_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 76
9.73k
|
|---|---|
MED-1156 | पृष्ठभूमयः नन्-हड्जकिन लिम्फोमा (NHL) - रोगस्य सम्भाव्य जोखिम कारकत्वेन क्लोरोर्गणानां प्रदर्शनेन विषमपरिणामः प्राप्यते, यानि सांख्यिकीयसामर्थ्यात् वा अप्रत्यक्षतया प्रदर्शनात् मापनं प्रतिबन्धितानि सन्ति । उद्देश्यः अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये पूर्वनिदानपूर्वकस्य वसायुक्तस्य ऊतकस्य नमुनेषु आर्गन्नोक्लोरिनस्य सांद्रतायाः तथा एनएचएलस्य जोखिमस्य सम्बन्धस्य अध्ययनम् आसीत् । पद्धतिः १९९३ तः १९९७ पर्यन्तं ५७,०५३ जनाः डेन्मार्कदेशस्य सर्वेषु स्थानेषु अध्ययनं कृतवन्तः । अस्मिन् समूहे जनसङ्ख्या-आधारिते देशव्यापी डान्मार्क कर्करोग-रजिस्ट्री-मध्ये एनएचएल-रोगाः २५६ जनाः आगतवन्तः, अनन्तरं २५६ उप-समूह-व्यक्तयः च् यादृच्छिकरूपेण चयनिताः। अस्मिन् परीक्षायां ८ कृमिनाशकेषु १० च पोलीक्लोराइड् द्विफेनिल् (पीसीबी) संजातिषु च द्रव्याणि परिमाणं मोजयितवन्तः। १८- अङ्ग- क्लोरिन्स् तथा एनएचएल- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- ्- र परिणामः - दीक्लोरोडिफेनिलत्रिक्लोरेथेन (डीडीटी), सिस्- नोनाक्लोर, आक्सिक्लोर्डेन इत्येषां एकाग्रतायाः अन्तः- चतुर्धातुक- रेंज- वृद्धिः क्रमशः 1. 35 (95% आईसी: 1. 10, 1. 66), 1. 13 (95% आईसी: 0. 94, 1. 36) एवं 1. 11 (95% आईसी: 0. 89, 1. 38) आसीत्, ये च एकाग्र- द्राव- प्रतिसादप्रवृत्तेः डीडीटी, सिस्- नोनाक्लोर इत्येषां विषयाः प्रतिपादितानि आसन् । सापेक्षिक- जोखिम- अनुमानः स्त्रियां तुल्य पुरुषानां कृते अधिकः आसीत् । तद्विरुद्धं NHL-भिः PCB-भिः स्पष्टं सम्बन्धं न प्राप्नोति। निष्कर्षः अस्मिन् विषये डी.डी.टी., सिस्-नोनाक्लोर, आक्सिक्लोर्डेन च वसायुक्त ऊतकेषु अधिकं स्तरं प्राप्नोति, किन्तु पी.सी.बी.संबन्धः न भवति। अयं प्राग्- निदानपूर्वकस्य वसायुक्त- ऊतकस्य नमुनाः प्रदर्शनाभ्याम् आकलनम् कृत्वा क्लोरिन- रसायनं तथा एनएचएल- रसायनं प्रथमं अध्ययनं कृतम् अस्ति, तथा च एनएचएल- रसायनस्य जोखिमम् वर्धयितुं योगदानं ददाति इति पर्यावरण- स्वास्थ्यस्य नवीनं प्रमाणं ददाति । |
MED-1157 | १९९७ तमे वर्षे अस्य प्रयोगशालायाः उद्देशः कृषीजन्यद्रव्याणां अवशेषेषु नलजलयुक्ताः फलं स्नानं कर्तुं किं प्रभावं ददाति इति अध्ययनम् आसीत् । अस्मिन् प्रयोगे कृषके स्थानिकबाजारात् च नमुने प्राप्ताः। किञ्च, किञ्चित् ३५% एव विक्रय-स्रोतानां उत्पादनेषु कीटनाशक-शेषः सन्ति, अतः प्रयोगापयोगी कृषकेषु उत्पादनेषु च कृषकेषु च कृषकेषु कीटनाशक-शेषः सन्ति इति लाभः आसीत् । सामान्यक्षेत्रेषु विभिन्नानां खाद्यफलाणां कृते कीटनाशकानां प्रयोगः कृतः, तथा च फसलं कर्तुं पूर्वं वनस्पतिः प्राकृतिकतया वायुप्रदूषणं प्राप्तवान् । नमुनायां क्षेत्रे संवर्धितानि वा "क्षेत्रे वर्धितानि" अवशेषानि आसन् । अस्मिन् प्रयोगे वास्तविक-विश्वस्य नमुनाः यथासम्भव समीपे अनुकरणं कृतम् । फलं चलनं, कटुकं च समानाः उपलक्षणानि विभज्यते। एकं उपप्रमाणं न स्नानं कृतम्, अन्येषु च नलजलैः स्नानं कृतम्। अस्मिन् प्रयोगशालायां बहु-अवशेष-विधिः विकसितः आसीत् । अस्मिन् अध्ययने द्वादश-पशुनाशकेषु विषयेषु समावेशः कृतः, कफनाशक-द्रव्य-कप्तान-क्लोरोथलोनिल-इप्रोडियोन-विन्क्लोझोलिन-इन्दोस्ल्फाण-परमेथ्रिन-मेथॉक्सीक्लोर-मलाथियोन-डायज़िनोन-क्लोरपायरिफोस-बिफेन्थ्रिन-डीडीई (डीडीटी-या मृदा-चयापचयद्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य- विल्कोक्सन-प्रमाण-प्रमाण-परीक्षायाः प्रयोगेन सांख्यिकीय-विश्लेषणात् दर्शयति यत् अध्ययनम् कृतानां द्वादशानां कीटनाशिकाणां मध्ये नौ-प्रमाणानां अवशेषः विच्छिन्न-प्रक्रियायाम् निष्कासितः। विन्क्लोझोलिनम्, बिफेंट्रिनम्, क्लोरपाय्रिफोस् च अवशेषः न घटत इति । किञ्चित् कीटनाशकस्य जलविद्रव्यतायाः सह संबन्धः नास्ति । |
MED-1158 | अम्लीय-उपकरणैः (रेडिस्, सिट्रिक-एसिड, एस्कोर्बिक-एसिड, एसिटिक-एसिड, हाइड्रोजन-परॉक्साइड), तटस्थ-उपकरणैः (सोडियम-क्लोराइड), क्षारीय-उपकरणैः (सोडियम-कार्बोनेट) तथा नल-जलैः स्वाभाविकरूपेण दूषितं आलू-फल-पाद-द्रव्य-पाद-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य-द्रव्य- परिणामतः अम्लीय-उपकरणं निष्कासितेषु क्लोर-अङ्ग-संयुगेषु निष्कासितेषु निष्क्रिय-अल्कली-उपकरणं निष्कासितेषु अधिकं प्रभावम् अकरोत्, रेडिस-उपकरणं निष्कासितं, ओ,पी -डीडीई (७३.१% हानिः) अपवादः, ततः सिट्रिक-अस्करबिक-उपकरणम् च। अपरम्, आङ्गिकफस्फोरसयुक्तं कीटनाशकं (पिरीम्फोस मेथिल, मालाथियोन, प्रोफेनोफोस) आङ्गिकक्लोरिन्स्-लवणात् अधिकं एसिडिक-तटस्थ-अल्कालीन्-लवणैः निष्कासितम् । पिरीम्फोस् मेथिलस्य ९८. ५- १००% , मालाथियोन्- श्लेष्मस्य ८७. ९- १००% , प्रोफेनोफोस्- श्लेष्मस्य १००% च निष्कासनं कृतम् । |
MED-1162 | किरीटनाशकशेषेण स्वास्थ्यस्य चिन्तायाः कारणात् प्रायः उपभोक्ताः आयातितभोजनं विशिष्टफलानि च वर्जनीयानि च न खादन्तु इति आग्रहः भवति, एवं प्रायः पारम्परिकरूपेण प्राप्य फलं च न प्राप्य जैविकफलानि च खादन्तु इति प्रोत्साहितः भवति। अध्ययनैः एव प्रदर्शितम् यत् जैविकफलैः, पक्वफलैः च सामान्यफलैः, पक्वफलैः च तुल्यतया कमपि कीटनाशकशेषः सन्ति, तथापि जैविकफलैः, पक्वफलैः च अपि प्रायः कीटनाशकशेषः लभन्ते; सामान्यफलैः, पक्वफलैः च सेवान्तरतः कीटनाशकशेषानां सामान्यग्राहकस्य आहार-प्रवेशः स्वास्थ्यस्य कृते महत्त्वपूर्णः न दृश्यते। अपि च, अन्वेषणं न प्रदर्शयति यत् आयातित-फल-पाक-वस्तूनां कृते स्वदेशीयफल-पाक-वस्तूनां तुल्यम् अधिकं कीटनाशक-शेष-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिक |
MED-1164 | अस् माभिः सिएटल-राज्यस्य वाशिङ्गटन-राज्यस्य पूर्वस्कूलीबालानां जैविक-निरीक्षणं कृत्वा आहारात् प्रागल् फस् फोरस् (OP) कीटनाशक-प्रदूषणं परीक्षितम् । माता-पिताः मूत्रसङ्ग्रहणात् पूर्वं त्रिदिनेभ्यः भोजनस्य दैनिकीं धारयन्, तथा च ते लेबलसूचनायाः आधारात् जैविक-आदिनाम् खाद्यपदार्थानां भेदं कुर्वन् आसन् । बालकाः डायरी-सूत्राणां विश्लेषणानुसारं जैविक-आहारं वा पारम्परिक-आहारं वा उपभोगयन्तः इति वर्गीकृतवन्तः। प्रत्येकं गृहं प्रति निवासीनां कीटनाशकप्रयोगः अपि अभिलेखितः आसीत् । अस्मिन् १८ बालकाः जैविकभोजनं खादन्ति, २१ बालकाः परम्परागतभोजनं खादन्ति, अस्मिन् २४ घन्टे मूत्रस्य नमुनाः गृहीत्वा पञ्च-ओपी-कीटनाशक-उपद्रवानां चयापचय-प्रभावानां परीक्षणं कृतम् । अस्मिन् विषये, दीथिल- अल्किल- फास्फेट्- उपचयसंयोजकानां तुल्यम्, दीथिल- अल्किल- फास्फेट्- उपचयसंयोजकानां तुल्यम्, दीथिल- अल्किल- फास्फेट्- उपचयसंयोजकानां तुल्यम्, माध्यमिक- सांद्रतायाः लक्षणीयतया अधिकं प्रमाणं प्राप्नोति (अनुक्रमे ०.०६ तथा ०.०२ माइक्रो- मोल/ लिटर्; पी = ०.०००१) । सामान्यभोजनं कुर्वन् बालकाः जैविकभोजनं कुर्वन् बालकाः (०.१७ तथा ०.०३ माइक्रोमोल/ लिटर्; पी = ०,०००३) इत्यनेन बालकाः मध्यमायाः कुलदिमेथिल- चयापचयसम्बन्धि- एकाग्रतायाः लगभगं षट्गुणं अधिकम् आसीत् । अस्मिन् विषये, यूरिन-डिमेथिल-मेटाबोलिट्-संयोजनं कृषी-संयोजन-संपत्तिरूपेषु च दानाः, एकेनैव कीटनाशक-संयोजनेन सर्वेषां विषयाः उत्पद्यन्ते इति गृहीत्वा, औषधस्य मात्रायाः अनुमानं कृतम् । औषधस्य मात्रायाः अनुमानं सूचितं यत् जैविकफल-पादपानां च रसानां उपभोगः बालानां विषबाधायाः स्तरं अमेरिका-पर्यावरण-रक्षण-संस्थायाः वर्तमानस्य मार्गदर्शकानिर्देशस्य उपरि नीचम् एव नीचम् कर्तुं शक्नोति, येन अनिश्चित-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार-प्रतिकार जैविक उत्पादानां उपभोगः पितॄणां कृते ओपी-विषादीनां कृते तेषां बालानां जोखिमं न्यूनकर्तुं अपेक्षाकृतं सरलम् मार्गम् प्रदत्तं दृश्यते । |
MED-1165 | विभिन्नं खाद्यपदार्थं कुक्कुटीकरणकाले पॉलीब्रोमिनेटेड डिफेनिल इथरस् (PBDE), हेक्साक्लोरोबेन्जेनस् (HCB), १६ पॉलीसाइक्लिक अरोमाटिक हाइड्रोकार्बनस् (PAHs) च स्तरेषु परिवर्तनं कृतम् । मत्स्यः (सार्डिन्, हिक्, टुन), मांसः (वेल्फ़् स्टीक्, पोर्क् लीन् , चिकन् स्तनाः, मेषस्य स्टीक्, रिब), बीन, आलू, भातः, जैतूनतेलः च भोजनानि आसन् । प्रत्येकं खाद्यपदार्थस्य कच्चे च पाककृते (फ्राय्ड, ग्रिल्ड, रोस्टेड, बोयल्ड) नमुनेषु विश्लेषणं कृतम् । पक्ववस्तूनां सांद्रतायां पक्ववस्तूनां सांद्रतायां पक्ववस्तूनां सांद्रतायां पक्ववस्तूनां सांद्रतायां पक्ववस्तूनां सांद्रतायां पक्ववस्तूनां सांद्रतायां च केचन भिन्नताः आसन् । तथापि, ते केवलम् पाकक्रियायाः एव न, वरन् मुख्यतया विशिष्टं खाद्यपदार्थस्य अपि अवलम्बनं कुर्वन्ति स्म । सार्डिन्-मात्रायां एचसीबी-मात्राणां उच्चतमं सङ्ख्यां लब्ध्वा, पक्वान्नं प्राप्तेषु नमुनेषु न्यूनं सङ्ख्यां लब्धम् । तानि सर्वाणि पाकक्रियाः हिक्केषु एचसीबी-लक्षणं वर्धयन्ति, तन्मध्ये तु (कच्चे तथा पाककृते) अतिदुर्लभं भिन्नं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यं द्रव्यम् द्रव्यम् द्रव्यम् द्रव्यम् द्रव्यम् द्रव्यम् द्र सामान्यतया, पीएएच-संकेन्द्रं प्रक्षिप्तं कृत्वा एव उच्चतमं भवति, विशेषतया मत्स्यस्योत्पादनेषु, मर्कस्य अपवादः अस्ति, यत्र पीएएच-संकेन्द्रं प्रक्षिप्तं नमुनायां उच्चतमम् अस्ति । अस्य अध्ययनस्य परिणामः एव यत्, सामान्यतया, भोजनस्य पक्वकरणप्रक्रियायाः पीबीडीई, एचसीबी, पीएएच-संवर्धनं कमयितुं साधनं भवति, किन्तु तयोः मूल्यम् सीमितम् अस्ति । |
MED-1166 | पृष्ठभूमयः - ऑर्गनोफोस्फेट (OP) कीटनाशकानि उच्चं मात्रायां न्यूरोटॉक्सिकानि भवन्ति । अल्पं अध्ययनं कृतम् यत्, न्यूनं स्तरं दीर्घकालं उपभोगं बालानां संज्ञानात्मकविकासं प्रतिकूलरूपेण प्रभावितुं शक्नोति वा न। उद्देश्यः अस्मिन् अध्ययने स्कूलीबालानां पूर्व-पश्चात्त्विक-प्रदूषण-संस्कारे च संज्ञानात्मक-क्षमतायाः सम्बन्धः अध्ययनः कृतः। पद्धतिः: अस् माभिः कैलिफोर्नियायाः कृषिसमुदायस्य लातिनो-देशीयानां कृषिकाः परिवारानां मध् ये जन्मसमूहस्य अध्ययनं (सेलिनास-प्रदेशस्य मातृ-बालानां स्वास्थ्यस्य मूल्यांकनस्य केन्द्रस्य अध्ययनम्) कृतम् । अस्मिन् अध्ययने, गर्भधारणकाले तथा ६ मासे तथा १,२,३.५,५ वर्षस्य बालकेषु एकत्रिते मूत्रे डाइलक्लिफस्फेट् (डाइक्लिफस्फेट्) चयापचयद्रवस्य मापनं कृत्वा ओपी- कीटनाशकानां प्रदर्शनेन सह सम्बद्धतायाः मूल्यांकनं कृतम् । वयम् ३२९ बालकाः सप्तवर्षीयानाम् उपयुज्य वयस्स्स्लर-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल-स्केल मातायाः शिक्षायाः बुद्धिः, परिवेशस्य मापनार्थं गृहस्थस्य निरीक्षणं, संज्ञानात्मक मूल्याङ्कनस्य भाषा च विश्लेषणं समायोजितम् । परिणामः गर्भावस्थायाः प्रथम- द्वितीये चार्धकाले मूत्रे DAP- एकाग्रतायाः मापनं संज्ञानात्मक स्कोरैः सह समानं सम्बन्धम् आसीत्, अतः वयं गर्भावस्थायां मापितानां एकाग्रतायाः औसतं उपयोगं कृतवन्तः । मातॄणां मध्योत्तरं डीएपी- एकाग्रता कार्यस्मृतिः, प्रसंस्करणस्य गतिः, शाब्दिकसमझता, अनुभूतिविषयक तर्कः, पूर्ण- बुद्धिगुणः (आईक्यू) इत्यस्य निकटेषु न्यूनं स्कोरं प्राप्तवान् । मातृ- द्रावणादि- द्रव्य- एकाग्रतायाः उच्चतम- पञ्चमण्डले बालकाः निम्नतम- पञ्चमण्डले बालकाः तुलनायाः औसतं ७. ० IQ- प्वाइण्टस् य अभावात् आसन् । तथापि बालानां मूत्रे DAP- स्र्थापनाः संज्ञानात्मक स्कोरैः सह नित्यं संबद्धानि न आसन् । निष्कर्षः पूर्वजन्मादिः किन्तु पश्चजन्मादिः DAP- एकाग्रता मूत्रे ७- वर्ष- आयुः बालकेषु न्यूनबुद्धिक- विकासः संबद्धः आसीत् । अस्मिन् अध्ययने मूत्रे मातृणां डीएपी- सघनता अधिकं आसीत् किन्तु सामान्यसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसंख्यकसं |
MED-1167 | विश्वेषु कीटनाशकेषु व्यापकः उपयोगः भवति, अतः तेषां स्वास्थ्यप्रभावस्य चिन्ता तीव्रतरं वर्धते। किरणनाशकानां प्रयोगः एवं च विभिन्नाः प्रकाराः कर्करोगाः, मधुमेहः, पार्किन्सन, अल्जाइमर, अमीयोट्रॉफिक लातेरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) इत्यादीनि न्यूरोडिजेनेरेटिभ-रोगाः, जन्मदोषः, प्रजनन-रोगाः इत्यादीनि दीर्घकालिनरोगानाम् उच्चतर-दरस्य सम्बन्धे प्रमाणानि प्रचुरानि सन्ति । किञ्चित् अन्यः दीर्घकालिनरोगः श्वासप्रश्वासस्य समस्याः, विशेषतया अस्थमा च दीर्घकालिन अवरोधात्मकः फुफ्फुसादिरोगः (COPD), हृदयरोगः यथा धमन्य्-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि-अस्थि दीर्घकालं रोगाणां सामान्यविशेषणम् अस्ति कोष्ठकस्य होमियोस्थिसिसस्य विकारः, यं कीटनाशकानां प्राथमिकक्रियायाः माध्यमेन, यथा आयनचान्डलानां, एंजाइमानां, रिसेप्टरानां इत्यादीनां विकारः, यावत् उत्प्रेरितुं शक्यते, अथवा मुख्यविधिना अन्यमार्गाणां माध्यमेन अपि मध्यस्थता कर्तुं शक्यते । अस्मिन् समीक्षायां, कृमिनाशकानां प्रदर्शनेन दीर्घकालं रोगाणां प्रवृत्तिः संबन्धित इति प्रमाणीकृतं प्रमाणं प्रस्तुतम्, आनुवंशिकं क्षतिः, उपजातीयपरिवर्तनम्, अन्तःस्राविका विघटनम्, माइटोकण्ड्रियल-असङ्गतिः, ऑक्सीडेटिव्ह-तण्वः, अन्तःस्रावी रेटिकुलम्-तण्वः, अनफोल्ड प्रोटीन-प्रतिक्रिया (UPR), युबिक्विटिन-प्रोटिअसोम-प्रणालीयाः विकृतिः, दोषयुक्तः स्वयमेव भस्मः च प्रभावकारी यन्त्ररूपेण प्रवर्तन्ते। Copyright © 2013 Elsevier Inc. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1169 | पृष्ठभूमयः - पारंपरिकं खाद्यनिर्माणं सामान्यतया ऑर्गनोफोस्फेट (ओपी) कीटनाशकानां उपयोगेन भवति, यैः स्वास्थ्यं प्रतिकूलं प्रभावं प्राप्नोति, जबकि जैविकं भोजनं अधिकं स्वस्थम् इति मन्यते यतः एतत् कीटनाशकं विना निर्मितम् भवति। अध्ययनं दर्शयति यत् जैविक-आहारस्य उपभोगः बालानां पी.ओ.संरक्षणं लक्षणीयतया न्यूनं कर्तुं शक्नोति, यैः बालकाः वयस्कां तु तुल्यतया अधिकं पी.ओ.संरक्षणं कुर्वन्ति, यतोहि तेषां आहारं, शरीरस्य भारं, व्यवहारं च भिन्नं भवति, च चयापचयस्य कार्यक्षमता च न्यूनं भवति। लक्ष्यम्: प्रागभावी, यादृच्छिक, क्रॉसओवर अध्ययनं कृतम् यत्, प्रागभावी आहारः प्रौढाणां मध्ये ऑर्गनोफस्फेटस् प्रदर्शनेन घटयति वा न। विधिः - १३ जनाः ७ दिनानि यावत् प्राकृत-आहारं अथवा जैविक-आहारं ८०% यावत् उपभोगयितुं च नियोजितवन्तः, ततः अन्यत्र भोजनं उपभोगयितुं प्रवृत्तवन्तः । प्रत्येकं चरणं ८ दिनाङ्के गोलक- मस् / मस् उपयुज्य गोलक- मस् / मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य उपयुज्य गोलक- मस् उपयुज्य परिणामः जैविकप्रवृत्तौ औसतं कुल- डीएपी परिणामः परम्परागतप्रवृत्तौ ८९% न्यूनः (M=०.०३२ [SD=०.०३८] तथा ०.२९४ [SD=०.४३५] क्रमशः, p=०.०१३) । कुल- डाइमेथिल- डीएपी- द्रव्येषु ९६% घटः अभवत् (M=०.०११ [SD=०.०२३] तथा ०.२५२ [SD=०.४०३] क्रमशः, p=०.००५) । अर्गानिकचरणे दीथिल- डीएपी- द्रव्यस्य औसतं मात्राः पारम्परिकचरणे दीधानां मात्रायाः अधः आसीत् (M=0. 021 [SD=0. 020] तथा 0. 042 [SD=0. 038]), तथापि विस्तृतविविधतायाः तथा लघुप्रमाणस्य नमुनायाः कारणात् सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्वपूर्णं न आसीत् । निष्कर्षः एकसप्ताहे जैविकभोजनं कृत्वा प्रौढाणां पी.ओ.पी.संशोधनं लक्षणीयरूपेण घटितम् । एतेषां निष्कर्षानां पुष्टिं कृत्वा तेषां क्लिनिकल प्रासंगिकतायाः अन्वेषणं कर्तुम्, भिन्न-भिन्न जनसङ्ख्याषु वृहत्-आकारे अध्ययनं आवश्यकम् । Copyright © 2014 Elsevier Inc. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1170 | उद्देश्यः - बालानां तथा युवाणां मस्तिष्कस्य ट्युमरस्य च सम्भावितसम्बन्धस्य अध्ययनम्। पद्धतिः - मेडलिन-सर्च-मार्गेण १५ जनवरी २०१३ पर्यन्तं च निर्दिष्टेषु प्रकाशनानां सन्दर्भसूचीषु निर्दिष्टेषु अध्ययनानि व्यवस्थित-समीक्षायां च उप-विश्लेषणं कृतवन्तः। १९७४ तः २०१० पर्यन्तं प्रकाशितेषु २० अध्ययनेषु सापेक्षिक- जोखिम- अनुमानं प्राप्तम् । बहुसंख्यकानि अध्ययनानि कृषी-कार्यस्य विषये आसन् । सङ्क्षेपानुपातिक- अनुमानानि (SR) निश्चित- च यादृच्छिक- प्रभाव- मेटा- विश्लेषण- मॉडेलानुसारं गणनायन् । अध्ययनस्य स्वरूपं, प्रदर्शनात् परिमाणं, रोगपरिभाषा, भौगोलिकस्थानं, निदानसमये आयुः इत्यादयः विषयाः पृथक् पृथक् विश्लेषणानि कृतानि। परिणामः - सर्वेषु प्रकरण- नियंत्रण- अध्ययनानां (सारांशिक- संभावना अनुपातः [SOR]: 1. 30; 95%: 1.11, 1.53) अथवा सर्वेषु कोहोर्ट- अध्ययनानां (सारांशिक- दर अनुपातः [SRR]: 1.53; 95% CI: 1. 20, 1.95) संयोजनात् कार्यक्षेत्रेषु कीटनाशकेषु सम्भावित- अभ्यस्तानां मातापितॄणां च तेषां सन्तानाम् मस्तिष्क- ट्यूमरस्य उद्भवः सांख्यिकीय- महत्त्वपूर्णः सङ्घः अवलोकितः । पूर्वजन्मावस्थायां प्रकोपसमये मातापितृयोः समये, कृषीनाशकेषु प्रकोपेषु, व्यवसायिक/उद्योगिक पदनामानुसारं, ज्योतिर्लिङ्गमस्तिष्कस्य ट्यूमरस्य समये, उत्तर अमेरिकादेशस्य केस-नियन्त्रण-अध्ययनस्य युरोपदेशस्य कोहोर्ट-अध्ययनस्य समये च लक्षणीयतया अधिकं जोखिमं दृश्यते । निष्कर्षः अयं मेटा-विश्लेषणः बालानां तथा युवाणां मस्तिष्कस्य ट्यूमरानां च रोगनिवारकानां व्यावसायिक-व्यापारेण कीटनाशकानां प्रयोगः सम्बन्धः इति समर्थनं करोति, तथा च एव एव प्रमाणं भवति यत् (मातृ-व्यापारेण) कीटनाशकानां प्रयोगः न्यूनं करणीयम् इति शिफारसम् कृतम् अस्ति । तथापि, येषां परिणामानां व्याख्या सतर्कतया करणीया अस्ति, यतः कृषीनाशकेषु विषयेषु कार्यसम्बन्धिनः कारकानां प्रभावः न ज्ञातः अस्ति। Copyright © 2013 Elsevier Ltd. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1171 | अनेके रसायनानि मानवैः अथवा प्रयोगशालायाः पशुभिः सह अध्ययनं कृत्वा न्युरो- विषम् कुर्वन्ति इति प्रदर्शिताः। अस्मिन् लेखे, बालानां न्युरोविकासस्य विषये प्रादुर्भावस्य प्रभावस्य मूल्यांकनं, यथा, ऑर्गोफोस्फेटः, ऑर्गोक्लोरिन-विषादी-संयोजकः, पोलीक्लोराइड-बाइफेनिलः (पीसीबी), मर्क्युरी, लीडः इत्यादीनां विषये नवीनतमप्रकाशितसाहित्यस्य समीक्षां च कृतम् अस्ति। प्रश्नस्य उत्तरं च दातव्यम् यत्, एषाम् रसायनानां विषये बालानां न्युरोविकासस्य विषये महामारीविज्ञानस्य विषये किमपि प्रगतिः कृतः अस्ति वा नास्ति। प्रस्तुतानां अध्ययनानां परिणामः एव यत् उपरोक्तेषु रसायनानां प्रयोगः बालानां न्युरोविकासं प्रति बाधकत्वं दर्शयति । नवजातानां शिशुषु आर्गनोफोस्फेट-विषादीनां प्रभावः अधिकः आसीत्, तेषु असामान्य-प्रतिबिम्बः आसीत्, बालकाः च अधिकः ध्यान-अवरोधः अकरोत् । बालकेषु आर्गनोक्लोरिन- कृमिनाशकेषु प्रदर्शनेन सतर्कता, सतर्कता- प्रतिसादस्य गुणः, ध्यानस्य व्ययश्च अन्यः सम्भाव्य ध्यानसम्बद्धः मापः सम्बद्धः आसीत् । बहुसंख्यकस्य अध्ययनस्य परिणामः एव यत्, बालानां न्युरोविकासस्य कृते < १० μg/dl अथवा < ५ μg/dl स्तरस्य लेडस्य प्रभावः नकारात्मकः भवति । पीसीबी, पारा, तथा तयोः न्युरोविकासस्य प्रभावस्य विषये अध्ययनस्य परिणामः असङ्गतः अस्ति । केचित् जनाः कथयन्ति यत् पीसीबी-मर्क्युरी-प्रदूषणस्य प्रसवपूर्वकालस्य प्रभावः कार्यसम्पादनस्य हानिः, ध्यानस्य च समस्याः च भवति, अन्येषां मतानुसारं साङ्ख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्णः सम्बन्धः न विद्यते । अध्ययनं प्रायः सुविचारितम् आसीत्, तत्र सम्भाव्य- समूहानां प्रयोगः कृतः, तत्र प्रदर्शनात् जैव- लक्षणं आधारितः आसीत् । बहुषु अध्ययनेषु समासान्त- बिन्दुषु प्रभावं कुर्वन् सह- परिवर्तिकाः, भ्रमितकर्तृकाः च डाटा विश्लेषणम् अन्तर्भवन् । रसायनप्रसारणेन प्रारम्भिकसंज्ञानात्मक-संचालित-भाषा-परिणामानां परिचयः कर्तुं, न्युरो-विकासात्मकप्रभावानां मूल्यांकनार्थं सु-मानकीकृत-सामग्रीनां उपयोगः कृतः, तथा बालविकासस्य प्रारम्भिक-व्यापक-परिमाणं प्रदत्तम्। न्युरोटोक्सिन्स्-द्रव्याणि प्लेसन्टा-मस्तिष्ठिका-मस्तिष्ठिका-सङ्क्रान्ताः भवितुं शक्नुवन्ति, अतः एतेषां रसायनानां प्रदर्शनेन न्यूनं करणीयम् । |
MED-1172 | पृष्ठभूमौ व्यापकतया प्राङ्गारिकफस्फोरसयुक्तं कीटनाशकं प्रयुज्यते, अतः वयस्काः बालकाः च प्रायः ताभ्यां सह संबन्धिनः भवन्ति। अस्मिन् विषये विशेषरूपेण बालानां स्वास्थ्यं प्रतिकूलं भवितुं शक्नोति, अतः विषये च अधिकं अध्ययनं करणीयम्। उद्देश्यः वयम् बालानां विषमज्वरप्रतिकारकत्वस्य अध्ययनम् (Children s Pesticide Exposure Study - CPES) कुर्वन् सिएटल-प्रदेशस्य (वाशिंगटन-राज्यम्) क्षेत्रे नगर-उपमण्डलस्य बालानां विषमज्वरप्रतिकारकत्वस्य दीर्घकालिकां परीक्षाम् अकुर्वन्, एकं नवीनं अध्ययनम् उपयुज्य समग्र विषमज्वरप्रतिकारकत्वस्य विषमज्वरप्रतिकारकत्वस्य आहार-उपभोगस्य योगदानं निर्धारयितुं समर्थः अभवत् । पद्धतयः २००३- २००४ तमे वर्षे एकवर्षेषु अध्ययने ३- ११ वषर्धयः २३ बालकाः केवलं पारंपरिकभोजनं कुर्वन्तः आसन् । बालकाः ग्रीष्म-ऋतु-समीक्षा-कालयोः पञ्च-दिवसाः पर्यन्तम् जैविक-आहारं कुर्वन् आसन् । अस्मिन् विषये, मालाथियोन, क्लोरपाय्रिफोस, अन्ये च पी ओ कीटनाशकानाम् मूत्रस्य विशिष्टं चयापचयं मापयितुं, मूत्रस्य नमुनाः प्रतिदिनं द्वित्वं ७, १२, अथवा १५ अनुक्रमिकदिनानि यावत् चतुर्णां ऋतवानां प्रत्येकं समये एकत्रिताः। परिणामः जैविक- आहारस्य पञ्चदिनाम् अन्तरालस्य अन्तः ग्रीष्म- शरत् ऋतौ च जैविक- आहारस्य अन्तः जैविक- आहारस्य अन्तः जैविक- ताजाः फलानि, पर्णानि च उपभोग्य- पदार्थानां स्थानं गृहीत्वा मूत्र- मध्यस्थ- चयापचय- घटानां सङ्केतनं मालाथियोन- क्लोरपाय्रिफोस- कस्य अवशोषितं वा अवशोषितं स्तरं समीपे नीचम् अभवत् । अस्मिन् वर्षस्य सम्पूर्णे ताजाः उत्पादनाः उपभोगः भवति। निष्कर्षः अस्मिन् अध्ययने प्राप्ताः निष्कर्षः प्रतीयते यत् आहारमार्गे पीओ-प्रशमनं बालानां रोगप्रतिकारस्य प्रमुखं स्रोतकं भवति । |
MED-1173 | अस्मिन् विषये प्रश्नावलीः निर्मितः आसीत्, यत् जैविक-आहारं प्रति मनोवृत्तिः, पर्यावरण-अनुकूल-व्यवहारः, तथा मानव-स्वास्थ्य-पर्यावरण-पशु-कल्याण-विषये जैविक-आहारस्य विकल्पस्य परिणामाः। १९९८ तमे वर्षे १८-६५ वर्षयोः वयस्यस्य २००० स्वीडिशानां जनानां देशव्यापीय-निरुचि-निरूपणार्थं मेलद्वारा पठितम् आसीत्, ११५४ (५८%) जनाः उत्तरं दत्तवन्तः । स्व-रिपोर्टेन जैविक-आहारस्य क्रयस्य मानव-स्वास्थयस्य लाभः अधिकतया सम्बद्धः आसीत् । कारं वाहनं न चलायितुं इच् छति, इत् थम् ई.एफ.बी. -आदिना कृतं कर्म अपि क्रय-सङ्ख्यायाः उत्तमं सूचकम् आसीत् । परिणामः इदम् सूचितवान् यत् स्वार्थिनः प्रेरकानाम् अपेक्षाः अर्गानिक-भोजनानां क्रयस्य उत्तमं भविष्यवाणीं कुर्वन्ति । |
MED-1174 | अस्मिन् अध्ययने नूतनं प्रयोगं कृतम् यत् 23 प्राथमिकशिक्षणयुगस्य बालकाः पिशाचप्रसङ्गेन जीवजालनं कुर्वन् पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पि अस्मिन् १५ दिने अध्ययनकाले वयं बालकाः प्रायः पारंपरिकभोजनं जैविकभोजनैः प्रतिपालयितवन्तः, प्रतिदिनं च मूत्रस्य नमुनाः एकत्रिरे, प्रथमप्रातःकाले तथा निद्रापूर्वकाले च। अस्मिन् विषये, "मलेथियोन्" तथा "क्लोर्पिरीफोस्" इत्यस्य विशिष्टपरिवर्तकानां मूत्रस्य मध्यस्थसंख्येयः जैविकभोजनस्य प्रवर्तनानन्तरं तुल्यं निपातितः, तथा च "कन्वेन्सनलभोजनस्य पुनः प्रवर्तनं" यावत् निपातनीयः आसीत् । अन्योर्गोनफसफोरसयुक्तोः कीटनाशकस्य चयापचयद्रव्याणां माध्यमाणां सांद्रता अपि जैविकभोजनस्य उपभोगदिनेषु न्यूनं आसीत्, तथापि साङ्ख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वं दर्शयितुं तेषाम् चयापचयद्रव्याणां निदानं पर्याप्तं न आसीत् । अन्वयः - अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् अस्मिन् निष्कर्षे अपि आगतम् यत् एते बालकाः सम्भवतः आहारमार्गे एव इमानि फस्फोरसयुक्तानि कीटनाशकानि उपभोगयन्तः आसन् । अस्मिन् अध्ययने बालानां कीटनाशकानां सेवनं परीक्षितुं आहारसम्बद्धं दीर्घकालिकं प्रयोगं प्रथमं कृतम्। अस्मिन् विषये नवीनं, विश्वासयोग्यं प्रमाणं दीयते यत् इदं हस्तक्षेपं प्रभावशाली वर्तते। |
MED-1175 | लक्ष्यं बालानां ल्युकेमियायाः तथा पितॄणां व्यवसायिकं कीटनाशकप्रयोगस्य विषये व्यवस्थितं समीक्षा तथा मेटा-विश्लेषणं कृतम्। डाटास्रोतः मेडलिन (१९५०-२००९) इत्यनेन अन्वेषणं कृत्वा ३१ अध्ययनानि प्राप्तानि। डाटा निष्कर्षणः द्वयोः लेखकाः स्वतन्त्ररूपेण डाटा निष्कर्षणं कृतवन्तः प्रत्येकस्य अध्ययनस्य गुणात्मकतायाः मूल्यांकनं कृतवन्तः । डाटा संश्लेषणः संक्षेपतः सम्भाव्यता अनुपातं (ORs) तथा ९५% विश्वास- अन्तरालं (CI) प्राप्तुं यादृच्छिकप्रभाव- मॉडेलानि प्रयुक्तानि। बाल्यकाले ल्युकेमियायाः पितृणां व्यवसायिक- कृमिनाशक- संवर्धनस्य च सम्बद्धता न आसीत् (OR = 1. 09; 95% CI, 0. 88- 1. 34); अधः- समूहानां अध्ययनानां न्यून- समग्र- गुणात्मक- स्कोरैः (OR = 1. 39; 95% CI, 0. 99- 1. 95) , अशुद्ध- परिभाषित- संवर्धन- काल- विन्डोः (OR = 1. 36; 95% CI, 1. 00- 1. 85) तथा वंशानां ल्युकेमिया- निदानात् प्राप्ते संवर्धन- सूचनायाः (OR = 1. 34; 95% CI, 1. 05- 1. 70) उप- समूहानां अध्ययनानां जोखिमः किंचितं वर्धितः आसीत् । बाल्यकालस्य ल्युकेमियाः प्रसवपूर्वं मातॄणां पेशीय- कीटनाशकप्रकोपैः सह संबद्धः आसीत् (OR = २.०९; ९५% CI, १.५१- २.८८) । उच्चप्रकोप- मापन- गुणात्मकता स्कोरैः (OR = २.४५; ९५% CI, १.६८- ३.५८), उच्चतर भ्रमित- नियंत्रण स्कोरैः (OR = २.३८; ९५% CI, १.५६- ३.६२) तथा कृषिसम्बद्धप्रकोपैः (OR = २.४४; ९५% CI, १.५३- ३.८९) अध्ययनेषु अयं सम्बद्धः किञ्चित् अधिकः आसीत् । शिशुकालस्य ल्युकेमियायाः जोखिमः अपि प्रसूतिपूर्वकालस्य मातृव्यापारिक- प्रदर्शनेन कीटनाशकेषु (OR = 2. 72; 95% CI, 1. 47- 5. 04) तथा जन्तूनाशकेषु (OR = 3. 62; 95% CI, 1. 28-10. 3) उच्चः आसीत् । निष्कर्षः बाल्यकालस्य ल्युकेमियाः प्रसूतिपूर्वकालस्य मातृव्यापारिक- कीटनाशक- प्रकोपस्य सह सम्बद्धः आसीत् । पितृभिः व्यवसायिकं कीटनाशकं उपभोगं सह सह संबंधः कमः च आसीत् । अनुसंधानस्य आवश्यकतायां कीटनाशकप्रवेशसूचिकायाः सुधारे, विद्यमानानां समूहानां सतत-अनुगमनं, आनुवंशिकसंवेदनशीलतायाः आकलनं, बालकालस्य ल्युकेमियायाः आरम्भः, प्रगतिश्च मूलभूतशोधः च समावेशः अस्ति । |
MED-1176 | अनेकानि अध्ययनानि बालानां मध्ये पूर्वजन्मादिषु तथा बाल्यकालस्य आरम्भिककालस्य ऑर्गनोफोस्फेट (OP) कीटनाशकानां प्रदर्शनेन न्यूरोविकासस्य प्रभावानां अन्वेषणं कृतवन्तः, किन्तु तेषां सामूहिकं मूल्यांकनं न कृतम् अस्ति । अस्मिन् लेखे बालानां न्युरोडिवेल्प्मेन्टल प्रभावानां विषये गतदशकालं प्रतिपादितं प्रमाणं संश्लेषितम्। डाटा सोर्सः पबमेड, वेब ऑफ साइंस, इब्स्को, साइवर्स स्कोपस, स्प्रिङ्गरलिङ्क, साइएलओ, डीओएजे च। २००२ तः २०१२ पर्यन्तं अङ्ग्रेजी वा स्पेन्नि भाषायां प्रकाशितेषु ओपी-विषादीनां प्रयोगं तथा १८ वर्षपर्यन्तं बालकेषु न्युरो-विकासप्रभावं मूल्यांकनं कुर्वन् अध्ययनानि पात्रता-नियमः कृतवन्तः। २७ लेखः पात्रतायाम् आवश्यकतां पूरयन्। अध्ययनस्य स्वरूपं, सहभागीनां सङ्ख्या, प्रदर्शनात् मापनं, न्युरोविकासस्य मापनं च आधारेण अध्ययनं उच्चं, मध्यवर्तीं वा न्यूनं इति प्रमाणात्मकं विचारं कृतम्। सर्वेषु २७ अध्ययनेषु एकः एव अध्ययनं न कृतः, यत् किञ्चित् नकारात्मकप्रभावं न्युरो- व्यवहारिकविकासस्य विषये कृमिनाशकेषु दृश्यते । ओपी- प्रदर्शनेन न्यूरोविकासस्य परिणामानां मध्ये एकं प्रत्यवायः सर्वेषु १२ अध्ययनेषु, यैः औषध- प्रतिसादस्य मूल्यांकनं कृतम् आसीत्, एकं सकारात्मकं औषध- प्रतिसाद- सम्बन्धं प्राप्नोत् । दशवर्गिक- अध्ययनेषु जननपूर्वकालस्य ओपी- उपभोगस्य मूल्यांकनं कृतम्, बालकेषु ७ वर्षे वयसि संज्ञानात्मक- अपर्याप्तता (कार्य- स्मृति- संबंधितम्) , व्यवहारिक- अपर्याप्तता (ध्यान- संबंधितम्) आशयतः बालकेषु, तथा च गति- अपर्याप्तता (असामान्य प्रतिबिम्ब) आशयतः नवजातेषु च लब्धम् । न च मेटा- विश्लेषणम् सम्भवः कारणम् अस्ति कि, एक्सपोजर- आकलनस्य च परिणामस्य भिन्नतायाः कारणम् । ११ अध्ययनेषु (सर्वं दीर्घकालिकम्) उच्चं, १४ अध्ययनेषु मध्यवर्ती, २ अध्ययनेषु न्यूनं दर्शयितम् । बालानां मध्ये ओपी-प्रशमन-द्रव्याणां प्रयोगेन सह संबन्धितानां नर्वलोजी-अवशेषानां प्रमाणं वर्धते। सर्वेषु अध्ययनेषु एतादृशम् अनुमानम् समर्थितम् यत् ओपी- कीटनाशकेषु विषं उपलभ्य न्यूरो- विषम् भवति । विकासस्य महत्वपूर्णसमये प्रदर्शनेन सह सम्बद्धानां प्रभावानां बोधनाय अन्वेषणं आवश्यकम् अस्ति । |
MED-1177 | उद्देश्यः - बालानां ल्युकेमियायाः रोगस्य निवारणार्थं गृहस्थानां/गृहस्थाणां/गृहस्थानां मध्ये कीटनाशकेषु विषये सम्बद्धेषु प्रकाशितेषु अध्ययनानि व्यवस्थितरूपेण समीक्षाय तथा जोखिमस्य मात्रात्मकं अनुमानं प्रदत्तम्। पद्धतिः- अङ्ग्रेजीभाषायाः प्रकाशनानि मेडलिन- (१९६६-१३१ डिसेम्बर् २००९) इत्यनेन च, तथा च ज्ञातानां प्रकाशनानां सन्दर्भसूचीयाम् अपि शोधनं कृतम् । सापेक्षिक- जोखिमस्य अनुमानस्य निष्कर्षणं पूर्वनिर्धारित- समावेशेन पूर्वनिर्धारित- मानदण्डेन द्वयोः लेखकाः स्वतन्त्राः कृतवन्तः । मेटा- रेट अनुपातस्य अनुमानं (mRR) निश्चित- र्याण्डम- प्रभाव- मॉडेलानुसारं गणना कृतम् । तत्रापि, ल्युकेमियायाः प्रकारं, ल्युकेमियायाः समयं, निवासस्थानं, जैव-उपद्रव-वर्गं च पृथक् पृथक् विश्लेषणानि कृतानि। निष्कर्षेण: RR अनुमानं १९८७ तः २००९ पर्यन्तम् प्रकाशितानि १३ प्रकरण-नियन्त्रण-अध्ययनानि प्राप्तानि। सर्वेषां अध्ययनानां समासात् बाल्यकालस्य ल्युकेमियायाः सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्णः सम्बन्धः (mRR: 1. 74, 95% CI: 1. 37- 2. 21) अवलोकितः । गर्भधारणकाले तथा गर्भपतनानन्तरं ल्युकेमियाः प्रसज्येत, गर्भपतनकाले ल्युकेमियायाः जोखिमः अधिकः (mRR: 2. 19, 95% CI: 1. 92- 2. 50). अन्येषु स्तरीकरणानि अन्तर्वासने जोखिमं (mRR: 1.74, 95% CI: 1.45-2.09), कीटनाशकानां जोखिमं (mRR: 1.73, 95% CI: 1.33-2.26) तथा तीव्र- न लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (ANLL) (mRR: 2.30, 95% CI: 1.53- 3.45) अति महत् जोखिमं दर्शयन्ति । बाह्यास्थाने जडी-नाशकानां प्रयोगः (गर्भपतनानन्तरम्) बालानां रक्तरोगस्य च प्रभावः न आसीत् (mRR: 1. 21, 95% CI: 0. 97- 1. 52; mRR: 1. 16, 95% CI: 0. 76- 1. 76) । निष्कर्षः अस्मिन् अध्ययने एव सिद्धम् अभवत् यत् बालानां ल्युकेमियायाः जोखिमं कारयितुं किञ्चित् प्रजननक्षेत्रेषु कीटनाशकानां प्रयोगः शक्नोति, तथापि कारणं ज्ञातुं न शक्यते, यतः तथ्यानां अभावः आसीत् । गृहेषु कीटनाशकानां प्रयोगं, विशेषतया गर्भावस्थायां आन्तरिक कीटनाशकानां प्रयोगं च न्यूनं कर्तुं शैक्षिक-शिक्षण-कार्यक्रमाणां सहितं निवारक-कार्यक्रमाणां विचारः उचितः भवेत् । Copyright © 2010 Elsevier Ltd. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1178 | डाटा निष्कर्षणः २ स्वतन्त्र अन्वेषकाः पद्धतयः, स्वास्थ्यपरिणामः, पोषकद्रव्य-प्रदूषक-स्तरः च डाटा निष्कर्षणम् अकुर्वन् । तथ्यानां संश्लेषणम्: मनुष्येषु १७ अध्ययनानि तथा खाद्यपदार्थाः तथा दूषितपदार्थाः स्तरस्य २२३ अध्ययनानि समावेशेन सिद्धानि। मानवैः सह सम्बद्धेषु अध्ययनेषु केवलम् ३ जनाः नैदानिकपरिणामान् अवलोकनं कृतवन्तः, अतः खाद्यप्रकारेण अल्लर्जीकपरिणामान् (एक्ज़ेमा, श्वासप्रश्वासः, एटोपिक संवेदना) अथवा लक्षणयुक्तं काम्पिलोबैक्टेरि संक्रमणं यावत् जनसंख्याषु लक्षणीयभेदः न लब्धः। द्विषु अध्ययनेषु जैविकं भोजनं कुर्वन् बालकाः पारंपरिकं भोजनं कुर्वन् बालकाः पिशाचप्रदूषणरसायनानां स्तरं लक्षणीयतया न्यूनं कुर्वन्ति इति सूचितम्, किन्तु प्रौढाणां सीरम, मूत्र, स्तनपानं, वीर्यं च जैविकं भोजनं कुर्वन् बालकाः पिशाचप्रदूषणरसायनानां स्तरं लक्षणीयतया न्यूनं कुर्वन्ति इति अध्ययनं न कृतम्। पोषकद्रव्येषु दूषितद्रव्येषु च भिन्नतायाः अनुमानः सर्वतः भिन्नः आसीत्, केवलम् फस्फोरस्य अनुमानं आसीत्; फस्फोरस्य स्तरः पारम्परिकं उत्पादनेषु अपेक्षायाः लक्षणीयतया अधिकः आसीत्, तथापि अयं भेदः क्लिनिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्णः न आसीत् । प्राकृतपक्वपक्षाणां तु प्राकृतपक्वपक्षाणां तु कमः संदूषणः (प्रतिकारभेदः ३०% [CI, -37% to -23%]) किन्तु अनुमतस्य अधिकतमसङ्ख्यायाः अतिशये जोखिमभेदः लघुरूपेण आसीत् । इस्करीचिया कोलाई संदूषणस्य जोखिमः जैविक-उत्पादनेन सह पारंपरिक-उत्पादनेन सह भिन्नः न आसीत् । विक्रय-मुर्गानां च मांसानां जीवाणु-प्रदूषणं सामान्यं किन्तु कृषी-विधिना न संबन्धितः। तथापि, ३ वा अधिकं प्रतिजैविकं प्रति प्रतिरोधीय जीवाणूनां पृथक्करणस्य जोखिमः पारम्परिक- मांसस्य तु जैविक- मांसस्य च मध्ये अधिकः आसीत् (जोखिमभेदः ३३% [CI, २१% to 45%] । अध्ययनं विषमजातीयम् आसीत्, संख्या च सीमितः आसीत्, अतः प्रकाशनप्रसङ्गे पक्षपातः सम्भवति । अन्वयः - प्राकृतभोजनं पारम्परिकभोजनं तु अधिकं पोषकम् अस्ति इति प्रमाणं न विद्यते। जैविक-आहारस्य उपभोगः कीटनाशक-शेषानां प्रतिरोध-बक्टीरियानां च जोखिमं कमकर्तुं शक्नोति । प्राथमिकः वित्तानिः न सन्ति। पृष्ठभूतः - जैविकभोजनानां स्वास्थ्यलाभं अस्पष्टम् अस्ति। उद्देश्यः जैविक-आहारस्य स्वास्थ्यप्रभावं तुलनाय प्रमाणानि पुनर्विचारयितुं। DATA SOURCES: MEDLINE (जनवरी १९६६ तः मे २०११), EMBASE, CAB Direct, Agricola, TOXNET, Cochrane Library (जनवरी १९६६ तः मे २००९), तथा पुनर्प्राप्तानां लेखानां ग्रन्थालङ्कारः। अध्ययनस्य चयनः आङ्ग्लभाषायां जैविकरूपेण वा पारंपरिकरूपेण उत्पादितानां खाद्यपदार्थानां वा एतेषां खाद्यपदार्थानां उपभोगं कुर्वन्ति जनाः इति तुलनायाः प्रतिवेदनानि सन्ति । |
MED-1179 | अमेरिकायाः जैविक-आहारस्य बाजारः १९९६ तमे वर्षे ३.५ बिलियन डॉलरात् २०१० तमे वर्षे २८.६ बिलियन डॉलरं अभवत् । जैविकं उत्पादनं इदानीं विशिष्टं विक्रयस्थानं, पारंपरिकं सुपरमार्केटं च विक्रीयते। जैविक उत्पादनेषु विपणनप्रकरणेषु अनेकेषु दाव्यानि शब्दाणि च सन्ति, यानि केचन एव मानकीकृतानि नियमनानि च सन्ति। स्वास्थ्यलाभानां दृष्टिभ्यः, जैविकभोजनं मानवरोगाणां कारणं कमपि कीटनाशकानां प्रयोगं करोति इति विश्वसनीयतया प्रदर्शितम् अस्ति । जैविककृषीकरणस्य पर्यावरणप्रभावः पारम्परिककृषीकरणस्य अपेक्षाकृतम् न्यूनः एव। तथापि, वर्तमानसाक्षितायाः आधारः जैविकभोजनस्य, पारम्परिकरूपेण उत्पादितभोजनस्य तुल्यतया किमपि सार्थकम् पोषणात्मकं लाभं वा हानिं न ददाति, एवं जैविकभोजनस्य स्वास्थ्यलाभं वा रोगरक्षणं प्रत्यक्षं दर्शयति इति सुदृढं मानव-अध्ययनं न विद्यते । अध्ययनं अपि न प्रदर्शयति यत् जैविकभोजनस्य दुष्प्रभावः अस्ति अथवा रोगाः उत्पद्यन्ते। यद्यपि जैविक-आहारस्य मूल्य-प्रधानं भवति तथापि कृषिसम्बन्धी अध्ययनैः सिद्धम् अस्ति यत् परम्परागत-कृषिसम्बन्धी पद्धतिभिः तुलनायां किमर्थं प्रतिस्पर्धात्मकं भवति, उत्पादनात् अपि तुल्यम् भवति । बालरोगवैद्यः जैविकभोजनस्य पर्यावरणीयप्रभावस्य च चर्चायां एतेषां प्रमाणानां समावेशं कुर्यात् । अस्मिन् क्लिनिकल रिपोर्टे जैविक-आहारस्य उत्पादनं च सह सम्बद्धं स्वास्थ्यं पर्यावरणीयञ्च विषयं विवक्षितम् अस्ति । "जैविक" इति पदस्य परिभाषा, जैविक-भोजन-लक्षण-मानानां समीक्षा, जैविक-आदि-कृषि-प्रथाणां वर्णनं, जैविक-उत्पादन-प्रणालीनां व्यय-पर्यावरण-प्रभावानां अन्वेषणं च अत्र कृतम् अस्ति । अस्मिन् ग्रन्थे पारंपरिकरूपेण उत्पादितानां जैविकभोजनानां पोषणात्मकगुणानां तथा उत्पादनप्रदूषकाणां विषये उपलब्धानां प्रमाणानां विश्लेषणं कृतम् अस्ति । अथातः परं, अयं प्रतिवेदनः बालरोगविदानाय जैविक-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आ |
MED-1180 | कोलनकर्करोगस्य कोष्ठिकायाः एचटी२९ तथा स्तनकर्करोगस्य कोष्ठिकायाः एमसीएफ-७ इत्यस्य प्रसारस्य कृते पञ्चप्रकारकस्य स्ट्रॉबेरीसम्बद्धाः अर्काणां प्रभावः अध्ययनं कृतः, अनेकेषु एंटीऑक्सिडन्ट्सः स्तरैः सम्भाव्यसम्बन्धः अपि विश्लेषणम् कृतः। तदुपरोक्षे जैविक-संवर्धनस्य प्रभावः, पारंपरिक-संवर्धनस्य तुल्यः, स्ट्रॉबेरी-फलानां तथा स्ट्रॉबेरी-फलानां निष्कर्षणानां मध्ये विद्यमानानां प्रतिरोधी-द्रव्याणां सामग्रीषु, तथा कर्करोग-कोशिका-प्रसारणे च अध्ययनं कृतम् । अस्करबत्तस्य निर्जलीकरणस्करबत्तस्य अनुपातः जैविकरूपेण कृत्स्नानां स्ट्रॉबेरीषु अधिकः आसीत् । स्ट्रॉबेरी- निष्कर्षणैः एचटी२९- कोशिकायाः तथा एमसीएफ- ७- कोशिकायाः च प्रजननम् मात्रा- आश्रितरूपेण घटितम् । अतिशयेन उच्चैः साङ्केतिकैः निष्कर्षाणां प्रतिरोधात्मकप्रभावः 41- 63% (औसततः 53%) प्रतिरोधः आसीत्, HT29 कोष्ठानां प्रति नियंत्रणेषु च 26- 56% (औसततः 43%) MCF-7 कोष्ठानां प्रति प्रतिरोधः आसीत् । जैविकरूपेण उत्पादितस्य स्ट्रॉबेरीयाः अर्कस्य उच्चतमसंकेतः, पारंपरिकरूपेण उत्पादितस्य स्ट्रॉबेरीयाः तुलनायां उभयस्य कोशिकाप्रकाराणां प्रति अधिकं प्रतिवर्धनविरोधीय-कार्यप्रदर्शनं कृतम्, अतः जैविकरूपेण उत्पादितस्य स्ट्रॉबेरीयाः द्वितीयक-परिवर्तकानां उच्चतरसंख्यं कर्करोगविरोधीय गुणैः युक्तम् इति सूचितुं शक्यते । एचटी२९ कोष्ठानां कृते, एस्कोर्बेट् अथवा विटामिन् सी- सामग्रीः तथा कर्करोगस्य कोष्ठानां प्रसारः, उच्चतमं निष्कर्षण-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येयसंख्येयसंख्येय-संख्येयसंख्येयसंख्येयसं अस्करब्तस्य कर्करोगादिप्रसारप्रभावस्य महत्त्वं अन्यैः संयुग्भिः सह सहकार्यात् अवगच्छति। |
MED-1181 | जैविक-आहारस्य च् यावदपि आवश्यकता, उपभोक्ताणां धारणायाः कारणात् अस्ति यत् ते अधिकं पोषकतया उपयुज्यन्ते। तथापि जैविक-अजैविक-अन्नानां मध्ये महत्वपूर्णं पोषणात्मकं भेदः अस्ति वा नास्ति इति विषये वैज्ञानिकमतं विभक्तम् अस्ति, तथा च हालसाम्नि द्वौ समीक्षायां इदम् निष्कर्षम् उपलभ्यते यत् एतादृशानां खाद्यानां मध्ये किमपि भेदः नास्ति । अस्मिन् अध्ययने, वयं ३४३-न्यायिक-समीक्षणीय-प्रकाशनानां आधारेण मेटा-विश्लेषणं कृतवन्तः, ये जैविक-अजैविक-फसल-फूडानां रचनायां सांख्यिकीय-महत्त्वपूर्णानि सार्थकानि भेदानि दर्शयन्ति । अधिकं महत्वपूर्णं यत्, जैविकफलेषु/फलेभ्यः उत्पन्नेन खाद्यपदार्थेषु बहुफलेषु यथा-अन्टीऑक्सिडन्ट्सः लक्षणीयतया अधिकं, तथा फिनोलिक एसिडस्, फ्लावनोन्स्, स्टिलबेन्स्, फ्लावोनस्, फ्लेवनोल्स्, आन्तोसियानिनस् च (९५% CI 5, 33) %, 69% (95% CI 13, 125) %, 28 (95% CI 12, 44) %, 26 (95% CI 3, 48) %, 50 (95% CI 28, 72) %, 51 (95% CI 17, 86) % अधिकं, एवम् अनुमानं कृतम् । अनेकेषु यौगिकानाम् आहार-अभ्यासस्य च महामारी-विज्ञानस्य अध्ययनं पूर्वम् क्रॉनिक-रोगानां, यथा हृदयरोगः, न्यूरो-डिजेनेरेटिभ-रोगः, तथा केचन कर्करोगाः च जोखिमम् घटयति इति सूचितम् आसीत् । अपि च, पारम्परिकफलेषु कीटनाशकशेषस्य प्रादुर्भावः चतुर्गुणं अधिकः इति ज्ञातम्, यानि अपि विषयुक्तधातुः सीडीयाः लक्षणीयतया अधिकं सङ्ग्रहेण आसन् । अन्यत्र अपि (उदाहरणार्थः खनिजानां च विटामिनानां च) यौगिकानां च। अत्र प्रमाणं विद्यते यत् उच्चतरं एंटीऑक्सिडेंट-सङ्केतनं तथा निम्नतरं सीडी-सङ्केतनं विशिष्टं कृषि-व्यवहारं (उदाहरणार्थः जैविककृषीप्रणालीषु अनुशंसितं (अनुक्रमे एन-उपकरणं, पी-उपकरणं च) खनिजउपकरणं न कर्तव्यम् । अतः जैविकफलेषु अणुनाशकद्रव्याणां सङ्ख्या अधिकः, सीडी-द्रव्याणां सङ्ख्या न्यूनः, कीटनाशकशेषानां सङ्ख्या न्यूनः च भवति । |
MED-1182 | पृष्ठभूमौ जैविक-आहारस्य विक्रयः विश्व-आहार-उद्योगेषु सर्वाधिक-वेगैः वर्धमानः बाजाराः सन्ति । जनाः प्रायः जैविकभोजनं क्रयन्ति यतः ते मन्यन्ते यत् जैविक-कृषि-क्षेत्रेषु अधिकं पोषक-द्रव्यम् च भवति, स्वस्थ-भूमयः च उत्तम-स्वादं भोजनं उत्पादयति। अस्मिन् स्थले वयं परीक्षणं कृतवन्तः यत् कैलिफोर्नियायाः १३-नवयोः वाणिज्यिक-प्राकृतिक-परम्परागत-स्ट्रौबेरी-कृषि-प्रणालयेषु फलं मृदा-गुणवत्ता च महत्प्रमाणं भिन्नं अस्ति वा न। कार्यविधिः/प्रमुखं निष्कर्षम् द्वे वर्षे बहुवारं नमुनाग्रहणेन खनिजानां तत्वानां, शेल्फजीवनस्य, पौष्टिकरसायनस्य, तथा च संवेदनात्मकगुणानां विषये त्रिविधं स्ट्रॉबेरीं समीक्षयामः। अपि च, वयं मृदादि गुणानां, मृदादि डी एन ए-स् य च सूक्ष्म-सूत्र-प्रौद्योगिकया विश्लेषणम् अकुर्वन् । अस्मिन् कृषिक्षेत्रेषु अधिककालम् यावत् पोषणीयफलानि, अधिकं शुष्कद्रव्यम्, अधिकं प्रतिरोधात्मकं कार्यम्, एस् कोरबिक-अम्लस्य, तथा फिनोलिक-संयुगानां च एकाग्रता, किन्तु कमः मात्राः फॉस्फोरस-पोटैशियमः च आसीत् । एकं किल, इन्द्रियपटलम् जैविक-अभयस्य स्वादु, सामान्यतया स्वीकृति, च रूपं पारंपरिक-अभयस्य तुल्यम् इति निर्णयम् अकरोत् । अस्मिन् मृत्तिके कार्बन् नाइट्रोजनम् च अधिकं भवति, सूक्ष्मजीवानां जीवसङ्ख्या च अधिकं भवति, सूक्ष्मजीवानां पोषकद्रव्याणां सङ्केतः अपि अधिकः भवति। जैविकरूपेण कृषितेषु मृदासु अधिकं सङ्ख्यां स्थानिकजन्माणि, अधिकं कार्यात्मकजन्माणि च विविधानि जैवरासायनिकप्रक्रियाभिः यथा नाइट्रोजनसंस्थापनं, कीटनाशकविनाशणं च प्रदर्शिताः। निष्कर्षः/ महत्वः अस्मिन् अध्ययने एव सिद्धम् अभवत् यत् जैविक-मृग-फलाः अधिक-गुणवत्तायाः फलं उत्पादयन्ति, तेषां उच्च-गुणवत्तायाः मृदायां अधिक-सूक्ष्मजीवानां कार्य-क्षमता च तण्व-प्रतिरोध-क्षमता च संभवति । एतेषां निष्कर्षानां आधारं अस्ति यत् एतेषां प्रभावानां, तेषां परस्परसम्बन्धानां च परिमाणं ज्ञातुं, तेषां परिमाणं च ज्ञातुं, अन्वेषणं करणीयम् । |
MED-1184 | अल्सरयुक्तकोलिटाः रोगिणां मलमध्ये सल्फेट- कमकर्तृके जीवाणवः एकरूपेण विद्यन्ते इति प्रदर्शितम् । येषां जीवाणूनां द्वारा निर्मितः सल्फाइडः कल्चरयुक्ते कोलोनोजिट्स् मध्ये ब्युटीरेट- आश्रित- ऊर्जेन चयापचयं निवारयति, तथा च अल्सरिटिभ कोलिट्स् रोगजननम् अपि सम्बद्धं भवति । १० रुग्णाणां सिग्मोइड रेक्टमस्य श्लेष्म- विच्छेदनं (कोनो केनर, पॉलीप्स, आंत्र- ज्वलनयुक्त रोगः) NaCl, सोडियम- हाइड्रोजन- सल्फाइडः (१ mmol/ L), सोडियम- हाइड्रोजन- सल्फाइडः तथा ब्युटीरेटः (१० mmol/ L) अथवा ब्युटीरेटैः प्रवर्धितम् । S- चरणस्य कोष्ठानां ब्रोमोडेक्स्युरिडिन- लेबलिंगेन श्लेष्मप्रसारणं मूल्याङ्कितम् । NaCl-संयुक्तं सल्फाइडं १९% (p < 0.05) इत्यनेन सम्पूर्णं क्रिप्टं चिह्नितवान् । अस्य प्रभावः उपरिस्थ गुहायां (कम्पार्टमेन्टस् ३-५) प्रजननक्षेत्रस्य विस्तारः अभवत्, यत्र प्रजननस्य वृद्धिः ५४% आसीत् । सल्फाइड- प्रेरितं अतिप्रसारणं विवर्जितम् यदा सल्फाइड- ब्यूटीराट्- युक्तं नमुनासंयोगं कृतम् । अध्ययनं दर्शयति यत् सोडियम- हायड्रोजन- सल्फाइडः श्लेष्म- प्रवर्धनम् उत्प्रेरितवान् । अस्मिन् अध्ययने युसी रोगजनने सल्फाइडस्य सम्भाव्य भूमिकायाः समर्थनं कृतम्, तथा यूसी रोगस्य उपचारार्थं च कोलनस्य प्रसारस्य नियमनं कर्त्तुं बुटीरेटस्य भूमिकायाः पुष्टिः अपि कृतम्। |
MED-1185 | अन्तःस्थ सल्फाइटः शरीरस्य सल्फरयुक्ताः अमीनो अम्लानां सामान्यप्रक्रियायाः परिणामः भवति । सल्फाइट्सः किण्वनस्य परिणामतः भवति, एवं च अनेकानां खाद्यपदार्थानां पेयपदार्थानां च प्रकृतितः भवति । खाद्यसंवर्धकेषु, सल्फिटिन् एजेन्ट्स् प्रथमतः १६६४ तमे वर्षे प्रयुक्ताः, तथा संयुक्तराज्येषु १८०० तमे वर्षे एव स्वीकृतः। एतेषां उपयोगस्य दीर्घकालस्य अनुभवः अस्ति, अतः एव अवगन्तुं शक्यते यत् एतेषां पदार्थानां उपयोगं किं सुरक्षितं जातम् । वर्तमानेषु तेषु विविधप्रकारेषु संरक्षणीय गुणानाम् उपयोगः भवति, यथा सूक्ष्मजीवानां वृद्धिः नियन्त्रणं, भूषणं, क्षयणं च रोधनं, तथा किञ्चित् खाद्यपदार्थानां ब्लिङ्क्करणम् च। संयुक्तराज्ये 500,000 (जनसंख्यायाः < .05%) जनाः सल्फाइट-संवेदनशिलः सन्ति इति अनुमानं क्रियते । सल्फाइटसंवेदनशीलता प्रायः अस्थमायुक्ते वयस्केषु प्रामुख्यातः स्त्रियां भवति; पूर्वस्कूलीबालकेषु क्वचित् एव सूचितं भवति । सल्फाइटस् य दुष्प्रभावः अस्मदोगिनां विषये अतिदुर्लभः भवति । अस्थमायाः रोगिणः ये स्टेरयड्- आश्रितानि वा अधिकं वायुमार्गस्य अतिप्रतिक्रियाशीलतायाः अनुभवं कुर्वन्ति, तेषु सल्फाइटयुक्त- खाद्यपदार्थानां प्रति प्रतिक्रियायाः अनुभवं कर्तुं अधिकं जोखिमं भवति । एतस्मिन् सङ्कीर्त्तितसंख्यके अपि सल्फाइटसंवेदनस्य प्रतिक्रियाः व्यापकतया भिन्नं भवति, न किञ्चिदपि प्रतिक्रिया यावत् तीव्रतायां यावत् । बहुधा प्रतिक्रियाः सौम्यप्रतीकारिणी भवति । येषां लक्षणानां मध्ये त्वक्-प्रसङ्गः, श्वसन-प्रसङ्गः, वा पाचन-आङ्गुष्ठ-प्रसङ्गः च अन्तर्भवन्ति । तीव्रं अनिर्दिष्टं लक्षणं च क्वचित् भवति । अस्थमादिषु अतिसंवेदनशीलतायाः प्रतिपत्तौ ब्रोंको-संकुचनम् अतिसामान्यम् अस्ति । संवेदनायाः प्रतिपत्तौ यन्त्रणायाः पूर्णतया स्पष्टीकरणं न कृतम् अस्ति। सल्फाइटयुक्तं भोजनं वा पेयपदार्थं ग्रहणं कृत्वा पोषणं गन्धकद्वयस्य (SO2) श्वासप्रश्वासः, माइटोकण्ड्रियल एंजाइमस्य अपर्याप्तता, तथा इजीई-मध्यस्थतायुक्तं प्रतिरक्षाप्रतिक्रिया च एतेषां सर्वेषां कारणं वर्तते । (अङ्ग्रहः २५० शब्देषु विरचितः) |
MED-1187 | पृष्ठभूमौ च लक्ष्यं: अल्सरिटिभ कोलिट् (UC) - रोगस्य पुनः प्रवर्तनस्य कारणं अज्ञातम् अस्ति । यू.सी. रोगजननस्य कारणं आहारविषयकानां कारकानां कारणं भवति। अस्मिन् अध्ययने लक्ष्यम् आसीत् यत् आहारविषयक कारकानि यू. सी. पुनः संवृद्धिकरणस्य जोखिमस्य वृद्धिः भवति इति निर्धारयितुं। पद्धतिः एकं सम्भवेत् कोहोर्ट- अध्ययनं कृतम्, यस्मिन् UC रोगिणः रोगस्य निवारणम् अभवत्, द्वयोः जिला- सामान्य- चिकित्सालयेभ्यः भर्तीं कृतम्, येषां एकवर्षे पर्यवेक्षणं कृतम्, येन पुनः पुनः पुनः रोगस्य प्रवृत्तिः प्रभावितः भवेत् । पुनः पुनः रोगाः प्रमाणीकृत रोगक्रियासूचिकायाः उपयोगेन परिभाषितानि। पोषकद्रव्येषु आहारस्य आवृत्तिः प्रश्नपत्रिकायाः उपयोगेन मूल्याङ्कितः, तृतीयवर्गः च विभक्तः। पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः पुनः परिणामः सर्वेषु १९१ जनाः अध्ययनं कृतवन्तः, ९६% जनाः अध्ययनं पूर्णवन्तः। ५२ प्रतिशतः रुग्णाः पुनः रोगाः अभवन् । मांसस्य उपभोगः (असंभाव्य अनुपातः (OR) ३.२ (९५% विश्वास- अन्तरालः (CI) १.३- ७.८)), विशेषतया लाल- मांसं तथा प्रक्रियित- मांसं (OR ५.१९ (९५% CI २.१- १२.९), प्रोटीनं (OR ३.०० (९५% CI १.२५- ७.१९)), मद्यं (OR २.७१ (९५% CI १.१- ६.६७)) उपभोगस्य उपरि तृतीयेषु उपभोगस्य उपरि तृतीयेषु तुल्यम् पुनः रोगस्य सम्भाव्यताम् वर्धते । उच्चं सल्फर (OR 2. 76 (95% CI 1. 19 - 6. 4) अथवा सल्फेट (OR 2. 6 (95% CI 1. 08- 6. 3)) सेवनं अपि पुनरावृत्तिः सह सम्बद्धं आसीत्, तथा पुनरावृत्तिः अधिकं सम्भाव्यमिति च व्याख्यायितुं शक्यते। निष्कर्षः सम्भाव्यतया परिवर्तनीयानि आहारविषयकानि कारकानि, यथा मांसस्य वा मद्यस्य अधिकं सेवनम्, यू.सी.रोगिनां पुनः रोगापतनस्य सम्भाव्यतायाः वृद्धिः भवति इति निर्दिष्टानि। एतेषु खाद्यपदार्थासु विद्यमानानां सल्फरसंयुतानां कारणात् पुनः पुनः पुनः रोगाः उत्पद्यन्ते, तथा तेषां सेवनं घटादयात् पुनः रोगाः उत्पद्यन्ते इति निश्चित्य अध्ययनं करणीयम्। |
MED-1188 | १९८१ तमे वर्षे, २४ देशेषु उप-सहारानदीयाः अफ्रिकायाः देशेषु ७५ मिशनरस्थानानां अथवा चिकित्सालयेषु कार्यरतानां ११८ मिशनरैः चिकित्सायाः विषये सूचना प्रदत्तम् । वर्षस्य अन्तर्गतं सर्वेषु रुग्णासु रक्तयुक्तो दारु, टाइफायड्, ज्वलनशील- आंत्र- रोगाः च सङ्ख्याः सङ्कलनं कृतम् । १,००,०००-अधिकं बहिःस्थ-रोगिणः, १९०,०००-अधिकं च अन्तःस्थ-रोगिणः उपचारं प्राप्तवन्तः । १२,८५९ जनाः रक्तयुक्तं दारुणम् अकुर्वन् , यैर् १९१४ जनाः टाइफायड् रोगाः आसन् । २२ जनाः आंतःप्रकोपयुक्ताः रोगाः अपि प्राप्तवन्तः । पश्चिम अफ्रिकादेशे हिस्टोलॉजिकल-सहायतायाः उपलब्धता न्यूनतमा आसीत्, केवलं २५% रुग्णालयेषु एव अस्य सुविधायाः प्राप्यते आसीत् । तथापि, उप-सहारा-अफ्रिकादेशे ज्वलनशील-अन्तर्-रोगस्य प्रवृत्तिः कठिना अस्ति, तथा च रोगनिदान-संस्थायाः उपलभ्यते। ग्रामेषु अफ्रिकादेशस्य जनसङ्ख्यायां क्रौन-रोगस्य च अल्सरिटिभ-कोलाइटिसस्य च प्रादुर्भावस्य च विश्वसनीयं अनुमानं कर्तुं कदाचित् कालं यावत् अवशिष्यते। |
MED-1190 | उच्च- घनत्वयुक्त- लिपोप्रोटीन- कोलेस्टरोलस्य सीरम- सांद्रता च, कुल- सीरम- कोलेस्टरोलस्य सापेक्षं भागं च बालकेषु उच्चं, हृदय- धमन्य- रोगेषु पीडितासु न्यूनं भवति । पश्चिम-ट्रान्स्वाल-प्रदेशस्य काले वयस्काः अफ्रिकीयाः जनाः हृदय-रोगाः न अभवन् इति अध्ययनं दर्शयति। जन्मकाले तथा १०- १२ वर्ष, १६- १८ वर्ष, ६०- ६९ वर्षयोः समूहयोः एचडीएल- एकाग्रतायाः औसतं क्रमशः ०. ९६, १. ७१, १. ५८, १. ९४ एमएमओएल/ लिटर् (३६, ६६, ६१, ६५ मिग्रॅ/ १०० मिग्रॅ) एव आसीत् । अतः युवावस्थायाः पश्चात् वृद्धौ यथा श्वेतानां मध्ये घटः अभवत्, तथैव मूल्यं घटं न कृतम् । ग्रामेषु दक्षिण-अफ्रिकायाः कालोः जनाः उच्च-तन्तु-अल्प-प्राणिन-प्रोटीन-मृदु-वस्तूनां आहारं कुर्वन्ति; बालकाः क्रियाशीलः भवन्ति; वयस्काः वृद्धावस्थायां अपि क्रियाशीलः भवन्ति। एचडीएल-लकारस्य एते उच्चमूल्यानि सक्रीयजनसमूहस्य प्रतिनिधिः भवितुं शक्नुवन्ति, ये च पारम्परिक आहारं कुर्वन्ति, तथा च सीएचडी-रोगं न लभन्ते । |
MED-1193 | सारम्भूतः स्टैटिनैः LDL कोलेस्ट्रोलम् नीचैः कृत्वा रक्तवाहिनीनां घटनाः न भवन्ति, किन्तु रक्तवाहिनीनां घटनाः कमः जोखिमं जनानां शरीरं प्रति तेषां शुद्धप्रभावः अनिश्चितः वर्तते। पद्धतयः अथ मेटा- विश्लेषणम् २२ अध्ययनेषु स्टैटिनं प्रति नियंत्रणम् (n=134, 537; औसत LDL कोलेस्ट्रोलभेदः १. ०८ mmol/ L; मध्यवर्ती अनुगमनकालः ४. ८ वर्ष) च ५ अध्ययनेषु अधिकं स्टैटिनं प्रति न्यूनं स्टैटिनम् (n=३९, ६१२; भिन्नता ०. ५१ mmol/ L; ५. १ वर्ष) च समाविष्टम् । प्रमुखं रक्तवाहिनी घटनाः प्रमुखं कोरोनरी घटना (अनात्मा हृदयघातः अथवा कोरोनरी मृत्यु), स्ट्रोकः अथवा कोरोनरी पुनर्वाहिनीकरणम् च। प्रतिभागिनः पञ्चवर्गं विभक्तवन्तः, तत्र मूलभूतपञ्चवर्षेषु कंसारिकानां महतीनां घटनाणां जोखिमः (कोऽपि स्टैटिनः न वा न्यून- तीव्रतायाः स्टैटिनः) (< ५% , ≥ ५% तः < १०% , ≥ १०% तः < २०% , ≥ २०% तः < ३०% , ≥ ३०%): प्रत्येकं, प्रति १. ० mmol/ L LDL कोलेस्ट्रोल- घटस्य दरानुपातः (RR) अनुमानितः। निष्कर्षः स्टैटिनैः LDL कोलेस्टेरलीनस्य घटः प्रमुखं रक्तवाहिनीय घटनायाः (RR 0. 79, 95% CI 0. 77- 0. 81, प्रति 1. 0 mmol/ L घटः) जोखिमं घटयति, वयस्य, लिङ्गस्य, मूलभूत LDL कोलेस्टेरलीनस्य अथवा पूर्वं रक्तवाहिनीय रोगस्य, तथा रक्तवाहिनीय मृत्युः सर्वकारणात् मृत्युः च घटते। प्रमुखं रक्तवाहिनियुगं घटनं न्यूनतमं जोखिमं द्वावपि उच्चतरं जोखिमं द्वावपि घटनं समानं घटनं घटितम् (RR प्रति १. ० mmol/ L घटनं न्यूनतमं जोखिमं उच्चतमं जोखिमं प्रति ०. ६२ [९९% CI ०. ४७- ०. ८१], ०. ६९ [९९% CI ०. ६०- ०. ७९], ०. ७९ [९९% CI ०. ७४- ०. ८५], ०. ८१ [९९% CI ०. ७७- ०. ८६] च ०. ७९ [९९% CI ०. ७४- ०. ८४]; प्रवृत्तिः p=०. ०४), यैः एषु द्वयोः निम्नतम- जोखिमवर्गयोः प्रमुख- हृदयविकाराणां घटनासु (RR ०. ५७, ९९% CI ०. ३६- ०. ८९, p=०. ०१२, तथा ०. ६१, ९९% CI ०. ५०- ०. ७४, p< ०.०००१) तथा हृदयविकाराणां पुनर्संस्करणं (RR ०. ५२, ९९% CI ०.३५-०.७५, ०.६३, ९९% CI ०.५१-०.७९; उभयतः p<०.०००१) स्ट्रोकस्य कृते, ५ वर्षेषु प्रमुखं रक्तवाहिनीय घटनायाः जोखिमम् १०% (RR प्रति १. ० mmol/ L LDL कोलेस्ट्रोलस्य घटः ०. ७६, ९९% CI ०. ६१- ०. ९५, p=०. ०१२) अपि उच्चतर- जोखिमवर्गस्य प्रतिसारणं कृतम् (प्रवृत्तिः p=०. ०३) । न हि रक्तवाहिनीरोगाः पूर्वं प्रादुर्भवन्ति, अतः स्टैटिनैः रक्तवाहिनीरोगस्य (आरआर प्रति १. ० मिमोल/ लिटरम् एलडीएल कोलेस्ट्रोलस्य घटः ०. ८५, ९५% आईसी ०. ७७- ०. ९५) तथा सर्वकारणमृत्युः (आरआर ०. ९१, ९५% आईसी ०. ८५- ०. ९७) घटः अभवत्, तथा च आरम्भिक- जोखिमस्य अनुरूपं घटः आसीत् । न च तत्र प्रमाणं यत् स्टैटिनैः सह LDL कोलेस्टेरलिट् घटनं कर्करोगस्य घटनायाः वृद्धिं करोति (RR प्रति 1. 0 mmol/ L LDL कोलेस्टेरलिट् घटः 1. 00, 95% CI 0. 96-1. 04) , कर्करोगात् मृत्युः (RR 0. 99, 95% CI 0. 93-1. 06) अथवा अन्यः नान- वास्कुलर- मृत्युः। व्याख्या ५ वर्षे १०% न्यूनतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतरतर अयं लाभः स्टैटिनोपचारस्य ज्ञातानां सर्वप्रकाराणां जोखिमानां अपेक्षां अतिशयेन अधिकः अस्ति। वर्तमानस्य मार्गदर्शनात् एतादृशानां जनाः सामान्यतया एलडीएल- घटकर्तृक- स्त्राटिन- उपचारार्थं उपयुक्तं न भवन्ति । अतः अस्मिन् प्रतिवेदने प्रस्तावः कृतः यत् एतेषु मार्गनिर्देशेषु पुनर्विचारः करणीयः। वित्त पोषणं ब्रिटिस् हार्ट फाउण्डेशनः, ब्रिटिस् मेडिस् कल् रिसर्च कौन्सिलः, कर्करोगस्य अनुसंधानः, युरोपेय समुदायस्य जैव चिकित्सा कार्यक्रमः, आस्ट्रेलियन् राष्ट्री स्वास्थ्यः, वैद्यकीय अनुसंधानः च कौन्सिलः, आस्ट्रेलियन् राष्ट्री हृदय संस्थाः च ददाति। |
MED-1194 | नन् ट्रान्समिस्सिओन् (NCD) रोगाः - मुख्यतः कर्करोगः, हृदयरोगः, मधुमेहः, दीर्घकाली श्वासप्रश्वासरोगः च - संसारभरं, प्रायः निम्न-मध्यम-आय-प्रदानेषु देशेषु, लगभगं द्वौ तृतीयांशं मृत्युः भवति । नन् ट्रान्समिसन् (NCD) रोगाणां निवारणार्थं च नीतिः आवश्यकानि। नानारोग्यप्रतिकारस्य व्यापकप्रयत्नानां मध्ये कर-नियमन-विक्रय-प्रचार-नियमन-द्वारा धूम्रपान-मद्य-नियन्त्रण-व्यापक-नियन्त्रणम्, आहार-युक्तं लवण-अस्वस्थ-लवण-चूर्ण-शर्करा-निवारणम्, नियमन-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्षण-प्रशिक्ष |
MED-1196 | पृष्ठभूमौ आहारस्य तथा अवसादस्य विषये अध्ययनं मुख्यतया एकैकस्य पोषकद्रव्याणां विषये केन्द्रितः वर्तते। आहारस्य च अवसादस्य च सम्बन्धस्य अध्ययनं समग्र आहारदृष्ट्या क्रियते। तन्निमित्तं ३४८६ प्रतिभागिनां (२६.२% स्त्रियां, औसत आयुः ५५.६ वर्षः) डाटाः व्हीटहल्ल् द्वितीयायाः सम्भाव्य-समूहात् प्राप्य विश्लेषणं कृतम्, यत्र द्वयोः आहार-प्रणालयोः परिचयः आसीत् - "पूर्ण-भोजनम्" (भक्षिकाः, फलानि, मत्स्य-भोजनानि) "प्रक्रियायुक्त-भोजनम्" (समीकृत-मिष्ट-भोजनानि, भृङ्गाः, प्रक्रियित-मांसानि, परिष्कृत-अन्नानि, उच्च-मात्राः दुग्ध-उत्पादनेषु च) । स्व- रिपोर्टि डिप्रेशनः ५ वर्षानन्तरं सेन्टर फॉर एपिडेमियोलॉजिकल स्टडीज- डिप्रेशन (सीईएस- डी) स्केल- यानुसारं मूल्याङ्कितम् । परिणामः सम्भाव्य- भ्रान्तिरूपेणापि परिशोधनं कृत्वा, सर्वात् अधिकतर- तृतीयेषु भागिषु सम्पूर्ण- आहार- पद्धतिषु भागिषु निम्नतर- तृतीयेषु भागिषु तु CES- D अवसादस्य संभावनाः (OR = 0. 74, 95% CI 0. 56- 0. 99) न्यूनतर- तृतीयेषु भागिषु आसीत् । अथानन्तरे प्रक्रियितभोजनस्य उच्चं उपभोगं CES- D अवसादस्य वृद्धिः (OR = १.५८, ९५% CI १.११- २.२३) सह संबद्धम् आसीत् । निष्कर्षः मध्यमवर्गस्य सहभागिनां मध्ये प्रक्रियितभोजनस्य आहारः 5 वर्षानन्तरं CES-D अवसादस्य जोखिमस्य कारकम् अस्ति, जबकि पूर्णभोजनस्य आहारः संरक्षात्मकः अस्ति । |
MED-1199 | पृष्ठभूमिः - अधिकं ऑक्सीडेटिभ- तनावं वा दोषयुक्तं प्रति- ऑक्सीडेटिभ- प्रतिरक्षां च अवसादस्य लक्षणानां रोगजननम् इति सम्बन्धः अस्ति । ल्यकोपेन-द्रव्यस्य कार्टोनिद्रोहानां मध्ये सर्वाधिकः शक्तिः अस्ति । अस्मिन् अध्ययने विभिन्नं तरकारीं, यथा टमाटरम्/टमाटर उत्पादनेषु (लाइकोपेनस्य प्रमुखं स्रोतम्) तथा समुदायस्थिते वृद्धजनसङ्ख्यायां अवसादस्य लक्षणानां सम्बन्धस्य अन्वेषणं कृतम्। पद्धतिः: अस् माभिः ९८६ जपानीयाः ७० वर्षं यावत् वयोवृद्धानां जनाः आश्रयन् तः, तेषां सर्वेषां विषये सर्वेक्षणं कृतम् । आहारयुक्ताः आहार- इतिहास- प्रश्नावलीयाः उपयोगेन आहार- आहार- इतिहासस्य मूल्यांकनं कृतम्, एवं अवसादस्य लक्षणानि 30- पदानां वृद्धजनानां अवसाद- स्केल- यन्त्रेण 2 कट- आफ- प्वाइंट्सैः 11 (मध्यम- तीव्र) 14 (गंभीर) अथवा अवसाद- निरोधक- औषधानां उपयोगेन मूल्याङ्कितानि। परिणामः - मृदुः, तीव्रः, तीव्रः च अवसादस्य लक्षणं क्रमशः ३४.९% तथा २०.२% आसीत् । सम्भाव्यतया भ्रान्तिरूपकानां कारणानां समायोजनानन्तरं, टमाटरं/ टमाटर उत्पादनाधिकरणेषु मृदुः, गंभीरः च अवसादात्मकः लक्षणं प्रदर्शयितुम् 1. 00, 0. 54 तथा 0. 48 (प्रवृत्तिः < 0. 01) इति संयोगः आसीत् । तीव्र- अवसाद- लक्षणानां विषये अपि एतादृशीं सम्बन्धं विलोकितम् । तद्विरुद्धम् अन्यप्रकारकानां सागराणां सेवनं तथा अवसादस्य लक्षणानां च मध्ये कोऽपि सम्बन्धः न अवलोकितः । मर्यादाः अयं अध्ययनः क्रॉस सेक्सनलः अस्ति, न तु अवसादस्य क्लीनिकलः निदानं कर्तुम्। निष्कर्षः अयं अध्ययनः प्रतीयते यत् टमाटरयुक्त आहारः अवसादस्य लक्षणानां न्यूनतायाः सम्बन्धः अस्ति। एते परिणामः सूचितं यत् टमाटरयुक्त आहारः अवसादस्य लक्षणानां निवारणार्थं लाभकारी भवति। एतेषां निष्कर्षानां पुष्टिार्थं अन्वेषणं आवश्यकम् अस्ति। Copyright © 2012 Elsevier B.V. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1200 | अक्सिडाटिभ् तनावः अनेकेषु न्युरो-मनोवैज्ञानिकानां विकारानां रोगाणुविज्ञानस्य मध्ये सम्मिलितः अस्ति यथा स्किज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकारः, महामृदुता इत्यादीनि । आनुवंशिक-अववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववववव एते कारकानि लिपिडस् ,प्रोटीनस् ,डी एन एस् च अम्लकारीय-कोशिकायाः क्षतिम् उत्प्रेरयन्ति, अस्वाभाविक-संवेदी वृद्धिः, भेदः च भवति । अतः नूतनैः उपचारपद्धत्याः यथा - एन्टी- आक्सीडन्ट् पूरकैः दीर्घकालं न्यूरो- मनोवैज्ञानिकानां विकारानां उपचारं कर्तुं शक्नुवन्ति । न्युरो-मनोवैज्ञानिकानां विकारानां उपचारार्थं पूरकत्वेन एन्टी-अक्सिडेन्ट्-द्रव्याणां तथा पुफा-द्रव्याणां प्रयोगः आशाजनकः परिणामः प्राप्तवान् । तत्रापि, अनेन विषयाणाम् प्रयोगे सतर्कतायाः आवश्यकता अस्ति, यतः अतिशयेन विषयाणाम् प्रयोगः आक्सीजनजातिषु रक्षात्मककार्यक्रमेषु खतरनाकतया हस्तक्षेपं कर्तुं शक्नोति। अस्मिन् लेखे मनोविकारानां उपचारार्थं एन्टीऑक्सिडेन्ट् उपयोगस्य सम्भावितानां रणनीतानां परिणामानां च विहङ्गमविवरणं दातव्यम् । |
MED-1201 | पृष्ठभूमयः अवसादग्रस्तानां रुग्णां रक्ते निम्नं फोलेट-स्तरम् आश्रितः अस्ति इति अनेकेषु क्रॉस-सेक्शनल-अध्ययनानि कृतानि । तथापि आहारात् प्राप्तं फोलेटं तथा अवसादस्य सम्बन्धः इति विषये कस्यापि सम्भाव्यस्य अध्ययनस्य प्रकाशनं न कृतम् । उपायः- आहारात् प्राप्तं फोलेटं कोबालामिनं च अवसादस्य निदानं प्राप्तं च सम्प्रति अनुवर्तीय-परिस्थितिषु अध्ययनम् कृतम् । अस्मिन् वर्षे १९८४ तः १९८९ पर्यन्तम् सर्वेषां सर्वेक्षणं कृतम्, २००० तमस्य वर्षस्य अन्तपर्यन्तं च सर्वेषां सर्वेक्षणानां अनुगमनं कृतम्, तत्र पूर्वफिनल्याण्ड् देशे ४२ तः ६० वर्षयोः आयुः प्राप्ताः २,३१३ जनाः आसन् । परिणामः सम्पूर्णसमूहस्य मध्ये फोलेटस्य औसतं सेवनं २५६ माइक्रोग्रम्/दिने (SD=७६) आसीत् । अनुगमनकाले, ऊर्जा- समायोज्य फोलेट- सेवनस्य मध्यस्थस्य नीचः स्तरः, तेषु अवसादस्य निदानस्य जोखिमः (RR 3.04, 95% CI: 1.58, 5. 86) अधिकः आसीत्, येषु फोलेट- सेवनं मध्यस्थस्य उपरि आसीत् । वर्तमानाः सामाजिक- आर्थिक- स्थितिः, आधारभूत- HPL अवसाद- स्कोरः, ऊर्जेन समायोजितः दैनिक- रेशेः, विटामिन- सीः, च कुल- वसा- उपभोगः च समायोजनात् अनन्तरं अयं अतिशयोक्तिः महत्वपूर्णः आसीत् । निष्कर्षः - आहारात् फोलेटस्य न्यूनं सेवनं गम्भीरं अवसादस्य जोखिमं कारयति। अस्मिन् विषये अपि इदम् सूचितम् अस्ति यत् अवसादस्य निवारणार्थं पोषणम् अपि महत् योगदानम् ददाति। |
MED-1204 | पृष्ठभूमयः - हृदय-रक्त-संयोजन-प्रक्रियायाः प्रमुखं कारणं पट्टिका-विच्छेदनम्, अथवा क्षरणम् अस्ति, तथापि अस्य प्रक्रियायाः पूर्णतया बोधः न भवति । यद्यपि विभक्तिविशिष्टाः विभक्तिविभक्तिभिः सह संबद्धाः सन्ति, तथापि ये अवलोकनानि स्थिराणि हिस्टोलॉजिकल प्रतिमाणि सन्ति न तु विभक्तिविभक्तिविभक्तिः। पट्टिकायाः विच्छेदनस्य प्रक्रियायाः स्पष्टीकरणं कर्तुम्, वयं कोलेस्टरोलस्य द्रवपदार्थात् स्थूलात् क्रिस्टलरूपे परिवर्त्तनं अन्वेषयितवन्तः। अस् माकं अनुमानम् आसीत् यत् कोलेस्टेरलिट् स्फटिकरूपेण उत्पद्यमानः स्फटिकः शीघ्रं परिवर्तते, येन स्फटिकस्य तीक्ष्ण-अङ्गुष्ठेषु बलवतः विस्तारः भवति, येन स्फटिक-अङ्गुष्ठं क्षयितुं शक्नोति। पद्धतिः: द्विविधं प्रयोगं विट्रो-प्रयोगे कृतम्। प्रथमं कोलेस्टरोल-पावडरम् एकस्मिन् स्फटिक-बालकेषु विसर्जितम्, ततः कक्ष-तापमानेन स्फटिकं भवेत् । द्रवपदार्थात् स्थूलापदार्थात् मात्रापरिवर्तनं मोजयित्वा समयं निर्धारितम्। द्वितीयः, क्रिस्टलीकरणसमये क्षतिः निश्चित्य क्रिस्टलस्य वृद्धिः कर्तुं पातलं जैविकं झिल्ली (20-40 माइक्रोन) स्थापयितम् । परिणामः कोलेस्टेरलस्य क्रिस्टलत्वेन त्रिंशत् मिनिटानां मध्ये चोपसङ्ख्यायाः ४५% एव तीव्रतायाः वृद्धिः अभवत् । कोलेस्ट्रोलस्य मात्रा च क्रिस्टलवृद्धिकरणस्य शिखरं स्तरं च प्रत्यक्षं समबन्धं (r = 0. 98; p < 0. 01) कृतवन्तः, यथा कोलेस्ट्रोलस्य मात्रा च क्रिस्टलवृद्धिकरणस्य गती (r = 0. 99; p < 0. 01) । निष्कर्षः एतादृशानि अवलोकनात् सूचितम् अस्ति यत् एथेरोस्क्लेरोटिक-प्लेक्स् मध्ये अतिसृप्त-कोलेस्ट्रोलस्य क्रिस्टलीकरणं कैप्चर-विच्छेदं (capture rupture) च/वा क्षरणं च कर्तुं शक्नोति । इयं नवीनदृष्टिः चिकित्सायैष रणनीतिषु विकासस्य कृते सहायकः भवितुं शक्नोति, येन कोलेस्टरोलस्य क्रिस्टलीकरणं परिवर्तयितुं तीव्रहृदया-रक्तवाहिनी-प्रकरणेषु च निवारणं कर्तुं शक्यते। |
MED-1205 | पट्टिका विघटनं (पीडी) अति तीव्रं हृदय-रक्तवाहिनी-प्रकरणं कारयति । यद्यपि कोलेस्ट्रोलस्फटिकानि (Cholesterol Crystals - CCs) पट्टिकासु अवलोकितानि, तथापि पीडीयां तेषां भूमिका अज्ञात आसीत् । तथापि कोलेस्टरोलः क्रिस्टलीकरणं कृत्वा फैब्रुस ऊतकं विच्छेदयति। अस्मिन् अध्ययने, इथिओपियायाः प्रयोगः कृतः यत्, इथिओपियायाः विसर्जनाय इथेनोल्- विसर्जकद्रव्यैः विना तन्त्रैः निर्मितं ऊतकम्, यैः पीडीः उत्पद्यते, तद्वत् सीसीः पट्टिकाः, आन्तरिक- भागं च क्षतिं कर्तुं शक्नोति । तीव्र- हृदय- संक्रमणाय (n = 19) तथा न तीव्र- हृदय- संक्रमणाय (n = 12) कारणात् मृत्युः अभवत्, तथा च (n = 51) तथा (n = 19) न्युरोलॉजिकल- लक्षणं विना रोगिणां श्लेष्म- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्- धमन्य्-्-्-्-्-्-्-्-्-्-्-् इथिनाल- वा वैक्यूम- निर्जलीकरणेन प्रकाश- स्कन्निंग-इलेक्ट्रॉन- सूक्ष्मदर्शनात् (एसईएम) अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर् अपि च, ताजाः अनियोजितः श्लेष्मपटलः ३७ डिग्री सेल्सिअस् उपयुज्य कन्फोकल् सूक्ष्मदर्शनेन निरीक्षितः। क्रिस्टल सामग्रीः SEM-प्रयोगेण 0- +3 इत्यनेन स्कोरं प्राप्तवान् । एथेनोल्- निर्जलीकरणम् उपयुज्य SEM- य उपयुज्य वैक्यूम- निर्जलीकरणम् कृतम्, तत्र क्रिस्टल- सामग्रीः इत्थं +2.5 +/- 0.53 विरुद्ध +0.25 +/- 0.46; p < 0. 0003) अधिकः आसीत्, CC- छिद्रानां च अधिकं पताकाङ्क्षं कृतम् । एसईएम- यन्त्रस्य च प्रयोगे सङ्गमसूक्ष्मदर्शनात् सीसी- र्धातुकानां उपस्थितिः समानम् आसीत्, अतः इदम् सूचितम् यत् सीसी- र्धातुकानां छिद्रणम् ३७ डिग्री सेन्टिग्रेट्स् तापसमये जीवस्य शरीरस्य अन्तर्गतम् अपि सम्भवति । सर्वेषु पट्टिकासु, पीडी, थ्रोम्बस, लक्षणम् (p < 0. 0001) तथा पट्टिकायाः आकारम् (p < 0. 02) सह सीसी- र्- संबन्धः प्रबलः आसीत् । क्रिस्टल सामग्री थ्रोम्बोस् तथा लक्षणानां स्वतन्त्रं पूर्वानुमानं करोति । इतः परतः, ऊतकेषु इथनॉल-उपकरणं न करणीयम्, अतः इन्द्रियं छेदने CC-इन्द्रियाणि PD-संबन्धिनः इति प्रदर्शितम् । क्रिस्टलसंख्येयत्वेन क्लिनिकलप्रसङ्गः प्राप्य, कोलेस्ट्रोलस्य क्रिस्टलीकरणं पीडी- रोगे भूमिकां कर्तुं शक्यते इति सूचितम् । |
MED-1207 | धमन्य्-दीर्घाणां क्षतिः एकं ज्वलनप्रक्रिया भवति, यत् कालान्तरे एथेरोस्क्लेरोसिस-रोगस्य विकासस्य च अवशिष्टं भागं भवति । तथापि, अस्मिन् प्रक्रियायां अतिमहत्त्वपूर्णः मूलभूतः हानिकारकः कारकः अधिकं ध्यानं न प्राप्नोति। अस्मिन् समीक्षायां, प्लाक् रप्चरस्य एकं मॉडलम् द्वौ चरणौ ज्वलनक्रियायाम् उपदिश्यते । चरण- I (कोलेस्ट्रोल- क्रिस्टल- प्रेरित कोशिका क्षति तथा अपोप्टोसिस) मध्ये, अन्तः- कोलेस्ट्रोल- क्रिस्टलः फोम- कोष्ठ- अपोप्टोसिसम् उत्प्रेरितं करोति, अधिकं मैक्रोफागेस- संकेतनं कृत्वा एकं दुष्चक्रं स्थापयति, अतः अतिरिक्त- कोष्ठ- ल्युपिडस् (पेटिका- लसिका- लसिका- लसिकाः) संचयः भवति । इदम् स्थानिकम् ज्वलनम् अन्ततः अर्ध-तरलम्, लिपिड-समृद्धम्, अतिसंवेदनशीलम् पट्टिकायाः नेक्रोटिक-कोरस्य निर्माणम् करोति । द्वितीय चरणम् (कोलेस्ट्रोल- क्रिस्टल- प्रेरितं धमन्य्- भित्ति- क्षतिम्) इत्य् एवम् संतोषयुक्तं लिपिड- केन्द्रम् क्रिस्टलीकरणार्थं अभिलषितम् अस्ति, यम् क्लिनिकल सिंड्रोम् इव प्रकटीकृतुं शक्नोति, यस् य प्रणालीगतः सूजनम् भवति । कोलेस्टेरिलस्य स्फटिकत्वेन मूलस्य विस्तारः भवति, यस्मात् अन्तःस्थस्य क्षतिः भवति। वयं ननु प्रदर्शयामः यत् यदा कोलेस्टेरः द्रवपदार्थात् स्थूलात् अवसृजति, तदा तस्य मात्राः वर्धते, येन तस्य पट्टिकाः विभाति। कप्-अङ्गस्य च पृष्ठभागस्य छिद्रणम् कर्तुं कोलेस्ट्रोलस्य क्रिस्टलस्य अवलोकनं तीव्र-हृदया-संघात-व्याधि-रोगिणां मृतानां रुग्णाणां पट्टिकायां कृतम् । अस्मिन् विषये अपि प्रदर्शितम् यत् अनेके औषधयः (यथा स्टैटिनस् , एस्पिरीन् , एथेनॉलस्) कोलेस्ट्रोलस् क्रिस्टल्स् विसर्जयितुं शक्नुवन्ति, अतः एतेन प्रत्यक्षप्रयत्नेन तेषां तत्कालिकं लाभं प्राप्नुवन्ति । अपि च, अद्यतनानि अध्ययनानि दर्शयन्ति यत् उच्चसंवेदनशीलता सी- प्रतिक्रियाशीलप्रथिनाः स्टैटिन- उपचारार्थं रोगिणां चयनं कर्तुं एकं विश्वसनीयं मार्करं भवितुं शक्नुवन्ति, अतः अयं कोलेस्टेरल- क्रिस्टल्भिः आन्तरिकं क्षतिः प्रतिपादितुं शक्नोति । एषा एथेरोस्क्लेरोटिक रब्बी-मॉडल-प्रदर्शनात् सिद्धम् अभवत् । अतः अस्मिन् लेखे कल्सिरीन् क्रिस्टलीकरणम् आंशिकरूपेण एथेरोस्क्लेरोसिससम्बद्धं स्थानिकं च प्रणालीगतं ज्वलनं व्याख्यायितुं साहाय्यं दातुं शक्यते इति प्रस्तावितम् । प्रतिलिपिस्वामित्वः © २०१० राष्ट्रीयलिपिडसंस्था। एल्सेवियर इंक.द्वारा प्रकाशितम्। सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1208 | "अन्तिमभोजनम्" इत्यनेन वर्धमानः भयानकः मोहः, कस्यचित् व्यक्तस्य भवितव्यस्य मूल्यम् शून्यम् इति अवगच्छन्, तस्य वास्तविक उपभोगस्य इच्छायाः एकं विन्डोः प्रदत्तवान् । किन्तु प्रसिद्धाः कथाः, व्यक्तिगतविषयेषु अध्ययनं च विपर्यये, वयं वास्तविकं अन्तिमभोजनं, संयुक्तराज्येषु गतपांचवर्षाणां अवधिषु मृत्युदण्डं प्राप्तानां २४७ जनाः भोजनार्थं यत् अखेदम् अवेदयत्, तस्मात् एकं अनुभवपरं सूचीं निर्मितम् । अस्मिन् विषये अस्मिन् विश्लेषणात् त्रयः प्रमुखानि निष्कर्षानि प्राप्ताः (1) औसतम् अन्तिमभोजनम् कैलोरीयुक्तः (2756 कैलोरी) अस्ति, तथा च प्रोपोरशन् रूपेण प्रतिदिनं प्रोटीन् च वसायाः अनुशंसितानां अंशानां 2.5 गुणाः एव भवति, (2) सर्वाधिकः अनुरोधः कैलोरीयुक्तः अस्ति: मांसम् (83.9%), फ्राइड् खाद्यम् (67.9%), मिष्टान्नम् (66.3%) च शीतलपानम् (60.0%) च (3) 39.9% अनुरोधः ब्राण्डेड खाद्यपदार्थः वा पेयपदार्थः च। एतेन परिणतैः पर्यावरणविषयक-अवस्थानादि-अवकाश-विलम्बनस्य प्रतिमानेन सह सम्यक् भवति, तथा च तादृशैः अध्ययनैः सह सम्यक् भवति यत् भोजनं किमर्थं तनावस्य च भावनायाः मध्यस्थताय उपयोगं करोति । मोटापायाः दुष्प्रभावानां विषये चेतायितानां केचन जनाः अस्वस्थया अतिभोगं कुर्वन्ति इति विचार्य, एतादृशानां निष्कर्षानां आधारं मोटापेन विरुद्धं अभियानं कुर्वन् मृताधिकाराणां कृत्रिमप्रयोगे अपि अन्वेषणं करणीयम् इति सूचितम् । Copyright © 2012 Elsevier Ltd. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1209 | पृष्ठभूतः जीवनशैलीयाः विकल्पः हृदयरोगाणां मृत्युः च सह संबन्धितः अस्ति। अस्मिन् अध्ययने वयस्काः १९८८ तः २००६ पर्यन्तं स्वस्थजीवने आचरणं कुर्वन्ति इति तुलनाः कृतः। पद्धतिः - राष्ट्रीय स्वास्थ्य-आहार सर्वेक्षण १९८८-१९९४ मध्ये ५ स्वस्थ जीवनशैली प्रवृत्तयः (दिनम् >=५ फलानि, शास्त्रीय व्यायामम् >१२ समये/मासः, स्वस्थ-वजनं [शरीर-मासा सूचकांकः १८.५-२९.९ कि.ग्रामः/मी.२]), मध्यम-मद्य-पानम् [महिलायां प्रतिदिनं १ पेय-पानं, पुरुषाणां प्रतिदिनं २ पेय-पानं] तथा धूम्रपानं न) १९०-७४ पर्यन्तम् राष्ट्रीय स्वास्थ्य-आहार सर्वेक्षण २००१-२००६ मध्ये ४०-७४ वर्ष-वृद्धानां मध्ये निष्पादितानां परिणामानां तुल्यम् कृतम् । परिणामः - गत १८ वर्षाणि यावत् ४०-७४ वर्षयोः वयस्काः, येषां शरीरस्य द्रव्यमानसूचकः > अथवा > ३० किलोग्रामम्/मितीर् मीटरः अस्ति, तेषां प्रतिशतं २८% तः ३६% (P <.05) इति वर्धितम्; मासाद् १२ वा अधिकवारं शारीरिकक्रियायाः प्रतिशतं ५३% तः ४३% (P <.05) इति घटितम्; धूम्रपानस्य प्रतिशतं न परिवर्तितम् (२६.९% तः २६.१%); प्रतिदिनं ५ वा अधिकानि फलानि, तरूणि च खादन् ४२% तः २६% (P <.०५) इति घटितम्, मद्यपानस्य प्रतिशतं ४०% तः ५१% (P <.०५) इति वर्धितम् । पञ्चसु स्वस्थसु प्रवृत्तिषु १५%तः ८% (पी <.०५) एव आश्रितः। यद्यपि अल्पसंख्याकानां मध्ये स्वस्थ जीवनशैलीयाः अनुपालनं न्यूनं आसीत्, तथापि गैर-हिस्पैनिक श्वेतानां मध्ये अधिकं घटः अभवत् । उच्चरक्तचाप- मधुमेह- हृदय- रक्तवाहिन्य- रोगाणां इतिहासः अस्याः रोगाः न अस्याः रोगाः न अस्याः रोगाः न अस्याः रोगाः न अस्याः रोगाः न अस्याः रोगाः, स्वस्थजीवने आचरणं कर्तुं न शक्नुवन्ति । अन्वयः - सामान्यतः स्वस्थजीवने आचरणं गतविंशतिवर्षे घटत इति, स्वस्थजीवने आचरणस्य पञ्चषु ३ प्रकरणेषु घटः प्रतिपादितः। एतेषां निष्कर्षानां वयस्कां मध्ये हृदयरोगस्य भवितव्यानि जोखिमानि व्यापकानि सन्ति । |
MED-1210 | अस्मिन् वर्षे जीवनस्य हानिः मुख्यतया आहारस्य दुर्बलगुणस्य कारणं मत्वा जातम् । अस्मिन् विषये अध्ययनं कृतम् यत् चातुर्भिः सामान्यतया प्रयुक्ताः आहारगुणसूचिकाः - स्वस्थभोजनसूचिका २०१० (Healthy Eating Index 2010) (HEI), वैकल्पिक स्वस्थभोजनसूचिका २०१० (Alternative Healthy Eating Index 2010) (AHEI), वैकल्पिक भूमध्यभोजनसूचिका (Alternative Mediterranean Diet) (aMED), उच्चरक्तचापस्य निरोधार्थं आहारप्रयोजनाः (Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)) - सर्वेषां कारणानां मृत् युः, हृदयरोगाणां (CVD) तथा रक्तापतनानन्तरमहिलाणां कर्करोगस्य जोखिमैः सह कीदृशः सम्बन्धः अस्ति। अस्मिन् सम्भाव्य कोहोर्ट-अध्ययनम् ६३,८०५ प्रतिभागीषु (१९९३-२०१०) महिला-स्वास्थ्य-प्रारम्भक-अवलोकन-अध्ययनम् अन्तर्गतम् आसीत्, येषु सर्वेषु प्रतिभागीषु भोजन-आवृत्तिः प्रश्नपत्रिकायाः उत्तरं दत्तम् आसीत् । कोक्स्-प्रमाणात्मक-प्रकोप-आदर्शनाः व्यक्ति-वर्षं समय-मापकम् उपयुज्य उपयुक्ताः आसन् । अस्मिन् अनेन बहुविधैः विषयाभिः सह सह सह मृत्युः सम्बद्धः भवति, यैः आहारस्य गुणसूचिकायाः गुणः वर्धते। १२.९ वर्षपर्यन्तं अनुगमनकाले ५,६९२ जनाः मृताः, १,४८३ जनाः हृदयरोगाः, २,३८४ जनाः च कर्करोगाः। सर्वेषु सूचकांशासु च बहुविधं सह- परिवर्तनं समायोज्य, उत्तम आहारगुणवत्ता (HEI, AHEI, aMED, DASH स्कोर्स् द्वारा मूल्याङ्कितम्) सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्णं १८- २६% न्यूनं सर्वकारण- मृत्युः CVD मृत्युः च संबद्धम् आसीत् । उच्चतर HEI, aMED, DASH (अपि AHEI न) स्कोरः 20% - 23% कमः कर्करोगात् मृत्युः सम्बद्धः आसीत् । एते परिणामः सूचितं यत् पूर्वनिर्धारित आहारगुणसूचिकायाः अनुरूपं आहारं कुर्वन् स्त्रीणां दीर्घकालिनरोगात् मृत्युः न्यूनः भवति । जनसङ्ख्यास्वास्थ्यस्य जोन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कुलस्य कृते ऑक्सफोर्ड युनिवर्सिटी प्रेसः २०१४ तमे वर्षे प्रकाशितम्। अयं कार्यः (अ) अमेरिका-राज्यस्य कर्मचारी (अ) द्वारा लिखितः अस्ति, तथा अमेरिका-राज्यस्य सार्वजनिकक्षेत्रे अस्ति । |
MED-1211 | लक्ष्यम् । अस्मिन् विषये अमेरिकादेशे स्वास्थ्ययुक्त जीवनशैलीयाः प्रवर्तनस्य काल-क्षेत्रिक-प्रवृत्तिः अध्ययनं कृतम् । पद्धतिः अस्मिन् वर्षे १९९४ तः २००७ पर्यन्तम् आगतानां व्यवहारप्रतिकूलक-परिहार-निरीक्षण-प्रणालीनां डाटाः उपयोगः कृतः अस्मिन् वर्षे चत्वारः स्वस्थ-जीवने विशेष-विशेषणानि निर्धारयितुं: स्वस्थ-वजनं, धूम्रपानं न करणं, फलं, पक्वानि च उपभोगं, शारीरिक-क्रियायाः चलनम् । सर्वेषु चत्वारः लक्षणानि समकालिकेन उपलभ्यन्ते, अतः समग्रं स्वस्थजीवनं निर्दिश्यते । वयं कालान्तर-क्षेत्रिक-प्रवृत्तिं आकलनं कर्तुं तार्किक-प्रतिक्रियायाः प्रयोगं कृतवन्तः । परिणामः। धूमपानं न कुर्वन् (४% वृद्धिः) स्वस्थ-वजनं (१०% घटः) कुर्वन् जनाः १९९४ तः २००७ पर्यन्तम् सर्वाधिकं परिवर्तनं कृतवन्तः । फल-पाक-भोजनं वा शारीरिक-क्रियायां च क्वचित् परिवर्तनं अभवत् । स्वस्थजीवनेषु प्रवृत्तौ कालान्तरे न्यूनतरं वृद्धिः अभवत्, क्षेत्रेषु च भिन्नता आसीत् । २००७ तमे वर्षे उत्तरपूर्वदेशे (६%) तथा पश्चिमदेशे (६%) दक्षिणदेशे (४%) तथा मध्यपश्चिमे (४%) च सा प्रतिशतं अधिकम् आसीत् । निष्कर्षः अधिकवजनस्य च घटस्य कारणात् स्वस्थजीवने प्रचलितस्य प्रवृत्तस्य मध्ये किञ्चिदपि परिवर्तनं न अभवत् । क्षेत्रीयभेदानां बावजूद संयुक्तराज्येषु स्वस्थजीवनेषु प्रवृत्तिः अति न्यूनं वर्तते। |
MED-1212 | पृष्ठभूतः - जनस्वास्थ्यस्य अनेकानि सूचनाः, चिकित्सायाः मार्गदर्शकानि च स्वस्थ जीवनशैलीयाः महत्त्वं प्रति बलम् ददाति। अधुना प्रकोपविज्ञानस्य अध्ययनं दर्शयति यत् स्वस्थजीवने अनन्तरं स्वास्थ्यस्य महत् लाभः भवति। अस्मिन् अध्ययनस्य लक्ष्यं स्वस्थजीवनीयरूपाणां (एचएलसी) प्रादुर्भावस्य प्रतिवेदनं च स्वस्थजीवनीयरूपाणां एकस्य सूचकस्य निर्माणम् आसीत् । पद्धतिः- वर्षस्य २००० पर्यन्तम् राष्ट्रीयं डाटा व्यवहारिकः जोखिम कारक पर्यवेक्षण प्रणालीभ्यः प्राप्तम्, यस्मिन् वार्षिकं, राज्यव्यापी, यादृच्छिक-अङ्केभ्यः निर्दिष्टं गृहिणानां दूरभाष सर्वेक्षणं भवति । अस्मिन् विषये चारः HLC निर्धारिताः - धूम्रपानं न कुर्वन् , स्वस्थः भारः (शरीरमासा सूचकः [किलोग्रम्स् मध्ये भारं, मीटरस् मध्ये उचायस् चौरसद्वारा विभाज्यम्] १८.५-२५.०), प्रतिदिनं ५ वा अधिकानि फलं, पक्वान्नं च उपभोगः, तथा नियमितः शारीरिकक्रिया (सप्ताहे > अथवा =३० मिन्ट्स् > अथवा =५ मिन्ट्स्) । चतुर्भिः एचएलसी-भिः स्वस्थजीवनी-सूचिका (रेंज, ०-४) निर्मिता, च चतुर्भिः एचएलसी-भिः अनुगमनं च एकेन स्वस्थजीवनी-सूचिकायाः रूपे परिभाषितम् । अस्मिन् प्रत्येकं एचएलसी-संक्रमणं प्रमुखजनसांख्यिकीय-उपसमूहैः प्रतिपादितम् अस्ति । परिणामः १५३००० वयस्काणां डाटाः उपयोगेन व्यक्तिगत-हेल्थ-क्लर्क-संख्येयानां प्रबलता (९५% विश्वास-अवधिः) अधोलिखितम् आसीत्: धूम्रपानं न कुर्वन् ७६.०% (७५.६%-76.4%); स्वस्थ-वजनं ४०.१% (३९.७%-40.5%); प्रतिदिनं ५ फलानि च पक्वपक्वपक्षाणि खादन् २३.३% (२२.९%-23.7%) तथा नियमित-शारीरिक-क्रियाः २२.२% (२१.८%-22.6%) । स्वस्थ जीवनशैली सूचकस्य (अर्थात्, सर्वेषु ४ HLCs- षु) समग्रं व्याप्तिः केवलम् ३. ०% (९५% विश्वास- अन्तरालम्, २. ८% - ३. २%) आसीत्, उपसङ्घानां मध्ये अल्पं भिन्नता आसीत् (प्रसरः, ०. ८% - ५. ७%) । निष्कर्षः एतेषां प्रमाणैः स्पष्टं यत् संयुक्तराज्येषु अतिलघुसंख्यकाः वयस्काः स्वस्थजीवनीय-आचरणाय चारः स्वास्थ्य-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोजक-संयोज |
MED-1213 | पद्धतयः परिणामः अस्मिन् १९८८- १९९४ यावत् वर्षे राष्ट्रीयस्वास्थ्य- पोषण- परीक्षा सर्वेक्षणात् (National Health and Nutrition Examination Survey) एवं १९९९- २००८ यावत् वर्षे २ वर्षाणां चक्रेभ्यः ३५,०५९ हृदय- रक्तवाहिन्याम् रोगाणां मुक्तः प्रौढः (वयः २० वर्षम्) समावेशितः । अस्मिन् जनसङ्ख्यायां दरिद्र, मध्यवर्ती, आदर्श च स्वास्थ्यव्यवहारः एवं कारकानि गणनाम् कृतवन्तः, एवं सर्वेषु ७ मेट्रिकानां कृते एकं समग्रं, व्यक्तिगत-स्तरं हृदय-रक्त-संवहनी स्वास्थ्यं स्कोरम् (दरिद्र = ० गुणः; मध्यवर्ती = १ गुणः; आदर्श = २ गुणः; समग्रं श्रेणीः ०-१४ गुणः) गणनाम् कृतवन्तः । २००८ तमे वर्षे वर्तमान-पूर्व-धूम्रपान-रोगाणां, उच्चकोलेस्टरोल-रोगाणां, उच्चरक्त-चाप-रोगाणां च संख्या घटत, जबकि लठ्ठता-रोगाणां, तथा च रक्त-रोग-रोग-रोगाणां संख्या वर्धत। शारीरिकक्रियायाः स्तरं, आहारस्य निम्नगुणात्मकतायाः स्कोरः च न्यूनतया परिवर्तितः। २०२० पर्यन्तम् अनुमानं यत् स्थूलता च उपवासकाले ग्लुकोजस्य विकारः/मधुमेहः क्रमशः ४३% च ७७% च अमेरिकीपुरुषानां, ४२% च ५३% अमेरिकीमहिलाणां च प्रभावं वर्धयितुं शक्नोति । समग्रतया जनसङ्ख्या-स्तरस्य हृदय-रक्त-संवहनी-स्वास्थ्यस्य समग्रतया ६% एव वर्धमानः सन् २०२० पर्यन्तं भविष्यति यदि वर्तमानस्य प्रवृत्तिः निरन्तरं भवेत् । व्यक्ति- स्तरस्य हृदय- रक्त- संवहनी- स्वास्थ्य स्कोरस्य 2020 पर्यन्तम् अनुमानः (पुरुषः = 7. 4 [ 95% विश्वास- अन्तराल, 5. 7- 9. 1 ]; महिलाः = 8. 8 [ 95% विश्वास- अन्तराल, 7. 6- 9. 9 ]) 20% सुधार प्राप्तिः आवश्यकं स्तरं नीचम् अस्ति (पुरुषः = 9. 4; महिलाः = 10. 1) । निष्कर्षः यदि वर्तमानप्रवृत्तिः निरन्तरं भवेत् तर्हि २०२० पर्यन्तं हृदय-रक्त-संयन्त्रस्य स्वास्थ्यं २०% वर्धयितुम् अमेरिकन हार्ट एसोसिएशनस्य २०२० लक्ष्यम् प्राप्तुं न शक्यते । पृष्ठभूमयः अमेरिकन हार्ट एसोसिएशनस्य २०२० रणनीतिकप्रभावस्य लक्ष्यं हृदय-रक्त-संयन्त्रस्य समग्र-स्वास्थया २०% सापेक्ष-सुधारः ४ स्वास्थ्यव्यवहारस्य (धूम्रपानं, आहारः, शारीरिक-क्रिया, शरीर-द्रव्यमानम्) तथा ३ स्वास्थ्य-कारकेषु (प्लाज्मा-ग्लूकोजः, कोलेस्टरोलः, रक्त-पीत-मापकं) उपयोगेन लक्ष्य्यते । अस् माभिः हृदय-रक्त-संयन्त्र-रोगस्य वर्तमान-प्रवृत्तिः तथा २०२० पर्यन्तम् भवितव्यः भविष्यत् वाणि निर्दिश्यमानाः। |
MED-1215 | पूर्वम् अमेरिकादेशस्य (अमेरिका) स्वास्थ्यस्य प्रमुखं चिन्तायाः कारणम् क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिलिटिस् (सीडीसी) अस्ति, पूर्वम् अस्य रोगस्य प्रकोपस्य वृद्धिः अभवत् इति प्रतिवेदनम् आसीत् । कुल-संस्कार-विच्छेदनस्य च मृत्युः संस्कार-विच्छेदनानन्तरं भवतीति विश्लेषणं कुर्वन्ति अध्ययनानि अल्पसंख्याकाः सन्ति । अध्ययनस्य स्वरूपः २००१ तः २०१० पर्यन्तम् देशव्यापीः निवासी-रोगिणः नमूनाः सीडीसी प्रवृत्तयः, संबद्धः कोलेक्टोमी, मृत्युदरः च पूर्ववत् पुनर्विचारितः। रोगिणः आरूढानां च परिमाणानि LASSO- एल्गोरिदमस्य उपयोगे लोजिस्टिक- रिग्रेशनस्य कृते 10- गुणाधिकं क्रॉस- वैलिडेशनं कृत्वा कोलेक्टोमी- आवश्यकतायाः तथा कोलेक्टोमी- पश्चात् मृत्युः भविष्यद्वादितायाः प्रतिमानानि निर्मिताः । मृत्- धनादिना सह कोलेक्टोमी- दिनस्य सम्बन्धः बहु- परिवर्तनीय लॉजिस्टिक- प्रतिगमन- विश्लेषणद्वारा अपि परीक्षितः । परिणामः अमेरिकादेशे एका दशकाधिककाले अनुमानतः २,७७३,५२१ जनाः सीडीसी रोगाः संनिधिना निर्वृतः। १९,३७४ प्रकरणेषु (०.७%) कोलेक्टोमीः आवश्यकम् आसीत्, यया सह ३०.७% मृत्युः अभवत् । २००१-२००५ अवधौ तुल्यम् २००६-२०१० अवधौ सी.डी.सी. दरः ४७% वर्धते, कोलेक्टोमी दरः ३२% वर्धते च। LASSO- एल्गोरिदमः कोलेक्टोमीयाः अधोलिखितानि भविष्यद्वादिषु निर्दिष्टानि कृतानि - कोएगुलोपाथी (असमानता अनुपातः [OR] 2.71), वजनहानिः (OR 2.25) शिक्षण-अस्पतालः (OR 1.37) द्रव-इलेक्ट्रोलाइट-अवरोधः (OR 1.31) तथा बृहत्-अस्पतालः (OR 1.18) । कोलेक्टोमीय- रोगस्य मृत्युः पूर्वानुमानात्मकः आसीत् - कोएगुलोपाथी (OR 2. 38), ६० वर्षात् अधिक आयुः (OR 1. 97), तीव्रकण्ठविकारः (OR 1. 67), श्वसनविकारः (OR 1. 61), सेप्सिस (OR 1. 40), परिधीयसंवहनीरोगः (OR 1. 39), हृदयविकारः (OR 1. 25) । ३ दिनात् अधिकं शल्यक्रियाः उच्चतरमृत्युदरैः सह संबद्धः (OR १. ०९; ९५% CI १. ०५- १. १४; p < ०. ०५) । निष्कर्षः अमेरिकादेशे क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल कोलाइटिसः वर्धते, अतः कुल-अवच्छेदनं वर्धते। कोलेक्टोमी पश्चात् मृत्युः उच्चः भवति। कोलेक्टोमीय- प्रक्रियायाः पश्चात् मृत्युः च अनेकेषु रोगिणां तथा अस्पताल- स्थानेषु कारकेषु संबद्धः अस्ति । एतेषां जोखिमानां ज्ञानं जोखिम-स्तरीकरणं परामर्शं च कर्तुम् सहायकम् भवति । Copyright © २०१३ अमेरिकन कलेज अफ सर्जनस् । एल्सेवियर इंक.द्वारा प्रकाशितम्। सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1216 | क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिलि इन्फेक्शन्स (सीडीआई) इति परम्परागततया वृद्धानां रुग्णां च रुग्णालयं प्रति रोगनिवारकस्य प्रयोगेन दृश्यते । समुदायेषु सामान्यचिकित्सकस्य समीपे गमनं अपेक्षमाणं सीडीआई-आयुः युवाणां, अपेक्षाकृतं स्वस्थानां, तथा च पूर्वसूचनां न कुर्वन्ति जनाः अधिकाः संभवामि। क. डिफिसिल् अपि बहुषु स्तनपादानाम् आंत-प्रवाह-क्षेत्रेषु, च विभिन्निषु पक्षिषु च विभ्राणि सरीसृपानाम् आंत-प्रवाह-क्षेत्रेषु एकं रोगजनकम् अथवा रोगजनकं रूपेण लभ्यते । मृदाः जलम् च समाविष्टं पर्यावरणम्, C. difficile सर्वत्र विद्यमानः भवितुम् अर्हति; तथापि, अयं प्रमाणं सीमितम् अस्ति । (प्रक्रियायुक्तम्) मांसम्, मत्स्यम्, शाकाहारी च खाद्यपदार्थेषु अपि C. difficile-संज्ञाः सन्ति, किन्तु यूरोप-देशे कृतानि अध्ययनानि उत्तर-अमेरिकायाः तुल्येषु न्यूनं व्याप्तिमात्रां प्रतिपादयन्ति । विषजनके C. difficile- र्गणना पर्यावरण- च भोजन- च मे न्यूनं भवति, तथापि सटीकं संक्रमणीय- दानाः अज्ञातः अस्ति । इदानीं पशूनां, भोजनस्य वा पर्यावरणस्य मानवानां मध्ये प्रत्यक्षः सी.डिफिसिल्-संक्रमणः न सिद्धः अस्ति, यद्यपि समानः पी.सी.आर. राइबोटाइपः लभ्यते। अतः अस्मिन् विचारः अस्ति यत् मानवानां रोगाणां सामान्यं रोगविज्ञानं पशुषु वा अन्यत्रात् उत्पन्नेन न प्रवर्धते। समुदायस्य मानुषानां मध्ये CDI- रोगस्य प्रकोपस्य सूचना न प्राप्नोति, अतः C. difficile- रोगस्य अधिकं प्रदर्शनेन तु CDI- रोगस्य प्रति अतिरक्तता वर्धयितुं शक्यानि आतिथ्य कारकानि अधिकानि महत्प्रसङ्गानि भवितुम् अर्हन्ति । इतः विपरीतम्, उदयोन्मुखः C. difficile ribotype 078 पिग्लेट्स, बछडयानां च, तेषां समीपस्थपरिवेशस्य च मध्ये बहुसंख्यकः अस्ति । यद्यपि मनुष्येषु संक्रमणं सिद्धयितुं प्रत्यक्षः प्रमाणं नास्ति, तथापि प्रत्यक्षं प्रमाणं एतस्य प्रकारस्य जन्तुसंक्रमणस्य संभावनां दर्शयति । भवितव्यम्, पीसीआर-रैबोटाइपानां विकासः, जन्तुसंक्रमणस्य सम्भाव्यतायाः विचारः करणीयः। © २०१२ द आटर्स् क्लिनिकल माइक्रोबायोलोजी एण्ड इन्फेक्शन्स © २०१२ युरोपेन सोसाइटी अफ क्लिनिकल माइक्रोबायोलोजी एण्ड इन्फेक्शन्स डिजीज। |
MED-1217 | क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिलिः अनेकेषु दशकेषु मानवानां रोगाणां प्रमुखं रोगजनकं ज्ञायते, किन्तु पशुरोगाणां कारकस्य रूपे अस्य महत्त्वं ननु स्थापितम्। भोजनस्य मध्ये C. difficile इत्यस्य रिपोर्टिन्स् संख्या वर्धते, किन्तु अध्ययनस्य परिणामः भिन्नः भवति। उत्तर अमेरिकादेशे, विक्रयकरणे मांसस्य च उत्पादनां मध्ये दूषणस्य प्रवृत्तिः ४.६% तः ५०% पर्यन्तम् अस्ति । यूरोपेयदेशेषु C. difficile पॉजिटिव् उपपदेषु प्रतिशतं (०-३%) अति न्यूनं वर्तते । अस्मिन् अध्याये विभिन्नभोजनैः सह सी.डिफिसिल्-संबन्धस्य वर्तमानस्य सूचनायाः सारं, जीवस्य पृथक्करणस्य कठिनाइः च दीयते, तथा च खाद्य-संक्रमणाय रोगजनकं सी.डिफिसिल्-संभाव्यस्य चर्चा भवति । Copyright © 2010 Elsevier Inc. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1218 | मेथिसिलिनप्रतिरोधी Staphylococcus aureus (MRSA) तथा क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल् इत्यनेन समुदायसंबद्धानां संसर्गानां संख्यायां हालसालै वृद्धिः अभवत् । इदम् एव प्रमाणम् अस्ति यत् विक्रय-विक्रय-पशु-मांसात् उभय-रोगजनकेषु रोगाः पुनः प्राप्तुं शक्यते, तथापि प्रसंस्करण-प्रक्रियायां प्राप्ताः दूषणानां तुल्यम् कृषकेषु दूषणस्य किमर्थं स्तरं भवति इति अस्पष्टम् अस्ति । अस्मिन् विषये अधोलिखितं अध्ययनं सूत्राणां जन्मतः प्रसंस्करणपर्यन्तं सूत्राणां मध्ये MRSA तथा C. difficile-प्रस्रवणं प्रतिवेदनं ददाति। एकदिवसीय- आयुः ३० सुराणां मध्ये २८ (९३%) सुराणां मध्ये C. difficile- यं पृथक्कृतम् , तथापि प्रभावात् बाजार- आयुः (१८८) दिनानां मध्ये २६ मध्ये १- सुराणां मध्ये तीव्रतया घटः अभवत् । MRSA प्रबलता 74 दिनस्य आयुः पर्यन्तं उच्चतमं, 19 (68%) 28 सुराणां परीक्षणेन सकारात्मकं अभवत्, किन्तु 150 दिनस्य आयुः पर्यन्तं 26 सुराणां मध्ये 3 सुराणां परीक्षणेन सकारात्मकं जातं, न च किञ्चिदपि सुराणां परिचयः मार्केट आयुः पर्यन्तं जातं। प्रसंस्करणसंस्थाने, एकं शवम् एकं पूर्व-अन्तर्विच्छेदन-प्रक्रियायां रोगजनकं परीक्षया सकारात्मकं कृत्वा, आश्रयक्षेत्रेभ्यः C. difficile-म् पृथक्कृतम् । MRSA प्रामुख्यातः नासादिषु निक्षेपसु पृथक्कृतम् आसीत्, 8 (31%) शवानां रक्तस्रावात् पश्चात् सकारात्मकं परीक्षणं कृतम्, यानि 14 (54%) पश् चात् सकारात्मकानि टंकानि आसन् । केवलम् एकः शवः (रक्तस्रावस्य पश्चात् नमुनाः गृहीताः) एमआरएसए-रोगस्य कृते सकारात्मकः अभवत्, पर्यावरणीय-नमुनाः प्राप्ताः न च रोगजनकः पुनः प्राप्तः अभवत् । अध्ययनस्य अनुदैर्ध्यभागे C. difficile ribotype 078 इत्यस्य प्राधान्यं आसीत्, यस्मिन् सर्वेषु ६८ सुराणां पृथक्कृतानि लब्धाः। वधशालायां केवलम् त्रयः C. difficile पृथक्कृतानि, येषु रिबोटाइप 078 इति निर्दिष्टः। कृषिक्षेत्रेषु च वधशालायां च प्राक् लब्धानां नमुनासु MRSA स्पा प्रकारः 539 (t034) अधिकः आसीत्, यानि सर्वेषां पुनः प्राप्तेषु पृथक्पदानां 80% सम्बद्धानि आसन् । अध्ययनं दर्शयति यत् कृषिके प्राप्ते C. difficile-मृगस्य MRSA-मृगयोः संवर्धनं कर्तुं शक्यते, तथापि शवानां मध्ये अथवा वधशालायाः वातावरणे महत्वपूर्णः क्रॉस-प्रदूषणः न अभवत् । |
MED-1219 | पूर्वं एव एव विचारः कृतः यत् क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिलि इन्फेक्शन्स् मुख्यतः स्वास्थ्यसेवायां प्रसार्यते। तथापि, स्थानिकप्रसारणे संक्रमणाय सटीकस्रोतानां च निर्दिष्टेषु, तथा हस्तक्षेपानां प्रभावकारितायाः आकलनं च अवरोधितः अभवत् । २००७ तमस्य वर्षस्य सितम्बरमासात् २०११ तमस्य वर्षस्य मार्चमासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् आरभ्य अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् मार्चमासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् आरभ्य अस्मिन् वर्षस्य मार्चमासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् आरभ्य अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् मार्चमासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् आरभ्य अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् मार्चमासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् आरभ्य अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् मार्चमासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् आरभ्य अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् आरभ्य अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासात् आरभ्य अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर्मासपर्यन्तं अस्मिन् वर्षस्य सप्टम्बर् वयं पृथक्कृतानां मध्ये एक- न्यूक्लियोटाइड- रूपाणि (SNVs) तुलनामहे, १४५ रुग्णाणाणां प्रत्येकं प्रथमं च अन्तिमं च नमुनायाः आधारतः अनुमानितानि C. difficile विकास- दरानि उपयुज्य, १२४ दिनानां अन्तराले प्राप्तेषु प्रसारित- पृथक्कृतानां मध्ये ०- २ SNVs अपेक्षितानि, ९५% पूर्वानुमान- अन्तराले। अस्मिन् विषये आनुवंशिकतया सम्बद्धानां रोगाणां विषये आनुमानिक-साधनाः, आनुमानिक-सम्बद्ध-सम्बद्ध-सम्बद्धानि रोगाः, आनुमानिक-सम्बद्धानि रोगाः, आनुमानिक-सम्बद्धानि रोगाः, आनुमानिक-सम्बद्धानि रोगाः च उपलभ्यन्ते । परिणामः 1250 प्रकरणानां मध्ये 1223 (98%) प्रकरणानां सफलः अनुक्रमः कृतः। २००८ तमस्य वर्षस्य एप्रिल् मासात् २०११ तमस्य वर्षस्य मार्च मासपर्यन्तं प्राप्ते ९५७ नमुनेषु सितम्बर २००७ तमस्य वर्षस्य आरभ्य प्राप्तेषु नमुनेषु तुलनायां ३३३ पृथक्करणानि (३५%) पूर्वं एकस्य प्रकरणस्य द्वेषु नूनं SNVs आसन्, ४२८ पृथक्करणानि (४५%) पूर्वं सर्वेषु प्रकरणानां दशपेक्षाषु SNVs आसन् । कालान्तरे रोगस्य घटः समानाः समूहयोः आसीत्, अयं निष्कर्षः अस्मिन् विषये सूचितं करोति यत् रोगस्य संक्रमणेन रोगस्य उत्पत्तिरिति लक्ष्यीकृतानां हस्तक्षेपानां प्रभावः अस्ति। ३३३ रुग्णाः मध्ये २- याम् अधिकम् न स्निग्धाः (प्रसारणसङ्गतम्) न स्निग्धाः (SNVs) न स्निग्धाः (transmission consistent) आसन्, १२६ रुग्णाः (३८%) अन्यः रुग्णाः सह निकटसंपर्काः आसन्, १२० रुग्णाः (३६%) अन्यः रुग्णाः सह अस्पतालयस्य वा समुदायस्य संपर्कः न आसीत् । अध्ययनकाले च रोगस्य विशिष्यते उपप्रकारः निर्दिश्यते, यस्मात् C. difficile इत्यस्य उल्लेख्यसंख्यकस्य सङ्केतः भवति। ३ वर्षे आक्सफोर्डशायर-प्रदेशे ४५% प्रकरणानि पूर्वं प्राप्ताः सर्वेषां प्रकरणानां तु आनुवंशिकतया भिन्नानि आसन् । लक्षणयुक्ते रोगिणां व्यतिरिक्तं आनुवंशिकरूपेण विविधं स्रोतसं च सी डिफिसिलि संक्रमणे प्रमुखं भूमिकां निर्वहति। (यु.के. क्लिनिकल रिसर्च कोलबोरेशन ट्रान्सलेशन्ल इन्फेक्शन् रिसर्च इनिशिवेटिभ् च अन्येषां वित्तपोषणं कृतम्) |
MED-1220 | क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल् मानवानां च प्राणिनां च रोगाणां कारणं भवति। अस्मिन् विषये पशून्, घोराः, गवेश् च, यैः दस्तः भवति, न च दस्तः भवति, एतेषु च इदम् आढ्यम् अस्ति यत् मनुष्येषु विषयाः सम्भाव्यः अस्ति, तथा च कनाडा-अमेरिका-देशे २०-४०% मांस-उत्पादनेषु इदम् आढ्यम् अस्ति यत् खाद्य-मार्गेण संसर्गः सम्भवति, यद्यपि इदम् प्रमाणं न प्राप्नोति । यद्यपि इदानीं पूर्णतया स्पष्टं न भवति तथापि पशुषु अतिशीत-माइक्रोबियल-उपयोगः सी.डिफिसिल्-संक्रमणस्य उत्प्रेरकः भवति, मानव-संक्रमणस्य अनुरूपतया, न तु जीवः पशु-अच्युत-अवयव-प्रणालीयाः सामान्य-वनस्पतिः भवति । पीसीआर-रिबोटाइप ०७८ः सुराणां (अमेरिकायाः एकं अध्ययनं ८३%) तथा गोधनानां (१००%पर्यन्तं) मध्ये प्राप्यमानः सी.डिफिक्लि-रोगस्य सर्वाधिकः रिबोटाइपः अस्ति, इदानीं युरोपदेशे मानवानां संसर्गसमये प्राप्यमानः सी.डिफिक्लि-रोगस्य तृतीयः सर्वाधिकः रिबोटाइपः अस्ति । यूरोपदेशे मानवानां च सुराणां च सी डिफिसिलस्य वंशानुगतरूपेण एकत्वम् अस्ति, येन जन्तुरोगस्य अस्तित्वं पुष्टिं भवति। समुदायात् प्राप्ते सी.डिफिसिल् इन्फेक्शन् (सी.डी.आई.) -संख्ये संसारव्यापी वृद्धिः भवति, अयं तथ्यः पशुषु मानवानां इन्फेक्शन् -संख्येय-संयोजनं भवति इति धारणायाः अनुकूलः वर्तते । अतः त्रयः समस्याः सन्ति, येषु समाधानं अपेक्षते - मानव-स्वास्थ्यस्य समस्या, पशु-स्वास्थ्यस्य समस्या, एवं उभयतः समस्यायाः समानः कारकः पर्यावरणीय-दूषणः । सीडीआई-रोगविज्ञानस्य अद्यतनपरिवर्तनानां सफलप्रबन्धनार्थं मानवस्वास्थ्यवैद्यकाः पशुचिकित्सकाः पर्यावरणविदश्च एकः स्वास्थ्य प्रकरणं कर्त्तव्ये। |
MED-1221 | अनेकेषु लेखषु मनुष्येषु क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिलि इन्फेक्शन्स् (सीडीआई) रोगप्रतिकारकत्वस्य परिवर्तनस्य सारांशः कृतः किन्तु अन्नद्रव्याणि पशुषु च सीडीआई-प्रतिकारकत्वस्य उदयोन्मुख उपस्थिती तथा मनुष्याणां एतस्य महत्त्वपूर्णस्य रोगजनकं प्रति प्रदर्शनाय न्यूनकर्तुं सम्भाव्य उपायः क्वचित् सम्भाषितः। परम्परागतरूपेण सीडीआईः स्वास्थ्यसेवायां केवलं सीमितः इति मन्यते। तथापि, अद्यतनम् अणु-अध्ययनं सूचितं यत् इदानीं इदं न भवति; मनुष्येषु सीडीआई-संक्रमणस्य परिवर्तनशीलतायां पशु-भोजनानां सहभागिता सम्भवति; तथा जीनोम-अनुक्रमणम् रुग्णालयानां मध्ये व्यक्त-व्यक्ति-संक्रमणस्य प्रमाणं न ददाति। यद्यपि जन्तुजातीय-रोग-संक्रमणं च न पुष्टं, तथापि स्पष्टम् अस्ति यत् रोगं प्रति अतिसंवेदनशीलजनानां भोजनं, पशु-रोगं, अथवा तेषां पर्यावरणं च अनवधानात् सी.डिफिसिल्-रोगं ग्रहीतुं शक्नोति । मानवानां मध्ये विद्यमानानां महामारीय क्लोनानां प्रजननानां च प्रजनन-प्राणिनां, कच् च मांसानां, पोल्ट्री उत्पादानां, शाकाहारीनां, सलादानां च सहितं तत्पर-भोजनानां च मध्ये सामान्यं भवति । विज्ञान-आधारितानां निवारण-नीतियुगानां विकासार्थं, सी.डिफिसिलि खाद्यपदार्थानां च मानवानां च कृते कथं आगच्छति इति अवगन्तुं अतिमहत्त्वम् । अस्मिन् समीक्षायां मानवैः, पशूभिः, खाद्यपदार्थाभिः च CDI-विषये वर्तमानस्य बोधस्य विषये चर्चा क्रियते । उपलब्धानां सूचनाणां आधारेण, शिक्षायाः उपायानां सूचीं प्रस्तौम यत् सी डिफिसिलि प्रति अतिसंवेदनशीलानां जनाः कमिष्यन्ति। चिकित्साकर्मिणां तथा अन्यकर्मिणां कृते शिक्षायाः प्रयासः तथा व्यवहारपरिवर्तनम् अपेक्षितम् अस्ति। |
MED-1223 | उद्देश्यः - जीवनस्य विभिन्नस्थलेषु (प्रसूतिपूर्वकालतः किशोरवस्थापर्यन्तं) गोमद्यस्य उपभोगस्य जीवनसम्बन्धी परिणामानां विशेषतया रेखाङ्कितवृद्धिरूपेण तथा मासिकावस्थायां आयुः, तथा दुग्धस्य, वृद्धिः विकासश्च दीर्घकालिका जैविकपरिणामानां च मध्यस्थत्वे इन्सुलिनसदृशवृद्धिकरणकारकेण (IGF-I) भूमिकायाः मूल्यांकनम् । पद्धतिः: संयुक्तराज्यस्य राष्ट्रीय स्वास्थ्य-आहार-परीक्षा सर्वेक्षणस्य (NHANES) १९९९-२००४ पर्यन्तम् आगतानां तथ्यानां तथा विद्यमानानां ग्रन्थानां समीक्षा। परिणामः - साहित्यं जीवनस्य प्रारम्भिककाले (५ वर्षस्य पूर्वम्) वृद्धिं वर्धयितुं दुग्धस्य भूमिकां समर्थयति, किन्तु मध्यबालवस्थायां एव सम्बन्धस्य समर्थनं न्यूनं भवति । दुग्धं किशोरवस्थायां शीघ्रं मासिकमाहात्म्यं, तथा च रेखात्मकवृद्धीयाः तीव्रतायाः कारणम् अस्ति । नान्हेस्-प्रमाणं दर्शयति यत् मधुकर्मस्य सेवनं तथा बाल्यकालस्य प्रारम्भिकविकासः परस्परं संबन्धिनः सन्ति, किन्तु मध्यमविकासः न भवति, यतः बाल्यकालः एव धीमतः विकासः भवति। इजीएफ-१ एकं बायोएक्टिव् मोलेक्युलं अस्ति, यत् दुग्धस्य उपभोगं द्रुततरं विकासं च ददाति, यद्यपि अस्य प्रभावस्य यन्त्रं अज्ञातम् अस्ति । निष्कर्षः - नियमित दुग्ध-उपभोगः एव विकासात्मकदृष्ट्या नवीनः आहार-व्यवहारः अस्ति यस्मिन् मानव-जीवन-परिमाणानां परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति, विशेषतया रेखागत-वृद्धिरूपेण, यस्मिन् दीर्घकालिकायां नकारात्मक-जैविक-परिणामाणि भवितुं शक्नुवन्ति । Copyright © 2011 विली पत्रपत्रिका, इंक. |
MED-1224 | वयस्कां मध्ये आहारप्रथिनाः वजनस्य हानिः कर्तुं शक्नुवन्ति, दुग्धप्रथिनाः अपि इन्सुलिनोपिकः भवितुं शक्नुवन्ति । तथापि किशोरानां कृते दुग्धप्रथिनाः प्रभावः अस्पष्टः अस्ति । अस्य उद्देश्यः यत् दुग्धं दुग्धप्रथिनाः शरीरस्य भारं, कमरपरिधिं, होमियोस्टेटिक- मॉडल- आकलनं, प्लाज्मा इन्सुलिनं, तथा प्लाज्मा सी- पेप्टाइड- एकाग्रतायाः रूपे अनुमानितम् इन्सुलिन- स्रावम् अधिकवजनयुक्तेषु किशोरैः कमयति वा न। १२- १५ वर्षयोः अतिवृष्टिः (n = २०३) वयस्काः, २५. ४ ± २. ३ किलोग्राम/ मी. २ (औसतम् ± SD) BMI सह, १२ सप्ताहे १ लिटर्/ दिनं स्किम् दूध, स्यू, कासेइन, वा जलम् उपभोगयितुं प्राक्- नियोजितवन्तः। सर्वम् दुग्धपानं ३५ ग्रामप्रथिनाः प्रति लिटर् आसीत् । अनियमितकरणात् पूर्वं किशोरानां उपसमूहः (n = 32) 12 सप्ताहं यावत् पूर्वं हस्तक्षेपस्य आरम्भात् पूर्वं पूर्वपरीक्षायाः नियंत्रणसमूहः आसीत् । दुग्ध-आधारित-परीक्षा-पानानां प्रभावानां तुलना मूल-सूत्रे (wk 0), जल-समूहे, तथा पूर्व-परीक्षा-नियन्त्रण-समूहे च कृतम् । आहारं च शारीरिकं क्रिया च रजिस्टर्डौ। निष्कर्षेषु आयुः- BMI- Z- स्कोर (BAZs), कमरपरिधि, प्लाज्मा इन्सुलिन, होमियोस्टेटिक- मॉडल मूल्यांकन, प्लाज्मा C- पेप्टाइड आदिः आसन् । पूर्वपरीक्षायाः नियन्त्रण- समूहे जल- समूहे च BAZ- इत्य् आगतं न प्राप्नोति, किन्तु 12 सप्ताहे स्कीम- दुग्ध- शर्करा- च केसेइन- समूहे मूलसूत्रे जल- परीक्षण- समूहे च तुलनायां बाज- समूहस्य वृद्धिः अभवत् । प्लाज्मा C- पेप्टाइडस्य सांद्रता मूलभूततया 12 सप्ताहपर्यन्तं शर्करा- रसायन- समूहयोः वृद्धिः पूर्वपरीक्षायाः नियंत्रणस्य तुल्यम् आसीत् (P < 0. 02). द्रव्य- C- पेप्टाइडस् मध्ये स्किम् दूध- वा जल- समूहयोः महत्वपूर्णः परिवर्तनः न अभवत् । एतेषां प्रमाणानां आधारं यत् स्किम् मिल्क, वेय, कासेइन इत्यादीनां उच्चैः सेवनं अतिवृष्टिः युवकाणां शरीरस्य BAZs- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल्- ल् शरीरस्य भारस्य प्रभावः प्राथमिकः वा द्वितीयः इति स्पष्टीकरणं न प्राप्नोति। |
MED-1226 | पृष्ठभूमौ दुग्धजन्यवस्तूनां अनेकानि घटकानि पूर्वं मासिकधर्मस्य कारणानि भवन्ति। पद्धतयः/ निष्कर्षेण अयं अध्ययनः अमेरिकायाः एकं नमूनारूपेण बाल्यकाले दुग्धस्य उपभोगः एवं च मेनार्च्-समये आयुः अथवा प्रारम्भिक मेनार्च्-समये (१२ वर्षात् अधः) सम्भाव्यतायाः मध्ये सकारात्मकसम्बन्धः अस्ति वा इति आकलनं कृतवान् । अयं डेटा १९९९-२००४ पर्यन्तम् राष्ट्रीयं स्वास्थ्य-आहार-परीक्षा सर्वेक्षणम् (NHANES) -अन्तर्गतम् आगतम् । द्वौ नमुनाः २०-४९ वषर्-वर्षाणि यावन्तौ २६५७ स्त्रियां च ९-१२ वषर्-वर्षाणि यावन्तौ १००८ बालिकाः च उपयुज्यमानाः । पुनर्व्यवलोकनविश्लेषणात् ५- १२ वर्षयोः मधुकृतेः आवृत्तिः तथा मासिकावस्थायाः आयुः (दैनिक- दुग्ध- उपभोगः β = - ०. ३२, P < ०. १०; कदाचित्/ परिवर्तनीय- दुग्ध- उपभोगः β = - ०. ३८, P < ०. ०६, प्रत्येकं क्वचित्/ कदापि उपभोगस्य तुलनायां) मधुकृतेः आवृत्तिः दुर्बलः नकारात्मकः सम्बन्धः प्राप्नोति । कोक्स- प्रतिगमनं दर्शितम् यत् ये जनाः दुग्धं अकदा/ विविधरूपेण अथवा प्रतिदिनं पीवन्ति, तेषु कदापि/ दुर्लभरूपेण (HR: 1. 20, P< 0. 42, HR: 1.25, P< 0. 23) दुग्धं पीवन्ति, तेषु आरम्भिक- मासिक- चक्रस्य जोखिमं न वर्धते । ९-१२ वर्षयोः बालकाः कोक्स-प्रतिक्रियायाः अनुसारेण एव निर्दिश्यते यत् गत ३० दिनानां मध्ये कल्शियम-प्रोटीन-रसायनस्य कुल-केकेएल-आयुः, प्रतिदिनं दुग्ध-आयुः च न एव आरम्भिक-मकर-अवधिः प्रवर्त्तते । मधुरं दुग्धं पिबेत्, तत्तृतीयस्थलेषु कन्यासु उच्चतरं तृतीयस्थलेषु (HR: 0. 6, P<0. 06) कन्यासु अपेक्षाकृतं अल्पं जोखिमम् आसीत् । दुग्धमृदुभयं कमपि उपभोगयन्ति ये जनाः तेषाम् अपेक्षायाः अधिकं जोखिमम् आसीत् यत् ते शीघ्रं मेनार्च् (प्रथम-अवधिः १.५, पी<०.०५, एचआरः १.६, पी<०.०७, निम्न-अवधिः, मध्यम-अवधिः च) प्राप्नुवन्ति, तथा च तेषाम् अपेक्षायाः न्यूनतमः कैल्शियम-आहारः, तेषाम् अपेक्षायाः उच्चतर-अवधिः। ये सम्बन्धः अतिवजनं वा अतिवजनं तथा उचाय प्रतिशतं च समायोज्य तदुत्तरम् अपि अस्थिरम् आसीत्; उभयतः पूर्वं मेनार्च्- ऋतस्य जोखिमम् वर्धितम् । श्वेतानां तु कालेषु एव एव पुरुषानां तुल्यः पूर्वकालः (HR: 1. 7, P<0. 03) आसीत्, किन्तु अधिकवजनं प्रति नियन्त्रणं कृत्वा एव एव एवम् अभवत् । निष्कर्षः कियत् प्रमाणं विद्यते यत् अधिकं दुग्धं सेवनं पूर्वकालिकायां मासिकधर्मस्य जोखिमं वर्धयति, अथवा मासिकधर्मस्य प्रारम्भकालिकायां कमः आयुः भवति । |
MED-1227 | पूर्वं शिशुभोजनं तथा उष्माभिवृद्धिकर्मणां सम्बन्धे अध्ययनं कृतम्, किन्तु तदुपयोगीकरणं न कृतम्। अस्मिन् अध्ययने ६३९ जनाः १२ तः १८ वर्षयोः वयस्काः, वयस्काणां क्लिनिकात् उपविष्टाः, ५३३ जनाः च स्वस्थबालकाः च उपविष्टाः। प्रत्येकं विषयं उचाय, भारं, त्रिकुटाय च उपशूलरोगाय त्वक्कुट्टनानि मापयित्वा मोटा, अतिवजनयुक्त, वा न मोटा इति वर्गीकृतम्। भोजनस्य इतिहासः, पारिवारिकः इतिहासः, जनसांख्यिकीय-तदर्थानि च "अन्धा" रूपेण दूरभाष-वार्तालापद्वारा निश्चितानि। कच्चेषु डाटासु विश्लेषणात् स्तनपानं न करणीयम् इति अनुमानं सापेक्षं जोखिमं लक्षणीयतया उच्चं, स्तनपानं करणीयम् इति प्रतिशतं च त्रयः भारसमूहयोः मध्ये लक्षणीयं प्रवृत्तिः इति प्रकटितम् । स्तनपानस्य अधिककालस्य सह संरक्षणप्रभावस्य परिमाणं किंचितं वर्धते । स्थूलाभक्षणायाः विलम्बितप्रवर्तनं किञ्चिदपि अतिरिक्तं लाभं न ददाति। अनेकानि जनसांख्यिकीय- क्लीनिकल- परिवर्तनानि भ्रमितानि अभवन्, किन्तु भ्रमितानां विषये नियंत्रणं कृत्वा अपि स्तनपानस्य महत्त्वपूर्णं रक्षणात्मकं प्रभावं विद्यमानम् आसीत् । अस्मिन् लेखे, स्तनपानं पश्चात् मोटापेन बहिरङ्गीकरणात् रक्षति इति निष्कर्षः कृतः, तथापि पूर्वं कृतानां अध्ययनानां परस्परविरोधीनां परिणामानां कारणं, विधिशास्त्रीयमानानां विषये अपर्याप्तं ध्यानं ददाति इति। |
MED-1229 | दुग्धं स्तनपादानां नवजातवृद्धिमात्रं प्रोत्साहनं कुर्वन् एकं कार्यात्मक-सक्रियं पोषक-संयन्त्रं प्रतिपादयति इति ज्ञायते । रेपामाइसिन- जटिलस्य (mTORC1) पोषक- संवेदनशीलकिनास- यन्त्रस्य लक्ष्यद्वारा कोष्ठ- वृद्धिः विनियमितः भवति । दुग्धभोगेन mTORC1 उत्थानस्य यन्त्रणायाः विषये अद्यापि सूचनायाः अभावः अस्ति । अस्मिन् समीक्षायां दूधं मातृ- नवजात- शिशु- रिले प्रणालीरूपेण प्रस्तुतम् अस्ति, यत् प्राधान्ययुक्ताः अमीनो अम्लानां हस्तांतरणेन कार्यम् करोति, येषु ग्लूकोज- आश्रित इन्सुलिनोट्रोपिक पोलीपेप्टिड (GIP), ग्लुकागोन- इव पेप्टिड- १ (GLP- १), इन्सुलिन, वृद्धि- हार्मोन (GH) तथा इन्सुलिन- इव वृद्धि- कारक- १ (IGF- १) mTORC1 सक्रियणार्थं प्लाज्मा- स्तरं वर्धयति । महत्वपूर्णं यत्, दुग्धस्य बहिर्भागेषु, येषु नियमितरूपेण सूक्ष्म-आरएनए-२१ अस्ति, बहुसंभवतः आनुवंशिक-अतिक्रमण-प्रणाली अस्ति, येन एमटीओआरसी-१-आधारित-चयापचयप्रक्रियाः वर्धयन्ति । यद्यपि शिशुभ्यः शिशुभ्यः जन्म पश्चात् च उपयुक्तं वृद्धिं च कर्तुं शक्नोति, तथापि किशोरवस्थायां तथा प्रौढवस्थायां गौदानादि दुग्धस्य उपभोगेन उच्चं दुग्धसंकेतम् उत्पद्यते, अतः mTORC1-संचालितं सभ्यतायाः रोगं वर्धयितुं शक्नोति । |
MED-1230 | अस्मिन् अध्ययने वित्तस्रोतानां च लब्धाः लब्धाः सम्बन्धे प्रकाशितानां शोधानां परिणामानां सम्बन्धः परीक्षितः। २००१-२००५ तमे वर्षे मानवस्य पोषणस्य अनुसंधानस्य कृते वित्त पोषितानां परियोजनाणां सूची द्वयोः भिन्न-भिन्नानां स्रोतोः प्राप्ताः (क) सङ्घीय-सरकारस्य अर्ध-सार्वजनिक-सामान्य-उपभोग-प्रवर्धनम् अथवा द्रव-दूध-दूध-उत्पादनां कृते "चेक-ऑफ" कार्यक्रमः (ख) राष्ट्रीय-स्वास्थ्य-संस्थानः (NIH) । प्रत्येकं वित्तपोषितं परियोजनायाः प्रधानं शोधकर्ता निर्दिश्यते स्म । ओविड् मेडलिन-पब्मेड्-पत्रिकायाः अन्वेषणं कृत्वा सः व्यक्तिः प्रकाशितं साहित्यं लब्धवान् । दुग्धवस्तूनां च लब्धां च सम्बन्धिनः सर्वे लेखः समाविष्टः। प्रत्येकं लेखस्य च निष्कर्षस्य वित्तीयं प्रायोजकं स्वतन्त्रैः सह-अनुसन्धानकर्तृभिः वर्गीकृतम्। अध्ययनस्य अन्तर्गतं सत्ताविंशतिविषयाः समाविष्टानि। एतयोः मध्ये ६२-नम् चैक-अफ् कार्यक्रमैः १७-नम् एनआईएच-संस्थया च प्रायोजितम् आसीत् । अध्ययनं न प्राप्नोति यत् चैक-ऑफ-वित्तीय परियोजनाः दुग्धजन्यपदार्थानां उपभोगात् लब्धाः रोगाः निरोधाय लाभं प्राप्नुवन्ति इति। अध्ययनं प्रायोजकत्वस्य स्रोतद्वारा पक्षपातस्य अन्वेषणार्थं नूतनं शोधविधिं निर्दिष्टवान् । Copyright © 2012 Elsevier Inc. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1231 | पृष्ठभूमयः - तिलस्य सेवनं हृदयरोगस्य जोखिमं घटयति। जीवनकालस्य रेशेः सेवनं रक्तवाहिन्याम् कठोरतायाः प्रभावं करोति वा न करोति इति न ज्ञातम् । तयोः परस्परसम्बन्धः किमपि अंशतः, तिलस्य सेवनस्य हृदयसंरक्षात्मकप्रभावस्य व्याख्यायितुं शक्नोति। उद्देश्यः यत् वयस्काणां जीवनकालतः (अर्थात् किशोरवस्थायाः प्रौढवस्थापर्यन्तं) कमः मात्राः रेशेः (अथवा रेशेः समृद्धः भोजनम्) आहारः प्रौढवस्थायां धमन्यानां कठोरतायाः कारणं भवति वा न भवति, तस्मिन् विषये अध्ययनम् कृतम् । अयं दीर्घकालिकः कोहोर्ट- अध्ययनः आसीत् यत्र ३७३ जनाः १३- ३६ वर्षयोः आयुः पर्यन्तं आहार- उपभोगं (२- ८ पुनरावृत्त- मापनानि, मध्यमाङ्कः ५) आचक्ष्व, ३३ वर्षयोः आयुः पर्यन्तं त्रिषु महाधमनीषु धमन्यस्य कठोरतायाः अनुमानं (अल्ट्रासोनोग्राफी) निश्चितं जातम् । निष्कर्षेण: लिङ्गं, उचाः, कुल ऊर्जा उपभोगं, जीवनशैली च परिवर्तितानि परिवर्तितानि परिवर्तयित्वा, २४ वर्षे अध्ययनकाले कौरवशारदायाः कट्टरतायाः विषये विषयाः कौरवशारदायाः कट्टरतायाः न्यूनतायाः विषयाः कण्टक्रायाः कमः (जी/दिने) रेशेन रेशेन (फ्लुटि) उपभोगं कृतवन्तः, यथा उच्चतमः (उपवर्जितः) लिंगविशेषेण कनिष्ठतमः (लिङ्गविशेषेण कनिष्ठतमः) कर्णवशारदायाः कण्टक्रायाः कण्टक्रायाः कण्टक्रायाः कनिष्ठतमः (लिङ्गविशेषेण कनिष्ठतमः) कण्टक्रायाः कनिष्ठतमः (लिङ्गविशेषेण कनिष्ठतमः) कण्टक्रायाः कनिष्ठतमः (लिङ्गविशेषेण कनिष्ठतमः) कण्टक्रायाः कनिष्ठतमः (लिङ्गविशेषेण कनिष्ठतमः) च यङस्य लोचिकः (लिङ्गविशेषेण कनिष्ठः) -१.९ (९५% CI: -३.१, -०.७), -२.३.५, -१.१.१, -१.३, -१.३, अपि च, येषां श्लेष्म-धातूनां कठोरता आसीत्, तेषु जीवनकालपर्यन्तम् फलं, साग-भाजाः, पूर्ण-अन्न-धातूनां च कमः उपभोगः अभवत् । निष्कर्षः - यौवनकाले कमः मात्राः रेशेः सेवनं वयस्काणां श्लेष्मधमनीयेषु रक्ताभ्याम् कठोरतायाः कारणम् भवति। युवाणां मध्ये रेशेन समृद्धानां खाद्यानां उपभोगं प्रोत्साहनं प्रौढावस्थायां रक्तवाहिन्याम् तीव्रतरं कठोरतायाः तथा हृदय-रक्तवाहिन्याम् अनुक्रमस्य निवारणस्य साधनं भवितुं शक्नोति । |
MED-1233 | पृष्ठभूमौ च प्रयोजनम्: भविष्यत्कक्षायां अध्ययनेषु तिलानां सेवनं स्ट्रोकस्य जोखिमं घटयति इति सूचितम्, किन्तु अद्यत्वे एव मेटा-विश्लेषणं न प्रकाशितम्। पद्धतिः- जनवरी १९९० तः मे २०१२ पर्यन्तं प्रकाशितेषु स्वस्थानां सहभागिनां अध्ययनानां कृते बहुविधं विद्युतीय-संपत्तिसङ्ग्रन्थानि शोधयितवन्तः, तानि तन्तु-आहारं, प्रथम-रक्त-स्राव-अवरोध-स्खलन-स्खलन-स्राव-प्रसङ्गं च प्रतिपादयन्ति स्म । परिणामः संयुक्तराज्य-राज्यस्य, उत्तरी-यूरोपस्य, आस्ट्रेलिया-देशस्य, जापान-देशस्य च अष्ट-समूह-अध्ययनानि समावेशेन सिद्धानि सन्ति । कुल आहारयुक्ताः तंतुनाशकाः रक्तस्रावयुक्ताः इश्मायाम् आघातस्य जोखिमैः प्रतिलोमतः संबद्धाः आसन्, अध्ययनानां मध्ये किञ्चित् विषमतायाः प्रमाणं (I(2); सापेक्षिक जोखिम प्रति 7 ग्राम/ दिनम्, 0. 93; 95% विश्वास- अन्तरालम्, 0. 88- 0. 98; I(2) = 59%) । ४ ग्राम प्रतिदिनं विलेय फाइबरस्य सेवनं स्ट्रोकस्य जोखिमस्य न्यूनतायाः सह सम्बद्धं न आसीत्, अध्ययनानां मध्ये न्यून- विरूपतायाः प्रमाणं, सापेक्षिक जोखिमः ०. ९४ (९५% विश्वास- अन्तरालः ०. ८८- १. ०१; I(२) = २१%) आसीत् । अप्राप्यम् अम्लम् अथवा धान्य- फलम् अथवा सागराणां अम्लम् उपभोगात् स्ट्रोक- जोखिमम् प्रतिवेदनं कृतम् । निष्कर्षः - आहारस्य अधिकं रेशेन युक्तम् आहारः प्रथमं स्ट्रोकस्य जोखिमं घटयति। समग्रं, परिणतानि आहारस्य अनुशंसायां पूरकानां आहारस्य रेशेः सेवनं वर्धयितुं समर्थनं कुर्वन्ति । तथापि, विभिन्नभोजनानां सेतुकानां विषये सूचनायाः अभावः सेतुकप्रकारस्य तथा स्ट्रोकस्य सम्बन्धस्य निष्कर्षान् निरस्तं करोति । भविष्यतः अध्ययनं कृत्वा फाइबरप्रकारे ध्यानं ददाति, तथा रक्तस्रावयुक्त-स्खलन-प्रकोपस्य च जोखिमं पृथक् पृथक् परीक्षेत। |
MED-1238 | आहारस्य वसायाः च ग्लुकोजस्य चयापचयस्य सम्बन्धः कमतः ६० वर्षपर्यन्तं ज्ञायते। प्रयोगाः प्राणिनां विषये, उच्चं वसायुक्तं आहारं ग्लुकोजस्य सहिष्णुतायाः विकारम् उत्पद्यते । अस्मिन् विकारः आधारभूत- च इन्सुलिन- उत्तेजित- ग्लूकोज- चयापचयस्य घटः भवति । इन्सुलिन- बन्धनम् अथवा ग्लूकोज- परिवहनम् अपि विकृतम् अभवत् , आहारात् प्राप्ते वसायाम् कारणात् मेम्ब्रेन्स् मध्ये वसाम् एसिडस् सम्मितात् परिवर्तनेन सह । मनुष्येषु वसायुक्ताः आहारः, वसायुक्ताः एसिडानां प्रोफाल्- यात् पृथक्, इन्सुलिनसंवेदनस्य न्यूनतायाः कारणम् अभवत् । स्यच्त्त्- वसाः, मोनोअनसृताश् च बहुअनसृताश् च वसाः, वसा- प्रेरितं इन्सुलिन- असंवेदनशीलतायाः सम्बन्धे अधिकं हानिकारकं दृश्यते । वसायुक्त आहारेण उत्पद्यमानानि कानिचन प्रतिकूलप्रभावानि ओमेगा-३ वसायुक्त अम्लैः सह सुधृताः भवितुं शक्नुवन्ति । मानवानां रोगविज्ञानविषयकानां सूचनायाः अनुषङ्गात् द्रव्यस्य अधिकं उपभोगं कुर्वन् जनाः द्रव्यस्य न्यूनं उपभोगं कुर्वन् जनाः द्रव्यस्य ग्लूकोजस्य चयापचयस्य विकारः, टाइप- २ मधुमेहः अथवा ग्लूकोजस्य प्रति असहिष्णुतायाः विकारः अधिकं भवति । तथ्यानां विसंगतिः आहारात् लब्धाः (विशेषतः प्राणिनां लब्धाः) लब्धाः च निष्क्रियता च सह समूहं कृत्वा सम्पन्नो भवति। चयापचयविषयके अध्ययनैः सूचितम् अस्ति यत् उच्च-मात्रावधिकं वसायुक्तं आहारं उच्च-मात्रावधिकं असन्तुष्टं वसायुक्तं आहारं चयापचयस्य ग्लूकोजस्य मापनं कर्तुं उच्च-कार्बोहाइड्रेट् आहारं प्रति उत्तमं भवति । स्पष्टतया आहारस्य वसादि-लवण-अङ्गस्य चयापचयस्य क्षेत्रं अद्यापि पूर्णतया स्पष्टं न भवति । |
MED-1240 | ननु एटिमेटिक औषधानां विकासः, सूत्रः, दिशानिर्देशः, जोखिम मूल्यांकनः, तथा विवादः च शल्यक्रिया पश्चात् वातरोगस्य (PONV) क्षेत्रे अभवत् । एतेन विकासः अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् प्रभावे च ज्ञानं वर्धयितुम् अर्हति यत् पोन्स्-विन्-रोगस्य रोगनिवारणम् एवं उपचारं निषेधादि-रोगनिवारण-विभागे तथा निर्वसन-कालः गृह-स्थाने अथवा अस्पताल-विभागे च भवति । अनन्तरं, अनन्तरं, अनन्तरं, अनन्तरं, अनन्तरं, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तरम्, अनन्तर अग्रेषु सीमासु च, तथा च, अधिकं शोधनम्, तथा चिकित्सायाः आवश्यकता, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनानन्तरं निर्वसनं, निर्वसनं, निर्वसनं, निर्वसनं च अस्ति । एटिमेटिक औषधस्य चयनं प्रभावकारिता, लागत, सुरक्षा, च सहजतायाः आधारतः भवति । अस्वस्थतायाः विरुद्धं औषधं, विशेषरूपेण ई. सी. जी. - परिकीर्तनं, क्यू. टी. सी. अन्तरालस्य विस्तारः, बुटीरोफेनोनैः, प्रथम- पीढीया 5- एच. टी. ३- रिसेप्टर्- एण्टागोनिस्ट- औषधैः च प्रभावः, अस्वस्थतायाः विरुद्धं औषधं प्रति आशङ्कायाः कारणम् अभवत् । औषधोपचारस्य प्रभावः औषधोपचारस्य चयापचयप्रक्रियायां तथा तत्परिणामी प्रभावः औषधप्रतिसादस्य प्रभावितं आनुवंशिकसंरचनायै सह संबन्धितः अस्ति । PONV अध्ययनस्य मेटा-विश्लेषणद्वारा PONV अनुसंधानस्य नैतिकतायाः चर्चा आरब्धः अस्ति । क्लीनिकप्रैक्टिशनरानां कृते एंटीमेटिकस् च पीओएनवी उपचारस्य चयनस्य मार्गदर्शनार्थं सोसाइटी ऑफ एम्बुलेटरी एनेस्थेसिया (साम्बा) पीओएनवी सर्वसम्मति दिशानिर्देशः प्रस्थापितः अद्यतनः च। |
MED-1241 | प्रयोजनम्: शल्यक्रिया पश्चात् वातपित्तस्य (PONV) लक्षणानां कृते अरोमाथेरापीयाः प्रयोगस्य समर्थनार्थं अल्पं वैज्ञानिकं प्रमाणं अस्ति, अतः अस्य अध्ययनस्य कृते पीपरमिण्ट् अरोमाथेरापी (AR) सह नियंत्रितं श्वासोच्छ्वासं (CB) च PONV- रोगस्य निवारणार्थं परीक्षितम्। डिजाइनः एकं अन्धा, यादृच्छिक-नियन्त्रण-परीक्षणं डिजाइनं प्रयुक्तम् । पद्धतिः - प्रारम्भिकतः पीओएनवी- शिकायतं प्राप्तवन्तः लक्षणयुक्ताः जनाः सीबी (एन = १६) अथवा एआर (एन = २६) हस्तक्षेपं प्राप्तवन्तः । यदि आवश्यकं जातं तर्हि द्वितीय उपचारं पञ्चमिनटानन्तरं पुनः कृतम् । 10 मिनट बाद अंतिम मूल्यांकन। लक्षणानां निरन्तरतायां साहाय्य औषधं प्रदत्तम्। निष्कर्षः पात्रानां विषयाः मध्ये पीओएनवी रोगस्य प्रवृत्तिः २१.४% आसीत् (४२/१९६) । लिङ्गः एव एकमेव जोखिम कारकम् आसीत्, यः पीओएनवी लक्षणानां कारणम् आसीत् (पी = ०.००२४) । यद्यपि सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वं न प्राप्नोति, तथापि सीबी एआर- इत्येवम् ६२. ५% विरुद्धम् ५७. ७% अधिकं प्रभावम् अकरोत् । निष्कर्षः - CB औषधं शीघ्रं आरब्धुं शक्यते, यथा विहितं वात-रोधी औषधं प्रति विकल्पः। तथ्यात् अपि पीपीएमटी आर. ए. - यं पीपीएनवी- रोगस्य निवारणार्थं सीबी- औषधैः सह उपयोगं समर्थयति । Copyright © २०१४ अमेरिकन सोसाइटी ऑफ़ पेरीएनेस्थेसिया नर्स. एल्सेवियर इंक.द्वारा प्रकाशितम्। सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1242 | पृष्ठभूमयः - हालम् एव, द्वयोः केन्द्रयोः पृथक् पृथक् एव एकं जोखिम स्कोर विकसितम् अभवत्, येन शल्यक्रियायाः पश्चात् वातरोगस्य च पूर्वसूचना कृता। अस्मिन् अध्ययने (1) केन्द्रेषु जोखिमस्य स्कोर्स् वैधः अस्ति वा इति, (2) लोजिस्टीस्क् प्रतिगमनसङ्ख्यकानां आधारतः जोखिमस्य स्कोर्स् भेदभावशक्तेः हानिः विना सरलीकृतुं शक्यते वा इति च अध्ययनम् कृतम् । पद्धतिः: द्वयोः केन्द्रयोः (ओलु, फिनल्याण्डः n = ५२०, वूर्त्स्बर्ग, जर्मनीः n = २२०२) प्रौढः रोगी विभिन् नप्रकारस् य शल्यक्रियायाः कृते श्वासप्रश्वासयुक्तं संवेदनाशामकं (अपि वात-प्रतिकारात्मकं रोगनिवारकम्) उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण उपचारेण पीओएनवी- नाम शल्यक्रियायाः २४ घन्टेषु नैवस्ये वा उलटी इति परिभाषितम् आसीत् । PONV इत्यस्य सम्भाव्यतायाः अनुमानार्थं जोखिम स्कोर्स् लोजिस्टिक रिग्रेशन-मॉडलस् उपयुज्य प्राप्ताः। साध्याः जोखिम स्कोर्स्, तार्किक-प्रतिक्रिया-विश्लेषणेषु महत्वपूर्णं प्राप्य जोखिम-कारकेषु संख्यायाः आधारः निर्मितः। मूलं सरलीकृतं च स्कोर्स् क्रॉस-वैलिडेटिन् कृतम् । केन्द्रप्रभावस्य अनुमानं कृत्वा अन्तिमं जोखिमं निर्मातुं एकं संयुक्तं डाटासेट निर्मितम् । प्रत्येकं स्कोरस्य भेदभावशक्त्य् एव रेसिवेरस्य कार्यशीलतायाः लक्षणं कर्वेण उपरि क्षेत्रं उपयुज्य आकलनम् कृतम् । परिणामः एकस्य केन्द्रस्य प्राप्ते जोखिमस्य स्कोर्स् अन्यस्य केन्द्रस्य PONV पूर्वानुमानं कर्तुं समर्थः आसीत् (क्रव्याधीन क्षेत्रफलम् = 0.65-0.75) । सरलीकरणं विभेदकशक्तेः (क्रुबस्य अधः क्षेत्रः = 0.63 - 0.73) कमपि न कृतम् । एकत्रिषु डाटासु केन्द्रप्रभावं न अवलोकनीयम् (असमानता अनुपातः = १.०६, ९५% विश्वास- अन्तरालः = ०.७१- १.५९) । अथातः स्कोरः चत्वारः भविष्यद्वादिषु अवस्थितः - स्त्रीलिङ्गः, यात्रादुःखस्य (MS) अथवा PONV इतिहासः, धूम्रपानरहितः, तथा शल्यक्रियापश्चात् ओपिओइडस् उपयोगः। यदि न, एक, द्वे, त्रयः, वा चत्वारः एते जोखिमकारकाः उपस्थिताः आसन्, तदा PONV रोगस्य प्रवृत्तिः १०%, २१%, ३९%, ६१% तथा ७९% आसीत् । निष्कर्षः एकं केन्द्रं प्राप्तं जोखिमं अन्यत्र अपि प्रमाणं प्राप्नोति, अतः भेदभावस्य शक्तिः न ह्रासयति। अतः इदम् जोखिमं वृहत् प्रमाणं भवति यत् पीओएनवी रोगिणां पूर्वानुमानम् कर्तुं, येषु वयस्काः विभिन्नप्रकारक शल्यक्रियायां श्वासयन्त्रद्वारा संज्ञायाः उपभोगं कुर्वन्ति । येषां चत्वारः पूर्वसूचकपदानि सन्ति तेषां कृते रोगनिवारकत्वेन एटिमेटिक- औषधस्य उपयोगः विचारणीयः । |
MED-1243 | अपरक्रिया- पश्चाद् वात- वात- रोगस्य उच्च- जोखिमः रुग्णाः प्रायः अन्तः श्रावया (IV) ओन्डांसैट्रॉन- औषधैः, अपरक्रिया- पश्चाद् IV प्रोमेथैस्न- औषधैः च रोग- निरोधक- उपचारं कुर्वन्ति । अस्मिन् अध्ययने उद्देशः आसीत् यत्, उच्च- जोखिमयुक्तेषु रुग्णानां समूहेषु प्रोफिलेक्टीक- ओन्डान्सेट्रन- औषधं उपयुज्य 70% इसोप्रोपिल- अल्कोहलस्य (IPA) सुगन्धयुक्त- उपचारस्य उपयोगः प्रोमेथैसिन्- औषधात् अधिकं प्रभावकारी भवति चेत् । सर्वेषु सहभागीषु पीओएनवी रोगस्य उच्च- जोखिमः आसीत्, सामान्य- निद्रां च चकारः, एवं च ४ मिग्रस् IV ओन्डान्सेट्रन् इति प्रोफिलैक्टिक- एन्टिमिकम् च दत्तम्, तथा च पीओएनवी रोगस्य उपचारार्थं आईपीए अथवा प्रोमेथैसीन् उपभोगाय यादृच्छिकीकृतम्। ८५ जनाः विश्लेषणस्य भागिनः अभवन्, जनसांख्यिकीयपरिवर्तकानां वा मूलभूतमापानां मध्ये च समूहानां मध्ये किमपि भिन्नता न आसीत् । IPA समूहः वीएनआरएस स्कोरमध्ये 50% घटं प्राप्तुं शीघ्रं समयं प्राप्तवान्, तथा च समग्रतः एटिमेटिकस्य आवश्यकता घटत इति सूचितम्। समूहानां मध्ये PONV इत्यस्य समानं घटनाक्रमं विलोकितम् । अस्मिन् विषये प्राप्ताः निष्कर्षः अस्मिन् विषये अनुशंसां करोति यत् ७०% IPA- इकः श्वासप्रश्वासः उच्च- जोखिमयुक्तेषु रोगिषु, येभ्यः प्रोफिलैक्टीक- ओन्डान्सेट्रोनः प्राप्नोति, पीओएनवी- रोगस्य उपचारस्य विकल्पः भवेत् । |
MED-1244 | उद्देश्यः - अयं अध्ययनः अनुसूचिते सी-सेक्शन-प्रक्रियायाः पश्चात् स्त्रीषु शल्यक्रिया-पश्चात्त्वम् अपस्मार-प्रसङ्गः प्रति पीपर-मिण्ट्-आत्मनः प्रभावं परीक्षितवान् । अनुसंधानः पूर्वपरीक्षा-परीक्षा-परिक्षणस्य अनुसंधानस्य स्वरूपं त्रिभिः समूहैः सह प्रयुक्तम् । पिप्पलीमण्डलस्य समूहः पिप्पलीमण्डलस्य द्रावणं श्वासयित्वा, प्लेसिबो- अरोमाथेरापी- नियंत्रण- समूहः निष्क्रियं प्लेसिबो- द्रावणं, हरितवर्णं निष्फलजलम् श्वासयित्वा, एवं मानक- एन्टीमेटिक- उपचारस्य नियंत्रण- समूहः मानक- एन्टीमेटिक- औषधं, सामान्यतः अन्तःशिरायाम् ओन्डांसैट्रॉनम् अथवा प्रोमेथैसीन्- सुपिटोरिम् उपभोगयत् । विधयः - स्त्रियोः रुग्णालयं गत्वा एकस्मिन् समूहे निवसतः स्थानं दत्ता। यदि तेषां मलिनाः अभवन्, तदा मातुः शिशु- एकाधिकस्य नर्सः तेषां मलिनाः (मूलसूत्रम्) आकलनं कृतवान्, निर्दिष्टं हस्तक्षेपं कृतवान्, ततः आरम्भिक हस्तक्षेपस्य २ तथा ५ मिनटानन्तरं पुनः प्रतिभागिनां मलिनाः आकलनं कृतवान् । प्रतिभागिनः ६-अङ्केषु व्यामोह- स्केल- य उपयुज्य स्वस्य व्यामोह- स्केल- यं दर्शयन् । अन्वेषणम्: ३५ जनाः शल्यक्रियायाः पश्चात् अपांरोगाः अभवन् । सर्वेषु त्रिषु हस्तक्षेपसमूहयोः सहभागिषु समानं स्तरं नैरोग्यं आसीत् । पिप्पलीमृदङ्गं पिबन्तां प्रतिभागिनां मध्ये कुष्ठस्य स्तरः अन्ययोः समूहयोः प्रतिभागिनां तु 2 तथा 5 मिनटं प्रथमं हस्तक्षेपात् पश्चात् लक्षणीयतया न्यूनः आसीत् । निष्कर्षः शल्यक्रियायाः पश्चात् वातरोगस्य उपचारार्थं पिप्पलीमृदङ्गस्य मद्यं उपयोगी भवति। अस्मिन् अध्ययने अनेकेषु भागिषु पुनः प्रयोगः करणीयः, अनेकेषु प्रकारेषु अरोमाथेरापीषु विभिन्नं शल्यपूर्वं निदानं प्राप्तेषु भागिषु मतुप् उपचारं करणीयम्। |
MED-1245 | शल्यक्रियायाः पश्चात् नैवसेय- वात- वात- (PONV) इत्यनेन सहसा शल्यक्रियायाः पश्चात् शिकायतं भवति, ३०% अधिक शल्यक्रियायां, अथवा ७०% - ८०% अधिक जोखिमयुक्ताः जनसङ्ख्याः विना प्रोफिलाक्सिसं च। ५- हाइड्रोक्सिट्रिप्टामिनप्रकार ३ (५- एचटी३) रिसेप्टर- प्रतिरोधकौ एतादृशौ औषधौ एतादृशौ औषधौ च प्रमुखाः सन्ति, किन्तु नूतनानि पद्धतयः यथा न्युरोकिनिन- १ प्रतिरोधकौ, दीर्घकालिनः सेरोटोनिन- प्रतिरोधकौ, बहुविधप्रबन्धकौ, उच्च- जोखिमयुक्तेषु रुग्णानां उपचारार्थं नूतनानि तन्त्रानि च प्रख्यातानि भवन्ति । अस्मिन् विषये स् वस् थानात् परतः वातश् च (PDNV) अस् ति, अस् य विषये स्वास्थ्यसेवा प्रदत्ताः अधिकाधिकं ध्यानाकर्षणं कुर्वन् ति। PONV तथा PDNV इत्यस्य विषयाः विशेषेण एम्बुलेटरिय शल्यक्रियायाः संदर्भे महत्त्वपूर्णानि सन्ति, ये संयुक्त राज्य अमेरिका-देशे ५६.४ मिलियनम् एम्बुलेटरिय शल्यक्रियायाः तथा अन्तर्वासनायाः भ्रमणानां मध्ये ६०% अधिकं भागं सम्पादयन्ति । अस्मिन् विषये, पीओएनवी, पीडीएनवी च शीघ्रं च प्रभावपूर्णं च उपचारं विशेषेण महत् अस्ति, यतः अस्मिन् विषये अस्मिन् चिकित्सालये अतिशीघ्रं समयं व्यतीतम् भवति। प्रतिलिपि अधिकारः (c) २०१०। एल्सेवियर इंक.द्वारा प्रकाशितम्। |
MED-1246 | अरोमाथेरापीः शल्यक्रियापश्चात् अपस्मारं कमकर्तुं शक्नोति वा न, इति निर्धारयितुं अनुसन्धाताः ३३ परिचर्याशल्यक्रियाग्राहिणां पीएसीयू-मध्ये अपस्मारं प्रति शिकायतं कृतवन्तः इति अध्ययनं कृतवन्तः । १०० मिमी दृश्य- अनुरूप- स्केल- य (VAS) उपरि नैवस्य तीव्रतायाः सूचयात् , विषयाः आइसोप्रोपाइल- मदिरा, पिप्पली- मन्टाः तैलं, अथवा लवण- द्रव्यैः (प्लासिबो) यादृच्छिक- रूपेण अरोमाथेरापीं प्राप्तवन्तः । नानाप्रकारेण नानाप्रकारेण रोगिणां नाकानां अधः गन्धयुक्तं गन्धद्रव्यम् उपस्थापयित्वा नाकमार्गेण गहनं श्वासं गृहीत्वा धीमेन मुखमार्गेण श्वासं निर्गच्छति स्म । २,५ मिन्ट् पश्चात् च, विषयाः स्वस्य वात्सल्यस्य दर्पणं कारयन् । अरोमाथेरापीपूर्वं 60. 6 +/- 4.3 मिमी (औसतम् +/- SE) अरोमाथेरापी पश्चात् 2 मिनिटे 43. 1 +/- 4. 9 मिमी (P <. 005) च अरोमाथेरापी पश्चात् 5 मिनिटे 28. 0 +/- 4. 6 मिमी (P < 10 ((-6)) इति घटत इति समग्रं मतुब् स्कोरम्। नानाप्रकारेण उपचारं कृत्वा नानाप्रकारेण व्यामोहस्य लक्षणं न भिन्नं जातम् । ५२% रोगिणां केवलं पीएसीयू- उपभोगसमये पारंपरिकं अन्तःस्रावयुक्तम् (आईवी) एटिमेटिक- उपचारम् अपेक्षितम् । शल्यक्रिया पश्चात् वातपीडायाः व्यवस्थापनस्य समग्रं सन्तुष्टिः ८६. ९ +/ - ४. १ मिमी आसीत्, एवं उपचारसमूहात् स्वतन्त्रः आसीत् । अरोमाथेरापीः शल्यचिकित्सायाः पश्चात् व्यामोहस्य तीव्रतायाः प्रभावं कमकुर्वत् । "प्लासिबो" इति लवणस्य प्रभावः मद्यं वा पिप्पलीमयं वा यथा प्रभावः आसीत्, अतः अस्य लाभः श्वासप्रश्वासस्य नियमनं प्रति अधिकं न किञ्चित् स्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरितस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस्फुरस् |
MED-1247 | रोगिणः वा संरक्षकाः केमोथेरापीयाः २० घन्टायां व्यसनस्य तीव्रता, तथा च एतस्मिन् समये सम्भाव्यम् प्रतिकूलप्रभावं लिखन्ति स्म । परिणामः प्रथमं २४ घन्टेषु M. spicata तथा M. × piperita सह उपचाराधीनयोः समूहयोः मध्ये अपस्मारकानां तीव्रतायाः संख्यायाः च लक्षणीयम् घटः अभवत् (p < 0. 05) तथा च कण्ट्रोल समूहयोः तुल्यम् कस्यापि प्रतिकूलप्रभावस्य सूचना न प्राप्ता। आवश्यकते तैलानां प्रयोगः उपचारस्य खर्चम् अपि घटयति स्म । निष्कर्षः M. spicata अथवा M. × piperita इत्यस्य आवश्यकते तैलं रोगिणां रोगनिवारकौषधौ सुरक्षितं च प्रभावशालीं च भवति, तथा च लागतप्रभावी च भवति। पृष्ठभूमिः अयं अध्ययनः केमोथेरापी- प्रेरितं अपस्मारं वातोत्पादणं (CINV) रोक्न मेन्था स्पाइकाटा (M. spicata) तथा मेन्था × पिपेरिटा (M. × piperita) इति औषधानां प्रभावकारितां निर्धारयितुम् उद्दिश्यः अस्ति । पद्धतिः अयं द्वित्व- अन्धा, अनियमितः क्लिनिकल- परीक्षणः आसीत् । अध्ययनपूर्वं रोगिणः चतुर्भिः समूहैः क्रमेण M. spicata अथवा M. × piperita उपभोगाय विभज्यन्ते स्म । साङ्ख्यिकी विश्लेषणं χ2 परीक्षणं, सापेक्षिकं जोखिमं, Students t- परीक्षणं च समाविष्टवान् । अस्मिन् पञ्चाशत् अभ्यासक्रमाः प्रति समूहं विश्लेषणं कृतवन्तः, ये अस्माकं पात्रतायाम् आवश्यकतां पूरयन्ति स्म । उपचारसमूहः तथा प्लेसिबोसमूहः M. spicata, M. × piperita, अथवा प्लेसिबोसमूहस्य आवश्यकते तैलं उपयुज्यन्ते, जबकि नियंत्रणसमूहः पूर्वम् एव एटिमेटिक- औषधं उपयुज्यमाना आसीत् । |
MED-1248 | दिनचर्यायां शल्यक्रियायां उपस्थितानां शतजनाः प्रौढाः रोगिणः रेक्टल औषधप्रदानप्रति तेषां मनोवृत्तिः निर्धारयितुं गुमनामप्रश्नपत्रेण सर्वेक्षणं कृतम्। ५४ रुग्णाः न इच्छन्ति यत् वेदनाशमनं औषधम् (डिक्लोफेनाक- सोडियम) अनुनासिकं उपयुज्यते, यदि उपलभ्यते तर्हि सर्वे मौखिकं औषधं उपयुज्येत। अस्मिन् विषये अस्सी अष्टपञ्चाशत् जनाः एव विचारयन् यत् अनुनासिक-प्रदानं औषधं पूर्वमेव तेषां सह चर्चायितव्यम्, अनेके जनाः च अस्य मार्गस्य विषये अतिशयेन दृढं भावनाम् अकुर्वन् । अस्मिन् विषये रोगिभिः सह चर्चां कर्तुम् अस्मिन् विषये चिकित्सकाः सदैव अनुशंसां कुर्वन्ति। अनेके जनाः चन्दनानि प्राप्तुं प्रसन्नोः सन्ति, किन्न्न् युवाः रोगिणः एतेन विषये संवेदनाः सन्ति, अतः ते एव औषधानि मौखिकरूपेण उपभोगं कुर्वन्ति। |
MED-1249 | आहारप्रथिनाः प्लाज्मा कोलेस्टेरलस्य स्तरस्य प्रभावः युवाः स्वस्थः, नर्मोलिपिडेमियायुक्तः महिलाः द्वौ पृथक् पृथक् अध्ययनेषु अन्वेषितः, यावत् मिश्रितप्रथिनायुक्तं पारम्परिकं आहारं, यावत् प्रथम आहारस्य पशुप्रथिनाः सोयाप्रथिनाः मांसस्य अनुरूपैः सोया दुग्धैः प्रतिस्थापितं, यावत् वनस्पतिप्रथिनाभ्याम् आहारं च दत्तम्। आहारं कार्बोहाइड्रेट्, वसा, स्टेरोलस् च समानम् आसीत् । प्रथमं अध्ययनं ७३ दिनानि यावत् अभवत्, तत्र षट् जनाः सम्मिलिताः आसन् । द्वितीयस्य अध्ययनस्य अन्तर्गतं अनुभवस्य आधारतः अनेकेषु सुधारानि कृतानि, ७८ दिनानि यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् । अस्मिन् अध्ययने, वनस्पतिप्रथिनाभोजनसमये प्लाज्मा कोलेस्टेरलस्य औसतं स्तरं लक्षणीयतया न्यूनं जातम्। |
MED-1250 | रक्तस्य लिपिड-स्तरस्य विषये वनस्पति-पशु-प्रथिनाणां प्रभावः १८-२७ वर्षयोः आयुःसंख्यया अस्मत् स्वस्थानाम् सामान्य-लिपिडिमियायुक्ताः पुरुषाणां विषये अध्ययनं कृतम् । सर्वेषु विषयेषु वनस्पति-पशु-प्रथिनाः च क्रॉस-ओवर-प्रकरणानुसारं आहारं दत्तम् । प्रत्येकं आहारं २१ दिनानि यावत् उपभोगं जातम् । सामान्यतया प्रयुक्तानां वनस्पतिषु स्रोतोः प्रोटीनानि वनस्पतिप्रोटीनभोजनानि भवन्ति । पशुप्रथिनाभ्यासेषु ५५% वनस्पतिप्रथिनाः गोमांसप्रथिनाः प्रतिस्थापिताः। अध्ययनस्य आरम्भकाले तथा ४२- दिवसीयस्य अध्ययनस्य समये ७- दिवसीय- अन्तरालेषु उपवास- वात्सल्य- रक्तस्य नमुनेः सङ्कलनं कृतम् । कुलकोलेस्ट्रोल- त्रैग्लिसराइड- द्रव्य- परीक्षणं कृतम् । प्लाज्मा- कम- घनत्व- उच्च- घनत्व- लिपोप्रोटीन- कोलेस्टरोल- निर्धारणं कृतम् । आहारं उपभोग्यत्वेन द्रव्ये कुलकोलेस्ट्रोलस्य वा प्लाज्मा निम्न- घनत्वस्य लिपोप्रोटीन- कोलेस्ट्रोलस्य वा साध्य- ं सांख्यिकीय- महत्त्वपूर्णं भिन्नं न आसीत् । प्लाज्मा उच्च- घनत्वयुक्त लिपोप्रोटीन- कोलेस्ट्रोल- स्तरः २१ दिनानां अन्ते यदा प्राणिनां प्रोटीन- आहारं (४८ +/- ३ मिग्रॅ/ डेलि) उपभोगं कृतम् आसीत्, तदा वनस्पति- प्रोटीन- आहारं (४२ +/- २ मिग्रॅ/ डेलि) उपभोगं कृतम् आसीत्, तदा तुलनायां एव एव एव लक्षणीय- वृद्धिः अभवत् (p- ं ०.०५- तः न्यूनम्) । द्रव्ये त्रिकालसर्पिषाणाम् औसतं मानं (p 0. 05- ं न्यूनम्) वनस्पतिप्रथिनाभोजनस्य सप्तमदिने (१३६ +/- १९ mg/ dl) समानकालस्य तुलनायां (८४ +/- १२ mg/ dl) पशुप्रथिनाभोजनस्य उपभोगात् एव वृद्धिः अभवत् । अध्ययनस्य परिणामः इदम् सूचितवान् यत् स्वस्थानां सामान्यलिपिडेमिक युवकां मध्ये गोमांसप्रथिनात् ५५% प्रोटीनं प्राप्तं आहारं उपभोगः उच्चकोलेस्टरोलेमिक प्रभावैः सह संबद्धं न आसीत् । |
MED-1252 | मिश्र आहारे पशुप्रथिनां प्रतिस्थापनस्य सोयायाः प्रभावः 218-307 मिग्रॅ/डेलिटिरे प्लाज्मा कोलेस्टेरलस्य मामूली वृद्धिः युवकांमध्ये निर्धारितः। आहारस्य कोलेस्टेरलः २०० मिग्रॅम् प्रतिदिनम् न्यूनः आसीत्, १३-१६% ऊर्जायाः प्रोटीनरूपेण, ३०-३५% च वसायाम्, तथा बहुअसृक्तस्य तृप्तस्य वसायाम् अनुपातः ०.५ आसीत् । ६५% प्रोटीनः मिश्रितप्राणिनां प्रोटीनैः अथवा पृथक्कृतं सोया प्रोटीनं, यानि निष्कासितप्राणिनां वसाः योजयित्वा तुल्यानि कृतानि। आहारस्य कोलेस्ट्रोलसम्बन्धस्य संतुलनं कर्तुम् ताज् अण्डाः पीतानि अपि योजयन् । अन्नधान्यस्य च शाक्यस्य च प्रोटीनं उभयत्र समानम् आसीत्, आहारस्य प्रोटीनस्य ३५% भागं च आसीत् । २४ जनाः मध्ये २० जनाः प्रोटोकलस्य अन्ते प्लाज्मा कोलेस्टेरलम् घटयन् । समूहानां कोलेस्टेरलस्य औसत- घटो यावत् अधिकं वा न्यूनं वा प्रतिपत्तिरूपेण विषयाः प्रतिपत्तिरूपेण वा प्रतिपत्तिरूपेण वर्गीकृतानि। प्लाज्मा कोलेस्टेरलस्य १६% तथा १३% एव औसतम् घटः पशु- समूहस्य च सोया- समूहस्य च प्रतिसादिनः कृते महत्त्वपूर्णः आसीत्, पी- र्धत्वम् क्रमशः ०. ०१ तथा ०. ०५- ध्यम् आसीत् । उभयत्र प्रतिसादिनः प्रतिसादिनः तुल्यतया उच्चतरं मूलभूत प्लाज्मा कोलेस्टेरॉलमात्राः आसन् । यद्यपि प्लाज्मा उच्च- घनत्वयुक्त लिपोप्रोटीन कोलेस्टरोलस्य मात्रा कनिष्ठतया घटत, तथापि उच्च- घनत्वयुक्त लिपोप्रोटीन कोलेस्टरोलस्य कोलेस्टरोलस्य अनुपातः (उच्च- घनत्वयुक्त लिपोप्रोटीन कोलेस्टरोल/ कुलकोलेस्टरोल) अधिकतरव्यक्तेषु स्थिरः आसीत् । प्रायेण आहारस्य उपभोगकाले पशु- तथा सोया- प्रथिनेषु (p 0. 05) वसादिषु (p 0. 05) च चैव हिपोलेस्टेरिलिमी प्रभावः समानः आसीत् । सर्वेषु समूहेषु आहारयुक्तो कोलेस्टेरियोलः (p 0. 001 इत्यनेन) लक्षणीयतया घटत इति । |
MED-1253 | उद्देश्यः- सेयस्य उत्पादनात्, टोफू-मात्राभ्यां दुग्धरहितं मांसं प्रतिस्थापयित्वा सेयस्य लिपोप्रोटीनसङ्केतनं प्रति प्रभावं अन्वेषणं। अध्ययनं च रचनाः क्रॉस-ओवर आहार-अभ्यासस्य अध्ययनम् । विषयः - ३५-६२ वर्षयोः वयस्यस्य ४२ मुक्त-जीवित-स्वस्थ-पुरुषैः आहार-अभ्यासः समापत् । त्रयः अन्ये च विषयाः अन्यानि च आसन्, अतः विश्लेषणात् पूर्वं तेषां विषयाः बहिष्कृतानि। अन्तर्भावेण: एकं आहारं यत् स्किन् मांसम् (१५० ग्रामम् प्रतिदिनम्) युक्तम् आसीत्, तस् य तुलना एकं आहारं यत् २९० ग्रामम् प्रतिदिनम् टोफूः युक्तम् आसीत्, इसोकैलोरीक-इसोप्रोटीन-प्रतिस्थापनम् आसीत् । दुर्योधनस्य अवधिः एकमासे आसीत्, एवं वसाग्रहणम् सावधानीपूर्वकम् नियन्त्रितम् । परिणामः - सप्तदिनाम् आहारस्य अभिलेखाः दर्शयन्ति यत् उर्जायाः, मैक्रोन्यूट्रिएन्ट्स-स्य तथा तंतु-द्रव्याणां विषये उभय आहारः समानः आसीत् । कुलकोलेस्टरोलः (औसत भिन्नता ०. २३ mmol/ l, ९५% CI ०. ०२, ०. ४३; P=०. ०३) तथा त्रिकालकेशरसः (औसत भिन्नता ०. १५ mmol/ l, ९५% CI ०. ०२, ०. ३१; P=०. ०१७) तौफू आहारात् स्निग्धमांस आहारात् लक्षणीयतया न्यूनः आसीत् । तथापि एचडीएल- सी आहारस्य कृते अपि लक्षणीयतया न्यूनम् आसीत् (औसतभेदः ०.०८ मिमोल/ लिटर्, ९५% आईसी ०.०२, ०.१४; पी=०.०१) यद्यपि एलडीएल- सी: एचडीएल- सी अनुपातः समानः आसीत् । निष्कर्षः एचडीएल-सी-मात्रायां प्रभावः, लघु-एलडीएल-सी-मात्रायां घटः च अन्यैः अध्ययनैः भिन्नः अस्ति, यत्र वसाः प्रायः कमः नियन्त्रिताः आसन्, सोया-मात्रायाः प्रोटीनं वा सोया-दूधं कासेयेन सह तुलनाः कृतः आसीत् । एतद् सूचितं यत् सोयायाः तुलनायां विभिन्निषु प्रोटीनानां भिन्नप्रभावः निष्कर्षान् प्रभावितुं शक्नोति । व्यवहारतः मांसस्य स्थानिवद् भक्षणेन सामान्यतः स्यचूर्णितद्रव्याणां घटः बहुअसृक्तद्रव्याणां वृद्धिश्च भवति, अतः सोयाप्रथिनादिभ्यः कानिचित् लाभानि वर्धयितुं शक्नुवन्ति । प्रायोजकः डिकिन विश्वविद्यालयः, कमनवेल्थ डिपार्टमेन्ट अफेयर्स अफेयर्स अनुसंधान अनुदानस्य अंशदानेन। युरोपेय जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्युट्रिशन (२०००) ५४, १४-१९ |
MED-1254 | उद्देश्यः- सोया उत्पादनात्, टोफू-मात्राद् दुग्धरहितं मांसं प्रतिस्थापयित्वा हृदयरोगाधिकरणादिषु कारकानां प्रभावं, यथा सीरमलिपोप्रोटीनः, लिपोप्रोटीन (ए), कारक VII, फाइब्रिनोजेन, तथा एलडीएल-लक्षणस्य आक्सिडेशनप्रति संवेदनशीलता च अध्ययनम्। डिझाईन: आहारविषयक हस्तक्षेप अभ्यासात यादृच्छिक क्रॉस सङ्गमः - मुक्तजीविनः जनाः डीकिन-विश्वविद्यालये अध्ययनं कुर्वन्ति । विषयः - ३५ तः ६२ वर्षयोः आयुः यावत् ४५ मुक्त-जीवित-स्वस्थ-पुरुषैः आहार-अभ्यासः समापत् । त्रयः विषयाः अनुपालनं न कुर्वन् पूर्वं निष्कासितानि। प्रति दिनम् १५० ग्रामम् दुर्गन्धयुक्तं मांसम् युक्तं आहारं प्रति दिनम् २९० ग्रामम् टोफूयुक्तं आहारं प्रति आइसोकैलोरीक-इसोप्रोटीन-प्रतिस्थापनम् च तुलना कृतम् । प्रत्येकं आहारकालः एक-मासे अवधीः आसीत् । परिणामः सप्तदिनाम् आहारस्य विश्लेषणात् एव पताका जाता यत् आहारस्य ऊर्जा, प्रोटीनः, कार्बोहाइड्रेट्, कुल-लवणम्, स्यतुरेत् स्यतुरेत् च लवणम्, बहुल-असृप्त-लवणम्, अल्कोहलम्, तंतु-लवणम् च समानम् आसीत् । कुलकोलेस्ट्रोल- त्रैग्लिसराइडस् च लक्षणीयतया न्यूनं, तथा च एलडीएल- ऑक्सीडेशन- लेग- चरणम् अन्वेषण- यन्त्रेण मांस- आहारस्य तुल्यम् टोफू- आहारस्य तुल्यम् दीर्घम् आसीत् । हेमोस्टैटिक कारकानि, कारक VII तथा फाइब्रिनोजेन, लिपोप्रोटीनः च (a) टोफू आहारात् महत्वपूर्णः प्रभावः न अभवत् । निष्कर्षः - एलडीएल- अम्लकरण- विलंब- चरणस्य वृद्धिः हृदय- रोगस्य जोखिमस्य घटः इति अपेक्षितः । |
MED-1256 | पृष्ठभूतः - हृदयरोगस्य जोखिमं कमयितुं गोमांससहितं लालमांसं न्यूनं उपभोगं बहुधा सुचिकित्सायाः एकम् उपायः वर्तते। तथापि हृदय-रक्त-संयन्त्र-रोगस्य जोखिम-कारक-परिदृश्यस्य प्रतिकूल-परिवर्तनस्य प्रवर्तनं कर्त्तुं गो-मांस-उपभोगस्य विशेषः भूमिका अस्पष्टः अस्ति । लक्ष्यः अन्यैः लाल-मांसैः प्रसंस्कृत-मांसैः तुल्येण, पोल्ट्री-मांसैः वा मासेभ्यः च उपभोगेन तुल्यम्, लिपोप्रोटीन-मांसानां प्रभावं मूल्याङ्कनं कर्तुं, यादृच्छिक-नियन्त्रित-क्लिनिकल-परीक्षाणां (आरसीटी) मेटा-विश्लेषणं कृतम् । पद्धतिः १९५० तः २०१० पर्यन्तं प्रकाशितानि आरसीटीः समावेशे विचारिताः। यदि तेषु दीर्घरोगमुक्तानां व्यक्तिनां मांसं, पोल्ट्री/मत्स्यं च उपभोगात् अनन्तरं उपवासकाले लिपोप्रोटीन-लपिडपरिवर्तनं सूचितं तदा अध्ययनं समाविष्टं कृतम् । १२४ RCTs इति सङ्ख्यां विशिष्यते, ४०६ अभ्यर्थिभिः सम्बद्धानि ८ अध्ययनेषु पूर्वनिर्दिष्टानि प्रवेशस्य मानदण्डानि पूर्णाः आसन्, अतः विश्लेषणम् अन्तर्भवति स्म । परिणामः - मूल आहारस्य सापेक्षं, गोमांसं तुरीयं/ मत्स्यं च उपभोगात् पश्चात् मध्यमम् ± मानकत्रुटिपरिवर्तनम् (मिग्रॅ/ डेलिटिरेट् रूपेण) क्रमशः - ८.१ ± २.८ विरुद्धम् - ६.२ ± ३.१ कूल कोलेस्टरोलस्य कृते (पी = . ६३०), - ८.२ ± ४.२ विरुद्धम् - ८.९ ± ४.४ कनिष्ठ- घनत्वयुक्त लिपोप्रोटीनकोलेस्टरोलस्य कृते (पी = . ९०५), - २.३ ± १.० विरुद्धम् - १.९ ± ०.८ उच्च- घनत्वयुक्त लिपोप्रोटीनकोलेस्टरोलस्य कृते (पी = . ७६२), तथा त्र्यङ्ग्लिसरोलस्य कृते (पी = . ३६७) - ८.१ ± ३.६ विरुद्धम् - १२.९ ± ४.० मिग्रॅ/ डेलिटिरेट् रूपेण । निष्कर्षः उपवासकाले ल्यपिड प्रोफाइलस्य परिवर्तनं गोमांसस्य उपभोगेन तुल्यः न आसीत्, पक्षी-मांसस्य च उपभोगेन तुल्यः। आहारस्य मध्ये दुर्गन्धयुक्त गोमांसस्य समावेशः उपलब्धानां खाद्यविकल्पेषु विविधतायाः वृद्धिं करोति, यस्मात् लिपिडप्रबन्धनस्य आहारस्य अनुशंसायां दीर्घकालिनम् अनुपालनं सुधृष्यते। प्रतिलिपिस्वामित्वः © २०१२ राष्ट्रीयलिपिडसंस्था। एल्सेवियर इंक.द्वारा प्रकाशितम्। सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1257 | मांसप्रथिनाः हृदयरोगस्य जोखिमस्य वृद्धिः भवति । अद्यतनैः प्रमाणैः एव प्रदर्शिता यत् मांसप्रथिनाः ६.५ वर्षे १ किलोः भारवृद्धिः प्रतिदिनं १२५ ग्रामस्य मांसस्य प्रति भवति । नर्सस् हेल्थ स्टडी-या अनुसारं, अङ्गूरैः, कमलैः दुग्धैः, कुक्कुटैः, मत्स्यैः च युक्तं आहारं मांसयुक्तं आहारं तुल्यम्, मांसयुक्तं आहारं तुल्यम्, १३-३०% न्यूनं CHD-रोगस्य जोखिमं प्रतिपादयति स्म । कम कार्बोहाइड्रेट् आहारः पशुप्रथिनेषु उच्चः आसीत्, तस्मात् कुलमृत्युदरः २३% अधिकः आसीत्, कम कार्बोहाइड्रेट् आहारः वनस्पतिप्रथिनेषु उच्चः आसीत्, तस्मात् कुलमृत्युदरः २०% न्यूनः आसीत् । अमेरिकन हार्ट एसोसिएशनः सोयायाः हालस्य हस्तक्षेपस्य मूल्यांकनं कृतवान्, एवं ज्ञातम् यत् एलडीएल कोलेस्टरोलस्य केवलम् अल्पं घटः अभवत् । यद्यपि दुग्धजन्य पदार्थानां सेवनं कमतरं वजनम्, कमतरं इन्सुलिन प्रतिरोधम्, चयापचय सिन्ड्रोम् च सह संबन्धितः अस्ति, तथापि दुग्धजन्य पदार्थानां सेवनं दीर्घकालिनम् (६ मासानि) इति एकमेव अभ्यासः इदानीं यावत् कृतः, एतेषु परिमाणानां विषये प्रभावः न दृश्यते। |
MED-1258 | कम-घनत्वयुक्त-लिपोप्रोटीन-कोलेस्ट्रोल (एलडीएल-सी) -मात्रायां घटः बादालैः युक्तं भोजनं, अथवा स्यचुरित-मृदु-द्रव्यैः न्यूनं वा उच्चं वा लवण-तन्तुभिः, सोया-प्रोटीनैः, अथवा वनस्पति-स्टेरोलैः युक्तं भोजनं च भवति । अतः वयं एकस्मिन् आहार-प्रणाले (पोर्टफोलियो आहार) एतेषां सर्वेषां हस्तक्षेपानां संयोजनं कृतवन्तः, येन हालस्य स्टैटिन-परीक्षणात् प्राप्ताः कोलेस्टेरॉल-निम्नानि परिणामानि यथा-अपि घटयितुं शक्यानि, येन हृदयरोगाः घटयितुं शक्नुवन्ति, इति निश्चितं कर्तुम्। २५ अतिलसयुक्ताः जनाः एकं पोट्रोलिट् आहारं (n=१३) उपभोगयन्, यत् अतिलसयुक्ताः वसाः सन्ति, एवं वनस्पति- स्टेरोलस् (1.2 g/ 1,000 kcal), सोया- प्रथिने (16.2 g/ 1,000 kcal), विस्कुस् फाइबर्स् (8.3 g/ 1,000 kcal), बदामस् (16.6 g/ 1,000 kcal) च उच्चैः सन्ति, अथवा पूर्ण- धान्य- धान्य- धान्य- दानाः, वसा- न्यून- दुग्ध- उत्पादनाः च न्यून- वसायुक्ताः वसाः सन्ति । प्रत्येकं चरणस्य सप्ताह- ००,२,४- यां रक्त- दरी, शरीर- भारः च उपवासकाले प्राप्ताः । LDL- C इत्यस्य घटः 12. 1% +/- 2. 4% (P<. 001) आसीत्, निम्न- वसायुक्त आहारस्य 35. 0% +/- 3. 1% (P<. 001) आसीत्, यस्मात् LDL- C इत्यस्य उच्च- घनत्वयुक्त लिपोप्रोटीन- कोलेस्टेरिल (HDL- C) इत्यस्य अनुपातः अपि महत्त्वपूर्णः (30. 0% +/- 3. 5%; P<. 001) अभवत् । LDL- C तथा LDL: HDL- C अनुपातस्य घटः प्रतिबन्ध आहारस्य तुल्यः (P<. 001 तथा P<. 001) । परीक्षण आहारः च (१. ० कि. ग्रम्) तथा नियंत्रण आहारः च (०. ९ कि. ग्रम्) समानतया भारहानिः अभवत् । रक्तचाप, एचडीएल- सी, सीरम ट्राइग्लिसराइड्स, लिपोप्रोटीन[Lp[a] अथवा होमोसिस्टीन- एकाग्रतायां आहार- विचारेषु न कोऽपि भेदः दृश्यते । एका आहारप्रौषधस्य अन्तर्गतं अनेकानां खाद्यपदार्थानां च संयोजनं यथा स्टैटिनैः एव एलडीएल-सी-लक्षणं नीचयति तथा आहारप्रौषधस्य प्रभावकारितायाः वृद्धिः भवति । |
MED-1259 | अस्मिन् विषये अध्ययनं कृतम् यत् यदि ब्लूबेरीः भोजनानन्तरं, सामान्यतया उच्चकार्बोहाइड्रेट्, न्यूनमात्रायाः कषायरसाः च भोजनं कृत्वा, तत्तत्कालिकां ऑक्सिडेशनं कमयितुं शक्नोति वा न। प्रतिभागिनः (१४) त्रयो उपचारं त्रयो सप्ताहे क्रॉस- ओव्हर- रूपेण प्राप्तवन्तः । उपचारम् उच्चं ब्लूबेरी (७५ ग्राम) द्वाः, न्यूनं ब्लूबेरी (३५ ग्राम) द्वाः, तथा च एकं नियंत्रणम् (अस्कर्बिक- अम्ल- शर्करा- सामग्री उच्चं ब्लूबेरी- द्वाः समानम्) आसीत् । द्रव- ऑक्सीजन- र्धधातुक- शोषण- क्षमता (ओआरएसी), द्रव- लिपोप्रोटीन- ऑक्सीकरण (एलओ) तथा द्रव- एस्कॉर्बेट- यूरेट- ग्लूकोज- मापनं निक्षेप- उपभोगात् एक- द्वौ- त्रय- तासां पश्चात् कृतम् । ७५ ग्रामयुक्ते समूहे प्रथमौ २ घटे भोजनानन्तरं द्रव्ये ओआरएसीः नियंत्रणसमूहस्य तु लक्षणीयतया अधिकः आसीत्, किन्तु द्रव्ये लो- लेग- कालः ३ घटे नीलमात्राभ्यां दुहितृणां कृते लक्षणीयः आसीत् । द्रव- एस्कोरबेट्, यूरेटस् तथा ग्लुकोजस् मध्ये परिवर्तनं समूहयोः मध्ये महत्वपूर्णं न आसीत् । अस्मिन् प्रतिवेदने, ब्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी-फ्लूबेरी अन्वयः - अङ्गुष्ठपित्तं न भवति, अतः अङ्गुष्ठपित्तं न भवति । यद्यपि प्रत्यक्षं परीक्षणं न कृतम् अस्ति, तथापि प्रत्यक्षं वा अप्रत्यक्षं प्रभावः फिनोलिकसंयुतानां कारणम् अस्ति, यतः ते ब्लूबेरीसमये सम्भाव्य जैवक्रियात्मकतायाः सम्भावितानां सम्युतानां प्रमुखपरिवारम् अस्ति । |
MED-1261 | फ्रुक्टोजस्य चयापचयप्रभावः कदाचित् न भवेत् इति आशङ्कायाः विपरीतम्, प्रमाणं विद्यते यत् फ्रुक्टोजस्य लघुः, उत्प्रेरकः (१० ग्रामम् प्रति भोजनम्) मात्राः उच्च- ग्लुकेमिक- सूचकांकयुक्त भोजनानां ग्लुकेमिक- प्रतिक्रियां कमयति । "उत्पादक"दानेषु फ्रुक्टोजस्य दीर्घकालिकप्रभावस्य आकलनार्थं वयं नियन्त्रितभोजनपरीक्षणेषु मेटा-विश्लेषणं कृतवन्तः। वयं मेडलिन, एम्बेस्, सिनाहल, कोक्रैन पुस्तकालयं च सर्वेषु स्थलेषु शोधं कृतवन्तः। अन्वेषणं सर्वेषु नियन्त्रित-आहार-परीक्षणेषु ७ दिनं यावत्, अन्य कार्बोहाइड्रेट्स् प्रति आइसो-इनेर्जेटिक-विनिमयेन उत्प्रेरक फ्रक्टोज-दानाः (≤ ३६ ग्राम/दिना) उपलभ्यमानाः। तथ्यान् सामान्यविपरित- विसर्गापत्तिरिति विधिना संयुज्य यादृच्छिक- प्रभाव- नमुनाम् उपयुज्य ९५% CI सह माध्यमाभेदम् (MD) प्रतिपादितम् । विषमजातित्वं Q सांख्यिकीयाम् एवं I2 द्वारा परिमाणं कृतम् । हेलान्द् पद्धतिगतगुणवत्ता स्कोरः अध्ययनस्य गुणस्य मूल्यांकनं कृतवान् । कुलः षट् आहारपरीक्षाः (न. ११८) पात्रतायाम् आवश्यकतां पूर्णाः अभवन् । उत्प्रेरक द्वाभ्यां फ्रुक्टोजेन HbA1c (MD - 0. 40. 95% CI - 0. 72. - 0. 08) तथा उपवासस्य ग्लूकोजः (MD - 0. 25. 95% CI - 0. 44. - 0. 07) लक्षणीयतया न्यूनं कृतम् । अथ लाभः उपवास- इन्सुलिनम्, शरीर- भारम्, TAG अथवा यूरिक- एसिडम् प्रति प्रतिकूलप्रभावानां अनुपस्थितिः एव दृष्टः । उपसमूह- विश्लेषणं च संवेदनशीलता- विश्लेषणं च विशिष्टपरिस्थानां अन्तर्गतम् प्रभावस्य परिवर्तनस्य प्रमाणं प्रदर्शयति स्म । परीक्षणानां संख्या न्यूनं, तेषां तुल्यतया अल्पकालः च निष्कर्षानां शक्तिं प्रतिबन्धयति। अथ लघु- मेटा- विश्लेषणात् निष्पन्नम् यत् " उत्प्रेरक " फ्रक्टोजस्य मात्रा (≤ ३६ ग्राम/ दिनम्) शरीरस्य भारं, टिएजी, इन्सुलिनं, यूरिक- एसिडम् च विना प्रतिकूलप्रभावैः ग्ल्य्केमिक- नियमनं सुधारेण शक्नोति । एतेषां परिणामानां पुष्टिार्थं उत्प्रेरक फ्रुक्टोजेन सह बृहत्, दीर्घ (≥ ६ मास) परीक्षणानां आवश्यकता अस्ति । |
MED-1265 | न्युरोडिजेनेरेटिभ-रोगाणां मध्ये पर्यावरणीय-कारकाणां निर्धारणं कठिनम् अभवत् । मेथिलमर्कुरी, बी-एन-मेथिलामिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) च एतेषु विषयेषु सम्बद्धानि सन्ति । प्राथमिकं कोर्टीकलचरं एताभिः यौगिकैः सह संलग्नात् एकाग्रता- आश्रितस्य न्युरोटोक्सिसिटीः अभवत् । महत्वपूर्णं यत्, BMAA (10-100 μM) -संकेन्द्रं यत् न किञ्चिदपि विषमतां प्रवर्धयत्, केवलं मेथिलमर्कुरी (3 μM) विषमतां वर्धयत् । अपि च, BMAA- तथा मेथिलमर्कुरी- रसायनानां एकाग्रतायां, यानि च सेलुलर- अणुनाशकस्य ग्लुटाथियोन- रसायनस्य मुख्य- प्रभावः न आसीत्, ग्लुटाथियोन- रसायनस्य स्तरं घटितम् । अपि च, मेथिलमर्कुरी- बीएमएए- इत्येतयोः समन्वितविषाक्ततायाः प्रभावः ग्लूटाथियोन- मोनोएथिल- एस्टर- नामकः कोष-प्रवाहः रूपेण न्यूनं जातम् । न च मेथिलमर्कुरी- विष- विषादीनां परस्पर- क्रियायाः प्रभावः ग्लुटाथियोन- क्षयस्य स्तरम् एव अस्ति । |
MED-1266 | ए.एल.एस. (अमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस) इत्यनेन न्यूरोडिजेनेरेटिभ-रोगस्य विकासस्य कृते पर्यावरणीय-कारकेषु महत् भूमिका वर्तते इति प्रमाणं वर्धते। गैर-प्रोटीन अमीनो एसिड बीटा-एन-मेथिलामिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) गुआमदेशे एमायोट्रॉफिक लेटरल स्क्लेरोसिस/पार्किन्सनिज्म डिमेंशिया कॉम्प्लेक्स (एएलएस/पीडीसी) इत्यस्य उच्चतरसंख्येयसंबन्धेन सम्बद्धः आसीत्, तथा एएलएस, अल्जाइमर रोग, अन्यस्य न्यूरोडिजेनेरेटिभ-रोगस्य सम्भाव्य पर्यावरणीय-कारणाभावेन सम्बद्धः अपि आसीत् । BMAA- इत्यस्य गति न्यूरन्स् प्रति अनेकानि विषारीयप्रभावानि सन्ति, यथा NMDA तथा AMPA रिसेप्टर्स् प्रति प्रत्यक्षः अभियन्ताभावः, ऑक्सिडेटिव्ह- तनावस्य उत्प्रेषणम्, ग्लुटाथियोन- रसायनस्य अपर्याप्तता च । नन्-प्रोटीन-अमीनो अम्लस्य रूपे, BMAA-इति इदम् अपि प्रबलम् अस्ति यत् इदम् अन्तः-निरोणालस्य प्रोटीन-अत्रोत्पादनेन, न्यूरोडिजेनेरेसनस्य लक्षणम्, कारणं कर्तुं शक्नोति । यद्यपि BMAA-प्रेरितम् ALS-रोगस्य कृते पशु-आदर्शस्य अभावः अस्ति, तथापि अस्य विषस्य तथा ALS-रोगस्य च सम्बन्धस्य समर्थनार्थं पर्याप्तं प्रमाणं विद्यते । ए एल एस-स् य पर्यावरणीयप्रवृत्तिरूपेण उत्पत्तौ सम्भावितानि परिणामानि अपारानि सन्ति। अस्मिन् लेखे, वयं इतिहासः, पारिस्थितिकी, औषधविज्ञानम्, एवं क्लिनिकलः प्रभावः, अस्मिन् सर्वत्र विद्यमानः, सायनोबैक्टीरिय-उत्पन्नः विषम् विषं कुर्वन् अस्मद् चर्चां करिष्म। |
MED-1267 | BMAA अपि उच्चतरं स्तरं प्राप्ताः जीवजातयः, ये प्रत्यक्षं वा अप्रत्यक्षं सायनोबैक्टीरियान् आहारं कुर्वन्ति, यथा जूलैलाङ्गूलाः, विविधः कशेरुकाः (मासे) तथा कशेरुहीनप्राणिः (मशैलः, अष्टिकाः) । मानवभोजनार्थं प्रयुक्ताः पेलगिक-पट्टिकाः च सन्ति । तल्लोल-मत्स्यस्य मांसपेशीषु तथा मस्तिष्क-मण्डलेषु बीएमएए-मात्राणां उच्चतमं स्तरं ज्ञातम् । न्युरोटोक् सिन् एस् (BMAA) इत्यस्य नियमितम् जैवसंश्लेषणम् एकस्मिन् विशाल-उष्ण-जल-परिसर-प्रणाले सम्भाव्यम् अनुवाहनम्, प्रमुख-भोजन-जालानां अन्तर्गतम् जैव-सङ्ग्रहोः च उद्भवः, यानि केचन मानव-भोजनम् अन्तर्भवन्ति, चिन्ताजनकानि सन्ति, अतः ध्यानं अपेक्षते । अधिकांशस्य सायनोबैक्टीरियस्य उत्पादितस्य न्युरोटोक्सिकस्य नॉनप्रोटीनस्य अमीनो एसिडस्य β-मेथिलामिनो-एल-अलानिनस्य (BMAA) प्रस्तावात् प्रशांतमहासागरस्य गुआमद्वीपस्य विनाशकारी न्यूरोडिजेनेरेटिभ-रोगस्य कारणं प्रस्तावितम् अस्ति । च्छिन्नजीवाणि विश्वव्यापीनि सन्ति, अतः अस्मिन् अनुमाने BMAA अन्यप्रकृतिषु विद्यमानः भवति इति अनुमानम् कृतम् । अत्र वयं प्रदर्शयतिमः यत्, एचपीएलसी-एमएस/एमएस पद्धतिद्वारा, तथा दीर्घकालिनं अनुगमनं कृत्वा, एकस्य समशीतोष्णजलस्थितिसमुद्रस्य (बाल्टिकसमुद्रः २००७-२००८) सायनोबैक्टीरियलसङ्ख्यायां बीएमएए-मात्राणां जैवसंश्लेषणं सायनोबैक्टीरियलसङ्ख्यायाः कारणं भवति, यानि जलस्थलेषु प्रचुरप्रमाणं प्रबलानि सन्ति। |
MED-1268 | अमीयोट्रॉफिक् लेटरल स्क्लेरोसिस (ए एल एस) इत्यस्य अधिकतरः प्रकरणः क्वचित् क्वचित् एव भवति । केचन पर्यावरणीयप्रवृत्तयः अपि सम्बद्धानि सन्ति, यथा बीटा-मेथिलामिनो-एल-अलानिन (बीएमएए), सायनोबैक्टीरियैः निर्मितस्य न्यूरोटोक्सिनस्य। अस्मिन् अध्ययने अमेरिकायाः मेरिलान् देशस्य एनापोलिस- नगरस्य निवासिनः त्रयः अल्पावधि- एएलएस- रोगिणः पर्यावरणविषयक- जोखिम- कारकानि च निर्दिष्टानि, येषु अल्पावधि- कालान्तरे एव रोगः उत्पद्यते, तेषु रोगाः परस्परं समीपे एव सन्ति । रोगिणां समूहस्य मध्ये ए एल एस- रोगस्य सम्भाव्य जोखिमकारकाः निर्दिष्टुं प्रश्नावली उपयोगिता। एएलएस-रोगिनां मध्ये एकं सामान्यं कारणं नील-कक्राब्-भोजनम् आसीत् । रोगिनां स्थानीयमत्स्यविक्रयस्थानेभ्यः नीलकरकटस्य नमुनाः LC-MS/MS इत्यनेन BMAA परीक्षणं कृतवन्तः । BMAA-इदं चेसापिके खाडीयां नील-कक्राब्स्-मध्ये विलोकितम् । अस्मिन् निष्कर्षे, चेसापिके खाडीयाः खाद्यजालस्य मध्ये बीएमएए-संभवः, तथा बीएमएए-संदूषितः नीलः क्रैब्स् जीवनकालपर्यन्तम् उपभोगः, त्रयः रोगिषु स्थूल-अवधूय एएलएस-स्य सामान्यः जोखिमः कारकः भवितुम् अर्हति। Copyright © 2013 Elsevier Ltd. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1271 | पृष्ठभूमौ पश्चिमप्रशान्तद्वीपस्थानां स्थूलशरीरविकारस्य कारणं सायनोटोक्सिन-बीएमए-रसायनस्य आहार-प्रसारणं इति संशय्यते । यूरोप-उत्तर-अमेरिका-देशयोः समुद्र-परिवेशे अमीयोट्रॉफिक-लटेरल-स्क्लेरोसिस-सङ्घट्टनेषु अस्य विषस्य सङ्ख्या ज्ञातम् अस्ति, किन्तु अद्यत्वे आहार-मार्गेण तस्य सङ्ख्यायाः विवरणं क्वचित् एव अस्ति । लक्ष्यम् अस्मिन् दक्षिणे फ्रान्स्-देशस्य तटीय-क्षेत्रे हेराल्ट-मण्डले अमीयोट्रॉफिक-लॅटेरलस्क्लेरोसिस-रोगस्य क्लस्टर-सङ्ख्यां निर्दिष्टं, तथा च निर्दिष्टक्षेत्रे BMAA-रोगस्य सम्भाव्य आहार-स्रोतस्य शोधं कृतम् । पद्धतयः अस्मिन् मण्डले वर्ष १९९४ तः २००९ पर्यन्तं अस् माकं विशेषज्ञकेन्द्रस्य अधीने अमीयोट्रॉफिक् - लातेरल् स् क्लेरोसिसः (अम्योट्रॉफिक् - लातेरल् स् क्लेरोसिसः) इति रोगस्य सर्वेषां घटनाणां विषये स्थानिक-कालिक-समूहविश्लेषणं कृतम् । अस्मिन् क्षेत्रे अष्ट्राः, मयूरश् च क्रमेण संचयनं कृतम्, तदनन्तरं बीएमएए-संकेन्द्रतां प्रति अन्धाः परीक्षणानि कृतानि। परिणामः अस्मिन् देशे एकः महत्त्वपूर्णः अमीयोट्रफी लातेरल स्क्लेरोसिस क्लस्टरः (p = 0.0024) लब्धः, सः तऊ-झीनाः, यस्मिन् फ्रान्सस्य भूमध्यसागरीय-तटे श्लेष्म-द्रव्याणां उत्पादनं च भवति, आश्रितः अस्ति । बीएमएए- र्धूमस्य (१.८-१.६ μg/g) तथा अष्टकस्य (०.६-१.६ μg/g) च मध्ये विवक्षितम् । ग्रीष्मे यदा पिकोसीनोबैक्टीरियं बहुलतायां विलोक्य उच्चतमं BMAA- एकाग्रतायां मापितम् । निष्कर्षः यद्यपि श्लेष्मजन्तु- उपभोगस्य च ए एल एस क्लस्टर- रोगस्य अस्तित्वस्य च मध्ये प्रत्यक्षं सम्बन्धं निरूपयितुं न शक्यते तथापि एषां परिणामैः बी एम ए ए- रसायनस्य स्पोराडिक एमिओट्रॉफिक लेटरल स्क्लेरोसिस- रोगेण, एकेन अतिशयेन गंभीरस्य न्यूरोडिजेनेरेटिभ- रोगेण सम्बद्धत्वस्य सम्भावितत्वे नूतनं प्रमाणं प्राप्तम् । |
MED-1273 | १९७५ तः १९८३ पर्यन्तं द्वौ नदीषु, विस्किन्स्-राज्यस्य दीर्घकालिननिवासिषु अमीयोट्रॉफिक लातेरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) रोगस्य षट् प्रकरणानि निदानानि कृतानि; संयोगाद् एवम् घटः अभवत् इति सम्भाव्यताम् ०.०५-अन्तम् आसीत् । ए एल एस-स् य सम्भावित-संभावित-परिणामाणां अन्वेषणार्थं वयम् द्वयोः नदीषु वयस्, लिङ्गं, निवास-कालम् च प्रति-प्रकरणे रोगिणः समंयोगेन द्वयोः नियंत्रण-प्रश्नां प्रयोगं कृतवन्तः । शारीरिक आघातः, मिशिगन- सरोवरस्य ताज्या- मत्स्यस्य च् वारंवारम् उपभोगः, तथा च कर्करोगाः पारिवारिक इतिहासः च् अधिकतरम् आक्षेपः रोगिभिः प्रतिवेदनं कृतम् । एल् एस रोगजनने आघातस्य भूमिकाः प्रस्तावितानां पूर्वकालिकाणां अध्ययनानां समर्थनं कुर्वन्ति, आहारस्य कारणं अधिकं अन्वेषणं करणीयम् इति च सूचितम्। एएलएस- क्लस्टर्स् प्रति सतत- निरीक्षणं, एपिडिमियोलोजी- अन्वेषणं च, तत्पश्चात् पूर्व- विश्लेषणं च एएलएस- रोगस्य कारणं निर्दिष्टं कर्तुं शक्नोति । |
MED-1274 | शार्कः समुद्रस्य प्रजातिषु अतिप्रतिकूलः अस्ति। शार्कप्लवस्य सूपस्य वर्धमानस्य आवश्यकतायाः समर्थनार्थं विश्वव्यापीयाः शार्कप्लवस्य जनसंख्यायाः घटः भवति । शार्कस्य जन्तुनाम् जीवसङ्ख्याः विषादीनि संचययन्ति, यानि शार्कस्य उत्पादनाः उपभोगकर्तृभ्यः स्वास्थ्यप्रदानि भवितुं शक्नुवन्ति । शार्कानां आहारप्रथा विविधतायाः सन्ति, तदुपलब्धिः मत्स्यैः, स्तनयजैः, क्रस्टेशियैः, प्लान्क्टनैः च अस्ति । सायनोबैक्टीरियल न्यूरोटोक्सिन-बी-एन-मेथिलामिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) आजादिक-जीवित-समुद्रस्य सायनोबैक्टीरियस्य प्रजातिषु अवलोकितः अस्ति, तथा सा सागरीय-भोजन-जालस्य अन्तर्गतम् जैव-सङ्ग्रहीतुं शक्नोति । अस्मिन् अध्ययने, वयं दक्षिणफ्लोरिडायाः सप्तविभिन्नानां शार्कजातिनां पंखकलिप्-प्रकाराणां नमुनाः गृहीत्वा एचपीएलसी-एफडी तथा त्रिगुणा चतुर्ध्रुव-एलसी/एमएस/एमएस-विधिना बीएमएए-प्रसङ्गेन सर्वेक्षणं कृतवन्तः। सर्वेषु प्रजातिषु १४४ ते १८३६ एनजी/मिलीग्राम गीर्भारस्य केन्द्रस्थानेषु बीएमएए-प्रत्ययः प्राप्यते । BMAA- र्धः न्युरोडिजेनेरेटिभ- रोगैः सह सम्बद्धः अस्ति अतः एते परिणामः मानव- स्वास्थ्यस्य कृते महत्त्वपूर्णः भवितुम् अर्हन्ति । अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि, अस्मिन् विषये च् अपि। |
MED-1276 | अमीयोट्रॉफिक् लेटरल स्क्लेरोसिसस्य स्थानिक-समूहस्य पूर्वं प्रमाणं अनिश्चितम् अस्ति । अध्ययनं यत् स्पष्टं क्लस्टरं निर्दिष्टं अस्ति, प्रायः अल्पसंख्याकप्रकरणेषु आधारितम् अस्ति, यानि परिणामानि संयोगिकप्रक्रमेण प्रादुर्भवन्ति। अपि च, अधिकाः अध्ययनानि जीवनचक्रस्य अन्यत्र स्थानेषु समूहानां अन्वेषणं कर्तुं न, मृत् युसमये भौगोलिकस्थानं समूहानां अन्वेषणस्य आधारम् अकरोत् । अस्मिन् अध्ययने लेखकाः फिनल्याण्ड् देशे सर्वत्र अमीयोट्रॉफिक् लेटरल स्क्लेरोसिसस्य 1,000 प्रकरणानि विवक्षितवन्तः, ये जून १९८५ तः डिसेम्बर् १९९५ पर्यन्तम् मृताः। एकं स्थानिक-स्कैन साङ्ख्यिकं प्रयोगं कृत्वा लेखकाः जन्मकाले मृत्युकाले च रोगस्य लक्षणीयं समूहं अस्ति वा नास्ति इति निरीक्षन्ति । मृत् युकाले दक्षिणपूर्वं दक्षिणमध्यं फिनल्याण्डं द्वौ लक्षणीयौ, समीपे स्थितौ समूहौ विशिष्यते । जन्मकाले दक्षिणपूर्व फिनल्याण्डदेशे एकं महत्त्वपूर्णं समूहं निर्दिश्य, मृत्यकाले निर्दिश्यतेषु समूहानां मध्ये एकः समूहः निकटतया समं भवति। एते परिणामः प्रकरणाणां विशालस्य नमुनायाः आधारेण सन्ति, तथा च एतेन एतस्य स्थितिः स्थानिकरूपेण समूहित इति विश्वसनीयः प्रमाणः प्रदत्तः अस्ति । यदि क्लस्टर विश्लेषणं प्रकरणानां जीवनचक्रस्य विभिन्नैः चरणैः क्रियते तर्हि सम्भाव्यानां जोखिमकारकाः कस्मिन् स्थाने विद्यन्ते इति विषये भिन्नं निष्कर्षं निष्पादयितुं शक्यते इति अपि परिणामैः प्रतीयते । |
MED-1277 | एमायोट्रॉफिक् लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) इति रोगस्य कारणं जीन-पर्यावरणस्य परस्परसम्बन्धः इति वैज्ञानिकैः सर्वैः सहम् एकमतम् अस्ति । एएलएस- रोगिणां कुलसङ्ख्यायाः केवलम् ५- १०% एव जनाः एएलएस- रोगिणां वंशानुगत एएलएस- रोगस्य (फल्स्) कारणं भवन्तीति जीन- उत्परिवर्तनं ज्ञापितम् । पर्यावरणीय-जीवनशैलीयाः कारकानां प्रति अपेक्षाकृतं न्यूनं ध्यानं दत्तम् अस्ति यत् ए एल एस सिन् द्रौमया अग्रसरं मोटर न्यूरोन-मृत्युं कारयितुं शक्नोति, यद्यपि रसायनानां, लीड-पास् टिसिड्-सहितानां रसायनानां, कृषी-परिवेशानां, धूम्रपानस्य, केचन क्रीडासु, आघातानां च संलग्नाः ए एल एस-रोगस्य जोखिमम् वर्धयन्ति इति निर्दिष्टम् अस्ति । एएलएस-रोगस्य प्रतिसन्धानं प्रत्येकं जोखिमस्य कारकस्य परिमाणं ज्ञातुं शोधस्य आवश्यकता अस्ति । अलिकं प्रमाणं सिद्धान्तं दृढं करोति यत् सायनोबैक्टीरियैः निर्मितस्य न्यूरोटॉक्सिकम् अमीनो एसिडस्य β-N-मेथिलामिनो-एल-अलानिनस्य (BMAA) दीर्घकालं पर्यावरणीय-प्रभावः ए.एल.एस. रोगस्य पर्यावरणीय-प्रभावः भवितुम् अर्हति । अत्र वयं सायनोबैक्टीरियान् प्रति, तथा सम्भाव्यतया BMAA-प्रकोपान् प्रति, यथा- रोगप्रतिकारकत्वेन प्रश्नावली, पारिस्थितिकप्रणालीषु सायनोबैक्टीरियान् प्रति प्रत्यक्ष- अप्रत्यक्ष-प्रकरणानि च, आकलनं कर्तुं उपयोगं कर्तुं शक्यते इति विधयः वर्णयन्ति । सख्यं महामारीविज्ञानस्य अध्ययनं सायनोबैक्टीरियान् प्रति संपर्कं प्रति जोखिमं निर्धारयितुं शक्नोति, यदि एएलएस-प्रकरणेषु आनुवंशिकविश्लेषणसहितं क्रियते तर्हि आनुवंशिकतया असुरक्षितानां व्यक्तानां आनुवंशिक-पर्यावरण-परस्परसंयोगाः उत्पद्यन्ते। |
MED-1280 | सायनोबैक्टीरियः मानवस्वास्थ्यं प्रति हानिकारकानि अणुः निर्मातुं शक्नोति, किन्तु ज्ञातानां सायनोटोक्सिन्स् उत्पादनं वर्गीकरणदृष्ट्या विरला भवति । उदाहरणार्थम्, केचन लिङ्गस्य सदस्यैः हेपेटोक्सिकः सूक्ष्म-सिस्टिनः निर्मितः भवति, किन्तु हेपेटोक्सिक-नोडुलारिनस् उत्पादनम् एका लिङ्गस्य सदस्यैः एव सीमितं दृश्यते । ज्ञातानां न्युरोटोक्सिन्स् उत्पादनम् अपि वंशानुगततया अप्रत्याशितं मन्यते । अस्मिन् लेखे अस्मिन् विषये सूचितम् अस्ति यत् एकम् न्यूरोटोक्सिनम्, β-N-मेथिलामिनो-एल-अलानिनम्, सायनोबैक्टीरियस् य सर्वज्ञात-समूहैः, सायनोबैक्टीरियस् य सहजीविनः, तथा मुक्त-जीवित-सायनोबैक्टीरियस् च निर्मितम् अस्ति । सायनोबैक्टीरियस् य स्थलीय-जल-समुद्र-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महा-महामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहामहा |
MED-1281 | कैल्शियम-आयनः (Ca2+) एकः सर्वत्र विद्यमानः द्वितीयः संदेशवाहकः अस्ति, यः विविधप्रकारस् य सेलुलरप्रक्रियाणां नियमनं कर्तुम् अतिमहत् अस्ति । Ca2+ द्वारा परिवर्तितानि विविधाः क्षणिकसंकेतानि अन्तःकोशिकायाः Ca2+-बन्धादीनि, Ca2+ संवेदकाः अपि इति ज्ञायन्ते, द्वारे मध्यस्थिताः भवन्ति । कै२+ संवेदीनां बहुभिः प्रोटीनैः अध्ययनं कर्तुं एकं प्रमुखं बाधा कै२+-प्रेरितानां परिवर्तनानां प्रति उत्तरदायित्वं ददाति असंख्यानां अवरोधाः लक्ष्यसंवादाः परिगणयितुं कठिनाई अस्ति । यूकार्योटिक-कोशिकायां कै२+ संवेदकेषु कैल्मोडुलिनम् (CaM) सर्वव्यापी च उत्तमं अध्ययनं कृतम् अस्ति । एमआरएनए प्रदर्शनेन मानवस्य प्रोटिओमस्य स्कन्नेन CaM-बाध्यप्रथिनां शोधनं कृतम्। अनेन अनेके ज्ञात-अज्ञातप्रथिनाः च च्छिन्नानि, ये Ca2+-निर्भरतया CaM-प्रथिनाः सह अन्तर्क्रियां कुर्वन्ति। कै२+/ कैएम- र्धिरोगादिभिः संज्ञितानां विविधाणां प्रथिनां परस्परक्रियायाः पुष्टीः कर्षण- परीक्षणैः सह इम्यूनोप्रसिपिटिटिन्- परीक्षणैः च अभवत् । कैम-बाध्यप्रथिनाः बहवः प्रोटीन्-परिवारस्य सदस्याः सन्ति यथा DEAD/H box proteins, ribosomal proteins, proteasome 26S subunits, deubiquitinating enzymes इत्यादिभिः, येन विभिन्नसंकेतमार्गाणां मध्ये कैम-प्रथिनाः सम्भाव्यः सहभागः इति सूचितम्। अत्र वर्णितस्य चयनविधिः प्रोटेमव्यापकस्केलस्य अन्यस्य कैल्शियमस्य संवेदकस्य बन्धनसाधकस्य परिचयं कर्तुं उपयुज्यते । |
MED-1282 | न्युरोजेनेटिक्स-विज्ञानस्य गतद्वयदशकाणि उत्तेजनायाः कारणात् ए.एल.एस.-रोगस्य पर्यावरणीयप्रभावः अन्यत्र न भवति। पञ्चाशत् वर्षपूर्वं संसारस्य अन्यत्रं प्रति शतगुणाधिकं व्याप्तं ए एल एस-स्य स्थानिकं केन्द्रं विश्वस्य अन्यत्रं प्रति अन्यान्य-स्थानीय ए एल एस-स्य कारणं ज्ञातुं शक्यते इति कारणात् ध्यानं आकृष्टम् । गुआमदेशे कृतानि अन्वेषणेषु ए एल एस, पार्किन्सन रोगः, तथा मनोभ्रंशः (ए एल एस/पी डी सी सम्भ्रमः) सायकास माइक्रोनिसिका-वृक्षस्य बीजानां मध्ये विद्यमानस्य न्युरो-विषाणुकस्य न प्रोटीन-अमीनो-अम्लस्य, बीटा-मेथिलामिनो-एल-अलानिनस्य (बी एम ए ए) कारणम् आसीत् इति सूचितम् । बीएमएएः सिम्बायोटिक सायनोबैक्टीरियैः विशेषेण चक्रवृक्षस्य मूले निर्मितः अस्ति इति, बीएमएएः प्रोटीन-बाध्यः बीम-मट्ठादिषु मुक्त-बीएमए-मात्रापेक्षा शतगुणं अधिकः अस्ति इति, बीम-मट्ठादिषु विभिन्नाः पशूनाम् (उड्डीढ-फक्कं, सुराः, मृगः) भोजनं भवति इति, गुआम-देशे अन्न-सङ्ख्येषु ऊर्ध्वाम् जैव-विवर्धनं भवति इति, बीएमएएः प्रोटीन-बाध्यः गुआम-देशीयानां मस्तिष्कानां मध्ये एएलएस/पीडीसी-रोगेण मृतात् (औसत-सङ्ख्या ६२७ माइक्रोग्रम्/ग्रम्, ५ मिमी) भवति इति, किन्तु न च अन्य-नियन्त्रण-मस्तिष्ठानां मध्ये, अतः गुआम-देशीय एएलएस/पीडीसी-रोगस्य सम्भाव्य उत्प्रेरक-कारणम् इति बीएमएए-प्रति पुनः रुचिः उत्पद्यते। कदाचित् अतिच रोचकः एव एव यत् उत्तर-अमेरिकायाः अल्झायमर-रोगेण मृताः रुग्णाः मस्तिष्क-तन्तुषु (औसत-सङ्केतनम् ९५ माइक्रोग्/ग्रम्, ०.८ मीमी) बीएमएए-मात्राः विद्यमानाः सन्ति; अस्मिन् विषये न-ग्वामियन्-न्यूरो-डिजेनेरेटिभ-रोगे बीएमएए-मात्रायाः सम्भाव्यम् कारण-विज्ञानम् अस्ति इति सूचितम् । सायनोबैक्टीरियः संसारस्य सर्वत्र विद्यमानः अस्ति, अतः संभवः अस्ति यत् सर्वे जनाः सायनोबैक्टीरियस् बीएमए-स् य न्यूनं मात्रां प्राप्नुवन्ति, मानव-मस्तिष्कस्य प्रोटीन-बाध्य बीएमए-स् च दीर्घकालं न्यूरो-विषादीभावस्य जारः भवति, तथा च सायनोबैक्टीरियस् बीएमए-स् च संसारस्य सर्वत्र एएलएस-सहितस्य न्यूरो-विकृतिजनितरोगस्य प्रमुखः कारणः भवति । यद्यपि मोंटीनः च सहकारिणः कोक्सः सहकारिणः च प्रयोगात् भिन्नं एचपीएलसी पद्धतौ तथा परीक्षणविधिं उपयुज्य मुर्चः सहकारिणः च मूलप्रविधिं उपयुज्य मुर्चः सहकारिणः च अन्वेषणं पुनः कर्तुं न शक्नुवन् । अलस् तथा अल्झायमररोगाः (अल्झायमररोगस्य) रोगिणां (अवसृताः > १०० माइक्रोग्/ ग्रॅम्) मस्तिष्कमध्ये प्रोटीन- बद्धः BMAA अस्ति इति नन्वेरोलॉजिकल- न च हन्टिन्टनरोगस्य मस्तिष्कमध्ये न। अस्मिन् प्रमेये न्युरोडिजेनेरेसनम् उत्पद्यते, येन व्यक्तिः अनुवांशिकतया संवेदनाशीलः भवति, यतः सः मस्तिष्कप्रोटीनानां मध्ये बीएमएए-सङ्ग्रहोत्पादनं रोक्न असमर्थः भवति। न्युरोडिजेनेरेसनस्य विशिष्टं स्वरूपं व्यक्तस्य बहुजनिकपरिवर्तनं प्रति अवलम्ब्यते। |
MED-1283 | अमीयोट्रॉफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) तीव्रगतिप्रगतिशीलस्य न्यूरोडिजेनेरेटिभस्य रोगः । अस्मिन् लेखे महामारीविज्ञानस्य वर्तमानस्थितिः, अस्य अध्ययनस्य च् चुनौतीः, नवप्रवर्तनस्य च् विकल्पः च चर्चाः कृतानि। अस्मिन् अधोलिखितेषु विषयेषु, वृहत् जनसङ्ख्यायाः आधारेषु भवितव्यतायाः अध्ययनानि, केस-कण्ट्रोल-अध्ययनानि, जनसङ्ख्यायाः आधारेषु रजिस्ट्रिः, जोखिम कारकानि, च न्यूरोपाथोलॉजिकल फलाः, क्रोनिक ट्रॉमाटिक एन्सेफलोमायोपैथी-रोगाणां विषयेषु, अद्यतनानि परिणामानि च अधोलिखितानि सन्ति। अस्मिन् अधः भविष्यात् अन्वेषणार्थं रुचिः क्षेत्रेषु लक्षणीयः, यथा अल् स् रोगस्य प्रवृत्तिः, कालानुक्रमः, जीवनकालस्य जोखिमः, अल् स् रोगस्य वर्णनं, अल् स् रोगस्य पारिवारिकः अथवा स् पोराडिकः परिभाषा, अल् स् रोगस्य सिन् द्रॉमिकः पक्षः, विशिष्टः जोखिमः कारकानि यथा सैन्यसेवा, जीवनशैली कारकानि यथा धूम्रपानम्, स्टैटिनानां प्रयोगः, तथा β-N-मेथिलामिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) -अस्य उपस्थिती, एकः उत्तेजक-विषाक्त अमीनो-अम्ल-उत्पादकः, यः सम्भवतः प्रायः सर्वान् स्थलीय-जल-जीविकासु विद्यमानान् सायनो-बैक्टीरियैः निर्मितः अस्ति; प्रशान्त-महासागरस्य क्षेत्रेषु अल् स् रोगस्य स्थानिकः उत्पत्तः, अनन्तरक्रियाः च। महामारीविज्ञानस्य आगमनार्थं, वयं सुविशिष्टाः ए एल एस रोगिणः समूहानि उपयोगं जोखिमस्य च पूर्वानुमानात्मकस्य कारकस्य च अभिज्ञां कर्तुं, भविष्यत् अध्ययनार्थं जैविक सामग्रीः संग्रहीतुं, भविष्यत् अध्ययनानां संसाधनरूपेण राष्ट्रीय ए एल एस रजिस्ट्रीः निर्माणं, बहुविषयक-सङ्घानां कार्यम्, तथा ए एल एस-स्य सम्भावितस्य प्रारम्भिक-जीवनस्य कारणं सम्बोधनं च सुविचारयत् वा। |
MED-1284 | अस्मिन् विषये न्युरोटोक्सिन् -२-अमिनो-३-मिथिलामिनो-प्रोपेनिक् एसिड (बीएमएए) -स् य मात्रायाः अन्वेषणं कृतम् । गुआमदेशे प्राप्ते Cycas circinalis बीजस्य अन्तःसर्पिः संसाधिते ३० द्राक्षाः नमुनाः विश्लेषणात् ज्ञातम् यत् प्रसंस्करणकाले कुल-BMAA-द्रव्यस्य ८७% अधिकं भागं निष्कासितम्। अपि च, अधेषु नमुन्यां प्रायः सर्वेषु (९९%+अधिकम्) BMAA-प्रत्ययः निष्कासितः। गुआम-देशस्य अनेक-नगरेषु प्राप्तेषु चक्रवृक्ष-बीजाः कृत्स्न-मृगेषु विद्यमानानि सन्ति । चमोरो-महिलायाः द्वे वर्षे विभिन्निः नमुनाः परीक्षणं कृतम्, येन स्पष्टम् अभवत् यत् स्नानं प्रक्रियेण नमुनायाः परिमाणं नपुंसकत्वेन भिन्नं भवति, तथापि सर्वप्रकारेण सर्वप्रकारेभ्यः कमतः ८५% BMAA-द्रव्यस्य निष्कासनं भवति । २४ घन्टां यावत् विसर्जितं धातूः नमुनायाः विश्लेषणात् एव स्पष्टम् अभवत् यत् एकवारं स्नानं कृत्वा ९०% BMAA-सम्पूर्णं द्रव्यं निष्कासितम् । अस्मिन् निष्कर्षे आगतम् यत् गुआम-रोट-प्रदेशस्य चमोरो-जातिनां कृत्स्न-अन्नस्य मध्ये अति न्यूनं बीएमएए-मात्रा अस्ति, यस् य भारः केवलम् ०.००५% एव (सर्व-नमुनानां औसत-मूल्यं) । अतः यदा च चक्रपर्णी पिष्टं आहारस्य मूलद्रव्यं भवति, एवं नियमितरूपेण खादति, तदा अपि एवम् प्रतीते यत् एतादृशम् न्यूनं स्तरं विलम्बित-व्यापक-संख्येय-न्यूरोफिब्रिलरी-विनाशस्य कारणम् न भवति, यत् अमीयोट्रॉफिक-लॅटेरल-स्क्लेरोसिस-रोगादिषु च दृश्यते, तथा पार्किन्सन-डिमेन्शिया-कम्पलेक्स-ग्वाम-रोगादिषु च (ए.एल.एस.-पी.डी.) । |
MED-1285 | गुआमदेशस्य चामरो जनजातिः अन्य जनजातिषु विश्वव्यापीषु रोगाः अधिकतया संक्रम्य एएलएस-पीडीसी इति नाम्ना चलनशीलरोगाः (अधुना एएलएस-पीडीसी इति प्रसिद्धः) संक्रम्य एएलएस, एडी, पीडी इत्येषां रोगाणां समानरूपेण पीडितः अस्ति । चमोरोः प्रयोगात् एव एव एवम् उत्पद्यते यत् एवम् एव एव एवम् एव एवम् एव एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् एवम् |
MED-1287 | अधुना अधुना अध्ययनैः एव प्रदर्शितम् यत् अधिकाः सायनोबैक्टीरयः न्यूरोटोक्सिन-बीटा-एन-मेथिलामिनो-एल-अलानिनम् (बीएमएए) उत्पादयन्ति, तथा च अयं कमतः एकः स्थलीय-भोजन-सङ्क्रमेण जैव-विवर्धयितुं शक्नोति । BMAA- र्धः अल्झायमर- रोगः, पार्किन्सन- रोगः, अमीयोट्रॉफी लातेरल स्क्लेरोसिस- रोगः इत्यादीनां न्युरोडिजेनेरेटिभ- रोगानां विकासस्य महत्वपूर्णं पर्यावरणीय- जोखिमं प्रतिपादयति । दक्षिणफ्लोरिडायां सायनोबैक्टीरियस्य बहुषु पुष्पकेषु च बीएमएए-सम्बन्धेषु च, तत्र वसतिषु पशूनां च, मनुष्याणां भोजनार्थं प्रयुक्तानां पशूनां च, वयं निरीक्षणीयाः। BMAA- एकाग्रतायाः व्यापक- रेंजः प्राप्य, यत् परीक्षणस्य अवलोकन- सीमायाः अधः अस्ति, लगभगम् ७००० μg/g, एकाग्रतायाः सह सम्भावित- दीर्घकालिक- मानव- स्वास्थ्य- खतराः सम्बद्धः अस्ति । |
MED-1288 | गुआमन्-देशस्य उड्डयित-फक्-सस्य संग्रहालयस्य नमुनायां उड्डयित-फक्-सस्य बीजानां तु अधिकं मात्रायां बीटा-मेथिलामिनो-एल-अलानिनम् (बीएमएए) विद्यमानम् अस्ति, येन गुआम-देशस्य पारिस्थितिकी-प्रणालीयां सायक्ड-न्यूरोटोक्सिन्स्-इति परिकल्पनं पुष्टीक्रियते । एकस्य एव उड्डयित्-फक्-अस्य उपभोगात् १७४-१०१४ किलोग्रामस्य प्रोसेस्ड-साइकाड-अन्नस्य उपभोगात् प्राप्तः समकक्षः बीएमएए-दानाः प्राप्तः। गुआमदेशे न्युरोपाथोगिकरोगस्य प्रचलनं सम्भवति यत् गुआमदेशे एव पक्षीनां भोजनं क्रियते। |
MED-1289 | चक्रवृक्षानां मूलाः सहजीविकाः, नोस्तोक वंशस्य सायनोबैक्टीरियः β-मेथिलामिनो-एल-अलानिनम् (BMAA) निर्मातुं शक्नुवन्ति, अयं न्युरोटोक्सिकः नॉनप्रोटीन अमीनो एसिडः अस्ति । गुआम-देशस्य पारिस्थितिक-प्रणालीषु बीएमएए-मात्राणां जैव-विस्तारः खाद्य-सङ्करणे विषयुक्तानां संवर्धनानां वर्धमान-संकेन्द्रितानां विषयुक्तानां संवर्धनानां क्लासिक-त्रिकोणस्य अनुरूपः वर्तते । तथापि, BMAA ध्रुवीयम्, न च लिपोफिलम् अस्ति, अतः तस् य जैव-विवर्धनम् (biomagnification) कृते अशुद्धाः सन्ति। अस् माभिः प्रतिपादितम् यत् गुआम-प्रदेशस्य पारिस्थितिकप्रणालीषु बीएमएए न केवलं मुक्तः एमिनो एसिडः अस्ति, अपितु एसिड-हाइड्रोलिसिसद्वारा अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्ल-अम्-अम्ल-अम्-अम्ल-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अम्-अ प्रथमतः विभिन्न-अभय-स्तरानां ऊतकेषु नमुनासु मुक्त-अमीनो-अम्लानि (सियानो-बैक्टीरिया, मूलाः सहजीवनम्, चक्रवृक्ष-बीजाः, चक्रवृक्ष-मक्खनम्, चमोरो-जनानां भोजनं कृतानि उड्डयमान-फक्खराणि चमोरो-जनानां मस्तिष्क-तन्तुषु, ये अम्योत्रोफी-लॅटेरल-स्क्लेरोसिस-पार्किन्सन-विभ्रमादीनां जटिल-रोगेण मृताः), वयं शेषं अंशं जल-विश्लेषणम् अकुर्वन् , तत्र बीएमएए-संकेन्द्रितः १०-२४० गुणाः वर्धितः इति अपश्यम् । BMAA- र् एषा बाध्यरूपेण अन्तर्जातस्य न्युरो- विषयुक्तस्य जारणाय कार्यम् कर्तुं शक्नोति, यतो हि सा भण्डारणम् कृत्वा पोषणात्मक- स्तरयोः मध्ये गच्छति, ततः पचनाय तथा प्रोटीन- चयापचयस्य दौरानं मुक्तं भवति । मस्तिष्क-तन्तुषु अन्तर्जातस्य न्युरो-विषाणुक-भण्डारः धीमेन मुक्तं बीएमए-मात्रां विमोचयति, येन वर्षैः दशकाणि यावत् आरम्भिकं पुनः पुनरावर्तीयं न्युरोलॉजिकल-क्षतिं भवति, यस्मात् चमोरो-जनानां मध्ये न्युरोलॉजिकल-रोगस्य आरम्भस्य दीर्घ-लक्षण-कालस्य व्याख्या सम्भवति । अल्झायमररोगेण मृताः कानाडियन् रोगिणः मस्तिष्कस्य ऊतकेषु बीएमएए-प्रत्ययः दृश्यते यत् गुआम-देशस्य बहिः सायनोबैक्टीरियल् न्यूरोटोक्सिन्स् प्रति संबन्धः अस्ति इति सूचितम् । |
MED-1290 | यद्यपि ए एल एस तथा अन्य वयसम्बद्धस्य न्यूरोडिजेनेरेटिभ-रोगस्य कारणस्य सायनोबैक्टीरिया/बी एम ए ए परिकल्पनायाः प्रमाणं अद्यापि न प्राप्नोति, तथापि यदि परिकल्पनायाः प्रमाणं स्यात् तर्हि उपचारः सम्भवति वा न भवति इति प्रश्नः अद्यापि न उच्यते। अस्मिन् लेखे, क्रॉनिक् BMAA न्यूरोटॉक्सिसीटीः रोक्न वा उपचारयितुं शक्यानि सम्भाव्य-मार्गानि विवक्षितानि। |
MED-1291 | इम्मुन फंक्शन्स् तथा स्वास्थ्यम् अपि उत्तरोद्धारयन्ति इति सिद्धान्ते आधारेण आहारपूरकपात्राणां रूपे मशरूमस्य वा मशरूमस्य निष्कर्षणस्य उपयोगः महत्त्वपूर्णः अस्ति । किञ्चित्प्रमाणं, विशिखैः मशरूमैः प्रतिरक्षाप्रतिक्रियायां उत्तेजकक्रियाः प्रकीर्त्तिताः, विशेषतया यदा इन विट्रो अध्ययनं भवति। तथापि, स्वास्थ्यस्य सम्भावितलाभानां कृते तेषां व्यापकप्रयोगे अपि, प्राणिनां वा मानुषानां च मौखिकप्रदानानन्तरं मशरूमस्य जैविकक्रियायाः विषये महामारीविज्ञानस्य प्रयोगात्मकस्य च अध्ययनस्य आश्चर्यजनकः अभावः अस्ति । अनेकेषु अध्ययनेषु मोनोन्यूक्लेअर सेल् एक्टिवेशनं तथा साइटोकिन्सः तथा तेषां संबद्ध-अभिग्राहकाः च वर्ण-रूपेण व्यक्तं कर्तुं मशरूमस्य क्षमताः सम्पादितः अस्ति । अम्लानां वृषणविरोधी क्रियाणां निर्धारणे अपि अनेकेषु प्रयत्नेषु सम्मिलिताः आसन् । एते अध्ययनानि महत्त्वपूर्णानि यतः मशरूमस्य बहुषु घटकानाम् महत्त्वपूर्णं जैविकं कार्यम् अस्ति । तथापि, सर्वान् डाटाः १३७सी-अल्केसियन्-धातुभिः दूषितानि, आर्सेनिकः, लीडः, कादमिअम्, पाराः च अपि च विद्यमानानि भवितुं शक्नुवन्ति इति आशङ्कायाम् अपि सह संयोज्य कर्त्तव्यम् । अस्मिन् समीक्षायां, वयं मशरूम-अवकाशादिषु प्रतिरक्षा-प्रतिकारात्मक-उत्पादनेषु तुलनात्मक-जीवविज्ञानस्य प्रस्तुतं करिष्यामः, तथा च प्रमाण-आधारित-अन्य-अनुसन्धानस्य आवश्यकतां प्रकाशयिष्यामः । |
MED-1292 | मशरूमस्य जैविकक्रियायां अपारं रुचिः आसीत्, असंख्यः दावाः अपि कृतः यत् मशरूमस्य रोगप्रतिकारकक्षाय प्रभावः अस्ति, यस्मात् ट्यूमरस्य वृद्धिः निरोध्यते। एतेषु अधिकाः अवलोकनानि अनौपचारिकानि सन्ति, एवं बहुधा मानकीकरणस्य अभावः भवति । तथापि, अम्लानां च प्रभावं प्रति पर्याप्तं प्रमाणं विद्यमानम् अस्ति यत् मानवस्य रोगप्रतिरोधकशक्तेः प्रभावं प्रतिपादयितुं कवकानां सम्भाव्यतां प्रतिपादयति। एतेषु प्रभावानां बहुषु लाभः अस्ति किन्तु दुर्दैवतः अनेकेषु प्रतिक्रियासु अद्यापि घटनाविज्ञानस्य आधारः अस्ति, वस्तुतः वस्तुतः अनुमानं न भवति। ट्युमरस्य जीवविज्ञानस्य विषये यद्यपि अनेकानि नियोप्लास्टिकानि विकारानि प्रतिरक्षाजनिकाः सन्ति, तथापि ट्युमर- प्रतिजनिकाः प्रायः स्व- प्रतिजनिकाः भवन्ति, तथा च ते सहिष्णुतायाः कारणं भवन्ति, तथा च अनेकानां कर्करोगाणां रोगिणां रोगप्रतिरोधकप्रतिक्रियाः निरुध्यन्ते, तयोः मध्ये दोषयुक्त प्रतिजनप्रदर्शनः अपि अस्ति । अतः यदि च यदा मशरूम-अवकाशे प्रभावः भवति, तदा प्रत्यक्ष-चिकित्साप्रभावं विना डेंड्रिटिक-कोशिकाणां प्रतिजन-प्रदर्शनस्य सुधारस्य परिणामतः कार्यम् अधिकं भवति । अस्मिन् समीक्षायां वयं इमेषां डाटाः परिप्रेक्ष्यम् अवलम्ब्य, विशेषतया डेंड्रिटिक-कोशिकासङ्ख्यानां च प्रतिरक्षा-प्रतिकारकत्वम् प्रति मशरूम-अवच्छेदकानां क्षमतायाः विषये ध्यानं दातुं प्रयतितवन्तः। मानवरोगाणां उपचारार्थं मशरूमस्य वा मशरूमस्य निष्कर्षणस्य प्रयोगस्य वैज्ञानिकं आधारं न विद्यते किन्तु मानवरोगाणां रोगाणां मध्ये मशरूमस्य उपयोगस्य सम्भाव्यतां ज्ञात्वा तत्पर्यायाम् क्लिनिकलपरीक्षणानां केन्द्रं कृत्वा प्रभावकारितां तथा/ अथवा सम्भावितविषाक्तताम् प्रदर्शयितुं कठोरं अनुसंधानं कर्तुं महत्वपूर्णं सम्भाव्यं वर्तते । |
MED-1293 | पोषणस्य क्षेत्रे आहार-स्वास्थ्यसम्बन्धस्य अन्वेषणं प्रमुखं अनुसंधानक्षेत्रम् अस्ति । एतस्य परिणामस्य कारणात् कार्यशील-आहारस्य च व्यापकः स्वीकृतिः अभवत् । तथापि रोगप्रतिरोधकशक्ती वर्धनाय आहारस्य प्रमुखं चिन्ता वर्तते । इम्यून सिस्टमः विशिष्टं शरीरं च चिकीर्षुभिः युक्तम् अस्ति, येन अस्मिन् विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये शरीरस्य होमियोस्टैसिसं रक्षितुं अस्य समुचितं कार्यसम्पादनम् अति आवश्यकम् अस्ति । अनेकेषु वनस्पतीषु च तेषां घटकानां रोगप्रतिरोधकत्वम् अस्ति । आहारस्य अन्तर्गतम् तेषां सम्भाव्य समावेशः रोगानां विरुद्धं प्रतिरोधशक्त्य वर्धयितुं नूतनं उपचारमार्गं अन्वेषयितुं शक्नोति । अस्य समीक्षायाः उद्देश्यः लहसुनस्य (Allium sativum), हरितचयायाः (Camellia sinensis), जिन्जिबरस्य (Zingiber officinale), पर्पल कनिफ्लवरस्य (Echinacea), ब्लैक कुमिनस्य (Nigella sativa), लिकरिसे (Glycyrrhiza glabra), एस्ट्रागल्स् च सेन्ट जोन्स वर्ट् (Hypericum perforatum) च स्वाभाविकं प्रतिरक्षाशक्तिवर्धकं रूपं प्रदर्शयितुम् आसीत् । एतेषु वनस्पतयेषु कार्यशीलः घटकः अस्ति, येन ते विविधैः विषैः प्रति रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति। तेषां क्रियाप्रणालीनां मध्ये प्रतिरक्षाप्रणालीयाः वर्धनं च कार्यम्, प्रतिरक्षाप्रणाली विशेषकोशिकाणां सक्रियता च दमनं च अन्तर्भवन्ति, अनेकेषु मार्गाणां मध्ये हस्तक्षेपं कुर्वन्ति, ये च अन्ततः प्रतिरक्षाप्रतिक्रियायाः रक्षाप्रणालीयाः च वर्धनाय आनीताः। अपि च, केचन वनस्पतेः मुक्त-मूल-विनाशकारिणः च प्रति-प्रज्वलनकारिणः क्रियाः सन्ति, ये कर्करोगस्य विरुद्धे सहायकानि भवन्ति । तथापि, औषधानां च जडी-वस्तुनां/वनस्पति-वस्तुनां परस्पर-सञ्चारं तेषां सुरक्षित-प्रयोगस्य अनुशंसायाः पूर्वं पूर्णतया अध्ययनं करणीयम्, तथा च एतत् सूचनां सम्बद्ध-सरोकार-पक्षानां मध्ये प्रसारितम् करणीयम् । |
MED-1294 | बीटा-ग्लुकेनः प्राकृतिक-बहुलसकारिडानां विविधेन समूहः अस्ति, यैः प्रतिरक्षाप्रभावानां विषये अधिकतया अध्ययनं क्रियते । मौखिकं औषधं न्यूनतया उपलभ्यमानम् अस्ति अतः एव एव विचारः कृतः यत् केवलम् पितृ- श्रावणाय उपयुज्यते, येन प्रतिरक्षा- प्रणालीः सुस्थिरं भवेत् । तथापि, अनेकेषु in vivo, in vitro अन्वेषणेषु इदम् एव प्रकटितम् यत् मौखिकरूपेण उपयुज्यमानाः beta- glucans अपि एतादृशम् प्रभावं ददाति । विभिन्नं रिसेप्टर् अन्तःक्रिया, सम्भाव्य क्रियाविधिः व्याख्याय, अवलोकितम् अस्ति । प्रभावः मुख्यतया बीटा- ग्लुकेनानां स्रोत- संरचनायां निर्भरः भवति । तदन्तरे आहारप्रयुक्ताम् अघुष्टं यीस्ट् बीटा- ग्लुकेनम् उपयुज्य मानवैः सह अनेकानि क्लिनिकल- परीक्षणानि कृतानि। इदम् परिणामः पूर्वम् in vivo अध्ययनस्य निष्कर्षस्य पुष्टिं करोति । सर्वेषां अध्ययनानां परिणामः स्पष्टरूपेण सूचितं यत् अघुलनशीलानां खमीर- बीटा- ग्लुकेनानां मौखिक- उपभोगः सुरक्षितः अस्ति, इम्युनो- बलवर्धकप्रभावः अपि अस्ति । |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.