_id
stringlengths
6
8
text
stringlengths
110
10.6k
MED-1570
സമുദ്രവിഭവങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രധാനപ്പെട്ട വിഷബാധയാണ് സിഗുവേറ്ററ. ഗ്യാസ്ട്രോ ഇന്റസ്റ്റീസ്റ്റിനല് , ന്യൂറോളജിക്കൽ, കാര്ഡിയോ വാസ്കുലര് എന്നിവയുടെ തകരാറുകളാണ് ഈ രോഗത്തിന് കാര്ത്തികേട്. കടുത്ത വിഷബാധയുടെ കേസുകളിൽ, തളർച്ച, കോമ, മരണം എന്നിവ സംഭവിക്കാം. പ്രതിരോധശേഷി ഇല്ല, വിഷവസ്തുക്കളും കൂട്ടിച്ചേര് ന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ തുടരാം, അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ ആവർത്തിക്കാം. സമുദ്രത്തിലെ സ്രോതസ്സുകളുടെ ഭാവി ഉപയോഗത്തിനും കൈകാര്യം ചെയ്യലിനും സിവിൽ സ്ട്രീറ്റിലെ സ്രോതസ്സുകളുടെ എപ്പിഡെമിയോളജി സങ്കീർണവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമാണ്. ഉഷ്ണമേഖലാ, ഉപഉഷ്ണമേഖലാ പസഫിക്, ഇന്ത്യൻ മഹാസമുദ്ര പ്രദേശങ്ങളിലും ഉഷ്ണമേഖലാ കരീബിയൻ പ്രദേശങ്ങളിലും സിഗുവേറ്റേറ ഒരു പ്രധാന മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനമാണ്. പവിഴപ്പുറ്റുകളെ കൂടുതലായി മറ്റു പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് കയറ്റുമതി ചെയ്യുന്നതോടെ ഇത് ഒരു ആഗോള ആരോഗ്യ പ്രശ്നമായി മാറിയിരിക്കുന്നു. ഈ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് വളരെക്കുറച്ചുമാത്രമേ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുകയും പലപ്പോഴും തെറ്റായ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ചില ഉപഭൂഖണ്ഡങ്ങളിലെ, ഉഷ്ണമേഖലാ സമുദ്രങ്ങളിലെ ചില മത്സ്യങ്ങളുടെ പേശികളിൽ കുമിഞ്ഞു വരുന്ന സിഗുവറ്റോക്സിൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ലിപിഡിൽ ലയിക്കുന്ന, പോളി എഥർ വിഷവസ്തുക്കളാണ് സിഗുവേറ്റേറയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്. സാധാരണയായി ചത്ത പവിഴങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന മാക്രോ ആൽഗകളിൽ ജീവിക്കുന്ന ഒരു സമുദ്ര ദിനോഫ്ലേജലേറ്റ് ആയ ഗാംബിയേർഡിസ്കസ് ടോക്സിക്സിന്റെ (ഗാംബിയേർഡിസ്കസ് ടോക്സിക്) ഉൽപാദനത്തിലുള്ള കുറവ് പോളാർ സിഗുവാറ്റോക്സിൻസിന്റെ (ഗാംബിയേർടോക്സിൻ) ജൈവ പരിവർത്തനത്തിൽ നിന്നാണ് സിഗുവാറ്റോക്സിൻ ഉണ്ടാകുന്നത്. മാംസഭുക്കുകളായ മത്സ്യങ്ങള് ചെറിയ സസ്യഭുക്കുകളായ മത്സ്യങ്ങളെ ആക്രമിക്കുമ്പോള് വിഷവസ്തുക്കളും അവയുടെ ഉപാപചയങ്ങളും ഭക്ഷ്യ ശൃംഖലയില് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. മനുഷ്യരാണ് ആഹാര ശൃംഖലയുടെ അവസാനം അപകടത്തിന് ഇരയാകുന്നത്. 400 ലധികം മത്സ്യവിഭാഗങ്ങള് സിഗുവാറ്റോക്സിന് റെ വാഹകരാകാന് സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിലും പൊതുവേ വളരെ കുറച്ച് ഇനം മാത്രമേ സിഗുവാറ്റേറയില് പതിവായി കുറ്റപ്പെടുത്തപ്പെടുന്നുള്ളൂ. സിഗുവേറ്ററിക് മത്സ്യത്തിന് സാധാരണ രൂപവും രുചിയും മണവും ഉണ്ട്, മത്സ്യത്തിലെ വിഷവസ്തുക്കളുടെ കണ്ടെത്തൽ ഒരു പ്രശ്നമായി തുടരുന്നു. ഗാംബിയര് ടോക്സിന് റെയും സിഗുവാറ്റോക്സിന് റെയും 20 ലധികം പ്രിസര് കോഴ്സുകള് ഗാംബിയര് ടോക്സിന് ടോക്സിനുമായും സസ്യഭുക്കുകളിലും മാംസഭുക്കുകളിലും കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഓക്സിഡേറ്റീവ് മെറ്റബോളിസത്തിന് വിധേയരാകുകയും ഫുഡ് ചെയിൻ മുകളിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ വിഷവസ്തുക്കൾ കൂടുതൽ ധ്രുവീകൃതമാവുന്നു. പ്രധാന പസഫിക് സിഗുവാറ്റോക്സിൻ (പി-സിടിഎക്സ് -1) മാംസഭുക്കുകളായ മത്സ്യങ്ങളുടെ മാംസത്തിൽ 0.1 മൈക്രോഗ്രാം / കിലോഗ്രാം എന്ന അളവിൽ സിഗുവാറ്റേറ ഉണ്ടാക്കുന്നു. പ്രധാന കരീബിയൻ സിഗുവാറ്റോക്സിൻ (സി-സിടിഎക്സ് -1) പോളാർ കുറവാണ്, പി-സിടിഎക്സ് - 1 നെ അപേക്ഷിച്ച് 10 മടങ്ങ് കുറവ് വിഷാംശം ഉണ്ട്. സിഗുവാറ്റോക്സിൻസുകള് സോഡിയം അയോൺ (Na) ചാനലുകളെ സജീവമാക്കുന്നു, ഇത് സെൽ മെംബ്രണിലെ ഉത്തേജനവും അസ്ഥിരതയും ഉണ്ടാക്കുന്നു. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പവിഴപ്പുറ്റുകളുടെ വെളുത്തൊഴുകൽ ഇപ്പോൾ നന്നായി രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ആഗോളതാപനവും പവിഴപ്പുറ്റുകളുടെ വെളുത്തൊഴുകലും മരണവും തമ്മിൽ ശക്തമായ ബന്ധമുണ്ട്. ഭൂകമ്പങ്ങളും ചുഴലിക്കാറ്റുകളും പോലുള്ള പ്രകൃതി പരിസ്ഥിതി ഘടകങ്ങളും ടൂറിസം, ഡോക്ക് നിർമ്മാണം, മലിനജലം, എയൂട്രോഫിക്കേഷൻ തുടങ്ങിയ മനുഷ്യനിർമിത ഘടകങ്ങളും ചേർന്ന് ഇത് G. toxicus ന് കൂടുതൽ അനുകൂലമായ അന്തരീക്ഷം സൃഷ്ടിച്ചേക്കാം. ഉഷ്ണമേഖലാ, ഉപഉഷ്ണമേഖലാ ജലങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ജി. ടോക്സിക്സസ് കാണപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും പൂക്കളുടെ എണ്ണം പ്രവചനാതീതവും പുള്ളിപ്പുലികളുമാണ്. ചില ജനിതക വകഭേദങ്ങൾ മാത്രമാണ് സിഗുവാറ്റോക്സിൻ ഉല് പാദിപ്പിക്കുന്നത്. വിഷവസ്തു ഉല് പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ അജ്ഞാതമാണ്.
MED-1571
1986 നും 1994 നും ഇടയില് റെയൂണിയന് ദ്വീപില് (ഇന്ത്യന് മഹാസമുദ്രത്തിന്റെ തെക്കുപടിഞ്ഞാറന് ഭാഗത്ത്) 477 പേരെ ഉൾപ്പെടെ 159 ഇച്ത്യൊസര് ക്കോടോക്സിക് രോഗബാധിതര് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. മൊത്തം കേസുകളുടെ 78.6% സിഗുവേറ്ററ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടതും വാർഷിക രോഗബാധിതരുടെ നിരക്ക് 0.78/10,000 നിവാസികളാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സിഗുവേറ്ററ വിഷബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പസഫിക്, കരീബിയൻ ദ്വീപുകളിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല, 16% രോഗികളിൽ ഹാലുസിനേറ്ററി വിഷബാധയുടെ അധിക ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴികെ. വാണിജ്യപരമായ വലിയ മൂല്യമുള്ള സര് റാനീഡേ മത്സ്യങ്ങളാണ് ഏറ്റവും കൂടുതല് കേസുകളില് പെടുന്നത്.
MED-1572
സമുദ്രത്തിലെ ഡൈനോഫ്ലേഗലേറ്റുകൾ ഉല് പാദിപ്പിക്കുന്ന വിവിധതരം വിഷവസ്തുക്കളുടെ ജൈവസമ്പന്നതയാണ് സിഗുവേറ്ററ മത്സ്യത്തിന് വിഷം പകരുന്നതിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്നത്. അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും വളരെ വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിലും വിഷവസ്തുക്കളുള്ള മത്സ്യം കഴിച്ച ഉടനെ തന്നെ ദഹനനാളവും നാഡീവ്യൂഹ പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ടാകുന്നതാണ്. ലക്ഷണങ്ങൾ മാസങ്ങളോ ചിലപ്പോൾ വർഷങ്ങളോ തുടരാം. അമേരിക്കയിലുടനീളം കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പകർച്ചവ്യാധികൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ഉഷ്ണമേഖലാ, ഉപ ഉഷ്ണമേഖലാ തീരങ്ങളിലാണ്. സാധാരണയായി വലിയ മാംസഭുക്കുകളായ മത്സ്യങ്ങളെ കഴിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. നാം സാഹിത്യത്തെ അവലോകനം ചെയ്യുകയും മെക്സിക്കോയിലെ ബജാ കാലിഫോർണിയയുടെ തീരത്ത് പിടിച്ചെടുത്ത മത്സ്യങ്ങളിൽ നിന്ന് ആരോഗ്യ സേവന വകുപ്പ് വിജയകരമായി കണ്ടെത്തിയ 25 സിഗുവേറ്ററ മത്സ്യ വിഷബാധയുടെ ആദ്യ പകർച്ചവ്യാധി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
MED-1573
പശ്ചാത്തലം: അമേരിക്കയില് മത്സ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭക്ഷ്യവൈകല്യത്തിന് സിഗുവേറ്ററയും സ്കോംബ്രോയിഡ് മത്സ്യവും സാധാരണ കാരണമാകുന്നുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും നിലവിലുള്ള നിരീക്ഷണ സംവിധാനങ്ങള് മനുഷ്യ ആരോഗ്യത്തിന് മൊത്തത്തിലുള്ള ആഘാതം കുറച്ചുകാണുന്നു. ലക്ഷ്യങ്ങള്: അമേരിക്കയില് സിഗുവേറ്ററ, സ് കോംബ്രോയിഡ് മത്സ്യങ്ങളുടെ വിഷബാധയെക്കുറിച്ചുള്ള നിലവിലുള്ള വിവരങ്ങള് വിവരിച്ചെടുക്കാനും, സിഗുവേറ്ററ, സ് കോംബ്രോയിഡ് മത്സ്യങ്ങളുടെ വിഷബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളുടെയും ആശുപത്രി പ്രവേശനങ്ങളുടെയും മരണങ്ങളുടെയും ആകെ എണ്ണം കണക്കാക്കാനും ഈ പഠനം ലക്ഷ്യമിട്ടിരുന്നു. രീതികൾ: 2000 മുതൽ 2007 വരെ ഫുഡ് ബോർൺ ഡിസീസ് എബ്യുട്രൈസ് സർവിലൻസ് സിസ്റ്റത്തിൽ (എഫ്.ഡി.ഒ.എസ്.എസ്) നിന്നും 2005 മുതൽ 2009 വരെ നാഷണൽ ടോയ്സൺ ഡാറ്റ സിസ്റ്റത്തിൽ (എൻ.പി.ഡി.എസ്) നിന്നും വിഷം നിയന്ത്രണ കേന്ദ്രത്തിൽ നിന്നുള്ള കോൾ ഡാറ്റയിൽ നിന്നും സിഗുവേറ്ററ, സ്കോംബ്രോയിഡ് മത്സ്യ വിഷബാധ റിപ്പോർട്ടുകൾക്കായി ഞങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്തു. നിരവധി ഇൻപുട്ടുകളുള്ള ഒരു സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മോഡൽ ഉപയോഗിച്ച്, കണക്കുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന് റിപ്പോർട്ടിംഗ് കുറവായതിനാലും രോഗനിർണയം കുറവായതിനാലും എണ്ണത്തിൽ കുറവുണ്ടായതിനായി ഞങ്ങൾ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ട ഡാറ്റ ക്രമീകരിച്ചു. വിഷബാധ നിയന്ത്രണ കോളുകളുടെയും പ്രസിദ്ധീകരിച്ച സാഹിത്യത്തിന്റെയും ഡാറ്റയിൽ നിന്നും റിപ്പോർട്ടിംഗ് കുറവുകളും രോഗനിർണയ കുറവും കണ്ടെത്തി. ഫലം: 2000-2007 കാലയളവിൽ പ്രതിവർഷം ശരാശരി 15 സിഗുവേറ്ററ, 28 സ്കോംബ്രോയിഡ് മത്സ്യ വിഷബാധകൾ, അതായത് 60 രോഗികളും 108 രോഗികളും എഫ്ഡിഒഎസ്എസിന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടു. ഓരോ വർഷവും (2005-2009) സിഗുവാറ്റോക്സിനു വേണ്ടി ശരാശരി 173 എക്സ്പോഷർ കോളുകളും സ്കോംബ്രോയിഡ് മത്സ്യങ്ങളിൽ നിന്ന് 200 എക്സ്പോഷർ കോളുകളും എൻപിഡിഎസ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. കുറഞ്ഞ എണ്ണത്തിനുള്ള ക്രമീകരണം നടത്തിയ ശേഷം, പ്രതിവർഷം 15,910 (90% വിശ്വസനീയമായ ഇടവേള [CrI] 4140-37,408) സിഗുവേറ്ററ മത്സ്യ വിഷബാധ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾ കണക്കാക്കി, അതിന്റെ ഫലമായി 343 (90% CrI 69-851) ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും മൂന്ന് മരണങ്ങൾ (90% CrI 1-7) സംഭവിക്കുകയും ചെയ്തു. 35,142 (90% CrI: 10,496-78,128) സ്കോംബ്രോയിഡ് മത്സ്യ വിഷബാധ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടായതായി കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്, ഇതിന്റെ ഫലമായി 162 (90% CrI 0-558) ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും 0 മരണങ്ങൾ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്തു. നിഗമനങ്ങള്: നിരീക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളില് രേഖപ്പെടുത്തിയതിനേക്കാള് കൂടുതല് അമേരിക്കക്കാരെയാണ് സിഗുവേറ്ററ, സ്കോംബ്രോയിഡ് മത്സ്യ വിഷബാധ ബാധിക്കുന്നത് . ഈ വിലയിരുത്തലുകള് മെച്ചപ്പെടുത്താന് കൂടുതല് വിവരങ്ങള് സഹായിക്കുമെങ്കിലും, കടല് ഭക്ഷ്യവിഷബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളുടെ എണ്ണം ഈ പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതല് വ്യക്തമാക്കുന്നു. വിദ്യാഭ്യാസം ഉൾപ്പെടെയുള്ള പരിശ്രമങ്ങളിലൂടെ സിഗുവേറ്ററ, സ്കോംബ്രോയിഡ് മത്സ്യങ്ങളുടെ വിഷബാധ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
MED-1575
പശ്ചാത്തലം ക്രോൺ രോഗത്തിൽ എപ്പിത്തീലിയൽ ബാരിയർ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു. പ്രത്യേക ശ്രദ്ധയുമായി സെല്ലുലാർ സംവിധാനങ്ങളെ നിർവചിക്കുക. രീതികൾ ലഘുവായതും മിതമായതുമായ സജീവമോ നിഷ്ക്രിയമോ ആയ ക്രോൺസ് രോഗമുള്ള രോഗികളുടെ സിഗ്മോയിഡ് കോളനിൽ നിന്നുള്ള ബയോപ്സി സാമ്പിളുകൾ യുസിംഗ് ചേമ്പറുകളിൽ പഠിച്ചു, പ്രതിരോധ വിശകലനവും ചാലകത സ്കാനിംഗും ഉപയോഗിച്ച് തടസ്സം പ്രവർത്തനം നിർണ്ണയിച്ചു. ഫ്രീസ് ഫ്രാക്ചർ ഇലക്ട്രോൺ മൈക്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് കട്ടിയുള്ള ജംഗ്ഷൻ ഘടന വിശകലനം ചെയ്തു, കട്ടിയുള്ള ജംഗ്ഷൻ പ്രോട്ടീനുകൾ കോൺഫോക്കൽ ലേസർ സ്കാനിംഗ് മൈക്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഇമ്മ്യൂണോ ഹിസ്റ്റോകെമിക്കൽ ആയി പരിശോധിക്കുകയും ഇമ്മ്യൂണൊബ്ലോട്ടുകളിൽ അളക്കുകയും ചെയ്തു. അവസാനത്തെ ഡെസോക്സി ന്യൂക്ലിയോടൈഡൈൽ ട്രാൻസ്ഫറേസ് ഇടപെടലിലൂടെ ഡെസോക്സി യുറിഡിൻ ട്രൈഫോസ്ഫേറ്റ് നിക്കെൻഡ് ലേബലിംഗിലും 4′,6‐ഡയമിഡിനോ -2‐ഫെനൈലിൻഡോൾ കളറിംഗിലും എപിഥെലിയൽ അപ്പോപ്റ്റോസിസ് വിശകലനം ചെയ്തു. ഫലങ്ങള് സജീവമായ ക്രോൺസ് രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ കുടൽ തടസ്സം പ്രവർത്തനത്തില് തകരാറുണ്ടായി, ഇത് എപ്പിഥെലിയല് പ്രതിരോധത്തിന്റെ വ്യക്തമായ കുറവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ചാലകതയുടെ വിതരണം തുല്യമായതിനാൽ, ഫോക്കൽ എപ്പിത്തീലിയൽ പരിക്കുകൾ (ഉദാഃ മൈക്രോറോസിയൻസ്) തടസ്സ തകരാറിലേക്ക് സംഭാവന ചെയ്തില്ല. പകരം ഫ്രീസ് ഫ്രാക്ചർ ഇലക്ട്രോൺ മൈക്രോസ്കോപ്പി വിശകലനം കാണിക്കുന്നത് കുറച്ചതും തുടർച്ചയില്ലാത്തതുമായ ഇറുകിയ ജംഗ്ഷൻ സ്ട്രാൻഡുകളാണ്. ഒക്ലുഡിൻ, സീലിംഗ് ടൈറ്റ് ജംഗ്ഷൻ പ്രോട്ടീനുകളായ ക്ലോഡിൻ 5, ക്ലോഡിൻ 8 എന്നിവ ടൈറ്റ് ജംഗ്ഷനിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുകയും പുനർവിതരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്തു, അതേസമയം പോറുണ്ടാക്കുന്ന ടൈറ്റ് ജംഗ്ഷൻ പ്രോട്ടീൻ ക്ലോഡിൻ 2 ശക്തമായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടു, ഇത് ടൈറ്റ് ജംഗ്ഷൻ മാറ്റങ്ങളുടെ തന്മാത്രാ അടിത്തറയാണ്. മറ്റു ക്ളൌഡിൻകള് മാറ്റമില്ലാതെ (ക്ലൌഡിൻ 1, 4, 7) അല്ലെങ്കിൽ സിഗ്മോയിഡ് കോളണില് (ക്ലൌഡിൻ 11, 12, 14, 15, 16) കണ്ടെത്താനായില്ല. ക്ലോഡിൻ 2 ന്റെ വർദ്ധനവ് സജീവമായ ക്രോൺസ് രോഗത്തിൽ സജീവമായ അൾസറേറ്റീവ് കോലൈറ്റിനു സമാനമായി കുറവാണ്, കൂടാതെ ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ α പ്രകാരം ഇത് ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ബാരിയർ ഫംഗ്ഷന് കുറവുണ്ടാകുന്ന രണ്ടാമത്തെ കാരണമായി, സജീവമായ ക്രോൺസ് രോഗത്തിൽ എപ്പിറ്റീലിയൽ അപ്പോപ്റ്റോസിസ് വ്യക്തമായി വർദ്ധിച്ചു (ശരാശരി (എസ്ഡി) 5. 2 (0. 5) % vs. ഇതിനു വിപരീതമായി, തടസ്സ പ്രവർത്തനം, ഇറുകിയ ജംഗ്ഷൻ പ്രോട്ടീനുകൾ, അപ്പോപ്റ്റോസിസ് എന്നിവ ക്രോൺസ് രോഗം ആശ്വാസം നൽകുന്നതിൽ ബാധിച്ചിട്ടില്ല. ഉപസംഹാരം പോറുണ്ടാക്കുന്ന ക്ലോഡിൻ 2 ന്റെ ഉന്നത നിയന്ത്രണവും സീലിംഗ് ക്ലോഡിൻ 5 ഉം 8 ഉം താഴേക്ക് നിയന്ത്രിക്കുകയും പുനർവിതരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നത് കട്ടിയുള്ള ജംഗ്ഷൻ ഘടനയിൽ മാറ്റം വരുത്താനും മിതമായതോ മിതമായതോ ആയ ക്രോൺസ് രോഗത്തിൽ ഇതിനകം തന്നെ ബാരിയർ ഡിസ്ഫംഗ്ഷൻ ഉണ്ടാവാനും കാരണമാകുന്നു.
MED-1576
ലക്ഷ്യങ്ങൾ: മലവിസർജ്ജനം മൂലമുള്ള മലവിസർജ്ജനം (IBD) വർധിച്ചുവരികയാണ് . കൊഴുപ്പും പ്രോട്ടീനും കൂടുതലുള്ളതും പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കുറവുള്ളതുമായ "പാശ്ചാത്യ" ഭക്ഷണത്തിന്റെ വ്യാപനം പോലുള്ള ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ ഈ വർദ്ധനവിന് കാരണമായിരിക്കാം. ഭക്ഷണവും IBD റിസ്കും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പല പഠനങ്ങളും വിലയിരുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം നടന്നിട്ടില്ല. രോഗം ബാധിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള പോഷകങ്ങളുടെ (കൊഴുപ്പും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളും പ്രോട്ടീനും) ഭക്ഷണ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ (ഫലങ്ങളും പച്ചക്കറികളും മാംസങ്ങളും) കഴിക്കുന്നതും പിന്നീടുള്ള ഐബിഡി രോഗനിർണയത്തിനുള്ള സാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്തുന്നതിനായി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന രീതിശാസ്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങൾ ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം നടത്തി. പബ് മെഡിലും ഗൂഗിൾ സ്കോളറിലും കീവേഡ് തിരയലിലൂടെയും മാനുവൽ തിരയലിലൂടെയും യോഗ്യമായ പഠനങ്ങളെ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. ഫലം: 2,609 IBD രോഗികളും (1,269 ക്രോൺസ് രോഗവും (CD) 1,340 അൾസറേറ്റീവ് കോളിറ്റിസ് (UC) രോഗികളും) ഉൾപ്പെടുന്ന 19 പഠനങ്ങളും 4,000 ത്തിലധികം നിയന്ത്രണങ്ങളും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പൂരിത കൊഴുപ്പുകളും, ഏകതൊട്ടക കൊഴുപ്പ് ആസിഡുകളും, മൊത്തം പോളിഅൻസതുരേറ്റഡ് കൊഴുപ്പ് ആസിഡുകളും (PUFA), മൊത്തം ഒമേഗ 3 കൊഴുപ്പ് ആസിഡുകളും, ഒമേഗ 6 കൊഴുപ്പ് ആസിഡുകളും, മോണോ - ഡിസാക്രിഡുകളും, മാംസവും കഴിക്കുന്നത് തമ്മിലുള്ള നല്ല ബന്ധവും പിന്നീട് സിഡി സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതും പഠനങ്ങളിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഭക്ഷണത്തിലെ നാരുകളും പഴങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധവും സിഡി സാധ്യതയും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധമില്ലെന്ന് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മൊത്തം കൊഴുപ്പുകളും, മൊത്തം PUFAs, ഒമേഗ - 6 ഫാറ്റി ആസിഡുകളും, മാംസവും കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നത് UC യുടെ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉയർന്ന പച്ചക്കറി കഴിക്കുന്നത് യുസി സാധ്യത കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉപസംഹാരങ്ങള്: മൊത്തം കൊഴുപ്പുകളും, പ്യൂഫകളും, ഒമേഗ - 6 ഫാറ്റി ആസിഡുകളും, മാംസവും കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നത് സിഡി, യുസി എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ഉയർന്ന നാരുകളും പഴങ്ങളും കഴിക്കുന്നത് സിഡി സാധ്യത കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഉയർന്ന പച്ചക്കറി കഴിക്കുന്നത് യുസി സാധ്യത കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
MED-1577
പ്രോഗ്രസീവ് മൾട്ടിഫോക്കൽ ല്യൂക്കോഎൻസെഫലോപ്പതി (പിഎംഎൽ) എന്നത് എല്ലായിടത്തും കാണപ്പെടുന്ന പോളിയോമ വൈറസ്, ജെസി വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അപൂർവ ഡെമിയലിനിറ്റിംഗ് തലച്ചോറിന്റെ രോഗമാണ്. പിഎംഎൽ മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും ചില അടിസ്ഥാന ഇമ്യൂണോസപ്രെഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഏറ്റെടുത്ത രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവ് സിൻഡ്രോം ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗം ബാധിക്കുന്ന രോഗമാണ്. അടുത്തിടെ, വിവിധ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഏജന്റുമാർ പിഎംഎൽ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ആളുകളെ പിഎംഎല്ലിന് വിധേയമാക്കുന്ന ചികിത്സകൾ മൂന്ന് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം: മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ നറ്റാലിസുമാബ്, എഫാലിസുമാബ് എന്നിവ പോലുള്ള രോഗത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചികിത്സകൾ; മുൻകൂട്ടി നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകൾ കാരണം ഇതിനകം തന്നെ പിഎംഎൽ അപകടസാധ്യതയുള്ള വ്യക്തികളിൽ റിതുക്സിമാബ്, മൈക്കോഫെനോലേറ്റ് മോഫെറ്റൈൽ എന്നിവ പോലുള്ള ചികിത്സകൾ; വർദ്ധിച്ച പിഎംഎൽ അപകടസാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നതും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ അപൂർവമായ പിഎംഎൽ കേസുകൾ നിരീക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നതുമായ ഒരു പ്രവർത്തന സംവിധാനമുള്ള ചികിത്സകൾ. അവസാനത്തെ രണ്ട് ക്ലാസുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പിഎംഎൽ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചികിത്സാ ഏജന്റുകൾക്ക് രോഗത്തിന്റെ വ്യാപ്തി വളരെ കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ മരുന്ന് ആരംഭിക്കുന്ന സമയം മുതൽ പിഎംഎൽ വികസനം വരെയുള്ള ഒരു അദൃശ്യ ഇടവേളയും. ഫാർമക്കോളജിക്കല് ഏജന് സുകള് ഉപയോഗിച്ച് പി.എം.എല് വികസിപ്പിച്ചതോടെ ഈ വിനാശകരമായ രോഗത്തിന്റെ രോഗകാരണത്തെക്കുറിച്ച് പുതിയ ഉൾക്കാഴ്ച ലഭിച്ചു. ഈ അവലോകനം, ഒന്നിലധികം ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഏജന് സുകളുമായി PML- യുടെ അപകടസാധ്യതകളിലും, ഈ ഏജന് സുകളുമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട രോഗകാരണത്തിലും, സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള തന്ത്രങ്ങളിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.
MED-1578
പരിസ്ഥിതി, ജനിതക, സൂക്ഷ്മാണു ഘടകങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ പങ്കു വഹിക്കുന്ന, അജ്ഞാതമായ രോഗകാരണത്തിന്റെ സങ്കീർണ്ണമായ പാരമ്പര്യ വൈകല്യമാണ് ക്രോൺസ് രോഗം. കുട്ടിക്കാലത്ത് ഈ രോഗത്തിന്റെ ശ്രദ്ധേയമായ ഒരു സവിശേഷത, എക്സക്ലൂസീവ് എന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ (ഇ.ഇ.എൻ) തെറാപ്പിക്ക് ഫലപ്രദമായ പ്രതികരണവും വിജയത്തിന് ആവശ്യമായ സാധാരണ ഭക്ഷണത്തെ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയുമാണ് (എക്സക്ലൂസീവിറ്റി തത്വം). EEN അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണ ഇടപെടലുകൾ, മൈക്രോബയോളജിക്കൽ ഘടനയെ ബാധിക്കുന്ന, ഒരു പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പ്രതികരണം കുറയ്ക്കുന്നതും എപ്പിത്തീലിയൽ തടസ്സം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതും, ഒരു നിർണായക പരിധി എത്തുന്നതിനുമുമ്പ് ഈ വിചിത്രമായ രോഗം രൂപപ്പെടുത്തുന്ന ചക്രം അവസാനിപ്പിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കാം. പരമ്പരാഗതവും പരമ്പരാഗതമല്ലാത്തതുമായ പല ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങളും മൈക്രോബയോം, മ്യൂക്കസ് പാളി, കുടൽ ശുദ്ധീകരണം, അല്ലെങ്കിൽ രോഗകാരികളുടെ അഡെർഷൻ, ട്രാൻസ്ലോക്കേഷൻ എന്നിവയെ ബാധിച്ചേക്കാം. നാം എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ഡാറ്റയും മൃഗ മാതൃകകളിലെയും സെൽ ലൈനുകളിലെയും ഡാറ്റയും അവലോകനം ചെയ്യുന്നു, ബാക്ടീരിയൽ നുഴഞ്ഞുകയറ്റ ചക്രം എന്ന് വിളിക്കുന്ന രോഗകാരിക്ക് ഒരു മാതൃക ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, അതിലൂടെ ആഹാര ഘടകങ്ങൾ മൃഗീയ കൊഴുപ്പ്, ഉയർന്ന പഞ്ചസാര ഉപഭോഗം, ഗ്ലിയാഡിൻ, എമുൽസിഫയറുകൾ, മാൾട്ടഡെക്സ്റ്റ്രിൻ എന്നിവയുടെ ഉപഭോഗം, കുറഞ്ഞ നാരുകളുള്ള ഭക്ഷണക്രമം എന്നിവ പ്രാദേശിക നേടിയ ബാക്ടീരിയൽ ക്ലിയറൻസ് വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകാം, ബാക്ടീരിയൽ അഡെഷനും നുഴഞ്ഞുകയറ്റവും, പിന്നീട് കുടലിൽ വീക്കം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. © 2014 എസ്. കര് ഗെര് എ. ജി, ബേസല്.
MED-1579
കൂടാതെ, ഏതൊക്കെ സെല്ലുലാർ സംവിധാനങ്ങളാണ് (അതായത്, ക്ലിനിക്കൽ ഫലപ്രാപ്തിക്ക് വേണ്ടി ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളിൽ അപ്പോപ്റ്റോസിസ് ഉളവാക്കുന്ന) ഘടകങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. ക്രോൺസ് രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് നിലവിൽ ലഭ്യമായ ചികിത്സാ രീതികൾ വിവരിക്കാനും ഫലപ്രദമായ മരുന്നിനായുള്ള സെല്ലുലാർ മെക്കാനിസ്റ്റിക് ആവശ്യകതകൾ മനസിലാക്കാനും ഭാവിയിലെ ചികിത്സാ രീതികളെക്കുറിച്ച് വെളിച്ചം വീശാനും ഈ അവലോകനം ശ്രമിക്കുന്നു. പകർപ്പവകാശം © 2013. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം. ക്രോൺസ് രോഗം ഒരു സ്വയം പ്രതിരോധ രോഗമാണ് അത് 1.4 മില്യൺ അമേരിക്കക്കാരെ ബാധിക്കുന്നു. ക്രോൺസ് രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ലെങ്കിലും, ഗവേഷണങ്ങൾ ഒരു ജനിതക ബന്ധം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ക്രോൺ രോഗത്തിന് നിലവിൽ ചികിത്സയില്ല. അതുകൊണ്ട് തന്നെ രോഗബാധിതരുടെ ജീവിത നിലവാരം ഉയർത്തുന്നതിനായി ഗവണ്മെന്റ് ഫണ്ട് ചെയ്യുന്ന ഗവേഷണങ്ങളാണ് നടക്കുന്നത്. കുട്ടികളിലെ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനും വളർച്ചാ വൈകല്യത്തെ ലഘൂകരിക്കുന്നതിനും). ആൽഫാ - 4 ഇന്റഗ്രിൻ ഇൻഹിബിറ്ററും നിരവധി ടിഎൻഎഫ്- ആൽഫാ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാണ്.
MED-1580
പശ്ചാത്തലം ഫൈബർ കുറവുള്ളതും പ്രോസസ് ചെയ്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതലുള്ളതുമായ സാധാരണ ഭക്ഷണക്രമമുള്ള വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ ക്രോൺസ് രോഗം സാധാരണമാണ്. പ്രാഥമിക പരിക്കുകൾ പെയറിന്റെ പാച്ചുകളും കോളനിക് ലിംഫോയിഡ് ഫോളിക്കലുകളും മൂടിയിരിക്കുന്നു, അവിടെ എം-സെല്ലുകളിലൂടെ ബാക്ടീരിയൽ ആക്രമണം സംഭവിക്കുന്നു. എം-കോശങ്ങളിലൂടെ എസ്കെറിസിയ കോലിയുടെ ട്രാൻസ്ലോക്കേഷന് പരിഹാരമുള്ള നോൺ-സ്റ്റാർച്ച് പോളിസാക്രാഡുകളുടെയും (എൻഎസ്പി) ഭക്ഷ്യ എമുൽസഫയറുകളുടെയും പ്രഭാവം ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. ക്രോൺസ് രോഗമുള്ളവരിൽ നിന്നും ക്രോൺസ് അല്ലാത്തവരിൽ നിന്നും മ്യൂക്കോസ അസ്സോസിയേറ്റഡ് ഇ കോലി ഐസലേറ്റുകളുടെ ട്രാൻസ്ലോക്കേഷനിൽ ലയിക്കുന്ന സസ്യ നാരുകളുടെയും ഭക്ഷ്യ എമുൽസഫയറുകളുടെയും ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി, ഞങ്ങൾ എം-സെൽ മോണോലെയറുകളും, കാക്കോ2-ക്ലോ 1 , രാജി ബി സെല്ലുകളുടെ കോ-കൾച്ചർ വഴി ഉത്പാദിപ്പിച്ച എം-സെൽ മോണോലെയറുകളും, യുസിംഗ് അറകളിൽ ഘടിപ്പിച്ച മനുഷ്യ പെയർ പാച്ചുകളും ഉപയോഗിച്ചു. ഫലങ്ങള് മൂലകമായ Caco2- cl1 മോണോക്ലൂറുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ E. coli ട്രാൻസ്ലോക്കേഷൻ M- സെല്ലുകളിലുടനീളം വർദ്ധിച്ചു; ക്രോൺസ് രോഗം E. coli (N=8) നായി 15. 8 മടങ്ങ് (IQR 6. 2- 32. 0), നിയന്ത്രണ ഐസോളറ്റുകൾ (N=5) നായി 6. 7 മടങ്ങ് (IQR 3. 7- 21. 0). ഇലക്ട്രോൺ മൈക്രോസ്കോപ്പി എം-കോശങ്ങളിലെ ഇ കോലിയെ സ്ഥിരീകരിച്ചു. 5 mg/ ml എന്ന അളവിൽ പയറ്റാനൈനും ബ്രോക്കോളിയും ഉപയോഗിച്ചുള്ള NSP- കളിൽ M- സെല്ലുകളിലുടനീളം E. coli ട്രാൻസ്ലോക്കേഷൻ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു (റേഞ്ച് 45. 3 - 82. 6% തടയൽ, p < 0. 01); ആപ്പിളും പിയറും ഉപയോഗിച്ചുള്ള NSP- കളിൽ കാര്യമായ ഫലമുണ്ടായില്ല. പോളിസോർബേറ്റ് - 80, 0. 01% വോൾ / വോൾ, 59 മടങ്ങ് (p < 0. 05) Caco2- cl1 മോണോലെയറുകളിലൂടെ E. അതുപോലെ തന്നെ, മനുഷ്യന്റെ പെയേഴ്സ് പാച്ചുകളിലൂടെയുള്ള E. കോളി ട്രാൻസ്ലോക്കേഷൻ 45±7% കുറഞ്ഞു, ലയിക്കുന്ന ബാലൻ NSP (5 mg/ ml) ഉപയോഗിച്ച്, പോളിസോർബേറ്റ് -80 ഉപയോഗിച്ച് 2 മടങ്ങ് വർദ്ധിച്ചു (0. 1% vol/ vol). നിഗമനങ്ങള് എം- സെല്ലുകളിലൂടെയുള്ള ഇ കോലിയുടെ ട്രാൻസ്ലോക്കേഷന് ലയിക്കുന്ന സസ്യ നാരുകളായ പ്രത്യേകിച്ച് പാന്റീൻ, ബ്രോക്കോളി എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു, പക്ഷേ എമുല് സിഫയർ പോളിസോർബേറ്റ് -80 ഉപയോഗിച്ച് ഇത് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ പ്രഭാവങ്ങള് പ്രസക്തമായ അളവുകളില് സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ ക്രോണ്സ് രോഗത്തിന്റെ രോഗകാരിത്വത്തില് ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിന് സംഭാവന നല്കുന്നു.
MED-1582
പശ്ചാത്തലവും ലക്ഷ്യങ്ങളും കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെ (ക്രോൺസ് രോഗം [സിഡി], അൾസറേറ്റീവ് കോളിറ്റിസ് [യുസി]) അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഭക്ഷണത്തിലെ നാരുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘകാല ഭക്ഷണത്തിലെ നാരുകളുടെ ഉപഭോഗവും സംഭവിക്കുന്ന സിഡി അല്ലെങ്കിൽ യുസി അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കുറച്ച് ഭാവി പഠനങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. നഴ്സുമാരുടെ ആരോഗ്യ പഠനത്തില് പങ്കെടുത്ത 170,776 സ്ത്രീകളുടെ വിവരങ്ങള് ഞങ്ങള് ശേഖരിക്കുകയും വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. ഓരോ 4 വര്ഷം കൂടുമ്പോഴും ഒരു സാധൂകരിച്ച സെമി ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് ഫുഡ് ഫ്രീക്വൻസി ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിച്ച് ഡയറ്ററി വിവരങ്ങൾ ഭാവികാലത്തു സ്ഥിരീകരിച്ചു. കോക്സ് അനുപാത അപകട മോഡലുകൾ, സാധ്യമായ ആശയക്കുഴപ്പങ്ങൾക്കായി ക്രമീകരിച്ചുകൊണ്ട്, അപകട അനുപാതങ്ങൾ (HRs) കണക്കാക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചു. ഫലങ്ങള് 269 കേസുകള് സിഡി (ആകെ 8/100,000 വ്യക്തി- വര് ഷം) ഉം 338 കേസുകള് യുസി (ആകെ 10/100,000 വ്യക്തി- വര് ഷം) ഉം സ്ഥിരീകരിച്ചു. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ക്വിന്റൈലിലെ ഊർജ്ജം- ക്രമീകരിച്ച ശരാശരി ഭക്ഷണത്തിലെ നാരുകളുടെ അളവിനെ അപേക്ഷിച്ച്, ഏറ്റവും ഉയർന്ന ക്വിന്റൈൽ (മധ്യനിര 24. 3 ഗ്രാം/ ദിവസം) കഴിക്കുന്നത് സിഡി സാധ്യത 40% കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് HR സിഡിക്ക്, 0.59; 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള [CI], 0. 39- 0. 90). ഈ കുറവ് ഏറ്റവും കൂടുതലുള്ളത് പഴങ്ങളിൽ നിന്നും ലഭിക്കുന്ന നാരുകളിലാണ്; ധാന്യങ്ങൾ, ധാന്യങ്ങൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള നാരുകൾ അപകടസാധ്യതയെ മാറ്റിയില്ല. ഇതിനു വിപരീതമായി, ഭക്ഷണത്തിലെ നാരുകളുടെ മൊത്തം ഉപഭോഗമോ (മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് HR, 0. 82; 95% CI 0. 58 - 1.17) അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നുള്ള നാരുകളുടെ ഉപഭോഗമോ UC യുടെ അപകടസാധ്യതയുമായി കാര്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായി തോന്നുന്നില്ല. നിഗമനം നഴ്സസ് ഹെൽത്ത് സ്റ്റഡിയുടെ ഡാറ്റയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ദീർഘകാല ഭക്ഷണത്തിലെ നാരുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പഴങ്ങളിൽ നിന്നുള്ളവ, സിഡി കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ യുസി അല്ല. ഈ ബന്ധം ഇടപെടുന്ന സംവിധാനങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
MED-1588
മൂന്നു അല്ലെങ്കിൽ അതിലധികമോ ഭ്രൂണങ്ങള് മാറ്റിവെച്ചാല് ഗര് ഭധാരണ നിരക്ക് പരമാവധി ഉയര് ത്തും എന്ന തെറ്റായ അനുമാനത്താല് ഗര് ഭധാരണത്തിന് ശേഷം ഒന്നിലധികം ഗര് ഭധാരണ നിരക്ക് ഉയര് ന്നു തന്നെയിരിക്കുന്നു. ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളിൽ അമ്മമാരുടെ രോഗബാധ ഏഴിരട്ടി കൂടുതലാണ്, ഒറ്റ ഗർഭധാരണങ്ങളേക്കാൾ, പെരിനറ്റൽ മരണനിരക്ക് ഇരട്ടകളിൽ നാലിരട്ടി കൂടുതലാണ്, ത്രിപ്ലെറ്റുകളിൽ ആറ് മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്, അതേസമയം സെറിബ്രൽ പാൽസി നിരക്ക് ഇരട്ടകളിൽ 1-1.5% ഉം ത്രിപ്ലെറ്റ് ഗർഭധാരണങ്ങളിൽ 7-8% ഉം ആണ്. അതുകൊണ്ട്, ഒന്നിലധികം ഗര് ഭധാരണങ്ങള് ഗര് ഭനിര്ണയ സാങ്കേതിക വിദ്യകളുടെ ഗുരുതരമായ പ്രതികൂല ഫലമായി കണക്കാക്കണം. ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളെ തടയുക എന്നതാണ് പരിഹാരം. ഈ അധ്യായത്തില് അവതരിപ്പിച്ച തെളിവുകള് കാണിക്കുന്നത്, വിട്രോ ബീജസങ്കലനത്തില് രണ്ട് ഭ്രൂണങ്ങള് മാത്രം നല് കുന്നതിലൂടെ, ഗര് ഭം മുഴുവന് എടുക്കുന്ന കുട്ടികളുടെ നിരക്ക് കുറയ്ക്കാതെ തന്നെ, ഉയര് ന്ന നിരക്കിലുള്ള ഒന്നിലധികം ഗര് ഭധാരണങ്ങളുടെ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ, മാതൃത്വവും പ്രസവാനന്തരവും ഉണ്ടാകുന്ന പ്രതികൂല ഫലങ്ങള് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കും എന്നാണ്. മൾട്ടി ഫെറ്റൽ ഗര് ഭം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെയുള്ള ദ്വിതീയ പ്രതിരോധം ഫലപ്രദമാണ്, പക്ഷേ എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഇത് സ്വീകാര്യമല്ല. ബ്ലാസ്റ്റോസിസ്റ്റ സംസ്കാരത്തിലെ പുതിയ സംഭവവികാസങ്ങള് , ഒറ്റ ഭ്രൂണ കൈമാറ്റം, ഭ്രൂണ ക്രയോ കൺസർവേഷന് , പ്രീ- ഇംപ്ലാന്റേഷന് അനെപ്ലോയിഡി ഒഴിവാക്കല് എന്നിവയില് , ഒന്നിലധികം ഗര് ഭധാരണങ്ങള് കൂടുതല് ഉണ്ടാകാതെ ഗര് ഭധാരണ നിരക്കുകള് മെച്ചപ്പെടുത്താന് അനുവദിക്കും.
MED-1592
പ്രകൃതിദത്ത ഈസ്ട്രജൻ ഹോർമോണുകളുടെ സാന്നിധ്യം പരിസ്ഥിതിയിൽ അല്പം അളവിൽ ഉണ്ടെന്ന് പല ഗവേഷകരും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. പരിസ്ഥിതി വ്യവസ്ഥിതിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ കാരണം ഇത് ആശങ്കയുണ്ടാക്കുന്നു. ഈ പഠനത്തില് മുനിസിപ്പല് ബയോസോളിഡുകള് , കോഴി വളം (പിഎം), പശു വളം (സിഎം), ഉപയോഗിച്ച കൂൺ കമ്പോസ്റ്റ് (എസ്എംസി) എന്നിവയില് ഏഴ് എസ്ട്രജന് ഹോർമോണുകള് ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിച്ചു. 17α-എസ്ട്രാഡിയോൾ, 17β-എസ്ട്രാഡിയോൾ, 17α-ഡിഹൈഡ്രോക്വിലിൻ, എസ്ട്രോൺ എന്നിവയെല്ലാം വരണ്ട ഖര വസ്തുക്കളുടെ 6 മുതൽ 462 ng/g വരെയുള്ള സാന്ദ്രതകളില് പരിശോധിച്ച ജൈവ ഖര വസ്തുക്കളിലും വളം വസ്തുക്കളിലും കണ്ടെത്തി. 17α- എസ്ട്രാഡിയോൾ, 17β- എസ്ട്രാഡിയോൾ, എസ്ട്രോൺ എന്നിവയും എസ്എംസിയിൽ 4 മുതൽ 28 ng/ g വരെയുള്ള വരണ്ട ഖര വസ്തുക്കളിൽ കണ്ടെത്തി. ലബോറട്ടറിയിൽ ഡെസോർപ്ഷൻ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഡെയോണൈസ്ഡ് വാട്ടർ (മില്ലി- ക്യു) ഉപയോഗിച്ച് അനുകരിക്കുകയും അവയുടെ ഡെസോർപ്ഷൻ സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈസ്ട്രജൻ ഹോർമോണുകളുടെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്തു. വളരെ കുറഞ്ഞ അളവിൽ 0. 4% ഉം 0. 2% ഉം എസ്ട്രജൻ ഹോർമോണുകൾ മുനിസിപ്പൽ ബയോസോളിഡുകളിൽ നിന്നും എസ്എംസിയിൽ നിന്നും ഡിസോർപ്ഷൻ ചെയ്തു. വിവിധ ഖരമാലിന്യ സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നുള്ള മൊത്തം ഈസ്ട്രജൻ സംഭാവനയുടെ ഒരു കണക്കാണ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. മൃഗീയ വളം (പിഎം, സിഎം) പ്രകൃതി പരിതസ്ഥിതിയിൽ എസ്ട്രജൻ ഹോർമോണുകളുടെ ഗണ്യമായ അളവിൽ സംഭാവന ചെയ്യുന്നു.
MED-1593
ലക്ഷ്യം: ഹോർമോണുകളുടെ ഇടപെടലിലൂടെ മാംസം ധാരാളമായി കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണക്രമം സ്തനാർബുദ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന അനുമാനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഈ വിശകലനം സെറം, മൂത്രം എന്നിവയിലെ ഈസ്ട്രജൻ അളവ് മാംസം കഴിക്കുന്നവരുടെ എണ്ണത്തിനനുസരിച്ച് താരതമ്യം ചെയ്തു. ഡിസൈന്: ആവർത്തിച്ചുള്ള നടപടികളുമായി ഇടപെടൽ. സജ്ജീകരണം: പ്രീമെനോപൊസല് ആരോഗ്യമുള്ള സ്ത്രീകളില് രണ്ടു റാൻഡമിക് സോയ ട്രയലുകൾ (BEAN1, BEAN2) നടത്തി. BEAN1 ല് പങ്കെടുത്തവര് 24 മണിക്കൂറില് ഏഴ് ഭക്ഷണക്രമം തിരിച്ചുവിളിക്കുകയും 2 വര് ഷത്തില് അഞ്ച് രക്തവും മൂത്രവും ദാനം ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. 13 മാസത്തിനിടെ ബീൻ 2 വനിതകളാണ് ഏഴ് റിമാന് ഡുകളും മൂന്ന് സാമ്പിളുകളും നൽകിയത്. RIA ഉപയോഗിച്ച് സെറം സാമ്പിളുകൾ എസ്ട്രോണിനും (E1) എസ്ട്രാഡിയോളിനും (E2) വേണ്ടി വിശകലനം ചെയ്തു. ഒമ്പത് ഈസ്ട്രജൻ മെറ്റബോളിറ്റുകളെ മൂത്രത്തിൽ എൽസി-എംഎസ് ഉപയോഗിച്ച് അളന്നു. സെമി വെജിറ്റേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ പ്രതിദിനം < 30 ഗ്രാം ചുവന്ന മാംസം, കോഴി, മത്സ്യം എന്നിവ കഴിക്കുന്ന സ്ത്രീകളും, മീൻ കഴിക്കുന്നവർ പ്രതിദിനം < 20 ഗ്രാം മാംസം/ കോഴി, > 10 ഗ്രാം മത്സ്യം എന്നിവ കഴിക്കുന്ന സ്ത്രീകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. മറ്റെല്ലാ സ്ത്രീകളെയും സസ്യാഹാരികളായി തരംതിരിച്ചിട്ടില്ല. ഞങ്ങൾ മിക്സഡ് മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ചു, വെജിറ്റേറിയൻ നിലയുടെ ഏറ്റവും ചെറിയ സ്ക്വയർ മീഡിയൻ കണക്കുകൂട്ടാൻ, സാധ്യമായ ആശയക്കുഴപ്പങ്ങൾക്കായി ക്രമീകരിച്ചു. ഫലം: 272 പങ്കാളികളുടെ ശരാശരി പ്രായം 41.9 (SD 4.5) വയസ്സായിരുന്നു. സെറം E1 (85 vs 100 pg/ ml, P = 0· 04) ഉം E2 (140 vs 154 pg/ ml, P = 0· 04) ലെവലുകളും 235 നോൺ- വെജിറ്റേറിയൻമാരെ അപേക്ഷിച്ച് 37 സെമി വെജിറ്റേറിയൻമാരിൽ കുറവായിരുന്നു. മൂത്രത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒമ്പത് ഈസ്ട്രജൻ ഉപാപചയങ്ങളുടെ ആകെത്തുക (183 vs. 200 pmol/ mg ക്രേറ്ററ്റിനൈൻ, P = 0.27) വ്യക്തിഗത ഈസ്ട്രജൻ, പാതകളുടെ അനുപാതങ്ങൾ എന്നിവ മാംസം കഴിക്കുന്ന അവസ്ഥയനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല. ലൂട്ടൽ ഘട്ടത്തിൽ ശേഖരിച്ച സാമ്പിളുകൾക്ക് മാത്രമായി മോഡലുകൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നത് അസോസിയേഷനുകളെ ശക്തിപ്പെടുത്തി. നിഗമനങ്ങള്: പഠനത്തിന്റെ പരിമിതികള് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോള് , പകുതി സസ്യാഹാരികളില് സസ്യാഹാരികളല്ലാത്തവരെ അപേക്ഷിച്ച് സെറം ഈസ്ട്രജന് മാര് കുറവാണെന്നത് വലിയ ജനസംഖ്യയില് സ്ഥിരീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
MED-1594
ഈസ്ട്രജൻസായ എസ്ട്രോൺ (E1), 17 ആൽഫാ-എസ്ട്രാഡിയോൾ (E2 ആൽഫ), 17 ബീറ്റാ-എസ്ട്രാഡിയോൾ (E2 ബീറ്റ), എസ്ട്രിയോൾ (E3) എന്നിവ മനുഷ്യരും മൃഗങ്ങളും ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന സ്വാഭാവിക ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളാണ്. കൂടാതെ, ഗർഭനിരോധന ആവശ്യകതയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന 17 ആൽഫ-എഥിനൈലെസ്ട്രാഡിയോൾ (EE2) പോലുള്ള ചില സിന്തറ്റിക് ഈസ്ട്രജൻസും ഉണ്ട്. ഈ സംയുക്തങ്ങള് ക്ക് ജീവജാലങ്ങളില് എൻഡോക്രൈന് തകരാറുകള് ഉണ്ടാക്കാന് കഴിയും നാനോഗ്രാം-പ്രതി-ലിറ്റര് അളവിൽ. മനുഷ്യരിലും മൃഗങ്ങളിലും ഈസ്ട്രജന് മൂത്രത്തിലും മലം വഴിയും പുറംതള്ളപ്പെടുന്നു. മലിനജല ശുദ്ധീകരണ പ്ലാന്റുകളിലും മണ്ണിടിപ്പ് സംസ്കരണ യൂണിറ്റുകളിലും നിന്നുള്ള മലിനജല വിസർജ്ജനത്തിലൂടെയാണ് ഈസ്ട്രജന് പ്രകൃതി പരിസ്ഥിതിയിലെത്തുന്നത്. STP കളില് ഹോർമോണ് നീക്കം ചെയ്യല് ചികിത്സാ പ്രക്രിയയുടെ തരത്തെയും ഹൈഡ്രോളിക്, സ്ലാഡ് നിലനിര് ത്തല് സമയങ്ങള് പോലുള്ള വിവിധ പരാമീറ്ററുകളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഹോർമോൺ ഉദ്വമനം നിരക്ക് 0% മുതൽ 90% വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. പരിസ്ഥിതിയിലെ ഈസ്ട്രജന് മാരുടെ പ്രധാന സ്രോതസ്സാണ് മൃഗങ്ങള് . മൃഗങ്ങള് വളരെയധികം ഹോർമോണുകള് ഉല് പാദിപ്പിക്കുന്നു. അവ സാധാരണയായി മണ്ണില് വിതറുന്ന വളത്തില് എത്തുന്നു. മണ്ണിലെ മലിനീകരണം ഈ അവലോകനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, ഈസ്ട്രജൻ മൂലമുള്ള മലിനീകരണം ആരോഗ്യത്തിനും പരിസ്ഥിതിക്കും ഉള്ള പ്രാധാന്യം ഉയർത്തിക്കാട്ടുക എന്നതാണ്. വിവിധ ചികിത്സാ പ്രക്രിയകളിലെ ഇവയുടെ വിധി, നീക്കം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള നിലവിലുള്ള അറിവ് വിമർശനാത്മകമായി അവലോകനം ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഹോർമോണുകളുടെയും ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളുടെയും സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ തകർച്ചയെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രസക്തമായ വിവരങ്ങളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.
MED-1595
ഹോർമോണുകള് ശരീരത്തില് ഒരുമിച്ചു പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഈ അവസ്ഥ നിലനിര് ത്തണം, ഉപാപചയ അസന്തുലിതാവസ്ഥയും തുടര് ച്ചയായുള്ള രോഗവും ഒഴിവാക്കാന് . കൂടാതെ, പുറംജന്യ സ്റ്റിറോയിഡുകള് (പരിസ്ഥിതിയിലും ഭക്ഷ്യ ഉത്പന്നങ്ങളിലും) മനുഷ്യരില് പല പ്രധാനപ്പെട്ട രോഗങ്ങളുടെയും വികാസത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നുവെന്നത് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മൃഗീയ ഉത്ഭവമുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളിലെ എൻഡോജെനസ് സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണുകൾ അവയിൽ സ്വാഭാവികമായി ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ അവ ഒഴിവാക്കാനാവില്ല. ഹോർമോണുകളുടെ സാന്നിധ്യം ഭക്ഷണത്തിൽ മനുഷ്യരുടെ ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പല പ്രശ്നങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഗോമാംസം പാലിൽ ഗണ്യമായ അളവിൽ ഹോർമോണുകള് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. പാൽയിലെ ആറ് ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനായി ഹൈഡ്രോക്സിലാമൈൻ ഡെറിവേറ്റൈസേഷനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു ലിക്വിഡ് ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫി-ടാൻഡം മാസ് സ്പെക്ട്രോമെട്രി (എൽസി-എംഎസ് / എംഎസ്) രീതി വികസിപ്പിക്കുകയും സാധൂകരിക്കുകയും ചെയ്തു [പ്രെഗ്നെനോലോൺ (പി 5), പ്രോജെസ്റ്ററോൺ (പി 4), എസ്ട്രോൺ (ഇ 1), ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ (ടി), ആൻഡ്രോസ്റ്റെഡിയോൺ (എ), ഡെഹൈഡ്രോപിയാൻഡ്രോസ്റ്റെറോൺ (ഡിഎച്ച്ഇഎ). ഈ രീതി യഥാര് ത്ഥ പച്ചപ്പില് പ്രയോഗിക്കുകയും ഗര് ഭിണിയായ പശുക്കളുടെയും ഗര് ഭിണിയല്ലാത്ത പശുക്കളുടെയും പാൽ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങള് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ചെയ്തു. നിലവിലുള്ള പ്രസിദ്ധീകരിച്ച വിവരങ്ങളുടെ അവലോകനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തില് , പാൽ കുടിക്കുന്നതിലൂടെ ഹോർമോണുകളുടെ പരമാവധി അനുദിനം ലഭിക്കുന്നില്ല എന്ന നിഗമനത്തില് എത്തിച്ചേരാന് സാധിച്ചു. പാൽ ഉത്പന്നങ്ങൾ ഹോർമോണുകളുടെ ഒരു പ്രധാന സ്രോതസ്സാണെങ്കിലും, മറ്റ് മൃഗീയ ഉത്പന്നങ്ങളും കഴിക്കുന്ന അളവ് കണക്കാക്കുമ്പോൾ പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
MED-1596
അടുത്തിടെ ജലജീവികളുടെ സ്ത്രീവൽക്കരണം നിരീക്ഷിച്ചതോടെ ജലവിതരണത്തിലെ ഈസ്ട്രജൻ സംയുക്തങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഈ രാസവസ്തുക്കൾ കുടിവെള്ളത്തിൽ എത്താനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ചും ആശങ്ക ഉയർന്നു. പൊതുജന ധാരണ ഈ സ്ത്രീവൽക്കരണം മലിനജലത്തിലെ ഓറൽ കൺട്രാസെപ്റ്റീവുകളിലേക്ക് (ഒസി) ആക്കി മാറ്റുന്നു. കുടിവെള്ളത്തിലെ ഒസിക്ക് വിധേയമാകുന്നത് മനുഷ്യരുടെ പ്രത്യുത്പാദന പ്രശ്നങ്ങളുടെ സമീപകാല വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുമെന്ന ആശങ്ക ഉയർത്തുന്നു. ഈ ലേഖനം ഉപരിതല, ഉറവിട, കുടിവെള്ളത്തിലെ വിവിധ എസ്ട്രജൻ സ്രോതസ്സുകളെക്കുറിച്ചുള്ള സാഹിത്യത്തെ അവലോകനം ചെയ്യുന്നു, ഒസിയിൽ നിന്ന് വരുന്ന സജീവ തന്മാത്രയ്ക്ക് പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു. വിവിധ കാർഷിക, വ്യാവസായിക, മുനിസിപ്പൽ സ്രോതസ്സുകളെ കുറിച്ചുള്ള ചർച്ചയും ജലപാതകളുടെ എസ്ട്രജനിസിറ്റിക്ക് എസ്ട്രജനിക് രാസവസ്തുക്കളുടെ സംഭാവനകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. കുടിവെള്ളത്തിൽ സിന്തറ്റിക് എസ്ട്രജൻസുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിന്റെ അപകടസാധ്യത മനുഷ്യന്റെ ആരോഗ്യത്തിന് അവഗണനീയമാണെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു. ഈ പ്രബന്ധം പരിസ്ഥിതിയിലെ ഈസ്ട്രജൻ സംയുക്തങ്ങളുടെ എല്ലാ സാധ്യതാ സ്രോതസ്സുകളും ജലവിതരണത്തിലെ ഈസ്ട്രജൻ രാസവസ്തുക്കളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകളും നന്നായി മനസ്സിലാക്കുന്നതിനുള്ള തന്ത്രങ്ങൾക്കുള്ള ശുപാർശകളും നൽകുന്നു.
MED-1597
പശ്ചാത്തലം വന്യജീവികളെയും മനുഷ്യരെയും ബാധിക്കാന് സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ പരിസ്ഥിതിയില് ഈസ്ട്രജന് മാര് കണ്ടെത്തല് അടുത്ത കാലത്തായി ആശങ്കയുണ്ടാക്കിയിട്ടുണ്ട്. കുടിവെള്ളത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടതും സ്വാഭാവികമായും ഉണ്ടാകുന്നതുമായ ഈസ്ട്രജന് ങ്ങളുടെ എക്സ്പോഷറിനെ കുട്ടികളുടെയും മുതിർന്നവരുടെയും ഭക്ഷണത്തിലെ ഈസ്ട്രജന് ങ്ങളുടെ സ്വാഭാവികമായും ഉണ്ടാകുന്ന പശ്ചാത്തല അളവുകളുമായുള്ള എക്സ്പോഷറുകളുമായും സ്വതന്ത്രമായി ലഭിച്ച നാല് സ്വീകാര്യമായ പ്രതിദിന ഉപഭോഗങ്ങളുമായും (എഡിഐ) താരതമ്യം ചെയ്ത് കുടിവെള്ളം കഴിക്കുന്നത് ഭക്ഷണത്തിലൂടെയുള്ള ഉപഭോഗത്തേക്കാളും അല്ലെങ്കിൽ എഡിഐയേക്കാളും വലുതാണോ ചെറുതാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിച്ചു. കുടിവെള്ളത്തില് ഉണ്ടാകാന് സാധ്യതയുള്ള ഈസ്ട്രജന് സാന്ദ്രത പ്രവചിക്കാന് ഫാര് മസ്യൂട്ടിക്കൽ അസസ്മെന്റ് ആന്റ് ട്രാൻസ്പോര് ട്ട് അസസ്മെന്റ് (ഫാറ്റ്) മാതൃക നാം ഉപയോഗിച്ചു. കുടിവെള്ളത്തിലെ പ്രവചിക്കപ്പെട്ട സാന്ദ്രതകളെ വെള്ളം കുടിക്കാനുള്ള നിരക്കുകളുമായി കൂട്ടിച്ചേര് ത്ത് കുടിവെള്ളത്തിലെ എക്സ്പോഷറുകളെ വിലയിരുത്തുന്നു. പ്രവചിക്കപ്പെട്ട കുടിവെള്ള ഉപഭോഗം ആഹാരത്തിലൂടെയുള്ള ഉപഭോഗവും ADI കളുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു. വ്യക്തിഗത ഈസ്ട്രജന് മാരെയും സംയുക്ത ഈസ്ട്രജന് മാരെയും താരതമ്യം ചെയ്യുകയാണ്. ഫലങ്ങള് കുടിവെള്ളത്തില് കുഞ്ഞുങ്ങള് ക്ക് നിര് ദ്ദിഷ്ട ഈസ്ട്രജന് ന്റെ അളവ് 730-480,000 മടങ്ങ് കുറവാണ് (ഈസ്ട്രജന് ന്റെ തരം അനുസരിച്ച്) പാൽയില് സ്വാഭാവികമായി ഉണ്ടാകുന്ന ഈസ്ട്രജന് ന്റെ പശ്ചാത്തല അളവിനേക്കാൾ. കുടിവെള്ളത്തിൽ (കുറിപ്പടി പ്രകാരം ലഭിക്കുന്നതും സ്വാഭാവികമായി ഉണ്ടാകുന്നതുമായ) മൊത്തം ഈസ്ട്രജൻ കുട്ടിയുടെ എക്സ്പോഷർ പാൽ വഴി ലഭിക്കുന്ന എക്സ്പോഷറിനേക്കാൾ 150 മടങ്ങ് കുറവാണ്. മുതിർന്നവരുടെ എക്സ്പോഷർ മാർജിനുകൾ (MOEs) മൊത്തം ഭക്ഷണ എക്സ്പോഷർ അടിസ്ഥാനമാക്കി കുട്ടികളേക്കാൾ ഏകദേശം 2 മടങ്ങ് കുറവാണ്. ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിയുടെ കുടിക്കുന്ന വെള്ളത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന മൊത്തം ഈസ്ട്രജൻ എക്സ്പോഷറിന് വേണ്ടിയുള്ള സുരക്ഷാ മാർജിൻ (MOSs) ഏകദേശം 135 മുതൽ > 17,000 വരെയാണ്, ഇത് ADI അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. കുടിവെള്ളത്തിലെ മൊത്തം ഈസ്ട്രജന് ന്റെ എക്സ്പോഷറിന് വേണ്ടിയുള്ള MOSs, നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട ഈസ്ട്രജന് ന്റെ MOSs യേക്കാൾ ഏകദേശം 2 മടങ്ങ് കുറവാണ്. ഉപയോഗിച്ച ADI അനുസരിച്ച്, കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് MOSs 28 മുതൽ 5,120 വരെയാണ് കുടിവെള്ളത്തിലെ മൊത്തം ഈസ്ട്രജൻ (കുറിപ്പടിയിലുള്ളതും സ്വാഭാവികമായും ഉണ്ടാകുന്നതുമായ ഉറവിടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ). യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് ലെ കുടിവെള്ളത്തിൽ സാന്നിധ്യമുള്ള ആകെ ഈസ്ട്രജന് സ് അമേരിക്കയിലെ നിവാസികളിൽ പ്രതികൂലമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ലെന്ന് സ്ഥിരമായി വലിയ MOE- കളും MOS- കളും ശക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1598
പുകവലിക്കാരും പുകവലിക്കാത്തവരും ഒരുപോലെ പുകവലിക്കുന്നതിന്റെ ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നമായി പുകവലി തുടരുന്നു. പുകവലി നേരിട്ട് ശ്വസിക്കുന്ന പുകയെക്കാളും വിഷമാണ് സെക്കൻഡ് ഹാൻഡ് പുക. അടുത്തിടെ, ഒരു പുതിയ ഭീഷണി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട് - മൂന്നാം കയ് പുക (THS) - കാലക്രമേണ പ്രായമാകുന്ന, ക്രമേണ കൂടുതൽ വിഷമായിത്തീരുന്ന ഉപരിതലങ്ങളിൽ SHS ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നു. ടിഎച്ച്എസ് കുട്ടികളുടെയും പുകവലിക്കാരുടെ ഭാര്യമാരുടെയും പുകവലി അനുവദിക്കുന്നതോ അനുവദിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളതോ ആയ സാഹചര്യങ്ങളിലെ തൊഴിലാളികളുടെയും ആരോഗ്യത്തിന് ഭീഷണിയാകാം. മനുഷ്യരെ ബാധിച്ചതിന് സമാനമായ സാഹചര്യങ്ങളില് ടിഎച്ച്എസിന് വിധേയരായ ഒരു മൃഗ മാതൃക ഉപയോഗിച്ച് കരള് , ശ്വാസകോശം, ചർമ്മം സുഖപ്പെടുത്തല് , പെരുമാറ്റം എന്നിവയില് ടിഎച്ച്എസിന്റെ ഫലങ്ങള് പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ് ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. THS- യിൽ ഏർപ്പെട്ട എലികളിൽ പല അവയവ സംവിധാനങ്ങളിലും മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, കൂടാതെ NNAL (പുകയിലയുടെ പ്രത്യേക കാൻസറോജൻ ബയോ മാർക്കർ) ന്റെ അളവ് SHS- യിൽ (അതുകൊണ്ട് THS- യിൽ) ഏർപ്പെട്ട കുട്ടികളിൽ കണ്ടെത്തിയതിന് സമാനമാണ്. കരളില് , ടിഎച്ച്എസ് ലിപിഡ് അളവ് കൂടുതല് ഉയര് ത്താനും നോൺ- ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി കരൾ രോഗത്തിനും കാരണമാകുന്നു, സിറോസിസിനും ക്യാൻസറിനും ഒരു മുൻകരുതലാണ്, കൂടാതെ ഹൃദയ രോഗത്തിന് സാധ്യതയുള്ള സംഭാവനയാണ്. ശ്വാസകോശത്തിൽ, ടിഎച്ച്എസ് അമിതമായ കൊളാജൻ ഉൽപാദനവും ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കോശജ്വലന സൈറ്റോക്കൈനുകളും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഫൈബ്രോസിസ് സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ശ്വാസകോശ രോഗം, ആസ്ത്മ തുടങ്ങിയ വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മുറിവേറ്റ ചർമ്മത്തിൽ, ടിഎച്ച്എസ് ബാധിച്ച എലികളുടെ രോഗശാന്തി മനുഷ്യ പുകവലിക്കാരുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവുകളുടെ മോശം രോഗശാന്തിക്ക് സമാനമാണ്. അവസാനമായി, പെരുമാറ്റ പരിശോധനകൾ കാണിക്കുന്നത് ടിഎച്ച്എസ് ബാധിച്ച എലികൾ ഹൈപ്പർ ആക്റ്റീവ് ആയി മാറുന്നു എന്നാണ്. ഈ അവസാനത്തെ ഡാറ്റയും, എസ്എച്ച്എസ്/ടിഎച്ച്എസ് ബാധിച്ച കുട്ടികളില് ഉണ്ടാകുന്ന അനുബന്ധ പെരുമാറ്റ പ്രശ്നങ്ങളും ചേര് ന്ന്, ദീർഘകാലം എക്സ്പോഷര് ചെയ്താല്, അവര് ക്ക് കൂടുതല് ഗുരുതരമായ നാഡീവ്യൂഹ പ്രശ്നങ്ങള് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മനുഷ്യരിലെ ടിഎച്ച്എസിന്റെ വിഷപ്രഭാവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങള് ക്ക് ഈ ഫലങ്ങള് ഒരു അടിത്തറ നല് കുന്നു. ടിഎച്ച്എസിന് അശ്രദ്ധമായി വിധേയമാകുന്നത് തടയുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയുള്ള നിയന്ത്രണ നയങ്ങള് ക്ക് ഇത് വഴിയൊരുക്കുന്നു.
MED-1599
പുകവലി ഒഴിവാക്കുന്നതിലൂടെ പുകവലിക്കാത്തവരും പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളും പുകവലിയിൽ നിന്ന് പുറത്ത് വരുന്ന വാതകങ്ങളും പുകയുടെ ഉപരിതലത്തിലും പൊടിയിലും അവശേഷിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ എക്സ്പോഷര് വഴി ഉണ്ടാകുന്ന കാൻസർ സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് ഇതുവരെ വ്യക്തതയില്ലായിരുന്നു. പൊതുജനാരോഗ്യ നയത്തില് അവ പരിഗണിക്കപ്പെട്ടിരുന്നില്ല. ഈ പഠനത്തിൽ, ആദ്യമായി, പ്രായ വിഭാഗമനുസരിച്ച് കാൻസർ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു. ഇത് കാൻസർകാരിയായ എൻ-നിട്രോസാമിനുകളെയും പുകയിലയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പ്രത്യേകതയുള്ള നിട്രോസാമിനുകളെയും (TSNAs) ഭക്ഷണത്തിലൂടെ കഴിക്കുന്നതിലൂടെയും ചർമ്മത്തിലൂടെയും ലഭിക്കുന്നതാണ്. വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആയതും തെരഞ്ഞെടുത്തതുമായ വിശകലന രീതി ഉപയോഗിച്ച് പുകവലിക്കാരും പുകവലിക്കാത്തവരും താമസിക്കുന്ന വീടുകളിൽ നിന്ന് എടുത്ത 46 പൊടി സാമ്പിളുകളിൽ നിക്കോട്ടിൻ, എട്ട് എൻ-നൈട്രോസാമൈൻ, പുകയിലയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന അഞ്ച് നൈട്രോസാമൈൻ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. വീടിന്റെ പൊടി ഘടന നിരീക്ഷിച്ചുകൊണ്ട്, ഏറ്റവും പുതിയ ഔദ്യോഗിക വിഷവസ്തു വിവരങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തില് ക്യാൻസർ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് നാം വിലയിരുത്തി. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ (1-6 വയസ്സ്) ടിഎസ്എൻഎകളുടെ നിരീക്ഷണ അളവുകളിലേക്ക് എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന കാൻസർ സാധ്യതകൾ 77% പുകവലിക്കാരുടെ വീടുകളിലും 64% പുകവലിക്കാത്തവരുടെ വീടുകളിലും യുഎസ്ഇപിഎ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന മുകളിലെ പരിധി കവിയുന്നു. പുകവലിക്കാരന് താമസിക്കുന്ന വീട്ടില് അളന്ന എല്ലാ നിട്രോസാമിനുകളോടും എക്സ്പോഷര് ചെയ്യുന്നതില് നിന്നുള്ള പരമാവധി അപകടസാധ്യത എക്സ്പോഷര് ചെയ്ത ആയിരം ജനസംഖ്യയില് ഒരു അധിക കാൻസർ കേസ് ആയിരുന്നു. ഇവിടെ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഫലങ്ങള് ടിഎച്ച്എസ് എക്സ്പോഷറില് , പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളില് ഉണ്ടാകുന്ന ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങള് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. പകർപ്പവകാശം © 2014 എൽസെവിയർ ലിമിറ്റഡ്. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1600
കഴിഞ്ഞ പത്തുവർഷമായി പ്രകൃതിദത്തവും ജൈവവുമായ പ്രോസസ് ചെയ്ത മാംസങ്ങളുടെ ഉപഭോക്തൃ ആവശ്യകതയ്ക്കും നിയമപരമായ ആവശ്യകതകൾക്കും അനുസൃതമായി പ്രകൃതിദത്ത ചേരുവകൾ ഉപയോഗിച്ച് കറക്കൽ പ്രക്രിയകൾ വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. തുടക്കത്തിൽ, ഈ പ്രക്രിയകൾ ഉപയോഗിച്ചത് ഉയർന്ന നൈട്രേറ്റ് ഉള്ളടക്കമുള്ള സെലറി കേന്ദ്രീകൃതമാണ്, നൈട്രേറ്റ് കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു സ്റ്റാർട്ടർ സംസ്കാരവുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. പിന്നീട് സെലറി കോൺസെൻട്രേറ്റുകൾ ഉല് പാദകര് നൈട്രേറ്റ് നൈട്രൈറ്റായി പരിവര് ത്തനം ചെയ്തു. കൂടാതെ, സൂക്ഷിപ്പിക്കലുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നതും ഈ സംസ്കരിച്ച മാംസങ്ങളുടെ സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ സുരക്ഷയും സംബന്ധിച്ച ചോദ്യങ്ങള് വികസിപ്പിച്ചതോടെ, ഉല് പ്പന്നങ്ങളുടെ സുരക്ഷ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി അനുബന്ധ ആന്റി മൈക്രോബയല് പ്രഭാവം നല് കാന് രൂപകല് പിച്ചിരിക്കുന്ന വിവിധതരം ചേരുവകളും പ്രക്രിയകളും കൂടുതല് പുരോഗതി കൈവരിച്ചു. പകർപ്പവകാശം © 2012 എൽസെവിയർ ലിമിറ്റഡ്. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1601
പ്രകൃതിദത്തവും ജൈവവുമായ ഭക്ഷ്യ നിയമങ്ങള് , സോഡിയം നൈട്രൈറ്റ് / നൈട്രേറ്റ് , മറ്റ് ആന്റി മൈക്രോബയല് മരുന്നുകള് എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം പ്രോസസ് ചെയ്ത ഇറച്ചി ഉല് പ്പന്നങ്ങളില് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. തത്ഫലമായി, പ്രോസസ്സര് മാര് പ്രകൃതിദത്ത നൈട്രേറ്റ് / നൈട്രൈറ്റ് സ്രോതസ്സുകള് ഉപയോഗിച്ചു തുടങ്ങി, അതായത് സെലറി ജ്യൂസ് / പൊടി, കടല് ഉപ്പ്, ടര് ബിനാഡോ പഞ്ചസാര എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പ്രകൃതിദത്തവും ജൈവവുമായ ഉല് പ്പന്നങ്ങള് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം സ്വാഭാവികമായും പരമ്പരാഗതമായും ശുദ്ധീകരിച്ച വാണിജ്യ ഫ്രാങ്ക്ഫർട്ടറുകളിലും, ഹാംസുകളിലും, ബേക്കണിലും ക്ലോസ്ട്രിഡിയം പെർഫ്രിംഗെൻസിന്റെയും ലിസ്റ്റീരിയ മോണോസൈറ്റോജെൻസിന്റെയും വളർച്ചയെ ബാധിക്കുന്ന ഫിസിയോ-കെമിക്കൽ സവിശേഷതകൾ താരതമ്യം ചെയ്യുക എന്നതായിരുന്നു. ഉല് പാദനങ്ങള് ക്കും രോഗകാരികളുടെ വളര് ച്ചയ്ക്കും ഉല് പാദനത്തിന്റെ പ്രത്യേക സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെ ബന്ധം ഉല് പാദനങ്ങളും രോഗകാരികളും തമ്മില് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരുന്നു. ജലപ്രവര് ത്തനം, ഉല് പാദനത്തിലെ ഉല് പാദനത്തിലെ ഉല് പാദനത്തിലെ ഉല് പാദനത്തിന്റെ ഘടന (ഈര് പ്പം, പ്രോട്ടീന് , കൊഴുപ്പ്) എന്നിവ ഉല് പാദനങ്ങളിലെ രോഗകാരികളുടെ വളര് ച്ചയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പൊതുവായ അന്തര് ജന്യ ഘടകങ്ങളായിരുന്നു. മറ്റ് പലപ്പോഴും പരസ്പരബന്ധിത സ്വഭാവവിശേഷങ്ങൾ % ശുദ്ധീകരിച്ച പിഗ്മെന്റ് പോലുള്ള ശുദ്ധീകരണ പ്രതികരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. അവശിഷ്ട നൈട്രൈറ്റും നൈട്രേറ്റും C. പെര് ഫ്രിന് ഗെന് സിന്റെ വളര് ച്ചയുമായി കാര്യമായ ബന്ധമുണ്ടായിരുന്നു, പക്ഷേ ഹാം ഉത്പന്നങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ മാത്രം. പകർപ്പവകാശം © 2012 എൽസെവിയർ ലിമിറ്റഡ്. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1602
പശ്ചാത്തലം: നൈട്രേറ്റുകളും നൈട്രൈറ്റുകളും പല ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കളിലും കാണപ്പെടുന്നു. അവ അറിയപ്പെടുന്ന മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നും മനുഷ്യരിൽ നിന്നും കാൻസർ പടരുന്ന എൻ-നിട്രോസോ സംയുക്തങ്ങളുടെ മുൻഗാമികളാണ്. ഭക്ഷണ സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നുള്ള നൈട്രേറ്റ്, നൈട്രൈറ്റ് എന്നിവയുടെ കഴിവും, വൃക്ക കോശ കാൻസീനോമ (ആർസിസി) യും, വ്യക്തമായ കോശങ്ങളും, പപ്പിലറി ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ഉപതരം എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഞങ്ങൾ എൻഐഎച്ച്-എഎആർപി ഡയറ്റ് ആൻഡ് ഹെൽത്ത് പഠനത്തിൽ മുൻകൂട്ടി അന്വേഷിച്ചു. രീതികൾ: 124 ഇനങ്ങളുള്ള ആഹാരക്രമ ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിച്ച് നൈട്രേറ്റ്, നൈട്രൈറ്റ് അളവ് കണക്കാക്കിയിരുന്നു. 9 വർഷത്തെ ശരാശരി നിരീക്ഷണ കാലയളവിൽ, 491, 841 പങ്കാളികളിൽ 1816 RCC കേസുകൾ (n=498, ക്ലിയർ സെൽ; n=115, പാപ്പിലറി സെൽ) ഞങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. കോക്സ് അനുപാത അപകടം റിഗ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് അപകടം അനുപാതങ്ങളും (HRs) 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേളകളും (CI) കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഫലങ്ങള്: ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ക്വിന് റ്റില് ഉള്ളവരുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള് മൃഗീയ സ്രോതസ്സുകളില് നിന്നുള്ള നൈട്രൈറ്റ് ഉപഭോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും ഉയര് ന്ന ക്വിന് റ്റില് ഉള്ള വ്യക്തികള് ക്ക് മൊത്തം RCC യുടെയും വ്യക്തമായ കോശ ഉപതരം (HR = 1. 28, 95% CI, 1. 10 - 1. 49 ഉം HR = 1. 68, 95% CI, 1. 25 - 2. 27 ഉം) കൂടുതലുള്ള അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. മാംസം സംസ്കരിച്ചതും മറ്റ് മൃഗീയ സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നുള്ളതുമായ നൈട്രൈറ്റ്, വ്യക്തമായ സെൽ അഡെനോകാർസിനോമ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (HR = 1. 33, 95% CI, 1. 01-1. 76 HR = 1.78, 95% CI, 1. 34- 2. 36). സസ്യ സ്രോതസ്സുകളില് നിന്നുള്ള നൈട്രൈറ്റ് ഉപഭോഗവും മൊത്തത്തിലുള്ള നൈട്രേറ്റ് ഉപഭോഗവും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയില്ല. ഉപസംഹാരം: മൃഗങ്ങളിൽനിന്നുള്ള നൈട്രൈറ്റ് RCC, പ്രത്യേകിച്ച് ക്ലിയർ സെൽ അഡെനോകാർസിനോമ എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1603
പശ്ചാത്തലം: പുകവലി മൂലം പുറംതള്ളപ്പെടുന്ന പുക, അന്തരീക്ഷത്തിൽ അടിയന്തരമായി രാസമാറ്റം വരുത്തുന്നുവെന്ന് തെളിവുകൾ കാണിക്കുന്നു. ലക്ഷ്യങ്ങള്: പുകയില പുകയില് പോളിസൈക്ലിക് അരൊമാറ്റിക് ഹൈഡ്രോകാര്ബണുകളുടെയും നിക്കോട്ടിന്റെയും പുകയിലയുടെ പ്രത്യേകതയായ നൈട്രോസാമിനുകളുടെയും സാന്ദ്രതയില് പ്രായമാകലിന് റെ സ്വാധീനം പരിശോധിക്കുക. ഒരു സിഗരറ്റ് പുക ഉണ്ടാക്കുന്ന യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് സൈഡ് സ്ട്രീം, മെയിൻ സ്ട്രീം സിഗരറ്റ് പുക ഉണ്ടാക്കുകയും, അത് കണ്ടീഷൻ ചെയ്ത ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത വായുവിൽ ലയിപ്പിക്കുകയും, 6 മീറ്റർ 3 ഫ്ലോ റിയാക്ടറിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ചെയ്തു. പുകയിലയുടെ 60 മിനിറ്റ് പ്രായമാകലിന് 16 പൈഎച്ച്, നിക്കോട്ടിൻ, കോട്ടിനിൻ, പുകയിലയുടെ പ്രത്യേകതയായ നൈട്രോസാമൈൻ എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രതയിൽ എന്ത് ഫലമുണ്ടാകുമെന്ന് പരിശോധിച്ചു. ഫ്ലോ റിയാക്ടറിനുള്ളില് വെച്ചിരിക്കുന്ന വസ്തുക്കളില് നിക്കോട്ടിന് , കോട്ടിനിന് , പുകയിലയില് അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന നിട്രോസാമിനുകള് എന്നിവയുടെ ആഗിരണം അളക്കുകയും ചെയ്തു. ഫലങ്ങള്: പൈ ഹ്സ് 62%, നിക്കോട്ടിന് 72%, എൻ-നിട്രോസോനോര് നിക്കോട്ടിന് 79%, 4--മെഥ്യ്ല് നിട്രോസാമിനോ) ----പിരിഡൈല്) --ബുട്ടാനോന് (എന്.എന്.കെ) 80% എന്ന തോതിലുള്ള പിണ്ഡ നഷ്ടം നാം കണ്ടു. പുകയിൽ നിന്നും പരുത്തി തുണിയിൽ നിന്നും നിക്കോട്ടിനും എൻ എൻ എയും ലഭിക്കുന്നു. എക്സ്പോസിറ്റ് ചെയ്ത തുണിയിൽ NNK: നിക്കോട്ടിൻ എന്ന അനുപാതം എയറോസോൾ സാമ്പിളുകളേക്കാൾ 10 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. വീടുകളിലും പൊതുസ്ഥലങ്ങളിലും പുകവലി സമയത്ത് പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന പൈഎച്ച്, നിക്കോട്ടിൻ, കോട്ടിനിൻ, പുകയിലയുടെ പ്രത്യേകതയായ നൈട്രോസാമൈൻ എന്നിവയുടെ ഭൂരിഭാഗവും മുറികളിലെ ഉപരിതലത്തിൽ നിക്ഷേപിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങളുടെ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഡാറ്റ മൂലം മൂന്നാം കയ്യിലെ സിഗരറ്റ് പുകയില് ക്യാൻസര് കാരിഗെന് റ് ശേഖരിക്കാന് സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കാം. പുകവലി മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗബാധിതത്വത്തിനും മരണത്തിനും പുകയിലയിലൂടെയുള്ള അണുബാധിത പൊടി തൊലി വഴി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതും പുകവലി മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിത്രോസാമിനുകൾക്കും എക്സ്പോഷർ കാരണമാകാം.
MED-1604
മുന് പത്തെ കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങളും കേസ്-കണ് ട്രോൾ പഠനങ്ങളും ക്രൂസിഫെറസ് പച്ചക്കറികളുടെ ഉപഭോഗവും വൃക്ക സെല് കാര് സിനോമയുടെ അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് ഇതുവരെ പരസ്പരവിരുദ്ധമായ ഫലങ്ങള് കാണിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം തെളിയിക്കാന് ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ് നടത്തി. യോഗ്യതയുള്ള പഠനങ്ങള് കമ്പ്യൂട്ടര് വഴിയുള്ള തിരയലിലൂടെയും റഫറന് സുകളുടെ അവലോകനത്തിലൂടെയും കണ്ടെത്തി. ഏറ്റവും കൂടുതല് ക്രൂസിഫെറസ് പച്ചക്കറികള് കഴിക്കുന്നവരുടെയും ഏറ്റവും കുറവ് കഴിക്കുന്നവരുടെയും 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേളയുള്ള (CI) സംഗ്രഹമായ ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യതകൾ (RRs) കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഹെറ്റെറോജെനിറ്റിയും പ്രസിദ്ധീകരണ പക്ഷപാതവും വിലയിരുത്തി. കൂടാതെ, സ്ററൈറ്റൈസ്ഡ് വിശകലനങ്ങളും നടത്തി. മൂന്ന് കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങളും 7 കേസ്- കൺട്രോൾ പഠനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. വൃക്ക കോശ കാൻസർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയുന്നത് ക്രൂസിഫെറസ് പച്ചക്കറികൾ കഴിക്കുന്ന ഗ്രൂപ്പിലും (RR = 0. 73; 95% CI, 0. 63- 0. 83) കേസ്- കൺട്രോൾ പഠനങ്ങളുടെ ഉപഗ്രൂപ്പിലും (RR = 0. 69; 95% CI, 0. 60- 0. 78) നിരീക്ഷിച്ചു, പക്ഷേ കോഹോർട്ട് പഠനങ്ങളിൽ (RR = 0. 96; 95% CI, 0. 71- 1. 21) നിരീക്ഷിച്ചില്ല. പഠനങ്ങളില് വൈരുദ്ധ്യവും പ്രസിദ്ധീകരണ പക്ഷപാതവും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. ഞങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ ക്രൂസിഫെറസ് പച്ചക്കറികളുടെ ഉപഭോഗം വൃക്ക സെൽ കാൻസീനോമയുടെ അപകടസാധ്യത കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതിന് പിന്തുണ നൽകി. പഠനങ്ങളുടെ പരിമിതമായ എണ്ണം കാരണം, വൃക്കക്കോശങ്ങളിലെ കര് ഷ്യോമയില് ക്രൂസിഫറസ് പച്ചക്കറികളുടെ സംരക്ഷണ പ്രഭാവവും സാധ്യതയുള്ള സംവിധാനവും വ്യക്തമാക്കുന്നതിനായി, നന്നായി രൂപകല് പിച്ചുള്ള ഭാവികാല പഠനങ്ങളും ഗവേഷണങ്ങളും നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
MED-1605
കുടുംബ പുകവലി തടയലും പുകയില നിയന്ത്രണ നിയമവും ഫുഡ് ആന്റ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് പുകയില ഉത്പന്നങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള അധികാരം നൽകുന്നു. കാൻസർ തടയുന്നതിനുള്ള ഒരു യുക്തിസഹമായ മാർഗ്ഗമായി പുകയില പുകയിലയിലെ കാൻസറോജനിക് പുകയില-നിർദ്ദിഷ്ട നിട്രോസാമിനുകൾ 4--മെഥൈൽനിട്രോസാമിനോ) -1--പിരിഡൈൽ) -1-ബുട്ടാനോൺ (എൻഎൻകെ), എൻ-നിട്രോസോനോർനിക്കോട്ടിൻ (എൻഎൻഎൻ) എന്നിവയുടെ ഉടനടി നിയന്ത്രണം ഈ അഭിപ്രായ പ്രസ്താവന ആവശ്യപ്പെടുന്നു. പരീക്ഷണശാലയിലെ മൃഗങ്ങളിൽ കര് ണവസ്തുക്കളായ എൻഎൻകിയും എൻഎൻഎനും മനുഷ്യര് ക്ക് കര് ണവസ്തുക്കളായി ഇന്റർനാഷണല് ഏജന് സി ഫോര് റിസർച്ച് ഓണ് കന് സര് വിലയിരുത്തിയിട്ടുണ്ട്. എല്ലാ വിപണന സിഗരറ്റുകളിലും NNK ഉം NNN ഉം കാണപ്പെടുന്നുണ്ട്. സിഗരറ്റ് പുകയിലെ അളവ് പുകയിലയിലെ അളവിന് നേരിട്ട് അനുപാതത്തിലാണ്. പുകവലിക്കാരുടെയും പുകവലിക്കാത്തവരുടെയും മൂത്രത്തിൽ എൻഎൻകെ മെറ്റബോലൈറ്റ് എൻഎൻഎൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും ഉയര് ന്ന അളവിലുള്ള NNK-ഉം NNN-ഉം യു.എസ്. ഉല് പ്പന്നങ്ങളില് കാണപ്പെടുന്നു. പുകയില മിശ്രിതം, കൃഷി സാഹചര്യങ്ങള് , സംസ്കരണ രീതികള് എന്നിവ പോലുള്ള ഘടകങ്ങള് സിഗരറ്റ് പുകയിലയിലും സിഗരറ്റ് പുകയിലും NNK, NNN എന്നിവയുടെ അളവിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു എന്നത് സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. അതുകൊണ്ട് ഈ ഘടകങ്ങളെ നിയന്ത്രിച്ച് പുകയിലയില് 100 ppb അല്ലെങ്കില് ഇതില് കുറവ് NNK അല്ലെങ്കില് NNN ഉള്ള സിഗരറ്റ് നിര് മ്മിക്കേണ്ട സമയമായിരിക്കുന്നു. അമേരിക്കയില് വില് ക്കപ്പെടുന്ന ജനപ്രിയ സിഗരറ്റില് ഈ കര് ണകാരികളെ 15-20 മടങ്ങ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇത് കാരണമാകും.
MED-1606
പശ്ചാത്തലം: കാൻസർ, വൃക്കക്കോശ കാൻസർ (ആർ.സി.സി.) പോലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ, അമിതവണ്ണം, രക്താതിമർദ്ദം, പ്രമേഹം എന്നിവ തടയാൻ പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും ധാന്യങ്ങളും അടങ്ങിയ സസ്യഭക്ഷണവും നാരുകളാൽ സമ്പന്നമായ ഭക്ഷണവും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഭക്ഷണക്രമം RCC യുടെ രോഗകാരണത്തിൽ നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ഒരു പങ്കു വഹിച്ചേക്കാം. ലക്ഷ്യം: അമേരിക്കയിലെ പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും ഒരു വലിയ സംഘത്തിൽ, ഭക്ഷണത്തിലെ ഫൈബർ ഉപഭോഗവും ഭക്ഷണ സ്രോതസ്സുകളും ആർസിസി അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഞങ്ങൾ സമഗ്രമായി അന്വേഷിച്ചു. രൂപകൽപ്പന: എൻഐഎച്ച്-എഎആർപി ഡയറ്റ് ആൻഡ് ഹെൽത്ത് സ്റ്റഡിയിലെ പങ്കാളികൾ (n = 491,841) ജനസംഖ്യാശാസ്ത്ര, ഭക്ഷണക്രമം, ജീവിതശൈലി, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എന്നിവയുടെ സ്വയം നൽകിയ ചോദ്യാവലി പൂർത്തിയാക്കി. 9 (ശരാശരി) വർഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തില് 1816 കേസുകള് കണ്ടെത്തി. മൾട്ടി വേരിയബിൾ കോക്സ് അനുപാത അപകടങ്ങളുടെ റിഗ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ക്വിന്റിലുകളിൽ ഹെഡ് റേറ്റുകളും 95% സിഐകളും കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഫലങ്ങള്: ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള കൊറോണ വൈറസ് ബാധയുടെ സാധ്യതയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള് ഏറ്റവും ഉയര് ന്ന 2 ക്വിന് റ്റിളുകളില് മൊത്തം ഫൈബർ ഉപഭോഗം 15-20% കുറവാണ് (P- പ്രവണത = 0. 005). പയർവർഗ്ഗങ്ങളും, ധാന്യങ്ങളും, ക്രൂസിഫറസ് പച്ചക്കറികളും കഴിക്കുന്നത് RCC യുടെ 16-18% കുറവുള്ള അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, ക്വിന്റൈൽ 5 ന്റെ ക്വിന്റൈൽ 1 (HR: 1. 19; 95% CI: 1.02, 1.39; P- ട്രെൻഡ് = 0. 04) താരതമ്യത്തിൽ, ശുദ്ധീകരിച്ച ധാന്യങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം RCC അപകടസാധ്യതയുമായി നല്ല രീതിയിൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഫൈബർ കഴിക്കുന്നതും RCC- യും തമ്മിലുള്ള വിപരീത ബന്ധം ഒരിക്കലും പുകവലിച്ചിട്ടില്ലാത്ത, ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് [BMI (കിലോഗ്രാം/ m2) ] <30, കൂടാതെ പ്രമേഹമോ രക്താതിമർദ്ദമോ ഉള്ള ചരിത്രം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാത്ത പങ്കാളികളിൽ സ്ഥിരമായിരുന്നു. നിഗമനങ്ങള്: നാരുകളും നാരുകളുള്ള സസ്യഭക്ഷണങ്ങളും കഴിക്കുന്നത് ഈ വലിയ യുഎസ് കൂട്ടത്തില് RCC യുടെ അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയുന്നു. ഈ പരീക്ഷണം NCT00340015 എന്ന പേരിൽ ക്ലിനിക്കൽ ട്രിയൽസ്. ഗോവില് രജിസ്റ്റര് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
MED-1607
പശ്ചാത്തലം: നാഡീം, പൊട്ടാസ്യം, ദ്രാവക ഉപഭോഗം എന്നിവ രക്താതിമർദ്ദം, വൃക്ക കോശ കാൻസർ (ആർസിസി) യ്ക്കുള്ള ഒരു സ്ഥിരീകരിച്ച അപകടസാധ്യത ഘടകം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ അവ റീനൽ സെൽ കാൻസറിനുള്ള സ്വതന്ത്ര അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളായിരിക്കാം. രീതികള്: കേസ്-കോഹോര് ട്ട് രൂപകല് പനയോടെ നെതര് ലന് ഡ് കോഹോര് ട്ട് പഠനത്തില് (എന് എല് സി എസ്) 55-69 വയസ് പ്രായമുള്ള 120,852 പേർ പങ്കെടുത്തു. തുടക്കത്തില്, ഭക്ഷണവും ജീവിതശൈലിയും ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തി. 17. 3 വർഷത്തെ തുടര് ച്ചയ്ക്കു ശേഷം 485 RCC കേസുകളും 4438 ഉപകോറന്റ് അംഗങ്ങളും വിശകലനത്തിനായി ലഭ്യമായി. ഫലങ്ങള്: സോഡിയം കഴിക്കുന്നത് RCC റിസ്ക് കൂട്ടുന്നു (P- ട്രെൻഡ് = 0. 03) അതേസമയം ദ്രാവകവും പൊട്ടാസ്യം കഴിക്കുന്നതും അല്ല. ഉയർന്ന സോഡിയം, കുറഞ്ഞ ദ്രാവക ഉപഭോഗം എന്നിവയ്ക്കായി, RCC റിസ്ക് കൂടുതലായി വർദ്ധിച്ചു (P- ഇടപെടൽ = 0. 02). ഉപസംഹാരം: പ്രത്യേകിച്ചും ദ്രാവക ഉപഭോഗം കുറവാണെങ്കിൽ, സോഡിയം കഴിക്കുന്നത് RCC യുടെ സാധ്യതയുള്ള ഒരു അപകട ഘടകമാണ്.
MED-1609
ഉയർന്ന കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, ഉയർന്ന ഫൈബർ (എച്ച് സി എഫ്) ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിന് പുറമേയുള്ള ഫലങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി, ഇൻസുലിൻ ഇടപെടലിലൂടെയുള്ള ഗ്ലൂക്കോസ് നീക്കംചെയ്യൽ യൂഗ്ലൈസെമിക് ക്ലാമ്പ് ഉപയോഗിച്ച്, [6, 6 - 2H 2 ] ഗ്ലൂക്കോസ് ഉപയോഗിച്ച് കരൾ ഗ്ലൂക്കോസ് ഔട്ട്പുട്ട് (എച്ച് ജി ഒ) 12 ആരോഗ്യമുള്ള ചെറുപ്പക്കാരും പ്രായമായവരുമായ വ്യക്തികളിൽ എച്ച് സി എഫ് ഭക്ഷണത്തിന് 21 മുതൽ 28 ദിവസം വരെ മുമ്പും ശേഷവും അളന്നു. ഭക്ഷണക്രമം ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ ഉപവാസ കേന്ദ്രീകരണം 5. 3 +/- 0. 2 മുതൽ 5.1 +/- 0. 1 mmol/ L (p 0. 01 ൽ കുറവ്) ലേക്കും ഇൻസുലിൻ 66. 0 +/- 7. 9 മുതൽ 49. 5 +/- 5. 7 pmol/ L (p 0. 01 ൽ കുറവ്) ലേക്കും കുറച്ചിട്ടുണ്ട്. ഉപവാസത്തിലെ സെറം കൊളസ്ട്രോൾ 5. 17 +/- 0. 18 ൽ നിന്നും 3. 80 +/- 0. 20 mmol/ L (p 0. 01 ൽ കുറവ്) ആയി ചെറുപ്പക്കാരിലും 6. 15 +/- 0. 52 ൽ നിന്നും 4. 99 +/- 0. 49 mmol/ L (p 0. 01 ൽ കുറവ്) ആയി പ്രായമായവരിലും കുറഞ്ഞു. ഉപവാസത്തിലെ സെറം ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് സാന്ദ്രത, ബേസൽ HGO, HGO യുടെ ഇൻസുലിൻ അടിച്ചമർത്തൽ എന്നിവ ഭക്ഷണത്താൽ മാറ്റമില്ലാതെ തുടർന്നു. ഗ്ലൂക്കോസ് നീക്കം ചെയ്യൽ നിരക്ക് 18. 87 +/- 1. 66 ൽ നിന്ന് 23. 87 +/- 2. 78 മ്യൂമോളി. കിലോഗ്രാം- മിനിറ്റ്- 1 വരെ വർദ്ധിച്ചു (p 0. 02 ൽ കുറവ്). അതിനാൽ, ഹെച്ച്സിഎഫ് ഭക്ഷണക്രമം ഇൻസുലിൻ വർദ്ധിച്ച പെരിഫറൽ സെൻസിറ്റിവിറ്റി വഴി കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് സമ്പദ്വ്യവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്താം.
MED-1610
മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത മാംസം അടങ്ങിയ പ്രഭാതഭക്ഷണങ്ങളുടെ (പന്നിയിറച്ചി, ബീഫ്, ചിക്കൻ) ആക്റ്റീവ് സാറ്റിറ്റിയും വിശപ്പ് നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഹോർമോണുകളും തമ്മിലുള്ള ഫലങ്ങൾ ഒരു ഇൻട്രാ-സബ്ജക്റ്റ് പഠന രൂപകൽപ്പന ഉപയോഗിച്ച് താരതമ്യം ചെയ്തു. മുപ്പതു നോമ്പ് നോക്കുന്ന പുകവലിക്കാത്ത ആർത്തവവിരാമത്തിനു മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകൾ ഒരു ഗവേഷണ കേന്ദ്രത്തിൽ മൂന്ന് പരീക്ഷണ ദിവസങ്ങളിൽ പങ്കെടുത്തു, ഊർജ്ജം (കെജെ), പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കം, രുചികരത, രൂപം എന്നിവയിൽ പൊരുത്തപ്പെടുന്ന മാംസം അടങ്ങിയ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ. മാംസം ഗ്രൂപ്പുകള് തമ്മില് ഒരു വ്യത്യാസവും ഇല്ലായിരുന്നു, ഊര് ജം ലഭിക്കുന്നതിലും, ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിന്റെ മാക്രോ ന്യൂട്രിയന്റ് പ്രൊഫൈലില് , ഒരു അഡ് ലിബിറ്റം ബുഫേ ഉച്ചഭക്ഷണത്തില് , അല്ലെങ്കിൽ ദിവസം മുഴുവന് . 180 മിനിറ്റ് കാലയളവില് വിശപ്പും തൃപ്തിയും സംബന്ധിച്ച വിഷ്വല് അനലോഗ് സ്കെയിലിലെ (വിഎഎസ്) റേറ്റിംഗുകള് പരീക്ഷണ ഭക്ഷണങ്ങള് തമ്മില് വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല. പരീക്ഷണ ഭക്ഷണങ്ങള് കഴിച്ചതിനു ശേഷം, പന്നിയിറച്ചി, കോഴി എന്നിവയുടെ ഭക്ഷണങ്ങള് തമ്മിലുള്ള PYY പ്രതികരണത്തില് കാര്യമായ വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തി (P=0.027) പക്ഷെ CCK, ഗ്രെലിന്, ഇൻസുലിന്, ഗ്ലൂക്കോസ് എന്നിവയുടെ അളവില് കാര്യമായ വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തിയില്ല. ഈ പഠനം പന്നിയിറച്ചി, ബീഫ്, ചിക്കൻ എന്നിവയെ ഒരേപോലെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. പകർപ്പവകാശം © 2010 എൽസെവിയർ ലിമിറ്റഡ്. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1611
നിരീക്ഷണ പഠനങ്ങളില് നിന്നും ഡാറ്റയുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ് വഴിയും ലഭിക്കുന്ന തെളിവുകള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പ്രമേഹം കാൻസർ സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. ഡയബറ്റിസ് മൊത്തം ക്യാൻസറിനുള്ള സാധ്യതയും, സ്തന, എൻഡോമെട്രിയം, മൂത്രസഞ്ചി, കരൾ, കൊളോറക്റ്റം, പാൻക്രിയാസ് എന്നിവയുടെ സൈറ്റ് സ്പെസിഫിക് കാൻസറുകളുടെ സാധ്യതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെന്നും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നുവെന്നും മെറ്റാ അനാലിസുകൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇൻസുലിന് റെസിസ്റ്റന് സും സെക്കണ്ടറി ഹൈപ്പര് ഇൻസുലിനെമിയയും ആണ് ഏറ്റവും കൂടുതല് നിര്ദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന സിദ്ധാന്തം, ഹൈപ്പര് ഗ്ലൈസീമിയ തന്നെ കര് ണവസ്തുവിന് പ്രോത്സാഹനം നല്കും. അമിതവണ്ണം, പുകവലി, വ്യായാമം ചെയ്യാതിരിക്കൽ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ജീവിതശൈലിയുടെ പല വശങ്ങൾക്കു പുറമേ, പ്രമേഹത്തിനുള്ള ചികിത്സയും ക്യാൻസർ സാധ്യതയെ ബാധിച്ചേക്കാം. രോഗം മൂലമുള്ള രോഗങ്ങൾ ആഗോളതലത്തില് പ്രമേഹം വര് ദ്ധിച്ചു വരുന്ന സാഹചര്യത്തില് , കാൻസർ സാധ്യതയില് ചെറിയൊരു വർധനവുണ്ടായാല് പോലും അത് വലിയ സാമൂഹിക സാമ്പത്തിക ബാധ്യതയായി മാറുന്നു. നിലവിലെ കണ്ടെത്തലുകള് പ്രമേഹവും ക്യാന് സറും തമ്മിലുള്ള സങ്കീർണമായ ഇടപെടലുകള് സംബന്ധിച്ച ക്ലിനിക്കല് ശ്രദ്ധയും മെച്ചപ്പെട്ട രൂപകല് പനയുള്ള പഠനങ്ങളും ആവശ്യമാണെന്ന് അടിവരയിടുന്നു.
MED-1612
ടൈപ്പ് II പ്രമേഹ രോഗികൾക്ക് 50 ഗ്രാം പ്രോട്ടീൻ, 50 ഗ്രാം ഗ്ലൂക്കോസ്, അല്ലെങ്കിൽ 50 ഗ്രാം ഗ്ലൂക്കോസ് 50 ഗ്രാം പ്രോട്ടീൻ എന്നിവ ഒറ്റ ഭക്ഷണം ആയി ക്രമരഹിതമായി നൽകി. ഗ്ലൂക്കോസ് ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം ഗ്ലൂക്കോസ് പ്രോട്ടീൻ നൽകിയപ്പോൾ ഗ്ലൂക്കോസ് പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ട പ്രോട്ടീൻ മാത്രം നൽകിയപ്പോള്, ഗ്ലൂക്കോസ് സാന്ദ്രത 2 മണിക്കൂര് സ്ഥിരമായി തുടരുകയും പിന്നീട് കുറയുകയും ചെയ്തു. പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനുശേഷം ഇൻസുലിൻ ഏരിയ ഗ്ലൂക്കോസ് കഴിച്ചതിനുശേഷം പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണത്തേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലായിരുന്നു (പ്രതിക്രമം 97 +/- 35, 83 +/- 19 മൈക്രോ യു എക്സ് എച്ച്/ മില്ലി). പ്രോട്ടീനുമായി ഗ്ലൂക്കോസ് നൽകിയപ്പോൾ, ഗ്ലൂക്കോസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രോട്ടീൻ മാത്രം നൽകിയപ്പോൾ (247 +/- 33 microU X h/ ml) ഉള്ളതിനേക്കാൾ ശരാശരി ഇൻസുലിൻ ഏരിയ വളരെ വലുതാണ്. 50 ഗ്രാം ഗ്ലൂക്കോസുമായി വിവിധ അളവിലുള്ള പ്രോട്ടീൻ നൽകിയപ്പോൾ, ഇൻസുലിൻ ഏരിയ പ്രതികരണം പ്രധാനമായും ആദ്യ ക്രമമായിരുന്നു. പിന്നീട്, 50 ഗ്രാം ഗ്ലൂക്കോസ് അല്ലെങ്കിൽ 50 ഗ്രാം ഗ്ലൂക്കോസ് 50 ഗ്രാം പ്രോട്ടീനുമായി 4 മണിക്കൂർ ഇടവേളയിൽ രണ്ടു തവണ ഭക്ഷണം കഴിച്ചു. ഓരോ ഭക്ഷണത്തിനും ഇൻസുലിൻ ഏരിയകൾ കാര്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരുന്നില്ല, പക്ഷേ പ്രോട്ടീൻ + ഗ്ലൂക്കോസ് നൽകിയപ്പോൾ അവ കൂടുതലായിരുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ഗ്ലൂക്കോസ് ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ് ഏരിയ ആദ്യ ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം ഉള്ളതിനേക്കാൾ 33% കുറവായിരുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ഗ്ലൂക്കോസ് + പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ് ഏരിയ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു, ആദ്യ ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം 7% മാത്രം. ഈ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഗ്ലൂക്കോസുമായി ചേർന്ന് പ്രോട്ടീൻ നൽകുന്നത് ഇൻസുലിൻ സ്രവണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കുറഞ്ഞത് ചില ടൈപ്പ് II പ്രമേഹ രോഗികളിൽ പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ് വർദ്ധനവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും എന്നാണ്.
MED-1613
തായ്വാനിലെ സസ്യാഹാര ഭക്ഷണത്തിന്റെ പതിവ് ഉപഭോഗം ഹോർമോൺ സ്രവത്തിനും ലിപിഡ്, ഗ്ലൈസെമിക് നിയന്ത്രണത്തിനും ഉള്ള സ്വാധീനം പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ് ഈ പഠനം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. തായ്വാനിലെ ഹുവാലിയനിൽ നിന്ന് (31-45 വയസ്സ്) നിയമിച്ച തൊണ്ണൂറ്റി എട്ട് ആരോഗ്യമുള്ള വനിതാ മുതിർന്നവരിൽ നാൽപ്പത്തി ഒമ്പത് പേർ ബുദ്ധമത ലാക്ടോവെജറ്റേറിയൻമാരായിരുന്നു, നാൽപ്പത്തി ഒമ്പത് പേർ ഓമ്നിവൊവേഴ്സ് ആയിരുന്നു. ഭക്ഷണത്തിലൂടെയുള്ള ഉപഭോഗം അളക്കുകയും രക്തത്തിലെ പോഷകങ്ങളുടെയും ഹോർമോണുകളുടെയും അളവ് വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. സസ്യാഹാരികൾ ഊർജ്ജവും കൊഴുപ്പും പ്രോട്ടീനും കുറവാണെങ്കിലും, ഫൈബർ കൂടുതലാണ്. സസ്യാഹാരികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ സസ്യാഹാരികൾ ശരാശരി കുറവ് BMI ഉം വാൽ ചുറ്റളവ് കുറവാണ്. സസ്യാഹാരികളിൽ ത്യ്രോക്സിൻ (T4) ന്റെ അളവ് അല്പം കുറവാണെങ്കിലും സസ്യാഹാരികളിലും സർവ്വഭക്ഷണികളിലും ത്രിയോഡോത്തിറോണിൻ (T3), ഫ്രീ T4, തൈറോയ്ഡ്- ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ, T3: T4 അനുപാതം, കോർട്ടിസോൾ എന്നിവയുടെ അളവ് സമാനമാണ്. സസ്യാഹാരികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, വെജിറ്റേറിയൻമാരുടെ ഉപവാസ ഇൻസുലിൻ അളവ് (മധ്യനിര: 35. 3 vs 50. 6 pmol/ l) പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് (മധ്യനിര: 4. 7 (സെ 0. 05) vs 4. 9 (സെ 0. 05) mmol/ l) എന്നിവയിൽ ഗണ്യമായി കുറവാണ്. ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് മോഡൽ വിലയിരുത്തൽ രീതി ഉപയോഗിച്ച് കണക്കുകൂട്ടുന്ന ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം സസ്യാഹാരികളിൽ സസ്യാഹാരികളേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ് (മധ്യനിര 1. 10 vs. 1.56), അതേസമയം ബീറ്റാ സെൽ പ്രവർത്തനം രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും വ്യത്യാസമില്ല. ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന് BMI യും ഭക്ഷണവും സ്വതന്ത്രമായ പ്രവചന ഘടകങ്ങളായിരുന്നു, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിലെ വ്യതിയാനത്തിന് യഥാക്രമം 18ഉം 15ഉം ശതമാനം സംഭാവന നൽകി. തായ്വാനിലെ സസ്യഭുക്കുകൾക്ക് സസ്യഭുക്കുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ അളവ് കുറവാണ്. യുവ തായ്വാനീസ് സസ്യാഹാരികളിൽ കണ്ട ഉയർന്ന ഇൻസുലിൻ സംവേദനക്ഷമതയ്ക്ക് ഭക്ഷണവും താഴ്ന്ന ബിഎംഐയും ഭാഗികമായി ഉത്തരവാദികളാണ്.
MED-1614
ലക്ഷ്യം: ചൈനീസ് സസ്യാഹാരികളും സസ്യഭുക്കുകളും തമ്മിലുള്ള ഇൻസുലിൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി സൂചികകൾ താരതമ്യം ചെയ്യുക. രീതി: ഈ പഠനത്തിൽ 36 ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരെ (വെജിറ്റേറിയൻ, n=19; ഓമ് നിവോവർ, n=17) ഉൾപ്പെടുത്തിയിരുന്നു. ഓരോ പങ്കാളിയും ഒരു ഇൻസുലിൻ സപ്രെഷൻ ടെസ്റ്റ് പൂർത്തിയാക്കി. സ്ടീരിയറ്റ് സ്റ്റേറ്റ് പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസ് (SSPG), നോമ്പ് ഇൻസുലിൻ, ഇൻസുലിൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റിയുടെ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് മോഡൽ വിലയിരുത്തൽ (HOMA- IR, HOMA %S) എന്നിവയും ബീറ്റ സെൽ ഫംഗ്ഷനും (HOMA %beta) എന്നിവയും ഞങ്ങൾ ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിൽ താരതമ്യം ചെയ്തു. കൂടാതെ, സസ്യാഹാര ഭക്ഷണത്തിലെ വർഷങ്ങളുമായി SSPG യുടെ ബന്ധവും പരിശോധിച്ചു. ഫലങ്ങള്: സസ്യാഹാരികളേക്കാൾ പ്രായം കുറഞ്ഞവരായിരുന്നു സർവ്വഭക്ഷണക്കാരായ (55.7+/-3.7 vs 58.6+/-3.6 വയസ്സ്, P=0.022). ലിംഗഭേദം, രക്തസമ്മർദ്ദം, വൃക്കസംബന്ധമായ പരിശോധനകൾ, ലിപിഡ് പ്രൊഫൈലുകൾ എന്നിവയിൽ ഈ രണ്ടു സംഘങ്ങൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസമില്ലായിരുന്നു. സസ്യാഹാരികളേക്കാൾ ഉയർന്ന സെറം യൂറിക് ആസിഡ് നിലകളാണ് സർവ്വഭക്ഷണങ്ങളിൽ (5.25+/- 0.84 vs 4.54+/- 0.75 mg/ dl, P=0.011). സൂചികകളുടെ ഫലങ്ങൾ സസ്യാഹാരികളിലും സസ്യാഹാരികളിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (SSPG (ശരാശരി +/- s. d.) 105. 4+/ - 10. 2 vs 80. 3+/ - 11. 3 mg/ dl, P< 0. 001; നോമ്പ് ഇൻസുലിൻ, 4. 06+/- 0. 77 vs 3. 02+/ - 1. 19 microU/ ml, P=0. 004; HOMA- IR, 6. 75+/ - 1. 31 vs 4. 78+/ - 2. 07, P=0. 002; HOMA % S, 159. 2+/ - 31. 7 vs 264. 3+/ - 171. 7%, P=0. 018) ഇൻസുലിൻ സ്രവിക്കുന്ന സൂചിക ഒഴികെ, HOMA % beta (65. 6+/ - 18. 0 vs 58. 6+/ - 14. 8%, P=0. 208). വെജിറ്റേറിയൻ ഭക്ഷണവും SSPG യും തമ്മിലുള്ള വ്യക്തമായ ഒരു ബന്ധം ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി (r=-0.541, P=0.017). നിഗമനങ്ങള്: സസ്യഭുക്കുകള് എല്ലാം തിന്നുന്നവരെക്കാള് ഇൻസുലിന് സംവേദനക്ഷമത കൂടുതലായിരുന്നു. ഇൻസുലിന് സെൻസിറ്റിവിറ്റിയുടെ അളവ് വെജിറ്റേറിയൻ ഭക്ഷണത്തിൽ വർഷങ്ങളോളം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
MED-1615
ഹൈപ്പര് ഇൻസുലിനെമിയ, ഹൈപ്പര് ടെന്ഷന്, ഹൈപ്പര് ട്രൈഗ്ലിസെറിഡീമിയ, അമിതവണ്ണം എന്നിവ കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസിന് സ്വതന്ത്രമായ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങളാണ്, അവ പലപ്പോഴും ഒരേ വ്യക്തിയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ പഠനം 3 ആഴ്ചത്തെ തീവ്രമായ ഭക്ഷണക്രമവും വ്യായാമ പരിപാടിയും ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നതെങ്ങനെയെന്ന് പരിശോധിച്ചു. ഈ സംഘത്തെ പ്രമേഹരോഗികളായ (ഇൻസുലിൻ ആശ്രിതമല്ലാത്ത പ്രമേഹം [NIDDM], n = 13), ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വ്യക്തികൾ (n = 29) കൂടാതെ സാധാരണ ഇൻസുലിൻ 10 മൈക്രോ യു / മില്ലി (n = 30) ൽ കുറവോ തുല്യമോ ആയ വ്യക്തികളായി വിഭജിച്ചു. സാധാരണ ഗ്രൂപ്പുകളില് എല്ലാ റിസ്ക് ഘടകങ്ങളിലും വളരെ ചെറിയ, പക്ഷേ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് കാര്യമായ കുറവുകളുണ്ട്. NIDDM ഉള്ള രോഗികളിലാണ് ഏറ്റവും വലിയ കുറവുണ്ടായത്. ഇൻസുലിൻ 40 +/- 15 ൽ നിന്നും 27 +/- 11 മൈക്രോ യു/ മില്ലി, രക്തസമ്മർദ്ദം 142 +/- 9/83 +/- 3 ൽ നിന്നും 132 +/- 6/71 +/- 3 mm Hg ലേക്ക്, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ 353 +/- 76 ൽ നിന്നും 196 +/- 31 mg/ dl ലേക്ക്, ബോഡി മാസ് ഇൻഡെക്സ് 31. 1 +/- 4. 0 ൽ നിന്നും 29. 7 +/- 3. 7 kg/ m2 ലേക്ക് കുറഞ്ഞു. NIDDM ഉള്ള ഗ്രൂപ്പിൽ ശരീരഭാരം ഗണ്യമായി കുറയുകയും, ശരീരഭാരം കുറയുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, തുടക്കത്തിൽ അമിതവണ്ണമുള്ള 9 രോഗികളിൽ 8 പേരും പ്രോഗ്രാമിന്റെ അവസാനം അമിതവണ്ണമുള്ളവരായിരുന്നു, 8 ൽ 5 പേർ ഇപ്പോഴും അമിതവണ്ണമുള്ളവരായിരുന്നു (ശരീരഭാരം സൂചിക 30 കിലോഗ്രാമിൽ കൂടുതലാണ് / m2), ഇത് ശരീരഭാരം സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നത് മറ്റ് അപകടസാധ്യതകളുടെ കുറവിലോ സാധാരണ നിലയിലാക്കലോ ആവശ്യമില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം ഉള്ള ഗ്രൂപ്പിൽ ഇൻസുലിൻ 18. 2 +/- 1. 8 ൽ നിന്ന് 11. 6 +/- 1.2 മൈക്രോ യു / മില്ലി ആയി കുറഞ്ഞു, 29 പേരിൽ 17 പേർക്ക് നോർമൽ നോമ്പ് ഇൻസുലിൻ ലഭിച്ചു (10 മൈക്രോ യു / മില്ലിയിൽ കുറവ്). (അ ഘോര വാ ക്യം 250 വാ ക്ക ങ്ങ ളിൽ)
MED-1616
മൊത്തം പതിമൂന്നു പഠനങ്ങള് ചേര് ക്കല് / ഒഴിവാക്കല് മാനദണ്ഡങ്ങള് പാലിച്ചു. മൊത്തത്തിലുള്ള വിശകലനത്തിൽ,അഞ്ചു ഫലങ്ങള് കാര്യമായ ഫലങ്ങള് വെളിപ്പെടുത്തി. ഒരു വിഎല്സികെഡിക്ക് വിധേയരായ വ്യക്തികളിൽ ശരീരഭാരം കുറഞ്ഞു (ശരാശരി ഭാരം വ്യത്യാസം 20· 91 (95% ഐസി 21· 65, 20· 17) കിലോഗ്രാം, 1415 രോഗികൾ), ടാഗ് (ശരാശരി ഭാരം വ്യത്യാസം 20· 18 (95% ഐസി 20· 27, 20· 08) mmol/ l, 1258 രോഗികൾ) ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം (ശരാശരി ഭാരം വ്യത്യാസം 21· 43 (95% ഐസി 22· 49, 20· 37) mmHg, 1298 രോഗികൾ) അതേസമയം എച്ച്ഡിഎൽ- സി വർദ്ധിച്ചു (ശരാശരി ഭാരം വ്യത്യാസം 0· 09 (95% ഐസി 0· 06, 0· 12) mmol/ l, 1257 രോഗികൾ) എൽഡിഎൽ- സി (ശരാശരി ഭാരം വ്യത്യാസം 0· 12 (95% ഐസി 0· 04, 02) mmol/ l, 1255 രോഗികൾ). വിഎൽസികെഡിക്ക് വിധേയരായ വ്യക്തികൾ എൽഎഫ്ഡിക്ക് വിധേയരായവരെ അപേക്ഷിച്ച് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ കൂടുതൽ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നു; അതിനാൽ, അമിതവണ്ണത്തിനെതിരായ ഒരു ബദൽ ഉപകരണമായി വിഎൽസികെഡി ഉപയോഗിക്കാം. അമിതവണ്ണത്തിന്റെ ദീർഘകാല നിയന്ത്രണത്തില് വളരെ കുറഞ്ഞ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് കെറ്റോജനിക് ഭക്ഷണത്തിന്റെ (VLCKD) പങ്ക് നന്നായി സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഈ മെറ്റാ അനാലിസിസ് ഒരു വിഎല് സി കെ ഡി (അതായത്, പരമ്പരാഗത കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമം (LFD; അതായത്, കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമം) ഉപയോഗിക്കുന്ന വ്യക്തികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 50 ഗ്രാം കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ/ദിവസം എന്ന പരിധിയിൽ വരുന്ന ഭക്ഷണക്രമം ശരീരഭാരവും ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. കൊഴുപ്പിൽ നിന്നും 30% ത്തിൽ താഴെ ഊര് ജം ലഭിക്കുന്ന ഒരു ഊര് ജ പരിമിതികളുള്ള ഭക്ഷണക്രമം. 2012 ഓഗസ്റ്റ് വരെ, മെഡ്ലൈൻ, സെൻട്രൽ, സയൻസ് ഡയറക്ട്, സ്കോപസ്, ലിലാക്സ്, സിയെലോ, ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസ്. ഗോവ്, ഗ്രേ ലിറ്ററേഷൻ ഡാറ്റാബേസുകൾ എന്നിവയിൽ തീയതിയോ ഭാഷാ നിയന്ത്രണമോ ഉപയോഗിക്കാതെ 12 മാസമോ അതിൽ കൂടുതലോ തുടർനടപടികളോടെ മുതിർന്നവരെ വിഎൽസികെഡി അല്ലെങ്കിൽ എൽഎഫ്ഡിക്ക് നിയോഗിച്ച റാൻഡമിസ്ഡ് നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങൾക്കായി തിരഞ്ഞു. പ്രധാന ലക്ഷ്യം ശരീരഭാരം ആയിരുന്നു. TAG, HDL- കൊളസ്ട്രോൾ (HDL- C), LDL- കൊളസ്ട്രോൾ (LDL- C), സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം, ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ, HbA1c, C- പ്രതിപ്രവർത്തന പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയായിരുന്നു സെക്കണ്ടറി ഔട്ട്മെന്റുകൾ.
MED-1617
പശ്ചാത്തലം കലോറി നിയന്ത്രണം വഴി ഭക്ഷണക്രമം മാറ്റുന്നത് മെച്ചപ്പെട്ട ഉപാപചയ, ഹൃദയാരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒന്നിലധികം ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കിലോ കലോറിയിൽ നിർബന്ധിത കുറവ് പല വ്യക്തികളും നന്നായി സഹിക്കുന്നില്ല, ഇത് അത്തരം ഒരു പദ്ധതിയുടെ ദീർഘകാല പ്രയോഗത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ദാനിയേൽ പുസ്തകം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വിശാലമായ ഉപവാസമാണ് ദാനിയേൽ ഉപവാസം. 21 ദിവസത്തെ അഡ് ലിബിറ്റം ഭക്ഷണ കാലയളവ് ഉൾപ്പെടുന്നു, മൃഗീയ ഉൽപന്നങ്ങളും സംരക്ഷണ വസ്തുക്കളും ഇല്ലാത്തതും പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും ധാന്യങ്ങളും പച്ചക്കറികളും പരിപ്പ്, പരിപ്പ്, വിത്തുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നതുമാണ്. ഉപാപചയ, ഹൃദയ രോഗ സാധ്യതയുടെ മാർക്കറുകളെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതില് ഡാനിയേൽ ഫാസ്റ്റിന് റെ ഫലപ്രാപ്തി കണ്ടെത്തുകയായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. രീതികൾ 43 പേർ (13 പുരുഷന്മാർ; 30 സ്ത്രീകൾ; 35 ± 1 വയസ്സ്; 20-62 വയസ്സ്) 21 ദിവസത്തെ പരിഷ്കരിച്ച ഭക്ഷണക്രമം പരീക്ഷകരുടെ വിശദമായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച് പൂർത്തിയാക്കി. എല്ലാ പരീക്ഷണാർത്ഥികളും സ്വന്തമായി ഭക്ഷണം വാങ്ങി തയ്യാറാക്കിയിരുന്നു. ആദ്യ സ്ക്രീനിങ്ങിനു ശേഷം, ഉപവാസത്തിന് തയ്യാറെടുക്കാൻ ഒരു ആഴ്ച സമയം നൽകി, അതിനുശേഷം അവർ ഇടപെടലിന് മുമ്പുള്ള വിലയിരുത്തലിനായി ലബോറട്ടറിയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു (ദിവസം 1). 21 ദിവസത്തെ ഉപവാസത്തിനു ശേഷം, ഇടപെടലിനു ശേഷമുള്ള വിലയിരുത്തലിനായി (22 ാം ദിവസം) വിഷയങ്ങൾ ലാബിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. രണ്ട് സന്ദർശനങ്ങളിലും, 12 മണിക്കൂർ ഉപവാസാവസ്ഥയിലായിരുന്നു, കഴിഞ്ഞ 24-48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ കഠിനമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടില്ല. ഓരോ സന്ദർശനത്തിലും മാനസികവും ശാരീരികവുമായ ആരോഗ്യം (എസ്എഫ് -12 ഫോം), വിശ്രമവേളയിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, മനുഷ്യരൂപകണക്ക് എന്നിവ അളന്നു. രക്തം ശേഖരിച്ച് രക്തത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ എണ്ണം, മെറ്റബോളിക് പാനൽ, ലിപിഡ് പാനൽ, ഇൻസുലിൻ, HOMA- IR, സി- റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ (CRP) എന്നിവ നിർണ്ണയിച്ചു. ഉപവാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത അനുസരണം, മാനസികാവസ്ഥ, തൃപ്തി എന്നിവയും രേഖപ്പെടുത്തി. നോമ്പ് കഴിക്കുന്നതിനു തൊട്ടു മുമ്പുള്ള 7 ദിവസത്തെ കാലയളവിലും (സാധാരണ കഴിക്കുന്ന) നോമ്പിന്റെ അവസാന 7 ദിവസങ്ങളിലും എല്ലാ രോഗികളും അവരുടെ ഭക്ഷണരീതി രേഖപ്പെടുത്തിയിരുന്നു. ഫലങ്ങള് ഉപവാസത്തിന്റെ അനുപാതം 98. 7 ± 0. 2% ആയിരുന്നു (ശരാശരി ± SEM). 10 പോയിന്റ് സ്കെയിലിൽ, പരീക്ഷണാർത്ഥികളുടെ മാനസികാവസ്ഥയും തൃപ്തിയും 7. 9 ± 0. 2 ആയിരുന്നു. താഴെ പറയുന്ന വേരിയബിളുകൾ നോമ്പ് കഴിഞ്ഞ് നോമ്പ് കഴിഞ്ഞ് ഗണ്യമായി കുറവായിരുന്നു (p < 0. 05): വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം (5. 68 ± 0. 24 vs 4. 99 ± 0. 19 103· μL- 1), രക്തത്തിലെ യൂറിയ നൈട്രജൻ (13. 07 ± 0. 58 vs 10. 14 ± 0. 59 mg· dL- 1), രക്തത്തിലെ യൂറിയ നൈട്രജൻ/ ക്രെറ്റിനൈൻ (14. 74 ± 0. 59 vs 11. 67 ± 0. 68), പ്രോട്ടീൻ (6. 95) ± 0. 07 നേരെ 6. 77 നേരെ ± 0. 06 g· dL-1), ആകെ കൊളസ്ട്രോൾ (171. 07 നേരെ ± 4. 57 നേരെ 138. 69 നേരെ ± 4. 39 mg· dL-1), LDL- C (98. 38 നേരെ ± 3. 89 നേരെ 76. 07 നേരെ ± 3. 53 mg· dL-1), HDL- C (55. 65 നേരെ ± 2. 50 നേരെ 47. 58 നേരെ ± 2. 19 mg· dL-1), SBP (114. 65 നേരെ ± 2. 34 നേരെ 105. 93 നേരെ ± 2. 12 mmHg), DBP (72.23 ± 1.59 എതിരായി 67.00 ± 1.43 mmHg). ഇൻസുലിൻ (4. 42 ± 0. 52 vs 3. 37 ± 0. 35 μU· mL- 1; p = 0. 10), HOMA- IR (0. 97 ± 0. 13 vs 0. 72 ± 0. 08; p = 0. 10), CRP (3. 15 ± 0. 91 vs 1. 60 ± 0. 42 mg· L- 1; p = 0. 13) എന്നിവ ക്ലിനിക്കലായി കാര്യമായ തോതിൽ കുറഞ്ഞു, എന്നിരുന്നാലും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് കാര്യമായ അളവിൽ കുറഞ്ഞു. ഒരു ആന് ത്രോപോമെട്രിക് വേരിയബിളിലും കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ല (p > 0. 05). പ്രതീക്ഷിച്ച പോലെ, ഭക്ഷണത്തിലൂടെയുള്ള ഉപഭോഗത്തിൽ ഒന്നിലധികം വ്യത്യാസങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു (p < 0. 05), മൊത്തം കിലോ കലോറി ഉപഭോഗത്തിൽ കുറവ് (2185 ± 94 vs. ഉപസംഹാരം ഡാനിയേൽ ഫാസ്റ്റിന് അനുസൃതമായി 21 ദിവസത്തെ പരിഷ്കരിച്ച ഭക്ഷണക്രമം 1) പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും നന്നായി സഹിക്കുന്നു 2) ഉപാപചയ, ഹൃദയ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള നിരവധി അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ കണ്ടെത്തലുകള് വിപുലീകരിക്കാന്, ദൈര് ഘ്യമേറിയ കാലയളവുകള് ഉൾപ്പെടെയുള്ള, വലിയ തോതിലുള്ള, ക്രമരഹിതമായ പഠനങ്ങള് ആവശ്യമുണ്ട്. എച്ച്ഡിഎല് കൊളസ്ട്രോളിനെ നിലനിര് ത്താന് ശ്രമിക്കുന്നതില് ഭക്ഷണത്തില് ചെറിയ മാറ്റം വരുത്താനും സാധ്യതയുണ്ട്.
MED-1618
ഡെഹൈഡ്രോപിയാൻഡ്രോസ്റ്ററോൺ സൾഫേറ്റ് (DHEAS) ന് ദിവസേനയുള്ള പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗം വർദ്ധിച്ചതോടെ ഉണ്ടാകുന്ന ഇൻസുലിൻ സ്രവണം മിതമായ തോതിൽ വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ ഫലത്തെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നതിനായി, മൂന്ന് കർശനമായി നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണക്രമങ്ങളുള്ള ഒരു സമതുലിത ക്രോസ്ഓവർ പരീക്ഷണം ആറ് ആരോഗ്യമുള്ള പുരുഷ സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിൽ നടത്തി. അടിസ്ഥാന ഭക്ഷണത്തിൽ (B) 50 ഗ്രാം പ്രോട്ടീൻ/ദിവസം അടങ്ങിയിരുന്നു; P, M ഭക്ഷണങ്ങളിൽ (അതോടൊപ്പം അടിസ്ഥാന ഭക്ഷണങ്ങളും) 32 ഗ്രാം പ്രോട്ടീൻ/ദിവസം (P) അല്ലെങ്കിൽ 10 mmol L-methionine/d (M) എന്നിവയും ചേർത്തു. സൾഫേറ്റ് വിതരണം കൂടുതലായതിനാൽ ഡെസ്റ്റിക് ഹെപ്റ്റോഡെസിസ് (DHEAS) ന് ഉണ്ടാകാവുന്ന ആശയക്കുഴപ്പങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനായി മെത്തിയോണിൻ (എൻഡോജെനസ് ഡെറിവേറ്റഡ് സൾഫേറ്റിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക നോൺ പ്രോട്ടീൻ ഉറവിടമായി) നൽകി. ഓരോ 4 ദിവസത്തെ ഭക്ഷണ കാലയളവിന് ശേഷം രക്തവും 24 മണിക്കൂറുള്ള മൂത്രവും ശേഖരിച്ചു. ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ, കോർട്ടിസോൾ, ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം- I (IGF- I), ഇൻസുലിൻ എന്നിവയുടെ ഉപവാസ പ്ലാസ്മ അളവുകളും, മൊത്തം (ചൂടുള്ള ആസിഡ്- വിഭജിത) ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ കോൻജുഗേറ്റുകളുടെയും 3 ആൽഫാ- ആൻഡ്രോസ്റ്റാൻഡിയോൾ ഗ്ലൂക്കുറോണൈഡിന്റെയും മൂത്രത്തിൽ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന അളവും ഭക്ഷണ വ്യതിയാനങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നതിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നില്ല. P, M ഭക്ഷണക്രമങ്ങളിലൂടെ എൻഡോജെനസ് സൾഫേറ്റ് ലഭ്യത (24 മണിക്കൂറിനുള്ള വൃക്ക സൾഫേറ്റ് ഔട്ട്പുട്ട് പ്രകാരം) ഏകദേശം ഇരട്ടിയായി. എന്നിരുന്നാലും, പ്ലാസ്മ ലെവലുകളിലും (6. 3 +/- 1. 5, 6. 8 +/- 1. 8, 6. 9 +/- 2.1 മൈക്രോമോൾ/ ലിറ്റർ യഥാക്രമം B, P, M എന്നിവയ്ക്ക്) മൂത്രത്തിലൂടെയുള്ള സ്രവത്തിലും (8. 8 +/- 9. 8, 9. 4 +/- 11. 2, 8. 0 +/- 8. 3 മൈക്രോമോൾ/ ദിവസം) DHEAS ബാധിക്കാതെ തുടർന്നു. P ഭക്ഷണത്തിൽ C- പെപ്റ്റിഡ് പുറന്തള്ളലില് (20.4 +/- 10.3 nmol/d) B, M ഭക്ഷണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ (12.6 +/- 5.1 ഉം 13.2 +/- 3.6 nmol/d) വ്യക്തമായ വർദ്ധനവ് (P < . 01) കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ ഫലങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഭക്ഷണത്തിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രതിദിന ഇൻസുലിൻ സ്രവത്തിലെ മിതമായ തോതിലുള്ള വർദ്ധനവ് മൂത്രത്തിലും പ്ലാസ്മയിലും DHEAS- ന്റെ അളവിനെ മാറ്റില്ലെന്നാണ്.
MED-1619
പശ്ചാത്തലം: കുറഞ്ഞ ഗ്ലൈസെമിക് സൂചികയും ഉയർന്ന നാരുകളുമുള്ള കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് സമ്പുഷ്ടമായ ഭക്ഷണക്രമം ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കാതെ, ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം ഇൻസുലിൻ സ്രവണം കുറയുകയും ഇൻസുലിൻ സംവേദനക്ഷമത നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയ രോഗം, ഇൻസുലിന് പ്രതിരോധശേഷി സിൻഡ്രോം, പ്രമേഹം എന്നിവ തടയുന്നതിനുള്ള സംരക്ഷണ ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കൾ സസ്യാഹാരത്തിലെ നിർണായക ഘടകങ്ങളാണ്. പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം: വിവിധ പോഷകാഹാരങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധശേഷി മൂല്യങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളുടെ ഒരു പ്രവചനമാണ് ഉപാപചയ അസാധാരണത, അമിതവണ്ണമുള്ളവരിൽ ഇത് കൂടുതൽ പ്രകടമാകാം. രണ്ട് വ്യത്യസ്ത പോഷകാഹാര ശീലങ്ങളുള്ള സാധാരണ ഭാരമുള്ള വ്യക്തികളിലെ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ മൂല്യങ്ങൾ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രീതികൾ: നോമ്പ് സമയത്തെ ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ സാന്ദ്രതകളും ഇൻസുലിൻ റെസിസ്റ്റന്റിന്റെ കണക്കുകൂട്ടല് മൂല്യങ്ങളും (HOMA) സാധാരണ ഭാരമുള്ള (ശരീര പിണ്ഡ സൂചിക 18. 6 - 25. 0 കിലോഗ്രാം / മീറ്റർ) പ്രായമുള്ള മുതിർന്നവരുടെ രണ്ട് പോഷക ഗ്രൂപ്പുകളിൽ വിലയിരുത്തിഃ ഒരു സസ്യാഹാര ഗ്രൂപ്പ് (95 ദീർഘകാല ലാക്ടോ- ഓവോ- സസ്യാഹാരികൾ; സസ്യാഹാരത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം 10. 2 +/- 0.5 വർഷം) ഒരു നോൺ- സസ്യാഹാര നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പ് (107 പരമ്പരാഗത പാശ്ചാത്യ ഭക്ഷണത്തിൽ പൊതുജനസംഖ്യയിൽ നിന്നുള്ള വിഷയങ്ങൾ). ഊര് ജവും പ്രധാന പോഷകങ്ങളും (കൊഴുപ്പും, സക്കറൈഡുകളും, പ്രോട്ടീനുകളും) ഇരു ഗ്രൂപ്പുകളിലും സമാനമായിരുന്നു. ഫലങ്ങള്: ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ സാന്ദ്രത, IR (HOMA) മൂല്യങ്ങള് എന്നിവ സസ്യാഹാരികളില് കാര്യമായി കുറവായിരുന്നു (ഗ്ലൂക്കോസ് 4. 47 +/- 0. 05 vs 4. 71 +/- 0. 07 mmol/ l; ഇൻസുലിൻ 4. 96 +/- 0. 23 vs 7. 32 +/- 0. 41 mU/ l; IR (HOMA) 0. 99 +/- 0. 05 vs 1. 59 +/- 0. 10). IR (HOMA) പ്രായം അനുസരിച്ച് പ്രായത്തിലുള്ളവരെ ആശ്രയിക്കുന്നത് പാശ്ചാത്യ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നവരിൽ മാത്രമേ കാര്യമായുള്ളൂ. സസ്യാഹാരികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 31-40 വയസ്സിനിടയിലുള്ളവരിലാണ് ഇതിനകം തന്നെ IR യുടെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ളത്. പ്രായത്തെ ആശ്രയിക്കാതെ, സസ്യാഹാരികളിൽ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ അളവുകൾ ഫലപ്രദമായ ഭക്ഷണ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഫലമാണ്, സംരക്ഷണ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ദീർഘകാല പതിവ് ഉപഭോഗം. വെജിറ്റേറിയന് മാര് കൂടുതല് ധാന്യങ്ങള് , പയർകറി , ഓട്സ് , ബാര് ലി എന്നിവയുടെ ഉപഭോഗം കൂടുതലായി കാണിക്കുന്നു. ഉപസംഹാരം: പ്രായം അനുസരിച്ച് ഇൻസുലിന് പ്രതിരോധശേഷി കുറവാണെന്നുള്ള കണ്ടെത്തലുകള് , ഉപാപചയ സിൻഡ്രോം, പ്രമേഹം, ഹൃദയ രോഗം എന്നിവ തടയുന്നതില് ദീർഘകാല വെജിറ്റേറിയന് പോഷകാഹാരത്തിന് ഗുണപരമായ ഫലമുണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കുന്നു.
MED-1620
പശ്ചാത്തലം ഡാനിയേൽ ഫാസ്റ്റ് ഒരു വെഗൻ ഭക്ഷണമാണ്, അത് മൃഗീയ ഉത്പന്നങ്ങൾ, ശുദ്ധീകരിച്ച ഭക്ഷണങ്ങൾ, വെളുത്ത മാവ്, സംരക്ഷണ വസ്തുക്കൾ, ചേർക്കുന്നവ, മധുരപലഹാരങ്ങൾ, സുഗന്ധങ്ങൾ, കഫീൻ, മദ്യം എന്നിവയുടെ ഉപഭോഗം നിരോധിക്കുന്നു. 21 ദിവസം ഈ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നത് രക്തസമ്മർദ്ദം, എൽഡിഎൽ-സി, ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസിന്റെ ചില മാർക്കറുകൾ എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നുവെന്നും എന്നാൽ എച്ച്ഡിഎൽ-സി കുറയ്ക്കുന്നുവെന്നും തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ക്രില്ലിൻറെ എണ്ണയുടെ അനുബന്ധം എച്ച്ഡിഎൽ-സി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെന്നും തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. രീതികൾ 21 ദിവസം ക്രില്ലിൻറെ എണ്ണയുടെ അനുബന്ധം (2 ഗ്രാം / ദിവസം) അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസിബോ അനുബന്ധം (കൊക്കോസ് ഓയിൽ; 2 ഗ്രാം / ദിവസം) ഉപയോഗിച്ച് ഡാനിയൽ ഫാസ്റ്റ് ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നതിന്റെ ഫലങ്ങൾ ഞങ്ങൾ അന്വേഷിച്ചു. ഈ പഠനത്തില് പങ്കെടുത്തവരില് (പന്ത്രണ്ടു പുരുഷന്മാരും 27 സ്ത്രീകളും) ശരീരഭാരം (ബി. എം. ഐ) (സാധാരണ ഭാരം, അമിതഭാരം, അമിതവണ്ണം), രക്തത്തിലെ ലിപിഡുകള് (നോർമോലിപിഡെമിക്, ഹൈപ്പര് ലിപിഡെമിക്), രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് (സാധാരണ ഉപവാസ ഗ്ലൂക്കോസ്, ഉപവാസ ഗ്ലൂക്കോസ് തകരാറുകള്, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം), രക്തസമ്മര്ദം (നോർമോടെൻസീവ്, ഹൈപ്പര് ടെൻസീവ്) എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടായിരുന്നു. ഫലങ്ങള് ക്രീല് എണ്ണയുടെ അനുബന്ധം ഏതെങ്കിലും ഫല അളവുകളില് യാതൊരു ഫലവും ഉണ്ടായില്ല (എല്ലാ p > 0. 05), അതുകൊണ്ട് ക്രീല് എണ്ണ ഗ്രൂപ്പില് നിന്നും പ്ലാസിബോ ഗ്രൂപ്പില് നിന്നും ലഭിച്ച ഡാറ്റ 21 ദിവസത്തെ ഡാനിയല് ഫാസ്റ്റിന് ശേഷം ഉണ്ടായ ഫലങ്ങള് പരിശോധിക്കുന്നതിനായി കൂട്ടിച്ചേര് ത്തു. LDL- C (100. 6 ± 4.3 mg/ dL vs 80. 0 ± 3. 7 mg/ dL), LDL: HDL അനുപാതം (2. 0 ± 0. 1 vs 1. 7 ± 0. 1), നോമ്പ് രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് (101. 4 ± 7. 5 mg/ dL vs 91. 7 ± 3.4 mg/ dL), നോമ്പ് രക്തത്തിലെ ഇൻസുലിൻ (7. 92 ± 0. 80 μU/ mL vs 5. 76 ± 0. 59 μU/ mL), ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് മോഡൽ വിലയിരുത്തൽ (HOMA- IR) (2. 06 ± 0. 30 vs 1. 40 ± 0. 21), സിസ്റ്റോളിക് BP (110. 7 ± 2.2 mm Hg vs 105. 5 ± 1.7 mm Hg), ശരീരഭാരം (74. 1 ± 2.4 kg vs 71.5 ± 2. 3) (എല്ലാ p < 0. 0 kg) എന്നിവയിലും കാര്യമായ കുറവുകൾ നിരീക്ഷിച്ചു. ഉപസംഹാരം ഡാനിയേൽ ഫാസ്റ്റ് ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നതിലൂടെ 21 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ തന്നെ വിവിധ വ്യക്തികളിൽ വിവിധ കാർഡിയോമെറ്റബോളിക് പാരാമീറ്ററുകൾ മെച്ചപ്പെടുന്നു, ഈ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾക്ക് ക്രില്ലിന്റെ എണ്ണയുടെ അനുബന്ധം ബാധകമല്ല. പരീക്ഷണ രജിസ്ട്രേഷൻ ക്ലിനിക്കൽ ട്രിയൽ. ഗവണ് NCT01378767
MED-1621
കോഫിയെയും കൊറോണറി രോഗത്തിന്റെ അപകടസാധ്യതയെയും കുറിച്ചുള്ള പരസ്പരവിരുദ്ധമായ തെളിവുകൾ ഒഴികെ, കോഫിയും ചായയും പ്രധാന മരണകാരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. പാനീയങ്ങളുടെ വ്യാപകമായ ഉപയോഗവും മുൻ പഠനങ്ങളുടെ പരിമിതികളും കാരണം ആശങ്ക നിലനിൽക്കുന്നു. കോക്സ് മാതൃകകൾ (പത്ത് കോവറേറ്റുകൾ) ഉപയോഗിച്ച് 128,934 ആളുകളിലെ 4501 മരണങ്ങളിലെ ബന്ധം പഠിച്ചു. കടുത്ത (> അല്ലെങ്കിൽ = 4 കപ്പ്/ ദിവസം) കാപ്പി ഉപയോക്താക്കളിൽ അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്റ്റ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ് (കുറഞ്ഞത് = 1. 4, 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള = 1.0 മുതൽ 1. 9, P = 0. 07) എന്നതൊഴികെ, എല്ലാ മരണങ്ങളിലും മരണസാധ്യത വർദ്ധിച്ചിട്ടില്ല (പ്രതിദിനം ഒരു കപ്പ് കാപ്പിക്ക് ആപേക്ഷികമായ അപകടസാധ്യത = 0. 99, 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള = 0. 97 മുതൽ 1.01; പ്രതിദിനം ഒരു കപ്പ് ചായയ്ക്ക് ആപേക്ഷികമായ അപകടസാധ്യത = 0. 98, 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള = 0. 96 മുതൽ 1. 00) അല്ലെങ്കിൽ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ. കഫീന് കരൾ സിറോസിസ് മൂലമുള്ള മരണത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത കുറവാണ് (പ്രതിദിനം ഒരു കപ്പ് കാപ്പി = 0. 77, 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള = 0. 67 മുതൽ 0. 89). രണ്ട് പാനീയങ്ങളുടെയും ഉപയോഗം ആത്മഹത്യയുടെ കുറവ് കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടുതലായ കാപ്പി കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് ക്രമേണ കുറയുന്നു (പ്രതിദിനം ഒരു കപ്പ് കാപ്പിക്ക് ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത = 0. 87, 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള = 0. 77 മുതൽ 0. 98). കോഫിക്കും ചായയ്ക്കും മരണ സാധ്യതയുമായി ഒരു ബന്ധവുമില്ലെന്ന് നാം നിഗമനം ചെയ്യുന്നു. കോഫി കൊറോണറി റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് മറ്റ് അവസ്ഥകളുടെ, പ്രത്യേകിച്ച് സിറോസിസ്, ആത്മഹത്യ എന്നിവയുടെ വിശദീകരിക്കാനാവാത്ത കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയാൽ സന്തുലിതമാണ്.
MED-1622
ലക്ഷ്യം യു.എസ്. പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും മൂന്നു വലിയ കൂട്ടായ്മകളില് കാപ്പിയും കഫീനും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ആത്മഹത്യാ സാധ്യതയുമായി വിലയിരുത്തുക. മെത്തഡോളജി ഹെൽത്ത് പ്രൊഫഷണൽസ് ഫോളോ- അപ്പ് പഠനത്തില് (എച്ച്പിഎഫ് എസ്, 1988-2008), നഴ്സുമാരുടെ ആരോഗ്യ പഠനത്തില് (എൻഎച്ച്എസ്, 1992-2008) 73,820 സ്ത്രീകളെയും എൻഎച്ച്എസ് II (1993-2007) ല് 91,005 സ്ത്രീകളെയും കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങള് ഞങ്ങള് ശേഖരിച്ചു. കഫീൻ, കാപ്പി, കഫീൻ ഇല്ലാത്ത കാപ്പി എന്നിവയുടെ ഉപഭോഗം ഓരോ നാലു വര് ഷത്തിലും സാധൂകരിച്ച ഭക്ഷണ-ആവൃത്തി ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തി. ആത്മഹത്യ മൂലം മരണം സംഭവിച്ചവരുടെ എണ്ണം മരണ സർട്ടിഫിക്കറ്റ് പരിശോധിച്ച ഡോക്ടർമാർ നിർണ്ണയിച്ചു. കോക്സ് അനുപാത അപകടസാധ്യതാ മാതൃകകളിലൂടെ മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് അഡ്ജസ്റ്റഡ് റിലേറ്റീവ് റിസ്കുകൾ (ആർആർ) കണക്കാക്കിയിരുന്നു. ക്രമരഹിതമായ ഫല മാതൃകകൾ ഉപയോഗിച്ച് കോഹോർട്ട് പ്രത്യേക RR- കൾ കൂട്ടിച്ചേർത്തു. ഫലങ്ങള് 277 ആത്മഹത്യാ മരണങ്ങള് ഞങ്ങള് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ആഴ്ചയിൽ 1 കപ്പ് കഫീൻ അടങ്ങിയ കാപ്പി (≤8 oz/237 ml) കഴിക്കുന്നവരുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, പ്രതിദിനം 2-3 കപ്പ് കാപ്പി കഴിക്കുന്നവരിൽ സംയോജിത മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് RR (95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള [CI]) 0.55 (0.38-0.78) ഉം പ്രതിദിനം ≥4 കപ്പ് കാപ്പി കഴിക്കുന്നവരിൽ 0.47 (0.27-0.81) ഉം ആയിരുന്നു (P പ്രവണത <0.001). ആത്മഹത്യയ്ക്കുള്ള സംയോജിത മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് RR (95% CI) പ്രതിദിനം 2 കപ്പ് കഫീൻ കോഫി വർദ്ധിപ്പിച്ചതിന് 0. 75 (0. 63- 0. 90) ഉം പ്രതിദിനം 300 മില്ലിഗ്രാം കഫീൻ വർദ്ധിപ്പിച്ചതിന് 0. 77 (0. 63- 0. 93) ഉം ആയിരുന്നു. ഈ ഫലങ്ങള് കാഫീന് കഴിക്കുന്നതും ആത്മഹത്യയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
MED-1623
കൃത്രിമ മധുരപലഹാരം അസ്പാർട്ടാം (എല്-അസ്പാര് ട്ടൈല്-എല്-ഫെനിലലാനില്-മെഥ്യ് ലി എസ്റ്റര്), കൂടുതലും പാനീയങ്ങളില് , ധാരാളം അമേരിക്കക്കാര് കഴിക്കുന്നു, ഇത് പ്ലാസ്മയിലും, മിക്കവാറും, തലച്ചോറിലും ഫെനിലലാനൈനിന് അളവ് ഗണ്യമായി ഉയര് ന്നു. ചില ആളുകൾക്ക് അസ്പാർട്ടാം കഴിക്കുന്നതില് നിന്ന് ന്യൂറോളജിക്കല് , പെരുമാറ്റപരമായ പ്രതികരണങ്ങള് ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെന്ന് ചില വിവരങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഫെനിലലാനിന് ന്യൂറോടോക്സിക് ആയിരിക്കും, കൂടാതെ മോണോഅമിൻ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ സിന്തസിസിനെ ബാധിക്കും, അതിനാൽ അസ്പാർട്ടാമിലെ ഫെനിലലാനിന് ന്യൂറോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് ഇടപെടാൻ കഴിയും. പ്ലാസ്മ ഫെനിലലാനിൻ അളവ് ടൈറോസിൻ അളവിനേക്കാൾ കൂടുതലായി ഉയർത്തുന്ന അളവിൽ എലികൾക്ക് അസ്പാർട്ടാം നൽകിയാൽ (മനുഷ്യരിൽ അസ്പാർട്ടാം ഡോസ് കഴിച്ചതിനുശേഷം ഇത് സംഭവിക്കാം), എപ്പിലിപ്റ്റോജെനിക് മരുന്നായ പെന്റൈലെനെറ്റട്രാസോൾ നൽകിയതിന് ശേഷം പരുക്കുകളുടെ ആവൃത്തി വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ പ്രഭാവം എക്വിമോളാർ ഫെനിലലാനിൻ വഴി അനുകരിക്കുകയും ഒരേ സമയം വാലിൻ നൽകിക്കൊണ്ട് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഫെനിലലാനിൻ തലച്ചോറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുന്നു. ശ്വസനത്തിലൂടെയുള്ള ഫ്ലൂറോത്തില് അഥവാ വൈദ്യുതാഘാതത്തെ ഉപയോഗിച്ച് അസ്പര് ട്ടാമും പരുക്കുകളുണ്ടാക്കാന് സഹായിക്കുന്നു. ഒരുപക്ഷേ, ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കളുടെ വിൽപന സംബന്ധിച്ച നിയന്ത്രണങ്ങൾ മാറ്റിവെച്ച്, പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളെക്കുറിച്ച് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുകയും, സുരക്ഷാ സംബന്ധിച്ച ഗവേഷണങ്ങൾ തുടരുകയും ചെയ്യണമെന്ന് ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യാം.
MED-1624
കൃത്രിമ മധുരപലഹാരമായ അസ്പാർട്ടമിന്റെ ഉപയോഗം പല ഗവേഷകരും ഏറെക്കാലമായി ആലോചിക്കുകയും പഠിക്കുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. അതിന്റെ ദോഷഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ആളുകൾ ആശങ്കാകുലരാണ് . ഫെനിലലാനിൻ (50%), അസ്പാർട്ടിക്കം ആസിഡ് (40%) മെഥനോൾ (10%) എന്നിവയാണ് അസ്പാർട്ടാമിന്റെ ഘടന. ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഫെനിലലാനിൻ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, അതേസമയം സെൻട്രൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ ഒരു ഉത്തേജക ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററായി അസ്പാർട്ടിക്ക ആസിഡും ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നുവെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ്, അസ്പരാജിൻ, ഗ്ലൂട്ടാമിൻ എന്നിവ അവയുടെ മുൻഗാമിയായ അസ്പാർട്ടിക് ആസിഡിൽ നിന്നാണ് രൂപപ്പെടുന്നത്. വിഘടിപ്പിച്ച ഉല് പ്പന്നത്തിന്റെ 10% ഉല് പ്പാദിപ്പിക്കുന്ന മെത്തനോൾ ശരീരത്തില് ഫോര് മേറ്റ് ആയി പരിവര് ത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഫോര് മല് ഡെ ഹൈഡ്, ഡൈക്കറ്റോപിപറാസിൻ (കാന് സര് ജനിക്) എന്നിവയും മറ്റു ചില വിഷവസ്തുക്കളും ശരീരത്തില് നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുകയോ ഉല് പാദിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. അസ്പര് ട്ടാമിന്റെ ഉപഭോഗം സെൻസിറ്റീവ് വ്യക്തികളില് ന്യൂറോളജിക്കൽ, പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങള് ഉണ്ടാക്കുമെന്ന് നേരത്തെ തന്നെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിരുന്നു. തലവേദന, ഉറക്കമില്ലായ്മ, പരുക്കുകൾ എന്നിവയും കണ്ടുവന്ന ചില ന്യൂറോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകളാണ്, ഇവ നോർഡെപിനഫ്രിൻ, എപിൻഫ്രിൻ, ഡോപാമിൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള കാറ്റെക്കോളാമിനുകളുടെ പ്രാദേശിക തലച്ചോറിലെ സാന്ദ്രതയിലെ മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. തലച്ചോറിലെ അസ്പാർട്ടാമിന്റെ നേരിട്ടുള്ളതും പരോക്ഷവുമായ സെല്ലുലാർ ഇഫക്റ്റുകളെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുകയായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. അമിതമായ അസ്പാർട്ടാം കഴിക്കുന്നത് ചില മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ രോഗകാരണത്തിൽ (DSM-IV-TR 2000) ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്നും പഠനത്തിലും വൈകാരിക പ്രവർത്തനത്തിലും പ്രശ്നമുണ്ടാക്കുമെന്നും ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
MED-1625
നാം കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ അവിഭാജ്യ ഘടകമാണ് പഞ്ചസാര. എന്നാൽ അമിതമായ പഞ്ചസാര നമ്മുടെ പല്ലുകൾക്കും വയറിനും നല്ലതല്ല. ചില രോഗങ്ങളിൽ അമിതമായ പഞ്ചസാര ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു എന്ന ചില വിവാദപരമായ അഭിപ്രായങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. കൃത്രിമ മധുരപലഹാരങ്ങളും കൃത്രിമമായി മധുരപലഹാരങ്ങളും ഉപഭോക്താക്കളെ ആകർഷിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. പഞ്ചസാരയുടെ സ്വാദിൽ പഞ്ചസാരയുടെ സ്വാധീനം ആവർത്തിക്കുന്ന ഒരു ഭക്ഷ്യ അഡിറ്റീവാണ് പഞ്ചസാരയുടെ പകരക്കാരൻ (കൃത്രിമ മധുരപലഹാരം). എന്നാൽ സാധാരണയായി ഇതിന് ഭക്ഷണ ഊർജ്ജം കുറവാണ്. ഗുണങ്ങള് ക്കപ്പുറം, കൃത്രിമ മധുരപലഹാരങ്ങള് ശരീരഭാരം കൂട്ടാനും, മസ്തിഷ്കക്കുഴലുകള് , മൂത്രസഞ്ചി കാൻസർ, മറ്റു പല ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങള് എന്നിവയ്ക്കും കാരണമാകുമെന്ന് മൃഗപരിശോധനകളിലൂടെ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ചിലതരം ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാർശ്വഫലങ്ങളും മനുഷ്യരിൽ കാൻസറോജെനിസിറ്റി അടക്കം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ പദാർത്ഥങ്ങളെക്കുറിച്ച് ധാരാളം പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും സുരക്ഷിതം എന്നതിൽ നിന്നും ഏത് അളവിൽ സുരക്ഷിതമല്ല എന്നതിലേക്ക് ആണ് പഠനത്തിന്റെ നിഗമനം. കൃത്രിമ മധുരപലഹാരങ്ങളുടെ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ച് ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ ഭിന്നമാണ്. ശാസ്ത്രീയമായും സാധാരണ പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങളിലും, പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പഠനങ്ങൾ പലപ്പോഴും വ്യാപകമായി പരാമർശിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം എതിർ ഫലങ്ങൾ കുറച്ചുകാണുകയോ നിരസിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. അതുകൊണ്ട് ഈ അവലോകനം പഞ്ചസാരയുടെ പകരക്കാരായ പഞ്ചസാരയുടെ ആരോഗ്യപരമായ ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവാദങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയാണ്.
MED-1626
ഈ പഠനം രൂപകല് പ്പിച്ചിരിക്കുന്നത് മാനസികാവസ്ഥാ വ്യതിയാനമുള്ള വ്യക്തികൾ അസ്പാർട്ടാമിന്റെ പ്രതികൂല ഫലങ്ങളോട് പ്രത്യേകിച്ച് പ്രതികൂലമായി പെരുമാറുന്നുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താനാണ്. ഏകധ്രുവ വിഷാദരോഗമുള്ള 40 രോഗികളെയും, മാനസികരോഗത്തിന് മുൻപുള്ള ചരിത്രമില്ലാത്ത സമാനമായ ഒരു കൂട്ടം ആളുകളെയും പ്രോറ്റോകോൾ ആവശ്യപ്പെട്ടിരുന്നെങ്കിലും, വിഷാദരോഗത്തിന് മുൻപുള്ള രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പിലെ പ്രതികരണങ്ങളുടെ തീവ്രത കാരണം, 13 പേർ പഠനം പൂർത്തിയാക്കിയതിന് ശേഷം സ്ഥാപന അവലോകന ബോർഡ് പദ്ധതി നിർത്തിവച്ചു. ക്രോസ് ഓവർ ഡിസൈനില് , 7 ദിവസത്തേക്ക് 30 മില്ലിഗ്രാം കിലോഗ്രാം അസ്പര് ടാമും പ്ലേസിബോയും ലഭിച്ചു. ചെറിയ n ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, അസ്പാർട്ടാമും പ്ലാസിബോയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം, രോഗികളുടെ എണ്ണത്തിലും, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയിലും, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ, അത്തരം ചരിത്രമില്ലാത്ത വ്യക്തികളിൽ ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. ഈ കൃത്രിമ മധുരപലഹാരത്തിന് മാനസികാവസ്ഥയിലെ പ്രശ്നങ്ങളുള്ള വ്യക്തികൾ പ്രത്യേകിച്ച് സെൻസിറ്റീവ് ആണ്, ഈ ജനസംഖ്യയിൽ അതിന്റെ ഉപയോഗം നിരുത്സാഹപ്പെടുത്തണം.
MED-1627
മധുരപലഹാരങ്ങളും കാപ്പിയും ചായയും ആണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന മദ്യമില്ലാത്ത പാനീയങ്ങൾ. അവ ആരോഗ്യത്തിന് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. 1995-1996 കാലഘട്ടത്തിൽ വിലയിരുത്തിയ വിവിധ തരം പാനീയങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം 2000നു ശേഷം 263,923 പേർക്ക് നിഷിന്റെയും എ.എ.ആർ.പിയുടെയും ഡയറ്റ് ആന്റ് ഹെൽത്ത് പഠനത്തിൽ വിഷാദരോഗമുണ്ടെന്ന് സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷനുകളിൽ നിന്ന് ഓഡ്സ് റേഷ്യോകളും (OR) 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേളകളും (CI) ലഭിച്ചു. ഒരു ദിവസം ≥ 4 കാൻ / കപ്പ് പാനീയങ്ങൾ കഴിക്കാത്തതിനോട് താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ OR (95% CI) 1. 30 (95% CI: 1. 17 - 1. 44) ആയിരുന്നു മധുരപലഹാരങ്ങൾക്ക്, 1. 38 (1. 15 - 1. 65) പഴവർഗ്ഗ പാനീയങ്ങൾക്ക്, 0. 91 (0. 84 - 0. 98) കാപ്പിക്കു വേണ്ടി (എല്ലാ P- കളും പ്രവണത < 0. 0001). ഐസ്ഡ് ടീ, ചൂടുള്ള ചായ എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ യാതൊരു ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. പ്രധാനമായും ഡയറ്റ് പാനീയങ്ങൾ സാധാരണ പാനീയങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവരിൽ നടത്തിയ സ്റാറ്റൈഫൈഡ് വിശകലനങ്ങളിൽ, OR- കൾ 1.31 (1.16-1.47) ഡയറ്റ് പാനീയങ്ങൾ സാധാരണ സോഫ്റ്റ് ഡ്രിങ്കുകൾക്ക് 1.22 (1.03-1.45) ആയിരുന്നു, 1.51 (1.18-1.92) ഡയറ്റ് പാനീയങ്ങൾ സാധാരണ ഫലം പാനീയങ്ങൾ 1.08 (0.79-1.46) ആയിരുന്നു, കൂടാതെ 1.25 (1.10-1.41) ഡയറ്റ് പാനീയങ്ങൾ സാധാരണ മധുരമുള്ള ഐസ്ഡ് ടീക്ക് 0.94 (0.83-1.08) ആയിരുന്നു. ഒടുവിൽ, മധുരപലഹാരങ്ങൾ കൂടാതെ കാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ചായ കുടിക്കുന്നത് വിഷാദരോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന അപകടസാധ്യത കുറവാണ്, മധുരപലഹാരങ്ങൾ ചേർക്കുന്നതിലൂടെ, പക്ഷേ പഞ്ചസാരയോ തേനോ ചേർക്കാത്തതിലൂടെ, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മധുരപലഹാരങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഡയറ്റ് പാനീയങ്ങൾ, മുതിർന്നവരില് വിഷാദരോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, അതേസമയം കാപ്പി കഴിക്കുന്നത് ഈ സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
MED-1628
ആത്മഹത്യയ് ക്ക് ഒരു സംരക്ഷണ ഘടകമായി കാപ്പി കുടിക്കുന്നത് നേരത്തെ നടന്ന ഗവേഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നു. ഞങ്ങൾ 43,166 പേരെ 14.6 വർഷക്കാലം നിരീക്ഷിച്ചു, 213 ആത്മഹത്യകൾ സംഭവിച്ചു. ദിവസേന കാപ്പി കുടിക്കുന്നത് ആത്മഹത്യയുടെ സാധ്യതയുമായി ഒരു ജെ ആകൃതിയിലുള്ള ബന്ധം കാണിക്കുന്നു. കോക്സ് മാതൃക ഉപയോഗിച്ച്, ഞങ്ങൾ സാധ്യതയുള്ള കോവറേറ്റുകൾക്കായി നിയന്ത്രിച്ചു, കടുത്ത കാപ്പി കുടിക്കുന്നവരിൽ (> അല്ലെങ്കിൽ = 8 കപ്പ് / ദിവസം) ആത്മഹത്യാ സാധ്യത 58% കൂടുതലാണെന്ന് കണ്ടെത്തി.
MED-1630
കൃത്രിമ മധുരപലഹാരം അസ്പാർട്ടാം വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അതിന്റെ ന്യൂറോ-ബിഹേവിയറൽ ഇഫക്റ്റുകളെക്കുറിച്ചുള്ള സമ്മിശ്ര തെളിവുകൾ കാരണം, ഏറ്റവും വിവാദപരമായ ഭക്ഷ്യ അഡിറ്റീവുകളിൽ ഒന്നായി തുടരുന്നു. പഠനത്തിന് തയ്യാറാക്കിയ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള അസ്പാർട്ടാം (25 mg/kg body weight/day) 8 ദിവസവും കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള അസ്പാർട്ടാം (10 mg/kg body weight/day) 8 ദിവസവും കഴിച്ച ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരെ, ഭക്ഷണത്തിന് ഇടയിൽ 2 ആഴ്ച ഇടവേളയോടെ, അവരിൽ തന്നെ ഉണ്ടാകുന്ന ബുദ്ധിശക്തി, വിഷാദം, മാനസികാവസ്ഥ, തലവേദന എന്നിവയുടെ വ്യത്യാസങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. അളവുകോലുകളില് അസ്പര് ടാമുള്ള ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കളുടെ ഭാരം, മാനസികാവസ്ഥയും വിഷാദവും, പ്രവര് ത്തന സ്മരണയ്ക്കും സ്പേഷ്യല് ഓറിയന്റേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നടത്തുന്ന ബുദ്ധിപരമായിട്ടുള്ള പരിശോധനകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഉയർന്ന അളവിലുള്ള അസ്പാർട്ടാം കഴിക്കുന്നവരില് , കൂടുതൽ പ്രകോപിതരായ മാനസികാവസ്ഥയും, കൂടുതൽ വിഷാദരോഗവും, സ്പേഷ്യൽ ഓറിയന്റേഷൻ ടെസ്റ്റുകളില് മോശമായ പ്രകടനവും കാണിക്കുന്നു. അസ്പര് താം കഴിക്കുന്നത് പ്രവര് ത്തന സ്മരണയെ സ്വാധീനിച്ചിട്ടില്ല. ഇവിടെ പരിശോധിച്ച ഉയർന്ന അളവ് 40-50 mg/kg ശരീരഭാരം/ദിവസം എന്ന പരമാവധി അനുവദനീയമായ അളവിന് വളരെ താഴെയായിരുന്നു എന്നതിനാൽ, ന്യൂറോബിഹേവിയറൽ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കൾ കഴിക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്. © 2014 വൈലി പീരിയോഡിക്കല്സ്, ഇൻക്
MED-1631
കോക്സ് അനുപാത അപകടസാധ്യത റിഗ്രഷൻ മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ വിഷാദത്തിന്റെ ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യതകൾ കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഫലങ്ങള് 10 വര് ഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തില് (1996 - 2006) 2,607 വിഷാദരോഗ കേസുകള് കണ്ടെത്തി. കഫീൻ അടങ്ങിയ കാപ്പി കുറവ് (≤1 കപ്പ്/ ആഴ്ച) കഴിക്കുന്ന സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, പ്രതിദിനം 2-3 കപ്പ് കാപ്പി കഴിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് വിഷാദരോഗം വരാനുള്ള മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് റിസ്ക് 0.85 (95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള [CI], 0.75 മുതൽ 0.95) ആയിരുന്നു. വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത 0. 80 (95% ഐസി, 0. 68 മുതൽ 0. 95; പി ട്രെൻഡ് = 0. 02) ആയിരുന്നു 5 കഫീൻ ഉപഭോഗ വിഭാഗങ്ങളിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന (≥ 550 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം) സ്ത്രീകൾക്കും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ (< 100 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം) സ്ത്രീകൾക്കും. കഫീൻ ഇല്ലാത്ത കാപ്പി വിഷാദരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഈ വലിയ പഠനത്തിൽ, കഫീൻ അടങ്ങിയ കാപ്പിയുടെ ഉപഭോഗം വർദ്ധിക്കുന്നതോടെ വിഷാദരോഗം കുറയുന്നുവെന്ന് കണ്ടെത്തി. ഈ കണ്ടെത്തല് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും സാധാരണ കഫീന് കഫീന് ഉപയോഗം വിഷാദരോഗം തടയുന്നതിന് സഹായിക്കുമോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിനും കൂടുതൽ അന്വേഷണം ആവശ്യമാണ്. പശ്ചാത്തലം ലോകത്ത് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥ ഉത്തേജകമാണ് കഫീൻ, ഏകദേശം 80% കാപ്പിയുടെ രൂപത്തിലാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, കാപ്പിയുടെയോ കഫീൻ ഉപഭോഗത്തിന്റെയോ വിഷാദരോഗ സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഭാവികാലത്തു വിശകലനം ചെയ്ത പഠനങ്ങൾ അപൂർവമാണ്. രീതികൾ മൊത്തം 50, 739 യുഎസ് സ്ത്രീകളെ (ശരാശരി പ്രായം = 63 വയസ്സ്) അടിസ്ഥാനത്തിൽ (1996) വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തവയായി 2006 വരെ നിരീക്ഷിച്ചു. 1980 മുതൽ 2002 വരെ പൂര് ത്തിയാക്കിയ ചോദ്യാവലികളിൽ നിന്നും കഫീനും കാപ്പിയും മറ്റ് കഫീൻ അടങ്ങിയതും കഫീൻ ഇല്ലാത്തതുമായ പാനീയങ്ങളും ശേഖരിച്ചു. ക്ലിനിക്കല് വിഷാദം എന്നതിന് ഡോക്ടര് നിര് ണയിച്ച വിഷാദം, ആന്റി ഡിപ്രസന് റ് ഉപയോഗം എന്നിവ രണ്ടും ചേര് ന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടതായി നിര് ണയിക്കപ്പെട്ടു.
MED-1634
ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെ രജിസ്റ്ററുകളുടെ ഒരു പട്ടികയും ഡാറ്റാ സ്റ്റാൻഡേർഡൈസേഷന് ഒരു ടാസ്ക് ഫോഴ്സും സൃഷ്ടിക്കുക എന്നതാണ് ഇ. എസ്. സി.
MED-1635
പശ്ചാത്തലം ചായ ഉപഭോഗം ഹൃദയാഘാതം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചായയുടെ ഘടകങ്ങളുടെ നേരിട്ടുള്ള സ്വാധീനം രക്തക്കുഴലുകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് എൻഡോതെലിയത്തിൽ, ഈ ബന്ധം ഭാഗികമായി വിശദീകരിക്കാം. ലക്ഷ്യം ഹൃദയവടിവ് മൂലമുള്ള ധമനിയുടെ (എഫ്എംഡി) വിപുലീകരണത്തിന് ചായയുടെ ഫലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള നിയന്ത്രിത മനുഷ്യ ഇടപെടൽ പഠനങ്ങളുടെ ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ് ഞങ്ങൾ നടത്തി, ഇത് എൻഡോതെലിയൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അളവാണ്, ഇത് ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മെഡ്ലൈൻ, എംബേസ്, കെമിക്കൽസ്, ബയോസിസ് എന്നീ ഡേറ്റാബേസുകളിൽ 2009 മാർച്ചുവരെ നടത്തിയ നിരന്തരമായ തിരച്ചിലിലൂടെയും ബന്ധപ്പെട്ട ലേഖനങ്ങളിൽ കൈകൊണ്ട് നടത്തിയ തിരച്ചിലിലൂടെയും മനുഷ്യ ഇടപെടലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിരുന്നു. മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് പഠനങ്ങൾ തെരഞ്ഞെടുത്തത്: ചായയുമായി ഇടപെടൽ മാത്രമാണ് പരീക്ഷണ വേരിയബിൾ, പ്ലാസിബോ നിയന്ത്രിത രൂപകൽപ്പന, എഫ്. എം. ഡി. യുടെ ഫലത്തെക്കുറിച്ചോ അതിന്റെ വേരിയബിളിറ്റിയെക്കുറിച്ചോ യാതൊരു വിവരവും നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ചായ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ വായും നാവും രോഗത്തിന് ഉണ്ടാകുന്ന മൊത്തത്തിലുള്ള ഫലത്തെ കണക്കുകൂട്ടാൻ ഒരു റാൻഡം ഇഫക്ട്സ് മോഡൽ ഉപയോഗിച്ചു. വിവിധ വിഷയങ്ങളുടെയും ചികിത്സാ സവിശേഷതകളുടെയും സ്വാധീനം വൈവിധ്യത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ അന്വേഷിച്ചു. ഫലങ്ങള് വിവിധ ഗവേഷണ സംഘങ്ങളില് നിന്നുള്ള 9 പഠനങ്ങള് 15 പ്രസക്തമായ പഠന വിഭാഗങ്ങളുമായി ചേര് ത്തു. 500 mL ചായ (2-3 കപ്പ്) എന്ന പ്രതിദിന ഡോസിനുശേഷം, പ്ലാസിബോയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ചായയുടെ എഫ്. എം. ഡി. യുടെ മൊത്തം വർദ്ധനവ് രക്തക്കുഴലുകളുടെ വ്യാസത്തിന്റെ 2. 6% ആയിരുന്നു (95% ഐ. ഐ: 1. 8- 3. 3%; പി- മൂല്യം < 0. 001). ഇത് ഏകദേശം 40% വർദ്ധനയാണ്, പ്ലാസിബോ അല്ലെങ്കിൽ അടിസ്ഥാന സാഹചര്യങ്ങളിൽ 6. 3% എന്ന ശരാശരി എഫ്. എം. ഡി. യുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ. പഠനങ്ങള്ക്കിടയില് കാര്യമായ വൈരുദ്ധ്യമുണ്ടായിരുന്നു (പി- മൂല്യം < 0. 001) ഇത് ഭാഗികമായി വിശദീകരിക്കാന് കഴിയും കഫം സ്ഥാനം മൂലം, എഫ്. എം. ഡി അളക്കുന്ന പ്രദേശത്തിന് അടുത്തോ അടുത്തോ. പ്രസിദ്ധീകരണ പക്ഷപാതത്തിന് ഒരു സൂചനയും കണ്ടെത്തിയില്ല. ഉപസംഹാരം മിതമായ അളവിൽ ചായ കഴിക്കുന്നത് എൻഡോതെലിയൽ ആശ്രിത വാസോഡിലേഷൻ കാര്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ചായ കുടിക്കുന്നവരില് കാണപ്പെടുന്ന ഹൃദയാഘാതവും സ്ട്രോക്കും കുറയുന്നതിന്റെ ഒരു മെക്കാനിസ്റ്റിക് വിശദീകരണം ഇതിലൂടെ നല്കാവുന്നതാണ്.
MED-1636
ചില പഠനങ്ങളിൽ കോഫി കുടിക്കുന്നത് സെറം കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. 1998 ഡിസംബറിനു മുമ്പ് പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഇംഗ്ലീഷ് ഭാഷാ സാഹിത്യത്തിലെ ഒരു മെഡ്ലൈൻ തിരയൽ, ഒരു പുസ്തക അവലോകനം, വിദഗ്ധരുമായി കൂടിയാലോചന എന്നിവ കാപ്പി ഉപഭോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള 14 പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പരീക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ നടത്തി. സ്റ്റാന് ഡര് ഡൈസ്ഡ് പ്രോട്ടോക്കോൾ ഉപയോഗിച്ച് രണ്ടു റിവ്യൂവർമാര് സ്വതന്ത്രമായി വിവരങ്ങള് ശേഖരിച്ചു. ഒരു റാൻഡം- എഫക്ട്സ് മോഡൽ ഉപയോഗിച്ച്, മൊത്തം വ്യതിയാനത്തിന്റെ വിപരീത ഫലങ്ങളിലൂടെ ഫലങ്ങൾ ഭാരം ചെയ്ത ശേഷം വ്യക്തിഗത പരീക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ കൂട്ടിച്ചേർത്ത് ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. കോഫി ഉപഭോഗവും മൊത്തം കൊളസ്ട്രോൾ, എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ഡോസ്- റെസ്പോൺസ് ബന്ധം കണ്ടെത്തി (p < 0. 01). ഹൈപ്പര് ലിപിഡീമിയ ബാധിച്ച രോഗികളുടെ പഠനങ്ങളിലും കഫീനിറ്റഡ് കാപ്പിയുടെയോ വേവിച്ച കാപ്പിയുടെയോ പഠനങ്ങളിലും സെറം ലിപിഡുകളുടെ വർദ്ധന കൂടുതലായിരുന്നു. ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത കാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുള്ള പരീക്ഷണങ്ങളിൽ സെറം കൊളസ്ട്രോൾ വളരെ കുറവാണ് കാണിച്ചത്. ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാത്തതും എന്നാൽ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാത്തതുമായ കാപ്പിയുടെ ഉപഭോഗം സെറം ലെവൽ മൊത്തം, എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1637
ചായയുടെ ഉപഭോഗം ഹൃദയസംബന്ധമായ സംഭവങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നുവെന്ന് എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കൊറോണറി രക്തചംക്രമണത്തെ ചായ ഉപഭോഗം ബാധിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ റിപ്പോർട്ടും ഇല്ല. ട്രാൻസ്റ്റോറാസിക് ഡോപ്ലർ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (ടിടിഡിഇ) ഉപയോഗിച്ച് കൊറോണറി ഫ്ലോ വെൽസിറ്റി റിസർവിന് (സിഎഫ്വിആർ) കറുത്ത ചായയുടെ ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. ഇത് 10 ആരോഗ്യമുള്ള പുരുഷ സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരുടെ ഒരു ഇരട്ട അന്ധ ക്രോസ്ഓവർ പഠനമായിരുന്നു. സിഎഫ്വിആർ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനായി ടിടിഡിഇ ഉപയോഗിച്ച് അഡെനോസിൻ ട്രൈഫോസ്ഫേറ്റ് ഇൻഫ്യൂഷൻ സമയത്ത് ഇടത് മുൻവശത്തെ ഇറങ്ങുന്ന കൊറോണറി ആർട്ടറിയുടെ കൊറോണറി ഫ്ലോ വേഗത ബേസ് ലൈനിൽ, ഹൈപ്പറീമിയ സമയത്ത് അളന്നു. പാനീയ ഉപഭോഗത്തിനു ശേഷമുള്ള സി. എഫ്. വി. ആർ. യുടെയും പാനീയ ഉപഭോഗത്തിനു മുമ്പുള്ള സി. എഫ്. വി. ആർ. യുടെയും അനുപാതമാണ് സി. എഫ്. വി. ആർ. അനുപാതം എന്ന് നിർവചിക്കപ്പെട്ടത്. എല്ലാ വിവരങ്ങളും പാനീയ തരം അനുസരിച്ച് 2 ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ഗ്രൂപ്പ് ടി (കറുത്ത ചായ), ഗ്രൂപ്പ് സി (കഫീൻ). വൈവിധ്യത്തിന്റെ ഇരുവശത്തുള്ള വിശകലനം, പാനീയം കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷവും സിഎഫ്വിആറിൽ ഒരു പ്രധാന ഗ്രൂപ്പ് ഫലവും ഇടപെടലും കാണിച്ചു (p = 0. 001). ടി ഗ്രൂപ്പിൽ ചായ കഴിച്ചതിനുശേഷം സിഎഫ്വിആർ ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു (4. 5 +/- 0. 9 vs 5. 2 +/- 0. 9, p < 0. 0001). ഗ്രൂപ്പ് T ന്റെ CFVR അനുപാതം ഗ്രൂപ്പ് C ന്റെതിനേക്കാൾ വലുതായിരുന്നു (1. 18 +/- 0. 07 vs 1. 04 +/- 0. 08, p = 0. 002). കറുത്ത ചായയുടെ അക്യൂട്ട് ഉപഭോഗം സിഎഫ്വിആർ അനുസരിച്ച് കൊറോണറി പാത്രങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
MED-1638
ലക്ഷ്യം: എൻഡോതെലിയൽ പ്രോഗെനറ്റർ സെല്ലുകളുടെ (ഇപിസി) മൈഗ്രേറ്ററി ശേഷിയും പക്വതയുള്ള എൻഡോതെലിയൽ സെല്ലുകളുടെ (ഇസി) മൈഗ്രേറ്ററി ശേഷിയും എൻഡോതെലിയൽ പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോതെലിയൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിന് ശേഷം എൻഡോതെലിയൽ നന്നാക്കലിന്റെ പ്രധാന മുൻ വ്യവസ്ഥയാണ്. രീതികളും ഫലങ്ങളും: ഫിസിയോളജിക്കല് കാര്യമായ അളവിലുള്ള (50 - 100 മൈക്രോമോളില് / ലിറ്റര്) കഫീന് മനുഷ്യരിലെ ഇപിസികളുടെയും മുതിര് ന്ന ഇസികളുടെയും മൈഗ്രേഷന് കാരണമാകുമെന്ന് നാം തെളിയിക്കുന്നു. കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (സിഎഡി) ഉള്ള രോഗികളിൽ, കഫീൻ അടങ്ങിയ കാപ്പി സെറം കഫീൻ സാന്ദ്രത 2 മൈക്രോമോൾ/ ലിറ്ററിൽ നിന്ന് 23 മൈക്രോമോൾ/ ലിറ്ററായി വർദ്ധിപ്പിച്ചു, ഇത് രോഗികളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ ഇപിസികളുടെ കുടിയേറ്റ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമായി. കോഫീൻ ഇല്ലാത്ത കാപ്പി സെറം കോഫീൻ അളവിനെയോ ഇപിസികളുടെ മൈഗ്രേഷൻ ശേഷിയെയോ ബാധിച്ചില്ല. 7 മുതൽ 10 ദിവസം വരെ മൌസ് മോഡലിൽ കോഫീൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ ഡെൻഡറേഷന് ശേഷം എൻഡോതെലിയൽ റിപ്പയർ മെച്ചപ്പെടുത്തി. കാട്ടുതീ തരം മൃഗങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ എഎംപികെ നോക്ക് ഔട്ട് എലികളിൽ കഫീൻ വഴി റീഎൻഡോതെലിയലൈസേഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. കാട്ടുതരം എലികളിലേക്കുള്ള കാട്ടുതരം, AMPK ((- / -) അസ്ഥി മജ്ജയുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് കോഫീൻ വെല്ലുവിളിക്കുന്ന റീഎൻഡോതെലിയലൈസേഷനിൽ വ്യത്യാസമില്ലെന്ന് വെളിപ്പെടുത്തി. മൈറ്റോകോൺഡ്രിയൽ ഡിഎൻഎ കുറവുള്ള ഇസികൾ കോഫീൻ ഉപയോഗിച്ച് വെല്ലുവിളിക്കുമ്പോൾ മൈറ്റോകോൺഡ്രിയകൾ മൈറ്റോകോൺഡ്രിയകളെ മൈറ്റോകോഫീൻ ആശ്രിതമായി മൈഗ്രേഷൻ നടത്തുന്നതിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഫലങ്ങള് തെളിവ് നല് കുന്നു. എ.എം.പി.കെയെ ആശ്രയിക്കുന്ന ഒരു സംവിധാനത്തിലൂടെ കോഫീൻ എൻഡോതെലിയൽ സെൽ മൈഗ്രേഷനും റീഎൻഡോതെലിയലൈസേഷനും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് എൻഡോതെലിയൽ റിപ്പയറിംഗില് കോഫീന് ഗുണം ചെയ്യുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1639
കാപ്പി വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നതും ഫാർമക്കോളജിക്കല് കാര്യക്ഷമമായ പാനീയമാണെങ്കിലും, ഹൃദയ-രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തെ അതിന്റെ സ്വാധീനം വിവാദപരമാണ്. കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം (CAD; നിയന്ത്രണങ്ങൾ) ഇല്ലാത്തവരിലും CAD ഉള്ള രോഗികളിലും ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി ഫ്ലോ-മീഡിയേറ്റഡ് ഡിലേഷൻ (FMD) ന് അക്യൂട്ട് കഫീൻ കഴിക്കുന്നതിന്റെ പ്രഭാവം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നതിനായി, ഞങ്ങൾ 40 നിയന്ത്രണങ്ങളിലും 40 പ്രായവും ലിംഗവും പൊരുത്തപ്പെടുന്ന രോഗികളിൽ ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി FMD പരിശോധിച്ചു. സ്ഥിരമായ CAD രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് 2 പ്രത്യേക പ്രഭാതങ്ങളിൽ 1 ആഴ്ച മുതൽ 2 ആഴ്ച വരെ. ഒരു രാത്രി നോമ്പനുഷ്ഠിച്ച ശേഷം, എല്ലാ മരുന്നുകളും 12 മണിക്കൂറെങ്കിലും നിർത്തിവച്ച ശേഷം, 48 മണിക്കൂറിലധികം കഫീൻ കഴിക്കാതെ, പങ്കാളികൾക്ക് 200 മില്ലിഗ്രാം കഫീൻ അടങ്ങിയ കാപ്സ്യൂളുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസിബോ ലഭിച്ചു. മയക്കുമരുന്ന് കഴിച്ച് ഒരു മണിക്കൂറിനു ശേഷം, പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ബ്രാക്റ്റിയൽ ആർട്ടറി എഫ്. എം. ഡി. യും നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഇടപെടലുള്ള വിപുലീകരണവും (എൻ. ടി. ജി) ഉയർന്ന റെസല്യൂഷനുള്ള അൾട്രാസൌണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് നടത്തി. പ്രതീക്ഷിച്ച പോലെ, CAD ഉള്ള രോഗികൾ പലപ്പോഴും പ്രമേഹരോഗികളും, ഹൈപ്പർടെൻഷണർ, അമിതവണ്ണമുള്ളവരും, ഡിസ്ലിപിഡെമിയയും, നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ പുകവലിക്കുന്നവരുമായിരുന്നു (എല്ലാ താരതമ്യങ്ങളിലും p < 0. 01). അസ്പിരിന് , ക്ലോപിഡോഗ്രെല് , ആന്ജിയോടന് സിൻ- കൺവേര് ട്ടിംഗ് എന്സൈം ഇൻഹിബിറ്റര് , ബെറ്റാ ബ്ലോക്കര് , സ്റ്റാറ്റിന് എന്നിവ കണ്ട്രോളുകളേക്കാൾ സിഎഡി രോഗികളില് കൂടുതല് സാധാരണമായിരുന്നു (എല്ലാ താരതമ്യങ്ങളിലും p < 0. 01). തുടക്കത്തിൽ, എഫ്. എം. ഡി, പക്ഷേ എൻ. ടി. ജി അല്ല, കാൻസർ ബാധിച്ച രോഗികളിൽ നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഗണ്യമായി കുറവായിരുന്നു. എല്ലാ താരതമ്യങ്ങളിലും 8. 4 ± 2. 9% vs 18. 6 ± 6. 8%, p < 0. 001) എന്ന എഫ്. എം. ഡി. യുടെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. അക്യൂട്ട് കഫീൻ കഴിക്കുന്നത് ബ്രാക്റ്റിയൽ ആർട്ടറി എഫ്എംഡി മൂലം വിലയിരുത്തപ്പെട്ട എൻഡോതെലിയൽ ഫംഗ്ഷനെ സാരമായി മെച്ചപ്പെടുത്തിയിരുന്നു, CAD ഉള്ളവരും ഇല്ലാത്തവരുമായ വ്യക്തികളിൽ ഇത് കുറഞ്ഞ പ്ലാസ്മ കോശജ്വലന മാർക്കറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പകർപ്പവകാശം © 2011 എൽസെവിയർ ഇൻക്. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1640
ഫാർമക്കോളജിക്കല് സജീവമായ പാനീയങ്ങളിലൊന്നാണ് കാപ്പി. ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളില് കോഫി കഴിക്കുന്നതിലൂടെ എൻഡോതെലിയല് ഫംഗ്ഷന് ഉണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ ഫലവും കോഫീന് ഉണ്ടാകുന്ന സാധ്യതയും വിലയിരുത്താന് വേണ്ടിയാണ് ഈ പഠനം രൂപകല് പിക്കപ്പെട്ടത്. 17 ആരോഗ്യമുള്ള ചെറുപ്പക്കാരായ ആളുകളെയാണ് (28.9+/-3.0 വയസ്സ്; ഒമ്പത് പുരുഷന്മാർ) ഞങ്ങൾ പഠിച്ചത്, അവർ പതിവായി കടുത്ത കാപ്പി കുടിക്കുന്നവരായിരുന്നില്ല. എൻഡോതെലിയൽ പ്രകടനം എൻഡോതെലിയം ആശ്രിത എഫ്എംഡി (ഫ്ലോ മീഡിയേറ്റഡ് ഡിലേറ്റേഷൻ) പ്രകാരം ബ്രാക്റ്റിയൽ ആർട്ടറിയിൽ ഒരു കപ്പ് കഫീൻ അടങ്ങിയ കോഫി (80 മില്ലിഗ്രാം കഫീൻ) അല്ലെങ്കിൽ അനുബന്ധ കഫീൻ രഹിത പാനീയം (< 2 മില്ലിഗ്രാം കഫീൻ) കഴിച്ചതിനുശേഷം 30, 60, 90, 120 മിനിറ്റ് മുമ്പ് രണ്ട് പ്രത്യേക സെഷനുകളിൽ ക്രോസ് ഓവർ ഡിസൈൻ ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കിയിരുന്നു. രണ്ട് സെഷനുകൾക്കിടയിൽ എഫ്. എം. ഡി. യുടെ അടിസ്ഥാന മൂല്യങ്ങളിൽ വ്യത്യാസമില്ലായിരുന്നു [7. 78 കോഫീൻ അടങ്ങിയതും കോഫീൻ ഇല്ലാത്തതുമായ കാപ്പിക്കുശേഷം 7. 07%; P = NS (പ്രധാനമല്ല) ]. കഫീൻ അടങ്ങിയ കാപ്പി മൂലം എഫ്. എം. ഡി. കുറഞ്ഞു (7. 78, 2. 86, 2.12, 4. 44 ഉം 4. 57% ഉം തുടക്കത്തിൽ, യഥാക്രമം 30, 60, 90, 120 മിനിറ്റ്; പി < 0. 001). ഈ പ്രതികൂല പ്രഭാവം 30 (P = 0. 004) നും 60 മിനിറ്റിനും (P < 0. 001) ശേഷം കേന്ദ്രീകരിച്ചു. കഫീൻ ഇല്ലാത്ത കാപ്പി സെഷന് എഫ്. എം. ഡി. യിൽ കാര്യമായ ഫലമുണ്ടായില്ല (7. 07, 6. 24, 5.21, 7. 41 ഉം 5. 20%; പി = എൻ. എസ്). കാലക്രമേണ കഴിക്കുന്ന കാപ്പിയുടെ തരം എഫ്. എം. ഡി. യിൽ ഉള്ള സംയുക്ത പ്രഭാവം ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരുന്നു (പി = 0. 021). ഉപസംഹാരമായി, കോഫി ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരില് എൻഡോതെലിയല് പ്രവര് ത്തനത്തിന് ഗുരുതരമായ ദോഷകരമായ ഫലങ്ങള് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അത് കഴിച്ചതിനു ശേഷം കുറഞ്ഞത് 1 മണിക്കൂര് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. ഈ പ്രഭാവം കോഫീന് കാരണമായിരിക്കാം, കാരണം കോഫീൻ രഹിത കാപ്പി എൻഡോതെലിയൽ പ്രകടനത്തിൽ ഒരു മാറ്റവും വരുത്തിയില്ല.
MED-1641
പശ്ചാത്തലം ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന ഫാർമക്കോളജിക്കല് സജീവ പദാര് ഥങ്ങളിലൊന്നാണ് കഫീന് . മയോകാർഡിയൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന് അതിന്റെ തീവ്രമായ പ്രഭാവം വ്യാപകമായി അറിയപ്പെടുന്നില്ല. കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗത്തിൽ മയോകാർഡിയൽ രക്തപ്രവാഹത്തെ (എംബിഎഫ്) രണ്ട് കപ്പ് കാപ്പിക്ക് തുല്യമായ അളവിൽ കഫീൻ ഉണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ പ്രഭാവം വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഞങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യം. രീതിശാസ്ത്രം/ പ്രധാന കണ്ടെത്തലുകൾ 15O അടയാളപ്പെടുത്തിയ H2O, പൊസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രാഫി (PET) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രണങ്ങളിൽ (n = 15, ശരാശരി പ്രായം 58±13 വയസ്സ്) ലും CAD രോഗികളിൽ (n = 15, ശരാശരി പ്രായം 61±9 വയസ്സ്) ലും വിശ്രമത്തിലും ലോഗ് ബൈക്കിൽ വ്യായാമം ചെയ്തതിനുശേഷം MBF അളന്നു. ഈ പഠനത്തില്, പ്രാദേശിക എംബിഎഫ് സ്റ്റെനോറ്റിക്, റിമോട്ട് കൊറോണറി ധമനികളില് നിന്ന് ഉപവിഭാഗങ്ങളായി വിലയിരുത്തപ്പെട്ടു. എല്ലാ അളവുകളും വീണ്ടും കഴിച്ച ശേഷം അമ്പത് മിനിറ്റ് കഴിഞ്ഞ് ആവർത്തിച്ചു. സൈക്കിൾ സ്ട്രെസ് സമയത്ത് എംബിഎഫിന്റെ അനുപാതം വിശ്രമ സമയത്ത് എംബിഎഫിന് വിഭജിച്ചുകൊണ്ട് മയോകാർഡിയൽ പെർഫ്യൂഷൻ റിസർവ് (എംപിആർ) കണക്കാക്കി. വിശ്രമിക്കുന്ന എംബിഎഫിനെ കോഫീൻ ബാധിച്ചില്ല. കൺട്രോളുകളിലെ (2. 26±0. 56 vs 2. 02±0. 56, P< 0. 005), വിദൂര (2. 40±0. 70 vs 1. 78±0. 46, P< 0. 001) ത്തിലും സ്റ്റെനോറ്റിക് സെഗ്മെന്റുകളിലും (1. 90±0. 41 vs 1. 38±0. 30, P< 0. 001) കഫീൻ ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം വ്യായാമം മൂലമുണ്ടാകുന്ന എംബിഎഫ് പ്രതികരണം ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. കഫീൻ നിയന്ത്രണങ്ങളിൽ എംപിആറിനെ 14% കുറച്ചിട്ടുണ്ട് (പി < 0. 05 ബേസ് ലൈനിനെ അപേക്ഷിച്ച്). സിഎഡി രോഗികളിൽ എംപിആർ 18% കുറഞ്ഞു (പി < 0. 05 ബേസ് ലൈനിനെ അപേക്ഷിച്ച്) വിദൂരമായി, 25% സ്റ്റെനോറ്റിക് സെഗ്മെന്റുകളിൽ (പി < 0. 01 ബേസ് ലൈനിനെ അപേക്ഷിച്ച്). സി. എ. ഡി. രോഗികളിൽ കഫീൻ പ്രയത്നത്താൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൈപ്പറീമിയ എംബിഎഫ് പ്രതികരണത്തെ പ്രായത്തിന് സമാനമായ നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ കുറയ്ക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ നിഗമനം ചെയ്യുന്നു.
MED-1642
പശ്ചാത്തലം/ലക്ഷ്യങ്ങൾ: കോഫി ആന്റിഓക് സിഡന്റ് ഘടകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതായി അറിയപ്പെടുന്നു. ബ്രാക്റ്റിയൽ ആർട്ടറി ഫ്ലോ മീഡിയേറ്റഡ് ഡിലേറ്റേഷൻ (എഫ്എംഡി) ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്ന എൻഡോതെലിയൽ ഫംഗ്ഷനിൽ ഡീകഫീൻ കോഫിയുടെ (ഡിസി) ഡോസ് ആശ്രിത അക്യൂട്ട് ഇഫക്റ്റുകൾ അന്വേഷിക്കുന്നതിനാണ് ഈ പഠനം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. വിഷയം/ രീതി: മൊത്തം 15 (8 പുരുഷന്മാരും 7 സ്ത്രീകളും) അമിതവണ്ണമില്ലാത്ത ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികൾ ഒറ്റ അന്ധരായ ക്രോസ് ഓവർ പഠനത്തിന് വിധേയരായി. 5 മുതൽ 7 ദിവസത്തെ ഇടവേളകളിൽ റാൻഡം ക്രമത്തിൽ ഇറ്റാലിയൻ ഡീ കഫീൻ എസ്പ്രസ്സോ കോഫി ഒന്നോ രണ്ടോ കപ്പ് കുടിച്ചു. ഫലങ്ങള്: രണ്ടു കപ്പ് ഡീസി കഴിച്ചതിന് ശേഷം ഒരു മണിക്കൂറിനകം, എഫ്.എം.ഡി. ): 0 മിനിറ്റ്, 7. 4+/- 0. 7%; 30 മിനിറ്റ്, 8. 0+/- 0. 6%; 60 മിനിറ്റ്, 10. 8+/- 0. 8%; P< 0. 001) ഒരു കപ്പ് ഡിസി (0 മിനിറ്റ്, 6. 9+/- 0. 7%; 30 മിനിറ്റ്, 8. 4+/ - 1. 2%; 60 മിനിറ്റ്, 8. 5+/ - 1. 1%; 3 x 2 ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ വ്യതിയാനത്തിന്റെ വിശകലനംഃ P=0. 037 സമയം x ചികിത്സാ പ്രഭാവം). രക്തസമ്മർദ്ദം ഗ്രൂപ്പുകള് തമ്മില് വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല, അടിസ്ഥാന ഹൃദയമിടിപ്പ് രണ്ട് കപ്പ് ഗ്രൂപ്പില് കുറഞ്ഞ നിലയില് തുടക്കത്തിലും 60 മിനിറ്റിലും കുറവായിരുന്നു. ഉപസംഹാരങ്ങള്: ഈ പഠനം കാപ്പി കോഫി ഡീകഫീനിറ്റഡ് എസ്പ്രോ കോഫി എൻഡോതെലിയൽ ഫംഗ്ഷന് ഗുണകരമായ ഗുണപരമായ ഡോസ് ആശ്രിത ഫലമുണ്ടാക്കുന്നു. ഡീസിൻറെ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് കഫീൻ അടങ്ങിയ കാപ്പിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഹൃദയ രോഗമുള്ള വ്യക്തികളിൽ കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
MED-1643
ലക്ഷ്യങ്ങള്: റെഡ് വൈനിന്റെയും ഡെലക്കോളൈസ്ഡ് റെഡ് വൈനിന്റെയും എൻഡോതെലിയൽ ഫംഗ്ഷന് മേലുള്ള തീവ്രമായ സ്വാധീനം പരിശോധിക്കുക. രക്തപ്രവാഹവും ബ്രാക്റ്റിയൽ ആർട്ടറി വിപുലീകരണത്തിന്റെ ശതമാനവും അളക്കാൻ 40 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള ആരോഗ്യമുള്ള 12 ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ, ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങൾ ഇല്ലാത്ത, മുൻകൈ കഫം ഒക്ലൂഷൻ മൂലമുണ്ടായ പ്രതികരണാത്മക ഹൈപ്പറീമിയയ്ക്ക് ശേഷം ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള അൾട്രാസൌണ്ട് ഉപയോഗിച്ചു. ഒരു റാൻഡമിക് നടപടിക്രമമനുസരിച്ച് 10 മിനിറ്റിലധികം റെഡ് വൈൻ 250 മില്ലി കുടിച്ചു. ബ്രാക്റ്റിയൽ ആർട്ടറി വിപുലീകരണം 30 നും 60 നും ശേഷം വീണ്ടും അളന്നു. ആദ്യ പഠനത്തിന് ഒരാഴ്ചക്കകം രണ്ടാമതും ക്രോസ് ഓവർ ഡിസൈനില് പഠനം നടത്തി. മദ്യം അടങ്ങിയ റെഡ് വൈനിനു ശേഷം ബ്രാക്റ്റിയൽ ആർട്ടറി വ്യാസം, വിശ്രമ രക്തപ്രവാഹം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, പ്ലാസ്മ എഥനോൾ എന്നിവ ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു. മദ്യം ഒഴിവാക്കിയ റെഡ് വൈനിന് ശേഷം ഈ പരാമീറ്ററുകൾ മാറ്റമില്ലാതെ തുടർന്നു. മദ്യം ചേർത്ത ചുവന്ന വീഞ്ഞ് (3.6+/ -2. 2%) കുടിച്ചതിനു ശേഷവും കുടിക്കുന്നതിന് മുമ്പും (3.9+/ -2. 5%) ഉള്ളതിനേക്കാൾ മദ്യം ചേർത്ത ചുവന്ന വീഞ്ഞ് (5.6+/ -3. 2%) കുടിച്ചതിനുശേഷം ബ്രാക്റ്റിയൽ ധമനിയുടെ ഫ്ലോ മീഡിയേറ്റഡ് ഡിലേറ്റേഷൻ ഗണ്യമായി കൂടുതലാണ് (P< 0. 05). ഉപസംഹാരം: മദ്യത്തോടുകൂടിയ ചുവന്ന വീഞ്ഞ് കുടിച്ചതിനു ശേഷം ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ വീതി വർദ്ധിക്കുകയും രക്തപ്രവാഹം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്തു. ഈ മാറ്റങ്ങള് ആൽക്കഹോൾ ഇല്ലാതാക്കിയ റെഡ് വൈനിനു ശേഷം നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടില്ല, അതുകൊണ്ട് അത് എഥനോളിന് കാരണമായി. ഈ ഹെമൊഡൈനാമിക് മാറ്റങ്ങൾ ബ്രാക്റ്റിയൽ ആർട്ടറി വിപുലീകരണത്തിന് ഒരു ഫ്ലോ-മീഡിയേറ്റ് ഇഫക്റ്റ് മറച്ചുവെച്ചിരിക്കാം, അത് മദ്യത്തോടൊപ്പം റെഡ് വൈൻ കുടിച്ചതിനുശേഷം വർദ്ധിച്ചില്ല. മദ്യപാനരഹിത റെഡ് വൈൻ കഴിച്ചതിനുശേഷം ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ ഒഴുക്ക് ഇടപെടൽ വ്യാപനം ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു, ഈ കണ്ടെത്തൽ റെഡ് വൈനിന്റെ ആന്റിഓക്സിഡന്റ് ഗുണങ്ങൾ, എഥനോളിനേക്കാൾ, ഹൃദയ രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാമെന്ന സിദ്ധാന്തത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. പകർപ്പവകാശം 2000 യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി.
MED-1645
പശ്ചാത്തലം: ചായയുടെ ഉപഭോഗം ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ബ്രാക്റ്റിയൽ ധമനിയുടെ ഫ്ലോ-മീഡിയേറ്റഡ് ഡിലേറ്റേഷൻ (എഫ്എംഡി) കൊറോണറി എൻഡോതെലിയൽ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയുടെ ഒരു സ്വതന്ത്ര പ്രവചനമാണ്. എൻഡോതെലിയൽ പ്രവർത്തനത്തിന് കറുത്ത ചായ ഗുണം ചെയ്യുന്നുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ബ്രാക്റ്റിയൽ ആർട്ടറി പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന് പച്ച ചായയുടെ ഫലപ്രാപ്തി ഇതുവരെ നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഡിസൈനും രീതികളും: പുകവലി (50%) ഒഴികെ ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതകളില്ലാത്ത ആരോഗ്യമുള്ള 14 വ്യക്തികളെ മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഞങ്ങൾ പഠിച്ചു: (എ) 6 ഗ്രാം ഗ്രീൻ ടീ, (ബി) 125 മില്ലിഗ്രാം കഫീൻ (6 ഗ്രാം ചായയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന തുക), അല്ലെങ്കിൽ (സി) ചൂടുവെള്ളം. ഓരോ ഇടപെടലിനും മുന് പും 30, 90, 120 മിനിറ്റ് കഴിഞ്ഞും ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയിലെ എഫ്. എം. ഡി അളന്നു. ഉയർന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റി സി- റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ, ഇന്റർലൂക്കിൻ 6 (Il- 6), 1b (Il- 1b), മൊത്തം പ്ലാസ്മ ആന്റിഓക്സിഡേറ്റീവ് ശേഷി, മൊത്തം പ്ലാസ്മ ഓക്സിഡേറ്റീവ് നില/സ്ട്രെസ് എന്നിവയും ഓരോ ഇടപെടലിനും ശേഷം 120 മിനിറ്റ് കഴിഞ്ഞ് അളന്നു. ഫലങ്ങള്: വിശ്രമത്തിലും ഹൈപ്പറീമിയയിലും ബ്രാക്യാൽ ആർട്ടറി വ്യാസം ചായയോ കോഫീനോ ഉപയോഗിച്ച് മാറുന്നില്ല. എഫ്. എം. ഡി. ചായയുടെ ഉപയോഗം കൊണ്ട് ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു (3. 69%, 30 മിനിറ്റിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന നിരക്ക്, പി < 0. 02), അതേസമയം കോഫീൻ ഉപയോഗിച്ച് കാര്യമായ മാറ്റങ്ങളൊന്നും സംഭവിച്ചില്ല (1. 72% വർദ്ധന, 30 മിനിറ്റിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന നിരക്ക്, പി = എൻഎസ്). ഉയർന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റി സി- റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ, Il-6, Il-1b, മൊത്തം പ്ലാസ്മ ആന്റിഓക്സിഡേറ്റീവ് ശേഷി, അല്ലെങ്കിൽ മൊത്തം പ്ലാസ്മ ഓക്സിഡേറ്റീവ് നില / സമ്മർദ്ദം എന്നിവയിൽ ചായയ്ക്കും കഫീനും ഒരു ഫലവും ഉണ്ടായില്ല. ഉപസംഹാരം: ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ ഗ്രീൻ ടീ കഴിക്കുന്നത് എൻഡോതെലിയൽ ഫംഗ്ഷനിൽ ഗുണം ചെയ്യും. ഇത് ഹൃദയ രോഗ സാധ്യതയെ കുറിച്ചുള്ള ചായയുടെ ഗുണപരമായ ഫലത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കാം.
MED-1646
വിവിധ തരം പാനീയങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിനും പോഷക ഗുണങ്ങള് ക്കും അപകടസാധ്യതകള് ക്കും വേണ്ടിയുള്ള മാർഗനിര് ദ്ദേശം നല് കുന്നതിനായി പാനീയ മാർഗ്ഗനിര് ദ്ദേശ സമിതി രൂപീകരിച്ചു. പാനീയങ്ങളുടെ പാനൽ ആദ്യ രചയിതാവ് ആരംഭിച്ചു. പാനീയങ്ങളെയും ആരോഗ്യത്തെയും കുറിച്ചുള്ള സാഹിത്യത്തെ വ്യവസ്ഥാപിതമായി അവലോകനം ചെയ്യാനും ഉപഭോക്താവിന് മാർഗനിർദ്ദേശം നൽകാനും ശ്രമിക്കുക എന്നതാണ് ഈ പാനലിന്റെ ലക്ഷ്യം. അമേരിക്കയിലെ മൊത്തത്തിലുള്ള പാനീയ ഉപഭോഗരീതികളെക്കുറിച്ചും ആരോഗ്യത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗമായി ഈ രീതി മാറ്റാനുള്ള വലിയ സാധ്യതയെക്കുറിച്ചും ശാസ്ത്ര സമൂഹം തമ്മിലുള്ള ആഴത്തിലുള്ള സംഭാഷണം വികസിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് പാനലിന്റെ മറ്റൊരു ലക്ഷ്യം. കഴിഞ്ഞ ഏതാനും ദശാബ്ദങ്ങളായി, അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ എല്ലാ ജനസംഖ്യാ വിഭാഗങ്ങളിലും വർദ്ധിച്ചു. അതേസമയം, 150-300 കിലോ കലോറി കൂടുതലാണ് (വ്യത്യസ്ത പ്രായക്കാർക്കും ലിംഗഭേദങ്ങൾക്കും) പ്രതിദിന ഉപഭോഗം, കലോറി അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങളുടെ ഉപഭോഗത്തിൽ നിന്ന് ഏകദേശം 50% വർദ്ധിച്ച കലോറി വരുന്നു. കലോറിക്, പോഷക ഉള്ളടക്കവും അനുബന്ധ ആരോഗ്യ ഗുണങ്ങളും അപകടങ്ങളും അടിസ്ഥാനമാക്കി പാനീയങ്ങളെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞതിൽ നിന്ന് ഏറ്റവും ഉയർന്ന മൂല്യത്തിലേക്ക് റാങ്ക് ചെയ്തു. ദൈനംദിന ജല ആവശ്യകത നിറവേറ്റുന്നതിനായി ഏറ്റവും ഇഷ്ടപ്പെടുന്ന പാനീയമായി കുടിവെള്ളം റാങ്കുചെയ്തു. ചായയും കാപ്പിയും, കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ (1.5% അല്ലെങ്കിൽ 1%) സ്കീം (കൊഴുപ്പ് രഹിത) പാലും സോയ പാനീയങ്ങളും, കലോറി ഇല്ലാത്ത മധുരപലഹാരങ്ങളും, ചില പോഷക ഗുണങ്ങളുള്ള പാനീയങ്ങളും (ഫല പച്ചക്കറി നീര് , മുഴുവൻ പാൽ, മദ്യം, കായിക പാനീയങ്ങൾ), കലോറി മധുരമുള്ള പോഷക ദരിദ്ര പാനീയങ്ങളും. കലോറി കുറവുള്ളതോ കലോറി കുറവുള്ളതോ ആയ പാനീയങ്ങള് കൂടുതല് കലോറി ഉള്ള പാനീയങ്ങള് ക്കാണ് മുൻഗണന നല് കേണ്ടത് എന്ന് പാനല് ശുപാര് ശ ചെയ്യുന്നു.
MED-1647
പശ്ചാത്തലം: ചായയുടെ ഉപഭോഗം ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നുവെന്ന് എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഗുണകരമായ സംവിധാനങ്ങൾ നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. എൻഡോതെലിയൽ ഡിസ്ഫങ്ഷൻ കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗവും ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസ് വർദ്ധനവും കൊണ്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചില ആന്റിഓക്സിഡന്റുകൾ എൻഡോതെലിയൽ തകരാറുകൾ മാറ്റുന്നുവെന്നും ചായയിൽ ആന്റിഓക്സിഡന്റ് ഫ്ലേവനോയിഡുകൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെന്നും തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. രീതികളും ഫലങ്ങളും-- ചായ കുടിക്കുന്നത് എൻഡോതെലിയൽ തകരാറുകൾ മാറ്റും എന്ന അനുമാനം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി, 66 രോഗികളെ സ്ഥിരീകരിച്ച കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗമുള്ളവരെ ക്രോസ് ഓവർ ഡിസൈനിൽ കറുത്ത ചായയും വെള്ളവും കുടിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ക്രമീകരിച്ചു. 450 മില്ലി ലിറ്റർ ചായയോ വെള്ളമോ കുടിച്ചതിന് ശേഷം 2 മണിക്കൂറിന് ശേഷം ഹ്രസ്വകാല ഫലങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. നാലാഴ്ചയായി ദിവസവും 900 മില്ലി ലിറ്റർ ചായയോ വെള്ളമോ കഴിച്ച ശേഷം ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. ബ്രാക്യാൽ ആർട്ടറിയുടെ വാസോമോട്ടോർ ഫംഗ്ഷൻ പരിശോധിച്ചു, തുടക്കത്തിൽ, ഓരോ ഇടപെടലിനു ശേഷവും വാസ്കുലർ അൾട്രാസൌണ്ട് ഉപയോഗിച്ച്. അമ്പതു രോഗികള് പ്രോട്ടോക്കോൾ പൂര് ത്തിയാക്കി സാങ്കേതികമായി അനുയോജ്യമായ അൾട്രാസൌണ്ട് അളവുകള് നടത്തി. ഹ്രസ്വകാല, ദീർഘകാല ചായ ഉപഭോഗം എൻഡോതെലിയം ആശ്രിത ഫ്ലോ- മീഡിയേറ്റഡ് ബ്രാക്റ്റിയൽ ആർട്ടറിയുടെ വികാസത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്തി, അതേസമയം വെള്ളം ഉപഭോഗം ഫലമുണ്ടായില്ല (പി < 0. 001 ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ ANOVA ഉപയോഗിച്ച്). എൻഡോതെലിയം- സ്വതന്ത്രമായ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ- പ്രേരിതമായ വികാസത്തിന് ചായയുടെ ഉപഭോഗം ഒരു ഫലവും ഉണ്ടായില്ല. സമാനമായ ഒരു മരുന്നായ കഫീൻ (200 മില്ലിഗ്രാം) ഫ്ലോ മീഡിയേറ്റഡ് ഡിലേറ്റേഷന് ഹ്രസ്വകാല പ്രഭാവം ഇല്ലായിരുന്നു. ഹ്രസ്വകാലവും ദീർഘകാലവുമായ ചായ ഉപഭോഗത്തിനുശേഷം പ്ലാസ്മ ഫ്ലേവോനോയിഡുകൾ വർദ്ധിച്ചു. നിഗമനങ്ങള്: കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗമുള്ള രോഗികളില് ഹ്രസ്വകാലവും ദീർഘകാലവും കറുത്ത ചായ കഴിക്കുന്നത് എൻഡോതെലിയല് വാസോമോട്ടര് ഡിസ്ഫങ്ഷനെ മാറ്റുന്നു. ചായയുടെ ഉപഭോഗവും ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെ കുറവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഈ കണ്ടെത്തൽ ഭാഗികമായി വിശദീകരിക്കുന്നു.
MED-1648
കാപ്പി കൂടുതലും പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളിലെ മുതിർന്നവർ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ഇത് എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് തർക്കങ്ങളുണ്ട്. കോഫീൻ അടങ്ങിയതും കോഫീൻ ഇല്ലാത്തതുമായ എസ്പ്രസ്സോ കോഫിക്ക് ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിലെ എൻഡോതെലിയൽ പ്രവർത്തനത്തിന് വ്യത്യസ്തമായ തീവ്രമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾ അടുത്തിടെ തെളിയിച്ചു, ബ്രാക്റ്റിയൽ ധമനിയുടെ ഫ്ലോ-മീഡിയേറ്റഡ് ഡിലറ്റേഷൻ (എഫ്എംഡി) ഉപയോഗിച്ച് അളന്നു. ഈ പഠനത്തിൽ, സ്വതന്ത്ര സ്ഥിരമായ റാഡിക്കലായ 2,2-ഡിഫെനൈല് -1-പിക്രില്-ഹൈഡ്രാസൈല് 50% തടയല് (I(50) DPPH എന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തില് രണ്ടു കാപ്പിയുടെ ആന്റി ഓക്സിഡന് റ് ശേഷി നാം അളന്നു. കഫീൻ അടങ്ങിയ കോഫിക്ക് കഫീൻ ഇല്ലാത്ത എസ്പ്രസ്സോ കോഫിയേക്കാൾ അല്പം ഉയർന്ന ആന്റിഓക്സിഡന്റ് ശേഷി ഉണ്ടായിരുന്നു (I(50) ഡിപിപിഎച്ച്ഃ 1.13±0.02 vs 1.30±0.03 μl; പി <0.001). കഫീൻ അടങ്ങിയ കാപ്പി കഴിച്ചതിനു ശേഷം കണ്ടുവരുന്ന അനുകൂലമല്ലാത്ത ഫലങ്ങള് കഫീന് കാരണമാണെന്നും ആന്റിഓക്സിഡന്റ് പ്രവര് ത്തനം കഫീന് ഇല്ലാത്ത കാപ്പി കഴിച്ചതിനു ശേഷം കണ്ടുവരുന്ന എഫ്.എം.ഡി. കോഫി ഉപഭോഗത്തിന്റെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
MED-1649
ലക്ഷ്യം: കാപ്പി കുടിക്കുന്നതും ഹൃദയ രോഗവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഇപ്പോഴും വിവാദപരമാണ്. എൻഡോതെലിയൽ ഫംഗ്ഷൻ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇക്കറിയ ദ്വീപിലെ പ്രായമായ ആളുകളില് സ്ഥിരമായി കാപ്പി കുടിക്കുന്നതും എൻഡോതെലിയം പ്രവർത്തനവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഞങ്ങള് പരിശോധിച്ചു. രീതികൾ: ഇക്കറിയ പഠനത്തിലെ 142 പ്രായമായവരിൽ (പ്രായം 66-91 വയസ്സ്) ഈ വിശകലനം നടത്തി. ഫ്ലോ- മീഡിയേറ്റഡ് ഡിലേറ്റേഷന്റെ (എഫ്എംഡി) അൾട്രാസൌണ്ട് അളവിലൂടെ എൻഡോതെലിയൽ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തി. ഒരു ഭക്ഷണ ആവൃത്തി ചോദ്യാവലി അടിസ്ഥാനമാക്കി കാപ്പി ഉപഭോഗം വിലയിരുത്തി, കുറഞ്ഞത് (< 200 ml/ day), മിതമായത് (200-450 ml/ day), അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്നത് (> 450 ml/ day) എന്നിങ്ങനെ തരം തിരിക്കപ്പെട്ടു. ഫലങ്ങള്: പഠനത്തില് പങ്കെടുത്തവരില് 87% പേരും വേവിച്ച ഗ്രീക്ക് കാപ്പി കുടിച്ചു. 40% പേരും കുറഞ്ഞ അളവിൽ, 48% പേരും മിതമായ അളവിൽ, 13% പേരും ഉയർന്ന അളവിൽ കാപ്പി കുടിക്കുന്നു. കാപ്പി ഉപഭോഗം അനുസരിച്ച് എഫ്. എം. ഡി. യുടെ ഒരു രേഖീയ വർധന ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട് ( കുറഞ്ഞത്: 4. 33 ± 2. 51%, മിതമായത്: 5. 39 ± 3.0 9%, ഉയർന്നത്: 6. 47 ± 2.72%; p = 0. 032). കൂടാതെ, പ്രധാനമായും വേവിച്ച ഗ്രീക്ക് തരം കാപ്പി കഴിക്കുന്നവരില് മറ്റ് തരത്തിലുള്ള കാപ്പി പാനീയങ്ങള് കഴിക്കുന്നവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതല് എഫ്.എം.ഡി. നിഗമനങ്ങള്: പ്രായമായ ആളുകളില് എൻഡോതെലിയല് പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുന്നതുമായി സ്ഥിരമായ കാപ്പി ഉപഭോഗം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പോഷകാഹാരവും രക്തക്കുഴലുകളുടെ ആരോഗ്യവും തമ്മിലുള്ള പുതിയ ബന്ധം ഇത് നല് കുന്നു.
MED-1650
ഹ്രസ്വ സംഗ്രഹം ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രചാരണങ്ങൾ പ്രോസസ് ചെയ്തതും ഊർജ്ജം കൂടുതലുള്ളതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ എല്ലായിടത്തും ലഭ്യമാകുന്നതുമൂലം ദുർബലമായിരിക്കുന്നു. അമിതവണ്ണത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വ്യാപനത്തെ നേരിടാൻ ഒരു ആഗോള തന്ത്രം ഇപ്പോൾ ആവശ്യമാണ്
MED-1651
പശ്ചാത്തലം മധുരപലഹാരങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് പരിമിതമായ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്. ഈ പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശം, സാധാരണയായി മധുരപലഹാരങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പരിശോധിക്കുക എന്നതായിരുന്നു. രീതികൾ 2003-2006 നാഷണൽ ഹെൽത്ത് ആന്റ് ന്യൂട്രീഷൻ എക്സാമിനേഷൻ സർവേ (NHANES) യിൽ ശേഖരിച്ച ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് മുതിർന്നവരെ അപൂർവ്വമായി (≤ 3 ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന അവസരങ്ങൾ [EO] / മാസം), മിതമായ (> 3 EO / മാസം, ≤ 3.5 EO / ആഴ്ച), അല്ലെങ്കിൽ പതിവ് (> 3.5 EO / ആഴ്ച) കാൻഡി ഉപഭോക്താക്കളായി തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷൻ മോഡലുകളിലൂടെ ശരീരഭാരവും അമിതവണ്ണവും വിശകലനം ചെയ്തു. പ്രായവും, ലിംഗവും, വംശവും, കൂടാതെ ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സാധ്യതയുള്ള അധിക കോവറേറ്റുകളും കണക്കിലെടുത്ത് മോഡലുകൾ ക്രമീകരിച്ചു. യുഎസ് ജനസംഖ്യയ്ക്ക് പൊതുവായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് ഉചിതമായ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചു. ഫലങ്ങള് മധുരപലഹാരങ്ങളുടെ ഉപയോഗം അമിതവണ്ണം, അമിതഭാരം/ അമിതവണ്ണം, ഉയര് ന്ന വയറുവേദന, ഉയര് ന്ന ചർമ്മപാളികളുടെ കനം, രക്തസമ്മര് ദനം, കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയുള്ള ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എല് ഡി എല്) അല്ലെങ്കിൽ ഉയര് ന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എച്ച് ഡി എല്) കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. പഞ്ചസാരയുടെ ഉപഭോഗം കൂടുതലായതുകൊണ്ട് കൂടുതൽ ഊർജ്ജം ലഭിക്കുന്നു, കൂടുതൽ ഊർജ്ജം ലഭിക്കുന്ന കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ, ആകെ പഞ്ചസാര, ചേർത്ത പഞ്ചസാര, ആകെ കൊഴുപ്പ്, പൂരിത കൊഴുപ്പ് ആസിഡുകൾ, ഏകതൃപ്തമായ കൊഴുപ്പ് ആസിഡുകൾ എന്നിവയും (p < 0. 05) കുറയുന്നു. നിഗമനങ്ങള് അമേരിക്കയില് മുതിര് ന്നവര് ക്ക് മധുരം കഴിക്കുന്നതില് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടുതല് കൂടു എന്നിരുന്നാലും, ക്രോസ് സെക്ഷണൽ പഠന രൂപകൽപ്പന കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, മധുരപലഹാരങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം അമിതവണ്ണത്തിനോ ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതാ മാർക്കറുകളുടെ അനാവശ്യ അളവുകളോ കാരണമാകില്ലെന്ന് നിഗമനം ചെയ്യാനാവില്ല. മധുരപലഹാരങ്ങളുടെ ഉപയോഗവും ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കുറയുന്നത് അമിതവണ്ണമുള്ളവരിലെ മധുരപലഹാരങ്ങളുടെ ഉപയോഗം കുറയുന്നതുകൊണ്ടോ, ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതുകൊണ്ടോ, ആരോഗ്യ വിദഗ്ധരുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ചോ ആയിരിക്കാം. കൂടാതെ, വിശകലനം ചെയ്തത് മധുരപലഹാരങ്ങളുടെ അളവിനെ അല്ല മധുരപലഹാരങ്ങളുടെ ഉപയോഗത്തിന്റെ ആവൃത്തിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. മധുരപലഹാരങ്ങളുടെ ഉപയോഗവും ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ദീർഘകാല പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
MED-1655
1940-ൽ, നോർത്ത് കരോലിനയിലെ ഡർഹാമിലെ ഡ്യൂക്ക് യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ ഒരു യുവ ജർമൻ അഭയാർത്ഥി ഡോക്ടർ ശാസ്ത്രജ്ഞൻ, അതിവേഗത്തിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ "മോശം" രക്താതിമർദ്ദം ഉള്ള രോഗികളെ വൈറ്റ് റൈസും പഴങ്ങളും മാത്രം അടങ്ങിയ ഒരു തീവ്ര ഭക്ഷണക്രമം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ തുടങ്ങി, അതിശയകരമായ അനുകൂല ഫലങ്ങൾ. രക്തസമ്മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നതും വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ പെട്ടെന്ന് മെച്ചപ്പെടുന്നതും പപ്പിലിഡെമ, ഹൃദയാഘാത തകരാറുകളും മുമ്പ് മാരകമായ ഈ രോഗത്തിന്റെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും അദ്ദേഹം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. വൃക്കയ്ക്ക് ഒരു എക്സെറേറ്ററി, ഒരു മെറ്റബോളിക് ഫംഗ്ഷൻ എന്നിവ ഉണ്ടെന്നും ഈ അവയവത്തിൽ നിന്ന് സോഡിയം, പ്രോട്ടീൻ ഭാരം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ കൂടുതൽ പ്രധാനപ്പെട്ട മെറ്റബോളിക് ഫംഗ്ഷനുകൾ നിർവഹിക്കാനുള്ള സാധാരണ കഴിവ് വീണ്ടെടുക്കാൻ ഇത് പ്രാപ്തമാക്കിയെന്നും അദ്ദേഹത്തിന്റെ സിദ്ധാന്തത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഈ ചികിത്സ. ഇത് " സാധാരണ " രക്താതിമർദ്ദം, ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ രൂപത്തിന്റെ നാടകീയമായ വാസ്കുലോപ്പതി അഭാവത്തിൽ ഫലപ്രദമായിരുന്നു. ഫലം വളരെ ശ്രദ്ധേയമായിരുന്നു. പരിചയസമ്പന്നരായ പല ഡോക്ടർമാരും അദ്ദേഹത്തെ ഡാറ്റ വ്യാജമാക്കിയെന്ന് സംശയിച്ചു. ഈ ഫലങ്ങളിൽ ഹൈപ്പര് ടെന്ഷന് കാണപ്പെടുന്ന ഇ. സി. ജി മാറ്റങ്ങളുടെ സാധാരണവത്കരണം ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ലേഖനം ഈ റാഡിക്കല് തെറാപ്പിയില് അദ്ദേഹം പ്രസിദ്ധീകരിച്ച അനുഭവം, അതിന്റെ വിവാദപരമായ പ്രശസ്തി, ഫലപ്രദമായ ഹൈപ്പര് ടന് സിവില് മരുന്നുകളുടെ വരവോടെ അതിന്റെ ജനപ്രീതി കുറയുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. അക്കാലത്ത് മാരകമായ ഈ രോഗത്തിൽ കണ്ട ഇസിജി മാറ്റങ്ങളും അരി ഭക്ഷണത്തിലൂടെ ഈ മാറ്റങ്ങൾ മാറ്റുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ ചികിത്സ രോഗിക്ക് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിലും, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് നിലവിലുള്ള മരുന്നുകളുടെ ചികിത്സയേക്കാൾ തുല്യമോ മികച്ചതോ ആയ ഫലങ്ങൾ ഉൽപാദിപ്പിച്ചു. വളരെ അറിയപ്പെടാത്തതും എന്നാൽ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു നിരീക്ഷണം, ഈ വ്യവസ്ഥ പിന്തുടരാൻ കഴിഞ്ഞ രോഗികൾക്ക്, മാസങ്ങളോളം ഭക്ഷണക്രമം ക്രമേണ പരിഷ്കരിക്കുന്നതിലൂടെ സാവധാനം നയിക്കപ്പെടുന്നവർക്ക്, വളരെ സഹിക്കാവുന്ന കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ, വലിയ തോതിൽ സസ്യാഹാര ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് മാറാൻ കഴിഞ്ഞു, മരുന്നുകളില്ലാതെ സാധാരണ, സജീവമായ ജീവിതം നയിക്കുമ്പോൾ, രോഗാവസ്ഥ ശാശ്വതമായി പരിഷ്ക്കരിക്കപ്പെട്ടുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പകർപ്പവകാശം © 2014 എൽസെവിയർ ഇൻകോർപ്പറേഷൻ എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1656
പശ്ചാത്തലം കുട്ടികളിലും കൌമാരക്കാരിലും താഴ്ന്ന നടുവേദന (എൽ.ബി.പി.) സാധാരണമാണ്. ഇത് പൊതുജനാരോഗ്യത്തെ സംബന്ധിച്ച ആശങ്കയായി മാറുകയാണ്. ഈ ജനസംഖ്യയിൽ LBP യുടെ വ്യാപ്തി പരിശോധിക്കുന്ന ഗവേഷണ പഠനങ്ങളിൽ അടുത്ത കാലത്തായി ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ പഠനങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത വ്യാപ്തി നിരക്കുകളിൽ വലിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. കുട്ടികളിലും കൌമാരക്കാരിലും ലെഫ്റ്റിനോമൽ ബ്രെഡ് പ്രബലത നിരക്ക് പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ് ഈ ഗവേഷണം. രീതികൾ പഠനങ്ങള് കമ്പ്യൂട്ടര് സംവിധാനത്തിലുള്ള ഡേറ്റാബേസുകളില് നിന്നും (ഐ.എസ്.ഐ. വെബ് ഓഫ് നോളജ്, മെഡ് ലൈന് , പെഡ്രോ, ഐ.എം.ഇ, ലിലാക്സ്, സി.ഐ.എൻ.എ.എൽ) മറ്റു സ്രോതസ്സുകളില് നിന്നും കണ്ടെത്തി. തിരച്ചില് കാലാവധി 2011 ഏപ്രില് വരെ നീട്ടി. മെറ്റാ അനാലിസിസില് ഉൾപ്പെടുത്താന്, പഠനങ്ങള് കുട്ടികളിലും (≤ 18 വയസ്സ്) കൌമാരക്കാരിലും (LBP) ഒരു പ്രചാര നിരക്ക് (പോയിന്റ്, കാലയളവ് അല്ലെങ്കിൽ ജീവിതകാലം പ്രചാരമുള്ളത്) റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. രണ്ട് സ്വതന്ത്ര ഗവേഷകർ പഠനങ്ങളുടെ മോഡറേറ്റർ വേരിയബിളുകൾ കോഡ് ചെയ്യുകയും വ്യാപന നിരക്കുകൾ എക്സ്ട്രാക്റ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. ആശ്രിതത്വ പ്രശ്നങ്ങള് ഒഴിവാക്കാന് വേണ്ടി വിവിധ തരം വ്യാപനത്തിന് പ്രത്യേക മെറ്റാ അനാലിസിസ് നടത്തി. ഓരോ മെറ്റാ അനാലിസിസിലും, ഒരു റാൻഡം ഇഫക്ട്സ് മോഡൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളുടെ വിശകലനം നടത്തുമെന്ന് കരുതപ്പെട്ടു. ഫലം ആകെ 59 ലേഖനങ്ങൾ തെരഞ്ഞെടുപ്പ് മാനദണ്ഡം പാലിച്ചു. 10 പഠനങ്ങളിൽ നിന്നും ലഭിച്ച ശരാശരി പോയിന്റ് പ്രബലത 0. 120 (95% ഐ. ഐ: 0. 09 ഉം 0. 159). 13 പഠനങ്ങളില് നിന്നും ലഭിച്ച 12 മാസത്തെ ശരാശരി ആവർത്തന വ്യാപ്തി 0. 336 (95% CI: 0. 269 ഉം 0. 410 ഉം) ആയിരുന്നു, അതേസമയം ആറ് പഠനങ്ങളില് നിന്നും ലഭിച്ച ഒരാഴ്ചത്തെ ശരാശരി ആവർത്തന വ്യാപ്തി 0. 177 (95% CI: 0. 124 ഉം 0. 247 ഉം) ആയിരുന്നു. 30 പഠനങ്ങളിൽ നിന്നും ലഭിച്ച ശരാശരി ആജീവനാന്ത വ്യാപനം 0. 399 (95% ഐ. ഐ: 0. 342 ഉം 0. 459 ഉം). ജീവിതകാലത്തെ രോഗവ്യാപനം, സാമ്പിളുകളിലെ പങ്കാളികളുടെ ശരാശരി പ്രായം, പഠനങ്ങളുടെ പ്രസിദ്ധീകരണ വർഷം എന്നിവയുമായി ഒരു നല്ല, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് കാര്യമായ ബന്ധം പ്രകടമാക്കി. നിഗമനങ്ങള് ഏറ്റവും പുതിയ പഠനങ്ങള് ഏറ്റവും പഴയ പഠനങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതല് രോഗബാധ നിരക്കുകള് കാണിക്കുന്നു, മികച്ച രീതിശാസ്ത്രമുള്ള പഠനങ്ങള് രീതിശാസ്ത്രപരമായി മോശമായ പഠനങ്ങളേക്കാൾ ഉയര് ന്ന ജീവിതകാല വ്യാപന നിരക്കുകള് കാണിക്കുന്നു. ഭാവി പഠനങ്ങള് ക്ക് എല് ബിപി നിര് ണയത്തെ സംബന്ധിച്ച് കൂടുതല് വിവരങ്ങള് നല് കണം. പഠനങ്ങളുടെ രീതിശാസ്ത്രപരമായ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തേണ്ട ആവശ്യകതയും ഉണ്ട്.
MED-1664
ഇംതെര് വെര് റ്റെബ്രല് ഡിസ്ക് ഒരു കട്ടിലില് ഘടനയാണ്, അതിന്റെ ജൈവരസതന്ത്രത്തില് സന്ധി കട്ടിലിന് സമാനമാണ്, പക്ഷേ രൂപശാസ്ത്രപരമായി ഇത് വ്യക്തമായി വ്യത്യസ്തമാണ്. ശരീരത്തിലെ മറ്റു കണക്ടിവ് ടിഷ്യുകളേക്കാൾ നേരത്തെ തന്നെ ഇത് വക്രമായതും വാർദ്ധക്യത്തിന്റെ മാറ്റങ്ങളും കാണിക്കുന്നു. ഇത് ക്ലിനിക്കലായി പ്രധാനപ്പെട്ടതാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു കാരണം ഡിസ്ക് ഡീജനറേഷന് പുറം വേദനയുമായി ബന്ധമുണ്ട്. നിലവിലെ ചികിത്സകൾ പ്രധാനമായും യാഥാസ്ഥിതികമോ, കുറച്ചുകൂടി സാധാരണമായി, ശസ്ത്രക്രിയയോ ആണ്; പല കേസുകളിലും വ്യക്തമായ രോഗനിർണയം ഇല്ല, ചികിത്സ അപര്യാപ്തമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ജനിതകവും ജൈവശാസ്ത്രപരവുമായ സമീപനങ്ങൾ പോലുള്ള പുതിയ സംഭവവികാസങ്ങൾ ഭാവിയിൽ മികച്ച രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും അനുവദിച്ചേക്കാം.
MED-1667
ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ഒരു പ്രധാന പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നമായി മാറിയിരിക്കുന്നു. താഴ്ന്ന നടുവേദനയുടെ ആജീവനാന്ത വ്യാപനം 84% വരെ ഉയർന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ വിട്ടുമാറാത്ത താഴ്ന്ന നടുവേദനയുടെ വ്യാപനം ഏകദേശം 23% ആണ്, ജനസംഖ്യയുടെ 11-12% താഴ്ന്ന നടുവേദന മൂലം അപ്രാപ്തമാക്കപ്പെടുന്നു. മെക്കാനിക്കൽ ഘടകങ്ങളായ ഉയർത്തലും ചുമക്കലും ഒരു പ്രധാന രോഗകാരി പങ്ക് വഹിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ജനിതക ഘടന പ്രധാനമാണ്. രോഗനിർണയ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ചരിത്ര പരിശോധനയും ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ രോഗനിർണയത്തിനായി ക്ലിനിക്കൽ ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തണം. പല ചികിത്സകളുടെയും പ്രവർത്തനരീതി വ്യക്തമല്ല, മിക്ക ചികിത്സകളുടെയും ഫല വലുപ്പം കുറവാണ്. വേദന നിയന്ത്രണത്തില് രോഗിയുടെ ഇഷ്ടങ്ങളും ക്ലിനിക്കല് തെളിവുകളും കണക്കിലെടുക്കണം, പക്ഷേ പൊതുവേ സ്വയം നിയന്ത്രണം, ഉചിതമായ പിന്തുണയോടെ, ശസ്ത്രക്രിയയും അമിത ചികിത്സയും ഒഴിവാക്കണം. പകർപ്പവകാശം © 2012 എൽസെവിയർ ലിമിറ്റഡ്. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1670
സ്ട്രോബെറി, ആപ്പിൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള പോളിഫെനോളുകളും ഫെനോളിക് ആസിഡുകളും ടാനിനുകളും (പിപിടി) ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ ആഗിരണം, അപ്സൽ മുതൽ ബസോളറ്ററൽ വരെ ഗതാഗതം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് കാക്കോ - 2 കുടൽ കോശ മോണോലെയറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പഠിച്ചു. സ്ട്രോബെറി, ആപ്പിൾ എന്നിവയുടെ സത്തിൽ നിന്ന് ഉല്പാദിപ്പിക്കുന്ന സത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതും സംക്രമിക്കപ്പെടുന്നതും കാര്യമായി തടയപ്പെടുന്നു. നാഡീം അടങ്ങിയ (ഗ്ലൂക്കോസ് ട്രാൻസ്പോർട്ടറുകൾ SGLT1, GLUT2 എന്നിവ രണ്ടും സജീവമാണ്) കൂടാതെ നാഡീം രഹിത (GLUT2 മാത്രം സജീവമാണ്) അവസ്ഥകൾ ഉപയോഗിച്ച്, GLUT2 ന്റെ തടസ്സം SGLT1 നെക്കാൾ വലുതാണെന്ന് ഞങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഈ സ്രോതസ്സുകളെ വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചില പിപിടി ഘടകങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്തു. ക്വെര് സിറ്റിന് - 3 - ഒ - റാംനോസൈഡ് (ഐസി 50 = 31 μM), ഫ്ലോറിഡ്സിൻ (ഐസി 50 = 146 μM), 5- കഫെഒയ്ല് ക്വിനിക് ആസിഡ് (ഐസി 50 = 2570 μM) എന്നിവ യഥാക്രമം 26, 52, 12 ശതമാനം ആപ്പിൾ സത്തിൽ അടിച്ചമർത്തൽ പ്രവർത്തനത്തിന് സംഭാവന നൽകി, അതേസമയം പെലര് ഗോനിഡിൻ - 3 - ഒ - ഗ്ലൂക്കോസൈഡ് (ഐസി 50 = 802 μM) സ്ട്രോബെറി സത്തിൽ അടിച്ചമർത്തലിന് 26% സംഭാവന നൽകി. സ്ട്രോബെറി സത്തിൽ, ചലന വിശകലനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഗതാഗതത്തെ തടയുന്നത് മത്സരാധിഷ്ഠിതമല്ല, അതേസമയം സെല്ലുലാർ അപ്ഹാബ്ബിന്റെ തടയൽ ഒരു മിക്സഡ് ടൈപ്പ് തടയലായിരുന്നു, V () മാക്സിലും പ്രത്യക്ഷമായ K () മീറ്ററിലും മാറ്റങ്ങളുണ്ട്. ഈ പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങള് കാണിക്കുന്നത് ചില PPT- കള് കുടലിലെ പ്രകാശത്തില് നിന്നും കോശങ്ങളിലേക്ക് ഗ്ലൂക്കോസ് ട്രാൻസ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നതിനും GLUT2- നാൽ ബസോളേറ്ററല് സൈഡില് പുറത്ത് കടക്കുന്നതിനും തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു എന്നാണ്. പകർപ്പവകാശം © 2010 വില്ല്യ്-വിച് വെര്ലഗ് GmbH & കോ.
MED-1671
പശ്ചാത്തലം: സക്കറോസ് ഉയർന്ന പോസ്റ്റ്-പ്രാൻഡിയൽ ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവ ഉളവാക്കുന്നു. ഇൻ വിറ്റോ പഠനങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് സക്കറോസിന്റെ ദഹനവും ആഗിരണം കുറയ്ക്കാനും അതുവഴി പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ ഗ്ലൈസീമിയയെ അടിച്ചമർത്താനും കഴിയും എന്നാണ്, പക്ഷേ മനുഷ്യരിൽ തെളിവ് പരിമിതമാണ്. ലക്ഷ്യം: കറുത്ത കരിമ്പും (റിബസ് നിഗ്രം) ലംഗോൺബെറിയും (വാക്സിനിയം വിറ്റിസ്-ഐഡിയ) കഴിച്ചശേഷം കഴിക്കുന്ന സക്കറോസിന്റെ ഗുളിക, ഇൻസുലിൻ, സ്വതന്ത്ര കൊഴുപ്പ് ആസിഡുകൾ എന്നിവയുടെ ഫലങ്ങൾ ഞങ്ങൾ പഠിച്ചു. ഡിസൈന്: ക്രോസ് ഓവർ ഭക്ഷണ പഠനത്തില് 20 ആരോഗ്യമുള്ള സ്ത്രീകൾ പങ്കെടുത്തു. അവർ മുഴുവൻ കറുത്ത കറന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ലിംഗൺബെറി (150 ഗ്രാം പ്യൂറായി നൽകുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ കറുത്ത കറന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ലിംഗൺബെറി നെക്ടറുകൾ (300 മില്ലി) കഴിച്ചു, ഓരോന്നിനും 35 ഗ്രാം സക്കറോസ് ചേർത്തു. സക്കറോസ് (35 ഗ്രാം 300 മില്ലി വെള്ളത്തിൽ) മാത്രമാണ് റഫറൻസായി ഉപയോഗിച്ചത്. 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120 മിനിറ്റിനകം രക്ത സാമ്പിളുകൾ ശേഖരിച്ചു. ഫലങ്ങള്: സക്കറോസ് മാത്രം കഴിക്കുന്നതുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള് , സക്കറോസ് മുഴുവന് മുന്തിരിയുടെ കൂടെ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ആദ്യത്തെ 30 മിനിറ്റിനുള്ളില് ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ എന്നിവയുടെ അളവ് കുറയുകയും രണ്ടാം മണിക്കൂറില് കുറയുന്നത് കുറയുകയും ഗ്ലൈസെമിക് പ്രൊഫൈല് ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്തു. സക്കറോസ് പ്രേരിതമായ പോസ്റ്റ്-പ്രാൻഡിയൽ ഹൈപ്പോഗ്ലിസെമിക് പ്രതികരണവും നഷ്ടപരിഹാര സ്വതന്ത്ര ഫാറ്റി ആസിഡ് റിബൌണ്ടും തടഞ്ഞു. സക്കറോസ് ബെറി നെക്ടറുകളുമായി കഴിക്കുമ്പോൾ ഏതാണ്ട് സമാനമായ ഫലങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. സരസഫലങ്ങളില് അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സ്വാഭാവിക പഞ്ചസാര കാരണം സരസഫലങ്ങളും തേനും അടങ്ങിയ ഭക്ഷണത്തില് കൂടുതല് കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് അടങ്ങിയിട്ടും മെച്ചപ്പെട്ട പ്രതികരണങ്ങള് വ്യക്തമായിരുന്നു. ഉപസംഹാരം: കറുത്ത കറിവേപ്പിലയും ലിംഗോൺബെറിയും, മുഴുവന് പഴങ്ങളായോ നെക്ടറുകളായോ, സക്കറോസിന് റെ പോസ് റ്റ്പ്രാന്റിയല് മെറ്റബോളിക് പ്രതികരണങ്ങളെ ഉത്തമമാക്കുന്നു. സക്കറോസിന്റെ ദഹനം വൈകിയതിനും ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ ആഗിരണം മന്ദഗതിയിലായതിനും അനുസരിച്ചാണ് പ്രതികരണങ്ങൾ.
MED-1675
പശ്ചാത്തലവും ലക്ഷ്യങ്ങളും: അനാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണ ഉപഭോഗം, പ്രത്യേകിച്ച് ഫ്രക്റ്റോസ്, ഉപാപചയ മാറ്റങ്ങളുമായും ലഹരിയില്ലാത്ത ഫാറ്റി കരൾ രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ കരൾ ഫൈബ്രോസിസിന്റെ തീവ്രതയുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ജെനോടൈപ്പ് 1 ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി (ജി 1 സിഎച്ച്സി) ഉള്ള രോഗികളുടെ ഒരു സംഘത്തിൽ, ഫ്രക്റ്റോസ് കഴിക്കുന്നതും കരൾ ഹിസ്റ്റോളജിയുടെ തീവ്രതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. 147 തുടർച്ചയായ ബയോപ്സി തെളിയിക്കപ്പെട്ട G1 CHC രോഗികളിൽ അരക്കെട്ടിന്റെ ചുറ്റളവ് (WC), അരക്കെട്ട്- ഹിപ് അനുപാതം (WHR), ഡോർസോ- സെർവിക്കൽ ലിപ്പോഹൈപ്പർട്രോഫി, HOMA എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ആന്ത്രോപൊമെട്രിക്, മെറ്റബോളിക് ഘടകങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. വ്യാവസായിക, പഴങ്ങളുടെ ഫ്രക്റ്റോസ് എന്നീ ഭക്ഷണത്തിന്റെ അളവ് മൂന്നു ദിവസത്തെ സംഘടിത അഭിമുഖത്തിലൂടെയും കമ്പ്യൂട്ടർ ഡാറ്റാബേസിൽ നിന്നും പഠിച്ചു. എല്ലാ ബയോപ്സികളും ഒരു പരിചയസമ്പന്നനായ പാത്തോളജിസ്റ്റ് സ്റ്റെയിറ്റോസിസിനു വേണ്ടി സ്കോർ ചെയ്തു (ഷൂവർ ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ), ഇത് മിതമായതും കഠിനവുമായതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ≥ 20% ആണെങ്കിൽ. സിഎച്ച്സിയില് നോൺ- ആല് ക്കോളിക് സ്റ്റെറ്റോ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (എൻഎഎച്ച്എച്ച്) ന്റെ സവിശേഷതകളും വിലയിരുത്തി (ബെഡോസാ തരം തിരിക്കല്). ഫലം: മൊത്തം, വ്യാവസായിക, പഴം ഫ്രക്റ്റോസ് എന്നിവയുടെ പ്രതിദിന ശരാശരി ഉപഭോഗം യഥാക്രമം 18.0±8.7 ഗ്രാം, 6.0±4.7 ഗ്രാം, 11.9±7.2 ഗ്രാം എന്നിവയായിരുന്നു. വ്യാവസായിക ഉത്പന്നങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം, പഴങ്ങളുടെ ഉത്പന്നങ്ങളല്ല, ഉയർന്ന WHR (p=0. 02) ഉം ഹൈപ്പർ കലോറിക് ഭക്ഷണവും (p< 0. 001) എന്നിവയുമായി സ്വതന്ത്രമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കടുത്ത കരൾ ഫൈബ്രോസിസ് (F3) ഉള്ള CHC രോഗികളിൽ മൊത്തം (20. 8±10. 2 vs 17. 2±8. 1g/ day; p=0. 04) വ്യാവസായിക ഫ്രക്റ്റോസും (7. 8±6. 0 vs 5.5±4. 2; p=0. 01) കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു, പഴങ്ങളുടെ ഫ്രക്റ്റോസല്ല (12. 9±8. 0 vs 11. 6±7. 0; p=0. 34). മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷൻ വിശകലനം കാണിക്കുന്നത് പ്രായം (OR 1. 048, 95% CI 1. 004- 1. 094, p=0. 03), കടുത്ത നെക്രോ ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ആക്റ്റിവിറ്റി (OR 3. 325, 95% CI 1. 347- 8. 209, p=0. 009), മിതമായതും കഠിനവുമായ സ്റ്റെറ്റോസിസ് (OR 2. 421, 95% CI 1. 017- 6. 415, p=0. 04), വ്യാവസായിക ഫ്രക്റ്റോസ് കഴിക്കൽ (OR 1. 147, 95% CI 1. 047- 1. 257, p=0. 003) എന്നിവയെല്ലാം സ്വതന്ത്രമായി കടുത്ത ഫൈബ്രോസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. ഫ്രക്റ്റോസ് കഴിക്കുന്നതും കരൾ നെക്രോ ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ആക്റ്റിവിറ്റിയും സ്റ്റെറ്റോസിസും നാഷ് സവിശേഷതകളും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. ഉപസംഹാരങ്ങള്: G1 CHC രോഗികളില് മെറ്റബോളിക് മാറ്റങ്ങള്ക്കും കരൾ ഫൈബ്രോസിസിന്റെ തീവ്രതയ്ക്കും ഒരു അപകട ഘടകമാണ് ഫലം അല്ല വ്യാവസായിക ഫ്രക്റ്റോസ് ദൈനംദിന ഉപഭോഗം. പകർപ്പവകാശം © 2013 കരൾ പഠനത്തിനുള്ള യൂറോപ്യൻ അസോസിയേഷൻ. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1676
WB യുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ RB യ്ക്ക് കുറവുള്ള ഇൻസുലിൻ പ്രതികരണവും സരസഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കുറയ്ക്കാം. വെളുത്ത ഗോതമ്പ് അപ്പം (WB) ലെ അന്നജം ഉയർന്ന പോസ്റ്റ്-പ്രാൻഡിയൽ ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. റൈ ബ്രെഡിന്റെ (RB) ഗ്ലൂക്കോസ് പ്രതികരണം സമാനമാണ്, അതേസമയം ഇൻസുലിൻ പ്രതികരണം കുറവാണ്. പോളിഫെനോൽ അടങ്ങിയ സരസഫലങ്ങൾ അരിവാൾച്ചയുടെ ദഹനവും ആഗിരണം കുറയ്ക്കുകയും അതുവഴി പോസ്റ്റ്-പ്രാൻഡിയൽ ഗ്ലൈസീമിയയെ അടിച്ചമർത്തുകയും ചെയ്യുമെന്ന് ഇൻ വിറ്റോ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ മനുഷ്യരിൽ തെളിവുകൾ പരിമിതമാണ്. WB അല്ലെങ്കിൽ RB ഉപയോഗിച്ച് കഴിക്കുന്ന സരസഫലങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ അന്വേഷിച്ചു. ആരോഗ്യമുള്ള സ്ത്രീകൾ (n = 13 - 20) 3 ക്രമരഹിതമായ, നിയന്ത്രിത, ക്രോസ് ഓവർ, 2 മണിക്കൂർ ഭക്ഷണം പഠനങ്ങളിൽ പങ്കെടുത്തു. അവര് WB അല്ലെങ്കില് RB കഴിച്ചു, രണ്ടും 50 ഗ്രാം ലഭ്യമായ അരിഞ്ഞാല്, 150 ഗ്രാം മുഴുവന് ബെറി പ്യൂറി അല്ലെങ്കില് ബെറി ഇല്ലാത്ത അതേ അളവിലുള്ള അപ്പം റഫറന് സായി ഉപയോഗിച്ചു. പഠനത്തില് 1, WB യില് സ്ട്രോബെറി, ബില്ബെറി, ലിംഗോൺബെറി എന്നിവയും പഠനത്തില് 2 ല് റാസ്ബെറി, ക്ലൌഡ്ബെറി, അല്ലെങ്കിൽ ചൊക്ബെറി എന്നിവയും ഉപയോഗിച്ചു. പഠനത്തില് 3, WB അല്ലെങ്കില് RB എന്നീ പഴങ്ങള് തുല്യ അളവിലുള്ള സ്ട്രോബെറി, ബില്ബെറി, ക്രാന്ബെറി, കറുത്ത റസീല് എന്നിവയുടെ മിശ്രിതം ഉപയോഗിച്ച് കഴിച്ചു. WB യുമായി കഴിക്കുന്ന സ്ട്രോബെറി, ബിൽബെറി, ലിംഗോൺബെറി, ചോക്ക്ബെറി എന്നിവയും WB അല്ലെങ്കിൽ RB യുമായി കഴിക്കുന്ന ബെറി മിശ്രിതവും പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ ഇൻസുലിൻ പ്രതികരണത്തെ ഗണ്യമായി കുറച്ചിട്ടുണ്ട്. സ്ട്രോബെറി (36%) ഉം ബെറി മിശ്രിതവും (WB ഉപയോഗിച്ച്, 38%; RB ഉപയോഗിച്ച്, 19%) മാത്രമാണ് ബ്രെഡുകളുടെ ഗ്ലൈസെമിക് പ്രൊഫൈൽ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തിയത്. ഈ ഫലങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് WB നെ പഴങ്ങളോടൊപ്പം കഴിക്കുമ്പോൾ, സാധാരണഗതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ അല്പം മെച്ചപ്പെട്ട പോസ്റ്റ്-പ്രാന്റിയൽ ഗ്ലൂക്കോസ് മെറ്റബോളിസം നിലനിർത്തുന്നതിന് കുറവ് ഇൻസുലിൻ ആവശ്യമാണ് എന്നാണ്.
MED-1677
പശ്ചാത്തലം ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലിയുടെ ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനം കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം, പ്രമേഹം, മൊത്തം ഹൃദയ രോഗം എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത കുറയുന്നു. സ്ട്രോക്ക് സാധ്യതയെ ബാധിക്കുന്ന ജീവിതശൈലിയുടെ പല ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചും വളരെക്കുറച്ചു മാത്രമേ അറിയൂ. ആരോഗ്യ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ തുടര് ച്ചാ പഠനത്തില് നിന്നുള്ള 43,685 പുരുഷന്മാരും നഴ്സുമാരുടെ ആരോഗ്യ പഠനത്തില് നിന്നുള്ള 71,243 സ്ത്രീകളും ചേര് ന്ന് ഒരു ഭാവികാലത്തു കോഹോര് ട്ട് പഠനം നടത്തി. ഭക്ഷണവും മറ്റു ജീവിതശൈലിയും സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ചോദ്യാവലികളിൽ നിന്നും അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തു. പുകവലി ഒഴിവാക്കുക, ശരീരഭാരം < 25 കിലോഗ്രാം/മീറ്റർ 2, കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റ് ഇടത്തരം വ്യായാമം, മിതമായ അളവിൽ മദ്യം കഴിക്കുക (പുരുഷന്മാർ 5-30 ഗ്രാം; സ്ത്രീകൾ 5-15 ഗ്രാം മദ്യം/ദിവസം), ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ 40% സ്കോറിനുള്ളിൽ സ്കോർ ചെയ്യുക എന്നിവയാണ് കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ജീവിതശൈലി എന്ന് ഞങ്ങൾ നിർവചിച്ചത്. തുടര് ന്ന നിരീക്ഷണത്തില് 1559 സ്ട്രോക്കുകള് (853 ഇസ് ക്യാമിക്, 278 ഹെമറാജിക്) സ്ത്രീകളിലും 994 സ്ട്രോക്കുകള് (600 ഇസ് ക്യാമിക്, 161 ഹെമറാജിക്) പുരുഷന്മാരിലും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ അഞ്ചു ഘടകങ്ങളും കുറഞ്ഞ റിസ്ക് ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് 0. 21 (95% ഐസി: 0. 12, 0. 36) മൊത്തം റിസ്ക് ഉണ്ടായിരുന്നു, 0. 19 (95% ഐസി: 0. 09, 0. 40) ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക്, ഈ ഘടകങ്ങളൊന്നും ഇല്ലാത്ത സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ. പുരുഷന്മാരുടെ കൂട്ടത്തില്, ആപേക്ഷികമായ അപകടസാധ്യത 0. 31 (95% ഐസി: 0. 19, 0.53) ആകെത്തുകയും 0. 20 (95% ഐസി: 0. 10, 0. 42) ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്കിനായി അതേ താരതമ്യത്തിനായി. സ്ത്രീകളിൽ, ആകെ കേസുകളിൽ 47% (95%CI:18%, 69%) ഉം ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് കേസുകളിൽ 54% (95%CI:15%, 78%) ഉം കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ജീവിതശൈലി പാലിക്കാത്തതിനാലാണ്; പുരുഷന്മാരിൽ, 35% (95%CI:7%, 58%) ആകെ കേസുകളിൽ 52% (95%CI:19%, 75%) ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് തടയാൻ കഴിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. നിഗമനങ്ങള് പലതരം വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനൊപ്പം കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ജീവിതശൈലിയും സ്ട്രോക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് തടയുന്നതില് ഗുണം ചെയ്യും.
MED-1678
പശ്ചാത്തലം: ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണരീതിയും ജീവിതശൈലിയും സ്ത്രീകളില് മയോകാർഡിയല് ഇൻഫര് ക്കറ്റ് (എംഐ) തടയുന്നതില് പ്രയോജനപ്പെടുന്നതിനെക്കുറിച്ച് പരിമിതമായ വിവരങ്ങള് ലഭ്യമാണ്. രീതികൾ: ജനസംഖ്യാ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഭാവി സ്വീഡിഷ് മാമ്മോഗ്രാഫി കോഹോർട്ടിൽ നിന്നുള്ള 24,444 ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള പെരുമാറ്റത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഭക്ഷണരീതി തിരിച്ചറിയാൻ ഞങ്ങൾ ഘടക വിശകലനം ഉപയോഗിച്ചു. പുകവലി ഒഴിവാക്കുക, വയറുവേദനയുടെ 75 ശതമാനത്തിൽ താഴെയുള്ള (< 0. 85) അനുപാതം, ശാരീരികമായി സജീവമായിരിക്കുക (ദിവസം കുറഞ്ഞത് 40 മിനിറ്റ് നടക്കുകയോ സൈക്കിൾ ചവിട്ടുകയോ ആഴ്ചയിൽ ഒരു മണിക്കൂർ വ്യായാമം ചെയ്യുക) എന്നീ 3 കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങളും ഞങ്ങൾ നിർവചിച്ചു. ഫലം: 6.2 വർഷത്തെ (151,434 വ്യക്തിവർഷം) നിരീക്ഷണത്തില് 308 പ്രാഥമിക ഐ. എം കേസുകള് കണ്ടെത്തി. രണ്ട് പ്രധാന ഭക്ഷണരീതികളായ " ആരോഗ്യകരമായ " ഭക്ഷണരീതിയും " മദ്യപാനവും " MI- യുടെ അപകടസാധ്യത കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഭക്ഷണക്രമം (ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണരീതിക്ക് ഉയർന്ന സ്കോറുകൾ) പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും, ധാന്യങ്ങളും, മത്സ്യവും, പയർവർഗ്ഗങ്ങളും, മിതമായ മദ്യപാനവും (പ്രതിദിനം 5 ഗ്രാം മദ്യം) കൂടാതെ 3 കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ജീവിതശൈലിയും, 92% അപകടസാധ്യത കുറയുന്നു (95% വിശ്വാസ്യത ഇടവേള, 72% - 98%) കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഭക്ഷണരീതിയും ജീവിതശൈലിയും ഇല്ലാത്ത സ്ത്രീകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ. 5% ൽ മാത്രം കാണപ്പെടുന്ന ഈ ആരോഗ്യകരമായ പെരുമാറ്റങ്ങളുടെ സംയോജനം പഠനവിഭാഗത്തിലെ 77% MIs തടയാൻ കഴിയും. നിഗമനം: സ്ത്രീകളിൽ മിക്ക എം.ഐ.കളും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമവും മിതമായ അളവിൽ മദ്യപാനവും ശാരീരികമായി സജീവമായിരിക്കുക, പുകവലിക്കാതിരിക്കുക, ശരീരഭാരം നിലനിർത്തുക എന്നിവയിലൂടെ തടയാൻ കഴിയും.
MED-1680
പശ്ചാത്തലം: ലോകത്തെ 80 ശതമാനത്തിലധികം ഹൃദയ രോഗങ്ങളും കുറഞ്ഞ വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. അതുകൊണ്ട് ലോകത്തിന്റെ മിക്ക ഭാഗങ്ങളിലും കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗ സാധ്യതയെ സംബന്ധിച്ച് ഇത്തരം ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനം അജ്ഞാതമാണ്. രീതികള്: എല്ലാ ഭൂഖണ്ഡങ്ങളെയും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന 52 രാജ്യങ്ങളില് അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയല് ഇൻഫര് ക്കറ്റിനെ കുറിച്ചുള്ള ഒരു സ്റ്റാന് ഡര് ട്ടിഫൈഡ് കേസ്-കണ് ട്രോൾ പഠനം ഞങ്ങള് നടത്തി. 15152 കേസുകളും 14820 നിയന്ത്രണങ്ങളും രജിസ്റ്റര് ചെയ്തു. പുകവലി, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹം, വയറും മുടിയുടെ അനുപാതം, ഭക്ഷണരീതി, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മദ്യപാനം, രക്തത്തിലെ അപ്പോലിപോപ്രോട്ടീൻ (അപ്പോ), മാനസിക സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഇവിടെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് അപകടസാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങളുടെയും അവയുടെ ജനസംഖ്യാ ആട്രിബ്യൂട്ടബിൾ റിസ്കുകളുടെയും (PAR) അനുപാതങ്ങളും അവയുടെ 99% CI- കളും കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. കണ്ടെത്തലുകൾ: പുകവലി (ഇപ്പോൾ ഉള്ളവർക്കും ഒരിക്കലും ഇല്ലാത്തവർക്കും 2. 87 അനുപാതം, നിലവിലുള്ളവർക്കും മുൻകാലക്കാർക്കും ഒരിക്കലും ഇല്ലാത്തവർക്കും 35. 7 ശതമാനം), ഉയർന്ന ApoB/ ApoA1 അനുപാതം (3. 25 ഏറ്റവും ഉയർന്നതും ഏറ്റവും താഴ്ന്നതുമായ ക്വിന്റൈലിന്, ഏറ്റവും ഉയർന്നതും ഏറ്റവും താഴ്ന്നതുമായ ക്വിന്റൈലിന് 49. 2 ശതമാനം), ഹൈപ്പർടെൻഷൻ (1. 91, PAR 17. 9 ശതമാനം), പ്രമേഹം (2. 37, PAR 9. 9 ശതമാനം), വയറുവേദന (1. 12 ഏറ്റവും ഉയർന്നതും ഏറ്റവും താഴ്ന്നതുമായ ക്വിന്റൈലിന് മധ്യവും താഴ്ന്നതുമായ മൂന്നാം സ്ഥാനക്കാർക്ക് 1. 62 ഉം, ഏറ്റവും മുകളിലുള്ള രണ്ട് മൂന്നാം സ്ഥാനക്കാർക്ക് 20. 1% ഉം, ഏറ്റവും താഴ്ന്ന മൂന്നാം സ്ഥാനക്കാർക്ക് 32. 5% ഉം, പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും ദിവസവും കഴിക്കുന്നത് 0. 70 ഉം, പച്ചക്കറികളും ദിവസവും കഴിക്കാത്തത് കൊണ്ട് 13. 7% ഉം, പതിവ് മദ്യപാനം (0. 91, 6. 7%) പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ (0. 86, 12. 2%), എല്ലാം ഗണ്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫാർക്ക്റ്റ് (എല്ലാ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾക്കും p < 0. 001 മദ്യത്തിനും p = 0. 03) ഈ ബന്ധങ്ങൾ ലോകത്തിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലും പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും, പ്രായമായവരും ചെറുപ്പക്കാരും, എന്നിവർക്കിടയിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. ഈ ഒമ്പത് അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങള് പുരുഷന്മാരില് 90% ഉം സ്ത്രീകളില് 94% ഉം PAR ന്റെ കാരണമായി. വ്യാഖ്യാനം: അസാധാരണമായ കൊഴുപ്പുകൾ, പുകവലി, രക്താതിമർദ്ദം, പ്രമേഹം, വയറുവേദന, മാനസിക സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ, പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും മദ്യവും കഴിക്കുന്നത്, പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫാർക്റ്റ് സാധ്യതയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ. ഈ കണ്ടെത്തല് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പ്രതിരോധത്തിനുള്ള സമീപനങ്ങള് സമാനമായ തത്വങ്ങള് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണെന്നും മയോകാര് ഡിയല് ഇൻഫര് ക്കറ്റിന്റെ മിക്ക കേസുകളും തടയാന് കഴിവുണ്ടെന്നും.
MED-1681
പശ്ചാത്തലം: ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വ്യക്തിഗത ഭക്ഷണരീതിയും ജീവിതശൈലിയും പരിശോധിച്ച പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ ഈ ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജിത ഫലങ്ങൾ വലിയ തോതിൽ അജ്ഞാതമാണ്. രീതികൾ: 1980 മുതൽ 1996 വരെ 84,941 നഴ്സുമാരെ ഞങ്ങൾ നിരീക്ഷിച്ചു; ഈ സ്ത്രീകൾക്ക് ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളും പ്രമേഹവും ക്യാൻസറും ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. അവരുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തെയും ജീവിതശൈലിയെയും കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ കാലാകാലങ്ങളിൽ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യപ്പെട്ടു. കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഒരു ഗ്രൂപ്പിനെ അഞ്ചു വേരിയബിളുകളുടെ സംയോജനമനുസരിച്ച് നിർവചിച്ചു: ഒരു ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് (കിലോഗ്രാമിൽ ഭാരം മീറ്ററിൽ ഉയരത്തിന്റെ ചതുരശ്രയാൽ ഹരിച്ചാൽ) 25 ൽ കുറവ്; ധാന്യ നാരുകളും പോളിഅൻസതുരേറ്റഡ് കൊഴുപ്പും കൂടുതലുള്ളതും ട്രാൻസ് കൊഴുപ്പും ഗ്ലൈസെമിക് ലോഡും കുറവുള്ളതുമായ ഭക്ഷണക്രമം (രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് നിലയെ ബാധിക്കുന്ന ഭക്ഷണക്രമം); പ്രതിദിനം കുറഞ്ഞത് അര മണിക്കൂർ വരെ മിതമായതോ ശക്തമോ ആയ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുക; നിലവിലെ പുകവലി ഇല്ല; പ്രതിദിനം ശരാശരി കുറഞ്ഞത് അര ഗ്ലാസ് മദ്യപാനവും. ഫലം: 16 വർഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തിനിടയിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം ബാധിച്ച 3300 പുതിയ കേസുകൾ രേഖപ്പെടുത്തി. അമിതഭാരമോ അമിതവണ്ണമോ ആണ് പ്രമേഹത്തിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രവചനകാരണം. വ്യായാമം ചെയ്യാത്തത്, മോശം ഭക്ഷണക്രമം, പുകവലി, മദ്യപാനം എന്നിവയൊക്കെ ശരീരഭാരം കണക്കിലെടുത്തും പ്രമേഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു. കോഹോർട്ടിന്റെ ബാക്കി ഭാഗവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പിലെ സ്ത്രീകൾക്ക് (സ്ത്രീകളിൽ 3. 4 ശതമാനം) പ്രമേഹത്തിന്റെ ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത 0. 09 (95 ശതമാനം വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള, 0. 05 മുതൽ 0. 17) ആയിരുന്നു. ഈ കൂട്ടത്തില് പ്രമേഹമുള്ള 91 ശതമാനം കേസുകള് (95 ശതമാനം വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള, 83 മുതൽ 95 വരെ) കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള മാതൃകയ്ക്ക് അനുസൃതമല്ലാത്ത ശീലങ്ങളോടും പെരുമാറ്റരീതികളോടും ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. നിഗമനങ്ങള് : ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി സ്വീകരിച്ചാല് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം ബാധിക്കുന്നവരില് ഭൂരിഭാഗവും തടയാന് കഴിയുമെന്ന അനുമാനത്തിന് നമ്മുടെ കണ്ടെത്തലുകള് പിന്തുണ നല് കുന്നു.
MED-1682
പശ്ചാത്തലം പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണക്രമത്തിന്റെ ആരോഗ്യപരമായ ഗുണങ്ങൾ ഒറ്റപ്പെട്ട ആന്റിഓക്സിഡന്റുകളും വിറ്റാമിനുകളും ഉപയോഗിച്ച് അനുബന്ധ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ സാധാരണയായി ആവർത്തിക്കപ്പെടുന്നില്ല, അതിന്റെ ഫലമായി വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള പ്രാധാന്യം മുഴുവൻ ഭക്ഷണത്തിനും മുഴുവൻ ഭക്ഷ്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾക്കും മാറ്റിയിരിക്കുന്നു. ആക്റ്റിനിഡിയ ചൈനെൻസിസ് എന്ന സുവർണ്ണ കിവിയിൽ മനുഷ്യന് ഇടപെടൽ പരീക്ഷണം നടത്തി ആന്റിഓക്സിഡന്റ് നില, ഡിഎൻഎ സ്ഥിരത, പ്ലാസ്മ ലിപിഡുകൾ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ എന്നിവയുടെ മാർക്കറുകൾ അളന്നു. സാധാരണ ഭക്ഷണക്രമത്തില് കിവി ചേര് ന്നാല് ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്റ്റാറ്റസ് ബയോ മാർക്കറുകള് ക്ക് ഒരു പ്രഭാവം ഉണ്ടാകും എന്നായിരുന്നു ഞങ്ങളുടെ അനുമാനം. 2 × 4 ആഴ്ച നീണ്ടുനിന്ന ക്രോസ് ഓവർ പഠനത്തില് ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധരായവര് ഒരു സാധാരണ ഭക്ഷണക്രമം പ്രതിദിനം ഒന്നോ രണ്ടോ ഗോൾഡന് കിവികളുമായി പൂര് ത്തിയാക്കി. വിറ്റാമിൻ സി, കരോട്ടിനോയിഡുകൾ എന്നിവയുടെ പ്ലാസ്മ അളവുകളും പ്ലാസ്മയിലെ ഫെറിക് റിഡ്യൂസിംഗ് ആക്ടിവിറ്റിയും (FRAP) അളന്നു. ലിപിഡ് ഓക്സീകരണത്തിന്റെ ഒരു ബയോ മാർക്കറായി മാലോണ്ടിയൽഡെഹൈഡ് വിലയിരുത്തി. പ്രത്യേകമായ പരിക്കുകൾ അളക്കുന്നതിനായി എൻസൈം പരിഷ്ക്കരണത്തോടെ കോമറ്റ് അസ്സേ ഉപയോഗിച്ച് രക്തചംക്രമണത്തിലെ ലിംഫോസൈറ്റുകളിലെ ഡിഎൻഎ കേടുപാടുകൾ കണക്കാക്കിയിരുന്നു; മറ്റൊരു പരിഷ്ക്കരണം ഡിഎൻഎ നന്നാക്കലിന്റെ കണക്കാക്കലിനെ അനുവദിച്ചു. ഫലങ്ങള് പ്ലാസ്മ വിറ്റാമിൻ സി കൂട്ടിച്ചേര് ന്നതിനു ശേഷം H2O2 ഉല് പ്പാദിപ്പിച്ച ഡിഎന് എ കേടുപാടുകൾക്ക് പ്രതിരോധം വർദ്ധിച്ചു. ലിംഫോസൈറ്റ് ഡിഎൻഎയിലെ പുരിൻ ഓക്സീകരണം ഒരു ദിവസം ഒരു കിവി കഴിച്ചതിനുശേഷം ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു, പ്രതിദിനം രണ്ട് പഴങ്ങൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം പിരിമിഡിൻ ഓക്സീകരണം കുറഞ്ഞു. ഡിഎൻഎ ബേസ് എക്സൈസേഷനെയോ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് എക്സൈസേഷൻ റിപ്പയറിനെയോ കിവി കഴിക്കുന്നത് സ്വാധീനിച്ചിട്ടില്ല. മാലോണ്ടിയൽഡെഹൈഡിനെ ബാധിച്ചില്ലെങ്കിലും പ്ലാസ്മ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളുടെ അളവ് കുറഞ്ഞു. കിവി സപ്ലിമെന്റേഷന് ശേഷം രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് കൂട്ടിച്ചേർക്കല് കുറഞ്ഞു. ഉപസംഹാരം ഗോൾഡൻ കിവി കഴിക്കുന്നത് എൻഡോജെനസ് ഓക്സിഡേറ്റീവ് കേടുപാടുകൾക്ക് പ്രതിരോധം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു.
MED-1683
കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് വർഷങ്ങളായി, രക്തക്കുഴലുകള് രക്തക്കുഴലുകളുടെ ത്രോംബോട്ടിക് പ്രക്രിയയില് പങ്കാളികളാകുക മാത്രമല്ല, തുടക്കം മുതലേ അത്റിജെനെസിസിന്റെ വീക്കം പ്രക്രിയയില് സജീവമായ പങ്കു വഹിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകളും എൻഡോതെലിയൽ സെല്ലുകളും തമ്മിലുള്ള ഇടപെടൽ രണ്ട് രീതിയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: സജീവമായ പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകൾ കേടുകൂടാത്ത എൻഡോതെലിയൽ സെല്ലുകളുമായി ഒന്നിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകൾ വിശ്രമത്തിൽ സജീവമായ എൻഡോതെലിയവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ഈ പശ്ചാത്തലത്തില്, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഫംഗ്ഷന്റെ (അഡെഷന് / അഗ്രഗേഷന്) തടയല്, ഹൃദയ -രക്തചംക്രമണ രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണമായ അഥെറോത്രോംബോസിസ് തടയുന്നതിന് സഹായിക്കും. ഇത് ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജന്റുമാരുടെ സഹായത്തോടെ നേടാം. എന്നിരുന്നാലും, പൊതുജനാരോഗ്യ തലത്തിലും, പ്രാഥമിക പ്രതിരോധത്തിന്റെ തലത്തിലും, ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം ഗുണപരമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നുവെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണത്തിലെ ഈ ഘടകങ്ങളിൽ, തക്കാളി (സോളനുമ് ല്യ്ചൊപെര്സിചുമ് എൽ.) കഴിക്കുന്നത് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനത്തിലും എൻഡോതെലിയൽ സംരക്ഷണത്തിലും അതിന്റെ ഫലമായി വേറിട്ടുനിൽക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയാരോഗ്യത്തിന് ഗുണം ചെയ്യും. ഈ ലേഖനം അഥെറോജെനിസിസിലെ പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകളുടെ പങ്കിനെക്കുറിച്ചും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനത്തിനും എൻഡോതെലിയൽ സംരക്ഷണത്തിനും തക്കാളി നൽകുന്ന സാധ്യമായ പ്രവർത്തന സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ചും സംക്ഷിപ്തമായി ചർച്ച ചെയ്യുന്നു.
MED-1685
പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് പ്രതിരോധത്തിന് വേണ്ടി പരീക്ഷിച്ച എല്ലാ പഴങ്ങളിലും തക്കാളിക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഫലമുണ്ടായിരുന്നു. അതിനുശേഷം ഗ്രേപ്ഫ്രൂട്ട്, കടുക്, സ്ട്രോബെറി എന്നിവയും. തക്കാളി സത്തിൽ (20- 50 മൈക്രോള് 100% ജ്യൂസ്) 70% വരെ ADP- ഉം കൊളാജനും മൂലമുണ്ടാകുന്ന അഗ്രഗേഷനെ തടഞ്ഞു, പക്ഷേ അരാക്സിഡോണിക് ആസിഡ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷനെയും ഒരേസമയം ത്രോംബോക്സാൻ സിന്തസിസും തടയാൻ കഴിഞ്ഞില്ല. തക്കാളിയിലെ ആന്റി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഘടകങ്ങൾ (MW < 1000 Da) വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്നതും താപ സ്ഥിരതയുള്ളതും വിത്തുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള മഞ്ഞ ദ്രാവകത്തിൽ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ജെൽ ഫിൽട്ടറേഷനും എച്ച്പിഎൽസി ഉപയോഗിച്ചാണ് സജീവ ഘടകങ്ങൾ വേർതിരിച്ചത്. ആന്റി- പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ആക്റ്റിവിറ്റി ഉള്ള തക്കാളി ജലാംശം (110 000 xg സൂപ്പർനേറ്റന്റ്) ജെൽ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിര ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫിക്ക് വിധേയമാക്കി (ബയോജെൽ പി 2 നിര). ഈ പ്രവർത്തനം രണ്ട് കൊടുമുടികളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, കൊടുമുടി -3 ഉം കൊടുമുടി -4 ഉം (പ്രധാന കൊടുമുടി). പിന്നീട്, പിക് -4 ഒരു റിവേഴ്സ്ഡ്-ഫേസ് കോളം ഉപയോഗിച്ച് എച്ച്പിഎൽസി ഉപയോഗിച്ച് കൂടുതൽ ശുദ്ധീകരിച്ചു. എൻഎംആർ, മാസ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പി പഠനങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പീക്ക് എഫ് 2 (പീക്ക് 4 ൽ നിന്നും ലഭിച്ചത്) അഡെനോസിനും സൈറ്റിഡിനും അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട് എന്നാണ്. അഡെനോസിൻ ഡെമിനേസ ഉപയോഗിച്ച് F2 പീക്ക് ഡെമിനേഷൻ അതിന്റെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനം ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കി, ഈ ഭിന്നസംഖ്യയിൽ അഡെനോസിൻ ഉണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചു. താരതമ്യത്തിന്, പീക്ക് - 4 ന്റെ ഡെമിനേഷൻ ഫലമായി തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഭാഗിക നഷ്ടം മാത്രമേ സംഭവിച്ചിട്ടുള്ളൂ, അതേസമയം പീക്ക് - 3 ന്റെ പ്രവർത്തനം ബാധിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഈ ഫലങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് തക്കാളിയില് അഡെനോസിനു പുറമെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വിരുദ്ധ സംയുക്തങ്ങളും അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട് എന്നാണ്. ആസ്പിരിന് വിപരീതമായി, തക്കാളി ഉല്പാദിപ്പിക്കുന്ന സംയുക്തങ്ങൾ ത്രോംബിൻ പ്രേരിതമായ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് കൂട്ടിച്ചേർക്കലിനെ തടയുന്നു. ഈ വിവരങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് തക്കാളി വളരെ ശക്തമായ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വിരുദ്ധ ഘടകങ്ങള് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട് എന്നാണ്. തക്കാളി കഴിക്കുന്നത് ഹൃദയ രോഗത്തിന് റെ പ്രതിരോധമായും ചികിത്സാ രീതിയിലും ഗുണം ചെയ്യുമെന്നാണ്.
MED-1686
പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കഴിക്കുന്നതു് ഹൃദയസംബന്ധമായ വ്യവസ്ഥിതിയില് ഗുണകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങള് ഉണ്ടാക്കുന്നുവെന്നു് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ ആന്റിഓക്സിഡന്റ്, നോൺ ആന്റിഓക്സിഡന്റ് രീതികളിലൂടെ ഹൃദയ-രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തെ ബാധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവയുടെ പ്രവർത്തനരീതികൾ ഇപ്പോഴും നന്നായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല. പഴങ്ങളിലും പച്ചക്കറികളിലും അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സംയുക്തങ്ങൾ ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളെയും വാസ്കുലർ കോശങ്ങളെയും ഓക്സീകരണത്തിൽ നിന്നും അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മ ലിപിഡ് അളവ് കുറയ്ക്കുക, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി തുടങ്ങിയ മറ്റ് സംവിധാനങ്ങളിലൂടെ സംരക്ഷിക്കാൻ ഒറ്റയ്ക്കോ കൂട്ടായോ പ്രവർത്തിച്ചേക്കാം. 28 ദിവസമോ അതിൽ കൂടുതലോ ദിവസേന രണ്ടോ മൂന്നോ പഴങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് മനുഷ്യ സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിൽ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി, പ്ലാസ്മ ലിപിഡ്, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതിനാൽ ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിന് കിവി ഗുണം ചെയ്യുന്നുവെന്ന് പുതിയ ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതകളെ അനുകൂലമായി പരിഷ്കരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രതിരോധ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സാ തന്ത്രത്തിന്റെ ഭാഗമായി കിവി ഒരു പുതിയ ഭക്ഷണ മാർഗമായി നൽകാമെന്ന് ഈ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മനുഷ്യ ആരോഗ്യത്തിന് കിവി ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയ രോഗ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്റെ പ്രാധാന്യം ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പകർപ്പവകാശം © 2013 എൽസെവിയർ ഇൻകോർപ്പറേഷൻ എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1687
മനുഷ്യ ത്വരകങ്ങളുടെ കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന് പല സസ്യങ്ങളുടെ ജലീയ സത്തിൽ ഉള്ള പ്രഭാവം in vitro പരിശോധിച്ചു. 28 സസ്യങ്ങളിൽ/ പോഷകങ്ങളിൽ, കാമില, നെറ്റില, ആൽഫർഫാൽ, വെളുത്തുള്ളി, ഉള്ളി എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് തടയുന്ന പ്രവർത്തനം കാണിക്കുന്നത് (> അല്ലെങ്കിൽ = 45%). ആൽഫർഫാ, പുതിയ നെറ്റിൽ, കാമോമിൽ എന്നിവയുടെ ജലീയ സത്തിൽ, എഡിപി- പ്രേരിതമായ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ യഥാക്രമം 73, 65, 60% എന്നിങ്ങനെ നിയന്ത്രണവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ (P < 0. 05) തടഞ്ഞു. കാമോമൈലും ആൽഫാൽഫയും യഥാക്രമം 84ഉം 65%ഉം കൊളാജൻ പ്രേരിതമായ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷനെ തടഞ്ഞു, പക്ഷേ നെറ്റിക്ക് കൊളാജൻ പ്രേരിതമായ അഗ്രഗേഷനെ തടയാൻ കഴിഞ്ഞില്ല. ഇതിനു വിപരീതമായി, കൊളാജൻ ഉളവാക്കുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ ഏറ്റവും ശക്തമായി തടയുന്നവയാണ് (66%) നെറ്റില, അതിനുശേഷം ആൽഫർഫാൽ (52%), കമോമിൽ (30%) എന്നിവയാണ്. എന്നിരുന്നാലും ഈ മൂന്ന് സസ്യങ്ങളിൽ ഒന്നിനും അരാക്സിഡോണിക് ആസിഡ് അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബിൻ പ്രേരിതമായ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷനെ തടയാൻ കഴിഞ്ഞില്ല. കാമോമൈലും ആൽഫർഫലും എഡിപി അഥവാ കൊളാജൻ ഉളവാക്കുന്ന ത്രോംബോക്സാൻ ബി2 സിന്തസിസ് ശക്തമായി തടയുന്നു, പക്ഷേ നെറ്റിലിന് ഫലമില്ല. ആൽഫാൽഫയും നെറ്റിലയും യഥാക്രമം 50 ശതമാനവും 35 ശതമാനവും സി. ജി. എം. പി. അളവ് വർദ്ധിപ്പിച്ചു. ഈ വിവരങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കാമിലി, നെറ്റിലി, ആല്ഫല്ഫ എന്നിവയ്ക്ക് ശക്തമായ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വിരുദ്ധ ഗുണങ്ങളുണ്ടെന്നും അവയുടെ തടസ്സകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങളിലൂടെയാണ് നടക്കുന്നതെന്നും.
MED-1689
പശ്ചാത്തലം: പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും (ഉദാ: തക്കാളി) പതിവായി കഴിക്കുന്നത് ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെ ആഘാതം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഗുണം ചെയ്യുന്നതായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. തക്കാളി ഉല് പാദനത്തിന് തക്കാളി ഉല് പാദന ഉത്പന്നങ്ങളില് പലതരം താപ ചികിത്സകള് ഉൾപ്പെടുന്നു. വ്യാവസായിക സംസ്കരണത്തിന് ശേഷം തക്കാളി ഉല്പാദിപ്പിക്കുന്നതിന്റെ ആന്റി അഗ്രഗേറ്ററി ആക്റ്റിവിറ്റിയും ഫെനോളിക് പ്രൊഫൈലും സംബന്ധിച്ച് വളരെക്കുറച്ച് കാര്യങ്ങള് മാത്രമേ അറിയൂ. ADP, കൊളാജൻ, TRAP - 6 എന്നിവയും അരാക്സിഡോണിക് ആസിഡും കാരണമാകുന്ന പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷന് തക്കാളി, ഉപോൽപ്പന്ന സത്തിൽ നിന്നുള്ള സത്തിൽ ഉള്ള പ്രഭാവം വിലയിരുത്തി. ഈ ഇൻ വിറ്റോ ആന്റിട്രോംബോട്ടിക് ഗുണങ്ങൾ ഇൻ വിവോ മോഡൽ ട്രോംബോസിസിലും സ്ഥിരീകരിച്ചു. വിവിധ സത്തിൽ എച്ച്പിഎൽസി വിശകലനത്തിനായി ഒരു കൂട്ടം ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് സംയുക്തങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുത്തു. ഫലങ്ങള്: ചില പ്രകൃതിദത്ത സംയുക്തങ്ങളായ ക്ലോറോജനിക്, കഫീക്, ഫെറൂലിക്, പി-കുമാരിക് ആസിഡുകള് തക്കാളിയില് ഹെപ്പിലിസി ഉപയോഗിച്ച് തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. അതില് ഉല് പാദിക്കുന്നവ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് സജീവമാക്കലിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും. ചുവന്ന തക്കാളി, തക്കാളി ഉൽപന്നങ്ങൾ (സോസ്, കെച്ചപ്പ്, ജ്യൂസ്) എന്നിവയുടെയും അവയുടെ ഉപോൽപ്പന്നങ്ങളുടെയും സത്തിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്ന തക്കാളി അഡെനോസിൻ 5 -ഡിഫോസ്ഫേറ്റ്, കൊളാജൻ, ത്രോംബിൻ റിസപ്റ്റർ ആക്റ്റിവേറ്റർ പെപ്റ്റിഡ് -6, അരാക്സിഡോണിക് ആസിഡ് എന്നിവയുടെ ഫലമായി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ തടയുന്നു, എന്നാൽ വ്യത്യസ്ത അളവിൽ. കൂടാതെ, പോമസ് സത്തിൽ ആന്റിത്രോംബോട്ടിക് പ്രവർത്തനം ഉണ്ട്. നിഗമനങ്ങള്: പുതുതായി തയ്യാറാക്കിയ തക്കാളിക്ക് പുതിയതിനേക്കാൾ ആരോഗ്യത്തിന് ഗുണം ചെയ്യുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ അളവ് കൂടുതലായിരിക്കാം. പ്യൂമസ് മികച്ച പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനം പോലും അവതരിപ്പിക്കുന്നു. അവസാനമായി, തക്കാളി ഉത്പന്നങ്ങൾ ഒരു പ്രവർത്തനപരമായ ചേരുവയായി ഉപയോഗിക്കാം, ഇത് പ്രോസസ് ചെയ്ത ഭക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചേർക്കുന്നു.
MED-1691
ഹൃദ്രോഗം, സ്ട്രോക്ക്, വെനസ് ത്രോംബോഎംബോളിസം എന്നിവയുടെ വികാസത്തിന് ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ് വർദ്ധിച്ച പ്രോട്രോംബോട്ടിക് അവസ്ഥ. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ആക്ടിവേഷനും അഗ്രഗേഷനും ഒരു പ്രൊത്രോംബോട്ടിക് അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ആസ്പിരിൻ, ഹെപാരിൻ, വാർഫാരിൻ തുടങ്ങിയ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഏജന് സുകൾക്ക് പ്രോത്രോംബോട്ടിക് പ്രവണത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, ദീർഘകാല മരുന്നുകൾ രക്തസ്രാവം ഉൾപ്പെടെ വിവിധ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. തമോദ്വാര രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിനുള്ള വ്യക്തിഗത അപകടസാധ്യതയെ മാറ്റുന്നതിൽ ഭക്ഷണത്തിന് കാര്യമായ പങ്കുണ്ടെന്ന് പൊതുവെ അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഈ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ അതിന്റെ സ്വാധീനം കുറവാണ്. ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെ രോഗകാരിക്ക് അത്യാവശ്യ ഘടകങ്ങളായ സെറം ലിപിഡ് അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഭക്ഷണ ഇടപെടൽ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. അതുപോലെ തന്നെ, ചില ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങളും വിവിധ സംവിധാനങ്ങളിലൂടെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ആക്ടിവേഷൻ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ ഭാവിയിൽ ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇത് സഹായിക്കും. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് കൂട്ടിച്ചേർക്കലും ത്രോംബോസിസ് സാധ്യതയും സംബന്ധിച്ച് പോഷകങ്ങളും പോഷകേതര അനുബന്ധങ്ങളും വഹിക്കുന്ന പങ്കിനെക്കുറിച്ച് ഈ ലേഖനം ഒരു കാലിക അവലോകനം നൽകുന്നു. © തിയ്മെ മെഡിക്കൽ പബ്ലിഷര് സ്.
MED-1693
ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിൽ ഭക്ഷണത്തിന് ഒരു സങ്കീർണ്ണ പങ്ക് വഹിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, പാശ്ചാത്യ ലോകത്ത് മരണത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം. രാജ്യവ്യാപകമായി ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉല് പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതും ഉപഭോഗം ചെയ്യപ്പെടുന്നതുമായ രണ്ടാമത്തെ പച്ചക്കറികളാണ് തക്കാളി. ഇത് ലൈക്കോപീൻ, ബീറ്റാ കരോട്ടീൻ, ഫോലേറ്റ്, പൊട്ടാസ്യം, വിറ്റാമിൻ സി, ഫ്ലേവോനോയിഡുകൾ, വിറ്റാമിൻ ഇ എന്നിവയുടെ സമൃദ്ധമായ സ്രോതസ്സാണ്. തക്കാളി സംസ് കരിക്കുക ഈ പോഷകങ്ങളുടെ ജൈവ ലഭ്യതയെ സാരമായി ബാധിച്ചേക്കാം. സമീകൃതമാക്കൽ, താപ ചികിത്സ, സംസ്കരിച്ച തക്കാളി ഉൽപന്നങ്ങളിൽ എണ്ണയുടെ സംയോജനം എന്നിവ ലൈക്കോപ്പീന്റെ ജൈവ ലഭ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതേസമയം ചില പ്രക്രിയകൾ മറ്റ് പോഷകങ്ങളുടെ ഗണ്യമായ നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകുന്നു. പോഷകങ്ങളുടെ അളവ് വൈവിധ്യവും കാലാവധിയും അനുസരിച്ചാണ്. ഈ പോഷകങ്ങളിൽ പലതും ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളെയും വാസ്കുലർ കോശങ്ങളെയും ഓക്സീകരണത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാൻ വ്യക്തിഗതമായി അല്ലെങ്കിൽ കൂട്ടായി പ്രവർത്തിച്ചേക്കാം, ഇത് ധമനികളിലെ ജനിതകത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഏറ്റവും വ്യാപകമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട സിദ്ധാന്തമാണ്. ഈ സിദ്ധാന്തത്തിന് ഇൻ വിറ്റോ, ഇൻ വിവോ പരിമിതമായ, കൂടാതെ ആന്റിഓക്സിഡന്റ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യത കുറയുന്നുവെന്ന് തെളിയിക്കുന്ന നിരവധി എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളും പിന്തുണ നൽകുന്നു. തക്കാളി പോഷകങ്ങൾ നൽകുന്ന മറ്റ് ഹൃദയ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയുള്ള ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എൽഡിഎൽ) കൊളസ്ട്രോൾ, ഹൊമൊസിസ്റ്റീൻ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. തക്കാളിയിൽ നിരവധി പോഷകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതിനാൽ അവയ്ക്ക് സിദ്ധാന്തപരമായതോ തെളിയിക്കപ്പെട്ടതോ ആയ ഫലങ്ങളുണ്ട്. വർഷം മുഴുവനും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ അവ ഹൃദയസംരക്ഷണ ഭക്ഷണത്തിന്റെ വിലയേറിയ ഘടകമായി കണക്കാക്കാം.
MED-1695
പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും ഹൃദയ രോഗത്തിന് ഗുണം ചെയ്യുന്നതായി കരുതപ്പെടുന്നു. പഴങ്ങളുടെയും പച്ചക്കറികളുടെയും ഗുണം അവയിലുള്ള ആന്റിഓക്സിഡന്റുകളും മറ്റ് ഘടകങ്ങളും കൊണ്ടാണ് വിശദീകരിക്കാനാവുക. ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളെയും വാസ്കുലർ സെല്ലുകളെയും ഓക്സീകരണത്തിൽ നിന്നും സംരക്ഷിക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മ ലിപിഡ് അളവ് (എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ) കുറയ്ക്കുന്നതിനോ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ പ്രതികരണത്തിനോ വേണ്ടി ഈ പോഷകങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കോ കൂട്ടായോ പ്രവർത്തിച്ചേക്കാം. ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വിറ്റാമിൻ സി, വിറ്റാമിൻ ഇ, പോളിഫെനോളുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന കിവി ഫലം ഹൃദയ രോഗത്തിന് ഗുണം ചെയ്യാം; എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ ഹൃദയ സംരക്ഷണ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് വളരെക്കുറച്ചേ അറിയൂ. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ അഥെറോസ്ക്ലെറോറ്റിക് രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ പങ്കാളികളാണ്, കൂടാതെ മരുന്നുകൾ വഴി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നത് രോഗത്തിന്റെ സംഭവവും തീവ്രതയും കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ ലക്ഷ്യത്തോടെ, ക്രോസ് ഓവർ പഠനത്തിലൂടെ ക്വി ഫലം കഴിക്കുന്നത് മനുഷ്യ സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിലെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് പ്രവർത്തനത്തെയും പ്ലാസ്മ ലിപിഡുകളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. 28 ദിവസം ദിവസേന രണ്ടോ മൂന്നോ കിവി പഴങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് കൊളാജനും എഡിപി യും തമ്മിലുള്ള പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ പ്രതികരണം 18% കുറയ്ക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു (പി < 0.05). കൂടാതെ, കിവിയുടെ ഉപഭോഗം രക്തത്തിലെ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളുടെ അളവ് നിയന്ത്രണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 15% കുറച്ചിട്ടുണ്ട് (P < 0.05), അതേസമയം കൊളസ്ട്രോൾ അളവിൽ അത്തരം ഫലങ്ങളൊന്നും നിരീക്ഷിച്ചിട്ടില്ല. ഈ വിവരങ്ങള് മുഴുവന് , കിവി കഴിക്കുന്നത് ഹൃദയ രോഗങ്ങള് ക്ക് ഗുണം ചെയ്യുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1697
ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളാണ് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള മരണത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം. ആരോഗ്യകരമായ ആഹാരം കഴിക്കുക ഈ പശ്ചാത്തലത്തില് തക്കാളി (സോളനുമ് ല്യ്ചൊപെര്സിചുമ്) പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനം കാണിക്കുന്നു എന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഈ പഠനത്തിൽ, പുതിയ ഹൈബ്രിഡ് തക്കാളി പ്രക്രിയയുടെ (ഒമ്പത് ഹൈബ്രിഡുകൾ: Apt 410, H 9888, Bos 8066, Sun 6366, AB3, HMX 7883, H 9665, H 7709, H 9997) ഇൻ വിറ്റോ ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തി, വ്യാവസായിക പ്രക്രിയകളുടെ പേസ്റ്റും അതിന്റെ ഉപോൽപ്പന്നവും (പൊമെസ്). 0. 1 ഉം 1.0 ഗ്രാം/ കിലോഗ്രാം പോമസ് ദിവസവും കഴിച്ച എലികളില് എക് സ് വിവോയില് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനവും രക്തസ്രാവ സമയവും വിലയിരുത്തി. ഇൻ വിറ്റോ പഠനത്തില്, പുതിയ തക്കാളി സങ്കരയിനങ്ങളില് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനത്തില് കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങള് കാണിച്ചില്ല. കൂടാതെ, കാർഷിക വ്യവസായ പ്രക്രിയ പേസ്റ്റിന്റെയും പോമസിന്റെയും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് വിരുദ്ധ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിച്ചില്ല. അതുപോലെ, എലികളിൽ പ്രതിദിനം 1.0 ഗ്രാം/ കിലോഗ്രാം പോമസ് കഴിക്കുന്നത് രക്തസ്രാവ സമയം നീട്ടുകയും എക്സ് വിവോ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തു. തക്കാളിക്ക് ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് പ്രവർത്തനം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ സംയുക്തങ്ങളുണ്ടെന്ന് ലഭിച്ച വിവരങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. തക്കാളി, അതിന്റെ വ്യാവസായിക ഉൽപന്നങ്ങൾ എന്നിവയുടെ പതിവ് ഉപഭോഗം ഒരു സിവിഡി പ്രതിരോധ പദ്ധതിയുടെ ഭാഗമാകാം.
MED-1699
പശ്ചാത്തലം: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നത് ഡിമെൻഷ്യ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവിധ രോഗങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. വിവരണാത്മക അവലോകനങ്ങൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതും വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനവും ഡിമെൻഷ്യയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനവും സമന്വയിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. രീതികൾ: 2012 ജനുവരി വരെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ലേഖനങ്ങളുടെ 11 ഇലക്ട്രോണിക് ഡാറ്റാബേസുകളുടെ (മെഡ്ലൈൻ ഉൾപ്പെടെ) ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം ഞങ്ങൾ നടത്തി. റഫറൻസ് ലിസ്റ്റുകളും ജേണലുകളുടെ ഉള്ളടക്കങ്ങളും പ്രസക്തമായ വെബ്സൈറ്റുകളും പരിശോധിച്ചു. പഠന തെരഞ്ഞെടുപ്പും ഡേറ്റാ എക്സ്ട്രാക്ഷനും ഗുണനിലവാര വിലയിരുത്തലും സ്വതന്ത്രമായി രണ്ടു നിരൂപകര് മുൻകൂട്ടി നിര് ദ്ധയിച്ച മാനദണ്ഡങ്ങള് ഉപയോഗിച്ച് നടത്തി. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിന്റെയും ബുദ്ധിപരമായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെയും ഡിമെൻഷ്യയുടെയും ബന്ധം പരിശോധിച്ച പഠനങ്ങളെയാണ് ഉൾപ്പെടുത്തിയത്. ഫലം: 12 യോഗ്യതയുള്ള പേപ്പറുകൾ (11 നിരീക്ഷണ പഠനങ്ങളും ഒരു റാൻഡമിക് കൺട്രോൾഡ് ട്രയലും) ഏഴ് വ്യത്യസ്ത കോഹോർട്ടുകളെ വിവരിക്കുന്നു. ചില പഠനങ്ങളിലെ രീതിശാസ്ത്രപരമായ വൈരുദ്ധ്യവും പരിമിതമായ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, അസോസിയേഷനുകളുടെ ന്യായമായ സ്ഥിരതയുള്ള ഒരു മാതൃക ഉണ്ടായിരുന്നു. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം കൂടുതലായി പാലിക്കുന്നത് മെച്ചപ്പെട്ട ബുദ്ധിപരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുമായും, ബുദ്ധിപരമായ ക്ഷീണത്തിന്റെ കുറഞ്ഞ നിരക്കുകളുമായും, അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയുന്നതുമായും 12 പഠനങ്ങളിൽ ഒമ്പതിൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു, അതേസമയം സൌമ്യമായ ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ പൊരുത്തമില്ലാത്തതാണ്. നിഗമനങ്ങള്: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം കൂടുതല് പാലിക്കുന്നത് ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നതില് കുറവും അല് ജൈമര് രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കുറവുമുണ്ടാക്കുമെന്ന് പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മിതമായ ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നതും വാസ്കുലര് ഡിമെൻഷ്യയുമായുള്ള ബന്ധം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ഉപയോഗപ്രദമാകും. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ദീർഘകാല റാൻഡമിസ്ഡ് നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ട പാലിക്കൽ അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിന്റെയും ഡിമെൻഷ്യയുടെയും ആരംഭം തടയാനോ വൈകിപ്പിക്കാനോ സഹായിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.
MED-1700
ലക്ഷ്യം ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരുടെ സമൂഹത്തിലെ ജ്ഞാനപരമായ മാറ്റങ്ങളുമായി ഭക്ഷണത്തിലെ കൊഴുപ്പ് തരം ബന്ധപ്പെടുത്തുക. രീതികൾ വുമൺസ് ഹെൽത്ത് പഠനത്തിലെ 6,183 പ്രായമായ പങ്കാളികളില് , പ്രധാന ഫാറ്റി ആസിഡുകളുടെ (എഫ് എ) (സതുരേറ്റഡ് [എസ് എഫ് എ], മോണോ-അസതുരേറ്റഡ് [എം യു എഫ് എ], മൊത്തം പോളി-അസതുരേറ്റഡ് [പി യു എഫ് എ], ട്രാൻസ്-അസതുരേറ്റഡ്) കഴിക്കുന്നത് ജീവിതത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിലെ ബുദ്ധിപരമായ പ്രവണതയുമായി ഞങ്ങൾ ബന്ധപ്പെടുത്തി. 4 വര് ഷങ്ങള് ക്കുള്ളില് നടത്തിയ സീരിയല് കോഗ്നിറ്റീവ് പരിശോധന, 5 വര് ഷങ്ങള് ക്കു ശേഷം ഭക്ഷണ വിലയിരുത്തല് ആരംഭിച്ചു. പ്രാഥമിക ഫലങ്ങള് ആഗോള വിജ്ഞാനവും (സാധാരണ വിജ്ഞാനത്തിന്റെ ശരാശരി പരിശോധനകളും, വാക്കാലുള്ള മെമ്മറിയും, സെമാന്റിക് ഫ്ലൂയിസും) വാക്കാലുള്ള മെമ്മറിയും (ഓര് മ്മയുടെ ശരാശരി പരിശോധനകളും) ആയിരുന്നു. പ്രതികരണ പ്രൊഫൈലുകളുടെയും ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷന്റെയും വിശകലനം ഉപയോഗിച്ച്, കൊഴുപ്പ് കഴിക്കുന്നതിലൂടെ, വൈജ്ഞാനിക പാതയിലെ വിവിധ വേരിയബിളുകൾക്ക് അനുസൃതമായ വ്യത്യാസങ്ങളും ഏറ്റവും മോശമായ വൈജ്ഞാനിക മാറ്റത്തിന്റെ അപകടസാധ്യതയും (ഏറ്റവും മോശം 10%) കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഫലങ്ങള് കൂടുതല് SFA കഴിക്കുന്നത് ആഗോള വിജ്ഞാന (p- linear- trend=0. 008) യും വാക്കാലുള്ള മെമ്മറി (p- linear- trend=0. 01) യും മോശമായി കാണപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും മോശം ബുദ്ധിപരമായ മാറ്റത്തിന് ഒരു ഉയർന്ന സാധ്യത ഉണ്ടായിരുന്നു, ഏറ്റവും ഉയർന്നതും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞതുമായ SFA ക്വിന്റിലുകൾ താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾഃ മൾട്ടി വേരിയബിൾ- അഡ്ജസ്റ്റ് ചെയ്ത ഓഡ്സ് റേഷ്യോ (OR) (95% കോൺഫിഡൻസ് ഇന്റർവെൽ, CI) 1. 64 (1. 04, 2.58) ആയിരുന്നു ആഗോള ബുദ്ധിക്ക് 1. 65 (1. 04, 2. 61) വാക്കാലുള്ള മെമ്മറിക്ക്. ഇതിനു വിപരീതമായി, ഉയർന്ന MUFA കഴിക്കുന്നത് മികച്ച ആഗോള വിജ്ഞാന (p- linear- trend< 0. 001) വാക്കാലുള്ള മെമ്മറി (p- linear- trend=0. 009) പാതകളുമായും, കുറഞ്ഞ OR (95% CI) ആഗോള വിജ്ഞാനത്തിലെ ഏറ്റവും മോശം വൈജ്ഞാനിക മാറ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (0. 52 [0. 31, 0. 88]) വാക്കാലുള്ള മെമ്മറി (0. 56 [0. 34, 0. 94]). മൊത്തം കൊഴുപ്പ്, PUFA, ട്രാൻസ് കൊഴുപ്പ് എന്നിവയുടെ അളവ് കോഗ്നിറ്റീവ് ട്രാജെക്ടറിയിൽ ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല. വ്യാഖ്യാനം SFA- കളുടെ ഉയർന്ന അളവ് മോശമായ ആഗോള വൈജ്ഞാനികവും വാക്കാലുള്ളതുമായ മെമ്മറി ട്രാക്ടറികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതേസമയം MUFA- കളുടെ ഉയർന്ന അളവ് മികച്ച ട്രാക്ടറികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, പ്രധാന കൊഴുപ്പ് തരങ്ങളുടെ വ്യത്യസ്ത ഉപഭോഗ അളവുകൾ, മൊത്തം കൊഴുപ്പ് ഉപഭോഗത്തേക്കാൾ, ബുദ്ധിപരമായ വാർദ്ധക്യത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു.
MED-1702
പശ്ചാത്തലം മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം (മെഡി) അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം (എഡി) വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതായി നാം നേരത്തെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരുന്നു. മെഡി തുടർന്നുള്ള എ. ഡി. കോഴ്സും ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണോ എന്ന് അന്വേഷിച്ചിട്ടില്ല. ലക്ഷ്യങ്ങള് അല് ഡ് ഹെയര് രോഗികളില് മെഡിഡിയും മരണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പരിശോധിക്കുക. രീതികൾ ന്യൂയോർക്കിലെ 192 സമുദായ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വ്യക്തികളെ ഓരോ 1.5 വർഷത്തിലും നിരീക്ഷിച്ചു. കോക്സ് മോഡലുകളിലെ മരണനിരക്കിന്റെ പ്രധാന പ്രവചനകാരിയായിരുന്നു മെഡിഡിയുടെ (0 മുതൽ 9 പോയിന്റ് സ്കെയിലിൽ ഉയർന്ന സ്കോറുകൾ ഉയർന്ന അഡെൻസിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു) പാലിക്കൽ, ഇത് റിക്രൂട്ട് ചെയ്ത കാലയളവ്, പ്രായം, ലിംഗഭേദം, വംശീയത, വിദ്യാഭ്യാസം, APOE ജെനോടൈപ്പ്, കലോറി ഉപഭോഗം, പുകവലി, ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് എന്നിവയുമായി ക്രമീകരിച്ചു. ഫലങ്ങള് അഡെമിയരോഗമുള്ള എൺപത്തഞ്ചു രോഗികള് (44%) 4. 4 (± 3. 6, 0. 2 മുതൽ 13. 6) വര്ഷത്തെ തുടര്ച്ചയില് മരിച്ചു. ക്രമീകരണം ചെയ്യാത്ത മാതൃകകളിൽ, മെഡിഐയുടെ ഉയർന്ന പാലിക്കൽ കുറഞ്ഞ മരണസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ഓരോ അധിക മെഡിഐ പോയിന്റ് ഹാഷ് റേഷ്യോ 0. 79; 95% ഐസി 0. 69 മുതൽ 0. 91; p = 0. 001). എല്ലാ കോവറേറ്റുകളെയും (0. 76; 0. 65 മുതൽ 0. 89; p = 0. 001) നിയന്ത്രിച്ചതിനുശേഷം ഈ ഫലം കാര്യമായി തുടർന്നു. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മെഡി അഡെറൻസ് ഫെർട്ടിലിറ്റി ഉള്ള എ. ഡി രോഗികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, മധ്യ ഫെർട്ടിലിറ്റി ഉള്ളവർക്ക് മരണസാധ്യത കുറവാണ് (0. 65; 0. 38 മുതൽ 1.09; 1. 33 വർഷം കൂടുതൽ അതിജീവനം), അതേസമയം ഏറ്റവും ഉയർന്ന ഫെർട്ടിലിറ്റി ഉള്ളവർക്ക് ഇതിലും കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുണ്ട് (0. 27; 0. 10 മുതൽ 0. 69; 3. 91 വർഷം കൂടുതൽ അതിജീവനം; പ്രവണതയ്ക്കായി p = 0. 003). ഉപസംഹാരം മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം (മെഡി) പിന്തുടരുന്നത് അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിനുള്ള (എഡി) സാധ്യതയെ മാത്രമല്ല, തുടർന്നുള്ള രോഗവ്യാപനത്തെയും ബാധിച്ചേക്കാം: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നതിലൂടെ എഡി രോഗികളുടെ മരണനിരക്ക് കുറയുന്നു. ഉയർന്ന മെഡി അഡെറൻസ് ടെർട്ടിലുകളുടെ മരണ സാധ്യതയിൽ ക്രമേണ കുറയുന്നത് ഒരു ഡോസ്- റെസ്പോൺസ് ഇഫക്റ്റ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1703
ലോകമെമ്പാടും നിലവിൽ ഏകദേശം 33.9 ദശലക്ഷം ആളുകളാണ് അല് ജൈമര് രോഗം ബാധിച്ചുള്ളത്. അടുത്ത 40 വര് ഷത്തിനുള്ളിൽ രോഗബാധിതരുടെ എണ്ണം മൂന്നിരട്ടിയാകുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്. ഈ അവലോകനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം, അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റീവ് ഡിസോർഡർ സാധ്യതയുള്ള ഏഴ് ഘടകങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള തെളിവുകൾ സംഗ്രഹിക്കുക എന്നതായിരുന്നു: പ്രമേഹം, മധ്യവയസ്സിലെ രക്താതിമർദ്ദം, മധ്യവയസ്സിലെ അമിതവണ്ണം, പുകവലി, വിഷാദം, കുറഞ്ഞ വിദ്യാഭ്യാസ നേട്ടം, ശാരീരികമായ നിഷ്ക്രിയത്വം. കൂടാതെ, ലോകമെമ്പാടും യുഎസിലും 10%ഉം 25%ഉം റിസ്ക് ഫാക്ടർ കുറച്ചുകൊണ്ട് തടയാൻ കഴിയുന്ന എ. ഡി. കേസുകളുടെ എണ്ണവും കണക്കാക്കിക്കൊണ്ട്, എ. ഡി. വ്യാപനത്തിന്മേലുള്ള റിസ്ക് ഫാക്ടർ കുറച്ചതിന്റെ ആഘാതം കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ആഗോളതലത്തിലും (17.2 മില്യണ്) യുഎസ്എയിലും (2.9 മില്യണ്) ഈ ഘടകങ്ങള് അൾസർ രോഗബാധയുടെ പകുതിയിലധികം കാരണമായിട്ടുണ്ട്. ഏഴ് അപകട ഘടകങ്ങളിലും 10%-25% കുറവ് വരുത്തിയാൽ ലോകമെമ്പാടും 1.1-3.0 ദശലക്ഷം കേസുകളും യുഎസിൽ 184,000-492,000 കേസുകളും തടയാൻ കഴിയും.
MED-1705
കഴിഞ്ഞ രണ്ടു ദശാബ്ദത്തിനിടെ അല് ജൈമര് രോഗത്തെക്കുറിച്ച് 73,000 ഗവേഷണ പ്രബന്ധങ്ങള് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ആളുകള് എങ്ങനെയാണ് ഇടയ്ക്കിടെ അല് ജൈമര് രോഗം ബാധിക്കുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ചും അത് ഒഴിവാക്കാന് എന്ത് ചെയ്യാന് കഴിയും എന്നതിനെക്കുറിച്ചും വളരെ കുറച്ച് ക്ലിനിക്കല് പുരോഗതി മാത്രമേ ഉണ്ടായിട്ടുള്ളൂ. ഈ അവലോകനം അല് ജൈമര് രോഗബാധിതരുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള തന്ത്രപരമായ നടപടികള് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. പ്രധാന തന്ത്രം നാല് പ്രതിരോധ തൂണുകളുടെ പ്രയോഗം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: 1) AD വാസ്കുലര് റിസ്ക് ഘടകങ്ങളുടെ ആദ്യകാല തിരിച്ചറിയല്; 2) AD വാസ്കുലര് റിസ്ക് ഘടകങ്ങളുടെ ആദ്യകാല കണ്ടെത്തല്; 3) തെളിവ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മെഡിക്കൽ തീരുമാനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി AD വാസ്കുലര് റിസ്ക് ഘടകങ്ങളുടെ ആദ്യകാല ഇടപെടല്; 4) ആവശ്യാനുസരണം ഇടപെടലുകളെ വിലയിരുത്തുന്നതിനും പരിഷ്കരിക്കുന്നതിനും രോഗിയുടെ തുടര് ച്ച. ഈ നാലു പ്രതിരോധ തൂണുകളോടൊപ്പം, ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമവും ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു സജീവ ജീവിതശൈലി ഏതെങ്കിലും ചികിത്സാ ഇടപെടലിന്റെ ഭാഗമായി നടപ്പാക്കണം. വാർദ്ധക്യത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ തലച്ചോറിന്റെ ഹൈപ്പോപർഫ്യൂഷൻ (CBH) ഉണ്ടാക്കുന്ന നാഡീവ്യൂഹം അപകടസാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു മൾട്ടിഫാക്ടറൽ ഡിസോർഡറാണ് AD എന്ന് തെളിയിക്കുന്ന തെളിവുകൾ നമ്മെ ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നു. സിബിഎച്ചിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസിലേക്കും ന്യൂറോഡെജെനറേഷനിലേക്കും നയിക്കുന്ന ജൈവ രാസ സംഭവങ്ങളുടെ ഒരു പാത്തോബയോളജിക്കൽ കാസ്കേഡ് മൈക്രോ ന്യൂട്രിയന്റുകൾ, ട്രെയ്സ് ലോഹങ്ങൾ, ലിപിഡുകൾ, പ്രോ-ഓക്സിഡന്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഒന്നിലധികം ബയോഫാക്ടറുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നതായി തോന്നുന്നു, ബയോഫാക്ടറുകളുടെ ഈ പ്രത്യേക ലക്കത്തിൽ അവലോകനം ചെയ്തതുപോലെ. ഈ ബയോഫാക്ടറുകളുടെ മോഡുലേഷൻ ആരംഭിക്കുന്ന AD തടയാനോ നിയന്ത്രിക്കാനോ സഹായിക്കും. © 2012 ഇന്റർനാഷണൽ യൂണിയൻ ഓഫ് ബയോകെമിസ്ട്രി ആന്റ് മോളിക്യുലാർ ബയോളജി, ഇൻക്. പകർപ്പവകാശം © 2012 ഇന്റർനാഷണൽ യൂണിയൻ ഓഫ് ബയോകെമിസ്ട്രി ആൻഡ് മോളിക്യുലാർ ബയോളജി, ഇൻക്.
MED-1708
അമിതവണ്ണവും ഹൃദയ രോഗങ്ങളും ലോകമെമ്പാടും വ്യാപിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തില് അമിത പഞ്ചസാരയുടെ ഉപഭോഗം കൂടുതലായുള്ള ഭക്ഷണക്രമം പഞ്ചസാരയുടെ അമിതമായ ഉപഭോഗം ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രതികൂല ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ആശങ്കയുണ്ടാക്കുന്നു. 2001 മുതൽ 2004 വരെ അമേരിക്കക്കാർ ചേർത്ത പഞ്ചസാരയുടെ സാധാരണ ഉപഭോഗം പ്രതിദിനം 22.2 ടീസ്പൂൺ (355 കലോറി) ആയിരുന്നു. 1970 നും 2005 നും ഇടയില് , ശരാശരി വാർഷിക പഞ്ചസാരയുടെ ലഭ്യത 19 ശതമാനം വർദ്ധിച്ചു, ഇത് അമേരിക്കക്കാരുടെ ശരാശരി ദൈനംദിന ഊര് ജ ഉപഭോഗത്തിന് 76 കലോറി കൂട്ടിച്ചേര് ത്തു. മധുരപലഹാരങ്ങളും മറ്റ് പഞ്ചസാര ചേർത്ത പാനീയങ്ങളും അമേരിക്കക്കാരുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ ചേർത്ത പഞ്ചസാരയുടെ പ്രധാന ഉറവിടമാണ്. അമിതമായ പഞ്ചസാരയുടെ ഉപഭോഗം പല ഉപാപചയ തകരാറുകളുമായും അനുകൂലമല്ലാത്ത ആരോഗ്യ അവസ്ഥകളുമായും അവശ്യ പോഷകങ്ങളുടെ കുറവുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പരീക്ഷണങ്ങളുടെ വിവരങ്ങൾ പരിമിതമാണെങ്കിലും നിരീക്ഷണ പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കൂടുതൽ പാനീയങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ഊർജ്ജ ഉപഭോഗം, കൂടുതൽ ശരീരഭാരം, അവശ്യ പോഷകങ്ങളുടെ കുറവ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. ദേശീയ സർവേ ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നത് അധിക പഞ്ചസാരയുടെ അമിതമായ ഉപഭോഗം അമേരിക്കക്കാരുടെ അമിതമായ കലോറി ഉപഭോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നു എന്നാണ്. 2005 ലെ യു.എസ്. ഡയറ്ററി ഗൈഡ് ലൈനിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തില് , ഊര് ജ ആവശ്യകതയെ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, അധിക പഞ്ചസാരയുടെ ഉപഭോഗം വിവേചനാധികാരമുള്ള കലോറി അനുവദനീയമായ അളവില് കൂടുതലാണ്. പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുക കലോറി ഉപഭോഗത്തിന്റെ ഒരു മുകളിലെ പരിധി, കലോറി അനുവദനീയമായ അളവിന്റെ പകുതിയാണ്, അത് മിക്ക അമേരിക്കൻ സ്ത്രീകൾക്കും പ്രതിദിനം 100 കലോറിയിൽ കൂടുതലല്ല, മിക്ക അമേരിക്കൻ പുരുഷന്മാർക്കും പ്രതിദിനം 150 കലോറിയിൽ കൂടുതലല്ല.
MED-1709
മുൻപത്തെ പോയിന്റ് വിവരണത്തില് ഡോ. അമിതവണ്ണവും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹവും സംബന്ധിച്ച ആശങ്കകൾ വർധിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ ഭക്ഷണത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പുനഃപരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ടെന്ന് ബ്രെയ്, പോപ്കിൻ എന്നിവർ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. താഴെ പറയുന്ന കൌണ്ടർപൊയിന്റ് വിവരണത്തിൽ, ഏതെങ്കിലും ഭക്ഷണത്തിലോ ചേർത്ത പഞ്ചസാരയിലോ അമിതവണ്ണത്തിന്റെയോ പ്രമേഹത്തിന്റെയോ വികാസത്തിൽ മറ്റേതൊരു കലോറി സ്രോതസ്സുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സവിശേഷമായതോ ദോഷകരമോ ആയ സ്വാധീനം ഉണ്ടെന്ന് വ്യക്തമായതോ ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നതോ ആയ തെളിവുകളൊന്നുമില്ലെന്ന് ഞങ്ങൾ വാദിക്കുന്നു. പഞ്ചസാര കേവലം വളരെ രുചികരമായ ഊർജ്ജ സ്രോതസ്സാണ്; നമ്മുടെ പോഷക ക്ഷേമത്തിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നതായി തോന്നുന്ന മറ്റ് സ്വത്തുകളില്ലാത്തതിനാൽ, നമ്മളിൽ മിക്കവർക്കും ഇത് ഒരു അവശ്യ ഭക്ഷണമല്ല. ഊര് ജ്ജ ഉപഭോഗം കുറയ് ക്കാന് ആഗ്രഹിക്കുന്നവര് ക്ക്, പഞ്ചസാര കുറച്ചുകഴിയുന്നത് നല്ലൊരു തുടക്കമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് സ്വപ്രേരിതമായി ഏതെങ്കിലും ക്ലിനിക്കൽ പ്രയോജനം സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല.
MED-1710
അമേരിക്കൻ വിപ്ലവത്തിനു ശേഷം അമേരിക്കയിലെ പഞ്ചസാരയുടെ ഉപഭോഗം 40 മടങ്ങ് വർധിച്ചു. പ്രധാനമായും പാനീയങ്ങളെന്ന നിലയില് നിലവിലുള്ള ഭക്ഷണത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവിനെക്കുറിച്ച് ഉയര് ത്തപ്പെട്ട ആരോഗ്യപരമായ ആശങ്കകളാണ് ഈ അവലോകനത്തിന്റെ വിഷയമായിരിക്കുന്നത്. ചേർത്ത പഞ്ചസാരയുടെ (പഞ്ചസാരയും ഉയർന്ന ഫ്രക്റ്റോസ് ഉള്ള മാസ് സിറപ്പും) 50% ൽ താഴെ മാത്രമേ സോഫ്റ്റ് ഡ്രിങ്കുകളിലും ഫലം പാനീയങ്ങളിലും കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ. 1950 നും 2000 നും ഇടയില് മദ്യപാനത്തിന്റെ ഉപഭോഗം അഞ്ചിരട്ടിയായി. മിക്ക മെറ്റാ അനാലിസുകളും കാണിക്കുന്നത് അമിതവണ്ണം, പ്രമേഹം, ഹൃദയ രോഗം, മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത പഞ്ചസാരയോ ഉയർന്ന ഫ്രക്റ്റോസ് ഉള്ള മാസ് സിറപ്പോ ഉപയോഗിച്ച് മധുരപലഹാരങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. കലോറി അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം നോൺ ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി കരൾ രോഗത്തിന്റെയും പുരുഷന്മാരിൽ ഗൌട്ടിന്റെയും അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കലോറി അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങൾ അമിതവണ്ണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, പാനീയങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് മറ്റ് ഭക്ഷണങ്ങളുടെ അളവിൽ ഒരു കുറവ് വരുത്തുന്നില്ല, ഇത് പാനീയ കലോറി അഡ്-ഓൺ കലോറിയാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പഞ്ചസാര ചേർത്ത പാനീയങ്ങളിലൂടെ പ്ലാസ്മ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് സാന്ദ്രതയിലെ വർദ്ധനവ് പഞ്ചസാരയിലെ ഗ്ലൂക്കോസിനു പകരം ഫ്രക്റ്റോസിനു കാരണമാകാം. പഞ്ചസാര അടങ്ങിയ സോഫ്റ്റ് ഡ്രിങ്കുകളുടെയും കുറഞ്ഞ കലോറി അല്ലെങ്കിൽ കലോറി ഇല്ലാത്ത പാനീയങ്ങളുടെയും നിരവധി റാൻഡമിക് ട്രയലുകൾ കാണിക്കുന്നത് പഞ്ചസാര, അതിൽ 50% ഫ്രക്റ്റോസാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ഫ്രക്റ്റോസ് മാത്രം ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ, ശരീരഭാരം, വിസ്ചറൽ അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു, പേശി കൊഴുപ്പ്, കരൾ കൊഴുപ്പ് എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഫ്രക്റ്റോസ് പ്രധാനമായും കരളിൽ ഉപാപചയമാക്കുന്നു. ഇത് കരൾ എടുക്കുമ്പോൾ, എടിപി അതിവേഗം കുറയുന്നു, കാരണം ഫോസ്ഫേറ്റ് ഫ്രക്റ്റോസിലേക്ക് മാറ്റുന്നു, ഇത് ലിപിഡ് പ്രിസെർസറുകളായി പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നു. ഫ്രക്റ്റോസ് കഴിക്കുന്നത് ലിപ്പോജെനിസും യൂറിക് ആസിഡ് ഉല്പാദനവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ കൊഴുപ്പുകളെ വഷളാക്കുകയും അമിതവണ്ണത്തിനും പ്രമേഹത്തിനും കരൾ കൊഴുപ്പിനും ഗൌട്ടിനും കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, നിലവിൽ കഴിക്കുന്ന അളവിൽ ഫ്രക് ടോസ് ചില ആളുകളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് അപകടകരമാണ് .
MED-1714
പശ്ചാത്തലം: പാശ്ചാത്യ ഭക്ഷണക്രമവും അമിതവണ്ണവും ഇരിപ്പിട ജീവിതവും ക്യാൻസർ സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതയ്ക്ക് കാരണമായ സംവിധാനങ്ങൾ വ്യക്തമല്ല. ലക്ഷ്യം: ദീർഘകാലം കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ, കുറഞ്ഞ കലോറി ഉപഭോഗം, സഹിഷ്ണുതയുള്ള വ്യായാമം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പ്ലാസ്മ വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെയും ഹോർമോണുകളുടെയും കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ അനുമാനിച്ചു. രൂപകല്പന: പ്ലാസ്മ വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളും ഹോർമോണുകളും 21 ഇരിപ്പിട വിഷയങ്ങളിൽ വിലയിരുത്തി, 4.4 +/- 2.8 y (x +/- SD പ്രായം: 53.0 +/- 11 y) കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ, കുറഞ്ഞ കലോറി ഭക്ഷണമാണ് കഴിച്ചിരുന്നത്; 21 സഹിഷ്ണുത റണ്ണേഴ്സ് ബോഡി മാസ് ഇൻഡെക്സ് (BMI; കിലോഗ്രാം / മീറ്ററിൽ) പൊരുത്തപ്പെട്ടു; 21 പ്രായവും ലിംഗവും പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഇരിപ്പിട വിഷയങ്ങൾ പാശ്ചാത്യ ഭക്ഷണക്രമം കഴിച്ചു. ഫലങ്ങള്: പടിഞ്ഞാറൻ ഭക്ഷണക്രമം (26. 5 +/- 2. 7; P < 0. 005) ഗ്രൂപ്പിനേക്കാൾ കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീനും കുറഞ്ഞ കലോറിയും (21. 3 +/- 3. 1) റണ്ണറും (21. 6 +/- 1. 6) ഗ്രൂപ്പുകളില് BMI കുറവായിരുന്നു. ഇൻസുലിൻ, സ്വതന്ത്ര ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ, ലെപ്റ്റിൻ, സി- റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയുടെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത കുറവായിരുന്നു, ലൈംഗിക ഹോർമോൺ- ബൈൻഡിംഗ് ഗ്ലോബുലിൻ എന്നിവ കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ, കുറഞ്ഞ കലോറി ഭക്ഷണക്രമം, റണ്ണർ ഗ്രൂപ്പുകളേക്കാൾ കൂടുതലായിരുന്നു (എല്ലാ P < 0. 05). പ്ലാസ്മ ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം I (IGF- I) ഉം IGF- I ന്റെ IGF- Binding Protein 3 ന്റെ സാന്ദ്രത അനുപാതവും കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ, കുറഞ്ഞ കലോറി ഭക്ഷണ ഗ്രൂപ്പിൽ (പ്രതിക്രമം 139 +/- 37 ng/ ml ഉം 0. 033 +/- 0. 01) റണ്ണർ (177 +/- 37 ng/ ml ഉം 0. 044 +/- 0. 01) ഉം സെഡന്ററി വെസ്റ്റേൺ (201 +/- 42 ng/ ml ഉം 0. 046 +/- 0. 01, യഥാക്രമം) ഭക്ഷണ ഗ്രൂപ്പുകളേക്കാൾ കുറവായിരുന്നു (P < 0. 005). നിഗമനങ്ങള്: വ്യായാമ പരിശീലനം, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കല് , പ്രോട്ടീന് കുറഞ്ഞതും കലോറി കുറഞ്ഞതുമായ ഭക്ഷണക്രമം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പ്ലാസ്മ വളര് ച്ച ഘടകങ്ങളും ഹോർമോണുകളും കുറയുന്നു. ഇവ ക്യാൻസർ സാധ്യത കൂട്ടുന്നു. കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗം അധിക സംരക്ഷണ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും, കാരണം ഇത് ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് അളവിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഐ. ജി. എഫ്- I കുറയുന്നു.
MED-1715
ചുരുക്കരൂപം ഇൻസുലിൻ/ ഐ. ജി. എഫ്. -ഐ സിഗ്നലിങ് പാതയിലെ കുറച്ചുള്ള ഫങ്ഷൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ പല ജീവിവർഗങ്ങളിലും പരമാവധി ആയുസ്സും ആരോഗ്യവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കലോറി നിയന്ത്രണം (CR) സെറം IGF-1 സാന്ദ്രത ~ 40% കുറയ്ക്കുന്നു, കാൻസറിനെ പ്രതിരോധിക്കുകയും എലിസബത്തുകളുടെ വാർദ്ധക്യം മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മനുഷ്യരിൽ ഐ. ജി. എഫ് - 1 ന്റെ അളവിൽ ആവശ്യമായ പോഷകാഹാരമുള്ള സിആർ- യുടെ ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ അജ്ഞാതമാണ്. ഇവിടെ നാം രണ്ടു ദീർഘകാല CR പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ (1 ഉം 6 വർഷവും) റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു, പോഷകാഹാരക്കുറവ് ഇല്ലാത്ത കടുത്ത CR മനുഷ്യരിൽ IGF- 1 ഉം IGF- 1: IGFBP- 3 അനുപാതവും മാറ്റിയില്ലെന്ന് കാണിക്കുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, മൊത്തം, സ്വതന്ത്ര IGF- 1 സാന്ദ്രത മിതമായ പ്രോട്ടീൻ നിയന്ത്രിത വ്യക്തികളിൽ ഗണ്യമായി കുറവാണ്. പ്രതിദിന ശരീരഭാരം 1. 67 ഗ്രാം കിലോഗ്രാം - 1 ൽ നിന്ന് പ്രതിദിനം ശരീരഭാരം 0. 95 ഗ്രാം കിലോഗ്രാം - 1 ആയി കുറച്ചുകൊണ്ട് 3 ആഴ്ചക്കാലം സിആർ പരിശീലിച്ച ആറ് സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരുടെ പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗം കുറച്ചത് സെറം ഐജിഎഫ് - 1 ലെ 194 എൻജി എംഎൽ - 1 ൽ നിന്ന് 152 എൻജി എംഎൽ - 1 ലേക്ക് കുറയുന്നു. ഈ കണ്ടെത്തലുകള് കാണിക്കുന്നത്, എലിമാരിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ദീർഘകാല കടുത്ത സി. ആർ. മനുഷ്യരിലെ സെറം ഐജിഎഫ് - 1 സാന്ദ്രതയെയും ഐജിഎഫ് - 1: ഐജിഎഫ്ബിപി - 3 അനുപാതത്തെയും കുറയ്ക്കുന്നില്ല. കൂടാതെ, മനുഷ്യരിൽ ഐ.ജി.എഫ്-1 ലെവലുകൾ രക്തചംക്രമണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പ്രധാന നിർണ്ണായക ഘടകമാണ് പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നത് എന്നതിന് തെളിവ് നൽകുന്ന ഞങ്ങളുടെ ഡാറ്റ, പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നത് കാൻസർ വിരുദ്ധവും വാർദ്ധക്യ വിരുദ്ധവുമായ ഭക്ഷണ ഇടപെടലുകളുടെ പ്രധാന ഘടകമായി മാറുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1716
അമിതവണ്ണം ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയായി വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ വളർന്നു. അമിതവണ്ണത്തിൽ നിന്നും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിലേക്ക് മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം വഴി പുരോഗമിക്കുന്നത് അംഗീകരിക്കുകയും, മനുഷ്യരിലെ പ്രധാന ക്യാൻസർ സാധ്യതയുടെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അമിതവണ്ണം മുതൽ പ്രമേഹം വരെയും ഒടുവിൽ ക്യാൻസർ വരെയും ഉള്ള അവസ്ഥയില് അന്തർലീനമായ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സാ ഇൻസുലിന്റെയും ഇൻസുലിന് പോലുള്ള വളര് ച്ച ഘടകങ്ങളുടെയും ഉയര് ന്ന അളവിലുള്ള സാന്ദ്രതയുടെ പങ്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള മോളിക്യുലര് അടിസ്ഥാനം നാം പരിശോധിക്കുന്നു. എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ പഠനങ്ങളിലൂടെ ക്യാൻസർ സാധ്യതയിലും, അതിന്റെ പുരോഗതിയിലും ഇൻസുലിൻ, ഹൈപ്പർ ഇൻസുലിനെമിയ എന്നിവയുടെ പങ്ക് വ്യക്തമായി. ഇൻസുലിന് സമാനമായ വളര് ച്ച ഘടകങ്ങള് , ഐ ജി എഫ് - 1 , ഐ ജി എഫ് - 2 എന്നിവ വിസ് സറല് അഥവാ മംമറി അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു വഴി പുറംതള്ളപ്പെടുന്നു. ഈ പ്രഭാവം സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോൺ ഉല്പാദനം കൂടുതലായതുകൊണ്ട് വഷളാകും. ഘടനാപരമായ പഠനങ്ങള് , ഇൻസുലിൻ, ഐ.ജി.എഫ് -1, ഐ.ജി.എഫ് -2, എന്നീ മൂന്ന് ലിഗാന്റുകള് , ഇൻസുലിൻ റിസപ്റ്ററിന്റെ ഐസോഫോം എ, ബി എന്നിവയോടും ടൈപ്പ് I ഐ.ജി.എഫ് റിസപ്റ്ററുമായും എങ്ങനെ വ്യത്യസ്തമായി ഇടപെടുന്നുവെന്നും ഈ പ്രധാന കഥാപാത്രങ്ങള് പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ക്യാൻസറിന് എങ്ങനെ സംഭാവന ചെയ്യുന്നുവെന്നും വിശദീകരിക്കുന്നു. മേല് പറഞ്ഞവ അമിതവണ്ണമുള്ള വ്യക്തികളിലും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവരിലും ഉണ്ടാകുന്ന ക്യാൻസറുകളുടെ ഉചിതമായ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് അറിയിക്കണം. ഇൻസുലിൻ, ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടക സിഗ്നൽ ട്രാൻസ്ഡക്ഷൻ പാതകളെ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള പുതിയ മരുന്നുകൾ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണത്തിലാണ്, ഉചിതമായ ബയോ മാർക്കർ ഇൻഫർമേഷൻ രോഗി വിഭജനം നടപ്പിലാക്കുകയാണെങ്കിൽ അവ ഫലപ്രദമാകുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.