_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 78
9.29k
|
|---|---|
MED-1444 | एपिसी परिवारको एक जडीबुटीको बिरुवा कोरिन्डर (कोरिन्डरम सेटिभम एल) यसको पाक र औषधीय प्रयोगको लागि मूल्यवान छ। यस जडीबुटीका सबै भागहरू विभिन्न सभ्यताहरूको लोक चिकित्सा प्रणालीमा विभिन्न विकारहरूको उपचारका लागि स्वाद एजेन्ट र / वा परम्परागत उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। यो बोट बोटबाट लिपिड (पेट्रोसेलिनिक एसिडमा धनी) र आवश्यक तेल (लिनालोलमा उच्च) को स्रोत हो। धेरै जैविक सक्रिय पदार्थहरूको उपस्थितिका कारण यस जडीबुटीका विभिन्न भागहरूमा फार्माकोलोजिकल गतिविधिहरूको विस्तृत श्रृंखलालाई जिम्मेवार ठहराइएको छ, जसमा एन्टि-माइक्रोबियल, एन्टि-ऑक्सीडन्ट, एन्टि-डायबेटिक, एन्टि-एन्सिओलिटिक, एन्टि-एपिलेप्टिक, एन्टि-डिप्रेसनन्ट, एन्टि-मुटाजेनिक, एन्टि-इन्फ्लेमेटरी, एन्टि-डिस्लिपिडेमिक, एन्टि-हाइपरटेन्सिभ, न्यूरो-प्रोटेक्टिव र डायरेटिक समावेश छन्। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यो समीक्षा औषधीय प्रयोग, विस्तृत फाइटोकेमिस्ट्री, र यो बहुमूल्य जडीबुटीको जैविक गतिविधिहरूमा केन्द्रित छ यसको पोषण उद्योगको लागि कार्यात्मक खानाको रूपमा यसको सम्भावित प्रयोगहरू अन्वेषण गर्न। प्रतिलिपि अधिकार © २०१२ जोन विले एण्ड सन्स, लिमिटेड |
MED-1445 | उद्देश्य: यो अध्ययनले शरीरको तौल, चयापचय र इन्सुलिन संवेदनशीलतामा कम बोसोको वनस्पति आधारित आहारको प्रभावको अध्ययन गरेको थियो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] आहारको सेवन, शरीरको तौल र संरचना, आराममा मेटाबोलिक दर, खानाको थर्मिक प्रभाव, र इन्सुलिन संवेदनशीलता आधारभूत र १४ हप्तामा मापन गरिएको थियो। परिणाम: औसत +/- मानक विचलन हस्तक्षेप समूहमा शरीरको तौल 5. 8 +/- 3. 2 किलोग्राम घट्यो, नियन्त्रण समूहमा 3. 8 +/- 2. 8 किलोग्रामको तुलनामा (पी = .012) । आहार समूह र ऊर्जा सेवनमा परिवर्तन, खानाको तापीय प्रभाव, आराममा मेटाबोलिक दर, र रिपोर्ट गरिएको ऊर्जा खर्च सहित तौल परिवर्तनको पूर्वानुमानकर्ताहरूको एक प्रतिगमन मोडेलमा, आहार समूह (पी <.०।०५), खानाको तापीय प्रभाव (पी <.०५), र आराममा मेटाबोलिक दर (पी <.००१) को लागि महत्त्वपूर्ण प्रभावहरू फेला परेका थिए। इन्सुलिन संवेदनशीलता सूचकांक ४. ६ +/ - २. ९ बाट ५. ७ +/ - ३. ९ (पी = ०१७) मा वृद्धि भयो, तर समूहहरू बीचको भिन्नता महत्वपूर्ण थिएन (पी = ०. १७) । निष्कर्ष: कम बोसोको शाकाहारी आहार अपनाउने महिलाको तौलमा उल्लेखनीय कमी आएको पाइएको छ। यद्यपि खानाको आकार वा ऊर्जाको मात्रामा कुनै सीमा तोकिएको छैन। |
MED-1446 | शरीरको तौलसँग प्रोटिनको सेवनको सम्बन्धबारे साहित्यमा असंगतता छ। लामो समयसम्म प्रोटिनको सेवनले मोटोपनामा कस्तो असर पार्छ भन्नेबारे धेरै जानकारी छैन। यो अध्ययनको उद्देश्य प्रोटिनको सेवन र मोटोपनाबीचको सम्बन्ध पत्ता लगाउनु थियो। १९५८ देखि १९६६ सम्म शिकागो वेस्टर्न इलेक्ट्रिक स्टडीबाट ४० देखि ५५ वर्ष उमेरका १,७३० जना कामदार गोरा पुरुषहरूको समूहको अनुगमन गरिएको थियो। आहारको मूल्यांकन दुई पटक बुर्कको व्यापक आहार इतिहास विधिबाट दुई आधारभूत परीक्षामा गरिएको थियो; उचाई, तौल, र अन्य सह-परिवर्तनहरू प्रशिक्षित अन्तर्वार्ताकारहरू द्वारा वार्षिक रूपमा मापन गरिएको थियो। सामान्यीकृत अनुमानित समीकरण (जीईई) को प्रयोग गरी आधारभूत कुल, पशु र वनस्पति प्रोटिनको सेवन र लगातार वार्षिक परीक्षामा अधिक वजन वा मोटोपनाको सम्भावनाको सम्बन्धको अध्ययन गरिएको थियो। सात वर्षको अनुगमनमा आहारमा पाइने पशु प्रोटिनको अधिक वजन र मोटोपनासँग सकारात्मक सम्बन्ध रहेको पाइएको थियो। सम्भावित कन्फ्युडर (उमेर, शिक्षा, चुरोटको धुम्रपान, मदिरा सेवन, ऊर्जा, कार्बोहाइड्रेट र संतृप्त बोसोको सेवन, र मधुमेह वा अन्य दीर्घकालीन रोगको इतिहास) को समायोजनको साथ, मोटोपनाको लागि सम्भावना अनुपात (%% विश्वास अन्तराल) 4. 62 (२. 68--7. 98, p प्रवृत्ति <. ०१) उच्चतम प्रतिभागीहरूको लागि पशु प्रोटीनको सबैभन्दा कम क्वार्टिलको तुलनामा र 0. 58 (०. 36.. ०. 95, p प्रवृत्ति = ०. ०। ०3) वनस्पति प्रोटीनको उच्चतम क्वार्टिलमा भएकाहरूको लागि। पशु प्रोटिनको सेवन र मोटोपनाको बीचमा सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण, सकारात्मक सम्बन्ध देखियो; तर वनस्पति प्रोटिनको सेवनको उच्च क्वार्टिलमा भएका व्यक्तिहरू मोटोपनाको सम्भावना कम थियो। यी नतिजाहरूले जनावर र वनस्पति प्रोटिनको दीर्घकालीन रूपमा मोटोपनाको घटनासँग फरक सम्बन्ध हुन सक्ने देखाउँछ। |
MED-1447 | पृष्ठभूमि/उद्देश्यहरू: संयुक्त राज्य अमेरिकाभरि कर्पोरेट सेटिङहरूमा पोषण हस्तक्षेप कार्यक्रमको म्याक्रो र माइक्रोन्यूट्रिएन्ट सेवनमा प्रभावको मूल्याङ्कन गर्न। विषय/विधिहरू: अमेरिकाको एक बीमा कम्पनीको १० स्थानबाट दुई सय ९२ जना व्यक्तिहरू जो मोटो थिए वा टाइप २ मधुमेहका बिरामी थिए, भर्ती गरिएका थिए। दुई सय ७१ जना सहभागीले सुरुवाती आहारको स्मरण पूरा गरे र १८३ जना सहभागीले १८ हप्तामा आहारको स्मरण पूरा गरे। साइटहरू १८ हप्तासम्म हस्तक्षेप समूह (पाँच साइटहरू) वा नियन्त्रण समूह (पाँच साइटहरू) मा बेतरतीब ढंगले तोकिएको थियो। हस्तक्षेप स्थलहरूमा, सहभागीहरूलाई कम बोसोको शाकाहारी आहार पालन गर्न र साप्ताहिक समूह बैठकहरूमा उपस्थित हुन भनियो। नियन्त्रण स्थलहरूमा सहभागीहरूले आफ्नो सामान्य आहार जारी राखे। सुरुमा र १८ हप्तामा, सहभागीहरूले २ दिनको आहार पुनः सम्झना पूरा गरे। पोषक तत्वको सेवनमा परिवर्तनमा समूहहरू बीचको भिन्नता कोभेरिएन्सको विश्लेषण प्रयोग गरेर मूल्या were्कन गरिएको थियो। नतिजा: नियन्त्रण समूहका सहभागीहरूको तुलनामा हस्तक्षेप समूहका सहभागीहरूले कुल बोसो (पी = ०.०२), संतृप्त (पी = ०.००६) र मोनोअनसैचुरेटेड बोसो (पी = ०.०१), कोलेस्ट्रोल (पी = ०.००९), प्रोटिन (पी = ०.०३) र क्याल्सियम (पी = ०.०२) को रिपोर्ट गरिएको सेवनमा उल्लेखनीय कमी ल्याए र कार्बोहाइड्रेट (पी = ०.००६), फाइबर (पी = ०.००२), β- क्यारोटेन (पी = ०.०१), भिटामिन सी (पी = ०.००३), म्याग्नेसियम (पी = ०.०४) र पोटासियम (पी = ०.००२) को सेवनमा वृद्धि गरे। निष्कर्ष: १८ हप्तासम्मको अन्तर्क्रिया कार्यक्रमले कुल बोसो, संतृप्त बोसो र कोलेस्ट्रोलको सेवन घटाउँछ र सुरक्षा पोषक तत्वहरूको सेवन बढाउँछ, विशेष गरी फाइबर, β-कारोटीन, भिटामिन सी, म्याग्नीशियम र पोटासियम। क्याल्सियमको सेवनमा कमीले यो पोषक तत्वको लागि योजनाको आवश्यकतालाई संकेत गर्दछ। |
MED-1448 | उद्देश्य: अमेरिकी कर्मचारीहरूको मोटोपनको कारण हुने अनुपस्थिति र उपस्थितिको कारण हुने अनुपस्थिति सहित प्रतिव्यक्ति र कुल चिकित्सा खर्चको मात्रा र उत्पादकत्वमा हुने क्षतिको मूल्य निर्धारण गर्ने। विधि: सन् २००६ को चिकित्सा खर्च प्यानल सर्वेक्षण र सन् २००८ को राष्ट्रिय स्वास्थ्य तथा कल्याण सर्वेक्षणको क्रस सेक्सनल विश्लेषण। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] पूर्णकालीन कर्मचारीहरूको मोटोपनाको कारण वार्षिक ७३.१ अर्ब डलर खर्च हुन्छ। शरीरको द्रव्यमान सूचकांक ३५ भन्दा बढी भएका व्यक्तिहरू मोटोपनको ३७ प्रतिशत हिस्सा ओगट्छन् तर उनीहरूको खर्च ६१ प्रतिशत बढी हुन्छ। निष्कर्ष: विशेष गरी ३५ भन्दा बढी तौल भएका मानिसहरूमा मोटोपना कम गर्न गरिएका प्रयास सफल भएमा रोजगारदाताहरूले ठूलो बचत गर्न सक्नेछन्। |
MED-1449 | स्वास्थ्यमा खर्च बढ्दै जाँदा स्वास्थ्य सुधार र खर्च घटाउन काममा रोग रोकथाम र स्वास्थ्य कार्यक्रममा चासो बढ्दै गएको छ। स्वास्थ्य कार्यक्रममा खर्च हुने हरेक डलरको तुलनामा चिकित्सा खर्चमा ३.२७ डलर र स्वास्थ्य सेवामा खर्च हुने हरेक डलरको तुलनामा अनुपस्थिति खर्चमा २.७३ डलरको कमी आएको छ। यद्यपि कार्यमा रहेका संयन्त्रहरूको थप अन्वेषण र निष्कर्षहरूको व्यापक अनुप्रयोग आवश्यक छ, लगानीको यस प्रतिफलले सुझाव दिन्छ कि त्यस्ता कार्यक्रमहरूको व्यापक स्वीकृति बजेट र उत्पादकताका साथै स्वास्थ्य परिणामहरूका लागि लाभदायक साबित हुन सक्छ। |
MED-1450 | पृष्ठभूमि/उद्देश्य: बहु केन्द्रित कर्पोरेट परिवेशमा मानविय र जैविक रसायनिक मापनमा कम बोसोयुक्त वनस्पति आधारित आहार कार्यक्रमको प्रभाव निर्धारण गर्ने। विषय/विधिहरू: एक प्रमुख अमेरिकी कम्पनीको १० स्थानका कर्मचारीहरू जसको शरीरको द्रव्यमान सूचकांक २५ किलोग्राम/मिटर र/वा टाइप २ मधुमेहको पूर्व निदान थियो, उनीहरूलाई कम बोसोको शाकाहारी आहारको पालना गर्न, साप्ताहिक समूह समर्थन र कार्य क्याफेटेरिया विकल्पहरू उपलब्ध गराउन वा १८ हप्तासम्म कुनै आहार परिवर्तन नगर्न अनियमित रूपमा वितरण गरिएको थियो। आहारको माध्यमबाट सेवन, शरीरको तौल, प्लाज्मा लिपिडको मात्रा, रक्तचाप र ग्लाइकेटेड हेमोग्लोबिन (HbA1C) आधारभूत र १८ हप्तामा निर्धारण गरियो। परिणाम: औसत शरीरको तौल क्रमशः २. ९ किलो र नियन्त्रण समूहमा ०. ०६ किलोले घटेको थियो (पी < ०.००१) । कुल र कम घनत्वको लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रोल हस्तक्षेप समूहमा ८.० र ८.१ एमजी/ डीएल र नियन्त्रण समूहमा ०.०१ र ०.९ एमजी/ डीएलले घटेको थियो (पी < ०.०१) । HbA1C क्रमशः हस्तक्षेप र नियन्त्रण समूहमा ०.६ प्रतिशत र ०.०८ प्रतिशतले घटेको थियो (पी < ०.०१) । अध्ययन पूरा गर्नेहरूमा, शरीरको तौलमा औसत परिवर्तन क्रमशः -४. ३ किलोग्राम र -०. ०८ किलोग्राम थियो (पी < ०.००१) । कुल र एलडीएल कोलेस्ट्रोलको मात्रा हस्तक्षेप समूहमा १३.७ र १३.० एमजी/ डीएल र नियन्त्रण समूहमा १.३ र १.७ एमजी/ डीएल (पी < ०.००१) ले घटेको थियो। HbA1C को स्तर क्रमशः ०.७ प्रतिशत बिन्दु र ०.१ प्रतिशत बिन्दुमा हस्तक्षेप र नियन्त्रण समूहमा घट्यो (पी < ०.०१) । निष्कर्ष: १८ हप्तासम्मको आहारमा कम बोसोयुक्त वनस्पति आधारित आहारको प्रयोगले शरीरको तौल, प्लाज्मा लिपिड र मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा ग्लाइसेमिक नियन्त्रणमा सुधार ल्याउँछ। |
MED-1451 | उद्देश्य: कर्मचारीको स्वास्थ्य र सुरक्षामा हुने जोखिम कम गर्न व्यापक प्रयास गर्दा कम्पनीको शेयर बजारको प्रदर्शनमा असर पर्न सक्छ भन्ने परिकल्पनाको परीक्षण गर्ने। विधि: कर्पोरेट हेल्थ अचीभमेन्ट अवार्ड विजेताहरुको शेयर बजारको प्रदर्शन अनुकरण र विगतको बजारको प्रदर्शनको प्रयोग गरी चार फरक परिदृश्य अन्तर्गत ट्र्याक गरिएको थियो। परिणाम: आफ्ना कर्मचारीहरूको स्वास्थ्य र सुरक्षाको दृष्टिकोणका लागि पुरस्कार विजेता कम्पनीहरूको पोर्टफोलियोले बजारलाई पछाडि पारेको छ। स्वास्थ्य र सुरक्षाको संस्कृति निर्माण गर्दा बजारमा प्रतिस्पर्धामा फाइदा हुन्छ भन्ने कुराको प्रमाण छ। यस अनुसन्धानले स्वास्थ्य र सुरक्षामा ध्यान केन्द्रित गर्ने कम्पनीहरू र उनीहरूको व्यवसायका अन्य पक्षहरू पनि राम्रोसँग प्रबन्ध गर्ने कम्पनीहरू बीचको सम्बन्ध पनि पहिचान गरेको हुन सक्छ। निष्कर्ष: स्वास्थ्य संस्कृति निर्माण गर्ने कम्पनीहरूले आफ्ना कर्मचारीहरूको कल्याण र सुरक्षामा ध्यान दिंदा लगानीकर्ताहरूको लागि बढी मूल्य ल्याउँछन्। |
MED-1454 | लक्ष्य/कल्पना: आहारमा भएको बोसोको मात्रा र गुणस्तर इन्सुलिन प्रतिरोध र त्यससित सम्बन्धित चयापचय सम्बन्धी विकारहरूको विकासमा महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ। हाम्रो उद्देश्य आहारमा भएको बोसोको गुणस्तरमा भएको परिवर्तनले मात्र मानिसमा इन्सुलिनको कार्यमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ कि सक्दैन भनेर पत्ता लगाउनु थियो। विधि: कानवु अध्ययनमा १६२ जना स्वस्थ व्यक्तिहरू समावेश थिए जसलाई ३ महिनासम्म नियन्त्रण गरिएको, आइसोएनेर्जेटिक आहारमा समावेश गरिएको थियो, जसमा या त संतृप्त (साफा आहार) वा मोनोअनसैचुरेटेड (एमयूएफए आहार) फ्याटी एसिडको उच्च अनुपात थियो। प्रत्येक समूहमा दोस्रो पटक अनियमित रूपमा माछाको तेल (३.६ ग्राम एन-३ फ्याटी एसिड/दिन) वा प्लेसबोको सेवन गरिएको थियो। इन्सुलिन संवेदनशीलता स्यच्युरेटेड फ्याटी एसिड आहारमा (-१०%, p = ०.०३) मा उल्लेखनीय रूपमा कम भएको थियो तर मोनोअनसच्युरेटेड फ्याटी एसिड आहारमा (२%, एनएस) परिवर्तन भएन (p = ०.०५ आहारहरू बीचको भिन्नताको लागि) । इन्सुलिन स्राव प्रभावित भएन। एन-३ फ्याटी एसिडको अतिरिक्त सेवनले इन्सुलिन संवेदनशीलता वा इन्सुलिन स्रावलाई असर गर्दैन । इन्सुलिन संवेदनशीलतामा स्यच्युरेटेड फ्याट एसिडको सट्टा मोनोअनसच्युरेटेड फ्याट एसिडको आहारको सकारात्मक प्रभाव औसत (३७E%) भन्दा कम कुल फ्याट सेवनमा मात्र देखिएको थियो। यहाँ, इन्सुलिन संवेदनशीलता क्रमशः संतृप्त फ्याटी एसिड आहार र मोनोअनसैचुरेटेड फ्याटी एसिड आहारमा १२. ५% कम र ८. ८% बढी थियो (p = ०. ०३) । कम घनत्वको लिपोप्रोटिन कोलेस्ट्रोल (एलडीएल) संतृप्त फ्याटी एसिड आहारमा बढ्यो (+4. १%, p < ०.०१) तर मोनोअनसैचुरेटेड फ्याटी एसिड आहार (MUFA) मा घट्यो (- .२, p < ०.००१), जबकि लिपोप्रोटीन (ए) [Lp (a) ] एक मोनोअनसैचुरेटेड फ्याटी एसिड आहारमा १२% (p < ०.००१) ले बढ्यो। निष्कर्ष/व्याख्याः आहारमा पाइने फ्याटी एसिडको अनुपातमा परिवर्तन, सचेष्ट फ्याटी एसिडको कमी र मोनोअनसेचुरेटेड फ्याटी एसिडको वृद्धिले इन्सुलिन संवेदनशीलतामा सुधार ल्याउँछ तर इन्सुलिन स्रावमा कुनै असर पार्दैन। इन्सुलिन संवेदनशीलतामा फ्याट क्वालिटीको लाभकारी प्रभाव उच्च फ्याट सेवन गर्ने व्यक्तिहरूमा (> 37E%) देखिएको छैन। |
MED-1455 | अत्यधिक मात्रामा स्यच्युरेटेड फ्याटी एसिड (एसएफए) र ट्रान्सफ्याटी एसिड (टीएफए) को सेवनलाई हृदय रोग, इन्सुलिन प्रतिरोध, डिस्लिपिडेमिया, र मोटोपनाको जोखिम कारक मानिन्छ। यस कागजको फोकस लिभर र कार्डियोभास्कुलर, एन्डोथेलियल, र गट माइक्रोबायोटा प्रणालीमा लिपोटोक्सिसिटीको प्रमोशनमा आहार SFA र TFA सेवनको प्रभावलाई स्पष्ट पार्नु थियो, साथै इन्सुलिन प्रतिरोध र endoplasmic reticulum तनावमा। स्यच्युरेटेड र ट्रान्सफ्याटी एसिडले इन्सुलिन प्रतिरोधको कारण हुने सूजनको अवस्थालाई बढावा दिन्छ। यी फ्याटी एसिडहरू धेरै भडकाउने मार्गहरूमा संलग्न हुन सक्छन्, दीर्घकालीन भडकाउने, स्वतः प्रतिरक्षा, एलर्जी, क्यान्सर, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, र हृदय हाइपरट्रोफीका साथै अन्य मेटाबोलिक र डिजेनेरेटिभ रोगहरूमा रोगको प्रगतिमा योगदान पुर्याउँछन्। फलस्वरूप, लिपोटोक्सिसिटी प्रत्यक्ष प्रभावहरू द्वारा, सूजन मार्गहरू द्वारा प्रतिनिधित्व गरी, र अन्तर्विश्लेषणको साथ सम्बन्धित आंत माइक्रोबायोटामा महत्त्वपूर्ण परिवर्तन सहित अप्रत्यक्ष प्रभावहरू मार्फत धेरै लक्षित अंगहरूमा देखा पर्न सक्छ। यी मार्गहरू बीचको अन्तरक्रियाले एक प्रतिक्रिया प्रक्रियालाई निरन्तरता दिन सक्छ जसले एक भड़काऊ अवस्थालाई बढाउँछ। यी रोगहरूको उपचारका लागि सुधारिएको आहार सहित जीवनशैली परिमार्जनको महत्त्वलाई रणनीतिको रूपमा सिफारिस गरिन्छ। |
MED-1456 | उद्देश्य: शाकाहारी आहारमा आहारका कारण इन्सुलिनको संवेदनशीलतामा सुधार हुन्छ र इन्ट्रामायोसेल्युलर लिपिड (आईएमसीएल) को सङ्कलन कम हुन्छ भन्ने परिकल्पनाको परीक्षण गर्ने। डिजाइनः केस-कन्ट्रोल अध्ययन। सङ्ग्रह: इम्पेरियल कलेज स्कूल अफ मेडिसिन, ह्यामर्समिथ अस्पताल क्याम्पस, लन्डन, बेलायत। विषयहरू: यस अध्ययनमा कुल २४ जना शाकाहारी र २५ जना सर्वभक्षी सहभागी थिए। तीन जना शाकाहारीको तुलना गर्न सकिएन। त्यसैले २१ जना शाकाहारी र २५ जना सर्वभक्षीको तुलना गरिएको छ। यी व्यक्तिहरूलाई लिङ्ग, उमेर र शरीरको द्रव्यमान सूचकाङ्क (बीएमआई) अनुसार मिलाइएको थियो। हस्तक्षेप: पूर्ण मानव मापन, ७ दिनको आहार मूल्यांकन र शारीरिक गतिविधि स्तर प्राप्त गरियो। इन्सुलिन संवेदनशीलता (%S) र बीटा-सेल फंक्शन (%B) को निर्धारण होमियोस्टेटिक मोडेल मूल्यांकन (HOMA) को प्रयोग गरेर गरिएको थियो। आईएमसीएलको स्तरहरू इन् भिभो प्रोटोन म्याग्नेटिक रेजोनेन्स स्पेक्ट्रोस्कोपी प्रयोग गरेर निर्धारित गरियो; कुल शरीरको बोसो सामग्रीको मूल्यांकन जैव विद्युतीय प्रतिरोध द्वारा गरिएको थियो। नतिजा: समूहहरूबीच लिङ्ग, उमेर, शरीरको भारको सङ्ख्या, कम्मरको नाप, शरीरको बोसोको प्रतिशत, शारीरिक गतिविधि र ऊर्जाको मात्रामा कुनै भिन्नता थिएन। शाकाहारीहरूको सिस्टोलिक रक्तचाप (११. ० mmHg, CI - २०. ६ देखि - १. ३, P = ०. ०२७) र कार्बोहाइड्रेट (१०. ७%, CI - ६. ८- १४. ५, P < ०.००१), गैर स्टार्च पोलिस्याकारिड (२०. ७ g, CI - १५. ८- २५. ६, P < ०.००१) र बहुअसन्तुष्ट बोसो (२. ८%, CI - १. ०- ४. ६, P = ०.००३) को आहारमा सेवन गरिएको उच्च मात्रामा थियो, र ग्लाइसेमिक सूचकांक (- ३. ७, CI - ६. ७ देखि - ०. ७, P = ०. ०१) एकदमै कम थियो। साथै, शाकाहारीहरूमा त्राइसिलग्लिसेरोल (- ०.७ एमएमओएल/ लिटर, आईसी- ०.९ देखि -०.४, पी < ०.००१) र ग्लुकोज (- ०.४ एमएमओएल/ लिटर, आईसी- ०.७ देखि -०.०९, पी = ०.०५) को कम प्लाज्मा एकाग्रता थियो। HOMA %S मा कुनै महत्वपूर्ण भिन्नता थिएन तर HOMA %B (32.1%, CI 10. 3-53. 9, P=0. 005) मा थियो, जबकि IMCL स्तर सोलियस मांसपेशीमा महत्त्वपूर्ण रूपमा कम थियो (- 9. 7, CI - 16. 2 देखि - 3. 3, P=0. 01) । निष्कर्ष: शाकाहारीहरूको खानाको सेवन र जैविक रसायनिक प्रोफाइल हृदय-रक्षक हुने अपेक्षा गरिन्छ, कम आईएमसीएल संचय र बीटा-सेल सुरक्षाको साथ। |
MED-1457 | मोटोपना र टाइप २ मधुमेह उच्च-मोटो आहार (एचएफडी) र कम माइटोकन्ड्रियल द्रव्यमान र प्रकार्यसँग सम्बन्धित छ। हामीले अनुमान लगायौं कि एचएफडीले माइटोकन्ड्रियल कार्य र बायोजेनेसिसमा संलग्न जीनको अभिव्यक्तिलाई असर गर्न सक्छ। यो परिकल्पना परीक्षण गर्न हामीले १० इन्सुलिन संवेदनशील पुरुषहरूलाई ३ दिनसम्म आइसोएनेर्जेटिक एचएफडी खुवाएका थियौं र हस्तक्षेप अघि र पछि मांसपेशीको बायोप्सी गरेका थियौं। ओलिगोनुक्लियोटाइड माइक्रो- एरे विश्लेषणले २९७ जीनहरू एचएफडीद्वारा भिन्नतापूर्वक विनियमित भएको देखाएको छ (बोनफेरोननीले पी < ०.००१ समायोजित गरेका छन्) । अक्सिडेटिभ फास्फोरिलेसन (ओक्सफोस) मा संलग्न ६ वटा जीनमा कमी आएको थियो। चार जना माइटोकन्ड्रियल कम्प्लेक्स I का सदस्य थिए: NDUFB3, NDUFB5, NDUFS1, र NDUFV1; एउटा SDHB कम्प्लेक्स II मा थियो र एक माइटोकन्ड्रियल वाहक प्रोटीन SLC25A12 थियो। पेरोक्सीसोम प्रोलिफरेटर- सक्रिय रिसेप्टर गामा कोएक्टिभेटर- १ (पीजीसी१) अल्फा र पीजीसी१बीटा एमआरएनए क्रमशः - २०%, पी < ०.०१ र - २५% ले घट्यो, पी < ०.०१। एउटा अलग प्रयोगमा हामीले C57Bl/6J चूहोंलाई HFD ३ हप्तासम्म खुवाएका थियौं र पत्ता लगायौं कि उही OXPHOS र PGC1 mRNAs लगभग ९०%, साइटोक्रोम सी र PGC1alpha प्रोटीन लगभग ४०% ले डाउनरेगुलेटेड थिए। यी परिणामहरूले संयोजनमा एक संयन्त्रको सुझाव दिन्छ जसमा एचएफडीले ओक्सफोस र माइटोकन्ड्रियल बायोजेनेसिसका लागि आवश्यक जीनहरूलाई डाउनरेगुलेट गर्दछ। यी परिवर्तनहरू मधुमेह र इन्सुलिन प्रतिरोधमा देखिएका परिवर्तनहरूको नक्कल गर्दछन् र यदि निरन्तर भएमा, प्रिडायबेटिक / इन्सुलिन प्रतिरोधी अवस्थामा माइटोकन्ड्रियल डिसफंक्शनमा परिणाम हुन सक्छ। |
MED-1458 | पृष्ठभूमि/उद्देश्य: शाकाहारीहरूको इन्सुलिन प्रतिरोध (आईआर) सँग सम्बन्धित रोगहरूको कम घटना र उच्च इन्सुलिन संवेदनशीलता (आईएस) सबैखालेहरूको तुलनामा छ। यो अध्ययनको उद्देश्य यो जाँच गर्नु थियो कि के शाकाहारीहरूमा उच्च आईएस माइटोकन्ड्रियल बायोजेनेसिसका मार्करहरू र इन्ट्रामायोसेलुलर लिपिड (आईएमसीएल) सामग्रीसँग सम्बन्धित छ। विषय/विधि: ११ जना शाकाहारी र १० जना समकक्ष (जाति, उमेर, लिङ्ग, शरीरको द्रव्यमान सूचकांक, शारीरिक गतिविधि र ऊर्जा खपत) सबैखाले नियन्त्रणहरू एक केस-कन्ट्रोल अध्ययनमा समावेश गरिएका थिए। एन्थ्रोपोमेट्रिक, बायोइम्पेडेन्स (बीआईए), भिस्सेरल र सबकुटेनस फ्याट लेयरको अल्ट्रासाउन्ड मापन, ग्लुकोज र लिपिड होमियोस्टेसिसको मापदण्ड, हाइपरइन्सुलिनमिक इग्लिसिमिक क्ल्याम्प र मांसपेशी बायोप्सीहरू गरियो। सिट्रेट सिन्थेस (सीएस) गतिविधि, माइटोकन्ड्रियल डीएनए (एमटीडीएनए) र आईएमसीएल सामग्रीलाई कंकालको मांसपेशी नमूनाहरूमा मूल्याङ्कन गरिएको थियो। नतिजा: दुवै समूहको मानविय र बीआईए मापदण्ड, शारीरिक गतिविधि र प्रोटिन-ऊर्जा सेवनमा तुलनात्मक थियो। शाकाहारीहरूमा ग्लुकोजको सार्थक उच्च निकासी (एम-मान, शाकाहारीहरू 8. 11±1. 51 बनाम नियन्त्रण 6. 31±1. 57 mg/ kg/ min, 95% विश्वास अन्तरालः 0. 402 to 3. 212, P=0. 014), थोरै कम IMCL सामग्री (शाकाहारीहरू 13. 91 (7. 8 to 44. 0) बनाम नियन्त्रण 17. 36 (12. 4 to 78. 5) mg/ g मांसपेशी, 95% विश्वास अन्तरालः -7. 594 to 24. 550, P=0. 193) र थोरै उच्च सापेक्षिक मांसपेशी mtDNA मात्रा (शाकाहारीहरू 1. 36±0. 31 बनाम नियन्त्रण 1. 13±0. 36, 95% विश्वास अन्तराल:- 0. 078 to 0. 537, P=0. 135) । सीएस गतिविधिमा कुनै महत्वपूर्ण भिन्नता फेला परेन (भ्यागन १८.४३±५.०५ बनाम नियन्त्रण १८.१६±५.४१ μmol/ g/ min, ९५% विश्वास अन्तरालः -४.५०३ देखि ५.०५०, पी=०.९०६) । निष्कर्ष: शाकाहारीहरूको आईएस बढी हुन्छ तर माइटोकन्ड्रियल घनत्व र आईएमसीएल सामग्री सबैखाले जनावरहरूको तुलनामा बराबर हुन्छ । यसले सुझाव दिन्छ कि सम्पूर्ण शरीरमा ग्लुकोजको विसर्जनमा कमी आईआर विकासमा मांसपेशीमा लिपिड जम्मा र माइटोकन्ड्रियल डिसफंक्शनको अघि हुन सक्छ। |
MED-1459 | इन्सुलिन प्रतिरोध एउटा जटिल मेटाबोलिक विकार हो जसले एउटा मात्र कारणको बाटोलाई चुनौती दिन्छ। एक्टोपिक लिपिड मेटाबोलिट्सको संचय, अनफोल्ड प्रोटीन रिस्पान्स (UPR) मार्गको सक्रियता र जन्मजात प्रतिरक्षा मार्गहरू सबै इन्सुलिन प्रतिरोधको रोगजननमा संलग्न छन्। तर, यी मार्गहरू फ्याटी एसिडको सेवन, लिपोजेनेसिस र ऊर्जा खर्चमा हुने परिवर्तनसँग पनि जोडिएका हुन्छन् जसले रजोनिवृत्त लिपिडको भण्डारणमा असर पार्न सक्छ। अन्ततः, कलेजो र कंकालको मांसपेशीमा विशिष्ट लिपिड मेटाबोलिट्स (डायसाइलग्लिसरोल र/ वा सेरामाइड्स) को संचय, इन्सुलिन सिग्नलिंग र इन्सुलिन प्रतिरोधको कमजोरीको लागि एक सामान्य मार्ग हुन सक्छ। |
MED-1460 | इन्सुलिन प्रतिरोधको अवस्था धेरै सिन्ड्रोमको विकाससँग सम्बन्धित छ, जस्तै मोटोपना, टाइप २ मधुमेह र मेटाबोलिक सिन्ड्रोम। इन्सुलिन प्रतिरोध र यी सिन्ड्रोमहरू बीचको सम्बन्धको कारणहरू अझै स्पष्ट रूपमा परिभाषित गरिएको छैन, तर प्रमाणहरूले सुझाव दिन्छ कि उच्च प्लाज्मा फ्रि फ्याटी एसिड (एफएफए) ले अस्थि मांसपेशी इन्सुलिन प्रतिरोधको विकासमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। त्यसैगरी, शरीरमा भएको शरीरको मांसपेशी र मायोसाइट्समा भएको संतृप्त फ्याटी एसिडको शारीरिक स्तर इन्सुलिन प्रतिरोधात्मक अवस्थासँग सम्बन्धित छ। फ्याटी एसिडद्वारा प्रेरित मांसपेशी इन्सुलिन प्रतिरोधको लागि धेरै संयन्त्रहरू प्रस्ताव गरिएको छ, रान्डेल चक्र, अक्सिडेटिभ तनाव, सूजन र माइटोकन्ड्रियल डिसफंक्शन सहित। यहाँ हामीले प्रयोगात्मक प्रमाणको समीक्षा गर्यौं जसले यी प्रत्येक प्रस्तावलाई स्केलेटल मांसपेशी इन्सुलिन प्रतिरोधको विकासमा सन्तुष्ट फ्याट्टी एसिडहरूद्वारा प्रेरित गर्दछ र एक एकीकृत मोडेल प्रस्ताव गर्दछ जुन माइटोकन्ड्रियल डिसफंक्शनलाई अन्य संयन्त्रहरूमा महत्त्वपूर्ण र साझा कारकको रूपमा राख्दछ। |
MED-1461 | इन्सुलिन प्रतिरोधात्मकता टाइप २ मधुमेहको क्लिनिकल शुरुवातको लागि उत्तम पूर्वानुमान कारक हो। यो सुझाव दिइएको थियो कि यसको विकासको लागि इन्ट्रामस्क्युलर ट्राइग्लिसराइड स्टोर प्राथमिक रोगजनक कारक हुन सक्छ। यो परिकल्पना परीक्षण गर्न, टाइप २ मधुमेह आमाबाबुको १४ युवा दुब्लो सन्तान, मधुमेह विकास गर्न बढ्दो जोखिमको साथ इन भिभो इन्सुलिन प्रतिरोधको एक मोडेल, र १ healthy स्वस्थ विषयहरू मानवशास्त्रीय मापदण्ड र जीवन बानीका लागि मिल्दोजुल्दो अध्ययन गरियो १) सम्पूर्ण शरीर इन्सुलिन संवेदनशीलताको आकलन गर्न ईग्लिसिमिक- हाइपरइन्सुलिनमिक क्ल्याम्प, २) स्थानीयकृत १ एच न्यूक्लियर चुम्बकीय इन्ट्रामायोसेलुलर ट्राइग्लिसराइड सामग्रीको आकलन गर्न सोलस (फायर टाइप I को उच्च सामग्री, इन्सुलिन संवेदनशील) र टिबियालिस एन्टेरियर (फायर टाइप IIb को उच्च सामग्री, कम इन्सुलिन संवेदनशील) मांसपेशीहरूको अनुनाद (एनएमआर) स्पेक्ट्रोस्कोपी, 3) ट्यालको 13C एनएमआर ट्रिग्लिसराइड फ्याटको संतृप्त / असंतृप्त कार्बनमा संरचनाको आकलन गर्न शरीरको संरचना निर्धारण गर्नका लागि डबल एक्स-रे ऊर्जा अवशोषण। मधुमेह भएका आमाबाबुको सन्तान, सामान्य बोसो सामग्री र वितरणको बाबजुद, इन्सुलिन प्रतिरोध र बढेको इन्ट्रामायोसेलुलर ट्राइग्लिसराइड सामग्रीको विशेषता थियो (पी < ०.०१) तर टिबियालिस एन्टेरियरमा (पी = ०.१)) मा होइन, तर उप- छाला एडिपोसाइट्सको फ्याटी एसिड चेनमा संतृप्त / असंतृप्त कार्बनको सामान्य सामग्री देखा पर्यो। चरणबद्ध प्रतिगमन विश्लेषणले इन्ट्रामायोसेलुलर ट्राइग्लिसराइड सोलस सामग्री र प्लाज्मा फ्रि फ्याटी एसिड स्तरलाई सम्पूर्ण शरीर इन्सुलिन संवेदनशीलताको मुख्य पूर्वानुमानकर्ताको रूपमा चयन गर्यो। निष्कर्षमा, १ एच र १३ सी एनएमआर स्पेक्ट्रोस्कोपीले मधुमेहको विकासको उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूमा सम्पूर्ण शरीर इन्सुलिन प्रतिरोधसँग सम्बन्धित लिपिड मेटाबोलिजमको इन्ट्रामायोसेलुलर असामान्यताहरू प्रकट गर्यो, र मधुमेह र प्रिडायबेटिक अवस्थाहरूमा यी परिवर्तनहरूको गैर-आक्रमणकारी अनुगमनको लागि उपयोगी उपकरण हुन सक्छ। |
MED-1463 | इन्सुलिन प्रतिरोधात्मकता मोटोपना र टाइप २ मधुमेहको रोग-शारीरिक सम्बन्ध हो। इन्सुलिन प्रतिरोधको प्रारम्भिक कारण टाइप २ मधुमेहको रोकथाम र उपचारका लागि महत्वपूर्ण छ। इन्सुलिन प्रतिरोधको शुरुवातको व्याख्यामा लिपोटोक्सिसिटी एक प्रसिद्ध अवधारणा हो। यद्यपि लिपोटोक्सिसिटीको सेलुलर / आणविक संयन्त्रहरूको बारेमा धेरै प्रचलित परिकल्पनाहरू छन्, जस्तै सूजन, अक्सिडेटिभ तनाव, हाइपरइन्सुलिनमिया, र ईआर तनाव, यी परिकल्पित घटनाहरूको सापेक्ष महत्त्व निर्धारण गर्न बाँकी छ। हाइपरइन्सुलिनमियाको भूमिका इन्सुलिन प्रतिरोधको सुरुवातको लागि साहित्यमा अपेक्षाकृत कम कागजात गरिएको छ। यस समीक्षामा, फ्याटी एसिड र बीटा-सेलको अन्तरक्रिया, र स्वतन्त्र फ्याटी एसिड (एफएफए) र इन्सुलिनको बीचमा तालमेल हाइपरइन्सुलिनमियाको भूमिकामा जोड दिइएको छ। यस लेखमा एफएफए-प्रेरित इन्सुलिन स्रावको बारेमा इन भिट्रो र इन भिभो, बीटा-सेलहरूमा एफएफए कार्यको आणविक संयन्त्रमा हालसालै भएका प्रगतिहरू, इन्सुलिन प्रतिरोधको विकासमा जीपीआर ४० को भूमिका, र इन्सुलिन रिसेप्टर सिग्नल मार्गको नकारात्मक प्रतिक्रिया पाशको बारेमा प्रमाण प्रस्तुत गरिएको छ। नकारात्मक प्रतिक्रिया लूप आईआरएस-१ सेरिन किनासहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्दै विस्तृत रूपमा छलफल गरिएको छ। यो लेखले एफएफए-सम्बन्धित इन्सुलिन प्रतिरोधको प्रारम्भिक चरणमा इन्सुलिनको भूमिकालाई पर्याप्त समर्थन प्रदान गर्दछ। लिपोटोक्सिसिटीमा इन्सुलिनको भूमिकाको परिकल्पनालाई यस समीक्षामा "इन्सुलिन परिकल्पना" भनिन्छ। यस परिकल्पना अनुसार, ग्लुकोजमा बीटा-सेल प्रतिक्रियाको वृद्धिलाई रोक्नु मेटाबोलिक सिन्ड्रोमको प्रारम्भिक हस्तक्षेपको लागि सम्भावित दृष्टिकोण हुन सक्छ। |
MED-1466 | मुसाको मांसपेशी अध्ययनले स्वतन्त्र फ्याटी एसिड (एफएफए) र ग्लुकोजको बीचमा अक्सिडेसनको लागि प्रतिस्पर्धा देखाउँदछ, जसको परिणामस्वरूप ग्लुकोज-६-फोस्फेट संचय हुन्छ। तर, एफएफएले मानव कंकालको मांसपेशीमा ग्लुकोज-६- फास्फेट घटाउँछ, जसले ग्लुकोज यातायात/ फास्फोरिलेसनको प्रत्यक्ष अवरोधलाई दर्शाउँछ। यो संयन्त्रले उपवासको समयमा मांसपेशीबाट मस्तिष्कमा ग्लुकोजलाई पुनः निर्देशित गर्न सक्छ र उच्च-लिपिड आहार र मोटोपनासँग सम्बन्धित इन्सुलिन प्रतिरोधको व्याख्या गर्न सक्छ। |
MED-1467 | मानव एडिपोसिटी लामो समयदेखि इन्सुलिन प्रतिरोध र बढ्दो हृदय रोगको जोखिमसँग सम्बन्धित छ, र पेटको एडिपोसिटी विशेष गरी प्रतिकूल मानिन्छ। इन्ट्रा एब्डोमिनल फ्याट इन्सुलिन प्रतिरोधसँग सम्बन्धित छ, सम्भवतः अधिक लिपोलिटिक गतिविधि, कम एडिपोनेक्टिन स्तर, लेप्टिन प्रतिरोध, र बढ्दो भडकाउने साइटोकिन्सको माध्यमबाट, यद्यपि पछिल्लो योगदान कम स्पष्ट छ। लिभर लिपिड पनि इन्सुलिन प्रतिरोधसँग नजिकबाट सम्बन्धित छ, र इन्सुलिन प्रतिरोधको लागि महत्त्वपूर्ण योगदानकर्ता हुन सक्छ, तर यो पनि इन्सुलिनको कार्यको lipogenic मार्गको परिणाम हुन सक्छ hyperinsulinemia र अप-नियन्त्रित संकेत द्वारा अप-नियन्त्रित। फेरि, इन्ट्रामियोसेलुलर ट्राइग्लिसराइड मांसपेशी इन्सुलिन प्रतिरोधसँग सम्बन्धित छ, तर असामान्यताहरूमा इन्सुलिन-संवेदनशील एथलीटहरू र महिलाहरूमा उच्च इन्ट्रामियोसेलुलर ट्राइग्लिसराइड समावेश छ (पुरुषहरू बनाम) । यस्तो समस्याको व्याख्या गर्न सकिन्छ यदि "अपराधी" सक्रिय लिपिड अंशहरू थिए जस्तै डायसाइलग्लिसरोल र सेरामाइड प्रजातिहरू, ट्राइग्लिसराइड मात्रा भन्दा लिपिड मेटाबोलिजम र विभाजनमा बढी निर्भर छन्। छालामुनिको बोसो, विशेष गरी ग्लुटोफेमुरल, मेटाबोलिकल रूपमा सुरक्षात्मक देखिन्छ, इन्सुलिन प्रतिरोध र लिपोडायस्ट्रफीका बिरामीहरूमा डिस्लिपिडेमियाले चित्रण गरेको छ। तर, केही अध्ययनहरूले गहिरो पेटको बोसोमा प्रतिकूल असर हुनसक्ने देखाएका छन्। पेरीकार्डियल र पेरीभास्कुलर फ्याट एथेरोमाटोस रोगसँग सम्बन्धित छ, तर इन्सुलिन प्रतिरोधसँग स्पष्ट रूपमा सम्बन्धित छैन। हालैका दिनमा वयस्क मानिसहरूमा पहिचानयोग्य खैरो बोसोको ऊतक र मांसपेशीको व्यायामबाट आइरिसिन नामक हर्मोनद्वारा यसको सम्भावित वृद्धिमा चासो देखा परेको छ। ब्राउन एडिपस टिश्यु मेटाबोलिकल सक्रिय हुन्छ, फ्याटी एसिडलाई अक्सिडाइज गर्छ र तातो उत्पन्न गर्छ तर यसको सानो र परिवर्तनशील मात्राको कारण सामान्य जीवनको अवस्थामा मानिसमा यसको मेटाबोलिक महत्व अझै अस्पष्ट छ। विभिन्न लिपिड डिपोहरूको विशिष्ट भूमिकाको थप समझले मोटोपना र यसको मेटाबोलिक सिक्वेलहरू नियन्त्रण गर्न नयाँ दृष्टिकोणहरूलाई मद्दत गर्न सक्छ। |
MED-1468 | मोटोपना धेरैजसो देशहरूमा महामारीको रूपमा बढिरहेको छ र यसले हृदय रोग र मेटाबोलिक विकारहरू जस्तै टाइप २ मधुमेहको जोखिम बढाउँदै जनस्वास्थ्य समस्याको रूपमा रहेको छ। मोटोपन बढ्दै जाँदा, विकसित देशहरूमा जीवनको आशा पहिलो पटक कम हुन सक्छ। वयस्क मानिसमा फ्याट मास निर्धारण गर्ने कारकहरू पूर्ण रूपमा बुझिदैन, तर पहिले नै विकसित फ्याट सेलहरूमा (एडिपोसाइट्स) बढेको लिपिड भण्डारण सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण मानिन्छ। यहाँ हामी एडिपोसाइट संख्या वयस्कहरूमा बोसोको द्रव्यमानको लागि प्रमुख निर्धारक हो भनेर देखाउँछौं। तर, दुब्लो र मोटो व्यक्तिको शरीरको तौल घट्दा पनि बोसोको कोशिकाको संख्या वयस्क अवस्थामा स्थिर रहन्छ। यसले एडिपोसाइट्सको संख्या बाल्यकाल र किशोरावस्थामा सेट हुन्छ भन्ने देखाउँछ। वयस्कहरूमा एडिपोसाइटहरूको स्थिर जनसंख्या भित्रको गतिशीलता स्थापित गर्न, हामीले एडिपोसाइट कारोबारलाई मापन गरेका छौं जीनोमिक डीएनएमा आणविक बम परीक्षणबाट प्राप्त १ 14 सीको एकीकरणको विश्लेषण गरेर। लगभग १०% बोसो कोषहरू हरेक वर्ष सबै वयस्क उमेर र शरीरको द्रव्यमान सूचकांकको स्तरमा नवीकरण हुन्छन्। एडिपोसाइट मृत्यु र उत्पादन दर पनि प्रारम्भिक मोटोपनामा परिवर्तन हुँदैन, वयस्कतामा यस अवस्थाको लागि फ्याट सेल संख्याको कडा नियमन सुझाव दिन्छ। एडिपोसाइट्सको उच्च कारोबारले मोटोपनामा औषधीय हस्तक्षेपको लागि नयाँ चिकित्सीय लक्ष्य स्थापना गर्दछ। |
MED-1470 | हालैका मांसपेशी बायोप्सी अध्ययनहरूले इन्ट्रामस्क्युलर लिपिड सामग्री र इन्सुलिन प्रतिरोधको बीच सम्बन्ध देखाएको छ। यो अध्ययनको उद्देश्य प्रोटोन न्यूक्लियर म्याग्नेटिक रेजोनेन्स (१एच एनएमआर) स्पेक्ट्रोस्कोपी प्रविधिको प्रयोग गरेर मानिसमा यो सम्बन्ध परीक्षण गर्नु थियो, जसले इन्ट्रामायोसेलुलर लिपिड (आईएमसीएल) सामग्रीको गैर-आक्रमणकारी र द्रुत (लगभग ४५ मिनेट) निर्धारण गर्न सक्षम गर्दछ। सामान्य वजन गैर मधुमेह वयस्कहरू (n = २,, उमेर २ + +/ -२ वर्ष) बीएमआई = २४.१+/-०.५ किलोग्राम/ एम२) क्रस सेक्सन विश्लेषण प्रयोग गरेर अध्ययन गरिएको थियो। इन्सुलिन संवेदनशीलता २ घण्टा हाइपरइन्सुलिनमिक (लगभग ४५० पीएमओएल/ एल) -युग्लाइसेमिक (लगभग ५ एमएमओएल/ एल) क्ल्याम्प टेस्टद्वारा मूल्याङ्कन गरिएको थियो। इन्ट्रामायोसेलुलर लिपिडको एकाग्रता सोलियस मांसपेशीको स्थानीयकृत १ एच एनएमआर स्पेक्ट्रोस्कोपी प्रयोग गरेर निर्धारित गरिएको थियो। सरल रैखिक प्रतिगमन विश्लेषणले इन्ट्रामायोसेलुलर लिपिड सामग्री र एम-मान (क्ल्याम्पको १००-१२० मिनेट) बीचको साथै उपवास प्लाज्मा गैर- एस्टेरिफाइड फ्याटी एसिड एकाग्रता र एम-मान (आर = -०.५४, पी = ०.०२६७) बीच एक उल्टो सहसंबंध (आर = -०.५७, पी = ०.००३७) [सही] देखाएको छ। इन्ट्रामायोसेलुलर लिपिड सामग्रीको बीएमआई, उमेर र ट्रिग्लिसराइड्स, गैर- एस्टेरिफाइड फ्याटी एसिड, ग्लुकोज वा इन्सुलिनको उपवास प्लाज्मा एकाग्रतासँग कुनै सम्बन्ध थिएन। यी नतिजाहरूले देखाउँछ कि इन्ट्रामायोसेलुलर लिपिड एकाग्रता, स्थानीयकृत १ एच एनएमआर स्पेक्ट्रोस्कोपी द्वारा गैर-आक्रमक रूपमा मूल्याङ्कन गरिएको, गैर-मधुमेह, गैर-मोटापा भएका मानिसहरूमा सम्पूर्ण शरीर इन्सुलिन संवेदनशीलताको राम्रो सूचक हो। |
MED-1471 | मोटोपना सामान्यतया प्लाज्मामा फ्रि फ्याटी एसिड (एफएफए) को स्तर बढेको, साथै इन्सुलिन प्रतिरोध र हाइपरइन्सुलिनमिया, दुई महत्त्वपूर्ण हृदय जोखिम कारकहरूसँग सम्बन्धित छ। इन्सुलिन प्रतिरोध र हाइपरइन्सुलिनमियाको कारण अझै पनि अनिश्चित छ। यहाँ हामीले यो परिकल्पनाको परीक्षण गरेका छौं कि एफएफए मोटोपन र इन्सुलिन प्रतिरोध/ हाइपरइन्सुलिनियमको बीचको सम्बन्ध हो र यसैले, प्लाज्मामा एफएफएको स्तरलाई घटाउँदा मोटोपन भएका मधुमेह र मधुमेह नभएका व्यक्तिहरूमा इन्सुलिन प्रतिरोध/ हाइपरइन्सुलिनियम र ग्लुकोज सहिष्णुतामा सुधार आउँछ। एसिपिमक्स (२५० एमजी), लामो समयसम्म काम गर्ने एन्टीलिपोलिटिक औषधि, वा प्लेसबो रातभर (साँझ ७ बजे, बिहान १ बजे, बिहान ७ बजे) ९ जना दुब्लो कन्ट्रोल व्यक्ति, १३ जना मोटोपन नभएका मधुमेह भएका व्यक्ति, १० जना मोटोपन भएका व्यक्तिहरूमा ग्लुकोज सहनशीलतामा कमी भएको र टाइप २ मधुमेह भएका ११ जना बिरामीहरूलाई दिइएको थियो। युग्लाइसेमिक- हाइपरइन्सुलिनमेमिक क्ल्याम्प्स र मौखिक ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षण (७५ ग्राम) अलग अलग बिहान रातभर एसिपिमक्स वा प्लेसबो उपचार पछि गरियो। मोटोपनाको अध्ययनमा तीन समूहमा, एसिपिमक्सले प्लाज्मा एफएफएको उपवास स्तर (६०- ७०%) र प्लाज्मा इन्सुलिन (लगभग ५०%) घटायो। इग्लाइसेमिक- हाइपरइन्सुलिनमिक क्ल्याम्पिङको समयमा इन्सुलिन- उत्तेजित ग्लुकोज अपटेक प्लेसबोको तुलनामा एसिपिमक्सको प्रयोग गर्दा दुई गुणा बढी थियो। एसिपिमक्सको प्रयोगपछि ग्लुकोज र इन्सुलिनको वक्रमुनि रहेका क्षेत्रहरू प्लेसबोको तुलनामा ३० प्रतिशत कम थिए । हामी निष्कर्षमा पुग्छौं कि प्लाज्मामा एफएफए स्तर घटाउँदा इन्सुलिन प्रतिरोध/ हाइपरइन्सुलिनमिया कम गर्न सकिन्छ र दुब्ला र मोटापा भएका मधुमेह नभएका व्यक्ति र टाइप २ मधुमेह भएका मोटापा भएका बिरामीहरूमा मौखिक ग्लुकोज सहिष्णुता सुधार गर्न सकिन्छ। |
MED-1472 | सात स्वस्थ पुरुषहरूमा ग्लुकोज यातायात/ फास्फोरिलेसनमा फ्रि फ्याटी एसिड (एफएफए) को प्रारम्भिक प्रभावको अध्ययन गरिएको थियो, जब प्लाज्मा एफएफएको उच्च (१.४४ +/- ०.१६ mmol/ l), आधारभूत (०.३५ +/- ०.०६ mmol/ l), र कम (< ०.०१ mmol/ l; नियन्त्रण) एकाग्रता (पी < ०.०५ सबै समूहहरू बीच) euglycemic- hyperinsulinemic clamps को समयमा अध्ययन गरिएको थियो। ग्लुकोज-६- फोस्फेट (जी-६-पी), इनआर्गेनिक फोस्फेट (पीआई), फोस्फोक्रिएटिन, एडीपी र पिएचको मात्रा प्रत्येक ३.२ मिनेटमा १८० मिनेटसम्म ३१पी न्युक्लियर म्याग्नेटिक रेजोनेन्स स्पेक्ट्रोस्कोपीको प्रयोग गरेर नापिएको थियो । सम्पूर्ण शरीरमा ग्लुकोजको अपटेक दर १४० मिनेटसम्म उस्तै बढ्यो तर त्यसपछि लगभग २०% ले घट्यो जब आधारभूत र उच्च एफएफए (४२. ८ +/- ३. ६ र ४१. ६ +/- ३. ३ बनाम नियन्त्रणः ५२. ७ +/- ३. ३ माइक्रोमोल एक्स किलोग्राम-१) एक्स-१० मिनेट), पी < ०. ०५) । इन्ट्रामस्क्युलर जी-६-पीको सघनतामा वृद्धि ४५ मिनेटसम्म उच्च एफएफए (एफएफए) को जोखिममा (१८४ +/- १७ बनाम नियन्त्रण: २३८ +/- १७ माइक्रोमोल/ लिटर, पी = ०.००८) मा नै कम भएको थियो। १८० मिनेटमा, G- ६- P दुवै उच्च र आधारभूत एफएफए को उपस्थितिमा कम थियो (१९७ +/- २१ र २१३ +/- १८ बनाम नियन्त्रणः २८६ +/- १९ माइक्रोमोल/ एल, पी < ०.०५) । इन्ट्रामस्क्युलर पीएच कन्ट्रोलको समयमा -०.०१३ +/- ०.००१ (पी < ०.००५) ले घटेको थियो तर उच्च एफएफए एक्सपोजरको समयमा +०.००८ +/- ०.००२ (पी < ०.०५) ले बढेको थियो, जबकि पाइ ७० मिनेट भित्र करिब ०.३९ एमएमओएल/ एल (पी < ०.००५) ले बढेको थियो र त्यसपछि बिस्तारै सबै अध्ययनमा घटेको थियो। निष्कर्षमा, मांसपेशी G-6-P को एकाग्रता को एक प्रारम्भिक शिखर को अभाव र प्रारम्भिक गिरावट सुझाव दिन्छ कि शारीरिक एकाग्रता मा पनि, FFAs मुख्य रूप देखि ग्लूकोज यातायात / फास्फोरिलेशन रोक्छ, सम्पूर्ण शरीर ग्लूकोज को निपटान को कमी को पूर्ववर्ती 120 मिनेट सम्म मानव मा। |
MED-1473 | लिपिडले मानिसमा इन्सुलिन प्रतिरोधको कारण गर्ने संयन्त्रको जाँच गर्न, स्केलेटल मांसपेशी ग्लाइकोजेन र ग्लुकोज- ६- फास्फेट एकाग्रता प्रत्येक १५ मिनेटमा मापन गरियो, एक साथ १३ सी र ३१ पी न्यूक्लियर म्याग्नेटिक रेजोनेन्स स्पेक्ट्रोस्कोपीद्वारा नौ स्वस्थ व्यक्तिहरूमा, कम (०. १८ +/- ०. ०२ एमएम [औसत +/- एसईएम]; नियन्त्रण) वा उच्च (१. ९३ +/- ०. ०४ एमएम; लिपिड इन्फ्यूजन) प्लाज्मा फ्रि फ्याटी एसिड स्तरको उपस्थितिमा युग्लाइसेमिक (लगभग ५. २ एमएम) हाइपरइन्सुलिनमिक (लगभग ४०० पीएम) क्ल्याम्प सर्तहरूमा ६ घण्टाको लागि। क्ल्याम्पको प्रारम्भिक ३. ५ घण्टाको अवधिमा, लिपिड इन्फ्यूजनले सम्पूर्ण शरीरमा ग्लुकोजको सेवनलाई असर गरेन, तर त्यसपछि यो निरन्तर घटेर ६ घण्टापछि नियन्त्रण मानहरूको लगभग ४६% मा झरेको थियो (पी ०.०००००) । लिपिड ओक्सिडेसनको वृद्धि लिपिड इन्फ्यूजनको तेस्रो घण्टामा सुरु हुने ओक्सिडेटिभ ग्लुकोज मेटाबोलिजमको लगभग ४०% कमीको साथ थियो (पी < ०.०५) । मांसपेशी ग्लाइकोजन संश्लेषणको दर लिपिड र नियन्त्रण इन्फ्यूजनको पहिलो ३ घण्टामा समान थियो, तर त्यसपछि नियन्त्रण मानहरूको लगभग ५०% मा घटेको थियो (४. ० +/- १. ० बनाम ९. ३ +/- १. ६ मुमोल/ [किलोमिटरमा मिनेट], पी < ०. ०५) । प्लाज्मामा फ्रि फ्याटी एसिडको मात्रा बढेपछि मांसपेशीमा ग्लुकोज- ६- फास्फेटको मात्रा घटेको थियो, लगभग १.५ घण्टापछि (१९५ +/- २५ बनाम कन्ट्रोल: २३७ +/- २६ एमएम; पी < ०.०१) । यसैले मूल रूपमा अनुमानित संयन्त्रको विपरित जसमा स्वतन्त्र फ्याट्टी एसिडले पाइरुभेट डिहाइड्रोजनेजको प्रारम्भिक अवरोधको माध्यमबाट मांसपेशीमा इन्सुलिन-उत्तेजित ग्लुकोज अपटेकलाई रोक्न सोचेका थिए यी परिणामहरूले देखाउँदछ कि स्वतन्त्र फ्याट्टी एसिडले ग्लुकोज यातायात / फास्फोरिलेशनको प्रारम्भिक अवरोधको माध्यमबाट मानवमा इन्सुलिन प्रतिरोध उत्पन्न गर्दछ जुन पछि दुबै मांसपेशी ग्लाइकोजेन संश्लेषण र ग्लुकोज ऑक्सीकरणको दरमा लगभग %०% कमी आउँछ। |
MED-1474 | [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] तर, यसको सम्भावित कारणबारे अझै पूर्ण जानकारी छैन। यहाँ हामी लेपिड मांसपेशीमा किन जम्मा हुन सक्छ र लेपिड-प्रेरित इन्सुलिन प्रतिरोधको सम्भावित संयन्त्रको बारेमा नवीनतम प्रमाणको जाँच गर्छौं। हालैका निष्कर्षहरू: मांसपेशीमा लिपिड मेटाबोलिटहरू जस्तै लामो श्रृंखला फ्याटी एसिड कोइन्जाइम ए, डायसाइलग्लिसरोल र सेरामाइडले इन्सुलिन सिग्नलिंगलाई प्रत्यक्ष रूपमा बिगार्न सक्छ। इन्फ्लामेटरी सिग्नलिंग मार्गहरू र इन्सुलिन सिग्नलिंग मार्गहरू, माइटोकन्ड्रियल डिसफंक्शन र अक्सिडेटिभ तनाव बीचको क्रसस्ट्याक पनि मांसपेशीमा लिपिड-प्रेरित इन्सुलिन प्रतिरोधको विकास वा रखरखावमा प्रमुख योगदानकर्ताको रूपमा प्रस्तुत गरिएको छ। फ्याटी एसिड संश्लेषण र भण्डारणको मार्गमा जीन डिलिशन भएका धेरै जनावरका मोडेलहरूले पनि चयापचय दर बढेको, इन्ट्रामस्क्युलर लिपिड भण्डारण कम भएको र उच्च लिपिड लोडको साथ चुनौती दिएमा सुधारिएको इन्सुलिन कार्य देखाउँछन्। सारांशः मोटोपन र आहारको कारण मोटोपन भएका जनावर, आनुवंशिक रूपले परिमार्जित जनावर र मोटोपन वा टाइप २ मधुमेह भएका मानिसहरूमा गरिएको अध्ययनले मांसपेशीमा इन्सुलिनको प्रभावमा फ्याटी एसिड, लिपिड मेटाबोलिट, भडकाउने मार्ग र माइटोकन्ड्रियल डिसफंक्शनको प्रभावको लागि सम्भावित संयन्त्रहरू सुझाव दिन्छ। तर, यीमध्ये धेरैजसो प्रक्रियाहरू लिपिडको संचय (मोटापा) पहिले नै भएको अवस्थामा देखाइएको छ। चाहे मांसपेशी इन्सुलिन प्रतिरोधको लागि अग्रणी घटनाहरू मांसपेशीमा फ्याटी एसिडको प्रत्यक्ष प्रभाव हो वा वसा ऊतक वा कलेजोमा लिपिड संचयको लागि माध्यमिक हो स्पष्टीकरण हुन बाँकी छ। |
MED-1475 | उद्देश्य अफ्रिकी अमेरिकी (एए) किशोरहरूमा इन्सुलिन प्रतिरोधको लागि पूर्वनिर्धारितता व्याख्या गर्न, यस अध्ययनको उद्देश्यः १) इन्ट्रामायोसेलुलर लिपिड सामग्री (आईएमसीएल) मा परिवर्तनहरू, र इन्सुलिन संवेदनशीलता इन्ट्रालिपिड (आईएल) इन्फ्यूजनको साथ; र २) आईएमसीएलमा वृद्धि एए र काकेशियन किशोरहरूको बीच तुलनात्मक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्नुहोस्। सामग्री र विधिहरू तेह्र एए र १५ काकेशियन सामान्य तौलका किशोर (बीएमआई < 85th) लाई १) २०% आईएल र २) सामान्य लवण (एनएस) को रातभर १२ घण्टा इन्फ्यूजन पछि, दुई अवसरमा अनियमित क्रममा, ३- घण्टा हाइपरइन्सुलेमेमिक- युग्लाइसेमिक क्ल्याम्प दिइयो। आईएल इन्फ्यूजन अघि र पछि टिबियालिस एन्टेरियर मासुलमा १ एच- म्याग्नेटिक रेजोनेन्स स्पेक्ट्रोस्कोपीद्वारा आईएमसीएलको मात्रा निर्धारण गरिएको थियो। नतिजा IL इन्फ्यूजनको समयमा, प्लाज्मा TG, ग्लिसरॉल, FFA र फ्याट ओक्सिडेशनमा कुनै फरक नदेखिएर उल्लेखनीय वृद्धि भयो। लिभ्याटिक इन्सुलिन संवेदनशीलता समूहहरू बीच कुनै भिन्नता बिना IL इन्फ्यूजनको साथ घट्यो। आईएल इन्फ्यूजन आईएमसीएलमा उल्लेखनीय वृद्धिसँग सम्बन्धित थियो, जुन एए (Δ 105%; एनएसः 1. 9 ± 0. 8 बनाम आईएलः 3. 9 ± 1. 6 mmol/ kg गीला वजन) र काकेशियन (Δ 86%; एनएसः 2. 8 ± 2. 1 बनाम आईएलः 5. 2 ± 2. 4 mmol/ kg गीला वजन) बीच तुलनात्मक थियो, इन्सुलिन संवेदनशीलतामा समान कमी (पी < 0. 01) समूहहरू (Δ -44%: एनएसः 9. 1 ± 3. 3 बनाम आईएलः 5. 1 ± 1.8 mg/ kg/ min प्रति μU/ ml एए) र (Δ - 39%: एनएसः 12. 9 ± 6. 0 बनाम आईएलः 7. 9 ± 3. 8 mg/ kg/ min प्रति μU/ ml काकेशियन) किशोरहरूमा। निष्कर्ष स्वस्थ किशोरहरूमा, आईएल इन्फ्यूजनको साथ प्लाज्मा एफएफएमा तीव्र वृद्धि आईएमसीएलमा उल्लेखनीय वृद्धि र इन्सुलिन संवेदनशीलतामा कमीको साथ कुनै जाति भिन्नता बिना नै हुन्छ। हाम्रो निष्कर्षले सुझाव दिन्छ कि एए सामान्य तौलका किशोरहरू एफएफए-प्रेरित आईएमसीएल संचय र इन्सुलिन प्रतिरोधमा काकेशियनहरू भन्दा बढी संवेदनशील छैनन्। |
MED-1476 | आधुनिक रोन नदीभन्दा ८० मिटर माथि रहेको मुल्ला-गुर्सी गुफाको स्थानमा करिब १००,००० वर्षअघि निएन्डरथल मानिसहरूले बसोबास गरेका थिए। सन् १९९१ देखि गरिएको उत्खननले ६ जना निएन्डरथलको भागसहित पुरातत्व, पालेओबोटानिकल र पुरातात्विक सम्पदाको ठूलो संग्रह निकालेको छ। निएन्डरथलहरू पत्थरका औजारहरू र समान कडा नियन्त्रित स्तरीकरण र स्थानिक सन्दर्भमा जनावरहरूको अवशेषहरूसँग समकालीन छन्। मुल्ला-गुर्सीमा निएन्डरथल मानवभक्षणको अनुमान होमिनइड र हङगुलेट हड्डीको स्थानिक वितरण, ढुङ्गाका औजारहरूद्वारा गरिएको परिमार्जन, र कंकाल भागको प्रतिनिधित्वको तुलनात्मक विश्लेषणमा आधारित छ। |
MED-1478 | विकासवादी असंगति परिकल्पनाको पहिलो प्रकाशन भएको एक चौथाई शताब्दी बितिसकेको छ, जस अनुसार हाम्रो शिकारी-संग्रहकर्ता पुर्खाहरूको पोषण र गतिविधि ढाँचाबाट अलग हुनुले आधुनिक सभ्यताको स्थानीय दीर्घकालीन रोगहरूमा ठूलो र विशेष रूपमा परिभाषित तरिकाहरूमा योगदान पुर्याएको छ। यो मोडेलको परिष्कृतिकरणले यसलाई केही हिसाबले परिवर्तन गरेको छ, तर मानवशास्त्रीय प्रमाणले यो संकेत गर्न जारी राख्छ कि हाम्रो विकासको क्रममा प्रचलित पुर्खाहरूको आहार परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट र सोडियमको धेरै कम स्तर, फाइबर र प्रोटीनको धेरै उच्च स्तर, र तुलनात्मक स्तरको साथ विशेषता थियो। बोसो (मुख्यतया असंतृप्त बोसो) र कोलेस्ट्रोल। शारीरिक गतिविधि स्तर पनि वर्तमान स्तर भन्दा धेरै उच्च थियो, जसको परिणामस्वरूप उच्च ऊर्जा थ्रूपुट भयो। हामीले सुरुमा भनेका थियौं कि यस्तो प्रमाणले परीक्षणयोग्य परिकल्पना मात्र सुझाव दिन सक्छ र सिफारिसहरू अन्ततः अधिक परम्परागत महामारी विज्ञान, क्लिनिकल, र प्रयोगशाला अध्ययनहरूमा आधारित हुनुपर्दछ। यस्ता अध्ययनहरू धेरै भएका छन् र हाम्रो मोडेलका धेरै पक्षहरूलाई समर्थन गरेका छन्, यस हदसम्म कि केही सन्दर्भहरूमा, आधिकारिक सिफारिसहरू आज २५ वर्ष पहिले तुलनात्मक सिफारिसहरू भन्दा शिकारी-संग्रहकर्ताहरू बीच प्रचलित लक्ष्यहरू नजिक छन्। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] सबैभन्दा प्रभावकारी कुरा, अनियमित नियन्त्रणित परीक्षणहरूले केही उच्च जोखिम समूहहरूमा शिकार-संग्रहकर्ता आहारको मूल्य पुष्टि गर्न थालेका छन्, नियमित रूपमा सिफारिस गरिएको आहारसँग तुलना गर्दा पनि। धेरै अनुसन्धान गर्न आवश्यक छ, तर पछिल्लो चौथाई शताब्दीले मोडेलको चासो र हेरिस्टिक मूल्य प्रमाणित गरेको छ, यदि अझै अन्तिम वैधता छैन भने। |
MED-1479 | मानव स्वास्थ्य र पोषणको विकासवादी प्रतिमान विकासवादी विसंगति वा मिसम्याच मोडेलमा केन्द्रित छ जसमा मानव शरीरहरू, पालेओलिथिक युगमा स्थापित अनुकूलनहरू प्रतिबिम्बित गर्दछ, आधुनिक औद्योगिक आहारमा खराब अनुकूल छ जसको परिणामस्वरूप क्रोनिक मेटाबोलिक रोगको द्रुत दर बढ्दैछ। यो मोडेल उपयोगी छ, तर हामी तर्क गर्छौं कि मानव आहार प्रवृत्तिको विकासको व्याख्या गर्न यसको उपयोगिता सीमित छ। मानव आहार हाम्रो विकसित जीवविज्ञानसँग मेल खाँदैन भन्ने धारणाले यो संकेत गर्छ कि यो प्रवृत्तिगत वा आनुवंशिक रूपमा निर्धारित छ र यसको जरा पालेओलिथिकमा छ। हामी हालको अनुसन्धानको समीक्षा गर्छौं जसले मानवको खाने बानी मुख्यतः व्यवहारिक, सामाजिक र शारीरिक संयन्त्रको माध्यमबाट सिकिन्छ जुन गर्भमा सुरु हुन्छ र जीवनभरि विस्तार हुन्छ। ती अनुकूलनहरू जुन दृढ आनुवंशिक देखिन्छ सम्भवतः नियोलिथिक, पेलियोलिथिक भन्दा अनुकूलन प्रतिबिम्बित गर्दछ र मानव आला निर्माण गर्ने व्यवहारबाट महत्त्वपूर्ण रूपमा प्रभावित हुन्छ। मानिसले खाने बानी सिक्ने र छाप्ने विकसित संयन्त्र र शरीर विज्ञानमा ती बानीहरूको पारस्परिक प्रभावको व्यापक समझ समावेश गर्दा पोषण सम्बन्धी थप दिगो हस्तक्षेपहरू संरचना गर्न उपयोगी उपकरणहरू प्रदान गर्न सकिन्छ। |
MED-1482 | पृष्ठभूमि: स्वास्थ्यकर्मीहरू (एचसीडब्ल्यू) बीच हातको स्वच्छता अनुपालनको दरहरू विरलै ५०% भन्दा बढी हुन्छ। सम्पर्कमा सावधानी अपनाउनुले स्वास्थ्यकर्मीहरूको हातको स्वच्छतामा चेतना बढाउने विश्वास गरिन्छ। हामीले सम्पर्क सावधानीमा रहेका र कुनै पनि पृथकमा नरहेका बिरामीहरूबीच एचसीडब्ल्यूका लागि हातको स्वच्छता अनुपालन दरमा कुनै भिन्नताहरू निर्धारण गर्ने प्रयास गरेका छौं। विधि: अस्पतालको मेडिकल (एमआईसीयू) र सर्जिकल (एसआईसीयू) गहन उपचार इकाईमा, प्रशिक्षित पर्यवेक्षकले प्रत्यक्ष रूपमा कोठाको प्रकार (सम्पर्क सावधानी वा गैर-सम्पर्क सावधानी) र एचसीडब्ल्यू (नर्स वा डाक्टर) को प्रकार अनुसार हातको स्वच्छता अवलोकन गरे। परिणाम: एसआईसीयूमा समान अनुपालन दरहरू थिए (36/75 [50.7%] सम्पर्क सावधानी कोठामा बनाम 223/431 [51.7%] गैर सम्पर्क सावधानी कोठामा अनुपालन, पी > .5); एमआईसीयूमा पनि समान हात स्वच्छता अनुपालन दरहरू थिए (67/132 [45.1%] सम्पर्क सावधानी कोठामा बनाम 96/213 [50.8%] गैर सम्पर्क सावधानी कोठामा, पी > .10) । एचसीडब्लुद्वारा स्तरीकृत हात स्वच्छता अनुपालन दरहरू १ अपवाद बाहेक समान थिए। एमआईसीयू नर्सहरूले सम्पर्कमा नपुग्ने कोठामा भन्दा सम्पर्कमा सावधानी अपनाउने कोठामा हातको स्वच्छताको उच्च दर देखाए (अनुक्रममा 66.7% बनाम 51.6%) । निष्कर्ष: एचसीडब्लुमा हातको स्वच्छतामा कुनै फरक नदेखिएकोमा एमआईसीयूमा नर्सहरू मात्र प्रभावित भएका छन्। मोस्बी, इंक.द्वारा प्रकाशित |
MED-1483 | अध्ययन चयन: हामीले सबै बाइनरी-आउटपुट सीडीएसआर वन प्लटहरू हस्तक्षेपहरूको तुलनाको साथ अलग गर्यौं कि पहिलो प्रकाशित परीक्षण, पछिल्लो परीक्षण (पहिलो होइन), वा कुनै परीक्षणको नाममात्रमा सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण (पी < .०।०)) धेरै ठूलो प्रभाव थियो (असमानता अनुपात [OR], ≥5) । हामीले थप गहन मूल्यांकनका लागि प्रत्येक समूहबाट २ सय ५० जनाको नमूना पनि लियौं। डाटा निकासी: हामीले धेरै ठूलो प्रभाव भएका परीक्षणहरूमा उपचारका प्रकारहरू र नतिजाहरूको मूल्याङ्कन गर्यौं, जाँच गर्यौं कि कति पटक ठूलो प्रभाव भएका परीक्षणहरू समान विषयको अन्य परीक्षणहरू द्वारा अनुसरण गरिएको थियो, र यी प्रभावहरू सम्बन्धित मेटा-विश्लेषणहरूको प्रभावहरूसँग कसरी तुलना गरिएको थियो। परिणाम: ८५,००२ वन क्षेत्रहरू (३०८२ समीक्षाहरूबाट) मध्ये ८२३९ (९.७%) ले पहिलो प्रकाशित परीक्षणमा महत्त्वपूर्ण धेरै ठूलो प्रभाव देखाए, ५१५८ (६.१%) ले पहिलो प्रकाशित परीक्षण पछि मात्र देखाए, र ७१,६०५ (८४.२%) ले कुनै पनि महत्वपूर्ण धेरै ठूलो प्रभाव देखाएनन्। नाममात्रमा महत्वपूर्ण धेरै ठूला प्रभावहरू सामान्यतया घटनाहरूको मध्य संख्याको साथ सानो परीक्षणहरूमा देखा पर्योः पहिलो परीक्षणमा १ 18 र पछिल्लो परीक्षणहरूमा १ 15। धेरै ठूलो प्रभाव भएका विषयहरूले मृत्युदरलाई सम्बोधन गर्ने सम्भावना अन्य विषयहरूको तुलनामा कम थियो (पहिलो परीक्षणमा ३.६%, पछिल्ला परीक्षणहरूमा ३.२%, र कुनै महत्वपूर्ण धेरै ठूलो प्रभाव भएका परीक्षणहरूमा ११.६%) र प्रयोगशाला-परिभाषित प्रभावकारितालाई सम्बोधन गर्ने सम्भावना बढी थियो (पहिलो परीक्षणमा १०%, पछिल्लोमा १०.८%, र कुनै महत्वपूर्ण धेरै ठूलो प्रभाव भएका परीक्षणहरूमा ३.२%) । धेरै ठूलो प्रभाव भएका पहिलो परीक्षणहरू कुनै ठूलो प्रभाव नपरेका परीक्षणहरू जस्तै पछि प्रकाशित परीक्षणहरू हुने सम्भावना थियो। ९० प्रतिशत र ९८ प्रतिशत धेरै ठूलो प्रभावहरू क्रमशः पहिलो र पछि प्रकाशित परीक्षणहरूमा देखिएका थिए, अन्य परीक्षणहरू समावेश गर्ने मेटा-विश्लेषणमा सानो भए; मध्यवर्ती बाधा अनुपात पहिलो परीक्षणहरूको लागि ११.८८ देखि ४.२० मा र पछिल्लो परीक्षणहरूको लागि १०.०२ देखि २.६० मा घट्यो। ५०० मध्ये ४६ जनाको लागि (९.२%; पहिलो र पछिल्ला परीक्षणहरू) धेरै ठूलो प्रभाव परीक्षणको साथ, मेटा-विश्लेषणले धेरै ठूलो प्रभावहरू P <.०११ को साथ कायम राख्यो जब थप परीक्षणहरू समावेश गरियो, तर कुनै पनि मृत्युदर सम्बन्धित परिणामहरूसँग सम्बन्धित थिएन। सम्पूर्ण CDSR मा, मृत्युदरमा ठूलो लाभदायक प्रभावको साथ केवल १ हस्तक्षेप थियो, P <.००१, र प्रमाणको गुणस्तरको बारेमा कुनै ठूलो चिन्ता थिएन (नवजात शिशुहरूमा गम्भीर श्वसन विफलताको लागि एक्स्ट्राकोर्पोरल अक्सिजनको परीक्षणको लागि) । निष्कर्ष: अधिकांश ठूलो उपचार प्रभावहरू साना अध्ययनबाट देखा पर्दछन्, र जब थप परीक्षणहरू गरिन्छ, प्रभाव आकारहरू सामान्यतया धेरै सानो हुन्छन्। राम्रोसँग मान्य गरिएको ठूलो प्रभावहरू असामान्य छन् र गैर घातक परिणामहरूमा सम्बन्धित छन्। सन्दर्भ: धेरैजसो चिकित्सा हस्तक्षेपको प्रभाव सामान्य हुन्छ तर कहिलेकाहीँ केही क्लिनिकल परीक्षणले फाइदा वा हानिका लागि धेरै ठूलो प्रभावहरू भेट्टाउन सक्छ। उद्देश्य: चिकित्सामा धेरै ठूलो प्रभावको आवृत्ति र विशेषताहरूको मूल्यांकन गर्न। डाटा स्रोतः कोच्रेन डाटाबेस अफ सिस्टमेटिक रिभ्युज (सीडीएसआर, २०१०, अंक ७) । |
MED-1484 | यस अध्ययनको उद्देश्य संयुक्त राज्य अमेरिकाका अस्पतालहरूमा स्वास्थ्य सेवासँग सम्बन्धित संक्रमण (एचएआई) र मृत्युको संख्याको राष्ट्रिय अनुमान प्रदान गर्नु थियो। विधिहरू हाल HAIs मा राष्ट्रिय प्रतिनिधित्व डाटा को कुनै एकल स्रोत उपलब्ध छैन। लेखकहरूले बहु-चरण दृष्टिकोण र तीन डाटा स्रोतहरू प्रयोग गरे। तथ्याङ्कको मुख्य स्रोत नेशनल नोसोकोमियल इन्फेक्सन सर्भिलियन्स (एनएनआईएस) प्रणाली थियो, जुन रोग नियन्त्रण तथा रोकथाम केन्द्रद्वारा सन् १९९०-२००२ सम्मको तथ्याङ्क हो। एनएनआईएस डाटालाई पूरक बनाउन नेशनल अस्पताल डिस्चार्ज सर्वे (२००२) र अमेरिकन अस्पताल एसोसिएशन सर्वे (२०००) को डाटा प्रयोग गरिएको थियो । एचएआईका बिरामीहरूको प्रतिशत जसको मृत्यु एचएआईको कारण भएको वा एनएनआईएस डाटाबाट सम्बन्धित भएको निर्धारण गरिएको थियो, मृत्युको संख्या अनुमान गर्न प्रयोग गरिएको थियो। परिणाम सन् २००२ मा, अमेरिकी अस्पतालहरूमा एचएआईको अनुमानित संख्या, संघीय सुविधाहरू समावेश गर्न समायोजित, लगभग १.७ मिलियन थियो: उच्च जोखिम नर्सरीमा नवजात शिशुहरू बीच 33,269 एचएआई, राम्रो-बच्चा नर्सरीमा नवजात शिशुहरू बीच 19,059, आईसीयूमा वयस्क र बच्चाहरू बीच 417,946, र आईसीयू बाहिर वयस्क र बच्चाहरू बीच 1,266,851। अमेरिकी अस्पतालहरूमा एचएआईसँग सम्बन्धित अनुमानित मृत्युहरू 98,987 थिएः यी मध्ये, 35,967 निमोनियाका लागि थिए, 30,665 रक्तस्राव संक्रमणका लागि, 13,088 मूत्रमार्गको संक्रमणका लागि, 8,205 शल्य चिकित्सा साइट संक्रमणका लागि, र 11,062 अन्य साइटहरूको संक्रमणका लागि। निष्कर्ष अस्पतालमा हुने एचआइआई अमेरिकामा रोग र मृत्युको एउटा प्रमुख कारण हो। राष्ट्रिय स्तरमा उपलब्ध तथ्याङ्कलाई सबैभन्दा राम्रो तरिकाले प्रयोग गरेर एचएआईको संख्या अनुमान गर्न यो विधि प्रयोग गरिएको छ। |
MED-1486 | उद्देश्य: यस अध्ययनको उद्देश्य उपचारको लागि प्रयोग गरिने जनसंख्यामा स्टेटिन प्रयोग गर्दा हुने प्रभावको अनुमान गर्ने थियो। यसको अतिरिक्त, उद्देश्य उपचारको उच्च र कम विश्वासको साथ सम्बन्धित इतिहास र कोरोनरी हृदय रोगको समवर्ती जोखिम सहित कारकहरूको जाँच गर्नु थियो। विधि: ८ सय २९ जना स्वीडेनका बिरामीले स्टाटिन प्रयोग गर्ने क्रममा आफ्नो स्वास्थ्य, जीवनशैली, हृदयघातको जोखिमका कारक र उपचारको अपेक्षाबारे प्रश्नपत्र भरेका थिए। उपचारको अपेक्षित लाभलाई परिणामको मापनको रूपमा प्रयोग गरिएको थियो। परिणाम: हृदय रोगको इतिहासले उपचारको अपेक्षालाई असर गरेन। हृदय रोगको उच्च जोखिम भएका बिरामीहरूले १० बर्षको दृष्टिकोणमा उपचार प्रभावको अपेक्षा थोरै कम रिपोर्ट गरे (p < ०.०१) तर छोटो समयको दृष्टिकोणमा होइन। उपचारको उद्देश्यको व्याख्यासँग कम सन्तुष्टि र आफ्नै स्वास्थ्यको खराब नियन्त्रण उपचारको लाभमा बढी नकारात्मक दृष्टिकोणसँग सम्बन्धित थियो। निष्कर्ष: स्टाटिन औषधि लेख्ने डाक्टरले दिएको तर्कले बिरामीको अपेक्षासँग सम्बन्ध राख्दैन, जबकि बिरामी-डाक्टर सम्बन्ध, सामाजिक स्थिति र स्वास्थ्यको नियन्त्रणले बिरामीको विश्वासलाई असर गर्छ। व्यवहारिक प्रभाव: उपचारको व्याख्याप्रति बिरामीहरूको कम सन्तुष्टि र उपचारको फाइदाहरूमा कम विश्वासको बीचको सम्बन्धले बिरामी-चिकित्सक संचारको महत्त्वमा जोड दिन्छ। यो सुझाव दिइएको छ कि क्लिनिकल उपकरणहरू उपचारको फाइदामा कम विश्वास भएका बिरामीहरूको पहिचान गर्नका लागि विकसित गरियो किनकि यस समूहको लागि अनुकूलित शिक्षाले गैर-अनुपालनको जोखिम कम गर्न सक्छ र पछि कोरोनरी हृदय रोगको जोखिम कम गर्न सक्छ। |
MED-1487 | [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यो अध्ययनले स्तन र आंतको क्यान्सरको लागि स्क्रीनिंग र हिप फ्र्याक्चर र हृदय रोगलाई रोक्न औषधीको फाइदाको साथै न्यूनतम स्वीकार्य फाइदाको लागि सहभागीहरूको अनुमानको मूल्याङ्कन गर्यो। विधिहरू तीन जना सामान्य चिकित्सकहरूले ५० देखि ७० वर्ष उमेरका सबै दर्ता भएका बिरामीहरूलाई प्रश्नावलीहरू पठाए। १० वर्षको अवधिमा प्रत्येक हस्तक्षेपमा ५,००० बिरामीहरूको समूहमा घटनाहरू (फ्र्याक्चर वा मृत्यु) को संख्या अनुमान गर्न र हस्तक्षेपबाट जोगिएका घटनाहरूको न्यूनतम संख्या संकेत गर्न अध्ययनमा भाग लिन सहमत भएका बिरामीहरूलाई सोधिएको थियो। प्रत्येक हस्तक्षेपको फाइदालाई बढी अनुमान गर्ने सहभागीहरूको अनुपात गणना गरियो, र प्रतिक्रियाको भविष्यवाणी गर्ने एक-भिन्न र बहु-भिन्न विश्लेषणहरू गरियो। परिणाम सहभागिता दर ३६% थियो: ९७७ जना बिरामीहरूलाई अध्ययनमा भाग लिन आमन्त्रित गरियो र ३५४ जनाले पूरा गरिएको प्रश्नावली फिर्ता गरे। सहभागीहरूले सबै हस्तक्षेपबाट प्राप्त लाभको डिग्रीलाई बढी अनुमान गरे: ९० प्रतिशत सहभागीहरूले स्तन क्यान्सरको जाँचको प्रभावलाई बढी अनुमान गरे, ९४ प्रतिशतले आन्द्राको क्यान्सरको जाँचको प्रभावलाई बढी अनुमान गरे, ८२ प्रतिशतले हिप फ्र्याक्चर रोकथाम औषधिको प्रभावलाई बढी अनुमान गरे, र ६९ प्रतिशतले हृदय रोगको लागि रोकथाम औषधिको प्रभावलाई बढी अनुमान गरे। न्यूनतम स्वीकार्य लाभको अनुमान अधिक रूढिवादी थियो, तर हृदय रोगको मृत्युदर रोकथाम बाहेक, अधिकांश उत्तरदाताहरूले यी हस्तक्षेपहरू प्राप्त गरेको भन्दा कम्तिमा लाभ संकेत गरे। कम शिक्षाको स्तर सबै हस्तक्षेपहरूको लागि न्यूनतम स्वीकार्य लाभको उच्च अनुमानसँग सम्बन्धित थियो। निष्कर्ष बिरामीहरूले स्क्रिनिङ र रोकथाम औषधिहरूको 4 उदाहरणहरूको साथ प्राप्त जोखिम घटाउनेलाई बढी महत्त्व दिए। कम शिक्षाको स्तर उच्च न्यूनतम लाभ संग जोडिएको थियो हस्तक्षेप को उपयोग को औचित्य को लागी। लाभलाई बढी महत्व दिने यो प्रवृत्तिले यस्ता हस्तक्षेपहरू प्रयोग गर्ने बिरामीहरूको निर्णयलाई असर गर्न सक्छ, र चिकित्सकहरूले बिरामीहरूसँग यी हस्तक्षेपहरूको बारेमा छलफल गर्दा यस प्रवृत्तिबारे सचेत हुनुपर्दछ। |
MED-1488 | उच्च रक्तचापको उपचारका लागि पहिलो र अन्य औषधिहरूबाट बिरामीहरूले समान लाभ पाउने आशा गर्छन् कि गर्दैनन् भन्ने कुरा पत्ता लगाउन र उपचार लिन इच्छुकता देखाउने बिरामीहरूको विशेषताहरू पत्ता लगाउन। यो एउटा प्राथमिक उपचार समूहमा गरिएको अज्ञात प्रश्नावली सर्वेक्षण थियो। उच्च रक्तचापको उपचारका लागि पहिलो र पछिल्लो औषधि प्राप्त गर्ने निर्णय गर्नुअघि कुन लाभको आवश्यकता छ भनेर पत्ता लगाउनका लागि उमेर र लिङ्ग अनुसार स्तरीकृत गरिएको अभ्यास सूचीबाट बिरामीहरूको एक अनियमित नमूना सर्वेक्षण गरिएको थियो। उनीहरूलाई ५ वर्षसम्म उपचारको आवश्यकता पर्ने सबैभन्दा ठूलो संख्या (एनएनटी ५) मा मायोकार्डियल इन्फार्क्ट रोक्नका लागि १ (सबैभन्दा सानो फाइदा) मा उपचारको आवश्यकता भएकोमा उनीहरूलाई विश्वस्त पार्न भनिएको थियो। जनसांख्यिकीय जानकारी पनि संकलन गरिएको थियो जसले उपचारको लागि उत्साहमा भिन्नतालाई व्याख्या गर्न सक्छ। परिणाम सहभागीहरूलाई औषधी उपचारको विचार गर्न अपेक्षा भन्दा धेरै अधिक लाभ आवश्यक थियो जुन पहिलो उपचारको लागि औसत एनएनटी 5 15. 0 (95% आईसी 12. 3, 17. 8) थियो। दोस्रो र तेस्रो उपचारको अतिरिक्तको लागि माग गरिएको सीमा लाभ कम्तिमा पनि ठूलो थियो 13. 2 को NNT5 (95% आईसी 10. 8, 15. 7) र 11. 0 को NNT5 (95% आईसी 8. 6, 13. 4) । उपचार लिन इच्छुकतालाई प्रभाव पार्ने अतिरिक्त कारकहरू थिएः पुरुष र महिलाबीच एनएनटी५ मा ७.१ (९५% आईसी १.७, १२.५), निर्णय लिनमा कठिनाई (धेरै सजिलो बनाम धेरै गाह्रो) १४.९ (९५% आईसी ६.०, २३.८), र पूर्ण- समय शिक्षामा वर्ष २.० (९५% आईसी ०.९, ३.०) प्रत्येक अतिरिक्त वर्षको शिक्षाको लागि। कुनै पनि ढलान NNT5 बढ्दो ट्याब्लेटको संख्या संग गायब जब लि gender्ग, शिक्षा मा वर्ष, र निर्णय मा पुग्न कठिनाई एक साथ ध्यान मा लिए। निष्कर्ष मानिसहरूले रक्तचाप कम गर्ने औषधिबाट प्राप्त हुने लाभको अपेक्षा बढी गर्न सक्छन्। उनीहरूले पक्कै पनि पछिल्लो औषधि थप्नलाई अपेक्षित लाभको हिसाबले पहिलो औषधि सुरु गर्नुभन्दा कम कदमको रूपमा देख्दैनन्। जोखिम र लाभ दुवैको पूर्ण समझ पूर्ण समय शिक्षामा बढी समय बिताउने र अधिक उपचार स्वीकार गर्ने निर्णय गर्नमा अधिक प्रयास गर्नेहरूको साथमा महत्वपूर्ण हुन सक्छ। अपेक्षित लाभ र उपलब्ध लाभबीचको विसंगतिले बिरामीको अपेक्षा निर्धारण गर्ने र व्यक्तिगत बिरामी निर्णयमा जानकारी दिने तरिकामा थप अनुसन्धानको आवश्यकता छ। |
MED-1489 | उद्देश्य: एउटा सानो अध्ययनमा वनस्पति आधारित आहारले कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) लाई रोक्न र उल्टाउन मद्दत गरेको छ। तर, यो दृष्टिकोणले बिरामीहरूको ठूलो समूहमा सफलता हासिल गर्न सक्छ भन्ने कुरामा शंका थियो। हाम्रो अनुगमन अध्ययनको उद्देश्य 198 लगातार बिरामी स्वयंसेवकहरूको पालना र परिणामको डिग्री परिभाषित गर्नु थियो जसले सामान्य आहारबाट बोटबिरुवा आधारित पोषणमा रूपान्तरण गर्न परामर्श प्राप्त गरे। विधि: हामीले १९८ जना बिरामीलाई निरन्तरता दिएर हेर्यौं। यी बिरामीहरूसँग स्थापित हृदय रोग (सीवीडी) सामान्य हृदय रोगको हेरचाहको रूपमा संयंत्र आधारित पोषणमा संक्रमण गर्न रुचि थियो। हामीले सहभागीहरुलाई अनुयायी मान्यौं यदि उनीहरुले दुग्धजन्य पदार्थ, माछा र मासु हटाए र तेल थपे भने परिणाम: सीवीडी भएका १९८ जना बिरामीमध्ये १७७ जना (८९%) बिरामीले औषधि प्रयोग गरे। हृदय रोगका कारण हुने प्रमुख घटनाहरू एक पटक मात्र हृदयघातका रूपमा देखा पर्दछन् - जुन अन्य अध्ययनहरूमा रिपोर्ट गरिएको तुलनामा एकदमै कम हो। २१ (६२%) गैर-अनुपालन सहभागीहरू मध्ये १३ जनाले प्रतिकूल घटनाहरू अनुभव गरे। निष्कर्ष: हृदय रोग भएका अधिकांश स्वयंसेवकहरूले सघन परामर्शको जवाफ दिए, र जसले औसत ३.७ वर्षसम्म वनस्पति आधारित आहार खाए, तिनीहरूमा पछि हृदयघात हुने दर कम थियो। उपचारको लागि यो आहार दृष्टिकोण व्यापक परीक्षणको योग्य छ कि यो हेर्नको लागि कि यदि व्यापक जनसंख्यामा अनुपालन कायम राख्न सकिन्छ। पौध-आधारित पोषणले सीवीडी महामारीमा ठूलो प्रभाव पार्ने सम्भावना छ। |
MED-1490 | उद्देश्य: यस अध्ययनको उद्देश्य कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिबाट हुने फाइदाको सीमा पत्ता लगाउनु थियो, जसभन्दा तल गएमा व्यक्ति औषधि लिन तयार हुँदैन। हामीले लक्षित घटना (मायोकार्डियल इन्फार्क्सन) को निकटता र ड्रग्स लिने विषयमा विषयहरूको विचारले यस सीमालाई असर गरेको छ कि छैन भनेर पनि हेरेका छौं। डिजाइन: हामीले लिखित प्रश्नावली र अन्तर्वार्ताको प्रयोग गरेर ३०७ जनाको अध्ययन गर्यौं। समूह १ (१०२ जना) भर्खरै कोरोनरी केयर युनिटबाट डिस्चार्ज भएका थिए। समूह २ (१०५ जना) ले कार्डियो प्रोटेक्टिभ ड्रग्स लिइरहेका थिए तर हालैमा मायोकार्डियल इन्फार्क्सनको इतिहास थिएन। समूह ३ (१०० जना) मा मायोकार्डियल इन्फार्क्सनको इतिहास थिएन र उनीहरुले कुनै कार्डियो- प्रोटेक्टिभ ड्रग्स लिइरहेका थिएनन् । नतिजा: समूह १, २ र ३ का लागि २० प्रतिशत, २० प्रतिशत र ३० प्रतिशतको निरपेक्ष जोखिम घटाउने मानमा लाभको सीमा थियो । जीवनको औसत लम्बाइको अपेक्षाको लागि मध्य मान क्रमशः १२, १२ र १८ महिना थियो। २७ प्रतिशत व्यक्तिले मात्र पाँच वर्षमा ५ प्रतिशत वा त्योभन्दा कम जोखिम कम गर्ने औषधि लिने गरेका छन्। औषधीको प्रयोगको बारेमा व्यक्तिहरूको धारणा र लक्षित घटनाको निकटताले रोकथाम औषधीको स्वीकृतिलाई पूर्वानुमान गर्न सक्छ। ८० प्रतिशत व्यक्तिहरू रोकथाम औषधिको संख्यात्मक लाभ बताउन चाहन्थे। निष्कर्ष: अधिकांश मानिसहरूले औषधिबाट हुने फाइदा वर्तमान औषधि रणनीतिबाट हुने वास्तविक फाइदाभन्दा बढी हुने अपेक्षा गर्छन्। रोगको रोकथाम गर्ने औषधिबाट लाभ हुने सम्भावनाबारे थाहा पाउने बिरामीको अधिकार र उनीहरूलाई जानकारी गराइएमा औषधि सेवनमा कमी आउने सम्भावनाबीच तनाव छ। |
MED-1491 | फ्लेक्ससेड खुवाउने सुँगुरको मासुबाट एन-३ फ्याटी एसिड (एफए) को सेवन बढाउने सम्भावनालाई कम आँकलन गरिन्छ जब शुद्ध लोंगिसिमस मांसपेशीमा सीमित गरिन्छ, जबकि मांसपेशी र एडिपस टिश्युको संयोजन सामान्यतया खपत हुन्छ। हाल, ११ हप्तासम्म ०, ५ र १० प्रतिशत आहारमा लिनको बीउ खुवाउने सुँगुरहरूको एफए सामग्रीको मापन ल्यान, पिकनिक र बट प्राइमल्स (एपिमेसियम (एल), एल प्लस सीम फ्याट (एलएस), र एलएस प्लस ५ मिमी ब्याकफ्याट (एलएसएस)) मा गरिएको थियो। क्यानडामा समृद्धिको दाबीका लागि आवश्यक n-3 FA सामग्री (३०० मिलीग्राम / १०० ग्राम सेवारत) सबै प्राइमल्सबाट एलमा पार गरियो जब 5% flaxseed खुवाउँदा, नियन्त्रणको भन्दा 4 गुणा बढी (पी <०.००१), सम्बन्धित एडिपोज टिश्यु (पी <०.००१) समावेश गरेर थप समृद्धिको साथ। लिनेसेड खुवाउने स्तरलाई एडिपस टिश्यु समावेशीकरणको साथ संयोजनमा बढाउँदा कुल लामो श्रृंखला एन-३ एफए (पी <०.०५), विशेष गरी २०ः५एन-३ र २२ः५एन-३ बढाइएको छ। फ्लेक्ससेड-फूड एन-3 एफए समृद्ध सुँगुरको मासुले दैनिक लामो श्रृंखला एन-3 एफए सेवनमा उल्लेखनीय योगदान पुर्याउन सक्छ, विशेष गरी समुद्री खानाको सामान्यतया कम खपत भएका समाजहरूको लागि। © २०१३। |
MED-1492 | पृष्ठभूमि: रक्तचाप कम गर्नुको फाइदा राम्ररी स्थापित छ, तर यसको प्रभाव सुरुको रक्तचापको स्तरसँग भिन्न हुन्छ कि हुँदैन भन्ने विषयमा अझै अनिश्चितता छ। यसको उद्देश्य रक्तचाप कम गर्ने विभिन्न तरिकाहरूबाट रक्तचाप कम गर्ने जोखिमको तुलना गर्नु थियो। विधिहरू: तीस-दुई अनियमित नियन्त्रित परीक्षणहरू समावेश गरिएका थिए र विभिन्न प्रकारका उपचारहरू बीच सात तुलनाहरू गरिएका थिए। प्रत्येक तुलनाको लागि, प्राथमिक पूर्वनिर्धारित विश्लेषणमा आधारभूत एसबीपी (< १४०, १४०- १५९, १६०- १७९, र ≥ १८० एमएमएचजी) द्वारा परिभाषित चार समूहहरूमा प्रमुख हृदय रोग घटनाहरूको लागि अनियमित प्रभाव मेटा- विश्लेषण प्रयोग गरी प्रभावको सारांश अनुमानहरूको गणना समावेश गरिएको थियो। परिणाम: त्यहाँ 201 566 सहभागीहरू थिए जसमध्ये 20 079 प्राथमिक परिणाम घटनाहरू अवलोकन गरियो। रक्तचाप कम गर्ने विभिन्न उपचारका साथ प्राप्त गरिएको जोखिममा भिन्नताका कुनै प्रमाणहरू थिएनन् जुन उच्च वा कम आधारभूत स्तरको आधारमा परिभाषित समूहहरूमा रक्तचाप कम गर्ने उपचारका साथ प्राप्त गरिएको थियो (प्रवृत्तिका लागि सबै पी > ०.१७) । यो खोज विभिन्न उपचारका लागि, डीबीपीका लागि र सामान्यतया प्रयोग हुने रक्तचापका लागि तुलना गर्दा पनि देखिएको हो । निष्कर्ष: रक्तचाप कम गर्ने उपचारको प्रभावकारिता रक्तचापको स्तर सुरु गरेमा निर्भर हुने सम्भावना कम देखिन्छ। यी अध्ययनमा सहभागी अधिकांश बिरामीहरूमा उच्च रक्तचापको इतिहास थियो वा उनीहरूलाई रक्तचाप कम गर्ने पृष्ठभूमि थेरापी दिइरहेको थियो, यसबाट यो निष्कर्ष निस्किएको छ कि उच्च रक्तचाप भएका बिरामीहरूमा रक्तचापको अतिरिक्त कमीले थप फाइदाहरू ल्याउनेछ। सामान्यतया, डाटाले उच्च जोखिमका बिरामीहरूमा उच्च रक्तचाप भएका र नभएकाहरूमा रक्तचाप कम गर्ने उपचारको प्रयोगलाई समर्थन गर्दछ। |
MED-1493 | ओमेगा-३, ओमेगा-६ युक्त तेल, अल्फा-लिनोलिक एसिड, डाइटरी फाइबर, सेकोइसोलारिसिरेसिनोल डाइग्लुकोसाइड, प्रोटिन र खनिज पदार्थको उपस्थितिले विभिन्न खाद्य पदार्थमा उपचारात्मक तत्वको रूपमा प्रयोग गर्नका लागि बलियो आधार प्रदान गर्दछ। एक विस्तृत साहित्यले देखाउँछ कि फ्लेक्ससीडले एक एन्टिअक्सिडेन्ट एजेन्टको रूपमा यसको प्रमुख भूमिकाको कारण पोषण विज्ञानको क्षेत्रमा महत्त्वपूर्ण स्थान प्राप्त गरेको छ। समीक्षामा फ्लेक्ससीडका धेरै स्वास्थ्य लाभहरू विस्तृत रूपमा छलफल गरिएको छ, सामान्यतया यसको हृदय रोग, क्यान्सर, मधुमेह र स्थानिक मेमोरीको बृद्धि विरुद्धको रोकथाम भूमिकामा ध्यान केन्द्रित गर्दै। विकासशील देशहरूमा विशेष जोड दिई जनसंख्याको आकारमा ठूलो वृद्धि, त्यहाँ वैकल्पिक आहार स्रोतहरूको अन्वेषणको लागि आग्रह छ जुन आगामी पुस्ताहरूको आहार र पोषण आवश्यकताहरू पूरा गर्न सक्छ। यसको उल्लेखनीय पोषण महत्वको सन्दर्भमा, उक्त समीक्षाले पोषण विज्ञानमा संलग्न अनुसन्धानकर्ताहरूलाई लिनसीडका कार्यात्मक घटकहरूको उपचारात्मक मूल्य र विभिन्न खाद्य उत्पादनहरूमा उनीहरूको आहार अनुप्रयोग र प्रशोधित खाद्य पदार्थहरूमा उपलब्धता साथै मानव सेल लाइनमा थप अनुसन्धान गर्न सक्षम गर्दछ। |
MED-1494 | कपासको बीउमा ओ-३ फ्याटी एसिड, लिग्नन्स, र फाइबर हुन्छ। यी सबै मिलेर हृदय रोग भएका बिरामीलाई फाइदा पुग्न सक्छ। पशुहरूमा गरिएको अध्ययनले बाहिरी धमनीको रोग भएका बिरामीहरूलाई विशेष गरी अलैँचीको बीउको आहार पूरक आहारबाट फाइदा हुने देखाएको छ। उच्च रक्तचाप सामान्यतया बाह्य धमनी रोगसँग सम्बन्धित छ। अध्ययनको उद्देश्य सिस्टोलिक (एसबीपी) र डायस्टोलिक रक्तचाप (डीबीपी) मा पेरिफेरल धमनी रोगका बिरामीहरूमा दैनिक लेन्ससेडको प्रभावको जाँच गर्नु थियो। यो सम्भावित, डबल-ब्लाइन्ड, प्लेसबो-नियन्त्रित, र्यान्डमाइज्ड परीक्षणमा, बिरामीहरू (कुलमा ११०) ले ६ महिनासम्म हरेक दिन ३० ग्राम मिल्ड फ्लेक्ससीड वा प्लेसबो समावेश गर्ने विभिन्न खाद्यान्नहरू खाए। प्लाज्मामा ओ- ३ फ्याटी एसिड α- लिनोलेनिक एसिड र एन्टेरोलिग्नन्सको स्तर लेन्ससीड खुवाउने समूहमा २ देखि ५० गुणा बढ्यो तर प्लेसबो समूहमा यो वृद्धि खासै थिएन । बिरामीको शरीरको तौल कुनै पनि समयमा दुई समूह बीचमा महत्वपूर्ण भिन्नता थिएन। ६ महिनापछि प्लेसबोको तुलनामा एसबीपी १० एमएम एचजी कम र डीबीपी ७ एमएम एचजी कम थियो । परीक्षणमा प्रवेश गरेका बिरामीहरू जसको एसबीपी सुरुमा १ 140० एमएम एचजी थियो उनीहरूले एसबीपीमा १ mm एमएम एचजी र डीबीपीमा mm एमएम एचजीको उल्लेखनीय कमी प्राप्त गरे। हाइपरटेन्सन भएका बिरामीहरूमा एन्टिहाइपरटेन्सिभ प्रभाव चुनिंदा रूपमा प्राप्त भएको थियो। सर्कुलेटिङ α- लिनोलेनिक एसिड स्तरहरू एसबीपी र डीबीपीसँग सम्बन्धित छन्, र लिग्नान स्तरहरू डीबीपीमा परिवर्तनसँग सम्बन्धित छन्। सारांशमा, अलैँचीको बीउले आहारको हस्तक्षेपबाट प्राप्त हुने सबैभन्दा शक्तिशाली रक्तचाप कम गर्ने प्रभावहरूमध्ये एकलाई प्रेरित गर्यो। |
MED-1495 | प्रतिक्रिया सतह विधि प्रयोग गरी फ्लेक्ससेड आटा (एफएस) र टमाटर पेस्ट (टीपी) को प्रभावको अध्ययन गर्न क्रमशः ० देखि १०% र ० देखि २०% मा गोमांस प्याटीको गुणस्तर विशेषताहरूमा प्रयोग गरिएको थियो। गुणस्तरका विशेषताहरू रंग (एल, ए, र बी), पीएच र बनावट प्रोफाइल विश्लेषण (टीपीए) थिए। साथै, रंग, रसदारता, दृढता र सामान्य स्वीकृति को आकलन को लागी संवेदी विश्लेषण प्रदर्शन गरिएको थियो। एफएसको अतिरिक्तले एल र ए मान घटायो र पकाएको उत्पादनको तौल घटायो (पी < ०.०५) । टीपी थपिँदा विपरीत प्रभाव देखियो (पी < ०.०५) । जब बीफ प्याटीको तयारीमा एफएस र टीपीको प्रतिशत बढ्यो तब टीपीएका सबै मापदण्डहरू घट्यो। यसबाहेक, एफएस र टीपीको अतिरिक्तले पकाएको उत्पादनको संवेदी विशेषताहरूमा प्रतिकूल प्रभाव पारेको थियो (पी <०.०५); तैपनि, सबै संवेदी विशेषताहरूको मूल्यांकनमा स्वीकार्य स्कोर थियो (५.६) । यसैले एफएस र टीपी गाईको मासुको प्याटी तयार गर्न प्रयोग गर्न सकिने तत्व हुन्। प्रतिलिपि अधिकार © २०१४ एल्सभियर लिमिटेड सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1496 | वैज्ञानिक पत्रिका निर्देशिका ब्राजिलको शिक्षा मन्त्रालयको उच्च शिक्षा कर्मचारी सुधार समन्वय कार्यालय (क्याप्स) द्वारा समर्थित थियो। खोज इन्जिनले १० वटा विभिन्न वैज्ञानिक संग्रहमा ऑक्सीडेटिभ स्ट्रेस एन्ड न्यूरोडिजेनेरेटिभ डिजीज एण्ड न्युट्रिशन शब्द खोज्यो। आज एनडीका जैव रासायनिक मार्करहरू निदानका लागि वा उपचारको प्रतिक्रिया ट्र्याक गर्न संवेदनशीलता वा विशिष्टताको अभाव छ। ओएसको एनडीसँग घनिष्ठ सम्बन्ध छ, यद्यपि आरओएसको कम स्तरले मस्तिष्कलाई बचाउँछ। मिटोकोन्ड्रिया, ओएस, क्याल्सियम, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, सूजन, ट्रेस मेटल, इन्सुलिन, सेल चक्र, प्रोटीन एग्रीगेसन, र सयौंदेखि हजारौं जीनहरूमा हानिकारक परिवर्तनहरू एनडीमा देखा पर्दछन्। एनडीको व्याख्या गर्नका लागि जीनको वातावरणसँगको अन्तरक्रियाको आवश्यकता पर्दछ। यद्यपि ओएसले वर्षौंदेखि धेरै ध्यान प्राप्त गरेको छ, जसले एन्टिअक्सिडेन्ट हस्तक्षेपमा वैज्ञानिक कार्यहरूको संख्या बढाएको छ, हाल कसैलाई थाहा छैन कि कसरी एनडी रोक्न वा ढिलाइ गर्न सकिन्छ। इन भिट्रो, इन भिभो र मानवमा गरिएको हस्तक्षेपले यी रोगहरूको बारेमा अझ राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्नेछ। अक्सिडेटिभ तनाव (ओएस) र अत्यधिक प्रतिक्रियाशील अक्सिजन प्रजाति (आरओएस) को कारण हुने क्षतिहरू कोशिका र जीवहरूमा हुने चोटपटकको सामान्य कारण हुन्। वृद्धावस्थामा न्यूरोडिजेनेरेटिभ रोगको प्रकोप बढ्दै जान्छ र आरओएस र ओएससँग सम्बन्धित धेरै अनुसन्धान यस क्षेत्रमा भएका कामबाट उत्पन्न भएको छ। यस लेखमा एनडीमा ओएसको भूमिकाबारे हालै प्रकाशित केही लेखहरूको समीक्षा गरिएको छ। यस क्षेत्रमा धेरै समीक्षाहरू भएकाले हालै प्रकाशित लेखहरूमा ध्यान केन्द्रित गरिएको थियो। |
MED-1497 | मस्तिष्कमा चोटपटक लाग्ने चोट (टीबीआई) एक प्रमुख विश्वव्यापी स्वास्थ्य र सामाजिक-आर्थिक समस्या हो जसको न्युरो-व्यवहारात्मक परिणामले दीर्घकालीन अपाङ्गतामा योगदान पुर्याउँछ। यसले मस्तिष्कको सूजन, अक्षीय चोट र हाइपोक्सिया, रगत मस्तिष्क अवरोधको कार्यलाई बिगार्छ र भडकाउने प्रतिक्रिया, अक्सिडेटिभ तनाव, न्यूरोडिजेनेरेसन बढाउँछ र संज्ञानात्मक कमजोरी निम्त्याउँछ। महामारी विज्ञान अध्ययनले देखाउँछ कि टीबीआईबाट मर्ने ३०% बिरामीहरूमा एबी प्लाकहरू छन् जुन अल्जाइमर रोग (एडी) को रोगविज्ञान विशेषताहरू हुन्। यसैले, टीबीआई एडीको लागि महत्त्वपूर्ण एपिजेनेटिक जोखिम कारकको रूपमा कार्य गर्दछ। यो समीक्षामा एडीसँग सम्बन्धित जीनहरूमा केन्द्रित छ जुन टीबीआईको समयमा व्यक्त हुन्छन् र रोगको प्रगतिसँग यसको सान्दर्भिकता। यस्तो समझले टीबीआई बिरामीहरूलाई एडी विकास गर्न र उपचारात्मक हस्तक्षेपहरू डिजाइन गर्न जोखिम निदान गर्न मद्दत गर्दछ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१२ एल्सभियर लिमिटेड सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1498 | धेरै अध्ययनहरूले जोखिम र सुरक्षा कारकहरूको भूमिकालाई जीवनको अन्तिम डिमेन्टिभ रोगहरूमा, विशेष गरी अल्जाइमर रोगमा दस्तावेजीकरण गरेका छन्। स्वास्थ्य अनुसन्धान र गुणस्तरका लागि अमेरिकी एजेन्सी र बुढेसकालको राष्ट्रिय संस्थानको "प्रणालीगत समीक्षा" ले निष्कर्ष निकालेको छ कि प्रमाणको समग्र गुणस्तर कम भएको कारण जनस्वास्थ्यका लागि सिफारिस गर्न सकिएन। जीवनशैलीमा हस्तक्षेपको प्रभावकारिताको प्रमाण प्राप्त गर्न, हामी १०,००० व्यक्तिहरूको अध्ययन गर्न एउटा "निष्पक्ष प्रस्ताव" प्रस्ताव गर्दछौं ४० बर्षमा अनियमित रूपमा कम वा उच्च संतृप्त बोसोको आहार, टाउकोको चोट, र उच्च वा कम स्तरको मानसिक गतिविधि, शारीरिक गतिविधि, वा निष्क्रियता साथै धूम्रपान वा गैर-धूम्रपान गर्ने समूहमा। यो प्रस्तावित अध्ययन पूरा गर्न सकिँदैन। "आकस्मिक प्रस्ताव" ले स्पष्ट पार्छ कि निश्चित प्रमाणको अभावले उपलब्ध प्रमाणमा आधारित उचित सिफारिसहरू गर्न चिकित्सकहरूलाई रोक्नु हुँदैन। |
MED-1499 | प्रकृतिले मानव जातिलाई फूल-बिरुवा भएका फलफूल, तरकारी र नटहरूको प्रशस्तता प्रदान गरेको छ। यी प्राकृतिक उत्पादनहरूमा पाइने जैविक सक्रिय पोषक तत्वहरूको विविधताले विभिन्न न्यूरोडिजेनेरेटिभ रोगहरू जस्तै अल्जाइमर रोग (एडी), पार्किन्सन रोग र अन्य न्यूरोनल डिसफंक्शनको रोकथाम र उपचारमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। संचित प्रमाणले सुझाव दिन्छ कि प्राकृतिक रूपमा पाइने फाइटो-कम्प्यान्डहरू, जस्तै फलफूल, तरकारी, जडिबुटी र नटहरूमा पाइने पोलिफेनोलिक एन्टिआक्सिडेन्टहरू, न्यूरोडिजेनेरेसनलाई बाधा पुर्याउन सक्छ, र मेमोरी र संज्ञानात्मक कार्य सुधार गर्न सक्छ। अक्रोड जस्ता नटहरूले पनि एडी विरुद्ध न्यूरोप्रोटेक्टिभ प्रभाव देखाएका छन्। उपचारात्मक प्रभावको पछाडि आणविक संयन्त्रहरू मुख्यतया प्रोटीन तह र न्यूरोइन्फ्लेमेसनसँग सम्बन्धित विशिष्ट सिग्नलिंग मार्गहरूमा फाइटोन्यूट्रिएन्टहरूको कार्यमा निर्भर गर्दछ। यस समीक्षामा एडीमा विभिन्न प्राकृतिक रूपमा हुने यौगिकहरूको न्यूरोप्रोटेक्टिभ प्रभावहरूको मूल्यांकन गरिएको छ। |
MED-1500 | पृष्ठभूमि: फलफूल र तरकारीको नियमित उपभोगले डिमेन्शिया र उमेरसँग सम्बन्धित संज्ञानात्मक गिरावटको जोखिम कम गर्न सहयोग पुर्याएको मानिन्छ, यद्यपि यो सम्बन्ध साहित्यको व्यवस्थित समीक्षा द्वारा हाल समर्थन गरिएको छैन। विधि: हामीले मेडलाइन, एम्बेस, बायोसिस, एलोइस, कोक्रिन लाइब्रेरी, विभिन्न प्रकाशक डाटाबेसहरू साथै पुनःप्राप्त लेखहरूको ग्रन्थसूचीहरू खोज्यौं। ६ महिना वा सोभन्दा बढी समयसम्म अनुगमन गरिएको सबै कोहोर्ट अध्ययनहरू समावेश गरियो यदि उनीहरूले अल्जाइमर रोग वा ज्ञानात्मक गिरावटको सम्बन्धमा फलफूल र तरकारीको खपतको आवृत्तिको सम्बन्धमा रिपोर्ट गरे भने। निष्कर्ष: ४४,००४ जना सहभागी भएका नौ अध्ययनहरू समावेश गर्ने मापदण्ड पूरा गरेका थिए। ६ वटा अध्ययनले फलफूल र तरकारीलाई अलग अलग विश्लेषण गरेका थिए र तीमध्ये ५ वटाले पत्ता लगाए कि तरकारीको बढी खपत, तर फलफूलको होइन, डिमेन्शिया वा संज्ञानात्मक गिरावटको जोखिममा कमी आएको छ। फलफूल र तरकारीको खपत विश्लेषणात्मक रूपमा संयुक्त तीन थप अध्ययनहरूमा पनि यही सम्बन्ध पाइएको थियो। निष्कर्ष: तरकारीको अधिक सेवनले डिमेन्शियाको जोखिम कम हुन्छ र बुढेसकालमा संज्ञानात्मक गिरावटको दर कम हुन्छ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] |
MED-1501 | [पृष्ठ २-मा भएको चित्र] उद्देश्यः वृद्ध वयस्कहरूमा संज्ञानात्मक गिरावटको लागि सम्भावित जोखिम र सुरक्षात्मक कारकहरूको बारेमा प्रमाणको सारांश र संज्ञानात्मक संरक्षणको लागि हस्तक्षेपको प्रभाव। डाटा स्रोतः सन् १९८४ देखि २७ अक्टोबर २००९ सम्मको अवधिमा मेडलाइन, ह्युगेपेडिया, अल्जजेन र कोक्रान डाटाबेस अफ सिस्टमेटिक रिभ्युजमा प्रकाशित अंग्रेजी भाषाका प्रकाशनहरू। अध्ययन चयन: ३०० वा सोभन्दा बढी सहभागीहरूसँग गरिएको अवलोकन अध्ययन र ५० वा सोभन्दा बढी वयस्क सहभागीहरूसँग गरिएको र्यान्डमाइज्ड, नियन्त्रित परीक्षण (आरसीटी) जुन ५० वर्ष वा सोभन्दा बढी उमेरका थिए, सामान्य जनसंख्याबाट लिइएको थियो र कम्तीमा १ वर्षसम्म अनुगमन गरिएको थियो, समावेश गरिएको थियो। सान्दर्भिक, राम्रो गुणस्तरको व्यवस्थित समीक्षा पनि योग्य थियो। डाटा निकासी: अध्ययनको डिजाइन, नतिजा र गुणस्तरको जानकारी एक अनुसन्धानकर्ताले निकालेका थिए र अर्कोले प्रमाणित गरेका थिए। प्रमाणको गुणस्तरको समग्र मूल्याङ्कन GRADE (अनुशंसाहरूको मूल्याङ्कन, विकास र मूल्यांकनको ग्रेडिङ) मापदण्ड प्रयोग गरेर गरिएको थियो। तथ्याङ्क सङ्कलन: पोषण कारकहरू, चिकित्सा कारकहरू र औषधिहरू, सामाजिक, आर्थिक, वा व्यवहार कारकहरू, विषाक्त वातावरणीय जोखिमहरू, र आनुवंशिकीको क्षेत्रमा १२७ अवलोकन अध्ययन, २२ आरसीटीहरू, र १६ व्यवस्थित समीक्षाहरूको समीक्षा गरियो। केही कारकहरूसँग मात्र संज्ञानात्मक गिरावटसँग सम्बन्धलाई समर्थन गर्न पर्याप्त प्रमाण थियो। अवलोकन अध्ययनको आधारमा, चयनित पोषण कारक वा संज्ञानात्मक, शारीरिक, वा अन्य फुर्सदका गतिविधिहरूको फाइदालाई समर्थन गर्ने प्रमाण सीमित थियो। वर्तमानमा सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग, एपोलिपोप्रोटीन ई एप्सिलोन ४ जीनोटाइप, र केही स्वास्थ्य अवस्थाहरू जोखिममा वृद्धि भएको पाइएको छ। एउटा आरसीटीले संज्ञानात्मक प्रशिक्षणबाट सानो, दिगो लाभ (प्रमाणको उच्च गुणस्तर) फेला पारेको छ र एउटा सानो आरसीटीले शारीरिक व्यायामले संज्ञानात्मक कार्य कायम राख्न मद्दत गर्ने रिपोर्ट गरेको छ। सीमाहरू: जोखिमको वर्गीकरण र परिभाषा विभिन्न्न् प्रकारका थिए। केही अध्ययनहरू मात्र विशिष्ट जोखिम र संज्ञानात्मक गिरावट बीचको सम्बन्धको आकलन गर्नका लागि पूर्वनिर्धारित रूपमा डिजाइन गरिएको थियो। समीक्षामा अंग्रेजी भाषाका अध्ययनहरू मात्र समावेश गरिएका थिए, वर्गीकृत परिणामहरूलाई प्राथमिकता दिइएको थियो र साना अध्ययनहरूलाई समावेश गरिएको थिएन। निष्कर्ष: संज्ञानात्मक गिरावटसँग सम्बन्धित जोखिम वा सुरक्षात्मक कारकहरूको प्रमाणबाट केही सम्भावित लाभदायक कारकहरू पहिचान गरिएका थिए, तर प्रमाणको समग्र गुणस्तर कम थियो। प्राथमिक वित्त पोषण स्रोतः स्वास्थ्य सेवा अनुसन्धान र गुणस्तरको लागि एजेन्सी र नेशनल इन्स्टिच्युट अफ एजिंग, मेडिकल एप्लीकेशन अफ रिसर्च, नेशनल इन्स्टिच्युट अफ हेल्थ मार्फत। |
MED-1502 | विगत तीन दशकमा जनावरहरूमा गरिएको अनुसन्धानले पश्चिमी आहार - स्यच्युरेटेड फ्याट र परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट (एचएफएस आहार) मा उच्च आहार - ले विभिन्न मस्तिष्क प्रणालीहरूलाई हानी पुर्याउन सक्छ भन्ने कुराको ठोस प्रमाणहरू जुटाएको छ। यस समीक्षामा हामी मानवमा यसको प्रमाण छ कि छैन भनेर अध्ययन गर्छौं, न्यूरोसाइकोलोजिकल, एपिडेमिओलोजिकल र न्यूरोइमेजिङ डाटाबाट प्रमाणको कन्भर्जेन्ट लाइनहरू प्रयोग गरेर। पशु अनुसन्धानलाई मुख्य आधार मानेर हामीले आहारको कारण फ्रन्टल, लिम्बिक र हिप्पोक्याम्पल प्रणालीमा हुने कमजोरी र त्यससँग सम्बन्धित शिक्षा, स्मृति, संज्ञान र आनन्दको कार्यमा हुने कमजोरीको प्रमाणको अध्ययन गर्यौं। ध्यानको कमी विकार र न्यूरोडिजेनेरेटिभ अवस्थाहरूमा एचएफएस आहारको भूमिकाको प्रमाण पनि जाँच गरियो। मानव अनुसन्धानको तथ्याङ्क अझै प्रारम्भिक चरणमा छ, तर एचएफएस आहार र संज्ञानात्मक कार्यमा कमीको बीचमा सम्बन्ध रहेको प्रमाण छ। पशुहरूको तथ्याङ्क र एचएफएस आहारले मस्तिष्कको कार्य कसरी बिगार्न सक्छ भन्नेबारे बढ्दो समझको आधारमा हामी यो पनि सुझाव दिन्छौं कि एचएफएस आहारबाट मानिसमा मस्तिष्कको कार्यमा ह्रास आउने सम्बन्ध छ र एचएफएस आहारले पनि न्यूरोडिजेनेरेटिभ अवस्थाको विकासमा योगदान पुर्याउँछ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१३। एल्सभियर लिमिटेडद्वारा प्रकाशित। सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1503 | एपिडेमियोलोजिकल अध्ययनले आहारमा लुटीन र जेक्सानथिनले संज्ञानात्मक स्वास्थ्य कायम गर्नमा फाइदा पुर्याउन सक्छ भन्ने सुझाव दिन्छ। कारोटीनोइड्समध्ये लुटीन र जेक्सानथिन मात्र दुई प्रकारका हुन्छन् जसले रगत-रेटिना अवरोध पार गरेर आँखामा म्याकुलर पिग्मेन्ट (एमपी) बनाउँछन्। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] मानव नभएका प्राइमेटको म्याकुलामा पाइने लुटीन र जेअक्जान्टिनको मात्रा मस्तिष्कको ऊतकमा पाइने लुटीन र जेअक्जान्टिनको मात्रासँग जोडिएको पाइएको थियो । त्यसैले, एमपीलाई प्राइमेट मस्तिष्कको टिश्युमा लुटेइन र जेक्सानथिनको बायोमार्करको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो चासोको विषय हो किनभने स्वस्थ वृद्ध वयस्कहरूमा एमपी घनत्व र समग्र संज्ञानात्मक कार्य बीच महत्त्वपूर्ण सम्बन्ध फेला पर्यो। एक सय वर्ष उमेरका मानिसहरूमा गरिएको एक जनसंख्यामा आधारित अध्ययनबाट संज्ञानात्मक क्षमता र मृतकहरूको मस्तिष्कको ऊतकमा लुटिन र जेक्सानथिनको एकाग्रताबीचको सम्बन्धको जाँचले पत्ता लगायो कि मस्तिष्कको ऊतकमा जेक्सानथिनको एकाग्रता उमेर, लिङ्ग, शिक्षा, उच्च रक्तचाप र मधुमेहको समायोजन पछि समग्र संज्ञानात्मक कार्य, स्मृति अवधारण, मौखिक प्रवाह र डिमेन्शियाको गम्भीरताका पूर्व मृत्यु मापनसँग महत्त्वपूर्ण सम्बन्ध थियो। एक- परिवर्तनशील विश्लेषणमा, लुटेइन स्मरण र मौखिक प्रवाहसँग सम्बन्धित थियो, तर सह-परिवर्तनहरूको लागि समायोजनको साथ संघहरूको शक्ति कम भयो। यद्यपि मस्तिष्कमा लुटिनको मात्रा सामान्य संज्ञानात्मक कार्य भएका व्यक्तिको तुलनामा हल्का संज्ञानात्मक कमजोरी भएका व्यक्तिको तुलनामा निकै कम थियो । अन्तिममा, ४ महिनाको, डबल-ब्लाइन्ड, प्लेसबो-नियन्त्रित परीक्षणमा वृद्ध महिलाहरूमा ल्युटीन पूरक (१२ मिलीग्राम/ दिन), एक्लै वा डीएचए (८०० मिलीग्राम/ दिन) सँग संयोजनमा समावेश गरिएको थियो, डीएचए, ल्युटीन, र संयुक्त उपचार समूहहरूमा मौखिक प्रवाह स्कोरमा उल्लेखनीय सुधार भएको थियो। संयोजन उपचार समूहमा स्मरण शक्ति र सिक्ने क्षमतामा उल्लेखनीय सुधार भएको थियो। यी सबै अवलोकनहरूलाई ध्यानमा राखेर, लुटीन र जेक्सानथिनले वृद्ध मानिसहरूमा संज्ञानात्मक कार्यलाई प्रभाव पार्न सक्छ भन्ने विचारलाई थप अध्ययन गर्न आवश्यक छ। |
MED-1504 | पृष्ठभूमि: अल्जाइमर रोग (एडी) को जोखिम कारकहरूबारे धेरै अध्ययनहरू भएका छन्। तर, हालैको नेशनल इन्स्टिच्युट अफ हेल्थ स्टेट अफ द साइन्स कन्फरेन्समा एउटा स्वतन्त्र प्यानलले कुनै पनि परिमार्जनयोग्य कारकलाई संज्ञानात्मक गिरावट वा एडीको जोखिमसँग जोड्ने पर्याप्त प्रमाण भेट्टाएको छैन। उद्देश्य: चयनित कारकहरू र एडी जोखिमका लागि प्यानलले निष्कर्ष निकालेका प्रमुख निष्कर्षहरू प्रस्तुत गर्ने। तथ्याङ्क स्रोत: स्वास्थ्य सेवा अनुसन्धान तथा गुणस्तर एजेन्सीले एउटा प्रमाण प्रतिवेदन तयार पारेको थियो। यसमा सन् १९८४ देखि अक्टोबर २७, २००९ सम्मको अवधिमा मेडलाइन र कोक्रैन डाटाबेस अफ सिस्टेमेटिक रिभ्युजमा प्रकाशित अंग्रेजी भाषाका प्रकाशनहरू समावेश थिए। विज्ञहरूको प्रस्तुतीकरण र सार्वजनिक छलफलहरू विचार गरियो। अध्ययनको चयनः प्रमाण रिपोर्टको लागि अध्ययन समावेशीकरण मापदण्ड विकसित देशहरूमा सामान्य जनसंख्याबाट ५० वर्ष र अधिक उमेरका सहभागीहरू थिए; कोहोर्ट अध्ययनका लागि न्यूनतम नमूना आकार ३०० र अनियमित नियन्त्रित परीक्षणका लागि ५०; जोखिम र नतिजा मूल्यांकन बीच कम्तिमा २ वर्ष; र एडीका लागि राम्रोसँग स्वीकार्य डायग्नोस्टिक मापदण्डको प्रयोग। डाटा निकाल्ने: समावेश गरिएका अध्ययनहरूको योग्यताको मूल्यांकन गरियो र डाटा निकालिन्थ्यो। प्रत्येक कारकको लागि समग्र प्रमाणको गुणस्तर कम, मध्यम वा उच्चको रूपमा संक्षेप गरिएको थियो। डाटा संश्लेषण: मधुमेह, मध्यम आयुमा हुने हाइपरलिपिडेमिया र हालको धुम्रपानले एडीको जोखिम बढाएको थियो भने भूमध्यसागरीय खालको आहार, फोलिक एसिडको सेवन, कम वा मध्यम मात्रामा मदिराको सेवन, संज्ञानात्मक गतिविधि र शारीरिक गतिविधि जोखिममा कमी आएको थियो । यी सबै सम्बन्धहरूको लागि प्रमाणको गुणस्तर कम थियो। निष्कर्ष: हाल एडीको जोखिमसँग कुनै पनि परिमार्जनयोग्य कारकको सम्बन्धबारे ठोस निष्कर्ष निकाल्न पर्याप्त प्रमाण छैन। |
MED-1505 | हृदय-चयापचय स्वास्थ्यमा आहारको महत्त्वपूर्ण भूमिका सामान्यतया राम्ररी मान्यता प्राप्त छ; मानसिक स्वास्थ्यको लागि, यो त्यति राम्ररी बुझिएको छैन। तर, जीवनशैलीका कारण शारीरिक स्वास्थ्यमा समस्या हुने जोखिमका कारकहरू मानसिक रोगको लागि पनि त्यस्ता नै जोखिमका कारकहरू हुन्, जसमा खराब खानपान पनि समावेश छ। मानसिक रोग भएका मानिसहरूमा शारीरिक स्वास्थ्यको उच्च स्तरले यो कुरालाई दर्शाउँछ। भूमध्यसागरीय, सम्पूर्ण खाद्य आहारहरू दीर्घकालीन रोगको जोखिम कमसँग सम्बन्धित छ, तर धेरै थोरै अनुसन्धानले उनीहरूको मानसिक स्वास्थ्य लाभहरूको अनुसन्धान गरेको छ। हामी एउटा मोडेल प्रदान गर्छौं जुन माध्यमबाट भूमध्यसागरीय खाद्यान्नले प्रदान गरेको खाद्य घटकले स्वस्थ मस्तिष्कको कार्यलाई सुगम बनाउन सक्छ। त्यसपछि हामीले मस्तिष्कमा चयन गरिएका पोषक तत्वहरू/खाद्य घटकहरू - एन्टिअक्सिडेन्टहरू, ओमेगा-३ फ्याटी एसिडहरू र बी भिटामिनहरूको भूमिका र यसैले संज्ञानात्मक कार्य र मानसिक स्वास्थ्यको मोडुलिङको प्रमाणको समीक्षा गर्छौं। एक अर्कामा मिल्दो प्रमाणले यी पोषक तत्वहरूले मस्तिष्कको कार्यमा सहयोग पुर्याउने धेरै मार्गहरू देखाउँदछ, अध्ययनबाट आकर्षित गर्दै तिनीहरूलाई अलग-अलग अनुसन्धान गर्दै। पोषक तत्व र सम्पूर्ण आहारको तालमेलमा धेरै कम काम गरिएको छ, जसले मानसिक र हृदय-चयापचय स्वास्थ्यको लागि भूमध्यसागरीय शैलीको आहारको फाइदाको अनुसन्धान गर्ने मानव हस्तक्षेप अध्ययनको आवश्यकतालाई उजागर गर्दछ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१३ एल्सभियर इंक. सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1506 | आधुनिक पश्चिमी आहारका दुई प्रमुख घटक सञ्चो फ्याट र साधारण कार्बोहाइड्रेटको सेवनले मोटोपना र अल्जाइमर रोगको विकाससँग जोडिएको छ। वर्तमान पत्रले अनुसन्धानको सारांश दिन्छ कि पश्चिमी आहार सेवन संज्ञानात्मक कमजोरीसँग सम्बन्धित छ, विशेष गरी सिक्ने र मेमोरी कार्यहरूमा जोड दिईन्छ जुन हिप्पोक्याम्पसको अखण्डतामा निर्भर हुन्छ। त्यसपछि लेखमा सञ्चो फ्याट र साधारण कार्बोहाइड्रेटको सेवन हिप्पोक्याम्पसमा न्यूरोबायोलोजिकल परिवर्तनसँग सम्बन्धित छ भन्ने प्रमाणलाई विचार गरिएको छ जुन यी आहार घटकहरूको संज्ञानात्मक कार्य बिगार्ने क्षमतासँग सम्बन्धित हुन सक्छ। अन्तमा, एक मोडेल वर्णन गरिएको छ कि पश्चिमी आहार खपतले अत्यधिक खाना सेवन र मोटाईको विकासमा योगदान पुर्याउँछ, आंशिक रूपमा, हिप्पोकम्पल-निर्भर मेमोरी इनहिबिशनको एक प्रकारमा हस्तक्षेप गरेर जुन खानासँग सम्बन्धित वातावरणीय संकेतहरूमा प्रतिक्रिया गर्नबाट रोक्नको लागि महत्वपूर्ण छ, र अन्ततः क्यालोरी आवश्यकताबाट मात्र संचालित भन्दा बढी ऊर्जा खपतबाट। |
MED-1508 | मोटोपनको महामारी प्रमाणले समर्थन गर्दछ कि बस्ने समय घटाउने, गतिविधि को परवाह बिना, मोटोपनाको मेटाबोलिक परिणाम सुधार गर्न सक्छ। अमेरिकी क्यान्सर सोसाइटीले अमेरिकी वयस्कहरूमा गरिएको एउटा ठूलो अध्ययनमा बसेर बिताएको समय र शारीरिक गतिविधिमा मृत्युदरको सम्बन्धमा विश्लेषण गरिएको थियो। ५३,४४० पुरुष र ६९,७७६ महिलामा बस्ने समय र शारीरिक गतिविधिबारे प्रश्न सोधिएको थियो। शोधकर्ताहरूले १४ वर्षको अनुगमन अवधिमा पुरुषहरूमा ११,३०७ र महिलाहरूमा ७,९२३ जनाको मृत्यु भएको पत्ता लगाए। धूम्रपान, शरीरको द्रव्यमान सूचकांक, र अन्य कारकहरूको लागि समायोजन पछि, बस्ने समय (≥6 बनाम <3 घण्टा/ दिन) दुबै महिलाहरूमा मृत्युदरसँग सम्बन्धित थियो (सापेक्ष जोखिम = १.३४, 95% विश्वास अन्तराल (आईसी): १.२५, १.४४) र पुरुषहरू (सापेक्ष जोखिम = १.१७, 95% आईसीः १.११, १.२४) । महिलाहरूको लागि 1. 94 (95% आईसी: 1. 70, 2. 20) र पुरुषहरूको लागि 1. 48 (95% आईसी: 1. 33, 1.65) तुलनात्मक जोखिमहरू थिए, कम समयको लागि बस्ने र सबैभन्दा बढी गतिविधि भएकाहरूको तुलनामा। हृदय रोगको मृत्युदरमा सम्बन्ध सबैभन्दा बलियो थियो। शारीरिक गतिविधिमा निर्भर नरहे पनि बस्ने समयको सम्बन्ध मृत्युदरसँग थियो। सार्वजनिक स्वास्थ्य सन्देशहरूमा शारीरिक रूपमा सक्रिय हुनु र बस्ने समय घटाउनु दुवै समावेश गर्नुपर्छ। |
MED-1509 | लक्ष्य/कल्पना: आधुनिक समाजमा बस्ने बानी सर्वव्यापी छ। हामीले व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण गर्यौं, मधुमेह, हृदय रोग र हृदय रोग तथा अन्य कारणले हुने मृत्युदरसँग बस्ने समयको सम्बन्धको अध्ययन गर्नका लागि। विधि: मेडलाइन, एम्बेस र कोक्रेन लाइब्रेरी डाटाबेसमा बस्ने समय र स्वास्थ्य परिणामसँग सम्बन्धित शब्दहरूको खोजी गरियो। क्रस सेक्सनल र सम्भावित अध्ययनहरू समावेश गरियो। दुई स्वतन्त्र समीक्षकहरूले आरआर/एचआर र ९५% सीआई निकालेका थिए। डेटा आधारभूत घटना दरको लागि समायोजित गरियो र एक अनियमित प्रभाव मोडेल प्रयोग गरेर pooled। भविष्यमा नयाँ अध्ययनहरू गरिएमा परिणाममा हुने भिन्नतालाई संकेत गर्न बेइजियन भविष्यवाणी प्रभावहरू र अन्तरालहरूको गणना गरिएको थियो। नतिजा: १८ वटा अध्ययनहरू (१६ सम्भावित, दुई क्रस सेक्सनल) ७९४,५७७ जना सहभागीहरूसित गरिएको थियो। यी अध्ययनहरूमध्ये १५ वटा मध्यमदेखि उच्च गुणस्तरका थिए। सबैभन्दा कम समयको तुलनामा सबैभन्दा बढी समयको सेडेन्टरीले मधुमेहको आरआरमा ११२% वृद्धि (आरआर २. १२; ९५% विश्वसनीय अन्तराल [सीआरआई] १. ६१, २. ७८), हृदयघातको आरआरमा १४७% वृद्धि (आरआर २. ४७; ९५% आईसीआई १. ४४, ४. २४), हृदयघातको मृत्युको जोखिममा ९०% वृद्धि (एचआर १. ९०; ९५% सीआरआई १. ३६, २. ६६) र सबै कारणबाट हुने मृत्युको जोखिममा ४९% वृद्धि (एचआर १. ९९; ९५% सीआरआई १. १४, २. ०३) सँग सम्बन्धित थियो। भविष्यवाणी प्रभाव र अन्तरालहरू मधुमेहको लागि मात्र महत्त्वपूर्ण थिए। निष्कर्ष/व्याख्याः धेरै समयसम्म बस्ने बानीले मधुमेह, हृदय रोग र हृदय रोग तथा अन्य कारणले हुने मृत्युदरमा वृद्धि हुन्छ। |
MED-1511 | उद्देश्य लामो समयसम्म बस्ने बानी विकसित अर्थतन्त्रमा व्यापक छ र यसले हृदय-चयापचय जोखिम र समयभन्दा पहिले मृत्युदर बढाउँछ। यस अध्ययनले निष्पक्ष रूपमा मूल्याङ्कन गरिएको गतिहीन समय र अवरोधहरू (अवरोधहरू) लाई निरन्तर कार्डियोमेटाबोलिक र भडकाउने जोखिम बायोमार्करहरूसँगको सम्बन्धको जाँच गर्यो, र यी संघहरूले लिंग, उमेर, र / वा जाति / जातीयता अनुसार भिन्नता देखाए। विधि र नतिजा २००३/०४ र २००५/०६ को अमेरिकी राष्ट्रिय स्वास्थ्य र पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (NHANES) बाट ४,७५७ सहभागीहरू (≥२० वर्ष) सँगको क्रस-सेक्शनल विश्लेषण। एक Actigraph एक्सेलेरोमीटर को उपयोग गतिहीन समय [<१०० गणना प्रति मिनेट (cpm) ] र गतिहीन समय मा ब्रेक प्राप्त गर्न को लागी प्रयोग गरिएको थियो। सम्भावित कन्फ्युन्डरहरूबाट स्वतन्त्र, मध्यमदेखि तीव्र व्यायाम सहित, कमर परिधि, एचडीएल- कोलेस्ट्रोल, सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, ट्राइग्लिसराइड, इन्सुलिन, एचओएमए-% बी, र एचओएमए-% एसको साथ गतिहीन समयको हानिकारक रैखिक संघहरू (P प्रवृत्तिहरूको लागि < ०.०५) अवलोकन गरियो। सम्भावित कन्फ्युन्डर र गतिहीन समयको स्वतन्त्रता, ब्रेकहरू कम्मर परिधि र सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (P प्रवृत्तिहरूको लागि < ०.०५) सँग लाभकारी रूपमा सम्बन्धित थियो। उमेर, लिंग, वा जाति/ जातीयताका आधारमा बायोमार्करसँगको सम्बन्धमा अर्थपूर्ण भिन्नताका सीमित प्रमाणहरू थिए। उल्लेखनीय अपवादहरू एचडीएल-कोलेस्ट्रोलसँग गतिहीन समय र ब्रेकहरूको सम्बन्धमा लिंग-अंतरहरू थिए, र गैर-हिस्पैनिक गोराहरूमा हानिकारक संघको साथ कमर परिधिसँग गतिहीन समयको सम्बन्धमा जाति / जातीयता भिन्नताहरू, मेक्सिकन अमेरिकीहरूमा शून्य, र गैर-हिस्पैनिक कालोहरूमा लाभदायक। निष्कर्ष यी पहिलो जनसङ्ख्या-प्रतिनिधि निष्कर्षहरू हुन् जुन लामो समयसम्म बस्ने समयको कार्डियो-मेटाबोलिक र भडकाऊ बायोमार्करहरूको साथ हानिकारक सम्बन्धमा छन्। यी निष्कर्षहरूले सुझाव दिन्छ कि क्लिनिकल संचार र रोकथाम स्वास्थ्य सन्देशहरू कम गर्न र बस्ने समय तोड्न हृदय रोगको जोखिममा लाभदायक हुन सक्छ। |
MED-1512 | पृष्ठभूमि: जीवनशैलीमा परिवर्तन (यानी, नियमित शारीरिक गतिविधि र आहार) हृदय रोगको जोखिममा उमेरसँग सम्बन्धित वृद्धि रोक्न प्रभावकारी हुन्छ। कर्कुमिन (डिफरुलोइलमेथेन) को सम्भावित चिकित्सीय प्रभाव क्यान्सर र अल्जाइमर रोग सहित विभिन्न रोगहरूमा पुष्टि गरिएको छ, तर कर्कुमिनको प्रभाव केन्द्रीय धमनी हेमोडायनामिक्समा परीक्षण गरिएको छैन। यो पाइलट अध्ययनको उद्देश्य यो परिकल्पनाको परीक्षण गर्नु थियो कि नियमित सहनशीलता व्यायाम दैनिक कर्कुमिन सेवनको साथ बायाँ भ्यान्ट्रिकुलर (एलभी) पोस्टलोडमा उमेरसँग सम्बन्धित वृद्धिलाई मोनोथेरापी भन्दा बढी हदसम्म कम गर्दछ, या त हस्तक्षेपको साथ मात्र पोस्टमेनोपौज महिलाहरूमा अनियमित, डबल-ब्लाइन्ड, प्लेसबो- नियन्त्रित, समानान्तर तरिका प्रयोग गरेर। विधि: ४५ जना महिलाहरूलाई चारवटा उपचारमा भाग लिनका लागि छुट्याइएको थियो: "प्लेसबो सेवन" (n = ११), "कर्कुमिन सेवन" (n = ११), "प्लेसबो सेवनको साथ व्यायाम प्रशिक्षण" (n = ११), वा "कर्कुमिन सेवनको साथ व्यायाम प्रशिक्षण" (n = १२) । ८ हप्तासम्म कर्कुमिन वा प्लेसबो (१५० मिलीग्राम/ दिन) को चक्की लगाइयो । एर्टिक रक्तचाप (बीपी) र वृद्धि सूचकांक (एआईएक्स), एलभी पछाडि भारको सूचकांक, टोनमेट्रिक मापन गरिएको रेडियल धमनी दबाव तरंग रूपबाट पल्स वेभ विश्लेषण द्वारा मूल्यांकन गरिएको थियो। परिणाम: चार समूहहरूमा आधारभूत हेमोडायनामिक चरहरूमा कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू थिएनन्। हस्तक्षेप पछि, ब्रोचियल सिस्टोलिक बीपी (एसबीपी) दुबै व्यायाम-प्रशिक्षित समूहहरूमा (पी < ०.०५ दुबैका लागि) उल्लेखनीय रूपमा घटेको थियो, जबकि एओर्टिक एसबीपी केवल संयुक्त उपचार (उदाहरणका लागि, व्यायाम र कर्कुमिन) समूहमा (पी < ०.०५) उल्लेखनीय रूपमा घटेको थियो। हृदय गति (एचआर) सुधारिएको एओर्टिक एआईएक्स केवल संयुक्त उपचार समूहमा मात्र महत्त्वपूर्ण रूपमा घट्छ। निष्कर्ष: यी निष्कर्षहरूले सुझाव दिन्छ कि नियमित सहनशीलता व्यायाम दैनिक कर्कुमिन सेवनको साथमा पोस्टमेनोपौज महिलाहरूमा एकल हस्तक्षेपको साथ एकल उपचारको तुलनामा अधिक हदसम्म एलभी पोस्टलोड कम गर्न सक्छ। |
MED-1515 | लामो समयसम्म बस्ने बानीले समग्र शारीरिक गतिविधि स्तरलाई ध्यान नदिई स्वास्थ्यमा प्रतिकूल असर पार्न सक्छ। यो अध्ययनले स्वस्थ जापानी पुरुषहरूमा बसेर, उभिएर र हिँडेर खाना खाएपछि हुने लिपेमियामा प्रभावको तुलना गरेको थियो। २६.८±२.० वर्ष उमेरका १५ जना सहभागीहरूले (औसत±एसडी) ३, २ दिनको परीक्षणहरू र्यान्डम क्रममा पूरा गरेः १) बस्ने (नियन्त्रण), २) खडा, र ३) हिँड्ने। बैठकको पहिलो दिन, सहभागीहरूले विश्राम गरे। पहिलो दिनको परीक्षणमा सहभागीहरू ४५ मिनेटको ६ पटक खडा भए । हिँड्ने परीक्षणको पहिलो दिन, सहभागीहरूले ३० मिनेटसम्म अधिकतम मुटुको धड्कनको लगभग ६० प्रतिशतको गतिमा तीव्र गतिमा हिँड्न थाले। प्रत्येक परीक्षणको दोस्रो दिन, सहभागीहरूले बिहानको खाजा र दिउँसोको खाना खाएका थिए। भेनोस ब्लडका नमूनाहरू बिहान र दिउँसो १ दिन, र उपवास अवस्थामा (० घण्टा) र २, ४ र ६ घण्टामा २ दिन पछि संकलन गरियो। दिन २ मा, ट्राइसाइल्ग्लिसेरोलको सर्म एकाग्रता र समयको तुलनामा क्षेत्रफल १८% कम थियो, जुन हिँड्ने परीक्षणमा, बस्ने र उभिएर परीक्षणमा (१- कारक एनोभा, पी=०.०१५) भन्दा कम थियो। यसैले पोष्टप्रान्डियल लिपेमिया खडा भएपछि कम भएन तर स्वस्थ नोर्मोलिपिडेमिक जापानी पुरुषहरूमा बसेको तुलनामा कम मात्रामा हिंड्दा कम भयो। © जर्ज थिमे वेरलाग KG स्टटगार्ट · न्यूयोर्क। |
MED-1519 | यसअघि गरिएको अनुसन्धानले केही गन्धको उपस्थिति कार्य प्रदर्शनमा सुधार ल्याउनेसँग जोडिएको देखाएको छ। यस अध्ययनले टाइपिङ, स्मरण र वर्णमालाको क्रममा पिपरमिन्ट गन्धको प्रयोगको अनुसन्धान गरेको थियो। सहभागीहरूले दुई पटक प्रोटोकल पूरा गरे - एक पटक पिपरमिन्ट गन्धको साथ र एक पटक बिना। विश्लेषणले कुल गति, शुद्ध गति, र टाइपिङ कार्यमा शुद्धतामा महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू देखाएको छ, राम्रो प्रदर्शनसँग सम्बन्धित गन्धको साथ। वर्णमालामा पनि गन्धको अवस्था अन्तर्गत उल्लेखनीय सुधार भयो तर टाइप गर्ने अवधि वा यादमा सुधार भएन। यी परिणामहरूले सुझाव दिन्छ कि पेपरमिन्ट गन्धले सामान्य ध्यान जगाउन सक्छ, त्यसैले सहभागीहरू आफ्नो कार्यमा केन्द्रित रहन्छन् र प्रदर्शन बढाउँछन्। |
MED-1520 | पृष्ठभूमि एथलेटिक प्रदर्शनमा सुधार गर्ने खेलाडी, प्रशिक्षक र अनुसन्धानकर्ताहरूको ठूलो चाहना हो। मित्ता यसको एनाल्जेसिक, एन्टी-इन्फ्लेमेटरी, एन्टिस्पास्मोडिक, एन्टिऑक्सिडन्ट, र भासोकोन्स्ट्रिक्टर प्रभावहरूको लागि प्रयोग गरिने सबैभन्दा प्रसिद्ध प्राकृतिक जडिबुटीहरू मध्ये एक हो। यद्यपि खेलाडीहरूमा मेन्टाको सुगन्ध सास फेर्न प्रयोग गरिएको छ, तर यसले व्यायाम प्रदर्शनमा कुनै महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न सकेन। विधिहरू १२ जना स्वस्थ पुरुष विद्यार्थीहरूले हरेक दिन १० दिनसम्म ०.०५ मिलि पिपरमिन्ट आवश्यक तेल भएको ५०० मिलिमिटरको एक बोतल खनिज पानी सेवन गरे। रक्तचाप, मुटुको धड्कन र स्पाइरोमेट्रिक मापदण्डहरू जसमा बाध्य महत्वपूर्ण क्षमता (एफवीसी), शिखर एक्सपायरेटरी फ्लो रेट (पीईएफ), र शिखर इन्स्पिरेटरी फ्लो (पीआईएफ) पूरक अवधि भन्दा एक दिन अघि र पछि निर्धारण गरिएको थियो। सहभागीहरूले ट्रेडमिलमा आधारित व्यायाम परीक्षणको साथ मेटाबोलिक ग्यास विश्लेषण र ब्रुस प्रोटोकल प्रयोग गरेर भेन्टिलेसन मापन गरे। परिणामहरू FVC (४. ५७ ± ०. ९० बनाम ४. ७९ ± ०. ८४; p < ०.००१), PEF (८. ५० ± ०. ९४ बनाम ८. ८७ ± ०. ९२; p < ०. ०१), र PIF (५. ७१ ± १. १६ बनाम ६. ५८ ± १. ०८; p < ०.००५) पूरकको दस दिन पछि महत्वपूर्ण परिवर्तन भयो। थकानको समय (६६४.५ ± ११४.२ बनाम ८३०.२ ± १२९.८ सेकेन्ड), काम (७८.३४ ± ३२.८४ बनाम ११८.७ ± ४७.३८ केजे), र शक्ति (११४.३ ± २४.२४ बनाम १३९.४ ± २७.८० केडब्ल्यू) द्वारा मूल्याङ्कन गरिएको व्यायाम प्रदर्शनमा उल्लेखनीय वृद्धि भयो (p < ०.००१) । यसबाहेक, श्वसन ग्यास विश्लेषणको नतिजाले VO2 (2.74 ± 0.40 बनाम 3.03 ± 0.351 एल/मिनेट; p < 0.001) र VCO2 (3.08 ± 0.47 बनाम 3.73 ± 0.518 एल/मिनेट; p < 0.001) मा महत्वपूर्ण भिन्नता देखाएको छ। निष्कर्ष प्रयोगको नतिजाले युवा पुरुष विद्यार्थीहरूमा व्यायाम प्रदर्शन, ग्यास विश्लेषण, स्पाइरोमेट्रिक प्यारामिटर, रक्तचाप, र श्वासप्रश्वास दरमा पेपरमिन्ट आवश्यक तेलको प्रभावकारितालाई समर्थन गर्दछ। ब्रोन्चिअल स्मूद मांसपेशीहरूको आराम, वायुप्रवाह र मस्तिष्क अक्सिजनको एकाग्रतामा वृद्धि, र रगतमा ल्याक्टेट स्तरमा कमी सबैभन्दा सम्भावित व्याख्याहरू हुन्। |
MED-1521 | उद्देश्यः प्लाज्मामा कुल टेस्टोस्टेरोन, ल्युटेनिजिंग हर्मोन, र फोलिकल-उत्तेजक हर्मोन स्तर र टेस्टिकुलर हिस्टोलॉजिकल विशेषताहरूमा मेन्टा पाइपरिता लाबिटाई र मेन्टा स्पाइकाटा लाबिटाई जडिबुटी चियाको प्रभाव प्रमाणित गर्न। हामी यो अध्ययन यस कारण गर्यौं कि हाम्रो क्षेत्रमा पुरुषहरूले यी जडिबुटीले पुरुष प्रजनन कार्यमा प्रतिकूल असर पार्ने गुनासो गरेका थिए। प्रयोगात्मक अध्ययनमा ४८ वटा पुरुष विस्टार अल्बिनो मुसा (शरीरको तौल २०० देखि २५० ग्राम) समावेश गरिएको थियो। चूहहरूलाई १२ वटा चूहहरूको चार समूहमा बाँडिएको थियो। नियन्त्रण समूहलाई व्यावसायिक पिउने पानी दिइयो र प्रयोगात्मक समूहलाई २० ग्राम/एल एम.पिपेरिटा चिया, २० ग्राम/एल एम.स्पाइकाटा चिया, वा ४० ग्राम/एल एम.स्पाइकाटा चिया दिइयो । परिणाम: कपालको फोलिकल- उत्तेजक हर्मोन र लुटेनिजिङ हर्मोनको स्तर बढेको थियो र परीक्षण समूहमा कूल टेस्टोस्टेरोनको स्तर नियन्त्रण समूहको तुलनामा घटेको थियो; भिन्नताहरू सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थिए। साथै, जोन्सेन टेस्टिकुलर बायोप्सी स्कोरहरू प्रयोगात्मक समूह र नियन्त्रण समूह बीच सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण भिन्न थिए। यद्यपि प्रयोगात्मक समूहको औसत सेमिनिफेरस ट्युबलर व्यास नियन्त्रण समूहको तुलनामा तुलनात्मक रूपमा ठूलो थियो, भिन्नता सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थिएन। टेस्टिकुलर टिश्यूमा एम. पाइपरिताको प्रभाव केवल सेमिनिफेरस ट्युबुलमा सेगमेन्टल म्यापिरेसन स्टप थियो; तथापि, एम. स्पाइकाटाको प्रभाव परिपक्वता स्टपबाट फैलिएको जेर्म सेल अप्लासियामा खुराकको सम्बन्धमा विस्तार भयो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] |
MED-1522 | उच्च एन्ड्रोजन स्तरको परिणाम स्वरूप पोलिसिस्टिक ओभारियन सिन्ड्रोम (पीसीओएस) मा हर्सुटिज्मले महत्वपूर्ण सौन्दर्य र मनोवैज्ञानिक समस्या निम्त्याउँछ। टर्कीमा हालै गरिएको अनुसन्धानले हर्सुटिजम भएका महिलाहरूमा स्पियरमिन्ट चियाको एन्टीएन्ड्रोजेनिक गुणहरू रहेको देखाएको छ। स्पियरमिन्ट चियाले एन्ड्रोजनको स्तरमा कमी ल्याउँदा हिर्सुटिजमको स्तरमा क्लिनिकल सुधार हुन्छ कि हुँदैन भनेर मूल्यांकन गर्न अहिलेसम्म कुनै अनुसन्धान गरिएको छैन। यो अध्ययन दुई केन्द्रमा ३० दिनसम्म गरिएको थियो । ४२ जना स्वयंसेवकहरूलाई १ महिनासम्म दिनको दुई पटक स्पेयरमिन्ट चिया पिउन र प्लेसबो हर्बल चियासँग तुलना गर्नका लागि र्यान्डम गरिएको थियो। अध्ययनको ०, १५ र ३० दिनमा, सेरम एन्ड्रोजन हर्मोन स्तर र गोनाडोट्रोपिन जाँच गरियो, फेरिमान- गाल्वे स्कोरको प्रयोग गरेर हर्सुटिज्मको डिग्रीलाई क्लिनिक रूपमा मूल्या rated्कन गरियो र एक प्रश्नावली (संशोधित DQLI = डर्मेटोलोजी क्वालिटी अफ लाइफ इन्डेक्स) को प्रयोग गरी आत्म- रिपोर्ट गरिएको हर्सुटिज्मको स्तरमा सुधारको मूल्या assess्कन गर्न प्रयोग गरियो। ४२ जनामध्ये ४१ जनाले अध्ययन पूरा गरे। निःशुल्क र कुल टेस्टोस्टेरोनको स्तर ३० दिनको अवधिमा स्पियरमिन्ट चिया समूहमा उल्लेखनीय रूपमा कम भयो (p < ०.०५) । एलएच र एफएसएच पनि बढ्यो (पी < ०.०५) । रोगीको व्यक्तिपरक मूल्याङ्कनहरू उनीहरूको हर्सुटिज्मको डिग्रीको परिमार्जित DQLI द्वारा स्कोर गरिएको स्पियरमिन्ट चिया समूहमा महत्त्वपूर्ण रूपमा कम गरिएको थियो (p < ०.०5) । तथापि, परीक्षण अवधिमा दुई समूहहरू बीच हिर्सुटिज्मको उद्देश्य फेरीमन- गल्वे रेटिंग्समा कुनै महत्त्वपूर्ण कमी आएको थिएन (p = ०.१२) । त्यहाँ प्रासंगिक हर्मोन स्तरमा स्पष्ट र महत्त्वपूर्ण परिवर्तन थियो। यो क्लिनिक रूपमा हिर्सुटिज्मको स्व-रिपोर्ट गरिएको डिग्रीमा कमीको साथ सम्बन्धित छ तर दुर्भाग्यवश उद्देश्यले मूल्या rated्कन गरिएको स्कोरसँग छैन। यो प्रमाणित र पुष्टि गरिएको थियो कि स्पियरमिन्टमा एन्टीएन्ड्रोजेनिक गुणहरू छन्, यो तथ्य यो हो कि यो क्लिनिकल अभ्यासमा स्पष्ट रूपमा अनुवाद गरिएको छैन एन्ड्रोजन हार्मोन र फोलिकुलर कपाल वृद्धि र सेल टर्नओभर समय बीचको सम्बन्धको कारण हो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] टर्कीमा भएको अध्ययन ५ दिनसम्म मात्र चलेको थियो । हर्सुटिजम निको हुन लाग्ने समय महत्वपूर्ण छ र भविष्यमा लामो समयसम्म अध्ययन गर्न प्रस्ताव गरिएको छ किनकि प्रारम्भिक निष्कर्षहरू उत्साहजनक छन् कि स्पियरमिन्टले पीसीओएसमा हर्सुटिजमको लागि उपयोगी र प्राकृतिक उपचारको रूपमा प्रयोग गर्ने सम्भावना छ। (c) २००९ जोन विले एण्ड सन्स, लिमिटेड |
MED-1523 | [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] मौखिक रूपमा पिपरमिन्ट तेलको विषाक्त मात्राको सेवनका कारण मृत्यु नजिक पुगेको एक घटनाको रिपोर्ट गरिएको छ। बिरामी कोमामा थियो र उनी स्तब्ध थिए। यान्त्रिक भेन्टिलेसन र आइओनोट्रोपको सहायताले उनको उपचार गरिएको थियो। उनको जीवन स्तर ८ घण्टामा सामान्य भयो र २४ घण्टामा उनी सचेत भइन्। तर यस केस रिपोर्टले चेतावनी दिन्छ कि मौखिक रूपमा पिपरमिन्ट तेलको विषाक्त मात्राको सेवन खतरनाक हुन सक्छ। |
MED-1524 | [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यसले डान्स क्लब वातावरणलाई सुधार गर्ने अवसरहरू खोल्छ र यसले अनावश्यक गन्धहरूलाई लुकाउने र प्रतिस्पर्धी क्लबहरूलाई आफूलाई फरक पार्न अनुमति दिने रमाइलो वातावरणीय गन्धहरू ल्याउँछ। तीनवटा डान्स क्लबमा ३×३ ल्याटिन स्क्वायर डिजाइनको प्रयोग गरी एउटा फिल्ड स्टडी गरिएको थियो । [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यी गन्धहरूले नृत्य गतिविधिलाई बढावा दिने र साँझको मूल्यांकन, संगीतको मूल्यांकन, र कुनै थप गन्ध नभएको भन्दा आगन्तुकहरूको मुड सुधार गर्ने देखाइएको थियो। तर, ती तीन गन्धमा कुनै फरक देखिएको थिएन। |
MED-1525 | मेन्टा स्पाइकाटा लाबिटाई, स्पियरमिन्ट र मेन्टा पाइपरिता लाबिटाई, पिपरमिन्टको रूपमा चिनिन्छ जडिबुटी औषधि र उद्योगमा स्वादका लागि विभिन्न प्रकारका रोगहरूको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। एम. स्पाइकाटा लाबिटे टर्कीको दक्षिणपश्चिमी भागमा अवस्थित इस्पर्टाको यिनिथोर्नरबाडेमली शहरको अनामस पठारमा बढ्छ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यसअघि चूहहरुमा स्पियरमिन्ट र पिपरमिन्टको एन्टीएन्ड्रोजेनिक प्रभाव देखिएकोले यो हर्बल टीले हर्सुट महिलामा एन्ड्रोजेनको स्तरमा पार्ने प्रभावलाई अवलोकन गर्ने निर्णय गरियो। अध्ययनमा २१ महिला हर्सुट बिरामीलाई समावेश गरिएको थियो, जसमा १२ जना पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोमका र ९ जना आइडियोप्याथिक हर्सुटिज्मका थिए। महिलाहरूलाई एक कप जडिबुटीको चिया दिइयो जुन उनीहरूको मासिक धर्मको फोलिक्युलर चरणमा दिनमा दुई पटक ५ दिनसम्म एम. स्पाइकाटाले भिजेको थियो। स्पियरमिन्ट चियाको उपचारपछि, स्वतन्त्र टेस्टोस्टेरोनमा उल्लेखनीय कमी आएको थियो र ल्युटेनिजिंग हर्मोन, फोलिकल- उत्तेजक हर्मोन र एस्ट्रैडियोलमा वृद्धि भएको थियो। कुल टेस्टोस्टेरोन वा डिहाइड्रोपियन्ड्रोस्टेनेडियोन सल्फेटको स्तरमा कुनै महत्त्वपूर्ण कमी आएको थिएन। स्पियरमिन्ट हल्का हिर्सुटिज्मको लागि एन्टीएन्ड्रोजेनिक उपचारको विकल्प हुन सक्छ। यी नतिजाहरूको विश्वसनीयता र हर्सुटिजमको लागि औषधिको रूपमा स्पेयरमिन्टको उपलब्धता परीक्षण गर्न थप अध्ययनहरू आवश्यक छन्। प्रतिलिपि अधिकार २००७ जोन विले एण्ड सन्स, लिमिटेड |
MED-1526 | यस अध्ययनको उद्देश्य यो निर्धारण गर्नु थियो कि यदि पिपरमिन्ट गन्धको सास फेर्दा दौडने समय, अधिकतम मुटुको गति (एमएचआर), अधिकतम अक्सिजन खपत (वीओ २ म्याक्स), अक्सिजन खपत (वीओ २), मिनेट भेन्टिलेसन (वीई) र श्वसन आदानप्रदान अनुपात (आरईआर) मा प्रभाव पार्छ वा छैन। यस अनुसन्धानमा भाग लिन ३६ महिला फुटबल खेलाडीलाई छनोट गरिएको थियो। ती व्यक्तिहरूलाई ३ समूहमा बाँडिएको थियो (नियन्त्रण समूह, पिपरमिन्टको मिश्रणको श्वासप्रश्वास गर्ने समूह, पिपरमिन्ट र इथनलको मिश्रणको श्वासप्रश्वास गर्ने समूह) । समूहको समानताको बारेमा सचेत हुनको लागि, विषयहरूको बीएमआई निर्धारित गरियो र एएनओवीएले कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नता देखाएन (पी < ०.०५) । तीन समूहका व्यक्तिहरू ब्रुसको परीक्षण अनुसार ट्रेडमिलमा दौडिए। हृदयको धड्कन, दौडने समय, VO2max, VO2, VE र RER ग्यास विश्लेषकद्वारा मापन गरिएको थियो। डाटा संकलन गरेपछि, ANOVA गरियो (p < ०.०५) र परिणामले देखाए कि यस अध्ययनमा सुगन्धित गन्धको सास फेर्दा दौडने समय, MHR, VO2max, VO2, VE र RER मा कुनै महत्त्वपूर्ण प्रभाव पर्दैन, जुन हामी सोच्दछौं कि प्रशिक्षणको तीव्रता र अवधिको कारण हो। वर्तमान अध्ययनको हाम्रो नतिजालाई सन्दर्भित गर्दै हामी सुझाव दिन्छौं कि तीव्र गहन व्यायामको समयमा पेपरमिन्ट गन्धको सास फेर्नाले फोक्सोको सूचकांक र शारीरिक प्रदर्शनमा कुनै महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्दैन (तालिका। ४, चित्रा २। १, रेफ. २१) |
MED-1527 | महत्व केही प्रमाणहरूले शाकाहारी आहारको ढाँचा मृत्युदर कमसँग सम्बन्धित हुन सक्छ भन्ने सुझाव दिन्छ, तर सम्बन्ध राम्रोसँग स्थापित छैन। उद्देश्य शाकाहारी आहार र मृत्युदरबीचको सम्बन्धको मूल्याङ्कन गर्ने। डिजाइन सम्भावित कोहोर्ट अध्ययन; मृत्युदर विश्लेषण कोक्स आनुपातिक जोखिम प्रतिगमन द्वारा, महत्त्वपूर्ण जनसांख्यिकीय र जीवनशैली कन्फ्युडरहरूको लागि नियन्त्रण गर्दै। एडभेन्टिस्ट हेल्थ स्टडी २ (एएचएस-२) को स्थापना, एउटा ठूलो उत्तर अमेरिकी समूह। सहभागीहरू २००२ देखि २०० 2007 बीचमा भर्ती भएका सातौं दिनका एडभेन्टिस्ट पुरुष र महिलाहरूको कुल 96 469 XNUMX।, जसबाट 73 308०XNUMX सहभागीहरूको विश्लेषणात्मक नमूना बहिष्करण पछि बाँकी थियो। एक्सपोजर आहारको आधारमा खानाको मात्रात्मक आवृत्ति प्रश्नावलीद्वारा मूल्याङ्कन गरिएको थियो र ५ आहार ढाँचामा वर्गीकृत गरिएको थियोः गैर शाकाहारी, अर्ध शाकाहारी, पेस्को शाकाहारी, ल्याक्टो- ओभो शाकाहारी, र शाकाहारी। मुख्य परिणाम र मापन शाकाहारी आहार ढाँचा र सबै कारण र कारण-विशिष्ट मृत्युदरको बीचको सम्बन्ध; २००९ सम्मको मृत्यु राष्ट्रिय मृत्यु सूचकांकबाट पहिचान गरिएको थियो। नतिजा ५.७९ वर्षको औसत अनुगमन अवधिमा ७३,३०८ सहभागीमध्ये २५७० जनाको मृत्यु भएको थियो। मृत्यु दर ६.०५ (९५% आईसी, ५.८२- ६.२९) प्रति १००० व्यक्ति- वर्ष थियो। सबै शाकाहारी र शाकाहारी नभएका व्यक्तिहरूमा सबै कारणबाट हुने मृत्युदरको लागि जोखिम अनुपात (एचआर) ०.८८ (९५% आईसी, ०.८०- ०.९७) थियो। भेगनहरूमा सबै कारणको मृत्युदरको लागि समायोजित आरएच ०.८५ (९५% आईसी, ०.७३- १.०१) थियो; ल्याक्टो- ओभो- शाकाहारीहरूमा, ०.९१ (९५% आईसी, ०.८२- १.००); पेस्को- शाकाहारीहरूमा, ०.८१ (९५% आईसी, ०.६९- ०.९४); र गैर शाकाहारीहरूको तुलनामा अर्ध- शाकाहारीहरूमा, ०.९२ (९५% आईसी, ०.७५- १.१३) थियो। शाकाहारी आहारको साथ महत्वपूर्ण सम्बन्ध हृदय रोगको मृत्युदर, गैर- हृदय रोगको मृत्युदर, गैर क्यान्सरको मृत्युदर, मृगौलाको मृत्युदर, र अन्तःस्रावी मृत्युदरको लागि पत्ता लगाइएको थियो। पुरुषहरूमा महिलाहरूको तुलनामा धेरै सङ्ख्यामा सङ्कलनहरू थिए। निष्कर्ष र सान्दर्भिकता शाकाहारी आहारले सबै कारणबाट हुने मृत्युदर कम र कारण विशेषबाट हुने मृत्युदरमा केही कमी ल्याउँछ । पुरुषहरूमा परिणामहरू अझ बलियो देखिन्थ्यो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] |
MED-1528 | शाकाहारी आहारमा सामान्यतया धेरै तरकारी र फलफूल समावेश हुन्छ, जुन फाइटोकेमिकल, एन्टिअक्सिडेन्ट, फाइबर, म्याग्नेशियम, भिटामिन सी र ई, फे 3+, फोलिक एसिड र एन -6 पोलीअनसैचुरेटेड फ्याटी एसिड (पीयूएफए) मा धनी हुन्छ, र कोलेस्ट्रोल, कुल बोसो र संतृप्त फ्याटी एसिड, सोडियम, फे 2+, जिंक, भिटामिन ए, बी १२ र डी, र विशेष गरी एन -3 पीयूएफएमा कम हुन्छ। सबै कारण, इस्केमिक हृदय रोग, र सर्कुलेटरी र सेरेब्र्रोभास्कुलर रोगबाट हुने मृत्युदर शाकाहारीहरूमा सर्वभक्षी जनसंख्याको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा कम थियो। सर्वभक्षीहरूको तुलनामा शाकाहारीहरूमा क्यान्सर र टाइप २ मधुमेहको घटना पनि कम थियो। तर, शाकाहारीहरूमा प्लाज्मा होमोसिस्टीनको वृद्धि, प्लेटलेटको औसत मात्रा र प्लेटलेटको एग्रीगेबिलिटी जस्ता धेरै गैर-संक्रामक रोगहरूको जोखिम कारकहरू छन्, जुन सर्वभक्षीहरूको तुलनामा भिटामिन बी १२ र एन -३ पुफाको कम सेवनसँग सम्बन्धित छ। हालको तथ्याङ्कका आधारमा शाकाहारीहरूले आफ्नो आहारलाई सावधानीपूर्वक डिजाइन गर्नु उचित देखिन्छ, विशेष गरी भिटामिन बी१२ र एन-३ पुफाको सेवन बढाउनमा ध्यान केन्द्रित गर्नु, जसले गर्दा गैर-संचारी रोगबाट हुने मृत्युदर र बिरामीको संख्यामा कमी आउन सक्छ। © २०१३ सोसाइटी अफ केमिकल इन्डस्ट्री। |
MED-1529 | शाकाहारीहरूको तुलनामा शाकाहारीहरूको औसत बीएमआई [किलो/ मिटरमा] २; -१.२ (९५% आईसी: -१.३, -१.१), गैर- एचडीएल कोलेस्ट्रोलको एकाग्रता [-०.४५ (९५% आईसी: -०.६०, -०.३०) mmol/ L], र सिस्टोलिक रक्तचाप [-३.३ (९५% आईसी: -५.९, -०.७) mm Hg] कम थियो। शाकाहारीहरूमा गैर शाकाहारीहरूको तुलनामा आईएचडीको ३२% कम जोखिम (एचआर: ०.६८; ९५% आईसी: ०.५८, ०.८१) थियो, जुन बीएमआईको लागि समायोजन पछि मात्र थोरै कम भयो र लिंग, उमेर, बीएमआई, धूम्रपान, वा आईएचडी जोखिम कारकहरूको उपस्थितिमा फरक पर्दैन। निष्कर्ष: शाकाहारी खाना खाँदा आईएचडीको जोखिम कम हुन्छ, यो तथ्य गैर-एचडीएल कोलेस्ट्रोल र सिस्टोलिक रक्तचापमा भिन्नताका कारण सम्भवतः पाइन्छ। पृष्ठभूमि: केही अघिल्लो अध्ययनहरूले शाकाहारी र शाकाहारी नभएका मानिसहरूमा हृदयघातको जोखिममा भिन्नताहरू देखाएका छन्। उद्देश्य: शाकाहारी आहारको कारण आईएचडीको जोखिम (मृत्युको कारण नभएको र मृत्युको कारण हुने) को सम्बन्धको अध्ययन गर्ने उद्देश्य राखिएको थियो। डिजाइनः कुल ४४,५६१ पुरुष र महिला जो इङ्गल्याण्ड र स्कटल्याण्डमा बस्छन् र जो क्यान्सर र पोषण (ईपीआईसी) -अक्सफोर्ड अध्ययनमा नामांकन भएका थिए, जसमध्ये ३४% जनाले आधारभूत रूपमा शाकाहारी आहार खाएका थिए, विश्लेषणको हिस्सा थिए। अस्पतालको रेकर्ड र मृत्यु प्रमाणपत्रको आधारमा आईएचडीका घटनाहरू पहिचान गरिएका थिए। रक्तचाप र सीरम लिपिड मापन १५१९ गैर-मामिलाहरूको लागि उपलब्ध थियो, जो लिंग र उमेर अनुसार आईएचडी केसहरूसँग मेल खाए। शाकाहारी अवस्थाका कारण हुने आईएचडीको जोखिमको अनुमान बहुभिन्नरूपी कोक्स समानुपातिक जोखिम मोडेलको प्रयोग गरेर गरिएको थियो। परिणाम: ११.६ वर्षको औसत अनुगमनपछि १२३५ आईएचडीका बिरामीहरू (१०६६ अस्पताल भर्ना र १६९ मृत्यु) थिए। |
MED-1530 | पृष्ठभूमि: सम्भावित समूह अध्ययनले शाकाहारीहरूको मृत्युदर र समग्र क्यान्सरको घटनाको जाँच गरेको छ, तर परिणामहरू अनिश्चित छन्। उद्देश्य: यो मेटा-विश्लेषणको उद्देश्य शाकाहारी र शाकाहारी नभएका मानिसहरूमा हृदय रोगको मृत्युदर र क्यान्सरको घटनाको अनुसन्धान गर्नु थियो। मेथड: मेडलिन, इम्बेस र वेब अफ साइन्स डाटाबेसमा सन् २०११ को सेप्टेम्बरसम्म प्रकाशित कोहोर्ट अध्ययनको खोजी गरिएको थियो । अध्ययनहरू सापेक्षिक जोखिम (आरआर) र सम्बन्धित 95% आईसी समावेश गरिएको थियो। सहभागीहरू बेलायत, जर्मनी, क्यालिफोर्निया, अमेरिका, नेदरल्याण्ड र जापानका थिए। नतिजा: यस विश्लेषणमा १२४,७०६ सहभागीहरू समावेश भएका सात अध्ययनहरू समावेश गरिएका थिए। शाकाहारीहरूमा सबै कारणको मृत्युदर शाकाहारीहरूको तुलनामा ९% कम थियो (आरआर = ०.९१; ९५% आईसी, ०.६६-१.१६) । शाकाहारीहरूको तुलनामा शाकाहारीहरूको हृदय रोगको मृत्युदर (आरआर = ०.७१; ९५% आईसी, ०.५६-०.८७) उल्लेखनीय रूपमा कम थियो। हामीले नानवेजेरियनहरूको तुलनामा सर्कुलेटर रोगबाट १६% कम मृत्युदर (आरआर = ०.८४; ९५% आईसी, ०.५४-१.१४) र सेरेब्रोभास्कुलर रोगबाट १२% कम मृत्युदर (आरआर = ०.८८; ९५% आईसी, ०.७०-१.०६) देख्यौं। शाकाहारीहरूमा शाकाहारीहरूको तुलनामा क्यान्सरको घटना एकदमै कम थियो (आरआर = ०.८२; ९५% आईसी, ०.६७-०.९७) । निष्कर्ष: हाम्रो निष्कर्षले शाकाहारीहरूको मृत्युदर (२९%) र क्यान्सरको घटना (१८%) शाकाहारीहरूको तुलनामा कम हुने देखाउँछ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१२ एस. कार्गर एजी, बेसल। |
MED-1531 | सामान्यतया क्यान्सरको जोखिममा परिवर्तन गर्ने कारकहरूको प्रभावको उपस्थिति निर्धारण गर्न अवलोकन र पारिस्थितिक अध्ययनहरू प्रयोग गरिन्छ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यो पारिस्थितिक अध्ययनले २००८ मा १५७ देशका २१ क्यान्सरका लागि उमेर-समायोजित घटना दरहरू प्रयोग गर्यो (उच्च गुणस्तरको डाटाको साथ 87) आहार आपूर्ति र अन्य कारकहरूको सम्बन्धमा, प्रति व्यक्ति सकल घरेलु उत्पादन, जीवन प्रत्याशा, फोक्सोको क्यान्सर घटना दर (धूम्रपानको लागि सूचकांक), र अक्षांश (सूर्य पराबैंगनी-बी खुराकहरूको लागि सूचकांक) । धेरै प्रकारका क्यान्सरसँग जोडिएका कारकहरू फोक्सोको क्यान्सर (१२ प्रकारका क्यान्सरसँग प्रत्यक्ष सम्बन्ध), पशुजन्य पदार्थबाट प्राप्त ऊर्जा (१२ प्रकारका क्यान्सरसँग प्रत्यक्ष सम्बन्ध, दुईसँग उल्टो सम्बन्ध), अक्षांश (छ प्रकारसँग प्रत्यक्ष सम्बन्ध, तीनसँग उल्टो सम्बन्ध), र प्रतिव्यक्ति कुल राष्ट्रिय उत्पादन (पाँच प्रकार) थिए। जीवन प्रत्याशा र मिठासयुक्त पदार्थको तीनवटा क्यान्सरसँग प्रत्यक्ष सम्बन्ध छ, पशुको बोसोको दुईवटा र रक्सीको एउटासँग । १५ देखि २५ वर्षसम्मको अन्तरालमा क्यान्सरको घटनासँग सम्बन्धित पशुजन्य पदार्थको सेवन क्यान्सरका प्रकारहरू जुन पशु उत्पादनको उपभोगसँग जोडिएको थियो, अक्षांशसँग कमजोर जोडिएको थियो; यो देशहरूको सम्पूर्ण सेटको लागि ११ क्यान्सरहरूको लागि देखा पर्यो। ८७ उच्च गुणस्तरका देशहरूको डेटा सेट र १५७ देशहरूको सेटको लागि प्रतिगमनको नतिजा केही फरक थियो। एकल देशका पारिस्थितिक अध्ययनहरूले यी सबै क्यान्सरहरूलाई सौर्य अल्ट्राभायोलेट-बी खुराकसँग उल्टो सम्बन्ध राखेका छन्। यी नतिजाहरूले क्यान्सरको रोकथामका लागि मार्गदर्शन प्रदान गर्न सक्छन्। |
MED-1532 | यद्यपि पूर्वी एसियामा विगत केही दशकहरूमा ऊर्जा, पशुको बोसो र रातो मासुको बढ्दो सेवनले विशेषता भएको पर्याप्त पोषण संक्रमण भएको छ, केही अध्ययनहरूले यस क्षेत्रका जनसंख्याहरूमा क्यान्सरको घटना वा मृत्युदरमा समयसापेक्ष प्रवृत्तिलाई व्यवस्थित रूपमा मूल्या have्कन गरेका छन्। त्यसैले हामीले यो प्रश्नको अनुसन्धान गर्न खोज्यौं जसको सार्वजनिक स्वास्थ्यमा ठूलो असर छ। चीन (१९८८-२०००), हङकङ (१९६०-२००६), जापान (१९५०-२००६), कोरिया (१९८५-२००६) र सिंगापुर (१९६३-२००६) का लागि स्तन, कोलोन, प्रोस्टेट, एसोफैगस र पेटको क्यान्सरको मृत्युदरको तथ्याङ्क डब्लुएचओबाट प्राप्त गरिएको थियो। यी क्यान्सरहरूको मृत्युदरको अध्ययन गर्न ज्वाइन्ट पोइन्ट रिग्रेसन प्रयोग गरिएको थियो। अध्ययन अवधिमा स्तन, कोलोन र प्रोस्टेट क्यान्सरको मृत्युदरमा उल्लेखनीय वृद्धि तथा खाद्यान्न र पेटको क्यान्सरको मृत्युदरमा तीव्र गिरावट केही देशहरूमा (हङकङमा स्तन क्यान्सर बाहेक) देखिएको छ। उदाहरणका लागि, कोरियामा १९८५-१९९३ को अवधिमा स्तन क्यान्सरबाट हुने मृत्युदरमा वार्षिक प्रतिशत वृद्धि ५.५ प्रतिशत (९५ प्रतिशत विश्वास अन्तराल: ३.८, ७.३%) थियो र जापानमा १९५८ देखि १९९३ सम्म प्रोस्टेट क्यान्सरबाट हुने मृत्युदरमा वार्षिक ३.२ प्रतिशत (९५ प्रतिशत विश्वास अन्तराल: ३.०, ३.३%) वृद्धि भएको थियो। क्यान्सरको मृत्युदरमा भएका यी परिवर्तनहरू चुनिंदा देश वा क्षेत्रहरूमा पश्चिमीकृत आहारतर्फ पोषण संक्रमणको सुरुवातभन्दा १० वर्ष पछाडि थिए। विगत केही दशकहरूमा पूर्वी एसियामा स्तन, कोलोन, प्रोस्टेट, एसोफेजियल र पेटको क्यान्सरको मृत्युदरमा उल्लेखनीय परिवर्तन आएको छ, जुन कम्तीमा आंशिक रूपमा एकसाथ पोषण संक्रमणको कारण हुन सक्छ। |
MED-1533 | बच्चाहरूको आहारमा स्नैक्स महत्त्वपूर्ण भाग हो, तर बच्चाहरूमा ऊर्जाको सेवनमा सुक्खा फलहरूको भूमिका अज्ञात छ। यसैले, विद्यालय पछि खुर्सानी, अङ्गुर, आलु चिप्स, र चकलेट चिप्स कुकीजको खाजाको प्रभावलाई सामान्य तौल (१५ औं देखि ८५ औं प्रतिशतिल) भएका ८ देखि ११ वर्षका २६ जना बच्चाहरूमा भोक र ऊर्जा सेवनमा जाँच गरियो। हप्ताको ४ दिन, एक हप्ताको फरकमा, बच्चाहरूलाई (११ एम, १५ एफ) लाई एक मानक खाजा, बिहानको खाजा (स्याउ), र एक मानक खाजा दिइयो। विद्यालयबाट फर्किएपछि, बच्चाहरूलाई अनियमित रूपमा ४ मध्ये १ वटा चिया दिइयो र "आरामपूर्वक भरिने" सम्म खान निर्देशन दिइयो। खाना खाने समयको मापन खाना खाएको १५, ३० र ४५ मिनेटपछि गरिएको थियो। बच्चाहरूले सबैभन्दा कम क्यालोरी किशमिश र अङ्गुरबाट र सबैभन्दा बढी कुकीहरूबाट खाए (पी < ०.००१) । तर, खानु पर्ने किशमिशको तौल आलु चिप्स (लगभग ७५ ग्राम) को बराबर थियो र अङ्गुर र कुकीजको तुलनामा कम थियो (पी < ०.००९) । किशमिश र अंगूरले कम संचयी भोजन सेवन (नाश्ता + बिहानको खाजा + खाजा + स्कूल पछि खाजा) (पी < ०.००१) को कारण बन्यो, जबकि कुकीजले अन्य खाजाको तुलनामा संचयी भोजन सेवन (पी < ०.००१) बढायो। अङ्गुरले अन्य सबै खाजाको तुलनामा भोक कम गरेको थियो (पी < ०.००१) जब यो खाजाको प्रति किलो क्यालोरी भोकमा परिवर्तनको रूपमा व्यक्त गरिएको थियो। ८ देखि ११ वर्षका बालबालिकामा आलु चिप्स र कुकीजको तुलनामा अङ्गुरको तुलनामा स्कुलपछि खाजाको रूपमा प्रयोग गरिने किशुनको प्रयोगले खाना अघि कम मात्रामा खाजा खाने सम्भावना हुन्छ । © २०१३ खाद्य प्रविधि संस्थान® |
MED-1534 | थपिएको चिनी युक्त वास्तविक स्नैक्सले अत्यधिक इन्सुलिन प्रतिक्रिया उत्पन्न गर्छ कि गर्दैन भनेर निर्धारण गर्न, १० स्वस्थ व्यक्तिहरूले चारवटा फरक स्नैक्स भोजन खाए, जुन बोसो र कुल ऊर्जा सामग्रीमा समान थियो। दुईवटा स्नैक्सहरू चिनीयुक्त, निर्मित उत्पादनहरूमा आधारित थिए (चकलेटले ढाकिएको चकलेट बार; चिप्सको साथ कोला पेय) र दुई सम्पूर्ण खाद्य पदार्थहरूमा आधारित थिए (रसिन र भुइँचालो; केले र भुइँचालो) । प्रोसेस्ड खाना खाएपछि प्लाज्मा ग्लुकोजको स्तर बढेर घट्ने गर्छ। प्लाज्मा इन्सुलिन वक्र मुनि क्षेत्रफल रसिन-मुर्गीको खाजापछि भन्दा 70% बढी थियो। केरा-मटरको चाउचाउले इन्सुलिनको प्रतिक्रियालाई मध्यवर्ती बनायो। एक जनामा दुबै खाद्यान्न खाएपछि रोगजनक इन्सुलिनमिया देखियो तर दुबै खाद्यान्न खाएपछि सामान्य प्रतिक्रिया देखियो । यी निष्कर्षहरूले सुझाव दिन्छ कि फाइबर-कम चिनी युक्त खाद्य पदार्थ र पेय पदार्थले तनाव दिन्छ र कहिलेकाँही होमियोस्टेटिक संयन्त्रहरूलाई दबाउँछ तर यसले पनि सुझाव दिन्छ कि खानामा इन्सुलिन प्रतिक्रिया खानाको शारीरिक अवस्थाबाट प्रभावित हुन्छ। |
MED-1535 | उद्देश्य: रक्त ग्लिसिया र हृदय रोगको जोखिम कारकहरूमा किशमिशको खाजा र परम्परागत खाजाको प्रभावको तुलना गर्ने। सामग्री र विधि: १२ हप्तासम्म गरिएको एउटा परीक्षणमा दैनिक तीन पटक किशमिश खाने र प्रशोधित खाजा खानेबीच ग्लाइसेमिया र हृदयघातको जोखिम कारकको तुलना गरिएको थियो। पुरुष र महिलाहरूलाई अनियमित रूपमा स्नैक्स (एन = १५) वा किशमिश (एन = ३१) मा बाँडिएको थियो। परिणाम मापन आधारभूत, ४, ८ र १२ हप्तामा गरिएको थियो। नतिजा: रुबी वा सलाद खाँदा पलाज्मा ग्लुकोजको स्तरमा कुनै असर पर्दैन । १२ हप्तामा राइसिन सेवनले औसत व्यक्ति पोस्ट- प्रान्डियल ग्लुकोज स्तरमा उल्लेखनीय कमी आएको थियो; राइसिन सेवनको साथ परिवर्तन -१.. १. mg/ dL थियो (पी = ०.००३ बनाम आधारभूत; पी = ०. ०३ बनाम स्नैक्स) । किशमिश खाँदा ग्लाइकेटेड हेमोग्लोबिन (HbA1c) लेभलमा उल्लेख्य कमी आएको थियो (-०.१२%; पी = ०.००४), जुन किशमिश खाँदा देखिएको भन्दा उल्लेख्य रूपमा बढी हो (पी = ०.०३६) । स्नैक्सको सेवनले सिस्टोलिक वा डायस्टोलिक रक्तचाप (बीपी) लाई महत्त्वपूर्ण रूपमा असर गर्दैन। राइसिनको सेवनले सिस्टोलिक रक्तचाप (एसबीपी) मा ४, ८ र १२ हप्तामा -६ देखि १०. २ एमएमएचजीको औसत परिवर्तनको साथ कमी ल्यायो; यी सबै परिवर्तनहरू सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थिए (पी = ०. ०१५ देखि ०.००१) । रसिनहरू ४, ८ र १२ हप्तामा डायस्टोलिक रक्तचाप (डीबीपी) मा स्नैक्स (पी < ०.०५) भन्दा बढी परिवर्तनसँग सम्बन्धित थिए। शरीरको तौल समूहभित्र वा समूहबीचमा खासै परिवर्तन भएन । निष्कर्ष: नियमित रूपले किशमिश खाने गर्नाले रक्तचाप र रक्तचापको दरसहित हृदयघातको जोखिम कम गर्न सकिन्छ। |
MED-1538 | ८ देखि ११ वर्षका सामान्य तौल (१५ देखि ८५ प्रतिशत) भएका बालबालिकामा पानीको तुलनामा अण्डा र किशमिशको मिश्रणले खानेकुराको सेवनमा (एफआई) कस्तो असर पार्छ भनेर अध्ययन गरिएको थियो। बच्चाहरूलाई अनियमित रूपमा ४ मध्ये १ लाई ad libitum (प्रयोग १ः १३ केटा, १३ केटी) वा निश्चित क्यालोरी (१५० केसी; प्रयोग २ः १३ केटा, १३ केटी) उपचारहरू दिइयो, त्यसपछि ad libitum पिज्जा भोजन ३० मिनेट पछि दिइयो। भोकको मात्रा अध्ययनको अवधिभर मापन गरिएको थियो र एफआई ३० मिनेटमा मापन गरिएको थियो। प्रयोग १) मा अदुवाको प्रयोग गर्दा पिज्जाको सेवन कम भयो (p < ०.०३७) पानी (२६%), अङ्गुर (२२%) र मिश्रित खाजा (१५%) को तुलनामा । पानी र किशमिशको तुलनामा अङ्गुर वा मिश्रित स्नैक्सको तुलनामा संचयी ऊर्जा सेवन (किलो क्यालोरीमाः स्नैक्स + पिज्जा) कम थियो (p < ०.०३१) । एक निश्चित क्यालोरी (150 kcal) खाजा (प्रयोग 2) को रूपमा, किशमिशले पिज्जाको सेवन घटायो, पानीको तुलनामा (~11%, p = 0.005), र पानीको समान संचयी सेवनमा परिणाम भयो; तथापि, दुबै अंगूर र मिश्रित खाजाले उच्च संचयी सेवनमा परिणाम दियो (p < 0.015) । खानाको स्वाद सबै क्यालोरी एड लिबिटम स्नैक्स (p < ०.००३) पछि र अङ्गुरको निश्चित मात्रा र मिश्रित स्नैक्स (p < ०.०३७) पछि पानीको तुलनामा कम थियो। फलफूलको एक सानो खाजाको सेवनले खानाको समयमा ऊर्जाको खपत कम गर्छ र यसले बच्चाहरूमा संचयी ऊर्जाको खपत बढाउँदैन। |
MED-1540 | शाकाहारीहरूको स्वास्थ्यको मूल्यांकन [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यो समीक्षाको उद्देश्य शाकाहारी आहारको स्वास्थ्य प्रभावको प्रमाणलाई आलोचनात्मक रूपमा हेर्नु र परिणामहरू विरोधाभासपूर्ण देखिने ठाउँमा सम्भावित व्याख्याहरू खोज्नु हो। शाकाहारीहरूको हृदय रोगको दर कम छ भन्ने कुरामा विश्वस्त प्रमाणहरू छन्, जुन धेरै हदसम्म कम एलडीएल कोलेस्ट्रोल, उच्च रक्तचाप र मधुमेहको सम्भावना कम र मोटोपनाको कम प्रसारले बताउँछ। सामान्यतया, उनीहरूको क्यान्सरको दर समान समुदायमा बस्ने अरूको तुलनामा कम देखिन्छ, र जीवन प्रत्याशा पनि बढी देखिन्छ। तर, विशेष प्रकारका क्यान्सरको लागि प्राप्त परिणामहरू त्यति विश्वासिलो छैनन् र थप अध्ययनको आवश्यकता छ। कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम शाकाहारी र कम मासु खानेहरूमा कम छ भन्ने प्रमाण छ; तथापि, बेलायती शाकाहारीहरूको नतिजा अहिले असहमत छ, र यसलाई व्याख्या गर्न आवश्यक छ। यो सम्भव छ कि आहार श्रेणीको रूपमा लेबल "शाकाहारी" प्रयोग गर्न धेरै व्यापक छ र हाम्रो समझलाई शाकाहारीहरूलाई अधिक वर्णनात्मक उपप्रकारहरूमा विभाजन गरेर राम्रोसँग सेवा दिइनेछ। शाकाहारी आहार स्वस्थ छ र धेरै दीर्घकालीन रोगहरूको कम जोखिमसँग सम्बन्धित छ, तर विभिन्न प्रकारका शाकाहारीहरूले स्वास्थ्यमा समान प्रभावहरू अनुभव गर्न सक्दैनन्। |
MED-1541 | हामी यो परिकल्पना गर्छौं कि शाकाहारी आहारले मधुमेह हुने जोखिम कम गर्छ। यो परिकल्पना उत्पन्न गर्ने निष्कर्षहरू १९६० मा पहिचान गरिएका २५,६९८ वयस्क गोरा सप्तम-दिन एडभेन्टिस्टहरूको जनसंख्याबाट प्राप्त भएका हुन्। २१ वर्षको अनुगमनको क्रममा एडभेन्टिस्टहरूमा मधुमेहको मृत्युको कारणको रूपमा हुने जोखिम सबै अमेरिकी गोराहरूको जोखिमको लगभग आधा थियो। एडभेन्टिस्ट पुरुष जनसंख्यामा, शाकाहारीहरूको मृत्युको आधारभूत वा योगदानकर्ता कारणको रूपमा मधुमेहको गैर-शाकाहारीहरूको तुलनामा कम जोखिम थियो। सनातन धर्मका पुरुष र महिला दुवै समूहमा, स्वयं-रिपोर्ट गरिएको मधुमेहको प्रसार पनि शाकाहारीहरूको तुलनामा शाकाहारीहरूको भन्दा कम थियो। मधुमेह र मासुको सेवनबीच देखिएको सम्बन्धलाई अधिक वा कम तौल, अन्य आहारका कारकहरू, वा शारीरिक गतिविधिले जोड्न नसकेको देखिन्छ। मासुको सेवन र मधुमेहबीचको सम्बन्ध महिलाको तुलनामा पुरुषमा बढी देखिएको छ । |
MED-1542 | पृष्ठभूमि अमेरिकन हार्ट एसोसिएसनको २०२० रणनीतिक प्रभाव लक्ष्यले नयाँ अवधारणा, हृदय (सीवी) स्वास्थ्य परिभाषित गर्दछ; तथापि, उमेर, लि gender्ग र जाति / जातीयता अनुसार अमेरिकी वयस्कहरूमा सीवी स्वास्थ्यको स्थितिको हालको प्रसार अनुमान प्रकाशित गरिएको छैन। विधि र नतिजा हामीले २००३- २००८ को राष्ट्रिय स्वास्थ्य र पोषण परीक्षा सर्वेक्षणबाट १४,५१५ वयस्क (≥२० वर्ष) लाई समावेश गर्यौं। सहभागीहरू युवा (२०-३९ वर्ष), मध्यम (४०-६४ वर्ष) र वृद्ध (६५ वर्षभन्दा बढी) उमेरका थिए । सीआर स्वास्थ्य व्यवहार (आहार, शारीरिक गतिविधि, शरीरको द्रव्यमान सूचकांक, धूम्रपान) र सीआर स्वास्थ्य कारक (रक्तचाप, कुल कोलेस्ट्रोल, उपवास रक्त ग्लुकोज, धूम्रपान) लाई खराब, मध्यवर्ती, वा आदर्शको रूपमा परिभाषित गरिएको थियो। १% भन्दा कम वयस्कहरूले सबै ७ मेट्रिक्सका लागि आदर्श सीवी स्वास्थ्य प्रदर्शन गरे। हृदय स्वास्थ्य व्यवहारका लागि, धूम्रपान नगर्ने सबैभन्दा बढी थियो (रेंजः ६०.२-९०.४%) जबकि आदर्श स्वस्थ आहार स्कोर कम्तीमा प्रचलित थियो (रेंजः ०.२-२.६%) समूहहरूमा। मध्यम वा वृद्ध उमेरका तुलनामा युवा वयस्कहरूमा आदर्श बीएमआई (रेंजः ३६.५- ४५.३%) र आदर्श शारीरिक गतिविधि स्तर (रेंजः ५०.२- ५८.८%) को प्रचलन बढी थियो। युवा र मध्यम उमेरका वयस्कहरूको तुलनामा वृद्ध वयस्कहरूमा आदर्श कुल कोलेस्ट्रोल (रेंजः २३.७-३६.२%), रक्तचाप (रेंजः ११.९-१६.३%) र उपवास रगत ग्लुकोज (रेंजः ३१.२-४२.९%) कम थियो। खराब सीआर स्वास्थ्य कारकहरूको प्रसार युवा उमेरमा सबैभन्दा कम थियो तर मध्यम र वृद्ध उमेरमा उच्च थियो। उमेर र लिंग अनुसारको प्रकोपको अनुमान जातीय/जातीय समूहमा समान थियो। निष्कर्ष यी सीवी स्वास्थ्यको प्रसार अनुमानहरू एक शुरुवात बिन्दु प्रतिनिधित्व गर्दछ जुन सीवी स्वास्थ्यलाई बढावा दिन र सीवी रोगको रोकथाम गर्न प्रयासहरूको प्रभावकारिता अनुगमन गर्न र अमेरिकी वयस्क जनसंख्यामा तुलना गर्न सकिन्छ। |
MED-1543 | यस अनुसन्धानको लक्ष्य बिरामीसँग सम्बन्धित जीवनशैली परामर्शको साथ प्रशिक्षण र उपस्थित चिकित्सकहरूको व्यक्तिगत स्वास्थ्य व्यवहारको मूल्याङ्कन गर्नु थियो। एक प्रमुख शिक्षण अस्पतालका डाक्टरहरूलाई उनीहरूको व्यक्तिगत जीवनशैली व्यवहार, कथित आत्मविश्वास, र जीवनशैली व्यवहारको बारेमा बिरामीहरूलाई सल्लाह दिने आवृत्ति सम्बन्धी सर्वेक्षण गरिएको थियो। कुल एक सय ८३ वटा प्रतिक्रियाहरू प्राप्त भएका थिए। प्रशिक्षार्थीहरूले फस्ट फूडको सेवन गर्ने सम्भावना बढी थियो र फलो र सब्जीको सेवन गर्ने सम्भावना कम थियो। चिकित्सकहरूले हप्तामा ४ दिन वा सोभन्दा बढी र हप्तामा १५० मिनेटभन्दा बढी व्यायाम गर्ने सम्भावना बढी थियो। चिकित्सकहरूले आफ्ना बिरामीहरूलाई स्वस्थ आहार (७०.७% बनाम ३६.३%, पी < .००१) र नियमित व्यायाम (६९.१% बनाम ३८.२%, पी < .००१) को बारेमा प्रशिक्षार्थीहरूको तुलनामा सल्लाह दिने सम्भावना बढी थियो। केही प्रशिक्षार्थी वा चिकित्सकहरू बिरामीहरूको व्यवहार परिवर्तन गर्न सक्ने क्षमतामा विश्वस्त थिए। व्यायामको लागि परामर्शमा विश्वासको पूर्वानुमानकर्ताहरूले प्रदायकको आफ्नै व्यायाम समय प्रति हप्ता > १ 150० मिनेट, अधिक वजन भएको, र परामर्शमा पर्याप्त प्रशिक्षणको रिपोर्ट समावेश गर्दछ। आहार परामर्शको लागि पर्याप्त प्रशिक्षण मात्र बलियो आत्म-प्रभावकारिताको पूर्वानुमान थियो। [पृष्ठ २-मा भएको चित्र] नियमित व्यायाम र परामर्श प्रविधिमा राम्रो प्रशिक्षण सहित व्यक्तिगत व्यवहारले बिरामी परामर्श सुधार गर्न सक्छ। © २०१० विले पेरीडिकल्स, इंक। |
MED-1545 | उद्देश्य: चिकित्सकहरूको धूम्रपानको स्थितिले धूम्रपानको बारेमा बिरामीहरूसँगको कुराकानीमा प्रभाव पार्न सक्छ। धूम्रपान: चिकित्सकहरूको राय (एसओपी) सर्वेक्षणले चिकित्सकको धूम्रपान र धूम्रपान तथा त्याग्ने विश्वास र धूम्रपान त्याग्ने बिरामीहरूसँग चिकित्सकको क्लिनिकल अन्तरक्रिया र त्याग्ने सहयोगका लागि अवरोधहरूको धारणा बीच कुनै सम्बन्ध छ कि भनेर जाँच गर्यो। विधि: १६ देशका सामान्य तथा परिवार चिकित्सकहरूसँग टेलिफोन वा प्रत्यक्ष अन्तर्वार्ता लिइ सो सर्वेक्षण गरिएको थियो। डाक्टरले धूम्रपान गर्ने अवस्थाको बारेमा स्वयं रिपोर्ट गरेका थिए। नतिजा: ४४७३ जना डाक्टरहरूमध्ये २८३६ जना (६३%) ले सर्वेक्षणमा भाग लिए। तीमध्ये १२०० जना (४२%) धूम्रपान गर्नेहरू थिए। धूम्रपान नगर्ने चिकित्सकहरूको तुलनामा धूम्रपान गर्ने चिकित्सकहरूको संख्या एकदमै कम थियो जसले धूम्रपानलाई हानिकारक गतिविधि मान्थे (६४% बनाम ७७%; पी<०.००१) । धेरै धूम्रपान नगर्ने व्यक्तिहरू धूम्रपान छोड्नु स्वास्थ्य सुधार गर्नका लागि सबैभन्दा ठूलो कदम हो भन्ने कुरामा सहमत थिए (८८% बनाम ८२%; पी < ०.००१) र हरेक भ्रमणमा धूम्रपानको बारेमा छलफल गरे (४५% बनाम ३४%; पी < ०.००१) । यद्यपि धेरै धूम्रपान नगर्ने चिकित्सकहरूले इच्छाशक्ति (३७% बनाम ३२%; पी < ०.००१) र रुचिको कमी (२८% बनाम २२%; पी < ०.००१) लाई छोड्ने बाधाको रूपमा पहिचान गरे, धेरै धूम्रपान गर्ने चिकित्सकहरूले तनावलाई बाधाको रूपमा देखे (१६% बनाम १०%; पी < ०.००१) । निष्कर्ष: धूम्रपान गर्ने डाक्टरहरूले धूम्रपान छोड्ने उपायहरू सुरु गर्ने सम्भावना कम हुन्छ। अभ्यासमा असर: धूम्रपान गर्ने चिकित्सकहरूलाई धूम्रपान छोड्न प्रोत्साहन गर्न र सबै चिकित्सकहरूलाई धूम्रपान छोड्न सहयोग गर्न व्यवस्थित दृष्टिकोण अपनाउन उत्प्रेरित गर्न विशेष रणनीतिहरूको आवश्यकता छ। |
MED-1546 | पृष्ठभूमि हृदय स्वास्थ्य अमेरिकी हृदय संघ (एएचए) द्वारा यसको २०२० प्रभाव लक्ष्य परिभाषाको एक भागको रूपमा परिभाषित गरिएको नयाँ निर्माण हो। समुदायमा आधारित जनसंख्यामा यो संरचनाको प्रयोग र यसको घटकहरूको वितरण जातीय र लैंगिक आधारमा रिपोर्ट गरिएको छैन। विधि र परिणाम एएचए निर्माणको "हृदय स्वास्थ्य" र एएचए "आदर्श स्वास्थ्य व्यवहार सूचकांक" र "आदर्श स्वास्थ्य कारक सूचकांक" को मूल्यांकन १ 1933 participants सहभागीहरू (औसत उमेर years years years बर्ष;%% कालो;%% महिला) मा समुदायमा आधारित हृदय रणनीतिहरू जोखिम मूल्यांकनमा केन्द्रित अध्ययनमा गरिएको थियो। १९३३ मध्ये एक जना सहभागी (०.१%) ले आदर्श हृदय स्वास्थ्यको एएचए परिभाषाका सबै ७ घटकहरू पूरा गरे। १०% भन्दा कम सहभागीहरूले सबै उपसमूहहरूमा (जाति, लिंग, उमेर र आय स्तर अनुसार) आदर्श हृदय स्वास्थ्यको ≥5 घटकहरू भेट्टाए। तीस-नौ जना (२.०%) व्यक्तिमा आदर्श स्वास्थ्य व्यवहार सूचकांकका सबै चार घटकहरू थिए र २७ (१.४%) व्यक्तिमा आदर्श स्वास्थ्य कारक सूचकांकका सबै तीन घटकहरू थिए। कालोमा सेतोको तुलनामा एकदमै कम आदर्श हृदय स्वास्थ्य घटकहरू थिए (२.०±१.२ बनाम २.६±१.४, p<०.००१) । लिंग, उमेर र आय स्तर अनुसार समायोजन गरेपछि, कालोमा ८२% कम सम्भावना थियो कि ≥5 घटकहरू आदर्श हृदय स्वास्थ्यको (Odds Ratio 0.18, 95% Confidence Interval (CI) = 0.10- 0.34, p<0.001) । जात र लिङ्गबीच कुनै अन्तरक्रिया भेटिएन। निष्कर्ष मध्यम उमेरका समुदायमा आधारित अध्ययन जनसंख्यामा आदर्श हृदय स्वास्थ्यको प्रचलन अत्यन्त कम छ। हृदय रोगको स्वास्थ्यका लागि एएचएको २०२० प्रभाव लक्ष्यहरू प्राप्त गर्न व्यापक व्यक्तिगत र जनसंख्या-आधारित हस्तक्षेपहरू विकास गर्नुपर्दछ। |
MED-1548 | यस कागजातले अमेरिकी हृदय संघको रणनीतिक योजना कार्यदलको लक्ष्य र मेट्रिक्स समितिको प्रक्रिया र सिफारिसहरूको विवरण दिन्छ, जसले संगठनको लागि २०२० प्रभाव लक्ष्यहरू विकास गर्यो। यो समितिलाई नयाँ अवधारणाको परिभाषा गर्ने जिम्मा दिइएको थियो, हृदय र रक्तनलीको स्वास्थ्य, र समयको साथ यसलाई अनुगमन गर्न आवश्यक मेट्रिक्स निर्धारण गर्ने। आदर्श हृदय स्वास्थ्य, साहित्यमा राम्रोसँग समर्थन गरिएको अवधारणा, दुबै आदर्श स्वास्थ्य व्यवहार (धूम्रपान नगर्ने, शरीरको द्रव्यमान सूचकांक <२ kg / m2), लक्ष्य स्तरमा शारीरिक गतिविधि, र हालको दिशानिर्देश सिफारिसहरू अनुरूप आहारको खोजी) र आदर्श स्वास्थ्य कारकहरू (असुचारित कुल कोलेस्ट्रोल <२०० mg / dL, उपचारित रक्तचाप <१२०/ <80 mm Hg, र उपवास रक्त ग्लुकोज <१०० mg / dL) को उपस्थिति द्वारा परिभाषित गरिएको छ। बच्चाहरूको लागि उपयुक्त स्तरहरू पनि प्रदान गरिएको छ। एउटै मेट्रिक्सको सम्पूर्ण दायरामा फैलिएको स्तरको प्रयोगको साथ, सम्पूर्ण जनसंख्याको लागि हृदय स्वास्थ्य स्थिति खराब, मध्यवर्ती, वा आदर्शको रूपमा परिभाषित गरिएको छ। यी मापनहरू हृदय रोगको स्वास्थ्य स्थितिमा परिवर्तनको निर्धारण गर्न र प्रभाव लक्ष्यको उपलब्धि परिभाषित गर्न अनुगमन गरिनेछ। यसबाहेक, समितिले हृदय रोग र स्ट्रोकको मृत्युदरलाई थप कम गर्नका लागि लक्ष्यहरू सिफारिस गर्दछ। यसैले, समितिले निम्न प्रभाव लक्ष्यहरू सिफारिस गर्दछ: "२०२० सम्ममा सबै अमेरिकीहरूको हृदय र रक्तनलीको स्वास्थ्य २० प्रतिशतले सुधार गर्ने र हृदय र रक्तनलीको रोग र स्ट्रोकबाट हुने मृत्यु २० प्रतिशतले घटाउने। यी लक्ष्यहरूले अमेरिकन हार्ट एसोसिएसनको लागि यसको अनुसन्धान, क्लिनिकल, सार्वजनिक स्वास्थ्य, र हृदय स्वास्थ्य प्रवर्द्धन र रोग रोकथामको लागि वकालत कार्यक्रमहरूमा अर्को दशक र त्यसपछिको लागि नयाँ रणनीतिक दिशाहरू आवश्यक हुनेछ। |
MED-1549 | पृष्ठभूमि: उच्च रक्तचापको रोकथाम, पहिचान, मूल्यांकन र उपचार सम्बन्धी संयुक्त राष्ट्रिय समितिको सातौं प्रतिवेदनले उच्च रक्तचाप भएका सबै बिरामीहरूको लागि औषधीसहित वा बिना औषधी जीवनशैली परिवर्तन गर्न सिफारिस गरेको छ। यस अध्ययनको उद्देश्य चिकित्सकहरूको व्यक्तिगत बानीहरूको सम्बन्ध निर्धारण गर्नु हो जुन उनीहरूको जीवनशैली परिमार्जन गर्नका लागि जेएनसी ७ को दिशानिर्देशहरूको सम्बन्धमा उनीहरूको दृष्टिकोण र व्यवहारसँग सम्बन्धित छ। विधि: एक हजार प्राथमिक उपचार चिकित्सकहरूले डक्सस्टाइल २०१० पूरा गरे, जुन विभिन्न स्वास्थ्य समस्याहरूको बारेमा चिकित्सकहरूको दृष्टिकोण र व्यवहारमा अन्तरदृष्टि प्रदान गर्न डिजाइन गरिएको एक स्वैच्छिक वेब-आधारित सर्वेक्षण हो। परिणाम: उत्तरदाताहरूको औसत उमेर ४५.३ वर्ष थियो र ६८ प्रतिशत पुरुष थिए। चिकित्सक व्यवहारको सन्दर्भमा, ४.० प्रतिशतले हप्तामा कम्तीमा एक पटक धुम्रपान गरे, ३८.६ प्रतिशतले हप्तामा ५ दिन कम्तीमा ५ कप फलफूल र/वा तरकारी खाए, र २७.४ प्रतिशतले हप्तामा ५ दिन कम्तीमा व्यायाम गरे । उच्च रक्तचाप भएका बिरामीहरूलाई दिइएको सल्लाहको बारेमा सोधिएको प्रश्नमा चिकित्सकहरूले आफ्ना बिरामीहरूलाई स्वस्थ आहार (९२.२%) खान, नुनको सेवन कम गर्न (९६.१%) स्वस्थ तौल कायम गर्न (९४.८%) र रक्सीको प्रयोग सीमित गर्न (७५.४%) र शारीरिक रूपमा सक्रिय हुन (९४.४%) सल्लाह दिने गरेका छन्। कुल मिलाएर, 66.5% ले जीवनशैली परिमार्जनका सबै 5 सिफारिसहरू गरे। धूम्रपान नगर्ने डाक्टरहरूले उच्च रक्तचाप भएका बिरामीहरूलाई जीवनशैलीमा भएका हरेक कुराको सल्लाह दिने सम्भावना बढी थियो। हप्तामा कम्तीमा १ दिन व्यायाम गर्नेहरूले रक्सीको प्रयोग सीमित गर्ने सल्लाह दिने सम्भावना बढी थियो। निष्कर्ष: सबै ५ वटा जेएनसी ७ को उपचार सिफारिस गर्ने सम्भावना धूम्रपान नगर्ने र हप्तामा कम्तीमा १ दिन व्यायाम गर्ने चिकित्सकहरूको लागि बढी थियो। |
MED-1551 | एक नियन्त्रित परीक्षणमा २१ जना कडा शाकाहारीहरूलाई आठ हप्तासम्म अध्ययन गरिएको थियो: सामान्य शाकाहारी आहारको दुई हप्ताको नियन्त्रण अवधि चार हप्तासम्म चलेको थियो, जुन अवधिमा दैनिक शाकाहारी आहारमा २ सय ५० ग्राम गाईको मासु आइसो क्यालोरीली रूपमा थपिएको थियो र त्यसपछि दुई हप्तासम्म नियन्त्रण आहारको अवधि थियो। प्लाज्मा उच्च घनत्वको लिपोप्रोटीन- कोलेस्ट्रोल अध्ययनको क्रममा परिवर्तन भएन, जबकि प्लाज्मा कुल कोलेस्ट्रोल मासु खाने अवधि को अन्तमा १९% ले वृद्धि भयो। मासु खाँदा सिस्टोलिक रक्तचाप (बीपी) मा नियन्त्रण मानभन्दा ३ प्रतिशतले वृद्धि भएको थियो भने डायस्टोलिक रक्तचापमा कुनै ठूलो परिवर्तन देखिएको थिएन । प्लाज्मा रेनिन गतिविधि, प्रोस्टाग्लान्डिन ए र ई स्तर, र मूत्रमा क्याल्लिक्रेन, नोरेपिनेफ्रिन, र एपिनेफ्रिन स्राव सामान्य सीमा भित्र थिए र परीक्षणको क्रममा उल्लेखनीय परिवर्तन भएन। अध्ययनले प्लाज्मा लिपिड र रक्तचापमा गोमांसको सेवनको प्रतिकूल प्रभाव रहेको देखाएको छ । |
MED-1552 | उद्देश्य: कुल, कम घनत्वको लिपोप्रोटिन र उच्च घनत्वको लिपोप्रोटिन कोलेस्ट्रोलको रक्तसञ्चारमा आहारको फ्याटी एसिड र आहारको कोलेस्ट्रोलको मात्रात्मक महत्व निर्धारण गर्ने। डिजाइनः स्वस्थ स्वयंसेवकहरूमा ठोस खानाको आहारको मेटाबोलिक वार्ड अध्ययनको मेटा-विश्लेषण। विषय: १२९ समूहका व्यक्तिहरूमा ३९५ आहार प्रयोग (मध्य अवधि १ महिना) । परिणाम: १० प्रतिशत क्यालोरीको लागि जटिल कार्बोहाइड्रेटको साथ संतृप्त बोसोको आइसोकेलोरिक प्रतिस्थापनले रगतको कुल कोलेस्ट्रोल ०.५२ (एसई ०.०३) एमएमएल/एल र कम घनत्वको लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रोल ०.३६ (०.०५) एमएमएल/एलले घटेको छ। जटिल कार्बोहाइड्रेटलाई पोलीअनसैचुरेटेड फ्याटद्वारा ५ प्रतिशत आहार क्यालोरीमा प्रतिस्थापन गर्दा कुल कोलेस्ट्रोल थप ०.१३ (०.०२) mmol/l र कम घनत्वको लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रोल ०.११ (०.०२) mmol/l ले घटेको छ। मोनोअनसैचुरेटेड फ्याटद्वारा कार्बोहाइड्रेटको समान प्रतिस्थापनले कुल वा कम घनत्वको लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रोलमा कुनै महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्दैन। २०० मिलीग्राम/ दिनको आहारमा कोलेस्ट्रोलको सेवनबाट बच्दा रगतमा कुल कोलेस्ट्रोल ०.१३ (०.०२) एमएमओएल/ लिटर र कम घनत्वको लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रोल ०.१० (०.०२) एमएमओएल/ लिटरले घटेको छ। निष्कर्ष: सामान्य ब्रिटिश आहारमा ६० प्रतिशत संतृप्त बोसोलाई अन्य बोसोले प्रतिस्थापन गर्ने र ६० प्रतिशत आहारमा कोलेस्ट्रोलको प्रयोग नगर्ने हो भने रक्तको कुल कोलेस्ट्रोल लगभग ०.८ एमएमओएल/एल (अर्थात् १०-१५ प्रतिशत) ले घट्छ, र यो घट्दो मात्राको चार पाँचौ भाग कम घनत्वको लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रोलमा हुन्छ। |
MED-1553 | यद्यपि उपभोक्ताहरू पोषणको बारेमा चिन्तित छन् र स्वस्थ आहार खाने राम्रो स्वास्थ्यको लागि महत्त्वपूर्ण छ भन्ने कुरा सचेत छन्, यो ज्ञान सधैं स्वस्थ आहार व्यवहारमा अनुवाद हुँदैन वा व्यवहार परिवर्तन गर्न उत्प्रेरित गर्दैन। पोषणको बारेमा उपभोक्ता दृष्टिकोणलाई अझ राम्ररी बुझ्न र व्यवहार परिवर्तनलाई उत्प्रेरित गर्ने भाषामा आहार सल्लाह संचार गर्ने विकल्पहरू पत्ता लगाउनको लागि, अन्तर्राष्ट्रिय खाद्य सूचना परिषद (आईएफआईसी) ले उपभोक्ताहरू (फोकस समूहहरू प्रयोग गरेर) र दर्ता गरिएको आहार विशेषज्ञहरू (टेलिफोन अन्तर्वार्ता प्रयोग गरेर) सँग गुणात्मक अनुसन्धान सन् १९९८ र १९९९ मा गरेको थियो। अनुसन्धानको नतिजा आहारको बोसोलाई एउटा केस स्टडीको रूपमा प्रयोग गरेर प्रस्तुत गरिएको छ। आईएफआईसी अनुसन्धानका निष्कर्षहरू आहार दिशानिर्देश सल्लाहकार समितिलाई रिपोर्ट गरिएको थियो जसले समितिलाई आहारको बोसोसँग सम्बन्धित सार्थक र कार्य उन्मुख आहार सल्लाह विकास गर्न सहयोग पुर्यायो जुन अमेरिकीहरूको लागि २००० को आहार दिशानिर्देशहरूमा समावेश गर्नका लागि उपभोक्ताहरूलाई प्रेरणादायक र कार्यान्वयन गर्न सजिलो हुनेछ। नयाँ आहार दिशानिर्देशमा वसाको मात्रा कम गर्न सिफारिस गरिएको छ, "सन्तुष्ट वसा र कोलेस्ट्रोल कम भएको आहार र कुल वसामा मध्यम आहारको चयन गर्नुहोस्" IFIC अनुसन्धानमा संचार सिफारिसहरूसँग मिल्दोजुल्दो छ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] आईएफआईसी अनुसन्धानबाट उपभोक्ताहरूसँग सामान्य पोषण संचारमा लागू हुने धेरै मुद्दाहरू देखा पर्यो, चाहे त्यो राष्ट्रिय पोषण सिफारिसहरू मार्फत होस् वा एक-एक परामर्शको अवस्थामाः प्रभावकारी हुन, पोषणको बारेमा उपभोक्ताहरूलाई सन्देशहरू, र विशेष गरी आहारको बोसो, आहार विकल्पहरूको बारेमा असुविधाको स्रोतहरूलाई सम्बोधन गर्नुपर्दछ; तिनीहरूले सशक्तिकरणको भावना उत्पन्न गर्नुपर्दछ; र उनीहरूले दुबैलाई प्रेरित गर्नुपर्दछ स्पष्ट जानकारी प्रदान गरेर जुन कार्य गर्न प्रेरित गर्दछ र व्यक्तिगत छनौट गर्न आवश्यक छ। |
MED-1554 | पृष्ठभूमि: आहारमा बोसोको मात्रा घटाउने वा परिवर्तन गर्नेले कुल कोलेस्ट्रोलको स्तरमा सुधार ल्याउन सक्छ तर यसले अन्य हृदय रोगको जोखिममा पनि सकारात्मक र नकारात्मक दुवै प्रकारका प्रभाव पार्न सक्छ। उद्देश्य: यस व्यवस्थित समीक्षाको उद्देश्य आहारमा फ्याटको कमी वा परिमार्जनले कम्तिमा ६ महिनासम्मको अवधिमा कुल र हृदय रोगको मृत्युदर र हृदय रोगको मृत्युदरमा पार्ने प्रभावको मूल्यांकन गर्नु थियो। खोज रणनीति: कोच्रेन लाइब्रेरी, मेडलाइन, एम्बेस, सीएबी, सीवीआरसीटी र सम्बन्धित कोच्रेन समूहको परीक्षण रजिस्टरमा सन् १९९८ को वसन्तदेखि सन् १९९९ को जनवरीसम्म खोज गरिएको थियो। यस क्षेत्रमा विज्ञहरू र जीवनीहरू द्वारा ज्ञात परीक्षणहरू मे १९९९ सम्म समावेश गरिएको थियो। चयन मापदण्ड: परीक्षणहरूले निम्न मापदण्डहरू पूरा गरेः १) उपयुक्त नियन्त्रण समूहको साथ अनियमित, २) फ्याट वा कोलेस्ट्रोल सेवन घटाउने वा परिमार्जन गर्ने इरादा (केवल ओमेगा -३ फ्याट हस्तक्षेप बाहेक), ३) बहु कारक छैन, ४) स्वस्थ वयस्क मानिस, ५) कम्तिमा छ महिनाको हस्तक्षेप, ६) मृत्युदर वा हृदय रोगको तथ्या available्क उपलब्ध छ। समावेश निर्णयहरू दोहोर्याइएको थियो, असहमति छलफल वा तेस्रो पक्ष द्वारा हल गरियो। डाटा संकलन र विश्लेषण: दर डेटा दुई स्वतन्त्र समीक्षकहरू द्वारा निकालेको थियो र मेटा-विश्लेषण अनियमित प्रभाव विधि प्रयोग गरी गरिएको थियो। मेटा-रिग्रेसन र फनेल प्लटहरू प्रयोग गरियो। मुख्य नतिजा: २७ अध्ययनहरू समावेश गरिएका थिए (४० हस्तक्षेप हातहरू, ३०,९०१ व्यक्ति वर्ष) । कुल मृत्युदरमा कुनै महत्त्वपूर्ण प्रभाव देखिएको थिएन (दर अनुपात ०.९८, ९५% आईसी ०.८६ देखि १.१२), हृदय रोगबाट मृत्युदरमा सुरक्षाको प्रवृत्ति (दर अनुपात ०.९१, ९५% आईसी ०.७७ देखि १.०७), र हृदय रोगबाट महत्वपूर्ण सुरक्षा (दर अनुपात ०.८४, ९५% आईसी ०.७२ देखि ०.९९) । पछिल्लो संवेदनशीलता विश्लेषणमा महत्वहीन भयो। २ वर्षभन्दा बढी समयसम्म सहभागी भएका अध्ययनहरूले हृदयघातको घटनामा उल्लेखनीय कमी देखाएको छ र यसले कुल मृत्युदरबाट सुरक्षा प्रदान गर्ने सुझाव दिएको छ। हृदय रोगको घटनाबाट सुरक्षाको डिग्री उच्च र कम जोखिम समूहहरूमा समान देखिन्थ्यो, तर केवल पहिलोमा सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण थियो। समीक्षाकर्ताको निष्कर्ष: यी निष्कर्षले दुई वर्षभन्दा लामो समयसम्मको परीक्षणमा हृदयघातको जोखिममा थोरै तर महत्त्वपूर्ण कमी आएको देखाउँछ। हृदय रोगको उच्च जोखिममा रहेका सबैलाई (विशेष गरी जहाँ स्ट्याटिन उपलब्ध छैन वा राशन गरिएको छ) र कम जोखिम जनसंख्या समूहलाई जीवनशैली सल्लाहमा आहारमा संतृप्त बोसोको स्थायी कमी र असंतृप्त द्वारा आंशिक प्रतिस्थापन समावेश गर्न जारी राख्नुपर्दछ। |
MED-1555 | अधिकांश महामारी विज्ञान अवलोकनहरू गरिने अनियन्त्रित अवस्थाबाट उत्पन्न भ्रमले आहार र सीरम कोलेस्ट्रोल बीचको सम्बन्धको अनुसन्धानको सम्बन्धमा उनीहरूको वैधतालाई कमजोर पार्न पर्याप्त छ। यस लेखमा लेखकहरूले एक गणितीय मोडेल र अनुभवजन्य डाटा दुबै प्रयोग गरेर देखाउँदछन् कि यदि केही भिन्नताहरू पर्याप्त ठूलो छ भने, जब कारण र प्रभाव हुन्छ, शून्यको नजिकको सहसंबंध गुणांकहरू क्रस-सेक्शनल अध्ययनको वास्तविक डाटाबाट आशा गरिन्छ। यसकारण क्रस सेक्सनल डिजाइनहरू यो सम्बन्धको अध्ययनका लागि उपयुक्त छैनन्। |
MED-1556 | पृष्ठभूमि: खानामा भएको सञ्चो बोसोको मात्रा कम गर्दा हृदयको स्वास्थ्यमा सुधार आउँछ भन्ने ठानिन्छ। उद्देश्य: यो मेटा-विश्लेषणको उद्देश्य सम्भावित महामारी विज्ञान अध्ययनहरूमा कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी), स्ट्रोक, र हृदय रोग (सीवीडी; सीएचडी स्ट्रोक सहित) को जोखिमको साथ आहार संतृप्त बोसोको सम्बन्धमा प्रमाणको सारांश थियो। डिजाइनः २१ वटा अध्ययनहरू MEDLINE र EMBASE डेटाबेसहरू र माध्यमिक सन्दर्भहरू खोजेर यस अध्ययनमा समावेश गर्न योग्य छन्। CHD, स्ट्रोक, र CVD को लागि समग्र सापेक्ष जोखिम अनुमान प्राप्त गर्न एक यादृच्छिक प्रभाव मोडेल प्रयोग गरिएको थियो। नतिजा: ३४७,७४७ जनाको ५ देखि २३ वर्षको अनुगमनको क्रममा ११,००६ जनामा हृदय रोग वा स्ट्रोकको विकास भयो। संतृप्त बोसोको सेवनले सीएचडी, स्ट्रोक, वा सीवीडीको जोखिम बढाएको थिएन। स्यच्युरेटेड फ्याटको सेवनको चरम क्वांटिल्सको तुलनामा कम्पाउन्ड गरिएको सापेक्ष जोखिम अनुमान CHD को लागि १.०७ (९५% आईसीः ०.९६, १.१९; पी = ०.२२) थियो, स्ट्रोकको लागि ०.८१ (९५% आईसीः ०.६२, १.०५; पी = ०.११) र CVD को लागि १.०० (९५% आईसीः ०.८९, १.११; पी = ०.९५) थियो। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] निष्कर्ष: सम्भावित महामारी विज्ञान अध्ययनको मेटा-विश्लेषणले देखाएको छ कि आहारमा भएको संतृप्त बोसोले सीएचडी वा सीवीडीको जोखिम बढाउँछ भन्ने निष्कर्षमा पुग्न कुनै महत्वपूर्ण प्रमाण छैन। सीवीडी जोखिमलाई संतृप्त बोसोको स्थानमा प्रयोग गरिने विशिष्ट पोषक तत्वले प्रभाव पार्न सक्छ कि सक्दैन भन्ने कुरा स्पष्ट गर्न थप तथ्याङ्क आवश्यक छ। |
MED-1557 | उद्देश्य: कुल बोसो, संतृप्त बोसो एसिड (एसएफए) र बहुअसन्तुष्ट बोसो एसिड (पीयूएफए) को जनसंख्याको सेवनको बारेमा विभिन्न देशहरूको तथ्याङ्कलाई व्यवस्थित रूपमा समीक्षा गर्ने र संयुक्त राष्ट्रसंघको खाद्य तथा कृषि संगठन/विश्व स्वास्थ्य संगठन (एफएओ/डब्लुएचओ) को सिफारिसहरूसँग तुलना गर्ने। विधि: सन् १९९५ देखि प्रकाशित राष्ट्रिय आहार सर्वेक्षण वा जनसंख्या अध्ययनको डाटा मेडलिन, वेब अफ साइन्स र राष्ट्रिय जनस्वास्थ्य संस्थानको वेबसाइटमार्फत खोजिएको थियो। नतिजा: ४० देशका मानिसहरूले फ्याटिड एसिडको मात्रा कति खाए भन्ने तथ्याङ्क समावेश गरिएको थियो। कुल बोसोको सेवन ऊर्जाको सेवनको ११.१ देखि ४६.२ प्रतिशत (% E), एसएफए २.९ देखि २०.९% E र पुफा २.८ देखि ११.३% E सम्म थियो। औसत सेवनले क्रमशः २५, ११ र २० देशहरूमा कुल बोसो (२०-३५% E), एसएफए (<१०% E) र पुफा (६-११% E) को सिफारिस पूरा गर्यो। एसएफए सेवनले कुल फ्याट सेवनसँग सम्बन्ध राख्यो (आर = ०.७६, पी < ०.०१) तर पीयूएफए सेवनसँग होइन (आर = ०.०३, पी = ०.८४) । २७ देशहरूले फ्याटी एसिडको मात्राको वितरणबारे जानकारी दिएका थिए। २७ देशमध्ये १८ देशमा ५० प्रतिशतभन्दा बढी जनसंख्यामा एसएफए र १० प्रतिशत ई र २७ देशमध्ये १३ देशमा अधिकांश जनसंख्यामा पुफा र ६ प्रतिशत ई भन्दा कम पाइएको छ। एसएफए र पीयूएफए सेवनको सम्बन्धले देखाउँछ कि जनसंख्यामा एसएफएको कम सेवन पीयूएफएको उच्च सेवनको साथ हुँदैन, जस्तो कि कोरोनरी हृदय रोगको रोकथामको लागि सिफारिस गरिएको छ। |
MED-1558 | आहारमा पाइने बोसो र यसले स्वास्थ्य र रोगमा पार्ने प्रभावले अनुसन्धान र जनस्वास्थ्यमा चासो बढेको छ। सन् १९८० को दशकदेखि धेरै संस्था र संगठनहरूले बोसोको सेवनबारे सिफारिसहरू प्रकाशित गरेका छन्। यस लेखमा, आहारमा लिने आहार, पोषण लक्ष्य र फ्याट र फ्याटी एसिडको आहार सम्बन्धी दिशानिर्देशहरूको विश्लेषण गर्न व्यवस्थित समीक्षा प्रक्रियाको अनुसरण गर्दै सिफारिसहरूको विभिन्न सेटहरूको विश्लेषण गरिएको छ। उपयुक्त ग्रे लिटरेचर रिपोर्टहरूको खोजीको साथ प्रासंगिक साहित्य डाटाबेसमा साहित्य खोजी गरिएको थियो। सिफारिस गरिएको सेवन स्तर वा आहार सन्दर्भ मान वा पोषण लक्ष्य वा आहार दिशानिर्देशहरू बोसो र / वा फ्याट्टी एसिड र / वा कोलेस्ट्रोलको सेवनको बारेमा जानकारी रिपोर्ट गरिएको थियो वा सिफारिसहरू उत्पादन गर्नका लागि अनुसरण गरिएको प्रक्रियाको बारेमा पृष्ठभूमि जानकारी रिपोर्ट गरिएको थियो भने कागजातहरू समावेश गरिएको थियो। पोषक तत्व सिफारिसहरू प्राप्त गर्न कुनै मानक दृष्टिकोण छैन। सिफारिसहरू सिफारिस गरिएको सेवनको स्तरको बारेमा देशहरू बीच भिन्न हुन्छन्, सिफारिसहरू सेट गर्नको लागि अनुसरण गरिएको प्रक्रिया। कुल बोसो, संतृप्त बोसो र ट्रान्स बोसोको सेवनको बारेमा सिफारिसहरू समान छन्। कोलेस्ट्रोलको मात्रा हालैका कागजातहरूले विशिष्ट एन-३ फ्याटी एसिडहरूको बारेमा सल्लाह प्रदान गर्दछ। स्वास्थ्य सुधार गर्नका लागि पोषक तत्वको बारेमा सुझावहरू र आहार सम्बन्धी दिशानिर्देशहरू तयार गर्ने प्रयास भए पनि अनुसन्धानमा अझै धेरै अन्तरहरू छन्। सबै सम्बन्धित निकायहरूले आहार सम्बन्धी सिफारिसहरूको विकासबारे पारदर्शी रहन चाहन्छन्। यो प्राप्त गर्नका लागि सिफारिसहरूलाई आधार बनाउनका लागि चयन गरिएको प्रमाणको प्रकार निर्दिष्ट र श्रेणीबद्ध गरिनुपर्छ। यस्ता सिफारिसहरूको नियमित अद्यावधिकको योजना बनाउनुपर्छ। |
MED-1559 | पृष्ठभूमि सन् २००७ मा विश्व क्यान्सर अनुसन्धान कोष/अमेरिकी क्यान्सर अनुसन्धान संस्थान (डब्लुसीआरएफ/एआईसीआर) ले क्यान्सरबाट बचेकाहरूलाई क्यान्सर रोकथामका लागि सिफारिसहरू पालन गर्न प्रोत्साहित गरेको छ। क्यान्सर रोकथामका लागि डब्लुसीआरएफ/एआईसीआर दिशानिर्देशहरूको पालनाले क्यान्सरबाट बाँचेका वृद्ध महिलाहरूमा मृत्युदर कम हुने हो कि होइन भन्ने कुराको मूल्यांकन गरियो। विधिहरू २००४-२००९ सम्म, आयोवा महिला स्वास्थ्य अध्ययनमा २,०१७ सहभागीहरू जो क्यान्सरको निदान पुष्टि भएको थियो (१९८६-२००२) र २००४ को अनुगमन प्रश्नावली पूरा गरे। शरीरको तौल, शारीरिक गतिविधि र आहारका लागि डब्ल्यूसीआरएफ/एआईसीआर दिशानिर्देशहरूको पालनाको स्कोर गणना गरियो, जसमा आठ सिफारिसहरू मध्ये प्रत्येकलाई पालनाको डिग्रीमा निर्भर गर्दै एक, ०.५ वा ० अंक दिइयो। सबै कारण (n=461), क्यान्सर-विशेष (n=184), र हृदय रोग (CVD) -विशेष मृत्युदर (n=145) को तुलना कुल अनुपालन स्कोर र सिफारिसका तीन घटकहरूको प्रत्येकको अनुपालन स्कोरद्वारा गरिएको थियो। परिणाम सबैभन्दा उच्च (६- ८) र सबैभन्दा कम (०- ४) अनुपालन स्कोर भएका महिलाहरूमा सबै कारणबाट हुने मृत्युदर कम थियो (HR=०.६७, ९५%CI=०.५०-०.९४) । शारीरिक गतिविधि सिफारिस पूरा गर्नु सबै कारण (ptrend< 0. 0001), क्यान्सर- विशिष्ट (ptrend=0. 04) र CVD- विशिष्ट मृत्युदर (ptrend=0. 03) सँग सम्बन्धित थियो। आहार सिफारिसहरूको पालना कम सबै कारण मृत्युदर (ptrend< ०.०५) सँग सम्बन्धित थियो, जबकि शरीरको वजन सिफारिसको पालना उच्च सबै कारण मृत्युदर (ptrend=०.००९) सँग सम्बन्धित थियो। निष्कर्ष WCRF/AICR दिशानिर्देशहरूको पालनाले वृद्ध महिला क्यान्सरबाट बचेकाहरूमा सबै कारणबाट हुने मृत्युदर कम हुने देखाएको छ। शारीरिक गतिविधि सिफारिसको पालनाले सबै कारण र रोग-विशिष्ट मृत्युदरको कम सम्बन्ध देखाएको छ। प्रभाव क्यान्सर रोग लागेपछि स्वस्थ जीवनशैली अपनाएर क्यान्सरबाट बाँचेका वृद्धहरूले मृत्युको जोखिम कम गर्न सक्छन्। |
MED-1560 | पृष्ठभूमि अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन (एएचए) ले २०२० को रणनीतिक प्रभाव लक्ष्यहरूको प्रवर्द्धनमा आदर्श हृदय स्वास्थ्यको अवधारणा परिभाषित गरेको छ। हामीले एथेरोस्क्लेरोसिस रिस्क इन कम्युनिटी (एआरआईसी) अध्ययनमा १७-१९ वर्षको अनुगमनमा सात एएचए हृदय स्वास्थ्य मापनको आदर्श स्तरको पालना क्यान्सर घटनासँग सम्बन्धित छ कि छैन भनेर जाँच गर्यौं। विधि र नतिजा अनुपस्थित डाटा र क्यान्सरको प्रचलनको लागि बहिष्करण पछि, 13,253 एआरआईसी सहभागीहरू विश्लेषणको लागि समावेश गरियो। आधारभूत मापनहरू सात एएचए कार्डियोभास्कुलर स्वास्थ्य मेट्रिक्स अनुसार सहभागीहरूलाई वर्गीकृत गर्न प्रयोग गरियो। सन् १९८७ देखि २००६ सम्म क्यान्सरको सङ्ख्या (मेलेनोमा नभएको छालाको क्यान्सर बाहेक) क्यान्सर रजिस्टर र अस्पतालको निगरानीको प्रयोग गरेर पत्ता लगाइएको थियो। अनुगमनमा २८८० वटा क्यान्सरका घटनाहरू देखा परेका थिए। क्यान्सरको जोखिम अनुपात गणना गर्न कक्स रिग्रेसन प्रयोग गरिएको थियो। त्यहाँ एक महत्वपूर्ण (पी- प्रवृत्ति < .0001), ग्रेडेड, आधारभूत र क्यान्सर घटनामा आदर्श हृदय स्वास्थ्य मेट्रिक्सको संख्या बीच उल्टो सम्बन्ध थियो। ६-७ आदर्श स्वास्थ्य मापनका लागि लक्ष्य पूरा गर्ने सहभागीहरू (जनसंख्याको २.७%) मा ० आदर्श स्वास्थ्य मापनका लागि लक्ष्य पूरा गर्नेहरूको तुलनामा घटना क्यान्सरको ५१% कम जोखिम थियो। जब धूम्रपानलाई आदर्श स्वास्थ्य मेट्रिक्सको योगबाट हटाइयो, सहभागिता कमजोर भयो र सहभागीहरूले 5-६ स्वास्थ्य मेट्रिक्सको लागि लक्ष्यहरू भेट्टाए, उनीहरूको क्यान्सरको जोखिम ० आदर्श स्वास्थ्य मेट्रिक्सको लागि लक्ष्यहरू भेट्टाउनेहरू भन्दा २५% कम थियो (पी-प्रवृत्ति = ०.०३) । निष्कर्ष एएचए २०२० लक्ष्यमा परिभाषित सात आदर्श स्वास्थ्य मापदण्डको पालनाले क्यान्सरको घटना कम हुने सम्भावना हुन्छ। एएचएले क्यान्सर सम्बन्धी समूहहरूसँग साझेदारी गरेर दीर्घकालीन रोगको प्रसार कम गर्न प्रयास जारी राख्नुपर्छ। |
MED-1563 | उद्देश्य: जीवनशैलीका कारण मृत्युदर बढ्ने सम्भावना छ। यद्यपि एकल कारकहरूको प्रभावको बारेमा धेरै कुरा थाहा छ, जीवनशैली व्यवहारको मृत्युदरमा संयुक्त प्रभावको बारेमा हालको प्रमाण अझै व्यवस्थित रूपमा संकलित गरिएको छैन। विधि: हामीले फेब्रुअरी २०१२ सम्म मेडलाइन, एम्बेस, ग्लोबल हेल्थ, र सोमेडमा खोज्यौं। भविष्यमा हुने अध्ययनहरू चयन गरियो यदि उनीहरूले पाँच जीवनशैली कारकहरू (मोटापा, मदिरा सेवन, धूम्रपान, आहार, र शारीरिक गतिविधि) को कम्तिमा तीनको संयुक्त प्रभाव रिपोर्ट गरे। मेटा-विश्लेषणद्वारा, जीवनशैलीका कारकहरूको सङ्ख्याको मृत्युदरमा केही सङ्ख्याको संयुक्त प्रभावको औसत आकारको तुलना स्वस्थ जीवनशैलीका कारकहरूको सङ्ख्या कम भएको समूहसँग गरिएको थियो। परिणामको दृढता जाँच्नका लागि संवेदनशीलता विश्लेषण गरिएको थियो। नतिजा: २१ अध्ययन (१८ समूह) मा समावेश गर्ने मापदण्ड पूरा गरियो जसमध्ये १५ जनालाई मेटा- विश्लेषणमा समावेश गरियो जसमा ५३१,८०४ जना व्यक्तिहरू थिए र औसत अनुगमन अवधि १३.२४ वर्ष थियो। सापेक्षिक जोखिम सबै कारण मृत्युदरका लागि स्वस्थ जीवनशैलीका कारकहरूको संख्या बढेको अनुपातमा घटेको छ। कम्तिमा चार स्वस्थ जीवनशैली कारकहरूको संयोजनले सबै कारण मृत्युदर जोखिम 66% (%% विश्वास अन्तराल 58% -73%) ले घटाउँछ। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] प्रतिलिपि अधिकार © २०१२। एल्सेभियर इंक द्वारा प्रकाशित |
MED-1564 | विधि हामीले ६ वटा सिफारिसहरू (शरीरको बोसो, शारीरिक गतिविधि, वजन बढाउने खाना, वनस्पतिजन्य खाना, रातो र प्रशोधित मासु, र मदिरासँग सम्बन्धित) कार्यान्वयनमा ल्याएका थियौं र भिटामिन र जीवनशैली (भिटाल) अध्ययन समूहमा ६.७ वर्षको अनुगमनमा स्तनको क्यान्सरको घटनासँग उनीहरूको सम्बन्धको अध्ययन गरेका थियौं। सहभागीहरूमा २०००- २००२ मा ५० देखि ७६ वर्ष उमेरका ३०,७९७ महिलाहरू थिए, जसलाई स्तन क्यान्सरको इतिहास थिएन। स्तन क्यान्सर (n=899) लाई वेस्टर्न वासिङ्टन सर्भेलेन्सी, इपिडेमिओलोजी र अन्तिम नतिजा (एसईईआर) डाटाबेस मार्फत ट्र्याक गरिएको थियो। नतिजा स्तन क्यान्सरको जोखिम ६०% ले कम भयो कम्तिमा पाँच सिफारिस पूरा गर्ने महिलामा कुनै पनि सिफारिस पूरा नगर्ने महिलाको तुलनामा (HR: ०.४०; ९५% CI: ०.२५- ०.६५; Ptrend < ०.००१) । थप विश्लेषणहरू जसले क्रमशः व्यक्तिगत सिफारिसहरू हटाए जुन कम जोखिमसँग कम सम्बन्धित छ भन्ने सुझाव दिन्छ कि यो कमी शरीरको मोटोपन, बोटबिरुवाको खाना र रक्सीसँग सम्बन्धित सिफारिसहरू पूरा गर्नुको कारण हो (यी तीन सिफारिसहरू पूरा गर्नका लागि HR बनाम यी तीन सिफारिसहरू पूरा नगरेकोः ०.३८; 95% CI: ०.२५- ०.५८; Ptrend < ०.००१) । निष्कर्ष WCRF/AICR क्यान्सर रोकथाम सिफारिसहरू पूरा गर्नु, विशेष गरी रक्सी, शरीरको मोटोपन र वनस्पति खाद्य पदार्थसँग सम्बन्धित, पोस्टमेनोपौज स्तन क्यान्सरको घटनामा कमीको साथ सम्बन्धित छ। प्रभाव WCRF/ AICR क्यान्सर रोकथाम सिफारिसहरूको बढ्दो पालनाले अमेरिकी महिलाहरूमा पोस्टमेनोपौज स्तन क्यान्सरको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ। पृष्ठभूमि सन् २००७ मा विश्व क्यान्सर अनुसन्धान कोष (डब्लुसीआरएफ) र अमेरिकन इन्स्टिच्युट फर क्यान्सर रिसर्च (एआईसीआर) ले विश्वभरका सबै भन्दा सामान्य क्यान्सरको रोकथाम गर्ने उद्देश्यले शरीरको मोटोपन, शारीरिक गतिविधि र आहारसँग सम्बन्धित आठ सिफारिसहरू जारी गर्यो। तर, स्तन क्यान्सरसहित केही क्यान्सरको जोखिमसँग यी सिफारिसहरू पूरा गर्ने सम्बन्धबारे सीमित जानकारी छ। |
MED-1565 | पृष्ठभूमि: सन् २००७ मा विश्व क्यान्सर अनुसन्धान कोष (डब्लुसीआरएफ) र अमेरिकन इन्स्टिच्युट फर क्यान्सर रिसर्च (एआईसीआर) ले उपलब्ध प्रमाणहरूको सबैभन्दा विस्तृत संग्रहको आधारमा क्यान्सर रोकथामका लागि आहार, शारीरिक गतिविधि र तौल नियन्त्रणबारे सिफारिसहरू जारी गरे। उद्देश्य: हामीले डब्लुसीआरएफ/एआईसीआर सिफारिसहरूसँगको मेल मृत्युको जोखिमसँग सम्बन्धित छ कि छैन भनेर अनुसन्धान गरेका छौं। डिजाइन: हालको अध्ययनमा ९ युरोपेली देशका ३७८,८६४ जना सहभागी थिए। भर्ती (१९९२-१९९८) मा आहार, मानविय र जीवनशैली सम्बन्धी जानकारी संकलन गरिएको थियो। पुरुषहरूका लागि WCRF/AICR सिफारिसहरूमध्ये ६ वटा (शरीरको बोसो, शारीरिक गतिविधि, वजन बढाउन सहयोग गर्ने खाद्य पदार्थ र पेय पदार्थ, वनस्पतिजन्य खाद्य पदार्थ, पशुजन्य खाद्य पदार्थ र मदिरा पेय पदार्थ (स्कोर रेंज: ०-६) र महिलाहरूका लागि WCRF/AICR सिफारिसहरूमध्ये ७ वटा (स्तनपान (स्कोर रेंज: ०-७) समावेश गरी WCRF/AICR स्कोर तयार पारिएको थियो। उच्च स्कोरले WCRF/AICR सिफारिसहरूसँग बढी अनुरूपता देखाउँछ। डब्लुसीआरएफ/ एआईसीआर स्कोर र कुल र कारण-विशिष्ट मृत्युको जोखिमबीचको सम्बन्धको अनुमान कक्स रिग्रेसन विश्लेषणको प्रयोग गरेर गरिएको थियो। नतिजा: १२.८ वर्षसम्मको औसत अनुगमन अवधिपछि २३,८२८ जनाको मृत्यु भएको थियो। डब्लुसीआरएफ/एआईसीआर स्कोरको उच्चतम श्रेणीमा रहेका सहभागीहरू (पुरुषमा ५-६ अंक; महिलामा ६-७ अंक) को मृत्युको जोखिम ३४% कम थियो (९५% आईसी: ०.५९, ०.७५) डब्लुसीआरएफ/एआईसीआर स्कोरको सबैभन्दा कम श्रेणीमा रहेका सहभागीहरू (पुरुषमा ०-२ अंक; महिलामा ०-३ अंक) को तुलनामा। सबै देशहरूमा महत्त्वपूर्ण उल्टो सम्बन्धहरू देखिएका थिए। डब्लुसीआरएफ/एआईसीआर स्कोर पनि क्यान्सर, रक्तसञ्चार प्रणालीको रोग र श्वासप्रश्वासको रोगबाट मृत्यु हुने कम जोखिमसँग जोडिएको थियो। निष्कर्ष: यस अध्ययनको नतिजाले डब्ल्यूसीआरएफ/एआईसीआर सिफारिसहरूको पालना गर्दा दीर्घायुमा उल्लेखनीय वृद्धि हुने देखाउँछ। |
MED-1567 | [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] एडभेन्टिस्टहरूले सुर्तीजन्य पदार्थ, मदिरा वा सुँगुरको मासु खाँदैनन्, र धेरैले ल्याक्टो-ओभो-शाकाहारी जीवनशैली अपनाउँछन्। [पृष्ठ २३-मा भएको चित्र] यस अध्ययनमा हामीले डेनमार्कका एडभेन्टिस्ट र ब्याप्टिस्टहरूको ठूलो समूहमा क्यान्सरको घटना सामान्य डेनमार्कको जनसंख्याको तुलनामा फरक थियो कि भनेर अनुसन्धान गरेका छौं। सामग्री र विधिहरू: हामीले ११,५८० डेनमार्कका एडभेन्टिस्ट र ब्याप्टिस्टहरूलाई राष्ट्रिय स्तरको डेनमार्क क्यान्सर रजिस्टरमा पछ्याएका थियौं, जसमा सन् १९४३-२००८ सम्मको क्यान्सरका घटनाहरूको जानकारी छ। कोहोर्टमा क्यान्सरको घटनालाई सामान्य डेनमार्कको जनसंख्यासँग ९५ प्रतिशत विश्वास अन्तराल (सीआई) सहितको मानकीकृत घटना अनुपात (एसआईआर) को रूपमा तुलना गरिएको थियो र कोहोर्ट भित्रको तुलना कोक्स मोडेलको साथ गरिएको थियो। परिणाम: क्यान्सरको घटना कम भएको देखियो दुवै सातौं दिन एडभेन्टिस्ट पुरुष (एसआईआर, ६६; ९५% आईसी, ६०-७२) र महिला (८५; ८०-९१) । बप्तिस्मा दिनेहरूको लागि पनि यस्तै परिणाम देखियो, यद्यपि यो त्यति कम थिएन। धूम्रपानसँग सम्बन्धित क्यान्सरहरू जस्तै मुखको गुहा र फोक्सोका लागि भिन्नताहरू सबैभन्दा स्पष्ट थिए (एसआईआर, २०; १३-३० सप्तमदिने एडभेन्टिस्ट पुरुषहरूको लागि र ३३; २२-४९ सप्तमदिने एडभेन्टिस्ट महिलाहरूको लागि) । जीवनशैलीसँग सम्बन्धित अन्य क्यान्सरहरू जस्तै पेट, रेक्टम, कलेजो र गर्भाशयको मुखको क्यान्सरको घटना पनि घटेको थियो। सामान्यतया, एसआईआर पुरुषहरूको लागि महिलाहरूको तुलनामा कम थियो, र एडभेन्टिस्टहरूको बाप्टिस्टहरूको तुलनामा कम जोखिम दर थियो। छलफल: हाम्रो निष्कर्षले सार्वजनिक स्वास्थ्य सिफारिसहरूको पालनाको फाइदालाई औंल्याउँछ र जनसंख्यामा जीवनशैली परिवर्तनले व्यक्तिहरूको क्यान्सर जोखिमलाई परिवर्तन गर्न सक्छ भनेर संकेत गर्दछ। प्रतिलिपि अधिकार © २०१२ एल्सभियर लिमिटेड सबै अधिकार सुरक्षित। |
MED-1568 | EMBO J (2012) 31 19, 3795-3808 doi:10.1038/emboj.2012.207; अनलाइनमा प्रकाशित जुलाई ३१, २०१२ सिगुएटेरा सबैभन्दा सामान्य प्रकारको खाद्य विषाक्तता हो, जुन सिगुआटोक्सिनले दूषित माछाको उपभोग पछि हुन्छ। वेटर एट अल (२०१२) द्वारा गरिएको नयाँ कार्यले सिगुएटेरासँग सम्बन्धित परिवर्तन गरिएको तापक्रम अनुभूतिलाई आधारभूत बनाउने प्रमुख आणविक खेलाडीहरूलाई प्रकट गर्दछ। विशेष गरी, उनीहरूले देखाए कि सिगुआटोक्सिनले संवेदी न्यूरन्समा काम गर्दछ जसले TRPA1 व्यक्त गर्दछ, एक आयन च्यानल हानिकारक चिसोको पत्ता लगाउनमा संलग्न छ। |
MED-1569 | बायोप्सी-प्रमाणित पोलीमियोसाइटिस पछि दुई बिरामीहरूमा विकसित भयो जसलाई सिगुएटारा माछाको विषले गम्भीर रूपमा विषाक्त बनायो। सिगुएटेरा टोक्सनको क्रियाकलापका विभिन्न तरिकाहरू हुन सक्छन् र यो एकभन्दा बढी टोक्सनको रूपमा काम गर्न सक्छ। बिरामीहरूको क्लिनिकल कोर्स र दुवै रोगहरू संक्रामक संयोगको असम्भाव्यताले हामीलाई एक कारण सम्बन्ध सुझाव दियो। यद्यपि हामी यो सम्बन्ध प्रमाणित गर्न सक्दैनौं, हामी एउटा यस्तो संयन्त्रको सुझाव दिन्छौं जसको माध्यमबाट विषाक्त पदार्थले मांसपेशीलाई सूजनको लागि पूर्वनिर्धारित बनायो। |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.