_id
stringlengths
6
8
text
stringlengths
77
9.8k
MED-5168
مقصد: ہائپوسپیڈیا کی ابتدا میں ماں کی غذا کے ممکنہ کردار کی تحقیقات کرنا ، خاص طور پر سبزی خور اور فائٹو ایسٹروجنز کے استعمال ، جس کی اطلاع پھیلنے میں بڑھ رہی ہے۔ موضوع اور طریقہ کار: حاملہ خواتین سے تفصیلی معلومات حاصل کی گئیں، جن میں سابقہ زچگی کی تاریخ، طرز زندگی اور غذائی طریقوں سمیت حاملہ خواتین کے دوران منظم خود سے مکمل شدہ سوالنامے استعمال کیے گئے۔ ماحولیاتی اور والدین کے عوامل کے ساتھ پہلے سے تسلیم شدہ ایسوسی ایشنز کی جانچ پڑتال کی گئی ، خاص طور پر فرضی ہارمونل لنک پر توجہ دی گئی۔ آزاد ایسوسی ایشن کی شناخت کے لئے کثیر متغیر لاجسٹک رجعت کا استعمال کیا گیا تھا. نتائج: حمل اور بچپن کے ایون لانگٹائڈنل اسٹڈی میں حصہ لینے والی ماؤں کے 7928 لڑکوں میں سے 51 ہائپوسپیڈیا کے معاملات کی نشاندہی کی گئی۔ ماؤں میں hypospadias کے مقدمات کے تناسب میں کوئی اہم اختلافات نہیں تھے جنہوں نے تمباکو نوشی کی، شراب کا استعمال کیا یا ان کی سابقہ تولیدی تاریخ کے کسی بھی پہلو کے لئے (پچھلے حملوں کی تعداد، اسقاط حمل کی تعداد، مانع حمل گولی کا استعمال، تصور کرنے کا وقت اور مینارچ میں عمر سمیت). ماؤں کی غذا کے کچھ پہلوؤں کے لئے اہم اختلافات کا پتہ چلا گیا، یعنی. حمل کے پہلے نصف حصے میں سبزی خور اور لوہے کی اضافی خوراک حاملہ خواتین میں جو ماں سبزی خور تھیں ان کے 4. 99 (95٪ اعتماد وقفہ، CI، 2. 10 - 11. 88) کے ایڈجسٹ شدہ امکانات تھے جن میں ہائپوسپیڈیا کے ساتھ لڑکے کو جنم دیا گیا تھا، ان کے مقابلے میں جن کے کھانے میں آئرن کی اضافی خوراک نہیں تھی. ان تمام کھانے والوں میں جن کی خوراک میں آئرن کی اضافی مقدار شامل تھی ان کا ایڈجسٹ شدہ OR 2. 07 تھا (95 فیصد آئی سی 1. 00- 4. 32). ہائپوسپیڈیا کے لئے صرف ایک اور اعداد و شمار کے مطابق اہم ایسوسی ایشن حمل کے پہلے 3 ماہ میں انفلوئنزا کے ساتھ تھا (منظم OR 3. 19، 95٪ CI 1. 50- 6. 78). نتیجہ: چونکہ سبزی خوروں کو فائیٹو ایسٹروجنز سے زیادہ خطرہ ہوتا ہے، اس لیے یہ نتائج اس بات کی تائید کرتے ہیں کہ فائیٹو ایسٹروجنز مرد کے نشوونما پذیر تولیدی نظام پر نقصان دہ اثر ڈالتے ہیں۔
MED-5169
گھریلو باورچی خانے اور باتھ روم کے درمیان یکساں طور پر تقسیم ہونے والے چودہ مقامات پر فیکل کولیفارمز، کل کولیفارمز اور ہیٹروٹروفک پلیٹ گنتی بیکٹیریا کی تعداد کے لئے ہفتہ وار بنیاد پر نگرانی کی گئی تھی۔ پہلے 10 ہفتوں میں کنٹرول کی مدت شامل تھی، دوسرے 10 ہفتوں کے دوران ہائپوکلورائٹ صفائی کی مصنوعات کو گھر میں متعارف کرایا گیا تھا، اور آخری 10 ہفتوں کے دوران ہائپوکلورائٹ مصنوعات کا استعمال کرتے ہوئے سخت صفائی کی منصوبہ بندی کو نافذ کیا گیا تھا. باورچی خانے میں باتھ روم سے زیادہ آلودگی تھی، ٹوائلٹ سیٹ کم سے کم آلودگی والی جگہ تھی۔ بیکٹیریا کے تینوں طبقات کی سب سے زیادہ حراستی ایسے مقامات پر پائی گئی جو مرطوب ماحول تھے اور/یا اکثر چھوا جاتا تھا۔ ان میں سپنج/ڈش کلوت، باورچی خانے کے سنک ڈرین ایریا، باتھ سنک ڈرین ایریا اور باورچی خانے کے نل کے ہینڈل شامل تھے۔ عام گھریلو ہائپوکلورائٹ مصنوعات کے ساتھ صفائی کے نظام کے نفاذ کے نتیجے میں ان چار مقامات اور دیگر گھریلو مقامات پر بیکٹیریا کے تمام تین کلاسوں میں نمایاں کمی واقع ہوئی۔
MED-5170
سشی ایک روایتی جاپانی کھانا ہے، جس میں زیادہ تر چاول اور خام مچھلی شامل ہوتی ہے۔ مچھلی کو صحت مند غذا سمجھا جاتا ہے، لیکن دیگر جانوروں کی مصنوعات کی طرح، خام پٹھوں کی کھپت میں ممکنہ صحت کے خطرات جیسے پیتھوجنک بیکٹیریا یا پرجیویوں کی انجیکشن ہوتی ہے. اس تحقیق میں 250 سشی نمونے ان کی مائکروبیولوجیکل حالت اور پیتھوجنک بیکٹیریا کے پھیلاؤ کے لئے تجزیہ کیا گیا تھا۔ ایک موازنہ سوفی مارکیٹوں سے منجمد سوفی اور سوفی باروں سے تازہ سوفی کے درمیان کیا گیا تھا. ایروبک میسوفیلک بیکٹیریا کی تعداد ان دو ذرائع سے سشی کے لئے مختلف تھی ، جس کا مطلب ہے کہ منجمد سشی کے لئے 2.7 لاگ سی ایف یو / جی اور تازہ سشی کے لئے 6.3 لاگ سی ایف یو / جی۔ تازہ نمونوں میں Escherichia coli اور Staphylococcus aureus کی زیادہ تعداد تھی۔ سلمونیلا کو سشی کے چار نمونے میں (1.6٪) اور لسٹریا مونوسیٹوجینس کو تین نمونے میں (1.2٪) پایا گیا تھا۔ ان نتائج سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ صنعتی طور پر تیار کردہ سشی کا مائکروبیولوجیکل معیار تازہ تیار کردہ سشی سے زیادہ ہے۔ تازہ تیار کردہ سشی کی کوالٹی کا انحصار اس کی تیاری کرنے والے باورچیوں کی مہارت اور عادات پر ہے ، جو مختلف ہوسکتی ہے۔
MED-5171
اس تحقیق کا مقصد سیئٹل، واشنگٹن سے خوردہ خوردہ نمونے میں enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) ، E. coli O157، Salmonella، اور Listeria monocytogenes کے پھیلاؤ کا تعین کرنا تھا۔ 12 ماہ کی مدت میں ground beef (1,750 نمونے) ، مشروم (100 نمونے) ، اور sprouts (200 نمونے) کے کل 2,050 نمونے جمع کیے گئے اور ان پیتھوجینز کی موجودگی کے لئے تجزیہ کیا گیا۔ پی سی آر ٹیسٹ کے بعد کلچر کی تصدیق ہر حیاتیات کی موجودگی یا غیر موجودگی کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا گیا تھا. 1،750 گوشت کے نمونوں کا تجزیہ کیا گیا، 61 (3.5٪) ایچ ای سی کے لئے مثبت تھے، اور ان میں سے 20 (1.1٪) ایچ کولی O157 کے لئے مثبت تھے. سالمینلا 1،750 گوشت کے نمونے میں سے 67 (3.8٪) میں موجود تھا. 512 گوشت کے نمونوں کا تجزیہ کیا گیا ، 18 (3.5٪) ایل. مونوسیٹوجینس کے لئے مثبت تھے۔ 200 جڑ کے نمونوں میں سے 12 (6.0٪) میں EHEC پایا گیا تھا، اور ان میں سے 3 (1.5٪) نے E. coli O157 حاصل کیا. 200 کل sprout کے نمونے میں سے، 14 (7.0٪) سالمونلا کے لئے مثبت تھے اور کوئی بھی L. monocytogenes کے لئے مثبت نہیں تھا. 100 مشروم کے نمونے میں سے 4 (4.0٪) EHEC کے لئے مثبت تھے لیکن ان 4 نمونے میں سے کوئی بھی E. coli O157 کے لئے مثبت نہیں تھا۔ 5 (5.0٪) مشروم کے نمونوں میں سالمینلا کا پتہ چلا اور 1 (1.0٪) نمونوں میں ایل.
MED-5172
مختلف وجوہات کی وجہ سے الرجک رینائٹس کی عالمی سطح پر شرح میں اضافہ ہورہا ہے۔ یہ دنیا بھر میں لوگوں کے ایک بڑے گروپ کی زندگی کے معیار کو متاثر کرتا ہے. الرجک رائنائٹس پر اب بھی موجودہ طبی وسائل سے ناکافی قابو پایا جاتا ہے۔ مسلسل طبی علاج کی ضرورت سے افراد منشیات کے مضر اثرات کے بارے میں پریشان ہوتے ہیں۔ لہذا ایک متبادل حکمت عملی کی ضرورت ہے. حال ہی میں صرف چند تحقیقات میں الرجک رینائٹس پر اسپروولینا، ٹینوسپورا کورڈی فولیہ اور بٹربر کے اثرات کی تحقیقات کی گئی ہیں۔ سپرولینا ایک نیلے رنگ کی سبز رنگ کی الگا کی نمائندگی کرتا ہے جو مدافعتی افعال کو ماڈیول کرنے کے ساتھ ساتھ مختلف بیماریوں کو بہتر بنانے کے لئے غذائی ضمیمہ کے طور پر تیار اور تجارتی طور پر تیار کیا جاتا ہے۔ اس ڈبل بلائنڈ، پلیسبو کنٹرول شدہ مطالعہ میں الرجک رینائٹس کے مریضوں کے علاج کے لئے اسپرولینا کی افادیت اور رواداری کا جائزہ لیا گیا تھا۔ اسپرولینا کے استعمال سے علامات اور جسمانی نتائج میں نمایاں طور پر بہتری آئی ہے (پی < 0. 001 ***) پلیسبو کے مقابلے میں بشمول ناک سے خارج ہونے والی مادہ ، چھینک ، ناک کی رکاوٹ اور خارش۔ جب پلازبو کے مقابلے میں الرجک رینائٹس پر اسپروولینا کلینیکل طور پر مؤثر ہے. اس اثر کے طریقہ کار کو واضح کرنے کے لئے مزید مطالعہ کئے جائیں.
MED-5173
ربڈومیولیسس ایک ممکنہ طور پر زندگی کو خطرے میں ڈالنے والی خرابی ہے جو بنیادی بیماری کے طور پر یا دیگر بیماریوں کے وسیع پیمانے پر پیچیدگی کے طور پر ہوتی ہے. ہم نے اسپیرولینا (آرٹروسپیرا پلاٹینس) ، ایک پلانٹونک نیلے رنگ کے سبز طحالب کے کھانے کے ضمیمہ کے طور پر استعمال کرنے کے بعد شدید ربڈومیولیسس کے پہلے کیس کی اطلاع دی ہے۔
MED-5175
ہر عنصر کے نتائج کو دیگر عوامل کے لئے ایڈجسٹ کیا گیا تھا. SETTING: کینسر اور غذائیت میں یورپی مستقبل کی تحقیقات، آکسفورڈ کوہٹ (EPIC-آکسفورڈ) ، برطانیہ. شرکاء: بھرتی کے وقت 22 سے 97 سال کی عمر کے کل 20630 مرد اور خواتین۔ ان میں سے تیس فیصد لوگ سبزی خور یا ویگن تھے۔ نتائج: خواتین مردوں کے مقابلے میں اوسطاً کم آنتوں کی حرکت کرتی تھیں اور ان کے روزانہ آنتوں کی حرکت کا امکان کم تھا۔ گوشت کھانے والے شرکاء (9.5 مردوں میں، 8.2 عورتوں میں) کے مقابلے میں اوسطاً آنتوں کی حرکت کی فریکوئنسی سبزی خوروں میں (10.5 مردوں میں، 9.1 عورتوں میں) اور خاص طور پر ویگنوں میں (11.6 مردوں میں، 10.5 عورتوں میں) زیادہ تھی۔ مردوں اور عورتوں دونوں کے لئے آنتوں کی نقل و حرکت کی تعدد اور جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس (بی ایم آئی) ، غذائی ریشہ اور غیر الکوحل سیال کی مقدار کے درمیان اہم مثبت تعلقات بھی موجود تھے۔ خواتین میں شدید ورزش کے ساتھ آنتوں کی نقل و حرکت کی فریکوئنسی کا مثبت تعلق تھا حالانکہ مردوں کے نتائج کم واضح تھے۔ مردوں میں الکحل کی مقدار کے ساتھ آنتوں کی حرکت کی فریکوئنسی کا مثبت تعلق تھا لیکن خواتین میں نہیں تھا۔ نتیجہ: سبزی خور اور خاص طور پر ویگن ہونے کی وجہ سے آنتوں کی حرکت کی کثرت میں اضافہ ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، غذائی ریشہ اور سیال کی زیادہ مقدار اور ایک اعلی BMI رکھنے سے آنتوں کی نقل و حرکت کی تعدد میں اضافہ ہوتا ہے۔ مقصد: غذائی اور طرز زندگی کے عوامل اور آنتوں کی نقل و حرکت کی تعدد کے درمیان تعلقات کی تحقیقات کرنا۔ ڈیزائن: ایک ممکنہ مطالعہ سے ڈیٹا کا استعمال کرتے ہوئے کراس سیکشن تجزیہ. آستین کی نقل و حرکت کی اوسط تعداد کئی عوامل کے سلسلے میں شمار کی گئی تھی. اس کے علاوہ، افراد کو آنتوں کی نقل و حرکت کی تعدد کے مطابق درجہ بندی کیا گیا تھا: 7 سے کم فی ہفتہ ( دنانہ سے کم ) بمقابلہ 7 یا زیادہ فی ہفتہ ( روزانہ ) ، اور مشکلات کے تناسب کو لاجسٹک رجریشن ماڈل سے شمار کیا گیا تھا.
MED-5176
ایک لینس سیڈ لیگنین ایکسٹریکٹ جس میں 33 فیصد سیکوئسولیسیریسینول ڈائگلوکوسیڈ (SDG) شامل ہے اس کی کم پیشاب کی نالی کی علامات (LUTS) کو کم کرنے کی صلاحیت کے لئے 87 افراد میں بیجینج پروسٹیٹ ہائپرپلاسیا (BPH) کے ساتھ تشخیص کیا گیا تھا۔ ایک بے ترتیب ، ڈبل بلائنڈ ، پلیسبو کنٹرول شدہ کلینیکل ٹرائل 4 ماہ کی مدت میں بار بار پیمائش کے ساتھ کیا گیا تھا جس میں 0 (پلیسبو) ، 300 ، یا 600 ملی گرام / دن ایس ڈی جی کی علاج کی خوراک کا استعمال کیا گیا تھا۔ علاج کے 4 ماہ کے بعد، 87 میں سے 78 افراد نے مطالعہ مکمل کیا. بالترتیب 0. 300 اور 600 ملی گرام / دن کے ایس ڈی جی گروپوں کے لئے ، بین الاقوامی پروسٹیٹ علامات اسکور (آئی پی ایس ایس) میں - 3. 67 +/- 1. 56 ، - 7. 33 +/- 1. 18 ، اور - 6. 88 +/- 1. 43 (اوسطا +/- SE ، پی = . 100 ، < . 001 ، اور < . 001 بیس لائن کے مقابلے میں) ، معیار زندگی اسکور (کیو ایل اسکور) میں - 0. 71 کی بہتری آئی ہے۔ +/- 0. 23، -1. 48 +/- 0. 24، اور -1. 75 +/- 0. 25 (میڈین +/- SE، P = . 163 اور . 012 پلیسبو کے مقابلے میں اور P = . 103، < . 001، اور < . 001 بیس لائن کے مقابلے میں) ، اور ان افراد کی تعداد جن کے LUTS گریڈ " اعتدال پسند / شدید " سے " ہلکے " میں تبدیل ہوئے تھے تین، چھ اور 10 (P = .188، .032، اور .012 بیس لائن کے مقابلے میں). زیادہ سے زیادہ پیشاب کے بہاؤ میں 0. 43 +/- 1. 57، 1. 86 +/- 1. 88، اور 2.7 +/- 1. 93 ملی لیٹر فی سیکنڈ (اوسطاً +/- SE، کوئی اعداد و شمار کے مطابق اہمیت حاصل نہیں) میں غیر اہم اضافہ ہوا، اور پیشاب کے بعد حجم میں غیر اہم کمی -29. 4 +/- 20. 46، -19. 2 +/- 16. 91، اور -55. 62 +/- 36. 45 ملی لیٹر (اوسطاً +/- SE، کوئی اعداد و شمار کے مطابق اہمیت حاصل نہیں) میں ہوئی۔ سیکوآئسولیریسیسرینول (SECO) ، انٹرودیول (ED) ، اور انٹرولاکٹن (EL) کی پلازما کی حراستی اضافی طور پر اضافی طور پر اضافہ ہوا. IPSS اور QOL اسکور میں دیکھی گئی کمی پلازما کل lignans، SECO، ED، اور EL کی حراستی کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا. نتیجے میں، غذائی لینس بیج لیگنین نکالنے میں BPH مضامین میں LUTS میں نمایاں طور پر بہتر ہوتا ہے، اور علاج کی افادیت عام طور پر استعمال ہونے والے مداخلت کے ادویات کے مقابلے میں الفا 1 اے- ایڈرینو ریپٹر بلاکرز اور 5 الفا ریڈکٹاس انفیکٹرز کے مقابلے میں موازنہ کیا گیا تھا.
MED-5177
اس مطالعہ کا مقصد ایک مرحلے 2 پائلٹ مطالعہ میں، قابل برداشت اور 6 ہفتوں کے لینس بیج تھراپی کے اثرات کا جائزہ لینے کے لئے تھا جو خواتین میں ہاٹ فلاش اسکور پر ایسٹروجن تھراپی حاصل نہیں کرنا چاہتے ہیں. کم از کم ایک ماہ کے لئے ہر ہفتے 14 گرم فلاش شامل تھے. ابتدائی ہفتے میں، شرکاء نے کوئی مطالعہ دوائی نہیں لی اور ان کے گرم فلاش کی خصوصیات کو دستاویز کیا. اس کے بعد، کچل کر لینس بیج روزانہ 40 جی میں دیا گیا تھا. شرکاء نے ہفتہ وار زہریلا رپورٹیں اور صحت سے متعلق معیار زندگی سے متعلق معلومات فراہم کیں۔ بنیادی اختتام نقطہ گرم فلاش اسکور میں تبدیلی تھی جو روزانہ گرم فلاش ڈائری میں پیش گوئی کی گئی تھی۔ 17 جون اور 8 نومبر 2005 کے درمیان تیس خواتین کو داخل کیا گیا تھا۔ لینس سیڈ تھراپی کے بعد گرم فلاش اسکور میں اوسطا کمی 57٪ (میڈین کمی 62٪) تھی. روزانہ گرم فلاش فریکوئنسی میں اوسطاً 50 فیصد کمی (میڈین کمی 50 فیصد) تھی، جو 7. 3 گرم فلاش سے 3. 6 تک تھی۔ 28 شرکاء میں سے چودہ (50٪) میں ہلکے یا اعتدال پسند پیٹ کی کھینچ کا تجربہ ہوا۔ آٹھ شرکاء (29٪) میں ہلکا اسہال ، ایک میں ہواؤں کا تجربہ ہوا ، اور چھ (21٪) زہریلا ہونے کی وجہ سے واپس لے گئے۔ اس تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ غذائی تھراپی سے ایسی خواتین میں ہاٹ فلاش کی سرگرمی کم ہوتی ہے جو ایسٹروجن تھراپی نہیں لے رہی ہیں۔ یہ کمی پلازبو کے ساتھ توقع کی جاتی ہے کے مقابلے میں زیادہ ہے.
MED-5178
لینن سے حاصل ہونے والے لینن، فائیٹو ایسٹروجن ہیں جن کے صحت کے فوائد کے لئے تیزی سے مطالعہ کیا جا رہا ہے۔ 8 ہفتوں کے لیے ، بے ترتیب ، ڈبل بلائنڈ ، پلیسبو کنٹرول شدہ مطالعہ 55 ہائپر کولیسٹرولیمک افراد میں کیا گیا ، جس میں پلازبو ، 300 یا 600 ملی گرام / ڈائٹ سیکوآئسولیریسینول ڈائیگلوکوسیڈ (ایس ڈی جی) کا استعمال کیا گیا تاکہ پلازما لیپڈ اور فاقہ کشی گلوکوز کی سطح پر اثر کا تعین کیا جا سکے۔ کل کولیسٹرول (ٹی سی) ، ایل ڈی ایل کولیسٹرول (ایل ڈی ایل- سی) اور گلوکوز کی حراستی میں کمی کے ساتھ ساتھ بیس لائن سے ان کی فیصد کمی کے لئے علاج کے اہم اثرات حاصل کیے گئے (P < 0. 05 سے < 0. 001) ۔ 600 ملی گرام SDG گروپ میں ہفتہ 6 اور 8 میں ، TC اور LDL- C حراستی میں کمی بالترتیب 22. 0 سے 24. 38٪ کی حد میں تھی (پلیسبو کے مقابلے میں تمام P < 0. 005) ۔ 300 ملی گرام SDG گروپ کے لئے ، صرف ٹی سی اور ایل ڈی ایل- سی کی کمی کے لئے بنیادی لائن سے اہم اختلافات کا مشاہدہ کیا گیا تھا۔ روزہ پلازما گلوکوز کی حراستی کو کم کرنے پر ایک اہم اثر بھی ہفتوں 6 اور 8 میں 600 ملی گرام SDG گروپ میں بھی دیکھا گیا ، خاص طور پر ان افراد میں جن کی بنیادی گلوکوز حراستی > یا = 5. 83 ملی میٹر / ایل (بنیادی 25. 56 اور 24. 96٪ کم ہوئی؛ P = 0. 015 اور P = 0. 012 پلیسبو کے مقابلے میں ، بالترتیب) ۔ سیکوئسولیریسیسرینول (SECO) ، انٹرودیول (ED) اور انٹرولاکٹون کی پلازما حراستی میں سبھی گروپوں میں کافی اضافہ ہوا تھا جن میں لینس سیڈ لیگنین کی تکمیل کی گئی تھی۔ کولیسٹرول کم کرنے والی اقدار کا تعلق پلازما میں سیکو اور ای ڈی کی حراستی کے ساتھ تھا (r 0. 128- 0. 302؛ P < 0. 05 سے < 0. 001) ۔ نتیجے میں، غذائی لینس بیج لیگنن نچوڑ نے خوراک پر منحصر انداز میں پلازما کولیسٹرول اور گلوکوز کی حراستی کو کم کیا.
MED-5181
حالیہ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ مخصوص غذائی اجزاء کے بجائے مجموعی غذائی نمونوں کو کولورٹیکل ایڈینوم یا کینسر کا بہتر پیش گوئی ہوسکتا ہے۔ کلسٹر تجزیہ کا استعمال کرتے ہوئے، ہم نے غذا کے پیٹرن اور کولورٹیکل ایڈینوم کے درمیان ایسوسی ایشن کا اندازہ کرنے کا مقصد کیا اور کیا کلسٹر بنانے سے پہلے کل توانائی کی کھپت کے لئے ایڈجسٹ کرنا اس تعلقات کو متاثر کرتا ہے. 725 افراد پر کولونوسکوپی کے ذریعے کئے گئے کیس کنٹرول کے مطالعے کے اعداد و شمار کا استعمال کیا گیا تھا۔ کیسز (ن = 203) میں کولونوسکوپی پر > یا = 1 ایڈینوما تھا ، اور کنٹرول (ن = 522) وہ تھے جن کے پاس کوئی ایڈینوما نہیں تھا۔ خوراک کے اعداد و شمار ایک FFQ سے حاصل کیے گئے تھے. 18 مختلف کھانے کے گروہوں کے لئے روزانہ کی مقدار کا حساب لگایا گیا تھا. اقدار Z-اسکور میں تبدیل کر دیا گیا. شرکاء کو پہلے توانائی کی ایڈجسٹمنٹ کے بغیر گروپ کیا گیا تھا ، پھر ایک بار پھر ان کی کھپت پر مبنی 1000 کلو کیلوری (4187 کلو جی) ۔ غذائی کلسٹر بنانے سے پہلے توانائی کی ایڈجسٹمنٹ کے بغیر غذائی نمونوں اور کولورٹیکل ایڈینومس کے درمیان کوئی تعلق نہیں تھا ، کیونکہ کلسٹر توانائی کی کھپت کے ضمنی مصنوع کے طور پر تشکیل پائے تھے۔ توانائی کی کھپت کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد، 3 الگ الگ کلسٹرز ابھر کر سامنے آئے: 1) پھل سے کم گوشت کلسٹر؛ 2) سبزیوں سے زیادہ اعتدال پسند گوشت کلسٹر؛ اور 3) اعلی گوشت کلسٹر. ممکنہ کنفیونڈرز کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد ، اعلی سبزیوں سے متعلق اعتدال پسند گوشت کلسٹر (امکانات کا تناسب [OR] 2.17: [95% CI] 1.20-3.90) اور اعلی گوشت کلسٹر (OR 1.70: [95% CI] 1.04-2.80) میں اعلی پھل سے کم گوشت کلسٹر کے مقابلے میں ایک adenoma ہونے کے امکانات میں نمایاں اضافہ ہوا تھا۔ پھلوں سے بھرپور اور گوشت سے کم غذا کولورٹیکل ایڈینومس کے خلاف حفاظتی ہے جب کہ سبزیوں اور گوشت کے زیادہ استعمال سے غذا کا نمونہ محفوظ ہے۔
MED-5182
پس منظر: غذائی ریشہ کی مقدار اور چھاتی کے کینسر کے درمیان تعلقات کی اطلاعات متضاد رہی ہیں۔ پچھلے کوہٹ مطالعہ کی طرف سے محدود کیا گیا ہے ایک تنگ رینج کی intakes. طریقۂ کار: برطانیہ میں خواتین کے کوہٹ اسٹڈی (UKWCS) میں 240،959 شخص سال کی فالو اپ کے دوران، 350 پوسٹ مینوپاسال اور 257 پری مینوپاسال خواتین جنہوں نے کینسر کا شکار ہوئیں، ان کا مطالعہ کیا گیا۔ اس کوہٹ میں 35792 افراد ہیں جن میں غذائی ریشہ کی نمائش کی ایک وسیع رینج ہے جس میں سب سے کم کوئنٹیل میں کل ریشہ کی مقدار <20 جی / دن سے اوپر کوئنٹیل میں >30 جی / دن تک ہے۔ فیبر اور چھاتی کے کینسر کے تعلقات کو کاکس ریگریشن ماڈلنگ کا استعمال کرتے ہوئے جانچ پڑتال کی گئی تھی جس میں پیمائش کی غلطی کے لئے ایڈجسٹ کیا گیا تھا۔ فائبر کے اثرات، کنفیوڈرز کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے لئے پری اور پوسٹ مینوپاسل خواتین کے لئے الگ الگ جانچ پڑتال کی گئی تھی. نتائج: پری مینوپاسل، لیکن پوسٹ مینوپاسل خواتین میں کل فائبر کی مقدار اور چھاتی کے کینسر کے خطرے کے درمیان ایک اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم الٹ تعلق پایا گیا تھا (P رجحان کے لئے = 0. 01). فائبر کی مقدار کے سب سے اوپر کوئنٹیل 0.48 کے خطرے کے تناسب کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا [95٪ اعتماد وقفہ (CI) 0.24- 0.96] سب سے کم کوئنٹیل کے مقابلے میں. قبل از ماہواری کے دوران ، اناج سے حاصل ہونے والی ریشہ کا کینسر کے خطرے کے ساتھ الٹا تعلق تھا (P رجحان کے لئے = 0. 05) اور پھل سے حاصل ہونے والی ریشہ کا ایک سرحدی الٹا تعلق تھا (P رجحان کے لئے = 0. 09) ۔ غذائی فولیٹ سمیت ایک اور ماڈل نے کل ریشہ اور پری مینوپاسل چھاتی کے کینسر کے درمیان الٹ تعلق کی اہمیت کو تقویت بخشی۔ نتائج: یہ نتائج یہ بتاتے ہیں کہ پری مینوپاسل خواتین میں، کل ریشہ چھاتی کے کینسر کے خلاف حفاظتی ہے؛ خاص طور پر، اناج اور ممکنہ طور پر پھل سے ریشہ.
MED-5183
غذائی فائیٹو کیمیکل مرکبات ، بشمول آئیسو فلاونز اور آئیسوتیو سیانٹس ، کینسر کی نشوونما کو روک سکتے ہیں لیکن ابھی تک بیضہ دانی کے کینسر کے ممکنہ وبائی امراض کے مطالعے میں اس کی جانچ نہیں کی گئی ہے۔ مصنفین نے ان اور دیگر غذائی اجزاء کی کھپت اور ایک ممکنہ کوہٹ مطالعہ میں تخمدان کے کینسر کے خطرے کے درمیان تعلق کی تحقیقات کی ہیں. کیلیفورنیا ٹیچرز اسٹڈی کے گروپ میں 97،275 اہل خواتین میں سے جنہوں نے 1995-1996 میں بنیادی غذائی تشخیص مکمل کی ، 280 خواتین نے 31 دسمبر ، 2003 تک حملہ آور یا بارڈر لائن انڈاکار کینسر کا شکار کیا۔ کثیر متغیر کاکس متناسب خطرات رجعت ، عمر کے ساتھ وقت کی پیمائش کے طور پر ، نسبتا خطرات اور 95٪ اعتماد کے وقفوں کا اندازہ لگانے کے لئے استعمال کیا گیا تھا۔ تمام شماریاتی ٹیسٹ دو طرفہ تھے۔ آئسوفلاونز کی مقدار میں اضافہ انڈے کے کینسر کے کم خطرے سے منسلک تھا. خواتین کے لئے خطرے کے مقابلے میں جنہوں نے فی دن کل آئسوفلاونز کے 1 ملیگرام سے کم استعمال کیا ، 3 ملیگرام / دن سے زیادہ کی کھپت کے ساتھ وابستہ تخمدان کے کینسر کا نسبتا خطرہ 0. 56 (95٪ اعتماد کا وقفہ: 0. 33 ، 0. 96) تھا۔ آئیسوٹیوسیانٹس یا آئیسوٹیوسیانٹس میں زیادہ غذائی اجزاء کا استعمال اووریا کینسر کے خطرے سے منسلک نہیں تھا، نہ ہی میکروٹینٹینٹس، اینٹی آکسیڈینٹ وٹامنز یا دیگر مائکروٹینٹینٹس کا استعمال تھا. اگرچہ آئسوفلاونز کی غذائی کھپت کم اووریا کینسر کے خطرے سے منسلک ہوسکتی ہے ، لیکن زیادہ تر غذائی عوامل کے اووریا کینسر کی نشوونما میں اہم کردار ادا کرنے کا امکان نہیں ہے۔
MED-5184
ہم نے ایک چھاتی کے کینسر کیس کنٹرول مطالعہ میں ایسٹروجن ریسیپٹر منفی (ER-) اور ER مثبت (ER +) چھاتی کے کینسر کے خطرے کے ساتھ غذائی لیگنین کی انٹیک کے تعلق کا جائزہ لیا۔ صرف پریمینوپاسل خواتین میں ، لیگنین کی سب سے زیادہ کم مقدار کے مقابلے میں سب سے کم کوارٹیل میں ان کے لئے ای آر - چھاتی کے کینسر کا خطرہ کم تھا جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ لیگنینز کے چھاتی کے کینسر کے ساتھ مشاہدہ منفی ایسوسی ایشن ای آر - ٹیومر تک محدود ہوسکتا ہے۔
MED-5185
کچھ شواہد موجود ہیں کہ غذائی عوامل جلد کے سکیموس سیل کارسنوما (ایس سی سی) کے خطرے کو تبدیل کرسکتے ہیں ، لیکن کھانے کی مقدار اور ایس سی سی کے مابین تعلق کا مستقبل میں جائزہ نہیں لیا گیا ہے۔ ہم نے آسٹریلیا کے ایک سب ٹرپکل کمیونٹی میں رہنے والے 1,056 تصادفی طور پر منتخب بالغوں میں کھانے کی کھپت اور ایس سی سی کے واقعات کے درمیان تعلق کا جائزہ لیا۔ پیمائش کی غلطی سے درست اندازے کے مطابق 15 کھانے کی گروہوں میں انٹیک کی وضاحت 1992 میں کھانے کی فریکوئنسی کے ایک تصدیق شدہ سوالنامے سے کی گئی تھی۔ ایس سی سی کے خطرے کے ساتھ ایسوسی ایشن کا اندازہ لگایا گیا تھا جس میں پوئسسن اور منفی بائنومیل رجریشن کا استعمال کرتے ہوئے متاثرہ افراد اور ٹیومر کی گنتی پر ، بالترتیب ، واقعہ کی بنیاد پر ، 1992 اور 2002 کے درمیان واقع ہونے والے ہسٹولوجی طور پر تصدیق شدہ ٹیومر۔ ملٹی ویریبل ایڈجسٹمنٹ کے بعد ، کھانے کے کسی بھی گروپ کا ایس سی سی کے خطرے سے نمایاں طور پر وابستہ نہیں تھا۔ جلد کے کینسر کی سابقہ تاریخ کے حامل شرکاء میں پرتوں کا تجزیہ سبز پتیوں والی سبزیوں کی زیادہ مقدار میں استعمال کے لئے ایس سی سی ٹیومر کے کم خطرہ (آر آر = 0. 45 ، 95٪ آئی سی = 0. 22- 0. 91؛ رجحان کے لئے پی = 0. 02) اور غیر تبدیل شدہ دودھ کی مصنوعات کی زیادہ مقدار میں استعمال کے لئے خطرہ میں اضافہ (آر آر = 2. 53 ، 95٪ آئی سی: 1. 15 - 5. 54؛ رجحان کے لئے پی = 0. 03) ۔ ان افراد میں جن کے پاس جلد کے کینسر کی کوئی سابقہ تاریخ نہیں تھی ان میں کھانے کی مقدار ایس سی سی کے خطرے سے منسلک نہیں تھی۔ ان نتائج سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ سبز پتیوں والی سبزیوں کا استعمال جلد کے سابقہ کینسر کے شکار افراد میں جلد کے بعد کے ایس سی سی کی ترقی کو روکنے میں مدد کرسکتا ہے اور یہ کہ غیر تبدیل شدہ دودھ کی مصنوعات ، جیسے پورے دودھ ، پنیر اور دہی کا استعمال ، حساس افراد میں ایس سی سی کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔ کاپی رائٹ 2006 وائل-لیس، انکارپوریٹڈ
MED-5186
ہم نے endometrial کینسر کی ایٹولوجی میں غذائی غذائی اجزاء کے کردار کا اندازہ کیا جس میں آبادی پر مبنی کیس کنٹرول مطالعہ میں 1,204 نئے تشخیص شدہ endometrial کینسر کے معاملات اور 1,212 عمر کی تعدد کے مطابق کنٹرولز. عام غذائی عادات کے بارے میں معلومات ایک معتبر، مقداری خوراک کی فریکوئنسی سوالنامے کا استعمال کرتے ہوئے ایک ذاتی انٹرویو کے دوران جمع کیا گیا تھا. انرجی کثافت کے طریقہ کار (مثال کے طور پر ، غذائی اجزاء کی مقدار / 1،000 کلو کیلوری کی مقدار) کا استعمال کرتے ہوئے اینڈومیٹریل کینسر کے خطرے کے ساتھ غذائی اجزاء کے تعلق کا جائزہ لینے کے لئے لاجسٹک رجعت تجزیہ کیا گیا تھا۔ زیادہ توانائی کی کھپت کا تعلق بڑھتے ہوئے خطرے سے تھا، جو جانوروں سے حاصل ہونے والی توانائی اور پروٹین اور چربی سے حاصل ہونے والی توانائی کے زیادہ تناسب سے منسوب تھا۔ سب سے زیادہ اور سب سے کم کوئنٹیلوں کی نسبت ان غذائی اجزاء کے حامی جانوروں کے پروٹین (اوڈس ریشو (OR) 5 2.0، 95٪ خفیہ وقفہ: 1.5-2.7) اور چربی (OR 5 1.5, 1.2-2.0) کے لئے زیادہ تھے، لیکن ان غذائی اجزاء کے پودوں کے ذرائع کے لئے کم تھے (OR 5 0.7، پروٹین کے لئے 0.5-0.9 اور OR 5 0.6، چربی کے لئے 0.5-0.8). مزید تجزیہ سے پتہ چلا کہ سیر شدہ اور ایک ہی غیر سیر شدہ چربی کی مقدار کا استعمال بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک تھا، جبکہ کثیر غیر سیر شدہ چربی کی مقدار کا استعمال خطرے سے متعلق نہیں تھا. غذائی ریٹینول، بیٹا کیروٹین، وٹامن سی، وٹامن ای، فائبر اور وٹامن سپلیمنٹس کا استعمال ان کے خطرے کے ساتھ الٹا تعلق رکھتا ہے۔ غذائی وٹامن بی 1 یا وٹامن بی 2 کے لئے کوئی اہم ایسوسی ایشن نہیں دیکھا گیا تھا. ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ غذائی میکروٹینٹرس کے ساتھ اینڈومیٹریل کینسر کے خطرے کا تعلق ان کے ذرائع پر منحصر ہوسکتا ہے ، جانوروں سے حاصل ہونے والے غذائی اجزاء کی مقدار زیادہ خطرے سے وابستہ ہے اور پودوں سے حاصل ہونے والے غذائی اجزاء کی مقدار کم خطرے سے وابستہ ہے۔ غذائی ریشہ، ریٹینول، بیٹا کیروٹین، وٹامن سی، وٹامن ای اور وٹامن سپلیمنٹ سے اینڈومیٹریل کینسر کا خطرہ کم ہو سکتا ہے۔
MED-5188
پس منظر: نٹروزامینز، جو مثانے کے کینسر کا سبب بنتے ہیں، یا ان کے پیش رو اجزا بعض گوشت کی مصنوعات میں پائے جاتے ہیں، اور ان مرکبات کی مقدار بیکن میں خاص طور پر زیادہ ہے۔ صرف 3 کوہٹ اسٹڈیز ، جن میں سے ہر ایک میں < 100 کیس کے مضامین تھے ، نے گوشت کی کھپت اور مثانے کے کینسر کے مابین تعلقات کا جائزہ لیا ہے ، اور کچھ مطالعات نے مثانے کے کینسر کے ساتھ مختلف قسم کے گوشت کے تعلقات کا جائزہ لیا ہے۔ مقصد: مقصد 2 بڑے امکانات کے مطالعے میں مخصوص گوشت کی مصنوعات اور مثانے کے کینسر کے درمیان تعلق کا جائزہ لینا تھا. ڈیزائن: ہم نے 2 گروپوں کے اعداد و شمار کا تجزیہ کیا جس میں 22 سال تک کی پیروی اور 808 واقعے کے مثانے کے کینسر کے معاملات تھے۔ گوشت کے بارے میں تفصیلی معلومات کئی کھانے کی فراہمی کی تعداد کے سوالناموں سے حاصل کی گئیں جو وقت کے ساتھ ساتھ دی گئیں۔ کثیر متغیر رشتہ دار خطرات (آر آر) اور 95٪ CI کا اندازہ ممکنہ کنفیوڈرز کے لئے کنٹرول کے ساتھ کاکس متناسب خطرات کے ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا ، بشمول تمباکو نوشی کی تفصیلی تاریخ۔ نتائج: مردوں اور عورتوں میں بیکن کی زیادہ مقدار (> / = 5 حصوں / ہفتہ) میں مثانے کے کینسر کا خطرہ ان لوگوں کے مقابلے میں بڑھایا گیا تھا جنہوں نے کبھی بیکن نہیں کھایا (ملٹی ویریٹڈ آر آر = 1. 59؛ 95٪ آئی سی = 1. 06، 2. 37) ، اگرچہ مجموعی طور پر ایسوسی ایشن اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم نہیں تھا (P کے لئے رجحان = 0. 06) ۔ تاہم ، بیکن کے ساتھ وابستگی مضبوط تھی اور ان افراد کو ہٹانے کے بعد یہ اعدادوشمار قابل ذکر ہو گیا جنہوں نے بتایا کہ ان کے سرخ گوشت (مرد) یا بیکن (خواتین) کی مقدار میں ابتدائی طور پر 10 سال کے دوران " بہت زیادہ " تبدیلی آئی ہے (ملٹی ویریٹڈ آر آر = 2. 10؛ 95٪ آئی سی = 1. 24 ، 3. 55؛ رجحان کے لئے پی = 0. 006) ۔ بغیر کھال والے مرغی کے استعمال کے لئے بھی ایک مثبت تعلق پایا گیا ، لیکن کھال والے مرغی یا پروسیسڈ گوشت ، ہاٹ ڈاگ اور ہیمبرگر سمیت دیگر گوشت کے لئے نہیں۔ نتائج: ان 2 گروپوں میں بیکون کا کثرت سے استعمال مثانے کے کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک تھا۔ ہمارے نتائج کی تصدیق کے لیے مخصوص گوشت کی مصنوعات کے ڈیٹا کے ساتھ دیگر مطالعات کی ضرورت ہے۔
MED-5189
حالیہ کیس کنٹرول کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ دودھ کی مصنوعات کی کھپت ٹیسٹوسٹیرس کے کینسر کے لئے ایک اہم خطرہ عنصر ہے. ہم نے 269 کیس اور 797 کنٹرولز (جواب کے تناسب میں بالترتیب 76٪ اور 46٪) پر مشتمل آبادی پر مبنی کیس کنٹرول مطالعہ میں دودھ کی مصنوعات ، خاص طور پر دودھ ، دودھ کی چربی اور گلیکسیز ، اور بیضہ کینسر کے درمیان تعلق کا جائزہ لیا۔ انڈیکس افراد کے لئے غذا کی فریکوئنسی کے سوالات کے ذریعہ اور ان کی ماؤں کے ذریعہ انٹرویو سے پہلے 1 سال اور 17 سال کی عمر میں غذا سمیت غذا کی تاریخ کا اندازہ کیا گیا تھا۔ ہم نے رشتہ دار خطرے (RR) کے تخمینوں کے طور پر مشکلات کے تناسب کا حساب لگانے کے لئے مشروط لاجسٹک رجعت کا استعمال کیا ، 95٪ اعتماد کے وقفے (95٪ CI) ، اور معاشرتی حیثیت اور اونچائی کے لئے کنٹرول کرنے کے لئے۔ ریڈ ریٹ (RR) ٹیسکیولر کینسر 1. 37 (95٪ CI، 1. 12 - 1. 68) ہر اضافی 20 پیالے دودھ فی مہینہ (ہر 200 ملی لیٹر) نوجوانوں میں تھا۔ یہ بڑھتی ہوئی مجموعی خطرہ بنیادی طور پر سیمیوموم کے لئے بڑھتی ہوئی خطرے کی وجہ سے تھا (RR، 1. 66؛ 95٪ CI، 1. 30- 2. 12) فی اضافی 20 دودھ کے حصوں فی مہینہ. سیمیوموم کے لئے RR 1. 30 (95٪ CI، 1. 15 - 1. 48) ہر اضافی 200 جی دودھ کی چربی کے لئے ہر ماہ تھا اور 2. 01 (95٪ CI، 1. 41- 2. 86) ہر اضافی 200 جی galactose کے لئے ہر ماہ کے دوران تھا. ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ دودھ کی چربی اور / یا گلیٹوز دودھ اور دودھ کی مصنوعات کی کھپت اور سیمیناموس ٹیسکیولر کینسر کے درمیان تعلق کی وضاحت کرسکتے ہیں۔
MED-5190
کھانے کی تبدیلیوں کے ساتھ کھانے کی نمائش اور پینکریٹک کینسر کے خطرے کے درمیان تعلق کی تحقیقات کرنے کے لئے، ہم نے جون 2002 سے مئی 2006 کے دوران ٹیکساس یونیورسٹی ایم ڈی اینڈرسن کینسر سینٹر میں ہسپتال پر مبنی کیس کنٹرول مطالعہ کیا. مجموعی طور پر 626 کیسز اور 530 غیر کینسر کنٹرولز کی فریکوئنسی نسل، جنس اور عمر (±5 سال) کے مطابق تھی۔ غذا کے ذریعہ ہونے والی نمائش کی معلومات گوشت کی تیاری کے سوالنامے کا استعمال کرتے ہوئے ذاتی انٹرویو کے ذریعے جمع کی گئی تھی۔ کنٹرولز کے مقابلے میں معاملات کا ایک نمایاں طور پر زیادہ حصہ اچھی طرح سے بھنے ہوئے سور کا گوشت ، بیکن ، گرلڈ چکن ، اور پین فرائیڈ چکن کو ترجیح دیتا ہے ، لیکن ہیمبرگر اور اسٹیک کو نہیں۔ معاملات میں کھانے کے میوٹجنز اور میوٹاجینسیٹی سرگرمی (روزانہ گوشت کی مقدار کے فی گرام ریورٹنٹ) کی روزانہ کی مقدار کنٹرولز کے مقابلے میں زیادہ تھی۔ 2- امینو - 3، 4، 8- ٹرائمیتھلیمیڈازو [ 4، 5- f] کینوکسالین (DiMeIQx) اور بینزو ((a) پائیرین (BaP) کی روزانہ کی مقدار ، نیز میوٹاجینک سرگرمی ، دیگر کنفیوڈرز کی ایڈجسٹمنٹ کے ساتھ ، پانکراس کینسر (P = 0. 008 ، 0. 031 ، اور 0. 029 ، بالترتیب) کے لئے اہم پیش گوئی کرنے والے تھے۔ کوئنٹیل تجزیہ میں DiMeIQx کی بڑھتی ہوئی مقدار کے ساتھ کینسر کے خطرے میں اضافے کا ایک اہم رجحان دیکھا گیا (Ptrend= 0. 024). غذائی طور پر موٹاجینز کی زیادہ مقدار (دو سب سے اوپر کی کوئنٹیلز میں) کینسر کی خاندانی تاریخ کے بغیر ان لوگوں میں 2 گنا بڑھتی ہوئی خطرے کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا لیکن کینسر کی خاندانی تاریخ کے ساتھ نہیں. غذائی طور پر موٹجن کی نمائش اور تمباکو نوشی کے ممکنہ ہم آہنگی کا اثر ان افراد میں دیکھا گیا جن میں فیوڈ اور بی اے پی کے لئے سب سے زیادہ سطح (اوپر 10٪) ، پنٹریکشن = 0. 09 اور 0. 099، بالترتیب. یہ اعداد و شمار اس مفروضے کی حمایت کرتے ہیں کہ صرف غذا کے ذریعے اور دیگر عوامل کے ساتھ تعامل میں میوٹاجین کی نمائش پانکراس کینسر کی نشوونما میں معاون ہے۔
MED-5191
ہم نے شنگھائی، چین میں آبادی پر مبنی کیس کنٹرول مطالعہ میں endometrial کینسر کے خطرے کے سلسلے میں جانوروں کے کھانے کی مقدار اور کھانا پکانے کے طریقوں کا جائزہ لیا۔ ایک معتبر خوراک کی فریکوئنسی سوالنامہ کا استعمال کیا گیا تھا عام غذائی عادات کو جمع کرنے کے لئے 1204 مقدمات اور 1212 کنٹرولز 30-69 سال کی عمر کے درمیان 1997 اور 2003 کے درمیان. اعداد و شمار کے تجزیے ایک غیر مشروط لاجسٹک رجعت ماڈل پر مبنی تھے جو ممکنہ کنفیوڈرز کے لئے ایڈجسٹ کرتے ہیں. گوشت اور مچھلی کی زیادہ مقدار میں خوراک کے ساتھ اینڈومیٹریل کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جس میں سب سے زیادہ اور سب سے کم کوارٹیل گروپوں کے لئے ایڈجسٹ شدہ مشکلات کا تناسب بالترتیب 1.7 (95٪ اعتماد کے وقفہ: 1. 3 - 2. 2) اور 2.4 (1. 8 - 3. 1) ہے. گوشت اور مچھلی کی تمام اقسام کی کھپت کے لئے بڑھتے ہوئے خطرے کا مشاہدہ کیا گیا تھا. انڈوں اور دودھ کی مقدار کا خطرے سے کوئی تعلق نہیں تھا۔ گوشت اور مچھلی کے لئے کھانا پکانے کے طریقوں اور پختگی کی سطح خطرے سے منسلک نہیں تھے، اور نہ ہی انہوں نے گوشت اور مچھلی کی کھپت کے ساتھ ایسوسی ایشن کو تبدیل کیا. ہمارے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ جانوروں سے تیار کردہ کھانے کی کھپت endometrial کینسر کے ایٹولوجی میں اہم کردار ادا کر سکتی ہے، لیکن کھانا پکانے کے طریقوں میں چینی خواتین کے درمیان خطرے پر کم سے کم اثر پڑتا ہے.
MED-5192
کیلشیم اور دودھ کی مصنوعات کی اعلی غذائی انٹیک پروسٹیٹ کینسر کے خطرے کو بڑھانے کے لئے قیاس کیا گیا ہے، لیکن ان ایسوسی ایشنز کے بارے میں دستیاب ممکنہ اعداد و شمار متضاد ہیں. ہم نے پروسٹیٹ کینسر کے خطرے کے سلسلے میں الفا ٹوکوفرول ، بیٹا کیروٹین (اے ٹی بی سی) کینسر کی روک تھام کے مطالعے میں کیلشیم اور دودھ کی مصنوعات کی غذائی انٹیک کا جائزہ لیا ، مطالعہ میں داخلے پر 50-69 سال کی عمر کے 29،133 مرد تمباکو نوشی کرنے والوں کا ایک گروہ۔ 276 اشیاء کے ساتھ ایک تصدیق شدہ کھانے کے استعمال کے سوالنامے کا استعمال کرتے ہوئے ابتدائی طور پر غذائی انٹیک کا اندازہ کیا گیا تھا. پروسٹیٹ کینسر کے لئے معلوم یا مشتبہ خطرے کے عوامل کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے لئے کاکس متناسب خطرات رجعت کا استعمال کیا گیا تھا. 17 سال کی نگرانی کے دوران، ہم نے پروسٹیٹ کینسر کے 1267 واقعات کا پتہ لگایا۔ غذائی کیلشیم کی زیادہ یا کم مقدار پروسٹیٹ کینسر کے خطرے میں نمایاں اضافہ کے ساتھ منسلک تھی۔ کیلشیم کی مقدار < 1،000 ملی گرام / دن کے مقابلے میں پروسٹیٹ کینسر کے ملٹی ویریٹ رشتہ دار خطرہ (آر آر) > یا = 2،000 ملی گرام / دن کے لئے 1. 63 (95٪ اعتماد کے وقفے (CI) ، 1. 27-2. 10؛ پی رجحان < 0. 0001) تھا. دودھ کی مصنوعات کی کل مقدار بھی پروسٹیٹ کینسر کے خطرے سے مثبت طور پر منسلک تھی. پروسٹیٹ کینسر کا کثیر متغیر RR انتہائی مقدار میں استعمال ہونے والے کوئنٹیلز کا موازنہ 1. 26 (95٪ CI، 1. 04- 1.51; p رجحان = 0. 03) تھا۔ تاہم کل دودھ کی کھپت کے ساتھ کوئی تعلق نہیں رہا جب ہم نے کیلشیم کے لئے ایڈجسٹ کیا (پی رجحان = 0.17) ۔ پروسٹیٹ کینسر کے مرحلے اور گریڈ کے لحاظ سے نتائج ایک جیسے تھے۔ اس بڑے پیمانے پر ہونے والے مطالعے کے نتائج سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ دودھ کی مصنوعات میں موجود کیلشیم یا اس سے متعلق کسی جزو کا استعمال پروسٹیٹ کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہے۔
MED-5193
پس منظر: دودھ کی مصنوعات کی کھپت اور دل کی بیماری (آئی ایچ ڈی) کے خطرے کے درمیان تعلق متنازعہ رہتا ہے۔ مقصد: ہمارا مقصد پلازما اور ایریٹروسیٹس میں دودھ کی چربی کی مقدار کے بائیو مارکرز کی تلاش کرنا اور اس مفروضے کا جائزہ لینا تھا کہ ان بائیو مارکرز کی زیادہ حراستی امریکی خواتین میں IHD کے زیادہ خطرے سے وابستہ ہے۔ ڈیزائن: نرسز ہیلتھ اسٹڈی میں 32،826 شرکاء میں سے جنہوں نے 1989-1990 میں خون کے نمونے فراہم کیے تھے، ان میں سے 166 واقعات میں آئی ایچ ڈی کے ابتدائی اور 1996 کے درمیان تصدیق کی گئی تھی۔ ان کیسز کو عمر، تمباکو نوشی، روزہ کی حالت اور خون لینے کی تاریخ کے لئے 327 کنٹرول کے ساتھ ملایا گیا تھا۔ نتائج: کنٹرولز میں 1986-1990 میں اوسط دودھ کی چربی کی مقدار اور 15: 0 اور ٹرانس 16: 1n-7 مواد کے درمیان ارتباط کے ضارب بالترتیب پلازما کے لئے 0.36 اور 0.30 اور erythrocytes کے لئے 0.30 اور 0.32 تھے۔ عمر، تمباکو نوشی اور IHD کے دیگر خطرے کے عوامل کے لئے کنٹرول کے ساتھ، 15: 0 کے زیادہ پلازما حراستی کے ساتھ خواتین میں IHD کا نمایاں طور پر زیادہ خطرہ تھا. پلازما میں 15: 0 کی کم سے زیادہ ترٹیل سے لے کر سب سے زیادہ ترٹیل تک ملٹی ویریٹائٹ ایڈجسٹ شدہ رشتہ دار خطرات (95٪ آئی سی) 1.0 (ریفرنس) ، 2. 18 (1. 20، 3. 98) ، اور 2. 36 (1. 16، 4. 78) (P کے لئے رجحان = 0. 03) تھے۔ دیگر بائیو مارکر کے لئے ایسوسی ایشن اہم نہیں تھے. نتیجہ: پلازما اور 15: 0 اور ٹرانس 16: 1n-7 کے erythrocyte مواد دودھ کی چربی کی مقدار کے بایو مارکر کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے. ان اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ دودھ کی چربی کی زیادہ مقدار میں خوراک سے IHD کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
MED-5194
پس منظر: دودھ کی کھپت کینسر کے ساتھ منسلک حیاتیاتی راستوں پر اثر انداز کرتی ہے. بالغوں میں کینسر کے خطرے اور دودھ کی کھپت کے درمیان تعلق کے ثبوت بڑھ رہے ہیں، لیکن بچوں میں دودھ کی کھپت کے ساتھ ایسوسی ایشنز کا مناسب مطالعہ نہیں کیا گیا ہے. مقصد: ہم نے تحقیق کی کہ کیا بچپن میں دودھ کی کھپت کا تعلق بالغوں میں کینسر کے واقعات اور اموات سے ہے۔ ڈیزائن: 1937 سے 1939 تک ، انگلینڈ اور اسکاٹ لینڈ میں رہنے والے تقریبا 4,999،XNUMX بچوں نے خاندانی کھانے کی کھپت کے مطالعے میں حصہ لیا ، جس کا اندازہ 7 ڈی گھریلو کھانے کی انوینٹریوں سے کیا گیا تھا۔ نیشنل ہیلتھ سروس کے مرکزی رجسٹر کا استعمال 1948 سے 2005 کے درمیان کینسر کے رجسٹریشن اور اموات کا تعین کرنے کے لئے کیا گیا تھا جس میں 4,383 ٹریسڈ کوہٹ ممبران تھے۔ فی کس گھریلو انٹیک کا تخمینہ دودھ کی مصنوعات اور کیلشیم کے لئے انفرادی انٹیک کے لئے پروکسی کے طور پر استعمال کیا گیا تھا. نتائج: فالو اپ کے دوران 770 کینسر رجسٹریشن یا کینسر کی موت واقع ہوئی۔ بچوں میں دودھ کی مصنوعات کی زیادہ مقدار کا استعمال کولورٹیکل کینسر کے امکانات میں تقریباً تین گنا اضافہ کے ساتھ منسلک تھا [ملٹی ویریٹڈ امکانات کا تناسب: 2. 90 (95٪ آئی سی: 1. 26، 6. 65) ؛ رجحان کے لئے 2- رخا پی = 0. 005) کم مقدار کے مقابلے میں ، گوشت ، پھل اور سبزیوں کی مقدار اور سماجی و معاشی اشارے سے آزاد۔ دودھ کی کھپت نے کولورٹیکل کینسر کے خطرے کے ساتھ اسی طرح کا تعلق ظاہر کیا. دودھ کی زیادہ مقدار میں دودھ کا استعمال پروسٹیٹ کینسر کے خطرے کے ساتھ کمزور طور پر منسلک تھا (P کے لئے رجحان = 0. 11). بچپن میں دودھ کی کھپت چھاتی اور پیٹ کے کینسر کے خطرے سے منسلک نہیں تھی؛ پھیپھڑوں کے کینسر کے خطرے کے ساتھ ایک مثبت تعلق بالغ ہونے کے دوران تمباکو نوشی کے رویے سے الجھا ہوا تھا. نتیجہ: بچپن میں دودھ کی مصنوعات سے بھرپور خاندانی غذا کا استعمال بالغ ہونے پر کولورٹیکل کینسر کے زیادہ خطرے سے منسلک ہے۔ ممکنہ بنیادی حیاتیاتی میکانزم کی تصدیق کی ضرورت ہے.
MED-5195
ہم نے برطانیہ کی خواتین کے کوہٹ اسٹڈی میں چھاتی کے کینسر کے خطرے پر گوشت کی کھپت اور گوشت کی قسم کے اثر کا اندازہ کرنے کے لئے بقا کا تجزیہ کیا. 1995 اور 1998 کے درمیان 35 سے 69 سال کی عمر کی 35 372 خواتین کا ایک گروہ بھرتی کیا گیا تھا، جس میں غذائی انٹیک کی ایک وسیع رینج تھی، 217 آئٹم فوڈ فریکوئنسی سوالنامہ کی طرف سے اندازہ کیا گیا تھا. خطرے کے تناسب (HRs) کا اندازہ کاکس رجعت کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا جو معلوم کنفیوڈرز کے لئے ایڈجسٹ کیا گیا تھا۔ مجموعی طور پر گوشت کی زیادہ مقدار کا استعمال بغیر کسی کے مقابلے میں پری مینوپاسل چھاتی کے کینسر کے ساتھ وابستہ تھا ، HR = 1. 20 (95٪ آئی سی: 0. 86- 1. 68) ، اور غیر پروسیسڈ گوشت کی زیادہ مقدار کا استعمال بغیر کسی کے مقابلے میں ، HR = 1. 20 (95٪ آئی سی: 0. 86- 1. 68) ۔ تمام قسم کے گوشت کے لئے پوسٹ مینوپاسل خواتین میں اثر کے بڑے سائز پائے گئے ، جن میں کل ، پروسیسڈ اور سرخ گوشت کے استعمال کے ساتھ اہم وابستگی ہے۔ پروسیسڈ گوشت میں سب سے زیادہ HR=1.64 (95٪ CI: 1.14- 2.37۔) اعلی کھپت کے لئے کوئی نہیں کے مقابلے میں دکھایا گیا تھا. خواتین، دونوں پری اور پوسٹ مینوپاسل، جو زیادہ گوشت کھاتے تھے، ان میں چھاتی کے کینسر کا خطرہ زیادہ ہوتا تھا۔
MED-5196
مصنفین نے امریکن کینسر سوسائٹی کے کینسر کی روک تھام کے مطالعہ II غذائیت کوہٹ سے 57،689 مردوں اور 73،175 خواتین میں دودھ کی کھپت اور پارکنسن کی بیماری کے خطرے کے درمیان تعلق کی تحقیقات کی. فالو اپ (1992-2001) کے دوران پارکنسنز کی بیماری کے ساتھ مجموعی طور پر 250 مرد اور 138 خواتین کی شناخت کی گئی تھی۔ دودھ کی کھپت کا پارکنسن کی بیماری کے خطرے کے ساتھ مثبت تعلق تھا: سب سے کم انٹیک کوئنٹیل کے مقابلے میں ، کوئنٹیلز 2-5 کے لئے اسی طرح کے متعلقہ خطرات (آر آر) 1.4 ، 1.4 ، 1.4 ، اور 1.6 (95 فیصد اعتماد کا وقفہ (CI): 1. 1 - 2. 2؛ رجحان کے لئے پی = 0. 05) ۔ دودھ کے صارفین میں زیادہ خطرہ مردوں اور عورتوں دونوں میں پایا گیا تھا، اگرچہ خواتین میں ایسوسی ایشن غیر لکیری لگ رہا تھا. تمام امکانات کے مطالعے کے میٹا تجزیہ نے اعلی دودھ کی کھپت والے افراد میں پارکنسن کی بیماری کے نسبتا زیادہ خطرے کی تصدیق کی: انتہائی کھپت کی اقسام کے درمیان RRs مردوں اور عورتوں کے لئے 1.6 (95 فیصد CI: 1. 3- 2. 0) تھے، مردوں کے لئے 1.8 (95 فیصد CI: 1. 4- 2. 4) ، اور خواتین کے لئے 1.3 (95 فیصد CI: 0. 8- 2. 1) ۔ یہ اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ دودھ کی مصنوعات کا استعمال پارکنسنز کی بیماری کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، خاص طور پر مردوں میں۔ ان نتائج کو مزید جانچنے اور اس کے پیچھے موجود طریقہ کار کو دریافت کرنے کے لئے مزید مطالعات کی ضرورت ہے۔
MED-5197
پس منظر: پولی سائیکلک خوشبودار ہائیڈرو کاربن (پی اے ایچ ایس) اور ہیٹرو سائیکلک امین (ایچ سی اے) کارسنوجن ہیں جو اچھی طرح سے پکا ہوا گوشت میں یا اس کی سطح پر بنتے ہیں ، جو اعلی درجہ حرارت پر پکایا جاتا ہے۔ طریقوں: ہم نے ایک آبادی پر مبنی، کیس کنٹرول مطالعہ (1508 مقدمات اور 1556 کنٹرولز) میں پکا ہوا گوشت کی کھپت کے سلسلے میں چھاتی کے کینسر کے خطرے کا اندازہ لگایا 1996 سے 1997 تک لانگ جزیرہ، NY میں منعقد کیا. گرل یا باربیکیو اور سگریٹ نوشی گوشت کی زندگی بھر کی مقدار انٹرویو لینے والے کے زیر انتظام سوالنامے کے اعداد و شمار سے حاصل کی گئی تھی۔ پی اے ایچ اور ایچ سی اے کی غذائی انٹیک خود مختار شدہ ترمیم شدہ بلاک فوڈ فریکوئنسی سوالنامہ سے حاصل کی گئی تھی جس میں ریفرنس کی تاریخ سے ایک سال قبل انٹیک کی گئی تھی۔ غیر مشروط لاجسٹک رجعت کا استعمال ایڈجسٹ شدہ مشکلات کے تناسب (ORs) اور 95٪ اعتماد کے وقفے (سی آئی) کا اندازہ کرنے کے لئے کیا گیا تھا۔ نتائج: پوسٹ مینوپاسل ، لیکن پری مینوپاسل نہیں ، خواتین میں اعتدال پسند خطرہ دیکھا گیا تھا ، جو زندگی کے دوران سب سے زیادہ گرل یا باربیکیو اور سگریٹ نوشی گوشت کھاتے ہیں (OR = 1. 47؛ CI = 1. 12-1. 92 سب سے زیادہ بمقابلہ سب سے کم ٹرٹیل کے لئے) پوسٹ مینوپاسل خواتین جن میں پھل اور سبزیوں کی مقدار کم تھی لیکن ان میں گرل یا باربیکیوڈ اور سگریٹ میں پکائے جانے والے گوشت کی مقدار زیادہ تھی ان میں OR 1.74 (CI = 1. 20-2. 50) زیادہ تھی۔ پوسٹ مینوپاسل خواتین میں گوشت سے بنزو ((الفا) پائیرین کے ممکنہ استثناء کے ساتھ ، پی اے ایچ ایس اور ایچ سی اے کے کھانے کی تعدد کے سوالنامے سے اخذ کردہ انٹیک کے اقدامات کے ساتھ کوئی انجمن نہیں دیکھی گئی جن کے ٹیومر ایسٹروجن ریسیپٹرز اور پروجسٹرون ریسیپٹرز دونوں کے لئے مثبت تھے (OR = 1. 47؛ CI = 0. 99- 2. 19) ۔ نتائج: یہ نتائج جمع ہونے والے شواہد کی حمایت کرتے ہیں کہ کارسنوجن کی تشکیل کو فروغ دینے والے طریقوں سے پکا ہوا گوشت کا استعمال پوسٹ مینوپاسل چھاتی کے کینسر کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔
MED-5198
کولورٹیکل کینسر (سی آر سی) کی شرح افریقی امریکیوں (اے اے) میں مقامی افریقیوں (این اے) (60: 100،000 بمقابلہ <1: 100،000) کے مقابلے میں ڈرامائی طور پر زیادہ ہے اور کاکیشین امریکیوں (سی اے) کے مقابلے میں قدرے زیادہ ہے۔ یہ جاننے کے لئے کہ آیا اس فرق کی وضاحت غذا اور کولون بیکٹیریل فلورا کے مابین تعامل سے کی جاسکتی ہے ، ہم نے 50 سے 65 سال کی عمر کے صحت مند اے اے اے (این = 17) کے تصادفی طور پر منتخب کردہ نمونوں کا موازنہ این اے (این = 18) اور سی اے (این = 17) کے ساتھ کیا۔ غذا کی پیمائش 3D ریکل کے ذریعے کی گئی اور کولون میٹابولزم کو دم میں ہائیڈروجن اور میتھین کے ذریعے منہ سے لیکٹیلوز کے ردعمل کے ذریعے کیا گیا۔ فاکل کے نمونے 7 الفا ڈی ہائیڈروکسیلیٹنگ بیکٹیریا اور لیکٹو بیسیلس پلانٹرم کے لئے کاشت کیے گئے تھے۔ پروپوزل کی شرح کی پیمائش کرنے کے لئے کولونوسکوپیک موکوسل بائیوپسی لیا گیا تھا. این اے کے مقابلے میں ، اے اے نے زیادہ (پی < 0.01) پروٹین (94 +/- 9.3 بمقابلہ 58 +/- 4.1 جی / ڈی) اور چربی (114 +/- 11.2 بمقابلہ 38 +/- 3.0 جی / ڈی) ، گوشت ، سیر شدہ چربی اور کولیسٹرول استعمال کیا۔ تاہم، انہوں نے زیادہ (P < 0.05) کیلشیم، وٹامن اے، اور وٹامن سی کا استعمال کیا، اور فائبر کی مقدار ایک جیسی تھی۔ سانس میں ہائیڈروجن زیادہ تھا (P < 0. 0001) اور میتھین کم AAs میں، اور 7 الفا ڈی ہائیڈروکسیلیٹنگ بیکٹیریا کی فیکل کالونی شمار زیادہ تھے اور لیکٹو بیسیلی کم تھے. کولونک خفیہ خلیات کی افزائش کی شرح اے اے میں ڈرامائی طور پر زیادہ تھی (21. 8 +/- 1.1٪ بمقابلہ 3.2 +/- 0. 8٪ لیبلنگ ، P < 0. 0001). نتیجے کے طور پر، اے اے میں این اے کے مقابلے میں اعلی سی آر سی کے خطرے اور mucosa پھیلاؤ کی شرح جانوروں کی مصنوعات کی اعلی غذائی انٹیک اور ممکنہ طور پر زہریلا ہائیڈروجن اور ثانوی گال- نمک پیدا کرنے والے بیکٹیریا کی اعلی کولون آبادی کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا. اس سے ہمارے اس مفروضے کی تائید ہوتی ہے کہ سی آر سی کا خطرہ بیرونی (غذائی) اور اندرونی (بیکٹیریل) ماحول کے مابین تعامل سے طے ہوتا ہے۔
MED-5200
ہم نے فیکل ہائیڈروولائٹک سرگرمیوں پر اثر کا مطالعہ کیا ہے کہ ایک غیر پکا ہوا انتہائی سبزی خور غذا کو اپنانے اور روایتی غذا کو دوبارہ اپنانے کا۔ 18 افراد کو تصادفی طور پر ٹیسٹ اور کنٹرول گروپوں میں تقسیم کیا گیا تھا۔ ٹیسٹ گروپ میں مضامین نے 1 ماہ کے لئے غیر پکا ہوا انتہائی ویگن غذا کو اپنایا اور پھر دوسرے مہینے کے لئے روایتی غذا کو دوبارہ شروع کیا. کنٹرولز نے مطالعہ کے دوران روایتی غذا کھایا. سیرم میں فینول اور پی- کریسول کی حراستی اور پیشاب اور فیکل اینزائم سرگرمیوں میں روزانہ کی پیداوار کی پیمائش کی گئی تھی۔ ویگن غذا شروع کرنے کے 1 ہفتہ کے اندر اندر فیکل یوریز کی سرگرمی میں نمایاں کمی (66 فیصد) ہوئی۔ کولگلیسن ہائیڈرو لیز (55 فیصد) ، بیٹا- گلوکورونیڈیز (33 فیصد) اور بیٹا- گلوکوسیڈیز (40 فیصد) میں بھی کمی واقع ہوئی۔ نئی سطح اس غذا کے استعمال کی پوری مدت کے دوران برقرار رہی۔ سیرم میں فینول اور پی- کریسول کی حراستی اور پیشاب میں روزانہ کی پیداوار میں نمایاں کمی آئی۔ عام غذا کی بحالی کے بعد 2 ہفتوں کے اندر اندر فیکل اینزائم سرگرمیاں معمول کی اقدار پر واپس آ گئیں. سیرم میں فینول اور پی- کریسول کی حراستی اور پیشاب میں روزانہ کی پیداوار روایتی غذا کے استعمال کے 1 ماہ کے بعد معمول پر آ گئی تھی۔ مطالعہ کے دوران کنٹرول گروپ میں کوئی تبدیلی نہیں دیکھی گئی. نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ یہ غیر پکا ہوا انتہائی ویگن غذا بیکٹیریل انزائمز اور کچھ زہریلے مصنوعات میں کمی کا سبب بنتی ہے جو کولون کینسر کے خطرے میں ملوث ہیں۔
MED-5201
یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ زیادہ تر کولون کینسر غذائی وجوہات سے منسوب کیا جا سکتا ہے. ہم نے یہ مفروضہ پیش کیا ہے کہ غذا مائکروبیوٹا کے ساتھ تعامل کے ذریعے کولون کی mucosa کی صحت کو متاثر کرتی ہے اور یہ کہ یہ اندرونی ماحول ہے جو mucosa کے پھیلاؤ اور اس وجہ سے کینسر کے خطرے کو منظم کرتا ہے۔ اس کی مزید توثیق کرنے کے لئے ، ہم نے اعلی اور کم خطرہ والی آبادیوں سے صحت مند 50 سے 65 سالہ افراد کی کولون کے مواد کا موازنہ کیا ، خاص طور پر کم خطرہ والے مقامی افریقی (کینسر کی شرح <1: 100،000؛ n = 17) ، اعلی خطرہ والے افریقی امریکی (خطرے 65،100،000؛ n = 17) ، اور کاکیشین امریکی (خطرے 50،100،000؛ n = 18) ۔ امریکی عام طور پر جانوروں کی پروٹین اور چربی سے بھرپور غذا کھاتے ہیں جبکہ افریقی مکئی کے آٹے کی بنیادی غذا کھاتے ہیں، جو مزاحم نشاستے سے مالا مال اور جانوروں کی مصنوعات میں کم ہے۔ رات بھر روزہ رکھنے کے بعد، 2 لیٹر پولی ایتھین گلیکول کے ساتھ تیز کولون خالی کرنے کا عمل کیا گیا تھا. کل کولونک ایواکوینٹس کا تجزیہ ایس سی ایف اے ، وٹامنز ، نائٹروجن اور معدنیات کے لئے کیا گیا تھا۔ دونوں امریکی گروپوں کے مقابلے میں مقامی افریقیوں میں کل ایس سی ایف اے اور بٹیریٹ نمایاں طور پر زیادہ تھا۔ کولونک فولیٹ اور بائیوٹین مواد، لاکٹوبیسیلس رامنوسس اور لاکٹوبیسیلس پلانٹرم اے ٹی سی سی 8014 بائیو ٹیسٹ کے ذریعہ ماپا گیا، بالترتیب، معمول کی روزانہ غذائی انٹیک سے تجاوز کر گیا. افریقیوں کے مقابلے میں ، کیلیشیم اور آئرن کی مقدار کاکیشین امریکیوں میں نمایاں طور پر زیادہ تھی اور زنک کی مقدار افریقی امریکیوں میں نمایاں طور پر زیادہ تھی ، لیکن نائٹروجن کی مقدار 3 گروپوں میں مختلف نہیں تھی۔ آخر میں، نتائج ہماری اس مفروضے کی حمایت کرتے ہیں کہ مائکروبیوٹا بٹیرٹ، فولیٹ اور بائیوٹین کی پیداوار کے ذریعہ کولون کینسر کے خطرے پر اثر انداز ہوتا ہے، ان کے مالیکیولز کو ایپیٹیل پروپولریشن کے ضابطے میں اہم کردار ادا کرنے کے لئے جانا جاتا ہے.
MED-5202
خلاصہ: گ- ہائیڈروکسی بٹینوک ایسڈ (جی ایچ بی) کو عصمت دری کی دوا کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے، جس سے متاثرہ افراد بے ہوش اور بے دفاع ہو جاتے ہیں۔ زہریلا ہونے کی وجہ سے فورینسک سائنسدانوں کے لئے GHB کی تیز رفتار میٹابولزم کی وجہ سے انٹروجن سطحوں کا پتہ لگانا بہت مشکل ہے. ہم نے حال ہی میں GHB (1) کا ایک نیا اہم میٹابولائٹ دریافت کیا ہے، جو ممکنہ طور پر GHB نشے کے لئے تجزیاتی پتہ لگانے کی کھڑکی کو بڑھا سکتا ہے. یہاں ہم Koenigs-Knorr glucuronidation نقطہ نظر پر مبنی مصنوعی طریقہ کار کو ظاہر کرتے ہیں جو GHB glucuronide 2 اور تجزیاتی کیمسٹری کے لئے موزوں اعلی طہارت کا ڈیوٹیریم لیبلڈ ینالاگ d 4-2 فراہم کرتا ہے۔ اس کے علاوہ، ہم نے GHB glucuronide 2 کے استحکام کا اندازہ کیا ہے، جس میں قدرتی پییچ رینج کی نقل کی جاتی ہے، جو نئے تجزیاتی طریقوں کی ترقی میں اہم ہے. NMR کا استعمال کرتے ہوئے ہم یہ ظاہر کرتے ہیں کہ GHB گلوکورونائڈ 2 پانی کے ہائیڈولیسس کے لئے انتہائی مستحکم ہے جو عام طور پر پیشاب کے لئے پی ایچ رینج میں بھی اعلی درجہ حرارت پر دیکھا جاتا ہے۔
MED-5203
فائبر کو اندرونی انزائموں کے ذریعے ہضم نہیں کیا جاتا بلکہ بنیادی طور پر بڑی آنت میں مائکروجنسز کے ذریعے اس کی تخمیر کی جاتی ہے۔ انجیکروں کے پاس جوار کرنے کے قابل توانائی موجود ہے، وہ انجیکروں کے ذریعہ انجیکروں اور آنتوں کے نچوڑ میں یوریا اور دیگر نائٹروجنس مادوں سے جاری ہونے والے امونیا کا استعمال کرتے ہوئے پروٹین کو ترکیب کرتے ہیں۔ ریشہ خمیر کرنے سے بھی فیٹی ایسڈ حاصل ہوتے ہیں جو پی ایچ کو کم کرکے آزاد امونیاک کی حراستی کو کم کرتے ہیں۔ فائبر آنتوں کے مواد میں پانی اور پانی کی مقدار میں اضافہ کرتا ہے، ٹرانزٹ کا وقت کم کرتا ہے، اور آنتوں کے mucosa کے ساتھ رابطے میں زہریلے مادہ کی حراستی کو کم کرتا ہے. ان عملوں سے آنتوں کی میموکوسا کی مفت امونیاک کے ساتھ نمائش کی مدت اور شدت کم ہوجاتی ہے ، نائٹروجن کی وہ شکل جو سب سے زیادہ زہریلا ہے اور خلیات کے ذریعہ آسانی سے جذب ہوتی ہے۔ عام مغربی غذا پر نچلی آنت میں پائے جانے والے حراستی میں ، امونیا خلیوں کو تباہ کرتا ہے ، نیوکلک ایسڈ کی ترکیب کو تبدیل کرتا ہے ، آنتوں کی میکوسال سیل بڑے پیمانے پر بڑھاتا ہے ، وائرس کے انفیکشن میں اضافہ کرتا ہے ، ٹشو کلچر میں غیر کینسر والے خلیوں پر کینسر کے خلیوں کی نشوونما کو ترجیح دیتا ہے ، اور وائرس کے انفیکشن میں اضافہ کرتا ہے۔ پروٹین کی مقدار میں اضافہ ہونے پر آنتوں میں امونیا کی مقدار بڑھ جاتی ہے۔ امونیا کی خصوصیات اور وبائی امراض کے شواہد کا موازنہ کرنے والی آبادیوں کو جو پروٹین ، چربی اور بہتر کاربوہائیڈریٹ کی زیادہ مقدار میں استعمال کرتے ہیں ان کے ساتھ غیر بہتر کاربوہائیڈریٹ کی کم مقدار برقرار رکھتے ہیں امونیا کو کارسنوجنسیس اور دیگر بیماری کے عمل میں شامل کرتے ہیں۔
MED-5204
یہ عام طور پر قبول کیا جاتا ہے کہ کاربوہائیڈریٹ خمیر مختصر زنجیر فیٹی ایسڈ کی پیداوار کی وجہ سے میزبان کے لئے فائدہ مند اثرات کا نتیجہ ہے، جبکہ پروٹین خمیر میزبان کی صحت کے لئے نقصان دہ سمجھا جاتا ہے. پروٹین کی تخمیر بنیادی طور پر ڈسٹل کولون میں ہوتی ہے، جب کاربوہائیڈریٹ ختم ہوجاتے ہیں اور ممکنہ طور پر زہریلا میٹابولائٹس جیسے امونیا، امینز، فینولز اور سلفائڈس کی پیداوار میں نتائج ہوتے ہیں. تاہم، ان میٹابولائٹس کی افادیت بنیادی طور پر in vitro مطالعہ میں قائم کی گئی ہے. اس کے علاوہ، کولورٹیکل کینسر (CRC) اور السریٹوٹو کولائٹس جیسے کچھ اہم آنتوں کی بیماریاں اکثر ڈسٹل کولون میں ظاہر ہوتی ہیں، جو پروٹین کی تخمیر کا بنیادی مقام ہے۔ آخر میں، وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ گوشت میں امیر غذا سی آر سی کے پھیلاؤ کے ساتھ منسلک ہے، جیسا کہ مغربی معاشرے میں ہے. اہم بات یہ ہے کہ گوشت کا استعمال نہ صرف پروٹین کی تخمیر میں اضافہ کرتا ہے بلکہ چربی، ہیم اور ہیٹرو سائکلک امینز کا استعمال بھی بڑھاتا ہے، جو سی آر سی کی نشوونما میں بھی کردار ادا کرسکتے ہیں۔ ان اشاروں کے باوجود، آنتوں کی صحت اور پروٹین کی خمیر کے درمیان تعلق کو مکمل طور پر تحقیق نہیں کیا گیا ہے. اس جائزے میں، پروٹین خمیر کے ممکنہ زہریلا کے بارے میں موجودہ ثبوت ان وٹرو جانوروں اور انسانی مطالعات سے خلاصہ کیا جائے گا. کاپی رائٹ © 2012 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA، وینہیم.
MED-5205
چونکہ گوشت کولورٹیکل کینسر کی ایٹولوجی میں ملوث ہوسکتا ہے ، لہذا آبادی پر مبنی کیس کنٹرول مطالعہ میں بنیادی طریقہ کار کو واضح کرنے کے لئے گوشت سے متعلق مرکبات کے مابین انجمنوں کی جانچ کی گئی۔ شرکاء (989 معاملات / 1،033 صحت مند کنٹرول) نے گوشت کے مخصوص ماڈیول کے ساتھ کھانے کی تعدد سوالنامہ مکمل کیا۔ گوشت کی متغیرات اور کولورٹیکل کینسر کے درمیان ایسوسی ایشن کی جانچ کرنے کے لئے کثیر متغیر لاجسٹک رجعت کا استعمال کیا گیا تھا۔ پولیٹوموس لاجسٹک رجعت کو ذیلی سائٹ کے مخصوص تجزیوں کے لئے استعمال کیا گیا تھا۔ گوشت سے متعلقہ مرکبات کے لئے درج ذیل اہم مثبت انجمنیں مشاہدہ کی گئیں: 2-امینو - 3،4،8-ٹرامیتیلیمیدازو [4,5-f] کوئنوکسلین (DiMeIQx) اور کولورٹیکل ، ڈسٹل کولون ، اور ریکٹل ٹیومر؛ 2-امینو - 3،8-ڈیمتیلیمیدازو [4,5-f] کوئنوکسلین (MeIQx) اور کولورٹیکل کولون اور کینسر کے ٹیومر؛ نائٹریٹ / نائٹریٹ اور قریبی کولون کینسر؛ 2-امینو - 1 - میتھل - 6 - فینیلیمیدازو [4,5-b] پائریڈین (پی آئی پی) اور ریکٹل کینسر؛ اور بینزو [a] پائیرین اور ریکٹل کینسر (P- رجحانات < 0.05) ۔ گوشت کی قسم ، کھانا پکانے کے طریقہ کار اور ڈینس کی ترجیح کے مطابق تجزیوں کے لئے ، سرخ پروسیسڈ گوشت اور قریبی کولون کینسر اور پین فرائیڈ سرخ گوشت اور کولورٹیکل کینسر کے مابین مثبت وابستگی پائی گئی (پی رجحانات < 0.05) ۔ غیر پروسیسڈ پولٹری اور کولورٹیکل ، کولون ، قریبی کولون ، اور رکٹال ٹیومر کے درمیان منفی وابستگی کا مشاہدہ کیا گیا تھا۔ گرل / باربیکیوڈ پولٹری اور قریبی کولون کینسر؛ اور اچھی طرح سے پکا ہوا / پکا ہوا پولٹری اور کولورٹیکل ، کولون ، اور قریبی کولون ٹیومر (پی رجحانات < 0. 05) ۔ HCAs، PAHs، nitrites، اور nitrates کولورٹیکل کینسر کی ایٹولوجی میں ملوث ہوسکتے ہیں. پولٹری اور کولورٹیکل کینسر کے درمیان غیر متوقع الٹ ایسوسی ایشن میں مزید جانچ پڑتال کی ضرورت ہے.
MED-5206
یہ پروٹین حیرت انگیز طور پر ایک دوسرے سے ملتے جلتے ہیں اور پھر بھی یہ مختلف کیمیائی مادوں کی ایک قابل ذکر تعداد کو جوڑنے کے قابل نظر آتے ہیں۔ گلوکورونڈیشن xenobiotic اور endogenous مادوں کی تحول میں ایک اہم عمل ہے جس کے نتیجے میں جسم سے ان مرکبات کے اخراج میں اضافہ ہوتا ہے۔ ایک ملٹی جین خاندان کئی یو ڈی پی- گلوکورونوسائل ٹرانسفرس انزائمز کو انکوڈ کرتا ہے جو میٹابولزم کے اس راستے کو متحرک کرتے ہیں۔ بائیو کیمیکل اور مالیکیولر حیاتیاتی نقطہ نظر میں حالیہ پیشرفت ، جس کا جائزہ یہاں تھامس ٹیفلی اور برائن برشل نے لیا ہے ، نے یو ڈی پی - گلوکورونوسائل ٹرانسفرس کے کام اور ساخت میں نئی بصیرت دی ہے۔
MED-5207
انسانی رضاکاروں میں آنتوں کے بیکٹیریل بیٹا گلوکورونڈیز کی سرگرمی پر مغربی ، اعلی گوشت کی خوراک یا گوشت سے پاک غذا کے اثر کا مطالعہ کیا گیا تھا۔ یہ انزائم گوشت کی زیادہ خوراک والے افراد کے سٹول میں نمایاں طور پر زیادہ تھا جب کہ گوشت نہ کھانے والے افراد کے مقابلے میں۔ اس طرح، زیادہ گوشت کی خوراک پر مضامین کے آنتوں کے فلورا گلوکورونائڈ کنجگٹس کو ہائیڈولائز کرنے کے قابل تھے جو کہ غیر گوشت کی خوراک پر افراد کے مقابلے میں تھے. کولون کے اندر کی روشنی میں کینسر پیدا کرنے والے مادوں کی مقدار میں اضافہ
MED-5208
مقصد: یہ تحقیق کرنا کہ کیا سیاہ افریقیوں میں کولون کینسر کی کمی (زیادہ سے زیادہ، < 1: 100،000) کی وجہ سے غذائی عوامل کو خطرہ کم کرنے کے لئے سمجھا جاتا ہے، اور کولون بیکٹیریل خمیر میں اختلافات کی طرف سے. طریقہ کار: جنوبی افریقہ کی بالغ سیاہ فام آبادی کے نمونے کئی دیہی اور شہری علاقوں سے لیے گئے تھے۔ کھانے کی کھپت کا اندازہ گھر کے دوروں ، کھانے کی تعدد کے سوالناموں ، 72 گھنٹے کی غذائی یاد کی کمپیوٹرائزڈ تجزیہ ، اور خون کے نمونے لینے کے ذریعہ کیا گیا تھا۔ کولون کی تخمیر کو سانس H2 اور CH4 کے جواب سے ایک روایتی کھانے اور 10 جی لییکٹولوز کے جواب سے ماپا گیا تھا۔ کینسر کا خطرہ ریکٹل میکوسال بائیوپسی میں ایپیٹیلیئل پرولیفرریشن انڈیکس (Ki- 67 اور BrdU) کی پیمائش کے ذریعہ اندازہ کیا گیا تھا۔ نتائج کا جائزہ اعلی خطرے والے سفید فام جنوبی افریقیوں میں پیمائش کے مقابلے میں کیا گیا (زیادہ سے زیادہ ، 17: 100،000) ۔ نتائج: دیہی اور شہری سیاہ فاموں میں سفید فاموں کے مقابلے میں اپیتیلیال پھیلاؤ نمایاں طور پر کم تھا۔ سیاہ فام ذیلی گروپوں کی غذا میں جانوروں کی پیداوار کم اور ابلی ہوئی مکئی کی آٹے کی مقدار زیادہ تھی جبکہ سفید فام زیادہ تازہ جانوروں کی پیداوار، پنیر اور گندم کی پیداوار کھاتے تھے۔ سیاہ فام افراد نے فائبر (43 فیصد RDA) ، وٹامن اے (78 فیصد) ، سی (62 فیصد) ، فولک ایسڈ (80 فیصد) اور کیلشیم (67 فیصد) کی RDA سے کم مقدار کا استعمال کیا ، جبکہ سفید فام افراد نے زیادہ جانوروں کی پروٹین (17 فیصد RDA) اور چربی (153 فیصد) کا استعمال کیا۔ بلیکز میں روزہ اور کھانے کی وجہ سے سانس میں میتھین کی پیداوار دو سے تین گنا زیادہ تھی۔ نتیجہ: سیاہ افریقیوں میں کولون کینسر کی کم پھیلاؤ کی وضاحت غذائی "حفاظتی" عوامل ، جیسے ، فائبر ، کیلشیم ، وٹامن اے ، سی اور فولک ایسڈ سے نہیں کی جاسکتی ہے ، لیکن اس پر "جارحانہ" عوامل کی عدم موجودگی سے اثر انداز ہوسکتا ہے ، جیسے اضافی جانوروں کے پروٹین اور چربی ، اور کولون بیکٹیریل خمیر میں اختلافات۔
MED-5209
آٹزم کے ساتھ ایک 5 سالہ لڑکے نے خشک آنکھ اور زروفتھلمیا کا شکار ہو گئے۔ سیرم وٹامن اے کا پتہ لگانے کے قابل نہیں تھا. غذائی تاریخ نے 2 سال تک صرف تلی ہوئی آلو اور چاول کی گیندوں پر مشتمل نمایاں طور پر تبدیل شدہ انٹیک کا انکشاف کیا۔ آٹزم ایک کثیر جہتی ترقیاتی خرابی ہے جو اکثر غیر معمولی کھانے کی عادات کے ساتھ ہوتی ہے۔ مصنفین کے علم کے مطابق، آٹزم کے شکار زیادہ تر بچوں کو جو وٹامن اے کی کمی کا شکار ہوتے ہیں، زیادہ مقدار میں فرائیڈ آلو کھایا جاتا ہے۔ جب صرف فرائیڈ آلو کھایا جاتا ہے تو وٹامن اے کی ممکنہ کمی پر توجہ ضروری ہے۔
MED-5212
مقصد: شدید خشک آنکھ کی بیماری اور بار بار پوائنٹ پلگ اخراج کے مریضوں میں اعلی گرمی توانائی کی رہائی کے ساتھ cautery آلہ کے ساتھ پوائنٹ بندش سرجری کی ریکنیلائزیشن کی شرح اور افادیت کی رپورٹ کرنا۔ ڈیزائن: مستقبل میں، مداخلت کیس سیریز. طریقہ کار: خشک آنکھوں کے 28 مریضوں کی 44 آنکھوں میں سے 70 پونٹال کو تھرمل کاٹوری کے ساتھ پونٹال بندش کا سامنا کرنا پڑا۔ تمام مریضوں میں پنکٹیل پلگ اخراج کی تاریخ تھی. پونٹال بندش کی سرجری کے لئے ایک اعلی گرمی توانائی کو آزاد کرنے والی تھرمل کوٹری ڈیوائس (اوپٹیمپ II V؛ الکون جاپان) کا استعمال کیا گیا تھا۔ علامات کے اسکور، بہترین درست شدہ بصری شدت، فلوروسین رنگنے کا اسکور، گلاب بنگال رنگنے کا اسکور، آنسو فلم ٹوٹنے کا وقت، اور شرر ٹیسٹ کی اقدار کا موازنہ سرجری سے پہلے اور 3 ماہ بعد کیا گیا تھا۔ پوائنٹ ریکنیلیشن کی شرح بھی جانچ پڑتال کی گئی تھی۔ نتائج: سرجیکل کیٹرنگ کے تین ماہ بعد، علامات کا اسکور 3. 9 ± 0. 23 سے 0. 56 ± 0. 84 (P < .0001) تک کم ہوا۔ قرارداد کے کم سے کم زاویہ کے لوگارتھم بہترین درست بصری تیز رفتار 0.11 ± 0.30 سے 0.013 ± 0.22 (P = .003) میں بہتری آئی ہے. آپریشن کے بعد فلوروسین رنگنے کا اسکور، گلاب بنگال رنگنے کا اسکور، آنسو فلم ٹوٹنے کا وقت، اور شرمر ٹیسٹ کی قدر میں بھی نمایاں بہتری آئی۔ تھرمل cauterization کے بعد 70 میں سے صرف 1 پونٹ recanalized (1.4٪). نتیجہ: اعلی گرمی توانائی کی رہائی کے cautery آلہ کے ساتھ نقطہ بندش نہ صرف ایک کم recanalization کی شرح کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا، بلکہ آنکھ کی سطح نمی اور بہتر بصری acuity میں بہتری کے ساتھ. کاپی رائٹ © 2011 Elsevier Inc. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-5213
خشک آنکھوں کی بیماری (ڈی ای ڈی) کا علاج ایک پیچیدہ پیچیدگی کا ایک علاقہ ہے، حالیہ برسوں میں کئی نئے علاج کے ایجنٹوں کے ظہور کے ساتھ. ان ایجنٹوں کی افادیت کا اندازہ نتائج کی تعریف میں heterogeneity اور تقابلی مطالعات کی چھوٹی تعداد کی طرف سے محدود ہے. ہم ڈی ای ڈی کے علاج سے متعلق کلینیکل ٹرائلز (سی ٹی) کا ایک منظم جائزہ فراہم کرتے ہیں اور سی ٹی عوامی ڈیٹا بیس کا تنقیدی جائزہ لیتے ہیں۔ آٹھ ڈیٹا بیس سے حاصل کردہ ٹی سی رپورٹس کا جائزہ لیا گیا، ساتھ ہی ٹی سی رجسٹریشن کے لئے عوامی مفت رسائی الیکٹرانک ڈیٹا بیس بھی۔ اعداد و شمار کی تشخیص اختتامی نکات جیسے علامات ، شرر ٹیسٹ ، آنکھوں کی سطح کو رنگنے کے اسکور ، مریضوں کی بھرتی ، دوائی کی قسم اور افادیت ، اور مطالعہ کے ڈیزائن اور کارکردگی کی جگہ پر مبنی تھی۔ ڈی ای ڈی کے علاج سے متعلق 59 مریضوں میں 49 ٹی ٹی کا جائزہ لیا گیا. مطالعہ کے ڈیزائن میں ہائٹروجنسی نے میٹا تجزیہ کو معنی خیز نتائج سے روک دیا ، اور ان مطالعات کا ایک وضاحتی تجزیہ کیا گیا۔ ان مطالعات میں ڈی ای ڈی کے لئے منشیات کی سب سے زیادہ عام اقسام مصنوعی آنسو تھے ، اس کے بعد سوزش سے بچنے والی دوائیں اور سیکریٹوجس تھے۔ اگرچہ 116 مطالعہ مکمل ہوچکے ہیں ، کلینیکل ٹرائلز کے رجسٹریشن ڈیٹا بیس کے مطابق ، ان میں سے صرف 17 (15. 5٪) شائع ہوئے تھے۔ ڈی ای ڈی سے متعلق 185 رجسٹرڈ ٹی سی میں سے 72 فیصد امریکہ میں انجام دیئے گئے تھے۔ ان میں سے 78 فیصد کی مالی معاونت فارماسیوٹیکل صنعت نے کی تھی۔ ڈی ای ڈی کے علاج کے لئے موثر حکمت عملیوں کی نشاندہی میں بیماری کی شدت کا اندازہ لگانے کے لئے حتمی معیار کے قبول شدہ سیٹ کی کمی کی وجہ سے رکاوٹ پیدا ہوتی ہے۔ کاپی رائٹ © 2013 Elsevier Inc. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-5217
یہ تجویز کیا گیا ہے کہ آنسو سیال پلازما کے ساتھ آئسو ٹونک ہے ، اور پلازما آسمولیت (P ((osm)) ایک قبول شدہ ، اگرچہ جارحانہ ، ہائیڈریشن مارکر ہے۔ ہمارا مقصد یہ طے کرنا تھا کہ آیا آنسو سیال osmolarity (T ((osm)) ایک نئے، پورٹیبل، غیر انکشی، فوری جمع اور پیمائش آلہ کا استعمال کرتے ہوئے اندازہ کیا جاتا ہے ہائیڈریشن ٹریک. مقصد: اس تحقیق کا مقصد T (osm) میں تبدیلیوں کا موازنہ کرنا تھا اور ایک اور بڑے پیمانے پر استعمال ہونے والا غیر ناگوار مارکر ، پیشاب کی مخصوص کشش ثقل (یو ایس جی) ، ہائپرٹونک - ہائپوولیمیا کے دوران P (osm) میں تبدیلیوں کے ساتھ۔ طریقوں: بے ترتیب ترتیب میں ، 14 صحت مند رضاکاروں نے ایک موقع پر 1٪ ، 2٪ اور 3٪ تک جسمانی بڑے پیمانے پر کمی (بی ایم ایل) تک سیال کی پابندی (ایف آر) کے ساتھ اور رات بھر سیال کی پابندی کے ساتھ اگلے دن 08: 00 بجے تک ، اور ایک اور موقع پر سیال کی مقدار (ایف آئی) کے ساتھ گرمی میں ورزش کی۔ رضاکاروں کو 08: 00 اور 11: 00 کے درمیان ری ہائیڈریٹ کیا گیا۔ ٹی ((osm) کا اندازہ TearLab osmolarity system کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا۔ نتائج: پی ((وسم) اور یو ایس جی میں اضافہ ہوا FR پر ترقی پسند ڈی ہائیڈریشن کے ساتھ (P < 0.001) ۔ T ((osm) FR پر 293 ± 9 سے 305 ± 13 mOsm· L ((-1) سے 3٪ BML پر نمایاں طور پر بڑھ گیا اور رات بھر میں بلند رہا (304 ± 14 mOsm· L ((-1) ؛ P < 0.001). P () اور T () فائی پر ورزش کے دوران کم ہو گئے اور اگلے دن صبح ورزش سے پہلے کی اقدار پر واپس آئے۔ ری ہائیڈریشن نے P ((osm) ، USG، اور T ((osm) کو پہلے سے ورزش کی قیمتوں کے اندر بحال کیا. T{\ osm} اور P{\ osm} کے درمیان اوسط تعلق r = 0.93 تھا اور USG اور P{\ osm} کے درمیان r = 0.72 تھا۔ نتائج: ٹی اوسم میں کمی کے ساتھ اضافہ ہوا اور پی اوسم میں تبدیلیوں کا سراغ لگایا گیا جس میں یو ایس جی کے مقابلے میں موازنہ افادیت ہے۔ TearLab osmolarity system کا استعمال کرتے ہوئے T ((osm) کی پیمائش کھیلوں کے طب کے پریکٹیشنرز، کلینیشنرز اور ریسرچ محققین کو عملی اور تیز رفتار ہائیڈریشن تشخیص کی تکنیک پیش کر سکتی ہے.
MED-5221
زروفتالمیا اور کیراٹومالاسیا صحت عامہ کے مسائل ہیں جن کی بڑی مقدار ہے جو عام طور پر متعدد وٹامن اور پروٹین کی کمی سے وابستہ ہیں۔ مصنفین نے ایک 27 سالہ کمیون ممبر کے معاملے کی اطلاع دی ہے جس نے خود کو کئی مہینوں تک پروٹین اور وٹامن کی کمی کی عجیب غذا کے تابع کیا تھا۔ اس کے نتیجے میں نیکٹالوپیا، زروفتالمیا اور کیریٹومالاسیا دو طرفہ کورنیل سوراخ کے ساتھ پیدا ہوا۔ علاج کے باوجود، وہ کوما میں رہی اور داخل ہونے کے فورا بعد ہی اس کی موت ہوگئی۔ آنکھوں کی بیماریوں میں دو طرفہ کورنیل پگھلنے اور انٹرا اکولر مواد کے پھیلاؤ، کنجکٹیوئل ایپیڈرمیڈلائزیشن، گوبل سیل اتروفی اور ریٹنا کی بیرونی نیوکلیئر پرت کی پتلی شامل تھی. یہ نوٹ کیا جاتا ہے کہ خالص avitaminosis A میں تجرباتی طور پر تیار کردہ آنکھوں کے نتائج میں epithelial atrophy شامل ہیں جس کے بعد keratinization.
MED-5222
پس منظر: آنکھوں کی علامتی خشک پن بلیفاروپلاسٹی کی سب سے عام پیچیدگی ہے۔ مصنفین نے ان دواؤں اور جڑی بوٹیوں کی مصنوعات کا جائزہ لیا جو اس پیچیدگی کو بڑھا سکتے ہیں۔ طریقوں: MEDLINE اور PubMed ڈیٹا بیس سال 1991 سے 2011 کے لئے تلاش کیا گیا تھا. تلاش کی اصطلاحات میں "خشک آنکھوں کا سنڈروم"، "کیراٹائٹس سیکا"، "کیراٹوکونجکٹیوٹس سیکا"، "آنکھوں کے ضمنی اثرات"، "جڑی بوٹیوں کی سپلیمنٹس"، "جڑی بوٹیوں اور خشک آنکھوں"، "خشک آنکھوں کے خطرے کے عوامل"، "خشک آنکھوں کی ایٹولوجی"، "منشیات کے ضمنی اثرات"، "منشیات اور خشک آنکھوں"، "غذا کی سپلیمنٹس"، "آنکھوں کی زہریلا پن"، اور "آنسو فلم" شامل ہیں۔ اضافی مضامین کے لئے جڑی بوٹیوں کی مصنوعات کے جائزوں اور اہل دوائیوں کی رپورٹس کے حوالوں کی تلاش کی گئی۔ ایک دستی تلاش بھی شائع شدہ ادب میں حوالہ جات کی بنیاد پر کیا گیا تھا. نتائج: خشک آنکھوں کے مرض اور ممکنہ خطرے کے عوامل سے متعلق 232 مضامین میں سے 196 کو خارج کر دیا گیا کیونکہ ان میں دواؤں یا جڑی بوٹیوں سے تیار کردہ مصنوعات پر غور نہیں کیا گیا کیونکہ ان میں خشک آنکھوں کے مرض کے خطرے کے عوامل پر غور نہیں کیا گیا تھا۔ خشک آنکھ کے پیتھوفیزیالوجی اور خطرے کے عوامل کی جانچ پڑتال کرنے والے چھتیس مضامین شامل کیے گئے تھے۔ خشک آنکھوں کے علاج کے لیے دوائیوں اور جڑی بوٹیوں سے تیار کردہ مصنوعات کا استعمال ان ایجنٹوں کو پھر کارروائی اور استعمال کے طریقہ کار کی بنیاد پر درجہ بندی کیا گیا تھا۔ درج کردہ ادویات میں اینٹی ہسٹامینز، ڈس کانجسٹینٹس، اینٹی ڈپریشنز، اینٹی کونولسنس، اینٹی سائکوٹک، اینٹی پارکنسن دوائیں، بیٹا بلاکرز اور ہارمون کی تبدیلی تھراپی شامل ہیں۔ خشک آنکھوں میں مدد دینے والی تین اہم جڑی بوٹیوں کی مصنوعات نیاسین، ایچینیسیہ اور کاوی ہیں۔ اینٹی کولینرجیک الکلائڈس اور خشک آنکھ کے درمیان ایک مضبوط تعلق پایا گیا تھا. نتیجہ: اس تحقیق میں یہ بتایا گیا ہے کہ جب مریض کو بلیفاروپلاسٹی کی سرجری کروائی جائے اور وہ آنکھوں کی خشکی سے متعلق علامات کی شکایت کرے تو کون سی دوائیں اور جڑی بوٹیوں سے تیار کردہ مصنوعات پر غور کیا جانا چاہیے۔
MED-5226
فیکل، پیشاب، اور پلازما ایسٹروجنز اور پلازما اینڈروجنز کا مطالعہ صحت مند پری اور پوسٹ مینوپاسل سبزی خور اور سبزی خور خواتین میں کیا گیا تھا۔ ان افراد کی غذائی تاریخوں سے پتہ چلتا ہے کہ سب کچھ کھانے والے جانوروں کی مجموعی پروٹین اور چربی کی زیادہ فیصد کھاتے ہیں۔ خشک وزن کی طرف سے ماپا کل 72 گھنٹے فیکل اخراج سبزی خوروں کے لئے زیادہ تھا. ابتدائی نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ سبزی خور خواتین ہر چیز کھانے والوں کے مقابلے میں 2 سے 3 گنا زیادہ ایسٹروجن کو مدفوع میں خارج کرتی ہیں اور سبزی خوروں کے مقابلے میں غیر منسلک ایسٹروجن اور ایسٹراڈیول کی اوسط پلازما سطح تقریبا 50 فیصد زیادہ ہوتی ہے۔ ایسٹریول- 3- گلوکورونائڈ ، ایک مرکب جو آنتوں سے آزاد ایسٹریول کے دوبارہ جذب پر بنتا ہے ، سبزی خوروں کے پیشاب میں کم حراستی میں پایا جاتا ہے۔ یہ اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ سبزی خوروں میں زیادہ مقدار میں گلیری ایسٹروجنز دوبارہ جذب سے بچ جاتے ہیں اور فاضل کے ساتھ خارج ہوتے ہیں۔ ایسٹروجن میٹابولزم میں اختلافات سبزی خور خواتین میں چھاتی کے کینسر کی کم واقعے کی وضاحت کرسکتے ہیں.
MED-5229
وبائی امراض کے مطالعے میں شناخت شدہ بیماری کے خطرے کے عوامل صحت عامہ کے اہم اوزار کے طور پر کام کرتے ہیں ، کلینیشنروں کی مدد سے ایسے افراد کی نشاندہی کرتے ہیں جو زیادہ جارحانہ اسکریننگ یا خطرے میں ترمیم کے طریقہ کار سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں ، پالیسی سازوں کو مداخلت کے پروگراموں کو ترجیح دینے کی اجازت دیتے ہیں ، اور خطرے میں افراد کو حوصلہ افزائی کرتے ہیں کہ وہ رویے میں ترمیم کریں اور اپنی صحت کو بہتر بنائیں۔ یہ عوامل بنیادی طور پر کراس سیکشنل اور مستقبل کے مطالعے کے شواہد پر مبنی ہیں ، کیونکہ زیادہ تر خود کو بے ترتیب آزمائشوں کے لئے قرض نہیں دیتے ہیں۔ اگرچہ کچھ خطرے کے عوامل قابلِ ترمیم نہیں ہیں، لیکن کھانے کی عادات انفرادی اقدامات اور وسیع تر پالیسیوں کے ذریعے تبدیل کی جا سکتی ہیں۔ گوشت کی کھپت کو اکثر ذیابیطس کے خطرے سے وابستہ متغیر کے طور پر تحقیق کیا گیا ہے ، لیکن ابھی تک اس کو ذیابیطس کے خطرے کے عنصر کے طور پر بیان نہیں کیا گیا ہے۔ اس مضمون میں ، ہم اس ثبوت کی جانچ کرتے ہیں جو گوشت کے استعمال کو طبی طور پر مفید خطرہ عنصر کے طور پر استعمال کرتے ہیں۔ ٹائپ 2 ذیابیطس ، مطالعات کی بنیاد پر جو گوشت کے استعمال سے وابستہ خطرات کا جائزہ لیتے ہیں ایک درجہ بندی کی غذائی خصوصیت کے طور پر (یعنی ، گوشت کا استعمال بمقابلہ کوئی گوشت کا استعمال نہیں) ، ایک اسکیلئر متغیر کے طور پر (یعنی ، گوشت کے استعمال کی درجہ بندی) ، یا وسیع تر غذائی نمونہ کے حصے کے طور پر۔
MED-5230
پس منظر: غذا کی ساخت انسولین کی تخلیق کو متاثر کر سکتی ہے اور انسولین کی زیادہ مقدار، اس کے نتیجے میں، دل کی بیماری (CVD) کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔ مقصد: دیگر اہم غذائی اجزاء کے مقابلے میں ریشہ کی کھپت اور اس کے انسولین کی سطح، وزن میں اضافے اور دیگر سی وی ڈی خطرے کے عوامل کے ساتھ اس کے تعلق کا جائزہ لینا۔ ڈیزائن اور ترتیب: نوجوان بالغوں میں کورونری شریان کے خطرے کی ترقی (کارڈیا) مطالعہ ، برمنگھم ، الہ میں 10 سال (1985-1986 سے 1995-1996) تک CVD خطرے کے عوامل میں تبدیلی کا ایک کثیر آبادی پر مبنی ہم آہنگی کا مطالعہ۔ شکاگو ، III; منیاپولس ، من؛ اور اوکلینڈ ، کیلیفورنیا. شرکاء: مجموعی طور پر 2909 صحت مند سیاہ فام اور سفید فام بالغ افراد، 18 سے 30 سال کی عمر میں اندراج کے وقت۔ اہم نتائج: جسمانی وزن، انسولین کی سطح، اور 10 سال میں CVD کے دیگر خطرے کے عوامل، بیس لائن اقدار کے لئے ایڈجسٹ. نتائج: ممکنہ الجھن والے عوامل کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد ، غذائی ریشہ نے انٹیک کے سب سے کم سے اعلی کوئنٹیلز سے مندرجہ ذیل کے ساتھ لکیری انجمنیں ظاہر کیں: جسمانی وزن (سفید: 174.8-166.7 پونڈ [78.3-75.0 کلوگرام] ، P <.001؛ سیاہ: 185.6-177.6 پونڈ [83.5-79.9 کلوگرام] ، P = .001 ، کمر سے ہپ کا تناسب (سفید: 0.813-0.801 ، P = .004؛ سیاہ: 0.809-0.799، P = .05) ، روزہ انسولین جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس کے لئے ایڈجسٹ (سفید: 77.8-72.2 pmol / L [11.2-10.4 microU / ml] ، P = .007؛ سیاہ: 92.4-82.6 pmol / L [13.3-11.9 microU / ml] ، P = .01) اور 2 گھنٹے پوسٹ گلوکوز انسولین جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس کے لئے ایڈجسٹ (سفید: 261.1-234.7 pmol / L) [37.6-33.8 microU/mL]، P = .03؛ سیاہ: 370.2-259.7 pmol/L [53.3-37.4 microU/mL]، P<.001) ۔ فائبر بھی بلڈ پریشر اور ٹرائی گلیسرائڈ کی سطح، ہائی کثافت لیپو پروٹین کولیسٹرول، کم کثافت لیپو پروٹین کولیسٹرول، اور فائبرینوجن کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا؛ یہ ایسوسی ایشن روزہ انسولین کی سطح کے لئے ایڈجسٹمنٹ کی طرف سے کافی حد تک کم ہو گئے تھے. فائبر کے مقابلے میں، چربی، کاربوہائیڈریٹ، اور پروٹین کی مقدار میں تمام CVD خطرے کے عوامل کے ساتھ متضاد یا کمزور ایسوسی ایشنز تھے. نتیجہ: فائبر کی مقدار سے انسولین کی سطح، وزن میں اضافے اور دیگر امراض قلب کے خطرے کے عوامل کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔ فائبر سے بھرپور غذا انسولین کی سطح کو کم کرکے موٹاپے اور سی وی ڈی سے بچ سکتی ہے۔
MED-5231
پودوں کی مصنوعات کی بڑھتی ہوئی کھپت دائمی بیماری کے کم پھیلاؤ سے منسلک ہے. یہ ان کھانے میں موجود صحت مند فائیٹو کیمیکلز کی بڑی تنوع کی وجہ سے ہے۔ ان کے جسمانی اثرات کی سب سے زیادہ تحقیق ان کی اینٹی آکسیڈینٹ ، اینٹی کینسرجنک ، ہائپو لیپڈیمک ، اور ہائپوگلیسیمیک خصوصیات رہی ہے۔ اگرچہ انسانوں میں کم مطالعہ کیا گیا تھا، کچھ مرکبات جانوروں میں بہت جلد ہی لیپٹروپیک ہونے کے لئے دکھایا گیا تھا، یعنی، لیپوجنک اور فیٹی ایسڈ آکسائڈریشن انزائم کی ترکیب میں شامل جینوں کے لip بہتر فیٹی ایسڈ β-آکسائڈریشن اور / یا نیچے اور اپ ریگولیشن کے لئے بنیادی طور پر فاسفولیپڈ کی ترکیب میں اضافہ کرکے ٹرامیٹائلیشن کے راستے کے ذریعے جگر سے ٹرگیسائڈائڈ امیر لیپوپروٹین برآمد کرنے کے لئے جگر سے چربی کی ترکیب یا ذخائر کو کم کرنے کی صلاحیت. اہم پودوں کے لیپوٹروپ کولین ، بیٹائن ، میو-انوسٹول ، میتھونین ، اور کارنیٹین ہیں۔ میگنیشیم، نیاسین، پینٹوتینیٹ، اور فولیٹ بھی بالواسطہ طور پر مجموعی طور پر لیپٹروپک اثر کی حمایت کرتے ہیں. جگر کے لیپڈ میٹابولزم پر فائیٹو کیمیکل اثر کی تحقیقات کرنے والے چوہوں کے مطالعے کا مکمل جائزہ یہ بتاتا ہے کہ کچھ فیٹی ایسڈ ، ایسیٹک ایسڈ ، میلاٹونن ، فائیٹک ایسڈ ، کچھ ریشوں کے مرکبات ، اولیگو فروکٹوز ، مزاحم نشاستہ ، کچھ فینولک ایسڈ ، فلاونوئڈز ، لیگنینز ، اسٹیلبینز ، کرکومین ، ساپونینز ، کومارین ، کچھ پودوں کے عرق اور کچھ ٹھوس کھانے کی اشیاء لیپوٹروپیک ہوسکتی ہیں۔ تاہم، انسانوں میں اس کی تصدیق ہونا باقی ہے، جن کے لئے مداخلت کے مطالعہ عملی طور پر غیر موجود ہیں. اس مضمون کے لئے اضافی مواد دستیاب ہیں۔ مفت اضافی فائل دیکھنے کے لئے فوڈ سائنس اور غذائیت® میں تنقیدی جائزوں کے ناشر کے آن لائن ایڈیشن پر جائیں۔
MED-5232
انسولین مزاحمت ٹائپ 2 ذیابیطس کی ایک اہم خصوصیت ہے اور دیگر کلینیکل اور تجرباتی ترتیبات کی ایک وسیع رینج کی خصوصیت ہے. انسولین مزاحمت کیوں بہت سے سیاق و سباق میں ہوتی ہے اس کے بارے میں بہت کم معلوم ہے۔ کیا مختلف توہین جو انسولین مزاحمت کو متحرک کرتی ہیں ایک مشترکہ طریقہ کار کے ذریعے کام کرتی ہیں؟ کیا آپ کو معلوم ہے کہ یہ خلیات کیسے کام کرتی ہیں؟ یہاں ہم انسولین مزاحمت کے دو سیلولر ماڈلز کے جینومک تجزیہ کی اطلاع دیتے ہیں ، ایک سائیٹوکائن ٹیومر-نیکروسس فیکٹر الفا کے ساتھ علاج کے ذریعہ اور دوسرا گلوکوکورٹیکوائڈ ڈیکسامیتھاسون کے ساتھ۔ جین ایکسپریشن تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ دونوں ماڈلز میں ری ایکٹو آکسیجن پرجاتیوں (آر او ایس) کی سطح میں اضافہ ہوا ہے، اور ہم نے سیلولر ریڈوکس حالت کی پیمائش کے ذریعے اس کی تصدیق کی ہے۔ ROS کو انسولین مزاحمت میں ملوث ہونے کی تجویز پہلے کی گئی ہے ، حالانکہ اس کے لئے ایک سبب کردار کا ثبوت کم رہا ہے۔ ہم نے اس مفروضے کو سیل کلچر میں ROS کی سطح کو تبدیل کرنے کے لیے ڈیزائن کیے گئے چھ علاجوں کا استعمال کرتے ہوئے جانچ لیا، جن میں دو چھوٹے انو اور چار ٹرانسجین شامل ہیں۔ سبھی نے مختلف ڈگریوں میں انسولین مزاحمت کو بہتر بنایا۔ ان میں سے ایک علاج موٹے ، انسولین مزاحم چوہوں میں تجربہ کیا گیا تھا اور انسولین کی حساسیت اور گلوکوز ہومیو اسٹاسس کو بہتر بنانے کے لئے دکھایا گیا تھا. مجموعی طور پر، ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ROS کی بڑھتی ہوئی سطحیں متعدد ترتیبات میں انسولین مزاحمت کے لئے ایک اہم محرک ہیں۔
MED-5233
اس طرح، ایف ایف اے کی اعلی سطح (بیماری یا اعلی چربی کی خوراک کی وجہ سے) اسکلیٹل پٹھوں اور جگر میں انسولین مزاحمت کا سبب بنتا ہے، جو T2DM کی ترقی میں حصہ لیتا ہے، اور کم درجے کی سوزش پیدا کرتا ہے، جو atherosclerotic vascular بیماریوں اور NAFLD کی ترقی میں حصہ لیتا ہے. موٹاپے میں پلازما فری فیٹی ایسڈ (ایف ایف اے) کی سطح بلند ہوتی ہے۔ ایف ایف اے ، پٹھوں ، جگر اور اینڈوٹیلیئل خلیوں میں انسولین مزاحمت کا سبب بن کر ، ٹائپ 2 ذیابیطس ملیٹوس (ٹی 2 ڈی ایم) ، ہائی بلڈ پریشر ، ڈسلیپیڈیمیا ، اور نان الکوحل فیٹی لیور بیماری (این اے ایف ایل ڈی) کی نشوونما میں معاون ہے۔ جس کے ذریعے ایف ایف اے انسولین مزاحمت کو جنم دیتا ہے اس میں ٹرائی گلیسرائڈس اور ڈائی سائیل گلیسیرول کے انٹرا مییوسلولر اور انٹرا ہیپاٹوسلولر جمع ، کئی سیرین / تھریونین کینیسز کی ایکٹیویشن ، انسولین رسیپٹر سبسٹریٹ (آئی آر ایس) - 1/2 کے ٹائروسین فاسفوریلیشن میں کمی ، اور انسولین سگنلنگ کے آئی آر ایس / فاسفیٹیل انوسٹول 3- کینیس راستے کی خرابی شامل ہے۔ ایف ایف اے بھی جوہری عنصر-کپا بی کے چالو ہونے کے ذریعے اسکلیٹ عضلات اور جگر میں کم درجے کی سوزش پیدا کرتا ہے ، جس کے نتیجے میں متعدد سوزش اور پروتھروجنک سائٹوکائنز کی رہائی ہوتی ہے۔
MED-5235
کئی مستقبل کے مطالعے سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ گوشت کھانے والوں میں ٹائپ 2 ذیابیطس (ٹی ٹو ڈی ایم) کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، خاص طور پر جب پروسیسڈ گوشت کھایا جاتا ہے۔ گوشت کھانے والوں میں کورونری دل کی بیماری (CHD) اور فالج کے بڑھتے ہوئے خطرات کی بھی اطلاع دی گئی ہے۔ اس جائزہ میں ، گوشت کی کھپت اور ذیابیطس کے خطرے کے بارے میں شواہد کا جائزہ لیا گیا ہے ، دونوں قسم کے ذیابیطس (T1DM) اور T2DM اور ان کی میکرو اور مائکرو واسکولر پیچیدگیاں۔ T2DM کے لئے، ہم نے اکتوبر 2012 تک اشاعتوں سمیت ایک نیا میٹا تجزیہ کیا. ٹائپ 1 ڈی ایم اے کے لیے صرف چند مطالعے میں گوشت کھانے والوں یا سیچرڈ فیٹی ایسڈ اور نائٹریٹ اور نائٹریٹس کی زیادہ مقدار میں کھپت کے لیے بڑھتے ہوئے خطرات کی اطلاع دی گئی ہے۔ T2DM، CHD، اور اسٹروک کے لئے، ثبوت سب سے مضبوط ہے. کل گوشت کے 100 گرام پر ، T2DM کے لئے مشترکہ رشتہ دار خطرہ (RR) 1. 15 (95٪ CI 1. 07-1. 24) ہے ، (غیر پروسیسڈ) سرخ گوشت کے لئے 1. 13 (95٪ CI 1. 03-1. 23) ، اور مرغی کے لئے 1. 04 (95٪ CI 0. 99- 1. 33) ؛ پروسیسڈ گوشت کے 50 گرام پر ، مشترکہ RR 1. 32 (95٪ CI 1. 19-1. 48) ہے۔ اس طرح، T2DM کے حوالے سے سب سے مضبوط ایسوسی ایشن پروسیسڈ (سرخ) گوشت کے لئے مشاہدہ کیا جاتا ہے. CHD کے لئے بھی ایسا ہی مشاہدہ کیا گیا ہے۔ تاہم، اسٹروک کے لئے، ایک حالیہ میٹا تجزیہ گوشت کے صارفین کے لئے، پروسیسڈ کے ساتھ ساتھ تازہ گوشت کے لئے نسبتا زیادہ خطرات ظاہر کرتا ہے. ذیابیطس کی مائکروواسکولر پیچیدگیوں کے لئے ، کچھ ممکنہ اعداد و شمار دستیاب تھے ، لیکن ہائپر گلیسیمیا اور ہائپر ٹینشن پر پائے جانے والے نتائج سے بڑھتے ہوئے خطرات کی تجاویز حاصل کی جاسکتی ہیں۔ نتائج پر بحث کی گئی ہے کہ عام غذائی اجزاء اور دیگر مرکبات موجود ہیں گوشت - یعنی، سیر اور ٹرانس فیٹی ایسڈ، غذائی کولیسٹرول، پروٹین اور امینو ایسڈ، ہیم لوہے، سوڈیم، نائٹریٹ اور نائٹروامائنز، اور اعلی درجے کی گلیکیشن کے اختتامی مصنوعات. ان نتائج کی روشنی میں ، سرخ گوشت میں اعتدال پسند سے کم ، غیر پروسیسڈ اور دبلی پتلی ، اور اعتدال پسند درجہ حرارت پر تیار کردہ غذا شاید صحت عامہ کے نقطہ نظر سے بہترین انتخاب ہے۔
MED-5236
مقصد/فرضی: گوشت سے بھرپور غذا کھانے سے ٹائپ 2 ذیابیطس کا خطرہ بڑھتا ہے۔ موجودہ مطالعہ کا مقصد EPIC- InterAct مطالعہ میں گوشت کی کھپت اور واقع ٹائپ 2 ذیابیطس کے درمیان تعلق کی تحقیقات کرنا ہے، کینسر اور غذائیت (EPIC) کے مطالعہ میں یورپی مستقبل کی تحقیقات کے اندر اندر ایک بڑے ممکنہ کیس- کوہٹ مطالعہ. طریقہ کار: 11.7 سال کی نگرانی کے دوران آٹھ یورپی ممالک کے 340,234 بالغوں میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے 12,403 واقعات کی نشاندہی کی گئی۔ کیس کوہٹ ڈیزائن کرنے کے لئے 16،835 افراد کا مرکز سے پرتوں والا بے ترتیب ذیلی نمونہ منتخب کیا گیا تھا۔ گوشت کی کھپت کے مطابق واقعے کے ذیابیطس کے لئے HR اور 95٪ CI کا اندازہ کرنے کے لئے پرنٹس وزن والے کاکس ریگریشن تجزیہ استعمال کیے گئے تھے۔ نتائج: مجموعی طور پر، کثیر متغیر تجزیہ نے مجموعی گوشت کی کھپت میں اضافے کے لئے ٹائپ 2 ذیابیطس کے ساتھ نمایاں مثبت تعلقات ظاہر کیے ہیں (50 جی انکریمنٹ: HR 1. 08; 95٪ CI 1. 05, 1. 12), سرخ گوشت (HR 1.08; 95٪ CI 1.03, 1.13) اور پروسیسڈ گوشت (HR 1. 12؛ 95٪ CI 1.05, 1. 19) ، اور گوشت کے لوہے کی مقدار کے ساتھ ایک بارڈر لائن مثبت ایسوسی ایشن. جنسی اور BMI کی کلاس کی طرف سے اثر کی تبدیلیوں کا مشاہدہ کیا گیا تھا. مردوں میں، مجموعی تجزیہ کے نتائج کی تصدیق کی گئی تھی. خواتین میں ، مجموعی اور سرخ گوشت کے ساتھ وابستگی برقرار رہی ، حالانکہ کمزور ہوگئی ، جبکہ پولٹری کھپت کے ساتھ بھی ایک وابستگی سامنے آئی (HR 1.20؛ 95٪ CI 1.07 ، 1.34). یہ ایسوسی ایشن موٹے شرکاء میں واضح نہیں تھے. نتیجہ/تفسیر: یہ مستقبل کے مطالعہ یورپی بالغوں کے ایک بڑے گروہ میں کل اور سرخ گوشت اور واقع ٹائپ 2 ذیابیطس کی اعلی کھپت کے درمیان ایک مثبت تعلق کی تصدیق کرتا ہے.
MED-5237
پیش لفظ تمام یوکاریوٹ میں ، ریپامیسن (TOR) سگنلنگ راستے کا ہدف سیل کی نمو اور تقسیم کے عمل میں توانائی اور غذائی اجزاء کی کثرت کو جوڑتا ہے ، جس کی وجہ TOR پروٹین کینیس کی توانائی ، غذائی اجزاء اور تناؤ کو بیک وقت محسوس کرنے کی صلاحیت ہے ، اور میٹا زون میں ، نمو کے عوامل۔ ممالیان ٹور کمپلیکس 1 اور 2 (ایم ٹی او آر سی 1 اور ایم ٹی او آر سی 2) دیگر اہم کینیزز جیسے ایس 6 کے اور ایکٹ کو منظم کرکے اپنے اعمال کا مظاہرہ کرتے ہیں۔ گزشتہ چند سالوں میں، ایم ٹی او آر کے ضابطے اور افعال کے بارے میں ہماری سمجھ میں اہم پیش رفت نے ذیابیطس، کینسر اور عمر بڑھنے کے آغاز اور ترقی میں اس کی اہم شمولیت کا انکشاف کیا ہے.
MED-5238
گزشتہ چند دہائیوں میں ترقی یافتہ اور ترقی پذیر ممالک میں ذیابیطس اور موٹاپے کی شرح میں تیزی سے اضافہ ہوا ہے۔ اگرچہ یہ تجویز کرنا بدیہی طور پر اپیل ہے کہ طرز زندگی کے خطرے والے عوامل جیسے کم جسمانی سرگرمی اور ناقص غذا کو اپنانے میں بہت زیادہ اضافہ ہوسکتا ہے ، اس کی حمایت کرنے کے لئے شواہد کم ہیں۔ اس کو دیکھتے ہوئے، روایتی طرز زندگی اور حیاتیاتی طبی خطرے کے عوامل سے زیادہ وسیع نظر کرنے کے لئے ایک حوصلہ افزائی ہوئی ہے، خاص طور پر ان خطرے کے عوامل، جو ماحول سے پیدا ہوتے ہیں. صنعتی انقلاب کے بعد سے ہمارے ماحول میں بہت سے کیمیکلز کا داخلہ ہوا ہے جو اب ماحولیاتی آلودگی بن چکے ہیں۔ ماحولیاتی آلودگیوں کی ایک اہم کلاس میں دلچسپی بڑھ رہی ہے جسے پائیدار نامیاتی آلودگی (پی او پی) کہا جاتا ہے اور ذیابیطس کی نشوونما میں ان کے ممکنہ کردار میں۔ اس جائزے میں پی او پیز اور ذیابیطس سے متعلق موجودہ وبائی امراض کے شواہد کا خلاصہ اور جائزہ لیا جائے گا اور اس شواہد میں موجود خلاؤں اور خامیوں پر روشنی ڈالی جائے گی۔ کاپی رائٹ © 2013 Elsevier Masson SAS. تمام حقوق محفوظ ہیں۔
MED-5239
وبائی امراض کے شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ دودھ اور گوشت کی کھپت میں اضافہ ، مغربی غذا کی بنیادی چیزیں ، ٹائپ 2 ذیابیطس (ٹی 2 ڈی) کی نشوونما کے لئے اہم خطرہ عوامل ہیں۔ اس مقالے میں لیوسین کے ذریعہ سیل سگنلنگ کا ایک نیا تصور اور جامع جائزہ پیش کیا گیا ہے جس میں لیوسین کے ذریعہ ریپامائسن کمپلیکس 1 (ایم ٹی او آر سی 1) کے میملیئن ہدف کی زیادہ حوصلہ افزائی کی وجہ سے ٹی 2 ڈی اور موٹاپا کی پیتھوجنسیس کی وضاحت کی گئی ہے۔ mTORC1 ، ایک اہم غذائی اجزاء سے حساس کینیز ، گلوکوز ، توانائی ، نمو کے عوامل اور امینو ایسڈ کے جواب میں ترقی اور سیل پھیلاؤ کو فروغ دیتا ہے۔ دودھ کی پروٹین اور گوشت انسولین/ انسولین جیسی گروتھ فیکٹر 1 سگنلنگ کو متحرک کرتے ہیں اور mTORC1 ایکٹیویشن کے لئے ایک بنیادی اور آزاد محرک لیوسین کی بڑی مقدار فراہم کرتے ہیں۔ mTORC1 کا نیچے کا ہدف ، کینیس S6K1 ، انسولین ریسیپٹر سبسٹریٹ - 1 کے فاسفوریلیشن کے ذریعہ انسولین مزاحمت کا سبب بنتا ہے ، اس طرح β- خلیوں کے میٹابولک بوجھ میں اضافہ ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، لیوسین کے ذریعے mTORC1- S6K1 سگنلنگ ایڈیپوجنسیس میں ایک اہم کردار ادا کرتا ہے، اس طرح موٹاپا کے ذریعے انسولین مزاحمت کا خطرہ بڑھتا ہے. لیوسین سے بھرپور پروٹین کی زیادہ کھپت mTORC1- انحصار شدہ انسولین سیکریشن کی وضاحت کرتی ہے ، بیٹا سیل کی بڑھتی ہوئی نشوونما اور بیٹا سیل پھیلاؤ کو فروغ دیتا ہے جو بعد میں بیٹا سیل اپوپٹوسس کے ساتھ دوبارہ تیار ہونے والے بیٹا سیل سینسسنس کی ابتدائی شروعات کو فروغ دیتا ہے۔ بیٹا سیل بڑے پیمانے پر ریگولیشن کی خرابی بیٹا سیل پروفیریشن اور اپوپٹوسس کے ساتھ ساتھ انسولین مزاحمت کے ساتھ ساتھ T2D کی خصوصیات ہیں ، جو سبھی mTORC1 کے ہائپر ایکٹیویشن سے وابستہ ہیں۔ اس کے برعکس، اینٹی ذیابیطس منشیات میٹفورمین لیوسین کے ذریعے mTORC1 سگنلنگ کو روکتا ہے۔ پودوں سے حاصل ہونے والے پولی فینول اور فلاوونائڈز کو ایم ٹی او آر سی 1 کے قدرتی روکنے والے کے طور پر شناخت کیا گیا ہے اور وہ ذیابیطس اور موٹاپا کے خلاف اثرات کا مظاہرہ کرتے ہیں۔ اس کے علاوہ، موٹاپے میں بیریٹری سرجری لیوسین اور دیگر برانچڈ چین امینو ایسڈ کے پلازما کی سطح کو کم کرتی ہے. لیوسین سے بھرپور جانوروں اور دودھ کی پروٹین کی روزانہ کی مقدار کی مناسب اوپری حدود کی وضاحت کرکے لیوسین کے ذریعے ثالثی شدہ ایم ٹی او آر سی 1 سگنلنگ کو کم کرنا ٹو ٹو ڈی اور موٹاپا کی روک تھام کے ساتھ ساتھ تہذیب کی دیگر وبائی بیماریوں کے ساتھ ساتھ ایم ٹی او آر سی 1 سگنلنگ میں اضافے کے ساتھ ، خاص طور پر کینسر اور نیوروڈیجنریٹو بیماریوں کی روک تھام کے لئے ایک بہت بڑا موقع پیش کرسکتا ہے ، جو اکثر ٹی 2 ڈی کے ساتھ وابستہ ہوتے ہیں۔
MED-5241
موجودہ میٹا تجزیہ میں کافی کی کھپت اور ہپ فریکچر کے خطرے کے درمیان کوئی واضح تعلق نہیں دکھایا گیا ہے۔ چائے کے استعمال اور ہپ فریکچر کے خطرے کے درمیان ایک غیر لکیری تعلق پایا گیا تھا۔ چائے نہ پینے کے مقابلے میں روزانہ 1 سے 4 کپ چائے پینے سے ہپ فریکچر کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ تعارف: مستقبل کے کوہٹ اور کیس کنٹرول کے مطالعے سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ کافی اور چائے کی کھپت ہپ فریکچر کے خطرے سے منسلک ہوسکتی ہے۔ تاہم ، نتائج متضاد ہیں۔ ہم نے ایک میٹا تجزیہ کیا تاکہ کافی اور چائے کے استعمال اور ہپ فریکچر کے خطرے کے درمیان تعلق کا اندازہ لگایا جا سکے۔ طریقۂ کار: ہم نے 20 فروری 2013 تک میڈ لائن، ایم بی ایس ای اور او وی ڈی کے ذریعے بغیر کسی زبان یا اشاعت کے سال کی پابندی کے منظم طریقے سے تلاش کی۔ 95٪ اعتماد کے وقفے (CI) کے ساتھ رشتہ دار خطرات (RRs) تمام تجزیہ کے دوران بے ترتیب اثرات کے ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے حاصل کیے گئے تھے۔ ہم نے درجہ بندی، خوراک-جواب، متضاد، اشاعت تعصب، اور ذیلی گروپ تجزیہ کیا. نتائج: ہمارا مطالعہ 195,992 افراد پر مبنی تھا جن میں 14 مطالعات سے ہپ فریکچر کے 9,958 کیسز تھے، جن میں چھ کوہٹ اور آٹھ کیس کنٹرول اسٹڈیز شامل ہیں۔ سب سے زیادہ اور سب سے کم اقسام کے لئے ہپ فریکچر کے مجموعی RRs کافی اور چائے کی کھپت 0. 94 (95٪ CI 0. 71 - 1. 17) اور 0. 84 (95٪ CI 0. 66 - 1. 02) ، بالترتیب تھی۔ خوراک اور ردعمل کے تجزیے کے لئے، ہم نے چائے کی کھپت اور ہپ فریکچر کے خطرے کے درمیان غیر لکیری ایسوسی ایشن کا ثبوت پایا (p ((غیر لکیری) < 0.01). چائے نہ پینے کے مقابلے میں، ایک دن میں 1 سے 4 کپ چائے پینے سے ہپ فریکچر کا خطرہ 28 فیصد (0.72۔ 95 فیصد آئی سی 0.56-0.88 ایک دن میں 1 سے 2 کپ پینے سے) ، 37 فیصد (0.63۔ 95 فیصد آئی سی 0.32-0.94 دو سے تین کپ پینے سے) اور 21 فیصد (0.79۔ 95 فیصد آئی سی 0.62 سے 0.96 تین سے چار کپ پینے سے) کم ہو سکتا ہے۔ نتیجہ: ہم نے کافی کی کھپت اور ہپ فریکچر کے خطرے کے درمیان کوئی اہم تعلق نہیں پایا. چائے کے استعمال اور ہپ فریکچر کے خطرے کے درمیان ایک غیر لکیری ایسوسی ایشن سامنے آیا۔ جو افراد روزانہ 1-4 کپ چائے پیتے ہیں ان میں ہپ فریکچر کا خطرہ ان لوگوں کے مقابلے میں کم ہوتا ہے جو چائے نہیں پیتے ہیں۔ روزانہ 5 کپ چائے یا اس سے زیادہ اور ہپ فریکچر کے خطرے کے درمیان تعلق کی تحقیقات کی جانی چاہئے۔
MED-5243
مقصد: کافی کی کھپت اور ٹوٹنے کے خطرے کے درمیان تعلق کے بارے میں اعداد و شمار غیر حتمی ہیں. ہم نے اس ایسوسی ایشن کو بہتر انداز میں شمار کرنے کے لئے ایک جامع ادب کا جائزہ اور میٹا تجزیہ کیا. طریقوں: ہم نے میڈ لائن، ایم بیس، کوکرین لائبریری، ویب آف سائنس، اسکاپس، اور سینال (فروری 2013 تک) کی تلاش کے ذریعے تمام ممکنہ طور پر متعلقہ مضامین کی نشاندہی کی. کلیدی الفاظ "کافی"، "کافین"، "شراب"، اور "شراب" کو نمائش کے عوامل کے طور پر استعمال کیا گیا تھا، اور کلیدی لفظ "تکڑا" کو نتائج کے عنصر کے طور پر استعمال کیا گیا تھا. ہم نے کافی کی کھپت کی سب سے زیادہ اور کم سے کم سطحوں کے لئے مجموعی رشتہ دار خطرے (آر آر) اور اعتماد کے وقفہ (سی آئی) کا تعین کیا. کافی کی کھپت کی سطح کی بنیاد پر ٹوٹنے کے خطرے کا اندازہ کرنے کے لئے ایک خوراک- جواب تجزیہ کیا گیا تھا. نتائج: ہم نے 9 کوہٹ اور 6 کیس کنٹرول مطالعات سے 12،939 فریکچر کیسز کے ساتھ 253،514 شرکاء کو شامل کیا. کافی کی کھپت کی سب سے زیادہ سطح پر فریکچر کا تخمینہ RR 1. 14 (95٪ CI: 1. 05-1. 24؛ I(2) = 0. 0٪) خواتین میں اور 0. 76 (95٪ CI: 0. 62- 0. 94؛ I(2) = 7. 3٪ مردوں میں تھا. خوراک اور ردعمل کے تجزیہ میں ، خواتین میں ٹوٹنے کے مجموعی RRs جنہوں نے فی دن 2 اور 8 کپ کافی کا استعمال کیا تھا وہ بالترتیب 1. 02 (95٪ CI: 1. 01- 1. 04) اور 1.54 (95٪ CI: 1. 19- 1. 99) تھے۔ نتائج: ہمارے میٹا تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ روزانہ کافی کی کھپت خواتین میں فریکچر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہے اور مردوں میں اس کے برعکس خطرہ کم ہے۔ تاہم، مستقبل میں اچھی طرح سے ڈیزائن کردہ مطالعہ ان نتائج کی تصدیق کرنے کے لئے کئے جائیں گے. کاپی رائٹ © 2014 Elsevier Inc. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-5244
کافی، پانی کے بعد، ریاستہائے متحدہ میں سب سے زیادہ وسیع پیمانے پر استعمال ہونے والا مشروب ہے، اور بالغوں کے درمیان کیفین کی مقدار کا بنیادی ذریعہ ہے. کافی کے حیاتیاتی اثرات کافی ہوسکتے ہیں اور کیفین کے اعمال تک محدود نہیں ہیں. کافی ایک پیچیدہ مشروب ہے جس میں سینکڑوں حیاتیاتی طور پر فعال مرکبات شامل ہیں، اور کافی کے دائمی استعمال کے صحت پر اثرات وسیع پیمانے پر ہیں۔ قلبی (CV) نقطہ نظر سے ، کافی کی کھپت سے ٹائپ 2 ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر کے خطرے کے ساتھ ساتھ موٹاپا اور افسردگی جیسے CV خطرے سے وابستہ دیگر حالات کو بھی کم کیا جاسکتا ہے۔ لیکن یہ مشروبات کی تیاری کے طریقہ کار پر منحصر ہے کہ یہ لیپڈ پروفائلز کو منفی طور پر متاثر کرسکتا ہے۔ اس کے باوجود ، اعداد و شمار کی بڑھتی ہوئی مقدار سے پتہ چلتا ہے کہ معمول کے مطابق کافی کی کھپت غیر جانبدار سے فائدہ مند ہے جس میں دل کی بیماری ، دل کی ناکامی ، arrhythmias ، اور اسٹروک سمیت متعدد منفی CV نتائج کے خطرات ہیں۔ اس کے علاوہ بڑے پیمانے پر ہونے والی وبائی امراض کی تحقیق سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ باقاعدگی سے کافی پینے والوں میں اموات کے خطرات کم ہوتے ہیں۔ ممکنہ فوائد میں نیورڈجینیریٹو بیماریوں کے خلاف تحفظ ، دمہ پر بہتر کنٹرول ، اور مخصوص معدے کی بیماریوں کا کم خطرہ بھی شامل ہے۔ روزانہ ∼2 سے 3 کپ کافی کا استعمال محفوظ لگتا ہے اور مطالعہ شدہ صحت کے نتائج کے لئے غیر جانبدار سے فائدہ مند اثرات سے منسلک ہوتا ہے۔ تاہم، کافی کے صحت پر اثرات کے بارے میں زیادہ تر اعداد و شمار مشاہداتی اعداد و شمار پر مبنی ہیں، بہت کم بے ترتیب، کنٹرول شدہ مطالعہ کے ساتھ، اور ایسوسی ایشن سبب ثابت نہیں کرتا. اس کے علاوہ، باقاعدگی سے کافی کے استعمال کے ممکنہ فوائد کو ممکنہ خطرات (جو زیادہ تر اس کے اعلی کیفین مواد سے متعلق ہیں) کے ساتھ وزن کرنا پڑتا ہے، بشمول تشویش، اندرا، لرزنا، اور دل کی دھڑکن، ساتھ ساتھ ہڈی کی کمی اور ممکنہ طور پر فریکچر کے خطرے میں اضافہ. کاپی رائٹ © 2013 امریکن کالج آف کارڈیالوجی فاؤنڈیشن. ایلسیویئر انکارپوریشن کے ذریعہ شائع کیا گیا ہے۔ تمام حقوق محفوظ ہیں۔
MED-5247
مقصد ہم نے اس بات کی جانچ کی کہ آیا کیفین ، جو عارضی طور پر انٹرا اوکلولر پریشر (آئی او پی) کو بڑھاتا ہے ، بنیادی اوپن زاویہ گلوکوما (پی او اے جی) کے خطرے سے منسلک ہے۔ طریقۂ کار ہم نے 1980 سے 79,120 خواتین اور 1986 سے 2004 تک 42,052 مردوں کا مشاہدہ کیا جو 40 سال یا اس سے زیادہ عمر کے تھے، جن میں پی او اے جی نہیں تھا، اور انہوں نے آنکھوں کے معائنے کی اطلاع دی۔ کیفین کی کھپت، ممکنہ confounders اور POAG تشخیص پر معلومات کی توثیق کی پیروی کے سوالنامے میں بار بار اپ ڈیٹ کیا گیا تھا. ہم نے طبی ریکارڈ جائزہ کے ساتھ 1011 واقعے POAG مقدمات کی تصدیق کی. کثیر متغیر شرح تناسب (آر آر) کا حساب لگانے کے لئے ہم جماعتوں کے مابین ہم جماعتوں اور گروپوں کے مابین تجزیہ کیا گیا تھا۔ نتائج < 150 ملی گرام کی روزانہ کی خوراک کے مقابلے میں ، 150- 299 ملی گرام کے استعمال کے لئے مجموعی کثیر متغیر RRs 1. 05 [95% اعتماد کا وقفہ (CI) ، 0. 89- 1. 25] ، 300 - 449 ملی گرام / دن کے لئے 1. 19 [95% CI ، 0. 99- 1. 43] ، 450- 559 ملی گرام کے لئے 1. 13 [95% CI ، 0. 89- 1. 43] اور 600 + + کے لئے 1. 17 [95% CI ، 0. 90 ، 1. 53] تھے [p for trend = 0. 11] تاہم ، روزانہ 5+ کپ کیفین شدہ کافی کے استعمال کے لئے ، RR 1. 61 تھا [95% CI ، 1. 00 ، 2. 59؛ پی کے لئے رجحان = 0. 02]؛ چائے یا کیفین شدہ کولا کی مقدار خطرے سے منسلک نہیں تھی۔ گلوکوما کی خاندانی تاریخ کی اطلاع دینے والوں میں زیادہ کیفین کی مقدار پی او اے جی کے ساتھ زیادہ منفی طور پر منسلک تھی ، خاص طور پر پی او اے جی کے ساتھ بڑھتی ہوئی آئی او پی کے سلسلے میں (p رجحان کے لئے = 0. 0009؛ p - تعامل = 0. 04) ۔ نتیجہ مجموعی طور پر کیفین کی مقدار پی او اے جی کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک نہیں تھی۔ تاہم، ثانوی تجزیوں میں، کیفین نے ہائی بلڈ پریشر POAG کے خطرے کو ان لوگوں کے درمیان بڑھایا جو گلوکوما کی خاندانی تاریخ کے ساتھ ہیں؛ یہ موقع کی وجہ سے ہوسکتا ہے، لیکن مزید مطالعہ کی ضرورت ہوتی ہے.
MED-5248
atrial فبریلیشن کے لئے substrate کے طور پر مادہ کے استعمال کو اکثر تسلیم نہیں کیا جاتا ہے. چاکلیٹ کو theobroma cacao کے پودے کے تلے ہوئے بیجوں سے حاصل کیا جاتا ہے اور اس کے اجزاء میتھلکسینٹین الکلائڈ تھیوبرومین اور کیفین ہیں۔ کیفین ایک میتھیلکسینٹین ہے جس کا بنیادی حیاتیاتی اثر ایڈنوسین ریسیپٹر کا مسابقتی مخالف ہے۔ کیفین کا معمول کا استعمال atrial فبریلیشن یا flutter کے خطرے کے ساتھ منسلک نہیں تھا. سمپاٹومیمیٹک اثرات ، گردش کرنے والے کیٹیکولامینز کی وجہ سے کیفین کی زیادہ مقدار میں زہریلا ہونے کے دل کے مظاہر کا سبب بنتے ہیں ، ٹیکیارتھمیا جیسے سوپرو وینٹرکولر ٹیکیکارڈیا ، ایٹریئل فبریلیشن ، وینٹرکولر ٹیکیکارڈیا ، اور وینٹرکولر فبریلیشن پیدا کرتے ہیں۔ سانس لینے یا نیبولیزڈ سالبوٹامول کی عام طور پر استعمال ہونے والی خوراکوں سے کورونری شریان کی بیماری اور کلینیکل طور پر مستحکم دمہ یا دائمی رکاوٹ پھیپھڑوں کی بیماری کے مریضوں میں شدید میوکارڈیل اسکیمیا ، آریتھمیا یا دل کی شرح میں تغیرات پیدا نہیں ہوتے ہیں۔ دو ہفتوں کے سالبوٹامول علاج سے قلبی عروقی خود مختار ریگولیشن کو ایک نئی سطح پر منتقل کیا جاتا ہے جس کی خصوصیت زیادہ ہمدردی ردعمل اور تھوڑا سا بیٹا 2 رسیپٹر رواداری ہے۔ ہم ایک 19 سالہ اطالوی خاتون میں چاکلیٹ کی انٹیک کے غلط استعمال کے ساتھ منسلک atrial فبریلیشن کا ایک کیس پیش کرتے ہیں جس میں سالبوٹامول انفیکشن کے دائمی استعمال کے ساتھ. اس معاملے میں توجہ چاکلیٹ کی کھپت کے غلط استعمال پر مرکوز ہے جو کہ سالبوٹامول کے دائمی استعمال سے وابستہ ہے جو کہ ایٹریئل فبریلیشن کا سبسٹریٹ ہے۔ کاپی رائٹ © 2008 Elsevier Ireland Ltd. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-5249
پانی کے بعد کافی دنیا کا سب سے بڑا مشروب ہے اور اس کی تجارت دنیا بھر میں 10 بلین امریکی ڈالر سے زیادہ ہے۔ اس کے فوائد اور خطرات کے بارے میں تنازعات اب بھی موجود ہیں کیونکہ قابل اعتماد ثبوت دستیاب ہو رہے ہیں جو اس کی صحت کو فروغ دینے کی صلاحیت کی حمایت کرتے ہیں۔ تاہم ، کچھ محققین نے دل کی پیچیدگیوں اور کینسر کے عروج کے ساتھ کافی کی کھپت کے تعلق کے بارے میں بحث کی ہے۔ کافی کی صحت کو فروغ دینے والی خصوصیات اکثر اس کی بھرپور فائیٹو کیمسٹری سے منسوب ہوتی ہیں ، جس میں کیفین ، کلوروجنک ایسڈ ، کیفک ایسڈ ، ہائیڈروکسی ہائیڈروکینون (ایچ ایچ کیو) ، وغیرہ شامل ہیں۔ کافی کی کھپت کے بارے میں بہت سے تحقیقی تحقیقات ، وبائی امراض کے مطالعے اور میٹا تجزیوں نے اس کے الٹا ارتباط کو ظاہر کیا ذیابیطس ملیٹوس ، مختلف کینسر لائنز ، پارکنسنزم ، اور الزائمر کی بیماری کے ساتھ۔ اس کے علاوہ ، یہ ایم آر این اے اور پروٹین اظہار کو متاثر کرنے کی صلاحیت کی وجہ سے آکسیڈیٹیو تناؤ کو بہتر بناتا ہے ، اور Nrf2-ARE راستے کی حوصلہ افزائی میں ثالثی کرتا ہے۔ مزید برآں، کیفین اور اس کے میٹابولائٹس مناسب علمی کام میں مدد کرتے ہیں۔ کیفسٹول اور کھیول پر مشتمل کافی لیپڈ فراکشن کچھ بدخیم خلیوں کے خلاف حفاظتی کارروائی کرتا ہے جس میں ڈیٹوکسائزنگ انزائمز کو ماڈیول کیا جاتا ہے۔ دوسری طرف، ان کی زیادہ سطح سیروم کولیسٹرول کو بڑھاتی ہے، مثال کے طور پر، میوکارڈ اور دماغی انفارکٹ، اندرا، اور دل کی پیچیدگیوں کے لئے ایک ممکنہ خطرہ بناتا ہے. کیفین بھی ایڈینوسین ریسیپٹرز کو متاثر کرتی ہے اور اس کی واپسی عضلات کی تھکاوٹ اور اس سے وابستہ مسائل کے ساتھ ہوتی ہے جو کافی کے عادی ہیں۔ کافی مقدار میں شواہد سے ظاہر ہوا کہ حاملہ خواتین یا ان لوگوں کو جن کو رجونورتی کے بعد کی پریشانیاں ہیں کافی کے زیادہ استعمال سے پرہیز کرنا چاہئے کیونکہ اس سے زبانی مانع حمل ادویات یا رجونورتی کے بعد کی ہارمونز میں خلل پڑتا ہے۔ یہ جائزہ مضمون سائنس دانوں ، اتحادی اسٹیک ہولڈرز اور یقینا قارئین کو عام معلومات ، صحت کے دعوے ، اور ظاہر ہے کہ کافی کی کھپت سے وابستہ خطرے کے عوامل کو پھیلانے کی کوشش ہے۔ © ٹیلر اور فرانسس گروپ، ایل ایل سی
MED-5250
کئی مستقبل کے مطالعے میں کافی کی کھپت اور اموات کے درمیان تعلق پر غور کیا گیا ہے۔ تاہم، زیادہ تر مطالعات میں اس تعلق کا پتہ لگانے کے لیے کافی طاقت نہیں تھی، کیونکہ ان میں نسبتاً کم اموات شامل تھیں۔ مقداری مجموعی تخمینے حاصل کرنے کے لئے، ہم نے تمام وجوہات، تمام کینسر، دل کی بیماری (CVD) ، کورونری / آئسمیٹک دل کی بیماری (CHD / IHD) اور اسٹروک کے لئے موت کے ساتھ کافی کے تعلقات پر مستقبل کے مطالعے سے تمام شائع شدہ اعداد و شمار کو یکجا کیا. جنوری 2013 تک اپ ڈیٹ شدہ ایک بائبلوگرافی سرچ پب میڈ اور ایمبیس میں کی گئی تاکہ مستقبل کے مشاہداتی مطالعات کی نشاندہی کی جا سکے جو کینسر ، سی وی ڈی ، سی ایچ ڈی / آئی ایچ ڈی یا اسٹروک کے سلسلے میں تمام وجوہات ، کینسر ، سی ایچ ڈی / آئی ایچ ڈی یا اسٹروک سے اموات کے بارے میں مقداری تخمینے فراہم کرتے ہیں۔ ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ کیا گیا تھا تاکہ مجموعی طور پر رشتہ دار خطرات (آر آر) اور 95٪ اعتماد کے وقفے (CI) کا اندازہ لگانے کے لئے بے ترتیب اثرات کے ماڈل کا استعمال کیا جاسکے۔ تمام 23 مطالعات کے مطابق مطالعہ کے مخصوص سب سے زیادہ بمقابلہ کم (≤1 کپ/ دن) کافی پینے کی اقسام کے لئے تمام وجوہات کی اموات کے مجموعی آر آر 0. 88 (95٪ آئی سی 0. 84- 0. 93) تھے ، اور 19 تمباکو نوشی کی ایڈجسٹمنٹ مطالعات کے لئے 0. 87 (95٪ آئی سی 0. 82- 0. 93) تھے۔ CVD موت کے لئے مشترکہ RRs 0. 89 (95٪ CI 0. 77- 1. 02، 17 تمباکو نوشی ایڈجسٹ مطالعہ) سب سے زیادہ کے لئے کم پینے کے مقابلے میں اور 0. 98 (95٪ CI 0. 95- 1. 00، 16 مطالعہ) 1 کپ / دن کے اضافے کے لئے تھے. کم شراب پینے کے مقابلے میں ، سب سے زیادہ کافی کی کھپت کے لئے آر آر 0. 95 (95٪ آئی سی 0. 78- 1.1 ، 12 تمباکو نوشی ایڈجسٹمنٹ مطالعہ) CHD / IHD کے لئے ، 0. 95 (95٪ آئی سی 0. 70- 1. 29 ، 6 مطالعہ) فالج کے لئے ، اور 1. 03 (95٪ آئی سی 0. 97- 1. 10 ، 10 مطالعہ) تمام کینسر کے لئے تھے۔ یہ میٹا تجزیہ مقداری ثبوت فراہم کرتا ہے کہ کافی کی مقدار تمام وجوہات اور ممکنہ طور پر CVD کی موت سے منسلک ہے.
MED-5252
پس منظر: ایٹریئل فبریلیشن (اے ایف) سب سے زیادہ پھیلنے والی مستقل آریتھمی ہے، اور خطرے کے عوامل اچھی طرح سے قائم ہیں۔ کیفین کی نمائش ایف آئی کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک کی گئی ہے ، لیکن ادب میں متضاد اعداد و شمار موجود ہیں۔ مقصد: کیفین اور AF کے درمیان دائمی نمائش کے درمیان تعلق کا اندازہ لگانا. ڈیزائن: مشاہداتی مطالعات کا منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ۔ ڈیٹا ماخذ: پب میڈ، سینٹرل، آئی ایس آئی ویب آف نالج اور لیلس دسمبر 2012 تک۔ جائزے اور حوالہ جات کے بازیافت مضامین کی مکمل تلاش کی گئی تھی. مطالعہ کا انتخاب: دو جائزہ لینے والوں نے آزادانہ طور پر مطالعہ کی تلاش کی اور ان کی خصوصیات اور اعداد و شمار کے تخمینے کو دوبارہ حاصل کیا. ڈیٹا ترکیب: بے ترتیب اثرات کا میٹا تجزیہ کیا گیا تھا، اور مجموعی اندازوں کو OR اور 95٪ CI کے طور پر بیان کیا گیا تھا. I ((2) ٹیسٹ کے ساتھ ہیٹروجنائٹی کا اندازہ کیا گیا تھا. ذیلی گروپ تجزیہ کیفین کی خوراک اور ذریعہ (کافی) کے مطابق کیا گیا تھا. نتائج: 115993 افراد کا جائزہ لینے والے سات مشاہداتی مطالعات شامل تھے: چھ گروہ اور ایک کیس کنٹرول مطالعہ۔ کیفین کی نمائش ایف آئی کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک نہیں تھی (OR 0. 92، 95٪ CI 0. 82 سے 1. 04) ، I(2) = 72٪). اعلی معیار کے مطالعے کے نتائج میں کم ہیٹروجنسی کے ساتھ ایف آئی کے خطرے میں 13 فیصد کی کمی کا امکان ظاہر ہوا (OR 0.87؛ 95٪ CI 0.80 سے 0.94؛ I(2) = 39٪) ۔ کم خوراک کیفین کی نمائش OR 0. 85 (95٪ CI 0. 78 سے 92، I(2) = 0٪) ظاہر کی گئی ہے جس میں دیگر خوراک کی پرتوں میں اہم اختلافات نہیں ہیں. کیفین کی نمائش صرف کافی کی کھپت پر مبنی بھی ایف اے کے خطرے پر اثر انداز نہیں ہوئی. نتیجہ: کیفین کی نمائش ایف آئی کے خطرے میں اضافے سے منسلک نہیں ہے۔ کیفین کی کم خوراک کا حفاظتی اثر ہوسکتا ہے۔
MED-5254
تعارف اور فرضیات اس تحقیق کا مقصد امریکی خواتین میں کیفین کی کھپت اور پیشاب کی عدم برداشت (UI) کی شدت کے درمیان تعلق کی خصوصیات کرنا تھا۔ ہم نے یہ مفروضہ پیش کیا کہ اعتدال پسند اور اعلی کیفین کی کھپت امریکی خواتین میں UI کے ساتھ منسلک ہوگی جب UI سے وابستہ دیگر عوامل کو کنٹرول کرتے ہیں۔ طریقوں امریکی خواتین نے 2005-2006 اور 2007-2008 نیشنل ہیلتھ اینڈ نیوٹریشن امتحان سروے (این ایچ اے این ایس) میں حصہ لیا ، جو ایک کراس سیکشنل ، قومی سطح پر نمائندہ سروے ہے۔ انکٹنینس سیوریٹی انڈیکس کا استعمال کرتے ہوئے، UI کو کسی بھی اور اعتدال پسند / شدید کے طور پر درجہ بندی کیا گیا تھا. UI کی اقسام میں تناؤ ، خواہش ، مخلوط ، اور دیگر شامل تھے۔ کھانے کی ڈائریاں مکمل کی گئیں اور اوسط پانی (جی ایم / دن) ، غذائی نمی (جی ایم / دن) ، اور کیفین (مگ / دن) کی مقدار کو کوارٹیلز میں شمار کیا گیا۔ مرحلہ وار لاجسٹک ریگریشن ماڈل تیار کیے گئے تھے جس میں ایڈجسٹ کیا گیا تھا: سماجی ڈیموگرافکس ، دائمی بیماریوں ، جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس ، خود سے درجہ بندی کی صحت ، افسردگی ، شراب کا استعمال ، غذائی پانی اور نمی میں اضافہ ، اور تولیدی عوامل۔ نتائج 4309 غیر حاملہ خواتین (عمر ≥20 سال) جن کے پاس مکمل UI اور غذائی ڈیٹا تھا ، کسی بھی UI کے لئے UI کی شرح 41. 0٪ اور اعتدال پسند / شدید UI کے لئے 16. 5٪ تھی ، جس میں تناؤ UI سب سے عام UI کی قسم (36. 6٪) تھی۔ خواتین نے اوسطاً 126.7 ملی گرام کیفین روزانہ استعمال کی تھی۔ متعدد عوامل کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد ، سب سے زیادہ کوارٹیل (≥ 204 ملی گرام / دن) میں کیفین کسی بھی UI (پریویننس چانس ریشو (POR) 1. 47 ، 95٪ CI 1. 07 ، 2. 01) کے ساتھ منسلک تھا ، لیکن اعتدال پسند / شدید UI (POR 1. 42 ، 95٪ CI 0. 98 ، 2. 07) کے ساتھ نہیں تھا۔ UI کی قسم (تکنیک، فوری، مخلوط) کیفین کی مقدار کے ساتھ منسلک نہیں تھا. نتائج امریکی خواتین میں کیفین کی مقدار ≥204 ملی گرام/ دن کسی بھی UI کے ساتھ منسلک تھی، لیکن اعتدال پسند/ شدید UI نہیں تھی۔
MED-5257
پس منظر: موجودہ تجزیہ چائے کی کھپت اور قلبی امراض کے درمیان تعلقات پر متضاد ایپیڈیمولوجیکل مطالعات کے جواب میں کیا گیا تھا۔ مقصد: ہم نے شائع شدہ مشاہداتی مطالعات اور میٹا تجزیہ کی بنیاد پر چائے یا چائے کے فلاونوئڈز اور قلبی امراض کے خطرے سے نمٹنے کے لئے چائے اور قلبی امراض کے مابین انجمنوں کی مستقل مزاجی اور طاقت کا ادب کا جائزہ لیا۔ ڈیزائن: ہم نے میٹا تجزیہ کے لئے 3 ڈیٹا بیس میں تلاش کی اور ان کے ساتھ مطالعہ کے ساتھ ان کا موازنہ کیا. ہم نے مزید تحقیق کی تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ کیا نتائج یکساں ہیں۔ نتائج: بہت سے وبائی امراض کے مطالعے کئے گئے ہیں اور 5 میٹا تجزیہ میں چائے کی کھپت یا فلیوونائڈ کی کھپت اور قلبی بیماری یا اسٹروک کے ذیلی سیٹ پر خلاصہ کیا گیا ہے۔ اثر کی ہائٹروجنائٹی دیکھا گیا تھا جب نتائج میں تمام دل کی بیماریوں کو شامل کیا گیا تھا. فلوینوائڈز کے لئے 0. 80 (95٪ آئی سی: 0. 65، 0. 98) اور چائے کے لئے 0. 79 (95٪ آئی سی: 0. 73، 0. 85) کے ساتھ فالج کی صورت میں، انفیکشن اور موت دونوں پر چائے کے استعمال کے ساتھ ایک مستقل، خوراک- جواب ایسوسی ایشن کا ذکر کیا گیا تھا جب اعلی اور کم انٹیک کا موازنہ کیا گیا تھا یا 3 کپ / دن کا اضافہ کیا گیا تھا. نتیجہ: اس طرح سے، اس ثبوت کی طاقت اس مفروضے کی حمایت کرتی ہے کہ چائے کی کھپت اسٹروک کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔
MED-5258
پس منظر کافی سب سے زیادہ استعمال ہونے والے مشروبات میں سے ایک ہے، لیکن کافی کی کھپت اور موت کے خطرے کے درمیان تعلق واضح نہیں ہے. طریقوں ہم نے نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ- اے اے آر پی ڈائیٹ اینڈ ہیلتھ اسٹڈی میں 229,119 مردوں اور 173,141 خواتین میں بعد میں کل اور وجہ سے مخصوص اموات کے ساتھ کافی پینے کے تعلق کا جائزہ لیا جو ابتدائی طور پر 50 سے 71 سال کی عمر میں تھے۔ کینسر، دل کی بیماری اور فالج کے شکار افراد کو شامل نہیں کیا گیا۔ کافی کی کھپت کا اندازہ ایک بار بیس لائن پر کیا گیا تھا. نتائج 1995 اور 2008 کے درمیان 5،148،760 افراد کے سالوں کے دوران، مجموعی طور پر 33،731 مرد اور 18،784 خواتین کی موت ہوگئی. عمر کے مطابق ماڈلز میں، کافی پینے والوں میں موت کا خطرہ بڑھ گیا تھا۔ تاہم، کافی پینے والوں کو بھی تمباکو نوشی کرنے کا امکان زیادہ تھا، اور، تمباکو نوشی کی حیثیت اور دیگر ممکنہ confounders کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد، کافی کی کھپت اور اموات کے درمیان ایک اہم الٹ تعلق تھا. مردوں میں موت کے لئے ایڈجسٹ شدہ خطرے کے تناسب جو کافی نہیں پیتے تھے ان کے مقابلے میں مندرجہ ذیل تھے: 0. 99 (95٪ اعتماد کی حد [CI]، 0. 95 سے 1. 04) فی دن 1 کپ سے کم پینے کے لئے، 0. 94 (95٪ CI، 0. 90 سے 0. 99) 1 کپ کے لئے، 0. 90 (95٪ CI، 0. 86 سے 0. 93) 2 یا 3 کپ کے لئے، 0. 88 95٪ CI، 0. 84 سے 0. 93) 4 یا 5 کپ کے لئے، اور 0. 90 (95٪ CI، 0. 85 سے 0. 96) فی دن 6 یا اس سے زیادہ کپ کافی کے لئے (P < 0. 001 رجحان کے لئے) ؛ خواتین میں متعلقہ خطرے کے تناسب 1. 01 (95٪ CI، 0. 96 سے 1. 07) ، 0. 95 (95٪ CI، 0. 90 سے 1. 01) ، 0. 87 (95٪ CI، 0. 83 سے 0. 92) ، 0. 84 (95٪ CI، 0. 79 سے 0. 90) ، اور 0. 85 (95٪ CI، 0. 78 سے 0. 93) (P < 0. 001 رجحان کے لئے). دل کی بیماری، سانس کی بیماری، فالج، چوٹ اور حادثات، ذیابیطس اور انفیکشن کی وجہ سے ہونے والی اموات کے لئے منفی ایسوسی ایشن کا مشاہدہ کیا گیا تھا، لیکن کینسر کی وجہ سے ہونے والی اموات کے لئے نہیں. نتائج ذیلی گروپوں میں اسی طرح تھے، جن میں ایسے افراد شامل تھے جنہوں نے کبھی تمباکو نوشی نہیں کی تھی اور ایسے افراد جنہوں نے ابتدائی طور پر بہت اچھی صحت کی اطلاع دی تھی. اس بڑے مستقبل کے مطالعے میں، کافی کی کھپت مجموعی اور وجہ سے مخصوص موت کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا. چاہے یہ ایک سبب یا ایسوسی ایشن تلاش تھا ہمارے اعداد و شمار سے مقرر نہیں کیا جا سکتا. (نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کے انٹرمورل ریسرچ پروگرام ، نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ ، کینسر ایپیڈیمیولوجی اور جینیات ڈویژن کے ذریعہ مالی اعانت فراہم کی گئی۔)
MED-5259
مقصد کافی کی کھپت اور تمام وجوہات اور قلبی بیماری (CVD) سے اموات کے درمیان تعلق کا جائزہ لینا۔ مریض اور طریقے ایروبکس سینٹر لانگٹیدنل اسٹڈی (ACLS) کے اعداد و شمار شامل کیے گئے تھے جو مجموعی طور پر 43،727 شرکاء کی نمائندگی کرتے ہیں جو 699،632 شخص سال کے فالو اپ وقت میں حصہ لیتے ہیں۔ بیس لائن ڈیٹا کو 3 فروری 1971 اور 30 دسمبر 2002 کے درمیان معیاری سوالناموں اور طبی معائنے پر مبنی ذاتی انٹرویو کے ذریعہ جمع کیا گیا تھا ، جس میں روزہ رکھنے والے خون کی کیمیائی تجزیہ ، انتھروپومیٹری ، بلڈ پریشر ، الیکٹروکارڈیوگرافی ، اور زیادہ سے زیادہ درجہ بندی شدہ ورزش ٹیسٹ شامل ہیں۔ کاکس ریگریشن تجزیہ کا استعمال کافی کی کھپت اور تمام وجوہات اور وجوہات سے متعلق اموات کے درمیان تعلق کی مقدار کے لئے کیا گیا تھا۔ نتائج 17 سال کی اوسطا فالو اپ مدت کے دوران 2512 اموات (32٪ CVD کی وجہ سے) واقع ہوئی۔ کثیر متغیر تجزیوں میں ، مردوں میں تمام وجوہات کی اموات کے ساتھ کافی کی مقدار کا مثبت تعلق تھا۔ وہ مرد جو ہفتے میں 28 کپ کافی پیتے تھے ان میں ہر وجہ سے اموات کی شرح زیادہ تھی (خطر کی شرح (HR): 1.21؛ 95٪ اعتماد کا وقفہ (CI): 1.04- 1.40) ۔ تاہم ، عمر کی بنیاد پر استحکام کے بعد ، دونوں نوجوان (< 55 سال) مرد اور خواتین نے اعلی کیفے کی کھپت (> 28 کپ / ہفتہ) اور تمام وجوہات کی اموات کے درمیان ایک اعداد و شمار سے متعلق ارتباط ظاہر کیا ، ممکنہ کنفیوڈرز اور فٹنس کی سطح (HR: 1. 56؛ 95٪ CI: 1. 30-1. 87 مردوں اور HR: 2. 13؛ 95٪ CI: 1. 26-3. 59 خواتین کے لئے ، بالترتیب) کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے بعد۔ اس بڑے گروپ میں، مردوں اور 55 سال کی عمر کے مردوں اور عورتوں دونوں میں کافی کی کھپت اور تمام وجوہات کی موت کے درمیان مثبت تعلق دیکھا گیا تھا. ہمارے نتائج کی بنیاد پر، یہ تجویز کرنا مناسب لگتا ہے کہ نوجوان لوگ بھاری کافی کی کھپت سے بچیں (یعنی، اوسطا> 4 کپ / دن). تاہم، اس نتیجے کا جائزہ دیگر آبادیوں سے مستقبل کے مطالعے میں لیا جانا چاہئے.
MED-5261
مقصد- ٹائپ 2 ذیابیطس کے شکار افراد میں اینڈوٹیلیئل فنکشن پر مونونسچرڈ فیٹی ایسڈ (ایم یو ایف اے) اور سیٹریٹ فیٹی ایسڈ (ایس اے ایف اے) کے استعمال کے شدید اثرات کا جائزہ لینا۔ تحقیق کے ڈیزائن اور طریقوں میں مجموعی طور پر 33 شرکاء کا دو مختلف آئسوکالوریک کھانے کے بعد معائنہ کیا گیا: ایک امیر MUFA اور ایک امیر SAFA ، بالترتیب اضافی کنواری زیتون کا تیل اور مکھن کی شکل میں۔ فلو میڈیٹڈ ڈیلٹیشن (ایف ایم ڈی) کے تعین کے ذریعہ اینڈوٹیلیئل فنکشن کا اندازہ کیا گیا تھا۔ نتائج- ایف ایم ڈی میں ایم یو ایف اے سے بھرپور کھانے کے بعد کوئی خاص تبدیلی نہیں آئی لیکن سی اے ایف اے سے بھرپور کھانے کے بعد کمی آئی۔ تجربے کے دوران ایف ایم ڈی ، منحنی خطوط کے تحت اضافی علاقے کے طور پر ظاہر کیا گیا ، MUFA سے بھرپور کھانے کے بعد 5.2 ± 2.5٪ بڑھ گیا اور SAFA سے بھرپور کھانے کے بعد 16.7 ± 6.0٪ (Δ = -11.5 ± 6.4٪؛ P = 0.008) کی کمی واقع ہوئی۔ نتیجہ- ایس اے ایف اے سے بھرپور کھانے کا استعمال اینڈوٹیلیم کے لئے نقصان دہ ہے ، جبکہ ایم یو ایف اے سے بھرپور کھانے سے ٹائپ 2 ذیابیطس والے افراد میں اینڈوٹیلیئل فنکشن خراب نہیں ہوتا ہے۔
MED-5262
سیاق و سباق: میٹابولک سنڈروم کی نشاندہی کی گئی ہے کہ وہ دل کی بیماری کے خطرے کو کم کرنے کے لئے غذائی تھراپی کے لئے ایک ہدف کے طور پر نشانہ بنایا گیا ہے۔ تاہم ، میٹابولک سنڈروم کی ایٹولوجی میں غذا کا کردار کم سمجھا جاتا ہے۔ مقصد: میٹابولک سنڈروم کے مریضوں میں اینڈوٹیلیئل فنکشن اور عروقی سوزش کے مارکر پر بحیرہ روم طرز کی غذا کے اثر کا اندازہ لگانا۔ ڈیزائن، سیٹنگ، اور مریض: رینڈمڈ، سنگل بلائنڈ ٹرائل جون 2001 سے جنوری 2004 تک اٹلی کے ایک یونیورسٹی ہسپتال میں 180 مریضوں (99 مرد اور 81 خواتین) کے مابین میٹابولک سنڈروم کے ساتھ کیا گیا ، جیسا کہ بالغوں کے علاج پینل III نے بیان کیا ہے۔ مداخلت: مداخلت گروپ (ن = 90) میں مریضوں کو بحیرہ روم کے طرز کی غذا پر عمل کرنے کی ہدایت کی گئی اور ان کو تفصیلی مشورے دیئے گئے کہ کس طرح پورے اناج ، پھل ، سبزیاں ، گری دار میوے اور زیتون کا تیل کی روزانہ کی کھپت میں اضافہ کیا جائے۔ کنٹرول گروپ (ن = 90) میں مریضوں نے محتاط غذا (کاربوہائیڈریٹ ، 50٪ -60٪؛ پروٹین ، 15٪ -20٪؛ کل چربی ، < 30٪) کی پیروی کی۔ اہم نتائج کی پیمائش: غذائی اجزاء کی مقدار؛ endothelial فنکشن اسکور کے طور پر خون کے دباؤ اور platelet کے جمع کرنے کے جواب کی پیمائش کے لئے l-arginine؛ لپڈ اور گلوکوز پیرامیٹرز؛ انسولین حساسیت؛ اور اعلی حساسیت C- رد عمل پروٹین (hs-CRP) اور interleukins 6 (IL- 6) ، 7 (IL- 7) ، اور 18 (IL-18) کی گردش کی سطح. نتائج: دو سال بعد، بحیرہ روم کی طرز پر خوراک کھانے والے مریضوں نے زیادہ مقدار میں ایک ہی غیر سیر شدہ چربی، کثیر غیر سیر شدہ چربی اور ریشہ سے بھرپور غذائیں کھائیں۔ اور ان میں اومیگا- ۶ اور اومیگا- ۳ فیٹی ایسڈ کا تناسب کم تھا۔ مجموعی طور پر پھل، سبزی اور گری دار میوے کی کھپت (274 جی/ڈی) ، پورے اناج کی کھپت (103 جی/ڈی) ، اور زیتون کے تیل کی کھپت (8 جی/ڈی) بھی مداخلت گروپ میں نمایاں طور پر زیادہ تھی (P<.001) ۔ جسمانی سرگرمی کی سطح دونوں گروپوں میں تقریبا 60 فیصد اضافہ ہوا، گروپوں کے درمیان فرق کے بغیر (P =. 22). مداخلت گروپ (- 4. 0 [1. 1 کلوگرام) میں مریضوں میں جسمانی وزن میں کنٹرول گروپ (- 2. 0 [0. 6 کلوگرام) کے مقابلے میں زیادہ کمی آئی (P<. 001) ۔ کنٹرول غذا کا استعمال کرنے والے مریضوں کے مقابلے میں ، مداخلت غذا کا استعمال کرنے والے مریضوں میں hs- CRP (P = 0. 01) ، IL- 6 (P = 0. 04) ، IL- 7 (P = 0. 4) ، اور IL- 18 (P = 0. 3) کے ساتھ ساتھ انسلین مزاحمت میں کمی (P <. 001) کی سیرم حراستی میں نمایاں کمی واقع ہوئی تھی۔ مداخلت گروپ میں اینڈوٹیلیئل فنکشن اسکور میں بہتری آئی (اوسط [SD] تبدیلی ، +1. 9 [0. 6]؛ P<. 001) لیکن کنٹرول گروپ میں مستحکم رہا (+0. 2 [0. 2؛ P =.33) ۔ 2 سال کی پیروی کے بعد ، مداخلت گروپ میں 40 مریضوں میں اب بھی میٹابولک سنڈروم کی خصوصیات تھیں ، جبکہ کنٹرول گروپ میں 78 مریضوں (P<. 001) کے مقابلے میں۔ نتیجہ: میڈیٹیرین طرز کا غذا میٹابولک سنڈروم اور اس سے وابستہ قلبی امراض کے خطرے کو کم کرنے میں موثر ثابت ہوسکتا ہے۔
MED-5268
زیتون کا تیل اس کی کارڈیپروٹیکٹو خصوصیات کے لئے مشہور ہے۔ تاہم ، وبائی امراض کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ زیتون کا تیل کی کھپت سے واقعے کے واقعات کو کم کیا جاتا ہے CHD ابھی تک محدود ہے۔ لہذا، ہم نے زیتون کے تیل اور CHD کے درمیان ایسوسی ایشن کا مطالعہ کیا کینسر اور غذائیت میں یورپی مستقبل کی تحقیقات (EPIC) ہسپانوی ہم آہنگی کا مطالعہ. تجزیہ میں 40142 شرکاء (38٪ مرد) شامل تھے ، جن میں بیس لائن پر CHD واقعات سے پاک تھے ، 1992 سے 1996 تک پانچ EPIC- اسپین مراکز سے بھرتی ہوئے اور 2004 تک پیروی کی گئی۔ بیس لائن غذائی اور طرز زندگی کی معلومات انٹرویو کے زیر انتظام سوالناموں کا استعمال کرتے ہوئے جمع کی گئی تھی۔ کاکس متناسب رجعت ماڈل کا استعمال کیا گیا تھا تاکہ تصدیق شدہ واقعے کے واقعات اور زیتون کے تیل کی مقدار (توانائی کے مطابق ایڈجسٹ شدہ کوارٹیلز اور ہر 10 جی / ڈی فی 8368 کلو جے (2000 کلو کیلوری) اضافے) کے مابین تعلقات کا اندازہ کیا جاسکے ، جبکہ ممکنہ کنفیوڈرز کے لئے ایڈجسٹ کیا گیا۔ 10· 4 سال کی فالو اپ کے دوران 587 (79٪ مرد) CHD واقعات ریکارڈ کیے گئے۔ زیتون کے تیل کی مقدار غذا کے غلط رپورٹرز کو خارج کرنے کے بعد CHD کے خطرے کے ساتھ منفی طور پر منسلک تھی (خطر کی شرح (HR) 0· 93؛ 95٪ CI 0· 87، 1· 00 ہر 10 جی / دن فی 8368 کلو جی (2000 کلو کیلوری) اور HR 0· 78؛ 95٪ CI 0· 59، 1· 03 اوپری بمقابلہ نچلے کوارٹیل کے لئے) ۔ زیتون کے تیل کی مقدار (10 گرام / دن فی 8368 کلو جی (2000 کلو کیلوری) اور CHD کے درمیان الٹ تعلق کبھی تمباکو نوشی کرنے والوں میں (11٪ کم CHD خطرہ (P = 0·048)) ، کبھی نہیں / کم شراب پینے والوں میں (25٪ کم CHD خطرہ (P < 0·001)) اور کنواری زیتون کے تیل کے صارفین میں (14٪ کم CHD خطرہ (P = 0·072)) میں زیادہ واضح تھا۔ نتیجے میں ، زیتون کے تیل کی کھپت واقعے کے واقعات کے کم خطرے سے متعلق تھی۔ اس سے میڈیٹیرین ڈائیٹ کے اندر زیتون کے تیل کے روایتی پاک استعمال کو برقرار رکھنے کی ضرورت پر زور دیا گیا ہے تاکہ CHD کے بوجھ کو کم کیا جاسکے۔
MED-5270
endothelial تقریب میں خرابی ذیابیطس کے مریضوں میں بڑھتی ہوئی قلبی خطرے کے ساتھ منسلک کیا جا سکتا ہے. ہم نے انسولین مزاحمت اور endothelium پر منحصر vasoreactivity پر ایک oleic ایسڈ امیر غذا کے اثر کی جانچ پڑتال کی قسم 2 ذیابیطس میں. گیارہ ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں کو ان کی معمول کی لینولک ایسڈ سے بھرپور غذا سے تبدیل کیا گیا اور 2 ماہ تک اولیک ایسڈ سے بھرپور غذا کے ساتھ علاج کیا گیا۔ انسولین کے ذریعے گلوکوز کی نقل و حمل الگ تھلگ adipocytes میں ماپا گیا تھا. ایڈیپوسیٹ جھلیوں کی فیٹی ایسڈ کی ساخت کا تعین گیس مائع کرومیٹوگرافی کے ذریعہ کیا گیا تھا اور ہر غذا کی مدت کے اختتام پر سطحی فیمورل شریان میں بہاؤ سے وابستہ اینڈوٹیلیم سے وابستہ اور آزاد واسوڈیلیٹیشن کی پیمائش کی گئی تھی۔ اولیائیک ایسڈ سے بھرپور غذا پر اولیائیک ایسڈ میں نمایاں اضافہ اور لینولک ایسڈ میں کمی دیکھی گئی (p< 0. 0001) ۔ ذیابیطس کا کنٹرول غذا کے درمیان مختلف نہیں تھا، لیکن oleic ایسڈ امیر غذا پر روزہ گلوکوز / انسولین میں ایک چھوٹا سا لیکن اہم کمی تھی. انسولین کے ذریعہ حوصلہ افزائی (1 این جی / ملی) گلوکوز کی نقل و حمل اولیک ایسڈ سے بھرپور غذا پر نمایاں طور پر زیادہ تھی (0. 56+/- 0. 17 بمقابلہ 0. 29+/- 0. 14 nmol / 105) خلیات / 3 منٹ ، p < 0. 0001) ۔ اینڈوٹیلیم پر منحصر بہاؤ سے متعلق واسوڈیلیٹیشن (ایف ایم ڈی) اولیک ایسڈ سے بھرپور غذا پر نمایاں طور پر زیادہ تھی (3. 90 +/- 0. 97٪ بمقابلہ 6. 12 + / -1. 36٪ p < 0. 0001) ۔ ایڈیپوسیٹ جھلی اولیک / لینولک ایسڈ اور انسولین کے ذریعے گلوکوز کی نقل و حمل کے درمیان ایک اہم ارتباط تھا (p< 0. 001) لیکن انسولین کے ذریعہ حوصلہ افزائی گلوکوز کی نقل و حمل اور اینڈوٹیلیم پر منحصر ایف ایم ڈی میں تبدیلی کے درمیان کوئی تعلق نہیں تھا۔ ایڈیپوسیٹ جھلی اولیک / لینولک ایسڈ اور اینڈوٹیلیم پر منحصر ایف ایم ڈی (r=0. 61 ، p< 0. 001) کے درمیان ایک اہم مثبت ارتباط پایا گیا۔ ٹائپ 2 ذیابیطس میں پولی انسیٹوریٹڈ سے مونو انسیٹوریٹڈ ڈائیٹ میں تبدیلی سے انسولین مزاحمت میں کمی اور اینڈوٹیلیم پر منحصر واسوڈیلیٹیشن کی بحالی ، بحیرہ روم کی قسم کی غذا کے اینٹی ایتھروجنک فوائد کی وضاحت کی تجویز کرتی ہے۔
MED-5271
مقاصد: اس تحقیق میں انڈوتھیلیئل فنکشن پر بحیرہ روم کی غذا کے اجزاء کے بعد کے اثرات کی تحقیقات کی گئی ، جو ایک ایتھروجنک عنصر ہوسکتا ہے۔ پس منظر: بحیرہ روم کے کھانے میں زیتون کا تیل، پاستا، پھل، سبزی، مچھلی اور شراب شامل ہے۔ اس کے ساتھ ہی یہ دل کی بیماریوں کی شرح میں غیر متوقع طور پر کم اضافہ کرتا ہے۔ لیون ڈائیٹ ہارٹ اسٹڈی میں پایا گیا کہ بحیرہ روم کی غذا ، جس نے روایتی طور پر استعمال ہونے والے اومیگا 3 فیٹی ایسڈ سے بھرپور کینولا آئل کو روایتی طور پر استعمال ہونے والے اومیگا 9 فیٹی ایسڈ سے بھرپور زیتون کے تیل کی جگہ لے لی ، نے قلبی امراض کو کم کیا۔ طریقۂ کار: ہم نے 10 صحت مند، نورمولیپیڈیمک افراد کو پانچ کھانے 900 کلو کیلوری اور 50 گرام چربی کے ساتھ کھلایا۔ تین کھانے میں مختلف چربی کے ذرائع شامل تھے: زیتون کا تیل، کینولا تیل اور سالمن۔ زیتون کے تیل سے دو کھانے میں اینٹی آکسیڈینٹ وٹامن (سی اور ای) یا کھانے کی اشیاء (بسمانی سرکہ اور سلاد) بھی شامل ہیں۔ ہم نے ہر کھانے سے پہلے اور 3 گھنٹے بعد سیرم لیپو پروٹین اور گلوکوز اور براکیئل شریان کے بہاؤ سے متعلق واسولیٹیشن (ایف ایم ڈی) کی پیمائش کی ، جو اینڈوٹیلیئل فنکشن کا ایک انڈیکس ہے۔ نتائج: تمام پانچ کھانے نمایاں طور پر سیرم ٹرائگلسرائڈز میں اضافہ کرتے ہیں، لیکن کھانے کے بعد 3 گھنٹے دیگر لیپپروٹین یا گلوکوز میں تبدیلی نہیں کرتے ہیں. زیتون کے تیل کی آٹا نے منہ اور منہ کی بیماری میں 31 فیصد کمی کی ہے (14.3 +/- 4.2 فیصد سے 9.9 +/- 4.5 فیصد، p = 0.008) ۔ سیرم ٹرائی گلیسرائڈز اور ایف ایم ڈی میں پوسٹ پرنڈیل تبدیلیوں کے درمیان ایک الٹ تعلق دیکھا گیا (r = -0. 47، p < 0. 05) ۔ باقی چار کھانے سے منہ اور منہ کی بیماری میں نمایاں کمی نہیں آئی۔ نتیجہ: ان کے بعد کھانے کے اثر کے لحاظ سے endothelial فنکشن پر ، بحیرہ روم اور لیون ڈائیٹ ہارٹ اسٹڈی ڈائیٹس کے فائدہ مند اجزاء اینٹی آکسیڈینٹ سے بھرپور کھانے کی اشیاء ، جن میں سبزیوں ، پھلوں اور ان کے مشتقات جیسے سرکہ ، اور اومیگا 3 سے بھرپور مچھلی اور کینولا تیل شامل ہیں۔
MED-5273
مقصد: زیتون کے تیل سے بھرپور بحیرہ روم کی غذا دل کی بیماریوں سے بچانے میں مددگار ہے۔ اس تحقیق میں انسانی مونونیکلئیر خلیوں کے ذریعہ سوزش کے بیچوانوں کی پیداوار پر اضافی ورجن زیتون کے تیل میں پائے جانے والے فینولک مرکبات کے اثرات کی تحقیقات کی گئیں۔ طریقوں: انسانی خون کے پتلی کلچر کو فینولکس (وینیلک ، پی-کومارک ، سرنجک ، ہومووانیلک اور کیفک ایسڈ ، کیمپفرول ، اولیوروپین گلیکوسیڈ ، اور ٹائروسول) کی موجودگی میں 10-7-10-4) M کی حراستی میں لیپپولیساکرائڈ کے ساتھ حوصلہ افزائی کی گئی۔ سوزش والی سائٹوکائنز ٹیومر نیکروسس فیکٹر الفا ، انٹروکین- 1 بیٹا ، اور انٹروکین- 6 اور سوزش والی اییکوسانوئڈ پروسٹاگلینڈن E2 کی حراستی کو انزائم سے منسلک امیونوسوربینٹ ٹیسٹ کے ذریعہ ماپا گیا تھا۔ نتائج: اولیوروپین گلیکوسیڈ اور کیفک ایسڈ نے انٹرلوکین- 1 بیٹا کی حراستی کو کم کیا. 10~-4) ایم کی حراستی پر ، اولیوروپیئن گلیکو سائیڈ نے انٹروکین- 1 بیٹا کی پیداوار کو 80٪ تک روک دیا ، جبکہ کیفک ایسڈ نے 40٪ تک پیداوار کو روک دیا. کیمپفرول نے پروسٹاگلینڈن ای 2 کی حراستی کو کم کیا. 10~- 4M کی حراستی میں، کیمپفرول نے 95 فیصد تک پروسٹاگلینڈن E2 کی پیداوار کو روک دیا. انٹرویوکن - 6 یا ٹیومر نیکروسس فیکٹر الفا کی حراستی پر کوئی اثر نہیں دیکھا گیا اور دیگر فینولک مرکبات کا کوئی اثر نہیں تھا. نتائج: کچھ ، لیکن تمام نہیں ، اضافی ورجن زیتون کے تیل سے حاصل ہونے والے فینولک مرکبات انسانی پورے خون کی ثقافتوں میں سوزش کے بیچوان کی پیداوار کو کم کرتے ہیں۔ یہ اضافی ورجن زیتون کے تیل کے لئے منسوب antiatherogenic خصوصیات میں حصہ لے سکتا ہے.
MED-5276
پس منظر: سیلولر تبدیلیاں کورونری شریان کے اینڈوٹیلیئل ڈس فنکشن (ای ڈی) کی طرف لے جاتی ہیں اور پلاک کی تشکیل سے پہلے ہوتی ہیں۔ کلینیکل واقعات، جیسے غیر مستحکم انجیلا اور شدید کورونری سنڈروم، ایڈی کے عام نتائج ہیں. کورونری شریان ای ڈی ، جیسا کہ Rb-82 PE کی خصوصیت ہے ، آرام میں پرفیوژن کی خرابی ہے ، جو تناؤ کے بعد بہتر ہوتی ہے۔ خطرے کے عنصر میں ترمیم کے مطالعے میں ، خاص طور پر کولیسٹرول کو کم کرنے والے تجربات میں ، کورونری شریان ED کو ریورسیبل ثابت کیا گیا ہے۔ دیگر مطالعات نے کم چربی والے غذا میں ترمیم کو کورونری شریان کی بیماری میں بہتری کے ساتھ جوڑ دیا ہے۔ مقصد: اس تحقیق میں کم بمقابلہ اعلی ٹی جی مواد والے کھانے کے بعد میوکارڈیل پرفیوژن میں تبدیلیوں کا جائزہ لیا گیا ہے ، اور اس کے بعد کے بعد کے سیرم ٹی جی پر اس کے اثر کا اندازہ لگایا گیا ہے۔ طریقوں: ایک بے ترتیب ، ڈبل بلائنڈ پلیسبو کنٹرول ، کراس اوور ڈیزائن کے ساتھ ، ہم نے 19 مریضوں (10 ای ڈی اور 9 کے ساتھ عام پرفیوژن) کی جانچ کی جس میں آرام اور ایڈینوسین دباؤ کے ساتھ میوکارڈیل خون کے بہاؤ کے لئے Rb-82 PET کے ساتھ۔ پی ای ٹی امیجز اور سیرم ٹرائی گلیسرائڈز ایک اولیسٹرا (OA) کھانے (2.7g TG، 44g اولیسٹرا) اور ایک اعلی چربی والے کھانے (46.7g TG) سے پہلے اور بعد میں حاصل کیے گئے تھے۔ کھانے میں کاربوہائیڈریٹ ، پروٹین اور کولیسٹرول کی مقدار کے لئے مماثل تھے۔ نتائج: ای ڈی کے مریضوں میں او اے کھانے کے بعد مائوکارڈیل پرفیوژن (یو سی آئی / سی سی) میں 11 - 12 فیصد اضافہ ہوا ہے جبکہ ای ڈی کے مریضوں میں زیادہ چربی والے کھانے کے مقابلے میں۔ تمام مریضوں کے لئے ، اویرا گروپ میں غیر او اے گروپ میں سیرم ٹی جی میں نمایاں طور پر اضافہ ہوا (p < 0. 01) اوسط تبدیلی کے ساتھ بیس لائن سے 170. 0 ملی گرام / ڈی ایل تک ، کھانے کے بعد 6 گھنٹوں کے دوران او اے گروپ میں 21. 5 ملی گرام / ڈی ایل کے مقابلے میں۔
MED-5278
حالیہ برسوں میں، اینڈوٹیلیئل ڈس فنکشن کی شناخت ایتھروسکلروسیس کی ابتدائی خصوصیت کے طور پر کی گئی ہے۔ اینڈوٹیلیئل فنکشن کو غیر حملہ آور طریقے سے براکیئل شریان الٹراساؤنڈ کا استعمال کرکے ماپا جاسکتا ہے۔ ایتھروسکلروزس سے وابستہ مختلف عوامل بھی اینڈوٹیلیئل فنکشن کو خراب کرتے ہیں۔ ان میں سے کچھ عوامل لیپو پروٹین ہیں جیسے کم کثافت لیپو پروٹین کی مختلف شکلیں ، پوسٹ پرنڈیل کائلومکرون باقیات ، روزہ ٹرائی گلیسرڈ سے بھرپور ذرات ، اور مفت فیٹی ایسڈ۔ زیادہ چربی والی غذا کا بھی اینڈوٹیلیئل فنکشن پر منفی اثر پڑتا ہے۔ کئی مداخلتیں اینڈوٹیلیئل فنکشن کو بہتر بنا سکتی ہیں اور اسی وقت، کارڈیواسکولر واقعات کو کم کر سکتی ہیں۔ اینڈوٹیلیئل فنکشن کی پیمائش بالآخر کورونری شریان کی بیماری کے لئے کسی فرد کے خطرے کا تعین کرنے کے لئے ایک مفید انڈیکس کے طور پر کام کر سکتی ہے.
MED-5283
چاکلیٹ/کاکو صدیوں سے اس کے اچھے ذائقہ اور تجویز کردہ صحت کے اثرات کے لئے جانا جاتا ہے. اس سے پہلے چاکلیٹ کو اس کے چربی کے مواد کے لئے تنقید کا نشانہ بنایا جاتا تھا اور اس کی کھپت ایک علاج کے بجائے گناہ تھی ، جو مںہاسی ، کیریئس ، موٹاپا ، ہائی بلڈ پریشر ، کورونری شریان کی بیماری اور ذیابیطس سے وابستہ تھی۔ صحت کے لیے خطرناک؟ تاہم ، کوکو میں حیاتیاتی طور پر فعال فینول مرکبات کی حالیہ دریافت نے اس تاثر کو تبدیل کردیا ہے اور عمر بڑھنے ، آکسیڈیٹیو تناؤ ، بلڈ پریشر ریگولیشن اور ایتھروسکلروسیس میں اس کے اثرات پر تحقیق کو فروغ دیا ہے۔ آج کل چاکلیٹ کو اس کی زبردست اینٹی آکسیڈینٹ صلاحیت کے لیے سراہا جاتا ہے۔ تاہم، بہت سے مطالعات میں، متضاد نتائج اور طریقہ کار کے مسائل کے بارے میں خدشات نے صحت کے پیشہ ور افراد اور عوام کو صحت پر چاکلیٹ کے اثرات پر دستیاب ثبوت کو سمجھنے کے لئے مشکل بنا دیا ہے. اس جائزے کا مقصد چاکلیٹ کے استعمال کے فوائد اور خطرات پر گزشتہ دہائی میں کی گئی تحقیق کی تشریح کرنا ہے۔
MED-5284
مقصد حال ہی میں تین کراس سیکشن ایپیڈیمولوجیکل مطالعات میں چاکلیٹ کی معمول کی کھپت کم جسمانی وزن کے ساتھ منسلک پایا گیا تھا۔ ہمارا مقصد یہ جائزہ لینا تھا کہ کیا یہ کراس سیکشن کے نتائج زیادہ سخت مستقبل کے تجزیے میں برقرار ہیں. طریقۂ کار ہم نے کمیونٹیز میں ایتھروسکلروسیس رسک کوہارٹ سے ڈیٹا استعمال کیا. عام غذائی انٹیک کا اندازہ بیس لائن (1987-98) پر اور چھ سال کے بعد سوالنامے کے ذریعہ کیا گیا تھا۔ شرکاء نے 1 اونس (~ 28 جی) کی خدمت کھانے کی تعدد کے طور پر معمول کی چاکلیٹ کی مقدار کی اطلاع دی۔ جسمانی وزن اور قد دونوں دوروں میں ماپا گیا تھا۔ لاپتہ اعداد و شمار کو متعدد اعتبار سے تبدیل کیا گیا تھا. چاکلیٹ کے استعمال اور موٹاپے کے درمیان کراس سیکشن اور ممکنہ ایسوسی ایشن کا اندازہ کرنے کے لئے لکیری مخلوط اثرات والے ماڈل استعمال کیے گئے تھے۔ نتائج اعداد و شمار بالترتیب پہلے اور دوسرے دورے پر 15،732 اور 12،830 شرکاء سے تھے۔ زیادہ کثرت سے چاکلیٹ کی کھپت کا تعلق وقت کے ساتھ ساتھ خوراک کے جواب کے انداز میں نمایاں طور پر زیادہ ممکنہ وزن میں اضافے سے تھا۔ مثال کے طور پر، ان شرکاء کے مقابلے میں جنہوں نے ماہانہ سے کم سے کم ایک بار چاکلیٹ کی خدمت کی، جنہوں نے اسے ایک ماہ میں 1-4 بار اور کم از کم ہفتہ وار کھایا تھا، ان میں جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس (کلوگرام / ایم 2) میں 0.26 (95٪ آئی سی 0.08، 0.44) اور 0.39 (0.23، 0.55) ، بالترتیب، چھ سالہ مطالعہ کی مدت کے دوران. کراس سیکشنل تجزیوں میں چاکلیٹ کی کھپت کی فریکوئنسی جسمانی وزن کے ساتھ الٹا تعلق رکھتی تھی۔ یہ الٹ ایسوسی ایشن کم ہو گئی تھی جب پہلے سے موجود موٹاپا سے متعلق بیماری کے ساتھ شرکاء کو خارج کر دیا گیا تھا. اس بیماری کے بغیر شرکاء کے مقابلے میں ، اس کے ساتھ ان لوگوں کا زیادہ بی ایم آئی تھا اور انہوں نے کم کثرت سے چاکلیٹ کی کھپت ، کم کیلوری کی کھپت ، اور پھلوں اور سبزیوں میں زیادہ غذائیت کی اطلاع دی۔ وہ بیمار ہونے کے بعد ان غذاؤں میں تبدیلیاں کرنے کی کوشش کرتے تھے۔ ہمارے مستقبل کے تجزیہ سے پتہ چلا ہے کہ چاکلیٹ کی عادت طویل مدتی وزن میں اضافے سے منسلک تھی، ایک خوراک-جواب انداز میں. ہمارا کراس سیکشنل نتیجہ کہ چاکلیٹ کی مقدار کم جسمانی وزن سے منسلک تھی اس کا اطلاق شرکاء پر نہیں ہوتا تھا جن کے پاس پہلے سے موجود سنگین بیماری نہیں تھی۔
MED-5286
موٹاپے سے صحت عامہ کو شدید نقصان پہنچ رہا ہے اور اس کی شرح میں تیزی سے اضافہ ہو رہا ہے۔ موٹاپے کی روک تھام اور انتظام کے لئے عام طور پر غذا اور ورزش کی سفارش کی جاتی ہے۔ تاہم ، نتائج اکثر متضاد ہوتے ہیں۔ پولی فینولز ، فائیٹو کیمیکلز کا ایک طبقہ ہے جس میں ذیابیطس ٹائپ II اور قلبی امراض کے خطرے کے عوامل کو کم کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے ، حال ہی میں موٹاپا کے انتظام میں متعدد میکانزم جیسے چربی جذب اور / یا چربی کی ترکیب کو کم کرنے کے ذریعے تکمیلی ایجنٹوں کے طور پر تجویز کیا گیا ہے۔ ڈارک چاکلیٹ ، جو خاص طور پر پولی فینولز اور فلیوانولز کا ایک اعلی ذریعہ ہے ، نے حال ہی میں موٹاپا کو ماڈل کرنے میں اس کے ممکنہ کردار کے لئے توجہ حاصل کی ہے کیونکہ اس کے چربی اور کاربوہائیڈریٹ میٹابولزم پر ممکنہ اثر کے ساتھ ساتھ سیر ہونے پر بھی اثر پڑتا ہے۔ اس نتیجے کی جانچ موٹاپے کے جانوروں کے ماڈل ، سیل کلچر اور چند انسانی مشاہداتی اور کلینیکل مطالعات میں کی گئی۔ اب تک کی جانے والی تحقیق نے امید افزا نتائج دکھائے ہیں ، جس میں کئی طریقوں کے ذریعہ موٹاپا اور جسمانی وزن میں تبدیلی میں کوکو / ڈارک چاکلیٹ کے ممکنہ مضمرات شامل ہیں جن میں فیٹی ایسڈ کی ترکیب میں شامل جینوں کے اظہار کو کم کرنا ، چربی اور کاربوہائیڈریٹ کی ہضم اور جذب کو کم کرنا اور سیر کو بڑھانا شامل ہے۔ کاپی رائٹ © 2013 جان Wiley & بیٹوں، لمیٹڈ
MED-5287
بالغوں کی طرف سے کینڈی کی کھپت کے غذا اور صحت پر تعلقات کی جانچ پڑتال محدود تحقیق ہے. اس تحقیق کا مقصد کل ، چاکلیٹ ، یا شوگر کینڈی کی کھپت اور توانائی ، سیر شدہ فیٹی ایسڈ اور اضافی شوگر کی مقدار ، وزن ، قلبی امراض ، میٹابولک سنڈروم (میٹابولک سنڈروم) کے لئے خطرہ عوامل ، اور 19 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بالغوں میں غذا کے معیار کا تعین کرنا تھا (این = 15،023) 1999-2004 نیشنل ہیلتھ اینڈ نیوٹریشن امتحان سروے میں حصہ لیا۔ خوراک کا تعین کرنے کے لئے 24 گھنٹے کی خوراک کی یادوں کا استعمال کیا گیا تھا. میٹھی کھپت گروپوں کے لئے کوویریٹ ایڈجسٹ میڈین ± SE اور پھیلاؤ کی شرح کا تعین کیا گیا تھا۔ دل کی بیماری کے خطرے کے عوامل اور میٹاساسس کے امکانات کا تعین کرنے کے لئے مشکلات کا تناسب استعمال کیا گیا تھا. مجموعی طور پر 21.8٪ ، 12.9٪ ، اور 10.9٪ بالغوں نے بالترتیب کل ، چاکلیٹ ، اور شوگر کینڈی کا استعمال کیا۔ کل ، چاکلیٹ اور شوگر کینڈی کی اوسط یومیہ فی کس کھپت بالترتیب 9.0 ± 0.3 ، 5.7 ± 0.2 ، اور 3.3 ± 0.2 جی تھی۔ صارفین میں کھپت بالترتیب 38.3 ± 1.0 ، 39.9 ± 1.1 ، اور 28.9 ± 1.3 جی تھی۔ توانائی (9973 ± 92 بمقابلہ 9027 ± 50 کلو جے؛ P < .0001) ، سیر شدہ فیٹی ایسڈ (27.9 ± 0.26 بمقابلہ 26.9 ± 0.18 جی؛ P = .0058) ، اور شامل چینی (25.7 ± 0.42 بمقابلہ 21.1 ± 0.41 جی؛ P < .0001) کینڈی صارفین میں غیر صارفین کے مقابلے میں زیادہ مقدار میں استعمال ہوتا ہے۔ باڈی ماس انڈیکس (27.7 ± 0.15 بمقابلہ 28.2 ± 0.12 کلوگرام / میٹر) ؛ P = .0092 ، کمر کا دائرہ (92.3 ± 0.34 بمقابلہ 96.5 ± 0.29 سینٹی میٹر؛ P = .0051) ، اور سی ری ایکٹو پروٹین (0.40 ± 0.01 بمقابلہ 0.43 ± 0.01 ملی گرام / ڈی ایل؛ P = .0487) کینڈی صارفین میں غیر صارفین کے مقابلے میں کم تھے۔ کینڈی کے صارفین میں ہائی ڈسٹولک بلڈ پریشر کا 14 فیصد کم خطرہ تھا (P = .0466) ۔ چاکلیٹ کے صارفین میں کم ہائی کثافت لیپو پروٹین کولیسٹرول کا 19 فیصد کم خطرہ تھا (P = .0364) اور میٹابولک اسٹرس کا 15 فیصد کم خطرہ تھا (P = .0453) ۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ کینڈی کی کھپت کی موجودہ سطح صحت کے خطرات سے منسلک نہیں تھی. کاپی رائٹ © 2011 Elsevier Inc. تمام حقوق محفوظ ہیں.
MED-5290
مقصد: یہ معلوم کرنا کہ آیا غذائی نمک میں کمی کے تجربات میں حاصل ہونے والا بلڈ پریشر میں کمی مختلف آبادیوں میں بلڈ پریشر اور سوڈیم کی مقدار سے حاصل ہونے والے تخمینوں کے ساتھ مقداری طور پر مطابقت رکھتا ہے ، اور ، اگر ایسا ہے تو ، اسٹروک اور آئکیمک دل کی بیماری سے اموات پر غذائی نمک میں کمی کے اثرات کا اندازہ لگائیں۔ ڈیزائن: 68 کراس اوور ٹرائلز اور 10 رینڈم کنٹرول ٹرائلز کے نتائج کا تجزیہ اہم نتائج کی پیمائش: ہر آزمائش کے لئے سیسٹولک بلڈ پریشر میں مشاہدہ کمی کی آبادی کے تجزیہ کے درمیان حساب سے متوقع اقدار کے ساتھ موازنہ. نتائج: 45 تجربات میں جن میں نمک کی کمی چار ہفتوں یا اس سے کم عرصے تک جاری رہی ، خون کے دباؤ میں کمی کی اطلاع ان لوگوں سے کم تھی جو پیش گوئی کی گئی تھی ، مشاہدہ اور پیش گوئی کی گئی کمی کے درمیان فرق سب سے کم مدت کے تجربات میں سب سے بڑا تھا۔ پانچ ہفتوں یا اس سے زیادہ عرصے تک جاری رہنے والے 33 تجربات میں انفرادی تجربات میں پیش گوئی کی گئی کمی کا مشاہدہ کیا گیا تھا کہ اس میں کمی کی وسیع حد سے قریب سے مماثل ہے۔ یہ تمام عمر کے گروپوں اور ہائی اور نارمل بلڈ پریشر دونوں سطحوں کے لوگوں کے لئے لاگو ہوتا ہے. 50-59 سال کی عمر کے لوگوں میں 50 ملی میٹر (تقریبا 3 گرام نمک) کی روزانہ سوڈیم کی مقدار میں کمی ، جو اعتدال پسند غذائی نمک میں کمی کے ذریعہ حاصل کی جاسکتی ہے ، کچھ ہفتوں کے بعد ، اوسطا 5 ملی میٹر Hg کی طرف سے کم سیسٹولک بلڈ پریشر ، اور ہائی بلڈ پریشر (170 ملی میٹر Hg) والے افراد میں 7 ملی میٹر Hg کی طرف سے؛ ڈائیسٹولک بلڈ پریشر تقریبا half نصف کم ہوجائے گا۔ [تصحیح شدہ] یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ مغربی آبادی کی پوری آبادی میں نمک کی کھپت میں اس طرح کی کمی سے فالج کی شرح میں 22 فیصد اور دل کی بیماری میں 16 فیصد کمی واقع ہوگی۔ نتائج: تجربات کے نتائج سے متعلق دو کاغذات میں مشاہداتی اعداد و شمار سے اندازوں کی حمایت ہوتی ہے. ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لئے تجویز کردہ پالیسی کو مکمل طور پر نافذ کرنے سے حاصل ہونے والے اثرات سے کہیں زیادہ ہائی بلڈ پریشر اور اسکیمی دل کی بیماری سے ہونے والی اموات پر خوراک میں نمک کی کمی کا اثر کافی ہوگا۔ [ صفحہ ۲۱ پر تصویر] [ صفحہ ۲۱ پر تصویر] [ صفحہ ۲۱ پر تصویر]
MED-5293
خلاصہ پس منظر مختلف خطرات کی وجہ سے بیماری کے بوجھ کی مقدار بندی بیماری کی طرف سے بیماری کے تجزیہ کی طرف سے فراہم کردہ ایک مختلف صحت کے نقصان کے اکاؤنٹ فراہم کرکے روک تھام کو مطلع کرتی ہے. 2000 میں ہونے والی تقابلی خطرے کی تشخیص کے بعد سے خطرے کے عوامل کی وجہ سے عالمی بیماری کے بوجھ کا کوئی مکمل جائزہ نہیں لیا گیا ہے ، اور اس سے پہلے کسی بھی تجزیے میں خطرے کے عوامل سے منسوب بوجھ میں وقت کے ساتھ ہونے والی تبدیلیوں کا اندازہ نہیں کیا گیا ہے۔ طریقوں ہم نے اموات اور معذوری سے ایڈجسٹ زندگی کے سال (ڈی اے ایل وائی؛ معذوری کے ساتھ گزرے ہوئے سالوں کا مجموعہ [ی ایل ڈی] اور زندگی کے سال کھوئے ہوئے [ی ایل ایل]) کا اندازہ لگایا جو 67 خطرے والے عوامل اور خطرے والے عوامل کے کلسٹرز کے آزاد اثرات سے منسوب ہیں۔ 21 خطوں کے لئے 1990 اور 2010 میں۔ ہم نے ہر سال، خطے، جنس اور عمر کے گروپ کے لئے نمائش کی تقسیم کا اندازہ لگایا، اور نمائش کے یونٹ کے مطابق نسبتا خطرات کو منظم طور پر شائع اور غیر شائع شدہ اعداد و شمار کا جائزہ لینے اور ترکیب کرنے کی طرف سے. ہم نے ان تخمینوں کو استعمال کیا، ساتھ ساتھ 2010 کے عالمی بوجھ آف بیماری مطالعہ سے مخصوص وجوہات کی موت اور ڈی اے ایل ایز کے تخمینوں کے ساتھ، نظریاتی کم سے کم خطرے کی نمائش کے مقابلے میں ہر خطرے کے عنصر کی نمائش سے منسوب بوجھ کا حساب لگانے کے لئے۔ ہم نے بیماری کے بوجھ میں غیر یقینی صورتحال، متعلقہ خطرات اور نمائش کو اپنے قابلِ منسوب بوجھ کے تخمینوں میں شامل کیا۔ نتائج 2010 میں عالمی بیماری کے بوجھ کے لئے تین اہم خطرے والے عوامل ہائی بلڈ پریشر (7،0٪ [95% غیر یقینی صورتحال وقفہ 6،2،7،7] عالمی DALYs) ، تمباکو نوشی بشمول دوسرے ہاتھ کے تمباکو نوشی (6،3٪ [5،5،7،0]) ، اور الکحل کا استعمال (5،5٪ [5،0،5،9]) تھے۔ 1990 میں، اہم خطرات بچپن میں کم وزن تھے (7.9٪ [6·8-9·4]) ، گھریلو ایندھن سے ہوا آلودگی (HAP؛ 7.0٪ [5·6-8·3]) ، اور تمباکو نوشی بشمول دوسرے ہاتھ کے دھواں (6·1٪ [5·4-6·8]) ۔ 2010 میں عالمی سطح پر ڈی اے ایل وائی میں غذائی خطرے کے عوامل اور جسمانی عدم سرگرمی کا مجموعی طور پر 10 فیصد (95 فیصد UI 9 2 10 8) تھا ، جس میں سب سے نمایاں غذائی خطرات پھلوں میں کم اور سوڈیم میں زیادہ غذائیں ہیں۔ 1990 اور 2010 کے درمیان کئی خطرات جو بنیادی طور پر بچوں کی متعدی بیماریوں کو متاثر کرتے ہیں ، بشمول پانی اور صفائی ستھرائی اور بچوں میں مائکروٹینٹینٹ کی کمی ، درجہ بندی میں گر گئے ، 2010 میں عالمی ڈی اے ایل وائی میں 0 · 9٪ (0 · 4 · 6) کے لئے غیر بہتر پانی اور صفائی ستھرائی کا حساب کتاب۔ تاہم، 2010 میں سب سے زیادہ صحارا افریقہ میں، بچوں کے کم وزن، HAP، اور غیر خصوصی اور بند دودھ پلانا اہم خطرات تھے، جبکہ HAP جنوبی ایشیا میں اہم خطرہ تھا. 2010 میں مشرقی یورپ، لاطینی امریکہ کے بیشتر علاقوں اور جنوبی افریقہ میں سب سے زیادہ خطرہ شراب نوشی کا تھا۔ ایشیا، شمالی افریقہ اور مشرق وسطیٰ کے بیشتر علاقوں اور وسطی یورپ میں یہ ہائی بلڈ پریشر تھا۔ کمی کے باوجود، تمباکو نوشی سمیت دوسرے ہاتھ کے دھواں شمالی امریکہ اور مغربی یورپ میں اعلی آمدنی والے خطرے کا سب سے بڑا خطرہ رہا. عالمی سطح پر جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس میں اضافہ ہوا ہے اور یہ آسٹریلیا اور جنوبی لاطینی امریکہ میں سب سے بڑا خطرہ ہے، اور دیگر اعلی آمدنی والے علاقوں، شمالی افریقہ اور مشرق وسطی اور اوقیانوس میں بھی اعلی درجہ رکھتا ہے۔ تشریح دنیا بھر میں، بیماری کے بوجھ میں مختلف خطرے کے عوامل کا حصہ کافی حد تک تبدیل ہوگیا ہے، بچوں میں غیر منقولہ بیماریوں کے خطرات سے دور ہونے کے ساتھ بالغوں میں غیر منقولہ بیماریوں کے خطرات کی طرف منتقل. یہ تبدیلیاں آبادی کی عمر بڑھنے، 5 سال سے کم عمر بچوں میں اموات میں کمی، موت کی وجہ کی ساخت میں تبدیلی اور خطرے کے عوامل کی نمائش میں تبدیلی سے متعلق ہیں. نئے شواہد نے اہم خطرات کی مقدار میں تبدیلیاں لائی ہیں جن میں پانی اور صفائی ستھرائی میں بہتری ، وٹامن اے اور زنک کی کمی ، اور ماحول کے ذرات کی آلودگی شامل ہیں۔ اس حد تک کہ وبائی مرض کی تبدیلی کس حد تک واقع ہوئی ہے اور اس وقت کون سے اہم خطرات ہیں ، خطوں میں بہت زیادہ مختلف ہیں۔ افریقہ کے بیشتر علاقوں میں غربت اور بچوں کے لیے خطرہ سب سے زیادہ ہے۔ بل اینڈ میلنڈا گیٹس فاؤنڈیشن کی مالی اعانت۔
MED-5296
مقصد: یانومامی انڈینز کی آبادی میں بلڈ پریشر (بی پی) کے ساتھ آئینی اور بائیو کیمیکل متغیرات کے درمیان تقسیم اور باہمی تعلقات کا مطالعہ کرنا۔ ان نتائج کا موازنہ دیگر آبادیوں کے ساتھ کرنا۔ طریقہ کار: یانومامی انڈینز انٹرسالٹ کے ایک مطالعے میں شامل تھے۔ اس مطالعے میں افریقہ، امریکہ، ایشیا اور یورپ کے 32 ممالک کی 52 آبادیوں سے تعلق رکھنے والے 20 سے 59 سال کی عمر کے 10،079 مرد اور خواتین شامل تھے۔ 52 مراکز میں سے ہر ایک کو 200 افراد کو جمع کرنا پڑا تھا، ہر عمر کے گروپ میں 25 شرکاء. تجزیہ کردہ متغیرات مندرجہ ذیل تھے: عمر، جنس، شریانوں کا BP، پیشاب میں سوڈیم اور پوٹاشیم اخراج (24 گھنٹے پیشاب) ، جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس، اور الکحل کی کھپت. نتائج: یانومامی آبادی میں پائے جانے والے نتائج مندرجہ ذیل تھے: پیشاب میں سوڈیم کی اخراج بہت کم (0.9 ملی میٹر / 24 گھنٹے) ۔ اوسطاً سیسٹولک اور ڈائیسٹولک BP کی سطح بالترتیب 95.4 ملی میٹر / جی اور 61.4 ملی میٹر / جی ہے۔ ہائی بلڈ پریشر یا موٹاپا کا کوئی کیس نہیں ہے۔ اور ان لوگوں کو الکحل مشروبات کا کوئی علم نہیں ہے۔ ان کے بلڈ پریشر کی سطح عمر کے ساتھ نہیں بڑھتی۔ مثانے میں سوڈیم کا اخراج مثانے میں پوٹاشیم کا اخراج مثانے میں سیسٹولک BP سے مثبت اور منفی تعلق رکھتا ہے۔ یہ تعلق عمر اور باڈی ماس انڈیکس کے لئے کنٹرول کیا گیا تھا یہاں تک کہ جب برقرار رکھا گیا تھا. نتیجہ: انٹرسالٹ مطالعہ میں حصہ لینے والی مختلف آبادیوں کے تجزیے میں نمک کی مقدار اور بلڈ پریشر کے درمیان مثبت تعلق کا پتہ چلا۔ ان میں یانومامی انڈینز جیسی آبادی بھی شامل ہیں۔ ان کے طرز زندگی کے کوالٹی مشاہدے نے اضافی معلومات فراہم کیں۔
MED-5298
ہائی بلڈ پریشر دل کی بیماری کا ایک اہم خطرہ عنصر ہے۔ خون کے دباؤ میں اضافے کا ایک بڑا سبب نمک کا زیادہ استعمال ہے۔ نمک کی زیادہ مقدار میں استعمال کے ساتھ فالج، بائیں وینٹریکل ہائپر ٹروفی، گردوں کی بیماری، موٹاپا، گردوں کی پتھری اور پیٹ کے کینسر کا خطرہ بھی منسلک ہے۔ نمک کی کھپت کو کم کرنے سے بلڈ پریشر میں کمی اور قلبی امراض کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ نمک کی کھپت کو کم کرنے کے ساتھ کوئی مضر اثرات نہیں ہیں اور یہ بھی بہت سرمایہ کاری مؤثر ہے. نمک کی مقدار میں کمی فرانس میں، مقصد مردوں میں نمک کی کھپت <8 گرام/دن اور خواتین اور بچوں میں <6.5 گرام/دن ہے۔ چونکہ 80 فیصد نمک تیار شدہ مصنوعات سے حاصل ہوتا ہے، نمک کی کھپت میں کمی کے لیے فوڈ انڈسٹری کی شرکت درکار ہے۔ دوسرا آلہ صارفین کی معلومات اور تعلیم ہے. فرانس میں حالیہ برسوں میں نمک کی کھپت میں پہلے ہی کمی آئی ہے، لیکن کوششیں جاری رہنی چاہئیں۔ کاپی رائٹ © 2013 Elsevier Masson SAS. تمام حقوق محفوظ ہیں۔
MED-5299
یہ مطالعہ کیوں کیا گیا؟ عوامی صحت کی پالیسیوں، پروگراموں اور ضوابط کو متعارف کرانے کے ذریعے قابل تبدیلی خطرے کے عوامل کو تبدیل کرنے کے ذریعے قابل روک تھام اموات کو کم کرنا ممکن ہونا چاہئے جو ان خطرے کے عوامل کے نمائش کو کم کرتے ہیں۔ تاہم، یہ جاننا ضروری ہے کہ ملک کی صحت کو بہتر بنانے کے لیے پالیسیاں اور پروگرام تیار کرنے سے پہلے ہر خطرے کے عنصر کی وجہ سے کتنی اموات ہوتی ہیں۔ اگرچہ پچھلے مطالعے میں قابل ترمیم خطرے کے عوامل کی وجہ سے ہونے والی قبل از وقت اموات کی تعداد کے بارے میں کچھ معلومات فراہم کی گئی ہیں ، لیکن ان مطالعات میں دو مسائل ہیں۔ سب سے پہلے، انہوں نے مختلف خطرے کے عوامل سے منسوب اموات کی تعداد کا اندازہ لگانے کے لئے مستقل اور موازنہ کرنے والے طریقوں کا استعمال نہیں کیا ہے۔ دوسرا، انہوں نے غذا اور میٹابولک خطرے کے عوامل کے اثرات پر شاذ و نادر ہی غور کیا ہے۔ اس نئی تحقیق میں، محققین نے 12 مختلف قابل ترمیم غذا، طرز زندگی اور میٹابولک خطرے کے عوامل کی وجہ سے اموات کی تعداد کا اندازہ لگایا ہے۔ وہ ایک طریقہ استعمال کرتے ہیں جسے موازنہ شدہ خطرے کی تشخیص کہتے ہیں۔ اس نقطہ نظر سے ان اموات کی تعداد کا اندازہ لگایا جاتا ہے جن سے بچایا جاسکتا ہے اگر خطرے کے عوامل کی نمائش کی موجودہ تقسیم کو فرضی زیادہ سے زیادہ تقسیم میں تبدیل کردیا جائے۔ محققین نے کیا کیا اور کیا پایا؟ محققین نے امریکی قومی صحت کے سروے سے ان 12 منتخب خطرے کے عوامل کے بارے میں ڈیٹا نکال لیا ، اور انہوں نے 2005 کے لئے امریکی قومی مرکز برائے صحت کے اعدادوشمار سے مختلف بیماریوں سے ہونے والی اموات کے بارے میں معلومات حاصل کیں۔ انہوں نے پہلے شائع ہونے والی مطالعات کا استعمال کیا تاکہ اندازہ لگایا جا سکے کہ ہر خطرے کے عنصر سے ہر بیماری سے موت کا خطرہ کتنا بڑھتا ہے۔ اس کے بعد محققین نے ایک ریاضیاتی فارمولے کا استعمال کیا تاکہ ہر خطرے کے عنصر کی وجہ سے ہونے والی اموات کی تعداد کا اندازہ لگایا جا سکے۔ 2005 میں امریکہ میں ہونے والی 2.5 ملین اموات میں سے ان کا اندازہ ہے کہ تقریباً نصف ملین اموات تمباکو نوشی سے وابستہ تھیں اور تقریباً 400،000 اموات ہائی بلڈ پریشر سے وابستہ تھیں۔ لہذا ان دونوں خطرے کے عوامل میں سے ہر ایک امریکی بالغوں میں تقریبا 1 میں سے 5 موتوں کے لئے ذمہ دار تھا. زیادہ وزن اور موٹاپے اور جسمانی سرگرمی نہ کرنا تقریباً ہر دس میں سے ایک موت کا سبب بنتا ہے۔ غذائی اجزاء میں نمک کی زیادہ مقدار کا سب سے زیادہ اثر ہوتا ہے جو بالغوں میں 4 فیصد اموات کا سبب بنتا ہے۔ آخر میں، اگرچہ شراب کے استعمال سے دل کی بیماری، فالج اور ذیابیطس سے 26،000 اموات کو روکا گیا، لیکن محققین کا اندازہ ہے کہ یہ 90،000 اموات کی وجہ سے ہے جو دیگر قسم کی دل کی بیماریوں، دیگر طبی حالتوں، اور سڑک کے حادثات اور تشدد سے ہوتی ہیں۔ یہ دریافتیں کیا بتاتی ہیں؟ ان نتائج سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ امریکہ میں سب سے زیادہ اموات کی روک تھام سگریٹ نوشی اور ہائی بلڈ پریشر کے باعث ہوتی ہے، لیکن کئی دیگر قابل تبدیلی خطرے کے عوامل بھی بہت سے اموات کا سبب بنتے ہیں۔ اگرچہ اس تحقیق میں حاصل کیے گئے کچھ تخمینوں کی درستگی استعمال شدہ اعداد و شمار کے معیار سے متاثر ہوگی، لیکن ان نتائج سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ چند خطرے والے عوامل کو نشانہ بنانا امریکہ میں قبل از وقت اموات کو بہت کم کر سکتا ہے۔ یہ نتائج دیگر ممالک پر بھی لاگو ہو سکتے ہیں، حالانکہ زیادہ تر روکنے کے قابل اموات کے ذمہ دار خطرے کے عوامل ممالک کے درمیان مختلف ہو سکتے ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ امریکہ میں سب سے زیادہ روکنے کے قابل اموات کے ذمہ دار دو خطرے والے عوامل کے لئے لوگوں کی نمائش کو کم کرنے کے لئے مؤثر انفرادی سطح اور آبادی کی سطح پر مداخلت پہلے ہی دستیاب ہے۔ محققین یہ بھی تجویز کرتے ہیں کہ ضابطے، قیمتوں کا تعین اور تعلیم کے امتزاج سے امریکی باشندوں کی دیگر خطرے والے عوامل سے نمائش کو کم کرنے کی صلاحیت ہے جس سے ان کی زندگی مختصر ہونے کا امکان ہے۔ اضافی معلومات براہ کرم ان ویب سائٹس تک اس خلاصے کے آن لائن ورژن کے ذریعے رسائی حاصل کریں http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1000058. پس منظر صحت کی پالیسی اور ترجیحات کی ترتیب کے لئے خطرے کے عوامل کی وجہ سے موت کی تعداد کا علم ضروری ہے. ہمارا مقصد یہ تھا کہ امریکہ میں درج ذیل 12 قابل ترمیم غذائی، طرز زندگی اور میٹابولک خطرے کے عوامل کے اموات کے اثرات کا تخمینہ لگایا جائے۔ اس کے لیے ہم آہنگ اور موازنہ طریقوں کا استعمال کیا گیا: خون میں گلوکوز کی سطح میں اضافہ، کم کثافت لیپو پروٹین (ایل ڈی ایل) کولیسٹرول اور بلڈ پریشر؛ زیادہ وزن اور موٹاپا؛ غذائی ٹرانس فیٹی ایسڈ اور نمک کی مقدار میں اضافہ؛ غذائی کثرت سے غیر مشبوری شدہ فیٹی ایسڈ، اومیگا 3 فیٹی ایسڈ (سمندری غذا) اور پھل اور سبزیوں کی مقدار میں کمی؛ جسمانی غیر فعال ہونا؛ شراب کا استعمال؛ اور تمباکو نوشی۔ طریقوں اور نتائج ہم نے قومی سطح پر نمائندہ صحت کے سروے سے امریکی آبادی میں خطرے کے عوامل کی نمائش اور نیشنل سینٹر فار ہیلتھ اسٹیٹسٹکس سے بیماری سے متعلق اموات کے اعدادوشمار کے اعداد و شمار کا استعمال کیا ہے۔ ہم نے بیماری سے متعلق اموات پر خطرے کے عوامل کے ایٹولوجیکل اثرات حاصل کیے ، عمر کے لحاظ سے ، وبائی امراض کے مطالعے کے منظم جائزوں اور میٹا تجزیوں سے جو ایڈجسٹ کیا گیا تھا (i) اہم ممکنہ الجھن والے عوامل کے لئے ، اور (ii) جہاں ممکن ہو رجعت کے لئے تخفیف تعصب کے لئے۔ ہم نے عمر اور جنس کے لحاظ سے ہر خطرے کے عنصر کی نمائش کی تمام غیر زیادہ سے زیادہ سطحوں سے منسوب بیماری سے متعلق اموات کی تعداد کا اندازہ لگایا۔ 2005 میں ، تمباکو نوشی اور ہائی بلڈ پریشر ایک اندازے کے مطابق 467،000 (95٪ اعتماد وقفہ [CI] 436،000-500،000) اور 395،000 (372،000-414،000) اموات کے لئے ذمہ دار تھے ، جو امریکی بالغوں میں پانچ یا چھ میں سے ایک اموات کے لئے ذمہ دار ہیں۔ زیادہ وزن اور موٹاپے (216,000؛ 188,000-237,000) اور جسمانی بےچینی (191,000؛ 164,000-222,000) ہر ایک 10 میں سے تقریباً 1 موت کے ذمہ دار تھے۔ زیادہ غذائی نمک (102,000؛ 97,000-107,000) ، کم غذائی اومیگا -3 فیٹی ایسڈ (84,000؛ 72,000-96,000) ، اور زیادہ غذائی ٹرانس فیٹی ایسڈ (82,000؛ 63,000-97,000) سب سے زیادہ اموات کے اثرات کے ساتھ غذائی خطرات تھے۔ اگرچہ 26،000 (23،000-40،000) موتیں اسکیمیک دل کی بیماری، اسکیمیک اسٹروک، اور ذیابیطس سے موجودہ شراب کے استعمال سے بچا گئیں، ان کی قیمت 90،000 (88،000-94،000) موتوں سے زیادہ تھی جو دیگر دل کی بیماریوں، کینسر، جگر کی سرروسیس، پینکریٹائٹس، شراب کے استعمال کی خرابیوں، سڑک ٹریفک اور دیگر چوٹوں، اور تشدد سے ہوتی ہے۔ نتائج تمباکو نوشی اور ہائی بلڈ پریشر، جن میں دونوں کے لئے موثر مداخلتیں ہیں، امریکہ میں سب سے زیادہ اموات کے لئے ذمہ دار ہیں. دیگر غذائی، طرز زندگی، اور دائمی بیماریوں کے لئے میٹابولک خطرے کے عوامل بھی امریکہ میں موت کی ایک بڑی تعداد کا سبب بنتی ہیں. براہ کرم مضمون کے آخر میں دیکھیں ایڈیٹرز کا خلاصہ ایڈیٹرز کا خلاصہ بہت سے تبدیلی کے عوامل بہت سے قبل از وقت یا روک تھام کی موت کے ذمہ دار ہیں. مثال کے طور پر، زیادہ وزن یا موٹاپے سے زندگی کی امید کم ہوتی ہے، جبکہ مغربی آبادیوں میں طویل عرصے سے تمباکو نوشی کرنے والوں میں سے نصف تمباکو نوشی سے براہ راست متعلق بیماری سے قبل از وقت مر جائیں گے. قابلِ ترمیم خطرے کے عوامل تین اہم گروہوں میں آتے ہیں۔ سب سے پہلے، طرز زندگی کے خطرے کے عوامل ہیں. [ صفحہ ۲۸ پر تصویر] شراب کے استعمال سے ذیابیطس اور دل کی بیماریوں کی روک تھام دوسرا، غذائی خطرے کے عوامل جیسے نمک کی زیادہ مقدار اور پھل اور سبزیوں کی کم مقدار۔ آخر میں، میٹابولک خطرے کے عوامل ہیں جو دل کی بیماری (خاص طور پر دل کے مسائل اور اسٹروک) اور ذیابیطس کی ترقی کے امکانات کو بڑھانے کے ذریعہ زندگی کی توقع کو کم کرتے ہیں. میٹابولک خطرے کے عوامل میں ہائی بلڈ پریشر یا بلڈ کولیسٹرول اور زیادہ وزن یا موٹاپا شامل ہیں۔
MED-5300
اس مقالے کی حمایت کرنے والے شواہد کہ غذا سے نمک کو ختم کرکے ہائی بلڈ پریشر کو روکا جاسکتا ہے ، چار اہم ذرائع پر مبنی ہے: (1) غیر مہذب لوگوں میں وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ہائی بلڈ پریشر کی موجودگی نمک کی مقدار کے ساتھ الٹا تعلق رکھتی ہے۔ (2) ہیموڈینامک مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ دائمی تجرباتی ہائی بلڈ پریشر کی نشوونما ایک ہومیو اسٹیٹک ردعمل ہے جو ایکٹرا سیلولر سیال حجم (ای سی ایف) میں برقرار اضافہ ہے۔ (3) شواہد کہ "نمک کھانے والوں" کے ای سی ایف میں "نمک کھانے والوں" کے مقابلے میں توسیع کی گئی ہے۔ اور (4) ہائی بلڈ پریشر والے مریضوں میں تحقیقات جو نمک میں بہت محدود غذا یا مستقل پیشاب تھراپی وصول کرتے ہیں جو ای سی ایف میں کمی کے ساتھ بلڈ پریشر میں کمی سے متعلق ہیں۔ اگرچہ بنیادی ہائی بلڈ پریشر کا یہ طریقہ کار ابھی تک مبہم ہے ، لیکن اس کے ثبوت بہت اچھے ہیں اگر یہ حتمی نہیں ہے کہ غذا میں نمک کو 2 جی / دن سے کم کرنے کے نتیجے میں بنیادی ہائی بلڈ پریشر کی روک تھام اور اس کے خاتمے کے نتیجے میں عوامی صحت کے ایک بڑے مسئلے کے طور پر ہوگا۔
MED-5301
پس منظر امریکی غذا نمک میں زیادہ ہے، جس میں اکثریت پروسیسڈ فوڈ سے آتی ہے۔ غذائی نمک کو کم کرنا صحت عامہ کے لیے ایک اہم ہدف ہے۔ طریقوں ہم نے کورونری ہارٹ بیماری (CHD) پالیسی ماڈل کا استعمال کیا تاکہ غذائی نمک میں 3 جی / دن (1200 ملی گرام / دن سوڈیم) تک ممکنہ طور پر قابل حصول آبادی کی کمی کے فوائد کی مقدار کی مقدار کی جائے۔ ہم نے عمر، جنس اور نسل کے ذیلی گروپوں میں دل کی بیماری کی شرح اور اخراجات کا اندازہ لگایا، دل کی بیماری کے خطرے کو کم کرنے کے لئے دیگر مداخلتوں کے ساتھ نمک کی کمی کا موازنہ کیا، اور ہائی بلڈ پریشر کے ادویات کے علاج کے مقابلے میں نمک کی کمی کی لاگت کی تاثیر کا تعین کیا. نتائج سالانہ 3 گرام نمک کم کرنے سے 60،000 سے 120،000 کم نئے CHD کیسز، 32،000 سے 66،000 کم نئے اسٹروک، 54،000 سے 99،000 کم میوکارڈ انفارکٹ اور 44،000 سے 92،000 کم اموات کسی بھی وجہ سے ہونے کا امکان ہے۔ آبادی کے تمام طبقات کو فائدہ ہوگا، سیاہ فاموں کو تناسب سے زیادہ فائدہ ہوگا، خواتین کو خاص طور پر اسٹروک کی کمی سے فائدہ ہوگا، عمر رسیدہ افراد کو CHD واقعات میں کمی سے فائدہ ہوگا، اور کم عمر بالغ افراد کم شرح اموات سے فائدہ اٹھائیں گے۔ کم نمک سے دل و رطوبت کے فوائد تمباکو نوشی، موٹاپا یا کولیسٹرول کو کم کرنے کے فوائد کے برابر ہیں۔ ایک ریگولیٹری مداخلت جس کا مقصد نمک میں 3 گرام/دن کی کمی کو حاصل کرنا ہے، اس سے سالانہ 194,000-392,000 سال کی زندگی بچائی جا سکتی ہے اور 10-24 بلین ڈالر صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات میں۔ اس طرح کی مداخلت لاگت کی بچت ہوگی یہاں تک کہ اگر 2010-2019 سے ایک دہائی کے دوران آہستہ آہستہ صرف 1 جی / دن کی معمولی کمی حاصل کی گئی اور یہ تمام ہائی بلڈ پریشر افراد کو دوائیوں سے علاج کرنے سے زیادہ لاگت سے موثر ہوگا۔ نتائج غذائی نمک میں معمولی کمی دل کی بیماریوں اور طبی اخراجات کو کافی حد تک کم کر سکتی ہے اور اسے صحت عامہ کا ہدف ہونا چاہئے۔
MED-5302
ترقی پذیر ممالک کو متعدی اور غیر متعدی بیماریوں دونوں کا سامنا ہے - 80 فیصد اموات امراض قلب و عروق سے کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں ہوتی ہیں۔ ہائی بلڈ پریشر ترقی یافتہ اور ترقی پذیر دونوں ممالک میں اموات کی سب سے بڑی وجہ ہے۔ نائجیریا میں ہائی بلڈ پریشر کی شرح میں تیزی سے اضافہ ہو رہا ہے، دو دہائیوں پہلے یہ 11 فیصد تھی جو کہ حالیہ دنوں میں 30 فیصد تک پہنچ گئی ہے۔ اس جائزے میں نائیجیریا میں ہائی بلڈ پریشر کے بوجھ کو کم کرنے کے ایک ذریعہ کے طور پر آبادی کی سطح پر غذا میں نمک کی کمی کا جائزہ لیا گیا ہے۔ اس حکمت عملی کے پیچھے شواہد کی کھوج کی جاتی ہے ، اس بات کی تحقیقات کی جاتی ہیں کہ دوسرے ممالک میں اس مقصد کو کیسے حاصل کیا گیا اور اس پر سفارشات پر غور کیا گیا کہ اسے نائیجیریا کے تناظر میں کیسے حاصل کیا جاسکتا ہے۔ کچھ لوگوں کا خیال ہے کہ اگر نمک کی مقدار میں کمی کو پوری آبادی پر مؤثر طریقے سے نافذ کیا جائے تو اس کا اثر امراض اور اموات پر اتنا ہی بڑا ہوگا جتنا کہ نالیوں اور محفوظ پانی کی فراہمی کا 19 ویں صدی میں تھا۔ © رائل سوسائٹی فار پبلک ہیلتھ 2013۔
MED-5303
اہمیت: ریاستہائے متحدہ میں صحت کے بڑے مسائل کو سمجھنا اور وقت کے ساتھ ساتھ ان میں کس طرح تبدیلی آرہی ہے وہ قومی صحت کی پالیسی کو باخبر کرنے کے لئے انتہائی ضروری ہے۔ اہداف: 1990 سے 2010 تک ریاستہائے متحدہ میں بیماریوں، چوٹوں اور اہم خطرے کے عوامل کے بوجھ کی پیمائش کرنا اور ان پیمائشوں کا موازنہ اقتصادی تعاون اور ترقی کی تنظیم (او ای سی ڈی) کے 34 ممالک کے ساتھ کرنا۔ ڈیزائن: ہم نے 291 بیماریوں اور چوٹوں کے وضاحتی وبائی امراض کے منظم تجزیہ کا استعمال کیا ، ان بیماریوں اور چوٹوں کے 1160 سیکوئلز ، اور 1990 سے 2010 تک 187 ممالک کے لئے خطرہ کے عوامل یا خطرہ کے عوامل کے کلسٹرز کا استعمال کیا گیا تھا۔ بیماریوں کے عالمی بوجھ 2010 کے مطالعے کے لئے تیار کیا گیا ہے۔ ریاستہائے متحدہ کی صحت کی حیثیت کی وضاحت کرنے اور 34 او ای سی ڈی ممالک کے ساتھ امریکی صحت کے نتائج کا موازنہ کرنے کے لئے۔ قبل از وقت اموات کی وجہ سے زندگی کے سال ضائع ہونے کا حساب ہر عمر میں اموات کی تعداد کو اس عمر میں حوالہ زندگی کی توقع سے ضرب کرکے کیا گیا تھا۔ معذوری کے ساتھ گزرے ہوئے سالوں (YLDs) کا حساب ہر سیکوئل کے لئے (بنیادی جائزوں پر مبنی) معذوری کے وزن (آبادی پر مبنی سروے پر مبنی) کی طرف سے پھیلاؤ ضرب کرکے کیا گیا تھا۔ اس مطالعہ میں معذوری کا مطلب ہے صحت کے کسی بھی قلیل یا طویل مدتی نقصان سے۔ معذوری سے ایڈجسٹ عمر کے سال (ڈی اے ایل وائی) کا اندازہ YLDs اور YLLs کے مجموعے کے طور پر کیا گیا تھا۔ خطرے کے عوامل سے متعلق اموات اور ڈی اے ایل وائیز کا انحصار نمائش کے اعداد و شمار اور خطرے کے نتائج کے جوڑوں کے لئے متعلقہ خطرات کے منظم جائزوں اور میٹا تجزیوں پر تھا۔ صحت مند زندگی کی امید (HALE) کا استعمال مجموعی آبادی کی صحت کا خلاصہ کرنے کے لئے کیا گیا تھا ، جس میں زندگی کی لمبائی اور مختلف عمر میں خراب صحت کی سطح دونوں کا حساب کتاب کیا گیا تھا۔ نتائج: امریکہ میں دونوں جنسوں کی مجموعی زندگی کی توقع 1990 میں 75.2 سال سے بڑھ کر 2010 میں 78.2 سال ہوگئی۔ اسی عرصے کے دوران ، HALE 65.8 سال سے بڑھ کر 68.1 سال ہوگئی۔ 2010 میں YLLs کی سب سے بڑی تعداد کے ساتھ بیماریوں اور چوٹوں میں آستین کی بیماری، پھیپھڑوں کے کینسر، اسٹروک، دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری، اور سڑک کی چوٹ تھی. عمر کے معیاری شدہ YLL شرحیں الزائمر کی بیماری ، منشیات کے استعمال کی خرابی ، دائمی گردے کی بیماری ، گردے کے کینسر اور گرنے کے لئے بڑھ گئی ہیں۔ 2010 میں YLDs کی سب سے بڑی تعداد میں بیماریاں کمر کی کمر میں درد ، بڑے افسردگی کی خرابی ، دیگر عضلات اور کنکال کی خرابی ، گردن میں درد ، اور اضطراب کی خرابی تھی۔ جیسا کہ امریکی آبادی کی عمر بڑھ گئی ہے، YLDs نے YLLs کے مقابلے میں DALYs کا ایک بڑا حصہ شامل کیا ہے. ڈی اے ایل وائی سے متعلق اہم خطرے والے عوامل غذائی خطرات ، تمباکو نوشی ، جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس ، ہائی بلڈ پریشر ، تیز پلازما گلوکوز ، جسمانی عدم سرگرمی اور شراب کا استعمال تھے۔ 34 او ای سی ڈی ممالک میں 1990 اور 2010 کے درمیان ، عمر کے معیاری شرح اموات کے لئے امریکی درجہ 18 ویں سے 27 ویں ، عمر کے معیاری YLL کی شرح کے لئے 23 ویں سے 28 ویں ، عمر کے معیاری YLD کی شرح کے لئے 5 ویں سے 6 ویں ، پیدائش کے وقت متوقع عمر کے لئے 20 ویں سے 27 ویں ، اور HALE کے لئے 14 ویں سے 26 ویں تک تبدیل ہوا۔ نتائج اور اہمیت: 1990 سے 2010 کے درمیان امریکہ میں صحت کے شعبے میں بہتری آئی ہے۔ پیدائش پر زندگی کی توقع اور HALE میں اضافہ ہوا، تمام عمر میں تمام وجوہات کی موت کی شرح میں کمی آئی، اور معذوری کے ساتھ رہنے والے سالوں کی عمر کے مخصوص شرح مستحکم رہے. تاہم، بیماری اور دائمی معذوری اب امریکہ کے صحت کے بوجھ کے تقریبا نصف کے لئے اکاؤنٹ، اور ریاستہائے متحدہ میں آبادی کی صحت میں بہتری دوسرے امیر ممالک میں آبادی کی صحت میں ترقی کے ساتھ رفتار نہیں رکھی ہے.
MED-5304
جائزہ: انسانوں میں موجود براؤن ایڈیپوس ٹشو (بی اے ٹی) فیٹی ایسڈ اور گلوکوز کے آکسیکرن میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ اس جائزے کا مقصد بی ٹی اے ٹی کی ترقی اور ترقی کو منظم کرنے میں ایل ارجنائن کے اہم کردار کو اجاگر کرنا ہے، اس طرح میمنے میں موٹاپا کو کم کرنا ہے. حالیہ دریافتیں: ایل ارجینین کے ساتھ غذائی ضمیمہ جینیاتی طور پر یا غذا سے متاثرہ موٹے چوہوں، موٹے حاملہ بھیڑوں اور موٹے انسانوں میں ٹائپ II ذیابیطس کے ساتھ سفید چربی کے ٹشو کو کم کرتا ہے۔ ایل-ارجینن کے ساتھ علاج سے پیدائش کے بعد کے جانوروں اور جنون دونوں میں بی ٹی اے کی نشوونما میں اضافہ ہوتا ہے۔ سالماتی اور سیلولر سطح پر ، ایل ارجینائن پیروکسسوم پرولیفرٹر- فعال ریسیپٹر-γ کو ایکٹیویٹر 1 (مائٹوکونڈریل بائیوجنسیس کا ماسٹر ریگولیٹر) ، نائٹرک آکسائڈ سنتھیز ، ہیم آکسیجن ، اور ایڈینوسین مونو فاسفیٹ- فعال پروٹین کینیز کے اظہار کو متحرک کرتا ہے۔ پورے جسم کی سطح پر ، ایل ارجینائن انسولین حساس بافتوں ، چربی کے ٹشو لیپولیسس ، اور گلوکوز اور فیٹی ایسڈ کے کیٹابولزم میں خون کے بہاؤ کو بڑھاتا ہے ، لیکن فیٹی ایسڈ کی ترکیب کو روکتا ہے اور آکسیڈیٹیو تناؤ کو بہتر بناتا ہے ، اس طرح میٹابولک پروفائل کو بہتر بناتا ہے۔ خلاصہ: ایل-ارجینائن میملیان بی ٹی ٹی کی نشوونما اور نشوونما کو بڑھاتا ہے جس میں جین اظہار ، نائٹرک آکسائڈ سگنلنگ ، اور پروٹین کی ترکیب شامل ہوتی ہے۔ اس سے توانائی کے ذیلی ذخائر کی آکسیکرن میں اضافہ ہوتا ہے اور اس طرح جسم میں سفید چربی کی افزائش کو کم کیا جاتا ہے۔ ایل-ارجینائن انسانوں میں موٹاپے کی روک تھام اور علاج میں بہت وعدہ رکھتا ہے.
MED-5307
ہم براؤن ایڈیپوس ٹشو (بی اے ٹی) کی اناٹومی کے بارے میں معلومات کا جائزہ لیں گے اور مفروضے پیش کریں گے۔ یہ انسانوں میں کیوں ہے؟ اس کی جسمانی تقسیم سے ممکنہ طور پر حیاتیاتی اعضاء کو انکولی تھرموجنسیس کے ذریعہ ہائپوٹرمیا سے بچانے کے ذریعہ بقا کی قدر حاصل ہوتی ہے۔ آخر میں، مقام اور فنکشن موٹاپا اور ٹائپ 2 ذیابیطس کی روک تھام اور علاج کے لئے علاج کی حکمت عملی پر غور کرتے وقت اہم ہو جائے گا، جس صورت میں کامیاب مداخلتوں کو تھرمونیوٹرل ماحول میں رہنے والے افراد میں بی ٹی اے کی تقریب پر اہم اثر پڑے گا. بی ٹی اے ڈپو کے مختلف مقامات اور ممکنہ ردعمل میں اختلافات کو دیکھتے ہوئے ، یہ امکان ہے کہ بی ٹی اے کو بہت زیادہ ٹھیک ٹھیک اور اس طرح پہلے نظرانداز افعال اور ریگولیٹری کنٹرول میکانزم دکھایا جائے گا۔
MED-5310
پس منظر غذا میں کیپسیسن (سی اے پی ایس) کا اضافہ توانائی کی اخراج میں اضافہ کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے؛ لہذا کیپسیسن اینٹی موٹاپا تھراپی کے لئے ایک دلچسپ ہدف ہے. مقصد ہم نے 25 فیصد منفی توانائی کے توازن کے دوران توانائی کی اخراج، سبسٹریٹ آکسیکرن اور بلڈ پریشر پر 24 گھنٹے کے اثرات کی تحقیقات کی. طریقہ کار۔ مضامین کو توانائی کے اخراجات ، سبسٹریٹ آکسیکرن اور بلڈ پریشر کی پیمائش کے لئے سانس کے کمرے میں 36 گھنٹے کے چار سیشنوں سے گزرنا پڑا۔ وہ 100٪ یا 75٪ ان کی روزانہ توانائی کی ضروریات کو حالات میں 100٪ CAPS ، 100٪ کنٹرول ، 75٪ CAPS اور 75٪ کنٹرول میں حاصل کیا. CAPS کو ہر کھانے کے ساتھ 2. 56 ملی گرام (1. 03 گرام سرخ کالی مرچ ، 39،050 سکوویل گرمی یونٹ (SHU)) کی خوراک دی گئی تھی۔ نتائج 25 فیصد کا منفی توانائی کا توازن مؤثر طریقے سے 20،5 فیصد منفی توانائی کا توازن تھا جو موافقت کے طریقہ کار کی وجہ سے تھا. 75 فیصد CAPS پر غذا کی وجہ سے تھرموجنسیس (DIT) اور آرام سے توانائی کی لاگت (REE) 100٪ کنٹرول پر DIT اور REE سے مختلف نہیں تھی ، جبکہ 75٪ کنٹرول پر یہ 100٪ کنٹرول (مترتب p = 0.05 اور p = 0.02) کے مقابلے میں کم ہوتے تھے یا کم ہوتے تھے۔ 75٪CAPS پر نیند میٹابولک شرح (SMR) 100٪CAPS پر SMR سے مختلف نہیں تھی، جبکہ 75٪کنٹرول پر SMR 100٪CAPS (p = 0. 04) کے مقابلے میں کم تھا. 75٪CAPS میں چربی آکسیکرن 100٪ کنٹرول (p = 0. 03) کے مقابلے میں زیادہ تھا، جبکہ 75٪ کنٹرول کے ساتھ یہ 100٪ کنٹرول سے مختلف نہیں تھا. سانس لینے کا تناسب (RQ) 75٪CAPS (p = 0. 04) کے مقابلے میں 75٪ کنٹرول (p = 0. 05) کے مقابلے میں زیادہ کم ہوا جب 100٪ کنٹرول کے مقابلے میں. چاروں حالتوں میں بلڈ پریشر میں کوئی فرق نہیں تھا۔ نتیجہ 20.5 فیصد منفی توانائی کے توازن میں، فی کھانے 2.56 ملی گرام کیپسائسن کی کھپت منفی توانائی کے توازن کو توانائی کے اخراجات کے اجزاء میں کمی کے منفی منفی توانائی کے توازن کے اثر کا مقابلہ کرکے معاونت کرتا ہے. اس کے علاوہ، فی کھانے 2.56 ملی گرام کیپسائسن کا استعمال منفی توانائی کے توازن میں چربی آکسیکرن کو فروغ دیتا ہے اور خون کے دباؤ کو نمایاں طور پر نہیں بڑھاتا ہے. مقدمے کی سماعت رجسٹریشن نیدرلینڈز مقدمے کی سماعت رجسٹر؛ رجسٹریشن نمبر NTR2944
MED-5311
1930 کی دہائی کے اوائل میں ، صنعتی کیمیائی ڈینیٹرو فینول نے وزن میں کمی کی دوا کے طور پر وسیع پیمانے پر مقبولیت حاصل کی ، بنیادی طور پر اسٹینفورڈ یونیورسٹی کے ایک کلینیکل فارماسولوجسٹ ، موریس ٹینٹر کے کام کی وجہ سے۔ بدقسمتی سے اس مرکب کا علاج معالجے کا اشاریہ بہت ہی کم تھا اور یہ تب تک نہیں ہوا جب ہزاروں افراد کو ناقابل تلافی نقصان پہنچایا گیا تھا کہ مرکزی دھارے کے ڈاکٹروں کو احساس ہوا کہ ڈینیٹرو فینول کے خطرات اس کے فوائد سے زیادہ ہیں اور اس کا استعمال ترک کردیا گیا۔ تاہم، 1938 میں فوڈ، ڈرگ، اور کاسمیٹک ایکٹ کی منظوری سے پہلے وفاقی ریگولیٹرز نے امریکیوں کو ڈینیٹرو فینول فروخت کرنے سے روکنے کی صلاحیت حاصل کی تھی جو ایک ایسی دوا کے وعدے سے لالچ میں تھے جو کسی کی چربی کو محفوظ طریقے سے پگھلا دے گی۔
MED-5312
جائزہ لینے کا مقصد: کیپسیسن اور اس کے غیر تیز مساوی (کیپسی نوئڈز) کو کھانے کے اجزاء کے طور پر جانا جاتا ہے جو توانائی کے اخراج کو بڑھاتے ہیں اور جسم کی چربی کو کم کرتے ہیں۔ اس مضمون میں انسانوں میں ان مرکبات کے تھرموجینک اثر کے لئے بھوری چربی والے ٹشو (بی اے ٹی) کے کردار کا جائزہ لیا گیا ہے اور کچھ دیگر موٹاپا کے خلاف کھانے کے اجزاء کی تجویز پیش کی گئی ہے۔ حالیہ نتائج: کیپسینوئڈز کا ایک بار زبانی طور پر استعمال کرنے سے میٹابولک طور پر فعال بی ٹی این والے افراد میں توانائی کے اخراج میں اضافہ ہوتا ہے ، لیکن ان لوگوں میں نہیں جو اس کے بغیر نہیں ہیں ، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ کیپسینوئڈز بی ٹی این کو چالو کرتے ہیں اور اس طرح توانائی کے اخراج میں اضافہ کرتے ہیں۔ اس دریافت نے پچھلے مطالعات میں کیپسینوائڈز کے اثرات کے متضاد نتائج کی عقلی وضاحت دی۔ انسانی بی اے ٹی زیادہ تر inducible بیج adipocytes سے زیادہ عام بھوری adipocytes سے زیادہ مشتمل ہوسکتا ہے کیونکہ اس کے جین اظہار کے پیٹرن مویشی سفید چربی کے ذخائر سے الگ تھلگ بیج خلیات کی طرح ہیں. دراصل ، سپرا کلوکیولر چربی کے ذخائر سے الگ تھلگ پریڈیپوسیٹس - جہاں بی ٹی اے کا اکثر پتہ چلتا ہے - براؤن جیسے ایڈیپوسیٹس میں ان وٹرو میں فرق کرنے کے قابل ہیں ، جو بالغ انسانوں میں حوصلہ افزائی کرنے والے براؤن ایڈیپوجنسیس کا ثبوت فراہم کرتے ہیں۔ خلاصہ: چونکہ انسانی بی ٹی اے کو حوصلہ افزائی کی جا سکتی ہے، کیپسینائڈز کی طویل عرصے سے کھپت فعال بی ٹی اے کو بھرتی کرے گی اور اس طرح توانائی کے اخراجات میں اضافہ اور جسم کی چربی کو کم کرے گی. کیپسینوائڈز کے علاوہ ، بہت سے کھانے کے اجزاء ہیں جن کے بارے میں توقع کی جاتی ہے کہ وہ بی ٹی اے کو چالو کریں اور اس طرح روزمرہ کی زندگی میں موٹاپا کی روک تھام کے لئے مفید ہوں۔
MED-5314
ہم یہاں توانائی ہومیو اسٹاسس پر بھوری چربی کے ٹشو کے کردار پر تبادلہ خیال کرتے ہیں اور جسمانی وزن کے انتظام کے لئے ہدف کے طور پر اس کی صلاحیت کا اندازہ کرتے ہیں۔ مائٹوکونڈریا کی اعلی تعداد اور انکواپنگ پروٹین 1 کی موجودگی کی وجہ سے ، بھوری چربی کے اڈیپوسیٹس کو ایڈینوسین - 5′-ٹریفاسفیٹ (اے ٹی پی) کی پیداوار کے لئے توانائی کی غیر موثر لیکن گرمی کی پیداوار کے لئے توانائی کی موثر قرار دیا جاسکتا ہے۔ اس طرح ، اعلی توانائی سبسٹریٹ آکسیکرن کے باوجود ، اے ٹی پی کی پیداوار کی توانائی کی ناکامی ، جسمانی درجہ حرارت کے ضابطے کے لئے گرمی پیدا کرنے کے لئے بھوری چربی کے ٹشو کی اجازت دیتی ہے۔ چاہے اس طرح کی تھرموجینک پراپرٹی جسمانی وزن کے ضابطے میں بھی کردار ادا کرتی ہے اس پر ابھی بھی بحث جاری ہے۔ انسانی بالغوں میں بھوری چربی کے ٹشو کی حالیہ (دوبارہ) دریافت اور بھوری چربی کے ٹشو کی نشوونما کی بہتر تفہیم نے موٹاپا کے علاج کے لئے نئے متبادل کی تلاش کی حوصلہ افزائی کی ہے کیونکہ موٹے افراد میں بھوری چربی کے ٹشو کا وزن / سرگرمی ان کے دبلی پتلی ہم منصبوں سے کم ہے۔ اس جائزے میں ہم تھرموجنسیس پر بھوری چربی کے ٹشو کی جسمانی مطابقت اور انسانوں میں جسمانی وزن کے کنٹرول پر اس کی ممکنہ افادیت پر تبادلہ خیال کرتے ہیں۔
MED-5315
انسانوں میں براؤن ایڈیپوس ٹشو (بی اے ٹی) کی موجودگی کا پہلے ہی ان ویو میں ترتیب وار 18 ایف- ایف ڈی جی پی ای ٹی / سی ٹی امیجنگ کے ذریعے جائزہ لیا گیا ہے۔ ہم نے سفید چربی کے ٹشو (واٹ) کے مقابلے میں پانی سے چربی کا تناسب زیادہ ہونے کی بی ٹی اے کی خاصیت پر مبنی بی ٹی اے بڑے پیمانے پر پتہ لگانے کے لئے ایم آر آئی پروٹوکول تیار کیا ہے۔ ہم نے دکھایا کہ پانی کی سیر اور پانی کی سیر کے بغیر کے درمیان حاصل سگنل کے برعکس تیز رفتار سپن بازگشت تصاویر میں WAT میں اور T2 وزن تصاویر میں سے BAT میں زیادہ تھا. پانی اور چربی کا تناسب بھی ڈیکسن طریقہ کار کی پانی اور چربی کی تصاویر کے برعکس کے ذریعے بی ٹی اے میں زیادہ تھا. ایم آر آئی کی پیمائش شدہ حجم اور بی ٹی اے کی جگہ اسی مضامین میں پی ای ٹی / سی ٹی کے نتائج کے برابر تھی۔ اس کے علاوہ، ہم نے یہ بھی ظاہر کیا کہ سردی کے چیلنجوں (14 °C) نے ایف ایم آر آئی بولڈ سگنل میں بی ٹی اے میں نمایاں اضافہ کیا.
MED-5317
پس منظر موٹاپے کا سبب توانائی کی کھپت اور اخراجات میں عدم توازن ہے۔ جراثیم اور نوزائیدہ انسانوں میں ، بھوری چربی والے ٹشو تھرموجنسیس کے ذریعہ توانائی کی اخراج کو منظم کرنے میں مدد کرتے ہیں جس میں انکپلنگ پروٹین 1 (یو سی پی 1) کے اظہار کی ثالثی ہوتی ہے ، لیکن بھوری چربی والے ٹشو کو بالغ انسانوں میں کوئی جسمانی اہمیت نہیں سمجھا جاتا ہے۔ ہم نے 1972 میں مریضوں میں مختلف تشخیصی وجوہات کی بناء پر کئے گئے 3640 مسلسل 18F-فلورڈ آکسائگلوکوز (18F-FDG) پوزیٹران اخراج ٹوموگرافک اور کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافک (پی ای ٹی- سی ٹی) اسکینز کا تجزیہ کیا تاکہ براؤن ایڈیپوس ٹشو کے قابل قدر ڈپوزٹ کی موجودگی کا پتہ لگایا جاسکے۔ اس طرح کے ڈپو کو ٹشو کے مجموعوں کے طور پر بیان کیا گیا تھا جو قطر میں 4 ملی میٹر سے زیادہ تھے ، جس میں سی ٹی کے مطابق چربی کے ٹشو کی کثافت تھی ، اور 18F-FDG کی زیادہ سے زیادہ معیاری اپٹیک اقدار کم از کم 2.0 جی فی ملی لیٹر تھیں ، جو اعلی میٹابولک سرگرمی کی نشاندہی کرتی ہیں۔ کلینیکل انڈیکس ریکارڈ کیے گئے اور تاریخ کے مطابق کنٹرول کے ساتھ موازنہ کیا گیا. UCP1 کے لئے امیونوسٹیننگ سرجری کے تحت مریضوں میں گردن اور supraclavicular علاقوں سے بایوپسی نمونے پر کیا گیا تھا. نتائج پیئٹی سی ٹی کے ذریعے گردن کے پچھلے حصے سے سینے تک پھیلے ہوئے علاقے میں بھوری رنگ کے چربی والے ٹشو کے کافی ذخائر کی نشاندہی کی گئی۔ اس خطے سے ٹشو میں یو سی پی 1 امیونو پازیٹو ، ملٹی لوکولر ایڈیپوسیٹس تھے جو بھوری چربی کے ٹشو کی نشاندہی کرتے ہیں۔ مثبت اسکینز 1013 میں سے 76 خواتین (7. 5٪) اور 959 میں سے 30 مردوں (3. 1٪) میں دیکھی گئیں ، جو خواتین: مرد تناسب 2 سے زیادہ 2 سے زیادہ ہے (P < 0. 001) ۔ خواتین میں بھوری چربی کے ٹشو کا زیادہ حجم اور 18F- FDG کی زیادہ جذب سرگرمی بھی تھی۔ بھوری چربی کے ٹشو کا پتہ لگانے کا امکان عمر کے ساتھ الٹا تعلق رکھتا تھا (P< 0. 001) ، اسکین کے وقت بیرونی درجہ حرارت (P= 0. 02) ، بیٹا بلاکر استعمال (P< 0. 001) ، اور بڑی عمر کے مریضوں میں ، جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس (P = 0. 007) ۔ بالغ انسانوں میں فعال طور پر فعال بھوری چربی کے ٹشو کے مخصوص علاقوں میں موجود ہیں، مردوں کے مقابلے میں خواتین میں زیادہ کثرت سے ہیں، اور 18F-FDG PET-CT کے استعمال سے غیر انکشی انداز میں مقدار میں شمار کیا جا سکتا ہے. سب سے اہم بات یہ ہے کہ بھوری چربی کے ٹشو کی مقدار جسمانی بڑے پیمانے پر انڈیکس کے ساتھ الٹا تعلق رکھتی ہے ، خاص طور پر بوڑھے لوگوں میں ، جو بالغ انسانی میٹابولزم میں بھوری چربی کے ٹشو کے ممکنہ کردار کی تجویز کرتی ہے۔
MED-5319
ڈیزائن: 20-32 سال کی عمر کے اٹھارہ صحت مند مردوں کو 2 گھنٹے سردی (19 ° C) کے بعد ہلکے کپڑے پہننے کے بعد ایف ڈی جی-پی ای ٹی سے گزر گیا. پورے جسم کے ای ای اور جلد کا درجہ حرارت ، کیپسینائڈز (9 ملی گرام) کے زبانی انجیکشن کے بعد ، ایک واحد اندھے ، بے ترتیب ، پلیسبو کنٹرول ، کراس اوور ڈیزائن میں گرم حالات (27 ° C) میں 2 h کے لئے ماپا گیا تھا۔ نتائج: سردی کے سامنے آنے پر 10 افراد میں سپراکلویکولر اور پاراسپینال علاقوں (بی اے ٹی مثبت گروپ) کے چربی کے ٹشو میں ایف ڈی جی کی نمایاں جذب ظاہر ہوئی جبکہ باقی 8 افراد (بی اے ٹی منفی گروپ) میں کوئی قابل شناخت جذب ظاہر نہیں ہوا۔ گرم حالات (27 °C) کے تحت، اوسط (±SEM) آرام EE 6114 ± 226 kJ / دن بی ٹی اے مثبت گروپ میں اور 6307 ± 156 kJ / دن بی ٹی اے منفی گروپ میں (NS) تھا. ای ای 15.2 ± 2.6 kJ/h میں اضافہ ہوا 1 گھنٹہ میں BAT مثبت گروپ میں اور 1.7 ± 3.8 kJ/h میں BAT منفی گروپ میں کیپسینوائڈز کے زبانی انجیکشن کے بعد (P < 0.01) ۔ پلازبو کے استعمال سے دونوں گروہوں میں کوئی خاص تبدیلی نہیں آئی۔ نہ ہی کیپسینوئڈز اور نہ ہی پلیسبو نے مختلف علاقوں میں جلد کے درجہ حرارت کو تبدیل کیا ، بشمول بی ٹی این ذخائر کے قریب والے علاقوں میں۔ نتیجہ: کیپسینوئڈ کا استعمال انسانوں میں بی ٹی اے کو فعال کرنے کے ذریعے ای ای کو بڑھاتا ہے۔ اس آزمائش کو http://www.umin.ac.jp/ctr/ پر UMIN 000006073 کے طور پر رجسٹر کیا گیا تھا۔ پس منظر: کیپسینوائڈز- غیر پونجنٹ کیپسیکین اینالاگز- چھوٹے جانداروں میں براؤن ایڈیپوس ٹشو (بی اے ٹی) تھرموجنسیس اور پورے جسم کی توانائی کی کھپت (ای ای) کو چالو کرنے کے لئے جانا جاتا ہے۔ BAT سرگرمی کا اندازہ [18F] فلورڈو آکسائگلوکوز-پوزیٹرون اخراج ٹوموگرافی (FDG-PET) کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔ مقاصد: موجودہ مطالعہ کے مقاصد EE پر capsinoid ingestion کے شدید اثرات کا جائزہ لینے اور انسانوں میں BAT سرگرمی کے لئے اس کے تعلقات کا تجزیہ کرنے کے لئے تھے.
MED-5322
پس منظر/ اہداف: اس تحقیق کا مقصد ایک سبزی خور غذا کے ساتھ منسلک فیکل مائکروبیوٹ میں بیکٹیریا، بیکٹیرائڈز، بائیفڈوبیکٹیریم اور کلوسٹریڈیم کلسٹر IV کی مقداری اور کوالٹی تبدیلیوں کی تحقیقات کرنا تھا۔ طریقہ کار: پی سی آر کے ذریعے 15 سبزی خوروں اور 14 سبزی خوروں کے فلیکس کے نمونے میں بیکٹیریا کی مقدار کی پیمائش کی گئی۔ پی سی آر- ڈی جی جی ای فنگر پرنٹنگ، اہم جزو تجزیہ (پی سی اے) اور شانن تنوع انڈیکس کے ساتھ تنوع کا اندازہ کیا گیا تھا۔ نتائج: سبزی خوروں میں بیکٹیریل ڈی این اے کی کثرت ہر کھانے والے جانوروں کے مقابلے میں 12 فیصد زیادہ تھی ، کلوسٹریڈیم کلسٹر IV (31.86 +/- 17.00٪؛ 36.64 +/- 14.22٪) کا رجحان کم تھا اور بیکٹیرائڈس کی کثرت زیادہ تھی (23.93 +/- 10.35٪؛ 21.26 +/- 8.05٪) ، جو اعلی بین فرد تغیرات کی وجہ سے اہم نہیں تھے۔ پی سی اے نے بیکٹیریا اور کلسٹرڈیئم کلسٹر IV کے ممبروں کے گروپ کی تجویز پیش کی۔ سبزی خوروں کے مقابلے میں دو بینڈ نمایاں طور پر زیادہ کثرت سے ظاہر ہوئے (p < 0.005 اور p < 0.022). ایک کی شناخت فیکالی بیکٹیریم ایس پی کے طور پر کی گئی۔ اور دوسرا 97.9 فیصد غیر ثقافتی آنتوں کے بیکٹیریا DQ793301 سے ملتا جلتا تھا۔ نتیجہ: سبزی خور غذا آنتوں کے مائکرو فائیوٹا پر اثر انداز ہوتی ہے، خاص طور پر کلوسٹریڈیم کلسٹر IV کی مقدار کم کرنے اور تنوع کو تبدیل کرنے سے۔ یہ طے کرنا باقی ہے کہ یہ تبدیلیاں میزبان میٹابولزم اور بیماری کے خطرات کو کس طرح متاثر کرسکتی ہیں۔ کاپی رائٹ 2009 S. Karger AG، بیسل.
MED-5323
اس تحقیق میں انسانوں میں اینڈوکرین کو خراب کرنے والی صلاحیتوں اور موٹاپا کے ساتھ کیمیکلز کے ساتھ نمائش کے درمیان تعلقات پر ادب کا جائزہ لیا گیا ہے۔ مطالعات نے عام طور پر اشارہ کیا کہ اینڈوکرین کی خرابی والے کیمیکلز میں سے کچھ کے ساتھ نمائش انسانوں میں جسمانی سائز میں اضافے سے منسلک تھی۔ نتائج کیمیائی کی قسم، نمائش کی سطح، نمائش کے وقت اور جنس پر منحصر ہے. ڈائی کلورڈائفینیل ڈائی کلورو ایتیلن (ڈی ڈی ای) کی تحقیقات کرنے والے تقریبا تمام مطالعات میں پایا گیا کہ نمائش جسمانی سائز میں اضافے کے ساتھ منسلک تھی ، جبکہ پولی کلورینیٹڈ بائی فینیل (پی سی بی) کی نمائش کی تحقیقات کرنے والے مطالعات کے نتائج خوراک ، وقت اور جنس پر منحصر تھے۔ ہیکساکلوروبینزین ، پولی برومینیٹڈ بائی فینیلز ، بیٹا ہیکساکلوروسائکلوکسان ، آکسیکلورڈین اور فٹلیٹس بھی عام طور پر جسمانی سائز میں اضافے سے وابستہ تھے۔ پولی کلورینٹڈ ڈائبینزودیوکسینز اور پولی کلورینٹڈ ڈائبینزوفورانز کی تحقیقات میں وزن میں اضافے یا کمر کے دائرے میں اضافے کے ساتھ یا تو کوئی تعلق نہیں پایا گیا۔ بسفینول اے کے ساتھ تعلقات کی تحقیقات کرنے والے ایک مطالعہ میں کوئی تعلق نہیں ملا. پیدائش سے پہلے کی نمائش کی تحقیقات سے پتہ چلتا ہے کہ utero میں نمائش دیرپا جسمانی تبدیلیوں کا سبب بن سکتی ہے جو بعد میں وزن میں اضافے کا باعث بنتی ہے. مطالعے کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ زیادہ عام طور پر سمجھا جانے والے ممکنہ معاون کے علاوہ ، کچھ اینڈوکرین ڈس آرپٹرز موٹاپا کی وبا کی ترقی میں کردار ادا کرسکتے ہیں۔ © 2011 مصنفین. موٹاپا جائزے © 2011 موٹاپے کے مطالعہ کے لئے بین الاقوامی ایسوسی ایشن.
MED-5324
موٹاپے کے صحت پر اہم اثرات مرتب ہوتے ہیں، جن میں دل کی بیماری، ذیابیطس اور کینسر کا خطرہ بڑھنا شامل ہے۔ موٹاپے کا خاتمہ سانس کی بیماریوں (مثال کے طور پر، دمہ) کے پھیپھڑوں کی تقریب میں ڈرامائی اضافہ کے باوجود، پھیپھڑوں کی تقریب پر اعلی چربی کی خوراک کے اثر کے بارے میں بہت کم معلوم ہے. ہمارے مطالعے کا مقصد یہ طے کرنا تھا کہ آیا ایک اعلی چربی والی غذا (ایچ ایف ایم) صحت مند افراد میں ہوائی راستے کی سوزش کو بڑھا دے گی اور پھیپھڑوں کی تقریب کو کم کرے گی۔ 20 صحت مند (10 مرد، 10 خواتین) ، غیر فعال افراد (عمر 21. 9 +/- 0. 4 سال) میں HFM سے پہلے اور 2 h بعد (ایک سیکنڈ میں مجبور expiratory حجم، مجبور حیاتی صلاحیت، 25- 75 فیصد حیاتی صلاحیت پر مجبور expiratory بہاؤ) اور نچوڑ نائٹرک آکسائڈ (ای این او؛ ایئر وے سوزش) کے ٹیسٹ (پی ایف ٹی) کئے گئے تھے (1 جی چربی / 1 کلوگرام جسمانی وزن؛ 74. 2 +/- 4.1 جی چربی). کل کولیسٹرول، ٹرائی گلیسرائڈز اور سی ری ایکٹو پروٹین (CRP؛ سسٹمک سوزش) کا تعین HFM سے پہلے اور بعد میں وینوس بلڈ کے نمونے کے ذریعے کیا گیا تھا۔ جسمانی ساخت کی پیمائش دوہری توانائی ایکس رے جذب کی پیمائش کے ذریعے کی گئی تھی۔ ایچ ایف ایم نے کل کولیسٹرول میں 4 +/- 1٪ اور ٹرائی گلیسرائڈز میں 93 +/- 3٪ کا نمایاں اضافہ کیا۔ ای این او میں بھی اضافہ ہوا (p < 0. 05) HFM کی وجہ سے 19 +/- 1٪ (پری 17. 2 +/- 1.6؛ پوسٹ 20. 6 +/- 1.7 پی پی بی) ۔ ای این او اور ٹرائی گلیسرائڈ بنیادی اور پوسٹ ایچ ایم ایف (آر = 0. 82، 0. 72 بالترتیب) میں نمایاں طور پر منسلک تھے. ایچ ایم ایف کے ساتھ بڑھتی ہوئی ای این او کے باوجود، پی ایف ٹی یا سی آر پی میں کوئی تبدیلی نہیں آئی (p > 0.05) ۔ یہ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ ایک HFM، جس میں کل کولیسٹرول میں نمایاں اضافہ ہوتا ہے، اور خاص طور پر ٹرائی گلیسرائڈ، NO کو بڑھا دیتا ہے. یہ تجویز کرتا ہے کہ زیادہ چربی والی غذا سانس کی نالیوں اور پھیپھڑوں کی دائمی سوزش والی بیماریوں میں معاون ثابت ہوسکتی ہے۔
MED-5325
مقصد سبزی خوروں پر ہونے والی پچھلی تحقیق میں اکثر یہ بات سامنے آئی ہے کہ ان کے بلڈ پریشر (بی پی) میں کمی واقع ہوتی ہے۔ ان کی کم بی ایم آئی اور پھل اور سبزیوں کی زیادہ مقدار میں کھپت وجوہات میں شامل ہوسکتی ہے۔ یہاں ہم اس ثبوت کو جغرافیائی طور پر متنوع آبادی میں پھیلانے کی کوشش کرتے ہیں جس میں ویگن ، لیکٹو اووو سبزی خور اور سبزی خور شامل ہیں۔ ڈیزائن کے اعداد و شمار کا تجزیہ ایڈونٹسٹ ہیلتھ اسٹڈی 2 (اے ایچ ایس - 2) کے ہم جماعت کے ایک انشانکن ذیلی مطالعہ سے کیا گیا ہے جو کلینکس میں شرکت کرتے تھے اور تصدیق شدہ ایف ایف کیو فراہم کرتے تھے۔ ویگن ، لیکٹو-اووو سبزی خور ، جزوی سبزی خور اور سبزی خور غذا کے نمونوں کے لئے معیار قائم کیے گئے تھے۔ امریکہ اور کینیڈا کے گرجا گھروں میں سیٹنگ کلینک کا انعقاد کیا گیا۔ خوراک کے اعداد و شمار کو ایک ڈاک کے ذریعے جمع کیا گیا تھا. AHS-2 کوہٹ کی نمائندگی کرنے والے پانچ سو سفید فام افراد۔ نتائج کوویریٹ ایڈجسٹ ریگریشن تجزیوں سے ظاہر ہوا کہ سبزی خوروں میں ہر کھانے والے ایڈونٹسٹس کے مقابلے میں کم سیسٹولک اور ڈائیسٹولک BP (mmHg) تھا (β = -6· 8، P < 0· 05 اور β = -6· 9، P < 0· 001) ۔ لیکٹو- اووو سبزی خوروں کے لئے نتائج (β = - 9· 1 ، P < 0· 001 اور β = - 5· 8 ، P < 0· 001) اسی طرح کے تھے۔ سبزی خوروں (بنیادی طور پر ویگنوں) میں بھی ہائی بلڈ پریشر سے بچاؤ کی دوائیوں کا استعمال کم ہوتا ہے۔ ہائی بلڈ پریشر کی تعریف کرتے ہوئے سیسٹولک BP > 139 mmHg یا ڈائیسٹولک BP > 89 mmHg یا ہائی بلڈ پریشر سے بچاؤ کی دوائیوں کے استعمال کے طور پر ، ہائی بلڈ پریشر کے امکانات کا تناسب سبھی کھانے والوں کے مقابلے میں 0. 37 (95٪ آئی سی 0· 19 ، 0· 74) ، 0. 57 (95٪ آئی سی 0· 36 ، 0· 92) اور 0. 92 (95٪ آئی سی 0· 50 ، 1· 70) ، بالترتیب ، ویگن ، لیکٹو- اوویو سبزی خوروں اور جزوی سبزی خوروں کے لئے تھا۔ بی ایم آئی کے لئے ایڈجسٹمنٹ کے بعد اثرات کم ہوگئے تھے. اس نسبتاً بڑے مطالعے سے ہم یہ نتیجہ اخذ کرتے ہیں کہ سبزی خوروں، خاص طور پر ویگنوں، جن کی دوسری صورت میں مختلف خصوصیات ہیں لیکن مستحکم غذا رکھتے ہیں، ان میں کم سیسٹولک اور ڈائیسٹولک بی پی اور کم ہائی بلڈ پریشر ہے جو کہ سبزی خوروں سے کم ہے۔ یہ صرف جزوی طور پر ان کے کم جسم کے بڑے پیمانے پر ہے.
MED-5326
کینسر کے خطرے پر گوشت کی کھپت کا اثر ایک متنازعہ مسئلہ ہے۔ تاہم، حالیہ میٹا تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ صحت مند گوشت اور سرخ گوشت کے اعلی صارفین کولورٹیکل کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے میں ہیں. یہ اضافہ اہم ہے لیکن معمولی (20-30٪) ہے. موجودہ WCRF-AICR سفارشات ہیں کہ ہر ہفتے 500 گرام سے زیادہ سرخ گوشت نہ کھائیں ، اور پروسیسڈ گوشت سے گریز کریں۔ اس کے علاوہ، ہمارے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ گائے کا گوشت اور سور کا گوشت چوہوں میں کولون کینسر کی پیداوار کو فروغ دیتا ہے. گوشت میں اہم پروموٹر ہیم آئرن ہے، این-نائٹروسٹیشن یا چربی پیرو آکسائڈریشن کے ذریعے. غذائی اجزاء کے اضافے سے ہیم آئرن کے زہریلے اثرات کو دبا دیا جا سکتا ہے۔ مثال کے طور پر ، پکایا ، نائٹریٹ سے علاج شدہ اور آکسائڈائزڈ ہائی ہیم کا علاج شدہ گوشت چوہوں میں کولون کارسنوجنسیس کو فروغ دینے کو غذائی کیلشیم اور α-tocopherol کے ذریعہ دبا دیا گیا تھا ، اور رضاکاروں میں ایک مطالعہ نے انسانوں میں ان حفاظتی اثرات کی حمایت کی تھی۔ یہ اضافی مادہ اور دیگر جو ابھی زیر مطالعہ ہیں، کولورٹیکل کینسر کی روک تھام کے لیے قابل قبول طریقہ فراہم کر سکتے ہیں۔ کاپی رائٹ © 2011 Elsevier B.V. تمام حقوق محفوظ ہیں.