_id
stringlengths
6
8
text
stringlengths
77
9.8k
MED-1570
سیگوٹیرا سمندری غذا کے استعمال سے انسان کو ہونے والے زہر کا ایک اہم ذریعہ ہے۔ یہ بیماری معدے، اعصابی اور قلبی اعصاب کی خرابیوں کی طرف سے خصوصیات ہے. شدید زہریلا ہونے کی صورت میں، مفلوج، کوما اور موت واقع ہوسکتی ہے. کوئی مدافعتی نظام نہیں ہے، اور زہریلے مادے جمع ہوتے ہیں۔ علامات مہینوں یا سالوں تک جاری رہ سکتے ہیں، یا وقتا فوقتا دوبارہ آسکتے ہیں۔ سمندری وسائل کے انتظام اور مستقبل کے استعمال کے لئے سیگواٹرا کی وبائی امراض پیچیدہ اور مرکزی اہمیت کا حامل ہے۔ سیگواٹرا بحر الکاہل اور بحر ہند کے اشنکٹبندیی اور اشنکٹبندیی علاقوں میں اور اشنکٹبندیی کیریبین میں ایک اہم طبی ادارہ ہے۔ چونکہ ریف مچھلیوں کو تیزی سے دوسرے علاقوں میں برآمد کیا جاتا ہے، یہ دنیا بھر میں صحت کا مسئلہ بن گیا ہے۔ اس بیماری کے بارے میں کم اطلاع دی جاتی ہے اور اکثر غلط تشخیص کی جاتی ہے۔ لیپڈ میں گھلنشیل ، پولی ایتھر ٹاکسنز جسے سیگوٹوکسنز کے نام سے جانا جاتا ہے ، جو کچھ ذیلی اشنکٹبندیی اور اشنکٹبندیی سمندری فنڈ فش کی پٹھوں میں جمع ہوتے ہیں ، سیگوٹرا کا سبب بنتے ہیں۔ سیگوٹوکسینز کم قطبی سیگوٹوکسینز (گیمبیروٹوکسینز) کی مچھلی میں بائیو ٹرانسفارمیشن سے پیدا ہوتے ہیں جو گیمبیئرڈسکس ٹاکسکسس کے ذریعہ تیار ہوتے ہیں ، جو ایک سمندری ڈائنوفلیجلیٹ ہے جو میکروالگا پر رہتا ہے ، عام طور پر مردہ مرجان سے جڑا ہوتا ہے۔ زہریلے مادے اور ان کے میٹابولائٹس کھانے کی زنجیر میں مرتکز ہوتے ہیں جب گوشت خور مچھلی چھوٹی جڑی بوٹیوں والی مچھلیوں پر شکار کرتی ہے۔ خوراک کے سلسلے کے آخر میں انسانوں کو اس سے خطرہ لاحق ہوتا ہے۔ مچھلی کی 400 سے زائد پرجاتیوں میں سیگوٹوکسینز کی منتقلی ہوسکتی ہے، لیکن عام طور پر صرف نسبتا کم تعداد میں پرجاتیوں کو باقاعدگی سے سیگوٹرا میں ملوث کیا جاتا ہے. سگوٹیری مچھلی کی شکل، ذائقہ اور بو نارمل ہوتی ہے اور مچھلی میں زہریلے مادوں کا پتہ لگانا ایک مسئلہ ہے۔ 20 سے زیادہ پریسیسر gambiertoxins اور ciguatoxins G. toxicus اور herbivorous اور carnivorous مچھلی میں شناخت کیا گیا ہے. زہریلے مادے زیادہ قطبی ہو جاتے ہیں کیونکہ وہ آکسیڈیٹیو میٹابولزم سے گزرتے ہیں اور فوڈ چین سے گزر جاتے ہیں۔ اہم پیسفک ciguatoxin (P-CTX-1) ciguatera carnivorous مچھلی کے گوشت میں سطح = 0.1 microg / کلوگرام میں سبب بنتا ہے. کیریبین کا بنیادی سیگوٹوکسن (سی سی ٹی ایکس - 1) پی سی ٹی ایکس - 1 سے کم قطبی اور 10 گنا کم زہریلا ہے۔ سیگوٹوکسینز سوڈیم آئن (Na) چینلز کو فعال کرتے ہیں ، جس سے سیل جھلی کی پریشانی اور عدم استحکام پیدا ہوتا ہے۔ دنیا بھر میں مرجانوں کے سفید ہونے کی اب اچھی طرح سے دستاویز کی گئی ہے، اور گلوبل وارمنگ اور مرجانوں کے سفید ہونے اور مرنے کے درمیان ایک مضبوط تعلق ہے۔ یہ قدرتی ماحولیاتی عوامل جیسے زلزلے اور سمندری طوفانوں کے ساتھ ساتھ، اور انسان ساختہ عوامل جیسے سیاحت، ڈاک کی تعمیر، گندے پانی اور ایوٹرفیکیشن، G. toxicus کے لئے زیادہ سازگار ماحول پیدا کرسکتے ہیں. اگرچہ گرمیوں اور ذیلی گرم پانیوں میں جی. ٹاکسکس کی کم سطحیں پائی جاتی ہیں ، لیکن پھولوں کی تعداد کی موجودگی غیر متوقع اور بے ترتیب ہے۔ صرف کچھ جینیاتی تناؤ سیگوٹوکسین تیار کرتے ہیں ، اور زہریلا پیداوار میں اضافے کے لئے ماحولیاتی محرکات نامعلوم ہیں۔
MED-1571
ریونیون جزیرے (جنوبی بحر ہند) میں 1986 سے 1994 کے درمیان ایک سو پچاس آٹھ آٹھ سارکوٹوکسکسک وباء ، جن میں 477 افراد شامل تھے ، ریکارڈ کیے گئے تھے۔ سیگوئٹیرا کے پھیلنے سے کل کیسز میں 78.6 فیصد اضافہ ہوا اور اس کی سالانہ شرح اموات 0.78/10,000 باشندوں پر بتائی گئی۔ سیگوئٹیرا زہر آلودہ ہونے کی وجہ سے ہونے والی علامات بحر الکاہل اور کیریبین جزائر میں رپورٹ ہونے والوں سے مختلف نہیں ہیں ، سوائے 16 فیصد مریضوں میں مروجہ زہر آلودہ ہونے کی اضافی علامات کے۔ سیرانیڈائڈ مچھلی ، جن میں بڑی تجارتی قیمت والی پرجاتیوں شامل ہیں ، سب سے زیادہ عام طور پر مجرم قرار دی گئیں ، جو 50 فیصد پھیلنے کا سبب بنی۔
MED-1572
سیگوئٹرا مچھلیوں میں زہر کی وجہ سمندری ڈائنوفلیجلیٹس کی طرف سے پیدا ہونے والے مختلف زہریلے مادوں کی حیاتیاتی حراستی ہے۔ علامات اور علامات وسیع پیمانے پر مختلف ہوتے ہیں، لیکن یہ عام طور پر معدے اور اعصابی شکایات کے طور پر ظاہر ہوتا ہے جو زہریلا مچھلی کے انجکشن کے بعد شروع ہوتا ہے. علامات مہینوں اور کبھی کبھی سالوں تک جاری رہ سکتے ہیں۔ اگرچہ پورے امریکہ میں اس کے واقعات کی اطلاع ملی ہے ، لیکن وبائی امراض اشنکٹبندیی اور اشنکٹبندیی ساحلوں پر سب سے زیادہ عام ہیں اور عام طور پر بڑی گوشت خور مچھلیوں کو نگلنا شامل ہوتا ہے۔ ہم نے ادب کا جائزہ لیا اور رپورٹ کی کہ 25 کیسز میں پہلی وبا سیگوئٹرا مچھلی کے زہر سے جنوبی کیلیفورنیا کے علاقائی اسپتالوں میں پیش ہوئی جو محکمہ صحت کی خدمات کی طرف سے کامیابی سے ٹریک کیے گئے اور میکسیکو کے باجا کیلیفورنیا کے ساحل سے ماہی گیری مچھلیوں سے الگ تھلگ کیے گئے۔
MED-1573
پس منظر: سیگوئٹرا اور سکومبروڈ مچھلی کی زہریلا امریکہ میں مچھلی سے متعلقہ کھانے سے پیدا ہونے والی بیماریوں کی عام وجوہات ہیں۔ تاہم ، موجودہ نگرانی کے نظام انسانی صحت پر مجموعی طور پر اثرات کو کم سے کم کرتے ہیں۔ مقاصد: اس تحقیق کا مقصد وبا اور زہر کنٹرول سینٹر کی رپورٹوں سے سیگوئٹرا اور سکومبرائڈ مچھلیوں کے زہر کے بارے میں موجودہ اعداد و شمار کی وضاحت کرنا اور ریاستہائے متحدہ میں سیگوئٹرا اور سکومبرائڈ مچھلیوں کے زہر کی بیماریوں ، ہسپتالوں اور اموات کی مجموعی تعداد کا اندازہ لگانا تھا۔ طریقوں: ہم نے 2000 سے 2007 تک فوڈ ٹرانسمیشن بیماری کے پھیلنے کی نگرانی کے نظام (ایف ڈی او ایس ایس) سے وباء کے اعداد و شمار کا تجزیہ کیا اور 2005 سے 2009 تک نیشنل ٹوینس ڈیٹا سسٹم (این پی ڈی ایس) سے زہریلا کنٹرول سینٹر کال ڈیٹا کی رپورٹوں کے لئے سیگوٹرا اور اسکومبرائڈ مچھلیوں کے زہریلے ہونے کی اطلاع دی۔ بہت سے ان پٹ کے ساتھ ایک شماریاتی ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے، ہم نے تخمینے پیدا کرنے کے لئے کم رپورٹنگ اور کم تشخیص کی وجہ سے کم گنتی کے لئے وباء کے اعداد و شمار کو ایڈجسٹ کیا۔ کم رپورٹنگ اور کم تشخیص ملٹی پلیئرز زہریلا کنٹرول کال ڈیٹا اور شائع شدہ ادب سے اخذ کیے گئے تھے۔ نتائج: فی سال، فیڈرل ڈیسک ٹاپ سروسز (ایف ڈی او ایس ایس) کو اوسطاً 15 سیگوئٹرا اور 28 سکومبرائڈ مچھلیوں کے زہر آلود ہونے کے واقعات کی اطلاع دی گئی، جن میں بالترتیب 60 اور 108 مریض شامل تھے۔ این پی ڈی ایس نے سالانہ (۲۰۰۵-۲۰۰۹) میں سیگوٹوکسن کے لیے اوسطاً ۱۷۳ نمائش کالز اور سکومبرائڈ مچھلیوں کے زہر آلود ہونے کے لیے ۲۰۰ نمائش کالز کی اطلاع دی۔ کم گنتی کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد ، ہم نے سالانہ 15،910 (90٪ قابل اعتماد وقفہ [CrI] 4140-37،408) سیگوئٹیرا مچھلی زہریلا بیماریوں کا اندازہ لگایا ، جس کے نتیجے میں 343 (90٪ CrI 69-851) ہسپتال میں داخل ہونے اور تین اموات (90٪ CrI 1-7) ہوئیں۔ ہم نے 35,142 (90٪ CrI: 10,496-78,128) اسکومبرائڈ مچھلی سے زہر آلود بیماریوں کا اندازہ لگایا ، جس کے نتیجے میں 162 (90٪ CrI 0-558) اسپتال میں داخل ہونے اور 0 اموات ہوئیں۔ نتیجہ: سیگوئٹرا اور سکومبرائڈ مچھلیوں کے زہر سے زیادہ امریکی متاثر ہوتے ہیں جن کی نگرانی کے نظام میں اطلاع دی جاتی ہے۔ اگرچہ اضافی اعداد و شمار ان جائزوں کو بہتر بنا سکتے ہیں، سمندری غذا کی نشہ کی وجہ سے بیماریوں کی اندازا تعداد اس عوامی صحت کے مسئلے کو روشن کرتی ہے. تعلیم سمیت کوششیں سیگوئٹرا اور سکومبروڈ مچھلیوں کے زہر کو کم کر سکتی ہیں۔
MED-1575
پس منظر کرون کی بیماری میں اپیتھیلیائی رکاوٹ کی تقریب خراب ہوتی ہے۔ مقصد سیلولر میکانزم کی وضاحت کرنا ہے جس میں خاص توجہ تنگ جوڑ پر دی جاتی ہے۔ طریقوں ہلکے سے اعتدال پسند فعال یا غیر فعال کرون کی بیماری کے مریضوں کے سگمائڈ کولون سے بائیوپسی کے نمونے کا مطالعہ یوسینگ چیمبرز میں کیا گیا تھا ، اور رکاوٹ کی تقریب کا تعین امپیڈینس تجزیہ اور کنڈکٹنس اسکیننگ کے ذریعہ کیا گیا تھا۔ تنگ کنکشن کی ساخت کا تجزیہ فریز فریکچر الیکٹران خوردبین سے کیا گیا ، اور تنگ کنکشن پروٹینوں کی امیونوسٹوکیمک طور پر کنفیوکل لیزر اسکیننگ مائکروسکوپی کے ذریعہ تحقیقات کی گئیں اور امیونوبلوٹس میں مقدار کی گئی۔ ایپیٹیلیئل اپوپٹوسس کا تجزیہ ٹرمینل ڈیوکسینوکلئیوٹیڈیل ٹرانسفرس میڈیٹڈ ڈیوکسیورڈین ٹرائی فاسفیٹ نک اینڈ لیبلنگ اور 4 ، 6 -ڈیامڈینو -2 -فینیل انڈول رنگنے میں کیا گیا تھا۔ نتائج فعال کرون کی بیماری کے مریضوں میں آنتوں کی رکاوٹ کی تقریب میں خرابی ظاہر ہوئی جس کی نشاندہی اپیتیلیال مزاحمت میں واضح کمی سے کی گئی ہے۔ چونکہ موصلیت کی تقسیم یکساں تھی، فوکل ایپیٹیل نقصانات (مثال کے طور پر، مائکروروسیز) نے رکاوٹ کی خرابی میں حصہ نہیں لیا. اس کے بجائے ، منجمد فریکچر الیکٹران مائکروسکوپی تجزیہ نے کم اور متضاد تنگ جنکشن اسٹرینڈز کو ظاہر کیا۔ اوکلودین اور سیلنگ تنگ کنکشن پروٹین کلاڈین 5 اور کلاڈین 8 کو نیچے ریگولیٹ کیا گیا تھا اور تنگ کنکشن سے باہر تقسیم کیا گیا تھا ، جبکہ پور بنانے والے تنگ کنکشن پروٹین کلاڈین 2 کو مضبوطی سے اپریگولیٹ کیا گیا تھا ، جو تنگ کنکشن تبدیلیوں کی سالماتی بنیاد تشکیل دیتے ہیں۔ دیگر کلاڈینز غیر تبدیل (کلادینز 1، 4 اور 7) تھے یا سگمائڈ کولون میں نہیں پائے جاتے تھے (کلادینز 11، 12، 14، 15 اور 16) ۔ فعال ulcerative colitis کے مقابلے میں فعال کرون کی بیماری میں کلاڈین 2 اپریگولیشن کم واضح تھا اور ٹیومر نیکروسس فیکٹر α کی طرف سے حوصلہ افزائی کی گئی تھی. رکاوٹ کی تقریب کی خرابی کے دوسرے ذریعہ کے طور پر ، فعال کرون کی بیماری میں ایپیٹیلیئل اپوپٹوس واضح طور پر بڑھ گیا تھا (میڈین (ایس ڈی) 5. 2 (0. 5)٪ بمقابلہ کنٹرول میں 1. 9 (0. 2)٪) ۔ اس کے برعکس، رکاوٹ کی تقریب، تنگ جنکشن پروٹین اور اپوپٹوسس Crohn کی بیماری میں معافی میں متاثر نہیں تھے. نتیجہ پور بنانے والے کلاڈین 2 کی اپریگولیشن اور سیلنگ کلاڈین 5 اور 8 کی ڈاؤن ریگولیشن اور دوبارہ تقسیم کا نتیجہ پہلے ہی ہلکے سے اعتدال پسند فعال کرون کی بیماری میں تبدیل شدہ تنگ جنکشن ڈھانچے اور واضح رکاوٹ کی خرابی کا باعث بنتا ہے۔
MED-1576
اہداف: سوزش والی آنتوں کی بیماری (IBD) کے واقعات میں اضافہ ہو رہا ہے۔ غذائی عوامل جیسے "مغربی" غذا کا پھیلاؤ، جس میں چربی اور پروٹین زیادہ لیکن پھل اور سبزیوں میں کم ہے، اس اضافے کے ساتھ منسلک ہوسکتا ہے. اگرچہ بہت سے مطالعات نے غذا اور IBD خطرے کے درمیان تعلق کا جائزہ لیا ہے، کوئی منظم جائزہ نہیں ہے. طریقوں: ہم نے ایک منظم جائزہ لیا جس میں رہنما خطوط کی سفارش کردہ طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے غذائی اجزاء (چربی ، کاربوہائیڈریٹ ، پروٹین) اور کھانے کے گروہوں (میوہ جات ، سبزیوں ، گوشت) کی بیماری سے پہلے کی مقدار اور بعد میں IBD تشخیص کے خطرے کے درمیان تعلق کا اندازہ لگایا گیا۔ قابل مطالعہ کی شناخت پب میڈ اور گوگل اسکالر میں منظم مطلوبہ الفاظ کی تلاش اور دستی تلاش کے ذریعے کی گئی تھی۔ نتائج: انیس مطالعات شامل تھے، جن میں 2،609 IBD مریض (1،269 کرون کی بیماری (سی ڈی) اور 1،340 السریٹوٹو کولائٹس (یو سی) مریض) اور 4،000 سے زیادہ کنٹرول شامل تھے۔ مطالعات میں سیر شدہ چربی ، ایک غیر سیر شدہ فیٹی ایسڈ ، کل پولی غیر سیر شدہ فیٹی ایسڈ (پی یو ایف اے) ، کل اومیگا 3 فیٹی ایسڈ ، اومیگا 6 فیٹی ایسڈ ، مونو اور ڈیساکرائڈس ، اور گوشت کی زیادہ مقدار کے درمیان مثبت تعلق اور بعد میں سی ڈی کے خطرے میں اضافہ کی اطلاع دی گئی ہے۔ مطالعے میں غذائی ریشہ اور پھل اور بعد میں سی ڈی کے خطرے کے درمیان منفی تعلق کی اطلاع دی گئی ہے۔ کل چربی، کل پی یو ایف اے، اومیگا - 6 فیٹی ایسڈ اور گوشت کی زیادہ مقدار میں خوراک کے ساتھ UC کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ سبزیوں کی زیادہ مقدار میں استعمال UC کے کم خطرے سے منسلک کیا گیا تھا۔ نتیجہ: کل چربی، پی یو ایف اے، اومیگا 6 فیٹی ایسڈ اور گوشت کی زیادہ مقدار کھانے سے سی ڈی اور یو سی کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اعلی فائبر اور پھل کی مقدار سی ڈی کے خطرے میں کمی کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا، اور سبزیوں کی زیادہ مقدار سی یو کے خطرے میں کمی کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا.
MED-1577
ترقی پسند ملٹی فوکل لیوکوینسیفالوپیتھی (پی ایم ایل) دماغ کی ایک نایاب ڈیمیلینیٹنگ خرابی ہے جو ایک ہر جگہ موجود پولیوما وائرس ، جے سی وائرس کی وجہ سے ہوتی ہے۔ پی ایم ایل تقریبا ہمیشہ کسی بنیادی امیونوسپریشن کے ساتھ منسلک ہوتا ہے اور حاصل کردہ مدافعتی کمی سنڈروم سب سے زیادہ عام پیش گوئی کی خرابی کی شکایت ہے. حال ہی میں، مختلف فارماکولوجیاتی ایجنٹوں کو پی ایم ایل کے خطرے میں اضافہ کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے. ایسے علاج جو لوگوں کو پی ایم ایل کا شکار بناتے ہیں ان کو تین اقسام میں درجہ بندی کیا جاسکتا ہے: ایسے علاج جو اس خرابی کے خطرے کو منفرد طور پر بڑھاتے ہیں ، جیسے مونوکلونل اینٹی باڈیز نٹالیزوماب اور ایفیلیزوماب۔ ایسے علاج جو پہلے سے موجود حالات کی وجہ سے پی ایم ایل کے خطرے میں پہلے سے موجود افراد میں خطرہ بڑھاتے ہیں ، جیسے ریٹوکسیماب اور مائکو فینولٹ موفیٹل۔ اور ایسے طریقہ کار کے ساتھ علاج جو پی ایم ایل کے خطرے میں اضافے کی صلاحیت کا مشورہ دے سکتے ہیں اور / یا جس کے ساتھ پی ایم ایل کے نایاب معاملات کا مشاہدہ کیا گیا ہے۔ آخری دو کلاسوں کے برعکس، علاج کے ایجنٹوں کو منفرد طور پر پی ایم ایل کے خطرے میں اضافہ کرنے والے خرابی کی شکایت کے زیادہ سے زیادہ پھیلاؤ اور پی ایم ایل کی ترقی کے لئے منشیات کے آغاز کے وقت سے ایک پوشیدہ وقفے کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے. دواؤں کے استعمال سے پی ایم ایل کی نشوونما نے اس تباہ کن بیماری کے پیتھوجنیسیس میں نئی بصیرت فراہم کی ہے۔ اس جائزے میں متعدد دواؤں کے ساتھ پی ایم ایل کے خطرات ، ان ایجنٹوں کے ساتھ تجویز کردہ پیتھوجنیسیس ، اور ممکنہ خطرے کو کم کرنے کی حکمت عملی پر توجہ دی گئی ہے۔
MED-1578
کرون کی بیماری ایک پیچیدہ موروثی بیماری ہے جس میں ماحولیاتی، جینیاتی اور مائکروبیل عوامل شامل ہیں جو بیماری کی ترقی میں ملوث ہیں. بچپن میں اس بیماری کی ایک قابل ذکر خصوصیت خصوصی آنتوں کی غذائیت (EEN) تھراپی کے موثر جواب اور کامیابی کے لئے ضروری معمول کی غذا کی مکمل اخراج کی ضرورت ہے (خصوصیت کا اصول). EEN یا غذائی مداخلت غذائی اجزاء کو ہٹانے کے ذریعے کام کر سکتی ہے ، جو مائکروبیل ساخت کو متاثر کرتی ہے ، سوزش کے ردعمل کو کم کرتی ہے اور اپیٹیلیئل رکاوٹ کی بحالی کو فروغ دیتی ہے ، اسی طرح اس بیماری کی تشکیل کے اس منحوس سائیکل کو روکنے کی اجازت دیتی ہے اس سے پہلے کہ ایک اہم حد تک پہنچ جائے۔ متعدد روایتی اور غیر روایتی غذائی اجزاء مائکروبیوم ، مخاطی پرت ، آنتوں کی پارگمیتا ، یا پیتھوبینٹس کی چپکنے اور نقل مکانی کو متاثر کرسکتے ہیں۔ ہم وبائی امراض کے اعداد و شمار کا جائزہ لیتے ہیں، ساتھ ہی جانوروں کے ماڈل اور سیل لائنوں کے اعداد و شمار کا بھی جائزہ لیتے ہیں، اور بیماری کی پیدائش کے لیے ایک ماڈل تجویز کرتے ہیں جسے ہم نے بیکٹیریل دخول کا چکر کہا ہے، جس کے تحت غذائی اجزاء جیسے جانوروں کی چربی، زیادہ چینی کا استعمال اور گلیڈین، اور ایمولسیفائرز، مالٹڈیکسٹرین کے ساتھ ساتھ کم فائبر والی غذا کا استعمال مقامی طور پر حاصل شدہ بیکٹیریل کلیئرنس نقص کا سبب بن سکتا ہے، جس سے بیکٹیریل چپکنے اور دخول کا سبب بنتا ہے، اور بعد میں آنت میں سوزش۔ © 2014 S. Karger AG، بیسل.
MED-1579
اس کے علاوہ، تحقیق کے کئی متبادل علاج کے اختیارات پر کیا جا رہا ہے بالکل کون سی سیلولر میکانزم (یعنی لیوکوسیٹس میں اپوپٹوسس کی حوصلہ افزائی) کلینیکل افادیت کے لئے ضروری ہیں. اس جائزے کا مقصد کرون کی بیماری سے متاثرہ مریضوں کے لئے موجودہ دستیاب علاج کے اختیارات کو بیان کرنا ہے تاکہ ایک مؤثر دوا کے لئے ممکنہ سیلولر میکانسٹک ضروریات کو سمجھنے میں مدد ملے ، اور مستقبل کے علاج کے ممکنہ اختیارات پر روشنی ڈالی جاسکے۔ تاج کاپی رائٹ © 2013. ایلسیویئر انکارپوریشن کے ذریعہ شائع کیا گیا ہے۔ تمام حقوق محفوظ ہیں۔ کرون کی بیماری ایک آٹو امیون بیماری ہے جو تقریبا 1.4 ملین امریکیوں کو متاثر کرتی ہے۔ کرون کی بیماری کی وجہ مکمل طور پر سمجھ نہیں آئی ہے، تاہم، تحقیق نے جینیاتی لنک کا مشورہ دیا ہے. اس وقت کرون کی بیماری کا کوئی علاج نہیں ہے اور اس کے نتیجے میں، زیادہ تر حکومت کی مالی امداد سے متعلق تحقیق متاثرہ مریضوں کی زندگی کی کیفیت کو بڑھانے کے لئے کی جا رہی ہے (یعنی. بچوں میں دائمی سوزش کو کم کرنے اور ترقی کی خرابی کو کم کرنے کے لئے). علاج کے کئی اختیارات دستیاب ہیں جن میں الفا - 4 انٹیگرین روکنے والا اور کئی ٹی این ایف الفا روکنے والے شامل ہیں۔
MED-1580
پس منظر کرون کی بیماری ترقی یافتہ ممالک میں عام ہے جہاں عام غذا فائبر میں کم اور پروسیسڈ فوڈ میں زیادہ ہے۔ بنیادی زخم پیئر کے پیچ اور کولونک لیمفوڈ فولیکولز پر مشتمل ہوتے ہیں جہاں ایم خلیوں کے ذریعے بیکٹیریل حملہ ہوتا ہے۔ ہم نے ایم خلیوں میں ایشیریچیا کولی کے ٹرانسلوکیشن پر گھلنشیل غیر نشاستے والی پولی ساکرائڈ (این ایس پی) اور فوڈ ایمولسیفائرز کے اثر کا اندازہ کیا ہے۔ طریقوں ہم نے کرون کی بیماری کے مریضوں اور غیر کرون کے کنٹرول سے موکوسا سے وابستہ ای کولی الگ تھلگوں کے منتقلی پر گھلنشیل پودوں کے ریشوں اور کھانے کے امولسائزر کے اثرات کا اندازہ کرنے کے لئے ، ہم نے ایم سیل مونو لیئرز کا استعمال کیا ، جو کاکو 2-کل 1 اور راجی بی خلیات کے شریک ثقافت سے پیدا ہوتا ہے ، اور انسانی پیئر کے پیچ کو یوسینگ چیمبروں میں نصب کیا جاتا ہے۔ نتائج E. coli کے M- خلیوں میں منتقل ہونے میں اضافہ ہوا ہے Caco2- cl1 مونو کلچر کے مقابلے میں؛ 15. 8 گنا (IQR 6. 2- 32. 0) کرون کی بیماری E. coli (N = 8) اور 6. 7 گنا (IQR 3. 7- 21. 0) کنٹرول الگ تھلگ (N = 5) کے لئے. الیکٹران مائکروسکوپ نے ایم سیلز کے اندر ای کولی کی تصدیق کی ہے۔ 5 ملی گرام / ملی لیٹر پر ناریل اور بروکولی این ایس پی نے ایم سیلز میں ای کولی ٹرانسلوکیشن کو نمایاں طور پر کم کیا (رینج 45. 3 - 82. 6٪ روک تھام ، p < 0. 01) ؛ سیب اور پری کے این ایس پی کا کوئی اہم اثر نہیں تھا۔ پولیسوربیٹ 80، 0. 01% حجم/ حجم، Caco2- cl1 monolayers کے ذریعے 59 گنا (p< 0. 05) میں ای کولی ٹرانسلوکیشن میں اضافہ اور، زیادہ حراستی پر، M- خلیات میں ٹرانسلوکیشن میں اضافہ ہوا. اسی طرح، انسانی پیئر کے پیچوں میں ای کولی ٹرانسمیشن 45 ± 7٪ کم سے کم تھا اور پلاسٹک کی NSP (5 ملیگرام / ملی) کے ساتھ 2 گنا اضافہ ہوا تھا. نتیجہ ای کولی کی منتقلی ایم خلیوں میں گھلنشیل پودوں کے ریشوں ، خاص طور پر کیلے اور بروکولی سے کم ہوتی ہے ، لیکن ایمولسیفائر پولی سوربیٹ 80 کے ذریعہ بڑھتی ہے۔ یہ اثرات مناسب حراستی میں ہوتے ہیں اور کرون کی بیماری کے پیتھوجنسیس پر غذائی عوامل کے اثرات میں حصہ لے سکتے ہیں.
MED-1582
پس منظر اور اہداف غذائی ریشہ کی زیادہ مقدار میں اضافہ کرنے کی تجویز کی گئی ہے تاکہ سوزش کی بیماریوں (کرون کی بیماری [CD] ، السریٹو کولائٹس [UC]) کے خطرے کو کم کیا جاسکے۔ تاہم، چند ممکنہ مطالعہ نے غذائی ریشہ کی طویل مدتی انٹیک اور واقعے کے CD یا UC کے خطرے کے درمیان ایسوسی ایشن کی جانچ پڑتال کی ہے. طریقۂ کار ہم نے 170,776 خواتین کے اعداد و شمار جمع کیے اور ان کا تجزیہ کیا، جن کی 26 سال سے زیادہ عمر کی نگرانی کی گئی، جنہوں نے نرسوں کی صحت کے مطالعہ میں حصہ لیا، جن کی 3,317,425 افراد کی نگرانی کی گئی۔ غذائی معلومات کا تعین ہر 4 سال میں ایک معتبر نیم مقداری خوراک کی فریکوئنسی سوالنامے کی انتظامیہ کے ذریعے مستقبل کے لحاظ سے کیا گیا تھا۔ طبی ریکارڈوں کے جائزے کے ذریعے خود سے اطلاع دی گئی سی ڈی اور یو سی کی تصدیق کی گئی۔ کوکس تناسب خطرات کے ماڈل، ممکنہ confounders کے لئے ایڈجسٹ، خطرے کے تناسب (HRs) کا حساب کرنے کے لئے استعمال کیا گیا تھا. نتائج ہم نے سی ڈی کے 269 واقعے کی تصدیق کی (واقعہ 8/100،000 شخص- سال) اور یو سی کے 338 واقعات (واقعہ 10/100،000 شخص- سال) ۔ غذائی ریشہ کی توانائی کے لئے ایڈجسٹ شدہ اوسط مجموعی اوسط کی کم ترین کوئنٹیل کے مقابلے میں ، سب سے زیادہ کوئنٹیل (میڈین 24. 3 جی / دن) کی مقدار سی ڈی کے خطرے میں 40٪ کمی کے ساتھ منسلک تھی (سی ڈی کے لئے کثیر متغیر HR ، 0.59; 95٪ اعتماد کا وقفہ [CI] ، 0. 39- 0. 90) ۔ یہ واضح کمی پھلوں سے حاصل کردہ فائبر کے لئے سب سے بڑی لگتی تھی؛ اناج، پورے اناج، یا لوبیا سے فائبر خطرے میں ترمیم نہیں کی. اس کے برعکس ، نہ تو غذائی ریشہ کی کل مقدار (ملٹی ویریٹڈ HR ، 0. 82؛ 95٪ CI 0. 58- 1. 17) اور نہ ہی مخصوص ذرائع سے ریشہ کی مقدار UC کے خطرے سے نمایاں طور پر وابستہ دکھائی دی۔ نرسوں کی صحت کے مطالعہ کے اعداد و شمار کی بنیاد پر، غذائی ریشہ کی طویل مدتی انٹیک، خاص طور پر پھل سے، سی ڈی کے کم خطرہ سے منسلک ہے لیکن UC نہیں. اس ایسوسی ایشن میں ثالثی کرنے والے میکانزم کا تعین کرنے کے لئے مزید مطالعات کی ضرورت ہے۔
MED-1588
ایک سے زیادہ حملوں کی شرح امدادی حمل کے بعد بھی زیادہ رہتی ہے کیونکہ یہ غلط فہمی ہے کہ تین یا اس سے زیادہ جنینوں کو منتقل کرنے سے حملوں کی شرح زیادہ سے زیادہ ہو جائے گی۔ متعدد حملوں میں مادری بیماری کی شرح سنگل حملوں کے مقابلے میں سات گنا زیادہ ہے ، جڑواں بچوں میں پیدائشی اموات کی شرح چار گنا زیادہ ہے اور ٹرپلٹس میں چھ گنا زیادہ ہے ، جبکہ دماغی فالج کی شرح جڑواں بچوں میں 1-1.5 فیصد اور ٹرپلٹس حملوں میں 7-8 فیصد ہے۔ لہذا، ایک سے زیادہ حملوں کو معاون پیدائش کی تکنیک کے سنگین منفی نتائج پر غور کیا جانا چاہئے. ایک سے زیادہ حملوں کی بنیادی روک تھام ہی اس کا حل ہے۔ اس باب میں پیش کردہ زبردست شواہد سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ ان ویٹرو فرٹیلیشن میں جنون کی منتقلی کو دو جنون تک محدود کرنے سے گھر لے جانے والے بچوں کی شرح کو کم کیے بغیر اعلی آرڈر متعدد حملوں کی شرح کو کم کرکے مادری اور پیرنیٹل نتائج کو نمایاں طور پر کم کیا جاسکتا ہے۔ ایک سے زیادہ حملوں کو کم کرنے کے ذریعہ ثانوی روک تھام مؤثر ہے، لیکن تمام مریضوں کے لئے قابل قبول نہیں ہے. بلاسٹوسسٹ کلچر میں نئی پیشرفت ، سنگل ایمبریو ٹرانسفر ، ایمبریو کریو کنزرویشن اور پری ایمپلٹشن aneuploidy خارج ، متعدد حملوں میں اضافہ کے بغیر حملوں کی شرح میں بہتری کی اجازت دینی چاہئے۔
MED-1592
ماحول میں قدرتی ایسٹروجن ہارمونز کی موجودگی کے بارے میں بہت سے محققین نے بتایا ہے اور ماحولیاتی نظام پر اس کے ممکنہ مضر اثرات کی وجہ سے یہ بڑھتی ہوئی تشویش کا باعث ہے۔ اس تحقیق میں میونسپل بائیوسولڈس، پولٹری مینر (پی ایم) اور گائے کے کھاد (سی ایم) اور استعمال شدہ مشروم کھاد (ایس ایم سی) کا تجزیہ سات ایسٹروجن ہارمونز کی موجودگی کے لئے کیا گیا تھا۔ 17α- estradiol، 17β- estradiol، 17α-dihydroequilin، اور estrone 6 سے 462 ng/g خشک ٹھوس کے درمیان کی حدود میں حراستی پر نمونے biosolids اور کھاد میں پتہ چلا گیا تھا. ایس ایم سی میں 17α- estradiol، 17β- estradiol، اور estrone بھی 4 سے 28 ng/ g خشک ٹھوس مادوں کی حراستی میں پتہ چلا تھا۔ لیبارٹری میں ڈی آئیونائزڈ پانی (ملی-Q) کا استعمال کرتے ہوئے ڈیسورپشن تجربات کی نقالی کی گئی ، اور اسسٹروجن ہارمونز کی موجودگی کے لئے آبی مرحلے کا معائنہ کیا گیا تاکہ ان کی ڈیسورپشن صلاحیت کا تعین کیا جاسکے۔ میونسپل بائیوسولڈ اور ایس ایم سی سے 0. 4٪ اور 0. 2٪ ایسٹروجن ہارمونز کی بہت کم ڈیسورپشن کا مشاہدہ کیا گیا تھا۔ مختلف ٹھوس فضلہ ذرائع سے کل ایسٹروجن شراکت کا تخمینہ رپورٹ کیا جاتا ہے. جانوروں کی کھاد (پی ایم اور سی ایم) قدرتی ماحول میں ایسٹروجن ہارمونز کے ایک اہم بوجھ میں حصہ ڈالتی ہے۔
MED-1593
مقصد: اس مفروضے کی بنیاد پر کہ گوشت کی زیادہ مقدار والی غذا ہارمونل راستوں کے ذریعے چھاتی کے کینسر کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے ، موجودہ تجزیے میں گوشت کھانے کی حیثیت کے مطابق سیرم اور پیشاب میں ایسٹروجن کا موازنہ کیا گیا ہے۔ ڈیزائن: بار بار اقدامات کے ساتھ مداخلت. سیٹنگ: پری مینوپاسل صحت مند خواتین میں سویا کے دو بے ترتیب تجربات (BEAN1 اور BEAN2) ۔ موضوع: بیئن1 کے شرکاء نے 24 گھنٹے میں سات غیر اعلانیہ غذائی یادوں کو مکمل کیا اور 2 سال میں پانچ خون اور پیشاب کے نمونے عطیہ کیے۔ بیئن2 خواتین نے 13 ماہ میں سات ریکال اور تین نمونے فراہم کیے۔ ری آئی اے کا استعمال کرتے ہوئے ایسٹروجن (ای 1) اور ایسٹراڈیول (ای 2) کے لئے سیرم کے نمونے کا تجزیہ کیا گیا تھا۔ ایل سی- ایم ایس کے ذریعہ پیشاب میں نو ایسٹروجن میٹابولائٹس کی پیمائش کی گئی۔ نیم سبزی خوروں میں وہ خواتین شامل تھیں جنہوں نے بتایا کہ وہ روزانہ < 30 جی سرخ گوشت ، مرغی اور مچھلی کھاتے ہیں ، اور پیسیٹریئرز وہ لوگ جنہوں نے بتایا کہ وہ روزانہ < 20 جی گوشت / مرغی لیکن > 10 جی مچھلی کھاتے ہیں۔ باقی تمام خواتین کو غیر سبزی خور کے طور پر درجہ بندی کیا گیا تھا. ہم نے مخلوط ماڈل کا استعمال کیا سب سے کم مربع کے حساب سے سبزی خور کی حیثیت کے ذریعہ ممکنہ کنفیوڈرز کے لئے ایڈجسٹ کیا گیا ہے۔ نتائج: 272 شرکاء کی اوسط عمر 41·9 (SD 4·5) سال تھی۔ سیروم E1 (85 v. 100 pg/ml, P = 0·04) اور E2 (140 v. 154 pg/ml, P = 0·04) کی سطحیں 235 نان ویجیٹیرینز کے مقابلے میں 37 نیم سبزی خوروں میں کم تھیں۔ نو پیشاب ایسٹروجن میٹابولائٹس (183 بمقابلہ 200 پی ایم او ایل / ایم جی کریٹینین ، پی = 0·27) اور انفرادی ایسٹروجن اور راستوں کے تناسب میں گوشت کھانے کی حیثیت سے فرق نہیں تھا۔ ماڈل کو لیوٹینل مرحلے کے دوران جمع کردہ نمونوں تک محدود کرنے سے ایسوسی ایشن کو تقویت ملی۔ نتائج: مطالعہ کی حدود کو دیکھتے ہوئے، نیم سبزی خوروں میں غیر سبزی خوروں کے مقابلے میں کم سیرم ایسٹروجن کی سطح کی تصدیق کی ضرورت ہے.
MED-1594
ایسٹروجنز ایسٹروجن (E1) ، 17 الفا ایسٹراڈیول (E2 الفا) ، 17 بیٹا ایسٹراڈیول (E2 بیٹا) ، اور ایسٹریول (E3) قدرتی جنسی ہارمون ہیں جو انسانوں اور جانوروں کے ذریعہ تیار کیے جاتے ہیں۔ اس کے علاوہ، کچھ مصنوعی ایسٹروجنز ہیں، جیسے 17alpha-ethinylestradiol (EE2) ، مانع حمل کے مقاصد کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. یہ مرکبات نینو گرام فی لیٹر کی سطح پر جانداروں میں اینڈوکرین خرابی پیدا کرنے کے قابل ہیں۔ انسانوں اور جانوروں دونوں میں، ایسٹروجنز پیشاب اور فالس میں خارج ہوتے ہیں، سیوریج ٹریٹمنٹ پلانٹس (ایس ٹی پی) اور کھاد کے ضائع کرنے والے یونٹس سے خارج ہونے والے مادہ کے ذریعے قدرتی ماحول تک پہنچ جاتے ہیں. ایس ٹی پی میں، ہارمون ہٹانا علاج کے عمل کی قسم پر منحصر ہے اور مختلف پیرامیٹرز پر جیسے ہائیڈرولک اور مٹی کے برقرار رکھنے کے اوقات پر منحصر ہے. اس طرح، ہارمون کے خاتمے کی شرح مختلف ایس ٹی پی میں 0 سے 90٪ تک مختلف ہوتی ہے. جانور بھی ماحول میں ایسٹروجن کا ایک اہم ذریعہ ہیں. دراصل جانور ہارمونز کی ایک بڑی مقدار پیدا کرتے ہیں جو عام طور پر زمین پر پھیلائے جانے والے کھاد میں شامل ہو جاتے ہیں۔ مٹی میں آلودگی کا خطرہ اس جائزے کا مقصد صحت اور ماحول دونوں کے لئے ایسٹروجن کی آلودگی کی اہمیت کو اجاگر کرنا ہے اور مختلف علاج کے عمل میں ان کی قسمت اور ہٹانے پر موجودہ علم کا تنقیدی جائزہ لینا ہے۔ ہارمونز اور میٹابولک راستے کی مائکروبیل خرابی پر متعلقہ معلومات بھی شامل ہیں.
MED-1595
ہارمونز جسم میں ہم آہنگی سے کام کرتے ہیں اور اس حالت کو برقرار رکھنا ضروری ہے تاکہ میٹابولک عدم توازن اور اس کے نتیجے میں بیماری سے بچا جا سکے۔ اس کے علاوہ، یہ رپورٹ کیا گیا ہے کہ بیرونی اسٹیرائڈز (ماحولیات اور کھانے کی مصنوعات میں موجودگی) انسانوں میں کئی اہم بیماریوں کی ترقی پر اثر انداز کرتے ہیں. جانوروں کی پیداوار والے کھانے میں اندرونی سٹیرایڈ ہارمونز ناگزیر ہیں کیونکہ وہ ان مصنوعات میں قدرتی طور پر پائے جاتے ہیں. خوراک میں ہارمونز کی موجودگی کو انسانی صحت کے کئی مسائل سے جوڑا گیا ہے۔ گائے کے دودھ میں ہارمونز کی کافی مقدار ہوتی ہے اور یہ خاص طور پر تشویش کا باعث ہے۔ مائع کرومیٹوگرافی-ٹینڈم ماس سپیکٹرومیٹری (ایل سی-ایم ایس / ایم ایس) طریقہ ، ہائیڈروکسیلامین ڈیریویٹائزیشن پر مبنی ، دودھ میں چھ جنسی ہارمونز [پریگنولون (P5) ، پروجسٹرون (P4) ، ایسٹرون (E1) ، ٹیسٹوسٹیرون (T) ، اینڈروسٹینڈیون (A) اور ڈیہائیڈروپیینڈروسٹیرون (DHEA) ] کی مقدار کے ل developed تیار اور توثیق کیا گیا ہے۔ اس طریقہ کار کو حقیقی خام دودھ کے نمونے پر لاگو کیا گیا ہے اور حاملہ اور غیر حاملہ گائے سے دودھ کے درمیان اختلافات کی موجودگی کی شماریاتی طور پر تصدیق کی گئی ہے. موجودہ شائع شدہ اعداد و شمار کی نظر ثانی کی بنیاد پر یہ نتیجہ اخذ کیا جا سکتا ہے کہ دودھ کے ذریعے ہارمونز کی زیادہ سے زیادہ روزانہ کی مقدار تک نہیں پہنچایا جاتا ہے۔ اگرچہ دودھ کی مصنوعات ہارمونز کا ایک اہم ذریعہ ہیں، لیکن دیگر جانوروں کی پیداوار کی مصنوعات کو بھی حساب میں لینا چاہئے.
MED-1596
آبی جانوروں کی حالیہ مشاہدہ شدہ نسائی کاری نے پانی کی فراہمی میں ایسٹروجنک مرکبات اور ان کیمیکلز کے پینے کے پانی تک پہنچنے کے امکانات کے بارے میں خدشات پیدا کردیئے ہیں۔ عوامی تاثرات اکثر اس نسائی کو گندے پانی میں زبانی مانع حمل (او سی) سے منسوب کرتے ہیں اور خدشات پیدا کرتے ہیں کہ پینے کے پانی میں او سی کے سامنے آنے سے انسانی تولیدی مسائل میں حالیہ اضافے میں معاون ثابت ہوسکتا ہے۔ اس مقالے میں او سیز سے آنے والے فعال انو پر زور دیتے ہوئے سطح ، ماخذ اور پینے کے پانی میں ایسٹروجن کے مختلف ذرائع کے بارے میں ادب کا جائزہ لیا گیا ہے۔ اس میں مختلف زرعی، صنعتی اور میونسپل ذرائع کی بحث شامل ہے اور آبی گزرگاہوں کی ایسٹروجنکٹی میں ایسٹروجنک کیمیکلز کی شراکت کی خاکہ پیش کی گئی ہے اور یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ پینے کے پانی میں مصنوعی ایسٹروجنز کی نمائش کا خطرہ انسانی صحت پر نظرانداز کرنا ہے۔ اس دستاویز میں ماحول میں ایسٹروجنک مرکبات کے تمام ممکنہ ذرائع کو بہتر طور پر سمجھنے کے لئے حکمت عملیوں کے لئے سفارشات بھی فراہم کی جاتی ہیں اور پانی کی فراہمی میں ایسٹروجنک کیمیکلز کی سطح کو کم کرنے کے امکانات.
MED-1597
پس منظر ماحولیات میں ایسٹروجن کی کھوج نے حالیہ برسوں میں تشویش پیدا کی ہے کیونکہ ان کے وائلڈ لائف اور انسان دونوں کو متاثر کرنے کا امکان ہے۔ مقاصد ہم نے پینے کے پانی میں نسخہ اور قدرتی طور پر پائے جانے والے ایسٹروجنز کے ساتھ بچوں اور بڑوں کی غذا میں قدرتی طور پر پائے جانے والے ایسٹروجنز کے پس منظر کی سطح کے ساتھ اور چار آزادانہ طور پر اخذ کردہ قابل قبول روزانہ انٹیک (ADIs) کے ساتھ موازنہ کیا تاکہ یہ طے کیا جاسکے کہ پینے کے پانی کا انٹیک غذائی انٹیک یا ADIs سے زیادہ یا کم ہے۔ ہم نے پینے کے پانی میں ممکنہ طور پر موجود ایسٹروجن کی حراستی کی پیشن گوئی کرنے کے لئے فارماسیوٹیکل تشخیص اور ٹرانسپورٹ تشخیص (پی ای ٹی ای) ماڈل کا استعمال کیا. پیپ پانی کی پیش گوئی کی حراستی پینے کے پانی کی نمائش کا اندازہ لگانے کے لئے ڈیفالٹ پانی کی مقدار کے ساتھ مل کر کیا گیا تھا. پیپ کے پانی کی پیش گوئی کی مقدار کا موازنہ غذا کے ذریعہ کی جانے والی مقدار اور ADI کے ساتھ بھی کیا گیا۔ ہم انفرادی ایسٹروجن کے ساتھ ساتھ مشترکہ ایسٹروجن کے لئے موازنہ پیش کرتے ہیں. نتائج تجزیہ میں ہم نے اندازہ لگایا کہ پینے کے پانی میں انفرادی نسخہ ایسٹروجن کے بچے کی نمائش 730-480،000 گنا کم ہے (ایسٹروجن کی قسم پر منحصر ہے) دودھ میں قدرتی طور پر پائے جانے والے ایسٹروجن کے پس منظر کی سطح کی نمائش سے۔ پینے کے پانی میں کل ایسٹروجنز (منصوبہ اور قدرتی طور پر پائے جانے والے) کے لئے ایک بچے کی نمائش دودھ سے نمائش کے مقابلے میں تقریبا 150 گنا کم ہے. بالغوں میں خوراک کے ذریعے مجموعی طور پر ہونے والی نمائش کے مارجن بچوں کے مقابلے میں تقریباً 2 گنا کم ہیں۔ پینے کے پانی میں کل مقررہ ایسٹروجن کے ایک بالغ کی نمائش کے لئے حفاظت کے مارجن (ایم او ایس) تقریبا 135 سے > 17،000 تک مختلف ہوتے ہیں ، جو ADI پر منحصر ہے۔ پینے کے پانی میں کل ایسٹروجنز کی نمائش کے لئے ایم او ایس تقریبا prescribed 2 گنا کم ہے جو نسخہ ایسٹروجنز کے لئے ایم او ایس ہیں۔ استعمال شدہ ADI پر منحصر ہے ، چھوٹے بچوں کے لئے MOSs پینے کے پانی میں کل ایسٹروجن (بشمول نسخے اور قدرتی طور پر پائے جانے والے ذرائع دونوں) کے لئے 28 سے 5,120 تک ہوتی ہے۔ نتائج مستقل طور پر بڑے ایم او ایز اور ایم او ایسز اس بات کی سختی سے تجویز کرتے ہیں کہ ریاستہائے متحدہ میں پینے کے پانی میں ممکنہ طور پر موجود نسخہ اور کل ایسٹروجن امریکی باشندوں میں منفی اثرات کا سبب نہیں بن رہے ہیں ، بشمول حساس ذیلی آبادی۔
MED-1598
سگریٹ نوشی تمباکو نوشی کرنے والوں اور نہ تمباکو نوشی کرنے والوں دونوں کے لیے ایک اہم صحت کا خطرہ ہے۔ دوسرے ہاتھ سے دھواں (ایس ایچ ایس) براہ راست سانس لینے والے دھواں کے مقابلے میں اندرونی طور پر زیادہ زہریلا ہے۔ حال ہی میں ایک نیا خطرہ دریافت کیا گیا ہے - تیسرے ہاتھ کا دھواں (ٹی ایچ ایس) - سطحوں پر ایس ایچ ایس کا جمع ہونا جو وقت کے ساتھ ساتھ عمر بڑھتا ہے ، اور آہستہ آہستہ زیادہ زہریلا ہوتا جاتا ہے۔ ٹی ایچ ایس بچوں، سگریٹ نوشی کرنے والوں کے شریک حیات اور ایسے ماحول میں کام کرنے والوں کے لیے ایک ممکنہ صحت کا خطرہ ہے جہاں سگریٹ نوشی کی اجازت ہے یا اس کی اجازت دی گئی ہے۔ اس تحقیق کا مقصد یہ ہے کہ انسانی نمائش کی نقل کرنے والے حالات میں ٹی ایچ ایس کے سامنے آنے والے جانوروں کے ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے جگر ، پھیپھڑوں ، جلد کی شفا یابی اور طرز عمل پر ٹی ایچ ایس کے اثرات کی تحقیقات کی جائے۔ ٹی ایچ ایس کے سامنے آنے والے چوہوں میں متعدد اعضاء کے نظام میں تبدیلیاں ظاہر ہوتی ہیں اور این این اے ایل (تباکو کے مخصوص کارسنوجن بائیو مارکر) کی سطح کو خارج کرتی ہیں جو ایس ایچ ایس (اور اس کے نتیجے میں ٹی ایچ ایس) کے سامنے آنے والے بچوں میں پائے جانے والے لوگوں سے ملتے جلتے ہیں۔ جگر میں، ٹی ایچ ایس لیپڈ کی سطح میں اضافہ اور غیر الکوحل فیٹی جگر کی بیماری کی طرف جاتا ہے، جو سرروسیس اور کینسر کا پیش خیمہ ہے اور دل کی بیماری میں ممکنہ شراکت دار ہے. پھیپھڑوں میں ، ٹی ایچ ایس اضافی کولیجن کی پیداوار اور سوزش والی سائٹوکائنز کی اعلی سطح کو فروغ دیتا ہے ، جو سوزش سے پیدا ہونے والی بیماریوں جیسے دائمی رکاوٹ پھیپھڑوں کی بیماری اور دمہ کے مضمرات کے ساتھ فائبروسس کے لئے رجحان کی تجویز کرتا ہے۔ زخمی جلد میں، THS کے سامنے چوہوں میں شفا یابی انسانی تمباکو نوشی میں مشاہدہ جراحی incisions کے غریب شفا یابی کی بہت سی خصوصیات ہے. آخر میں، رویے کے ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ ٹی ایچ ایس سے نمٹنے والے چوہوں ہائپر ایکٹو ہوجاتے ہیں۔ ایس ایچ ایس / ٹی ایچ ایس کے سامنے آنے والے بچوں میں ابھرتی ہوئی متعلقہ رویے کے مسائل کے ساتھ مل کر ، مؤخر الذکر کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ، طویل عرصے تک نمائش کے ساتھ ، انہیں زیادہ شدید اعصابی خرابیوں کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ یہ نتائج انسانوں میں ٹی ایچ ایس کے زہریلے اثرات کے مطالعے کے لئے ایک بنیاد فراہم کرتے ہیں اور ٹی ایچ ایس کے غیر ارادی نمائش کو روکنے کے لئے ممکنہ ریگولیٹری پالیسیوں کو مطلع کرتے ہیں.
MED-1599
غیر فعال سانس لینے کے علاوہ، غیر تمباکو نوشی کرنے والے، اور خاص طور پر بچے، باقی تمباکو کے دھواں گیسوں اور ذرات سے متاثر ہوتے ہیں جو سطحوں اور دھول پر جمع ہوتے ہیں، جسے تیسرے ہاتھ کا دھواں (ٹی ایچ ایس) کہا جاتا ہے۔ تاہم، اب تک، نمائش کے اس راستے کے ممکنہ کینسر کے خطرات انتہائی غیر یقینی ہیں اور عوامی صحت کی پالیسی میں غور نہیں کیا گیا ہے. اس تحقیق میں ہم نے پہلی بار عمر کے گروپ کے لحاظ سے کینسر کے ممکنہ خطرے کا اندازہ لگایا ہے جو کہ گھریلو دھول کے نمونوں میں ماپا جانے والے کارسنوجن این نائٹروسمین اور تمباکو سے مخصوص نائٹروسمین (ٹی ایس این اے) کے ذریعے کھاتے ہوئے اور جلد سے ہونے والے نمائش کے ذریعے ہوتا ہے۔ انتہائی حساس اور انتخابی تجزیاتی نقطہ نظر کا استعمال کرتے ہوئے ہم نے تمباکو نوشی اور غیر تمباکو نوشی دونوں گھروں سے آباد چھالیس دھول کے نمونے میں نیکوٹین، آٹھ این-نائٹروسمین اور پانچ تمباکو نوشی سے متعلق نائٹروسمین کی موجودگی کا تعین کیا ہے. گھر کی دھول کی ساخت کے مشاہدات کا استعمال کرتے ہوئے، ہم نے تازہ ترین سرکاری زہریلا معلومات کو لاگو کرتے ہوئے کینسر کے خطرے کا اندازہ لگایا ہے. ابتدائی زندگی کے مرحلے (1 سے 6 سال کی عمر) میں TSNAs کی مشاہدہ کی سطح کے نمائش کے ذریعے کینسر کے حساب سے خطرہ 77% تمباکو نوشی اور 64٪ غیر تمباکو نوشی کے گھروں میں USEPA کی طرف سے سفارش کردہ اوپری حد کے خطرے سے تجاوز کر گیا. تمباکو نوشی کرنے والے کے قبضے والے گھر میں ماپا جانے والے تمام نائٹروسمینز کے سامنے آنے سے زیادہ سے زیادہ خطرہ ایک ہزار افراد میں ایک اضافی کینسر کا معاملہ تھا۔ یہاں پیش کردہ نتائج THS کی نمائش کے ممکنہ طور پر سنگین طویل مدتی نتائج پر روشنی ڈالتے ہیں ، خاص طور پر بچوں کے لئے ، اور اس کے ممکنہ صحت کے خطرے کا مضبوط ثبوت دیتے ہیں اور اس وجہ سے ، مستقبل میں ماحولیاتی اور صحت کی پالیسیوں کو تیار کرتے وقت ان پر غور کیا جانا چاہئے۔ کاپی رائٹ © 2014 Elsevier Ltd. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-1600
گزشتہ 10 سالوں میں قدرتی اور نامیاتی پروسیسڈ گوشت کے لئے صارفین کی طلب اور ریگولیٹری ضروریات کو پورا کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا قدرتی اجزاء کے ساتھ علاج کے عمل کی مسلسل ترقی ہوئی ہے. ابتدائی طور پر، ان عملوں نے نائٹریٹ کو کم کرنے والے اسٹارٹر کلچر کے ساتھ مل کر اعلی نائٹریٹ مواد کے ساتھ سیلری مرکب کا استعمال کیا. بعد میں پیش رفت میں شامل سیلری مرکب جس میں نائٹریٹ سپلائرز کی طرف سے نائٹریٹ میں تبدیل کیا گیا تھا. اس کے علاوہ ، جیسے جیسے تحفظات کی کم حراستی اور ان پروسیسڈ گوشت کی مائکروبیولوجیکل حفاظت سے متعلق سوالات تیار ہوئے ہیں ، اضافی پیشرفتوں کے نتیجے میں مصنوعات کی حفاظت کو بہتر بنانے کے لئے اضافی اینٹی مائکروبیولک اثرات فراہم کرنے کے لئے ڈیزائن کردہ اجزاء اور عمل کی ایک وسیع اقسام سامنے آئی ہے۔ کاپی رائٹ © 2012 Elsevier Ltd. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-1601
قدرتی اور نامیاتی کھانے کے ضوابط پروسیسڈ گوشت کی مصنوعات میں سوڈیم نائٹریٹ/نائٹریٹ اور دیگر اینٹی مائکروبیل کے استعمال کو روکتے ہیں۔ اس کے نتیجے میں ، پروسیسرز نے قدرتی نائٹریٹ / نائٹریٹ ذرائع ، جیسے سیلری کا رس / پاؤڈر ، سمندری نمک ، اور ٹربنڈو شوگر کا استعمال شروع کیا ہے ، تاکہ قدرتی اور نامیاتی مصنوعات تیار کی جاسکیں جن میں گوشت کی خصوصیات ہیں لیکن سوڈیم نائٹریٹ کے بغیر۔ اس تحقیق کا مقصد فزیو کیمیکل خصوصیات کا موازنہ کرنا تھا جو قدرتی طور پر اور روایتی طور پر علاج شدہ تجارتی فرینک فورٹرز ، ہیمز اور بیکن میں کلوسٹریڈیم پرفرینجینس اور لسٹریا مونوسیٹوجینس کی نشوونما کو متاثر کرتی ہیں۔ مصنوعات اور پیتھوجینز کے مابین مخصوص مصنوعات کی خصوصیات کے پیتھوجینز کی نشوونما سے وابستہ تعلقات مختلف تھے ، حالانکہ پانی کی سرگرمی ، نمک کی حراستی ، اور مصنوعات کی ساخت (نمی ، پروٹین اور چربی) مصنوعات میں پیتھوجینز کی نشوونما سے وابستہ عام اندرونی عوامل تھے۔ دیگر اکثر متعلقہ خصوصیات کا تعلق علاج کے رد عمل سے تھا جیسے٪ علاج شدہ روغن۔ بقایا نائٹریٹ اور نائٹریٹ C. perfringens کی ترقی کے ساتھ نمایاں طور پر وابستہ تھے لیکن صرف ہیم مصنوعات کے لئے. کاپی رائٹ © 2012 Elsevier Ltd. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-1602
پس منظر: نائٹریٹ اور نائٹریٹ بہت سے کھانے میں موجود ہیں اور این نائٹروسو مرکبات کے پیش رو ہیں ، جانوروں کے کینسر کے نام سے جانا جاتا ہے اور ممکنہ طور پر انسانی کینسر کے باعث ہیں۔ ہم نے NIH-AARP ڈائیٹ اینڈ ہیلتھ اسٹڈی میں غذائی ذرائع سے نائٹریٹ اور نائٹریٹ کی مقدار اور کلیئر سیل کارسنوما (RCC) کے مجموعی اور صاف خلیات اور پیپلیئر ہسٹولوجیکل ذیلی اقسام کے خطرے کے درمیان تعلق کی مستقبل کے تفتیش کی۔ طریقوں: نائٹریٹ اور نائٹریٹ کی مقدار کا اندازہ 124 اشیاء کی خوراک کی فریکوئنسی سوالنامے سے کیا گیا تھا۔ 9 سال کی اوسط فالو اپ کے دوران، ہم نے 491 841 شرکاء میں 1816 RCC کیسز (n=498، صاف سیل؛ n=115، پیپلیری سیل) کی نشاندہی کی۔ کاکس تناسب خطرے کی رجعت خطرے کے تناسب (HRs) اور 95٪ اعتماد کے وقفے (سی آئی) کا اندازہ کرنے کے لئے استعمال کیا گیا تھا. نتائج: سب سے کم کوئنٹیل میں ان لوگوں کے مقابلے میں جانوروں کے ذرائع سے نائٹریٹ کی سب سے زیادہ کوئنٹیل میں افراد نے کل RCC اور صاف سیل سب ٹائپ (HR = 1. 28، 95٪ CI، 1. 10-1. 49 اور HR = 1. 68، 95٪ CI، 1. 25-2.27) کا خطرہ بڑھایا تھا. پروسیسڈ گوشت اور دیگر جانوروں کے ذرائع سے نائٹریٹ صاف سیل ایڈینو کارسنوما کے خطرے میں اضافہ کے ساتھ منسلک تھے (HR = 1. 33، 95٪ CI، 1. 01-1. 76 اور HR = 1. 78، 95٪ CI، 1. 34- 2. 36، بالترتیب). ہمیں پودوں سے نائٹریٹ کی مقدار یا مجموعی طور پر نائٹریٹ کی مقدار کا کوئی تعلق نہیں ملا۔ نتیجہ: ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ جانوروں کے ذرائع سے نائٹریٹ آر سی سی کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے ، خاص طور پر صاف سیل ایڈینو کارسنوما۔
MED-1603
پس منظر: بڑھتے ہوئے ثبوت سے پتہ چلتا ہے کہ سگریٹ کا دوسرا دھواں ہوا میں خارج ہونے کے بعد متعدد کیمیائی تبدیلیوں سے گزرتا ہے۔ یہ اندرونی سطحوں پر جذب ہوسکتا ہے ، ہوا میں واپس جا سکتا ہے اور عمر کے ساتھ ساتھ کیمیائی تبدیلیوں سے گزرتا ہے۔ اہداف: سگریٹ کے دھواں میں پولی سائیکلک خوشبو دار ہائیڈرو کاربن (پی اے ایچ ایس) ، نیکوٹین اور تمباکو سے مخصوص نائٹروسمین کی حراستی پر عمر بڑھنے کے اثرات کی جانچ کرنا۔ طریقہ کار: ہم نے سگریٹ کے دھواں کو سائیڈ اسٹریم اور مین اسٹریم سگریٹ کے دھواں کو سگریٹ نوشی کی مشین سے پیدا کیا ، اسے کنڈیشنڈ فلٹرڈ ہوا سے پتلا کیا ، اور اسے 6 میٹر (3) فلو ری ایکٹر سے ہوا کے تبادلے کی شرح کے ساتھ منتقل کیا جو عام رہائشی ہوا کے تبادلے کی شرح سے مماثل تھا۔ ہم نے 16 PAHs، نیکوٹین، cotinine اور تمباکو کے مخصوص nitrosamines کی حراستی پر 60 منٹ عمر کے اثرات کا تجربہ کیا. ہم نے بھی نکوٹین، cotinine اور تمباکو مخصوص nitrosamines کے جذب اور ذخیرہ اندوزی ماپا مواد کے اندر اندر رکھا بہاؤ ری ایکٹر. نتائج: ہم نے پی اے ایچ ایس کے لئے 62٪، نیکوٹین کے لئے 72٪، N-nitrosonornicotine کے لئے 79٪ اور 4- ((میتھل nitrosamino) -1- ((پیرڈیل) -1-butanone (این این سی) کے لئے 80٪ کے بڑے پیمانے پر نقصان کا مشاہدہ کیا. دھواں کے سامنے کپاس کے کپڑے نکالنے سے نیکوٹین اور این این سی ملتا ہے۔ بے نقاب کپڑے پر این این سی: نیکوٹین کا تناسب ایروسول کے نمونے کے مقابلے میں 10 گنا زیادہ تھا۔ نتیجہ: ہمارے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ پی اے ایچ ایس، نیکوٹین، کوٹینین اور تمباکو سے مخصوص نائٹروسمین کی اکثریت جو گھروں اور عوامی مقامات پر تمباکو نوشی کے دوران جاری ہوتی ہے وہ کمرے کی سطح پر جمع ہوتی ہے۔ یہ اعداد و شمار تیسرے ہاتھ سگریٹ کے دھواں میں کارسنوجنوں کے جمع ہونے کے امکانات کا اندازہ دیتے ہیں۔ پی اے ایچ اور تمباکو سے مخصوص نائٹروسمینز کے ساتھ جلد کے ذریعے جذب اور آلودہ دھول کی سانس لینے سے تمباکو نوشی سے منسوب امراض اور اموات میں مدد مل سکتی ہے۔
MED-1604
کراس فیروزی سبزیوں کی کھپت اور گردے کے سیل کارسنوما کے خطرے کے درمیان تعلق پر پچھلے کوہٹ اور کیس کنٹرول مطالعات نے متضاد نتائج کی عکاسی کی ہے۔ ان کے درمیان ممکنہ ایسوسی ایشن کو ظاہر کرنے کے لئے، ایک میٹا تجزیہ کیا گیا تھا. قابل مطالعہ کمپیوٹرائزڈ تلاش اور حوالہ جات کے جائزے کے ذریعے دونوں کو دوبارہ حاصل کیا گیا تھا. سب سے زیادہ اور کم سے کم کراسفیرس سبزیوں کی کھپت کے لئے 95٪ اعتماد کے وقفے (CI) کے ساتھ خلاصہ رشتہ دار خطرات (RRs) کا حساب لگایا گیا تھا۔ heterogeneity اور اشاعت تعصب بھی جائزہ لیا گیا تھا. stratified تجزیہ بھی کیا گیا تھا. تین ہم آہنگی اور 7 کیس کنٹرول مطالعہ شامل تھے. کلیوں کے سیل کارسنوما کے ساتھ ایک نمایاں طور پر کم خطرہ مجموعی طور پر صلیب کی سبزیوں کی کھپت گروپ (آر آر = 0. 73؛ 95٪ آئی سی، 0. 63- 0. 83) اور کیس کنٹرول مطالعہ کے ذیلی گروپ (آر آر = 0. 69؛ 95٪ آئی سی، 0. 60- 0. 78) میں دیکھا گیا تھا، لیکن کوہٹ مطالعہ میں نہیں (آر آر = 0. 96؛ 95٪ آئی سی، 0. 71 - 1. 21) ۔ تمام مطالعات میں کوئی متضاد اور اشاعت کی جانب داری نہیں پائی گئی۔ ہمارے نتائج نے اس بات کی تائید کی کہ کراس فیروزی سبزیوں کی کھپت گردے کے سیل کارسنوما کے کم خطرے سے منسلک تھی۔ مطالعات کی محدود تعداد کی وجہ سے، گردے کے سیل کارسنوما اور ممکنہ طریقہ کار پر صلیب دار سبزیوں کے حفاظتی اثر کو بہتر طور پر واضح کرنے کے لئے مزید اچھی طرح سے ڈیزائن کردہ مستقبل کے مطالعے اور تحقیق کی ضرورت ہے.
MED-1605
فیملی سگریٹ نوشی کی روک تھام اور تمباکو کنٹرول ایکٹ فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کو تمباکو کی مصنوعات کو منظم کرنے کا اختیار دیتا ہے۔ اس تبصرے میں سگریٹ کے تمباکو میں کینسر کے مخصوص نائٹروامینز 4- ((میتھلنیٹروسامینو) -1- ((پیرڈیل) -1-بٹون (این این کے) اور این -نائٹروسونورنیکوٹین (این این این) کو کینسر کی روک تھام کے منطقی راستے کے طور پر فوری طور پر ریگولیشن کا مطالبہ کیا گیا ہے۔ این این کے اور این این این، لیبارٹری جانوروں میں طاقتور کارسنوجن، کینسر پر تحقیق کے لئے بین الاقوامی ایجنسی کی طرف سے "انسانوں کے لئے کارسنوجنک" کے طور پر جائزہ لیا گیا ہے. تقریباً تمام مارکیٹ میں فروخت ہونے والے سگریٹ میں این این این اور این این این موجود ہیں۔ سگریٹ کے دھواں میں موجود مقدار براہ راست تمباکو میں موجود مقدار کے متناسب ہے۔ این این سی میٹابولائٹ این این اے ایل، خود ایک مضبوط کارسنوجن، سگریٹ نوشی کرنے والوں اور غیر سگریٹ نوشی کرنے والوں کے پیشاب میں موجود ہے جو دوسرے ہاتھ کے دھواں سے نمٹنے کے لئے. این این سی اور این این این کی کچھ اعلی سطح امریکی مصنوعات میں پائی جاتی ہیں۔ یہ اچھی طرح سے قائم ہے کہ عوامل جیسے تمباکو مرکب کا انتخاب، زرعی حالات، اور پروسیسنگ کے طریقوں کو سگریٹ تمباکو اور سگریٹ دھواں میں این این این اور این این این کی سطح پر اثر انداز ہوتا ہے. لہذا اب وقت آگیا ہے کہ ان عوامل کو کنٹرول کیا جائے اور سگریٹ تیار کی جائیں جن میں 100 پی پی بی یا اس سے کم ہر ایک این این سی اور این این این سگریٹ میں موجود ہے جس کے نتیجے میں امریکہ میں فروخت ہونے والی مقبول سگریٹ کے دھواں میں ان کارسنوجنوں کی مقدار میں تقریباً 15-20 گنا کمی واقع ہوگی۔
MED-1606
پس منظر: کینسر اور گردے کے خلیاتی کارسنوما (آر سی سی) سے وابستہ دائمی بیماریوں جیسے موٹاپا، ہائی بلڈ پریشر اور ذیابیطس سے بچنے کے لیے سبزیوں، پھلوں اور اناجوں سے بھرپور نباتاتی اور فائبر سے بھرپور غذا کا استعمال کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ غذا RCC کی ایٹولوجی میں براہ راست اور/یا بالواسطہ طور پر کردار ادا کر سکتی ہے۔ مقصد: امریکی مردوں اور عورتوں کے ایک بڑے ممکنہ گروہ میں، ہم نے RCC خطرے کے سلسلے میں غذائی انٹیک اور فائبر کے کھانے کے ذرائع کی جامع تحقیقات کی. ڈیزائن: NIH-AARP ڈائیٹ اینڈ ہیلتھ اسٹڈی (n = 491,841) کے شرکاء نے آبادیاتی ، غذا ، طرز زندگی اور طبی تاریخ کے خود سے چلنے والے سوالنامہ کو مکمل کیا۔ 9 (اوسط) سالوں کی پیروی کے دوران ہم نے آر سی سی کے 1816 واقعے کی نشاندہی کی ہے۔ کثیر متغیر کاکس متناسب خطرات کی رجعت کا استعمال کرتے ہوئے کوئنٹیلز کے اندر HRs اور 95٪ CI کا اندازہ لگایا گیا تھا۔ نتائج: غذائی ریشہ کی کل مقدار کم ترین کے مقابلے میں 2 اعلی ترین کوئنٹیلز میں آر سی سی کے 15-20٪ کم خطرے کے ساتھ منسلک تھی (پی ٹرینڈ = 0. 005). کھجور، پورے اناج اور کراس فیروزی سبزیوں کا استعمال بھی RCC کے 16-18 فیصد کم خطرے سے منسلک کیا گیا تھا. اس کے برعکس ، کوائنٹیل 5 کے مقابلے میں کوائنٹیل 1 میں ریفائنڈ اناج کی مقدار مثبت طور پر آر سی سی کے خطرے سے منسلک تھی (HR: 1. 19؛ 95٪ CI: 1. 02; 1. 39؛ P- رجحان = 0. 04) ۔ فائبر کی مقدار اور RCC کے درمیان الٹ تعلق ان شرکاء میں مستقل تھا جنہوں نے کبھی تمباکو نوشی نہیں کی ، ان کا باڈی ماس انڈیکس [BMI (کلوگرام / ایم 2) ] <3 تھا ، اور انہوں نے ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر کی تاریخ کی اطلاع نہیں دی۔ نتائج: فائبر اور فائبر سے بھرپور پودوں کی خوراک کا استعمال اس بڑے امریکی گروپ میں آر سی سی کے نمایاں طور پر کم خطرے سے منسلک تھا۔ اس آزمائش کو clinicaltrials.gov پر NCT00340015 کے طور پر رجسٹر کیا گیا تھا۔
MED-1607
پس منظر: چونکہ سوڈیم، پوٹاشیم اور سیال کی مقدار ہائی بلڈ پریشر سے متعلق ہے، جو گردے کے خلیے کے کینسر (آر سی سی) کے لئے ایک قائم خطرے کا عنصر ہے، وہ آر سی سی کے لئے آزاد خطرے کے عوامل ہوسکتے ہیں. طریقوں: کیس-کوہٹ ڈیزائن کے ساتھ نیدرلینڈز کوہٹ اسٹڈی (این ایل سی ایس) میں 55-69 سال کی عمر کے 120،852 شرکاء شامل تھے۔ ابتدائی طور پر، غذا اور طرز زندگی کے سوالنامے کے ساتھ اندازہ کیا گیا تھا. 17.3 سال کی فالو اپ کے بعد ، 485 آر سی سی کے معاملات اور 4438 ذیلی گروپ کے ممبران تجزیہ کے لئے دستیاب تھے۔ نتائج: سوڈیم کی مقدار میں RCC کا خطرہ بڑھ گیا (P- رجحان = 0. 03) ، جبکہ سیال اور پوٹاشیم کی مقدار میں اضافہ نہیں ہوا۔ اعلی سوڈیم اور کم سیال کی کھپت کے لئے، RCC کا خطرہ اضافی طور پر بڑھ گیا (P- تعامل = 0. 02). نتیجہ: سوڈیم کی مقدار RCC کے لئے ایک ممکنہ خطرہ عنصر ہے، خاص طور پر اگر سیال کی کھپت کم ہے.
MED-1609
اعلی کاربوہائیڈریٹ ، اعلی فائبر (ایچ سی ایف) غذا کے اضافی غذائی اثرات کی جانچ کرنے کے لئے ، ایگلیسیمیک کلیمپ کا استعمال کرتے ہوئے انسولین کے ذریعہ گلوکوز کے خاتمے اور [6,6-2H2] گلوکوز کا استعمال کرتے ہوئے ہیپاٹک گلوکوز آؤٹ پٹ (ایچ جی او) کی پیمائش 12 صحت مند نوجوان اور بوڑھے افراد میں 21-28 دن کے بعد اور اس کے بعد کی گئی تھی۔ غذا نے گلوکوز کی روزہ کی حراستی کو 5. 3 +/- 0. 2 سے 5. 1 +/- 0. 1 ملی میٹر / ایل (p 0. 01) سے اور انسولین کو 66. 0 +/- 7. 9 سے 49. 5 +/- 5. 7 پی ایم او ایل / ایل (p 0. 01) سے کم کیا. نوجوان افراد میں سیرم کولیسٹرول 5. 17 +/- 0. 18 سے 3. 80 +/- 0. 20 ملی میٹر / ایل (p 0. 01) اور بزرگ افراد میں 6. 15 +/- 0. 52 سے 4. 99 +/- 0. 49 ملی میٹر / ایل (p 0. 01) تک کم ہوا۔ غذا کے ذریعہ سیرم ٹرائی گلیسرائڈ کی حراستی ، بنیادی HGO ، اور HGO کی انسولین دباؤ غیر تبدیل نہیں ہوا تھا۔ گلوکوز کے اخراج کی شرح 18.87 +/- 1. 66 سے بڑھ کر 23.87 +/- 2. 78 ایم ایم او ایل. لہذا ، HCF غذا انسولین کے لئے بڑھتی ہوئی پردیی حساسیت کی طرف سے کاربوہائیڈریٹ کی معیشت کو بہتر بنا سکتے ہیں.
MED-1610
تین مختلف گوشت پر مشتمل ناشتے کے کھانے (سور کا گوشت ، گائے کا گوشت یا چکن) کے اثرات کو تیز satiety اور بھوک ریگولیٹری ہارمونز پر ایک اندرونی مضامین مطالعہ ڈیزائن کا استعمال کرتے ہوئے موازنہ کیا گیا تھا۔ تیس روزہ غیر تمباکو نوشی کرنے والی پری مینوپاسل خواتین تین ٹیسٹ دنوں میں ایک تحقیقی مرکز میں شرکت کی ، جس میں گوشت پر مشتمل کھانا کھایا گیا ، جس میں توانائی (کے جے) اور پروٹین کی مقدار ، ذائقہ اور ظاہری شکل میں مماثلت تھی۔ گوشت کے گروپوں کے درمیان کوئی فرق نہیں پایا گیا تھا کہ وہ کھانے کی توانائی کی مقدار یا میکرو نیوٹریٹ پروفائل کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو بعد میں ایڈ لبیٹم بفیٹ دوپہر کے کھانے پر یا دن کے باقی حصوں میں استعمال ہوتا ہے۔ 180 منٹ کی مدت میں بھوک اور سیر ہونے کے لئے بصری ینالاگ اسکیل (VAS) کی درجہ بندی ٹیسٹ کے کھانے کے درمیان مختلف نہیں تھی۔ ٹیسٹ کھانے کی کھپت کے بعد، سور اور چکن کھانے کے درمیان PYY جواب میں ایک اہم فرق پایا گیا تھا (P = 0.027) لیکن سی سی کے، ghrelin، انسولین یا گلوکوز کی سطح کے لئے نہیں. اس تحقیق میں سور کا گوشت، گائے کا گوشت اور چکن کو سیر ہونے اور بھوک سے متعلق آنتوں کے ہارمونز اور انسولین کے اخراج پر برابر اثر انداز کیا گیا ہے۔ کاپی رائٹ © 2010 Elsevier Ltd. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-1611
مشاہداتی مطالعات اور اعداد و شمار کے میٹا تجزیوں سے حاصل ہونے والے شواہد کی بڑھتی ہوئی مقدار سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ ذیابیطس ملیٹوس کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہے۔ میٹا تجزیوں سے پتہ چلتا ہے کہ ذیابیطس مجموعی طور پر کینسر کے خطرات کو بڑھاتا ہے، اور چھاتی، endometrium، مثانے، جگر، کولورٹم اور پینکریس کے سائٹ مخصوص کینسر، اور یہ کہ یہ پروسٹیٹ کینسر کے خطرے کو کم کرتا ہے. انسولین مزاحمت اور ثانوی ہائپر انسولینیمیا سب سے زیادہ کثرت سے تجویز کردہ مفروضہ ہے ، اور خود ہی ہائپر گلیسیمیا کارسنوجنسیس کو فروغ دے سکتی ہے۔ موٹاپے، تمباکو نوشی اور ورزش کی کمی سمیت طرز زندگی کے کئی پہلوؤں کے علاوہ، ذیابیطس کے علاج سے کینسر کے خطرے پر اثر پڑ سکتا ہے۔ [ صفحہ ۲۸ پر تصویر] ذیابیطس کی عالمی وباء کے باعث کینسر کے خطرے میں معمولی اضافہ بھی معاشرتی اور معاشی طور پر ایک اہم بوجھ بن جائے گا۔ موجودہ بصیرت ذیابیطس اور کینسر کے مابین پیچیدہ تعاملات کے لئے کلینیکل توجہ اور بہتر ڈیزائن شدہ مطالعات کی ضرورت کو اجاگر کرتی ہے۔
MED-1612
قسم II ذیابیطس کے مریضوں کو 50 جی پروٹین، 50 جی گلوکوز، یا 50 جی گلوکوز 50 جی پروٹین کے ساتھ ایک ہی کھانے کے طور پر بے ترتیب ترتیب میں دیا گیا تھا. گلوکوز کے ساتھ پروٹین دی گئی تو گلوکوز کھانے کے بعد بیس لائن سے اوپر پلازما گلوکوز کا علاقہ 34 فیصد کم ہوا۔ جب صرف پروٹین دی گئی تو گلوکوز کی حراستی 2 گھنٹے تک مستحکم رہی اور پھر کم ہوئی۔ گلوکوز کے بعد انسولین کا علاقہ پروٹین کے کھانے کے مقابلے میں صرف معمولی طور پر زیادہ تھا (مترتب 97 +/- 35، 83 +/- 19 microU X h/ ml) ۔ جب گلوکوز پروٹین کے ساتھ دیا گیا تھا، اوسط انسولین علاقے کافی زیادہ تھا جب گلوکوز یا پروٹین اکیلے دیا گیا تھا (247 +/- 33 microU X h/ ml). جب 50 جی گلوکوز کے ساتھ مختلف مقدار میں پروٹین دی گئی تو انسولین کے علاقے کا جواب بنیادی طور پر پہلے درجے کا تھا۔ اس کے بعد، مضامین کو 50 جی گلوکوز یا 50 جی گلوکوز 50 جی پروٹین کے ساتھ دو کھانے کے طور پر 4 گھنٹے کے وقفے میں بے ترتیب ترتیب میں دیا گیا تھا. انسولین کے علاقوں میں ہر کھانے کے لئے نمایاں طور پر مختلف نہیں تھے لیکن جب پروٹین + گلوکوز دی گئی تو وہ زیادہ تھے۔ دوسری گلوکوز کھانے کے بعد پلازما گلوکوز کا علاقہ پہلے کھانے کے بعد سے 33 فیصد کم تھا۔ گلوکوز + پروٹین کے دوسرے کھانے کے بعد پلازما گلوکوز کا علاقہ نمایاں طور پر کم ہوا ، جو پہلے کھانے کے بعد صرف 7 فیصد زیادہ تھا۔ یہ اعداد و شمار ظاہر کرتے ہیں کہ گلوکوز کے ساتھ دیا جانے والا پروٹین کم از کم کچھ قسم II ذیابیطس والے افراد میں انسولین کی چھٹی کو بڑھا دے گا اور پلازما گلوکوز میں اضافے کو کم کرے گا۔
MED-1613
موجودہ مطالعہ ہارمونل سیکریشن پر تائیوان کے سبزی خور غذا کے معمول کے استعمال کے اثرات اور لیپڈ اور گلیکیمی کنٹرول پر جانچنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا تھا. تائیوان کے ہوالین سے بھرتی کی گئی (عمر 31-45 سال) 98 صحت مند بالغ خواتین میں سے 49 بدھ مت کے لاکٹوویجٹیرین اور 49 سب کچھ کھانے والی تھیں۔ غذائی اجزاء کی مقدار کی پیمائش کی گئی اور خون میں غذائی اجزاء اور ہارمونز کی سطح کا تجزیہ کیا گیا۔ سبزی خوروں نے کم توانائی، چربی اور پروٹین استعمال کی، لیکن سبزی خوروں کے مقابلے میں زیادہ ریشہ استعمال کیا۔ سب کچھ کھانے والوں کے مقابلے میں سبزی خوروں کا اوسطاً بی ایم آئی کم اور کمر کا دائرہ چھوٹا تھا۔ سبزی خوروں میں تھائیروکسین (T4) کی قدرے کم سطح کے علاوہ سبزی خوروں اور سبزی خوروں میں ٹرائیڈوتھیرونین (T3) ، فری ٹی 4 ، تھائیروڈ محرک ہارمون ، ٹی 3: ٹی 4 تناسب اور کورٹیسول کی ایک جیسی سطح ظاہر ہوئی۔ سبزی خوروں کے مقابلے میں سبزی خوروں میں روزہ دار انسولین کی سطح نمایاں طور پر کم تھی (میڈین: 35.3 بمقابلہ 50.6 پی ایم او ایل / ایل) اور پلازما گلوکوز (میڈین: 4. 7 (سی 0. 05) بمقابلہ 4. 9 (سی 0. 05) ملی میٹر / ایل) ۔ انسولین مزاحمت ، جیسا کہ ہومیوستاسس ماڈل تشخیص کے طریقہ کار کے ذریعہ شمار کیا گیا ہے ، سبزی خوروں میں سبزی خوروں کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم تھا (میڈین: 1. 10 بمقابلہ 1. 56). بی ایم آئی اور غذا دونوں انسولین مزاحمت کے لئے آزاد پیش گوئی تھے، اور انسولین مزاحمت میں تبدیلی کے 18 اور 15 فیصد میں حصہ لیا. نتیجے میں، تائیوان کے سبزی خوروں میں گلوکوز اور انسولین کی سطح کم تھی اور انسولین کی حساسیت زیادہ تھی جو سبزی خوروں میں تھی۔ تائیوان کے نوجوان سبزی خوروں میں انسولین کی حساسیت کی وجہ سے جزوی طور پر غذا اور کم بی ایم آئی کی وجہ سے یہ رجحان دیکھا گیا ہے۔
MED-1614
مقصد: چینی سبزی خوروں اور سبزی خوروں کے درمیان انسولین حساسیت کے اشاریوں کا موازنہ کرنا۔ طریقہ کار: اس تحقیق میں 36 صحت مند رضاکاروں (سبزی خور، n=19؛ سبزی خور، n=17) کو شامل کیا گیا جن کے روزہ رکھنے کے دوران پلازما گلوکوز کی سطح نارمل تھی۔ ہر شریک نے انسولین دباؤ ٹیسٹ مکمل کیا. ہم نے گروپوں کے درمیان اسٹیشنری اسٹیٹ پلازما گلوکوز (ایس ایس پی جی) ، فاسٹ انسولین ، انسولین حساسیت کے لئے ہومیوستاس ماڈل تشخیص (HOMA- IR اور HOMA % S) اور بیٹا سیل فنکشن (HOMA % beta) کا موازنہ کیا۔ ہم نے ایس ایس پی جی کے سال کے ساتھ سبزی خور غذا کے تعلق کا بھی تجربہ کیا۔ نتائج: سبزی خور افراد سبزی خوروں سے کم عمر تھے (55.7+/-3.7 بمقابلہ 58.6+/-3.6 سال کی عمر ، P=0.022) ۔ دونوں گروہوں میں جنس، بلڈ پریشر، گردے کی تقریب کے ٹیسٹ اور لیپڈ پروفائلز میں کوئی فرق نہیں تھا۔ سبزی خوروں میں سبزی خوروں کے مقابلے میں زیادہ سیرم یوریک ایسڈ کی سطح تھی۔ (5.25+/- 0.84 بمقابلہ 4.54+/- 0.75 ملی گرام / ڈی ایل ، پی = 0.011) ۔ اشاریہ جات کے نتائج سبزی خوروں اور سبزی خوروں کے درمیان مختلف تھے (ایس ایس جی جی (اوسط +/- سی ڈی) 105. 4+/ 10. 2 بمقابلہ 80. 3+/ 11. 3 ملی گرام/ ڈی ایل، P< 0. 001؛ روزہ دار انسولین، 4. 06+/ 0. 77 بمقابلہ 3. 02+/ 1. 19 مائکرو یو/ ملی، P=0. 004؛ HOMA- IR، 6. 75+/ 1. 31 بمقابلہ 4. 78+/ 2. 07, P=0. 002؛ HOMA % S، 159. 2+/ - 31. 7 بمقابلہ 264. 3+/ - 171. 7، P=0. 018) سوائے انسولین سیکریشن انڈیکس، HOMA % بیٹا (65. 6+/ - 18. 0 بمقابلہ 58. 6+/ - 14. 8، P=0. 208) ۔ ہم نے سبزی خور غذا اور ایس ایس پی جی (ر = -0.541 ، پی = 0.017) پر سالوں کے درمیان ایک واضح لکیری تعلق پایا۔ نتیجہ: سبزی خوروں میں انسولین کی حساسیت سبزی خوروں سے زیادہ تھی۔ انسولین حساسیت کی ڈگری سبزی خور غذا پر سالوں کے ساتھ منسلک دکھائی دی.
MED-1615
ہائپر انسولینیمیا، ہائپر ٹینشن، ہائپر ٹرگرگلیسیریڈیمیا اور موٹاپا کورونری شریان کی بیماری کے لئے آزاد خطرے کے عوامل ہیں اور اکثر ایک ہی شخص میں پائے جاتے ہیں. اس تحقیق میں ان خطرے کے عوامل پر 3 ہفتوں کے انتہائی ، غذائی اور ورزش پروگرام کے اثرات کی تحقیقات کی گئیں۔ گروپ کو ذیابیطس کے مریضوں (غیر انسولین پر منحصر ذیابیطس میلیٹوس [NIDDM] ، n = 13) ، انسولین مزاحم افراد (n = 29) اور ان لوگوں میں تقسیم کیا گیا تھا جن کے پاس عام انسولین 10 microU/ ml سے کم یا برابر تھا (n = 30) ۔ عام گروپوں میں تمام خطرے کے عوامل میں بہت کم لیکن اعداد و شمار کے لحاظ سے نمایاں کمی تھی۔ NIDDM کے مریضوں میں سب سے زیادہ کمی ہوئی۔ انسولین کو 40 +/- 15 سے 27 +/- 11 microU/ ml، بلڈ پریشر کو 142 +/- 9/83 +/- 3 سے 132 +/- 6/71 +/- 3 mm Hg، ٹرائی گلیسرائڈس کو 353 +/- 76 سے 196 +/- 31 mg/ dl اور باڈی ماس انڈیکس کو 31. 1 +/- 4. 0 سے 29. 7 +/- 3. 7 kg/ m2 تک کم کیا گیا۔ اگرچہ NIDDM کے ساتھ گروپ کے لئے ایک اہم وزن میں کمی تھی ، جس کے نتیجے میں باڈی ماس انڈیکس میں کمی واقع ہوئی ، 9 میں سے 8 مریض جو ابتدائی طور پر زیادہ وزن میں تھے وہ پروگرام کے اختتام پر اب بھی زیادہ وزن میں تھے ، اور 8 میں سے 5 اب بھی موٹے تھے (باڈی ماس انڈیکس 30 کلوگرام / ایم 2 سے زیادہ) ، اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ جسمانی وزن کو معمول پر لانا دوسرے خطرے کے عوامل کو کم کرنے یا معمول پر لانے کی ضرورت نہیں ہے۔ انسولین کی سطح 18. 2 +/- 1.8 سے گھٹ کر 11. 6 +/- 1.2 microU/ ml ہوگئی انسولین مزاحمتی گروپ میں، 29 میں سے 17 افراد کو روزہ کی انسولین نارمل (کم از کم 10 microU/ ml) مل گئی۔ (مختصر 250 الفاظ پر مختصر)
MED-1616
مجموعی طور پر تیرہ مطالعات شامل / خارج کرنے کے معیار پر پورا اترتے ہیں۔ مجموعی تجزیہ میں، پانچ نتائج اہم نتائج ظاہر کئے. VLCKD میں شامل افراد میں جسمانی وزن میں کمی (وزنی اوسط فرق 20. 91 (95٪ CI 21. 65، 20. 17) کلوگرام ، 1415 مریض) ، TAG (وزنی اوسط فرق 20. 18 (95٪ CI 20. 27، 20. 08) ملی میٹر / ایل ، 1258 مریض) اور ڈائیسٹولک بلڈ پریشر (وزنی اوسط فرق 21. 43 (95٪ CI 22. 49، 20. 37) ملی میٹر ایچ جی ، 1298 مریض) جبکہ ایچ ڈی ایل- سی بڑھایا گیا ((وزنی اوسط فرق 0. 09 (95٪ CI 0. 06. 0.12) ملی میٹر / ایل ، 1257 مریض) اور ایل ڈی ایل- سی (وزنی اوسط فرق 0. 12 (95٪ CI 0. 04. 02) ملی میٹر / ایل ، 1255 مریض) ۔ وی ایل سی کے ڈی سے منسلک افراد طویل مدتی میں ایل ایف ڈی سے منسلک افراد کے مقابلے میں زیادہ وزن میں کمی حاصل کرتے ہیں۔ لہذا ، وی ایل سی کے ڈی موٹاپا کے خلاف ایک متبادل آلہ ہوسکتا ہے۔ موٹاپا کے طویل مدتی انتظام میں بہت کم کاربوہائیڈریٹ کیٹوجینک غذا (VLCKD) کا کردار اچھی طرح سے قائم نہیں ہے۔ موجودہ میٹا تجزیہ کا مقصد یہ تھا کہ آیا افراد کو VLCKD (یعنی ایک غذا کے ساتھ زیادہ سے زیادہ 50 g کاربوہائیڈریٹ / دن بہتر طویل مدتی جسمانی وزن اور دل کی بیماری کے خطرے کے عنصر کے انتظام کو حاصل کرنے کے لئے جب ایک روایتی کم چربی غذا (LFD؛ یعنی. ایک محدود توانائی کی خوراک جس میں 30 فیصد سے کم توانائی چربی سے حاصل ہوتی ہے) ۔ اگست 2012 تک ، میڈ لائن ، سینٹرل ، سائنس ڈائریکٹ ، اسکوپس ، لیلیکس ، سی ای ایل او ، کلینیکل ٹرائلز ڈاٹ گوو اور گرے لٹریچر ڈیٹا بیس کو تلاش کیا گیا ، جس میں تاریخ یا زبان کی پابندی کا استعمال نہیں کیا گیا ، بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز کے لئے جو بالغوں کو وی ایل سی کے ڈی یا ایل ایف ڈی میں تفویض کیا گیا ، جس میں 12 ماہ یا اس سے زیادہ کی پیروی کی گئی۔ بنیادی نتیجہ جسمانی وزن تھا. ثانوی نتائج ٹی اے جی، ایچ ڈی ایل کولیسٹرول (ایچ ڈی ایل- سی) ، ایل ڈی ایل کولیسٹرول (ایل ڈی ایل- سی) ، سیسٹولک اور ڈائیسٹولک بلڈ پریشر، گلوکوز، انسولین، ایچ بی اے 1 سی اور سی ری ایکٹو پروٹین کی سطح تھے۔
MED-1617
پس منظر کیلوری کی پابندی کے ذریعے غذا میں تبدیلی بہتر میٹابولک اور قلبی صحت سے متعلق متعدد اثرات سے منسلک ہے۔ تاہم، کلو کیلوری میں لازمی کمی بہت سے افراد کی طرف سے اچھی طرح سے برداشت نہیں کی جاتی ہے، اس طرح کے ایک منصوبے کی طویل مدتی درخواست کو محدود کرتی ہے. دانیال روزہ ایک وسیع پیمانے پر استعمال کیا روزہ ہے جو بائبل کی کتاب دانیال پر مبنی ہے. اس میں 21 دن کی ایڈ لبیٹم کھانے کی مقدار شامل ہے ، جس میں جانوروں کی مصنوعات اور کنسرونٹیوٹس سے پاک ہے ، اور اس میں پھل ، سبزیاں ، پورے اناج ، لوبیا ، گری دار میوے اور بیج شامل ہیں۔ موجودہ مطالعہ کا مقصد میٹابولک اور کارڈیواسکولر بیماری کے خطرے کے مارکر کو بہتر بنانے کے لئے ڈینیل فاسٹ کی افادیت کا تعین کرنا تھا. طریقہ کار 43 افراد (13 مرد، 30 خواتین، 35 ± 1 سال، 20-62 سال) نے 21 دن کی مدت کے دوران محققین کی طرف سے فراہم کردہ تفصیلی ہدایات کے مطابق ترمیم شدہ خوراک کی مقدار مکمل کی. تمام افراد نے اپنا کھانا خود خریدا اور تیار کیا۔ ابتدائی اسکریننگ کے بعد ، مضامین کو روزے کی تیاری کے لئے ایک ہفتہ دیا گیا ، جس کے بعد وہ لیب میں اپنے مداخلت سے پہلے کی تشخیص (دن 1) کے لئے رپورٹ کرتے تھے۔ 21 دن کے روزے کے بعد ، مضامین لیب میں ان کی مداخلت کے بعد تشخیص کے لئے رپورٹ کیے گئے (دن 22) ۔ دونوں دوروں کے لئے ، مضامین نے 12 گھنٹے کی روزہ کی حالت میں اطلاع دی ، پچھلے 24-48 گھنٹوں کے دوران کوئی سخت جسمانی سرگرمی انجام نہیں دی۔ ہر دورے پر، ذہنی اور جسمانی صحت (ایس ایف - 12 فارم) ، آرام دہ دل کی شرح اور بلڈ پریشر، اور انتھروپومیٹرک متغیرات ماپا گیا تھا. خون کا مجموعی خون کی تعداد، میٹابولک پینل، لیپڈ پینل، انسولین، HOMA- IR، اور C- رد عمل پروٹین (CRP) کے تعین کے لئے جمع کیا گیا تھا. روزے کے سلسلے میں ان افراد کی خود سے رپورٹ کردہ تعمیل ، مزاج اور سیر ہونے کی بھی ریکارڈ کی گئی۔ تمام افراد نے روزہ رکھنے سے قبل (معمولی خوراک) اور روزہ رکھنے کے آخری 7 دنوں کے دوران 7 دن کی مدت کے دوران غذا کے ریکارڈ کو برقرار رکھا۔ نتائج مضامین کی روزہ کی تعمیل 98.7 ± 0.2٪ (اوسط ± SEM) تھی. 10 پوائنٹ اسکیل کا استعمال کرتے ہوئے ، مضامین کی مزاج اور سیریت دونوں 7. 9 ± 0. 2 تھے۔ مندرجہ ذیل متغیرات روزہ رکھنے کے بعد روزہ رکھنے سے پہلے کے مقابلے میں نمایاں طور پر (p < 0. 05) کم تھے: سفید خون کے خلیوں کی تعداد (5. 68 ± 0. 24 بمقابلہ 4. 99 ± 0. 19 103· μL- 1) ، خون urea نائٹروجن (13. 07 ± 0. 58 بمقابلہ 10. 14 ± 0. 59 ملی گرام· ڈی ایل - 1) ، خون urea نائٹروجن / کریٹینائن (14. 74 ± 0. 59 بمقابلہ 11. 67 ± 0. 68) ، پروٹین (6. 95) ± 0. 07 بمقابلہ 6. 77 ± 0. 06 g· dL- 1 ، کل کولیسٹرول (171. 07 ± 4. 57 بمقابلہ 138. 69 ± 4. 39 ملی گرام· dL- 1) ، LDL- C (98. 38 ± 3. 89 بمقابلہ 76. 07 ± 3. 53 ملی گرام· dL- 1) ، HDL- C (55. 65 ± 2. 50 بمقابلہ 47. 58 ± 2. 19 ملی گرام· dL- 1) ، SBP (114. 65 ± 2. 34 بمقابلہ 105. 93 ± 2. 12 ملی میٹر Hg) ، اور DBP (72.23 ± 1.59 بمقابلہ 67.00 ± 1.43 ملی میٹر ایچ جی) انسولین (4. 42 ± 0. 52 بمقابلہ 3. 37 ± 0. 35 μU· mL- 1؛ p = 0. 10) ، HOMA- IR (0. 97 ± 0. 13 بمقابلہ 0. 72 ± 0. 08; p = 0. 10) ، اور CRP (3. 15 ± 0. 91 بمقابلہ 1. 60 ± 0. 42 ملی گرام· L- 1؛ p = 0. 13) ، کلینیکل طور پر معنی خیز ، اگرچہ اعداد و شمار کے لحاظ سے غیر اہم حد تک کم ہوئے۔ کسی بھی اینتھروپومیٹرک متغیر (p > 0. 05) کے لئے کوئی اہم فرق نہیں دیکھا گیا تھا. جیسا کہ توقع کی گئی تھی ، غذائی انٹیک میں متعدد اختلافات (p < 0. 05) کا مشاہدہ کیا گیا ، بشمول کل کیلوری انٹیک میں کمی (2185 ± 94 بمقابلہ 1722 ± 85) ۔ نتیجہ دانیال فاسٹ کے مطابق 21 دن کی مدت میں تبدیل شدہ غذائی انٹیک 1) مردوں اور عورتوں کی طرف سے اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے اور 2) میٹابولک اور قلبی بیماری کے لئے کئی خطرے کے عوامل کو بہتر بناتا ہے. ان نتائج کو بڑھانے کے لئے بڑے پیمانے پر ، بے ترتیب مطالعات کی ضرورت ہے ، جس میں طویل عرصے تک اور ممکنہ طور پر ایچ ڈی ایل کولیسٹرول کو برقرار رکھنے کی کوشش میں کھانے کے انتخاب میں معمولی ترمیم شامل ہے۔
MED-1618
ڈیہائڈروپیینڈروسٹرون سلفیٹ (ڈی ای ای ایس) پر روزانہ پروٹین کی مقدار میں اضافے کی وجہ سے انسولین کی چھٹی میں اعتدال پسند اضافے کے اثر کا مطالعہ کرنے کے لئے ، ایک متوازن بے ترتیب کراس اوور ٹرائل جس میں تین سختی سے کنٹرول شدہ غذائی نظام شامل تھے ، چھ صحت مند مرد رضاکاروں میں انجام دیا گیا تھا۔ بنیادی غذا (بی) میں 50 جی پروٹین / ڈی شامل تھا۔ غذا P اور M (بھی بنیادی غذا) یا تو 32 جی پروٹین / ڈی (پی) یا 10 ملی میٹر ایل میتھونین / ڈی (ایم) کے ساتھ افزودہ تھے۔ میتھینائن (انڈوجنک طور پر حاصل کردہ سلفیٹ کے مخصوص غیر پروٹین ذریعہ کے طور پر) کو سلفیٹ کی فراہمی میں اضافے کی وجہ سے ڈی ای ای ایس پر ممکنہ الجھن کے اثرات کے لئے کنٹرول کرنے کے لئے دیا گیا تھا. ہر 4 دن کی غذا کی مدت کے اختتام پر ، خون اور 24 گھنٹے کے پیشاب کے نمونے جمع کیے گئے تھے۔ ٹیسٹوسٹیرون ، کورٹیسول ، انسولین جیسی گروتھ فیکٹر- I (IGF- I) ، اور انسولین کی روزہ رکھنے والی پلازما کی سطح ، نیز کل (گرم ایسڈ سے بکھرے ہوئے) ٹیسٹوسٹیرون کنجوجٹ اور 3alpha- androstanediol glucuronide کی پیشاب کی پیداوار ، نے غذائی جوڑ توڑ کے جواب میں اہم تبدیلیاں نہیں دکھائیں۔ اینڈوجن سلفیٹ کی دستیابی (جیسا کہ گردوں کی طرف سے 24 گھنٹوں میں سلفیٹ کی پیداوار کی طرف اشارہ کیا گیا ہے) تقریبا P اور M غذا کے ساتھ دوگنا ہو گیا ہے۔ تاہم ، پلازما کی سطح (6. 3 +/- 1.5 ، 6. 8 +/- 1.8 ، اور 6. 9 +/- 2.1 مائیکرومول / ایل کے لئے B ، P ، اور M ، بالترتیب) اور پیشاب سے خارج ہونے والی (8. 8 +/- 9. 8 ، 9. 4 +/- 11. 2 ، 8. 0 +/- 8. 3 مائیکرومول / ڈی) ڈی ایچ ای ایس غیر متاثرہ رہی۔ غذائیت پی (20.4 +/- 10.3 nmol/ دن) کے ساتھ پیشاب میں سی پیپٹائڈ اخراج میں واضح اضافے (P < .01) کو مدنظر رکھتے ہوئے ، بالترتیب ، غذائیت بی اور ایم (12.6 +/- 5.1 اور 13.2 +/- 3.6 nmol/ دن) کے مقابلے میں ، ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ روزانہ انسولین کی نشت میں اعتدال پسند حد تک مضبوط غذائیت کی وجہ سے اضافہ پیشاب اور پلازما میں ڈی ای اے ایس کی سطح کو تبدیل نہیں کرتا ہے۔
MED-1619
پس منظر: کم گلیکیمیک انڈیکس کے ساتھ کاربوہائیڈریٹ میں امیر غذا اور فائبر کے اعلی مواد کے ساتھ خون میں گلوکوز کے فلیٹ پوسٹ-پریڈیل اضافے، کم سے کم پوسٹ-پریڈیل انسولین سیکریشن اور انسولین حساسیت کے برقرار رکھنے کے ساتھ منسلک ہیں. دل کی بیماریوں، انسولین مزاحمت سنڈروم یا ذیابیطس کی روک تھام میں حفاظتی کھانے کی اشیاء سبزی خور غذا کے اہم اجزاء ہیں. مطالعہ کا مقصد: انسولین مزاحمت کی اقدار کا اندازہ مختلف غذائیت کے سلسلے میں کیا گیا تھا۔ میٹابولک غیر معمولی عمر سے متعلق بیماریوں کی پیش گوئی ہے اور موٹے افراد میں زیادہ واضح ہوسکتی ہے. دو مختلف غذائی عادات کے ساتھ عام وزن کے افراد میں انسولین مزاحمت کی اقدار عمر کے ساتھ منسلک تھیں. طریقوں: گلوکوز اور انسولین کی روزہ کی حراستی کے ساتھ ساتھ انسولین مزاحمت IR (HOMA) کی حساب سے قدر کا اندازہ لگایا گیا تھا کہ دو غذائی گروپوں میں بظاہر صحت مند بالغ افراد (عمر کی حد 19 - 64 سال) کے ساتھ عام وزن (بڈی ماس انڈیکس 18. 6 - 25. 0 کلوگرام / ایم) کا اندازہ لگایا گیا تھا: ایک سبزی خور گروپ (95 طویل مدتی لیکٹو- اووو- سبزی خور؛ سبزی خور کی مدت 10. 2 +/- 0.5 سال) اور ایک غیر سبزی خور کنٹرول گروپ (107 عام آبادی کے عام مغربی غذا پر). توانائی اور اہم غذائی اجزاء (چربی، ساکرائڈ، پروٹین) کی مقدار دونوں گروہوں میں ایک جیسی تھی۔ نتائج: گلوکوز اور انسولین کی حراستی اور IR (HOMA) کی اقدار سبزی خوروں میں نمایاں طور پر کم تھیں (گلوکوز 4. 47 +/- 0. 05 بمقابلہ 4. 71 +/- 0. 07 ملی میٹر / لیٹر؛ انسولین 4. 96 +/- 0. 23 بمقابلہ 7. 32 +/- 0. 41 mU/ لیٹر؛ IR (HOMA) 0. 99 +/- 0. 05 بمقابلہ 1. 59 +/- 0. 10) ۔ IR (HOMA) عمر پر انحصار صرف مغربی غذا پر مضامین میں اہم تھا. سبزی خوروں کے مقابلے میں 31-40 سال کی عمر کی حد میں پہلے ہی IR میں نمایاں اضافہ پایا گیا تھا اور یہ بعد کی عمر کی دہائیوں میں جاری رہا۔ عمر سے آزاد اور سبزی خوروں میں انسولین مزاحمت کی کم اقدار حفاظتی خوراک کے طویل مدتی بار بار استعمال کے ذریعے موثر غذا کی روک تھام کا نتیجہ ہیں۔ سبزی خوروں میں مکمل اناج کی مصنوعات، دالوں، اوٹ اور جَو کی مصنوعات کی کھپت نمایاں طور پر زیادہ تھی۔ نتیجہ: عمر سے آزاد اور انسولین مزاحمت کی کم اقدار کے نتائج میٹابولک سنڈروم ، ذیابیطس اور قلبی امراض کی روک تھام میں طویل مدتی سبزی خور غذا کے فائدہ مند اثر کی دستاویز کرتے ہیں۔
MED-1620
پس منظر ڈینیئل فاسٹ ایک ویگن غذا ہے جو جانوروں کی مصنوعات ، بہتر کھانے ، سفید آٹے ، کنسرویسیٹ ، اضافی ، مٹھاس ، ذائقہ ، کیفین اور الکحل کے استعمال پر پابندی عائد کرتی ہے۔ 21 دن تک اس غذا کی پیروی کرنے سے بلڈ پریشر ، ایل ڈی ایل- سی ، اور آکسیڈیٹیو تناؤ کے کچھ نشانوں کو بہتر بنانے کا مظاہرہ کیا گیا ہے ، لیکن اس سے ایچ ڈی ایل- سی کو بھی کم کرنے کا مظاہرہ کیا گیا ہے۔ کرل تیل کی تکمیل ایچ ڈی ایل- سی کو بڑھانے کے لئے دکھائی گئی ہے۔ طریقوں ہم نے 21 دن تک کرل تیل کی تکمیل (2 جی / دن) یا پلیسبو تکمیل (کاکوس تیل؛ 2 جی / دن) کے ساتھ ڈینیل فاسٹ غذا کی منصوبہ بندی کے بعد اثرات کی تحقیقات کیں۔ اس تحقیق میں شامل افراد (12 مرد اور 27 خواتین) جسمانی وزن کے انڈیکس (بی ایم آئی) (نارمل وزن، زیادہ وزن اور موٹاپا) ، خون کی چربی (نارمل لیپڈیمک اور ہائپر لیپڈیمک) ، خون کی گلوکوز (نارمل فاقہ کشی گلوکوز، فاقہ کشی گلوکوز کی خرابی، اور ٹائپ 2 ذیابیطس) ، اور بلڈ پریشر (نارمل اور ہائپر ٹینس) کے حوالے سے متضاد تھے۔ نتائج کرل تیل کی سپلیمنٹ کا کسی بھی نتائج کی پیمائش پر کوئی اثر نہیں تھا (تمام پی > 0.05) ، اور اس طرح کرل تیل گروپ اور پلازبو گروپ کے اعداد و شمار کو 21 دن کے بعد ڈینیل فاسٹ کے اثرات کی جانچ پڑتال کے لئے تحلیل اور تجزیہ کیا گیا تھا۔ LDL- C (100. 6 ± 4.3 ملی گرام/ ڈی ایل بمقابلہ 80. 0 ± 3. 7 ملی گرام/ ڈی ایل) ، LDL: HDL تناسب (2. 0 ± 0. 1 بمقابلہ 1.7 ± 0. 1) ، فاقہ کشی کے وقت خون میں گلوکوز (101. 4 ± 7. 5 ملی گرام/ ڈی ایل بمقابلہ 91. 7 ± 3.4 ملی گرام/ ڈی ایل) ، فاقہ کشی کے وقت خون میں انسولین (7. 92 ± 0. 80 μU/ mL بمقابلہ 5. 76 ± 0. 59 μU/ mL) ، انسولین مزاحمت (HOMA- IR) (2. 06 ± 0. 30 بمقابلہ 1. 40 ± 0. 21) ، سیسٹولک BP (110. 7 ± 2.2 ملی گرام Hg بمقابلہ 105. 5 ± 1.7 ملی گرام Hg) ، اور جسمانی وزن (74. 1 ± 2.4 کلوگرام بمقابلہ 71.5 ± 2. 3) (تمام p < 0. 0 کلوگرام) میں نمایاں کمی کا مشاہدہ کیا گیا۔ نتیجے میں ڈینیئل فاسٹ غذائی منصوبہ کے بعد افراد کی ایک وسیع رینج میں صرف 21 دن میں مختلف قسم کے کارڈیومیٹابولک پیرامیٹرز کو بہتر بناتا ہے، اور یہ بہتری کرل تیل کی تکمیل سے متاثر نہیں ہوتی ہے. ٹرائل رجسٹریشن Clinicaltrial.govNCT01378767
MED-1621
کافی اور کورونری بیماری کے خطرے کے بارے میں متضاد ثبوت کے علاوہ، کافی اور چائے موت کے اہم وجوہات سے منسلک نہیں ہیں. شراب اور شراب کے بڑے پیمانے پر استعمال اور پہلے کی مطالعات کی حدود کی وجہ سے ، تشویش برقرار ہے۔ کاکس ماڈل (دس کوویریٹس) کا استعمال کرتے ہوئے ہم نے 128,934 افراد میں 4501 بعد میں ہونے والی اموات کے تعلقات کا مطالعہ کیا. شدید (> یا = 4 کپ / دن) کافی صارفین کے درمیان شدید میوکارڈک انفیکشن کے خطرے میں معمولی اضافہ کے علاوہ (نسبتی خطرہ بمقابلہ نان ڈریکرز = 1.4، 95٪ اعتماد کا وقفہ = 1.0 سے 1. 9، P = 0. 07) ، موت کے تمام خطرات کے لئے کوئی اضافہ نہیں تھا (فی کپ فی دن فی کپ فی دن = 0. 99، 95٪ اعتماد کا وقفہ = 0. 97 سے 1. 01؛ فی کپ چائے فی دن = 0. 98، 95٪ اعتماد کا وقفہ = 0. 96 سے 1. 00) یا اہم وجوہات میں ایڈجسٹ تجزیہ میں. کافی جگر کی سیروسس موت کے کم خطرے سے منسلک تھا (فی دن فی کپ کافی کا نسبتا خطرہ = 0. 77، 95٪ اعتماد کی مدت = 0. 67 سے 0. 89) ۔ دونوں مشروبات کا استعمال خودکشی کے کم خطرے سے منسلک تھا ، جو کافی کی زیادہ مقدار میں آہستہ آہستہ کم ہوتا ہے (فی دن فی کپ کافی کا نسبتا خطرہ = 0. 87 ، 95٪ اعتماد کا وقفہ = 0. 77 سے 0. 98) ۔ ہم نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ کافی اور چائے کا مجموعی طور پر موت کے خطرے سے کوئی تعلق نہیں ہے۔ اگر کافی سے کورونری خطرے میں اضافہ ہوتا ہے تو ، اس کا توازن دیگر حالات ، خاص طور پر سیروسس اور خودکشی کے غیر واضح کم خطرے سے ہوتا ہے۔
MED-1622
مقصد امریکی مردوں اور عورتوں کے تین بڑے پیمانے پر گروپوں میں کافی اور کیفین کی کھپت اور خودکشی کے خطرے کے درمیان تعلق کا اندازہ لگانا۔ طریقۂ کار ہم نے صحت کے پیشہ ور افراد کی فالو اپ اسٹڈی (HPFS، 1988-2008) میں 43،599 مردوں، نرسوں کی صحت کی تحقیق میں 73،820 خواتین (NHS، 1992-2008) اور NHS II (1993-2007) میں 91،005 خواتین کے اعداد و شمار تک رسائی حاصل کی۔ کیفین، کافی اور ڈی کیفین شدہ کافی کی کھپت کا اندازہ ہر چار سال بعد خوراک کی کثرت کے بارے میں جائزہ لینے والے سوالناموں کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ خودکشی سے ہونے والی اموات کا تعین ڈاکٹروں کے ذریعہ موت کے سرٹیفکیٹ کے جائزے سے کیا گیا تھا۔ کثیر متغیر ایڈجسٹ شدہ رشتہ دار خطرات (آر آر) کا اندازہ کاکس متناسب خطرے کے ماڈل کے ساتھ کیا گیا تھا۔ رینڈم اثر ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے کوہٹ مخصوص RRs کو جمع کیا گیا تھا. نتائج ہم نے 277 خودکشیوں کی موت کی دستاویز کی. < 1 کپ / ہفتہ کیفینڈ کافی (≤ 8 اونس / 237 ملی لیٹر) استعمال کرنے والوں کے مقابلے میں ، خودکشی کا مشترکہ ملٹی ویریٹڈ آر آر (95٪ اعتماد کا وقفہ [CI]) 0.55 (0.38-0.78) تھا جو 2-3 کپ / دن اور 0.47 (0.27-0.81) استعمال کرتے ہیں جو استعمال کرتے ہیں ≥4 کپ / دن (P رجحان < 0.001) ۔ خودکشی کے لئے جمع شدہ کثیر متغیر RR (95٪ CI) 2 کپ / دن کی کیفین شدہ کافی کے ہر اضافے کے لئے 0. 75 (0. 63- 0. 90) اور 300 ملی گرام / دن کی کیفین کے ہر اضافے کے لئے 0. 77 (0. 63- 0. 93) تھا۔ نتائج تین بڑے گروپوں کے نتائج کیفین کی کھپت اور خودکشی کے کم خطرے کے درمیان تعلق کی حمایت کرتے ہیں.
MED-1623
مصنوعی میٹھا ایسپارٹیم (L-aspartyl-L-phenylalanyl-methyl ester) ، بنیادی طور پر مشروبات میں ، بہت بڑی تعداد میں امریکیوں کی طرف سے استعمال کیا جاتا ہے ، جس کی وجہ سے پلازما میں نمایاں اضافہ ہوتا ہے اور ، شاید ، دماغ میں فینیل الانیین کی سطح۔ غیر معمولی رپورٹس سے پتہ چلتا ہے کہ کچھ لوگ نیورولوجیکل یا رویے کے ردعمل کا سامنا کرتے ہیں جو اسپرٹیم کے استعمال کے ساتھ منسلک ہوتے ہیں. چونکہ فینیللانین نیوروٹوکسک ہوسکتا ہے اور روک تھام مونوامین نیوروٹرانسمیٹرز کی ترکیب کو متاثر کرسکتا ہے ، اسپرٹیم میں فینیللانین ممکنہ طور پر نیورولوجیکل اثرات کا ثالث ہوسکتا ہے۔ اگر چوہوں کو ایسی خوراکیں دی جائیں جو پلازما فینیل ایلانین کی سطح کو ٹائروسین سے زیادہ بلند کریں (جو شاید انسانوں میں کسی بھی ایسپارٹم خوراک کے بعد ہوتا ہے) ، تو ایک epileptogenic دوائی ، پینٹیلینٹرازل کے انتظام کے بعد گرفتاریوں کی تعدد میں اضافہ ہوتا ہے۔ یہ اثر ایکویمولار فینیلالانین کے ذریعہ تخروپن کیا جاتا ہے اور ویلین کے ہم وقت انتظامیہ کے ذریعہ مسدود کیا جاتا ہے ، جو فینیلالانین کے دماغ میں داخل ہونے کو روکتا ہے۔ اسپرٹیم سانس لینے والے فلوروتھائل یا الیکٹروکوونولک جھٹکے کے ذریعہ بھی گرفتاریوں کی حوصلہ افزائی کرتا ہے۔ شاید کھانے کے اضافی اجزاء کی فروخت سے متعلق قواعد و ضوابط کو تبدیل کیا جانا چاہئے تاکہ منفی رد عمل کی اطلاع دینے اور لازمی حفاظت کی تحقیق کے جاری عمل کی ضرورت ہو۔
MED-1624
مصنوعی مٹھاس بنانے والی چیز، اسپرٹیم کے استعمال پر کئی محققین نے طویل عرصے سے غور و فکر کیا ہے اور اس کا مطالعہ کیا ہے، اور لوگ اس کے منفی اثرات کے بارے میں فکر مند ہیں۔ اسپرٹیم فینیل ایلانین (50٪) ، اسپرٹک ایسڈ (40٪) اور میتھینول (10٪) پر مشتمل ہے۔ فینیل الینین نیورو ٹرانسمیٹر ریگولیشن میں ایک اہم کردار ادا کرتا ہے ، جبکہ اسپرٹک ایسڈ بھی مرکزی اعصابی نظام میں ایک محرک نیورو ٹرانسمیٹر کے طور پر کردار ادا کرنے کے لئے سوچا جاتا ہے. گلوٹامیٹ، اسپرجنز اور گلوٹامین ان کے پیش رو، اسپرٹک ایسڈ سے بنتے ہیں۔ میٹینول، جو 10 فیصد ٹوٹنے والی مصنوعات کی تشکیل کرتا ہے، جسم میں فارمیٹ میں تبدیل ہوجاتا ہے، جو یا تو خارج ہوسکتا ہے یا فارملڈہائڈ، ڈائیکٹوپائپرازن (ایک کارسنوجن) اور دیگر انتہائی زہریلا مشتقات کو جنم دے سکتا ہے. اس سے پہلے یہ اطلاع دی گئی تھی کہ اسپرٹیم کی کھپت حساس افراد میں اعصابی اور طرز عمل کی خرابی کا سبب بن سکتی ہے۔ سر درد، بے خوابی اور دورے بھی کچھ اعصابی اثرات ہیں جن کا سامنا کیا گیا ہے، اور یہ کیٹیکولامینز کے علاقائی دماغ کی حراستی میں تبدیلیوں سے منسلک ہوسکتے ہیں، جن میں نورپینفرین، ایپینفرین اور ڈوپامین شامل ہیں. اس تحقیق کا مقصد دماغ پر اسپرٹیم کے براہ راست اور بالواسطہ سیلولر اثرات پر تبادلہ خیال کرنا تھا ، اور ہم تجویز کرتے ہیں کہ اسپرٹیم کی ضرورت سے زیادہ مقدار میں کچھ ذہنی عوارض (ڈی ایس ایم- IV-TR 2000) کے پیتھوجنیسیس میں ملوث ہوسکتا ہے اور سیکھنے اور جذباتی کام کرنے میں بھی سمجھوتہ کیا جاسکتا ہے۔
MED-1625
چینی ہمارے کھانے کا لازمی حصہ ہے۔ لیکن زیادہ چینی ہمارے دانتوں اور کمر کی حد کے لیے مثالی نہیں ہے۔ کچھ متنازعہ تجاویز ہیں کہ زیادہ چینی بعض انحطاطی بیماریوں میں اہم کردار ادا کر سکتی ہے۔ لہذا مصنوعی مٹھاس یا مصنوعی طور پر مٹھاس والی مصنوعات صارفین کو اپنی طرف متوجہ کرتی رہتی ہیں۔ چینی کا متبادل (مصنوعی میٹھا) ایک کھانے کا اضافی ہے جو ذائقہ میں چینی کے اثر کو دوگنا کرتا ہے ، لیکن عام طور پر اس میں کھانے کی توانائی کم ہوتی ہے۔ جانوروں پر ہونے والے مطالعے سے یہ بات بھی ثابت ہوئی ہے کہ مصنوعی مٹھاس کھانے سے وزن میں اضافہ ہوتا ہے، دماغ میں ٹیومر بنتا ہے، مثانے کا کینسر ہوتا ہے اور صحت کے لیے بہت سے دیگر خطرات پیدا ہوتے ہیں۔ کچھ قسم کے صحت سے متعلق ضمنی اثرات بشمول کارسنوجنکیت بھی انسانوں میں نوٹ کیے جاتے ہیں. ان مادوں پر بڑی تعداد میں مطالعہ کئے گئے ہیں جن کے نتائج "ہر حالت میں محفوظ" سے لے کر "کسی بھی خوراک پر غیر محفوظ" تک ہیں۔ سائنس دان مصنوعی مٹھاس کی حفاظت کے معاملے پر اپنے خیالات میں تقسیم ہیں۔ سائنسی اور غیر سائنسی اشاعتوں میں ، معاون مطالعات کا اکثر وسیع پیمانے پر حوالہ دیا جاتا ہے جبکہ مخالف نتائج پر زور نہیں دیا جاتا ہے یا اسے مسترد کردیا جاتا ہے۔ لہذا اس جائزے کا مقصد چینی کے متبادل کے سمجھے ہوئے فوائد پر صحت کے تنازعہ کو تلاش کرنا ہے۔
MED-1626
اس مطالعہ کا مقصد یہ معلوم کرنا تھا کہ آیا موڈ کی خرابی والے افراد خاص طور پر اسپرٹیم کے مضر اثرات سے کمزور ہیں۔ اگرچہ پروٹوکول میں یونی پولر ڈپریشن کے 40 مریضوں اور نفسیاتی تاریخ کے بغیر افراد کی اسی طرح کی تعداد کی بھرتی کی ضرورت تھی ، لیکن ڈپریشن کی تاریخ والے مریضوں کے گروپ میں رد عمل کی شدت کی وجہ سے کل 13 افراد کے مطالعہ مکمل کرنے کے بعد ادارہ جاتی جائزہ بورڈ نے اس منصوبے کو روک دیا تھا۔ کراس اوور ڈیزائن میں، مضامین نے 7 دن کے لئے 30 میگاواٹ / کلوگرام / دن یا پلازبو حاصل کیا. چھوٹے n کے باوجود ، ڈپریشن کی تاریخ والے مریضوں میں علامات کی تعداد اور شدت میں aspartame اور placebo کے درمیان ایک اہم فرق تھا ، جبکہ ایسی تاریخ کے بغیر افراد کے لئے ایسا نہیں تھا۔ ہم یہ نتیجہ اخذ کرتے ہیں کہ موڈ کی خرابی والے افراد اس مصنوعی میٹھا کے لئے خاص طور پر حساس ہیں اور اس آبادی میں اس کے استعمال کی حوصلہ شکنی کی جانی چاہئے۔
MED-1627
میٹھا مشروبات، کافی اور چائے سب سے زیادہ استعمال ہونے والے غیر الکوحل مشروبات ہیں اور ان کے صحت پر اہم اثرات مرتب ہوسکتے ہیں۔ ہم نے نیہ-اے اے آر پی ڈائیٹ اینڈ ہیلتھ اسٹڈی کے 263،923 شرکاء میں 2000 کے بعد خود سے رپورٹ کردہ ڈپریشن تشخیص کے سلسلے میں 1995-1996 میں تشخیص شدہ مختلف قسم کے مشروبات کے استعمال کا مستقبل کے لحاظ سے جائزہ لیا۔ مشکلات کے تناسب (OR) اور 95٪ اعتماد کے وقفے (CI) کثیر متغیر لاجسٹک رجعت سے حاصل کیے گئے تھے۔ OR (95٪ CI) جو فی دن ≥4 کین / کپ کے ساتھ کوئی نہیں کے مقابلے میں تھے 1. 30 (95٪ CI: 1. 17-1. 44) سوادج مشروبات کے لئے ، 1. 38 (1. 15-1. 65) پھل مشروبات کے لئے ، اور 0. 91 (0. 84- 0. 98) کافی کے لئے (تمام P کے لئے رجحان < 0. 0001) ۔ آئسڈ چائے اور گرم چائے کے لئے کوئی ایسوسی ایشن نہیں دیکھا گیا تھا۔ بنیادی طور پر غذا کے مقابلے میں باقاعدگی سے مشروبات کے پینے والوں کے ذریعہ پرتوں کے تجزیوں میں ، ORs 1.31 (1.16-1.47) غذا کے مقابلے میں 1.22 (1.03-1.45) باقاعدگی سے نرم مشروبات کے لئے ، 1.51 (1.18-1.92) غذا کے مقابلے میں 1.08 (0.79-1.46) باقاعدگی سے پھل مشروبات کے لئے ، اور 1.25 (1.10-1.41) غذا کے مقابلے میں 0.94 (0.83-1.08) باقاعدگی سے میٹھا آئسڈ چائے کے لئے تھے۔ آخر میں، غیر پینے والوں کے مقابلے میں، بغیر کسی مٹھاس کے کافی یا چائے پینے سے ڈپریشن کا خطرہ کم تھا، مصنوعی مٹھاس شامل کرنے کے ساتھ، لیکن چینی یا شہد نہیں، زیادہ خطرات سے منسلک تھا. زیادہ تر مشروبات میں میٹھا شامل ہوتا ہے۔ خاص طور پر ڈائیٹ مشروبات کا زیادہ استعمال بوڑھے افراد میں ڈپریشن کا خطرہ بڑھا سکتا ہے جبکہ کافی کا استعمال اس خطرے کو کم کر سکتا ہے۔
MED-1628
پہلے کی تحقیق میں کافی پینے کو خودکشی کے لیے ممکنہ حفاظتی عنصر کے طور پر شامل کیا گیا ہے۔ ہم نے 43،166 افراد کی اوسطاً 14.6 سال تک نگرانی کی اور 213 خودکشیوں کا ارتکاب کیا گیا۔ روزانہ کافی پینے سے خودکشی کے خطرے کے ساتھ جے کی شکل کا تعلق تھا۔ کوکس ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے ہم نے ممکنہ کوویریٹس کو کنٹرول کیا ، اور پایا کہ بھاری کافی پینے والوں میں (> یا = 8 کپ / دن) خودکشی کا خطرہ زیادہ اعتدال پسند پینے والوں کے مقابلے میں 58٪ زیادہ تھا۔
MED-1630
اس کے وسیع پیمانے پر استعمال کے باوجود ، مصنوعی میٹھا ایسپارٹم اس کے نیوروبیویویرل اثرات پر مخلوط شواہد کی وجہ سے ، سب سے متنازعہ کھانے کے اضافی اجزاء میں سے ایک ہے۔ صحت مند بالغوں نے 8 دن کے لئے مطالعہ میں تیار کردہ اعلی اسپرٹیم غذا (25 ملی گرام / کلوگرام جسمانی وزن / دن) اور 8 دن کے لئے کم اسپرٹیم غذا (10 ملی گرام / کلوگرام جسمانی وزن / دن) کا استعمال کیا ، غذا کے درمیان 2 ہفتوں کے واش آؤٹ کے ساتھ ، سنجیدگی ، افسردگی ، مزاج اور سر درد میں انٹرا-موضوع اختلافات کی جانچ کی گئی۔ ان اقدامات میں اسپرٹیم پر مشتمل کھانے کی مقدار، مزاج اور ڈپریشن کے پیمانے اور ورکنگ میموری اور مقامی واقفیت کے لیے علمی ٹیسٹ شامل تھے۔ اعلی اسپرٹیم غذا کا استعمال کرتے وقت، شرکاء کو زیادہ پریشان مزاج تھا، زیادہ ڈپریشن کا مظاہرہ کیا، اور خلائی واقفیت ٹیسٹ پر بدتر کارکردگی کا مظاہرہ کیا. اسپرٹیم کی کھپت نے کام کرنے والی میموری پر اثر انداز نہیں کیا. اس بات کو مدنظر رکھتے ہوئے کہ یہاں پرکھا گیا زیادہ مقدار کا استعمال 40-50 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن/دن کی زیادہ سے زیادہ قابل قبول روزانہ کی مقدار سے بہت کم تھا، اس لیے ایسے کھانے کی اشیاء کا استعمال کرتے وقت محتاط غور و فکر کی ضرورت ہے جو نیوروبیویویرل صحت کو متاثر کر سکتی ہیں۔ © 2014 وائل پریڈکلز، انکارپوریٹڈ
MED-1631
کلینیکل ڈپریشن کے نسبتا خطرات کا اندازہ کاکس متناسب خطرات رجعت ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا۔ نتائج 10 سال کی فالو اپ (1996-2006) کے دوران، ڈپریشن کے 2،607 واقعے کی نشاندہی کی گئی۔ کیفین والی کافی کم کثرت سے (≤1 کپ/ ہفتہ) استعمال کرنے والی خواتین کے مقابلے میں، ڈپریشن کا کثیر متغیر متعلقہ خطرہ ان خواتین کے لئے 0.85 (95٪ اعتماد وقفہ [CI]، 0.75 سے 0.95) تھا جو 2-3 کپ/ دن اور 0.80 (95٪ CI، 0.64 سے 0.99؛ P رجحان <0.001) استعمال کرتے ہیں جو 4 کپ/ دن استعمال کرتے ہیں. ڈپریشن کے لئے کثیر متغیر رشتہ دار خطرہ 0. 80 (95٪ CI، 0. 68 سے 0. 95؛ P رجحان = 0. 02) خواتین کے لئے سب سے زیادہ (≥ 550 ملی گرام / دن) کے مقابلے میں سب سے کم (< 100 ملی گرام / دن) 5 کیفین کی کھپت کی اقسام میں سے. ڈی کیفین شدہ کافی کا ڈپریشن کے خطرے سے تعلق نہیں تھا۔ اس بڑے طول البلد مطالعہ میں ہم نے پایا کہ کیفین شدہ کافی کی کھپت میں اضافہ کے ساتھ ڈپریشن کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ اس دریافت کی تصدیق کے لیے مزید تحقیقات کی ضرورت ہے اور یہ طے کرنے کے لیے کہ کیا معمول کی کیفین والی کافی کی کھپت ڈپریشن کی روک تھام میں معاون ثابت ہو سکتی ہے۔ پس منظر کیفین دنیا میں سب سے زیادہ استعمال ہونے والا مرکزی اعصابی نظام کا محرک ہے، جس میں 80 فیصد کافی کی شکل میں استعمال ہوتا ہے۔ تاہم، ایسے مطالعے جو مستقبل میں کافی یا کیفین کی کھپت اور ڈپریشن کے خطرے کے تعلقات کا تجزیہ کرتے ہیں وہ کم ہیں. طریقوں مجموعی طور پر 50،739 امریکی خواتین (اوسط عمر = 63 سال) جن میں ابتدائی طور پر (1996) ڈپریشن علامات نہیں تھیں، کا 2006 تک مستقبل میں جائزہ لیا گیا۔ کیفین اور کافی کی کھپت، اور دیگر کیفین اور decaffeinated مشروبات، 1980 کے درمیان مکمل کی توثیق شدہ سوالنامے سے حاصل کیا گیا تھا 2002 اور 2 سال کے تاخیر کے ساتھ استعمال کی مجموعی اوسط کے طور پر شمار کیا گیا تھا. کلینیکل ڈپریشن کی تعریف ڈاکٹر کی تشخیص شدہ ڈپریشن اور اینٹی ڈپریسنٹ استعمال دونوں کی اطلاع کے طور پر کی گئی تھی۔
MED-1634
ای ایس سی نے کارڈیواسکولر بیماریوں کے رجسٹروں کی ایک فہرست اور ڈیٹا کو معیاری بنانے کے لئے ایک ٹاسک فورس تشکیل دی ہے
MED-1635
پس منظر چائے کی کھپت میں دل کی بیماریوں کے کم خطرہ شامل ہے جس میں فالج بھی شامل ہے۔ اس ایسوسی ایشن کی وضاحت خاص طور پر اینڈوٹیلیم پر چائے کے اجزاء کے براہ راست اثرات سے کی جاسکتی ہے۔ مقصد ہم نے براکیئل شریان کے بہاؤ کے ذریعے پھیلاؤ (ایف ایم ڈی) پر چائے کے اثر پر کنٹرول شدہ انسانی مداخلت کے مطالعے کا میٹا تجزیہ کیا ، جو اینڈوٹیلیئل فنکشن کی پیمائش ہے ، جس سے دل کی بیماری کے خطرے سے وابستہ ہونے کا مشورہ دیا گیا ہے۔ طریقوں انسانی مداخلت کے مطالعے کی شناخت مارچ 2009 تک میڈ لائن، ایمبیس، کیمیکلز اور بایوسس ڈیٹا بیس کے منظم تلاش اور ہاتھ سے متعلقہ مضامین کی تلاش کے ذریعہ کی گئی تھی۔ مطالعات کا انتخاب پہلے سے طے شدہ معیار کی بنیاد پر کیا گیا تھا: چائے کے ساتھ مداخلت واحد تجرباتی متغیر کے طور پر ، پلیسبو کنٹرولڈ ڈیزائن ، اور ایف ایم ڈی کے نتائج یا اس کی تغیر کے بارے میں کوئی ڈیٹا غائب نہیں تھا۔ چائے کے استعمال کی وجہ سے FMD پر مجموعی اثر کا حساب لگانے کے لئے ایک بے ترتیب اثرات کا ماڈل استعمال کیا گیا تھا۔ مختلف مضامین اور علاج کی خصوصیات کے اثرات کی تحقیقات کی گئی تھی. نتائج مجموعی طور پر مختلف تحقیقی گروپوں سے 9 مطالعات 15 متعلقہ مطالعہ کے بازوؤں کے ساتھ شامل کیے گئے تھے۔ چائے کے مقابلے میں پلازبو میں ایف ایم ڈی میں مجموعی طور پر مطلق اضافہ 500 ملی لیٹر چائے (2-3 کپ) کی درمیانی روزانہ کی خوراک کے لئے شریان قطر (95٪ آئی سی: 1. 8- 3. 3٪؛ پی ویلیو < 0. 001) کا 2. 6٪ تھا۔ یہ تقریباً 40 فیصد کا ایک رشتہ دار اضافہ ہے جبکہ اوسطاً 6. 3 فیصد ایف ایم ڈی کی شرح ہے جو کہ پلیسبو یا بیس لائن حالات کے تحت ماپا گیا ہے۔ مطالعات کے درمیان اہم heterogeneity (P-value < 0. 001) تھا جو جزوی طور پر ایف ایم ڈی کی پیمائش کے علاقے کے لئے یا تو دائیں یا قریبی طرف سے بیان کیا جا سکتا ہے. اشاعت تعصب کے لئے کوئی اشارہ نہیں ملا. نتیجہ چائے کا اعتدال پسند استعمال اندوتھیلیال پر منحصر واسوڈیلیٹیشن کو کافی حد تک بڑھا دیتا ہے۔ یہ چائے پینے والوں میں دل کی بیماریوں اور فالج کے کم ہونے کے خطرے کی ایک میکانی وضاحت فراہم کرسکتا ہے۔
MED-1636
کافی پینے سے سیروم کولیسٹرول کی سطح میں اضافہ ہوتا ہے ، لیکن تمام مطالعات میں نہیں۔ دسمبر 1998 سے پہلے شائع ہونے والے انگریزی زبان کے ادب کی میڈ لائن سرچ ، کتب خانہ کا جائزہ ، اور ماہرین سے مشاورت کی گئی تاکہ کافی کی کھپت کے 14 شائع شدہ تجربات کی نشاندہی کی جاسکے۔ معلومات کو دو جائزہ لینے والوں نے آزادانہ طور پر معیاری پروٹوکول کا استعمال کرتے ہوئے خلاصہ کیا تھا۔ بے ترتیب اثرات کے ماڈل کے ساتھ ، علاج کے اثرات کا اندازہ انفرادی آزمائشوں کے نتائج کو مجموعی تغیر کے الٹ کے ذریعہ وزن کے بعد جمع کرکے کیا گیا تھا۔ کافی کی کھپت اور کل کولیسٹرول اور ایل ڈی ایل کولیسٹرول دونوں کے درمیان ایک خوراک- جواب کا تعلق (p < 0. 01) کی نشاندہی کی گئی تھی۔ ہائپر لیپڈیمیا کے مریضوں اور کیفین یا ابلی ہوئی کافی کے تجربات میں سیرم لیپڈ میں اضافہ زیادہ تھا۔ فلٹر شدہ کافی کا استعمال کرتے ہوئے ٹیسٹ نے سیرم کولیسٹرول میں بہت کم اضافہ ظاہر کیا. غیر فلٹر شدہ، لیکن فلٹرڈ، کافی کی کھپت کل اور ایل ڈی ایل کولیسٹرول کی سیرم کی سطح میں اضافہ کرتی ہے.
MED-1637
وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ چائے کی کھپت سے قلبی امراض کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ تاہم، کورونری گردش پر چائے کی کھپت کے اثرات کی جانچ پڑتال کرنے والی کوئی کلینیکل رپورٹ نہیں ہے. اس تحقیق کا مقصد ٹرانس ٹوراسک ڈوپلر ایکوکارڈیوگرافی (ٹی ٹی ڈی ای) کا استعمال کرتے ہوئے کورونری فلو ویلیوٹی ریزرو (سی ایف وی آر) پر کالی چائے کے اثرات کا جائزہ لینا تھا۔ یہ 10 صحت مند مرد رضاکاروں پر ایک ڈبل بلائنڈ کراس اوور مطالعہ تھا جس میں کورونری گردش پر سیاہ چائے اور کیفین کے اثرات کا موازنہ کیا گیا تھا۔ بائیں سامنے کی نزولی کورونری شریان کی کورونری بہاؤ کی رفتار کو بیس لائن پر اور ہائپریمیا کے دوران ٹی ٹی ڈی ای کے ذریعہ پیمائش کی گئی تھی تاکہ سی ایف وی آر کا تعین کیا جاسکے۔ سی ایف وی آر تناسب کو پیپ کی کھپت کے بعد سی ایف وی آر کا تناسب پیپ کی کھپت سے پہلے سی ایف وی آر کے طور پر بیان کیا گیا تھا۔ تمام اعداد و شمار کو مشروبات کی قسم کے مطابق 2 گروپوں میں تقسیم کیا گیا تھا: گروپ ٹی (سیاہ چائے) اور گروپ سی (کافیین) ۔ متغیر کے دو طرفہ تجزیہ نے مشروبات کی کھپت سے پہلے اور بعد میں سی ایف وی آر میں ایک اہم گروپ اثر اور تعامل ظاہر کیا (p = 0. 001) ۔ گروپ ٹی میں چائے کے استعمال کے بعد سی ایف وی آر میں نمایاں اضافہ ہوا (4. 5 +/- 0. 9 بمقابلہ 5.2 +/- 0. 9 ، p < 0. 0001) ۔ گروپ ٹی میں سی ایف وی آر کا تناسب گروپ سی کے مقابلے میں زیادہ تھا (1.18 +/- 0.07 بمقابلہ 1.04 +/- 0.08 ، p = 0.002) ۔ تیزابیت سے سیاہ چائے کا استعمال کرونری برتنوں کی کارکردگی کو بہتر بناتا ہے، جیسا کہ سی ایف وی آر کے ذریعہ طے کیا گیا ہے۔
MED-1638
مقصد: اینڈوٹیلیئل پروجیکٹر خلیات (ای پی سی) اور بالغ اینڈوٹیلیئل خلیات (ای سی) کی ہجرت کی صلاحیت چوٹ یا اینڈوٹیلیئل نقصان کے بعد اینڈوٹیلیئل مرمت کے لئے ایک اہم شرط ہے۔ طریقوں اور نتائج: ہم ثابت کرتے ہیں کہ کیفین جسمانی طور پر متعلقہ حراستی (50 سے 100 مائکرومول / ایل) انسانی EPCs کے ساتھ ساتھ بالغ ECs کی منتقلی کو فروغ دیتا ہے. کورونری شریان کی بیماری (CAD) کے مریضوں میں ، کیفین شدہ کافی نے مریض سے ماخوذ EPCs کی ہجرت کی سرگرمی میں نمایاں اضافے کے ساتھ مل کر ، کیفین سیرم حراستی کو 2 مائکرومول / ایل سے 23 مائکرومول / ایل تک بڑھایا۔ ڈیکافین شدہ کافی نہ تو سیرم میں کیفین کی سطح کو متاثر کرتی ہے اور نہ ہی ای پی سی کی منتقلی کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہے۔ ماؤس ماڈل میں 7 سے 10 دن تک کیفین کے ساتھ علاج سے carotid شریان کی ڈینڈیشن کے بعد endothelial مرمت میں بہتری آئی۔ AMPK ناک آؤٹ چوہوں میں کیفین کی طرف سے reendothelialization کی بڑھانے کو نمایاں طور پر کم کیا گیا تھا جنگلی قسم کے جانوروں کے مقابلے میں. جنگلی قسم کے اور AMPK ((- /-) بون میرو کی جنگلی قسم کے چوہوں میں پیوند کاری نے کیفین چیلنج شدہ reendothelialization میں کوئی فرق ظاہر نہیں کیا۔ ای سی جو مائٹوکونڈریل ڈی این اے سے محروم تھے جب کیفین کے ساتھ چیلنج کیا گیا تو ہجرت نہیں کی گئی ، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ مائٹوکونڈریا کی کیفین پر منحصر ہجرت میں ممکنہ کردار ہے۔ نتائج: یہ نتائج اس بات کا ثبوت فراہم کرتے ہیں کہ کیفین جزوی طور پر AMPK پر منحصر میکانزم کے ذریعے اینڈوٹیلیئل سیل کی منتقلی اور دوبارہ اینڈوٹیلیلائزیشن کو بڑھا دیتا ہے ، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ اینڈوٹیلیئل کی مرمت میں کیفین کے لئے فائدہ مند کردار ہے۔
MED-1639
اگرچہ کافی ایک وسیع پیمانے پر استعمال ہونے والا، دواؤں کے لحاظ سے فعال مشروب ہے، اس کے دل اور رطوبت کے نظام پر اثر متنازعہ ہے. براکیئل شریان کے بہاؤ کے ذریعے پھیلاؤ (FMD) پر تیز کیفین کی انجیکشن کے اثر کو دریافت کرنے کے لئے بغیر کورونری شریان کی بیماری (CAD؛ کنٹرولز) اور CAD کے مریضوں میں ، ہم نے 40 کنٹرولز اور 40 عمر اور جنس کے مماثل مریضوں میں براکیئل شریان FMD کا جائزہ لیا جس میں دستاویزی مستحکم CAD 2 الگ الگ صبحوں میں 1 ہفتہ سے 2 ہفتوں کے وقفے سے ہے۔ رات بھر روزہ رکھنے کے بعد، تمام ادویات کو 12 گھنٹے یا اس سے زیادہ کے لیے بند کرنے اور > 48 گھنٹوں تک کیفین کی عدم موجودگی کے بعد، شرکاء کو 200 ملی گرام کیفین یا پلیسبو کے ساتھ کیپسول ملے۔ منشیات کے استعمال کے ایک گھنٹے بعد، شرکاء کو براکیئل شریان FMD اور نائٹروگلیسرین کے ذریعے پھیلاؤ (NTG) کا تجربہ کیا گیا جس میں اعلی ریزولوشن الٹراساؤنڈ کا استعمال کیا گیا۔ جیسا کہ توقع کی جاتی ہے ، CAD کے مریضوں میں اکثر ذیابیطس ، ہائپر ٹینس ، موٹاپا ، ڈسلیپیڈیمک ، اور کنٹرول سے زیادہ تمباکو نوشی ہوتی تھی (p < 0. 01 تمام موازنہ کے لئے) ۔ ایسپرین ، کلپڈوگرل ، اینجیوٹنسن کنورٹنگ انزائم انفیکٹرز ، بیٹا بلاکرز ، اور اسٹیٹن کنٹرولز کے مقابلے میں CAD کے مریضوں میں نمایاں طور پر زیادہ عام تھے (p < 0. 01 تمام موازنہ کے لئے) ۔ ابتدائی طور پر، ایف ایم ڈی، لیکن این ٹی جی نہیں، کنٹرول کے مقابلے میں CAD کے ساتھ مریضوں میں نمایاں طور پر کم تھا. تیز کیفین کی کھپت نے فیملی ڈی (مریضوں میں CAD 5. 6 ± 5. 0٪ بمقابلہ 14. 6 ± 5. 0٪ ، کنٹرول 8. 4 ± 2. 9٪ بمقابلہ 18. 6 ± 6. 8٪ ، تمام موازنہ کے لئے p < 0. 001) میں نمایاں طور پر اضافہ کیا لیکن NTG نہیں (مریضوں میں CAD 13. 0 ± 5. 2٪ بمقابلہ 13. 8 ± 6. 1٪ ، کنٹرول 12. 9 ± 3. 9٪ بمقابلہ 13. 9 ± 5. 8٪ ، تمام موازنہ کے لئے p = NS) اور اعلی حساسیت سی ری ایکٹو پروٹین میں نمایاں طور پر کمی (مریضوں میں CAD 2. 6 ± 1. 4 بمقابلہ 1. 4 ± 1.2 ملی گرام / ایل ، کنٹرول 3. 4 ± 3. 0 بمقابلہ 1. 2 ± 1.0 ملی گرام / ایل ، تمام موازنہ کے لئے p < 0. 001)) پلازبو کے مقابلے میں 2 گروپوں میں۔ نتیجے میں ، شدید کیفین کی انجیکشن نے براکیئل شریان FMD کے ذریعہ تشخیص شدہ endothelial فنکشن کو CAD کے ساتھ اور بغیر مضامین میں نمایاں طور پر بہتر بنایا اور سوزش کے کم پلازما مارکرز کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا۔ کاپی رائٹ © 2011 Elsevier Inc. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-1640
کافی سب سے زیادہ وسیع پیمانے پر استعمال ہونے والے دواؤں میں سے ایک ہے. موجودہ مطالعہ صحت مند افراد میں endothelial تقریب پر کافی کی کھپت کے شدید اثر کا جائزہ لینے کے لئے ڈیزائن کیا گیا تھا، اور کیفین کے ممکنہ کردار. ہم نے 17 صحت مند نوجوان بالغوں (28.9+/-3.0 سال کی عمر؛ نو مرد) کا مطالعہ کیا، جو باقاعدگی سے کافی کے غیر بھاری پینے والے تھے۔ اینڈوتھیلیال کارکردگی کا اندازہ اینڈوتھیلیئم پر منحصر ایف ایم ڈی (فلو میڈیٹڈ ڈلیٹشن) کے ذریعے کیا گیا تھا جو کہ ایک کپ کیفینڈ کافی (80 ملی گرام کیفین) یا اس کے مطابق ڈی کیفینڈ مشروبات (< 2 ملی گرام کیفین) کے استعمال سے پہلے اور 30، 60، 90 اور 120 منٹ بعد دو الگ الگ سیشنوں میں ، رینڈم شدہ سنگل بلائنڈ کراس اوور ڈیزائن کے بعد کیا گیا تھا۔ دونوں سیشنوں کے درمیان ایف ایم ڈی کی بنیادی اقدار میں کوئی فرق نہیں تھا [7.78 کے مقابلے میں 7.07٪ کیفین اور ڈی کیفین شدہ کافی کے بعد بالترتیب؛ P = NS (غیر اہم) ]۔ کیفین شدہ کافی نے ایف ایم ڈی میں کمی کی وجہ سے (7.78، 2.86، 2.12، 4.44 اور 4.57% بیس لائن پر، بالترتیب 30، 60، 90 اور 120 منٹ؛ P < 0.001) ۔ یہ منفی اثر 30 (P = 0. 004) اور 60 منٹ (P < 0. 001) پر مرکوز تھا۔ ایف ایم ڈی پر کوئی اہم اثر ڈیکافینٹڈ کافی سیشن (7.07، 6.24، 5.21، 7.41 اور 5.20٪؛ P = NS) کے ساتھ نہیں ملا تھا. وقت کے ساتھ ساتھ کھائے جانے والے کافی کی قسم کا FMD پر مرکب اثر نمایاں طور پر مختلف تھا (P = 0. 021). نتیجے کے طور پر، کافی صحت مند بالغوں میں endothelial تقریب پر ایک شدید منفی اثر کا مظاہرہ کرتا ہے، کم از کم 1 گھنٹے کے بعد کھپت کے بعد رہتا ہے. یہ اثر کیفین کی وجہ سے ہوسکتا ہے، کیونکہ ڈیفیینڈ کافی اینڈوتھیل کی کارکردگی میں کسی تبدیلی کے ساتھ منسلک نہیں تھا.
MED-1641
پس منظر کیفین سب سے زیادہ وسیع پیمانے پر استعمال ہونے والے دواؤں میں سے ایک ہے. اس کے تیز اثر پر myocardial خون کے بہاؤ وسیع پیمانے پر نامعلوم ہے. ہمارا مقصد کورونری شریان کی بیماری (سی اے ڈی) میں میوکارڈیل بلڈ فلو (ایم بی ایف) پر دو کپ کافی کے مساوی خوراک میں کیفین کے شدید اثر کا اندازہ لگانا تھا۔ طریقہ کار/ اہم نتائج ایم بی ایف کی پیمائش 15O لیبلڈ H2O اور پوزیٹران ایمیشن ٹوموگرافی (پی ای ٹی) کے ساتھ آرام میں اور لیپائن بائیک ورزش کے بعد کنٹرولز (ن = 15 ، اوسط عمر 58±13 سال) اور CAD مریضوں میں (ن = 15 ، اوسط عمر 61±9 سال) کی گئی تھی۔ بعد میں، علاقائی MBF کو سٹیوٹک اور دور دراز کورونری شریانوں کی طرف سے subtended حصوں میں اندازہ کیا گیا تھا. تمام پیمائش منہ کیفین (200 ملی گرام) کے بعد پچاس منٹ کے بعد بار بار کیا گیا تھا. میوکارڈیل پرفیوژن ریزرو (ایم پی آر) کا حساب کتاب ایم بی ایف کے تناسب کے طور پر کیا گیا تھا جب سائیکلنگ کے دوران دباؤ کے دوران ایم بی ایف کے ذریعہ تقسیم کیا گیا تھا۔ دونوں گروہوں میں کیفین سے آرام کرنے والے ایم بی ایف پر اثر نہیں پڑا۔ ورزش سے پیدا ہونے والی ایم بی ایف کا جواب کنٹرول (2.26±0.56 بمقابلہ 2.02±0.56 ، پی < 0.005) ، دور دراز (2.40±0.70 بمقابلہ 1.78±0.46 ، پی < 0.001) اور سٹینوسٹک حصوں (1.90±0.41 بمقابلہ 1.38±0.30 ، پی < 0.001) میں کیفین کے بعد نمایاں طور پر کم ہوا۔ کیفین نے کنٹرول میں 14 فیصد کی طرف سے MPR کو نمایاں طور پر کم کر دیا (P < 0. 05 کے مقابلے میں شروعاتی). CAD مریضوں میں MPR میں 18٪ (P< 0. 05 بمقابلہ بیس لائن) کی طرف سے دور دراز اور 25٪ کی طرف سے stenotic حصوں میں کمی آئی (P< 0. 01 بمقابلہ بیس لائن). ہم یہ نتیجہ اخذ کرتے ہیں کہ کیفین ورزش سے پیدا ہونے والی ہائپریمیا MBF جواب کو کم کرتا ہے CAD کے ساتھ مریضوں میں عمر کے مماثل کنٹرولز کے مقابلے میں زیادہ حد تک.
MED-1642
پس منظر/ مقاصد: کافی میں اینٹی آکسیڈینٹ مادے پائے جاتے ہیں جن کے اثرات کافی کی وجہ سے کمزور ہو سکتے ہیں۔ کیفین کی وجہ سے یہ دل اور رُوحانی نظام پر منفی اثر ڈال سکتا ہے۔ اس مطالعہ کا مقصد براچیال شریان کے بہاؤ کے ذریعے پھیلاؤ (ایف ایم ڈی) کی طرف سے ماپا endothelial تقریب پر decaffeinated کافی (ڈی سی) کے شدید خوراک پر منحصر اثرات کی تحقیقات کرنا تھا. مضامین/طریقہ کار: مجموعی طور پر 15 (8 مرد اور 7 خواتین) صحت مند غیر موٹے افراد نے ایک واحد اندھے، کراس اوور مطالعہ سے گزر لیا۔ ان افراد نے 5 سے 7 دن کے وقفے پر بے ترتیب ترتیب میں ایک اور دو کپ ڈیکافین شدہ اطالوی ایسپریسو کافی پیا۔ نتائج: دو کپ ڈی سی کے استعمال کے بعد ایک گھنٹے میں، FMD میں اضافہ ہوا (اوسطا+/-s.e.m. ): 0 منٹ، 7.4+/- 0.7٪؛ 30 منٹ، 8.0+/- 0.6٪؛ 60 منٹ، 10.8+/- 0.8٪؛ P<0.001) کے مقابلے میں ایک کپ ڈی سی (0 منٹ، 6.9+/- 0.7٪؛ 30 منٹ، 8.4+/ -1.2٪؛ 60 منٹ، 8.5+/ -1.1٪؛ 3 x 2 بار بار اقدامات کے تجزیہ کے تجزیہ: وقت x علاج کے اثر کے لئے P=0.037) کے مقابلے میں. بلڈ پریشر گروپوں کے درمیان مختلف نہیں تھا ، اور بیسل دل کی شرح بیسل لائن میں دو کپ گروپ میں کم تھی اور 60 منٹ میں۔ نتیجہ: موجودہ مطالعہ نے endothelial فنکشن پر decaffeinated espresso کافی کے ایک اہم تیز رفتار مثبت خوراک پر منحصر اثر کا مظاہرہ کیا. ڈی سی کے دائمی استعمال کے اثرات کی تحقیقات کے لئے مزید مطالعات کی ضرورت ہے خاص طور پر کیفین شدہ کافی کے سلسلے میں اور قلبی امراض والے افراد میں۔
MED-1643
اہداف: اینڈوتھیل فنکشن پر سرخ شراب اور ڈی الکولیزڈ سرخ شراب کے شدید اثر کا جائزہ لینا۔ طریقوں اور نتائج: 12 صحت مند افراد میں 40 سال سے کم عمر کے بغیر دل کی بیماری کے خطرے کے عوامل کے بغیر رد عمل ہائپرمیا کے بعد خون کے بہاؤ اور براکیی شریان کی شرح میں اضافہ کی پیمائش کے لئے ہائی فریکوینسی الٹراساؤنڈ کا استعمال کیا گیا تھا۔ مضامین نے ایک بے ترتیب طریقہ کار کے مطابق 10 منٹ کے دوران شراب کے ساتھ یا بغیر 250 ملی لٹر سرخ شراب پی لی۔ براکیئل شریان کی توسیع کو 30 اور 60 منٹ بعد ماپا گیا تھا جب مضامین پینے کے بعد ختم ہوگئے تھے. پہلے مطالعہ کے ایک ہفتے کے اندر ایک کراس اوور ڈیزائن میں مضامین کا دوسرا مطالعہ کیا گیا تھا. شراب کے ساتھ سرخ شراب کے بعد آرام دہ برکیال شریان قطر، آرام دہ خون کا بہاؤ، دل کی شرح اور پلازما ایتھنول نمایاں طور پر بڑھ گئی. شراب سے پاک سرخ شراب کے بعد یہ پیرامیٹرز غیر تبدیل ہوئے۔ شراب سے پاک سرخ شراب (5.6+/ -3.2٪) پینے کے بعد براکیئل شریان کی بہاؤ کے ذریعے پھیلاؤ نمایاں طور پر زیادہ تھا (P<0.05) شراب کے ساتھ سرخ شراب (3.6+/ -2.2٪) پینے کے بعد اور پینے سے پہلے (3.9+/ -2.5٪) کے مقابلے میں۔ نتیجہ: الکحل کے ساتھ سرخ شراب کے استعمال کے بعد دماغی شریان پھیل گئی اور خون کی روانی میں اضافہ ہوا۔ یہ تبدیلیاں شراب سے پاک سرخ شراب کے بعد نہیں دیکھی گئیں اور اس طرح ایتھنول کی وجہ سے تھیں. یہ ہیموڈینامک تبدیلیاں بہاؤ کے ذریعہ برکیئل شریان کی توسیع پر اثر کو چھپا سکتی ہیں جو الکحل کے ساتھ سرخ شراب پینے کے بعد نہیں بڑھتی ہیں۔ شراب سے پاک سرخ شراب کے بعد برقی شریان کی بہاؤ سے متعلق توسیع میں نمایاں اضافہ ہوا اور یہ نتیجہ اس مفروضے کی حمایت کرسکتا ہے کہ سرخ شراب کی اینٹی آکسیڈینٹ خصوصیات ، بجائے ایتھنول کی بجائے ، قلبی امراض سے بچ سکتی ہیں۔ کاپی رائٹ 2000 یورپی سوسائٹی آف کارڈیالوجی.
MED-1645
پس منظر: چائے کا استعمال دل کی بیماری کے خطرے میں کمی سے منسلک ہے۔ براچیال شریان کی بہاؤ کے ذریعے پھیلاؤ (ایف ایم ڈی) کورونری اینڈوٹیلیئل فنکشن سے متعلق ہے اور یہ قلبی خطرہ کا ایک آزاد پیش گو ہے۔ سیاہ چائے کا اینڈوٹیلیئل فنکشن پر فائدہ مند اثر ہوتا ہے۔ تاہم ، براچیئل شریان کی رد عمل پر سبز چائے کا اثر ابھی تک متعین نہیں کیا گیا ہے۔ ڈیزائن اور طریقہ کار: ہم نے 14 صحت مند افراد (30+/-3 سال کی عمر) کا مطالعہ کیا جن میں سگریٹ نوشی کے علاوہ کوئی قلبی امراض کا خطرہ نہیں تھا (50٪) تین الگ الگ مواقع پر جن پر انہوں نے لیا: (ا) 6 جی سبز چائے ، (ب) 125 ملی گرام کیفین (جس کی مقدار 6 جی چائے میں موجود ہے) ، یا (c) گرم پانی۔ ہر مداخلت سے پہلے اور 30، 90، اور 120 منٹ بعد برقی شریان کی ایف ایم ڈی کی پیمائش کی گئی تھی۔ اعلی حساسیت سی ری ایکٹو پروٹین ، انٹرلوکین 6 (Il- 6) اور 1b (Il- 1) ، کل پلازما اینٹی آکسیڈینٹ صلاحیت ، اور کل پلازما آکسیڈیٹیو اسٹیٹس / تناؤ کی پیمائش بیس لائن پر اور ہر مداخلت کے بعد 120 منٹ پر کی گئی تھی۔ نتائج: آرام اور ہائپرمیمیکل بریچئیر شریان قطر نہ تو چائے کے ساتھ اور نہ ہی کیفین کے ساتھ تبدیل ہوا۔ چائے کے ساتھ ایف ایم ڈی میں نمایاں اضافہ ہوا (3. 69٪، 30 منٹ پر چوٹی، P<0. 02) ، جبکہ یہ کافی کے ساتھ نمایاں طور پر تبدیل نہیں ہوا (1. 72٪ میں اضافہ، 30 منٹ پر چوٹی، P=NS) ۔ نہ ہی چائے اور نہ ہی کیفین نے ہائی سینسٹیوٹی سی ری ایکٹو پروٹین ، Il- 6 ، Il- 1b ، کل پلازما اینٹی آکسیڈینٹ صلاحیت ، یا کل پلازما آکسیڈیٹیو اسٹیٹس / تناؤ پر کوئی اثر نہیں ڈالا۔ نتیجہ: سبز چائے کی کھپت کا اندوتھیل فنکشن پر شدید فائدہ مند اثر پڑتا ہے ، جس کا اندازہ براکیئل شریان کے ایف ایم ڈی کے ساتھ کیا جاتا ہے ، صحت مند افراد میں۔ یہ کارڈیواسکولر خطرے پر چائے کے فائدہ مند اثر میں ملوث ہوسکتا ہے.
MED-1646
مشروبات کی رہنمائی پینل کو مختلف مشروبات کی اقسام کے صحت اور غذائیت کے فوائد اور خطرات کے بارے میں رہنمائی فراہم کرنے کے لئے جمع کیا گیا تھا. مشروبات پینل پہلی مصنف کی طرف سے شروع کیا گیا تھا. اس پینل کا مقصد مشروبات اور صحت سے متعلق ادبیات کا منظم جائزہ لینے اور صارفین کو رہنمائی فراہم کرنا ہے۔ اس پینل کا ایک اور مقصد یہ ہے کہ امریکہ میں مشروبات کے مجموعی استعمال کے نمونوں اور صحت کو بہتر بنانے کے لیے اس نمونہ کو تبدیل کرنے کی بڑی صلاحیت کے بارے میں سائنسی برادری کے درمیان گہری بات چیت کو فروغ دینا ہے۔ گزشتہ کئی دہائیوں کے دوران، ریاستہائے متحدہ میں آبادی کے تمام گروہوں میں زیادہ وزن اور موٹاپا کی سطح میں اضافہ ہوا ہے. اسی وقت، 150-300 کلو کیلوری کی روزانہ کی مقدار میں اضافہ (مختلف عمر اور جنس کے گروپوں کے لئے) ہوا ہے، تقریبا 50 فیصد کیلوری میں اضافے سے کیلوری کی میٹھی مشروبات کی کھپت سے آتے ہیں. پینل نے کیلوری اور غذائی اجزاء کے مواد اور صحت سے متعلق فوائد اور خطرات کی بنیاد پر مشروبات کو کم سے کم سے زیادہ قیمت پر درجہ بندی کیا. پینے کے پانی کو روزانہ پانی کی ضروریات کو پورا کرنے کے لئے ترجیحی مشروبات کے طور پر درجہ بندی کیا گیا تھا اور اس کے بعد چائے اور کافی ، کم چربی (1.5٪ یا 1٪) اور اسکیم (غیر چربی) دودھ اور سویا مشروبات ، غیر کیلوری سے میٹھا مشروبات ، کچھ غذائی فوائد والے مشروبات (پھل اور سبزیوں کے جوس ، پورا دودھ ، الکحل ، اور کھیلوں کے مشروبات) ، اور کیلوری سے میٹھا ، غذائی اجزاء سے محروم مشروبات کی قیمت میں کمی آئی۔ پینل نے سفارش کی ہے کہ زیادہ کیلوری والے مشروبات کے استعمال پر کم یا کم کیلوری والے مشروبات کا استعمال ترجیح دی جائے۔
MED-1647
پس منظر: وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ چائے کی کھپت سے قلبی خطرہ کم ہوتا ہے ، لیکن فائدہ کا طریقہ کار غیر متعین ہے۔ اینڈوٹیلیئل ڈس فنکشن کورونری شریان کی بیماری اور بڑھتی ہوئی آکسائڈیٹیو تناؤ سے منسلک کیا گیا ہے۔ کچھ اینٹی آکسیڈینٹس کے بارے میں بتایا گیا ہے کہ وہ اینڈوٹیلیئل ڈس فنکشن کو ریورس کرتے ہیں اور چائے میں اینٹی آکسیڈینٹ فلاونوئڈز ہوتے ہیں۔ طریقہ کار اور نتائج-- اس مفروضے کی جانچ کے لئے کہ چائے کا استعمال اندوتھیلیائی خرابی کو تبدیل کرے گا، ہم نے 66 مریضوں کو بے ترتیب طور پر کورونری شریان کی بیماری کے ساتھ استعمال کیا تاکہ کراس اوور ڈیزائن میں سیاہ چائے اور پانی کا استعمال کیا جا سکے۔ 450 ملی لیٹر چائے یا پانی کے استعمال کے 2 گھنٹے بعد مختصر مدت کے اثرات کا جائزہ لیا گیا. طویل مدتی اثرات کا مطالعہ روزانہ 900 ملی لیٹر چائے یا پانی کے استعمال کے بعد 4 ہفتوں تک کیا گیا تھا۔ برکییال شریان کی واسو موٹر فنکشن کی جانچ پڑتال کی گئی تھی اور ہر مداخلت کے بعد عروقی الٹراساؤنڈ کے ساتھ. پچاس مریضوں نے پروٹوکول مکمل کیا اور تکنیکی طور پر مناسب الٹراساؤنڈ پیمائش کی. مختصر اور طویل مدتی چائے کے استعمال سے اینڈوٹیلیم پر منحصر بہاؤ کے ذریعہ دباؤ کی دباؤ میں بہتری آئی ، جبکہ پانی کے استعمال کا کوئی اثر نہیں تھا (پی < 0.001 بار بار پیمائش کے ذریعہ ANOVA) ۔ چائے کی کھپت کا اینڈوٹیلیم سے آزاد نائٹروگلیسرین سے پیدا ہونے والی توسیع پر کوئی اثر نہیں تھا۔ کیفین کی ایک مساوی زبانی خوراک (200 ملی گرام) کے بہاؤ کے ذریعے پھیلاؤ پر کوئی قلیل مدتی اثر نہیں تھا. مختصر اور طویل مدتی چائے کے استعمال کے بعد پلازما فلاونوئڈز میں اضافہ ہوا۔ نتائج: کورونری شریان کی بیماری کے مریضوں میں مختصر اور طویل مدتی سیاہ چائے کی کھپت اینڈوٹیلیئل واسوموٹر ڈس فنکشن کو ریورس کرتی ہے۔ یہ نتیجہ جزوی طور پر چائے کے استعمال اور دل کی بیماری کے واقعات میں کمی کے درمیان تعلق کی وضاحت کرسکتا ہے۔
MED-1648
اگرچہ مغربی ممالک میں کافی کا زیادہ تر استعمال بالغ افراد کرتے ہیں، لیکن اس کے کارڈیواسکولر سسٹم پر اثرات کے بارے میں تنازعہ موجود ہے۔ ہم نے حال ہی میں یہ ثابت کیا ہے کہ کیفین اور ڈی کیفین والے اسپرسو کافی کے صحت مند افراد میں اینڈوٹیلیئل فنکشن پر مختلف شدید اثرات مرتب ہوتے ہیں، جس کی پیمائش براکیئل شریان کے بہاؤ کے ذریعے پھیلاؤ (ایف ایم ڈی) کے ذریعے کی جاتی ہے۔ اس تحقیق میں ہم نے دو کافی مادوں کی اینٹی آکسیڈینٹ صلاحیت کو آزاد مستحکم ریڈیکل 2،2-diphenyl-1-picryl-hydrazyl 50٪ روک تھام (I(50) DPPH کے لحاظ سے ماپا. کیفین شدہ کافی میں ڈی کیفین شدہ ایسپریسو کافی کے مقابلے میں تھوڑا سا زیادہ اینٹی آکسیڈینٹ صلاحیت تھی (I ((50) ڈی پی پی ایچ: 1.13±0.02 بمقابلہ 1.30±0.03 μl؛ P<0.001). ہم تجویز کرتے ہیں کہ کیفین والے کافی کے استعمال کے بعد پائے جانے والے منفی اثرات کی وجہ کیفین ہے اور یہ کہ اینٹی آکسیڈینٹ سرگرمی ڈی کیفین والے کافی کے استعمال کے بعد پائے جانے والے ایف ایم ڈی میں اضافے کے لئے ذمہ دار ہے۔ صحت پر کافی کی کھپت کے دائمی اثرات کو سمجھنے کے لئے مزید کلینیکل اور وبائی امراض کے مطالعے کی ضرورت ہے۔
MED-1649
مقصد: کافی کی کھپت اور قلبی امراض کے درمیان تعلق متنازع ہے۔ اینڈوتھیلیال فنکشن قلبی خطرہ سے منسلک ہے. ہم نے جزیرہ ایکاریا کے بزرگ باشندوں میں کافی کے دائمی استعمال اور اینڈوٹیلیم فنکشن کے درمیان تعلق کا جائزہ لیا۔ طریقہ کار: یہ تجزیہ 142 بزرگ افراد (66-91 سال کی عمر) پر کیا گیا تھا جو اِکاریہ اسٹڈی میں شامل تھے۔ فلو میڈیٹڈ ڈیلٹیشن (ایف ایم ڈی) کی الٹراساؤنڈ پیمائش کے ذریعے اینڈوٹیلیئل فنکشن کا جائزہ لیا گیا۔ کافی کی کھپت کا اندازہ خوراک کی فریکوئنسی کے سوالنامے کی بنیاد پر کیا گیا تھا اور اسے کم (< 200 ملی لٹر/دن) ، معتدل (200-450 ملی لٹر/دن) یا اعلی (> 450 ملی لٹر/دن) کے طور پر درجہ بندی کیا گیا تھا۔ نتائج: تحقیق میں شامل افراد میں سے 87 فیصد نے ابلی ہوئی یونانی قسم کی کافی پی۔ اس کے علاوہ، 40 فیصد نے "کم"، 48 فیصد نے "درمیانی" اور 13 فیصد نے "اعلی" روزانہ کافی کی کھپت کی تھی. کافی کی کھپت کے مطابق FMD میں لکیری اضافہ ہوا ( کم : 4. 33 ± 2. 51٪ بمقابلہ اعتدال پسند : 5. 39 ± 3.0 9٪ بمقابلہ اعلی : 6. 47 ± 2. 72٪؛ p = 0. 032۔) اس کے علاوہ، جن افراد نے بنیادی طور پر ابلی ہوئی یونانی قسم کی کافی کا استعمال کیا تھا ان میں دیگر قسم کے کافی مشروبات کا استعمال کرنے والوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ ایف ایم ڈی تھا (p = 0.035). نتائج: کافی کا مستقل استعمال بوڑھے افراد میں اینڈوٹیلیئل فنکشن کو بہتر بنانے کے ساتھ منسلک ہے ، جو غذائیت اور عروقی صحت کے مابین ایک نیا تعلق فراہم کرتا ہے۔
MED-1650
مختصر خلاصہ صحت مند کھانے کو فروغ دینے کی مہمیں پروسیسڈ، توانائی گھنے کھانے کی ہر جگہ کی طرف سے کمزور ہیں. موٹاپے کی بڑھتی ہوئی شرح سے نمٹنے کے لیے اب ایک عالمی حکمت عملی کی ضرورت ہے
MED-1651
پس منظر کینڈی کے استعمال کے صحت پر اثرات کے بارے میں محدود معلومات دستیاب ہیں۔ اس تحقیق کا مقصد کینڈی کے استعمال کی عام تعدد اور جسمانی وزن کی حیثیت کے درمیان ایسوسی ایشن کی تحقیقات کرنا اور ریاستہائے متحدہ میں بالغوں میں کارڈیواسکولر خطرے کے عوامل کا انتخاب کرنا تھا۔ 2003-2006 نیشنل ہیلتھ اینڈ نیوٹریشن امتحان سروے (NHANES) میں جمع کردہ اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے ، بالغوں کو پچھلے 12 مہینوں میں چاکلیٹ اور دیگر کینڈی کی مشترکہ تعدد کی بنیاد پر غیر معمولی (≤ 3 کھانے کے مواقع [EO] / مہینہ) ، اعتدال پسند (> 3 EO / مہینہ اور ≤ 3.5 EO / ہفتہ) ، یا بار بار (> 3.5 EO / ہفتہ) کینڈی صارفین کی درجہ بندی کی گئی تھی۔ وزن اور موٹاپے کی حالت کا تجزیہ لاجسٹک ریگریشن ماڈل کے ذریعے کیا گیا اور بلڈ پریشر، لیپڈس اور انسولین کی حساسیت کا تجزیہ لکیری ریگریشن ماڈل کے ذریعے کیا گیا۔ ماڈل عمر، جنس اور نسل / نسلی، اور نتائج کے ساتھ ممکنہ ایسوسی ایشن کے ساتھ اضافی covariates کے لئے ایڈجسٹ کیا گیا تھا. مناسب اعداد و شمار کے وزن کا استعمال کیا گیا تھا تاکہ امریکی آبادی کے لئے عام نتائج پیدا ہوسکیں. نتائج کینڈی کے استعمال کی کثرت موٹاپا، زیادہ وزن/ موٹاپا، کمر کا بڑھتا ہوا دائرہ، جلد کی تہوں کی بڑھتی ہوئی موٹائی، بلڈ پریشر، کم کثافت لیپو پروٹین (ایل ڈی ایل) یا اعلی کثافت لیپو پروٹین (ایچ ڈی ایل) کولیسٹرول، ٹرائی گلیسرائڈز یا انسولین مزاحمت کے خطرے سے منسلک نہیں تھی۔ کینڈی کے استعمال کی بڑھتی ہوئی تعدد زیادہ توانائی کی کھپت اور کاربوہائیڈریٹ کی زیادہ توانائی ایڈجسٹ کی کھپت، کل شوگر اور اضافی شوگر، کل چربی، سیر شدہ فیٹی ایسڈ اور مونو انسیٹوریٹیڈ فیٹی ایسڈ (p < 0.05) کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا، اور پروٹین اور کولیسٹرول (p < 0.001) کے کم ایڈجسٹ شدہ کھپت. نتائج ریاستہائے متحدہ میں بالغوں میں کینڈی کی کھپت کی بڑھتی ہوئی تعدد کا مقصد موٹاپا یا منتخب کارڈیواسکولر خطرے کے عوامل کے ساتھ منسلک نہیں تھا، اس کے باوجود منسلک غذائی اختلافات کے باوجود. تاہم، کراس سیکشنل مطالعہ کے ڈیزائن کو دیکھتے ہوئے، یہ نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکتا کہ کینڈی کی کھپت موٹاپا یا دل کی بیماری کے خطرے کے نشانوں کی ناپسندیدہ سطح کی وجہ سے نہیں ہوتی. کینڈی کے استعمال کی کثرت اور قلبی امراض کے خطرے کے عوامل کے درمیان تعلق کی کمی کی وجہ وزن سے زیادہ افراد میں کینڈی کا استعمال کم ہونا ہے جو کہ غذا یا صحت کے پیشہ ور افراد کی سفارشات کی وجہ سے ہے۔ اس کے علاوہ یہ بات بھی نوٹ کرنا ضروری ہے کہ یہ تجزیہ کینڈی کے استعمال کی کثرت پر مبنی تھا نہ کہ کینڈی کی مقدار پر۔ کینڈی کے استعمال کی تعدد اور قلبی خطرے کے عوامل کے درمیان ایسوسی ایشن کی کمی کی تصدیق کرنے کے لئے طول و عرض کے مطالعے کی ضرورت ہے۔
MED-1655
1940 میں، ڈیرھم، شمالی کیرولائنا میں ڈیوک یونیورسٹی میں ایک نوجوان جرمن مہاجر ڈاکٹر سائنسدان نے تیز رفتار یا "بیماری" ہائی بلڈ پریشر کے مریضوں کا علاج شروع کیا جس میں صرف سفید چاول اور پھل پر مشتمل ایک سخت غذا تھی، جس کے حیرت انگیز طور پر مثبت نتائج تھے۔ اس نے بلڈ پریشر میں تیزی سے کمی، گردوں کی ناکامی میں تیزی سے بہتری، پیپلیڈیم، دل کی ناکامی اور اس سے پہلے کی مہلک بیماری کے دیگر مظاہر کی اطلاع دی. یہ علاج اس نظریے پر مبنی تھا کہ گردے میں ایک اخراج اور ایک میٹابولک فنکشن دونوں ہیں ، اور اس عضو سے زیادہ تر سوڈیم اور پروٹین کا بوجھ ہٹانے سے اسے اپنے اہم میٹابولک افعال کو انجام دینے کی اپنی معمول کی صلاحیت کو دوبارہ حاصل کرنے کے قابل بنایا گیا۔ یہ تیز رفتار شکل کے ڈرامائی واسکولپیتھی کی غیر موجودگی میں "عام" ہائپرٹینشن میں بھی مؤثر تھا. [ صفحہ ۲۲ پر تصویر] ان نتائج میں سے ایک ہائی بلڈ پریشر کے ساتھ دیکھا گیا ای سی جی تبدیلیوں کی معمول پر لانا تھا۔ اس مقالے میں اس کے شائع کردہ تجربے کا جائزہ لیا گیا ہے اس ریڈیکل تھراپی کے ساتھ، اس کی مشہوریت میں متنازعہ اضافہ، اور مؤثر اینٹی ہائپر ٹینس دوائیوں کی آمد کے ساتھ مقبولیت میں کمی. اس میں ای سی جی میں تبدیلیاں دکھائی گئی ہیں جو اس وقت کی مہلک بیماری میں دیکھی گئی ہیں، اور ان تبدیلیوں کو چاول کی غذا سے تبدیل کیا گیا ہے۔ یہ علاج، اگرچہ مریض کے لئے بہت مشکل ہے، اثرات پیدا کیے ہیں جو ہائی بلڈ پریشر کے موجودہ ملٹی دواؤں کے علاج کے برابر یا بہتر بناتے ہیں. ایک کم معروف لیکن اہم مشاہدہ یہ تھا کہ مریض جو اس نظام کی پیروی کرنے میں کامیاب تھے، اور جو آہستہ آہستہ کئی مہینوں میں غذا کی تدریجی ترمیم کے ذریعے ہدایت کی گئی تھی، وہ ایک بہت ہی قابل برداشت کم چربی، بڑے پیمانے پر سبزی خور غذا میں منتقلی کرنے میں کامیاب تھے، جبکہ عام طور پر، فعال زندگی کی قیادت کرتے ہوئے، بغیر ادویات کے، یہ اشارہ کرتے ہوئے کہ بیماری کی حالت مستقل طور پر تبدیل کردی گئی تھی. کاپی رائٹ © 2014 Elsevier Inc. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-1656
پس منظر کمر کے نچلے حصے میں درد (ایل بی پی) بچوں اور نوعمروں میں عام ہے، اور یہ صحت عامہ کے لیے ایک تشویش کا باعث بن رہا ہے۔ حالیہ برسوں میں اس آبادی میں ایل بی پی کی شرح کا جائزہ لینے والے تحقیقی مطالعات میں کافی اضافہ ہوا ہے ، لیکن مطالعات میں اطلاع دی گئی شرح کی شرح میں بہت زیادہ تغیر پایا جاتا ہے۔ اس تحقیق کا مقصد بچوں اور نوجوانوں میں ایل بی پی کی شرحوں کا جائزہ لینے کے لئے میٹا تجزیاتی تحقیقات کے ذریعہ تھا. طریقہ کار مطالعہ کمپیوٹرائزڈ ڈیٹا بیس (آئی ایس آئی ویب آف نالج، میڈ لائن، پیڈرو، آئی ایم ای، لیلس اور سینال) اور دیگر ذرائع سے حاصل کیے گئے تھے۔ تلاش کی مدت اپریل 2011 تک بڑھا دی گئی. میٹا تجزیہ میں شامل ہونے کے لئے ، بچوں اور/ یا نوعمروں (≤ 18 سال کی عمر) میں ایل بی پی کی پھیلاؤ کی شرح (چاہے نقطہ ، مدت یا زندگی بھر کی پھیلاؤ) کی اطلاع دینی تھی۔ دو آزاد محققین نے مطالعات کے ماڈریٹر متغیرات کو کوڈ کیا ، اور پھیلاؤ کی شرح کو نکال لیا۔ انحصار کے مسائل سے بچنے کے لئے مختلف قسم کے پھیلاؤ کے لئے علیحدہ میٹا تجزیہ کئے گئے تھے. ہر میٹا تجزیہ میں، ایک بے ترتیب اثرات ماڈل کے اعداد و شمار کے تجزیے کو انجام دینے کے لئے فرض کیا گیا تھا. نتائج مجموعی طور پر 59 مضامین نے انتخاب کے معیار کو پورا کیا. 10 مطالعات سے حاصل کردہ اوسط نقطہ پھیلاؤ 0. 120 (95٪ CI: 0. 09 اور 0. 159) تھا۔ 13 مطالعات میں 12 ماہ کے دوران اوسطاً پھیلاؤ 0. 336 (95 فیصد آئی سی: 0. 269 اور 0. 410) تھا جبکہ چھ مطالعات میں ایک ہفتے کے دوران اوسطاً پھیلاؤ 0. 177 (95 فیصد آئی سی: 0. 124 اور 0. 247) تھا۔ 30 مطالعات سے حاصل کردہ اوسط عمر کے دوران پھیلاؤ 0. 399 تھا (95٪ CI: 0. 342 اور 0. 459). زندگی بھر کی شرح نمونے میں شرکاء کی اوسط عمر اور مطالعہ کے اشاعت کے سال کے ساتھ مثبت، اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم تعلق کا مظاہرہ کیا. نتائج حالیہ مطالعات میں پرانے مطالعات کے مقابلے میں زیادہ پھیلاؤ کی شرح ظاہر ہوئی ہے اور بہتر طریقہ کار کے ساتھ ہونے والی مطالعات میں طریقہ کار کے لحاظ سے خراب مطالعات کے مقابلے میں زیادہ زندگی بھر پھیلاؤ کی شرح ظاہر ہوئی ہے۔ مستقبل کے مطالعے میں ایل بی پی کی تعریف کے بارے میں مزید معلومات فراہم کی جانی چاہئے اور مطالعات کے طریقہ کار کے معیار کو بہتر بنانے کی ضرورت ہے.
MED-1664
انٹرورٹیبرل ڈسک ایک کارٹیلیجینوس ڈھانچہ ہے جو اس کی بائیو کیمسٹری میں مشترکہ کارٹیلیج کی طرح ہے ، لیکن مورفولوجی طور پر یہ واضح طور پر مختلف ہے۔ یہ جسم میں کسی بھی دوسرے جڑنے والے ٹشو سے پہلے تخریبی اور عمر بڑھنے والی تبدیلیوں کو ظاہر کرتا ہے. یہ کلینیکل طور پر اہم سمجھا جاتا ہے کیونکہ پیچھے درد کے ساتھ ڈسک degeneration کا ایک ایسوسی ایشن ہے. موجودہ علاج بنیادی طور پر قدامت پسند یا کم عام طور پر جراحی ہیں؛ بہت سے معاملات میں کوئی واضح تشخیص نہیں ہے اور تھراپی ناکافی سمجھا جاتا ہے. جینیاتی اور حیاتیاتی طریقوں جیسے نئے ترقیات مستقبل میں بہتر تشخیص اور علاج کی اجازت دے سکتے ہیں۔
MED-1667
کمر کے غیر مخصوص درد دنیا بھر میں صحت عامہ کا ایک بڑا مسئلہ بن گیا ہے۔ کمر کے درد کی زندگی بھر کی شرح 84 فیصد تک ہے اور کمر کے درد کی دائمی شرح تقریبا 23 فیصد ہے، جس میں 11-12 فیصد آبادی کمر کے درد سے معذور ہے۔ میکانی عوامل جیسے اٹھانا اور لے جانا شاید کوئی بڑا پیتھوجنک کردار نہیں رکھتے، لیکن جینیاتی آئین اہم ہے۔ تاریخ کی جانچ اور کلینیکل امتحان زیادہ تر تشخیصی ہدایات میں شامل ہیں، لیکن تشخیص کے لئے کلینیکل امیجنگ کا استعمال محدود ہونا چاہئے. بہت سے علاج کے عمل کا طریقہ کار واضح نہیں ہے، اور زیادہ تر علاج کے اثرات کا سائز کم ہے. درد کے انتظام کے لئے مریض کی ترجیحات اور کلینیکل ثبوت دونوں کو مدنظر رکھا جانا چاہئے ، لیکن عام طور پر مناسب مدد کے ساتھ خود انتظام کی سفارش کی جاتی ہے اور سرجری اور زیادہ علاج سے گریز کیا جانا چاہئے۔ کاپی رائٹ © 2012 Elsevier Ltd. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-1670
گلوکوز کے اپٹیک اور اپیکال سے بیسولٹرل ٹرانسپورٹ پر سٹرابیری اور سیب سے پولی فینول ، فینولک ایسڈ اور ٹینن (پی پی ٹی) کے اثر کی جانچ کی گئی تھی جس میں کاکو 2 آنتوں کے سیل مونو لیئرز کا استعمال کیا گیا تھا۔ اسٹرابیری اور سیب دونوں سے نکات کے ذریعہ جذب اور نقل و حمل دونوں پر کافی رکاوٹ کا مشاہدہ کیا گیا تھا۔ سوڈیم پر مشتمل (گلوز ٹرانسپورٹرز SGLT1 اور GLUT2 دونوں فعال) اور سوڈیم فری (صرف GLUT2 فعال) حالات کا استعمال کرتے ہوئے ، ہم یہ ظاہر کرتے ہیں کہ GLUT2 کی روک تھام SGLT1 سے زیادہ تھی۔ اس کے علاوہ اس میں موجود پی پی ٹی کی بھی جانچ کی گئی۔ Quercetin- 3- O- rhamnoside (IC50 = 31 μM) ، فلورڈزین (IC50 = 146 μM) ، اور 5- کیفے آئلکائنک ایسڈ (IC50 = 2570 μM) نے بالترتیب 26، 52 اور 12 فیصد ، سیب کے نچوڑ کی روک تھام کی سرگرمی میں حصہ لیا ، جبکہ pelargonidin- 3- O- glucoside (IC50 = 802 μM) نے اسٹرابیری کے نچوڑ کی طرف سے کل روک تھام میں 26 فیصد حصہ لیا۔ اسٹرابیری نکالنے کے لئے، نقل و حمل کی روک تھام غیر مسابقتی تھی جس میں متحرک تجزیہ کی بنیاد پر، جبکہ سیلولر اپٹیک کی روک تھام مخلوط قسم کی روک تھام تھی، دونوں V () اور ظاہر K () میں تبدیلی کے ساتھ. اس ٹیسٹ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ کچھ پی پی ٹی گلوکوز کی منتقلی کو آنتوں کے روشنی سے خلیوں میں روکتے ہیں اور بیسولیٹرل طرف پر GLUT2- سہولت سے باہر نکلتے ہیں۔ کاپی رائٹ © 2010 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA، وینہیم.
MED-1671
پس منظر: ساکروز اعلی پوسٹپریڈیل گلوکوز اور انسولین کے جوابات کو جنم دیتا ہے۔ ان وٹرو مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ بیریز سوکروز کی ہضم اور جذب کو کم کرسکتے ہیں اور اس طرح کھانے کے بعد گلیکیمیا کو دبانے میں مدد کرسکتے ہیں ، لیکن انسانوں میں شواہد محدود ہیں۔ مقصد: ہم نے کھانے کے بعد گلوکوز، انسولین اور مفت فیٹی ایسڈ کے ردعمل پر سیاہ currants (Ribes nigrum) اور lingonberries (Vaccinium vitis-idaea) کے ساتھ کھائے جانے والے ساکروز کے اثرات کی تحقیقات کی. ڈیزائن: بیس صحت مند خواتین نے بے ترتیب، کنٹرول، کراس اوور کھانے کی تحقیق میں حصہ لیا۔ انہوں نے پوری کالی ریبڑ یا لنگون بیری (150 جی پیوری کے طور پر پیش کیا) یا کالی ریبڑ یا لنگون بیری نکتہ (300 ملی لیٹر) ، ہر ایک میں 35 جی اضافی ساکروز کھایا۔ صرف ساکروز (35 گرام 300 ملی لیٹر پانی میں) کو حوالہ کے طور پر استعمال کیا گیا تھا۔ خون کے نمونے 0, 15, 30, 45, 60, 90, اور 120 منٹ میں جمع کیے گئے تھے۔ نتائج: صرف ساکروز کے مقابلے میں، پوری بیریز کے ساتھ ساکروز کا استعمال گلوکوز اور انسولین کی حراستی میں پہلے 30 منٹ کے دوران کمی اور دوسرے گھنٹے کے دوران ایک سست کمی اور نمایاں طور پر بہتر گلیکیمیکل پروفائل کا نتیجہ ہے. بیریز نے سکاروز کی وجہ سے دیر سے پوسٹپرنڈیل ہائپوگلیسیمیک ردعمل اور معاوضہ مفت فیٹی ایسڈ ریبونڈ کو روک دیا. جب ساکروز کو بیری نکتروں کے ساتھ کھایا گیا تو تقریبا اسی طرح کے اثرات دیکھے گئے۔ بہتر ردعمل بیر اور نمک کھانے میں دستیاب کاربوہائیڈریٹ کے اعلی مواد کے باوجود واضح تھے، کیونکہ بیر میں موجود قدرتی شوگر کی وجہ سے. نتیجہ: کالے کرینٹس اور لنگون بیریز، پوری بیری یا نکتہ کی حیثیت سے، ساکروز کے بعد کھانے کے بعد میٹابولک ردعمل کو بہتر بناتے ہیں۔ یہ ردعمل ساکروز کے دیر سے ہضم اور اس کے نتیجے میں گلوکوز کی سست جذب کے مطابق ہیں۔
MED-1675
پس منظر اور اہداف: غیر صحت مند کھانے کی مقدار ، خاص طور پر فروٹوز ، غیر الکوحل فیٹی جگر کی بیماری کے مریضوں میں میٹابولک تبدیلیوں اور جگر کے فائبروسس کی شدت کے ساتھ منسلک کیا گیا ہے۔ جینٹائپ 1 دائمی ہیپاٹائٹس سی (جی 1 سی ایچ سی) کے مریضوں کے ایک گروپ میں ، ہم نے جگر کی ہسٹولوجی کی شدت کے ساتھ فروٹوز کی مقدار کے ساتھ وابستگی کا تجربہ کیا۔ طریقوں: 147 مسلسل بایوپسی سے ثابت شدہ G1 CHC مریضوں میں کمر کا دائرہ (WC) ، کمر سے ہپ کا تناسب (WHR) ، ڈورسو-سروائیکل لیپو ہائپر ٹروفی اور HOMA سمیت انتھروپومیٹرک اور میٹابولک عوامل کا جائزہ لیا گیا۔ کھانے کی مقدار، یعنی صنعتی اور پھل کی فروٹوز، کی تین روزہ منظم انٹرویو اور کمپیوٹرائزڈ ڈیٹا بیس کے ذریعے تحقیقات کی گئی۔ تمام بایوپسیوں کو تجربہ کار پیتھولوجسٹ نے اسٹیجنگ اور گریڈنگ (شوئیر کی درجہ بندی) کے لئے اسکور کیا ، اور اسٹیٹوسس کے لئے درجہ بندی کی ، جسے اعتدال پسند شدید سمجھا جاتا تھا اگر ≥ 20٪۔ CHC میں غیر الکحل steatohepatitis (NASH) کی خصوصیات کا بھی جائزہ لیا گیا (بیڈوسا درجہ بندی). نتائج: کل، صنعتی اور پھل کے فروکٹوز کی اوسط یومیہ انٹیک بالترتیب 18.0±8.7g، 6.0±4.7g، اور 11.9±7.2g تھی۔ صنعتی ، پھلوں کی فروٹوز کی نہیں ، کھپت آزادانہ طور پر اعلی WHR (p = 0. 02) اور ہائپر کیلوریک غذا (p < 0. 001) کے ساتھ منسلک تھی۔ شدید جگر فائبروسس (F3) کے ساتھ CHC مریضوں نے کل (20. 8± 10. 2 بمقابلہ 17. 2± 8. 1g/ دن؛ p=0. 04) اور صنعتی فروکٹوز (7. 8± 6. 0 بمقابلہ 5.5± 4. 2؛ p=0. 01) کی نمایاں طور پر زیادہ مقدار کی اطلاع دی ، نہ کہ پھل فروکٹوز (12. 9± 8. 0 بمقابلہ 11. 6± 7. 0؛ p=0. 34) ۔ کثیر متغیر لاجسٹک ریگریشن تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ بڑی عمر (OR 1. 048، 95٪ CI 1. 004- 1. 094، p = 0. 03) ، شدید نیکرو انفلمیٹری سرگرمی (OR 3. 325، 95٪ CI 1. 347- 8. 209، p = 0. 009) ، اعتدال پسند سے شدید سٹیٹوسس (OR 2. 421، 95٪ CI 1. 017- 6. 415، p = 0. 04) ، اور صنعتی فروٹوز کی مقدار (OR 1. 147، 95٪ CI 1. 047- 1. 257، p = 0. 003) آزادانہ طور پر شدید ریشہ کی بیماری سے منسلک تھے. فروٹوز کی مقدار اور جگر کی نفسیاتی سوزش کی سرگرمی ، اسٹیٹوسس ، اور NASH کی خصوصیات کے درمیان کوئی تعلق نہیں پایا گیا۔ نتیجہ: صنعتی، پھل کی نہیں fructose کی روزانہ کی مقدار G1 CHC کے ساتھ مریضوں میں میٹابولک تبدیلیوں اور جگر fibrosis کی شدت کے لئے ایک خطرہ عنصر ہے. کاپی رائٹ © 2013 جگر کے مطالعہ کے لئے یورپی ایسوسی ایشن. ایلسیویئر بی وی کے ذریعہ شائع کیا گیا ہے۔ تمام حقوق محفوظ ہیں۔
MED-1676
WB کے مقابلے میں RB کے لئے کم انسولین جواب بھی بیر کی طرف سے مزید کم کیا جا سکتا ہے. سفید گندم کی روٹی (WB) میں نشاستہ کھانے کے بعد گلوکوز اور انسولین کے اعلی ردعمل کو جنم دیتا ہے۔ رائی روٹی (آر بی) کے لئے ، گلوکوز کا جواب اسی طرح ہے ، جبکہ انسولین کا جواب کم ہے۔ ان وٹرو مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ پولی فینول سے بھرپور بیریاں عمل انہضام اور نشاستے کی جذب کو کم کرسکتی ہیں اور اس طرح کھانے کے بعد گلیکیمیا کو دبا سکتی ہیں ، لیکن انسانوں میں شواہد محدود ہیں۔ ہم نے کھانے کے بعد گلوکوز اور انسولین کے ردعمل پر WB یا RB کے ساتھ کھائے جانے والے بیر کے اثرات کی تحقیقات کیں۔ صحت مند خواتین (ن = 13 - 20) نے 3 بے ترتیب ، کنٹرول ، کراس اوور ، 2 گھنٹے کھانے کے مطالعے میں حصہ لیا۔ انہوں نے WB یا RB کا استعمال کیا، دونوں 50 جی دستیاب نشاستے کے برابر، 150 جی پوری بیری پیوری یا اسی مقدار میں روٹی کے بغیر بیر کے طور پر حوالہ کے طور پر. مطالعہ 1 میں، WB کو اسٹرابیری، بلبیری، یا لنگونبیری کے ساتھ اور مطالعہ 2 میں ریسبری، بادل بیر، یا چوکبیری کے ساتھ پیش کیا گیا تھا. مطالعہ 3 میں، WB یا RB کو اسٹرابیری، بلبیری، کرین بیری اور بلیک کرینٹس کی مساوی مقدار پر مشتمل بیر کے مرکب کے ساتھ پیش کیا گیا تھا. اسٹرابیری، بلبیری، لنگونبیری اور چوکبیری کے ساتھ استعمال ہونے والی ڈبلیو بی اور ڈبلیو بی یا آر بی کے ساتھ استعمال ہونے والی بیری کا مرکب کھانے کے بعد انسولین کے جواب کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے۔ صرف سٹرابیری (36٪) اور بیری مرکب (WB کے ساتھ، 38٪؛ RB کے ساتھ، 19٪) نمایاں طور پر روٹی کے glycemic پروفائل کو بہتر بنایا. ان نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ جب WB کو بیری کے ساتھ کھایا جاتا ہے تو ، عام یا قدرے بہتر پوسٹپریڈیئل گلوکوز میٹابولزم کی بحالی کے لئے کم انسولین کی ضرورت ہوتی ہے۔
MED-1677
پس منظر صحت مند طرز زندگی کے عوامل کا مجموعہ کورونری دل کی بیماری، ذیابیطس اور مجموعی طور پر دل کی بیماری کے کم خطرے سے منسلک ہے. فالج کے خطرے پر طرز زندگی کے متعدد عوامل کے اثرات کے بارے میں بہت کم معلوم ہے۔ طریقوں اور نتائج ہم نے صحت کے پیشہ ور افراد کی فالو اپ اسٹڈی کے 43،685 مردوں اور نرسوں کی صحت کے مطالعہ سے 71،243 خواتین کے درمیان ایک ممکنہ کوہٹ مطالعہ کیا. غذا اور طرز زندگی کے دیگر عوامل کو خود سے رپورٹ شدہ سوالناموں سے اپ ڈیٹ کیا گیا تھا۔ ہم نے کم خطرہ طرز زندگی کو defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined defined ہم نے خواتین میں 1559 اسٹروک (853 آئسکیمیک، 278 ہیموراجیک) اور مردوں میں 994 اسٹروک (600 آئسکیمیک، 161 ہیموراجیک) کی دستاویز کی پیروی کے دوران. ان پانچوں کم خطرے والے عوامل والی خواتین میں مجموعی طور پر 0. 21 (95٪ آئی سی: 0. 12، 0. 36) اور اسکیمیک اسٹروک کے لئے 0. 19 (95٪ آئی سی: 0. 09، 0. 40) کا نسبتا خطرہ تھا ، ان خواتین کے مقابلے میں جن کے پاس ان میں سے کوئی بھی عنصر نہیں تھا۔ مردوں میں ، اسی موازنہ کے لئے رشتہ دار خطرات کل کے لئے 0. 31 (95٪ آئی سی: 0. 19 ، 0.53) اور اسکیمیک اسٹروک کے لئے 0. 20 (95٪ آئی سی: 0. 10 ، 0. 42) تھے۔ خواتین میں، 47٪ (95٪ آئی سی آئی: 18٪، 69٪) کل اور 54٪ (95٪ آئی سی آئی: 15٪، 78٪) آئکیمک اسٹروک کے معاملات کم خطرہ طرز زندگی کی عدم تعمیل سے منسوب تھے۔ مردوں میں، 35٪ (95٪ آئی سی آئی: 7٪، 58٪) کل اور 52٪ (95٪ آئی سی آئی: 19٪، 75٪) آئکیمک اسٹروک کو روک دیا جا سکتا ہے. نتیجے میں ایک کم خطرہ طرز زندگی جو متعدد دائمی بیماریوں کے کم خطرہ سے منسلک ہے اسکرٹ کی روک تھام میں بھی فائدہ مند ہوسکتا ہے ، خاص طور پر آئکیمک اسٹروک۔
MED-1678
پس منظر: خواتین میں مائوکارڈال انفارکٹ (ایم آئی) کی روک تھام میں صحت مند غذا اور طرز زندگی کے رویوں کو جوڑنے کے فائدے پر محدود اعداد و شمار دستیاب ہیں۔ طریقوں: ہم نے 24444 پوسٹ مینوپاسل خواتین میں کم خطرے والے رویے پر مبنی غذائی نمونہ کی نشاندہی کرنے کے لئے فیکٹر تجزیہ کا استعمال کیا جس میں آبادی پر مبنی ممکنہ سویڈش میموگرافی کوہٹ سے تشخیص شدہ کینسر ، قلبی بیماری اور ذیابیطس میلیٹوس سے پاک تھے (ستمبر 15 ، 1997) ۔ ہم نے 3 کم خطرہ طرز زندگی کے عوامل بھی متعین کیے: تمباکو نوشی، کمر-ہپ تناسب 75 ویں فیصد سے کم (< 0.85) ، اور جسمانی طور پر متحرک ہونا (دن میں کم از کم 40 منٹ پیدل یا سائیکل چلانے اور ہفتہ وار 1 گھنٹے ورزش) ۔ نتائج: 6.2 سال (151,434 افراد سال) کی نگرانی کے دوران، ہم نے بنیادی MI کے 308 کیسوں کا تعین کیا. دو اہم شناخت شدہ غذائی نمونوں، "صحت مند" اور "الکحل"، MI کے کم خطرے کے ساتھ نمایاں طور پر منسلک تھے. کم خطرہ والی غذا (صحت مند غذائی نمونہ کے لئے اعلی اسکور) جس میں سبزیاں ، پھل ، پورے اناج ، مچھلی اور لوبیا کی زیادہ مقدار میں مقدار میں مقدار میں مقدار میں شراب کی مقدار (> / = 5 جی شراب فی دن) کے ساتھ مل کر ، 3 کم خطرہ طرز زندگی کے طرز عمل کے ساتھ ، 92٪ کم خطرہ (95٪ اعتماد کا وقفہ ، 72٪ - 98٪) کے ساتھ منسلک تھا جو خواتین میں کسی کم خطرہ غذا اور طرز زندگی کے عوامل کے بغیر پائے گئے نتائج کے مقابلے میں تھا۔ 5 فیصد میں موجود صحت مند طرز عمل کا یہ مجموعہ مطالعہ کی آبادی میں 77 فیصد ایم آئی کو روک سکتا ہے۔ نتیجہ: خواتین میں زیادہ تر ایم آئیز کو صحت مند غذا اور اعتدال پسند مقدار میں الکحل کا استعمال، جسمانی سرگرمی، سگریٹ نوشی اور صحت مند وزن برقرار رکھنے سے روکا جا سکتا ہے۔
MED-1680
پس منظر: اگرچہ دل کی بیماریوں کا عالمی بوجھ 80 فیصد سے زیادہ کم آمدنی اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں ہوتا ہے ، لیکن خطرے کے عوامل کی اہمیت کا علم بڑی حد تک ترقی یافتہ ممالک سے حاصل ہوتا ہے۔ لہذا، دنیا کے زیادہ تر علاقوں میں کورونری دل کی بیماری کے خطرے پر اس طرح کے عوامل کا اثر نامعلوم ہے. طریقوں: ہم نے 52 ممالک میں ایکٹو میوکارڈال انفارکٹ کا ایک معیاری کیس کنٹرول مطالعہ قائم کیا، ہر آباد براعظم کی نمائندگی کرتے ہوئے. 15152 کیسز اور 14820 کنٹرولز کو شامل کیا گیا تھا۔ یہاں سگریٹ نوشی، ہائی بلڈ پریشر یا ذیابیطس کی تاریخ، کمر/ہپ تناسب، غذائی نمونوں، جسمانی سرگرمی، شراب کی کھپت، خون apolipoproteins (Apo) ، اور نفسیاتی عوامل کے ساتھ دل کے دورے کے تعلقات کی اطلاع دی گئی ہے. امراض قلب کے انفیکشن اور ان کے آبادی کے منسوب خطرات (پی اے آر) کے لئے خطرے کے عوامل کے تعلق کے لئے مشکلات کے تناسب اور ان کے 99٪ CI کا حساب لگایا گیا تھا. نتائج: تمباکو نوشی (موجودہ بمقابلہ کبھی نہیں کے لئے مشکلات کا تناسب 2. 87 ، موجودہ اور سابقہ بمقابلہ کبھی نہیں کے لئے PAR 35. 7٪) ، ApoB / ApoA1 تناسب میں اضافہ ہوا (3. 25 سب سے اوپر بمقابلہ سب سے کم کوئنٹیل کے لئے ، PAR 49. 2٪ سب سے اوپر چار کوئنٹیل بمقابلہ سب سے کم کوئنٹیل کے لئے) ، ہائپر ٹینشن کی تاریخ (1. 91 ، PAR 17. 9٪) ، ذیابیطس (2. 37 ، PAR 9. 9٪) ، پیٹ کی موٹاپا (1. 12 سب سے اوپر بمقابلہ سب سے کم کوئنٹیل کے لئے) درمیانی اور کم سے کم ترٹیل کے لئے 1.62، PAR 20. 1٪ سب سے اوپر دو tertials کے لئے کم سے کم tertial کے مقابلے میں) ، نفسیاتی عوامل (2. 67، PAR 32. 5٪) ، پھل اور سبزیوں کی روزانہ کی کھپت (0. 70، PAR 13. 7٪ روزانہ کی کھپت کی کمی کے لئے) ، باقاعدگی سے شراب کی کھپت (0. 91، PAR 6. 7٪) ، اور باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی (0. 86، PAR 12. 2٪) ، تمام اہم طور پر شدید بیماری سے متعلق تھے. مائوکارڈال انفارکٹ (p< 0. 0001 تمام خطرے کے عوامل کے لئے اور p=0. 03 الکحل کے لئے) یہ ایسوسی ایشنز مردوں اور عورتوں، بوڑھوں اور نوجوانوں اور دنیا کے تمام علاقوں میں پائے گئے۔ مجموعی طور پر، ان نو خطرے کے عوامل مردوں میں 90٪ اور خواتین میں 94٪ کے لئے اکاؤنٹنگ. تشریح: غیر معمولی لیپڈ، تمباکو نوشی، ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، پیٹ کی موٹائی، نفسیاتی عوامل، پھل، سبزیوں اور شراب کی کھپت، اور باقاعدہ جسمانی سرگرمی دونوں جنسوں میں اور تمام علاقوں میں تمام عمر میں دنیا بھر میں میوکارڈ انفیکشن کے خطرے کا سب سے زیادہ حصہ ہے. اس دریافت سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ روک تھام کے نقطہ نظر دنیا بھر میں اسی طرح کے اصولوں پر مبنی ہوسکتے ہیں اور اس میں زیادہ تر ابتدائی امراض کو روکنے کی صلاحیت موجود ہے۔
MED-1681
پس منظر: اس سے پہلے کی تحقیق میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے حوالے سے انفرادی غذائی اور طرز زندگی کے عوامل کا جائزہ لیا گیا ہے، لیکن ان عوامل کے مشترکہ اثرات بڑے پیمانے پر نامعلوم ہیں۔ طریقۂ کار: ہم نے ۱۹۸۰ سے ۱۹۹۶ تک ۸۴،۹۴۱ نرسوں کی پیروی کی؛ ان خواتین میں بنیادی طور پر کوئی دل کی بیماری، ذیابیطس اور کینسر نہیں تھا۔ ان کی غذا اور طرز زندگی کے بارے میں معلومات کو وقتا فوقتا اپ ڈیٹ کیا گیا تھا۔ کم خطرہ والے گروپ کی وضاحت پانچ متغیرات کے امتزاج کے مطابق کی گئی تھی: باڈی ماس انڈیکس (کلوگرام میں وزن تقسیم اونچائی کے مربع میٹر میں) 25 سے کم؛ اناج کی ریشہ اور پولی غیر سنجیدہ چربی میں زیادہ اور ٹرانس چربی اور گلیکیمیک بوجھ میں کم غذا (جو خون میں گلوکوز کی سطح پر غذا کے اثر کو ظاہر کرتی ہے) ؛ روزانہ کم از کم آدھے گھنٹے کے لئے اعتدال پسند سے شدید جسمانی سرگرمی میں مشغولیت؛ کوئی موجودہ تمباکو نوشی نہیں؛ اور روزانہ کم از کم آدھا شراب کا ایک مشروب کی اوسط کھپت۔ نتائج: 16 سال کی نگرانی کے دوران ہم نے ٹائپ 2 ذیابیطس کے 3300 نئے کیسز کا پتہ لگایا۔ زیادہ وزن یا موٹاپے ذیابیطس کی واحد سب سے اہم پیش گوئی تھی. ورزش کی کمی، ناقص غذا، موجودہ تمباکو نوشی اور شراب کے استعمال سے پرہیز سبھی ذیابیطس کے نمایاں طور پر بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک تھے، یہاں تک کہ جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد بھی. باقی گروپ کے مقابلے میں کم خطرے والے گروپ میں خواتین (3.4 فیصد خواتین) میں ذیابیطس کا رشتہ دار خطرہ 0.09 (95 فیصد اعتماد کا وقفہ ، 0.05 سے 0.17) تھا۔ اس گروپ میں ذیابیطس کے کل 91 فیصد کیسز (95 فیصد اعتماد کا فاصلہ، 83 سے 95) عادات اور طرز عمل کی شکلوں سے منسوب کیے جا سکتے ہیں جو کم خطرے والے نمونہ کے مطابق نہیں تھے۔ نتائج: ہماری تحقیق سے یہ بات ثابت ہوتی ہے کہ صحت مند طرز زندگی اختیار کرنے سے ٹائپ ٹو ذیابیطس کے زیادہ تر مریضوں کو بچا جا سکتا ہے۔
MED-1682
پس منظر پھلوں اور سبزیوں میں زیادہ مقدار میں کھانے کے صحت کے مثبت اثرات عام طور پر الگ تھلگ اینٹی آکسیڈینٹس اور وٹامنز کے ساتھ ضمیمہ کے تجربات میں نقل نہیں کیے جاتے ہیں ، اور اس کے نتیجے میں دائمی بیماریوں کی روک تھام کی تاکید پوری خوراک اور پوری خوراک کی مصنوعات پر منتقل ہوگئی ہے۔ طریقۂ کار ہم نے گولڈن کیوی، ایکٹینیڈیا چائنینس کے ساتھ انسانی مداخلت کا تجربہ کیا، اینٹی آکسیڈینٹ کی حیثیت، ڈی این اے استحکام، پلازما لیپڈ اور پلیٹلیٹ جمع کے مارکر کی پیمائش کی. ہمارا مفروضہ یہ تھا کہ کیوی کے ساتھ ایک عام غذا کی تکمیل آکسیڈیٹیو حیثیت کے بائیو مارکر پر اثر پڑے گا. صحت مند رضاکاروں نے 2 × 4 ہفتوں تک جاری رہنے والے کراس اوور مطالعہ میں روزانہ ایک یا دو سنہری کیوی کے ساتھ ایک عام غذا کی تکمیل کی۔ پلازما میں وٹامن سی اور کیروٹینوائڈز کی سطح اور پلازما میں فیرک ریڈکشن سرگرمی (FRAP) کی پیمائش کی گئی۔ مالونڈیالڈہائڈ کا جائزہ لیپڈ آکسیکرن کے بائیو مارکر کے طور پر لیا گیا تھا۔ گردش لیمفوسیٹس میں ڈی این اے کے نقصان پر اثرات کا اندازہ لگایا گیا تھا کہ مخصوص زخموں کی پیمائش کرنے کے لئے انزائم ترمیم کے ساتھ comet assay کا استعمال کیا گیا تھا۔ ایک اور ترمیم نے ڈی این اے کی مرمت کا اندازہ لگانے کی اجازت دی۔ نتائج پلازما وٹامن سی میں اضافہ ہوا اور H2O2 کی وجہ سے ہونے والے ڈی این اے کے نقصان کی مزاحمت میں اضافہ ہوا۔ لیمفوسیٹ ڈی این اے میں پورین آکسیکرن ایک کیوی فی دن کے بعد نمایاں طور پر کم ہوا ، پیرامڈین آکسیکرن دن میں دو پھلوں کے بعد کم ہوا۔ نہ ہی ڈی این اے بیس ایکسزشن اور نہ ہی نیوکلیوٹائڈ ایکسزشن کی مرمت کیوی کے استعمال سے متاثر ہوئی تھی۔ مالونڈیالڈہائڈ پر اثر نہیں پڑا، لیکن پلازما ٹرائی گلیسریڈ میں کمی آئی۔ کیوی پھل کی تکمیل سے پورے خون کے پلیٹلیٹ اکٹھا کم ہوا۔ نتیجہ گولڈن کیوی کی کھپت endogenous آکسیڈیٹیو نقصان کے خلاف مزاحمت کو مضبوط کرتی ہے۔
MED-1683
حالیہ برسوں میں یہ بات سامنے آئی ہے کہ پلیٹ لیٹس نہ صرف شریانوں کے تھرومبوٹک عمل میں شامل ہیں بلکہ وہ شروع سے ہی ایتھروجنسیس کے سوزش کے عمل میں بھی فعال کردار ادا کرتی ہیں۔ پلیٹلیٹس اور اینڈوٹیلیئل خلیوں کے درمیان تعامل دو طریقوں سے ہوتا ہے: متحرک پلیٹلیٹس برقرار اینڈوٹیلیئل خلیوں کے ساتھ متحد ہوتے ہیں ، یا پلیٹلیٹس آرام میں متحرک اینڈوٹیلیئم سے وابستہ ہوتے ہیں۔ اس تناظر میں، پلیٹلیٹ فنکشن (مضبوطی / جمع) کی روک تھام atherothrombosis کی روک تھام میں حصہ لے سکتی ہے، دل کی بیماری کی اہم وجہ. یہ antiplatelet ایجنٹوں کے ساتھ حاصل کیا جا سکتا ہے. تاہم، صحت عامہ کی سطح پر، بنیادی روک تھام کی سطح پر، ایک صحت مند غذا بھی فائدہ مند اثرات کا مظاہرہ کیا گیا ہے. صحت مند غذا کے ان عناصر میں ٹماٹر (سولینم لائکوپرسکم ایل) کا استعمال پلیٹلیٹ مخالف جمع کاری کی سرگرمی اور اینڈوٹیلیئل تحفظ پر اس کے اثر کے لئے کھڑا ہے ، جو قلبی صحت کے لئے فائدہ مند ہوسکتا ہے۔ اس مضمون میں مختصر طور پر ایتھروجنس میں پلیٹلیٹس کی شمولیت اور پلیٹلیٹ اینٹی ایگریگریشن سرگرمی اور اینڈوٹیلیئل تحفظ کے لئے ٹماٹر کے ذریعہ فراہم کردہ کارروائی کے ممکنہ طریقہ کار پر تبادلہ خیال کیا گیا ہے۔
MED-1685
ان تمام پھلوں میں جن کی ان وٹرو میں انٹی پلیٹلیٹ خصوصیات کے لئے جانچ کی گئی تھی ، ٹماٹر میں سب سے زیادہ سرگرمی تھی اس کے بعد گریپ فروٹ ، مونگ پھلی اور اسٹرابیری ، جبکہ بیر اور سیب میں بہت کم یا کوئی سرگرمی نہیں تھی۔ ٹماٹر کا نچوڑ (20- 50 مائکرو 100٪ جوس) 70 فیصد تک اے ڈی پی اور کولیجن کی وجہ سے جمع ہونے کو روکتا ہے لیکن اسی طرح کے تجرباتی حالات میں ارکیڈونک ایسڈ کی وجہ سے پلیٹلیٹ جمع اور بیک وقت تھرومبوکسان ترکیب کو روک نہیں سکتا ہے۔ ٹماٹر میں اینٹی پلیٹلیٹ اجزاء (ایم ڈبلیو < 1000 ڈی اے) پانی میں گھلنشیل ہیں ، گرمی مستحکم ہیں اور بیجوں کے ارد گرد پیلے رنگ کے سیال میں مرکوز ہیں۔ فعال حصوں کو جیل فلٹریشن اور HPLC کا استعمال کرتے ہوئے الگ کیا گیا تھا. ٹماٹر کے مائع حصہ (110،000 ایکس جی سپرنٹنٹ) جس میں اینٹی پلیٹلیٹ سرگرمی ہوتی ہے ، کو جیل فلٹریشن کالم کرومیٹوگرافی (بائیوجیل پی 2 کالم) کے تابع کیا گیا تھا۔ سرگرمی کو دو چوٹیوں میں تقسیم کیا گیا تھا ، چوٹی -3 اور چوٹی - 4 (بڑی چوٹی) ۔ اس کے بعد، چوٹی 4 کو ایک ریورس مرحلے کالم کا استعمال کرتے ہوئے HPLC کی طرف سے مزید صاف کیا گیا تھا. NMR اور بڑے پیمانے پر سپیکٹروسکوپی کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ چوٹی F2 (چوٹی 4 سے حاصل کردہ) میں ایڈینوسین اور سٹیڈین شامل ہیں. ایڈینوسین ڈیامیناس کے ساتھ چوٹی F2 کی ڈیامینائزیشن نے اس کی اینٹی پلیٹلیٹ سرگرمی کو تقریبا مکمل طور پر ختم کردیا ، اس فراکشن میں ایڈینوسین کی موجودگی کی تصدیق کی۔ اس کے مقابلے میں ، چوٹی 4 کی ڈیامینائزیشن کے نتیجے میں روک تھام کی سرگرمی کا صرف جزوی نقصان ہوا جبکہ چوٹی 3 کی سرگرمی غیر متاثر رہی۔ ان نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ٹماٹر میں ایڈینوسین کے علاوہ اینٹی پلیٹلیٹ مرکبات بھی ہوتے ہیں۔ اسپرین کے برعکس، ٹماٹر سے حاصل ہونے والے مرکبات تھرومبین سے متاثرہ پلیٹلیٹ جمع ہونے کو روکتے ہیں۔ یہ تمام اعداد و شمار اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ ٹماٹر میں بہت طاقتور اینٹی پلیٹلیٹ اجزاء ہوتے ہیں، اور ٹماٹر کا استعمال دل کی بیماری کے لئے روک تھام اور علاج کے نظام دونوں کے طور پر فائدہ مند ہوسکتا ہے.
MED-1686
پھل اور سبزیوں کی کھپت کے کارڈیواسکولر نظام پر فائدہ مند اثرات کی اطلاع دی گئی ہے. پھل اور سبزیوں کے اجزاء اینٹی آکسیڈینٹ اور نان اینٹی آکسیڈینٹ دونوں طریقوں سے قلبی نظام کو متاثر کرتے ہیں۔ تاہم، ان کے عمل کے طریقہ کار کو ابھی تک اچھی طرح سے سمجھا نہیں جاتا ہے. پھلوں اور سبزیوں میں موجود مرکبات لیپو پروٹین اور عروقی خلیوں کو آکسیکرن سے بچانے کے لئے یا دوسرے میکانزم جیسے پلازما لیپڈ کی سطح کو کم کرنے ، ہائی بلڈ پریشر ، اور پلیٹلیٹ ہائپر ایکٹیویٹی کے ذریعہ انفرادی طور پر یا کنسرٹ میں کام کرسکتے ہیں۔ ابھرتی ہوئی معلومات سے پتہ چلتا ہے کہ کیوی دل کی بیماری کی روک تھام میں فائدہ مند ہے ، کیونکہ 28 دن یا اس سے زیادہ دن میں دو یا تین پھلوں کی کھپت انسانی رضاکاروں میں پلیٹلیٹ ہائپر ایکٹیویٹی ، پلازما لپڈ اور بلڈ پریشر کو کم کرتی ہے۔ ان مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کیوی پھل دل کی بیماری کے خطرے کے عوامل کو مثبت طور پر تبدیل کرنے کے لئے روک تھام یا علاج کی حکمت عملی کے حصے کے طور پر ایک نیا غذائی ذریعہ فراہم کرسکتا ہے. انسانی صحت میں کیوی کے ذریعہ قلبی خطرے کے عوامل کو کم کرنے کی اہمیت پر تبادلہ خیال کیا گیا ہے۔ کاپی رائٹ © 2013 Elsevier Inc. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-1687
انسانی پلیٹلیٹ جمع پر کئی جڑی بوٹیوں کے آبی نکات کے اثر کی in vitro تحقیق کی گئی۔ 28 جڑی بوٹیوں / غذائی اجزاء میں سے ، کیمومیل ، نیٹل الفلفلا ، لہسن اور پیاز نے سب سے زیادہ اہم اینٹی پلیٹلیٹ سرگرمی (> یا = 45٪ روک تھام) کا مظاہرہ کیا۔ الافارفا ، تازہ نیٹل ، اور کیمومائل کے آبی نکات نے کنٹرول کے مقابلے میں بالترتیب 73 ، 65 اور 60٪ کی طرف سے اے ڈی پی حوصلہ افزائی پلیٹلیٹ جمع کو روک دیا (P < 0. 05) ۔ کیمومائل اور الفلفلا نے بالترتیب 84 اور 65 فیصد تک کولیجن سے متاثرہ پلیٹلیٹ اکٹھا کرنے کو روک دیا ، لیکن نیٹل کولیجن سے متاثرہ اکٹھا کرنے کو روک نہیں سکا۔ اس کے برعکس ، کولاجن کے ذریعہ حوصلہ افزائی پورے خون کے جمع (66٪) کا سب سے زیادہ طاقتور روک تھام ، اس کے بعد الفیل (52٪) ، اور کیمومائل (30٪) کنٹرول (P < 0. 05) کے مقابلے میں تھا۔ تاہم ان تینوں جڑی بوٹیوں میں سے کوئی بھی ارکیڈونک ایسڈ یا تھرومبین سے متاثرہ پلیٹلیٹ جمع کو روک نہیں سکتا تھا۔ کیمومائل اور الفلفل نے اے ڈی پی یا کولیجن کی طرف سے حوصلہ افزائی تھروموکسین بی 2 کی ترکیب کو مضبوطی سے روک دیا، لیکن نٹلی کا کوئی اثر نہیں تھا. ریگولیٹری (1.85 +/- 0.23 nM) (P < 0.005) کے مقابلے میں الفلفل اور نٹلی نے پلیٹلیٹس میں سی جی ایم پی کی سطح میں بالترتیب 50 اور 35 فیصد اضافہ کیا۔ یہ تمام اعداد و شمار اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ کیمومائل، جرگہ اور الفلفلا میں طاقتور اینٹی پلیٹلیٹ خصوصیات ہیں، اور ان کی روک تھام کی کارروائی مختلف میکانزم کے ذریعے ثالثی کی جاتی ہے.
MED-1689
پس منظر: پھل اور سبزیوں (مثال کے طور پر ٹماٹر) کا باقاعدہ استعمال دل کی بیماریوں کی شرح کو کم کرنے کے لحاظ سے فائدہ مند ثابت ہوا ہے۔ ٹماٹر کی صنعتی پروسیسنگ ٹماٹر پر مبنی مصنوعات میں کئی تھرمل علاج شامل ہیں. ٹماٹر کی صنعتی پروسیسنگ کے اثر پر بہت کم معلوم ہے. طریقوں: ADP، کولیجن، TRAP-6 اور arachidonic ایسڈ کی طرف سے حوصلہ افزائی پلیٹلیٹ جمع پر ٹماٹر اور ضمنی مصنوعات کے نچوڑ کے اثر کا اندازہ کیا گیا تھا. یہ in vitro antithrombotic خصوصیات تھرومبوسس کے in vivo ماڈل میں مزید حمایت کی گئی تھیں۔ مختلف نکات میں HPLC تجزیہ کے لئے اینٹی پلیٹلیٹ مرکبات کا ایک سیٹ منتخب کیا گیا ہے۔ نتائج: کچھ قدرتی مرکبات جیسے کلوروجنک، کیفک، فیولک اور پی-کومارک ایسڈ ٹماٹر میں HPLC کی طرف سے شناخت کیا گیا تھا اور اس کی مصنوعات پلیٹلیٹ ایکٹیویشن کو روک سکتی ہیں. سرخ ٹماٹر ، ٹماٹر کی مصنوعات (سوس ، کیچپ اور جوس) اور ضمنی مصنوعات کے نچوڑ نے پلیٹلیٹ اکٹھا کرنے کو روک دیا جس کی وجہ سے ایڈینوسین 5 - ڈائفوسفٹ ، کولیجن ، تھرومبین رسیپٹر ایکٹیویٹر پیپٹائڈ -6 اور اراچیڈونک ایسڈ ، لیکن مختلف حد تک۔ اس کے علاوہ، پومیس نکالنے میں اینٹی تھرومبوٹک سرگرمی پیش کرتا ہے. نتیجہ: ٹماٹر میں صحت کے لیے مفید اجزاء کا مقدار تازہ ٹماٹر کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے۔ پومیس بھی بہترین اینٹی پلیٹلیٹ سرگرمی پیش کرتا ہے. آخر میں، ٹماٹر کی مصنوعات کو ایک فعال اجزاء کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے جس میں پروسیسڈ کھانے کی اشیاء میں اینٹی پلیٹلیٹ سرگرمیوں کو شامل کیا جا سکتا ہے.
MED-1691
دل کے حملوں، اسٹروک اور وینوس تھرومبو ایمبولزم کی ترقی کے لئے ایک بڑھتی ہوئی پروٹرومبوٹک ریاست ایک اہم خطرہ عنصر ہے. پروٹرومبوٹک حالت کا تعین کرنے میں پلیٹلیٹ ایکٹیویشن اور ایگریگریشن اہم کردار ادا کرتی ہے۔ اگرچہ اسپرین، ہیپیرین اور وارفرین جیسے دواسازی کے ادویات پروٹرومبوٹک رجحان کو کم کرنے کے قابل ہیں، طویل مدتی دواؤں کا علاج خون بہنے سمیت مختلف ضمنی اثرات پیدا کرسکتا ہے. عام طور پر یہ تسلیم کیا جاتا ہے کہ غذا تھرومبوٹک بیماریوں کی نشوونما کے لئے انفرادی خطرے میں ترمیم کرنے میں نمایاں طور پر ملوث ہے، اگرچہ ان خرابیوں کے علاج کے دوران اس کا اثر شاید کم اہم ہے. غذا کی مداخلت سیرم لیپڈ کی سطح کو کم کرنے میں موثر ثابت ہوئی ہے ، جو دوسری صورت میں قلبی امراض کی بیماری میں ضروری عناصر ہیں۔ اسی طرح، مختلف میکانیزم کے ذریعے پلیٹلیٹ ایکٹیویشن کو کم کرنے میں کچھ غذائی اجزاء بھی مؤثر ثابت ہوئے ہیں اور اس وجہ سے مستقبل میں تھومبوسس کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے. یہ مضمون پلیٹلیٹ جمع اور تھرومبوسس کے خطرے پر غذائی اور غیر غذائی سپلیمنٹس کے کردار کا ایک تازہ ترین جائزہ فراہم کرتا ہے۔ © Thieme میڈیکل پبلشرز.
MED-1693
خیال کیا جاتا ہے کہ مغربی دنیا میں اموات کی سب سے بڑی وجہ دل کی بیماریوں کی نشوونما میں غذا کا ایک پیچیدہ کردار ہے۔ ٹماٹر، ملک بھر میں سب سے زیادہ پیدا ہونے والی اور کھائی جانے والی دوسری سبزی، لائکوپن، بیٹا کیروٹین، فولیٹ، پوٹاشیم، وٹامن سی، فلیوونائڈز اور وٹامن ای کا ایک امیر ذریعہ ہے۔ ٹماٹر کی پروسیسنگ ان غذائی اجزاء کی حیاتیاتی دستیابی کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتی ہے۔ ہم آہنگی ، گرمی کا علاج ، اور تیل کو پروسیسڈ ٹماٹر کی مصنوعات میں شامل کرنے سے لائکوپین کی بائیو دستیاب میں اضافہ ہوتا ہے ، جبکہ کچھ اسی عمل سے دوسرے غذائی اجزاء کا نمایاں نقصان ہوتا ہے۔ غذائی اجزاء کی مقدار پر بھی مختلف قسم اور پختگی کا اثر پڑتا ہے۔ ان میں سے بہت سے غذائی اجزاء انفرادی طور پر کام کرسکتے ہیں ، یا کنسرٹ میں ، لیپو پروٹین اور عروقی خلیوں کو آکسیکرن سے بچانے کے لئے ، ایتھروسکلروسیس کی پیدائش کے لئے سب سے زیادہ وسیع پیمانے پر قبول شدہ نظریہ ہے۔ اس مفروضے کی تائید ان وٹرو ، محدود ان ویو ، اور بہت سے وبائی امراض کے مطالعے سے ہوئی ہے جو اینٹی آکسیڈینٹ سے بھرپور کھانے کی کھپت کے ساتھ دل کی بیماری کے خطرے کو کم کرتے ہیں۔ ٹماٹر میں موجود غذائی اجزاء کے ذریعہ فراہم کردہ دیگر کارڈیپروٹیکٹو افعال میں کم کثافت لیپو پروٹین (ایل ڈی ایل) کولیسٹرول ، ہومو سسٹین ، پلیٹلیٹ جمع ، اور بلڈ پریشر کو کم کرنا شامل ہوسکتا ہے۔ چونکہ ٹماٹر میں متعدد غذائی اجزاء شامل ہیں جن کے نظریاتی یا ثابت اثرات ہیں اور سال بھر بڑے پیمانے پر کھائے جاتے ہیں ، لہذا انہیں دل کی حفاظتی غذا کا ایک قیمتی جز سمجھا جاسکتا ہے۔
MED-1695
پھل اور سبزیوں کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ دل کی بیماریوں میں مفید ہیں۔ پھلوں اور سبزیوں کے فائدہ مند اثرات ان میں موجود اینٹی آکسیڈینٹس اور دیگر اجزاء کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔ یہ غذائی اجزاء لیپو پروٹین اور عروقی خلیوں کو آکسیکرن سے بچانے کے لئے انفرادی طور پر یا کنسرٹ میں کام کرسکتے ہیں ، یا دیگر میکانزم جیسے پلازما لیپڈ لیول (ایل ڈی ایل کولیسٹرول ، ٹرائی گلیسرائڈ) اور پلیٹلیٹ جمع کرنے کے جواب کو کم کرسکتے ہیں۔ کیوی پھل جس میں وٹامن سی، وٹامن ای اور پولی فینولز کی زیادہ مقدار ہوتی ہے وہ قلبی امراض میں فائدہ مند ثابت ہوسکتا ہے۔ تاہم اس کے کارڈیو پروٹیکٹو اثرات کے بارے میں بہت کم معلوم ہے۔ پلیٹلیٹس ایتھروسکلروٹک بیماری کی نشوونما میں ملوث ہیں اور دوائیوں کے ذریعہ پلیٹلیٹ کی سرگرمی کو کم کرنے سے بیماری کی شدت اور شدت کم ہوجاتی ہے۔ اس مقصد کے لیے ہم نے ایک بے ترتیب کراس اوور مطالعہ میں یہ جائزہ لیا کہ کیا کیوی کے پھلوں کی کھپت سے انسانی رضاکاروں میں پلیٹ لیٹ سرگرمی اور پلازما لیپڈس میں تبدیلی آئی ہے۔ ہم نے رپورٹ کیا کہ 28 دنوں تک روزانہ دو یا تین کیوی پھل کھانے سے کنٹرول کے مقابلے میں کولیجن اور اے ڈی پی کے لئے پلیٹلیٹ جمع ہونے کا جواب 18 فیصد کم ہوا (P < 0.05) ۔ اس کے علاوہ ، کیوی کے پھل کی کھپت نے کنٹرول کے مقابلے میں خون کے ٹرائگلیسرائڈ کی سطح کو 15 فیصد کم کیا (پی < 0.05) ، جبکہ کولیسٹرول کی سطح کی صورت میں اس طرح کے اثرات نہیں دیکھے گئے تھے۔ یہ تمام اعداد و شمار اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ کیوی پھل کا استعمال دل کی بیماری میں فائدہ مند ہوسکتا ہے۔
MED-1697
دل کی بیماریاں دنیا بھر میں اموات کی سب سے بڑی وجہ ہیں صحت مند غذا، خاص طور پر پھل اور سبزیوں کی روزانہ کی مقدار، اس کی حفاظت میں شامل ہے۔ اس تناظر میں یہ دکھایا گیا ہے کہ ٹماٹر (سولینم لائکوپرکم) پلیٹلیٹ مخالف سرگرمی پیش کرتا ہے. موجودہ مطالعہ میں، ہم نے تازہ ہائبرڈ ٹماٹر پروسیسنگ (نو ہائبرڈ: Apt 410، H 9888، Bos 8066، سورج 6366، AB3، HMX 7883، H 9665، H 7709، اور H 9997) ، پیسٹ اور صنعتی عملوں کے اس کے ضمنی مصنوعات کی اینٹی پلیٹلیٹ سرگرمی کا اندازہ کیا. ہم نے ان چوہوں میں اینٹی پلیٹلیٹ سرگرمی کا اندازہ کیا جو ہر روز 0. 1 اور 1.0 جی / کلوگرام پومیس کھاتے ہیں۔ in vitro مطالعہ میں، تازہ ٹماٹر ہائبرڈ میں اینٹی پلیٹلیٹ سرگرمی میں کوئی اہم اختلافات نہیں دیکھا گیا تھا. اس کے علاوہ، زرعی صنعتی عمل نے پیسٹ اور پومیس کی اینٹی پلیٹلیٹ سرگرمی کو متاثر نہیں کیا. اسی طرح، روزانہ 1.0 جی / کلوگرام پومیس کی مقدار میں خون بہنے کا وقت بڑھایا اور چوہوں میں ایکس ویو پلیٹلیٹ جمع کو کم کیا. حاصل کردہ اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ٹماٹر میں ایک یا زیادہ مرکبات ہیں جو اینٹی پلیٹلیٹ سرگرمی کا سبب بنتے ہیں. ٹماٹر اور اس کے صنعتی مشتقات کا باقاعدہ استعمال CVD روک تھام کے نظام کا حصہ ہو سکتا ہے۔
MED-1699
پس منظر: بحیرہ روم کی غذا پر عمل پیرا ہونے سے ڈیمینشیا سمیت عمر سے متعلقہ مختلف بیماریوں کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ اگرچہ بیانیہ جائزے شائع کیے گئے ہیں ، لیکن کسی بھی منظم جائزے میں بحیرہ روم کی غذا کی پابندی اور علمی فعل یا ڈیمینشیا کے مابین وابستگی کے بارے میں مطالعات کا ترکیب نہیں کیا گیا ہے۔ طریقۂ کار: ہم نے جنوری 2012 تک شائع شدہ مضامین کے 11 الیکٹرانک ڈیٹا بیس (بشمول میڈ لائن) کا ایک منظم جائزہ لیا۔ حوالہ جات کی فہرستیں، منتخب جرنل کے مواد، اور متعلقہ ویب سائٹس بھی تلاش کی گئی تھیں. مطالعہ کا انتخاب، ڈیٹا نکالنے اور معیار کی تشخیص دو جائزہ لینے والوں نے پہلے سے طے شدہ معیار کا استعمال کرتے ہوئے آزادانہ طور پر انجام دیا تھا. مطالعہ شامل تھے اگر انہوں نے بحیرہ روم کے غذا کی پابندی کے اسکور اور علمی تقریب یا ڈیمینشیا کے درمیان تعلق کا جائزہ لیا. نتائج: بارہ اہل کاغذات (11 مشاہداتی مطالعات اور ایک بے ترتیب کنٹرول ٹرائل) کی نشاندہی کی گئی ، جس میں سات منفرد گروہوں کی وضاحت کی گئی۔ بعض مطالعات میں طریقہ کار کے مختلف قسم کے اور محدود شماریاتی طاقت کے باوجود، ایسوسی ایشن کے معقول طور پر مستقل نمونہ تھا. بحیرہ روم کے غذا کی زیادہ پابندی بہتر علمی فعل ، علمی کمی کی کم شرح ، اور 12 میں سے نو مطالعات میں الزائمر کی بیماری کے خطرے کو کم کرنے کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا ، جبکہ ہلکے علمی خرابی کے نتائج متضاد تھے۔ نتائج: شائع شدہ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ بحیرہ روم کی غذا کی زیادہ پابندی سے علمی کمی اور الزائمر کی بیماری کے خطرے میں کمی سے منسلک ہوتا ہے۔ ہلکے سنجیدگی سے متعلق خرابی اور عروقی ڈیمینشیا کے ساتھ ایسوسی ایشن کو واضح کرنے کے لئے مزید مطالعہ مفید ہوں گے۔ طویل مدتی بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز جو بحیرہ روم کی غذا کو فروغ دیتے ہیں اس بات کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا بہتر پابندی الزائمر کی بیماری اور ڈیمینشیا کے آغاز کو روکنے یا تاخیر کرنے میں مدد دیتی ہے۔
MED-1700
مقصد صحت مند کمیونٹی پر مبنی بزرگوں میں سنجیدگی سے تبدیلی کے لئے غذائی چربی کی اقسام سے متعلق. طریقوں خواتین کی صحت کے مطالعہ میں 6،183 بزرگ شرکاء میں، ہم نے اہم فیٹی ایسڈ (ایف اے) (پیری [SFA]، مونو غیر سنجیدہ [MUFA]، کل پولی غیر سنجیدہ [PUFA]، ٹرانس غیر سنجیدہ) کی دیر سے سنجیدگی سے متعلق راستے سے متعلق. 4 سال کے دوران کئے گئے سیریل علمی ٹیسٹ، 5 سال بعد غذائی تشخیص شروع ہوا. بنیادی نتائج عالمی ادراک (عام ادراک، زبانی میموری اور معنوی روانی کے اوسط ٹیسٹ) اور زبانی میموری (ریکال ٹیسٹ کی اوسط) تھے. ہم نے جواب پروفائلز اور لاجسٹک ریگریشن کے تجزیوں کا استعمال کیا تاکہ سنجیدگی سے چلنے والے راستے میں متعدد متغیرات سے ایڈجسٹ شدہ اختلافات اور چربی کی مقدار کے ذریعہ بدترین سنجیدگی سے متعلق تبدیلی (بدترین 10٪) کا خطرہ اندازہ کیا جاسکے۔ نتائج ایس ایف اے کا زیادہ استعمال مجموعی طور پر سنجیدہ (پی- لکیری رجحان = 0. 008) اور زبانی میموری (پی- لکیری رجحان = 0. 01) کے راستے کے ساتھ منسلک تھا. سب سے زیادہ بمقابلہ سب سے کم ایس ایف اے کوئنٹیلز کا موازنہ کرتے ہوئے بدترین علمی تبدیلی کا زیادہ خطرہ تھا: کثیر متغیر سے ایڈجسٹ شدہ مشکلات کا تناسب (OR) (95٪ اعتماد وقفہ ، CI) مجموعی طور پر ادراک کے لئے 1. 64 (1. 04. 2. 58) اور زبانی میموری کے لئے 1. 65 (1. 04. 2. 61) تھا۔ اس کے برعکس، زیادہ MUFA کا استعمال بہتر مجموعی علمی (p- linear-trend<0.001) اور زبانی میموری (p- linear-trend=0.009) کے راستے سے منسلک تھا، اور عالمی ادراک میں بدترین علمی تبدیلی (0.52 [0.31،0.88]) اور زبانی میموری (0.56 [0.34،0.94]) کے کم OR (95% CI) کے ساتھ منسلک تھا. مجموعی چربی، پی یو ایف اے، اور ٹرانس چربی کی مقدار سنجیدگی سے متعلق راستے سے منسلک نہیں تھے. تشریح ایس ایف اے کا زیادہ استعمال بد تر مجموعی علمی اور زبانی میموری کے راستے سے منسلک تھا ، جبکہ زیادہ ایم یو ایف اے کا استعمال بہتر راستے سے منسلک تھا۔ اس طرح، اہم مخصوص چربی کی اقسام کی مختلف کھپت کی سطح، بجائے خود کی چربی کی کل مقدار، سنجیدگی سے عمر بڑھنے پر اثر انداز کرنے کے لئے ظاہر ہوتا ہے.
MED-1702
پس منظر ہم نے پہلے بتایا تھا کہ بحیرہ روم کی غذا (میڈی) الزائمر کی بیماری (AD) کے کم خطرے سے متعلق ہے۔ یہ معلوم نہیں کیا گیا ہے کہ آیا MeDi AD کے بعد کے کورس اور نتائج سے منسلک ہے. مقاصد AD کے مریضوں میں MeDi اور اموات کے درمیان تعلق کا جائزہ لینا۔ طریقۂ کار نیو یارک میں مجموعی طور پر 192 کمیونٹی پر مبنی افراد جن میں ای ڈی کی تشخیص کی گئی تھی ان کی ہر 1.5 سال بعد پیروی کی گئی۔ میڈیڈی (0 سے 9 پوائنٹ اسکیل کے ساتھ اعلی اسکور زیادہ پابندی کی نشاندہی کرتے ہیں) کاکس ماڈلز میں اموات کا بنیادی پیش گو تھا جو بھرتی کی مدت ، عمر ، جنس ، نسلی ، تعلیم ، APOE جینوٹائپ ، کیلوری کی مقدار ، تمباکو نوشی ، اور جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس کے لئے ایڈجسٹ کیا گیا تھا۔ نتائج AD کے ساتھ 85 مریضوں (44٪) 4.4 (± 3. 6، 0. 2 سے 13. 6) سال کے دوران کی پیروی کی. غیر ایڈجسٹ شدہ ماڈلز میں ، میڈی ڈی کے ساتھ زیادہ پابندی کم اموات کے خطرے سے منسلک تھی (ہر اضافی میڈی ڈی پوائنٹ کے لئے خطرہ تناسب 0. 79؛ 95٪ CI 0. 69 سے 0. 91؛ p = 0. 001) ۔ تمام کوویریٹس (0.76؛ 0.65 سے 0.89؛ p = 0.001) کے لئے کنٹرول کرنے کے بعد یہ نتیجہ اہم رہا۔ ایڈجسٹ ماڈلز میں ، کم سے کم میڈی ایڈرینس کے ساتھ AD مریضوں کے مقابلے میں ، درمیانی زرخیز افراد میں اموات کا خطرہ کم تھا۔ (0. 65؛ 0. 38 سے 1. 09; 1. 33 سال زیادہ بقا) ، جبکہ سب سے زیادہ زرخیز افراد میں اس سے بھی کم خطرہ تھا۔ (0. 27؛ 0. 10 سے 0. 69؛ 3. 91 سال زیادہ بقا؛ رجحان کے لئے پی = 0. 003) ۔ نتیجہ بحیرہ روم کی غذا (میڈی) کی پابندی نہ صرف الزائمر کی بیماری (AD) کے خطرے پر اثر انداز ہوسکتی ہے بلکہ اس کے بعد بیماری کی پیشرفت پر بھی اثر انداز ہوسکتی ہے۔ اعلی MeDi پابندی tertials کے لئے اموات کے خطرے میں بتدریج کمی ایک ممکنہ خوراک- جواب اثر کی تجویز.
MED-1703
اس وقت دنیا بھر میں تقریباً 33.9 ملین افراد الزائمر کی بیماری (AD) سے متاثر ہیں اور اگلے 40 سالوں میں اس مرض کے پھیلاؤ میں تین گنا اضافہ متوقع ہے۔ اس جائزے کا مقصد AD کے ممکنہ طور پر تبدیل کرنے والے سات خطرے کے عوامل کے بارے میں شواہد کا خلاصہ کرنا تھا: ذیابیطس ، درمیانی عمر میں ہائی بلڈ پریشر ، درمیانی عمر میں موٹاپا ، تمباکو نوشی ، افسردگی ، کم تعلیمی حصول اور جسمانی عدم سرگرمی۔ اس کے علاوہ، ہم نے آبادی سے منسوب خطرات (پی اے آرز، کسی خاص عنصر سے منسوب معاملات کی فیصد) اور ای ڈی کے ایسے معاملات کی تعداد کا حساب لگاتے ہوئے اے ڈی کی پھیلاؤ پر خطرے کے عنصر میں کمی کے اثرات کا اندازہ لگایا جو ممکنہ طور پر دنیا بھر میں اور امریکہ میں 10 فیصد اور 25 فیصد خطرے کے عنصر میں کمی سے روکا جا سکتا ہے۔ مجموعی طور پر، ان عوامل نے عالمی سطح پر (17.2 ملین) اور امریکہ میں (2.9 ملین) AD کے نصف کیسوں میں حصہ لیا۔ ساتوں خطرے کے عوامل میں 10 سے 25 فیصد کمی سے ممکنہ طور پر دنیا بھر میں 1.1 سے 3.0 ملین کیسز اور امریکہ میں 184،000 سے 492،000 کیسز کو روکا جا سکتا ہے۔
MED-1705
الزائمر کی بیماری (AD) کے موضوع پر پچھلی دو دہائیوں میں شائع ہونے والے 73،000 سے زیادہ تحقیقی مقالوں کے محفوظ شدہ دستاویزات کے باوجود ، اس کے بارے میں کم کلینیکل پیشرفت ہوئی ہے کہ لوگ کس طرح کبھی کبھار AD حاصل کرتے ہیں اور اس سے بچنے میں ان کی مدد کے لئے کیا کیا جاسکتا ہے۔ اس جائزے میں اسٹریٹجک اقدامات پر روشنی ڈالی گئی ہے جو الزائمر کی شرح میں ڈرامائی کمی میں ایک اہم موڑ ثابت ہوسکتے ہیں۔ اس کی بنیادی حکمت عملی میں روک تھام کے چار ستونوں کا اطلاق شامل ہے: 1) AD عروقی خطرے کے عوامل کی ابتدائی شناخت؛ 2) AD عروقی خطرے کے عوامل کی ابتدائی پتہ لگانے؛ 3) ثبوت پر مبنی طبی فیصلوں پر مبنی AD عروقی خطرے کے عوامل کی ابتدائی مداخلت؛ 4) مریض کی پیروی کی تشخیص اور ضرورت کے مطابق مداخلت کو تبدیل کرنے کے لئے. روک تھام کے ان چار ستونوں کے ساتھ ساتھ، ایک فعال طرز زندگی جس میں صحت مند غذا جسمانی اور ذہنی سرگرمی کے ساتھ مل کر کسی بھی علاج معالجے کے حصے کے طور پر لاگو کیا جانا چاہئے. ہمیں یہ بات سمجھ میں آتی ہے کہ بڑھتے ہوئے اور قائل کرنے والے شواہد سے یہ بات واضح ہوتی ہے کہ اے ڈی ایک کثیر عوامل پر مشتمل بیماری ہے جو رگوں کے خطرے کے عوامل کی وجہ سے پیدا ہوتی ہے جو عمر بڑھنے کے دوران دماغ کی دائمی کم بہاؤ پیدا کرتی ہے۔ سی بی ایچ کی موجودگی میں بائیو کیمیکل واقعات کا ایک پیتھوبولوجیکل سلسلہ جو آکسیڈیٹیو تناؤ اور نیوروڈجینیریشن کا باعث بنتا ہے ، ایسا لگتا ہے کہ اس میں متعدد بائیو فیکٹرز شامل ہیں جن میں مائیکرو نیوٹریینٹس ، ٹریس میٹلز ، لپڈس اور پرو آکسیڈینٹس شامل ہیں ، جیسا کہ بائیو فیکٹرز کے اس خصوصی شمارے میں جائزہ لیا گیا ہے۔ ان بائیو فیکٹرز کی تبدیلی ابتدائی AD کو روکنے یا کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ © 2012 بین الاقوامی یونین آف بائیو کیمسٹری اینڈ مالیکیولر بائیولوجی ، انکارپوریٹڈ کاپی رائٹ © 2012 بین الاقوامی یونین آف بائیو کیمسٹری اینڈ مالیکیولر بائیولوجی ، انکارپوریٹڈ
MED-1708
غذائی ذیابیطس اور قلبی امراض کی عالمی وبا کے تناظر میں غذائی ذیابیطس کے زیادہ استعمال نے ذیابیطس کے زیادہ استعمال کے مضر اثرات کے بارے میں خدشات کو بڑھا دیا ہے۔ 2001 سے 2004 تک امریکیوں کے لئے اضافی شوگر کی معمول کی کھپت 22.2 چائے کے چمچ فی دن (355 کیلوری فی دن) تھی. 1970 اور 2005 کے درمیان، چینیوں / اضافی چینیوں کی اوسط سالانہ دستیابی میں 19 فیصد اضافہ ہوا، جس نے امریکیوں کی اوسط روزانہ توانائی کی کھپت میں 76 کیلوری شامل کی. امریکیوں کی غذا میں اضافی شوگر کا بنیادی ذریعہ سافٹ ڈرنکس اور دیگر شوگر سے مٹھاس والے مشروبات ہیں۔ چینیوں کی زیادہ مقدار میں کھپت کئی میٹابولک خرابیوں اور صحت کے مضر حالات کے ساتھ ساتھ ضروری غذائی اجزاء کی کمی سے منسلک ہے۔ اگرچہ آزمائشی اعداد و شمار محدود ہیں، مشاہداتی مطالعات سے شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ نرم مشروبات کی زیادہ مقدار زیادہ توانائی کی کھپت، زیادہ جسمانی وزن، اور ضروری غذائی اجزاء کی کم مقدار سے منسلک ہے. قومی سروے کے اعداد و شمار سے یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ اضافی شوگر کا زیادہ استعمال امریکیوں کے ذریعہ صوابدیدی کیلوری کی زیادہ کھپت میں معاون ہے۔ 2005 کے امریکی غذائی ہدایات کی بنیاد پر ، اضافی شوگر کی مقدار توانائی کی ضروریات سے قطع نظر ، صوابدیدی کیلوری کی اجازت سے کہیں زیادہ ہے۔ [ صفحہ ۲۱ پر تصویر] کھانے کی ایک سمجھدار اوپری حد صوابدیدی کیلوری الاؤنس کا نصف ہے، جو زیادہ تر امریکی خواتین کے لئے 100 کیلوری فی دن سے زیادہ نہیں ہے اور زیادہ تر امریکی مردوں کے لئے 150 کیلوری فی دن سے زیادہ نہیں ہے.
MED-1709
پچھلی بات میں ڈاکٹرز بری اور پوپکن اپنی رائے اور جائزہ کے اعداد و شمار فراہم کرتے ہیں جو ان کے لئے تجویز کرتے ہیں کہ ہمیں موٹاپا اور ٹائپ 2 ذیابیطس کی بڑھتی ہوئی تشویش کی بنیاد پر غذائی چینی کی کھپت پر نظر ثانی کرنے کی ضرورت ہے۔ ذیل میں اس کے برعکس بیان میں ، ہم یہ استدلال کرتے ہیں کہ اس بات کا کوئی واضح یا قائل کرنے والا ثبوت نہیں ہے کہ کسی بھی غذائی یا اضافی چینی کا موٹاپا یا ذیابیطس کی نشوونما پر کیلوری کے کسی دوسرے ذریعہ کے مقابلے میں منفرد یا نقصان دہ اثر پڑتا ہے۔ چینی خالصتاً توانائی کا ایک انتہائی ذائقہ دار ذریعہ ہے۔ چونکہ اس میں کوئی دوسری خاصیت نہیں ہے جو ہماری غذائی بہبود میں معاون ثابت ہوتی ہے، اس لئے یہ ہم میں سے بیشتر کے لئے ضروری غذا نہیں ہے۔ ان لوگوں کے لئے جو توانائی کی کھپت کو کم کرنا چاہتے ہیں، کم چینی کا استعمال شروع کرنے کے لئے ایک اچھی جگہ ہے. تاہم، ایسا کرنا خود بخود کسی کلینیکل فائدہ کا اشارہ نہیں کرتا ہے.
MED-1710
امریکی انقلاب کے بعد سے امریکہ میں چینی کی کھپت میں 40 گنا اضافہ ہوا ہے۔ صحت کے خدشات جو موجودہ غذا میں موجود چینی کی مقدار کے بارے میں اٹھائے گئے ہیں ، بنیادی طور پر مشروبات کے طور پر ، اس جائزے کا موضوع ہیں۔ 50 فیصد سے بھی کم اضافی شکر (شکر اور ہائی فروکٹوز مکئی کی شربت) سافٹ ڈرنکس اور پھلوں کے مشروبات میں پایا جاتا ہے۔ 1950 سے 2000 کے درمیان سافٹ ڈرنکس کی کھپت میں پانچ گنا اضافہ ہوا ہے۔ زیادہ تر میٹا تجزیوں سے پتہ چلتا ہے کہ موٹاپا، ذیابیطس، قلبی امراض اور میٹابولک سنڈروم کا خطرہ شوگر یا ہائی فروکٹوز مکئی کی شربت سے میٹھا مشروبات کے استعمال سے متعلق ہے۔ کیلوری سے میٹھا مشروبات کی مقدار بھی غیر الکوحل فیٹی جگر کی بیماری کے خطرے سے منسلک کیا گیا ہے، اور مردوں میں، گٹ. کیلوری کے لحاظ سے میٹھے مشروبات اپنے کیلوری بوجھ کے ذریعے موٹاپا میں معاون ہیں ، اور مشروبات کی مقدار میں دیگر کھانے کی مقدار میں اس کے مطابق کمی نہیں آتی ہے ، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ مشروبات کی کیلوری اضافی کیلوری ہیں۔ چینی سے مٹھاس والے مشروبات کی وجہ سے پلازما ٹرائی گلیسرائڈ کی حراستی میں اضافہ کی وجہ شوگر میں گلوکوز کی بجائے فروکٹوز کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔ چینی پر مشتمل سافٹ ڈرنکس کے متعدد بے ترتیب ٹرائلز کم کیلوری یا کیلوری سے پاک مشروبات کے مقابلے میں دکھاتے ہیں کہ یا تو چینی ، جس میں سے 50٪ فروکٹوز ہے ، یا صرف فروکٹوز ٹرائی گلیسرائڈ ، جسمانی وزن ، اندرونی چربی والے ٹشو ، پٹھوں کی چربی اور جگر کی چربی میں اضافہ کرتا ہے۔ فروٹوز بنیادی طور پر جگر میں میٹابولائز کیا جاتا ہے. جب یہ جگر کے ذریعہ لیا جاتا ہے تو ، اے ٹی پی تیزی سے کم ہوجاتا ہے کیونکہ فاسفیٹ کو اس شکل میں فروکٹوز میں منتقل کیا جاتا ہے جس سے اس میں لیپڈ پریسرسرز میں تبدیل ہونا آسان ہوجاتا ہے۔ فروٹوز کی مقدار میں اضافہ لیپوجنسیس اور یوریک ایسڈ کی پیداوار کو بڑھاتا ہے۔ خون میں چربی کو خراب کرنے، موٹاپے، ذیابیطس، فیٹی لیور اور گٹ میں حصہ ڈالنے کی وجہ سے، فی الحال استعمال ہونے والی مقدار میں فروٹوز کچھ لوگوں کی صحت کے لیے خطرناک ہے۔
MED-1714
پس منظر: مغربی ممالک میں غذائیت، موٹاپا اور غیر فعال طرز زندگی کینسر کے خطرے میں اضافہ کا باعث بنتی ہے۔ تاہم، اس بڑھتے ہوئے خطرے کے لئے ذمہ دار میکانزم واضح نہیں ہیں. مقصد: ہم نے یہ مفروضہ پیش کیا کہ طویل مدتی کم پروٹین، کم کیلوری کی مقدار اور برداشت کی ورزش پلازما میں ترقی کے عوامل اور ہارمونز کی کم حراستی سے منسلک ہیں جو کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہیں۔ ڈیزائن: پلازما میں نمو کے عوامل اور ہارمونز کا اندازہ 21 غیر فعال افراد میں کیا گیا تھا ، جو 4.4 +/- 2.8 سال سے کم پروٹین ، کم کیلوری والی غذا کھا رہے تھے (ایکس +/- ایس ڈی عمر: 53.0 +/- 11 سال) ؛ 21 برداشت کے دوڑنے والوں کو باڈی ماس انڈیکس (بی ایم آئی؛ کلوگرام / ایم 2 میں) کے مطابق کیا گیا تھا؛ اور 21 عمر اور جنس کے مطابق غیر فعال افراد مغربی غذا کھاتے ہیں۔ نتائج: کم پروٹین، کم کیلوری غذا (21. 3 +/- 3. 1) اور رنر (21. 6 +/- 1. 6) گروپوں میں بی ایم آئی مغربی غذا (26. 5 +/- 2.7؛ پی < 0. 005) گروپ کے مقابلے میں کم تھا۔ انسلین ، آزاد جنسی ہارمونز ، لیپٹن اور سی ری ایکٹو پروٹین کی پلازما حراستی کم پروٹین ، کم کیلوری غذا اور رنر گروپوں میں مغربی غذا والے گروپ کے مقابلے میں کم تھی (تمام پی < 0. 05) ۔ پلازما انسولین جیسی گروتھ فیکٹر I (IGF- I) اور IGF- I کا IGF بائنڈنگ پروٹین 3 کے حراستی تناسب کم پروٹین ، کم کیلوری غذا والے گروپ میں کم تھے (بالترتیب 139 +/- 37 این جی / ایم ایل اور 0. 033 +/- 0. 01) رنر (177 +/- 37 این جی / ایم ایل اور 0. 044 +/- 0. 01) اور سیڈینٹری مغربی (201 +/- 42 این جی / ایم ایل اور 0. 046 +/- 0. 01 ، بالترتیب) غذا والے گروپوں (P < 0. 005) کے مقابلے میں۔ نتیجہ: ورزش کی تربیت، چربی میں کمی اور کم پروٹین اور کم کیلوری والی غذا کا طویل مدتی استعمال کم پلازما گروتھ فیکٹر اور ہارمونز کے ساتھ منسلک ہے جو کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہیں۔ پروٹین کی کم مقدار میں اضافی حفاظتی اثرات ہوسکتے ہیں کیونکہ یہ جسمانی چربی کے بڑے پیمانے پر آزادانہ طور پر گردش کرنے والے آئی جی ایف- I میں کمی کے ساتھ منسلک ہے.
MED-1715
خلاصہ انسولین/ آئی جی ایف-I سگنلنگ راستے میں کم فنکشنل اتپریورتنوں سے بہت سی پرجاتیوں میں زیادہ سے زیادہ عمر اور صحت کی مدت میں اضافہ ہوتا ہے۔ کیلوری کی پابندی (سی آر) سیروم IGF- 1 حراستی کو ~ 40٪ تک کم کرتی ہے، کینسر کے خلاف حفاظت کرتی ہے اور چوہوں میں عمر بڑھنے میں تاخیر کرتی ہے۔ تاہم، انسانوں میں گردش IGF- 1 کی سطح پر مناسب غذائیت کے ساتھ CR کے طویل مدتی اثرات نامعلوم ہیں. یہاں ہم دو طویل مدتی CR مطالعات (1 اور 6 سال) کے اعداد و شمار کی اطلاع دیتے ہیں جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ شدید CR بغیر غذائیت کے آئی جی ایف - 1 اور آئی جی ایف - 1: آئی جی ایف بی پی - 3 تناسب کی سطح کو انسانوں میں تبدیل نہیں کیا گیا تھا۔ اس کے برعکس، مجموعی اور آزاد IGF- 1 حراستی معتدل پروٹین محدود افراد میں نمایاں طور پر کم تھے. سی آر کی مشق کرنے والے چھ رضاکاروں میں روزانہ جسمانی وزن کے اوسطا 1. 67 جی کلوگرام -1 سے 0. 95 جی کلوگرام -1 تک پروٹین کی مقدار کو کم کرنے کے نتیجے میں سیرم IGF- 1 میں 194 ng mL -1 سے 152 ng mL -1 تک کمی واقع ہوئی۔ یہ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ، جانداروں کے برعکس، طویل مدتی شدید CR میں سیرم IGF- 1 حراستی اور IGF- 1: IGFBP- 3 تناسب میں کمی نہیں آتی ہے. اس کے علاوہ، ہمارے اعداد و شمار سے یہ ثبوت ملتا ہے کہ پروٹین کی مقدار انسانوں میں آئی جی ایف-1 کی سطح کو طے کرنے میں اہم کردار ادا کرتی ہے، اور یہ تجویز کرتی ہے کہ پروٹین کی مقدار میں کمی کینسر اور اینٹی ایجنگ غذائی مداخلتوں کا ایک اہم جزو بن سکتی ہے۔
MED-1716
موٹاپے کی وبا میٹابولک سنڈروم کے ذریعے موٹاپا سے ذیابیطس میلیٹوس ٹائپ 2 میں ترقی کو تسلیم کیا گیا ہے ، اور انسانی کینسر کے بڑے خطرات میں نمایاں اضافے کو تسلیم کیا گیا ہے۔ ہم موٹاپے سے ذیابیطس اور بالآخر کینسر میں ترقی میں endogenous یا علاج انسولین اور انسولین کی طرح ترقی کے عوامل کی morbidly اعلی حراستی کی شمولیت کی سالماتی بنیاد کا جائزہ. ایپیڈیمولوجیکل اور بائیو کیمیکل مطالعات کینسر کے خطرے اور پیشرفت میں انسولین اور ہائپر انسولینیمیا کے کردار کو قائم کرتے ہیں۔ انسولین جیسے ترقی کے عوامل، IGF- 1 اور IGF- 2، visceral یا mammary adipose ٹشو کی طرف سے secreted اہم paracrine اور endocrine اثرات ہیں. یہ اثرات سٹیرایڈ ہارمون کی پیداوار میں اضافہ کی طرف سے بڑھایا جا سکتا ہے. ساختی مطالعات سے یہ واضح ہوتا ہے کہ ان تینوں لیگانڈز ، انسولین ، آئی جی ایف - 1 ، اور آئی جی ایف - 2 میں سے ہر ایک انسولین ریسیپٹر کے آئسوفارم اے اور بی اور ٹائپ I آئی جی ایف ریسیپٹر کے ساتھ مختلف طریقے سے تعامل کرتا ہے اور یہ بتاتا ہے کہ یہ مرکزی کردار ذیابیطس سے وابستہ کینسر میں کس طرح حصہ لیتے ہیں۔ مذکورہ بالا معلومات موٹے افراد اور ذیابیطس mellitus ٹائپ 2 کے ساتھ ان لوگوں میں پیدا ہونے والے کینسر کے مناسب علاج کے بارے میں معلومات فراہم کرے گی. انسولین اور انسولین جیسی نمو کے عنصر سگنل ٹرانسڈکشن راستوں کو نشانہ بنانے والی نئی دوائیں کلینیکل ٹرائل میں ہیں اور اگر مناسب بائیو مارکر سے باخبر مریضوں کی پرت بندی کو نافذ کیا جائے تو یہ موثر ہونا چاہئے۔