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MED-1296 | प्राकृतिक प्रतिरक्षा-संयोजकसभ अधिक लोकप्रिय भ रहल अछि। मुदा, लोकप्रियता प्रायः अत्यधिक आशावादी दावा आ औसत दर्जाक प्रभाव लैत अछि। एहि अध्ययनक उद्देश्य छल कि एगारह सभसँ बेसी प्रयोग कएल जाएबला इम्युनोमोड्युलेटरसभक प्रत्यक्ष तुलना कएल जाए। प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाक सेलुलर आ ह्यूमरल शाखाक परीक्षण करैत, हमरा सभकेँ पता चलल जे अधिकांश प्रतिरक्षा-संशोधकक परीक्षण सीमित प्रभाव पर भेल, जँ कोनो प्रभाव भेल, तँ ग्लूकन लगातार सभसँ सक्रिय अणु रहल जे प्रत्येक प्रतिक्रियाक मूल्यांकन करैत छल। ई आंकड़ाक पुष्टि लुईस फेफड़ाक कैंसरक मॉडलक उपयोग करि कऽ सेहो कएल गेल छल, जतय केवल ग्लूकन आ रेस्वेराट्रोल मेटास्टेसिसक संख्या कम करैत छल। |
MED-1299 | उद्देश्य: अनेक अध्ययन सभ सँ पता चलल अछि जे बेकरक यीस्ट बीटा-१,३/१,६-डी-ग्लुकेन, जे सैकारोमाइसेस सेरेविसिया सँ निकालि जाइत अछि, सर्दी आ फ्लूक लक्षण केँ कम करबाक लेल प्रभावकारी अछि। ई अध्ययनक माध्यम सँ ओहन महिलासभमे उच्च श्वसन पथक लक्षण आ मनोवैज्ञानिक कल्याण पर विशेष बीटा- ग्लूकन सप्लीमेंट (वेलमुन) क प्रभावक मूल्यांकन कएल गेल जे मध्यम स्तरक मनोवैज्ञानिक तनावसँ ग्रसित छल । विधि: स्वस्थ महिलासभ (३८ ± १२ वर्ष) मध्यम स्तरक मनोवैज्ञानिक तनावक लेल पूर्व- जांच कएल गेल, स्वयं एक प्लेसबो (n = ३८) वा २५० मिलीग्राम वेलमुने (n = ३९) दैनिक १२ सप्ताहक लेल देल गेल। हमसभ मानसिक/शारीरिक ऊर्जा स्तर (ऊर्जा) आ समग्र कल्याण (वैश्विक मनोदशा स्थिति) मे परिवर्तनक आकलन करबाक लेल मनोवैज्ञानिक सर्वेक्षण प्रोफाइल अफ मूड स्टेट्स (पीओएमएस) क उपयोग केलहुँ। एक मात्रात्मक स्वास्थ्य धारणा लॉगक उपयोग उपरोक्त श्वसन लक्षणसभक ट्रैक करबाक लेल कएल गेल छल। परिणाम: वेलमुन समूहक विषयसभ प्लेसबोक तुलनामे कम ऊपरी श्वसन लक्षण (10% बनाम 29%), बेहतर समग्र कल्याण (सामूहिक मनोदशा स्थिति: 99 ± 19 बनाम 108 ± 23, पी < 0. 05), आ उत्कृष्ट मानसिक/ शारीरिक ऊर्जा स्तर (ऊर्जाः 19. 9 ± 4. 7 बनाम 15. 8 ± 6. 3, पी < 0. 05) क सूचना देलक। निष्कर्ष: ई आंकड़ा देखबैत अछि जे वेलमुनक दैनिक आहार पूरक आहारसँ ऊपरी श्वसन लक्षणक कमी होइत अछि आ तनावग्रस्त व्यक्तिक मनोदशामे सुधार होइत अछि, आ एहि तरहेँ दैनिक तनावक विरुद्ध प्रतिरक्षाक सुरक्षाक लेल ई उपयोगी दृष्टिकोण भऽ सकैत अछि। |
MED-1303 | वर्तमान समीक्षा लेखक उद्देश्य उपलब्धता, उत्पादन, रासायनिक संरचना, औषधीय क्रियाकलाप, आ पारंपरिक उपयोगसभसँ संबंधित उपलब्ध जानकारीके सारांशित कऽ मानव स्वास्थ्यमे योगदान देबाक लेल एकर क्षमताकेँ उजागर करएत अछि। ओट्स आब विश्वभरि खेती कएल जाइत अछि आ अनेक देशक लोकक लेल एक महत्वपूर्ण आहारक रूपमे अछि। ओट्सक अनेक प्रकार उपलब्ध अछि। ई प्रोटीनक समृद्ध स्रोत अछि, एहिमे कैको महत्वपूर्ण खनिज, लिपिड, β-ग्लुकेन, एक मिश्रित-लिंक पॉलीसेकेराइड, जे ओट आहार फाइबरक एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनबैत अछि, आ एहिमे विभिन्न अन्य फाइटोकोन्स्टिच्युएन्टसभ सेहो अछि जेना एवेनथ्रामाइड्स, एक इंडोल अल्कालोइड-ग्रामाइन, फ्लेवोनोइड्स, फ्लेवोनोलिग्नन्स, ट्रिटरपेनोइड सपोनिन्स, स्टेरॉल, आ टोकोल्स । ओट पारंपरिक रूप सँ बहुत दिन सँ प्रयोग मे अछि आ एकरा उत्तेजक, ऐंटीस्पास्मोडिक, एंटी ट्यूमर, मूत्रवर्धक आ न्यूरोटोनिक मानल जाइत अछि। ओटमे विभिन्न प्रकारक औषधीय क्रियाकलाप होइत अछि जेना एंटीऑक्सिडेंट, एन्टी-इन्फ्लेमेटरी, घाव ठीक करब, इम्यूनोमोड्यूलेटर, एंटीडायबेटिक, एंटीकोलेस्ट्रोलिएमिक इत्यादि। जैविक क्रियाकलापसभक एक विस्तृत स्पेक्ट्रम ई संकेत करैत अछि कि ओट एक संभावित चिकित्सीय एजेंट छी । |
MED-1304 | नॉन अल्कोहलिक फैटी लिभर डिजीज (NAFLD) पश्चिमी दुनिया मे लिवरक सभसँ आम बीमारी अछि आ एकर घटना तेजीसँ बढ़ि रहल अछि। एनएएफएलडी एकटा स्पेक्ट्रम अछि जे साधारण स्टेटोसिस सँ शुरू होइत अछि, जे कि हेपेटिक रूप सँ अपेक्षाकृत सौम्य अछि, गैर अल्कोहल स्टेटोहेपेटाइटिस (एनएएसएच) तक, जे कि सिरोसिस तक बढि सकैत अछि। मोटापा, इंसुलिन प्रतिरोध, टाइप २ मधुमेह, आ डिस्लिपिडेमिया एनएएफएलडीक लेल सबसँ महत्वपूर्ण जोखिम कारक अछि। मेटाबोलिक जोखिम कारकसभक संग भारी संवर्धनक कारण, एनएएफएलडीसँ ग्रसित व्यक्तिसभमे हृदय रोगक लेल महत्वपूर्ण रूपसँ उच्च जोखिम अछि। एनएएफएलडी सँ ग्रसित व्यक्तिकें टाइप २ मधुमेहक अधिक घटना होएत अछि। NAFLD कें निदानक लेल महत्वपूर्ण शराबक खपत सहित प्रतिस्पर्धी एटियोलोजी कें अनुपस्थिति मे यकृत स्टेटोसिस कें इमेजिंग सबूतक आवश्यकता होएयत छै. लिभर बायोप्सी NASH कें निदान करएय आ रोगक भविष्यवाणी निर्धारित करएय कें लेल स्वर्ण मानक बनल अछि. वजन घटाना इलाजक आधारशिला बनल अछि। ∼5% वजन घटाने से स्टीटोसिस में सुधार होएत अछि, जबकि ∼10% वजन घटाना स्टीटोहेपेटाइटिस में सुधार के लेल आवश्यक अछि। NASH कें इलाज कें लेल कइटा फार्माकोलॉजिकल थेरेपी कें जांच कैल गेल छै, आ विटामिन ई आ थायाज़ोलिडिनेडियोन जैना एजेंट कें चयनित रोगी उपसमूह मे वादा देखाओल गेल छै. |
MED-1305 | ई दृष्टिकोणक उद्देश्य अछि 1) पूर्ण अनाजक खपत आ शरीरक वजन विनियमनक बीच संबंध पर उपलब्ध वैज्ञानिक साहित्यक समीक्षा करनाए; 2) संभावित तंत्रक मूल्यांकन करब जाहिसँ पूर्ण अनाजक सेवन अधिक वजन कम करबाक लेल मदति कऽ सकैत अछि आ 3) ई बुझबाक प्रयास करब जे महामारी विज्ञानक अध्ययन आ क्लिनिकल परीक्षण एहि विषय पर भिन्न परिणाम किएक दैत अछि। सभटा संभावनावादी महामारी विज्ञानक अध्ययन ई देखाबैत अछि जे पूर्ण अनाजक अधिक सेवनसँ कम बीएमआई आ शरीरक वजनक वृद्धिसँ जुड़ल अछि। मुदा, ई परिणाम स्पष्ट नहि करैत अछि जे पूर्ण अनाजक सेवन केवल स्वस्थ जीवनशैलीक मार्कर अछि वा "स्वयं" कम शरीरक वजनक पक्षधर कारक अछि। सामान्यतः पूर्ण अनाजक उपभोगसँ शरीरक वजन कम होइत अछि, जहिना पूर्ण अनाज आधारित उत्पादक कम ऊर्जा घनत्व, कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स, गैर-पाचन योग्य कार्बोहाइड्रेट (सैटिटी सिग्नल) क किण्वन आ अंततः आंतक माइक्रोफ्लोरा केँ मॉडुलेट करैत अछि। महामारी विज्ञानक साक्ष्यक विपरीत, किछु नैदानिक परीक्षणक परिणाम ई पुष्टि नहि करैत अछि जे पूर्ण अनाजक कम कैलोरी आहार शरीरक वजन कम करबाक लेल परिष्कृत अनाजक आहार सँ अधिक प्रभावी अछि, मुदा ओकर परिणाम छोट नमूना आकार वा हस्तक्षेपक कम अवधि द्वारा प्रभावित भेल होअय। एहि लेल, एहि प्रश्नक स्पष्टीकरणक लेल पर्याप्त पद्धति संग आगाँक हस्तक्षेप अध्ययन आवश्यक अछि। एखन धरि, पूर्ण अनाज कें उपभोग कें आहार कें एक विशेषता कें रूप मे सिफारिश कैल जा सकएय छै जे शरीर कें वजन कें नियंत्रित करए मे मदद करएय छै, मुदा ई सेहो कारण छै जे टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग आ कैंसर कें विकास कें कम जोखिम सं जुड़ल छै. Copyright © 2011 Elsevier B.V. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1307 | गैर-अल्कोहलिक फैटी लिभर रोग (NAFLD) संयुक्त राज्य अमेरिकामे सभसँ आम लिभर रोग छी । जबकि अमेरिकन एसोसिएशन फॉर द स्टडी अफ लिभर डिजीज दिशानिर्देशसभ एनएएफएलडीके हेपेटिक स्टेटोसिसके परिभाषित करैत अछि जे हिस्टोलॉजी वा इमेजिंगमे बिना कोनो माध्यमिक कारण असामान्य हेपेटिक फैट संचयक पता लगैत अछि, कोनो इमेजिंग मोडल्टीक स्क्रीनिंग वा निदानक लेल मानक देखभालक रूपमे सिफारिश नहि कएल जाइत अछि। बेडसाइड अल्ट्रासाउन्डक मूल्यांकन नैट्रोपिक एल.ए.एफ.एल.डी.क निदानक गैर-आक्रमक विधिक रूपमे कएल गेल अछि। पूर्वक अध्ययनसभसँ पता चलैत अछि जे एनएएफएलडीक लेल लक्षणात्मक सोनोग्राफिक निष्कर्षमे चमत्कारी यकृत प्रतिध्वनि, हेपेटोरेनल इकोजेनिटीमे वृद्धि, पोर्टल वा यकृत नसक संवहनी धुंधलापन आ छालाक नीचाक ऊतक मोटाई शामिल अछि। ई सोनोग्राफिक विशेषतासभ बेडसाइड क्लिनिकर्सके सहजतासँ एनएएफएलडीक सम्भावित मामलासभक पहिचान करबामे सहायता करबाक लेल देखाओल गेल नहि अछि । जखन कि सोनोग्राफिक निष्कर्ष जेना कि छवि क क्षीणन, फैलाव इकोजेनिटी, समान विषम यकृत, मोटी उप-चर्मीय गहराई, आ पूरा क्षेत्र क बढ़ल यकृत भरण चिकित्सक द्वारा बेडसाइड अल्ट्रासाउन्ड स पहचानल जा सकैत अछि। अल्ट्रासाउन्डक पहुँच, उपयोगक सहजता, आ कम साइड इफेक्ट प्रोफाइल लिभर स्टीटोसिसक पता लगाबयमे बेडसाइड अल्ट्रासाउन्ड एक आकर्षक इमेजिंग मोडल बनाबैत अछि। जखन उचित क्लिनिकल जोखिम कारकसभक संग प्रयोग कएल जाएत अछि आ स्टीएटोसिसमे ३३% सँ बेसी लिभर शामिल होएत अछि, अल्ट्रासाउन्ड भरोसेमंद रूपसँ एनएएफएलडीक निदान कऽ सकैत अछि । मध्यम हेपेटिक स्टेटोसिसक पता लगाबय मे अल्ट्रासाउन्डक क्षमताक बावजूद, ई फाइब्रोसिसक डिग्री निर्धारित करबामे लिवर बायोप्सीक जगह नहि लऽ सकैत अछि। ई समीक्षाक उद्देश्य नैफ्लड कें निदान मे अल्ट्रासाउन्ड कें निदान सटीकता, उपयोगिता आ सीमाक कें जांच करएय छै आ नियमित प्रैक्टिस मे क्लिनिकियंस द्वारा एकर संभावित उपयोग कें जांच करएय छै. |
MED-1309 | मोटापा अनेक प्रकारक रोगसभसँ जुड़ल अछि जहिमे गैर-अल्कोहलिक फैटी लिभर रोग सेहो अछि । हमरा सभक हालिया रिपोर्ट सुझाव देने अछि जे बीटा-ग्लूकन मे समृद्ध ओट, एक पशु मॉडल मे चयापचय-नियमन आ लिवर-संरक्षण प्रभाव छल। एहि अध्ययनमे, हमसभ ओटके प्रभावके थप पुष्टि करबालेल एक क्लिनिकल परीक्षण केने छलौ । बीएमआई ≥२७ आ १८- ६५ वर्षक आयु वर्गक व्यक्तिसभके १२ सप्ताहक लेल क्रमशः प्लेसबो वा बीटा ग्लूकन युक्त ओट अनाज लएबला कन्ट्रोल (एन = १८) आ ओट- उपचारित (एन = १६) समूहमे बेतरतीब ढंगसँ विभाजित कएल गेल छल । हमरा सभक डाटा देखबैत अछि जे ओटक सेवनसँ शरीरक वजन, बीएमआई, शरीरक चर्बी आ कमर-हिप अनुपात कम होइत अछि। यकृत कार्यक प्रोफाइल, एएसटी, मुदा विशेष रूप सँ एएलटी, यकृतक मूल्यांकनमे मदति करबाक लेल उपयोगी संसाधन छल, किएक त दुनू ओट खपतक रोगीमे घटैत देखल गेल। तैयो, अल्ट्रासोनिक छवि विश्लेषण द्वारा एनाटॉमिक परिवर्तनसभ एखन धरि नहि देखल गेल छल। ओट कें सेवन कें नीक सं सहन कैल गेल छल आ परीक्षण कें दौरान कोनो प्रतिकूल प्रभाव नहि भेल छल. निष्कर्षमे, ओटके सेवनसँ मोटापा, पेटमे चर्बी, आ लिपिड प्रोफाइल आ लिभर फंक्शनमे सुधार भेल अछि । दैनिक पूरकक रूपमे लेल जाएत, ओट चयापचय विकारक लेल सहायक चिकित्साक रूपमे कार्य कऽ सकैत अछि । |
MED-1312 | एहि अध्ययनक उद्देश्य छल न्यूरोमेडिएटर, वासोएक्टिव इंटेस्टाइनल पेप्टाइड (वीआईपी) द्वारा उत्तेजित त्वचाक टुकड़ा पर ओटमील एक्सट्रैक्ट ओलिगोमरक विरोधी भड़काऊ प्रभावक मूल्यांकन करब। छालाक टुकड़ा (प्लास्टिक सर्जरीसँ) जीवित अवस्थामे ६ घन्टा धरि राखल गेल। सूजन प्रेरित करबाक लेल, वीआईपीकेँ संस्कृति माध्यमसँ डर्मिसक सम्पर्कमे राखल गेल। एकर बाद हेमोटोक्सिलिन आ ईसिन सँ रंगल स्लाइड पर हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण कएल गेल। एडेमाक मूल्यांकन अर्ध- मात्रात्मक स्कोरक साथ कएल गेल छल। वासोडिलेटेशनक अध्ययन स्कोरक अनुसार विस्तारित भास्करक प्रतिशतक मात्राकेँ मापैत आ ओकर सतहकेँ मॉर्फोमेट्रिक इमेज विश्लेषण द्वारा मापैत कएल गेल छल। TNF- अल्फा खुराक कल्चर सुपरनाटेंट्स पर बनाओल गेल छल। वीआईपी कें उपयोग कें बाद सं वसाडालाशन मे उल्लेखनीय वृद्धि भेल छल. ओटमील एक्सट्रैक्ट ओलिगोमर सँ इलाजक बाद, विशापित पोत आ एडेमाक औसत सतह महत्वपूर्ण रूप सँ कम भेल छल जखन कि वीआईपी सँ इलाज कएल गेल त्वचाक तुलनामे। एकर अतिरिक्त, एहि अर्कक संग इलाज TNF- अल्फा कम कए देलक। |
MED-1314 | ठोस ट्यूमर कें इलाज कें लेल एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (ईजीएफआर) इनहिबिटर कें उपयोग बढ़ैत छै. मुदा, ईजीएफआर- अवरोधक लेल सहिष्णुता प्रोफाइल, जेना मोनोक्लोनल एंटीबॉडी सेटुक्सिमाब आ टायरोसिन किनास अवरोधक एर्लोटिनिब, त्वचाक प्रतिक्रियाक एकटा अनूठा समूह द्वारा विशेषता अछि, जकर प्रमुखता एक एक्नेइफॉर्म स्फोट, एक्सरोसिस, एक्जिमा आ केश आ नाखूनमे परिवर्तन द्वारा अछि। ई संभावना जे ई त्वचा विषाक्तता ट्यूमर विरोधी क्रियाकलाप सँ संबंधित अछि, ई संभावना अछि जे खुराक कें एक-एक-एक मामला कें आधार पर टाइटरेट कैल जाए. ई त्वचा प्रभावसभ उपचार अनुपालनक लेल एकटा महत्वपूर्ण बाधाक रूपमे देखाइ सकैत अछि। एहि अनुसार, सुसंगत, बहु-विषयक प्रबंधन रणनीतिक आवश्यकता अछि जे रोगी सभ केँ एहन लक्षित चिकित्साक अनुशंसित खुराक प्राप्त करबाक अनुमति देत। ई फटके किछु मुँहासे उपचारक लेल नीक प्रतिक्रिया दैत अछि आ एक्सरोसिस मानक एमोलिएन्ट द्वारा नियंत्रित कएल जा सकैत अछि। एहिठाम हमसभ त्वचाक प्रतिक्रियासभक लेल उपचार विकल्पसभक एक अवलोकन प्रस्तुत करैत छी जे आइ उपलब्ध अछि, आ किछु तरीकासभक मूल्यांकन करैत छी जाहिसँ भविष्यमे ईगफ्र-प्रतिरोधकसँ सम्बन्धित त्वचाक प्रतिक्रियासभक उपचारमे सुधार कएल जा सकैत अछि । ई प्रभावसभके प्रबंधित करैक सर्वोत्तम तरीका निर्धारित करैक लेल साक्ष्य-आधारित अध्ययनसभक आवश्यकता अछि। |
MED-1315 | ईजीएफआर- स्वतन्त्र आरएएस/ आरएएफ/ मेक/ एमएपीके मार्गक सक्रियता सेटुक्सिमाब प्रतिरोधक तंत्रमे सँ एक अछि। प्रयोगात्मक डिजाइन: हमसभ बीएवाई 86-9766, एक चयनात्मक एमईके1/२ अवरोधकक प्रभावक मूल्यांकन, इन विट्रो आ इन विवो, मानव कोलोरेक्टल कैंसर कोशिका लाइनसभक एक पैनलमे केलहुँ, जे सेटुक्सिमाबक प्राथमिक वा अधिग्रहित प्रतिरोधक साथ छल। परिणाम: कोलोरेक्टल कैंसर कोशिका रेखासभमे, KRAS उत्परिवर्तन (LOVO, HCT116, HCT15, SW620, आ SW480) वाला पाँचटा आ BRAF उत्परिवर्तन (HT29) वाला एक कोशिका सेटक्सिमाबक एंटीप्रोलिफरेटिव प्रभावसभक प्रति प्रतिरोधी छल, जखन कि दू कोशिका (GEO आ SW48) अत्यधिक संवेदनशील छल। BAY 86- 9766 सँ इलाजक बाद HCT15 कोशिकाक अपवादक संग सभ कैंसर कोशिकामे, जहिमे दूटा मानव कोलोरेक्टल कैंसर कोशिका (GEO- CR आ SW48- CR) छल, जे सेतुक्सिमाब प्रति प्रतिरोधक रूपमे विकसित भेल छल, ओकर वृद्धिमे खुराक पर निर्भर रोक लगाओल गेल। सेतुक्सिमाब आ BAY 86- 9766 सँ मिलैत इलाज मे, सेतुक्सिमाब प्रति प्राथमिक या अधिग्रहित प्रतिरोधक कोशिका मे MAPK आ AKT मार्ग मे बाधाक संग एक सामंजस्यपूर्ण एंटीप्रोलिफरेटिव आ अपोप्टोटिक प्रभाव उत्पन्न भेल। सिनर्जिक एंटीप्रोलिफरेटिभ प्रभावसभक पुष्टि दोसर दूटा चयनात्मक MEK1/ 2 अवरोधक, सेलुमेटिनिब आ पिमासेर्टिब, के सेटक्सिमाब संग संयोजनमे प्रयोग करैत कएल गेल छल। एकर अतिरिक्त, एमईके अभिव्यक्ति कs रोकथाम सिएआरएनए द्वारा प्रतिरोधी कोशिकाओं मे सेटक्सिमाब संवेदीता कs पुनः स्थापित कएलक। नग्ना चूडामे स्थापित मानव HCT15, HCT116, SW48- CR, आ GEO- CR xenografts, cetuximab आ BAY 86- 9766 सँ संयुक्त उपचारक कारण ट्यूमरक वृद्धिमे उल्लेखनीय रोक लगाओल गेल आ चूडाक जीवित रहबाक दर बढ़ल। निष्कर्ष: ई परिणामसभ ई सुझाव दैत अछि जे एमईकेके सक्रियता सेटक्सिमाबके प्राथमिक आ अधिग्रहित प्रतिरोध दुनूक बीच अछि आ ईजीएफआर आ एमईकेकेके रोकब कोलोरेक्टल कैंसरके रोगीमे ईजीएफआर प्रतिरोधक सामना करएबाक लेल एकटा रणनीति भऽ सकैत अछि । © २०१४ अमेरिकन एसोसिएशन फर कैंसर रिसर्च. |
MED-1316 | ओटमील सदियों सँ विभिन्न एक्सरोटिक डर्मेटोसिस सँ जुड़ल खुजली आ जलन केँ दूर करबाक लेल एक शान्तिक एजेंटक रूप मे प्रयोग कएल गेल अछि। सन् १९४५ मे, कोलोइडल ओटमील, जे ओटकेँ बारीक पीस कऽ आ कोलोइडल सामग्री निकालेबाक लेल उबाल कऽ बनाओल जाइत छल, उपलब्ध भेल। आज, कोलोइडल ओटमील स्नानक लेल पाउडरसँ लऽ कऽ शैम्पू, शेविंग जेल, आ नमीक क्रीम धरि विभिन्न मात्रामे उपलब्ध अछि। वर्तमानमे, कोलोइडल ओटमीलक प्रयोग त्वचा संरक्षणक रूपमे यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा जून २००३ मे जारी कएल गेल ओवर-द-काउन्टर फाइनल मोनोग्राफ फॉर स्किन प्रोटेक्टेंट ड्रग प्रोडक्ट्सक अनुसार विनियमित कएल जाइत अछि। एकर तैयारी संयुक्त राज्य अमेरिका फार्माकोपेया द्वारा मानकीकृत सेहो अछि। कोलोइडल ओटमील के कैगो नैदानिक गुण एकर रासायनिक बहुरूपवाद सँ प्राप्त होइत अछि । स्टार्च आ बीटा-ग्लूकन मे उच्च सांद्रता ओट कें सुरक्षात्मक आ जल-संयोजन कार्यक लेल जिम्मेदार अछि. विभिन्न प्रकारक फेनोलसभक उपस्थिति एंटीऑक्सिडेंट आ भड़काऊ-विरोधी क्रिया प्रदान करैत अछि। ओट फेनोलसभमे सँ किछु पराबैंगनी रंगक सेहो मजबूत अवशोषक अछि। ओटके सफाई क्रियाकलाप मुख्यतः सपोनिन्सके कारण होएत अछि । एकर बहुतो कार्यात्मक गुणसभक कारण कोलोइडल ओटमील एक सफाई, मॉइस्चराइजर, बफर, साथ ही एक शान्त आ सुरक्षात्मक विरोधी भड़काऊ एजेंट बनैत अछि । |
MED-1317 | पूर्ण अनाजक उच्च सेवन कोलोन कैंसरक जोखिम कम करबाक संग जुड़ल अछि, मुदा ई सुरक्षाक आधार मे यंत्रणा एखन धरि स्पष्ट नहि भेल अछि। क्रोनिक सूजन आ संगत साइक्लोऑक्सीजेनेस-२ (COX-२) अभिव्यक्ति कोलोन उपकला मे उपकला कार्सिनोजेनेसिस, प्रसार आ ट्यूमर वृद्धि सँ कारणतः संबंधित अछि। हमसभ एवेनथ्रामाइड्स (एभन्स) क प्रभाव क जाँच केलहुँ, ओट्स सँ अनूठा पॉलीफेनोल्स जकर सूजन-विरोधी गुण अछि, मैक्रोफेज, कोलोन कैंसर कोशिका रेखासभमे सीओएक्स-२ अभिव्यक्ति पर, आ मानव कोलोन कैंसर कोशिका रेखासभक प्रसार पर। हमसभ ई पाबि गेलहुँ जे ओट्सक एभान्स-समृद्ध निकासी (एभएक्सओ) सँ कोक्स-२ अभिव्यक्ति पर कोनो प्रभाव नहि पड़ल, मुदा ई कोक्स एंजाइम गतिविधि आ प्रोस्टाग्लान्डिन ई (२) (पीजीई (२)) उत्पादन केँ रोकैत अछि लिपोपोलिसेकेराइड- उत्तेजित माउस पेरीटोनियल मैक्रोफेजमे। Avns (AvExO, Avn- C, आ Avn- C क मेथिलेटेड रूप (CH3- Avn- C)) COX- २- पॉजिटिव HT29, Caco- २ आ LS174T, आ COX- २- नेगेटिव HCT116 मानव कोलोन कैंसर कोशिका लाइनसभक कोशिका प्रसार केँ महत्वपूर्ण रूपसँ बाधित केलक, CH3- Avn- C सबसँ अधिक शक्तिशाली छल। मुदा, Avns क COX- 2 अभिव्यक्ति आ PGE (२) उत्पादन पर कोनो प्रभाव नहि पड़ल Caco- २ आ HT29 कोलोन कैंसर कोशिकामे। ई परिणामसभ ई संकेत करैत अछि जे कोलोन कैंसर कोशिकाक प्रसार पर Avnsक निषेधात्मक प्रभाव COX- २ अभिव्यक्ति आ PGE (२) उत्पादनसँ स्वतंत्र भऽ सकैत अछि। एहि तरहेँ, Avns कोलोन कैंसर कोशिकामे मैक्रोफेज PGE(2) उत्पादन आ गैर- COX- संबंधित एंटीप्रोलिफरेटिव प्रभावक रोकथाम द्वारा कोलोन कैंसरक जोखिम कम कए सकैत अछि। दिलचस्प बात ई अछि जे, Avns सं संयोग- प्रेरित भिन्न Caco- 2 कोशिकाक कोशिकाक जीवनशैली पर कोनो प्रभाव नहि पड़ल, जे सामान्य कोलोनिक उपकला कोशिकाक विशेषताक प्रदर्शन करैत अछि। हमरा सभक निष्कर्ष ई बताबैत अछि जे ओट्स आ ओट्सक सेवन कोलोन कैंसरक खतरा केँ कम कए सकैत अछि, मात्र हिनकर उच्च फाइबर सामग्रीक कारण नहि, बल्कि एवन के कारण सेहो, जे कोलोन कैंसर कोशिकाक प्रसार केँ कम करैत अछि। |
MED-1318 | © 2014 अमेरिकन सोसाइटी फॉर न्यूट्रिशन. पृष्ठभूमि: चावलक सेवन टाइप २ मधुमेहक जोखिम सँ जुड़ल अछि, मुदा एकर संबंध हृदय रोग (सीवीडी) सँ सीमित अछि। उद्देश्य: हमसभ जापानी जनसंख्यामे चावलक खपत आ सीवीडीक घटना आ मृत्यु दरक जोखिमक बीच सम्बन्धक जाँच केलहुँ। ई एक भविष्यक अध्ययन छल जकर ९१,२२३ जापानी पुरुष आ महिलासभमे ४० सँ ६९ वर्षक आयुमे चावलक खपत निर्धारित कएल गेल छल आ ३ आत्म-प्रशासित खाद्य-आवृत्ति प्रश्नावलीसभसँ प्रत्येक ५ वर्षक अंतरालमे अपडेट कएल गेल छल । घटनाक लेल अनुगमन 1990 सँ 2009 धरि कोहर्ट I मे आ 1993 सँ 2007 धरि कोहर्ट II मे छल आ मृत्यु दरक लेल 1990 सँ 2009 धरि कोहर्ट I मे आ 1993 सँ 2009 धरि कोहर्ट II मे छल। सीवीडी कें घटना आ मृत्यु दर कें एचआर आ 95% सीआई कें गणना संचयी औसत चावल कें खपत कें क्विंटिल कें अनुसार कैल गेल छल. परिणाम: 15-18 वर्षक अनुगमनमे, हमसभ स्ट्रोकक 4395 घटनाक, इस्केमिक हृदय रोग (आईएचडी) क 1088 घटनाक, आ सीवीडी सँ 2705 मृत्युक पुष्टि केलक। चावलक उपभोग घटनाक स्ट्रोक वा IHDक जोखिम सँ जुड़ल नहि छल; उच्चतम कम्पाउन्ड क्विंटिलक तुलनामे निम्नतम चावलक उपभोग क्विंटिलक बहु- चर HR (95% CI) 1. 01 (0. 90, 1.14) छल कुल स्ट्रोकक लेल आ 1. 08 (0. 84, 1.38) IHDक लेल। तहिना, चावलक उपभोग आ सीवीडी सँ मृत्यु दरक जोखिमक बीच कोनो संबंध नहि छल; कुल सीवीडी सँ मृत्यु दरक लेल आर (95% आईआई) 0. 97 (0. 84, 1. 13) छल। कोनो अंतराल कें लेल शरीर द्रव्यमान सूचकांक द्वारा लिंग या प्रभाव संशोधनक संग कोनो अन्तरक्रिया नहि छल. निष्कर्ष: चावलक सेवन सीवीडी रोगक जोखिम वा मृत्युसँ जुड़ल नहि अछि। |
MED-1319 | ग्रामीण चीनमे ६५ टा जिलाक आहार, जीवनशैली आ मृत्यु दरक विशेषताक एक व्यापक पारिस्थितिक सर्वेक्षण देखाओल गेल जे अधिक औद्योगिक, पश्चिमी समाजमे उपभोग कएल जाएवला आहारक तुलनामे आहार पौधाक मूलक खाद्य पदार्थमे पर्याप्त रूपेँ समृद्ध अछि। पशु प्रोटीनक औसत सेवन (संयुक्त राज्य अमेरिकामे ऊर्जा प्रतिशतक रूपमे औसत सेवनक लगभग एक-दसम), कुल वसा (ऊर्जाक १४.५%) आ आहार फाइबर (३३.३ ग्राम/दिन) पौधाक उत्पत्तिक खाद्य पदार्थक लेल पर्याप्त प्राथमिकताक प्रतिबिम्बित करैत अछि। प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल कें औसत एकाग्रता, लगभग 3. 23-3. 49 mmol/ L, ई आहार जीवनशैली कें अनुरूप अछि. एहि पेपर मे जांच कएल गेल मुख्य परिकल्पना ई अछि जे क्रोनिक अपक्षयी रोगसभ पोषक तत्वसभ आ पोषक तत्व-आप्ना मात्रासभक एकत्रीकृत प्रभावसँ रोकल जाइत अछि जे सामान्यतया पादप उत्पत्तिक खाद्य पदार्थसभद्वारा आपूर्ति कएल जाइत अछि । एहि परिकल्पनाक लेल साक्ष्यक व्यापकता आ एकर सुसंगतताक जांच बहुतो सेवन- जैव- मार्कर- रोग संघसभक साथ कएल गेल छल, जकरा उचित रूपसँ समायोजन कएल गेल छल। पौधा-भोजनक समृद्धिक कोनो सीमा नहि अछि या वसाक सेवन कम करबाक सीमा नहि अछि जाहिसँ बेसी रोगक रोकथाम नहि होएत अछि। ई सभ निष्कर्ष ई सुझाव दैत अछि जे पशुजन्य खाद्य पदार्थक कम मात्रामे सेवन सेहो प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल कें सांद्रता मे महत्वपूर्ण वृद्धि सं जुड़ल अछि, जे बदला मे, क्रोनिक अपक्षयी रोगक मृत्यु दर मे महत्वपूर्ण वृद्धि सं जुड़ल अछि। |
MED-1320 | परिवेश प्रक्रिया आ पोषक तत्वक भिन्नताक कारण, ब्राउन राइस आ व्हाइट राइस टाइप २ मधुमेहक जोखिम पर भिन्न प्रभाव पाबि सकैत अछि। उद्देश्य अमेरिकामे २६-८७ वर्षक पुरुष आ महिलामे टाइप-२ मधुमेहक जोखिमक सम्बन्धमे श्वेत आ भूरा चावलक उपभोगक भविष्यक अध्ययन करब। स्वास्थ्य व्यवसायीसभक अनुगमन अध्ययन (१९८६-२००६) आ नर्ससभक स्वास्थ्य अध्ययन (१९८४-२००६) आ (२००५-२००९) क डिजाइन आ स्थापना। सहभागीसभ हमसभ एहि समूहसभमे ३९,७६५ पुरुष आ १५७,४६३ महिलासभक बीच आहार, जीवनशैली आ रोगक स्थितिक भविष्यवाणी कयलहुँ । सभ प्रतिभागी कें शुरुवात मे मधुमेह, हृदय रोग आ कैंसर सं मुक्त छल. सफेद चावल, भूरा चावल, अन्य खाद्य पदार्थ, आ पोषक तत्वक सेवनक मूल्यांकन आधार रेखा पर कएल गेल आ प्रत्येक २-४ वर्षमे अद्यतन कएल गेल। परिणाम 3,318,196 व्यक्ति-वर्षक अनुगमनक दौरान, हमसभ टाइप 2 मधुमेहक 10,507 घटनाक दस्तावेजीकरण केलहुँ। आयु आ अन्य जीवनशैली आ आहार जोखिम कारक कें लेल बहु- चर समायोजन कें बाद, सफेद चावल कें अधिक सेवन टाइप 2 मधुमेह कें उच्च जोखिम सं जुड़ल छल. टाइप २ मधुमेहक ९५% भरोस अवधिमे (सापेक्ष जोखिम) १.१७ (१.०२, १.३६) छल जखन तुलना कएल गेल जे ५ सेर/ सप्ताहक तुलनामे < १ सेर/ महिनाक सफेद चावलक तुलना कएल गेल। एकर विपरीत, ब्राउन चावलक उच्च सेवन टाइप २ मधुमेहक कम जोखिम सँ जुड़ल छलः संयुक्त बहु- चर सापेक्ष जोखिम (९५% आत्मविश्वास अंतराल) ब्राउन चावलक २ सेर्विङ्ग/ सप्ताहक तुलनामे < १ सेर्विङ्ग/ महिनाक तुलनामे ०. ८९ (०. ८१, ०. ९७) छल । हमरा सभक अनुमान छल जे 50 ग्राम/दिन (पकाओल, 1⁄3 परसन्स/दिनक बराबर) सफेद चावलक समान मात्रामे ब्राउन चावलक सेवनकेँ 16 प्रतिशत (95% आत्मविश्वास अन्तराल: 9%, 21%) टाइप 2 मधुमेहक कम जोखिमसँ जोड़ल गेल छल, जखन कि पूर्ण दानाक संग समान प्रतिस्थापन समूहक रूपमे 36 प्रतिशत (95% आत्मविश्वास अन्तराल: 30%, 42%) मधुमेहक कम जोखिमसँ जुड़ल छल। निष्कर्ष सफेद चावल के बदले ब्राउन चावल सहित पूरे अनाज के सेवन से टाइप 2 मधुमेह के जोखिम कम हो सकता है। ई आंकड़ा ई सिफारिशके समर्थन करैत अछि जे अधिकांश कार्बोहाइड्रेट सेवन परिष्कृत अनाजके बजाय पूर्ण अनाजसँ होएबाक चाही ताकि टाइप २ मधुमेहके रोकथाम कएल जा सके । |
MED-1321 | फास्फोलिपिड (पीएल) चावल के अनाज में लिपिड का एक प्रमुख वर्ग है। यद्यपि पीएलसभ स्टार्च आ प्रोटीनक तुलनामे केवल एक अल्प पोषक तत्व छी, ओसभ पोषण आ कार्यात्मक महत्व दुनूक लेल महत्वपूर्ण अछि । हमसभ चावलमे पीएलसभक वर्ग, वितरण आ भिन्नता, चावलक अन्तिम उपयोगक गुणस्तर आ मानव स्वास्थ्यक संग ओकर सम्बन्ध, साथ ही विश्लेषणात्मक प्रोफाइलिंगक लेल उपलब्ध विधिसभक बारेमे साहित्यक व्यवस्थित रूपसँ समीक्षा केने छी । फास्फेटिडाइलकोलाइन (पीसी), फास्फेटिडाइलथानोलामाइन (पीई), फास्फेटिडाइलिनोसिटोल (पीआई) आ ओकर लिसो रूप चावलमे प्रमुख पीएल छी । भण्डारणक दौरान चावलक ब्राइन मे पीसी कें बिगड़नाय कें धान आ भूरा चावल मे संबंधित रैंची स्वाद कें संग चावल लिपिड कें क्षय कें लेल एक ट्रिगर कें रूप मे मानल गेल छल. चावल अन्तःबीजक मे लिसो रूप प्रमुख स्टार्च लिपिड क प्रतिनिधित्व करैत अछि, आ एमिलोज क साथ समावेशन परिसर क निर्माण कए सकैत अछि, जे स्टार्च क भौतिक रासायनिक गुण आ पाचन क्षमता क प्रभावित करैत अछि, आ एहि प्रकार एकर खाना पकौनाइ आ भोजन क गुणवत्ता। आहारीय पीएलसभक मानवके अनेक रोगसभपर सकारात्मक प्रभाव पडैत अछि आ किछु औषधिसभक दुष्प्रभावसभकेँ कम करैत अछि । चूंकि चावल बहुत समय सँ एशियाई देशसभमे एक मुख्य खाद्य पदार्थक रूपमे उपभोग कएल जाइत अछि, चावल पीएलसभक ओ जनसंख्यासभक लेल महत्वपूर्ण स्वास्थ्य लाभ होएत । चावलक पीएल आनुवंशिक (जी) आ पर्यावरणीय (ई) कारकसभसँ प्रभावित भऽ सकैत अछि, आ जी×ई अन्तरक्रियासभक समाधानसँ भविष्यमे पीएल संरचना आ सामग्रीक शोषणक अनुमति भेटत, एहि तरहेँ चावलक खान गुणस्तर आ उपभोक्तासभक लेल स्वास्थ्य लाभसभक बढावा देल जाएत । हमसभ चावलक लेल प्रयुक्त विभिन्न विधिसभक पहिचान आ सारांशित कएने छी, आ विधिसभक बीच असंगतिक कारण रिपोर्ट कएल गेल प्रयुक्त मूल्यमे भिन्नताक परिणामसभ पर चर्चा कएने छी । ई समीक्षा चावलमे पीएलसभक प्रकृति आ महत्वक बारेमे समझदारी बढाबैत अछि आ चावलक दाना आ अन्य अनाजसभक गुणवत्तामे सुधार करए लेल पीएलसभक हेरफेरक लेल संभावित दृष्टिकोणक रूपरेखा तैयार करैत अछि। Copyright © 2013 Elsevier Ltd. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1322 | कैको अध्ययनक अनुसार पूर्ण अनाज, मुदा परिष्कृत अनाजक सेवनसँ टाइप-२ मधुमेहक खतरा पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ैत अछि, मुदा विभिन्न प्रकारक अनाज आ टाइप-२ मधुमेहक बीच खुराक-प्रतिक्रिया सम्बन्ध स्थापित नहि कएल गेल अछि। हमसभ अनाज आ टाइप २ मधुमेहक सम्भावित अध्ययनक एक व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा-विश्लेषण केलहुँ। हम सभ पबमेड डाटाबेस मे अध्ययन केने छी जे अनाज कें सेवन आ टाइप 2 मधुमेह कें जोखिम कें बारे मे अछि, 5 जून, 2013 तक. संक्षेपमे सापेक्षिक जोखिमक गणना एकटा यादृच्छिक प्रभावक मॉडलक उपयोग करि कएल गेल छल। सोलहटा कोहोर्ट अध्ययन विश्लेषणमे शामिल कएल गेल छल। प्रति दिन ३ टा परसोनक लेल संक्षिप्त सापेक्ष जोखिम 0. ६८ (९५% आईसीआई ०.५८- ०.८१, आई. पूर्ण दानाक लेल एक गैर- रैखिक संबंध देखल गेल छल, p गैर- रैखिकता < 0. 0001, मुदा परिष्कृत दानाक लेल नहि, p गैर- रैखिकता = 0. 10 पूर्ण अनाजक उपप्रकारसभ जकां पूर्ण अनाजक रोटी, पूर्ण अनाजक अनाज, गेहूँक ब्राइन आ भूअर भातमे प्रतिकूल सम्बन्ध देखल गेल छल, मुदा ई परिणामसभ कम अध्ययनसभ पर आधारित छल, जखन कि सफेद भातमे जोखिम बढल छल । हमरा सभक मेटा-विश्लेषण बता रहल अछि जे उच्च मात्रामे पूर्ण अनाज, मुदा परिष्कृत अनाज, टाइप २ मधुमेहक जोखिम कम करबाक संग जुड़ल अछि। मुदा, सफेद चावलक सेवन सँ सकारात्मक सम्बन्ध आ विभिन्न प्रकारक पूर्ण अनाज आ टाइप २ मधुमेहक बीच विपरीत सम्बन्धक लेल आओर जांचक आवश्यकता अछि। हमरा सभक परिणाम परिष्कृत अनाज केँ पूर्ण अनाज सँ प्रतिस्थापित करबाक सार्वजनिक स्वास्थ्य सिफारिशक समर्थन करैत अछि आ सुझाव दैत अछि जे टाइप २ मधुमेहक जोखिम केँ कम करबाक लेल प्रति दिन कम सँ कम दू भाग पूर्ण अनाजक उपभोग कएल जाए। |
MED-1323 | पृष्ठभूमि: वसा आ प्रोटीनक स्रोतसभ प्रभावित कऽ सकैत अछि कि कम कार्बोहाइड्रेट आहार टाइप २ मधुमेह (टी२डी) सँ जुड़ल अछि । लक्ष्य: उद्देश्य छल कि तीनटा कम कार्बोहाइड्रेट आहार स्कोरक संग घटना T2D क तुलना कएल जाए। डिजाइन: हेल्थ प्रोफेशनल्स फॉलो-अप स्टडीक प्रतिभागीसभमे एक संभावनापरक कोहोर्ट अध्ययन कएल गेल जे बेसलाइन (एन = 40,475) मे 20 वर्ष धरि टी- 2 डी, हृदय रोग, वा कैंसरसँ मुक्त छल। कम कार्बोहाइड्रेट आहारक 3 स्कोरक संचयी औसत (उच्च कुल प्रोटीन आ वसा, उच्च पशु प्रोटीन आ वसा, आ उच्च वनस्पति प्रोटीन आ वसा) क गणना प्रत्येक 4 वर्षमे भोजनक आवृत्ति क प्रश्नावली सँ कएल गेल छल आ कॉक्स मॉडल क उपयोग करि घटना T2D सँ जुड़ल छल। परिणाम: हमसभ अनुगमनक दौरान टी-२डीक २६८९ मामलाक दस्तावेजीकरण केलहुँ। आयु, धूम्रपान, शारीरिक गतिविधि, कफी सेवन, शराब सेवन, टी- २ डी के पारिवारिक इतिहास, कुल ऊर्जा सेवन, आ शरीर द्रव्यमान सूचकांकक समायोजनक बाद, उच्च पशु प्रोटीन आ वसाक लेल स्कोर टी- २ डी के बढ़ल जोखिम सँ जुड़ल छल [शीर्षक तुलनामे निचला क्विंटिल; खतरा अनुपात (एचआर): १.३७; ९५% आईसीः १.२०, १.५८; प्रवृत्ति लेल पी < ०.०१] । लाल आ प्रसंस्कृत मांसक लेल समायोजन एहि सम्बन्ध केँ कम कयलक (HR: 1. 11; 95% CI: 0. 95, 1. 30; P for trend = 0. 20) । सब्जी प्रोटीन आ वसाक लेल उच्च स्कोर समग्र रूप सँ T2Dक जोखिम सँ महत्वपूर्ण रूप सँ जुड़ल नहि छल मुदा ई विपरीत रूप सँ T2Dक जोखिम सँ जुड़ल छल (HR: 0. 78; 95% CI: 0. 66, 0. 92; P प्रवृत्ति लेल = 0. 01, P अन्तरक्रिया लेल = 0. 01) 65 वर्ष सँ कम आयुक पुरुषसभमे। निष्कर्ष: कम कार्बोहाइड्रेट आहारक प्रतिनिधित्व करैत स्कोर पशु प्रोटीन आ वसामे उच्च छल पुरुषसभमे टी-२डीक जोखिमक साथ सकारात्मक रूपसँ जुड़ल छल। कम कार्बोहाइड्रेट आहारक लेल प्रोटीन आ वसा लाल आ प्रसंस्कृत मासुक अलावा अन्य खाद्य पदार्थ सँ प्राप्त करबाक चाही। |
MED-1324 | छहटा मधुमेह रोगी जे इंसुलिन पर निर्भर नहि छल, हुनका सभ केँ 25 ग्राम कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन भेटैत छल, जे आलू अथवा स्पेगेटीक रूप मे होइत छल। भोजनक पुनः 25 ग्राम प्रोटीन आ 25 ग्राम प्रोटीन आ 25 ग्राम वसाक संग देल गेल। परीक्षण भोजनक ४ घन्टा बाद रक्तमे ग्लूकोज आ इन्सुलिनक प्रतिक्रियाकेँ मापल गेल। जखन कार्बोहाइड्रेट मात्र देल गेल छल, रक्तमे ग्लूकोज आ सीरममे इंसुलिनक वृद्धि आलूक भोजनक लेल बेसी छल। प्रोटीनक अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेटक लेल इंसुलिनक प्रतिक्रिया बढ़ेलैक आ आलूक पिअर्सक लेल ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया कम भेलैक (F = २.०४, p ०.०५ सँ कम) । वसाक अतिरिक्त अतिरिक्त खुराकसँ आलूक पिअर्स (F = 14.63, p 0. 001 सँ कम) क ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया कम भेल आ स्पागेटी (F = 0. 94, NS) क रक्त शर्करा प्रतिक्रियामे कोनो परिवर्तन नहि भेल। प्रोटीन आ वसाक संग-संग सेवनक लेल भिन्न प्रतिक्रियासभ दूटा कार्बोहाइड्रेटक लेल ग्लाइसेमिक प्रतिक्रियासभक बीच अंतर कम कएलक। |
MED-1326 | पृष्ठभूमि: चीन मे जीवनशैली मे तेजी सँ होबऽ वला परिवर्तनक कारण, डर अछि जे मधुमेह महामारी बनि सकैत अछि। हमसभ जून २००७ सँ मे २००८ धरि एक राष्ट्रीय अध्ययन केने छलौं चीनी वयस्कसभमे मधुमेहक प्रसारक अनुमान लगाबैक लेल । विधि: राष्ट्रीय स्तर पर ४६,२३९ वयस्क, २० वर्ष या अधिक आयु, १४ प्रान्त आ नगरपालिकासभक एक प्रतिनिधि नमूना अध्ययनमे भाग लेने छल। राति भरि उपवासक बाद, प्रतिभागीसभक मौखिक ग्लूकोज- सहिष्णुता परीक्षण कएल गेल छल, आ अनजान मधुमेह आ पूर्व मधुमेह (यानी, बिगड़ल उपवास ग्लूकोज वा बिगड़ल ग्लूकोज सहिष्णुता) क पहिचान करबाक लेल उपवास आ २- घण्टाक ग्लूकोज स्तर मापल गेल छल। पहिने डायबिटीजक निदान स्वयं-रिपोर्टक आधार पर कएल गेल छल। परिणाम: कुल मधुमेह (जिसमे पूर्व निदान कएल गेल मधुमेह आ पूर्व निदान कएल गेल मधुमेह दुनू शामिल छल) आ मधुमेह सँ पहिनेक रोगक आयु-मानकीकृत प्रसार क्रमशः 9.7% (10.6% पुरुषसभमे आ 8.8% महिलासभमे) आ 15.5% (16.1% पुरुषसभमे आ 14.9% महिलासभमे) छल, जे मधुमेह सँ ग्रसित ९२.४ मिलियन वयस्कसभ (५०.२ मिलियन पुरुष आ ४२.२ मिलियन महिलासभ) आ मधुमेह सँ पहिनेक रोग सँ ग्रसित १४८.२ मिलियन वयस्कसभ (७६.१ मिलियन पुरुष आ ७२.१ मिलियन महिलासभ) क प्रतिनिधित्व करैत अछि । मधुमेहक प्रबलता उमेरक संग बढ़ैत गेल (अनुक्रमे 20 सँ 39, 40 सँ 59, आ > वा = 60 वर्षक व्यक्तिसभमे 3.2%, 11. 5%, आ 20. 4%) आ शरीरक द्रव्यमान सूचकांक (बीएमआई) [किलोग्राममे भेल भार केँ मीटरमे भेल उचाइक वर्गसँ भागल गेल] क्रमशः < 18. 5, 18. 5 सँ 24. 9, 25. 0 सँ 29. 9, आ > वा = 30. 0 क व्यक्तिसभमे वजनक संग बढ़ैत गेल (4. 5%, 7. 6%, 12. 8% आ 18. 5%) । शहरी निवासीक बीच मधुमेहक प्रबलता ग्रामीण निवासीक तुलनामे बेसी छल (11.4% बनाम 8.2%). एकटामे कम ग्लूकोज सहिष्णुताक प्रबलता एकटामे कम ग्लूकोज खाएबला अवस्थामे (11. 0% बनाम 3. 2% पुरुषसभमे आ 10. 9% बनाम 2. 2% महिलासभमे) सँ बेसी छल । निष्कर्ष: ई परिणामसभ इंगित करैत अछि जे चीनीमे मधुमेह एकटा प्रमुख जन स्वास्थ्य समस्या बनि गेल अछि आ मधुमेहके रोकथाम आ उपचारक लेल रणनीतिसभक आवश्यकता अछि । २०१० मैसाचुसेट्स मेडिकल सोसाइटी |
MED-1327 | पूर्ण दाना आ उच्च फाइबरक सेवन नियमित रूप सँ संवहनी रोगक रोकथामक लेल अनुशंसित कएल जाइत अछि; तथापि, मनुष्योंमे उपलब्ध डेटाक कोनो व्यापक आ मात्रात्मक मूल्यांकन नहि अछि। एहि अध्ययनक उद्देश्य छल कि प्रकार २ मधुमेह (T2D), हृदय-रक्तसंवाहक रोग (CVD), वजन बढ़बय आ चयापचय संबंधी जोखिम कारक कें संबंध मे पूर्ण अनाज आ फाइबर कें सेवन कें जांच करय वाला अनुदैर्ध्य अध्ययनक कें व्यवस्थित रूप सं जांच कैल जाए. हमसभ नर्सिङ्ग आ सहयोगी स्वास्थ्य साहित्य, कोक्रैन, एल्सेवियर मेडिकल डाटाबेस आ पबमेड क संचयी सूचकांक खोज क 1966 आ फरवरी 2012 क बीच 45 संभावित कोहोर्ट अध्ययन आ 21 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (आरसीटी) क पहचान केलक। अध्ययनक विशेषतासभ, पूर्ण दाना आ आहारिक फाइबरक सेवन, आ जोखिम अनुमान मानक प्रोटोकलक उपयोग करि निकालि लेल गेल छल। रैंडम प्रभावक मॉडलक उपयोग करैत, हमसभ ई पबैत छी जे पूर्ण अनाजक कहियो/अक्सर उपभोक्ताक तुलनामे, जे 48-80 ग्राम पूर्ण अनाज/दिन (3-5 सेर्सि/दिन) क खपत करैत छल ओसभमे T2Dक ~26% कम जोखिम छल [RR = 0.74 (95% CI: 0.69, 0.80) ], CVDक ~21% कम जोखिम [RR = 0.79 (95% CI: 0.74, 0.85) ], आ लगातार कम वजनक वृद्धि 8-13 वर्षक दौरान (1.27 बनाम 1.64 किग्रा; पी = 0.001) । आरसीटी मे, हस्तक्षेपक बाद सर्कुलेटिंग सैकन्टेन्शन मे उपवासमे ग्लूकोज आ कुल आ एलडीएल कोलेस्ट्रॉलक भारित औसत अंतर, पूर्ण दाना हस्तक्षेप समूहक तुलनामे नियंत्रणक संग, पूर्ण दाना हस्तक्षेपक बाद महत्वपूर्ण रूपसँ कम सैकन्टेन्शनक संकेत देलक [उपवासमे ग्लूकोजमे अंतरः-०.९३ एमएमओएल/एल (९५% आईसीः-१.६५, -०.२१), कुल कोलेस्ट्रॉलः-०.८३ एमएमओएल/एल (१.२३, -०.४२); आ एलडीएल कोलेस्ट्रॉलः-०.८२ एमएमओएल/एल (१.३१, -०.३३)) । [सुधारल गेल] एहि मेटा-विश्लेषणक निष्कर्षसँ रक्त वाहिकाक रोगक रोकथाम पर पूर्ण दानाक सेवनक लाभकारी प्रभावक समर्थन करबाक प्रमाण भेटैत अछि। पूर्ण अनाज कें चयापचय मध्यवर्ती पदार्थो पर प्रभाव कें लेल जिम्मेदार संभावित तंत्र कें व्यापक हस्तक्षेप परीक्षण मे आओर जांच कें आवश्यकता छै. |
MED-1328 | पृष्ठभूमि: सन् २०१० मे, अनुमानित रूप सँ ३.४ मिलियन मृत्यु, ३.९ प्रतिशत जीवनक वर्षक हानि आ ३.८ प्रतिशत विकलांगता-समायोजित जीवन-वर्ष (डीएएलवाई) विश्वभरिमे अधिक वजन आ मोटापाक कारण भेल। मोटापे मे वृद्धिक कारण सभ आबादी मे अधिक वजन आ मोटापेक प्रबलता मे परिवर्तनक नियमित निगरानीक लेल व्यापक आह्वान भेल अछि। जनसंख्याक स्वास्थ्य पर प्रभावक मात्राक निर्धारण करबाक लेल तथा निर्णय लेनिहारक कें कार्रवाई कें प्राथमिकता देबाक लेल स्तर आ रुझानक कें बारे मे तुलनात्मक, अद्यतन जानकारी आवश्यक अछि. हमसभ सन् १९८०-२०१३ मे बच्चा आ वयस्कसभमे अधिक वजन आ मोटापेक वैश्विक, क्षेत्रीय आ राष्ट्रिय प्रचलनक अनुमान लगाएल अछि । पद्धति: हमसभ व्यवस्थित रूपसँ सर्वेक्षण, रिपोर्ट आ प्रकाशित अध्ययन (एन=१७६९) क पहिचान केने छलौं जाहिमे शारीरिक माप आ आत्म-रिपोर्ट दुनू द्वारा ऊंचाई आ वजनक लेल डेटा शामिल छल। हमसभ स्वयं-रिपोर्टमे पूर्वाग्रहक लेल सुधार करबाक लेल मिश्रित प्रभाव रैखिक प्रतिगमनक प्रयोग केलहुँ। हमसभ ९५% अनिश्चितता अन्तराल (यूआई) सँ व्याप्तिक अनुमान लगाबय लेल एक स्थानिक-समयिक गॉसियन प्रक्रिया प्रतिगमन मॉडलक साथ आयु, लिंग, देश आ वर्ष (एन = १९,२४४) द्वारा मोटापा आ अधिक वजनक व्याप्तिक लेल डेटा प्राप्त केलक। निष्कर्ष: विश्वभरिमे, १९८० आ २०१३ बीच २५ किलोग्राम/मी२ या बेसीक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वा बेसीक वयस्कसभक अनुपात २८.८% (९५% यूआई २८.४-२९.३) सँ ३६.९% (३६.३-३७.४) तक पुरुषसभमे, आ २९.८% (२९.३-३०.२) सँ ३८.०% (३७.५-३८.५) महिलासभमे बढल अछि। विकासशील देशसभमे बच्चा आ किशोरसभमे एकर प्रचलन पर्याप्त रूपसँ बढल अछि; २०१३ मे २३.८% (२२.९-२४.७) लड़कासभ आ २२.६% (२१.७-२३.६) लड़कीसभमे अधिक वजन वा मोटापा छल । विकासशील देशसभमे अधिक वजन आ मोटापाक प्रवृत्ति सेहो बढल अछि, २०१३ मे बच्चासभमे ८.१% (७.७.८.६) सँ १२.९% (१२.३.१३.५) तक आ बालिकासभमे ८.४% (८.१.८.८) सँ १३.४% (१३.०.१३.९) तक। वयस्कसभमे, मोटापेक अनुमानित प्रसार टोंगामे पुरुषसभमे ५०% सँ बेसी छल आ कुवैत, किरिबाटी, संघीय राज्यसभ अफ माइक्रोनेशिया, लिबिया, कतार, टोंगा आ सामोआमे महिलासभमे छल । सन् २००६ सँ विकसित देशसभमे वयस्कमे मोटापेक वृद्धि धीमा भ गेल अछि । [पृष्ठ २३ पर पाओल चित्र] न केवल मोटापा बढ़ि रहल अछि, बल्कि पिछला 33 वर्ष मे कोनो राष्ट्रीय सफलताक कथाक सूचना नहि देल गेल अछि। देशक कें अधिक प्रभावी ढंग सं हस्तक्षेप करएय कें लेल तत्काल वैश्विक कार्रवाई आ नेतृत्व कें जरूरत छै. बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउन्डेशन द्वारा वित्त पोषित। Copyright © 2014 एल्सेवियर लिमिटेड. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1329 | सफेद चावल आधारित खाद्य पदार्थ, जे परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट मे उच्च अछि, चीन मे व्यापक रूप सँ खपत कएल जाइत अछि। दक्षिणी चीनक जनसंख्यामे सफेद चावल आधारित खाद्य खपत आ इस्केमिक स्ट्रोकक जोखिमक बीच सम्बन्धक जांच करबाक लेल एक केस-कंट्रोल अध्ययन कएल गेल छल। ३७४ घटनाक इस्केमिक स्ट्रोक रोगीसभ आ ४६४ अस्पताल आधारित नियन्त्रणसभसँ आहार आ जीवनशैलीक जानकारी प्राप्त कएल गेल छल । स्ट्रोकक जोखिम पर चावल आधारित खाद्य पदार्थक प्रभावक आकलन करबाक लेल लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण कएल गेल छल। चावलक भोजनक औसत साप्ताहिक सेवन नियंत्रणक तुलनामे मामलामे महत्वपूर्ण रूपसँ बेसी छल। पकाओल चावल, कोन्गी आ चावलक नूडल्सक बढल खपत सं संबंधित कारक कें नियंत्रित करला के बाद इस्केमिक स्ट्रोक कें उच्च जोखिम सं जुड़ल छल. उच्चतम आ निम्नतम सेवन स्तरक लेल संबंधित समायोजित बाधा अनुपात (९५% विश्वास अन्तरालक संग) २.७३ (१.३१- ५.६९), २.९३ (१.६८- ५.१३), आ २.०३ (१.४०- २.९४) छल, जाहिमे महत्वपूर्ण खुराक- प्रतिक्रिया संबंध देखल गेल छल। परिणाम चीनी वयस्कसभमे नियमित चावलक खाद्य खपत आ इस्केमिक स्ट्रोकक जोखिम बीच सकारात्मक सम्बन्धक प्रमाण प्रदान करैत अछि। Copyright © 2010 राष्ट्रीय स्ट्रोक संघ. एल्सभियर इंक. द्वारा प्रकाशित सभ अधिकार सुरक्षित अछि। |
MED-1330 | लक्ष्य: चीन मे विगत 10 वर्ष मे वयस्क मे मधुमेह (डीएम) कें प्रवृत्ति कें व्यवस्थित रूप सं समीक्षा करनाय आ एहि प्रवृत्तिक निर्धारक कें पहचान करनाय. पद्धति: २००० आ २०१० के बीच प्रकाशित अध्ययनक लेल एक व्यवस्थित खोज कएल गेल छल। यदि ई पूर्व निर्धारित मापदण्डक अनुरूप छल त डीएमक प्रसारक रिपोर्टिंग कएनिहार अध्ययनसभ केँ शामिल कएल गेल छल। एहि अध्ययनसभमे प्रबलताक अनुमान आ रिपोर्ट कएल गेल निर्धारकक तुलना कएल गेल छल। परिणाम: समीक्षामे सम्मिलित करबाक लेल २२टा अध्ययनक रिपोर्टिंग करए बला पच्चीसटा पाण्डुलिपि चुनल गेल छल। पिछला दशक मे चीन मे DM कें प्रबलता मे 2.6% सं 9.7% तक वृद्धि भेल अछि। डीएमक प्रसार आयु सँ दृढ़ता सँ जुड़ल अछि आ ग्रामीण आबादीक तुलनामे शहरी निवासी मे अधिक अछि। किछु अध्ययन मे पुरुष आ महिलाक बीच DMक प्रबलता मे अंतर देखल गेल, मुदा ई निष्कर्ष सुसंगत नहि छल। दोसर सामान्यतः DM सँ जुड़ल रिपोर्ट कएल गेल संबंधमे पारिवारिक इतिहास, मोटापा आ उच्च रक्तचाप शामिल छल। निष्कर्ष: 2000-2010 कें अवधि मे, हम राष्ट्रीय स्तर पर DM कें व्यापकता मे महत्वपूर्ण वृद्धि कें पहचान करैत छी. सरकारक सभ स्तर पर ई महत्वपूर्ण अछि जे एहि बढ़ैत मधुमेह महामारी केँ रोकबाक लेल आओर प्रभावी रणनीति तैयार करी। चीनक पश्चिमी आ मध्य क्षेत्रमे मधुमेहक अधिक पैघ पैमानाक अध्ययनक सेहो महत्वपूर्ण आवश्यकता अछि। Copyright © 2012 Elsevier Ireland Ltd. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1331 | विकासशील देशसभमे भोजन आ शारीरिक गतिविधिमे बहुत परिवर्तन एक साथ भऽ रहल अछि। ई आहार परिवर्तनमे ऊर्जा घनत्वमे, उच्च वसायुक्त आहारक उपभोग करएवाला जनसंख्याक अनुपातमे आ पशु उत्पादक सेवनमे पैघ वृद्धि शामिल अछि। पशु स्रोतक खाद्य पदार्थ (एएसएफ) एहि आहार परिवर्तनमे प्रमुख भूमिका निभबैत अछि। ई लेख विकासशील देशसभमे भोजन आ मोटापेक संरचनामे पैघ परिवर्तनसभक दस्तावेजीकरण करैत अछि आ ई उल्लेख करैत अछि जे ई परिवर्तनसभ तीव्र गतिसँ होएत अछि । चीन कें मामलाक अध्ययन के रूप मे उपयोग करैत, ई प्रक्रिया कें गति सं बढ़य कें सबूत वर्णनात्मक आ बेसी कठोर गतिशील अनुदैर्ध्य विश्लेषण मे प्रस्तुत कैल गेल छै. ई परिवर्तनसभक प्रभाव आहार आ मोटापे आ हृदय-रक्तसंवाहक रोग पर बहुत पैघ अछि। वास्तव मे, विकासशील देश ओइ बिन्दु पर अछि जतय मोटापेक प्रबलता कुपोषणक तुलनामे बेसी अछि आ कृषि क्षेत्रक द्वारा संतृप्त वसाक सेवन आ ऊर्जा असंतुलन सँ संबंधित चिन्ताक अधिक गंभीरता सँ विचार कएल जाएबाक चाही। वर्तमान कृषि विकास नीति कतेको विकासशील देश मे पशुपालन संवर्धन पर ध्यान केंद्रित करैत अछि आ एहि रणनीति क संभावित प्रतिकूल स्वास्थ्य परिणाम पर विचार नहि करैत अछि। यद्यपि एएसपी कें सेवन आ मोटापा कें बीच संबंध स्पष्ट रूप सं स्थापित नहि कैल जा सकएय छै जैना कि एएसपी कें उच्च सेवन, हृदय रोग आ कैंसर कें लेल छै, एएसपी कें बढ़ल सेवन सं जुड़ल संभावित प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभाव कें अब अनदेखा नहि कैल जेबाक चाहि. |
MED-1332 | पृष्ठभूमि टाइप २ मधुमेह कें परिभाषा विभिन्न अध्ययन मे भिन्न होइत अछि; एहि सं जापान मे टाइप २ मधुमेह कें वास्तविक घटना अस्पष्ट अछि। एहिमे, हमसभ पूर्वक महामारी विज्ञान अध्ययनमे प्रयुक्त प्रकार २ मधुमेहक विभिन्न परिभाषासभक समीक्षा केलौं आ जापानमे मधुमेहक घटना दरक अनुमान कएलौं। विधिसभ हमसभ सितम्बर २०१२ धरि मेडलाइन, इम्बेस आ इचुशी डाटाबेसमे सम्बन्धित साहित्यक खोज केने छलौं। दूटा समीक्षक अध्ययनक चयन केलक जे जापानी जनसंख्यामे टाइप २ मधुमेहक घटनाक मूल्यांकन केलक। परिणाम 1824 प्रासंगिक लेख सँ, हमसभ 33 अध्ययन 386,803 प्रतिभागीक संग शामिल केने छी। अनुगमन अवधि २.३ सँ १४ वर्ष धरि छल आ अध्ययनसभ १९८० सँ २००३ बीच शुरू कएल गेल छल । आकस्मिक प्रभावक मॉडल बताबैत अछि जे मधुमेहक संकलित घटना दर ८.८ (९५% विश्वास अन्तराल, ७.४- १०.४) प्रति १००० व्यक्ति- वर्ष छल। हमसभ परिणाममे उच्च स्तरक विविधीकरण देखलहुँ (I2 = 99.2%; p < 0.001) आ घटना दर २.३ सँ ५२.६ प्रति १००० व्यक्ति-वर्षमे छल। तीन अध्ययनसभ स्व- रिपोर्ट पर मात्र, १० प्रयोगशाला डाटा पर मात्र, आ २० स्व- रिपोर्ट आ प्रयोगशाला डाटा पर आधारित अपन घटना प्रकार २ मधुमेहक परिभाषाकेँ आधार बनालक । प्रयोगशाला डाटाक उपयोग करैत मधुमेहक परिभाषा करैत अध्ययनक तुलनामे (n = 30; संयुक्त घटना दर = 9. 6; 95% विश्वास अन्तराल = 8. 3 - 11. 1), केवल आत्म- रिपोर्ट पर आधारित अध्ययनक निम्न घटना दर देखाबए लागल (n = 3; संयुक्त घटना दर = 4.0; 95% विश्वास अन्तराल = 3. 2- 5.0; अन्तरक्रियाक लेल p < 0. 001) । मुदा, स्तरीकृत विश्लेषण पूर्ण रूपसँ परिणाममे विविधीकरणक व्याख्या नहि कए सकल । निष्कर्ष हमरसभक व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा-विश्लेषण उच्च स्तरक विविधीकरणक उपस्थितिक संकेत देलक, जे सुझाव दैत अछि जे जापानमे टाइप-२ मधुमेहक घटनाक सम्बन्धमे काफी मात्रामे अनिश्चितता अछि। ओसभ ई सेहो सुझाव देने छल जे प्रयोगशालाक डाटा टाइप २ मधुमेहक घटनाक सटीक अनुमानक लेल महत्वपूर्ण भ सकैत अछि । |
MED-1333 | नव महामारी विज्ञान ई पुष्टि करैत अछि जे ग्लूकोज असहिष्णुता पैंक्रियाटिक कैंसरक लेल एकटा जोखिम कारक अछि, आ ई सम्बन्ध बीटा कोशिकाक कार्य पर प्रारंभिक पैंक्रियाटिक कैंसरक प्रतिकूल प्रभाव द्वारा नहि बताओल जा सकैत अछि। पहिनेक रिपोर्टसभ बताबैत अछि जे वयस्क- शुरू भेल मधुमेहमे पैंक्रियाटिक कैंसरक खतरा बढ़ल अछि। चूँकि स्ट्रेप्टोज़ोटोसिन मधुमेह हम्स्टरमे कार्सिनोजेन- मध्यस्थतामे पेन्क्रियाटिक कैंसरक प्रेरण रोकैत अछि, एहि निष्कर्षक सभसँ उचित व्याख्या ई अछि जे इन्सुलिन (वा कोनो अन्य बीटा कोशिका उत्पाद) पेन्क्रियाटिक कार्सिनोजेनिसक लेल प्रमोटरक रूपमे काज करैत अछि। ई दृष्टिकोण एक रिपोर्टक संग संगत अछि जे मानव पैंक्रियाटिक एडेनोकार्सीनोमा इंसुलिन रिसेप्टर व्यक्त करैत अछि जे माइटोसिस केँ उत्तेजित कऽ सकैत अछि; एकटा अतिरिक्त संभावना ई अछि जे उच्च इंसुलिन स्तर हेपेटिक क्रियासभक माध्यमसँ प्रभावी आईजीएफ-१ गतिविधि केँ बढ़ा कऽ अप्रत्यक्ष रूपसँ पैंक्रियाटिक कार्सिनोजेनेसिस केँ बढ़ावा दैत अछि । अन्तर्राष्ट्रीय पारिस्थितिक महामारी विज्ञानमे, पैंक्रियाटिक कैंसरक दर पशुजन्य उत्पादक आहारक सेवनसँ घनिष्ठ रूपसँ सहसंबद्ध अछि; ई तथ्यक प्रतिबिम्बित कऽ सकैत अछि जे शाकाहारी आहार कम दैनिक इंसुलिन स्रावसँ जुड़ल अछि। ईहो सुझाबक प्रमाण अछि जे मैक्रोबायोटिक शाकाहारी आहार, जे ग्लाइसेमिक सूचकांकमे कम अछि, पैंक्रियाटिक कैंसरमे औसत जीवित समय बढ़ा सकैत अछि। मुदा, दोसर प्रकारक आहार जे भोजनक बाद इंसुलिन प्रतिक्रियामे कमीक संग जुड़ल अछि, जेना उच्च प्रोटीन आहार वा ओलिक एसिडमे उच्च मेडिटेरेनियन आहार, सेहो अग्नाशय कें कैंसर कें रोकथाम कें लेल संभावित अछि। जापानमे आ अफ्रिकी-अमेरिकीसभमे बितल शताब्दीमे पैंक्रियाटिक कैंसरक मृत्यु दरमे वृद्धिसँ जुडल विशाल वृद्धिक अर्थ अछि जे पैंक्रियाटिक कैंसर काफी हद तक रोकल जा सकैत अछि; व्यायाम, वजन नियंत्रण आ धूम्रपान सँ बचबाक संग कम इंसुलिन प्रतिक्रिया वाला आहार, जे बहुत रास अन्य कारणसभक लेल प्रशंसनीय अछि, पैंक्रियाटिक कैंसरक मृत्यु दरमे नाटकीय रूपसँ कमी ला सकैत अछि। Copyright 2001 हारकोर्ट पब्लिशर्स लिमिटेड |
MED-1334 | सन् २००२ धरि, चीनक वयस्कसभमे अधिक वजन आ मोटापेक प्रबलता क्रमशः १८.९ प्रतिशत आ २.९ प्रतिशत छल । चीनी परम्परागत आहारक स्थान पर "पश्चिमी आहार" आ क्रियाकलापक सभ चरणमे पैघ गिरावट आ बढ़ल बैसल क्रियाकलाप मुख्य कारणक रूपमे अधिक वजन आ मोटापेक तीव्र वृद्धिक कारण बनैत अछि, जे पैघ आर्थिक आ स्वास्थ्य लागतक कारण बनैत अछि। पोषण सुधार कार्य प्रबंधन दृष्टिकोण २०१० मे जारी कएल गेल छल। अधिक वजन आ मोटापा कें रोकथाम सं संबंधित नीतियक कें बीमारी कें रोकथाम आ नियंत्रण कें लेल राष्ट्रीय योजना मे जोड़ल गेल छै. चीनमे वयस्कसभक अधिक वजन आ मोटापेक रोकथाम आ नियन्त्रणक लेल दिशानिर्देश आ विद्यालय उमेरक बच्चा आ किशोरसभक अधिक वजन आ मोटापेक रोकथाम आ नियन्त्रणक लेल दिशानिर्देश क्रमशः २००३ आ २००७ मे जारी कएल गेल छल । शिक्षाक कार्यक्रम बहुत कम लागू कएल गेल अछि। चयनित शैक्षिक हस्तक्षेप अनुसंधान परियोजनासभ बाल मोटापा कम करबाक आ स्वस्थ आहारक प्रचार करबाक लेल; शारीरिक गतिविधि बढ़एबाक आ बैसल समय कम करबाक लेल; आ परिवार, विद्यालय, सामाजिक आ सांस्कृतिक वातावरणमे परिवर्तनक सुविधाक लेल केन्द्रित अछि। हस्तक्षेपक नमूना छोट अछि आ सम्पूर्ण जनसंख्यामे मोटापेक बढैत दरसभक सम्बोधन नहि कएलक अछि। सरकार द्वारा प्रभावी नीतिगत उपाय, बहु-क्षेत्रीय सहयोग आ बढैत कर्पोरेट सामाजिक उत्तरदायित्व चीन मे अधिक वजन आ मोटापे कें प्रवृत्ति कें रोकय कें लेल महत्वपूर्ण अछि। |
MED-1335 | लक्ष्य: चीनीमे मधुमेहक दर विशेष रूपसँ बेसी अछि। टाइप २ मधुमेहक खतरा चीनी लोकक मुख्य भोजन, सफेद चावलक उच्च सेवनसँ बढ़ैत अछि। भोजनक बाद ग्लाइसेमियामे जातीय भिन्नताक सूचना देल गेल अछि। हमसभ यूरोपीय आ चिनियाँ जातिक लोकसभमे ग्लूकोज आ पाँचटा चावलक किस्मक ग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाक तुलना केलहुँ आ भोजनक बाद ग्लाइसेमियामे जातिक अंतरक सम्भावित निर्धारककक जाँच केलहुँ । स्व-पहचानित चीनी (एन = 32) आ यूरोपीय (एन = 31) स्वस्थ स्वयंसेवक आठ बेर अध्ययनमे भाग लेलथि आ ग्लूकोज आ जास्मिन, बासमती, ब्राउन, डूंगारा (Dongara) आ परबोल्ड चावलक सेवन केने छलथि। ग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाक मापनक अतिरिक्त, हमसभ शारीरिक गतिविधि स्तर, चावलक चबाइक सीमा आ लारिक α-अमीलाज गतिविधिक जांच केलौं जे ई निर्धारित कएल जाए जे की ई माप पोस्टप्रान्डियल ग्लाइसेमियामे कोनो अंतरक व्याख्या करैत अछि। परिणाम: चीनीक तुलनामे यूरोपीयक तुलनामे चीनीक प्रतिक्रिया, जकर माप ग्लूकोज वक्रक नीचाँक वृद्धिशील क्षेत्रसँ कएल गेल छल, पाँचटा चावलक किस्ममे ६०% सँ बेसी (पी < ०.००१) आ ग्लूकोज (पी < ०.००४) मे ३९% बेसी छल। गणना कएल गेल ग्लाइसेमिक इंडेक्स बासमती सँ भिन्न चावलक किस्मसभक लेल लगभग २०% बेसी छल (पी = ०.०१ सँ ०.०५) । जातीयता [संशोधित जोखिम अनुपात 1.4 (1.2-1.8) पी < 0.001) आ चावलक किस्म ग्लूकोज वक्रक नीचा वृद्धिशील क्षेत्रक एकमात्र महत्वपूर्ण निर्धारक छल। निष्कर्ष: चीनीमे चीनी आ किछ चावलक किस्मक सेवनक बाद ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया यूरोपीयक तुलनामे बेसी अछि, जे चावल खाएवाला जनसंख्यामे मधुमेहक उच्च जोखिमक संग आहार कार्बोहाइड्रेटक सम्बन्धमे सिफारिशसभक समीक्षाक आवश्यकताक सुझाव दैत अछि। © 2012 लेखकसभ मधुमेह चिकित्सा © २०१२ मधुमेह यूके. |
MED-1337 | दूधमे कैल्शियम, फास्फोरस आ प्रोटीन होइत अछि आ संयुक्त राज्य अमेरिकामे एकरा विटामिन डी सँ समृद्ध कएल जाइत अछि। ई सभटा तत्व हड्डीक स्वास्थ्य केँ सुधारए सकैत अछि। तथापि, कूल्हिक भंग कें रोकथाम पर दूध कें संभावित लाभ अच्छी तरह सं स्थापित नै अछि. एहि अध्ययनक उद्देश्य छल मध्यम आयु या वृद्ध पुरुष आ महिलासभमे कएल गेल कोहोर्ट अध्ययनक मेटा- विश्लेषणक आधार पर हिप फ्रैक्चरक जोखिमक संग दूधक सेवनक सम्बन्धक आकलन करब। ई अध्ययनक लेल डाटा स्रोत अंग्रेजी आ गैर-अंग्रेजी प्रकाशन छल जे मेडलिन (ओविड, पबमेड) आ ईएमबीएएसई खोज द्वारा जून २०१० धरि, क्षेत्रक विशेषज्ञसभ आ सन्दर्भ सूचीसभ छल। विचार छल समान पैमाना पर संभावित कोहोर्ट अध्ययनक तुलना करैक जेतए हम प्रतिदिन दूधक सेवन प्रति गिलास दूधक सेवन (लगभग 300 मिलीग्राम कैल्शियम प्रति गिलास दूध) प्रति हिप फ्रैक्चरक सापेक्ष जोखिम (आरआर) क गणना कऽ सकब। पूल विश्लेषण आकस्मिक प्रभावक मॉडल पर आधारित छल। डाटा दूटा स्वतन्त्र पर्यवेक्षक द्वारा निकालि गेल छल। परिणामसँ पता चलल जे महिलासभमे (६ अध्ययन, १९५,१०२ महिला, ३५७४ हिप फ्रैक्चर), कुल दूधक सेवन आ हिप फ्रैक्चरक जोखिमक बीच कोनो समग्र सम्बन्ध नहि छल (प्रति गिलास दूध प्रति दिन कूल आरआर = ०.९९; ९५% विश्वास अन्तर [सीआई] ०.९६- १.०२; क्यू- परीक्षण पी = ०.३७) । पुरुषसभमे (३ अध्ययन, ७५,१४९ पुरुष, १९५ हिप फ्रैक्चर), आर आर प्रति दैनिक गिलास दूध ०.९१ (९५% आई सी ०.८१- १.०१) छल । हमरासभक निष्कर्ष ई अछि जे कोहोर्ट अध्ययनसभक मेटा-विश्लेषणमे, महिलासभमे दूधक सेवन आ हिप फ्रैक्चर जोखिमक बीच कोनो समग्र सम्बन्ध नहि छल मुदा पुरुषसभमे बेसी डाटाक आवश्यकता अछि । Copyright © 2011 अमेरिकन सोसाइटी फॉर बोन एंड मिनरल रिसर्च. |
MED-1338 | उद्देश्य ई जाँच करब जे दूधक बेसी सेवन महिला आ पुरुषक मृत्यु दर आ फ्रैक्चरक संग जुड़ल अछि की नहि। डिजाइन कोहोर्ट अध्ययनसभ मध्य स्वीडेनमे तीनटा काउन्टी सेट करैत अछि। सहभागीसभ दूटा पैघ स्वीडिश समूह, एकटा ६१,४३३ महिलासभ (१९८७-९० मे ३९-७४ वर्ष आ दोसर ४५,३३९ पुरुषसभ (१९९७ मे ४५-७९ वर्ष) सँ भोजनक आवृत्ति प्रश्नावली देल गेल छल । महिलासभ १९९७ मे दोसर खाद्य आवृत्ति प्रश्नावलीक उत्तर देलनि। दूधक उपभोग आ मृत्यु या भंगक समयक बीच सम्बन्ध निर्धारित करबाक लेल बहु- चरक जीवित रहबाक मॉडलक प्रयोग कएल गेल छल। परिणाम औसत अनुगमनक २०.१ वर्षक दौरान १५,५४१ महिलाक मृत्यु भेल आ १७,२५२ महिलाक हड्डीक हड्डीमे चोट पड़ल, जाहिमे ४,२५९ महिलाक हड्डीक हड्डीमे चोट पड़ल। पुरुष समूहमे औसत ११.२ वर्षक अनुगमनक संग १०,११२ पुरुषक मृत्यु भेल आ ५०६६ मे फ्रैक्चर भेल, जहिमे ११६६ हिप फ्रैक्चरक मामला छल। महिलासभमे दिनमे तीन वा अधिक गिलास दूधक तुलनामे एक गिलाससँ कम दूधक लेल मृत्युदरक खतरा अनुपात १.९३ छल (९५% विश्वास अन्तर १.८० सँ २.०६) । हरेक गिलास दूधक लेल, महिलासभमे 1.15 (1.13 सँ 1.17) आ पुरुषसभमे 1.03 (1.01 सँ 1.04) छल। महिलासभमे दूधक हरेक गिलासक लेल फ्रैक्चरक खतरामे कोनो कमी नहि देखल गेल छल, कोनो फ्रैक्चरक लेल (1.02, 1.00 सँ 1.04) या हिप फ्रैक्चरक लेल (1.09, 1.05 सँ 1.13). पुरुषसभमे एकर अनुरूप समायोजित खतरा अनुपात 1. 01 (0. 99 सँ 1.03) आ 1. 03 (0. 99 सँ 1.07) छल। दूटा अतिरिक्त समूहक उप- नमूनामे, एकटा पुरुषमे आ एकटा महिलामे, दूधक सेवन आ मूत्रमे 8- आइसो- पीजीएफ2α (ऑक्सीडेटिव तनावक एक बायोमार्कर) आ सीरम इंटरल्यूकिन 6 (एकटा मुख्य भड़काऊ बायोमार्कर) दुनूमे सकारात्मक सम्बन्ध देखल गेल छल। निष्कर्ष उच्च दूध सेवन महिलासभक एक समूहमे आ पुरुषसभक दोसर समूहमे उच्च मृत्यु दरसँ जुड़ल छल, आ महिलासभमे उच्च फ्रैक्चरक घटनासँ। अवलोकन संबंधी अध्ययनक डिजाइनकेँ ध्यानमे रखैत शेष भ्रम आ विलोम कारणक घटनाक निहित संभावनाक संग, परिणामक सावधानीपूर्वक व्याख्याक सिफारिश कएल जाइत अछि। |
MED-1339 | पृष्ठभूमि: अल्पकालिक अध्ययनक अनुसार, विकासक क्रममे हड्डीक वृद्धि पर कैल्शियम प्रभाव डालैत अछि। दीर्घकालिक पूरक आहार युवा वयस्कसभमे हड्डीक वृद्धिमे प्रभाव पबैत अछि कि नहि से ज्ञात नहि अछि। उद्देश्य: ई अध्ययन महिलासभमे बाल्यकालसँ युवा वयस्कता धरि हड्डीक वृद्धि पर क्याल्शियम पूरकक दीर्घकालिक प्रभावक मूल्यांकन केलक। डिजाइन: एक ४ सालक यादृच्छिक क्लिनिकल परीक्षणमे ३५४ महिलासभक भर्ती कएल गेल छल आ वैकल्पिक रूपसँ ३ सालक लेल विस्तारित कएल गेल छल। ७ वर्ष सँ बेसीक प्रतिभागीसभक औसत आहारिक कैल्शियम सेवन लगभग ८३० मिलीग्राम/दिन छल; कैल्शियम पूरक व्यक्तिसभ अतिरिक्त लगभग ६७० मिलीग्राम/दिन प्राप्त केलक । प्राथमिक परिणामक चर छल डिस्टल आ प्रोक्सिमल रेडियस बोन मिनरल डेन्सिटी (बीएमडी), टोटल बॉडी बीएमडी (टीबीबीएमडी), आ मेटाकारपल कोर्टीकल इंडेक्स। परिणाम: प्राथमिक परिणामसभक बहु-परिमेय विश्लेषणसँ संकेत भेल जे कैल्शियम-पूरक प्रभाव समयक संग भिन्न होइत अछि। अनुगमनक एक- भिन्न विश्लेषणसभ ई संकेत देलक जे वर्ष ४ क अन्तरालमे पूरक समूहमे प्लेसबो समूहक तुलनामे सभ प्राथमिक परिणामसभ महत्वपूर्ण रूपसँ पैघ छल। मुदा, साल ७ क अंतमे, ई प्रभाव TBBMD आ डिस्टल रेडियस BMD क लेल गायब भ गेल। TBBMD आ निकटवर्ती त्रिज्या BMD क लेल अनुदैर्ध्य मॉडल, menarche क बादक समयक अनुसार, यौवनक विकासक दौरान पूरकक अत्यधिक महत्वपूर्ण प्रभाव देखाओल गेल छल आ ओकर बाद कम प्रभाव। पोस्ट हॉक स्तरीकरण अनुपालन-संयोजित कुल कैल्शियम सेवन द्वारा आ अंतिम कद या मेटाकारपल कुल क्रॉस सेक्शनल क्षेत्र द्वारा देखबैत अछि जे कैल्शियम प्रभाव अनुपालन आ शरीरक ढाँचा पर निर्भर करैत अछि। निष्कर्ष: कैल्शियम पूरक आहार पबर्टीक विकासक दौरान युवा महिलासभमे हड्डीक वृद्धिमे महत्वपूर्ण प्रभाव पबैत अछि। युवा वयस्कता धरि, महत्वपूर्ण प्रभाव मेटाकारपल्समे आ लम्बा व्यक्तिक अग्रभागमे रहल, जे ई संकेत करैत अछि जे विकासक लेल कैल्शियमक आवश्यकता कंकालक आकारसँ जुड़ल अछि। ई परिणाम ओस्टियोपोरोसिसक प्राथमिक रोकथाम आ विकासक दौरान हड्डीक नाजुकताक भंगक रोकथामक लेल महत्वपूर्ण भ सकैत अछि। |
MED-1340 | महत्व किशोरावस्थाक दौरान दूधक सेवनक सिफारिश कएल जाइत अछि ताकि चरम हड्डीक द्रव्यमान कें बढ़ावा देल जा सके आ एहि सं जीवनक बाद मे फ्रैक्चर कें जोखिम कें कम कैल जा सके. मुदा, हिप फ्रैक्चर रोकथाममे एकर भूमिका स्थापित नहि अछि आ उच्च खपत ऊंचाई बढ़बैत जोखिम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकैत अछि । लक्ष्य किशोरावस्थाक दौरान दूधक सेवनसँ वृद्ध वयस्कोंमे हिप फ्रैक्चरक जोखिम प्रभावित होइत अछि आ एहि सम्बन्धमे प्राप्त कदक भूमिकाक जांच करबाक अछि। नर्ससभक स्वास्थ्य अध्ययनमे ९६,००० सँ बेसी काकेशियन पोस्टमेनोपॉज़ल महिलासभ आ स्वास्थ्य व्यवसायीसभक अनुवर्ती अध्ययनमे ५० वर्ष आ ओहिसँ बेसी उमेरक पुरुषसभक एक्सपोजरसभक आधारमे १३- १८ वर्षक आयुमे दूध आ अन्य खाद्य पदार्थसभक उपभोगक आवृत्ति आ प्राप्त उचाइक सूचना देल गेल छल । वर्तमान आहार, वजन, धूम्रपान, शारीरिक गतिविधि, दवाईक उपयोग, आ हिप फ्रैक्चरक लेल अन्य जोखिम कारकसभक बारेमे द्विवार्षिक प्रश्नावलीमे रिपोर्ट कएल गेल छल। मुख्य परिणाम माप कोक्स आनुपातिक खतराक माडलक उपयोग किशोरावस्थाक दौरान प्रतिदिन पीयल गेल दूधक प्रति गिलास (8 फ्लोर औंस या 240 एमएल) कम आघातक घटनासभसँ पहिल घटनाक हिप फ्रैक्चरक सापेक्ष जोखिम (आरआर) क गणना करबाक लेल कएल गेल छल। परिणाम अनुगमनक दौरान, महिलासभमे १२२६ आ पुरुषसभमे ४९० हिप फ्रैक्चरक पहचान कएल गेल छल । ज्ञात जोखिम कारकसभ आ वर्तमान दूधक खपतक लेल नियन्त्रण केलाक बाद, किशोरावस्थाक वर्षसभक दौरान प्रतिदिन अतिरिक्त दूधक प्रत्येक गिलास पुरुषसभमे हिप फ्रैक्चरक ९% उच्च जोखिमसँ जुड़ल छल (आरआर = १.०९, ९५% आईसी १.०१- १.१७) । जखन ऊंचाई केँ मॉडल मे जोड़ल गेल (आरआर = १.०६, ९५% आईसी ०.९८- १.१४) त ई संबंध कम भेल। किशोरी कें दूध कें सेवन कें महिलाक कें हिप फ्रैक्चर सं जुड़ल नहि छल (आरआर = 1. 00, 95% आईसी 0. 95-1. 05 प्रति गिलास प्रति दिन). निष्कर्ष आ प्रासंगिकता किशोरावस्थाक दौरान दूधक अधिक सेवन वृद्ध वयस्कोंमे हिप फ्रैक्चरक कम जोखिमक संग जुड़ल नहि छल। पुरुषसभमे देखल गेल सकारात्मक सम्बन्ध आंशिक रूपसँ प्राप्त उचाइक माध्यमसँ मध्यस्थता कएल गेल छल । |
MED-1341 | सारांश: ई अध्ययन ग्यालक्टोसेमियासँ ग्रसित वयस्कसभमे हड्डीक स्वास्थ्यक मूल्यांकन केलक । अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी) आ पोषण आ जैव रासायनिक चरक बीच सम्बन्धक पता लगाओल गेल छल। महिलासभमे कैल्शियम स्तर हिप आ स्पाइनल बीएमडीक भविष्यवाणी करैत छल आ गोनाडोट्रोपिन स्तर स्पाइनल बीएमडीसँ विपरीत रूपसँ जुड़ल छल । ई परिणामसभ ई रोगिसभक लेल व्यवस्थापन रणनीतिक अंतर्दृष्टि प्रदान करैत अछि। परिचय: अस्थि हानि गैलेक्टोसेमियाक एक जटिलता अछि। आहारक प्रतिबन्ध, महिलासभमे प्राथमिक अंडाशयक अपर्याप्तता, आ हड्डीक चयापचयमे रोगसँ सम्बन्धित परिवर्तनसभ योगदान कऽ सकैत अछि । ई अध्ययन ग्याक्टोसेमियाक रोगीमे क्लिनिकल कारक आ बीएमडीक बीच सम्बन्धक जाँच केलक। विधि: ई क्रॉस सेक्शनल सैंपलमे ३३ वयस्क (१६ महिला) क्लासिक ग्यालक्टोसेमियाक संग, औसत आयु ३२.० ± ११.८ वर्ष छल। BMD क मापन ड्युअल- एनर्जी एक्स- रे सोर्प्टीओमेट्री द्वारा कएल गेल छल, आ आयु, ऊंचाई, वजन, फ्रैक्चर, पोषण कारक, हार्मोनल स्थिति, आ हड्डी बायोमार्करसभक संग सहसंबंधित छल। परिणाम: महिला आ पुरुषक बीच हिप बीएमडीमे महत्वपूर्ण अन्तर छल (0. 799 बनाम 0. 896 ग्राम/ सेमी2), पी = 0. 014). पुरुषक तुलनामे महिलासभमे बीएमडी- जेड < - २.० सँ बेसी प्रतिशत छल [३३ बनाम १८% (पिठ्ठी), २७ बनाम ६% (हिप) ], आ अधिक महिलासभ फ्रैक्चरक रिपोर्ट केलक। द्विभिन्न विश्लेषणसँ बीएमआई आ बीएमडी- जेड (महिलासभमे हिप (आर = ०.५८, पी < ०.०५) आ पुरुषसभमे रीढ़ (आर = ०.५३, पी < ०.०५) मे) बीच सम्बन्ध देखाओल गेल । महिलासभमे, वजन बीएमडी- जेड (आर = ०.५७, पी < ०.०५ हिपमे) सँ सम्बन्धित छल, आ सी- टेलोपेप्टाइड्स (आर = - ०.५९ रीढ़मे आ - ०.६३ हिपमे, पी < ०.०५) आ ओस्टियोकाल्सीन (आर = - ०.७१ रीढ़मे आ - ०.७२ हिपमे, पी < ०.०५) बीएमडी- जेडसँ विपरीत सम्बन्धमे छल। अन्तिम प्रतिगमनक माडलमे, उच्च गोनाडोट्रोपिन स्तर महिलासभमे कम स्पाइनल बीएमडीसँ जुड़ल छल (पी = ०.०१७); सीरम क्याल्शियम हिप (पी = ०.०१४) आ स्पाइनल (पी = ०.०१३) बीएमडीक एक महत्वपूर्ण भविष्यवाणीकर्ता छल दुनूक लिंगमे। निष्कर्ष: गैलेक्टोसेमियाक संग वयस्कसभमे हड्डीक घनत्व कम अछि, जे फ्रैक्चरक खतराक सम्भावनाक संकेत दैत अछि, जकर कारण बहु- कारक प्रतीत होइत अछि। |
MED-1344 | की ई कहियो सही अछि जे क्लिनिकल अभ्यासमे रोगीकेँ प्लेसबो लिखब? जनरल मेडिकल काउन्सिल एहि मुद्दा पर द्विविधापूर्ण अछि; अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशनक दावा अछि जे प्लेसबो मात्र तखने देल जा सकैत अछि जखन रोगी (किछु तरहें) सूचित होएत अछि। प्लेसबो सँ सम्भावित समस्या ई अछि जे ओ छल शामिल कए सकैत अछि: वास्तव मे, जँ ई मामला अछि, तँ रोगीक स्वायत्तता आ चिकित्सकक आवश्यकताक बारे मे नैतिक तनाव उत्पन्न होइत अछि जे ओ खुला आ ईमानदार होथि, आ ई धारणा जे चिकित्सा देखभाल प्राथमिक चिन्ता होएबाक चाही। ई पेपर डिप्रेशनक मामलाक जांच करैत अछि जे प्लेसबोक प्रिस्क्रिप्शनक जटिलताकेँ बुझबाक लेल एकटा प्रवेश बिंदु छी। हाल मे एंटी डिप्रेसिव दवाइक महत्वपूर्ण मेटा-विश्लेषणक दावा अछि जे ई क्लिनिकल सेटिंग मे प्लेसबो सँ बेसी प्रभावकारी नहि अछि। एंटीडिप्रेसिव दवाइक अनेक प्रतिकूल दुष्प्रभाव होइत अछि आ ई बहुत महग होइत अछि, ई उत्तेजक शोधक गंभीर संभावित नैतिक आ व्यावहारिक प्रभाव रोगी आ चिकित्सा प्रदाता पर पड़ैत अछि। क्या प्लेसबो को एंटीडिप्रेसेंट्स के स्थान पर लिखना चाहिए? डिप्रेशनक मामला एकटा आओर महत्वपूर्ण मुद्दा पर प्रकाश डालैत अछि जे चिकित्सा नैतिक संहितासभ एखन धरि अनदेखी कएने अछि: कल्याण अपन, अपन परिस्थिति आ भविष्यक बारेमे यथार्थवादी होएबाक पर्याय नहि अछि। गंभीर रूप सँ उदास व्यक्ति अपन आ अपन आसपासक दुनियाक बारेमे अत्यधिक निराशावादी होएत अछि, जखन कि उदास व्यक्ति सभक उपचार सफल मानल जा सकैत अछि जखन रोगीसभ सफलतापूर्वक ओ सकारात्मक भ्रमसभ प्राप्त कएने अछि जे मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्यक संकेत अछि । ई ठीक ओहन अछि जे सफल मनोवैज्ञानिक उपचार अवसाद कें प्राप्त करैत अछि। एहि लेल ई संभव अछि जे चिकित्सामे छल-प्रपंचक लेल सीमित अपरिहार्य भूमिका हो। |
MED-1348 | पृष्ठभूमि एंटीडिप्रेसेंट दवाइक मेटा- विश्लेषण प्लेसबो उपचारक तुलनामे मात्र मामूली लाभक सूचना देलक अछि, आ जखन अप्रकाशित परीक्षणक डाटा शामिल कएल गेल अछि, तँ लाभ नैदानिक महत्वक लेल स्वीकृत मानदंडक नीचाँ अछि। [पृष्ठ २३ पर पाओल गेल चित्र] ई विश्लेषणक उद्देश्य प्रकाशित आ अप्रकाशित क्लीनिकल परीक्षणक प्रासंगिक डाटासेटक उपयोग करैत बेसलाइन गंभीरता आ एन्टीडिप्रेसेंट प्रभावकारिताक सम्बन्ध स्थापित करैक अछि। पद्धति आ निष्कर्ष हमसभ चारिटा नव पीढीक एंटीडिप्रेसिभक लेल अनुज्ञापत्रक लेल अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) कें सौंपल गेल सभ नैदानिक परीक्षणक डाटा प्राप्त केलक जकर लेल पूर्ण डाटासेट उपलब्ध छल। फेर हमसभ मेटा-विश्लेषणात्मक तकनीकसभक प्रयोग औषधि आ प्लेसबो समूहसभक लेल सुधार स्कोरसभ आ औषधि-प्लेसबो अन्तर स्कोरसभ पर प्रारंभिक गंभीरताक रैखिक आ द्विघात प्रभावसभक आकलन करबाक लेल केलहुँ । शुरुवातमे दवाइ- प्लेसबोमे फरक शुरुवातमे डिप्रेशनक मध्यम स्तरमे लगभग कोनो फरक नहि होएसँ अपेक्षाकृत छोट फरक बहुत गंभीर डिप्रेशनक रोगीमे बढैत गेल, क्लिनिकल महत्वक लेल पारंपरिक मापदण्ड धरि पहुँचैत बहुत गंभीर डिप्रेशनक श्रेणीक ऊपरी छोरमे रहल रोगीमे मात्र। मेटा- रिग्रेसन विश्लेषणसँ संकेत भेल जे बेसलाइन गंभीरता आ सुधारक सम्बन्ध दवाइ समूहमे वक्र रेखाक छल आ प्लेसबो समूहमे एकटा मजबूत, नकारात्मक रैखिक घटक देखबैत छल। निष्कर्ष दवा- प्लेसबोमे एंटीडिप्रेसेंट प्रभावकारितामे वृद्धि बेसलाइन गंभीरताक फंक्शनक रूपमे होइत अछि, मुदा गंभीरतासँ डिप्रेस्ड रोगी सभक लेल सेहो अपेक्षाकृत छोट अछि। शुरुवातमे गंभीरता आ एंटीडिप्रेसेंट प्रभावकारिताक बीच सम्बन्ध औषधि प्रति बढल प्रतिक्रियाक बजाय बहुत गंभीरतासँ उदास रोगीमे प्लेसबो प्रति कम प्रतिक्रियाक कारण अछि। सम्पादकसभक संक्षिप्त पृष्ठभूमि सभ कियो कखनो-कखनो दुखी होइत अछि। मुदा किछु लोक - जे सभ डिप्रेशन सँ ग्रसित अछि - लेल ई उदास भावना महिना-महिना या वर्षो तक चलैत अछि आ दैनिक जीवन मे बाधा बनैत अछि। डिप्रेशन एकटा गंभीर चिकित्सा बिमारी अछि जे मस्तिष्क मे रसायनिक असंतुलनक कारण होइत अछि जे मनोदशा केँ नियंत्रित करैत अछि। ई छह मे सँ एक व्यक्ति केँ अपन जीवनकाल मे कोनो समय प्रभावित करैत अछि, जकरा निराशा, बेकार, निष्प्रयोक, आ आत्महत्याक भावना सेहो होइत अछि। डाक्टरसभ डिप्रेसनक गम्भीरताक माप हैमिल्टन रेटिंग स्केल अफ डिप्रेसन (एचआरएसडी) क प्रयोग करैत अछि, जे १७-२१ टाकाक प्रश्नावली अछि । प्रत्येक प्रश्नक उत्तरकेँ स्कोर देल जाइत अछि आ प्रश्नावलीक लेल १८ सँ बेसी स्कोरक संकेत करैत अछि कि गंभीर अवसाद अछि। हल्का डिप्रेशनक इलाज प्रायः मनोचिकित्सा या वार्तालाप चिकित्सासँ कएल जाइत अछि (उदाहरणक लेल, संज्ञानात्मक-व्यवहारात्मक चिकित्सा लोकसभकेँ नकारात्मक सोच आ व्यवहारक तरीका बदलि देबाक लेल सहायता करैत अछि) । अधिक गंभीर अवसादक लेल, वर्तमान उपचार सामान्यतः मनोचिकित्सा आ एक एंटीडिप्रेसेंट दवाक संयोजन होइत अछि, जे मस्तिष्क के रसायनकेँ सामान्य बनाबएके परिकल्पना करैत अछि जे मनोदशा पर प्रभाव डालैत अछि। एंटीडिप्रेसेंट्स मे ट्राइसाइक्लिक्स, मोनोमाइन ऑक्सीडासेस, आ सिलेक्टीव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) शामिल अछि। एसएसआरआई सभ नवका एंटीडिप्रेसिव अछि आ एहिमे फ्लोक्सैटिन, वेन्लाफैक्सिन, नेफाजोडोन आ पैरोक्सैटिन शामिल अछि। ई अध्ययन किएक कयल गेल? यद्यपि अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए), यूके नेशनल इन्स्टिट्यूट फर हेल्थ एंड क्लिनिकल एक्सीलेंस (एनआईसीई), आ अन्य लाइसेन्सिंग अथॉरिटीज डिप्रेशनक इलाजक लेल एसएसआरआईसभके अनुमोदित केलक अछि, ओकर क्लिनिकल प्रभावकारिताक बारेमे किछु शंका रहल अछि । रोगीमे प्रयोगक लेल एंटीडिप्रेसेंटक स्वीकृति भेलासँ पहिने, एकरा क्लिनिकल परीक्षणसँ गुजरनाइ आवश्यक अछि जे रोगीमे एचआरएसडी स्कोरमे सुधार करबाक क्षमताक तुलना प्लेसबो, एक डमी टेबलेट जेमे कोनो दवाइ नहि अछि, सँ करैत अछि । प्रत्येक व्यक्तिगत परीक्षण नव दवाक प्रभावकारिताक बारेमे किछु जानकारी प्रदान करैत अछि मुदा अतिरिक्त जानकारी सभ परीक्षणक परिणामकेँ मेटा-विश्लेषणमे मिला कऽ प्राप्त कएल जा सकैत अछि, जे कि बहुत रास अध्ययनक परिणामकेँ मिलाबैक एक सांख्यिकीय विधि अछि। एसएसआरआई पर प्रकाशित आ अप्रकाशित परीक्षणसभक एक पूर्व प्रकाशित मेटा-विश्लेषण जे एफडीए कें लेल अनुज्ञाक दौरान प्रस्तुत कएल गेल छल, ई संकेत देलक जे ई दवाइक केवल एक सीमांत नैदानिक लाभ अछि। औसतमे, एसएसआरआईसभ प्लेसबो सँ १.८ अंक बेसी सँ एचआरएसडी स्कोर मे सुधार केलक, जबकि एनआईसीई एंटीडिप्रेसेंट्सक लेल एक महत्वपूर्ण नैदानिक लाभ केँ परिभाषित केलक जखन कि एचआरएसडी स्कोर मे ३ अंकक सुधार मे ड्रग- प्लेसबो अंतर छल। मुदा, औसत सुधारक स्कोर रोगीक विभिन्न समूहसभमे लाभकारी प्रभावकेँ अस्पष्ट कऽ सकैत अछि, तेँ एहि पेपरमे मेटा-विश्लेषणमे, शोधकर्तासभ ई जाँच केनए छल कि डिप्रेशनक आधारभूत गंभीरता एंटीडिप्रेसिव प्रभावकेँ प्रभावित करैत अछि । शोधकर्तासभ केने छल आ की भेटल? शोधकर्तासभ एफडीएमे फ्लोक्सैटिन, वेन्लाफैक्सिन, नेफाजोडोन आ पैरोक्सैटिनक लेल अनुज्ञापत्रक लेल सबमिट कएल गेल क्लिनिकल परीक्षणसभक डाटा प्राप्त केलक। फेर ओसभ मेटा-विश्लेषणात्मक तकनीकक प्रयोग केलक एहि पर शोध करबाक लेल जे की डिप्रेशनक प्रारम्भिक गंभीरता एचआरएसडी सुधार स्कोर पर दवा आ प्लेसबो समूहक लेल प्रभाव पबैत अछि। ओ सभ पहिल बातक पुष्टि केलक जे ई नव पीढ़ीक एंटीडिप्रेसिव दवाइक समग्र प्रभाव नैदानिक महत्वक लेल अनुशंसित मापदण्डसँ नीचा छल। फेर ओ सभ देखौलनि जे मध्यम स्तरक अवसादमे दवाइ आ प्लेसबोक लेल सुधारक स्कोरमे कोनो अंतर नहि छल आ बहुत गंभीर अवसादमे रोगीमे मात्र छोट आ नैदानिक रूपसँ महत्वहीन अंतर छल। मुदा, एचआरएसडी स्कोर 28 सँ बेसीक रोगीसभमे, अर्थात्, सबसँ बेसी गंभीर अवसादग्रस्त रोगीसभमे, एन्टीडिप्रेसेंट आ प्लेसबोमे सुधारक अंतर नैदानिक महत्वक पहुँचल । अतिरिक्त विश्लेषणक अनुसार ई सभसँ गंभीर अवसादग्रस्त रोगीमे एंटीडिप्रेसेंटक स्पष्ट नैदानिक प्रभावकारिता एंटीडिप्रेसेंटक प्रति बढल प्रतिक्रियाक बजाय प्लेसबो प्रति कम प्रतिक्रियाक प्रतिबिम्बित करैत अछि। ई सभ खोजक अर्थ की अछि? ई निष्कर्षसभ ई सुझाव दैत अछि जे प्लेसबोक तुलनामे नव पीढीक एंटीडिप्रेसिभसभ शुरुमे मध्यम वा बहुत गंभीर डिप्रेशनक रोगीसभमे डिप्रेशनमे क्लिनिक रूपसँ महत्वपूर्ण सुधार नहि करैत अछि, मुदा केवल सभसँ गंभीर डिप्रेशनक रोगीसभमे महत्वपूर्ण प्रभाव देखाबएत अछि । निष्कर्ष ई सेहो देखाबैत अछि जे ई रोगीसभमे प्रभाव दवाइक प्रति बढल प्रतिक्रियाक बजाय प्लेसबो प्रति कम प्रतिक्रियाक कारण होएत अछि । ई सभ परिणाम देखैत, शोधकर्ता सभ एहि निष्कर्ष पर पहुँचल जे, जँ वैकल्पिक उपचार प्रभावहीन नहि भेल अछि, तँ मात्र सभसँ बेसी अवसादग्रस्त रोगी सभ केँ नव पीढ़ीक एंटीडिप्रेसेंट दवाईक प्रयोग करबाक कोनो कारण नहि अछि। एकर अतिरिक्त, ई खोज जे अत्यधिक उदास रोगीसभ कम गंभीर उदास रोगीसभक तुलनामे प्लेसबोके प्रति कम प्रतिक्रिया करैत अछि मुदा एंटीडिप्रेसेंटसभक समान प्रतिक्रियासभ अछि, ई एक संभावित महत्वपूर्ण अन्तरदृष्टि अछि जे कि कोना अवसादसँ पीड़ित रोगीसभ एंटीडिप्रेसेंटसभ आ प्लेसबोके प्रति प्रतिक्रिया करैत अछि जकरा पर आओर जांच कएल जाएत । अतिरिक्त जानकारी कृपया एहि सारांशक ऑनलाइन संस्करणक माध्यमसँ एहि वेब साइटसभमे प्रवेश करू http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0050045 पर। |
MED-1349 | एंटीडिप्रेसिव दवाइक काज रासायनिक असंतुलन केँ ठीक करबाक लेल मानल जाइत अछि, विशेष रूप सँ मस्तिष्क मे सेरोटोनिनक कमी केँ। वास्तव मे, ओकर कथित प्रभावकारिता रासायनिक असंतुलन सिद्धांतक लेल प्राथमिक प्रमाण अछि। मुदा प्रकाशित आंकड़ाक विश्लेषण आ अप्रकाशित आंकड़ा जे दवा कम्पनीसभ द्वारा लुकाओल गेल छल से पता चलैत अछि जे अधिकांश (यदि सभ नहि) लाभ प्लेसबो प्रभावक कारण अछि। किछु एंटीडिप्रेसिव सेरोटोनिनक स्तर बढबैत अछि, किछु ओकरा कम करैत अछि, आ किछुमे सेरोटोनिन पर कोनो प्रभाव नहि पड़ैत अछि। तैयो, ई सभ एक समान चिकित्सीय लाभ देखाबैत अछि। एंटीडिप्रेसेंट आ प्लेसबोक बीच छोट सांख्यिकीय अन्तर सेहो एक बढिया प्लेसबो प्रभाव भऽ सकैत अछि, एहि तथ्यक कारण जे अधिकांश रोगी आ चिकित्सक क्लिनिकल परीक्षणमे सफलतापूर्वक आन्हर भ जाइत अछि। सेरोटोनिन सिद्धांत विज्ञानक इतिहासमे कोनो सिद्धांतक तुलनामे गलत सिद्ध भेल अछि। लोकप्रिय एंटीडिप्रेसिव दवाइ अवसाद केँ ठीक करबाक बदला मे जैविक रूप सँ कमजोर बनबैत अछि जाहि सँ भविष्य मे लोक सभ केँ अवसाद मे पड़बाक संभावना बढ़ि जाइत अछि। |
MED-1352 | एंटीडिप्रेसिव दवाइ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकारक लेल वर्तमान निदान मापदण्ड पूरा करएबला व्यक्तिक लेल पहिल पंक्तिक उपचार छी । अधिकांश एंटीडिप्रेसिव दवाइ तंत्रकेँ प्रभावित करबाक लेल बनाएल गेल अछि जे न्यूरोट्रांसमिटर सेरोटोनिन केँ नियंत्रित करैत अछि - एक विकासवादी प्राचीन जैव रसायन जे पौधा, पशु आ कवक मे पाओल जाइत अछि। बहुत रास अनुकूली प्रक्रियासभ सेरोटोनिनद्वारा विनियमित होएबाक लेल विकसित भेल, जहिमे भावना, विकास, न्यूरोनल वृद्धि आ मृत्यु, प्लेटलेट सक्रियता आ थक् क प्रक्रिया, ध्यान, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन आ प्रजनन शामिल अछि । विकासवादी चिकित्साक ई एकटा सिद्धान्त अछि जे विकासशील अनुकूलनक व्यवधान जैविक कार्यक्षमताकेँ क्षीण कऽ देत। सेरोटोनिन अपन शरीरक अनुकूलन प्रक्रियाक नियमन करैत अछि, तेँ एंटीडिप्रेसिव दवाइक स्वास्थ्य पर बहुत प्रतिकूल प्रभाव पड़ैत अछि। उदाहरणक लेल, जखन एंटीडिप्रेसिव दवाइ अवसादग्रस्तताक लक्षणकेँ कम करबाक लेल मामूली रूपेँ प्रभावी होइत अछि, तखने ई दवाइकेँ छोड़लाक बाद मस्तिष्कक भविष्यक घटनाक प्रति संवेदनशीलता बढ़बैत अछि। मनोचिकित्सा मे व्यापक रूप सँ मानल गेल मान्यताक विपरीत, अध्ययन जे ई देखाबय चाहैत अछि जे एंटीडिप्रेसिव न्यूरोजेनेसिस केँ बढ़ावा दैत अछि, दोषपूर्ण अछि किएक तँ ओ सब एकटा एहन विधिक उपयोग करैत अछि जे, अपने आपमे, न्यूरोजेनेसिस आ न्यूरोनल मृत्यु मे अंतर नहि कए सकैत अछि। असल मे, एंटीडिप्रेसिव दवाइ न्यूरोनल क्षति आ परिपक्व न्यूरोनसभक अपरिपक्व अवस्थामे फेरसँ आबि जयबाक कारण बनैत अछि, ई दुनू कारण बुझा सकैत अछि कि एंटीडिप्रेसिव दवाइ न्यूरोनसभक अपोपोटोसिस (प्रोग्राम्ड मृत्यु) के कारण बनैत अछि । एंटीडिप्रेसिव्स विकास संबंधी समस्याक कारण सेहो बनैत अछि, ओ यौन आ रोमान्टिक जीवन पर प्रतिकूल प्रभाव डालैत अछि, आ ओ हाइपोनेट्रिमिया (रक्त प्लाज्मामे कम सोडियम), रक्तस्राव, स्ट्रोक आ वृद्ध लोकसभमे मृत्युक खतरा बढ़बैत अछि। हमरा सभक समीक्षा एहि निष्कर्षक समर्थन करैत अछि जे एंटीडिप्रेसिव दवाइ सामान्यतः लाभक अपेक्षा अधिक हानि करैत अछि सेरोटोनिन द्वारा विनियमित कैको अनुकूलन प्रक्रियाकेँ बाधित करैत अछि। तथापि, विशिष्ट अवस्थासभ भऽ सकैत अछि जाहिमे एकर प्रयोग उचित अछि (उदाहरणक लेल, क्यान्सर, स्ट्रोकसँ रिकभरी) । हमरा सभक निष्कर्ष अछि जे सूचित सहमतिक व्यवहारमे परिवर्तन आ एंटीडिप्रेसिव दवाइक प्रिस्क्रिप्शनमे बेसी सावधानीक आवश्यकता अछि। |
MED-1353 | डिप्रेशन एक संभावित जीवन-धमकी देने विकार अछि जे दुनिया भरिक लाखों लोकसभकेँ प्रभावित करैत अछि । ई व्यक्ति आ समाज दुनू लेल एकटा पैघ बोझ अछि, जे केवल 2000 मे £9 बिलियन सँ बेसी खर्च भेल: विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) एकरा 2004 मे वैश्विक विकलांगताक तेसर प्रमुख कारण (विकसित देशसभमे पहिल) क रूपमे उल्लेख केलक, आ ई परियोजना 2030 धरि प्रमुख कारण होएत। एंटीडिप्रेसेंटक संयोगसँ भेटल खोजसँ डिप्रेशनक बारेमे हमरासभक बुझनाइ आ ओकर उपचारमे क्रांति आबि गेल अछि: तथापि, डिप्रेशनक इलाजमे ओकर प्रभावकारिताक बारेमे बहुत दिनसँ बहस होइत रहल अछि आ हालहिमे किर्श द्वारा कएल गेल एक विवादास्पद प्रकाशन द्वारा सार्वजनिक सुर्खिसँ बहुत बेसी आनल गेल अछि, जहिमे एंटीडिप्रेसेंट प्रभावकारिताक परीक्षणमे प्लेसबो प्रतिक्रियाक भूमिका पर प्रकाश डालल गेल अछि। यद्यपि एंटीडिप्रेसेंट्स अल्पावधि आ दीर्घावधि मे लाभ प्रदान करैत अछि, महत्वपूर्ण समस्यासभ बनल रहैत अछि जेना असहिष्णुता, देरीसँ चिकित्साक शुरुआत, हल्का अवसादमे सीमित प्रभावकारिता आ उपचार प्रतिरोधी अवसादक अस्तित्व। |
MED-1354 | एन्टीडिप्रेसेंट दवाइसभ मेजर डिप्रेसिव डिसअर्डर (एमडीडी) क लेल सबसँ नीक स्थापित उपचारक प्रतिनिधित्व करैत अछि, मुदा कम गंभीर डिप्रेशनक रोगीसभक लेल गोली-प्लासिबोक सापेक्ष विशिष्ट औषधीय प्रभाव होएबाक कम प्रमाण अछि । लक्ष्य डिप्रेशनक निदान भेल रोगीसभमे प्रारंभिक लक्षणक गंभीरताक विस्तृत दायरामे औषधिक सापेक्ष लाभक अनुमान लगाबैक लेल प्लेसबोक तुलनामे। डेटा स्रोतसभ पबमेड, साइकिन्फो आ कोक्रैन लाइब्रेरी डाटाबेसमे जनवरी १९८० सँ मार्च २००९ धरि मेटा-विश्लेषण आ समीक्षाक सन्दर्भसभक संग खोज कएल गेल छल । अध्ययन चयन एफडीए द्वारा अनुमोदित एंटीडिप्रेसेंट्सक यादृच्छिक प्लेसबो- नियंत्रित परीक्षण मे मेजर या माइनर डिप्रेसिव डिसऑर्डरक इलाज मे चुनल गेल छल। अध्ययनसभमे समावेश कएल गेल छल जँ ओकर लेखकसभ आवश्यक मूल डाटा प्रदान केलक, ओसभमे वयस्क बाह्य रोगीसभ शामिल छल, कम सँ कम ६ सप्ताहक लेल औषधि बनाम प्लेसबोक तुलना शामिल छल, प्लेसबो वाशआउट अवधिक आधारमे रोगीसभकेँ बाहर नहि केलक, आ डिप्रेशनक लेल हैमिल्टन रेटिंग स्केलक उपयोग केलक। छहटा अध्ययनक डाटा (718 रोगी) शामिल कएल गेल छल। डाटा निकालनाए व्यक्तिगत रोगी स्तरक डाटा अध्ययन लेखकसभसँ प्राप्त कएल गेल छल। परिणाम औषधि बनाम प्लेसबोमे भिन्नता मूलभूत गंभीरताक कार्यक रूपमे काफी भिन्न छल। 23 सँ कम हैमिल्टन स्कोरक संग रोगीसभमे, दवाइ आ प्लेसबो बीचक अन्तरक लेल कोहेनक डी- प्रकारक प्रभाव आकार < .20 (एक छोट प्रभावक मानक परिभाषा) क अनुमान कएल गेल छल। प्लेसबो पर दवाईक श्रेष्ठताक परिमाणक अनुमान बेसलिन हैमिल्टन गंभीरताक वृद्धिक संग बढ़ैत गेल आ 25क बेसलिन स्कोर पर नैदानिक रूपसँ महत्वपूर्ण अन्तरक लेल NICE सीमा पार कएलक। निष्कर्ष प्लेसबोक तुलनामे एंटीडिप्रेसिव दवाइक लाभक परिमाण डिप्रेशनक लक्षणक गंभीरताक संग बढ़ैत अछि, आ हल्का या मध्यम लक्षणक संग रोगीमे न्यूनतम वा शून्य, औसतमे, भऽ सकैत अछि। बहुत गंभीर अवसाद कें रोगीक कें लेल, प्लेसबो कें तुलना मे दवा कें लाभ पर्याप्त छै. |
MED-1356 | पृष्ठभूमि: एहि अध्ययनक उद्देश्य संयुक्त राज्य अमेरिका मे वयस्क सभक बीच नियमित शारीरिक गतिविधि आ मानसिक विकारक बीच सम्बन्ध निर्धारित करब छल। राष्ट्रीय सह-रोगिता सर्वेक्षण (एन = ८०९८) सँ प्राप्त आंकड़ाक उपयोग करैत, संयुक्त राज्य अमेरिकामे १५ सँ ५४ वर्ष धरिक वयस्कोंक राष्ट्रीय प्रतिनिधित्वक नमूनाक उपयोग करैत, नियमित शारीरिक गतिविधि केनिहार आ नहि करनिहारक बीच मानसिक विकारक व्याप्तिक तुलना करबाक लेल बहुल तार्किक प्रतिगमन विश्लेषणक उपयोग कएल गेल छल। निष्कर्ष: आधा सँ बेसी वयस्क (60.3%) नियमित शारीरिक गतिविधिक सूचना देलक। नियमित शारीरिक गतिविधि वर्तमानमे प्रमुख अवसाद आ चिन्ता विकारक व्यापकतामे उल्लेखनीय कमीक संग जुड़ल छल, मुदा अन्य भावनात्मक, मादक पदार्थक उपयोग, वा मनोवैज्ञानिक विकारक संग महत्वपूर्ण रूपसँ जुड़ल नहि छल। नियमित शारीरिक गतिविधि आ वर्तमानमे प्रमुख अवसाद (OR = 0. 75 (0. 6, 0. 94)), घबराहटक आक्रमण (OR = 0. 73 (0. 56, 0. 96), सामाजिक भय (OR = 0. 65 (0. 53, 0. 8), विशिष्ट भय (OR = 0. 78 (0. 63, 0. 97)), आ Agora phobia (OR = 0. 64 (0. 43 , 0. 94)) केर निम्न प्रचलनक बीच संबंध समाज- जनसांख्यिकीय विशेषता, आत्म- रिपोर्ट कएल गेल शारीरिक विकार, आ संगत मानसिक विकारक अंतरक लेल समायोजनक बाद सेहो बनल रहल। शारीरिक गतिविधि कें स्व- रिपोर्ट कएल गेल आवृत्ति वर्तमान मानसिक विकार कें संग एक खुराक- प्रतिक्रिया संबंध सेहो दिखायलक. चर्चा: ई आंकड़ा नियमित शारीरिक गतिविधि आ अमेरिकी जनसंख्यामे वयस्कसभमे अवसाद आ चिन्ता विकारसभक बीच नकारात्मक सम्बन्धक दस्तावेज अछि। भविष्यक शोध जे एहि संघटकताक संयन्त्रक जांच करैत अछि आ दीर्घकालिक डाटाक उपयोग करैत शारीरिक गतिविधि आ घटना आ आजीवन मानसिक विकारक बीचक संबंधक जांच करैत अछि, ओ आवश्यक अछि। |
MED-1357 | पृष्ठभूमि: पूर्वक अवलोकनिक आ हस्तक्षेपात्मक अध्ययनसभ सुझाव देने अछि जे नियमित शारीरिक व्यायाम अवसादक लक्षणसभक कमीसँ जुड़ल भऽ सकैत अछि । मुदा, एहि बातक व्यवस्थित रूपेँ मूल्यांकन नहि कएल गेल अछि जे ककर व्यायामक प्रशिक्षण प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD) सँ ग्रसित वृद्ध रोगीमे अवसादग्रस्तताक लक्षणकेँ कम कऽ सकैत अछि। लक्ष्य: वृद्ध रोगी सभ मे एमडीडीक इलाजक लेल मानक दवाइ (यानी, एंटीडिप्रेसिव) सँ तुलना करैत एरोबिक व्यायाम कार्यक्रमक प्रभावकारिताक आकलन करबाक लेल, हमसभ १६ सप्ताहक एकटा यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण केने छलौं। [पृष्ठ २६ पर फोटो] [२१-३२ पृष्ठ] [२१-३३ पृष्ठ] मानसिक विकारक निदान आ सांख्यिकीय मैनुअल, चौथा संस्करणक मापदण्ड आ डिप्रेशनक लेल हैमिल्टन रेटिंग स्केल (HAM- D) आ बेक डिप्रेशन इन्वेंट्री (BDI) स्कोरक उपयोग करैत एमडीडीक उपस्थिति आ गंभीरता सहित विषयसभक व्यापक मूल्यांकन कएल गेल छल । दोसर परिणामक मापमे एरोबिक क्षमता, जीवन संतोष, आत्मसम्मान, चिन्ता आ विकृत संज्ञान शामिल छल। परिणाम: १६ सप्ताहक इलाजक बाद, HAM- D या BDI स्कोरमे समूहसभमे सांख्यिकीय भिन्नता नहि छल (P = .67); डिप्रेशनक आधारभूत स्तरक लेल समायोजनसँ अनिवार्य रूपसँ समान परिणाम प्राप्त भेल। विकास वक्रक मॉडलसँ पता चलल जे सभ समूहमे एचएएम-डी आ बीडीआई स्कोरमे सांख्यिकीय आ क्लिनिक रूपसँ महत्वपूर्ण कमी देखल गेल। मुदा, जे रोगी सभ एक्केटा दवाई लैत छल, ओकरा सभमे शुरुमे सबसँ जल्दी प्रतिक्रिया देखाओल जाइत छल; संगहि, जे रोगी सभ संयोजन चिकित्सा लैत छल, ओकरा सभमे जे सभ कम गंभीर अवसादग्रस्तताक लक्षणसभक संग शुरूमे अधिक गंभीर अवसादग्रस्तताक लक्षणसभक तुलनामे आर जल्दी प्रतिक्रिया देखाओल जाइत छल। निष्कर्ष: वृद्ध व्यक्तिकें अवसाद सँ बचाबय लेल एंटीडिप्रेसिव दवाइक विकल्पक रूप मे व्यायाम प्रशिक्षण कार्यक्रम पर विचार कयल जा सकैत अछि। यद्यपि एंटीडिप्रेसेंट्स व्यायाम सँ बेसी शीघ्र प्रारंभिक चिकित्सीय प्रतिक्रियाक सुविधा प्रदान कऽ सकैत अछि, 16 सप्ताहक इलाजक बाद व्यायाम एमडीडी सँ पीड़ित रोगीसभमे अवसाद केँ कम करबाक लेल समान रूपसँ प्रभावकारी छल। |
MED-1358 | ई पेपर हालहि (1976-1995) क साहित्य क दस्तावेज अछि जे एक्के सत्र क व्यायाम मे भाग लेने सँ जुडल तीव्र मनोदशा प्रभाव पर अछि। प्रयोगात्मक डिजाइन, "पारिस्थितिक वैधता" आ मनोदशाक परिचालन परिभाषाक सम्बन्धमे प्रश्नसभक सम्बोधन कएल गेल अछि । एहि अध्ययनक परिणामसँ पता चलैत अछि जे क्लिनिकल आ नॉन-क्लिनिकल दुनू विषयक एक्कोटा व्यायामसँ सेहो लाभ भऽ सकैत अछि। अंतमे, भविष्यक अनुसंधानक लेल संभावित तंत्र आ सिफारिश पर चर्चा कएल गेल अछि। |
MED-1359 | पूर्व मेटा-विश्लेषणमे अवसाद पर व्यायामक प्रभावक जाँच कएल गेल छल जाहिमे परीक्षणसभ शामिल छल जतय नियंत्रण स्थितिकेँ प्लेसबोक रूपमे वर्गीकृत कएल गेल छल ओनाकि ई तथ्य जे ई विशेष प्लेसबो हस्तक्षेप (उदाहरणक लेल, ध्यान, विश्राम) केँ एक एंटीडिप्रेसेंट प्रभावक रूपमे मान्यता देल गेल अछि। कारण ध्यान आ माइंडफुलनेस आधारित हस्तक्षेप अवसाद कें कमी सं जुड़ल छै, शारीरिक व्यायाम कें प्रभाव कें ध्यान सं संबंधित भाग सं अलग करनाय असंभव छै. एहि अध्ययनमे नैदानिक रूपसँ परिभाषित अवसादग्रस्त वयस्कसभमे कोनो उपचार, प्लेसबो अवस्था वा सामान्य देखभालक तुलनामे अवसादक लक्षणसभ कम करबाक लेल व्यायामक प्रभावकारिताक निर्धारण कएल गेल छल। 89 पुनः प्राप्त अध्ययनसभमे सँ 15 अध्ययनसभ समावेशीकरण मापदण्डक अनुसार छल जकर 13 अध्ययन प्रभाव आकारक गणनाक लेल पर्याप्त जानकारी प्रस्तुत केलक। मुख्य परिणामक अनुसार व्यायामक हस्तक्षेपक पक्षमे एकटा महत्वपूर्ण प्रभाव छल। प्रभावक आकार आओर पैघ छल जखन मात्र परीक्षणसभक विश्लेषण कएल गेल जे कोनो इलाज वा प्लेसबो कंडीशनक उपयोग नहि केने छल । मुदा, प्रभावक आकार मध्यम स्तरपर कम भेल जखन उच्च पद्धतिगत गुणवत्ताक अध्ययनके विश्लेषणमे सम्मिलित कएल गेल । [पृष्ठ २३ पर पाओल गेल चित्र] © 2013 जॉन विले एंड सन्स ए/एस. जॉन विली एंड सन्स लिमिटेड द्वारा प्रकाशित |
MED-1360 | लक्ष्य ई आकलन करबाक लेल जे की घर पर या पर्यवेक्षित समूहमे कएल गेल एरोबिक व्यायाम प्रशिक्षण प्राप्त करएबला रोगीसभमे सामान्य अवसादरोधी दवाई (सेर्ट्रालिन) क तुलनामे अवसादमे कमी आ प्लेसबो क तुलनामे अवसादमे बेसी कमी भेटैत अछि की नहि। पद्धति अक्टूबर २००० आ नवम्बर २००५ क बीच, हमसभ एक तृतीयक देखभाल शिक्षण अस्पतालमे आवंटन लुकाब आ आन्हर परिणाम मूल्यांकनक संग एक संभावनापरक, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (SMILE अध्ययन) कएने छलौं। कुल 202 वयस्क (153 महिला; 49 पुरुष) जिनकामे प्रमुख अवसादक निदान कएल गेल छल हुनकासभके चारि अवस्थामे सँ एकटामे यादृच्छिक रूपसँ राखल गेल छलः समूहमे पर्यवेक्षित व्यायाम; घरमे आधारित व्यायाम; एंटीडिप्रेसिव दवाइ (सेर्ट्रालिन, दैनिक 50-200 मिलीग्राम); वा प्लेसबो गोली 16 सप्ताहक लेल। रोगीसभक डिप्रेशनक लेल संरचित क्लिनिकल साक्षात्कार भेल छल आ हैमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल (HAM- D) पूरा केलक । परिणाम चारि मास इलाजक बाद, 41% प्रतिभागीसभमे छूट भेटल, जे आब प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD) क मापदण्डक अनुरूप नहि अछि आ HAM- D स्कोर < 8 अछि। सक्रिय इलाज प्राप्त करए बला रोगीमे प्लेसबो नियंत्रणक तुलनामे बेसी छूट दर छलः पर्यवेक्षित व्यायाम = ४५%; घरमे आधारित व्यायाम = ४०%; दवाई = ४७%; प्लेसबो = ३१% (पी = ०.०५७) । उपचारक बाद सभ समूहमे एचएएम- डी स्कोर कम छल; सक्रिय उपचारक समूहक स्कोर प्लेसबो समूहसँ महत्वपूर्ण रूपसँ भिन्न नहि छल (पी = .२३) । निष्कर्ष रोगीमे व्यायामक प्रभावकारिता सामान्यतः एंटीडिप्रेसिव दवाइ प्राप्त करैबला रोगीमे तुलनात्मक होइत अछि आ दुनू एमडीडीक रोगीमे प्लेसबोसँ नीक होइत अछि। प्लेसबो प्रति प्रतिक्रिया दर उच्च छल, जे ई सुझाव दैत अछि जे चिकित्सीय प्रतिक्रियाक एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा रोगीक अपेक्षा, लक्षणक निरन्तर निगरानी, ध्यान आ अन्य गैर- विशिष्ट कारक द्वारा निर्धारित कएल जाइत अछि। |
MED-1362 | एहि शोध अध्ययनक उद्देश्य भूमध्यसागरीय आहार (एमडी) कें पालन कें समग्र कैंसर जोखिम आ विभिन्न प्रकार कें कैंसर पर प्रभाव कें मेटा-विश्लेषण करनाय छल. १० जनवरी २०१४ धरि MEDLINE, SCOPUS आ EMBASE इलेक्ट्रॉनिक डाटाबेस क उपयोग करैत साहित्य खोज कएल गेल छल। समावेशीकरणक मापदण्ड छल कोहोर्ट वा केस- कंट्रोल अध्ययन। अध्ययन विशिष्ट जोखिम अनुपात (आरआर) क कोक्रेन सॉफ्टवेयर पैकेज रिव्यू मैनेजर ५.२ द्वारा यादृच्छिक प्रभाव मॉडल क उपयोग करि पूल कएल गेल छल। 1, 368, 736 प्रतिभागीसभ सहित २१ कोहोर्ट अध्ययन आ 62, 725 प्रतिभागीसभ सहित १२ केस- कन्ट्रोल अध्ययनसभ लक्ष्यसभ पूरा केलक आ मेटा- विश्लेषणक लेल संलग्न कएल गेल छल । एमडी श्रेणीक उच्चतम अनुपालनक परिणामस्वरूप समग्र कैंसर मृत्यु/ घटनाक लेल महत्वपूर्ण जोखिमक कमी भेल (समूह; आर आर: 0. 90, 95% आईसी 0. 86- 0. 95, पी < 0. 0001; आई (((2) = 55%), कोलोरेक्टल (समूह/ केस- नियंत्रण; आर आर: 0. 86, 95% आईसी 0. 80- 0. 93, पी < 0. 0001; आई ((2) = 62%), प्रोस्टेट (समूह/ केस- नियंत्रण; आर आरः 0. 96, 95% आईसी 0. 92- 0. 99, पी = 0. 03; आई ((2) = 0%) आ एरोडिजेस्टिव कैंसर (समूह/ केस- नियंत्रण; आर आरः 0. 44, 95% आईसी 0. 26- 0. 77, पी = 0. 003; आई ((2) = 83%) । स्तन, पेट आ पेन्क्रियाटिक कैंसर मे महत्वहीन परिवर्तन देखल गेल। एगेर प्रतिगमन परीक्षणसभ पर्याप्त प्रकाशन पूर्वाग्रहक सीमित प्रमाण प्रदान केलक। एमडीक उच्च अनुपालन समग्र कैंसर मृत्यु दर (10%), कोलोरेक्टल कैंसर (14%), प्रोस्टेट कैंसर (4%) आ एरोडिजेस्टिव कैंसर (56%) क जोखिम मे उल्लेखनीय कमीक संग जुड़ल अछि। © 2014 यूआईसीसी. |
MED-1363 | नीक स्वास्थ्य कें बढ़ावा देबाक लेल आहार दिशानिर्देश आमतौर पर खाद्य पदार्थ, पोषक तत्व आ आहार पैटर्न पर आधारित छै जे महामारी विज्ञानक अध्ययन मे क्रोनिक रोग कें जोखिम कें भविष्यवाणी करैत छै. मुदा, हृदय रोगक रोकथामक लेल उचित पोषण संबंधी सिफारिशसभ मुख्य परिणामक रूपमे "कठिन" समाप्ति बिन्दुसभक साथ पैघ यादृच्छिक क्लिनिकल परीक्षणक परिणामसभ पर आधारित होएत । ई प्रमाण भूमध्यसागरीय आहारक लेल PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) परीक्षण आ लियोन हार्ट स्टडीसँ प्राप्त कएल गेल अछि। परम्परागत भूमध्य आहार ओ छल जे १९५० कऽ दशकक अन्तमे क्रेट, ग्रीस आ दक्षिणी इटालीक जैतून उगएवाला क्षेत्रसभमे भेटैत छल । एकर मुख्य विशेषतासभमे समावेश अछि: क) अनाज, फलफूल, नट, तरकारी आ फलफूलक उच्च खपत; ख) अपेक्षाकृत उच्च वसा खपत, मुख्यतः जैतूनक तेलद्वारा प्रदान कएल जाइत अछि; ग) मध्यमसँ उच्च माछक खपत; घ) कुखुरा आ डेयरी उत्पादक मध्यमसँ छोट मात्रामे खपत; ई) लाल मासु आ मासु उत्पादक कम खपत; आ च) मध्यम शराबक सेवन, सामान्यतः लाल मदिराक रूपमे। मुदा, परम्परागत भूमध्यसागरीय आहारक ई सुरक्षात्मक प्रभाव आओर बेसी भ सकैत अछि जँ हमसभ एहि आहारक स्वास्थ्य प्रभावकेँ बढ़ाएब, साधारण जैतूनक तेलकेँ अतिरिक्त कुमारी जैतूनक तेलमे बदलब, नट, फैटी माछ आ पूर्ण दानाक अनाजक खपत बढ़ब, सोडियमक सेवन कम करब, आ भोजनक संग moderated शराबक खपतकेँ बनाए राखब। © 2013 Elsevier B.V. सभ अधिकार सुरक्षित अछि। |
MED-1365 | मानव माप पर रोटीक खपतक प्रभाव समयक संग परिवर्तन होइत अछि एकर अध्ययन शायद नै कएल गेल अछि। हमसभ PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) परीक्षणसँ CVDक लेल उच्च जोखिममे रहल 2213 प्रतिभागीक विश्लेषण केलौं आ समयक संग रोटीक खपतमे परिवर्तन आ वजन आ कमर परिधिमे लाभक बीच सम्बन्धक आकलन केलौं। डाइटिंगक आदतक मूल्यांकन बेसलाइन पर मान्य एफएफक्यू सँ कएल गेल आ चारि वर्षक अनुगमनक दौरान प्रत्येक वर्ष दोहराओल गेल। कोभेरिएट्स कें लेल समायोजन कें लेल बहु-परिवर्तनीय मॉडल कें उपयोग करैत, ऊर्जा-समायोजित सफेद आ पूर्ण-अनाज कें रोटी कें खपत मे परिवर्तन कें क्वार्टिल कें अनुसार दीर्घकालिक वजन आ कमर परिधि कें परिवर्तनक गणना कैल गेल छल. वर्तमान परिणामसँ पता चलल जे चारि वर्षमे, सफेद रोटीक सेवनमे परिवर्तनक उच्चतम क्वार्टिलमे सहभागीसभ निम्नतम क्वार्टिलमे सहभागीसभसँ ०.७६ किग्रा बेसी (P प्रवृत्ति = ०.००३) आ १.२८ सेन्टिमिटर बेसी (P प्रवृत्ति < ०.००१) प्राप्त केलक । पूर्ण- रोटीक उपभोग आ मानव मापमे परिवर्तनक लेल कोनो महत्वपूर्ण खुराक- प्रतिक्रिया संबंध नहि देखल गेल छल। अनुगमनक दौरान वजन बढेबाक (> 2 किलोग्राम) आ कमर परिधि बढेबाक (> 2 सेमी) संबंध रोटीक खपतमे वृद्धि सँ नहि छल, मुदा सफेद रोटीक सेवनमे परिवर्तनक उच्चतम क्वार्टिलमे सहभागीसभमे वजन घटएबाक संभावनामे 33 प्रतिशतक कमी छल (> 2 किलोग्राम) आ कमर परिधि घटएबाक संभावनामे 36 प्रतिशतक कमी छल (> 2 सेमी) । वर्तमान परिणामसभ सुझाव दैत अछि जे सफेद रोटीक कमी, मुदा पूर्ण दानाक रोटीक खपत नहि, भूमध्यसागरीय शैलीक भोजन पैटर्न सेटिंगमे वजन आ पेटक चर्बीमे कम लाभसँ जुड़ल अछि। |
MED-1366 | हमर चिन्ता आहार कें जन स्वास्थ्य समस्या कें रूप मे 1950 कें दशकक शुरुआत मे नेपल्स मे शुरू भेल, जतय हम कोरोनरी हृदय रोग कें बहुत कम घटनाक कें देखलियैक जे कि हम बाद मे "अछा भूमध्यसागरीय आहार" कहि क आयल छलहुं. ई आहार मुख्य रूप सँ शाकाहारी अछि, आ ई अमेरिकी आ उत्तरी यूरोपीय आहार सँ भिन्न अछि जे ई मासु आ डेयरी उत्पाद मे बहुत कम अछि आ मिठाईक लेल फलक उपयोग करैत अछि। ई अवलोकनसभ हमरासभक सात देशक अध्ययनमे बादमे कएल गेल अनुसन्धानमे योगदान देलनि, जाहिमे हमसभ प्रमाणित केलहुँ जे संतृप्त वसा प्रमुख आहार खलनायक अछि । आजुक समय मे स्वस्थ भूमध्यसागरीय आहार बदलि रहल अछि आ कोरोनरी हृदय रोग आब केवल चिकित्सा पाठ्यपुस्तक तक सीमित नहि अछि। हमरा सभक चुनौती अछि बच्चा सभ केँ मनाबय जे ओ सभ अपन माता-पिता केँ कहथि जे ओ सभ भूमध्यसागरीय भोजनक प्रयोग करय। |
MED-1371 | महामारी विज्ञानक साक्ष्य बताबैत अछि जे भूमध्य आहार (एमडी) स्तन कैंसर (बीसी) क जोखिम केँ कम कए सकैत अछि। एहि अध्ययनमे, एमडीक पालन आ बीसीक जोखिमक बीच संबंधक जांच कएल गेल छल, जकरा ३३५,०६२ महिलासभमे कएल गेल छल, जे १९९२ सँ २००० धरि १० युरोपेली देशसभमे भर्ती कएल गेल छल, आ औसत ११ वर्षक लेल अनुगमन कएल गेल छल। एमडीक पालनक अनुमान अल्कोहल केँ छोड़िकय अनुकूलित सापेक्ष भूमध्यसागरीय आहार (arMED) स्कोरक माध्यम सँ कएल गेल छल। कॉक्स आनुपातिक खतराक प्रतिगमनक मॉडल प्रयोग कएल गेल जखन कि बीसी जोखिम कारकक लेल समायोजन कएल गेल छल। कुल ९,००९ पोस्टमेनोपॉज़ल आ १२१६ प्रीमेनोपॉज़ल पहिल प्राथमिक घटनाक आक्रामक बीसीक पहचान कएल गेल (५,८६२ एस्ट्रोजेन वा प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर पॉजिटिव [ईआर+/ पीआर+] आ १०१८ एस्ट्रोजेन आ प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर नेगेटिव [ईआर-/ पीआर-] । आर्मडेड (arMED) कुल मिला कऽ आ रजोनिवृत्ति पश्चात महिलासभमे बीसीक जोखिमसँ विपरीत रूपसँ जुड़ल छल (उच्च बनाम निम्न आर्मडेड स्कोर; खतरा अनुपात [HR] = 0. 94 [95% विश्वास अंतराल [CI]: 0. 88, 1. 00] पीट्रेंड = 0. 048, आ HR = 0. 93 [95% CI: 0. 87, 0. 99] पीट्रेंड = 0. 037, क्रमशः) । ई सम्बन्ध ईआर- / पीआर- ट्यूमरमे बेसी स्पष्ट छल (एचआर = 0. 80 [95% आईआई: 0. 65, 0. 99] पीट्रेंड = 0. 043) । आर्मडेड स्कोर प्रीमेनोपॉज़ल महिलासभमे बीसी सँ जुड़ल नहि छल । हमरा सभक निष्कर्ष ई देखाबैत अछि जे शराब केँ छोड़ैत एमडीक पालन मे पोस्टमेनोपॉज़ल महिलासभमे बीसीक जोखिम मे मामूली कमी छल, आ ई संबंध रिसेप्टर-नकारात्मक ट्यूमरमे बेसी छल। ई परिणाम आहार परिवर्तन द्वारा बीसी रोकथामक लेल संभावित दायराक समर्थन करैत अछि। Copyright © 2012 यूआईसीसी. |
MED-1373 | एंडोथेलियम एथेरोस्क्लेरोसिसक विकास सँ संबंधित कैको प्रक्रियामे शामिल अछि, जे एक भड़काऊ रोग मानल जाइत अछि। असलमे, एथेरोस्क्लेरोसिसक लेल पारंपरिक जोखिम कारक एन्डोथेलियल डिसफंक्शनक लेल प्रवणता प्रदान करैत अछि, जे विशिष्ट साइटोकिन्स आ आसंजन अणुसभक अभिव्यक्तिमे वृद्धिक रूपमे प्रकट होइत अछि। मेडिटेरेनियन आहारक सभसँ वास्तविक घटक जैतून तेलक लाभकारी प्रभावक समर्थन करैत ठोस प्रमाण अछि। यद्यपि एथेरोस्क्लेरोसिस आ प्लाज्मा लिपिड पर जैतूनक तेल आ अन्य ओलिक एसिडसँ समृद्ध आहार तेलक प्रभाव नीकसँ जानल जाइत अछि, मुदा अल्प घटकसभक भूमिकाक कम अनुसन्धान कएल गेल अछि । अल्प घटकसभ कुमारी जैतून तेल (वीओओ) क केवल १-२% क गठन करैत अछि आ ई हाइड्रोकार्बन, पॉलीफेनोल, टोकोफेरोल, स्टेरॉल, ट्रिटरपेनोइड्स आ अन्य घटकसभ सँ बनल अछि जे सामान्यतः ट्रेसमे भेटैत अछि । एकर कम सांद्रताक बावजूद, गैर-फैटी एसिड घटकसभ महत्वपूर्ण भऽ सकैत अछि कारण मोनोअनसैचुरेटेड डाइट ओइलक तुलना करएवाला अध्ययनसभ हृदय रोगमे भिन्न प्रभावसभक सूचना देने अछि । ई सभ संयुगक अधिकांश एंटीऑक्सिडेंट, विरोधी भड़काऊ आ हाइपोलिपिडेमिक गुणसभ प्रदर्शित केने अछि। ई समीक्षामे, हमसभ संक्षेपमे वर्तमान ज्ञानके समेटैत छी जे ई यौगिकसभक प्रभावसँ जे वीओओमे अछि, संवहनी विकारसभ पर आ यन्त्रसभक माध्यमसँ जे ई सभ एंडोथेलियल गतिविधि केँ विनियमित करैत अछि। ई प्रकारक तंत्रमे नाइट्रिक ऑक्साइड, ईकोसानोइड्स (प्रोस्टाग्लान्डिन आ ल्यूकोट्रिएन्स) आ आसंजन अणुक रिलीज़ शामिल अछि, अधिकांश मामलामे प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातिसभद्वारा परमाणु कारक काप्पाबीक सक्रियण द्वारा। |
MED-1374 | भूमध्य आहारक स्वास्थ्य लाभक संग जुड़ल अछि, जाहिमे मृत्यु दरक जोखिम कम आ हृदय रोगक घटना कम अछि। भूमध्यसागरीय आहारक परिभाषासभ किछु सेटिंग्समे भिन्न होइत अछि, आ महामारी विज्ञानक अध्ययनमे भूमध्यसागरीय आहार पालनके परिभाषित करबामे स्कोरसभक प्रयोग बढि कऽ रहल अछि । भूमध्य आहारक किछु घटक अन्य स्वस्थ आहार पैटर्नक संग अतिव्यापी होइत अछि, जबकि अन्य पहलू भूमध्य आहारक लेल विशिष्ट अछि। एहि फोरम लेखमे, हमसभ आहारक स्वास्थ्य पर प्रभावमे रुचि राखएवाला चिकित्सक आ शोधकर्तासभसँ विभिन्न भौगोलिक सेटिंग्समे भूमध्यसागरीय आहार के बनबैत अछि, आ एहि आहार पैटर्नक स्वास्थ्य लाभक अध्ययन कोना कएल जा सकैत अछि, एकर वर्णन करबाक लेल कहलहुँ। |
MED-1375 | पृष्ठभूमि: शाकाहारी भोजन मृत्यु दर कें कम करबा सं जुड़ल छै. [पृष्ठ २३ पर पाओल गेल चित्र] एक प्रोवेजेरियन भोजन पैटर्न (एफपी) जे पौधा-उत्पन्न खाद्य पदार्थक लेल प्राथमिकता पर जोर दैत अछि से सभ कारणक मृत्यु दर कम कए सकैत अछि। उद्देश्य: एकर उद्देश्य छल पूर्वनिर्धारित शाकाहारी भोजनक बीच संबंध आ मृत्यु दरक कारणक पता लगाना। डिजाइन: हमसभ ७२१६ प्रतिभागीसभक (५७% महिला; औसत आयु: ६७ वर्ष) उच्च हृदय-रक्तसंवाहकीय जोखिमक संग ४.८ वर्षक मध्यक लेल अनुगमन केलहुँ । एक मान्य १३७- आइटम अर्ध- मात्रात्मक खाद्य- आवृत्ति प्रश्नावली आधारभूत स्तर पर आ तकर बाद वार्षिक रूप सँ प्रशासित कएल गेल छल। फल, सब्जी, नट, अनाज, फलफूल, जैतूनक तेल आ आलूक सकारात्मक भार देल गेल छल। अण्डा, माछ, दूध आ मासुक उत्पादकमे नकारात्मक भार देल गेल छल। ऊर्जा-समायोजित क्विंटिलक उपयोग पौष्टिक भोजनक निर्माणक लेल अंक प्रदान करबाक लेल कएल गेल छल (रेंजः 12-60 अंक) । चिकित्सा अभिलेखक समीक्षा आ राष्ट्रीय मृत्यु सूचकांक द्वारा मृत्युक पुष्टि कएल गेल छल। परिणाम: अनुगमन अवधिमे ३२३ मृत्युक घटना भेल (७६ हृदय-रक्तसंवाहक कारणसँ, १३० कैंसरसँ, ११७ गैर-कैंसर, गैर-हृदय-रक्तसंवाहक कारणसँ) । प्रोग्रेसिव एफपीक संग बेसी बेसलाइन अनुरूपता कम मृत्यु दरक संग जुड़ल छल (बहु- चर- समायोजित एचआर ≥ 40 क लेल < 30 अंकक तुलनामे: 0.59; 95% आईसी: 0. 40 , 0. 88) । आहार पर अद्यतन जानकारीक उपयोगक संग सेहो एहि तरहक परिणाम भेटैत अछि (RR: 0. 59; 95% CI: 0. 39, 0. 89) । निष्कर्ष: उच्च हृदय-रक्तसंवाहकीय जोखिमक संग सर्वभक्षी विषयसभमे, एक एफपीक साथ बेहतर अनुपालन जे पौधा-उत्पन्न खाद्य पदार्थसभ पर जोर देलक ओ सभ कारणसँ मृत्युदरक जोखिमक साथ जुड़ल छल । ई परीक्षण www. controlled- trials. com पर ISRCTN35739639 क रूप मे पंजीकृत कएल गेल छल। © 2014 अमेरिकन सोसाइटी फॉर न्यूट्रिशन. |
MED-1376 | पृष्ठभूमि दुनिया भरमे एहन स्थानसभ अछि जतय लोकसभ बेसी समय तक जीवित रहैत अछि आ ओसभ १०० वर्षक आयुसँ बेसी सक्रिय रहैत अछि, सामान्य व्यवहारिक विशेषतासभ साझा करैत अछि; ई स्थानसभ (यानी, इटालीमे सार्डिनिया, जापानमे ओकिनावा, क्यालिफोर्नियामे लोमा लिंडा आ कोस्टा रिकामे निकोया प्रायद्वीप) क नाम "ब्लू जोन" राखल गेल अछि । हालहि मे ई खबरि आयल अछि जे ग्रीस के इकारिया द्वीप मे रहनिहार लोक सभक जीवन प्रत्याशा विश्व मे सभ सँ बेसी अछि आ ई "ब्लू जोन" मे शामिल भेल अछि। ई कार्यक उद्देश्य इकारिया अध्ययनमे सहभागी बहुत वृद्ध (>80 वर्ष) लोकक विभिन्न जनसांख्यिकीय, जीवनशैली आ मनोवैज्ञानिक विशेषताक मूल्यांकन करए छल। कार्यविधि २००९ मे, १४२० लोक (३० वर्ष सँ बेसी) पुरुष आ महिलासभ इकारिया द्वीप, ग्रीस सँ स्वेच्छा सँ अध्ययनमे नामांकित भेल छल । एहि कार्यक लेल ८९ पुरुष आ ९८ महिलाक अध्ययन कएल गेल छल (नमुनाक १३%). सामाजिक- जनसांख्यिकीय, क्लिनिकल, मनोवैज्ञानिक आ जीवनशैलीक विशेषताक मूल्यांकन मानक प्रश्नावली आ प्रक्रियाक उपयोग करि कऽ कएल गेल छल। परिणामसभ। इकारिया अध्ययनक नमूनामे एक पैघ अनुपात 80 वर्षसँ अधिक आयुक छल; एकर अतिरिक्त, 90 वर्षसँ अधिक आयुक प्रतिशत यूरोपीय जनसंख्याक औसतसँ बहुत बेसी छल। अधिकांश वृद्ध प्रतिभागी सभ दैनिक शारीरिक गतिविधि, स्वस्थ खानपानक आदत, धूम्रपान सँ बचनाइ, लगातार सामाजिकता, मध्याह्न सुतल आ अवसादक दर अत्यन्त कम बताओल गेल। निष्कर्ष। संशोधित जोखिम कारक, जेना कि शारीरिक गतिविधि, आहार, धूम्रपान छोड़नाइ आ मध्य दिनक झपकी, दीर्घ-जीवनक सिर चित्रित कऽ सकैत अछि; ई निष्कर्षसभ ई सुझाव दैत अछि जे पर्यावरणीय, व्यवहारिक आ क्लिनिकल विशेषतासभक संग अन्तरक्रिया दीर्घायु निर्धारित कऽ सकैत अछि। ई अवधारणाक अधिक विस्तार सँ पता लगाओल जाएत अछि जाहि सँ ई बुझल जा सकए जे ई सभ कारक कोना संबंधित अछि आ कोन सभ दीर्घ जीवनक निर्माणमे सभसँ महत्वपूर्ण अछि। |
MED-1377 | आहार अनुसंधान आ मार्गदर्शनमे भोजनक पैटर्न पर बेसी ध्यान देल गेल अछि, एक-एकटा पोषक तत्व वा खाद्य समूह पर नहि, कारण आहारक घटकसभक संयोजनमे उपभोग कएल जाइत अछि आ एक-दोसराक साथ सहसंबद्ध होइत अछि । मुदा, एहि विषय पर शोधक सामूहिक निकाय उपयोग कएल गेल पद्धतिमे एकरूपताक अभावसँ बाधित भेल अछि। हमसभ ४ सूचकांकसभ- स्वस्थ खानपान सूचकांक-२०१० (HEI-2010) वैकल्पिक स्वस्थ खानपान सूचकांक-२०१० (AHEI-2010) वैकल्पिक भूमध्य आहार (aMED) आ उच्च रक्तचाप (DASH) केँ रोकबाक लेल आहार दृष्टिकोण-आइएनएच-एएआरपी आहार आ स्वास्थ्य अध्ययनमे सभ कारण, हृदय रोग (सीवीडी) आ कैंसर मृत्यु दर (एन = ४९२,८२३) बीच सम्बन्धक जाँच केलौं । १२४-आइटम खाद्य-आवृत्ति प्रश्नावलीक डाटाक उपयोग स्कोरक गणना करबाक लेल कएल गेल छल; समायोजित आर आर आ ९५% सीआईक अनुमान कएल गेल छल। हमसभ १५ वर्षक अनुगमनक दौरान ८६,४१९ मृत्युक दस्तावेजीकरण कएल, जाहिमे २३,५०२ सीवीडी- आ २९,४१५ कैंसर-विशिष्ट मृत्युसभ छल। उच्च सूचकांक स्कोरसभ १२-२८% कम जोखिमक साथ सम्बन्धित छल, सभ कारण, सीवीडी, आ कैंसर मृत्यु दर। विशेष रूप सँ, उच्चतम सँ निम्नतम क्विन्टाइल स्कोरक तुलना करैत, पुरुषसभक लेल सभ कारणक मृत्यु दरक लेल समायोजित HR निम्नानुसार छलः HEI-2010 HR: 0. 78 (95% CI: 0. 76, 0. 80), AHEI-2010 HR: 0. 76 (95% CI: 0. 74, 0. 78), aMED HR: 0. 77 (95% CI: 0. 75, 0. 79), आ DASH HR: 0. 83 (95% CI: 0. 80, 0. 85); महिलासभक लेल, ई सभ छल HEI-2010 HR: 0. 77 (95% CI: 0. 74, 0. 80), AHEI-2010 HR: 0. 76 (95% CI: 0. 74, 0. 79), aMED HR: 0. 76 (95% CIASH: 0. 73, 0. 79) आ D HR: 0. 78 (95% CI: 0. 75, 0. 81) । तहिना, प्रत्येक सूचक पर उच्च अनुपालन सीवीडी आ कैंसर मृत्यु दरक लेल सुरक्षात्मक छल जकरा अलग सँ जाँच कएल गेल छल। ई निष्कर्षसभ ई संकेत करैत अछि जे बहु स्कोर स्वस्थ आहारक मूल सिद्धांतसभके प्रतिबिम्बित करैत अछि जे मृत्यु दरक जोखिम कम कऽ सकैत अछि, जहिमे संघीय निर्देशनसभ HEI-2010 मे परिचालन कएल गेल अछि, हार्वर्डक स्वस्थ खानपान प्लेट AHEI-2010 मे कैद कएल गेल अछि, एक भूमध्य आहार एक अमेरिकीकृत aMED मे अनुकूलित कएल गेल अछि, आ DASH खानपान योजना DASH स्कोरमे शामिल अछि। |
MED-1378 | दीर्घायु एक बहुत जटिल घटना अछि, कारण अनेक पर्यावरणीय, व्यवहारिक, सामाजिक-जनसांख्यिकीय आ आहार संबंधी कारकसभ वृद्धिक शारीरिक मार्ग आ जीवन प्रत्याशा पर प्रभाव डालैत अछि। पोषण कें समग्र मृत्यु दर आ रोगाणुता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़एय कें लेल मान्यता देल गेल छै; आ जीवन प्रत्याशा कें बढ़ाबय मे एकर भूमिका व्यापक वैज्ञानिक अनुसंधान कें उद्देश्य रहल छै. ई पेपर रोग-शारीरिक तंत्रक समीक्षा करैत अछि जे संभावित रूप सँ आहारक संग वृद्धिक सम्बन्ध रखैत अछि आ वैज्ञानिक प्रमाण जे पारंपरिक भूमध्य आहारक वृद्धावस्था विरोधी प्रभावक समर्थन करैत अछि, संगहि किछु विशिष्ट खाद्य पदार्थक सेहो। आहार आ एकर कैको घटकसभ अतिरिक्त रूपसँ वृद्ध जनसंख्यासभमे विशिष्ट सह-रोगितासभ पर लाभकारी प्रभाव देखाओल गेल अछि। एकर अतिरिक्त, आहारक वृद्धिक प्रक्रिया पर उपजनिगत प्रभाव - कैलोरी प्रतिबन्ध आ लाल मदिरा, नारंगी रस, प्रोबायोटिक्स आ प्रीबायोटिक्स जहिना खाद्य पदार्थक उपभोगक माध्यमसँ - वैज्ञानिकक रुचिक आकर्षित केलक अछि। किछु, जेना डार्क चॉकलेट, रेड वाइन, नट्स, बीन, एवोकैडो कें एंटी-एजिंग खाद्य पदार्थक रूप मे बढ़ावा देल जा रहल छै, एकर एंटी-ऑक्सीडेटिव आ एंटी-इन्फ्लेमेटरी गुणक कें कारण. अन्तमे, आहार, दीर्घायु आ मानव स्वास्थ्यक बीच सम्बन्धमे एक महत्वपूर्ण मध्यस्थक व्यक्तिक सामाजिक-आर्थिक स्थिति बनल रहैत अछि, कारण स्वस्थ आहार, अपन उच्च लागतक कारण, उच्च वित्तीय आ शैक्षिक स्थितिसँ निकटसँ सम्बन्धित अछि। Copyright © 2013 Elsevier Ireland Ltd. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1380 | उद्देश्य भूमध्यसागरीय आहारक व्यक्तिगत घटकसभक सापेक्ष महत्वक जाँच करब जे एहि आहारक प्रति बढ़ल अनुपालन आ समग्र मृत्यु दरक प्रतिलोम सम्बन्ध उत्पन्न करैत अछि। डिजाइन सम्भावित कोहोर्ट अध्ययन यूरोपीय भविष्यवादी अनुसंधान कें ग्रीक खंड कें कैंसर आ पोषण (ईपीआईसी) मे स्थापित करनाय. सहभागी २३,३४९ पुरुष आ महिला, जिनका पहिने कैंसर, कोरोनरी हृदय रोग, वा मधुमेहक निदान नहि भेल छल, जून २००८ धरि जीवित रहबाक स्थितिक संग आ नामांकनक समय पोषण संबंधी चर आ महत्वपूर्ण सह- चरक पूर्ण जानकारीक संग। मुख्य परिणामक माप सभ कारणक मृत्यु दर परिणाम औसत 8. 5 वर्षक अनुगमनक बाद, 12694 प्रतिभागीसभमे कोनो कारणसँ 652 मृत्यु भेल छल जकर भूमध्य आहार स्कोर 0- 4 छल आ 10655 प्रतिभागीसभमे 423 5 वा बेसी स्कोरक साथ। सम्भावित भ्रमित करएवाला कारकसभक लेल नियंत्रण करैत, भूमध्यसागरीय आहारक उच्च पालनक संग सांख्यिकीय रूपसँ महत्वपूर्ण मृत्यु दरमे कमीक संग जुड़ल छल (स्कोरमे दु इकाई वृद्धि प्रति २ मृत्यु दरक अनुपात ०.८६४, ९५% विश्वास अन्तर ०.८०२ सँ ०.९३२) । ई सम्बन्धमे भूमध्य आहारक व्यक्तिगत घटकसभक योगदान ईथेनॉलक मध्यम खपत २३.५%, मासु आ मासु उत्पादकक कम खपत १६.६%, उच्च तरकारी खपत १६.२%, उच्च फल आ नट खपत ११.२%, उच्च मोनोअनसैचुरेटेडसँ संतृप्त लिपिड अनुपात १०.६%, आ उच्च फलफूलक खपत ९.७% छल । उच्च अनाज खपत आ कम डेयरी खपतक योगदान न्यूनतम छल, जबकि उच्च माछ आ समुद्री भोजनक खपत मृत्यु दरमे गैर-महत्वपूर्ण वृद्धिसँ जुड़ल छल। मृत्यु दर कम करबाक लेल भूमध्यसागरीय आहारक प्रमुख घटक अछि इथेनॉलक मध्यम खपत, मासु आ मासु उत्पादकक कम खपत, आ सब्जी, फल आ नट, जैतूनक तेल आ फलियांक उच्च खपत। अनाज आ दुग्ध उत्पादक कें लेल न्यूनतम योगदान भेटैत छल, संभवतः एहि लेल कि ई खाद्य पदार्थक विषम श्रेणी छै जेकर स्वास्थ्य पर अलग-अलग प्रभाव छै, आ मछली आ समुद्री भोजन कें लेल, जेकर सेवन एहि आबादी मे कम छै. |
MED-1381 | शायद विगत ५ वर्ष मे पोषण संबंधी महामारी विज्ञान मे एकटा सर्वाधिक अप्रत्याशित आ नवीन खोज ई रहल अछि जे नट कें सेवन हृदय रोग (आईएचडी) सं बचाव करैत अछि। नटके सेवनके आवृत्ति आ मात्रा शाकाहारीके तुलनामे गैर शाकाहारीके जनसंख्यामे अधिक होएके दस्तावेजीकरण कएल गेल अछि । नटसभ अन्य वनस्पति आधारित आहारसभ, जेना भूमध्यसागरीय आ एसियाली आहारसभक एक महत्वपूर्ण हिस्साक रूपमे रहल अछि । कैलिफोर्निया मे सप्तम दिनक एडभेन्टिस्टसभक एक पैघ, भविष्यक महामारी विज्ञानक अध्ययनमे, हमरासभकेँ भेटल जे नटके सेवनक आवृत्तिमे हृदयघातक जोखिम आ आईएचडी सँ मृत्युक संग एकटा महत्वपूर्ण आ अत्यधिक महत्वपूर्ण विपरीत सम्बन्ध छल। आयोवा महिला स्वास्थ्य अध्ययन मे सेहो नट खपत आ आईएचडी कें कम जोखिम कें बीच एक संबंध कें दस्तावेजीकृत कैल गेल छै. IHD पर नटसभक सुरक्षात्मक प्रभाव पुरुषसभ आ महिलासभ आ वृद्धसभमे पाओल गेल अछि । महत्वपूर्ण रूप सँ, नटसभक समान सम्बन्ध शाकाहारी आ शाकाहारी नहि भेलसभमे अछि । IHD पर नट क खपत क सुरक्षात्मक प्रभाव अन्य कारण सँ बढ़ल मृत्यु दर द्वारा ऑफसेट नहि अछि। एकर अतिरिक्त, नट खपतक आवृत्ति कें श्वेत, अश्वेत आ वृद्ध कें कें तरहक कें आबादी समूह मे सभ कारणक मृत्यु दर सं विपरीत रूप सं संबंधित भेटय गेल छै. एहि प्रकार, नटके सेवन केवल IHD सँ सुरक्षा प्रदान नै करैत अछि, बल्कि दीर्घायु सेहो बढ़ा सकैत अछि। |
MED-1383 | पृष्ठभूमि आ लक्ष्य: एंटीऑक्सिडेंट सँ भरपूर खाद्य पदार्थक सेवन सँ रक्त मे गैर-एंजाइमेटिक एंटीऑक्सिडेंट क्षमता (एनईएसी) क स्तर बढ़ि सकैत अछि। एनईएसी खाद्य पदार्थ सँ प्राप्त सभ एंटीऑक्सिडेंट आ ओकरा बीच सामंजस्यपूर्ण प्रभाव कें ध्यान मे रखैत अछि. हमसभ प्लाज्मा एनईएसी पर भूमध्यसागरीय आहारक साथ एक वर्षक हस्तक्षेपक प्रभावक जाँच केलहुँ आ मूल्यांकन केलहुँ जे की ई बेसलाइन एनईएसी स्तरसँ संबंधित छल। पद्धति आ परिणाम: उच्च हृदय-रक्तसंवाहक जोखिमक संग पाँच सय ६४ प्रतिभागीकेँ PREDIMED (Prevención con DIeta MEDiterránea) अध्ययन, एक पैघ ३-हातक यादृच्छिक क्लिनिकल परीक्षणसँ यादृच्छिक रूपेँ चुनल गेल छल। रक्त मे NEAC स्तरक माप बेसलाइन पर आ 1 वर्षक बाद आहार संबंधी हस्तक्षेपक संग 1) मेडिटेरेनियन आहारक संग वर्जिन जैतून तेल (MED + VOO) पूरक; 2) मेडिटेरेनियन आहारक संग नट (MED + नट) पूरक, वा 3) नियंत्रण कम वसायुक्त आहारक संग कएल गेल छल। प्लाज्मा एनईएसी क विश्लेषण एफआरएपी (फेरिक रिड्यूसिंग एंटीऑक्सिडेंट पोटेंशियल) आ टीआरएपी (कुल रेडिकल-ट्रैपिंग एंटीऑक्सिडेंट पैरामीटर) परिक्षण क उपयोग करि रहल छल। प्लाज्मा FRAP स्तर मेडी + VOO [72. 0 μmol/ L (95% CI, 34. 2-109. 9) ] आ मेडी + नट्स [48. 9 μmol/ L (24. 3-73. 5) ] क हस्तक्षेप क एक वर्ष बाद बढल, मुदा कन्ट्रोल कम वसा वाला आहार [13. 9 μmol/ L (-11. 9 सँ 39. 8) ] क बाद नहि। बेसलाइन पर प्लाज्मा FRAP क निचला क्वार्टिल मे सहभागीसभ कोनो हस्तक्षेपक बाद अपन स्तरमे महत्वपूर्ण रूपसँ वृद्धि केलक, जखन कि उच्चतम क्वार्टिल मे सहभागीसभमे कमी आएल । एहि तरहक परिणाम ट्राप स्तरक संग सेहो भेटल। निष्कर्ष: ई अध्ययन देखाबैत अछि जे एक वर्षक मेड आहार हस्तक्षेप हृदय रोगक उच्च जोखिममे व्यक्तिसभमे प्लाज्मा टीएसी स्तर बढबैत अछि । एकर अतिरिक्त, आहार पूरक एंटीऑक्सिडेंटक प्रभावकारिता प्लाज्मा एनईएसीक आधारभूत स्तरसँ संबंधित भऽ सकैत अछि। © 2013 Elsevier B.V. सभ अधिकार सुरक्षित अछि। |
MED-1387 | शरीरक द्रव्यमान सूचकांकक समायोजनक बाद नट आ मधुमेहक बीच उलटा सम्बन्ध कम भेल। ई निष्कर्षसभ दीर्घकालीन रोगसभक रोकथामक लेल स्वस्थ आहार पैटर्नक भागक रूपमे नटसभकेँ समावेश करबाक सिफारिशसभक समर्थन करैत अछि। © 2014 अमेरिकन सोसाइटी फॉर न्यूट्रिशन. पृष्ठभूमि: महामारी विज्ञानक अध्ययनसभ नट खपत आ मधुमेह, हृदय रोग (सीवीडी), आ सभ कारणसँ मृत्यु दर बीच विपरीत सम्बन्ध देखाओत अछि, मुदा परिणामसभ सुसंगत नहि अछि। लक्ष्य: हमसभ नट सेवन आ टाइप २ मधुमेह, सीवीडी आ सभ कारणसँ मृत्यु दरक घटनाक बीच सम्बन्धक आकलन केलहुँ। डिजाइन: हमसभ पबमेड आ इम्बेस खोजलहुँ मार्च २०१३ धरि प्रकाशित भेल सभ सम्भावित कोहोर्ट अध्ययनक लेल आरआर आ ९५% सीआईक लेल रुचिपूर्ण परिणामक लेल। अध्ययनसभमे जोखिम अनुमानकेँ एकत्रित करबाक लेल एकटा यादृच्छिक प्रभावक मॉडलक प्रयोग कएल गेल छल। परिणाम: 18 संभावित अध्ययनक 31 रिपोर्ट मे 12,655 टाईप 2 मधुमेह, 8862 सीवीडी, 6623 इस्केमिक हृदय रोग (आईएचडी), 6487 स्ट्रोक, आ 48,818 मृत्यु दरक मामला छल। आर आर प्रत्येक वृद्धिशील दैनिक परिमाणक लेल नट सेवन ०.८० (९५% आईसी: ०.६९, ०.९४) टाइप २ मधुमेहक लेल बिना बॉडी मास इंडेक्सक समायोजनक; समायोजनक संग, एसोसिएशन कम भेल [आरआर: १.०३; ९५% आईसी: ०.९१, १.१६; एन एस] । बहु- चर- समायोजित मोडलमे, नट खपत प्रति दिनक प्रत्येक सेवारत लेल पूल आरआर (95% सीआई) आईएचडीक लेल 0. 72 (0. 64, 0. 81) छल, सीवीडीक लेल 0. 71 (0. 59, 0. 85) आ सभ कारणक लेल मृत्यु दर 0. 83 (0. 76, 0. 91) छल। चरम मात्रामे नट सेवनक तुलनाक लेल पूल आर आर (९५% सीआई) टाइप २ मधुमेहक लेल १.०० (०.८४, १.१९; एन एस), आईएचडीक लेल ०.६६ (०.५५, ०.७८), सीवीडीक लेल ०.७० (०.६०, ०.८१), स्ट्रोकक लेल ०.९१ (०.८१, १.०२; एन एस), आ सभ कारणक लेल मृत्यु दरक लेल ०.८५ (०.७९, ०.९१) छल। निष्कर्ष: हमरा सभक मेटा-विश्लेषण बताबैत अछि जे नट सेवनक सम्बन्ध आईएचडी, समग्र सीवीडी आ सभ कारणसँ मृत्यु दरसँ अछि मुदा मधुमेह आ स्ट्रोकसँ कोनो संबंध नहि अछि। |
MED-1388 | उद्देश्य: ई अध्ययनक उद्देश्य छल एक स्पेनी समूहमे 5 वर्षक अनुगमनक बाद नट खपत आ सभ कारणसँ मृत्यु दरक बीच सम्बन्धक आकलन करब। पद्धति: SUN (Seguimiento Universidad de Navarra, University of Navarra Follow-up) परियोजना एक भविष्यक समूहक अध्ययन अछि, जे स्पेनी विश्वविद्यालयक स्नातकसभद्वारा बनाओल गेल अछि। सूचना डाक द्वारा भेटल प्रश्नावली द्वारा एकत्रित कएल जाइत अछि जे प्रत्येक दू वर्षमे एकत्रित कएल जाइत अछि। कुल मिला कऽ, 17184 प्रतिभागीसभक 5 वर्ष धरि अनुगमन कएल गेल छल। बेसलाइन नट खपत स्व-रिपोर्ट कएल गेल डेटा द्वारा एकत्रित कएल गेल छल, एक मान्य 136-आइटम अर्ध- मात्रात्मक खाद्य आवृत्ति प्रश्नावलीक उपयोग करैत। मृत्यु दरक जानकारी एस.एन. प्रतिभागी आ हुनकर परिवार, डाक अधिकारी आ राष्ट्रीय मृत्यु सूचकांक सँ स्थायी सम्पर्क द्वारा एकत्रित कएल गेल छल। मूल स्तरमे नट खपत आ सभ कारणसँ मृत्यु दरक बीच सम्बन्धक आकलन संभावित भ्रमितिक लेल समायोजन करबाक लेल कोक्स आनुपातिक खतराक मॉडलक उपयोग करैत कएल गेल छल। मूल रूप सँ नट खपत दू प्रकार सँ वर्गीकृत कएल गेल छल। पहिल विश्लेषणमे, नट खपतक ऊर्जा-समायोजित क्विन्टिल्स (जी/डी मे मापल गेल) क उपयोग कएल गेल छल। कुल ऊर्जा सेवनक लेल समायोजनक लेल अवशेषक विधिक प्रयोग कएल गेल छल। दोसर विश्लेषणमे, प्रतिभागीसभकेँ नट खपतक पूर्व-स्थापित श्रेणी (सेवा/दिन वा सेवा/हप्ता) अनुसार चारि समूहमे वर्गीकृत कएल गेल छल । दुनूक विश्लेषण संभावित भ्रमित करए बला कारकसभक लेल समायोजित कएल गेल छल । परिणाम: सहभागीसभ जे २/ हप्तामे बेसी बेर नट खएलक ओसभमे ओसभक तुलनामे ५६% कम मृत्यु दर छल जे कहियो वा लगभग कहियो नट नहि खएलक (समायोजित खतरा अनुपात, ०.४४; ९५% विश्वास अन्तराल, ०.२३-०.८६) । निष्कर्ष: नटके उपभोगसँ सुरु परियोजनामे पहिल ५ वर्षक अनुगमनक बाद सभ कारणसँ मृत्यु दरक जोखिममे कमी आएल छल। Copyright © 2014 Elsevier Inc. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1389 | पृष्ठभूमि आ लक्ष्य: मेटाबोलिक सिंड्रोम (मेट्स), जकर एक गैर-क्लासिक विशेषता प्रणालीगत ऑक्सीडेटिव बायोमार्करमे वृद्धि अछि, मधुमेह आ हृदय रोग (सीवीडी) क उच्च जोखिम प्रस्तुत करैत अछि। मेडिटेरेनियन डाइट (MedDiet) कें पालन मे मेट्स कें कम जोखिम सं जुड़ल छै. मुदा, मेट्समे व्यक्तिसभमे ऑक्सीडेटिव क्षतिक लेल बायोमार्करसभ पर मेडडाइटक प्रभावक आकलन नहि कएल गेल अछि। हमसभ मेट्स व्यक्तिसभमे प्रणालीगत ऑक्सीडेटिव बायोमार्करसभ पर मेडडाइटक प्रभावक जाँच केने छी । पद्धति: यादृच्छिक, नियंत्रित, समानांतर नैदानिक परीक्षण जाहिमे मेट्सस (MetS) सँ ग्रसित ५५- ८० वर्षक ११० महिलासभकेँ सीवीडीक प्राथमिक रोकथाममे परम्परागत मेडडाइटक प्रभावकारिता पर परीक्षण करबाक लेल एकटा पैघ परीक्षण (प्रिडिमेड अध्ययन) मे भर्ती कएल गेल छल। प्रतिभागीसभ कम वसायुक्त आहार वा दुईटा परम्परागत मेडडाइट (मेडडाइट + कुमारी जैतूनक तेल वा मेडडाइट + नट) मे आवंटित कएल गेल छल । मेडडाइट समूहक दुनु प्रतिभागी पोषण संबंधी शिक्षा प्राप्त केलक आ या त पूरा परिवारक लेल निःशुल्क अतिरिक्त कुमारी जैतूनक तेल (1 एल/सप्ताह), या निःशुल्क नट (30 ग्राम/दिन) । आहारक व्यवस्था स्वेच्छा सँ कयल जाइत छल। एक वर्षक परीक्षणमे एफ-२-आइसोप्रोस्टेन (एफ-२-आईपी) आ डीएनए क्षति बेस ८-ओक्सो-७,८-डिहाइड्रो-२ - डिऑक्सीग्वानोसिन (८-ओक्सो-डीजी) क मूत्र स्तरमे परिवर्तनक मूल्यांकन कएल गेल छल। परिणाम: एक वर्षक बाद सभ समूहमे मूत्र F2- IP कम भेल, मेडडाइट समूहमे कमी नियंत्रण समूहक तुलनामे सीमावर्ती महत्वक पहुँचल। मूत्र मे 8- ओक्सो- डीजी सेहो सभ समूह मे कम भेल छल, मेडडायट समूह मे कन्ट्रोल समूहक तुलना मे बेसी कमी (पी < 0. 001) । निष्कर्ष: मेडडाइट मेटास्टेसिज्म सँ ग्रसित व्यक्तिक लिपिड आ डीएनएमे ऑक्सीडेटिव क्षति कम करैत अछि। एहि अध्ययनक डाटा मे मेट्स कें प्रबंधन मे एकटा उपयोगी उपकरण कें रूप मे पारंपरिक मेडडाइट कें सिफारिश करबाक लेल सबूत उपलब्ध कराओल गेल छै. Clinical Trials.gov पहिचानक नं. NCT00123456. ओना, ओ सभ किछु बुझैत अछि। Copyright © 2012 एल्सेवियर लिमिटेड आ युरोपियन सोसाइटी फर क्लिनिकल न्युट्रिशन एण्ड मेटाबोलिज्म। सभ अधिकार सुरक्षित. |
MED-1390 | पृष्ठभूमि ई ज्ञात नहि अछि जे उच्च हृदय रोगक जोखिममे व्यक्तिसभमे जैतून तेलक अधिक उपभोगसँ हृदय रोगमे लाभ होइत अछि वा नहि। एकर उद्देश्य छल जैतूनक तेलक कुल सेवन, एकर किस्म (अतिरिक्त कुमारी आ साधारण जैतूनक तेल) आ उच्च हृदय रोगक जोखिममे रहल भूमध्यसागरीय जनसंख्यामे हृदय रोगक जोखिम आ मृत्यु दरक बीच सम्बन्धक आकलन करए छल। पद्धतिसभ हमसभ ७,२१६ पुरुष आ महिलासभक समावेश केने छलौं, जिनकामे उच्च हृदय-रक्तसंवाहकीय जोखिम छल, जिनकर आयु ५५ सँ ८० वर्ष छल, PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) अध्ययन, एक बहुकेन्द्र, यादृच्छिक, नियंत्रित, क्लिनिकल परीक्षण। प्रतिभागीसभके तीनटा हस्तक्षेपसभमे सँ एकमे यादृच्छिक रूपमे राखल गेल छल: भूमध्य आहार नट वा अतिरिक्त-वर्जिन जैतूनक तेलसँ पूरक, वा नियन्त्रण कम-मट्ठा आहार। एहि विश्लेषणक एक अवलोकनात्मक संभावनात्मक कोहोर्ट अध्ययनक रूपमे कएल गेल छल। मध्यवर्ती अनुगमन अवधि 4. 8 वर्ष छल। हृदय- रक्तवाहिनिय बिमारी (स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फार्क् त्सन आ हृदय- रक्तवाहिनिय मृत्यु) आ मृत्यु दर चिकित्सा अभिलेख आ राष्ट्रीय मृत्यु सूचकांक द्वारा निर्धारित कएल गेल छल। जैतूनक तेलक खपतक मूल्यांकन मान्य भोजनक आवृत्ति प्रश्नावलीक साथ कएल गेल छल। मल्टीवेरिएट कोक्स आनुपातिक खतरा आ सामान्यीकृत अनुमान समीकरणक उपयोग बेसलाइन आ सालाना दोहराएल गेल माप जैतूनक तेल सेवन, हृदय रोग आ मृत्यु दरक बीच सम्बन्धक आकलन करबाक लेल कएल गेल छल। परिणाम अनुगमनक दौरान, 277 हृदय- रक्त- नलिकाक घटना आ 323 मृत्यु भेल। बेसलाइन कूल जैतून तेल आ अतिरिक्त वर्जिन जैतून तेल क खपत क उच्चतम ऊर्जा- समायोजित तृतीयांश क प्रतिभागीक 35% (HR: 0. 65; 95% CI: 0. 47 सँ 0. 89) आ 39% (HR: 0. 61; 95% CI: 0. 44 सँ 0. 85) हृदय रोगक जोखिम मे कमी छल, क्रमशः, संदर्भ क तुलना मे। उच्चतर मूलभूत कुल जैतून तेलक खपत 48% (HR: 0.52; 95% CI: 0. 29 सँ 0. 93) हृदय- रक्त- नलिकाक मृत्युक जोखिमक कमी सँ जुड़ल छल। अतिरिक्त वर्जिन जैतून तेल कें खपत मे 10 ग्राम/दिन कें वृद्धि कें लेल, हृदय रोग आ मृत्यु दर कें जोखिम क्रमशः 10% आ 7% घटतय. कैंसर आ सभ कारणक मृत्यु दर मे कोनो महत्वपूर्ण संबंध नहि पाओल गेल छल। हृदय- रक्त- नलिकाक घटना आ अतिरिक्त वर्जिन जैतून तेलक सेवनक बीच सम्बन्ध भूमध्य आहार हस्तक्षेप समूहमे महत्वपूर्ण छल आ नियंत्रण समूहमे नहि छल। ओलिव तेलक उपभोग, विशेष रूप सँ अतिरिक्त-वर्जिन किस्म, उच्च हृदय रोगक जोखिममे व्यक्तिसभमे हृदय रोग आ मृत्यु दरक जोखिम कम होएत अछि । एहि अध्ययनक पंजीकरण controlled- trials.com (http://www. controlled- trials.com/ ISRCTN35739639) पर कएल गेल छल। अन्तर्राष्ट्रिय मानक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण संख्या (ISRCTN): 35739639. पंजीकरणक तिथि: ५ अक्टुबर २००५. |
MED-1393 | उद्देश्य: Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) परीक्षणसँ पता चलल जे भूमध्य आहार (MedDiet) अतिरिक्त कुमारी जैतूनक तेल वा 30 ग्राम मिश्रित नटसँ पूरक होएत अछि, जे कन्ट्रोल (कम वसा) आहारक तुलनामे हृदय-रक्तसंवाहकीय घटनाक घटनाकेँ कम करैत अछि। मेडडाइट्स द्वारा प्रदान कएल जाएवला हृदय-रक्तनलिकाक सुरक्षाक तंत्रक पता लगयबाक अछि। हमसभ आन्तरिक कैरोटिड इन्टिमा-मीडिया मोटाई (ICA-IMT) आ पट्टीक उचाइ, अल्ट्रासाउन्ड विशेषतासभक पर प्रभावक आकलन केलौं, जे भविष्यमे हृदय-रक्तसंवाहकीय घटनासभक भविष्यवाणी करैत अछि, उच्च हृदय-रक्तसंवाहकीय जोखिममे विषयसभमे। दृष्टिकोण आ परिणाम: पूर्वनिर्धारित उपसमूह (एन = 175) मे, 3 पूर्वनिर्धारित खण्डसभ (आईसीए, द्विभाजन आ सामान्य) क प्लाक ऊंचाई आ कैरोटिड आईएमटीक सोनोग्राफिक रूपेँ मूल्यांकन कएल गेल छल आर मध्यमे २.४ वर्षक लेल हस्तक्षेपक बाद। हमसभ १६४टा विषयक मूल्यांकन पूर्ण डाटाक संग केलहुँ। बहु- चरक मोडलमे, औसत ICA- IMT नियंत्रण आहार समूहमे प्रगति कएल गेल (मध्यम [९५% विश्वास अन्तराल], ०.०५२ मिमी [- ०.०१४ सँ ०.११८ मिमी]), जखन कि ई MedDiet+nuts समूहमे पछाडि गेल (- ०.०८४ मिमी [- ०.१५८ सँ - ०.०१० मिमी]; P=०.०२४ बनाम नियंत्रण) । समान परिणाम अधिकतम ICA- IMT (नियन्त्रण, 0. 188 मिमी [0. 077 सँ 0. 299 मिमी]; MedDiet+nuts, -0. 030 मिमी [- 0. 153 सँ 0. 093 मिमी]; P=0. 034) आ अधिकतम प्लेट ऊंचाई (नियन्त्रण, 0. 106 मिमी [0. 001 सँ 0. 210 मिमी]; MedDiet+nuts, -0. 091 मिमी [- 0. 206 सँ 0. 023 मिमी]; P=0. 047) लेल देखल गेल छल। मेडडाइट+ एक्स्ट्रा वर्जिन जैतून तेल कें बाद ICA- IMT या प्लाक मे कोनो बदलाव नहि भेल छल. निष्कर्ष: नियंत्रण आहारक तुलनामे, नटस पूरक मेडडाइटक सेवन आईसीए-आईएमटी आ प्लाकक विलम्बित प्रगति सँ जुड़ल अछि। ई परिणामसभ प्रेडिमेड परीक्षणमे देखल गेल हृदय-रक्तसंवाहकीय घटनासभक कमीक लेल यन्त्रवादी प्रमाणक योगदान करैत अछि। क्लिनिकल ट्रायल रजिस्ट्रेशन URL: http://www. controlled- trials. com. अनन्य पहिचानकर्ता: ISRCTN35739639. |
MED-1394 | पृष्ठभूमि: अवलोकनात्मक समूह अध्ययन आ द्वितीयक रोकथाम परीक्षण मे भूमध्य आहारक पालन आ हृदय-रक्तसंवहनी जोखिमक बीच एक उलटा संबंध देखाओल गेल अछि। हमसभ हृदय-रक्तसंवाहक घटनाक प्राथमिक रोकथामक लेल एहि आहार पैटर्नक एकटा यादृच्छिक परीक्षण केने छी। पद्धति: स्पेनमे एक बहुकेन्द्रीय परीक्षणमे, हमसभ यादृच्छिक रूपसँ सहभागीसभक नियुक्ति केलहुँ जे उच्च हृदय रोगक जोखिममे छल, मुदा नामांकनक समयमे कोनो हृदय रोगक साथ, तीनटा आहारमे सँ एकमेः एक भूमध्य आहार अतिरिक्त-वर्जिन जैतूनक तेलसँ पूरक, एक भूमध्य आहार मिश्रित नटसँ पूरक, वा एक नियन्त्रण आहार (आहारमे वसा कम करबाक सलाह) । प्रतिभागी सभ केँ प्रत्येक तिमाहीमे व्यक्तिगत आ समूहक शैक्षिक सत्र देल गेल छल आ, समूहक कार्यक आधार पर, अतिरिक्त-वर्जिन जैतूनक तेल, मिश्रित नट, वा छोट गैर-खाद्य उपहारक निःशुल्क आपूर्ति। प्राथमिक अंत बिन्दु प्रमुख हृदय- रक्तवाहिनिय घटनाक दर (मायोकार्डियल इन्फार्क्सन, स्ट्रोक, या हृदय- रक्तवाहिनिय कारणसँ मृत्यु) छल। अंतरिम विश्लेषणक परिणामक आधार पर, परीक्षण 4. 8 वर्षक मध्यवर्ती अनुगमनक बाद बन्द कएल गेल छल। परिणाम: कुल 7447 व्यक्ति (आयु 55 सँ 80 वर्ष) पर अध्ययन कएल गेल; 57% महिला छल। स्व-रिपोर्ट कएल गेल सेवन आ बायोमार्कर विश्लेषणक अनुसार भूमध्यसागरीय आहारक दु समूहक हस्तक्षेपक नीक पालन छल। 288 प्रतिभागी मे एकटा प्राथमिक अंत- बिन्दु घटना भेल छल। बहु- चर सँ समायोजित खतरा अनुपात 0. 70 (95% विश्वास अंतराल [CI], 0. 54 सँ 0. 92) आ 0. 72 (95% CI, 0. 54 सँ 0. 96) छल, क्रमशः, अतिरिक्त- कुमारी जैतून तेल (96 घटना) सँ युक्त भूमध्यसागरीय आहार पर नियुक्त समूहक लेल आ नट (83 घटना) सँ युक्त भूमध्यसागरीय आहार पर नियुक्त समूहक लेल, नियंत्रण समूह (109 घटना) क विरुद्ध। आहार सँ संबंधित कोनो प्रतिकूल प्रभावक सूचना नहि देल गेल छल। निष्कर्ष: हृदय-रक्तसंस्थाक उच्च जोखिममे रहल व्यक्तिसभमे, भूमध्यसागरीय आहारक अतिरिक्त-वर्जिन जैतून तेल वा नटसभक साथ प्रमुख हृदय-रक्तसंस्थाक घटनासभक घटना कम कएल गेल छल। (स्पेनी सरकारक इंस्टीट्यूट डे सल्द कार्लोस III आ अन्य द्वारा वित्त पोषित; कंट्रोल्ड-ट्रायल.कॉम नम्बर, ISRCTN35739639. ) । |
MED-1395 | एक संभावित, यादृच्छिक एकल-अन्धा द्वितीयक रोकथाम परीक्षणमे हमसभ भूमध्यसागरीय अल्फा-लिनोलेनिक एसिडसँ समृद्ध आहारक प्रभावक तुलना सामान्य पोस्ट-इन्फार्टक विवेकपूर्ण आहारसँ कएल । पहिल मायोकार्डियल इन्फार्क्टक बाद, रोगीसभके प्रयोगात्मक (एन = ३०२) वा नियन्त्रण समूह (एन = ३०३) मे यादृच्छिक रूपसँ राखल गेल छल । रैंडममेशनक बाद 8 सप्ताहक बाद आ 5 वर्षक लेल प्रत्येक वर्ष मरीजक फेरसँ देखल गेल। प्रयोगात्मक समूहमे लिपिड, संतृप्त वसा, कोलेस्ट्रॉल आ लिनोलेइक एसिडक मात्रा कम छल मुदा ओलिक आ अल्फा-लिनोलेनिक एसिडक मात्रा बेसी छल जकर पुष्टि प्लाज्मामे कएल गेल मापसँ भेल। सीरम लिपिड, रक्तचाप आ शरीरक द्रव्यमान सूचकांक दुनू समूहमे समान रहल । प्रयोगात्मक समूहमे, प्लाज्मा स्तरमे एल्ब्युमिन, विटामिन ई आ विटामिन सीक वृद्धि भेल आ ग्रान्युलोसाइट्सक संख्या कम भेल। 27 महिनाक औसत अनुगमनक बाद, नियंत्रण समूहमे 16 हृदयक मृत्यु आ प्रयोगात्मक समूहमे 3 मृत्यु भेल; नियंत्रण समूहमे 17 गैर- घातक मायोकार्डियल इन्फ्राक्ट आ प्रयोगात्मक समूहमे 5 मृत्यु भेल: प्रोगनोस्टिक चरक लेल समायोजनक बाद ई दुनू मुख्य अंतबिन्दुक लेल जोखिम अनुपात संयुक्त रूपसँ 0. 27 (95% CI 0. 12- 0. 59, p = 0. 001) छल। कुल मृत्यु दर नियंत्रण समूहमे २०, प्रयोगात्मक समूहमे ८ छल, एक समायोजित जोखिम अनुपात ०.३० छल (९५% आईसी ०.११- ०.८२, पी = ०.०२) । अल्फा-लिनोलेनिक एसिडसँ समृद्ध भूमध्य आहार वर्तमानमे प्रयोग कएल जाएबला आहारसभसँ बेसी प्रभावकारी प्रतीत होइत अछि कोरोनरी घटनासभ आ मृत्युक माध्यमिक रोकथाममे । |
MED-1397 | मानव ओमेगा-६ आ ओमेगा-३ बहुअसंतृप्त फैटी एसिड (पीयूएफए) मे संतुलित आ एंटीऑक्सिडेंट मे उच्च आहार पर विकसित भेल। खाद्य जंगली पौधासभ अल्फा-लिनोलेनिक एसिड (एएलए) आ खेती कएल गेल पौधासभक तुलनामे बेसी मात्रामे भिटामिन ई आ भिटामिन सी प्रदान करैत अछि । एंटीऑक्सिडेंट विटामिनक अतिरिक्त, खाद्य जंगली पौधासभ फेनोल आ अन्य यौगिकसभमे समृद्ध अछि जे ओकर एंटीऑक्सिडेंट क्षमता बढाबैत अछि । एहि लेल जंगली पौधाक कुल एंटीऑक्सिडेंट क्षमताक व्यवस्थित विश्लेषण आ विकसित आ विकासशील देशसभमे एकर व्यावसायीकरणक प्रोत्साहन महत्वपूर्ण अछि। पश्चिमी देशसभक आहारमे लिनोलिक एसिड (एलए) क मात्रा बढ़ि रहल अछि, जकरा कोलेस्ट्रॉल-निम्न प्रभावक लेल बढुवा कएल गेल अछि। आब ई मान्यता देल गेल अछि जे आहारक LA कम घनत्वक लिपोप्रोटीन (LDL) कोलेस्ट्रॉलक ऑक्सीडेटिव संशोधनक पक्षमे अछि आ थक् तिकाक प्रतिक्रियाक संचयमे वृद्धि करैत अछि। एकर विपरीत, ALA सेवन प्लेटलेटसभक थक् कण गतिविधि पर, थ्रोम्बिनक प्रति ओकर प्रतिक्रिया पर, आ आराकिडोनिक एसिड (AA) चयापचय पर निषेधात्मक प्रभावसभ सँ जुड़ल अछि। क्लिनिकल अध्ययनमे, ALA रक्तचाप कम करबाक लेल योगदान देलक, आ एकटा भविष्यक महामारी विज्ञानक अध्ययनसँ पता चलल जे ALA पुरुषसभमे कोरोनरी हृदय रोगक जोखिमसँ विपरीत रूपसँ सम्बन्धित अछि। आहार मे एलए क मात्रा आ एलए क लेल एलए क अनुपात एलए क लेल एलए क चयापचय आ लम्बा श्रृंखला वाला ओमेगा-3 पीयूएफए क लेल महत्वपूर्ण प्रतीत होइत अछि। शरीरक चर्बीमे एलएक अपेक्षाकृत पैघ भण्डार ओमेगा-३ फैटी एसिड, जे कि शाकाहारीसभमे भेटैत अछि वा पश्चिमी समाजमे सर्वभक्षीसभक आहारमे भेटैत अछि, एएलएसँ दीर्घ-श्रृङ्खला ओमेगा-३ फैटी एसिडक निर्माणकेँ धीमा करबाक प्रवृत्ति रखैत अछि। एहि लेल, मानव पोषणमे एएलए क भूमिका दीर्घकालिक आहारिक सेवन क संदर्भ मे महत्वपूर्ण होएत अछि। माछ सँ ओमेगा-3 फैटी एसिड सँ ALA क खपत क एक लाभ ई अछि जे विटामिन ई क अपर्याप्त सेवन क समस्या पौधा स्रोत सँ ALA क उच्च सेवन क संग अस्तित्व मे नहि अछि। |
MED-1398 | ई अवधारणा जे भूमध्य आहार हृदय रोग (सीवीडी) क कम घटनाक साथ जुड़ल छल पहिल बेर १९५० क दशक मे प्रस्तावित कएल गेल छल। तखन सँ, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण आ पैघ महामारी विज्ञानक अध्ययन भेल जे निम्न सीवीडी संग सम्बन्धक सूचना देलक: 1994 आ 1999 मे, परीक्षण लियोन डाइट हार्ट स्टडीक मध्यवर्ती आ अन्तिम विश्लेषणक रिपोर्ट; 2003 मे, ग्रीसमे एक प्रमुख महामारी विज्ञानक अध्ययन मे मेडिटेरेनियन स्कोर आ हृदय-रक्तसंवाहकीय जटिलताक जोखिमक बीच एक मजबूत उलटा संबंध देखाओल गेल; 2011-2012 मे, कैको रिपोर्ट देखाओल गेल जे गैर-मेडिटेरेनियन आबादी सेहो मेडिटेरेनियन आहारक दीर्घकालिक पालन सँ लाभ प्राप्त कए सकैत अछि; आ 2013 मे, PREDIMED परीक्षण जे कम जोखिमक आबादीमे महत्वपूर्ण जोखिम घटाबए देखबैत अछि। हृदय रोगक रोकथामक लेल औषधीय दृष्टिकोणक विपरीत, भूमध्य आहारक अपनौनाइ नव कैंसर आ समग्र मृत्यु दरमे उल्लेखनीय कमीक संग जुड़ल अछि। एहि प्रकार, साक्ष्य आधारित चिकित्साक संदर्भमे, भूमध्यसागरीय आहार पैटर्नक एकटा आधुनिक संस्करणक पूर्ण अपनौनाइ घातक आ गैर घातक सीवीडी जटिलताक रोकथामक लेल सभसँ प्रभावशाली दृष्टिकोणमे सँ एक मानल जा सकैत अछि। |
MED-1399 | पृष्ठभूमि: लियोन डाइट हार्ट स्टडी एकटा यादृच्छिक माध्यमिक रोकथाम परीक्षण अछि जकर उद्देश्य ई जाँच करब अछि जे भूमध्यसागरीय प्रकारक आहार पहिल मायोकार्डियल इन्फ्राक्टक बाद पुनरावृत्ति दरकेँ कम कए सकैत अछि कि नहि। एक मध्यवर्ती विश्लेषण 27 महिनाक अनुगमनक बाद एक उल्लेखनीय सुरक्षात्मक प्रभाव देखाओल गेल छल। ई रिपोर्ट विस्तारित अनुगमनक परिणामसभ प्रस्तुत करैत अछि (औसतन प्रति रोगी ४६ महिनाक) आ आहार आ परम्परागत जोखिम कारकसभक पुनरावृत्तिक सम्बन्धमे चर्चा करैत अछि। विधि आ परिणाम: तीनटा समग्र परिणाम (सीओएस) कें अध्ययन कएल गेल जे या त हृदयक मृत्यु आ गैर- घातक मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (सीओ 1) या पूर्ववर्ती प्लस प्रमुख माध्यमिक अंत बिंदु (अस्थिर एंजाइना, स्ट्रोक, हृदय विफलता, फुफ्फुसीय या परिधीय एम्बोलिज्म) (सीओ 2) या पूर्ववर्ती प्लस मामूली घटनाक कें संयोजन मे अस्पताल मे भर्ती (सीओ 3) कें आवश्यकता छल. भूमध्यसागरीय आहार समूहमे, सीओ १ कम भेल छल (१४ घटनाक तुलनामे ४४ घटनाक तुलनामे सावधानीपूर्वक पश्चिमी प्रकारक आहार समूहमे, पी = ०,०००१), जेना कि सीओ २ (२७ घटनाक तुलनामे ९०, पी = ०,०००१) आ सीओ ३ (९५ घटनाक तुलनामे १८०, पी = ०) । 0002) मे समायोजित जोखिम अनुपात 0.28 सँ 0.53 तक छल। पारंपरिक जोखिम कारकसभमे, कुल कोलेस्ट्रॉल (१ मिमोल/ एल १८ सँ २८%क वृद्धि भेल जोखिमसँ जुड़ल), सिस्टोलिक रक्तचाप (१ मिमी एचजी १ सँ २%क वृद्धि भेल जोखिमसँ जुड़ल), ल्युकोसाइट्सक संख्या (संशोधित जोखिम अनुपात १.६४ सँ २.८६ धरि, गणना > ९x१०.९) / एल), महिला लिंग (संशोधित जोखिम अनुपात ०.२७ सँ ०. ४६), आ एस्पिरिनक उपयोग (संयोजित जोखिम अनुपात, ०.५९ सँ ०.८२) प्रत्येक महत्वपूर्ण आ स्वतन्त्र रूपेँ पुनरावृत्ति सँ जुड़ल छल। निष्कर्ष: भूमध्यसागरीय आहारक सुरक्षात्मक प्रभाव पहिल इन्फार्क्टक बाद ४ वर्ष धरि बनल रहल, जे पूर्वक मध्यवर्ती विश्लेषणक पुष्टि करैत अछि। प्रमुख परम्परागत जोखिम कारक, जेना उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल आ रक्तचाप, पुनरावृत्तिक स्वतंत्र आ संयुक्त भविष्यवक्ताक रूपमे देखायल गेल, जे ई संकेत करैत अछि जे भूमध्यसागरीय आहार पैटर्न, कमसँ कम गुणात्मक रूपसँ, प्रमुख जोखिम कारक आ पुनरावृत्तिक बीच सामान्य सम्बन्धकेँ नहि बदलक। एहि लेल, हृदय-रक्तसंवाहक रोगक कें कम करय कें लेल एकटा व्यापक रणनीति मे मुख्य रूप सं हृदय-रक्षक आहार शामिल होनाय चाहि. ई दोसर (औषधिजन्य? साधनसभक उद्देश्य परिमार्जित जोखिम कारकसभके कम करएके अछि । एहि दुनूक संयोजनक संग आगाक परीक्षणक आवश्यकता अछि। |
MED-1400 | पृष्ठभूमि: भूमध्यसागरीय आहारक बारेमे बहुत दिन सँ कहल जाइत रहल अछि जे ई विभिन्न प्रकारक स्वास्थ्यक परिणामसभक विरुद्ध सुरक्षा प्रदान करैत अछि। उद्देश्य: हमसभ अपन पहिल मेटा-विश्लेषणकेँ अद्यतन करबाक उद्देश्यसँ प्रकाशित कोहोर्ट भविष्यक अध्ययनसभक अध्ययन कएल गेल छल जे स्वास्थ्य स्थिति पर भूमध्यसागरीय आहारक पालनक प्रभावसभक जांच केलक। डिजाइन: हमसभ जून २०१० धरि इलेक्ट्रॉनिक डाटाबेससभक माध्यमसँ व्यापक साहित्यक खोज केलहुँ । परिणाम: अद्यतन समीक्षा प्रक्रिया पिछला 2 वर्ष मे प्रकाशित 7टा संभावनापरक अध्ययन देखा देलक जे पिछला मेटा- विश्लेषण मे शामिल नहि छल (1 अध्ययन समग्र मृत्यु दरक लेल, 3 अध्ययन हृदय- रक्त- नलिकाक घटना वा मृत्यु दरक लेल, 1 अध्ययन कैंसर घटना वा मृत्यु दरक लेल, आ 2 अध्ययन न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगक लेल) । ई हालिया अध्ययनमे २ टा स्वास्थ्य परिणामसभ छल जकरा पहिने जाँच नहि कएल गेल छल (यानी, हल्का संज्ञानात्मक हानि आ स्ट्रोक) । हाल के अध्ययनसभके समावेश के बाद भेल यादृच्छिक प्रभावके मोडलके साथ कएल गेल अध्ययनसभके मेटा- विश्लेषणमे ई देखाएल गेल जे भूमध्यसागरीय आहारमे पालनामे २ अंकक वृद्धि समग्र मृत्यु दरक (सापेक्ष जोखिम (आरआर) = ०.९२; ९५% आईसी: ०.९०, ०.९४), हृदय रोगक घटना वा मृत्यु दर (आरआर = ०.९०; ९५% आईसी: ०.८७, ०.९३), क्यान्सरक घटना वा मृत्यु दर (आरआर = ०.९४; ९५% आईसी: ०.९२, ०.९६), आ न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगसभ (आरआर = ०.८७; ९५% आईसी: ०.८१, ०.९४) मे उल्लेखनीय कमीक साथ जुड़ल छल । मेटा- रिग्रेसन विश्लेषण देखबैत अछि जे नमूना आकार मॉडल मे सबसँ महत्वपूर्ण योगदानकर्ता छल किएक ई समग्र मृत्यु दरक लेल संघक अनुमान केँ महत्वपूर्ण रूप सँ प्रभावित करैत छल। निष्कर्ष: ई अद्यतन मेटा-विश्लेषण, बेसी सं बेसी विषय आ अध्ययन मे, भूमध्यसागरीय आहार कें पालन द्वारा प्रदान कएल गेल महत्वपूर्ण आ सुसंगत सुरक्षा कें पुष्टि करैत अछि, जे कि प्रमुख क्रोनिक अपक्षयी रोग कें घटना कें संबंध मे अछि. |
MED-1402 | उद्देश्य: भूमध्यसागरीय आहार आ स्वास्थ्य स्थितिक बीच सम्बन्धक जांच कएने कोहोर्ट अध्ययनसभक पूर्व मेटा-विश्लेषणकेँ अद्यतन करब आ साहित्य आधारित भूमध्यसागरीय आहारक पालन स्कोरक प्रस्ताव करबा लेल सभ कोहोर्ट अध्ययनसभसँ प्राप्त आंकड़ाक उपयोग करब। डिजाइन: हमसभ जून २०१३ धरि सभ इलेक्ट्रोनिक डाटाबेससभमे व्यापक साहित्यक खोज केलहुँ । परिवेश: भूमध्यसागरीय आहारक पालन आ स्वास्थ्य परिणामक जांच करैत कोहोर्ट भविष्यक अध्ययन। आडेरन्स स्कोरक गणनाक लेल प्रयोग कएल गेल खाद्य समूहक कट-ऑफ मूल्य प्राप्त कएल गेल छल। अद्यतन खोज ४,१७२,४१२ व्यक्तिक कुल जनसंख्यामे कएल गेल छल, जाहिमे १८ टा ताजा अध्ययन छल जे पिछला मेटा- विश्लेषणमे उपस्थित नहि छल। परिणाम: भूमध्यसागरीय आहारक पालन स्कोरमे २ अंकक वृद्धिसँ समग्र मृत्यु दरमे ८% कमी (सापेक्ष जोखिम = ०.९२; ९५% आईसी ०.९१, ०.९३), सीवीडीक १०% कम जोखिम (सापेक्ष जोखिम = ०.९०; ९५% आईसी ०.८७, ०.९२) आ न्यूओप्लास्टिक रोगमे ४% कम जोखिम (सापेक्ष जोखिम = ०.९६; ९५% आईसी ०.९५, ०.९७) निर्धारित कएल गेल । हमसभ साहित्यमे उपलब्ध सभ कोहोर्ट अध्ययनसँ आएल डाटाक उपयोग साहित्य आधारित अनुपालन स्कोरक प्रस्ताव करबामे कएल । ई स्कोर 0 (न्यूनतम अनुपालन) सं 18 (अधिकतम अनुपालन) अंक तक अछि आ मेडिटेरेनियन डाइट बनाबए बला प्रत्येक खाद्य समूहक लेल तीन अलग-अलग श्रेणीक खपत शामिल अछि। निष्कर्ष: भूमध्यसागरीय आहार स्वस्थ आहारक रूपमे भेटल जे रोगक आ मृत्युक दृष्टिसँ स्वस्थ अछि। कोहोर्ट अध्ययनसँ प्राप्त आंकड़ाक उपयोग करैत हमसभ साहित्य आधारित अनुपालन स्कोरक प्रस्ताव केलौं जे व्यक्ति स्तरपर भूमध्य आहारक अनुपालनक अनुमानक लेल एकटा सहज साधनक प्रतिनिधित्व कए सकैत अछि। |
MED-1404 | उद्देश्य: ई कार्यक उद्देश्य छल भविष्यक अध्ययनसभक मेटा-विश्लेषण जे टाइप २ मधुमेहक विकास पर भूमध्यसागरीय आहारक प्रभावक मूल्यांकन केने अछि। सामग्री/विधि: पबमेड, एम्बेस आ कोच्रेन केन्द्रीय नियन्त्रित परीक्षणक डाटाबेसमे २० नवम्बर २०१३ धरि खोज कएल गेल छल। अंग्रेजी भाषाक प्रकाशनसभ आवंटित कएल गेल; १७ मूल अनुसन्धान अध्ययन (१ क्लिनिकल परीक्षण, ९ संभावनात्मक आ ७ क्रॉस सेक्शनल) के पहचान कएल गेल । प्राथमिक विश्लेषण सभ 136,846 प्रतिभागीक एक नमूनाक लेल संभावित अध्ययन आ क्लिनिकल परीक्षण तक सीमित छल। एकटा व्यवस्थित समीक्षा आ एकटा यादृच्छिक प्रभाव मेटा- विश्लेषण कएल गेल छल। परिणाम: भूमध्यसागरीय आहारक उच्च पालन टाइप-२ मधुमेह विकसित करबाक २३% कम जोखिम सँ जुड़ल छल (उपरो-निम्न उपलब्ध सेंटीलक लेल संयुक्त सापेक्ष जोखिम: ०.७७; ९५% आईसी: ०.६६, ०.८९) । उपसमूह विश्लेषण क्षेत्र, सहभागीक स्वास्थ्य स्थिति आ कन्ट्रोलिंग कम्फ्यूडरक संख्याक आधार पर समान परिणाम देखाओल गेल। सीमिततामे भूमध्य आहार पालनक आकलन उपकरणमे भिन्नता, कन्फून्सरक समायोजन, अनुगमनक अवधि आ मधुमेहक घटनाक संख्या शामिल अछि। निष्कर्ष: प्रस्तुत परिणामसभ जनस्वास्थ्यक लेल महत्वपूर्ण अछि, कारण मधुमेहक विरुद्ध सर्वोत्तम आहारक सम्बन्धमे कोनो सहमति नै अछि । भूमध्य आहार, यदि स्थानीय खाद्य उपलब्धता आ व्यक्तिक आवश्यकताक प्रतिबिम्बित करबाक लेल उचित रूप सँ समायोजित कएल जाए, त मधुमेह कें प्राथमिक रोकथाम कें लेल लाभकारी पोषणिक विकल्प कें गठन क सकएयत छै. Copyright © 2014 Elsevier Inc. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1405 | पृष्ठभूमि पॉलीफेनोलसभ हृदय रोग (सीवीडी) आ अन्य क्रोनिक रोगक खतरा कम कए सकैत अछि एकर एंटीऑक्सिडेंट आ भड़काऊ-विरोधी गुणक कारण, संगहि रक्तचाप, लिपिड आ इंसुलिन प्रतिरोधक पर एकर लाभकारी प्रभावक कारण। मुदा, कोनो पूर्वक महामारी विज्ञानक अध्ययन कुल पॉलीफेनोल सेवन आ पॉलीफेनोल उपवर्गक सेवन आ समग्र मृत्यु दरक बीच सम्बन्धक मूल्यांकन नहि केलक अछि। हमर सभक उद्देश्य छल ई मूल्यांकन करब जे की पोलीफेनॉल सेवन उच्च हृदय-रक्तसंवाहकीय जोखिमक संग व्यक्तिमे सभ कारणक मृत्युसँ जुड़ल अछि। पद्धतिसभ हमसभ PREDIMED अध्ययनक डाटाक उपयोग केलहुँ, जे ७,४४७ प्रतिभागी, समानांतर-समूह, यादृच्छिक, बहुकेन्द्र, पाँच वर्षक नियंत्रित आहार परीक्षण छल जकर उद्देश्य हृदय-रक्तसम्बन्धी रोगक प्राथमिक रोकथाममे भूमध्यसागरीय आहारक प्रभावक आकलन करए छल। पोलीफेनॉल सेवनक गणना प्रत्येक रिपोर्ट कएल गेल खाद्य पदार्थक पोलीफेनॉल सामग्री पर फेनोल-एक्सप्लोरर डेटाबेस सँ पुनः भोजन आवृत्ति प्रश्नावली (एफएफक्यू) सँ खाद्य खपतक डाटाक मिलान द्वारा कएल गेल छल। पॉलीफेनॉल सेवन आ मृत्यु दरक बीच खतरा अनुपात (एचआर) आ ९५% विश्वास अन्तराल (सीआई) क समय-निर्भर कोक्स आनुपातिक खतरा मॉडल क उपयोग करि अनुमानित कएल गेल छल। परिणाम औसत 4.8 वर्षक अनुगमनक बाद, हमसभ 327 मृत्युक अवलोकन केलहुँ। बहु- चर समायोजनक बाद, हम सभ कारणक मृत्यु दरमे 37%क सापेक्ष कमी देखलहुँ, जकर तुलना कुल पॉलीफेनॉल सेवनक उच्चतम बनाम निम्नतम क्विंटिल (जोखिम अनुपात (एचआर) = 0. 63; 95% आईसी 0. 41 सँ 0. 97; प्रवृत्ति लेल पी = 0. 12) सँ कएल गेल छल। पॉलीफेनॉल सबक्लाससभमे, स्टिलबेन्स आ लिग्नन्स सभ कारणसँ मृत्यु दर कम होएत छल (HR = 0. 48; 95% CI 0. 25 सँ 0. 91; P रुझानक लेल = 0. 04 आ HR = 0. 60; 95% CI 0. 37 सँ 0. 97; P रुझानक लेल = 0. 03) आ शेषमे कोनो महत्वपूर्ण सम्बन्ध नहि छल (फ्लेवोनोइड्स वा फेनोलिक एसिड) । निष्कर्ष उच्च जोखिमक विषयसभमे, जेसभ पोलीफेनोल, विशेष रूपसँ स्टिलबेन्स आ लिग्नन्सक उच्च सेवनक सूचना देलक, ओसभ कम सेवनक तुलनामे समग्र मृत्युदरक जोखिम कम देखाएलक । ई परिणाम सभ पोलीफेनॉल कें इष्टतम सेवन या पोलीफेनॉल कें विशिष्ट खाद्य स्रोत कें निर्धारित करएय कें लेल उपयोगी भ सकएय छै जे सभ कारण सं मृत्यु कें जोखिम कें कम करएय सकएय छै. क्लिनिकल ट्रायल रजिस्ट्रेशन ISRCTN35739639 |
MED-1406 | आहार द्वारा मैग्नीशियम कें सेवन आ हृदय रोग (सीवीडी) या मृत्यु दर कें बीच संबंध कें कईटा संभावनात्मक अध्ययन मे मूल्यांकन कैल गेल छल, मुदा हिनक मे सं कम सं कम कें कोनो कारण सं मृत्यु दर कें जोखिम कें मूल्यांकन कैल गेल छै, जे उच्च हृदय रोग कें जोखिम मे भूमध्यसागरीय वयस्क मे कखनो मूल्यांकन नै कैल गेल छै. ई अध्ययनक उद्देश्य उच्च औसत मैग्नीशियम सेवनक संग उच्च हृदय-रक्तसंवाहकीय जोखिमक संग भूमध्यसागरीय जनसंख्यामे मैग्नीशियम सेवन आ सीवीडी आ मृत्यु दरक जोखिमक बीच सम्बन्धक आकलन करए छल। एहि अध्ययनमे ५५- ८० वर्षक ७२१६ पुरुष आ महिलासभ PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) अध्ययन, एकटा यादृच्छिक क्लिनिकल परीक्षणमे सम्मिलित छल । प्रतिभागीसभक २ मे भूमध्य आहार (नट वा जैतून तेलसँ पूरक) वा एक नियन्त्रण आहार (कम वसायुक्त आहार पर सलाह) मे सँ १ मे राखल गेल छल । राष्ट्रीय मृत्यु सूचकांक आ चिकित्सा अभिलेखक संग संबंध बना कऽ मृत्यु दरक पुष्टि कएल गेल छल। हमसभ मैग्नीशियम सेवनक आधारभूत ऊर्जा-समायोजित तृतीयक आ सीवीडी आ मृत्यु दरक सापेक्ष जोखिमक बीच सम्बन्धक आकलन करबाक लेल बहु-परिवर्तनीय-समायोजित कोक्स प्रतिगमनकेँ फिट कयलहुँ। मैग्नीशियम सेवन आ मृत्यु दरक वार्षिक दोहराएल मापसभ बीचक सम्बन्धक आकलन करबाक लेल सामान्यीकृत अनुमानक समीकरणक मोडलसभक साथ बहु-परिमेय विश्लेषणक प्रयोग कएल गेल छल । 4. 8 वर्षक मध्यवर्ती अनुगमनक बाद, 323 मृत्युक घटना, 81 हृदय- रक्तवाहिनिक मृत्यु, 130 कैंसरक मृत्यु आ 277 हृदय- रक्तवाहिनिक घटनाक घटना भेल। ऊर्जा- समायोजित बेसललाइन मैग्नीशियम सेवन हृदय रोग, कैंसर आ सभ कारणक मृत्यु दर सँ विपरीत रूप सँ जुड़ल छल। कम खपतक संग तुलना करैत, मैग्नीशियम कें उच्चतम सेवन कें तृतीयांश मे व्यक्ति कें मृत्यु दर मे 34% कमी छल (HR: 0.66; 95% CI: 0.45, 0.95; P < 0.01). डाइट मे मैग्नीशियम कें सेवन कें सीवीडी कें उच्च जोखिम कें मे भूमध्यसागरीय व्यक्ति मे मृत्यु दर कें जोखिम सं उल्टा संबद्ध कैल गेल छल. ई परीक्षण ISRCTN35739639 क रूपमे controlled-trials.com पर पंजीकृत कएल गेल छल। |
MED-1408 | उद्देश्य: एहि मेटा-विश्लेषणक उद्देश्य अछि सभ अध्ययनक मात्रात्मक रूपसँ संश्लेषण जे भूमध्यसागरीय आहारक पालन आ स्ट्रोक, अवसाद, संज्ञानात्मक हानि आ पार्किन्सन रोगक जोखिमक बीच सम्बन्धक जांच करैत अछि। सम्भावित पात्र प्रकाशन ओ छल जे भूमध्य आहार आ उपर्युक्त परिणामसभक बीच सम्बन्धक लेल सापेक्ष जोखिम (आरआर) क प्रभाव अनुमान प्रदान करैत छल। अध्ययनक खोज पबमेडमे ३१ अक्टूबर २०१२ धरि कएल गेल छल। अधिकतम रूपसँ समायोजित प्रभाव अनुमान निकालि लेल गेल; उच्च आ मध्यम अनुपालनक लेल अलग-अलग विश्लेषण कएल गेल। परिणाम: २२टा योग्य अध्ययनसभ समावेश कएल गेल छल (११टा स्ट्रोक, ९टा डिप्रेसन आ ८टा संज्ञानात्मक विकारक लेल; मात्र १टा पार्किन्सन रोगक लेल) । भूमध्यसागरीय आहारक उच्च पालनाक संग स्ट्रोकक कम जोखिम (आरआर = 0. 71, 95% विश्वास अंतराल [सीआई] = 0. 57- 0. 89) , अवसाद (आरआर = 0. 68, 95% सीआई = 0. 54- 0. 86) आ संज्ञानात्मक हानि (आरआर = 0. 60, 95% सीआई = 0. 43- 0. 83) सँ लगातार जुड़ल छल। मध्यम स्तरक पालना सेहो अवसाद आ संज्ञानात्मक विकारक लेल कम जोखिम सँ जुड़ल छल, जखन कि स्ट्रोकक संबंध मे सुरक्षात्मक प्रवृत्ति मात्र सीमांत छल। उपसमूह विश्लेषणसभमे उच्च अनुपालनक सुरक्षात्मक क्रियासभक हाइलाइट कएल गेल छल जकर अर्थमे इस्केमिक स्ट्रोक, हल्का संज्ञानात्मक विकार, डिमेंशिया, आ विशेष रूपसँ अल्जाइमर रोगक लेल कम जोखिम छल । मेटा- रिग्रेसन विश्लेषण बताओल जे रहल अछि जे स्ट्रोक रोकथाम मे भूमध्यसागरीय आहारक सुरक्षात्मक प्रभाव पुरुषसभमे बेसी महत्वपूर्ण प्रतीत होइत अछि । डिप्रेशनक सम्बन्ध मे, उच्च निष्ठाक सुरक्षात्मक प्रभाव उम्र सँ स्वतन्त्र प्रतीत होइत अछि, जखन कि मध्यम निष्ठाक अनुकूल कार्य अधिक वृद्धिक संग फीका पड़ैत प्रतीत होइत अछि। व्याख्या: भूमध्यसागरीय आहारक पालन मस्तिष्कक रोगक एक श्रृंखला केँ रोकबा मे योगदान कए सकैत अछि; ई पश्चिमी समाजक वृद्धिक दृष्टि सँ विशेष मूल्यवान भ सकैत अछि। © २०१३ अमेरिकन न्यूरोलोजिकल एसोसिएशन. |
MED-1409 | ई अध्ययन सन् १९६० आ १९९१ मे जाँच कएल गेल ग्रामीण क्षेत्रक क्रेतेक पुरुषसभमे कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी), जोखिम कारक (आरएफ), आ हृदय-रक्तसंवाहक रोग (सीवीडी) क प्रचलनक तुलना करैत अछि । अध्ययन जनसंख्यामे सन् १९६० मे १४८ पुरुष आ सन् १९९१ मे ४२ पुरुष छल जे समान आयु समूह (५५ सँ ५९ वर्ष) आ समान ग्रामीण क्षेत्रक छल। सभ पुरुषक हृदय-रक्तवाहिनी प्रणालीक पूर्ण जाँच भेल आ आराम क इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) कएल गेल। सिस्टोलिक बीपी (एसबीपी) > या = 140 mmHg १९६० मे ४२.६% आ १९९१ मे ४५.२% (एनएस) मे पाओल गेल छल। डायस्टोलिक बीपी > वा = 95 mmHG १९६० मे १४.९% व्यक्तिसभमे भेटल छल जखन कि १९९१ मे ई ३३.३% छल (पी < ०.०२) । कुल सीरम कोलेस्ट्रॉल (टीएससीएच) > या = 260 मिलीग्राम/ डीएल लगभग 6. 7 मिमील/ एल) 1960 मे 12. 8% आ 1991 मे 28. 6% (पी < 0. 01) मे पाओल गेल छल। भारी धूम्रपान (> या = 20 सिगरेट/दिन) क 27.0% छल 1960 मे 1991 मे 35.7% सँ तुलना मे (एनएस); 5.4% 1960 मे हल्के शारीरिक गतिविधि (पीए) छल 1991 मे 14.3% सँ तुलना मे (पी < 0.01); 74.7% 1960 मे 43.6% 1991 मे (पी < 0.1) क तुलना मे किसान छल। सन् १९६० मे सीएचडीक प्रसार ९.५% सँ १९९१ मे ०.७% छल (पी < ०.००१) । हाइपरटेन्सिव हृदय रोग १९६० मे ३.४% आ १९९१ मे ४.८% (एनएस) मे पाओल गेल छल। सन् १९९१ मे सभ प्रमुख सीवीडीक प्रसार १९६० (८.८%) (पी < ०.०१) क तुलनामे १९९१ (१९.१%) मे बेसी छल । निष्कर्षमे, 1991 मे एके उमेर समूहक क्रेट पुरुषसभमे सीएचडी आरएफ आ सीवीडीक प्रसार 1960क तुलनामे बेसी छल। ई उच्च प्रसार आहार आ जीवनशैलीमे परिवर्तनसँ संबंधित प्रतीत होइत अछि जे विगत तीस वर्षक दौरान क्रेतमे भेल अछि। |
MED-1410 | सात देशक अध्ययनमे १५ समूहमे, ११,५७९ पुरुषसभ ४०-५९ वर्षक छल आ प्रवेशक समयमे "स्वस्थ" छल, १५ वर्षमे २,२८८ गोटेक मृत्यु भेल । मृत्यु दर सभ समूह मे भिन्न छल। औसत आयु, रक्तचाप, सीरम कोलेस्ट्रॉल, आ धूम्रपानक आदतमे अन्तरसभक कारण मृत्यु दरमे ४६% भिन्नता, कोरोनरी हृदय रोग सँ ८०%, क्यान्सर सँ ३५% आ स्ट्रोक सँ ४५% भिन्नता "बताओल गेल"। मृत्यु दरक अंतर औसत सापेक्षिक शरीरक वजन, मोटाई आ शारीरिक गतिविधि मे समूहक अंतर सँ संबंधित नहि छल। समूहसभ औसत आहारमे भिन्न छल । मृत्यु दर सतुर फैटी एसिड सँ प्राप्त औसत प्रतिशत आहार ऊर्जा सँ सकारात्मक रूप सँ संबंधित छल, नकारात्मक रूप सँ मोनोअनसैचुरेटेड फैटी एसिड सँ प्राप्त आहार ऊर्जा सँ, आ बहुअनसैचुरेटेड फैटी एसिड, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट आ अल्कोहल सँ प्राप्त आहार ऊर्जा सँ असंबद्ध छल। सभ मृत्यु दर मोनूनसचुरते आ सचेष्ट फैटी एसिडक अनुपातक नकारात्मक सम्बन्ध छल। आयु, रक्तचाप, सीरम कोलेस्ट्रॉल आ धूम्रपानक आदतक संग ई अनुपातक समावेशक कारण मृत्यु दरमे ८५% भिन्नता, ९६% कोरोनरी हृदय रोग, ५५% कैंसर आ ६६% स्ट्रोकक कारण भेल। ओलिक एसिड लगभग सभ अंतरक लेल जिम्मेदार छल जे मोनोअनसैचुरेट्समे छल। ओलिव तेल मुख्य वसाक रूपमे प्रयोग कएल गेल समूहमे सभ कारणक मृत्यु दर आ कोरोनरी हृदय रोगक मृत्यु दर कम छल। कारण-संबंधक दावा नहि कएल गेल अछि मुदा जोखिमक आकलनमे जनसंख्याक विशेषताक साथ-साथ जनसंख्याक भीतर व्यक्तिक विचारक आग्रह कएल गेल अछि। |
MED-1411 | उद्देश्य: एहि अध्ययनक उद्देश्य महामारी विज्ञानक अध्ययन आ क्लिनिकल परीक्षणक मेटा-विश्लेषण छल जे मेटाबोलिक सिंड्रोम (एमएस) पर भूमध्यसागरीय आहारक प्रभाव आ ओकर घटककेँ मूल्यांकन केलक अछि। पृष्ठभूमि: भूमध्यसागरीय आहारक सम्बन्ध वयस्क जनसंख्यामे हृदय-रक्तसंवाहकीय रोगक कम जोखिमसँ अछि। पद्धति: लेखकसभ ३० अप्रैल २०१० धरि पबमेड, एम्बेस, वेब अफ साइन्स, आ कोक्रैन सेन्ट्रल रजिस्टर अफ कन्ट्रोल्ड ट्रायलमे अङ्ग्रेजी भाषाक प्रकाशन सहित महामारी विज्ञानक अध्ययन आ यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणक व्यवस्थित समीक्षा आ यादृच्छिक प्रभावक मेटा-विश्लेषण केलक; ५० मूल अनुसन्धान अध्ययन (३५ क्लिनिकल परीक्षण, २ संभावनात्मक आ १३ क्रॉस-सेक्शनल), ५३४,९०६ प्रतिभागीक साथ, विश्लेषणमे शामिल कएल गेल छल। परिणाम: सम्भावित अध्ययन आ क्लिनिकल परीक्षणक संयुक्त प्रभावसँ पता चलल जे भूमध्यसागरीय आहारक पालनसँ एमएसक कम जोखिमसँ जुड़ल छल (लग खतरा अनुपात: -0.69, 95% विश्वास अंतराल [सीआई]: -1.24 सँ -1.16). एकर अतिरिक्त, क्लिनिकल अध्ययनक परिणाम (औसत अंतर, ९५% आईसी) मे मेडिटेरेनियन आहारक एमएसक घटकसभ पर सुरक्षात्मक भूमिकाक खुलासा कएल गेल, जेना कमर परिधि (०.४२ सेमी, ९५% आईसी: -०.८२ सँ -०.०२), उच्च-घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (१.१७ एमजी/डीएल, ९५% आईसी: ०.३८ सँ १.९६), ट्राइग्लिसराइड्स (०.६.१४ एमजी/डीएल, ९५% आईसी: ०.१०.३५ सँ -१.९३), सिस्टोलिक (२.३५ एमएम एचजी, ९५% आईसी: ०.५१ सँ -१.१८) आ डायस्टोलिक रक्तचाप (१.५८ एमएम एचजी, ९५% आईसी: ०.२. सँ -१.१३) आ ग्लूकोज (०.३.८९ एमजी/डीएल, ९५% आईसी:-५.८४ सँ -१.९५) जबकि महामारी विज्ञानक अध्ययनक परिणामसभ सेहो क्लिनिकल परीक्षणसभक परिणामकेँ पुष्टि केलक । निष्कर्ष: ई परिणाम जन स्वास्थ्यक लेल काफी महत्वक अछि, कारण ई आहार पैटर्न सभ जनसंख्या समूह आ विभिन्न संस्कृति द्वारा आसानीसँ अपनाओल जा सकैत अछि आ लागत प्रभावी तरीकासँ एमएस आ ओकर व्यक्तिगत घटकसभक प्राथमिक आ माध्यमिक रोकथामक लेल सेवा करैत अछि। Copyright © 2011 अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी फाउन्डेशन। एल्सभियर इंक. द्वारा प्रकाशित सभ अधिकार सुरक्षित अछि। |
MED-1412 | औसत मल पीएच मूल्यसभ ग्रामीण दक्षिण अफ्रिकी १०-१२ वर्षक काला स्कूली बच्चासभक समूहमे महत्वपूर्ण रूपसँ भिन्न नहि छल जे अपन परम्परागत उच्च फाइबर कम वसायुक्त आहार खएलक, आ शहरी निवासीसभ जे आंशिक रूपसँ पश्चिमीकृत आहारक उपभोग केलक । मुदा, दुनू माध्यमे गोर स्कूली बच्चाक समूहक तुलनामे काफी कम छल। ५ दिनक अवधिक भोजनक अध्ययनमे, काला बच्चासभक औसत मल pH मूल्य महत्वपूर्ण रूपसँ कम एसिड भए गेल जखन सफेद रोटी मक्काक भोजनक स्थान पर गेल, आ महत्वपूर्ण रूपसँ अधिक एसिड भए गेल जखन ६ टा संतराक पूरक दैनिक उपभोग कएल गेल छल। स्किम दूध, मक्खन आ चीनी सँ बनल पूरक आहारक मतलब मलमे पीएच मूल्य पर कोनो महत्वपूर्ण प्रभाव नहि पड़ल। एक संस्थामे रहल गोर बच्चासभमे, मलके औसत पीएच मूल्य महत्वपूर्ण रूपसँ बेसी एसिड भए गेल जखन ६ टा संतराक पूरक आहार, यद्यपि ब्राइन क्रन्ची नहि, दैनिक रूपसँ खाएल गेल छल। |
MED-1413 | मानवक ओरो-गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) ट्रैक एक जटिल प्रणाली छी, जाहिमे मौखिक गुहा, गला, एसोफैगस, पेट, सूक्ष्म आंत, वृहद आंत, गुदा आ गुदा, जे सब एक्सेसरी पाचन अंगसभक संग पाचन तंत्रक गठन करैत अछि। पाचन तंत्रक कार्य अछि भोजनक घटकसभकेँ छोट-छोट अणुमे तोड़ब आ फेर एकरासभकेँ शरीरमे बादमे वितरणक लेल अवशोषित करएब। पाचन आ कार्बोहाइड्रेट चयापचयक अतिरिक्त, स्वदेशी माइक्रोबायोटा मेजबान शारीरिक, पोषण आ प्रतिरक्षा प्रक्रिया पर महत्वपूर्ण प्रभाव रखैत अछि, आ कमेंसल बैक्टीरिया मेजबान जीनक अभिव्यक्ति केँ नियंत्रित करबाक क्षमता रखैत अछि जे विविध आ मौलिक शारीरिक कार्यकेँ नियंत्रित करैत अछि। मुख्य बाह्य कारक जे सामान्यतः स्वस्थ वयस्कसभमे सूक्ष्मजीव समुदायक रचनाकेँ प्रभावित कए सकैत अछि, ओसभमे प्रमुख आहार परिवर्तन आ एन्टीबायोटिक थेरापी शामिल अछि । सामान्य आहारमे नियंत्रित परिवर्तनक कारण किछु चयनित जीवाणु समूहमे परिवर्तन देखल गेल अछि, उदा। उच्च प्रोटीन आहार, उच्च वसा आहार, प्रीबायोटिक्स, प्रोबायोटिक्स आ पॉलीफेनोल्स। अधिक विशेष रूप सँ, मानव आहार मे गैर-पाचन योग्य कार्बोहाइड्रेट क प्रकार आ मात्रा मे परिवर्तन GI पथ क निचला क्षेत्र मे गठित चयापचय उत्पाद आ मल मे पता लगाओल गेल बैक्टीरियल आबादी दुनू पर प्रभाव डालैत अछि। आहार कारक, आंतक सूक्ष्मजीव आ मेजबान चयापचय बीच अन्तरक्रिया होमियोस्टेस आ स्वास्थ्य कें बनाए रखबाक लेल महत्वपूर्ण होएयत छै. एहि लेल ई समीक्षाक उद्देश्य मानव आंतक सूक्ष्मजीव पर आहार, आ विशेष रूपसँ आहार संबंधी हस्तक्षेपक प्रभावक सारांश देना अछि। एकर अतिरिक्त, आंतक माइक्रोबायोटा विश्लेषणक संबंधमे सभसँ महत्वपूर्ण भ्रमित कारक (प्रयोग कएल गेल पद्धति आ आंतरिक मानव कारक) स्पष्ट कएल गेल अछि। |
MED-1414 | पर्याप्त प्रमाणसभ बताबैत अछि जे कोलोरेक्टल कैंसरक विकासक लेल जिम्मेदार कार्सिनोजेन या सह-कार्सिनोजेन या त बैक्टीरियलक द्वारा क्षीण कएल गेल पित्त एसिड वा कोलेस्ट्रॉल अछि । ई प्रस्ताव कएल गेल अछि जे उच्च कोलनिक पीएच ई पदार्थसभसँ को-कार्सिनोजेन निर्माणक प्रोत्साहन करैत अछि आ ई कि कोलनक अम्लकरण या त आहारिक फाइबरसँ (एकर बैक्टीरियल पाचनसँ छोटो-चेन फैटी एसिडसभमे) या दूध (लैक्टोज-असहिष्णु व्यक्तिसभमे) ई प्रक्रिया रोक सकैत अछि । |
MED-1415 | पाचन कक्ष मे ≈10~14) सूक्ष्मजीवक कोशिका होइत अछि, आ आंतक सूक्ष्मजीव मानव शरीर मे रहनिहार सभ सँ पैघ आ जटिल सूक्ष्मजीव समुदायक प्रतिनिधित्व करैत अछि। तथापि, माइक्रोबायोटा पर नियमित आहारक प्रभाव व्यापक रूप सँ अज्ञात अछि। विषय/विधि: हम शाकाहारी (एन = १४४), शाकाहारी (एन = १०५) आ समान संख्यामे सामान्य सर्वभक्षी आहारक सेवन करएबला नियंत्रण विषयसभक मल नमूनासभक जाँच कएल गेल जे उमेर आ लिंगक हिसाबसँ मिलान कएल गेल छल । हमसभ शास्त्रीय बैक्टीरियोलॉजिकल पृथक्करण, मुख्य एनेरोबिक आ एरोबिक बैक्टीरियल जीनसक पहिचान आ गणनाक प्रयोग केलहुँ आ समूहसभक बीच तुलना कएल गेल निरपेक्ष आ सापेक्ष संख्याक गणना कएल गेल। परिणाम: बैक्टीरॉइड्स स्पप., बिफिडोबैक्टीरियम स्पप., एस्चेरिचिया कोलाई आ इन्टरोबैक्टीरिएस स्पप क कुल गणना ओना, दोसर (ई. कोलाई बायोवार्स, क्लेबसिल्ला स्पप., एन्टरोबैक्टीरियल स्पप., अन्य एन्टरोबैक्टीरिएस, एन्टरोकोककस स्पप., लैक्टोबैसिलस स्पप., सिट्रोबैक्टीरियल स्पप. आ क्लॉस्ट्रिडियम स्पप.) नहि छल। शाकाहारी आहार पर विषयसभ शाकाहारी आ नियन्त्रणसभक बीच श्रेणीबद्ध कएल गेल छल । कुल सूक्ष्मजीव गणना समूहसभमे भिन्न नहि छल। एकर अतिरिक्त, शाकाहारी या शाकाहारी आहार पर रहल व्यक्तिसभक मल pH नियंत्रण समूहक तुलनामे महत्वपूर्ण रूपसँ (P=0.0001) कम छल, आ मल pH आ ई. कोलाई आ एन्टरोबैक्टीरिएसियाक गणना सभ उपसमूहमे महत्वपूर्ण रूपसँ सहसंबंधित छल। निष्कर्ष: शाकाहारी भोजनक पालन कयला सँ सूक्ष्मजीवसभमे महत्वपूर्ण परिवर्तन होइत अछि मुदा कुल कोशिकाक संख्यामे कोनो परिवर्तन नहि होइत अछि। |
MED-1416 | औसत मलार्इयूरोबिलोइनोजेन स्तर आ मलार्इक पीएच दुनू उच्च जोखिमक जनसंख्या समूहक व्यक्तिमे कोलोन कें कैंसर विकसित करएय कें उच्च जोखिमक समूहक व्यक्तिमे कम जोखिमक जनसंख्या समूहक आयु, लिंग आ सामाजिक आर्थिक स्थिति कें लेल मिलान कएल गेल व्यक्तिमे बेसी पाओल गेल. कोलोनक सामग्रीक एक क्षारीय प्रतिक्रियाक श्लेष्म कोशिकाक श्लेष्म पर प्रत्यक्ष क्रिया द्वारा एक ट्यूमरजेनिक प्रभाव होएत अछि। दोसर दिस, अम्लीय प्रतिक्रिया सुरक्षात्मक प्रतीत होइत अछि। ई भिन्नतासभ आहार आ खान-पानक तरीका पर निर्भर करैत अछि। भोजनमे भोजन, रौफगेज, सेल्युलोज आ वनस्पति फाइबर, आ दूध आ किण्वित दूधक उत्पादकमे लघु-श्रृंखला फैटी एसिडक उचित चाटना सुरक्षात्मक प्रतीत होइत अछि। |
MED-1417 | पृष्ठभूमि: महामारी विज्ञानक अध्ययनसभक अनुसार, क्लोन कैंसरक अधिकांश मामलासभक कारण खानपान अछि। कोलोनिक माइक्रोबायोटा क कोलोनिक स्वास्थ्य पर एक प्रमुख प्रभाव होएबाक मान्यता ई सुझाव दैत अछि जे ओ कोलोनिक कार्सिनोजेनेसिस मे मध्यस्थता क सकैत अछि। उद्देश्य: ई परिकल्पनाक जाँच करबाक लेल जे कोलोन कैंसरक खतरा पर आहारक प्रभाव ओकर चयापचय पदार्थसभक माध्यमसँ सूक्ष्मजीवसभक माध्यमसँ होइत अछि, हमसभ उच्च जोखिमक साथ अफ्रिकी अमेरिकीसभमे आ कोलोन कैंसरक कम जोखिमक साथ ग्रामीण मूल अफ्रीकनसभमे कोलोन सूक्ष्मजीवसभ आ ओकर चयापचय पदार्थसभमे अन्तरकेँ मापने छी । डिजाइन: ताजा मलके नमूनासभ १२ स्वस्थ अफ्रिकी अमेरिकीसभक ५०-६५ वर्षक उमेरसँ आ १२ उमेर आ लिंगमे मिलान करएवाला मूल अफ्रिकीसभसँ एकत्रित कएल गेल छल । सूक्ष्मजीवसभक विश्लेषण १६ एस राइबोसोमल आरएनए जीन पाइरोसेक्वेन्सिङ सँ संग प्रमुख किण्वनकारी, ब्युटीरेट-उत्पादक आ पित्त-एसिड-डिकोन्जुएटिङ ब्याक्टेरियाक मात्रात्मक पोलीमरेस चेन रिएक्शनक साथ कएल गेल छल। मलमे छोटो-चैन फैटी एसिडकेँ गैस क्रोमोटोग्राफी द्वारा आ पित्त एसिडकेँ तरल क्रोमोटोग्राफी-मास स्पेक्ट्रोमेट्री द्वारा मापल गेल। परिणाम: सूक्ष्मजीवक संरचना मूलतः भिन्न छल, जकर मूल रूपसँ अफ्रीकाक (एन्टेरोटाइप २) मे प्रीवोटेला आ अफ्रिकी अमेरिकीमे बैक्टीरॉइड्सक (एन्टेरोटाइप १) प्रमुखता छल। कुल बैक्टीरिया आ प्रमुख ब्यूटीरेट उत्पादक समूह मूल अफ्रिकीक मलके नमूनामे अधिक मात्रामे छल। माध्यमिक पित्त एसिड उत्पादन क लेल एन्कोडिंग माइक्रोबियल जीन अफ्रीकी अमेरिकी मे अधिक प्रचुर मात्रा मे छल, जबकि मेथानोजेनेसिस आ हाइड्रोजन सल्फाइड उत्पादन क लेल एन्कोडिंग मूल अफ्रीकी मे अधिक छल। मलमे माध्यमिक पित्तिक एसिडक सांद्रता अफ्रीकी अमेरिकीमे बेसी छल, जखन कि छोटो-चेन फैटी एसिड मूल अफ्रीकीमे बेसी छल। निष्कर्ष: हमर परिणाम ई परिकल्पना क समर्थन करैत अछि जे कोलोन कैंसरक खतरा स्वास्थ्य-प्रवर्धन मेटाबोलाइट्स जकां ब्यूटीरेट आ संभावित रूप सँ कार्सिनोजेनिक मेटाबोलाइट्स जकां माध्यमिक पित्त एसिड क बीच संतुलन द्वारा प्रभावित अछि। |
MED-1418 | हाइड्रोजन सल्फाइड (H(2) एस) कोलानिक पेशीमे सल्फेट-कम करएवाला बैक्टीरिया द्वारा निर्मित होइत अछि आ कोलोनिक एपिथेलियममे पर्यावरणीय अपमानक प्रतिनिधित्व करैत अछि। क्लिनिकल अध्ययनसभ सल्फेट-कम करएवाला बैक्टीरिया या एच२एस क कोलोनमे अल्सरिटिभ कोलाइटिस आ कोलोरेक्टल कैंसर जका क्रोनिक विकारसभक साथ जोडलक अछि, यद्यपि एहि बिन्दुमे, प्रमाण अप्रत्यक्ष अछि आ अंतर्निहित तंत्र अपरिभाषित अछि । हमसभ पहिने देखौने छी जे सल्फाइडक सांद्रतामे जे मानवक कोलनमे भेटैत अछि से स्तनधारी कोशिकामे अनुवांशिक डीएनए क्षति उत्पन्न करैत अछि। वर्तमान अध्ययन सल्फाइड सीधा जीनोटॉक्सिक अछि वा यदि जीनोटॉक्सिकता सेलुलर चयापचयके आवश्यकता अछि त निर्धारित करैत डीएनए क्षति कें प्रकृति कें संबोधित केलक. हमसभ ई प्रश्न सेहो केलहुँ जे की सल्फाइड जीनोटोक्सिसिटी मुक्त कणसभ द्वारा मध्यस्थता कएल जाइत अछि आ की डीएनए बेस ऑक्सीकरण एहिमे शामिल अछि। बिना इलाज कएल गेल चीनी हम्स्टर अंडाशय कोशिकाक नग्न नाभिकसभक सल्फाइड सँ इलाज कएल गेल; डीएनए क्षति 1 माइक्रमोल/एल धरि कें सांद्रता द्वारा प्रेरित कएल गेल छल। ई क्षति प्रभावी रूप सँ बुटाइलहाइड्रोक्साइनसोल सँ संग उपचार द्वारा समाप्त कएल गेल छल। एकर अतिरिक्त, सल्फाइड उपचार फोर्ममिडोपाइरिमिडाइन [फेपी] - डीएनए ग्लाइकोसिलेस द्वारा मान्यता प्राप्त ऑक्सीकृत आधारक संख्यामे वृद्धि केलक। ई परिणाम सल्फाइडक जीनोटॉक्सिसिटी क पुष्टि करैत अछि आ ई संकेत दैत अछि जे ई जीनोटॉक्सिसिटी मुक्त कण द्वारा मध्यस्थता कएल जाइत अछि। ई अवलोकनसभ सल्फाइडक पर्यावरणीय अपमानक रूपमे संभावित भूमिका पर प्रकाश डालैत अछि जे, एक पूर्वनिर्धारित आनुवंशिक पृष्ठभूमि केँ ध्यानमे रखैत, जीनोमिक अस्थिरता वा कोलोरेक्टल कैंसरक विशेषताक संचयी उत्परिवर्तनक कारण बनैत अछि। |
MED-1419 | मानव मलजल क जीनोटोक्सिसिटी पर विभिन्न आहार क प्रभाव निर्धारित करबाक लेल, वसा, मासु आ चीनी मे समृद्ध मुदा सब्जी मे गरीब आ पूर्ण धान उत्पाद सँ मुक्त आहार (आहार 1) क सात स्वस्थ स्वयंसेवक द्वारा 12 दिनक अवधि मे सेवन कएल गेल छल। एहि अवधिक समाप्ति सँ एक सप्ताहक बाद, स्वयंसेवकसभ १२ दिनक दोसर अवधिमे तरकारी आ पूर्ण धान उत्पादसँ समृद्ध मुदा वसा आ मासुमे कम आहार (आहार २) क उपभोग करए लागल । दुनूक भोजनक बाद प्राप्त मलजलसभक आनुवंशिक विषाक्त प्रभावक आकलन एकल कोशिका जेल इलेक्ट्रोफोरेसिस (कोमेट परिक्षण) द्वारा मानव कोलोन एडेनोकार्सीनोमा कोशिका लाइन एचटी२९ क्लोन १९ए कें लक्ष्य के रूप मे उपयोग करैत कएल गेल छल। उल्कापिंडक चित्रक फ्लोरोसेंस आ पूंछक लम्बाई एकल कोशिकामे डीएनए क्षतिक डिग्री केँ प्रतिबिम्बित करैत अछि। औसत डीएनए क्षति, पूंछ तीव्रता (पुंछ मे फ्लोरेसेंस) क अनुपात क रूप मे व्यक्त कएल गेल अछि, जे कि आहार 1 क सेवन करए वाला स्वयंसेवकसभक फेकल वाटर सँ इनक्यूबेशन के बाद धूमकेतु क कुल तीव्रता क तुलना मे लगभग दुगुना छल। अतिरिक्त हाइड्रोजन पेरोक्साइड उपचार द्वारा डीएनए क्षति कें लेल मल जल सं इनक्यूबेटेड कोशिका कें संवेदनशीलता मे दुनूक आहार कें बीच कोनो महत्वपूर्ण अंतर नहि देखाओल गेल. ऑक्सीकृत पाइरिमिडाइन आ प्यूरीन बेसक निर्माणक बाद दुनू प्रकारक मलजलसँ पूर्व उपचारक बाद कोनो अंतर नहि देखाओल गेल। परिणामसभ ई संकेत करैत अछि जे वसा आ मासुमे उच्च मुदा आहारिक फाइबरमे कम आहार मलजल क कोलोनिक कोशिकासभमे आनुवंशिक विषाक्तता बढाबैत अछि आ कोलोरेक्टल कैंसरक बढल खतरामे योगदान कए सकैत अछि । |
MED-1421 | पृष्ठभूमि: हाइड्रोजन सल्फाइड एक प्रकाशक क्रियाशील, बैक्टीरियल रूप सँ प्राप्त कोशिका जहर छी जे अल्सरिटिभ कोलाइटिस मे सम्मिलित अछि। कोलोनमे सल्फाइड उत्पादन संभवतः आहार घटकसभ द्वारा चलाओल जाइत अछि जेना सल्फाइड युक्त एमिनो एसिड (SAA) आ अकार्बनिक सल्फाइड (उदाहरणक लेल, सल्फाइट) । उद्देश्य: हमसभ आंतक बैक्टीरिया द्वारा सल्फाइड उत्पादनमे मासुसँ एसएएसभक योगदानक आकलन केलौं आ इभत्रो आ इभ्वो मानव भोजनक अध्ययनक उपयोगसँ मोडल संस्कृति प्रणालीक प्रयोग केलौं। डिजाइन: पाँचटा स्वस्थ पुरुषकेँ एक चयापचय सुइटमे राखल गेल आ प्रत्येककेँ १० दिनक लेल ५टा आहारक अनुक्रम देल गेल। मासुक सेवन शाकाहारी आहारक संग 0 g/d सँ 600 g/d धरि छल उच्च मासुक आहारक संग। प्रत्येक आहार अवधि कें नौम आ दसम दिन सं एकत्रित कयल गेल नमूनों मे मल सल्फाइड आ मूत्र सल्फाइड कें माप कैल गेल छल. एकर अतिरिक्त, ५ वा १० ग्राम बोवाइन सीरम एल्ब्युमिन वा केसिन/एल ४ स्वस्थ स्वैच्छिकसभक मलसँ टीका कएल गेल बैच संस्कृतिमे जोड़ल गेल छल । सल्फाइड, अमोनिया आ लोरी-प्रतिक्रियाशील पदार्थक सांद्रता 48 घन्टा मे मापल गेल। परिणाम: औसत (+/- एसईएम) मल सल्फाइड सांद्रता 0.22 +/- 0.02 mmol/kg सँ 0-जी/दिन आहार सँ 3.38 +/- 0.31 mmol/kg धरि 600-जी/दिन आहार सँ छल आ मासुक सेवन सँ महत्वपूर्ण रूप सँ संबंधित छल (पी: < 0.001) । सल्फाइड निर्माण मल बैच संस्कृतिमे गौरी सीरम एल्ब्युमिन आ केसिन दुनूक पूरक प्रोटीन पाचनक संग सहसंबद्ध, जहिना मापल गेल लोरी-प्रतिक्रियाशील पदार्थक गायब आ अमोनियाक उपस्थिति द्वारा। निष्कर्ष: मासुसँ प्राप्त आहार प्रोटीन मानवक बड़का आंतमे बैक्टीरिया द्वारा सल्फाइड उत्पादनक लेल एक महत्वपूर्ण आधार छी। |
MED-1425 | हमसभ अपेक्षाकृत समान जापानी जनसंख्यामे क्रोहन रोगक घटना आ आहार परिवर्तनक बीचक सम्बन्धक जाँच केलहुँ। प्रत्येक आहार घटकक घटना आ दैनिक सेवनक तुलना १९६६ सँ १९८५ धरि प्रति वर्ष कएल गेल छल। एकर एक- भिन्न विश्लेषण देखबैत अछि जे क्रोहन रोगक वृद्धि भेल घटनाक संग (पी < 0. 001) कुल वसाक वृद्धि भेल आहारिक सेवन (आर = 0. 919) सँ घनिष्ठ संबंध छल। पशु वसा (r = 0.880), n-6 बहुअसंतृप्त फैटी एसिड (r = 0.883), पशु प्रोटीन (r = 0.908), दूध प्रोटीन (r = 0.924) आ n-6 सँ n-3 फैटी एसिड कें सेवन कें अनुपात (r = 0.792) ई कुल प्रोटीनक सेवनसँ कम सहसंबंधित छल (r = 0. 482, P < 0. 05), माछक प्रोटीनक सेवनसँ सहसंबंधित नहि छल (r = 0. 055, P > 0. 1), आ पादप प्रोटीनक सेवनसँ उलटा सहसंबंधित छल (r = - 0. 941, P < 0. 001) । बहु-भिन्नक विश्लेषणसँ पता चलल जे पशु प्रोटीनक बढल सेवन सबसँ मजबूत स्वतन्त्र कारक छल आ दोसर कमजोर कारक, n-6 सँ n-3 बहुअसंतृप्त फैटी एसिडक बढल अनुपात छल। वर्तमान अध्ययन रिपोर्ट कएल गेल क्लिनिकल अध्ययनक संग-संग सुझाव दैत अछि जे पशु प्रोटीन आ n-6 बहुअसंतृप्त फैटी एसिडक आहारक संग-संग कम n-3 बहुअसंतृप्त फैटी एसिडक वृद्धि क्रोहन रोगक विकासमे योगदान कए सकैत अछि। |
MED-1431 | उद्देश्य: कैको अध्ययनक रिपोर्ट अछि जे मधुमेह संज्ञानात्मक हानिक जोखिम बढ़बैत अछि; किछु लोगक परिकल्पना अछि जे उन्नत ग्लाइकेशन एंड प्रोडक्ट (एजीई) एहि सम्बन्धक आधार अछि। AGEs क्रॉस-लिंक्ड उत्पाद अछि जे ग्लूकोज आ प्रोटीनक बीच प्रतिक्रियाक परिणामस्वरूप होइत अछि। परिधीय AGE एकाग्रता आ संज्ञानात्मक वृद्धिक बीच सम्बन्धक बारेमे कम जानकारी अछि। विधि: हमसभ 920 वृद्धसभक बिना डिमेंशियाक, 495 मधुमेहके आ 425 सामान्य ग्लूकोजके (औसत आयु 74.0 वर्ष) संग भविष्यक अध्ययन केलहुँ । मिश्रित मॉडलक उपयोग करैत, हमसभ आधारभूत एजीई सांद्रताक जाँच केलौं, जे मूत्र पेन्टोसिडाइनसँ मापल गेल आ तेर्टाइलक रूपमे विश्लेषण कएल गेल, आ संशोधित मिनी-मेन्टल स्टेट परीक्षा (3एमएस) आ डिजिट सिम्बॉल सब्सट्रुटेशन टेस्ट (डीएसएसटी) पर प्रदर्शनक जाँच केलौं। घटना संज्ञानात्मक हानि (प्रत्येक परीक्षणमे १.० एसडीक गिरावट) क विश्लेषण लॉजिस्टिक प्रतिगमनक संग कएल गेल छल। परिणाम: उच्च पेन्टोसिडाइन स्तरक संग वृद्ध वयस्कसभक बेसल लाइन DSST स्कोर खराब छल (p=0. 05) मुदा भिन्न 3MS स्कोर (p=0. 32) नहि छल। दुनूक परिक्षणमे, उच्च आ मध्य पेंटोसिडाइन स्तरक संग सभसँ कम तृतीयकक तुलनामे ९ वर्षमे अधिक स्पष्ट गिरावट देखल गेल (३.०, ५.४ आ २.५ अंकक गिरावट, पी समग्र < ०.००१; डीएसएसटी ५.९, ७.४ आ ४.५ अंकक गिरावट, पी = ०.०३) । घटना संज्ञानात्मक हानि उच्च या मध्य पेंटोसिडाइन स्तर वाला मे सभसँ कम तृतीयक (3MS: 24% बनाम 17%, बाधा अनुपात = 1. 55; 95% विश्वास अंतराल 1. 07-2. 26; DSST: 31% बनाम 22%, बाधा अनुपात = 1.62; 95% विश्वास अंतराल 1. 13-2.33) मे सँ बेसी छल। पेन्टोसिडाइन स्तर, मधुमेह स्थिति आ संज्ञानात्मक गिरावट मे कोनो अन्तरक्रिया नहि छल। आयु, लिंग, जाति, शिक्षा, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, अनुमानित ग्लूमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट आ मधुमेहक लेल बहु- चर समायोजन किछु कम परिणाम देलक मुदा समग्र पैटर्न समान रहल । निष्कर्ष: उच्च परिधीय AGE स्तर मधुमेह आ बिना मधुमेहक वृद्ध वयस्कों मे अधिक संज्ञानात्मक गिरावट सँ जुड़ल अछि। |
MED-1432 | सरटुइन्स (एसआईआरटी), निकोटिनमाइड एडेनिन डाइनुक्लियोटाइड (एनएडी) - आश्रित डेसिटिलेज़्सक एक परिवार, प्रमुख अणुसभक रूपमे उभरैत अछि जे कैंसर, चयापचय विकारसभ, आ न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगसभ सहित बुढेसकाल आ आयु सम्बन्धी रोगसभके नियंत्रित करैत अछि । स्तनधारीसभमे एसआइआरटी (एसआइआरटी-१-७) क सातटा आइसोफार्मसभक पहिचान कएल गेल अछि। SIRT1 आ 6 मुख्य रूप सँ नाभिक मे स्थानीयकृत, जीनक प्रतिलेखन आ डीएनए मरम्मत केँ नियंत्रित करैत अछि। माइटोकॉन्ड्रिया मे SIRT3 माइटोकॉन्ड्रिया बायोएनेर्जेटिक्स क विनियमन करैत अछि। प्रारम्भिक अध्ययनमे यीस्ट, नेमाटोड, आ मक्खिसभमे एसआईआरटीक जीवन-लंबाइ प्रभावक संग मजबूत संबंधक संकेत देल गेल छल। मुदा, बादक अध्ययनमे सीआरक प्रभावमे एसआइआरटी भूमिकाक सम्बन्धमे विवादास्पद निष्कर्षक सूचना देल गेल छल। ई समीक्षा स्तनधारी SIRTs क कार्यात्मक भूमिका क वर्णन करैत अछि आ CR क दीर्घायु प्रभाव क आधार मे तंत्र क लेल ओकर प्रासंगिकता पर चर्चा करैत अछि। |
MED-1433 | उन्नत ग्लाइकेशन अन्त उत्पाद (एजीई) यौगिकसभक एक विषम, जटिल समूह छी जे प्रोटीन आ अन्य म्याक्रोमोलेक्युलमे एमिनो एसिडसभक साथ गैर-एन्जाइमेटिक तरीकासँ चीनीक प्रतिक्रिया कम करैत समय बनैत अछि । ई एक्जोजेनिक (खाद्य पदार्थमे) आ एंडोजेनिक (मानवमे) दुनू प्रकारसँ होइत अछि आ वृद्ध वयस्कोंमे बेसी मात्रामे भेटैत अछि। जखन कि उच्च AGEs स्वस्थ वृद्ध वयस्कों आ क्रोनिक रोगक संग होएत अछि, शोध खाद्य आ मानव मे AGEs क मात्रा निर्धारित करबाक लेल आ तहिना तहिना तहिना तंत्र क पहचान करबाक लेल जे बता सकैत अछि कि किनकर मानव कें कुछ ऊतक क्षतिग्रस्त अछि आ किनकर नहि अछि। पिछला बीस वर्ष मे, एहि बातक प्रमाण बढ़ल अछि जे AGEs वृद्धिक संग जुड़ल दीर्घकालीन विकृतिग्रस्त रोगक विकासमे संलग्न भऽ सकैत अछि, जेना हृदय रोग, अल्जाइमर रोग आ मधुमेहक जटिलता। पशु मॉडल आ मानव पर कएल गेल कैको अध्ययनक परिणामसँ पता चलैत अछि जे आहारमे AGEsक प्रतिबन्धक घावक उपचार, इंसुलिन प्रतिरोधक आ हृदय-रोगक रोग पर सकारात्मक प्रभाव पड़ैत अछि। हाल मे, एजीई कें सेवन मे प्रतिबंध कें प्रभाव पशु मॉडल मे जीवनकाल कें बढ़ाबय कें लेल रिपोर्ट कैल गेल छै. ई पेपर खाद्य AGEs आ in vivo AGEs आ वृद्धिक संग ओकर संबंधक लेल प्रकाशित कार्यक सारांश देत, संगहि भविष्यक शोधक लेल सुझाव प्रदान करत। |
MED-1434 | मौन सूचना नियामक दूटा प्रोटीन (सिर्टुइन या एसआईआरटी) हिस्टोन डेसेटिलेज़्सक एक समूह छी जेकर क्रियाकलाप निकोटिनमाइड एडेनिन डाइनुक्लियोटाइड (एनएडी+) पर निर्भर आ एकरा द्वारा विनियमित होइत अछि । ई सभ जीनोम-व्यापी प्रतिलेखन केँ दबा दैत अछि, तैयो ऊर्जा चयापचय आ जीवित रहबाक तंत्र सँ संबंधित प्रोटीनक चयनित सेट केँ अपरेगुलेट करैत अछि, आ एहि लेल कैलोरी प्रतिबन्ध द्वारा उत्प्रेरित दीर्घायु प्रभाव मे प्रमुख भूमिका निभबैत अछि। हालहि मे, तीव्र आ दीर्घकालीन न्यूरोलॉजिकल रोगसभक लेल सिर्टुइनसभक एक न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभावक सूचना देल गेल अछि। ई समीक्षाक मुख्य उद्देश्य SIRT1 पर ध्यान केन्द्रित करैत, सिर्टुइनक सुरक्षात्मक प्रभावक सम्बन्धमे नवीनतम प्रगतिकेँ सारांशित करैक अछि। पहिने हम मस्तिष्कमे सिर्टुइनक वितरण आ ओकर अभिव्यक्ति आ क्रियाकलापकेँ कोना विनियमित कएल जाइत अछि तकर परिचय देब। फेर हमसभ सामान्य न्यूरोलॉजिकल विकारसभ, जेना सेरेब्रल इस्केमिया, एक्सोनल चोट, अल्जाइमर रोग, पार्किन्सन रोग, एमीओट्रॉफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, आ मल्टीपल स्क्लेरोसिसक विरुद्ध ओकर सुरक्षात्मक प्रभावसभ पर प्रकाश डालैत छी । अंतमे, हमसभ सिरटुइन-मध्यस्थता न्यूरोप्रोटेक्शनक अन्तर्गत रहल तंत्रसभक विश्लेषण करैत छी, एकर गैर-हिस्टोन सब्सट्रेटसभ जहिना डीएनए रिपेयर एंजाइम, प्रोटीन किनास, ट्रान्सक्रिप्शन कारक, आ कोएक्टिवेटरसभ पर केन्द्रित करैत छी । सामूहिक रूप सँ, एहिठाम संकलित जानकारी तंत्रिका तंत्र मे सिर्टुइनक क्रियासभक लेल एक व्यापक संदर्भक रूपमे कार्य करत, आ आशा अछि जे भविष्यमे थप प्रयोगात्मक अनुसन्धानक डिजाइन आ सिर्टुइनक विस्तारक लेल चिकित्सीय लक्ष्यक रूपमे सहायता करत। |
MED-1435 | उम्र सँ संबंधित मस्तिष्क ऊतक कें नुकसान कें क्रॉस-सेक्शनल न्यूरोइमेजिंग अध्ययन सं अनुमान लगाओल गेल छै, मुदा अनुदैर्ध्य अध्ययन सं ग्रे आ सफेद पदार्थ कें परिवर्तन कें प्रत्यक्ष माप कें कमी छै. हमसभ बाल्टिमोर दीर्घकालिक अध्ययनमे बुढेसकालमे ९२ गैर-महामारी वृद्ध वयस्क (आधारमे ५९-८५ वर्ष) क अनुदैर्ध्य चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन क मात्रा निर्धारित केलक जे वृद्ध वयस्कमे ग्रे आ व्हाइट मसिन ऊतक हानि क दर आ क्षेत्रीय वितरण निर्धारित करैक लेल। बेसलाइन, २ वर्ष आ ४ वर्षक अनुगमनक छविसभक उपयोग करैत, हमसभ २४ टा बहुत स्वस्थ वृद्ध व्यक्तिसभक उपसमूहमे सेहो ग्रे (पी < ०.००१) आ व्हाइट (पी < ०.००१) मात्रामे महत्वपूर्ण उमेर परिवर्तनसभ पबैत छी। वार्षिक दरसँ, मस्तिष्कक कुल मात्रा, ग्रे आ व्हाइट वॉल्यूममे प्रति वर्ष ५.४,०,३,२,४,०,४ आ ३.१,०,४ सेमी३क ऊतक क्षय भेल आ वेंट्रिकल्स प्रति वर्ष १.४,०,१ सेमी३क वृद्धि भेल (अत्यधिक स्वस्थमे क्रमशः ३.७,१.३,२.४ आ १.२ सेमी३) । फ्रंटल आ समोच्च, अस्थायी आ पछाडिक तुलनामे, लोबार क्षेत्रसभमे बेसी गिरावट देखल गेल अछि। ग्रे मटेरियाक हानि कक्षीय आ निचला फ्रंटल, सिंगुलेट, इन्सुलर, निचला पेरिएटल, आ कम हद तक मेसियल टेम्पोरल क्षेत्रक लेल बेसी स्पष्ट छल, जबकि सफेद मटेरियाक परिवर्तन व्यापक छल। ग्रे आ व्हाइट मसिनक मात्रा परिवर्तनक एहि पहिल अध्ययनमे, हमसभ बहुत स्वस्थ वृद्ध वयस्कोंमे सेहो ग्रे आ व्हाइट मसिनक लेल महत्वपूर्ण अनुदैर्ध्य ऊतक हानि प्रदर्शित करैत छी। ई आंकड़ा आयु सँ जुड़ल परिवर्तनक दर आ क्षेत्रीय पैटर्न पर आवश्यक जानकारी प्रदान करैत अछि जाहिसँ रोगक मूल्यांकन कएल जा सकैत अछि आ चिकित्सा आ संज्ञानात्मक रूपसँ स्वस्थ व्यक्तिमे मस्तिष्क क्षयक धीमे दरक सुझाव दैत अछि। |
MED-1436 | [पृष्ठ २३ पर पाओल गेल चित्र] ई समीक्षाक उद्देश्य दीर्घायु कें बढ़ावा देबा मे सरटुइन कें भूमिका कें समझय मे हालिया प्रगति पर चर्चा करनाय अछि, विशेष रूप सं स्तनधारी SIRT1, आ संज्ञानात्मक वृद्धिक विरुद्ध न्यूरोप्रोटेक्शन आ अल्जाइमर कें रोगक रोगविज्ञान कें लेल एकर संभावित आणविक आधार। हालिया निष्कर्ष: वृद्धिक दौरान ऑक्सीडेटिव तनावमे संचयी वृद्धिसँ कैटाबोलिक ऊतकमे SIRT1 गतिविधि कम होएत अछि, संभवतः प्रतिक्रियाशील अक्सिजन द्वारा प्रत्यक्ष निष्क्रियता द्वारा। SIRT1 अति अभिव्यक्ति ऑक्सीडेटिव तनाव- प्रेरित एपोप्टोसिस कें रोकैत अछि आ फोर्कहेड ट्रांसक्रिप्शन कारक कें FOXO परिवार कें विनियमन कें माध्यम सं ऑक्सीडेटिव तनाव कें प्रतिरोधक कें बढ़बैत अछि. एकर अतिरिक्त, रेस्वेराट्रोल एसिटिलेटेड सब्सट्रेट आ एनएडी (NAD) ((+) दुनू कें साथ अपन बाध्यकारी आत्मीयता कें बढ़ाकय खुराक- आश्रित तरीका सं एसआईआरटी1 डीएसिटिलेज़ गतिविधि कें दृढ़ता सं उत्तेजित करैत छै. हालहि मे, SIRT1 कें एडीएएम10 जीन पर अपन प्रभाव कें माध्यम सं एमाइलॉइड उत्पादन कें प्रभावित करय कें लेल देखाय देल गेल छै. SIRT1 क उप- विनियमन सेहो Notch पथ क प्रेरित क सकैत अछि आ mTOR संकेत केँ रोक सकैत अछि। सारांश: हाल के अध्ययन सँ पता चलल अछि जे SIRT1 कें न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव सं जुड़ल किछु तंत्र आ रास्ता कें पता चलल अछि. |
MED-1437 | दीर्घायु, जीवनकाल, कैंसर, कोशिका परिवर्तन, ऊर्जा, कैलोरी प्रतिबन्ध, मधुमेह - जैव चिकित्सा अनुसंधान मे एतेक विविधतापूर्ण विषयक एक साथ की जोड़ सकैत अछि? नव-नव खोजक अनुसार एकर उत्तर अछि कि हालहि मे खोजल गेल प्रोटीनक परिवारक कार्यकेँ बुझनाइ जकरा सिरटुइन कहल जाइत अछि। बार्सिलोना पहिल वैज्ञानिक बैठकक मेजबानी केलक जे पूर्ण रूप सँ ई विकासवादी संरक्षित प्रोटीन डाइसेटिलेसेस पर केन्द्रित छल, जैव रसायन विज्ञान, सेलुलर जीव विज्ञान, माउस मॉडल, दवा लक्ष्यीकरण आ ई अणु सभक रोगविज्ञानक विशेषज्ञसभकेँ एक साथ लएलक। हिनकर कार्य, एहिमे संक्षेपमे प्रस्तुत कएल गेल अछि, सेलुलर होमियोस्टेसिस आ मानव रोगमे प्रमुख अभिनेतासभक रूपमे सरटुइनकेँ स्थापित करैत अछि जे जैव रासायनिक सब्सट्रेट आ शारीरिक प्रक्रियासभक एक विस्तृत श्रृंखलाक माध्यमसँ कार्य करैत अछि। निःसंदेह, ई एकटा तेजीसँ विस्तारित क्षेत्र अछि जे एतय रहि कऽ विकास कऽ रहल अछि। |
MED-1438 | पृष्ठभूमि उन्नत ग्लाइकेशन अन्त उत्पाद ऑक्सीडेंट तनाव, सूजन आ न्यूरोटॉक्सिसिटी बढ़ाबैत अछि। मधुमेह आ वृद्धिक संग सीरम स्तर बढैत अछि। हम सभ 267 गैर- डिमेंशिएड बुजुर्गसभमे सीरम मेथिलग्लिओक्साल डेरिवेटिव (एसएमजी) आ संज्ञानात्मक गिरावटक बीच सम्बन्धक जाँच केलहुँ। विधिओँ टोबिट मिश्रित प्रतिगमन मॉडलसभ समयक संग शुरुवातमे एसएमजीक संज्ञानात्मक गिरावटक संग मिनी मानसिक राज्य परीक्षा (एमएमएसई) मे सामाजिक जनसांख्यिकीय कारक (उम्र, लिंग आ शिक्षाक वर्ष), हृदय- रक्तचाप जोखिम कारक (मधुमेह आ एपीओई4 एलीलक उपस्थिति) आ किडनीक कार्यक लेल नियंत्रण करैत मूल्यांकन केलक। sMG ELISA द्वारा मूल्यांकन कएल गेल छल। परिणाम पूर्ण रूप सँ समायोजन कएल गेल मॉडल प्रति इकाई वृद्धिमे 0. 26 एमएमएसई अंकक वार्षिक गिरावट देखबैत अछि (पी=0. 03) महत्वक रूपमे परिवर्तन नहि भेल जखन कि अतिरिक्त जोखिम कारकसभक मोडलमे जोड़ल गेल छल । मधुमेह, लिंग, आयु, किडनी फंक्शन, आ APOE4 जीनोटाइप के साथ sMG के परस्पर क्रिया महत्वपूर्ण नहि छल। निष्कर्ष बेसल लाइन एसएमजीक उच्च स्तर सं संज्ञानात्मक गिरावटक तीव्र दर सं जुड़ल छल, कतेको समाजसांख्यिकीय आ क्लिनिकल विशेषताक लेल समायोजन केलाक बाद। ई सम्बन्ध लिंग, एपीओई४ जीनोटाइप, या मधुमेह स्थिति द्वारा भिन्न नहि छल जे एकर सामान्यताक सुझाव दैत अछि। अध्ययनक शुरुआतमे विषयसभ संज्ञानात्मक रूपसँ सामान्य छल, उच्च एसएमजी मस्तिष्क कोशिका क्षतिक संकेत भऽ सकैत अछि जे क्लिनिक रूपसँ स्पष्ट संज्ञानात्मक समझौता सँ पहिने शुरू भेल छल। |
MED-1439 | पृष्ठभूमि आ उद्देश्य: एहि अध्ययनक उद्देश्य अछि स्टीरियोलॉजिकल विधि द्वारा मानव मस्तिष्कक मात्रामे दीर्घकालिक आयु-संबंधित परिवर्तनक जांच करब। विधि: ६६ गोटे वृद्ध सहभागीसभ (३४ पुरुष, ३२ महिला, आयु [औसत +/- SD] ७८.९ +/- ३.३ वर्ष, ७४- ८७ वर्षक सीमा) सामान्य आधार रेखा आ अनुवर्ती जाँचक संग २ टा एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) केर माध्यमसँ औसत ४.४ वर्षक अन्तरमे मस्तिष्कक जाँच कएल गेल । मस्तिष्कक मात्रा (कोर्टेक्स, बेसल गैंग्लिया, थालामस, आ श्वेत पदार्थक रूपमे परिभाषित), पार्श्वक भेंट्रिकल्स, आ सेरेबेलमक अनुमान निष्पक्ष स्टीरियोलॉजिकल विधि (काभेलियरी सिद्धान्त) क उपयोग करैत २ एमआरआई पर कएल गेल छल। परिणाम: सेरेब्रल वॉल्यूम मे वार्षिक कमी (औसत +/- एसडी) 2. 1% +/- 1. 6% (पी < . 001) छल। दोसर एमआरआई पर पार्श्वक कोष्ठक क औसत मात्रा प्रति वर्ष 5. 6% +/- 3. 6% बढ़ल (पी < . 001) । दोसर एमआरआई पर सेरेबेलम क औसत आयतन १.२% +/- २.२% प्रति वर्ष घटल (पी <.००१) । यद्यपि पुरुष आ महिलाक बीच औसत मस्तिष्क मात्रा आरंभिक एमआरआई आ दोसर एमआरआईमे महत्वपूर्ण रूपसँ भिन्न छल, मुदा पुरुष आ महिलाक मस्तिष्कमे आयु-संबंधित मस्तिष्क मात्राक घटबाक प्रतिशत परिवर्तन आरम्भिक एमआरआई आ दोसर एमआरआईक बीच समान छल। निष्कर्ष: निष्कर्षसँ पता चलल जे सामान्य वृद्ध पुरुष आ महिलासभमे सेरेब्रम आ सेरेबेलमक आयुसम्बन्धी क्षय आ आयुसम्बन्धी असमान आकारक पार्श्वक भेंट्रिकल्सक वृद्धि भेल छल। |
MED-1440 | उम्र बढनाइ आ चयापचय सँ संबंधित विकार अल्जाइमर रोग (एडी) क लेल जोखिम कारक अछि। सिर्टुइनसभ कोशिका मेटाबोलिज्मके विनियमनके माध्यमसँ जीवनकाल बढाए सकैत अछि, हमसभ एडीके रोगीसभ (एन = १९) आ नियन्त्रणसभ (एन = २२) मे सिर्टुइन १ (एसआईआरटी१) क सांद्रताक तुलना पश्चिमी इम्यूनोब्लोट्स आ इन सिट्यु हाइब्रिडाइजेशनक प्रयोगसँ केलहुँ । हमसभ एडी रोगीसभक पारीएटल कोर्टेक्समे SIRT1 (mRNA: -२९%; प्रोटीन: -४५%) क उल्लेखनीय कमीक सूचना दैत छी, मुदा सेरेबेलममे नहि। ३६ गोटेक दोसर समूहमे कएल गेल विश्लेषणसँ ई पुष्टि भेल जे एडीक रोगीसभक कोर्टेक्समे कॉर्टेक्सिक SIRT1 कम भेल छल मुदा हल्का संज्ञानात्मक विकारक व्यक्तिसभमे नहि। SIRT1 mRNA आ एकर अनुवादित प्रोटीन लक्षणसभक अवधि (mRNA: r2 = -0. 367; प्रोटीन: r2 = -0. 326) आ जोडी हेलिकल फिलामेंट टाउ (mRNA: r2 = -0. 230; प्रोटीन: r2 = -0. 119) क संचयक साथ नकारात्मक रूपसँ सहसंबद्ध छल, मुदा अघुलनशील एमाइलोइड-β ((Aβ42) (mRNA: r2 = -0. 090; प्रोटीन: r2 = -0. 072) संग कमजोर रूपसँ सहसंबद्ध छल। मृत्युक निकट SIRT1 स्तर आ वैश्विक संज्ञानात्मक स्कोरक बीच एकटा महत्वपूर्ण संबंध सेहो भेटल (r2 = +0.09; p = 0.049) । एकर विपरीत, एडीक ट्रिपल- ट्रांसजेनिक पशु मॉडलमे कॉर्टिकल SIRT1 स्तर अपरिवर्तित रहल। सामूहिक रूप सँ, हमरा सभक परिणाम ई संकेत करैत अछि जे SIRT1 क हानि एडी कें रोगीक मस्तिष्क कोर्टेक्स मे Aβ आ tau क संचय सं निकटता सं जुड़ल अछि. |
MED-1441 | लहसुन सबटा परीक्षण कएल गेल जीवसभक विरुद्ध सबसँ बेसी निषेधात्मक प्रभाव देखाओत अछि । प्याज चारू जीवसभमे हल्का रोकथाम देखबैत अछि, जखन कि कोलेंट्रो तीनू बैक्टीरियामे किछु रोकथाम देखबैत अछि मुदा कवकक विरुद्ध कोनो प्रभाव नहि देखबैत अछि। जलेपेनो ई कोलाई आ एस. ऑरियस कें मामूली रूप सं रोकय छेलै, जैसन कि रोकय कें क्षेत्र मे लगातार मापल गेल वृद्धि सं प्रमाणित भेल छै जे सांख्यिकीय रूप सं महत्वपूर्ण नहि छल जखन नियंत्रण कें तुलना मे कैल गेल छल. प्रारम्भिक अभ्यासक बाद, छात्रसभकेँ अन्य मसालासभ जहिना दालचीनी, लौकी, अचार, आ कोरिन्डरक प्रयोग करैत अभ्यास कऽ पुनः करबाक अवसर देल गेल छल । छात्रक शिक्षाक परिणामक मूल्यांकन प्रारम्भिक आ माध्यमिक सर्वेक्षणक उपयोग करि कएल गेल छल, मुख्यतः विज्ञान आ परिकल्पनाक परिभाषा आ विज्ञानक प्रक्रिया पर ध्यान केन्द्रित करैत। छात्र सभ एहि अभ्यासक आनन्द लैत छल आ विज्ञानक प्रक्रिया आ पद्धति केँ बुझबाक लक्ष्य केँ पूरा करैत छल, संगहि विज्ञान मे निहित अंतःविषयता केँ सेहो पूरा करैत छल। छात्रक सीखक प्रमाण प्राथमिकक तुलनामे माध्यमिक सर्वेक्षणमे सही उत्तरक संख्यामे वृद्धि भेल छल। अधिकांश जातीय भोजन आ खाना पकानेक प्रथा मसाला आ अन्य खाद्य योजकक प्रयोग समावेश करैत अछि । बहुत रास आम मसालासभ सांस्कृतिक सीमासभ पार कएने अछि आ बहुजातीय व्यंजनसभमे देखाइ दैत अछि । हाल के अध्ययन सभ देखबैत अछि जे एहिमे सँ कैको घटक आम खाद्य पदार्थ कें खराब करय बला सूक्ष्मजीव कें विरुद्ध रोगाणुरोधी गुणक कें धारण करैत अछि. हमसभ एक प्रयोगशाला अभ्यास विकसित केने छी जे अवांछित सूक्ष्मजीवसभक वृद्धि केँ रोकबामे सालसा घटकसभक प्रभावकारिताक मूल्यांकन करबाक लेल वैज्ञानिक पद्धतिक उपयोगकेँ बढ़ावा दैत अछि। टमाटर, प्याज, लहसुन, कोलेंट्रो आ जलेपीनोक एक प्रतिनिधि कवक, सैकरोमाइसेस सेरेविसिया, आ आम खाद्य क्षय बैक्टीरिया स्टेफिलोकोकस ऑरियस, बैसिलस सेरेस, आ एस्चेरिचिया कोलाईक विरुद्ध रोगाणुरोधी गुणक लेल परीक्षण कएल गेल छल। प्रत्येक घटक इथेनॉल सँ निकालि देल गेल छल आ किर्बी-बाउर विधिक संशोधनक उपयोग एंटीमाइक्रोबियल संवेदनशीलताक लेल कएल गेल छल। |
MED-1442 | हमसभ स्वाद आ गन्धक उत्तेजनाक धारणा पर आनुवंशिक प्रभावक अन्वेषण केलहुँ। वयस्क जुड़वां बच्चासभ पानी, सुक्रोज, सोडियम क्लोराइड, सिट्रिक एसिड, इथेनॉल, क्विनिन हाइड्रोक्लोराइड, फेनिलथिओकार्बामाइड (पीटीसी), पोटेशियम क्लोराइड, क्याल्शियम क्लोराइड, दालचीनी, एन्ड्रोस्टेनोन, गलाक्सोलाइडTM, कोलेंट्रो आ तुलसीक केमोसेन्सरि पहलुकेँ रेटिंग देलक। अधिकांश लक्षणक लेल, व्यक्तिगत भिन्नता समयक संग स्थिर छल आ किछु लक्षण आनुवंशिक छल (एच२ ०.४१ सँ ०.७१ धरि) । स्वाद आ गन्ध सँ संबंधित जीनक भीतर आ लग 44 सिंगल न्यूक्लियोटाइड बहुरूपताक लेल विषयक जीनोटाइप कएल गेल छल। ई सभ संघ विश्लेषणक परिणामसँ पीटीसी, क्विनिन आ एंड्रोस्टेनोनक लेल पूर्व जीनोटाइप- फेनोटाइप परिणामक पुष्टि भेल। बेसिलक रेटिंग आ कड़ुआ स्वाद रिसेप्टर जीन, TAS2R60 क लेल आ तीन जीन (TRPA1, GNAT3, आ TAS2R50) मे कोलेंट्रो आ भिन्नताक बीच नव-नव सम्बन्धक पता चलल। इथेनॉलक स्वाद एक ओलफैक्टरी रिसेप्टर जीन (ओआर७डी४) आ एपिथेलियल सोडियम चैनल (एससीएनएन१डी) क सब यूनिट क एन्कोडिंग करए वाला जीन क भीतर भिन्नता सँ संबंधित छल। हमर सभक अध्ययन ई देखाबैत अछि जे साधारण भोजन आ पेय पदार्थक स्वाद आ गन्धक धारणामे व्यक्तिसभमे अन्तर आंशिक रूपसँ रसायन संवेदी मार्गमे आनुवंशिक भिन्नताक कारण अछि। |
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