_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 76
9.73k
|
---|---|
MED-943 | पोंड्रोसा-पाइन-वृक्षस्य सुगन्धायां विद्यमानः एकः ताप-स्थिरः विषः मेथनॉल-इथेनॉल-क्लोरोफर्म-हेक्सांसि तथा 1-बुटानोलेषु विलेप्यते इति ज्ञातम् । नवप्रवर्तनं च क्लोरोफर्म/मेथानोल्-अवशिष्टस्य भ्रूण-विषाणुकृत्स्नस्य प्रभावं गर्भस्थानां चूडाणां भ्रूण-अवशोषणं मापयित्वा निर्धारितम् । भोजनपूर्वं एकघण्टायां सुगन्धं तथा अर्कस्य स्वयमेव स्फूर्तिकरणं क्रमशः २८% तथा ३२% एव भ्रूणशोषणप्रभावं वर्धयत् । अस्य अध्ययनस्य परिणामतः एकं चूर्णं ताप- स्थिर विषं 8. 95 ग्रॅमम् एव प्राप्तवान् । तासां हरितपाणिन्यागानां च ६.४६ ग्रॅमम् अस्ति । स्वयमेव प्रक्षिप्तं हरेः पाइन सुगन्धिः भ्रूणहत्याप्रभावस्य अतिरिक्तम् एव विषं आहारात् प्रौढमासेषु महत्वपूर्णं वजनहानिः अभवत् । |
MED-948 | मिश्रित-अङ्गुलिषु (7.52 log CFU/g) तथा मयोपलब्धिः (7.36 log CFU/g) राडिज-अङ्गुलिषु (6.97 तथा 6.50 CFU/g) अपेक्षया लक्षणीयतया अधिकः आसीत् । क्रयस्थानं न तु तब्-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आ तिलबीजाः क्रमशः ४.०८ तथा २.४२ लग् सी.एफ.यू./ग्रॅम् इत्येतेषु टी.ए.बी. जनसङ्ख्यायां विद्यन्ते, तिलबीजाः क्रमशः २.५४-२.८४ लग् सी.एफ.यू./ग्रॅम् इत्येतेषु जनसङ्ख्यायां विद्यन्ते, तथा च अलफल्फा-बीजाः क्रमशः ०.८२-१.६९ लग् सी.एफ.यू./ग्रॅम् इत्येतेषु जनसङ्ख्यायां विद्यन्ते। साल्मोनेला-बाक्टीरिया-कोलि-ओ१५७ः एच७-इयं च नपुंसकबीजाः नानाविधानां परीक्षणानां च नमुनासु न लब्धवन्तः। इ. सकाजाकीः बीजानां मध्ये न प्राप्नोति किन्तु मिश्रित-अङ्गुलीनां नमुनाणां १३.३% भागे इयं सम्भाव्य-रोगजननी जीवाणुः अस्ति । खाद्यपदार्थानां कृते प्रयुक्तेषु फलानिष्पन्नोत्पत्तिरिष्टेषु साल्मोनेला-कोली-ओ१५७ःएच७-संक्रमणस्य च उत्पत्तिरिति अनुमानः कृतः। सियोल-देशस्य विक्रय-विक्रय-कक्ष्यां विक्रयितानां बीजानां च सूक्ष्मजीवविज्ञानस्य गुणानां परीक्षणं कृतम् । ९० नमुनेषु भट्टिः, अलफल्फा, तथा तुर्पप्प् सीम्न्स् च अनलाईन-विक्रयात् क्रयितानि आसन् । |
MED-950 | पृष्ठभूमयः - बहुविटामिनानां सेवनं स्तनकर्करोगादिसंबन्धः महामारीविज्ञानस्य अध्ययनानां मध्ये असङ्गतः अस्ति । उद्देश्यः स्तनरोगस्य जोखिमस्य सह मल्टीविटामिनस्य सम्बन्धस्य मूल्यांकनार्थं कोहोर्ट-प्रकरणे च अध्ययनस्य मेटा-विश्लेषणं कर्तुम्। पद्धतिः: प्रकाशितसाहित्यस्य व्यवस्थितः शोधः एवं समीक्षा MEDLINE (1950 तः जुलाई 2010), EMBASE (1980 तः जुलाई 2010), तथा कोक्रैन केन्द्रीय-परीक्षा-पञ्जीकरण-नियन्त्रण-प्रकरणे (The Cochrane Library 2010 issue 1) इत्यनेन कृतम् । अध्ययनं यस्मिन् विशिष्ट- जोखिम- अनुमानः समाविष्टः आसीत्, सः आकस्मिक- प्रभाव- मॉडेलः उपयोगं कृत्वा एकत्रितः कृतः । एतेषां अध्ययनानां पक्षपातं गुणात्मकं च REVMAN सांख्यिकीय साफ्टवेयर (संस्करणम् 5. 0) तथा कोक्रैन सहयोगस्य GRADE पद्धतिद्वारा मूल्याङ्कितम्। परिणामः ३५५,०८० जनाः सम्मिलिताः २७ अध्ययनात् अष्टम् विश्लेषणार्थं उपलब्धम् आसीत् । एतेषु प्रयोगेषु बहुविटामिनानां प्रयोगस्य कुलकालः ३- १० वर्षपर्यन्तं आसीत् । एतेषु अध्ययनेषु वर्तमानप्रयोगस्य आवृत्तिः सप्ताहे २- ६- पदेषु आसीत् । 10 वर्षं यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् यावत् या केवलं एका नव्या स्वीडिश- अध्ययन- स्थाने एव निष्कर्षः प्राप्तः यत् मल्टीविटामिन- उपभोगः स्तनकर्करोगस्य जोखिमस्य वृद्धिः भवति । ५ कोहोर्ट- अध्ययनानि ३ च केस- कंट्रोल- अध्ययनानि एकत्रि कृत्वा एकस्य मेटा- विश्लेषणस्य परिणामतः समग्रं बहु- परिवर्तनीय सापेक्षिक- जोखिम- संभावना अनुपातः क्रमशः ०. १० (९५% आईसी ०. ६०- १. ६३; पी = ०. ९८) तथा १.०० (९५% आईसी ०. ५१- १.००; पी = १.००) आसीत् । साङ्ख्यशास्त्रीयदृष्ट्या अस्य सम्बन्धस्य महत्त्वं न आसीत् । निष्कर्षः - बहुविटामिनोपभोगः स्तनकर्करोगस्य जोखिमस्य लक्षणीयवृद्धौ वा घटौ सम्बद्धः न भवति, किन्तु एते परिणामः अधिकं प्रकरण-नियन्त्रण-अध्ययनं याः अनियमित-नियन्त्रित क्लिनिकल-परीक्षायाः आवश्यकतां अधोरेखयन्ति येन एतस्य सम्बन्धस्य अन्वेषणं कर्तुं शक्यते। |
MED-951 | पृष्ठभूमयः विटामिनपूरकानि बहुविधैः प्रयोजनैः प्रयुक्तानि सन्ति, येषु मुख्यतः लाभः इति दावान्वितः। एतयोः मध्ये एकः प्रोस्टेट-कान्सरस्य निवारणार्थं विभिन्नि विटामिनानां उपयोगः अस्ति । पद्धतिः अस्मिन् विषये वयं व्यवस्थितं समीक्षां च कृतवन्तः । पब्मेड, एम्बैस्, कोक्रैन डाटाबेस् च सर्वेषु स्थानेषु शोधः कृतः, अपि च मुख्यैः लेखैः सम्बद्धानि संदर्भानि अपि वयं हस्तैः शोधयितवन्तः। अथातोऽपि प्रायोगिक-नियन्त्रित-परीक्षणानि, कोहोर्त्-अध्ययनानि, तथा च केस-नियन्त्रण-अध्ययनानि समाविष्टानि। पुनरावलोकने प्रोस्टेट- कर्करोगस्य जोखिमं, रोगस्य तीव्रता, मृत्यु च पुरुषानां प्रोस्टेट- कर्करोगे पूरकानां विटामिनानां प्रभावः मूल्याङ्कितः। परिणामः चतुर्दश लेखः अन्तिमं मूल्यांकनं कृतवन्तः। विटामिनः खनिजः च च् अधिकं सेवनं विशेषतया धूम्रपानकर्तृषु प्रोस्टेट-कान्सरस्य प्रवृत्तिः वा तीव्रता च् संबन्धः इति केचन अध्ययनानि दर्शयन्ति । तथापि, बहुविटामिनोपचारस्य उपयोगः, न च व्यक्तिगतविटामिन/ खनिजपूरकस्य उपयोगः समग्रं प्रोस्टेट-कान्सरस्य घटनां, उन्नत/मेटास्टेटिक प्रोस्टेट-कान्सरस्य घटनां, अथवा प्रोस्टेट-कान्सरात् मृत्युं वा न प्रभावितवान्, यदा अध्ययनानां परिणामानि मेटा-विश्लेषणम् कृतवन्तः । अस्मिन् विषये अपि अनेके संवेदनशीलतायाः विश्लेषणानि कृतानि, यानि उच्चतरगुणवत्तायाः अध्ययनानि, आरसीटीः च उपयुज्य मेटा-विश्लेषणं कृतवन्तः। अद्यापि कोऽपि सम्बन्धः न प्राप्नोति। निष्कर्षः प्रोस्टेट-कान्सरस्य प्रवृत्तिः अथवा तीव्रतायाः प्रभावः किमपि विशेष-विटामिनम् अथवा पूरक-विटामिनम् उपभोगेन न भवति इति न किञ्चित् प्रमाणम् । अध्ययनानां मध्ये उच्चः विषमता आसीत् अतः संभवति यत् अज्ञात उपसमूहानां कृते विटामिनानां उपयोगात् लाभः अथवा हानिः भवेत् । |
MED-955 | उपभोक्ता-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपयोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपभोग-उपयोग-उपयोग-उपयोग-उपयोग-उपयोग-उपयोग-उपयोग-उपयोग-उपयोग-उपयोग- अस्मिन् अध्ययने, वयं चीनस्य षट् नगरेषु (n = 75) गृहेषु धूलिनाम् नमुनासु 9 फ्थलेट एस् टर्स् (phthalate esters) -सङ्केन्द्रं तथा प्रोफाल् च मापयेम। तुलनायाम्, वयं अल्बानी, न्यूयोर्क, संयुक्तराज्यस्य (n = 33) नमुनाः अपि विश्लेषणम् अकुर्मः। परिणामतः देशयोः मध्ये डिसाइक्लोहेक्सिल् फ्थलेट् (DCHP) तथा बिस्-२-एथिलहेक्सिल्) फ्थलेट् (DEHP) इत्यस्य अपवादः, तथा फ्थलेट् एस् टर्स् (phthalate esters) इत्यस्य प्रोफाल् अपि महत्त्वपूर्णतया भिन्नः आसीत् । अल्बानी-नगरात् प्राप्ते धूलि-नमुनेषु चीन-नगरस्य तुल्येषु ५-१० गुणाः अधिकः डाईथिल-फथलेटः (DEP), डि-एन-हेक्सिल्-फथलेटः (DNHP), बेन्जिल-बुटिल-फथलेटः (BzBP) च विद्यन्ते । अलबानी-नगरस्य धूलि-नमुन्यां दी-इसो-बुटिल-फ्लाटस्य (डीआईबीपी) सांद्रता चीन-नगरस्य सांद्रतायाः पञ्चगुणाः आसन् । अस्मिन् विषये प्रतिदिनं (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) धूल-अवशोषण-मार्गात् च (DI) । मानवस्य प्रकाशस्य हेतुः आन्तरिक-धूमस्य योगदानस्य परिमाणः फथलेट-एस्टरस्य प्रकारे अवलंबितः। चीन-देशे तथा अमेरिका-देशे डीईएचपी-प्रसारणस्य कृते धूलि-प्रसङ्गः क्रमशः २-५% तथा १०-५८% एव आसीत् । मूत्रेषु उपसर्पणं कृत्वा, कुलदिनाङ्कितफटालेट्- मात्रायाः अनुमानानुसारं कुलदिनाङ्कितफटालेट्- मात्रायां श्वासप्रश्वासः, त्वक्- अवशोषणः, आहार- सेवनम् च योगदानं कृतम् । परिणामतः ईदृशम् अभवत् यत् आहारमार्गेण DEHP-प्रकाशे मुख्यः स्रोतः भवति (विशेषतः चीनदेशे), यदाकि त्वक्प्रकाशेन DEP-प्रकाशेन मुख्यः स्रोतः आसीत् । चीनदेशस्य जनसङ्ख्यायां फथलेट्-द्रव्याणां विषये मानवस्य विषये कारणानि ज्ञातुं अयं प्रथमः अध्ययनः। |
MED-956 | २० वर्षाणि यावत् अनेकानि लेखानि अपशिष्टजलानां जलचरानां च मध्ये नूतनानां यौगिकानां, "उत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरु अमेरिका-संयुक्तराज्यस्य पर्यावरण-संरक्षण-संस्था (EPA) नूतनप्रदूषकं निर्देशाधिकरणेन विना नूतनं रसायनं व्याख्यायते, यस्य पर्यावरणस्य मानव-स्वास्थ्यस्य च प्रभावः कमपि बोध्यः अस्ति । अस्मिन् कार्ये अपशिष्टजलस्य, अपशिष्टजलप्रक्रियायाः प्रवाहेषु अपशिष्टजलस्य च साम्प्रतं निर्वहणस्य साम्प्रतं प्रदूषकेषु साम्प्रतं निर्वहणस्य तथ्याङ्कानि प्राप्तुं अपशिष्टजलनिष्कासनस्य कार्यसम्पादनं च निर्धारयितुं प्रयत्नः कृतः। अस्मिन् डाटाबेस् मध्ये ४४ प्रकाशनानि आसन् । अस्मिन् विषये विशेषतया फाटलैट्, बिस्फेनॉल ए, औषधम् (मानवस्वास्थ्यार्थं औषधं, निर्जंतुकीकरणसाधनं च) इति विषये सूचनायाः आवश्यकता आसीत् । अस् माभिः एकाग्रतायाः आंकडाः एकत्रितानि, ५० औषधानां अणुः, ६ फथलेट् च, बिस् फेनल् ए च चनानि। इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः इतः परतः कैफीनः एव सः अणुः, यस् यम् अभ्यासाम् कृतः अणुः प्रति लिटर् प्रति ५६.६३ μg एव उच्चतमम् आसीत्, यस् य निष्कासनं ९७% एव आसीत्, अतः अपस्कर्षण-जलस्य एकाग्रता प्रति लिटर् प्रति १.७७ μg एव आसीत् । ओफ्लोक्सासीनस्य एकाग्रता न्यूनतर आसीत्, सा ०.००७- २.२७५ μg प्रति लिटर् एव आसीत्। फालटसमध्ये डीईएचपीः सर्वप्रथमं प्रयुक्तः अस्ति, तथा अपशिष्टजलस्य विषये लेखकाः प्रमाणं निर्दिष्टवन्तः, तथा फालटसस्य निष्कासनं बहुधा अध्ययनयुक्तानां यौगिकानां ९०% -तः अधिकम् अस्ति । प्रतिजैविकाणां निष्कासनं लगभगम् ५०% तथा बिस्फेनॉल ए- द्रावणादिनां ७१% भवति । किञ्चित् औषध-अणुः, यस् य विषये अस् माभिः अधिकं डेटाः न प्राप्ताः, तेषाम् उच्च-सङ्केताः प्रमाणानि अपि दृश्यते, यथा टेट्रासाइक्लिनम्, कोडेइनम्, विपर्यय-उपकरणेषु, अधिकं शोधं कर्तुम् अर्हति । प्रतिलिपिस्वाधिकारः © २०११ एल्सेवियर जीएमबीएच। सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-957 | कपासिकम्-उत्पन्नानां अवयवानां चर्म-प्रशोधन-साधनानां कार्यम् भवति - विविध-बाह्य-अन्तर्दुःख-निवारकानां, स्वादु-प्रसाधनानां, अथवा सौन्दर्य-साधनानां सुगन्ध-सम्पन्नानां। एतेषु घटकानां उपयोगः १९ सौन्दर्यप्रसाधनानां उत्पादनेषु ५% एव भवति । सौन्दर्यप्रसाधनानां सामग्रीः हेक्सेन, एथेनॉल, अथवा वनस्पतितेलानाम् उपयोगेन निष्कर्षितुं शक्यते, तथा च कैप्सिकम एनुम अथवा कैप्सिकम फ्रुटेस्सेन्स (अन्यथा रेड चिली) वनस्पतिषु विद्यमानानां सम्पूर्णानां फाइटो-संयुतानां सङ्ख्या, कप्साइसिनसहितं, अत्र अन्तर्भवति । अफ्लाटोक्सिन् च एन-निट्रोसो यौगिकानि (एन-निट्रोसोडिमेथिलामाइन च एन-निट्रोसोपिरालिडाइन) दूषितानि इति ज्ञातानि। कैप्सिकम एनुअम फलं निष्कर्षणस्य अल्ट्रावायलेट (यूवी) अवशोषण स्पेक्ट्रमः लगभगं 275 नैनोमीटरं लघु शिखरं, तथा लगभगं 400 नैनोमीटरं आरभते क्रमिकतया अवशोषणस्य वृद्धिं दर्शयति । संयुक्तराज्यस्य खाद्य-औषधि-प्रशासनेन (U.S. Food and Drug Administration) सामान्यतया खाद्यपदार्थानां उपयोगे कप्सीकमश् च पिप्पलीम् सुरक्षितम् इति मान्यता प्राप्ता। हेक्सेनः, क्लोरोफर्मः, एथिल् एसिटेट् च च् स्युः कप्सिकम फ्रुटेन्स फलं २०० मिग्रस् / कि.ग्रा. ददाति स्म, अतः सर्वेषां चूडाणां मृत्युः अभवत् । राट्- राट् उपयुज्य अल्पकालिक- श्वास- विषादीय- अध्ययनम् कृतम्, तत्र वाहक- नियंत्रणं 7% कप्सिकम ओलेओरेसिन्- विलाप- द्रव्यम् च न भिन्नम् अभवत् । ४- सप्ताहानां आहार- अध्ययनम् मध्ये, आहारस्य मध्ये १०% पर्यन्तम् एकाग्रतायां लाल- चिल्लि (Capsicum annuum) नर- चूर्णानां समूहानां मध्ये अपेक्षाकृतम् अविषाक्तम् आसीत् । ८- सप्ताहानां आहार- अध्ययनं चराणां कृते कृतम्, तत्र आंत- पित्त- क्षरणम्, चकार- द्रव्य- द्रव्य- विक्षेपणम्, हेपाटोसिटादि- केन्द्र- लब्लुलर- नेक्रोसिस् च, तथा च पोर्टल- क्षेत्रे लिम्फोसिटादि- संचयः १०% , किन्तु २% न आसीत् । चूहः ६० दिनानि ०.५ ग्राम/ किलोग्राम प्रतिदिनं कच्ची काप्सिकम फलं निष्कर्षणं दत्तं, तत्र शवविच्छेदे कस्यचित् महत्वपूर्णस्य रोगस्य लक्षणं न आसीत्, किन्तु यकृतस्य क्षुल्लकम् अतिरक्तता च गात्रस्य श्लेष्मपटलस्य रुद्रता च अवलोकितवन्तः । ८ सप्ताहपर्यन्तं पूर्ण लालमिश्रित मिश्रीयुक्तं मूलभोजनं पूरयित्वा ८ सप्ताहपर्यन्तं आहारं प्राप्तवन्तः रुचयः वृहदचूडं, यकृतं, वृषणं च न रोगाः, तथापि स्वादुपीडाणां विनाशः, केराटिनाइजेशनं, ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल (GI) ट्रक्टस्य क्षरणं च ०.५- ५.०% लालमिश्रीयुक्ते समूहेषु अवलोकितम् । ९- मासाद् १२- मासाद् अपि यावत् अध्ययनं कृत्वा सामान्यं वृषणं किडनी च प्राप्ताः । १२ मासपर्यन्तं प्रतिदिनम् ५ मिलीग्राम/ किलोग्राम- दिन- १ आहार- दाने कपिनां यकृत- मृगपित्त- क्षयस्य सूचना प्राप्ता। कर्णिकायां कप्सिकम एनुम फलकल्पकस्य 0. 1% - 1. 0% - पर्यन्तम् एकाग्रतायां त्वक्- जलनपरीक्षणं न कृतम्, किन्तु कप्सिकम फ्रूटेस्केनस् फलकल्पकस्य एकाग्रता- आश्रित (२५- ५०० माइक्रोग्/ मिली) साइटोटोक्सिसीटी मानवस्य बक्कल म्यूकोसा फाइब्रॉब्लास्ट कोशिका- रेखायां उत्प्रेरितम् । रेड चिली-फूडस्य इथनॉल-अवशिष्टं साल्मोनेला टाइफिमुरिअम् टीए९८-मध्ये उत्परिवर्तनीयम् आसीत्, किन्तु टीए१००-मध्ये अथवा एस्चेरिचिया कोली-महामृगेषु न आसीत् । अन्यः जीनो विषमता परीक्षणः अपि समानप्रकारेण मिश्रितपरिणामं ददाति स्म । १२ मासपर्यन्तं प्रतिदिनं १०० मिग्रस् लालचिलिः आहारं प्राप्तवन्तः ७/२० मृगैः पेटस्य एडेनोकार्सीनोमाः अवलोकितवन्तः; नियंत्रणपशुषु कस्यचित् ट्यूमरः न दृष्टः। ३० दिनानि यावत् ८० मिग्रस्/ किलोग्राम् प्रतिदिनं लालचिलि- पावडरम् उपभोग्य कृन्तकेषु लिवर- आंतक- ट्यूमरस् च नवजात- परिवर्तनानि अवलोकितानि, आंतक- आंतक- ट्यूमरस् च चिलि- पावडरम् 1, 2- डिमेथिल- हायड्राझिनम् उपभोग्य कृन्तकेषु अवलोकितानि, किन्तु नियंत्रणेषु कस्यचित् ट्यूमरस् च न अवलोकितानि। तथापि चूहानां विषये अन्यस्मिन् अध्ययने, आहारात् लाल-चिली-मृगस्य समान-दाने 1,2-डिमेथिल-हायड्राजीन-मध्यस्थानां ट्यूमरानां सङ्ख्या घटत इति दर्शिता। अन्ये च आहार-अध्ययनानि एन-मेथिल-एन-नाइट्रो-एन-नाइट्रोग्वानिडीन-द्वारा निर्मितानां पेट-कषायानां प्रकोपेन लाल-चिली-मृगस्य प्रभावस्य मूल्यांकनं कृतवन्तः, तथा च लाल-मृगस्य उत्तेजक-प्रभावः आसीत् इति निर्धारयन् । कैप्सिकम फ्रुटेस्केनस् फल्क् एक्स्ट्रक्टेन मेथिल- एसिटोक्सिमेथिल- नायट्रोसामिनस्य (कार्सिनेर) अथवा बेन्जेन हेक्साक्लोराइडस्य (हेपेटोकार्सिनेर) कार्सिनेरप्रभावः प्रवर्धितः, इतः पूर्वं पुरुषैः तथा स्त्रीभिः बाल्ब/ सी चूर्णैः मौखिकरूपेण (भाषायाम्) दानाः। क्लीनिकल्पेषु चिली-निर्माणस्य कार्यकर्तृषु कफ-उदकं, स्निग्ध-उदकं, च नाक-उदकं च लक्षणानि सन्ति । मानवस्य श्वसनप्रतिकारकत्वे कप्सिकम ओलेओरेसिन् स्प्रेयात् गला ज्वलनं, श्वासोच्छ्वासः, शुष्ककफः, श्वासोच्छ्वासः, ग्लानिः, श्वासोच्छ्वासः, श्वासोच्छ्वासोच्छ्वासः, श्वासोच्छ्वासोच्छ्वासः, श्वासोच्छ्वासः, श्वासोच्छ्वासोच्छ्वासः, श्वासोच्छ्वासोच्छ्वासः च भवति । १- ५% कप्सिकम फ्रूटेस्केन फलं युक्तं व्यापारिक नाम मिश्रणं ४८ घन्टेभ्यः परीक्षणं कृतम् १० स्वेच्छिकानां मध्ये एकः अतिशयेन लघुकर्मः कृतः। कप्सिकम फ्रूटेस्केन फलं ०. ०२५% द्रावणं १०३ जनाः पुनः पुनः आघातस्य परीक्षणं कृतवन्तः, न हि क्लीनिकल्ल्य अर्थपूर्णं जलनं वा एलर्जीकसंपर्क- त्वक्शोथम् अभवत् । एकं महामारीविज्ञानस्य अध्ययनं दर्शयति यत्, चिलि-मिरं उपभोगः ग्यास्ट्रिक-कर्करोगस्य प्रबलः जोखिमः कारकः भवति, येषु जनसङ्ख्यायां चिलि-मिरं अधिकं उपभोगं भवति; तथापि, अन्येषु अध्ययनेषु इदं सम्बन्धं न प्राप्नोति । कप्साइसिनः बाह्यदुःखनिवारकत्वेन, सुगन्धद्रव्याणां घटकत्वेन, चर्म-सम्बन्धि-सहायकत्वेन च कार्ययति - विविध-प्रसाधन-उपकरणानां मध्ये अस्य उपयोगः भवति, किन्तु इदानीं अस्य उपयोगः न भवति । कैप्सैसीन् अस्मिन् औषधेषु सामान्यतः सुरक्षितं च प्रभावकारिणं न भवति। पशुषु अध्ययनं कृतम् यत्, आचमनं कृतं कप्साइसिनं शीघ्रं पोषं सूक्ष्मं आंतं च गच्छति । चूहानां मध्ये कप्साइसिनस्य उपर- त्वक्- उपचारेण रक्तस्य एकाग्रतायाः वृद्धिः अभवत्, ५ घटे एव एकाग्रतायाः अधिकतमः स्तरः प्राप्तः; वृक्कस्य ऊतक- एकाग्रतायाः उच्चतमः स्तरः मृगपित्ते, यकृतस्य निम्नतमः स्तरः च आसीत् । In vitro, मनुष्ये, चूरे, चूरे, खरगोशे, सुगन्धिषु चर्मभेदे च कप्साइसिनस्य त्वक्प्रसर्जनं प्रदर्शितम्। कप्साइसिनस्य उपस्थितीयां नैप्रोक्सेनस्य (नन्स्टेरोइडल- इन्फ्लेमेटरी एजेन्ट्) त्वक्प्रवेषणस्य वर्धनाय अपि प्रदर्शनं कृतम् । औषधविज्ञानस्य तथा शरीरविज्ञानस्य अध्ययनस्य प्रमाणं यत् कैप्सैसीनम्, यस्मिन् वनिल्- समूहः अस्ति, इन्द्रिय- न्युरोन्स् मध्ये Ca2+- पारगम्य आयन- मार्गस्य सक्रियणात् इन्द्रिय- प्रभावं जनयति । कप्साइसिनः वनिलोइड रिसेप्टर- १- इत्यस्य सक्रियकर्तृकः अस्ति । कप्साइसिन- प्रेरितं प्रोस्टाग्लान्डिन्- जैवसंश्लेषणं वृष- वीर्य- कुण्डिकायाः तथा रुमाटोयड- आर्थ्राइटिस- सिनोवयोसिटाः प्रयोगेण प्रदर्शितम् । कैप्सैसीनम् विट्रो- परीक्षणकाले वृषणस्य विरो- कोष्ठिकायां तथा मानवस्य न्यूरोब्लास्टोमा- SHSY- ५Y कोष्ठिकायां प्रोटीनसंश्लेषणं निवारयति, तथा इ. कोली, स्युडोमोनास सोलानेसरम, बैसिलस सब्टिलिस इत्यादीनां जीवाणुसंवर्धनं निवारयति, किन्तु सकारोमाइसिस सेरेविसीय- कोष्ठिकाणां वृद्धिं न निवारयति । तीव्र- मौखिक- विषत्वस्य अध्ययने कप्साइसिनस्य मौखिक- एलडी५०- मानम् १६१.२ एमजी/ किग्रा (चूराः) च ११८.८ एमजी/ किग्रा (मासः) इत्येतयोः न्यूनम् इति सूचितम् अस्ति, यस्मिन् केषुचित् मृतप्राणिषु गस्ट्रिक फण्डुस- रक्तस्रावम् अवलोकितम् । अन्तः श्रावणाय, अन्तः श्रावणाय, च उपशरीरे LD50- मानः निम्नतरः आसीत् । उपकालिकं मौखिकं विषं क्षयस्य अध्ययनं कृमिषु कृतम्, कैप्सैसीनस्य वृद्धिः तथा यकृतस्य/ शरीरस्य भारस्य वृद्धिः सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्णं भिन्नम् अभवत् । कप्साइसिनं च्छूडाणां, चूडाणां, खरशैलानां च चक्षुर्विघ्नकारी भवति । पिण्डपट्टे (चूराः) अथवा कर्णे (मांसः) कप्साइसिनस्य इंजेक्शन् प्राप्तेषु जन्तूनां मध्ये मात्रा- संबंधितं एडिमा अवलोकितम् । गिनी- पिग्ग्स- मे, डाइनिट्रोक्लोरोबेन्जेन संपर्क- त्वक्- ज्वरम् उपस्थिताः कप्साइसिनम् उप- त्वक्- मार्गे उपयुज्य वर्धितम्, यदाकि त्वक्- मार्गे उपयुज्य चूराणां संवेदनाम् अवरोधितम् । नवजातं चूर्णं उपशरीरे कप्साइसिनं उपयुज्यते, तत्र प्रतिरक्षाप्रणालीप्रभावः दृश्यते । कैप्सैकिनं एस. टाइफिम्युरीयम माइक्रोन्यूक्लियुस- च भगिनी- क्रोमाटिड- विनिमय- जीनोतक्सिसिटी- परीक्षणेषु मिश्रित- परिणामं प्राप्तवान् । डी एन ए क्षतिपरीक्षायां काप्साइसिनस्य कृते सकारात्मकं परिणामं प्रतिपादितम्। पशुषु अध्ययनं कृत्वा कप्साइसिनस्य कर्करोगजनकं, सहकर्करोगजनकं, कर्करोगजनकं, ट्युमरविरोधी, ट्युमरप्रवर्धकं, ट्युमरविरोधी च प्रभावः सूचितः। १८ दिनाङ्के चराणां गर्भाधानदिने १४, १६, १८, अथवा २० दिनाङ्के उपक्लेशयुक्ते कप्साइसिनम् (५० mg/ kg) उपयुज्यते, तस्मात् प्रजनन- विकासाय विषमता न दृश्यते, तथापि १८ दिनाङ्के चराणां गर्भाधानदिने १८ दिनाङ्के चराणां शिरः- शिरः- लम्बाई लक्षणीयतया न्यूनं भवति । गर्भस्थानां च पशूनां पाशानाम् उपचरीकृत्य कप्साइसिनं ददाति स्म, गर्भस्थानां स्त्रीणां तथा भ्रूणानां पाशानाम् मेदिकायां तथा परिधीय स्नायुषु पदार्थ- पी- रसायनस्य घटः विवक्षितः। क्लीनिकपरीक्षणैः कैप्सैसीन् उपयुज्य त्वक्- अन्तर्गतं विषयेषु ऊष्म- यन्त्र- उत्तेजनाय च पीडा- अनुभूति- घटः स्पष्टः अभवत् । ८ सामान्यप्रश्नेषु मध्यमस्फूर्तीप्रवाहस्य वृद्धिः सूचितः, येषु नेबुलाइज्ड १०- ७- M कप्साइसिनं श्वासप्रश्वासं कृतम् । मानवैः सह प्राक् च परीक्षणं कृतम्, येन ज्ञातम् यत् कप्साइसिनः त्वक् जलनं करोति। सर्वेषु अध्ययनैः एव सूचितम् यत् ये घटकः न्यूनसंख्येयैः अपि आक्रान्ताः भवितुं शक्नुवन्ति । यद्यपि कप्साइसिनस्य जीनोतक्सिसीटी, कार्सिनोजीनिसिटी, ट्युमरप्रोमोशन क्षमता च प्रदर्शिता, तथापि विपरीतप्रभावः अपि अस्ति । त्वक्प्रतिकारकत्वे च अन्यः ट्युमर- उत्तेजकप्रभावः कप्साइसिनस्य समान- वनिलोइड- रिसेप्टर्- उपकरणेन सह अन्तर्क्रियाद्वारा प्रवर्तते । कार्यस्य इदम् यन्त्रं च अवलोक्य यत् अनेके ट्युमरप्रमोटरः त्वक्-अवरोधकानि सन्ति, पीनले एव विचारितम् यत् एकं प्रबलं ट्युमरप्रमोटरः मध्यम-गंभीरं त्वक्-अवरोधकमपि भवितुम् अर्हति । अत एव कप्साइसिनस्य मात्रायाः प्रतिबन्धः त्वक्- जलनं प्रति तस्य क्षमतायाः लक्षणीयम् घटः करिष्यति, अतः ट्युमर- प्रवर्धनसम्भावितया सम्बद्धं किमपि चिन्तायाः निवारणं अपेक्षितम् । कप्साइसिन- रसायनं मानव- त्वक्- मार्गे ज्वलन- प्रतिरोधी- रसायनस्य प्रवेशं वर्धयत् , अतः कस्मेटिक- उत्पादनेषु कप्साइसिन- युक्तानां सामग्रीनां प्रयोगे सावधानीयाः आवश्यकता अस्ति इति प्यानल् अनुशंसा करोति । प्यानल्-समितिः उद्योगे सूचना ददाति यत् कुल-पोलीक्लोराइड्-बाइफेनिल् (पीसीबी) / कीटनाशक-दूषणं ४० पीपीएम-अधिकं न भवेत्, विशिष्ट-शेषे १० पीपीएम-अधिकं न भवेत्, तथा च अन्य-अशुद्धानां कृते निम्नलिखित-सीमायां सहमतीम् अकरोत्: आर्सेनिकः (अधिकतम ३ मिग्रॅ/किलो), भारी धातुः (अधिकतम ०.००२%) च लीडः (अधिकतम ५ मिग्रॅ/किलो) । उद्योगे अपि सूचना दीयते यत् एतेषु घटकषु अफलाटक्सिन् उपलभ्यमानः न भवेत् (प्यानल् < अथवा = १५ पीपीबी इति अवगच्छत् यत् "नकारात्मकम्" अफलाटक्सिन् सामग्रीः अस्ति) तथा च कैप्सिकम एनुअम् (Capsicum annuum) च कैप्सिकम फ्रूटेस्केनस् (Capsicum Frutescens) वनस्पतिजातिभ्यः प्राप्तानि घटकानि उत्पादनेषु उपयुज्य न भवितव्याः यत्र एन-निट्रोसो-संयोजकाः निर्मिताः भवितुं शक्नुवन्ति । (अङ्ग्रहः) |
MED-963 | जनैः एव अवगतः यत् मुक्त-वृद्धौ उत्पादितानां अण्डानां पोषणात्मक-गुणवत्ता, पिण्ड-स्थाने उत्पादितानां अण्डानां पोषणात्मक-गुणवत्तायाः अपेक्षा श्रेष्ठतरा अस्ति । अतः अस्मिन् अध्ययने प्रयोगशालायाः प्रभावः, उत्पादनस्य वातावरणं, च कुक्कुटस्य आयुः च परीक्षणाय मुक्त-उत्पादित-कुञ्जेषु उत्पादित-कुञ्जेषु उत्पादित-अण्डाणां पोषक-द्रव्य-सम्बन्धस्य तुलना कृता। ५००-अङ्काः हाइ-लाइन ब्राउन-वर्गः एकस्मिन् समये प्रक्षिप्तः, तथैव च समानं उपचारं (अर्थात् टीकाकरणम्, प्रकाशः, आहारः) प्राप्तम्, केवलं भेदः एव एव एव क्षेत्रस्य प्रवेशः। अण्डानां पोषकद्रव्याणां गुणानां विश्लेषणं कोलेस्टरोल, एन-३ फैटी एसिडस्, स्यच्युरेटेड फैटस्, मोनोअनसैच्युरेटेड फैटस्, पोलीअनसैच्युरेटेड फैटस्, बीटा-कारोटीनस्, विटामिन-ए, विटामिन-ई इत्यादीनां विषये कृतम्। प्रयोगशालायाः प्रयोगाः कोलेस्टेरिलं विना अन्योन्यं सर्वम् पोषकद्रव्येषु विश्लेषणस्य सामग्रीयां महत्त्वपूर्णं प्रभावं ददति। नमुनायां कुलमृदुलक्षणं (पी < ०.००१) क्रमशः प्रयोगशालायां डी च ६.७६% इत्यनेन उच्चं ८.८८% इत्यनेन न्यूनं ६.७६% इत्यनेन भिन्नम् आसीत् । अण्डानां मध्ये अङ्गानां मध्ये अण्डानां मध्ये अधिकं वसा (P < 0.05) , एकवचनम् असन्तुष्टं वसा (P < 0.05) , बहुवचनम् असन्तुष्टं वसा (P < 0.001) च अस्ति । एन- ३ फैटी एसिडस् (n-3 fatty acids) - अण्डाः अपि अधिकानि (पी < ०.०५) आसन्, येषु अण्डाः ०.१७% एव आसन्, केज- अण्डाः ०.१४% एव आसन् । कोलेस्टेरलस्य (१६३.४२ तथा १६५.३८ mg/ 50 g cage chicken अण्डं तथा range chicken अण्डं क्रमशः) परिवेशः कोलेस्टेरलस्य परिमाणं न प्रभावितवान् । विटामिन ए च ई-लक्षणं कुक्कुटानां संवर्धनं न प्रभावितं किन्तु ६२ वषट्केषु एव न्यूनं जातम् । अण्डस्य स्थूलतायाः स्तरं वयसः न प्रभावयत्, किन्तु ६२ वषट्कस्य वयसः (१७२.५४ मिग्रॅः ५० ग्रॅम्) एव अण्डस्य स्थूलतायाः स्तरं उच्चतमम् आसीत् (पी < ०.००१) । यद्यपि अण्डानां कोलेस्टेरल-स्तरं प्रभावितं न अभवत् तथापि अण्डानां मध्ये वसा-स्तरं वर्धितम् । |
MED-965 | १९८० तमे वर्षे नाइट्रिक-ऑक्साइड (NO) इति शोधः कृतः यत् अन्तःस्थ-अन्तर्भागेन उत्पद्यमानः अवकाशः कारकः अस्ति, अतः स्पष्टम् अभवत् यत् NO न केवलं हृदय-रक्त-संवहनीय सिग्नलिंग-अणुः अस्ति, अपितु अस्य जैव-उपलब्धतायाः परिवर्तनं एथेरोस्क्लेरोसिसः उत्पद्यत इति निर्धारणे महत्त्वपूर्णम् अस्ति । हृदयरोगादिप्रकोपकारिणां यथा मधुमेहः, हृदयरोगादिप्रकोपकारिणां चान्येषां हानिकारकानां उत्तरोत्तरं उच्चैः स्तरैः अन्तःस्थशरीरेषु प्रत्युत्तरं भवति, ये क्रमेण प्रतीयन्ते, अर्थात् अन्तःस्थशरीरेषु कोशिकाः सक्रियः भवति, अन्तःस्थशरीरेषु च विकारः भवति। ईडी, NO-जैविकउपलब्धतायाः न्यूनतायाः लक्षणं भवति, इदानीं अनेकाः एथेरोस्क्लेरोसिसस्य प्रारम्भिकं, प्रतिवर्त्य पूर्वसूचकम् इति विदितवन्तः । इडस् रोगजननम् बहु- कारकम् अस्ति; तथापि शरीरस्य रक्तवाहिनीय प्रणालीयां रक्तवाहिनी- सक्रिय, ज्वलनशील, रक्तस्थायी, तथा रेडॉक्स- होमियोस्टैसिस- यन्त्रस्य हानिः सामान्यं मूलभूतं सेलुलर- यन्त्रं प्रतीते । हृदय-रोग-कारणानां कारणैः सह प्रारम्भिक-अन्तः-कोशिका-परिवर्तनानां च हृदय-रोग-कारणानां विकासस्य च बीचं ईडी-नाशिक-शरीर-विज्ञानस्य भूमिका मूलभूत-वैज्ञानिकानां तथा चिकित्सकाः च महत्त्वं प्राप्नुवन्ति । |
MED-969 | अन्तःस्थः शरीरस्य अतिप्रचलितः शरीरक्रियाप्रक्रियाः अस्ति, यस्मिन् अनेकानि शारीरिकप्रक्रियां सम्मिलिताः सन्ति, यथा- रक्तवाहिन्याम् गतिः, अवरोधक्रिया, ल्युकोसाइटस् य संलग्नाः च, ज्वलनम्, रक्तस्थाः च। अन्तःस्थलकोशिकाः काल-अवकाश-रूपेण विभेदाः भवन्ति । अन्तःशरीरकोशिकाणां विषमजातित्वं मूलभूतशोधानां, निदानस्य च उपचारस्य च विकासस्य महत्वपूर्णानि निहितानि सन्ति । अस्मिन् अधोलिखिते अध्ययनस्य लक्ष्यं अस्ति - (i) अन्तःस्रावकोशिकायाः विषमजातित्वस्य यन्त्रणायाः विचारः (ii) अन्तःस्रावकोशिकायाः जैवचिकित्सायां शय्यास्थानाय-अवस्थायाः अन्तरस्य चर्चाः (iii) अन्तःस्रावकोशिकायाः सक्रियतायाः विकारस्य च परिभाषायाः पुनर्विचारः (iv) निदानस्य च उपचारस्य नूतनानां लक्ष्यानां प्रस्तावः। अथातः परं, ये विषयाः, रक्तवाहिन्याम् विशेषेण रक्तस्रावस्य स्थितिः (vascular bed-specific hemostasis) ज्ञापयितुं प्रयुक्ताः। |
MED-970 | लक्ष्यं शाकाहारी आहारस्य तथा आहारात् तंतुनाम् आहारस्य च विभक्तिविकारस्य जोखिमस्य सम्बन्धस्य अध्ययनम् । भवितव्यतामनुसन्धानं प्रतिपादनम् EPIC-Oxford अध्ययनस्य परिदृश्यः, यूनाइटेड किंग्डमस्य सर्वत्र प्रामुख्यातः स्वास्थ्यसम्बद्धाः प्रतिभागिनः सहभागिताः। सहभागिषु ४७,०३३ जनाः आङ्ग्ल- स्कॉटलण्ड-देशे निवसन्ति, यैः मध्ये १५,४५९ जनाः (३३%) शाकाहारी आहारं कुर्वन्ति। मुख्य परिणाम उपाय आहार समूहः मूलभूततया मूल्याङ्कितः, आहारस्य रेशेः सेवनं १३०- पदानां सत्यापितं भोजन आवृत्ति प्रश्नावलीयाः आधारात् अनुमानितम् । अस्पतालेषु मृत्युपत्रेषु च विषम-अवस्थानाम् रोगाः प्रादुर्भवन्ति इति प्रमाणम् प्राप्तम् । आहारसमूहानुसारं तथा आहारस्य फाइबरस्य पञ्चमभागस्य सेवनानुसारं बहुविकल्पेन कोक्स- आनुपातिक- जोखिम- प्रतिगमन- नमुनाभिः जोखिम- अनुपातं तथा 95% विश्वास- अन्तरालं अनुमानितम् । परिणामः ११. ६ वर्षे औसतं अनुगमनकालानन्तरं ८१२ जनाः विषुववृद्धिकरोगाः (८०६ जनाः अस्पतालप्रवेशं कृत्वा, ६ जनाः मृताः) । भ्रान्तिकरणपरिवर्तकानां समायोजनानन्तरं मांसभोज्यानां तुल्यम्, शाकाहारिणां डिव्हेर्टिकुलर रोगस्य ३१% न्यूनं जोखिमम् (सापेक्षिक जोखिमम् ०.६९, ९५% विश्वास- अन्तरालम् ०.५५- ०.८६) आसीत् । ५०- ७० वर्षयोः मध्ये मांसभोजिनां मध्ये रुग्णालयप्रवेशस्य वा विच्छेदकरोगात् मृत्युः सम्पन्नो भवितुम् सम्भावना ४.४% आसीत्, शाकाहारीनां मध्ये ३.०% आसीत् । आहारात् तिलानां सेवनं प्रति अपि विपरीतसम्बन्धः आसीत्; उच्चतमपञ्चमभागस्य (महिलायां २५.५ ग्रामम्/ दिनम्, पुरुषानां २६.१ ग्रामम्/ दिनम्) भागिनः निम्नतमपञ्चमभागस्य (महिलायां तथा पुरुषानां कृते १४ ग्रामम्/ दिनम्) भागिनः तुल्यम् ४१% न्यूनं जोखिमम् (०.५९, ०.४६- ०.७८; पी < ०.००१ प्रवृत्तिः) प्राप्नुवन्ति । परस्परसंयोजनेन शाकाहारी आहारः तथा ऊष्माधिकः आहारः च विषुववृद्धिकरोगस्य न्यूनं जोखिमं प्रति महत्त्वपूर्णं सम्बन्धं प्राप्तवान् । निष्कर्षः शाकाहारी आहारः तथा आहारात् तंतुना युक्तः आहारः उभयतः अस्पतालयप्रवेशस्य मृत्युः अथवा विच्छेदक- रोगात् मृत्युः न्यूनं जातम् । |
MED-973 | न च, "अति-अल्पे" इति परिभाषा अस्ति। विभिन्नजनसमूहानां आहारस्य रेशेः दैनिक उपभोगः २० ग्रामात् अधिकं ८० ग्रामपर्यन्तं विविध्यते । किञ्चित् देशेषु धान्यपाकेषु अधिकतरं तिलं भवति, अन्यत्र पर्णपाकेषु वा मूलादिषु अधिकतरं तिलं भवति। प्रति किलोकैलरी प्रतिलोटेषु (Kcal) वनस्पतिषु सर्वाधिकं रेशेः सामग्री अस्ति, तथा च ५० ग्रामात् अधिकं रेशेः उपभोगं कुर्वन् बहुषु जनसङ्ख्यासु, कुल रेशेः उपभोगस्य ५०% अधिकं भागं वनस्पतिना प्राप्नोति । ग्रामीण-युगाण्डायां, यत्र बुर्किट् च ट्रौवेल् च प्रथमं रेशेः परिकल्पनाम् अकुर्वन् , रेशेः रेशेः सेवनस्य ९०% -तः अधिकम् योगदानं ददाति । "सिम्पिअन" आहारम् इति प्रयोगात्मकम् आहारम्, मनुष्याणां भोजनम् यथासम्भवम् अनुकरणाय विकसितम् अस्ति, अस्मिन् आहारे अस्मिन् पूर्वजाः, महामृगः, उपभोगं कुर्वन् ति स्म । अस्य आहारस्य अनेकेषु विषयेषु युगाण्डायाः आहारस्य समानं भवति । यद्यपि पोषणात्मकदृष्ट्या पर्याप्तः, तथापि अयं आहारः अतिव्यापकः अस्ति, सामान्यप्रशंसायाः कृते उपयुक्तः न भवति। आहारस्य निर्देशानुसारं वसायाः सेवनं ऊर्जायाः ३०% न्यूनं, तन्तुनाशके २०-३५ ग्रामम् प्रतिदिनं भवेत् । एते अनुशंसाः उच्चतरतर-तन्तु-आहारस्य विरुद्धे सन्ति, यतः २,४०० कल्-कल्-अधिकं भोजनं कुर्वन् जनाः फलानां च दानाणां कृते न्यूनतर-तन्तु-आहारं कर्तुम् आवश् यकानि भवन्ति, येन २०-३५ ग्राम-परिधिरे आहार-तन्तु-आहारं स् थापयितुं शक् नुयुः । ३०% वसायुक्त-१,८०० कल्-कल् सर्वभक्ष-आहारः, पूर्ण-अन्न-पाक-पाक-फलानां च चयनः, ३५ ग्राम-दिवसेभ्यः अधिकं तन्तु-आहारं कर्तुम् अनुपालयति, तथा १८०० कल्-कल्-कल् शाकाहार-आहारः, मांसानां कृते अल्प-मात्रायाः मूंग-मक्खन-बीज-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पाक-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा-पा- अतः यदि अप्राकृतभोजनस्य उपयोगं प्रवर्धयितुम् अर्हति तर्हि अनुशंसितं आहारस्य रेशेन आहारस्य मात्रा १५-२० ग्रामम् प्रति १००० किलोकैलोरीम् एव भवेत् । |
MED-976 | फ्लेबोलिट्स्, विशेषतया डायवर्टिकुलर रोगाः, हिआटस् हर्नियाः च आर्थिकदृष्ट्या अधिकं विकसितानां समुदायेषु विकसनशीलानां देशानां तु दुर्लभानि सन्ति, किन्तु त्रीणि स्थितयः श्वेत-अमेरिकानाम् इव कालेन अपि सामान्यानि आसन् । अयं निष्कर्षः सूचितं यत् ते आनुवंशिककारणात् न तु पर्यावरणीयकारणात् एव भवन्ति। आहारस्य तंतुनाम् अपर्याप्तं सेवनं एतेषां त्रयाणां रोगानां कारणं भवितुं शक्नोति । |
MED-977 | पृष्ठभूमौ लक्ष्ये च असम्प्रतिकारात्मकं डाइवर्टिकुलोसिसं सामान्यतया कम-फायबरयुक्त आहारात् अनन्तरं जठरम् आनुपपद्यते, यद्यपि अस्य यन्त्रस्य प्रमाणं सीमितम् अस्ति । अस्मिन् विषये, कष् टः, आहारात् कमः रेशेः च लक्षणं न प्रदर्शयितुम् जोखिमम् आसीत्। पद्धतयः अस्मिन् विषये क्रॉस सेक्शन स्टडी कृता, यस्मिन् ५३९ जनाः डिव्हेर्टिकुलोसिस- रोगेण च ग्रसितवन्तः, १५६९ जनाः च (नियन्त्रणम्) न ग्रसितवन्तः। प्रतिभागिनः कोलोनोस्कोपीयाः, आहारस्य, शारीरिकक्रियायाः, आंतस्य च व्यवहारस्य च मूल्यांकनं कृतवन्तः । अस् माकं विश्लेषणं प्रतिभागिनः प्रति प्रति प्रतिबन्धितः आसीत्, येषां विषये विषये रोगस्य ज्ञानं न आसीत्, येन पक्षपातपूर्णप्रतिक्रियायाः जोखिमं न्यूनं भवेत् । परिणामः बद्धता विवर्तकशोथस्य जोखिमवृद्धिसंबन्धेन न संबद्धः। कमतरं (BM: < ७ वत्सरम्) आंतस्य गमनं कुर्वन् प्रतिभागिनः नियमितं (BM: ७ वत्सरम्) आंतस्य गमनं कुर्वन् प्रतिभागिनां तुल्यम् (odds ratio [OR] ०.५६, ९५% confidence interval [CI], ०.४०- ०.८०) विवर्तकशोथस्य संभावनाः न्यूनं आसीत् । येषु कण्ठः निर्गतः, तेषां सम्भाव्यता अपि न्यूनम् आसीत् (OR, 0. 75; 95% CI, 0. 55- 1. 02). न च अपूर्ण BM (OR, 0. 85; 95% CI, 0. 61- 1. 20) । आहारात् तंतुना च आहारात् तन्तुना च (OR, 0.96; 95% CI, 0.71-1.30) उच्चतमः चतुर्थांशः न्यूनतमस्य तुल्यम् (औसतम् आहारः 25 ग्रॅम प्रति दिनम् 8 ग्रॅम प्रति दिनम्) इति न प्राप्नोति। निष्कर्षः अस्माकं क्रॉस सेक्शन, कोलोनोस्कोपी- आधारीय अध्ययन- मे, न तिलस् त्राणाः न च कम- फाइबर आहारः डायवर्टिकुलोसिस- रोगस्य जोखिमस्य वृद्धिः सह सम्बद्धः आसीत् । |
MED-980 | पृष्ठभूमौ वृद्धेषु, विशेषतया संज्ञानात्मक- क्षयात् पीडितेषु जनाः प्रायः मस्तिष्क- क्षयस्य वृद्धिं प्राप्नुवन्ति । होमोसिस्टीनं मस्तिष्कस्य क्षयस्य, संज्ञानात्मकक्षयस्य, तथा मनोभ्रंशस्य च जोखिमकारकम् अस्ति । प्लाज्मा समोत्पत्तिरूपेण विटामिनं आहारमार्गेण नीचैः कर्तुं शक्यते । लक्ष्यं बी- विटामिनैः पूरक आहारः प्लाज्मा- समूल- होमोसिस्टीन- र्धातुः घटं कर्तुं क्षुद्रसंज्ञानात्मक- अपाङ्गतायाः विषयेषु मस्तिष्क- अपाङ्गतायाः गतिं धीमयति वा न, इति निर्धारयितुं एकं यादृच्छिक- नियन्त्रित- परीक्षणम् (VITACOG, ISRCTN 94410159) । पद्धतयः च निष्कर्षः एककेन्द्रोः, यादृच्छिकीकृतः, द्वैध-अन्धाः उच्च-दानाः फोलिक-अम्लस्य, विटामिन-बी६, बी१२ च २७१ जनाः (६४६ स्क्रीन्न्न्) ७० वर्षात् अधिक आयुः, सौम्यसंज्ञानात्मक-अवरोधैः सह। एकं उपसमुच्चयं (१८७) स्वेच्छया अध्ययनस्य आरम्भकाले तथा समापनकाले कपालस्य एमआरआई स्कैनं कृतम् । प्रतिभागिनः समानाधिकारेषु द्वयोः समूहयोः मध्ये प्राक् अनिर्धारितेन विभज्य, एकः समूहः फोलिक- अम्लैः (०. ८ मिग्रॅ/ दिनम्), भिटामिन- बी- १२ (०. ५ मिग्रॅ/ दिनम्) तथा भिटामिन- बी- ६ (२० मिग्रॅ/ दिनम्) च उपचाराः प्राप्तवान्, अन्यः समूहः च प्लेसिबो उपचाराः २४ मासान् यावत् प्राप्तवान् । मुख्यं परिणामकर्मः क्रमेण वल्यूमियमेन्टि- एमआरआई स्कैनद्वारा सम्पूर्णमस्तिष्कस्य क्षयस्य दरस्य परिवर्तनम् आसीत् । परिणामः सर्वेषु १६८ जनाः (८५ जनाः सक्रियचिकित्सासमूहात्, ८३ जनाः च प्लेसिबो- औषधं प्राप्नुवन्) एमआरआइ- परीक्षणं पूर्णवन्तः । प्रतिवर्षं मस्तिष्कस्य क्षयस्य औसतः दरः सक्रियचिकित्सासमूहस्य 0. 76% [95% CI, 0. 63- 0. 90] आसीत्, तथा प्लेसिबोसमूहस्य 1. 08% [0. 94- 1. 22] आसीत् (पी = 0. 001) । उपचारप्रतिसादः आरम्भिक- समलस्येन- स्तरैः सह सम्बन्धितः आसीत्: समलस्येन- स्तरम् > १३ μमोल/ लिटर्- इत्येतैः सहभागीभिः समलस्येन- स्तरैः 53% न्यूनं आसीत् (पी = 0. 001) । अधिकं क्षयस्य दरं निम्नतरं संज्ञानात्मकपरीक्षणं दर्शयति स्म । उपचारवर्गानुसारं गम्भीरं प्रतिकूलं घटनां न दृष्टम् । निष्कर्षः एवं महत्त्वं मृदुः संज्ञानात्मकक्षययुक्ते वृद्धेषु मस्तिष्कस्य क्षयस्य तीव्रता समोत्पादक- बी- विटामिनैः उपचारेण धीमयति। ७० वर्षात् अधिकं वयस्यमानानां मध्ये १६ प्रतिशतं जनाः मृदुः संज्ञानात्मकम् विकारम् अनुभवन्ति, तेषां मध्ये च अर्धं जनाः अल्झायमर-रोगाः भवन्ति । अल्झायमररोगाः संवर्धयितुं यच्छन्ति, तेषु मृदुः संज्ञानात्मकक्षयस्य लक्षणम् अस्ति, अतः एवम् उपचारं अल्झायमररोगस्य विकासं विलम्बयति वा न, इति निरीक्षणाय परीक्षणं आवश्यकम् अस्ति। परीक्षणस्य पंजीकरणं नियन्त्रित-परीक्षणम्.com ISRCTN94410159 |
MED-981 | प्लाज्मा- समानाधिकरणे (tHcy) उच्चं स्तरं प्रमुखं स्वतन्त्रं जैव- चिह्नकं च/ अथवा हृदय- रोगाः यथा दीर्घकालं रोगाः योगदानकर्तृकं च अस्ति इति दृढं प्रमाणं विद्यते । विटामिन- बी१२- अभावे समोत्पादकेण वृद्धिः भवति । शाकाहारी जनसङ्ख्यायाः समूहः अस्ति यस् य विटामिन-बी१२-अवहणस्य खतराः सर्वभक्षकाः जनाः विहाय अधिकः अस्ति । अयं प्रथमः व्यवस्थितः समीक्षा एवं मेटा-विश्लेषणः अस्ति, यत्र अनेकेषु अध्ययनेषु शाकाहारीणां तथा सर्वभक्षीणां समोक् स्य्-सैन्-विटामिन-बी१२-लक्षणस्य तुलना कृतम् अस्ति । अन्वेषणविधिना ४४३ प्रविष्टानि निर्दिष्टानि, तानि मध्ये समावेश-अवच्छेदन-नियमैः परिचयाय १९९९ तः २०१० पर्यन्तं षट् पात्र-समूह-अध्ययनानि, ११ क्रॉस-सेक्शनल-अध्ययनानि च निर्दिश्यन्ते, येषु सर्वभक्षकाः, दुग्ध-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्ष-वृक्षवृक्ष-वृ १७ अध्ययनानि (३२३० सहभागी) मध्ये केवलं २ अध्ययनानि एव प्रतिपादिताः यत् शाकाहारीणां प्लाज्मा टीएचसी तथा सीरम विटामिन बी१२- र्धृक्षु सर्वभक्षकाणां तुल्यं न भवति । वर्तमानस्य अध्ययनस्य अनुमोदनं यत् प्लाज्मा-टिएचसी-इ-इम्-आयुः सीरम-विटामिन-बी१२-सम्बन्धे विद्यमानः अस्ति, अतः इदम् निष्कर्षम् उपयुज्यते यत् विटामिन-बी१२-आयुः सामान्यतः आहार-स्रोतम् पशु-उत्पादनेषु भवति, ये च एतेषु उत्पादनेषु अनुपलब्धं वा प्रतिबन्धं कुर्वन्ति तेषु विटामिन-बी१२-अल्पता भवति । इदानीं उपलब्धः पूरकद्रव्यः, यं प्रायः खाद्यपदार्थानां समृद्धिकरणे उपयुज्यते, सः अविश्वसनीयः सायनोकोबालामिनम् अस्ति। बहुसंख्यकानां शाकाहारीनां रक्तस्य उच्चतरं रक्तस्राव-लक्षणं सामान्यं कर्तुं एकं विश्वसनीयम् उपयुक्तं पूरकं अन्वेषणार्थं सु-डिजाइनं अध्ययनं आवश्यकम् अस्ति । इत्थं पोषणविषयक वैज्ञानिकज्ञानस्य वर्तमानस्य ज्ञानस्य अभावः पूरयिष्यते । |
MED-982 | मृदुः वा मध्यमः हाइपरहमोसिस्टीनिमियाः न्यूरोडिजेनेरेटिभ- रोगानां जोखिम- कारकम् अस्ति । मानवानां अध्ययनं सूचितं यत् होमोसिस्टीनः (Hcy) मस्तिष्कस्य क्षतिः, संज्ञानात्मकः स्मृतिः च घटः च कर्त्तुं शक्नोति । अनन्तरवर्षेषु अनेकेषु अध्ययनेषु मस्तिष्कविनाशस्य कारणं Hcy इति अध्ययनं कृतम्। एचसीः स्वयम् अथवा फोलेट-विटामिन-बी१२-अवशिष्टता मेथिलेशन-अवरोधं च/अथवा रेडॉक्स-संभाव्यत्वम् च कारयति, येन कैल्शियम-प्रवाहः, एमाइलोइड-प्रोटीन-ताऊ-प्रोटीन-सङ्ग्रहो, अपोप्टोसिस-मृत्युः च वर्धते । Hcy प्रभावः N- मेथिल- D- एस्पर्टाते उपप्रकारस्य ग्रहणस्य सक्रियणद्वारा अपि सम्पादितः भवति । एचसी- रसायनस्य अनेके न्यूरो- विषयाः फोलेट- एटि, ग्लुटामेट- रिसेप्टर- प्रतिरोधक- द्रव्याणि, अथवा विभिन्नाः एन्टी- आक्सीडन्ट्- द्रव्याणि अवरोधयितुं शक्नुवन्ति । अस्मिन् समीक्षायां Hcy-प्रभावस्य न्युरोटोक्सिसीटी-प्रयोजनस्य च औषध-प्रयोजनस्य प्रमुख-प्रयोजनानि वर्णितानि सन्ति । |
MED-984 | अस्मिन् अध्ययने, ३४- २९ वर्षयोः १३ जनाः ९ः०० वाजेषु प्रातःभोजनं कृत्वा १५- १८ ग्रामप्रोटीनं, १५ः०० वाजेषु रात्रौ भोजनं कृत्वा ५० ग्रामप्रोटीनं च पयः प्राप्तवन्तः। द्वादशानां विषयाः स्थूल- समन्ताः (औसततः +/- SD, 7. 6 +/- 1.1 mumol/ L) तथा मेथियोनिन- केन्द्रित- स्थूल- समन्ताः (२२. ७ +/- 3. 5 mumol/ L) सामान्यतया उपवाससमये आसन् । प्रातःभोजनं प्लाज्मा मेथियोनिन्- रसायनस्य लघुतरं किंतु महत्त्वपूर्णं वृद्धिं (२२.२ +/- २०.६%) च कृतम्, तत् पश्चात् मुक्त- समोसिस्टीन- रसायनस्य महत्त्वपूर्णं घटं च कृतम् । तथापि, समग्रं तथा समबन्धित- समोसिस्टीनं परिवर्तनं लघुम् आसीत् । रात्रिभोजनानन्तरं प्लाज्मा मेथियोनिनस्य 16. 7 +/- 8. 9 ममोल/ लिटर् (87. 9 +/- 49%) एव वृद्धिः अभवत्, यया सह मुक्त- समसिस्टीनस्य (३३. ७ +/- १९. ६% रात्रिभोजनानन्तरं ४ घण्टाः) तीव्र- च वृद्धिः, तथा कुल- समसिस्टीनस्य (१३. ५ +/- ७. ५% ८ घण्टाः) तथा प्रोटीन- बद्ध- समसिस्टीनस्य (१२. ६ +/- ९. ४% ८ घण्टाः) मध्यम- धीमतः वृद्धिः च आसीत् । भोजनं कृत्वा च सिस्टीन-इग्लिसीन-सङ्केन्द्रयोः समानाधिकरण-सिस्टीन-सङ्केन्द्रयोः परिवर्तनं सम्बद्धं दृश्यते, यतः त्रिषु तिओल-सङ्केन्द्रयोः मुक्त-बन्धित-संख्येययोः समानांतर-अस्थिरता आसीत् । प्लाज्मा समोक्सिस्टीनस्य आहारपरिवर्तनं मध्यम- तीव्र- अतिसर्पिषाम् अतिसर्पिषाम् अतिसर्पिषाम् रोगाणां समवेतानां विटामिन- अभावानां मूल्यांकनं न प्रभावितं करिष्यति किन्तु सौम्य- अतिसर्पिषाम् अतिसर्पिषाम् रोगाणां हृदय- रक्त-संवहनी रोगानां जोखिम- आकलनं चिन्तनीयं करिष्यति । प्लाज्मा- अमीनोथिओलसंयुगानां मुक्त- बद्धानुपातस्य समकालिक- उतार-चढ़ावः सूचितं यत् अन्य- अमीनोथिओलसंयुगानां सम्बद्ध- परिवर्तनानां कारणात् होमोसिस्टीनस्य जैविकप्रभावान् प्रभावात् पृथक् कर्तुम् कष्टम् भवति । |
MED-985 | अल्झायमररोगः (एडी) न्युरोडिजेनेरेटिभरोगस्य सर्वसामान्यरूपः अस्ति । एडी-रोगस्य बहुसंख्यकप्रकरणेषु अस्थिरतायाः कारणं न भवति, पर्यावरणीय-आनुवांशिक-कारकाणां संयोजनं च अस्य कारणं भवति । एडीः रोगिणां हिस्टोलॉजिकल- प्रमाणं प्राप्ते एडीः रोगिणां प्लाज्मा- स्तरं उच्चतरं, यं वयस्काणां समानाधिकारेषु नियंत्रणं कुर्वन् अपि अति- एडी- स्तरं (एचएचसी) कथ्यते, इति निरीक्षणात् एव एडीः जोखिमस्य कारकम् इति परिकल्पना प्रारब्धम् । इदानीं प्राप्तेषु बहुषु प्रमाणेषु एचएचसी-इति एडी-प्रभवात् जोखिमकारकत्वेन सूचितम् अस्ति, किन्तु परस्परविरोधी परिणामः अपि विद्यन्ते । अस्मिन् समीक्षायां, वयं एचएचसीय-अल्-एडी-सम्बन्धस्य विषये महामारीविज्ञानस्य अन्वेषणात् प्राप्तानि प्रतिवेदनानि, अवलोकनशास्त्रीयानि अध्ययनानि च, अनियमितीकृतनियन्त्रितक्लिनिकपरीक्षणानि च सारूपेण अवलोकितवन्तः। अस्मिन् अधोलिखितेषु विषयेषु, एडी- विकासस्य प्रभावः एचएचसी- रसायनस्य सम्भावितप्रयोजनानां विषये, अल्टि- विवो- तथा अल्टि- विट्रो- अध्ययनानि अपि अधोलिखितानि सन्ति । अन्वयः - अद्य अद्य विद्यमानानि तथ्यानि परस्परविरोधीनि सन्ति, तेषां सम्भाव्य कारणानि च अस्मिन् विषये चर्चां कुर्वन्तः भविष्याणि अध्ययनानि च प्रस्तावयन्ति। |
MED-986 | प्लाज्मायां समानाधिकरणे वृद्धिः आयुः पश्चात् संज्ञानात्मकदोषस्य तथा मनोभ्रंशस्य विकासः भवति, तथा च प्रतिदिनं विटामिनं बी६, बी१२, फोलिक- एसिडम् उपयुज्य घटं कर्तुं शक्यते। अस्मिन् अध्ययने प्रवेशकाले संज्ञानात्मकं विकारं वा न वा असिद्धानां जनाः बी-विटामिनस्य पूरकानां सेवनं कमकर्तुं समोसिस्टीनं कमकर्तुं १९ आङ्ग्लभाषायाः यादृच्छिकीकृत-प्रयत्नानां च मेटा-विश्लेषणं कृतम् । अध्ययनानां मध्ये तुलनायाः सुगम्यं कर्तुं, यादृच्छिकपरीक्षणानां मेटा-विश्लेषणं पूर्णकर्तुं च वयं स्कोरं एकरूपं कृतवन्तः। अस्मिन् देशे फोलेटस्य स्थितिः अपि अस्मिन् देशे एव आसीत् । विटामिन- बी- पूरकैः (SMD = 0. 10, 95%CI - 0. 08 to 0. 28) अथवा (SMD = - 0. 03, 95%CI - 0. 1 to 0. 04) महत्वपूर्णसंज्ञानात्मकक्षययुक्ताणां व्यक्तानां संज्ञानात्मककार्यस्य सुधारः न प्रदर्शितः । अयं अध्ययनस्य कालः (SMD = 0. 05, 95%CI - 0. 10 to 0. 20 and SMD = 0, 95%CI - 0. 08 to 0. 08) अध्ययनस्य आकारः (SMD = 0. 05, 95%CI - 0. 09 to 0. 19 and SMD = - 0. 02, 95%CI - 0. 10 to 0. 05) तथा च सहभागिनां देशेभ्यः न्यूनं फोलेट- स्तरं (SMD = 0. 14, 95%CI - 0. 12 to 0. 40 and SMD = - 0. 10, 95%CI - 0. 23 to 0. 04) आगतः वा न आसीत्, तत् सर्वम् अवगतः। विटामिनं बी१२, बी६, फोलिकः एसिडः च एकान्ते वा संयोज्य ग्रहणं पूर्वमेव संज्ञानात्मकं विकारं वा न असिद्धानां व्यक्तानां संज्ञानात्मकं कार्यम् न वर्धयति । यदि बी- विटामिनैः दीर्घकालं उपचारं क्रियते तर्हि जीवनस्य उत्तरार्धे डिमेंशियायाः जोखिमं घटयति वा न इति अद्यापि ज्ञातुं न शक्यते। |
MED-991 | पृष्ठभूमिः मनोभ्रंशं विना संज्ञानात्मकं विकारं विकलांगतायाः, स्वास्थ्यसेवायाः व्ययवृद्धये, तथा मनोभ्रंशस्य प्रगतिः च वर्धते। संयुक्तराज्येषु जनसङ्ख्या-आधारितं प्रसिद्धि-आशङ्का नास्ति । संयुक्तराज्ये मनोभ्रंशं विना संज्ञानात्मकदोषस्य व्याप्तिरूपं अनुमानयितुं तथा दीर्घकालिकायां संज्ञानात्मक-मृत्यु-परिणामं निर्धारयितुं। २००१ तमस्य वर्षस्य जुलाईमासात् २००५ तमस्य वर्षस्य मार्चमासपर्यन्तं दीर्घकालिकायाः अध्ययनं कृतम् । संज्ञानात्मकक्षुद्रतायाः निदानं गृह-निरीक्षणं कुर्वन् अस्ति। सहभागिनः राष्ट्रीयरूपेण प्रतिनिधीकृतं एचआरएस (स्वास्थ्यं निवृत्तिवृत्तिः अध्ययनम्) -मध्यस्थं ७१ वर्षं यावत् आयुः यावत् वयस्य ADAMS (वृद्धावस्था, जनसांख्यिकी, स्मृति अध्ययनम्) -मध्यस्थं प्रतिभागिनः। १७७० चयनितव्यक्तेषु ८५६ जनाः प्रारम्भिकपरीक्षां पूर्णवन्तः, २४१ चयनितव्यक्तेषु १८० जनाः १६- १८ मासाः पर्यवसानपरिमितपरीक्षां पूर्णवन्तः। मापनम् न्यूरो- मनोवैज्ञानिकपरीक्षणं, न्यूरोलॉजिकलपरीक्षणं, क्लिनिकल- चिकित्सा- इतिहासं च समाविष्टं मूल्यांकनं सामान्यज्ञानस्य, मनोभ्रंशं विना संज्ञानात्मकक्षुद्रतायाः वा मनोभ्रंशस्य निदानार्थं प्रयुक्तम् । जनसङ्ख्या- भारितस्य नमुनायाः उपयोगेन राष्ट्रीयप्रसारण- दरं अनुमानितम् । परिणामः २००२ तमे वर्षे संयुक्तराज्ये ७१ वर्षं यावत् वृद्धानां ५.४ कोटि जनाः (२२.२%) मनोभ्रंशं विना संज्ञानात्मकं विकारम् अकरोत् । प्रमुख उपप्रकारेषु प्रोड्रोमल अल्झायमर रोगः (८.२%) सेरेब्रल- भास्कुलर रोगः (५.७%) च आसन् । अनुवर्तीय- परीक्षणं पूर्णवन्तः प्रतिभागिनः ११.७% जनाः संज्ञानात्मक- अशक्ततायाः विना वर्षं यावत् मनोभ्रंशं प्राप्तवन्तः, किन्तु प्रोड्रोमल अल्जाइमर- रोगस्य उपप्रकारेभ्यः तथा स्ट्रोक- रोगेभ्यः प्रतिवर्षं १७% - २०% जनाः मनोभ्रंशं प्राप्तवन्तः । वर्षानुवर्षे मृत्युः ८% एव आसीत्, येषां संज्ञानात्मकं विकारः न आसीत्, तथा १५% एव चिकित्साविषयकानां कारणानां कारणेन संज्ञानात्मकं विकारः आसीत् । मर्यादाः केवलम् ५६% न मृतकानां लक्ष्यस्य नमुनायाः प्रारम्भिकं मूल्यांकनं पूर्णम् अकरोत् । जनसङ्ख्यायाः नमूनाकरणं भारं निष्पन्नम्, येन किञ्चित् सम्भाव्यतया उत्तरं न प्राप्नोति, तथा प्रतिलोमस्य कारणात् प्रवृत्तौ प्रवृत्तौ प्रवृत्तौ च समायोज्यम्। संयुक्तराज्ये मनोभ्रंशं विना संज्ञानात्मकदोषः मनोभ्रंशं तु अधिकः अस्ति, तस्य उपप्रकारे च भिन्नता अस्ति। |
MED-992 | परिणामः - विषयाः समोसिस्टीनस्य औसतं स्तरं १३% घटितम्, ८.६६ माइक्रमोल/ लिटर् (SD २.७ माइक्रमोल/ लिटर्) तः ७.५३ माइक्रमोल/ लिटर् (SD २.१२ माइक्रमोल/ लिटर्; P < ०,०००१) । उपसमूहविश्लेषणात् अनेकेषु जनसांख्यिकीय- निदान- श्रेण्यासु समोसिस्टीनस्य घटः अभवत् । निष्कर्षः अस् माकं परिणामः इदम् सूचितं करोति यत् जीवनशैलीयाः व्यापकतायाः प्रभावः समोत्स् त्राणम् स्तरम् प्रति भवति। अपि च, लाइफस्टाइल सेन्टर ऑफ अमेरिका-प्रोग्राम्म् अवयवानां विश्लेषणं सूचितं यत् बी-विटामिनस्य सेवनस्य अतिरिक्तं अन्योऽपि कारकानि समोत्स्थिने-निम्नं कर्तुम् सम्मिलिताः भवितुं शक्नुवन्ति । पृष्ठभूमयः प्लाज्मा समोसिस्टीनः स्तरः हृदयरोगस्य जोखिमैः सह प्रत्यक्षं सम्बद्धः अस्ति । वर्तमानस्य शोधस्य कारणं चिन्ता भवति यत् यदि समग्र जीवनशैली-प्रतिक्रियायां वनस्पति-आधारित आहारः सम्मिलितः अस्ति तर्हि अन्यैः ज्ञातैः समोसीस्टीन-स्तरस्य विनियोजकैः सह परस्परसम्पर्कः सम्भवति वा न। विधिः अस्मिन् लेखे ४० जनाः स्व-निर्दिष्टेषु विषयेषु समोसिस्टीन-स्तरस्य अवलोकनं कुर्वन्ति, ये शाकाहारी आहार-आधारित-जीवने कार्यक्रमे भागं गृहीताः। प्रत्येकं विषयं ओक्लाहोमा-राज्यस्य सल्फर-नगरस्य लाइफस्टाइल सेन्टर ऑफ अमेरिका-मण्डले आश्रय-जीवन-परिवर्तन-कार्यक्रमे भागं गृहीत्वा, उपवास-प्लस्मा-समग्र-होमोसिस्टीन-मात्राणि नामाङ्कन-समये, ततः जीवन-शैली-अभ्यासस्य एक-सप्ताहस्य पश्चात् कृतानि। तयोः मध्ये शाकाहारी आहारः, मध्यम शारीरिक व्यायामः, तनावप्रबन्धः, आध्यात्मिकता वर्धनाय सत्रः, समूहस्य समर्थनः, तंबाकूः, मद्यपानं, चक्री-पानं च बहिष्कृतम् आसीत् । रक्ते समोसिस्टीनं घटयति इति ज्ञातं बी- विटामिनपूरकं न दत्तम् । |
MED-994 | किं बुद्धिमत्तायाः क्षयस्य तथा अल्झायमररोगस्य (एडी) कारणात् मस्तिष्कस्य प्रमुखप्रदेशानां क्षयस्य निवारणं सम्भवति? एकं दृष्टिकोणं नन्- आनुवंशिकप्रतिकूलकानां कारकानां परिवर्तनम् अस्ति, उदाहरणार्थं बी-विटामिनानां उपयोगेन प्लाज्मा समोसिस्टीनस्य वृद्धिं नीचकर्तुम् । २००४- तमे वर्षे पीटरसन-निर्देशानुसारं मृदुः संज्ञानात्मकदोषः (Mild Cognitive Impairment) इति वृद्धानां विषये आरम्भिकः, यादृच्छिकः, नियन्त्रितः अध्ययनः, अस्मिन् वर्षे दर्शयत् यत् उच्च-दाने बी-विटामिन-उपचारः (फोलिक-अम्लः ०.८ मिग्रॅ, विटामिन-बी-६ २० मिग्रॅ, विटामिन-बी-१२ ०.५ मिग्रॅ) २ वर्षाणि यावत् सम्पूर्ण-मस्तिष्क-मात्रायाः संकुचनं धीमाकरोति स्म । अस्मिन् विषये वयं अधिकं वक्ष्यामः यत् बी-विटामिनोपचारः सेरेब्रल एट्रोफीयाः घटादिः सप्तगुणं करोति, येषु ग्रे मस् त्ये (GM) क्षेत्रेषु एडी प्रक्रियायाः प्रति विशेषरूपेण असुरक्षितः वर्तते, तयोः मध्ये मध्यवर्ती क्षितिजलोपः अपि वर्तते। प्लेसिबो समूहे, आरम्भकाले उच्चतरम् होमोसिस्टीन- स्तरम् जीएम- अट्रॉफीयाः तीव्रतायाः कारणम् अभवत्, किन्तु बी- विटामिन- उपचारेण अस्य हानिकारकप्रभावः बहुधा निरोधितः भवति । अस्मिन् विषये अध्ययनं दर्शयति यत् बी-विटामिनानां लाभः उच्च-समसङ्ख्यायाः (मध्यमान-लक्षणात् ११ μमोल/लिटर्-लक्षणात् अधिकः) प्रतिभागिनां कृते एव भवति, तथा च एतेषु प्रतिभागिषु कारण-बायसीय-जाल-विश्लेषणं अधोलिखितं घटना-सङ्क्रमं दर्शयति: बी-विटामिनैः कमसङ्ख्यायाः समसङ्ख्यायाः घटः भवति, यस्मात् GM-अट्रोफीयाः घटः भवति, अतः संज्ञानात्मक-क्षयस्य धीः भवति । अस् माकं परिणामः दर्शयति यत् बी-विटामिनः पूरक आहारः मस्तिष्कस्य विशिष्टक्षेत्रेषु क्षयस्य गतिं धीमयति, ये एडी-प्रक्रियेषु प्रमुखं घटकम् अस्ति, ये च संज्ञानात्मक-क्षयस्य कारणं भवति। वृद्धानां विषयाः उच्चैः होमोसिस्टीन- स्तरैः सह बी- विटामिन- पूरकानां परीक्षणं करणीयम् अस्ति यत् यदि डिमेंशियायाः प्रगतिः रोचितुं शक्यते तर्हि। |
MED-996 | पॉलीब्रोमिनिटेड डिफेनिल इथरस् (PBDE) इति रसायनं वस्त्राणां, प्लास्टिकानां, तथा उपभोक्ता-उपकरणेषु ज्वाला-अतिशीघ्रत्वेन प्रयुक्तं भवति । यद्यपि १९७० तमवर्षेभ्यः मानवानां शरीरे पीबीडीईः संचयः कृतः अस्ति, तथापि गर्भस्थावस्थायां पीबीडीईः संचयः कृतः अस्ति इति क्वचित् अध्ययनानि सन्ति, तथा च अद्यत्वे अपि कोऽपि अध्ययनः एम्बियोटिक- द्रव्ये एतादृशम् स्तरं न निर्दिष्टवान् अस्ति । वर्तमानस्य अध्ययनस्य प्रतिवेदनं अमेरिका- राज्यस्य मिशिगन- राज्यस्य दक्षिणपूर्वभागे पञ्चाशत् स्त्रियांभ्यः २००९ तमे वर्षे सङ्कलनं कृतम् द्वितीयांशस्य क्लिनिकल- अमनीयोटिक- द्रवस्य नमुनेषु कङ्गनेर- विशिष्टं ब्रोमिनेटेड- डिफेनिल- एथर (बीडीई) - सांद्रताम् प्रतिपादितम् अस्ति । २१ बीडीई- संजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजातिजाति औसत कुल PBDE एकाग्रता 3795 pg/ ml amniotic fluid (range: 337 - 21842 pg/ ml) आसीत् । सर्वेषु नमुनेषु BDE- 47 तथा BDE- 99 इति नमुनाः प्राप्यन्ते। मध्यस्थसंख्येयानां आधारात् प्रबलसंयुक्ताः बीडीई- २०८, २०९, २०३, २०६, २०७, ४७ इत्यनेन क्रमशः २३, १६, १२, १०, ९, ६% एव सर्वेषां पीबीडीई- णां संख्येयः। दक्षिणपूर्व मिशिगन- प्रदेशेभ्यः सर्वेषु अमनीयोटिक- द्रवस्य नमुनेषु पीबीडीई- एकाग्रतायाः निदानं कृतम्, अतः भ्रूण- संवर्धनामार्गस्य तथा प्रसवपूर्वकालस्य स्वास्थ्यस्य सम्भावितप्रभावस्य अन्वेषणस्य आवश्यकताः अस्ति। |
MED-998 | पृष्ठभूमयः बालानां न्युरो-सायकोलॉजिकल-विकासस्य कृते पॉलीब्रोमिनेटेड डिफेनिल इथरस् (पीबीडीईस्) -इति सम्भावितप्रभावानां प्रति अभिरुचिः वर्धते, किन्तु केचित् लघु-अध्ययनैः एव एतादृशप्रभावानां मूल्यांकनं कृतम्। उद्देश्यः अस्माकं लक्ष्यं कोलोस्ट्रम्-मध्ये पीबीडीई-संकेन्द्रणेन शिशु-मनोविज्ञानस्य विकासस्य च सम्बन्धस्य अध्ययनम् आसीत्, तथा अन्यः स्थायी कार्बनिकः प्रदूषकः (पीओपी) इत्यस्य प्रभावस्य मूल्यांकनं च आसीत् । पद्धतिः- अस्मिन् अध्ययने स्पैनिश-देशस्य जन्मसमूहात् प्राप्ते २९० स्त्रियांषु प्राप्यम् कोलोस्ट्रम्-प्रमाणं पीबीडीई-संश्लेषणं अन्यं पीओपी-संश्लेषणं च मापितम् । वयम् १२-१८ मासाः यावत् बालकाः बालिकायाः मानसिक-आत्म-उत्पादक-विकासस्य बेयली स्केल-पद्धतिभिः परीक्षयामः। अस्मिन् विषये सप्तानां सर्वसामान्यानां पीबीडीई-संजातीयानां (बीडीई ४७, ९९, १००, १५३, १५४, १८३, २०९) योगस्य च पृथक् पृथक् विश्लेषणं कृतम् । परिणामः Σ7PBDE- संवर्धनं मानसिकविकासस्य घटैः सह सीमाङ्गी सांख्यिकीय- महत्त्वस्य सम्बन्धं दर्शयति (β प्रति log ng/ g lipid = -२.२५; 95% CI: -४.७५, ०.२६) । BDE- 209, यः उच्चतमसंकेतनं प्राप्नोति, सः अस्य सम्बन्धस्य प्रमुखः कारणं भवति (β = - 2. 40; 95% CI: - 4. 79; - 0. 01). मनो- गति- विकासस्य सह संबन्धस्य अल्पं प्रमाणम् आसीत् । अन्योत्पादकानां कृते समायोजनानन्तरं मानसिकविकासस्य स्कोरस्य कृते BDE- 209 इत्यस्य सम्बन्धः किञ्चित् कमः अभवत् (β = - 2. 10, 95% CI: - 4. 66, 0. 46) । निष्कर्षः अस्माकं निष्कर्षः प्रसूतिस्थाने पीबीडीई-संकेन्द्रस्य वृद्धिः बालानां मानसिक-विकासस्य विकसनेन सह संबन्धः अस्ति, विशेषतया बीडीई-२०९-संकेन्द्रस्य कृते, किन्तु बृहत्-अध्ययनैः अस्य पुष्टीकरणं अपेक्षितम् । यदि कारणं अस्ति तर्हि, BDE-209 इत्यस्य न मापयेद् चयापचयप्रदानेभ्यः, OH- PBDE (hydroxylated PBDE) इत्यनेन च, ये अधिकं विषयुक्ताः, अधिकं स्थिरं, अधिकं चैवम्, येषु BDE-209 इत्यस्य तुल्यम्, वृषणं पारयितुं, मस्तिष्कम् च सहसा गन्तुं शक्यते, कारणम् अस्ति। |
MED-999 | पॉलीब्रोमिनिटेड डिफेनिल इथरस् (PBDE) इति वर्गः ब्रोमिनिटेड फ्लेम रेटाडेंट्स (BFRs) इति अस्ति, यैः ज्वलनशीलानां सामग्रीनां ज्वलनशीलताम् अवरोधयित्वा अग्निरोधं कर्तुम् उपयोगः भवति । अलिकवर्षेषु पीबीडीई-द्रव्याणि पर्यावरणीयप्रदूषकाः बहुप्रचलितानि भवन्ति, सामान्यजनानां शरीरस्य भारः अपि वर्धते। अनेकेषु अध्ययनेषु प्रतीयते यत्, अन्यः स्थायी कार्बनिकः प्रदूषकः यथा, आहारद्वारा पीबीडीई-संक्रमणस्य प्राधान्यमार्गः अस्ति । अत्र खाद्यपदार्थाः च पीबीडीई-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येय आहारद्वारा प्रतिदिनं मानवस्य कुल-आहारस्य उपलब्धः सूचना मूलतः कैकेयीयाः यूरोपीयदेशानां, अमेरिकादेशस्य, चीनदेशस्य, जापानदेशस्य च प्रति सीमितः अस्ति इति टिप्पणी कृतम् अस्ति । अध्ययनानां मध्ये महत्त्वपूर्णानि पद्धतिगतानि भिन्नतायाः बावजूद, परिणामाः उल्लेखनीयानि संयोगाः प्रदर्शयन्ति यथा किञ्चित् कङ्गनर्स् (BDEs) 47, 49, 99 तथा 209 इत्यस्य महत्वपूर्णः योगदानः, मत्स्यस्य-समुद्र-पादपानां, दुग्ध-उत्पादनां तुल्य-उच्चः योगदानः, तथा आहारद्वारा PBDE-संवर्धनात् मानव-स्वास्थ्यस्य जोखिमः सम्भवतः न्यूनः। आहारमार्गेण पीबीडीई-संक्रमणस्य मानवस्य प्रत्यक्षसम्बन्धेन विविधविषयाः अद्यापि शोधनस्य आवश्यकता अस्ति । Copyright © 2011 Elsevier Ltd. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1000 | पृष्ठभूमौ पशुषु च प्रयोगाः न्युरोटोक्सिन् उपपत्तौ प्रदर्शिनः, ब्रोमयुक्ताः ज्वाला-प्रतिरोधकाः, अनेकानां गृह-उपयोगाः वाणिज्यिक-उपयोगाः उत्पादनेषु अग्निरोधार्थं प्रयुक्ताः रसायन-सङ्घटिकाः। यद्यपि राडन्तानां शरीरस्य न्युरो- व्यवहारात्मकप्रभावस्य प्रथमं प्रतिवेदनं दशवर्षात् पूर्वमेव प्रकाशितम् आसीत्, तथापि मानवानां विषये सूचनायाः अभावः आसीत् । पद्धतयः बेल्जियमस्य फ्लेन्डरदेशस्य पर्यावरण-स्वास्थ्य-निरीक्षणस्य जैव-निरीक्षणस्य कार्यक्रमस्य भागं भूत्वा, वयं न्यूरो-व्यवहार-मूल्याङ्कन-प्रणाली (एनईएस-३) सह न्यूरो-व्यवहार-कार्यस्य मूल्यांकनं कृतवन्तः, उच्च-विद्यालय-विद्यार्थीनां समूहात् रक्तस्य नमुनाः च गृहीताः। ५१५ किशोरानां (१३. ६- १७ वर्षस्य) क्रॉस सेक्शन डाटा विश्लेषणार्थं उपलब्धः आसीत् । सम्भाव्य- भ्रान्तिकारक- कारकानां लेखां गृहीत्वा बहु- पुनरावृत्ति- मॉडलं प्रयोगं कृतम् यत् ब्रोमिन्टेड फ्लेम रेटाडेंट्स् (पॉलीब्रोमिन्टेड डिफेनिल इथर (PBDE) कङ्गेनर्स 47, 99, 100, 153, 209, हेक्साब्रोमोसाइक्लोडोडेकेन (HBCD), तथा टेट्राब्रोमोबिस्फेनोल ए (TBBPA) इत्यस्य सीरम- स्तरानां आन्तरिक- प्रदर्शनेन संज्ञानात्मक- कार्यसम्पादनस्य च सम्बद्धतायाः अन्वेषणं कृतम् । अपि च, वयं ब्रोमयुक्तस् फ्लेम्स् रिटाडण्टस् च एफटी३, एफटी४, टीएसएच-इति द्रव-स्तरीयानां सम्बन्धस्य अन्वेषणं कृतवन्तः। परिणामः सीरमस्य PBDEs- र्- समानाम् द्विगुणं वृद्धिः Finger Tapping परीक्षणस्य प्राधान्य- हस्तस्य सह ट्याप्- दानां संख्यायाः 5. ३१ (९५% CI: ०. ५६- १०. ०५, p = ०. ०२९) घटः सह सम्बद्धः आसीत् । पीबीडीई- संजातिद्रव्याणां प्रभावः मोटरस्पीड- पर एव आसीत् । पीबीडी- ९९- यैर् द्रव्ये मात्राः परिमाणं निर्दिष्टं स्तरं परे एव आसीत्, अतः पीबीडी- १००- यैर् द्रव्ये एफटी३- स्तरम् ०.१८ पीजी/ एमएल (९५% आईसी: ०.०३- ०.३४, पी = ०.०२०) एव घटते स्म, पीबीडी- १००- यैर् द्रव्ये च ०.१५ पीजी/ एमएल (९५% आईसी: ०.००४- ०.२९, पी = ०.०४५) एव घटते स्म, यत् परिमाणं निर्दिष्टं स्तरं नीचम् आसीत् । पीबीडी- ४७- रसायनस्य मात्रा परिमाणं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपादितं स्तरं प्रतिपा अस्मिन् विषये पीबीडीई- स् मोटरस् फंक्शन्स् अपितु अन्यत्र न्युरो- बिहेवियरल डोमेनस् उपरि प्रभावं न अवलोकितम् । न्युरो- व्यवहारिकपरीक्षणे HBCD तथा TBBPA इत्ययोः कार्यसम्पादनस्य सम्बन्धः न दृश्यते । निष्कर्षः इयं अध्ययनं क्वचित् अध्ययनं अस्ति, तथा च मानवानां मध्ये ब्रोमिनेटेड फ्लेम रिटाडेंट्सस्य न्यूरोबिहेवियरल इफेक्ट्सस्य अन्वेषणं कुर्वन् सर्वाधिकं अध्ययनं अस्ति। प्राणिप्रयोगाणां तथात्वेन सह, पीबीडीई- प्रदर्शनेन मोटरक्रियायां तथा थायराइड- हार्मोनानां सीरम- स्तरे परिवर्तनं कृतम् । |
MED-1003 | पृष्ठभूमयः - कैलिफोर्निया-राज्यस्य बालकाः पोलीब्रोमिनेटेड डिफेनिल एथर फ्लेम रिटाडेंट्स (पीबीडीई) -इति विश्वव्यापीय उच्चतमं प्रमाणं प्राप्नुवन्ति । पीबीडीई-इदं पशुषु अन्तःस्रावप्रणाली विघटनकारी च न्युरो-विषादी च इति ज्ञायते । अस्मिन् विषये अस्मिन् लेखे, कैलिफोर्नियायाः जन्मसमूहस्य CHAMACOS (Center for the Health Assessment of Mothers and Children of Salinas) -मध्यस्थानां च न्यूरो-व्यवहारात्मकविकासस्य कृते गर्भस्थानां च बालानां च PBDE-प्रकाशेन सह सम्बन्धस्य अन्वेषणं कृतम् । पद्धतिः- मातुः प्रसवपूर्वकालस्य तथा शिशुः श्लेष्मस्य नमुनेषु पीबीडीई-संख्येयं मापयित्वा बालानां ध्यानं, मोटरक्रिया, च ज्ञानं ५ (n = ३१०) तथा ७ (n = ३२३) वर्षेभ्यः परीक्षाम् अकुर्वन् । परिणामः - मातृणां प्रसवपूर्व PBDE- एकाग्रतायाः अवरोधः 5 वर्षेषु सततकार्यक्रमेण माप्यते, 5 तथा 7 वर्षेषु मातृणां प्रतिवेदनानुसारं, दुर्योधन- गतिसंयमनं - विशेषतया नन्डोमिनन्- वयस्केषु - दुर्योधन- ध्यान- एकाग्रतायाः अवरोधः 7 वर्षेषु मौखिक- पूर्ण- स्केल- बुद्धि- दक्षतायाः अवरोधः च। ७ वर्षस्य बालकेषु पीबीडीई- एकाग्रतायाः समवर्ती शिक्षकेषु लक्षणायाः समस्यायाः, प्रोसेसिंग स्पीड, पर्सेप्टुअल रीजनिंग, वर्बल कम्प्रिहेंशन, फुल- स्केल आईक्यू- इत्येषां घटानां च समवर्तीनां शिक्षकेषु प्रतिवेदनैः सह लक्षणीयतया अथवा अल्पं सम्बन्धः आसीत् । जन्मभारं, गर्भवासयुगं, अथवा मातृशूलिका- हार्मोन- स्तरं समायोज्यतया एते सम्बन्धे परिवर्तनं न कृतम् । निष्कर्षः पूर्वजन्मादिषु च बाल्यकाले पीबीडीई- प्रदर्शनेन स्कूल्यावस्थायां बालानां च्चामाकोस- समूहस्य लक्षणे, सूक्ष्म- गतिसंयमे च संज्ञानात्मकतायां न्यूनता आगतवती । अद्यतकस्य बृहत् अध्ययनस्य परिणामः एव यत् पीबीडीई-इभ् यः बालानां न्युरो-व्यवहारात्मकविकासस्य विषये प्रतिकूलप्रभावः भवति इति प्रमाणं वर्धते। |
MED-1004 | पृष्ठभूमौ अमेरिका-देशस्य जनसङ्ख्यायाः पोलीब्रोमिनेटेड डिफेनिल इथरस् (PBDE) प्रति प्रदर्शनेन धूलि-आहार-प्रकोपात् एव प्रभावः भवति इति मन्यते । तथापि, शरीरस्य येषां यौगिकानां भारं, तयोः विषबाधायाः मार्गेण अनुभविकरूपेण सम्बन्धयितुं क्वचित् कार्यम् कृतम् अस्ति । लक्ष्यं अस्य शोधस्य मुख्यं लक्ष्यं संयुक्तराज्ये पीबीडीई शरीरभारस्य आहारसहायतायाः मूल्यांकनम् आसीत्, येन सीरम- स्तरं भोजन- सेवनं प्रति सम्बद्धं कृतम् । पद्धतयः २००३-२००४ तमे वर्षे राष्ट्रीयस्वास्थ्य-आहार-परीक्षायाः प्रतिभागिनां मध्ये भोजनस्य सेवनस्य परीक्षणार्थं वयं द्विविधं आहार-सामग्रीं - २४-घण्टायाः भोजन-स्मरणं (२४एफआर) च एक-वर्षीयं भोजन-वार्तापत्रं (एफएफक्यू) -प्रयोगाम । वय्कः, लिङ्गः, जातः/जातीयता, आयः, शरीरमासा सूचकाङ्कः च समायोज्यतया आहारपरिवर्तकानां विरुद्धं पञ्च PBDE (BDE अभ्यङ्गकानां 28, 47, 99, 100, 153) च तेषां योगं (PBDE) पुनः पुनर्वृद्धिं कृतवन्तः। परिणामः - पक्वभक्षकाणां रक्तस्रावस्येषु पीबीडीई- रसायनस्य सांद्रता क्रमशः २४ एफआर- रसायनस्य च १ वर्षस्य एफएफक्यू- रसायनस्य च २३% (पी = ०.००६) तथा २७% (पी = ०.००९) न्यूनम् आसीत् । पक्षिणां वसायाः उपभोगेन पञ्च PBDE- संजातीयानां द्रव- स्तराणि संबद्धानि आसन्: निम्न, मध्यम, उच्च उपभोगः क्रमशः 40. 6, 41. 9 तथा 48. 3 ng/ g lipid- concentration- इत्येतयोः geometric mean PBDE- concentrations- इत्येतयोः अनुरूपः आसीत् (p = 0. 0005) । अस्मिन् विषये अपि तथ्यात्मकदृष्ट्या महत्वपूर्णं रुजं विलोकितम् यत् लाल-मांसस्य वसाः BDE-१००, BDE-१५३ च। द्रव- PBDE- द्रव्याणां च दुग्ध- वा मत्स्य- उपभोगस्य च मध्ये कोऽपि सम्बन्धः न अवलोकितः । 24FR- उपकरणेषु आहार- यन्त्रयोः परिणामः समानः आसीत् किन्तु 24FR- उपकरणेषु परिणामः अधिकः आसीत् । संयुक्तराज्ये पीबीडीई-संक्रमणस्य कारणं दूषित-पक्षी-मांस-रक्त-भक्षणम् अस्ति । |
MED-1005 | लक्ष्यं आक्रान्त आंत्रस्य सिन्डोर्मस्य उपचारार्थं रेशेः, स्पास्मोदिकाणां, पिप्पलीमृदये तैलस्य च प्रभावं निर्धारयितुं। योजनाः व्यवस्थित समीक्षा च मेटा-विश्लेषणः डाटास्रोतः मेडलिन, एम्बैस्, कोक्रैनः च अप्रिल २००८ पर्यन्तम् नियन्त्रितपरीक्षाः रजिस्ट् करतः। समीक्षाविधिः क्रमेण नियोजितपरीक्षाः, येषु इरिटेबल बोइल सिन्ड्रोमस्य वयस्कां मध्ये फाइबर, स्पास्मोडिक्स, पिप्परमिण्टे तेलस्य तुलना कृत्रिमचिकित्सायाम् अथवा उपचारं विना कृतम् आसीत्, एतेषु समावेशः कृतः। उपचारस्य न्यूनतमं अवधिः एक- सप्ताहम् आसीत्, एवं अध्ययनैः उपचारानन्तरं रोगस्य उपचारस्य वा लक्षणानां सुधारस्य वा पेटदुःखस्य उपचारस्य वा सुधारस्य वा समग्रं मूल्यांकनं प्रतिवेदनं प्राप्तम्। लक्षणानां तथ्यानां एकत्रिकरणार्थं यादृच्छिकप्रभावमण्डलम् उपयुज्य, तथा च लक्षणानां स्थिराभावात् (९५% विश्वास- अन्तरालम्) सापेक्षप्रभावरूपेण (प्लेसबो वा उपचारं न) उपचारस्य प्रभावः प्रतिपादितः । परिणामः ५९१ रुग्णां मध्ये प्लासेबो वा विना उपचाराय फाइबरस्य तुलनाः (प्रतिबन्धात्मकः खतराः ०. ८७, ९५% विश्वास- अन्तरालः ०. ७६- १.००) इदम् प्रभावम् इस्पगुलम् (०.७८, ०.६३- ०.९६) इति समूहस्य प्रति सिमितम् आसीत् । २२ अध्ययनेषु १७७८ रुग्णानां (०.६८, ०.५७- ०.८१) मध्ये स्पास्मोदिकाणां तुलना कृत्रिमरोगोपचारैः सह कृतम् । विभिन्निः स्पास्मोदिकाः अध्ययनं कृतवन्तः किन्तु ओटिलोनीयम (चत्वारः परीक्षणः, ४३५ रुग्णः, सापेक्षः लक्षणानां स्थिरतायाः जोखिमः ०.५५, ०.३१- ०.९७) तथा ह्योस्सीन (त्रिः परीक्षणः, ४२६ रुग्णः, ०.६३, ०.५१- ०.७८) इति औषधानां प्रभावकारितायाः प्रमाणं सम्यक् आसीत् । चत्वारः प्रयोगाः 392 रोगिणां (0. 43, 0. 32 to 0.59) मध्ये पिप्पलीमृदये तैलं प्लासेबो सह तुलनाय कृतवन्तः । निष्कर्षः इरिटेबल बोइल सिन्ड्रोम् उपचारेण फाइबर, स्पास्मोदिक्स, पिप्परमिण्ट् तेलः च सर्वेषु प्रकारेण प्लेसिबोपेक्षा अधिकं प्रभाविनः आसन् । |
MED-1006 | इरिटेबल बोइल सिन्ड्रोम् (IBS) इत्यस्य परिदृशे कार्यशीलः पेटदुःखः प्राथमिकचिकित्सकानां, ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टानां तथा वेदनाविशेषिणां कृते चुनौतीपूर्णः समस्या अस्ति । अस्मिन् वर्तमाने भवितव्यम् अपि च औषधविनाशके च औषधविनाशके च उपचारस्य विकल्पानां प्रमाणानि पुनरावलोकयन्ति, यानि केन्द्रिय-संयन्त्रस्य तथा जठरा-अन्तर्ग्रस-मार्गस्य लक्ष्यानि भवन्ति । संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा, सम्मोहनचिकित्सा च इदृशाः संज्ञानात्मक-व्यवहारचिकित्साः इब्स् रोगिणां कृते उत्कृष्टपरिणामं प्रदर्शन्ति, किन्तु तेषां सीमितः उपलब्धता, श्रम-गहनः स्वभावः च दैनंदिन-प्रयोगे तेषां नियमित-प्रयोगं प्रतिबन्धयति । प्रथम- रेखाव्यवहारे प्रतिरोधीषु रुग्णानां मध्ये त्रिचक्रिक- अवसाद- निरोधकाः (टीसीए) च च्चयनशील- सेरोटोनिन- पुनः ग्रहण- प्रतिरोधकाः (सेलेक्टिव्ह सेरोटोनिन री- अप्टेक इनहिबिटर) उभयतः लक्षणान्तरस्य निवारणार्थं प्रभाविनः सन्ति, किन्तु मेटा- विश्लेषणानुसारं केवलम् टीसीए- औषधैः पेटदुःखस्य निवारणम् कृतम् । किण्वनीयकार्बोहाइड्रेट् तथा बहुलम् (FODMAP) न्यूनं आहारं रोगिणां उपसमूहानां मध्ये प्रभावशालीं दृश्यते, येन पेटदुःखम्, फुलावस्था च न्यूनं भवति, मलस्य च स्वरूपं च सुधृष्यते। तिलस्य प्रमाणं न्यूनं अस्ति, तथा इस्पघुलः केवलं किञ्चित् लाभप्रदः भवति । प्रोबायोटिकानां प्रभावकारितायाः व्याख्या कठिनम् अस्ति यतः विभिन्न-अध्ययनानां मध्ये विभिन्न-प्रमाणं विभिन्न-प्रजातिषु उपयुज्यमानाः सन्ति । पेपर्मिण्टे तैलं च सहितं स्पास्मोदिक् औषधं इब्स्-समये पेटदुःखस्य प्रथम-उपचारं मन्विष्यते। दारु- प्रबलित- इब्स् (IBS) रोगस्य द्वितीय- रेखः उपचारम् अनवशोषित- प्रतिजैविक- र् रिफक्सिमिनम् तथा 5HT3 प्रतिरोधी- अलोसेट्रन् तथा रामोसेट्रन् च अन्तर्भवन्ति, यद्यपि पूर्व- रेखयोः प्रयोगः इश्माइक कोलिट्- रोगस्य दुर्लभ- जोखिमात् प्रतिबन्धितः अस्ति । लसन्तोष- प्रतिरोधी, कब्ज- प्रबलित IBS रोगे, क्लोराइड- स्राव- उत्तेजक औषधयः लुबियप्रोस्टोन, लिनाक्लोटाइड, एकं ग्वायनिलेट- साइक्लेस्- सी- एगोनिस्ट्, यस्मिन् प्रत्यक्ष- वेदनाशामक- प्रभावः अपि अस्ति, पेटस् य पीडां कमयति, मल- पटलम् अपि सुधातीति । |
MED-1007 | पृष्ठभूतः - इरिटेबल बोउल सिन्ड्रोम् , यानि गस्ट्रोइंटेस्टाइनल मोटिलिटी डिसऑर्डरः, अस् य प्रभावः अधःकृतः अस् ति, न च मात्रायाः प्रमाणं ज्ञातम् अस् ति, यतः क्लीनिकस् य चिकित्सकाः केवलं अल्पसंख्यायाः रोगिणः पश्यन्ति। लक्ष्यः अमेरिकादेशे इरिटेबल बोउल सिन्ड्रोम् इत्यस्य व्याप्तौ, लक्षणरूपे च प्रभावं निर्धारणं। पद्धतिः - अस्मिन् द्वयोः चरणयोः समुदायसर्वेष्व् अवस्थितेषु कोटायां चात्र सङ्ख्यायाः प्रयोगाः कृतानि, अनियमित-अङ्केषु दूरभाषमार्गेण च (सृङ्खलाभिमुखं साक्षात्कारम्) चिकित्साविज्ञानेन इरिटेबल बोउल सिन्ड्रोम् (Irritable Bowel Syndrome) इति निदानं कृतम्, अथवा औपचारिकरूपेण न निदानं कृतम्, किन्तु इरिटेबल बोउल सिन्ड्रोम् (Irritable Bowel Syndrome) इति निदानस्य निकषं पूरयन् (मन्निङ्ग, रोम I अथवा II) । इरिटेबल बोइल सिन्ड्रोम् लक्षणं, सामान्य स्वास्थ्य स्थितिः, जीवनशैली च व्यक्तानां जीवनानां लक्षणानां प्रभावः च गहनं अनुवर्ती साक्षात्कारं कृत्वा प्राप्ताः। स्क्रीन्न्न् अन्तर्वार्तायां निरोगीनां निरीक्षणां कृते अपि डाटाः सङ्कलनं कृतम् । निष्कर्षेः ५००९ स्क्रीन्न्न्ग् अन्तर्वार्तायां इरिटेबल बोइल सिन्ड्रोम् (Irritable Bowel Syndrome) रोगस्य समग्रं व्याप्तिरूपं १४.१% (चिकित्सकीयरूपेण निदानम् ३.३%; निदानं न कृतं, परन्तु इरिटेबल बोइल सिन्ड्रोम् (Irritable Bowel Syndrome) रोगस्य निकषं पूरयन् १०.८%) आसीत् । पेटदुःख/असहजः अतिसामान्यः लक्षणः आसीत्, येन परामर्शस्य आवश्यकता अभवत् । अधिकतरस्य रोगस्य (74% चिकित्सकीयरूपेण निदानं; 63% निदानं न) प्रतिपादितेषु कफस्य च दारुणस्य च परिवर्तनं अभवत् । पूर्वं निदानं ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारः रोगिणां तुल्यम् आसीत् । इरिटेबल बोइल सिन्ड्रोम् (Irritable Bowel Syndrome) पीडिताः जनाः अधिकं दिनं (६.४ विरुद्ध ३.०) कार्ये न अभवन्, शय्यायां च आसन्, तथा च न पीडिताः जनाः अधिकं दिनं कार्यम् अकरोत् । निष्कर्षः अमेरिकादेशे आक्रोशित आंत्र सिन्ड्रोम् (Irritable Bowel Syndrome) रोगिणां बहुसंख्यक (76.6%) जनाः अस्वस्थः सन्ति। इरिटेबल बोउल सिन्ड्रोम् अस्मिन् रोगे पीडिताणां कल्याणम् स्वास्थ्यं च महत् प्रभावं भवति, यस् य सामाजिक-आर्थिकपरिणामाः महत् भवन्ति । |
MED-1009 | पिप्पली-मन्ट् इत्यस्य औषधैः आक्रान्त-आह्रदयाम् (IBS) लक्षणानि नियन्त्रयितुं साहाय्यं कृतम् अस्ति । अस्मिन् ९० जनाः इब्स्-संक्रमितम् अभवन् । विषयाः ८ सप्ताहानां यावत् प्रतिदिनं त्रिवारं एकं पेप्परमिण्ट- तैलं (कोल्परमिन) अथवा प्लेसिबोः कैप्सूलं गृहीतवन्तः । अस् माभिः रोगिणः प्रथमं, चतुर्थं, अष्टमं च सप्ताहं यावत् विचरन् तेषां लक्षणं जीवनस्य गुणं च आकलनं कृतम् । कोल्परमिन- समूहस्य सप्ताह ० तः सप्ताह ८ तः १४ यावत्, तथा नियन्त्रणेषु सप्ताह ० तः ६ यावत् (पी < ०.००१) कपोलदुःखः अथवा असुविधाः न अभवन् । कोल्परमिन- समूहस्य उपभोगे अपि कण्ट्रोल- समूहस्य तुलनेन पेटदुःखस्य तीव्रता लक्षणीयरीत्या न्यूनं अभवत् । कोल्परमिनः जीवनस्य गुणात्मकतायां अपि उल्लेखनीयं सुधारं कृतवान् । न च लक्षणीयम् प्रतिकूलप्रतिकारम् आसीत् । कोल्परमिनं IBS रोगिणां मध्ये जठरादुःखात् वा असुविधायाः कारणात् उपचाराय प्रभावशालीः सुरक्षितः च अस्ति । |
MED-1011 | पार्श्वभूमी प्लासेबो उपचाराः व्यक्तिगतं लक्षणं महत्त्वपूर्णं रूपेण प्रभावितुं शक्नुवन्ति । तथापि, व्यापकतया एव विश्वासः अस्ति यत् प्लेसिबो प्रतिपत्तौ गुप्तीकरणं वा भ्रमणं आवश्यकम् अस्ति । अस्मिन् अध्ययने, इरिटेबल बोवेल सिन्ड्रोम् (IBS) उपचारार्थं खुला- लेबलः प्लेसिबो (अभिनयप्रयुक्तः, न च गुप्तः) न किञ्चित् उपचारं न करणीयम् इति नियंत्रणं प्रति श्रेष्ठं भवति, रोगि- प्रदाता- परस्परसम्पर्कः च समन्वितः भवति इति परीक्षणम् कृतम् । पद्धतयः एकस्मिन् शैक्षणिककेन्द्रे त्रिसप्ताहानां द्विसङ्घीय, यादृच्छिकः, नियन्त्रितः परीक्षणः (अगस्त २००९- अप्रिल २०१०) कृतः, ८० प्राधान्येन महिलाः (७०%) रुग्णाः, रोम- ३ मानदण्डानुसारं निदानं IBS सह ४७±१८ वर्षे मध्यमवृद्धयः, IBS लक्षण- गंभीरता- स्केल (IBS- SSS) - यस्मिन् ≥१५० स्कोरः आसीत् । रोगिणः अनियमितरूपेण मुक्त- लेबलस्य प्लासेबो- पिल्ल्स् उपस् थिताः, ये च " प्लासेबो- पिल्स् " इत्यनेन अक्रियद्रव्याणि निर्मिताः, यथा शर्करा- पिल्स् , ये क् लिन्नीक- अध्ययनैः दर्शयितम् यत् मनः- शरीरस्य स्व- उपचारप्रक्रियेण IBS लक्षणानां महत्वपूर्णं सुधारं भवति, अथवा समान- गुणैः प्रदातेभ्यः सह सहक्रियायाः विना- उपचारस्य नियंत्रणं कुर्वन्ति । प्राथमिकं परिणामा IBS- Global Improvement Scale (IBS- GIS) इति आसीत् । द्वितीयकमापनेषु IBS लक्षणस्य तीव्रता स्केल (IBS-SSS), IBS पर्याप्तता (IBS-AR) तथा IBS जीवनगुण (IBS-QoL) च आसन् । निष्कर्षः खुला- लेबल प्लासिबो- उपयोक्तारः ११- दिवसीय मध्यस्थस्थस्थाने (५. २. १. ० विरुद्ध ४. ०. १. १, पी <. ०१) तथा २१- दिवसीय समाप्तिस्थाने (५. ०. १. ५ विरुद्ध ३. ९. १. ३, पी =. ०२) लक्षणीयतया उच्चतरं मध्यमं (±SD) समग्रं सुधार स्कोरम् (IBS- GIS) प्राप्तवान् । लक्षणीयानि परिणामानि अपि द्वयोः काल- स्थानेषु घटितानि लक्षण- तीव्रतायाः (IBS- SSS, p = . 008 तथा p = . 03) तथा पर्याप्तं राहतम् (IBS- AR, p = . 02 तथा p = . 03) अवलोकितानि; तथा च 21- दिवसीय- अन्त- स्थाने (p = . 08) जीवन- गुणस्य (IBS- QoL) कृते खुला- लेबल- प्लासेबोः पक्षे प्रवृत्तिः अवलोकितः । निष्कर्षेण निष्प्रमाणं उपयुज्यते सति इब्स् रोगस्य उपचारं कर्तुं शक्यते। इब्स् (IBS) -संस्थे च कदाचित् अन्यौ रोगाः अपि अधिकं शोधः आवश्यकः अस्ति यत् चिकित्सकाः रोगिणां कृते सूचितसहमतिसहितं प्लासेबो उपयुज्य लाभं प्राप्नुवन्ति वा न। क्लीनिकपरीक्षणस्य पंजीकरणम् |
MED-1012 | लक्ष्यं: अस्मिन् अध्ययने आंतिक- आवरणयुक्तं पिप्पली- मन्थल- तैल- कप्सूलं कृत्रिम- आंतिक- आंतिक- संक्रमणाय (आईबीएस) उपचारार्थं प्लासिबो- औषधैः सह तुलनायां प्रभावकारितायाः सुरक्षायाः च मूल्यांकनम् अभवत् । पृष्ठभूतः - इब्स् अस्मिन् रोगे प्रायः क्लीनिकप्रयासेन सह सहः आगतं भवति। चिकित्सायाः हस्तक्षेपः सीमितः अस्ति, लक्षणायाः नियन्त्रणं च केन्द्रम् अस्ति। अध्ययनम्: २ सप्ताहानां न्यूनतम उपचारकालस्य सह, रैंडमकृत- प्लेसिबो- नियन्त्रित- परीक्षणानि समावेशयितुं विचारितम् । क्रॉस-ओवर-अध्ययनं प्रथमक्रॉस-ओवर-अध्ययनात् पूर्वं निष्कर्षाणां विवरणं दत्तम् । फरवरी २०१३ पर्यन्तं साहित्यशोधेन सर्वे प्राप्यकेन्द्रियपरीक्षणानि निर्दिष्टानि। अध्ययनस्य गुणस्य मूल्यांकनं कोक्रैन- रिक्स् ऑफ बायस टूल- यन्त्रस्य उपयोगेन कृतम् । परिणामः इब् स लक्षणानां समग्रं सुधार, पेटदुःखस्य सुधार, प्रतिकूल घटनाणां सुधार च आसीत् । परिणामानां विश्लेषणं प्रयोजन-उपचार-प्रयोजनायाः उपयोगेन कृतम् । निष्कर्षेः 726 रोगिणां अध्ययनं नव अध्ययनानि कृतानि। बहुषु कारकानां कृते प्रवृत्तिप्रसङ्गः न्यूनः आसीत् । पीपरमिण्टा तैलं IBS लक्षणानां समग्रं सुधारं (५ अध्ययने, ३९२ रुग्ण, सापेक्षिक जोखिम २.२३; ९५% विश्वास अन्तराल, १.७८- २.८१) तथा पेटदुःखस्य सुधारं (५ अध्ययने, ३५७ रुग्ण, सापेक्षिक जोखिम २.१४; ९५% विश्वास अन्तराल, १.६४- २.७९) प्रति प्लेसिबोपेक्षा लक्षणीयतया श्रेष्ठं प्राप्नोति । यद्यपि पीपरमिण्टालये रोगिभिः प्रतिकूलप्रसङ्गः अनुभवः कृतः, तथापि एतादृशप्रसङ्गः सौम्यः क्षणिकः च आसीत् । अतिसारं प्रतिपादितं प्रतिकूलप्रसङ्गं जठरशोथः आसीत् । निष्कर्षः पीपरमिण्टा तैलं इब्स्-रोगस्य सुरक्षितं प्रभावशालीं अल्पकालिकं उपचारम् अस्ति । भविष्यत् अध्ययनैः पिप्परमिण्टे तैलं दीर्घकालिनं प्रभावकारितां च सुरक्षां, अन्य IBS उपचारैः सह antidepressants and antispasmodic drugs सह तस्य प्रभावकारितां च मूल्याङ्कनं करणीयम् । |
MED-1014 | पूर्वम्: इरिटेबल बोइल सिन्ड्रोम् (IBS) इति जटिलं सिन्ड्रोम् अस्ति, यत् निवारणं कठिना भवति। अत्र वयं विशिष्टं इब्स् लक्षणं औषधोपचारं समर्थयितुं प्रमाणं प्रस्तुतं, औषधोपचारैः इब्स्-प्रबन्धस्य प्रमाण-आधारितं व्यवस्थापनं, औषधोपचारस्य मात्रा-आदेशं, प्रतिकूलप्रभावं च चर्चामहे, ननु इब्स्-प्रचाराय अनुसंधानस्य प्रगतिः च समीक्षामहे। सारः अधुना लूपेरमाइड, स्पाइलियम, क्ले, लुबियप्रोस्टोन, लिनाक्लोटाइड, अमित्रिप्टिलिन, ट्रिमिप्रमाइन, डेसिप्रमाइन, सिटालोप्रम, फ्लुओक्सेटिन, पारोक्सेटिन, डाइक्लोमाइन, पिप्पलीमण्डतेल, रिफैक्सिमिन, केटोटिफेन, प्रेगाबालिन, गबापेन्टिन्, आक्ट्रेओटाइड इत्यादीनां उपचारानां पश्चाद् विशिष्टं इब्स लक्षणानां सुधारं समर्थयितुं प्रमाणं विद्यते, इब्सस्य उपचारार्थं अनेकेषु नूतनानां औषधानां अध्ययनं क्रियते। मुख्यसंदेशः IBS लक्षणानां कृते सिद्धं यत् औषधैः रिफक्सिमिनः, लुब्युप्रोस्टोनः, लिनाक्लोटाइडः, फाइबरस् सप्लीमेन्ट् च पिप्परमिण्ट् तैलं IBS रोगस्य उपचारार्थं तेषां उपयोगं समर्थयितुं सर्वाधिकं विश्वसनीयं प्रमाणं ददाति। विभिन्नं औषधं प्रति प्रभावकारितायाः आरम्भः ६ दिनानन्तरं भवति इति ज्ञायते; तथापि बहुषु औषधानां प्रभावकारितायाः पूर्वनिर्धारितकालान्तरे भविष्यत्कल्पेन मूल्यांकनं न कृतम् । वर्तमानेषु उपलब्धानां नवानां औषधानां विषये अपि अध्ययनं क्रियते, अतः तेषां उपचारस्य स्थानं स्पष्टं कृत्वा इब्स् रोगस्य उपचारस्य विकल्पानां विस्तरेण च अध्ययनं करणीयम् । इब्स्-इभ्-स् (IBS) रोगस्य कृते सर्वाधिकं आशाजनकम् नवीनं औषधं विविधं नवीनं औषधविज्ञानं, विशेषतया द्वैधम् μ- ओपिओइड- रिसेप्टर्-एगोनिस्ट्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर्-अन्तर् © २०१४ एस. कार्गर एजी, बासेल |
MED-1016 | लिन्क्लोटाइडः (लिन्क्लेस्) आक्रोशित आंत्र सिंड्रोम् (Irritable bowel syndrome) सह बद्धतायाः च दीर्घकालं इडियोपॅथिक बद्धतायाः च उपचारार्थं । |
MED-1018 | लक्ष्यः - रेटिनोपैथीयाः प्रगतिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरुत्पत्तिरु डिजाइनः ३-९ वर्षपर्यन्तं अनुगमनं कृत्वा, रैंडमकृतं क्लिनिकल-परीक्षणम् । १९८३ तः १९८९ यावत् २९ केन्द्रैः १३ तः ३९ वर्षयोः आयुः यावत् इन्सुलिन- आश्रित मधुमेहस्य १४४१ रुग्णाः, तयोः मध्ये ७२६ रुग्णाः रेटिनोपैथी विना च १ तः ५ वर्षपर्यन्तं मधुमेहस्य अवधिः (प्राथमिक- निवारण- समूहः) च ७१५ रुग्णाः अति- सौम्य- मध्यम- तीव्रम् अप्रसारणशील मधुमेहस्य रेटिनोपैथी च १ तः १५ वर्षपर्यन्तं मधुमेहस्य अवधिः (द्वितीयक- हस्तक्षेप- समूहः) च सम्मिलितवन्तः । ९५ प्रतिशतं परीक्षा पूर्णम् अभवत् । अन्तर्विन्दुः तीव्रचिकित्सायां प्रतिदिनं कमतः त्रिकारं इन्सुलिनं इंजेक्शनद्वारा अथवा पम्पद्वारा, रक्तस्य ग्लुकोजस्य अनुगमनं स्वयमेव कृत्वा तथा सामान्यलक्षणं लक्ष्यीकृत्य मात्रा समायोज्यत इति निहितम् । परम्परागतं उपचारं प्रतिदिनं एकं वा द्वौ इन्सुलिनं सुधीयते । परिणामः - आरम्भिक उपचार- अध्ययनस्य मधुमेह- रेटिनोपैथी- अध्ययनस्य रेटिनोपैथी- तीव्रता- स्केल- यानम्, प्रति ६ मासेषु प्राप्तेषु स्टीरियोस्कोपिक रङ्ग- निधिचित्रानां मुख- विवर्धनं कृत्वा मूल्यांकनम् । परिणामः - प्राथमिकप्रतिकारकसमूहस्य मध्ये त्रिषु वा अधिकसु चरणेषु रेटिनोपैथी प्रगतस्य साङ्ख्यिकः ८. ५ वर्षस्य दरः पारम्परिकचिकित्सासमूहस्य मध्ये ५४. १% तथा गहनचिकित्सासमूहस्य मध्ये ११. ५% तथा द्वितीयकचिकित्सासमूहस्य मध्ये ४९. २% तथा १७. १% आसीत् । ६- १२ मासाः पर्यवेक्षणेषु तीव्रचिकित्सायाः लघुः प्रतिकूलप्रभावः (प्रारम्भिकः विकाराः) अवलोकितः, तत्पश्चात् समयानन्तरं वर्धमानः लाभकारी प्रभावः। ३. ५ वर्षपर्यन्तं अनुगमनकाले तीव्रचिकित्सायां रोगस्य प्रगतिरुत्पादकत्वस्य जोखिमः पारम्परिकचिकित्सायां तु पञ्चगुणाः वा अधिकः न्यूनः आसीत् । यदा रोगस्य प्रगतिः अभवत् तदा, सामान्य उपचारस्य तुल्यम् तीव्रचिकित्सायाः परिणामः कमतः द्विगुणं अभवत् । उपचारस्य प्रभावः सर्वैः आरम्भिक- रेटिनोपैथी- तीव्रता- उपसमूहैः समानः आसीत् । निष्कर्षः मधुमेहस्य नियन्त्रणस्य एवं जटिलतायाः परीक्षणस्य परिणामः एव दृढतया अनुशंसां करोति यत् इन्सुलिन- आश्रित मधुमेहस्य रोगिणः अधिकाः जनाः गहनचिकित्सायाः उपयोगं कुर्वन्ति, येन मधुमेहस्य स्तरं यथासंभवं सुरक्षितं भवति, मधुमेह- न ग्रहीतुं। |
MED-1019 | मधुमेहस्य रेटिनोपैथीः सामान्यः च विशिष्टः सूक्ष्म-रक्त-संयमः अस्ति, तथा कार्यशील-वृद्धानां जनाः अन्धत्वस्य अग्रणी कारणं भवति । मधुमेहयुक्तानां एक-तृतीयांशजनाः तया सह संबन्धः अस्ति, तथा हि जीवनं खतराम् उद्भवितुं शक्नोति यानि सिस्टमिक- भास्कुलर- जटिलानि सन्ति, यथा स्ट्रोकः, कोरोनरी हृदयरोगः, हृदयसङ्घातः च। रक्तस्य ग्लुकोजस्य, रक्तस्य दबावस्य, रक्तस्य लिपिडस्य च उत्तमं नियंत्रणं रेटिनोपैथी विकासस्य च जोखिमस्य न्यूनिकरणस्य आधारः वर्तते। समयबद्धतया लेजर- उपचारः प्रवर्धक रेटिनोपैथी तथा मक्कुलर- एडेमायां दृष्टि- रक्षणार्थं प्रभावशाली भवति, किन्तु दृष्टि- हानिः प्रतिवर्त्तयितुं तस्य क्षमता दुर्बलम् अस्ति । विकसतः रेटिनोपैथीः कदाचित् विट्रेक्टोमी शल्यक्रियायाः आवश्यकताः भवति । ननु उपचारविधिः यथा स्टेरयड्स् तथा एन्डिवास्कुलर एन्डोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर एजेन्स् अन्तः नेत्रे इन्द्रियेषु उपयुज्यते, ते वृद्धौ उपचारविधिः प्रति कमः विनाशकारी भवति, तथा च ते रोगिणां कृते उपयोगी भवितुं शक्नुवन्ति, ये पारंपरिकचिकित्सायां दुर्बलतया प्रतिपद्यन्ते। भविष्यतः उपचारविधिः यथा अन्य- रक्त- संवर्धक- कारकानां निषेधः, पुनर्जनन- उपचारः, स्थूल- उपचारः इत्यादयः आशाजनकानि सन्ति । Copyright 2010 Elsevier Ltd. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1020 | पुनरावलोकनस्य प्रयोजनम्: मधुमेहयुक्त रेटिनोपैथी जगतः कार्यशीलवृद्धानां मध्ये दृष्टिदोषस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति। पन्- रेटिनाल् प्रकाशसंघटनम् (पैन रेटिनाल् फोटोकोएगुलेशन) (PRP) गतचत्वारि दशकाणि यावत् प्रवर्धमान- मधुमेह- रेटिनोपैथीयाः रोगिणां दृष्टिः गम्भीरतया क्षीणम् भवति इति सङ्कल्पं न्यूनं कर्तुं प्रभावशाली उपचारम् कृतम् अस्ति । पी.आर.पी. इत्यस्य दुष्प्रभावं न्यूनं कर्तुम् पैटर्न स्कैन लेसर (पास्कल) इत्यस्य विकासः कृतः। अस्मिन् अधोलिखिते अध्ययनपद्धतिषु पारम्परिक आर्गनलेसरस्य पास्कलप्रकरणस्य च भेदः विवक्षितः। RECENT FINDINGS: पास्कल- औषधं मधुमेह- रेटिनोपैतीयाम् रोगिणां उपचारार्थं पारम्परिक- अर्गोन- पीआरपी- औषधैः सह तुल्यम् परिणामं प्राप्नोति । पास्कल- यन्त्रेण अल्पकालमध्यात् रेटिना- क्षयानां समन्वित- क्रमेण निर्मातव्यम् । पास्कल-प्रकरणं अर्गोन-लेसर-प्रकरणं तुल्यम् अस्ति । सारः पास्कलः इदानीं बहुषु क्लिनिकौ पी.आर.पी. कृते पारम्परिकः अर्गोन-लेसरः प्रतिस्थापयति। नेत्ररोगविज्ञानाः ध्यानाकर्तुम् इच्छन्ति यत् प्रवर्धक मधुमेह- रेटिनोपैथीयाम् रोगिणां रोगाणां पुनरावृत्तिः निरोधयितुं तथा नव- रक्त- संवर्धनस्य पुनरावृत्तिः निरोधयितुं पास्कल- सेटिंग् (लेजर- ज्वलनस्य अवधिः, संख्या, आकारः च) समायोजनम् आवश्यकम् भवेत् । PASCAL- औषधस्य इष्टतमं सुरक्षा- प्रभावकारिता- मापदण्डं निर्धारयितुं अन्वेषणानि अपेक्षितानि । |
MED-1023 | साइटोमेगालोविरासः (सीएमवी) रेटिनिटिसः प्राप्ते इम्यूनोडिफिशियन्सी सिन्ड्रोम् (एड्स) रोगिणां दृष्टिहानिः सर्वसामान्यम् कारणम् अस्ति । CMV retinitis- य रोगेषु 25% - 42% एड्स- रोगिणः अति- सक्रिय- रेट्रोवायरल- उपचारपूर्वकालम् (HAART) आक्रान्ताः, ययोः अधिकांशं दृष्टि- हानिः मैकुल- संबद्ध रेटिनिटीस् अथवा रेटिना- विच्छेदनम् एव अभवत् । HAART- उपचाराणां प्रवर्तनं CMV रेटिनाइटिसस्य प्रादुर्भावं तथा तीव्रतामपि लक्षणीयतया घटितवान् । सीएमवी रेटिनाइटिसस्य उत्तम उपचारार्थं रुग्णस्य प्रतिरक्षा स्थितिः पूर्णतया मूल्याङ्कनं तथा रेटिना विकारानां सटीक वर्गीकरणं आवश्यकम् अस्ति । रेटिनाइटिसः निदानं कृत्वा, HAART उपचारं प्रारभ्यं वा वर्धयितुं, तथा च मौखिक- वाल्गान्सिकलोविरैः, अन्तःशिरा- वाल्गान्सिकलोविरैः, फोस्कार्नेट्- वा सिडोफोविरैः च सीएमवी- प्रतिरोधक- उपचारं कर्त्तव्यम् । विशेषतया क्षेत्र- १ रेटिनाइटिस- रोगिणां च् चयनित- रोगिणां कृते गान्सिकलोविर- रेजिरेन्स् (Sustained- release ganciclovir reservoir) - यन्त्रस्य अन्तर्- विट्रियल- औषध- इंजेक्शन् अथवा शल्यक्रियायाः अन्तर्गतम् उपस्थापनं कर्तुं शक्यते । प्रभावशाली CMV- प्रतिरोधक चिकित्सा HAART- सह सह संयुततया दृष्टि- हानिः घटते तथा रोगिणः जीवितेः स्थितिः अपि वर्धते। इम्यून रिकवरी यूवेइटिस तथा रेटिना डिटेचमेन्टः मध्यम- तीव्रदृष्टि- हानिः इत्यस्य महत्त्वपूर्णः कारणम् अस्ति । एड्स- महामारीयाः प्रारम्भिकवर्षाणां तुल्यम्, हार्ट- पश्चात् युगस्य उपचारस्य महत्वं रेटिनाइटिसस्य अल्पकालिक- नियंत्रणात् दीर्घकालिक- दृष्टि- रक्षणं प्रति परिवर्तितम् । विकासशीलदेशानां स्वास्थ्यसेवायां कार्यकर्तृणां अभावः, च्चिम् वि-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग-रोग इन्द्रियेण गान्सिकलोविरं इंजेक्शन् इदम् क्षेत्रे सीएमवी रेटिनाइटिसस्य उपचारार्थं सर्वाधिकं किफायतशीलं रणनीतियुक्तिः भवति । |
MED-1027 | वर्तमानाः वैरागीनां, गहनवेदियुक्थानां, रक्तपीडाणां च कारणं विषये वर्तमानानि धारणाः परीक्षितानि, अपूर्वानि च आभूषिताः। एतादृशानां विकारानां मूलभूतकारणम् मल-अवरोधः इति सूचितम्, यस्मिन् अल्प-अवशिष्ट-आहारः निवर्तते। |
MED-1034 | पृष्ठभूमि लक्षणप्रश्नावलीनां द्वारा आंतस्य व्यवहारस्य क्षणिकं चित्रं प्राप्तुं शक्यते, तथापि एतेषु आंतस्य लक्षणं, आंतस्य स्वरूपं च प्रतिदिनं परिवर्तयितुं न शक्नुवन्ति। आन्तरिक-क्रिया-अवरोधैः सह तथा विना च स्त्रियोः दैनिक-पत्रिकाभिः आंत-व्यवहारस्य आकलनं कर्तुम् । पद्धतिः ओल्म्स्टेड-प्रदेशस्य (MN) समुदाय-आधारित-सर्वेक्षणात्, २७८ महिलाः, अनियमित-निर्दिष्ट-निर्दिष्ट-प्रश्नेषु ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टेन साक्षात्कारं कृतवन्तः, ये च आंत-लक्षण-प्रश्नेषु प्रश्नपत्रिकां पूरयन् । विषयाः २ सप्ताहे आंतक- दैनिकीं अपि धारयन् । परिणामः २७८ जनाः दारुस् (26%), बद्धता (21%), अथवा न (53%) इति प्रश्नावलीषु अवगच्छन् । लक्षणरहितेषु विषयेषु आंतस्य लक्षणं (उदाहरणार्थः, अतिशीघ्रता) क्वचित् (अर्थात्, < २५% समयः) एवं सामान्यतया कठोरं वा ढीलं मलम् (feces) इति सूचितम् । मृदुः, निर्मितः मलः (अर्थात् ब्रिस्टोल् रूपः = ४) अतिशीघ्रं निर्वर्तनीयः आसीत् सामान्यजनानां (१६%) अपेक्षायां दारु (३१%) तथा बद्धता (२७%) विषयेषु। मलरूपेण, आरम्भं (असमानता अनुपातः [OR] 4. 1, 95% विश्वास- अन्तरालः [CI] 1. 7- 10. 2) तथा अन्तं (OR 4. 7, 95% CI 1. 6- 15. 2) मल- प्रवाहोपलब्धिः बद्धत्वाय सम्भावनां वर्धयति । अपूर्णः शौचः (OR 2. 2, 95% CI 1. 4- 6. 6) च दस्तस्य संभावनां वर्धयन् । अथानन्तरे, मलस्य आवृत्तिः च रूपं भिन्नं भवति, अस्मिन् स्वास्थ्यं रोगं च भेदः कर्तुं न शक्यते। निष्कर्षः आंतरे लक्षणं निपातनात् उत्पद्यते, किन्तु केवलम् अंशतः एव एव स्पष्टं भवति। ये अवलोकनानि आंतकक्रियाविघातानां अन्यरोग-शरीर-क्रियाणां भूमिकां समर्थयन्ति । |
MED-1035 | १५० रुग्णालयस्य बहिः-रुग्णाः तेषां आंत-व्यवहारे प्रश्नं कृतवन्तः, ततः द्वौ सप्ताहौ यावत् तेषां विषये दैनिकीपुस्तिकायां लिखितुं निवेदितवन्तः । सामान्यतः, स्मरणाय तथा रिकर्डिडानां संख्यायां शौचस्य आवृत्तिः सापेक्षतया निकटतया सह मिलति, किन्तु १६% रोगिणां मध्ये प्रति सप्ताहम् त्रयः अथवा अधिकं शौचस्य आवृत्तिः असमानता आसीत् । सामान्यतः प्रतिदिनं एकं पिबेत् इति नियमात् भिन्नतायाः अतिशयोक्तिः आसीत् । रोगिणः आंतक- आवृत्तौ परिवर्तनं पूर्वानुमानं कर्तुं न शक्नुवन्ति स्म । एतेन निष्कर्षैः केवलम् प्रश्नावलीभिः जनसङ्ख्यायाः जनसाङ्ख्यायाः जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनसामान्यस्य जनन ते अपि एव निर्दिश्यन्ते यत् यदि रोगिणः नियमितरूपेण आंतस्य क्रियायाः अभिलेखाः कर्तुं प्रार्थयितव्याः तर्हि आंतस्य आक्रान्तस्य सिन्डोर्मस्य अधिकतरं निदानं कर्तुं शक्यते। |
MED-1037 | प्राचीनकालस्य मिश्रदेशः प्राचीनकालस्य महत् सभ्यजातिषु एकः आसीत्, सः ३ सहस्राब्दिषु वैज्ञानिकानां अन्वेषणानां सामाजिकविकासानां च पालनालयः अभवत् । निःसंशयम् , औषधस्य विषये अस्य देशस्य ज्ञानं अतिशयेन न्यूनं जातम् । वैद्यकीयसंस्थायाः वर्णनं कुर्वन् क्वचित् किञ्चिदपि वस्तुः जीवितं वर्तते, किन्तु प्राचीनकालस्य जनसमुदायस्य रोगाणां व्याप्तिमतः अध्ययनं कर्तुं बहवः विषयाः आसन् । पापिरी, श्मशानभूमौ र्लिलेयफौ तथा प्राचीनकालस्य इतिहासकारस्य लेखानां प्रमाणं विज्ञानं, मानविकी, चिकित्सा च विषयानां प्रति तीव्रं रुचिं दर्शयति, यानि शिक्षितसमाजस्य जन्मनि, यानि तस्य नमादिकपूर्वजानां अन्धविश्वासं पराजितवन्तः। |
MED-1038 | अस्मिन् विषये अस्मिन् लेखे, अस्मिन् विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विषये विष आहारस्य रेशेषु कुलः तटस्थः डिटर्जन्ट् रेशेः मलस्य भारं पूर्वसूचकम् आसीत् किन्तु आवृत्तिः न आसीत् । आहारविषयकानां कारकानां नियमनं कृत्वा मल- उत्पादनस्य विषये महत्त्वपूर्णः व्यक्तिगतभेदः आसीत् । व्यक्तित्वमापकं आहारस्य स्वतन्त्रतया मल-भारं च पूर्वानुमानं कर्तुं प्रयुक्तम्, तथा आहार-तन्तु-प्रमाणं यथा आहार-तन्तु-प्रमाणं मल-प्रमाणं भिन्नम्। एते परिणामः सूचितं यत् व्यक्तित्वस्य कारकानि केचन व्यक्तौ कमः मल-उत्पादने प्रवृत्तवन्तः सन्ति । एतेषां जनाः विशेषतया आहारस्य रेशेभ्यः लाभं प्राप्नुवन्ति। |
MED-1040 | ध्येयः - दारु-अवरोध-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आदि-आ अस् माभिः अनुमानः कृतः यत् सामान्यं भ्रमः कुर्वन् विषयाः बहिष्कृतं कर्तुम् "सामान्यम् आंत-प्रवाहे" इति विषये अधिकं बोधः भवेत् । अस्मिन् विषये जनसङ्ख्यायाः एकं सावधानीपूर्वकम् अध्ययनं कृतम् यादृच्छिकं नमुनाम् अवलम्ब्य आंतस्य अभ्यासेन सम्बद्धं अध्ययनं कर्तुम् उद्दिश्यम् आसीत् । पदार्थः च पद्धतिः १८ तः ७० वर्षयोः मध्ये २६८ यादृच्छिकरूपेण चयनितानां विषयाः एकसप्ताहे लक्षणदिनालयं पूरयित्वा ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टेन क्लिनिकल् च् आकलनं कृतम् । तेषु कोलोनोस्कोपी च प्रयोगशाला परीक्षणं कृतम् यत् शरीरस्य रोगाः न भवन्तु। परिणामः एकशताधिकचतुर्विंशतिषु विषयेषु प्राकृत-आंतः-अवरोधः, इब्स्, अथवा तत्सम्बद्धं औषधं न आसीत्; तेषां ९८% जनाः प्रतिदिनं त्रयः त्रयः च प्रति सप्ताहम् अप्राकृत-आंतः-अवरोधं कुर्वन्ति स्म । ७७ प्रतिशतं सामान्यं, १२ प्रतिशतं कठोरं, १० प्रतिशतं ढीलाः च आसीत् । ३६% जनाः अतिशीघ्रं, ४७% जनाः अतिशीघ्रं, ४६% जनाः अपूर्णं शौचम् अकरोत् । शरीरस्य विकारैः ग्रसितानां विषयाः बहिष्कृत्य स्त्रियाः पुरुषाणां तुल्यतया अधिकं लक्षणं अनुभवन्, यथा पेटदुःखः, फुलात्पादः, बद्धता, तात्कालिकता, अपूर्ण- निर्वासः च, किन्तु इब्सयुक्तानां विषयाः बहिष्कृत्य ये लिङ्गभेदः समाप्तः अभवन् । निष्कर्षः अयं अध्ययनः पुष्टिं करोति यत् सामान्यतः प्रति सप्ताहम् त्रयः प्रतिदिनं च त्रयः पक्वाः भवन्ति। वयस्य वा लिङ्गस्य वा भिन्नतायाः कारणं न सिध्यति, यतो हि मलस्य आवृत्तिः, अपचाराः लक्षणानि अथवा पेटस्य फुलाः अपि न सन्ति। किञ्चिदपि तात्कालिकता, तन्मयता, अपूर्णता च सामान्यं भवति। |
MED-1041 | प्राचीनकालस्य मिश्रदेशस्य वैद्यः शरीरस्य कस्यचित् अंगस्य विकारस्य उपचारं करोति स्म। अस्मिन् विषये विशेषविज्ञानाम् मध्ये गस्ट्रोएन्टेरोलोजी इति विषये उल्लेखनीयं वर्तते, यस्मिन् चिकित्सायाः पापिरादिग्रन्थाः बहुसंख्यकाः सन्ति। यद्यपि ते अस्मिन् रोगेषु नाम न ददति स्म, तथापि फराओनाम् चिकित्सकाः अनेकानि ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजी लक्षणानि वर्णयन् ति स्म, यानि रोगेषु अनेकानि उपचारानि विहितानि आसन् । तेषां चिकित्सा-सम्बन्धि-पत्रेषु ग्यास्ट्रिक-अन्वेषण-रोगाणां विषये प्रभावशाली ज्ञानम् आसीत् । रोगाणां यन्त्रणायाः विषये तेषां विचारानुसारं, मल-मात्रायां अवशोषितः संचलितः पदार्थः रोगस्य लक्षणानां विकारानां च प्रमुखं कारणं आसीत् । इत्थं स्व-शुद्धिः एव प्रसिद्धा। |
MED-1042 | मानवस्य कोलनम् अभियो अप्राप्यमस्ति, विशेषतया तस्य गतिः। तथापि, अधुना वर्षौ, तन्त्रं परिष्कृतम् अभवत् यत् कोलनिक गतिशीलतायाः अधिकं बोधः कर्तुं अनुमन्त्रयति, विशेषतया दीर्घकालिकायां रेकर्डिङ्ग-अवधिना। इत्थं, इदम् प्रदर्शितम् यत् विस्कस-संकुचनम् एकं सर्काडियन-प्रवृत्तिम् अनुवर्तते, शारीरिक-उत्तेजनाय (भोजनम्, निद्रा) उत्तरदायित्वं करोति, तथा च उच्च-व्याप्तिः, प्रवर्तक-संकुचनानि सन्ति, ये अप्राणिक-प्रक्रिये जटिल-आकारस्य भागानि सन्ति । अस्मिन् लेखे, क्रॉनिक इडियोपॅथिक कष्ठीपातादि रोगिणां शरीरविज्ञानस्य गुणानां च परिवर्तनानां विषये चर्चा कृता अस्ति । |
MED-1045 | कोलनकर्करोगः पूर्वं दुर्लभः आसीत्, किन्तु इदानीं पश्चिमे देशे २-४% जनाः मृताः सन्ति । प्रमाणं प्रतीयते यत् आहारपरिवर्तनं मुख्यं कारणम् अस्ति, यैः आंतस्य आन्तरिक-परिवेशः प्रभावितः भवति। सम्भवति यत् परिष्कृतजनसमूहानां मध्ये, मलस्य पित्ताम्लानां तथा स्टेरोल्स् च उच्चतमः सांद्रता, तथा दीर्घतरं पारगमनकालः, सम्भाविततया कार्सिनोजेनिकानां चयापचयानां उत्पादनं सुलभं करोति । आहारस्य युगान्तरे परिवर्तनं, प्रमाणं सूचितं यत् अधोलिखितानां कारणानाम् महत्त्वं भवितुम् अर्हति: 1) आंतस्य शरीरक्रियायां प्रभावैः सह रेशेः युक्तानां खाद्यानां सेवनम् घटति, 2) रेशेः घटः किन्तु वसायाः सेवनम् वर्धते, यतो हि ये रेशेः पित्ताम्लानां, स्टेरोल्स्, अन्येषां हानिकारकानां सांद्रतायाः वृद्धिं कर्तुं शक्नुवन्ति। कोलनकर्करोगस्य विरुद्धे सम्भाव्य रोगनिवारणार्थं, कमतरतरमृदुभक्षणं, वा अधिकतरं रेशेयुक्तं भोजनं (स्रावणाद् रेशेभक्षणं बहिः) ग्रहणम् इति अनुशंसायाः अनुपालनं अतिदुर्लभम् । भविष्यत्कालस्य शोधार्थं, पश्चिमी जनसङ्ख्यायाः औसतमृत्युदरात् अत्युच्चतरं, यथा सप्तमदिनादिविचारिणः, मोर्मन्-धर्मिणः, ग्रामीण-फिनिन् जनसङ्ख्याः, तथा विकासशीलजनसङ्ख्याः, गहनं अध्ययनं अपेक्षन्ते । आहारस्य च आनुवंशिकसंस्थायाः च विषमपित्ताम्लानां एकाग्रतायां, तथा च संक्रमणकालस्य विषमपित्ताम्लानां च जनानां विषमपित्ताम्लानां च विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां च विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विषमपित्ताम्लानां विष |
MED-1047 | अस्मिन् शतके संयुक्तराज्ये गहूमण्डले लघुकुष्ठप्रभावस्य मूलभूतविद्यायाः अध्ययनं कृतम्। दक्षिण अफ्रिके वाल्करः एते अध्ययनानि अश्वेतानां मध्ये अपि प्रसारितवान्, ततः सः इदम् प्रस्तावयत् यत् धान्यस्य रेशेः तान् किञ्चिद् चयापचयविकारान् प्रति रक्षितवान् । युगाण्डायाः ट्रोवेलः कोलोनस्य सामान्यं नानारोगिकं रोगं दुर्लभं इति विचार्य अस्य अवधारणायाः विस्तारं कृतवान् । अन्वयः - क्लीवेः परिकल्पनायाः आधारः अस्ति यत् परिष्कृतं शर्करा, अल्पतरं श्वेतमौलाः च अनेकेषु चयापचयविकारानां कारणम् अभवत् । तद्वत् तिलस्य हानिः कोलनिकरोगानां कारणम् अभवत् । एतस्मिन् काले बर्किट्-नाम् अपि अफ्रिकायाः ग्रामेषु आशियायाः च कानिचित् भागेषु अपेंडिसिटिस-रोगाणां च दुर्लभतायाः प्रमाणं प्राप्तम् आसीत् । १९७२ तमे वर्षे त्रोवेल्-मण्डले मनुष्यस्य आहार-एन्जाइमानां द्वारा पाचनं प्रतिरोधी वनस्पति-आहारस्य अवशेषेषु त्राणस्य नूतनं शारीरिक-परिभाषा प्रस्तावितम् । साउथगेट्-संस्थाने आहारस्य रेशेः सेलुलोसा, हेमिसुलुलोसा, लिग्नीना च अवयवानां विश्लेषणार्थं रासायनिकविधिः प्रस्तावितः। |
MED-1048 | अस्मिन् समुदाये पित्त-प्रवृत्तिः, पित्त-प्रकारः च अज्ञेयः अस्मदाः ८३८ जनाः, १०५९ जनाः च सर्वे, यानि पूर्व-ब्रिस्टोल्-निवासिनः ७२.२% भागिनः आसन् । तयोः अधिकाः जनाः क्रमेण त्रयः पलायनानि, यानि च मलरूपेण, कठोरं, गोलं, मृदुं च असि, इति प्रमाणितेन षट्-बिन्दु-स्केलयाम् अभिलेखानि धारयन् । प्रश्नावली उत्तरानि रेकर्डकृतायां तथ्यानां सह मध्यम-अति उत्तमरूपेण सह मिलितानि। यद्यपि सामान्यतः प्रतिदिनं एकवारं शौचम् अकरोत् तथापि उभयलिङ्गानां मध्ये अल्पसंख्याकप्रथा आसीत्; केवलम् ४०% पुरुषानां मध्ये ३३% स्त्रियां च मध्ये २४-घण्टायाः नियमितचक्रं स्पष्टम् आसीत् । अन्येषु ७% पुरुषेषु च ४% स्त्रियांषु प्रतिदिनं द्वि-त्रि-वारं नियमितं मूत्र-प्रसर्जनं कृतम् । अतः बहुषु जनाः अनियमित आंतिकाः आसन् । एक-तृतीयांशः महिलाः प्रतिदिनं यावत् कमः, एक-प्रतिशतम् साप्ताहिकम् अथवा कमः च अवकाशं प्राप्तवन्तः । स्त्रियः पुरुषाणां तु अधिकः संख्येयतः स्तूलाः उपसर्पिः अन्ते आसन् । बाल्यकालस्य स्त्रियां च, वृद्धाणां स्त्रियां तु, आंतस्य च प्रवृत्तिः, मलस्य च प्रकाराः, वृद्धाणां स्त्रियां तुल्यतया, कफः, अनियमितता च प्रति विवक्षितानि आसन् । अन्यथा वयस्य आंतस्य व्यवहारं वा मलस्य प्रकारं प्रति न्यूनं प्रभावः आसीत् । सामान्यं मलप्रकारं, लक्षणं कमतरं प्रवर्तयितुं शक्यते इति परिभाषितम्, सर्वेषु मलप्रकारेषु केवलम् ५६% महिलायां तथा ६१% पुरुषाणां च आसीत् । अधिकतरं शौचः प्रातःकाले च भवति, तथा च स्त्रियां तु पुरुषाणां तु पूर्वं भवति। अस्मिन् लेखे, सामान्यतः सामान्यं आंतक्रियायाः लाभः जनसङ्ख्यायाः अधेषु एव भवति, मानवस्य शरीरविज्ञानस्य अस्मिन् विषये विशेषतः युवाः स्त्रियाः असहयोगे वर्तन्ते इति निष्कर्षः कृतः। |
MED-1050 | उद्देश्यः स्व-अनुभवस्य बहु-विषयकजीवनशैली-अभ्यासस्य प्रभावं स्वास्थ्यसेवा प्रदातेषु (एचपी), रोगिषु क्लिनिकौ च निर्धारणं। पद्धतिः अस्मिन् १५ प्राथमिक-चिकित्सा-चिकित्सालयानि (९३,८२१ सदस्याः) रुग्णानां प्रोफाल्भिः समन्वितानि, अस्मिन् अन्तर्भावेन अथवा नियंत्रण-प्रक्रमेण एचएमओ-प्रक्रियायाः स्वास्थ्य-सहायकानाम् उपस्थापनं कृतम् । अस्मिन् अध्ययने ७७ स्वास्थ्यसेवकाः ४९६ च रुग्णाः स्वयमेव अनुगमनं कृतवन्तः, क्लिनिकल मापन रेटस् (सीएमआर) परिवर्तनानि च मूल्याङ्कनं कृतवन्तः (जनवरी-सप्टम्बर् २०१०; इज्राइल) । परिणामः - हस्तक्षेपसमूहस्य स्वास्थ्यप्रक्रियाकारिणः स्वस्वास्थ्यप्रवर्तकव्यवहारस्य (p<0.05 compared to baseline) व्यक्तिगतसुधारः, लवणस्य सेवनस्य च घटः (p<0.05 compared to control) प्रदर्शितवान् । HCP हस्तक्षेप समूहस्य रोगिणः आहारप्रकरणस्य समग्रं सुधारं प्रदर्शितम्, विशेषतया लवणस्य, लाल- मांसस्य (p<0. 05 विरुद्धम्), फलं, तथा शाकाहारी (p<0. 05 विरुद्धम्) उपभोगः। उच्चता, ल्यपिडस्, एचबीए१ (C) च च् सीएमआरः हस्तक्षेपसमूहस्य क्लिनिकमध्ये (p<0. 05) वृद्धिं प्राप्तवान्, एन्जिओग्राफी परीक्षणानां कृते अधिकं सङ्केतम् (p<0. 05) प्राप्तवान्। हस्तक्षेपसमूहस्य अन्तर्गतं, स्वास्थ्यकर्मिनां लवणरूपस्य सुधारः लिपिड- सीएमआर (r=0. 71; p=0. 048) वर्धनेन सह संबद्धः आसीत्, तथा स्वास्थ्यकर्मिनां शरीरस्य निम्नतरभारः रक्तचापस्य वर्धनेन सह संबद्धः आसीत् (r=- 0. 81; p=0. 015) तथा लिपिड- सीएमआर (r=- 0. 69; p=0. 058) । निष्कर्षः - स्वास्थ्यसेविकाणां व्यक्तिगतजीवनशैली तेषां क्लिनिकलप्रदर्शनं प्रति प्रत्यक्षं संबन्धितः अस्ति । स्वास्थ्यसेविकायाः स्व-अनुभवद्वारा स्वास्थ्यस्य प्रवर्धनार्थं हस्तक्षेपः बहुमूल्य एव भवति, तथा च रोगिणां क्लिनिकानां कृते किञ्चित् प्रमोदितः भवति, अतः प्राथमिकप्रतिकारणे सहायक-नीतिः सुचिरं भवति । Copyright © 2012 Elsevier Inc. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1051 | उद्देश्यः - व्यवहारपरिवर्तनस्य उपायानां प्रति रोगीभ्यः वैद्यानां परामर्शाः "प्रमोटिङ्ग इफेक्ट" इति सम्भावितम् प्रभावं अन्वेषणं। डिजाइनः ३ मासानां अनुगमनं युक्तं रैंडमकृतं नियन्त्रितपरीक्षणम्। सञ्चिकाः - मिस्सूरीयाः दक्षिणपूर्वभागे चत्वारः समुदाय-आधारित-समूह-परिवार-चिकित्सायाः क्लीनिकः सन्ति । सहभागीः प्रौढः रोगी (N = ९१५) "अपि च" इत्यस्य अन्वयः "अपि च" इति। मुख्यं परिणामः - शिक्षणाय प्रयुक्त सामग्रीः स्मरन् , मूल्याङ्कनम् , च उपयोगम्; धूम्रपानस्य व्यवहारस्य परिवर्तनम् , आहारात् लब्धाः उपभोगः , शारीरिकक्रिया च। परिणामः - ये जनाः धूमपानं, वसायुक्त आहारं, वा अधिकं व्यायामम् इति वैद्यैः परामर्शः प्राप् तः, ते विषये सम्प्रेषणानि प्राप्तुं पूर्वं, सम्प्रेषणानि स्मरन् , अन्येभ्यः प्रदर्शयन् , एवं विषये सम्प्रेषणानि विशेषरूपेण तेभ्यः प्रयुज्यते इति अवगच् छन् । ते धूमपानं परित्यज्य (odds ratio [OR] = १.५४, ९५% confidence interval [CI] = ०.९५- २.४०), कम्तिमाम् २४ घण्टाभ्यः धूमपानं परित्यज्य (OR = १.८५, ९५% CI = १.०२- ३.३४), आहारस्य (OR = १.३५, ९५% CI = १.००- १.८४) तथा शारीरिकक्रियायाः (OR = १.५१, ९५% CI = ०.०९- २.४०) परिवर्तनं कृतवन्तः इति अपि अधिकं प्रतिवेदनं दत्तवन्तः । निष्कर्षः - अस्मिन् विषये प्राप्ताः निष्कर्षः रोगनिवारणस्य एकात्म-आदर्शस्य समर्थनं करोति, यत्र चिकित्सकीय-सलाहः परिवर्तनस्य उत्प्रेरकः भवति, तथा सूचनायाः समन्वित-व्यवस्थायाः समर्थनं भवति, येन व्यवहारस्य चिरस्थायी परिवर्तनस्य आवश्यकस्य विशेषाधिकारस्य च गहनतायाः प्रदानं कर्तुं शक्यते। |
MED-1053 | यद्यपि किञ्चित् अध्ययनं दर्शयति यत् स्वस्थः व्यक्तिगतः आचरणः असि वैद्यः रोगिभिः सह रोगनिवारणविषये चर्चां करोति, तथापि अस्मिन् विषये कश् चित् अपि सूचना प्रकाशितं न अस्ति यत् वैद्यस्य विश्वासः, स्वस्थः आचरणः च रोगिणः प्रेरणायाः वृद्धिः वैद्यस्य स्वस्वास्थ्यविषयक आचरणस्य प्रकटीकरणात् भवति वा न भवति। एट्लांटायाः एमोरी विश्वविद्यालयस्य सामान्य चिकित्सालयस्य प्रतीक्षालयस्य (n1 = 66, n2 = 65) विषयेषु आहारस्य च व्यायामस्य च सुधारस्य विषये द्वौ लघु-स्वास्थ्यशिक्षणविडियोः निर्मिताः प्रदर्शिताः। एकस्मिन् विडियो-चित्रिकायां वैद्यः स्वस्य स्वस्थ्यभोजनस्य व्यायामस्य च विषये अतिरिक्तं अर्ध-मिनटं सूचनाम् अददात् । अन्यत्र च, वैयक्तिकप्रथायाः चर्चा, सेबस्य च साइक्लिङ् हेल्मेटस्य च चर्चा न कृतम् आसीत् (नियन्त्रणस्य दृश्यम्) । परिणामः वैद्यस्य विडियोः दर्शकाः वैद्यं सामान्यतया स्वस्थम्, किञ्चित् अधिकं विश्वसनीयम्, च अधिकं प्रेरकम् इति मन्यन्ते। तयोः मतम् आसीत् यत् सः वैद्यः व्यायामस्य आहारस्य च विषये अधिकः विश्वासयोग्यः च प्रेरकः आसीत् (पी < अथवा = .००१) । "अपि च" इत्यस्य अर्थः "अपि च" इति। शैक्षणिकसंस्थाः स्वास्थ्यसेवायां प्रशिक्षिताः स्वास्थ्यप्रद जीवनशैलीयाः अभ्यासं कुर्वन्ति, स्वस्थ्यं जीवनशैलीं च प्रदर्शयन्ति इति प्रोत्साहितं कर्तुम् विचारयितव्याः। |
MED-1054 | दीर्घकालं यावत् गैर-संक्रमणीयरोगाः (एनसीडी) विकसित-विश्वस्य भारः इति चर्चा जातम् । नन्दि-रोगाणां विषये अद्यतनं चिन्ताजनकम् आंकडाः प्रतिपक्षप्रवृत्तिः प्रतीयते, विकासशीलदेशेषु, विशेषरूपेण बहुजनसंख्येय-परिवर्तनशीलदेशेषु, नन्दि-रोगाणां नाटकीय-वृद्धिः भवति। इदम् मुख्यं मृत्युः कारयितुः रोगाणां यथा हृदयरोगः, कर्करोगः, मधुमेहः च सत्यम् अस्ति । नन्-सीडी-आधारितानां मृत्युषु पञ्चषु चतुर्-पञ्च-पक्षेषु न्यून-मध्यम-आगमन-देशानां मृत्युः भवति । अयं विकासः बहु-कारणाभिधायकः अस्ति, तथा च सः वैश्वीकरणं, सुपरमार्केटानां वृद्धिं, तीव्र-प्रवाहयुक्तं शहरीकरणं, अधिकाधिकं गतिहीन-जीवनशैली च इत्यादीनां प्रवृत्तानां आधारेण भवति । अनन्तरं अधिकवजनं वा मोटापत्तौ च भवति, यस्मात् पुनः उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्ट्रोलः, रक्तस्य ग्लूकोजस्य वृद्धिः इत्यादयः नन्-डिसीः उत्पद्यन्ते । उच्चगुणवत्तायुक्तं आहारं, कार्यात्मकं भोजनं वा कार्यात्मकं घटकम्, शारीरिकक्रिया च न धूम्रपानस्य नीतिः एनसीडी-णां प्राथमिक-द्वितीयक-प्रतिरोधस्य सर्वाधिकं आशाजनकम् कारकम् अस्ति । Copyright © 2011 Elsevier Inc. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1055 | उद्देश्यः - संसारस्य सर्वशक्तिमान राष्ट्रराज्यः तथा खाद्य-पान-उत्पादन-उत्पादन-उद्योगस्य एकः शक्तिशालीः क्षेत्रः आहार-शारीरिक-क्रिया-स्वास्थ्यविषये २००४ तमे वर्षे डब्ल्यूएचओ (विश्व-स्वास्थ्य-संस्था) वैश्विक-नीतिम् अपसर्पितुं, तथा आहार-शारीरिक-क्रिया-स्वास्थ्यविषये २००३ तमे वर्षे डब्ल्यूएचओ/एफएओ (खाद्य-कृषी-संस्था) विशेषज्ञ-रिपोर्टात् पृथक्कर्तुम्, यत् तत्कालीन-पत्रिकाभिः सह, आहार-शारीरिक-रोगाणां निवारणविषये तत्कालिक-वैज्ञानिक-आधारं भवति, एतद् दर्शयितुं। २००४ तमे वर्षे विश्वस्वास्थ्यसम्मेलने राष्ट्राणां प्रतिनिधीनां प्रोत्साहनं कृत्वा प्रतिवेदनसहितं कार्यनीतिं समर्थयितुं, येन कार्यनीतिः स्पष्टं, परिमाणं च लभते, तथा सदस्यराष्ट्रैः २००२ तमे वर्षे विश्वस्वास्थ्यसम्मेलने व्यक्तं आवश्यकतां प्रति उत्तरं ददाति। अस्मिन् विषये एकं प्रभावशाली वैश्विकनीतिः अस्ति, येन दीर्घकालिनरोगानां निरोधं च कर्तुं शक्यते, येषां प्रसारः पोषकद्रव्याणां अभावेन, कमः फल-पादपानाम्, कमः ऊर्जेन युक्तः वसायुक्तः, शर्करायुक्तः, लवणयुक्तः च खाद्य-पानानि च, शारीरिकक्रियायाः अभावेन च वर्धते। एतेषु रोगेषु मोटापा, मधुमेह, हृदय-रोगाः, एवं अनेक-क्षेत्रेषु कर्करोगाः अधुना संसारस्य बहुषु देशेषु रोग-मृत्यु-प्रकोपस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति । पद्धतिः - विश्वव्यापीय रणनीतिकायाः सारं, तथा गतपञ्चाशत् वर्षे प्राप्ते विज्ञानस्य ज्ञानस्य मूलं च। विश्वव्यापीय रणनीतियुक्तेः प्रतिवेदनस्य च वर्तमानस्य अमेरिकी सरकारस्य तथा विश्वस्य च्खण्डस्य च विरोधः अस्ति इति कारणे, अद्यतनस्य ऐतिहासिकपरिदृश्यस्य संदर्भः। २००३ तमे वर्षे प्रथमं प्रारूपं प्राप्तेभ्यः अद्यतनं वैश्विकरणनीतिः संक्षेपतः प्रस्तुतम् अस्ति, तथा अस्य दुर्बलतायाः, सामर्थ्यस्य, सामर्थ्यस्य च संक्षेपः अपि अस्ति । निष्कर्षः २००४ तमस्य वर्षस्य विश्वस्वास्थ्यसङ्घस्य वैश्विकनीतिः तथा २००३ तमस्य वर्षस्य विश्वस्वास्थ्यसङ्घस्य/FAO विशेषज्ञस्य प्रतिवेदनः वर्तमानस्य अमेरिकी प्रशासनस्य दृष्ट्या अमेरिकायाः व्यापारस्य तथा अन्तराष्ट्रियनीतिनाम् प्रति बाधकः अस्ति, संयुक्तराष्ट्रसंघस्य (संयुक्तराष्ट्रसंघस्य) प्रणालीयाः प्रति वर्तमानस्य अमेरिकी सरकारस्य शत्रुतायाः सामान्यपरिप्रेक्ष्यात्, विश्वस्य प्रबलराष्ट्रस्य रूपे तस्य शक्तिसंचालनस्य प्रति बाधकः अस्ति। विश्वस्य नीतिनिर्माता जनाः वर्तमानस्य दबावस्य परिदृश्याः अवगताः भवितुमर्हन्ति, येषु सामर्थ्यशाली राष्ट्रराज्यानां उद्योगक्षेत्रानां च विचारधाराः, वाणिज्यिक-हितानि च जनस्वास्थ्यस्य सुधारे भविष्यत्कालं जनानां कृते उत्तमं विरासतं दातुं च प्रयास्यन्ति। |
MED-1056 | दशकाणि यावत् पूर्वम् अतिवृष्टिः संसारव्यापी महामारीयाः चर्चां धर्मद्रोहीयाः विचारः आसीत् । १९७० तमे वर्षे आहारः प्रसंस्कृतभोजनानां प्रति अधिकं आश्रयणं, गृहभोजनात् दूरं गत्वा खाद्यतेलानां तथा शर्करायुक्तानां पेयानां अधिकं उपयोगं च आरब्धवान् । शारीरिकक्रियायाः न्यूनतायाः तथा च अधिकं गतिहीनतायाः समयः अपि अवलोकितः । अस्मिन् वर्षे निम्न-मध्यम-आधार-आधारस्य जगतः ये परिवर्तनानि आरब्धानि, तेषु मधुमेह-रोग-उच्चरक्त-चाप-मात्राः च जगतः प्रबलं वर्धयितुं आरब्धाः। सहारा-उप-अफ्रिका-दक्षिण-एशिया-देशानां दरिद्राणां देशानां उच्च-आधार-स्थानाम् अपि शहरी-ग्रामीण-क्षेत्रेषु अतिवृष्टि-मृदुता-स्थितिः तीव्र-रूपेण वर्धते। आहार-क्रिया-प्रवृत्तौ च सहसा तीव्र-परिवर्तनं कृतम् इति वृत्तान्तः अस्ति । किञ्चित् देशेषु व्यापकप्रोग्रामिकाः नीतिगतपरिवर्तनानि च अन्वेषितानि सन्ति। तथापि, स्वास्थ्यविषयकानां महत्प्रश्नां प्रति चेष्टां कुर्वन् अपि, किञ्चित् देशः आहारविषयकानां समस्यानां निवारणार्थं गम्भीरः वर्तते। |
MED-1058 | संयुक्तराज्यस्य शर्करा उद्योगस्य प्रतिनिधीत्वम् कुर्वन् शर्करा संघः स्वस्थ आहारस्य मार्गदर्शकानिर्देशानां विषये WHO प्रतिवेदनस्य अतिविलोचनाय कृतः, यत् अस्मिन् प्रतिवेदने सूचितम् यत् स्वस्थ आहारस्य १० प्रतिशतात् अधिकं शर्करायाः न भवितुम् अर्हति। अस् य संघः आग्रहः कृतः यत् संसद् विश्वस्वास्थ्यसंस्थायाः वित्तपोषणं समाप् नुतु, यदि WHO एव निर्देशं न पुनर्विचारेत् , तथा अस् य संघः च अन्यः षट् महाभोजन-उद्योगेषु समूहः अपि यू.एस. सचिवः स्वास्थ्य-मानवसेवायां प्रतिवेदनं पुनर्विचारेण प्रयोजयितुं स्वप्रभावः प्रयुक्तुं अनुरोधयत् । विश्वस्वास्थ्य संगठनः शर्करायाः प्रतिपक्षस्य आलोचनां दृढतया अस्वीकारयति। |
MED-1060 | पर्यावरणीयप्रकाराः यथा तृप्तं वसायुक्तं भोजनं मधुमेहस्य रोगे पान्क्रीसस्य β-कोशिकाणां विकारं मृत्युं च कारयति । अन्तःप्रलयागत-अङ्गस्य (Endoplasmic reticulum (ER)) तनावः बीटा-कोशिकासु स्यतुर-अङ्गस्य (Saturated fatty acids) कारणं भवति । अस्मिन् पृष्टे, पाल्मिटाट्-प्रेरिते β-कोशिकायाः अपोप्टोसिस्-प्रकरणं अन्तर्निहितमिटोकोन्ड्रियल-मार्गद्वारा सञ्चालितम् अस्ति । सूक्ष्म-सङ्ख्याविश्लेषणद्वारा, वयं पाल्मिटाट्-प्रवृत्तं ई.आर. तण्विक-जनन-अभिव्यक्ति-अक्षरं च निर्दिष्टवन्तः, तथा बी.एच.३-मात्रप्रथिनां मृत्युप्रथिनाम् ५ (डी.पी.५) च अपोप्टोसिस् (प्यु.ए.एम.ए.) -या पी.५३-उप-नियन्त्रित-प्रथिनाम् अनुप्रेषणं च। चकारस्य च मानस्य च β- कोष्ठेषु प्रोटीन- कमः सायटोक्रोम- सी- मुक्तः, कास्पैस- ३ सक्रियः, अपोप्टोसिसः च निरस्तः भवति । DP5- अनुप्रेषणम् इनोसिटोल- अपेक्षितम् एंजाइम् 1 (IRE1) - आश्रित c- जून NH2- टर्मिनल किनासे तथा PKR- इव ER किनासे (PERK) - प्रेरितं सक्रिय- लिप्यन्तरण- कारकम् (ATF3) तस्य प्रवर्तक- प्रति बाध्यते । पुमा- अभिव्यक्ति अपि PERK/ ATF3- आश्रितम् अस्ति, त्रिब्ब्ल्स् 3 (TRB3) - नियमनयुक्तम् AKT- निषेधम् च FoxO3a सक्रियम् च । DP5-/ - मासेषु उच्च-मात्राभोजन-उत्पन्नं ग्लूकोज-सहिष्णुतायाः हानिः न भवति, एवं तेषां पंकजस्य β-कोशिकायाः द्रव्यमानम् द्विगुणं भवति । अस्मिन् अध्ययने लिपोटोक्सिक- ई. आर. तनावस्य तथा माइटोकण्ड्रियल- अपोप्टोसिस- मार्गस्य च परस्परसम्बन्धः स्पष्टीकृतः यत् मधुमेहस्य रोगे बीटा- कोशिकामृत्युः भवति । |
MED-1061 | पृष्ठभूमयः - आहारस्य च प्लाज्मा इन्सुलिन-सङ्केतनस्य च मध्ये एव सम्बन्धः अस्ति वा न अस्ति इति निर्धारयितुं, वयसा ३२-७४ वर्षयोः २१५ नन्-मधुमेध-रोगिणां पुरुषानां रक्त-धातूनां हृदय-रोगादि-सङ्केतनं निरूपितं, आहार-संयोजनस्य च कैलोरी-आहारस्य च सम्बन्धं मोटापेन च प्लाज्मा इन्सुलिन-सङ्केतनं प्रति अध्ययनम् कृतम् । विधिः च परिणामः वयस्य समायोजनानन्तरं शरीरमासा सूचकाङ्क (r = 0. 18 , r = 0. 16), कमर- कूर्म- परिधि अनुपात (r = 0. 21 , r = 0. 22) तथा उपवास- इन्सुलिन (r = 0. 26 , r = 0. 23) सह स्यन्दित- वसाम्ल- अम्लानां च कोलेस्टरोलस्य सेवनं सकारात्मकं (p 0. 05 कम) समबन्धितम् । कार्बोहाइड्रेट् सेवनं शरीरमासा सूचकाङ्क (r = - ०.२१), कमर- कूर्म- अनुपात (r = - ०.२१), च उपवास- इन्सुलिन (r = - ०.१६) इत्यनेन नकारात्मकं सम्बन्धं प्राप्तवान् । एकोन्नतपित्ताः क्षीराः शरीरमासा सूचकाङ्कायाम् अथवा कमर- कूर्म- परिधि- अनुपातयाम् अर्थपूर्णतया सह संबन्धः न आसीत् किन्तु उपवास- इन्सुलिनयाम् (r = 0. 24) सकारः आसीत् । आहारात् प्राप्ते कैलोरीयाः शरीरमासा सूचकाङ्कस्य (r = - ०.१५) सह नकारात्मकं सम्बन्धः आसीत् । बहुविकल्पेन विश्लेषणात् शरीरमासा सूचकेभ्यः पृथक्, तृप्तं फैटी एसिडस् उपभोगः उच्चतरं उपवासं इन्सुलिनस्य एकाग्रतायाः सह लक्षणीयतया सम्बन्धितः आसीत् । निष्कर्षः - येषु पुरुषेषु श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां पुरुषानां श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां पुरुषानां श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां पुरुषानां श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां पुरुषानां श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां पुरुषानां श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां पुरुषानां श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां पुरुषानां श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां पुरुषानां श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां पुरुषानां श्लेष्म-धातूनाम् रोगः न भवति, तेषु येषां पुरुषानां श्लेष्म-धातूनाम् अधिकं भवति। |
MED-1062 | अस्मिन् विषये, "प्रकार-२ मधुमेहस्य" प्रबलतायाः कारणम् अस्ति, यत् "मात्रा-२ मधुमेहस्य" प्रबलतायाः कारणम् अस्मि, अतः अस्मिन् विषये स्वास्थ्यस्य, सामाजिक-आर्थिकस्य च महत् परिणामः भवति । प्रकार- २ मधुमेहः तेषु जनाः उत्पद्यते येषु इन्सुलिनप्रतिरोधस्य प्रतिपूरणं न भवति, यतो हि पंकरेटिक इन्सुलिनस्य स्रावम् वर्धते। इयं इन्सुलिन- अभावः पान्क्रीटिक- बीटा- कोशिकाणां विकारः मृत्युः च भवति । पश्चिमदेशस्य आहारः स्यतुरेड्डीमण्डलेषु समृद्धः भवति, येन लब्धाः, इन्सुलिनप्रतिरोधिनः च भवन्ति, तथा च एनईएफए-मण्डलेषु [अविनाशीकृत ( मुक्त ) फैटी एसिडस्] च वर्धते। तयोः आनुवंशिकतया प्रवृत्तानां व्यक्तानां मध्ये बीटा-कोशिकायाः अपयशः भवति । नेफैः बीटा- कोशिकायाः अपोप्टोसिसः भवति, अतः ते टाइप- २ मधुमेहस्य कृते बीटा- कोशिकायाः प्रगतिशीलः हानिः कर्तुं शक्नुवन्ति । एनईएफए-मध्यस्थीकृत-बेटा-कोशिका विकारस्य च अपोप्टोसिसस्य च मध्ये सहभागीः आणविक-मार्गः च सम्यक् सम्यक् ज्ञापितः अस्ति । अस्मिन् विषये एनईएफए-प्रेरिते बीटा-कोशिकायाः अपोप्टोसिस् इत्यस्य रेणु-प्रयन्त्रस्य एकं रूपं ईआर (एन्डोपलास्मिक रेटिकुलम्) तनावः इति अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् विष ई.आर. तनावः अपि उच्च-मात्रा-आहार-प्रेरितं मोटापेन इन्सुलिन-प्रतिरोधेन सह सम्बद्धं यन्त्रं प्रस्तावितम् । अतः इयं सेलुलर- तनाव- प्रतिक्रिया प्रकार- २ मधुमेहस्य द्वयोः मुख्य- कारणानां, अर्थात् इन्सुलिन- प्रतिरोधस्य च बीटा- कोशिकायाः हानिः, सामान्यं आणविक- मार्गम् भवितुं शक्नोति । पान्क्रीटिक-बेटा-कोशिकाणां हानिः कर्तुं योगदानं कुर्वन् अणु-प्रणालीनां उत्तमं बोधः टाइप-२ मधुमेहस्य निवारणार्थं नवीनं लक्ष्यीकृत-दृष्टान्तं विकासयितुं मार्गम् प्रशस्तं करिष्यति । |
MED-1063 | पृष्ठभूमयः प्रश्नावलीभिः कृतानि केचन महामारीविज्ञानस्य अध्ययनानि सूचितवन्ति यत् आहारस्य वसायुक्तत्वेन मधुमेहस्य जोखिमं प्रभावितं भवति। एतस्य निष्कर्षस्य पुष्टिः बायोमार्करस्य उपयोगेन आवश्यकः भवति । ध्येयः - अस्मिन् अध्ययने प्लाज्मा कोलेस्टेरल एस्टर (सीई) तथा फॉस्फोलिपिड (पीएल) फैटी एसिडस् सम्मितात् मधुमेहस्य प्रवृत्तिः च सम्बद्धः इति अध्ययनम् कृतम् । ४५-६४ वर्षयोः वयस्काः २९०९ जनाः ग्यास-द्रव-क्रोमैटोग्रफीयै द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव-द्रव- ९ वर्षेषु अनुगमनकाले मधुमेहः (n = २५२) इति घटनाः विवक्षितः । परिणामः आयुः, लिङ्गः, मूलभूतशरीरमासा सूचकः, कमर- कूर्म- अनुपातः, मद्यपानम्, सिगारेटपानम्, शारीरिकक्रिया, शिक्षा, पितृ- परिवारस्य मधुमेहस्य इतिहासः च समायोजनानन्तरं मधुमेहस्य घटनाः प्लाज्मा सीई च पीएल मध्ये कुलसन्तुष्टमृतेः एसिडस्य अनुपातैः महत्वपूर्णतया सकारात्मकतया संबद्धः आसीत् । स्यतुरन्तां वसाम्लानां पञ्चगुणायां मधुमेहस्य दरसम्बन्धः 1. 00, 1. 36, 1.16, 1. 60 तथा 2. 08 (पी = 0. 0013) आसीत् । ई. ई. मे मधुमेहस्य प्रवृत्तिः पाल्मिटिकः (१६.०), पाल्मिटोइलिकः (१६.१n-७) तथा डिहोमो-गामा-लिनोलेनिकः (२०.३n-६) एसिडस् च अनुपातैः सह सकारात्मकतया सम्बद्धः आसीत्, लिनोलेयिकः (१८.२n-६) एसिडस् च अनुपातैः प्रतिलोमतया सम्बद्धः आसीत् । पीएल- रोगे १६ः० तथा स्टीअरिक- एसिड- १८ः० अनुपातेन मधुमेहः सकारात्मकतया सम्बद्धः आसीत् । निष्कर्षः - प्लाज्मायाः स्यतुरेतृप्तं फैटी एसिडसंश्लेषणं मधुमेहस्य विकासस्य सह सकारात्मकतया सम्बद्धम् अस्ति । अस्मिन् जैव-लक्षणस्य उपयोगेन प्राप्ताः निष्कर्षः अप्रत्यक्षरूपेण सूचितं यत् आहारस्य वसादिपरिमाणं, विशेषरूपेण स्यतुर-वसादिपरिमाणं, मधुमेहस्य कारणं कर्तुं शक्नोति । |
MED-1066 | आहार- प्रवृत्तिः इन्सुलिन- संवेदनशीलतायाः च भोजनानन्तरं त्रिकाल- ग्लिसराइड- चयापचयस्य सम्बन्धः २५ नन्- अल्कोहल- नन्- स्टेटोहेपाटाइटिस- रोगिणां तथा २५ वयस्काणां, शरीर- द्रव्यमान- सूचकाङ्क- (बीएमआई) - तथा लिङ्ग- समरूपे स्वस्थानां नियंत्रण- रोगिणां च उपरि एव परीक्षितः । ७ दिनानि यावत् आहार- रेकर्डं कृत्वा, तेभ्यः मानक- मौखिक- ग्लूकोज- सहिष्णुता- परीक्षणं (OGTT) कृतम्, तथा OGTT- य उपरि इन्सुलिन- संवेदनशीलता- सूचकांकम् (ISI) गणनाम् कृतम्; १५ रुग्णानां १५ च नियंत्रणेषु मौखिक- वसाभार- परीक्षणमपि कृतम् । NASH रोगिणां आहारस्य आहारस्य स्यतुरेतस्रः (१३. ७% +/- ३. १% विरुद्धम् १०. ०% +/- २. १% कुलकेलरी, क्रमशः, P = ००,००१) तथा कोलेस्ट्रोल (५०६ +/- १०८ विरुद्धम् ४०५ +/- १११ mg/ d, क्रमशः, P = ००२) अधिकः आसीत् तथा बहुअसृजितस्रः (१०. ०% +/- ३. ५% विरुद्धम् १४. ५% +/- ४. ०% कुलस्रः, क्रमशः, P = ००,००१), रेशेः (१२. ९ + ४. १- - विरुद्धम् २३. २ +/- ७. ८ g/ d, क्रमशः, P = ००,००१), तथा antioxidant vitamins C (८४. ३ +/- ४३. १ विरुद्धम् १४४. २ +/- ६३. १ mg/ d, क्रमशः, P = ००,००१) तथा E (५. ४ +/- १. ९ विरुद्धम् ८. ७ +/- २. ९ mg/ d, क्रमशः, P = ००,००,००१) अधिकः आसीत् । NASH रोगिणां मध्ये ISI इत्य् अर्थतः कमः आसीत्। भोजनानन्तरं कुल- वल्लभ- घनत्वयुक्ताः लिपोप्रोटीन- त्रिकाल- ग्लिसराइडः +४ घन्टेषु +६ घन्टेषु च, त्रिकाल- ग्लिसराइड- क्षेत्रः वक्रतायाः अधः, तथा वृद्धिशील- त्रिकाल- ग्लिसराइड- क्षेत्रः अपि नाश- रोगेषु नियंत्रण- समूहस्य तुल्यम् अधिकम् आसीत् । तृप्तं चरितं उपभोगं ISI, चयापचय सिंड्रोम् विभिन्नाः लक्षणानि, च भोजनानन्तरं त्रिकालकेशिकाणां वृद्धिः च सह संबन्धितः। NASH- रोगे भोजनानन्तरं Apolipoprotein (Apo) B48 तथा ApoB100 प्रतिपत्तयः सपाटः, त्र्यग्लिसेराइडस् प्रतिपत्त्य् अपाटः च आसीत्, यस्मात् ApoB- स्रावस्य दोषः सूचितः। अतः आहार- प्रवृत्तिः हेपाटाइटिसं प्रत्यक्षं हेपाटिक- त्रैग्लिसराइड- संचयस्य तथा एंटी- आक्सीडेंट- क्रियाकलापस्य विनियमनं कृत्वा तथा अप्रत्यक्षं इन्सुलिन- संवेदनशीलतायाः च भोजनानन्तरं त्रैग्लिसराइड- चयापचयस्य च प्रभावं कृत्वा प्रवर्धयितुं शक्नोति । अस् माकं निष्कर्षः विशेषतया नन् ओबेसि, नन् डायबेटिक नर्मोलिपिडेमिक नाश् रोगिणां कृते अधिकं विशिष्टं आहारविषयकं हस्तक्षेपं कर्तुम् तर्कसंगतं कारणं ददाति। |
MED-1067 | पार्श्वभूमौ च ध्येयः: अध्ययनैः सिद्धम् अभवत् यत् पाल्मिटिक-अम्लस्य तुल्यम् मोनोअनसैचुरेटेड ओलेइक-अम्लम् कमपि विषम् अस्ति, तथा पाल्मिटिक-अम्लस्य हेपाटोसिट्-प्रतिकारम्/अतिशयेन च इण्ट् विट्रो-मॉडलस् मध्ये विषम् भवति । तथापि, ये प्रभावः कस्मान्न स्तेआटोसिस- प्रभावेण संचालितः भवति, तत् अज्ञायते। विधिः अस्मिन् विषये अध्ययनं कृतम् यत् हेपाटोसिट्-अपोप्टोसिस् इत्यनेन स्किडस् (steatosis per se) संबन्धः अस्ति वा न, पश्चिमेषु आहारपद्धतिषु सर्वाधिकं प्रचलितं फैटी एसिडम्, ओलेयिक-पाल्मिटिक-एसिडस् च त्रिग्लिसराइड-अप्युक्ल्युलेशन-अपोप्टोसिस् इत्यनेन स्किडस् (steatosis) संबन्धः अस्ति वा न, त्रिषु हेपाटोसिट्-अपेतिका-सूत्रेषु (HepG2, HuH7, WRL68) इण्ट्रा विट्रो-मॉडल-रूपेण स्किडस् (steatosis) संबन्धः अस्ति वा न। 24 घन्टाभ्याम् ओलिक्- एसिडम् (०.६६ तथा १.३२ mM) तथा पाल्मिटिक्- एसिडम् (०.३३ तथा ०.६ mM) च, एकान्ततया वा संयुक्ततया (मोलर अनुपातः २: १) इन्द्राभिसर्जनम्, अपोप्टोसिसम्, तथा इन्सुलिन सिग्नलिंगम् च उपयुज्य 24 घन्टाभ्याम् इन्द्राभिसर्जनं कृत्वा प्रभावं मूल्याङ्कं कृतम् । परिणामः PPARgamma तथा SREBP- १ जीनस्य सक्रियतायाः समये, पेशीनां उपचारं ओलिक एसिडेन कृतं यदा, पाल्मिटिक एसिडस्य तु अधिकं स्थेटोसिसः विस्तारः अभवत्; पल्मिटिक एसिडः PPARalpha व्यक्त्यस्य वृद्धिः कृतः। कोष्ठस्य अपोप्टोसिसः स्टीटोसिस- अवसादेन विपरीतरूपेण समाना आसीत् । अपि च, पाल्मिटिक-अम्लस्य, किन्तु ओलिक-अम्लस्य, इन्सुलिन-संकेतस्य विकारः भवति । उभयत्रैकाधिकं वसायुक्तं कोष्ठं संवर्धयित्वा अधिकं वसायुक्तं कोष्ठं प्राप्तेऽपि एपोप्टोसिसः तथा इन्सुलिनस्य संकेतस्य विकारः पाल्मिटिक- अम्ल- उपचारितकोशानां तु न्यूनः आसीत्, यस्मात् एलोयिक- अम्लस्य रक्षात्मकः प्रभावः प्रतीयते । निष्कर्षः हेपेटोसिटिक सेल्ल् कल्चरमध्ये ओलेइक एसिडः पाल्मिटिक एसिडस्य तु अधिकः स्टीटोजेनिकः किन्तु अपोप्टोटिकः कमः अस्ति । एतेषां दातृणां चैव नैदानिकानां निष्कर्षानां जैविकं आधारं भवितुं शक्नोति, ये न अल्कोहलयुक्तं फैटी लिवर रोगाणां आहारस्य च रोगजननस्य लक्षणं दर्शयन्ति। |
MED-1069 | लक्ष्यं/ परिकल्पना: प्लाज्मा विशिष्टं फैटी एसिडस् वृद्धिः ग्लूकोज- उत्तेजित इन्सुलिन स्राव (GSIS), इन्सुलिनसंवेदनशीलता, क्लीरेन्स च प्रति भिन्नप्रभावं प्रदत्तुं शक्नोति । विषयः च पद्धतिः: अस्मिन् अध्ययने, अनवस्थायां २४ घन्टेषु मुखात् ग्रहणं कृत्वा, एकं इमुल्शनं प्राधान्येन एकोन्नतद्रव्ययुक्तं (MUFA), बहुअनवसृप्तद्रव्ययुक्तं (PUFA) अथवा तृप्तद्रव्ययुक्तं (SFA) वसा वा जलं (नियन्त्रण) यावत् प्राप्य, जीएसआईएस, इन्सुलिनसंवेदनशीलता, इन्सुलिनक्लीरेन्स च प्रति प्रभावः नान- मधुमेहग्रस्तानां सप्तजनाणां शरीरस्य अतिवृष्टिः अथवा मोटापेन ग्रसितानां मानुषानां शरीरस्य प्रति प्रभावः परीक्षितः। प्रत्येकं व्यक्तेषु चत्वारः अध्ययनानि ४- ६ सप्ताहानां अन्तराले, यादृच्छिक क्रमेण कृतानि। 24 घन्टाः पश्चात्, जी एस आई एस, इन्सुलिनसंवेदनशीलता, इन्सुलिनक्लीरेन्स इत्यादीनां आकलनार्थं 2 घन्टाः 20 मिमोल/ लिटर् इत्येतत् उच्चं ग्लुकोस्केमियाय क्लेम्प् उपयुज्यत। परिणामः - त्रिषु वसाम्लस्येषु कस्यचित् २४ घटेषु मौखिकं सेवनं कृत्वा प्लाज्मा एनईएफएः मूलभूतस्तरात् लगभगम् १. ५- २ गुणाः वर्धितः। त्रिषु वसामृत्तिकानां सेवनं इन्सुलिनस्य क्लीरेन्सस्य घटः कृतः, तथा एसएफए- उपभोगः इन्सुलिनस्य संवेदनशीलतायाः घटः कृतः। पुष्पादीनां सेवनं जी. एस. आई. एस. - र्- र्- द्रव्यस्य पूर्णं घटं प्रतिपादयति स्म, किन्तु स्फटिक- फलेषु इन्सुलिन- प्रतिरोधस्य प्रतिफलं न प्राप्नोति स्म । निष्कर्षः - भिन्न-भिन्नतया तृप्ति-स्तरैः युक्तः वसाः मुखात् ग्रहणं कृत्वा इन्सुलिनस्य स्राव-प्रक्रियायां भिन्न-भिन्नः प्रभावः भवति । पुष्पादीनां सेवनं इन्सुलिनस्य स्रावस्य पूर्णतया न्यूनं कृत्वा स्फटिक- एसिडस्य सेवनं इन्सुलिनप्रतिरोधं कृतम् । इन्सुलिनप्रतिरोधस्य प्रतिपूरणं कर्तुं इन्सुलिनस्य अपयशः SFA अध्ययनस्य अन्तर्गतम् बीटा- कोशिकाणां कार्यस्य विकारः सूचितं भवति । |
MED-1070 | लक्ष्यं/कल्पनाः पाँक्रीयसस्य बीटा-कोशिकापरिवर्तनस्य दोषः मधुमेहस्य आनुवंशिक-लक्षणैः प्रकार-२ मधुमेहस्य रोगजनन-प्रकरणं प्रति निबद्धः अस्ति । बीटा-कोशिकायाः नवजननम् घटते, येन मधुमेहः उत्पद्यते। मानवानां बीटा- कोशिकाणां दीर्घायुः च परिचयः अज्ञातः अस्ति; वर्षस्य < 1 वर्षस्य आयुः यावत् कृन्तकाः ३० दिनानां अर्धायुः इति अनुमानः कृतः अस्ति । लिपोफुसिनस्य अन्तःकोशिकायां शरीरस्य (LB) संचयः न्युरोनानां वृद्धस्य लक्षणम् अस्ति । मानवानां बीटा-कोशिकाणां जीवनकालस्य अनुमानं कर्तुं वयम् १-८१ वर्षेभ्यः जनाः बीटा-कोशिकाणां एलबी-संचयस्य मापनं कृतवन्तः । पद्धतिः- विद्युत् सूक्ष्मदर्शीय रूपमितिद्वारा मानवानां (रोगाधीनानां, n = 45; प्रकार 2 मधुमेहग्रस्तानां, n = 10) तथा मानवं न तु प्राधान्यजातानां (n = 10; 5-30 वर्ष) तथा 10- 99 सप्ताहानां वयस्यस्य १५ मृगानां बीटा- कोशिकाणां भागानां मध्ये एलबी- सामग्री निर्धारिता। कुलकोशिकायां एलबी- सामग्री त्रि-आयामिक- (३डी) गणितीय- मॉडलिङ् द्वारा अनुमानं कृतम् । परिणामः - मानवैः अन्यैः प्राङ्मुखैः च लब् क्षेत्रस्य अनुपातः वयस्य सह महत्त्वपूर्णः सम्बन्धः आसीत् । मानवानां LB- positive beta cells- कानां अनुपातः वयस्य प्रति महत्त्वपूर्णः आसीत्, तथापि टाइप- २ मधुमेह- रोगे अथवा मोटापे- रोगे कस्यापि स्पष्टभेदः न आसीत् । LB- सामग्री मानव- इन्सुलिनोमा (n = 5) तथा अल्फा- कोशिकायां च चूहः बीटा- कोशिकायां न्यूनं आसीत् (चूहः < १०% मानव- कोशिकायां) । 3D इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी तथा 3D गणितीय मॉडलिङ्गस्य उपयोगेन LB- सकारात्मकानां मानवानां बीटा- कोशिकाः (वृद्धकोशिकाः) > अथवा = 90% (< 10 वर्ष) > अथवा = 97% (> 20 वर्ष) इत्येतत् वर्धयित्वा अनन्तरं स्थिरम् अभवत् । निष्कर्षः - मनुष्याणां बीटा-कोशिकाः दीर्घायुषीः सन्ति। प्रकार-२ मधुमेह-अवसाये च LB अनुपातः सूचितं यत् प्रौढ-मानवानां beta कोशिका-सङ्ख्यायां अल्प-अनुकूला परिवर्तनं भवति, यं प्रायः २० वर्षस्य आयुः पर्यन्तं स्थापितं भवति । |
MED-1098 | अस्मिन् अध्ययने प्रथमः अमेरिकादेशस्य देशव्यापीः खाद्यस्य नमूनाग्रहणम् दीओक्सिन्स्, डिबेन्जोफुरान्स्, कोप्लेनार, मोनो-ओर्थो, डाय-ओर्थो बहुक्लोरीन्स् द्विफेनिलस् (पीसीबीस्) च मापनं कृतम्। ११० अन्नप्रमाणानां द्वादशविभागेन विश्लेषणं कृतम्, येषु प्रवर्गानुसारं एकत्रित-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय-समुच्चय- 1995 तमे वर्षे अटलांटा, जीए, बिङ्घमटन, एनवाई, शिकागो, आईएल, लुइस्विल्, केवाई, सान् डिएगो, कैलिफोर्निया च् सुपरमार्केटस् मध्ये नमुनाः क्रयानि। स्तनपानं कुर्वन् शिशुः कियत् पिबेत् इति अनुमानयितुं स्तनपानं कुर्वन् शिशुः अपि दुग्धं प्राप्तवान् । विश्वस्वास्थ्यसंस्थायाः (डब्लुएचओ) अनुसारं विषयुक्त-डायोक्सिन्-समतुल्य-सङ्केतं (टीईक्यू) सर्वाधिकं खाद्यवर्गं कृषिक्षेत्रे कृषितं ताम्रजलस्य फिलेटः आसीत्, यत् 1.7 पीजी/जी, अथवा भाग प्रति ट्रिलियन (पीपीटी), गीला, अथवा पूर्णं, भारं आसीत् । TEQ- स्तरः न्यूनतमः आसीत्, 0.09 ppt. समुद्रस्य मत्स्यस्य, गोमांसस्य, कुक्कुटस्य, पोर्कस्य, सैंडविचमांसस्य, अण्डस्य, पनीरस्य, आइसक्रीमस्य, तथा मानवस्य दुग्धस्य च TEQ एकाग्रता ओ.३३-०.५१ पीपीटी, गीर् भारः आसीत् । पूर्ण दुग्धस्य TEQ 0.16 ppt, मक्खनस्य 1.1 ppt आसीत् । अमेरिकादेशस्य स्तनपानयुक्तानां शिशुनां जीवनस्य प्रथमवर्षस्य TEQ- दानादिना औसतं सेवनं शरीरस्य किलोग्राम- भारं प्रति ४२ पीजी एव अनुमानितम् । १- ११ वर्षस्य बालकाः प्रतिदिनम् TEQ 6. २ pg/ kg शरीरवजनं उपभोगयन्ति । १२- १९ वर्षस्य वयस्यस्य पुरुषाणां च स्त्रियां कृते TEQ- उपभोगः क्रमशः ३.५ तथा २.७ पीजी/ किग्राः शरीरवजनं आसीत् । वयस्काणां २०- ७९ वर्षानां पुरुषाणां च स्त्रियां प्रतिदिनं TEQ- उपभोगः क्रमशः २.४ तथा २.२ पीजी/ किग्राः शरीरवजनं अभवत् । TEQ- कस्य अनुमानित- प्रतिदिनस्य औसत- उपभोगः वयसहितम् घटते, अस्सीवर्षाणि यावत् यावत् आयुः यावत् शरीरस्य किलोग्राम- प्रति १.९ पीजी- इत्येतत् न्यूनं भवति । ८० वर्षं यावत् वृद्धानां वयायतः सर्वेषां कृते, पुरुषाणां अनुमानं स्त्रियां अपेक्षां अधिकम् आसीत् । प्रौढाणां कृते, डायोक्सिन्स्, डिबेन्जोफुरान्स्, पीसीबीस् च क्रमशः ४२, ३०, २८% एव आहारात् प्राप्ते टीईक्यू-मात्रायां योगदानं कुर्वन्ति । खाद्यस्य एकत्रितस्य नमुनेषु अपि डीडीई- विश्लेषणं कृतम् । |
MED-1099 | पर्यावरणस्य व्यापकतया विद्यमानानि प्रदूषकाः रसायनानि अन्तःस्राविकायाः संकेतानां प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति, यथा प्रयोगशालायाः प्रयोगेषु तथा वन्यजीवानां तुल्यतया उच्चप्रदर्शनेन प्रमाणं प्राप्नोति। यद्यपि मनुष्याः सामान्यतया एतेषु प्रदूषकेषु रसायनानां कृते प्रदर्शिताः भवन्ति, तथापि सामान्यतया एतादृशानां रसायनानां प्रदर्शिता न्यूनं भवति, तथा एतादृशानां प्रदर्शिताभिः अन्तःस्राविकायाः कार्यस्य स्पष्टं प्रभावं प्रदर्शयितुं कठिनम् अभवत् । अनेकेषु उदाहरणेषु रसायनिक-सहायकस्य च प्रदर्शनेन मानवानां तथ्यानां समीक्षा भवति, तयोः मध्ये वयोः विच्छेदनसमये, यौवनसमये, जन्मसमये लिङ्गानुपातः च अन्तःस्राव-प्रभावः च अस्ति, तथ्यानां प्रमाणस्य बलस्य च चर्चा भवति । यद्यपि दूषणयुक्त रसायनैः मनुष्येषु अन्तःस्राविकायाः विकारः अतीव अप्रसिद्धः अस्ति, तथापि विज्ञानस्य आधारः सुदृढः अस्ति, तथा च एतादृशानां प्रभावानां सम्भाव्यता वास्तविकम् अस्ति। |
MED-1100 | पृष्ठभूमौ पोलीक्लोराइड् द्विफेनिलस् (पीसीबीस्) च क्लोराइड् कीटनाशकस् एव अन्तःस्रावप्रणाली विघटनं कुर्वन्ति, यैः थायराइड् तथा एस्ट्रोजेनस् च हार्मोनलानि प्रणालीः परिवर्तयन्ति । तथा च, एण्ड्रोजेनिक प्रणालीषु तस्य प्रभावः कमः अस्ति । उद्देश्यः वयस्काः मूळ-अमेरिकन् (मोह्वाक्) जनसङ्ख्याः पीसीबी-मात्राः च त्रयः क्लोरिन्-युक्त-रोग-नाशक-द्रव्याणि च द्रव्य-मात्रायां टेस्टोस्टेरोनस्य सम्बन्धस्य अध्ययनम् कृतम् । पद्धतयः वयस्काः ७०३ मोहाक्स् (२५७ पुरुषः ४३६ महिलाः) जनाः उपवासस् य सीरमस् य नमुनाः एकत्रितवन्तः, तयोः नमुनाः १०१ पीसीबी-सम्बन् धिनः हेक्साक्लोरोबेन्जेन (एचसीबी), डाइक्लोरोडिफेनिल्डिक्लोरोएथिलेन (डीडीई), मिरक् सः, टेस्टोस्टेरोन, कोलेस्टरोल, त्र्यग्लिसेराइडस् च विषये विश्लेषणम् कृतवन् । टेस्टोस्टेरोन- तथा सीरम- अर्गोक्लोरिन- स्तरस्य तृतीयांशयोः (नमी- भारः तथा ल्यपिड- समायोजितः) सम्बन्धः आयुः, शरीर- द्रव्यमानसूचकः (BMI) तथा अन्य- विश्लेषणात्मकानां परीक्षणं कृत्वा, तार्चिली- स्तरं नीचतमं मानयित्वा, एकं लॉजिस्टिक- रिग्रेशन- मॉडलं उपयोग्य आकलनं कृतम् । पुरुषं च स्त्रीणां च पृथक् पृथक् विचारितम् । परिणामः पुरुषेषु टेस्टोस्टेरोन- सांद्रतायाः कुल- पीसीबी- सांद्रतायाः प्रतिलोम- संबन्धः आसीत्, निक्षिप्त- भार- वा लिपिड- समायोजित- मूल्यानां उपयोगे । आयुः, बीएमआई, कुलशरीर- लूपिडः, त्रयः कीटनाशक- द्रव्य- द्रव्ययोः समायोजनानन्तरं कुल- गीर्- द्रव्य- पीसीबी (उच्चतम- न्यूनतम तृतीय- द्रव्य) - द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्ययोः मध्यस्थ- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्रव्य- द्र- द्र- द्र- द्र- लिपिड- परिमार्जितं कुल- पीसीबी- एकाग्रतायाः ओआर 0. 23 (95% CI, 0. 06- 0. 78) अन्यान् विश्लेषकेषु परिमार्जितं आसीत् । टेस्टोस्टेरोन- स्तरः पीसीबी ७४, ९९, १५३, २०६- इत्येषां सांद्रतां प्रति लक्षणीयतया एवं विपरीततया संबन्धितः आसीत्, किन्तु पीसीबी ५२, १०५, ११८, १३८, १७०, १८०, २०१, अथवा २०३- इत्येषां सांद्रतां प्रति न। स्त्रीणां शरीरस्य टेस्टोस्टेरोन- सघनता पुरुषानां तु बहु न्यूनं भवति, तथा च सीरम- पीसीबी- संख्येय- संबन्धः न भवति । HCB, DDE, mirex च न पुरुषेषु न च स्त्रीषु टेस्टोस्टेरोन- एकाग्रतायां संबन्धिताः । निष्कर्षः सीरम- पीसीबी- स्तरस्य वृद्धिः सीरम- टेस्टोस्टेरोन- सञ्चिकायाः न्यूनतायाः सह संबद्धः अस्ति। |
MED-1101 | पुरुषानां बाह्यजननशरीरस्य विकासस्य आदर्शरूपेण मानवस्य भ्रूणस्य शरीरस्थाने कोष्ठिकाणां उपरि पोलीक्लोरिनेटेड बिफेनिल्स् (पीसीबी) इति त्रयाणां मिश्रणानां प्रभावं परीक्षितम्। त्रयाणां मिश्रणानां मध्ये सम्भाव्यतया समानक्रियाप्रणालीनां अनुसारं समूहीकृतानि संयोगाः सन्ति - एकः डाइऑक्सिनाम् इव (डीएल) (Mix2) च द्वयोः गैर-डायऑक्सिनाम् इव (एनडीएल) मिश्रणानां मध्ये एस्ट्रोजेनिक (Mix1) इति परिभाषितानि संयोगाः सन्ति, अति-स्थिर-सायटोक्रोम-पी-४५० प्रेरकानि (Mix3) च सन्ति । उपयुज्यमानाः कङ्गनर्स्-सङ्केताः मानसस्य अन्तर्-प्रकाशे प्राप्ताः । विषजनितविश्लेषणात् सर्वैः मिश्रणैः मूत्र- जनन- मार्गस्य विकासस्य महत्वपूर्णः जीनः परिवर्तितः इति प्रकटितः, तथापि त्रीणि भिन्नानि अभिव्यक्तिप्रोफाइलानि प्रदर्शिताः। DL Mix2 इत्यनेन आक्टिन-सम्बन्धिनः, कोष्ठ-कोष्ठ-अपिथेलियल्-मेसेन्किमा संचारस्य रूपजननप्रक्रियाः परिवर्तितानि; Mix1 इत्यनेन स्मूद-मस्कुल-कार्यस्य जीनानि परिवर्तितानि, Mix3 इत्यनेन मुख्यतया कोष्ठ-चयापचयस्य (उदाहरणार्थः स्टेरयड्-लिपिड्-संश्लेषणम्) तथा वृद्धिः च सम्बद्धानि जीनानि परिवर्तितानि। अस्मिन् अध्ययने एव सूचितम् यत् पीसीबी-लक्षणं भ्रूणस्य शरीरस्य पर्यावरणस्य कृते महत्त्वपूर्णं भवति, येन मूत्र-जनन-प्रक्रियायाः अनेकानि स्वरूपानि परिवर्तयन्ति। Copyright © 2011 Elsevier Inc. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1103 | पृष्ठभूमिकाः एक्रिलमाइडः मानवानां कर्करोगजनकं द्रव्यं भवति, अनेकेषु दैनिकभोजनानि सन्ति। २००२ तमे वर्षे खाद्यपदार्थाः मध्ये एकरल्माइडस्य उपस्थितीः ज्ञातः, तदा एव महामारीविज्ञानस्य अध्ययनैः आहारद्वारा एकरल्माइडस्य प्रदर्शनेन विविधकर्करोगानां जोखिमस्य च मध्ये किञ्चित् सङ्केतयुक्ताः सम्बन्धः प्राप्तः। अस्मिन् सम्भवेषु अध्ययनस्य उद्देशः प्रथमवारं आहारद्वारा अक्रिलमाइडस्य सेवनं तथा लिम्फविकाराणां अनेकानां हिस्टोलॉजिकल उपप्रकारानां जोखिमस्य सम्बन्धस्य अन्वेषणं च। पद्धतयः आहारं तथा कर्करोगं विषये नेदरल्याण्ड्स-समूह-अध्ययनं १९८६ सितम्बर-मासात् आरभ्य १२०,८५२ पुरुषाणां तथा स्त्रियां च अनुगमनं कृतम् । जोखिमयुक्तेषु वर्षेषु व्यक्तेषु संख्यायाः अनुमानं मूलसूत्रे (n = 5,000) चयनितस्य समग्रसमूहस्य भागिनां यादृच्छिकं नमूनाप्रयोगेण कृतम्। एक्रिलमाइडस्य सेवनं डच- खाद्यपदार्थानां एक्रिलमाइड- दत्तां सह संयुक्तं भोजन- आवृत्तिप्रश्नेरीपत्रेण अनुमानितम् । अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अनेन सह अने परिणामः १६. ३ वर्षपर्यन्तं अनुगमनं कृत्वा बहुविविध- परिमार्जितविश्लेषणार्थं सूक्ष्मदृष्ट्या पुष्टिं प्राप्ताः लिम्फग्रन्थि- रोगाः १,२३३ घटनाः प्राप्यन्ते । बहुलम् माइलोमा च फोलिक्युलर लिम्फोमायां पुरुषाणां HRs 1. 14 (95% CI: 1.01, 1.27) तथा 1. 28 (95% CI: 1.03, 1.61) प्रति 10 μg acrylamide/ day वृद्धिः आसीत् । न धूमपानं कुर्वन् पुरुषेषु बहुलम् माइलोमायाः HR 1. 98 (95% CI: 1. 38, 2. 85) आसीत् । स्त्रियां च न संबन्धः दृश्यते। निष्कर्षः अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये प्रमाणं प्राप्तम् यत् पुरुषेषु अकृलीमाइडः बहुलम् माइलोमा व फोलिक्युलर लिम्फोमायाः जोखिमम् वर्धयति । आहारद्वारा अक्रिलमाइडस्य सेवनं लिम्फ- रोगाणां जोखिमं च अन्वेषयितुं अयं प्रथमः महामारीविज्ञानस्य अध्ययनः अस्ति, अतः एतेषां संबन्धानां विषये अधिकं शोधः आवश्यकः अस्ति । |
MED-1106 | पृष्ठभूमयः शाकाहारी आहारः कर्करोगस्य जोखिमं प्रभावितुं शक्नोति। उद्देश्यः यूनाइटेड किंग्डम-देशे वृहत्प्रमाणं निक्षेप-प्रदर्शनेन शाकाहारी-अशाकाहारीणां च कर्करोगाणां सङ्ख्या वर्णयितुं प्रयत्नः कृतः । रचनाः इयं २ सम्भावित-अध्ययनानां एकत्र विश्लेषणम् आसीत्, येषु ६१,६४७ ब्रिटिश् पुरुष-महिलाः सम्मिलिताः, ३२,४९१ मांसभोजिनः, ८६१२ मत्स्यभोजिनः, २०,५४४ शाकाहारीः (२२४६ शाकाहारीः च) । देशव्यापी कर्करोगाणां रजिस्ट्रीषु कर्करोगाणां घटनायाः अनुगमनं कृतम्। शाकाहारी स्थितिः कर्करोगस्य जोखिमस्य बहुविध- भिन्नतायुक्तं कोक्स- आनुपातिक- जोखिम- मॉडलं उपयोग्यम् अभूत् । परिणामः - १४.९ वर्षस्य औसतं अनुगमनकाले ४९९८ कर्करोगाः घटनाः, ३२७५ मांसभोजिनः (१०.१%) ५२० मत्स्यभोजिनः (६.०%) च १२०३ शाकाहारीषु (५.९%) । आहारसमूहयोः मध्ये निम्नानां कर्करोगानां जोखिमयोः लक्षणीयविविधता आसीत्: पेटके कर्करोगः [RRs (95% CIs) मांसभोजिनः सह तुलनाः 0. 62 (0. 27 , 1.43) मत्स्यभोजिनः च 0. 37 (0. 19 , 0. 69) शाकाहारीषु; P- विविधीकरणम् = 0. 006 ], कोलोरेक्टल कर्करोगः [RRs (95% CIs): 0. 66 (0. 48 , 0. 92) मत्स्यभोजिनः च 1. 03 (०८४, १.२६) शाकाहारीषु; P- heterogeneity = ०.०३३), लिम्फसंयुक्तेषु तथा रक्तसंयुक्तेषु क्षयरोगेषु [RRs (95% CIs): ०.९६ (०.७०, १.३२) मासेभोज्यमध्ये च ०.६४ (०.४९, ०.८४) शाकाहारीषु; P- heterogeneity = ०.००५], बहुलम्बुमायोमा [RRs (95% CIs): ०.७७ (०.३४, १.७६) मासेभोज्यमध्ये च ०.२३ (०.०९, ०.५९) शाकाहारीषु; पी- विषमजातिः = ०.०१०, तथा सर्वेषु स्थानेषु संयुक्तं [RRs (95% CIs): 0.88 (0.80, 0.97) मत्स्यभक्षकाः तथा 0.88 (0.82, 0.95) शाकाहारीः; पी- विषमजातिः = 0.0007] । निष्कर्षः ब्रिटिस् जनसङ्ख्यायां मासेषु च मांसभक्षणेषु च् अधिकं कर्करोगः न भवति। |
MED-1108 | पृष्ठभूमयः कृत्रिम-मीठादि-अस्पर्मस्य सुरक्षायाः रिपोर्टः अपि, स्वास्थ्यसम्बद्धं चिन्ता अद्यापि विद्यमानम् अस्ति । उद्देश्यः अस्मिन् अध्ययने एस्पर्टाम-आणि शर्करायुक्तं सोडा-पानं रक्त-रोग-रोगस्य जोखिम-संबन्धेन सह संबद्धं अस्ति वा नास्ति इति भविष्यत्काल-दृष्ट्या मूल्यांकनम् कृतम् । रचनाः अस्मिन् नर्सस् हेल्थ स्टडी (एनएचएस) तथा हेल्थ प्रोफेशनल्स् फॉलो-अप स्टडी (एचपीएफएस) इत्यस्मिन् आहारस्य पुनरावर्ती मूल्यांकनं कृतम्। २२ वर्षं यावत् अस्मिन् देशे १३२४ नन्-हड्गकिन लिम्फोमाः, २८५ बहुल-माइलोमाः, ३३९ ल्युकेमियाः च आढ्यमानाः। कोक्स्-प्रमाणात्मक-प्रकोप-आदर्शनात् अस्मिन् विषये आर आर-आकृतिः ९५% च च् आघातः कृतः । परिणामः - यदा द्वयोः समूहयोः संयोजनं कृतम् , तदा सोडा- उपभोगः NHL- च बहुल- माइलोमा- च जोखिमयोः मध्ये महत्त्वपूर्णः सम्बन्धः न आसीत् । तथापि, पुरुषेषु प्रतिदिनम् एकं वा अधिकं आहारयुक्तं सोडां उपभोगे, एनएचएलः (RR: 1. 31; 95% CI: 1. 01, 1.72) तथा बहुलम् मायेलोमा (RR: 2.02; 95% CI: 1. 20, 3.40) रोगस्य जोखिमः पुरुषानां तुल्यम् अभवत्, ये आहारयुक्तं सोडां न उपभोगयन्ति स्म। अस्मिन् स्त्रीणां रोगे एनएचएल- रोगस्य वा बहुलशरोगस्य च जोखिमः न वर्धितः। अस्मिन् विषये पुरुषेषु अनपेक्षितरूपेण एनएचएल- रोगस्य खतराः (RR: 1.66; 95% CI: 1.10, 2.51) उच्चतरः, साखरेण सुगन्धिता सोडायाः उपभोगः, किन्तु स्त्रियांषु न। अथान्न, यदा लिङ्गं पृथक् पृथक् विश्लेषणं कृतम्, तदा न सामान्यं न च आहारयुक्तं सोडा रक्तरोगस्य जोखिमं वर्धयितुम् अकुर्वन् किन्तु यदा पुरुषानां तथा स्त्रियाणां तथ्यानां संयोजनं कृतम् तदा रक्तरोगस्य जोखिमं वर्धयितुम् अकुर्वन् (RR for consumption of ≥1 serving of diet soda/ d when the 2 cohorts were pooled: 1.42; 95% CI: 1.00, 2.02). निष्कर्षः यद्यपि अस्मिन् अध्ययने एस्पार्टमेल् इव आहारयुक्तं सोडायाः घटकस्य च्छिन्नानां कर्करोगाणां विषये हानिकारकप्रभावः संभवति, तथापि नियमितं सोडायाः सेवनं कुर्वन् जनाः संभोगस्य विषये असम्भवः प्रभावः प्राप्नुवन्ति, तथा च कर्करोगस्य खतराः भवति, अतः एतस्य कारणं संयोगः इति न वक्तुं शक्यते। |
MED-1109 | पृष्ठभूमयः बहुलम् माइलोमा (एमएम) - रोगस्य विशिष्टं जातीय-जातीय-भौगोलिक-प्रसारणं सूचितं यत् पारिवारिक-पारिवारिक-परिवारिक-परिस्थितिक-कारकेषु अपि अस्य रोगस्य विकासः सम्भवति । पद्धतिः - उत्तरपश्चिम चीनस्य पञ्चप्रमुख- चिकित्सालयानां मध्ये एकम् रुग्णालय-नियन्त्रण-अध्ययनम् अभवत्, यत्र लिङ्ग-युग-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अवस्था-अव जनसांख्यिकी, परिवारस्य इतिहासः, च भोजनस्य आवृत्तिः इत्यादयः सूचनाः प्राप्तुं प्रश्नावलीयाः उपयोगः कृतः । परिणामः बहुविकल्पेन विश्लेषणानुसारं प्रथमश्रेणीयाणां कुटुम्बिनः मेटामाइटिस- रोगस्य जोखिमं तथा कर्करोगाणां पारिवारिक इतिहासं च लक्षणीयम् (OR=4. 03, 95% CI: 2. 50-6. 52) । तिलयुक्तं भोजनं, तिलयुक्तं/ धूम्रपानयुक्तं भोजनं, कालो चायः, मत्स्यः च एम.एम. रोगस्य जोखिमं प्रति महत्त्वपूर्णं सम्बन्धं न आसीत् । शलौट्, लहसुन (OR=0. 60; 95% CI: 0. 43- 0. 85) सोयाभोजनम् (OR=0. 52, 95% CI: 0. 36- 0. 75) च हरितचयः (OR=0. 38, 95% CI: 0. 27- 0. 53) च सेवनं MM रोगस्य जोखिमं घटादयः लक्षणीयतया संबद्धम् आसीत् । अथानन्तरे, सल्माकृतं सागराणि च अचारं च उपभोगः जोखिमवृद्धिसंबन्धेन लक्षणीयतया संबद्धः आसीत् (OR=२.०३, ९५% CI: १.४१- २.९३) । शलौट्/लवण-रसं च सोया-भोजनं MM-रोगस्य न्यूनं जोखिमं प्रति अधिकं गुणात्मकं प्रभावं प्राप्नोति । अस्मिन् अध्ययने नार्थवेस्ट् चीनदेशे कर्करोगाः परिवारिकः इतिहासः, आहारः, लहसुन-हरि-चया-सोया-आहारः, अम्ल-पक्व-सब्जानां अधिकं उपभोगः च मिलित्वा एम.एम. रोगस्य जोखिमः वर्धितः इति ज्ञातम् । MM रोगस्य जोखिमं कमयितुं हरी चायस्य प्रभावः एकं रोचकं नवीनं निष्कर्षम् अस्ति, यत् पुनः पुष्टिः करणीयम् । Copyright © 2012 Elsevier Ltd. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1111 | अनिश्चितप्रसङ्गात् एकवचनं ग्यामपथी (MGUS) एकं पूर्वदुर्भावयुक्तं प्लाज्मा- कोष- प्रवर्धक- विकारम् अस्ति यस्मिन् बहुवचनम् माइलोमा (MM) - इत्येतत् प्रगतिः जीवनपर्यन्तम् भवति । न च ज्ञातं यत् MM- अस्मिन् समये सदैव पूर्व- रोगादि- अ- लक्षणयुक्त MGUS- चरणम् भवति वा न भवति । देशव्यापी जनसङ्ख्या- आधारीय सम्भाव्य प्रोस्टेट, फुफ्फुसा, कोलोरेक्टल, ओवेरियन (PLCO) कर्करोगाः स्क्रीनिंग- परीक्षणस्य 77, 469 स्वस्थानां वयस्कां मध्ये, वयं 71 विषयाः, येषु MM- रोगः प्रादुर्भवत्, अध्ययनस्य दौरानं, यस्मिन् क्रमेण (अधिकतम 6) पूर्व- निदान- द्रव्यस्य नमुनेः प्राप्य 2 तः 9. 8 वर्षपूर्वं MM- निदानं कृतम् । मोनोक्लोनल (एम) -प्रोटीनानां (इलेक्ट्रोफोरेसिस/इम्यूनोफिक्सेशन) तथा काप्पा-लम्ब्दा मुक्तप्रकाश-सङ्क्रमेण (एफएलसी) परीक्षणं कृत्वा, एमएम-निदानपूर्वं एमजीयूएस-प्रभावं निर्धारितं मोनोक्लोनल इम्यूनोग्लोबुलिन-असामान्यतायाः लक्षणं च वर्णितम्। एमएम- निदानात् पूर्वं क्रमशः २, ३, ४, ५, ६, ७, ८ वर्षात् पूर्वं च १००. ०% (८७. २% - १००. ०%), ९८. ३% - १००. ०% , ९४. ६% (८१. ८% - ९९. ३%), १००. ०% (८६. ३% - १००. ०%), ९३. ३% (६८. १% - ९९. ८%) , ८२. ४% (५६. ६% - ९६. २%) जनाः एमएम- निदानात् पूर्वं क्रमशः २, ३, ४, ५, ६, ७, ८ वर्षात् पूर्वं च एमएम- निदानात् पूर्वं १००. ०% (८७. ८% - १००. ०%) जनाः एमएमयूएस- उपस्थिताः आसन् । अध्ययनसङ्ख्यायाः अधेषु स्थानेषु एम- प्रथिनाः एकाग्रता, तथा च एफएलसी- अनुपातः एमएम- रोगनिदानात् पूर्वं प्रतिवर्षं वर्धते स्म । अस्मिन् अध्ययने, लक्षणरहितं MGUS चरणं MM- उपरि नित्यं आसीत् । MGUS रोगिणां रोगाणां MM- प्रवर्तनं पूर्वानुमानं कर्तुं नूतनं आणविकं मार्करं आवश्यकम् अस्ति । |
MED-1112 | मानवस्य बहुलम् माइलोमा (MM) -मध्ये कोशिका-उपजीवने च प्रजनने प्रतिलेखनकारकः परमाणु-कारकः-काप्पा-बी (NF-kappaB) इत्यस्य केन्द्रभूमिकायाः कारणात्, वयं मानवस्य बहुलम् माइलोमा (MM) -या उपचारार्थं लक्ष्यरूपेण कर्कुमिनम् (डिफेरुलोयल्-मेथेनम्) उपयुज्य तस्य उपयोगस्य सम्भाव्यतां अवलोकयन्, मनुष्येषु अति न्यूनं वा विनापि विषमताम् ज्ञापितं एजेन्स् । अस्मिन् अध्ययने ज्ञातम् यत् मानवस्य MM- कोष्ठिकायां सर्वेषु रेखासु एनएफ- कप्पा- बीः सक्रियः आसीत्, तथा च कीमोप्रतिकारक- औषधम् कर्कुमिनः विद्युत्- संवर्धक गतिशीलता जेल- विस्थापन- परीक्षणद्वारा सूचितं यत् एनएफ- कप्पा- बीः सर्वाणि कोष्ठिकायां नीच- विनियोजितः आसीत्, तथा इम्यूनोसायटोकेमिस्ट्रीद्वारा दर्शितं यत् पी- ६५- यस्य परमाणु- प्रतिधारणं निवारितम् । सर्वेषु एमएम- कोष्ठिकासु इकाप्पा- बी- किनासे (आईकेके) च इकाप्पा- बलफा- फॉस्फोरिलेशनः सक्रियः आसीत् । कर्कुमिनं इकापाबाल्फा- फॉस्फोरिलिटेशनं प्रतिपद्यते, इकापाबाल्फा- फॉस्फोरिलिटेशनं प्रतिपद्यते। कर्कुमिनः अपि एनएफ- कप्पा बी- विनियोजितानां जीन- उत्पादानां अभिव्यक्तिम् नीच- विनियोजितवान्, इकाप्पा- बाल्फा, बीसीएल- २, बीसीएल- एक्स- एल, साइक्लिन- डी१, अन्तर्ल्युकिन- ६ च । इत्थं प्रजननस्य दमनं च कोष्ठानां जी-१/एस चरणस्य कोष्ठचक्रस्य निषेधा च अभवत् । इक्क्- गाम्- / एन- कप्- बी- आवश्यकं मोडुलेटर्- बण्ड्- डोमेनं पेप्टाइडद्वारा एनएफ- कप्- बी- जटिलस्य दमनं एमएम- कोशिकाणां प्रजननम् अपि दमनं कृतम् । कर्कुमिनः कास्पासे- ७, कास्पासे- ९ च अपि सक्रियवान्, तथा पोलीआडेनोसिन्- ५ - डिफस्फेट- रिबोस् पोलीमरेस् (PARP) विच्छेदनं च प्रेरितवान् । किमोरेसिस्टन्स् मध्ये सम्बद्धः कारकः NF- kappaB- इत्यस्य कर्कुमिन- प्रेरितः निपात- विनियमनः विन्क्रिस्टिनम् मेल्फालनम् च प्रति केमोसंवेदनाम् अपि उत्प्रेरितवान् । अस्मिन् अध्ययने, मनुष्येषु एमएम-कोशिकासु कर्कुमिनः एनएफ-कप्पा-बी-प्रतिकारं करोति, येन एमएम-कोशिकाणां प्रसारस्य निरोधः अपोप्टोसिस् उत्प्रेषणः च भवति, अतः एमएम-रोगिनां चिकित्सायाम् एषा औषध-रक्षात्मक-सुरक्षित-स्रोतः उपलब्धः भवति । |
MED-1113 | ४ ग्रॅम औषधस्य प्रयोगाः समाप्ताः सर्वेभ्यः रुग्णान् ८ ग्रॅम औषधस्य खुराकस्य विस्तारस्य मुक्त- अभ्यासस्य विकल्पः प्रदत्तः । विशिष्टं मार्करविश्लेषणार्थं निर्दिष्टं अन्तराले रक्त- मूत्र- नमुनाः सङ्कलनं कृतवन्तः । समूहमूल्यं माध्यम् ± 1 SD इत्यनेन व्यक्तं भवति । समूहानां अन्तर्गतं विभिन्नाः कालान्तराणि दत्ताः स्टुडेंट्-स् पेर्स् टी-परीक्षायाः उपयोगेन तुलनाः कृतः । २५ जनाः ४ ग्रामस्य क्रॉस- ओव्हर- अध्ययनं १८ जनाः ८ ग्रामस्य विस्तार- अध्ययनं च पूर्णवन्तः । कर्कुमिनोपचारेण मुक्त- प्रकाश- शृङ्खलायाः अनुपातः (rFLC) घटत, क्लोनल- एवं नॉन- क्लोनल- प्रकाश- शृङ्खलायाः (dFLC) अन्तरं घटत, मुक्त- प्रकाश- शृङ्खलायाः (iFLC) सहभागिता च भवति । uDPYD, अस्थि- पुनः अवशोषणस्य मार्करः, कर्कुमिन- दले घटितः, तथा च प्लेसिबो- दले वृद्धिः अभवत् । सीरम क्रिएटिनिन- स्तरः कर्कुमिन- उपचारात् घटते । एतेषां निष्कर्षानां आधारं अस्ति यत् कर्कुमिनं MGUS- SMM- रोगिणां रोगप्रक्रमेण धीमतां कर्तुं शक्नोति । Copyright © 2012 विली पत्रपत्रिका, इंक. अनिश्चितं महत्त्वं (MGUS) युक्तं मोनोक्लोनल-गाम्मोपथी च (SMM) बहुल-माइलोमा (Multiple Myeloma) इति च बहुल-माइलोमा पूर्ववर्ती रोगस्य अध्ययनार्थं, तथा शीघ्र-हस्तक्षेपस्य रणनीतिकाः विकासार्थं उपयोगीः आदर्शः अस्ति । 4g मात्रायाम् कर्कुमिनम् उपयुज्य, वयं एकं यादृच्छिकं, द्विगुणं- अन्धा, प्लेसिबो- नियन्त्रितं क्रॉस- ओव्हर- अध्ययनं कृतवन्तः, ततः 8g मात्रायाम् कर्कुमिनस्य FLC प्रतिस्वारस्य तथा MGUS तथा SMM रोगिणां हड्डीपरिवर्तनस्य प्रभावस्य आकलनार्थं एकं मुक्त- लेबल- विस्तार- अध्ययनं कृतवन्तः । ३६ जनाः (१९ जनाः बहुगुणाः, १७ जनाः लघुगुणाः) द्वयोः समूहयोः क्रमेण विभज्य ४ ग्रामं कर्कुमिनं, ४ ग्रामं च प्लेसबोः प्राप्तवन्तः, ३ मासात् क्रॉस- ओव्हरः अभवत् । |
MED-1114 | अनेकेषु अध्ययनेषु मांसस्य उपभोगेन कार्यकर्तृषु लिम्फोमायाः खतराः वर्धितः इति निर्णायकः प्रमाणः न प्राप्नोति। अस्मिन् वर्षे १९९८- २००४ यावत् चेक् गणराज्यम्, फ़्रान्स्, जर्मनी, आयर्लन्ड्, इटली, स्पेन च देशे बहुकेन्द्रिय- प्रकरण- नियंत्रण- अध्ययनं कृतम्, तत्र नन्- होड्गकिन लिम्फोमायाः २,००७, होड्गकिन लिम्फोमायाः ३३९, तथा २,४६२ नियंत्रण- प्रकरणानि सम्मिलितानि आसन् । अस्मिन् कार्यक्रमे कार्यक्षेत्रे पूर्वं प्राप्ते सविस्तरस्य सूचनायाः सङ्कलनं कृतम्, प्रश्नपत्रेषु विशेषज्ञानां मूल्यांकनं कृत्वा सामान्यतया मांसं, अनेकप्रकारक मांसं च उपभोगं कृतम् । मांसस्य कृते कदापि व्यावसायिकतया प्रदर्शितायां नॉन- हॉजकिन लिम्फोमायाः सम्भाव्यता- अनुपातः (OR) 1. 18 (९५% विश्वास- अन्तराल [CI] 0. 95-1. 46) आसीत्, गोमांसस्य कृते 1. 22 (९५% CI 0. 90-1. 67) आसीत्, चक्कूमांसस्य कृते 1. 19 (९५% CI 0. 91- 1. 55) आसीत् । अधिककालपर्यन्तं प्रदर्शितायां श्रमिकानां मध्ये ओआरः अधिकः आसीत् । गोमांसं खादयेत श्रमिकानां मध्ये मुख्यतः विकीर्णः बृहत् बी- कोशिका लिम्फोमा (OR 1.49, 95%CI 0. 96- 2. 33), क्रोनिकः लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (OR 1.35, 95%CI 0. 78- 2. 34) बहुलम् माइलोमा (OR 1.40, 95%CI 0. 67- 2. 94) इति रोगानां जोखिमः वर्धितः आसीत् । अनन्तरं द्वे प्रकाराः अपि कुक्कुटमांसस्य (OR 1. 55, 95% CI 1. 01-2.37, OR 2. 05, 95% CI 1. 14-3. 69) प्रदर्शनेन सह संबद्धानि। फोलिकुलारोगाः टी- कोशिकाः लिम्फोमाश्च, होड्किन- लिम्फोमाश्च जोखिमस्य वृद्धिं न प्रदर्शन्ति। मांसस्य व्यावसायिकः संभोगः लिम्फोमायाः महत्त्वपूर्णः जोखिमः कारकः न दृश्यते, यद्यपि विशिष्टप्रकारे नन्-हड्गकिन लिम्फोमायाः वृद्धिः न निष्कासितुं शक्यते। (ग) २००७ विली-लिस्, इंक. |
MED-1115 | अनिश्चितप्रसङ्गाः मोनोक्लोनल गाम्मोपथी (MGUS) तथा बहुलम् माइलोमाः च प्रवृत्तिः वर्णभेदात् प्रकीर्तितः अस्ति, श्वेतानां तुल्यम् कालेषु द्वि-त्रिगुणं जोखिमम् अस्ति । अफ्रिकानाम् च अफ्रिकान-अमेरिकानाम् च अपि अधिकं जोखिमम् दृश्यते । तथैव, श्वेतानां तुल्यः कालोः समोक्लोनल-ग्यामपथीनां जोखिमः सामाजिक-आर्थिक-अन्य-प्रभावकारिणां परिगणनं कृत्वा वर्धितः इति निर्दिष्टम्, येन आनुवंशिक-प्रवृत्तिः सूचितम् । कालोपभोगिषु बहुलशरमस्य उच्चतरः जोखिमः पूर्व- कुष्ठरोगात्मक MGUS चरणस्य उच्चतरः प्रसारः इत्यस्य परिणामः अस्ति; कालोपभोगिषु MGUS- संकुचितशरमस्य माइलोमा- प्रति उच्चतरः प्रगतिः अस्ति इति सूचितुं कस्यापि सूचना नास्ति । अध्ययनं प्रवर्तते यत् मूलभूत- सिटोजेनिक- लक्षणं सूचितं भवति, तथा च जात्यादिभिः प्रगतौ भिन्नता सम्भवति । कालेषु अधिकं जोखिमं दृश्यते, किन्तु अध्ययनैः एव सूचितम् यत् कस्यचित् जाति-जाति-समूहस्य, विशेषतया जापान-म्याक्सिको-देशस्य जनाः, जोखिमं न्यूनं भवति । अस्मिन् काले श्वेतानां च मध्ये MGUS तथा बहुलशरोगस्य प्रसारः, रोगजननम्, प्रगतिः च जातीयभेदस्य विषये साहित्यस्य समीक्षा कृतम् । अस्मिन् विषये भविष् यं अन् वेषणं अपि भवति, येन अस् य रोगाणां व्यवस्थापनं कर्तुम्, रोगिणां स्वास्थ्यपरिणामाणां च कृते सकारात्मकः प्रभावः भवेत् । |
MED-1118 | ध्येयः - शाकाहारी आहारस्य उपचारेण रूमाटॉयड आर्थ्राइटिस (आरए) रोगिणां प्रोटेयुस मिराबिलिस (Proteus mirabilis) तथा एस्चेरिचिया कोलाई (Escherichia coli) प्रतिरोधकशरीरस्य स्तरं मापनाय । पद्धतिः - रायुधातुकरोगिणां 53 रोगिणां सेरम् एकत्रि कृतम्, ये एका वर्षपर्यन्तं उपवासं कृत्वा शाकाहारी आहारं च कुर्वन् एकं नियन्त्रितं क्लिनिकल- परीक्षणं कुर्वन् आसन् । पी मिराबिल्स् तथा ई कोली प्रतिरोधकशरीर- स्तरं अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लुओरेसेंस- तकनीकया तथा एंजाइम इम्यूनोएस्सेय- पद्धत्यां मापितम् । परिणामः शाकाहारी आहारयुक्तेषु रुग्णां मध्ये अध्ययनकाले सर्वसमये एवम् आरम्भिकमूल्यैः तुलनायां औसत- एण्टि- प्रोटेस् टितर्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- र्- ्- ्- सर्वभक्षाय आहारं कुर्वन् रोगिणां रक्तस्य मात्रायां महत्वपूर्णं परिवर्तनं न अवलोकितम् । आहारविहीनानां च सर्वभक्षकाणां तुल्यम् एव शाकाहारीभोजनं प्रति उत्तमं प्रतिपद्यमानानां रोगिणां मध्ये प्रति- प्रोटेयस्- टायटर्- घटः अधिकः आसीत् । तथापि, इकोलीविरोधी IgG- कम्पाउन्टेनस्य कुलसङ्केतनं तथा प्रतिरोधकशरीरस्य स्तरं प्रयोगकाले सर्वेषु रोगिषु समूहेषु प्रायः अपरिवर्तितः आसीत् । आरम्भिकसङ्ख्यायां प्रतिपेदी- स्तरस्य घटः संशोधित- स्टोक- रोगस्य क्रियासूचकस्य घटः सह लक्षणीयतया (p < 0. 001) समबन्धितः । निष्कर्षः आहारप्रतिसादिनः पी मिराबिलिस- प्रतिरक्तसङ्ख्यायाः घटः तथा प्रोटेयस् प्रतिरक्तसङ्ख्यायाः घटः रोगस्य क्रियाशीलतायाः घटः च परस्परं सम्बन्धः आर.ए. रोगे पी मिराबिलिस- प्रतिरक्तसङ्ख्यायाः एटिओपॅथोजेनिक- भूमिकायाः प्रस्तावं समर्थयति । |
MED-1124 | अशुद्ध-अतिव्यापी शाकाहारी आहारस्य मल-सूक्ष्मजीवानां प्रभावः जीवाणु-कोशिका-मृदु-अम्लानां प्रत्यक्ष-अवसाह-द्रव-क्रोमैटोग्राफी (GLC) द्वारा, तथा विभिन्न-जीवाणु-जातिनां पृथक्करण-पहचान-गणनायाः शास्त्रीय-सूक्ष्मजीवविज्ञान-प्रौद्योगिकानां उपयोगेन मात्रात्मक-जीवाणु-संस्कृत-संस्कारेण अध्ययनं कृतम् । अष्टादशस् य स्वयंसेवकाः द्वयोः समूहयोः विभक्तः अभवन् । परीक्षणसमूहः एकमासे अकृत्रिमं शाकाहारी आहारं च अन्यमासे पाश्चात्त्यप्रकारस्य मिश्रित आहारं च प्राप्तवान् । अध्ययनकाले नियन्त्रणसमूहः सामान्यभोजनं कृतवान् । मलस्य नमुनाः एकत्रिताः। जीवाणुकोशिकालसृक्लवद्रव्यम् प्रत्यक्षं मलस्य नमुनात् निष्कासितं च जीएलसी- यन्त्रेण मापितम् । परिणामेण प्राप्ते वसाम्लानां प्रोफाल्- लानां कम्प्युटरयुक्तं विश्लेषणं कृतम् । एतद् प्रोफाल् एकं नमुने सर्वम् जीवाणूय कोष्ठिकं फैटी एसिडम् प्रतिपादयति, अतः अस्य सूक्ष्मजीवस्य प्रतिबिम्बं दर्शयति, एवं च अस्य उपयोगं वैयक्तिकं नमुनाम् अथवा नमुनासमूहानां मध्ये जीवाणूनां परिवर्तनं, भेदं वा समानतां दर्शयितुं शक्यते। परीक्षणसमूहस्य मध्ये शाकाहारी आहारस्य आरम्भः समाप्तश्च पश्चात् जीएलसी-प्रोफाइलः महत्त्वपूर्णतया परिवर्तितः किन्तु नियंत्रणसमूहस्य मध्ये कदापि परिवर्तितः न आसीत्, जबकि मात्रात्मक जीवाणुसंवर्धनसमूहस्य मध्ये कस्यापि समूहस्य मध्ये मल-जीवाणुविज्ञानस्य मध्ये महत्त्वपूर्णः परिवर्तनं न अपश्यत् । निष्कर्षेण सूचितम् अस्ति यत् अकृत्रिमम् अतिशयेन शाकाहारी भोजनं निर्जलादि जीवाणुसंवर्धनं लक्षणीयतया परिवर्जयति यदा सः जीवाणुगतं वसाम्लानां जीएलसी-संख्येय-नमुनाभिः मोज्यते। |
MED-1126 | लिग्नाः द्वितीयायाः वनस्पतिषु विद्यमानानि चयापचयद्रव्याणि सन्ति, ये द्वयोः फेनिलप्रोपेनोइड-इकानां ऑक्सीडेटिव्-डिमिरिजेशनद्वारा निर्मिताः सन्ति । यद्यपि तयोः अणुमण्डलम् केवलम् द्वौ फेनिलप्रोपेन (सी६-सी३) इकायेषु अस्ति, तथापि लिग्नाणयोः संरचनायाः विविधता प्रचुरम् अस्ति । लिग्नाणानां तथा तेषां कृत्रिम-उत्पादानां प्रति अभिरुचिः कर्करोगस्य कीमोथेरापीयां च अन्योन्य औषध-प्रभावानां कारणात् वर्धते। अस्मिन् अधोलिखिते विषये लिग्नांसः कर्करोगविरोधी, अणुनाशक, सूक्ष्मजीवविरोधी, सूजनविरोधी, रोगप्रतिरोधक च क्रियाकलापाः सन्ति, तथा च १००-अधिकानां समक्ष-समीक्षितानां लेखानां मध्ये प्रतिपादितानि डाटाः सन्ति, येन नव-प्रसिद्धे जैव-सक्रियलिग्नांसः प्रकाशयितुं यत् ते सम्भाव्य-नव-चिकित्सा-सहायकानां विकासस्य प्रथम-चरणं भवितुं शक्नुवन्ति । |
MED-1130 | आर.ए. रोगे एकवर्षेभ्यः शाकाहारस्य लाभकारी प्रभावः क्लिनिकलपरीक्षणात् नन्दितायां प्रदर्शिता। अस्मिन् 53 रोगिणां मलमूत्रे जीवाणुगतकोशिकीय-लवण-अम्लानां प्रत्यक्ष मलमूत्र-ग्यास-द्रव-क्रोमैटोग्राफीयाः प्रयोगः कृतः । पुनः पुनः क्लिनिकल- आकलनं कृत्वा रोगस्य सुधारसूचिकाः निर्मिताः। अन्तर्भाषणकालस्य प्रत्येकं क्षणं आहारसमूहस्य रोगिणः उच्चतर- सुधार सूचकांक (HI) वा निम्नतर- सुधार सूचकांक (LI) समूहयोः विभक्तः अभवन् । आंतस्य वनस्पतये लक्षणीयपरिवर्तनं यदा रोगिणः सर्वभक्षं भोजनं कृत्वा शाकाहारी आहारं गृहीत्वा अभवन् तदा अवलोकितम् । शाकाहारी आहारस्य च आहारस्य च कालस्य मध्ये अपि महत्वपूर्णः अन्तरः आसीत् । एचआई- लियुग् रोगिणां च मल- वनस्पतयः आहारस्य 1 एवं 13 मासानां पश्चात् परस्परं महत्त्वपूर्णं भिन्नम् अभवन् । आंतिकफलोरा च रोगक्रियायाः सम्बन्धस्य इयं खोजः अस्मिन् विषये अस्मिन् विषये अस्मिन् अर्थे प्रभावं प्राप्नोति यत् आहारः RA- रोगे किं प्रकारेण प्रभावं करोति। |
MED-1131 | आहार- प्रेरितं रुमाइटिस- आर्थराइटिस- क्रियाशीलतायाः घटने मल- वनस्पति- रसायनस्य भूमिका स्पष्टीकरणार्थं ४३ रुमाइटिस- आर्थराइटिस- रोगिणः द्वि- समूहयोः क्रमेण पृथक्कृतः। परीक्षण- समूहः जीव- भोजनं, लॅक्टोबैसिलियान् समृद्धं कच् चित् शाकाहारी आहारं च प्राप्य, तथा नियंत्रण- समूहः सामान्य सर्वभक्षी आहारं च प्राप्य। हस्तक्षेपकालस्य पूर्वम्, दौरानम्, पश्चात् च क्लिनिकल- आकलनं कृत्वा प्रत्येकं रुग्णं रोगस्य सुधार सूचकाङ्कम् निर्मितम् । सूचकाङ्कानुसारं रुग्णाः उच्चतर- सुधार सूचकाङ्क (HI) वा निम्नतर- सुधार सूचकाङ्क (LO) युक्तं समूहं प्रति आवर्त्तितवन्तः । प्रत्येकं रोगिणाम् उपक्रमात् पूर्वं च एक- मासे च प्राप्तं मल- नमुनाम् प्रत्यक्ष- मल- नमुनाम् ग्यास- द्रव- क्रोमैटोग्राफीयाम् (Gas- Liquid Chromatography) विषयाय बैक्टीरियल सेलुलर फैटी एसिडस् (bacterial cellular fatty acids) द्वारा विश्लेषणम् कृतम् । अयं विधिः एकस्य निक्षेपस्य अथवा निक्षेपस्य समूहस्य मध्ये विषमसूक्ष्मजीवानां परिवर्तनं भेदं च अवलोकयितुं सरलः च संवेदनशीलः मार्गः सिद्धः। आहार- कारणं निष्पन्नं मल- वनस्पति- रसायनं (पी = ०.००१) परीक्षण- समूहे एव द्रष्टव्यम्, किन्तु नियंत्रण- समूहे न। अपि च, परीक्षणसमूहस्य मध्ये, HI तथा LO श्रेणिषु 1 मासतः महत्वपूर्णम् (P = 0.001) भेदः अवलोकितः, किन्तु पूर्व-परीक्षायाः नमुन्यां नास्ति। अस्मिन् निष्कर्षे एव विवक्षितम् यत् शाकाहारी आहारः RA रोगिणां मलस्य सूक्ष्मजीवानां वनस्पतिं परिवर्जयति, तथा मलस्य वनस्पतिं परिवर्जनेन RA क्रियाकलापस्य सुधारः भवति । |
MED-1133 | संयुक्तराज्ये किडनीपट्टिकायाः प्रभावेण अन्तिमः राष्ट्रव्यापीः आकलनं १९९४ तमे वर्षे अभवत् । १३ वर्षेभ्यः अनन्तरं राष्ट्रीयस्वास्थ्य-आहार-परीक्षा सर्वेक्षणं (एनएचएएनईएस) किडनी-पत्थर-इतिहासस्य विषये डाटा-सङ्कलनं पुनः आरब्धवान् । लक्ष्यं संयुक्तराज्येषु वर्तमानेषु पाषाणरोगस्य व्याप्तेः वर्णनं कृत्वा किडनीपत्थरस्य इतिहासस्य कारकानां सङ्केतम् ददाति। २००७-२०१० पर्यन्तम् एन.एच.एन्.इ.एस. (NHANES) सर्वेक्षणस्य उत्तरानां क्रॉस-सेक्शनल विश्लेषणम् (n = १२१०) । परिणामाणां मापनं सांख्यिकीयविश्लेषणं च स्व- रिपोर्टिड किडनी- पाषाणानां इतिहासः शतप्रतिशतप्रसङ्गाः गणनाः कृतवन्तः, तथा च वृषण्माणिनाम् इतिहासस्य कारकानां परिचयः कर्तुं बहुविशिष्टाः माडेलानि प्रयुक्तानि। परिणामः च सीमाः किडनीपट्टिकायाः प्रचलनं ८. ८% (९५% विश्वास- अन्तराल [CI], ८. १- ९. ५) आसीत् । पुरुषाणां मध्ये पथ्रिकायाः प्रचलनं १०. ६% (९५% CI, ९. ४- ११. ९) आसीत्, स्त्रीणां मध्ये ७. १% (९५% CI, ६. ४- ७. ८) आसीत् । मूत्रपिण्डकल्केन ग्रसितानां जनाः सामान्यवजनानां जनाः तु अधिकः आसन् (११.२% [९५% CI, 10. 0- 12. ३] तु 6. १% [९५% CI, 4. 8- 7. ४]; p < 0. 001) । कालो, न हिस्पैनिकः, हिस्पैनिकः च जनाः श्वेतैः, न हिस्पैनिकैः जनाः तुल्यः, पाषाणरोगस्य इतिहासं प्रतिवेदनं कर्तुं कमः सम्भाव्यम् (कालो, न हिस्पैनिकः: odds ratio [OR]: 0. 37 [95% CI, 0. 28- 0. 49], p < 0. 001; हिस्पैनिकः OR: 0. 60 [95% CI, 0. 49- 0. 73], p < 0. 001). बहुविविधरूपेण पूर्वं किडनीपट्टिकाः प्रादुर्भवन्ति इति बहुविशिष्टरूपेण मोटापेन मधुमेहस्य च सम्बन्धः प्रबलः आसीत् । किडनीपट्टिकाणां सम्भाव्यानां जोखिमानां कारणानां विषये कारणानुमानं प्रति प्रतिबन्धं कृतम्। निष्कर्षः संयुक्तराज्ये ११ जनानाम् मध्ये १ जनः किडनी- पाषाणैः पीडितः भवति । एनएचएएनईएस-३-समूहस्य तुल्यम् एव, कालेषु, गैर-हिस्पैनिक-जातिषु, हिस्पैनिक-जातिषु च रोगाणां संख्यायाः वृद्धिः अभवत् । किडनीपट्टिकाणां रोगप्रसङ्गपरिवर्तनं कर्त्तुं आहार-जीवनशैली-कारणयोः महत्त्वपूर्णं भुमिका अस्ति । |
MED-1135 | कैल्शियमपित्तरोगस्य प्रादुर्भावः पशुरोगस्य उपभोगेन सह संबन्धितः इति परिकल्पनायाः परीक्षणं कृतम्। पुरुषानां मध्ये पुनः पुनः इडियोपैथिकः पाषाणनिर्माणं कुर्वन् जनाः सामान्यजनानां तुल्यम् अधिकं प्राणिजन्यप्रथिनाः उपभोगयन् । एकस्मिन् शिलाग्रहेषु प्राणिनां प्रोटीनं सामान्यपुरुषानां तथा पुनः पुनः शिलाग्रहेषु शिलाग्रहेषु च मध्यस्थं भवति । उच्चं प्राणिजन्यप्रथिनाभ्यासेन मूत्रमार्गे कैल्शियम, आक्सालेट, यूरिक एसिड इत्यादीनां उत्सर्जनं लक्षणीयतया वर्धते, यानि च कैल्शियमपत्नीनां निर्माणस्य मूत्रमार्गे ६ प्रमुखानि जोखिमकारिकाः सन्ति । मूत्रमार्गस्य षट् प्रमुखानि जोखिमानि सम्बद्धानि सम्प्रदानानि, यानि च शैलस्य निर्माणस्य सम्प्रदानं सम्भवेत्, उच्चप्राणिकप्रथिनाभ्यासेन सह आहारेण लक्षणीयतया वर्धितम् । अथान्वितैः पशुभिः प्रथिनाः कमपि उपभोगः, यथा शाकाहारीभिः उपभोगः, कल्शियमः, आक्सालेटः, यूरिक् एसिडः च कमपि उत्सर्जनं तथा पाषाणानां निर्मातुम् अपेक्षाकृतं न्यूनं सम्भाव्यतां च संबद्धम् आसीत् । |
MED-1137 | जीवनकालपर्यन्तम् किडनीपट्टिकाः १०% एव भवन्ति, तेषां संख्याः अपि वर्धते। आहारः किडनीपत्थरस्य विकासस्य महत्त्वपूर्णं निर्धारकत्वम् अस्ति । अस् माकं लक्ष्यं आहारस्य च किडनीपत्थरस्य जोखिमस्य च सम्बन्धं विविधखाद्यभोजनानां जनसङ्ख्यायां अन्वेषणम् आसीत् । अस्मिन् विषये आङ्ग्लेण्ड्- देशे Hospital Episode Statistics तथा स्कॉट्स्- देशे Morbidity Records- इत्य्- विभागस्य डाटाः उपयुज्य, European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition- इत्य्- विभागस्य ऑक्सफोर्ड- मण्डले ५१,३३६ प्रतिभागिनां मध्ये अध्ययनं कृतम् । अथ समूहस्य मध्ये ३०३ जनाः नवैः किडनी-पत्थरैः सह रुग्णालयं गतवन्तः । कोक्स- आनुपातिक- खतरा- प्रतिगमनं जोखिम- अनुपातानां (HR) तथा तेषां ९५% विश्वास- अन्तरालानां (९५% CI) गणनाय कृतम् । मांसं अधिकं खादन्ति (दिनं १०० ग्रामम्) तेषां तुल्यम्, मांसं मध्यमं खादन्ति (दिनं ५०- ९९ ग्रामम्), मांसं न्यूनं खादन्ति (दिनं ५० ग्रामम्), मत्स्यं खादन्ति, शाकाहारीः च क्रमशः ०. ८० (९५% CI ०. ५७- १. ११), ०. ५२ (९५% CI ०. ३५- ०. ८), ०. ७३ (९५% CI ०. ४८- १. ११) तथा ०. ६९ (९५% CI ०. ४८- ०. ९८) इति अनुमानम् कृतम् । ताजाः फलाः, पूर्णबीजानां सेतुकानि, मैग्नीशियमः च अधिकं सेवनं किडनीपत्थरस्य निर्मातनस्य न्यूनं जोखिमं प्रतिपादयति स्म । उच्चं जंक- सेवनं उच्चतरं जोखिमं प्रति संबद्धम् आसीत् । अतो नानावृत्तानां च मांसभोजनानां तुल्यम् एव किडनीपत्थरस्य जोखिमम् न्यूनम् अस्ति । इदम् सूचना जनानां कृते किडनी- पाषाणनिर्माणस्य निवारणार्थं महत्त्वपूर्णं भवेत् । |
MED-1138 | अस्मिन् विषये अध्ययनं कृतम् । पदार्थः च पद्धतिः: एकं त्रि- चरणं, क्रॉसओवर चयापचय- अध्ययनं, १५ स्वस्थानां विषयाः पूर्णम् अकरोत् । प्रत्येकं एक- सप्ताहं यावत् विषयाः गोमांसं, मुसलं वा मत्स्यं युक्तं मानक- आहारं उपभोगयन् । प्रत्येकं चरणं समाप्त्यर्थं एकत्रिंशत्-घण्टाणां मूत्रस्य च द्रव्य- रसायनस्य च मिश्र- नमुनायाः पुनरावृत्त- माप- विश्लेषणस्य उपयोगेन तुलना कृतम् । परिणामः प्रत्येकं चरणं प्रति सीरम- मूत्र- यूरिक- एसिड- र्- वृद्धिः अभवत् । गोमांसस्य सीरम यूरिक एसिडः चिकन- मासेभ्यः न्यूनः आसीत् (६. ५ विरुद्ध ७. ० तथा ७. ३ मिलीग्राम/ डेलिमिटर, क्रमशः, प्रत्येकं p < ०. ०५) । मूत्र- मूत्र- अम्ल- मात्राः गोमांस- मुर्ख- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मांस- मूत्रस्य pH, सल्फेट, कैल्शियम, सिट्रेट, आक्सालेट, सोडियम इत्यादयः द्रव्याणि च न भिन्नानि। कैल्शियम- आक्सालेटस्य औसतं संतृप्ति- सूचकः गोमांसस्य (2.48) कृते सर्वाधिकः आसीत्, यद्यपि इदम् भिन्नता केवलम् कुक्कुटस्य (1.67, p = 0.02) तुलनायां महत्वपूर्णम् अभवत्, परन्तु मत्स्यस्य (1.79, p = 0.08) तुलनायां न आसीत् । निष्कर्षः - प्राणिनां प्रथिनाः उपभोगः स्वस्थानां जनाः यूरिक एसिडस्य सीरम-मूत्र-प्रमाणं वर्धयति । मासेषु गोमांसं वा कुक्कुटमांसं तुल्यम् अधिकं पुरीन्-अन्तर्हितं भवति, अतः 24 घन्टेषु मूत्रेण यूरिक-अम्लस्य वृद्धिः भवति । तथापि, सतुर्य सूचके प्रतिबिम्बितम् अस्ति यत् मत्स्यस्य वा कुक्कुटस्य तुल्य गोमांसस्य कृते पाषाणनिर्माणप्रवृत्तिः किञ्चिदपि अधिकः अस्ति । पाषाणनिर्माणं कुर्वन् जनाः मत्स्यसहितः पशूनां सर्वप्रथिनां सेवनं प्रतिबन्धयितुं सूचनां दातव्याः । Copyright © 2014 अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन एजुकेशन एंड रिसर्च, इंक. एल्सेवियर इंक.द्वारा प्रकाशितम्। सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1139 | वृत्ति-निमित्तेषु कृमिनाशकेषु दीर्घकालिनं प्रदर्शनेन च विविध-प्रकारेषु कर्करोगाः च सहितेषु दीर्घकालिन-रोगाणां वृद्धिः संबन्धः अस्ति इति प्रमाणं वर्धते। तथापि, व्यवसायिकं न भवति इति तथ्यानां अभावः एव निष्कर्षस्य निर्माणं कर्तुम् शक्नोति। अस्मिन् अध्ययने सामान्यजनसमूहस्य स्थाने पर्यावरणीयजन्य-जन्य-द्रव्य-उपयोगस्य अनेकेषु कर्करोगादिस्थानेषु सम्भावितसम्बन्धानां अध्ययनं तथा कर्करोगस्य विकासस्य संभाव्य कारकोपकारिकाणां चर्चां च कृतम् । आन्डालुसिया (दक्षिण स्पेन) देशे दश स्वास्थ्यक्षेत्रेषु निवासिनः जनाः विभिन्नस्थानेषु कर्करोगस्य जोखिमं अनुमानयितुं जनसङ्ख्या-आधारितं केस-कण्ट्रोल-अध्ययनं कृतवन्तः । स्वास्थ्यक्षेत्रेषु दूषधस्य प्रभावः न्यूनः, उच्चः च इति द्वौ गुणात्मकौ मापदण्डौ विभक्तौ कृतौ। अध्ययनस्य जनसंख्यायां ३४,२०५ कर्करोगाः, १८३२,९६९ च वयसः स्वास्थ्यक्षेत्रस्य च समरूपतायाः नियंत्रणेषु आसन् । १९९८ तः २००५ यावत् कम्प्युटरयुक्तम् चिकित्सालयस्य अभिलेखं (अल्पतमं डाटासेटम्) उपयुज्य तथ्यान् एकत्रितानि। अधिकतर-अङ्गस्थानेषु कर्करोगस्य प्रसारः तथा जोखिमः अधिकतर-अङ्गस्थानेषु कर्करोगस्य प्रसारः तथा जोखिमः अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गस्थानेषु अधिक-अङ्गानि। सशर्त- लॉजिस्टिक- प्रतिगमन- विश्लेषणं दर्शयति यत् सर्वेषु अध्ययनस्थलेषु (१.१५- ३.४५- दशायां) उच्चतर- कीटनाशक- उपयोगेषु क्षेत्रेषु निवासिभिः होजकिन् रोगस्य तथा नन्- होजकिन् लिम्फोमायाः अपवादः कर्करोगस्य खतराः वर्धितः आसीत् । अस्मिन् अध्ययने प्राप्ताः फलाः पूर्वं व्यावसायिक-अध्ययनात् प्राप्ताः प्रमाणानि समर्थयन्ति, यानि दर्शयन्ति यत् कीटनाशकेषु पर्यावरणीय-प्रभावः सामान्यजनसङ्ख्यायाः स्तरे विभिन्नाः प्रकाराः कर्करोगाः कर्तुं शक्नोति। Copyright © 2013 Elsevier Ireland Ltd. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1140 | अनन्तरं वर्षौ पारंपरिकभोजनस्य गुणस्य सुरक्षा च प्रति उपभोक्ताणां चिन्ता वर्धत, तथा प्राधान्येन जैविक-उत्पादितभोजनस्य वर्धमानः आवश्यकताः प्रवर्धते, यं स्वास्थ्यप्रदम् सुरक्षितम् च इति मन्यते। तथापि, प्रासंगिकः वैज्ञानिकः प्रमाणः दुर्लभः अस्ति, अनौपचारिकः रिपोर्टः बहुलः अस्ति। यद्यपि अस्मिन् विषये स्वास्थ्यलाभं वा हानिं प्रति सूचनायाः आवश्यकता अस्ति, तथापि पर्याप्तः तुलनात्मकः डेटा न अस्ति अतः सामान्यीकृतं निष्कर्षं अस्थिरं वर्तते। जैविकफलैः, पक्वफलैः च पारंपरिकरूपेण उत्पादितानां विकल्पानां तुल्यम् कृषिरासायनिकशेषः न्यूनः भवितुम् अपेक्ष्यते; तथापि, अस्य भेदस्य महत्त्वं संशयनीयम् अस्ति, यतः उभयप्रकारेषु खाद्यपदार्थानां वास्तविकं दूषणं सामान्यतया स्वीकृत्य सीमायां नीचम् अस्ति। अपि च, केचन पर्णयुक्ताः, मूलाः, च कण्ठिकाः जैविकपक्वाणि परम्परागतपक्वाणां तुल्यतया नीचतरं नायट्रेट्-सङ्ख्यां लभन्ते, किन्तु आहारात् नायट्रेट्-सङ्ख्याः मानवस्वास्थ्यस्य कृते खतराः भवन्ति वा न भवन्ति इति विवादः वर्तते । अन्यत्र, पर्यावरणीयप्रदूषकेषु (उदाहरणार्थः कैडमियमः अन्यः भारी धातुः च), यानि उभयतः उत्पत्तौ खाद्यपदार्थाः सन्ति । अन्येषां खाद्यप्रदूषकाणां यथा अन्तःस्थवृक्षविषाणवः, जैविक-विषाणूनाशक-द्रव्याणि रोगजनकाः सूक्ष्मजीविनः च विषयाः, उपलब्धानि प्रमाणानि अतिलम्बिताः सन्ति, अतः सामान्यीकृतानि वक्तव्येषु न अवगताः सन्ति। अपि च, धान्यफलेषु म्य्कोटोक्सिन् संदूषणस्य परिणामः परिवर्तनीयः अनिश्चितः च अस्ति; अतः स्पष्टं चित्रं न उभरति। अतः जोखिमं परिगणयितुं कठिनम् अस्ति, किन्तु स्पष्टं यत् "सकृती" इति शब्दः "सुरक्षितम्" इति शब्दस्य अप्रामाणिकतया समानाधिकरणं न करोति। अन्वेषणस्य अस्मिन् क्षेत्रे अन्वेषणस्य अतिरिक्तं अध्ययनं आवश्यकम् अस्ति । अस्मिन् वर्तमाने ज्ञाने जैविकभोजनस्य पक्षे सुरक्षायाः विषये न तु अन्योऽपि कारकानि प्रतीयन्ते । |
MED-1142 | क्लोरिन् कृषीनाशकेषु विभिन्नानां विनिर्माणप्रक्रियाणां परिणामस्वरूपं डिबेन्जो-पी-डायोक्सिन्स्, डिबेन्जोफुरान्स् (PCDD/Fs) च तेषां पूर्ववर्तीनां अशुद्धानि विद्यन्ते । पीसीडीडी/फ्लुक्सेन्टिडानां पूर्ववर्तीनां निर्मात्याम् अल्ट्रावायलेट-प्रकाशः अपि सहायः भवति, अतः अस्मिन् अध्ययने, वर्तमानतः प्रयुक्तं कीटनाशकं सूर्यप्रकाशस्य उपेक्षणे निर्मातुं शक्यते वा न इति अध्ययनम् कृतम्। पेंटाक्लोरनिट्रोबेन्जेन (PCNB; n=2) तथा 2,4-डिक्लोरोफेनोक्साएसिटिक एसिड (2,4-D; n=1) युक्तं सूत्रं क्वार्ट्जस्य नलिकायां सूर्यप्रकाशस्य उपरि प्रक्षिप्तं, तथा च ९३ PCDD/F कङ्गनर्स् (PCDD/F) -संयोजनानां सङ्केतं कालान्तरे निरीक्षितम् । PCNB-संस्करणयोः (५६००% इत्यनेन, ५७००० μg PCDD/F kg-१०००) तथा 2,4-D-संस्करणयोः (३००००% इत्यनेन, १४० μg PCDD/F kg-१०००) अपि पीसीएनबी-संस्करणयोः (५६००% इत्यनेन, ५७००० μg PCDD/F kg-१०००) इत्यधिकतमं सांद्रताम् अवलोकितम् । TEQ अपि 980% - इतराणि वर्धयित्वा PCNB- य 28 μg kg ((-1) इत्यस्य अधिकतमसंकेन्द्रं प्राप्तवान्, किन्तु 2, 4- D सूत्रेण तस्य परिवर्तनं न अभवत् । वर्तमानस्य अध्ययनस्य यथा अवलोकितम्, यथा समानं उत्पादनं गृहीत्वा, अस्ट्रेलियादेशे पीसीएनबी-प्रयोगस्य परिणामः वर्षस्य १५५ ग्रामस्य टीईक्यू (TEQ) भवितुम् अर्हति, यस्मिन् मुख्यतः ओसीडीडी-प्रस्रवणं योगदानं ददाति । अतः पीसीडी/पीएफ-द्रव्याणां विषमप्रसर्जनं पर्यावरणस्य कृते आवश्यकं भवति। पीसीडीडी-पीसीडीएफ-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येय-संख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्येयसंख्ये एते परिवर्तनानि सम्भाव्यानां निर्माणमार्गानां तथा पूर्ववर्तीनां प्रकारानां प्रारम्भिकदृष्ट्या अपि उपलभ्यन्ते । Copyright © 2012 Elsevier Ltd. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1143 | जैविक (विना कीटनाशकैः) एवं परम्परागतैः उत्पादितानां फलाणां मध्ये उपभोक्ताणां विकल्पस्य परीक्षा क्रियते। अन्वेषणात्मक-लक्षण-समूह-विमर्शः प्रश्नावली च (N = 43) सूचितं यत् जैविक-उत्पादनेन उत्पादितानि उत्पाद्यानि क्रयकर्तृकानि सन्ति, ये पारंपरिक-उपपत्तिरपेक्षं लक्षणीयतया कम-प्रतिकूलानि इति मन्यन्ते, एवं ते पारंपरिक-उत्पादनेन उत्पादितानां उत्पाद्यानां मूल्य-व्ययात् ५०% अधिकं मूल्यं दातुं तत्परः सन्ति । इदम् वृद्धिशीलम् देयम् इच्छति इति प्रतिपादितम् जोखिमम् कमयितुं यत् मूल्यम् अस्ति, तत् अन्यानां जोखिमानां अनुमानानां तुल्यम् उच्चं नास्ति, यतः जोखिमम् कमयितुं यत् अवगता तत् अपेक्षाकृतम् महत् अस्ति। जैविक-उत्पादानां उपभोगिनः पारंपरिक-उत्पादानां उपभोगिनः तु अन्यः उपभोग-सम्बन्धित-प्रतिकारः (यथा दूषितः पिबनीयजलः) कमनीयः दृश्यते, किन्तु वाहनस्य सुरक्षा-बेल्टस्य उपयोगः न्यूनः दृश्यते । |
MED-1144 | सार्वजनिकः जोखिमस्य धारणा च सुरक्षितं भोजनम् अपेक्षते, एतेषु महत्त्वपूर्णानि कारकानि सन्ति, ये संयुक्तराज्ये कृषी-उत्पादनस्य प्रथां निर्धारयन्ति । खाद्यसुरक्षाविषये प्रलेखितविषयाः अपि, खाद्यसुरक्षाविषये विषये उपभोक्ताणां विषयात्मकं जोखिमं विचारयितुं अथवा खाद्यसुरक्षाविषये जोखिमं प्रति जागरूकानां कारकानां परिचयं कर्तुं क्वचित् प्रयत्नः कृतः अस्ति । अस्मिन् अध्ययने बोस्टन-क्षेत्रे ७००-अधिकं पारम्परिक-अङ्गिक-प्रौढवस्तूनां क्रेताभ्यः भोजनस्य सुरक्षायाः जोखिमं प्रति सर्वेक्षणं कृतम् । सर्वेः परिणामः इदम् एव प्रकटयति यत् उपभोक्ताः अन्य जनस्वास्थ्यप्रकोपानां तुल्यम् एव परम्परागतरूपेण उत्पादितानां उत्पादानां उपभोगं च सह सम्बद्धं उच्चं जोखिमं अनुभवन्ति । उदाहरणार्थम्, पारंपरिकं जैविकं च भोजनं क्रेता जनाः अनुमानं कृतवन्तः यत् पारंपरिकरूपेण उत्पादितानां खाद्यानां विषये कीटनाशकशेषानां कारणात् वार्षिकमृत्युदरः क्रमशः प्रति मिलियनम् ५०, प्रति मिलियनम् २०० एव, यानि अमेरिका-देशे मोटर-वाहन-दुर्घटनायाः कारणात् वार्षिकमृत्यु-प्रकोपस्य समानानि सन्ति । सर्वेषु प्रतिवादीषु ९०% जनाः जैविकरूपेण उत्पादितानां फलाणां स्थानं पारंपरिकरूपेण उत्पादितानां फलाणां प्रतिस्थापनं कृत्वा कीटनाशकशेषानां जोखिमम् घटत इति अवगच्छन्, एवं लगभग ५०% जनाः प्राकृतिकविषैलेभ्यः सूक्ष्मजीवानां रोगजनकेभ्यः जोखिमम् घटत इति अवगच्छन् । बहुव्रीहिः प्रतिगमनविश्लेषणं सूचयति यत् केवलं केचित् कारकानि एव उच्चतर-प्रतिकूलक-संभावनायाः पूर्वानुमानं कुर्वन्ति, तयोः मध्ये नियामक-संस्थायाः प्रति अविश्वासस्य भावना च खाद्य-आपूर्ति-सुरक्षा च अन्तर्भवति । खाद्यस्य विशिष्ट-वर्गस्य खतराः अनेकेषु कारकेषु प्राप्यम् आसीत्, यानि च उपभोक्ताः खाद्य-सुरक्षा-प्रतिकूलतायाः विषयेषु भिन्न-भिन्नानि दृश्येषु शक्नुवन्ति इति सूचितानि। अध्ययनस्य निष्कर्षानां आधारः भविष्यात् कृषिनीतिषु तथा जोखिमसंचारप्रयत्नेषु तुलनात्मक-संकटप्रयोजनस्य उपयोगः भवति, येन खाद्यसुरक्षाप्रतीकानां लक्ष्यम् लक्षितम् भवेत् । |
MED-1146 | अद्य अद्य प्रकाशितं पत्रं, सम्भाव्य संख्यायाः कर्करोगाणां विश्लेषणं करोति, यदि अमेरिकायाः अधः जनसंख्या प्रतिदिनं एकं फलम्, एकं च पक्वान्नम् अधिकं खादति तर्हि अस्य रोगस्य निवारणम् सम्भवति। एतस्य संख्यायाः तुलनाः समवर्ती कर्करोगाणां संख्यायाः ऊर्ध्वं प्रकीर्तितेन अनुमानेन क्रियते, यानि प्रमेयदृष्ट्या एव फल-पाक-वस्तूनां अतिरिक्त उपभोगात् उद्भविनः कीटनाशक-शेषानां सेवनात् सम्बद्धानि भवितुम् अर्हन्ति । कर्करोगस्य निवारणस्य अनुमानं पोषणविषयक- महामारीविज्ञानस्य अध्ययनस्य प्रकाशित- मेटा- विश्लेषणस्य उपयोगेन प्राप्तम् । यू.एस.एन्.इ.पी.ए. पद्धतिभिः, कृन्तकानां जैवपरीक्षणात् कर्करोगस्य प्रभावस्य अनुमानैः, यू.एस.ए. कृषिविभागात् (यू.एस.डी.ए.) कीटनाशकशेषस्य नमूनाकरणस्य तथ्याङ्कैः कर्करोगस्य जोखिमस्य अनुमानं कृतम्। फलानां च सागराणां च उपभोगं वर्धयित्वा प्रतिवर्षम् लगभगं २०,००० कर्करोगाणां निवारणं सम्भवति, तथा किरीटनाशकानां उपभोगं वर्धयित्वा प्रतिवर्षम् १० कर्करोगाणां कारणं भवितुम् अर्हति इति अनुमानं कृतम् । एतेषु अनुमानेषु महत्त्वपूर्णानि अनिश्चितानि सन्ति (उदाहरणार्थः फलं, शाकाहारीषु रोगप्रतिकारविज्ञानस्य अध्ययनस्य सम्भावित अवशिष्टाः भ्रमः, तथा कर्करोगस्य जोखिमस्य विषये कृन्तकानां जैवपरीक्षणानां निर्भरता च) । तथापि लाभ-प्रभाव-अभियोग-अभियोगयोः मध्ये प्रचुर-अवच्छेदं ग्राहकाः पारम्परिक-उत्पादित-फल-पादपानां उपभोगात् कर्करोग-प्रभाव-प्रभावः इति चिन्तां न कर्त्तव्या इति विश्वासं ददाति । Copyright © 2012 Elsevier Ltd. सर्वाधिकारः सुरक्षितः। |
MED-1147 | मृदायां कैडमियमस्य (Cd) मुख्यं स्रोतकं फॉस्फेटफर्टिलाइजरः वायुः च अवशिष्टः अस्ति । जैविककृषिसमये फॉस्फेट उर्वरकानां प्रयोगः न भवति, यस्मात् दीर्घकालपर्यन्तं सीडी-मात्रायाः घटः संभवति । अस्मिन् अध्ययने, एकस्मिन् कृषिक्षेत्रे पारंपरिकरूपेण जैविकरूपेण च पालयिताः कृषी-/अवशिष्ट-रसाः च् अन्नं, गुर्दे, यकृतं, मलम् च् सूक्ष्म-लहरी-विघटनं कृत्वा ग्राफाइट-उष्णकटिबन्धीय-अणु-अवशोषण-विश्लेषणं कृतम् । मृदाः जलम् च अपि सीडी- परीक्षणं कृतम् । गुणनियन्त्रणकार्यक्रमेण सह समाविष्टः आसीत् । जैविकं पिष्टं (n = 40) बहिः प्रजननम् कृत्स्नं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं च कृत्स्नं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पिष्टं पि जैविक-आहारस्य च सीडी-मात्रा क्रमशः 39.9 माइक्रोग्रम्/किलोः तथा 51.8 माइक्रोग्रम्/किलोः आसीत् । जैविकपशुपशुपशुषु २% आलूप्रथिनाः सन्ति, येषु १७% सीडी-द्रव्यमस्ति । परम्परागतान् आहारानाम् ५% भागं बीटाः सन्ति, यानि कुलस्य ३८% भागं सीडी-द्रव्याणि ददाति । उभयत्रैव आहारस्य अन्तर्गतं विटामिन-खनिज-मिश्रणम् आसीत्, यस्मिन् उच्चस्तरं सीडीः आसीत् - जैविक-आहारस्य अन्तर्गतम् 991 माइक्रोग्रम्/किलोः, पारंपरिक-आहारस्य अन्तर्गतम् 589 माइक्रोग्रम्/किलोः च आसीत् । मूत्रपिण्डस्य च सीडी- एकाग्रतायां मूत्रपिण्डस्य भारस्य च मध्ये महत्वपूर्णं नकारात्मकं रेखात्मकं सम्बन्धम् आसीत् । लिवर सीडी- स्तरयोः जैविक- च पारंपरिक- च सुराणां मध्ये महत्वपूर्णः भिन्नता न आसीत्, तथा च माध्यमिकम् +/- एसडी 15. 4 +/- 3. 0 आसीत् । जैविक-अन्नस्य सीडी-मात्रा न्यूनः आसीत् तथापि जैविक-अन्नस्य कृमि-मात्राः पारंपरिक-अन्नस्य कृमि-मात्रायाः कृमि-मात्रायाः अपेक्षायाः अधिकानि आसन् । जैविक-उपयोगेषु सुराणां मलमध्ये सीडी-लक्षणं अधिकम् आसीत्, यस्मात् पर्यावरणात् सीडी-लक्षणं अधिकं अभवत्, यथा मृदायाः उपभोगः। आहारस्य घटकानां चैव जैवउपलब्धता च भिन्नतायां भिन्न-भिन्न किडनी-स्तरानां कारणम् अपि भवितुम् अर्हति । |
MED-1149 | पृष्ठभूमौ जैविकभोजनग्राहिणां जीवनशैली, आहारशैली, पोषणस्थितिः क्वचित् वर्णितानि सन्ति, तथापि शाश्वतभोजनस्य प्रति रुचिः प्रबलतया वर्धते। पद्धतयः न्युट्रिनेट- सान्ते- समूहस्य ५४,३११ वयस्काणां उपस्थिताणां मध्ये १८ जैविक- उत्पादानां उपभोगस्य च व्यवहारस्य च आकलनं कृतम् । जैविक उत्पादानां उपभोगस्य व्यवहारस्य परिचयः कर्तुम् क्लस्टर विश्लेषणम् कृतम् । सामाजिक-जनसांख्यिकीय विशेषताः, आहार-उपभोगः, पोषक-द्रव्येषु उपभोगः च समूहेषु प्रदत्तानि। अधिकवजन/ मोटापेः सह क्रॉस- सेक्शनल- एसोसिएशनस्य अनुमानं बहुलक्षण- लॉजिस्टिक- रिग्रेशन- यन्त्रस्य उपयोगेन कृतम् । परिणामः पञ्च समूहः निर्दिष्टाः, त्रीणि समूहानि नानाव्यापकानां कारणानि भिन्नानि, अनवस्थाय (ओसीओपी, ५१%) तथा नियमित (आरसीओपी, १४%) जैविक उत्पादकानां उपभोक्ताः। आरसीओपी समूहः अन्य समूहानां तुल्यम् उच्चशिक्षित-शारीरिक-सक्रिय-सङ्घटितः आसीत् । तेषु आहारप्रकरणम् अपि आसीत् यत् अधिकं वनस्पतिभोजनं, मधुरं मद्यं, प्रसंस्कृतं मांसं, दुग्धं च कमं च् अकरोत् । तेषां पोषकद्रव्ये (अङ्गस्य अम्लस्य, बहुषु खनिजानां, विटामिनानां, तंतुनाम्) अधिकं स्वास्थ्यम् आसीत्, ते आहारस्य निर्देशानाम् अधिकं पालनं कुर्वन् आसन् । बहुविध-रूपेषु (अन्न-आहारनिर्देशानां पालन-स्तरसहितं भ्रान्तिकर-सङ्केतं विचार्य) आरसीओपी-प्रयोजनस्य भागिनां (आरसीओपी-प्रयोजनस्य भागिनां) तुलनायां जैविक-उत्पादनेषु रुचिः न अकरोत्, अतिवृष्टिः (अतिवृष्टिः) (२५≤बडी मास इंडेक्स<३०) तथा अतिवृष्टिः (बडी मास इंडेक्स ≥३०) इत्यस्य संभावनाः क्रमशः पुरुषैः -३६% तथा -६२% तथा स्त्रियां -४२% तथा -४८% (पी<०,००,००१) आसीत् । ओसीओपी प्रतिभागिनः (%) सामान्यतः मध्यवर्तीं संख्यां दर्शयन्ति। निष्कर्षः प्राकृतवस्तुनां नियमित उपभोगिनः, अस्मिन् नमूने महत् समूहः अस्ति, ये विशिष्टाः सामाजिक-जनसांख्यिकीय विशेषताः, समग्रं च स्वास्थ्यं प्रति विशेषः, ये च प्राकृतवस्तुनां उपभोगं, स्वास्थ्यं च विश्लेषणं कुर्वन् अनन्तरं अध्ययनं कुर्वन् अपि विचारणीयानि सन्ति । |
MED-1151 | पृष्ठभूमयः जैविक-उत्पादित-भोजनानां मध्ये पारंपरिक-उत्पादित-भोजनानां तुल्यम् कीटनाशक-शेषः कमः अस्ति । पद्धतिः- वयम् ६२३०८० मध्यमवयस्काः यूके-देशस्य स्त्रियः सहभागिनः आभूषणैः मृदुशरीरस्य सारकोमस्य, स्तनकर्करोगस्य, नन्-हड्गकिन लिम्फोमायाः, अन्येषां सामान्यकर्करोगानां च जोखिमं कमयितुं शक्नुमः इति परिकल्पनं परीक्षितम् । महिलाः जैविक-आहारस्य उपभोगं प्रति सूचितवन्तः, ततः 9.3 वर्षेषु कर्करोगस्य प्रवृत्तिः अनुवर्ती जातः । कोक्स- प्रतिगमन- नमुनायाः उपयोगेन कर्करोगादिप्रसङ्गेन सम्बद्धः सम्बद्धः जोखिमः, जैविक- खाद्यपदार्थानां उपभोगस्य आवृत्त्या सूचितः। परिणामः प्रारम्भिक-समये, ३०, ६३, ७% महिलाः अनुक्रमे कदापि, कदाचित्, अथवा प्रायः/सर्वदा जैविक-आहारं न खादन्ति इति प्रतिवेदनं दत्तवन्तः । जैविक- खाद्यपदार्थानां उपभोगः सर्व प्रकाराणां कर्करोगाणां (n=53, 769 प्रकरणानि) घटने (RR usually/ always vs never=1. 03, 95% confidence interval (CI): 0. 99-1. 07), मृदु ऊतकानां सारकोमा (RR=1. 37, 95% CI: 0. 82-2.27) अथवा स्तनकर्करोगाणां (RR=1. 09, 95% CI: 1. 02-1.15) घटने संबन्धितः न आसीत्, किन्तु नॉन- हॉजकिन लिम्फोमा (RR=0. 79, 95% CI: 0. 65- 0. 96) घटने संबन्धितः आसीत् । निष्कर्षः - इत्थं वृहत् सम्प्रति अध्ययनम् अकरोत् यत् जैविक-आहारस्य उपभोगात् कर्करोगस्य घटनायाः न्यूनता अथवा न किञ्चिदपि घटः अभवत्, सम्भवतः नन्-हड्गकिन-लिम्फोमायाः अपवादः आसीत् । |
MED-1152 | विश्वव्यापीः वृषणरोगः गतदशकेषु वर्षषु वर्धमानः अभवत् । एतस्य वृद्धिरपि कारणं न ज्ञातं किन्तु तादृशानां शोधानां परिणामतः क्लोरिन-अङ्गयुक्तं कीटनाशकं (OPs) टीसी-रोगस्य विकासं प्रभावितुं शक्नोति इति अनुमानं क्रियते । ५० रुग्णालय-नियन्त्रण-अध्ययनम् आचरितम्, ४८ च नियन्त्रणाः, येन निर्दिश्यते यत् किमर्थं ओपी-प्रतिकारकानां पर्यावरणीय-प्रतिकारकानां टीसी-रिसकोः सह सम्बन्धः अस्ति, तथा पी, पी -डिक्लोरोडिफेनिल्डिक्लोरोइथिलेन (पी, पी -डीडीई) आइसोमरः तथा हेक्साक्लोरोबेन्जेन (एचसीबी) च सहितः ओपी-प्रतिकारकानां सीरम-सङ्केतनं परिमाणं कृतम् । टीसी- उपभोगं च किटिसिडिस् उपभोगं च लक्षणीयम् आसीत् (असंभाव्यता अनुपातः [OR] = ३.०१, ९५% CI: १.११- ८.१४; OR (समायुक्तः) = ३.२३, ९५% CI: १.१५- ९.११) । टीसी- उपकरणे कच्चे च समायोज्य ओआरः अपि सर्वेषां ओपी- उपकरणेषु सीरम- सांद्रतायाः (ओआर = ३.१५, ९५% आईसीः १.००- ९.९१; ओआर (अनुकूलित) = ३.३४, ९५% आईसीः १.०९- १०.१७) उच्चतरं प्रमाणं ददाति । एतेन निष्कर्षैः पूर्वं कृतानि अन्वेषणानि समर्थितानि, यानि एतादृशानि परिस्थानाः परिणामाः, यत् ओपी-इम्पायर्स् (OP) -इति विषयेषु प्रयुक्तानि सन्ति, तानि टीसी रोगस्य उत्पत्तिकारेण सम्बद्धानि भवितुम् अर्हन्ति। |
MED-1153 | प्रासंगिकः ऑर्गनोफोस्फेट (OP) कीटनाशकानां जोखिमः सामान्यः अस्ति, यद्यपि एतेषु यौगिकानाम् न्युरोटोक्सिल् गुणः ज्ञातः अस्ति, तथापि सामान्यजनसङ्ख्यायां बालानां कृते जोखिमं विषये क्वचित् अध्ययनं कृतम् । लक्ष्यं ८- १५ वर्षयोः बालकेषु ओपी- रसायनस्य मूत्र- द्राक्ली- फास्फेटस्य (डीएपी) चयापचयानां सांद्रतायाः ध्यान- दोष- अतिसक्रियता- विकारस्य (एडीएचडी) च सम्बन्धस्य अध्ययनम् । सहभागिनः तथा पद्धतयः अमेरिकादेशस्य सामान्यजनसङ्ख्यायाः प्रतिनिधीनां १,१३९ बालकाः प्रति राष्ट्रियस्वास्थ्य- पोषण- परीक्षा सर्वेक्षणस्य (२०००- २००४) क्रॉस- सेक्शनल- डाटाः उपलब्धः आसीत् । एडीएचडी- निदानस्य स्थितिः निश्चित्य मानसिक- विकारानां निदान- सांख्यिकीय- पुस्तिका- चतुर्थस्य किंचित- परिवर्तित- मानदण्डानां आधारतः अभिभावकस्य संगठित- साक्षात्कारः प्रयुक्तः । परिणामः १९१ बालकाः एडि.डी.एच.डी. निदानस्य निकषं पूरयन्ति स्म । मूत्रे DAPs, विशेषतया dimethyl alkylphosphates (DMAP) - इत्येतयोः उच्चैः सांद्रतायाः बालकाः ADHD रोगेण ग्रसितुं अधिकं शक्यते। DMAP- एकाग्रतायां दशगुणं वृद्धिः 1. 55 (९५% विश्वास- अन्तराल [CI], 1. १४- २. १०) इत्यस्य सम्भाव्यता- अनुपातः (odds ratio (OR)) सह सम्बद्धः आसीत्, लिङ्गं, वयम्, जातीय- जातीयता, दारिद्र्य- आय अनुपातः, उपवास- कालः, मूत्र- क्रिएटिनिन- एकाग्रता च समायोज्य। DMAP- उपचयद्रवस्य, dimethylthiophosphate- इत्यस्य, सर्वाधिकं सामान्यतया अवलोकनीयम्, माध्यमिकं अवलोकनीयम्, स्तरं उच्चतरं बालकेषु ADHD- इत्यस्य दोगुना संभावना आसीत् (समायुक्त OR, 1. 93) [95% CI, 1. 23-3. 02]) अवलोकनीय- स्तरानां तुलनायां। निष्कर्षः एतेन निष्कर्षैः एतादृशम् अनुमानं समर्थितम् यत् ओपी-प्रसारणम् अमेरिका-देशस्य बालकेषु सामान्यं भवति, एड् एच डी प्रसिद्धिः संभवति। अयं सम्बन्धः कारणं कारणं इति निश्चित्य भवितुं भवितव्यस्य अध्ययनं आवश्यकम् अस्ति । |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.