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MED-943 | पोंड्रोसा पाइनक सुइमे उपस्थित एक ताप स्थिर विष मेथनॉल, इथेनॉल, क्लोरोफॉर्म हेक्सनस आ 1-बुटानोलमे घुलनशील पाओल गेल छल। नव पाइन सुइ आ क्लोरोफॉर्म/मेथनोल अर्कक भ्रूण विषाक्त प्रभावक निर्धारण गर्भवती चूडासभमे भ्रूण पुनः अवशोषणक मापन द्वारा कएल गेल छल । सुई आ निकासी कें एक घंटा कें लेल भोजन कें पूर्व ऑटोक्लेव करएय सं भ्रूण- अवशोषक प्रभाव क्रमशः 28% आ 32% बढ़ल. एहि अध्ययनक परिणामसँ पता चलल जे 1 माउसक लेल गर्मी स्थिर विषक भ्रूण पुनः अवशोषक खुराक (ईआरडी50) 8. 95 ग्राम छल। ताजा हरियर पाइन सुइ आ 6.46 ग्राम आटोक्लेवमे राखल हरियर पाइन सुइक लेल भ्रूण हत्याक प्रभावक अतिरिक्त, विषक भोजनक परिणामस्वरूप वयस्क चूडामे महत्वपूर्ण वजनक हानि भेल। |
MED-948 | मिश्रित अंकुरक तुलनामे मूली अंकुरक तुलनामे TAB (7.52 log CFU/g) आ MY (7.36 log CFU/g) क संख्या काफी बेसी छल (क्रमशः 6.97 आ 6.50 CFU/g) । खरीदक स्थानसँ टीएबी आ एमवाईके जनसंख्यामे कोनो खास प्रभाव नहि पड़ल छल । मूलीक बीजमे क्रमशः ४.०८ आ २.४२ लग सीएफयू/जीक टीएबी आ एमआई जनसंख्या छल, जबकि टीएबीक जनसंख्या मात्र २.५४ सँ २.८४ लग सीएफयू/जीक छल आ एमआईक जनसंख्या क्रमशः अल्फल्फा आ टर्निप बीजमे ०.८२ सँ १.६९ लग सीएफयू/जीक छल। कोनो अंकुर आ बीजक नमूना पर साल्मोनेला आ ई कोलाई ओ१५७ः एच७ नहि भेटल। ई. साकाजाकी कें बीज मे नहि भेटल गेल छल, मुदा मिश्रित अंकुरक नमूना मे 13.3% मे ई संभावित रूप सं रोगजनक जीवाणु छल। खाद्य पदार्थक रूपमे प्रयोग कएल जाएबला अंकुरित तरकारीक बीज साल्मोनेला आ एस्चेरिचिया कोलाई ओ१५७ःएच७ संक्रमणक प्रकोपक स्रोतक रूपमे सम्बद्ध कएल गेल अछि। हमसभ सियोल, कोरियामे खुदरा दोकानसभमे बेचल जाएवाला अंकुर आ बीयाक सूक्ष्मजीव विज्ञानक गुणस्तरक प्रोफाइल बनाएल छलौं। कुल एरोबिक बैक्टीरिया (टीएबी) आ मोल्ड्स या यीस्ट (एमवाई) आ साल्मोनेला, ई कोलाई ओ१५७ःएच७ आ एन्टरोबैक्टीर साकाजाकीक घटनाक निर्धारण करबाक लेल डिपार्टमेन्ट्स स्टोर, सुपरमार्केट आ परम्परागत बाजारसँ खरीदल गेल मूलीक अंकुर आ मिश्रित अंकुरक ९० नमूना आ अनलाइन स्टोरसँ खरीदल गेल मूली, अलफल्फा आ टर्निप बीजक ९६ नमूनाक विश्लेषण कएल गेल। |
MED-950 | पृष्ठभूमि: मल्टीविटामिनक सेवन आ स्तन कैंसरक बीच संबंध महामारी विज्ञानक अध्ययनमे असंगत अछि। उद्देश्य: स्तन कैंसरक जोखिमक संग मल्टीविटामिनक सेवन आ ओकर संबंधक मूल्यांकन करबाक लेल कोहोर्ट आ केस-कंट्रोल अध्ययनक मेटा-विश्लेषण करबा लेल। पद्धति: प्रकाशित साहित्यक व्यवस्थित रूपसँ खोज कएल गेल आ MEDLINE (१९५० सँ जुलाई २०१० धरि), EMBASE (१९८० सँ जुलाई २०१० धरि), आ कोक्रेन केन्द्रीय नियन्त्रित परीक्षणक रजिस्टर (द कोक्रेन लाइब्रेरी २०१० अंक १) क उपयोग करि समीक्षा कएल गेल। अध्ययनसभमे विशिष्ट जोखिम अनुमान समावेश छल जे आकस्मिक प्रभावक मोडलक प्रयोग कऽ कऽ पूल कएल गेल छल। ई अध्ययनसभक पूर्वाग्रह आ गुणवत्ताक मूल्यांकन REVMAN सांख्यिकीय सॉफ्टवेयर (संस्करण 5. ०) आ कोचरेन सहयोगक GRADE विधि द्वारा कएल गेल छल। परिणाम: 355,080 विषयसभक समावेश कऽ 27 अध्ययनसभमे सँ आठ विश्लेषणक लेल उपलब्ध छल। एहि सभ परीक्षणमे मल्टीविटामिनक प्रयोगक कुल अवधि ३ सँ १० वर्ष धरि छल। एहि अध्ययनमे वर्तमान उपयोगक आवृत्ति २ सँ ६ बेर/ सप्ताह तक छल। प्रयोगक अवधि १० वर्ष वा बेसी वा ३ वर्ष वा बेसी आ आवृत्ति ७ वा बेसी बेर/ सप्ताहक अनुसार विश्लेषणमे जे ई अध्ययनमे रिपोर्ट कएल गेल, मल्टीविटामिनक प्रयोग स्तन कैंसरक जोखिमक संग महत्वपूर्ण रूपसँ जुड़ल नहि छल। मात्र एक हालिया स्वीडिश कोहोर्ट अध्ययन निष्कर्षमे आयल अछि जे मल्टीविटामिनक उपयोग स्तन कैंसरक खतराक संग जुड़ल अछि। मेटा- विश्लेषणक परिणाम जे ५ कोहोर्ट अध्ययन आ ३ केस- कंट्रोल अध्ययनक डाटाकेँ जोड़लक, से संकेत देलक जे समग्र बहु- चर सापेक्ष जोखिम आ संभावना अनुपात क्रमशः ०. १० (९५% आईसीआई ०. ६० सँ १. ६३; पी = ०. ९८) आ १. ०० (९५% आईसीआई ०. ५१ सँ १. ००; पी = १. ००) छल। ई सम्बन्ध सांख्यिकीय रूप सँ महत्वपूर्ण नहि छल। निष्कर्ष: मल्टीविटामिनक उपयोग स्तन कैंसरक एक महत्वपूर्ण वृद्धि या कमी जोखिमक साथ सम्बद्ध नहि अछि, मुदा ई परिणामसभ ई सम्बन्धक आओर जांच करबाक लेल अधिक केस-नियन्त्रण अध्ययन या यादृच्छिक नियंत्रित क्लिनिकल परीक्षणक आवश्यकता पर प्रकाश डालैत अछि। |
MED-951 | पृष्ठभूमि: विटामिन पूरकक उपयोग मुख्य रूप सँ कथित लाभक संग अनेक उद्देश्यक लेल कएल जाइत अछि। एहिमे सँ एक प्रोस्टेट कैंसर कें रोकथाम कें लेल विभिन्न विटामिनक उपयोग छै. विधि: हमसभ एहि विषयमे व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा-विश्लेषण केने छी । पबमेड, एम्बेस आ कोक्रेन डाटाबेस मे खोज कएल गेल; संगहि, हमसभ मुख्य लेखसभ मे संदर्भसभ मे हाथ सँ खोज केलहुँ । रैंडमाइज्ड कंट्रोल्ड ट्रायल (आरसीटी), कोहोर्ट स्टडी आ केस- कन्ट्रोल स्टडी शामिल छल। समीक्षामे प्रोस्टेट कैंसरक जोखिम पर आ प्रोस्टेट कैंसरसँ पीड़ित पुरुषसभमे रोगक गंभीरता आ मृत्यु पर पूरक विटामिनक प्रभावक आकलन कएल गेल छल । निष्कर्ष: अंतिम मूल्यांकनमे चौदहटा लेख शामिल कएल गेल छल। व्यक्तिगत रूप सँ, एहि अध्ययनसभ मे सँ किछुमे पूरक विटामिन वा खनिजसभक सेवन आ प्रोस्टेट कैंसरक घटना वा गम्भीरता, विशेष रूप सँ धूम्रपान करैबलामे, बीच सम्बन्ध देखाओल गेल छल। मुदा, जखन अध्ययनक परिणामसभक मेटा-विश्लेषणमे मिलाओल गेल तखन न त मल्टीविटामिन पूरकक प्रयोग आ न त व्यक्तिगत विटामिन/ मिनरल पूरकक प्रयोगसँ प्रोस्टेट कैंसरक समग्र घटना वा उन्नत/मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसरक घटना वा प्रोस्टेट कैंसरसँ मृत्यु प्रभावित भेल । हमसभ उच्च गुणवत्ताक अध्ययन आ आरसीटीके प्रयोग करैत मेटा-विश्लेषण चला कऽ संवेदनाशीलताक विश्लेषण सेहो केलहुँ । एखन धरि कोनो संघटन नहि भेटल छल। निष्कर्ष: एहि बातक कोनो ठोस प्रमाण नहि अछि जे मल्टीविटामिन या कोनो विटामिनक पूरक कें उपयोग प्रोस्टेट कैंसर कें घटना या गंभीरता पर प्रभाव डालैत अछि। अध्ययनसभमे उच्च विषमता छल, एहि लेल ई संभव अछि जे अज्ञात उपसमूहसभ भिटामिनक उपयोगसँ लाभान्वित वा हानि पहुँचए । |
MED-955 | उपभोक्ता आ व्यक्तिगत देखभाल उत्पाद मे अपन अनुप्रयोग सँ वाष्पीकरण आ लीक होएबाक कारण, फटालेट एस्टर सभ जगहक भीतरक वातावरण मे दूषित होएत अछि। एहि अध्ययनमे, हमसभ चीनक ६ शहरसभमे एकत्रित कएल गेल घरक धुआँक नमूनासभमे ९ फथालेट एस्टरसभक सांद्रता आ प्रोफाइलकेँ मापने छी (एन = ७५) । तुलनाक लेल, हमसभ अल्बानी, न्यू योर्क, अमेरिका (एन = ३३) सँ एकत्रित नमूनासभक विश्लेषण केलहुँ । परिणामसँ संकेत भेल जे डाइसाइक्लोहेक्सिल फटालेट (डीसीएचपी) आ बिस्-२-एथिलहेक्सिल) फटालेट (डीईएचपी) केँ अलावा, तथा फटालेट एस्टरक सांद्रता आ प्रोफाइल दुनू देशमे महत्वपूर्ण रूपसँ भिन्न छल। डाईथाइल फटालेट (डीईपी), डाय-एन-हेक्साइल फटालेट (डीएनएचपी), आ बेंजिल ब्यूटाइल फटालेट (बीजेडबीपी) क सांद्रता अल्बनी सँ एकत्रित धूलक नमूना मे चीनी शहरक तुलना मे 5 सँ 10 गुना बेसी छल। एकर विपरीत, अल्बानीक धूलक नमूनामे डाइ-आइसो-बुटिल फटालेट (डीआईबीपी) क सांद्रता चीनक शहरसभसँ ५ गुना कम छल । हमसभ धूलक निश्लेषण आ त्वचाक धूलक अवशोषण द्वारा फटालेट एस्टरक दैनिक सेवन (डीआई) क अनुमान केने छी। मानवक एक्सपोजरमे घरक भीतरक धूलक योगदानक सीमा, फटालेट एस्टरसभक प्रकारक आधारमे भिन्न छल। डीईएचपीक जोखिममे धूलक योगदान क्रमशः चीन आ अमेरिकामे अनुमानित कुल डीआईक २-५% आ १०-५८% छल। पेशाब मे पादप संवर्धक कें सांद्रता सं अनुमानित कुल डीआई कें आधार पर, कुल डीआई कें लेल साँस लेबाक, त्वचाक कें माध्यम सं अवशोषण आ आहार कें माध्यम सं सेवन कें योगदानक अनुमान कएल गेल छल. परिणामसँ संकेत भेल जे आहारक माध्यमसँ DEHP कें मुख्य स्रोत (विशेष रूपसँ चीनमे) छै, जबकि डर्मल एक्सपोजर डीईपी कें एक प्रमुख स्रोत छल। ई पहिल अध्ययन अछि जे चीनक आम आबादीमे फटालेटसभक मानव जोखिमक स्रोतके स्पष्ट करैत अछि । |
MED-956 | २० वर्षक लेल, बहुत रास लेखमे अपशिष्ट जल आ जल-पर्यावरणमे नव यौगिकक उपस्थितिक सूचना देल गेल अछि, जकरा "उभरैत यौगिक" कहल जाइत अछि। अमेरिकाक EPA (संयुक्त राज्य अमेरिका - पर्यावरण संरक्षण एजेंसी) नव उभरल प्रदूषककेँ बिना नियामक स्थितिक नव रसायनक रूपमे परिभाषित करैत अछि आ जेकर पर्यावरण आ मानव स्वास्थ्य पर प्रभाव कम बुझल जाइत अछि। ई कार्यक उद्देश्य छल अपशिष्ट जलमे, अपशिष्ट जल उपचार संयंत्रसभ (डब्लुडब्लुटीपी) सँ प्रवाहित आ अपशिष्ट जलमे नव-उत्पन्न प्रदूषकसभक सांद्रताक आंकड़ाक पहिचान आ अपशिष्ट जल निष्कासनक प्रदर्शनक निर्धारण करब। हमरा सभक डाटाबेस मे ४४टा प्रकाशनक संग्रह भेल अछि। हमसभ विशेष रूपसँ फटालेट, बिस्फेनॉल ए आ फार्मास्यूटिकल्स (मानव स्वास्थ्यक लेल औषधि आ कीटाणुनाशक सहित) पर डाटाक खोज केलहुँ । हमसभ सांद्रताक डाटा एकत्र केलहुँ आ ५० फार्मास्युटिकल अणु, ६ फटालेट आ बिस्फेनॉल ए चुनलहुँ। प्रभावक मे मापल गेल सांद्रता 0. 007 सँ 56. 63 μg प्रति लीटर तक छल आ हटाबैक दर 0% (विपरीत मीडिया) सँ 97% (मनो उत्तेजक) तक छल। कैफीन ओ अणु छी जेकर सांद्रता अध्ययन कएल गेल अणुसभमे सबसँ बेसी छल (औसत रूपसँ ५६.६३ μg प्रति लिटर) लगभग ९७% हटाबैक दरसँ, जकर परिणाम ई भेल जे सांद्रता १.७७ μg प्रति लिटरसँ बेसी नहि छल । ओफ्लोक्सासीनक सांद्रता सभसँ कम छल आ ई प्रवाहित उपचार संयंत्रमे 0. 007 आ 2. 275 μg प्रति लीटर आ प्रवाहित जलमे 0. 007 आ 0. 816 μg प्रति लीटरक बीच छल। डीईएचपी (DEHP) फाटलमे सभसँ बेसी प्रयोग कएल जाएत अछि आ लेखक द्वारा अपशिष्ट जलमे मात्रा निर्धारित कएल गेल अछि, आ फाटलमेसँ हटाबैक दर अध्ययन कएल गेल अधिकांश यौगिकसभक लेल ९०% सँ बेसी अछि । एंटीबायोटिक कें लेल हटाबय कें दर लगभग 50% आ बिस्फेनोल ए कें लेल 71% अछि. एनाल्जेसिक्स, एंटी इन्फ्लेमेटरी आ बीटा- ब्लॉकर इलाज कें प्रति सर्वाधिक प्रतिरोधी अछि (30-40% हटाबय कें दर). किछु औषधीय अणु जकरा लेल हमरा सभकेँ बहुत रास डाटा नहि भेटल अछि आ जेकर सांद्रता उच्च प्रतीत होइत अछि जेना टेट्रासाइक्लिन, कोडेइन आ कंट्रास्ट उत्पाद आओर शोधक योग्य अछि। Copyright © 2011 एल्सेवियर जीएमबीएच. सभ अधिकार सुरक्षित. |
MED-957 | कैप्सिकम-व्युत्पन्न अवयवसभ छाला-कंडीशनिंग एजेंटसभक रूपमे कार्य करैत अछि - विभिन्न, बाह्य एनाल्जेसिक्स, स्वाद एजेंट, वा सुगन्ध घटक कस्मेटिकमे। ई सभ तत्व १९ कस्मेटिक उत्पादमे ५% सँ बेसी सांद्रतामे प्रयोग कएल जाइत अछि। कॉस्मेटिक ग्रेड सामग्री हेक्सेन, इथेनॉल, वा वनस्पति तेलक उपयोग करि निकालि सकैत अछि आ कैप्सिकम एनुम वा कैप्सिकम फ्रूटेसेंस संयंत्र (अका लाल चिली) मे पाओल जाए वाला फाइटोकोम्पौन्डसभक पूर्ण श्रृंखला समावेश करैत अछि, जहिमे कैप्सिकिन सेहो शामिल अछि। अफलाटॉक्सिन आ एन-नाइट्रोसो यौगिक (एन-नाइट्रोसोडिमेथिलामाइन आ एन-नाइट्रोसोपायरोलिडाइन) क दूषित तत्वक रूपमे पता चलल अछि। कैप्सिकम एनुअल फ्रुट एक्स्ट्रैक्टक अल्ट्रावायलेट (यूवी) अवशोषण स्पेक्ट्रम लगभग 275 एनएम पर एकटा छोट चोटी आ लगभग 400 एनएम पर शुरू होएत अवशोषण मे क्रमिक वृद्धिक संकेत दैत अछि। कैप्सिकम आ पप्रीका आम तौर पर खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा खाद्य पदार्थमे उपयोगक लेल सुरक्षित मानल जाइत अछि। हेक्सेन, क्लोरोफॉर्म, आ कैप्सिकम फ्रूटेन्सस फलक एसिटेट निकाय २०० मिलीग्राम/किलोमे देल गेल एकर परिणामसँ सभ माउसक मृत्यु भेल। चूडाक प्रयोगसँ अल्पकालिक श्वासोच्छ्वास विषाक्तताक अध्ययनमे, वाहक नियंत्रण आ ७% कैप्सिकम ओलेओरेसिन समाधानक बीच कोनो अन्तर नहि भेटल। ४ सप्ताहक आहार अध्ययनमे, १०% तकक सांद्रतामे लाल मिर्च (कैप्सिकम एनुम) नर चूहाक समूहमे अपेक्षाकृत गैर विषैले छल। ८ सप्ताहक आहार अध्ययनमे चूडासभक साथ आंतक निष्कर्षण, साइटोप्लाज्मिक फैटी वैक्यूलेशन आ हेपेटोसाइट्सक सेन्ट्रिलोबुलर नेक्रोसिस, आ पोर्टल क्षेत्रमे लिम्फोसाइट्सक एकत्रीकरण १०% कैप्सिकम फ्रूटेसेंस फलमे देखल गेल, मुदा २%मे नहि। चूहों कें जे 60 दिन कें लेल 0.5 ग्राम/ किग्रा दिन- 1 कच्चा कैप्सिकम फल निकाय कें खिलाओल गेल छल, ओकर शव विच्छेदन कें समय कोनो महत्वपूर्ण सकल विकृति कें प्रदर्शन नहि कैल गेल छल, मुदा यकृत कें हल्का हाइपरमिया आ पेट कें श्लेष्म कें लाल होएबाक सं अवलोकन कैल गेल छल. ८ सप्ताह धरि पूर्ण लाल मिर्चक संग पूरक आहार प्राप्त कयनिहार वयानक चूडामे कोनो पैथोलोजी नहि छल, मुदा स्वादक कणसभक विनाश आ केराटिनिजेशन आ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) ट्रैकटक क्षरणक उल्लेख कएल गेल छल। एहि अध्ययनक ९ आ १२ महिनाक विस्तारक परिणाम सामान्य बड़ आंत आ किडनीक देखबैत अछि। १२ महिना धरि दैनिक ५ मिलीग्राम/ किग्रा दिन-१ मे कैप्सिकम एनुम पाउडर खुराक देल गेल खरगोशमे कलेजो आ मिर्गौलामे क्षति देखल गेल छल। कैनबिसक त्वचाक जलनक परीक्षण क Capsicum Annuum फल निकाय 0. 1% सँ 1.0% क बीचक एकाग्रता पर कोनो जलनक कारण नहि भेल, मुदा Capsicum Frutescens फल निकाय मानव बक्कल म्यूकोसा फाइब्रोब्लास्ट कोशिका लाइनमे एकाग्रता-निर्भर (२५ सँ ५०० माइक्रोग/ मिली) साइटोटोक्सिसिटीक कारण बनैत अछि। लाल मिर्चक एक इथेनॉल निकासी साल्मोनेला टाइफिमुरियम टीए९८ मे उत्परिवर्ती छल, मुदा टीए१०० मे नहि, वा एस्चेरिचिया कोलाई मे नहि। दोसर जीनोटोक्सिसिटी एसेस मिश्रित परिणामक समान पैटर्न देलनि। पेटक एडेनोकार्सिनोमा 7/ 20 चूड़ामे देखल गेल जे 12 मास तक 100 मिलीग्राम लाल मिर्च प्रतिदिन देल गेल; कोनो ट्यूमर नियंत्रण पशुमे नहि देखल गेल। लिवर आ आंतक ट्यूमर मे नियोप्लास्टिक परिवर्तन 30 दिनक लेल 80 मिलीग्राम/ किग्रा दिन- 1 मे लाल मिर्च पाउडर सँ पोषित चूहा मे देखल गेल, आंतक आ कोलोन ट्यूमर लाल मिर्च पाउडर आ 1, 2- डाइमेथिल हाइड्रैजिन सँ पोषित चूहा मे देखल गेल, मुदा कोनो ट्यूमर नियंत्रण मे नहि देखल गेल। मुदा, चूडासभमे कएल गेल दोसर अध्ययनमे, समान मात्रामे आहारमे लाल मिर्चक प्रयोगसँ 1,2-डिमेथिलहाइड्राजिनक साथ देखल गेल ट्यूमरक संख्यामे कमी आएल । दोसर भोजनक अध्ययनमे लाल मिर्चक प्रभावक मूल्यांकन एन-मिथाइल-एन -नाइट्रो-एन-नाइट्रोसोगुआनिडाइन द्वारा निर्मित पेटक ट्यूमरक घटना पर कएल गेल छल, आ ई पाबि जे लाल मिर्चक प्रभाव बढबैत छल। कैप्सिकम फ्रूटेसेंस फ्रुट एक्स्ट्रैक्ट मेथिल (एसिटोक्सिमेथिल) नाइट्रोसामाइन (कार्सिनोजेन) या बेंज़ेन हेक्साक्लोराइड (हेपेटोकार्सिनोजेन) क कार्सिनोजेनिक प्रभाव क बढ़ावा देलक। क्लिनिकल निष्कर्षमे खाँसी, छींक आ नाक बहबाक लक्षण शामिल अछि। मानव श्वसन प्रतिक्रियामे कैप्सिकम ओलेओरेसिन स्प्रेमे गरदनि, घोर श्वास, सूखल खस्सी, साँसमे कठिनाई, गगगना, साँस लैत, साँस लेबएमे आ बाजएमे असमर्थता, आ, दुर्लभ रूपमे, सियानोसिस, एपनिया, आ श्वसन रोकल जाइत अछि। एक व्यापारिक नाम मिश्रणमे १- ५% Capsicum Frutescens फल निकासीक कारण ४८ घन्टाक लेल परीक्षण कएल गेल १० स्वयंसेवकसभमे सँ १ गोटेमे बहुत हल्का एरिथेमा उत्पन्न भेल। १०३ व्यक्तिसभक प्रयोगमे कएल गेल दोहराओल- आक्रमणक लेल पट्टी परीक्षणमे ०.०२५% Capsicum Frutescens फल निकासीक कारण कोनो नैदानिक रूपसँ सार्थक जलन वा एलर्जीक सम्पर्क त्वचाशोथ नहि भेल। एक महामारी विज्ञानक अध्ययनक अनुसार, मिर्चक सेवन, मिर्चक उच्च सेवनक साथ जनसंख्यामे गैस्ट्रिक कैंसरक लेल एक मजबूत जोखिम कारक भऽ सकैत अछि; तथापि, अन्य अध्ययनसभ ई सम्बन्ध नहि भेटलक। कैप्सैकिन एक बाह्य एनाल्जेसिक, एक सुगन्ध घटक, आ एक छाला-कंडीशनिंग एजेंटक रूपमे कार्य करैत अछि - सौंदर्य प्रसाधन उत्पादमे विभिन्न, मुदा वर्तमानमे एकर उपयोग नहि होइत अछि। कैप्सैकिन आम तौर पर यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा बुखार ब्लिस्टर आ कोल्ड वेयर उपचारक लेल सुरक्षित आ प्रभावकारी नहि मानल जाइत अछि, मुदा एकरा बाह्य एनाल्जेसिक काउंटर इरिटेंटक रूपमे सुरक्षित आ प्रभावकारी मानल जाइत अछि। पशु अध्ययनमे, निश्चेष्ट कप्साइसिन शीघ्र पेट आ सूक्ष्म आंतसँ अवशोषित होइत अछि। चूडामे कप्साइसिनक उप- त्वरक इंजेक्शनक परिणामस्वरूप रक्तक एकाग्रतामे वृद्धि भेल, 5 घन्टाक बाद अधिकतम पहुँचल; सर्वाधिक ऊतक एकाग्रता किडनीमे आ निम्नतम जिगरमे छल। इन विट्रो कप्साइसिनक पर्कुटेन अवशोषण मानव, चूहा, माउस, खरगोश आ सुअरक छालामे देखायल गेल अछि। कैप्सैकिनक उपस्थितिमे नैप्रोक्सिन (नॉनस्टेरॉइडल एंटी- इन्फ्लेमेटरी एजेंट) क त्वचा पर प्रवेशक वृद्धि सेहो प्रदर्शित कएल गेल अछि। फार्माकोलोजिकल आ फिजियोलोजिकल अध्ययनसँ प्रमाणित भेल अछि जे कैप्सैकिन, जे एक वनिलिल अंशक समावेश करैत अछि, संवेदी न्यूरोनमे एक Ca2 +- पारगम्य आयन चैनल सक्रिय कए ओकर संवेदी प्रभाव उत्पन्न करैत अछि। कैप्सैकिन वनिलोइड रिसेप्टर १ क एक ज्ञात सक्रियक छी । कैप्सैकिन- प्रेरित प्रोस्टाग्लान्डिन बायोसिंथेसिसक उत्तेजनाक प्रयोग बैल श्राव पिलिका आ रुमेटोइड गठियाक सिनोवियोसाइट्सक प्रयोगसँ कएल गेल अछि। कैप्सैसिन विट्रोमे वेरो किडनी कोशिकासभ आ मानव न्यूरोब्लास्टोमा एसएचएसवाई- ५वाई कोशिकासभमे प्रोटीन संश्लेषण रोकैत अछि, आ ई. कोलाई, स्यूडोमोनास सोलानेसरम, आ बैसिलस सब्टिलिस बैक्टीरियल संस्कृतिसभक वृद्धि रोकैत अछि, मुदा सैकरोमाइसेस सेरेविसिया नहि। मौखिक एलडी५० मूल्य १६१.२ एमजी/ किग्रा (चूहों) आ ११८.८ एमजी/ किग्रा (माउस) क लेल तीव्र मौखिक विषाक्तता अध्ययनमे कैप्सैसिनक लेल रिपोर्ट कएल गेल अछि, जहिमे किछु मृत पशुमे पेटक नीचाँक रक्तस्राव देखल गेल अछि। अंतःशिरा, अन्तःपिण्ड आ छालाक नीचाक एलडी५० मूल्य कम छल। माउससभक प्रयोग करैत उप- क्रोनिक मौखिक विषाक्तता अध्ययनमे, कैप्सैकिन विकास दरमे सांख्यिकीय रूपसँ महत्वपूर्ण भिन्नता आ लिभर/ शरीरक वजनमे वृद्धि केलक। कैप्सैकिन चूहों, चूहा आ खरगोशमे आँखिक जलनक कारण अछि। पाछाँक पाँज (चूरा) मे या कान (माउस) मे कैप्सैकिनक इंजेक्शन लगबैत पशुसभमे खुराक सँ संबंधित एडिमा देखल गेल छल । गिनी पिग्समे, डाइनाइट्रोक्लोरोबेन्जेन सम्पर्क त्वचाशोथ क उपस्थितिमे वृद्धि भेल छल, जखन कि कप्साइसिन, जे त्वचाक भीतर देल गेल छल, माउसमे संवेदीकरण रोकलक। प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव नवजात चूडासभमे देखल गेल अछि जकरा सबक्टाइन रूपेँ कैप्सैसिन देल गेल छल । कैप्सैकिन एस. टाइफिमोरियम माइक्रोन्यूक्लियस आ सिस्टर- क्रोमैटिड एक्सचेंज जीनोटॉक्सिसिटी परिक्षणमे मिश्रित परिणाम देलक। डीएनए क्षति परिक्षणमे कैप्सैकिनक सकारात्मक परिणामक सूचना देल गेल छल। पशु अध्ययनमे कैप्सैसिनक कार्सिनोजेनिक, कोकार्सिनोजेनिक, एंटीकार्सिनोजेनिक, एंटीट्यूमरोजेनिक, ट्यूमर प्रोमोशन, आ एंटी ट्यूमर प्रोमोशन प्रभावक सूचना देल गेल अछि। १८ दिनक चूडामे कोरोना- रम्प लम्बाइमे उल्लेखनीय कमी केँ अलावा, १४, १६, १८, या २० दिनक गर्भमे कप्साइसिन (५० मिलीग्राम/ किग्रा) सँ उप- त्वक् त इन्जेक्सन देल गेल, कोनो प्रजनन या विकासात्मक विषाक्तताक उल्लेख नहि कएल गेल छल। गर्भवती चूड़ीमे, जकर सबक्टाइन रूपेँ कैप्सैसिन देल गेल छल, ओकरा मे गर्भाशय मे आ गर्भाशय मे रहल मादा आ भ्रूणक रीढ़क हड्डी आ परिधीय तंत्रिका मे पदार्थ पीक कमी देखल गेल छल। क्लिनिकल परीक्षणमे, इन्ट्राक्उटेनस स्नायु रेशाक स्नायु क्षय आ ताप आ यांत्रिक उत्तेजना द्वारा प्रेरित दर्दक अनुभूतिमे कमी स्पष्ट छल कैप्सैकिनक साथ इंट्राडर्मल इंजेक्शन देल गेल व्यक्तिमे। औसत प्रेरणा प्रवाहमे वृद्धि आठटा सामान्य व्यक्तिक लेल रिपोर्ट कएल गेल छल जे नेबुलाइज्ड 10(-7) एम कैप्सैसिनक साँस लेने छल। मनुक्ख पर कएल गेल उत्तेजक आ पूर्वानुमानात्मक परीक्षणक परिणामसँ पता चलल जे कैप्सैसिन त्वचाक जलन करए वला अछि। कुल मिला कऽ, अध्ययनसभ सुझाव देने अछि जे ई सभ अवयवसभ कम सांद्रतामे कष्टकारक भ सकैत अछि। यद्यपि कैप्सैकिनक जीनोटॉक्सिसिटी, कार्सिनोजेनिकिटी, आ ट्यूमर प्रोमोशन क्षमता प्रदर्शित कएल गेल अछि, तहिना एकर विपरीत प्रभाव सेहो अछि। त्वचाक जलन आ अन्य ट्यूमर- प्रवर्धक प्रभावक माध्यमसँ एकहि वनिलोइड रिसेप्टरक संग अन्तरक्रिया होएत अछि। कार्यक एहि तंत्र आ ई अवलोकन जे बहुत रास ट्यूमर प्रमोटरसभ त्वचाक लेल चिड़चिड़ाहट अछि, पैनल ई मानल कि एक शक्तिशाली ट्यूमर प्रमोटर सेहो मध्यम सँ गंभीर त्वचा चिड़चिड़ाहट सेहो भऽ सकैत अछि । एहि तरहेँ, कैप्सैकिनक मात्रामे सीमाक अपेक्षा कएल जा सकैत अछि जे एकर त्वचाक जलनक क्षमताकेँ काफी कम करत, आ परिणामतः ट्यूमर संवर्धनक क्षमताक संबंधमे कोनो भी चिन्ताकेँ कम करत। क्यप्साइसिन मानव त्वचा के माध्यम सं भड़काऊ एजेंट कें प्रवेश कें बढ़ा देलक, एहि सं पैनल क्यप्साइसिन युक्त घटक कें कॉस्मेटिक उत्पाद मे उपयोग मे सावधानी बरतबाक सलाह दय छै. पैनल उद्योग कें सलाह देलनि जे कुल पोलीक्लोराइड बाइफेनिल (पीसीबी) / कीटनाशक संदूषण 40 पीपीएम सं बेसी नहि, कोनो विशिष्ट अवशेष कें लेल 10 पीपीएम सं बेसी नहि, कें सीमित कैल जेबाक चाही, आओर अन्य अशुद्धिक कें लेल निम्नलिखित सीमाक पर सहमति देल गेलः आर्सेनिक (3 एमजी/किग्रा अधिकतम), भारी धातु (0.002% अधिकतम), आ सीसा (5 एमजी/किग्रा अधिकतम) । उद्योग कें ई सेहो सलाह देल गेल छल जे एहि अवयव मे अफ्लोटोक्सिन नहि भेटबाक चाही (पैनल < या =15 पीपीबी कें "नकारात्मक" अफ्लोटोक्सिन सामग्री कें अनुरूप मानलक), आ ई जे कैप्सिकम एनुम आ कैप्सिकम फ्रूटेसेंस प्लांट प्रजाति सं प्राप्त अवयव कें उत्पाद मे उपयोग नहि कैल जाएत जतय एन-नाइट्रोसो यौगिक बनएय सकएय. (सारांश समाप्त) |
MED-963 | जनताक धारणा अछि जे मुक्त रूपेँ पाओल जाएवला अण्डाक पोषणात्मक गुणस्तर पिंजरामे पाओल जाएवला अण्डासँ बेसी अछि। एहि लेल, ई अध्ययन प्रयोगशाला, उत्पादन परिवेश आ मुर्गीक आयुक प्रभावक जाँच करैत मुक्त-उदय बनाम पिंजरा-उत्पादित शेल अण्डाक पोषक तत्वक सामग्रीक तुलना केलक। एक साथ 500 हाइ-लाइन ब्राउन लेयरक एक झुण्डकेँ एक साथ खसाओल गेल आ एके तरहक देखभाल (यानी, टीकाकरण, प्रकाश आ भोजनक व्यवस्था) प्राप्त कएल गेल, मात्र फरक ई छल जे ओ सभ रेन्जमे पहुँचि गेल। अण्डाक पोषक तत्वक सामग्रीक विश्लेषण कोलेस्ट्रॉल, एन-३ फैटी एसिड, संतृप्त वसा, मोनोअनसैचुरेटेड वसा, पॉलीअनसैचुरेटेड वसा, β-कारोटीन, विटामिन ए, आ विटामिन ईक लेल कएल गेल छल। प्रयोगशालाक कोलेस्ट्रोल केँ छोड़िकय विश्लेषणमे सभ पोषक तत्वक सामग्री पर महत्वपूर्ण प्रभाव पाओल गेल छल। नमूनासभमे कुल वसा सामग्री क्रमशः प्रयोगशाला डी आ सीमे उच्च 8.88% सँ निम्न 6.76% (पी < 0.001) तक भिन्न छल। अण्डाक मात्रा अधिक छल (पी < 0.05), मोनोअनसैचुरेटेड फैट (पी < 0.05) आ पॉलीअनसैचुरेटेड फैट (पी < 0.001) पिंजरामे राखल मुर्गीसँ उत्पादित अण्डाक तुलनामे। एन-३ फैटी एसिड क स्तर सेहो बेसी छल (पी < ०.०५), ०.१७% रेंज अंडामे बनाम ०.१४% पिंजरा अंडामे। चरागाह परिवेशक कोलेस्ट्रोल पर कोनो प्रभाव नहि पड़ल (अनुक्रमे पिंजरामे रखल आ चरागाह पर रखल मुर्गाक अण्डामे १६३.४२ आ १६५.३८ मिलीग्राम/ ५० ग्राम) । विटामिन ए आ ई क स्तर पर पोषक तत्वक प्रभाव नहि पड़ल छल, मुदा 62 सप्ताहक आयु मे ई स्तर सभ सँ कम छल। मुर्गी सभक उम्र अण्डामे वसाक स्तर पर प्रभाव नहि डालैत छल, मुदा कोलेस्ट्रॉलक स्तर 62 सप्ताहक आयुमे (172.54 मिलीग्राम/50 ग्राम) उच्चतम छल (पी < 0. 001) । यद्यपि रेंज उत्पादन अण्डामे कोलेस्ट्रॉल स्तर पर प्रभाव नहि डालैत छल, मुदा रेंज पर उत्पादित अण्डामे वसाक स्तरमे वृद्धि भेल छल। |
MED-965 | १९८० क दशकमे ई खोज भेल जे नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) वास्तवमे एन्डोथेलियम-व्युत्पन्न आराम कारक अछि, ई स्पष्ट भेल अछि जे NO केवल एक प्रमुख हृदय संवहनी सिग्नलिंग अणु नै अछि, बल्कि एकर जैवउपलब्धतामे परिवर्तन एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होएत वा नहि निर्धारणमे महत्वपूर्ण अछि। हृदय रोगक जोखिम कारकसभ जहिना मधुमेह मेलिटससँ जुड़ल हानिकारक परिसंचारी उत्तेजक स्तरक निरंतर उच्च स्तर अन्तोथेलियल कोशिकामे प्रतिक्रिया उत्पन्न करैत अछि जे क्रमशः प्रकट होइत अछि, अर्थात् अन्तोथेलियल कोशिका सक्रियता आ अन्तोथेलियल विकार (ईडी) । ईडी, जकरा कम एनओसी जैव उपलब्धता द्वारा विशेषता देल जाइत अछि, आब बहुत गोटे द्वारा एथेरोस्क्लेरोसिसक एक प्रारम्भिक, प्रतिवर्ती पूर्ववर्तीक रूपमे मान्यता देल गेल अछि। ईडी क रोगजनन बहु-कारक अछि; तथापि, ऑक्सीडेटिव तनाव शरीरक संवहनी प्रणाली मे वासो-सक्रिय, भड़काऊ, हेमोस्टैटिक आ रेडॉक्स होमियोस्टैस क परिणामस्वरूप हानि मे सामान्य अंतर्निहित सेलुलर तंत्र प्रतीत होइत अछि। ईडी क भूमिका हृदय रोगक जोखिम कारक आ इस्केमिक हृदय रोगक विकासक संग जुड़ल प्रारम्भिक एन्डोथेलियल कोशिका परिवर्तनक बीच एक पैथोफिजियोलॉजिकल लिंकक रूपमे बुनियादी वैज्ञानिक आ चिकित्सकसभक लेल समान रूपसँ महत्वपूर्ण अछि । |
MED-969 | एंडोथेलियम एक अत्यधिक चयापचय सक्रिय अंग छी जे कैको शारीरिक प्रक्रियामे शामिल अछि, जहिमे वासोमोटर टोन, बैरियर फंक्शन, ल्यूकोसाइट आसंजन आ तस्करी, सूजन, आ हेमोस्टेसिसक नियंत्रण शामिल अछि। अन्तोथेलियल कोशिकाक फेनोटाइप अन्तरिक्ष आ समयमे भिन्न रूपसँ विनियमित होइत अछि । अन्तोथेलियल कोशिका विविधीकरणक मूलभूत अनुसन्धान, निदान आ उपचारमे रणनीतिसभक विकासक लेल महत्वपूर्ण निहितार्थ अछि। ई समीक्षाक लक्ष्य अछि: (i) एन्डोथेलियल कोशिका विविधीकरणक तंत्र पर विचार करब; (ii) एन्डोथेलियल बायोमेडिसिनमे बेंच-टू-बेडसाइड गैप पर चर्चा करब; (iii) एन्डोथेलियल कोशिका सक्रियता आ विकारक लेल परिभाषाकेँ फेरसँ देखब; आ (iv) निदान आ चिकित्सामे नव लक्ष्य प्रस्ताव करब। अन्तमे, ई विषयसभ संवहनी बिस्तर-विशिष्ट हेमोस्टेसिसक समझमे लागू कएल जाएत । |
MED-970 | उद्देश्य शाकाहारी आहार आ आहार संबंधी फाइबर कें डायवर्टिक्युलर रोग कें जोखिम कें संग संबंध कें जांच करएय. डिजाइन सम्भावित कोहोर्ट अध्ययन ईपीआईसी-ऑक्सफोर्ड अध्ययन, मुख्यतः स्वास्थ्य जागरूक प्रतिभागीसभक एक समूह छल जे यूनाइटेड किंगडम भरि सँ भर्ती कएल गेल छल । प्रतिभागी 47 033 पुरुष आ महिला जे इंग्लैंड वा स्कॉटलैंड मे रहैत छल, जाहि मे सँ 15 459 (33%) शाकाहारी भोजनक सेवन केने छल। मुख्य परिणामक माप आहार समूहक मूल्यांकन आधारभूत स्तर पर कएल गेल; आहारिक फाइबरक सेवनक अनुमान 130 टाकाक मान्य भोजन आवृत्ति प्रश्नावली सँ कएल गेल छल। अस्पतालक रजिस्टर आ मृत्यु प्रमाणपत्रक संग संबंध बनाक डायवर्टिकल रोगक मामलाक पहचान कएल गेल छल। डाइट समूह आ आहारिक फाइबरक सेवनक पाँचम हिस्साक अनुसार डाइवर्टिकुलर रोगक जोखिमक लेल खतरा अनुपात आ ९५% विश्वासक अंतराल बहु- चरक कॉक्स आनुपातिक खतराक प्रतिगमनक माडलसँ अनुमान कएल गेल छल। परिणाम औसत 11. 6 वर्षक अनुगमनक बाद, डायवर्टिकल रोगक 812 मामला (806 अस्पतालमे भर्ती आ छह मृत्युक) छल। कन्फ्यूजिंग व् यरिएबल्स कें लेल समायोजन के बाद, शाकाहारीक कें मांस खाने वालाक तुलना मे डाइवर्टिकुलर रोग कें 31% कम जोखिम (सापेक्ष जोखिम 0.69, 95% विश्वास अंतराल 0.55 सं 0.86) छल. माँस खानेवालासभक लेल ५० आ ७० वर्षक बीचक आयु मे अस्पतालमे भर्ती होएबाक वा डाइवर्टिकुलर रोगसँ मृत्युक संचयी सम्भावना ४.४% छल, जकर तुलना शाकाहारीसभक लेल ३.०% सँ कएल गेल छल । डाइट फाइबर सेवनक संग सेहो एक उलटा संबंध छल; उच्चतम पाँचम (महिलासभक लेल ≥25. 5 ग्राम/ दिन आ पुरुषसभक लेल ≥26. 1 ग्राम/ दिन) मे सहभागीसभक ४१% कम जोखिम छल (०. ५९, ०. ४६ सँ ०. ७८; पी < ०. ०११ प्रवृत्ति) तुलनामे निम्नतम पाँचम (महिला आ पुरुष दुनूक लेल < १४ ग्राम/ दिन) मे सहभागीसभक तुलनामे । परस्पर समायोजनक बाद, शाकाहारी आहार आ फाइबरक उच्च सेवन दुनू डायवर्टिकल रोगक कम जोखिमक संग महत्वपूर्ण रूप सँ जुड़ल छल। निष्कर्ष शाकाहारी भोजनक सेवन आ उच्च मात्रामे आहारिक फाइबरक सेवन दुनू अस्पतालमे भर्ती होएबाक वा डाइवर्टिकुलर रोगसँ मृत्युक कम जोखिमक संग जुड़ल छल। |
MED-973 | उच्च फाइबर आहार के रूप मे कोन चीज अछि एकर कोनो मान्यता प्राप्त परिभाषा नहि अछि। विभिन्न जनसंख्यामे आहारिक फाइबरक सेवन अन्तर्राष्ट्रिय स्तर पर २० ग्रामसँ कमसँ ८० ग्राम प्रति दिन धरि व्यापक रूपसँ भिन्न होइत अछि । फाइबर योगदान करएवाला खाद्य पदार्थसभक प्रकार सेहो भिन्न अछि; किछु देशसभमे अनाज सभसँ बेसी फाइबर योगदान करैत अछि, दोसरमे पर्ण या जड़ सब्जीसभ प्रमुखतासँ अछि । सब्जीमे प्रति केकेएल सर्वाधिक फाइबर सामग्री होइत अछि, आ अधिकांश जनसंख्यामे फाइबर सेवन ५० ग्रामसँ बेसी होएत अछि, सब्जी कुल फाइबर सेवनक ५०% सँ बेसी योगदान दैत अछि । ग्रामीण युगांडामे, जतय फाइबर परिकल्पना पहिल बेर बर्किट आ ट्रोवेल द्वारा विकसित कएल गेल छल, तरकारी फाइबर सेवनक ९०% सँ अधिक योगदान करैत अछि । एक प्रयोगात्मक आहार, "सिमन" आहार, विकसित कएल गेल अछि जे मानव भोजनक उपयोग करैत, यथासंभव निकटता सँ, आहारक अनुकरण करैत अछि, जे कि हमर सभक सिमन पूर्वज, महान वानरसभ द्वारा खाएल जाइत छल। ई युगाण्डाक आहारक समान अछि जेमे बेसी मात्रामे तरकारी आ ५० ग्राम फाइबर/1000 केकेएलआर अछि । यद्यपि पोषणात्मक रूपसँ पर्याप्त, ई आहार बहुत भारी अछि आ सामान्य सिफारिशसभक लेल उपयुक्त नमुना नहि अछि । आहार दिशानिर्देश अछि जे वसाक सेवन ऊर्जाक < ३०% होएबाक चाही, आ फाइबरक सेवन २०-३५ ग्राम/दिनक होएबाक चाही। ई सिफारिशसभ उच्च फाइबर आहारक संग असंगत अछि कारण, लगभग २४०० केसीएल सँ बेसी उपभोग करएवाला व्यक्तिसभक लेल, फल आ अनाजक लेल कम फाइबर विकल्पसभ २०-३५ ग्रामक दायरामे आहार फाइबर सेवन रखबाक लेल चुनल जाएत अछि । ३०% वसा, १८०० केसीएल सर्वभक्षी आहारमे, पूर्ण आटाक रोटी आ सम्पूर्ण फलक चयन, ३५ ग्राम/दिनसँ अधिक फाइबर सेवनक परिणाम होइत अछि, आ १८०० केसीएल शाकाहारी आहारक लेल, मासुक लेल नूनक मक्खन आ बीन्सक मामूली मात्रामे प्रतिस्थापनक संग, आहार फाइबर सेवन ४५ ग्राम/दिन धरि जाइत अछि । एहि प्रकार, यदि अपरिष्कृत खाद्य पदार्थक उपयोग कें बढ़ावा देनाय वांछनीय छै, त अनुशंसित आहारिक फाइबर कें सेवन न्यूनतम 15-20 ग्राम/1000 केएलआर कें होनाय चाहि. |
MED-976 | फ्लेबोलिथ्स, आ विशेष रूप सँ डाइवर्टिकुलर रोग आ हाइटस हर्निया, विकासशील देशसभमे आर्थिक रूपसँ बेसी विकसित समुदायसभक तुलनामे कम होइत अछि, मुदा तीनू अवस्थासभ कालामे सामान्य छल जेना कि गोरा अमेरिकीसभमे छल । ई खोज ई सुझाव दैत अछि जे ई आनुवंशिक कारणक बजाय पर्यावरणीय कारण सँ होएत अछि। डाइटरी फाइबरक कमी एहि तीनू अवस्थाक लेल सामान्य कारक होएत अछि। |
MED-977 | पृष्ठभूमि आ उद्देश्यसभ एसिम्प्टोमेटिक डाइवर्टिकुलोसिस सामान्यतः कम फाइबर आहारक कारण कब्ज सँ जुड़ल अछि, यद्यपि एहि तंत्रक लेल प्रमाण सीमित अछि। हमसभ कब्ज आ कम आहार फाइबर सेवनक बीच असम्प्रोमेटिक डाइवर्टिक्युलोसिसक जोखिमक संग सम्बन्धक जाँच केलौं। विधिसभ हमसभ एक क्रॉस सेक्शनल अध्ययन कएने छी, जहिमे ५३९ व्यक्तिसभक डाटाक विश्लेषण कएल गेल जकर डाइवर्टिक्युलोसिस छल आ १५६९ व्यक्तिसभक बिना (नियन्त्रण) । प्रतिभागीक कोलोनोस्कोपी आ आहार, शारीरिक गतिविधि आ आंतक आदतक आकलन कएल गेल छल। हमरा सभक विश्लेषण सीमित छल, हमर सभक विश्लेषण सहभागीसभक संग जे अपन डाइवर्टिकुलर बिमारीक कोनो ज्ञान नहि छल, पूर्वाग्रहपूर्ण प्रतिक्रियाक जोखिम कम करबाक लेल। परिणाम कब्ज डिवर्टिक्युलोसिसक बढल जोखिम सँ जुड़ल नहि छल। नियमित (7/ सप्ताह) बीएम (ऑड्स रेश्यो [OR] 0. 56 , 95% विश्वास अंतराल [CI], 0. 40- 0. 80) क तुलनामे कम बारम्बार आन्द्राक आन्दोलन (बीएम: < 7 / सप्ताह) वाला प्रतिभागीसभमे डाइवर्टिकुलोसिसक संभावना कम छल । ओहन लोक जे कठोर मल- मल केर सूचना दैत छल, ओकरामे सेहो कम संभावना छल (OR, 0.75; 95% CI, 0.55 - 1.02) । डाइवर्टिक्युलोसिस आ तनाव (OR, 0. 85; 95% CI, 0. 59- 1. 22) वा अपूर्ण BM (OR, 0. 85; 95% CI, 0. 61- 1. 20) बीच कोनो सम्बन्ध नहि छल। उच्चतम क्वार्टिल सँ निम्नतम क्वार्टिलक तुलना करैत (औसत सेवन २५ बनाम ८ ग्राम/ दिन) आहारिक फाइबरक सेवन आ डाइवर्टिक्युलोसिस (OR, ०.९६; ९५% CI, ०.७१-१.३०) बीच कोनो सम्बन्ध नहि भेटल । निष्कर्ष हमर क्रॉस सेक्शनल, कोलोनोस्कोपी आधारित अध्ययनमे, ने कब्ज आ ने कम फाइबर वाला आहार डायवर्टिकोसिसक खतराक संग जुड़ल छल। |
MED-980 | पृष्ठभूमि वृद्ध व्यक्तिसभमे मस्तिष्क क्षयक वृद्धि प्रायः देखल जाइत अछि, विशेष रूपसँ जे सभ संज्ञानात्मक क्षयसँ ग्रसित छथि। होमोसिस्टीन मस्तिष्क क्षय, संज्ञानात्मक हानि आ मनोभ्रंशक लेल एक जोखिम कारक अछि। प्लाज्मामे होमोसिस्टीनक सांद्रता बी- विटामिनक आहार द्वारा कम कएल जा सकैत अछि। लक्ष्य बी- विटामिनक संग पूरक आहार जे प्लाज्माक कुल होमोसिस्टीनक स्तर कम करैत अछि, एकटा यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणमे हल्का संज्ञानात्मक हानिक संग विषयसभमे मस्तिष्क क्षय दरकेँ धीमा कऽ सकैत अछि की नहि ई निर्धारित करब (VITACOG, ISRCTN 94410159) । विधि आ निष्कर्ष एकल केन्द्र, यादृच्छिक, डबल-ब्लाइन्ड नियंत्रित उच्च खुराक फोलिक एसिड, विटामिन बी6 आ बी12क 271 व्यक्तिमे (646 स्क्रीनिंग कएल गेल) 70 वर्षसँ बेसीक आ हल्का संज्ञानात्मक हानिक संग। एक उपसमूह (187) अध्ययनक शुरुआत आ समाप्तिमे क्रैनियल एमआरआई स्कैन करबाक लेल स्वेच्छा सँ तैयार भेल छल। सहभागीसभके यादृच्छिक रूपसँ समान आकारक दू समूहमे बाँटल गेल छल, एकटा फोलिक एसिड (०.८ एमजी/ दिन), भिटामिन बी१२ (०.५ एमजी/ दिन) आ भिटामिन बी६ (२० एमजी/ दिन) सँ इलाज कएल गेल छल, दोसर प्लेसबो सँ; उपचार २४ महिनाक लेल छल । मुख्य परिणामक माप छल सीरियल वॉल्यूमेट्रिक एमआरआई स्कैन द्वारा आकलन कएल गेल सम्पूर्ण मस्तिष्कक एट्रोफी दरमे परिवर्तन। परिणाम कुल १६८ प्रतिभागी (८५ सक्रिय उपचार समूहमे; ८३ प्लेसबो प्राप्त कएने) परीक्षणक एमआरआई भाग पूरा केलक। प्रति वर्ष मस्तिष्क क्षय क औसत दर सक्रिय उपचार समूह मे 0. 76% [95% CI, 0. 63- 0. 90] आ प्लेसबो समूह मे 1.08% [0. 94- 1. 22] छल (पी = 0. 001) । उपचारक प्रतिक्रिया बेसलाइन होमोकिसिस्टीन स्तरसँ संबंधित छलः होमोकिसिस्टीन > १३ μmol/ L प्रतिभागीसभमे एट्रोफीक दर सक्रिय उपचार समूहमे ५३% कम छल (पी = ०,००१) । एट्रोफीक उच्च दर निम्न अंतिम संज्ञानात्मक परीक्षण स्कोर सँ जुड़ल छल। गंभीर प्रतिकूल घटनासभमे उपचार श्रेणीक अनुसार कोनो अन्तर नहि छल। निष्कर्ष आ महत्व हल्का संज्ञानात्मक विकारक संग वृद्ध व्यक्तिक मस्तिष्क क्षयक त्वरित दर होमियोसिस्टीन- कम करए वला बी विटामिनक संग इलाज द्वारा धीमा कएल जा सकैत अछि। 70 वर्षसँ बेसीक 16 प्रतिशत लोकमे हल्का संज्ञानात्मक विकार अछि आ एहिमे सँ आधा अल्जाइमरक रोगसँ ग्रसित अछि। चूँकि मस्तिष्कक क्षय धीमे-धीमे संज्ञानात्मक विकारक संग अल्जाइमर रोगमे परिवर्तित भेल व्यक्तिक विशेषता अछि, एहि लेल ई देखबाक लेल परीक्षणक आवश्यकता अछि जे की एहि समान उपचार अल्जाइमर रोगक विकासमे विलम्ब करत। परीक्षण पंजीकरण नियंत्रित-परीक्षण.कॉम ISRCTN94410159 |
MED-981 | एहि बातक प्रबल प्रमाण अछि जे प्लाज्मामे कुल होमोकिसिस्टीन (tHcy) क वृद्धि एकटा प्रमुख स्वतंत्र बायोमार्कर अछि आ/ वा सीवीडी जहिना क्रोनिक अवस्थामे योगदान दैत अछि। विटामिन बी १२ क कमी होमोसिस्टीन क स्तर बढ़ा सकैत अछि। शाकाहारी जनसंख्याक एक समूह छी जकरा सभभक्षीसभक तुलनामे भिटामिन बी१२क कमीक खतरा अधिक रहैत अछि । ई पहिल व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा-विश्लेषण अछि जाहिमे शाकाहारी आ सर्वभक्षीसभक होमोकिसिस्टीन आ भिटामिन बी १२ स्तरक तुलनामे कएल गेल अध्ययनक मूल्यांकन कएल गेल अछि । खोजक विधिसभक उपयोगसँ ४४३ प्रविष्टिसभक पहिचान कएल गेल, जहिसँ, निर्धारित समावेशी आ बहिष्कृत मापदण्डक प्रयोगसँ छठ गोट योग्य कोहोर्ट केस अध्ययन आ सन् १९९९ सँ सन् २०१० धरि ११ क्रॉस-सेक्शनल अध्ययनक खुलासा कएल गेल, जे सर्वभक्षी, लक्टोवेजिटेरियन वा लक्टो-ओववेजिटेरियन आ शाकाहारीसभक प्लाज्मा टीएचसी आ सीरम भिटामिन बी १२ क सांद्रताक तुलना करैत छल। पहचानल गेल सत्रह अध्ययनसभमे सँ (३२३० प्रतिभागीसभ), केवल दुई अध्ययनसभमे बताएल गेल छल कि शाकाहारीसभक प्लाज्मा टीएचसीआई आ सीरम भिटामिन बी१२ क सांद्रता सर्वभक्षीसभसँ भिन्न नहि छल । वर्तमान अध्ययनक पुष्टि भेल अछि जे प्लाज्मा tHcy आ सीरम विटामिन बी12क बीच एक उलटा सम्बन्ध अछि, जाहिसँ ई निष्कर्ष निकालल जा सकैत अछि जे विटामिन बी12क सामान्य आहारिक स्रोत पशुजन्य उत्पाद अछि आ जे लोक एहि उत्पादक अभाव अथवा सीमित मात्रामे सेवन करबाक विकल्प चुनैत अछि ओ विटामिन बी12क कमीक शिकार होएत अछि। वर्तमान मे, उपलब्ध पूरक, जे सामान्यतः भोजनक समृद्धिक लेल उपयोग कएल जाइत अछि, अविश्वसनीय साइनोकोबालामिन अछि। एक सु-डिजाइन कएल गेल अध्ययन आवश्यक अछि एक विश्वसनीय आ उपयुक्त पूरकक जांच करबाक लेल जे उच्च बहुमत शाकाहारीसभक प्लाज्मा tHcyके सामान्य बनाबए । ई पोषण संबंधी वर्तमान वैज्ञानिक ज्ञान मे कमी केँ पूरा करत। |
MED-982 | हल्का सँ मध्यम हाइपरहोमोसिस्टीनियम न्यूरोडिएजेनेरेटिव रोगक लेल खतरा कारक अछि। मानव अध्ययनसभक अनुसार होमोसिस्टीन (Hcy) मस्तिष्कमे क्षति, संज्ञानात्मक आ स्मृतिमे गिरावटमे भूमिका निभाबैत अछि । हाल के वर्ष मे कैको अध्ययन मे मस्तिष्क कें क्षति कें कारण कें रूप मे एचसीआई कें भूमिका कें जांच कैल गेल छै. एचसी स्वयं या फोलेट आ विटामिन बी १२ क कमी मेथिलेशन आ/ वा रेडॉक्स क्षमता कें प्रभावित कए सकैत अछि, एहि सं कैल्शियम प्रवाह, एमाइलॉइड आ ताऊ प्रोटीन संचय, एपोप्टोसिस आ न्यूरोनल मृत्यु कें बढ़ावा मिलैत अछि। Hcy प्रभाव N- मेथिल- D- एस्पार्टेट रिसेप्टर उपप्रकार सक्रिय कए सेहो मध्यस्थता कएल जा सकैत अछि। एचसीआई क बहुतो न्यूरोटोक्सिक प्रभाव फोलेट, ग्लूटामेट रिसेप्टर विरोधी, या विभिन्न एंटीऑक्सिडेंट द्वारा रोकल जा सकैत अछि। ई समीक्षा एचसी न्यूरोटोक्सिसिटी आ फार्माकोलोजिकल एजेंटसभक सभसँ महत्वपूर्ण तंत्रक वर्णन करैत अछि जे एचसी प्रभावसभकेँ उल्टा करबाक लेल जानल जाइत अछि। |
MED-984 | हमसभ १३ गोटेक २४-२९ वर्षक आयुमे कुल, मुक्त आ प्रोटीन-बन्ध्द प्लाज्मा होमोसिस्टीन, सिस्टीन आ सिस्टीनिलग्लाइसीनक जाँच केलहुँ, जे ९ः०० बजेक नाश्तामे १५-१८ ग्राम प्रोटीन आ १५ः०० बजेक रात्रिभोजमे लगभग ५० ग्राम प्रोटीनक समावेश छल। बारहटा व्यक्तिमे सामान्य उपवास होमसिस्टीन (औसत +/- एसडी, 7. 6 +/- 1.1 ममोल/ एल) आ मेथियोनिन (22. 7 +/- 3.5 ममोल/ एल) कें सांख्यिकीय विश्लेषणमे शामिल कएल गेल छल। नाश्ताक कारण प्लाज्मा मेथियोनिनमे (22.2 +/- 20.6%) छोट मुदा महत्वपूर्ण वृद्धि भेल आ मुक्त होमोसिस्टीनमे महत्वपूर्ण गिरावटक बाद संक्षिप्त, महत्वहीन वृद्धि भेल। मुदा, कुल आ बंधल होमोकिसिस्टीनमे परिवर्तन छोट छल। भोजनक बाद, प्लाज्मा मेथियोनिनमे 16. 7 +/- 8. 9 मुमोल/ एल (87. 9 +/- 49%) क वृद्धि देखल गेल, जे मुक्त होमोकिसिस्टीनमे तीव्र आ स्पष्ट वृद्धि (33. 7 +/- 19. 6%, भोजनक बाद 4 घन्टा) आ कुल होमोकिसिस्टीनमे मध्यम आ धीमा वृद्धि (13. 5 +/- 7. 5%, 8 घन्टा) आ प्रोटीन- बद्ध होमोकिसिस्टीन (12. 6 +/- 9. 4%, 8 घन्टा) सँ जुड़ल छल। दुनूक भोजनक बाद, सिस्टीन आ सिस्टीनिलग्लाइसीनक सांद्रता होमसिस्टीनक परिवर्तनसँ संबंधित प्रतीत होइत छल, कारण तीनू टाइओलसभक मुक्त आ बाध्य अनुपातमे समानान्तर उतार-चढ़ाव छल। प्लाज्मा होमोकिसिस्टीन मे आहार मे परिवर्तनक कारण मध्यम सं गंभीर हाइपरहोमोकिसिस्टीनिमिया सं जुड़ल विटामिनक कमीक स्थिति कें मूल्यांकन पर शायद असर नहि होयत, मुदा हल्का हाइपरहोमोकिसिस्टीनिमिया कें रोगी मे हृदय रोग कें जोखिम कें आकलन मे चिंताक विषय भ सकय छै. प्लाज्मा अमीनोथिओल यौगिकक मुक्त आ बंधल अनुपातमे समकालिक उतार-चढ़ावक संकेत दैत अछि जे होमोसिस्टीनक जैविक प्रभावकेँ अन्य अमीनोथिओल यौगिकमे संबंधित परिवर्तनक कारण प्रभावसँ अलग करएमे कठिनाई होएत अछि। |
MED-985 | अल्जाइमर रोग (एडी) न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगक सबसँ आम रूप छी । एडीक विशाल बहुमत मामला छिटपुट अछि, बिना स्पष्ट कारणक, आ पर्यावरणीय आ आनुवंशिक कारकसभक संयोजनमे संलग्न रहल अछि । एचसीआई (एचएचसीआई) एडी कें लेल एकटा जोखिम कारक अछि, ई परिकल्पना शुरू मे एहि अवलोकन द्वारा प्रेरित कएल गेल छल जे हिस्टोलॉजिकल रूप सं पुष्टि कएल गेल एडी कें रोगी मे एचसीआई कें उच्च प्लाज्मा स्तर छल, जकरा हाइपरहोमोसिस्टीनिमिया (एचएचसीआई) सेहो कहल जाइत अछि, आयु- मिलान नियंत्रणक तुलना मे। एखन धरि जमा कएल गेल अधिकांश साक्ष्य एचएचसीआई कें एडी कें शुरुआत कें लेल एक जोखिम कारक कें रूप मे निहित करैत अछि, मुदा परस्पर विरोधी परिणाम सेहो मौजूद अछि। एहि समीक्षामे, हमसभ महामारी विज्ञानक अनुसन्धानसभसँ एचएचसीआई आ एडी बीच सम्बन्ध पर रिपोर्टसभक सारांश प्रस्तुत करैत छी, जाहिमे अवलोकन अध्ययन आ यादृच्छिक नियंत्रित क्लिनिकल परीक्षणसभ शामिल अछि। हमसभ हालहिमे भेल इन विवो आ इन विट्रो अध्ययनसभक संभावित संयन्त्रसभक जाँच करैत छी जाहिसँ एचएचसीए एडी विकासमे प्रभाव डालएत । अंतमे, हम वर्तमानमे उपलब्ध परस्पर विरोधी आंकड़ाक संभावित कारणक चर्चा करैत छी आ भविष्यक अध्ययनक लेल सुझाव दैत छी। |
MED-986 | प्लाज्मामे कुल होमोसिस्टीनक वृद्धि संज्ञानात्मक विकार आ जीवनक बादमे डिमेंशियाक विकाससँ जुड़ल अछि आ ई दैनिक मात्रामे विटामिन बी६, बी१२ आ फोलिक एसिडक पूरक खुराक द्वारा विश्वसनीय रूपेँ कम कएल जा सकैत अछि। हमसभ अध्ययनमे प्रवेशक समयमे संज्ञानात्मक हानि आ बिना संज्ञानात्मक हानिक व्यक्तिसभमे होमोसिस्टीन कम करएवाला बी-विटामिन पूरककक १९ अंग्रेजी भाषाक यादृच्छिक, प्लेसबो-नियन्त्रित परीक्षणक एक व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा-विश्लेषण केने छलौं। हमसभ अध्ययनसभक बीच तुलनाक सुविधाक लेल स्कोरके मानकीकृत केलौं आ हमरासभके यादृच्छिक परीक्षणसभक मेटा-विश्लेषण पूरा करबाक लेल सक्षम बनौलौं । एकर अतिरिक्त, हमसभ अपन विश्लेषणकेँ उत्पत्ति देशक फोलेट स्थिति अनुसार स्तरीकृत केलहुँ । बी- विटामिन पूरकता सँ (एसएमडी = 0. 10, 95% आईसीआई - 0. 08 सँ 0. 28) वा बिना (एसएमडी = - 0. 03, 95% आईसीआई - 0. 1 सँ 0. 04) महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक हानिक संग व्यक्तिक संज्ञानात्मक कार्यमे कोनो सुधार नहि देखाओल गेल छल। ई अध्ययन अवधि (एसएमडी = 0. 05, 95% आईसीआई - 0. 10 सँ 0. 20 आ एसएमडी = 0, 95% आईसीआई - 0. 08 सँ 0. 08) अध्ययन आकार (एसएमडी = 0. 05, 95% आईसीआई - 0. 09 सँ 0. 19 आ एसएमडी = - 0. 02, 95% आईसीआई - 0. 10 सँ 0. 05) आ ई कि प्रतिभागीसभ कम फोलेट स्थिति (एसएमडी = 0. 14, 95% आईसीआई - 0. 12 सँ 0. 40 आ एसएमडी = - 0. 10, 95% आईसीआई - 0. 23 सँ 0. 04) वाला देशसभसँ आएल छल वा नहि, एकर कोनो फर्क नहि पड़ल । विटामिन बी १२, बी ६ आ फोलिक एसिडक पूरक खुराक एक्के वा संयोजनमे वर्तमान संज्ञानात्मक हानि वा बिना संज्ञानात्मक हानिक व्यक्तिमे संज्ञानात्मक कार्यमे सुधार करबाक लेल प्रतीत नहि होइत अछि। ई निर्धारित नहि भेल अछि जे बी-विटामिनक संग दीर्घकालीन उपचार जीवनक बादमे डिमेंशियाक जोखिम केँ कम कऽ सकैत अछि वा नहि। |
MED-991 | पृष्ठभूमि डिमेन्शिया बिना संज्ञानात्मक हानि विकलांगताक लेल बढल जोखिम, बढल स्वास्थ्य देखभाल खर्च, आ डिमेन्शियाक लेल प्रगति सँ जुड़ल अछि। संयुक्त राज्य अमेरिकामे ई अवस्थाक जनसंख्या-आधारित प्रसारक अनुमान नहि अछि। उद्देश्य संयुक्त राज्य अमेरिका मे डिमेन्शिया बिना संज्ञानात्मक हानि कें प्रसार कें अनुमान लगाना आ अनुदैर्ध्य संज्ञानात्मक आ मृत्यु दर कें परिणाम कें निर्धारित करनाय. जुलाई 2001 से मार्च 2005 तक डिजाइन अनुदैर्ध्य अध्ययन। संज्ञानात्मक हानि कें लेल घर मे मूल्यांकन कें स्थापना करनाय. सहभागीसभ ADAMS (एजिंग, डेमोग्राफिक्स, आ मेमोरी स्टडी) मे सहभागीसभ जे ७१ वर्ष वा अधिक आयुक छल आ राष्ट्रिय स्तर पर प्रतिनिधि एचआरएस (हेल्थ आ रिटायरमेन्ट स्टडी) सँ लेल गेल छल । 1770 चयनित व्यक्तिसभमे सँ 856 गोटे प्रारंभिक मूल्यांकन पूरा केलक, आ 241 चयनित व्यक्तिसभमे सँ 180 गोटे 16 सँ 18 महिनाक अनुवर्ती मूल्यांकन पूरा केलक। माप न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण, न्यूरोलॉजिकल जाँच, आ क्लिनिकल आ मेडिकल हिस्ट्री सहितक आकलनक उपयोग सामान्य संज्ञान, बिना डिमेन्शियाक संज्ञानात्मक हानि, वा डिमेन्शियाक निदान करबाक लेल कएल गेल छल। राष्ट्रीय व्याप्तिक दर जनसंख्या- भारित नमूनाक उपयोग करैत अनुमानित कएल गेल छल। परिणाम २००२ मे, संयुक्त राज्य अमेरिकामे ७१ वर्ष वा ओहिसँ बेसी उमेरक अनुमानित ५.४ मिलियन (२२.२%) लोकसभमे डिमेन्शिया बिना संज्ञानात्मक विकार छल। प्रमुख उपप्रकारसभमे प्रोड्रोमल अल्जाइमर रोग (८.२%) आ सेरेब्रोवास्कुलर रोग (५.७%) शामिल छल । अनुवर्ती आकलन पूरा कएने प्रतिभागीसभमे, ११.७% संज्ञानात्मक विकारक संग बिना डिमेन्शियाक डिमेन्शियामे वार्षिक रूपसँ प्रगति भेल, जबकि प्रोड्रोमल अल्जाइमर रोग आ स्ट्रोकक उपप्रकारक संग १७% सँ २०% वार्षिक दरसँ प्रगति भेल । वार्षिक मृत्यु दर ८% छल जे मानसिक विकारक कारण मानसिक विकार भेल छल आ लगभग १५% जे मानसिक विकारक कारण मानसिक विकार भेल छल। सीमिततासभ मात्र ५६% गैर-मृतक लक्ष्य नमूना प्रारम्भिक आकलन पूरा केलक। जनसंख्याक नमूना भारक निष्कर्षण कमसँ कम किछु संभावित पूर्वाग्रहक लेल समायोजित कएल गेल छल जे गैर-प्रतिक्रिया आ क्षरणक कारण छल। निष्कर्ष संज्ञानात्मक हानि बिना मनोभ्रंश संयुक्त राज्य अमेरिका मे मनोभ्रंश सँ बेसी प्रचलित अछि, आ एकर उपप्रकार प्रचलन आ परिणाम मे भिन्न अछि। |
MED-992 | परिणाम: प्रतिभागि सभक औसत होमोसिस्टीन स्तर १३% घटल: ८.६६ माइक्रोमोल/ एल (एसडी २.७ माइक्रोमोल/ एल) सँ ७.५३ माइक्रोमोल/ एल (एसडी २.१२ माइक्रोमोल/ एल; पी < ०,०००१) तक। उपसमूह विश्लेषण देखबैत अछि जे होमोसिस्टीनक मात्रा जनसांख्यिकीय आ निदान श्रेणीमे घटल अछि। निष्कर्ष। हमरा सभक परिणाम ई बताबैत अछि जे जीवनशैलीक व्यापक हस्तक्षेप होमसिस्टीन स्तर पर सकारात्मक प्रभाव डालैत अछि। एकर अतिरिक्त, लाइफस्टाइल सेंटर ऑफ अमेरिका कार्यक्रम घटकसभक विश्लेषण ई सुझाव दैत अछि जे बी विटामिन सेवनक अतिरिक्त अन्य कारकसभ देखल गेल होमोकिसिस्टीन कम करबामे संलग्न भऽ सकैत अछि । पृष्ठभूमि: प्लाज्मा होमोसिस्टीन स्तर सीधे हृदय रोगक जोखिम सँ जुड़ल अछि। वर्तमान शोध एहि बात पर चिंता उत्पन्न करैत अछि जे कि पौधा आधारित आहार सहित व्यापक जीवनशैलीक दृष्टिकोण होमोसिस्टीन स्तरक अन्य ज्ञात माड्युलेटरसभक संग अन्तरक्रिया कऽ सकैत अछि । विधि: हमसभ ४० स्व-चयनित विषयसभमे होमसिस्टीन स्तरक अपन अवलोकनक रिपोर्ट करैत छी जे शाकाहारी आहार आधारित जीवनशैली कार्यक्रममे भाग लेने छल । प्रत्येक विषय सल्फर, ओक्लाहोमामे लाइफस्टाइल सेंटर अफ अमेरिकामे एक आवासीय जीवनशैली परिवर्तन कार्यक्रममे भाग लेलनि आ नामांकन पर कुल प्लाज्मा होमोकिसिस्टीन मापल गेल आ फेर जीवनशैली हस्तक्षेपक १ सप्ताहक बाद। हस्तक्षेपमे शाकाहारी आहार, मध्यम शारीरिक व्यायाम, तनाव प्रबंधन आ आध्यात्मिकता वृद्धि सत्र, समूह समर्थन, आ तंबाकू, शराब आ कैफीनक बहिष्कार शामिल छल। रक्तमे होमोसिस्टीनक स्तर कम करबाक लेल ज्ञात बी- विटामिन पूरक आहार नहि देल गेल छल। |
MED-994 | की मस्तिष्कक प्रमुख क्षेत्रक एट्रोफी कें रोकब संभभलैत अछि जे संज्ञानात्मक गिरावट आ अल्जाइमर रोग (एडी) सं संबंधित अछि? एक दृष्टिकोण गैर- आनुवंशिक जोखिम कारकसभके संशोधित करक अछि, उदाहरणक लेल बी भिटामिनसभक प्रयोग करैत प्लाज्मा होमोकिसिस्टीनक वृद्धि कम कऽ कऽ । प्रारंभिक, यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययनमे वृद्ध व्यक्तिसभमे मनोभ्रंशक खतरा बढ़ल छल (२००४ पीटरसन मापदण्डक अनुसार हल्का संज्ञानात्मक हानि), हमसभ देखौलहुँ जे उच्च मात्रामे बी-विटामिनक उपचार (फोलिक एसिड ०.८ एमजी, विटामिन बी६ २० एमजी, विटामिन बी१२ ०.५ एमजी) २ वर्षमे सम्पूर्ण मस्तिष्कक मात्राक संकुचनकेँ धीमा कए देलक। एहि ठाम हमसभ आरो आगाँ बढ़ैत छी ई देखाबयके लेल जे बी-विटामिनक उपचार सेरेब्रल एट्रोफीमे सात गुना तक कमी करैत अछि ओ ग्रे मसिया (जीएम) क्षेत्रसभमे जे विशेष रूपसँ एडी प्रक्रियाक लेल असुरक्षित अछि, जहिमे मध्यवर्ती temporal lobe सेहो शामिल अछि। प्लेसबो समूहमे, बेसलाइनमे उच्च होमोकिसिस्टीन स्तर तेजीसँ जीएम एट्रोफीसँ जुड़ल अछि, मुदा ई हानिकारक प्रभाव काफी हद तक बी-विटामिन उपचार द्वारा रोकल गेल अछि। हमसभ अतिरिक्त रूपसँ देखबैत छी जे बी-विटामिनक लाभकारी प्रभाव उच्च होमोसिस्टीन (मीडियन, ११ μमोल/एल सँ ऊपर) सहभागीसभमे सीमित अछि आ, ई सहभागीसभमे, एक कारणक बेयसियन नेटवर्क विश्लेषण घटनासभक निम्न श्रृंखलाक संकेत करैत अछि: बी-विटामिन कम होमोसिस्टीन, जे सीधा जीएम एट्रोफीमे कमी कएने अछि, एहि तरहे संज्ञानात्मक गिरावटकेँ धीमा कएने अछि। हमरा सभक परिणाम देखबैत अछि जे बी-विटामिन पूरक मस्तिष्कक विशिष्ट क्षेत्रक क्षय केँ धीमा कए सकैत अछि जे एडी प्रक्रियाक एक प्रमुख घटक अछि आ जे संज्ञानात्मक क्षय सँ जुड़ल अछि। ई देखबाक लेल जे क्या डिमेंशिया मे प्रगति रोकि सकैत अछि, वृद्ध व्यक्तिसभ पर ध्यान केन्द्रित करैत बी-विटामिन पूरकक अतिरिक्त परीक्षणक आवश्यकता अछि। |
MED-996 | पॉलीब्रोमेनेटेड डाइफेनिल ईथर (पीबीडीई) सभ स्थायी कार्बनिक रसायन छी जे कपड़ा, प्लास्टिक आ उपभोक्ता उत्पादमे ज्वाला retardantsक रूपमे प्रयोग कएल जाइत अछि। यद्यपि 1970 क दशक सँ मानवमे पीबीडीईक संचय देखल गेल अछि, किछु अध्ययनसभ गर्भकालीन डिब्बामे पीबीडीईक जांच केलक अछि, आ एखन धरि कोनोमे एम्बियोटिक तरलमे स्तरक पहिचान नहि कएल गेल अछि। वर्तमान अध्ययनमे अमेरिकाक दक्षिणपूर्व मिशिगनमे पन्द्रह महिलासभसँ २००९ मे एकत्रित कएल गेल दोसर त्रैमासिकमे क्लिनिकल एमनियोटिक फ्लुइडक नमूनामे कंगेनर- विशिष्ट ब्रोमिनेटेड डाइफेनिल ईथर (बीडीई) कें सांद्रताक सूचना देल गेल अछि। बीडीई कंगनर्सक २१टा माप जीसी/एमएस/एनसीआई द्वारा कएल गेल छल। औसत कुल पीबीडीई सांद्रता ३७९५ पीजी/ एमएनएल छल (रेंजः ३३७ - २१८४२ पीजी/ एमएनएल) । सभ नमूना मे BDE-47 आ BDE- 99 केर पता चलल छल। मध्यवर्ती सांद्रताक आधार पर, प्रमुख संगत बीडीई - 208, 209, 203, 206, 207, आ 47 छल जे क्रमशः 23, 16, 12, 10, 9 आ 6%, कुल पता लागल पीबीडीईक प्रतिनिधित्व करैत छल। दक्षिण पूर्व मिशिगन सँ लेल गेल सभ एमनियोटिक फ्लुइड नमूना मे पीबीडीई कें सांद्रता कें पहचान कैल गेल छल, जे भ्रूण कें जोखिम मार्ग आ प्रसवपूर्व स्वास्थ्य पर संभावित प्रभाव कें आगे जांच कें आवश्यकता कें समर्थन करैत अछि. |
MED-998 | पृष्ठभूमि: बच्चाक न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकास पर पॉलीब्रोमिनेटेड डाइफेनिल ईथर (पीबीडीई) क संभावित प्रभाव मे रुचि बढ़ल अछि, मुदा केवल किछु छोट अध्ययन ऐ तरहक प्रभावक मूल्यांकन केलक अछि। उद्देश्य: हमर सभक उद्देश्य छल कोलोस्ट्रम मे पीबीडीई कें सांद्रता आ शिशु कें न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकास कें बीच संबंध कें जांच करएय आ एहन संबंध पर अन्य लगातार कार्बनिक प्रदूषक (पीओपी) कें प्रभाव कें आकलन करएय. विधि: हमसभ स्पेनी जन्म समूहमे भर्ती भेल २९० महिलासभक कोलोस्ट्रम नमूनामे पीबीडीई आ अन्य पीओपीसभक सांद्रताकेँ मापने छी । हमसभ बच्चासभक मानसिक आ मनो-मोटर विकासक लेल १२-१८ महिनाक आयुमे शिशु विकासक बेली स्केल प्रयोग कऽ कऽ परीक्षण केने छलौं। हमसभ सातटा सबसँ आम पीबीडीई कंगेनर (बीडीई 47, 99, 100, 153, 154, 183, 209) क योग आ प्रत्येक कंगेनर क अलग-अलग विश्लेषण केलौं। परिणाम: Σ7PBDEs कें सांद्रता मे वृद्धि मानसिक विकास कें स्कोर मे कमी कें संग सीमांक सांख्यिकीय महत्व कें एक संबंध कें दर्शाउलक (β प्रति लॉग एनजी/ जी लिपिड = -२.२५; ९५% आईसीः -४.७५, ०.२६). BDE-209, जे उच्चतम सांद्रतामे उपस्थित अछि, ई सम्बद्धताक लेल मुख्य जिम्मेदार रहल (β = -२.४०, ९५% CI: -४.७९, -०.०१) । मनो- मोटर विकासक संग संबंधक लेल कम प्रमाण छल। दोसर पीओपी कें लेल समायोजन के बाद, मानसिक विकास स्कोर के साथ बीडीई - 209 कें संबंध किछु कमज़ोर भेल (β = - 2. 10, 95% आईसीः - 4. 66, 0. 46) । निष्कर्ष: हमरसभक निष्कर्षक अनुसार कोलोस्ट्रममे पीबीडीईक वृद्धि भेल सांद्रता आ विशेष रूपसँ बीडीई-२०९क लेल खराब शिशु मानसिक विकासक बीच सम्बन्ध अछि, मुदा एकरा लेल पैघ अध्ययनमे पुष्टिक आवश्यकता अछि। यदि संबंध अछि, तँ ई बीडीई- २०९ मेटाबोलाइटसभक कारण भऽ सकैत अछि, जहिमे ओएच- पीबीडीई (हाइड्रोक्साइल पीबीडीई) सेहो शामिल अछि, जे अधिक विषाक्त, अधिक स्थिर अछि, आ अधिक संभावना अछि जे ओ प्लेसेंटा पार कऽ आसानीसँ मस्तिष्क धरि पहुँच सकैत अछि । |
MED-999 | पॉलीब्रोमेटेड डाइफेनिल ईथर (पीबीडीई) ब्रामेटेड फ्लेम रिटाडेंट्स (बीएफआर) क एक वर्ग छी जे ज्वलनशील सामग्रीक ज्वलनशीलता केँ कम करैत आगि सँ लोक क रक्षा करबाक लेल उपयोग कएल जाएत अछि। हाल के वर्ष मे, पीबीडीई व्यापक रूप सँ पर्यावरण प्रदूषक बनल अछि, जखन कि सामान्य आबादी मे शरीर पर बोझ बढ़ल अछि। कतेको अध्ययनसँ पता चलल अछि जे, जेना कि अन्य स्थाई कार्बनिक प्रदूषक सभक लेल, आहार द्वारा सेवन पीबीडीई सँ मानव कें संपर्क मे आबएबाक मुख्य मार्गसभ मे सँ एक अछि। खाद्य पदार्थमे पीबीडीईक स्तर आ मानव आहारक माध्यमसँ ई बीएफआरक प्रदर्शनक सम्बन्धमे नवीनतम वैज्ञानिक साहित्यक समीक्षा एतए कएल गेल अछि। ई उल्लेख कएल गेल अछि जे भोजनक माध्यमसँ मानवक कुल दैनिक सेवनक उपलब्ध जानकारी मूलतः कैक युरोपेली देश, संयुक्त राज्य अमेरिका, चीन आ जापान धरि सीमित अछि। अध्ययनसभमे पर्याप्त पद्धतिगत भिन्नताक बावजूद, परिणामसभ उल्लेखनीय संयोग देखाबैत अछि जेना कि किछु कंगनर्ससभक महत्वपूर्ण योगदान जहिना कि बीडीई 47, 49, 99 आ 209, माछ आ समुद्री भोजन आ दुग्धजन्य उत्पादक अपेक्षाकृत उच्च योगदान, आ संभवतः सीमित मानव स्वास्थ्य जोखिम जे कि आहार द्वारा पीबीडीईक जोखिमसँ प्राप्त होइत अछि। पोषण द्वारा पीबीडीई कें मानव कें संपर्क मे आबय सं संबंधित विभिन्न मुद्दाक कें जांच कें जरूरत अछि. Copyright © 2011 Elsevier Ltd. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1000 | पृष्ठभूमि पशु आ इन विट्रो अध्ययनमे ब्रामीटेड फ्लेम रिटाटेंट्स, एक रासायनिक समूहक न्यूरोटॉक्सिक क्षमता प्रदर्शित कएल गेल छल, जे कि आगि रोकेबाक लेल कैको घरेलू आ व्यावसायिक उत्पादमे प्रयोग कएल जाइत अछि। यद्यपि किडनीमे हानिकारक न्यूरोबिहेवियरल प्रभावक पहिल रिपोर्ट दस वर्षसँ बेसी पहिने आएल छल, मानवमे डेटा कम अछि। पद्धति फ्लेण्डर्स, बेल्जियममे पर्यावरण स्वास्थ्य निगरानीक लेल एक बायोमोनिटरिङ कार्यक्रमक भागक रूपमे, हमसभ न्यूरोबिहेवियरल इवैल्यूएशन सिस्टम (एनईएस-३) सँ न्यूरोबिहेवियरल फंक्शनक आकलन केलौं, आ हाई स्कूलक छात्रसभक समूहमे रक्तक नमूना एकत्रित केलौं। विश्लेषणक लेल ५१५ किशोरसभ (१३.६- १७ वर्षक आयु) पर क्रॉस- सेक्शनल डाटा उपलब्ध छल। संभावित कन्फ्यून्डरसभक लेल लेखांकन करैत बहु-प्रतिगमनक मोडलसभक प्रयोग ब्रोमेटेड फ्लेम रिटाटेंट्सक आन्तरिक एक्सपोजरक बायोमार्करसभ (पॉलीब्रोमेटेड डाइफिनिल ईथर (पीबीडीई) कंगनर्स 47, 99, 100, 153, 209, हेक्साब्रोमोसाइक्लोडोडेकेन (एचबीसीडी), आ टेट्राब्रोमोबिस्फेनोल ए (टीबीबीपीए) क सीरम स्तर) आ संज्ञानात्मक प्रदर्शनक बीच सम्बन्धक जांच करबाक लेल कएल गेल छल । एकर अतिरिक्त, हमसभ ब्रामिनेटेड फ्लेम रिटाटेंट्स आ एफटी३, एफटी४ आ टीएसएच केर सीरम स्तरक बीच सम्बन्धक जांच केलहुँ। परिणाम सीरम PBDE क योगक दुगुना वृद्धि आंगुली ट्यापिंग टेस्ट मे 5. 31 (95% CI: 0. 56 सँ 10. 05, p = 0. 029) क द्वारा पसंदीदा हाथक साथ ट्याप क संख्या मे कमीक संग जुड़ल छल। व्यक्तिगत पीबीडीई कंगनर्सक प्रभाव मोटर स्पीड पर समान छल। मात्राक स्तर सँ ऊपर सीरम स्तर PBDE- 99 क लेल FT3 स्तर मे 0. 18 pg/ ml (95% CI: 0. 03 सँ 0. 34, p = 0. 020) क औसत कमी आ PBDE- 100 क लेल 0. 15 pg/ ml (95% CI: 0. 004 सँ 0. 29, p = 0. 045) क तुलना मे मात्राक स्तर सँ नीचाक एकाग्रताक संग जुड़ल छल। मात्राक स्तर सँ ऊपर PBDE- 47 स्तर TSH स्तर मे 10. 1% (95% CI: 0. 8% सँ 20. 2%, p = 0. 033) क औसत वृद्धि सँ जुड़ल छल, जखन कि मात्राक स्तर सँ नीचाक एकाग्रताक तुलना मे। हमसभ मोटोर फंक्शनके अलावा अन्य न्यूरोबिहेवियरल डोमेनसभपर पीबीडीईके प्रभावसभ नहि देखलक । एचबीसीडी आ टीबीबीपीए न्यूरोबिहेवियरल टेस्ट मे प्रदर्शनक संग लगातार संबंध नहि देखबैत छल। निष्कर्ष ई अध्ययन मानवमे ब्रोमिनेटेड फ्लेम रिटार्डेंट्सक न्यूरोबिहेवियरल प्रभावक जांच करएवला किछु अध्ययनसभमे सँ एक अछि आ एखन धरि सबसँ पैग अध्ययन अछि । प्रयोगात्मक पशु डाटाक संग संग, पीबीडीई एक्सपोजर मोटर फंक्शनमे परिवर्तन आ थाइराइड हार्मोनक सीरम स्तरसँ जुड़ल छल। |
MED-1003 | पृष्ठभूमि: कैलिफोर्नियाक बच्चासभक पोलीब्रोमेटेड डाइफिनिल ईथर फ्लेम रिटाडेंट्स (पीबीडीई) क जोखिम विश्वमे सबसँ बेसी अछि। पीबीडीईसभ जनावरसभमे ज्ञात एंडोक्राइन डिसरप्टरसभ आ न्यूरोटॉक्सिकन्टसभ छी । उद्देश्य: एहिमे हमसभ कैलिफोर्नियाक जन्म समूह CHAMACOS (सैलिनसक माता आ बच्चाक स्वास्थ्य मूल्यांकनक लेल केन्द्र) मे सहभागीसभमे न्यूरो-व्यवहारिक विकासक लेल इन यूट्रो आ बाल पीबीडीईक संपर्कक सम्बन्धक जांच करैत छी। विधि: हमसभ मातृत्वक प्रसवपूर्व आ शिशुक सीरम नमूनामे पीबीडीईकेँ मापने छी आ बच्चाक ध्यान, मोटर कार्य आ संज्ञानक संग पीबीडीईक सांद्रताक सम्बन्धक जाँच कएल गेल अछि 5 (एन = 310) आ 7 वर्षक आयुमे (एन = 323) । परिणाम: मातृ गर्भस्थ पीबीडीई सांद्रता कें 5 वर्ष मे निरंतर प्रदर्शन कार्य द्वारा मापल गेल कें रूप मे आ 5 आ 7 वर्ष कें आयु मे मातृ रिपोर्ट कें रूप मे बिघटित ध्यान कें साथ जोड़ल गेल छल, दुनहु आयु बिंदु पर खराब बारीक मोटर समन्वय- विशेष रूप सं गैर- प्रमुख मे, आ 7 वर्ष मे मौखिक आ पूर्ण- पैमाना कें बुद्धि मे कमी सं। ७ वर्षक बच्चासभमे पीबीडीईक सांद्रतासभक संग ध्यानमे समस्या आ प्रोसेसिंग स्पीड, पर्सेप्टुअल रीजनिंग, वर्बल कम्प्रिहेंशन आ फुल- स्केल आईक्यूमे कमीक संग संगत शिक्षकसभक रिपोर्टसभक संग महत्वपूर्ण वा सीमांत रूपसँ जुड़ल छल। जन्म समयक वजन, गर्भधारणक आयु, वा मातृ थाइराइड हार्मोनक स्तरक समायोजन द्वारा ई सम्बन्धसभ नहि बदलि गेल छल। निष्कर्ष: जन्म सँ पूर्व आ बाल्यकाल मे पीबीडीई कें संपर्क स्कूल कें उम्र कें बच्चाक कें चामाकोस समूह मे खराब ध्यान, ठीक मोटर समन्वय आ संज्ञानात्मकता सं जुड़ल छल. ई अध्ययन, जे एखन धरि भेल सबसँ पैग अछि, एहि बातक बढ़ैत प्रमाणमे योगदान दैत अछि जे पीबीडीई बच्चाक न्यूरोबिहेवियरल विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालैत अछि। |
MED-1004 | पृष्ठभूमि संयुक्त राज्य अमेरिकाक जनसंख्याक पोलीब्रोमेनेटेड डाइफिनिल ईथर (पीबीडीई) कें लेल धूल आ आहार कें संपर्क मे होएबाक अनुमान कएल गेल अछि. मुदा, अनुभवजन्य रूप सँ शरीरक भारकेँ एहि यौगिकसभक कोनो मार्गसँ जोड़बाक लेल बहुत कम काज कएल गेल अछि। उद्देश्य ई शोधक मुख्य उद्देश्य संयुक्त राज्य अमेरिका मे पीबीडीई कें शरीर कें भार मे आहार कें योगदान कें मूल्यांकन करनाय छल जे सीरम कें स्तर कें खाद्य सेवन सं जोड़त. पद्धति हमसभ २००३-२००४ राष्ट्रीय स्वास्थ्य आ पोषण परीक्षा सर्वेक्षणक प्रतिभागीसभमे भोजनक सेवनक जाँच करबाक लेल दुईटा आहार उपकरणक प्रयोग केलहुँ- २४ घण्टाक भोजनक स्मरण (24FR) आ एक वर्षक भोजन आवृत्ति प्रश्नावली (FFQ) । हमसभ पाँच पीबीडीई (बीडीई कंगनर्स 28, 47, 99, 100, आ 153) क सीरम सांद्रता आ ओकर योग (पीबीडीई) कें आहार चरक संग घटा देलहुँ जखन कि आयु, लिंग, नस्ल/जातीयता, आय आ शरीर द्रव्यमान सूचकांक कें लेल समायोजन केलहुँ. परिणाम शाकाहारी सभक बीच PBDE केर सीरम सांद्रता क्रमशः 24FR आ 1 वर्ष FFQ क लेल सर्वभक्षी सभक तुलना मे 23% (p = 0. 006) आ 27% (p = 0. 009) कम छल। पोल्ट्री फैट कें उपभोग सं संबंधित पाँच पीबीडीई कंगनर्स कें सीरम स्तर: कम, मध्यम आ उच्च सेवन क्रमशः 40. 6, 41. 9 आ 48. 3 एनजी/ जी लिपिड कें ज्यामितीय औसत पीबीडीई सांद्रता कें अनुरूप छल (पी = 0. 0005) । हमसभ लाल मासुक चर्बीक लेल सेहो एहि तरहक प्रवृत्ति देखलहुँ, जे बीडीई-१०० आ बीडीई-१५३ क लेल सांख्यिकीय रूपसँ महत्वपूर्ण छल। सीरम पीबीडीई आ डेयरी या माछक सेवनक बीच कोनो संबंध नहि देखल गेल छल। परिणामसभ दुनूक लेल समान छल मुदा 24FR प्रयोग करैत बेसी मजबूत छल। संयुक्त राज्य अमेरिकामे दूषित पोल्ट्री आ लाल मांसक सेवन पीबीडीईक शरीरक भारमे महत्वपूर्ण योगदान दैत अछि। |
MED-1005 | आक्रोशित आंतक सिंड्रोमक इलाजमे फाइबर, ऐन्टीस्पास्मोडिक्स आ पेपरमिन्ट तेलक प्रभाव निर्धारित करबाक लेल। डिजाइन व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा-विश्लेषण यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणक डाटा स्रोत मेडलिन, एम्बैस, आ कोक्रैन नियंत्रित परीक्षण अप्रैल २००८ धरि रजिस्टर करैत अछि। समीक्षा विधिसभ फाइबर, एन्टीस्पास्मोडिक्स, आ पेपरमिन्ट तेलक तुलना प्लेसबो वा कोनो उपचारक संग आक्रोशित आंत्र सिन्ड्रोमक संग वयस्कसभमे भेल यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणसभ समावेशक लेल योग्य छल। उपचारक न्यूनतम अवधि एक सप्ताह छल, आ अध्ययनसभमे उपचारक बाद या त उपचारक बाद लक्षणसभमे उपचार या सुधारक समग्र आकलन, या पेटमे दर्दमे उपचार या सुधारक रिपोर्ट देबाक छल। लक्षणसभ पर डेटा एकत्रित करबाक लेल एकटा यादृच्छिक प्रभावक मॉडलक उपयोग कएल गेल छल, आ प्लेसबो वा कोनो उपचारक तुलनामे थेरेपीक प्रभाव लक्षणसभक निरन्तरताक सापेक्ष जोखिम (95% विश्वास अन्तराल) के रूपमे रिपोर्ट कएल गेल छल। परिणाम ५९१ रोगीमे प्लासेबो वा बिना इलाजक संग फाइबरक तुलनामे १२टा अध्ययन (स्थायी लक्षणक सापेक्ष जोखिम ०. ८७, ९५% विश्वास अन्तर ०. ७६ सँ १.००) ई प्रभाव इस्पागुला (0. 78, 0. 63 सँ 0. 96) तक सीमित छल। २२टा परीक्षणमे १७७८ रोगी (०.६८, ०.५७ सँ ०.८१) मे स्पास्मोडिक्सक तुलना प्लेसबो सँ कएल गेल छल । विभिन्न स्पास्मोडिक दवाइक अध्ययन कएल गेल छल, मुदा ओटिलोनियम (चारटा परीक्षण, ४३५ रोगी, स्थायी लक्षणक सापेक्ष जोखिम ०.५५, ०.३१ सँ ०.९७) आ ह्योसिन (तीन परीक्षण, ४२६ रोगी, ०.६३, ०.५१ सँ ०.७८) प्रभावकारिताक सुसंगत प्रमाण देखाओल गेल छल। चारिटा परीक्षणमे 392 रोगी (0. 43, 0. 32 सँ 0.59) मे पीपरमिन्ट तेलक तुलना प्लेसबो सँ कएल गेल छल। निष्कर्ष फाइबर, एंटीस्पास्मोडिक्स आ पेपरमिन्ट तेल सभ चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोमक इलाज मे प्लेसबो सँ बेसी प्रभावकारी छल। |
MED-1006 | आक्रोशित आंत्र सिंड्रोमक (आईबीएस) सन्दर्भमे कार्यात्मक पेटक दर्द प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आ दर्द विशेषज्ञक लेल चुनौतीपूर्ण समस्या अछि। हमसभ वर्तमान आ भविष्यक गैर-औषधीय आ औषधीय उपचार विकल्पसभक लेल साक्ष्यक समीक्षा करैत छी जे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र आ पाचन-आंतक मार्गकेँ लक्षित करैत अछि। संज्ञानात्मक व्यवहारिक चिकित्सा आ सम्मोहन चिकित्सा जका संज्ञानात्मक हस्तक्षेप आईबीएस रोगीमे उत्कृष्ट परिणाम प्रदर्शित केलक अछि, मुदा सीमित उपलब्धता आ श्रम-गहन प्रकृति दैनिक अभ्यासमे एकर नियमित उपयोगकेँ सीमित करैत अछि। रोगी सभमे जे प्रथम पंक्ति चिकित्साक प्रतिरोधक अछि, त्रिचक्रिक एंटीडिप्रेसेंट (टीसीए) आ चयनात्मक सेरोटोनिन पुनः ग्रहण अवरोधक दुनू लक्षणात्मक राहत प्राप्त करबाक लेल प्रभावकारी अछि, मुदा मेटा- विश्लेषणमे मात्र टीसीए सभ पेटक दर्द केँ सुधारबाक लेल देखाओल गेल अछि। किण्वनशील कार्बोहाइड्रेट आ पॉलीओल (FODMAP) मे कम आहार पेटक दर्द, पेट फुलाब आ मल-मूत्रक पैटर्न मे सुधार करबाक लेल रोगीक उपसमूह मे प्रभावी प्रतीत होइत अछि। फाइबर कें लेल सबूत सीमित अछि आ केवल इस्पैगुला कुछ लाभकारी भ सकएय छै. प्रोबायोटिक्सक प्रभावकारिताक व्याख्या करब कठिन अछि किएक कि विभिन्न मात्रामे विभिन्न प्रकारक प्रयोग कएल गेल अछि। पेपरमिन्ट तेल सहित ऐन्टिस्पास्मोडिक्स, आइबीएसमे पेटक दर्दक लेल पहिल पंक्तिक उपचार मानल जाइत अछि। दस्त-प्रधान IBS कें लेल दोसर पंक्ति कें चिकित्सा मे गैर- अवशोषित एंटीबायोटिक रिफैक्सिमिन आ 5HT3 प्रतिरोधी एलोसेट्रॉन आ रामोसेट्रॉन शामिल छै, हालांकि पूर्वक उपयोग इस्केमिक कोलाइटिस कें दुर्लभ जोखिम कें कारण प्रतिबंधित छै. लसिका प्रतिरोधी, कब्ज-प्रमुख IBS मे, क्लोराइड-स्राव उत्तेजक दवाइ लुबियोप्रोस्टोन आ लिनाक्लोटाइड, एक गुयनिलेट साइक्लेस सी एगोनिस्ट जकरा सीधा एनाल्जेसिक प्रभाव सेहो होइत अछि, पेटक दर्द कम करैत अछि आ मलके पैटर्न मे सुधार करैत अछि। |
MED-1007 | पृष्ठभूमि: आंतक विकार, एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मोटिविटी डिसऑर्डर, क प्रभाव कम मानल जाइत अछि आ कम मात्रामे बताओल जाइत अछि, किएक तँ क्लिनिक चिकित्सकसभ केवल अल्पसंख्यक रोगीसभकेँ देखैत अछि। लक्ष्य: अमेरिकामे चिड़चिड़ा आंत सिन्ड्रोमक व्याप्तिक, लक्षणक पैटर्न आ प्रभावक निर्धारण करब। विधि: ई दू चरणक सामुदायिक सर्वेक्षणमे कोटा नमूनाकरण आ यादृच्छिक-अंकक टेलीफोन डायलिंग (स्क्रीनिंग साक्षात्कार) क उपयोग चिकित्सा रूपसँ निदान कएल गेल चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोम वा व्यक्तिसभक पहिचान करबाक लेल कएल गेल छल, जिनका औपचारिक रूपसँ निदान नहि कएल गेल छल, मुदा चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोम निदानक मापदण्ड पूरा करैत अछि (मैनिंग, रोम I वा II) । चिड़चिड़ा आंत सिन्ड्रोमक लक्षण, सामान्य स्वास्थ्य स्थिति, जीवनशैली आ व्यक्तिक जीवन पर लक्षणक प्रभावक जानकारी गहन अनुवर्ती साक्षात्कारक उपयोग करि एकत्रित कएल गेल छल। स्क्रीनिंग साक्षात्कार मे पहचाने गेल स्वस्थ नियंत्रणक लेल सेहो डाटा एकत्रित कएल गेल छल। परिणाम: 5009 स्क्रीनिंग साक्षात्कार मे चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोमक कुल प्रसार 14. 1% छल (चिकित्सकीय रूप सँ निदान: 3. 3%; निदान नहि, मुदा चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोमक मापदण्ड केँ पूरा करैत: 10. 8%) । पेट मे दर्द/असुविधा सभसँ बेसी सामान्य लक्षण छल जे परामर्श लेल प्रेरित करैत छल। अधिकांश रोगी (74% चिकित्सकीय रूप सँ निदान; 63% निदान नहि) कस्टिपेशन आ दस्तक केँ वैकल्पिक रूप सँ रिपोर्ट केलक। पहिने सँ निदान कएल गेल जठरांत्र संबंधी विकारसभ गैर- पीड़ितसभक तुलनामे अधिक बेर भेल छल । चिड़चिड़ा आंत सिन्ड्रोम सँ पीड़ित लोकसभक अधिक दिनक छुट्टी (6.4 बनाम 3.0) आ दिन बिस्तरमे छल, आ गैर-पीडित लोकसभक तुलनामे बेसी हद तक गतिविधिसभ कम कएल गेल छल। निष्कर्ष: अमेरिकामे अधिकांश (76.6%) चिड़चिड़ा आंत सिन्ड्रोम सँ पीड़ित व्यक्तिसभक निदान नहि कएल गेल अछि । चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोम सँ पीड़ितक कल्याण आ स्वास्थ्य पर काफी प्रभाव पड़ैत अछि, जाहि सँ काफी सामाजिक-आर्थिक परिणाम होइत अछि। |
MED-1009 | जडीबुटीक उपचार, विशेष रूप सँ पिपरमिन्ट, चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोम (आईबीएस) क लक्षणसभ केँ नियंत्रित करबा मे सहायक होएबाक सूचना देल गेल अछि । हमसभ ९०टा आईबीएससँ ग्रसित बाह्य रोगीसभमे एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइन्ड, प्लेसबो-नियन्त्रित अध्ययन कएल । विषयसभ ८ सप्ताह धरि दिनमे तीन बेर आंतरिक- लेपित, विलम्बित- रिलीज़ भेल पेपरमिंट तेल (कोलपरमिन) वा प्लेसबोक एक कैप्सूल लेने छल । हमसभ पहिल, चौथा आ आठम सप्ताहक बाद रोगीसभक भ्रमण केलहुँ आ हुनकर लक्षण आ जीवनक गुणवत्ताक मूल्यांकन केलहुँ । कोलपरमिन समूहमे सप्ताह 0 सँ सप्ताह 8 मे 14 तक आ नियंत्रण समूहमे 0 सँ 6 तक (पी < 0. 001) पेटमे दर्द वा असुविधाक अनुभव नहि करएबला व्यक्तिक संख्यामे परिवर्तन भेल। कोलपरमिन समूहमे पेटमे दर्दक तीव्रता सेहो नियंत्रण समूहक तुलनामे काफी कम भेल छल। एकर अतिरिक्त, कोलपरमिन जीवनक गुणवत्ता मे उल्लेखनीय सुधार कयलक। कोनो महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहि भेल। कोलपरमिन IBS कें रोगी मे भितरी दर्द या असुविधा सं पीड़ित कें लेल एक चिकित्सीय एजेंट कें रूप मे प्रभावी आ सुरक्षित छै. |
MED-1011 | पृष्ठभूमि प्लेसबो उपचार अपन व्यक्तिगत लक्षणसभमे महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकैत अछि । मुदा, ई व्यापक रूप सँ मानल जाइत अछि जे प्लेसबो क प्रतिक्रिया मे लुकावट या छल आवश्यक अछि। हमसभ जाँचलौं कि क्या खुला लेबल प्लेसबो (गैर-धोखाधड़ी आ गैर-छिपाओल प्रशासन) आक्रोशित आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) क इलाजमे मेल खाएल रोगी-प्रदाता अन्तरक्रियाक संग कोनो उपचार नहि क नियंत्रण सँ श्रेष्ठ अछि। विधिसभ एक एकेडेमिक केन्द्रमे तीन सप्ताहक (अगस्त २००९- अप्रैल २०१०) दू- समूह, यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षण, ८० मुख्यतः महिला (७०%) रोगीसभ, औसत आयु ४७±१८ रोम ३ मानदंड द्वारा निदान कएल गेल IBS आ IBS लक्षण गम्भीरता स्केल (IBS- SSS) पर १५० सँ कम स्कोरक साथ। रोगी सभके या त खुला लेबल प्लेसबो गोली कें रूप मे प्रस्तुत कएल गेल छल, जे चीनीक गोली जकाँ निष्क्रिय पदार्थ सँ बनल प्लेसबो गोली अछि, जे क्लिनिकल अध्ययन मे देखाओल गेल अछि जे मोन-शरीर आत्म-उपचार प्रक्रियाक माध्यम सं IBS लक्षण मे महत्वपूर्ण सुधार उत्पन्न करैत अछि, या कोनो इलाज नहि करबाय वाला नियंत्रणक संग प्रदाताक संग समान गुणवत्ताक संग। प्राथमिक परिणाम छल IBS ग्लोबल इम्प्रूवमेन्ट स्केल (IBS- GIS) । द्वितीयक माप छल IBS लक्षणक गंभीरता स्केल (IBS-SSS), IBS पर्याप्त राहत (IBS-AR) आ IBS जीवनक गुणवत्ता (IBS-QoL) । निष्कर्ष खुला लेबल प्लेसबो सँ ११ दिनक मध्यमे (५.२±१.० बनाम ४.०±१.१, पी<.००१) आ २१ दिनक अंतमे (५.०±१.५ बनाम ३.९±१.३, पी =.००२) दुनूक तुलनामे औसत (±एसडी) ग्लोबल सुधार स्कोर (आईबीएस- जीआईएस) मे उल्लेखनीय रूपसँ वृद्धि भेल। लक्षणक गंभीरताक कम (IBS- SSS, p = .008 आ p = .03) आ पर्याप्त राहत (IBS- AR, p = .02 आ p = .03) लेल दुनू समयमे महत्वपूर्ण परिणाम देखल गेल; आ जीवनक गुणवत्ताक लेल (IBS- QoL) २१ दिनक अंतराल (p = .08) पर खुला लेबल प्लेसबोक पक्षमे एकटा प्रवृत्ति देखल गेल। निष्कर्ष बिना धोखा देने देल जाए बला प्लेसबो IBS कें लेल एक प्रभावी इलाज भ सकैत अछि. IBS मे आओर शोधक जरूरत अछि, आ शायद अन्य स्थितिसभमे, ई स्पष्ट करबाक लेल जे की डॉक्टरसभ सूचित सहमतिक संग संग प्लेसबो प्रयोग करैत रोगीसभक लाभ उठा सकैत अछि । ट्रायल रजिस्ट्रेशन क्लिनिकल ट्रायल.gov NCT01010191 |
MED-1012 | लक्ष्य: ई अध्ययनक उद्देश्य आंतक- लेपित पेपरमिंट तेल कैप्सूलक प्रभावकारिता आ सुरक्षाक मूल्यांकन करनाए छल आ प्लेसबोक तुलनामे सक्रिय चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोमक (आईबीएस) इलाजक लेल। [पृष्ठ २-३२ पर फोटो] चिकित्सा हस्तक्षेप सीमित अछि आ फोकस लक्षण नियंत्रण पर अछि। अध्ययन: न्यूनतम २ सप्ताहक इलाज अवधिक संग रैंडमइज्ड प्लेसबो- नियंत्रित परीक्षणसभक समावेशक लेल विचार कएल गेल छल। क्रॉस-ओवर अध्ययनसभ जे पहिल क्रॉस-ओवर सँ पहिने परिणाम डेटा प्रदान केने छल, शामिल कएल गेल छल। फरवरी 2013 धरि साहित्यक खोज सभ लागू रैंडमाइज्ड-नियंत्रित परीक्षणक पहचान केलक। अध्ययनक गुणवत्ताक मूल्यांकन Cochrane जोखिमक पूर्वाग्रह उपकरणक उपयोग करि कऽ कएल गेल छल। परिणाममे IBS लक्षणसभमे समग्र सुधार, पेटमे दर्दमे सुधार आ प्रतिकूल घटनासभ शामिल छल। परिणामक विश्लेषण इलाज करबाक इरादेक दृष्टिकोणक उपयोग करैत कएल गेल छल। परिणाम: 726 रोगीक मूल्यांकन करैत नौटा अध्ययनक पहचान कएल गेल। अधिकांश कारकसभक लेल पूर्वाग्रहक जोखिम कम छल । IBS लक्षणसभमे समग्र सुधारक लेल पीपरमिन्ट तेल प्लेसबोसँ उल्लेखनीय रूपसँ श्रेष्ठ पाओल गेल (5 अध्ययन, 392 रोगी, सापेक्ष जोखिम 2.23; 95% विश्वास अन्तराल, 1. 78- 2. 81) आ पेटक दर्दमे सुधारक लेल (5 अध्ययन, 357 रोगी, सापेक्ष जोखिम 2. 14; 95% विश्वास अन्तराल, 1. 64- 2. 79) । यद्यपि पीपरमिन्ट तेल सँ पीड़ित रोगी सभमे प्रतिकूल घटनाक अनुभव करबाक संभावना अधिक छल, मुदा ई घटनासभ प्रकृतिमे हल्का आ क्षणिक छल। सभसँ बेसी रिपोर्ट कएल गेल प्रतिकूल घटना छल जठरांत्र। निष्कर्ष: पीपरमिन्ट तेल आईबीएसक लेल एक सुरक्षित आ प्रभावकारी अल्पकालिक उपचार अछि। भविष्यक अध्ययनसभमे पिपरमिन्ट तेलक दीर्घकालीन प्रभावकारिता आ सुरक्षा आ अन्य आईबीएस उपचारसभ सहित एन्टीडिप्रेसेंट्स आ एन्टीस्पास्मोडिक ड्रग्सक सापेक्ष एकर प्रभावकारिताक आकलन कएल जाएत । |
MED-1014 | [पृष्ठ २-३ पर पाओल फोटो] एहिमे हमसभ विशिष्ट आईबीएस लक्षणक लेल औषधि उपचारक समर्थन करैत साक्ष्य प्रस्तुत करैत छी, खुराक रेजिमन आ प्रतिकूल प्रभाव सहित औषधिसभक साथ आईबीएसक साक्ष्य-आधारित व्यवस्थापनक चर्चा करैत छी आ नयाँ आईबीएस उपचारक लेल अनुसन्धानमे प्रगतिक समीक्षा करैत छी । सारांश: वर्तमान मे, लोपेरामाइड, साइलियम, ब्रै, लुबियप्रोस्टोन, लिनाक्लोटाइड, अमित्रिप्टिलिन, ट्रिमीप्रमाइन, डेसिप्रमाइन, सिटालोप्रम, फ्लोक्सैटिन, पैरोक्सेटिन, डाइक्लोमाइन, पेपरमिन्ट तेल, रिफैक्सिमिन, केटोटिफेन, प्रेगाबालिन, गाबापेन्टिन आ ओक्ट्रेओटाइड सँ इलाजक बाद विशिष्ट आईबीएस लक्षणमे सुधारक समर्थन करबाक प्रमाण अछि आ आईबीएसक इलाजक लेल बहुत रास नव दवाइक जांच कएल जा रहल अछि। मुख्य सन्देश: आईबीएस लक्षणसभक लेल सुधारक संग दवाइसभमे, रिफैक्सिमिन, लुबियप्रोस्टोन, लिनाक्लोटाइड, फाइबर पूरक आ पेपरमिन्ट तेल आईबीएसक इलाजक लेल अपन उपयोगक समर्थन करैत सबसँ विश्वसनीय प्रमाण अछि । विभिन्न दवाइक कें लेल प्रभावकारिता कें शुरुआत शुरुआत कें 6 दिन कें बाद कें रूप मे देखल गेल छै; तथापि, अधिकांश दवाइक कें प्रभावकारिता कें पूर्वनिर्धारित अवधिसँ संभावित रूप सं मूल्यांकन नहि कैल गेल छल. वर्तमानमे उपलब्ध आ नव औषधिसभक अतिरिक्त अध्ययन जारी अछि आ ई आवश्यक अछि कि ईसभके चिकित्सामे अपन स्थान बेहतर रूपमे परिभाषित करी आ IBSक इलाजक लेल चिकित्सीय विकल्पसभक विस्तार करी । IBS कें लेल सभसँ आशाजनक नव दवाइमे विभिन्न प्रकारक उपन्यास फार्माकोलॉजिकल दृष्टिकोण शामिल अछि, विशेष रूप सँ दोहरी μ- ओपियोइड रिसेप्टर एगोनिस्ट आ δ- ओपियोइड प्रतिरोधी, JNJ-27018966। © 2014 एस. कार्गर एजी, बेसल. |
MED-1016 | लिनाक्लोटाइड (लिन्जेस) आक्रोशित आंत्र सिंड्रोम क कब्ज आ क्रोनिक इडियोपैथिक कब्ज कें लेल |
MED-1018 | उद्देश्य: तीव्र उपचारक संग रेटिनोपैथीक प्रगतिमे देखल गेल कमीक परिमाण आ एकर संबंध बेसलाइन रेटिनोपैथीक गंभीरता आ अनुगमनक अवधिक संग निर्धारित करब। डिजाइन: यादृच्छिक क्लिनिकल परीक्षण, ३ सँ ९ वर्षक अनुगमनक साथ। १९८३ आ १९८९ के बीच, २९ केन्द्रमे १४४१ इन्सुलिन-निर्भर मधुमेह रोगीसभ १३ सँ ३९ वर्षक उमेरमे, ७२६ रोगीसभ बिना रेटिनोपैथी आ १ सँ ५ वर्ष धरि मधुमेहक अवधि (प्राथमिक रोकथाम समूह) आ ७१५ रोगीसभ बहुत हल्का सँ मध्यम गैरप्रोलिफेरेटिव मधुमेह रेटिनोपैथी आ १ सँ १५ वर्ष धरि मधुमेहक अवधि (द्वितीयक हस्तक्षेप समूह) सहित, नामांकित कएल गेल छल । सभ निर्धारित परीक्षाक ९५ प्रतिशत पूर्ण भेल छल। हस्तक्षेप: गहन उपचारमे इन्सुलिनक इंजेक्शन वा पम्प द्वारा दिनमे कमसँ कम तीन बेर, खुराकक साथ आत्म- रक्त ग्लूकोज निगरानीक आधारमे आ नॉर्मोग्लाइसीमियाक लक्ष्यक साथ समायोजन कएल गेल छल। पारंपरिक उपचारमे दैनिक एक वा दुईटा इन्सुलिन इंजेक्शन होइत छल। परिणाम: आर टी आर अध्ययनमे प्रारंभिक उपचारमे रेटिनोपैथीक गंभीरताक पैमाना पर बेसलाइन आ अनुवर्ती यात्राक बीच परिवर्तन, प्रत्येक ६ महिनामे प्राप्त कएल गेल रंगीन नीचाँक तस्वीरक मास्केड ग्रेडिंग द्वारा मूल्यांकन कएल गेल। परिणाम: लगातार दू बेर भेटलापर रेटिनोपैथीक प्रगति तीन वा बेसी चरणमे होएबाक संचयी 8. 5 वर्षक दर पारंपरिक इलाजक संग 54. 1% आ गहन इलाजक संग 11. 5% प्राथमिक रोकथाम समूहमे आ 49. 2% आ 17. 1% द्वितीयक हस्तक्षेप समूहमे छल। ६ आ १२ महिनाक भ्रमणमे, तीव्र उपचारक एकटा छोट प्रतिकूल प्रभाव (" प्रारम्भिक बिगड़न") नोट कएल गेल छल, तकर बाद एकटा लाभकारी प्रभाव जे समयक संग परिमाणमे बढैत गेल छल। ३.५ वर्षक अनुगमनक बाद, तीव्र उपचारक संग प्रगतिक खतरा पारंपरिक उपचारक तुलनामे पाँच वा बेसी बेर कम छल। एक बेर जखन प्रगति भेल, त बाद मे ठीक होयबाक संभावना पारंपरिक इलाजक तुलना मे दू गुना बेसी छल. उपचारक प्रभाव सभटा आरंभिक रेटिनोपैथी गंभीरता उपसमूहमे समान छल। निष्कर्ष: मधुमेह नियंत्रण आ जटिलताक परीक्षणक परिणाम ई सिफारिशक दृढ़तासँ समर्थन करैत अछि जे इंसुलिन- आश्रित मधुमेह मेलिटसक अधिकांश रोगीसभ गहन उपचारक उपयोग करैत अछि, जकर लक्ष्य ग्लाइसेमियाक स्तर गैर मधुमेहिक सीमाक निकट सुरक्षित रूपसँ संभव अछि। |
MED-1019 | मधुमेह रेटिनोपैथी मधुमेहक एक सामान्य आ विशिष्ट माइक्रोवास्कुलर जटिलता छी, आ कार्यशील आयु वर्गक लोकसभमे रोकल जा सकएबला आन्हरपनक प्रमुख कारण बनल अछि । ई मधुमेह सँ पीड़ित एक तिहाइ व्यक्तिक पहिचान कएल गेल अछि आ जीवन-धमकी दैत प्रणालीगत संवहनी जटिलताक बढल जोखिम सँ जुड़ल अछि, जाहि मे स्ट्रोक, कोरोनरी हृदय रोग, आ हृदय विफलता शामिल अछि। रक्तमे ग्लूकोज, रक्तचाप आ संभवतः रक्तमे लिपिडक इष्टतम नियंत्रण रेटिनोपैथी विकास आ प्रगतिक जोखिम कम करबाक आधार बनल अछि। समय पर लेजर थेरेपी प्रोलिफरेटिव रेटिनोपैथी आ मैकुलर एडेमामे दृष्टिक संरक्षणक लेल प्रभावकारी अछि, मुदा ओकर दृष्टि हानि केँ उलटबाक क्षमता कमजोर अछि। विट्रेक्टोमी शल्यक्रियाक आवश्यकता कहियो-कहियो उन्नत रेटिनोपैथीक लेल होएत अछि। नव चिकित्सा, जेना कि स्टेरॉयडक अन्तः नेत्र इंजेक्शन आ एन्टीवास्कुलर एन्डोथेलियल ग्रोथ फैक्टर एजेंट, पुरान चिकित्साक तुलनामे रेटिनाक लेल कम विनाशकारी अछि, आ ओ रोगिसभमे उपयोगी भ सकैत अछि जे परम्परागत चिकित्साक प्रति कम प्रतिक्रिया दैत अछि। भविष्यमे इलाजक तरीकासभक लेल संभावना, जेना कि अन्य एंजियोजेनिक कारकसभक रोकथाम, पुनर्जनन चिकित्सा, आ सामयिक चिकित्सा, आशाजनक अछि। Copyright 2010 Elsevier Ltd. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1020 | [पृष्ठ २३ पर पाओल चित्र] पैन रेटिनाल फोटोकोएग्युलेशन (पीआरपी) पिछला चारि दशकसँ प्रोलिफेरटिव डायबेटिक रेटिनोपैथीसँ पीड़ित रोगीसभमे गंभीर दृष्टि हानिक जोखिम कम करबाक लेल एक प्रभावकारी उपचार प्रदान कएने अछि । पी आर पी क दुष्प्रभाव कें कम कर कें लेल पैटर्न स्कैन लेजर (पास्कल) विकसित कैल गेल छल. एहि समीक्षाक उद्देश्य पारंपरिक आर्गन लेजर आ पास्कल लेजरक बीचक अंतर पर चर्चा करब अछि। हाल के खोज: पास्कल मधुमेह रेटिनोपैथी सँ पीड़ित रोगी सभक इलाज मे पारंपरिक अर्गोन पी आर पी सँ तुलनीय परिणाम प्राप्त कऽ सकैत अछि। पास्कल वितरण प्रणाली कम समयमे रेटिना क्षतिको राम्रोसंग समन्वित सरणी बनाउछ। पास्कल आरगन लेजरक तुलनामे अधिक आरामदायक प्रोफाइल प्रदान करैत अछि। सारांश: पास्कल आब पीआरपीक लेल पारंपरिक अर्गोन लेजरक जगह पर बहुत रास क्लिनिकमे प्रयोग कएल जा रहल अछि। नेत्र रोग विशेषज्ञसभ ई ध्यानमे रखबाक चाही जे पास्कल सेटिंग्स (लेजर बर्नक अवधि, संख्या आ आकार सहित) केँ समायोजन आवश्यक भऽ सकैत अछि ताकि प्रजननशील मधुमेह रेटिनोपैथीक रोगीमे न्यूरोवास्कुलराइजेशनक पुनरावृत्ति केँ रोकल जा सके । पास्कल पर इष्टतम सुरक्षा आ प्रभावकारिताक लेल मापदण्डक निर्धारण करबाक लेल आओर अध्ययनक आवश्यकता अछि। |
MED-1023 | साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) रेटिनिटिस अधिग्रहित प्रतिरक्षा हानि सिंड्रोम (एड्स) कें रोगीक मे दृष्टि हानि कें सभ सं सामान्य कारण छै. सीएमवी रेटिनिटिस २५% सँ ४२% एड्स रोगीसभमे उच्च सक्रिय एंटीरेट्रोवायरल थेरापी (एचएआरटी) पूर्व युगमे प्रभावित भेल छल, अधिकांश दृष्टि हानि मैकुला- सम्मिलित रेटिनिटिस वा रेटिना पृथक्करणक कारण भेल छल । एचएआरटीके शुरुआत सीएमवी रेटिनिटिसक घटना आ गंभीरतामे उल्लेखनीय कमी केलक। सीएमवी रेटिनिटिसक इष्टतम उपचारक लेल रोगीक प्रतिरक्षा स्थितिक पूर्ण मूल्यांकन आ रेटिनामे होएवाला क्षतिसभक सटीक वर्गीकरणक आवश्यकता होएत अछि। जखन रेटिनाइटिसक निदान होइत अछि, तखन एचएआरटी चिकित्सा शुरू या सुधारल जाएत, आ सीएमवी विरोधी चिकित्साक संग मौखिक वाल्गानसिकलोविर, अंतःशिरा गांसिकलोविर, फोसकार्नेट, या सिडोफोविर देल जाएत। चुनिन्दा रोगी, विशेष रूप सँ क्षेत्र १ रेटिनिटिसक रोगी, कें इंट्राविट्रियल ड्रग इंजेक्शन या सर्जिकल इम्प्लांटेशन कें निरंतर रिलीज़ गैंसिकलोविर जलाशय कें प्राप्त कैल जा सकएय छै. एचएआरटी संग मिलैत-जुलैत प्रभावकारी सीएमवी- विरोधी चिकित्सा दृष्टि हानि कें घटना कें काफी कम करैत अछि आ रोगी कें जीवित रहबा मे सुधार करैत अछि. प्रतिरक्षाक पुनर्स्थापनाक युवेइटिस आ रेटिना डिटेचमेन्ट मध्यम सँ गंभीर दृष्टि हानिक महत्वपूर्ण कारण अछि। एड्स महामारीक शुरुआती वर्षसभक तुलनामे, हाट-पश्चात युगमे उपचारक जोर रेटिनिटिसक अल्पकालिक नियंत्रणसँ दीर्घकालिक दृष्टिक संरक्षणमे बदलल अछि। विकासशील देशक स्वास्थ्य सेवाक पेशेवरक कमी आ एंटी-सीएमवी आ एंटी-एचआईवी दवाइक अपर्याप्त आपूर्तिक सामना करए पड़ैत अछि। इन क्षेत्रो मे सीएमवी रेटिनिटिस कें इलाज कें लेल इंट्राविट्रियल गैंसिकलोविर इंजेक्शन सबसे अधिक लागत प्रभावी रणनीति भ सकएयत छै. |
MED-1027 | वैरिकस नस, डीप वेन थ्रोम्बोसिस आ हैमोराइडक कारणक बारेमे वर्तमान धारणाक जाँच कएल गेल आ महामारी विज्ञानक साक्ष्यक प्रकाशमे ई कमी पाओल गेल। ई सुझाव देल गेल अछि जे एहि विकारक मूल कारण मल-अवरोध अछि जे कम अवशेष आहारक परिणाम अछि। |
MED-1034 | पृष्ठभूमि जखन लक्षण प्रश्नावली आंतक आदतक एक झलक प्रदान करैत अछि, ओ दिन-प्रतिदिनक भिन्नता वा आंतक लक्षण आ मल रूपक बीच संबंधक प्रतिबिम्बित नहि करैत अछि। आन्तरिक कार्यशील विकारक संग आ बिना महिलासभमे दैनिक डायरी द्वारा आंतक आदतक आकलन करए । विधि ओल्मस्टेड काउन्टी, एमएन, महिलासभमे सामुदायिक आधारित सर्वेक्षणसँ, २७८ यादृच्छिक रूपसँ चुनल गेल विषयसभक एक ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टद्वारा अन्तर्वार्ता लेल गेल छल, जे आंतक लक्षण प्रश्नावली पूरा केलक । ई सभ २ सप्ताह धरि आंतक डायरी सेहो रखैत छल । परिणाम २७८ प्रतिभागीसभमे प्रश्नावलीमे दस्त (२६%), कब्ज (२१%), वा कोनो नहि (५३%) बताओल गेल छल। लक्षण रहित व्यक्तिसभमे आंतक लक्षण (जहिना, तात्कालिकता) कम बेर (अर्थात, समयक < २५%) आ सामान्यतः कठोर वा ढीला मलके लेल रिपोर्ट कएल गेल छल। नरम, बनाओल मल (यानी, ब्रिस्टल रूप = 4) क लेल जरूरी दस्त (31%) आ कब्ज (27%) वाला व्यक्तिमे सामान्य (16%) सँ बेसी प्रचलित छल। मल- प्रस्थान, मल- प्रस्थानक आरम्भमे (असंभाव्यता अनुपात [OR] 4. 1, 95% विश्वास अंतराल [CI] 1. 7- 10. 2) आ अंत (OR 4. 7, 95% CI 1. 6- 15. 2) मल- प्रस्थानक बाद कब्ज बढ़ैत अछि। मल त्याग समाप्त करबाक लेल तनाव (OR 3. 7, 95% CI 1. 2- 12. 0), मल त्यागक आवृत्ति (OR 1. 9, 95% CI 1. 2- 3. 7), अपूर्ण निकासी (OR 2. 2, 95% CI 1. 04- 4. 6) आ आंतक आतुरता (OR 3. 1, 95% CI 1. 4- 6. 6) दस्तकक संभावना बढ़बैत अछि। एकर विपरीत, मल आवृत्ति आ रूपमे भिन्नता स्वास्थ्य आ रोगक बीच भेदभाव करबाक लेल उपयोगी नहि छल। निष्कर्ष आंतक लक्षणक संग-संग होएत अछि, मुदा केवल आंशिक रूपसँ स्पष्ट कएल जाएत अछि, मल रूपक विकारसभक साथ। ई अवलोकनसभ आंतक कार्यशील विकारमे अन्य रोग-शारीरिक तंत्रसभक लेल भूमिकाक समर्थन करैत अछि । |
MED-1035 | अस्पतालक एक सय पचासटा आउट पेशेंट सँ हुनकर आंतक आदतक बारे मे पूछताछ कएल गेल आ फेर हुनका सभ सँ दू सप्ताहक लेल डायरी बुकलेट मे ई सभ लिखबाक लेल कहल गेल। कुल मिला कऽ, याद आ रिकार्ड कएल गेल आंकड़ाक अनुसार मल त्यागक आवृत्ति लगभग समान छल, मुदा १६% रोगीमे प्रति सप्ताह तीन वा अधिक मल त्यागक विसंगति छल। ई सामान्यतः एक दिनक सामान्य सँ भिन्नताक अतिशयोक्ति छल। रोगी सभ कें आंतक आवृत्ति कें बदलय कें एपिसोड कें भविष्यवाणी करबा मे खराब छल. ई निष्कर्षसभ केवल प्रश्नावलीसभ पर आधारित आंतक आदतक जनसांख्यिकीय सर्वेक्षणसभक मूल्य पर शंका करैत अछि । ओसभ ई सेहो सुझाव दैत अछि जे यदि रोगी सभके नियमित रूप सँ अपन आंतक क्रियासभक रिकॉर्ड करय लेल कहल जाएत त आंतक आक्रान्त सिन्ड्रोमक सही निदान बेसी बेर कएल जा सकैत अछि । |
MED-1037 | प्राचीन मिस्र एक महानतम सभ्यता छल जे ३ सहस्राब्दी सँ वैज्ञानिक खोज आ सामाजिक विकासक पालना बनल छल; निःसंदेह एकर चिकित्साक ज्ञानक व्यापक रूप सँ कम महत्व देल गेल अछि। किछु कलाकृतिसभ जीवित अछि जे चिकित्सा संगठनक वर्णन करैत अछि, मुदा प्राचीन जनसंख्यामे व्याप्त रोगक विस्तारसँ अध्ययन करबाक लेल बहुत किछु होएत। पापिरी, कबरक बेस रिलीफ आ प्राचीन कालक इतिहासकारसभक लेखनसँ प्राप्त साक्ष्य विज्ञान, मानविकी आ चिकित्सामे तीव्र रुचिक बारेमे बताबैत अछि जे एक शिक्षित समाजक जन्म भेल छल जे अपन घुमन्ते पूर्वजसभक अंधविश्वासकेँ पराजित कएने छल । |
MED-1038 | हम सभ मल-प्रवाह पर फाइबरक प्रभावक जाँच कयलहुँ, किएक तँ ई फाइबर आ रोगक बीचक परिकल्पित सम्बन्धक लेल प्राथमिक मध्यस्थता चरमे सँ एक अछि। कुल तटस्थ डिटर्जेंट फाइबर आहार फाइबर स्रोतमे मल वजनक भविष्यवाणी करैत छल मुदा आवृत्ति नहि। भोजनक कारक कें नियंत्रित कएल गेल कें बाद मल उत्पादन मे पर्याप्त व्यक्तिगत अंतर बनल रहल. व्यक्तित्वक मापक उपयोग मल वजन आ आवृत्तिक पूर्वानुमान करबाक लेल कैल गेल छल आ भोजनक संग-संग मल उत्पादनमे सेहो बहुत भिन्नताक कारण छल जेना कि आहारिक फाइबर के कारण छल। ई परिणामसभ ई सुझाव दैत अछि जे व्यक्तित्व कारकसभ किछु व्यक्तिसभके कम मल उत्पादनक लेल प्रवण बनबैत अछि । ई व्यक्तिसभ विशेष रूपसँ आहारिक फाइबरसँ लाभान्वित भऽ सकैत अछि । |
MED-1040 | लक्ष्य: सामान्य मल-प्रथाक परिभाषा दस्त या कब्ज कें मूल्यांकन करैत समय महत्वपूर्ण अछि, मुदा सामान्य कन्फ्यूज़र जैसन कि चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोम (आईबीएस) या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स के साथ दवाइक सेवन सामान्य अछि कें परिभाषित करैत पहिने कें जनसंख्या आधारित अध्ययन मे विचार नहि कैल गेल छै. हमसभक परिकल्पना छल जे समान कन्फ्यूजरसभक संग विषयसभक बहिष्करण "सामान्य आंतक आदत" के अछि से बेहतर ढंगसँ बुझबामे सहायता करत । हमसभक उद्देश्य छल सामान्य जनसंख्याक सावधानीपूर्वक अध्ययन कएल गेल यादृच्छिक नमूनामे आंतक आदतक भविष्यवाणीक अध्ययन करब। सामग्री आ विधि: १८ सँ ७० वर्षक बीचक २६८ यादृच्छिक रूपेँ चुनल गेल व्यक्तिसभ एक सप्ताहक लेल लक्षण डायरी पूरा केलक आ एकटा ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट द्वारा क्लिनिकल रूपेँ मूल्यांकन कएल गेल । ओसभक कोलोनोस्कोपी आ प्रयोगशाला जाँच सेहो कएल गेल जे जैविक रोगक बहिष्कार कएल जाए । परिणाम: एक सय चौबीस व्यक्तिमे कोनो जैविक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असामान्यता, आईबीएस, वा प्रासंगिक औषधि नहि छल; ओकरासभमे सँ ९८%मे प्रति दिन तीनसँ प्रति सप्ताह तीनटा मल छल। सभटा मलमे ७७ प्रतिशत सामान्य छल, १२ प्रतिशत कठोर छल, आ १० प्रतिशत ढीला छल। 36% द्वारा तात्कालिकताक सूचना देल गेल छल; 47% द्वारा तनाव आ 46% द्वारा अपूर्ण मल त्याग। जैविक विकारक संग विषयक बहिष्कृत करलाक बाद, महिलासभमे पेट दर्द, फुलाब, कब्ज, तात्कालिकता, आ अपूर्ण निकासीक भावनाक संदर्भमे पुरुषसभक तुलनामे महत्वपूर्ण रूपसँ अधिक लक्षण छल मुदा इबिएस संग विषयकेँ बहिष्कृत करलाक बाद ई लिंगक अंतर गायब भ गेल । निष्कर्ष: ई अध्ययन एहि बातक पुष्टि करैत अछि जे सामान्य मल-मूत्रक आवृत्ति सप्ताहमे तीन सँ दिनमे तीन बेर होइत अछि। हम सभ लिंग वा आयु मे कोनो अंतर नहि देखौलक, नहिये मल-मूत्र, मल-प्रवाहन लक्षण वा पेटक फुलाब। किछु हद तक तात्कालिकता, तनाव, आ अपूर्ण निकासी सामान्य मानल जाएत अछि। |
MED-1041 | प्राचीन मिस्र मे चिकित्सकसभ अपन ध्यान व्यक्तिगत अंगक विकारसभ पर समर्पित करैत छल । विशेष रूप सँ, ग्यास्ट्रोएंटरोलोजी, एक विषय छल जे चिकित्सा पापिरासमे प्रमुख भाग पर कब्जा कयने छल। यद्यपि ओ सभ रोगक नाम नहि रखैत छल जेना कि हम सभ जनैत छी, फिरौनक चिकित्सकसभ गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल लक्षणक एक विशाल समूहक वर्णन करैत छल जकरा लेल विस्तृत चिकित्साक व्यवस्था कएल गेल छल। हिनकर चिकित्साक विवरणमे ग्यास्ट्रिक आ एनोरेक्टल स्थितिक प्रभावशाली ज्ञानक संकेत देल गेल अछि। रोगक तंत्र पर अपन सोचमे, मलसँ अवशोषित परिचालित मटेरिया पेकान चिकित्सा लक्षण आ विकारक एक प्रमुख कारणक प्रतिनिधित्व करैत छल। ई ईन्जाइमसभक संग आत्म-शुद्धि कऽ लोकप्रिय अभ्यासक तर्कक रूपमे सेवा केलक। |
MED-1042 | मानव कोलन एखन धरि अपेक्षाकृत अज्ञात विस्कस अछि, विशेष रूप सँ एकर मोटर गतिविधिक संबंधमे। मुदा, हाल के वर्ष मे, तकनीक सभ पूर्ण भेल अछि जे कोलोनिक गतिशीलता केँ बेहतर ढंग सँ बुझबाक अनुमति दैत अछि, विशेष रूप सँ लम्बा रिकार्डिंग अवधिक माध्यम सँ। एहि तरहेँ, ई प्रदर्शित कएल गेल अछि जे विस्कस संकुचन एक सर्काडियन प्रवृत्तिक अनुसार होइत अछि, शारीरिक उत्तेजनासभ (भोजन, निन्द्रा) क प्रति प्रतिक्रियाशील होइत अछि, आ उच्च आयाम, प्रणोदक संकुचनसभक विशेषता अछि जे अपघटन प्रक्रियाक जटिल गतिशीलताक हिस्सा छी । ई सभ शारीरिक गुण आ एकर परिवर्तनक एहि लेखमे समीक्षा कएल गेल अछि। |
MED-1045 | कोलोन कैंसर, जे पहिने दुर्लभ छल, आ विकासशील जनसंख्यामे, वर्तमानमे पश्चिमी जनसंख्यामे सभ मृत्युमे २ सँ ४% होएत अछि। प्रमाणक अनुसार एकर मूल कारण आहारमे परिवर्तन अछि, जे आंतक वातावरणमे प्रभाव डालैत अछि। ई संभव अछि जे परिष्कृत आबादीमे, मल पित्त एसिड आ स्टेरॉलसभक उच्च सांद्रता, आ अधिक पारगमन समय, संभावित रूपसँ कार्सिनोजेनिक मेटाबोलिट्सक उत्पादनक पक्षधर होएत अछि । भोजनमे भेल परिवर्तनसभमे, प्रमाणसभ ई सुझाव दैत अछि जे निम्नलिखित कारणसभक कारणक महत्व भऽ सकैत अछि: १) आंतक शारीरिक क्रिया पर एकर प्रभावसभक संग फाइबर युक्त भोजनक सेवनमे कमी, आ २) फाइबर कम मुदा वसाक सेवनमे वृद्धि, अपन अपन क्षमतामे मल पित्त एसिड, स्टेरॉल, आ अन्य हानिकारक पदार्थसभक सांद्रता बढाबएमे । कोलोन कैंसर कें खिलाफ संभावित रोकथाम कें लेल, कम वसा कें सेवन कें लेल सिफारिश, या फाइबर युक्त खाद्य पदार्थक कें अधिक सेवन (कबाड़ सं फाइबर कें सेवन कें अलावा) कें अपनय कें संभावना बहुत कम छै. भविष्यक शोधक लेल, पश्चिमी जनसंख्याक औसत मृत्यु दरसँ काफी कम मृत्यु दर, उदाहरणक लेल, सेभेन्थ डे एडभेन्टिस्ट, मोर्मोन, ग्रामीण फिनिश जनसंख्या, आ विकासशील जनसंख्या, गहन अध्ययनक मांग करैत अछि। संगहि स्पष्टीकरणक आवश्यकता अछि आहारक आ आनुवंशिक संविधानक संबंधित भूमिकासभ मल पित्त एसिडसभक सांद्रता पर, आ पारगमन समय पर, प्रवण आ गैर-प्रवण जनसंख्यामे। |
MED-1047 | २०अम शताब्दीक प्रारम्भिक दशकमे संयुक्त राज्य अमेरिकामे गेहूँक दानाक लसैक क्रियाक मूलभूत अध्ययन कएल गेल छल। दक्षिण अफ्रीका मे वाकर ई अध्ययनसभक विस्तार अफ्रीकी अश्वेतसभमे केलक आ बादमे सुझाव देलक जे अनाज फाइबर ओकरासभके किछु चयापचय विकारसभसँ बचाओत । युगाण्डामे ट्रोवेल ई अवधारणाक विस्तार केलनि आ कोलोनक सामान्य गैर-संक्रामक रोगक दुर्लभताक संबंधमे। जांचक एकटा दोसर धारा क्लीवक परिकल्पना सँ उत्पन्न भेल जे ई मानैत छल जे परिष्कृत चीनी आ कम मात्रामे सफेद आटाक उपस्थितिसँ बहुत रास चयापचय संबंधी रोगक कारण बनैत अछि, जखन कि फाइबरक हानिसँ कोलोनिक विकारक कारण बनैत अछि। एहि बीच बर्किट अपेंडिसिटिस आ बहुत रास नस संबंधी विकारक दुर्लभताक विशाल प्रमाण एकत्रित केने छल ग्रामीण अफ्रीका आ एशियाक भागमे। सन् १९७२ मे ट्रोवेल फाइबरक एक नव शारीरिक परिभाषाक प्रस्ताव केलक जे पौधाक खाद्य पदार्थसभक अवशेषक संदर्भमे अछि जे मनुष्यक आहारिक एंजाइमसभ द्वारा पाचनक प्रतिरोध करैत अछि । साउथगेट आहारिक फाइबरक घटकसभक विश्लेषण करबाक रासायनिक विधिसभ प्रस्तावित केने अछि: सेलुलोज, हेमिसेलुलोज, आ लिग्निन। |
MED-1048 | एहि लेल जे समुदाय मे आंतक आदत आ मल प्रकारक सीमा अज्ञात अछि, हमसभ 838 पुरुष आ 1059 महिलाक पूछताछ केलौं, जाहिमे पूर्वी ब्रिस्टल जनसंख्याक 72.2% यादृच्छिक स्तरीकृत नमूना शामिल छल। ओना, ओ सभमे सँ अधिकांश लगातार तीन बेर मल त्यागक रिकॉर्ड रखैत छल, जाहिमे मल-मूत्रक रूप सेहो शामिल छल, जे छह अंकक पैमाना पर मान्य छल, जे कठोर, गोल गांठ सँ लेकर गुदगुदी तक छल। प्रश्नावलीक उत्तरसभ रेकर्ड कएल गेल डाटासँ मध्यम रूपसँ नीक संग सहमत छल । यद्यपि सभसँ सामान्य आंतक आदत दिनमे एक बेर छल, ई दुनूक लिंगमे अल्पसंख्यक प्रथा छल; नियमित २४ घण्टाक चक्र मात्र ४०% पुरुष आ ३३% महिलामे स्पष्ट छल। ७% पुरुष आ ४% महिलाक नियमित रूपेँ दिनमे २-३ बेर शौच करबाक आदत छल। एहि प्रकार अधिकांश लोकसभक आंत अनियमित छल । एक तिहाइ महिलासभ दैनिकसँ कम बेर तथा १% सप्ताहमे एक बेर वा कम समयमे शौच करैत छल । महिलासभक तुलनामे पुरुषसभक तुलनामे अधिक बेर मलमे कब्ज होएत छल । बच्चा जन्माबयबला महिलासभमे आंत्रक आदत आ मल प्रकारक स्पेक्ट्रम वृद्ध महिलासभक तुलनामे कब्ज आ अनियमितता दिस खिसक गेल छल आ युवा महिलासभमे तीव्र धीमे पारगमन कब्जक तीन मामलाक खोज कएल गेल छल । अन्यथा, उम्रक आंतक आदत या मल प्रकार पर कम प्रभाव छल। सामान्य मल प्रकार, जकरा लक्षण उत्पन्न करबाक संभावना कम सँ कम कहल जाइत अछि, महिलासभमे केवल ५६% आ पुरुषसभमे ६१% मल छल। अधिकांश शौच भोरमे आ महिलासभक तुलनामे पुरुषसभमे पहिने भेल छल । हमसभ एहि निष्कर्ष पर पहुँचलहुँ जे सामान्य आंतक कार्य आधा सँ कम जनसंख्याक द्वारा कएल जाइत अछि आ मानव शरीर विज्ञानक एहि पहलूमे, युवा महिलासभ विशेष रूपसँ असुविधाजनक स्थितिमे अछि। |
MED-1050 | उद्देश्य: स्व-अनुभवक बहु-विषयक जीवनशैली हस्तक्षेपक प्रभाव स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (एचसीपी), रोगी आ क्लिनिक पर निर्धारित करब। विधि: हम 15 प्राथमिक-देखभाल क्लीनिक (93,821 सदस्यसभक सेवा) क रैंडम रूपमे चुनल, रोगी प्रोफाइल द्वारा मेल खाएल, एचपीसीसभक हस्तक्षेप वा नियंत्रण एचएमओ कार्यक्रम प्रदान करबाक लेल। हमसभ व्यक्तिगत रूपसँ ७७ एचपीसभ आ ४९६ रोगीसभक अनुगमन केलौं, आ क्लिनिकल मापन दर (सीएमआर) परिवर्तनसभक मूल्यांकन केलौं (जनवरी-सेप्टेम्बर २०१०; इजरायल) । परिणाम: हस्तक्षेप समूहक भीतर स्वास्थ्य कार्यकर्तासभ स्वास्थ्य पहल दृष्टिकोणमे व्यक्तिगत सुधार (पी<0.05 तुलनामे) आ नमकक सेवनमे कमी (पी<0.05 तुलनामे) प्रदर्शित केलक। एचसीपी हस्तक्षेप समूहक रोगीसभमे खानपानक पैटर्नमे सामान्य सुधार देखाओल गेल, विशेष रूपसँ नमक, लाल मासु (पी<०.०५ बनाम बेसललाइन), फल आ तरकारी (पी<०.०५ बनाम नियंत्रण) सेवनमे। हस्तक्षेप समूहक क्लिनिकसभमे ऊंचाई, लिपिड, HbA1 ((C) आ CMRमे वृद्धि भेल (p< 0. 05 आरम्भिक अवस्थाक तुलनामे) आ एन्जिओग्राफी परीक्षणक लेल बढ़ल रेफरल (p< 0. 05 आर नियंत्रणक तुलनामे) । हस्तक्षेप समूहमे, हेल्थ प्रोटेक्टर्सक नमक पैटर्नमे सुधार लिपिड सीएमआर (r=0. 71; p=0. 048) मे वृद्धिसँ जुड़ल छल, आ हेल्थ प्रोटेक्टर्सक शरीरक वजन कम रक्तचाप (r=- 0. 81; p=0. 015) आ लिपिड (r=- 0. 69; p=0. 058) सीएमआर मे वृद्धिसँ जुड़ल छल। निष्कर्ष: एचपीसी क व्यक्तिगत जीवनशैली सीधा ओकर क्लिनिकल प्रदर्शन स संबंधित अछि। एचपी क स्व-अनुभव क माध्यम स स्वास्थ्य क बढ़ावा देबाक लेल हस्तक्षेप मूल्यवान अछि आ रोगी आ क्लिनिक क लेल किछु हद तक हेलो अछि, जे प्राथमिक रोकथाम मे सहायक रणनीति क सुझाव दैत अछि। Copyright © 2012 Elsevier Inc. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1051 | उद्देश्य: व्यवहार परिवर्तनक हस्तक्षेपक लेल रोगीक प्रतिक्रिया पर चिकित्सकक परामर्शक संभावित "प्रारम्भिक प्रभाव" पर शोध करबाक लेल। डिजाइन: ३ महिनाक अनुगमनक संग रैंडम कन्ट्रोल ट्रायल। परिदृश्य: दक्षिण-पूर्व मिसौरीमे चारिटा सामुदायिक-आधारित समूह परिवार चिकित्सा क्लिनिक। सहभागी: वयस्क रोगी (एन = ९१५) ई सभ सामग्री रोगी सभ केँ धूम्रपान छोड़बाक लेल, कम वसायुक्त भोजन करबाक लेल आ शारीरिक गतिविधि मे बढ़ोतरी करबाक लेल प्रोत्साहित करबाक लेल बनाओल गेल अछि। मुख्य परिणाम: शैक्षिक सामग्री केँ याद करएब, रेटिंग देबएब, आ ओकर उपयोग करब; धूम्रपानक व्यवहार, आहार मे वसाक खपत, आ शारीरिक गतिविधि मे परिवर्तन। परिणाम: रोगी सभ जे डॉक्टर सँ धूम्रपान छोड़बाक, कम वसायुक्त भोजन करबाक, वा बेसी व्यायाम करबाक सलाह प्राप्त कयने छल, तकरा सभ केँ एहि विषय पर सामग्री याद रहैक, दोसर केँ देखाबैक, आ ई सामग्री विशेष रूप सँ ओकरा सभ पर लागू होइत अछि, तकर अनुभव करबाक संभावना छलैक। ओ सभ धूम्रपान छोड़बाक प्रयास (ऑड्स रेश्यो [OR] = १.५४, ९५% विश्वास अन्तराल [CI] = ०.९५-२.४०), कम सँ कम २४ घण्टा धरि धूम्रपान छोड़बाक प्रयास (OR = १.८५, ९५% CI = १.०२-३.३४), आ खानपानमे किछु परिवर्तन (OR = १.३५, ९५% CI = १.००-१.८४) आ शारीरिक गतिविधि (OR = १.५१, ९५% CI = ०.९५-२.४०) क रिपोर्ट करबाक अधिक संभावना छल। निष्कर्ष: निष्कर्ष रोगक रोकथामक एक एकीकृत मोडलक समर्थन करैत अछि जाहिमे चिकित्सकक सलाह परिवर्तनक लेल उत्प्रेरक अछि आ सूचना आ क्रियाकलापसभक एक समन्वयित प्रणाली द्वारा समर्थित अछि जे निरन्तर व्यवहार परिवर्तनक लेल आवश्यक विवरण आ व्यक्तिकरणक गहिराइ प्रदान कऽ सकैत अछि। |
MED-1053 | संदर्भ: जखन कि किछु अध्ययनक अनुसार स्वस्थ व्यक्तिगत आदतक संग चिकित्सकसभ अपन रोगीसभक संग रोकथाम पर चर्चा करबाक संभावना अधिक रहैत अछि, हमरासभक ज्ञानक अनुसार कोनो भी जानकारी प्रकाशित नहि कएल गेल अछि जे एहि बातक परीक्षण करैत अछि कि चिकित्सकसभक विश्वसनीयता आ स्वस्थ आदत अपनाबैक रोगीसभक प्रेरणा चिकित्सकसभक अपन स्वस्थ व्यवहारक खुलासा द्वारा बढ़ल अछि कि नहि। ई सभ वीडियो एटलान्टा, जर्जिया मे एमोरी विश्वविद्यालयक जनरल मेडिकल क्लिनिकक प्रतीक्षा कक्ष मे (एन1 = 66, एन2 = 65) विषयसभक लेल बनाओल गेल छल आ देखावल गेल छल। एक भिडियोमे, चिकित्सक अपन व्यक्तिगत स्वस्थ आहार आ व्यायाम प्रथाक बारेमे अतिरिक्त आधा मिनटक जानकारी प्रकट केलक आ ओकर डेस्क पर एकटा साइकिल हेलमेट आ एकटा सेब देखायत छल (चिकित्सक-प्रकटीकरण भिडियो) । दोसर वीडियोमे व्यक्तिगत अभ्यासक चर्चा आ सेब आ साइकिल हेलमेट शामिल नहि छल (नियन्त्रण वीडियो) । परिणाम: डॉक्टरक खुलासा-वीडियो देखनिहारसभ चिकित्सकके सामान्यतः स्वस्थ, किछु हद तक अधिक विश्वसनीय आ नियंत्रण भिडियो देखनिहारसभक तुलनामे बेसी प्रेरक मानैत छल । ओसभ ई चिकित्सकके विशेष रूपसँ व्यायाम आ आहारक सम्बन्धमे बेसी विश्वासयोग्य आ प्रेरक मानलनि (पी < वा = .००१) । [पृष्ठ २३ पर पाओल फोटो] शैक्षिक संस्थाक कें प्रशिक्षित स्वास्थ्य पेशेवर कें स्वस्थ व्यक्तिगत जीवन शैली कें अभ्यास करएय कें लेल प्रोत्साहित करएय कें बारे मे विचार करएय कें चाही. |
MED-1054 | बहुत दिन धरि गैर-संचारी रोग (एनसीडी) क चर्चा विकसित दुनिया क बोझ क रूप मे भेल छल। हाल के खतरनाक आंकड़ा विकासशील देश मे, विशेष रूप सं अत्यधिक आबादी वाला देश मे, एक विपरीत प्रवृत्ति आ नाटकीय वृद्धि के दर्शाबैत अछि। ई मुख्य मृत्यु दरक कारण बनैत रोगसभक लेल सत्य अछि जेना सीवीडी, क्यान्सर वा मधुमेह। लगभग 4/5 एनसीडी सं संबंधित मौत निम्न आ मध्य आय वाला देश मे होएत अछि. ई विकास बहु-कारक अछि आ ई किछु मुख्य प्रवृत्तिक आधार पर अछि जेना कि वैश्वीकरण, सुपरमार्केटक वृद्धि, तीव्र शहरीकरण आ तेजीसँ बैसल जीवन शैली। बादक अधिक वजन वा मोटापेक कारण बनैत अछि, जे फेरसँ एनसीडी समान उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल आ उच्च रक्त शर्करा केँ बढाबैत अछि। उच्च गुणवत्ताक आहार, जहिमे कार्यात्मक भोजन वा कार्यात्मक घटक, शारीरिक गतिविधि आ धूम्रपान-रहित नीतिक संग, एनसीडीक प्राथमिक आ माध्यमिक रोकथाममे सभसँ आशाजनक कारक छी। Copyright © 2011 Elsevier Inc. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1055 | उद्देश्य: ई बताबय जे विश्वक सबसँ शक्तिशाली राष्ट्र राज्य आ खाद्य आ पेय उत्पादन आ विनिर्माण उद्योगक एकटा शक्तिशाली क्षेत्र, डाइट, शारीरिक गतिविधि आ स्वास्थ्य पर २००४ WHO (विश्व स्वास्थ्य संगठन) वैश्विक रणनीति केँ ध्वस्त करबाक लेल आ एकरा २००३ WHO/FAO (खाद्य आ कृषि संगठन) विशेषज्ञक रिपोर्ट सँ अलग करबाक लेल किएक निर्धारित अछि, जे ओकर पृष्ठभूमि कागजातक संग डाइट, पोषण आ पुरानी रोगक रोकथाम पर अछि, जे रणनीतिक लेल तत्काल वैज्ञानिक आधार अछि। 2004 मे डब्ल्यूएचओ विश्व स्वास्थ्य सभा मे राष्ट्र राज्यक प्रतिनिधि सभ केँ प्रोत्साहित करब जे ओ सभ एहि रणनीति केँ रिपोर्टक संग समर्थन करथि, जाहि सँ ई रणनीति स्पष्ट आ मात्रात्मक हो आ 2002 मे विश्व स्वास्थ्य सभा मे सदस्य राज्य द्वारा व्यक्त कएल गेल आवश्यकताक प्रति जवाब हो। ई एकटा प्रभावी वैश्विक रणनीति अछि जकर उद्देश्य अछि क्रॉनिक रोगक रोकथाम आ नियंत्रण, जकर प्रसार पोषक तत्वसँ कम खाद्य पदार्थ, कम तरकारी आ फल-फूल आ उच्च ऊर्जा-घन वसायुक्त, शर्करा युक्त आ/अथवा नमकीन खाद्य पदार्थ आ पेय पदार्थ द्वारा आ शारीरिक निष्क्रियता द्वारा बढ़ल अछि। एहि सभमे मोटापा, मधुमेह, हृदय-रक्तसंवाहक रोग आ कैक ठाम कें कैंसर आब दुनियाक अधिकांश देश मे रोगिणता आ मृत्यु दर कें मुख्य कारण अछि। पद्धति: ई वैश्विक रणनीतिक सार अछि आ एकर जड़ि वैज्ञानिक ज्ञानमे अछि जे पछिला आधा शताब्दीमे जमा भेल अछि। कारण जे वैश्विक रणनीति आ विशेषज्ञक रिपोर्टक वर्तमान अमेरिकी सरकार आ विश्व चीनी उद्योग द्वारा विरोध कएल गेल अछि, आ आधुनिक ऐतिहासिक संदर्भक किछु उल्लेख अछि। २००३ क शुरुआत मे तैयार कएल गेल पहिल मसौदा सँ वैश्विक रणनीतिक प्रक्षेपवक्रक एक सारांश, आ एकर कमजोर, मजबूत आ संभावित पक्षक एक आओर सारांश। निष्कर्ष: २००४ क डब्ल्यूएचओ क वैश्विक रणनीति आ २००३ क डब्ल्यूएचओ/एफएओ विशेषज्ञ रिपोर्ट क वर्तमान अमेरिकी प्रशासन द्वारा अमेरिकी व्यापार आ अन्तर्राष्ट्रीय नीति क लेल बाधा क रूप मे देखल गेल अछि, संयुक्त राष्ट्र (संयुक्त राष्ट्र) प्रणाली क प्रति वर्तमान अमेरिकी सरकार क शत्रुताक सामान्य संदर्भ मे, जे विश्वक प्रमुख राष्ट्रक रूप मे अपन शक्ति क प्रयोग पर रोक अछि। विश्व भरिक नीति निर्माता लोकनि कें वर्तमान दबावक सं अवगत होएबाक चाही जे शक्तिशाली राष्ट्र राज्य आ उद्योगक क्षेत्रक द्वारा देल जा रहल अछि, जकर विचारधारा आ व्यावसायिक हितक कें चुनौती जन स्वास्थ्य कें सुधारय कें लेल आ भविष्य कें पीढ़ीक कें लेल बेहतर विरासत छोड़य कें लेल तैयार कएल गेल अंतरराष्ट्रीय पहल कें द्वारा देल जा रहल छै. |
MED-1056 | दशकक पूर्व मोटापेक एक आसन्न वैश्विक महामारीक चर्चा कए धर्म-विरोधी मानल जाइत छल। १९७० क दशकमे आहार संसाधित भोजन पर निर्भरता बढ़एबाक दिशामे परिवर्तन होए लागल, घरमे सेवनसँ दूर आ खाद्य तेल आ चीनीसँ मिठाएल पेय पदार्थक अधिक उपयोग। कम शारीरिक गतिविधि आ बेसी समय बैसल रहबाक सेहो देखल गेल छल। ई परिवर्तनसभ कम आ मध्य आयक दुनियामे १९९० क दशकक शुरुआतमे शुरू भेल छल मुदा मधुमेह, उच्च रक्तचाप आ मोटापे दुनियामे हावी होएत काल धरि स्पष्ट रूपसँ मान्यता नहि देल गेल छल। शहरी आ ग्रामीण क्षेत्र सब-सहारा अफ्रीका आ दक्षिण एशियाक गरीब देश सँ उच्च आय वाला देश तकक ओभरवेट आ मोटापेक स्थिति मे तेजी सँ वृद्धि देखल गेल अछि। आहार आ क्रियाकलाप मे संगहि तीव्र परिवर्तनक दस्तावेजीकरण कएल गेल अछि। किछु देश मे व्यापक स्तर पर कार्यक्रम आ नीति परिवर्तनक खोज कएल जा रहल अछि; मुदा स्वास्थ्यक लेल जे बड़का चुनौती अछि, ताहि के बावजूद किछु देश गंभीरता सं एहि आहार संबंधी चुनौती के रोकथाम के रहल अछि। |
MED-1058 | चीनी उद्योगक प्रतिनिधित्व करैत चीनी एसोसिएशन, स्वस्थ भोजनक लेल दिशानिर्देशसभक सम्बन्धमे डब्ल्यूएचओक एकटा रिपोर्टक अत्यधिक आलोचना करैत अछि, जे सुझाव दैत अछि जे स्वस्थ आहारमे चीनीक १० प्रतिशत सँ बेसी नहि होएबाक चाही। संघ मांग कएने अछि जे कांग्रेस विश्व स्वास्थ्य संगठन केँ अपन वित्त पोषण समाप्त करय जखन तक कि डब्ल्यूएचओ दिशानिर्देश कें वापस नहि लैत अछि, आओर संघ आ छह अन्य पैघ खाद्य उद्योग समूह सेहो अमेरिकी स्वास्थ्य आ मानव सेवा सचिव सँ अपन प्रभावक उपयोग डब्ल्यूएचओ रिपोर्ट वापस लेबाक लेल कहलक अछि। डब्लूएचओ चीनी लॉबीक आलोचनाकेँ दृढ़तासँ अस्वीकार करैत अछि। |
MED-1060 | पर्यावरणीय कारक जेना कि संतृप्त वसामे समृद्ध आहार मधुमेहमे पैंक्रियाटिक β- कोशिकाक विकार आ मृत्युमे योगदान करैत अछि। अन्तःप्रकृतिगत रेटिकुलम (ईआर) तनाव बीटा- कोशिकासभमे संतृप्त फैटी एसिडसभद्वारा उत्प्रेरित कएल जाइत अछि । हमसभ एहि ठाम देखा रहल छी जे पाल्मिटेट-प्रेरित β-कोशिका अपोप्टोसिस अन्तर्निहित माइटोकन्ड्रियल मार्ग द्वारा मध्यस्थता कएल जाइत अछि। माइक्रो-एरे विश्लेषण द्वारा, हमसभ पाल्मिटेट-ट्रिगर कएल गेल ईआर तनाव जीन अभिव्यक्ति हस्ताक्षर आ बीएच३-केवल प्रोटीन डेथ प्रोटीन ५ (डीपी५) आ अपोप्टोसिसक पी५३-अपरेगुलेटेड मोड्युलेटर (पीयूएमए) क प्रेरणक पहचान केलक। चूहरा आ मानवक β- कोशिकामे प्रोटीन कम साइटोक्रोम सी रिलीज़, कैस्पेस- ३ सक्रियण आ एपोप्टोसिसक नॉकडाउन। डीपी५ प्रेरण इनोसिटोल- आवश् यक एंजाइम १ (आईआरई१) - आश्रित सी- जून एनएच२- टर्मिनल किनास आ पीकेआर- जैना ईआर किनास (पीईआरके) - प्रेरित सक्रियण प्रतिलेखन कारक (एटीएफ३) पर निर्भर अछि जे एकर प्रवर्तक सँ बंधैत अछि। PUMA अभिव्यक्ति PERK/ATF3- आश्रित सेहो अछि, ट्रिब्बल 3 (TRB3) - विनियमित AKT रोकथाम आ FoxO3a सक्रियण द्वारा। डीपी५-/- माउससभ उच्च वसायुक्त आहारक कारण ग्लूकोज सहिष्णुताक हानिसँ सुरक्षित अछि आ पैंक्रियाटिक बीटा- कोशिका द्रव्यमानमे दुगुना अधिक अछि । ई अध्ययन लिपोटॉक्सिक ई आर तनाव आ एपोप्टोसिसक माइटोकॉन्ड्रियल मार्गक बीच क्रॉसस्टॉकके स्पष्ट करैत अछि जे मधुमेहमे बीटा-सेल मृत्युक कारण बनैत अछि। |
MED-1061 | पृष्ठभूमि: ई निर्धारित करबाक लेल जे आहार आ प्लाज्मा इंसुलिन सांद्रताक बीच कोनो संबंध अछि जे मोटापे सँ स्वतंत्र अछि, हमसभ आहारक रचना आ कैलोरीक सेवनक सम्बन्धमे मोटापे आ प्लाज्मा इंसुलिन सांद्रताक अध्ययन केलहुँ, जे २१५ गैर-मधुमेह पुरुषसभमे ३२-७४ वर्षक आयुमे आ angiographically प्रमाणित कोरोनरी धमनी रोगक संग कएल गेल छल। विधि आ परिणाम: आयुक हिसाबसँ समायोजनक बाद, संतृप्त फैटी एसिड आ कोलेस्ट्रॉलक सेवन शरीरक द्रव्यमान सूचकांक (r = 0. 18 , r = 0. 16), कमर-हिप परिधि अनुपात (r = 0. 21 , r = 0. 22), आ उपवास पर इंसुलिन (r = 0. 26 , r = 0. 23) सँ सकारात्मक संबंध (p 0. 05 सँ कम) छल । कार्बोहाइड्रेट सेवन शरीरक द्रव्यमान सूचकांक (r = -0. 21), कमर- कूल्हिक अनुपात (r = -0. 21) आ उपवास पर इंसुलिन (r = -0. 16) सँ नकारात्मक रूप सँ संबंधित छल। मोनोअनसैचुरेटेड फैटी एसिड कें सेवन कें बॉडी मास इंडेक्स या कमर-से-हिप परिधि अनुपात सं महत्वपूर्ण रूप सं संबंध नहि छल, मुदा उपवास कें समय इंसुलिन सं सकारात्मक संबंध छल (r = 0. 24) । आहार मे कैलोरीक सेवन शरीरक द्रव्यमान सूचकांक (r = -0. 15) सँ नकारात्मक रूप सँ संबंधित छल। बहु- चर विश्लेषण मे, संतृप्त फैटी एसिड कें सेवन कें शरीर कें द्रव्यमान सूचकांक सं स्वतंत्र रूप सं उपवास कें समय इंसुलिन कें उच्च एकाग्रता सं महत्वपूर्ण रूप सं जुड़ल छल. निष्कर्ष: डायबिटीज नहि भेल पुरुषसभमे कोरोनरी धमनी रोगक ई क्रॉस सेक्शनल निष्कर्ष सुझाव दैत अछि जे संतृप्त फैटी एसिडक बढल खपत उच्च उपवास इंसुलिन एकाग्रता सँ स्वतन्त्र रूपेँ जुड़ल अछि। |
MED-1062 | मोटापेक महामारीक कारण टाइप-२ मधुमेहक प्रसार नाटकीय रूपसँ बढ़ि रहल अछि आ ई स्वास्थ्य आ सामाजिक-आर्थिक लेल एकटा पैघ बोझ बनैत अछि। टाइप २ मधुमेह व्यक्तिसभमे विकसित होइत अछि जे पेन्क्रियाटिक इन्सुलिन स्राव बढाबएसँ इन्सुलिन प्रतिरोधक क्षतिपूर्ति करबामे असफल होइत अछि । ई इंसुलिनक कमी पैंक्रियाटिक बीटा- कोशिकाक विकार आ मृत्यु सँ उत्पन्न होइत अछि। संतृप्त वसासँ समृद्ध पश्चिमी आहार मोटापा आ इन्सुलिन प्रतिरोधक कारण बनैत अछि, आ परिसंचरणमे एनईएफए [गैर-एस्टेरिफाइड ( मुक्त ) फैटी एसिड] क स्तर बढबैत अछि। एकर अतिरिक्त, ई आनुवंशिक रूप सँ पूर्वनिर्धारित व्यक्तिसभमे बीटा-सेल विफलतामे योगदान करैत अछि। एनईएफए बीटा- कोशिका अपोपोटोसिसक कारण बनैत अछि आ एहि तरहेँ टाइप- २ मधुमेहमे बीटा- कोशिकाक प्रगतिशील हानिमे योगदान कऽ सकैत अछि। एनईएफए-मध्यस्थ बीटा-सेल डिसफंक्शन आ एपोप्टोसिस मे शामिल आणविक मार्ग आ नियामक बुझल जा रहल अछि। हमसभ ईआर (एन्डोपलाज्मिक रेटिकुलम) तनावके एनईएफए-प्रेरित बीटा-सेल एपोप्टोसिसमे सम्मिलित आणविक तंत्रसभमे सँ एकके रूपमे चिन्हित केने छी । ईआर तनावक प्रस्ताव सेहो उच्च-चूर्ण आहार-प्रेरित मोटापे आ इंसुलिन प्रतिरोधक बीच सम्बन्धक रूपमे कएल गेल छल। एहि लेल ई सेलुलर तनाव प्रतिक्रिया टाइप २ मधुमेहक दू मुख्य कारणसभ, अर्थात् इन्सुलिन प्रतिरोध आ बीटा-सेल हानिक लेल एक सामान्य आणविक मार्ग भऽ सकैत अछि । पैंक्रियाटिक बीटा-सेल कें नुकसान मे योगदान देनिहार आणविक तंत्र कें बेहतर समझ टाइप 2 मधुमेह कें रोकथाम कें लेल उपन्यास आ लक्षित दृष्टिकोण कें विकास कें लेल रास्ता तैयार करतय. |
MED-1063 | पृष्ठभूमि: प्रश् नपत्रक प्रयोग कऽ कऽ कएल गेल किछु महामारी विज्ञान अध्ययनक परिणामसँ पता चलैत अछि जे आहारमे वसाक रचना मधुमेहक खतरा पर प्रभाव डालैत अछि। ई निष्कर्षक पुष्टि जैव-सूचक प्रयोगसँ कएल जाएत। उद्देश्य: हमसभ प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल एस्टर (सीई) आ फास्फोलिपिड (पीएल) फैटी एसिड संरचना आ मधुमेहक घटनाक सम्बन्धमे भविष्यक अध्ययन केलहुँ। डिजाइन: ४५-६४ वर्षक २९०९ वयस्कमे, प्लाज्मा फैटी एसिड संरचनाक मात्रा गैस-लिक्विड क्रोमैटोग्राफीक प्रयोगसँ निर्धारित कएल गेल छल आ कुल फैटी एसिडसभक प्रतिशतक रूपमे व्यक्त कएल गेल छल। 9 सालक अनुगमनक दौरान मधुमेह (एन = 252) केर घटनाक पता चलल। परिणाम: आयु, लिंग, मूल शरीर द्रव्यमान सूचकांक, कमर-हिप अनुपात, शराबक सेवन, सिगरेट पीब, शारीरिक गतिविधि, शिक्षा आ माता-पिताक मधुमेह इतिहासक समायोजनक बाद, मधुमेहक घटनाक प्लाज्मा सीई आ पीएलमे कुल संतृप्त फैटी एसिडक अनुपातक संग महत्वपूर्ण आ सकारात्मक रूपसँ जुड़ल छल। संतृप्त फैटी एसिड क्विंटिल मे घटना मधुमेह क दर अनुपात 1. 00, 1. 36 , 1. 16 , 1. 60 आ 2. 08 (पी = 0. 0013) छल सीई मे आ 1. 00, 1. 75 , 1. 87 , 2. 40 आ 3. 37 (पी < 0. 0001) पीएल मे। ईसीमे, मधुमेहक घटना पाल्मिटिक (16: 0), पाल्मिटोइलिक (16: 1 एन - 7) आ डिहोमो-गामा-लिनोलेनिक (20: 3: एन - 6) एसिडक अनुपातक साथ सकारात्मक रूपसँ जुड़ल छल आ लिनोलेइक एसिडक अनुपातक साथ व्युत्क्रमे जुड़ल छल (18: 2 एन - 6) । पीएलमे, घटनागत मधुमेह 16: 0 आ स्टेरिक एसिड (18: 0) अनुपातक साथ सकारात्मक रूपसँ जुड़ल छल। निष्कर्ष: प्लाज्माक आनुपातिक संतृप्त फैटी एसिड संरचना मधुमेहक विकासक साथ सकारात्मक रूपसँ जुड़ल अछि। ई बायोमार्करक प्रयोगसँ हमरासभक निष्कर्ष अप्रत्यक्ष रूपेँ ई सुझाव दैत अछि जे आहारमे भेटैत वसा, विशेष रूपसँ संतृप्त वसा, मधुमेहक कारणमे योगदान कए सकैत अछि। |
MED-1066 | २५ गोटे गैर अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) आ २५ गोटे स्वस्थ कन्ट्रोलमे आयु, शरीरक द्रव्यमान सूचकांक (BMI) आ लिंगक आधार पर मूल्यांकन कएल गेल। ७ दिनक आहारिक अभिलेखक बाद, ओसभक मानक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी) कएल गेल, आ ओजीटीटीसँ इंसुलिन संवेदनशीलता सूचकांक (आईएसआई) क गणना कएल गेल; १५ रोगी आ १५ नियन्त्रणमे मौखिक वसा भार परीक्षण सेहो कएल गेल। NASH रोगीक आहारिक सेवन संतृप्त वसामे (13. 7% +/- 3. 1% बनाम 10. 0% +/- 2. 1% कुल केसीएल, क्रमशः, P = . 0001) आ कोलेस्ट्रॉल (506 +/- 108 बनाम 405 +/- 111 mg/ d, क्रमशः, P = . 002) मे अधिक छल आ बहुअसंतृप्त वसामे (10. 0% +/- 3. 5% बनाम 14. 5% +/- 4. 0% कुल वसा, क्रमशः, P = . 0001), फाइबर (12. 9 + + 4. 1 / - बनाम 23. 2 +/- 7. 8 जी/ दिन, क्रमशः, P = . 0001) आ एंटीऑक्सिडेंट विटामिन सी (84. 3 +/- 43. 1 बनाम 144. 2 +/- 63.1 मिलीग्राम/ दिन, क्रमशः, P = . 0001) आ ई (5. 4 +/- 1.9 बनाम 8. 7 +/- 2. 9 मिलीग्राम/ दिन, क्रमशः, P = . 0001) मे कम छल। ISI NASH रोगीमे नियंत्रणक तुलनामे सार्थक रूपसँ कम छल। भोजनक बाद कुल आ बहुत कम घनत्वक लिपोप्रोटीन ट्राइग्लिसराइड +4 घंटा आ +6 घंटाक बाद, ट्राइग्लिसराइडक क्षेत्र वक्रक नीचाँ, आ वक्रक नीचाँ वृद्धिशील ट्राइग्लिसराइडक क्षेत्र NASH मे कंट्रोल समूहक तुलनामे बेसी छल। संतृप्त वसाक सेवन ISI सँ संबंधित छल, मेटाबोलिक सिंड्रोमक विभिन्न विशेषतासभक साथ, आ ट्राइग्लिसराइडक पोस्टप्रान्डियल वृद्धिक साथ। NASH मे पोस्टप्रेंडियल apolipoprotein (Apo) B48 आ ApoB100 प्रतिक्रियासभ समतल छल आ ट्राइग्लिसराइड प्रतिक्रियासँ उल्लेखनीय रूपसँ विच्छेदित छल, जे ApoB स्रावमे दोषक सुझाव दैत अछि। निष्कर्षमे, आहारक आदत हेपेटाइटिसक उत्प्रेरक भऽ सकैत अछि, जकर कारण हेपेटिक ट्राइग्लिसराइडक संचय आ एंटीऑक्सिडेंटक क्रियाशीलताक विनियमन होइत अछि आ इन्सुलिन संवेदनशीलता आ भोजनक बाद ट्राइग्लिसराइडक चयापचय पर अप्रत्यक्ष रूपसँ प्रभाव पड़ैत अछि। हमरासभक निष्कर्ष अधिक विशिष्ट आहार हस्तक्षेपक लेल थप तर्क प्रदान करैत अछि, विशेष रूपसँ गैर-मोट, गैर-मधुमेह नॉर्मोलिपिडेमिक NASH रोगीमे। |
MED-1067 | पृष्ठभूमि आ लक्ष्य: अध्ययनसँ पता चलल अछि जे मोनोअनसैचुरेटेड ओलिक एसिड पाल्मिटिक एसिडसँ कम विषाक्त अछि आ पाल्मिटिक एसिड हेपेटोसाइट्स विषाक्तताकेँ रोकए/कम करबाक लेल स्टीटोसिस मॉडलमे इन विट्रो अछि। मुदा, ई प्रभाव कोन हद तक स्टेटोसिसक माध्यमसँ होएत अछि से ज्ञात नहि अछि। हमसभ आकलन केलहुँ की स्टेटोसिस स्वयं हेपेटोसाइट्स एपोप्टोसिसक साथ जुड़ल अछि आ ओलेइक आ पाल्मिटिक एसिड, पश्चिमी आहारमे सभसँ अधिक प्रचुर मात्रामे फैटी एसिड,क भूमिका निर्धारित केलहुँ, ट्राइग्लिसराइड संचय आ एपोप्टोसिस पर एक इन विट्रो मोडलमे स्टेटोसिसक प्रेरित तीन हेपेटोसाइटिक कोशिका लाइनमे (HepG2, HuH7, WRL68) । 24 घन्टाक लेल ओलिक (०.६६ आ १.३२ एमएम) आ पाल्मिटिक एसिड (०.३३ आ ०.६६ एमएम), एक्के वा संयुक्त (मोलर अनुपात २: १) क प्रभाव स्टीटोसिस, एपोप्टोसिस आ इंसुलिन सिग्नलिंग पर मूल्यांकन कएल गेल छल। परिणाम: PPARgamma आ SREBP- 1 जीन सक्रियताक संगहि, स्टेटोसिसक विस्तार ओइक एसिड सँ पाल्मिटिक एसिड सँ बेसी जखन कोशिकाक इलाज कएल गेल छल; बादक फैटी एसिड PPARalpha अभिव्यक्तिमे वृद्धि सँ जुड़ल छल। कोशिका अपोपोटोसिस स्टीटोसिस जमाव के विपरीत आनुपातिक छल। एकर अतिरिक्त, पाल्मिटिक, मुदा ओलिक एसिड नहि, इंसुलिन सिग्नलिंगमे विकारक कारण बनैत अछि। दुटा फैटी एसिडक संयोजन सँ उत्पन्न भेल वसाक अधिक मात्राक बावजूद, एपोप्टोसिस दर आ बिगड़ल इंसुलिन सिग्नलिंग पाल्मिटिक एसिड सँ मात्र इलाज कएल गेल कोशिकाक तुलनामे कम छल, जे ओलिक एसिडक सुरक्षात्मक प्रभावक संकेत दैत अछि। निष्कर्ष: ओलिक एसिड हेपेटोसिटिक सेल कल्चर मे पाल्मिटिक एसिड सं बेसी स्टेएटोजेनिक मुदा कम एपोप्टोटिक अछि। ई आंकड़ा आहार पैटर्न आ नॉन अल्कोहलिक फैटी लिभर रोगक रोगजननक मॉडल पर नैदानिक निष्कर्षक लेल जैविक आधार प्रदान कए सकैत अछि। |
MED-1069 | AIMS/ HYPOTHESIS: प्लाज्मा विशिष्ट फैटी एसिड कें लम्बा समय कें लेल वृद्धि ग्लूकोज- उत्तेजित इंसुलिन स्राव (GSIS), इंसुलिन संवेदीता आ क्लीयरेंस पर भिन्न प्रभाव डालय सकएय छै. विषय आ विधि: हमसभ २४ घन्टाक नियमित अन्तराल पर मौखिक रूपसँ खयबाक प्रभावक जाँच केलहुँ, जे मुख्यतः मोनोअनसैचुरेटेड (MUFA), पोलीअनसैचुरेटेड (PUFA) वा संतृप्त (SFA) फैट वा पानी (नियन्त्रण) पर GSIS, इन्सुलिन संवेदनशीलता आ इन्सुलिन क्लियरेंस पर सातटा अधिक वजन वा मोटापेसँ ग्रसित, मधुमेह रहित मानवमेमे छल। प्रत्येक व्यक्तिमे चारिटा अध्ययन ४- ६ सप्ताहक अन्तरमे यादृच्छिक क्रममे कएल गेल छल। मौखिक रूप सँ सेवन शुरू करबा सँ चौबीस घंटाक बाद, जी एस आई एस, इंसुलिन संवेदीता आ इंसुलिन क्लीयरेंस क आकलन करबाक लेल, विषयसभक 2 घंटा, 20 mmol/ l हाइपरग्लाइसेमिक क्लैम्प क अधीन कयल गेल छल। परिणाम: 24 घन्टाक भीतर तीनटा फैट एमुल्शनक मौखिक सेवनक बाद, प्लाज्मा एनईएफए मूल स्तर सँ लगभग 1. 5 सँ 2 गुना बढ़ल छल। तीनूमे सँ कोनो एक फैट एमुल्शनक सेवनसँ इंसुलिन क्लीयरन्स कम भेल आ एसएफए सेवनसँ इंसुलिन संवेदनशीलता कम भेल। पीयूएफए कें सेवन सं जीएसआईएस मे पूर्ण कमी आनि रहल छल, जबकि एसएफए कें सेवन करए वाला व्यक्ति मे इंसुलिन प्रतिरोध कें इंसुलिन स्राव कें क्षतिपूर्ति करए मे असफल रहल. निष्कर्ष/ व्याख्या: विभिन्न स्तरक संतृप्तिक संग बोटाक मौखिक सेवनक परिणामस्वरूप इंसुलिन स्राव आ क्रिया पर विभिन्न प्रभाव पड़ैत अछि। पीयूएफए कें सेवन सं इंसुलिन स्राव मे पूर्ण कमी आ एसएफए कें सेवन सं इंसुलिन प्रतिरोधक वृद्धि भेल. एसएफए अध्ययनमे इंसुलिन प्रतिरोधक क्षतिपूर्ति करबाक लेल इंसुलिन स्राव असफल होएबाक अर्थ अछि बिटा कोशिकाक कार्यमे विकार। |
MED-1070 | AIMS/HYPOTHESIS: पैंक्रियाटिक बीटा कोशिका टर्नओवरमे दोष मधुमेहक आनुवंशिक मार्करसभद्वारा टाइप २ मधुमेहक रोगजननमे सम्मिलित अछि। बीटा कोशिका नवजननमे कमी मधुमेहमे योगदान कए सकैत अछि। मानव बीटा कोशिकाक दीर्घायु आ प्रतिस्थापन अज्ञात अछि; १ वर्षसँ कम आयुक कृन्तकसभमे ३० दिनक अर्ध- जीवनक अनुमान कएल गेल अछि । इंट्रासेल्युलर लिपोफुसिन बॉडी (एलबी) संचय न्यूरोन मे उम्र बढ़बाक एक लक्षण अछि। मानव बीटा कोशिकाक जीवनक अनुमान लगाबय लेल, हमसभ बीटा कोशिकाक एलबी संचयकेँ १-८१ वर्षक व्यक्तिसभमे मापने छलौं। विधि: एलबी सामग्रीक निर्धारण इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपिक रूपक मापन द्वारा भेल छल, जे मानव (गैर मधुमेह, एन = 45; टाइप 2 मधुमेह, एन = 10) आ गैर-मानव प्राइमेट (एन = 10; 5-30 वर्ष) सँ लेल गेल बीटा कोशिकाक अनुभागमे आ 10-99 सप्ताहक आयुक 15 चूड़ासँ कएल गेल छल। कुल सेलुलर एलबी सामग्रीक अनुमान त्रि-आयामी (3 डी) गणितीय मॉडलिंग द्वारा कएल गेल छल। परिणाम: एलबी क्षेत्र अनुपात मानव आ गैर-मानव प्राइमेटमे आयुक संग महत्वपूर्ण रूपसँ सहसंबद्ध छल। मानव LB- सकारात्मक बीटा कोशिकाक अनुपात आयु सँ महत्वपूर्ण रूप सँ संबंधित छल, टाइप 2 मधुमेह या मोटापे मे कोनो स्पष्ट अंतर नहि छल। एलबी सामग्री मानव इंसुलिनोमा (एन = 5) आ अल्फा कोशिकामे आ माउस बीटा कोशिकामे कम छल (माउसमे एलबी सामग्री < १०% मानव) । 3D इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी आ 3D गणितीय मॉडलिंगक उपयोग करैत, एलबी- पॉजिटिव मानव बीटा कोशिका (वृद्ध कोशिकाक प्रतिनिधित्व करैत) > या = 90% (< 10 वर्ष) सँ > या = 97% (> 20 वर्ष) तक बढल आ ओकर बाद स्थिर रहल। निष्कर्ष/ व्याख्या: मानव बीटा कोशिका, युवा कृन्तक के विपरीत, दीर्घायु अछि। टाइप २ मधुमेह आ मोटापे मे एलबी अनुपात ई सुझाव दैत अछि जे वयस्क मानव बीटा कोशिका जनसंख्या मे कम अनुकूली परिवर्तन होएत अछि, जे काफी हद तक २० वर्षक आयु धरि स्थापित अछि। |
MED-1098 | ई अध्ययन अमेरिकाक पहिल राष्ट्रव्यापी खाद्य नमूनाकरणक संग डायोक्सिन्स, डाइबेन्जोफुरान, आ कोप्लेनार, मोनो-ओर्थो आ डाय-ओर्थो पॉलीक्लोराइड बाइफेनिल्स (पीसीबी) क माप कएल गेल अछि। ११० खाद्य प्रदार्थक नमूना पर १२ अलग-अलग विश्लेषण कएल गेल छल जकरा श्रेणी अनुसार समूहमे बाँटल गेल छल। ई नमूनासभ १९९५ मे अटलांटा, जीए, बिंगह्यामटन, एनवाई, शिकागो, आईएल, लुइसभिल, केवाई, आ सान डिएगो, सीएक सुपरमार्केटसभमे खरीद कएल गेल छल । स्तनपान करएबला बच्चासभक खपतक अनुमान लगाबय लेल मानव दुध सेहो एकत्रित कएल गेल छल। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लुएचओ) द्वारा उच्चतम डाइऑक्साइन विषाक्त समकक्ष (टीईक्यू) सांद्रताक साथ खाद्य श्रेणी छल फार्म-उपज मीठा जल माछक फिलेट 1.7 पीजी/जी, वा प्रति ट्रिलियन (पीपीटी), गीला, वा सम्पूर्ण, वजनक भाग। सभसँ कम TEQ स्तरक संग श्रेणी छल एक अनुकरित शाकाहारी आहार, 0.09 ppt संग। TEQ सांद्रता समुद्री माछ, गोमांस, मुर्गी, पोर्क, सैंडविच मांस, अण्डा, पनीर, आ आइसक्रीम, आ मानव दूधमे ओ.३३ सँ ०.५१ पीपीटी, गीला वजनमे छल। पूर्ण दुग्ध दुग्धमे TEQ 0.16 ppt छल, आ मक्खनमे 1.1 ppt छल। जीवनक पहिल वर्षक दौरान अमेरिकाक स्तनपान कराओल शिशुसभक लेल TEQक औसत दैनिक सेवन ४२ pg/ किलोग्राम शरीरक वजन अनुमानित कएल गेल छल। 1-11 वर्षक बच्चाक लेल अनुमानित दैनिक TEQ सेवन 6. 2 pg/ kg शरीरक वजन छल। १२-१९ वर्षक पुरुष आ महिलासभक लेल अनुमानित TEQ सेवन क्रमशः ३.५ आ २.७ पीजी/ किग्रा शरीरक वजन छल । वयस्क पुरुष आ महिलासभक लेल 20-79 वर्षक आयुमे अनुमानित औसत दैनिक TEQ सेवन क्रमशः 2.4 आ 2.2 पीजी/ किग्रा शरीरक वजन छल। TEQ क अनुमानित औसत दैनिक सेवन उम्रक संग घटैत गेल आ 80 वर्ष आ बेसी उम्रक कें लेल 1.9 pg/kg शरीरक वजन कें न्यूनतम स्तर पर पहुंच गेल. 80 वर्ष आ एहि सं बेसी कें अलावा सभ उम्र कें लेल, अनुमान महिलाक कें तुलना मे पुरुषक कें लेल बेसी छल. वयस्कसभक लेल, डाइऑक्सिन्स, डाइबेन्जोफुरान, आ पीसीबीसभ क्रमशः ४२%, ३०% आ २८% आहारीय टीईक्यू सेवनमे योगदान देलक । डीडीईक विश्लेषण खाद्य पदार्थक नमूनामे सेहो कएल गेल छल। |
MED-1099 | प्रदूषणकारी रसायन जे वातावरणमे व्यापक रूपसँ फैलल अछि, ओ एंडोक्राइन सिग्नलिंग पर प्रभाव डाल सकैत अछि, जेना कि प्रयोगशाला प्रयोगसभमे आ वन्यजीवमे अपेक्षाकृत उच्च एक्सपोजरक साथ प्रमाणित अछि । यद्यपि मानव सामान्य रूपसँ एहन प्रदूषक रसायनसभक संपर्कमे रहैत अछि, एक्सपोजर सामान्य रूपसँ कम अछि, आ एहन एक्सपोजरसँ एंडोक्राइन कार्यपर स्पष्ट प्रभाव देखाबएमे कठिनाई भेल अछि। कैक उदाहरणसभक समीक्षा कएल गेल अछि जहिमे रासायनिक एजेंटक संपर्कमे आ एंडोक्राइन परिणाममे मानवसँ डेटा उपलब्ध अछि, जहिमे स्तनपानक समयक आयु, यौवनकालमे आयु, आ जन्ममे लिंग अनुपात, आ साक्ष्यक शक्ति पर चर्चा कएल गेल अछि। यद्यपि प्रदूषणकारी रसायनसभद्वारा मनुष्येमे अन्तःस्रावी व्यवधानक व्यापक रूपमे अप्रमाणित रहल अछि, एकर अन्तर्निहित विज्ञान ठोस अछि आ एहन प्रभावक संभावना वास्तविक अछि। |
MED-1100 | पृष्ठभूमि पोलीक्लोराइड बाइफेनिल (पीसीबी) आ क्लोराइड कीटनाशक एंडोक्राइन डिसरप्टर छी, जे थायराइड आ एस्ट्रोजेन हार्मोनल सिस्टम दुनू केँ बदलि दैत अछि। एंड्रोजेनिक सिस्टम पर प्रभाव के बारे मे कम जानकारी अछि। उद्देश्य हमसभ वयस्क मूल अमेरिकी (मोहौक) जनसंख्यामे पीसीबी आ तीन क्लोरीनेटेड कीटनाशकक स्तरक सम्बन्धमे टेस्टोस्टेरोनक सीरम सांद्रताक बीच सम्बन्धक अध्ययन केलहुँ। विधि सभ हमसभ ७०३ वयस्क मोहाक (२५७ पुरुष आ ४३६ महिला) सँ उपवासक समय सीरमक नमूना एकत्र कयलहुँ आ १०१ पीसीबी कंगनरेन्स, हेक्साक्लोरोबेन्जेन (एचसीबी), डाइक्लोरोडिफेनिलडिक्लोरोएथिलीन (डीडीई), आ मिरेक्स, टेस्टोस्टेरोन, कोलेस्ट्रॉल, आ ट्राइग्लिसराइडक लेल नमूनाक विश्लेषण कयलहुँ। टेस्टोस्टेरोन आ सीरम अर्गोक्लोरिन स्तरक टर्टिल (ओइड़ वजन आ लिपिड समायोजित) बीच सम्बन्धक आकलन लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडलक उपयोग करि कऽ कएल गेल छल जखन कि आयु, बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), आ अन्य विश्लेषणक लेल नियंत्रण करैत छल, जहिमे सबसँ कम टर्टिलके संदर्भ मानल गेल छल। पुरुष आ महिलाक अलग-अलग विचार कएल गेल छल। परिणाम पुरुषसभमे टेस्टोस्टेरोनक सांद्रता कुल पीसीबी सांद्रतासँ उल्टा सहसंबद्ध छल, चाहे ओ गीला वजन वा लिपिड- समायोजित मूल्यसभक उपयोग करैत होअय । आयु, बीएमआई, कुल सीरम लिपिड, आ तीनटा कीटनाशक कें समायोजन के बाद कुल गीला वजन पीसीबी (उच्चतम बनाम निम्नतम टर्टील) कें लेल माध्यमे सँ बेसी टेस्टोस्टेरोन कें एकाग्रता कें होएबाक संभावना अनुपात (ओआर) 0. 17 [९५% विश्वास अंतराल (सीआई), ०.०५-०.६९] छल. ओ आर लिपिड- समायोजित कुल पी सी बी सांद्रताक लेल अन्य विश्लेषणक लेल समायोजनक बाद 0. 23 (95% आई सी, 0. 06- 0. 78) छल। टेस्टोस्टेरोनक स्तर पीसीबी 74, 99, 153, आ 206क सांद्रतासँ महत्वपूर्ण आ उलटा सम्बन्ध छल, मुदा पीसीबी 52, 105, 118, 138, 170, 180, 201, या 203क नहि छल। महिलासभमे टेस्टोस्टेरोनक सांद्रता पुरुषसभक तुलनामे बहुत कम अछि, आ सीरम पीसीबीसँ महत्वपूर्ण रूपसँ सम्बन्धित नहि अछि । एचसीबी, डीडीई आ मिरेक्स पुरुष वा महिला मे टेस्टोस्टेरोन कें सांद्रता सं जुड़ल नहि छल. निष्कर्ष सीरम मे पीसीबी कें स्तर मे वृद्धि मूल अमेरिकी पुरुषक मे सीरम टेस्टोस्टेरोन कें कम एकाग्रता सं जुड़ल छै. |
MED-1101 | पुरुषक बाह्य जननांग विकासक लेल एक मॉडलक रूपमे, पोलीक्लोराइड बिफेनिल्स (पीसीबी) क तीनटा मिश्रण द्वारा व्यक्त प्रभावक मानव भ्रूणक कोर्पोरा कैवर्नोसा कोशिका पर मूल्यांकन कएल गेल छल। तीनटा मिश्रणमे संभावित रूपसँ साझा क्रिया पद्धतिक अनुसार समूहबद्ध कएल गेल संगत पदार्थसभ अछि: एकटा डाइऑक्साइन सदृश (डीएल) (मिक्स२) आ दूटा गैर डाइऑक्साइन सदृश (एनडीएल) मिश्रणसभमे एस्ट्रोजेनिक (मिक्स१) आ अत्यधिक स्थाई साइटोक्रोम पी-४५० प्रेरकसभ (मिक्स३) रूपमे परिभाषित संगत पदार्थसभ अछि । उपयोग कएल गेल अभिकर्मक सांद्रता मानव आन्तरिक जोखिम डाटासँ प्राप्त कएल गेल छल। टोक्सिकोजेनोमिक विश्लेषणसँ पता चलल जे सभ मिश्रण जननांग-मूत्र विकासमे शामिल महत्वपूर्ण जीनकेँ संशोधित करैत अछि, मुदा तीन अलग अभिव्यक्ति प्रोफाइल प्रदर्शित करैत अछि। DL Mix2 एक्टिन सं संबंधित, कोशिका-कोशिका आ उपकला-मेसेंकिमा संचारक रूप-जनन प्रक्रियाकेँ संशोधित करैत छल; Mix1 चिकनी मांसपेशीक कार्य जीनकेँ संशोधित करैत छल, जबकि Mix3 मुख्य रूपसँ कोशिका चयापचय (उदाहरणक लेल, स्टेरॉयड आ लिपिड संश्लेषण) आ विकासमे शामिल जीनकेँ संशोधित करैत छल। हमरासभक डाटा ई बताबैत अछि जे पर्यावरणसँ संबंधित पीसीबी स्तरक लेल भ्रूणक एक्सपोजर जनन-मूत्र कार्यक्रमक कैको पैटर्नकेँ मॉडुलेट करैत अछि; एकर अतिरिक्त, एनडीएल कंगेनर समूहसभक विशिष्ट कार्य मोडसभ होएत अछि। Copyright © 2011 Elsevier Inc. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1103 | एक्रिलामाइड, एक संभावित मानव कार्सिनोजेन, अनेक दैनिक खाद्य पदार्थसभमे उपस्थित अछि । २००२ मे खाद्य पदार्थमे एकर उपस्थिति भेटलाक बादसँ, महामारी विज्ञानक अध्ययनसभ खाद्य पदार्थमे एक्रिलामाइडक जोखिम आ विभिन्न प्रकारक क्यान्सरक जोखिमक बीच किछु सुझावात्मक सम्बन्धसभ पाबि रहल अछि । एहि सम्भावित अध्ययनक उद्देश्य पहिल बेर आहार द्वारा एक्रिलामाइड कें सेवन आ लिम्फटिक घातक रोग कें कें कें विभिन्नि हिस्टोलॉजिकल उपप्रकार कें जोखिम कें बीच संबंध कें जांच करएय छै. आहार आ कैंसर पर नीदरलैंड कोहोर्ट अध्ययनमे १२०,८५२ पुरुष आ महिलासभक समावेश अछि जे सितम्बर १९८६ सँ अनुगमन कएल गेल अछि । जोखिममे रहल व्यक्ति वर्षक संख्याक अनुमान, सहभागीसभक एक यादृच्छिक नमूनाक प्रयोगसँ कएल गेल छल जे कि बेसलाइन (n = ५,०००) मे चुनल गेल छल । एक्रिलामाइडक सेवनक अनुमान डच खाद्य पदार्थसभक लेल एक्रिलामाइडक डाटाक संग संयुक्त खाद्य आवृत्ति प्रश्नावलीसँ कएल गेल छल । खतरा अनुपात (एचआर) क गणना एक्रिलामाइड सेवनक लेल एक सतत चरक रूपमे आ श्रेणी (क्विंटिल आ टर्टिल) मे, पुरुष आ महिलाक लेल अलग-अलग आ कहियो धूम्रपान नहि करएबला सभक लेल, बहु-परिवर्तनीय-समायोजित कॉक्स आनुपातिक खतराक मॉडलक उपयोग करैत कएल गेल छल। परिणाम १६.३ वर्षक अनुगमनक बाद, बहु- चर- समायोजित विश्लेषणक लेल लिम्फटिक घातक रोगक १,२३३ सूक्ष्म रूपसँ पुष्टि भेल मामला उपलब्ध छल। मल्टीपल माइलोमा आ फोलिक्युलर लिम्फोमाक लेल, पुरुषसभक लेल आरएच क्रमशः १. १४ (९५% आईसी: १.०१, १.२७) आ १.२८ (९५% आईसी: १.०३, १.६१) प्रति १० μg एक्रिलामाइड/ दिनक वृद्धि छल। पुरुषसभमे बहुल माइलोमाक लेल आर आर १. ९८ (९५% आईसी १. ३८, २. ८५) छल । महिलासभमे कोनो सम्बन्ध नहि देखल गेल । निष्कर्ष हमसभकेँ संकेत भेटल जे एक्रिलामाइड पुरुषसभमे बहुल माइलोमा आ फोलिक्युलर लिम्फोमाक खतरा बढा सकैत अछि । ई पहिल महामारी विज्ञानक अध्ययन अछि जे आहार द्वारा एक्रिलामाइड कें सेवन आ लिम्फटिक घातक रोग कें जोखिम कें बीच संबंध कें जांच करएय छै आ ई सभ अवलोकन कएल गेल संबंध कें बारे मे आओर शोधक जरूरत अछि. |
MED-1106 | पृष्ठभूमि: शाकाहारी आहार कैंसर कें जोखिम कें प्रभावित करएय सकएय छै. उद्देश्य: उद्देश्य संयुक्त अधिराज्यमे एकटा पैघ नमूनामे शाकाहारी आ शाकाहारी नहि भेल व्यक्तिमे कैंसरक घटनाक वर्णन करए छल। डिजाइन: ई २ सम्भावित अध्ययनक एक संयुक्त विश्लेषण छल जाहिमे ६१,६४७ ब्रिटिश पुरुष आ महिलासभमे ३२,४९१ मासु खाने, ८६१२ माछ खाने, आ २०,५४४ शाकाहारीसभ (२२४६ शाकाहारी सहित) शामिल छल । कैंसर कें घटना कें राष्ट्रीय स्तर कें कैंसर रजिस्ट्री कें माध्यम सं अनुगमन कैल गेल छल. शाकाहारी स्थिति द्वारा कैंसरक जोखिमक अनुमान बहुभिन्नरूपी कॉक्स आनुपातिक खतराक मॉडलक उपयोग करि कऽ कएल गेल छल। परिणाम: औसत 14.9 सालक अनुगमनक बाद, 4998 घटनाक कैंसर छलः 3275 मांस खाएवाला (10.1%), 520 माछ खाएवाला (6.0%), आ 1203 शाकाहारी (5.9%) मे। निम्नलिखित कैंसरक जोखिममे आहार समूहसभमे महत्वपूर्ण विषमता छलः पेटक कैंसर [RRs (95% CI) मांस खाएवालासभक तुलनामे: 0. 62 (0. 27 , 1.43) माछ खाएवालासभमे आ 0. 37 (0. 19 , 0. 69) शाकाहारीसभमे; पी- विषमता = 0. 006), कोलोरेक्टल कैंसर [RRs (95% CI): 0. 66 (0. 48 , 0. 92) माछ खाएवालासभमे आ 1. 03 [RRs (95% CI): 0. 96 (0. 70, 1.32) माछा खानेवालासभमे आ 0. 64 (0. 49, 0. 84) शाकाहारीसभमे; P- heterogeneity = 0. 005), बहुल माइलोमा [RRs (95% CI): 0. 77 (0. 34, 1.76) माछा खानेवालासभमे आ 0. 23 (0. 09, 0. 59), शाकाहारीसभमे; पी- विषमता = 0. 010), आ सभ साइटसभक संयोजन [आरआर (95% सीआई): माछ खानेवालासभमे 0. 88 (0. 80, 0. 97) आ शाकाहारीसभमे 0. 88 (0. 82, 0. 95); पी- विषमता = 0. 0007] । निष्कर्ष: ब्रिटेनक एहि जनसंख्यामे माछ खाइवाला आ शाकाहारीमे मासु खाइवालासँ कम कैन्सरक खतरा अछि। |
MED-1108 | पृष्ठभूमि: कृत्रिम मिठास एस्पार्टम क सुरक्षा रिपोर्ट क बावजूद, स्वास्थ्य सं संबंधित चिंता बनल अछि। उद्देश्य: हमसभ भविष्यक आकलन केलहुँ जे की एस्पार्टेम- आ चीनी युक्त सोडाक सेवन हेमोटोपिएटिक कैंसरक जोखिमसँ जुड़ल अछि। डिजाइन: हमसभ नर्ससभक स्वास्थ्य अध्ययन (एनएचएस) आ स्वास्थ्य व्यवसायीसभक अनुगमन अध्ययन (एचपीएफएस) मे बारम्बार आहारक आकलन केलौं । 22 वर्षक अवधिमे, हमसभ 1324 गैर-हॉजकिन लिम्फोमा (एनएचएल), 285 मल्टीपल माइलोमा, आ 339 ल्यूकेमियाक पहिचान केने छी। हमसभ कोक्स आनुपातिक खतराक माडेलक प्रयोग करैत घटनाक आर आर आ ९५% सी आईक गणना केलहुँ। परिणाम: जखन दुनू समूहक संयोजन कएल गेल, त सोडाक सेवन आ एनएचएल आ मल्टीपल माइलोमाक जोखिमक बीच कोनो महत्वपूर्ण संबंध नहि छल। मुदा, पुरुषसभमे, डाइट सोडाक दैनिक १ खुराकसँ डाइट सोडा नहि खाइबला पुरुषसभक तुलनामे एनएचएल (आरआर: १.३१; ९५% आईसीः १.०१, १.७२) आ मल्टीपल माइलोमा (आरआर: २.०२; ९५% आईसीः १.२०, ३.४०) क खतरा बढल छल । हमसभ महिलासभमे एनएचएल आ मल्टीपल माइलोमाक बढल खतराकेँ नहि देखैत छी। हमसभ पुरुषसभमे नियमित, चीनीसँ मिठाएल सोडाक उच्च खपतक संग एनएचएलक अप्रत्याशित रूपसँ उच्च जोखिम (आरआर: १.६६; ९५% आईसी: १.१०, २.५१) देखलहुँ मुदा महिलासभमे नहि। एकर विपरीत, जखन लिंगक विश्लेषण पृथक रूप सँ सीमित शक्ति सँ कएल गेल छल, तखने ने नियमित आ ने डाइट सोडा लेउकेमियाक खतरा बढ़ौलक मुदा जखन पुरुष आ महिलाक लेल डेटाक संयोजन कएल गेल छल तखने लेउकेमियाक खतराक वृद्धि सँ जुड़ल छल (RR for consumption of ≥1 serving of diet soda/ d when the 2 cohorts were pooled: 1.42; 95% CI: 1.00, 2.02). निष्कर्ष: यद्यपि हमरा सभक निष्कर्षक अनुसार डाइट सोडाक एक घटक, जेना कि एस्पार्टम, कें चयनित कैंसर पर हानिकारक प्रभावक संभावना अछि, मुदा असंगत सेक्स प्रभाव आ नियमित सोडाक सेवन करए बला व्यक्ति मे कैंसरक स्पष्ट जोखिमक घटना सं संयोगक कारण कें बाहर करय कें अनुमति नहि देल गेल अछि। |
MED-1109 | पृष्ठभूमि: मल्टीपल माइलोमा (एमएम) क विशिष्ट नस्लीय/जातीय आ भौगोलिक वितरणक सुझाव अछि जे पारिवारिक इतिहास आ पर्यावरणीय कारक दुनू एकर विकासमे योगदान कए सकैत अछि। पद्धति: अस्पताल आधारित केस-कंट्रोल अध्ययनमे 220 पुष्टी कएल गेल एमएम केस आ 220 व्यक्तिगत रूपसँ मिलान कएल गेल रोगी नियंत्रण, लिंग, आयु आ अस्पताल द्वारा उत्तर-पश्चिम चीनक 5 प्रमुख अस्पतालमे कएल गेल छल। जनसांख्यिकी, पारिवारिक इतिहास आ भोजनक आवृत्ति पर जानकारी प्राप्त करबाक लेल एक प्रश्नावलीक उपयोग कएल गेल छल। परिणाम: बहु- चर विश्लेषणक आधार पर, प्रथम डिग्रीक रिश्तेदारमे एमएमक जोखिम आ कैंसरक पारिवारिक इतिहासक बीच एकटा महत्वपूर्ण संबंध देखल गेल (OR=4.03, 95% CI: 2. 50-6. 52) । तिलहन भोजन, पकाओल/ धुआयल भोजन, काली चाय आ माछक एम एम कें जोखिम सं कोनो महत्वपूर्ण संबंध नहि छल. शेलोट आ लहसुन (OR=0. 60, 95% CI: 0. 43- 0. 85), सोया खाद्य (OR=0. 52, 95% CI: 0. 36- 0. 75) आ हरियर चाय (OR=0. 38, 95% CI: 0. 27- 0. 53) क सेवन एम एम क कम जोखिम सँ महत्वपूर्ण रूप सँ जुड़ल छल। एकर विपरीत, नमकीन सब्जी आ अचारक सेवनक कारण खतरा बढ़ैत छल (OR=2.03, 95% CI: 1.41-2.93). एमएमके कम जोखिम पर एक गुणात्मक अन्तरक्रियासँ अधिक शेलोट/लहसुन आ सोया खाद्यक बीच भेटैत छल। निष्कर्ष: उत्तर-पश्चिम चीन मे भेल हमर सभक अध्ययन मे पता चलल अछि जे परिवार मे कैंसरक इतिहास रहला सँ एम एम केर खतरा बढ़ि जाइत अछि, आ भोजनक विशेषता अछि लहसुन, हरियर चाय आ सोयाक कम मात्रा मे खयनाइ आ अचारित सब्जीक बेसी मात्रा मे खयनाइ। एमएम कें जोखिम कें कम करएय मे हरियर चाय कें प्रभाव एक दिलचस्प नव खोज छै जकरा आओर पुष्टि कैल जेबाक चाहि. Copyright © 2012 Elsevier Ltd. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1111 | अनिर्धारित महत्वक मोनोक्लोनल गाम्मोपैथी (एमजीयूएस) एक पूर्व- घातक प्लाज्मा- कोशिका प्रजनन विकार छी जे जीवन भरिक लेल बहुल माइलोमा (एमएम) मे प्रगति करबाक जोखिमसँ जुड़ल अछि। ई ज्ञात नहि अछि जे एम एम सँ पहिने हमेशा एक पूर्व- घातक लक्षण रहित एमजीयूएस चरण होएत अछि। राष्ट्रव्यापी जनसंख्या आधारित प्रोस्टेट, लंग, कोलोरेक्टल आ ओवेरियन (पीएलसीओ) कैंसर स्क्रीनिंग ट्रायल मे सम्मिलित 77 469 स्वस्थ वयस्क मे सँ, हमसभ 71 विषयक पहचान केलहुँ जिनका मे अध्ययनक दौरान एमएम विकसित भेल छल, जिनका मे सीरियल रूप सँ एकत्रित कएल गेल (अधिकतम 6) पूर्व निदानक लेल सीरम नमूना उपलब्ध छल जे एमएम निदान सँ 2 सँ 9. 8 वर्ष पहिने प्राप्त कएल गेल छल। मोनोक्लोनल (एम) -प्रोटीन (इलेक्ट्रोफोरेसिस/इम्यूनोफिक्सेशन) आ काप्पा-लैम्ब्डा मुक्त प्रकाश श्रृंखला (एफएलसी) क लेल परिक्षण क उपयोग करैत, हम सभ एमएम निदान सँ पहिने एमजीयूएस क व्याप्तिक निर्धारित आ मोनोक्लोनल इम्यूनोग्लोबुलिन असामान्यताक लक्षणित पैटर्नकेँ निर्धारित केलक। एमएम संज्ञानसँ पहिने क्रमशः २, ३, ४, ५, ६, ७ आ ८ वर्षसँ बेसी समयमे एमएम संज्ञानमे १००.०% (८७.२% - १००.०%), ९८.३% (९०.८% - १००.०%), ९४.६% (८१.८% - ९९.३%), १००.०% (८६.३% - १००.०%), ९३.३% (६८.१% - ९९.८%) आ ८२.४% (५६.६% - ९६.२%) मे एमएम संज्ञानमे १००.०% (८७.८% - १००.०%) , ९८.३% (८८.८% - ९९.८%) आ ८२.४% (५६.६% - ९६.२%) उपस्थित छल। अध्ययनक जनसंख्यामे लगभग आधामे, एम- प्रोटीनक सांद्रता आ सम्बद्ध एफएलसी- अनुपात स्तर एमएमक निदानसँ पहिने वार्षिक वृद्धि देखाओल गेल छल। एहि अध्ययनमे, एक लक्षण रहित MGUS चरण लगातार MM सँ पहिने छल। एम. एम. मे प्रगति कऽ बेहतर भविष्यवाणी करबाक लेल नव आणविक मार्करक आवश्यकता अछि। |
MED-1112 | मानव बहुल माइलोमा (एमएम) मे कोशिकाक अस्तित्व आ प्रसार मे ट्रांसक्रिप्शन कारक न्यूक्लियर कारक-काप्पाबी (एनएफ-काप्पाबी) क केंद्रीय भूमिकाक कारण, हमसभ एकरा एमएम उपचारक लेल लक्षित रूपमे उपयोग करबाक संभावनाक पता लगाओल जेलक, जकरा लेल मनुष्य मे बहुत कम वा कोनो विषाक्तता नहि होएबाक लेल जानल जाए वाला एजेंट कर्कुमिन (डिफेरोलोयलमेथेन) क उपयोग करैत छी। हमसभ ई पाबि गेलहुँ जे एनएफ-कपाबी मानव एमएम कोशिका लाइनसभमे सक्रिय छल आ ई कि कर्कुमिन, एक केमोप्रिवेन्टिभ एजेंट, एनएफ-कपाबी केँ सभ कोशिका लाइनमे डाउन-रेगुलेटेड कएलक जहिना इलेक्ट्रोफोरेटिक मोबिलिटी जेल शिफ्ट एसेस द्वारा संकेत कएल गेल छल आ इम्यूनोसाइटोकेमिस्ट्री द्वारा प्रदर्शित कएल गेल पी६५ क परमाणु प्रतिधारण केँ रोकलक। सभ एम एम कोशिका रेखामे लगातार सक्रिय इकाप्पा बी किनेज (आईकेके) आ इकाप्पा बलफा फास्फोरिलाइजेशन देखाओल गेल छल। करकुमिन आईकेके गतिविधि कें रोकय कें माध्यम सं संवैधानिक इकाप्पा बलफा फास्फोरिलायसन कें दबायय छै. करकुमिन एनएफ- कप्पा बी- विनियमित जीन उत्पादक अभिव्यक्ति केँ नीचाँ सेहो विनियमित करैत अछि, जकरा मे इकाप्पा बलफा, बीसीएल-२, बीसीएल-एक्स-एल), साइक्लिन डी१ आ इंटरल्यूकिन-६ शामिल अछि। ई कोशिका चक्रक G{\displaystyle G}/S चरणमे कोशिकाक प्रसार आ रोक केँ दबा देलक। IKKgamma/ NF- kappaB आवश्यक मोड्युलेटर- बाध्यकारी डोमेन पेप्टाइड द्वारा NF- kappaB परिसरक दमन सेहो MM कोशिकाक प्रसार केँ दमन केलक। करकुमिन सेहो कैस्पेस - ७ आ कैस्पेस - ९ केँ सक्रिय करैत छल आ पॉलीएडेनोसिन - ५ - डाइफॉस्फेट- रिबोस पोलीमरेस (पीएआरपी) के विखंडनक कारण बनैत छल। कर्कुमिनद्वारा प्रेरित एनएफ- कप्पा बी कें डाउन- रेगुलेशन, एक कारक जे किमोरेसिस्टेंस मे शामिल अछि, सेहो विन्क्रिस्टिन आ मेल्फालन कें प्रति कीमोसेन्सिटिविटी प्रेरित केलक. कुल मिला कऽ, हमरा सभक परिणाम ई बताबैत अछि जे करकुमिन मनुक्खक एम एम कोशिकामे एनएफ- कप्पा बी केँ नीचाँ-नीचाँ नियंत्रित करैत अछि, जे कि प्रजनन केँ दबा दैत अछि आ एपोप्टोसिस केँ प्रेरित करैत अछि, एहि तरहेँ एम एम रोगी सभक इलाजक लेल आणविक आधार उपलब्ध कराबैत अछि। |
MED-1113 | 4g शाखाक पूरा भेला पर, सभ रोगीकेँ 8g खुराक विस्तारक खुला- लेबल अध्ययनमे प्रवेशक विकल्प देल गेल छल। रक्त आ मूत्रक नमूना विशिष्ट मार्कर विश्लेषणक लेल निर्दिष्ट अंतराल पर एकत्रित कएल गेल छल। समूहक मूल्यसभ औसत ± 1 SD कऽ रूपमे व्यक्त कएल जाइत अछि । समूहक भीतर विभिन्न समय अंतराल सँ प्राप्त आंकड़ाक तुलना स्टुडेन्टक जोडीबद्ध टी-परीक्षणक प्रयोग द्वारा कएल गेल। 25 रोगी 4g क्रॉस- ओवर स्टडी आ 18 8g एक्सटेंशन स्टडी पूरा केलक। करकुमिनक इलाजसँ मुक्त हल्लुक- शृंखला अनुपात (rFLC) कम भेल, क्लोनल आ गैर- क्लोनल हल्लुक- शृंखला (dFLC) मे अंतर कम भेल आ मुक्त हल्लुक- शृंखला (iFLC) शामिल भेल। uDPYD, अस्थि अवशोषणक एक मार्कर, कर्कुमिनक बाहुमे घटल आ प्लेसबो बाहुमे बढ़ल। सीरम क्रिएटिनिन स्तरमे कमी आएल जखन करक्यूमिनक इलाज कएल गेल। ई सभ निष्कर्ष ई सुझाव दैत अछि जे कर्कुमिन एमजीयूएस आ एसएमएमक रोगीमे रोगक प्रक्रियाकेँ धीमा करबाक क्षमता राखैत अछि। Copyright © 2012 विली पेरीडिकल्स, इंक. अनिर्दिष्ट महत्वक मोनोक्लोनल गाम्मोपैथी (एमजीयूएस) आ स्मोलिंग मल्टीपल माइलोमा (एसएमएम) मल्टीपल माइलोमा पूर्ववर्ती रोगक अध्ययन आ प्रारम्भिक हस्तक्षेपक रणनीति विकसित करबाक लेल उपयोगी मॉडलक प्रतिनिधित्व करैत अछि। 4g खुराक क्यर्क्युमिन देल गेल, हमसभ एकटा यादृच्छिक, डबल- ब्लाइन्ड, प्लेसबो- नियन्त्रित क्रॉस- ओभर अध्ययन केने छलौं, एकर बाद 8g खुराक क उपयोग करैत खुल्ला- लेबल विस्तार अध्ययन क एलहुँ जाहिसँ एमजीयूएस आ एसएमएमक रोगीमे एफएलसी प्रतिक्रिया आ हड्डीक कारोबार पर क्यर्क्युमिनक प्रभावक आकलन कएल जाए। 36 रोगी (19 MGUS आ 17 SMM) कs दु समूह मे रैंडम कएल गेल: एकटा 4g कर्कुमिन आ दोसर 4g प्लेसबो, 3 मास पर क्रॉसिंग। |
MED-1114 | कैको अध्ययनमे मासुक संपर्कमे आएल श्रमिकसभमे लिम्फोमाक खतरा बढल बताओल गेल अछि, मुदा एकर कोनो ठोस प्रमाण नहि अछि । हमसभ १९९८-२००४ मे चेक गणराज्य, फ्रान्स, जर्मनी, आयरल्याण्ड, इटाली आ स्पेनमे बहुकेन्द्रित केस-कन्ट्रोल अध्ययन केने छलौं, जहिमे नॉन-हडगकिन लिम्फोमाक २,००७ मामला, हडगकिन लिम्फोमाक ३३९ मामला आ २,४६२ नियंत्रण समावेश छल। हमसभ व्यावसायिक इतिहासक विस्तृत जानकारी एकत्रित केलहुँ आ प्रश्नावलीक विशेषज्ञक आकलनक माध्यमसँ सामान्य रूपसँ मासु आ कैको प्रकारक मासुक जोखिमक आकलन केलहुँ। गैर- हॉजकिन लिम्फोमाक संभावना अनुपात (OR) मांसक लेल व्यावसायिक रूप सँ एक्सपोजर 1. 18 (95% विश्वास अंतराल [CI] 0. 95-1. 46) छल, जे कि बीफ मांसक लेल एक्सपोजर 1. 22 (95% CI 0. 90-1. 67) छल, आ जे कि चिकन मांसक लेल एक्सपोजर 1. 19 (95% CI 0. 91- 1. 55) छल। ओआर सभ बेसी समय धरि एक्सपोजर भेल श्रमिकक बीच बेसी छल। गोमांसक संपर्कमे आएल श्रमिकसभमे मुख्यतः फैलाएल बड़का बी-सेल लिम्फोमा (OR 1.49, 95%CI 0. 96- 2. 33), क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (OR 1.35, 95%CI 0. 78- 2. 34) आ बहुल माइलोमा (OR 1.40, 95%CI 0. 67- 2. 94) लेल खतरा बढल छल। बादक २ प्रकारक सेहो मुर्गीक मांसक संग सम्पर्क छल (OR १.५५, ९५% CI १.०१- २.३७, आ OR २.०५, ९५% CI १.१४- ३.६९) । फोलिक्युलर लिम्फोमा आ टी- सेल लिम्फोमा, आ होजकिन लिम्फोमामे कोनो खतरा नहि देखाओल गेल छल। मांस कें व्यावसायिक संपर्क लिम्फोमा कें एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक कें प्रतिनिधित्व नहि करैत छै, हालांकि नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा कें विशिष्ट प्रकार कें एक बढ़ल जोखिम कें बाहर नहि कैल जा सकय छै. (ग) २००७ विले-लिस, इंक. |
MED-1115 | मोनोक्लोनल गामाटोपैथी अफ अनडेटिमेन्टेड सिग्निफिकेन्स (एमजीयूएस) आ मल्टीपल माइलोमाक घटनामे नस्लीय असमानता स्पष्ट अछि, जाहिमे श्वेतक तुलनामे अश्वेतमे दू सँ तीन गुना बेसी जोखिम अछि। अफ्रीकन आ अफ्रीकन अमेरिकी दुनूमे ई खतरा बढ़ल देखल गेल अछि। तहिना, सामाजिक-आर्थिक आ अन्य जोखिम कारक कें लेल समायोजन के बाद गोर कें तुलना मे अश्वेतक कें मोनोक्लोनल गामोपैथी कें बढ़ल खतराक उल्लेख कैल गेल छै, जे आनुवंशिक अभ्यस्तता कें सुझाव दैत अछि. काला मे मल्टीपल माइलोमाक उच्च जोखिम संभवतः प्रीमेलिग्नेंट MGUS स्टेजक उच्च व्याप्तिक परिणाम अछि; एहन कोनो डाटा नहि अछि जे सुझाव देत जे काला मे MGUS क माइलोमा मे प्रगति करबाक उच्च दर अछि। अध्ययनसभ उभरैत अछि जे बेसलाइन साइटोजेनिक विशेषतासभके सुझाव दैत अछि, आ प्रगति जाति द्वारा भिन्न भऽ सकैत अछि । एकर विपरीत, काला लोगसभमे उल्लेखित जोखिमक वृद्धिक तुलनामे, अध्ययनसभ ई सुझाव दैत अछि कि जोखिम किछ नस्लीय आ जातीय समूहसभमे कम भऽ सकैत अछि, विशेष रूपसँ जापान आ मेक्सिकोसँ आएल व्यक्तिसभमे । हमसभ एमजीयूएस आ बहुल माइलोमाक प्रबलता, रोगजनक उत्पत्ति आ प्रगतिमे नस्लीय असमानता पर साहित्यक समीक्षा करैत छी। हमसभ अनुसन्धानक लेल भविष्यक दिशासभ पर सेहो चर्चा करैत छी जे ई अवस्थासभक व्यवस्थापनके सूचित कऽ सकैत अछि आ रोगी परिणामसभ पर सकारात्मक प्रभाव डालैत अछि। |
MED-1118 | उद्देश्य: शाकाहारी आहार द्वारा इलाजक दौरान रूमेटोइड गठिया (आरए) सँ ग्रसित रोगीमे प्रोटेस मिराबिलिस आ एस्चेरिचिया कोलाई एंटीबॉडी स्तरकेँ मापब। विधि: राइजिंग रेटस सँ ग्रसित ५३ रोगी सँ सीरा एकत्रित कएल गेल जे एक वर्ष धरि उपवास आ शाकाहारी आहारक नियंत्रित नैदानिक परीक्षणमे भाग लेने छल। पी मिराबिलिस आ ई कोलाई एंटीबॉडी स्तरक माप क्रमशः अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लुओरेसेंस तकनीक आ एंजाइम इम्यूनोएसेस द्वारा कएल गेल छल। परिणाम: शाकाहारी आहार पर रहल रोगी सभमे अध्ययनक दौरान सभ समयमे औसत एंटी- प्रोटियस टाइटर्समे उल्लेखनीय कमी देखल गेल, जखन कि बेसलिन मूल्यक तुलनामे (सभ p < 0. 05) । ओम्निभोर डाइटक पालन करएबला रोगीमे टाइटरमे कोनो महत्वपूर्ण परिवर्तन नहि देखल गेल छल। ओ रोगीक सभमे एंटी- प्रोटियस टाइटरमे कमी बेसी छल जकरा सभकेँ शाकाहारी आहारक प्रति नीक प्रतिक्रिया भेटल छल, ओ रोगीक तुलनामे जकरा सभकेँ आहारक प्रति प्रतिक्रिया नहि भेटल छल आ ओम्निभोरक तुलनामे। मुदा, परीक्षणक दौरान रोगी समूहमे कुल IgG एकाग्रता आ ई कोलाईक विरुद्ध एंटीबॉडीक स्तर लगभग अपरिवर्तित रहल। प्रोटियस एंटीबॉडी स्तरमे शुरुवात सँ कमीक संग संशोधित स्टोक रोग गतिविधि सूचकांकमे कमीक संग महत्वपूर्ण रूपसँ संबंध छल (p < 0. 001) । निष्कर्ष: आहारक प्रतिक्रिया देबयबलामे पी मिराबिलिस एंटीबॉडी स्तरमे कमी आ प्रोटियस एंटीबॉडी स्तरमे कमी आ रोगक गतिविधिमे कमीक बीच संबंध आरए मे पी मिराबिलिसक लेल एटियोपैथोजेनिक भूमिकाक सुझावक समर्थन करैत अछि। |
MED-1124 | अछेल चरम शाकाहारी आहारक प्रभावक अध्ययन मल माइक्रोफ्लोरा पर प्रत्यक्ष मल नमूना गैस-तरल क्रोमैटोग्राफी (जीएलसी) द्वारा बैक्टीरियल सेलुलर फैटी एसिडसभक आ मात्रात्मक बैक्टीरियल संस्कृति द्वारा अलग-अलग बैक्टीरियल प्रजातिक पृथक्करण, पहिचान आ गणनाक क्लासिकल माइक्रोबियोलोजिकल तकनीकसभक प्रयोग करैत कएल गेल छल । अठारह स्वयंसेवककेँ बेतरतीब ढंगसँ दू समूहमे विभाजित कएल गेल छल। परीक्षण समूह 1 महिनाक लेल एक अनपकाओल शाकाहारी आहार प्राप्त केलक आ अध्ययनक दोसर महिनाक लेल मिश्रित पश्चिमी प्रकारक एक पारंपरिक आहार। नियंत्रण समूह अध्ययन अवधि भरि एकटा परम्परागत आहारक सेवन केलक। मलके नमूनासभ एकत्रित कएल गेल छल । बैक्टीरियल सेलुलर फैटी एसिड सीधे मलके नमूनासँ निकालि गेल आ जीएलसी द्वारा मापल गेल । परिणामी फैटी एसिड प्रोफाइल क कम्प्यूटरीकृत विश्लेषण कएल गेल छल। ई प्रोफाइल एकटा नमूनामे बैक्टीरियल सेलुलर फैटी एसिडसभक प्रतिनिधित्व करैत अछि आ एहि तरहे एकर माइक्रोफ्लोराके प्रतिबिम्बित करैत अछि आ एकर प्रयोग व्यक्तिगत नमूना वा नमूना समूहसभमे बैक्टीरियल फ्लोरामे परिवर्तन, भिन्नता, वा समानताक पता लगाबएमे कएल जा सकैत अछि । टेस्ट समूहमे जीएलसी प्रोफाइलसभ महत्वपूर्ण रूपसँ परिवर्तन भेल छल जखन शाकाहारी भोजन शुरू कएल गेल आ समाप्त कएल गेल मुदा कोनो समयमे नियंत्रण समूहमे नहि, जबकि मात्रात्मक बैक्टीरियल संस्कृति कोनो समूहमे मल बैक्टीरियोलोजीमे कोनो महत्वपूर्ण परिवर्तन नहि केलक। परिणामसभ सुझाव दैत अछि जे एक अनपकाओल चरम शाकाहारी आहार मल बैक्टीरियल वनस्पतिमे महत्वपूर्ण रूपसँ परिवर्तन करैत अछि जखन ई जीएमसी द्वारा मापल जाइत अछि जखन सीधा मल नमूना जीएमसी द्वारा मापल जाइत अछि। |
MED-1126 | लिग्नन्स द्वितीयक पादप चयापचय पदार्थसभक एक वर्ग छी जे दुई फेनिलप्रोपेनोइड इकाईसभक ऑक्सीडेटिव डाइमेरिजेशनद्वारा निर्मित होइत अछि । यद्यपि एकर आणविक रीढ़ मात्र दू फेनिलप्रोपेन (सी६-सी३) इकाईसँ बनल अछि, लिग्नन्स एक विशाल संरचनात्मक विविधता देखाबैत अछि । लिग्नन्स आ ओकर सिंथेटिक डेरिवेटिवमे बढ़ैत रुचि अछि कारण एकर उपयोग कैंसर केमोथेरापीमे आ विभिन्न अन्य औषधीय प्रभावमे होइत अछि । ई समीक्षा लिग्नन्समे कैंसर, एंटीऑक्सिडेंट, एंटीमाइक्रोबियल, एंटी-इन्फ्लेमेटरी आ इम्युनोसप्रेसिव क्रियासभक संबंधमे अछि आ १०० सँ बेसी समकक्ष-समीक्षा कएल गेल लेखसभमे रिपोर्ट कएल गेल डेटा समावेश करैत अछि, ताकि हालहिमे रिपोर्ट कएल गेल जैवसक्रिय लिग्नन्सकेँ उजागर कएल जा सकए जे संभावित नयाँ चिकित्सीय एजेंटसभक विकासक दिशामे पहिल कदम भऽ सकैत अछि। |
MED-1130 | एक वर्षक शाकाहारी आहारक लाभकारी प्रभाव हालहिमे एक क्लिनिकल परीक्षणमे प्रदर्शित कएल गेल अछि। हमसभ ५३ आरए रोगीसभक मलके नमूनासभक विश्लेषण केलौं जेमे बैक्टीरियल सेलुलर फैटी एसिडसभक मलके नमूनाक प्रत्यक्ष गैस-तरल क्रोमैटोग्राफीक प्रयोग कएल गेल छल। बारम्बार कएल गेल क्लिनिकल आकलनक आधार पर रोगीसभक लेल रोगक सुधारक सूचकांकक निर्माण कएल गेल छल । हस्तक्षेप अवधिक दौरान प्रत्येक समयमे आहार समूहक रोगीसभके उच्च सुधार सूचकांक (एचआई) वा कम सुधार सूचकांक (एलआई) समूहमे आबद्ध कएल गेल छल । आंतक वनस्पतिमे महत्वपूर्ण परिवर्तन देखल गेल जखन रोगी सभ खाद्य भोजनसँ शाकाहारी आहारमे बदलल । शाकाहारी आ दूध-भोजी आहारक बीच सेहो महत्वपूर्ण अन्तर छल। एचआई आ एलआई सँ ग्रसित रोगी सभक मल- वनस्पति 1 आ 13 मासक बाद भोजनक दौरान महत्वपूर्ण रूप सँ भिन्न छल। आंतक वनस्पति आ रोगक क्रियाशीलताक बीच सम्बन्धक ई खोज आरए पर आहार कोना प्रभाव डालैत अछि, से बुझबाक लेल निहितार्थ होअए सकैत अछि। |
MED-1131 | आहार-प्रेरित र्यूमेटोइड गठिया (आरए) गतिविधि मे मल-फ्लोरा क भूमिका स्पष्ट करबाक लेल, 43 आरए रोगी कs दू समूह मे यादृच्छिक रूप सँ बाँटल गेल: परीक्षण समूह जीवित भोजन, लैक्टोबैसिलिस मे समृद्ध कच्चा शाकाहारी आहार कs रूप, आ नियंत्रण समूह अपन सामान्य सर्वभक्षी आहार जारी रखबाक लेल। हस्तक्षेप अवधि सँ पहिने, दौरान आ बाद मे कएल गेल क्लिनिकल आकलनक आधार पर प्रत्येक रोगीक लेल रोगक सुधारक सूचकांक तैयार कएल गेल छल। सूचकांकक अनुसार, रोगीसभके उच्च सुधार सूचकांक (HI) वा कम सुधार सूचकांक (LO) समूहमे राखल गेल छल । हस्तक्षेप सँ पहिने आ एक महिनाक बाद प्रत्येक रोगी सँ एकत्रित मल- नमुना कें बैक्टीरियल सेलुलर फैटी एसिड कें प्रत्यक्ष मल- नमुना गैस- तरल क्रोमैटोग्राफी द्वारा विश्लेषण कैल गेल छल. ई विधि एक-एकटा मल नमूना वा ओकर समूहक बीच मल माइक्रोबियल वनस्पतिमे परिवर्तन आ अंतरक पता लगाबय लेल एक सरल आ संवेदनशील तरीका साबित भेल अछि। परीक्षण समूहमे भोजनक कारण मल- वनस्पतिमे महत्वपूर्ण परिवर्तन देखल गेल (पी = 0. 001) मुदा नियंत्रण समूहमे नहि। एकर अतिरिक्त, परीक्षण समूहमे, HI आ LO श्रेणीसभक बीच १ महिनामे एक महत्वपूर्ण (पी = ०.००१) अन्तर पता चलल छल, मुदा पूर्व-परीक्षण नमूनामे नहि। हमसभ निष्कर्ष निकालैत छी जे शाकाहारी आहार आरए रोगीमे मल माइक्रोबियल वनस्पतिमे परिवर्तन करैत अछि, आ मल वनस्पतिमे परिवर्तन आरए गतिविधिमे सुधारक साथ जुड़ल अछि। |
MED-1133 | पृष्ठभूमि संयुक्त राज्य अमेरिकामे किडनीक पाथरक प्रसारक अन्तिम राष्ट्रिय प्रतिनिधि आकलन १९९४ मे भेल छल। 13 वर्षक अंतराल के बाद, राष्ट्रीय स्वास्थ्य आ पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस) ने किडनी स्टोन इतिहासक संबंध मे डाटा एकत्रित करबा मे पुनः आरम्भ केलक। संयुक्त राज्य अमेरिका मे पथरी रोगक वर्तमान व्याप्तिक वर्णन करू, आ किडनी पथरीक इतिहास सँ जुड़ल कारकसभक पहचान करू। २००७-२०१० एनएचएएनईएस (एन = १२ ११०) क उत्तरसभक एक क्रॉस सेक्शनल विश्लेषण। परिणाम माप आ सांख्यिकीय विश्लेषण गुर्देक पथिकक स्व-रिपोर्ट कएल गेल इतिहास प्रतिशतक गणना कएल गेल आ किडनीक पथिकक इतिहासक संग जुड़ल कारकसभक पहिचान करबाक लेल बहु- चरक मोडलसभक प्रयोग कएल गेल । परिणाम आ सीमासभ किडनीक पथिकक प्रसार ८.८% छल (९५% विश्वास अन्तराल [CI], ८.१- ९.५) पुरुषसभमे पथिकक प्रचलन १०.६% (९५% आईसीआई, ९.४- ११.९) छल, जबकि महिलासभमे ७.१% (९५% आईसीआई, ६.४- ७.८) छल । सामान्य वज़नक व्यक्तिसभक तुलनामे मोटापेसँ ग्रसित व्यक्तिसभमे किडनीक पथिक अधिक सामान्य छल (११.२% [९५% CI, १०.०- १२.३] क तुलनामे क्रमशः ६.१% [९५% CI, ४.८- ७.४]; p < ०.००१) । काला, गैर- हिस्पैनिक आ हिस्पैनिक व्यक्तिसभमे पाथरक रोगक इतिहासक सूचना देबयमे कम संभावना छल, जे श्वेत, गैर- हिस्पैनिक व्यक्तिसभमे छल (काला, गैर- हिस्पैनिक: बाधा अनुपात [OR]: 0. 37 [95% CI, 0. 28- 0. 49], p < 0. 001; हिस्पैनिक: OR: 0. 60 [95% CI, 0. 49- 0. 73], p < 0. 001) । मोटापा आ मधुमेह बहु- चरक माडलमे किडनीक पथ्रिक इतिहासक संग दृढ़तासँ जुड़ल छल। क्रॉस सेक्शनल सर्वे डिज़ाइन किडनी स्टोन कें संभावित जोखिम कारक कें बारे मे कारण-कारणक निश्कर्ष कें सीमित करैत छै. निष्कर्ष संयुक्त राज्य अमेरिका मे लगभग ११ मे सँ १ गोटे कें किडनी मे पथरी होएयत छै. ई आंकड़ा NHANES III समूहक तुलनामे विशेष रूपसँ काला, गैर-हिस्पैनिक आ हिस्पैनिक व्यक्तिसभमे पथरी रोगमे उल्लेखनीय वृद्धिक प्रतिनिधित्व करैत अछि। किडनीक पथिकक परिवर्तनशील महामारी विज्ञानमे आहार आ जीवनशैलीक कारकसभक महत्वपूर्ण भूमिका रहल अछि । |
MED-1135 | ओ परिकल्पनाक जाँच कएल गेल जे कैल्शियम स्टोन रोगक घटना पशु प्रोटीनक उपभोग सँ संबंधित अछि। पुरुष जनसंख्यामे, आवर्ती इडियोपैथिक पत्थर निर्माणकर्तासभ सामान्य विषयसभक तुलनामे अधिक पशु प्रोटीनक उपभोग करैत छल । एकहि बेर पाथर बनय बलामे पशु प्रोटीनक मात्रा सामान्य पुरुष आ पाथर बनय बलामे मध्यवर्ती छल। उच्च मात्रामे पशु प्रोटीन सेवन कैल्शियम, ऑक्सालेट आ यूरिक एसिडक मूत्र स निष्कासनमे महत्वपूर्ण वृद्धि केलक, जे कैल्शियम पत्थर निर्माणक लेल 6 मुख्य मूत्र जोखिम कारकमे सँ 3 अछि। पाथर बनयबाक कुल सापेक्षिक सम्भावना, 6 मुख्य मूत्र संबंधी जोखिम कारकसभक संयोजन सँ गणना कएल गेल, उच्च पशु प्रोटीन आहार द्वारा स्पष्ट रूपसँ बढल छल। एकर विपरीत, कम पशु प्रोटीन सेवन, जेना कि शाकाहारी द्वारा लेल गेल, कैल्शियम, ऑक्सालेट आ यूरिक एसिडक कम स्राव आ पत्थर बनबाक कम सापेक्षिक संभावनाक साथ जुड़ल छल। |
MED-1137 | जीवनकालमे किडनीक पाथरक व्याप्तिक दर १०% अछि आ घटनाक दर बढ़ैत जा रहल अछि। पाचनक कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन कें पाचन हमर सभक उद्देश्य छल कि विभिन्न प्रकारक आहारक लोकमे आहार आ किडनीक पाथरक खतराक बीच सम्बन्धक जाँच कएल जाए। ई सम्बन्धक जाँच यूरोपियन प्रोस्पेक्टिव इन्वेस्टिगेशन इन कैंसर एंड न्यूट्रिशनक ऑक्सफोर्ड शाखामे ५१,३३६ प्रतिभागीसभमे कएल गेल छल जे इङ्ल्याण्डमे अस्पताल एपिसोड सांख्यिकी आ स्कटिश मोर्बिडिटी रेकर्डसँ प्राप्त आंकड़ाक प्रयोग कएल गेल छल । कोहोर्ट मे, 303 प्रतिभागीसभ नव किडनी स्टोन प्रकरणक संग अस्पतालमे उपस्थित भेल छल। कॉक्सक आनुपातिक खतराक प्रतिगमनक उपयोग खतराक अनुपात (एचआर) आ ओकर ९५% विश्वासक अंतराल (९५% आईसी) क गणना करबाक लेल कएल गेल छल। मांसक उच्च सेवन (> १०० ग्राम/ दिन) के संग तुलना करैत, मध्यम मांस- खाने (50- ९९ ग्राम/ दिन), कम मांस- खाने (< ५० ग्राम/ दिन), माछ- खाने आ शाकाहारी सभक लेल HR अनुमान क्रमशः ०.८० (९५% CI ०.५७- १.११), ०.५२ (९५% CI ०.३५- ०.८), ०.७३ (९५% CI ०.४८- १.११) आ ०.६९ (९५% CI ०.४८- ०.९८) छल। ताजा फल, पूर्ण अनाज आ मैग्नीशियमक उच्च मात्रामे सेवन सेहो किडनीमे पथरी निर्माणक कम जोखिमक संग जुड़ल छल। उच्च मात्रामे जस्ताक सेवनसँ उच्च जोखिमक सम्बन्ध छल। निष्कर्षमे, शाकाहारीसभक मृगौलामे पथरी विकसित होएबाक खतरा ओना कम अछि जेतए ओसभ बेसी मासु खानैत अछि । ई जानकारी किडनीक पथरी निर्माणक रोकथामक बारेमे जनताके सलाह देबाक लेल महत्वपूर्ण भ सकैत अछि। |
MED-1138 | उद्देश्य: हम मूत्र पथरीक जोखिम पर तीनटा पशु प्रोटीन स्रोतक प्रभावक तुलना कयलहुँ। सामग्रिय आ पद्धति: कुल १५ स्वस्थ व्यक्तिसभक साथ तीन चरणक यादृच्छिक, क्रसओभर चयापचय अध्ययन पूरा कएल गेल छल । प्रत्येक १- सप्ताहक चरणक दौरान, विषयसभ गोमांस, मुर्गी या माछ युक्त मानक चयापचय आहारक उपभोग केलक। प्रत्येक चरणक अन्तमे एकत्रित सीरम रसायन आ २४-घण्टाक मूत्रक नमूनाक तुलना मिश्रित मॉडलक दोहराओल माप विश्लेषणक उपयोग करैत कएल गेल छल। परिणाम: प्रत्येक चरणक लेल सीरम आ मूत्र मे यूरिक एसिड बढ़ल छल। गोमांसक सीरम यूरिक एसिड चिकन वा माछक तुलनामे कम छल (६.५ बनाम ७.० आ ७.३ मिलीग्राम/ डीएल, क्रमशः, प्रत्येक p < ०.०५) । माछक मूत्रमे यूरिक एसिडक मात्रा गोमांस वा मुर्गाक तुलनामे बेसी छल (प्रति दिन ७४१ बनाम ६३८ आ ६४१ मिलीग्राम, पी = ०.००३ आ ०.०४ क्रमशः) । मूत्र pH, सल्फेट, कैल्शियम, सिट्रेट, ऑक्सालेट या सोडियम मे कोनो महत्वपूर्ण अंतर नहि देखल गेल। कैल्शियम आक्सालेट कें लेल औसत संतृप्ति सूचकांक गोमांस (2.48) कें लेल सभ सं बेसी छल, यद्यपि अंतर केवल मुर्गी (1.67, पी = 0.02) कें तुलना मे महत्व प्राप्त केलक मुदा मछली (1.79, पी = 0.08) कें तुलना मे नहि. निष्कर्ष: स्वस्थ व्यक्तिमे पशु प्रोटीनक सेवनक कारण सीरम आ मूत्रमे यूरिक एसिडक वृद्धि होइत अछि। माछक उच्च प्यूरीन सामग्रीक तुलनामे बीफ वा चिकनक उच्च २४ घण्टाक मूत्रमे यूरिक एसिडमे प्रतिबिम्बित होइत अछि । मुदा, जेना कि संतृप्ति सूचकांक मे देखबा मे आबि रहल अछि, माछ आ मुर्गाक तुलना मे बीफक लेल पथरी बनयबाक प्रवृत्ति किछु बेसी अछि। पथरी बनैबला कें सलाह देल जाएत जे ओ माछ सहित सभ पशु प्रोटीन कें सेवन कें सीमित करएय. Copyright © 2014 अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन एजुकेशन एंड रिसर्च, इंक. एल्सभियर इंक. द्वारा प्रकाशित सभ अधिकार सुरक्षित अछि। |
MED-1139 | व्यावसायिक परिवेशमे कीटनाशकक दीर्घकालिक संपर्क आ विभिन्न प्रकारक कैंसर सहित पुरानी रोगक उच्च दरक बीच सम्बन्धक प्रमाण बढ़ि रहल अछि। मुदा, गैर-पेशागत जोखिम पर आंकड़ा कोनो निष्कर्ष निकालेबाक लेल कम अछि। एहि अध्ययनक उद्देश्य छल कि सामान्य जनसंख्यामे पर्यावरणीय कीटनाशकक जोखिमक विभिन्न कैंसर साइटसभक संग अनुमानित सम्बन्धक जांच कएल जाए आ संभावित कार्सिनोजेनिक तंत्रसभक चर्चा कएल जाए जकर द्वारा कीटनाशकसभ कैंसर विकसित करैत अछि । जनसंख्या आधारित केस-कंट्रोल अध्ययन अण्डलुसिया (दक्षिण स्पेन) क १० स्वास्थ्य जिला मे रहनिहार लोकसभ मे विभिन्न स्थान पर कैंसरक जोखिमक अनुमान लगाबैक लेल कएल गेल छल । स्वास्थ्य जिलासभके दू मात्रात्मक मापदण्डके आधारमे उच्च आ निम्न पर्यावरणीय कीटनाशक जोखिमक क्षेत्रमे वर्गीकृत कएल गेल छल: गहन कृषिके लेल समर्पित हेक्टेयरके संख्या आ प्रति व्यक्ति कीटनाशक बिक्री। अध्ययन जनसंख्यामे ३४,२०५ कैंसरक मामलासभ छल आ १,८३२,९६९ आयु आ स्वास्थ्य जिला मिलान कएल गेल नियंत्रणसभ छल । डाटाक संग्रह कम्प्यूटरीकृत अस्पताल अभिलेख (न्यूनतम डाटासेट) द्वारा १९९८ आ २००५ के बीच कएल गेल छल। अधिकांश अंगसभमे कैंसरक दर आ खतरा अधिक मात्रामे कीटनाशक प्रयोगक साथ जिलासभमे अधिक छल आ कम कीटनाशक प्रयोगक साथ जिलासभमे अधिक छल । सशर्त तार्किक प्रतिगमन विश्लेषणसँ पता चलल जे उच्च मात्रामे कीटनाशक प्रयोगक क्षेत्रमे रहनिहार जनसंख्यामे होजकिन रोग आ नॉन- होजकिन लिम्फोमाक अपवादसँ अध्ययन कएल गेल सभ स्थानमे कैंसरक खतरा बढ़ल छल (odds अनुपात 1. 15 आ 3. 45 बीच) । ई अध्ययनक परिणामसभ व्यावसायिक अध्ययनसभसँ पूर्वक साक्ष्यसभक समर्थन आ विस्तार करैत अछि जे ई संकेत करैत अछि कि कीटनाशकसभक लेल वातावरणीय जोखिम सामान्य जनसंख्याक स्तरमे विभिन्न प्रकारक कैंसरक लेल जोखिम कारक भऽ सकैत अछि । Copyright © 2013 Elsevier Ireland Ltd. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1140 | हाल के वर्ष मे पारंपरिक खाद्य पदार्थक गुणवत्ता आ सुरक्षा पर उपभोक्ताक चिंता बढ़ल अछि, आ मुख्य रूप सँ जैविक रूप सँ उगेलल खाद्य पदार्थक बढ़ैत मांग केँ प्रेरित करैत अछि, जे कि स्वस्थ आ सुरक्षित मानल जाइत अछि। मुदा, प्रासंगिक वैज्ञानिक प्रमाण दुर्लभ अछि, जखन कि अनौपचारिक रिपोर्ट बहुत अछि। यद्यपि दुनूक मूलक खाद्य उत्पादक स्वास्थ्य लाभ आ/ वा खतरा सँ संबंधित जानकारीक तत्काल आवश्यकता अछि, पर्याप्त तुलनात्मक आंकड़ाक अभावमे सामान्यीकृत निष्कर्ष अस्थायी बनल अछि। जैविक फल आ तरकारीमे परम्परागत रूपसँ उगेल गेल विकल्पक तुलनामे कम कृषि रासायनिक अवशेष होएबाक अपेक्षा कएल जा सकैत अछि; तैयो, ई अंतरक महत्व संदिग्ध अछि, कारण दुनूक प्रकारक खाद्यमे दूषितिक वास्तविक स्तर सामान्यतः स्वीकार्य सीमासँ बहुत नीचा अछि। एहि तरहें, किछु पर्ण, जड़ आ गांठ जैविक सब्जीमे पारंपरिक सब्जीक तुलनामे कम नाइट्रेट सामग्री होएत अछि, मुदा कि नहि आहार नाइट्रेट वास्तवमे मानव स्वास्थ्यक लेल खतरा बनबैत अछि, ई बहसक विषय अछि। दोसर दिस, पर्यावरण संदूषक लेल कोनो अंतर नहि चिन्हित कएल जा सकैत अछि (उदाहरणक लेल, कैडमियम आ अन्य भारी धातुसभ), जे दुनूक उत्पत्तिसँ खाद्य पदार्थमे उपस्थित होएबाक संभावना अछि। दोसर खाद्य खतराक संबंधमे, जेना कि अन्तर्जात पौधा विषाक्त पदार्थ, जैविक कीटनाशक आ रोगजनक सूक्ष्मजीव, उपलब्ध प्रमाण अत्यन्त सीमित अछि जे सामान्यीकृत कथनकेँ रोकैत अछि। एकर अलावा, अनाज फसलमे माइकोटोक्सिन संदूषणक परिणाम परिवर्तनशील आ अनिश्चित अछि; एहि प्रकार कोनो स्पष्ट चित्र नहि निकलैत अछि। एहि लेल, जोखिमकेँ तौललब कठिन अछि, मुदा जे स्पष्ट कएल जाएत अछि से ई अछि जे जैविक स्वचालित रूपेँ सुरक्षित क बराबर नहि अछि। एहि क्षेत्रमे अतिरिक्त अध्ययनक आवश्यकता अछि। जैविक भोजनक बारेमे हमरा सभक वर्तमान ज्ञानक अनुसार, सुरक्षाक पहलुक बजाय अन्य कारक जैविक भोजनक पक्षमे बाजि रहल अछि। |
MED-1142 | क्लोरीकृत कीटनाशकमे विभिन्न निर्माण प्रक्रिया आ स्थितिक परिणामस्वरूप डाइबेन्जो-पी-डाइऑक्साइन आ डाइबेन्जोफुरान (पीसीडीडी/एफ) आ ओकर पूर्ववर्तीक अशुद्धतासभ भेटैत अछि। पीसीडीडी/एफ कें पूर्ववर्तीक गठन अल्ट्रावायलेट प्रकाश (यूवी) द्वारा सेहो मध्यस्थता कएल जा सकैत अछि, एहि अध्ययन मे ई जांच कैल गेल जे की पीसीडीडी/एफ कें निर्माण होएत अछि जखन वर्तमान मे उपयोग कएल जाए वाला कीटनाशक प्राकृतिक सूर्यक प्रकाश कें संपर्क मे राखल जाएत अछि. पेंटाक्लोरोनिट्रोबेंज़ीन (पीसीएनबी; एन=२) आ २,४-डिक्लोरोफेनोक्साएसिटिक एसिड (२,४-डी; एन=१) युक्त रचनासभ क्वार्ट्ज ट्यूबमे सूर्यक प्रकाशक संपर्कमे राखल गेल आ ९३ पीसीडीडी/एफ कंगनरेससभक सांद्रता समयक संग निगरानी कएल गेल । पीसीडीडी/एफ कें काफी मात्रा मे निर्माण पीसीएनबी फॉर्मूलेशन मे देखल गेल (५६००% तक, ५७००० μg PCDD/F kg-१ तक) आओर 2,4-डी फॉर्मूलेशन मे (३०००% तक, १४० μg PCDD/F kg-१ तक) । TEQ सेहो 980% तक बढ़ि गेल, पीसीएनबी मे अधिकतम एकाग्रता 28 μg kg ((-1) तक, मुदा 2,4- डी सूत्रण मे परिवर्तन नहि भेल। वर्तमान अध्ययनमे देखल गेल समान उपजकेँ ग्रहण करैत, खराब परिदृश्यक रूपमे, अस्ट्रेलियामे पीसीएनबीक उपयोगक परिणामस्वरूप १५५ ग्राम टीईक्यू प्रति वर्ष (१) होएत, जकर योगदान मुख्यतः ओसीडीडी गठनद्वारा होएत। ई कीटनाशकक उपयोगक बाद वातावरणमे पीसीडीडी/एफक समसामयिक रिलीज़ पर विस्तृत मूल्यांकनक आवश्यकता अछि। संगत तत्व प्रोफाइल मे भेल परिवर्तन (पीसीडीडी आ पीसीडीएफ कें अनुपात (डीएफ अनुपात) सहित) ई बताबैत अछि कि पीसीडीडी/पीसीडीएफ कें कीटनाशक स्रोत कें सूर्यक प्रकाश कें संपर्क मे अएलाक बाद निर्माणक अशुद्धिक सं निर्धारित मिलान स्रोत फिंगरप्रिंट कें आधार पर पहचाना नै जा सकएय छै. ई परिवर्तनसभ सम्भावित गठन मार्गसभ आ सम्मिलित पूर्ववर्तीक प्रकारसभमे प्रारम्भिक जानकारी प्रदान करैत अछि । Copyright © 2012 Elsevier Ltd. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1143 | जैविक रूप सँ (किछु कीटनाशक बिना) आ पारंपरिक रूप सँ उगेलल उपज के बीच उपभोक्ताक विकल्पक जांच कएल गेल अछि। शोधात्मक फोकस-ग्रुप चर्चा आ प्रश्नावली (एन = 43) ई सुझाव दैत अछि जे जैविक रूपसँ उगेल उत्पादक कें खरीद करए वाला व्यक्ति ई मानैत अछि कि ई पारंपरिक विकल्पक कें तुलना मे काफी कम खतरनाक छै आ एकरा प्राप्त करए कें लेल महत्वपूर्ण प्रीमियम (पारंपरिक उत्पादक कें लागत सं मध्य 50% ऊपर) भुगतान करय कें लेल तैयार छै. जोखिमक कमीक मूल्य जे ई वृद्धिशील भुगतानक लेल तैयार अछि, दोसर जोखिमक लेल अनुमानक तुलनामे बेसी नहि अछि, किएक तँ अनुभव कएल गेल जोखिमक कमी अपेक्षाकृत पैघ अछि। जैविक उत्पादक उपभोक्ताक तुलनामे पारंपरिक उत्पादक उपभोक्ताक तुलनामे अन्य निषेचन-सम्बन्धित जोखिम (जैसे, दूषित पानि) केँ कम करबाक संभावना अधिक होएत अछि मुदा कारक सुरक्षा बेल्टक उपयोग करबाक संभावना कम होएत अछि। |
MED-1144 | सार्वजनिक जोखिम धारणा आ सुरक्षित खाद्यक लेल मांग संयुक्त राज्य अमेरिकामे कृषि उत्पादन प्रथाकेँ आकार देबएमे महत्वपूर्ण कारक अछि। खाद्य सुरक्षाक दस्तावेजीकृत चिन्ताक बावजूद, खाद्य सुरक्षाक खतराक श्रेणीक लेल उपभोक्ताक व्यक्तिपरक जोखिम निर्णयकेँ उत्प्रेरित करबाक वा खाद्य सुरक्षाक जोखिमक लेल पूर्वानुमानित कारककेँ चिन्हयबाक लेल बहुत कम प्रयास कएल गेल अछि। एहि अध्ययनमे बोस्टन क्षेत्रमे ७०० सँ बेसी पारंपरिक आ जैविक ताजा उपज खरीदारसभक सर्वेक्षण कएल गेल छल जे हुनकासभक खाद्य सुरक्षाक लेल खतराक बारेमे बुझल गेल छल । सर्वेक्षणक परिणामसँ पता चलल जे उपभोक्तासभ अन्य जनस्वास्थ्यक खतराक तुलनामे परम्परागत रूपसँ उगेल उत्पादकक उपभोग आ उत्पादनसँ सम्बन्धित अपेक्षाकृत उच्च जोखिमकेँ बुझैत अछि । उदाहरणक लेल, पारंपरिक आ जैविक खाद्य खरीदारक अनुमान अछि जे पारंपरिक रूप सँ उगेलल खाद्य पर कीटनाशक अवशेषक कारण औसत वार्षिक मृत्यु दर क्रमशः लगभग 50 प्रति मिलियन आ 200 प्रति मिलियन होएत, जे परिमाणमे संयुक्त राज्य अमेरिकामे मोटर वाहन दुर्घटनासँ वार्षिक मृत्यु दरक समान अछि। सर्वेक्षणक उत्तरदातासभमे ९०% सँ बेसी लोगसभ जैविक रूपसँ उगेलल उपजकेँ परम्परागत रूपसँ उगेलल उपजसँ प्रतिस्थापित करैत कीटनाशक अवशेषक जोखिममे कमी देखलनि, आ लगभग ५०% लोगसभ प्राकृतिक विष आ सूक्ष्म रोगजनक कारण जोखिममे कमी देखलनि। बहु-प्रतिगमन विश्लेषणक संकेत अछि जे मात्र किछु कारक लगातार उच्च जोखिमक धारणाक भविष्यवाणी करैत अछि, जाहिमे नियामक एजेंसीसभक प्रति अविश्वासक भावना आ खाद्य आपूर्तिक सुरक्षा सेहो शामिल अछि। विभिन्न कारक खाद्य खतराक विशिष्ट श्रेणीक महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता मानल गेल छल, जे ई सुझाव दैत अछि जे उपभोक्ता खाद्य सुरक्षाक जोखिमकेँ एक-दोसरसँ भिन्न देखैत अछि। अध्ययनक निष्कर्षक आधार पर, ई अनुशंसा कएल जाइत अछि जे भविष्यक कृषि नीति आ जोखिम संचार प्रयासक तुलनात्मक जोखिम दृष्टिकोणक उपयोग करी जे खाद्य सुरक्षाक खतराक एक श्रृंखलाकेँ लक्षित करैत अछि। |
MED-1146 | वर्तमान पत्रमे कैंसरक संभावित संख्याक विश्लेषण देल गेल अछि जे यदि अमेरिकाक आधा जनसंख्या अपन फल आ सब्जीक खपत प्रति दिन एक-एकटा सेशन द्वारा बढ़ाएत तँ रोकल जा सकैत छल। ई संख्याक तुलनामे एकटा ऊपरी सीमाक अनुमानक संग संग कैंसरक मामलासभक तुलना कएल गेल अछि जे सैद्धांतिक रूपसँ ओहि अतिरिक्त फल आ तरकारीक उपभोगसँ उत्पन्न कीटनाशक अवशेषक सेवनक लेल जिम्मेदार ठहराओल जा सकैत अछि । कैंसर रोकथाम अनुमान पोषण संबंधी महामारी विज्ञान अध्ययनक प्रकाशित मेटा- विश्लेषणक उपयोग करि प्राप्त कएल गेल छल। कैंसरक खतराक आकलन यू.एस. एन्वायरनमेंटल प्रोटेक्शन एजेंसी (ई.पी.ए.) क तरीका, कृन्तक जैव-परीक्षण सँ कैंसरक क्षमताक अनुमान आ यू.एस. डिपार्टमेंट अफ एग्रीकल्चर (यू.एस.डी.ए.) क रासायनिक अवशेषक नमूना डेटा क उपयोग करि क कएल गेल छल। परिणाम भेल अनुमान अछि जे फल आ तरकारीक खपत बढ़लासँ प्रति वर्ष लगभग २०,००० कैंसरक मामला रोकल जा सकैत अछि, जखन कि प्रति वर्ष १० टा कैंसरक मामला अतिरिक्त कीटनाशक खपत सँ उत्पन्न भऽ सकैत अछि। ई अनुमानसभमे महत्वपूर्ण अनिश्चिततासभ अछि (उदाहरणक लेल, फल आ तरकारीक महामारी विज्ञानक अध्ययनमे संभावित अवशिष्ट भ्रम आ कैंसरक जोखिमक लेल कृन्तक जैव-परीक्षण पर निर्भरता) । मुदा, लाभ आ जोखिमक अनुमानक बीच भारी अंतर ई विश्वास प्रदान करैत अछि जे उपभोक्ताकेँ पारंपरिक रूपसँ उगेलल फल आ तरकारीक उपभोग सँ होएवाला कैंसरक खतराक बारेमे चिन्ता नहि करबाक चाही। Copyright © 2012 Elsevier Ltd. सभ अधिकार सुरक्षित अछि. |
MED-1147 | माटिमे कैडमियम (सीडी) क मुख्य स्रोत फोस्फेट उर्वरक आ हवासँ जमाव रहल अछि। जैविक खेतीमे, फास्फेट उर्वरकक प्रयोग नहि कएल जाइत अछि, जे दीर्घकालिक रूपसँ सीडीक स्तर कम कए सकैत अछि। वर्तमान अध्ययनमे, एकहि फार्ममे पारंपरिक आ जैविक रूपसँ पाओल गेल सुगरक चारा, किडनी, लिभर आ खाद माइक्रोवेव डाइजेस्ट कएल गेल आ ग्राफाइट भट्ठी परमाणु अवशोषण स्पेक्ट्रोमेट्री द्वारा सीडीक विश्लेषण कएल गेल। सीडीक विश्लेषण माटि आ पानिमे सेहो कएल गेल छल। गुणवत्ता नियंत्रण कार्यक्रम सेहो शामिल छल। जैविक सुगर (n = 40) बाहर पाओल गेल आ जैविक भोजन देल गेल; पारंपरिक सुगर (n = 40) घरक भीतर पाओल गेल आ पारंपरिक भोजन देल गेल। जैविक आ पारंपरिक चारामे सीडीक स्तर क्रमशः ३९.९ माइक्रोग्रॅम/किग्रा आ ५१.८ माइक्रोग्रॅम/किग्रा छल। जैविक चारामे २% आलू प्रोटीन छल, जे सीडी सामग्रीमे १७% योगदान देलक। पारंपरिक चारामे ५% बीट फाइबर छल, जे कुल सीडी सामग्रीमे ३८% योगदान देलक। दुनूक भोजनमे उच्च स्तरक सीडीक साथ विटामिन-खनिज मिश्रण छलः जैविक भोजनमे 991 माइक्रोग/किग्रा आ पारंपरिक भोजनमे 589 माइक्रोग/किग्रा। किडनी मे सीडी कें सांद्रता आ किडनी कें वजन कें बीच एकटा महत्वपूर्ण नकारात्मक रैखिक संबंध छल. जैविक आ पारंपरिक सुगरक बीच लीवर सीडी स्तरमे कोनो महत्वपूर्ण अन्तर नहि छल आ औसत +/- एसडी 15. 4 +/- 3.0 छल। जैविक भोजनमे सीडीक निम्न स्तरक बावजूद जैविक सुगरक किडनीमे पारंपरिक सुगरक तुलनामे काफी उच्च स्तर छल, क्रमशः 96.1 +/- 19.5 माइक्रोग/किग्रा नम वजन (औसत +/- एसडी; एन = 37) आ 84.0 +/- 17.6 माइक्रोग/किग्रा नम वजन (एन = 40) । जैविक सुअरसभमे खादमे सीडीक उच्च स्तर छल, जे वातावरणसँ सीडीक उच्च स्तरक प्रदर्शनक संकेत दैत अछि, जेना कि माटिमे भोजन। चाराक रचनामे आ चाराक घटकसँ सीडीक जैव उपलब्धतामे अन्तर सेहो सीडीक किडनीमे भिन्न स्तरक व्याख्या कऽ सकैत अछि। |
MED-1149 | जैविक खाद्य उपभोक्ता सभक जीवनशैली, आहार आ पोषण संबंधी स्थितिक वर्णन बहुत कम कएल गेल अछि, जखन कि एक टिकाऊ आहारक प्रति रुचि बढ़ल जा रहल अछि। पद्धति पोषण-सन्तक समूहमे ५४,३११ वयस्क सहभागीसभमे १८ जैविक उत्पादक उपभोक्ताक दृष्टिकोण आ उपयोगक आवृत्तिक मूल्यांकन कएल गेल छल। जैविक उत्पादक खपत सँ जुड़ल व्यवहारक पहिचान करबाक लेल क्लस्टर विश्लेषण कएल गेल छल। सामाजिक-जनसांख्यिकीय विशेषता, भोजनक खपत आ पोषक तत्वक सेवन समूहक माध्यमसँ देल जाइत अछि। अधिक वजन/ मोटापेक संग क्रॉस सेक्शनल एसोसिएशनक अनुमान पोलीटोमस लॉजिस्टिक रिग्रेशनक उपयोग करैत कएल गेल छल। परिणाम पाँचटा समूहक पहचान कएल गेल: तीनटा समूह गैर-उपभोक्ताक छल जकर कारण भिन्न छल, आकस्मिक (ओसीओपी, 51%) आ नियमित (आरसीओपी, 14%) जैविक उत्पादक उपभोक्ता। आरसीओपी दोसर समूहक तुलनामे अधिक उच्च शिक्षित आ शारीरिक रूपसँ सक्रिय छल। ओसभ आहार पैटर्नक प्रदर्शन सेहो केलक जे अधिक पौधाक भोजन आ कम मिठाई आ मद्यपान, प्रसंस्कृत मासु वा दूध समावेश करैत छल । ओना, ओ सभ पोषक तत्व (फैटी एसिड, अधिकांश खनिज आ विटामिन, फाइबर) कें अधिक स्वस्थ रूप मे ग्रहण करैत छल आ ओ आहार संबंधी दिशानिर्देशक कें अधिक सं पालन करैत छल। बहु-भिन्नक माडलमे (कन्फ्यूसरसभक लेल लेखांकनक बाद, पोषण दिशानिर्देशसभक पालनक स्तर सहित), जैविक उत्पादसभमे रुचि नहि रखनिहारक तुलनामे, आरसीओपी प्रतिभागीसभक अतिरिक्त वजन (मोटावृत्ति केँ छोड़ैत) (25≤बॉडी मास इंडेक्स<30) आ मोटापा (बॉडी मास इंडेक्स ≥30) क स्पष्ट रूपसँ कम सम्भावना देखाओल गेलः क्रमशः पुरुषसभमे -36% आ -62% आ महिलासभमे -42% आ -48% (पी<0.0001) । ओसीओपी प्रतिभागी (%) सामान्यतः मध्यवर्ती आंकड़ाक प्रदर्शन केलक। जैविक उत्पादक कें नियमित उपभोक्ता, हमर कें नमूना मे एकटा पैघ समूह, विशिष्ट सामाजिक-जनसांख्यिकीय विशेषता कें प्रदर्शित करैत अछि, आ एक समग्र स्वस्थ प्रोफाइल जे जैविक खाद्य कें सेवन आ स्वास्थ्य मार्कर कें विश्लेषण करय वाला कें बाद कें अध्ययन मे ध्यान मे राखल जेबाक चाहि. |
MED-1151 | पृष्ठभूमि: जैविक रूप सँ उत्पादित खाद्य पदार्थ मे पारंपरिक रूप सँ उत्पादित खाद्य पदार्थक तुलना मे कीटनाशक अवशेषक संभावना कम अछि। पद्धति: हमसभ ओ हाइपोथेसिसक जाँच केलहुँ जे जैविक भोजन खएलासँ मृदु ऊतक सार्कोमा, स्तन कैंसर, नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा आ अन्य सामान्य कैंसरक खतरा कम भऽ सकैत अछि ब्रिटेनमे ६२३,०८० मध्यम आयु वर्गक महिलासभक एक पैघ संभावनापरक अध्ययनमे। महिलासभ अपन जैविक भोजनक खपतक सूचना देलक आ अगिला ९.३ वर्षमे कैंसरक घटनाक लेल अनुगमन कएल गेल । कॉक्स प्रतिगमनक मॉडलक उपयोग जैविक भोजनक खपतक रिपोर्ट कएल गेल आवृत्ति द्वारा कैंसरक घटनाक लेल समायोजित सापेक्ष जोखिमक अनुमान लगाबैक लेल कएल गेल छल। परिणाम: शुरुवातमे, 30%, 63% आ 7% महिलासभक अनुसार कहियो, कखनो, वा सामान्यतः/सदा जैविक भोजनक प्रयोग नहि करैत छल। जैविक भोजनक उपभोग कें सभ प्रकार कें कैंसर (कुल मिला कऽ n = 53, 769 मामला) (RR usually/ always vs never=1. 03, 95% विश्वास अंतराल (CI): 0. 99- 1. 07), नरम ऊतक सार्कोमा (RR=1. 37, 95% CI: 0. 82-2.27) या स्तन कैंसर (RR=1. 09, 95% CI: 1. 02-1.15) कें घटना मे कमी सं जुड़ल नहि छल, मुदा गैर- हॉजकिन लिम्फोमा (RR=0. 79, 95% CI: 0. 65- 0. 96) कें लेल जुड़ल छल. निष्कर्ष: एहि पैघ संभावनापरक अध्ययनमे जैविक भोजनक उपभोग सँ संबंधित कैंसरक घटनामे कम अथवा कोनो कमी नहि भेल, सम्भवतः नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा केँ छोड़ि। |
MED-1152 | पिछला दशक मे टेस्टिकुलर कैंसर (टीसी) क घटना विश्व भर मे बढ़ल जा रहल अछि। वृद्धि के कारण अज्ञात अछि, मुदा हाल के निष्कर्षक अनुसार ऑर्गेनोक्लोरिन कीटनाशक (ओपी) टीसी के विकास पर प्रभाव डाल सकैत अछि। ओपी कें परिवेशिक जोखिम टीसी कें जोखिम सं जुड़ल छै या नहि, ई निर्धारित कर कें लेल 50 केस आ 48 नियंत्रणक कें अस्पताल आधारित केस-कंट्रोल अध्ययन कैल गेल छल, आ प्रतिभागीक मे ओपी कें सीरम कें सांद्रता कें माप कें द्वारा, जे मे p,p -dichlorodiphenyldichloroethylene (p,p -DDE) आइसोमर आ हेक्साक्लोरोबेंज़ीन (एचसीबी) शामिल छै. एक महत्वपूर्ण सम्बन्ध देखल गेल छल टीसी आ घरक कीटनाशकक उपयोगक बीच (odds ratio [OR] = 3.01, 95 % CI: 1. 11-8. 14; OR (समायोजित) = 3. 23, 95 % CI: 1. 15-9. 11) । कच्चा आ समायोजित ओआर टीसीक लेल सेहो महत्वपूर्ण रूपसँ उच्च सीरम एकाग्रताक साथ जुड़ल छल कुल ओपी (ओआर = ३.१५, ९५% आईसीः १.००- ९.९१; ओआर (एडजस्ट) = ३.३४, ९५% आईसीः १.०९- १०.१७) कन्ट्रोलके तुलनामे मामलामे। ई निष्कर्षसभ पूर्वक अनुसन्धानक परिणामसभके अतिरिक्त समर्थन दैत अछि जे ई सुझाव दैत अछि जे ओपीसभक लेल किछ पर्यावरणीय एक्सपोजरसभ टीसीक रोगजननमे सम्मिलित भऽ सकैत अछि । |
MED-1153 | संगमसंगम ऑर्गोनोफॉस्फेट (ओपी) कीटनाशक कें संपर्क आम छै, आ यद्यपि ई यौगिक कें न्यूरोटोक्सिक गुणक कें बारे मे जानल गेल छै, सामान्य आबादी मे बच्चाक कें लेल जोखिम कें जांच कें लेल कम अध्ययन कैल गेल छै. लक्ष्य ओपीसभक मूत्रमे डाइलकिल फास्फेट (डीएपी) मेटाबोलिटक सांद्रता आ ध्यान कम/ अति सक्रियता विकार (एडीएचडी) मे ८ सँ १५ वर्षक बच्चासभमे सम्बन्धक जाँच करब। सहभागीसभ आ पद्धतिसभ राष्ट्रीय स्वास्थ्य आ पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (२०००-२००४) सँ क्रॉस-सेक्शनल डाटा सामान्य अमेरिकी जनसंख्याक प्रतिनिधि १,१३९ बच्चासभक लेल उपलब्ध छल । मानसिक विकार-४ क निदान आ सांख्यिकीय मानदंड क आधार पर एडीएचडी निदान स्थिति क पता लगाबय लेल अभिभावक क संग एक संरचित साक्षात्कार क उपयोग कएल गेल छल। परिणाम एडीएचडी कें निदान कें मापदण्ड कें पूरा करय वाला 119 बच्चाक कें लेल. मूत्र मे डीएपी कें उच्च सांद्रता कें संग, विशेष रूप सं डाइमेथिल एल्किलफोस्फेट्स (डीएमएपी), कें एडीएचडी कें निदान होए कें संभावना अधिक छल. लिंग, आयु, नस्ल/ जातीयता, गरीबी- आय अनुपात, उपवासक अवधि आ मूत्रमे क्रिएटिनिनक सांद्रताक समायोजनक बाद डीएमएपीक सांद्रतामे १० गुना वृद्धि १.५५ (९५% विश्वास अंतराल [सीआई], १.१४- २.१०) क संभावना अनुपात (ओआर) सँ जुड़ल छल। डीएमएपी मेटाबोलाइट, डाइमेथिलथिओफॉस्फेट, जकरा लेल सभसँ बेसी पता चलल छल, ओकर पता लगयबाक मध्यमे मात्रा सँ बेसी स्तरक बच्चासभमे एडीएचडी (एडजस्ट्ड ओआर, १.९३ [९५% आईसीआई, १.२३- ३.०२]) क संभावना ओहन बच्चासभक तुलनामे दुगुना छल जकरामे एकर पता नहि चलल छल । निष्कर्ष ई निष्कर्ष ओपी एक्सपोजर, यू.एस. बच्चासभमे सामान्य स्तरमे, एडीएचडीक प्रचलनमे योगदान देबाक परिकल्पनाकेँ समर्थन करैत अछि। ई सम्बन्ध कारणात्मक अछि की नहि ई निर्धारित करबाक लेल संभावनापरक अध्ययनक आवश्यकता अछि। |
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