_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 77
9.8k
|
|---|---|
MED-1296 | قدرتی امیونو ماڈیولٹرز زیادہ سے زیادہ مقبول ہوتے جا رہے ہیں۔ تاہم، مقبولیت اکثر زیادہ پر امید دعوے اور معمولی اثرات لاتی ہے۔ موجودہ مطالعہ کا مقصد 11 سب سے زیادہ عام طور پر استعمال ہونے والے امیونو ماڈیولٹرز کا براہ راست موازنہ کرنا تھا. مدافعتی رد عمل کی سیلولر اور ہومورل شاخوں دونوں کی جانچ کے ذریعے ، ہم نے پایا کہ زیادہ تر امیونو ماڈیولیٹرز نے محدود اثرات مرتب کیے ہیں ، اگر کوئی ہیں تو ، گلوکین مستقل طور پر سب سے زیادہ فعال انو ہے جس نے ہر رد عمل کو مضبوطی سے متحرک کیا ہے۔ یہ اعداد و شمار بھی لیوس پھیپھڑوں کے کینسر کے ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے کی تصدیق کی گئی تھی، جہاں صرف گلوک اور ریورورٹرول نے میٹاسٹاسس کی تعداد کو کم کیا. |
MED-1299 | مقصد: کئی مطالعات سے ثابت ہوا ہے کہ بیکرز کی خمیر بیٹا- ۱،۳/۱،۶- ڈی- گلوکان، جو سکارومیسیس سیریویسی سے نکالا جاتا ہے، سردی اور فلو کی علامات کو کم کرنے میں مؤثر ہے۔ اس مطالعہ نے اوپری سانس کی نالی کی علامات اور نفسیاتی تندرستی پر ایک مخصوص بیٹا- گلوکان ضمیمہ (Wellmune) کے اثر کا اندازہ کیا. طریقوں: صحت مند خواتین (38 ± 12 سال کی عمر) کو معتدل سطح کے نفسیاتی دباؤ کے لئے پریسکرین کیا گیا ، خود کو پلازبو (ن = 38) یا 250 ملی گرام ویلمون (ن = 39) روزانہ 12 ہفتوں تک دیا گیا۔ ہم نے ذہنی/جسمانی توانائی کی سطح (طاقت) اور مجموعی طور پر فلاح و بہبود (عالمی موڈ کی حالت) میں تبدیلیوں کا اندازہ کرنے کے لئے موڈ اسٹیٹس (POMS) نفسیاتی سروے کا استعمال کیا۔ اوپری سانس کی علامات کو ٹریک کرنے کے لئے ایک مقداری صحت کے ادراک کا لاگ استعمال کیا گیا تھا۔ نتائج: ویلمون گروپ میں شامل افراد نے پلیسبو کے مقابلے میں اوپری سانس کی علامات کی کم اطلاع دی (10٪ بمقابلہ 29٪) ، بہتر مجموعی طور پر فلاح و بہبود (عالمی موڈ کی حالت: 99 ± 19 بمقابلہ 108 ± 23 ، p < 0. 05) ، اور اعلی ذہنی / جسمانی توانائی کی سطح (طاقت: 19. 9 ± 4. 7 بمقابلہ 15. 8 ± 6. 3 ، p < 0. 05) ۔ نتائج: یہ اعداد و شمار ظاہر کرتے ہیں کہ Wellmune کے ساتھ روزانہ غذائی ضمیمہ اپر سانس کی علامات کو کم کرتا ہے اور دباؤ والے مضامین میں موڈ کی حالت کو بہتر بناتا ہے، اور اس طرح یہ روزانہ دباؤ کے خلاف مدافعتی تحفظ کو برقرار رکھنے کے لئے ایک مفید نقطہ نظر ہوسکتا ہے. |
MED-1303 | اس جائزہ مضمون کا مقصد Avena sativa کی دستیابی، پیداوار، کیمیائی ساخت، فارماکولوجی سرگرمی، اور روایتی استعمال سے متعلق دستیاب معلومات کا خلاصہ کرنا ہے تاکہ انسانی صحت میں شراکت کے لئے اس کی صلاحیت کو اجاگر کیا جا سکے. آج کل دنیا بھر میں اوٹ کی کاشت کی جاتی ہے اور یہ کئی ممالک کے لوگوں کے لیے غذائی اجزاء میں ایک اہم حصہ ہے۔ اوٹ کی کئی اقسام دستیاب ہیں۔ یہ پروٹین کا ایک امیر ذریعہ ہے ، اس میں متعدد اہم معدنیات ، لپڈس ، β-glucan ، ایک مخلوط لنک پولی ساکرائڈ ، جو اوٹ غذائی ریشہ کا ایک اہم حصہ بناتا ہے ، اور اس میں مختلف دیگر فائیٹو کنسٹینٹینٹس بھی شامل ہیں جیسے ایوینتھرامائڈز ، ایک انڈول الکلائڈ-گرامین ، فلاونوئڈز ، فلاونوالگین ، ٹرائٹرپینوئڈ ساپونینز ، اسٹرولز اور ٹوکولز۔ روایتی طور پر اوٹ طویل عرصے سے استعمال میں ہے اور اسے محرک ، اینٹی اسپاسموڈک ، اینٹی ٹیومر ، دیوریٹک اور نیوروٹونک سمجھا جاتا ہے۔ اوٹ میں مختلف دواؤں کی سرگرمیاں ہیں جیسے اینٹی آکسیڈینٹ ، اینٹی سوزش ، زخم کی شفا یابی ، امیونو ماڈیولیٹری ، اینٹی ذیابیطس ، اینٹی کولیسٹرولیم ، وغیرہ۔ حیاتیاتی سرگرمیوں کا ایک وسیع میدان اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ اوٹ ایک ممکنہ علاج معالجہ ہے۔ |
MED-1304 | غیر الکوحل فیٹی لیور بیماری (NAFLD) مغربی دنیا میں جگر کی سب سے عام بیماری ہے اور اس کی تعداد تیزی سے بڑھ رہی ہے۔ این اے ایف ایل ڈی ایک سپیکٹرم ہے جو سادہ اسٹیٹوسس سے لے کر ، جو نسبتا ben ہلکا پھلکا ہے ، نان الکوحل اسٹیٹو ہیپاٹائٹس (این اے ایس ایچ) تک ، جو سیروسس میں ترقی کرسکتا ہے۔ موٹاپا، انسولین مزاحمت، ٹائپ 2 ذیابیطس اور ڈسلیپیڈیمیا نیفلوجن کے لئے سب سے اہم خطرے کے عوامل ہیں. میٹابولک خطرے کے عوامل کے ساتھ بھاری افزودگی کی وجہ سے ، NAFLD والے افراد میں قلبی بیماری کا نمایاں طور پر زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ نیفلیڈ کے مریضوں میں ٹائپ 2 ذیابیطس کا زیادہ انفیکشن ہوتا ہے۔ نیفلیڈ کی تشخیص کے لئے ہیپاٹک اسٹیٹوسس کے امیجنگ ثبوت کی ضرورت ہوتی ہے جس میں مقابلہ ایٹولوجی کی عدم موجودگی میں الکحل کی کافی مقدار میں کھپت شامل ہے۔ جگر کی بایوپسی نیش کی تشخیص اور پیش گوئی کا تعین کرنے کے لئے سونے کا معیار ہے۔ وزن میں کمی علاج کی بنیاد ہے. ∼5٪ وزن میں کمی سے اسٹیٹوسس کو بہتر بنانے کا خیال کیا جاتا ہے ، جبکہ اسٹیٹو ہیپاٹائٹس کو بہتر بنانے کے لئے ∼10٪ وزن میں کمی ضروری ہے۔ NASH کے علاج کے لئے متعدد دواؤں کے علاج کی تحقیقات کی گئی ہیں ، اور وٹامن ای اور تھازولڈینڈیون جیسے ایجنٹوں نے منتخب مریضوں کے ذیلی گروپوں میں وعدہ کیا ہے۔ |
MED-1305 | اس نقطہ نظر کا مقصد 1) پورے اناج کی کھپت اور جسمانی وزن کے ضابطے کے درمیان تعلقات پر دستیاب سائنسی ادب کا جائزہ لینا ہے؛ 2) ممکنہ میکانزم کا اندازہ کریں جس کے ذریعہ پورے اناج کی کھپت زیادہ وزن کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے اور 3) کوشش کریں کہ وبائی امراض کے مطالعے اور کلینیکل ٹرائلز اس موضوع پر متضاد نتائج کیوں فراہم کرتے ہیں۔ تمام ممکنہ وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ پورے اناج کی زیادہ مقدار کم بی ایم آئی اور جسمانی وزن میں اضافے سے منسلک ہے۔ تاہم ، یہ نتائج واضح نہیں کرتے ہیں کہ آیا مکمل اناج کی کھپت صرف صحت مند طرز زندگی کی ایک نشان ہے یا جسمانی وزن کو کم کرنے میں "خود" ایک عنصر ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ عام طور پر پورے اناج کی کھپت جسمانی وزن کو کم کرنے کے لئے متعدد میکانزم جیسے پورے اناج کی بنیاد پر مصنوعات کی کم توانائی کی کثافت، کم گلیکیمیک انڈیکس، غیر ہضم کاربوہائیڈریٹ (سٹیٹی سگنل) کی تخمیر اور آخر میں آنتوں کی مائکرو فلورا کو ماڈیولنگ کی طرف سے ہوتا ہے. وبائی امراض کے شواہد کے برعکس ، چند کلینیکل ٹرائلز کے نتائج اس بات کی تصدیق نہیں کرتے ہیں کہ مکمل اناج کی کم کیلوری والی غذا جسمانی وزن کو کم کرنے میں بہتر اناج کی غذا سے زیادہ موثر ہے ، لیکن ان کے نتائج چھوٹے نمونہ کے سائز یا مداخلت کی مختصر مدت سے متاثر ہوسکتے ہیں۔ لہذا، مناسب طریقہ کار کے ساتھ مزید مداخلت کے مطالعہ اس سوال کو واضح کرنے کی ضرورت ہے. فی الحال ، پورے اناج کی کھپت کی سفارش کی جاسکتی ہے کیونکہ یہ غذا کی ایک خصوصیت ہے جو جسمانی وزن کو کنٹرول کرنے میں مدد فراہم کرسکتی ہے بلکہ اس وجہ سے بھی کہ یہ ٹائپ 2 ذیابیطس ، قلبی امراض اور کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے ساتھ منسلک ہے۔ کاپی رائٹ © 2011 Elsevier B.V. تمام حقوق محفوظ ہیں. |
MED-1307 | غیر الکحل فیٹی جگر کی بیماری (NAFLD) ریاستہائے متحدہ میں جگر کی سب سے عام بیماری ہے۔ اگرچہ امریکن ایسوسی ایشن فار دی اسٹڈی آف لیور ڈیزیز گائیڈ لائنز نے این اے ایف ایل ڈی کو ہیپاٹک اسٹیٹوسس کے طور پر بیان کیا ہے جس کا پتہ یا تو ہسٹولوجی یا امیجنگ پر غیر معمولی جگر کی چربی جمع ہونے کی ثانوی وجہ کے بغیر لگایا گیا ہے ، اسکریننگ یا تشخیص کے لئے دیکھ بھال کے معیاری طور پر کوئی امیجنگ موڈلٹی کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ بیڈ سائیڈ الٹراساؤنڈ کا جائزہ لیا گیا ہے کہ یہ نیفلوجن کے مرض کی تشخیص کے لیے ایک غیر حملہ آور طریقہ ہے جس میں خاصیت والے سونوگرافک نتائج پائے جاتے ہیں۔ پہلے کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ نیفلوڈ کے لئے خاصیت سونوگرافک نتائج میں ہلکا جگر کی بازگشت ، ہیپاٹورینل ایچوجنسیٹی میں اضافہ ، پورٹل یا جگر رگ کی عروقی دھندلا پن اور زیر جلد ٹشو کی موٹائی شامل ہیں۔ یہ سونوگرافک خصوصیات نیفلوجن کے ممکنہ معاملات کی شناخت میں بستر کے قریب کلینکیوں کی مدد کرنے کے لئے نہیں دکھایا گیا ہے. جبکہ سونوگرافک نتائج جیسے امیج کی کمزوری ، پھیلائی ہوئی ایکوجینیسیٹی ، یکساں ہٹروجنسی جگر ، موٹی ذیلی کھال کی گہرائی ، اور پورے فیلڈ کی جگر کی بھرتی کا پتہ لگایا جاسکتا ہے جو بستر کے الٹراساؤنڈ سے طبی ماہرین کے ذریعہ شناخت کیا جاسکتا ہے۔ الٹراساؤنڈ کی رسائی ، استعمال میں آسانی اور کم ضمنی اثر پروفائل بستر کے الٹراساؤنڈ کو جگر کے اسٹائٹوسس کا پتہ لگانے میں ایک پرکشش امیجنگ موڈالٹی بناتے ہیں۔ جب مناسب کلینیکل رسک فیکٹرز کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے اور اسٹیٹوسس جگر کے 33 فیصد سے زیادہ کو شامل کرتا ہے تو ، الٹراساؤنڈ قابل اعتماد طور پر نیفلوڈ کی تشخیص کرسکتا ہے۔ اعتدال پسند جگر کے steatosis کی نشاندہی کرنے میں الٹراساؤنڈ کی صلاحیت کے باوجود، یہ fibrosis کی ڈگری میں اسٹیجنگ میں جگر بایوپسی کی جگہ نہیں لے سکتا. اس جائزے کا مقصد نیفلیڈی کی تشخیص میں الٹراساؤنڈ کی تشخیصی درستگی ، افادیت اور حدود اور کلینیشنز کے ذریعہ معمول کے طریقوں میں اس کے ممکنہ استعمال کا جائزہ لینا ہے۔ |
MED-1309 | موٹاپا بہت سی بیماریوں سے منسلک ہے جن میں غیر الکوحل فیٹی جگر کی بیماری بھی شامل ہے۔ ہماری حالیہ رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ بیٹا گلوکان سے بھرپور اوٹ جانوروں کے نمونوں میں میٹابولک ریگولیٹر اور جگر کی حفاظت کرنے والا اثر رکھتا ہے۔ اس تحقیق میں، ہم نے اوٹ کے اثر کی مزید تصدیق کے لیے ایک کلینیکل ٹرائل کیا ہے۔ بی ایم آئی ≥27 اور عمر 18-65 کے ساتھ ، افراد کو تصادفی طور پر کنٹرول (n = 18) اور اوٹ کے ساتھ علاج شدہ (n = 16) گروپ میں تقسیم کیا گیا ، جو بالترتیب 12 ہفتوں تک پلیسبو یا بیٹا گلوکان پر مشتمل اوٹ اناج لے رہے تھے۔ ہمارے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ دہی کے استعمال سے جسمانی وزن، بی ایم آئی، جسمانی چربی اور کمر سے ہپ کا تناسب کم ہوتا ہے۔ جگر کی کارکردگی کے پروفائلز ، بشمول AST ، لیکن خاص طور پر ALT ، جگر کی تشخیص میں مدد کے لئے مفید وسائل تھے ، کیونکہ دونوں نے اوٹ کی کھپت والے مریضوں میں کمی ظاہر کی تھی۔ اس کے باوجود، الٹراسونک تصویر تجزیہ کی طرف سے اب بھی جسمانی تبدیلیوں کا مشاہدہ نہیں کیا گیا تھا. اوٹ کی کھپت اچھی طرح برداشت کی گئی تھی اور آزمائش کے دوران کوئی منفی اثر نہیں تھا. نتیجے میں، اوٹ کی کھپت نے موٹاپا، پیٹ کی چربی، اور بہتر لیپڈ پروفائلز اور جگر کے افعال کو کم کیا. روزانہ ضمیمہ کے طور پر لیا جاتا ہے، اوٹ میٹابولک خرابیوں کے لئے ایک معاون تھراپی کے طور پر کام کر سکتا ہے. |
MED-1312 | اس تحقیق کا مقصد ایک نیورومیڈیٹر، ویزو ایکٹو آنت پیپٹائڈ (وی آئی پی) کی طرف سے حوصلہ افزائی جلد کے ٹکڑوں پر اوٹمیٹ نکالنے کے oligomer کے antiinflammatory اثر کا اندازہ کرنا تھا. جلد کے ٹکڑوں (پلاسٹک سرجری سے) کو 6 گھنٹے تک بقا کی حالت میں رکھا گیا۔ سوزش پیدا کرنے کے لیے ، وی آئی پی کو کلچر میڈیم کے ذریعے ڈرمیس کے ساتھ رابطے میں رکھا گیا۔ اس کے بعد ہیماٹوکسلین اور ایوسین سے داغدار سلائڈوں پر ہسٹولوجیکل تجزیہ کیا گیا۔ سوجن کی تشخیص نیم مقداری اسکور کے ساتھ کی گئی تھی۔ واسولیٹشن کا مطالعہ اسکور کے مطابق پھیلا ہوا برتنوں کی فیصد کی مقدار اور مورفومیٹرک امیج تجزیہ کے ذریعہ ان کی سطح کی پیمائش کرکے کیا گیا تھا۔ TNF- الفا خوراک ثقافت سپرنٹنٹ پر بنایا گیا تھا. وی آئی پی کی درخواست کے بعد واسولیشن میں نمایاں اضافہ ہوا تھا۔ اوٹمائل نچوڑ oligomer کے ساتھ علاج کے بعد، VIP علاج شدہ جلد کے مقابلے میں وسطی سطح کی توسیع شدہ برتنوں اور سوجن میں نمایاں طور پر کمی آئی. اس کے علاوہ، اس نچوڑ کے ساتھ علاج TNF- الفا میں کمی آئی. |
MED-1314 | ٹھوس ٹیومر کے علاج کے لئے ایپیڈرمل گروتھ فیکٹر ریسیپٹر (EGFR) روکنے والوں کا استعمال بڑھ رہا ہے۔ تاہم ، EGFR روکنے والوں کے لئے رواداری پروفائل ، جیسے مونوکلونل اینٹی باڈی سیٹوکسیماب اور ٹائروسین کینیس روکنے والا ایرلوٹینیب ، جلد کے رد عمل کے ایک منفرد گروپ کی طرف سے خصوصیات ہے جس میں ایکنیفارم پھوٹ ، ایکسروسیس ، ایکزیما اور بالوں اور ناخن میں تبدیلیاں شامل ہیں۔ یہ امکان ہے کہ یہ جلد کی زہریلا اینٹی ٹیومر سرگرمی کے ساتھ منسلک ہے، کیس کی بنیاد پر مقدمہ کی بنیاد پر خوراک کو ٹائٹر کرنے کی صلاحیت پیش کرتا ہے. یہ جلد کے اثرات علاج کے تعمیل کے لئے ایک اہم رکاوٹ بن سکتی ہیں. اس کے مطابق ، مستقل ، کثیر شعبہ جاتی انتظامی حکمت عملیوں کی ضرورت ہے جو مریضوں کو ایسے ھدف شدہ علاج کی تجویز کردہ خوراکیں حاصل کرنے کی اجازت دے گی۔ اس کے پھوٹنے کا علاج کچھ مںہاسی علاج سے ہوتا ہے اور اس پر قابو پانے کے لیے معیاری امولینٹس استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ یہاں ہم جلد کے رد عمل کے لئے علاج کے اختیارات کا ایک جائزہ پیش کرتے ہیں جو آج دستیاب ہیں ، اور کچھ طریقوں کا جائزہ لیتے ہیں جس میں مستقبل میں EGFR روکنے والے سے متعلق جلد کے رد عمل کے علاج میں بہتری آسکتی ہے۔ ان اثرات کو سنبھالنے کا بہترین طریقہ طے کرنے کے لئے ثبوت پر مبنی مطالعات کی ضرورت ہے۔ |
MED-1315 | مقصد: RAS / RAF / MEK / MAPK راستے کی EGFR- آزاد ایکٹیویشن cetuximab کے لئے مزاحمت کے طریقہ کار میں سے ایک ہے. تجرباتی ڈیزائن: ہم نے ٹیسٹوسٹیرون اور ان ویو میں، BAY 86- 9766 کے اثرات کا جائزہ لیا ہے، ایک انتخابی MEK1/ 2 روکنے والا، انسانی کولورٹیکل کینسر سیل لائنوں کے ایک پینل میں بنیادی یا حاصل کردہ مزاحمت کے ساتھ سیٹوکسیماب. نتائج: کولورٹیکل کینسر سیل لائنوں میں سے ، KRAS اتپریورتن (LOVO ، HCT116 ، HCT15 ، SW620 ، اور SW480) کے ساتھ پانچ اور BRAF اتپریورتن (HT29) کے ساتھ ایک سیٹوکسیماب کے اینٹی پرولیفرٹیو اثرات کے خلاف مزاحم تھے ، جبکہ دو خلیات (جی ای او اور ایس ڈبلیو 48) انتہائی حساس تھے۔ BAY 86- 9766 کے ساتھ علاج سے تمام کینسر کے خلیوں میں خوراک پر منحصر نمو کی روک تھام کا پتہ چلا ، بشمول دو انسانی کولورٹیکل کینسر کے خلیات (جی ای او- سی آر اور ایس ڈبلیو 48- سی آر) ، HCT15 خلیات کے علاوہ ، سیٹوکسیماب کے خلاف مزاحمت کے ساتھ۔ سیٹوکسیماب اور بی اے وائی 86- 9766 کے ساتھ مل کر علاج کرنے سے سیٹوکسیماب کے خلاف بنیادی یا حاصل شدہ مزاحمت والے خلیوں میں ایم اے پی کے اور اے کے ٹی راستے میں رکاوٹ کے ساتھ ہم آہنگی سے متعلق اینٹی پرولیفرٹیو اور اپوپٹٹک اثرات پیدا ہوئے۔ سینگروک اینٹی پرولیفیریٹو اثرات کی تصدیق دو دیگر انتخابی MEK1/ 2 انفیکٹرز، سیلومٹینیب اور پیماسٹیب کے ساتھ، سیٹوکسیماب کے ساتھ مل کر کی گئی تھی۔ اس کے علاوہ، سی آر این اے کی طرف سے MEK اظہار کی روک تھام مزاحم خلیات میں cetuximab حساسیت کو بحال کیا. ننگے چوہوں میں قائم انسانی HCT15، HCT116، SW48- CR، اور GEO- CR xenografts، cetuximab اور BAY 86- 9766 کے ساتھ مشترکہ علاج میں نمایاں ٹیومر کی ترقی کی روک تھام اور چوہوں کی بقا میں اضافہ ہوا. نتیجہ: یہ نتائج یہ بتاتے ہیں کہ ایم ای کے کی ایکٹیویشن سیٹوکسیماب کے خلاف بنیادی اور حصولی مزاحمت دونوں میں شامل ہے اور کولورٹیکل کینسر کے مریضوں میں ای جی ایف آر اور ایم ای کے کی روک تھام اینٹی ای جی ایف آر مزاحمت پر قابو پانے کی حکمت عملی ہوسکتی ہے۔ © 2014 امریکن ایسوسی ایشن فار کینسر ریسرچ. |
MED-1316 | اوٹمیلا صدیوں سے مختلف زروٹک ڈرمیٹوسس سے وابستہ خارش اور جلن کو دور کرنے کے لئے ایک پرسکون ایجنٹ کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ 1945 میں ، استعمال کے لئے تیار کولیڈیل اوٹ فلیٹ ، جو اوٹ کو باریک پیسنے اور کولیڈل مواد کو نکالنے کے لئے اسے ابال کر تیار کیا گیا تھا ، دستیاب ہوا۔ آج کل، کلوئڈل اوٹ فلو مختلف خوراک کی شکلوں میں دستیاب ہے جو غسل کے لئے پاؤڈر سے شیمپو، شیئرنگ جیل اور نمی کروم تک دستیاب ہے۔ فی الحال ، جلد کی حفاظت کرنے والی دوائیوں کی مصنوعات کے لئے اوور دی کاؤنٹر فائنل مونوگراف کے مطابق ، امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کے ذریعہ جلد کی حفاظت کرنے والے دوائیوں کے طور پر کولیڈیل اوٹ فلو کا استعمال جون 2003 میں جاری کیا گیا ہے۔ اس کی تیاری بھی ریاستہائے متحدہ فارماکوپیہ کی طرف سے معیاری ہے. کولیڈل اوٹمی کے بہت سے طبی خصوصیات اس کیمیائی پولیمورفزم سے حاصل ہوتی ہیں. نشاستے اور بیٹا گلوکان میں اعلی حراستی اوٹ کے حفاظتی اور پانی رکھنے والے افعال کے لئے ذمہ دار ہے. مختلف قسم کے فینولز کی موجودگی اینٹی آکسیڈینٹ اور سوزش مخالف سرگرمی فراہم کرتی ہے۔ کچھ اوٹ فینولز بھی مضبوط الٹرا وایلیٹ جذب کرنے والے ہوتے ہیں۔ اوٹ کی صفائی کی سرگرمی زیادہ تر ساپونینز کی وجہ سے ہے۔ اس کی بہت سی فعال خصوصیات کولیڈل اوٹمی کو ایک صفائی، نمی، بفر، اور ساتھ ہی ایک آرام دہ اور حفاظتی اینٹی سوزش ایجنٹ بناتی ہیں. |
MED-1317 | پورے اناج کی خوراک کا زیادہ استعمال کولون کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے ساتھ منسلک ہے، لیکن اس تحفظ کے پیچھے میکانیزم کو ابھی تک واضح نہیں کیا گیا ہے. کولون اپیٹیلیم میں دائمی سوزش اور اس سے وابستہ سائیکل آکسیجن- 2 (COX- 2) اظہار کا سبب اپیٹیلیئل کارسنوجنسیس ، افزائش اور ٹیومر کی نشوونما سے منسلک ہے۔ ہم نے ایوینتھرامائڈز (ایوینز) کے اثر کی جانچ کی، جو اینٹی سوزش خصوصیات کے ساتھ اوٹ سے منفرد پولی فینولز ہیں، میکروفیج میں COX-2 اظہار، کولون کینسر سیل لائنوں اور انسانی کولون کینسر سیل لائنوں کے پھیلاؤ پر. ہم نے پایا کہ Avns سے بھرپور اوٹ کے نچوڑ (AvExO) کا COX- 2 اظہار پر کوئی اثر نہیں تھا ، لیکن اس نے لیپپولیساکرائڈ سے حوصلہ افزائی شدہ ماؤس پیریٹونیئل میکروفیجز میں COX انزائم کی سرگرمی اور پروسٹاگلینڈن E ((2) (PGE ((2)) کی پیداوار کو روک دیا تھا۔ Avns (AvExO، Avn-C، اور Avn-C کی میتھلیٹڈ شکل (CH3-Avn-C)) نے COX- 2 مثبت HT29، Caco- 2، اور LS174T، اور COX- 2 منفی HCT116 انسانی کولون کینسر سیل لائنوں دونوں کے سیل پھیلاؤ کو نمایاں طور پر روک دیا، CH3-Avn-C سب سے زیادہ طاقتور ہے. تاہم، Avns کا COX- 2 اظہار اور PGE- 2 کی پیداوار پر کوئی اثر نہیں تھا Caco- 2 اور HT29 کولون کینسر کے خلیات میں. یہ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ کولون کینسر کے خلیات کے پھیلاؤ پر Avns کا روک تھام اثر COX- 2 اظہار اور PGE ((2) پیداوار سے آزاد ہوسکتا ہے۔ اس طرح، Avns کولون کینسر کے خلیات میں میکروفیج PGE ((2) کی پیداوار اور غیر COX سے متعلقہ antiproliferative اثرات کی روک تھام کے ذریعے کولون کینسر کے خطرے کو کم کر سکتا ہے. دلچسپ بات یہ ہے کہ Avns کا خلیاتی جیون پر کوئی اثر نہیں تھا جو کہ کنفیوینس کی وجہ سے مختلف کیک- 2 خلیات میں پایا جاتا ہے جو عام کولون ایپیٹیل خلیات کی خصوصیات کو ظاہر کرتے ہیں۔ ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ دہی اور دہی کی چھالوں کا استعمال کولون کینسر کے خطرے کو کم کر سکتا ہے نہ صرف ان کے اعلی ریشہ مواد کی وجہ سے بلکہ ایونز کی وجہ سے بھی ، جو کولون کینسر کے خلیوں کے پھیلاؤ کو کم کرتے ہیں۔ |
MED-1318 | © 2014 امریکی سوسائٹی برائے غذائیت. پس منظر: چاول کی کھپت کو ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے سے منسلک کیا گیا ہے ، لیکن اس کا تعلق قلبی امراض (سی وی ڈی) کے ساتھ محدود ہے۔ مقصد: ہم نے جاپانی آبادی میں چاول کی کھپت اور CVD کے واقعات اور اموات کے خطرے کے درمیان تعلق کا جائزہ لیا۔ ڈیزائن: یہ ایک مستقبل کے مطالعہ میں 91,223 جاپانی مردوں اور عورتوں کی عمر 40-69 y میں جن میں چاول کی کھپت کا تعین کیا گیا تھا اور 3 خود مختار خوراک کی تعدد سوالنامے سے اپ ڈیٹ کیا گیا تھا، ہر ایک 5 y کے وقفے سے. انفیکشن کے لئے فالو اپ 1990 سے 2009 تک تھا اور 1993 سے 2007 تک II اور موت کے لئے 1990 سے 2009 تک تھا. HRs اور 95٪ CVD واقعات اور اموات کے CI کا حساب مجموعی اوسط چاول کی کھپت کے کوئنٹیلز کے مطابق کیا گیا تھا۔ نتائج: 15 سے 18 سال کی فالو اپ میں، ہم نے 4395 اسٹروک کے واقعات، 1088 اسکیمیک دل کی بیماری (آئی ایچ ڈی) کے واقعات اور 2705 سی وی ڈی سے موت کا پتہ لگایا. چاول کی کھپت حادثاتی اسٹروک یا IHD کے خطرے سے منسلک نہیں تھی؛ سب سے زیادہ کم چاول کی کھپت کے کوئنٹیلز کے مقابلے میں سب سے زیادہ کثیر متغیر HR (95٪ آئی سی) کل اسٹروک کے لئے 1. 01 (0. 90، 1.14) اور IHD کے لئے 1. 08 (0. 84، 1.38) تھا. اسی طرح، چاول کی کھپت اور CVD سے موت کے خطرے کے درمیان کوئی تعلق نہیں تھا؛ مجموعی CVD سے موت کے لئے HR (95٪ CI) 0. 97 (0. 84، 1. 13) تھا. کسی بھی اختتام کے لئے جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس کی طرف سے جنس یا اثر میں تبدیلی کے ساتھ کوئی تعامل نہیں تھا. نتیجہ: چاول کی کھپت CVD کی بیماری یا موت کے خطرے کے ساتھ منسلک نہیں ہے. |
MED-1319 | دیہی چین میں 65 کاؤنٹیوں کی غذائی ، طرز زندگی ، اور اموات کی خصوصیات کے ایک جامع ماحولیاتی سروے سے پتہ چلا ہے کہ زیادہ صنعتی ، مغربی معاشروں میں کھائی جانے والی غذا کے مقابلے میں غذائیں پودوں کی اصل میں کھانے میں کافی حد تک زیادہ امیر ہیں۔ جانوروں کی پروٹین کی اوسط مقدار (امریکہ میں توانائی کے فی صد کے طور پر اوسط مقدار کا تقریبا ایک اعشاریہ) ، کل چربی (14.5 فیصد توانائی) ، اور غذائی ریشہ (33.3 جی / ڈی) پودوں کی اصل کی خوراک کے لئے ایک اہم ترجیح کی عکاسی کرتی ہے۔ اوسط پلازما کولیسٹرول حراستی، تقریبا 3. 23-3. 49 ملیمول / ایل، اس غذائی طرز زندگی کے مطابق ہے. اس مقالے میں زیر تحقیق بنیادی مفروضہ یہ ہے کہ دائمی انحطاطی بیماریوں کو غذائی اجزاء اور غذائی اجزاء کی مقدار کے مجموعی اثر سے روکا جاتا ہے جو عام طور پر پودوں سے حاصل ہونے والے کھانے کی اشیاء سے فراہم کی جاتی ہیں۔ اس مفروضے کے لئے شواہد کی وسعت اور مستقل مزاجی کی متعدد انٹیک بائیو مارکر بیماری ایسوسی ایشن کے ساتھ جانچ پڑتال کی گئی ، جو مناسب طریقے سے ایڈجسٹ کی گئیں۔ ایسا لگتا ہے کہ پودوں سے بنی خوراک میں اضافے یا چربی کی مقدار کو کم سے کم کرنے کی کوئی حد نہیں ہے جس سے آگے بیماری کی روک تھام نہیں ہوتی ہے۔ ان نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ جانوروں کی اصل کی خوراک کا کم مقدار میں استعمال بھی پلازما کولیسٹرول کی مقدار میں نمایاں اضافہ سے منسلک ہے، جو بدقسمتی سے دائمی بیماریوں کی شرح اموات میں نمایاں اضافہ سے منسلک ہے. |
MED-1320 | پس منظر پروسیسنگ اور غذائی اجزاء کے مختلف درجے کی وجہ سے، بھوری اور سفید چاول ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے پر مختلف اثرات مرتب کرسکتے ہیں. مقصد امریکی مردوں اور خواتین میں 26-87 سال کی عمر میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے کے سلسلے میں سفید چاول اور بھوری چاول کی کھپت کا مستقبل میں جائزہ لینا۔ ڈیزائن اور ترتیب صحت کے پیشہ ور افراد کی پیروی کا مطالعہ (1986-2006) اور نرسوں کی صحت کا مطالعہ I (1984-2006) اور II (1991-2005). شرکاء ہم نے ان گروہوں میں 39،765 مردوں اور 157،463 خواتین کے درمیان غذا، طرز زندگی کے طریقوں اور بیماری کی حیثیت کا اندازہ لگایا۔ تمام شرکاء کو شروع میں ذیابیطس، قلبی بیماری اور کینسر نہیں تھا۔ سفید چاول، بھوری چاول، دیگر کھانے کی اشیاء اور غذائی اجزاء کی مقدار کا تعین شروعاتی سطح پر کیا گیا اور ہر 2-4 سال بعد اسے اپ ڈیٹ کیا گیا۔ نتائج 3318196 افراد سال کی نگرانی کے دوران ، ہم نے 10507 قسم 2 ذیابیطس کے واقعات کی دستاویز کی ہے۔ عمر اور دیگر طرز زندگی اور غذائی خطرے کے عوامل کے لئے کثیر متغیر ایڈجسٹمنٹ کے بعد ، سفید چاول کی زیادہ مقدار میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے زیادہ خطرے سے منسلک کیا گیا تھا۔ سفید چاول کی 5 یا اس سے زیادہ خوراک / ہفتے کے مقابلے میں < 1 خوراک / مہینہ کے مقابلے میں ، قسم 2 ذیابیطس کا مجموعی رشتہ دار خطرہ (95٪ اعتماد کا وقفہ) 1. 17 (1. 02) ، 1. 36) تھا۔ اس کے برعکس ، بھوری چاول کی زیادہ مقدار کا استعمال ٹائپ 2 ذیابیطس کے کم خطرے سے منسلک تھا۔ مجموعی طور پر ملٹی ویریٹ رشتہ دار خطرہ (95٪ اعتماد کا وقفہ) 0. 89 (0. 81 ، 0. 97) تھا ≥ 2 حصوں / ہفتے کے لئے بھوری چاول کے مقابلے میں < 1 حصہ / مہینہ کے مقابلے میں۔ ہم نے اندازہ لگایا کہ سفید چاول کی 50 گرام / دن (پکایا ہوا ، 1⁄3 حصہ / دن کے برابر) کی جگہ اسی مقدار میں بھوری چاول کی جگہ لینے سے 16٪ (95٪ اعتماد کا وقفہ: 9٪ ، 21٪) ٹائپ 2 ذیابیطس کا کم خطرہ تھا ، جبکہ پورے اناج کے ساتھ ایک ہی تبدیلی کے ساتھ گروپ 36٪ (95٪ اعتماد کا وقفہ: 30٪ ، 42٪) ذیابیطس کا کم خطرہ تھا۔ نتیجے سفید چاول کی جگہ پورے دانوں کی کھپت، بشمول بھوری چاول، ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔ یہ اعداد و شمار اس سفارش کی حمایت کرتے ہیں کہ زیادہ تر کاربوہائیڈریٹ کی مقدار ٹائپ 2 ذیابیطس کی روک تھام کو آسان بنانے کے لئے بہتر اناج کی بجائے مکمل اناج سے آنا چاہئے۔ |
MED-1321 | فاسفولیپڈ (پی ایل) چاول کے اناج میں لیپڈ کی ایک اہم کلاس ہے۔ اگرچہ پی ایل ایس نشاستے اور پروٹین کے مقابلے میں صرف ایک معمولی غذائی اجزاء ہیں، ان کے پاس غذائیت اور فعال اہمیت دونوں ہوسکتی ہے. ہم نے چاول میں پی ایل کی کلاس، تقسیم اور تغیرات، چاول کے اختتامی استعمال کے معیار اور انسانی صحت کے ساتھ ان کے تعلقات کے ساتھ ساتھ تجزیاتی پروفائلنگ کے لئے دستیاب طریقوں پر ادبیات کا جائزہ لیا ہے. فاسفیٹائڈیلکولین (پی سی) ، فاسفیٹائڈیل ایتھنولامین (پی ای) ، فاسفیٹائڈیل انوسٹول (پی آئی) اور ان کی لیسو شکلیں چاول میں اہم پی ایل ہیں۔ ذخیرہ کے دوران چاول کی ٹھنڈ میں پی سی کی خرابی کو چاول کی لپڈس کی خرابی کے لئے ایک محرک سمجھا جاتا تھا جس کے ساتھ ہی چنے اور بھوری چاول میں رنچڈ ذائقہ ہوتا ہے۔ چاول کے اینڈوسپرم میں لیسو فارم نمک کی اہم چربی کی نمائندگی کرتے ہیں ، اور امیلوز کے ساتھ شمولیت کے پیچیدہ تشکیل دے سکتے ہیں ، جو نشاستے کی جسمانی کیمیائی خصوصیات اور ہضم کو متاثر کرتے ہیں ، اور اس طرح اس کے کھانا پکانے اور کھانے کے معیار کو متاثر کرتے ہیں۔ غذائی PLs کئی انسانی بیماریوں پر مثبت اثر رکھتے ہیں اور کچھ ادویات کے ضمنی اثرات کو کم کرتے ہیں۔ چونکہ چاول طویل عرصے سے بہت سے ایشیائی ممالک میں ایک بنیادی خوراک کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے، چاول کے پی ایل ان آبادیوں کے لئے اہم صحت کے فوائد ہوسکتے ہیں. چاول کے پی ایل پر جینیاتی (جی) اور ماحولیاتی (ای) عوامل دونوں اثر انداز ہوسکتے ہیں ، اور جی ایکس ای تعامل کو حل کرنے سے پی ایل کی ساخت اور مواد کے مستقبل کے استحصال کی اجازت مل سکتی ہے ، اس طرح چاول کھانے کے معیار اور صارفین کے لئے صحت کے فوائد کو فروغ ملتا ہے۔ ہم نے چاول کے پی ایل تجزیہ کے لئے استعمال ہونے والے مختلف طریقوں کی نشاندہی کی اور ان کا خلاصہ کیا ہے ، اور طریقوں کے مابین عدم مطابقت کی وجہ سے رپورٹ شدہ پی ایل اقدار میں تغیر کے نتائج پر تبادلہ خیال کیا ہے۔ اس جائزے سے چاول میں پی ایل کی نوعیت اور اہمیت کی سمجھ میں اضافہ ہوا ہے اور چاول کے دانے اور دیگر اناجوں کے معیار کو بہتر بنانے کے لئے پی ایل میں ہیرا پھیری کے ممکنہ طریقوں کی خاکہ پیش کی گئی ہے۔ کاپی رائٹ © 2013 Elsevier Ltd. تمام حقوق محفوظ ہیں. |
MED-1322 | کئی مطالعات نے ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے پر مکمل اناج کی کھپت کا حفاظتی اثر تجویز کیا ہے ، لیکن ریفائنڈ اناج نہیں ، لیکن مختلف قسم کے اناج اور ٹائپ 2 ذیابیطس کے مابین خوراک اور ردعمل کا رشتہ قائم نہیں کیا گیا ہے۔ ہم نے اناج کی کھپت اور ٹائپ 2 ذیابیطس کے ممکنہ مطالعات کا ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ کیا. ہم نے پب میڈ ڈیٹا بیس میں اناج کی کھپت اور ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے کے مطالعے کے لیے تلاش کی، 5 جون 2013 تک۔ خلاصہ کے متعلقہ خطرات کا حساب لگانے کے لئے ایک بے ترتیب اثرات ماڈل کا استعمال کیا گیا تھا. تجزیہ میں سولہ کوہٹ مطالعہ شامل تھے. مجموعی طور پر 3 حصوں میں فی دن کا خطرہ 0. 68 (95٪ آئی سی 0. 58- 0. 81، I ((2) = 82٪، n = 10) پورے اناج کے لئے اور 0. 95 (95٪ آئی سی 0. 88- 1. 04، I ((2) = 53٪، n = 6) کے لئے ریفائنڈ اناج کے لئے تھا. پورے اناج کے لئے ایک غیر لکیری ایسوسی ایشن کا مشاہدہ کیا گیا تھا ، p غیر لکیری < 0. 0001 ، لیکن بہتر اناج کے لئے نہیں ، p غیر لکیری = 0. 10۔ پورے اناج کے ذیلی قسموں کے لئے منفی ایسوسی ایشن کا مشاہدہ کیا گیا تھا جن میں پورے اناج کی روٹی ، پورے اناج کی اناج ، گندم کی ٹھنڈ اور بھوری چاول شامل ہیں ، لیکن یہ نتائج چند مطالعات پر مبنی تھے ، جبکہ سفید چاول بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک تھا۔ ہمارے میٹا تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ پورے اناج کی زیادہ مقدار، لیکن بہتر اناج نہیں، ٹائپ 2 ذیابیطس کے کم خطرے سے منسلک ہے. تاہم، سفید چاول کی کھپت کے ساتھ مثبت تعلق اور کئی مخصوص قسم کے پورے اناج اور ٹائپ 2 ذیابیطس کے درمیان الٹ ایسوسی ایشن مزید تحقیقات کی ضرورت ہے. ہمارے نتائج صحت عامہ کی سفارشات کی حمایت کرتے ہیں کہ ریفائنڈ اناج کو مکمل اناج سے تبدیل کیا جائے اور تجویز کرتے ہیں کہ ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے کو کم کرنے کے لئے روزانہ کم از کم دو حصے پورے اناج کا استعمال کیا جانا چاہئے۔ |
MED-1323 | پس منظر: چربی اور پروٹین کے ذرائع اس بات پر اثر انداز ہوسکتے ہیں کہ کم کاربوائڈریٹ غذا ٹائپ 2 ذیابیطس (ٹی 2 ڈی) سے وابستہ ہے۔ مقصد: مقصد 3 کم کارب ڈائیٹ اسکورز کے واقعات T2D کے ساتھ ایسوسی ایشن کا موازنہ کرنا تھا۔ ڈیزائن: صحت کے پیشہ ور افراد کی فالو اپ اسٹڈی کے شرکاء میں ایک ممکنہ ہم آہنگی کا مطالعہ کیا گیا تھا جو بیس لائن (این = 40،475) تک 20 سال تک T2D ، قلبی بیماری ، یا کینسر سے پاک تھے۔ کم کارب ڈائیٹ اسکور (اعلی کل پروٹین اور چربی ، اعلی جانوروں کی پروٹین اور چربی ، اور اعلی سبزیوں کی پروٹین اور چربی) کی مجموعی اوسط ہر 4 سال میں کھانے کی تعدد کے سوالناموں سے شمار کی جاتی ہے اور کوکس ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے واقعے کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے۔ نتائج: ہم نے فالو اپ کے دوران ٹو ٹو ڈی کے 2689 کیسز کی دستاویز کی ہے۔ عمر ، تمباکو نوشی ، جسمانی سرگرمی ، کافی کی مقدار ، الکحل کی مقدار ، T2D کی خاندانی تاریخ ، کل توانائی کی مقدار ، اور جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس کے لئے ایڈجسٹمنٹ کے بعد ، اعلی جانوروں کے پروٹین اور چربی کے لئے اسکور T2D کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک تھا [اوپر کے مقابلے میں نیچے کی کوئنٹیل؛ خطرے کا تناسب (HR): 1. 37؛ 95٪ CI: 1. 20، 1. 58؛ P رجحان کے لئے < 0. 01] ۔ سرخ اور پروسیسڈ گوشت کے لئے ایڈجسٹمنٹ نے اس ایسوسی ایشن کو کمزور کیا (HR: 1. 11؛ 95٪ CI: 0. 95، 1. 30؛ رجحان کے لئے P = 0. 20) ۔ سبزیوں کے پروٹین اور چربی کے لئے ایک اعلی اسکور مجموعی طور پر T2D کے خطرے کے ساتھ نمایاں طور پر منسلک نہیں تھا لیکن 65 سال کی عمر کے مردوں میں T2D کے ساتھ الٹا منسلک تھا (HR: 0. 78؛ 95٪ CI: 0. 66، 0. 92؛ P رجحان کے لئے = 0. 01، P تعامل کے لئے = 0. 01). نتائج: ایک سکور جو جانوروں کے پروٹین اور چربی میں اعلی کم کارب ڈائیٹ کی نمائندگی کرتا ہے مردوں میں ٹو ٹو ڈی کے خطرے کے ساتھ مثبت طور پر منسلک تھا۔ کم کاربوہائیڈریٹ غذاؤں میں سرخ اور پروسیسڈ گوشت کے علاوہ دیگر غذائی اجزاء سے پروٹین اور چربی حاصل کرنی چاہیے۔ |
MED-1324 | چھ انسولین پر منحصر ذیابیطس کے مریضوں کو 25 گرام کاربوہائیڈریٹ یا تو آلو یا سپگیٹی کے طور پر ملا۔ کھانے کو 25 گرام پروٹین اور 25 گرام پروٹین اور 25 گرام چربی کے ساتھ دہرایا گیا تھا۔ ٹیسٹ کھانے کے بعد 4 گھنٹے کے لئے بلڈ گلوکوز اور انسولین کے جوابات کی پیمائش کی گئی. جب صرف کاربوہائیڈریٹ دیا گیا تو ، آلو کے کھانے کے لئے بلڈ گلوکوز اور سیرم انسولین میں اضافہ زیادہ تھا۔ پروٹین کے اضافے سے دونوں کاربوہائیڈریٹ پر انسولین کے ردعمل میں اضافہ ہوا اور آلو کے پےرے پر گلیکیمیک ردعمل میں قدرے کمی آئی (F = 2. 04, p 0. 05 سے کم) ۔ چربی کے مزید اضافے سے آلو کے پےرے (F = 14.63 ، p 0.001 سے کم) کے گلیکیمیک ردعمل میں کمی آئی ہے بغیر اسپاگیٹی (F = 0.94 ، NS) کے خون میں گلوکوز کے ردعمل میں کوئی تبدیلی کے۔ پروٹین اور چربی کے ساتھ مل کر ہونے والے ردعمل نے دونوں کاربوہائیڈریٹ کے گلیکیمیکل ردعمل کے درمیان فرق کو کم کیا. |
MED-1326 | پس منظر: چین میں طرز زندگی میں تیزی سے تبدیلی کے باعث خدشہ ہے کہ ذیابیطس وبائی مرض بن سکتا ہے۔ ہم نے جون 2007 سے مئی 2008 تک ایک قومی مطالعہ کیا تاکہ چینی بالغوں میں ذیابیطس کی شرح کا اندازہ لگایا جا سکے۔ طریقہ کار: اس تحقیق میں 14 صوبوں اور بلدیات سے 20 سال یا اس سے زیادہ عمر کے 46،239 بالغوں کا قومی نمائندہ نمونہ شامل تھا۔ رات بھر کے روزے کے بعد ، شرکاء کو گلوکوز رواداری کا ایک زبانی ٹیسٹ دیا گیا ، اور غیر تشخیص شدہ ذیابیطس اور پریڈیابٹیز (یعنی ، روزہ گلوکوز یا گلوکوز رواداری میں خرابی) کی نشاندہی کرنے کے لئے روزہ اور 2 گھنٹے کی گلوکوز کی سطح کی پیمائش کی گئی۔ پہلے سے تشخیص شدہ ذیابیطس کا تعین خود رپورٹ کی بنیاد پر کیا گیا تھا۔ نتائج: کل ذیابیطس (جس میں پہلے سے تشخیص شدہ ذیابیطس اور پہلے سے تشخیص شدہ ذیابیطس دونوں شامل تھے) اور ذیابیطس سے پہلے کے مرض کی عمر کے معیاری شرح بالترتیب 9.7٪ (مردوں میں 10.6٪ اور خواتین میں 8.8٪) اور 15.5٪ (مردوں میں 16.1٪ اور خواتین میں 14.9٪) تھی ، جو ذیابیطس کے ساتھ 92.4 ملین بالغ افراد (50.2 ملین مرد اور 42.2 ملین خواتین) اور 148.2 ملین بالغ افراد (76.1 ملین مرد اور 72.1 ملین خواتین) کے ساتھ ذیابیطس کے ساتھ حساب کتاب کرتی ہے۔ ذیابیطس کا پھیلاؤ بڑھتی عمر کے ساتھ بڑھتا ہوا (3.2٪، 11.5٪، اور 20٪ افراد میں جو 20 سے 39، 40 سے 59 اور > یا = 60 سال کی عمر کے تھے، بالترتیب) اور بڑھتے وزن کے ساتھ (4.5٪، 7.6٪، 12.8٪، اور 18.5٪ افراد میں جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس [باڈی ماس انڈیکس [میٹر میں اونچائی کے مربع کی طرف سے کلوگرام میں تقسیم] کے ساتھ بالترتیب < 18.5، 18.5 سے 24.9، 25.0 سے 29.9، اور > یا = 30.0]). دیہی علاقوں کے باشندوں کے مقابلے میں شہری علاقوں کے باشندوں میں ذیابیطس کا پھیلاؤ زیادہ تھا (11.4 فیصد بمقابلہ 8.2 فیصد) ۔ الگ تھلگ گلوکوز کی رواداری میں خرابی کی شرح الگ تھلگ گلوکوز کی خرابی کی شرح سے زیادہ تھی (11. 0٪ بمقابلہ 3.2٪ مردوں میں اور 10. 9٪ بمقابلہ 2.2٪ خواتین میں). نتائج: یہ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ چینی عوام میں ذیابیطس ایک اہم صحت کا مسئلہ بن گیا ہے اور ذیابیطس کی روک تھام اور علاج کے لئے حکمت عملی کی ضرورت ہے۔ 2010 میساچوسٹس میڈیکل سوسائٹی |
MED-1327 | رگوں کی بیماریوں کی روک تھام کے لئے باقاعدگی سے پورے اناج اور اعلی ریشہ کی مقدار کی سفارش کی جاتی ہے؛ تاہم، انسانوں میں دستیاب اعداد و شمار کا کوئی جامع اور مقداری تشخیص نہیں ہے. اس تحقیق کا مقصد یہ تھا کہ پورے اناج اور فائبر کی مقدار کی جانچ پڑتال کے ساتھ ساتھ ٹائپ 2 ذیابیطس (ٹی 2 ڈی) ، قلبی امراض (سی وی ڈی) ، وزن میں اضافے اور میٹابولک خطرے کے عوامل کے خطرے کے سلسلے میں طویل مدتی مطالعات کا منظم طریقے سے جائزہ لیا جائے۔ ہم نے نرسنگ اور اتحادی صحت کے ادب ، کوکرین ، ایلسیویئر میڈیکل ڈیٹا بیس ، اور پب میڈ کے مجموعی انڈیکس کو تلاش کرکے 1966 اور فروری 2012 کے درمیان 45 ممکنہ ہم جماعت کے مطالعے اور 21 بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز (آر سی ٹی) کی نشاندہی کی۔ مطالعہ کی خصوصیات، پورے اناج اور غذائی ریشہ کی مقدار، اور خطرے کے تخمینے کو معیاری پروٹوکول کا استعمال کرتے ہوئے نکالا گیا تھا. بے ترتیب اثرات کے ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے ، ہم نے پایا کہ مکمل اناج کے کبھی / نایاب صارفین کے مقابلے میں ، جو 48-80 جی مکمل اناج / دن (3-5 خدمت / دن) استعمال کرتے ہیں ان میں T2D کا خطرہ ~ 26٪ کم تھا [RR = 0.74 (95٪ CI: 0.69 ، 0.80) ] ، CVD کا ~ 21٪ کم خطرہ [RR = 0.79 (95٪ CI: 0.74 ، 0.85) ] ، اور 8-13 y (1.27 بمقابلہ 1.64 کلوگرام؛ P = 0.001) کے دوران مستقل طور پر کم وزن میں اضافہ ہوا۔ RCTs میں ، مداخلت کے بعد گردش کرنے والے گلوکوز اور کل اور ایل ڈی ایل کولیسٹرول کی توجہ مرکوز میں وزن والے اوسط فرق پورے اناج کے مداخلت گروپوں کے ساتھ کنٹرولز کا موازنہ کرتے ہوئے پورے اناج کی مداخلت کے بعد نمایاں طور پر کم حراستی کی نشاندہی کی گئی [فریقوں میں روزہ گلوکوز: -0.93 ملی میٹر / ایل (95٪ CI: -1.65 ، -0.21 ، کل کولیسٹرول: -0.83 ملی میٹر / ایل (-1.23, -0.42) ؛ اور ایل ڈی ایل کولیسٹرول: -0.82 ملی میٹر / ایل (-1.31, -0.33) ] [درست کیا گیا] اس میٹا تجزیہ کے نتائج سے شواہد فراہم ہوتے ہیں کہ عروقی بیماری کی روک تھام پر پورے اناج کی مقدار کے فائدہ مند اثرات کی حمایت کی جائے۔ میٹابولک انٹرمیڈیٹس پر پورے اناج کے اثرات کے لئے ذمہ دار ممکنہ میکانزم بڑے مداخلت کے تجربات میں مزید تحقیقات کی ضرورت ہے. |
MED-1328 | پس منظر: 2010ء میں ایک اندازے کے مطابق دنیا بھر میں زیادہ وزن اور موٹاپے کی وجہ سے تقریباً تین کروڑ چالیس لاکھ افراد ہلاک ہوئے۔ اس کے نتیجے میں لوگوں کی عمر میں کمی کی شرح تین فیصد اور معذوری کے حساب سے زندگی کے سال میں کمی کی شرح تین فیصد تھی۔ موٹاپے میں اضافے کی وجہ سے تمام آبادیوں میں زیادہ وزن اور موٹاپے کی شرح میں ہونے والی تبدیلیوں کی باقاعدہ نگرانی کے لئے وسیع پیمانے پر مطالبات ہوئے ہیں۔ آبادی کی صحت کے اثرات کی مقدار کو کم کرنے اور فیصلہ سازوں کو کارروائی کو ترجیح دینے کے لئے ضروری ہے کہ سطح اور رجحانات کے بارے میں موازنہ، اپ ڈیٹ معلومات ضروری ہے. ہم نے 1980-2013 کے دوران بچوں اور بڑوں میں زیادہ وزن اور موٹاپے کی عالمی، علاقائی اور قومی سطح پر موجودگی کا اندازہ لگایا ہے۔ طریقوں: ہم نے منظم طریقے سے سروے، رپورٹیں اور شائع شدہ مطالعہ (ن = 1769) کی نشاندہی کی جس میں جسمانی پیمائش اور خود کی رپورٹوں کے ذریعہ اونچائی اور وزن کے اعداد و شمار شامل ہیں. ہم نے خود رپورٹوں میں تعصب کے لئے درست کرنے کے لئے مخلوط اثرات لکیری رجعت کا استعمال کیا. ہم نے 95 فیصد غیر یقینی وقفوں (یو آئی) کے ساتھ پھیلاؤ کا اندازہ لگانے کے لئے ایک اسپیس ٹائمورل گاوسی عمل رجریشن ماڈل کے ساتھ عمر ، جنس ، ملک اور سال (n = 19،244) کے لحاظ سے موٹاپا اور زیادہ وزن کے پھیلاؤ کے لئے اعداد و شمار حاصل کیے۔ نتائج: دنیا بھر میں 1980 سے 2013 کے درمیان 25 کلوگرام / میٹر یا اس سے زیادہ کے باڈی ماس انڈیکس (بی ایم آئی) والے بالغوں کی تعداد مردوں میں 28.8٪ (95٪ UI 28.4-29.3) سے بڑھ کر 36.9٪ (36.3-37.4) اور خواتین میں 29.8٪ (29.3-30.2) سے بڑھ کر 38.0٪ (37.5-38.5) ہوگئی ہے۔ ترقی یافتہ ممالک میں بچوں اور نوعمروں میں اس مرض میں نمایاں اضافہ ہوا ہے۔ 2013 میں 23·8٪ (22·9-24·7) لڑکے اور 22·6٪ (21·7-23·6) لڑکیاں زیادہ وزن یا موٹے تھے۔ ترقی پذیر ممالک میں بچوں اور نوجوانوں میں زیادہ وزن اور موٹاپے کی شرح میں بھی اضافہ ہوا ہے، 2013 میں لڑکوں میں یہ شرح 8۔1 فیصد (7۔7۔8۔6) سے 12۔9 فیصد (12۔3۔13۔5) تک اور لڑکیوں میں 8۔4 فیصد (8۔1۔8۔8) سے 13۔4 فیصد (13۔0۔13۔9) تک پہنچ گئی ہے۔ بالغوں میں ، ٹونگا میں مردوں میں موٹاپا کی تخمینہ شدہ شرح 50٪ سے زیادہ ہے اور کویت ، کیریباتی ، فیڈریٹڈ اسٹیٹس آف مائکرونیشیا ، لیبیا ، قطر ، ٹونگا اور ساموا میں خواتین میں۔ 2006 کے بعد سے، ترقی یافتہ ممالک میں بالغ موٹاپا میں اضافہ سست ہو گیا ہے. تشریح: صحت کے لیے خطرات کے بارے میں معلوم ہونے کی وجہ سے اور موٹاپے کی شرح میں نمایاں اضافہ ہونے کی وجہ سے موٹاپے کو صحت کے لیے ایک اہم عالمی چیلنج قرار دیا گیا ہے۔ نہ صرف موٹاپے میں اضافہ ہو رہا ہے بلکہ پچھلے 33 سالوں میں کوئی قومی کامیابی کی کہانیاں رپورٹ نہیں کی گئیں۔ ممالک کو زیادہ مؤثر طریقے سے مداخلت کرنے میں مدد کے لئے فوری عالمی کارروائی اور قیادت کی ضرورت ہے۔ فنڈنگ: بل اینڈ میلنڈا گیٹس فاؤنڈیشن۔ کاپی رائٹ © 2014 Elsevier Ltd. تمام حقوق محفوظ ہیں. |
MED-1329 | چینی عوام میں سفید چاول پر مبنی کھانے کی اشیاء کا استعمال بہت زیادہ ہے۔ ایک کیس کنٹرول مطالعہ سفید چاول پر مبنی کھانے کی کھپت اور جنوبی چینی آبادی میں آئسکیمیک اسٹروک کے خطرے کے درمیان تعلق کی تحقیقات کے لئے کیا گیا تھا. غذا اور طرز زندگی کے بارے میں معلومات 374 واقعے کے آئسمیک اسٹروک مریضوں اور 464 ہسپتال میں قائم کنٹرول سے حاصل کی گئی تھیں۔ اسٹروک کے خطرے پر چاول پر مبنی کھانے کے اثرات کا اندازہ کرنے کے لئے لاجسٹک رجعت تجزیہ کیا گیا تھا. چاول کی خوراک کی اوسط ہفتہ وار مقدار کنٹرول کے مقابلے میں معاملات میں نمایاں طور پر زیادہ دکھائی دی۔ پکا ہوا چاول ، کنجی اور چاول کے نودل کی کھپت میں اضافے کو الجھانے والے عوامل کو کنٹرول کرنے کے بعد آئسکیمیک اسٹروک کے زیادہ خطرے سے منسلک کیا گیا تھا۔ سب سے زیادہ اور کم سے کم انٹیک کی سطح کے لئے متعلقہ ایڈجسٹ شدہ مشکلات تناسب (95٪ اعتماد کے وقفے کے ساتھ) 2. 73 (1. 31- 5. 69) ، 2. 93 (1. 68- 5. 13) ، اور 2. 03 (1. 40- 2. 94) تھے ، جس میں قابل ذکر خوراک- جواب تعلقات کا مشاہدہ کیا گیا تھا۔ نتائج چینی بالغوں میں معمول کے چاول کھانے کی کھپت اور آئسکیمیک اسٹروک کے خطرے کے درمیان مثبت تعلق کا ثبوت فراہم کرتے ہیں۔ کاپی رائٹ © 2010 نیشنل اسٹروک ایسوسی ایشن. ایلسیویئر انکارپوریشن کے ذریعہ شائع کیا گیا ہے۔ تمام حقوق محفوظ ہیں۔ |
MED-1330 | اہداف: چین میں گزشتہ 10 سالوں میں بالغوں میں ذیابیطس (ڈی ایم) کی شرح میں رجحانات کا جائزہ لینے اور ان رجحانات کے تعینات کرنے کے لئے. طریقوں: 2000 اور 2010 کے درمیان شائع ہونے والی مطالعات کے لئے ایک منظم تلاش کی گئی تھی. ڈی ایم کی شرح کی اطلاع دینے والے مطالعات کو شامل کیا گیا تھا اگر وہ پہلے سے طے شدہ معیار پر پورا اترتے ہیں۔ ان مطالعات کے پھیلاؤ کے تخمینے اور رپورٹ کردہ تعینات کا موازنہ کیا گیا تھا۔ نتائج: جائزہ میں شامل کرنے کے لئے 22 مطالعات کی رپورٹ کرنے والے 25 مخطوطات کا انتخاب کیا گیا تھا۔ چین میں گزشتہ دہائی کے دوران ڈیمینشیا کے پھیلاؤ میں 2.6 فیصد سے 9.7 فیصد تک اضافہ ہوا ہے۔ ڈی ایم کا پھیلاؤ عمر کے ساتھ مضبوطی سے وابستہ ہے اور دیہی آبادیوں کے مقابلے میں شہری باشندوں میں زیادہ ہے۔ کچھ مطالعات میں مردوں اور عورتوں کے درمیان ڈی ایم کی موجودگی میں فرق پایا گیا، لیکن یہ نتیجہ مستقل نہیں تھا. DM کے ساتھ دیگر عام طور پر رپورٹ شدہ ایسوسی ایشنز میں خاندانی تاریخ، موٹاپا اور ہائی بلڈ پریشر شامل ہیں. نتیجہ: 2000-2010 کی مدت کے دوران، ہم نے قومی سطح پر DM کے پھیلاؤ میں نمایاں اضافہ کی نشاندہی کی ہے. حکومت کی تمام سطحوں کے لئے یہ ضروری ہے کہ وہ اس بڑھتی ہوئی ذیابیطس کی وبا کو روکنے اور اس کا انتظام کرنے کے لئے زیادہ موثر حکمت عملی تیار کریں۔ چین کے مغربی اور وسطی علاقوں میں ذیابیطس کے بڑے پیمانے پر مطالعے کی بھی اہم ضرورت ہے۔ کاپی رائٹ © 2012 ایلسیویئر آئرلینڈ لمیٹڈ۔ تمام حقوق محفوظ ہیں۔ |
MED-1331 | ترقی پذیر ممالک میں غذا اور جسمانی سرگرمی میں بہت سی تبدیلیاں ایک ساتھ ہو رہی ہیں۔ غذا میں تبدیلیوں میں توانائی کی کثافت میں اضافہ، آبادی کا زیادہ چربی والی غذا کا استعمال اور جانوروں کی مصنوعات کی مقدار میں اضافہ شامل ہے۔ جانوروں سے حاصل ہونے والی خوراک (اے ایس ایف) ان غذاؤں میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ اس مضمون میں ترقی پذیر ممالک میں غذا کی ساخت اور موٹاپے میں بڑی تبدیلیوں کا دستاویز کیا گیا ہے اور بتایا گیا ہے کہ یہ تبدیلیاں تیزی سے ہو رہی ہیں۔ چین کو کیس اسٹڈی کے طور پر استعمال کرتے ہوئے ، اس عمل کی رفتار کو تیز کرنے کے ثبوت کو وضاحتی اور زیادہ سخت متحرک طول بلد تجزیہ میں پیش کیا گیا ہے۔ ان تبدیلیوں کے اثرات غذا اور موٹاپے کے نمونوں اور قلبی امراض پر بہت زیادہ ہیں۔ دراصل، ترقی پذیر ممالک اس مقام پر ہیں جہاں موٹاپا کی شرح کم غذائیت سے زیادہ ہے اور زراعت کے شعبے کو سنجیدگی سے سنجیدہ چربی اور توانائی کے عدم توازن سے متعلق خدشات پر غور کرنا چاہئے. بہت سے ترقی پذیر ممالک میں زرعی ترقی کی موجودہ پالیسی مویشیوں کے فروغ پر مرکوز ہے اور اس حکمت عملی کے ممکنہ منفی صحت کے نتائج پر غور نہیں کرتا ہے۔ اگرچہ اے ایس پی کی مقدار اور موٹاپا کے درمیان روابط اتنی واضح طور پر قائم نہیں ہوسکتے ہیں جتنی کہ اے ایس پی کی مقدار میں اضافے، دل کی بیماری اور کینسر کے لئے ہیں، لیکن اے ایس پی کی مقدار میں اضافے سے منسلک ممکنہ مضر صحت کے اثرات کو نظر انداز نہیں کیا جانا چاہئے. |
MED-1332 | پس منظر ٹائپ 2 ذیابیطس کی تعریف مختلف مطالعات کے مطابق مختلف ہوتی ہے۔ لہذا ، جاپان میں ٹائپ 2 ذیابیطس کی اصل تعداد واضح نہیں ہے۔ یہاں ، ہم نے پچھلے وبائی امراض کے مطالعے میں استعمال ہونے والی قسم 2 ذیابیطس کی مختلف تعریفوں کا جائزہ لیا اور جاپان میں ذیابیطس کے واقعات کی شرح کا اندازہ لگایا۔ طریقۂ کار ہم نے ستمبر 2012 تک میڈ لائن، ایم بی ایس ای اور ایچوشی ڈیٹا بیس میں متعلقہ ادب کی تلاش کی۔ دو جائزہ لینے والوں نے جاپانی آبادی میں واقع ٹائپ 2 ذیابیطس کا جائزہ لینے والے مطالعات کا انتخاب کیا۔ نتائج 1824 متعلقہ مضامین سے ، ہم نے 386،803 شرکاء کے ساتھ 33 مطالعات شامل کیے۔ فالو اپ کی مدت 2.3 سے 14 سال تک تھی اور مطالعے کا آغاز 1980 سے 2003 کے درمیان کیا گیا تھا۔ بے ترتیب اثرات کے ماڈل نے اشارہ کیا کہ ذیابیطس کی مجموعی شرح 8. 8 (95٪ اعتماد کا وقفہ، 7. 4- 10. 4) فی 1000 شخص سال تھی. ہم نے نتائج میں ایک اعلی درجے کی heterogeneity مشاہدہ (I2 = 99.2٪؛ p < 0.001) ، واقعات کی شرح کے ساتھ 2.3 سے 52.6 فی 1000 شخص سال کے درمیان. تین مطالعات نے ان کی نوعیت 2 ذیابیطس کی تعریف کی بنیاد پر صرف خود کی رپورٹوں پر، 10 صرف لیبارٹری کے اعداد و شمار پر، اور 20 خود کی رپورٹوں اور لیبارٹری کے اعداد و شمار پر. لیبارٹری کے اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے ذیابیطس کی وضاحت کرنے والے مطالعات کے مقابلے میں (ن = 30؛ مجموعی واقعات کی شرح = 9. 6؛ 95٪ اعتماد کا وقفہ = 8. 3 - 11. 1) ، صرف خود کی رپورٹوں پر مبنی مطالعات میں کم واقعات کی شرح ظاہر ہوتی ہے (ن = 3؛ مجموعی واقعات کی شرح = 4.0؛ 95٪ اعتماد کا وقفہ = 3. 2- 5. 0؛ تعامل کے لئے p < 0. 001) ۔ تاہم، stratified تجزیہ مکمل طور پر نتائج میں heterogeneity کی وضاحت نہیں کر سکا. ہمارے منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ نے اعلی درجے کی heterogeneity کی موجودگی کی نشاندہی کی، جو تجویز کرتا ہے کہ جاپان میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے واقعات کے بارے میں کافی مقدار میں غیر یقینی صورتحال موجود ہے. انہوں نے یہ بھی تجویز کیا کہ لیبارٹری کے اعداد و شمار ٹائپ 2 ذیابیطس کی شرح کے درست تخمینے کے لئے اہم ہوسکتے ہیں۔ |
MED-1333 | نئی وبائی امراض کی تصدیق سے یہ بات ثابت ہوتی ہے کہ گلوکوز کی عدم برداشت پینکریٹک کینسر کے لیے خطرہ کا عنصر ہے اور اس تعلق کی وجہ ابتدائی پینکریٹک کینسر کے بیٹا سیل فنکشن پر منفی اثرات نہیں ہیں۔ پہلے کی رپورٹوں سے پتہ چلتا ہے کہ بالغوں میں ذیابیطس کے مریضوں میں پینکریٹک کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ چونکہ streptozotocin ذیابیطس hamsters میں کینسر کے کینسر کی حوصلہ افزائی کو روکتا ہے، ان نتائج کی سب سے زیادہ مناسب تشریح یہ ہے کہ انسولین (یا کسی دوسرے بیٹا سیل کی مصنوعات) پینکریٹک کارسنوجنسیس کے لئے ایک پروموٹر کے طور پر کام کرتا ہے. یہ نظریہ ایک رپورٹ کے مطابق ہے کہ انسانی پینکریٹک اڈینو کارسنوما انسولین ریسیپٹرز کا اظہار کرتے ہیں جو مائٹوسس کو متحرک کرسکتے ہیں۔ ایک اضافی امکان یہ ہے کہ انسولین کی اعلی سطحیں بالواسطہ طور پر جگر کے اعمال کے ذریعے موثر IGF- I سرگرمی کو بڑھاوا دے کر پینکریٹک کارسنوجنسیس کو فروغ دیتی ہیں۔ بین الاقوامی ماحولیاتی وبائی امراض میں ، لبلبے کے کینسر کی شرح جانوروں کی مصنوعات کی غذائی انٹیک کے ساتھ مضبوطی سے وابستہ ہے۔ یہ اس حقیقت کی عکاسی کرسکتا ہے کہ ویگن غذا کم دن کے انسولین سیکریشن کے ساتھ وابستہ ہیں۔ اس بات کے بھی ثبوت موجود ہیں کہ میکروبائٹک ویگن غذا، جو گلیسیمیک انڈیکس میں کم ہیں، پانکراس کینسر میں اوسط بقا کا وقت بڑھا سکتے ہیں۔ تاہم، دیگر قسم کے غذاؤں کے ساتھ منسلک کم پوسٹ پروڈیل انسولین جواب، جیسے اعلی پروٹین کی غذا یا "میڈیٹیرین" غذاؤں میں اعلی تیل کی ایسڈ، بھی پینکریٹک کینسر کی روک تھام کے لئے صلاحیت ہوسکتی ہے. جاپان میں اور پچھلی صدی کے دوران افریقی امریکیوں میں عمر کے حساب سے بنکریٹک کینسر کی اموات میں زبردست اضافہ اس بات کا اشارہ کرتا ہے کہ بنکریٹک کینسر کو کافی حد تک روکا جا سکتا ہے۔ کم انسولین ردعمل والی غذا کے ساتھ ساتھ ورزش کی تربیت، وزن پر قابو پانے اور تمباکو نوشی سے بچنے سے ، جو بہت سی دیگر وجوہات کی بنا پر قابل تعریف ہے ، بنکریٹک کینسر کی اموات کو ڈرامائی طور پر کم کر سکتا ہے۔ کاپی رائٹ 2001 ہارکورٹ پبلشرز لمیٹڈ |
MED-1334 | 2002 تک، چین میں بالغوں میں زیادہ وزن اور موٹاپے کی شرح بالترتیب 18.9 فیصد اور 2.9 فیصد تھی۔ چینی روایتی غذا کی جگہ "مغربی غذا" لے لی گئی ہے اور سرگرمی کے تمام مراحل میں نمایاں کمی اور زیادہ نشہ آور سرگرمی کی وجہ سے زیادہ وزن اور موٹاپا میں تیزی سے اضافہ ہوا ہے، جس کی وجہ سے اہم اقتصادی اور صحت کے اخراجات پیدا ہوتے ہیں۔ غذائیت میں بہتری کے کام کے انتظام کے نقطہ نظر کو 2010 میں جاری کیا گیا تھا. بیماریوں کی روک تھام اور کنٹرول کے لئے قومی منصوبہ بندی میں زیادہ وزن اور موٹاپا کی روک تھام سے متعلق پالیسیوں کو شامل کیا گیا تھا. چینی بالغوں کے زیادہ وزن اور موٹاپا کی روک تھام اور کنٹرول کے لئے رہنما خطوط اور چین میں اسکول جانے والی عمر کے بچوں اور نوعمروں کے زیادہ وزن اور موٹاپا کی روک تھام اور کنٹرول کے لئے رہنما خطوط بالترتیب 2003 اور 2007 میں جاری کیے گئے تھے۔ تعلیم کے چند پروگراموں پر عمل درآمد کیا گیا ہے. منتخب تعلیمی مداخلت تحقیقی منصوبوں پر بچوں کی موٹاپا کو کم کرنے اور صحت مند غذا کو فروغ دینے پر توجہ مرکوز کرتی ہے۔ جسمانی سرگرمی میں اضافہ اور غیر فعال وقت کو کم کرنا؛ اور خاندانی ، اسکول ، معاشرتی اور ثقافتی ماحول میں تبدیلیوں کی سہولت فراہم کرنا۔ مداخلت کے نمونے چھوٹے ہیں اور پوری آبادی میں موٹاپا کی بڑھتی ہوئی شرحوں کو حل نہیں کیا گیا ہے۔ حکومت کی جانب سے موثر پالیسی اقدامات، کثیر شعبہ تعاون اور کارپوریٹ سماجی ذمہ داری میں اضافہ چین میں زیادہ وزن اور موٹاپا کے رجحان کو روکنے کے لئے کلیدی حیثیت رکھتے ہیں۔ |
MED-1335 | اہداف: چینیوں میں ذیابیطس کی شرح خاص طور پر زیادہ ہے۔ چینیوں کی بنیادی خوراک سفید چاول کی زیادہ مقدار میں کھاتے ہوئے ٹائپ 2 ذیابیطس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ پوسٹپریڈیل گلیکیمیا میں نسلی اختلافات کی اطلاع دی گئی ہے۔ ہم نے یورپی اور چینی نسل کے لوگوں میں گلوکوز اور پانچ چاول کی اقسام کے گلیکیمک ردعمل کا موازنہ کیا اور کھانے کے بعد گلیکیمیا میں نسلی اختلافات کے ممکنہ متعینات کی جانچ کی۔ طریقہ کار: خود کو چینی (ن = 32) اور یورپی (ن = 31) صحت مند رضاکاروں نے گلوکوز اور جیسمین ، باسمیٹی ، براؤن ، ڈونگارا (®) اور پاربوائلڈ چاول کے استعمال کے بعد آٹھ مواقع پر مطالعات میں شرکت کی۔ گلیکیمیا کے جواب کی پیمائش کے علاوہ، ہم نے جسمانی سرگرمی کی سطح، چاول کے چبانے کی حد اور لعاب α-amylase سرگرمی کی تحقیقات کی تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا یہ اقدامات کھانے کے بعد گلیکیمیا میں کسی بھی فرق کی وضاحت کرتے ہیں. نتائج: چینیوں میں گلوکوز کے منحنی خطوط کے نیچے اضافی علاقے کی پیمائش کے مطابق گلوکوز کا جواب پانچ چاولوں کی اقسام (P < 0.001) کے لئے 60 فیصد سے زیادہ اور چینیوں میں گلوکوز (P < 0.004) کے لئے 39 فیصد زیادہ تھا۔ گلیکیمیا انڈیکس بیسمیٹی کے علاوہ دیگر چاولوں کی اقسام کے لئے تقریباً 20 فیصد زیادہ تھا (P = 0.01 سے 0.05) ۔ نسلی [مستحکم خطرے کا تناسب 1.4 (1.2-1.8) P < 0.001) اور چاول کی قسم گلوکوز منحنی خطوط کے تحت اضافی علاقے کے واحد اہم عوامل تھے۔ نتیجہ: چینیوں میں گلوکوز اور چاول کی کئی اقسام کے استعمال کے بعد گلیکیمک ردعمل یورپیوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ ہے ، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ چاول کھانے والی آبادیوں میں ذیابیطس کے زیادہ خطرے سے متعلق غذائی کاربوہائیڈریٹ سے متعلق سفارشات کا جائزہ لینے کی ضرورت ہے۔ © 2012 مصنفین. ذیابیطس کی دوائی © 2012 ذیابیطس برطانیہ. |
MED-1337 | دودھ میں کیلشیم، فاسفورس اور پروٹین ہوتا ہے اور امریکہ میں اسے وٹامن ڈی سے تقویت دی جاتی ہے۔ یہ تمام اجزاء ہڈیوں کی صحت کو بہتر بنا سکتے ہیں۔ تاہم، ہپ فریکچر کی روک تھام پر دودھ کا ممکنہ فائدہ اچھی طرح سے قائم نہیں ہے. اس تحقیق کا مقصد درمیانی عمر یا بڑی عمر کے مردوں اور عورتوں میں کوروٹ اسٹڈیز کے میٹا تجزیہ کی بنیاد پر ہپ فریکچر کے خطرے کے ساتھ دودھ کی کھپت کے تعلق کا اندازہ لگانا تھا۔ اس تحقیق کے لئے اعداد و شمار کے ذرائع جون 2010 تک میڈ لائن (اوویڈ ، پب میڈ) اور ای ایم بی ایس ای سرچ کے ذریعہ انگریزی اور غیر انگریزی اشاعتیں ، فیلڈ میں ماہرین ، اور حوالہ جات کی فہرستیں تھیں۔ خیال یہ تھا کہ ایک ہی پیمانے پر ممکنہ کوہٹ کے مطالعے کا موازنہ کیا جائے تاکہ ہم روزانہ ایک گلاس دودھ کی مقدار (تقریبا 300 ملی گرام کیلشیم فی گلاس دودھ) کے حساب سے ہپ فریکچر کے رشتہ دار خطرے (آر آر) کا حساب لگاسکیں۔ پولڈ تجزیہ بے ترتیب اثرات کے ماڈل پر مبنی تھے. اعداد و شمار دو آزاد مبصرین کی طرف سے نکالا گیا تھا. نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ خواتین میں (6 مطالعہ، 195،102 خواتین، 3574 ہپ فریکچر) ، کل دودھ کی مقدار اور ہپ فریکچر کے خطرے کے درمیان کوئی مجموعی تعلق نہیں تھا (جمع شدہ RR فی گلاس دودھ فی دن = 0. 99؛ 95٪ اعتماد وقفہ [CI] 0. 96- 1. 02; Q- ٹیسٹ p = .37). مردوں میں (3 مطالعہ، 75،149 مرد، 195 ہپ فریکچر) ، روزانہ گلاس دودھ کے فی مجموعی RR 0. 91 (95٪ CI 0. 81 - 1. 01) تھا. ہمارا نتیجہ یہ ہے کہ ہم نے ہمہ وقت کی مطالعات کا میٹا تجزیہ کیا ہے، خواتین میں دودھ کی کھپت اور ہپ فریکچر کے خطرے کے درمیان کوئی مجموعی تعلق نہیں تھا لیکن مردوں میں مزید اعداد و شمار کی ضرورت ہے۔ کاپی رائٹ © 2011 امریکی سوسائٹی برائے ہڈی اور معدنیات کی تحقیق. |
MED-1338 | مقصد یہ جانچنا ہے کہ آیا دودھ کی زیادہ کھپت خواتین اور مردوں میں اموات اور فریکچر سے منسلک ہے. ڈیزائن کوہٹ مطالعہ. مرکزی سویڈن میں تین کاؤنٹیوں کی ترتیب. شرکاء دو بڑے سویڈش گروپوں میں ، ایک 61 433 خواتین (39 - 74 سال ابتدائی طور پر 1987 - 90) اور ایک 45 339 مردوں (45 - 79 سال ابتدائی طور پر 1997) کے ساتھ ، کھانے کی تعدد کے سوالنامے دیئے گئے تھے۔ خواتین نے 1997 میں کھانے کی فریکوئنسی کے بارے میں دوسرا سوالنامہ بھر لیا تھا۔ بنیادی نتائج کی پیمائش دودھ کی کھپت اور موت یا فریکچر کے وقت کے درمیان تعلق کا تعین کرنے کے لئے ملٹی ویریبل بقا کے ماڈل کا استعمال کیا گیا تھا. نتائج 20. 1 سال کی اوسط فالو اپ کے دوران 15، 541 خواتین کی موت ہوئی اور 17، 252 کو فریکچر ہوا، جن میں سے 4، 259 کو ہپ فریکچر ہوا۔ مرد گروپ میں اوسطا 11. 2 سال کی فالو اپ کے ساتھ 10، 112 مرد فوت ہوئے اور 5066 کو ٹوٹ گیا ، جن میں 1166 ہپ ٹوٹنے کے معاملات تھے۔ خواتین میں روزانہ تین یا اس سے زیادہ گلاس دودھ کے مقابلے میں ایک گلاس سے کم روزانہ کے مقابلے میں موت کی خطرہ کا تناسب 1. 93 (95٪ اعتماد کی حد 1. 80 سے 2. 06) تھا. دودھ کے ہر گلاس کے لئے ، تمام وجوہات کی اموات کا ایڈجسٹ شدہ خطرہ تناسب خواتین میں 1.15 (1.13 سے 1.17) اور مردوں میں 1.03 (1.01 سے 1.04) تھا۔ خواتین میں دودھ کے ہر گلاس کے لئے ٹوٹنے کے خطرے میں کوئی کمی نہیں دیکھی گئی تھی جس میں کسی بھی ٹوٹنے کے لئے (1.02, 1.00 سے 1. 04) یا ہپ ٹوٹنے کے لئے (1.09, 1.05 سے 1. 13) کے لئے دودھ کی زیادہ کھپت کے ساتھ. مردوں میں متعلقہ ایڈجسٹڈ خطرے کے تناسب 1. 01 (0. 99 سے 1. 03) اور 1. 03 (0. 99 سے 1. 07) تھے۔ دو اضافی گروہوں کے ذیلی نمونوں میں ، ایک مردوں میں اور ایک خواتین میں ، دودھ کی مقدار اور پیشاب 8- آئسو- پی جی ایف 2α (آکسیڈیٹیو تناؤ کا بائیو مارکر) اور سیرم انٹرویوکن 6 (ایک اہم سوزش بائیو مارکر) دونوں کے مابین مثبت ارتباط دیکھا گیا تھا۔ نتائج ایک گروپ خواتین اور ایک گروپ مردوں میں دودھ کی زیادہ مقدار میں استعمال سے اموات میں اضافہ ہوا اور خواتین میں فریکچر کے زیادہ واقعات ہوئے۔ بقایا الجھن اور الٹ سبب کے مظاہر کے موروثی امکان کے ساتھ مشاہداتی مطالعہ کے ڈیزائن کو دیکھتے ہوئے ، نتائج کی محتاط تشریح کی سفارش کی جاتی ہے۔ |
MED-1339 | پس منظر: مختصر مدت کے مطالعے سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ کیلشیم بڑھتے ہوئے ہڈیوں کی تشکیل پر اثر انداز ہوتا ہے۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا طویل مدتی ضمیمہ نوجوان بالغوں میں ہڈی کی افزائش پر اثر انداز ہوتا ہے. مقصد: اس تحقیق میں بچپن سے لے کر نوجوان بالغ ہونے تک خواتین میں ہڈیوں کی افزائش پر کیلشیم سپلیمنٹ کے طویل مدتی اثرات کا جائزہ لیا گیا۔ ڈیزائن: ایک 4 سالہ بے ترتیب کلینیکل ٹرائل میں 354 خواتین کو بلوغت کے مرحلے 2 میں بھرتی کیا گیا اور اختیاری طور پر مزید 3 سال تک توسیع کی گئی۔ 7 سال سے زائد عمر کے شرکاء کی اوسط غذائی کیلشیم کی مقدار تقریبا 830 ملی گرام / دن تھی۔ کیلشیم سے بھرے افراد کو اضافی تقریبا 670 ملی گرام / دن ملا۔ بنیادی نتائج کے متغیرات ڈسٹل اور پروسیمل ریڈیس ہڈی معدنی کثافت (BMD) ، کل جسم BMD (TBBMD) ، اور میٹا کارپال کورٹیکل انڈیکس تھے۔ نتائج: بنیادی نتائج کے کثیر متغیر تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ کیلشیم سپلیمنٹ کے اثرات وقت کے ساتھ مختلف ہوتے ہیں. فالو اپ یونی ویریٹ تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ سال 4 کے اختتام پر ضمیمہ گروپ میں تمام بنیادی نتائج پلازبو گروپ کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھے۔ تاہم، سال 7 کے اختتام پر، یہ اثر TBBMD اور ڈسٹل ریڈیو BMD کے لئے غائب ہوگیا. TBBMD اور قریبی شعاع BMD کے لئے طول و عرض کے ماڈل، menarche کے بعد وقت کے مطابق، بلوغت کی ترقی کے دوران ضمیمہ کا ایک انتہائی اہم اثر اور اس کے بعد ایک کم اثر دکھایا. پوسٹ ہاک stratifications کی طرف سے تعمیل کے مطابق ایڈجسٹ کل کیلشیم کی مقدار اور حتمی قد یا میٹا کارپال کل کراس سیکشن ایریا سے ظاہر ہوا کہ کیلشیم اثرات تعمیل اور جسمانی ڈھانچے پر منحصر ہیں۔ نتیجہ: کیلشیم کی سپلیمنٹ نے بلوغت کے دوران نوجوان خواتین میں ہڈیوں کی افزائش پر نمایاں اثر ڈالا۔ نوجوان بالغوں میں، میٹاکارپلس اور لمبے افراد کے سامنے کے حصے میں اہم اثرات موجود تھے، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ ترقی کے لئے کیلشیم کی ضرورت اسکیلیٹ سائز سے منسلک ہے. یہ نتائج اوسٹیوپوروسس کی بنیادی روک تھام اور ترقی کے دوران ہڈی کی نازک فریکچر کی روک تھام دونوں کے لئے اہم ہوسکتے ہیں. |
MED-1340 | اہمیت بالغوں کے دوران دودھ کی کھپت کی سفارش کی جاتی ہے تاکہ ہڈیوں کی چوٹی کو فروغ دیا جاسکے اور اس طرح بعد میں زندگی میں فریکچر کا خطرہ کم ہوجائے۔ تاہم، ہپ فریکچر کی روک تھام میں اس کا کردار قائم نہیں ہے اور اونچائی میں اضافہ کرکے اعلی کھپت منفی طور پر خطرے کو متاثر کر سکتا ہے. مقصد یہ معلوم کرنا کہ آیا نوجوانی کے دوران دودھ کی کھپت پرانے بالغوں میں ہپ فریکچر کے خطرے پر اثر انداز ہوتا ہے اور اس ایسوسی ایشن میں حاصل کردہ اونچائی کے کردار کی تحقیقات کرنا۔ ڈیزائن 22 سال کی پیروی کے دوران متوقع ہم آہنگی کا مطالعہ ریاستہائے متحدہ کے شرکاء کی ترتیب نرسوں کی صحت کے مطالعہ سے 96،000 سے زیادہ کاکیشین پوسٹ مینوپاسل خواتین اور صحت کے پیشہ ور افراد کی پیروی کے مطالعہ سے 50 سال اور اس سے زیادہ عمر کے مردوں کی نمائش بیس لائن پر 13-18 سال کی عمر کے دوران دودھ اور دیگر کھانے کی کھپت کی تعدد اور حاصل کردہ اونچائی کی اطلاع دی گئی تھی۔ موجودہ غذا، وزن، تمباکو نوشی، جسمانی سرگرمی، دوائیوں کے استعمال اور ہپ فریکچر کے دیگر خطرے کے عوامل دو سالہ سوالناموں پر رپورٹ کیے گئے تھے۔ اہم نتائج کاکس تناسب خطرات کے ماڈل کا استعمال کیا گیا تھا کہ نوعمر سالوں میں فی گلاس (8 فل اوز یا 240 ملی لیٹر) دودھ کے فی دن استعمال ہونے والے کم ٹراما واقعات سے پہلے واقعے کے ہپ فریکچر کے متعلقہ خطرات (آر آر) کا حساب لگایا جائے. نتائج فالو اپ کے دوران خواتین میں 1226 اور مردوں میں 490 ہپ فریکچر کی نشاندہی کی گئی۔ معلوم خطرے کے عوامل اور موجودہ دودھ کی کھپت کے لئے کنٹرول کرنے کے بعد، نوجوانوں کے دوران فی دن دودھ کا ہر اضافی گلاس مردوں میں ہپ فریکچر کے 9 فیصد زیادہ خطرے سے منسلک کیا گیا تھا (RR = 1.09، 95٪ CI 1. 01-1. 17). جب ماڈل میں اونچائی شامل کی گئی تو اس ایسوسی ایشن کو کمزور کردیا گیا (RR = 1.06 ، 95٪ CI 0. 98- 1.14) ۔ نوجوانوں میں دودھ کی کھپت خواتین میں ہپ فریکچر کے ساتھ منسلک نہیں تھی (RR = 1. 00، 95٪ CI 0. 95- 1. 05 فی گلاس فی دن). نتیجہ اور مطابقت نو عمر کے دوران دودھ کی زیادہ کھپت کا تعلق بوڑھے بالغوں میں ہپ فریکچر کے کم خطرے سے نہیں تھا۔ مردوں میں مثبت ایسوسی ایشن جزوی طور پر حاصل کردہ اونچائی کے ذریعے ثالثی کی گئی تھی. |
MED-1341 | خلاصہ: اس تحقیق میں گالاکٹوسیمیا کے ساتھ بالغوں میں ہڈیوں کی صحت کا جائزہ لیا گیا تھا۔ ہڈیوں کے معدنی کثافت (بی ایم ڈی) اور غذائیت اور بائیو کیمیکل متغیرات کے درمیان ایسوسی ایشن کی تلاش کی گئی تھی۔ کیلشیم کی سطح نے ہپ اور ریڑھ کی ہڈی کے بی ایم ڈی کی پیش گوئی کی ، اور خواتین میں گونڈوٹروپین کی سطح ریڑھ کی ہڈی کے بی ایم ڈی کے ساتھ الٹ سے وابستہ تھی۔ ان نتائج سے ان مریضوں کے لئے انتظامی حکمت عملیوں میں بصیرت حاصل ہوتی ہے۔ تعارف: گالاکٹوسیمیا کی ایک پیچیدگی ہڈیوں کا ضیاع ہے۔ غذا کی پابندی، خواتین میں بنیادی انڈے کی ناکامی، اور ہڈی میٹابولزم کی بیماری سے متعلق تبدیلیوں میں حصہ لے سکتا ہے. اس تحقیق میں گالاکٹوسیمیا کے مریضوں میں کلینیکل عوامل اور بی ایم ڈی کے درمیان تعلقات کا جائزہ لیا گیا تھا۔ طریقوں: اس کراس سیکشن کے نمونے میں کلاسیکی گلیکسیمیا کے ساتھ 33 بالغ افراد (16 خواتین) شامل تھے ، اوسط عمر 32. 0 ± 11. 8 سال تھی۔ بی ایم ڈی کی پیمائش دوہری توانائی ایکس رے جذب کی پیمائش کے ذریعہ کی گئی تھی ، اور عمر ، قد ، وزن ، فریکچر ، غذائی عوامل ، ہارمونل اسٹیٹس ، اور ہڈی بائیو مارکرز کے ساتھ وابستہ تھی۔ نتائج: خواتین اور مردوں کے درمیان ہپ BMD میں ایک اہم فرق تھا (0. 799 بمقابلہ 0. 896 جی / سینٹی میٹر) ، p = 0. 014). خواتین میں BMD- Z <- 2.0 کے ساتھ مریضوں کی فیصد مردوں کے مقابلے میں زیادہ تھی [33 بمقابلہ 18٪ (کمرے کی ریڑھ کی ہڈی) ، 27 بمقابلہ 6٪ (ہپ) ]، اور زیادہ خواتین نے ٹوٹنے کی اطلاع دی۔ باویریٹ تجزیہ نے بی ایم آئی اور بی ایم ڈی- زیڈ کے درمیان [خواتین میں ہپ (ر = 0. 58 ، پی < 0. 05) اور مردوں میں ریڑھ کی ہڈی (ر = 0. 53 ، پی < 0. 05) ] کے درمیان ارتباط پیدا کیا. خواتین میں ، وزن بھی بی ایم ڈی- زیڈ (ر = 0. 57 ، ہپ میں پی < 0. 05) کے ساتھ مطابقت رکھتا تھا ، اور سی ٹیلوپیپٹائڈس (ر = - 0. 59 ریڑھ کی ہڈی اور - 0. 63 ہپ ، پی < 0. 05) اور آسٹیوکلسن (ر = - 0. 71 ریڑھ کی ہڈی اور - 0. 72 ہپ ، پی < 0. 05) بی ایم ڈی- زیڈ کے ساتھ الٹا تعلق رکھتے تھے۔ حتمی رجعت کے ماڈل میں ، خواتین میں اعلی گونڈوٹروپین کی سطح کم ریڑھ کی ہڈی کے بی ایم ڈی کے ساتھ وابستہ تھی (p = 0. 017) ؛ سیرم کیلشیم ہپ (p = 0. 014) اور ریڑھ کی ہڈی (p = 0. 013) BMD کے دونوں جنسوں میں ایک اہم پیش گوئی تھی۔ نتیجہ: گالاکٹوسیمیا کے ساتھ بالغوں میں ہڈی کا کثافت کم ہے ، جو فریکچر کے خطرے میں اضافے کی صلاحیت کی نشاندہی کرتا ہے ، جس کی ایٹولوجی کثیر عوامل کی نظر آتی ہے۔ |
MED-1344 | کیا کبھی بھی طبی عمل میں مریضوں کو پلیسبو تجویز کرنا درست ہے؟ جنرل میڈیکل کونسل اس مسئلے کے بارے میں متضاد ہے۔ امریکن میڈیکل ایسوسی ایشن کا دعوی ہے کہ اگر مریض کو (کسی طرح) اطلاع دی جائے تو ہی پلاسیبو دی جاسکتی ہے۔ پلیسبو کے ساتھ ممکنہ مسئلہ یہ ہے کہ وہ دھوکہ دہی کا شکار ہوسکتے ہیں۔ در حقیقت ، اگر یہ معاملہ ہے تو ، مریض کی خودمختاری اور ڈاکٹر کی ضرورت پر کھلے اور ایماندار ہونے کے بارے میں اخلاقی تناؤ پیدا ہوتا ہے ، اور یہ خیال کہ طبی نگہداشت کو بنیادی تشویش ہونا چاہئے۔ یہ کاغذ ڈپریشن کے معاملے کا جائزہ لیتا ہے جیسے پلیسبو کے نسخے کی پیچیدگیوں کو سمجھنے کے لئے ایک نقطہ آغاز. اینٹی ڈپریشنز کے حالیہ اہم میٹا تجزیوں کا دعویٰ ہے کہ وہ کلینیکل سیٹنگ میں پلیسبو سے نمایاں طور پر زیادہ موثر نہیں ہیں۔ یہ دیکھتے ہوئے کہ اینٹی ڈپریشن کے متعدد مضر اثرات ہوتے ہیں اور یہ بہت مہنگے ہوتے ہیں، اس اشتعال انگیز تحقیق کے مریضوں اور طبی فراہم کنندگان کے لیے سنگین ممکنہ اخلاقی اور عملی مضمرات ہیں۔ کیا اینٹی ڈپریشنز کی جگہ پلاسیبو تجویز کی جائے؟ ڈپریشن کا معاملہ ایک اور اہم مسئلہ کو اجاگر کرتا ہے جسے طبی اخلاقی ضابطے اب تک نظر انداز کر چکے ہیں: فلاح و بہبود اپنے آپ کے بارے میں حقیقت پسندانہ ہونے کے مترادف نہیں ہے، کسی کے حالات اور مستقبل. شدید افسردگی کے شکار افراد اپنے اور اپنے آس پاس کی دنیا کے بارے میں غیر مناسب طور پر بدگمانی کا شکار ہوتے ہیں ، لیکن افسردگی کے شکار افراد کا علاج اس وقت کامیاب سمجھا جاسکتا ہے جب مریضوں نے ان مثبت خیالات کو کامیابی کے ساتھ حاصل کیا ہو جو نفسیاتی صحت کی نشاندہی کرتے ہیں۔ ڈپریشن کے کامیاب نفسیاتی علاج سے یہی حاصل ہوتا ہے۔ اس لیے یہ ممکن ہے کہ دوائی میں دھوکہ دہی کا محدود اور ناگزیر کردار ہو. |
MED-1348 | پس منظر اینٹی ڈپریشن دوائیوں کے میٹا تجزیوں میں پلیسبو علاج کے مقابلے میں صرف معمولی فوائد کی اطلاع دی گئی ہے ، اور جب غیر شائع شدہ ٹرائل ڈیٹا کو شامل کیا جاتا ہے تو ، فائدہ کلینیکل اہمیت کے لئے قبول شدہ معیار سے نیچے آتا ہے۔ ڈپریشن کے علاج کے لیے دوائیں اس تجزیہ کا مقصد شائع شدہ اور غیر شائع شدہ کلینیکل ٹرائلز کے متعلقہ ڈیٹا سیٹ کا استعمال کرتے ہوئے بیس لائن شدت اور اینٹی ڈپریسنٹ افادیت کا تعلق قائم کرنا ہے۔ طریقوں اور نتائج ہم نے چار نئی نسل کے اینٹی ڈپریشن کے لائسنس کے لئے امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کو جمع کردہ تمام کلینیکل ٹرائلز کے اعداد و شمار حاصل کیے جن کے لئے مکمل ڈیٹا سیٹ دستیاب تھے۔ اس کے بعد ہم نے میٹا تجزیاتی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے دوا اور پلیسبو گروپوں کے لئے بہتری کے اسکور اور دوا-پلیسبو فرق کے اسکور پر ابتدائی شدت کے لکیری اور چوکور اثرات کا اندازہ کیا ہے۔ منشیات اور پلیسبو کے درمیان اختلافات ابتدائی شدت کے افعال کے طور پر بڑھ گئے، ابتدائی افسردگی کی اعتدال پسند سطحوں پر عملی طور پر کوئی فرق نہیں سے بہت شدید افسردگی کے مریضوں کے لئے نسبتا small چھوٹا فرق ، صرف انتہائی شدید افسردگی کی قسم کے اوپری حصے میں مریضوں کے لئے کلینیکل اہمیت کے روایتی معیار تک پہنچنا۔ میٹا ریگریشن تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ ابتدائی شدت اور بہتری کا تعلق دوائی گروپوں میں منحنی تھا اور پلیسبو گروپوں میں ایک مضبوط ، منفی لکیری جز ظاہر کیا گیا تھا۔ نتائج اینٹی ڈپریشن کی افادیت میں منشیات اور پلیسبو کے درمیان اختلافات بیس لائن شدت کے ایک فنکشن کے طور پر بڑھتے ہیں، لیکن شدید ڈپریشن والے مریضوں کے لئے بھی نسبتا چھوٹا ہے. ابتدائی شدت اور اینٹی ڈپریشن کی افادیت کے درمیان تعلق دوائیوں کے جواب میں اضافے کے بجائے بہت شدید افسردگی والے مریضوں میں پلیسبو کے جواب میں کمی کی وجہ سے ہے۔ ایڈیٹرز کا خلاصہ پس منظر ہر کوئی کبھی کبھار بدحال محسوس کرتا ہے۔ لیکن کچھ لوگوں کے لیے - جو ڈپریشن میں مبتلا ہیں - یہ غمگین احساسات مہینوں یا سالوں تک جاری رہتے ہیں اور روزمرہ کی زندگی میں مداخلت کرتے ہیں۔ ڈپریشن ایک سنگین طبی بیماری ہے جو دماغ میں موجود کیمیائی مادوں میں عدم توازن کی وجہ سے ہوتی ہے جو موڈ کو کنٹرول کرتی ہیں۔ یہ چھ میں سے ایک شخص کو اپنی زندگی کے کسی وقت متاثر کرتا ہے، انہیں مایوس، بے قدر، بے محرک، یہاں تک کہ خودکشی کا احساس دلاتا ہے۔ ڈاکٹروں نے ڈپریشن کی شدت کا اندازہ ہیملٹن ریٹنگ اسکیل آف ڈپریشن (ایچ آر ایس ڈی) کے ذریعے کیا ہے۔ یہ 17 سے 21 پوائنٹس پر مشتمل سوالنامہ ہے۔ ہر سوال کے جوابات کو ایک سکور دیا جاتا ہے اور 18 سے زیادہ کے سوالنامے کے لئے ایک مجموعی سکور شدید ڈپریشن کی نشاندہی کرتا ہے. ہلکے افسردگی کا علاج اکثر نفسیاتی علاج یا بات چیت تھراپی کے ساتھ کیا جاتا ہے (مثال کے طور پر ، علمی طرز عمل تھراپی لوگوں کو منفی سوچ اور طرز عمل کو تبدیل کرنے میں مدد دیتی ہے۔) زیادہ شدید ڈپریشن کے لیے، موجودہ علاج عام طور پر نفسیاتی علاج اور ایک اینٹی ڈپریسنٹ دوا کا مجموعہ ہوتا ہے، جس کا اندازہ دماغی کیمیکلز کو معمول پر لانے کے لیے کیا جاتا ہے جو موڈ پر اثر انداز ہوتے ہیں۔ اینٹی ڈپریشن میں ٹرائی سائیکلک، مونوامین آکسائڈیز، اور سلیکٹو سیرٹونن ریپٹیک انفیکٹرز (ایس ایس آر آئی) شامل ہیں۔ ایس ایس آر آئی جدید ترین اینٹی ڈپریشنز ہیں اور ان میں فلوکسٹین، وینلافیکسین، نیفازوڈون اور پاروکسٹین شامل ہیں۔ یہ مطالعہ کیوں کیا گیا؟ اگرچہ امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) ، برطانیہ کے نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار ہیلتھ اینڈ کلینیکل ایکسیلنس (این آئی سی ای) ، اور دیگر لائسنسنگ حکام نے افسردگی کے علاج کے لئے ایس ایس آر آئی کو منظوری دے دی ہے ، لیکن ان کی کلینیکل افادیت کے بارے میں کچھ شکوک و شبہات باقی ہیں۔ مریضوں میں استعمال کے لیے اینٹی ڈپریشن دوائی کی منظوری سے پہلے اس کے کلینیکل ٹرائلز سے گزرنا ضروری ہے جن میں مریضوں کے ایچ آر ایس ڈی اسکور کو بہتر بنانے کی صلاحیت کا موازنہ پلیسبو سے کیا جاتا ہے۔ ہر انفرادی آزمائش نئی دوا کی افادیت کے بارے میں کچھ معلومات فراہم کرتی ہے لیکن اضافی معلومات کو "میٹا تجزیہ" میں تمام آزمائشوں کے نتائج کو یکجا کرکے حاصل کیا جاسکتا ہے، جو بہت سے مطالعات کے نتائج کو یکجا کرنے کے لئے ایک شماریاتی طریقہ ہے. ایس ایس آر آئیز پر شائع اور غیر شائع شدہ ٹرائلز کا ایک پہلے شائع میٹا تجزیہ جو لائسنسنگ کے دوران ایف ڈی اے کو پیش کیا گیا تھا اس سے یہ ظاہر ہوا ہے کہ ان دوائیوں کا صرف ایک معمولی کلینیکل فائدہ ہے۔ اوسطاً ایس ایس آر آئیز نے مریضوں کے ایچ آر ایس ڈی اسکور میں پلیسبو کے مقابلے میں 1.8 پوائنٹس زیادہ بہتری لائی جبکہ این آئی سی ای نے اینٹی ڈپریشنز کے لیے ایک اہم کلینیکل فائدے کو 3 پوائنٹس کے ایچ آر ایس ڈی اسکور میں بہتری میں دوائی - پلیسبو فرق کے طور پر بیان کیا ہے۔ تاہم ، مریضوں کے مختلف گروہوں کے مابین اوسط بہتری کے اسکور فائدہ مند اثرات کو مبہم کرسکتے ہیں ، لہذا اس مقالے میں میٹا تجزیہ میں ، محققین نے اس بات کی تحقیقات کیں کہ آیا افسردگی کی ابتدائی شدت اینٹی ڈپریسنٹ افادیت کو متاثر کرتی ہے۔ محققین نے کیا کیا اور کیا پایا؟ محققین نے فلوکسٹین ، وینلافیکسین ، نیفازڈون اور پاروکسیٹن کے لائسنس کے لئے ایف ڈی اے کو پیش کردہ تمام کلینیکل ٹرائلز کے اعداد و شمار حاصل کیے۔ اس کے بعد انہوں نے میٹا تجزیاتی تکنیک کا استعمال کیا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا ڈپریشن کی ابتدائی شدت نے ان تجربات میں دوا اور پلیسبو گروپوں کے لئے ایچ آر ایس ڈی بہتری کے اسکور کو متاثر کیا ہے۔ انہوں نے پہلے اس بات کی تصدیق کی کہ ان نئی نسل کے اینٹی ڈپریشنز کا مجموعی اثر کلینیکل اہمیت کے لئے تجویز کردہ معیار سے کم تھا۔ پھر انہوں نے یہ ظاہر کیا کہ درمیانے درجے کی ڈپریشن کے مریضوں میں دوا اور پلیسبو کے لئے بہتری کے اسکور میں عملی طور پر کوئی فرق نہیں تھا اور بہت شدید ڈپریشن کے مریضوں میں صرف ایک چھوٹا اور کلینیکل طور پر غیر اہم فرق تھا۔ اینٹی ڈپریشن اور پلیسبو کے درمیان بہتری میں فرق کلینیکل اہمیت حاصل کی، تاہم، 28 سے زائد کے ابتدائی HRSD اسکور کے ساتھ مریضوں میں، یعنی، سب سے زیادہ شدید ڈپریشن والے مریضوں میں. اضافی تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ ان شدید افسردگی کے مریضوں میں اینٹی ڈپریسنٹس کی واضح کلینیکل افادیت اینٹی ڈپریسنٹس کے لئے بڑھتی ہوئی ردعمل کے بجائے پلیسبو کے لئے کم ردعمل کی عکاسی کرتی ہے۔ یہ دریافتیں کیا بتاتی ہیں؟ ان نتائج سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ پلیسبو کے مقابلے میں نئی نسل کے اینٹی ڈپریشنز ابتدائی طور پر اعتدال پسند یا بہت شدید ڈپریشن والے مریضوں میں ڈپریشن میں طبی طور پر اہم بہتری پیدا نہیں کرتے ہیں ، لیکن صرف انتہائی شدید ڈپریشن والے مریضوں میں اہم اثرات ظاہر کرتے ہیں۔ نتائج سے یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ ان مریضوں کے لئے اثر دوائیوں کے جواب میں اضافے کی بجائے پلیسبو کے جواب میں کمی کی وجہ سے لگتا ہے۔ ان نتائج کو دیکھتے ہوئے محققین یہ نتیجہ اخذ کرتے ہیں کہ کسی بھی مریض کو سوائے شدید افسردگی کے مریضوں کے لیے نئی نسل کی اینٹی ڈپریسنٹ دوائیں تجویز کرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے جب تک کہ متبادل علاج غیر موثر نہ ہو۔ اس کے علاوہ، یہ پتہ چلا ہے کہ انتہائی افسردہ مریضوں کو کم شدید افسردہ مریضوں کے مقابلے میں پلیسبو کے لئے کم ردعمل ہے لیکن اینٹی ڈپریشنز کے لئے اسی طرح کے ردعمل ہیں، ممکنہ طور پر ایک اہم بصیرت ہے کہ کس طرح ڈپریشن کے مریضوں کو اینٹی ڈپریشنز اور پلیسبو کے جواب میں مزید تحقیقات کی جانی چاہئے. اضافی معلومات براہ کرم ان ویب سائٹس کو اس خلاصہ کے آن لائن ورژن کے ذریعے http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0050045 پر رسائی حاصل کریں۔ |
MED-1349 | اینٹی ڈپریشنز کیمیائی عدم توازن کو ٹھیک کرنے کے ذریعے کام کرنا چاہئے، خاص طور پر، دماغ میں سیروٹونن کی کمی. کیمیائی عدم توازن کی تھیوری کا بنیادی ثبوت لیکن شائع شدہ اعداد و شمار اور غیر شائع شدہ اعداد و شمار کا تجزیہ جو دوا ساز کمپنیوں نے چھپائے تھے انکشاف کرتا ہے کہ زیادہ تر (اگر تمام نہیں) فوائد placebo اثر کی وجہ سے ہیں۔ کچھ اینٹی ڈپریشن دوائیں سیروٹونن کی سطح کو بڑھاتی ہیں، کچھ اسے کم کرتی ہیں، اور کچھ کا سیروٹونن پر کوئی اثر نہیں ہوتا۔ اس کے باوجود، وہ سب ایک ہی علاج کے فوائد دکھاتے ہیں. یہاں تک کہ اینٹی ڈپریشن اور پلیسبو کے درمیان چھوٹے اعداد و شمار کا فرق ایک بڑھا ہوا پلیسبو اثر ہوسکتا ہے، اس حقیقت کی وجہ سے کہ زیادہ تر مریضوں اور ڈاکٹروں کو کلینیکل ٹرائلز میں کامیابی سے اندھا ہونے میں کامیابی حاصل ہوتی ہے. سیرٹونین تھیوری سائنس کی تاریخ میں کسی بھی نظریے کی طرح قریب ہے کہ غلط ثابت ہو. ڈپریشن کا علاج کرنے کے بجائے، مقبول اینٹی ڈپریشنز ایک حیاتیاتی کمزوری پیدا کر سکتے ہیں جس سے لوگوں کو مستقبل میں ڈپریشن کا شکار ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ |
MED-1352 | اینٹی ڈپریشن دوائیں ان لوگوں کے لئے پہلی لائن کا علاج ہیں جو بڑے ڈپریشن کی خرابی کی شکایت کے لئے موجودہ تشخیصی معیار پر پورا اترتے ہیں۔ زیادہ تر اینٹی ڈپریشنز نیورو ٹرانسمیٹر سیروٹونن کو منظم کرنے والے میکانزم کو پریشان کرنے کے لئے تیار کیے گئے ہیں - پودوں، جانوروں اور فنگس میں پایا جانے والا ایک ارتقائی قدیم بائیو کیمیکل۔ سیروٹونن کے ذریعہ بہت سے موافقت پذیر عمل تیار ہوئے ، جن میں جذبات ، نشوونما ، نیورونل نمو اور موت ، پلیٹلیٹ ایکٹیویشن اور انضمام کا عمل ، توجہ ، الیکٹرولائٹ توازن اور تولید شامل ہیں۔ ارتقائی طب کا ایک اصول ہے کہ ارتقائی موافقت کی خلل سے حیاتیاتی کام کاج خراب ہو جائے گا۔ سیروٹونین بہت سے انکولی عملوں کو منظم کرتا ہے، اس لیے اینٹی ڈپریشن دوائیں صحت پر بہت سے منفی اثرات مرتب کر سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، جب کہ اینٹی ڈپریشنز ڈپریشن کی علامات کو کم کرنے میں معمولی طور پر موثر ہیں، وہ ان کے بند ہونے کے بعد مستقبل کے واقعات کے لئے دماغ کی حساسیت میں اضافہ کرتے ہیں. نفسیات میں وسیع پیمانے پر پھیلے ہوئے عقیدے کے برعکس، یہ ثابت کرنے کے لیے کہ اینٹی ڈپریشنز نیوروجنسیس کو فروغ دیتے ہیں، یہ تحقیق ناقص ہے کیونکہ یہ سب ایک ایسے طریقہ کار کا استعمال کرتی ہیں جو خود ہی نیوروجنسیس اور نیورونل موت کے درمیان فرق نہیں کر سکتی۔ دراصل، اینٹی ڈپریشنز نیورونل نقصان اور بالغ نیورونز کو ایک نابالغ حالت میں واپس کرنے کا سبب بنتے ہیں، جو دونوں وضاحت کر سکتے ہیں کہ اینٹی ڈپریشنز کیوں نیورونز کو اپوپٹوسس (منصوبہ بند موت) سے گزرنے کا سبب بنتے ہیں. اینٹی ڈپریشنز ترقیاتی مسائل کا سبب بھی بن سکتے ہیں، ان کا جنسی اور رومانٹک زندگی پر منفی اثر پڑتا ہے، اور یہ ہائپونٹریمیا (خون کے پلازما میں کم سوڈیم) ، خون بہنا، فالج اور عمر رسیدہ افراد میں موت کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔ ہمارا جائزہ اس نتیجے کی تائید کرتا ہے کہ اینٹی ڈپریشنز عام طور پر سیروٹونن کے ذریعہ باقاعدہ متعدد موافقت کے عمل کو روکنے کے ذریعہ فائدہ سے زیادہ نقصان پہنچاتے ہیں۔ تاہم، مخصوص حالات ہوسکتے ہیں جن کے لئے ان کا استعمال جائز ہے (مثال کے طور پر، کینسر، اسٹروک سے بحالی). ہم یہ نتیجہ اخذ کرتے ہیں کہ مطلع رضامندی کے طریقوں میں تبدیلی اور اینٹی ڈپریشن کے نسخے میں زیادہ احتیاط کی ضرورت ہے۔ |
MED-1353 | ڈپریشن ایک ممکنہ طور پر زندگی کو خطرے میں ڈالنے والی بیماری ہے جو پوری دنیا میں لاکھوں لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ فرد اور معاشرے دونوں کے لئے ایک بہت بڑا بوجھ ہے ، جس کی لاگت صرف 2000 میں 9 بلین پاؤنڈ سے زیادہ ہے۔ عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) نے اسے 2004 میں عالمی معذوری کی تیسری اہم وجہ (ترقی یافتہ دنیا میں پہلی) کے طور پر ذکر کیا ، اور اس کا اندازہ لگایا گیا ہے کہ یہ 2030 تک سب سے بڑی وجہ ہوگی۔ اینٹی ڈپریشنز کی خوش قسمتی سے دریافت نے افسردگی کی ہماری سمجھ اور انتظام دونوں میں انقلاب برپا کردیا ہے۔ تاہم ، افسردگی کے علاج میں ان کی افادیت پر طویل عرصے سے بحث کی جارہی ہے اور حال ہی میں کرش کی ایک متنازعہ اشاعت کے ذریعہ عوامی روشنی میں لایا گیا ہے ، جس میں اینٹی ڈپریشن افادیت کے تجربات میں پلیسبو رسپانس کے کردار کو اجاگر کیا گیا ہے۔ جبکہ اینٹی ڈپریشن دوائیں مختصر اور طویل دونوں مدت میں فوائد پیش کرتی ہیں ، اہم مسائل برقرار رہتے ہیں جیسے ناقابل برداشت ، تاخیر سے علاج معالجے کا آغاز ، ہلکے افسردگی میں محدود افادیت اور علاج کے خلاف مزاحم افسردگی کا وجود۔ |
MED-1354 | پس منظر اینٹی ڈپریشن دوائیں میجر ڈپریشن ڈس آرڈر (ایم ڈی ڈی) کے لئے بہترین قائم شدہ علاج کی نمائندگی کرتی ہیں ، لیکن اس بات کا بہت کم ثبوت ہے کہ ان کے پاس کم شدید افسردگی والے مریضوں کے لئے گولی-پلیسبو کے مقابلے میں مخصوص دواسازی کا اثر ہوتا ہے۔ مقصد ڈپریشن کی تشخیص کے مریضوں میں ابتدائی علامات کی شدت کی ایک وسیع رینج میں دوا کے مقابلے میں پلیسبو کے نسبتا فائدہ کا اندازہ لگانا۔ ڈیٹا کے ذرائع پب میڈ ، سائک انفو ، اور کوکرین لائبریری کے ڈیٹا بیس جنوری 1980 سے مارچ 2009 تک ، میٹا تجزیوں اور جائزوں کے حوالوں کے ساتھ تلاش کیے گئے تھے۔ مطالعہ کا انتخاب ایف ڈی اے کی منظوری یافتہ اینٹی ڈپریشن کے بڑے یا معمولی ڈپریشن کی خرابی کے علاج میں بے ترتیب پلازبو کنٹرول شدہ ٹرائلز کا انتخاب کیا گیا تھا. مطالعہ شامل تھے اگر ان کے مصنفین نے مطلوبہ اصل ڈیٹا فراہم کیا ، ان میں بالغ آؤٹ پٹ مریض شامل تھے ، کم از کم 6 ہفتوں تک دوائی بمقابلہ پلازبو کا موازنہ شامل تھا ، پلازبو واش آؤٹ مدت کی بنیاد پر مریضوں کو خارج نہیں کیا گیا ، اور افسردگی کے لئے ہیملٹن ریٹنگ اسکیل کا استعمال کیا گیا۔ چھ مطالعات (718 مریضوں) کے اعداد و شمار شامل کیے گئے تھے۔ ڈیٹا نکالنے کے انفرادی مریض کی سطح پر ڈیٹا مطالعہ کے مصنفین سے حاصل کیا گیا تھا. نتائج دوائیوں کے مقابلے میں پلاسیبو کے اختلافات بنیادی طور پر شدت کے فنکشن کے طور پر کافی حد تک مختلف تھے. 23 سے کم ہیملٹن اسکور والے مریضوں میں ، دوا اور پلیسبو کے مابین فرق کے لئے کوہن کے ڈی ٹائپ اثر سائز کا تخمینہ < .20 (ایک چھوٹا اثر کی معیاری تعریف) تھا۔ پلازبو کے مقابلے میں دوائی کی برتری کی مقدار کے تخمینے میں ابتدائی ہیملٹن کی شدت میں اضافے کے ساتھ اضافہ ہوا اور 25 کے ابتدائی اسکور پر کلینیکل طور پر اہم فرق کے لئے NICE کی حد سے تجاوز کر گیا. نتائج اینٹی ڈپریشن دوائیوں کے فائدے کی شدت پلیسبو کے مقابلے میں ڈپریشن کی علامات کی شدت کے ساتھ بڑھتی ہے، اور ہلکی یا اعتدال پسند علامات کے ساتھ مریضوں میں، اوسطا، کم سے کم یا غیر موجود ہوسکتا ہے. بہت شدید ڈپریشن کے مریضوں کے لئے، پلازبو کے مقابلے میں ادویات کا فائدہ کافی ہے. |
MED-1356 | پس منظر: اس تحقیق کا مقصد یہ تھا کہ امریکہ میں بالغوں میں باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی اور دماغی بیماریوں کے درمیان تعلق معلوم کیا جائے۔ طریقوں: متعدد لاجسٹک رجعت تجزیہ کا استعمال کیا گیا تھا جو باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی کی اطلاع دیتے تھے اور ان میں سے جو باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی کی اطلاع نہیں دیتے تھے ان میں نفسیاتی خرابی کی شرح کا موازنہ کرنے کے لئے نیشنل کاموربیڈیٹی سروے (این = 8098) کے اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے ، جو ریاستہائے متحدہ میں 15-54 سال کی عمر کے بالغوں کا قومی نمائندہ نمونہ ہے۔ نتیجہ: آدھے سے زیادہ بالغوں نے باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی (60.3٪) کی اطلاع دی۔ باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی موجودہ بڑے ڈپریشن اور اضطراب کی خرابی کی شکایتوں کے نمایاں طور پر کم ہونے کے ساتھ منسلک تھی ، لیکن دوسرے جذباتی ، مادہ کے استعمال ، یا نفسیاتی خرابیوں سے نمایاں طور پر منسلک نہیں تھی۔ باقاعدہ جسمانی سرگرمی اور موجودہ بڑے ڈپریشن (OR = 0. 75 (0. 6، 0. 94)) ، گھبراہٹ کے حملوں (OR = 0. 73 (0. 56، 0. 96)) ، سماجی فوبیا (OR = 0. 65 (0. 53، 0. 8) ، مخصوص فوبیا (OR = 0. 78 (0. 63، 0. 97)) ، اور اگورافوبیا (OR = 0. 64 (0. 43، 0. 94)) کے درمیان تعلق سماجی آبادیاتی خصوصیات میں اختلافات ، خود سے اطلاع دی گئی جسمانی خرابیوں اور کموربڈ دماغی خرابیوں کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد برقرار رہا۔ جسمانی سرگرمی کی خود سے اطلاع دی گئی تعدد نے موجودہ ذہنی عوارض کے ساتھ خوراک- ردعمل کا رشتہ بھی ظاہر کیا۔ بحث: یہ اعداد و شمار امریکی آبادی میں بالغوں میں باقاعدہ جسمانی سرگرمی اور افسردگی اور اضطراب کی خرابیوں کے مابین منفی ارتباط کی دستاویز کرتے ہیں۔ مستقبل میں تحقیق کی ضرورت ہے جو جسمانی سرگرمی اور واقعے اور بار بار چلنے والی ذہنی خرابیوں کے مابین زندگی بھر کے مابین تعلق کی جانچ کرنے کے لئے طول بلد کے اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے اس انجمن کے طریقہ کار کی تحقیقات کرے۔ |
MED-1357 | پس منظر: سابقہ مشاہداتی اور مداخلت کے مطالعے سے یہ تجویز کیا گیا ہے کہ باقاعدگی سے جسمانی ورزش افسردگی کی علامات میں کمی کے ساتھ منسلک ہوسکتی ہے۔ تاہم، بڑے ڈپریشن کی خرابی کی شکایت (MDD) کے ساتھ بڑی عمر کے مریضوں میں کس حد تک ورزش کی تربیت ڈپریشن کی علامات کو کم کر سکتی ہے اس کا منظم انداز میں جائزہ نہیں لیا گیا ہے۔ مقصد: بزرگ مریضوں میں ایم ڈی ڈی کے علاج کے لیے ایروبک ورزش پروگرام کی افادیت کا اندازہ لگانے کے لیے ہم نے 16 ہفتوں کے لیے ایک بے ترتیب کنٹرول ٹرائل کیا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ یہ دوائیں (یعنی اینٹی ڈپریشنز) عام دواؤں کے مقابلے میں کتنی موثر ہیں۔ طریقہ کار: ایم ڈی ڈی (عمر، > یا = 50 سال) کے ساتھ ایک سو پچاس چھ مرد اور خواتین کو ایروبک ورزش، اینٹی ڈپریشن (سرترالن ہائیڈروکلورائڈ) ، یا ورزش اور دوائیوں کے مجموعہ کے پروگرام میں تصادفی طور پر تفویض کیا گیا تھا۔ مریضوں کو ڈپریشن کے جامع تشخیص سے گزرنا پڑا، بشمول MDD کی موجودگی اور شدت کا استعمال کرتے ہوئے ذہنی خرابی کی تشخیص اور شماریاتی دستی، چوتھا ایڈیشن کے معیار اور ہیملٹن کی درجہ بندی کی پیمائش ڈپریشن (HAM- D) اور بیک ڈپریشن انوینٹری (BDI) علاج سے پہلے اور بعد میں. ثانوی نتائج کی پیمائش میں ایروبک صلاحیت ، زندگی سے اطمینان ، خود اعتمادی ، اضطراب اور خرابی کی سنجیدگی شامل تھی۔ نتائج: 16 ہفتوں کے علاج کے بعد، گروپوں نے HAM- D یا BDI اسکور پر اعداد و شمار سے مختلف نہیں کیا (P = .67) ؛ ڈپریشن کی بنیادی سطح کے لئے ایڈجسٹمنٹ نے بنیادی طور پر ایک ہی نتیجہ حاصل کیا. ترقی کے منحنی ماڈل سے پتہ چلتا ہے کہ تمام گروپوں نے HAM- D اور BDI اسکور پر اعداد و شمار اور کلینیکل طور پر اہم کمی کی نمائش کی. تاہم ، صرف دوائی لینے والے مریضوں میں ابتدائی ردعمل کا سب سے تیز مظاہرہ کیا گیا تھا۔ مجموعی علاج حاصل کرنے والے مریضوں میں ، کم شدید افسردگی کی علامات والے مریضوں نے ابتدائی طور پر زیادہ شدید افسردگی کی علامات والے مریضوں کے مقابلے میں زیادہ تیزی سے ردعمل ظاہر کیا۔ نتائج: ایک ورزش کی تربیت کا پروگرام بزرگ افراد میں افسردگی کے علاج کے لیے اینٹی ڈپریشنز کے متبادل کے طور پر غور کیا جا سکتا ہے۔ اگرچہ اینٹی ڈپریشنز ورزش کے مقابلے میں تیز رفتار ابتدائی علاج کے جواب کی سہولت فراہم کرسکتے ہیں ، لیکن 16 ہفتوں کے علاج کے بعد ورزش MDD کے مریضوں میں افسردگی کو کم کرنے میں یکساں طور پر موثر تھی۔ |
MED-1358 | اس مقالے میں حالیہ (1976-1995) ادب کو ایک ہی سیشن میں ورزش میں شرکت سے وابستہ شدید موڈ اثرات پر دستاویز کیا گیا ہے۔ تجرباتی ڈیزائن، "ماحولیاتی اعتبار" اور موڈ کی آپریشنل تعریف کے بارے میں مسائل کو حل کیا جاتا ہے. ان مطالعات کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ کلینیکل اور غیر کلینیکل دونوں افراد کو ورزش کے ایک ہی دورے سے شدید فائدہ ہوسکتا ہے۔ آخر میں، مستقبل کی تحقیق کے لئے ممکنہ میکانزم اور سفارشات پر تبادلہ خیال کیا جاتا ہے. |
MED-1359 | ڈپریشن پر ورزش کے اثر کی تحقیقات کرنے والے سابقہ میٹا تجزیوں میں ایسے ٹرائلز شامل ہیں جہاں کنٹرول کی حالت کو اس حقیقت کے باوجود پلیسبو کی حیثیت سے درجہ بندی کیا گیا ہے کہ اس خاص پلیسبو مداخلت (جیسے مراقبہ ، نرمی) کو اینٹی ڈپریسنٹ اثر کے طور پر تسلیم کیا گیا ہے۔ چونکہ مراقبہ اور ذہن سازی پر مبنی مداخلت ڈپریشن کی کمی سے منسلک ہیں، اس وجہ سے مراقبہ سے متعلق حصوں سے جسمانی ورزش کے اثر کو الگ کرنا ناممکن ہے. موجودہ مطالعہ نے ڈپریشن کے علامات کو کم کرنے میں ورزش کی افادیت کا تعین کیا جس کے مقابلے میں کوئی علاج نہیں، پلازبو حالات یا کلینیکل طور پر بیان کردہ ڈپریشن والے بالغوں میں معمول کی دیکھ بھال. 89 سے حاصل شدہ مطالعات میں سے 15 نے شمولیت کے معیار کو پاس کیا جن میں سے 13 مطالعات نے اثر کے سائز کا حساب لگانے کے لئے کافی معلومات پیش کیں۔ اہم نتیجہ نے ایک اہم بڑے مجموعی اثر کو ظاہر کیا جس میں ورزش کی مداخلت کو ترجیح دی گئی ہے۔ اثر کا سائز اس سے بھی زیادہ تھا جب صرف ان تجربات کا تجزیہ کیا گیا تھا جن میں کوئی علاج یا پلیسبو شرائط استعمال نہیں کی گئیں۔ تاہم، اثر کا سائز ایک اعتدال پسند سطح پر کم کیا گیا تھا جب صرف اعلی طریقہ کار کے معیار کے ساتھ مطالعہ تجزیہ میں شامل تھے. ڈپریشن کے مریضوں کو ورزش کی سفارش کی جا سکتی ہے © 2013 جان Wiley & بیٹوں A/S. جان ولی اینڈ سنز لمیٹڈ کی طرف سے شائع. |
MED-1360 | مقصد یہ معلوم کرنا کہ آیا گھر میں یا نگرانی کے گروپ کی ترتیب میں ایروبک ورزش کی تربیت حاصل کرنے والے مریضوں کو معیاری اینٹی ڈپریسنٹ دوا (سرترالن) کے مقابلے میں افسردگی میں کمی اور پلیسبو کنٹرولز کے مقابلے میں افسردگی میں زیادہ کمی حاصل ہوتی ہے۔ طریقۂ کار اکتوبر 2000 اور نومبر 2005 کے درمیان، ہم نے ایک اعلی درجے کی دیکھ بھال کے تعلیمی ہسپتال میں مختص چھپانے اور اندھے نتائج کی تشخیص کے ساتھ ایک ممکنہ، بے ترتیب کنٹرول ٹرائل (SMILE مطالعہ) کیا. مجموعی طور پر 202 بالغ افراد (153 خواتین؛ 49 مرد) جن میں بڑے ڈپریشن کی تشخیص کی گئی تھی، کو بے ترتیب طور پر چار میں سے ایک حالت میں تفویض کیا گیا: ایک گروپ کی ترتیب میں نگرانی کی گئی ورزش؛ گھر پر مبنی ورزش؛ اینٹی ڈپریسنٹ دوا (سرترالن، 50-200 ملی گرام روزانہ) ؛ یا 16 ہفتوں تک پلیسبو گولی۔ مریضوں نے ڈپریشن کے لئے منظم کلینیکل انٹرویو سے گزر لیا اور ہیملٹن ڈپریشن ریٹنگ اسکیل (HAM- D) مکمل کیا۔ نتائج علاج کے 4 ماہ کے بعد، 41 فیصد شرکاء نے ریمیشن حاصل کیا، جس کی تعریف بڑی ڈپریشن کی خرابی کی شکایت (MDD) کے معیار کو پورا کرنے کے طور پر نہیں کی گئی اور HAM- D سکور < 8 تھا۔ فعال علاج حاصل کرنے والے مریضوں میں پلازبو کنٹرولز کے مقابلے میں زیادہ معافی کی شرح ہوتی ہے: نگرانی کی مشق = 45٪؛ گھر پر مبنی مشق = 40٪؛ دوائی = 47٪؛ پلازبو = 31٪ (p = .057) ۔ علاج کے بعد تمام علاج گروپوں میں HAM- D اسکور کم تھے؛ فعال علاج گروپوں کے اسکور پلیسبو گروپ سے نمایاں طور پر مختلف نہیں تھے (p = .23). نتائج مریضوں میں ورزش کی افادیت عام طور پر اینٹی ڈپریشن دوائی لینے والے مریضوں کے مقابلے میں موازنہ کی جاتی ہے اور دونوں مریضوں میں ایم ڈی ڈی کے مریضوں میں پلاسیبو سے بہتر ہوتے ہیں۔ پلازبو کے جواب کی شرح زیادہ تھی ، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ علاج معالجے کا کافی حصہ مریض کی توقعات ، علامات کی جاری نگرانی ، توجہ اور دیگر غیر مخصوص عوامل سے طے ہوتا ہے۔ |
MED-1362 | اس تحقیقی مطالعہ کا مقصد میڈیٹرینینیا ڈائیٹ (ایم ڈی) پر عمل کرنے کے اثرات کا مجموعی طور پر کینسر کے خطرے اور مختلف قسم کے کینسر پر میٹا تجزیہ کرنا تھا۔ ادب کی تلاش 10 جنوری 2014 تک میڈ لائن، اسکاپس اور ایمبیس کے الیکٹرانک ڈیٹا بیس کا استعمال کرتے ہوئے کی گئی تھی۔ شمولیت کے معیار کوہٹ یا کیس کنٹرول مطالعہ تھے. مطالعہ کے مخصوص خطرے کے تناسب (آر آر) کو کوکرین سافٹ ویئر پیکج جائزہ مینیجر 5.2 کے ذریعہ بے ترتیب اثر ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے جمع کیا گیا تھا۔ 21 کوہٹ اسٹڈیز جن میں 1،368،736 افراد شامل تھے اور 12 کیس کنٹرول اسٹڈیز جن میں 62،725 افراد شامل تھے، نے اہداف کو پورا کیا اور میٹا تجزیہ کے لئے منسلک کیے گئے۔ ایم ڈی کیٹیگری میں سب سے زیادہ پابندی کے نتیجے میں مجموعی طور پر کینسر کی اموات / واقعات (کوهورٹ؛ آر آر: 0. 90، 95٪ آئی سی 0. 86- 0. 95، پی < 0. 0001؛ I(2) = 55٪) ، کولورٹیکل (کوهورٹ / کیس کنٹرول؛ آر آر: 0. 86، 95٪ آئی سی 0. 80- 0. 93، پی < 0. 0001؛ I(2) = 62٪) ، پروسٹیٹ (کوهورٹ / کیس کنٹرول؛ آر آر: 0. 96، 95٪ آئی سی 0. 92 - 0. 99، پی = 0. 03؛ I(2) = 0٪) اور ایروڈجسٹ کینسر (کوهورٹ / کیس کنٹرول؛ آر آر: 0. 44، 95٪ آئی سی 0. 26- 0. 77، پی = 0. 003؛ I(2) = 83٪) کے لئے نمایاں طور پر خطرے میں کمی آئی۔ چھاتی کے کینسر، معدے کے کینسر اور لبلبے کے کینسر کے لئے غیر اہم تبدیلیاں مشاہدہ کی جا سکتی ہیں. ایگر رجریشن ٹیسٹ نے اشاعت میں کافی حد تک تعصب کا محدود ثبوت فراہم کیا۔ ایم ڈی کے لئے اعلی تعمیل کینسر کی مجموعی اموات (10٪) ، کولورٹیکل کینسر (14٪) ، پروسٹیٹ کینسر (4٪) اور ایروڈیجسٹو کینسر (56٪) کے خطرے میں نمایاں کمی کے ساتھ منسلک ہے. © 2014 یو آئی سی سی۔ |
MED-1363 | اچھی صحت کو فروغ دینے کے لئے غذائی ہدایات عام طور پر ایپیڈیمولوجیکل مطالعات میں دائمی بیماری کے خطرے کی پیش گوئی کرنے والے کھانے ، غذائی اجزاء اور غذائی نمونوں پر مبنی ہوتی ہیں۔ تاہم، کارڈیواسکولر روک تھام کے لئے صحت مند غذائی سفارشات بڑے بے ترتیب کلینیکل ٹرائلز کے نتائج پر مبنی ہونا چاہئے جس میں "سخت" اختتام پوائنٹس بنیادی نتائج کے طور پر ہیں. اس طرح کے ثبوت PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) آزمائش اور لیون دل مطالعہ سے بحیرہ روم کی خوراک کے لئے حاصل کیا گیا ہے. روایتی بحیرہ روم کی غذا وہ تھی جو 1950 کی دہائی کے آخر میں کریٹ ، یونان اور جنوبی اٹلی کے زیتون کی کاشت کے علاقوں میں پائی جاتی تھی۔ ان کی اہم خصوصیات میں شامل ہیں: a) اناج ، لوبیا ، گری دار میوے ، سبزیوں اور پھلوں کی زیادہ کھپت۔ b) نسبتا high اعلی چربی کی کھپت ، زیادہ تر زیتون کے تیل سے فراہم کی گئی۔ c) اعتدال پسند سے زیادہ مچھلی کی کھپت۔ d) مرغی اور دودھ کی مصنوعات کا استعمال اعتدال پسند سے کم مقدار میں کیا جاتا ہے۔ e) سرخ گوشت اور گوشت کی مصنوعات کا کم استعمال۔ اور f) اعتدال پسند شراب کی کھپت ، عام طور پر سرخ شراب کی شکل میں۔ تاہم، روایتی بحیرہ روم کے غذا کے حفاظتی اثرات اس سے بھی زیادہ ہو سکتے ہیں اگر ہم اس غذائی پیٹرن کے صحت کے اثرات کو بڑھا دیں تو اضافی ورجن زیتون کے تیل کے لئے استعمال ہونے والے عام زیتون کا تیل تبدیل کرنا، گری دار میوے، چربی مچھلی اور پورے اناج کی اناج کی کھپت میں اضافہ کرنا، سوڈیم کی مقدار کو کم کرنا، اور کھانے کے ساتھ شراب کی اعتدال پسند کھپت کو برقرار رکھنا. © 2013 Elsevier B.V. تمام حقوق محفوظ ہیں. |
MED-1365 | روٹی کی کھپت کے اثرات پر وقت کے ساتھ تبدیلیاں anthropometric اقدامات پر شاید ہی مطالعہ کیا گیا ہے. ہم نے پیریونشن کان ڈائیٹ میڈیٹرینیا (PREDIMED) ٹرائل سے CVD کے لئے اعلی خطرے والے 2213 شرکاء کا تجزیہ کیا تاکہ وقت کے ساتھ ساتھ روٹی کی کھپت اور وزن اور کمر کے دائرے میں اضافے میں تبدیلیوں کے درمیان تعلق کا اندازہ لگایا جاسکے۔ خوراک کی عادات کا جائزہ لیا گیا تھا جس میں ابتدائی طور پر تصدیق شدہ FFQ اور 4 سال کے بعد ہر سال بار بار. کوویریٹس کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے لئے ملٹی ویریٹ ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے ، توانائی سے ایڈجسٹ سفید اور پورے اناج کی روٹی کی کھپت میں تبدیلی کے کوارٹیلز کے مطابق طویل مدتی وزن اور کمر کے دائرے میں تبدیلیوں کا حساب لگایا گیا تھا۔ موجودہ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ 4 سال کے دوران ، سفید روٹی کی کھپت میں تبدیلی کے سب سے زیادہ کوارٹیل میں شرکاء نے سب سے کم کوارٹیل (P کے لئے رجحان = 0·003) میں ان لوگوں کے مقابلے میں 0.76 کلوگرام زیادہ اور سب سے کم کوارٹیل (P کے لئے رجحان < 0.001) میں ان لوگوں کے مقابلے میں 1·28 سینٹی میٹر زیادہ حاصل کیا. پورے روٹی کی کھپت اور anthropometric اقدامات میں تبدیلی کے لئے کوئی اہم خوراک- جواب تعلقات نہیں دیکھا گیا تھا. فالو اپ کے دوران وزن میں اضافہ (> 2 کلوگرام) اور کمر کے دائرے میں اضافہ (> 2 سینٹی میٹر) روٹی کی کھپت میں اضافے کے ساتھ منسلک نہیں تھا ، لیکن سفید روٹی کی کھپت میں تبدیلی کے سب سے زیادہ چوتھائی میں حصہ لینے والوں میں وزن میں کمی کے امکانات میں 33٪ کمی تھی (> 2 کلوگرام) اور کمر کے دائرے میں کمی کے امکانات میں 36٪ کمی (> 2 سینٹی میٹر) ۔ موجودہ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ سفید روٹی کو کم کرنا، لیکن پورے اناج کی روٹی کی کھپت نہیں، بحیرہ روم کے طرز کے کھانے کے پیٹرن کی ترتیب میں وزن اور پیٹ کی چربی میں کم اضافے سے منسلک ہے. |
MED-1366 | غذائیت کے بارے میں میری تشویش صحت عامہ کے مسئلے کے طور پر 1950 کی دہائی کے اوائل میں نیپلز میں شروع ہوئی، جہاں ہم نے دل کی امراض کے بہت کم واقعات کا مشاہدہ کیا جو کہ بعد میں ہم نے "اچھی بحیرہ روم کی غذا" کے نام سے جانا۔ اس غذا کا دل بنیادی طور پر سبزی خور ہے ، اور یہ امریکی اور شمالی یورپی غذا سے اس میں مختلف ہے کہ یہ گوشت اور دودھ کی مصنوعات میں بہت کم ہے اور میٹھی کے لئے پھل کا استعمال کرتا ہے۔ ان مشاہدات نے ہماری بعد کی تحقیق کی طرف رہنمائی کی سات ممالک کے مطالعہ میں، جس میں ہم نے یہ ظاہر کیا کہ سیر شدہ چربی غذائی خرابیوں کا سب سے بڑا شکار ہے۔ آج، صحتمند بحیرہ روم کی غذا بدل رہی ہے اور دل کی امراض اب صرف طبی نصابی کتابوں تک محدود نہیں ہیں۔ ہمارا چیلنج یہ ہے کہ بچوں کو قائل کریں کہ وہ اپنے والدین کو بتائیں کہ وہ بحیرہ روم کے لوگوں کی طرح کھائیں۔ |
MED-1371 | وبائی امراض کے شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ بحیرہ روم کی غذا (ایم ڈی) چھاتی کے کینسر (بی سی) کے خطرے کو کم کرسکتی ہے۔ چونکہ مستقبل کے مطالعے سے شواہد کم اور متضاد ہیں ، ہم نے ایم ڈی کی پابندی اور بی سی کے خطرے کے مابین اس تعلق کی تحقیقات کیں جو 335،062 خواتین میں 1992 سے 2000 تک بھرتی ہوئی تھیں ، دس یورپی ممالک میں ، اور اوسطا 11 سال تک اس کی پیروی کی گئی تھی۔ ایم ڈی کی تعمیل کا اندازہ شراب کو چھوڑ کر ایک موافقت پذیر رشتہ دار بحیرہ روم کی خوراک (آر ایم ای ڈی) اسکور کے ذریعے کیا گیا تھا۔ بی سی خطرے کے عوامل کے لئے ایڈجسٹ کرتے ہوئے کاکس متناسب خطرات رجعت ماڈل استعمال کیے گئے تھے۔ کل 9،009 پوسٹ مینوپاسل اور 1،216 پری مینوپاسل پہلے پرائمری واقعے کی جارحانہ بی سی کی نشاندہی کی گئی (5،862 ایسٹروجن یا پروجسٹرون رسیپٹر مثبت [ER+/ PR+] اور 1،018 ایسٹروجن اور پروجسٹرون رسیپٹر منفی [ER-/ PR-]) ۔ آرمڈ مجموعی طور پر اور پوسٹ مینوپاسل خواتین میں بی سی کے خطرے کے ساتھ الٹا تعلق رکھتا تھا (اعلی بمقابلہ کم آرمڈ اسکور؛ خطرے کا تناسب [HR] = 0. 94 [95% اعتماد وقفہ [CI]: 0. 88، 1. 00] پی ٹی آر = 0. 048، اور HR = 0. 93 [95% CI: 0. 87، 0. 99] پی ٹی آر = 0. 037، بالترتیب) ۔ یہ ایسوسی ایشن ER-/ PR- ٹیومر میں زیادہ واضح تھی (HR = 0. 80 [95% CI: 0. 65، 0. 99] ptrend = 0. 043) ۔ arMED سکور premenopausal خواتین میں بی سی کے ساتھ منسلک نہیں تھا. ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ شراب کو چھوڑ کر ایم ڈی کی پابندی پوسٹ مینوپاسل خواتین میں بی سی کے معمولی کم خطرہ سے متعلق تھی ، اور یہ ایسوسی ایشن ریسیپٹر منفی ٹیومر میں مضبوط تھی۔ نتائج غذائی تبدیلی کے ذریعے بی سی کی روک تھام کے لئے ممکنہ گنجائش کی حمایت کرتے ہیں۔ کاپی رائٹ © 2012 UICC. |
MED-1373 | اینڈوٹیلیم ایتھروسکلروسیس کی ترقی سے متعلق بہت سے عمل میں ملوث ہے، جسے سوزش کی بیماری سمجھا جاتا ہے۔ دراصل، ایتھروسکلروزس کے لئے روایتی خطرے کے عوامل endothelial خرابی کی شکایت، جس میں مخصوص cytokines اور چپکنے والی انو کی اظہار میں اضافہ کے طور پر ظاہر ہوتا ہے. زیتون کے تیل کے فائدہ مند اثرات کی حمایت کرنے والے ٹھوس شواہد موجود ہیں، جو بحیرہ روم کی غذا کا سب سے حقیقی جزو ہے۔ اگرچہ زیتون کے تیل اور دیگر اولیائی ایسڈ سے بھرپور غذائی تیلوں کے اثر کو ایتھروسکلروسیس اور پلازما لیپڈ پر اچھی طرح سے جانا جاتا ہے ، لیکن معمولی اجزاء کے کردار کی کم تحقیق کی گئی ہے۔ معمولی اجزاء صرف 1 سے 2 فیصد ورجن زیتون کا تیل (VOO) بناتے ہیں اور یہ ہائیڈرو کاربن ، پولی فینولز ، ٹوکوفرولز ، سٹیرولز ، ٹرٹرپینوائڈز اور دیگر اجزاء سے بنے ہوتے ہیں جو عام طور پر نشانوں میں پائے جاتے ہیں۔ ان کی کم حراستی کے باوجود، غیر فیٹی ایسڈ اجزاء اہمیت کا حامل ہوسکتے ہیں کیونکہ مطالعہ مونو غیر مطمئن غذائی تیلوں کا موازنہ کرتے ہوئے دل کی بیماری پر مختلف اثرات کی اطلاع دی گئی ہے. ان میں سے زیادہ تر مرکبات میں اینٹی آکسیڈینٹ، اینٹی سوزش اور ہائپو لیپڈیمک خصوصیات کا مظاہرہ کیا گیا ہے۔ اس جائزے میں ، ہم VOO میں موجود ان مرکبات کے رطوبتی خرابی پر اثرات اور ان میکانزموں کے بارے میں موجودہ علم کا خلاصہ کرتے ہیں جن کے ذریعہ وہ اینڈوٹیلیئل سرگرمی کو ماڈیول کرتے ہیں۔ اس طرح کے میکانزم میں نائٹرک آکسائڈ ، اییکوسانوئڈز (پروستگلینڈینز اور لیوکوٹرائینز) اور چپکنے والی انو کی رہائی شامل ہے ، زیادہ تر معاملات میں رد عمل والی آکسیجن پرجاتیوں کے ذریعہ جوہری عنصر کاپا بی کے چالو ہونے سے۔ |
MED-1374 | بحیرہ روم کی غذا کو صحت کے متعدد فوائد سے منسلک کیا گیا ہے ، بشمول اموات کے خطرے میں کمی اور قلبی امراض کی کم شرح۔ بحیرہ روم کی غذا کی تعریفیں کچھ ترتیبات میں مختلف ہوتی ہیں ، اور وبائی امراض کے مطالعے میں بحیرہ روم کی غذا کی پابندی کی وضاحت کے لئے اسکور کو تیزی سے استعمال کیا جارہا ہے۔ بحیرہ روم کی غذا کے کچھ اجزاء دیگر صحت مند غذائی نمونوں کے ساتھ اوورلیپ ہوتے ہیں ، جبکہ دیگر پہلوؤں کو بحیرہ روم کی غذا کے لئے منفرد ہے. اس فورم کے مضمون میں ہم نے طبی ماہرین اور محققین سے پوچھا کہ غذا کے صحت پر اثرات سے متعلق کیا ہے تاکہ یہ بیان کیا جا سکے کہ مختلف جغرافیائی ترتیبات میں بحیرہ روم کی غذا کیا ہے، اور ہم اس غذائی پیٹرن کے صحت کے فوائد کا مطالعہ کیسے کرسکتے ہیں۔ |
MED-1375 | پس منظر: سبزی خور غذا موت کی شرح میں کمی سے منسلک ہے۔ کیا آپ کو معلوم ہے کہ سبزیوں کی غذا سے کیا مراد ہے؟ پروویگیٹیرین فوڈ پیٹرن (ایف پی) پلانٹ سے حاصل ہونے والی خوراک پر ترجیح پر زور دینے سے تمام وجوہات کی اموات میں کمی آسکتی ہے۔ مقصد: مقصد ایک پہلے سے طے شدہ پروجیکٹر FP اور تمام وجوہات کی موت کے درمیان تعلق کی نشاندہی کرنا تھا. ڈیزائن: ہم نے 7216 شرکاء (57٪ خواتین؛ اوسط عمر: 67 سال) کے لئے 4.8 سال کے ایک میڈین کے لئے اعلی دل کی بیماری کے خطرے میں پیروی کی. ایک معتبر 137 آئٹم نیم مقداری خوراک کی فریکوئنسی سوالنامہ بیس لائن پر اور اس کے بعد ہر سال دیا گیا تھا. پھل، سبزی، گری دار میوے، اناج، پھلیاں، زیتون کا تیل اور آلو کو مثبت وزن دیا گیا۔ شامل جانوروں کی چربی، انڈے، مچھلی، دودھ کی مصنوعات، اور گوشت یا گوشت کی مصنوعات منفی وزن تھے. توانائی کے ایڈجسٹ شدہ کوئنٹائل کا استعمال پروجیکٹر FP (رینج: 12-60 پوائنٹس) کی تعمیر کے لئے پوائنٹس تفویض کرنے کے لئے کیا گیا تھا. طبی ریکارڈوں اور نیشنل ڈیتھ انڈیکس کے جائزے سے اموات کی تصدیق کی گئی۔ نتائج: فالو اپ کے دوران 323 اموات (76 اموات دل کی بیماریوں سے، 130 اموات کینسر سے، 117 اموات غیر کینسر اور غیر دل کی بیماریوں سے) ہوئیں۔ پروویجریٹری FP کے ساتھ اعلی بیس لائن مطابقت کم موت کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا (ملٹی ویریبل ایڈجسٹڈ HR کے لئے ≥ 40 کے مقابلے میں < 30 پوائنٹس: 0. 59؛ 95٪ CI: 0. 40، 0. 88) ۔ غذا پر اپ ڈیٹ معلومات کے استعمال کے ساتھ اسی طرح کے نتائج پائے گئے (RR: 0. 59؛ 95٪ CI: 0. 39، 0. 89) ۔ نتائج: دل کی بیماریوں کے زیادہ خطرے میں مبتلا سب کچھ کھانے والے افراد میں، ایک ایف پی کے ساتھ بہتر موافقت جس نے پودوں سے حاصل کردہ کھانے پر زور دیا تھا، تمام وجوہات کی موت کے خطرے میں کمی کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا. اس آزمائش کو www. controlled- trials. com پر ISRCTN35739639 کے طور پر رجسٹر کیا گیا تھا۔ © 2014 امریکی سوسائٹی برائے غذائیت. |
MED-1376 | پس منظر. دنیا بھر میں ایسی جگہیں ہیں جہاں لوگ لمبے عرصے تک رہتے ہیں اور وہ 100 سال کی عمر سے زیادہ سرگرم ہیں ، مشترکہ طرز عمل کی خصوصیات کا اشتراک کرتے ہیں۔ یہ مقامات (یعنی ، اٹلی میں سرڈینیا ، جاپان میں اوکیناوا ، کیلیفورنیا میں لوما لنڈا اور کوسٹا ریکا میں نیکویا جزیرہ نما) کو "بلیو زونز" کا نام دیا گیا ہے۔ حال ہی میں یہ اطلاع ملی ہے کہ یونان کے جزیرے ایکاریا کے لوگوں کی زندگی کی امید دنیا میں سب سے زیادہ ہے اور وہ بلیو زونز میں شامل ہو گئے ہیں۔ اس کام کا مقصد Ikaria مطالعہ میں حصہ لینے والے بہت پرانے (> 80 سال) لوگوں کی مختلف آبادیاتی، طرز زندگی اور نفسیاتی خصوصیات کا اندازہ لگانا تھا. طریقہ کار 2009 کے دوران، 1420 افراد (30+ عمر) یونان کے جزیرے Ikaria سے مرد اور خواتین، رضاکارانہ طور پر مطالعہ میں داخل ہوئے تھے. اس کام کے لئے 89 مرد اور 98 خواتین کی عمر 80 سال سے زیادہ تھی جن کا مطالعہ کیا گیا تھا (نمونہ کا 13 فیصد) ۔ سماجی آبادیاتی، کلینیکل، نفسیاتی اور طرز زندگی کی خصوصیات کا اندازہ معیاری سوالنامے اور طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا. نتائج. Ikaria مطالعہ کے نمونہ کا ایک بڑا حصہ 80 سال سے زیادہ عمر کا تھا؛ اس کے علاوہ، 90 سال سے زائد افراد کا فیصد یورپی آبادی کے اوسط سے کہیں زیادہ تھا. سب سے زیادہ عمر کے بزرگ شرکاء نے روزانہ جسمانی سرگرمیوں، صحت مند کھانے کی عادات، تمباکو نوشی سے بچنے، اکثر سماجی، آدھی دن کے نیند اور ڈپریشن کی انتہائی کم شرح کی اطلاع دی. نتیجہ اخذ کرنا جسمانی سرگرمی، غذا، سگریٹ نوشی ترک کرنے اور آدھی رات کو سونے جیسے قابل تبدیلی خطرے کے عوامل، طویل عرصے سے زندہ رہنے والوں کے "رازوں" کو ظاہر کرسکتے ہیں۔ ان نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ماحولیاتی، رویے اور طبی خصوصیات کے ساتھ مل کر طویل عمر کا تعین کیا جاسکتا ہے۔ اس تصور کو مزید دریافت کرنے کی ضرورت ہے تاکہ یہ سمجھا جا سکے کہ یہ عوامل کس طرح سے متعلق ہیں اور طویل زندگی کی تشکیل میں کون سے سب سے اہم ہیں۔ |
MED-1377 | غذائی تحقیق اور رہنمائی میں غذائی نمونوں پر توجہ مرکوز کی گئی ہے، بجائے انفرادی غذائی اجزاء یا کھانے کے گروپوں پر، کیونکہ غذائی اجزاء کو مجموعہ میں استعمال کیا جاتا ہے اور ایک دوسرے کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے. تاہم، اس موضوع پر تحقیق کے اجتماعی جسم کو استعمال ہونے والے طریقوں میں مستقل مزاجی کی کمی کی وجہ سے رکاوٹ کا سامنا کرنا پڑا ہے. ہم نے 4 انڈیکسز-صحت مند کھانے کا انڈیکس-2010 (HEI-2010) ، متبادل صحت مند کھانے کا انڈیکس-2010 (AHEI-2010) ، متبادل بحیرہ روم کی غذا (aMED) ، اور ہائی بلڈ پریشر کو روکنے کے لئے غذائی نقطہ نظر (DASH) کے مابین تعلقات کا جائزہ لیا-اور تمام وجوہات ، قلبی بیماری (CVD) ، اور کینسر کی اموات میں NIH-AARP غذا اور صحت کا مطالعہ (n = 492,823) ۔ خوراک کی کثرت سے متعلق 124 آئٹم کے سوالنامے کے اعداد و شمار کا استعمال اسکور کا حساب لگانے کے لئے کیا گیا تھا۔ ایڈجسٹ شدہ HRs اور 95٪ CI کا اندازہ لگایا گیا تھا۔ ہم نے 86،419 اموات کی دستاویز کی، جن میں 23،502 سی وی ڈی اور 29،415 کینسر سے متعلق اموات شامل ہیں، 15 سال کی فالو اپ کے دوران۔ اعلی انڈیکس اسکور 12-28٪ تمام وجوہات، CVD، اور کینسر کی موت کے خطرے میں کمی کے ساتھ منسلک تھے. خاص طور پر ، کم سے کم کوئنٹیل اسکور کے ساتھ سب سے زیادہ کا موازنہ کرتے ہوئے ، مردوں کے لئے تمام وجوہات کی اموات کے لئے ایڈجسٹ شدہ HRs مندرجہ ذیل تھے: HEI - 2010 HR: 0. 78 (95٪ CI: 0. 76، 0. 80) ، AHEI - 2010 HR: 0. 76 (95٪ CI: 0. 74، 0. 78) ، aMED HR: 0. 77 (95٪ CI: 0. 75، 0. 79) ، اور DASH HR: 0. 83 (95٪ CI: 0. 80، 0. 85) ؛ خواتین کے لئے ، یہ HEI - 2010 HR: 0. 77 (95٪ CI: 0. 74، 0. 80) ، AHEI - 2010 HR: 0. 76 (95٪ CI: 0. 74، 0. 79) ، aMED HR: 0. 76 (95٪ CIASH: 0. 73، 0. 79) ، اور D HR: 0. 78 (95٪ CI: 0. 75، 0. 81) ۔ اسی طرح، ہر انڈیکس پر اعلی تعمیل CVD اور کینسر کی موت کے لئے الگ الگ جانچ پڑتال کی گئی تھی. ان نتائج سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ متعدد اسکور صحت مند غذا کے بنیادی اصولوں کی عکاسی کرتے ہیں جو اموات کے نتائج کے خطرے کو کم کرسکتے ہیں ، بشمول ایچ ای آئی -2010 میں آپریشنل فیڈرل گائیڈنس ، ہارورڈ کی صحت مند کھانے کی پلیٹ جیسے اے ایچ ای آئی -2010 میں پکڑی گئی ، بحیرہ روم کی غذا جیسے امریکی ای ایم ای ڈی میں ڈھال لیا گیا ، اور ڈیش کھانے کا منصوبہ جیسا کہ ڈیش اسکور میں شامل ہے۔ |
MED-1378 | لمبی عمر ایک بہت ہی پیچیدہ رجحان ہے، کیونکہ بہت سے ماحولیاتی، رویے، سماجی آبادیاتی اور غذائی عوامل عمر بڑھنے اور زندگی کی توقع کے جسمانی راستوں پر اثر انداز ہوتے ہیں۔ غذائیت کو مجموعی طور پر اموات اور بیماریوں پر اہم اثر انداز ہونے کے طور پر تسلیم کیا گیا ہے؛ اور زندگی کی توقع کو بڑھانے میں اس کا کردار وسیع پیمانے پر سائنسی تحقیق کا موضوع رہا ہے۔ اس مقالے میں پیتھوفیزیولوجیکل میکانزم کا جائزہ لیا گیا ہے جو ممکنہ طور پر غذا کے ساتھ عمر بڑھنے اور سائنسی ثبوت کی حمایت کرتے ہیں جو روایتی بحیرہ روم کی غذا کے ساتھ ساتھ کچھ مخصوص کھانے کی عمر بڑھنے کے اثر کو بھی حمایت کرتے ہیں۔ غذا اور اس کے کئی اجزاء کو اضافی طور پر عمر رسیدہ آبادیوں کی عام طور پر کاموربیڈیٹیز پر فائدہ مند اثرات دکھائے گئے ہیں. مزید برآں ، عمر بڑھنے کے عمل پر غذا کے ایپی جینیٹک اثرات - کیلوری کی پابندی اور سرخ شراب ، سنتری کا رس ، پروبائیوٹکس اور پریبائیوٹکس جیسے کھانے کی کھپت کے ذریعے - نے سائنسی دلچسپی حاصل کی ہے۔ کچھ، جیسے ڈارک چاکلیٹ، سرخ شراب، گری دار میوے، پھلیاں، avocados ان کے اینٹی آکسیڈیٹیو اور سوزش مخالف خصوصیات کی وجہ سے، اینٹی عمر بڑھنے والی خوراک کے طور پر فروغ دیا جا رہا ہے. آخر میں ، غذا ، لمبی عمر اور انسانی صحت کے مابین تعلقات میں ایک اہم اعتدال پسند فرد کی سماجی و معاشی حیثیت باقی ہے ، کیونکہ صحت مند غذا ، اس کی زیادہ قیمت کی وجہ سے ، اعلی مالی اور تعلیمی حیثیت سے قریب سے وابستہ ہے۔ کاپی رائٹ © 2013 Elsevier Ireland Ltd. تمام حقوق محفوظ ہیں. |
MED-1380 | مقصد اس غذا کی بڑھتی ہوئی پابندی اور مجموعی طور پر اموات کے الٹ تعلق پیدا کرنے میں بحیرہ روم کی غذا کے انفرادی اجزاء کی نسبتا اہمیت کی تحقیقات کرنا۔ ڈیزائن مستقبل کے لئے کوہٹ مطالعہ. کینسر اور غذائیت (EPIC) میں یورپی مستقبل کی تحقیقات کے یونانی طبقہ کی ترتیب. شرکاء 23 349 مرد اور خواتین، جن میں کینسر، کورونری دل کی بیماری، یا ذیابیطس کی تشخیص نہیں کی گئی تھی، جن کی جون 2008 تک زندہ رہنے کی دستاویزی حیثیت تھی اور بھرتی کے وقت غذائی متغیرات اور اہم شریک متغیرات کے بارے میں مکمل معلومات تھی۔ اہم نتیجہ کی پیمائش تمام وجوہات کی موت نتائج اوسطاً 8. 5 سال کی فالو اپ کے بعد، 12694 شرکاء میں سے جن کا میڈیٹرین ڈائیٹ سکور 0- 4 تھا، 652 اموات کسی بھی وجہ سے ہوئیں اور 10655 شرکاء میں سے جن کا سکور 5 یا اس سے زیادہ تھا، 423 اموات ہوئیں۔ ممکنہ کنفیونڈرز کے لئے کنٹرول ، بحیرہ روم کی غذا کی زیادہ پابندی مجموعی طور پر اموات میں اعداد و شمار کے لحاظ سے نمایاں کمی کے ساتھ منسلک تھی (اسکور میں دو یونٹ اضافے پر موت کا ایڈجسٹ تناسب 0. 864 ، 95٪ اعتماد کا وقفہ 0. 802 سے 0. 932 تک) ۔ اس ایسوسی ایشن میں بحیرہ روم کے غذا کے انفرادی اجزاء کی شراکت ایتھنول کی اعتدال پسند کھپت 23.5٪ ، گوشت اور گوشت کی مصنوعات کی کم کھپت 16.6٪ ، سبزیوں کی زیادہ کھپت 16.2٪ ، پھل اور گری دار میوے کی زیادہ کھپت 11.2٪ ، مونونسیٹوریٹ سے سیر شدہ لیپڈ کا اعلی تناسب 10.6٪ ، اور لوبیا کی زیادہ کھپت 9.7٪ تھی۔ اناج کی زیادہ کھپت اور دودھ کی کم کھپت کے اثرات کم تھے، جبکہ مچھلی اور سمندری غذا کی زیادہ کھپت اموات کی شرح میں غیر اہم اضافہ کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا. نتیجے میں میڈیٹیرین ڈائیٹ سکور کے غالب اجزاء کم اموات کے پیش گوئی کے طور پر ایتھنول کی اعتدال پسند کھپت، گوشت اور گوشت کی مصنوعات کی کم کھپت، اور سبزیوں، پھلوں اور گری دار میوے، زیتون کا تیل، اور کھجور کی کھپت کی زیادہ مقدار ہیں. اناج اور دودھ کی مصنوعات کے لئے کم سے کم شراکتیں پائی گئیں ، شاید اس لئے کہ وہ کھانے کی مختلف اقسام ہیں جن کے صحت پر مختلف اثرات ہیں ، اور مچھلی اور سمندری غذا کے لئے ، جس کی مقدار اس آبادی میں کم ہے۔ |
MED-1381 | شاید گزشتہ 5 سالوں میں غذائیت کی وبائی امراض میں سب سے زیادہ غیر متوقع اور ناول دریافتوں میں سے ایک یہ ہے کہ نٹ کی کھپت دل کی بیماری (آئی ایچ ڈی) کے خلاف حفاظت کرنے لگتا ہے. اناج کی کھپت کی کثرت اور مقدار میں سبزی خوروں میں سبزی خوروں کے مقابلے میں زیادہ ہونے کی دستاویزی طور پر تصدیق کی گئی ہے۔ انڈے دیگر پودوں پر مبنی غذاؤں جیسے بحیرہ روم اور ایشیائی غذاؤں کا بھی ایک اہم حصہ ہیں۔ کیلیفورنیا میں ساتویں دن کے ایڈونٹسٹس کے ایک بڑے، ممکنہ وبائی امراض کے مطالعے میں، ہم نے پایا کہ نٹ کے استعمال کی کثرت میں ایک اہم اور انتہائی اہم الٹ تعلق تھا انفیکشن اور IHD سے موت کے خطرے کے ساتھ. آئیووا ویمن ہیلتھ اسٹڈی میں بھی نٹ کی کھپت اور آئی ایچ ڈی کے کم خطرے کے درمیان ایک تعلق کی دستاویز کی گئی ہے۔ انڈے کے انڈے پر حفاظتی اثر مردوں اور عورتوں اور بزرگوں میں پایا گیا ہے. اہم بات یہ ہے کہ گری دار میوے سبزی خوروں اور غیر سبزی خوروں دونوں میں ایک جیسے اثرات مرتب کرتے ہیں۔ IHD پر نٹ کی کھپت کے حفاظتی اثر کو دیگر وجوہات سے بڑھتی ہوئی موت کی طرف سے آفسیٹ نہیں کیا جاتا ہے. مزید برآں ، نٹ کی کھپت کی تعدد کا متعدد آبادیاتی گروہوں جیسے سفید فام ، سیاہ فام اور بوڑھے افراد میں تمام وجوہات کی اموات سے الٹا تعلق پایا گیا ہے۔ اس طرح ، نٹ کی کھپت نہ صرف IHD کے خلاف تحفظ فراہم کرسکتی ہے ، بلکہ لمبی عمر میں بھی اضافہ کرسکتی ہے۔ |
MED-1383 | پس منظر اور اہداف: اینٹی آکسیڈینٹ سے بھرپور کھانے کی مقدار خون میں اینٹائی آکسیڈینٹ کی غیر انزائمی صلاحیت (این ای اے سی) کی سطح کو بڑھا سکتی ہے۔ این ای اے سی نے کھانے سے حاصل ہونے والے تمام اینٹی آکسیڈینٹس اور ان کے درمیان باہمی تعاون کے اثرات کو مدنظر رکھا ہے۔ ہم نے پلازما NEAC پر بحیرہ روم کے غذا کے ساتھ ایک سالہ مداخلت کے اثر کا جائزہ لیا اور اس کا اندازہ کیا کہ آیا یہ بیس لائن NEAC کی سطح سے متعلق ہے۔ طریقۂ کار اور نتائج: PREDIMED (Prevención con DIeta MEDiterránea) مطالعہ سے، ایک بڑے 3 بازوؤں کے بے ترتیب کلینیکل ٹرائل سے، اعلی قلبی خطرے والے پانچ سو چھیاسی شرکاء کو تصادفی طور پر منتخب کیا گیا تھا۔ خون میں NEAC کی سطحوں کی پیمائش بیس لائن پر اور 1 سال کے بعد غذائی مداخلت کے ساتھ کی گئی تھی 1) ایک بحیرہ روم کی غذا کو ورجن زیتون کے تیل کے ساتھ مکمل کیا گیا (MED + VOO) ؛ 2) ایک بحیرہ روم کی غذا نٹ کے ساتھ مکمل (MED + گری دار میوے) ، یا 3) ایک کنٹرول کم چربی غذا. پلازما NEAC کا تجزیہ FRAP (فیرک کم کرنے والے اینٹی آکسیڈینٹ صلاحیت) اور TRAP (کل ریڈیکل-پھنسنے والے اینٹی آکسیڈینٹ پیرامیٹر) ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا۔ میڈ + ویو او او [72.0 μmol/ L (95% CI، 34.2-109.9) ] اور میڈ + گری دار میوے [48.9 μmol/ L (24.3-73.5) ] کے ساتھ مداخلت کے ایک سال کے بعد پلازما FRAP کی سطح میں اضافہ ہوا ، لیکن کم چربی والی غذا [13.9 μmol/ L (-11.9 سے 39.8) ] کے بعد نہیں ۔ ابتدائی طور پر پلازما FRAP کے سب سے کم کوارٹیل میں شریک افراد نے کسی بھی مداخلت کے بعد ان کی سطح میں نمایاں اضافہ کیا ، جبکہ سب سے زیادہ کوارٹیل میں ان کی سطح میں کمی واقع ہوئی۔ اسی طرح کے نتائج ٹراپ کی سطح کے ساتھ واقع ہوئی. نتائج: اس تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ایک سال کے میڈ ڈائیٹ مداخلت سے دل کی بیماری کے زیادہ خطرے والے افراد میں پلازما ٹی اے سی کی سطح میں اضافہ ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، اینٹی آکسیڈینٹس کے ساتھ غذائی ضمیمہ کی تاثیر پلازما NEAC کی بنیادی سطح سے متعلق ہوسکتی ہے. © 2013 Elsevier B.V. تمام حقوق محفوظ ہیں. |
MED-1387 | گری دار میوے اور ذیابیطس کی کھپت کے درمیان الٹا تعلق جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد کمزور تھا. یہ نتائج دائمی بیماریوں کی روک تھام کے لئے صحت مند غذائی نمونہ کے حصے کے طور پر گری دار میوے کو شامل کرنے کی سفارشات کی حمایت کرتے ہیں۔ © 2014 امریکی سوسائٹی برائے غذائیت. پس منظر: وبائی امراض کے مطالعے سے نٹ کے استعمال اور ذیابیطس، قلبی امراض (سی وی ڈی) ، اور ہر وجہ سے اموات کے درمیان الٹ ارتباط ظاہر ہوا ہے، لیکن نتائج مستقل نہیں ہیں۔ مقصد: ہم نے گری دار میوے کی مقدار اور ٹائپ 2 ذیابیطس، سی وی ڈی اور ہر وجہ سے اموات کے واقعات کے درمیان تعلق کا جائزہ لیا۔ ڈیزائن: ہم نے مارچ 2013 تک شائع ہونے والے تمام ممکنہ کوہٹ اسٹڈیز کے لئے پب میڈ اور ای ایم بی ایس ای کو تلاش کیا جس میں آر آر اور 95٪ سی آئی دلچسپی کے نتائج کے لئے تھے۔ مطالعے کے دوران خطرے کے تخمینوں کو جمع کرنے کے لئے ایک بے ترتیب اثرات کا ماڈل استعمال کیا گیا تھا۔ نتائج: 18 ممکنہ مطالعات کی 31 رپورٹوں میں 12،655 ٹائپ 2 ذیابیطس، 8862 CVD، 6623 ischemic دل کی بیماری (IHD) ، 6487 اسٹروک، اور 48،818 اموات کے معاملات تھے۔ جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس کے لئے ایڈجسٹمنٹ کے بغیر 2 ذیابیطس کے لئے نٹ کی مقدار میں اضافے کے لئے RR 0. 80 (95٪ CI: 0. 69، 0. 94) تھا؛ ایڈجسٹمنٹ کے ساتھ، ایسوسی ایشن کمزور تھا [RR: 1. 03؛ 95٪ CI: 0. 91، 1. 16؛ NS]. کثیر متغیر سے ایڈجسٹ ماڈل میں ، نٹ کی کھپت کے ہر دن کی خدمت کے لئے مجموعی آر آر (95٪ سی آئی) 0. 72 (0. 64 ، 0. 81) IHD کے لئے ، 0. 71 (0. 59 ، 0. 85) CVD کے لئے ، اور 0. 83 (0. 76 ، 0. 91) تمام وجوہات کی اموات کے لئے تھے۔ نٹ کی انتہائی مقدار کی موازنہ کے لئے پولڈ آر آر (95٪ سی آئی) ٹائپ 2 ذیابیطس کے لئے 1. 00 (0. 84 ، 1. 19؛ این ایس) ، IHD کے لئے 0. 66 (0. 55 ، 0. 78) ، CVD کے لئے 0. 70 (0. 60 ، 0. 81) ، اسٹروک کے لئے 0. 91 (0. 81 ، 1. 02; NS) ، اور تمام وجوہات کی اموات کے لئے 0. 85 (0. 79 ، 0. 91) تھے۔ نتائج: ہمارا میٹا تجزیہ ظاہر کرتا ہے کہ نٹ کی کھپت کا IHD، مجموعی طور پر CVD، اور تمام وجوہات کی موت سے الٹا تعلق ہے لیکن ذیابیطس اور فالج سے نمایاں طور پر وابستہ نہیں ہے۔ |
MED-1388 | مقصد: اس تحقیق کا مقصد ہسپانوی گروپ میں 5 سال کی فالو اپ کے بعد گری دار میوے کی کھپت اور ہر وجہ سے اموات کے درمیان تعلق کا جائزہ لینا تھا۔ طریقوں: سورج (Seguimiento Universidad de Navarra، Navarra یونیورسٹی کی پیروی) منصوبے ایک مستقبل کے گروپ کا مطالعہ ہے، ہسپانوی یونیورسٹی گریجویٹس کی طرف سے قائم. معلومات کو دو سالہ جمع کیے جانے والے ڈاک کے ذریعے جمع کیا جاتا ہے. مجموعی طور پر 17184 شرکاء کی 5 سال تک نگرانی کی گئی۔ بیس لائن نٹ کی کھپت کو خود سے رپورٹ کردہ اعداد و شمار کے ذریعہ جمع کیا گیا تھا ، جس میں 136 آئٹم کی تصدیق شدہ نیم مقداری خوراک کی فریکوئنسی سوالنامہ کا استعمال کیا گیا تھا۔ اموات کے بارے میں معلومات SUN کے شرکاء اور ان کے اہل خانہ ، پوسٹل حکام اور نیشنل ڈیتھ انڈیکس کے ساتھ مستقل رابطے کے ذریعہ جمع کی گئیں۔ بیس لائن نٹ کی کھپت اور تمام وجوہات کی موت کے درمیان تعلق کا اندازہ ممکنہ کنفیوژن کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے لئے کوکس متناسب خطرات کے ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا۔ نٹ کی بنیادی کھپت کو دو طریقوں سے درجہ بندی کیا گیا تھا۔ پہلے تجزیے میں نٹ کی کھپت کے توانائی سے ایڈجسٹ شدہ کوئنٹیلز (جی / ڈی میں ماپا) استعمال کیے گئے تھے۔ کل توانائی کی کھپت کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے لئے باقیات کا طریقہ استعمال کیا گیا تھا. ایک دوسرے تجزیے میں ، شرکاء کو نٹ کی کھپت کی پہلے سے قائم کی گئی اقسام (سروس / ڈی یا سروسز / ویک) کے مطابق چار گروپوں میں درجہ بندی کیا گیا تھا۔ دونوں تجزیہ کو ممکنہ الجھن عوامل کے لئے ایڈجسٹ کیا گیا تھا. نتائج: شرکاء جنہوں نے 2/ ہفتہ نٹ کھایا ان میں ان لوگوں کے مقابلے میں تمام وجوہات سے اموات کا 56 فیصد کم خطرہ تھا جنہوں نے کبھی یا تقریبا کبھی نٹ نہیں کھایا (منظم خطرہ تناسب، 0. 44؛ 95٪ اعتماد کے وقفے، 0. 23- 0. 86) ۔ نتیجہ: سورج منصوبے میں پیروی کے پہلے 5 سال کے بعد نٹ کی کھپت کو تمام وجوہات کی موت کے خطرے میں نمایاں طور پر کم سے کم کیا گیا تھا. کاپی رائٹ © 2014 Elsevier Inc. تمام حقوق محفوظ ہیں. |
MED-1389 | پس منظر اور اہداف: میٹابولک سنڈروم (میٹابولک سنڈروم) ، جس میں ایک غیر کلاسیکی خصوصیت سسٹمک آکسائڈیٹیو بائیو مارکرز میں اضافہ ہے ، ذیابیطس اور قلبی امراض (سی وی ڈی) کا ایک اعلی خطرہ پیش کرتا ہے۔ میڈیٹیرین ڈائیٹ (میڈ ڈائیٹ) کی پابندی میٹ ایس کے کم خطرے سے منسلک ہے. تاہم، میٹاسس افراد میں آکسائڈیٹیو نقصان کے لئے بائیو مارکرز پر میڈڈٹ کا اثر نہیں کیا گیا ہے. ہم نے میٹاسس افراد میں سسٹمک آکسائڈیٹیو بائیو مارکرز پر میڈ ڈائیٹ کے اثر کی تحقیقات کی ہیں۔ طریقۂ کار: رینڈم شدہ، کنٹرول شدہ، متوازی کلینیکل ٹرائل جس میں میٹاسس کے ساتھ 110 خواتین، 55- 80 سال کی عمر میں، ایک بڑے ٹرائل (پریڈیمڈ مطالعہ) میں بھرتی کی گئیں تاکہ CVD کی بنیادی روک تھام پر روایتی میڈڈٹ کی افادیت کا تجربہ کیا جا سکے۔ شرکاء کو کم چربی والی غذا یا دو روایتی میڈ ڈائیٹس (میڈ ڈائیٹ + ورجن زیتون کا تیل یا میڈ ڈائیٹ + گری دار میوے) کے لئے تفویض کیا گیا تھا۔ میڈ ڈائیٹ گروپ کے دونوں شرکاء کو غذائیت کی تعلیم اور یا تو پورے خاندان کے لئے مفت اضافی کنواری زیتون کا تیل (1 ایل / ہفتہ) ، یا مفت گری دار میوے (30 جی / دن) حاصل ہوئے۔ غذا اپنی مرضی کے مطابق تھی. ایک سال کے مقدمے کی سماعت میں F2-Isoprostane (F2-IP) اور ڈی این اے نقصان بیس 8-oxo- 7,8-dihydro-2 - deoxyguanosine (8-oxo- dG) کے پیشاب کی سطح میں تبدیلیوں کا جائزہ لیا گیا تھا۔ نتائج: ایک سال کے بعد تمام گروپوں میں پیشاب F2- IP میں کمی آئی ، میڈڈائٹ گروپوں میں کمی کنٹرول گروپ کے مقابلے میں حد تک اہمیت تک پہنچ گئی۔ تمام گروپوں میں پیشاب میں 8- اوکسو- ڈی جی بھی کم ہوا ، دونوں میڈ ڈائیٹ گروپوں میں کنٹرول گروپ کے مقابلے میں زیادہ کمی کے ساتھ (P < 0. 001) ۔ نتائج: میڈ ڈائیٹ میٹ ایس افراد میں لیپڈ اور ڈی این اے کو آکسیڈیٹیو نقصان کو کم کرتا ہے۔ اس تحقیق کے اعداد و شمار میٹاسس کے انتظام میں ایک مفید آلہ کے طور پر روایتی میڈڈائٹ کی سفارش کرنے کے لئے ثبوت فراہم کرتے ہیں. کلینیکل ٹرائلز ڈاٹ گوو کے تحت رجسٹرڈ شناختی نمبر NCT00123456. میں نے اسے دیکھا ہے. کاپی رائٹ © 2012 ایلسیویئر لمیٹڈ اور کلینیکل غذائیت اور میٹابولزم کے لئے یورپی سوسائٹی. تمام حقوق محفوظ ہیں۔ |
MED-1390 | پس منظر یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا اعلی کارڈیواسکولر خطرے والے افراد میں زیتون کے تیل کی کھپت میں اضافے سے کارڈیواسکولر بیماری میں فائدہ ہوتا ہے۔ اس کا مقصد زیتون کے تیل کی کل کھپت، اس کی اقسام (اضافی کنواری اور عام زیتون کا تیل) اور ایک بحیرہ روم کی آبادی میں اعلی دل کی بیماری کے خطرے کے خطرے اور اموات کے خطرے کے درمیان تعلق کا اندازہ کرنا تھا. طریقۂ کار ہم نے ایک کثیر مرکز، بے ترتیب، کنٹرول، کلینیکل ٹرائل، PREVENCIÓN con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) مطالعہ سے، 55 سے 80 سال کی عمر کے 7،216 مردوں اور عورتوں کو شامل کیا. شرکاء کو تین مداخلتوں میں سے ایک میں بے ترتیب کیا گیا تھا: بحیرہ روم کی غذا جو گری دار میوے یا اضافی ورجن زیتون کے تیل سے مکمل ہوتی ہے ، یا کم چربی والی غذا کا کنٹرول۔ موجودہ تجزیہ ایک مشاہداتی ممکنہ کوہٹ مطالعہ کے طور پر کیا گیا تھا. اوسطا فالو اپ 4. 8 سال تھا۔ کارڈیواسکولر بیماری (سٹروک، مائوکارڈال انفارکٹ اور کارڈیواسکولر موت) اور اموات کا تعین طبی ریکارڈ اور نیشنل ڈیتھ انڈیکس کے ذریعہ کیا گیا تھا۔ زیتون کے تیل کی کھپت کا جائزہ لیا گیا تھا کھانے کی فریکوئنسی کے سوالناموں کی توثیق کی گئی تھی. زیتون کے تیل کی مقدار ، قلبی امراض اور اموات کی بنیاد پر اور سالانہ بار بار کی پیمائش کے درمیان تعلق کا اندازہ لگانے کے لئے کثیر متغیر کاکس متناسب خطرات اور عمومی تخمینہ مساوات کا استعمال کیا گیا تھا۔ نتائج فالو اپ کے دوران 277 کارڈیواسکولر واقعات اور 323 اموات واقع ہوئیں۔ بیس لائن کل زیتون کے تیسرے حصے اور اضافی ورجن زیتون کے تیسرے حصے میں سب سے زیادہ توانائی سے ایڈجسٹ ہونے والے شرکاء میں 35٪ (HR: 0. 65؛ 95٪ CI: 0. 47 سے 0. 89) اور 39٪ (HR: 0. 61؛ 95٪ CI: 0. 44 سے 0. 85) ریفرنس کے مقابلے میں ، بالترتیب ، قلبی بیماری کے خطرے میں کمی تھی۔ زیتون کے تیل کی زیادہ مجموعی مقدار میں استعمال کے ساتھ 48 فیصد (HR: 0. 52؛ 95٪ CI: 0. 29 سے 0. 93) دل کی اموات کا خطرہ کم ہوا۔ اضافی ورجن زیتون کے تیل کی کھپت میں ہر 10 گرام / دن کے اضافے کے ساتھ ، قلبی امراض اور اموات کا خطرہ بالترتیب 10٪ اور 7٪ کم ہوا۔ کینسر اور تمام وجوہات کی موت کے لئے کوئی اہم ایسوسی ایشن نہیں ملا. دل کی بیماری کے واقعات اور اضافی کنواری زیتون کے تیل کی مقدار کے درمیان ایسوسی ایشنز بحیرہ روم کے غذا مداخلت گروپوں میں اہم تھے اور کنٹرول گروپ میں نہیں. زیتون کا تیل ، خاص طور پر اضافی ورجن قسم کی کھپت ، اعلی قلبی خطرہ والے افراد میں قلبی بیماری اور اموات کے کم خطرات سے وابستہ ہے۔ اس تحقیق کو کنٹرولڈ ٹرائلز ڈاٹ کام (http://www. controlled- trials. com/ ISRCTN35739639) پر رجسٹرڈ کیا گیا ہے۔ بین الاقوامی معیاری بے ترتیب کنٹرول ٹرائل نمبر (ISRCTN): 35739639۔ رجسٹریشن کی تاریخ: 5 اکتوبر 2005. |
MED-1393 | مقصد: پریونشن کون ڈائیٹ میٹیرینیا (پریڈیمڈ) آزمائش سے پتہ چلتا ہے کہ ایک میڈیٹیرینیا غذا (میڈ ڈائیٹ) کو اضافی ورجن زیتون کا تیل یا 30 جی / دن مخلوط گری دار میوے کے ساتھ مکمل کیا گیا ہے جس میں کنٹرول (کم چربی) غذا کے مقابلے میں واقع ہونے والے امراض قلب کی کم ہوتی ہے. میڈ ڈائیٹس کے ذریعہ دل کی حفاظت کے طریقہ کار کو ابھی تک بے نقاب کیا جانا باقی ہے۔ ہم نے دونوں میڈ ڈائیٹس کے ضمنی اثرات کا اندازہ کیا جو کہ اندرونی کیروٹائڈ انٹیما میڈیا موٹائی (آئی سی اے- آئی ایم ٹی) اور پلاک کی اونچائی پر ہوتا ہے، جو کہ الٹراساؤنڈ کی خصوصیات ہیں جو مستقبل میں ہونے والے امراض قلب کی پیش گوئی کرتی ہیں، ایسے افراد میں جو امراض قلب کے زیادہ خطرے میں ہیں۔ نقطہ نظر اور نتائج: ایک PREDIMED ذیلی گروپ (n=175) میں، 3 پہلے سے طے شدہ حصوں (ICA، بائیفرکشن، اور عام) کی پلاٹ اونچائی اور کیروٹائڈ IMT کا ابتدائی طور پر اور مداخلت کے بعد 2.4 سال کے اوسط کے لئے sonographically اندازہ کیا گیا تھا. ہم نے 164 افراد کا جائزہ لیا جن کے پاس مکمل معلومات تھیں۔ ایک کثیر متغیر ماڈل میں ، اوسط ICA- IMT کنٹرول غذا گروپ میں ترقی کی (اوسط [95% اعتماد کا وقفہ ، 0.052 ملی میٹر [- 0.014 سے 0.118 ملی میٹر]) ، جبکہ یہ میڈ ڈائیٹ + گری دار میوے گروپ میں ریگریسڈ (- 0.084 ملی میٹر [- 0.158 سے - 0.010 ملی میٹر]؛ P = 0.024 بمقابلہ کنٹرول) ۔ زیادہ سے زیادہ ICA- IMT (کنٹرول، 0.188 ملی میٹر [0.077 سے 0.299 ملی میٹر]؛ میڈ ڈائیٹ + گری دار میوے، -0.030 ملی میٹر [- 0.153 سے 0.093 ملی میٹر]؛ P=0.034) اور زیادہ سے زیادہ پلاک اونچائی (کنٹرول، 0.106 ملی میٹر [0.001 سے 0.210 ملی میٹر]؛ میڈ ڈائیٹ + گری دار میوے، -0.091 ملی میٹر [- 0.206 سے 0.023 ملی میٹر]؛ P=0.047) کے لئے اسی طرح کے نتائج دیکھے گئے۔ میڈ ڈائیٹ + اضافی ورجن زیتون کے تیل کے بعد آئی سی اے - آئی ایم ٹی یا پلاک میں کوئی تبدیلی نہیں آئی۔ نتیجہ: کنٹرول غذا کے مقابلے میں ، میڈ ڈائیٹ کی کھپت جو گری دار میوے کے ساتھ مل جاتی ہے وہ ICA-IMT اور پلاک کی تاخیر سے وابستہ ہے۔ نتائج PREDIMED آزمائش میں مشاہدہ کارڈیواسکولر واقعات کی کمی کے لئے میکانی ثبوت میں شراکت کرتے ہیں. کلینیکل ٹرائل رجسٹریشن URL: http://www. controlled- trials.com منفرد شناخت کنندہ: ISRCTN35739639۔ |
MED-1394 | پس منظر: مشاہداتی ہم آہنگی کے مطالعے اور ثانوی روک تھام کے تجربے نے بحیرہ روم کی غذا اور قلبی خطرے کے خطرے کے درمیان ایک مخالف تعلق ظاہر کیا ہے. ہم نے اس غذا کے نمونہ کا ایک بے ترتیب تجربہ کیا ہے دل کی بیماریوں کی روک تھام کے لیے۔ طریقہ کار: اسپین میں ایک کثیر مرکز کے تجربے میں ، ہم نے تصادفی طور پر شرکاء کو تفویض کیا جو اعلی قلبی امراض کا خطرہ رکھتے تھے ، لیکن اندراج کے وقت کوئی قلبی امراض نہیں تھے ، تین میں سے ایک غذا میں: ایک میڈیٹیرین غذا اضافی ورجن زیتون کا تیل کے ساتھ مکمل ، ایک میڈیٹیرین غذا مخلوط گری دار میوے کے ساتھ مکمل ، یا ایک کنٹرول غذا (غذا میں کمی کے لئے مشورہ) ۔ شرکاء کو سہ ماہی انفرادی اور گروپ تعلیمی سیشنز اور، گروپ کی تفویض پر منحصر ہے، اضافی ورجن زیتون کا تیل، مخلوط گری دار میوے، یا چھوٹے غیر کھانے کے تحائف کی مفت فراہمی. بنیادی اختتام نقطہ اہم کارڈیواسکولر واقعات (مائیوکارڈال انفارکٹ، اسٹروک، یا کارڈیواسکولر وجوہات سے موت) کی شرح تھی. ایک عبوری تجزیہ کے نتائج کی بنیاد پر ، 4. 8 سال کی درمیانی پیروی کے بعد آزمائش بند کردی گئی تھی۔ نتائج: مجموعی طور پر 7447 افراد (55 سے 80 سال کی عمر کے درمیان) کو شامل کیا گیا تھا۔ 57 فیصد خواتین تھیں۔ دونوں بحیرہ روم کی غذا گروپوں نے خود سے رپورٹ کردہ انٹیک اور بائیو مارکر تجزیوں کے مطابق مداخلت کی اچھی پابندی کی تھی۔ 288 شرکاء میں ایک بنیادی اختتامی واقعہ ہوا۔ متعدد متغیرات کے مطابق ایڈجسٹ شدہ خطرے کے تناسب 0. 70 (95٪ اعتماد کا وقفہ [CI] ، 0. 54 سے 0. 92) اور 0. 72 (95٪ CI ، 0. 54 سے 0. 96) تھے جو اضافی ورجن زیتون کے تیل (96 واقعات) کے ساتھ میڈیٹیرینیا کی غذا اور نٹ (83 واقعات) کے ساتھ میڈیٹیرینیا کی غذا کے ساتھ گروپ کے لئے تفویض کیا گیا تھا ، بالترتیب ، کنٹرول گروپ (109 واقعات) کے مقابلے میں۔ غذا سے متعلق کوئی منفی اثرات رپورٹ نہیں کیے گئے تھے۔ نتائج: دل کی بیماریوں کا خطرہ زیادہ ہونے والے افراد میں ایکٹرا ورجن زیتون کا تیل یا گری دار میوے کے ساتھ میڈیٹیرین ڈائیٹ لینے سے دل کی بیماریوں کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ (اسپین حکومت کے انسٹیٹوٹو ڈی ہیلتھ کارلوس III اور دیگر کی طرف سے فنڈ؛ کنٹرولڈ ٹرائلز ڈاٹ کام نمبر، ISRCTN35739639. ) |
MED-1395 | ایک ممکنہ، بے ترتیب، ایک اندھے ثانوی روک تھام کے مقدمے میں ہم نے ایک میڈیٹیرین الفا لینولینک ایسڈ سے بھرپور غذا کے اثر کا موازنہ معمول کے بعد کے حمل کے بعد محتاط غذا کے ساتھ کیا. پہلے میوکارڈال انفارکٹ کے بعد ، مریضوں کو تصادفی طور پر تجرباتی (ن = 302) یا کنٹرول گروپ (ن = 303) میں تفویض کیا گیا تھا۔ مریضوں کو رینڈومیزشن کے 8 ہفتوں بعد دوبارہ دیکھا گیا تھا، اور 5 سال تک ہر سال. تجرباتی گروپ نے نمایاں طور پر کم لپڈ، سیر شدہ چربی، کولیسٹرول، اور لینولک ایسڈ کا استعمال کیا لیکن زیادہ اویلک اور الفا- لینولینک ایسڈ پلازما میں پیمائش کی طرف سے تصدیق کی. سیرم لیپڈ، بلڈ پریشر اور باڈی ماس انڈیکس دونوں گروپوں میں یکساں رہے۔ تجرباتی گروپ میں، البومین، وٹامن ای، اور وٹامن سی کے پلازما کی سطح میں اضافہ ہوا اور گرانولوسیٹ شمار میں کمی آئی. 27 ماہ کی اوسط فالو اپ کے بعد ، کنٹرول گروپ میں 16 اور تجرباتی گروپ میں 3 دل کی اموات ہوئی۔ کنٹرول گروپ میں 17 اور تجرباتی گروپوں میں 5 غیر مہلک مائوکارڈیل انفارکٹ: تشخیصی متغیرات کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد ان دو اہم اختتامی نکات کے لئے 0. 27 (95٪ CI 0. 12- 0. 59 ، p = 0. 001) کا ایک خطرہ تناسب۔ مجموعی طور پر اموات کنٹرول گروپ میں 20، تجرباتی گروپ میں 8 تھی، 0. 30 (95٪ CI 0. 11- 0. 82، p = 0. 02) کا ایڈجسٹ شدہ خطرہ تناسب. الفا-لینولینک ایسڈ سے بھرپور بحیرہ روم کی غذا کورونری واقعات اور موت کی ثانوی روک تھام میں فی الحال استعمال ہونے والی غذاؤں سے زیادہ موثر معلوم ہوتی ہے۔ |
MED-1397 | انسانوں نے ایک ایسی غذا پر ارتقاء کیا جو اومیگا 6 اور اومیگا 3 پولی انسیٹوریٹیڈ فیٹی ایسڈ (پی یو ایف اے) میں متوازن تھا ، اور اینٹی آکسیڈینٹس میں زیادہ تھا۔ کھانے کے قابل جنگلی پودوں میں کاشت شدہ پودوں کے مقابلے میں الفا لینولینک ایسڈ (اے ایل اے) اور وٹامن ای اور وٹامن سی کی زیادہ مقدار موجود ہوتی ہے۔ اینٹی آکسیڈینٹ وٹامنز کے علاوہ، کھانے کے قابل جنگلی پودے فینولز اور دیگر مرکبات سے مالا مال ہیں جو ان کی اینٹی آکسیڈینٹ صلاحیت کو بڑھاتے ہیں۔ لہذا یہ ضروری ہے کہ جنگلی پودوں کی مجموعی اینٹی آکسیڈینٹ صلاحیت کا تجزیہ کیا جائے اور ترقی یافتہ اور ترقی پذیر دونوں ممالک میں ان کی تجارت کو فروغ دیا جائے۔ مغربی ممالک کی غذا میں لینولک ایسڈ (ایل اے) کی مقدار میں اضافہ ہوا ہے، جس کو کولیسٹرول کم کرنے کے اثر کے لیے فروغ دیا گیا ہے۔ اب یہ تسلیم کیا گیا ہے کہ غذائی ایل اے کم کثافت لیپو پروٹین (ایل ڈی ایل) کولیسٹرول کی آکسائڈیٹیو ترمیم کو پسند کرتا ہے اور جمع کرنے کے لئے پلیٹلیٹ ردعمل میں اضافہ کرتا ہے۔ اس کے برعکس، ALA کی مقدار پلاٹلیٹس کی انضمام کی سرگرمی پر روک تھام کے اثرات، تھرومبین کے جواب پر، اور آرکیدونک ایسڈ (AA) میٹابولزم کے ریگولیشن پر منسلک ہے. کلینیکل مطالعات میں ، ALA نے بلڈ پریشر کو کم کرنے میں معاونت کی ، اور ایک ممکنہ وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ ALA مردوں میں کورونری دل کی بیماری کے خطرے سے الٹا تعلق رکھتا ہے۔ ALA کی غذائی مقدار کے ساتھ ساتھ ALA سے ALA کا تناسب ALA کے میٹابولزم کے لئے طویل سلسلہ اومیگا 3 PUFAs کے لئے اہم لگتا ہے۔ جسمانی چربی میں ایل اے کے نسبتاً بڑے ذخائر۔ ویگنوں میں پائے جاتے ہیں یا مغربی معاشروں میں omnivores کی خوراک میں، ALA سے طویل سلسلہ اومیگا 3 فیٹی ایسڈ کی تشکیل کو سست کرنے کی کوشش کریں گے. لہذا ، انسانی غذائیت میں ALA کا کردار طویل مدتی غذائی انٹیک کے لحاظ سے اہم ہوجاتا ہے۔ مچھلی سے حاصل ہونے والے اومیگا تھری فیٹی ایسڈ کے مقابلے میں ALA کے استعمال کا ایک فائدہ یہ ہے کہ پلانٹ ذرائع سے ALA کی زیادہ مقدار میں کھپت کے ساتھ وٹامن ای کی ناکافی مقدار کا مسئلہ موجود نہیں ہے۔ |
MED-1398 | یہ تصور کہ بحیرہ روم کی غذا دل کی بیماری (CVD) کے کم واقعات کے ساتھ منسلک تھا سب سے پہلے 1950s میں تجویز کیا گیا تھا. اس کے بعد سے ، بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز اور بڑے وبائی امراض کے مطالعے ہوئے ہیں جن میں کم سی وی ڈی کے ساتھ وابستگی کی اطلاع دی گئی ہے: 1994 اور 1999 میں ، لیون ڈائیٹ ہارٹ اسٹڈی کے مقدمے کے انٹرمیڈیٹ اور حتمی تجزیوں کی رپورٹس۔ 2003 میں ، یونان میں ایک اہم وبائی امراض کا مطالعہ جس میں بحیرہ روم کے اسکور اور قلبی امراض کے خطرے کے مابین ایک مضبوط الٹراساؤنڈ ظاہر ہوتا ہے۔ 2011-2012 میں ، متعدد رپورٹس سے پتہ چلتا ہے کہ یہاں تک کہ غیر بحیرہ روم کی آبادی بھی طویل مدتی پابندی سے فائدہ اٹھا سکتی ہے۔ اور 2013 میں ، PREDIMED ٹرائل جس میں کم خطرہ والی آبادی میں نمایاں خطرہ کم ہوا۔ قلبی امراض کی روک تھام کے فارماکولوجیکل نقطہ نظر کے برعکس ، بحیرہ روم کی غذا کو اپنانے سے کینسر کے نئے واقعات اور مجموعی طور پر اموات میں نمایاں کمی واقع ہوئی ہے۔ اس طرح، ثبوت پر مبنی ادویات کے لحاظ سے، بحیرہ روم کے غذا کے پیٹرن کے جدید ورژن کی مکمل اپنانے کو مہلک اور غیر مہلک CVD پیچیدگیوں کی روک تھام کے لئے سب سے زیادہ مؤثر نقطہ نظر میں سے ایک سمجھا جا سکتا ہے. |
MED-1399 | پس منظر: لیون ڈائیٹ ہارٹ اسٹڈی ایک بے ترتیب ثانوی روک تھام کا تجربہ ہے جس کا مقصد یہ جانچنا ہے کہ آیا بحیرہ روم کی قسم کی غذا پہلے میوکارڈین انفارکٹ کے بعد دوبارہ ہونے کی شرح کو کم کرسکتی ہے۔ ایک انٹرمیڈیٹ تجزیہ نے 27 ماہ کے بعد ایک شاندار حفاظتی اثر ظاہر کیا. یہ رپورٹ ایک طویل فالو اپ کے نتائج پیش کرتی ہے (فی مریض اوسطاً 46 ماہ) اور غذائی نمونوں اور روایتی خطرے کے عوامل کے تعلقات کو دوبارہ پیش کرنے سے متعلق ہے۔ طریقوں اور نتائج: تین مرکب نتائج (COs) کا مطالعہ کیا گیا تھا جو یا تو دل کی موت اور غیر مہلک میوکارڈین انفراکیکشن (CO 1) یا اس سے پہلے کے علاوہ اہم ثانوی اختتام پوائنٹس (غیر مستحکم انجیلا، اسٹروک، دل کی ناکامی، پلمونری یا پردیی امبولیس) (CO 2) ، یا اس سے پہلے کے علاوہ ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت ہوتی ہے (CO 3) بحیرہ روم کی غذا کے گروپ میں ، CO 1 کم ہوا (14 واقعات بمقابلہ 44 میں محتاط مغربی قسم کی غذا گروپ ، P = 0. 0001) ، جیسا کہ CO 2 (27 واقعات بمقابلہ 90 ، P = 0. 0001) اور CO 3 (95 واقعات بمقابلہ 180 ، P = 0) تھے۔ 0002) ۔ ایڈجسٹ شدہ خطرے کے تناسب 0.28 سے 0.53 تک تھے. روایتی خطرے کے عوامل میں کل کولیسٹرول (1 ملی میٹر / ایل 18٪ سے 28٪ کے خطرے میں اضافہ کے ساتھ منسلک ہے) ، سیسٹولک بلڈ پریشر (1 ملی میٹر ایچ جی 1٪ سے 2٪ کے خطرے میں اضافہ کے ساتھ منسلک ہے) ، لیوکوسیٹ شمار (مستحکم خطرے کے تناسب 1. 64 سے 2. 86 تک گنتی کے ساتھ> 9x10 ((9) / L) ، خواتین کی جنس (مستحکم خطرے کے تناسب، 0. 27 سے 0. 46) ، اور اسپرین کے استعمال (مستحکم خطرے کے تناسب، 0. 59 سے 0. 82) ہر ایک نمایاں طور پر اور آزادانہ طور پر دوبارہ شروع ہونے سے منسلک تھے. نتیجہ: بحیرہ روم کے غذا کے حفاظتی اثر کو پہلے انفارکٹ کے بعد 4 سال تک برقرار رکھا گیا ، جس نے پہلے انٹرمیڈیٹ تجزیوں کی تصدیق کی ہے۔ روایتی خطرے کے اہم عوامل، جیسے ہائی بلڈ کولیسٹرول اور بلڈ پریشر، دوبارہ ہونے کے آزاد اور مشترکہ پیش گوئی کرنے والے دکھائے گئے تھے، اس بات کی نشاندہی کرتے ہوئے کہ بحیرہ روم کے غذائی پیٹرن نے کم از کم کوالٹی میں، اہم خطرے کے عوامل اور دوبارہ ہونے کے درمیان معمول کے تعلقات کو تبدیل نہیں کیا. اس طرح، دل کی بیماری اور موت کو کم کرنے کے لئے ایک جامع حکمت عملی بنیادی طور پر ایک کارڈیو پروٹیکٹو غذا شامل ہونا چاہئے. یہ دوسرے (دواسازی؟) اس کا مقصد قابل تبدیلی خطرے کے عوامل کو کم کرنا ہے. مزید تجربات جو دونوں طریقوں کو یکجا کرتے ہیں، جائز ہیں۔ |
MED-1400 | پس منظر: بحیرہ روم کی غذا طویل عرصے سے کئی مختلف صحت کے نتائج کی موجودگی کے خلاف حفاظتی طور پر اطلاع دی گئی ہے. مقصد: ہم نے اپنے پہلے میٹا تجزیہ کو اپ ڈیٹ کرنے کا مقصد شائع شدہ کوہٹ کے امکانات کے مطالعے کی تحقیقات کی جس نے صحت کی حیثیت پر بحیرہ روم کی خوراک پر عمل کرنے کے اثرات کی تحقیقات کی. ڈیزائن: ہم نے جون 2010 تک الیکٹرانک ڈیٹا بیس کے ذریعے وسیع پیمانے پر ادب کی تلاش کی. نتائج: تازہ ترین جائزہ لینے کے عمل میں پچھلے 2 سالوں میں شائع ہونے والی 7 ممکنہ مطالعات ظاہر کی گئیں جو پچھلے میٹا تجزیہ میں شامل نہیں تھیں (1 مجموعی اموات کے لئے مطالعہ ، 3 مطالعہ امراض قلب یا اموات کے لئے ، 1 کینسر کے واقعات یا اموات کے لئے مطالعہ ، اور 2 مطالعہ نیوروڈیجنریٹو بیماریوں کے لئے) ۔ ان حالیہ مطالعات میں 2 صحت کے نتائج شامل تھے جن کی پہلے تحقیق نہیں کی گئی تھی (یعنی ، ہلکے علمی خرابی اور فالج) ۔ ان حالیہ مطالعات کو شامل کرنے کے بعد رینڈم ایفیکٹس ماڈل کے ساتھ کئے گئے تمام مطالعات کے لئے میٹا تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ بحیرہ روم کی غذا پر عمل کرنے میں 2 پوائنٹس کا اضافہ مجموعی طور پر اموات میں نمایاں کمی کے ساتھ منسلک تھا [نسبتی خطرہ (RR) = 0. 92؛ 95٪ CI: 0. 90، 0. 94] ، قلبی امراض کا واقعہ یا اموات (RR = 0. 90؛ 95٪ CI: 0. 87، 0. 93) ، کینسر کا واقعہ یا اموات (RR = 0. 94؛ 95٪ CI: 0. 92، 0. 96) ، اور نیوروڈینجریٹو بیماریوں (RR = 0. 87؛ 95٪ CI: 0. 81، 0. 94) ۔ میٹا ریگریشن تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ نمونہ کا سائز ماڈل میں سب سے اہم شراکت دار تھا کیونکہ اس نے مجموعی طور پر اموات کے لئے ایسوسی ایشن کے تخمینے پر نمایاں اثر ڈالا۔ نتیجہ: یہ تازہ ترین میٹا تجزیہ متعدد افراد اور مطالعات میں ، اہم دائمی انحطاطی بیماریوں کی موجودگی کے سلسلے میں بحیرہ روم کی غذا پر عمل کرنے سے فراہم کردہ اہم اور مستقل تحفظ کی تصدیق کرتا ہے۔ |
MED-1402 | مقصد: بحیرہ روم کی غذا اور صحت کی حیثیت کے مابین تعلق کی تحقیقات کرنے والے کوہٹ مطالعات کے سابقہ میٹا تجزیوں کو اپ ڈیٹ کرنا اور بحیرہ روم کی غذا پر پابندی کے ادب پر مبنی اسکور کی تجویز پیش کرنے کے لئے تمام کوہٹ مطالعات سے حاصل ہونے والے اعداد و شمار کا استعمال کرنا۔ ڈیزائن: ہم نے جون 2013 تک تمام الیکٹرانک ڈیٹا بیس کے ذریعے ایک جامع ادب کی تلاش کی. سیٹنگ: بحیرہ روم کی غذا اور صحت کے نتائج پر عمل پیرا ہونے کی تحقیقات کرنے والے کوہٹ کے امکانات کے مطالعے. کھانے کی گروہوں کی کٹ آف ویلیوز جو کہ چپکنے والی سکور کا حساب لگانے کے لئے استعمال کی جاتی ہیں حاصل کی گئیں۔ مضامین: اپ ڈیٹ شدہ تلاش 4 172 412 افراد کی مجموعی آبادی میں کی گئی تھی، جس میں اٹھارہ حالیہ مطالعات شامل تھے جو پچھلے میٹا تجزیہ میں موجود نہیں تھے. نتائج: بحیرہ روم کی غذا پر عمل پیرا ہونے کے سکور میں 2 پوائنٹس کا اضافہ رپورٹ کیا گیا تھا کہ مجموعی طور پر اموات میں 8 فیصد کمی (نسبتی خطرہ = 0. 92؛ 95٪ آئی سی 0· 91، 0· 93) ، سی وی ڈی کے 10 فیصد کم خطرہ (نسبتی خطرہ = 0. 90؛ 95٪ آئی سی 0· 87، 0· 92) اور نیوپلاسٹک بیماری میں 4 فیصد کمی (نسبتی خطرہ = 0. 96؛ 95٪ آئی سی 0· 95، 0· 97) ۔ ہم نے ادب میں دستیاب تمام کوہٹ مطالعات سے آنے والے اعداد و شمار کا استعمال ادب پر مبنی پابندی کے اسکور کی تجویز کرنے کے لئے کیا۔ اس طرح کا سکور 0 (کم سے کم پابندی) سے 18 (زیادہ سے زیادہ پابندی) پوائنٹس تک ہوتا ہے اور اس میں بحیرہ روم کی غذا کو تشکیل دینے والے ہر کھانے کے گروپ کے لئے کھپت کی تین مختلف اقسام شامل ہیں۔ نتیجہ: بحیرہ روم کی غذا بیماری اور اموات کے لحاظ سے ایک صحت مند غذائی نمونہ پایا گیا تھا. ہم نے کوہٹ اسٹڈیز کے اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے ادبیات پر مبنی پابندی کا اسکور تجویز کیا جو انفرادی سطح پر بھی بحیرہ روم کی غذا پر عمل پیرا ہونے کے تخمینے کے لئے ایک آسان ذریعہ کی نمائندگی کرسکتا ہے۔ |
MED-1404 | مقصد: اس کام کا مقصد مستقبل کے مطالعے کا تجزیہ کرنا تھا جس نے قسم 2 ذیابیطس کی ترقی پر بحیرہ روم کے غذا کے اثر کا اندازہ کیا ہے۔ مواد/طریقہ کار: پب میڈ، ایمبیس اور کوکرین سینٹرل رجسٹر آف کنٹرولڈ ٹرائلز کے ڈیٹا بیس میں 20 نومبر 2013 تک سرچ کی گئی۔ انگریزی زبان کی اشاعتوں کو مختص کیا گیا تھا؛ 17 اصل تحقیقی مطالعہ (1 کلینیکل ٹرائل، 9 ممکنہ اور 7 کراس سیکشن) کی نشاندہی کی گئی تھی۔ بنیادی تجزیہ 136,846 شرکاء کے نمونے کے نتیجے میں، امکانات کے مطالعے اور کلینیکل ٹرائلز تک محدود تھے. ایک منظم جائزہ اور بے ترتیب اثرات میٹا تجزیہ کیا گیا تھا. نتائج: بحیرہ روم کی غذا کی زیادہ پابندی ٹائپ 2 ذیابیطس کے ترقی کے 23 فیصد کم خطرے کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا (اوپری کے مقابلے میں سب سے کم دستیاب سینٹیل کے لئے مشترکہ رشتہ دار خطرہ: 0. 77؛ 95٪ CI: 0. 66، 0. 89) ۔ خطے، شرکاء کی صحت کی حیثیت اور کنفیوڈرز کی تعداد پر قابو پانے پر مبنی ذیلی گروپ تجزیہ نے اسی طرح کے نتائج دکھائے۔ حدود میں بحیرہ روم کی غذا پر عمل پیرا ہونے کے تشخیصی ٹولز میں تغیرات ، کنفوسرز کی ایڈجسٹمنٹ ، فالو اپ کی مدت اور ذیابیطس کے واقعات کی تعداد شامل ہیں۔ نتائج: پیش کردہ نتائج صحت عامہ کے لئے بہت اہم ہیں ، کیونکہ ذیابیطس کے خلاف بہترین غذا کے بارے میں کوئی اتفاق رائے موجود نہیں ہے۔ اگر میڈیٹرینیئن غذا کو مناسب طریقے سے ایڈجسٹ کیا جائے تاکہ مقامی خوراک کی دستیابی اور فرد کی ضروریات کو ظاہر کیا جاسکے تو ذیابیطس کی بنیادی روک تھام کے لئے فائدہ مند غذائی انتخاب تشکیل دے سکتا ہے۔ کاپی رائٹ © 2014 Elsevier Inc. تمام حقوق محفوظ ہیں. |
MED-1405 | پس منظر پولی فینولز ان کی اینٹی آکسیڈینٹ اور سوزش مخالف خصوصیات کے ساتھ ساتھ بلڈ پریشر، لیپڈ اور انسولین مزاحمت پر ان کے فائدہ مند اثرات کی وجہ سے قلبی بیماری (سی وی ڈی) اور دیگر دائمی بیماریوں کے خطرے کو کم کرسکتے ہیں۔ تاہم ، کسی بھی سابقہ وبائی امراض کے مطالعے میں کل پولی فینولز کی مقدار اور پولی فینول سب کلاسوں کے مجموعی اموات کے ساتھ ان کے درمیان تعلقات کا جائزہ نہیں لیا گیا ہے۔ ہمارا مقصد یہ جائزہ لینا تھا کہ آیا پولی فینول کی مقدار میں اضافہ اموات کے ساتھ منسلک ہے یا نہیں؟ طریقۂ کار ہم نے PREDIMED مطالعہ کے اعداد و شمار کا استعمال کیا، ایک 7،447 شرکاء، متوازی گروپ، بے ترتیب، کثیر مرکز، پانچ سالہ کنٹرول شدہ کھانا کھلانے کے مقدمے کی سماعت جس کا مقصد دل کی بیماری کی بنیادی روک تھام میں بحیرہ روم کے غذا کے اثرات کا اندازہ کرنا تھا. پولیفینول کی مقدار کا حساب کتاب ہر رپورٹ شدہ کھانے کی پولیفینول کی مقدار پر فینول ایکسپلورر ڈیٹا بیس کے ساتھ بار بار کھانے کی فریکوئنسی سوالناموں (ایف ایف کیو) سے کھانے کی کھپت کے اعداد و شمار سے مماثل کرکے کیا گیا تھا۔ پولیفینول کی مقدار اور اموات کے درمیان خطرے کے تناسب (HR) اور 95٪ اعتماد کے وقفے (CI) کا اندازہ وقت پر منحصر کاکس متناسب خطرے کے ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا۔ نتائج اوسطاً 4.8 سال کی نگرانی کے دوران، ہم نے 327 اموات کا مشاہدہ کیا۔ کثیر متغیر ایڈجسٹمنٹ کے بعد ، ہم نے کل پولی فینول انٹیک کے سب سے زیادہ بمقابلہ سب سے کم کوئنٹائل کا موازنہ کرتے ہوئے تمام وجوہات کی اموات میں 37٪ رشتہ دار کمی پائی (خطر تناسب (HR) = 0.63؛ 95٪ CI 0.41 سے 0.97؛ رجحان کے لئے P = 0.12). پولی فینول ذیلی طبقات میں ، اسٹلبینز اور لیگنینز ہر وجہ سے کم اموات کے ساتھ نمایاں طور پر منسلک تھے (HR = 0. 48؛ 95٪ CI 0. 25 سے 0. 91؛ P رجحان کے لئے = 0. 04 اور HR = 0. 60؛ 95٪ CI 0. 37 سے 0. 97؛ P رجحان کے لئے = 0. 03) ، باقی میں کوئی اہم ایسوسی ایشن ظاہر نہیں ہوا (فلاوونائڈس یا فینولک ایسڈ) ۔ نتائج اعلی خطرے والے افراد میں، جنہوں نے اعلی پولی فینول کی مقدار، خاص طور پر اسٹلبینز اور لیگنینز کی اطلاع دی، ان لوگوں کے مقابلے میں مجموعی طور پر موت کی کم خطرہ ظاہر کی. یہ نتائج پولیفینول کی زیادہ سے زیادہ مقدار یا پولیفینول کے مخصوص کھانے کے ذرائع کا تعین کرنے کے لئے مفید ثابت ہوسکتے ہیں جو تمام وجوہات کی موت کے خطرے کو کم کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائل رجسٹریشن ISRCTN35739639۔ |
MED-1406 | غذائی میگنیشیم کی مقدار اور قلبی عروقی بیماری (سی وی ڈی) یا اموات کے درمیان تعلق کا متعدد امکانات کے مطالعے میں جائزہ لیا گیا تھا ، لیکن ان میں سے کچھ نے تمام وجوہات کی اموات کے خطرے کا اندازہ کیا ہے ، جس کا کبھی بھی بحیرہ روم کے بالغوں میں اعلی قلبی عروقی خطرے کا جائزہ نہیں لیا گیا ہے۔ اس تحقیق کا مقصد میگنیشیم کی مقدار اور CVD اور اموات کے خطرے کے درمیان تعلق کا اندازہ لگانا تھا جس میں ایک اعلی میڈیٹرانین آبادی میں اعلی میگنیشیم کی مقدار کے ساتھ اعلی قلبی خطرہ تھا. موجودہ مطالعہ میں PREDIMED (پیریونشن کن ڈائیٹ میڈیٹرائن) مطالعہ سے 7216 مرد اور خواتین شامل تھے، ایک بے ترتیب کلینیکل ٹرائل. شرکاء کو دو میں سے ایک میڈیٹیرین ڈائیٹ (جوزے یا زیتون کے تیل کے ساتھ مکمل) یا کنٹرول ڈائیٹ (کم چربی والی غذا پر مشورہ) کے لئے تفویض کیا گیا تھا۔ اموات کا تعین نیشنل ڈیتھ انڈیکس اور طبی ریکارڈ سے منسلک کرکے کیا گیا۔ ہم نے میگنیشیم کی مقدار کے بیس لائن انرجی ایڈجسٹڈ ٹرٹیلز اور سی وی ڈی اور اموات کے نسبتا risk خطرے کے مابین انجمنوں کا اندازہ لگانے کے لئے کثیر متغیر سے ایڈجسٹڈ کاکس ریگریشنز کو فٹ کیا۔ سالانہ بار بار ماپنے والے میگنیشیم کی مقدار اور اموات کے مابین وابستگی کا اندازہ لگانے کے لئے عمومی تخمینہ لگانے والے مساوات کے ماڈل کے ساتھ ملٹی ویریبل تجزیے کا استعمال کیا گیا تھا۔ 4. 8 سال کی اوسط فالو اپ کے بعد 323 کل اموات، 81 قلبی اموات، 130 کینسر کی اموات اور 277 قلبی امراض واقع ہوئے۔ توانائی کے لئے ایڈجسٹ شدہ بیس لائن میگنیشیم کی مقدار کا دل کی بیماری ، کینسر اور تمام وجوہات کی اموات سے الٹا تعلق تھا۔ کم صارفین کے مقابلے میں ، میگنیشیم کی سب سے زیادہ مقدار میں استعمال کرنے والے افراد میں اموات کے خطرے میں 34 فیصد کمی تھی (HR: 0.66؛ 95٪ CI: 0.45، 0.95؛ P < 0.01) ۔ غذائی میگنیشیم کی مقدار میں CVD کے اعلی خطرے والے بحیرہ روم کے افراد میں اموات کے خطرے کے ساتھ الٹا تعلق تھا۔ اس آزمائش کو کنٹرولڈ ٹرائلز ڈاٹ کام پر ISRCTN35739639 کے طور پر رجسٹر کیا گیا تھا۔ |
MED-1408 | مقصد: اس میٹا تجزیہ کا مقصد مقداری طور پر ان تمام مطالعات کا خلاصہ کرنا ہے جو بحیرہ روم کی غذا پر عمل کرنے اور فالج ، افسردگی ، علمی خرابی اور پارکنسن کی بیماری کے خطرے کے مابین تعلق کی جانچ کرتے ہیں۔ ممکنہ طور پر اہل اشاعتیں وہ تھیں جو بحیرہ روم کی غذا اور مذکورہ بالا نتائج کے مابین تعلقات کے ل relative نسبتا risk خطرہ (آر آر) کے اثر کا تخمینہ فراہم کرتی ہیں۔ 31 اکتوبر 2012 تک کے مطالعے کی تلاش پب میڈ میں کی گئی تھی۔ زیادہ سے زیادہ ایڈجسٹ اثر کے تخمینے نکالا گیا تھا؛ اعلی اور اعتدال پسند پابندی کے لئے الگ الگ تجزیہ کیا گیا تھا. نتائج: 22 قابل مطالعہ شامل تھے (11 اسٹروک کا احاطہ کیا گیا ، 9 ڈپریشن کا احاطہ کیا گیا ، اور 8 نے علمی خرابی کا احاطہ کیا ، صرف 1 پارکنسن کی بیماری سے متعلق تھا۔ بحیرہ روم کی غذا پر زیادہ عمل کرنے سے اسٹروک کا خطرہ کم ہوا (RR = 0. 71 ، 95٪ اعتماد کا وقفہ [CI] = 0. 57- 0. 89) ، ڈپریشن (RR = 0. 68 ، 95٪ CI = 0. 54- 0. 86) ، اور علمی خرابی (RR = 0. 60 ، 95٪ CI = 0. 43- 0. 83) ۔ اعتدال پسند پابندی اسی طرح ڈپریشن اور علمی خرابی کے خطرے کو کم کرنے کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا، جبکہ اسٹروک کے بارے میں حفاظتی رجحان صرف مارجنل تھا. ذیلی گروپ کے تجزیوں نے اسکیمیک اسٹروک ، ہلکے علمی خرابی ، ڈیمینشیا ، اور خاص طور پر الزائمر کی بیماری کے خطرے کو کم کرنے کے لحاظ سے اعلی پابندی کے حفاظتی اقدامات کو اجاگر کیا۔ میٹا ریگریشن تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ اسٹروک کی روک تھام میں بحیرہ روم کی خوراک کے حفاظتی اثرات مردوں میں زیادہ قابل ذکر لگتے ہیں. ڈپریشن کے حوالے سے، اعلی پابندی کے حفاظتی اثرات عمر سے آزاد لگتے تھے، جبکہ اعتدال پسند پابندی کے مثبت اقدامات زیادہ عمر کے ساتھ ختم ہونے لگے. تشریح: بحیرہ روم کے غذا کی پابندی دماغ کی بیماریوں کی ایک سیریز کی روک تھام میں معاون ثابت ہوسکتی ہے۔ مغربی معاشروں کی عمر بڑھنے کے پیش نظر یہ خاص طور پر قیمتی ثابت ہوسکتا ہے۔ © 2013 امریکی نیورولوجی ایسوسی ایشن. |
MED-1409 | اس تحقیق میں 1960 اور 1991 میں زیر مطالعہ دیہی علاقے کے کریٹین مردوں میں کورونری دل کی بیماری (CHD) ، خطرے کے عوامل (RF) ، اور قلبی بیماریوں (CVD) کے پھیلاؤ کا موازنہ کیا گیا ہے۔ مطالعہ کی آبادی میں 148 مردوں میں 1960 اور 42 مردوں میں 1991 میں اسی عمر کے گروپ (پچاس پچاس سے پچاس نو سال کی عمر) اور اسی دیہی علاقے سے شامل تھے. تمام مردوں کو قلبی نظام کا مکمل معائنہ اور آرام دہ الیکٹروکارڈیوگرام (ای سی جی) کیا گیا تھا۔ 1960 میں 42.6 فیصد اور 1991 میں 45.2 فیصد افراد میں سیسٹولک BP (SBP) > یا = 140 mmHg پایا گیا تھا (NS). ڈسٹولک BP > یا = 95 mmHG 14. 9٪ میں 1960 میں 33. 3٪ کے مقابلے میں 1991 میں پایا گیا تھا (P < 0. 02). 1960 میں 12. 8 فیصد اور 1991 میں 28. 6 فیصد افراد میں کل سیرم کولیسٹرول (TSCH) > یا = 260 ملی گرام / ڈی ایل (تقریبا 6. 7 ملی میٹر / ایل) پایا گیا تھا (P < 0. 01). 1960 میں 27.0 فیصد افراد (> یا = 20 سگریٹ/دن) تھے جبکہ 1991 میں 35.7 فیصد تھے۔ (NS) 1960 میں 5.4 فیصد افراد نے 1991 میں 14.3 فیصد کے مقابلے میں ہلکی جسمانی سرگرمی (PA) کی تھی۔ (P < 0.01) 1960 میں 74.7 فیصد افراد کاشتکار تھے جبکہ 1991 میں 43.6 فیصد (P < 0.1) تھے۔ 1960 میں CHD کی شرح 0. 7 فیصد تھی جبکہ 1991 میں یہ شرح 9. 5 فیصد تھی (P < 0. 001) ۔ 1960 میں 3. 4 فیصد اور 1991 میں 4. 8 فیصد افراد میں ہائپر ٹینسیو دل کی بیماری پائی گئی (این ایس) ۔ تمام بڑے CVD کی پھیلاؤ 1991 میں 1960 (8.8٪) (P < 0.01) کے مقابلے میں 19.1٪ زیادہ تھی. نتیجہ کے طور پر، 1991 میں CHD RF اور CVD کی پھیلاؤ 1960 میں اسی عمر کے گروپ کے کریٹین مردوں کے مقابلے میں بہت زیادہ تھی. یہ زیادہ پھیلاؤ کھانے اور طرز زندگی میں تبدیلیوں سے متعلق لگتا ہے جو کریٹ میں گزشتہ تیس سالوں کے دوران ہوا ہے۔ |
MED-1410 | سات ممالک کے مطالعے کے 15 گروہوں میں ، جن میں 11،579 مرد شامل تھے جن کی عمر 40-59 سال تھی اور داخلے پر "صحت مند" تھے ، 2،288 15 سالوں میں فوت ہوگئے۔ اموات کی شرح مختلف گروہوں میں مختلف تھی۔ اوسط عمر، بلڈ پریشر، سیرم کولیسٹرول اور تمباکو نوشی کی عادات میں فرق کی وجہ سے اموات کی شرح میں 46 فیصد، کورونری دل کی بیماری سے 80 فیصد، کینسر سے 35 فیصد اور فالج سے 45 فیصد فرق کی "تفصیل" دی گئی۔ شرح اموات کے اختلافات کا تعلق اوسطاً جسمانی وزن، موٹاپے اور جسمانی سرگرمی کے فرق سے نہیں تھا۔ کوہارٹس اوسط غذا میں مختلف تھے. اموات کی شرح کا تعلق سیر شدہ فیٹی ایسڈ سے حاصل ہونے والی غذائی توانائی کے اوسط فیصد سے مثبت تھا، اور ایک ہی غیر سیر شدہ فیٹی ایسڈ سے حاصل ہونے والی غذائی توانائی کے فیصد سے منفی تھا۔ اس کا تعلق کثیر غیر سیر شدہ فیٹی ایسڈ، پروٹین، کاربوہائیڈریٹ اور الکحل سے حاصل ہونے والی غذائی توانائی کے فیصد سے نہیں تھا۔ تمام اموات کی شرح کا منفی تعلق مونونسیٹوریٹڈ فیٹی ایسڈ اور سیٹریٹڈ فیٹی ایسڈ کے تناسب سے تھا۔ اس تناسب کو عمر، بلڈ پریشر، سیرم کولیسٹرول اور تمباکو نوشی کی عادات کے ساتھ آزاد متغیرات کے طور پر شامل کرنے سے تمام وجوہات سے ہونے والی اموات کی شرح میں 85 فیصد، کورونری دل کی بیماری 96 فیصد، کینسر 55 فیصد اور فالج 66 فیصد کے فرق کا حساب لگایا گیا۔ اولیک ایسڈ کوہورتس کے درمیان monounsaturates میں تقریبا تمام اختلافات کی وجہ سے. تمام وجوہات اور کورونری دل کی بیماری کی شرح اموات میں زیتون کا تیل بنیادی چربی کے طور پر کم تھا. اس میں کسی وجہ سے تعلق کا دعویٰ نہیں کیا گیا ہے لیکن خطرات کا اندازہ لگانے میں آبادیوں کے ساتھ ساتھ آبادیوں کے اندر افراد کی خصوصیات پر غور کرنے کی تاکید کی گئی ہے۔ |
MED-1411 | مقاصد: اس تحقیق کا مقصد ایپیڈیمولوجیکل مطالعات اور کلینیکل ٹرائلز کا میٹا تجزیہ کرنا تھا جس میں میٹابولک سنڈروم (ایم ایس) کے ساتھ ساتھ اس کے اجزاء پر بحیرہ روم کی غذا کے اثر کا اندازہ کیا گیا ہے۔ پس منظر: بحیرہ روم کی غذا طویل عرصے سے بالغ آبادی میں دل کی بیماری کے کم خطرے سے منسلک ہے. طریقوں: مصنفین نے وبائی امراض کے مطالعے اور بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز کا ایک منظم جائزہ اور بے ترتیب اثرات کا میٹا تجزیہ کیا ، جس میں پب میڈ ، ایمبیس ، ویب آف سائنس ، اور کوکرین سنٹرل رجسٹر آف کنٹرول ٹرائلز میں 30 اپریل ، 2010 تک انگریزی زبان کی اشاعتیں شامل ہیں۔ 50 اصل تحقیقی مطالعات (35 کلینیکل ٹرائلز ، 2 امکانات اور 13 کراس سیکشنل) ، 534،906 شرکاء کے ساتھ ، تجزیہ میں شامل تھے۔ نتائج: مستقبل کے مطالعے اور کلینیکل ٹرائلز کے مشترکہ اثر سے پتہ چلتا ہے کہ بحیرہ روم کی غذا پر عمل پیرا ہونا ایم ایس کے کم خطرے سے منسلک تھا (لاگ خطرہ تناسب: -0. 69 ، 95٪ اعتماد کا وقفہ [CI]: -1. 24 سے -1. 16۔) اس کے علاوہ ، کلینیکل مطالعات کے نتائج (اوسط فرق ، 95٪ آئی سی) نے ایم ایس کے اجزاء جیسے کمر کا دائرہ (-0.42 سینٹی میٹر ، 95٪ آئی سی: -0.82 سے -0.02) ، ہائی ڈینسٹی لیپو پروٹین کولیسٹرول (1.17 ملی گرام / ڈی ایل ، 95٪ آئی سی: 0.38 سے 1.96 ، ٹرائگلیسرائڈز (-6.14 ملی گرام / ڈی ایل ، 95٪ آئی سی: -10.35 سے -1.93) ، سیسٹولک (-2.35 ملی میٹر ہگ ، 95٪ آئی سی: -3.51 سے -1.18) اور ڈائی اسٹولک بلڈ پریشر (-1.58 ملی میٹر ہگ ، 95٪ آئی سی: -2.02 سے -1.13 ملی میٹر) ، اور گلوکوز (-3.89 ملی گرام / ڈی ایل ، 95٪ آئی سی: -5.84 سے -1.95) پر بحیرہ روم کی غذا کے حفاظتی کردار کا انکشاف کیا ، جبکہ وبائی امراض کے مطالعے کے نتائج نے بھی کلینیکل ٹرائلز کے ان نتائج کی تصدیق کی۔ نتائج: یہ نتائج صحت عامہ کے لئے کافی اہمیت کے حامل ہیں ، کیونکہ اس غذائی نمونہ کو تمام آبادی کے گروہوں اور مختلف ثقافتوں کے ذریعہ آسانی سے اپنایا جاسکتا ہے اور لاگت سے موثر طریقے سے ایم ایس اور اس کے انفرادی اجزاء کی بنیادی اور ثانوی روک تھام کے لئے کام کرتا ہے۔ کاپی رائٹ © 2011 امریکن کالج آف کارڈیالوجی فاؤنڈیشن. ایلسیویئر انکارپوریشن کے ذریعہ شائع کیا گیا ہے۔ تمام حقوق محفوظ ہیں۔ |
MED-1412 | فیکل پی ایچ کی اوسط قیمتیں دیہی جنوبی افریقی سیاہ اسکول کے بچوں کے گروپوں میں نمایاں طور پر مختلف نہیں تھیں جنھوں نے اپنی روایتی اعلی فائبر کم چربی والی غذا کھائی ، اور شہری باشندے جنہوں نے جزوی طور پر مغربی غذا کا استعمال کیا۔ تاہم، دونوں اوسط سفید اسکول کے بچوں کے گروپوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم تھے. 5 دن کے دوران خوراک کے مطالعے میں ، سیاہ فام بچوں کے فیکل پی ایچ کی اوسط قیمت نمایاں طور پر کم تیزابیت بن گئی جب سفید روٹی نے مکئی کے آٹے کی جگہ لی ، اور 6 سنتریوں کا ایک ضمیمہ روزانہ استعمال کرنے پر نمایاں طور پر زیادہ تیزابیت بن گئی۔ اسمی دودھ، مکھن اور چینی سے بنے سپلیمنٹس کا فیکل پی ایچ وی کی اوسط قدر پر کوئی خاص اثر نہیں تھا۔ ایک ادارے میں سفید فام بچوں میں، فیکل کی اوسط پی ایچ ویلیو نمایاں طور پر زیادہ تیزابیت بن گئی جب 6 سنتری کی ایک اضافی خوراک، اگرچہ کڑوا کرنچ نہیں، روزانہ استعمال کیا گیا تھا. |
MED-1413 | انسانی اورو-گاسٹرو انٹیسٹینٹل (GI) ٹریک ایک پیچیدہ نظام ہے ، جس میں زبانی گہا ، گال ، ایسو فاگس ، معدہ ، چھوٹی آنت ، بڑی آنت ، مقعد اور مقعد شامل ہیں ، جو سب مل کر معدے کے اعضاء کے ساتھ نظام انہضام کا قیام کرتے ہیں۔ ہاضمے کے نظام کا کام غذائی اجزاء کو چھوٹے چھوٹے انو میں توڑنا اور پھر ان کو جذب کرنا ہے تاکہ بعد میں پورے جسم میں تقسیم کیا جاسکے۔ ہاضمہ اور کاربوہائیڈریٹ میٹابولزم کے علاوہ ، مقامی مائکروبیوٹا کا میزبان جسمانی ، غذائی اور مدافعتی عمل پر اہم اثر پڑتا ہے ، اور کمینسل بیکٹیریا میزبان جینوں کے اظہار کو ماڈیول کرنے کے قابل ہوتے ہیں جو متنوع اور بنیادی جسمانی افعال کو منظم کرتے ہیں۔ بنیادی بیرونی عوامل جو عام طور پر صحت مند بالغوں میں مائکروبیل کمیونٹی کی ساخت کو متاثر کرسکتے ہیں ان میں غذائی تبدیلیوں اور اینٹی بائیوٹک تھراپی شامل ہیں۔ کچھ منتخب بیکٹیریل گروپوں میں تبدیلیاں عام غذا میں کنٹرول تبدیلیوں کی وجہ سے مشاہدہ کی گئی ہیں جیسے. اعلی پروٹین غذا، اعلی چربی غذا، پریبیوٹک، پروبیوٹک اور پولی فینولز. زیادہ خاص طور پر، انسانی غذا میں غیر ہضم کاربوہائیڈریٹ کی قسم اور مقدار میں تبدیلیاں GI ٹریک کے نچلے علاقوں میں تشکیل دی میٹابولک مصنوعات اور فیکل میں پتہ چلا بیکٹیریل آبادی دونوں پر اثر انداز. غذائی عوامل، آنتوں کے مائکروبیوٹا اور میزبان میٹابولزم کے درمیان تعامل ہومیوستاسس اور صحت کو برقرار رکھنے کے لئے تیزی سے اہم ثابت ہوتا ہے۔ لہذا اس جائزے کا مقصد غذا کے اثر کا خلاصہ کرنا ہے، اور خاص طور پر غذا کی مداخلت، انسانی گٹ مائکروبیوٹ پر. اس کے علاوہ، گٹ مائکروبیوٹا تجزیہ کے سلسلے میں سب سے اہم الجھن عوامل (استعمال شدہ طریقوں اور اندرونی انسانی عوامل) کو واضح کیا جاتا ہے. |
MED-1414 | کافی ثبوت سے پتہ چلتا ہے کہ کولورٹیکل کینسر کی ترقی کے لئے ذمہ دار کارسنوجن یا شریک کارسنوجن یا تو بیکٹیریا سے خراب شدہ bile ایسڈ یا کولیسٹرول ہیں. یہ تجویز کیا گیا ہے کہ کولون کا ایک اعلی پی ایچ ان مادوں سے کارسنوجن کی تشکیل کو فروغ دیتا ہے اور یہ کہ کولون کی تیزابیت یا تو غذائی ریشہ (اس کے بیکٹیریل ہضم کے بعد مختصر زنجیر والے فیٹی ایسڈ میں) یا دودھ (لییکٹوز عدم برداشت افراد میں) اس عمل کو روک سکتا ہے۔ |
MED-1415 | پس منظر/مقصد: ≈10(14) مائکروبیل خلیوں پر مشتمل ، آنتوں کا مائکروبیوٹ انسانی جسم میں بسنے والی سب سے بڑی اور سب سے زیادہ پیچیدہ مائکروبیل برادری کی نمائندگی کرتا ہے۔ تاہم، مائکروبیوٹ پر باقاعدہ غذا کا اثر وسیع پیمانے پر نامعلوم ہے. مضامین/طریقے: ہم نے سبزی خوروں (n=144) ، ویگنوں (n=105) اور عام سبزی خور غذا کا استعمال کرنے والے کنٹرول مضامین کی ایک ہی تعداد کے فیکل نمونے کا معائنہ کیا جو عمر اور جنس کے مطابق تھے۔ ہم نے کلاسیکی بیکٹیریولوجیکل تنہائی، شناخت اور اہم انیروبک اور ایروبک بیکٹیریل جینس کی گنتی کا استعمال کیا اور مطلق اور رشتہ دار تعداد کا حساب لگایا جو گروپوں کے درمیان موازنہ کیا گیا تھا۔ نتائج: بیکٹیرائڈس spp، Bifidobacterium spp، Escherichia coli اور Enterobacteriaceae spp کی کل تعداد۔ ویگن نمونوں میں کنٹرولز کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم (P=0.001، P=0.002، P=0.006 اور P=0.008) تھے، جبکہ دوسروں (ای. کولی بائیو وار، کلیبسیلا spp.، انٹرو بیکٹر spp.، دیگر انٹرو بیکٹیریا، انٹروکوکس spp.، لیکٹو بیکسلس spp.، سٹیرو بیکٹر spp. اور Clostridium spp.) نہیں تھے. سبزی خور غذا پر مشتمل افراد کی درجہ بندی سبزی خوروں اور کنٹرول کے درمیان ہے۔ مجموعی مائکروبیل شمار گروپوں کے درمیان مختلف نہیں تھا. اس کے علاوہ ، ویگن یا سبزی خور غذا پر افراد نے کنٹرولز کے مقابلے میں نمایاں طور پر (P = 0. 0001) کم سٹول پی ایچ کا مظاہرہ کیا ، اور اسٹول پی ایچ اور ایچ کولی اور انٹروبیکٹیریا کی تعداد تمام ذیلی گروپوں میں نمایاں طور پر وابستہ تھی۔ نتیجہ: سخت سبزی خور یا سبزی خور غذا کے نتیجے میں مائکروبیوٹا میں نمایاں تبدیلی آتی ہے جبکہ مجموعی سیل کی تعداد میں کوئی تبدیلی نہیں آتی۔ |
MED-1416 | فیکل اوربیولینوجن کی اوسط سطح اور فول کا پی ایچ دونوں ایک آبادی کے گروپ میں زیادہ پائے گئے تھے جو کولون کے کینسر کی ترقی کے اعلی خطرے میں تھے جو کم خطرہ آبادی کے گروپ سے عمر ، جنس اور سماجی و معاشی حیثیت کے مطابق تھے۔ کولون کے مواد کی ایک الکلائن رد عمل کی وجہ سے ایسا لگتا ہے کہ یہ خلیات کی میموری پر براہ راست اثر انداز ہو کر ٹیومر جنک اثر ڈالتا ہے۔ دوسری طرف، تیزابیت کا رد عمل حفاظتی ہوتا ہے۔ یہ اختلافات غذا اور کھانے کے انداز پر منحصر ہیں. غذا میں خوراک، خام خوراک، سیلولوز اور سبزیوں کی ریشہ، اور دودھ اور خمیر شدہ دودھ کی مصنوعات کے مختصر زنجیر فیٹی ایسڈ کا مناسب چبانا حفاظتی لگتا ہے. |
MED-1417 | پس منظر: وبائی امراض کی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اکثر اوقات بڑی آنت کے کینسر کا سبب غذا ہے۔ یہ تسلیم کیا گیا ہے کہ کولون مائکروبیوٹا کولون کی صحت پر ایک اہم اثر ہے جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ وہ کولون کارسنوجنسیس میں ثالثی کرسکتے ہیں۔ مقصد: اس مفروضے کی جانچ کرنے کے لئے کہ کولون کینسر کے خطرے پر غذا کے اثر و رسوخ کو ان کے میٹابولائٹس کے ذریعہ مائکروبیوٹا کے ذریعہ ثالثی کی جاتی ہے ، ہم نے کولون کے مائکروبیس اور ان کے میٹابولائٹس میں فرق کی پیمائش کی افریقی امریکیوں میں ایک اعلی خطرے اور دیہی مقامی افریقیوں میں کولون کینسر کا کم خطرہ ہے۔ ڈیزائن: تازہ فولی نمونے 12 صحت مند افریقی امریکیوں سے 50-65 y اور 12 عمر اور جنس کے مطابق افریقی باشندوں سے جمع کیے گئے تھے۔ مائکروبیومز کا تجزیہ 16S ریبوسومل آر این اے جین پائروسکوینسنگ کے ساتھ ساتھ بڑے خمیر ، بٹیراٹ تیار کرنے والے ، اور bile ایسڈ-deconjugating بیکٹیریا کے مقداری پولیمریز چین رد عمل کے ساتھ کیا گیا تھا۔ فیکل شارٹ چین فیٹی ایسڈ کی پیمائش گیس کرومیٹوگرافی اور bile ایسڈ کی پیمائش مائع کرومیٹوگرافی- ماس سپیکٹرومیٹری کے ذریعے کی گئی۔ نتائج: بنیادی طور پر مختلف مائکروبیل ساخت تھی، مقامی افریقیوں میں پریوٹیلا (انٹروٹائپ 2) اور افریقی امریکیوں میں بیکٹیرائڈز (انٹروٹائپ 1) کی غلبہ کے ساتھ. مقامی افریقیوں کے فولی نمونے میں کل بیکٹیریا اور اہم بٹیرٹ پیدا کرنے والے گروپ نمایاں طور پر زیادہ کثرت سے پائے گئے۔ ثانوی bile ایسڈ کی پیداوار کے لئے کوڈنگ مائکروبیل جین افریقی امریکیوں میں زیادہ وافر تھے، جبکہ methanogenesis اور ہائیڈروجن سلفائڈ کی پیداوار کے لئے ان کوڈنگ مقامی افریقیوں میں زیادہ تھے. فیکل سیکنڈری گال ایسڈ کی حراستی افریقی امریکیوں میں زیادہ تھی ، جبکہ مختصر زنجیر والے فیٹی ایسڈ مقامی افریقیوں میں زیادہ تھے۔ نتیجہ: ہمارے نتائج اس مفروضے کی حمایت کرتے ہیں کہ کولون کینسر کا خطرہ صحت کو فروغ دینے والے میٹابولائٹس جیسے بٹیرٹ اور ممکنہ طور پر کارسنوجنک میٹابولائٹس جیسے ثانوی bile acids کے مابین مائکروبیل پیداوار کے توازن سے متاثر ہوتا ہے۔ |
MED-1418 | ہائیڈروجن سلفائڈ (H(2) ایس) بڑی آنت میں مقامی سلفیٹ کو کم کرنے والے بیکٹیریا کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے اور کولونک اپیتیلیم کے لئے ماحولیاتی توہین کی نمائندگی کرتا ہے۔ کلینیکل مطالعات نے کولون میں سلفیٹ کو کم کرنے والے بیکٹیریا یا H(2) S کی موجودگی کو دائمی امراض جیسے السراتیو کولائٹس اور کولورٹیکل کینسر سے جوڑا ہے ، حالانکہ اس مقام پر ، ثبوت غیر معمولی ہے اور بنیادی طریقہ کار کی وضاحت نہیں کی گئی ہے۔ ہم نے پہلے دکھایا کہ انسانی کولون میں پائے جانے والے سلفائڈ جیسی مقدار میں میمنیکل ڈی این اے کو نقصان پہنچایا جاتا ہے، موجودہ مطالعہ نے ڈی این اے کے نقصان کی نوعیت کو حل کیا ہے کہ آیا سلفائڈ براہ راست جینیٹوٹک ہے یا اگر جینیٹوٹوکسائٹی سیلولر میٹابولزم کی ضرورت ہوتی ہے. ہم نے یہ بھی سوال کیا کہ کیا سلفائڈ جینٹوکسٹی آزاد ریڈیکلز کے ذریعہ ثالثی کی جاتی ہے اور اگر ڈی این اے بیس آکسیکرن ملوث ہے۔ چینی ہیمسٹر کے غیر علاج شدہ بیضہ خانوں کے ننگے نیوکلیوں کو سلفائڈ کے ساتھ علاج کیا گیا تھا۔ 1 مائکرومول / ایل تک کی کم حراستی سے ڈی این اے کو نقصان پہنچا تھا۔ یہ نقصان مؤثر طریقے سے butylhydroxyanisole کے ساتھ co- علاج کی طرف سے ختم کیا گیا تھا. اس کے علاوہ، سلفائڈ علاج نے آکسائڈڈ بیس کی تعداد میں اضافہ کیا جس میں فارمیڈپیرامڈین [فیپی] - ڈی این اے گلیکوسیلیز کی طرف سے تسلیم کیا گیا تھا. یہ نتائج سلفائڈ کی جینیٹوکسائٹی کی تصدیق کرتے ہیں اور اس بات کا قوی اشارہ کرتے ہیں کہ یہ جینیٹوکسائٹی فری ریڈیکلز کے ذریعہ ثالثی کی جاتی ہے۔ یہ مشاہدات سلفائڈ کے ممکنہ کردار کو ایک ماحولیاتی توہین کے طور پر اجاگر کرتے ہیں جو ، ایک پیش گوئی کرنے والے جینیاتی پس منظر کو دیکھتے ہوئے ، جینومک عدم استحکام یا کولورٹیکل کینسر کی خصوصیات والے مجموعی تغیرات کا باعث بن سکتے ہیں۔ |
MED-1419 | انسانی فضلہ کے پانی کی جینٹوکسٹی پر مختلف غذاؤں کے اثرات کا تعین کرنے کے لئے، ایک غذا چربی، گوشت اور چینی میں امیر لیکن سبزیوں میں غریب اور مکمل اناج کی مصنوعات سے پاک (خون 1) 12 دنوں کے دوران سات صحت مند رضاکاروں کی طرف سے استعمال کیا گیا تھا. اس مدت کے اختتام کے ایک ہفتے بعد، رضاکاروں نے 12 دن کی دوسری مدت کے دوران سبزیوں اور پوری آٹے کی مصنوعات سے مالا مال لیکن چربی اور گوشت میں کم (ڈائیٹ 2) کی خوراک کا استعمال شروع کر دیا. دونوں غذاؤں کے بعد حاصل ہونے والے فیکل واٹرز کے جینوٹوکسک اثر کا اندازہ سنگل سیل جیل الیکٹروفورسس (کومیٹ ٹیسٹ) کے ساتھ کیا گیا تھا جس میں انسانی کولون ایڈینو کارسنوما سیل لائن HT29 کلون 19a کو ہدف کے طور پر استعمال کیا گیا تھا۔ فلوروسینس اور طشتِ فلک کی تصاویر کی لمبائی انفرادی خلیوں میں ڈی این اے کے نقصان کی ڈگری کی عکاسی کرتی ہے۔ اوسط ڈی این اے نقصان، دم کی شدت (دم میں فلوروسینس) کے تناسب کے طور پر بیان کیا گیا ہے کہ کمٹ کے مجموعی شدت کے بعد خوراک 1 کا استعمال کرنے والے رضاکاروں سے فیکل پانی کے ساتھ انکیوبیشن تقریبا دو گنا زیادہ خوراک 2 کے مقابلے میں تھا. فیکل پانی کے ساتھ انکیوبیٹڈ خلیات کی حساسیت اضافی ہائیڈروجن پیرو آکسائیڈ کے علاج کی وجہ سے ڈی این اے کے نقصان کے لئے دو غذا کے درمیان کوئی اہم اختلافات نہیں دکھایا. آکسائڈائزڈ پیریڈین اور پیورین بیس کی نسل دونوں قسم کے فیکل پانی کے ساتھ پہلے سے علاج کے بعد کوئی اختلافات نہیں دکھائی دی. نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ چربی اور گوشت میں زیادہ لیکن غذائی ریشہ میں کم غذا کولون خلیوں میں فیکل پانی کی جینیٹو ٹوکسیٹی میں اضافہ کرتی ہے اور کولورٹیکل کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے میں حصہ لے سکتی ہے۔ |
MED-1421 | پس منظر: ہائیڈروجن سلفائیڈ ایک روشنی سے کام کرنے والا، بیکٹیریا سے حاصل کردہ سیل زہر ہے جو السری کوٹائٹس میں ملوث ہے۔ کولون میں سلفائڈ کی پیداوار شاید غذائی اجزاء جیسے سلفر پر مشتمل امینو ایسڈ (SAAs) اور غیر نامیاتی سلفر (مثال کے طور پر، سلفائٹ) کی طرف سے حوصلہ افزائی کی جاتی ہے. مقصد: ہم نے گوشت سے ایس اے اے کی شراکت کا اندازہ کیا ہے کہ آنتوں کے بیکٹیریا کی طرف سے سلفائڈ کی پیداوار دونوں ماڈل کلچر سسٹم اور ان ویو انسانی خوراک کے مطالعہ کے استعمال سے. ڈیزائن: پانچ صحت مند مردوں کو میٹابولک سوٹ میں رکھا گیا اور ہر ایک کو 10 دن کے لئے 5 غذا کی ترتیب دی گئی۔ گوشت کی مقدار 0 جی / ڈی سے بڑھ کر 600 جی / ڈی تک ہوتی ہے فیکل سلفائڈ اور پیشاب سلفیٹ کی پیمائش ہر غذا کی مدت کے 9 ویں اور 10 ویں دن جمع کیے گئے نمونوں میں کی گئی۔ اس کے علاوہ، 5 یا 10 جی bovine serum albumin یا casein/L کو 4 صحت مند رضاکاروں سے فاضل کے ساتھ انوکول شدہ بیچ کلچر میں شامل کیا گیا تھا. سلفائڈ ، امونیا اور لووری رد عمل والے مادوں کی حراستی کی پیمائش 48 گھنٹوں میں کی گئی۔ نتائج: اوسطا (+/- ایس ای ایم) فیکل سلفائڈ حراستی 0.22 +/- 0.02 ملی میٹر / کلوگرام سے 0- جی / ڈی ڈائیٹ سے 3.38 +/- 0.31 ملی میٹر / کلوگرام تک 600 جی / ڈی ڈائیٹ کے ساتھ تھی اور یہ گوشت کی مقدار سے نمایاں طور پر متعلق تھی (پی: < 0.001) ۔ پروٹین ہضم کے ساتھ منسلک bovine سیرم البومین اور کیسین کے ساتھ مکمل فیکل بیچ ثقافتوں میں سلفائڈ کی تشکیل، جیسا کہ لووری رد عمل والے مادہ کے غائب ہونے اور امونیا کی ظاہری شکل سے ماپا جاتا ہے. نتیجہ: گوشت سے حاصل ہونے والا غذائی پروٹین انسانی بڑی آنت میں موجود بیکٹیریا کے ذریعہ سلفائڈ کی پیداوار کے لئے ایک اہم سبسٹریٹ ہے۔ |
MED-1425 | ہم نے کرون کی بیماری کی شرح اور غذا میں تبدیلی کے درمیان تعلق کا جائزہ لیا نسبتاً یکساں جاپانی آبادی میں۔ ہر غذائی اجزاء کی تعداد اور روزانہ کی مقدار کا موازنہ سالانہ 1966 سے 1985 تک کیا گیا تھا۔ یونی ویریٹڈ تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ کرون کی بیماری کی بڑھتی ہوئی شرح کل چربی کی بڑھتی ہوئی غذائی انٹیک (r = 0. 919) کے ساتھ مضبوطی سے (P < 0. 001) منسلک تھی. جانوروں کی چربی (r = 0.880) ، n-6 پولی انسیٹوریٹیڈ فیٹی ایسڈ (r = 0.883) ، جانوروں کی پروٹین (r = 0.908) ، دودھ کی پروٹین (r = 0.924) ، اور n-6 سے n-3 فیٹی ایسڈ کی مقدار کا تناسب (r = 0.792) ۔ یہ کل پروٹین کی مقدار (r = 0. 482، P < 0. 05) کے ساتھ کم سے کم وابستہ تھا، مچھلی پروٹین کی مقدار (r = 0. 055، P > 0. 1) کے ساتھ وابستہ نہیں تھا، اور سبزیوں کی پروٹین کی مقدار (r = -0. 9 41، P < 0. 001) کے ساتھ الٹ وابستہ تھا. کثیر متغیر تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ جانوروں کی پروٹین کی زیادہ مقدار سب سے مضبوط آزاد عنصر تھی جس میں ایک کمزور دوسرا عنصر تھا، جس میں این - 6 سے این - 3 پولی غیر سنجیدہ فیٹی ایسڈ کی بڑھتی ہوئی تناسب تھی. رپورٹ شدہ کلینیکل مطالعات کے ساتھ مل کر موجودہ مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ جانوروں کے پروٹین اور n- 6 پولی انسیٹوریٹیڈ فیٹی ایسڈ کی غذائی مقدار میں اضافہ n- 3 پولی انسیٹوریٹیڈ فیٹی ایسڈ کے ساتھ کرون کی بیماری کی ترقی میں حصہ لے سکتا ہے۔ |
MED-1431 | مقصد: متعدد مطالعات کی اطلاع ہے کہ ذیابیطس سے علمی خرابی کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ کچھ نے یہ مفروضہ پیش کیا ہے کہ اعلی درجے کی گلیکیشن اختتامی مصنوعات (اے جی ای) اس انجمن کی بنیاد ہیں۔ اے جی ایز کراس لنکڈ پروڈکٹس ہیں جو گلوکوز اور پروٹین کے مابین رد عمل سے پیدا ہوتے ہیں۔ پردیی AGE حراستی اور علمی عمر بڑھنے کے درمیان تعلق کے بارے میں بہت کم معلوم ہے. طریقہ کار: ہم نے 920 بزرگوں کا بغیر ڈیمینشیا کے، 495 ذیابیطس کے اور 425 کے ساتھ عام گلوکوز (اوسط عمر 74.0 سال) کے ساتھ مستقبل کے مطالعہ کیا. مخلوط ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے، ہم نے بیس لائن AGE حراستی کی جانچ کی، جو پیشاب پینٹوسڈین کے ساتھ ماپا گیا اور ٹرٹیل کے طور پر تجزیہ کیا گیا، اور ابتدائی طور پر اور 9 سال سے زیادہ بار بار ترمیم شدہ منی مینٹل اسٹیٹ امتحان (3 ایم ایس) اور ڈیجیٹ علامت متبادل ٹیسٹ (ڈی ایس ایس ٹی) پر کارکردگی کا جائزہ لیا. واقعہ علمی خرابی (ہر ٹیسٹ پر > 1.0 SD کی کمی) کا تجزیہ لاجسٹک رجعت کے ساتھ کیا گیا تھا۔ نتائج: پینٹوسڈین کی اعلی سطح والے بوڑھے بالغوں میں ابتدائی ڈی ایس ایس ٹی اسکور (p=0. 05) خراب تھا لیکن 3 ایم ایس اسکور (p=0. 32) سے مختلف نہیں تھا۔ دونوں ٹیسٹوں میں ، کم ترین ٹرٹیل (3 ایم ایس 7. 0 ، 5. 4 ، اور 2.5 پوائنٹس کی کمی ، پی مجموعی طور پر < 0. 001؛ ڈی ایس ایس ٹی 5. 9 ، 7. 4 ، اور 4.5 پوائنٹس کی کمی ، p = 0. 03) کے مقابلے میں اعلی اور درمیانی پینٹوسڈین سطح والے افراد میں 9 سال میں زیادہ واضح کمی واقع ہوئی۔ واقعات میں علمی خرابی ان لوگوں میں زیادہ تھی جن میں اعلی یا درمیانی پینٹوسڈین کی سطح کم ترین ٹرٹیل (3 ایم ایس: 24٪ بمقابلہ 17٪ ، مشکلات کا تناسب = 1. 55؛ 95٪ اعتماد کا وقفہ 1. 07-2. 26؛ ڈی ایس ایس ٹی: 31٪ بمقابلہ 22٪ ، مشکلات کا تناسب = 1. 62؛ 95٪ اعتماد کا وقفہ 1. 13-2.33) میں ان لوگوں کے مقابلے میں زیادہ تھا۔ پینٹوسڈین کی سطح، ذیابیطس کی حیثیت، اور علمی کمی کے درمیان کوئی تعامل نہیں تھا. عمر، جنس، نسل، تعلیم، ہائی بلڈ پریشر، قلبی امراض، گلو میروولر فلٹریشن کی شرح اور ذیابیطس کے لئے کثیر متغیر ایڈجسٹمنٹ نے نتائج کو کچھ حد تک کم کیا لیکن مجموعی طور پر پیٹرن اسی طرح رہے. نتیجہ: اعلی پیریفرل AGE کی سطح ذیابیطس کے ساتھ اور بغیر بزرگ بالغوں میں زیادہ سنجیدگی سے کمی کے ساتھ منسلک ہے. |
MED-1432 | سیرٹینز (SIRTs) ، نیکوٹینامائڈ اڈینائن ڈینوکلیوٹائڈ (NAD) پر منحصر ڈیسیٹیلیزز کا ایک خاندان ، اہم انو کے طور پر ابھر رہے ہیں جو عمر بڑھنے اور عمر سے متعلقہ بیماریوں کو منظم کرتے ہیں جن میں کینسر ، میٹابولک امراض اور نیوروڈیجینیریٹو بیماریاں شامل ہیں۔ سات ایس آئی آر ٹی (SIRT1-7) کے آئسوفارمز کی شناخت میموں میں کی گئی ہے۔ SIRT1 اور 6 ، بنیادی طور پر نیوکلئس میں مقامی ، جینوں کی نقل اور ڈی این اے کی مرمت کو منظم کرتے ہیں۔ مائٹوکونڈریا میں SIRT3 مائٹوکونڈریل بائیو انرجیٹکس کو منظم کرتا ہے۔ خمیر، نیماٹوڈس اور مکھیوں میں ابتدائی مطالعات نے سی آر ٹی کے کیلوری کی پابندی (سی آر) کے طویل مدتی اثرات کے ساتھ مضبوط تعلق کا اشارہ کیا ، جو کہ حیاتیات کی ایک حد میں لمبی عمر کے لئے ایک مضبوط تجرباتی مداخلت ہے۔ تاہم، بعد میں ہونے والی تحقیق میں سی آر کے اثر میں ایس آئی آر ٹی کے کردار کے بارے میں متنازعہ نتائج سامنے آئے۔ اس جائزے میں ممالیہ SIRTs کے فنکشنل کردار بیان کیے گئے ہیں اور CR کے لمبی عمر کے اثر کے تحت میکانیزم کے لئے ان کی مطابقت پر تبادلہ خیال کیا گیا ہے۔ |
MED-1433 | اعلی درجے کی گلیکیشن اختتامی مصنوعات (اے جی ای) مرکبات کا ایک غیر متوازن ، پیچیدہ گروپ ہے جو پروٹین اور دیگر میکرو مالیکیولز میں امینو ایسڈ کے ساتھ غیر انزائمیٹک طریقے سے شکر کو کم کرنے کے رد عمل میں تشکیل پاتے ہیں۔ یہ دونوں exogenously (کھانے میں) اور endogenously (انسانوں میں) پرانے بالغوں میں پایا زیادہ حراستی کے ساتھ ہوتا ہے. اگرچہ صحت مند بوڑھے بالغوں اور دائمی بیماریوں میں مبتلا افراد دونوں میں اعلی AGEs پائے جاتے ہیں ، تحقیق دونوں کو کھانے اور لوگوں میں AGEs کی مقدار میں پیش رفت کر رہی ہے ، اور ایسے میکانزم کی نشاندہی کرنے کے لئے جو یہ بتائے کہ کچھ انسانی ؤتکوں کو نقصان کیوں پہنچا ہے ، اور دوسروں کو نہیں ہے۔ گزشتہ بیس سالوں میں، بڑھتی ہوئی ثبوت ہے کہ AGEs عمر بڑھنے کے دائمی بیماریوں کی ترقی میں ملوث ہوسکتے ہیں، جیسے دل کی بیماری، الزییمر کی بیماری اور ذیابیطس کی پیچیدگیوں کے ساتھ. جانوروں کے ماڈل اور انسانوں میں کئی مطالعات کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ غذائی AGEs کی پابندی زخموں کی شفا یابی، انسولین مزاحمت اور قلبی امراض پر مثبت اثرات مرتب کرتی ہے. حال ہی میں، AGEs کی مقدار میں پابندی کا اثر جانوروں کے ماڈل میں زندگی کی مدت میں اضافہ کرنے کے لئے رپورٹ کیا گیا ہے. اس مقالے میں خوراک اور ان ویو AGEs دونوں کے لئے شائع ہونے والے کام کا خلاصہ کیا جائے گا اور عمر بڑھنے کے ساتھ ان کا رشتہ ، نیز مستقبل کی تحقیق کے لئے تجاویز فراہم کی جائیں گی۔ |
MED-1434 | خاموش معلومات ریگولیٹر دو پروٹین (سیرٹینز یا ایس آئی آر ٹی) ہسٹون ڈیسیٹیلیزز کا ایک گروپ ہے جس کی سرگرمیاں نیکوٹینامائڈ اڈینائن ڈائنوکلیوٹائڈ (NAD +) پر منحصر ہیں اور اس کے ذریعہ باقاعدہ ہیں۔ وہ جینوم بھر میں نقل کو دبانے کے باوجود ، توانائی کے میٹابولزم اور بقائے باہمی میکانزم سے متعلق پروٹین کے ایک منتخب سیٹ کو اپریگولیٹ کرتے ہیں ، اور اس وجہ سے کیلوری کی پابندی سے پیدا ہونے والے لمبی عمر کے اثرات میں کلیدی کردار ادا کرتے ہیں۔ حال ہی میں ، تیز اور دائمی اعصابی بیماریوں دونوں کے لئے سیرٹونز کے نیوروپروٹیکٹو اثر کی اطلاع دی گئی ہے۔ اس جائزے کا مقصد SIRT1 پر توجہ مرکوز کرتے ہوئے ، سرٹونز کے حفاظتی اثرات کے بارے میں تازہ ترین پیشرفت کا خلاصہ پیش کرنا ہے۔ ہم سب سے پہلے دماغ میں سرٹونز کی تقسیم اور ان کے اظہار اور سرگرمی کو کیسے منظم کیا جاتا ہے متعارف کرایا. پھر ہم ان کے حفاظتی اثرات کو عام اعصابی امراض کے خلاف اجاگر کرتے ہیں ، جیسے دماغی اسکیمیا ، محوراتی چوٹ ، الزائمر کی بیماری ، پارکنسن کی بیماری ، امیوٹروفک لیٹرل اسکلروسیس ، اور ملٹیپل اسکلروسیس۔ آخر میں ، ہم سیرٹون کے ذریعہ نیوروپروٹیکشن کے بنیادی طریقہ کار کا تجزیہ کرتے ہیں ، ان کے غیر ہسٹون سبسٹریٹ جیسے ڈی این اے کی مرمت انزائمز ، پروٹین کینیسز ، ٹرانسکرپشن عوامل اور کو ایکٹیویٹرز پر مرکوز ہیں۔ مجموعی طور پر ، یہاں مرتب کردہ معلومات اعصابی نظام میں سرٹونز کے اعمال کے لئے ایک جامع حوالہ کے طور پر کام کریں گی ، اور امید ہے کہ مستقبل میں مزید تجرباتی تحقیق کو ڈیزائن کرنے اور سرٹونز کو علاج معالجے کے اہداف کے طور پر بڑھانے میں مدد ملے گی۔ |
MED-1435 | عمر سے متعلق دماغ کے ٹشو کے نقصان کا اندازہ کراس سیکشنل نیورو امیجنگ مطالعات سے کیا گیا ہے ، لیکن طول بلد مطالعات سے بھوری اور سفید مادے کی تبدیلیوں کی براہ راست پیمائش کی کمی ہے۔ ہم نے بالٹیمور لانگٹائڈنل اسٹڈی آف ایجنگ میں 92 نانڈیمینٹڈ بزرگوں (بیس لائن پر 59-85 سال کی عمر) کے طول البلد مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) اسکین کی مقدار کی جانچ پڑتال کی تاکہ بزرگوں میں سرمئی اور سفید مادے کے ٹشو نقصان کی شرح اور علاقائی تقسیم کا تعین کیا جاسکے۔ بیس لائن، 2 سال اور 4 سال کی فالو اپ کی تصاویر کا استعمال کرتے ہوئے، ہم نے 24 بہت صحت مند بزرگوں کے ذیلی گروپ میں بھی گرے (p < 0. 001) اور سفید (p < 0. 001) حجم میں عمر کے لحاظ سے اہم تبدیلیاں پائی ہیں۔ کل دماغ، سرمئی اور سفید حجم کے لئے ٹشو نقصان کی سالانہ شرح 5. 4 +/- 0. 3، 2.4 +/- 0. 4 اور 3.1 +/- 0. 4 سینٹی میٹر فی سال تھی، اور وینٹریکلز 1.4 +/- 0. 1 سینٹی میٹر فی سال (3. 7، 1.3، 2.4، اور 1.2 سینٹی میٹر، بالترتیب، بہت صحت مند میں). سامنے اور پیرایٹل، temporal اور occipital کے مقابلے میں، lobar علاقوں میں زیادہ کمی ظاہر کی گئی. گرے مادہ کا نقصان مدار اور نچلے محاذ ، سینگولیٹ ، جزیرے ، نچلے پیرایٹل ، اور کم حد تک میسیئل ٹائمپل علاقوں کے لئے سب سے زیادہ واضح تھا ، جبکہ سفید مادے میں تبدیلیاں وسیع پیمانے پر پھیل گئیں۔ سرمئی اور سفید مادے کی مقدار میں تبدیلی کے اس پہلے مطالعے میں ہم نے بہت صحت مند بوڑھے بالغوں میں بھی سرمئی اور سفید مادے دونوں کے لئے اہم طول و عرض کے ٹشو نقصان کا مظاہرہ کیا ہے۔ یہ اعداد و شمار عمر سے وابستہ تبدیلیوں کی شرح اور علاقائی نمونہ کے بارے میں ضروری معلومات فراہم کرتے ہیں جس کے خلاف پیتھالوجی کا اندازہ لگایا جاسکتا ہے اور طبی اور علمی طور پر صحت مند رہنے والے افراد میں دماغی اتروفی کی سست شرح کی تجویز کرتے ہیں۔ |
MED-1436 | جائزہ لینے کا مقصد: سیرٹونز انزائموں کا ایک خاندان ہے جو ارتقاء میں انتہائی محفوظ ہے اور صحت مند عمر بڑھنے اور لمبی عمر کو فروغ دینے کے لئے مشہور طریقہ کار میں شامل ہے۔ اس جائزے کا مقصد سیرٹائنز کے کردار کو سمجھنے میں حالیہ پیشرفت پر تبادلہ خیال کرنا ہے ، خاص طور پر میملین SIRT1 ، لمبی عمر کو فروغ دینے اور علمی عمر بڑھنے اور الزائمر کی بیماری کی روگنی کے خلاف نیوروپروٹیکشن کے لئے اس کی ممکنہ سالماتی بنیاد۔ حالیہ دریافتیں: عمر بڑھنے کے دوران آکسیڈیٹیو تناؤ میں جمع ہونے والے اضافے سے ممکنہ طور پر رد عمل والی آکسیجن کے ذریعہ براہ راست غیر فعال ہونے سے ، کیٹابولک ٹشو میں SIRT1 کی سرگرمی میں کمی ظاہر ہوئی ہے۔ SIRT1 کا زیادہ اظہار آکسیڈیٹیو تناؤ سے پیدا ہونے والے اپوپٹوسس کو روکتا ہے اور فورک ہیڈ ٹرانسکرپشن عوامل کے FOXO خاندان کے ریگولیشن کے ذریعے آکسیڈیٹیو تناؤ کے خلاف مزاحمت کو بڑھاتا ہے۔ اس کے علاوہ ، ریسورٹول ایس آئی آر ٹی 1 ڈیسیٹلاز سرگرمی کو خوراک پر منحصر انداز میں مضبوطی سے حوصلہ افزائی کرتا ہے جس سے اسٹیلیٹڈ سبسٹریٹ اور این اے ڈی دونوں پر اس کی پابند وابستگی میں اضافہ ہوتا ہے ((+) حال ہی میں، SIRT1 کو ADAM10 جین پر اس کے اثر کے ذریعے امیلوڈ پیداوار پر اثر انداز کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے. SIRT1 کی اپریگولیشن بھی نوچ راستے کو متاثر کر سکتی ہے اور ایم ٹی او آر سگنلنگ کو روک سکتی ہے۔ خلاصہ: حالیہ مطالعات میں کچھ ایسے میکانزم اور راستے سامنے آئے ہیں جو SIRT1 کے اعصابی حفاظتی اثرات سے وابستہ ہیں۔ |
MED-1437 | لمبی عمر، عمر، کینسر، سیلولر تبدیلی، توانائی، کیلوری کی پابندی، ذیابیطس - کیا بائیو میڈیکل ریسرچ میں گرم موضوعات کی اس طرح کی تنوع کو ایک ساتھ باندھ سکتا ہے؟ تازہ ترین دریافتوں سے پتہ چلتا ہے کہ اس کا جواب سرٹونز نامی پروٹینوں کے حال ہی میں دریافت ہونے والے خاندان کے افعال کو سمجھنے میں ہے۔ بارسلونا نے پہلی سائنسی میٹنگ کی میزبانی کی جس میں مکمل طور پر ان ارتقائی محفوظ پروٹین ڈیسیٹیلیز پر توجہ دی گئی ، جس میں بائیو کیمسٹری سے سیلولر بائیولوجی ، چوہوں کے ماڈل ، منشیات کی نشوونما اور ان انو کی پیتھوفیسولوجی کے ماہرین کو اکٹھا کیا گیا۔ ان کے کام کا خلاصہ یہاں پیش کیا گیا ہے، جو سیلولر ہومیوستاسس اور انسانی بیماریوں میں سرٹونز کو اہم کھلاڑیوں کے طور پر قائم کرتا ہے جو بائیو کیمیکل سبسٹریٹ اور جسمانی عمل کی پوری حد کے ذریعے کام کرتے ہیں۔ بلاشبہ، یہ ایک بڑھتی ہوئی میدان ہے جو یہاں رہنے اور ترقی کرنے کے لئے ہے. |
MED-1438 | پس منظر اعلی درجے کی گلائیکیشنز کے اختتامی مصنوعات آکسیڈینٹ تناؤ ، سوزش اور نیوروٹوکسٹی میں اضافہ کرتی ہیں۔ ذیابیطس اور عمر بڑھنے میں سیرم کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ ہم نے 267 غیر ڈیمینشیا کے بزرگوں میں سیرم میتھل گلیوکسل مشتقات (ایس ایم جی) ، اور علمی کمی کے درمیان تعلقات کا جائزہ لیا۔ طریقوں ٹوبٹ مخلوط رجعت ماڈل نے وقت کے ساتھ منی ذہنی ریاست امتحان (ایم ایم ایس ای) میں علمی کمی کے ساتھ بیس لائن ایس ایم جی کے تعلق کا اندازہ کیا ، معاشرتی آبادیاتی عوامل (عمر ، جنس ، اور تعلیم کے سال) ، قلبی خطرہ عوامل (ثانیہ اور APOE4 ایلیل کی موجودگی) ، اور گردے کی تقریب کو کنٹرول کیا۔ ایلیسا کے ذریعہ ایس ایم جی کا اندازہ کیا گیا تھا۔ نتائج مکمل طور پر ایڈجسٹ ماڈل نے بیس لائن ایس ایم جی میں فی یونٹ اضافے میں 0. 26 ایم ایم ایس ای پوائنٹس کی سالانہ کمی ظاہر کی (p = 0. 03) ۔ نمونے میں اضافی خطرے کے عوامل شامل کیے جانے کے بعد اہمیت میں کوئی تبدیلی نہیں آئی۔ ذیابیطس، جنس، عمر، گردے کی تقریب، اور APOE4 جینوٹائپ کے ساتھ ایس ایم جی کی تعاملات اہم نہیں تھے. نتائج کئی سماجی ڈیموگرافک اور کلینیکل خصوصیات کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد، ابتدائی سطح پر ایس ایم جی کی اعلی سطح سنجیدگی سے کمی کی تیز رفتار کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا. یہ تعلق جنس، APOE4 جینوٹائپ، یا ذیابیطس کی حیثیت سے مختلف نہیں تھا جس سے اس کی عمومییت کا اشارہ ملتا ہے۔ چونکہ مطالعہ کے آغاز میں مضامین سنجیدگی سے معمول تھے، اعلی ایس ایم جی دماغ کے خلیات کی چوٹ کی نشاندہی کر سکتا ہے جو کلینیکل طور پر واضح سنجیدگی سے سمجھوتہ سے پہلے شروع ہوتا ہے. |
MED-1439 | پس منظر اور مقصد: اس تحقیق کا مقصد سٹیریولوجیکل طریقوں کا استعمال کرتے ہوئے انسانی دماغ کے حجم میں طول و عرض عمر سے متعلق تبدیلیوں کی تحقیقات کرنا ہے۔ طریقہ کار: 66 بزرگ شرکاء (34 مرد، 32 خواتین، عمر [میڈین +/- SD] 78. 9 +/- 3.3 سال، حد 74- 87 سال) کے ساتھ عام بیس لائن اور فالو اپ معائنے کے ساتھ 2 ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) کے تحت اوسطا 4.4 سال کے وقفے سے دماغ کے. دماغ کے حجم (کورتکس، بیسل گینگلیوں، تھالامس اور سفید مادے کے طور پر بیان کیا گیا ہے) ، پس منظر ventricles، اور cerebellum ایک غیر جانبدار سٹیریولوجی طریقہ کار (کاویلیری اصول) کا استعمال کرتے ہوئے 2 ایم آر آئی پر اندازہ لگایا گیا تھا. نتائج: دماغی حجم کی سالانہ کمی (اوسطاً +/- SD) 2.1٪ +/- 1.6٪ (P < .001) تھی۔ دوسری ایم آر آئی پر پس منظر کے وینٹریکلز کی اوسط حجم میں 5. 6٪ +/- 3. 6٪ فی سال اضافہ ہوا (P < .001) ۔ دوسری ایم آر آئی پر سیریبلم کا اوسط حجم 1.2٪ +/- 2.2٪ فی سال کم ہوا (P < .001) ۔ اگرچہ ابتدائی ایم آر آئی اور دوسرے ایم آر آئی میں مردوں اور عورتوں کے درمیان اوسط دماغی حجم نمایاں طور پر مختلف تھا، ابتدائی ایم آر آئی اور دوسرے ایم آر آئی کے درمیان مرد اور خواتین کے دماغوں میں عمر سے متعلق دماغی حجم میں کمی کی فیصد تبدیلی ایک جیسی تھی. نتائج: نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ عمر سے متعلق دماغ اور سیریبلم کی عمر سے متعلق اور عمر سے متعلق غیر متناسب بڑھتی ہوئی ہے. |
MED-1440 | عمر بڑھنے اور میٹابولزم سے متعلقہ عارضے الزائمر کی بیماری (AD) کے لئے خطرہ عوامل ہیں۔ چونکہ سیرٹونز سیلولر میٹابولزم کے ریگولیشن کے ذریعے عمر میں اضافہ کرسکتے ہیں ، لہذا ہم نے ای ڈی کے مریضوں (این = 19) اور کنٹرول (این = 22) کے دماغ میں سیرٹون 1 (SIRT1) کی حراستی کا موازنہ کیا جس میں مغربی امیونو بلٹس اور ان سیٹو ہائبرڈائزیشن کا استعمال کیا گیا تھا۔ ہم نے ای ڈی کے مریضوں کے parietal cortex میں SIRT1 (mRNA: -29%؛ پروٹین: -45%) کی ایک اہم کمی کی اطلاع دی ہے، لیکن cerebellum میں نہیں. 36 افراد پر مشتمل دوسرے گروپ میں مزید تجزیوں سے تصدیق ہوئی کہ ای ڈی کے مریضوں کی کورٹیکس میں کورٹیکل ایس آئی آر ٹی 1 میں کمی واقع ہوئی تھی لیکن ہلکے علمی خرابی والے افراد میں نہیں۔ SIRT1 ایم آر این اے اور اس کے ترجمہ شدہ پروٹین کا منفی تعلق علامات کے دورانیے (ایم آر این اے: r2 = -0. 367؛ پروٹین: r2 = -0. 326) اور جوڑے والے ہیلیکل فلیمینٹ ٹاؤ کے جمع ہونے (ایم آر این اے: r2 = -0. 230؛ پروٹین: r2 = -0. 119) کے ساتھ تھا ، لیکن ناقابل حل امیلوڈ- β ((Aβ42) کے ساتھ کمزور (ایم آر این اے: r2 = -0. 090؛ پروٹین: r2 = -0. 072) ۔ SIRT1 کی سطح اور موت کے قریب عالمی ادراک کے اسکور کے درمیان ایک اہم رشتہ بھی پایا گیا تھا (r2 = +0.09؛ p = 0.049) ۔ اس کے برعکس، ایڈی کے ٹرپل ٹرانسجینک جانوروں کے ماڈل میں کورٹیکل SIRT1 کی سطح غیر تبدیل رہی۔ مجموعی طور پر، ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ SIRT1 کا نقصان AD کے مریضوں کے دماغ کی کورٹکس میں Aβ اور tau کے جمع ہونے کے ساتھ قریب سے منسلک ہے. |
MED-1441 | لہسن نے تمام تجربہ شدہ حیاتیات کے خلاف سب سے زیادہ روکنے والے اثرات کا مظاہرہ کیا. پیاز نے چاروں جانداروں کی ہلکی روک تھام کا مظاہرہ کیا ، جبکہ کالی مرچ نے تینوں بیکٹیریا کی کچھ روک تھام کا مظاہرہ کیا لیکن فنگس کے خلاف کوئی اثر نہیں ہوا۔ جالیپینو نے ای کولی اور ایس ایریوس کو تھوڑا سا روک دیا ہے، جیسا کہ کنٹرول کے مقابلے میں روکنے کے علاقے میں مسلسل ماپا اضافہ کی طرف سے ثابت کیا گیا تھا جو اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم نہیں تھا. ابتدائی مشق کے بعد، طالب علموں کو دیگر مصالحے جیسے دار چینی، گھونگھٹ، اخروٹ اور کوریندر کا استعمال کرتے ہوئے مشق کو دہرانے کا موقع دیا گیا تھا. طلباء کے سیکھنے کے نتائج کا جائزہ ابتدائی اور ثانوی سروے کا استعمال کرتے ہوئے لیا گیا تھا ، بنیادی طور پر سائنس اور مفروضے کی تعریفوں کے ساتھ ساتھ سائنس کے عمل پر بھی توجہ دی گئی تھی۔ طلباء نے اس مشق سے لطف اندوز کیا اور سائنس کے عمل اور طریقہ کار کو سمجھنے کے ساتھ ساتھ علوم میں موروثی بین الضابطہ کو سمجھنے کے سیکھنے کے اہداف کو پورا کیا۔ ابتدائی سروے کے مقابلے میں ثانوی سروے میں طلباء کی سیکھنے کی تعداد میں اضافہ ہوا. زیادہ تر نسلی کھانے اور کھانا پکانے کے طریقوں میں مصالحے اور دیگر کھانے کے اضافے کا استعمال شامل ہے۔ بہت سے عام مصالحے ثقافتی حدود کو پار کر چکے ہیں اور متعدد نسلی کھانوں میں ظاہر ہوتے ہیں۔ حالیہ مطالعے سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ ان میں سے بہت سے اجزاء عام طور پر کھانے کی اشیاء کو خراب کرنے والے مائکروجنزموں کے خلاف اینٹی مائکروبیل خصوصیات رکھتے ہیں۔ ہم نے ایک لیبارٹری مشق تیار کی ہے جو غیر مطلوبہ مائکروجنزموں کی نشوونما کو روکنے میں سالسا اجزاء کی افادیت کا اندازہ کرنے کے لئے سائنسی طریقہ کار کے استعمال کو فروغ دیتا ہے۔ ٹماٹر، پیاز، لہسن، کالی مرچ اور جالیپینو کی ایک نمائندہ فنگس، ساکارومیسیس سیریویسی، اور عام کھانے کی خرابیاں بیکٹیریا سٹیفیلوکوکس اوریوس، بیسیلس سیریئس، اور ایشیرچیا کولی کے خلاف اینٹی مائکروبیل خصوصیات کے لئے جانچ کی گئی تھی۔ ہر جزو ایتھنول سے نکالا گیا تھا اور کیربی باؤر طریقہ کار کی ایک ترمیم کا استعمال کیا گیا تھا جس میں اینٹی مائکروبیل حساسیت کا استعمال کیا گیا تھا۔ |
MED-1442 | ہم نے ذائقہ اور بو کے محرکات کے ادراک پر جینیاتی اثرات کا جائزہ لیا۔ بالغ جڑواں بچوں نے پانی، ساکروز، سوڈیم کلورائڈ، سیترک ایسڈ، ایتھنول، کائن ہائیڈروکلورائڈ، فینیل تھائیوکربامائڈ (پی ٹی سی) ، پوٹاشیم کلورائڈ، کیلشیم کلورائڈ، دار چینی، اینڈروسٹنون، گالاکسولیڈTM، کالی مرچ اور بھوسے کے کیمیائی حسی پہلوؤں کی درجہ بندی کی۔ زیادہ تر خصوصیات کے لئے، انفرادی اختلافات وقت کے ساتھ مستحکم تھے اور کچھ خصوصیات وراثت میں تھے (ایچ 2 سے 0.41 سے 0.71). ذائقہ اور بو سے متعلق جینوں کے اندر اور اس کے قریب 44 سنگل نیوکلیوٹائڈ پولیمورفزم کے لئے مضامین جینٹائپ کیے گئے تھے۔ ان ایسوسی ایشن تجزیوں کے نتائج نے پی ٹی سی ، کینین ، اور اینڈروسٹنون کے لئے سابقہ جینٹائپ- فینوٹائپ کے نتائج کی تصدیق کی۔ بیسیلی اور تلخ ذائقہ ریسیپٹر جین ، TAS2R60 کی درجہ بندی کے لئے اور تین جینوں (TRPA1 ، GNAT3 ، اور TAS2R50) میں کالی مرچ اور مختلف حالتوں کے درمیان نئے اتحاد کا پتہ چلا۔ ایتھنول کا ذائقہ ایک سونگھنے والے ریسیپٹر جین (OR7D4) اور ایک جین کے اندر مختلف قسم کے ساتھ منسلک تھا جو ایپیٹیل سوڈیم چینل (SCNN1D) کے ذیلی یونٹ کو کوڈ کرتا ہے. ہمارے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ سادہ کھانے اور مشروبات کے ذائقہ اور بو کے ادراک میں انسان سے انسان کے اختلافات جزوی طور پر کیمیائی حسی راستے کے اندر جینیاتی تغیرات کی وجہ سے ہیں۔ |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.