_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 78
9.29k
|
|---|---|
MED-1570 | सिगुएटेरा समुद्री खानाको सेवनबाट मानिसमा हुने विषाक्तताको एउटा महत्त्वपूर्ण रूप हो। यो रोग ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल, न्यूरोलोजिकल र कार्डियोभास्कुलर डिसअर्डरको लक्षण हो । गम्भीर विषाक्तताका घटनाहरूमा, पक्षाघात, कोमा र मृत्यु हुन सक्छ। प्रतिरक्षा प्रणाली छैन, र विषाक्त पदार्थहरू संचयी छन्। लक्षणहरू महिनाहरू वा वर्षहरूसम्म रहन सक्छ, वा आवधिक रूपमा पुनरावृत्त हुन सक्छ। सिगुएटेराको महामारी विज्ञान जटिल छ र समुद्री स्रोतको व्यवस्थापन र भविष्यको प्रयोगका लागि केन्द्रीय महत्वको छ। सिगुएटेरा उष्णकटिबंधीय र उपोष्णकटिबंधीय प्रशान्त र हिन्द महासागर क्षेत्रहरूमा र उष्णकटिबंधीय क्यारिबियनमा एक महत्त्वपूर्ण चिकित्सा संस्था हो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] लिपिडमा घुलनशील, पोलिइथर विषाक्त पदार्थहरू जसलाई सिगुआटोक्सिन भनिन्छ, केही उपोष्णकटिबंधीय र उष्णकटिबंधीय समुद्री फिनफिशको मांसपेशीमा जम्मा हुन्छन्। सिगुआटोक्सिनहरू कम ध्रुवीय सिगुआटोक्सिन (गाम्बिरोटक्सिन) को माछामा बायोट्रांसफर्मेसनबाट उत्पन्न हुन्छन् जुन ग्याम्बिरडिस्कस टक्सिकस द्वारा उत्पादित हुन्छ, एक समुद्री डाइनोफ्लागेलेट जुन म्याक्रोएल्गामा बस्दछ, सामान्यतया मरेको कोरलमा संलग्न हुन्छ। यो विषाक्त पदार्थ र यसको चयापचय तत्वहरू खाद्य श्रृंखलामा सघन हुन्छन् जब मासु खाने माछाहरूले साना जडिबुटी खाने माछाहरूलाई शिकार गर्छन्। मानवहरू खाद्य श्रृंखलाको अन्त्यमा जोखिममा छन्। ४०० भन्दा बढी प्रजातिका माछाहरू सिगुआटोक्सिनको वाहक हुन सक्छन् तर सामान्यतया केवल थोरै प्रजातिहरू सिगुआटेरामा नियमित रूपमा दोषी पाइन्छन्। सिगुएटरिक माछाको स्वाद, अनुहार र गन्ध सामान्य हुन्छ र माछामा विषाक्त पदार्थ पत्ता लगाउन समस्या हुन्छ। जी. टोक्सिकस तथा जडिबुटी खाने र मासु खाने माछामा २० भन्दा बढी अग्रगामी ग्याम्बिरोटोक्सिन र सिगुआटोक्सिनहरू पहिचान गरिएको छ। विषाक्त पदार्थहरू अधिक ध्रुवीय हुन्छन् किनकि तिनीहरू अक्सिडेटिभ मेटाबोलिजमबाट गुज्रन्छन् र खाद्य श्रृंखलाबाट माथि जान्छन्। मुख्य प्रशान्त सिगुआटोक्सिन (पी-सीटीएक्स-१) ले मासु खाने माछाको मासुमा ०.१ माइक्रोग्रम/किलोमा सिगुएटेरियाको कारण हुन्छ । मुख्य क्यारेबियन सिगुआटोक्सिन (सी-सीटीएक्स-१) पी-सीटीएक्स-१ भन्दा कम ध्रुवीय र १० गुणा कम विषाक्त छ। सिगुआटोक्सिनले सोडियम आयन (Na) च्यानलहरूलाई सक्रिय पार्छ, जसले सेल झिल्लीको उत्तेजना र अस्थिरता निम्त्याउँछ। संसारभरि नै कोरलहरू सेतो हुँदै गइरहेका छन्। यसले प्राकृतिक वातावरणीय कारकहरू जस्तै भूकम्प र आँधीबेहरी, र मानव निर्मित कारकहरू जस्तै पर्यटन, डक निर्माण, मलजल र eutrophication, G. toxicus को लागी अधिक अनुकूल वातावरण सिर्जना गर्न सक्छ। कम स्तरको G. toxicus उष्णकटिबंधीय र उपोष्णकटिबंधीय पानी भर पाइन्छ, जबकि फूल संख्याको उपस्थिति अप्रत्याशित र अनियमित छ। केही आनुवंशिक प्रजातिले मात्र सिगुआटोक्सिन उत्पादन गर्छन् र वातावरणले गर्दा विषाक्त पदार्थको उत्पादन बढ्ने कारणहरू अज्ञात छन्। |
MED-1571 | १९८६ देखि १९९४ को बीचमा रिउनिओन टापु (साउथ इन्डियन महासागर) मा ४७७ जनाको मृत्युसहित १ सय ५९ वटा आइचियोसार्कोटोक्सिक रोगको प्रकोप देखिएको थियो। सिगुएटेरा प्रकोपले कुल केसहरूको 78.6% प्रतिनिधित्व गर्यो र यसको वार्षिक घटना दर ०.78/१०,००० बासिन्दाहरूको अनुमान गरिएको थियो। सिगुएटेरा विषाक्तताका कारण हुने लक्षणहरू प्रशान्त र क्यारिबियन टापुहरूमा रिपोर्ट गरिएका लक्षणहरू भन्दा फरक हुँदैनन्, तर १६% बिरामीहरूमा भ्रमपूर्ण विषाक्तताको अतिरिक्त लक्षणहरू छन्। सेरानाइड माछा, ठूलो व्यावसायिक मूल्य सहित प्रजातिहरू, सबैभन्दा सामान्यतया निषेध गरिएको थियो, 50% प्रकोपको लागि लेखांकन। |
MED-1572 | सगुएटेरा माछामा जहरको कारण समुद्री डाइनोफ्लागेलेट्सद्वारा उत्पादित विभिन्न विषाक्त पदार्थहरूको जैविक एकाग्रता हो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] [पृष्ठ २-मा भएको चित्र] संयुक्त राज्य अमेरिकामा यस रोगको घटनाहरू देखिएको भए तापनि यसको महामारीहरू प्रायः उष्णकटिबंधीय र उपोष्णकटिबंधीय तटहरूमा हुने गर्छ र सामान्यतया ठूलो मासु खाने माछाको सेवनबाट हुने गर्छ। हामी साहित्यको समीक्षा गर्छौं र दक्षिणी क्यालिफोर्नियाका अस्पतालहरूमा देखा परेका सिगुएटेरा माछाको विषाक्तताको २५ वटा घटनाहरूको पहिलो महामारीको रिपोर्ट गर्छौं जुन स्वास्थ्य सेवा विभागले सफलतापूर्वक ट्र्याक गरेको थियो र मेक्सिकोको बाजा क्यालिफोर्नियाको तटबाट पक्राउ गरिएका माछाहरूमा अलग गरिएको थियो। |
MED-1573 | पृष्ठभूमि: सिगुएटेरिया र स्कोम्ब्रोइड माछाको विषाक्तता संयुक्त राज्य अमेरिकामा माछासँग सम्बन्धित खाद्यजनित रोगको सामान्य कारण हो; यद्यपि, अवस्थित निगरानी प्रणालीले मानव स्वास्थ्यमा समग्र प्रभावलाई कम महत्त्व दिन्छ। उद्देश्य: यस अध्ययनको उद्देश्य अमेरिकामा सिगुएटेरा र स्कोम्ब्रोइड माछाको विषाक्तता सम्बन्धी तथ्याङ्कहरू संकलन गर्नु र यसको सङ्क्रमण र मृत्युको अनुमान लगाउनु थियो। विधि: हामीले सन् २००० देखि २००७ सम्मको खाद्यजन्य रोग प्रकोप निगरानी प्रणाली (एफडीओएसएस) बाट प्रकोपको तथ्याङ्क र सन् २००५ देखि २००९ सम्मको राष्ट्रिय विष डेटा प्रणाली (एनपीडीएस) बाट विष नियन्त्रण केन्द्रको कल डाटाको विश्लेषण गर्यौं। धेरै इनपुटहरूको साथ एक सांख्यिकीय मोडेल प्रयोग गरेर, हामीले अनुमानहरू उत्पन्न गर्न कम रिपोर्टिङ र कम निदानको कारण कम गणनाको लागि प्रकोप डेटा समायोजन गर्यौं। कम रिपोर्टिङ र कम निदान गुणकहरू विषाक्तता नियन्त्रण कल डाटा र प्रकाशित साहित्यबाट प्राप्त गरियो। परिणाम: हरेक वर्ष औसतमा १५ वटा सिगुएट्रा र २८ वटा स्कोम्ब्रोइड माछाको विषाक्तता फैलिएका घटनाहरू एफडीओएसएस (२०००-२००७) मा रिपोर्ट गरिएको थियो। एनपीडीएसले हरेक वर्ष (सन् २००५-२००९) सिगुआटोक्सिनको कारण १७३ र स्कोम्ब्रोइड माछाको विष सेवनको कारण २०० वटा रिपोर्ट गरेको थियो। कम गणनाको लागि समायोजन गरेपछि, हामीले वार्षिक रूपमा १५,९१० (९०% विश्वसनीय अन्तराल [सीआरआई] ४१४०-३७,४०८) सिगुएटर माछा-विषाक्तता रोगहरूको अनुमान गरेका छौं, जसको परिणाम ३४३ (९०% सीआरआई ६९-८५१) अस्पताल भर्ना र तीन मृत्यु (९०% सीआरआई १-७) हो। हामीले अनुमान गरेका छौं कि ३५,१४२ (९०% CrI: १०,४९६-७८,१२८) माछा-विषाक्तता रोगहरू, जसको परिणाम १६२ (९०% CrI ०-५५८) अस्पताल भर्ना र ० मृत्यु भयो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यद्यपि थप तथ्याङ्कले यी आकलनहरूलाई सुधार गर्न सक्छ, तर समुद्री खानाको नशाका कारण हुने रोगहरूको अनुमानित सङ्ख्याले यो जनस्वास्थ्य समस्यालाई प्रकाश पार्छ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] |
MED-1575 | पृष्ठभूमि क्रोहन रोगमा एपिथेलियल बाधा कार्य बिग्रेको हुन्छ। यसको उद्देश्य तंग जंक्शनहरूमा विशेष ध्यान दिएर अन्तर्निहित सेलुलर संयन्त्रहरू परिभाषित गर्नु हो। विधिहरू हल्का देखि मध्यम सक्रिय वा निष्क्रिय क्रोहन रोगका बिरामीहरूको सिग्मोइड कोलोनबाट बायोप्सी नमूनाहरू युसिङ कक्षहरूमा अध्ययन गरियो, र बाधा प्रकार्य प्रतिरोध विश्लेषण र सञ्चालक स्क्यान द्वारा निर्धारित गरिएको थियो। तंग जंक्शन संरचनालाई फ्रिज फ्र्याक्चर इलेक्ट्रोन माइक्रोस्कोपीद्वारा विश्लेषण गरियो, र तंग जंक्शन प्रोटीनहरूलाई कन्फोकल लेजर स्क्यानिङ माइक्रोस्कोपीद्वारा इम्युनोहिस्टोकेमिकल रूपमा अनुसन्धान गरियो र इम्युनोब्लोटहरूमा मात्रात्मक बनाइएको थियो। एपिथेलियल एपोप्टोसिसको विश्लेषण टर्मिनल डेओक्सिन्यूक्लियोटाइडिल ट्रान्सफरस-मध्यस्थता डेओक्सियुरिडिन ट्राइफोस्फेट निक-एन्ड लेबलिंग र 4′,6‐डाइमाइडिनो‐२-फेनिलिन्डोल रंगाईमा गरिएको थियो। परिणाम सक्रिय क्रोहन रोग भएका बिरामीहरूमा आंतको अवरोधात्मक कार्यमा कमी देखियो, जुन एपिथेलियल प्रतिरोधमा स्पष्ट कमीले संकेत गर्दछ। च्यानल वितरण समान रूपमा भएकोले, फोकल एपिथेलियल लेसन (जस्तै, माइक्रोरोसियन) ले बाधा डिसफंक्शनमा योगदान गरेन। यसको सट्टा, फ्रिज फ्र्याक्चर इलेक्ट्रोन माइक्रोस्कोपी विश्लेषणले कम र अविरल तंग जंक्शन स्ट्रान्डहरू देखाए। ओक्लुडिन र सीलिंग टाइट जंक्शन प्रोटीन क्लाउडिन ५ र क्लाउडिन ८ लाई डाउनरेगुलेटेड र टाइट जंक्शनबाट पुनः वितरण गरिएको थियो, जबकि पोर-फर्मिंग टाइट जंक्शन प्रोटीन क्लाउडिन २ लाई कडा रूपमा अपरेगुलेटेड गरिएको थियो, जसले टाइट जंक्शन परिवर्तनको आणविक आधार बनाउँछ। अन्य क्लौडिनहरू अपरिवर्तित थिए (क्लाडिन १, ४ र ७) वा सिग्मोइड कोलोनमा पत्ता लगाउन सकिँदैन (क्लाडिन ११, १२, १४, १५ र १६) । क्लौडिन २ को अपरेग्युलेसन सक्रिय अल्सरयुक्त कोलाइटिसको तुलनामा सक्रिय क्रोहन रोगमा कम स्पष्ट थियो र ट्यूमर नेक्रोसिस कारक α द्वारा प्रेरित थियो। अवरोधात्मक कार्यको दोस्रो स्रोतको रूपमा, एपिथेलियल एपोप्टोसिस सक्रिय क्रोहन रोगमा स्पष्ट रूपमा बढेको थियो (औसत (एसडी) 5. २. ०. % v १. ०. २. ०. % नियन्त्रणमा) । यसको विपरीत, रोकथाम कार्य, तंग जंक्शन प्रोटीन र एपोप्टोसिस क्रोन रोगमा सुधारमा प्रभावित भएन। निष्कर्ष पोरो- निर्माण गर्ने क्लौडिन २ को अपरेग्युलेशन र सेलिङ क्लौडिन ५ र ८ को डाउनरेग्युलेशन र पुनर्वितरणले हल्कादेखि मध्यम सक्रिय क्रोहन रोगमा पहिले नै तंग जंक्शन संरचनामा परिवर्तन र स्पष्ट अवरोध डिसफंक्शन निम्त्याउँछ। |
MED-1576 | [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] "पश्चिमी" आहारको प्रसार जस्ता आहारका कारकहरू, जसले फ्याट र प्रोटिनमा उच्च तर फलफूल र तरकारीमा कम हुन्छ, यो वृद्धिसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। यद्यपि धेरै अध्ययनहरूले आहार र आईबीडी जोखिम बीचको सम्बन्धको मूल्यांकन गरेका छन्, त्यहाँ कुनै व्यवस्थित समीक्षा भएको छैन। विधि: हामीले गाइडलाइनमा सिफारिस गरिएको विधि प्रयोग गरेर रोग लाग्नुअघि पोषक तत्व (फ्याट, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटिन) र खाद्य समूह (फल, तरकारी, मासु) को सेवन र पछि आईबीडी निदानको जोखिमबीचको सम्बन्धको मूल्यांकन गर्न व्यवस्थित समीक्षा गर्यौं। योग्य अध्ययनहरू पबमेड र गुगल विद्वानमा संरचित कुञ्जी शब्द खोजी र म्यानुअल खोजीको माध्यमबाट पहिचान गरियो। नतिजा: १९ वटा अध्ययनहरू समावेश गरिएका थिए जसमा २,६०९ आईबीडी बिरामीहरू (१,२६९ क्रोन रोग (सीडी) र १,३४० अल्सेरेटिभ कोलाइटिस (यूसी) बिरामीहरू) र ४,००० भन्दा बढी नियन्त्रणहरू समावेश थिए। अध्ययनहरूले संतृप्त बोसो, मोनोअनसैचुरेटेड फ्याटी एसिड, कुल पोलीअनसैचुरेटेड फ्याटी एसिड (पीयूएफए), कुल ओमेगा-३ फ्याटी एसिड, ओमेगा-६ फ्याटी एसिड, मोनो र डिसाकारिड, र मासुको उच्च सेवन र पछिल्लो सीडी जोखिमको बीचमा सकारात्मक सम्बन्ध देखाएको छ। अध्ययनहरूले आहार फाइबर र फलफूल र पछिल्लो सीडी जोखिम बीच नकारात्मक सम्बन्ध रिपोर्ट गरे। कुल फ्याट, कुल पुफा, ओमेगा-६ फ्याटी एसिड र मासुको उच्च सेवन युसीको जोखिमसँग जोडिएको थियो। उच्च तरकारी सेवन युसीको जोखिममा कमीको साथ सम्बन्धित थियो। निष्कर्ष: कुल बोसो, पुफा, ओमेगा-६ फ्याटी एसिड र मासुको उच्च आहार सेवनले सीडी र युसीको जोखिम बढाउँछ। उच्च फाइबर र फल सेवन सीडी जोखिममा कमीको साथ सम्बन्धित थियो, र उच्च तरकारी सेवन यूसी जोखिममा कमीको साथ सम्बन्धित थियो। |
MED-1577 | प्रगतिशील बहुफोकल ल्युकोएन्सेफलोपैथी (पीएमएल) मस्तिष्कको एक दुर्लभ डिमेइलिन्याटिङ विकार हो जुन एक सर्वव्यापी पोलीओमाभाइरस, जेसी भाइरसको कारण हुन्छ। पीएमएल प्रायः केही आधारभूत प्रतिरक्षा दमनसँग सम्बन्धित हुन्छ र अधिग्रहित प्रतिरक्षा कमी सिन्ड्रोम सबैभन्दा सामान्य पूर्वनिर्धारित विकार हो। हालै, विभिन्न औषधीले पीएमएलको जोखिम बढाउने देखाइएको छ। व्यक्तिलाई पीएमएलमा प्रवण बनाउने उपचारलाई तीन वर्गमा वर्गीकृत गर्न सकिन्छ: उपचार जसले विकारको लागि जोखिमलाई अद्वितीय रूपमा बढाउँछ, जस्तै मोनोक्लोनल एन्टिबडी नाटालिजुमाब र इफालिजुमाब; उपचार जसले पहिले नै पहिले नै अवस्थित अवस्थाका कारण पीएमएलको जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूमा जोखिम बढाउँदछ, जस्तै रिटक्सिमाब र माइकोफेनोलेट मोफेटिल; र कार्यको संयन्त्रको साथ उपचार जसले पीएमएलको जोखिम बढाउन सक्ने सम्भावनालाई सुझाव दिन्छ र / वा जससँग पीएमएलको दुर्लभ घटनाहरू अवलोकन गरिएको छ। पछिल्ला दुई वर्ग भन्दा फरक, PML को जोखिम बढाउने उपचारात्मक एजेन्टहरू विकारको धेरै ठूलो प्रसार र PML को विकासको लागि औषधि सुरु हुने समयदेखि लुकेको अन्तरालसँग सम्बन्धित छन्। औषधीको प्रयोगबाट पीएमएलको विकासले यस विनाशकारी रोगको रोगजन्यतामा नयाँ अन्तरदृष्टि प्रदान गरेको छ। यो समीक्षाले बहु औषधीय औषधिहरूसँग PML को जोखिम, यी औषधिहरूसँग प्रस्तावित रोगजनन, र सम्भावित जोखिम न्यूनीकरण रणनीतिहरूमा केन्द्रित छ। |
MED-1578 | क्रोन रोग रोगको विकासमा संलग्न वातावरणीय, आनुवंशिक र माइक्रोबियल कारकहरूको साथ अज्ञात रोगजननको एक जटिल आनुवंशिक विकार हो। बाल्यकालमा यो रोगको उल्लेखनीय विशेषता भनेको विशेष रूपमा आंत पोषण (ईईएन) उपचारको प्रभावकारी प्रतिक्रिया र सफलताको लागि आवश्यक सामान्य आहारको पूर्ण बहिष्कारको आवश्यकता हो (विशेषताको सिद्धान्त) । EEN वा आहार हस्तक्षेपहरूले आहार घटकहरू हटाएर कार्य गर्न सक्दछ, जसले माइक्रोबियल संरचनालाई असर गर्छ, प्रोइन्फ्लेमेटरी प्रतिक्रिया कम गर्दछ र एपिथेलियल अवरोधको बहालीलाई बढावा दिन्छ, त्यस्तै गरी यो घातक रोग-गठन चक्रलाई समापन गर्न अनुमति दिदै एक महत्वपूर्ण सीमा पुग्नु अघि। धेरै परम्परागत र गैर परम्परागत आहार घटकहरूले माइक्रोबायोम, श्लेष्म तह, आंतिक पारगम्यता, वा प्याथोबायोन्टहरूको आसंजन र ट्रान्सलोकेशनलाई असर गर्न सक्छ। हामी महामारी विज्ञानको तथ्याङ्क, पशु मोडेल र कोशिका रेखाको तथ्याङ्कको समीक्षा गर्छौं र रोगको उत्पत्तिको एउटा नमूना प्रस्ताव गर्छौं जसलाई हामीले ब्याक्टेरियाको प्रवेश चक्र भनेका छौं, जसमा आहारका तत्वहरू जस्तै पशुको बोसो, उच्च चिनीको सेवन र ग्लियाडिन, र इमल्सिफायरको उपभोग, माल्टोडेक्सट्रिन र कम फाइबरयुक्त आहारले स्थानीयकृत प्राप्त ब्याक्टेरियाको निकासी दोष निम्त्याउन सक्छ, जसले ब्याक्टेरियाको आसंजन र प्रवेश गराउँछ, र पछि पेटमा सूजन। © २०१४ एस. कार्गर एजी, बेसल। |
MED-1579 | यसबाहेक, विभिन्न वैकल्पिक उपचार विकल्पहरूमा अनुसन्धान भइरहेको छ जसले कुन सेलुलर संयन्त्रहरू (जस्तै, क्लिनिकल प्रभावकारिताका लागि एपोप्टोसिस (ल्युकोसाइट्समा एपोप्टोसिस) लाई प्रेरित गर्न आवश्यक छ। यो समीक्षाले क्रोन रोगबाट प्रभावित बिरामीहरूको लागि हाल उपलब्ध उपचार विकल्पहरूको इतिहासको खोजी गर्दछ जसले प्रभावकारी औषधिको लागि सम्भावित सेलुलर मेकानिकल आवश्यकताहरू बुझ्न मद्दत गर्दछ, र भविष्यमा उपचारका लागि सम्भावित विकल्पहरूमा प्रकाश पार्दछ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१३। एल्सभियर इंक.द्वारा प्रकाशित सबै अधिकार सुरक्षित। क्रोन रोग एक स्व- प्रतिरक्षा विकार हो जसले झन्डै १.४ मिलियन अमेरिकीहरूलाई असर गर्छ। क्रोन रोगको कारण पूर्ण रूपमा थाहा छैन तर अनुसन्धानले आनुवंशिक सम्बन्ध रहेको देखाएको छ। वर्तमानमा क्रोन रोगको लागि कुनै ज्ञात उपचार छैन र यसको परिणाम स्वरूप, अधिकांश सरकारी वित्त पोषित अनुसन्धानहरू प्रभावित बिरामीहरूको जीवनको गुणस्तर बढाउनका लागि सञ्चालन भइरहेको छ (अर्थात्, बाल रोगहरूमा दीर्घकालीन सूजन कम गर्ने र वृद्धि कमजोरी कम गर्ने) अल्फा-४ इन्टिग्रिन इन्हिबिटर र धेरै टीएनएफ-अल्फा इन्हिबिटरहरू सहित धेरै उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन्। |
MED-1580 | पृष्ठभूमि क्रोनको रोग विकसित देशहरूमा सामान्य छ जहाँ सामान्य आहारमा फाइबर कम र प्रशोधित खाना बढी हुन्छ। प्राथमिक घाउहरू पेयरको प्याचहरू र कोलोनिक लिम्फोइड फोलिकल्समा पर्दछ जहाँ एम-सेलहरू मार्फत ब्याक्टेरिया आक्रमण हुन्छ। हामीले घुलनशील गैर-स्टार्च पोलिसेकेराइड (एनएसपी) र खाद्य इमुल्सिफायरहरूको प्रभावलाई एम-सेलहरूमा एस्चेरिचिया कोलाईको ट्रान्सलोकेशनमा मूल्याङ्कन गरेका छौं। विधिहरू क्रोन रोगका बिरामीहरू र गैर-क्रोनको नियन्त्रणबाट श्लेष्म-सम्बन्धित ई कोलाई पृथकहरूको स्थानान्तरणमा घुलनशील बोट फाइबर र खाद्य इमुल्सिफायरहरूको प्रभावको मूल्याङ्कन गर्न, हामीले एम-सेल मोनोलेयरहरू प्रयोग गर्यौं, जुन काको २-सीएल १ र रजी बी कोशिकाको सह-संस्कृतिबाट उत्पन्न भएको थियो, र मानव पेयरको प्याचहरू युसिing कक्षहरूमा जडित थिए। परिणामहरू E. coli को ट्रान्सलोकेशन माउन्ट क्याको२- cl१ मोनोकल्चरको तुलनामा M- सेलमा बढ्यो; क्रोन रोग E. coli (N=8) को लागि १५.८ गुणा (IQR ६.२- ३२.०) र नियन्त्रण पृथक (N=५) को लागि ६.७ गुणा (IQR ३.७- २१.०) । इलेक्ट्रोन माइक्रोस्कोपीले एम-सेल भित्र ई कोलाई पुष्टि गर्यो। पान्टाइन र ब्रोकोली एनएसपीले 5 मिलीग्राम/ एमएलमा ई कोलाईको एम- कोशिकामा स्थानान्तरणलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्यो (रेंज 45. 3-82. 6% निषेध, p < 0. 01); स्याउ र पोर्क एनएसपीको कुनै महत्त्वपूर्ण प्रभाव थिएन। पोलिसोर्बेट- ८०, ०.०१% भोल्युम/ भोल्युम, Caco2- cl1 मोनोलेयर मार्फत E. coli ट्रान्सलोकेशन ५९ गुणा बढ्यो (p< ०.०५) र, उच्च सांद्रतामा, M- सेलहरूमा ट्रान्सलोकेशन बढ्यो। त्यस्तै, मानव पेयरको प्याचहरूमा ई कोलाई ट्रान्सलोकेशन घुलनशील प्लान्टेन एनएसपी (५ मिलीग्राम/ एमएल) द्वारा ४५±७% ले कम गरिएको थियो र पोलिसोर्बेट-८० (०.१% भोल/ भोल) द्वारा २ गुणा बढेको थियो। निष्कर्षहरू एम-सेलहरूमा ई कोलाईको ट्रान्सलोकेशन घुलनशील वनस्पति फाइबरहरू, विशेष गरी बिरुवा र ब्रोकोलीद्वारा कम हुन्छ, तर इमल्सिफायर पोलिसोरबेट -80 द्वारा बढेको छ। यी प्रभावहरू सान्दर्भिक एकाग्रतामा देखा पर्दछन् र क्रोहन रोगको रोगजननमा आहार कारकहरूको प्रभावमा योगदान दिन सक्छ। |
MED-1582 | पृष्ठभूमि र उद्देश्य आहारमा फाइबरको मात्रा बढाउनुले भडकाऊ आंत रोग (क्रोन रोग [सीडी], अल्सरस कोलाइटिस [यूसी]) को जोखिम कम गर्न सुझाव दिइएको छ। तर, केही अध्ययनले मात्र लामो समयसम्म फाइबरको सेवनले सीडी वा यूसी हुने सम्भावनाको सम्बन्ध देखाएको छ। विधि हामीले १७०,७७६ महिलाहरूको तथ्याङ्क संकलन र विश्लेषण गर्यौं, जसलाई २६ वर्षभन्दा बढी उमेरका नर्सहरूको स्वास्थ्य अध्ययनमा सहभागी गराइयो, जसलाई ३,३१७,४२५ व्यक्तिहरूको लागि अनुगमन गरियो। आहार सम्बन्धी जानकारी प्रत्येक ४ वर्षमा एक पटक मान्य अर्ध- मात्रात्मक खाद्य आवृत्ति प्रश्नावलीको माध्यमबाट भविष्यमा पत्ता लगाइएको थियो। कोक्सको आनुपातिक खतरा मोडेलहरू, सम्भावित कन्फ्युन्डरहरूको लागि समायोजन गर्दै, खतरा अनुपात (एचआर) गणना गर्न प्रयोग गरियो। परिणाम हामीले २६९ वटा घटनामा सिडी (घटना ८/ १००,००० व्यक्ति- वर्ष) र ३३८ वटा घटनामा युसी (घटना १०/ १००,००० व्यक्ति- वर्ष) पुष्टि गर्यौं। आहार फाइबरको ऊर्जा- समायोजित औसत संचयी सेवनको सबैभन्दा कम क्विन्टिलेको तुलनामा, उच्च क्विन्टिलेको सेवन (मध्यमा २ 24. 3 g/ दिन) सीडीको जोखिममा %०% कमीको साथ सम्बन्धित थियो (सीडीको लागि बहुभिन्नरूपी एचआर, ०. . . .; 95% विश्वास अन्तराल [सीआई], ०. 39- ०. . . . यो कमि फलफूलबाट प्राप्त फाइबरमा सबैभन्दा बढी देखिएको छ। तर अन्न, पूर्ण अनाज वा फलफूलबाट प्राप्त फाइबरमा जोखिममा कुनै परिवर्तन देखिएको छैन। यसको विपरीत, न त आहार फाइबरको कुल सेवन (बहुभिन्नरूपी HR, ०.८२; ९५% CI ०.५८-१.१७) न त विशिष्ट स्रोतबाट फाइबरको सेवन यूसीको जोखिमसँग महत्त्वपूर्ण रूपमा सम्बन्धित देखिन्छ। नर्सहरू स्वास्थ्य अध्ययनको तथ्याङ्कका आधारमा, विशेष गरी फलफूलबाट पाइने फाइबरको दीर्घकालीन सेवनले सीडीको जोखिम कम हुन्छ तर युसीको जोखिम कम हुँदैन। यो सम्बन्धलाई मध्यस्थ गर्ने संयन्त्रहरू निर्धारण गर्न थप अध्ययनहरू आवश्यक छन्। |
MED-1588 | [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] मातृ रोगको दर एकल गर्भधारणको तुलनामा बहु गर्भधारणमा सात गुणा बढी हुन्छ, पेरिनटाल मृत्यु दर जुम्ल्याहामा चार गुणा बढी हुन्छ र ट्रिपलमा छ गुणा बढी हुन्छ, जबकि सेरेब्रल पाल्सीको दर जुम्ल्याहामा १-१.५ प्रतिशत र ट्रिपल गर्भधारणमा ७-८ प्रतिशत हुन्छ। त्यसैले, बहुवचन गर्भावस्थालाई सहायक प्रजनन प्रविधिको गम्भीर प्रतिकूल परिणाम मान्नुपर्छ। बहु गर्भधारणको प्राथमिक रोकथाम नै समाधान हो। यस अध्यायमा प्रस्तुत गरिएको अत्यधिक प्रमाणले देखाउँछ कि इन भिट्रो निषेचनमा दुईवटा भ्रूणमा भ्रूण स्थानान्तरण सीमित गर्नाले उच्च क्रमको बहु गर्भधारणको घटना घटाएर घर-बालबालिकाको दर घटाउन बिना नै मातृ र पेरिनटाल प्रतिकूल परिणामहरूलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्नेछ। बहु गर्भधारणको गर्भनिरोधक प्रभावकारी छ, तर सबै रोगीहरूको लागि स्वीकार्य छैन। ब्लास्टोसिस्ट संस्कृति, एकल भ्रूण स्थानान्तरण, भ्रूण क्रायोप्रोसेर्वेशन र पूर्व-प्रतिष्ठापन एनुप्लोइडी बहिष्करणमा नयाँ विकासले बहु गर्भधारण वृद्धि बिना गर्भावस्था दरमा सुधार गर्न अनुमति दिनुपर्दछ। |
MED-1592 | प्राकृतिक एस्ट्रोजेन हर्मोनको उपस्थिति वातावरणमा ट्रेस एकाग्रताका रूपमा धेरै अनुसन्धानकर्ताहरूले रिपोर्ट गरेका छन् र यसले इकोसिस्टममा यसको सम्भावित प्रतिकूल प्रभावका कारण बढ्दो चिन्ताको विषय हो। यस अध्ययनमा नगरपालिकाको बायोसोलिड, कुखुराको मल (पीएम) र गाईको मल (सीएम), र प्रयोग गरिएको मशरूम कम्पोस्ट (एसएमसी) मा सातवटा एस्ट्रोजेन हर्मोनको उपस्थितिका लागि विश्लेषण गरिएको थियो। नमुना लिइएको बायोसोलिड र मलमा १७-ए-एस्ट्राडियोल, १७-ए-एस्ट्राडियोल, १७-ए-डिहाइड्रोक्वाइलिन र एस्ट्रोन ६ देखि ४६२ एनजी/जी सम्मको कणमा पाइएको थियो। एसएमसीमा १७-ए-एस्ट्राडियोल, १७-बी-एस्ट्राडियोल र एस्ट्रोन पनि ४ देखि २८ एनजी/जी सम्मको कणमा पाइएको थियो । प्रयोगशालामा डेयोनाइज्ड पानी (मिली-क्यू) को प्रयोग गरेर डिजर्बसन प्रयोगको नक्कल गरिएको थियो र एस्ट्रोजेन हर्मोनको उपस्थिति निर्धारण गर्नको लागि जलीय चरणको जाँच गरिएको थियो। नगरपालिकाको बायोसोलिड र एसएमसीबाट क्रमशः ०.४ र ०.२ प्रतिशत एस्ट्रोजेन हर्मोनको अत्यन्त कम डिसोर्प्शन देखिएको थियो। विभिन्न ठोस फोहोर स्रोतबाट कुल एस्ट्रोजेन योगदानको अनुमान गरिएको छ। पशु मल (पीएम र सीएम) ले प्राकृतिक वातावरणमा एस्ट्रोजेन हर्मोनको महत्त्वपूर्ण भारमा योगदान पुर्याउँछ। |
MED-1593 | उद्देश्य: मासुमा बढी मात्रामा हुने आहारले हर्मोनल मार्गहरूमार्फत स्तन क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ भन्ने परिकल्पनाको आधारमा, हालको विश्लेषणमा मासु खाने अवस्था अनुसार सीरम र पिसाबमा एस्ट्रोजेनको तुलना गरिएको छ। डिजाइनः बारम्बार उपायहरू सहितको हस्तक्षेप। दुई अनियमित सोया परीक्षण (BEAN1 र BEAN2) प्रिमेनोपाउसल स्वस्थ महिलाहरूमा। विषयहरू: बीएन१ सहभागीहरूले सातवटा अघोषित २४ घण्टाको आहार सम्झना पूरा गरे र २ वर्षमा पाँचवटा रगत र पिसाबका नमूनाहरू दान गरे। बीएन२ महिलाहरूले १३ महिनामा सातवटा रिकल र तीनवटा नमूनाहरू प्रदान गरे। रमका नमूनाहरू RIA प्रयोग गरेर एस्ट्रोन (E1) र एस्ट्रैडियोल (E2) का लागि विश्लेषण गरिएको थियो। एलसी-एमएसद्वारा पिसाबमा नौ ओस्ट्रोजेन मेटाबोलिटहरू मापन गरियो। अर्ध-शाकाहारीहरूमा महिलाहरू सामेल थिए जसले दैनिक <30 ग्राम रातो मासु, कुखुरा र माछा खपत गर्ने रिपोर्ट गरे, र मत्स्यपालन गर्नेहरूले दैनिक <20 ग्राम मासु/कुखुरा तर >10 ग्राम माछा खपत गर्ने रिपोर्ट गरे। अन्य सबै महिलाहरू गैर शाकाहारीको रूपमा वर्गीकृत गरिएको थियो। हामीले मिश्रित मोडेलहरू प्रयोग गरेर शाकाहारी अवस्थाका लागि न्यूनतम वर्गको गणना गर्यौं सम्भावित कन्फ्युजरहरूको लागि समायोजित। परिणाम: २७२ जना सहभागीहरूको औसत उमेर ४१.९ (एसडी ४.५) वर्ष थियो। सर्म E1 (85 v. 100 pg/ ml, P = 0· 04) र E2 (140 v. 154 pg/ ml, P = 0· 04) स्तरहरू २३५ जना गैर- शाकाहारीहरूको तुलनामा तीस-सात अर्ध शाकाहारीहरूमा कम थिए। मूत्रमा पाइने ९ ओस्ट्रोजेन मेटाबोलिटको योग (१८३ विरुद्ध २०० पीएमओएल/ एमजी क्रिएटिनिन, पी = ०.२७) र व्यक्तिगत ओस्ट्रोजेन र मार्गको अनुपात मासु खाने अवस्था अनुसार फरक थिएन । यी नमूनाहरू ल्युटेल चरणमा संकलन गरिएका नमूनाहरूमा मात्र सीमित भएपछि सम्बन्धहरू बलियो भए। निष्कर्ष: अध्ययनको सीमिततालाई ध्यानमा राख्दै, अर्ध-शाकाहारीहरूमा गैर-शाकाहारीहरूको तुलनामा सीरम एस्ट्रोजेनको कम स्तर ठूलो जनसंख्यामा पुष्टि गर्न आवश्यक छ। |
MED-1594 | एस्ट्रोजेन एस्ट्रोन (E1), १७अल्फा-एस्ट्रडियोल (E2अल्फा), १७बेटा-एस्ट्रडियोल (E2बेटा), र एस्ट्रिओल (E3) मानव र जनावरहरूले उत्पादन गर्ने प्राकृतिक यौन हर्मोन हुन्। यसका अतिरिक्त, केही सिंथेटिक एस्ट्रोजेनहरू छन्, जस्तै १७अल्फा-एथिनीलेस्ट्रैडियोल (ईई२), जुन गर्भनिरोधक उद्देश्यका लागि प्रयोग गरिन्छ। यी यौगिकहरू जीवित जीवहरूमा नानोग्राम प्रति लिटर स्तरमा अन्तःस्रावी अवरोध उत्पन्न गर्न सक्षम छन्। मानिस र जनावर दुवैमा एस्ट्रोजेन मूत्र र मलमा उत्सर्जित हुन्छ र फोहोर पानी प्रशोधन केन्द्र (एसटीपी) र मल निस्तारण केन्द्रबाट प्राकृतिक वातावरणमा पुग्छ । एसटीपीमा हर्मोन हटाउने प्रक्रिया उपचार प्रक्रियाको प्रकार र विभिन्न प्यारामिटरहरूमा निर्भर गर्दछ जस्तै हाइड्रोलिक र स्लैग रिटेन्सन समय। यसैले, हर्मोन उन्मूलन दरहरू फरक एसटीपीमा ०% देखि% ०% सम्म भिन्न हुन्छन्। पशुहरू पनि वातावरणमा एस्ट्रोजेनको महत्त्वपूर्ण स्रोत हुन्। वास्तवमा, जनावरहरूले हर्मोनको उच्च मात्रा उत्पादन गर्छन् जुन मलमा समाप्त हुन्छ जुन सामान्यतया जमिनमा फैलिएको हुन्छ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यस समीक्षाको उद्देश्य एस्ट्रोजेनद्वारा प्रदुषणको स्वास्थ्य र वातावरण दुवैको लागि महत्त्वलाई उजागर गर्नु र विभिन्न उपचार प्रक्रियाहरूमा उनीहरूको भाग्य र हटाउने बारेमा अवस्थित ज्ञानको आलोचनात्मक समीक्षा गर्नु हो। यसमा हर्मोन र मेटाबोलिक मार्गको माइक्रोबियल अपघटनको बारेमा पनि जानकारी दिइएको छ । |
MED-1595 | शरीरमा हर्मोनको काम सुसंगत ढंगले हुन्छ, र यो अवस्था मेटाबोलिक असन्तुलन र त्यसपछिको रोगबाट बच्नको लागि कायम राख्नुपर्छ। यसबाहेक, यो रिपोर्ट गरिएको छ कि बाह्य स्टेरोइड्स (पर्यावरण र खाद्य उत्पादनहरूमा उपस्थिति) मानिसहरूमा धेरै महत्त्वपूर्ण रोगहरूको विकासलाई प्रभाव पार्दछ। पशुजन्य खाद्य पदार्थमा अन्तर्जात स्टेरोइड हर्मोनहरू अपरिहार्य छन् किनकि तिनीहरू यी उत्पादनहरूमा प्राकृतिक रूपमा देखा पर्दछन्। खाद्य पदार्थमा हर्मोनको उपस्थिति मानव स्वास्थ्यमा धेरै समस्याहरूसँग जोडिएको छ। गाईको दुधमा धेरै मात्रामा हर्मोन पाइन्छ र यो विशेष चिन्ताको विषय हो। तरल क्रोमोटोग्राफी-ट्यान्डम मास स्पेक्ट्रोमेट्री (एलसी-एमएस/एमएस) विधि, हाइड्रोक्सीलामाइन व्युत्पन्नमा आधारित छ, दूधमा छवटा सेक्स हर्मोनको मात्रा निर्धारणका लागि विकसित र मान्य गरिएको छ [प्रेग्नेनोलोन (पी.५), प्रोजेस्टेरोन (पी.४), एस्ट्रोन (ई.१), टेस्टोस्टेरोन (टी), एन्ड्रोस्टेडियोन (ए) र डिहाइड्रोपियन्ड्रोस्टेरोन (डीएचईए) ]। यो विधि वास्तविक कच्चा दुधका नमूनाहरूमा लागू गरिएको छ र गर्भवती र गैर-गर्भवती गाईहरूको दूध बीच भिन्नताहरूको अस्तित्व तथ्याङ्क पुष्टि गरिएको छ। हाल प्रकाशित भएका तथ्याङ्कहरूको समीक्षा गर्दा दूधको सेवनबाट हर्मोनहरूको अधिकतम दैनिक सेवन प्राप्त हुँदैन भन्ने निष्कर्ष निकाल्न सकिन्छ। दुग्धजन्य पदार्थ हर्मोनको महत्त्वपूर्ण स्रोत भए पनि अन्य पशुजन्य पदार्थ पनि सेवनको हिसाब गर्दा विचार गर्नुपर्छ। |
MED-1596 | हालै पानीमा बस्ने जनावरहरूको स्त्रीकरणले पानीको आपूर्तिमा एस्ट्रोजेनिक यौगिकहरू र यी रसायनहरूको पिउने पानीमा पुग्ने सम्भावनाको बारेमा चिन्ता बढेको छ। सार्वजनिक धारणाले प्रायः फोहोर पानीमा मौखिक गर्भनिरोधक (ओसी) लाई यो नारीकरणलाई श्रेय दिन्छ र पीउने पानीमा ओसीको जोखिमले मानव प्रजनन समस्यामा हालैको वृद्धिमा योगदान पुर्याउन सक्छ भन्ने चिन्ता उठाउँछ। यस लेखमा ओसीबाट आउने सक्रिय अणुमा जोड दिँदै सतह, स्रोत र पिउने पानीमा एस्ट्रोजेनका विभिन्न स्रोतहरूको बारेमा साहित्यको समीक्षा गरिएको छ। यसमा विभिन्न कृषि, औद्योगिक र नगरपालिका स्रोतहरूको चर्चा गरिएको छ र जलमार्गहरूको एस्ट्रोजेनिकतामा एस्ट्रोजेनिक रसायनहरूको योगदानको रूपरेखा दिइएको छ र मानव स्वास्थ्यमा पिउने पानीमा सिंथेटिक एस्ट्रोजेनहरूको जोखिम नगण्य छ भन्ने अनुमान गरिएको छ। यस कागजातले वातावरणमा एस्ट्रोजेनिक यौगिकहरूको सबै सम्भावित स्रोतहरू र पानीको आपूर्तिमा एस्ट्रोजेनिक रसायनहरूको स्तर कम गर्न सम्भावनाहरू राम्रोसँग बुझ्न रणनीतिहरूको लागि सिफारिसहरू पनि प्रदान गर्दछ। |
MED-1597 | पृष्ठभूमि वातावरणमा एस्ट्रोजेनको पहिचानले पछिल्ला वर्षहरूमा चिन्ता उत्पन्न गरेको छ किनकि यसले वन्यजन्तु र मानिस दुवैलाई असर गर्न सक्छ। उद्देश्य हामीले पिउने पानीमा पाइने एस्ट्रोजेनको प्राकृतिक स्तरको तुलनामा बच्चा र वयस्कको आहारमा पाइने एस्ट्रोजेनको प्राकृतिक स्तरको स्तर र चार अलग अलग तरिकाले प्राप्त गरिएको दैनिक स्वीकार्य सेवन (एडीआई) सँग तुलना गरेर खाने पानीको सेवन आहारको सेवन वा एडीआई भन्दा बढी वा कम छ भन्ने कुरा पत्ता लगायौं। विधिहरू हामीले पिउने पानीमा एस्ट्रोजेनको सङ्ख्याको अनुमान गर्न फार्मास्यूटिकल एसेस्मेन्ट एण्ड ट्रान्सपोर्ट इभ्यालुएसन (फाइट) मोडल प्रयोग गर्यौं। पिउने पानीको अनुमानित एकाग्रतालाई पिउने पानीको जोखिम अनुमान गर्नका लागि पानीको पूर्वनिर्धारित सेवन दरसँग मिलाइएको थियो। अनुमानित पिउने पानीको सेवनको तुलना आहारको सेवन र एडीआईसँग गरिएको थियो । हामी व्यक्तिगत एस्ट्रोजेनहरूको तुलनामा संयुक्त एस्ट्रोजेनहरूको तुलना पनि प्रस्तुत गर्दछौं। परिणाम विश्लेषणमा हामीले अनुमान गरेका थियौं कि बच्चाको पिउने पानीमा व्यक्तिगत निर्धारित एस्ट्रोजेनको जोखिम 730-480,000 पटक कम छ (एस्ट्रोजेन प्रकारमा निर्भर गर्दछ) दूधमा स्वाभाविक रूपमा हुने एस्ट्रोजेनको पृष्ठभूमि स्तरको जोखिम भन्दा। एक बच्चाको पिउने पानीमा कुल एस्ट्रोजेनको जोखिम (निर्दिष्ट र प्राकृतिक रूपमा हुने) दूधबाट हुने जोखिम भन्दा लगभग १ 150० गुणा कम छ। कुल आहारमा आधारित वयस्कको जोखिम सीमा (एमओई) बच्चाहरूको तुलनामा लगभग २ गुणा कम छ। पिउने पानीमा कुल निर्धारित एस्ट्रोजेनको लागि एक वयस्कको जोखिमको लागि सुरक्षा सीमा (एमओएस) लगभग १ 135 देखि > १ 17००० सम्म फरक हुन्छ, एडीआईमा निर्भर गर्दछ। पिउने पानीमा कुल एस्ट्रोजेनको जोखिमको लागि एमओएसहरू निर्धारित एस्ट्रोजेनहरूको लागि एमओएस भन्दा लगभग २ गुणा कम छन्। प्रयोग गरिएको एडीआईमा निर्भर गर्दै, साना बच्चाहरूको लागि एमओएस २ 28 देखि .1,१२० सम्म हुन्छ कुल एस्ट्रोजेनका लागि (दुबै निर्धारित र प्राकृतिक रूपमा हुने स्रोतहरू सहित) पिउने पानीमा। निष्कर्ष लगातार ठूलो MOEs र MOSs दृढतापूर्वक सुझाव दिन्छ कि संयुक्त राज्य अमेरिका मा पिउने पानी मा उपस्थित हुन सक्छ कि निर्धारित र कुल एस्ट्रोजेन अमेरिकी बासिन्दाहरु मा प्रतिकूल प्रभाव पैदा गर्दैन, संवेदनशील उप-जनसंख्या सहित। |
MED-1598 | धूम्रपान गर्ने र नगर्ने दुवैको स्वास्थ्यमा धूम्रपानले ठूलो खतरा निम्त्याउँछ। दोस्रो हातको धुवाँ (एसएचएस) प्रत्यक्ष रूपमा सास फेर्ने धुवाँ भन्दा स्वाभाविक रूपमा बढी विषाक्त हुन्छ। हालै, एउटा नयाँ खतरा पत्ता लागेको छ - तेस्रो हातको धुवाँ (टीएचएस) - समयसँगै पुरानो हुने र बिस्तारै विषाक्त हुँदै जाने सतहहरूमा एसएचएसको संचय। टीएचएस बच्चाहरू, धूम्रपान गर्नेहरूको पति वा पत्नी र धूम्रपान गर्न अनुमति दिइएको वा दिइएको वातावरणमा काम गर्नेहरूको लागि सम्भावित स्वास्थ्य खतरा हो। यस अध्ययनको लक्ष्य भनेको मानवको जोखिमको अनुकरण गर्ने सर्तहरूमा टीएचएसको जोखिममा रहेको जनावरको मोडेल प्रयोग गरेर जिगर, फोक्सो, छालाको उपचार र व्यवहारमा टीएचएसको प्रभावको अनुसन्धान गर्नु हो। टीएचएसको जोखिममा रहेका चूहहरुमा धेरै अंग प्रणालीमा परिवर्तन देखा पर्दछ र एनएनएएल (एक तंबाकू विशिष्ट कार्सिनोजेन बायोमार्कर) को स्तर एसएचएस (र फलस्वरूप टीएचएस) को जोखिममा रहेका बच्चाहरुमा फेला परेको जस्तै हुन्छ । कलेजोमा, टीएचएसले लिपिडको स्तर बढाउँछ र गैर-अल्कोहोलिक फ्याटी कलेजो रोग, सिरोसिस र क्यान्सरको पूर्ववर्ती र हृदय रोगको सम्भावित योगदानकर्ता। फोक्सोमा, टीएचएसले अत्यधिक कोलेजेन उत्पादन र उच्च स्तरको भडकाउने साइटोकिन्सलाई उत्तेजित गर्दछ, जसले सूजन-प्रेरित रोगहरू जस्तै क्रोनिक अवरोधात्मक फोक्सो रोग र दमको लागि प्रभावहरूको साथ फाइब्रोसिसको लागि प्रवृत्तिलाई सुझाव दिन्छ। घाइते छालामा, टीएचएसको जोखिममा चूहोंमा निको पार्ने धेरै विशेषताहरू मानव धूम्रपान गर्नेहरूमा अवलोकन गरिएको शल्य चिकित्सा इन्सेसनको खराब निको पार्ने विशेषताहरू छन्। अन्तमा, व्यवहार परीक्षणले देखाउँछ कि टीएचएसको जोखिममा रहेका चूहहरू अति सक्रिय हुन्छन्। पछिल्लो तथ्याङ्क, एसएचएस/टीएचएसको जोखिममा रहेका बालबालिकाहरूमा देखा परेका व्यवहारिक समस्याहरूसँग मिलाएर, लामो समयसम्मको जोखिममा, उनीहरू गम्भीर न्यूरोलोजिकल विकारहरू विकास गर्न महत्त्वपूर्ण जोखिममा हुन सक्छन् भन्ने सुझाव दिन्छ। यी नतिजाहरूले मानिसहरूमा टीएचएसको विषाक्त प्रभावको अध्ययनको लागि आधार प्रदान गर्दछ र टीएचएसको अनैच्छिक जोखिम रोक्नको लागि सम्भावित नियामक नीतिहरूलाई सूचित गर्दछ। |
MED-1599 | धूम्रपान नगर्ने व्यक्तिहरू, विशेष गरी बालबालिकाहरू, धूम्रपानको बाहिरी धुवाँका ग्याँसहरू र धूलोमा जम्मा हुने कणहरूबाट प्रभावित हुन्छन्। तर, अहिलेसम्म यो जोखिमको बाटोबाट हुने सम्भावित क्यान्सरको जोखिमबारे धेरै अनिश्चितता थियो र सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतिमा यसलाई ध्यानमा राखिएको थिएन। यस अध्ययनमा हामीले पहिलो पटक घरको धुलोको नमूनामा मापन गरिएको क्यान्सरजन्य एन-नाइट्रोसामाइन र सुर्तीजन्य विशेष नाइट्रोसामाइन (टीएसएनए) को आहारमा नभएको सेवन र छालाको माध्यमबाट हुने सम्भावित क्यान्सरको जोखिमको अनुमान लगाएका छौं। अत्यधिक संवेदनशील र छनौटात्मक विश्लेषणात्मक दृष्टिकोणको प्रयोग गरेर हामीले धुम्रपान गर्ने र धुम्रपान नगर्ने दुवै व्यक्तिको घरबाट ४६ वटा धुलोको नमूनामा निकोटिन, आठ एन-नाइट्रोसामाइन र पाँचवटा सुर्तीजन्य विशेष नाइट्रोसामाइनको उपस्थिति निर्धारण गरेका छौं। घरको धुलोको संरचनाको अवलोकनको प्रयोग गरेर हामीले क्यान्सरको जोखिमको अनुमान लगाएका छौं। जीवनको प्रारम्भिक चरणमा (१ देखि ६ वर्ष उमेर) टिएसएनएसको अवलोकन गरिएको स्तरको जोखिमको कारण क्यान्सरको जोखिमको गणना गर्दा ७७ प्रतिशत धूम्रपान गर्ने र ६४ प्रतिशत धूम्रपान नगर्नेहरूको घरमा युएसईपीएले सिफारिस गरेको माथिल्लो जोखिम सीमाभन्दा बढी थियो । धूम्रपान गर्ने व्यक्तिले प्रयोग गर्ने घरमा नाइट्रोसामाइनको प्रयोग गर्दा हुने अधिकतम जोखिम प्रति हजार व्यक्तिको एक जनामा क्यान्सरको वृद्धि भएको थियो। यहाँ प्रस्तुत गरिएका नतिजाहरूले टीएचएसको जोखिमले दीर्घकालीन रूपमा हुने सम्भावित गम्भीर परिणामहरूलाई उजागर गर्दछ, विशेष गरी बच्चाहरूमा, र यसको सम्भावित स्वास्थ्य जोखिमको बलियो प्रमाण दिन्छ र यसैले भविष्यका वातावरणीय र स्वास्थ्य नीतिहरू विकास गर्दा उनीहरूलाई विचार गर्नुपर्छ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१४ एल्सभियर लिमिटेड सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1600 | विगत १० वर्षमा प्राकृतिक र जैविक प्रक्रियामा आधारित मासुमा उपभोक्ताको माग र नियामक आवश्यकता पूरा गर्न प्राकृतिक सामग्री प्रयोग गरी उपचार प्रक्रियाको विकास भइरहेको छ। सुरुमा, यी प्रक्रियाहरूले नाइट्रेट-कम गर्ने स्टार्टर संस्कृतिसँग जोडिएको उच्च नाइट्रेट सामग्रीको साथ सेलेरी केन्द्रित प्रयोग गर्यो। पछिल्लो प्रगतिले सेलेरी केन्द्रितलाई समावेश गर्यो जसको नाइट्रेट आपूर्तिकर्ताहरूले नाइट्राइटमा रूपान्तरण गरे। यसबाहेक, संरक्षकहरूको कम एकाग्रता र यी प्रशोधित मासुको माइक्रोबियल सुरक्षाको बारेमा प्रश्नहरू विकसित भएपछि, थप प्रगतिहरूले उत्पादन सुरक्षाको लागि पूरक जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदान गर्न डिजाइन गरिएको विभिन्न प्रकारका सामग्री र प्रक्रियाहरू ल्याएको छ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१२ एल्सभियर लिमिटेड सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1601 | प्राकृतिक र जैविक खाद्य नियमहरूले प्रशोधित मासु उत्पादनहरूमा सोडियम नाइट्राइट/नाइट्रेट र अन्य जीवाणुरोधीको प्रयोगलाई निषेध गर्दछ। फलस्वरूप, प्रशोधनकर्ताहरूले प्राकृतिक नाइट्रेट/नाइट्राइट स्रोतहरू, जस्तै सेलेरी जुस/पाउडर, समुद्री नुन, र टर्बिनोडा चिनी प्रयोग गर्न थालेका छन्, प्राकृतिक र जैविक उत्पादनहरू बनाउनका लागि जुन सफा गरिएको मासुको विशेषताहरू छन् तर सोडियम नाइट्राइट बिना। यस अध्ययनको उद्देश्य प्राकृतिक रूपमा र परम्परागत रूपमा उपचारित वाणिज्यिक फ्र्यान्कफर्टर्स, हम्स, र बेकनमा क्लस्ट्रिडियम पर्फ्रिन्जेन्स र लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनसको वृद्धिलाई असर गर्ने फिजियो-रासायनिक विशेषताहरूको तुलना गर्नु थियो। रोगजनक वृद्धिमा विशिष्ट उत्पाद विशेषताहरूको सम्बन्ध उत्पादन र रोगजनकहरू बीच भिन्न हुन्छ, यद्यपि पानीको गतिविधि, नुनको एकाग्रता, र उत्पाद संरचना (नमी, प्रोटीन र बोसो) उत्पादनहरूमा रोगजनक वृद्धिमा सम्बन्धित सामान्य आन्तरिक कारकहरू थिए। अन्य प्रायः सम्बन्धित लक्षणहरू उपचार प्रतिक्रियाहरूसँग सम्बन्धित थिए जस्तै% उपचारित पिग्मेन्ट। अवशिष्ट नाइट्राइट र नाइट्रेटको सी. पेफ्रिन्जेन्सको वृद्धिसँग महत्त्वपूर्ण सम्बन्ध थियो तर केवल श्याम उत्पादनहरूको लागि। प्रतिलिपि अधिकार © २०१२ एल्सभियर लिमिटेड सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1602 | पृष्ठभूमि: नाइट्रेट र नाइट्राइट धेरै खाद्य पदार्थहरूमा पाइन्छन् र एन-नाइट्रोसो यौगिकहरूको पूर्ववर्ती हुन्, जुन जनावरहरूमा क्यान्सरको कारण र मानवमा क्यान्सरको कारण हुन सक्छ। हामीले एनआईएच-एएआरपी डाइट एण्ड हेल्थ स्टडीमा आहार स्रोतबाट नाइट्रेट र नाइट्राइट सेवन र रेनल सेल कार्सिनोमा (आरसीसी) को जोखिम र क्लियर सेल र प्यापिलरी हिस्टोलॉजिकल उपप्रकारको बीचको सम्बन्धको भविष्यमा अनुसन्धान गरेका छौं। विधिः नाइट्रेट र नाइट्राइट सेवनको अनुमान १२४ वस्तुको खाद्य आवृत्ति प्रश्नावलीबाट गरिएको थियो। ९ वर्षको औसत अनुगमनमा हामीले ४९१,८४१ सहभागीहरूमध्ये १८१६ आरसीसी (n=४९८, क्लियर सेल; n=११५, प्यापिलार सेल) को घटनाहरू पहिचान गर्यौं। कोक्सको आनुपातिक खतरा प्रतिगमनको प्रयोग गरी खतरा अनुपात (एचआर) र ९५ प्रतिशत विश्वास अन्तराल (सीआई) को अनुमान लगाइएको थियो । परिणामहरूः पशु स्रोतबाट नाइट्राइट सेवनको उच्चतम क्विन्टिलेमा रहेका व्यक्तिहरूसँग तुलना गर्दा, निम्नतम क्विन्टिलेमा भएका व्यक्तिहरूको तुलनामा कुल आरसीसी र स्पष्ट सेल उपप्रकारको जोखिम बढेको थियो (HR=1.28, 95% CI, 1. 10-1. 49 र HR=1. 68, 95% CI, 1. 25-2.27, क्रमशः) । प्रशोधित मासु र अन्य पशु स्रोतबाट नाइट्राइट स्पष्ट सेल एडेनोकार्सिनोमा जोखिममा वृद्धि भएको थियो (HR=1. 33, 95% CI, 1. 01-1. 76 र HR=1. 78, 95% CI, क्रमशः 1. 34- 2. 36) । हामीले वनस्पति स्रोतबाट नाइट्राइट सेवन वा समग्र नाइट्रेट सेवनको लागि कुनै सम्बन्ध फेला पारेनौं। निष्कर्ष: हाम्रो निष्कर्षले जनावरबाट प्राप्त नाइट्राइटले आरसीसीको जोखिम बढाउन सक्छ, विशेष गरी क्लियर सेल एडेनोकार्सिनोमा। |
MED-1603 | पृष्ठभूमि: बढ्दो प्रमाणले देखाउँछ कि दोस्रो हातको चुरोटको धुवाँ हावामा छोडेपछि धेरै रासायनिक परिवर्तनहरू हुन्छः यो घरभित्रको सतहहरूमा घुस्न सक्छ, फेरि हावामा घुस्न सक्छ र उमेर बढ्दै जाँदा रासायनिक परिवर्तनहरू हुन्छ। उद्देश्य: सिगरेटको धुवाँमा पाइने पोलिसाइक्लिक अरोमाटिक हाइड्रोकार्बन (पीएएच), निकोटिन र सुर्तीजन्य पदार्थमा पाइने नाइट्रोसामाइनको मात्रामा वृद्धिको प्रभाव परीक्षण गर्ने। विधि: हामीले सिगरेटको धुवाँलाई धुम्रपान गर्ने मेसिनको सहायताले उत्पन्न गर्यौं, यसलाई कन्डिसन गरिएको फिल्टर गरिएको हावाले पातलो बनायौं, र यसलाई ६ मिटरको फ्लो रिएक्टरबाट हावाको विनिमय दरको साथ पार गर्यौं जुन सामान्य आवासीय वायु विनिमय दरसँग मेल खान्छ। हामीले १६ वटा पीएएच, निकोटिन, कोटिनिन र सुर्तीजन्य विशेष नइट्रोसामाइनको मात्रामा ६० मिनेटको उमेरको प्रभाव परीक्षण गरेका थियौं। हामीले निकोटिन, कोटिनिन र सुर्तीजन्य पदार्थमा पाइने नाइट्रोसामाइनको अवशोषण र सञ्चयलाई पनि नापेका छौं। नतिजा: हामीले पिएचएसको लागि ६२ प्रतिशत, निकोटिनको लागि ७२ प्रतिशत, एन-निट्रोसोनोरनिकोटिनको लागि ७९ प्रतिशत र ४-मिथाइलनिट्रोसामिनो-१-१-३-पाइरिडिल-१-बुटानोन (एनएनके) को लागि ८० प्रतिशतको द्रव्यमान क्षतिको अध्ययन गर्यौं । धुवाँमा राखिएको कपासको कपडाबाट निकोटिन र एनएनसी प्राप्त हुन्छ। न्युरोनिकोटिनको मात्रा एरोसोलको नमूनामा भन्दा १० गुणा बढी थियो । निष्कर्ष: हाम्रो तथ्याङ्कले देखाउँछ कि अधिकांश पीएएच, निकोटिन, कोटिनिन र चुरोटमा पाइने नाइट्रोसामाइनहरू घर र सार्वजनिक स्थानहरूमा धूम्रपान गर्दा बाहिर निस्कन्छन्। ती तथ्याङ्कले तेस्रो हातको चुरोटको धुवाँमा क्यान्सरजन्य पदार्थहरूको संचयको सम्भावनाको अनुमान दिन्छ। धुम्रपानका कारण हुने रोग र मृत्युदरमा पीएएच र धुम्रपानमा पाइने विशेष नाइट्रोसामाइनको प्रभावले छालामा अवशोषण हुने र दूषित धुलोको श्वासप्रश्वास हुने सम्भावना हुन्छ। |
MED-1604 | क्रुसिफरस तरकारीको सेवन र मृगौलाको क्यान्सरको जोखिमबीचको सम्बन्धबारे यसअघि गरिएको कोहोर्ट र केस कन्ट्रोल अध्ययनले अहिलेसम्म विरोधाभासी नतिजा देखाएको छ। यी दुईको सम्भावित सम्बन्ध देखाउन मेटा-विश्लेषण गरियो। योग्य अध्ययनहरू कम्प्युटरमा खोज र सन्दर्भहरूको समीक्षा दुवै मार्फत पुनः प्राप्त गरियो। क्रूसिफरस तरकारीको सबैभन्दा बढी र सबैभन्दा कम खपतको लागि ९५ प्रतिशत विश्वास अन्तराल (सीआई) को साथ सारांश सापेक्ष जोखिम (आरआर) को गणना गरिएको थियो । हेटरोजेनिटी र प्रकाशन पूर्वाग्रहको पनि मूल्यांकन गरियो। स्तरीकृत विश्लेषण पनि गरियो। तीन कोहोर्ट र सात केस- कन्ट्रोल अध्ययनहरू समावेश गरिएका थिए। क्रुसिफरस सब्जीको कुल उपभोग समूह (आरआर = ०.७३; ९५% आईसी, ०.६३-०.८३) र केस- कन्ट्रोल अध्ययनको उपसमूह (आरआर = ०.६९; ९५% आईसी, ०.६०-०.७८) मा मृगौलाको सेल कार्सिनोमाको जोखिममा उल्लेखनीय कमी देखिएको थियो, तर कोहोर्ट अध्ययनमा यो कमी देखिएको थिएन (आरआर = ०.९६; ९५% आईसी, ०.७१-१.२१) । अध्ययनहरूमा कुनै विभेद र प्रकाशन पूर्वाग्रह पत्ता लगाइएको थिएन। हाम्रो निष्कर्षले क्रुसिफरस तरकारीको सेवनले मृगौलाको क्यान्सरको जोखिम कम गर्ने सम्बन्ध रहेको पुष्टि गर्यो। अध्ययनको सीमित संख्याका कारण क्रुसिफरस तरकारीको मृगौलाको सेल कार्सिनोमा र सम्भावित संयन्त्रमा सुरक्षात्मक प्रभावलाई अझ राम्रोसँग स्पष्ट पार्नका लागि थप राम्रोसँग डिजाइन गरिएका भविष्यका अध्ययन र अनुसन्धानहरू गर्नु आवश्यक छ। |
MED-1605 | परिवार धूम्रपान रोकथाम र तम्बाकू नियन्त्रण ऐनले खाद्य तथा औषधि प्रशासनलाई तम्बाकू उत्पादनहरू नियमन गर्ने अधिकार दिन्छ। यो टिप्पणीले क्यान्सरको रोकथामको लागि तर्कसंगत मार्गको रूपमा चुरोटको धुम्रपानमा क्यान्सरोजेनिक तंबाकू-विशिष्ट नाइट्रोसामाइन 4- ((methylnitrosamino) -१- ((pyridyl) -१-बुटानोन (NNK) र N-nitrosonornicotine (NNN) को तत्काल नियमनको लागि आह्वान गर्दछ। प्रयोगशालामा प्रयोग गरिने जनावरहरूमा शक्तिशाली क्यान्सर पैदा गर्ने एनएनके र एनएनएनलाई अन्तर्राष्ट्रिय क्यान्सर अनुसन्धान एजेन्सीले मानिसहरूमा क्यान्सर पैदा गर्ने तत्वको रूपमा मूल्यांकन गरेको छ। लगभग सबै बजारमा पाइने चुरोटको धुवाँमा एनएनके र एनएनएन पाइन्छ। चुरोटको धुवाँमा यसको मात्रा सिधा धुवाँमा भएको मात्रासँग समानुपातिक हुन्छ। एनएनके मेटाबोलिट एनएनएएल, आफैँमा एक शक्तिशाली क्यान्सरजन्य पदार्थ, धूम्रपान गर्ने र धूम्रपान नगर्ने व्यक्तिहरूको पिसाबमा पाइन्छ। अमेरिकामा पाइने केही उत्पादनहरूमा एनएनके र एनएनएनको उच्च स्तर पाइन्छ। यो राम्रोसँग स्थापित छ कि चुरोटको धुवाँमा एनएनके र एनएनएनको स्तरलाई प्रभाव पार्ने कारकहरू जस्तै सुर्तीजन्य मिश्रणको छनौट, कृषि अवस्था, र प्रशोधन विधिहरू। त्यसैले अब यी कारकहरूलाई नियन्त्रण गर्ने र चुरोटमा १०० पीपीबी वा सोभन्दा कम एनएनके र एनएनएन भएको चुरोट उत्पादन गर्ने समय आएको छ, जसको परिणाम स्वरूप संयुक्त राज्य अमेरिकामा बिक्री हुने लोकप्रिय चुरोटको धुवाँमा यी क्यान्सरजन्य पदार्थको मात्रा १५ देखि २० गुणासम्म कम हुनेछ। |
MED-1606 | पृष्ठभूमि: क्यान्सर र मृगौलाको क्यान्सरजन्य रोग (आरसीसी) सँग सम्बन्धित दीर्घकालीन रोगहरू जस्तै मोटोपना, उच्च रक्तचाप, र मधुमेहबाट बच्नका लागि तरकारी, फलफूल, र पूर्ण अनाजमा आधारित र फाइबरयुक्त आहारको सिफारिस गरिन्छ। आहारले आरसीसीको कारणमा प्रत्यक्ष र/वा अप्रत्यक्ष रूपमा भूमिका खेल्न सक्छ। उद्देश्य: अमेरिकाका पुरुष र महिलाहरूको ठूलो सम्भावित समूहमा हामीले राससको जोखिमको सम्बन्धमा आहारको सेवन र फाइबरको खाद्य स्रोतहरूको विस्तृत रूपमा अनुसन्धान गरेका छौं। डिजाइन: एनआईएच-एएआरपी डाइट एण्ड हेल्थ स्टडी (एन = ४९१,८४१) का सहभागीहरूले जनसांख्यिकी, आहार, जीवनशैली र चिकित्सा इतिहासको आत्म-प्रशासित प्रश्नावली पूरा गरे। ९ वर्षको अनुगमनमा हामीले १८१६ वटा आरसीसीका घटनाहरू पत्ता लगायौं। एचआर र ९५% सीआई बहु- चर कोक्स समानुपातिक जोखिम प्रतिगमन प्रयोग गरेर क्विन्टिल्स भित्र अनुमान गरिएको थियो। नतिजा: कुल आहार फाइबरको सेवनले सबैभन्दा कमको तुलनामा सबैभन्दा उच्च दुई क्वान्टिलमा आरसीसीको १५-२०% कम जोखिमसँग सम्बन्धित थियो (पी-ट्रेंड = ०.००५) । फलफूल, पूर्ण अनाज र क्रुसिफरस तरकारीको सेवनले पनि आरसीसीको जोखिम १६ देखि १८ प्रतिशतसम्म कम गरेको पाइएको छ । यसको विपरीत, परिष्कृत अन्नको सेवनलाई क्विन्टिले ५ र क्विन्टिले १ को तुलनामा आरसीसी जोखिमसँग सकारात्मक रूपमा जोडिएको थियो (HR: १.१९; ९५% CI: १.०२, १.३९; P- प्रवृत्ति = ०.०४) । फाइबरको सेवन र आरसीसी बीचको उल्टो सम्बन्ध सहभागीहरू बीचमा लगातार थियो जसले कहिल्यै धूम्रपान गरेनन्, शरीरको द्रव्यमान सूचकांक [बीएमआई (किलो / एम २ मा) ] <3० थियो, र मधुमेह वा उच्च रक्तचापको इतिहास रिपोर्ट गरेनन्। निष्कर्ष: फाइबर र फाइबरयुक्त वनस्पतिजन्य खाद्य पदार्थको सेवनले अमेरिकामा हुने यो ठूलो समूहमा आरसीसीको जोखिम निकै कम हुने देखिएको छ। यो परीक्षण NCT00340015 को रूपमा clinicaltrials.gov मा दर्ता गरिएको थियो। |
MED-1607 | पृष्ठभूमि: सोडियम, पोटासियम र तरल पदार्थको सेवन उच्च रक्तचापसँग सम्बन्धित छ, जो किडनी सेल क्यान्सर (आरसीसी) को लागि एक स्थापित जोखिम कारक हो, तिनीहरू आरसीसीको लागि स्वतन्त्र जोखिम कारक हुन सक्छन्। विधिहरू: नेदरल्याण्ड्स कोहोर्ट अध्ययन (एनएलसीएस) मा ५५ देखि ६९ वर्ष उमेर समूहका १२०,८५२ जना सहभागी थिए। सुरुमा, आहार र जीवनशैलीको प्रश्नावलीको साथ मूल्यांकन गरिएको थियो। १७.३ वर्षसम्मको अनुगमनपछि ४८५ आरसीसीका केसहरू र ४४३८ उपसमूहका सदस्यहरू विश्लेषणका लागि उपलब्ध थिए। नतिजा: सोडियमको सेवनले आरसीसीको जोखिम बढाउँछ (पी-ट्रेंड=०.०३), तर तरल पदार्थ र पोटासियमको सेवनले गर्दैन । उच्च सोडियम र कम तरल पदार्थको सेवनको साथ, RCC जोखिम थप वृद्धि भयो (P- अन्तरक्रिया = ०.०२) । निष्कर्षः सोडियमको सेवनले आरसीसीको सम्भावित जोखिम कारक हो, विशेष गरी यदि तरल पदार्थको खपत कम छ भने। |
MED-1609 | उच्च कार्बोहाइड्रेट, उच्च फाइबर (एचसीएफ) आहारको अतिरिक्त प्रभावको जाँच गर्न, ईग्लिसिमिक क्ल्याम्प प्रयोग गरेर इन्सुलिन-मध्यस्थता ग्लुकोजको निपटान र [6,6-2H2] ग्लुकोज प्रयोग गरेर हेपेटिक ग्लुकोज आउटपुट (एचजीओ) मापन गरिएको थियो १२ स्वस्थ युवा र बुढा व्यक्तिहरूमा एचसीएफ आहारको २१-२8 दिन अघि र पछि। आहारले ग्लुकोजको उपवासको एकाग्रता ५.३ +/- ०.२ देखि ५.१ +/- ०.१ mmol/ L (p ०.०१ भन्दा कम) र इन्सुलिनको ६६.० +/- ७.९ देखि ४९.५ +/- ५.७ pmol/ L (p ०.०१ भन्दा कम) मा घटायो। युवाहरूमा उपवासको समयमा सीरम कोलेस्ट्रोल 5. 17 +/- 0. 18 देखि 3. 80 +/- 0. 20 mmol/ L (p 0. 01) सम्म र वृद्धहरूमा 6. 15 +/- 0. 52 देखि 4. 99 +/- 0. 49 mmol/ L (p 0. 01) सम्म घटेको थियो। सीरम ट्राइग्लिसराइडको उपवासको एकाग्रता, आधारभूत एचजीओ र एचजीओको इन्सुलिन दमन आहारद्वारा अपरिवर्तित थियो। ग्लुकोजको विस्थापन दरहरू १८.८७ +/- १.६६ भन्दा बढेर २३.८७ +/- २.७८ मुमोल. कि.जी. - १.मि. -१ पछि बढ्यो (p ०.०२ भन्दा कम) । यसैले, एचसीएफ आहारले इन्सुलिनको लागि परिधीय संवेदनशीलता बढाएर कार्बोहाइड्रेट अर्थव्यवस्था सुधार गर्न सक्छ। |
MED-1610 | तीन फरक मासुयुक्त बिहानको खाना (सुँगुर, गाईको मासु वा कुखुराको मासु) ले तीव्र तृप्ति र भोक नियामक हर्मोनमा पार्ने प्रभावको तुलना एक अध्ययन-भित्र-विषय अध्ययन डिजाइनको प्रयोग गरेर गरिएको थियो। तीस जना उपवासमा रहेका धूम्रपान नगर्ने र रजोनिवृत्तिपूर्व महिलाहरू तीन दिनको परीक्षणमा एक अनुसन्धान केन्द्रमा उपस्थित भए, जसले ऊर्जा (केजे) र प्रोटिन सामग्री, स्वाद र उपस्थितिमा मिल्दो मासुयुक्त भोजन खाए। कुनै पनि समूहमा खानाको मात्रामा फरक नदेखिएको र खानाको मात्रामा पनि फरक नदेखिएको पाइएको छ। भिजुअल एनालग स्केल (VAS) मा १८० मिनेटको अवधिमा भोक र तृप्तिका लागि रेटिंग्स परीक्षण भोजनको बीचमा फरक थिएन। परीक्षण भोजनको उपभोग पछि, सुँगुर र कुखुराको भोजन बीच PYY प्रतिक्रियामा महत्त्वपूर्ण भिन्नता फेला पर्यो (P = ०.०२7) तर CCK, ghrelin, इन्सुलिन वा ग्लुकोजको स्तरको लागि होइन। यो अध्ययनले पोर्क, गोमांस र कुखुराको मासुले भोक र भोकसँग सम्बन्धित आंतको हर्मोन र इन्सुलिनको उत्सर्जनमा बराबर प्रभाव पार्छ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१० एल्सभियर लिमिटेड सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1611 | अवलोकनात्मक अध्ययन र डाटाको मेटा-विश्लेषणबाट प्राप्त प्रमाणको बढ्दो शरीरले मधुमेह क्यान्सरको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित छ भन्ने सुझाव दिन्छ। मेटा-विश्लेषणले देखाएको छ कि मधुमेहले स्तन, एन्डोमेट्रियम, मूत्राशय, कलेजो, कोलोरेक्टम र पेन्क्रियाजको सम्पूर्ण क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ र यसले प्रोस्टेट क्यान्सरको जोखिम कम गर्छ। इन्सुलिन प्रतिरोध र माध्यमिक हाइपरइन्सुलिनमिया सबैभन्दा धेरै प्रस्तावित परिकल्पना हो, र हाइपरग्लाइसेमिया आफैंले कार्सिनोजेनेसिसलाई बढावा दिन सक्छ। मोटोपना, धूमपान र व्यायामको कमी सहित जीवनशैलीका विभिन्न पक्षका अतिरिक्त मधुमेहको उपचारले क्यान्सरको जोखिमलाई असर गर्न सक्छ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] मधुमेहको विश्वव्यापी महामारीको प्रकाशमा, क्यान्सरको जोखिममा मामूली वृद्धिले पनि ठूलो सामाजिक-आर्थिक बोझमा रूपान्तरण गर्नेछ। हालको अध्ययनले मधुमेह र क्यान्सरबीचको जटिल सम्बन्धबारे क्लिनिकल ध्यान र राम्रो तरिकाले अध्ययन गर्नुपर्ने आवश्यकतालाई जोड दिएको छ। |
MED-1612 | टाइप II मधुमेहका बिरामीहरूलाई 50 g प्रोटिन, 50 g ग्लुकोज, वा 50 g ग्लुकोज 50 g प्रोटिनको साथमा एक पटक खानाको रूपमा यादृच्छिक क्रममा दिइयो। प्लाज्मा ग्लुकोज र इन्सुलिन प्रतिक्रिया पछिल्लो ५ घण्टामा निर्धारित गरियो। ग्लुकोजको साथ प्रोटिन दिँदा ग्लुकोजको खानापछि प्लाज्मा ग्लुकोज क्षेत्र आधार रेखाभन्दा माथि ३४% ले कम भयो। जब प्रोटिन मात्र दिइयो, ग्लुकोजको एकाग्रता २ घण्टासम्म स्थिर रह्यो र त्यसपछि घट्यो। ग्लुकोज पछि इन्सुलिन क्षेत्र प्रोटीन भोजन (97 +/- 35, 83 +/- 19 microU X h/ ml, क्रमशः) को तुलनामा केवल मामूली रूपमा ठूलो थियो। जब ग्लुकोज प्रोटिनको साथ दिइएको थियो, औसत इन्सुलिन क्षेत्र ग्लुकोज वा प्रोटिन मात्र दिइएको थियो भन्दा धेरै ठूलो थियो (247 +/- 33 microU X h/ ml) । जब विभिन्न मात्रामा प्रोटिन ५० ग्राम ग्लुकोजको साथ दिइयो, इन्सुलिन क्षेत्रको प्रतिक्रिया अनिवार्य रूपमा पहिलो क्रमको थियो। त्यसपछि, व्यक्तिहरूलाई ५० ग्राम ग्लुकोज वा ५० ग्राम ग्लुकोज र ५० ग्राम प्रोटिन ४ घण्टाको फरकमा दुई पटक खानाको रूपमा र्यान्डम अनुक्रममा दिइयो। इन्सुलिन क्षेत्रहरू प्रत्येक भोजनको लागि महत्त्वपूर्ण फरक थिएन तर प्रोटीन + ग्लुकोज दिइएको बेलामा उच्च थियो। दोस्रो ग्लुकोज भोजनपछि प्लाज्मा ग्लुकोज क्षेत्र पहिलो भोजनपछि भन्दा ३३% कम थियो। दोस्रो ग्लुकोज + प्रोटिन भोजन पछि प्लाज्मा ग्लुकोज क्षेत्र पहिलो भोजन पछि मात्र 7% ठूलो भएकोले उल्लेखनीय रूपमा कम भयो। यी तथ्याङ्कहरूले संकेत गर्दछ कि ग्लुकोजको साथमा प्रोटिन दिइएमा इन्सुलिन स्राव बढ्छ र कम्तिमा केही प्रकारको दोस्रो प्रकारको मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा प्लाज्मा ग्लुकोजको वृद्धि कम हुन्छ। |
MED-1613 | वर्तमान अध्ययनले ताइवानका शाकाहारी आहारको सामान्य उपभोगले हर्मोनल स्राव र लिपिड र ग्लाइसेमिक नियन्त्रणमा पार्ने प्रभावको अध्ययन गर्ने उद्देश्यले गरिएको थियो। ताइवानको हुलियनबाट भर्ती गरिएका (३१-४५ वर्ष उमेरका) ९८ जना स्वस्थ महिलामध्ये ४९ जना बौद्ध धर्म मान्ने ल्याक्टोभेजिटेरियन र ४९ जना सर्वभक्षी थिए। आहारको माध्यमबाट सेवन गरिएको रगतमा पोषक तत्व र हर्मोनको स्तरको विश्लेषण गरियो। शाकाहारीहरूले कम ऊर्जा, बोसो र प्रोटिनको उपभोग गरे, तर सर्वभक्षीहरूको तुलनामा बढी फाइबर। शाकाहारीहरूको शरीरको भार (बीएमआई) औसतमा कम र कम्मरको परिधि कम थियो। शाकाहारीहरूमा थोरै कम थाइरोक्साइन (T4) को स्तर बाहेक, शाकाहारी र सर्वभक्षी दुबैले ट्राइयोडोट्रोनिन (T3), निः शुल्क T4, थाइरोइड-उत्तेजक हार्मोन, T3: T4 अनुपात र कोर्टिसोलको समान स्तर देखाए। सर्वभक्षीहरूको तुलनामा, शाकाहारीहरूको उपवासमा इन्सुलिनको स्तर (मध्यः ३५.३ बनाम ५०.६ पीएमओएल/ एल) र प्लाज्मा ग्लुकोज (मध्यः ४.७ (से ०.०५) बनाम ४.९ (से ०.०५) एमएमओएल/ एल) मा उल्लेखनीय रूपमा कम थियो। इन्सुलिन प्रतिरोध, होमियोस्टेसिस मोडेल मूल्यांकन विधि द्वारा गणना गरिएको, शाकाहारीहरूमा सर्वभक्षीहरूको तुलनामा महत्त्वपूर्ण रूपमा कम थियो (मध्यः १.१० बनाम १.५६), जबकि बीटा- सेल प्रकार्य दुई समूहहरू बीच भिन्न थिएन। इन्सुलिन प्रतिरोधको लागि बीएमआई र आहार दुवै स्वतन्त्र पूर्वानुमानकर्ता थिए, र इन्सुलिन प्रतिरोधमा क्रमशः १८ र १५% भिन्नता योगदान गरे। अन्तमा, ताइवानका शाकाहारीहरूमा ग्लुकोज र इन्सुलिनको स्तर कम थियो र इन्सुलिनको लागि संवेदनशीलता पनि सबै खाएकै प्राणीहरूको तुलनामा बढी थियो। ताइवानका युवा शाकाहारीहरूमा देखिएको उच्च इन्सुलिन संवेदनशीलताको लागि आहार र कम बीएमआई आंशिक रूपमा जिम्मेवार थिए। |
MED-1614 | उद्देश्य: चिनियाँ शाकाहारी र सर्वभक्षीहरूको इन्सुलिन संवेदनशीलता सूचकांकको तुलना गर्ने। अध्ययनमा ३६ जना स्वस्थ स्वयंसेवकहरू (शाकाहारी, एन = १९; सर्वभक्षी, एन = १७) समावेश थिए। हरेक सहभागीले इन्सुलिन दमन परीक्षण पूरा गरे। हामीले समूहहरू बीचको स्थिर अवस्था प्लाज्मा ग्लुकोज (एसएसपीजी), उपवास इन्सुलिन, इन्सुलिन संवेदनशीलताका लागि होमियोस्टेसिस मोडेल मूल्यांकन (HOMA- IR र HOMA %S) र बीटा-सेल प्रकार्य (HOMA %beta) तुलना गर्यौं। हामीले एसएसपीजीको सम्बन्ध शाकाहारी आहारमा वर्षौं बिताएकोसँग पनि परीक्षण गर्यौं। नतिजा: सबैखाले खाने व्यक्तिहरू शाकाहारीहरू भन्दा कान्छा थिए (५५.७+/३.७ बनाम ५८.६+/३.६ वर्ष उमेर, पी=०.०२२) । यौन, रक्तचाप, मृगौला कार्य परीक्षण र लिपिड प्रोफाइलमा दुई समूहबीच कुनै भिन्नता थिएन। सर्वभक्षीहरूमा शाकाहारीहरूको तुलनामा सीरम युरिक एसिडको स्तर उच्च थियो (५.२५+/-०.८४ बनाम ४.५४+/-०.७५ मिलीग्राम/डेलिटर, पी=०.०११) । सूचकांकको परिणाम सर्वभक्षी र शाकाहारीहरूको बीचमा भिन्न थियो (एसएसपीजी (औसत +/- सेकेन्ड) १०५.४+/ १०.२ बनाम ८०.३+/ ११.३ मिलीग्राम/ डेलिमिटर, पी < ०.००१; उपवासमा रहेको इन्सुलिन, ४.०६+/ ०.७७ बनाम ३.०२+/ १.१९ माइक्रोयू/ एमएल, पी = ०.००४; HOMA- IR, ६.७५+/ १.३१ बनाम ४.७८+/ २.०७, पी = ०.००२; HOMA % S, १५९.२+/ ३१.७ बनाम २६४.३+/ १७१.७%, पी = ०.०१८) इन्सुलिन स्राव सूचकांक बाहेक, HOMA % beta (६५.६+/ १.८० बनाम ५८.६+/ १४.८%, पी = ०.२०८) हामीले शाकाहारी आहार र एसएसपीजी (आर=-०.५४१, पी=०.०१७) मा वर्षहरू बीच स्पष्ट रैखिक सम्बन्ध फेला पार्यौं। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] इन्सुलिन संवेदनशीलताको डिग्री शाकाहारी आहारमा वर्षौंसँग सम्बन्धित देखिन्छ। |
MED-1615 | हाइपरइन्सुलिनमिया, हाइपरटेन्सन, हाइपरट्रिग्लाइसेरिडेमिया र मोटोपना कोरोनरी धमनी रोगका लागि स्वतन्त्र जोखिम कारकहरू हुन् र प्रायः एउटै व्यक्तिमा पाइन्छन्। यस अध्ययनले यी जोखिम कारकहरूमा तीन हप्ताको गहन आहार र व्यायाम कार्यक्रमको प्रभावको अनुसन्धान गर्यो। समूहलाई मधुमेहका बिरामी (एनआईडीडीएम, एन = १३), इन्सुलिन प्रतिरोधी (एन = २९) र सामान्य इन्सुलिन १० माइक्रोयू/ एमएल भन्दा कम वा बराबर (एन = ३०) मा विभाजित गरिएको थियो। सामान्य समूहमा सबै जोखिम कारकहरूमा अत्यन्तै सानो तर तथ्याङ्कअनुसार महत्त्वपूर्ण कमी देखियो। एनआईडीडीएम भएका बिरामीहरूमा सबैभन्दा ठूलो गिरावट देखियो। इन्सुलिन ४० +/- १५ बाट २७ +/- ११ माइक्रोयू/ एमएल, रक्तचाप १४२ +/- ९/ ८३ +/- ३ देखि १३२ +/- ६/ ७१ +/- ३ एमएम एचजी, ट्राइग्लिसराइड ३५३ +/- ७६ देखि १९६ +/- ३१ एमजी/ डेलिमिटर र शरीरको द्रव्यमान सूचकांक ३१. १ +/- ४. ० देखि २९. ७ +/- ३. ७ किलोग्राम/ मिटर २ मा घटेको थियो। एनआईडीडीएम भएको समूहमा महत्वपूर्ण तौल घटाइएको थियो, जसको परिणाम शरीरको द्रव्यमान सूचकांकमा कमी आएको थियो, सुरुमा अधिक तौल भएका ९ मध्ये ८ जनाको शरीरको वजन कार्यक्रमको अन्त्यमा अझै पनि अधिक थियो, र ८ मध्ये ५ जना अझै मोटो थिए (शरीरको द्रव्यमान सूचकांक ३० किलोग्राम/ मिटर भन्दा बढी) । इन्सुलिन प्रतिरोधात्मक समूहमा इन्सुलिन १८. २ +/ -१. ८ बाट घटेर ११. ६ +/ -१. २ माइक्रोयू/ एमएल भयो, जसमा २९ जनामध्ये १७ जनाले सामान्य उपवास इन्सुलिन (१० माइक्रोयू/ एमएल भन्दा कम) प्राप्त गरे । (२५० शब्दमा संक्षिप्त) |
MED-1616 | १३ वटा अध्ययन समावेश/ बहिष्करण मापदण्ड पूरा गरेका थिए। समग्र विश्लेषणमा, पाँच परिणामहरूले महत्वपूर्ण परिणामहरू प्रकट गरे। VLCKD मा राखिएका व्यक्तिहरूले शरीरको तौल (वजनित औसत भिन्नता २०. ९१ (९५% आईसी २१. ६५, २०. १७) किलोग्राम, १,४१५ बिरामीहरू), TAG (वजनित औसत भिन्नता २०. १८ (९५% आईसी २०. २७, २०. ०८) mmol/ l, १,२५८ बिरामीहरू) र डायस्टोलिक रक्तचाप (वजनित औसत भिन्नता २१. ४३ (९५% आईसी २२. ४९, २०. ३७) mmHg, १,२९८ बिरामीहरू) मा कमी देखाए, जबकि एचडीएल- सी बढ्यो ((वजनित औसत भिन्नता ०. ०९ (९५% आईसी ०. ०. ६, ०. १२) mmol/ l, १,२५७ बिरामीहरू) र एलडीएल- सी (वजनित औसत भिन्नता ०. १२ (९५% आईसी ०. ०. ४. ०२) mmol/ l, १,२५५ बिरामीहरू) । वीएलसीकेडीमा राखिएका व्यक्तिहरूले दीर्घकालीन रूपमा एलएफडीमा राखिएका व्यक्तिहरूको तुलनामा बढी तौल घटाउँछन्; यसैले, वीएलसीकेडी मोटोपना विरुद्ध वैकल्पिक उपकरण हुन सक्छ। मोटोपनाको दीर्घकालीन व्यवस्थापनमा धेरै कम कार्बोहाइड्रेटयुक्त केटोजेनिक आहार (VLCKD) को भूमिका राम्रोसँग स्थापित छैन। वर्तमान मेटा-विश्लेषणको उद्देश्य यो अनुसन्धान गर्नु थियो कि व्यक्तिहरूलाई VLCKD (अर्थात् VLCKD) को लागि तोकिएको छ कि छैन। सामान्यतया, एक व्यक्तिले एक दिनमा ५० ग्राम कार्बोहाइड्रेट भन्दा बढीको आहारमा शरीरको तौल र हृदयघातको जोखिम कारकको दीर्घकालीन व्यवस्थापनमा राम्रो परिणाम प्राप्त गर्दछ। ३०% भन्दा कम ऊर्जा बोसोबाट प्राप्त हुन्छ) अगस्त २०१२ सम्म, MEDLINE, CENTRAL, ScienceDirect, Scopus, LILACS, SciELO, ClinicalTrials.gov र खैरो साहित्य डाटाबेस खोजिएको थियो, कुनै मिति वा भाषा प्रतिबन्धको प्रयोग नगरी, अनियमित नियन्त्रणित परीक्षणहरूको लागि जुन वयस्कहरूलाई VLCKD वा LFD मा तोकिएको थियो, १२ महिना वा अधिक अनुगमनको साथ। मुख्य परिणाम शरीरको तौल थियो। दोस्रो परिणाममा टीएजी, एचडीएल-कोलेस्ट्रोल (एचडीएल-सी), एलडीएल-कोलेस्ट्रोल (एलडीएल-सी), सिस्टोलिक र डायस्टोलिक रक्तचाप, ग्लुकोज, इन्सुलिन, एचबीए१सी र सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीनको स्तर थियो। |
MED-1617 | पृष्ठभूमि क्यालोरी प्रतिबन्धको माध्यमबाट आहार परिमार्जन सुधारिएको चयापचय र हृदय स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित बहु प्रभावहरूसँग सम्बन्धित छ। तर, किलोक्यालरीमा अनिवार्य कमी ल्याउनु धेरै व्यक्तिले राम्रोसँग सहन सक्दैनन्, जसले यस्तो योजनाको दीर्घकालीन प्रयोगलाई सीमित गर्दछ। दानियल उपवास बाइबलको दानियल पुस्तकमा आधारित एक व्यापक रूपमा प्रयोग हुने उपवास हो। यसमा २१ दिनसम्म कुनै पनि पशुजन्य पदार्थ र संरक्षण गर्ने तत्व नलगाई खानेकुराको सेवन गर्ने र फलफूल, तरकारी, अन्न, फलफूलका बोटबिरुवा, नट र बीउ समावेश गर्ने गरिन्छ। वर्तमान अध्ययनको उद्देश्य मेटाबोलिक र हृदय रोगको जोखिमको मार्कर सुधार गर्न डेनियल फास्टको प्रभावकारिता निर्धारण गर्नु थियो। विधिहरू ४३ जना (१३ पुरुष, ३० महिला, ३५ वर्ष, २० देखि ६२ वर्ष) ले अनुसन्धानकर्ताहरूले दिएको विस्तृत निर्देशनअनुसार २१ दिनसम्म खाना खाए। [पृष्ठ २-मा भएको चित्र] प्रारम्भिक जाँचपछि, व्यक्तिहरूलाई उपवासको तयारी गर्न एक हप्ताको समय दिइएको थियो, त्यसपछि तिनीहरू प्रयोगशालामा पूर्व-हस्तक्षेप मूल्यांकनको लागि रिपोर्ट गरे (दिन १) । २१ दिनको उपवासपछि, व्यक्तिहरू हस्तक्षेपपछिको मूल्याङ्कनका लागि प्रयोगशालामा रिपोर्ट गरे (२२ औं दिन) । दुवै भ्रमणका लागि, विषयहरू १२ घण्टाको उपवास अवस्थामा रिपोर्ट गरिएको थियो, अघिल्लो २४-४८ घण्टाको अवधिमा कुनै कडा शारीरिक गतिविधि नगरेको। प्रत्येक भ्रमणमा मानसिक र शारीरिक स्वास्थ्य (एसएफ-१२ फारम), आरामको मुटुको धड्कन र रक्तचाप, र मानविय मापदण्ड मापन गरियो। रक्तकोषको पूर्ण संख्या, मेटाबोलिक प्यानल, लिपिड प्यानल, इन्सुलिन, HOMA- IR, र सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (CRP) को निर्धारणका लागि रगत संकलन गरिएको थियो। उपवासको सम्बन्धमा व्यक्तिहरूको आत्म-रिपोर्ट गरिएको अनुपालन, मुड, र तृप्ति पनि रेकर्ड गरिएको थियो। उपवास (सामान्य सेवन) र उपवासको अन्तिम ७ दिनको अवधिमा सबै विषयहरूले आहार रेकर्डहरू बनाए। परिणामहरू उपवासको अनुपालन 98. 7 ± 0. 2% (औसत ± एसईएम) थियो। १० अंकको मापन प्रयोग गरेर, विषयहरूको मुड र तृप्ति दुवै ७.९ ± ०.२ थियो। निम्न चरहरू उपवासको तुलनामा उपवासको तुलनामा महत्त्वपूर्ण रूपमा (p < ०.०५) कम थिएः सेतो रक्त कोशिकाको संख्या (५.६८ ± ०.२४ बनाम ४.९९ ± ०.१९ १०३· μL- १), रगत युरिया नाइट्रोजन (१३.०७ ± ०.५८ बनाम १०.१४ ± ०.५९ mg· dL- १), रगत युरिया नाइट्रोजन/ क्रिएटिनिन (१४.७४ ± ०.५९ बनाम ११.६७ ± ०.६८), प्रोटीन (६.९५ ± 0. 07 बनाम 6. 77 ± 0. 06 g· dL- 1), कुल कोलेस्ट्रॉल (171. 07 ± 4. 57 बनाम 138. 69 ± 4. 39 mg· dL- 1), LDL- C (98. 38 ± 3. 89 बनाम 76. 07 ± 3. 53 mg· dL- 1), HDL- C (55. 65 ± 2. 50 बनाम 47. 58 ± 2. 19 mg· dL- 1), SBP (114. 65 ± 2. 34 बनाम 105. 93 ± 2. 12 mmHg), र DBP (७२.२३ ± १.५९ बनाम ६७.०० ± १.४३ mmHg) इन्सुलिन (४. ४२ ± ०. ५२ बनाम ३. ३७ ± ०. ३५ μU· mL- १; p = ०. १०), HOMA- IR (०. ९७ ± ०. १३ बनाम ०. ७२ ± ०. ०८; p = ०. १०), र CRP (३. १५ ± ०. ९१ बनाम १. ६० ± ०. ४२ mg· L- १; p = ०. १३) लाई क्लिनिक रूपमा सार्थक, यद्यपि सांख्यिकीय रूपमा नगण्य हदसम्म कम गरिएको थियो। कुनै पनि मानविय मापदण्डमा कुनै महत्वपूर्ण भिन्नता देखिएको थिएन (p > ०.०५) । अपेक्षित रूपमा, आहारको सेवनमा धेरै भिन्नताहरू देखिएका थिए (p < ०.०५), कुल किलकोलरी सेवनमा कमी सहित (२१८५ ± ९४ बनाम १,७२२ ± ८५) । निष्कर्षः डानियल फास्ट अनुसार २१ दिनको अवधिमा आहारमा परिवर्तन गर्दा १) पुरुष र महिलाले राम्रोसँग सहन सक्छन् र २) मेटाबोलिक र हृदय रोगको लागि धेरै जोखिम कारकहरू सुधार गर्दछ। यी निष्कर्षहरूलाई विस्तार गर्नका लागि ठूलो मात्रामा, र्यान्डमाइज्ड अध्ययनहरू आवश्यक छन्, जसमा लामो समयसम्म र सम्भवतः एचडीएल कोलेस्ट्रोल कायम राख्नको लागि खानाको छनौटमा हल्का परिमार्जन समावेश छ। |
MED-1618 | इन्सुलिन स्रावमा मध्यम वृद्धिको प्रभावको अध्ययन गर्न डेहाइड्रोइपियन्ड्रोस्टेरोन सल्फेट (डीएचईएएस) मा दैनिक प्रोटीनको सेवनमा वृद्धिले उत्पादन गरेको छ, एक सन्तुलित अनियमित क्रसओभर परीक्षणमा तीन कडाई नियन्त्रण आहार योजनाहरू समावेश गरिएको थियो। आधारभूत आहार (बी) मा ५० ग्राम प्रोटिन/दिन थियो; आहार पी र एम (साथै आधारभूत आहार) मा ३२ ग्राम प्रोटिन/दिन (पी) वा १० एमएमओएल एल-मेथियोनिन/दिन (एम) थियो। मेथियोनिन (एन्डोजेनिक रूपमा प्राप्त सल्फेटको एक विशिष्ट गैर-प्रोटीन स्रोतको रूपमा) सल्फेट आपूर्ति बढेको कारण DHEAS मा सम्भावित कन्फ्युन्डि effects प्रभावहरूको लागि नियन्त्रण गर्न दिइयो। प्रत्येक ४ दिनको आहार अवधि समाप्त भएपछि रगत र २४ घण्टाको पिसाबको नमूना लिइयो । टेस्टोस्टेरोन, कोर्टिसोल, इन्सुलिन जस्तो वृद्धि कारक- I (IGF- I), र इन्सुलिनको उपवास प्लाज्मा स्तर, साथै कुल (तातो एसिड- विभाजित) टेस्टोस्टेरोन conjugates र 3alpha- androstanediol glucuronide को मूत्र उत्पादन, आहार हेरफेरको प्रतिक्रियामा महत्त्वपूर्ण परिवर्तनहरू देखाएन। अन्तर्जात सल्फेट उपलब्धता (प्रति २४ घण्टामा मृगौला सल्फेट उत्पादनद्वारा प्रतिबिम्बित) लगभग P र M आहारको साथ दोब्बर भयो। तथापि, प्लाज्मा स्तर (६. ३ +/- १. ५, ६. ८ +/- १. ८ र ६. ९ +/- २. १ माइक्रोमोल/ लिटर क्रमशः B, P, र M को लागि) र मूत्रमा उत्सर्जन (८. ८ +/- ९. ८, ९. ४ +/- ११. २, ८. ० +/- ८. ३ माइक्रोमोल/ दिन) DHEAS को प्रभावित भएन। आहार P (20.4 +/- 10.3 nmol/d) को साथमा B र M (12.6 +/- 5.1 र 13.2 +/- 3.6 nmol/d) को तुलनामा मूत्रमा C- पेप्टाइड स्रावमा स्पष्ट वृद्धि (P < .01) लाई विचार गर्दा, हाम्रो परिणामहरूले सुझाव दिन्छ कि दैनिक इन्सुलिन स्रावमा मध्यम-मजबूत आहार-प्रेरित वृद्धिले मूत्र र प्लाज्मा स्तरमा DHEAS परिवर्तन गर्दैन। |
MED-1619 | पृष्ठभूमि: कार्बोहाइड्रेटमा धनी आहारमा कम ग्लाइसेमिक इन्डेक्स र फाइबरको मात्रा उच्च हुने गर्नाले खाना खाएपछि रक्त ग्लुकोजको स्तरमा वृद्धि हुने, खाना खाएपछि इन्सुलिनको स्राव कम हुने र इन्सुलिन संवेदनशीलता कायम रहने सम्भावना हुन्छ। हृदय रोग, इन्सुलिन प्रतिरोध सिन्ड्रोम वा मधुमेहको रोकथाममा सुरक्षात्मक खाद्य वस्तुहरू शाकाहारी आहारको महत्त्वपूर्ण घटक हुन्। अध्ययनको उद्देश्य: इन्सुलिन प्रतिरोधको मूल्यलाई विभिन्न पोषणको सम्बन्धमा मूल्याङ्कन गरिएको थियो। मेटाबोलिक असामान्यता उमेरसँग सम्बन्धित रोगहरूको पूर्वानुमान हो र मोटो व्यक्तिहरूमा बढी स्पष्ट हुन सक्छ। इन्सुलिन प्रतिरोधको मानहरू सामान्य वजनका व्यक्तिहरूमा दुई फरक पोषण बानीहरूको उमेरसँग सम्बन्धित थियो। विधिः ग्लुकोज र इन्सुलिनको उपवासको एकाग्रता र इन्सुलिन प्रतिरोधात्मकता आईआर (एचओएमए) को गणना गरिएको मान दुई पोषण समूहमा सामान्य वजन (शरीरको द्रव्यमान सूचकांक १ . . . - २.. 0 किलोग्राम / एम) को साथ (उमेर दायरा १ 19 - 64 years बर्ष) मा मूल्या were्कन गरिएको थियो): एक शाकाहारी समूह (long 95 दीर्घकालीन ल्याक्टो- ओभो- शाकाहारीहरू; शाकाहारीपनको अवधि १०. २ +/- ०. years बर्ष) र एक गैर शाकाहारी नियन्त्रण समूह (परम्परागत पश्चिमी आहारमा सामान्य जनसंख्याको १०7 जना विषयहरू) । ऊर्जा र मुख्य पोषक तत्व (फ्याट, सकारिड, प्रोटिन) को सेवन दुवै समूहमा समान थियो। परिणाम: ग्लुकोज र इन्सुलिनको एकाग्रता र IR (HOMA) मान शाकाहारीहरूमा उल्लेखनीय रूपमा कम थिए (ग्लुकोज 4. 47 +/- 0. 05 बनाम 4. 71 +/- 0. 07 mmol/ l; इन्सुलिन 4. 96 +/- 0. 23 बनाम 7. 32 +/- 0. 41 mU/ l; IR (HOMA) 0. 99 +/- 0. 05 बनाम 1. 59 +/- 0. 10) । आयुमा IR (HOMA) निर्भरता पश्चिमी आहारमा रहेका व्यक्तिहरूमा मात्र महत्त्वपूर्ण थियो। शाकाहारीहरूको तुलनामा ३१ देखि ४० वर्ष उमेर समूहमा नै इन्ट्राभ्युरल रेटमा उल्लेखनीय वृद्धि भएको पाइएको थियो र यो पछिल्लो दशकहरूमा पनि जारी रह्यो। उमेर स्वतन्त्र र शाकाहारीहरूमा इन्सुलिन प्रतिरोधको कम मानहरू लामो समयसम्म सुरक्षा खाद्यको लगातार उपभोगको प्रभावकारी आहार रोकथामको परिणाम हो। शाकाहारीहरूले पूर्ण अनाज, दाल, भात र जौबाट बनेका उत्पादनहरू बढी उपभोग गर्छन्। निष्कर्ष: उमेरको आधारमा र इन्सुलिन प्रतिरोधको कम मूल्यको परिणामले दीर्घकालीन शाकाहारी पोषणले मेटाबोलिक सिन्ड्रोम, मधुमेह र हृदय रोगको रोकथाममा फाइदाजनक प्रभाव पार्ने कुरा प्रमाणित गर्छ। |
MED-1620 | पृष्ठभूमि दानीएल फास्ट एउटा शाकाहारी आहार हो जसले जनावरबाट उत्पादित खाद्य पदार्थ, परिष्कृत खाद्य पदार्थ, सेतो चामल, संरक्षण गर्ने पदार्थ, योजक, मिठास, स्वाद, क्याफिन, र रक्सीको उपभोगलाई निषेध गर्दछ। २१ दिनसम्म यो आहार योजना पछ्याउँदा रक्तचाप, एलडीएल-सी र अक्सिडेटिभ तनावका केही मार्करहरू सुधार हुने देखाइएको छ, तर यसले एचडीएल-सी पनि कम गर्ने देखाइएको छ। क्रिल तेल पूरकले एचडीएल-सी बढाउने देखाइएको छ। विधिहरू हामीले २१ दिनसम्म क्रिल तेल पूरक (२ ग्राम/दिन) वा प्लेसबो पूरक (नारियलको तेल; २ ग्राम/दिन) सँग डेनियल फास्ट आहार योजना पछ्याउने प्रभावहरूको अनुसन्धान गरेका छौं। यस अध्ययनमा सहभागी १२ पुरुष र २७ महिलाको शरीरको द्रव्यमान सूचकांक (बीएमआई) (सामान्य तौल, अधिक तौल र मोटोपना), रगतमा लिपिड (नर्मोलिपिडेमिक र हाइपरलिपिडेमिक), रगतमा ग्लुकोज (सामान्य उपवास ग्लुकोज, उपवास ग्लुकोजको कमी, र टाइप २ मधुमेह) र रक्तचाप (नर्मोटेनसिभ र हाइपरटेन्सिभ) को हिसाबले भिन्नता थियो। परिणाम क्रिल तेलको पूरक आहारले कुनै पनि परिणाम मापनमा कुनै प्रभाव पारेन (सबै p > ०.०५), र त्यसैले क्रिल तेल समूह र प्लेसबो समूहबाट डाटा पतन भयो र २१ दिन पछि डेनियल फास्टको प्रभावहरू जाँच गर्न विश्लेषण गरियो। एलडीएल- सी (१००.६ ± ४.३ एमजी/ डीएल बनाम ८०.० ± ३.७ एमजी/ डीएल), एलडीएलः एचडीएल अनुपात (२.० ± ०.१ बनाम १.७ ± ०.१), उपवास रगत ग्लुकोज (१०१.४ ± ७.५ एमजी/ डीएल बनाम ९१.७ ± ३.४ एमजी/ डीएल), उपवास रगत इन्सुलिन (७.९२ ± ०.८० एमयू/ एमएल बनाम ५.७६ ± ०.५९ एमयू/ एमएल), इन्सुलिन प्रतिरोध (होमा- आईआर) (२.०६ ± ०.३० बनाम १.४० ± ०.२१), सिस्टोलिक बीपी (११०.७ ± २.२ एमएम एचजी बनाम १०५.५ ± १.७ एमएम एचजी), र शरीरको तौल (७४.१ ± २.४ किलोग्राम बनाम ७१.५ ± २.३) (सबै p < ०.० किलोग्राम) मा उल्लेखनीय कमी देखिएको थियो। निष्कर्ष डेनियल फास्ट आहार योजना पछ्याउँदा २१ दिनको अवधिमा धेरै व्यक्तिहरूमा विभिन्न प्रकारका कार्डियोमेटाबोलिक प्यारामिटरहरू सुधार हुन्छन् र यी सुधारहरू क्रिल तेल पूरकले असर गर्दैन। परीक्षण दर्ता Clinicaltrial.govNCT01378767 |
MED-1621 | कफी र कोरोनरी रोगको जोखिमको बारेमा विरोधाभासी प्रमाण बाहेक, कफी र चिया मृत्युको प्रमुख कारणहरूसँग जोडिएको छैन। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] कोक्स मोडल (दस कोभेरिएट) को प्रयोग गरेर हामीले १२८,९३४ व्यक्तिमा ४,५०१ मृत्युको सम्बन्ध अध्ययन गर्यौं। तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्सनको जोखिममा थोरै वृद्धि बाहेक (अधिक मात्रामा (> वा = 4 कप / दिन) कफी प्रयोगकर्ताहरू बीच (सापेक्ष जोखिम बनाम ननड्रिंकर्स = 1. 4, 95% विश्वास अन्तराल = 1. 0 देखि 1. 9, पी = 0. 07)), सबै मृत्युको लागि मृत्युको कुनै जोखिम बढेको थिएन (प्रति कप कफी प्रति दिन सापेक्ष जोखिम = 0. 99, 95% विश्वास अन्तराल = 0. 97 देखि 1. 01; प्रति कप चिया प्रति दिन सापेक्ष जोखिम = 0. 98, 95% विश्वास अन्तराल = 0. 96 देखि 1. 00) वा समायोजित विश्लेषणहरूमा प्रमुख कारणहरू। कफीले कलेजोको सिरोसिसबाट हुने मृत्युको जोखिम कम गर्ने सम्बन्ध राख्थ्यो (प्रति दिन एक कप कफीको सापेक्षिक जोखिम = ०.७७, ९५% विश्वास अन्तराल = ०.६७ देखि ०.८९) । दुवै पेय पदार्थको प्रयोगले आत्महत्याको कम जोखिमसँग सम्बन्धित थियो, जुन बढ्दो कफी सेवनमा क्रमिक रूपमा कम थियो (प्रति दिन प्रति कप कफीको सापेक्षिक जोखिम = ०.८७, ९५% विश्वास अन्तराल = ०.७७ देखि ०.९८) । हामी यो निष्कर्षमा पुग्छौं कि कफी र चियाको मृत्युदरसँग कुनै सम्बन्ध छैन । यदि कफीले कोरोनरी जोखिम बढाउँछ भने, यो अन्य अवस्थाहरूको, विशेष गरी सिरोसिस र आत्महत्याको एक अस्पष्टीकृत कम जोखिम द्वारा सन्तुलित छ। |
MED-1622 | उद्देश्य अमेरिकी पुरुष र महिलाहरूको तीन ठूला समूहमा कफी र क्याफिनको सेवन र आत्महत्याको जोखिमबीचको सम्बन्धको मूल्याङ्कन गर्ने। विधि हामीले स्वास्थ्य व्यवसायी अनुगमन अध्ययन (एचपीएफएस, १९८८-२००८), नर्स स्वास्थ्य अध्ययन (एनएचएस, १९९२-२००८) मा ७३,८२० महिला र एनएचएस-२ (१९९३-२००७) मा ९१,००५ महिलाको डेटामा पहुँच प्राप्त गरेका छौं। कफी, कफी र डिकेफिनेटेड कफीको सेवनको बारेमा हरेक चार वर्षमा प्रमाणित खाद्य-आवृत्ति प्रश्नावलीको माध्यमबाट मूल्यांकन गरिएको थियो। आत्महत्याबाट हुने मृत्युको निर्धारण मृत्यु प्रमाणपत्रको चिकित्सकको समीक्षाबाट गरिएको थियो। बहु-परिवर्तक समायोजित सापेक्ष जोखिम (आरआर) कोक्स समानुपातिक खतरा मोडेलहरूको साथ अनुमान गरिएको थियो। कोहोर्ट विशिष्ट आरआरहरू र्यान्डम-प्रभाव मोडेलहरू प्रयोग गरेर पूल गरियो। नतिजा हामीले २७७ जनाको आत्महत्याको कारण मृत्यु भएको दस्तावेजीकरण गरेका छौं। हप्तामा एक कप कफी (८ औंस/२३७ एमएल) सेवन गर्नेहरूको तुलनामा, आत्महत्याको बहुभिन्नरूपी आरआर (९५% विश्वास अन्तराल [सीआई]) २-३ कप/दिन सेवन गर्नेहरूको लागि ०.५५ (०.३८-०.७८) र ४ कप/दिन सेवन गर्नेहरूको लागि ०.४७ (०.२७-०.८१) थियो (पी प्रवृत्ति <०.००१) । आत्महत्याको लागि समुहित बहुभिन्नरूपी आरआर (९५% आईसी) कफीयुक्त कफीको २ कप / दिनको प्रत्येक वृद्धिमा ०.७५ (०.६३-०.९०) र कफीको ३०० मिलीग्राम / दिनको प्रत्येक वृद्धिमा ०.७७ (०.६३-०.९३) थियो। निष्कर्ष तीन ठूला समूहका यी नतिजाहरूले क्याफिनको सेवन र आत्महत्याको कम जोखिमबीच सम्बन्ध रहेको पुष्टि गर्छन्। |
MED-1623 | कृत्रिम मिठाई एस्पार्टम (एल-एस्पार्टिल-एल-फेनिलएलनिल-मेथिल एस्टर), धेरै ठूलो संख्यामा अमेरिकीहरू द्वारा पेय पदार्थहरूमा खपत गरिन्छ, जसले प्लाज्मामा महत्त्वपूर्ण वृद्धि गर्दछ र सम्भवतः मस्तिष्क फेनिलएलनिन स्तर। एस्पार्टमको सेवनले केही मानिसहरूमा न्युरोलोजिकल वा व्यवहारिक प्रतिक्रियाहरू देखा पर्ने गरेको अनौठो रिपोर्टहरू छन्। फेनिलएलनिन न्यूरोटोक्सिक हुन सक्छ र निषेधात्मक मोनोमाइन न्यूरोट्रान्समिटरको संश्लेषणलाई असर गर्न सक्छ, एस्पार्टममा फेनिलएलनिनले न्यूरोलोजिकल प्रभावको मध्यस्थता गर्न सक्छ। यदि चूहोंलाई प्लाज्मा फेनिलएलनिनको स्तरलाई टायरोसिनको भन्दा बढी बढाउने खुराकमा एस्पार्टम दिइयो भने (जुन सम्भवतः मानवमा एस्पार्टमको कुनै पनि खुराक पछि देखा पर्दछ), एपिलेप्टोजेनिक औषधि, पेन्टिलेनेट्राजोलको प्रशासन पछि दौडहरूको आवृत्ति बढाइन्छ। यो प्रभाव इक्विमोलर फेनिलएलनिनद्वारा अनुकरण गरिन्छ र भ्यालिनको साथसाथै प्रशासनद्वारा अवरुद्ध हुन्छ, जसले फेनिलएलनिनको मस्तिष्कमा प्रवेशलाई रोक्दछ। एस्पार्टमले पनि इन्हेलेटेड फ्लोरोथिल वा इलेक्ट्रोकन्भल्सिभ शकद्वारा दौडहरूको उत्प्रेरणालाई बलियो बनाउँछ। खाद्य additives को बिक्री सम्बन्धी नियमहरु लाई प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरु को रिपोर्टिङ र अनिवार्य सुरक्षा अनुसन्धान को निरन्तर संचालन को लागी आवश्यक बनाउन को लागी संशोधित गर्नु पर्छ। |
MED-1624 | कृत्रिम मिठासको प्रयोग, एस्पार्टम, लामो समयदेखि विभिन्न अनुसन्धानकर्ताहरूले अध्ययन गर्दै आएका छन्, र मानिसहरूले यसको नकारात्मक प्रभावबारे चिन्ता व्यक्त गरिरहेका छन्। एस्पार्टम फेनिलएलनिन (५०%) एस्पार्टिक एसिड (४०%) र मेथानोल (१०%) बाट बनेको हुन्छ । फेनिलएलनिनले न्यूरोट्रांसमिटर नियमनमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ, जबकि एस्पार्टिक एसिडले पनि केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा उत्तेजक न्यूरोट्रांसमिटरको रूपमा भूमिका खेल्ने मानिन्छ। ग्लुटामेट, एस्पाराजिन र ग्लुटामाइन यसको पूर्ववर्ती एस्पार्टिक एसिडबाट बनेको हुन्छ । मेथानोल, जसले विघटन उत्पादको १०% बनाउँछ, शरीरमा फर्म्याटमा रूपान्तरण हुन्छ, जुन या त उत्सर्जित हुन सक्छ वा फर्मल्डिहाइड, डाइकेटोपिएराजिन (एक क्यान्सरोजेन) र अन्य धेरै विषाक्त व्युत्पन्नहरूलाई जन्म दिन सक्छ। यसअघि, एस्पार्टमको सेवनले संवेदनशील व्यक्तिहरूमा न्यूरोलोजिकल र व्यवहारिक विकारहरू निम्त्याउन सक्ने रिपोर्ट गरिएको थियो। टाउको दुखाइ, अनिद्रा र दौडनु पनि केही न्युरोलोजिकल प्रभावहरू हुन् जुन भेटिएका छन्, र यी क्याटेकोलामाइनको क्षेत्रीय मस्तिष्क एकाग्रतामा परिवर्तनको लागि मान्यता प्राप्त हुन सक्छ, जसमा नोरेपिनेफ्रिन, एपिनेफ्रिन र डोपामाइन समावेश छन्। यस अध्ययनको उद्देश्य मस्तिष्कमा एस्पार्टमको प्रत्यक्ष र अप्रत्यक्ष सेलुलर प्रभावहरूको बारेमा छलफल गर्नु थियो, र हामी प्रस्ताव गर्दछौं कि अत्यधिक एस्पार्टम सेवनले केही मानसिक विकारहरूको रोगजननमा संलग्न हुन सक्छ (DSM-IV-TR 2000) र साथै सिक्ने र भावनात्मक कार्यमा सम्झौतामा पनि। |
MED-1625 | चिनी हामीले खाने खानाको एउटा अभिन्न अंग हो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] धेरै चिनीले केही रोगहरूमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्न सक्छ भन्ने केही विवादास्पद सुझावहरू छन्। कृत्रिम मिठास वा कृत्रिम मिठासयुक्त उत्पादनहरू उपभोक्ताहरूलाई आकर्षित गर्न जारी छ। चिनीको विकल्प (कृत्रिम मिठास) एक खाद्य योजक हो जसले स्वादमा चिनीको प्रभाव दोहोर्याउँछ, तर सामान्यतया कम खाद्य ऊर्जा हुन्छ। यसको फाइदाका साथै पशुहरूमा गरिएको अध्ययनले यो कुरा पनि प्रमाणित गरेको छ कि कृत्रिम मिठासयुक्त पदार्थले तौल बढाउँछ, मस्तिष्कमा ट्युमर हुन्छ, मूत्राशयको क्यान्सर हुन्छ र स्वास्थ्यमा अन्य धेरै खतराहरू निम्त्याउँछ। मानिसमा पनि क्यान्सरजन्यता सहित केही प्रकारका स्वास्थ्य सम्बन्धी साइड इफेक्टहरू देखिएका छन्। यी पदार्थहरूमा धेरै अध्ययनहरू गरिएका छन् र निष्कर्षहरू "सबै परिस्थितिहरूमा सुरक्षित" देखि "कुनै पनि खुराकमा असुरक्षित" सम्मका छन्। कृत्रिम मिठासको सुरक्षाको विषयमा वैज्ञानिकहरूको विचार विभाजित छ। वैज्ञानिक र आम मानिसका प्रकाशनहरूमा, समर्थन गर्ने अध्ययनहरूलाई प्रायः व्यापक रूपमा सन्दर्भित गरिन्छ जबकि विपरीत परिणामहरूलाई कम महत्त्व दिइन्छ वा खारेज गरिन्छ। त्यसैले यस समीक्षाको उद्देश्य चिनीको विकल्पको स्वास्थ्य लाभको बारेमा विवादको खोजी गर्नु हो। |
MED-1626 | यो अध्ययन मुड डिसअर्डर भएका व्यक्तिहरू एस्पार्टमको प्रतिकूल प्रभावमा विशेष गरी कमजोर छन् कि छैनन् भनेर पत्ता लगाउनका लागि गरिएको थियो। यद्यपि प्रोटोकलले युनिपोलर डिप्रेसनका ४० बिरामी र मनोवैज्ञानिक इतिहास नभएका व्यक्तिहरूको समान संख्यामा भर्तीको आवश्यकता थियो, संस्थागत समीक्षा बोर्डले डिप्रेसनको इतिहास भएका बिरामीहरूको समूहमा प्रतिक्रियाको गम्भीरताको कारण कुल १३ व्यक्तिले अध्ययन पूरा गरेपछि परियोजना रोकेको थियो। क्रसओभर डिजाइनमा, विषयहरूले aspartame 30 mg/kg/day वा placebo 7 दिनको लागि प्राप्त गरे। सानो n को बावजुद, डिप्रेसनको इतिहास भएका बिरामीहरूको लागि लक्षणहरूको संख्या र गम्भीरतामा एस्पार्टाम र प्लेसबो बीच महत्त्वपूर्ण भिन्नता थियो, जबकि यस्तो इतिहास नभएका व्यक्तिको लागि त्यहाँ थिएन। हामी निष्कर्षमा पुग्छौं कि मनोदशामा विकार भएका व्यक्तिहरू यो कृत्रिम मिठासको लागि विशेष संवेदनशील हुन्छन् र यस जनसंख्यामा यसको प्रयोगलाई निरुत्साहित गर्नुपर्दछ। |
MED-1627 | मिठासयुक्त पेय पदार्थ, कफी र चिया सबैभन्दा बढी खपत हुने गैर-अल्कोहल पेय पदार्थ हुन् र यसले स्वास्थ्यमा महत्त्वपूर्ण परिणामहरू निम्त्याउन सक्छ। हामीले एनआईएच-एएआरपी डाइट एण्ड हेल्थ स्टडीका २६३,९२३ सहभागीहरूमध्ये १९९५-१९९६ मा विभिन्न प्रकारका पेय पदार्थहरूको खपतको मूल्यांकन गर्यौं। सम्भावना अनुपात (ओआर) र ९५% विश्वास अन्तराल (सीआई) बहु-परिवर्तनीय तार्किक प्रतिगमनबाट प्राप्त गरियो। ओआर (९५% आईसी) प्रति दिन ≥ ४ क्यान/ कपको तुलनामा कुनै पनि पेय पदार्थको लागि १.३० (९५% आईसी: १.१७-१.४४) थियो, फलफूल पेय पदार्थको लागि १.३८ (१.१५-१.६५) र कफीको लागि ०.९१ (०.८४-०.९८) (सबै पी रुझानको लागि < ०.००.१) । आइस टी र तातो चियामा कुनै सम्बन्ध देखिएको थिएन । सामान्य पेय पदार्थको तुलनामा मुख्यतः डाइट पेय पदार्थ पिउनेहरूको स्तरीकृत विश्लेषणमा, ओआरहरू डाइट पेय पदार्थको तुलनामा १.३१ (१.१६-१.४७) थिए, जबकि साधारण सफ्ट ड्रिंकको तुलनामा १.२२ (१.०३-१.४५) थिए, डाइट पेय पदार्थको तुलनामा १.५१ (१.१८-१.९२) थिए, जबकि फलाे पेय पदार्थको तुलनामा १.०८ (०.७९-१.४६) थिए र डाइट पेय पदार्थको तुलनामा १.२५ (१.१०-१.४१) थिए। अन्तमा, कुनै मिठास नलगाई कफी वा चिया पिउनेहरूसँग तुलना गर्दा, डिप्रेसनको कम जोखिमसँग सम्बन्धित थियो, कृत्रिम मिठास थप्नेहरू, तर चिनी वा मह नभएको, उच्च जोखिमसँग सम्बन्धित थियो। कफीको सेवनले डिप्रेसनको जोखिम कम गर्न सक्छ। |
MED-1628 | यसअघि गरिएको अनुसन्धानले आत्महत्याको सम्भावनालाई कम गर्न कफी पिउनु पनि एक कारक कारक हुन सक्ने देखाएको छ। हामीले ४३,१६६ जनालाई १४.६ वर्षको औसतमा अनुगमन गर्यौं र २१३ जनाले आत्महत्या गरे। दैनिक कफी पिउनेले आत्महत्याको जोखिममा जे-आकारको सम्बन्ध देखाएको छ। कक्स मोडल प्रयोग गरेर हामीले सम्भावित कोभेरिएटहरू नियन्त्रण गर्यौं, र पत्ता लगायौं कि कफी पिउनेहरूमध्ये (१० वा = ८ कप / दिन) आत्महत्याको जोखिम ५८% बढी थियो। |
MED-1630 | यसको व्यापक प्रयोगको बाबजुद, कृत्रिम मिठास एस्पार्टम सबैभन्दा विवादास्पद खाद्य योजकहरू मध्ये एक हो, यसको न्यूरोबिहेवियरल प्रभावहरूमा मिश्रित प्रमाणको कारण। अध्ययनमा तयार पारिएको उच्च-एस्पार्टम आहार (२५ मिग्रा/किलो शरीरको तौल/दिन) ८ दिनसम्म र कम-एस्पार्टम आहार (१० मिग्रा/किलो शरीरको तौल/दिन) ८ दिनसम्म, आहारहरू बीच २ हप्ताको धुलाईको साथ, अनुभूति, डिप्रेसन, मुड, र टाउको दुखाइमा विषय भित्रका भिन्नताहरूको लागि जाँच गरियो। मापनमा एस्पार्टम युक्त खाद्य पदार्थको वजन, मुड र डिप्रेसन स्केल, र कार्यशील स्मृति र स्थानिक अभिमुखीकरणको लागि संज्ञानात्मक परीक्षण समावेश थियो। उच्च एस्पार्टामयुक्त आहार खाँदा सहभागीहरू बढी चिढचिढो हुने, बढी डिप्रेसन हुने र स्थानिक अभिमुखीकरण परीक्षणमा खराब प्रदर्शन गर्ने गर्दथे। एस्पार्टम सेवनले कार्यशील स्मृतिमा प्रभाव पार्दैन। यहाँ परीक्षण गरिएको उच्च सेवन स्तर अधिकतम स्वीकार्य दैनिक सेवन स्तर 40-50 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीरको वजन / दिन भन्दा धेरै तल रहेको छ, जब न्यूरोबिहेवियरल स्वास्थ्यलाई असर गर्न सक्ने खाद्य उत्पादनहरूको उपभोग गर्दा सावधानीपूर्वक विचार गर्न उचित छ। © २०१४ विले पेरीडिकल्स, इंक. |
MED-1631 | क्लिनिकल डिप्रेसनको सापेक्षिक जोखिमको अनुमान कोक्स समानुपातिक जोखिम प्रतिगमन मोडेलहरू प्रयोग गरेर गरिएको थियो। परिणामहरू १० वर्षको अनुगमन (१९९६-२००६) मा २,६०७ वटा डिप्रेसनका घटनाहरू पहिचान गरियो। क्याफिनयुक्त कफी कम मात्रामा (≤१ कप/हप्ता) सेवन गर्ने महिलाहरूको तुलनामा डिप्रेसनको बहु-भिन्नभिन्न जोखिम २-३ कप/दिन सेवन गर्नेहरूको लागि ०.८५ (९५% विश्वास अन्तराल [CI], ०.७५ देखि ०.९५) र ०.८० (९५% CI, ०.६४ देखि ०.९९; पी प्रवृत्ति < ०.००१) थियो। डिप्रेसनको लागि बहु- भिन्न सापेक्ष जोखिम ०. ८० (९५% आईसी, ०. ६८ देखि ०. ९५; पी प्रवृत्ति = ०. ०२) महिलाहरूको लागि सबैभन्दा बढी (≥५५० मिलीग्राम/ दिन) बनाम सबैभन्दा कम (< १०० मिलीग्राम/ दिन) ५ क्याफिन खपत कोटीहरूमा थियो। डि- क्याफिनयुक्त कफीले डिप्रेसनको जोखिम बढाउँदैन । निष्कर्ष यस ठूलो अनुदैर्ध्य अध्ययनमा हामीले पत्ता लगायौं कि क्याफिनयुक्त कफीको खपत बढ्दै जाँदा डिप्रेसनको जोखिम कम हुन्छ। यो निष्कर्षलाई पुष्टि गर्न र सामान्य कफीको सेवनले डिप्रेसन रोक्न मद्दत गर्न सक्छ कि सक्दैन भनेर पत्ता लगाउन थप अनुसन्धान आवश्यक छ। पृष्ठभूमि कफी संसारको सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने सेन्ट्रल नर्भस सिस्टम उत्तेजक हो, जसको लगभग ८० प्रतिशत कफीको रूपमा खपत हुन्छ। तर, कफी वा क्याफिनको सेवन र डिप्रेसनको जोखिमबीचको सम्बन्धबारे विश्लेषण गर्ने अध्ययनहरू निकै कम छन्। विधिहरू २००६ सम्ममा कुल ५०,७३९ अमेरिकी महिला (औसत उमेर = ६३ वर्ष) लाई आधारभूत (१९९६) मा डिप्रेसनल लक्षणहरू बिनाको अनुगमन गरिएको थियो। कफी र कफीको खपत, र अन्य क्याफिनयुक्त र डिकोफिनयुक्त पेय पदार्थहरू, सन् १९८० देखि २००२ सम्म पूरा गरिएका मान्य प्रश्नावलीहरूबाट प्राप्त गरियो र २ वर्षको विलम्बताका साथ खपतको संचयी औसतको रूपमा गणना गरियो। क्लिनिकल डिप्रेसनलाई चिकित्सकद्वारा निदान गरिएको डिप्रेसन र एन्टिडिप्रेसन प्रयोग दुवैको रूपमा परिभाषित गरिएको थियो। |
MED-1634 | ईएससीले हृदय रोग रजिस्टरहरूको सूची र डाटाको मानकीकरणमा कार्यदल सिर्जना गर्ने छ |
MED-1635 | पृष्ठभूमि चियाको सेवनले स्ट्रोकसहित हृदय रोगको जोखिम कम हुन्छ । चियाका घटकहरूको रक्तनलीमा, विशेष गरी एन्डोथेलियममा प्रत्यक्ष प्रभावले आंशिक रूपमा यो सम्बन्धलाई व्याख्या गर्न सक्छ। लक्ष्य हामीले ब्रेचियल धमनीको प्रवाह-मध्यस्थता विस्तार (एफएमडी) मा चियाको प्रभावको बारेमा मानव हस्तक्षेप अध्ययनको मेटा-विश्लेषण गरेका छौं, एन्डोथेलियल प्रकार्यको मापन, जुन कार्डियोभास्कुलर जोखिमसँग सम्बन्धित छ। विधिहरू मानव हस्तक्षेप अध्ययनहरू मेडलिन, एम्ब्याज, केमिकल र बायोसिस डाटाबेसहरूमा मार्च २०० through सम्म व्यवस्थित खोजी र सम्बन्धित लेखहरूको हात-खोज गरेर पहिचान गरियो। अध्ययनहरू पूर्वनिर्धारित मापदण्डको आधारमा चयन गरिएका थिएः चियाको साथ हस्तक्षेप मात्र प्रयोगात्मक चरको रूपमा, प्लेसबो-नियन्त्रित डिजाइन, र एफएमडी परिणाम वा यसको परिवर्तनशीलतामा कुनै हराइरहेको डाटा छैन। चियाको सेवनले गर्दा एफएमडीमा हुने समग्र प्रभावको गणना गर्न एक अनियमित प्रभाव मोडेल प्रयोग गरिएको थियो। विभिन्न विषय र उपचार विशेषताहरु को प्रभाव heterogeneity को उपस्थिति मा अनुसन्धान गरिएको थियो। परिणामहरू विभिन्न अनुसन्धान समूहका ९ वटा अध्ययनहरू १५ वटा अध्ययन शाखामा समावेश गरिएका थिए। प्लासेबोको तुलनामा चियाको एफएमडीमा समग्र निरपेक्ष वृद्धि धमनिको व्यासको २.६% थियो (९५% आईसीः १.८- ३.३%; पी- मान < ०.००१) ५०० एमएल चिया (२- ३ कप) को औसत दैनिक खुराकको लागि। यो लगभग ४०% को सापेक्षिक वृद्धि हो जुन औसत एफएमडी ६.३% को तुलनामा प्लेसबो वा आधारभूत अवस्थाहरूमा मापन गरिएको थियो। अध्ययनहरू बीच महत्त्वपूर्ण विभेद थियो (पी-मान < ०.००१) जुन आंशिक रूपमा कफ स्थिति द्वारा व्याख्या गर्न सकिन्छ या त एफएमडी मापन क्षेत्रको डिस्टल वा निकटस्थ। प्रकाशन पूर्वाग्रहको कुनै संकेत फेला परेन। निष्कर्षमा चियाको मध्यम सेवनले एन्डोथेलियल-निर्भर भासोडिलेसनलाई बढाउँछ । यसले चिया पिउनेहरूमा हृदयघात र स्ट्रोकको जोखिम कम भएको कारणको व्याख्या गर्न सक्छ। |
MED-1636 | कफी पिउनेले केही अध्ययनहरूमा सीरम कोलेस्ट्रोलको स्तर बढाएको छ, तर सबैमा होइन। डिसेम्बर १९९८ भन्दा पहिले प्रकाशित अंग्रेजी भाषाको साहित्यको मेडलाइन खोजी, ग्रन्थहरूको समीक्षा, र विशेषज्ञहरूसँग परामर्श गरी कफीको खपतको १४ प्रकाशित परीक्षणहरू पहिचान गर्नका लागि गरिएको थियो। सूचनालाई दुईजना समीक्षकहरूले एक मानक प्रोटोकल प्रयोग गरेर स्वतन्त्र रूपमा सारिएको थियो। एक अनियमित प्रभाव मोडेलको साथ, उपचार प्रभावहरू अनुमानित थिए कुल भिन्नताको उल्टो द्वारा परिणामहरू तौल गरेपछि व्यक्तिगत परीक्षणहरूको नतिजाहरू जम्मा गरेर। कफीको सेवन र कुल कोलेस्ट्रोल र एलडीएल कोलेस्ट्रोल दुवैको बीचमा डोज-रेस्पोन्स सम्बन्ध पहिचान गरियो (p < ०.०१) । हाइपरलिपिडेमिया भएका बिरामीहरूमा र क्याफिनयुक्त वा उमालेको कफीको परीक्षणमा सिरम लिपिडमा वृद्धि बढी देखिएको थियो। फिल्टर गरिएको कफी प्रयोग गरी गरिएको परीक्षणले सर्म कोलेस्ट्रोलमा निकै कम वृद्धि भएको देखाएको छ। कफीको सेवनले कुल र एलडीएल कोलेस्ट्रोलको सीरम स्तर बढाउँछ। |
MED-1637 | महामारी विज्ञान अध्ययनहरूले चियाको सेवनले हृदयघातको जोखिम कम गर्ने सुझाव दिन्छ। तर, कोरोना भाइरसको प्रभावबारे कुनै क्लिनिकल रिपोर्ट आएको छैन । यस अध्ययनको उद्देश्य ट्रान्सथोरसिक डप्लर इकोकार्डियोग्राफी (टीटीडीई) को प्रयोग गरेर कोरोनरी फ्लो स्पीड रिजर्भ (सीएफवीआर) मा कालो चियाको प्रभावको मूल्याङ्कन गर्नु थियो। यो १० जना स्वस्थ पुरुषहरूमा गरिएको एक दोहोरो अन्धा क्रसओभर अध्ययन थियो जसले कोरोनरी परिसंचरणमा कालो चिया र क्याफिनको प्रभावको तुलना गर्नका लागि गरिएको थियो। बायाँ अगाडिको अवतरण कोरोनरी धमनीको कोरोनरी प्रवाह वेगलाई आधारभूत र हाइपरमियामा TTDE द्वारा एडेनोसिन ट्राइफोस्फेट इन्फ्यूजनको समयमा CFVR निर्धारण गर्न मापन गरिएको थियो। सीएफवीआर अनुपातलाई पेय पदार्थको उपभोगपछि र पेय पदार्थको उपभोगअघि सीएफवीआरको अनुपातको रूपमा परिभाषित गरिएको थियो। सबै डाटालाई पेय पदार्थको प्रकार अनुसार दुई समूहमा विभाजन गरिएको थियो: समूह टी (कालो चिया) र समूह सी (क्याफिन) । भिन्नताको दुई-मार्ग विश्लेषणले पेय पदार्थको उपभोग अघि र पछि CFVR मा एक महत्त्वपूर्ण समूह प्रभाव र अन्तर्क्रिया देखाउँदछ (p = ०.००१) । समूह टीमा चियाको सेवनपछि सीएफवीआरमा उल्लेख्य वृद्धि (४. ५ +- ०. ९ बनाम ५. २ +- ०. ९, पी < ०.००. १) समूह टीको सीएफवीआर अनुपात समूह सीको तुलनामा ठूलो थियो (१.१८ +/- ०.०७ बनाम १.०४ +/- ०.०८, पी = ०.००२) । तीव्र कालो चियाको सेवनले कोरोनरी भास्करको कार्यलाई सुधार गर्छ, जुन सीएफवीआरद्वारा निर्धारित गरिएको छ। |
MED-1638 | उद्देश्य: एन्डोथेलियल प्रोजेनटर सेल (ईपीसी) र परिपक्व एन्डोथेलियल सेल (ईसी) को प्रवासी क्षमता चोटपटक वा एन्डोथेलियल क्षति भएपछि एन्डोथेलियल मर्मतका लागि प्रमुख पूर्व शर्त हो। विधि र परिणाम: हामीले देखाएका छौं कि क्याफिनले शारीरिक रूपमा सान्दर्भिक एकाग्रतामा (५० देखि १०० माइक्रमोल/एल) मानव ईपीसीको साथै परिपक्व ईसीको पलायनलाई प्रेरित गर्छ। कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) भएका बिरामीहरूमा, क्याफिनयुक्त कफीले सीरम क्याफिनको एकाग्रता २ माइक्रोमोल/ एलबाट २३ माइक्रोमोल/ एलमा वृद्धि गर्यो, जुन बिरामी-व्युत्पन्न ईपीसीको माइग्रेसन गतिविधिमा उल्लेखनीय वृद्धिसँग मेल खान्छ। डेकाफिनयुक्त कफीले सीरममा कफिनको स्तर र ईपीसीको माइग्रेसन क्षमतामा असर गर्दैन। ७ देखि १० दिनसम्म क्याफिनको प्रयोगले मुसाको माडलमा कारोटिड धमनीको नसा हटाएपछि एन्डोथेलियलको सुधार भएको थियो। एएमपीके नॉकआउट चूहहरुमा कफिनद्वारा पुनः इन्डोथेलिलाइजेशनको वृद्धि जंगली प्रकारका जनावरहरुको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा कम भएको थियो। जंगली प्रकारको मुसामा जंगली प्रकार र एएमपीके ((-/-) अस्थि मज्जाको प्रत्यारोपणले क्याफिन चुनौतीपूर्ण पुनः endothelialization मा कुनै भिन्नता देखाएन। माइटोकोन्ड्रियल डीएनएको कमी भएका ईसीहरू क्याफिनको साथ चुनौती दिएमा माइग्रेट गर्दैनन्, जसले क्याफिन-निर्भर माइग्रेसनमा माइटोकन्ड्रियाको सम्भावित भूमिकालाई सुझाव दिन्छ। निष्कर्ष: यी परिणामहरूले एन्डोथेलियल सेल माइग्रेसन र पुनः एन्डोथेलियलाइजेशनलाई एएमपीके-निर्भर संयन्त्रको माध्यमबाट बढाउँछ भन्ने प्रमाण दिन्छ, जसले एन्डोथेलियल मर्मतमा क्याफिनको लाभदायक भूमिकालाई सुझाव दिन्छ। |
MED-1639 | कफी व्यापक रूपमा प्रयोग गरिने र औषधीय प्रभावकारी पेय पदार्थ भए पनि यसको हृदय प्रणालीमा प्रभाव विवादास्पद छ। कोरोनारी धमनी रोग (सीएडी; नियन्त्रण) नभएका व्यक्ति र सीएडी भएका बिरामीहरूमा ब्राचियल धमनी प्रवाह-मध्यस्थता विस्तार (एफएमडी) मा तीव्र क्याफिन सेवनको प्रभावको अन्वेषण गर्न, हामीले 40 नियन्त्रण र 40 उमेर र लि gender्ग मिल्दो बिरामीहरूमा ब्राचियल धमनी एफएमडीको भविष्यवाणी मूल्यांकन गर्यौं। कागजातमा स्थिर सीएडी १ हप्तादेखि २ हप्ताको फरकमा २ अलग बिहान। रातभर उपवास बसेपछि, सबै औषधिहरू १२ घण्टा वा सोभन्दा बढी समयसम्म नलगाएपछि र ४८ घण्टाभन्दा बढी समयसम्म क्याफिन नलगाएपछि, सहभागीहरूले २०० मिलीग्राम क्याफिन भएको क्याप्सुल वा प्लेसबो प्राप्त गरे। औषधि सेवन गरेको एक घण्टापछि सहभागीहरूले ब्राचियल धमनी एफएमडी र नाइट्रोग्लिसरीन-मध्यस्थता विस्तार (एनटीजी) उच्च रिजोल्युसन अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गरेर गरे। अपेक्षित रूपमा, CAD भएका बिरामीहरू प्रायः मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मोटोपना, डिस्लिपिडेमिक, र नियन्त्रणहरू भन्दा बढी धूम्रपान गर्थे (p < ०.०१ सबै तुलनाहरूको लागि) । एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल, एन्जिओटेन्सिना- कन्भर्टिङ एन्जाइम इन्हिबिटरहरू, बीटा ब्लकरहरू, र स्टेटिनहरू नियन्त्रणमा भन्दा सीएडी भएका बिरामीहरूमा उल्लेखनीय रूपमा बढी सामान्य थिए (p < ०. ०१ सबै तुलनाहरूको लागि) । प्रारम्भिक अवस्थामा, एफएमडी, तर एनटीजी होइन, नियन्त्रणहरूको तुलनामा सीएडी भएका बिरामीहरूमा महत्त्वपूर्ण रूपमा कम थियो। तीव्र क्याफिन सेवनले एफएमडीमा (रोगीहरूमा सीएडी ५. ६ ± ५. ०% बनाम १४. ६ ± ५. ०%, नियन्त्रणमा ८. ४ ± २. ९% बनाम १८. ६ ± ६. ८%, p < ०. ०१ सबै तुलनाका लागि) उल्लेखनीय वृद्धि भयो तर एनटीजीमा होइन (रोगीहरूमा सीएडी १३. ० ± ५. २% बनाम १३. ८ ± ६. १%, नियन्त्रणमा १२. ९ ± ३. ९% बनाम १३. ९ ± ५. ८%, p = एनएस सबै तुलनाका लागि) र उच्च संवेदनशीलता सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीनमा (रोगीहरूमा सीएडी २. ६ ± १. ४ बनाम १. ४ ± १. २ मिलीग्राम/ लिटर, नियन्त्रणमा ३. ४ ± ३. ० बनाम १. २ ± १.० मिलीग्राम/ लिटर, p < ०. ०. ०१ सबै तुलनाका लागि) प्लेसबोको तुलनामा २ समूहमा। निष्कर्षमा, तीव्र क्याफिन सेवनले ब्राचियल धमनी एफएमडी द्वारा मूल्यांकन गरिएको एन्डोथेलियल फंक्शनमा उल्लेखनीय सुधार गर्यो र सीएडी र बिनाका व्यक्तिहरूमा सूजनको कम प्लाज्मा मार्करहरूसँग सम्बन्धित थियो। प्रतिलिपि अधिकार © २०११ एल्सभियर इंक. सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1640 | कफी सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने औषधीय पेय पदार्थ हो। वर्तमान अध्ययन स्वस्थ व्यक्तिहरूमा कफीको सेवनले एन्डोथेलियल कार्यमा हुने तीव्र प्रभाव र क्याफिनको सम्भावित भूमिकाको मूल्यांकन गर्नका लागि डिजाइन गरिएको थियो। हामीले १७ जना स्वस्थ युवा वयस्क (२८.९+/३.० वर्षका; नौ जना पुरुष) को अध्ययन गर्यौं, जो नियमित रूपमा कफी पिउनेहरू थिए। एन्डोथेलियल प्रदर्शन एन्डोथेलियम- निर्भर एफएमडी (प्रवाह- मध्यस्थता विस्तार) द्वारा अनुमान गरिएको थियो ब्रेचियल धमनी एक कप क्याफिनयुक्त कफी (80 मिलीग्राम क्याफिन) वा सम्बन्धित डेकाफिनयुक्त पेय (< 2 मिलीग्राम क्याफिन) को सेवन गर्नु अघि र 30, 60, 90 र 120 मिनेट पछि दुई अलग सत्रहरूमा, एक यादृच्छिक एकल- अन्धा क्रस-ओभर डिजाइन पछि। त्यहाँ दुई सत्रहरू बीच एफएमडी मूलभूत मानहरूमा कुनै भिन्नता थिएन [7.78 तुलनामा 7.07%, क्रमशः क्याफिनयुक्त र क्याफिन रहित कफी पछि; पी = एनएस (महत्वपूर्ण छैन) ]। क्याफिनयुक्त कफीले एफएमडी (7.78, 2.86, 2.12, 4.44 र 4.57%, क्रमशः 30, 60, 90 र 120 मिनेटमा; पी < 0.001) को गिरावट ल्यायो। यो प्रतिकूल प्रभाव ३० (पी = ०.००४) र ६० मिनेट (पी < ०.००१) मा केन्द्रित थियो। एफएमडीमा कुनै महत्त्वपूर्ण प्रभाव भेटिएन (७.०७, ६.२४, ५.२१, ७.४१ र ५.२०%; पी = एनएस) । समयको साथ खाएको कफीको प्रकारको मिश्रित प्रभाव एफएमडीमा महत्त्वपूर्ण भिन्नता थियो (पी = ०.०२१) । निष्कर्षमा, कफीले स्वस्थ वयस्कहरूमा एन्डोथेलियल कार्यमा तीव्र प्रतिकूल प्रभाव पार्छ, जुन कम्तिमा १ घण्टासम्म रहन्छ। यो प्रभाव क्याफिनको कारणले भएको हुन सक्छ, किनकि डिकेफिनयुक्त कफीले एन्डोथेलियल प्रदर्शनमा कुनै परिवर्तन ल्याएको छैन। |
MED-1641 | पृष्ठभूमि क्याफिन सबैभन्दा व्यापक रूपमा खपत हुने औषधीय सक्रिय पदार्थहरू मध्ये एक हो। यसको तीव्र प्रभाव मायोकार्डियल रक्त प्रवाहमा व्यापक रूपमा अज्ञात छ। हाम्रो उद्देश्य कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) मा मायोकार्डियल रक्त प्रवाह (एमबीएफ) मा दुई कप कफीको बराबरको डोजमा क्याफिनको तीव्र प्रभावको मूल्याङ्कन गर्नु थियो। विधि/ मुख्य निष्कर्ष एमबीएफलाई १५० लेबल गरिएको एच२ओ र पोसिट्रन इमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) ले आराममा र साइकलको व्यायाम पछि नियन्त्रणमा (एन = १५, औसत उमेर ५८±१३ वर्ष) र सीएडी बिरामीहरूमा (एन = १५, औसत उमेर ६१±९ वर्ष) मापन गरिएको थियो। पछिल्लोमा, क्षेत्रीय एमबीएफलाई स्टेनोटिक र रिमोट कोरोनरी धमनीहरू द्वारा उप-विभाजित खण्डहरूमा मूल्याङ्कन गरिएको थियो। सबै मापनहरू मौखिक क्याफिन इन्जेक्शन (२०० मिलीग्राम) पछि पचास मिनेटमा दोहोर्याइएको थियो। मायोकार्डियल perfusion reserve (MPR) साइकल तनावको समयमा MBF को अनुपातको रूपमा गणना गरिएको थियो, आराममा MBF द्वारा विभाजित। दुवै समूहमा कफीले आराममा हुने एमबीएफलाई असर गर्दैन। कन्ट्रोलमा कफीको प्रयोगले कम्पेटिभ (२.२६±०.५६ बनाम २.०२±०.५६, पी<०.००५), रिमोट (२.४०±०.७० बनाम १.७८±०.४६, पी<०.००१) र स्टेनोटिक सेगमेन्टमा कम्पेटिभ (१.९०±०.४१ बनाम १.३८±०.३०, पी<०.००१) को कम्पेटिभ प्रतिक्रियामा उल्लेखनीय कमी आएको छ। कफीले एमपीआरलाई नियन्त्रणमा १४% ले घटायो (पी < ०.०५ तुलनात्मक रूपमा) । सीएडी बिरामीहरूमा एमपीआर 18% (पी < 0. 05 बनाम आधारभूत) मा टाढा र 25% द्वारा stenotic खण्डहरूमा (पी < 0. 01 बनाम आधारभूत) घट्यो। निष्कर्ष हामी यो निष्कर्षमा पुग्छौं कि क्याफिनले व्यायामद्वारा प्रेरित हाइपरएमिक एमबीएफ प्रतिक्रियालाई उमेर-समान नियन्त्रणहरू भन्दा बढी हदसम्म सीएडी भएका बिरामीहरूमा बिगार्छ। |
MED-1642 | कफीको फाइदाः कफीले हृदय र रक्तनली प्रणालीमा प्रतिकूल असर पार्न सक्छ। यो अध्ययन ब्रेचियल धमनी प्रवाह-मध्यस्थता विस्तार (एफएमडी) द्वारा मापन गरिएको एन्डोथेलियल प्रकार्यमा डिकोफेइनयुक्त कफी (डीसी) को तीव्र खुराक-निर्भर प्रभावहरूको अनुसन्धान गर्न डिजाइन गरिएको थियो। विषय/विधिः कुल १५ जना (८ पुरुष र ७ महिला) स्वस्थ गैर मोटापा भएका व्यक्तिहरू एकल अन्धा, क्रसओभर अध्ययनमा परे। ५ देखि ७ दिनको अन्तरालमा एक र दुई कप कफीको सेवन गर्ने क्रममा अध्ययन गरियो । परिणाम: दुई कप डिएससी खाएपछि एक घण्टामा एफएमडी बढ्यो (औसत +/- सेकेन्ड) ): ० मिनेट, ७.४+/- ०.७%; ३० मिनेट, ८.०+/- ०.६%; ६० मिनेट, १०.८+/- ०.८%; पी < ०.००१) एक कप डीसीको उपभोगको तुलनामा (० मिनेट, ६.९+/- ०.७%; ३० मिनेट, ८.४+/-१.२%; ६० मिनेट, ८.५+/-१.१%; ३ x २ दोहोर्याइएको मापनको भिन्नता विश्लेषणः पी = ०.०३७ समय x उपचार प्रभावको लागि) । रक्तचाप समूहहरू बीच भिन्न थिएन, र आधारभूत हृदय दर दुई कप समूहमा कम थियो आधारभूत र 60 मिनेटमा। निष्कर्ष: यस अध्ययनले एन्डोथेलियल फंक्शनमा डिकोफेइनयुक्त एस्प्रेसो कफीको डोज-डिपेन्डेन्ट प्रभाव देखाएको छ । विशेष गरी क्याफिनयुक्त कफी र हृदय रोग भएका व्यक्तिहरूमा डीसीको दीर्घकालीन प्रयोगको प्रभावको अनुसन्धान गर्न थप अध्ययनहरू आवश्यक छ। |
MED-1643 | उद्देश्य: रेड वाइन र डि-अल्कोहोलाइज्ड रेड वाइनको एन्डोथेलियल फंक्शनमा तीव्र प्रभावको अध्ययन गर्ने। विधि र नतिजा: उच्च आवृत्ति अल्ट्रासाउन्डको प्रयोग १२ जना स्वस्थ व्यक्तिहरूमा ४० वर्षभन्दा कम उमेरका र हृदयघातको जोखिमका कारकहरू नदेखिएका बिरामीहरूमा गरिएको थियो। यी व्यक्तिहरूले १० मिनेटमा २ सय ५० मिलि रेड वाइन रक्सी सहित वा बिना र्यान्डम प्रक्रिया अनुसार पिए। ब्राचियल धमनीको विस्तारलाई फेरि ३० र ६० मिनेटमा मापन गरियो । पहिलो अध्ययनको एक हप्ताभित्रै क्रस-ओभर डिजाइनमा दोस्रो पटक अध्ययन गरियो । रक्सीको साथ रातो रक्सीको पछि आराम brachial धमनी व्यास, आराम रक्त प्रवाह, हृदय दर र प्लाज्मा-इथेनॉल महत्वपूर्ण वृद्धि भयो। रक्सीको मात्रा घटाएको रातो रक्सीपछि यी मापदण्डहरू परिवर्तन भएनन्। ब्राचियल धमनीको प्रवाह-मध्यस्थता विस्तार रक्सी (५.६+/ -३.२%) सहितको रातो रक्सी (३.६+/ -२.२%) र रक्सी (३.९+/ -२.५%) पिउनु अघि पिउनु भन्दा डि-अल्कोहोलाइज्ड रातो रक्सी (५.६+/ -३.२%) पिएपछि (पी < ०.०५) मा उल्लेखनीय रूपमा बढी थियो। निष्कर्ष: रक्सीयुक्त रातो वाइन पिएपछि हातको धमनी फराकिलो हुन्छ र रक्त प्रवाह बढ्छ। यी परिवर्तनहरू डि-अल्कोहोलाइज्ड रातो रक्सी पछि अवलोकन गरिएको थिएन र यसैले इथेनॉलको कारण थियो। यी हेमोडायनामिक परिवर्तनहरूले ब्रोचियल धमनीको प्रवाह-मध्यस्थता विस्तारमा प्रभाव लुकाएको हुन सक्छ जुन रक्सीको साथ रातो रक्सी पिएपछि बढेको थिएन। ब्राचियल धमनीको प्रवाह-मध्यस्थता विस्तार डि-अल्कोहोलाइज्ड रेड वाइन पछि उल्लेखनीय रूपमा बढ्यो र यो खोजले रेड वाइनको एन्टिऑक्सिडन्ट गुणहरू, एथेनलमा भन्दा पनि हृदय रोगबाट बचाउन सक्छ भन्ने परिकल्पनालाई समर्थन गर्न सक्छ। प्रतिलिपि अधिकार २००० युरोपेली समाजको कार्डियोलोजी। |
MED-1645 | पृष्ठभूमि: चियाको सेवनले हृदयघातको जोखिम कम गर्छ। ब्राचियल धमनीको प्रवाह-मध्यस्थता (एफएमडी) कोरोनरी एन्डोथेलियल प्रकार्यसँग सम्बन्धित छ र यो हृदय रोगको जोखिमको एक स्वतन्त्र पूर्वानुमानकर्ता हो। कालो चियाले एन्डोथेलियल कार्यमा लाभदायक प्रभाव पार्छ; तर, ब्राचियल धमनी प्रतिक्रियामा हरियो चियाको प्रभाव अझै परिभाषित गरिएको छैन। डिजाइन र विधि: हामीले १४ जना स्वस्थ व्यक्ति (३०+/३ वर्ष) को अध्ययन गर्यौं, जो धूम्रपान बाहेक अन्य कुनै हृदय रोगको जोखिम कारक (५०%) थिएनन्। तीन अलग-अलग अवसरमा उनीहरूलेः (क) ६ ग्राम हरियो चिया, (ख) १२५ मिलीग्राम क्याफिन (६ ग्राम चियामा भएको मात्रा) वा (ग) तातो पानी खाएका थिए। प्रत्येक हस्तक्षेप र ३०, ९० र १२० मिनेट पछि ब्राचियल धमनीको एफएमडी मापन गरिएको थियो। उच्च संवेदनशीलता सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, इन्टरल्युकिन ६ (आईएल-६) र १ बी (आईएल-१ बी), कुल प्लाज्मा एन्टिअक्सिडेटिभ क्षमता, र कुल प्लाज्मा अक्सिडेटिभ स्थिति/ तनावलाई आधारभूत र प्रत्येक हस्तक्षेप पछि १२० मिनेटमा मापन गरिएको थियो। परिणाम: आराम र हाइपरमेमिक ब्राचियल धमनीको व्यास चिया वा क्याफिनको साथ परिवर्तन भएन। एफएमडी चियाको साथमा उल्लेखनीय रूपमा बढ्यो (३.६९%, ३० मिनेटमा शिखर, पी< ०.०२), जबकि यो क्याफिनको साथमा उल्लेखनीय परिवर्तन भएन (१.७२%, ३० मिनेटमा शिखर, पी=एनएस) । न चिया न त क्याफिनले उच्च संवेदनशीलता सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, इल-६, इल-१बी, कुल प्लाज्मा एन्टिअक्सिडेटिभ क्षमता, वा कुल प्लाज्मा अक्सिडेटिभ स्थिति/ तनावमा कुनै असर पारेन। निष्कर्ष: ग्रीन टीको सेवनले स्वस्थ व्यक्तिहरूमा एन्डोथेलियल फंक्शनमा तीव्र लाभदायक प्रभाव पार्छ, ब्राचियल धमनीको एफएमडीको साथ मूल्या .्कन गरिएको। हृदय रोगको जोखिममा चियाको लाभदायक प्रभावको सम्बन्धमा यो कुरा जोडिएको हुन सक्छ। |
MED-1646 | पेय पदार्थ निर्देशन प्यानल विभिन्न पेय पदार्थको स्वास्थ्य र पोषण सम्बन्धी लाभ र जोखिमबारे निर्देशन दिनका लागि गठित गरिएको थियो। पेय पदार्थको प्यानल पहिलो लेखकले सुरु गरेका थिए। यस प्यानलको उद्देश्य पेय पदार्थ र स्वास्थ्य सम्बन्धी साहित्यको व्यवस्थित समीक्षा गर्ने र उपभोक्तालाई मार्गदर्शन प्रदान गर्ने प्रयास गर्नु हो। प्यानलको अर्को उद्देश्य भनेको वैज्ञानिक समुदायबीच संयुक्त राज्य अमेरिकामा पेय पदार्थको समग्र खपतको ढाँचा र स्वास्थ्य सुधार गर्ने तरिकाको रूपमा यो ढाँचा परिवर्तन गर्ने ठूलो सम्भावनाको बारेमा गहन संवाद विकास गर्नु हो। विगत केही दशकहरूमा, अमेरिकामा सबै जनसंख्या समूहमा अधिक तौल र मोटोपनाको स्तर बढेको छ। एकै समयमा, दैनिक सेवनमा १५० देखि ३०० किलो क्यालोरीको वृद्धि भएको छ (विभिन्न उमेर-लिङ्ग समूहहरूको लागि), लगभग ५०% बढेको क्यालोरी क्यालोरीयुक्त मिठाईयुक्त पेय पदार्थको उपभोगबाट आएको छ। यस समूहले क्यालोरी र पोषक तत्वको मात्रा र स्वास्थ्यका लागि फाइदा र जोखिमका आधारमा पेय पदार्थलाई सबैभन्दा कम मूल्यबाट सबैभन्दा बढी मूल्यसम्मको श्रेणीमा राखेको थियो। दैनिक पानीको आवश्यकता पूरा गर्न पिउने पानीलाई प्राथमिकता दिइएको थियो र यसको पछि चिया र कफी, कम बोसो (१.५% वा १%) र स्किम (नो-फ्याट) दूध र सोया पेय पदार्थ, नन-क्यालोरी मीठो पेय पदार्थ, केही पोषण लाभहरू (फल र तरकारीको रस, पूरै दूध, रक्सी, र खेल पेय पदार्थ) भएका पेय पदार्थहरू र क्यालोरी मीठो, पोषक तत्वहरू कम पेय पदार्थहरू थिए। प्यानलले क्यालोरी कम वा कम भएका पेय पदार्थको सेवनलाई क्यालोरी बढी भएका पेय पदार्थको सेवनभन्दा प्राथमिकता दिनुपर्ने सुझाव दिएको छ। |
MED-1647 | पृष्ठभूमि: महामारी विज्ञान अध्ययनहरूले चियाको सेवनले हृदय रोगको जोखिम कम गर्छ भन्ने देखाउँछ तर यसको फाइदाको तरिका अझै स्पष्ट छैन। एन्डोथेलियल डिसफंक्शन कोरोनरी धमनी रोग र बढ्दो अक्सिडेटिभ तनावसँग सम्बन्धित छ। केही एन्टिअक्सिडेन्टहरूले एन्डोथेलियल डिसफंक्शनलाई उल्ट्याउने काम गर्छ, र चियामा एन्टिअक्सिडेन्ट फ्लेभोनोइड हुन्छ। विधि र परिणाम- चियाको सेवनले एन्डोथेलियल डिसफंक्शनलाई उल्टाउँछ भन्ने परिकल्पनाको परीक्षण गर्न हामीले ६६ जना बिरामीलाई कोरोनाभाइरस रोगको लागि कालो चिया र पानीको प्रयोग गर्नका लागि प्रयोग गर्यौं। ४५० एमएल चिया वा पानी खाएको २ घण्टापछि यसको प्रभावको अध्ययन गरिएको थियो । चार हप्तासम्म दैनिक ९०० एमएल चिया वा पानी खाएपछि दीर्घकालीन असरको अध्ययन गरिएको थियो। ब्रेचियल धमनीको भासोमोटर फंक्शनलाई आधारभूत र प्रत्येक हस्तक्षेप पछि भास्कुलर अल्ट्रासाउन्डको साथ जाँच गरियो। पचास जना बिरामीहरूले प्रोटोकल पूरा गरे र प्राविधिक रूपमा उपयुक्त अल्ट्रासाउन्ड मापन गरे। दुबै छोटो र लामो अवधिमा चियाको सेवनले ब्रेचियल धमनीको एन्डोथेलियम-निर्भर प्रवाह-मध्यस्थता विस्तारमा सुधार ल्यायो, जबकि पानीको सेवनले कुनै प्रभाव पारेन (पी < ०.००१ बारम्बार मापन गरिएको एएनओवीए द्वारा) । चियाको सेवनले एन्डोथेलियम-स्वतन्त्र नाइट्रोग्लिसरीन-प्रेरित विस्तारमा कुनै असर पार्दैन। बराबरको मौखिक मात्रामा २०० मिलीग्राम क्याफिनको प्रवाह-मध्यस्थता विस्तारमा कुनै अल्पकालीन प्रभाव थिएन। प्लाज्मा फ्लेभोनोइड्स छोटो र लामो समयसम्म चियाको सेवनपछि बढ्यो। निष्कर्ष: कोरोनाभाइरसको कारण हुने हृदयघातमा कालो चियाको सेवनले अन्तःस्रावको भासोमोटर डिसफंक्शनलाई उल्ट्याउँछ। यो खोजले चियाको सेवन र हृदय रोगको घटनामा कमीको बीचको सम्बन्धलाई आंशिक रूपमा व्याख्या गर्न सक्छ। |
MED-1648 | कफीको प्रभावबारे विवाद हामीले हालै देखाएका छौं कि क्याफिनयुक्त र डिकाफिनयुक्त एस्प्रेसो कफीले स्वस्थ व्यक्तिहरूमा एन्डोथेलियल कार्यमा फरक तीव्र प्रभाव पार्छ, जुन ब्राचियल धमनीको प्रवाह-मध्यस्थता विस्तार (एफएमडी) को प्रयोग गरेर मापन गरिएको छ। यस अध्ययनमा हामीले दुई कफी पदार्थको एन्टि-अक्सिडेन्ट क्षमतालाई स्थिर फ्रि रेडिकल २.२-डिफेनिल-१-पिक्रिल-हाइड्र्याजिल ५० प्रतिशत रोकथाम (१) ५० डीपीपीएच) को रूपमा नापेका छौं। क्याफिनयुक्त कफीमा क्याफिन रहित एस्प्रेसो कफीको तुलनामा अलि बढी एन्टि-ऑक्सिडन्ट क्षमता थियो (१) (५०) डीपीपीएचः १.१३ ± ०.०२ बनाम १.३० ± ०.०३ μl; पी <०.००१) । हामी सुझाव दिन्छौं कि कैफीनयुक्त कफी सेवन गरेपछि देखिएका प्रतिकूल प्रभावहरू क्याफिनको कारणले हुन् र एन्टिअक्सिडेन्ट गतिविधिले डेकोफिनयुक्त कफी सेवन गरेपछि देखिएको एफएमडीको वृद्धिलाई जिम्मेवार बनाउँछ। कफीको सेवनले स्वास्थ्यमा पार्ने दीर्घकालीन असरबारे बुझ्न थप क्लिनिकल र महामारी विज्ञानसम्बन्धी अध्ययन आवश्यक छ। |
MED-1649 | कफीको सेवनले हृदय रोग निम्त्याउँछ? एन्डोथेलियल फंक्शन हृदय रोगको जोखिमसँग सम्बन्धित छ। इकारिया टापुका वृद्ध मानिसहरूमा दीर्घकालीन कफी सेवन र एन्डोथेलियमको कार्यबीचको सम्बन्धको अध्ययन गरियो। विधि: इकारिया अध्ययनमा सहभागी १४२ जना वृद्ध (६६ देखि ९१ वर्ष) मा विश्लेषण गरिएको थियो। एन्डोथेलियल फंक्शनको मूल्यांकन फ्लो-मध्यस्थता विस्तार (एफएमडी) को अल्ट्रासाउन्ड मापनद्वारा गरिएको थियो। कफीको खपतलाई भोजन आवृत्ति प्रश्नावलीको आधारमा मूल्याङ्कन गरिएको थियो र यसलाई कम (< २०० मिलीलीटर/दिन), मध्यम (२००-४५० मिलीलीटर/दिन), वा उच्च (४५० मिलीलीटर/दिन) को रूपमा वर्गीकृत गरिएको थियो। अध्ययनमा सामेल भएकाहरूमध्ये ८७ प्रतिशतले ग्रीक कफी पकाएर खाएका थिए। यसबाहेक, ४० प्रतिशतले कम , ४८ प्रतिशतले मध्यम र १३ प्रतिशतले उच्च दैनिक कफीको सेवन गरेका थिए। त्यहाँ कफीको उपभोग अनुसार एफएमडीमा रैखिक वृद्धि थियो ( कम : 4. 33 ± 2. 51१% बनाम मध्यम : 5. 39 ± 3.0 9% बनाम उच्च : 6. 47 ± 2. 72%; p = 0. 032) । यसबाहेक, मुख्यतया ग्रीक प्रकारको उमालेको कफी सेवन गर्ने व्यक्तिहरूमा अन्य प्रकारका कफी पेय पदार्थ सेवन गर्नेहरूको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा उच्च एफएमडी थियो (पी = ०.०३५) । निष्कर्ष: दीर्घकालीन कफी सेवनले वृद्धहरूमा एन्डोथेलियल कार्यमा सुधार ल्याउँछ। यसले पोषण र रक्तवाहिनिको स्वास्थ्यबीच नयाँ सम्बन्ध देखाउँछ। |
MED-1650 | संक्षिप्त सारांश स्वास्थ्यकर खानपानलाई प्रोत्साहन गर्ने अभियानहरू प्रशोधित, ऊर्जायुक्त खाद्य पदार्थहरूको सर्वव्यापीताले कमजोर बनाइरहेको छ। मोटोपनाको बढ्दो समस्याको समाधानका लागि विश्वव्यापी रणनीति आवश्यक छ |
MED-1651 | पृष्ठभूमि स्वास्थ्यमा चकलेटको सेवनको प्रभावबारे सीमित जानकारी उपलब्ध छ। यस अध्ययनको उद्देश्य भनेको मिठाईको सामान्य मात्रा र शरीरको तौलको अवस्थाबीचको सम्बन्धको अनुसन्धान गर्नु र संयुक्त राज्य अमेरिकामा वयस्कहरूमा हृदय रोगको जोखिम कारकहरू चयन गर्नु थियो। विधिहरू २००३-२००६ को राष्ट्रिय स्वास्थ्य र पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस) मा संकलित डाटाको प्रयोग गरेर, वयस्कहरूलाई विगत १२ महिनामा चकलेट र अन्य चकलेटको खपतको संयुक्त आवृत्तिमा आधारित अनियमित (≤ 3 खाने अवसरहरू [ईओ] / महिना), मध्यम (> 3 ईओ / महिना र ≤ 3.5 ईओ / हप्ता), वा बारम्बार (> 3.5 ईओ / हप्ता) चकलेट उपभोक्ताहरूको रूपमा वर्गीकृत गरिएको थियो। शरीरको तौल र मोटोपनको अवस्थालाई तार्किक प्रतिगमन मोडेलको प्रयोग गरेर विश्लेषण गरिएको थियो भने रक्तचाप, लिपिड र इन्सुलिन संवेदनशीलतालाई रैखिक प्रतिगमन मोडेलको प्रयोग गरेर विश्लेषण गरिएको थियो । मोडेलहरू उमेर, लिंग र जाति/जातीयताका लागि समायोजन गरिएको थियो, र परिणामहरूसँग सम्भावित सम्बन्धका लागि थप सह-परिवर्तकहरूको लागि पनि। उपयुक्त सांख्यिकीय भारहरू अमेरिकी जनसंख्यामा सामान्यीकृत परिणामहरू उत्पादन गर्न प्रयोग गरियो। परिणाम चकलेटको सेवनको आवृत्ति मोटोपना, अधिक तौल/ मोटोपना, कमरको परिधि बढेको, छालाको तहको मोटाई बढेको, रक्तचाप, कम घनत्वको लिपोप्रोटीन (एलडीएल) वा उच्च घनत्वको लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रोल, ट्राइग्लिसराइड वा इन्सुलिन प्रतिरोधको जोखिमसँग सम्बन्धित थिएन। क्यान्डीको खपतको बढ्दो आवृत्ति उच्च ऊर्जा सेवन र कार्बोहाइड्रेटको उच्च ऊर्जा समायोजित सेवन, कुल चिनी र थपिएको चिनी, कुल बोसो, संतृप्त फ्याट्टी एसिड र मोनोअनसैचुरेटेड फ्याट्टी एसिड (p < ०.०५), र प्रोटीन र कोलेस्ट्रॉलको कम समायोजित सेवन (p < ०.००१) सँग सम्बन्धित थियो। निष्कर्ष संयुक्त राज्य अमेरिकामा वयस्कहरूमा मिठाईको खपतको बढ्दो आवृत्ति एडिपोसिटी वा चयन गरिएको हृदय जोखिम कारकहरूको उद्देश्य मापनसँग सम्बन्धित थिएन, सम्बन्धित आहार भिन्नताहरूको बाबजुद। तर, अध्ययनको क्रस सेक्सन डिजाइनलाई ध्यानमा राख्दै यो निष्कर्ष निकाल्न सकिँदैन कि क्यान्डीको सेवनले मोटोपना वा हृदयघातको जोखिम मार्करको स्तरमा असर गर्दैन । चकलेटको सेवन र हृदयघातको जोखिमका कारकबीचको सम्बन्धको अभावको कारण आहार वा स्वास्थ्यकर्मीको सिफारिसका कारण अधिक वजन भएका व्यक्तिहरूले चकलेटको सेवन कम गरेको हुन सक्छ। यसबाहेक, यो ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ कि विश्लेषण चकलेटको खपतको आवृत्तिमा आधारित थियो र चकलेटको खपतको मात्रामा होइन। चकलेटको सेवन र हृदयघातको जोखिमका कारकहरूबीच कुनै सम्बन्ध छैन भन्ने कुरा पुष्टि गर्न दीर्घकालीन अध्ययनहरू आवश्यक छन्। |
MED-1655 | सन् १९४० मा, उत्तरी क्यारोलिनाको डरहममा रहेको ड्यूक विश्वविद्यालयका एक युवा जर्मन शरणार्थी चिकित्सक वैज्ञानिकले तीव्र वा "खराब" उच्च रक्तचाप भएका बिरामीहरूको उपचार गर्न थाले, जसमा केवल सेतो भात र फलफूल समावेश भएको थियो, जसको परिणाम एकदमै राम्रो थियो। उनले रक्तचापमा तीव्र कमी, मृगौलाको विफलतामा तीव्र सुधार, पेपिलडेमा, मुटुको विफलता र यसअघि घातक रोगका अन्य लक्षणहरू देखापरेको बताए। यो उपचार उनको सिद्धान्तमा आधारित थियो कि मृगौलाको एक स्राव र एक चयापचय कार्य दुवै थियो, र यस अंगबाट सोडियम र प्रोटीनको अधिकांश भार हटाउँदा यसले यसको अधिक महत्त्वपूर्ण चयापचय कार्यहरू गर्न यसको सामान्य क्षमता पुनः प्राप्त गर्न सक्षम बनायो। यो " साधारण " उच्च रक्तचापमा पनि प्रभावकारी थियो, तीव्र रूपको नाटकीय भास्कुलोपैथीको अभावमा। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यी परिणामहरूमध्ये उच्च रक्तचापको साथ देखिएको ईसीजी परिवर्तनहरूको सामान्यीकरण थियो। यो लेखमा उनले यस कट्टरपन्थी उपचारको बारेमा आफ्नो अनुभव, यसको चर्चित हुनु र प्रभावकारी उच्च रक्तचाप औषधिको आगमनसँगै यसको लोकप्रियतामा आएको गिरावटबारे समीक्षा गरेका छन्। यो पुस्तकमा ईसीजी परिवर्तनहरू यस घातक रोगमा देखिएका छन् र यी परिवर्तनहरूलाई चामलको आहारले उल्ट्याएको छ। यो उपचार, बिरामीको लागि धेरै गाह्रो भए पनि, यसले प्रभावहरू उत्पादन गर्यो जुन यसलाई उच्च रक्तचापको वर्तमान बहु-औषधि उपचारको बराबर वा उत्कृष्ट बनाउँदछ। एक कम ज्ञात तर महत्त्वपूर्ण अवलोकन यो थियो कि बिरामीहरू जसले यो व्यवस्था पछ्याउन सक्षम थिए, र जो बिस्तारै धेरै महिनाहरूमा आहारको क्रमिक संशोधनको माध्यमबाट निर्देशित थिए, धेरै सहन योग्य कम बोसो, ठूलो मात्रामा शाकाहारी आहारमा संक्रमण गर्न सक्षम थिए, जबकि औषधि बिना सामान्य, सक्रिय जीवन बिताउँदै, रोगको अवस्था स्थायी रूपमा परिमार्जन भएको संकेत गर्दै। प्रतिलिपि अधिकार © २०१४ एल्सभियर इंक. सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1656 | पृष्ठभूमि बच्चा र किशोर-किशोरीहरूमा कमरको दुखाइ सामान्य छ र यो जनस्वास्थ्यको चिन्ताको विषय बनिरहेको छ। हालैका वर्षहरूमा यस जनसंख्यामा एलबीपीको प्रसारको अध्ययन गर्ने अनुसन्धान अध्ययनमा उल्लेखनीय वृद्धि भएको छ, तर अध्ययनहरूले रिपोर्ट गरिएको प्रसार दरहरूमा ठूलो भिन्नता देखाउँछन्। यो अनुसन्धानको उद्देश्य बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूमा एलबीपीको प्रकोप दरहरू जाँच गर्नु थियो। विधि अध्ययन कम्प्युटर डाटाबेस (आईएसआई वेब अफ नलेज, मेडलाइन, पेड्रो, आईएमई, लिलास र सिनाहल) र अन्य स्रोतबाट पत्ता लगाइएको थियो। खोज अवधि अप्रिल २०११ सम्म बढाइएको थियो। मेटा-विश्लेषणमा समावेश गर्नका लागि, अध्ययनहरूले बालबालिका र/ वा किशोरकिशोरीहरूमा (≤ 18 वर्ष) एलबीपीको प्रसार दर (बिन्दु, अवधि वा जीवनकालको प्रसार) रिपोर्ट गर्नुपर्यो। दुई स्वतन्त्र अनुसन्धानकर्ताहरूले अध्ययनका मोडरेटर भेरिएबलहरू कोड गरे र प्रचलन दरहरू निकाले। विभिन्न प्रकारका रोगको लागि अलग अलग मेटा-विश्लेषणहरू गरियो ताकि निर्भरता समस्याहरूबाट बच्न सकियोस्। प्रत्येक मेटा-विश्लेषणमा, एक अनियमित प्रभाव मोडेललाई सांख्यिकीय विश्लेषणहरू गर्नका लागि मानिएको थियो। परिणामहरू छनौट मापदण्ड पूरा गर्ने कुल ५९ लेखहरू थिए। १० अध्ययनबाट प्राप्त औसत बिन्दुको प्रसार ०.१२० थियो (९५% आईसी: ०.०९ र ०.१५९) । १२ महिनामा औसत अवधिमा हुने रोगको सङ्ख्या १३ अध्ययनमा ०.३३६ (९५% आईसी: ०.२६९ र ०.४१०) थियो भने ६ अध्ययनमा एक हप्तामा हुने रोगको सङ्ख्या ०.१७७ (९५% आईसी: ०.१२४ र ०.२४७) थियो। ३० अध्ययनबाट प्राप्त औसत जीवनकालमा हुने रोगको प्रसार ०.३९९ थियो (९५% आईसी: ०.३४२ र ०.४५९) । जीवनकालमा हुने रोगको सङ्ख्यामा नमूनामा सहभागीहरूको औसत उमेर र अध्ययनको प्रकाशन वर्षसँग सकारात्मक, सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण सम्बन्ध देखिएको थियो। निष्कर्ष सबैभन्दा नयाँ अध्ययनले पुरानो भन्दा उच्च प्रसार दर देखाए, र राम्रो पद्धति संग अध्ययन methodologically गरिब अध्ययन भन्दा उच्च जीवनकालमा प्रसार दर देखाए। भविष्यका अध्ययनहरूले एलबीपीको परिभाषाको बारेमा थप जानकारी प्रदान गर्नुपर्नेछ र अध्ययनहरूको पद्धतिगत गुणस्तर सुधार गर्न आवश्यक छ। |
MED-1664 | इन्टरभर्टेब्रल डिस्क एक कार्टिलाजिनोस संरचना हो जुन यसको जैव रसायनमा आर्मिकुलर कार्टिलाजसँग मिल्दोजुल्दो छ, तर मोर्फोलोजिकल रूपमा यो स्पष्ट रूपमा फरक छ। यसले शरीरमा अन्य कुनै पनि संयोजी ऊतकको तुलनामा पहिले नै विकृति र बुढेसकालको परिवर्तन देखाउँछ। यो क्लिनिक रूपमा महत्त्वपूर्ण मानिन्छ किनभने डिस्क डिजेनेरेशनको पीठो दुखाइसँग सम्बन्ध छ। हालको उपचार मुख्यतया रूढिवादी वा, कम सामान्यतया, शल्य चिकित्सा हो; धेरै अवस्थामा कुनै स्पष्ट निदान छैन र उपचार अपर्याप्त मानिन्छ। नयाँ विकास, जस्तै आनुवंशिक र जैविक दृष्टिकोण, भविष्यमा राम्रो निदान र उपचारको लागि अनुमति दिन सक्छ। |
MED-1667 | विश्वव्यापी रूपमा सार्वजनिक स्वास्थ्यको एउटा प्रमुख समस्याको रूपमा गैर-विशिष्ट कमर दुखाइ रहेको छ। कमरको दुखाइको जीवनभरको प्रसार 84% सम्म उच्च भएको रिपोर्ट गरिएको छ, र क्रोनिक कमरको दुखाइको प्रसार लगभग 23% छ, 11-12% जनसंख्या कमरको दुखाइबाट अक्षम भएको छ। मेकानिकल कारकहरू, जस्तै उठाउने र बोक्ने, सायद ठूलो रोगजनक भूमिका हुँदैन, तर आनुवंशिक संविधान महत्त्वपूर्ण छ। इतिहास लिने र क्लिनिकल परीक्षा अधिकांश डायग्नोस्टिक गाइडलाइनमा समावेश गरिएको छ, तर निदानको लागि क्लिनिकल इमेजिंगको प्रयोग सीमित हुनुपर्दछ। धेरै उपचारहरूको कार्यको संयन्त्र अस्पष्ट छ, र अधिकांश उपचारहरूको प्रभाव आकार कम छ। दुखाइ व्यवस्थापनका लागि बिरामीको प्राथमिकता र क्लिनिकल प्रमाण दुवैलाई ध्यानमा राख्नुपर्छ, तर सामान्यतया उचित सहयोगका साथ आत्म- व्यवस्थापनको सिफारिस गरिन्छ र शल्यक्रिया र अति उपचारबाट बच्नुपर्छ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१२ एल्सभियर लिमिटेड सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1670 | ग्लुकोजको अप्ट्रेसन र एपिकलदेखि बेसोलेटरल ट्रान्सपोर्टमा स्ट्रबेरी र स्याउबाट पाइने पोलिफेनोल, फेनोलिक एसिड र टानिन (पीपीटी) को प्रभावको अनुसन्धान काको-२ इन्टेस्टाइनल सेल मोनोलेयर प्रयोग गरेर गरिएको थियो । स्ट्रबेरी र स्याउ दुवैको निकासीबाट अप्सर्सन र ट्रान्सपोर्ट दुवैमा पर्याप्त रोकथाम देखियो । सोडियम युक्त (ग्लुकोज ट्रान्सपोर्टरहरू SGLT1 र GLUT2 दुवै सक्रिय) र सोडियम मुक्त (केवल GLUT2 सक्रिय) अवस्थाहरू प्रयोग गरेर, हामी देखाउँछौं कि GLUT2 को अवरोध SGLT1 भन्दा ठूलो थियो। यी निकायहरूको विश्लेषण गरियो र केही पीपीटीहरू पनि परीक्षण गरियो। क्वेर्सेटिन- ३- ओ- रामनोसाइड (आईसी ५० = ३१ एमसीएम), फ्लोरिडजिन (आईसी ५० = १४६ एमसीएम), र ५- क्याफियोइलक्विनिक एसिड (आईसी ५० = २,५७० एमसीएम) ले क्रमशः २६, ५२ र १२% को साथ स्याउको निकायको निषेधात्मक गतिविधिमा योगदान दिए, जबकि पेलार्गोनिडिन- ३- ओ- ग्लुकोसाइड (आईसी ५० = ८०२ एमसीएम) ले स्ट्रबेरी निकायको कुल निषेधमा २६% योगदान दिए। स्ट्रबेरी निकासीको लागि, यातायातको अवरोध गतिशील विश्लेषणको आधारमा गैर-प्रतिस्पर्धी थियो, जबकि सेलुलर अप्टेकको अवरोध मिश्रित प्रकारको अवरोध थियो, V (माक्स) र स्पष्ट K (मिटर) दुबैमा परिवर्तनको साथ। यस परिक्षणमा प्राप्त परिणामले देखाउँछ कि केही पीपीटीले आन्द्राको प्रकाशबाट कोषहरूमा ग्लुकोजको ढुवानी रोक्दछ र साथै जीएलयूटी-२ द्वारा बासोलेटरल पक्षमा बाहिर निस्कन पनि रोक्दछ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१० WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, वेनहाइम। |
MED-1671 | पृष्ठभूमि: सुक्रोजले उच्च पोष्टप्रान्डियल ग्लुकोज र इन्सुलिन प्रतिक्रिया उत्पन्न गर्छ। इन भिट्रो अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि जामुनले पाचन र सुक्रोजको अवशोषण कम गर्न सक्छ र यसैले पोस्टप्रिन्डीअल ग्लाइसेमियालाई दबाउँछ, तर मानवमा प्रमाण सीमित छ। उद्देश्य: हामीले कालो खुर्सानी (रबिज निग्रम) र लिङ्गनबेरी (भ्याक्सिनियम भिटिस-इडेआ) सँग मिलेर खाएको सुक्रोजले खाना खाएपछि हुने ग्लुकोज, इन्सुलिन र फ्रि फ्याटी एसिडको प्रतिक्रियामा पार्ने असरको अध्ययन गर्यौं। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] उनीहरूले पूरै कालोबर्ब वा लिङ्गनबेरी (१५० ग्राम प्युरीको रूपमा सेवा गरे) वा कालोबर्ब वा लिङ्गनबेरी नत्र (३०० एमएल) उपभोग गरे, प्रत्येकमा ३५ ग्राम थपिएको सुक्रोज थियो। ३०० एमएल पानीमा ३५ ग्राम सुक्रोज मात्र सन्दर्भको रूपमा प्रयोग गरिएको थियो । रगतको नमूनाहरू ०, १५, ३०, ४५, ६०, ९० र १२० मिनेटमा संकलन गरियो। परिणाम: एक्लै सुक्रोजको तुलनामा, पूरा जामुनको साथ सुक्रोजको सेवनले पहिलो ३० मिनेटमा ग्लुकोज र इन्सुलिनको मात्रा कम भयो र दोस्रो घण्टामा यो घट्दो क्रममा ढिलो भयो र ग्लाइसेमिक प्रोफाइलमा उल्लेखनीय सुधार भयो। बेरीले सुक्रोजद्वारा प्रेरित ढिलो पोस्ट-प्रान्डियल हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया र क्षतिपूर्ती मुक्त फ्याटी एसिड रिबाउन्ड रोक्छ। जब सुक्रोज बेरी नत्रको साथमा खाइयो, तब पनि लगभग यस्तै प्रभाव देखियो। बेरी र अमृतको भोजनमा उपलब्ध कार्बोहाइड्रेटको उच्च सामग्रीको बाबजुद बेरीमा उपस्थित प्राकृतिक चिनीका कारण सुधारिएको प्रतिक्रिया स्पष्ट थियो। निष्कर्ष: कालो खुर्सानी र लिङ्गनबेरीले पूरै फल अथवा अमृतको रूपमा सुक्रोजको लागि खाना खाएपछि हुने चयापचयलाई राम्रो बनाउँछ। यी प्रतिक्रियाहरू सुक्रोजको पचाइमा ढिलाइ र फलस्वरूप ग्लुकोजको अवशोषणमा ढिलाइसँग मेल खान्छन्। |
MED-1675 | पृष्ठभूमि र लक्ष्यहरू: अस्वस्थ खानाको सेवन, विशेष गरी फ्रुक्टोज, गैर-अल्कोहोलिक फ्याटी लिभर रोगका बिरामीहरूमा मेटाबोलिक परिवर्तन र कलेजो फाइब्रोसिसको गम्भीरतासँग सम्बन्धित छ। जिनोटाइप १ क्रोनिक हेपाटाइटिस सी (जी१ सीएचसी) भएका बिरामीहरूको समूहमा हामीले फ्रुक्टोजको सेवन र कलेजोको हिस्टोलोजीको गम्भीरताबीचको सम्बन्धको परीक्षण गरेका थियौं। मानविय र मेटाबोलिक कारकहरू, कमर परिधि (डब्लुसी), कमर-देखि-हिप अनुपात (डब्लुएचआर), डोरसो-सेरिकाल लिपोहाइपरट्रफी र एचओएमए जस्ता गुणहरू १४७ लगातार बायोप्सी- प्रमाणित जी१ सीएचसी बिरामीहरूमा मूल्याङ्कन गरियो। खाद्य सेवन, अर्थात् औद्योगिक र फल फ्रुक्टोज, तीन दिनको संरचित अन्तर्वार्ता र कम्प्यूटेड डाटाबेस द्वारा अनुसन्धान गरिएको थियो। सबै बायोप्सीहरू चरण र ग्रेडिङ (शियर वर्गीकरण) को लागि एक अनुभवी रोग विशेषज्ञ द्वारा स्कोर गरिएको थियो, र स्टीटोसिसको लागि ग्रेड गरिएको थियो, जुन मध्यम-गम्भीर मानिन्छ यदि ≥ २०%। एचसीसीमा गैर-अल्कोहोलिक स्टेटोहेपाटाइटिस (एनएएसएच) को विशेषताहरू पनि मूल्याङ्कन गरियो (बेडोसा वर्गीकरण) । नतिजा: कुल, औद्योगिक र फलफूलको फ्रक्टोजको औसत दैनिक सेवन क्रमशः १८.०±८.७ ग्राम, ६.०±४.७ ग्राम, र ११.९±७.२ ग्राम थियो। औद्योगिक फलफूलको सेवन, फलफूलको होइन, स्वतन्त्र रूपमा उच्च WHR (p=0. 02) र हाइपर क्यालोरीक आहार (p<0. 001) सँग सम्बन्धित थियो। गम्भीर कलेजो फाइब्रोसिस (F3) भएका CHC बिरामीहरूले कुल (२०.८±१०.२ बनाम १७.२±८.१g/ दिन; p=०.०४) र औद्योगिक फ्रुक्टोज (७.८±६.० बनाम ५.५±४.२; p=०.०१) को सार्थक रूपमा उच्च सेवनको रिपोर्ट गरे, फलफूल फ्रुक्टोज (१२.९±८.० बनाम ११.६±७.०; p=०.३४) होइन। बहु- भिन्नतायुक्त तार्किक प्रतिगमन विश्लेषणले देखाएको छ कि वृद्ध उमेर (OR १,०४८, ९५% CI १,००४- १,०९४, p=०.०३), गम्भीर नेक्रोइन्फ्लेमेटरी गतिविधि (OR ३,३२५, ९५% CI १,३४७- ८,२०९, p=०.००९), मध्यमदेखि गम्भीर स्टेटोसिस (OR २,४२१, ९५% CI १,०१७- ६,४१५, p=०.०४), र औद्योगिक फ्रुक्टोज सेवन (OR १,१४७, ९५% CI १,०४७- १,२५७, p=०.००३) स्वतन्त्र रूपमा गम्भीर फाइब्रोसिससँग सम्बन्धित थिए। फ्रुक्टोज सेवन र कलेजोको नेक्रोइन्फ्लेमेटरी गतिविधि, स्टेटोसिस, र NASH को विशेषताहरू बीच कुनै सम्बन्ध फेला परेन। निष्कर्ष: जी १ एचसीसीका बिरामीहरूमा दैनिक उपभोग हुने औद्योगिक फलफूलको फलको सेवन मेटाबोलिक परिवर्तन र कलेजोको फाइब्रोसिसको गम्भीरताको जोखिम कारक हो। प्रतिलिपि अधिकार © २०१३ कलेजोको अध्ययनका लागि युरोपेली संघ। एल्सभियर बी.वी.द्वारा प्रकाशित। सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1676 | रेनबोलको तुलनामा डब्लुबीको तुलनामा इन्सुलिनको कम प्रतिक्रिया पनि बेरीले कम गर्न सक्छ । सेतो गहुँको रोटी (डब्लुबी) मा भएको स्टार्चले उच्च पोष्टप्रान्डियल ग्लुकोज र इन्सुलिन प्रतिक्रिया उत्पन्न गर्छ । राइ रोटी (आरबी) को लागि, ग्लुकोज प्रतिक्रिया समान छ, जबकि इन्सुलिन प्रतिक्रिया कम छ। इन भिट्रो अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि पोलीफेनल-समृद्ध जामुनले पाचन र स्टार्चको अवशोषण कम गर्न सक्छ र यसैले पोस्टप्रान्डियल ग्लाइसेमियालाई दबाउँछ, तर मानवमा प्रमाण सीमित छ। हामीले खानापछि हुने ग्लुकोज र इन्सुलिन प्रतिक्रियामा डब्लुबी वा आरबीसँग खाएको जामुनको प्रभावको अनुसन्धान गरेका छौं । स्वस्थ महिला (एन = १३-२०) ले ३ वटा र्यान्डमाइज्ड, नियन्त्रित, क्रसओभर, २ घण्टाको भोजन अध्ययनमा भाग लिए। उनीहरूले WB वा RB दुवै उपलब्ध स्टार्चको ५० ग्राम बराबरको र १५० ग्राम पूरा बेरी प्युरी वा बेरी बिनाको रोटीको समान मात्रामा प्रयोग गरे। अध्ययन १ मा, डब्लुबीलाई स्ट्रबेरी, बिलबेरी, वा लिङ्गनबेरी र अध्ययन २ मा रास्पबेरी, क्लाउडबेरी, वा चोकबेरीको साथ सेवा गरिएको थियो। अध्ययन ३ मा, डब्लुबी वा आरबीलाई समान मात्रामा स्ट्रबेरी, बिलबेरी, क्रानबेरी र कालो रेस्पी भएको बेरीको मिश्रणको साथ दिइएको थियो। स्ट्रबेरी, बिलबेरी, लिङ्गनबेरी र चोकबेरीको सेवनले डब्लुबी र बेरी मिश्रणको सेवनले डब्लुबी वा आरबीको सेवनले खानापछि इन्सुलिन प्रतिक्रियालाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्यो। स्ट्रबेरी (३६%) र बेरी मिश्रण (डब्लुबी, ३८%; आरबी, १९%) ले मात्र रोटीको ग्लाइसेमिक प्रोफाइलमा उल्लेखनीय सुधार ल्यायो। यी नतिजाहरूले सुझाव दिन्छ कि जब WB बेरीको साथ खपत हुन्छ, सामान्य वा थोरै सुधारिएको पोस्टप्रान्डियल ग्लुकोज मेटाबोलिजमको रखरखावको लागि कम इन्सुलिन आवश्यक हुन्छ। |
MED-1677 | पृष्ठभूमि स्वस्थ जीवनशैलीका कारकहरूको संयोजनले कोरोनरी हृदय रोग, मधुमेह र समग्र हृदय रोगको कम जोखिमसँग सम्बन्धित छ। स्ट्रोकको जोखिममा जीवनशैलीका धेरै कारकहरूको प्रभावको बारेमा थोरै मात्र थाहा छ। विधि र परिणाम हामीले स्वास्थ्य व्यवसायी अनुगमन अध्ययनका ४३,६८५ पुरुष र नर्स स्वास्थ्य अध्ययनका ७१,२४३ महिलामा सम्भावित समूह अध्ययन गरेका थियौं। आहार र जीवनशैलीका अन्य कारकहरू स्वयं-रिपोर्ट गरिएको प्रश्नावलीबाट अद्यावधिक गरियो। हामीले कम जोखिमयुक्त जीवनशैलीलाई धूम्रपान नगर्ने, शरीरको जनसङ्ख्या सूचकांक <२५ किलोग्राम/मिटर २, मध्यम गतिविधिमा ३० मिनेट/दिन, अल्कोहलको सेवन मध्यम मात्रामा (पुरुषः५-३० ग्राम; महिलाः५-१५ ग्राम अल्कोहल/दिन) र स्वस्थ आहारको स्कोरको माथिल्लो ४० प्रतिशत भित्र स्कोर गर्ने भनेर परिभाषित गरेका छौं। अनुगमनको क्रममा महिलाहरूमा १५५९ स्ट्रोक (८५३ इस्केमिक, २७८ हेमरेजिक) र पुरुषहरूमा ९९४ स्ट्रोक (६०० इस्केमिक, १६१ हेमरेजिक) को घटना दर्ता गरियो। यी पाँचवटै कम जोखिमका कारक भएका महिलाहरूमा यी कुनै पनि कारक नभएका महिलाहरूको तुलनामा कुलमा ०.२१ (९५% आईसीआई: ०.१२, ०.३६) र इस्केमिक स्ट्रोकका लागि ०.१९ (९५% आईसीआई: ०.०९, ०.४०) को सापेक्षिक जोखिम थियो। पुरुषहरूमा, सापेक्षिक जोखिम कुलको लागि ०.३१ (९५% आईसीआईः ०.१९, ०.५३) र इस्केमिक स्ट्रोकको लागि ०.२० (९५% आईसीआईः ०.१०, ०.४२) थियो। महिलाहरुमा, ४७% (९५%CI: १८%, ६९%) कुल र ५४% (९५%CI: १५%, ७८%) इस्केमिक स्ट्रोक कम जोखिमयुक्त जीवनशैलीको अभावका कारण भएको थियो; पुरुषहरुमा, ३५% (९५%CI: ७%, ५८%) कुल र ५२% (९५%CI: १९%, ७५%) इस्केमिक स्ट्रोक रोकिएको हुन सक्छ। निष्कर्ष धेरै प्रकारका दीर्घकालीन रोगको जोखिम कम हुने कम जोखिमयुक्त जीवनशैलीले स्ट्रोक, विशेष गरी इस्केमिक स्ट्रोकको रोकथाममा पनि फाइदा पुर्याउन सक्छ। |
MED-1678 | पृष्ठभूमि: महिलाहरूमा मायोकार्डियल इन्फार्क्सन (एमआई) को रोकथाममा स्वस्थ आहार र जीवनशैली व्यवहारको संयोजनको फाइदामा सीमित डाटा उपलब्ध छ। विधि: हामीले जनसंख्यामा आधारित सम्भावित स्वीडिश म्यामोग्राफी कोहोर्टबाट २४,४४४ पोस्टमेनोपज महिलाहरूमा कम जोखिम व्यवहारमा आधारित आहार ढाँचा पहिचान गर्न कारक विश्लेषण प्रयोग गर्यौं, जो निदान क्यान्सर, हृदय रोग र मधुमेह mellitus मा आधारित थिए (सेप्टेम्बर १५, १९९७) । हामीले जीवनशैलीका तीनवटा कम जोखिमका कारकहरू पनि परिभाषित गर्यौं: धूम्रपान नगर्ने, कम्मर-हिप अनुपात ७५ प्रतिशतभन्दा कम (< ०.८५), र शारीरिक रूपमा सक्रिय (दिनको कम्तीमा ४० मिनेट पैदल वा साइकल चलाउने र हप्तामा १ घण्टा व्यायाम गर्ने) । नतिजा: ६.२ वर्षको (१५१,४३४ व्यक्ति-वर्ष) अनुगमनको क्रममा हामीले प्राथमिक एमआइका ३०८ घटनाहरू पत्ता लगायौं। दुई प्रमुख पहिचान गरिएको आहार ढाँचाहरू, "स्वस्थ" र "अल्कोहल", MI को जोखिममा कमीको साथ महत्त्वपूर्ण रूपमा सम्बन्धित थियो। कम जोखिमयुक्त आहार (स्वस्थ आहारको लागि उच्च स्कोर) जुन तरकारी, फलफूल, पूर्ण अनाज, माछा र फलफूलको उच्च सेवनको साथ संयोजनमा मध्यम रक्सीको खपत (प्रति दिन 5 g रक्सी) सँगसँगै 3 कम जोखिमयुक्त जीवनशैली व्यवहारहरूसँग सम्बन्धित थियो, 92% जोखिममा कमी आएको थियो (95% विश्वास अन्तराल, 72% -98%) कुनै कम जोखिमयुक्त आहार र जीवनशैली कारक बिना महिलाहरूमा फेला परेकोसँग तुलना गर्दा। स्वस्थ व्यवहारको यो संयोजन, ५% मा उपस्थित, अध्ययन जनसंख्यामा एमआईको 77% लाई रोक्न सक्छ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] |
MED-1680 | पृष्ठभूमि: विश्वव्यापी हृदय रोगको भारको ८० प्रतिशतभन्दा बढी कम आय र मध्यम आय भएका देशहरूमा हुने भए पनि जोखिम कारकहरूको महत्त्वको ज्ञान धेरै हदसम्म विकसित देशहरूबाट प्राप्त हुन्छ। यसैले, संसारका अधिकांश क्षेत्रहरूमा हृदय रोगको जोखिममा यस्ता कारकहरूको प्रभाव अज्ञात छ। विधि: हामीले ५२ देशहरूमा तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शनको मानक केस-कन्ट्रोल अध्ययन गरेका थियौं। १५,१५२ घटनाहरू र १४,८२० नियन्त्रणहरू सूचीकृत गरिएका थिए। धूम्रपान, उच्च रक्तचाप वा मधुमेहको इतिहास, कम्मर/कम्मरको अनुपात, आहार ढाँचा, शारीरिक गतिविधि, रक्सीको सेवन, रगतको एपोलिपोप्रोटिन (एपो), र मनोसामाजिक कारकहरू मायोकार्डियल इन्फार्क्शनको सम्बन्धमा यहाँ रिपोर्ट गरिएको छ। माइकोर्डियल इन्फार्क्ट र उनीहरूको जनसंख्यामा हुने जोखिम (पीएआर) को जोखिम कारकहरूको सम्बन्धको लागि ओड्स अनुपात र उनीहरूको 99% CI गणना गरियो। निष्कर्ष: धूम्रपान (असमानता अनुपात २.८७ वर्तमान र कहिल्यै, PAR ३५.७% वर्तमान र पूर्वको लागि कहिल्यै), ApoB/ApoA1 अनुपात बढेको (उच्च र निम्न क्विन्टिलेका लागि ३.२५, PAR ४९.२% शीर्ष चार क्विन्टिलेका लागि र निम्न क्विन्टिलेका लागि), उच्च रक्तचापको इतिहास (१.९१, PAR १७.९%), मधुमेह (२.३७, PAR ९.९%), पेटको मोटोपना (उच्च र निम्न क्विन्टिलेका लागि १.१२) मध्यम र निम्नतम तृतीयकका लागि १.६२, PAR २०.१% माथिल्लो दुई तृतीयकका लागि र निम्नतम तृतीयकका लागि), मनोसामाजिक कारकहरू (२.६७, PAR ३२.५%), दैनिक फलफूल र तरकारीको उपभोग (०.७०, PAR १३.७% दैनिक उपभोगको अभावमा), नियमित मदिराको सेवन (०.९१, PAR ६.७%) र नियमित शारीरिक गतिविधि (०.८६, PAR १२.२%) सबै तीव्र र तीव्र रोगको बीचमा महत्वपूर्ण सम्बन्ध थियो। माइकोर्डियल इन्फार्क्ट (p< 0. 0001 सबै जोखिम कारकहरूको लागि र p=0. 03 रक्सीको लागि) [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यी नौ जोखिम कारकहरूले पुरुषहरूमा ९० प्रतिशत र महिलाहरूमा ९४ प्रतिशत पीएआरको कारण बनेका छन्। व्याख्या: विश्वभरिका सबै क्षेत्रका सबै उमेर समूहका पुरुष र महिलामा मायोकार्डियल इन्फार्क्टको जोखिमको कारण असामान्य लिपिड, धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, पेटको मोटोपना, मनोसामाजिक कारक, फलफूल, तरकारी र मदिराको सेवन, र नियमित शारीरिक गतिविधि हुन्। यो निष्कर्षले रोकथामको दृष्टिकोण विश्वव्यापी रूपमा समान सिद्धान्तहरूमा आधारित हुन सक्छ र मायोकार्डियल इन्फार्क्शनको अधिकांश समयपूर्व घटनाहरूलाई रोक्न सक्ने क्षमता राख्छ। |
MED-1681 | पृष्ठभूमि: यसअघि भएका अध्ययनहरूले टाइप २ मधुमेहको सम्बन्धमा आहार र जीवनशैलीका कारणहरूको अध्ययन गरेका थिए तर यी कारणहरूको संयुक्त प्रभावबारे धेरैलाई थाहा छैन। नर्सहरू: हामीले १९८० देखि १९९६ सम्म ८४,९४१ नर्सहरूलाई अध्ययन गर्यौं। उनीहरूको आहार र जीवनशैलीबारे जानकारीहरू समय-समयमा अद्यावधिक गरियो। कम जोखिम समूहलाई पाँच भेरिएबलको संयोजन अनुसार परिभाषित गरिएको थियो: शरीरको द्रव्यमान सूचकांक (किलोमा तौल मिटरमा उचाइको वर्गद्वारा विभाजित) २५ भन्दा कम; अनाज फाइबर र बहुअसंतृप्त बोसोमा उच्च र ट्रान्स फ्याट र ग्लाइसेमिक लोडमा कम आहार (जुन रक्त ग्लुकोज स्तरमा आहारको प्रभावलाई प्रतिबिम्बित गर्दछ); प्रति दिन कम्तिमा आधा घण्टाको लागि मध्यमदेखि कडा शारीरिक गतिविधिमा संलग्नता; कुनै हालको धूम्रपान; र प्रति दिन कम्तिमा आधा पेयको औसत खपत। परिणाम: १६ वर्षको अनुगमनको क्रममा हामीले टाइप २ मधुमेहका ३३०० नयाँ बिरामीको पहिचान गर्यौं। मधुमेहको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण पूर्वानुमानकर्ताको रूपमा अधिक तौल वा मोटोपन थियो। शरीरको तौलको हिसाबले पनि व्यायामको कमी, खराब खानपान, हाल धूम्रपान गर्ने र मदिरा सेवन नगर्ने जस्ता लक्षणहरू मधुमेहको जोखिममा उल्लेखनीय वृद्धि भएको पाइएको छ। बाँकी समूहको तुलनामा कम जोखिम समूहका महिला (३.४ प्रतिशत महिला) मा मधुमेहको सापेक्षिक जोखिम ०.०९ (९५ प्रतिशत विश्वास अन्तराल, ०.०५ देखि ०.१७) थियो । ९५ प्रतिशत विश्वास अन्तराल, ८३ देखि ९५) को कुल ९१ प्रतिशत मधुमेहका घटनाहरू कम जोखिमको ढाँचा अनुरूप नभएका बानी र व्यवहारका प्रकारहरूमा आधारित थिए। निष्कर्ष: हाम्रो खोजले टाइप २ मधुमेहको अधिकांश घटनालाई स्वस्थ जीवनशैली अपनाएर रोक्न सकिन्छ भन्ने परिकल्पनालाई समर्थन गर्छ। |
MED-1682 | पृष्ठभूमि फलफूल र तरकारीमा उच्च आहारको स्वास्थ्यमा सकारात्मक प्रभाव सामान्यतया पृथक एन्टिअक्सिडेन्ट र भिटामिनहरूको साथ पूरक परीक्षणहरूमा दोहोर्याइएको छैन, र फलस्वरूप दीर्घकालीन रोग रोकथामको जोड सम्पूर्ण खाद्य पदार्थ र सम्पूर्ण खाद्य उत्पादनहरूमा सारिएको छ। विधि हामीले सुनौलो किवी, एक्टिनिडिया चिनिसिस, एन्टिअक्सिडेन्ट अवस्था, डीएनए स्थिरता, प्लाज्मा लिपिड र प्लेटलेट एग्रीगेसनको मापन गर्ने मानव हस्तक्षेप परीक्षण गरेका छौं। हाम्रो परिकल्पना थियो कि सामान्य आहारमा किवीको पूरक आहारले अक्सिडेटिभ अवस्थाको बायोमार्करमा प्रभाव पार्छ। स्वस्थ स्वयम्सेवकहरूले २ × ४ हप्तासम्म चलेको क्रस-ओभर अध्ययनमा दैनिक एक वा दुई गोल्डन किवीहरू सामान्य आहारको पूरक बनाए। प्लाज्मामा भिटामिन सी र क्यारोटिनोइड्सको स्तर र प्लाज्माको फेरिक रिडक्सिङ एक्टिभिटी (एफआरएपी) मापन गरियो । मालोन्डीएल्डिहाइडलाई लिपिड अक्सिडेसनको बायोमार्करको रूपमा मूल्याङ्कन गरिएको थियो। सर्कुलेटिङ लिम्फोसाइट्समा डीएनए क्षतिमा प्रभावहरू विशिष्ट क्षतिको मापन गर्न एन्जाइम परिमार्जनको साथ कमेटा परिक्षण प्रयोग गरेर अनुमान गरिएको थियो; अर्को परिमार्जनले डीएनए मर्मतको अनुमान गर्न अनुमति दियो। परिणाम प्लाज्मा भिटामिन सी पूरक पछि वृद्धि भयो जस्तै H2O2- प्रेरित डीएनए क्षति प्रतिरोध। लिम्फोसाइट डीएनएमा प्युरीन अक्सिडेसनमा दैनिक एक किवी खाएपछि उल्लेखनीय कमी आएको छ भने दैनिक दुई किवी खाएपछि पिरामिडिन अक्सिडेसनमा कमी आएको छ । न त डीएनए बेस एक्जिशन न त न्यूक्लियोटाइड एक्जिशन मर्मत किवीको उपभोगबाट प्रभावित भएको थियो। मालोन्डीएल्डिहाइडमा असर भएन तर प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइडमा कमी आयो । किवी फलको सेवनले रक्तचापमा कमी आएको थियो । निष्कर्ष गोल्डन किवीको सेवनले अन्तर्जात अक्सिडेटिभ क्षति प्रतिरोधात्मक क्षमता बढाउँछ। |
MED-1683 | हालैका वर्षहरूमा, यो देखाइएको छ कि प्लेटलेट्स मात्र धमनी थ्रोम्बोटिक प्रक्रियामा संलग्न छैनन्, तर उनीहरूले एथेरोजेनेसिसको भडकाउने प्रक्रियामा सुरुदेखि नै सक्रिय भूमिका खेल्छन्। प्लेटलेट र एन्डोथेलियल कोशिका बीचको अन्तरक्रिया दुई तरिकामा हुन्छ: सक्रिय प्लेटलेटहरू अक्षुण्ण एन्डोथेलियल कोशिकासँग एकजुट हुन्छन्, वा प्लेटलेटहरू आराममा सक्रिय एन्डोथेलियममा अडिग हुन्छन्। यस सन्दर्भमा, प्लेटलेट कार्य (संलग्नता/ एकत्रीकरण) को रोकथामले हृदय रोगको प्रमुख कारण एथेरोथ्रोम्बोसिसको रोकथाममा योगदान दिन सक्छ। यो एन्टीप्लेटलेट एजेन्सीहरूद्वारा प्राप्त गर्न सकिन्छ। तर, जनस्वास्थ्यको स्तरमा, प्राथमिक रोकथामको स्तरमा, स्वस्थ आहारले पनि लाभदायक प्रभाव पार्ने देखाइएको छ। स्वस्थ आहारका ती तत्वहरूमध्ये टमाटर (सोलानम लाइकोपर्सिकम एल.) को सेवन प्लेटलेट विरोधी गतिविधि र एन्डोथेलियल सुरक्षामा यसको प्रभावको लागि बाहिर खडा हुन्छ, जुन हृदय स्वास्थ्यको लागि लाभदायक हुन सक्छ। यस लेखमा थोडे समयको लागि एथेरोजेनेसिसमा प्लेटलेटको संलग्नता र प्लेटलेट विरोधी गतिविधि र एन्डोथेलियल सुरक्षाको लागि टमाटरले प्रदान गर्ने सम्भावित कार्य संयन्त्रको बारेमा छलफल गरिएको छ। |
MED-1685 | रक्तचाप कम गर्ने गुणका लागि इन भिट्रो परीक्षण गरिएका फलमध्ये टमाटरमा सबैभन्दा बढी सक्रियता पाइएको थियो। त्यसपछि ग्रेपफ्रुट, मेलोन र स्ट्रबेरीमा पाइएको थियो। टमाटरको निकासी (१००% रसको २०-५० माइक्रोल) ले एडीपी र कोलेजेन- प्रेरित एग्रीगेसन दुवैलाई ७०% सम्म रोक्छ तर अराकिडोनिक एसिड प्रेरित प्लेटलेट एग्रीगेसन र समान प्रयोगात्मक परिस्थितिमा थ्रोम्बोक्सेन संश्लेषण रोक्न सक्दैन। टमाटरमा पाइने एन्टी-प्लेटलेट कम्पोनेन्ट (एमडब्ल्यू <१००० डिए) पानीमा घुलनशील, तातो स्थिर र बीउको वरिपरि पहेँलो तरल पदार्थमा केन्द्रित हुन्छन्। सक्रिय अंशहरू जेल फिल्टरेशन र एचपीएलसी प्रयोग गरेर अलग गरियो। टमाटरको पानीको अंश (११०,००० xg सुपरनेटन्ट) एन्टी-प्लेटलेट गतिविधि भएको जेल फिल्टरेशन स्तम्भ क्रोमैटोग्राफी (बायोगल पी २ स्तम्भ) को अधीनमा थियो। यो गतिविधिलाई दुईवटा शिखरमा विभाजन गरिएको थियो, शिखर-३ र शिखर-४ (मुख्य शिखर) । त्यसपछि पीक-४ लाई एचपीएलसीद्वारा उल्टो चरणको स्तम्भ प्रयोग गरेर शुद्धिकरण गरियो। एनएमआर र मास स्पेक्ट्रोस्कोपी अध्ययनले देखाएको छ कि पीक एफ२ (पीक ४ बाट प्राप्त) मा एडेनोसिन र साइटिडाइन पाइन्छ । एडेनोसिन डी- एमिनेजको साथ पीक एफ २ को डि- एमिनेशनले यसको एन्टी- प्लेटलेट गतिविधि लगभग पूर्ण रूपमा हटायो, यस अंशमा एडेनोसिनको उपस्थिति पुष्टि गर्दै। तुलनात्मक रूपमा, पीक-४ को डीमाइनेशनले निषेधात्मक क्रियाकलापको आंशिक ह्रास मात्र निम्त्यायो जबकि पीक-३ को क्रियाकलाप प्रभावित भएन। यी नतिजाहरूले टमाटरमा एडेनोसिनको अतिरिक्त एन्टी-प्लेटलेट यौगिकहरू पनि पाइन्छ भन्ने देखाउँछ। एस्पिरिनको विपरीत, टमाटरबाट प्राप्त यौगिकहरूले थ्रोम्बिन-प्रेरित प्लेटलेट एग्रीगेसनलाई रोक्दछ। यी सबै तथ्याङ्कले टमाटरमा धेरै शक्तिशाली एन्टीप्लेटलेट घटकहरू छन् भन्ने देखाउँछ, र टमाटरको सेवन हृदय रोगको रोकथाम र उपचार दुवैका लागि लाभदायक हुन सक्छ। |
MED-1686 | हृदय प्रणालीमा फलफूल र तरकारीको उपभोगको लाभकारी प्रभावहरू रिपोर्ट गरिएको छ। फलफूल र तरकारीका घटकहरूले हृदय प्रणालीलाई एन्टिअक्सिडेन्ट र गैर-एन्टिअक्सिडेन्ट दुवै तरिकामा असर गर्छन्। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] फलफूल र तरकारीमा उपस्थित यौगिकहरू लिपोप्रोटीन र भास्कुलर कोशिकालाई अक्सिडेसन वा अन्य संयन्त्रहरू जस्तै प्लाज्मा लिपिड स्तर, उच्च रक्तचाप, र प्लेटलेट हाइपरएक्टिभिटी घटाउने जस्ता कार्य गर्नका लागि व्यक्तिगत रूपमा वा एकसाथ कार्य गर्न सक्दछन्। हालैको तथ्याङ्कले किवी हृदय रोगको रोकथामका लागि लाभदायक रहेको देखाउँछ, किनकि २८ दिन वा सोभन्दा बढी समयसम्म दैनिक दुई वा तीन वटा फलको सेवनले मानव स्वयंसेवकहरूमा प्लेटलेट हाइपरएक्टिभिटी, प्लाज्मा लिपिड र रक्तचाप कम गर्छ। यी अध्ययनहरूले किवीलाई हृदय रोगको जोखिम कारकहरूलाई अनुकूल रूपमा परिमार्जन गर्न रोकथाम वा उपचारात्मक रणनीतिको भागको रूपमा नयाँ आहारको रूपमा प्रदान गर्न सक्छ। मानव स्वास्थ्यमा किवीको प्रयोगले हृदय रोगको जोखिम कम गर्ने सम्बन्धमा छलफल गरिएको छ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१३ एल्सभियर इंक. सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1687 | मानव प्लेटलेट एग्रीगेसनमा विभिन्न जडिबुटीको पानी निकाल्ने प्रभावको जाँच इन भिट्रोमा गरिएको थियो । २८ जडिबुटी/ पोषण औषधिहरूमध्ये कमोमाइल, घ्यू, अलफल्फा, लसुन र प्याजले सबैभन्दा बढी रक्तचाप रोक्ने क्षमता देखाएका थिए (४५% भन्दा बढी) । अलफल्फा, ताजा नेटल र क्यामोमाइलको जलीय निकायले एडीपी प्रेरित प्लेटलेट एग्रीगेसनलाई क्रमशः ७३, ६५ र ६०% ले नियन्त्रणको तुलनामा रोकेको थियो (पी < ०.०५) । कमोमाइल र अलफल्फाले कोलेजेन-प्रेरित प्लेटलेट एग्रीगेसन क्रमशः ८४ र ६५ प्रतिशतले रोक्छ, तर नेटलले कोलेजेन-प्रेरित एग्रीगेसन रोक्न सक्दैन। यसको विपरीत, कोलेजेनद्वारा प्रेरित सम्पूर्ण रक्त संचयको सबैभन्दा शक्तिशाली अवरोधक (66%) नेटल थियो, त्यसपछि अलफल्फा (52%) र क्यामोमाइल (30%) कन्ट्रोल (पी < 0.05) सँग तुलनामा। तर यी तीनमध्ये कुनै पनि जडीबुटीले अराकिडोनिक एसिड वा थ्रोम्बिनद्वारा प्रेरित प्लेटलेट एग्रीगेसनलाई रोक्न सकेन। कमोमाइल र अलफल्फाले एडीपी वा कोलेजेनद्वारा प्रेरित थ्रोम्बोक्सेन बी२ संश्लेषणलाई बलियो रूपमा रोक्छ, तर नेटलले कुनै प्रभाव पार्दैन। अलफल्फा र नेटलले कन्ट्रोल (१.८५ +/- ०.२३ एनएम) (पी < ०.००५) को तुलनामा क्रमशः ५० र ३५% ले प्लेटलेटमा सीजीएमपीको स्तर बढाएको थियो। यी सबै तथ्याङ्कले बताउँछ कि कमोमाइल, घ्यू र अलफल्फामा शक्तिशाली एन्टी-प्लेटलेट गुणहरू छन् र उनीहरूको निषेधात्मक क्रियाकलाप फरक-फरक संयन्त्रहरू मार्फत हुन्छ। |
MED-1689 | पृष्ठभूमि: फलफूल र तरकारी (जस्तै टमाटर) को नियमित सेवनले हृदय रोगको घटनालाई कम गर्नमा फाइदाजनक भएको देखाइएको छ। टमाटरको औद्योगिक प्रशोधनमा टमाटर आधारित उत्पादनहरूमा धेरै थर्मल उपचारहरू समावेश छन्। टमाटरको औद्योगिक प्रशोधनले एन्टीएग्रीगेटर गतिविधि र फेनोलिक प्रोफाइलमा पार्ने प्रभावको बारेमा धेरै कम जानकारी छ। विधिः एडीपी, कोलेजेन, ट्राप-६ र अराकिडोनिक एसिडद्वारा प्रेरित प्लेटलेट एग्रीगेसनमा टमाटर र उप-उत्पादहरूको अर्कको प्रभावको मूल्यांकन गरियो। इन विट्रो एन्टिथ्रोम्बोटिक गुणहरू थ्रोम्बोसिसको इन भिभो मोडेलमा थप समर्थन गरिएको थियो। विभिन्न निकायहरूमा एचपीएलसी विश्लेषणका लागि एन्टिप्लेटलेट यौगिकहरूको सेट चयन गरिएको छ। परिणाम: एचपीएलसीले टमाटरमा क्लोरोजेनिक, क्याफीनिक, फेरुलिक र पी-कुमरिक एसिड जस्ता केही प्राकृतिक यौगिकहरू पत्ता लगाएको छ र यसको उत्पादनहरूले प्लेटलेट सक्रियतालाई रोक्न सक्छ। रातो टमाटर, टमाटर उत्पादनहरू (सॉस, केचप र रस) र उप-उत्पाद निकायहरूले प्लेटलेट एग्रीगेसनलाई इन्हिबिट गर्दछन् एडेनोसिन 5 -डिफोस्फेट, कोलेजेन, थ्रोम्बिन रिसेप्टर एक्टिभेटर पेप्टाइड -6 र अरकिडोनिक एसिड, तर फरक हदसम्म। साथै, पोमासे एक्स्ट्र्याक्टले एन्टिथ्रोम्बोटिक क्रियाकलाप देखाउँछ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] पोमासेमा रक्तचाप कम गर्ने क्षमता पनि छ। अन्तमा, टमाटर उत्पादनहरू प्रशोधित खाद्य पदार्थहरूमा एन्टिप्लेटलेट गतिविधिहरू थप्नका लागि एक कार्यात्मक घटकको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। |
MED-1691 | प्रोथ्रोम्बोटिक अवस्थाको वृद्धि हृदयघात, स्ट्रोक, र शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज्मको विकासको लागि प्रमुख जोखिम कारक हो। प्रोथ्रोम्बोटिक अवस्था निर्धारण गर्न प्लेटलेट सक्रियता र एकत्रीकरणको महत्त्वपूर्ण भूमिका हुन्छ। यद्यपि एस्पिरिन, हेपेरिन, र वारफेरिन जस्ता औषधीय पदार्थले प्रोथ्रोम्बोटिक प्रवृत्तिलाई कम गर्न सक्छ, तर लामो समयसम्म औषधी उपचार गर्दा रक्तस्रावसहित विभिन्न साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। सामान्यतया खानपानले थ्रोम्बोटिक रोगको विकासको लागि व्यक्तिगत जोखिमलाई परिमार्जन गर्न महत्त्वपूर्ण रूपमा संलग्न भएको मान्यता छ, यद्यपि यी विकारहरूको उपचारको क्रममा यसको प्रभाव कम महत्त्वपूर्ण छ। आहारको हस्तक्षेपले सीरम लिपिड स्तरहरू कम गर्नमा प्रभावकारी साबित भएको छ, जुन हृदय रोगको रोगजननमा आवश्यक तत्वहरू हुन्। त्यस्तै, विभिन्न संयन्त्रहरू मार्फत प्लेटलेट सक्रियता कम गर्नमा केही आहार घटकहरू पनि प्रभावकारी साबित भएका छन् र यसैले भविष्यमा थ्रोम्बोसिसको जोखिम कम गर्न योगदान दिन सक्छ। यस लेखमा प्लेटलेटको सङ्कलन र थ्रोम्बोसिसको जोखिममा पोषक तत्व र गैरपोषक तत्व पूरकहरूको भूमिकाको बारेमा एक अद्यावधिक समीक्षा प्रदान गरिएको छ। © थिमे मेडिकल पब्लिशर्स |
MED-1693 | हृदय रोगको विकासमा आहारको जटिल भूमिका रहेको विश्वास गरिन्छ। टमाटर, देशभरि दोस्रो सबैभन्दा बढी उत्पादन र खपत हुने तरकारी, लाइकोपेन, बीटा-कारोटीन, फोलेट, पोटासियम, भिटामिन सी, फ्लेभोनोइड, र भिटामिन ई को एक धनी स्रोत हो। टमाटरको प्रशोधनले यी पोषक तत्वहरूको जैविक उपलब्धतामा महत्त्वपूर्ण असर पार्न सक्छ। समरूपता, ताप उपचार, र प्रशोधित टमाटर उत्पादनहरूमा तेलको समावेशले लाइकोपेनको जैविक उपलब्धता बढाउँछ, जबकि केही समान प्रक्रियाहरूले अन्य पोषक तत्वहरूको महत्त्वपूर्ण हानि निम्त्याउँछ। पोषक तत्वको मात्रा पनि विविधता र परिपक्वताले प्रभावित हुन्छ। यी पोषक तत्वहरूमध्ये धेरैले लिपोप्रोटिन र भास्कुलर कोशिकाहरूलाई अक्सिडेसनबाट बचाउनका लागि व्यक्तिगत रूपमा वा संयुक्त रूपमा काम गर्न सक्छन्, एथेरोस्क्लेरोसिसको उत्पत्तिका लागि सबैभन्दा व्यापक रूपमा स्वीकार गरिएको सिद्धान्त। यो परिकल्पनालाई इन भिट्रो, सीमित इन भिभो र धेरै महामारी विज्ञान अध्ययनहरूले समर्थन गरेका छन् जसले एन्टिअक्सिडेन्ट-समृद्ध खाद्य पदार्थहरूको उपभोगसँग कम हृदय रोगको जोखिमलाई जोड्छन्। टमाटरमा पाइने पोषक तत्वहरूले प्रदान गर्ने अन्य हृदय-रक्षक कार्यहरूमा कम-घनत्वको लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रोल, होमोसिस्टीन, प्लेटलेट एग्रीगेसन, र रक्तचापको कमी समावेश हुन सक्छ। टमाटरमा धेरै पोषक तत्वहरू पाइन्छन् जसको प्रभाव सिद्धान्तमा वा प्रमाणित भएको छ र वर्षभरि नै यसको सेवन गरिन्छ। त्यसैले यसलाई हृदयको सुरक्षा गर्ने आहारको एउटा महत्त्वपूर्ण घटक मान्न सकिन्छ। |
MED-1695 | हृदय रोगको उपचारमा फलफूल र तरकारीको फाइदा फलफूल र तरकारीमा पाइने एन्टिअक्सिडेन्ट र अन्य तत्वहरूले फलफूल र तरकारीमा भएका फाइदाहरू बताउन सक्छन्। यी पोषक तत्वहरू लिपोप्रोटीन र भास्कुलर कोशिकालाई अक्सिडेसनबाट बचाउन वा अन्य संयन्त्रहरू जस्तै प्लाज्मा लिपिड स्तर (एलडीएल कोलेस्ट्रोल, ट्राइग्लिसराइड्स) र प्लेटलेट एग्रीगेसन प्रतिक्रिया घटाउनको लागि व्यक्तिगत रूपमा वा एकसाथ कार्य गर्न सक्दछन्। उच्च मात्रामा भिटामिन सी, भिटामिन ई र पोलिफेनोल युक्त किवी हृदय रोगमा लाभदायक हुन सक्छ; तथापि यसको हृदय-रक्षक प्रभावहरूको बारेमा धेरै कम ज्ञात छ। प्लेटलेट्स एथेरोस्क्लेरोटिक रोगको विकासमा संलग्न हुन्छन् र औषधीद्वारा प्लेटलेट गतिविधि घटाउँदा रोगको घटना र गम्भीरता कम हुन्छ। यस उद्देश्यका लागि, हामीले किवी फलको सेवनले मानव स्वयंसेवकहरूमा प्लेटलेट गतिविधि र प्लाज्मा लिपिडहरू मोडुलेट गरेको छ कि छैन भनेर मूल्यांकन गर्यौं। हामीले रिपोर्ट गरेका छौं कि २८ दिनसम्म दैनिक दुई वा तीन किवी फलको सेवनले कन्ट्रोल समूहको तुलनामा कोलेजेन र एडीपीमा प्लेटलेट एग्रीगेसन प्रतिक्रिया १८% ले कम गर्यो (पी < ०.०५) । यसको अतिरिक्त, किवी फलको उपभोगले रक्त ट्राइग्लिसराइडको स्तरलाई नियन्त्रणको तुलनामा १५% ले कम गर्यो (पी < ०.०५), जबकि कोलेस्ट्रोलको स्तरको मामलामा त्यस्तो कुनै प्रभाव देखिएको थिएन। यी सबै तथ्याङ्कले किवीको सेवन हृदय रोगमा फाइदाजनक हुन सक्ने देखाउँछ। |
MED-1697 | हृदय र रक्तनलीको रोग (सीवीडी) संसारभरि मृत्युको प्रमुख कारण हो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यस सन्दर्भमा यो देखाइएको छ कि टमाटर (सोलानम लाइकोपर्सिकम) ले प्लेटलेट विरोधी गतिविधि प्रस्तुत गर्दछ। वर्तमान अध्ययनमा हामीले इन विट्रोमा ताजा हाइब्रिड टमाटरको एन्टिप्लेटलेट गतिविधिको मूल्यांकन गर्यौं (नौ हाइब्रिडहरूः एप्ट ४१०, एच ९८८८, बोस ८०६६, सन ६३६६, एबी३, एचएमएक्स ७८८३, एच ९६६५, एच ७७०९ र एच ९९९७), पेस्ट र यसको औद्योगिक प्रक्रियाको उप-उत्पाद (पमासे) । हामीले एन्टिप्लेटलेट गतिविधि एक्स भिभो र रगत बग्ने समयको मूल्याङ्कन गधामा गर्यौं जसले हरेक दिन ०.१ र १.० ग्राम/ किलोग्राम पोमासे खाए। इन भिट्रो अध्ययनमा, ताजा टमाटर हाइब्रिडमा एन्टिप्लेटलेट गतिविधिमा कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नता देखिएको थिएन। यसबाहेक, कृषि-औद्योगिक प्रक्रियाले पेस्ट र पोमासेको एन्टिप्लेटलेट गतिविधिलाई असर गर्दैन। त्यस्तै, चूहहरुमा १.० ग्राम/ किलोग्राम प्रतिदिन पोमासे सेवन गर्दा रक्तस्रावको समय बढ्यो र एक्स भिभो प्लेटलेट एग्रीगेसन कम भयो । प्राप्त तथ्याङ्कले टमाटरमा एउटा वा धेरै यौगिकहरू छन् जसले प्लेटलेट विरोधी क्रियाकलाप उत्पन्न गर्दछ। टमाटर र यसको औद्योगिक व्युत्पन्नको नियमित उपभोग सी.वी.डी. रोकथामको एक हिस्सा हुन सक्छ। |
MED-1699 | पृष्ठभूमि: भूमध्यसागरीय आहारको पालनाले डिमेन्शियासहित विभिन्न उमेरसम्बन्धी रोगहरूको जोखिम कम हुने गरेको छ। यद्यपि कथा समीक्षा प्रकाशित गरिएको छ, कुनै व्यवस्थित समीक्षाले भूमध्य आहार पालन र संज्ञानात्मक कार्य वा डिमेन्शिया बीचको सम्बन्धमा अध्ययनको संश्लेषण गरेको छैन। विधि: हामीले सन् २०१२ को जनवरीसम्म प्रकाशित लेखहरूको ११ वटा इलेक्ट्रोनिक डाटाबेस (मेडलाइन सहित) को व्यवस्थित समीक्षा गर्यौं। सन्दर्भ सूची, चयनित पत्रिका सामग्री, र सान्दर्भिक वेबसाइटहरू पनि खोजी गरियो। अध्ययनको चयन, डाटा निकासी र गुणस्तरको मूल्याङ्कन दुई जना समीक्षकहरूले पूर्वनिर्धारित मापदण्डको प्रयोग गरेर स्वतन्त्र रूपमा गरेका थिए। अध्ययनहरू समावेश गरियो यदि उनीहरूले भूमध्य आहार पालन स्कोर र संज्ञानात्मक कार्य वा डिमेन्शिया बीचको सम्बन्धको जाँच गरे। परिणाम: सातवटा विशिष्ट समूहको वर्णन गर्दै १२ वटा योग्य लेखहरू (११ वटा अवलोकनात्मक अध्ययन र एउटा अनियमित नियन्त्रित परीक्षण) पहिचान गरियो। केही अध्ययनहरूमा पद्धतिगत विविधीकरण र सीमित सांख्यिकीय शक्ति भए पनि, त्यहाँ संघहरूको एक उचित सुसंगत ढाँचा थियो। भूमध्यसागरीय आहारको उच्च पालना राम्रो संज्ञानात्मक कार्य, संज्ञानात्मक गिरावटको कम दर, र १२ मध्ये नौ अध्ययनहरूमा अल्जाइमर रोगको जोखिम कम भएको थियो, जबकि हल्का संज्ञानात्मक कमजोरीको लागि परिणाम असंगत थिए। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] हल्का संज्ञानात्मक कमजोरी र संवहनी डिमेन्शियासँगको सम्बन्ध स्पष्ट गर्न थप अध्ययन उपयोगी हुनेछ। भूमध्यसागरीय आहारको प्रचार गर्ने दीर्घकालीन अनियमित नियन्त्रित परीक्षणहरूले यो निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ कि सुधारिएको पालनाले अल्जाइमर रोग र डिमेन्शियाको शुरुवातलाई रोक्न वा ढिलाइ गर्न मद्दत गर्दछ कि गर्दैन। |
MED-1700 | उद्देश्य स्वस्थ समुदायमा आधारित वृद्धहरूमा आहारको बोसोको प्रकारलाई संज्ञानात्मक परिवर्तनसँग जोड्ने। विधिहरू महिला स्वास्थ्य अध्ययनमा ६,१८३ जना वृद्ध सहभागीहरूमध्ये हामीले प्रमुख फ्याटी एसिड (एसएफए) (सैचुरेटेड [एसएफए], मोनो-अनसैचुरेटेड [एमयूएफए], कुल पोली-अनसैचुरेटेड [पीयूएफए], ट्रान्स-अनसैचुरेटेड) को सेवनलाई जीवनको अन्तिम चरणमा हुने संज्ञानात्मक कार्यप्रणालीसँग जोड्यौं। चार वर्षसम्म गरिएको सीरियल संज्ञानात्मक परीक्षण, आहारको पाँच वर्षपछि गरिएको मूल्यांकनबाट सुरु भयो। प्राथमिक नतिजाहरू वैश्विक संज्ञानात्मक (सामान्य संज्ञानात्मक, मौखिक स्मृति र अर्थपूर्ण प्रवाहको औसत परीक्षण) र मौखिक स्मृति (स्मरणको औसत परीक्षण) थिए। हामीले प्रतिक्रिया प्रोफाइल र तार्किक प्रतिगमनको विश्लेषण प्रयोग गरेर बहु-परिवर्तनीय-समायोजित भिन्नताहरू संज्ञानात्मक प्रक्षेपमा र सबैभन्दा खराब संज्ञानात्मक परिवर्तनको जोखिम (सबैभन्दा खराब १०%) को अनुमान लगायौं। परिणाम उच्च एसएफए सेवन खराब वैश्विक संज्ञानात्मक (पी-रेखीय-प्रवृत्ति = ०.००८) र मौखिक स्मृति (पी-रेखीय-प्रवृत्ति = ०.०१) प्रक्षेपहरूसँग सम्बन्धित थियो। सबैभन्दा खराब संज्ञानात्मक परिवर्तनको उच्च जोखिम थियो, उच्चतम बनाम सबैभन्दा कम एसएफए क्विन्टिल्सको तुलना गर्दैः बहु- चर- समायोजित बाधा अनुपात (OR) (% confidence% विश्वास अन्तराल, आईसी) समग्र संज्ञानको लागि १.६४ (१.०४,२.५८) र मौखिक मेमोरीको लागि १.६५ (१.०४,२.६१) थियो। यसको विपरीत, उच्च MUFA सेवन राम्रो वैश्विक संज्ञानात्मक (p- linear-trend<0. 001) र मौखिक स्मृति (p- linear-trend=0. 009) प्रक्षेपहरूसँग सम्बन्धित थियो, र कम OR (95% CI) खराब संज्ञानात्मक परिवर्तनको वैश्विक संज्ञानात्मक (0. 52 [0. 31, 0. 88]) र मौखिक स्मृति (0. 56 [0. 34, 0. 94]) सँग सम्बन्धित थियो। कुल बोसो, पुफा र ट्रान्स बोसोको सेवन संज्ञानात्मक गतिसँग सम्बन्धित थिएन । व्याख्या एसएफएको उच्च सेवनले खराब वैश्विक संज्ञानात्मक र मौखिक मेमोरी ट्र्याजेक्टरीसँग सम्बन्धित थियो, जबकि उच्च एमयूएफए सेवनले राम्रो ट्र्याजेक्टरीसँग सम्बन्धित थियो। यसरी, मुख्य विशिष्ट बोसो प्रकारहरूको विभिन्न खपत स्तरहरू, कुल बोसोको सेवन भन्दा पनि, संज्ञानात्मक बुढेसकाललाई प्रभाव पार्ने देखिन्छ। |
MED-1702 | पृष्ठभूमि हामीले पहिले नै उल्लेख गरेका थियौं कि भूमध्य आहार (मेडि) अल्जाइमर रोग (एडी) को कम जोखिमसँग सम्बन्धित छ। MeDi ले पछिल्लो AD कोर्स र परिणामसँग सम्बन्धित छ कि छैन भनेर अनुसन्धान गरिएको छैन। उद्देश्यहरू एडीका बिरामीहरूमा मेडि र मृत्युदरबीचको सम्बन्धको अध्ययन गर्ने। विधि न्यूयोर्कमा एडीको निदान भएका १९२ जना समुदायमा आधारित व्यक्तिहरूलाई हरेक १.५ वर्षमा अनुगमन गरिएको थियो। मेडीआई (० देखि ९ अंकको स्केलमा उच्च स्कोरले उच्च अनुपालनलाई दर्शाउँछ) को पालन गर्नु मृत्युदरको मुख्य पूर्वानुमान थियो जुन कक्स मोडेलमा भर्तीको अवधि, उमेर, लि gender्ग, जातीयता, शिक्षा, एपीओई जीनोटाइप, क्यालोरी सेवन, धूम्रपान, र शरीरको द्रव्यमान सूचकांकको लागि समायोजित गरिएको थियो। परिणाम एडीका ८५ जना बिरामी (४४%) को ४.४ (±३.६, ०.२ देखि १३.६) वर्षको अनुगमन अवधिमा मृत्यु भयो। अपरिवर्तित मोडेलहरूमा, मेडीआईको उच्च अनुपालन कम मृत्यु जोखिमसँग सम्बन्धित थियो (प्रत्येक अतिरिक्त मेडीआई बिन्दु खतरा अनुपात ०.७९; ९५% आईसी ०.६९ देखि ०.९१; p = ०.००१) । यो परिणाम सबै कोभेरियट (0.76; 0.65 देखि 0.89; p = 0.001) को लागि नियन्त्रण पछि महत्वपूर्ण रह्यो। समायोजन गरिएका मोडेलहरूमा, कम मेडीआई अनुपालनको साथ एडी बिरामीहरूको तुलनामा, मध्यम उर्वरता भएकाहरूमा कम मृत्युदर जोखिम थियो (०.६५; ०.३८ देखि १.०९; १.३३ वर्षसम्म जीवित रहन), जबकि उच्च उर्वरता भएका व्यक्तिहरूमा अझ कम जोखिम थियो (०.२७; ०.१० देखि ०.६९; ३.९१ वर्षसम्म जीवित रहन; प्रवृत्तिको लागि पी = ०.००३) । निष्कर्ष भूमध्य आहार (MeDi) को पालनाले अल्जाइमर रोग (एडी) को जोखिम मात्र नभई रोगको पछिल्लो पाठ्यक्रमलाई पनि असर गर्न सक्छ: मेडीको उच्च पालना एडीमा कम मृत्युदरसँग सम्बन्धित छ। उच्च मेडीआई अनुपालनको लागि मृत्युदरको जोखिममा क्रमिक कमीले सम्भवतः खुराक-प्रतिक्रिया प्रभावलाई सुझाव दिन्छ। |
MED-1703 | हाल विश्वभर करिब ३३.९ मिलियन व्यक्तिहरू अल्जाइमर रोग (एडी) बाट पीडित छन् र आगामी ४० वर्षमा यसको प्रसार तीन गुणा बढ्ने अनुमान गरिएको छ। यस समीक्षाको लक्ष्य सात सम्भावित परिमार्जन गर्न सकिने एडी जोखिम कारकहरूः मधुमेह, मध्य-जीवन उच्च रक्तचाप, मध्य-जीवन मोटोपना, धूम्रपान, डिप्रेसन, कम शैक्षिक उपलब्धि र शारीरिक निष्क्रियता सम्बन्धी प्रमाणहरूको सारांश थियो। यसको अतिरिक्त, हामीले विश्वव्यापी र अमेरिकामा १०% र २५% जोखिम कारक घटाएर रोक्न सकिने एडीका घटनाहरूको संख्या र जनसंख्यामा हुने जोखिमहरू (पीएआर, दिइएको कारकमा हुने घटनाहरूको प्रतिशत) को गणना गरेर एडीको प्रसारमा जोखिम कारक घटाउने प्रभावको अनुमान गरेका छौं। यी कारकहरूले संयुक्त रूपमा विश्वव्यापी रूपमा (१७.२ मिलियन) र अमेरिकामा (२.९ मिलियन) एडीका आधा केसहरूमा योगदान पुर्याएका छन्। सातवटै जोखिम कारकहरूमा १०-२५% को कमीले विश्वभर १.१-३.० मिलियन केसहरू र अमेरिकामा १ 184,०००-४,२२,००० केसहरू रोक्न सक्छ। |
MED-1705 | अल्जाइमर रोग (एडी) को विषयमा विगत दुई दशकमा प्रकाशित ७३,००० भन्दा बढी अनुसन्धान पत्रहरूको संग्रहको बाबजुद, मानिसहरूलाई छिटपुट एडी कसरी हुन्छ र यसलाई रोक्न मद्दत गर्न के गर्न सकिन्छ भन्ने सम्बन्धमा क्लिनिकल प्रगति थोरै भएको छ। यस समीक्षाले अल्जाइमरको प्रसारलाई नाटकीय रूपमा कम गर्न महत्वपूर्ण कदमहरू लिन सक्ने रणनीतिक कदमहरूलाई प्रकाश पार्छ। यस मुख्य रणनीतिमा रोकथामका चार आधारहरू समावेश छन्: १) एडीको भास्कुलर जोखिम कारकहरूको प्रारम्भिक पहिचान; २) एडीको भास्कुलर जोखिम कारकहरूको प्रारम्भिक पहिचान; ३) एडीको भास्कुलर जोखिम कारकहरूको प्रारम्भिक हस्तक्षेप प्रमाणमा आधारित चिकित्सा निर्णयहरूमा आधारित; ४) आवश्यक भएमा हस्तक्षेपहरूको मूल्या and्कन गर्न र परिमार्जन गर्न बिरामी अनुगमन। यी चारवटा रोकथामका आधारहरूसँगै, कुनै पनि उपचारात्मक हस्तक्षेपको भागको रूपमा शारीरिक र मानसिक गतिविधिसँग जोडिएको स्वस्थ आहार समावेश गर्ने सक्रिय जीवनशैली लागू गर्नुपर्छ। हामी विश्वस्त छौं कि एडी एक बहु-कारक विकार हो जुन रक्तसञ्चार जोखिम कारकहरू द्वारा प्रज्वलित हुन्छ जसले पुरानो बुढेसकालमा पुरानो मस्तिष्क हाइपोपरफ्यूजन (सीबीएच) उत्पन्न गर्दछ। सीबीएचको उपस्थितिमा बायोकेमिकल घटनाहरूको एक रोगविज्ञान कैस्केड जसले अक्सिडेटिभ तनाव र न्यूरोडिजेनेरेसन निम्त्याउँछ यसले माइक्रोन्यूट्रिएन्टहरू, ट्रेस मेटलहरू, लिपिडहरू, र प्रो-ऑक्सीडन्टहरू सहित बहु जैव-कारकहरू समावेश गर्दछ, जैव-कारकहरूको यस विशेष मुद्दामा समीक्षा गरिएको छ। यी बायोफ्याक्टरहरूको मोडुलेशनले सुरुवाती एडीलाई रोक्न वा नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। © २०१२ अन्तर्राष्ट्रिय जैव रसायन र आणविक जीवविज्ञान संघ, इंक। प्रतिलिपि अधिकार © २०१२ अन्तर्राष्ट्रिय जैव रसायन र आणविक जीवविज्ञान संघ, इंक। |
MED-1708 | विश्वव्यापी रूपमा फैलिँदै गरेको मोटोपना र हृदय रोगको महामारीको सन्दर्भमा आहारमा चिनीको अत्यधिक सेवनले चिनीको अत्यधिक सेवनले पार्ने नकारात्मक असरबारे चिन्ता बढाएको छ। सन् २००१ देखि २००४ सम्म, अमेरिकीहरूको लागि सामान्यतया थपिएको चिनीको सेवन प्रति दिन २२.२ चम्चा (प्रति दिन ३५५ क्यालोरी) थियो। सन् १९७० देखि २००५ सम्ममा, औसत वार्षिक उपलब्धतामा १९ प्रतिशतले वृद्धि भयो, जसले अमेरिकीहरूको औसत दैनिक ऊर्जा सेवनमा ७६ क्यालोरी थपेको छ। सफ्ट ड्रिंक र अन्य चिनीयुक्त पेय पदार्थहरू अमेरिकीहरूको आहारमा चिनीको मुख्य स्रोत हुन्। चिनीको अत्यधिक सेवनले धेरै प्रकारका चयापचयको विकार र स्वास्थ्यका प्रतिकूल अवस्थाहरू साथै आवश्यक पोषक तत्वहरूको कमीलाई पनि निम्त्याउँछ। परीक्षणको तथ्याङ्क सीमित भए पनि अवलोकनात्मक अध्ययनबाट प्राप्त प्रमाणले सफ्ट ड्रिंकको अधिक सेवनले अधिक ऊर्जा खपत, बढी शरीरको तौल र आवश्यक पोषक तत्वको कम सेवनसँग सम्बन्धित रहेको देखाउँछ। राष्ट्रिय सर्वेक्षणको तथ्याङ्कले पनि देखाउँछ कि थपिएको चिनीको अत्यधिक उपभोगले अमेरिकीहरूद्वारा मनपरी क्यालोरीको अत्यधिक उपभोगमा योगदान गरिरहेको छ। सन् २००५ को अमेरिकी आहार दिशानिर्देशका आधारमा, ऊर्जाको आवश्यकतालाई ध्यान नदिई थपिएको चिनीको सेवनले मनपरी क्यालोरी भत्ता भन्दा धेरै बढी हुन्छ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] एक बुद्धिमानी माथिल्लो सीमा भनेको क्यालोरी भत्ताको आधा हो, जुन अधिकांश अमेरिकी महिलाहरूको लागि प्रति दिन १०० क्यालोरी भन्दा बढी हुँदैन र अधिकांश अमेरिकी पुरुषहरूको लागि थपिएको चिनीबाट प्रति दिन १ 150० क्यालोरी भन्दा बढी हुँदैन। |
MED-1709 | [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] ब्राय र पोपकिनले आफ्नो विचार र समीक्षा डाटा प्रदान गर्छन् जसले उनीहरूलाई सुझाव दिन्छ कि हामीले आहारमा चिनीको खपतलाई पुनः विचार गर्नु आवश्यक छ जुन मोटोपना र टाइप २ मधुमेहको बढ्दो चिन्तामा आधारित छ। तलको काउन्टरपोइन्ट कथामा, हामी तर्क गर्छौं कि कुनै पनि आहार वा थपिएको चिनीको मोटोपन वा मधुमेहको विकासमा क्यालोरीको कुनै पनि अन्य स्रोतको तुलनामा अद्वितीय वा हानिकारक प्रभाव छ भन्ने कुनै स्पष्ट वा विश्वस्त प्रमाण छैन। चिनी केवल उर्जाको अत्यन्तै स्वादिलो स्रोत हो; किनकि यसमा हाम्रो पोषणको भलाईमा योगदान पुर्याउने कुनै अन्य गुण छैन, त्यसैले यो हामीमध्ये धेरैजसोको लागि आवश्यक खाना होइन। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] तर, यस्तो गर्नुले स्वचालित रूपमा नै कुनै क्लिनिकल लाभ हुने संकेत गर्दैन। |
MED-1710 | संयुक्त राज्य अमेरिकामा चिनीको सेवन अमेरिकी क्रान्तिदेखि ४० गुणाले बढेको छ। हालको आहारमा पाइने चिनीको मात्राको बारेमा स्वास्थ्य सम्बन्धी चिन्ताहरू जुन मुख्य रूपमा पेय पदार्थको रूपमा छन्, यो समीक्षाको विषय हो। थपिएको चिनीको ५० प्रतिशतभन्दा कम (चिनी र उच्च फ्रुक्टोजको मकैको सिरप) सफ्ट ड्रिंक र फलफूलको पेय पदार्थमा पाइन्छ। सफ्ट ड्रिंकको सेवन सन् १९५० देखि सन् २००० को बीचमा पाँच गुणाले बढेको छ। अधिकांश मेटा-विश्लेषणले मोटोपना, मधुमेह, हृदय रोग र मेटाबोलिक सिन्ड्रोमको जोखिम चिनी वा उच्च फ्रुक्टोज मकैको सिरपले मिसाएको पेय पदार्थको सेवनसँग सम्बन्धित छ भन्ने देखाएको छ। क्यालोरीयुक्त मिठाईयुक्त पेय पदार्थको सेवनले गैरअल्कोहलयुक्त फ्याटी लिभर रोग र पुरुषहरूमा गुटको जोखिम पनि बढाउँछ। क्यालोरीयुक्त मिठाईयुक्त पेय पदार्थले क्यालोरीको भारको माध्यमबाट मोटोपनामा योगदान पुर्याउँछ, र पेय पदार्थको सेवनले अन्य खानाको सेवनमा समान कटौती गर्दैन, सुझाव दिन्छ कि पेय पदार्थ क्यालोरीहरू क्यालोरीहरू हुन्। चिनीयुक्त पेय पदार्थले प्लाज्मामा ट्राइग्लिसराइडको मात्रा बढाएको कारण चिनीमा भएको ग्लुकोजभन्दा पनि फ्रुक्टोजले हो। धेरै अनियमित परीक्षणहरूले कम क्यालोरी वा क्यालोरी-मुक्त पेयहरूको तुलनामा चिनीयुक्त शीतल पेयहरूको देखाउँदछ कि या त चिनी, जसको %०% फ्रुक्टोज हो, वा फ्रुक्टोजले मात्र ट्राइग्लिसराइड, शरीरको तौल, भस्सेरल एडिपस टिश्यु, मांसपेशी बोसो, र कलेजोको बोसो बढाउँछ। फ्रुक्टोज मुख्यतया कलेजोमा मेटाबोलिज हुन्छ । जब फोस्फेट कलेजोले लिन्छ, एटीपी तीव्र गतिमा घट्छ किनकि फस्फेटलाई फ्रुक्टोजमा यस्तो रूपमा स्थानान्तरण गरिन्छ जसले यसलाई लिपिड पूर्ववर्तीमा रूपान्तरण गर्न सजिलो बनाउँछ। फ्रुक्टोजको सेवनले लिपोजेनेसिस र युरिक एसिडको उत्पादन बढाउँछ। फलफूलको सेवनले केही मानिसहरूको स्वास्थ्यमा हानी पुर्याउँछ। |
MED-1714 | [पृष्ठ २-मा भएको चित्र] तर, यस्तो जोखिम बढ्नुको कारण के हो भन्ने स्पष्ट छैन। उद्देश्य: हामीले लामो समयसम्म प्रोटिनको मात्रा कम, क्यालोरीको मात्रा कम र सहनशीलताका व्यायामले प्लाज्मामा वृद्धि कारक र हर्मोनको मात्रा कम हुने र क्यान्सरको जोखिम बढ्ने सम्भावना हुने अनुमान गरेका छौं। प्लाज्मा वृद्धि कारक र हर्मोनको मूल्यांकन २१ जना मानिसमा गरिएको थियो, जो ४.४ +/- २.८ वर्षदेखि कम प्रोटिन र कम क्यालोरीको आहार खाँदै आएका थिए (x +/- एसडी उमेर: ५३.० +/- ११ वर्ष); २१ जना धीरज धावकहरू जो शरीरको द्रव्यमान सूचकांक (बीएमआई; किलोग्राम/मिटरमा) अनुसार मिल्दोजुल्दो थिए; र २१ जना मानिस जो पश्चिमी आहारमा थिए। नतिजा: पश्चिमी आहार (२६.५ +/- २.७; पी < ०.००५) समूहको तुलनामा कम प्रोटिन, कम क्यालोरी आहार (२१.३ +/- ३.१) र धावक (२१.६ +/- १.६) समूहमा बीएमआई कम थियो। इन्सुलिन, स्वतन्त्र सेक्स हर्मोन, लेप्टिन र सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीनको प्लाज्मा एकाग्रता कम थियो र सेक्स हर्मोन- बाइन्डिङ ग्लोबुलिन कम प्रोटीन, कम क्यालोरी आहार र धावक समूहमा पश्चिमी आहार समूहको तुलनामा बढी थियो (सबै P < ०.०५) । प्लाज्मा इन्सुलिन जस्तो वृद्धि कारक I (IGF- I) र IGF- I को IGF- Binding protein 3 को सान्द्रता अनुपात कम प्रोटीन, कम क्यालोरी आहार समूहमा कम थियो (क्रमशः 139 +/- 37 ng/ mL र 0. 033 +/- 0. 01) दौडने (177 +/- 37 ng/ mL र 0. 044 +/- 0. 01, क्रमशः) र सेटेन्टरी पश्चिमी (क्रमशः 201 +/- 42 ng/ mL र 0. 046 +/- 0. 01, क्रमशः) आहार समूहहरू (P < 0. 005) भन्दा कम थियो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] कम प्रोटिनको सेवनले अतिरिक्त सुरक्षात्मक प्रभाव पार्न सक्छ किनकि यो शरीरको बोसोको द्रव्यमानबाट स्वतन्त्र सर्कुलेटिङ आईजीएफ-१ मा कमीको साथ सम्बन्धित छ। |
MED-1715 | सारांश इन्सुलिन/आईजीएफ-१ सिग्नलिंग मार्गमा कम प्रकार्य परिवर्तनले धेरै प्रजातिहरूमा अधिकतम आयु र स्वास्थ्य अवधि बढाउँछ। क्यालोरी प्रतिबन्ध (सीआर) ले सीरम आईजीएफ-१ को एकाग्रता ~४०% ले घटाउँछ, क्यान्सरबाट बचाउँछ र कृन्तकहरूमा बुढेसकाललाई ढिलो गर्दछ। तर, पर्याप्त पोषणको साथमा मानवमा परिसंचारी आईजीएफ-१ को स्तरमा सीआरको दीर्घकालीन प्रभाव अज्ञात छ। यहाँ हामी दुई दीर्घकालीन सीआर अध्ययन (१ र ६ वर्ष) बाट डाटा रिपोर्ट गर्छौं जसले देखाउँछ कि कुपोषण बिना गम्भीर सीआरले मानिसमा आईजीएफ-१ र आईजीएफ-१ः आईजीएफबीपी-३ अनुपातको स्तर परिवर्तन गरेन। यसको विपरीत, कुल र स्वतन्त्र IGF- १ को एकाग्रता मध्यम प्रोटीन प्रतिबन्धित व्यक्तिहरूमा महत्त्वपूर्ण रूपमा कम थियो। प्रति दिन शरीरको वजनको १.६७ ग्राम किलो -१ बाट प्रति दिन शरीरको वजनको १.९५ ग्राम किलो -१ मा प्रति दिन ३ हप्ताको लागि सीआर अभ्यास गर्ने ६ जना स्वयंसेवकहरुमा प्रोटिनको सेवन घटाउँदा सीरम आईजीएफ -१ १९४ एनजी एमएल -१ बाट १५२ एनजी एमएल -१ मा घटेको थियो । यी निष्कर्षहरूले देखाउँछ कि, कृन्तकहरूमा भन्दा फरक, दीर्घकालीन गम्भीर सीआरले मानवमा सीरम IGF- १ एकाग्रता र IGF- १ः IGFBP- ३ अनुपात घटाउँदैन। यसको अतिरिक्त, हाम्रो डेटाले प्रोटिनको सेवन मानवमा आईजीएफ-१ को स्तरको प्रमुख निर्धारक हो भन्ने प्रमाण प्रदान गर्दछ, र प्रोटिनको सेवन घटाएर क्यान्सर र बुढेसकाल विरोधी आहार हस्तक्षेपको महत्त्वपूर्ण घटक बन्न सक्छ भन्ने सुझाव दिन्छ। |
MED-1716 | मोटोपनको समस्या मोटोपनाबाट मेटाबोलिक सिन्ड्रोमको माध्यमबाट टाइप २ मधुमेहमा प्रगति भएको छ र मानव क्यान्सरको जोखिममा उल्लेखनीय वृद्धि भएको छ। मोटोपनाबाट मधुमेह र अन्ततः क्यान्सरमा इन्सुलिन जस्तो विकास कारकहरूको सङ्ख्यामा हुने उच्च सङ्ख्याको सङ्क्रमणको आणविक आधारको समीक्षा गर्दैछौं। इपिडिमियोलोजिकल र बायोकेमिकल अध्ययनले क्यान्सरको जोखिम र प्रगतिको लागि इन्सुलिन र हाइपरइन्सुलिनियमियाको भूमिका निर्धारण गर्दछ। इन्सुलिन जस्तो विकास कारक, आईजीएफ-१ र आईजीएफ-२, भिसरल वा स्तनको एडिपस टिश्युबाट स्रावित हुन्छ, यसको महत्त्वपूर्ण पैराक्रिन र इन्डोक्राइन प्रभाव हुन्छ । स्टेरॉयड हर्मोनको उत्पादन बढेमा यी असरहरु अझ बढ्न सक्छ । संरचनात्मक अध्ययनले स्पष्ट पार्छ कि कसरी तीन लिगान्डहरू, इन्सुलिन, आईजीएफ-१, र आईजीएफ-२ ले इन्सुलिन रिसेप्टरको आइसोफर्म ए र बी र टाइप आई आईजीएफ रिसेप्टरसँग फरक फरक अन्तरक्रिया गर्दछ र यी नायकहरूले मधुमेह-सम्बन्धित क्यान्सरमा कसरी योगदान पुर्याउँछन्। माथि उल्लेखित कुराले मोटोपना भएका व्यक्ति र टाइप २ मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा हुने क्यान्सरको उचित उपचार गर्न सल्लाह दिन्छ। इन्सुलिन र इन्सुलिन जस्तो विकास कारक संकेत ट्रान्सडक्सन मार्गहरूलाई लक्षित गर्ने नयाँ औषधिहरू क्लिनिकल परीक्षणमा छन् र यदि उपयुक्त बायोमार्कर-सूचित बिरामी स्तरीकरण लागू गरियो भने प्रभावकारी हुन सक्छ। |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.