_id
stringlengths
6
8
text
stringlengths
110
10.6k
MED-1296
പ്രകൃതിദത്ത രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ കൂടുതല് പ്രചാരത്തിലുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ജനപ്രീതി പലപ്പോഴും അമിതമായി ശുഭാപ്തിവിശ്വാസം നൽകുന്ന അവകാശവാദങ്ങളും മിതമായ ഫലങ്ങളും നൽകുന്നു. ഈ പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം പതിനൊന്ന് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇമ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകളെ നേരിട്ട് താരതമ്യം ചെയ്യുകയായിരുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സെല്ലുലാർ, ഹുമറൽ ശാഖകളെ പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട്, പരിശോധിച്ച മിക്ക രോഗപ്രതിരോധ മോഡുലേറ്ററുകളും പരിമിതമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി, എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഗ്ലൂക്കൻ സ്ഥിരമായി ഏറ്റവും സജീവമായ തന്മാത്രയായി ഓരോ പ്രതിപ്രവർത്തനവും ശക്തമായി ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഡാറ്റ ലൂയിസ് ശ്വാസകോശ കാൻസർ മാതൃക ഉപയോഗിച്ചും സ്ഥിരീകരിച്ചു, അവിടെ ഗ്ലൂക്കാനും റെസ്വെറട്രോളും മാത്രമാണ് മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ എണ്ണം കുറച്ചത്.
MED-1299
ലക്ഷ്യം: സക്കറോമൈസിസ് സെറിവിസിയയിൽ നിന്നും വേർതിരിച്ചെടുത്ത ബെറ്റാ -1,3 / 1,6-ഡി - ഗ്ലൂക്കൻ തളിക തണുപ്പിനും പനി രോഗങ്ങൾക്കും ഫലപ്രദമാണെന്ന് നിരവധി പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. മിതമായ അളവിലുള്ള മാനസിക സമ്മർദ്ദമുള്ള സ്ത്രീകളിലെ മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലക്ഷണങ്ങളിലും മാനസിക ക്ഷേമത്തിലും ഒരു പ്രത്യേക ബീറ്റാ- ഗ്ലൂക്കൻ സപ്ലിമെന്റിന്റെ (വെല്ല്മുനെ) പ്രഭാവം ഈ പഠനം വിലയിരുത്തി. രീതികൾ: ആരോഗ്യമുള്ള സ്ത്രീകൾ (38 ± 12 വയസ്സ്) മിതമായ മാനസിക സമ്മർദ്ദത്തിന് മുൻകൂട്ടി പരിശോധിച്ചു, സ്വയം ഒരു പ്ലാസിബോ (n = 38) അല്ലെങ്കിൽ 250 മില്ലിഗ്രാം വെൽമുനെ (n = 39) പ്രതിദിനം 12 ആഴ്ചയായി നൽകി. മാനസിക/ശാരീരിക ഊര് ജ്ജ നിലകളിലെ (ഉത്സാഹം) മാറ്റങ്ങളും മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ഷേമവും (ആഗോള മാനസികാവസ്ഥ) വിലയിരുത്തുന്നതിനായി പ്രൊഫൈൽ ഓഫ് മൂഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് (POMS) എന്ന മനഃശാസ്ത്രപരമായ സർവേ ഉപയോഗിച്ചു. മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലക്ഷണങ്ങള് നിരീക്ഷിക്കാന് ഒരു അളവുകോലുള്ള ആരോഗ്യ ധാരണ രേഖ ഉപയോഗിച്ചു. ഫലങ്ങള്: വെല്ല്മുനെ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികള് പ്ലാസിബോയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള് മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലക്ഷണങ്ങള് കുറവാണെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു (10% 29% നേരെ), മെച്ചപ്പെട്ട മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ഷേമം (ആഗോള മാനസികാവസ്ഥ: 99 ± 19 vs 108 ± 23, p < 0. 05), മികച്ച മാനസിക / ശാരീരിക ഊര്ജ്ജ നില (ശക്തി: 19. 9 ± 4. 7 vs 15. 8 ± 6. 3, p < 0. 05). ഈ ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നത്, വെല് മ്യൂണുമായി ദിവസേനയുള്ള ഭക്ഷണപദാര് ഥം, മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറയ്ക്കുകയും സമ്മർദ്ദമുള്ള ആളുകളുടെ മാനസികാവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
MED-1303
മനുഷ്യ ആരോഗ്യത്തിന് സംഭാവന ചെയ്യാനുള്ള അവീന സാറ്റിവയുടെ സാന്നിധ്യം, ഉല് പാദനം, രാസഘടന, ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ആക്റ്റിവിറ്റി, പരമ്പരാഗത ഉപയോഗങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലഭ്യമായ വിവരങ്ങളുടെ സംഗ്രഹമാണ് ഈ അവലോകന ലേഖനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. ഓട്സ് ഇപ്പോൾ ലോകമെമ്പാടും കൃഷി ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നിരവധി രാജ്യങ്ങളിലെ ജനങ്ങളുടെ പ്രധാന ഭക്ഷണമാണ് ഓട്സ്. വിവിധതരം ഓട്സ് ലഭ്യമാണ്. ഇത് പ്രോട്ടീന്റെ സമ്പന്നമായ ഉറവിടമാണ്, നിരവധി പ്രധാന ധാതുക്കൾ, ലിപിഡുകൾ, β- ഗ്ലൂക്കൻ, മിക്സഡ്-ലിങ്കേജ് പോളിസാക്കറൈഡ് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് ഓട്സ് ഡയറ്ററി ഫൈബറിന്റെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ്, കൂടാതെ അവെനന്ത്രാമൈഡുകൾ, ഇൻഡോൾ ആൽക്കലോയിഡ്-ഗ്രാമൈൻ, ഫ്ലേവനോയിഡുകൾ, ഫ്ലേവനോലിഗ്നൻസ്, ട്രൈറ്റർപെനോയിഡ് സപ്പോണിനുകൾ, സ്റ്റെറോളുകൾ, ടോകോളുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് പല ഫൈറ്റോകോൺസ്ട്രിറ്റന്റുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പരമ്പരാഗതമായി ഓട്സ് വളരെക്കാലമായി ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്. ഇത് ഉത്തേജകവും ആന്റി സ്പാസ്മോഡിക്, ആന്റി ട്യൂമർ, ഡയററ്റിക്, ന്യൂറോ ടോണിക് എന്നിവയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഓട്സിന് ആന്റിഓക്സിഡന്റ്, ആന്റി ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, മുറിവ് സൌഖ്യമാക്കൽ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി നിയന്ത്രണം, പ്രമേഹം തടയൽ, കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുക തുടങ്ങിയ വിവിധ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ട്. വൈവിധ്യമാർന്ന ജൈവ പ്രവർത്തനങ്ങളുള്ള ഓട്സ് ഒരു ചികിത്സാ ഏജന്റ് ആണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1304
നോൺ ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ ഡിസീസ് (NAFLD) പാശ്ചാത്യ ലോകത്ത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കരൾ രോഗമാണ്, അതിന്റെ സംഭവവികാസങ്ങൾ അതിവേഗം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. NAFLD എന്നത് ലളിതമായ സ്റ്റെറ്റോസിസ് മുതൽ, കരൾ സംബന്ധമായി താരതമ്യേന സൌമ്യമായത്, സിറോസിസിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുന്ന നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് സ്റ്റെറ്റോഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (NASH) വരെയുള്ള ഒരു സ്പെക്ട്രമാണ്. അമിതവണ്ണം, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം, ഡിസ്ലിപിഡീമിയ എന്നിവയാണ് നഫ്ല് ഡിയുടെ പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങൾ. മെറ്റബോളിക് റിസ്ക് ഘടകങ്ങളുമായി കനത്ത സമ്പുഷ്ടീകരണം കാരണം, NAFLD ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ഹൃദയ രോഗത്തിന് ഗണ്യമായി ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. NAFLD ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. നാഫ്ല് ഡ് രോഗനിർണയം, ഗണ്യമായ മദ്യപാനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള എതിജിയോളജികൾ ഇല്ലാത്ത ഹെപ്പറ്റിക്കൽ സ്റ്റെറ്റോസിസിന്റെ ഇമേജിംഗ് തെളിവുകൾ ആവശ്യമാണ്. നാഷ് രോഗനിർണയത്തിനും രോഗനിർണയത്തിനും കരൾ ബയോപ്സി ഇപ്പോഴും സ്വർണ നിലവാരമാണ്. ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നത് ചികിത്സയുടെ ഒരു മൂലക്കല്ലായി തുടരുന്നു. ∼5% ശരീരഭാരം കുറയുന്നത് സ്റ്റെറ്റോസിസ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നുവെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം സ്റ്റെറ്റോഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ∼10% ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. NASH ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി നിരവധി ഫാർമക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പികൾ അന്വേഷിച്ചു, കൂടാതെ വിറ്റാമിൻ ഇ, ത്യസോളിഡിൻ ഡയോണുകൾ പോലുള്ള ഏജന്റുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്ത രോഗി ഉപഗ്രൂപ്പുകളിൽ വാഗ്ദാനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
MED-1305
ഈ കാഴ്ചപ്പാട് 1) ധാന്യങ്ങളുടെ ഉപഭോഗവും ശരീരഭാരം നിയന്ത്രിക്കുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് ലഭ്യമായ ശാസ്ത്രീയ സാഹിത്യത്തിന്റെ അവലോകനം നടത്തുക; 2) ധാന്യങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം അമിതഭാരം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന സാധ്യതയുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ വിലയിരുത്തുക; 3) എന്തുകൊണ്ടാണ് എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളും ഈ വിഷയത്തിൽ വ്യത്യസ്ത ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നതെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. എല്ലാ ഭാവികാല രോഗശാന്തി പഠനങ്ങളും കാണിക്കുന്നത്, കൂടുതൽ ധാന്യങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് ശരീരഭാരം കുറയാനും ശരീരഭാരം കൂടാനും കാരണമാകുന്നു എന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഫലങ്ങൾ പൂർണ്ണ ധാന്യ ഉപഭോഗം ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലിയുടെ ഒരു അടയാളമാണോ അതോ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഘടകമാണോ എന്ന് വ്യക്തമാക്കുന്നില്ല. സാധാരണയായി ധാന്യങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നത്, ധാന്യങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ഊർജ്ജ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു, ഗ്ലൈസെമിക് സൂചിക കുറയുന്നു, ദഹിക്കാത്ത കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെ അഴുകൽ (സെറ്റി സിഗ്നലുകൾ) അവസാനമായി കുടൽ മൈക്രോഫ്ലോറയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ തെളിവുകളുമായി വിപരീതമായി, കുറച്ച് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നില്ല, ശരീരം ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഒരു ശുദ്ധമായ ധാന്യ ഭക്ഷണത്തേക്കാൾ കുറഞ്ഞ കലോറി ഭക്ഷണമാണ് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമെന്ന്, പക്ഷേ അവയുടെ ഫലങ്ങൾ ചെറിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പമോ ഇടപെടലിന്റെ ഹ്രസ്വ കാലയളവോ ബാധിച്ചിരിക്കാം. അതുകൊണ്ട് ഈ ചോദ്യത്തിന് വ്യക്തത വരുത്താന് ആവശ്യമായ രീതിശാസ്ത്രമുള്ള കൂടുതൽ ഇടപെടലുകള് ആവശ്യമാണ്. ശരീരഭാരം നിയന്ത്രിക്കാന് സഹായിക്കുന്ന ഭക്ഷണരീതികളിലൊന്നായി, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം, ഹൃദയ രോഗങ്ങള് , ക്യാൻസർ എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയുന്നതിനാലും, നിലവിൽ, ധാന്യങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം ശുപാർശ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. പകർപ്പവകാശം © 2011 എൽസെവിയർ ബി.വി. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1307
അമേരിക്കയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കരൾ രോഗമാണ് നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ ഡിസീസ് (NAFLD). അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ ഫോർ ദി സ്റ്റഡി ഓഫ് ലിവർ ഡിസീസ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ നാഫ്ഡിയെ ഹിസ്റ്റോളജിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇമേജിംഗിൽ കണ്ടെത്തിയ കരൾ സ്റ്റെറ്റോസിസ് എന്ന് നിർവചിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും അസാധാരണമായ കരൾ കൊഴുപ്പ് ശേഖരണത്തിന്റെ ദ്വിതീയ കാരണമില്ലാതെ, സ്ക്രീനിംഗിനോ രോഗനിർണയത്തിനോ ഉള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡ് കെയർ ആയി ഒരു ഇമേജിംഗ് രീതിയും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. സവിശേഷമായ സോണോഗ്രാഫിക് കണ്ടെത്തലുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ NAFLD രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു ആക്രമണാത്മക രീതിയായി കിടക്ക അൾട്രാസൌണ്ട് വിലയിരുത്തിയിട്ടുണ്ട്. NAFLD- യ്ക്കുള്ള സവിശേഷമായ സോണോഗ്രാഫിക് കണ്ടെത്തലുകളിൽ പ്രകാശമാനമായ കരൾ പ്രതിധ്വനി, വർദ്ധിച്ച ഹെപ്പറ്റോറെറൽ എക്കോജെനിസിറ്റി, പോർട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പറ്റിക്കൽ വെനയുടെ വാസ്കുലർ മങ്ങൽ, സബ്ചുറ്റേണസ് ടിഷ്യു കനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നുവെന്ന് മുൻ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ സൊനൊഗ്രഫിക് സവിശേഷതകൾ കിടക്കയിൽ ക്ലിനിക്കൽ എളുപ്പത്തിൽ നാഫ്ല്ദ് സാധ്യതയുള്ള കേസുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഇമേജ് കുറയൽ, ഡിഫ്യൂസ് എക്കോജെനിസിറ്റി, യൂണിഫോം ഹെറ്ററോജെനിസ് ലിവർ, കട്ടിയുള്ള സബ്ചുറ്റേണസ് ആഴം, മുഴുവൻ ഫീൽഡിന്റെയും വർദ്ധിച്ച കരൾ പൂരിപ്പിക്കൽ തുടങ്ങിയ സോണോഗ്രാഫിക് കണ്ടെത്തലുകൾ കട്ടിലിനടുത്തുള്ള അൾട്രാസൌണ്ട് വഴി ക്ലിനിക്കുകൾക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. അൾട്രാസൌണ്ട് ലഭ്യമായതും ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പമുള്ളതും പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവായതുമായതിനാൽ, കട്ടിലിനടുത്തുള്ള അൾട്രാസൌണ്ട് കരൾ സ്റ്റെറ്റോസിസ് കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ആകർഷകമായ ഇമേജിംഗ് രീതിയായി മാറുന്നു. ഉചിതമായ ക്ലിനിക്കൽ റിസ്ക് ഘടകങ്ങളുമായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, കരളിലെ 33% ത്തിൽ കൂടുതൽ സ്റ്റെറ്റോസിസ് ഉൾപ്പെടുമ്പോൾ, അൾട്രാസൌണ്ട് വഴി നാഫ്ൾഡി വിശ്വസനീയമായി രോഗനിർണ്ണയം നടത്താൻ കഴിയും. മിതമായ കരൾ സ്റ്റെറ്റോസിസ് കണ്ടെത്തുന്നതിൽ അൾട്രാസൌണ്ട് കഴിവുണ്ടെങ്കിലും, ഫൈബ്രോസിസിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ കരൾ ബയോപ്സിയെ ഇത് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഈ അവലോകനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, NAFLD രോഗനിർണയത്തിലെ അൾട്രാസൌണ്ട് രോഗനിർണയ കൃത്യത, പ്രയോജനം, പരിമിതികൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ്.
MED-1309
അമിതവണ്ണം പലതരം രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അവയില് നോൺ ആല് ക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ ഡിസീസ് ഉൾപ്പെടുന്നു. അടുത്തിടെ വന്ന ഒരു റിപ്പോർട്ട് പറയുന്നത് ബീറ്റാ ഗ്ലൂക്കൻ അടങ്ങിയ ഓട്സ് മൃഗങ്ങളിൽ ഉപാപചയ നിയന്ത്രണവും കരൾ സംരക്ഷണവും പ്രകടമാക്കുന്നു എന്നാണ്. ഈ പഠനത്തിൽ, ഓട്സിന്റെ ഫലത്തെ കൂടുതൽ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനായി ഞങ്ങൾ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണം നടത്തി. BMI ≥27ഉം 18-65 വയസുള്ളവരുമായവരെ ക്രമരഹിതമായി ഒരു നിയന്ത്രണ (n=18) ഗ്രൂപ്പിലേക്കും ഓട്സ് (n=16) ഗ്രൂപ്പിലേക്കും തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഓട്സ് കഴിക്കുന്നത് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നു, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നു, ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നു, വയറും തുടയും തമ്മിലുള്ള അനുപാതം കുറയ്ക്കുന്നു. AST ഉൾപ്പെടെയുള്ള കരൾ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രൊഫൈലുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ALT, കരൾ വിലയിരുത്തലിന് സഹായിക്കുന്നതിന് ഉപയോഗപ്രദമായ വിഭവങ്ങളായിരുന്നു, കാരണം ഇവ രണ്ടും ഓട്സ് കഴിക്കുന്ന രോഗികളിൽ കുറവുകൾ കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അൾട്രാസോണിക് ഇമേജ് വിശകലനത്തിലൂടെ ശരീരഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഇപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഓട്സ് കഴിക്കുന്നത് നന്നായി സഹിക്കപ്പെടുകയും പരീക്ഷണത്തില് പ്രതികൂല ഫലങ്ങള് ഒന്നും ഉണ്ടാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്തു. ഒടുവിൽ, ഓട്സ് കഴിക്കുന്നത് അമിതവണ്ണം കുറയ്ക്കും, വയറിലെ കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കും, ലിപിഡ് പ്രൊഫൈലുകളും കരൾ പ്രവർത്തനങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തും. പ്രതിദിന സപ്ലിമെന്റായി കഴിക്കുന്ന ഓട്സ് ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങളുടെ സഹായക ചികിത്സയായി പ്രവർത്തിക്കും.
MED-1312
ഒരു ന്യൂറോ മീഡിയേറ്റർ, വാസോ ആക്റ്റീവ് ഇന്റസ്റ്റിനൽ പെപ്റ്റിഡ് (വിഐപി) ഉത്തേജിപ്പിച്ച ചർമ്മത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങളിൽ ഓട്സ് എക്സ്ട്രാക്റ്റ് ഒലിഗോമറിന്റെ വിരുദ്ധ വീക്കം വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. 6 മണിക്കൂർ വരെ ചർമ്മത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ (പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയിൽ നിന്ന്) അതിജീവിക്കാനുള്ള അവസ്ഥയിൽ നിലനിർത്തി. ഹെമറ്റോക്സിലിൻ, എസീൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നിറം മാറ്റിയ സ്ലൈഡുകളിൽ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ വിശകലനം നടത്തി. എഡെമയെ സെമി ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് സ്കോറുകളിലൂടെ വിലയിരുത്തി. സ്കോറുകള് അനുസരിച്ച് വിപുലീകരിച്ച പാത്രങ്ങളുടെ ശതമാനം കണക്കാക്കുകയും അവയുടെ ഉപരിതലത്തെ മോര് ഫോമെട്രിക് ഇമേജ് വിശകലനം വഴി അളക്കുകയും ചെയ്തു. ടിഎൻഎഫ്- ആൽഫയുടെ അളവ് സംസ്കാര സൂപ്പർനേറ്റന്റുകളിൽ നിർവഹിച്ചു. വിഐപി പ്രയോഗിച്ചതിനു ശേഷം വാസോഡിലേഷൻ ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു. ഓട്സ് എക്സ്ട്രാക്റ്റ് ഒലിഗോമർ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം, വിപുലീകരിച്ച പാത്രങ്ങളുടെയും എഡെമയുടെയും ശരാശരി ഉപരിതലത്തിൽ വിഐപി ചികിത്സിച്ച ചർമ്മവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. കൂടാതെ, ഈ സത്തിൽ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ TNF- ആൽഫ കുറച്ചിട്ടുണ്ട്.
MED-1314
സോളിഡ് ട്യൂമറുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി എപ്പിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ റിസപ്റ്റർ (ഇജിഎഫ്ആർ) ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ ഉപയോഗം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി സെറ്റക്സിമാബും ടൈറോസിൻ കിനേസ് ഇൻഹിബിറ്റർ എർലോട്ടിനിബും പോലുള്ള EGFR- ന്റെ ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ സഹിഷ്ണുതയുടെ പ്രൊഫൈലിന് ഒരു അക്നീഫോം പൊട്ടൽ, ക്സെറോസിസ്, എക്സിമ, മുടിയുടെയും നഖങ്ങളുടെയും മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്ന ഒരു സവിശേഷമായ ചർമ്മ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഒരു ഗ്രൂപ്പാണ്. ഈ തൊലി വിഷബാധ ആന്റി ട്യൂമർ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം എന്നതിനാൽ ഓരോ കേസിലും ഡോസിംഗ് ക്രമീകരിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഈ ചർമ്മപ്രഭാവം ചികിത്സയുടെ പാലിക്കലിന് ഒരു പ്രധാന തടസ്സമായിരിക്കാം. അതനുസരിച്ച്, രോഗികൾക്ക് അത്തരം ടാർഗെറ്റുചെയ്ത ചികിത്സകളുടെ ശുപാർശിത അളവ് ലഭിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന സ്ഥിരവും മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി മാനേജ്മെന്റ് തന്ത്രങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. ചില മുഖക്കുരു ചികിത്സകളോട് ഈ പൊട്ടൽ നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ക്സെറോസിസ് സാധാരണ എമോളിയന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാം. ഇന്ന് ലഭ്യമായ ചർമ്മപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ചികിത്സാ രീതികളെക്കുറിച്ച് ഇവിടെ നാം ഒരു അവലോകനം നൽകുന്നു, ഭാവിയിൽ ഇത്തരം EGFR- ഇൻഹിബിറ്ററുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചർമ്മപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ചികിത്സ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ചില വഴികളെ വിലയിരുത്തുന്നു. ഈ പ്രത്യാഘാതങ്ങള് കൈകാര്യം ചെയ്യാന് ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം കണ്ടെത്താന് തെളിവുകള് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പഠനങ്ങള് ആവശ്യമാണ്.
MED-1315
RAS/ RAF/ MEK/ MAPK പാതയുടെ EGFR- യിൽ നിന്നും സ്വതന്ത്രമായ ആക്ടിവേഷന് സെറ്റക്സിമാബിനോടുള്ള പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഒരു സംവിധാനമാണ്. പരീക്ഷണ രൂപകല്പന: സെറ്റക്സിമാബിനോട് പ്രാഥമികമായോ നേടിയതോ ആയ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള മനുഷ്യ കൊളോറക്ടൽ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഒരു പാനലിൽ, സെലക്ടീവ് MEK1/ 2 ഇൻഹിബിറ്ററായ BAY 86- 9766 ന്റെ ഇഫക്റ്റുകൾ ഇൻ വിറ്റോയിലും ഇൻ വിവോയിലും ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. ഫലങ്ങള്: കൊളോറക്ടല് കാൻസർ കോശശങ്ങളില് KRAS മ്യൂട്ടേഷന് ഉള്ള അഞ്ചും (LOVO, HCT116, HCT15, SW620, SW480) BRAF മ്യൂട്ടേഷന് ഉള്ള ഒരെണ്ണവും (HT29) സെറ്റക്സിമാബിന്റെ ആന്റി പ്രൊലിഫറേറ്റീവ് പ്രഭാവത്തിന് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളവയായിരുന്നു, അതേസമയം രണ്ട് കോശങ്ങള് (GEO, SW48) വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആയിരുന്നു. BAY 86- 9766 ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ എല്ലാ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളിലും ഡോസ് ആശ്രിത വളർച്ചാ തടസ്സം കണ്ടെത്തി, HCT15 കോശങ്ങൾ ഒഴികെ സെറ്റക്സിമാബിനോട് പ്രതിരോധം നേടിയ രണ്ട് മനുഷ്യ കൊളോറക്ടൽ ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ (GEO- CR, SW48- CR) ഉൾപ്പെടെ. സെറ്റക്സിമാബും BAY 86- 9766 ഉം ഉപയോഗിച്ച് സംയുക്ത ചികിത്സ പ്രാഥമികമായോ നേടിയതോ ആയ സെറ്റക്സിമാബിനോടുള്ള പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള കോശങ്ങളിലെ MAPK, AKT പാതകളിലെ തടസ്സങ്ങളുമായി ഒരു സിനർജിസ്റ്റിക് ആന്റിപ്രൊലിഫറേറ്റീവ്, അപ്പോപ്റ്റോട്ടിക് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. സെറ്റക്സിമാബുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് സെലുമെറ്റിനിബും പിമാസെർട്ടിബും എന്നീ രണ്ട് സെലക്ടീവ് MEK1/ 2 ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ ഉപയോഗത്തിലൂടെയും സിനർജിസ്റ്റിക് ആന്റി പ്രൊലിഫറേറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ സ്ഥിരീകരിച്ചു. കൂടാതെ, MEK എക്സ്പ്രഷനെ siRNA തടയുന്നത് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള കോശങ്ങളിലെ സെറ്റക്സിമാബിന്റെ സംവേദനക്ഷമത പുനഃസ്ഥാപിച്ചു. മനുഷ്യന് HCT15, HCT116, SW48- CR, GEO- CR ക്സെനോഗ്രാഫ്റ്റുകൾ സ്ഥിരീകരിച്ച നഗ്ന എലികളിൽ, സെറ്റക്സിമാബും BAY 86- 9766 ഉം ഉപയോഗിച്ച സംയുക്ത ചികിത്സ ഗണ്യമായ ട്യൂമർ വളർച്ചാ തടസ്സത്തിനും എലികളുടെ അതിജീവനത്തിനും കാരണമായി. ഈ ഫലങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, സെറ്റക്സിമാബിനോടുള്ള പ്രാഥമികവും നേടിയതുമായ പ്രതിരോധത്തില് MEK- യുടെ സജീവീകരണം പങ്കു വഹിക്കുന്നുവെന്നും, കൊളോറക്ടല് കാൻസർ ബാധിച്ച രോഗികളില് EGFR- യും MEK- യും തടയുന്നത് ആന്റി- EGFR പ്രതിരോധത്തെ മറികടക്കാനുള്ള ഒരു തന്ത്രമായിരിക്കാമെന്നും. ©2014 അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ ഫോർ കാൻസർ റിസർച്ച്.
MED-1316
വിവിധ തരം സെറോറ്റിക് ഡെർമറ്റോസുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചൊറിച്ചിലും പ്രകോപനവും ഒഴിവാക്കാൻ നൂറ്റാണ്ടുകളായി ഓട്സ് ഫ്ലീ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്. 1945 ൽ, ഓട്സ് നന്നായി പൊടിച്ചും കൊളോയ്ഡൽ വസ്തുക്കൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ വേവിച്ചും നിർമ്മിച്ച ഒരു ഉപയോഗത്തിന് തയ്യാറായ കൊളോയ്ഡൽ ഓട്സ് മാവ് ലഭ്യമായി. ഇന്ന്, കുളിക്കാനായി പൊടി മുതൽ ഷാംപൂ, ഷേവിംഗ് ജെൽ, മോയ്സ്ചുറൈസിംഗ് ക്രീം വരെ വിവിധ അളവുകളിൽ കൊളോയിഡൽ ഓട്സ് ഫ്ലീ ലഭ്യമാണ്. നിലവിൽ, ചർമ്മ സംരക്ഷണ മരുന്നായി കൊളോയിഡൽ ഓട്സ് ഫ്ലൈ ഉപയോഗിക്കുന്നത് യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) നിയന്ത്രിക്കുന്നു. 2003 ജൂണിൽ പുറത്തിറക്കിയ ഓവർ-ദി-ക counter ണ്ടർ ഫൈനൽ മോണോഗ്രാഫി ഫോർ ചർമ്മ സംരക്ഷണ മരുന്നുകൾ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ. ഇതിന്റെ തയ്യാറാക്കലിനെ യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് ഫാർമക്കോപ്പിയയും മാനദണ്ഡമാക്കി. കൊളോയ്ഡൽ ഓട്സ് ഫ്ലൈയുടെ പല ക്ലിനിക്കൽ ഗുണങ്ങളും അതിന്റെ രാസ പോളിമോർഫിസത്തിൽ നിന്നാണ് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത്. അരിവാളിലും ബീറ്റാ ഗ്ലൂക്കാനിലും ഉള്ള ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയാണ് ഓട്ടിന്റെ സംരക്ഷണത്തിനും വെള്ളം നിലനിർത്തുന്നതിനുമുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നത്. വിവിധതരം ഫിനോളുകളുടെ സാന്നിധ്യം ആന്റിഓക്സിഡന്റും വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര പ്രവർത്തനവും നൽകുന്നു. ഓട്സ് ഫിനോളുകളിൽ ചിലത് ശക്തമായ അൾട്രാവയലറ്റ് ആഗിരണം ചെയ്യുന്നവയുമാണ്. ഓട്സിന്റെ ശുദ്ധീകരണ പ്രവർത്തനം പ്രധാനമായും സപ്പോനിനുകളാണ്. കൊളോയ്ഡൽ ഓട്സ് ഫ്ളീയുടെ പല പ്രവർത്തനപരമായ ഗുണങ്ങളും അതിനെ ശുദ്ധീകരണ, മോയ്സ്ചുറൈസർ, ബഫർ, ശാന്തവും സംരക്ഷിതവുമായ വിരുദ്ധ-വീക്കം ഏജന്റാക്കുന്നു.
MED-1317
പൂർണ്ണ ധാന്യ ഭക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നത് മലവിസർജ്ജനം കാൻസർ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഈ സംരക്ഷണത്തിന് പിന്നിലെ സംവിധാനം ഇനിയും വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല. കൊളോൺ എപ്പിത്തീലിയത്തിലെ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം, ബന്ധപ്പെട്ട സൈക്ലോഓക്സിജനേസ് - 2 (COX - 2) എക്സ്പ്രഷൻ എന്നിവ എപ്പിത്തീലിയൽ കാൻസീറോജെനിസിസ്, പ്രോലിഫറേഷൻ, ട്യൂമർ വളർച്ച എന്നിവയുമായി കാരണപരമായ ബന്ധമുണ്ട്. മാക്രോഫേജുകളിലെ COX-2 പ്രകടനത്തിലും, കൊളോൺ കാൻസർ സെൽ ലൈനുകളിലും, മനുഷ്യ കൊളോൺ കാൻസർ സെൽ ലൈനുകളുടെ വ്യാപനത്തിലും, കോഴിയിൽ നിന്നുള്ള അദ്വിതീയ പോളിഫെനോളുകളായ അവെനന്ത്രാമൈഡുകളുടെ (Avns) പ്രഭാവം ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. Avns സമ്പുഷ്ടമായ ഓട്സ് സത്തിൽ (AvExO) COX-2 പ്രകടനത്തിന് യാതൊരു ഫലവുമില്ലെന്ന് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി, പക്ഷേ ഇത് COX എൻസൈം പ്രവർത്തനത്തെയും പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ E (PGE) (PGE) ഉൽപാദനത്തെയും തടഞ്ഞു ലിപ്പോപോളിസാക്കറൈഡ്- ഉത്തേജിത മൌസ് പെരിറ്റോണിയൽ മാക്രോഫാഗുകൾ. COX- 2 പോസിറ്റീവ് HT29, Caco- 2, LS174T എന്നിവയുടെയും COX- 2 നെഗറ്റീവ് HCT116 മനുഷ്യ കോളൻ കാൻസർ സെൽ ലൈനുകളുടെയും കോശങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് Avns (AvExO, Avn- C, Avn- C ന്റെ മെഥൈലേറ്റഡ് ഫോം (CH3- Avn- C)) ഗണ്യമായി തടഞ്ഞു, CH3- Avn- C ആണ് ഏറ്റവും ശക്തമായത്. എന്നിരുന്നാലും, കോക്സ് - 2 എക്സ്പ്രഷനിലും, കോക്സ് - 2 ന്റെയും, കോൾട്ട് കാൻസർ കോശങ്ങളിലെ പിജിഇ (PGE) ന്റെയും ഉത്പാദനത്തെ അവ്ൻസ് ബാധിച്ചില്ല. കൊളോൺ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തെ തടയുന്ന Avns ന്റെ പ്രഭാവം COX- 2 എക്സ്പ്രഷനും PGE () ഉല്പാദനവും സ്വതന്ത്രമായിരിക്കാമെന്ന് ഈ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ട്, മാക്രോഫേജ് PGE(2) ഉല്പാദനത്തെ തടയുന്നതിലൂടെയും കോക്സ്- അനുബന്ധമല്ലാത്ത കോൾൺ കാൻസർ കോശങ്ങളിലെ ആന്റിപ്രൊലിഫറേറ്റീവ് ഫലങ്ങളിലൂടെയും അബ്ൻസ് കോൾൺ കാൻസർ സാധ്യത കുറയ്ക്കും. സാധാരണ കോളനി എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളുടെ സ്വഭാവം പ്രദർശിപ്പിക്കുന്ന, സംയോജനം- പ്രേരിതമായ വ്യതിരിക്തമായ Caco-2 കോശങ്ങളുടെ കോശജീവിതത്തെ Avns ബാധിച്ചില്ല എന്നത് രസകരമാണ്. ഓട്സ്, ഓട്സ് ബ്രൈ എന്നിവയുടെ ഉപഭോഗം കൊളോൺ കാൻസർ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അവയുടെ ഉയർന്ന നാരുകളുടെ ഉള്ളടക്കം മാത്രമല്ല, കൊളോൺ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനം കുറയ്ക്കുന്ന അവ്ൻസ് മൂലവും.
MED-1318
© 2014 അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ ന്യൂട്രീഷൻ. പശ്ചാത്തലം: അരി കഴിക്കുന്നത് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന് കാരണമാകുമെങ്കിലും ഹൃദയ രോഗവുമായി (സിവിഡി) അതിന്റെ ബന്ധം പരിമിതമാണ്. ലക്ഷ്യം: ജപ്പാനിലെ ജനസംഖ്യയിൽ അരി കഴിക്കുന്നതും ഹൃദയ രോഗം ബാധിക്കുന്നതും മരണപ്പെടുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പരിശോധിച്ചു. രൂപകല്പന: 40-69 വയസ് പ്രായമുള്ള 91,223 ജാപ്പനീസ് പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും ഉൾപ്പെട്ട ഒരു പഠനമായിരുന്നു ഇത്. അരി ഉപഭോഗം 3 സ്വയം നൽകിയ ഭക്ഷണ-ആവൃത്തി ചോദ്യാവലികളിൽ നിന്ന് 5 വർഷം അകലെ നിർണ്ണയിക്കുകയും അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. രോഗബാധയുടെ തുടര് ച്ച 1990 മുതൽ 2009 വരെയും, 1993 മുതൽ 2007 വരെയും, മരണനിരക്ക് 1990 മുതൽ 2009 വരെയും, 1993 മുതൽ 2009 വരെയും ആയിരുന്നു. ഹൃദ്രോഗബാധിതരോഗങ്ങളുടെയും മരണങ്ങളുടെയും ഹ്രസ്വകാല നിരക്കുകളും 95% CIsയും ശരാശരി അരി ഉപഭോഗത്തിന്റെ ക്വിന്റിലുകൾ അനുസരിച്ചാണ് കണക്കാക്കിയത്. ഫലം: 15-18 വർഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തില് , 4395 സ്ട്രോക്ക് കേസുകളും 1088 ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗ കേസുകളും 2705 സിവിഡി മരണങ്ങളും കണ്ടെത്തി. അരി ഉപഭോഗം സംഭവിച്ച സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഐഎച്ച്ഡി സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല; ഏറ്റവും ഉയർന്നതും കുറഞ്ഞതുമായ അരി ഉപഭോഗ ക്വിന്റിലുകളിൽ മൾട്ടി വാരിയബിൾ എച്ച്ആർ (95% ഐസി) മൊത്തം സ്ട്രോക്കിനായി 1. 01 (0. 90, 1.14) ഉം ഐഎച്ച്ഡിക്ക് 1. 08 (0. 84, 1.38) ഉം ആയിരുന്നു. അതുപോലെ, അരി ഉപഭോഗവും CVD മൂലമുള്ള മരണസാധ്യതയും തമ്മിൽ ഒരു ബന്ധവുമില്ല; മൊത്തം CVD മൂലമുള്ള മരണസാധ്യതയുടെ HR (95% CI) 0. 97 (0. 84, 1. 13) ആയിരുന്നു. ഏതെങ്കിലും ഒരു അന്തിമ പോയിന്റിന് വേണ്ടി ശരീരഭാരം സൂചികയിലൂടെ ലിംഗഭേദമോ ഫലമോ ഉള്ള മാറ്റങ്ങളോ ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. ഉപസംഹാരം: അരി കഴിക്കുന്നത് ഹൃദയ രോഗബാധിതരോ മരിച്ചവരോ ആകാനുള്ള സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല.
MED-1319
ചൈനയിലെ ഗ്രാമീണ മേഖലകളിലെ 65 കൌണ്ടികളിലെ ഭക്ഷണരീതി, ജീവിതശൈലി, മരണനിരക്ക് എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള സമഗ്രമായ ഒരു പരിസ്ഥിതി സർവേ, കൂടുതൽ വ്യാവസായികവത് കരിക്കപ്പെട്ട പാശ്ചാത്യ സമൂഹങ്ങളിൽ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സസ്യോത് പദാർത്ഥങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഭക്ഷണരീതികൾ ഗണ്യമായി കൂടുതൽ സമ്പന്നമാണെന്ന് കാണിച്ചു. മൃഗീയ പ്രോട്ടീൻ (യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ശരാശരി ഉപഭോഗത്തിന്റെ പത്തിലൊന്ന് ഊർജ്ജ ശതമാനം), മൊത്തം കൊഴുപ്പ് (14.5% ഊർജ്ജം), ഭക്ഷണത്തിലെ നാരുകൾ (33.3 ഗ്രാം / ദിവസം) എന്നിവയുടെ ശരാശരി ഉപഭോഗം സസ്യ ഉത്ഭവമുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളോട് ഗണ്യമായ മുൻഗണന പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ശരാശരി പ്ലാസ്മ കൊളസ്ട്രോൾ സാന്ദ്രത ഏകദേശം 3. 23-3. 49 mmol/ L ആണ്, ഈ ഭക്ഷണ ജീവിതശൈലിക്ക് യോജിക്കുന്നു. ഈ പഠനപത്രത്തില് പരിശോധിച്ച പ്രധാന അനുമാനം, സസ്യോത്പന്നങ്ങളില് നിന്ന് സാധാരണയായി ലഭിക്കുന്ന പോഷകങ്ങളുടെയും പോഷകങ്ങളുടെ അളവിന്റെയും സംയോജിത ഫലത്തിലൂടെയാണ് ക്രോണിക് ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങള് തടയുന്നത് എന്നതാണ്. ഈ സിദ്ധാന്തത്തിന് വേണ്ടിയുള്ള തെളിവുകളുടെ വ്യാപ്തിയും സ്ഥിരതയും ഒന്നിലധികം ഇൻട്രാ- ബയോ മാർക്കർ- ഡിസീസ് അസോസിയേഷനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അന്വേഷിച്ചു, അവ ഉചിതമായി ക്രമീകരിച്ചു. പച്ചക്കറി ഭക്ഷ്യ സമ്പുഷ്ടീകരണത്തിന്റെയോ കൊഴുപ്പ് ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിന്റെയോ പരിധിക്ക് അപ്പുറം രോഗം തടയുന്നതിൽ കൂടുതൽ നടപടിയുണ്ടാകില്ല. ഈ കണ്ടെത്തലുകള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, മൃഗീയ ഉത്ഭവമുള്ള ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കളുടെ ചെറിയ അളവിലുള്ള ഉപഭോഗം പോലും പ്ലാസ്മ കൊളസ്ട്രോൾ സാന്ദ്രതയില് കാര്യമായ വർദ്ധനവുണ്ടാക്കുന്നുവെന്നാണ്.
MED-1320
പശ്ചാത്തലം വ്യത്യസ്തമായ സംസ്കരണവും പോഷകങ്ങളും ഉള്ളതുകൊണ്ട് തവിട്ട് അരിയ്ക്കും വെളുത്ത അരിയ്ക്കും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ സാധ്യതയെ വ്യത്യസ്തമായി ബാധിക്കാം. ലക്ഷ്യം അമേരിക്കയിലെ 26-87 വയസ് പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും തമ്മിലുള്ള ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വെളുത്ത അരിയും തവിട്ട് അരിയും കഴിക്കുന്നത് ഭാവിയിൽ പരിശോധിക്കുക. ആരോഗ്യ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ തുടർ പഠനം (1986-2006) നഴ്സുമാരുടെ ആരോഗ്യ പഠനം I (1984-2006) ഉം II (1991-2005). പങ്കാളികള് ഈ സംഘങ്ങളിലെ 39,765 പുരുഷന്മാരുടെയും 157,463 സ്ത്രീകളുടെയും ഭക്ഷണക്രമം, ജീവിതശൈലി, രോഗാവസ്ഥ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി കണ്ടെത്തി. എല്ലാ പങ്കാളികളും പ്രമേഹവും, ഹൃദയ രോഗങ്ങളും, ക്യാൻസറും ഇല്ലാത്തവരായിരുന്നു. വെളുത്ത അരി, തവിട്ട് അരി, മറ്റ് ഭക്ഷണങ്ങൾ, പോഷകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അളവ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ വിലയിരുത്തി ഓരോ 2-4 വർഷത്തിലും അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തു. ഫലം 3,318,196 വ്യക്തി വർഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തില് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം ബാധിച്ച 10,507 കേസുകള് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പ്രായം, മറ്റു ജീവിതശൈലി, ആഹാരക്രമം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ക്രമീകരിച്ചതിനുശേഷം, വെളുത്ത അരി കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നത് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന് കാരണമാകുന്നതായി കണ്ടെത്തി. 2 തരം പ്രമേഹത്തിന്റെ (95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള) കൂട്ടിച്ചേർത്ത ആപത്തുകൾ, ആഴ്ചയിൽ ≥5 സെര്വിന്ഗ്സ് വെള്ള അരി < 1 സെര്വിന്ഗ്സ്/ മാസം എന്നതുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ 1. 17 (1. 02, 1.36) ആയിരുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, ഉയർന്ന തവിട്ട് അരി കഴിക്കുന്നത് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: തവിട്ട് അരി ആഴ്ചയിൽ ≥ 2 സെര്വിന്ഗ്സ് കഴിക്കുന്നവരുടെ കൂട്ടിച്ചേർത്ത മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത (95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള) 0. 89 (0. 81, 0. 97) ആയിരുന്നു, < 1 സെര്വിന്ഗ്സ് / മാസം കഴിക്കുന്നവരുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ. 50 ഗ്രാം/ദിവസം (പാകം ചെയ്ത, പ്രതിദിനം 1⁄3 സെര്വിന്ഗ്) വെളുത്ത അരി കഴിക്കുന്നതിനു പകരം അതേ അളവിൽ ബ്രൌൺ റൈസ് കഴിക്കുന്നത് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന് 16% (95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള: 9%, 21%) കുറവുള്ള അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ കണക്കാക്കി, അതേസമയം മുഴുവൻ ധാന്യങ്ങളുമായി ഒരേ തരത്തിലുള്ള മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ 36% (95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള: 30%, 42%) പ്രമേഹ സാധ്യത കുറയുന്നു. നിഗമനങ്ങള് വെളുത്ത അരിക്ക് പകരം ബ്രൌൺ അരി ഉൾപ്പെടെയുള്ള മുഴുവൻ ധാന്യങ്ങളും കഴിക്കുന്നത് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം തടയുന്നതിന്, പരിഷ്കരിച്ച ധാന്യങ്ങളേക്കാൾ, മുഴുവൻ ധാന്യങ്ങളിൽ നിന്നാണ് കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് കഴിക്കേണ്ടതെന്ന ശുപാർശയെ ഈ വിവരങ്ങൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
MED-1321
അരി ധാന്യത്തിലെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ലിപിഡ് വിഭാഗമാണ് ഫോസ്ഫോലിപിഡുകൾ (പി.എൽ. അരിവാൾച്ചയും പ്രോട്ടീനും താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ PLs ഒരു ചെറിയ പോഷകമാണ്, അവയ്ക്ക് പോഷകാഹാരപരവും പ്രവർത്തനപരവുമായ പ്രാധാന്യം ഉണ്ടായിരിക്കാം. അരിയുടെ ക്ലാസ്, വിതരണം, പിഎല് എന്നിവയുടെ വ്യത്യാസം, അരിയുടെ അന്തിമ ഉപയോഗ ഗുണനിലവാരവും മനുഷ്യന്റെ ആരോഗ്യവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം, അതുപോലെ വിശകലന പ്രൊഫൈലിംഗിനുള്ള ലഭ്യമായ രീതികൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള സാഹിത്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ വ്യവസ്ഥാപിതമായി അവലോകനം ചെയ്തു. ഫോസ് ഫാറ്റിഡൈൽകോളിൻ (പിസി), ഫോസ് ഫാറ്റിഡൈലെത്തനോളമിൻ (പിഇ), ഫോസ് ഫാറ്റിഡൈലിനോസിറ്റോൾ (പിഐ) എന്നിവയും അവയുടെ ലിസോ രൂപങ്ങളും അരിയുടെ പ്രധാന പിഎൽ ആണ്. സംഭരണ സമയത്ത് അരി ബ്രെയിനുകളിലെ പിസി കേടുപാടുകൾ അരിയുടെ ലിപിഡുകളുടെ കേടുപാടുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടു. അരി എൻഡോസ്പെർമയിലെ ലിസോ ഫോമുകൾ പ്രധാന അന്നജം ലിപിഡുകളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ അമിലോസുമായി ഉൾപ്പെടുത്തൽ കോംപ്ലക്സുകൾ രൂപപ്പെടുത്താം, ഇത് അന്നജത്തിന്റെ ഭൌതിക-രാസ ഗുണങ്ങളെയും ദഹനക്ഷമതയെയും ബാധിക്കുന്നു, അതിനാൽ അതിന്റെ പാചകവും ഭക്ഷണ ഗുണനിലവാരവും. ആഹാരക്രമത്തിലുള്ള പ്ലാന്റ്സ് പല മനുഷ്യരോഗങ്ങളിലും നല്ല ഫലമാണ് ഉണ്ടാക്കുന്നത്. ചില മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നു. പല ഏഷ്യന് രാജ്യങ്ങളിലും അരി ദീർഘകാലമായി ഒരു പ്രധാന ഭക്ഷണമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു. ജനിതക (ജി) ഘടകങ്ങളും പരിസ്ഥിതി (ഇ) ഘടകങ്ങളും അരിയുടെ പിഎൽ-കളെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാം. ജി × ഇ ഇടപെടലുകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിലൂടെ പിഎൽ ഘടനയും ഉള്ളടക്കവും ഭാവിയിൽ ഉപയോഗപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, അങ്ങനെ അരി കഴിക്കുന്നതിന്റെ ഗുണനിലവാരവും ഉപഭോക്താക്കൾക്ക് ആരോഗ്യപരമായ ഗുണങ്ങളും വർദ്ധിപ്പിക്കും. അരിയുടെ പിഎൽ വിശകലനത്തിനായി ഉപയോഗിച്ച വിവിധ രീതികൾ നാം കണ്ടെത്തി സംഗ്രഹിക്കുകയും, രീതികൾ തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേടുകൾ കാരണം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത പിഎൽ മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യതിയാനത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. അരിയുടെ സ്വഭാവവും പ്രാധാന്യവും മനസ്സിലാക്കുന്നതിനും അരി ധാന്യങ്ങളുടെയും മറ്റു ധാന്യങ്ങളുടെയും ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി അരി ധാന്യങ്ങളുടെയും മറ്റ് ധാന്യങ്ങളുടെയും ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയുള്ള സമീപനങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഈ അവലോകനം വിശദീകരിക്കുന്നു. പകർപ്പവകാശം © 2013 എൽസെവിയർ ലിമിറ്റഡ്. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1322
പല പഠനങ്ങളും സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, പൂർണ്ണ ധാന്യങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം, പക്ഷേ, ശുദ്ധീകരിച്ച ധാന്യങ്ങൾ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ സാധ്യതയെ സംരക്ഷിക്കുന്നുവെന്നാണ്, പക്ഷേ, വിവിധ തരത്തിലുള്ള ധാന്യങ്ങളും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹവും തമ്മിലുള്ള ഡോസ്- റെസ്പോൺസ് ബന്ധം സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല. ധാന്യ ഉപഭോഗവും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹവും സംബന്ധിച്ച പഠനങ്ങളുടെ ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനവും മെറ്റാ അനാലിസിസും ഞങ്ങൾ നടത്തി. പബ്മെഡ് ഡാറ്റാബേസിൽ നിന്നും 2013 ജൂൺ 5 വരെ ധാന്യത്തിന്റെ ഉപഭോഗവും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ സാധ്യതയും സംബന്ധിച്ച പഠനങ്ങൾക്കായി തിരഞ്ഞു. ഒരു റാൻഡം ഇഫക്ട് മോഡൽ ഉപയോഗിച്ച് സംഗ്രഹം ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യതകൾ കണക്കാക്കി. 16 കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങള് ഈ വിശകലനത്തില് ഉൾപ്പെടുത്തിയിരുന്നു. ദിവസം 3 തവണ കഴിക്കുന്നതിന്റെ സംഗ്രഹപരമായ ആപത്തുകള് 0. 68 (95% CI 0. 58- 0. 81, I(2) = 82%, n = 10) ആയിരുന്നു പൂർണ്ണ ധാന്യങ്ങള് ക്ക്, 0. 95 (95% CI 0. 88- 1. 04, I(2) = 53%, n = 6) ആയിരുന്നു ശുദ്ധീകരിച്ച ധാന്യങ്ങള് ക്ക്. ഒരു നോൺ- ലീനിയർ അസോസിയേഷൻ മുഴുവൻ ധാന്യങ്ങൾക്കും നിരീക്ഷിച്ചു, p നോൺ - ലീനിയറിറ്റി < 0. 0001, പക്ഷേ ശുദ്ധീകരിച്ച ധാന്യങ്ങൾക്ക് അല്ല, p നോൺ - ലീനിയറിറ്റി = 0. 10. മുഴുവൻ ധാന്യങ്ങളുടെയും ഉപവിഭാഗങ്ങൾക്കും, മുഴുവൻ ധാന്യ ബ്രെഡ്, മുഴുവൻ ധാന്യ ധാന്യങ്ങൾ, ഗോതമ്പ് ബ്രൈ, തവിട്ട് അരി എന്നിവയ്ക്കും പ്രതികൂല ബന്ധങ്ങൾ നിരീക്ഷിച്ചു, പക്ഷേ ഈ ഫലങ്ങൾ കുറച്ച് പഠനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, അതേസമയം വെളുത്ത അരി വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഉയർന്ന അളവിൽ പൂർണ്ണമായ ധാന്യങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത്, പക്ഷേ ശുദ്ധീകരിച്ച ധാന്യങ്ങൾ അല്ല, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ സാധ്യത കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വെളുത്ത അരി കഴിക്കുന്നതുമായി ഒരു നല്ല ബന്ധവും, ചില പ്രത്യേക തരത്തിലുള്ള ധാന്യങ്ങളും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹവും തമ്മിലുള്ള വിപരീത ബന്ധവും കൂടുതൽ അന്വേഷണത്തിന് ആവശ്യകതയുണ്ട്. നമ്മുടെ ഫലങ്ങള് , ശുദ്ധീകരിച്ച ധാന്യങ്ങള് ക്ക് പകരം ധാന്യങ്ങള് കഴിക്കാന് പൊതുജനാരോഗ്യ ശുപാര് ശകള് ക്ക് പിന്തുണ നല് കുന്നു. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്രതിദിനം കുറഞ്ഞത് രണ്ട് സെര് വന് ഷുകള് ധാന്യങ്ങള് കഴിക്കാന് നിര് ദേശിക്കുന്നു.
MED-1323
പശ്ചാത്തലം: കൊഴുപ്പും പ്രോട്ടീനും കുറഞ്ഞ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഭക്ഷണക്രമം ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണോയെന്ന് സ്വാധീനിക്കും. ലക്ഷ്യം: കുറഞ്ഞ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ 3 സ്കോറുകളുടെയും സംഭവം T2D യുടെയും ബന്ധം താരതമ്യം ചെയ്യുകയായിരുന്നു ലക്ഷ്യം. രൂപകല്പന: ആരോഗ്യ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ തുടർ പഠനത്തിലെ പങ്കാളികളിൽ ഒരു പ്രോസ്പെക്റ്റീവ് കോഹോർട്ട് പഠനം നടത്തി, അവർ T2D, ഹൃദ്രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ എന്നിവയിൽ നിന്ന് മുക്തരായിരുന്നു (n = 40, 475) 20 വർഷം വരെ. കുറഞ്ഞ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഭക്ഷണ സ്കോറുകളുടെ (ഉയർന്ന മൊത്തം പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും, ഉയർന്ന മൃഗീയ പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും, ഉയർന്ന സസ്യ പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും) ശേഖരിച്ച ശരാശരി ഓരോ 4 വർഷത്തിലും ഭക്ഷണ- ആവൃത്തി ചോദ്യാവലിയിൽ നിന്ന് കണക്കാക്കുകയും കോക്സ് മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സംഭവിച്ച ടി 2 ഡി ഉപയോഗിച്ച് ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു. ഫലം: തുടര് ച്ചയായി 2689 ടി2 ഡി കേസുകള് രേഖപ്പെടുത്തി. പ്രായം, പുകവലി, ശാരീരിക പ്രവർത്തനം, കാപ്പി കഴിക്കൽ, മദ്യം കഴിക്കൽ, കുടുംബ ചരിത്രത്തിലെ ടി 2 ഡി, മൊത്തം ഊർജ്ജ ഉപഭോഗം, ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് എന്നിവയുടെ ക്രമീകരണത്തിനുശേഷം, ഉയർന്ന മൃഗീയ പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും സ്കോർ ചെയ്യുന്നത് ടി 2 ഡി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു [മുകളിലുള്ളത് താഴത്തെ ക്വിന്റിലുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ; ഹാക്ക് റേഷ്യോ (HR): 1.37; 95% CI: 1. 20, 1.58; P for trend < 0. 01]. ചുവന്ന മാംസത്തിനും പ്രോസസ് ചെയ്ത മാംസത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള ക്രമീകരണം ഈ ബന്ധത്തെ കുറച്ചിരിക്കുന്നു (HR: 1. 11; 95% CI: 0. 95, 1. 30; പ്രവണതയ്ക്കുള്ള P = 0. 20). പച്ചക്കറി പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും ഉയർന്ന സ്കോറിന് മൊത്തത്തിലുള്ള T2D റിസ്ക് ഉപയോഗിച്ച് കാര്യമായ ബന്ധമില്ലായിരുന്നു, പക്ഷേ < 65 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ T2D ഉപയോഗിച്ച് വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (HR: 0. 78; 95% CI: 0. 66, 0. 92; P പ്രവണത = 0. 01, P ഇടപെടൽ = 0. 01). നിഗമനങ്ങള്: മനുഷ്യരില് ടൈപ്പ് 2 ഡിഎസിന്റെ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് കാണപ്പെടുന്നത് കുറഞ്ഞ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഭക്ഷണവും മൃഗീയ പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണമാണ്. കുറഞ്ഞ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഉള്ള ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നവർ ചുവന്ന മാംസവും സംസ്കരിച്ച മാംസവും അല്ലാത്ത ഭക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും ലഭിക്കണം.
MED-1324
ഇൻസുലിന് ആശ്രിതരല്ലാത്ത ആറ് പ്രമേഹരോഗികള് ക്ക് 25 ഗ്രാം കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഉരുളക്കിഴങ്ങിന്റെയോ സ്പാഗെറ്റിയുടെയോ രൂപത്തില് നല് കിയിരുന്നു. 25 ഗ്രാം പ്രോട്ടീനും 25 ഗ്രാം കൊഴുപ്പും ചേര് ന്ന് ആഹാരങ്ങള് ആവർത്തിച്ചു. പരീക്ഷണ ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം 4 മണിക്കൂറോളം രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ പ്രതികരണങ്ങൾ അളന്നു. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മാത്രം നൽകിയപ്പോള്, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ്, സെറം ഇൻസുലിൻ എന്നിവയിലെ വർദ്ധനവ് ഉരുളക്കിഴങ്ങ് ഭക്ഷണത്തിന് കൂടുതലായിരുന്നു. പ്രോട്ടീന് ചേര് ത്താല് ഇരു കര് ബോഹൈഡ്രേറ്റുകളിലേക്കും ഇൻസുലിന് പ്രതികരണങ്ങള് കൂടുതല് വർദ്ധിക്കുകയും, പിയറിനുണ്ടാകുന്ന ഗ്ലൈസെമിക് പ്രതികരണത്തില് നേരിയ കുറവ് വരുകയും ചെയ്തു (F = 2. 04, p 0. 05 - ൽ കുറവ്). കൊഴുപ്പ് ചേർക്കുന്നതിലൂടെ, സ്പാഗെട്ടി കഴിച്ചതിനുശേഷം രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവിൽ യാതൊരു മാറ്റവും വരുത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിലും, പിയറിനുണ്ടായ ഗ്ലൈസെമിക് പ്രതികരണം കുറഞ്ഞു (F = 14. 63, p 0. 001- ൽ കുറവ്). പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ രണ്ടു കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുമായുള്ള ഗ്ലൈസെമിക് പ്രതികരണങ്ങളുടെ വ്യത്യാസം കുറച്ചിട്ടുണ്ട്.
MED-1326
പശ്ചാത്തലം: ചൈനയിലെ ജീവിതശൈലി അതിവേഗം മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, പ്രമേഹം ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയായി മാറുമെന്ന ആശങ്കയുണ്ട്. ചൈനയിലെ മുതിർന്നവരിലെ പ്രമേഹത്തിന്റെ വ്യാപ്തി കണക്കാക്കാനായി 2007 ജൂണ് മുതല് 2008 മെയ് വരെ ഒരു ദേശീയ പഠനം നടത്തി. രീതി: ദേശീയ പ്രതിനിധി 46239 മുതിർന്ന ആളുകളുടെ ഒരു സാമ്പിൾ, 20 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള 14 പ്രവിശ്യകളിലും മുനിസിപ്പാലിറ്റികളിലും നിന്നുള്ളവർ പഠനത്തിൽ പങ്കെടുത്തു. രാത്രി മുഴുവൻ ഉപവാസം കഴിച്ച ശേഷം, പങ്കാളികൾക്ക് ഒരു ഓറൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ് നടത്തി, രോഗനിർണയം ചെയ്യാത്ത പ്രമേഹവും പ്രീ- പ്രമേഹവും (അതായത്, മോശമായ ഉപവാസം ഗ്ലൂക്കോസ് അല്ലെങ്കിൽ മോശമായ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ്) തിരിച്ചറിയാൻ ഉപവാസവും 2 മണിക്കൂർ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവും അളന്നു. സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് മുമ്പ് പ്രമേഹം കണ്ടെത്തിയതെന്ന് കണ്ടെത്തിയത്. ഫലം: പ്രായം അനുസരിച്ച് സാധാരണവൽക്കരിച്ച മൊത്തം പ്രമേഹത്തിന്റെ (അതിൽ മുമ്പ് രോഗനിർണയം നടത്തിയ പ്രമേഹവും മുമ്പ് രോഗനിർണയം നടത്തിയിട്ടില്ലാത്ത പ്രമേഹവും ഉൾപ്പെടുന്നു) പ്രീഡിഗേബറ്റിന്റെ വ്യാപ്തി യഥാക്രമം 9.7% (10.6% പുരുഷന്മാരും 8.8% സ്ത്രീകളും) 15.5% (16.1% പുരുഷന്മാരും 14.9% സ്ത്രീകളും) ആയിരുന്നു. ഇത് പ്രമേഹമുള്ള 92.4 ദശലക്ഷം മുതിർന്നവരെയും (50.2 ദശലക്ഷം പുരുഷന്മാരും 42.2 ദശലക്ഷം സ്ത്രീകളും) പ്രീഡിഗേബറ്റിസ് ഉള്ള 148.2 ദശലക്ഷം മുതിർന്നവരെയും (76.1 ദശലക്ഷം പുരുഷന്മാരും 72.1 ദശലക്ഷം സ്ത്രീകളും) ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് പ്രമേഹത്തിന്റെ വ്യാപനം വർദ്ധിച്ചു (പ്രായം 20 മുതൽ 39 വരെ, 40 മുതൽ 59 വരെ, അല്ലെങ്കിൽ 60 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവർക്കിടയിൽ 3. 2%, 11. 5%, 20. 4%) ശരീരഭാരം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് (ശരീരഭാര സൂചിക [മീറ്ററിലെ ഉയരത്തിന്റെ ചതുരശ്രയടിയിൽ ഭാരം കിലോഗ്രാമിൽ വിഭജിച്ച്] < 18. 5, 18. 5 മുതൽ 24. 9, 25. 0 മുതൽ 29. 9, അല്ലെങ്കിൽ > അല്ലെങ്കിൽ = 30. 0 എന്നിങ്ങനെ) 4. 5%, 7. 6%, 12. 8%, 18. 5% എന്നിവ വർദ്ധിച്ചു. നഗരവാസികളില് പ്രമേഹം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു (11.4% എതിര് 8.2%). ഒറ്റപ്പെട്ട ഗ്ലൂക്കോസ് അസഹിഷ്ണുതയുടെ വ്യാപനം ഒറ്റപ്പെട്ട ഗ്ലൂക്കോസ് അസഹിഷ്ണുതയുടെ വ്യാപനത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ് (പുരുഷന്മാരിൽ 11. 0% vs 3. 2%, സ്ത്രീകളിൽ 10. 9% vs 2. 2%). ഈ ഫലങ്ങള് ചൈനയില് പ്രമേഹം ഒരു പ്രധാന പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നമായിത്തീര് ന്നുവെന്നും പ്രമേഹം തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും വേണ്ടിയുള്ള തന്ത്രങ്ങള് ആവശ്യമാണെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 2010 മസാച്യുസെറ്റ്സ് മെഡിക്കൽ സൊസൈറ്റി
MED-1327
രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിന്, ധാന്യവും നാരുകളും ധാരാളമായി കഴിക്കുന്നത് പതിവായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നുണ്ട്; എന്നിരുന്നാലും, മനുഷ്യരിൽ ലഭ്യമായ ഡാറ്റയുടെ സമഗ്രവും അളവുകോലുള്ളതുമായ വിലയിരുത്തലുകൾ ഇല്ല. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം (T2D), ഹൃദയ രോഗം (CVD), ശരീരഭാരം, ഉപാപചയ അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പൂർണ്ണ ധാന്യവും നാരുകളും കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് പഠിച്ച ദീർഘകാല പഠനങ്ങളെ ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം വ്യവസ്ഥാപിതമായി പരിശോധിക്കുക എന്നതായിരുന്നു. നഴ്സിംഗ് ആന്റ് അലൈഡ് ഹെൽത്ത് ലിറ്ററച്ചറിലെ കുമുലേറ്റീവ് ഇൻഡെക്സ്, കോക് റൈൻ, എൽസെവിയർ മെഡിക്കൽ ഡാറ്റാബേസ്, പബ്മെഡ് എന്നിവയിൽ തിരയുന്നതിലൂടെ 1966 നും 2012 ഫെബ്രുവരി നും ഇടയിൽ 45 പ്രോസ്പെക്റ്റീവ് കോഹോർട്ട് പഠനങ്ങളും 21 റാൻഡമിസ്ഡ്-കൺട്രോൾഡ് ട്രയലുകളും (ആർസിടി) ഞങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. പഠന സവിശേഷതകളും, ധാന്യവും, ഭക്ഷണത്തിലെ നാരുകളും, അപകടസാധ്യത കണക്കാക്കലും ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് പ്രോട്ടോക്കോൾ ഉപയോഗിച്ച് എക്സ്ട്രാക്റ്റുചെയ്തു. റാൻഡം ഇഫക്ട്സ് മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഒരിക്കലും / അപൂർവമായി ധാന്യങ്ങൾ കഴിക്കാത്തവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, 48-80 ഗ്രാം ധാന്യം / ദിവസം (3-5 സെർവിംഗ് / ദിവസം) കഴിക്കുന്നവർക്ക് ടൈ 2 ഡി [RR = 0.74 (95% CI: 0.69, 0.80) ], ~ 21% താഴ്ന്ന സിവിഡി [RR = 0.79 (95% CI: 0.74, 0.85) ], 8-13 വർഷത്തിനിടയിൽ സ്ഥിരമായി ഭാരം കുറയുന്നു (1.27 vs 1.64 കിലോ; P = 0.001). RCT- കളില്, ഇടപെടലിനു ശേഷമുള്ള ഉപവാസം ഗ്ലൂക്കോസിന്റെയും മൊത്തം LDL കൊളസ്ട്രോളിന്റെയും ചലന സാന്ദ്രതകളിലെ ഭാരമേറിയ വ്യത്യാസങ്ങള്, മുഴുവൻ ധാന്യ ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പുകളുമായി നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള്, മുഴുവൻ ധാന്യ ഇടപെടലുകള്ക്ക് ശേഷം ഗണ്യമായി താഴ്ന്ന സാന്ദ്രതകളാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് [വേറെപ്പാട് ഗ്ലൂക്കോസ്: -0. 93 mmol/ L (95% CI: -1. 65, -0. 21), മൊത്തം കൊളസ്ട്രോൾ: -0. 83 mmol/ L (-1.23, -0. 42), LDL കൊളസ്ട്രോൾ: -0. 82 mmol/ L (-1.31, -0. 33). [തിരുത്തുക] ഈ മെറ്റാ അനാലിസിസ് കണ്ടെത്തിയ വസ്തുതകൾ, വാസ്കുലർ രോഗം തടയുന്നതിൽ പൂർണ്ണ ധാന്യ ഉപഭോഗത്തിന്റെ ഗുണപരമായ ഫലങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് തെളിവുകൾ നൽകുന്നു. മെറ്റബോളിക് ഇന്റർമീഡിയറ്റുകളില് ധാന്യങ്ങള് പ്രവര് ത്തിക്കുന്നതില് പ്രതികരിച്ചേക്കാവുന്ന സാധ്യതകളെ കുറിച്ച് വലിയ ഇടപെടലുകളിലൂടെ കൂടുതല് അന്വേഷണം നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
MED-1328
പശ്ചാത്തലം: 2010-ൽ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 3.4 ദശലക്ഷം മരണങ്ങൾക്കും, 3.9 ശതമാനം ജീവിതകാലം നഷ്ടപ്പെടലിനും, 3.8 ശതമാനം വൈകല്യത്തിന് അനുസൃതമായ ജീവിതകാലം നഷ്ടപ്പെടലിനും അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും കാരണമായി. അമിതവണ്ണവും അമിതവണ്ണവും എല്ലാ ജനവിഭാഗങ്ങളിലും നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടണമെന്ന് ആവശ്യപ്പെട്ട് ജനങ്ങൾ നിരന്തരം രംഗത്ത് വന്നുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ജനങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന കാര്യങ്ങളെ അളക്കാനും നടപടികൾക്ക് മുൻഗണന നല് കാനും താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതും കാലികവുമായ വിവരങ്ങൾ അത്യാവശ്യമാണ്. 1980-2013 കാലയളവിൽ കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും ആഗോള, പ്രാദേശിക, ദേശീയ തലങ്ങളിൽ എത്രയെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു. രീതികൾ: ശാരീരിക അളവുകളിലൂടെയും സ്വയം റിപ്പോർട്ടുകളിലൂടെയും ഉയരത്തിനും ഭാരത്തിനും ഡാറ്റ ഉൾപ്പെടുന്ന സർവേകളും റിപ്പോർട്ടുകളും പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനങ്ങളും (n=1769) ഞങ്ങൾ വ്യവസ്ഥാപിതമായി തിരിച്ചറിഞ്ഞു. സ്വയം റിപ്പോർട്ടുകളിലെ പക്ഷപാതത്തിന് തിരുത്താനായി ഞങ്ങൾ മിക്സഡ് എഫക്ട്സ് ലീനിയർ റിഗ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ചു. 95% അനിശ്ചിതത്വ ഇടവേളകളോടെ (യുഐ) പ്രബലത കണക്കാക്കാനായി സ്പേഷ്യോ-ടൈം ഗൌസിയൻ പ്രോസസ് റിഗ്രഷൻ മോഡൽ ഉപയോഗിച്ച് പ്രായം, ലിംഗം, രാജ്യം, വർഷം എന്നിവ പ്രകാരം അമിതവണ്ണത്തിന്റെയും അമിതവണ്ണത്തിന്റെയും വ്യാപ്തി സംബന്ധിച്ച ഡാറ്റ ഞങ്ങൾ നേടി (n = 19,244). കണ്ടെത്തലുകൾ: 1980 നും 2013 നും ഇടയില് ലോകമെമ്പാടും 25 കിലോഗ്രാം/മീറ്റര് 2 അല്ലെങ്കിൽ അതില് കൂടുതല് ബോഡി മാസ് ഇന് ഡെക്സ് (ബി എം ഐ) ഉള്ള മുതിര് ന്നവരുടെ അനുപാതം പുരുഷന്മാരില് 28.8% (95% യു ഐ 28.4-29.3) ൽ നിന്നും 36.9% (36.3-37.4) ലേക്കും സ്ത്രീകളില് 29.8% (29.3-30%) ൽ നിന്നും 38.0% (37.5-38.5) ലേക്കും ഉയര് ന്നു. വികസിത രാജ്യങ്ങളിലെ കുട്ടികളിലും കൌമാരക്കാരിലും രോഗവ്യാപനം ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു; 2013 ൽ 23.8% (22·9-24·7) ആൺകുട്ടികളും 22.6% (21·7-23·6) പെൺകുട്ടികളും അമിതഭാരമോ അമിതവണ്ണമോ ഉള്ളവരായിരുന്നു. വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിലെ കുട്ടികളിലും കൌമാരക്കാരിലും അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. 2013 ൽ ഇത് 8.1% (7·7-8·6) ൽ നിന്ന് 12.9% (12·3-13·5) ആയി ഉയർന്നു. മുതിർന്നവരിൽ, ടോംഗയിലെ പുരുഷന്മാരിൽ 50% ത്തിലധികം അമിതവണ്ണവും കുവൈറ്റ്, കിരിബാറ്റി, ഫെഡറേറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് ഓഫ് മൈക്രോനേഷ്യ, ലിബിയ, ഖത്തർ, ടോംഗ, സമോവ എന്നിവിടങ്ങളിലെ സ്ത്രീകളിൽ 50% ത്തിലധികം അമിതവണ്ണവും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. 2006 മുതല് വികസിത രാജ്യങ്ങളിലെ മുതിര് ന്നവരുടെ അമിതവണ്ണത്തിന്റെ വളര് ച്ച കുറഞ്ഞു. വ്യാഖ്യാനം: ആരോഗ്യത്തിന് റെ കാര്യത്തിൽ അപകടകരമായ അവസ്ഥകൾ നിലനിൽക്കുന്നതും രോഗബാധിതരുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി വർധിക്കുന്നതും കാരണം അമിതവണ്ണം ഒരു പ്രധാന ആഗോള ആരോഗ്യ വെല്ലുവിളിയായി മാറിയിരിക്കുന്നു. അമിതവണ്ണം വർധിച്ചുവെന്നു മാത്രമല്ല, കഴിഞ്ഞ 33 വർഷമായി ദേശീയ വിജയഗാഥകളൊന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടില്ല. രാജ്യങ്ങള് ക്ക് കാര്യക്ഷമമായി ഇടപെടാന് സഹായിക്കുന്നതിന് അടിയന്തര ആഗോള നടപടിയും നേതൃത്വവും ആവശ്യമാണ്. ഫണ്ടിംഗ്: ബില് ആന് ഡ് മെലിൻഡ ഗേറ്റ്സ് ഫൌണ്ടേഷൻ പകർപ്പവകാശം © 2014 എൽസെവിയർ ലിമിറ്റഡ്. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1329
ശുദ്ധീകരിച്ച കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ കൂടുതലുള്ള വെളുത്ത അരി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ ചൈനയിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. തെക്കൻ ചൈനയിലെ ജനസംഖ്യയില് വെളുത്ത അരി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഭക്ഷണ ഉപഭോഗവും ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം അന്വേഷിക്കുന്നതിനായി ഒരു കേസ്-കൺട്രോൾ പഠനം നടത്തി. 374 ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് രോഗികളില് നിന്നും 464 ആശുപത്രി അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള നിയന്ത്രണത്തില് നിന്നും ഭക്ഷണവും ജീവിതശൈലിയും സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ ലഭിച്ചു. അരി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ സ്ട്രോക്ക് സാധ്യതയെ ബാധിക്കുന്നതെങ്ങനെയെന്ന് വിലയിരുത്തുന്നതിനായി ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷൻ വിശകലനം നടത്തി. അരി ഭക്ഷണങ്ങൾ ശരാശരി ആഴ്ചതോറും കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രണ വിഭാഗത്തേക്കാൾ ഗണ്യമായി കൂടുതലാണെന്ന് കണ്ടെത്തി. പാകം ചെയ്ത അരി, കോഞ്ചി, അരി നൂഡിൽ എന്നിവയുടെ ഉപഭോഗം വർദ്ധിക്കുന്നത് ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഏറ്റവും ഉയർന്നതും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞതുമായ അളവ് 2. 73 (1. 31- 5. 69), 2. 93 (1. 68- 5. 13), 2. 03 (1. 40- 2. 94) എന്നിങ്ങനെ അനുയോജ്യമായ ക്രമീകരിച്ച ക്വാഡൻസ് അനുപാതങ്ങൾ (95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേളകളോടെ) ഗണ്യമായ അളവ്- പ്രതികരണ ബന്ധം നിരീക്ഷിച്ചു. ചൈനയിലെ മുതിര് ന്നവരില് പതിവായി അരി കഴിക്കുന്നതും ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം തെളിയിക്കുന്നതാണ് ഈ ഫലങ്ങള് . പകർപ്പവകാശം © 2010 നാഷണൽ സ്ട്രോക്ക് അസോസിയേഷൻ. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1330
ലക്ഷ്യങ്ങള്: കഴിഞ്ഞ 10 വര് ഷമായി ചൈനയില് മുതിര് ന്നവരില് പ്രമേഹം (ഡി.എം.) വ്യാപകമായി കാണപ്പെടുന്നതില് നടക്കുന്ന പ്രവണതകളെ വ്യവസ്ഥാപിതമായി അവലോകനം ചെയ്യുകയും ഈ പ്രവണതകളുടെ നിർണായക ഘടകങ്ങള് തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്യുക. 2000 നും 2010 നും ഇടയില് പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനങ്ങള് ക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത തിരയല് നടത്തി. മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതനുസരിച്ച് ഡി. എം. ഈ പഠനങ്ങളിലെ വ്യാപന കണക്കുകളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങളും താരതമ്യം ചെയ്തു. ഫലം: 22 പഠനങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള 25 കൈയെഴുത്തുപ്രതികൾ അവലോകനത്തിനായി തെരഞ്ഞെടുത്തു. കഴിഞ്ഞ ദശകത്തില് ചൈനയില് ഡി.എം. വ്യാപനത്തില് 2.6%ല് നിന്ന് 9.7% ആയി വർധനയുണ്ടായി. ഡി.എം. പ്രബലത പ്രായം കൂടുതലുള്ളതാണ്. ഗ്രാമീണ ജനസംഖ്യയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ നഗരവാസികളിൽ ഇത് കൂടുതലാണ്. ചില പഠനങ്ങള് പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും തമ്മില് ഡി. എം. വ്യാപനത്തില് വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തിയിരുന്നു, പക്ഷേ ഈ കണ്ടെത്തല് സ്ഥിരതയുള്ളതായിരുന്നില്ല. ഡിഎം ഉള്ള മറ്റു സാധാരണയായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്ന അസോസിയേഷനുകളിൽ കുടുംബ ചരിത്രം, അമിതവണ്ണം, രക്താതിമർദ്ദം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. 2000-2010 കാലയളവിൽ ദേശീയ തലത്തിൽ ഡി.എം. വ്യാപനത്തിന്റെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് നാം കണ്ടെത്തി. ഈ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പ്രമേഹരോഗം തടയുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും എല്ലാ തലത്തിലുള്ള ഗവണ് മെന്റുകളും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ തന്ത്രങ്ങള് വികസിപ്പിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ചൈനയുടെ പടിഞ്ഞാറന് , മദ്ധ്യ മേഖലകളില് പ്രമേഹത്തെക്കുറിച്ച് വലിയ തോതിലുള്ള പഠനങ്ങള് നടത്തേണ്ട ആവശ്യകതയും ഉണ്ട്. പകർപ്പവകാശം © 2012 എൽസെവിയർ അയർലൻഡ് ലിമിറ്റഡ്. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1331
വികസ്വര രാജ്യങ്ങളില് ഭക്ഷണക്രമത്തിലും ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിലും ഒരേ സമയം പല മാറ്റങ്ങളും സംഭവിക്കുന്നു. ഈ ഭക്ഷണക്രമ മാറ്റങ്ങളിൽ ഊർജ്ജ സാന്ദ്രതയിലും, കൊഴുപ്പ് കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണക്രമം കഴിക്കുന്ന ജനസംഖ്യയുടെ അനുപാതത്തിലും, മൃഗീയ ഉൽപന്നങ്ങളുടെ ഉപഭോഗത്തിലും വലിയ വർദ്ധനവുണ്ട്. ഈ ഭക്ഷണക്രമത്തില് മൃഗീയ സ്രോതസ്സുകളില് നിന്നുള്ള ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കള് (എ.എസ്.എഫ്.) വലിയ പങ്കു വഹിക്കുന്നു. വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിലെ ഭക്ഷണക്രമത്തിലും അമിതവണ്ണത്തിലും വൻ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിച്ചതായി ഈ ലേഖനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ അതിവേഗം സംഭവിക്കുന്നുവെന്നും ഇത് ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു. ചൈനയെ ഒരു കേസ് പഠനമായി ഉപയോഗിച്ച് ഈ പ്രക്രിയയുടെ വേഗതയെക്കുറിച്ചുള്ള തെളിവ് വിവരണാത്മകവും കൂടുതൽ കർശനവുമായ ചലനാത്മക രേഖാംശ വിശകലനത്തിൽ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ഭക്ഷണക്രമത്തിലും അമിതവണ്ണത്തിലും ഹൃദയ രോഗങ്ങളിലും ഈ മാറ്റങ്ങളുടെ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ വളരെ വലുതാണ്. വികസ്വര രാജ്യങ്ങളില് അമിതവണ്ണത്തിന്റെ വ്യാപനം പോഷകാഹാരക്കുറവിനേക്കാളും കൂടുതലാണ്. അതുകൊണ്ട്, സാച്ചുറേറ്റഡ് ഫാറ്റ് കഴിക്കുന്നതും ഊർജ്ജം കുറയ്ക്കുന്നതുമായ ആശങ്കകളെ കൃഷി മേഖല ഗൌരവമായി കാണണം. പല വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിലും നിലവിലുള്ള കാർഷിക വികസന നയം കന്നുകാലികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിലാണ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്. ഈ തന്ത്രത്തിന്റെ അനുകൂലമായ അനന്തരഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നില്ല. എ.എസ്.പി. കഴിക്കുന്നതും അമിതവണ്ണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഉയർന്ന എ.എസ്.പി. കഴിക്കുന്നതും ഹൃദ്രോഗവും ക്യാൻസറും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പോലെ വ്യക്തമായി സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലും, എ.എസ്.പി. കഴിക്കുന്നതിന്റെ വർദ്ധനവിനോടു ബന്ധപ്പെട്ട് ഉണ്ടാകുന്ന പ്രതികൂല ആരോഗ്യപ്രഭാവങ്ങളെ അവഗണിക്കാനാവില്ല.
MED-1332
പശ്ചാത്തലം ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ നിർവചനം പഠനങ്ങളില് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു; അതുകൊണ്ട്, ജപ്പാനിലെ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ സംഭവം വ്യക്തമല്ല. ജപ്പാനിലെ പ്രമേഹ രോഗബാധിതരുടെ എണ്ണം കണക്കാക്കാനായി, മുൻകാല എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ ഉപയോഗിച്ച വിവിധ തരം 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ നിർവചനങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ഇവിടെ അവലോകനം ചെയ്തു. രീതികൾ 2012 സെപ്റ്റംബറിലുടനീളം മെഡ് ലൈൻ, എംബേസ്, ഇച്ചുഷി എന്നീ ഡാറ്റാബേസുകളിൽ അനുബന്ധ സാഹിത്യങ്ങൾക്കായി തിരഞ്ഞു. ജപ്പാനിലെ ജനസംഖ്യയിൽ സംഭവിക്കുന്ന ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തെ വിലയിരുത്തിയ പഠനങ്ങളാണ് രണ്ടു നിരൂപകർ തിരഞ്ഞെടുത്തത്. ഫലങ്ങള് 1824 പ്രസക്തമായ ലേഖനങ്ങളില് നിന്ന് 386,803 പങ്കാളികളുമായി 33 പഠനങ്ങള് ഞങ്ങള് ഉൾപ്പെടുത്തി. തുടര് ച്ച കാലയളവ് 2.3 മുതൽ 14 വര് ഷം വരെയായിരുന്നു. 1980 നും 2003 നും ഇടയില് പഠനങ്ങള് ആരംഭിച്ചു. 1000 വ്യക്തി- വര്ഷങ്ങള്ക്കുള്ള 8. 8 (95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള, 7. 4- 10. 4) ആയിരുന്നു പ്രമേഹത്തിന്റെ സംയോജിത സംഭവ നിരക്ക് എന്ന് റാൻഡം- എഫക്ട്സ് മോഡല് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഫലങ്ങളില് വലിയ തോതിലുള്ള വൈവിധ്യമാണ് നാം കണ്ടത് (I2 = 99.2%; p < 0.001), സംഭവ നിരക്ക് 1000 വ്യക്തിവര്ഷത്തില് 2.3 മുതൽ 52.6 വരെയാണ്. മൂന്ന് പഠനങ്ങള് സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത കാര്യങ്ങള് മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ നിർവചനം, 10 ലബോറട്ടറി ഡാറ്റ മാത്രം, 20 സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത കാര്യങ്ങളും ലബോറട്ടറി ഡാറ്റയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്. ലബോറട്ടറി ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് പ്രമേഹം നിർവചിക്കുന്ന പഠനങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ (n = 30; സംയോജിത സംഭവ നിരക്ക് = 9. 6; 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള = 8. 3- 11. 1), സ്വയം റിപ്പോർട്ടുകൾ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പഠനങ്ങൾ ഒരു താഴ്ന്ന സംഭവ നിരക്ക് കാണിക്കുന്നു (n = 3; സംയോജിത സംഭവ നിരക്ക് = 4.0; 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള = 3. 2- 5.0; പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിനുള്ള p < 0. 001). എന്നിരുന്നാലും, ഫലങ്ങളിലെ വൈവിധ്യത്തെ വിശദീകരിക്കാൻ സ്റാറ്റൈഫൈഡ് വിശകലനങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞില്ല. നിഗമനങ്ങള് നമ്മുടെ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനവും മെറ്റാ അനാലിസിസും സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ജപ്പാനിലെ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ വ്യാപനത്തെക്കുറിച്ച് വലിയ അളവിലുള്ള അനിശ്ചിതത്വം നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെന്നാണ്. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ കൃത്യമായ കണക്കാക്കലിന് ലബോറട്ടറി ഡാറ്റ പ്രധാനപ്പെട്ടതാകാമെന്നും അവർ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.
MED-1333
പുതിയ എപ്പിഡെമിയോളജി ഗ്ലൂക്കോസ് അസഹിഷ്ണുത പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസറിനുള്ള ഒരു അപകട ഘടകമാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഈ ബന്ധം ബീറ്റാ സെൽ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്ന ആദ്യകാല പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസറിന് കാരണമാകില്ല. മുതിര് ന്നവരില് പ്രമേഹം ബാധിച്ചവരില് പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് നേരത്തെ വന്ന റിപ്പോർട്ടുകള് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്ട്രെപ്റ്റോസോട്ടോസിൻ പ്രമേഹം ഹാംസ്റ്ററുകളിൽ കാൻസർകാരി പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനെ തടയുന്നു എന്നതിനാൽ, ഈ കണ്ടെത്തലുകളുടെ ഏറ്റവും ന്യായമായ വ്യാഖ്യാനം ഇൻസുലിൻ (അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും ബീറ്റ സെൽ ഉൽപ്പന്നം) പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ ജനനത്തിന് ഒരു പ്രോമോട്ടറായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതാണ്. മനുഷ്യ പാൻക്രിയാറ്റിക് അഡെനോകാർസിനോമകൾ ഇൻസുലിൻ റിസപ്റ്ററുകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന റിപ്പോർട്ടുമായി ഈ കാഴ്ചപ്പാട് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു; ഉയർന്ന ഇൻസുലിൻ അളവ് കരൾ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ ഫലപ്രദമായ ഐജിഎഫ്- I പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ പാൻക്രിയാറ്റിക് കാർസിനോജെനെസിസ് പരോക്ഷമായി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ് മറ്റൊരു സാധ്യത. അന്താരാഷ്ട്ര പാരിസ്ഥിതിക എപ്പിഡെമിയോളജിയിൽ, പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ നിരക്കുകൾ മൃഗീയ ഉൽപന്നങ്ങളുടെ ഭക്ഷണവുമായി ശക്തമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു; ഇത് വെഗൻ ഭക്ഷണക്രമം കുറഞ്ഞ ദൈനംദിന ഇൻസുലിൻ സ്രവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഗ്ലൈസെമിക് സൂചിക കുറവുള്ള മാക്രോബയോട്ടിക് വെഗൻ ഭക്ഷണക്രമം പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസറിൽ ശരാശരി അതിജീവന സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് സൂചനകൾ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പോസ്റ്റ്- പ്രാൻഡിയൽ ഇൻസുലിൻ പ്രതികരണത്തിന്റെ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഭക്ഷണരീതികൾ, ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണരീതികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒലീക് ആസിഡ് കൂടുതലുള്ള മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണരീതികൾ എന്നിവയും പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ തടയുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. കഴിഞ്ഞ നൂറ്റാണ്ടിൽ ജപ്പാനിലും ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കക്കാരിലും പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ മരണനിരക്കിൽ ഉണ്ടായ വൻ വർധന പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ തടയാൻ കഴിയുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ പ്രതികരണത്തിന് കുറവുള്ള ഭക്ഷണക്രമവും വ്യായാമ പരിശീലനവും ശരീരഭാരം നിയന്ത്രണവും പുകവലി ഒഴിവാക്കലും, മറ്റു പല കാരണങ്ങളാലും ശ്ലാഘനീയമാണ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ മരണനിരക്ക് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാം. പകർപ്പവകാശം 2001 ഹാർകോർട്ട് പബ്ലിഷർ ലിമിറ്റഡ്
MED-1334
2002 ആകുമ്പോള് മുതിര് ന്നവര് ക്ക് ഇടയില് അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും യഥാക്രമം 18.9 ശതമാനവും 2.9 ശതമാനവുമായിരുന്നു. ചൈനീസ് പരമ്പരാഗത ഭക്ഷണക്രമം "പാശ്ചാത്യ ഭക്ഷണക്രമം" ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റി സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു. എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലെ പ്രവർത്തനത്തിലും വലിയ കുറവുകളും അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങളായി വർദ്ധിച്ച ഇരിപ്പിട പ്രവർത്തനങ്ങളും വലിയ സാമ്പത്തിക, ആരോഗ്യ ചെലവുകൾ വരുത്തി. പോഷകാഹാര മെച്ചപ്പെടുത്തൽ പ്രവര് ത്തന മാനേജ്മെന്റ് സമീപനം 2010 ൽ പുറത്തിറങ്ങി. അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും തടയുന്നതിനുള്ള നയങ്ങള് രോഗം തടയുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുമുള്ള ദേശീയ ആസൂത്രണത്തില് ചേര് ത്തു. ചൈനയില് മുതിര് ന്നവര് ക്ക് അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും തടയുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുമുള്ള മാർഗ്ഗനിര് ദ്ദേശങ്ങള് , സ്കൂള് പ്രായത്തിലുള്ള കുട്ടികളിലും കൌമാരക്കാരിലും അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും തടയുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുമുള്ള മാർഗ്ഗനിര് ദ്ദേശങ്ങള് യഥാക്രമം 2003 ലും 2007 ലും പുറത്തിറക്കിയിരുന്നു. വളരെ കുറച്ച് വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടികളേ നടപ്പാക്കിയിട്ടുള്ളൂ. കുട്ടികളുടെ അമിതവണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നതിനും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ഇരിപ്പിടം കുറയ്ക്കുന്നതിനും കുടുംബ, സ്കൂൾ, സാമൂഹിക, സാംസ്കാരിക പരിതസ്ഥിതികളിലെ മാറ്റങ്ങൾ സുഗമമാക്കുന്നതിനും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന തിരഞ്ഞെടുത്ത അക്കാദമിക് ഇടപെടൽ ഗവേഷണ പദ്ധതികൾ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു. ഇടപെടല് സാമ്പിളുകള് വളരെ ചെറുതാണ്. ജനസംഖ്യയിലെ മൊത്തം അമിതവണ്ണത്തിന്റെ നിരക്ക് കൂടുന്നതിനെ അവ പരിഹരിച്ചിട്ടില്ല. ചൈനയില് അമിതഭാരവും അമിതവണ്ണവും പ്രവണത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഗവണ് മെന്റിന്റെ കാര്യക്ഷമമായ നയങ്ങള് , ബഹുമേഖലാ സഹകരണം, കോര് പ്പറേറ്റ് സാമൂഹിക ഉത്തരവാദിത്തം എന്നിവയാണ് പ്രധാന ഘടകങ്ങള് .
MED-1335
ലക്ഷ്യങ്ങൾ: പ്രമേഹ രോഗികളുടെ എണ്ണം ചൈനയിൽ വളരെ കൂടുതലാണ് . ചൈനീസ് ജനതയുടെ പ്രധാന ഭക്ഷണമായ വെളുത്ത അരി കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. പോസ്റ്റ്- പ്രാന്ഡിയൽ ഗ്ലൈസീമിയയില് വംശീയ വ്യത്യാസങ്ങള് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. യൂറോപ്യന് , ചൈനീസ് വംശജരായ ആളുകളില് നിന്ന് ഗ്ലൂക്കോസിനും അഞ്ച് അരിവിളക്കുകളിലേക്കും ഗ്ലൈക്കമിക് പ്രതികരണങ്ങള് ഞങ്ങള് താരതമ്യം ചെയ്തു. ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷമുള്ള ഗ്ലൈക്കമിയില് വംശീയ വ്യത്യാസങ്ങള് ഉണ്ടാവാന് കാരണമാകുന്ന കാര്യങ്ങള് ഞങ്ങള് പരിശോധിച്ചു. സ്വയം തിരിച്ചറിഞ്ഞ ചൈനീസ് (n = 32) യൂറോപ്യൻ (n = 31) ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകർ എട്ട് തവണ ഗ്ലൂക്കോസ്, ജാസ്മിൻ, ബസ്മാറ്റി, ബ്രൌൺ, ഡൂങ്കാര () എന്നിവയും പാരബോയിൽഡ് റൈസും കഴിച്ച ശേഷം പഠനങ്ങളിൽ പങ്കെടുത്തു. ഗ്ലൈസീമിക് പ്രതികരണം അളക്കുന്നതിനു പുറമേ, ശാരീരിക പ്രവർത്തന നിലവാരവും, അരി ചവച്ചരച്ചതിന്റെ വ്യാപ്തിയും, സലിവറി α- അമിലേസ് പ്രവർത്തനവും പരിശോധിച്ച് ഈ അളവുകൾ പോസ്റ്റ്-പ്രാൻഡിയൽ ഗ്ലൈസീമിയയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുമോ എന്ന് തീരുമാനിച്ചു. ഫലങ്ങള്: ഗ്ലൂക്കോസ് കർവ്വിന് താഴെയുള്ള വർദ്ധനവ് പ്രദേശം കണക്കാക്കിയ ഗ്ലൈക്കമിക് പ്രതികരണം, അഞ്ച് അരിയിനം (പി < 0. 001) എന്നിവയ്ക്ക് 60% കൂടുതലായിരുന്നു. യൂറോപ്യന്മാരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ചൈനീസ് ജനതയിൽ ഗ്ലൂക്കോസ് (പി < 0. 004) 39% കൂടുതലായിരുന്നു. ബസ്മാറ്റി അല്ലാത്ത അരി മുറികൾക്ക് കണക്കാക്കിയ ഗ്ലൈസെമിക് സൂചിക ഏകദേശം 20% കൂടുതലാണ് (P = 0.01 മുതൽ 0.05 വരെ). ഗ്ലൂക്കോസ് കർവ് കീഴിലുള്ള വർദ്ധനവ് പ്രദേശത്തെ നിർണ്ണയിക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ വംശീയത [അനുഷ്ഠിത അപകടസാധ്യത അനുപാതം 1.4 (1.2-1.8) P < 0.001] ഉം അരി വൈവിധ്യവും മാത്രമാണ്. ഉപസംഹാരം: ഗ്ലൂക്കോസും പലതരം അരിയും കഴിച്ചതിനുശേഷം ചൈനീസ് ജനതയ്ക്ക് യൂറോപ്യന്മാരുടേതിനേക്കാൾ ഗ്ലൈക്കീമിക് പ്രതികരണങ്ങൾ കൂടുതലാണ്. ഇത് പ്രമേഹത്തിന് സാധ്യതയുള്ള അരി കഴിക്കുന്ന ജനസംഖ്യയിൽ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഭക്ഷണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ശുപാർശകൾ അവലോകനം ചെയ്യേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. © 2012 രചയിതാക്കൾ പ്രമേഹം ചികിത്സ © 2012 പ്രമേഹം യുകെ.
MED-1337
പാൽ കാൽസ്യം, ഫോസ് ഫോറസ്, പ്രോട്ടീൻ എന്നിവ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. അമേരിക്കയിൽ ഇത് വിറ്റാമിൻ ഡി കൊണ്ട് സമ്പുഷ്ടമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഈ ചേരുവകളെല്ലാം അസ്ഥികളുടെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തും. എന്നിരുന്നാലും, ഹിപ് ഫ്രാക്ചർ തടയുന്നതിൽ പാൽ നൽകുന്ന ഗുണം നന്നായി സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. മധ്യവയസ്കരായ പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും കോഹോർട്ട് പഠനങ്ങളുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ് അടിസ്ഥാനമാക്കി, മുലപ്പാൽ കഴിക്കുന്നതും ഹിപ് ഫ്രാക്ചർ സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വിലയിരുത്തലായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. ഈ പഠനത്തിനുള്ള ഡാറ്റാ ഉറവിടങ്ങൾ ഇംഗ്ലീഷ്, ഇംഗ്ലീഷ് ഇതര പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങളായിരുന്നു മെഡ്ലൈൻ (ഒവിഡ്, പബ്മെഡ്) വഴിയും EMBASE തിരയൽ വഴിയും 2010 ജൂൺ വരെ, ഈ മേഖലയിലെ വിദഗ്ധരും റഫറൻസ് ലിസ്റ്റുകളും. ഒരേ അളവിലുള്ള പ്രോസ്പെക്റ്റീവ് കോഹോർട്ട് പഠനങ്ങളെ താരതമ്യം ചെയ്യുകയായിരുന്നു ലക്ഷ്യം, അങ്ങനെ നമുക്ക് പ്രതിദിനം ഒരു ഗ്ലാസ് പാൽ കഴിക്കുന്നതിലെ ഹിപ് ഫ്രാക്ചറിന്റെ ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത (ആർആർ) കണക്കാക്കാൻ കഴിയും (ഏകദേശം 300 മില്ലിഗ്രാം കാൽസ്യം ഒരു ഗ്ലാസ് പാൽ). റാൻഡം ഇഫക്ട് മോഡലുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് പൂള് ചെയ്ത വിശകലനങ്ങള് നടത്തിയത്. രണ്ട് സ്വതന്ത്ര നിരീക്ഷകര് ഈ ഡാറ്റ ശേഖരിച്ചു. സ്ത്രീകളില് (6 പഠനങ്ങള് , 195, 102 സ്ത്രീകൾ, 3574 ഹിപ് ഫ്രാക്ചറുകള്), മൊത്തം പാൽ കഴിക്കുന്നതും ഹിപ് ഫ്രാക്ചര് റിസ്ക് തമ്മിലുള്ള ഒരു ബന്ധവും ഇല്ലായിരുന്നു എന്ന് ഫലങ്ങള് കാണിക്കുന്നു (ഒരു ദിവസം ഒരു ഗ്ലാസ് പാൽ = 0. 99; 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള [CI] 0. 96- 1. 02; ക്യു- ടെസ്റ്റ് p = . പുരുഷന്മാരിൽ (3 പഠനങ്ങൾ, 75, 149 പുരുഷന്മാർ, 195 ഹിപ് ഫ്രാക്ചറുകൾ), ഒരു ദിവസത്തെ പാൽ ഗ്ലാസ് പ്രതിദിനം RR 0. 91 (95% CI 0. 81- 1. 01) ആയിരുന്നു. ഞങ്ങളുടെ നിഗമനം, കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങളുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ് അനുസരിച്ച്, സ്ത്രീകളിലെ പാൽ കഴിക്കുന്നതും ഹിപ് ഫ്രാക്ചർ റിസ്ക് തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഇല്ല, എന്നാൽ പുരുഷന്മാരിൽ കൂടുതൽ ഡാറ്റ ആവശ്യമാണ്. പകർപ്പവകാശം © 2011 അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ ബോൺ ആന്റ് മിനറൽ റിസർച്ച്.
MED-1338
ലക്ഷ്യം ഉയർന്ന പാൽ ഉപഭോഗം സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും മരണവും ഒടിവുകളും ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കുക. കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങള് രൂപകല് പിക്കുക മദ്ധ്യ സ്വീഡനിലെ മൂന്ന് കൌണ്ടികൾ. പങ്കാളികള് രണ്ട് വലിയ സ്വീഡിഷ് സംഘങ്ങള് , ഒന്ന് 61, 433 സ്ത്രീകളുമായി (1987 - 90 ലെ അടിസ്ഥാനത്തില് 39 - 74 വയസ്), മറ്റൊന്ന് 45 339 പുരുഷന്മാരുമായി (1997 ലെ അടിസ്ഥാനത്തില് 45 - 79 വയസ്), ഭക്ഷണ ആവൃത്തി ചോദ്യാവലി നല്കിയിരുന്നു. 1997 ൽ രണ്ടാമത്തെ ഭക്ഷണക്രമം സംബന്ധിച്ച ചോദ്യാവലിക്ക് സ്ത്രീകൾ മറുപടി നൽകി. പ്രധാന ഫല അളവ് പാൽ ഉപഭോഗവും മരണവും ഒടിവുകളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് മൾട്ടി വാരിയേജ് അതിജീവന മാതൃകകൾ ഉപയോഗിച്ചു. ഫലങ്ങള് ശരാശരി 20. 1 വര് ഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തില് 15 541 സ്ത്രീകള് മരിച്ചു, 17 252 പേർക്ക് ഒരു മുടി തകരാറുണ്ടായി, അവരില് 4259 പേർക്ക് മുടിയുടെ മുടി തകരാറുണ്ടായി. 11. 2 വര് ഷത്തെ ശരാശരി തുടര് ച്ചയുള്ള പുരുഷന്മാരുടെ കൂട്ടത്തില് 10, 112 പുരുഷന്മാര് മരിച്ചു, 5066 പേർക്ക് ഒരു മുടി തകരാറുണ്ടായി, 1166 പേർക്ക് ഹിപ് ഫ്രാക്ചര് കേസുകളുണ്ടായിരുന്നു. സ്ത്രീകളില്, ദിവസേന മൂന്നു ഗ്ലാസ് പാൽ കുടിക്കുന്നതില് കൂടുതല് മരണ സാധ്യത അനുപാതം, ഒരു ഗ്ലാസ് പാൽ കുടിക്കുന്നതില് കുറവ് അളവിലുള്ള പാൽ കുടിക്കുന്നതില് കൂടുതല് മരണ സാധ്യത അനുപാതം 1. 93 (95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള 1. 80 മുതൽ 2. 06) ആയിരുന്നു. ഓരോ ഗ്ലാസ് പാലും കഴിച്ചാലും എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണത്തിന്റെ അഡ്ജസ്റ്റ് ചെയ്ത ഹാഷ് റേഷ്യോ 1. 15 (1. 13 മുതൽ 1.17) ആയിരുന്നു സ്ത്രീകളിലും 1. 03 (1. 01 മുതൽ 1.04) പുരുഷന്മാരിലും. ഓരോ ഗ്ലാസ് പാലും സ്ത്രീകളില് ഒടിവു സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നില്ല. പുരുഷന്മാരിൽ അനുയോജ്യമായ ക്രമീകരിച്ച അപകടസാധ്യത അനുപാതം 1. 01 (0. 99 മുതൽ 1. 03) ഉം 1. 03 (0. 99 മുതൽ 1. 07) ഉം ആയിരുന്നു. രണ്ട് കൂട്ടായ്മകളിലെ ഉപസാമ്പിളുകളിൽ, ഒന്ന് പുരുഷന്മാരിൽ, മറ്റൊന്ന് സ്ത്രീകളിൽ, പാൽ കഴിക്കുന്നതും മൂത്രത്തിൽ 8- ഐസോ- പിജിഎഫ് 2α (ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസിന്റെ ഒരു ബയോ മാർക്കർ) ഉം സെറം ഇന്റർലൂക്കിൻ 6 (പ്രധാനമായ ഒരു വീക്കം ബയോ മാർക്കർ) ഉം തമ്മിൽ ഒരു നല്ല ബന്ധം കാണപ്പെട്ടു. നിഗമനങ്ങള് ഉയര് ന്ന പാൽ ഉപഭോഗം ഒരു കൂട്ടം സ്ത്രീകളിലും മറ്റൊരു കൂട്ടം പുരുഷന്മാരിലും ഉയര് ന്ന മരണനിരക്കും സ്ത്രീകളില് കൂടുതല് അസ്ഥികൂടങ്ങളുടെ സംഭവവും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അവശേഷിക്കുന്ന ആശയക്കുഴപ്പവും വിപരീത കാരണവും ഉണ്ടാകാനുള്ള അന്തർലീനമായ സാധ്യതയുള്ള നിരീക്ഷണ പഠന രൂപകൽപ്പന കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഫലങ്ങളുടെ ജാഗ്രതയോടെ വ്യാഖ്യാനം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
MED-1339
പശ്ചാത്തലം: വളര് ച്ചയുടെ കാലത്ത് അസ്ഥികളുടെ വളര് ച്ചയെ കല് സ്യം സ്വാധീനിക്കുന്നുവെന്ന് ഹ്രസ്വകാല പഠനങ്ങള് തെളിയിച്ചു. ദീർഘകാലം ഉപയോഗിക്കുന്ന സപ്ലിമെന്റേഷൻ ചെറുപ്പക്കാരായ ആളുകളിൽ അസ്ഥി വർദ്ധനവിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് അറിയില്ല. ലക്ഷ്യം: ഈ പഠനം കുട്ടിക്കാലം മുതൽ യുവാക്കളിലെ സ്ത്രീകളുടെ അസ്ഥി വളർച്ചയ്ക്കെതിരായ കാൽസ്യം സപ്ലിമെന്റിന്റെ ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. രൂപകല് പന: 4 വര് ഷത്തെ ക്രമരഹിത ക്ലിനിക്കല് പരീക്ഷണത്തില് 2 ാം ഘട്ടത്തില് 354 സ്ത്രീകളെയാണ് ഉൾപ്പെടുത്തിയത്. 7 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പങ്കാളികളുടെ ശരാശരി ഭക്ഷണത്തിലെ കാൽസ്യം ഉപഭോഗം ഏകദേശം 830 mg/d ആയിരുന്നു; കാൽസ്യം സപ്ലിമെന്റ് ചെയ്ത വ്യക്തികൾക്ക് അധികമായി ഏകദേശം 670 mg/d ലഭിച്ചു. പ്രാഥമിക ഫല ഘടകങ്ങൾ ഡിസ്റ്റൽ, പ്രോക്സിമൽ റേഡിയസ് അസ്ഥി ധാതു സാന്ദ്രത (BMD), മൊത്തം ശരീര BMD (TBBMD), മെറ്റാ കാർപൽ കോർട്ടിക്കൽ സൂചികകൾ എന്നിവയായിരുന്നു. ഫലങ്ങള്: പ്രാഥമിക ഫലങ്ങളുടെ മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് വിശകലനം കാലക്രമേണ കല് സിയം സപ്ലിമെന്റിന്റെ ഫലങ്ങള് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 4 വർഷത്തെ അവസാന പോയിന്റിൽ, പ്ലാസിബോ ഗ്രൂപ്പിനേക്കാൾ സപ്ലിമെന്റ് ഗ്രൂപ്പിൽ എല്ലാ പ്രാഥമിക ഫലങ്ങളും ഗണ്യമായി വലുതാണെന്ന് തുടർന്നുള്ള ഏകകോശ വിശകലനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, 7 വർഷത്തെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, ഈ പ്രഭാവം TBBMD- യ്ക്കും ഡിസ്റ്റൽ റേഡിയസ് BMD- യ്ക്കും വേണ്ടി അപ്രത്യക്ഷമായി. TBBMD- യ്ക്കും പ്രോക്സിമൽ റേഡിയസ് BMD- യ്ക്കും വേണ്ടി നീളത്തിലുള്ള മോഡലുകൾ, മെനാർചെ മുതൽ ഉള്ള സമയം അനുസരിച്ച്, കൌമാര വളർച്ചയുടെ സമയത്ത് സപ്ലിമെന്റേഷന്റെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു പ്രഭാവം കാണിച്ചു, അതിനുശേഷം കുറയുന്ന ഒരു പ്രഭാവം. കാൽസ്യം ഉപയോഗിക്കുന്നതില് കല്സ്യം കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി കല്സ്യം കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി കല്സ്യം കുറയുന്നു എന്ന കാര്യം, കല്സ്യം കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി കല്സ്യം കുറയുന്നു എന്ന കാര്യം, കല്സ്യം കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി കല്സ്യം കുറയുന്നു എന്ന കാര്യം, കല്സ്യം കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി കല്സ്യം കുറയുന്നു എന്ന കാര്യം, കല്സ്യം കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി കല്സ്യം കുറയുന്നു എന്ന കാര്യം, കല്സ്യം കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി കല്സ്യം കുറയുന്നു എന്ന കാര്യം, കല്സ്യം കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി കല്സ്യം കുറയുന്നു എന്ന കാര്യം, കല്സ്യം കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി കല്സ്യം കുറയുന്നു എന്നുള്ളവയാണ് പോസ്റ്റ് ഹാക് സ്ട്രാറ്റിഫിക്കേഷനുകൾ. നിഗമനങ്ങള്: കല് സിയം സപ്ലിമെന് റ് പ്രായം ചെന്ന സ്ത്രീകളില് അസ്ഥി വളര് ച്ചയെ കാര്യമായി സ്വാധീനിച്ചു. ചെറുപ്പക്കാരായ ആളുകളുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് കാൽസ്യം ആവശ്യകത അസ്ഥി വലുപ്പവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന മെറ്റാ കാർപൽസ്, ഉയരമുള്ള ആളുകളുടെ കൈമുട്ട് എന്നിവയിൽ കാര്യമായ ഫലങ്ങൾ തുടർന്നു. ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിന്റെ പ്രാഥമിക പ്രതിരോധത്തിനും വളർച്ചയുടെ സമയത്ത് അസ്ഥി തകരാറുകൾ തടയുന്നതിനും ഈ ഫലങ്ങൾ പ്രധാനപ്പെട്ടതായിരിക്കാം.
MED-1340
പ്രാധാന്യം മുതിർന്നവരുടെ കാലത്ത് പാൽ കഴിക്കുന്നത് അസ്ഥി പിണ്ഡത്തിന്റെ ഉന്നതി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും അതുവഴി പിന്നീടുള്ള കാലങ്ങളിൽ ഒടിവുകളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഹിപ് ഫ്രാക്ചർ തടയുന്നതില് അതിന്റെ പങ്ക് സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, ഉയര് ന്ന ഉപഭോഗം ഉയരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ അപകടസാധ്യതയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിച്ചേക്കാം. ലക്ഷ്യം കൌമാരകാലത്ത് പാൽ കഴിക്കുന്നത് മുതിർന്നവരിലെ ഹിപ് ഫ്രാക്റ്ററുകളുടെ അപകടസാധ്യതയെ ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുക, ഈ ബന്ധത്തിൽ ഉയരം ലഭിച്ചതിന്റെ പങ്ക് അന്വേഷിക്കുക. ഡിസൈൻ 22 വർഷത്തെ തുടർച്ചയായ കോഹോർട്ട് പഠനം യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് പങ്കാളികളുടെ ക്രമീകരണം നഴ്സുമാരുടെ ആരോഗ്യ പഠനത്തിൽ നിന്നുള്ള 96,000 കൌക്കസിയൻ പോസ്റ്റ് മെനോപൊസൽ സ്ത്രീകളും ആരോഗ്യ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ തുടർച്ചയായ പഠനത്തിൽ നിന്നുള്ള 50 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള പുരുഷന്മാരും എക്സ്പോഷറുകൾ 13-18 വയസ്സിനിടയിൽ പാലും മറ്റ് ഭക്ഷണങ്ങളും കഴിക്കുന്നതിന്റെ ആവൃത്തിയും ഉയരം നേടുന്നതും അടിസ്ഥാനത്തിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടു. നിലവിലെ ഭക്ഷണക്രമം, ഭാരം, പുകവലി, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം, ഹിപ് ഫ്രാക്ചറുകളുടെ മറ്റ് അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രണ്ട് വർഷത്തിലൊരിക്കൽ നടത്തിയ ചോദ്യാവലികളിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. പ്രധാന ഫലങ്ങള് കൌമാരകാലത്ത് പ്രതിദിനം കുടിക്കുന്ന ഒരു ഗ്ലാസ് (8 fl oz അല്ലെങ്കിൽ 240 mL) പാൽ ഉപയോഗിച്ച് കുറഞ്ഞ ട്രോമാ സംഭവങ്ങളിൽ നിന്ന് ആദ്യത്തെ സംഭവം ഹിപ് ഫ്രാക്ചർ വരെയുള്ള ആപത്തുകളുടെ (RR) കണക്കുകൂട്ടലിനായി കോക്സ് അനുപാത അപകടസാധ്യതാ മാതൃകകൾ ഉപയോഗിച്ചു. ഫലങ്ങള് തുടര് ച്ചയായി, 1226 ഹിപ് ഫ്രാക്റ്ററുകള് സ്ത്രീകളിലും 490 പുരുഷന്മാരിലും കണ്ടെത്തി. അറിയപ്പെടുന്ന അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും നിലവിലുള്ള പാൽ ഉപഭോഗവും നിയന്ത്രിച്ചതിനുശേഷം, കൌമാരകാലത്ത് പ്രതിദിനം ഓരോ അധിക ഗ്ലാസ് പാലും പുരുഷന്മാരിൽ 9% കൂടുതലുള്ള ഹിപ് ഫ്രാക്ചർ സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (RR = 1.09, 95% CI 1.01-1. 17). മാതൃകയിലേക്ക് ഉയരം ചേർത്തപ്പോൾ ഈ ബന്ധം കുറഞ്ഞു (RR=1. 06, 95% CI 0. 98- 1. 14). കൌമാരപ്രായക്കാരിലെ പാൽ ഉപഭോഗം സ്ത്രീകളിൽ ഹിപ് ഫ്രാക്ചറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല (RR = 1. 00, 95% CI 0. 95-1. 05 പ്രതിദിനം ഒരു ഗ്ലാസ്). ഉപസംഹാരവും പ്രസക്തിയും കൌമാരകാലത്ത് കൂടുതല് പാൽ കഴിക്കുന്നത് പ്രായമായ ആളുകളില് അരക്കെട്ടില് ഒടിവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. പുരുഷന്മാരിൽ കണ്ടുവരുന്ന ഈ നല്ല ബന്ധം ഭാഗികമായി ഉയരം കൂടുന്നതിലൂടെയാണ്.
MED-1341
സംഗ്രഹം: ഗാലക്റ്റോസീമിയ ബാധിച്ച മുതിർന്നവരുടെ അസ്ഥി ആരോഗ്യത്തെ ഈ പഠനം വിലയിരുത്തി. അസ്ഥി ധാതു സാന്ദ്രതയും പോഷകാഹാരവും ജീവരസതന്ത്രവുമായ വേരിയബിളുകളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പരിശോധിച്ചു. കാൽസ്യം അളവ് ഹിപ്, സ്പൈൻ BMD എന്നിവ പ്രവചിച്ചു, ഗോണഡോട്രോപിൻ അളവ് സ്ത്രീകളിൽ സ്പൈനൽ BMD യുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ രോഗികളുടെ ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള ഉൾക്കാഴ്ച ഈ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു. ആമുഖം: അസ്ഥി നഷ്ടം ഗാലക്റ്റോസീമിയയുടെ സങ്കീർണതയാണ്. ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണം, സ്ത്രീകളിലെ പ്രാഥമിക അണ്ഡാശയ അപര്യാപ്തത, അസ്ഥി ഉപാപചയത്തിലെ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയും ഇതിനു കാരണമാകാം. ഗാലക്റ്റോസീമിയ രോഗികളിൽ ക്ലിനിക്കൽ ഘടകങ്ങളും ബൊമ്ദ് തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഈ പഠനം പരിശോധിച്ചു. രീതികൾ: ഈ ക്രോസ് സെക്ഷണൽ സാമ്പിളിൽ ക്ലാസിക് ഗാലക്ടോസീമിയ ഉള്ള 33 മുതിർന്നവർ (16 സ്ത്രീകൾ) ഉൾപ്പെടുന്നു, ശരാശരി പ്രായം 32. 0 ± 11. 8 വർഷം. ഇരട്ട ഊർജ്ജ എക്സ്- റേ അബ്സോർപ്റ്റോമെട്രി ഉപയോഗിച്ച് ബെഎംഡി അളക്കുകയും പ്രായം, ഉയരം, ഭാരം, ഒടിവുകൾ, പോഷകാഹാര ഘടകങ്ങൾ, ഹോർമോൺ നില, അസ്ഥി ബയോ മാർക്കറുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് കാണുകയും ചെയ്തു. ഫലങ്ങള്: സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും ഹിപ് BMD- യില് കാര്യമായ വ്യത്യാസം (0. 799 vs 0. 896 g/ cm2) p = 0. 014). പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിലാണ് BMD- Z < - 2.0 ഉള്ളവരുടെ ശതമാനം കൂടുതലുള്ളത് [33% നേരെ 18% (മുതുകുളം), 27 നേരെ 6% (ഹിപ്പ്) ], കൂടുതൽ സ്ത്രീകൾ മുറിച്ചുമാറ്റുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. ബിവാരിയേറ്റ് വിശകലനങ്ങള് BMI- ക്കും BMD- Z- നും ഇടയില് [സ്ത്രീകളില് ഹിപ് (r = 0. 58, p < 0. 05) ഉം പുരുഷന്മാരില് നട്ടെല്ല് (r = 0. 53, p < 0. 05) ] തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കാണിച്ചു. സ്ത്രീകളില്, ശരീരഭാരം BMD- Z യുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (r = 0. 57, hip യില് p < 0. 05) കൂടാതെ C- telopeptides (r = - 0. 59 നട്ടെല്ല്, - 0. 63 hip, p < 0. 05) ഉം ഓസ്റ്റിയോകാൽസിൻ (r = - 0. 71 നട്ടെല്ല്, - 0. 72 hip, p < 0. 05) എന്നിവയും BMD- Z യുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അവസാന റിഗ്രഷൻ മോഡലുകളില്, ഗോണഡോട്രോപിന് അളവ് കൂടുതലുള്ള സ്ത്രീകളില്, മര് ത്തകത്തലയിലെ BMD കുറയുന്നു (p = 0. 017); സെറം കല് സിയം, ഇരു ലിംഗങ്ങളിലും ഹിപ് (p = 0. 014) നട്ടെല്ല് (p = 0. 013) BMD യുടെ കാര്യമായ പ്രവചനാതീതമായിരുന്നു. ഉപസംഹാരങ്ങള്: ഗാലക്റ്റോസീമിയ ബാധിച്ച മുതിർന്നവരില് അസ്ഥി സാന്ദ്രത കുറവാണ്, ഇത് അസ്ഥി തകരാറുകള് കൂടുതലുള്ള സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ കാരണങ്ങള് പല ഘടകങ്ങളില് നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്.
MED-1344
ക്ലിനിക്കല് പ്രാക്ടീസില് രോഗികള് ക്ക് പ്ലാസിബോ നിര് ദ്ദേശം നല് കുന്നത് ശരിയാണോ? ജനറൽ മെഡിക്കൽ കൌൺസിൽ ഈ വിഷയത്തിൽ അസ്ഥിരമാണ്; അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷൻ പറയുന്നത് രോഗിക്ക് (എന്തെങ്കിലും) വിവരങ്ങൾ ലഭിച്ചാൽ മാത്രമേ പ്ലാസിബോ നൽകാൻ കഴിയൂ എന്നാണ്. പ്ലാസിബോയുടെ പ്രശ്നം അവ വഞ്ചനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാകാം: വാസ്തവത്തിൽ, ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ സ്വയംഭരണാധികാരത്തെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറുടെ തുറന്നതും സത്യസന്ധവുമായ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചും ഒരു ധാർമ്മിക പിരിമുറുക്കം ഉയർന്നുവരുന്നു, കൂടാതെ മെഡിക്കൽ പരിചരണം പ്രാഥമിക ആശങ്കയായിരിക്കണം എന്ന ആശയവും. പ്ലാസിബോയുടെ സങ്കീർണത മനസ്സിലാക്കാൻ ഈ പ്രബന്ധം വിഷാദരോഗത്തെ ഒരു പ്രവേശന പോയിന്റായി പരിശോധിക്കുന്നു. അടുത്തിടെ നടത്തിയ പ്രധാനപ്പെട്ട ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് മെറ്റാ അനാലിസിസ് ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണത്തിൽ പ്ലാസിബോയേക്കാൾ കാര്യമായി ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് അവകാശപ്പെടുന്നു. ആന്റി ഡിപ്രസന് സറിന് നിരവധി പ്രതികൂല പാർശ്വഫലങ്ങളും വളരെ ചെലവേറിയതുമായതിനാൽ, ഈ പ്രകോപനപരമായ ഗവേഷണത്തിന് രോഗികൾക്കും മെഡിക്കൽ പ്രൊവൈഡർമാർക്കും ഗുരുതരമായ സാധ്യതയുള്ള ധാർമ്മികവും പ്രായോഗികവുമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളുണ്ട്. ആന്റി ഡിപ്രെസന്റുകൾക്കു പകരം പ്ലാസിബോകൾ നിർദേശിക്കണോ? വിഷാദരോഗത്തിന്റെ കേസ് മറ്റൊരു പ്രധാന പ്രശ്നം ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു, അത് വൈദ്യശാസ്ത്ര ധാർമ്മിക നിയമങ്ങൾ ഇതുവരെ അവഗണിച്ചുഃ ക്ഷേമം എന്നത് സ്വയം, ഒരാളുടെ സാഹചര്യങ്ങൾ, ഭാവി എന്നിവയെക്കുറിച്ച് യാഥാർത്ഥ്യബോധമുള്ളവനായിരിക്കുന്നതിന്റെ പര്യായമല്ല. കടുത്ത വിഷാദരോഗമുള്ള വ്യക്തികൾ തങ്ങളെക്കുറിച്ചും ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തെക്കുറിച്ചും അമിതമായി നിരാശരാണെങ്കിലും, മാനസികാരോഗ്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ആ നല്ല മിഥ്യാധാരണകൾ രോഗികൾ വിജയകരമായി കൈവരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ വിഷാദരോഗികളുടെ ചികിത്സ വിജയകരമായി കണക്കാക്കാം. വിഷാദരോഗത്തിന് റെ വിജയകരമായ മാനസിക ചികിത്സകൾ നേടുന്നതും ഇതുതന്നെയാണ്. അതുകൊണ്ട് തന്നെ മെഡിസിനില് വഞ്ചനയ്ക്ക് പരിമിതമായ പങ്കുണ്ടാകാന് സാധ്യതയുണ്ട്.
MED-1348
പശ്ചാത്തലം ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകളുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ് പ്ലാസിബോ ചികിത്സയേക്കാൾ മിതമായ ഗുണഫലങ്ങൾ മാത്രമേ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുള്ളൂ, പ്രസിദ്ധീകരിക്കാത്ത ട്രയൽ ഡാറ്റ ഉൾപ്പെടുത്തിയാൽ, ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യത്തിനായി അംഗീകൃത മാനദണ്ഡങ്ങൾക്ക് താഴെയാണ് ഗുണം. വിഷാദരോഗത്തിന് റെ ഫലപ്രാപ്തി പ്രസിദ്ധീകരിച്ചതും പ്രസിദ്ധീകരിക്കാത്തതുമായ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളുടെ പ്രസക്തമായ ഡാറ്റാ സെറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് അടിസ്ഥാന തീവ്രതയും ആന്റിഡിപ്രസന്റ് ഫലപ്രാപ്തിയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം സ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ഈ വിശകലനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം. രീതികളും കണ്ടെത്തലുകളും അമേരിക്കന് ഫുഡ് ആന്ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് (എഫ്. ഡി. എ) സമര് പ്പിച്ച നാലു പുതിയ തലമുറ ആന്റി ഡിപ്രസന്റുമാരുടെ അനുമതിക്കായി സമര് പ്പിച്ച എല്ലാ ക്ലിനിക്കല് ട്രയലുകളുടെയും ഡാറ്റ ഞങ്ങള് നേടി. തുടര് ന്ന്, മയക്കുമരുന്ന്, പ്ലാസിബോ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ മെച്ചപ്പെടുത്തല് സ്കോറുകളിലും മയക്കുമരുന്ന്- പ്ലാസിബോ വ്യത്യാസ സ്കോറുകളിലും പ്രാരംഭ കാഠിന്യത്തിന്റെ രേഖീയവും ചതുരശ്രവുമായ ഫലങ്ങള് വിലയിരുത്താന് ഞങ്ങള് മെറ്റാ അനലിറ്റിക് ടെക്നിക്കുകള് ഉപയോഗിച്ചു. മയക്കുമരുന്ന്- പ്ലാസിബോ വ്യത്യാസങ്ങൾ പ്രാരംഭ ഗുരുതരതയുടെ ഒരു ഫംഗ്ഷനായി വർദ്ധിച്ചു, മിതമായ അളവിലുള്ള പ്രാരംഭ വിഷാദരോഗത്തിൽ ഫലത്തിൽ വ്യത്യാസമില്ലാതെ വളരെ കഠിനമായ വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് താരതമ്യേന ചെറിയ വ്യത്യാസത്തിലേക്ക് ഉയർന്നു, വളരെ കഠിനമായ വിഷാദരോഗ വിഭാഗത്തിലെ മുകളിലെ അറ്റത്തുള്ള രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യത്തിനുള്ള പരമ്പരാഗത മാനദണ്ഡങ്ങൾ കൈവരിക്കുകയുള്ളൂ. മെറ്റാ റിഗ്രഷൻ വിശകലനങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, അടിസ്ഥാന ഗുരുതരതയും മെച്ചപ്പെടുത്തലും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മയക്കുമരുന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളില് വളഞ്ഞതായിരിക്കും, പ്ലാസിബോ ഗ്രൂപ്പുകളില് ശക്തമായ, നെഗറ്റീവ് ലീനിയര് ഘടകം കാണിക്കുന്നു. നിഗമനങ്ങള് ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് ഫലപ്രാപ്തിയില് മയക്കുമരുന്ന് - പ്ലാസിബോ വ്യത്യാസങ്ങള് അടിസ്ഥാന ഗുരുതരതയുടെ ഒരു ഫങ്ഷനായി വർദ്ധിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഗുരുതരമായ വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികള്ക്ക് പോലും താരതമ്യേന ചെറുതാണ്. പ്രാരംഭ ഗുരുതരതയും ആന്റിഡിപ്രസന്റ് ഫലപ്രാപ്തിയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മരുന്നിനോടുള്ള പ്രതികരണശേഷി വർദ്ധിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വളരെ കഠിനമായ വിഷാദരോഗികളായ രോഗികളിൽ പ്ലാസിബോയോടുള്ള പ്രതികരണശേഷി കുറയുന്നതിലാണ്. എഡിറ്റര്മാരുടെ സംഗ്രഹം പശ്ചാത്തലം എല്ലാവര് ക്കും ചിലപ്പോഴൊക്കെ ദുഃഖം തോന്നും. എന്നാൽ ചില ആളുകളുടെ - വിഷാദരോഗമുള്ളവരുടെ - ഈ ദുഃഖകരമായ വികാരങ്ങൾ മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മാനസികാവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കുന്ന തലച്ചോറിലെ രാസവസ്തുക്കളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗമാണ് വിഷാദം. ആറിലൊരാൾക്ക് ജീവിതത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ഒരു ഘട്ടത്തിൽ ഇത് ബാധിക്കുന്നു, അവരെ നിരാശരാക്കുന്നു, വിലയില്ലാത്തവരായി, പ്രേരണയില്ലാത്തവരായി, ആത്മഹത്യാ ചിന്തകളുള്ളവരായി. 17-21 ഇനങ്ങളുള്ള ഒരു ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർമാർ വിഷാദത്തിന്റെ തീവ്രത അളക്കുന്നു. ഓരോ ചോദ്യത്തിനും ഉത്തരം നൽകിയതിന് ഒരു സ്കോർ ലഭിക്കുന്നു. ചോദ്യാവലിയിൽ 18ന് മുകളിലുള്ള മൊത്തം സ്കോർ ഗുരുതരമായ വിഷാദരോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മിതമായ വിഷാദരോഗം പലപ്പോഴും മനഃശാസ്ത്രപരമായ ചികിത്സയോ സംസാര ചികിത്സയോ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ചിന്താ-പ്രവൃത്തി ചികിത്സ ആളുകളെ നെഗറ്റീവ് ചിന്താഗതികളും പെരുമാറ്റങ്ങളും മാറ്റാൻ സഹായിക്കുന്നു). കടുത്ത വിഷാദരോഗത്തിന്, നിലവിലെ ചികിത്സ സാധാരണയായി സൈക്കോതെറാപ്പിയും ഒരു ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് മരുന്നും ചേർന്നതാണ്, ഇത് മാനസികാവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന തലച്ചോറിലെ രാസവസ്തുക്കളെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാൻ അനുമാനിക്കുന്നു. ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകളിൽ ട്രൈസൈക്ലിക്സ്, മോണോഅമിൻ ഓക്സിഡേസസ്, സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീ അപ്റ്റേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എസ്എസ്ആർഐ) എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു. SSRI- കൾ ഏറ്റവും പുതിയ ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകളാണ്, അവയിൽ ഫ്ലൂക്സെറ്റിൻ, വെൻലാഫാക്സിൻ, നെഫസോഡോൺ, പാരോക്സെറ്റിൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ പഠനം നടത്തിയത് എന്തുകൊണ്ട്? യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ), യുകെ നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫോർ ഹെൽത്ത് ആൻഡ് ക്ലിനിക്കൽ എക്സലൻസ് (നിസ്), മറ്റ് ലൈസൻസിംഗ് അധികാരികൾ എന്നിവ വിഷാദരോഗ ചികിത്സയ്ക്കായി എസ്എസ്ആർഐകളെ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും അവയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് ചില സംശയങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നു. രോഗികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ഒരു ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് അംഗീകരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രോഗികളുടെ എച്ച്ആർഎസ്ഡി സ്കോറുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള അതിന്റെ കഴിവ് ഒരു പ്ലാസിബോയുമായുള്ള ഒരു മരുന്ന് അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്ത ഒരു ഫിനിക്സ് ടാബ്ലെറ്റുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്ന ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകണം. ഓരോ വ്യക്തിഗത പരീക്ഷണവും പുതിയ മരുന്നിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് ചില വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. പക്ഷേ, എല്ലാ പരീക്ഷണങ്ങളുടെയും ഫലങ്ങൾ ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ് ല് സംയോജിപ്പിച്ച് കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ നേടാനാകും. നേരത്തെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച എസ്എസ്ആർഐകളെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രസിദ്ധീകരിച്ചതും പ്രസിദ്ധീകരിക്കാത്തതുമായ പഠനങ്ങളുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ് എഫ്ഡിഎയ്ക്ക് ലൈസൻസിംഗ് സമയത്ത് സമർപ്പിച്ചപ്പോൾ ഈ മരുന്നുകൾക്ക് പരിമിതമായ ക്ലിനിക്കൽ ആനുകൂല്യം മാത്രമേ ഉള്ളൂ എന്ന് സൂചിപ്പിച്ചു. ശരാശരി, SSRI- കൾ HRSD സ്കോറിനെ പ്ലാസിബോയേക്കാൾ 1.8 പോയിന്റ് കൂടുതലായി മെച്ചപ്പെടുത്തി, അതേസമയം NICE ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകൾക്ക് ഒരു പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ ആനുകൂല്യം നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത് 3 പോയിന്റ് HRSD സ്കോറിനെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിൽ മരുന്ന്- പ്ലാസിബോ വ്യത്യാസമായിട്ടാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ശരാശരി മെച്ചപ്പെടുത്തൽ സ്കോറുകൾ വ്യത്യസ്ത രോഗി ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ ഗുണകരമായ ഫലങ്ങൾ മറച്ചുവെച്ചേക്കാം, അതിനാൽ ഈ പേപ്പറിലെ മെറ്റാ അനാലിസിസിൽ, വിഷാദത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന തീവ്രത ആന്റിഡിപ്രസന്റ് ഫലപ്രാപ്തിയെ ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഗവേഷകർ അന്വേഷിച്ചു. ഗവേഷകർ എന്തു ചെയ്തു, എന്തു കണ്ടെത്തി? ഫ്ലൂക്സെറ്റിൻ, വെൻലാഫാക്സിൻ, നെഫാസോഡോൺ, പാരോക്സെറ്റിൻ എന്നിവയുടെ അനുമതിക്കായി എഫ്ഡിഎയ്ക്ക് സമർപ്പിച്ച എല്ലാ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളുടെയും വിവരങ്ങൾ ഗവേഷകർ ശേഖരിച്ചു. ഈ പരീക്ഷണങ്ങളിലെ മരുന്നും പ്ലാസിബോ ഗ്രൂപ്പുകളും ഉപയോഗിച്ച HRSD മെച്ചപ്പെടുത്തൽ സ്കോറുകളെ വിഷാദത്തിന്റെ പ്രാരംഭ കാഠിന്യം ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് അന്വേഷിക്കാൻ അവർ മെറ്റാ അനലിറ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചു. ഈ പുതിയ തലമുറ ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രഭാവം ക്ലിനിക്കല് പ്രാധാന്യത്തിന് ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ട മാനദണ്ഡത്തിന് താഴെയാണെന്ന് അവ ആദ്യം സ്ഥിരീകരിച്ചു. മിതമായ വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികളിൽ മരുന്നിനും പ്ലാസിബോയ്ക്കും മെച്ചപ്പെട്ട സ്കോറുകളിൽ വ്യത്യാസമില്ലെന്നും വളരെ കടുത്ത വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികളിൽ ചെറിയതും ക്ലിനിക്കൽ അപ്രധാനവുമായ വ്യത്യാസം മാത്രമേ ഉള്ളൂവെന്നും അവർ കാണിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ആന്റി ഡിപ്രസന്റ്, പ്ലാസിബോ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള മെച്ചപ്പെടുത്തലിലെ വ്യത്യാസം ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യത്തിലെത്തി, തുടക്കത്തിൽ 28- ൽ കൂടുതലുള്ള എച്ച്ആർഎസ്ഡി സ്കോറുകൾ ഉള്ള രോഗികളിൽ, അതായത്, ഏറ്റവും കഠിനമായ വിഷാദ രോഗികളിൽ. ഈ ഗുരുതരമായ വിഷാദരോഗികളില് ആന്റി ഡിപ്രസന്സികളുടെ പ്രത്യക്ഷമായ ക്ലിനിക്കല് ഫലപ്രാപ്തി, ആന്റി ഡിപ്രസന്സുകളോടുള്ള പ്രതികരണത്തിന്റെ വർദ്ധനവിനേക്കാളും പ്ലാസിബോയോടുള്ള പ്രതികരണത്തിന്റെ കുറവിനെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് അധിക വിശകലനങ്ങള് സൂചിപ്പിച്ചു. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ എന്താണ് അർഥമാക്കുന്നത്? ഈ കണ്ടെത്തലുകള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, പ്ലാസിബോയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള്, പുതിയ തലമുറ ആന്റി ഡിപ്രസന്സുകള് തുടക്കത്തില് മിതമായതോ വളരെ കടുത്തതോ ആയ വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികള് ക്ക് ക്ലിനിക്കല് കാര്യമായ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകള് ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ഏറ്റവും കടുത്ത വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികള് ക്ക് മാത്രമേ കാര്യമായ ഫലങ്ങള് കാണിക്കൂ. ഈ രോഗികളുടെ ഫലങ്ങള് മരുന്നുകളോടുള്ള പ്രതികരണശേഷി കൂടുതലല്ല, മറിച്ച് പ്ലാസിബോയോടുള്ള പ്രതികരണശേഷി കുറയുന്നതുകൊണ്ടാണെന്ന് കണ്ടെത്തലുകള് കാണിക്കുന്നു. ഈ ഫലങ്ങൾ പരിഗണിച്ച്, ഗവേഷകർ നിഗമനം ചെയ്യുന്നത്, പുതിയ തലമുറ ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാൻ ഒരു കാരണവുമില്ലെന്നാണ്. കൂടാതെ, വളരെ വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് പ്ലാസിബോയോട് പ്രതികരിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കുറവ് പ്രതികരിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി, എന്നാൽ ആന്റിഡിപ്രസന്റുകളോട് സമാനമായ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉള്ളത് വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികൾ ആന്റിഡിപ്രസന്റുകളോടും പ്ലാസിബോകളോടും എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പ്രധാന ഉൾക്കാഴ്ചയാണ്. അധിക വിവരങ്ങൾ ഈ സംഗ്രഹത്തിന്റെ ഓൺലൈൻ പതിപ്പിലൂടെ ഈ വെബ്സൈറ്റുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുക http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0050045.
MED-1349
വിഷാദരോഗത്തിന് റെ മരുന്നുകൾ ഒരു രാസ അസന്തുലിതാവസ്ഥ പരിഹരിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ചും, തലച്ചോറിലെ സെറോടോണിന്റെ കുറവ്. രാസപരമായ അസന്തുലിതാവസ്ഥ സിദ്ധാന്തത്തിന് റെ പ്രാഥമിക തെളിവാണ് അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തി. പക്ഷെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച വിവരങ്ങളുടെയും മയക്കുമരുന്ന് കമ്പനികൾ മറച്ചുവെച്ച പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിട്ടില്ലാത്ത വിവരങ്ങളുടെയും വിശകലനം കാണിക്കുന്നത് മിക്കവാറും (എല്ലാമല്ലെങ്കിൽ) ആനുകൂല്യങ്ങളും പ്ലാസിബോ പ്രഭാവം മൂലമാണ് എന്ന്. ചില ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകൾ സെറോടോണിന്റെ അളവ് കൂട്ടുന്നു, ചിലത് കുറയ്ക്കുന്നു, ചിലതിന് സെറോടോണിന് യാതൊരു ഫലവും ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവയെല്ലാം ഒരേ ചികിത്സാ പ്രയോജനം കാണിക്കുന്നു. ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകളും പ്ലാസിബോകളും തമ്മിലുള്ള ചെറിയ സ്ഥിതിവിവര വ്യത്യാസം പോലും ഒരു മെച്ചപ്പെട്ട പ്ലാസിബോ പ്രഭാവം ആയിരിക്കാം, കാരണം ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ മിക്ക രോഗികളും ഡോക്ടർമാരും വിജയകരമായി അന്ധത മറികടക്കുന്നു. സെറോട്ടോണിൻ സിദ്ധാന്തം ശാസ്ത്രത്തിന്റെ ചരിത്രത്തിലെ മറ്റേതൊരു സിദ്ധാന്തത്തെയും പോലെ തന്നെ തെറ്റാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വിഷാദരോഗത്തിന് ചികിത്സയല്ല, ജനപ്രിയമായ ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകൾ ജൈവപരമായ ഒരു ദുർബലത ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഭാവിയിൽ വിഷാദരോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1352
ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകളാണ് പ്രധാന വിഷാദരോഗത്തിന് നിലവിലെ രോഗനിർണയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്ന ആളുകളുടെ ആദ്യ ചികിത്സ. മിക്ക ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകളും രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത് സെറോടോണിൻ എന്ന ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന സംവിധാനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്താനാണ്. സസ്യങ്ങളിലും മൃഗങ്ങളിലും ഫംഗസിലും കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പുരാതന ജൈവ രാസവസ്തുവാണ് ഇത്. പല അനുയോജ്യമായ പ്രക്രിയകളും സെറോടോണിൻ നിയന്ത്രിക്കുന്നതായി പരിണമിച്ചു, വികാരങ്ങൾ, വികസനം, ന്യൂറോണൽ വളർച്ചയും മരണവും, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് സജീവമാക്കൽ, കട്ടപിടിക്കൽ പ്രക്രിയ, ശ്രദ്ധ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ്, പ്രത്യുൽപാദനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ. പരിണാമ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ ഒരു തത്വമാണ് പരിണാമം പ്രാപിച്ച ആഡാപ്റ്റേഷനുകളുടെ തടസ്സം ജൈവ പ്രവർത്തനത്തെ താഴ്ത്തുമെന്ന്. സെറോടോണിന് അഡാപ്റ്റീവ് പ്രക്രിയകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനാൽ, ആന്റി ഡിപ്രസന്റ്സിന് അനുകൂലമായ പല ആരോഗ്യപ്രഭാവങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, വിഷാദരോഗത്തിന് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറയ്ക്കുന്നതിന് മിതമായ തോതിൽ ഫലപ്രദമാണെങ്കിലും, അവ ഉപയോഗം നിർത്തിയതിനുശേഷം ഭാവിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രതിസന്ധികൾക്ക് തലച്ചോറിന് സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മാനസികരോഗവിദഗ്ധരുടെ പൊതുവിശ്വാസം പോലെ അല്ല, ആന്റി ഡിപ്രസന്റ്സ് ന്യൂറോജെനിസിസ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു എന്ന് തെളിയിക്കുന്ന പഠനങ്ങൾ തെറ്റാണ്. കാരണം അവയെല്ലാം ന്യൂറോജെനിസിസ്, ന്യൂറോണൽ മരണം എന്നിവ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത ഒരു രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തില് , ആന്റി ഡിപ്രസന് റ് മരുന്നുകള് ന്യൂറന് കേടുപാടുകള് ഉണ്ടാക്കുകയും പക്വമായ ന്യൂറന് മാര് പക്വതയില്ലാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. വിഷാദരോഗത്തിന് റെ പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ മൂലം വികസനപ്രശ്നങ്ങളും ലൈംഗികബന്ധത്തിലും പ്രണയജീവിതത്തിലും പ്രതികൂല ഫലങ്ങളും ഉണ്ടാവുകയും പ്രായമായവരിൽ ഹൈപ്പോനട്രീമിയ (രക്തത്തിലെ സോഡിയം അളവ് കുറവ്), രക്തസ്രാവം, സ്ട്രോക്ക്, മരണം എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സെറോടോണിന് റെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള പല അനുരൂപീകരണ പ്രക്രിയകളെയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ ആന്റി ഡിപ്രസന്റ്സ് പൊതുവേ ഗുണത്തേക്കാൾ ദോഷം ചെയ്യുന്നു എന്ന നിഗമനത്തെ ഞങ്ങളുടെ അവലോകനം പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവയുടെ ഉപയോഗം ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം (ഉദാഃ കാൻസർ, സ്ട്രോക്കിൽ നിന്ന് വീണ്ടെടുക്കൽ). ബോധപൂർവമായ സമ്മതത്തോടെയുള്ള നടപടികളിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയും ആന്റി ഡിപ്രസന്റ്സ് നിർദേശിക്കുന്നതില് കൂടുതൽ ജാഗ്രത പാലിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെന്ന് നാം നിഗമനം ചെയ്യുന്നു.
MED-1353
ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളെ ബാധിക്കുന്ന, ജീവന് ഭീഷണിയാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ് വിഷാദം. 2000ൽ മാത്രം 9 ബില്യൺ പൌണ്ടിലധികം ചെലവായ ഇത് വ്യക്തിക്കും സമൂഹത്തിനും വലിയ ഭാരമാണ്. 2004ൽ ലോക ആരോഗ്യ സംഘടന (ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒ) ഇത് ലോകത്തിലെ മൂന്നാമത്തെ പ്രധാന വൈകല്യ കാരണമായി ചൂണ്ടിക്കാട്ടി (വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ ഒന്നാമത്), 2030 ആകുമ്പോഴേക്കും ഇത് പ്രധാന കാരണമായി മാറുമെന്ന് പ്രവചിക്കുന്നു. ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകളുടെ ആകസ്മികമായ കണ്ടെത്തൽ വിഷാദരോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള നമ്മുടെ ധാരണയിലും കൈകാര്യം ചെയ്യലിലും വിപ്ലവം സൃഷ്ടിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയിലെ അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വളരെക്കാലമായി ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുകയും അടുത്തിടെ കിർഷ് നടത്തിയ വിവാദ പ്രസിദ്ധീകരണത്തിലൂടെ പൊതുജന ശ്രദ്ധയിൽ പെടുകയും ചെയ്തു. അതിൽ ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് ഫലപ്രാപ്തി പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പ്ലാസിബോ പ്രതികരണത്തിന്റെ പങ്ക് ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു. ഹ്രസ്വകാലവും ദീർഘകാലവും ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകുന്ന ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകൾക്ക്, അസഹിഷ്ണുത, ചികിത്സാ കാലതാമസം, മിതമായ വിഷാദരോഗത്തിന് പരിമിതമായ ഫലപ്രാപ്തി, ചികിത്സ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വിഷാദരോഗം എന്നിവ പോലുള്ള പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നു.
MED-1354
മയക്കുമരുന്ന് മരുന്നുകൾ ഗുരുതരമായ വിഷാദരോഗത്തിന് (MDD) ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സയാണ്, എന്നാൽ ഗുരുതരമായ വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഗുളിക-പ്ലാസിബോയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അവയ്ക്ക് പ്രത്യേക ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഫലമുണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കുന്ന തെളിവുകൾ കുറവാണ്. വിഷാദരോഗം ഉള്ള രോഗികളിൽ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയുടെ വിശാലമായ ശ്രേണിയിലുള്ള മരുന്നുകളുടെയും പ്ലാസിബോയുടെയും ആപേക്ഷിക പ്രയോജനം കണക്കാക്കുക. 1980 ജനുവരി മുതൽ 2009 മാർച്ച് വരെ മെറ്റാ അനാലിസിസുകളിൽ നിന്നും അവലോകനങ്ങളിൽ നിന്നുമുള്ള റഫറൻസുകൾക്കൊപ്പം ഡാറ്റാ സ്രോതസ്സുകൾ പബ്മെഡ്, സൈസിൻഫോ, കോക് റെയ്ൻ ലൈബ്രറി ഡാറ്റാബേസുകൾ എന്നിവയിൽ തിരഞ്ഞു. പഠന തിരഞ്ഞെടുപ്പ് മേജർ അഥവാ മൈനർ ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡർ ചികിത്സയ്ക്കായി എഫ്ഡിഎ അംഗീകരിച്ച ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകളുടെ റാൻഡമിക് പ്ലാസിബോ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുത്തു. ആവശ്യമായ യഥാർത്ഥ ഡാറ്റ അവരുടെ രചയിതാക്കൾ നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പഠനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, അവയിൽ മുതിർന്നവർക്കുള്ള ഔട്ട് ബുക്ക് രോഗികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, കുറഞ്ഞത് 6 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ള മരുന്നും പ്ലാസിബോയും താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു, പ്ലാസിബോ വാഷ്ഔട്ട് കാലയളവിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ രോഗികളെ ഒഴിവാക്കുന്നില്ല, വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള ഹാമിൽട്ടൺ റേറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആറ് പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ (718 രോഗികൾ) ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഡാറ്റാ എക്സ്ട്രാക്ഷൻ വ്യക്തിഗത രോഗി തലത്തിലുള്ള ഡാറ്റ പഠന രചയിതാക്കളിൽ നിന്ന് ലഭിച്ചു. ഫലങ്ങള് മരുന്നും പ്ലാസിബോയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങള് അടിസ്ഥാന ഗുരുതരതയുടെ ഒരു ഫങ്ഷനായി ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. 23ന് താഴെയുള്ള ഹാമിൽട്ടൺ സ്കോറുകളുള്ള രോഗികളിൽ, മരുന്നും പ്ലാസിബോയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസത്തിന് കോഹന്റെ ഡി- ടൈപ്പ് ഇഫക്റ്റ് വലുപ്പങ്ങൾ < . 20 ആണെന്ന് കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട് (ഇത് ഒരു ചെറിയ ഇഫക്റ്റിന്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് നിർവചനമാണ്). പ്ലാസിബോയെ അപേക്ഷിച്ച് മരുന്നിന്റെ ശ്രേഷ്ഠതയുടെ അളവ് അടിസ്ഥാന ഹാമിൽട്ടൺ കാഠിന്യത്തിലെ വർദ്ധനവോടെ വർദ്ധിച്ചു, കൂടാതെ 25 എന്ന അടിസ്ഥാന സ്കോറിൽ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യമുള്ള വ്യത്യാസത്തിനായി NICE പരിധി മറികടന്നു. നിഗമനങ്ങള് പ്ലാസിബോയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള് ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകളുടെ ഗുണം വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയുമായി കൂടുകയും, മിതമായതോ മിതമായതോ ആയ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ ഇത് വളരെ കുറവായിരിക്കുകയോ, ഇല്ലായിരിക്കുകയോ ചെയ്യാം. വളരെ കടുത്ത വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക്, പ്ലാസിബോയേക്കാൾ മരുന്നുകളുടെ പ്രയോജനം വളരെ വലുതാണ്.
MED-1356
പശ്ചാത്തലം: അമേരിക്കയിലെ മുതിർന്നവരിലെ പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കും മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾക്കും ഇടയിലുള്ള ബന്ധം നിർണയിക്കുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം . നാഷണൽ കോമോര് ബിഡിറ്റി സർവേ (n = 8098) യില് നിന്നുള്ള ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച്, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ 15-54 വയസ്സിനിടയിലുള്ള മുതിര് ന്നവരുടെ ദേശീയ പ്രതിനിധി സാമ്പിളിലെ, പതിവായി ശാരീരിക പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നവരും, നടത്താത്തവരും തമ്മിലുള്ള മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒന്നിലധികം ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷൻ വിശകലനങ്ങള് ഉപയോഗിച്ചു. നിഗമനങ്ങള്: മുതിർന്നവരില് അല്പം കൂടുതല് പേരും (60.3%) പതിവായി ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നുണ്ടെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലവിലുള്ള പ്രധാന വിഷാദരോഗങ്ങളുടെയും ഉത്കണ്ഠാ രോഗങ്ങളുടെയും വ്യാപനം ഗണ്യമായി കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു, പക്ഷേ മറ്റ് വൈകാരിക, ലഹരിവസ്തു ഉപയോഗം, അല്ലെങ്കിൽ മാനസികരോഗങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ഇത് കാര്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നില്ല. നിലവിലെ ഗുരുതരമായ വിഷാദരോഗം (OR = 0. 75 (0. 6, 0. 94), ഭീതി ആക്രമണം (OR = 0. 73 (0. 56, 0. 96), സാമൂഹിക ഭയം (OR = 0. 65 (0. 53, 0. 8), പ്രത്യേക ഭയം (OR = 0. 78 (0. 63, 0. 97)), അഗോറഫോബിയ (OR = 0. 64 (0. 43, 0. 94)) എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം സാമൂഹിക ജനസംഖ്യാശാസ്ത്ര സവിശേഷതകളിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ, സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങൾ, കോമോർബിഡ് മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം നിലനിന്നിരുന്നു. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ആവൃത്തിയും നിലവിലുള്ള മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുമായി ഒരു ഡോസ്- പ്രതികരണ ബന്ധം കാണിച്ചു. ഈ ഡാറ്റ സ്ഥിരമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കും അമേരിക്കൻ ജനസംഖ്യയിലെ മുതിർന്നവരിലെ വിഷാദവും ഉത്കണ്ഠയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഉണ്ടാകുന്ന ആവർത്തിച്ചുവരുന്ന മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾക്കും ഇടയിലുള്ള ബന്ധം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി രേഖാംശ ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് ഈ ബന്ധത്തിന്റെ സംവിധാനം അന്വേഷിക്കുന്ന ഭാവി ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.
MED-1357
പശ്ചാത്തലം: പതിവ് ശാരീരിക വ്യായാമം വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങള് കുറയ്ക്കുന്നതിനും കാരണമാകുമെന്ന് മുമ്പത്തെ നിരീക്ഷണ, ഇടപെടല് പഠനങ്ങള് സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പ്രായം കൂടിയ രോഗികളിൽ കടുത്ത വിഷാദരോഗമുള്ള രോഗികളിൽ വ്യായാമ പരിശീലനം വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങളെ എത്രത്തോളം കുറയ്ക്കുമെന്ന് വ്യവസ്ഥാപിതമായി വിലയിരുത്തപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ലക്ഷ്യം: പ്രായമായ രോഗികളിൽ എം ഡി ഡി ചികിത്സയ്ക്കായി സാധാരണ മരുന്നുകളുമായി (അതായത്, ആന്റി ഡിപ്രസന്റ്സ്) താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ എയറോബിക് വ്യായാമ പരിപാടിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിന്, 16 ആഴ്ചത്തെ ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം ഞങ്ങൾ നടത്തി. രീതികൾ: എം ഡി ഡി ഉള്ള (പ്രായം, > അഥവാ = 50 വയസ്സ്) നൂറ്റമ്പത്താറു പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും എയ്റോബിക് വ്യായാമം, ആന്റി ഡിപ്രസന്റ്സ് (സെർട്രാലിൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്), അല്ലെങ്കിൽ വ്യായാമവും മരുന്നും സംയോജിപ്പിച്ച് ഒരു പരിപാടിക്ക് ക്രമരഹിതമായി നിയോഗിക്കപ്പെട്ടു. മാനസികരോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയവും സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനുവലും നാലാം പതിപ്പ് മാനദണ്ഡങ്ങളും ഹാമിൽട്ടൺ റേറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ ഫോർ ഡിപ്രഷൻ (HAM- D) ബെക്ക് ഡിപ്രഷൻ ഇൻവെന്ററി (BDI) സ്കോറുകളും ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും MDD യുടെ സാന്നിധ്യവും തീവ്രതയും ഉൾപ്പെടെ വിഷാദരോഗത്തിന്റെ സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തലുകൾക്ക് വിധേയരായി. സെക്കണ്ടറി ഔട്ട്മെന്റ് അളവുകളിൽ എയറോബിക് ശേഷി, ജീവിത സംതൃപ്തി, ആത്മാഭിമാനം, ഉത്കണ്ഠ, പ്രവർത്തനരഹിതമായ ബുദ്ധി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഫലങ്ങള്: 16 ആഴ്ചത്തെ ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം, HAM- D അല്ലെങ്കിൽ BDI സ്കോറുകളില് ഗ്രൂപ്പുകള് തമ്മില് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് വ്യത്യാസമുണ്ടായിരുന്നില്ല (P = . 67); അടിസ്ഥാന മാനസികാവസ്ഥയുടെ അടിസ്ഥാന നിലയില് ക്രമീകരണം വരുത്തിയാല് അടിസ്ഥാനപരമായി സമാനമായ ഫലം ലഭിച്ചു. വളര് ച്ചാ വക്ര മാതൃകയില് എല്ലാ ഗ്രൂപ്പുകളിലും HAM- D, BDI സ്കോറുകളില് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളും ക്ലിനിക്കല് കാര്യമായ കുറവുകള് പ്രകടമായി. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്നുകൾ മാത്രം ലഭിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് വേഗതയേറിയ പ്രാരംഭ പ്രതികരണം കാണിക്കുന്നു; കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി ലഭിക്കുന്ന രോഗികളിൽ, കുറഞ്ഞ കടുത്ത വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവർ ആദ്യം കൂടുതൽ കടുത്ത വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് വേഗത്തിൽ പ്രതികരണം കാണിക്കുന്നു. നിഗമനങ്ങള്: പ്രായമായവരില് വിഷാദരോഗത്തിന് ചികിത്സ നല് കുന്നതിനു പകരം ആന്റി ഡിപ്രസന് റ് മരുന്നുകള് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനു പകരം വ്യായാമപരിപാടി ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ് . ആന്റി ഡിപ്രസന്റുകള് വ്യായാമത്തേക്കാള് വേഗത്തില് ചികിത്സാ പ്രതികരണത്തിന് വഴിയൊരുക്കുമെങ്കിലും, 16 ആഴ്ചത്തെ ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം, MDD ഉള്ള രോഗികളുടെ വിഷാദരോഗം കുറയ്ക്കുന്നതില് വ്യായാമം തുല്യമായി ഫലപ്രദമായിരുന്നു.
MED-1358
ഒറ്റ സെഷനുകളില് വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന മൂഡ് ഇഫക്റ്റുകളെ കുറിച്ചുള്ള അടുത്തിടെ (1976-1995) പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനങ്ങള് ഈ ലേഖനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. പരീക്ഷണ രൂപകല്പന, "പരിസ്ഥിതിപരമായ സാധുത" എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിഷയങ്ങളും മാനസികാവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനപരമായ നിർവചനവും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. ഈ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ക്ലിനിക്കല് , നോന് ക്ലിനിക്കല് വിഷയങ്ങള് ക്ക് ഒരു വ്യായാമം പോലും ഗുണം ചെയ്യാന് കഴിയുമെന്ന്. ഭാവി ഗവേഷണത്തിനുള്ള സാധ്യതയുള്ള സംവിധാനങ്ങളും ശുപാർശകളും ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
MED-1359
വിഷാദരോഗത്തിന് വ്യായാമത്തിന്റെ ഫലത്തെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിച്ച മുൻകാല മെറ്റാ അനാലിസുകളിൽ, ഈ പ്രത്യേക പ്ലാസിബോ ഇടപെടൽ (ഉദാഃ ധ്യാനം, വിശ്രമം) ഒരു ആന്റിഡിപ്രസന്റ് ഫലമുണ്ടെന്ന് അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, നിയന്ത്രണ അവസ്ഥയെ പ്ലാസിബോ ആയി തരംതിരിച്ച പരീക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ധ്യാനവും, മനസ്സിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇടപെടലുകളും വിഷാദരോഗം കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, ശാരീരിക വ്യായാമത്തിന്റെ ഫലത്തെ ധ്യാനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്. ഈ പഠനം, ചികിത്സയില്ലാത്ത അവസ്ഥയോ, പ്ലാസിബോ അവസ്ഥയോ, ക്ലിനിക്കല് നിര് ണയിക്കപ്പെട്ട വിഷാദരോഗമുള്ള മുതിര് ന്നവരില് പതിവു പരിചരണവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള്, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങള് കുറയ്ക്കുന്നതില് വ്യായാമത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി നിര് ണയിച്ചു. 89 പഠനങ്ങളിൽ 15 എണ്ണം ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡം പാലിച്ചു, അതിൽ 13 പഠനങ്ങൾ ഫലങ്ങളുടെ വലുപ്പങ്ങൾ കണക്കാക്കാൻ മതിയായ വിവരങ്ങൾ നൽകി. പ്രധാന ഫലം വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതിനെ അനുകൂലിക്കുന്ന ഒരു വലിയ മൊത്തത്തിലുള്ള ഫലം കാണിച്ചു. ചികിത്സയോ പ്ലാസിബോയോ ഉപയോഗിക്കാത്ത പഠനങ്ങളെ മാത്രം വിശകലനം ചെയ്തപ്പോൾ പ്രഭാവത്തിന്റെ വലുപ്പം കൂടുതലായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന രീതിശാസ്ത്രപരമായ ഗുണനിലവാരമുള്ള പഠനങ്ങൾ മാത്രമേ വിശകലനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ളൂവെങ്കിൽ, ഫലത്തിന്റെ വലുപ്പം മിതമായ നിലയിലേക്ക് കുറഞ്ഞു. കടുത്ത വിഷാദരോഗമുള്ളവർക്കും, അത്തരം ഒരു പരിപാടിയിൽ പങ്കെടുക്കാൻ തയാറായവർക്കും, പ്രേരണയുള്ളവർക്കും, ശാരീരികമായി ആരോഗ്യമുള്ളവർക്കും വ്യായാമം ശുപാർശ ചെയ്യാവുന്നതാണ് . © 2013 ജോൺ വൈലി & സൺസ് എ/എസ് ജോൺ വൈലി & സൺസ് ലിമിറ്റഡ് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു
MED-1360
ലക്ഷ്യം വീട്ടിലോ മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള ഒരു ഗ്രൂപ്പിലോ നടത്തിയ എയറോബിക് വ്യായാമ പരിശീലനം ലഭിക്കുന്ന രോഗികളിൽ സാധാരണ ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകളുമായി (സെർട്രാലിൻ) താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന വിധത്തിൽ വിഷാദരോഗം കുറയുന്നുണ്ടോ എന്നും പ്ലാസിബോ നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വിഷാദരോഗം കുറയുന്നുണ്ടോ എന്നും വിലയിരുത്തുക. രീതികള് 2000 ഒക്ടോബറിനും 2005 നവംബറിനുമിടയില് ഞങ്ങള് ഒരു മൂന്നാംകിട അധ്യാപന ആശുപത്രിയില് ഒരു പ്രതീക്ഷിത, ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണം (സ്മൈല് പഠനം) നടത്തി. പ്രധാന വിഷാദരോഗം കണ്ടെത്തിയ 202 മുതിർന്നവരെ (153 സ്ത്രീകൾ; 49 പുരുഷന്മാർ) ക്രമരഹിതമായി നാല് അവസ്ഥകളിലൊന്നിലേക്ക് തിരിച്ചിരിക്കുന്നുഃ ഒരു ഗ്രൂപ്പ് ക്രമീകരണത്തിൽ മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള വ്യായാമം; വീട്ടിൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വ്യായാമം; ആന്റിഡിപ്രസന്റ് മരുന്ന് (സെർട്രാലിൻ, പ്രതിദിനം 50 - 200 മില്ലിഗ്രാം); അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസിബോ ഗുളിക 16 ആഴ്ച. രോഗികള് വിഷാദരോഗത്തെ സംബന്ധിച്ചുള്ള ക്ലിനിക്കല് ഇന്റർവ്യൂവിന് വിധേയരായി, ഹാമില് ടണ് വിഷാദരോഗ റേറ്റിംഗ് സ്കെയില (HAM- D) പൂര് ത്തിയാക്കി. ഫലങ്ങള് 4 മാസത്തെ ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം, 41% പങ്കാളികള് ക്ക് ആശ്വാസം ലഭിച്ചു, മേജര് ഡിപ്രസീവ് ഡിസൗര് ഡ് (MDD) ന്റെ മാനദണ്ഡങ്ങള് ഇനി പാലിക്കുന്നില്ലെന്നും HAM- D സ്കോര് < 8. സജീവ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് പ്ലാസിബോ നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ ഉയർന്ന ആശ്വാസം ലഭിക്കുന്നുഃ നിരീക്ഷണത്തിലുള്ള വ്യായാമം = 45%; ഹോം ബേസ്ഡ് വ്യായാമം = 40%; മരുന്ന് = 47%; പ്ലാസിബോ = 31% (p = . 057). എല്ലാ ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പുകളിലും ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം HAM- D സ്കോറുകൾ കുറവായിരുന്നു; സജീവ ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ സ്കോറുകൾ പ്ലാസിബോ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് കാര്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല (p = . നിഗമനങ്ങള് രോഗികളില് വ്യായാമത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി പൊതുവേ ആന്റി ഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകള് കഴിക്കുന്ന രോഗികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്, കൂടാതെ MDD ഉള്ള രോഗികളില് പ്ലാസിബോയേക്കാൾ മികച്ചതായിരിക്കും. പ്ലാസിബോ പ്രതികരണ നിരക്ക് ഉയർന്നതാണ്, ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ചികിത്സാ പ്രതികരണത്തിന്റെ ഗണ്യമായ ഒരു ഭാഗം രോഗിയുടെ പ്രതീക്ഷകൾ, തുടർച്ചയായ ലക്ഷണ നിരീക്ഷണം, ശ്രദ്ധ, മറ്റ് പ്രത്യേകതകളില്ലാത്ത ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു എന്നാണ്.
MED-1362
മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിലൂടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ക്യാൻസർ സാധ്യതയും വിവിധ തരം ക്യാൻസർ സാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പരിശോധിക്കുക എന്നതായിരുന്നു ഈ ഗവേഷണത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. 2014 ജനുവരി 10 വരെ മെഡ്ലൈന് , സ്കോപസ്, എംബേസ് എന്നീ ഇലക്ട്രോണിക് ഡാറ്റാബേസുകളിലൂടെയാണ് സാഹിത്യസന്ദേശം നടത്തിയത്. കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങളോ കേസ്- കൺട്രോൾ പഠനങ്ങളോ ആണ് പരിഗണിച്ചത്. കോക്റേൻ സോഫ്റ്റ്വെയർ പാക്കേജ് റിവ്യൂ മാനേജർ 5. 2 ഉപയോഗിച്ച് ഒരു റാൻഡം ഇഫക്ട് മോഡൽ ഉപയോഗിച്ച് പഠനത്തിന് പ്രത്യേകമായുള്ള അപകടസാധ്യത അനുപാതങ്ങൾ (ആർആർ) കൂട്ടിച്ചേർത്തു. 1, 368, 736 ആളുകളുമായി 21 കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങളും 62, 725 ആളുകളുമായി 12 കേസ്- കൺട്രോൾ പഠനങ്ങളും ലക്ഷ്യങ്ങള് നിറവേറ്റുകയും മെറ്റാ അനാലിസിസിനു വേണ്ടി കൂട്ടിച്ചേര് ക്കപ്പെടുകയും ചെയ്തു. മൊത്തത്തിലുള്ള കാൻസർ മരണവും/ സംഭവങ്ങളും (കോഹോർട്ട്; RR: 0. 90, 95% CI 0. 86- 0. 95, p < 0. 0001; I(2) = 55%), കൊളോറക്ടൽ (കോഹോർട്ട്/ കേസ്- കൺട്രോൾ; RR: 0. 86, 95% CI 0. 80- 0. 93, p < 0. 0001; I(2) = 62%), പ്രോസ്റ്റേറ്റ് (കോഹോർട്ട്/ കേസ്- കൺട്രോൾ; RR: 0. 96, 95% CI 0. 92- 0. 99, p = 0. 03; I(2) = 0%) എയറോഡൈജസ്റ്റിവ് കാൻസർ (കോഹോർട്ട്/ കേസ്- കൺട്രോൾ; RR: 0. 44, 95% CI 0. 26- 0. 77, p = 0. 003; I(2) = 83%) എന്നിവയുടെ കാര്യമായ കുറവ് എംഡി വിഭാഗത്തിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ പാലിച്ചതിലൂടെ ഉണ്ടായി. സ്തനാര്ബുദം, ഗ്യാസ്ട്രിക് കാൻസർ, പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ എന്നിവയില് കാര്യമായ മാറ്റങ്ങള് ഉണ്ടായില്ല. എഗ്ഗർ റിഗ്രഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ ഗണ്യമായ പ്രസിദ്ധീകരണ പക്ഷപാതത്തിന് പരിമിതമായ തെളിവുകൾ നൽകി. ഒരു എംഡിക്ക് വളരെ ഉയർന്ന പാലിക്കൽ മൊത്തത്തിലുള്ള കാൻസർ മരണനിരക്ക് (10%), കൊളോറക്ടൽ കാൻസർ (14%), പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ (4%) എയറോഡൈജെസ്റ്റിവ് കാൻസർ (56%) എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യതയിൽ ഗണ്യമായ കുറവാണ്. © 2014 യു ഐ സി സി
MED-1363
നല്ല ആരോഗ്യം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഭക്ഷണ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ സാധാരണയായി എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗ സാധ്യത പ്രവചിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളും പോഷകങ്ങളും ഭക്ഷണരീതികളും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗപ്രതിരോധത്തിനുള്ള ശരിയായ പോഷകാഹാര ശുപാർശകൾ പ്രധാന ഫലമായി " ഹാർഡ് " എൻഡ് പോയിന്റുകളുള്ള വലിയ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതായിരിക്കണം. PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) പരീക്ഷണത്തിലും ലിയോൺ ഹാർട്ട് പഠനത്തിലും മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തെ സംബന്ധിച്ച് അത്തരം തെളിവുകൾ ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്. 1950 കളുടെ അവസാനത്തിൽ ക്രേത്ത, ഗ്രീസ്, തെക്കൻ ഇറ്റലി എന്നിവിടങ്ങളിലെ ഒലിവ് വളരുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ കണ്ടെത്തിയ പരമ്പരാഗത മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണമായിരുന്നു ഇത്. അവയുടെ പ്രധാന സവിശേഷതകളിലൊന്ന്: a) ധാന്യങ്ങൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, പരിപ്പ്, പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഉയർന്ന ഉപഭോഗം; b) താരതമ്യേന ഉയർന്ന കൊഴുപ്പ് ഉപഭോഗം, കൂടുതലും ഒലിവ് ഓയിൽ; c) മിതമായതോ ഉയർന്നതോ ആയ മത്സ്യ ഉപഭോഗം; d) കോഴി, പാൽ ഉൽപന്നങ്ങൾ എന്നിവയുടെ മിതമായതോ ചെറിയതോ ആയ അളവിൽ ഉപഭോഗം; e) ചുവന്ന മാംസം, മാംസം ഉൽപന്നങ്ങൾ എന്നിവയുടെ കുറഞ്ഞ ഉപഭോഗം; f) മിതമായ അളവിൽ മദ്യം കഴിക്കൽ, സാധാരണയായി ചുവന്ന വീഞ്ഞിന്റെ രൂപത്തിൽ. എന്നിരുന്നാലും, പരമ്പരാഗത മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഈ സംരക്ഷണ ഫലങ്ങൾ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. ഈ ഭക്ഷണരീതിയുടെ ആരോഗ്യപരമായ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ, എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയിലിന് പകരം സാധാരണ ഒലിവ് ഓയിൽ ഉപയോഗിക്കുക, പരിപ്പ്, കൊഴുപ്പ് നിറഞ്ഞ മത്സ്യം, ധാന്യങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഉപഭോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുക, സോഡിയം കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുക, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം മിതമായ അളവിൽ വീഞ്ഞ് കഴിക്കുക. © 2013 എല് സിവിയര് ബി. വി. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1365
കാലക്രമേണ അപ്പം കഴിക്കുന്നതിന്റെ ആന്ത്രോപോമെട്രിക് അളവുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ വളരെക്കുറച്ചു മാത്രമേ പഠിച്ചിട്ടുള്ളൂ. PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) പരീക്ഷണത്തില് നിന്നും CVD- യ്ക്ക് ഉയര് ന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള 2213 പങ്കാളികളെ വിശകലനം ചെയ്തുകൊണ്ട്, കാലക്രമേണ ബ്രെഡ് ഉപഭോഗത്തിലും ശരീരഭാരത്തിലും അരക്കെട്ടിന്റെ ചുറ്റളവിലും വരുന്ന മാറ്റങ്ങള് തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്താന് ഞങ്ങള് ശ്രമിച്ചു. തുടക്കത്തിൽ സ്ഥിരീകരിച്ച എഫ്എഫ്ക്യു ഉപയോഗിച്ച് ഭക്ഷണ ശീലങ്ങൾ വിലയിരുത്തി, തുടർച്ചയായി 4 വർഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തിൽ ഓരോ വർഷവും ആവർത്തിച്ചു. കോവേറിയേറ്റുകള് ക്രമീകരിക്കാന് മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് മോഡലുകള് ഉപയോഗിച്ച്, ഊര് ജ്ജം ക്രമീകരിച്ച വെളുത്തതും പൂർണ്ണ ധാന്യവുമായ അപ്പം ഉപഭോഗത്തിലെ മാറ്റത്തിന്റെ ക്വാറിയിലുകള് അനുസരിച്ച് ദീർഘകാല ഭാരവും വയറിലെ ചുറ്റളവ് മാറ്റങ്ങളും കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. നിലവിലെ ഫലങ്ങള് കാണിക്കുന്നത്, നാലു വര് ഷത്തിനിടയില് , ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ക്വാറിറ്റിലുളളവരെ അപേക്ഷിച്ച് വെളുത്ത അപ്പം കഴിക്കുന്നതില് ഏറ്റവും ഉയര് ന്ന ക്വാറിറ്റിലുളളവര് 0.76 കിലോഗ്രാം കൂടുതലും, ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ക്വാറിറ്റിലുളളവരെ അപേക്ഷിച്ച് 1.28 സെന്റിമീറ്റര് കൂടുതലും ശരീരഭാരം നേടി (P for trend = 0.003). മുഴുവൻ അപ്പം ഉപഭോഗത്തിലും ആന്ത്രോപൊമെട്രിക് അളവുകളിലും കാര്യമായ അളവ്- പ്രതികരണ ബന്ധം നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടില്ല. തുടര്ച്ചയില് ഭാരം കൂടുതല് (> 2 കിലോഗ്രാം) വയ്ക്കുന്നതും അരക്കെട്ടിന് ചുറ്റളവ് കൂടുതല് (> 2 സെന്റിമീറ്റര്) വയ്ക്കുന്നതും അപ്പം കഴിക്കുന്നതില് കൂടുതല് വർദ്ധനവിന് കാരണമായില്ല, പക്ഷേ വെളുത്ത അപ്പം കഴിക്കുന്നതില് ഏറ്റവും കൂടുതല് മാറ്റങ്ങള് ഉള്ളവര്ക്ക് ഭാരം കുറയാനുള്ള സാധ്യതയില് 33 ശതമാനം കുറവ് (> 2 കിലോഗ്രാം) വയ്ക്കുന്നതിനും അരക്കെട്ടിന് ചുറ്റളവ് കുറയാനുള്ള സാധ്യതയില് 36 ശതമാനം കുറവ് (> 2 സെന്റിമീറ്റര്) വയ്ക്കുന്നതിനും ഉണ്ടായിരുന്നു. മെഡിറ്ററേനിയൻ ശൈലിയിലുള്ള ഭക്ഷണരീതിയിൽ വെളുത്ത അപ്പം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ശരീരഭാരവും വയറിലെ കൊഴുപ്പും കുറയുന്നുവെന്ന് ഇപ്പോഴത്തെ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1366
പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നമായി ഭക്ഷണത്തെ കുറിച്ചുള്ള എന്റെ ആശങ്ക 1950 കളുടെ തുടക്കത്തിൽ ആരംഭിച്ചത് നേപ്പിൾസിൽ ആണ്, അവിടെ നാം വളരെ കുറഞ്ഞ അളവിൽ കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം നിരീക്ഷിച്ചു, പിന്നീട് നാം "നല്ല മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം" എന്ന് വിളിച്ചതിനെ തുടർന്നാണ്. ഈ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഹൃദയം പ്രധാനമായും സസ്യാഹാരമാണ്, അമേരിക്കൻ, വടക്കൻ യൂറോപ്യൻ ഭക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, കാരണം ഇത് മാംസത്തിലും പാൽ ഉൽപന്നങ്ങളിലും വളരെ കുറവാണ്, ഒപ്പം ഡിസേർട്ടായി പഴങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ നിരീക്ഷണങ്ങൾ പിന്നീട് ഏഴ് രാജ്യങ്ങളുടെ പഠനത്തിലൂടെ നാം നടത്തിയ ഗവേഷണത്തിലേക്ക് നയിച്ചു. അതിൽ നാം തെളിയിച്ചു, ആഹാരത്തിലെ പ്രധാന കുറ്റവാളികൾ സാച്ചുറേറ്റഡ് കൊഴുപ്പുകളാണെന്ന്. ഇന്ന്, ആരോഗ്യകരമായ മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം മാറുകയാണ്, കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം ഇനി മെഡിക്കൽ പാഠപുസ്തകങ്ങളിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങുന്നില്ല. നമ്മുടെ വെല്ലുവിളി കുട്ടികളെ അവരുടെ മാതാപിതാക്കളോട് മെഡിറ്ററേനിയൻകാർ കഴിക്കുന്നതുപോലെ കഴിക്കാൻ പറഞ്ഞു ബോധ്യപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ്.
MED-1371
മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം (എംഡി) സ്തനാർബുദ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നുവെന്ന് എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 1992 മുതൽ 2000 വരെ പത്ത് യൂറോപ്യൻ രാജ്യങ്ങളില് റിക്രൂട്ട് ചെയ്ത 335,062 സ്ത്രീകളില് എംഡിയുടെ പാലനവും ബിസി സാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം അന്വേഷിച്ചു. മദ്യപാനമൊഴികെ അനുയോജ്യമായ ഒരു മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം (arMED) സ്കോർ ഉപയോഗിച്ച് MD അനുസരിക്കുന്നതിനെ വിലയിരുത്തി. കോക്സ് അനുപാത അപകടങ്ങളുടെ റിഗ്രഷൻ മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ചു. മൊത്തം 9, 009 പോസ്റ്റ് മെനോപൊസൽ, 1,216 പ്രീമെനോപൊസൽ ആദ്യ പ്രാഥമിക സംഭവം അധിനിവേശ ബിസി (5, 862 എസ്ട്രജൻ അല്ലെങ്കിൽ പ്രോജസ്ട്രോൺ റിസപ്റ്റർ പോസിറ്റീവ് [ER+/ PR+] ഉം 1,018 എസ്ട്രജൻ, പ്രോജസ്ട്രോൺ റിസപ്റ്റർ നെഗറ്റീവ് [ER- / PR-] ഉം) കണ്ടെത്തി. ആര് എം ഇ ഡി മൊത്തത്തിലും ആര് മെനോപൊസല് സ്ത്രീകളിലും ബി സി സാധ്യതയുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ഉയര്ന്നതും താഴ്ന്നതുമായ ആര് എം ഇ ഡി സ്കോർ; ഹാജര് റേഷ്യോ [HR] = 0. 94 [95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള [CI]: 0. 88, 1. 00] പിട്രെൻഡ് = 0. 048, HR = 0. 93 [95% CI: 0. 87, 0. 99] പിട്രെൻഡ് = 0. 037, യഥാക്രമം). ഈ ബന്ധം ER- / PR- ട്യൂമറുകളിൽ കൂടുതലായി പ്രകടമായിരുന്നു (HR = 0. 80 [95% CI: 0. 65, 0. 99] ptrend = 0. 043). ആർത്തവവിരാമത്തിനു മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകളില് അര്മെദ് സ്കോറിന് ബിസി എന്ന നിരക്കുമായി ബന്ധമില്ലായിരുന്നു. നമ്മുടെ കണ്ടെത്തലുകള് കാണിക്കുന്നത് മദ്യപാനം ഒഴിവാക്കുന്ന ഒരു എംഡി പിന്തുടരുന്നത് ആര് ത്ഥശൂന്യതയ്ക്കു ശേഷമുള്ള സ്ത്രീകളില് ബിസി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഈ ബന്ധം റിസെപ്റ്റര് നെഗറ്റീവ് ട്യൂമറുകളില് കൂടുതലാണ്. ഭക്ഷണക്രമം മാറ്റുന്നതിലൂടെ ബിസി തടയാനുള്ള സാധ്യതയെ ഈ ഫലങ്ങൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. പകർപ്പവകാശം © 2012 യുഐസിസി.
MED-1373
അഥെറോസ് ക്ലെറോസിസ് വികസനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പല പ്രക്രിയകളിലും എൻഡോതെലിയം ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു വീക്കം രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. വാസ്തവത്തില്, അഥെറോസ് ക്ലെറോസിസിനു വേണ്ടിയുള്ള പരമ്പരാഗത അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങള് എൻഡോതെലിയല് തകരാറുകള് ക്ക് കാരണമാകുന്നു, പ്രത്യേക സൈറ്റോകൈനുകളുടെയും അഡെഷന് തന്മാത്രകളുടെയും പ്രകടനത്തില് കൂടുതല് വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകുന്നു. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിലെ ഏറ്റവും യഥാർത്ഥ ഘടകമായ ഒലിവ് ഓയിലിന്റെ ഗുണപരമായ ഫലങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ശക്തമായ തെളിവുകളുണ്ട്. അഥെറോസ്ക്ലിറോസിസ്, പ്ലാസ്മ ലിപിഡുകൾ എന്നിവയിൽ ഒലിവ് ഓയിൽ, മറ്റ് ഓലെയിക് ആസിഡ് അടങ്ങിയ ഡയറ്ററി ഓയിലുകളുടെ ഫലങ്ങൾ നന്നായി അറിയാമെങ്കിലും, ചെറിയ ഘടകങ്ങളുടെ പങ്ക് കുറച്ചുകൂടി പഠനവിധേയമാണ്. ചെറിയ ഘടകങ്ങള് വിര് ജിനല് ഒലിവ് ഓയില് (വി.ഒ.ഒ.) യില് 1 - 2% മാത്രമാണ്. അവയില് ഹൈഡ്രോകാര് ബണ്, പോളിഫെനോളുകള് , ടോകോഫെറോളുകള് , സ്റ്റെറോളുകള് , ട്രൈറ്റെര് പെനോയിഡുകള് , സാധാരണയായി അംശത്തില് കാണപ്പെടുന്ന മറ്റു ഘടകങ്ങള് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അവയുടെ കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, കൊഴുപ്പ് ആസിഡുകളല്ലാത്ത ഘടകങ്ങൾ പ്രധാനപ്പെട്ടതായിരിക്കാം, കാരണം മോണോഅൻസതുരേറ്റഡ് ഡയറ്ററി ഓയിലുകളെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്ന പഠനങ്ങൾ ഹൃദയ രോഗങ്ങളിൽ വ്യത്യസ്ത ഫലങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഈ സംയുക്തങ്ങളില് മിക്കതും ആന്റിഓക്സിഡന്റിന്റെയും, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരത്തിന്റെയും, ഹൈപ്പോലിപിഡെമിക് ഗുണങ്ങളുള്ളവയാണ്. ഈ അവലോകനത്തിൽ, വാസ്കുലർ ഡിസ്ഫങ്ഷനിലെ VOO യിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഈ സംയുക്തങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചും അവ എൻഡോതെലിയൽ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിലവിലെ അറിവ് ഞങ്ങൾ സംഗ്രഹിക്കുന്നു. അത്തരം സംവിധാനങ്ങളിൽ നൈട്രിക് ഓക്സൈഡ്, ഇക്കോസാനോയിഡുകൾ (പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ, ല്യൂക്കോട്രീൻ) എന്നിവയുടെയും അഡെഷൻ തന്മാത്രകളുടെയും റിലീസ് ഉൾപ്പെടുന്നു, മിക്ക കേസുകളിലും റിയാക്ടീവ് ഓക്സിജൻ സ്പീഷീസുകൾ ന്യൂക്ലിയർ ഫാക്ടർ കപ്പാബി സജീവമാക്കുന്നതിലൂടെ.
MED-1374
മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം മരണസാധ്യത കുറയുന്നതും ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെ കുറവുള്ളതും ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെ നിർവചനങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പകർച്ചവ്യാധി പഠനങ്ങളിൽ മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെ പാലിക്കൽ നിർവചിക്കുന്നതിന് സ്കോറുകൾ കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ചില ഘടകങ്ങൾ മറ്റ് ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണരീതികളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, അതേസമയം മറ്റ് വശങ്ങൾ മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന് മാത്രമുള്ളതാണ്. ഈ ഫോറം ലേഖനത്തിൽ, ഭക്ഷണത്തിന്റെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് താല്പര്യമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഗവേഷകരെയും ഗവേഷകരെയും വിവിധ ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ ഒരു മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തെക്കുറിച്ച് വിവരിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ആവശ്യപ്പെട്ടു, ഈ ഭക്ഷണരീതിയുടെ ആരോഗ്യ ഗുണങ്ങൾ എങ്ങനെ പഠിക്കാം.
MED-1375
പശ്ചാത്തലം: സസ്യാഹാരം കഴിക്കുന്നത് മരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. പച്ചക്കറി ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് എളുപ്പത്തിൽ മനസ്സിലാക്കാവുന്ന സന്ദേശമായിരിക്കും. സസ്യജന്യമായ ആഹാരത്തിന് പ്രാധാന്യം നൽകുന്ന ഒരു സസ്യാഹാര മാതൃക (എഫ്.പി.) എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും ഉണ്ടാകുന്ന മരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കും. ലക്ഷ്യം: മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള സസ്യാഹാരികളായ ഫുഡ് പ്രൊഡക്ഷന് യും എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും ഉണ്ടാകുന്ന മരണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കണ്ടെത്തുക എന്നതായിരുന്നു ലക്ഷ്യം. ഡിസൈന്: ഉയർന്ന ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയുള്ള 7216 പങ്കാളികളെ (57% സ്ത്രീകൾ; ശരാശരി പ്രായം: 67 വയസ്സ്) 4.8 വയസ്സിന്റെ ഇടത്തരം കാലയളവിൽ ഞങ്ങൾ പിന്തുടർന്നു. അടിസ്ഥാനപരമായി 137- ഇന സെമി ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് ഫുഡ് ഫ്രീക്വൻസി ചോദ്യാവലി പ്രാബല്യത്തിൽ വന്നു, അതിനുശേഷം ഓരോ വർഷവും. പഴങ്ങള് , പച്ചക്കറികള് , പരിപ്പ് , ധാന്യങ്ങള് , പയർകിളികള് , ഒലിവ് എണ്ണ , ഉരുളക്കിഴങ്ങ് എന്നിവയുടെ ഗുണനിലവാരം കൂടുതലായി കാണപ്പെട്ടു. ചേര് ന്ന മൃഗീയ കൊഴുപ്പുകള് , മുട്ട, മീന് , പാൽ ഉല് പ്പന്നങ്ങള് , മാംസം അല്ലെങ്കിൽ മാംസം ഉല് പ്പന്നങ്ങള് എന്നിവയെ നെഗറ്റീവ് ഭാരമായി കണക്കാക്കിയിരുന്നു. ഊര് ജം ക്രമീകരിച്ച ക്വിന് ട്ടിലുകള് ഉപയോഗിച്ച് വെജിറ്റേറിയന് ഫുഡ് പ്രോഗ്രാം നിര് മിക്കുന്നതിന് പോയിന്റുകള് നല് കിയിട്ടുണ്ട് (പരിധി: 12-60 പോയിന്റു്). മെഡിക്കൽ രേഖകളും നാഷണൽ ഡെത്ത് ഇൻഡക്സും പരിശോധിച്ചതോടെ മരണങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിച്ചു. ഫലം: നിരീക്ഷണ കാലയളവിൽ 323 മരണങ്ങള് ഉണ്ടായി (76 മരണങ്ങള് ഹൃദയാഘാതകാരണങ്ങളില് നിന്നും, 130 മരണങ്ങള് ക്യാന് സറില് നിന്നും, 117 മരണങ്ങള് ക്യാന് സറിന് പുറമെ ഹൃദയാഘാതകാരണങ്ങളില് നിന്നും). പ്രെവെഗെറ്റേറിയൻ ഫിറ്റ്നസ് പ്രോഗ്രാമിനോട് കൂടുതല് അടിസ്ഥാന അനുരൂപത കുറഞ്ഞ മരണനിരക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (മൾട്ടി- വേരിയബിൾ- അഡ്ജസ്റ്റഡ് ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ്വകാല ഹ്രസ് ഭക്ഷണത്തെ കുറിച്ചുള്ള അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്ത വിവരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചും സമാനമായ ഫലങ്ങൾ കണ്ടെത്തി (RR: 0.59; 95% CI: 0. 39, 0. 89). ഉപസംഹാരം: ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കൂടുതലുള്ള സർവ്വഭക്ഷണക്കാരായ വ്യക്തികളിൽ, സസ്യോത്പാദക ഭക്ഷണങ്ങൾ ഊന്നിപ്പറയുന്ന ഒരു ഫുഡ് പ്രോഗ്രാമിന് അനുസൃതമായി ജീവിക്കുന്നതിലൂടെ എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണസാധ്യത കുറയുന്നു. ഈ പരീക്ഷണം www. controlled- trials. com ൽ ISRCTN35739639 എന്ന പേരിൽ രജിസ്റ്റര് ചെയ്തു. © 2014 അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ ന്യൂട്രീഷൻ.
MED-1376
പശ്ചാത്തലം ലോകമെമ്പാടും ആളുകൾ കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കുകയും 100 വയസ്സിനു മുകളിൽ സജീവമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന സ്ഥലങ്ങളുണ്ട്, പൊതുവായ പെരുമാറ്റ സവിശേഷതകൾ പങ്കിടുന്നു; ഈ സ്ഥലങ്ങൾ (അതായത്, ഇറ്റലിയിലെ സാർഡിനിയ, ജപ്പാനിലെ ഒകിനാവ, കാലിഫോർണിയയിലെ ലോമാ ലിൻഡ, കോസ്റ്റാറിക്കയിലെ നിക്കോയ പെനിൻസുല) ബ്ലൂ സോണുകൾ എന്ന് നാമകരണം ചെയ്യപ്പെട്ടു. അടുത്തിടെ ഗ്രീസിലെ ഇക്കറിയ ദ്വീപിലെ ജനങ്ങള് ലോകത്തെ ഏറ്റവും ഉയര് ന്ന ആയുസ് ഉള്ളവരാണെന്നും അവര് ബ്ലൂ സോണുകളില് ചേര് ന്നുവെന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടു. ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം ഇക്കറിയ പഠനത്തിൽ പങ്കെടുത്ത വളരെ പ്രായമുള്ള (>80 വയസ്സ്) ആളുകളുടെ വിവിധ ജനസംഖ്യാശാസ്ത്ര, ജീവിതശൈലി, മനഃശാസ്ത്രപരമായ സവിശേഷതകൾ വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു. രീതികൾ. 2009ല് ഗ്രീസിലെ ഇക്കറിയ ദ്വീപിലെ 1420 പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും (പ്രായം 30 വയസ്സിനു മുകളില്) സ്വമേധയാ ഈ പഠനത്തില് പങ്കെടുത്തു. ഈ പഠനത്തിനായി 80 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള 89 പുരുഷന്മാരും 98 സ്ത്രീകളും (സാമ്പിളിന്റെ 13%) പഠന വിധേയരായി. സാമൂഹിക ജനസംഖ്യാശാസ്ത്രപരവും ക്ലിനിക്കൽ, മനഃശാസ്ത്രപരവും ജീവിതശൈലിയും അടിസ്ഥാന ചോദ്യാവലികളും നടപടിക്രമങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തി. ഫലം കിട്ടി. ഇക്കറിയ പഠനത്തിലെ സാമ്പിളിലെ വലിയൊരു വിഭാഗം 80 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരാണ്. 90 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരുടെ ശതമാനം യൂറോപ്യൻ ജനസംഖ്യയുടെ ശരാശരിയെക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. പ്രായമുള്ളവരില് ഭൂരിഭാഗവും ദിവസേനയുള്ള ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണശീലങ്ങള് , പുകവലി ഒഴിവാക്കല് , പതിവ് സാമൂഹിക ഇടപെടല് , ഉച്ചകഴിഞ്ഞ് ഉറക്കം , വളരെ കുറഞ്ഞ വിഷാദരോഗം എന്നിവയെ കുറിച്ചാണ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തത്. നിഗമനം. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഭക്ഷണക്രമം, പുകവലി നിർത്തൽ, ഉച്ചസമയത്ത് ഉറങ്ങൽ തുടങ്ങിയ മാറ്റാവുന്ന അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ദീർഘായുസ്സുള്ളവരുടെ സെക്രട്ടുകൾ ചിത്രീകരിക്കാം; ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പരിസ്ഥിതി, പെരുമാറ്റ, ക്ലിനിക്കൽ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ എന്നിവയുടെ ഇടപെടൽ ദീർഘായുസ്സ് നിർണ്ണയിക്കുമെന്ന്. ഈ ഘടകങ്ങൾ എങ്ങനെ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നും ദീർഘായുസ്സിനെ രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിൽ ഏതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതെന്നും മനസിലാക്കുന്നതിന് ഈ ആശയം കൂടുതൽ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.
MED-1377
ഭക്ഷണ ഗവേഷണത്തിലും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിലും കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നത് ഭക്ഷണരീതികളിലാണ്, അല്ലാതെ ഒറ്റ പോഷകങ്ങളിലോ ഭക്ഷ്യ ഗ്രൂപ്പുകളിലോ അല്ല, കാരണം ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ സംയോജിപ്പിച്ച് പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണങ്ങളുടെ കൂട്ടായ ശേഖരം ഉപയോഗിച്ച രീതികളിലെ സ്ഥിരതയുടെ അഭാവം മൂലം തടസ്സപ്പെട്ടു. ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണ സൂചിക-2010 (HEI-2010), ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണ സൂചിക-2010 (AHEI-2010), മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം (aMED), രക്താതിമർദ്ദം തടയുന്നതിനുള്ള ഭക്ഷണ രീതികൾ (DASH) എന്നിവയുടെ 4 സൂചികകൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധവും എല്ലാ കാരണങ്ങളും, ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ (CVD), കാൻസർ മരണനിരക്ക് എന്നിവയും ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. 124 ഇനങ്ങളുള്ള ഒരു ഭക്ഷ്യ-ആവൃത്തി ചോദ്യാവലിയിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ സ്കോറുകൾ കണക്കാക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചു; ക്രമീകരിച്ച HR- കളും 95% CI- കളും കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. 15 വർഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തില് 23502 സിവിഡി, 29415 കാൻസർ മരണങ്ങള് എന്നിവയുള് പ്പെടെ 86,419 മരണങ്ങള് ഞങ്ങള് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഉയർന്ന സൂചിക സ്കോറുകൾ 12-28% എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും, CVD, കാൻസർ മരണനിരക്ക് എന്നിവയുടെ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ചും, ഏറ്റവും ഉയർന്നതും ഏറ്റവും താഴ്ന്നതുമായ ക്വിന്റൈൽ സ്കോറുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, പുരുഷന്മാരുടെ എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണത്തിനുള്ള ക്രമീകരിച്ച HR- കൾ ഇപ്രകാരമായിരുന്നുഃ HEI-2010 HR: 0. 78 (95% CI: 0. 76, 0. 80), AHEI-2010 HR: 0. 76 (95% CI: 0. 74, 0. 78), aMED HR: 0. 77 (95% CI: 0. 75, 0. 79), DASH HR: 0. 83 (95% CI: 0. 80, 0. 85); സ്ത്രീകൾക്ക്, ഇവ HEI-2010 HR: 0. 77 (95% CI: 0. 74, 0. 80), AHEI-2010 HR: 0. 76 (95% CI: 0. 74, 0. 79), aMED HR: 0. 76 (95% CIASH: 0. 73, 0. 79) കൂടാതെ D HR: 0. 78 (95% CI: 0. 75, 0. 81). അതുപോലെ തന്നെ, ഓരോ സൂചികയിലും ഉയർന്ന പാലിക്കൽ സിവിഡി, കാൻസർ മരണനിരക്ക് എന്നിവയ്ക്കായി പ്രത്യേകം പരിശോധിച്ചു. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഹെൽത്ത് ഡയറ്റ് 2010 ൽ നടപ്പാക്കിയ ഫെഡറൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം, ഹാർവാർഡ് ഹെൽത്ത് ഡയറ്റിംഗ് പ്ലേറ്റ് AHEI-2010 ൽ പിടിച്ചെടുത്തത്, അമേരിക്കൻവൽക്കരിച്ച aMED ൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള ഒരു മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം, DASH ഭക്ഷണ പദ്ധതി എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ പ്രധാന തത്വങ്ങൾ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1378
ദീർഘായുസ്സ് വളരെ സങ്കീർണമായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്, കാരണം പല പാരിസ്ഥിതികവും, പെരുമാറ്റപരവും, സാമൂഹിക-ജനസംഖ്യാശാസ്ത്രപരവും, ഭക്ഷണരീതികളുമായ ഘടകങ്ങൾ വാർദ്ധക്യത്തിന്റെയും ആയുർദൈർഘ്യത്തിന്റെയും ശാരീരിക പാതകളെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. മൊത്തത്തിലുള്ള മരണനിരക്കും രോഗബാധയും സംബന്ധിച്ച് പോഷകാഹാരത്തിന് ഒരു പ്രധാന സ്വാധീനം ഉണ്ടെന്ന് അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ആയുർദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലെ അതിന്റെ പങ്ക് വിപുലമായ ശാസ്ത്രീയ ഗവേഷണത്തിന്റെ വിഷയമാണ്. ഈ പ്രബന്ധം പ്രായമാകലിനെ ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന രോഗശാസ്ത്രപരമായ സംവിധാനങ്ങളും പരമ്പരാഗത മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെയും ചില പ്രത്യേക ഭക്ഷണങ്ങളുടെയും പ്രായമാകൽ വിരുദ്ധ ഫലത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകളും അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. ഈ ഭക്ഷണക്രമവും അതിന്റെ പല ഘടകങ്ങളും പ്രായമായവരുടെ സാധാരണ രോഗാവസ്ഥകളെ ഗുണകരമായി ബാധിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, പ്രായമാകുന്ന പ്രക്രിയയില് ഭക്ഷണത്തിന്റെ എപിജെനെറ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾ - കലോറി നിയന്ത്രണം, റെഡ് വൈൻ, ഓറഞ്ച് ജ്യൂസ്, പ്രോബയോട്ടിക്സ്, പ്രീബയോട്ടിക്സ് തുടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് എന്നിവയിലൂടെ ശാസ്ത്രീയ താല്പര്യം ആകർഷിച്ചു. ചിലത്, കറുത്ത ചോക്ലേറ്റ്, റെഡ് വൈൻ, പരിപ്പ്, ബീൻസ്, അവോക്കാഡോ എന്നിവയെ ആന്റി-ഏജിംഗ് ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കളായി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, കാരണം അവയുടെ ആന്റി ഓക്സിഡേറ്റീവ്, വിരുദ്ധ വീക്കം എന്നിവയുടെ ഗുണങ്ങൾ. അവസാനമായി, ഭക്ഷണക്രമം, ആയുർദൈർഘ്യം, മനുഷ്യ ആരോഗ്യം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിൽ ഒരു പ്രധാന മോഡറേറ്റർ വ്യക്തിയുടെ സാമൂഹിക-സാമ്പത്തിക നിലയാണ്, കാരണം ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം, ഉയർന്ന ചെലവ് കാരണം, ഉയർന്ന സാമ്പത്തികവും വിദ്യാഭ്യാസപരവുമായ നിലയുമായി അടുത്ത ബന്ധമുണ്ട്. പകർപ്പവകാശം © 2013 എൽസെവിയർ അയർലൻഡ് ലിമിറ്റഡ്. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1380
ലക്ഷ്യം മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിലെ ഓരോ ഘടകങ്ങളുടെയും ആപേക്ഷിക പ്രാധാന്യം ഈ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നവരുടെ എണ്ണവും മൊത്തത്തിലുള്ള മരണനിരക്കും തമ്മിലുള്ള വിപരീത ബന്ധം കണ്ടെത്തുക. ഭാവികാലം പ്രതീക്ഷിച്ച കോഹോർട്ട് പഠനം രൂപകല് പിക്കുക. കാൻസറിനെക്കുറിച്ചും പോഷകാഹാരത്തെക്കുറിച്ചും യൂറോപ്യൻ പ്രോസ്പെക്റ്റീവ് അന്വേഷണത്തിന്റെ (ഇപിഐസി) ഗ്രീക്ക് വിഭാഗം സജ്ജമാക്കുന്നു. പങ്കെടുത്തവർ 23 349 പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും, മുമ്പ് ക്യാൻസർ, കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം, പ്രമേഹം എന്നിവയൊന്നും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല, 2008 ജൂണ് വരെ ജീവിച്ചിരിക്കുന്നതിന്റെ രേഖകൾ ഉണ്ട്, കൂടാതെ എൻറോൾമെന്റിൽ പോഷകാഹാര വേരിയബിളുകളെയും പ്രധാന കോവറേറ്റുകളെയും കുറിച്ചുള്ള പൂർണ്ണ വിവരങ്ങൾ. പ്രധാന ഫല അളവ് എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണനിരക്ക്. ഫലങ്ങള് 8. 5 വര്ഷം നീണ്ട ശരാശരി നിരീക്ഷണത്തിനു ശേഷം, മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണ സ്കോറുകളുള്ള 12, 694 പങ്കാളികളില് 652 മരണങ്ങളും 5 അല്ലെങ്കില് കൂടുതല് സ്കോറുകളുള്ള 10, 655 പങ്കാളികളില് 423 മരണങ്ങളും സംഭവിച്ചു. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം കൂടുതലായി പാലിക്കുന്നത് മൊത്തം മരണനിരക്ക് ഗണ്യമായി കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (അനുപാതത്തിലെ രണ്ട് യൂണിറ്റ് വർദ്ധനവിന് അനുപാതമുള്ള മരണനിരക്ക് 0. 864, 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള 0. 802 മുതൽ 0. 932). മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിലെ ഓരോ ഘടകങ്ങളുടെയും സംഭാവന ഈ ബന്ധത്തിന് മിതമായ എഥനോൾ ഉപഭോഗം 23.5%, ഇറച്ചി, ഇറച്ചി ഉൽപന്നങ്ങൾ എന്നിവയുടെ കുറഞ്ഞ ഉപഭോഗം 16.6%, ഉയർന്ന പച്ചക്കറി ഉപഭോഗം 16.2%, ഉയർന്ന പഴം, പരിപ്പ് ഉപഭോഗം 11.2%, ഉയർന്ന മോണോഅൺസതുരേറ്റഡ് മുതൽ പൂരിത ലിപിഡ് അനുപാതം 10.6%, ഉയർന്ന കായ്വർഗ്ഗ ഉപഭോഗം 9.7% എന്നിവയായിരുന്നു. ഉയർന്ന ധാന്യ ഉപഭോഗവും കുറഞ്ഞ പാൽ ഉൽപന്ന ഉപഭോഗവും വളരെ കുറവാണ്, അതേസമയം ഉയർന്ന മത്സ്യവും സമുദ്രവിഭവങ്ങളും ഉപഭോഗം മരണനിരക്കിൽ കാര്യമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമായി. ഉപസംഹാരം മരണനിരക്ക് കുറയുന്നതിന്റെ സൂചനയായി മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമത്തിന്റെ പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ മിതമായ അളവിൽ എഥനോൾ കഴിക്കുക, ഇറച്ചി, ഇറച്ചി ഉൽപന്നങ്ങൾ കുറവ് അളവിൽ കഴിക്കുക, പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, പരിപ്പ്, ഒലിവ് ഓയിൽ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഉയർന്ന അളവിൽ കഴിക്കുക എന്നിവയാണ്. ധാന്യങ്ങള് ക്കും പാൽ ഉല് പ്പന്നങ്ങള് ക്കും കുറഞ്ഞ സംഭാവനകളാണ് കണ്ടെത്തിയത്, കാരണം അവ വ്യത്യസ്ത ആരോഗ്യപ്രഭാവമുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളുടെ വൈവിധ്യമാർന്ന വിഭാഗങ്ങളാണ്, മത്സ്യത്തിനും സമുദ്രവിഭവങ്ങൾക്കും ഈ ജനസംഖ്യയിൽ കുറഞ്ഞ അളവാണ്.
MED-1381
കഴിഞ്ഞ 5 വര് ഷത്തിനിടയില് പോഷകാഹാര പാരമ്പര്യത്തില് ഏറ്റവും അപ്രതീക്ഷിതവും പുതിയതുമായ കണ്ടെത്തലുകളിലൊന്ന്, നട്ട് കഴിക്കുന്നത് ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗത്തെ (ഐഎച്ച്ഡി) പ്രതിരോധിക്കുന്നു എന്നതാണ്. വെജിറ്റേറിയൻ ജനസംഖ്യയിൽ വെജിറ്റേറിയൻ അല്ലാത്തവരേക്കാൾ കൂടുതലാണ് പരിപ്പ് കഴിക്കുന്നതിന്റെ ആവൃത്തിയും അളവും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. മെഡിറ്ററേനിയൻ, ഏഷ്യൻ ഭക്ഷണക്രമം പോലുള്ള മറ്റ് സസ്യഭക്ഷണങ്ങളിൽ നട്ട്സ് ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ്. കാലിഫോർണിയയിലെ ഏഴാംദിവസ അഡ്വെന്റിസ്റ്റുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വലിയ, ഭാവികാല രോഗവ്യാപന പഠനത്തിൽ, നാം കണ്ടെത്തിയത്, നട്ട് കഴിക്കുന്നതിന്റെ ആവൃത്തിക്ക് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫാർക്കറ്റ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും, ഐഎച്ച്ഡി മൂലം മരണവും തമ്മിൽ കാര്യമായതും വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ വിപരീത ബന്ധമുണ്ടെന്ന്. ഐയോവ വനിതാ ആരോഗ്യ പഠനത്തിലും പരിപ്പ് കഴിക്കുന്നതും ഐഎച്ച്ഡി സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും പ്രായമായവരും തമ്മിലുള്ള അന്തർസംബന്ധമായ രോഗത്തെ പരിരക്ഷിക്കുന്ന പ്രഭാവം തേങ്ങക്കുട്ടികൾക്ക് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. പ്രധാനമായി, വെജിറ്റേറിയൻമാരും നോൺവെജിറ്റേറിയൻമാരും തമ്മിൽ സമാനമായ ബന്ധമുണ്ട്. മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ മരണനിരക്ക് കൂടുന്നത് മൂലം ഐഎച്ച്ഡിയിൽ പരിപ്പ് ഉപഭോഗത്തിന്റെ സംരക്ഷണ പ്രഭാവം നഷ്ടപ്പെടുന്നില്ല. കൂടാതെ, വെളുത്തവർ, കറുത്തവർ, പ്രായമായവർ തുടങ്ങിയ പല ജനസംഖ്യാ വിഭാഗങ്ങളിലും എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും ഉണ്ടാകുന്ന മരണവുമായി പരിപ്പ് ഉപഭോഗത്തിന്റെ ആവൃത്തി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, പരിപ്പ് കഴിക്കുന്നത് ഐഎച്ച്ഡിയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണം നൽകുക മാത്രമല്ല, ആയുർദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
MED-1383
പശ്ചാത്തലവും ലക്ഷ്യങ്ങളും: ആന്റിഓക് സിഡന്റ് സമ്പുഷ്ടമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് എൻസൈമാറ്റിക് അല്ലാത്ത ആന്റിഓക് സിഡന്റ് ശേഷിയുടെ (എൻ.ഇ.എ.സി.) രക്തത്തിലെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഭക്ഷണത്തിൽനിന്നുള്ള എല്ലാ ആന്റിഓക്സിഡന്റുകളും അവ തമ്മിലുള്ള സിനർജിസ്റ്റിക് ഇഫക്റ്റുകളും NEAC കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ഒരു വർഷത്തെ മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം ഉപയോഗിച്ച് പ്ലാസ്മ NEAC ന് ഉള്ള സ്വാധീനം ഞങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും അത് അടിസ്ഥാന NEAC ലെവലുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണോ എന്ന് വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്തു. രീതികളും ഫലങ്ങളും: PREDIMED (Prevención con DIeta MEDiterránea) പഠനത്തിൽ നിന്ന്, ഉയർന്ന ഹൃദയ-രക്തചംക്രമണ സാധ്യതയുള്ള അഞ്ഞൂറ് അറുപത്തിനാലു പങ്കാളികളെ ക്രമരഹിതമായി തിരഞ്ഞെടുത്തു, ഇത് ഒരു വലിയ ക്രമരഹിതമായ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണമാണ്. 1) വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയിൽ (MED + VOO) ഉപയോഗിച്ച് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം; 2) നട്ട്സ് ഉപയോഗിച്ച് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം (MED + നട്ട്സ്) അല്ലെങ്കിൽ 3) കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു വർഷത്തെ ഭക്ഷണ ഇടപെടലിനുശേഷം രക്തത്തിലെ NEAC അളവ് അളന്നു. FRAP (ഫെറിക് റിഡുസിംഗ് ആന്റിഓക്സിഡന്റ് സാധ്യത) യും TRAP (ആകെ റാഡിക്കലുകൾ പിടിച്ചെടുക്കുന്ന ആന്റിഓക്സിഡന്റ് പരാമീറ്റർ) പരിശോധനകളും ഉപയോഗിച്ച് പ്ലാസ്മ NEAC വിശകലനം ചെയ്തു. MED + VOO [72. 0 μmol/ L (95% CI, 34. 2-109. 9) ], MED + നട്ട്സ് [48. 9 μmol/ L (24. 3-73. 5) ] എന്നിവയുമായി ഒരു വർഷത്തെ ഇടപെടലിനുശേഷം പ്ലാസ്മ FRAP ലെവലുകൾ വർദ്ധിച്ചു, പക്ഷേ കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം [13. 9 μmol/ L (-11. 9 മുതൽ 39. 8) ] അല്ല. തുടക്കത്തിൽ ഏറ്റവും താഴ്ന്ന ക്വാറിയിലുള്ളവർ ഏതെങ്കിലും ഇടപെടലിനു ശേഷം അവരുടെ അളവ് ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു, അതേസമയം ഏറ്റവും ഉയർന്ന ക്വാറിയിലുള്ളവർ കുറഞ്ഞു. ട്രാപ്പ് അളവിലും സമാനമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായി. ഉപസംഹാരങ്ങള്: ഈ പഠനം കാണിക്കുന്നത് ഒരു വര് ഷത്തെ മെഡ് ഡയറ്റ് ഇടപെടല് ഹൃദയാഘാതത്തിന് സാധ്യത കൂടുതലുള്ള വ്യക്തികളില് പ്ലാസ്മ TAC ലെവല് ഉയര് ത്തിയെന്നാണ്. കൂടാതെ, ആന്റിഓക്സിഡന്റുകളുള്ള ആഹാരപദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തി പ്ലാസ്മയിലെ NEAC യുടെ അടിസ്ഥാന നിലയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. © 2013 എല് സിവിയര് ബി. വി. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1387
ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ക്രമീകരണം വരുത്തിയ ശേഷം നട്ട്സ് കഴിക്കുന്നതും പ്രമേഹവും തമ്മിലുള്ള വിപരീത ബന്ധം കുറഞ്ഞു. ഈ കണ്ടെത്തലുകള് പഴകിയ രോഗങ്ങള് തടയുന്നതിനായി ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണരീതിയില് പരിപ്പ് ഉൾപ്പെടുത്താന് ശുപാര് ശ ചെയ്യുന്നതിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. © 2014 അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ ന്യൂട്രീഷൻ. പശ്ചാത്തലം: പരുത്തി കഴിക്കുന്നതും പ്രമേഹം, ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ, എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണനിരക്ക് എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ഫലങ്ങൾ സ്ഥിരമായിട്ടില്ല. ലക്ഷ്യം: തേങ്ങാപ്പഴം കഴിക്കുന്നതും ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം, ഹൃദയാഘാത രോഗം, എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണപ്പെടുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്തി. ഡിസൈൻ: 2013 മാർച്ചുവരെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച എല്ലാ കോഹോർട്ട് പഠനങ്ങളും റിസർവ് റിസൾട്ടുകളും 95% ക്യുഐകളും ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങൾ പബ്മെഡിലും എംബേസിലും തിരഞ്ഞു. പഠനങ്ങളിലെ അപകടസാധ്യത കണക്കാക്കുന്നതിനായി ഒരു റാൻഡം- ഇഫക്ട്സ് മോഡൽ ഉപയോഗിച്ചു. ഫലങ്ങള്: 18 പ്രവചന പഠനങ്ങളില് നിന്നുള്ള 31 റിപ്പോര്ട്ടുകളില് 12,655 ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം, 8862 സിവിഡി, 6623 ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം (ഐഎച്ച്ഡി), 6487 സ്ട്രോക്ക്, 48,818 മരണ കേസുകള് എന്നിവ ഉണ്ടായിരുന്നു. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന് അനുദിനം കഴിക്കുന്ന ഓരോ അംശത്തിനും RR 0. 80 (95% CI: 0. 69, 0. 94) ആയിരുന്നു ബോഡി മാസ് ഇൻഡെക്സിന് ക്രമീകരണം ഇല്ലാതെ; ക്രമീകരണം വരുത്തിയപ്പോൾ, അസോസിയേഷൻ കുറഞ്ഞു [RR: 1.03; 95% CI: 0. 91, 1. 16; NS]. മൾട്ടി വേരിയബിൾ അഡ്ജസ്റ്റഡ് മോഡലിൽ, ഓരോ ദിവസവും കഴിക്കുന്ന ഓരോ പാനീയത്തിനും ശേഖരിച്ച RRs (95% CI) IHD- യ്ക്ക് 0. 72 (0. 64, 0. 81) ആയിരുന്നു, CVD- ന് 0. 71 (0. 59, 0. 85), എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണനിരക്ക് 0. 83 (0. 76, 0. 91). 2 തരം പ്രമേഹത്തിന് 1. 00 (0. 84, 1. 19; NS), ഐഎച്ച്ഡിക്ക് 0. 66, 0. 60, 0. 81, സിവിഡിക്ക് 0. 70, സ്ട്രോക്കിന് 0. 91, 0. 81, 1. 02, NS), എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണത്തിന് 0. 85, 0. 91 എന്നിവയായിരുന്നു പരിപ്പ് കഴിക്കുന്നതിന്റെ തീവ്രമായ ക്വാണ്ടിലുകളുടെ താരതമ്യത്തിനായി സംയോജിത RR- കൾ (95% CI). നിഗമനങ്ങള്: നമ്മുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, പരിപ്പ് കഴിക്കുന്നത് ഐഎച്ച്ഡി, മൊത്തത്തിലുള്ള സിവിഡി, എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണനിരക്ക് എന്നിവയുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്നാണ്. പക്ഷേ പ്രമേഹവും സ്ട്രോക്കും തമ്മിൽ കാര്യമായ ബന്ധമില്ല.
MED-1388
ലക്ഷ്യം: സ്പാനിഷ് കോഹോര് ട്ടിൽ 5 വര് ഷത്തെ തുടര് ച്ചയ്ക്കു ശേഷം പരിപ്പ് ഉപഭോഗവും എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും ഉണ്ടാകുന്ന മരണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. രീതികൾ: സൺ (സെഗുഇമെംതൊ യൂണിവേഴ്സിഡെറ്റ് ഡി നവാര, യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് നവാര ഫോളോ-അപ്പ്) പദ്ധതി ഒരു ഭാവികാലത്തു കോഹോർട്ട് പഠനം ആണ്, സ്പാനിഷ് സർവകലാശാല ബിരുദധാരികൾ രൂപം. ഓരോ രണ്ടു വര് ഷം കൂടുമ്പോഴും മെയിലിലൂടെ അയച്ച ചോദ്യാവലിയിലൂടെയാണ് വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കുന്നത്. ആകെ 17184 പങ്കാളികളെ 5 വര് ഷം വരെ നിരീക്ഷിച്ചു. 136 ഇനങ്ങളുള്ള സെമി ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് ഫുഡ് ഫ്രീക്വൻസി ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിച്ച് സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് അടിസ്ഥാന നട്ട് ഉപഭോഗം ശേഖരിച്ചു. SUN ൽ പങ്കെടുത്തവരും അവരുടെ കുടുംബങ്ങളും, പോസ്റ്റൽ അധികാരികളും, ദേശീയ മരണ സൂചികയും എന്നിവയുമായി നിരന്തരമായ ബന്ധം പുലര് ത്തുന്നതിലൂടെയാണ് മരണനിരക്കിനെ കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ശേഖരിച്ചത്. കോക്സ് അനുപാത അപകടസാധ്യതാ മാതൃകകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടിസ്ഥാന നിലയിലെ പരിപ്പ് ഉപഭോഗവും എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്തി. അടിസ്ഥാനത്തിൽ പരിപ്പ് ഉപഭോഗം രണ്ടു തരത്തിലാണ് തരംതിരിച്ചത്. ആദ്യ വിശകലനത്തിൽ, വെളിച്ചെണ്ണ ഉപഭോഗത്തിന്റെ ഊർജ്ജം ക്രമീകരിച്ച ക്വിന്റിലുകൾ (ജി / ഡി) ഉപയോഗിച്ചു. മൊത്തം ഊര് ജ ഉപഭോഗം കണക്കിലെടുക്കാന് ശേഷിപ്പ് രീതി ഉപയോഗിച്ചു. രണ്ടാമത്തെ വിശകലനത്തിൽ, മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള നട്ട് ഉപഭോഗ വിഭാഗങ്ങൾ (സേവനങ്ങൾ / ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ സേവനങ്ങൾ / ആഴ്ച) അനുസരിച്ച് പങ്കെടുക്കുന്നവരെ നാല് ഗ്രൂപ്പുകളായി തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. രണ്ട് വിശകലനങ്ങളും സാധ്യമായ ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെ സംബന്ധിച്ച് ക്രമീകരിച്ചു. ഫലങ്ങള്: 2 തവണയോ കൂടുതലോ പഴം കഴിച്ച പങ്കാളികള് ക്ക് ഒരിക്കലും അല്ലെങ്കിൽ മിക്കവാറും ഒരിക്കലും പഴം കഴിക്കാത്തവരെ അപേക്ഷിച്ച് 56% കുറഞ്ഞ മരണ സാധ്യതയുണ്ട് (അപകട അനുപാതം 0. 44; 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള 0. 23 - 0. 86). ഉപസംഹാരം: സൺ പദ്ധതിയിലെ ആദ്യ 5 വർഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തിനു ശേഷം എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണസാധ്യത കുറയുന്നതുമായി നട്ട് ഉപഭോഗം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പകർപ്പവകാശം © 2014 എൽസെവിയർ ഇൻകോർപ്പറേഷൻ എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1389
പശ്ചാത്തലവും ലക്ഷ്യങ്ങളും: സിസ്റ്റമിക് ഓക്സിഡേറ്റീവ് ബയോ മാർക്കറുകളിലെ വർദ്ധനവ് ഒരു നോൺ- ക്ലാസിക് സവിശേഷതയായ മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം (മെറ്റ്സ്) പ്രമേഹത്തിനും ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗത്തിനും (സിവിഡി) ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം (മെഡ്ഡൈറ്റ്) പാലിക്കുന്നത് മെറ്റ്സ് രോഗബാധയുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മെറ്റ്സ് രോഗികളിലെ ഓക്സിഡേറ്റീവ് കേടുപാടുകൾക്കുള്ള ബയോ മാർക്കറുകളിലെ മെഡ്ഡയറ്റിന്റെ പ്രഭാവം വിലയിരുത്തപ്പെട്ടിട്ടില്ല. മെറ്റ്സ് രോഗികളിലെ സിസ്റ്റമിക് ഓക്സിഡേറ്റീവ് ബയോ മാർക്കറുകളില് മെഡ് ഡയറ്റിന്റെ സ്വാധീനം ഞങ്ങള് പരിശോധിച്ചു. മെറ്റാഡെമിയോളജിക്കൽ സ്കോഡുള്ള 55 - 80 വയസ് പ്രായമുള്ള 110 സ്ത്രീകളെ ഒരു വലിയ പരീക്ഷണത്തില് (PREDIMED പഠനം) ചേര് ത്തു. പങ്കാളികളെ കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണത്തിലോ രണ്ട് പരമ്പരാഗത മെഡ് ഡയറ്റുകളിലോ (മെഡ് ഡയറ്റ് + വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയിൽ അല്ലെങ്കിൽ മെഡ് ഡയറ്റ് + പരിപ്പ്) വിന്യസിച്ചു. മെഡ്ഡൈറ്റ് ഗ്രൂപ്പിലെ രണ്ട് പങ്കാളികൾക്കും പോഷകാഹാര വിദ്യാഭ്യാസം ലഭിച്ചു, കൂടാതെ കുടുംബത്തിന് മുഴുവൻ സൌജന്യമായി എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയിൽ (1 L/ ആഴ്ച), അല്ലെങ്കിൽ സൌജന്യമായി പരിപ്പ് (30 g/ day) ലഭിച്ചു. ആഹാരക്രമം സ്വതന്ത്രമായിരുന്നു. ഒരു വർഷത്തെ പരീക്ഷണത്തില് F2- ഐസോപ്രോസ്റ്റാന് (F2- IP) ന്റെയും ഡിഎന്എ കേടുപാടുകള് കാരണമാകുന്ന 8- ഓക്സോ - 7, 8- ഡൈഹൈഡ്രോ - 2 - ഡീഓക്സിഗ്വാനോസിന് (8- ഓക്സോ - ഡിജി) ന്റെയും മൂത്രത്തിലെ അളവുകളില് മാറ്റങ്ങള് വിലയിരുത്തി. ഫലങ്ങള്: ഒരു വര് ഷത്തിനു ശേഷം എല്ലാ ഗ്രൂപ്പുകളിലും മൂത്രത്തിലെ F2- IP കുറഞ്ഞു, മെഡ്ഡൈറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകളിലെ കുറവ് നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലെ കുറവിനെ അപേക്ഷിച്ച് അതിർത്തി പ്രാധാന്യമുള്ളതായി. മൂത്രത്തിൽ 8- ഓക്സോ- ഡി ജി എല്ലാ ഗ്രൂപ്പുകളിലും കുറഞ്ഞു, മെഡ്ഡൈറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകളിലും നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പുകളിലും (പി < 0. 001) ഒരു വലിയ കുറവ്. ഉപസംഹാരങ്ങള്: മെഡ് ഡയറ്റ് മെറ്റ്സ് രോഗികളിലെ ലിപിഡുകളിലെയും ഡിഎൻഎയിലെയും ഓക്സിഡേറ്റീവ് കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ പഠനത്തില് നിന്നുള്ള ഡാറ്റ മെറ്റ്സ് മാനേജ്മെന്റിന്റെ ഒരു ഉപയോഗപ്രദമായ ഉപകരണമായി പരമ്പരാഗത മെഡ്ഡയറ്റ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിന് തെളിവ് നൽകുന്നു. ക്ലിനിക്കല് ട്രയല്സ്. ഗവണ് തിരിച്ചറിയല് നമ്പര് പ്രകാരം രജിസ്റ്റര് ചെയ്തിരിക്കുന്നു. NCT00123456. നീയെന്നെ വെറുതെ വിടൂ. പകർപ്പവകാശം © 2012 എൽസെവിയർ ലിമിറ്റഡും യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂട്രീഷൻ ആൻഡ് മെറ്റബോളിസവും. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1390
പശ്ചാത്തലം ഉയർന്ന ഹൃദയ രോഗ സാധ്യതയുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ഒലിവ് എണ്ണയുടെ ഉപഭോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ഹൃദയ രോഗങ്ങളിൽ ഗുണം ലഭിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് അറിയില്ല. മൊത്തം ഒലിവ് എണ്ണ ഉപഭോഗവും അതിന്റെ തരങ്ങളും (എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ, സാധാരണ ഒലിവ് എണ്ണ) ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളുടെയും മരണനിരക്കിന്റെയും അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ലക്ഷ്യം. രീതികൾ മൾട്ടിസെന്റർ, റാൻഡമിസ്ഡ്, നിയന്ത്രിത ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ ആയ PREVENCIÓN con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) പഠനത്തിൽ നിന്ന് 55 മുതൽ 80 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള 7, 216 പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പങ്കാളികളെ മൂന്ന് ഇടപെടലുകളിലൊന്നിലേക്ക് ക്രമരഹിതമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: നട്ട്സ് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയിൽ ഉപയോഗിച്ച് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം, അല്ലെങ്കിൽ കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണം. ഈ വിശകലനം ഒരു നിരീക്ഷണ പ്രോസ്പെക്റ്റീവ് കോഹോർട്ട് പഠനമായിട്ടാണ് നടത്തിയത്. ശരാശരി 4. 8 വർഷമാണ് തുടർച്ചയായി ചികിത്സിച്ചത്. ഹൃദ്രോഗവും (സ്ട്രോക്ക്, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ട്, ഹൃദ്രോഗം മൂലമുള്ള മരണം) മരണവും മെഡിക്കൽ രേഖകളും നാഷണൽ ഡെത്ത് ഇൻഡെക്സും ഉപയോഗിച്ച് കണ്ടെത്തി. എണ്ണയുടെ ഉപഭോഗം പരിശോധിച്ചതും, ഭക്ഷണത്തിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിച്ചും വിലയിരുത്തി. മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് കോക്സ് അനുപാത അപകടങ്ങളും പൊതുവായ കണക്കാക്കൽ സമവാക്യങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് ഒലിവ് ഓയിൽ ഉപഭോഗം, ഹൃദയ രോഗം, മരണനിരക്ക് എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാന നിരക്കും പ്രതിവർഷം ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്തി. ഫലങ്ങള് തുടര് ച്ചാ നിരീക്ഷണത്തില് 277 ഹൃദയാഘാതങ്ങളും 323 മരണങ്ങളും സംഭവിച്ചു. ബേസ് ലൈനിന് റെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന ഊര് ജ്ജം ക്രമീകരിച്ച മൂന്നാം സ്ഥാനത്തുള്ള പങ്കാളികള് ക്ക് യഥാക്രമം 35% (HR: 0. 65; 95% CI: 0. 47 മുതൽ 0. 89) ഹൃദയാഘാത സാധ്യതയും 39% (HR: 0. 61; 95% CI: 0. 44 മുതൽ 0. 85) ഹൃദയാഘാത സാധ്യതയും കുറഞ്ഞു. തുടക്കത്തിൽ എണ്ണയുടെ അളവ് കൂടുതലായാൽ 48% (HR: 0.52; 95% CI: 0. 29 മുതൽ 0. 93) ഹൃദയസംബന്ധമായ മരണ സാധ്യത കുറയുന്നു. എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയിൽ ഉപഭോഗം ദിവസേന 10 ഗ്രാം കൂടുമ്പോൾ, ഹൃദയ രോഗവും മരണവും യഥാക്രമം 10% ഉം 7% ഉം കുറയുന്നു. കാൻസറിനും എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും ഉണ്ടാകുന്ന മരണത്തിനും കാര്യമായ ബന്ധം കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണ ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പുകളില് ഹൃദയസംബന്ധമായ സംഭവങ്ങളും എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയില് കഴിക്കുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഗണ്യമായിരുന്നു, പക്ഷേ നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പില് അല്ല. ഉപസംഹാരങ്ങള് ഒലിവ് എണ്ണയുടെ ഉപഭോഗം, പ്രത്യേകിച്ച് എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ ഇനം, ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കൂടുതലുള്ള വ്യക്തികളില് ഹൃദ്രോഗവും മരണവും കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ പഠനം നിയന്ത്രിത- പരീക്ഷണങ്ങൾ. കോമിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട് (http://www. controlled- trials. com/ ISRCTN35739639). അന്താരാഷ്ട്ര നിലവാരത്തിലുള്ള ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണ നമ്പർ (ISRCTN): 35739639. രജിസ്ട്രേഷന് തീയതി: 2005 ഒക്ടോബര് 5.
MED-1393
ലക്ഷ്യം: പ്രിവെന് ഷന് കോന് ഡീറ്റ മെഡിറ്ററേനിയ (പ്രെഡിമെഡ്) പരീക്ഷണത്തില് കാണുന്നത്, മെഡിറ്ററേനിയന് ഭക്ഷണക്രമം (മെഡിഡീറ്റ്) എക്സ്ട്രാ വിര് ജ്ജിന് ഒലിവ് ഓയില് അല്ലെങ്കില് 30 ഗ്രാം മിക്സഡ് നട്ട്സ് ചേര് ത്ത് കഴിക്കുന്നതിലൂടെ, കണ് ട്രോള് (കുറഞ്ഞ കൊഴുപ്പ്) ഭക്ഷണക്രമവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള് ഹൃദയാഘാതങ്ങള് കുറയുന്നു എന്നാണ്. മെഡ്ഡൈറ്റ്സ് നൽകുന്ന ഹൃദയസംബന്ധമായ സംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങൾ ഇനിയും കണ്ടെത്താനുണ്ട്. ഉയർന്ന ഹൃദയ രോഗ സാധ്യതയുള്ളവരിൽ, ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ഇൻറ്റിമ-മീഡിയ കനം (ഐസിഎ-ഐഎംടി) യും പ്ലാക്ക് ഉയരവും, ഭാവിയിലെ ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ ഏറ്റവും നന്നായി പ്രവചിക്കുന്ന അൾട്രാസൌണ്ട് സവിശേഷതകൾ എന്നിവയിൽ മെഡ്ഡൈറ്റ്സ് സപ്ലിമെന്റ് ചെയ്തതിന്റെ പ്രഭാവം ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. സമീപനവും ഫലങ്ങളും: ഒരു മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള ഉപസംഘത്തിൽ (n=175), മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള 3 സെഗ്മെന്റുകളുടെ (ICA, ബഫുര്കേഷന്, കോമൺ) പ്ലാക്ക് ഉയരവും കരോട്ടിഡ് IMT ഉം അടിസ്ഥാനപരമായും ഇടപെടലിനുശേഷം ശരാശരി 2.4 വർഷത്തേക്ക് സൺഗ്രാഫിക്കായി വിലയിരുത്തി. 164 പേരുടെ വിവരങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. ഒരു മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് മോഡലിൽ, എച്ച്ഐഎ- ഐഎംടി നിയന്ത്രണ ഭക്ഷണ ഗ്രൂപ്പിൽ പുരോഗമിച്ചു (ശരാശരി [95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള], 0. 052 mm [- 0. 014 മുതൽ 0. 118 mm വരെ]), അതേസമയം മെഡ്ഡൈറ്റ് + നട്ട്സ് ഗ്രൂപ്പിൽ ഇത് പിന്നോട്ട് പോയി (- 0. 084 mm [- 0. 158 മുതൽ - 0. 010 mm വരെ]; P = 0. 024 നിയന്ത്രണത്തിനെതിരെ). പരമാവധി ഐസിഎ- ഐഎംടി (കൺട്രോൾ, 0. 188 mm [0. 077 മുതൽ 0. 299 mm വരെ]; മെഡീറ്റ് + നട്ട്സ്, - 0. 030 mm [- 0. 153 മുതൽ 0. 093 mm വരെ]; P=0. 034) ഉം പരമാവധി പ്ലാക്ക് ഉയരം (കൺട്രോൾ, 0. 106 mm [0. 001 മുതൽ 0. 210 mm വരെ]; മെഡീറ്റ് + നട്ട്സ്, - 0. 091 mm [- 0. 206 മുതൽ 0. 023 mm വരെ]; P=0. 047) എന്നിവയ്ക്കും സമാനമായ ഫലങ്ങൾ നിരീക്ഷിച്ചു. മെഡ് ഡയറ്റ്+ എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയിലിനു ശേഷം ഐസിഎ- ഐഎംടിയിലും പ്ലാക്കിലും മാറ്റങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായില്ല. ഉപസംഹാരങ്ങള്: ഒരു നിയന്ത്രണ ഭക്ഷണവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള് , വെളിച്ചെണ്ണ ചേര് ന്ന ഒരു മെഡ് ഡയറ്റ് കഴിക്കുന്നത് ഐസിഎ - ഐഎംടിയുടെയും പ്ലാക്കിന്റെയും വൈകിയ പുരോഗതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. PREDIMED പരീക്ഷണത്തില് നിരീക്ഷിച്ച ഹൃദയസംബന്ധമായ സംഭവങ്ങളുടെ കുറവിന് ഈ ഫലങ്ങള് മെക്കാനിസ്റ്റിക് തെളിവുകള് നല്കുന്നു. ക്ലിനിക്കല് ട്രയല് രജിസ്ട്രേഷന് യുആര് എല്: http://www. controlled- trials. com. ഐസര് സിടിഎന് 35739639 എന്ന തനതായ തിരിച്ചറിയല് നമ്പര്.
MED-1394
പശ്ചാത്തലം: നിരീക്ഷണ കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങളും ദ്വിതീയ പ്രതിരോധ പരീക്ഷണവും മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതും ഹൃദയ രോഗ സാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള വിപരീത ബന്ധം കാണിക്കുന്നു. ഹൃദയസംബന്ധമായ സംഭവങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക പ്രതിരോധത്തിനായി ഈ ഭക്ഷണരീതിയിൽ ഞങ്ങൾ ഒരു റാൻഡമിക് ട്രയൽ നടത്തി. രീതികള്: സ്പെയിനിലെ ഒരു മൾട്ടിസെന്റര് പരീക്ഷണത്തില് , ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കൂടുതലുള്ള, പക്ഷേ പ്രവേശന സമയത്ത് ഹൃദ്രോഗമില്ലാത്ത പങ്കാളികളെ, മൂന്നു ഭക്ഷണക്രമങ്ങളിലൊന്നിലേക്ക് നാം ക്രമരഹിതമായി നിയോഗിച്ചു: എക്സ്ട്രാ വിര് ജ്ൻ ഒലിവ് ഓയില് ചേര് ന്ന മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം, മിക്സഡ് നട്ട്സ് ചേര് ന്ന മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു നിയന്ത്രണ ഭക്ഷണക്രമം (ഭക്ഷണത്തിലെ കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഉപദേശം). പങ്കെടുക്കുന്നവര് ക്ക് ഓരോ ത്രൈമാസവും വ്യക്തിഗതവും കൂട്ടായതുമായ വിദ്യാഭ്യാസ സെഷനുകള് ലഭിച്ചു. ഗ്രൂപ്പിലെ ചുമതല അനുസരിച്ച്, എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയില് , മിക്സഡ് നട്ട്സ് , അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ നോൺ-ഫുഡ് സമ്മാനങ്ങള് എന്നിവ സൌജന്യമായി ലഭിച്ചു. പ്രധാന അന്തിമ പോയിന്റ് പ്രധാനപ്പെട്ട ഹൃദയസംബന്ധമായ സംഭവങ്ങളുടെ (മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്റ്റ്, സ്ട്രോക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസംബന്ധമായ കാരണങ്ങളാൽ മരണം) നിരക്ക് ആയിരുന്നു. ഒരു ഇടക്കാല വിശകലനത്തിന്റെ ഫലങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, 4. 8 വർഷത്തെ ശരാശരി തുടർച്ചയായ ശേഷം പരീക്ഷണം അവസാനിപ്പിച്ചു. ഫലം: ആകെ 7447 പേരെ (പ്രായ പരിധി 55 മുതൽ 80 വരെ) പഠനത്തിന് വിധേയരാക്കി. 57% സ്ത്രീകളാണ്. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്ന രണ്ടു ഗ്രൂപ്പുകളും ഇടപെടലിന് നല്ല അനുസരണമായിരുന്നു, സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ഉപഭോഗവും ബയോ മാർക്കർ വിശകലനങ്ങളും അനുസരിച്ച്. 288 പങ്കാളികളിൽ ഒരു പ്രാഥമിക അന്തിമ പരിപാടി സംഭവിച്ചു. എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയിൽ ഉപയോഗിച്ച് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയ ഗ്രൂപ്പിനും (83 സംഭവങ്ങൾ) നട്ട് ഉപയോഗിച്ച് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയ ഗ്രൂപ്പിനും, 0. 70 (95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള [CI], 0. 54 മുതൽ 0. 92) ഉം 0. 72 (95% CI, 0. 54 മുതൽ 0. 96) ഉം ആയിരുന്നു അപകടസാധ്യത അനുപാതം. ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതികൂല ഫലങ്ങളൊന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടില്ല. നിഗമനങ്ങള്: ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യത കൂടുതലുള്ള ആളുകളില് , എക്സ്ട്രാ വിർജിൻ ഒലിവ് ഓയില് അല്ലെങ്കില് പരിപ്പ് ചേര് ത്ത് മെഡിറ്ററേനിയന് ഭക്ഷണക്രമം കഴിക്കുന്നത് ഗുരുതരമായ ഹൃദയസംബന്ധമായ സംഭവങ്ങളുടെ സാദ്ധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. (സ്പാനിഷ് ഗവണ് മെന്റിന്റെ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് സല് ഹുഡ് കാർലോസ് മൂന്നാമനും മറ്റുള്ളവരും ഫണ്ട് നല് കിയത്; നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങൾ. കോം നമ്പർ, ISRCTN35739639. ) എന്നായിരുന്നു.
MED-1395
ഒരു ഭാവികാല, റാൻഡമിസ്ഡ്, ഒറ്റ അന്ധരായ സെക്കണ്ടറി പ്രിവൻഷൻ ട്രയലിൽ, മെഡിറ്ററേനിയൻ ആൽഫാ ലിനോലെനിക് ആസിഡ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഫലത്തെ സാധാരണ പോസ്റ്റ്-ഇൻഫാർട്ട് ജാഗ്രതയുള്ള ഭക്ഷണവുമായി ഞങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്തു. ആദ്യത്തെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്റ്റിനു ശേഷം, രോഗികളെ ക്രമരഹിതമായി പരീക്ഷണ (n = 302) അല്ലെങ്കിൽ നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലേക്ക് (n = 303) വിഭജിച്ചു. റാൻഡമിസേഷന് ശേഷം 8 ആഴ്ച കഴിഞ്ഞ്, 5 വർഷത്തേക്ക് ഓരോ വർഷവും രോഗികളെ വീണ്ടും കണ്ടു. പരീക്ഷണ സംഘം ഗണ്യമായി കുറവ് ലിപിഡ്, സാച്ചുറേറ്റഡ് ഫാറ്റ്, കൊളസ്ട്രോൾ, ലിനോലെയിക് ആസിഡ് എന്നിവ കഴിച്ചുവെങ്കിലും പ്ലാസ്മ അളവുകൾ സ്ഥിരീകരിച്ച കൂടുതൽ ഓലെയിക്, ആൽഫാ-ലിനോലെനിക് ആസിഡുകൾ കഴിച്ചു. സെറം ലിപിഡ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് എന്നിവ രണ്ടു ഗ്രൂപ്പുകളിലും സമാനമായി തുടർന്നു. പരീക്ഷണ സംഘത്തില് പ്ലാസ്മയില് ആല് ബുമിന് , വിറ്റാമിന് ഇ, വിറ്റാമിന് സി എന്നിവയുടെ അളവ് കൂടുതലും ഗ്രാന് റുലോസൈറ്റ് എണ്ണം കുറവുമായിരുന്നു. 27 മാസത്തെ ശരാശരി നിരീക്ഷണത്തിനു ശേഷം, നിയന്ത്രണ സംഘത്തിൽ 16 ഹൃദയമരണങ്ങളും പരീക്ഷണ സംഘത്തിൽ 3 മരണങ്ങളും; നിയന്ത്രണ സംഘത്തിൽ 17 നോൺ- ഫാഡൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്റ്റ്, പരീക്ഷണ സംഘങ്ങളിൽ 5 മരണങ്ങളും: ഈ രണ്ട് പ്രധാന അന്തിമ പോയിന്റുകൾക്കായുള്ള ഒരു അപകടസാധ്യത അനുപാതം 0. 27 (95% CI 0. 12- 0. 59, p = 0. 001) എന്നതായിരുന്നു. മൊത്തം മരണനിരക്ക് 20 ആയിരുന്നു, പരീക്ഷണ സംഘത്തിൽ 8 പേർ, ഒരു അഡ്ജസ്റ്റ് ചെയ്ത റിസ്ക് അനുപാതം 0. 30 (95% ഐസി 0. 11- 0. 82, പി = 0. 02). കൊറോണറി സംഭവങ്ങളും മരണവും തടയുന്നതിന് ആൽഫാ ലിനോലെനിക് ആസിഡ് അടങ്ങിയ മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം നിലവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഭക്ഷണക്രമങ്ങളെക്കാൾ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തോന്നുന്നു.
MED-1397
ഒമേഗ-6 ഉം ഒമേഗ-3 പോളിഅൻസതുരേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളും (PUFA) സമതുലിതമായതും ആന്റിഓക്സിഡന്റുകൾ കൂടുതലുള്ളതുമായ ഭക്ഷണക്രമത്തിലാണ് മനുഷ്യർ പരിണമിച്ചത്. ഭക്ഷ്യയോഗ്യമായ വന്യ സസ്യങ്ങൾ കൃഷി ചെയ്യപ്പെട്ട സസ്യങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ആൽഫാ ലിനോലെനിക് ആസിഡും വൈറ്റമിൻ ഇ, വൈറ്റമിൻ സി എന്നിവയുടെ അളവും കൂടുതലാണ്. ആന്റിഓക് സിഡന്റ് വിറ്റാമിനുകൾക്കു പുറമെ, ഭക്ഷ്യയോഗ്യമായ കാട്ടു ചെടികളിൽ ഫിനോളുകളും അവയുടെ ആന്റിഓക് സിഡന്റ് ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് സംയുക്തങ്ങളും ധാരാളമായി അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. അതുകൊണ്ട് കാട്ടു സസ്യങ്ങളുടെ ആകെ ആന്റിഓക്സിഡന്റ് ശേഷി നിരന്തരം വിശകലനം ചെയ്യുകയും വികസിത രാജ്യങ്ങളിലും വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിലും അവയുടെ വിപണനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനായി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെട്ട ലിനോലെയിക് ആസിഡ് (എൽ.എ.) പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ കൂടുതലായി അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. ഭക്ഷണത്തിലെ LA കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയുള്ള ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (LDL) കൊളസ്ട്രോളിന്റെ ഓക്സിഡേറ്റീവ് പരിഷ്ക്കരണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് സംയോജനത്തോടുള്ള പ്രതികരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ഇപ്പോൾ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, എഎൽഎയുടെ അളവ് പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകളുടെ കോഗലേഷൻ പ്രവർത്തനത്തിലും, ത്രോംബിനോടുള്ള അവയുടെ പ്രതികരണത്തിലും, അരാക്വിഡോണിക് ആസിഡ് (എഎ) മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കല് പഠനങ്ങളില്, എഎല്എ രക്തസമ്മര് ദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് സഹായിച്ചു, കൂടാതെ ഒരു ഭാവികാലത്തെ എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനം കാണിക്കുന്നത് എഎല്എ പുരുഷന്മാരില് കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗ സാധ്യതയുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. ആഹാരത്തിലെ എൽ. എ. അളവും എൽ. എ. യുടെ എൽ. എ. അനുപാതവും എൽ. എ. യുടെ എൽ. എ. യുടെ ദീർഘചേനയുള്ള ഒമേഗാ - 3 പ്യൂഫകളിലേക്കുള്ള ഉപാപചയത്തിന് പ്രധാനമാണ്. ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പിൽ എൽ.എ. യുടെ വലിയ കരുതൽ ശേഖരം. വെഗാനുകളില് കാണപ്പെടുന്നതും പാശ്ചാത്യ സമൂഹങ്ങളിലെ ഓമ്നിവൊരികളുടെ ഭക്ഷണത്തിലുണ്ടാകുന്നതുമായ ഓമേഗാ 3 ഫാറ്റി ആസിഡുകള് എഎല് എയില് നിന്നും രൂപപ്പെടുന്നതിന്റെ വേഗത കുറയ്ക്കും. അതിനാൽ, മനുഷ്യന്റെ പോഷകാഹാരത്തിൽ ALA യുടെ പങ്ക് ദീർഘകാല ഭക്ഷണ ഉപഭോഗത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ പ്രധാനമാണ്. മത്സ്യത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒമേഗ 3 ഫാറ്റി ആസിഡുകളേക്കാൾ ALA കഴിക്കുന്നതിന്റെ ഒരു ഗുണം, സസ്യ സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നുള്ള ALA ഉയർന്ന അളവിൽ കഴിക്കുമ്പോൾ മതിയായ വിറ്റാമിൻ E കഴിക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നം നിലവിലില്ല എന്നതാണ്.
MED-1398
മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെ (CVD) കുറവ് സംഭവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന ആശയം ആദ്യമായി നിർദ്ദേശിച്ചത് 1950 കളിലാണ്. അതിനുശേഷം, താഴ്ന്ന CVD യുമായി ബന്ധമുണ്ടെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത റാൻഡമിസ്ഡ് നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങളും വലിയ എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്: 1994 ലും 1999 ലും, ലിയോൺ ഡയറ്റ് ഹാർട്ട് സ്റ്റഡി എന്ന പരീക്ഷണത്തിന്റെ ഇടത്തരം, അന്തിമ വിശകലനങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടുകൾ; 2003 ൽ, ഗ്രീസിൽ ഒരു പ്രധാന എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനം ഒരു മെഡിറ്ററേനിയൻ സ്കോർ, ഹൃദയസംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ശക്തമായ വിപരീത ബന്ധം കാണിക്കുന്നു; 2011-2012 ൽ, മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ ദീർഘകാലമായി ചേരുന്നതിൽ നിന്ന് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഇതര ജനസംഖ്യകൾക്ക് പോലും പ്രയോജനം ലഭിക്കുമെന്ന് കാണിക്കുന്ന നിരവധി റിപ്പോർട്ടുകൾ; 2013 ൽ, PREDIMED പരീക്ഷണം കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ജനസംഖ്യയിൽ ഗണ്യമായ അപകടസാധ്യത കുറയുന്നു. ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗപ്രതിരോധത്തിന് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ സമീപനത്തിന് വിപരീതമായി, മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം സ്വീകരിക്കുന്നത് പുതിയ ക്യാൻസർ കേസുകളുടെയും മൊത്തത്തിലുള്ള മരണനിരക്കിന്റെയും ഗണ്യമായ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, തെളിവ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണരീതിയുടെ ആധുനിക പതിപ്പ് പൂർണ്ണമായി സ്വീകരിക്കുന്നത് മാരകവും മാരകമല്ലാത്തതുമായ സിവിഡി സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ സമീപനങ്ങളിലൊന്നായി കണക്കാക്കാം.
MED-1399
പശ്ചാത്തലം: മെഡിറ്ററേനിയൻ തരം ഭക്ഷണക്രമം ആദ്യത്തെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്റ്റിനുശേഷം ആവർത്തിച്ചുള്ള നിരക്ക് കുറയ്ക്കുമോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ലിയോൺ ഡയറ്റ് ഹാർട്ട് പഠനം ഒരു റാൻഡമിക് സെക്കണ്ടറി പ്രിവൻഷൻ പരീക്ഷണമാണ്. 27 മാസത്തെ തുടര് ച്ചയ്ക്കു ശേഷം ഒരു ഇന്റർമീഡിയറ്റ് വിശകലനം ശ്രദ്ധേയമായ ഒരു സംരക്ഷണ പ്രഭാവം കാണിച്ചു. ഈ റിപ്പോർട്ട് ഒരു നീണ്ട നിരീക്ഷണത്തിന്റെ ഫലങ്ങള് (ഒരു രോഗിക്ക് ശരാശരി 46 മാസം) അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ഭക്ഷണരീതികളും പരമ്പരാഗത അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും ആവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബന്ധങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. രീതികളും ഫലങ്ങളും: ഹൃദ്രോഗവും മാരകമല്ലാത്ത മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്റ്റും (CO 1) അല്ലെങ്കിൽ അതിനുമുമ്പുള്ള പ്രധാന സെക്കണ്ടറി എൻഡ് പോയിന്റുകളും (അസ്ഥിരമായ ആൻജിന, സ്ട്രോക്ക്, ഹൃദ്രോഗം, ശ്വാസകോശ അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ എംബോളിസം) (CO 2) അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമുള്ള മുൻകൂട്ടി ചെറിയ സംഭവങ്ങളും (CO 3) സംയോജിപ്പിച്ച് മൂന്ന് സംയോജിത ഫലങ്ങൾ (CO) പഠിച്ചു. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണ ഗ്രൂപ്പിൽ, CO 1 കുറഞ്ഞു (14 സംഭവങ്ങൾ പശ്ചിമഘട്ട തരം ഭക്ഷണ ഗ്രൂപ്പിൽ 44 എതിരായി, P = 0. 0001), CO 2 (27 സംഭവങ്ങൾ 90 എതിരായി, P = 0. 0001) CO 3 (95 സംഭവങ്ങൾ 180 എതിരായി, P = 0). 0002) എന്ന പേരിൽ. 0. 28 മുതൽ 0. 53 വരെയാണ് അഡ്ജസ്റ്റ് ചെയ്ത റിസ്ക് അനുപാതം. പരമ്പരാഗതമായ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളിൽ, മൊത്തം കൊളസ്ട്രോൾ (1 mmol/ L 18% മുതൽ 28% വരെ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു), സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം (1 mm Hg 1% മുതൽ 2% വരെ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു), ല്യൂക്കോസൈറ്റ് എണ്ണം (അപകടസാധ്യത അനുപാതം 1. 64 മുതൽ 2. 86 വരെ, എണ്ണം > 9x10 () / L), സ്ത്രീ ലൈംഗികത (അപകടസാധ്യത അനുപാതം 0. 27 മുതൽ 0. 46), ആസ്പിരിൻ ഉപയോഗം (അപകട സാധ്യതയുടെ അനുപാതം 0. 59 മുതൽ 0. 82) എന്നിവയും ഓരോന്നും ഗണ്യമായും സ്വതന്ത്രമായും ആവർത്തിച്ചുള്ള ആവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉപസംഹാരങ്ങള്: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണരീതിയുടെ സംരക്ഷണ പ്രഭാവം ആദ്യത്തെ ഹൃദയാഘാതത്തിനു ശേഷം 4 വര് ഷം വരെ നിലനിര് ന്നു, ഇത് മുമ്പത്തെ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് വിശകലനങ്ങളെ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ പ്രധാന പരമ്പരാഗത അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ, രോഗം വീണ്ടും വരാനുള്ള സ്വതന്ത്രവും സംയുക്തവുമായ പ്രവചന ഘടകങ്ങളാണെന്ന് തെളിഞ്ഞു. അതുകൊണ്ട്, ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളും മരണങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള സമഗ്രമായ ഒരു തന്ത്രം പ്രധാനമായും ഹൃദയസംരക്ഷണ ഭക്ഷണക്രമം ഉൾപ്പെടുത്തണം. ഇത് മറ്റ് (ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ? പരിഷ്ക്കരിക്കാവുന്ന അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങൾ. ഈ രണ്ട് രീതികളും സംയോജിപ്പിച്ച് കൂടുതൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
MED-1400
പശ്ചാത്തലം: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പല ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളും തടയുന്നുവെന്ന് വളരെക്കാലമായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിരുന്നു. ലക്ഷ്യം: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിലൂടെ ആരോഗ്യനിലയില് ഉണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ച് പഠിച്ച, പ്രസിദ്ധീകരിച്ച കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങളുടെ മുൻകാല മെറ്റാ അനാലിസിസ് പുതുക്കാന് ഞങ്ങള് ലക്ഷ്യമിട്ടിരുന്നു. ഡിസൈന്: 2010 ജൂണ് വരെ ഇലക്ട്രോണിക് ഡേറ്റാബേസുകളിലൂടെ നാം സാഹിത്യത്തില് സമഗ്രമായ തിരയല് നടത്തി. ഫലം: കഴിഞ്ഞ 2 വര്ഷം പ്രസിദ്ധീകരിച്ച 7 പ്രവചന പഠനങ്ങള് കഴിഞ്ഞ മെറ്റാ അനാലിസിസില് ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലാത്തവയാണ് പുതുക്കിയ അവലോകന പ്രക്രിയയില് കാണിച്ചിരിക്കുന്നത് (ആകെ മരണനിരക്ക് സംബന്ധിച്ച 1 പഠനം, ഹൃദയസംബന്ധമായ സംഭവങ്ങളുടെ മരണനിരക്ക് സംബന്ധിച്ച 3 പഠനങ്ങൾ, കാൻസർ സംഭവങ്ങളുടെ മരണനിരക്ക് സംബന്ധിച്ച 1 പഠനം, ന്യൂറോഡെജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളുടെ 2 പഠനങ്ങൾ). ഈ പുതിയ പഠനങ്ങളിൽ മുമ്പ് പരിശോധിച്ചിട്ടില്ലാത്ത 2 ആരോഗ്യ ഫലങ്ങളും (അതായത്, ലഘുവായ ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നതും സ്ട്രോക്കും) ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ പുതിയ പഠനങ്ങളെ ഉൾപ്പെടുത്തിയതിനു ശേഷം നടത്തിയ ഒരു റാൻഡം- എഫക്ട്സ് മോഡൽ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ എല്ലാ പഠനങ്ങളുടെയും മെറ്റാ അനാലിസിസ് കാണിക്കുന്നത് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിൽ 2 പോയിന്റ് വർദ്ധനവ് മൊത്തത്തിലുള്ള മരണനിരക്ക് (ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത (ആർ) = 0. 92; 95% ഐസി: 0. 90, 0. 94) ഹൃദയസംബന്ധമായ സംഭവങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മരണനിരക്ക് (ആർ = 0. 90; 95% ഐസി: 0. 87, 0. 93), കാൻസർ സംഭവങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മരണനിരക്ക് (ആർ = 0. 94; 95% ഐസി: 0. 92, 0. 96) ന്യൂറോഡെജെനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ (ആർ = 0. 87; 95% ഐസി: 0. 81, 0. 94) എന്നിവയിൽ കാര്യമായ കുറവുണ്ടെന്നാണ്. മെറ്റാ റിഗ്രഷൻ വിശകലനം കാണിക്കുന്നത് സാമ്പിൾ വലുപ്പം മോഡലിന് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സംഭാവനയാണ്, കാരണം ഇത് മൊത്തത്തിലുള്ള മരണനിരക്ക് സംബന്ധിച്ച അസോസിയേഷന്റെ കണക്കുകളെ കാര്യമായി സ്വാധീനിച്ചു. ഉപസംഹാരം: ഈ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്ത മെറ്റാ അനാലിസിസ്, കൂടുതൽ വിഷയങ്ങളിലും പഠനങ്ങളിലും, മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിലൂടെ പ്രധാനപ്പെട്ട വിട്ടുമാറാത്ത ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളുടെ സംഭവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നൽകുന്ന കാര്യമായതും സ്ഥിരവുമായ സംരക്ഷണം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.
MED-1402
ലക്ഷ്യം: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമവും ആരോഗ്യനിലയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പരിശോധിച്ച മുൻകാല കോഹോർട്ട് പഠനങ്ങളുടെ മെറ്റാ അനാലിസിസ് അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യുകയും മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് സാഹിത്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു സ്കോർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് എല്ലാ കോഹോർട്ട് പഠനങ്ങളിൽ നിന്നും ലഭിക്കുന്ന ഡാറ്റ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുക. ഡിസൈന്: 2013 ജൂണ് വരെ എല്ലാ ഇലക്ട്രോണിക് ഡേറ്റാബേസുകളിലും നാം സമഗ്രമായ സാഹിത്യ തിരയല് നടത്തി. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിലും ആരോഗ്യപരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ചും അന്വേഷിക്കുന്ന കോഹോർട്ട് ഭാവികാല പഠനങ്ങൾ. അഡെറൻസ് സ്കോർ കണക്കുകൂട്ടുന്നതിനായി ഉപയോഗിച്ച ഭക്ഷ്യ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ കട്ട് ഓഫ് മൂല്യങ്ങൾ ലഭിച്ചു. മുൻകാല മെറ്റാ അനാലിസിസുകളിൽ കാണാത്ത പതിനെട്ട് സമീപകാല പഠനങ്ങളോടെ 4172412 പേരുടെ മൊത്തം ജനസംഖ്യയിൽ പുതുക്കിയ തിരയൽ നടത്തി. ഫലങ്ങള്: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിന്റെ സ്കോറില് 2 പോയിന്റിന്റെ വർദ്ധനവ് മൊത്തത്തിലുള്ള മരണനിരക്ക് 8 ശതമാനം കുറയുന്നു (ബന്ധുപരമായ അപകടസാധ്യത = 0. 92; 95 ശതമാനം ഐസി 0. 91, 0. 93), സിവിഡി സാധ്യത 10 ശതമാനം കുറയുന്നു (ബന്ധുപരമായ അപകടസാധ്യത = 0. 90; 95 ശതമാനം ഐസി 0. 87, 0. 92) കൂടാതെ ന്യൂപോസ്റ്റിക് രോഗത്തിന്റെ 4 ശതമാനം കുറയുന്നു (ബന്ധുപരമായ അപകടസാധ്യത = 0. 96; 95 ശതമാനം ഐസി 0. 95, 0. 97). സാഹിത്യത്തിൽ ലഭ്യമായ എല്ലാ കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങളില് നിന്നും ലഭിക്കുന്ന ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് സാഹിത്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു അഡെര് സന് സ്കോര് നിര് ണയിക്കാന് ഞങ്ങള് ശ്രമിച്ചു. ഈ സ്കോറിന് 0 (മിനിമം അഡെർഷൻ) മുതൽ 18 (പരമാവധി അഡെർഷൻ) വരെ പോയിന്റുകൾ ഉണ്ട്. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ഓരോ ഭക്ഷ്യ ഗ്രൂപ്പിനും മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത വിഭാഗങ്ങളിലുള്ള ഉപഭോഗം ഉൾപ്പെടുന്നു. നിഗമനങ്ങള്: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം രോഗബാധിതരുടെയും മരണനിരക്കും സംബന്ധിച്ച് ആരോഗ്യകരമായ ഒരു ഭക്ഷണരീതി ആണെന്ന് കണ്ടെത്തി. കോഹോര് ട്ട് പഠനങ്ങളില് നിന്നുള്ള ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച്, സാഹിത്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു പാലിക്കൽ സ്കോര് ഞങ്ങള് മുന്നോട്ട് വച്ചു, അത് വ്യക്തിഗത തലത്തിലും മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിനെ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു എളുപ്പ ഉപകരണം ആയിരിക്കും.
MED-1404
ലക്ഷ്യം: ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ വികാസത്തെ സംബന്ധിച്ച് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്വാധീനം വിലയിരുത്തിയ ഭാവികാല പഠനങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഒരു മെറ്റാ അനലിസിസ് നടത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. മെറ്റീരിയലുകളും രീതികളും: പബ്മെഡ്, എംബേസ്, കോക് റെയ്ൻ സെൻട്രൽ രജിസ്റ്റർ ഓഫ് കൺട്രോൾഡ് ട്രയൽസ് എന്നീ ഡാറ്റാബേസുകളിൽ 2013 നവംബർ 20 വരെ തിരച്ചിൽ നടത്തി. ഇംഗ്ലീഷ് ഭാഷാ പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങള് അനുവദിച്ചു; 17 ഒറിജിനല് ഗവേഷണ പഠനങ്ങള് (1 ക്ലിനിക്കല് പരീക്ഷണം, 9 ഭാവിയിലുള്ളതും 7 ക്രോസ് സെഷനുകളും) കണ്ടെത്തി. പ്രാഥമിക വിശകലനം 136, 846 പങ്കാളികളുടെ ഒരു സാമ്പിളിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരുന്നു. ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനവും ഒരു റാൻഡം ഇഫക്ട് മെറ്റാ അനാലിസിസും നടത്തി. ഫലങ്ങള്: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം കൂടുതല് പാലിക്കുന്നത് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള 23% കുറവുള്ള റിസ്ക് (മുകളിലെ ഏറ്റവും താഴ്ന്ന സെന്റിലിന് വേണ്ടി സംയോജിത ആപേക്ഷിക റിസ്ക്ഃ 0. 77; 95% ഐ. ഐ: 0. 66, 0. 89). ഉപഗ്രൂപ്പ് വിശകലനം മേഖല, പങ്കാളികളുടെ ആരോഗ്യനില, കൺഫ്യൂസറുകളുടെ എണ്ണം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി സമാനമായ ഫലങ്ങൾ കാണിച്ചു. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിനെ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങളിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ, ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്നവരുടെ ക്രമീകരണം, തുടർനടപടികളുടെ ദൈർഘ്യം, പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സംഭവങ്ങളുടെ എണ്ണം എന്നിവ പരിമിതികളാണ്. നിഗമനങ്ങള്: പ്രമേഹത്തിന് എതിരായ ഏറ്റവും നല്ല ഭക്ഷണക്രമത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു സമവായമില്ലാത്തതിനാൽ, അവതരിപ്പിച്ച ഫലങ്ങള് പൊതുജനാരോഗ്യത്തിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്. പ്രാദേശിക ഭക്ഷണസാധ്യതയും വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങളും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന തരത്തില് ഉചിതമായി ക്രമീകരിച്ചാല് , ഡയബറ്റിസ് രോഗത്തെ പ്രാഥമികമായി തടയുന്നതിന് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം ഗുണകരമായ പോഷകാഹാര തിരഞ്ഞെടുപ്പായി മാറാന് കഴിയും. പകർപ്പവകാശം © 2014 എൽസെവിയർ ഇൻകോർപ്പറേഷൻ എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1405
പശ്ചാത്തലം പോളിഫെനോലുകള് അവരുടെ ആന്റിഓക്സിഡന്റിന്റെയും വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരത്തിന്റെയും ഗുണപരമായ ഫലങ്ങള് കാരണം ഹൃദ്രോഗവും (CVD) മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മൊത്തം പോളിഫെനോളുകളുടെയും പോളിഫെനോൾ ഉപവിഭാഗങ്ങളുടെയും മൊത്തത്തിലുള്ള മരണനിരക്ക് തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മുൻകാല എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളൊന്നും വിലയിരുത്തിയിട്ടില്ല. പോളിഫെനോള് കഴിക്കുന്നത് ഉയര് ന്ന ഹൃദയ രോഗ സാധ്യതയുള്ള ആളുകളില് എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണോ എന്ന് വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഞങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യം. രീതികൾ ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക പ്രതിരോധത്തിൽ മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനായി 7,447 പങ്കാളികളുള്ള, സമാന്തര ഗ്രൂപ്പുകളുള്ള, ക്രമരഹിതമായ, മൾട്ടിസെന്റർ, നിയന്ത്രിത അഞ്ച് വർഷത്തെ ഭക്ഷണ പരീക്ഷണത്തിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു. പോളിഫെനോള് ഉപഭോഗം കണക്കുകൂട്ടുന്നത് ആവർത്തിച്ചുള്ള ഭക്ഷ്യ ആവര് ത്തന ചോദ്യാവലി (എഫ്.എഫ്.ക്യു) യില് നിന്നും ഓരോ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കളുടെയും പോളിഫെനോള് അളവിനെ കുറിച്ചുള്ള ഫെനോള് - എക്സ്പ്ലോറര് ഡേറ്റാബേസുമായി പൊരുത്തപ്പെടുത്തിയാണ്. പോളിഫെനോള് കഴിക്കുന്നതും മരണവും തമ്മിലുള്ള അപകടസാധ്യതാ അനുപാതങ്ങളും (HR) 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേളകളും (CI) കാലത്തെ ആശ്രയിക്കുന്ന കോക്സ് അനുപാത അപകടസാധ്യതാ മാതൃക ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഫലം ശരാശരി 4.8 വർഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തില് 327 മരണങ്ങള് നിരീക്ഷിച്ചു. മൊത്തം പോളിഫെനോൽ ഉപഭോഗത്തിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്നതും ഏറ്റവും താഴ്ന്നതുമായ ക്വിന്റിലുകളെ താരതമ്യം ചെയ്തുകൊണ്ട്, മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് ക്രമീകരണത്തിനുശേഷം, എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണനിരക്ക് 37% കുറയുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി (അപകട അനുപാതം (HR) = 0. 63; 95% CI 0. 41 മുതൽ 0. 97; പ്രവണതയ്ക്കുള്ള P = 0. 12). പോളിഫെനോള് ഉപവിഭാഗത്തില് സ്റ്റില് ബെനുകളും ലിഗ്നാനുകളും എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണനിരക്ക് കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (HR = 0. 48; 95% CI 0. 25 മുതൽ 0. 91; P for trend = 0. 04 and HR = 0. 60; 95% CI 0. 37 മുതൽ 0. 97; P for trend = 0. 03) ബാക്കിയുള്ളവയില് (ഫ്ലേവനോയിഡുകളോ ഫെനോലിക് ആസിഡുകളോ) കാര്യമായ ബന്ധങ്ങളൊന്നും കാണുന്നില്ല. നിഗമനങ്ങള് ഉയര് ന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള വ്യക്തികളില് , പോളിഫെനോള് , പ്രത്യേകിച്ച് സ്റ്റില് ബെന് , ലിഗ്നാന്സ് എന്നിവയുടെ ഉയര് ന്ന ഉപഭോഗം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തവര് , കുറഞ്ഞ ഉപഭോഗമുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് മൊത്തത്തിലുള്ള മരണസാധ്യത കുറവാണ് കാണിച്ചത്. പോളിഫെനോളുകളുടെ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഉപഭോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനോ പോളിഫെനോളുകളുടെ പ്രത്യേക ഭക്ഷണ സ്രോതസ്സുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനോ ഈ ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗപ്രദമാകും. ഇത് എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണസാധ്യത കുറയ്ക്കും. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ രജിസ്ട്രേഷൻ ISRCTN35739639
MED-1406
ഭക്ഷണത്തിലൂടെയുള്ള മഗ്നീഷ്യം കഴിക്കുന്നതും ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളും (CVD) മരണനിരക്കും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം നിരവധി ഭാവികാല പഠനങ്ങളിൽ വിലയിരുത്തപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ അവയിൽ ചിലത് എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണസാധ്യതയെ വിലയിരുത്തി, ഇത് ഉയർന്ന ഹൃദയസംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതയുള്ള മെഡിറ്ററേനിയൻ മുതിർന്നവരിൽ ഒരിക്കലും വിലയിരുത്തിയിട്ടില്ല. മഗ്നീഷ്യം കഴിക്കുന്നതും ഹൃദയ രോഗങ്ങളും മരണ സാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. ഈ പഠനത്തിൽ PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) എന്ന ക്ലിനിക്കല് പരീക്ഷണത്തില് പങ്കെടുത്ത 55 - 80 വയസ്സില് പ്രായമുള്ള 7216 പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നു. പങ്കെടുത്തവരെ 2 മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമങ്ങളിൽ ഒന്നിലേക്ക് (മുട്ടയോ ഒലിവ് എണ്ണയോ ഉപയോഗിച്ച്) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു നിയന്ത്രണ ഭക്ഷണക്രമത്തിലേക്ക് (കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപദേശം) നിയോഗിച്ചു. ദേശീയ മരണ സൂചികയും മെഡിക്കൽ രേഖകളും ഉപയോഗിച്ച് മരണനിരക്ക് പരിശോധിച്ചു. മഗ്നീഷ്യം കഴിക്കുന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാന ഊർജ്ജം ക്രമീകരിച്ച ടെർട്ടിലുകളും ഹൃദയ രോഗങ്ങളുടെയും മരണനിരക്കിന്റെയും ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഞങ്ങൾ മൾട്ടി വേരിയബിൾ ക്രമീകരിച്ച കോക്സ് റിഗ്രഷനുകൾ ഘടിപ്പിച്ചു. മഗ്നീഷ്യം കഴിക്കുന്നതിലും മരണനിരക്കും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്തുന്നതിന് പൊതുവായ കണക്കാക്കൽ സമവാക്യ മോഡലുകളുള്ള മൾട്ടി വേരിയബിൾ വിശകലനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു. 4. 8 വര് ഷത്തെ ശരാശരി തുടര് ച്ചയ്ക്കു ശേഷം, ആകെ 323 മരണങ്ങളും, 81 ഹൃദയസംബന്ധമായ മരണങ്ങളും, 130 ക്യാന്സർ മരണങ്ങളും, 277 ഹൃദയസംബന്ധമായ സംഭവങ്ങളും ഉണ്ടായി. ഊര് ജം ക്രമീകരിച്ച അടിസ്ഥാന മഗ്നീഷ്യം കഴിക്കുന്നത് ഹൃദയ, കാൻസർ, എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണവുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മഗ്നീഷ്യം ഏറ്റവും കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നവരിൽ മരണ സാധ്യത 34% കുറഞ്ഞു (HR: 0. 66; 95% CI: 0. 45, 0. 95; P < 0. 01). ഭക്ഷണത്തിലൂടെയുള്ള മഗ്നീഷ്യം കഴിക്കുന്നത് CVD യുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള മെഡിറ്ററേനിയൻ വ്യക്തികളിൽ മരണസാധ്യതയുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ പരീക്ഷണം ISRCTN35739639 എന്ന പേരിൽ controlled- trials. com ൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു.
MED-1408
ലക്ഷ്യം: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതും സ്ട്രോക്ക്, വിഷാദം, ബുദ്ധിശക്തി കുറയൽ, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പരിശോധിക്കുന്ന എല്ലാ പഠനങ്ങളും ഈ മെറ്റാ അനാലിസിസ് അളവുകോലായി സംഗ്രഹിക്കുകയാണ്. മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണവും മേല് പറഞ്ഞ ഫലങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിന് അനുബന്ധമായ റിസ്ക് (ആര് ആർ) ന്റെ ഫലങ്ങളുടെ കണക്കുകൾ നൽകുന്ന പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങളാണ് സാധ്യതയുള്ള യോഗ്യതയുള്ളത്. 2012 ഒക്ടോബർ 31 വരെ പഠനങ്ങൾ പബ്മെഡിൽ തിരഞ്ഞു. പരമാവധി ക്രമീകരിച്ച ഇഫക്റ്റ് കണക്കുകൾ എക്സ്ട്രാക്റ്റ് ചെയ്തു; ഉയർന്നതും മിതമായതുമായ അഡെർസറിനായി പ്രത്യേക വിശകലനങ്ങൾ നടത്തി. ഫലം: 22 പഠനങ്ങള് ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് (11 സ്ട്രോക്ക്, 9 വിഷാദം, 8 ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നത് എന്നിവയെ കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങള്; ഇതിൽ 1 മാത്രമാണ് പാർക്കിന് സണ് രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത്). മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം കർശനമായി പാലിക്കുന്നത് സ്ട്രോക്ക് (RR = 0. 71, 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള [CI] = 0. 57- 0. 89) വിഷാദരോഗം (RR = 0. 68, 95% CI = 0. 54- 0. 86) വിജ്ഞാന വൈകല്യവും (RR = 0. 60, 95% CI = 0. 43- 0. 83) കുറയുന്നതുമായി സ്ഥിരമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മിതമായ അളവിലുള്ള പാലിക്കൽ വിഷാദരോഗത്തിനും ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നതിനുമുള്ള സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതേസമയം സ്ട്രോക്കിനെ സംബന്ധിച്ച സംരക്ഷണ പ്രവണത വളരെ പരിമിതമാണ്. ഇസ്ചെമിക് സ്ട്രോക്ക്, ലഘുവായ ബുദ്ധിശക്തി കുറയൽ, ഡിമെൻഷ്യ, പ്രത്യേകിച്ച് അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഉയർന്ന അഡെർസിയുടെ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉപഗ്രൂപ്പ് വിശകലനങ്ങൾ ഉയർത്തിക്കാട്ടി. മെറ്റാ റിഗ്രഷൻ വിശകലനം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെ സംരക്ഷണ ഫലങ്ങൾ സ്ട്രോക്ക് തടയുന്നതിൽ പുരുഷന്മാരിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധേയമാണെന്ന് തോന്നുന്നു. വിഷാദരോഗത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഉയർന്ന അഡെപ്ഷൻ പരിരക്ഷിക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ പ്രായത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല, അതേസമയം മിതമായ അഡെപ്ഷൻ അനുകൂലമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ കൂടുതൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ മങ്ങിയതായി തോന്നുന്നു. വ്യാഖ്യാനം: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നത് തലച്ചോറിലെ പല രോഗങ്ങളും തടയുന്നതിന് സഹായിക്കും; പാശ്ചാത്യ സമൂഹങ്ങളുടെ വാർദ്ധക്യത്തെ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ ഇത് പ്രത്യേക മൂല്യമുള്ളതായിരിക്കാം. © 2013 അമേരിക്കൻ ന്യൂറോളജിക്കൽ അസോസിയേഷൻ.
MED-1409
1960 ലും 1991 ലും ഒരു ഗ്രാമീണ പ്രദേശത്തുനിന്നുള്ള ക്രേത്തൻ പുരുഷന്മാരുടെ ഇടയിൽ കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം (CHD), റിസ്ക് ഫാക്ടറുകൾ (RF), ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ (CVD) എന്നിവയുടെ വ്യാപ്തി ഈ പഠനം താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. 1960 ൽ 148 പുരുഷന്മാരും 1991 ൽ 42 പുരുഷന്മാരും ഒരേ പ്രായത്തിലുള്ള (55 മുതൽ 59 വയസ്സ് വരെ) ഒരേ ഗ്രാമീണ മേഖലയിൽ നിന്നുള്ളവരായിരുന്നു പഠനത്തിലുണ്ടായിരുന്നത്. എല്ലാ പുരുഷന്മാരും ഹൃദയ - രക്തക്കുഴലുകളുടെ സമ്പൂർണ്ണ പരിശോധനയും വിശ്രമ സമയത്ത് ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമും (ഇസിജി) നടത്തി. സിസ്റ്റോളിക് BP (SBP) > അല്ലെങ്കിൽ = 140 mmHg 1960 ൽ 42. 6% പേരും 1991 ൽ 45. 2% പേരും കണ്ടെത്തി (NS). ഡയസ്റ്റോളിക് BP > അല്ലെങ്കിൽ = 95 mmHG 1960 ൽ 14. 9% വ്യക്തികളിലും 1991 ൽ 33. 3% ൽ നിന്നും കണ്ടെത്തി (P < 0. 02). 1960 ൽ 12. 8% പേരും 1991 ൽ 28. 6% പേരും (P < 0. 01) മൊത്തം സെറം കൊളസ്ട്രോൾ (TSCH) > അല്ലെങ്കിൽ = 260 mg/ dL ഏകദേശം 6. 7 mmol/ L) കണ്ടെത്തി. കടുത്ത പുകവലിക്കാരുടെ (പ്രതിദിനം 20 സിഗരറ്റ്) എണ്ണം 1960 ൽ 27.0 ശതമാനവും 1991 ൽ 35.7 ശതമാനവുമായിരുന്നു (NS); 1960 ൽ 5.4 ശതമാനം പേർക്ക് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിലും 1991 ൽ 14.3 ശതമാനമായിരുന്നു (P < 0.01); 1960 ൽ 74.7 ശതമാനം പേർ കർഷകരായിരുന്നു. 1991 ൽ 43.6 ശതമാനവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ (P < 0.1). സിഎച്ച്ഡി യുടെ വ്യാപനം 1960 ൽ 0. 7% ആയിരുന്നു, 1991 ൽ 9. 5% (P < 0. 001) ആയി. 1960 ൽ 3. 4% പേരും 1991 ൽ 4. 8% പേരും ഹൈപ്പർടെൻഷണറി ഹാർട്ട് ഡിസീസ് കണ്ടെത്തി. എല്ലാ പ്രധാന സിവിഡി രോഗങ്ങളുടെയും വ്യാപനം 1991 ൽ (199.1%) 1960 (8.8%) നെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ കൂടുതലായിരുന്നു (പി < 0.01). സമാപനമായി, 1991 ൽ ഒരേ പ്രായത്തിലുള്ള ക്രേത്തൻ പുരുഷന്മാരുടെ എണ്ണത്തിൽ CHD RF, CVD എന്നിവയുടെ വ്യാപനം 1960 ൽ ഉള്ളതിനേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. കഴിഞ്ഞ മുപ്പതു വർഷമായി ക്രേത്തയിൽ നടക്കുന്ന ഭക്ഷണ ശീലങ്ങളിലും ജീവിതശൈലിയിലും വന്ന മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടാണ് ഈ ഉയർന്ന വ്യാപനം.
MED-1410
40-59 വയസ് പ്രായമുള്ള "ആരോഗ്യമുള്ള" 11,579 പുരുഷന്മാരെ ഉൾപ്പെടുത്തിയിരുന്ന സപ്ത രാജ്യ പഠനത്തിലെ 15 സംഘങ്ങളിൽ, 15 വർഷത്തിനിടെ 2,288 പേർ മരിച്ചു. മരണ നിരക്ക് കോഹോർട്ടുകൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരുന്നു. ശരാശരി പ്രായം, രക്തസമ്മർദ്ദം, സെറം കൊളസ്ട്രോൾ, പുകവലി എന്നിവയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണനിരക്കിൽ 46% വ്യത്യാസം, കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിൽ നിന്ന് 80% വ്യത്യാസം, കാൻസർ 35%, സ്ട്രോക്ക് 45% എന്നിവയിൽ വ്യത്യാസം "വിശദീകരിച്ചു". മരണ നിരക്ക് വ്യത്യാസങ്ങള് ശരാശരി ശരീരഭാരം, തടി, ശാരീരിക പ്രവർത്തനം എന്നിവയിലെ വ്യത്യാസങ്ങളുമായി ബന്ധമില്ലായിരുന്നു. ഈ കൂട്ടത്തില് ശരാശരി ഭക്ഷണക്രമത്തില് വ്യത്യാസമുണ്ടായിരുന്നു. മരണ നിരക്ക് പോസിറ്റീവ് ആയി ബന്ധപ്പെട്ടത് ശരാശരി ശതമാനം സാച്ചുറേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളിൽ നിന്നുള്ള ഭക്ഷണ ഊർജ്ജവുമായി, നെഗറ്റീവ് ആയി ബന്ധപ്പെട്ടത് മോണോഅസച്ചുറേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളിൽ നിന്നുള്ള ഭക്ഷണ ഊർജ്ജവുമായി, പോളിഅസച്ചുറേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ, പ്രോട്ടീൻ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്സ്, മദ്യം എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഭക്ഷണ ഊർജ്ജവുമായി യാതൊരു ബന്ധവുമില്ലായിരുന്നു. എല്ലാ മരണ നിരക്കുകളും മോണോഅൻസതുരേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളുടെയും സാച്ചുറേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളുടെയും അനുപാതവുമായി നെഗറ്റീവ് ആയി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ അനുപാതം പ്രായം, രക്തസമ്മർദ്ദം, സെറം കൊളസ്ട്രോൾ, പുകവലി എന്നിവയുമായി ചേര് ന്ന് സ്വതന്ത്രമായ വേരിയബിളുകളായി കണക്കാക്കുന്നത്, എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണനിരക്കിലെ 85% വ്യത്യാസം, 96% കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം, 55% കാൻസർ, 66% സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയാണ്. ഏകതാനമായ അസംതൃപ്തതയുടെ വ്യത്യാസത്തിന് ഒലീക് ആസിഡ് കാരണമായി. എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും ഹൃദ്രോഗം മൂലമുള്ള മരണനിരക്ക് ഒലിവ് ഓയിൽ പ്രധാന കൊഴുപ്പായി ഉപയോഗിക്കുന്ന കോഹോർട്ടുകളിൽ കുറവായിരുന്നു. കാരണപരമായ ബന്ധങ്ങള് അവകാശപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തുന്നതില് ജനസംഖ്യകളുടെയും ജനസംഖ്യയിലെ വ്യക്തികളുടെയും സ്വഭാവ സവിശേഷതകള് പരിഗണിക്കാന് നിര് ബന്ധമുണ്ട്.
MED-1411
മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം (എം.എസ്) യിലും അതിന്റെ ഘടകങ്ങളിലും മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്വാധീനം വിലയിരുത്തിയ എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളും മെറ്റാ അനലിസ് ചെയ്യുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. പശ്ചാത്തലം: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം മുതിർന്നവരില് ഹൃദയാഘാത സാധ്യത കുറവാണെന്ന് ദീർഘകാലമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. രീതികൾ: എഴുത്തുകാർ 2010 ഏപ്രിൽ 30 വരെ പബ്മെഡ്, എംബേസ്, വെബ് ഓഫ് സയൻസ്, കോക് റെയ്ൻ സെൻട്രൽ രജിസ്റ്റർ ഓഫ് കൺട്രോൾഡ് ട്രയലുകൾ എന്നിവയിലെ ഇംഗ്ലീഷ് ഭാഷാ പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളുടെയും റാൻഡം നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങളുടെയും വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനവും റാൻഡം ഇഫക്റ്റ് മെറ്റാ അനാലിസിസും നടത്തി; 534,906 പങ്കാളികളുള്ള 50 യഥാർത്ഥ ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ (35 ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ, 2 പ്രോസ്പെക്റ്റീവ്, 13 ക്രോസ് സെക്ഷണൽ) വിശകലനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തി. ഫലങ്ങള്: ഭാവി പഠനങ്ങളുടെയും ക്ലിനിക്കല് പരീക്ഷണങ്ങളുടെയും സംയുക്ത പ്രഭാവം കാണിക്കുന്നത് മെഡിറ്ററേനിയന് ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നത് എംഎസ് (ലോഗ് ഹാര്സ് റേഷ്യോ: - 0. 69, 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള [CI]: - 1. 24 മുതൽ - 1. 16) വരെ കുറയുന്നതാണെന്ന്. കൂടാതെ, ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ (ശരാശരി വ്യത്യാസം, 95% ഐസി) മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണത്തിന്റെ സംരക്ഷണ പങ്ക് MS ഘടകങ്ങളായ വയറുവേദന (-0.42 സെന്റിമീറ്റർ, 95% ഐസി: -0.82 മുതൽ -0.02 വരെ), ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ കൊളസ്ട്രോൾ (1.17 mg/dl, 95% ഐസി: 0.38 മുതൽ 1.96 വരെ), ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ (-6.14 mg/dl, 95% ഐസി: -10.35 മുതൽ -1.93 വരെ), സിസ്റ്റോളിക് (-2.35 mm Hg, 95% ഐസി: -3.51 മുതൽ -1.18) ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം (-1.58 mm Hg, 95% ഐസി: -2.02 മുതൽ -1.13 mm വരെ), ഗ്ലൂക്കോസ് (-3.89 mg/dl, 95% ഐസി:-5.84 മുതൽ -1.95 mm വരെ) എന്നിവയിൽ വെളിപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. അതേസമയം, എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളെ സ്ഥിരീകരിച്ചു. ഈ ഫലങ്ങള് പൊതുജനാരോഗ്യത്തിന് വളരെ പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ്, കാരണം ഈ ഭക്ഷണരീതി എല്ലാ ജനവിഭാഗങ്ങളും വിവിധ സംസ്കാരങ്ങളും എളുപ്പത്തിൽ സ്വീകരിക്കുകയും MS- യുടെയും അതിന്റെ വ്യക്തിഗത ഘടകങ്ങളുടെയും പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ പ്രതിരോധത്തിന് ചെലവ് കുറഞ്ഞ രീതിയിൽ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പകർപ്പവകാശം © 2011 അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി ഫൌണ്ടേഷൻ. എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.
MED-1412
പരമ്പരാഗതമായി ഫൈബർ അടങ്ങിയ കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്ന 10-12 വയസ്സുള്ള കറുത്ത സ്കൂൾ കുട്ടികളുടെ ഗ്രൂപ്പുകളിലും ഭാഗികമായി പാശ്ചാത്യവൽക്കരിച്ച ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്ന നഗരവാസികളിലും ശരാശരി മലം പി. എച്ച് മൂല്യങ്ങൾ കാര്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇരുവരുടെയും ശരാശരി വെളുത്ത സ്കൂൾ കുട്ടികളുടെ ഗ്രൂപ്പുകളെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ കുറവായിരുന്നു. 5 ദിവസത്തെ പഠനങ്ങളിൽ, കറുത്ത കുട്ടികളുടെ മലം ശരാശരി pH അളവ്, വെളുത്ത അപ്പം മാവ് മാറ്റി പകരം വച്ചപ്പോൾ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു, 6 ഓറഞ്ച് അനുബന്ധമായി ദിവസവും കഴിച്ചപ്പോൾ ഗണ്യമായി കൂടുതൽ അസിഡിറ്റി ആയി. തടിമുറിച്ച പാൽ, വെണ്ണ, പഞ്ചസാര എന്നിവ അടങ്ങിയ സപ്ലിമെന്റുകൾക്ക് ശരാശരി ഫെക്കൽ പി. എച്ച്. ഒരു സ്ഥാപനത്തിലെ വെളുത്ത കുട്ടികളിൽ, ഒരു ദിവസം 6 ഓറഞ്ച്, ബ്രൈ ക്രഞ്ചി കളല്ലെങ്കിലും, കഴിക്കുമ്പോൾ മലം ശരാശരി പിഎച്ച് മൂല്യം ഗണ്യമായി കൂടുതൽ അസിഡായി.
MED-1413
മനുഷ്യന്റെ ഓറോ-ഗാസ്ട്രോ-ഇന്റസ്റ്റിനൽ (ജിഐ) പാത ഒരു സങ്കീർണ്ണ സംവിധാനമാണ്, അതിൽ വായ് അറ, ഫാരിങ്ക്സ്, ഗോവണി, വയറു, ചെറുകുടൽ, വലിയ കുടൽ, മുകൾവശം, മറുപിള്ള എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, അവയെല്ലാം അനുബന്ധ ദഹന അവയവങ്ങളുമായി ചേർന്ന് ദഹനവ്യവസ്ഥയെ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനം ഭക്ഷണത്തിലെ ഘടകങ്ങളെ ചെറിയ തന്മാത്രകളാക്കി വിഭജിക്കുകയും പിന്നീട് അവയെ ശരീരത്തിലുടനീളം വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനായി ആഗിരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ദഹനത്തിനും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഉപാപചയത്തിനും പുറമെ, ആതിഥേയ ശരീരശാസ്ത്ര, പോഷകാഹാര, രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയകളിൽ തദ്ദേശീയ മൈക്രോബയോട്ടയ്ക്ക് ഒരു പ്രധാന സ്വാധീനമുണ്ട്, കൂടാതെ വൈവിധ്യമാർന്നതും അടിസ്ഥാനപരവുമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഹോസ്റ്റ് ജീനുകളുടെ ആവിഷ്കാരത്തെ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യാൻ കോമെൻസൽ ബാക്ടീരിയകൾക്ക് കഴിയും. പൊതുവെ ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്നവരിലെ സൂക്ഷ്മാണു സമൂഹത്തിന്റെ ഘടനയെ ബാധിക്കുന്ന പ്രധാന ബാഹ്യ ഘടകങ്ങളിൽ പ്രധാനപ്പെട്ട ഭക്ഷണ മാറ്റങ്ങളും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചില തിരഞ്ഞെടുത്ത ബാക്ടീരിയ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണ ഭക്ഷണത്തിലെ നിയന്ത്രിത മാറ്റങ്ങൾ മൂലം നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. പ്രോട്ടീൻ കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണക്രമം, കൊഴുപ്പ് കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണക്രമം, പ്രീബയോട്ടിക്കുകൾ, പ്രോബയോട്ടിക്കുകൾ, പോളിഫെനോളുകൾ എന്നിവയും. മനുഷ്യന്റെ ആഹാരത്തിലെ ദഹിക്കാത്ത കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെ തരത്തിലും അളവിലും വരുന്ന മാറ്റങ്ങൾ, ദഹനനാളത്തിന്റെ താഴ്ന്ന ഭാഗങ്ങളിൽ രൂപംകൊള്ളുന്ന ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളെയും, മലംകൊണ്ട് കണ്ടെത്തുന്ന ബാക്ടീരിയകളുടെ എണ്ണത്തെയും ബാധിക്കുന്നു. ആഹാര ഘടകങ്ങളും കുടൽ മൈക്രോബയോട്ടയും ഹോസ്റ്റ് മെറ്റബോളിസവും തമ്മിലുള്ള ഇടപെടലുകൾ ഹോമിയോസ്റ്റാസും ആരോഗ്യവും നിലനിർത്തുന്നതിന് പ്രധാനമാണെന്ന് കൂടുതലായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. അതുകൊണ്ട് ഈ അവലോകനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം മനുഷ്യന്റെ കുടൽ മൈക്രോബയോട്ടയിൽ ഭക്ഷണത്തിന്റെയും പ്രത്യേകിച്ച് ഭക്ഷണ ഇടപെടലുകളുടെയും ഫലത്തെ സംഗ്രഹിക്കുക എന്നതാണ്. കുടൽ മൈക്രോബയോട്ട വിശകലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ (ഉപയോഗിച്ച രീതിശാസ്ത്രങ്ങളും അന്തർലീനമായ മനുഷ്യ ഘടകങ്ങളും) വിശദീകരിക്കുന്നു.
MED-1414
കൊളോറക്ടൽ കാൻസർ വികസനത്തിന് കാര് സിനോജന് സുകളോ സഹ കാര് സിനോജന് സുകളോ ബാക്ടീരിയകളാൽ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന പശുരോഗ ആസിഡുകളോ കൊളസ്ട്രോളോ ആണെന്ന് ഗണ്യമായ തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് ഉയർന്ന കോളനിക് പി. എച്ച് കോ-കാർസിനോജൻ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുമെന്നും കോലൻ ഫൈബർ (ഹ്രസ്വ-ചെയിൻ ഫാറ്റി ആസിഡുകളിലേക്ക് ബാക്ടീരിയൽ ദഹനത്തെത്തുടർന്ന്) അല്ലെങ്കിൽ പാൽ (ലാക്ടോസ് അസഹിഷ്ണുതയുള്ള വ്യക്തികളിൽ) വഴി അസിഡിഫിക്കേഷൻ ഈ പ്രക്രിയയെ തടയാമെന്നും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
MED-1415
≈10~14) സൂക്ഷ്മാണു കോശങ്ങളുള്ള കുടൽ സൂക്ഷ്മാണു സമൂഹം മനുഷ്യശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലുതും സങ്കീർണ്ണവുമായ സൂക്ഷ്മാണു സമൂഹത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മൈക്രോബയോട്ടയിൽ പതിവ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്വാധീനം വ്യാപകമായി അറിയപ്പെടുന്നില്ല. സസ്യാഹാരികളായ (n=144), സസ്യാഹാരികളായ (n=105) ഒരു സാധാരണ ഓമ്നിവൊരസ് ഭക്ഷണക്രമം കഴിക്കുന്ന ഒരു തുല്യ എണ്ണം നിയന്ത്രണ വിഷയങ്ങളുടെ മലം സാമ്പിളുകൾ ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു, അവർ പ്രായത്തിനും ലിംഗത്തിനും അനുയോജ്യരായിരുന്നു. പ്രധാന അനെറോബിക്, എയറോബിക് ബാക്ടീരിയ ജനുസ്സുകളുടെ ക്ലാസിക് ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ ഒറ്റപ്പെടലും തിരിച്ചറിയലും എണ്ണലും ഉപയോഗിച്ച് ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള താരതമ്യത്തിൽ കേവലവും ആപേക്ഷികവുമായ സംഖ്യകൾ കണക്കാക്കി. ഫലങ്ങള്: ബാക്ടീരിയോയിഡസ് സ്പി, ബൈഫിഡോബാക്ടീരിയം സ്പി, എസ്കെറിക്യാ കോളി, എന്റ്റെറോബാക്ടീരിയസീ സ്പി എന്നിവയുടെ ആകെ എണ്ണം. വെഗാൻ സാമ്പിളുകളിൽ ഗണ്യമായി കുറവാണ് (പി = 0. 001, പി = 0. 002, പി = 0. 006 , പി = 0. 008) നിയന്ത്രണങ്ങളേക്കാൾ, മറ്റുള്ളവ (ഇ. കോളി ബയോവാർസ്, ക്ലെബ്സില്ല സ്പി, എന്റർബാക്ടർ സ്പി, മറ്റ് എന്റർബാക്ടീരിയസെ, എന്റർകോക്കസ് സ്പി, ലാക്ടോബാസിലസ് സ്പി, സിട്രോബാക്ടർ സ്പി. ക്ലോസ്ട്രിഡിയം സ്പി.) അല്ലായിരുന്നു. വെജിറ്റേറിയൻ ഭക്ഷണത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരുന്നവർ വെഗാനുകളും നിയന്ത്രണങ്ങളും തമ്മിലുള്ള റാങ്കിലാണ്. മൊത്തം മൈക്രോബയൽ എണ്ണം ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല. കൂടാതെ, വെജിറ്റേറിയൻ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നവരിൽ മലം പി. എച്ച് ഗണ്യമായി (P=0.0001) കുറവാണ്, കൂടാതെ മലം പി. എച്ച്, എ. കോളി, എന്റർബാക്ടീരിയസീ എന്നിവയുടെ എണ്ണം എന്നിവ എല്ലാ ഉപഗ്രൂപ്പുകളിലും ഗണ്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നിഗമനം: കർശനമായ വെഗാൻ അല്ലെങ്കിൽ സസ്യാഹാര ഭക്ഷണക്രമം നിലനിർത്തുന്നത് മൈക്രോബയോട്ടയിൽ കാര്യമായ മാറ്റം വരുത്തുന്നു, അതേസമയം മൊത്തം സെൽ എണ്ണം മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു.
MED-1416
ശരാശരി ഫെക്കൽ ഉരബൊലിനൊഗെന് അളവുകളും മലം pH- യും ഇരുവരും കൊളോൺ കാൻസർ വികസനത്തിന് ഉയർന്ന സാധ്യതയുള്ള ജനസംഖ്യാ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള ആളുകളിൽ ഉയർന്നതാണ്, കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ജനസംഖ്യാ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള പ്രായവും ലിംഗവും സാമൂഹിക സാമ്പത്തിക നിലയും പൊരുത്തപ്പെടുന്ന വ്യക്തികളേക്കാൾ. കൊളോൺ ഉള്ളടക്കത്തിന്റെ ആൽക്കലൈൻ പ്രതിപ്രവർത്തനം മ്യൂക്കസ് കോശങ്ങളുടെ മ്യൂക്കസ് നേരിട്ട് പ്രവർത്തിച്ചുകൊണ്ട് ട്യൂമർജെനിക് പ്രഭാവം ഉള്ളതായി തോന്നുന്നു. ഒരു ആസിഡ് പ്രതിപ്രവർത്തനം, മറുവശത്ത്, സംരക്ഷണമായി തോന്നുന്നു. ഈ വ്യത്യാസങ്ങള് ഭക്ഷണരീതിയിലും ഭക്ഷണരീതിയിലും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഭക്ഷണത്തിലെ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ശരിയായ രുചിക്കൽ, പരുക്കൻ, സെല്ലുലോസ്, പച്ചക്കറി നാരുകൾ, പാൽ, ബീജസങ്കലന പാൽ ഉൽപന്നങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഹ്രസ്വ-ചെയിൻ ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ എന്നിവ സംരക്ഷണമായി കാണപ്പെടുന്നു.
MED-1417
പശ്ചാത്തലം: രോഗവ്യാപന പഠനങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് മിക്ക കേസുകളിലും കൊളോൺ കാൻസർ ഭക്ഷണക്രമം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നതെന്ന്. കോളനിയിലെ മൈക്രോബയോട്ട കോളനിയിലെ ആരോഗ്യത്തെ വലിയ രീതിയിൽ സ്വാധീനിക്കുന്നു എന്ന തിരിച്ചറിവ് കോളനിയിലെ കാൻസർ ഉത്പാദനത്തെ സഹായിക്കുന്നു എന്നതിന് സൂചന നൽകുന്നു. ലക്ഷ്യം: കൊളോൺ കാൻസർ സാധ്യതയെ ബാധിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്വാധീനം അവയുടെ മെറ്റബോലൈറ്റുകളിലൂടെയുള്ള മൈക്രോബയോട്ടയിലൂടെയാണ് എന്ന അനുമാനം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി, കൊളോൺ കാൻസർ സാധ്യത കൂടുതലുള്ള ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കക്കാരിലും കൊളോൺ കാൻസർ സാധ്യത കുറവുള്ള ഗ്രാമീണ ആഫ്രിക്കൻ വംശജരിലും കൊളോൺ മൈക്രോബോലൈറ്റുകളിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഞങ്ങൾ അളന്നു. രൂപകല്പന: 50-65 വയസ് പ്രായമുള്ള 12 ആരോഗ്യമുള്ള ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കക്കാരിൽ നിന്നും പ്രായവും ലിംഗവും സമാനമായ 12 ആഫ്രിക്കൻ സ്വദേശികളിൽ നിന്നും പുതിയ മലം സാമ്പിളുകൾ ശേഖരിച്ചു. പ്രധാനപ്പെട്ട ബിയറിംഗ്, ബ്യൂട്ടൈറേറ്റ് ഉല്പാദിപ്പിക്കുന്ന, പാൽ ആസിഡ് ഡീകോൺജുഗേറ്റുചെയ്യുന്ന ബാക്ടീരിയകളുടെ അളവുകോലായ പോളിമറേസ് ചെയിൻ പ്രതിപ്രവർത്തനവുമായി 16 എസ് റിബോസോമൽ ആർഎൻഎ ജീൻ പൈറോസെക്വിൻസിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് മൈക്രോബയോമുകൾ വിശകലനം ചെയ്തു. ഫെക്കൽ ഷോർട്ട് ചെയിൻ ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ ഗ്യാസ് ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫിയും പാൽ ആസിഡുകൾ ലിക്വിഡ് ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫി-മാസ് സ്പെക്ട്രോമെട്രിയും ഉപയോഗിച്ച് അളന്നു. ഫലങ്ങള്: ആഫ്രിക്കന് സ്വദേശികളില് പ്രെവോറ്റെല്ലയുടെയും (എന്ററോടൈപ്പ് 2) ആഫ്രിക്കന് അമേരിക്കക്കാരില് ബാക്ടീറോയിഡിന്റെയും (എന്ററോടൈപ്പ് 1) ഒരു പ്രബലതയോടെ മൈക്രോബിയല് ഘടന അടിസ്ഥാനപരമായി വ്യത്യസ്തമായിരുന്നു. ആഫ്രിക്കൻ വംശജരുടെ മലം പരിശോധിച്ച സാമ്പിളുകളിൽ മൊത്തം ബാക്ടീരിയകളും ബ്യൂട്ടൈറേറ്റ് ഉല്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രധാന ഗ്രൂപ്പുകളും കൂടുതലായിരുന്നു. സെക്കൻഡറി പാൽ ആസിഡ് ഉൽപാദനത്തിനായി കോഡ് ചെയ്യുന്ന മൈക്രോബിയൽ ജീനുകൾ ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കക്കാരിൽ കൂടുതൽ ഉണ്ടായിരുന്നു, അതേസമയം മെത്തനോഗെനിസിസിനും ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് ഉൽപാദനത്തിനും കോഡ് ചെയ്യുന്നവ ആഫ്രിക്കൻ സ്വദേശികളിൽ കൂടുതലായിരുന്നു. ഫെക്കൽ സെക്കണ്ടറി പാൽ ആസിഡ് സാന്ദ്രത ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കക്കാരിൽ കൂടുതലായിരുന്നു, അതേസമയം ഹ്രസ്വ-ചെയിൻ ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ ആഫ്രിക്കൻ വംശജരിൽ കൂടുതലായിരുന്നു. ഉപസംഹാരം: കൊളോൺ കാൻസർ സാധ്യതയെ സ്വാധീനിക്കുന്നത് ബ്യൂട്ടൈറേറ്റ് പോലുള്ള ആരോഗ്യത്തിന് ഗുണം ചെയ്യുന്ന ഉപാപചയ വസ്തുക്കളുടെയും സെക്കണ്ടറി ബയൽ ആസിഡുകൾ പോലുള്ള കാൻസർ ഉൽപാദന വസ്തുക്കളുടെയും മൈക്രോബിയൽ ഉൽപാദനം തമ്മിലുള്ള സന്തുലിതാവസ്ഥയാണെന്ന് ഞങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1418
ഹൈഡ്രജൻ സൾഫൈഡ് (H(2) എസ്) തദ്ദേശീയ സൾഫേറ്റ് കുറയ്ക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകൾ വഴി വലിയ കുടലിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് കോളൻ എപ്പിത്തീലിയത്തിന് ഒരു പരിസ്ഥിതി അപമാനമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ, സൾഫേറ്റ്-റിഡ്യൂസിംഗ് ബാക്ടീരിയകളുടെയോ H(2) S യുടെയോ സാന്നിധ്യം അൾസറേറ്റീവ് കോളിറ്റിസ്, കൊളോറക്ടൽ ക്യാൻസർ തുടങ്ങിയ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും ഈ ഘട്ടത്തിൽ, തെളിവുകൾ പരോക്ഷമാണ്, അടിസ്ഥാന സംവിധാനങ്ങൾ നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. മനുഷ്യന്റെ കൊളോണിൽ കാണപ്പെടുന്ന സൾഫൈഡിന്റെ സാന്ദ്രതയിൽ സസ്തനികളുടെ കോശങ്ങളിലെ ജനിതക ഡിഎൻഎ കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് നാം നേരത്തെ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. സൾഫൈഡ് നേരിട്ട് ജെനോടോക്സിക് ആണോ അതോ ജെനോടോക്സിസിസിന് സെല്ലുലാർ മെറ്റബോളിസം ആവശ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിലൂടെ ഡിഎൻഎ കേടുപാടുകളുടെ സ്വഭാവം ഈ പഠനം പരിഗണിച്ചു. സൾഫൈഡ് ജെനോടോക്സിസിസിറ്റി സ്വതന്ത്ര റാഡിക്കലുകളിലൂടെയും ഡിഎൻഎ ബേസ് ഓക്സീകരണത്തിലൂടെയും ഇടപെടുന്നുണ്ടോ എന്നും നാം സംശയിച്ചു. ചികിത്സയില്ലാത്ത ചൈനീസ് ഹാംസ്റ്റർ അണ്ഡാശയ കോശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള നഗ്നമായ ന്യൂക്ലിയസ് സൾഫൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചു; 1 മൈക്രോമോൾ / ലിറ്റർ വരെ സാന്ദ്രതയിൽ ഡിഎൻഎ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചു. ബ്യൂട്ടൈല് ഹൈഡ്രോക്സിആനൈസോൾ ഉപയോഗിച്ച് സംയുക്തമായി ചികിത്സിച്ചപ്പോള് ഈ കേടുപാടുകള് ഫലപ്രദമായി ഇല്ലാതായി. കൂടാതെ, സൾഫൈഡ് ചികിത്സ ഫോർമാമിഡോപിരിമിഡിൻ [ഫാപ്പി] - ഡിഎൻഎ ഗ്ലൈക്കോസിലേസ് തിരിച്ചറിയുന്ന ഓക്സിഡൈസ്ഡ് ബേസുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിച്ചു. ഈ ഫലങ്ങള് സള് ഫൈഡിന്റെ ജെനോടോക് സിസിറ്റി സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, ഈ ജെനോടോക് സിസിറ്റി സ്വതന്ത്ര റാഡിക്കലുകളാൽ ഇടപെടുന്നുവെന്ന് ശക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ജനിതക പശ്ചാത്തലത്തെ മുൻകൂട്ടി കണ്ടുകൊണ്ട് ജനിതക അസ്ഥിരതയോ കൊളോറക്ടൽ കാൻസറിന് സ്വഭാവമുള്ള സഞ്ചിത മ്യൂട്ടേഷനുകളോ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു പരിസ്ഥിതി അപമാനമായി സൾഫൈഡിന്റെ സാധ്യതയുള്ള പങ്ക് ഈ നിരീക്ഷണങ്ങൾ ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു.
MED-1419
മനുഷ്യരുടെ മലം ജനിതകവിഷബാധിതമാകുന്നതില് വിവിധ ഭക്ഷണരീതികളുടെ സ്വാധീനം കണ്ടെത്താന്, കൊഴുപ്പും മാംസവും പഞ്ചസാരയും അടങ്ങിയതും പച്ചക്കറികളില് കുറവുള്ളതും പൂർണ്ണമായ ധാന്യ ഉല് പ്പന്നങ്ങളില്ലാത്തതുമായ ഭക്ഷണരീതി (ഭക്ഷണരീതി 1) ഏഴ് ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധരായവര് 12 ദിവസങ്ങള് ക്കകം കഴിച്ചു. ഈ കാലയളവ് അവസാനിച്ച് ഒരാഴ്ച കഴിഞ്ഞപ്പോള് , സന്നദ്ധപ്രവര് ത്തകര് പച്ചക്കറികളും മൊത്തമായ മാംസ ഉല് പ്പന്നങ്ങളും അടങ്ങിയതും കൊഴുപ്പും മാംസവും കുറവുള്ളതുമായ ഭക്ഷണക്രമം (ഭക്ഷണക്രമം 2) 12 ദിവസത്തെ രണ്ടാം കാലയളവിൽ കഴിച്ചുതുടങ്ങി. രണ്ട് ഭക്ഷണക്രമത്തിനു ശേഷം ലഭിച്ച മലം ജലത്തിന്റെ ജെനോടോക്സിക് പ്രഭാവം സിംഗിൾ സെൽ ജെൽ ഇലക്ട്രോഫോറസിസ് (കോമെറ്റ് അസ്സേ) ഉപയോഗിച്ച് മനുഷ്യ കോളൺ അഡെനോകാർസിനോമ സെൽ ലൈൻ HT29 ക്ലോൺ 19a ടാർഗെറ്റ് ആയി ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തി. ധൂമകേതുക്കളുടെ ചിത്രങ്ങളിലെ ഫ്ലൂറസെൻസും വാലുകളുടെ നീളവും ഓരോ കോശങ്ങളിലും ഡിഎൻഎ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ അളവ് പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഡയറ്റ് 1 കഴിച്ച സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിൽ നിന്നുള്ള ഫെക്കൽ വാട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻകുബേഷൻ ചെയ്ത ശേഷം വാൽ തീവ്രതയുടെ (വാലിൽ ഫ്ലൂറസെൻസ്) കോമറ്റിന്റെ മൊത്തം തീവ്രതയുടെ അനുപാതമായി പ്രകടിപ്പിച്ച ശരാശരി ഡിഎൻഎ കേടുപാടുകൾ ഡയറ്റ് 2 നെ അപേക്ഷിച്ച് ഇരട്ടി ഉയർന്നതാണ്. അധിക ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ് ചികിത്സ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഡിഎൻഎ കേടുപാടുകൾക്ക് ഫെക്കൽ വാട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻകുബേറ്റ് ചെയ്ത കോശങ്ങളുടെ സംവേദനക്ഷമതയിൽ രണ്ട് ഭക്ഷണരീതികൾക്കിടയിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും കാണിച്ചില്ല. ഓക്സിഡൈസ് ചെയ്ത പിരിമിഡിൻ, പ്യൂറിൻ ബേസുകളുടെ ഉത്പാദനം രണ്ട് തരം ഫെക്കൽ വാട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് പ്രീ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ചെയ്ത ശേഷം വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും വെളിപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. കൊഴുപ്പും മാംസവും കൂടുതലുള്ളതും എന്നാൽ ഭക്ഷണത്തിലെ നാരുകൾ കുറവുള്ളതുമായ ഭക്ഷണരീതികൾ മലവിസർജ്ജനം കോശങ്ങളിലെ ജെനോടോക്സിസിസിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കൊളോറക്ടൽ ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1421
പശ്ചാത്തലം: ഹൈഡ്രജന് സൾഫൈഡ് ഒരു പ്രകാശപ്രവർത്തന, ബാക്ടീരിയാ ഉല് സറേറ്റീവ് കോളിറ്റിസ് എന്ന രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഒരു സെല് റ്റ് വിഷമാണ്. കറുവപ്പട്ടയിലെ സൾഫൈഡ് ഉത്പാദനം സൾഫർ അടങ്ങിയ അമിനോ ആസിഡുകളും അജൈവ സൾഫറും (ഉദാഃ സൾഫൈറ്റ്) പോലുള്ള ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങളാൽ നയിക്കപ്പെടുന്നു. ലക്ഷ്യം: മാംസത്തിൽ നിന്നുള്ള എസ.എ.എ.കളുടെ സംഭാവന കുടൽ ബാക്ടീരിയകളിലൂടെ സൾഫൈഡ് ഉല് പാദനത്തിന് ഒരു മോഡൽ കൾച്ചർ സിസ്റ്റം ഇൻ വിറ്റോയും ഇൻ വിവോ മനുഷ്യ ഭക്ഷണം പഠനവും ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. രൂപകല്പന: അഞ്ചു ആരോഗ്യമുള്ള പുരുഷന്മാരെ ഒരു മെറ്റബോളിക് സ്യൂട്ടിൽ പാർപ്പിക്കുകയും ഓരോരുത്തര് ക്കും 10 ദിവസം 5 ഭക്ഷണക്രമം നൽകുകയും ചെയ്തു. മാംസം കഴിക്കുന്നത് 0 ഗ്രാം മുതൽ 600 ഗ്രാം വരെ ആണ്. ഓരോ ഭക്ഷണ കാലഘട്ടത്തിലും ഒമ്പതാം ദിവസവും പത്താം ദിവസവും ശേഖരിച്ച സാമ്പിളുകളില് നിന്ന് മലം സൾഫൈഡും മൂത്ര സൾഫേറ്റും അളന്നു. കൂടാതെ, 5 അല്ലെങ്കിൽ 10 ഗ്രാം ബൊവിൻ സെറം ആൽബുമിൻ അല്ലെങ്കിൽ കാസീൻ/ L 4 ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിൽ നിന്നുള്ള മലം ഉപയോഗിച്ച് കുത്തിവച്ച ബാച്ച് സംസ്കാരങ്ങളിലേക്ക് ചേർത്തു. സൾഫൈഡ്, അമോണിയ, ലോറി-പ്രതിപ്രവർത്തന വസ്തുക്കളുടെ സാന്ദ്രത 48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അളന്നു. ഫലങ്ങള്: ശരാശരി (+/- SEM) മലം സൾഫൈഡ് സാന്ദ്രത 0.22 +/- 0.02 mmol/kg മുതൽ 0-g/d ഭക്ഷണത്തിൽ 3.38 +/- 0.31 mmol/kg വരെയായിരുന്നു, 600-g/d ഭക്ഷണത്തിൽ ഇത് ഗണ്യമായി മാംസം കഴിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (P: < 0.001). ബൊവിൻ സെറം ആൽബുമിൻ, കേസിൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പൂരിപ്പിച്ച ഫെക്കൽ ബാച്ച് സംസ്കാരങ്ങളിലെ സൾഫൈഡ് രൂപീകരണം പ്രോട്ടീൻ ദഹനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, ലോറി-പ്രതിപ്രവർത്തന വസ്തുക്കളുടെ അപ്രത്യക്ഷതയും അമോണിയയുടെ രൂപവും കണക്കാക്കുന്നു. ഉപസംഹാരം: മാംസത്തിലെ ഭക്ഷണ പ്രോട്ടീൻ മനുഷ്യന്റെ വൻകുടലിലെ ബാക്ടീരിയകളുടെ സൾഫൈഡ് ഉല് പാദനത്തിന് ഒരു പ്രധാന അടിമണ് ഠമാണ്.
MED-1425
ക്രോൺ രോഗം ബാധിക്കുന്നവരുടെ എണ്ണവും ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം നാം പരിശോധിച്ചു. 1966 മുതൽ 1985 വരെ ഓരോ ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങളുടെയും ആപത്തും ദൈനംദിന ഉപഭോഗവും താരതമ്യം ചെയ്തു. ക്രോൺ രോഗത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ച സംഭവവികാസങ്ങൾ ഭക്ഷണത്തിലൂടെയുള്ള മൊത്തം കൊഴുപ്പിന്റെ വർദ്ധിച്ച അളവുകളുമായി ശക്തമായി (P < 0. 001) ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഏകകണിക വിശകലനം കാണിക്കുന്നു (r = 0. 919). മൃഗീയ കൊഴുപ്പ് (r = 0. 880), n-6 പോളിഅൻസറ്റ്യൂറേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ (r = 0. 883), മൃഗീയ പ്രോട്ടീൻ (r = 0. 908), പാൽ പ്രോട്ടീൻ (r = 0. 924) എന്നിവയും n-6 മുതൽ n-3 വരെ ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ കഴിക്കുന്നതിന്റെ അനുപാതവും (r = 0. 792). മൊത്തം പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് കുറവാണ് (r = 0. 482, P < 0. 05), മത്സ്യ പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല (r = 0. 055, P > 0. 1), പച്ചക്കറി പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (r = - 0. 941, P < 0. 001). മൃഗീയ പ്രോട്ടീൻ കൂടുതലായി കഴിക്കുന്നത് ഏറ്റവും ശക്തമായ സ്വതന്ത്ര ഘടകമാണെന്നും രണ്ടാമത്തെ ഘടകം ദുർബലമാണെന്നും മൾട്ടി വാരിയേറ്റ് വിശകലനം കാണിക്കുന്നു. ഈ പഠനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളുമായി ചേർന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, മൃഗീയ പ്രോട്ടീനും n-6 പോളിഅൻസതുരേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളും കുറവ് n-3 പോളിഅൻസതുരേറ്റഡ് ഫാറ്റി ആസിഡുകളും ഭക്ഷണത്തിലൂടെ കഴിക്കുന്നത് ക്രോൺസ് രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന്.
MED-1431
ലക്ഷ്യം: പ്രമേഹം ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യത്തിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് നിരവധി പഠനങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു; ചിലത് നൂതന ഗ്ലൈക്കേഷൻ അന്തിമ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ (എജിഇ) ഈ ബന്ധത്തിന് അടിവരയിടുന്നുവെന്ന് അനുമാനിക്കുന്നു. ഗ്ലൂക്കോസും പ്രോട്ടീനും തമ്മിലുള്ള പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ക്രോസ് ലിങ്ക്ഡ് ഉൽപ്പന്നങ്ങളാണ് എജിഇകൾ. പെരിഫറൽ AGE സാന്ദ്രതയും ബുദ്ധിപരമായ വാർദ്ധക്യവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് വളരെക്കുറച്ചു മാത്രമേ അറിയൂ. രീതികൾ: ഡെമൻഷ്യയില്ലാത്ത 920 പ്രായമായവരെ, പ്രമേഹമുള്ള 495 പേരെ, സാധാരണ ഗ്ലൂക്കോസ് ഉള്ള 425 പേരെ (ശരാശരി പ്രായം 74.0 വയസ്സ്) ഞങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷമായി പഠിച്ചു. മിക്സഡ് മോഡലുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, മൂത്രത്തിലെ പെന്റോസിഡിൻ ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്ന അടിസ്ഥാന എജിഇ സാന്ദ്രതയും, ടെർട്ടിലായി വിശകലനം ചെയ്തതും, അടിസ്ഥാനത്തിൽ മോഡിഫൈഡ് മിനി-മെന്റൽ സ്റ്റേറ്റ് എക്സ്പാമിനേഷനും (3 എംഎസ്) ഡിജിറ്റ് സിംബോൾ സബ്സ്റ്റിറ്റ്യൂഷൻ ടെസ്റ്റും (ഡിഎസ്എസ്ടി) പരിശോധിച്ചു. സംഭവബഹുലമായ ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നതിനെ (ഓരോ ടെസ്റ്റിലും > 1.0 SD കുറയുന്നതിനെ) ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷനിലൂടെ വിശകലനം ചെയ്തു. ഫലങ്ങള്: പെന്റോസിഡൈന് അളവ് കൂടുതലുള്ള പ്രായമായ ആളുകള് ക്ക് അടിസ്ഥാന ഡിഎസ്എസ്ടി സ്കോര് മോശമായിരുന്നു (p=0. 05) പക്ഷേ 3 എംഎസ് സ്കോര് വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല (p=0. 32). രണ്ട് പരിശോധനകളിലും, ഏറ്റവും താഴ്ന്ന മൂന്നാം സ്ഥാനത്തുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് ഉയർന്നതും ഇടത്തരവുമായ പെന്റോസിഡിൻ നിലയുള്ളവരിൽ 9 വർഷത്തെ കുറവ് കൂടുതലായി കാണപ്പെട്ടു (3MS 7. 0, 5. 4, 2.5 പോയിന്റ് കുറവ്, പി മൊത്തം < 0. 001; DSST 5. 9, 7. 4, 4.5 പോയിന്റ് കുറവ്, p = 0. 03). ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മൂന്നാം നിരയിലുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് ഉയർന്നതോ ഇടത്തരംതോ ആയ പെന്റോസിഡിൻ അളവിലുള്ളവരിൽ സംഭവബഹുലമായ ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നതിന്റെ തോത് കൂടുതലായിരുന്നു (3MS: 24% vs 17%, ക്വാഡ്സ് റേഷ്യോ=1. 55; 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള 1. 07-2. 26; DSST: 31% vs 22%, ക്വാഡ്സ് റേഷ്യോ=1. 62; 95% വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള 1. 13-2.33). പെന്റോസിഡിൻ അളവ്, പ്രമേഹ നില, ബുദ്ധിശക്തി കുറയൽ എന്നിവ തമ്മിൽ ഒരു പരസ്പര ബന്ധവും ഇല്ലായിരുന്നു. പ്രായം, ലിംഗഭേദം, വംശം, വിദ്യാഭ്യാസം, രക്താതിമർദ്ദം, ഹൃദയ രോഗം, ഗ്ലോമെറൂലര് ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക്, പ്രമേഹം എന്നിവയുടെ ബഹുവിധ ക്രമീകരണം ഫലങ്ങള് കുറച്ചുകൂടി കുറച്ചെങ്കിലും മൊത്തത്തിലുള്ള മാതൃക സമാനമായി തുടർന്നു. ഉപസംഹാരം: പ്രമേഹമുള്ളവരും അല്ലാത്തവരുമായ പ്രായമായവരില് കൂടുതല് ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഉയര് ന്ന പെരിഫറല് AGE നിരക്ക്.
MED-1432
നിക്കോട്ടിനാമൈഡ് അഡെനിൻ ഡൈൻ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് (എൻഎഡി) ആശ്രിത ഡീസെറ്റിലേസുകളുടെ ഒരു കുടുംബമായ സിർട്ടുയിനുകൾ (എസ്ഐആർടി) ക്യാൻസർ, ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ, ന്യൂറോഡെജെനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള വാർദ്ധക്യവും പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളും നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രധാന തന്മാത്രകളായി ഉയർന്നുവരുന്നു. സസ്തനികളിൽ SIRT യുടെ ഏഴ് ഐസോഫോമുകൾ (SIRT1- 7) കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. SIRT1, 6 എന്നിവ പ്രധാനമായും ന്യൂക്ലിയസിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട് ജീനുകളുടെ ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷനും ഡിഎൻഎ നന്നാക്കലും നിയന്ത്രിക്കുന്നു. മൈറ്റോകോൺഡ്രിയയിലെ SIRT3 മൈറ്റോകോൺഡ്രിയൽ ബയോ എനർജറ്റിക്സ് നിയന്ത്രിക്കുന്നു. യീസ്റ്റ്, നെമാറ്റോഡ്, ഈച്ച എന്നിവയിൽ നടത്തിയ പ്രാഥമിക പഠനങ്ങൾ, സിആർടിഎസിന്റെ കലോറി നിയന്ത്രണത്തിന്റെ (സിആർ) ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഫലങ്ങളുമായി ശക്തമായ ബന്ധം സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു കൂട്ടം ജീവികളിലെ ദീർഘായുസ്സിനായി ശക്തമായ പരീക്ഷണ ഇടപെടലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, CR ന്റെ ഫലത്തിൽ SIRT കളുടെ പങ്കിനെക്കുറിച്ച് തുടർന്നുള്ള പഠനങ്ങൾ വിവാദപരമായ കണ്ടെത്തലുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. ഈ അവലോകനം സസ്തനികളിലെ സിആർടിസികളുടെ പ്രവർത്തനപരമായ പങ്ക് വിവരിക്കുകയും സിആർടിയുടെ ദീർഘായുസ്സിന് കാരണമാകുന്ന സംവിധാനങ്ങളുമായി അവയുടെ പ്രസക്തി ചർച്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
MED-1433
പ്രോട്ടീനുകളിലും മറ്റ് മാക്രോമോളിക്യൂളുകളിലും അമിനോ ആസിഡുകളുമായി എൻസൈമാറ്റിക് അല്ലാത്ത രീതിയിൽ പഞ്ചസാര കുറയ്ക്കുമ്പോൾ രൂപം കൊള്ളുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു സംയുക്തമാണ് അഡ്വാൻസ്ഡ് ഗ്ലൈക്കേഷൻ എൻഡ് പ്രൊഡക്റ്റുകൾ (എജിഇ). ഇത് പുറമേ നിന്ന് (ഭക്ഷണത്തിൽ) ഉള്ളതും (മനുഷ്യരിൽ) ഉള്ളതുമാണ്, പ്രായമായവരിൽ ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള പ്രായമായവരിലും, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുള്ളവരിലും, ഉയർന്ന എ.ജി.ഇ.കൾ സംഭവിക്കുമ്പോഴും, ഭക്ഷണത്തിലും മനുഷ്യരിലും എ.ജി.ഇ.കൾ അളക്കുന്നതിനും, ചില മനുഷ്യ ടിഷ്യുകൾ കേടാകുന്നതും മറ്റുള്ളവ കേടാകാത്തതും എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് വിശദീകരിക്കുന്ന സംവിധാനങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ഗവേഷണം പുരോഗമിക്കുകയാണ്. കഴിഞ്ഞ ഇരുപത് വർഷത്തിനിടെ, ഹൃദയ രോഗം, അല് ജൈമര് രോഗം, പ്രമേഹത്തിന്റെ സങ്കീർണതകൾ തുടങ്ങിയ വാർദ്ധക്യത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തില് AGEs ഇടപെടുന്നു എന്നതിന് തെളിവ് കൂടുതലായിട്ടുണ്ട്. മൃഗങ്ങളിലും മനുഷ്യരിലും നടത്തിയ നിരവധി പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങള് കാണിക്കുന്നത് ആഹാരത്തിലെ AGEs പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നത് മുറിവുകള് , ഇൻസുലിന് പ്രതിരോധം, ഹൃദയ രോഗങ്ങള് എന്നിവയില് നല്ല ഫലങ്ങള് നല്കുന്നു എന്നാണ്. അടുത്തിടെ, മൃഗ മാതൃകകളിൽ AGEs കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിന്റെ ഫലമായി ആയുർദൈർഘ്യം വർദ്ധിക്കുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഈ പ്രബന്ധം ഭക്ഷ്യ AGEs, in vivo AGEs എന്നിവയ്ക്കും അവയുടെ പ്രായമാകലുമായുള്ള ബന്ധത്തിനും വേണ്ടി പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പ്രവൃത്തികളുടെ സംഗ്രഹം നൽകുകയും ഭാവി ഗവേഷണത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകുകയും ചെയ്യും.
MED-1434
നിശബ്ദ വിവര റെഗുലേറ്റർ രണ്ട് പ്രോട്ടീനുകൾ (സിർടൂയിനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സിആർടി) ഹിസ്റ്റോൺ ഡീസെറ്റിലേസുകളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ്, അവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിക്കോട്ടിനാമൈഡ് അഡെനിൻ ഡൈൻ ന്യൂക്ലിയോടൈഡിനെ (NAD +) ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, നിയന്ത്രിക്കുന്നു. അവ ജീനോം-വൈഡ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷനെ അടിച്ചമർത്തുന്നു, എന്നിട്ടും എനർജി മെറ്റബോളിസവും അതിജീവന സംവിധാനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു കൂട്ടം പ്രോട്ടീനുകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, അതിനാൽ കലോറി നിയന്ത്രണം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ദീർഘായുസ്സ് ഫലങ്ങളിൽ അവ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. അടുത്തിടെ, സിർട്ടൂയിനുകളുടെ ന്യൂറോപ്രൊട്ടക്ടീവ് പ്രഭാവം അക്യൂട്ട്, ക്രോണിക് ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. സിര് ടുയിനുകളുടെ സംരക്ഷണ ഫലങ്ങളെ സംബന്ധിച്ച ഏറ്റവും പുതിയ പുരോഗതി സംഗ്രഹിക്കുന്നതാണ് ഈ അവലോകനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം, പ്രത്യേകിച്ച് സിര് ടുഐന് 1 ന്. ആദ്യം നമ്മൾ തലച്ചോറിലെ സിര് ടുയിനുകളുടെ വിതരണവും അവയുടെ പ്രകടനവും പ്രവർത്തനവും എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കുന്നുവെന്നതും പരിചയപ്പെടുത്തുന്നു. സെറിബ്രല് ഇസ്ക്യിമിയ, അക്സോണല് പരിക്ക്, അല് ജൈമര് രോഗം, പാർക്കിന് സണ് രോഗം, അമിയോട്രോഫിക് ലാറ്ററല് സ്ക്ലെറോസിസ്, മൾട്ടിപ്പിള് സ്ക്ലെറോസിസ് തുടങ്ങിയ സാധാരണമായ നാഡീവ്യൂഹ രോഗങ്ങള് ക്കെതിരായ അവയുടെ സംരക്ഷണ ഫലങ്ങള് നാം ഉയര് ത്തിക്കാട്ടുന്നു. അവസാനമായി, ഡിഎൻഎ റിപ്പയർ എൻസൈമുകൾ, പ്രോട്ടീൻ കിനാസുകൾ, ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷൻ ഘടകങ്ങൾ, കോആക്റ്റിവേറ്ററുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള അവരുടെ ഹിസ്റ്റോൺ ഇതര അടിത്തറകളെ കേന്ദ്രീകരിച്ച് സിർട്ടൂയിൻ-മധ്യസ്ഥമായ ന്യൂറോപ്രൊട്ടക്ഷന് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ ഞങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. ഇവിടെ സമാഹരിച്ച വിവരങ്ങൾ സര് ടുയിനുകളുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രവര് ത്തനങ്ങള് ക്ക് സമഗ്രമായ ഒരു റഫറന് സായി നിലകൊള്ളും. ഭാവിയില് കൂടുതൽ പരീക്ഷണ ഗവേഷണങ്ങള് രൂപകല് പിക്കാനും സര് ടുയിനുകളെ ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങളായി വികസിപ്പിക്കാനും ഇത് സഹായിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
MED-1435
പ്രായം സംബന്ധിച്ച തലച്ചോറിലെ കോശങ്ങളുടെ നഷ്ടം ക്രോസ് സെക്ഷണൽ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങളിൽ നിന്ന് നിഗമനം ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ ദീർഘദൂര പഠനങ്ങളിൽ നിന്ന് ചാരനിറവും വെളുത്തതുമായ മാറ്റങ്ങളുടെ നേരിട്ടുള്ള അളവുകൾ കുറവാണ്. പ്രായമായ ആളുകളിലെ ഗ്രേ, വൈറ്റ് മെറ്റീരിയൽ ടിഷ്യു നഷ്ടത്തിന്റെ നിരക്കും പ്രാദേശിക വിതരണവും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനായി ബാൾട്ടിമോർ ലോംഗ്റ്റിറ്റ്യൂഡിനൽ സ്റ്റഡി ഓഫ് ഏജിംഗിൽ 92 നോൺ- ഡെമെൻറേഷൻ പ്രായമായ ആളുകളുടെ (ബേസ് ലൈനിൽ 59-85 വയസ്സ്) ലോഗ്റ്റ്യൂഡിനൽ മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) സ്കാനുകൾ ഞങ്ങൾ അളന്നു. അടിസ്ഥാന, 2 വര് ഷ, 4 വര് ഷത്തെ തുടര് ച്ചയുടെ ചിത്രങ്ങള് ഉപയോഗിച്ച്, 24 വളരെ ആരോഗ്യമുള്ള പ്രായമായ ആളുകളുടെ ഒരു ഉപഗ്രൂപ്പില് പോലും, ചാരനിറത്തിലുള്ള (p < 0. 001) വെളുത്ത (p < 0. 001) വോള്യങ്ങളില് കാര്യമായ പ്രായപരിധി മാറ്റങ്ങള് ഞങ്ങള് കണ്ടെത്തി. തലച്ചോറിന്റെ ആകെ വോളിയം, ഗ്രേ, വൈറ്റ് വോളിയം എന്നിവയ്ക്ക് പ്രതിവർഷം 5. 4 +/- 0. 3, 2. 4 +/- 0. 4, 3. 1 +/- 0. 4 സെന്റിമീറ്റർ ടിഷ്യു നഷ്ടം ഉണ്ടായി, കൂടാതെ വെന്റ്രിക്കലുകൾ പ്രതിവർഷം 1.4 +/- 0. 1 സെന്റിമീറ്റർ (3. 7, 1. 3, 2. 4, 1. 2 സെന്റിമീറ്റർ, വളരെ ആരോഗ്യമുള്ളവരിൽ). ഫ്രോണ്ടൽ, പാരിയറ്റൽ, ടെമ്പറൽ, ഒക്സിപിറ്റൽ എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ലോബാർ മേഖലകളിൽ കൂടുതൽ കുറവ് കാണിക്കുന്നു. ഗ്രേ മെറ്റീരിയൽ നഷ്ടം ഏറ്റവും കൂടുതലായി പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടത് ഓർബിറ്റൽ, ഇൻഫീരിയർ ഫ്രോണ്ടൽ, സിംഗുലേറ്റ്, ഇൻസുലാർ, ഇൻഫീരിയർ പാരിയറ്റൽ, മെസിയൽ ടെമ്പറൽ മേഖലകളിലാണ്. അതേസമയം വൈറ്റ് മെറ്റീരിയൽ മാറ്റങ്ങൾ വ്യാപകമായിരുന്നു. ഗ്രേ, വൈറ്റ് സപ്ലിമെന്റ് വോളിയം മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഈ ആദ്യ പഠനത്തിൽ, വളരെ ആരോഗ്യമുള്ള പ്രായമായവരിൽ പോലും ഗ്രേ, വൈറ്റ് സപ്ലിമെന്റ് വോളിയം വോളിയം വോളിയം മാറ്റങ്ങൾ മൂലം കാര്യമായ നീണ്ട ടിഷ്യു നഷ്ടം ഉണ്ടായതായി ഞങ്ങൾ തെളിയിച്ചു. ഈ ഡാറ്റ രോഗശാസ്ത്രത്തെ വിലയിരുത്താന് കഴിയുന്ന പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങളുടെ നിരക്കും പ്രാദേശിക മാതൃകയും സംബന്ധിച്ച അവശ്യ വിവരങ്ങൾ നല്കുന്നു. മെഡിക്കൽ, ബുദ്ധിപരമായ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളില് മസ്തിഷ്ക ക്ഷീണം കുറയുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1436
പുനരവലോകനം ചെയ്യപ്പെട്ടത്: പരിണാമത്തിൽ വളരെ സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളതും ആരോഗ്യകരമായ വാർദ്ധക്യവും ദീർഘായുസ്സും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിൽ അറിയപ്പെടുന്നതുമായ സംവിധാനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന സിർട്ടുയിൻ എന്ന എൻസൈം കുടുംബമാണ് സിർട്ടുയിൻ . ഈ അവലോകനം സിര് ടുയിനുകളുടെ പങ്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് സസ്തനികളിലെ സിര് ടുഐന് 1, ദീർഘായുസ്സിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിലും, ബുദ്ധിപരമായ വാർദ്ധക്യത്തിനും അല് ജൈമര് രോഗ രോഗത്തിനും എതിരായ ന്യൂറോപ്രൊട്ടക്ഷന് അതിന്റെ സാധ്യതയുള്ള തന്മാത്രാ അടിസ്ഥാനം മനസ്സിലാക്കുന്നതിലെ സമീപകാല പുരോഗതി ചർച്ച ചെയ്യാന് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. അടുത്തിടെ കണ്ടെത്തിയവ: വാർദ്ധക്യകാലത്ത് ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസ് വർദ്ധിക്കുന്നത് സിആർടി 1 ന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ കാറ്റബോളിക് ടിഷ്യുവിൽ കുറയ്ക്കുന്നുവെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഇത് പ്രതിപ്രവർത്തന ഓക്സിജൻ നേരിട്ട് നിർജ്ജീവമാക്കുന്നതിലൂടെയാകാം. SIRT1 അമിതമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നത് ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അപ്പോപ്റ്റോസിസിനെ തടയുകയും ഫോർക്ക്ഹെഡ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷൻ ഘടകങ്ങളുടെ FOXO കുടുംബത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലൂടെ ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസിന് പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, അസറ്റൈലേറ്റ് ചെയ്ത സബ്സ്ട്രേറ്റിലേക്കും NAD- ലേക്കും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ബന്ധം വർദ്ധിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് റെസ്വെറട്രോൾ SIRT1 ഡീസെറ്റിലേസ് പ്രവർത്തനത്തെ ഡോസ് ആശ്രിതമായി ശക്തമായി ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. അടുത്തിടെ, SIRT1 ADAM10 ജീനിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നതിലൂടെ അമിലോയിഡ് ഉൽപാദനത്തെ ബാധിക്കുന്നുവെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. SIRT1 ന്റെ ഉപ്രെഗുലേഷൻ Notch പാതയെ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും mTOR സിഗ്നലിംഗിനെ തടയുകയും ചെയ്യും. സംഗ്രഹം: SIRT1 ന്റെ ന്യൂറോപ്രൊട്ടക്ടീവ് ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില സംവിധാനങ്ങളും പാതകളും സമീപകാല പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.
MED-1437
ദീർഘായുസ്സ്, ആയുസ്സ്, ക്യാൻസർ, കോശ പരിവർത്തനം, ഊർജ്ജം, കലോറി നിയന്ത്രണം, പ്രമേഹം - ജീവശാസ്ത്ര ഗവേഷണത്തിലെ ഇത്തരം വൈവിധ്യമാർന്ന വിഷയങ്ങളെ ഒന്നിച്ച് ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്നത് എന്താണ്? പുതിയ കണ്ടെത്തലുകള് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഈ പ്രതിവിധി അടുത്തിടെ കണ്ടെത്തിയ സിര് ടുയിനുകള് എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടീന് കുടുംബത്തിന്റെ പ്രവര് ത്തനങ്ങള് മനസ്സിലാക്കുന്നതിലാണ് . ഈ പരിണാമ പ്രോട്ടീൻ ഡയാസെറ്റിലേസുകളെ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള ആദ്യത്തെ ശാസ്ത്രീയ യോഗത്തിന് ബാഴ്സലോണ ആതിഥേയത്വം വഹിച്ചു. ഈ തന്മാത്രകളുടെ സെല്ലുലാർ ബയോളജി, മൌസ് മോഡലുകൾ, മയക്കുമരുന്ന് ടാർഗെറ്റിംഗ്, പാത്തോഫിസിയോളജി എന്നിവയിൽ ബയോകെമിസ്ട്രിയിലെ വിദഗ്ധരെ ഒരുമിച്ച് കൊണ്ടുവന്നു. ഇവിടെ സംഗ്രഹിച്ചിരിക്കുന്ന അവരുടെ പ്രവര് ത്തനം, സെല്ലുലാർ ഹോമിയോസ്റ്റസിസിലും മനുഷ്യരോഗങ്ങളിലും പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്ന സിര് ടുയിനുകളെ സ്ഥാപിക്കുന്നു. സംശയമില്ല, ഇത് വളര് ന്നു കൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഒരു മേഖലയാണ്. ഇവിടെ തുടരാനും വളര് ച്ചയ്ക്കായി.
MED-1438
പശ്ചാത്തലം അഡ്വാൻസ്ഡ് ഗ്ളൈക്കേഷനുകളുടെ അന്തിമ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഓക്സിഡന്റ് സ്ട്രെസ്, വീക്കം, ന്യൂറോ ടോക്സിസിസിറ്റി എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. പ്രമേഹത്തിലും പ്രായമാകുന്നതിലും സെറം അളവ് കൂടുതലാണ്. സെറം മെഥൈല് ഗ്ലിഒക്സല് ഡെറിവേറ്റീവുകളും (എസ്എംജി) 267 നോൺ- ഡിമെന്റിയന് മുതിർന്നവരിലെ ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഞങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. രീതികൾ ടോബിറ്റ് മിക്സഡ് റിഗ്രഷൻ മോഡലുകൾ, കാലക്രമേണ, സാമൂഹിക ജനസംഖ്യാശാസ്ത്രപരമായ ഘടകങ്ങൾ (പ്രായം, ലിംഗഭേദം, വിദ്യാഭ്യാസ വർഷങ്ങൾ), ഹൃദയ-രക്തചംക്രമണ ഘടകങ്ങൾ (പ്രമേഹം, ഒരു APOE4 അലേലിന്റെ സാന്നിധ്യം), വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം എന്നിവ നിയന്ത്രിച്ച്, മിനി മാനസികാവസ്ഥാ പരീക്ഷ (MMSE) യിൽ, അടിസ്ഥാന എസ്എംജിയുടെ ബുദ്ധിപരമായ തകർച്ചയുമായി ബന്ധം വിലയിരുത്തി. sMG യുടെ മൂല്യം ELISA ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തി. ഫലങ്ങള് അടിസ്ഥാന നിലവാരത്തിലുള്ള sMG യുടെ ഓരോ യൂണിറ്റ് വർദ്ധനവിനും 0. 26 MMSE പോയിന്റുമാത്രമുള്ള വാർഷിക കുറവ് പൂർണ്ണമായി ക്രമീകരിച്ച മാതൃക കാണിക്കുന്നു (p=0. 03). മോഡലില് കൂടുതല് റിസ്ക് ഘടകങ്ങള് ചേര് ന്നതോടെ കാര്യമായ മാറ്റം വന്നില്ല. പ്രമേഹം, ലിംഗഭേദം, പ്രായം, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം, APOE4 ജെനോടൈപ്പ് എന്നിവയുമായി sMG- യുടെ ഇടപെടലുകൾ കാര്യമായിരുന്നില്ല. നിഗമനങ്ങള് നിരവധി സാമൂഹിക ജനസംഖ്യാശാസ്ത്രപരവും ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകളും കണക്കിലെടുത്താല്, അടിസ്ഥാന എസ്എംജിയുടെ ഉയർന്ന അളവ്, ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നതിന്റെ വേഗതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ ബന്ധം ലിംഗഭേദം, APOE4 ജെനോടൈപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹ നില എന്നിവയാൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല, ഇത് അതിന്റെ പൊതുവായതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പഠനത്തിന്റെ തുടക്കത്തില് ഇവരെല്ലാം ബുദ്ധിപരമായി സാധാരണ നിലയിലായിരുന്നതിനാൽ, ഉയര് ന്ന എസ്എംജി തലച്ചോറിലെ കോശങ്ങള് ക്ക് ക്ലിനിക്കല് പ്രകടമായ ബുദ്ധിപരമായ തകര് ച്ചയ്ക്ക് മുമ്പേ തന്നെ കേടുപാടുകള് സംഭവിച്ചതായി സൂചിപ്പിക്കാം.
MED-1439
പശ്ചാത്തലവും ലക്ഷ്യവും: ഈ പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം മനുഷ്യ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അളവിലുള്ള പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങളെ സ്റ്റീരിയോളജിക്കൽ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് അന്വേഷിക്കുക എന്നതാണ്. രീതികൾ: 66 പ്രായമുള്ള പങ്കാളികള് (34 പുരുഷന്മാര് , 32 സ്ത്രീകൾ, പ്രായം [ശരാശരി +/- SD] 78. 9 +/- 3.3 വര് ഷം, 74-87 വര് ഷം) സാധാരണ അടിസ്ഥാന നിരീക്ഷണവും തുടര് ച്ച പരിശോധനകളും നടത്തിയപ്പോള് ശരാശരി 4.4 വര് ഷങ്ങള് അകലെ തലച്ചോറിന് 2 എം. ആർ. ഐ. 2 എംആർഐകളിൽ തലച്ചോറിന്റെ (കോർടെക്സ്, ബേസൽ ഗാംഗ്ലിയ, താലമസ്, വൈറ്റ് സബ്ജക്റ്റ് എന്നിങ്ങനെ നിർവചിക്കപ്പെട്ടവ), ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കിളുകൾ, സെറിബെല്ലം എന്നിവയുടെ അളവ് ഒരു പക്ഷപാതമില്ലാത്ത സ്റ്റീരിയോളജിക്കൽ രീതി (കാവാലിയേരി തത്വം) ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കിയിരുന്നു. ഫലങ്ങള്: തലച്ചോറിന്റെ വോളിയത്തിന്റെ വാർഷിക കുറവ് (ശരാശരി +/- SD) 2. 1% +/- 1. 6% ആയിരുന്നു (P < . 001). രണ്ടാമത്തെ എംആർഐയിൽ ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കലുകളുടെ ശരാശരി വോള്യം 5. 6% +/- 3. 6% വർദ്ധിച്ചു (പി < . സെറിബെല്ലത്തിന്റെ ശരാശരി വോള്യം രണ്ടാം എംആർഐയിൽ പ്രതിവർഷം 1. 2% +/- 2. 2% കുറഞ്ഞു (പി < . 001). ആദ്യ MRI യും രണ്ടാമത്തെ MRI യും ഉപയോഗിച്ച് പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും തമ്മിലുള്ള ശരാശരി തലച്ചോറിന്റെ അളവ് ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരുന്നെങ്കിലും, ആദ്യ MRI യും രണ്ടാമത്തെ MRI യും തമ്മിലുള്ള പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും തലച്ചോറിലെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തലച്ചോറിന്റെ അളവ് കുറയുന്നതിന്റെ ശതമാനം മാറ്റം സമാനമായിരുന്നു. ഉപസംഹാരങ്ങള്: പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തലച്ചോറിന്റെയും ചെറുകുടയുടെയും അപചയവും പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കലുകളുടെ അസമമായ വലുപ്പവും സാധാരണ പ്രായമായ പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തലുകള് കാണിച്ചു.
MED-1440
പ്രായമാകലും ഉപാപചയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങളും അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിന് (എഡി) കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളാണ്. സെല്ലുലാർ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലൂടെ സിർട്യൂയിനുകൾ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നതിനാൽ, എ. ഡി രോഗികളുടെ (n = 19) തലച്ചോറിലെ സിർട്യൂയിൻ 1 (SIRT1) ന്റെ സാന്ദ്രതയും പാശ്ചാത്യ ഇമ്മ്യൂണൊബ്ലോട്ടുകളും ഇൻ സിറ്റു ഹൈബ്രിഡൈസേഷനും ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രണങ്ങളും (n = 22) ഞങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്തു. അൾസർ രോഗികളുടെ പാരിയറ്റൽ കോർട്ടക്സിൽ SIRT1 (mRNA: -29%; പ്രോട്ടീൻ: -45%) ന്റെ ഗണ്യമായ കുറവ് ഞങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ സെറിബെല്ലത്തിൽ അല്ല. 36 പേരുടെ രണ്ടാമത്തെ സംഘത്തിലെ കൂടുതൽ വിശകലനങ്ങള് അൾസർ രോഗികളുടെ കോർട്ടക്സിൽ കോർട്ടിക്കൽ സിആര്ടി 1 കുറയുന്നുണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചു, പക്ഷേ മിതമായ ബുദ്ധിശക്തി കുറവുള്ള വ്യക്തികളില് അല്ല. SIRT1 mRNA ഉം അതിന്റെ പരിഭാഷപ്പെടുത്തിയ പ്രോട്ടീനും ലക്ഷണങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യവും (mRNA: r2 = -0. 367; protein: r2 = -0. 326) ജോടിയാക്കിയ ഹെലിക്കൽ ഫിലമെന്റ് ടൌയുടെ ശേഖരണവും (mRNA: r2 = -0. 230; protein: r2 = -0. 119) എന്നിവയുമായി നെഗറ്റീവ് അനുപാതത്തിലാണെങ്കിലും അലിഞ്ഞുപോകാത്ത അമിലോയിഡ്- β (Aβ42) (mRNA: r2 = -0. 090; protein: r2 = -0. 072) ഉപയോഗിച്ച് ദുർബലമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മരണത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പുള്ള SIRT1 അളവുകളും ആഗോള വിജ്ഞാന സ്കോറുകളും തമ്മിലുള്ള ഒരു പ്രധാന ബന്ധവും കണ്ടെത്തി (r2 = + 0. 09; p = 0. 049). ഇതിനു വിപരീതമായി, കോർട്ടിക്കൽ SIRT1 അളവ് ട്രിപ്പിൾ- ട്രാൻസ്ജെനിക് അൾസർ രോഗത്തിന്റെ മൃഗ മാതൃകയിൽ മാറ്റമില്ലാതെ തുടർന്നു. സര് ട്ടര് ടു 1 ന്റെ നഷ്ടം അല് ഡെമിറസ് ബാധിച്ച രോഗികളുടെ സെറിബ്രല് കോർട്ടക് സില് Aβ, tau എന്നിവയുടെ ശേഖരണവുമായി അടുത്ത ബന്ധമുള്ളതാണെന്ന് ഞങ്ങളുടെ ഫലങ്ങള് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
MED-1441
എല്ലാ പരീക്ഷണങ്ങളിലൂടെയും ഏറ്റവും കൂടുതൽ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പ്രഭാവം ഉള്ളിക്ക് കാണിച്ചു. ഉള്ളി നാലു ജീവികളെയും ചെറുതായി തടയുന്നു, അതേസമയം കോളിന്തോ മൂന്നു ബാക്ടീരിയകളെയും തടയുന്നു, പക്ഷേ ഫംഗസിനെതിരെ ഫലമില്ല. ജലാപിനോ ഇ. കോലിയും എസ്. ഓറിയസും ചെറുതായി തടഞ്ഞു, ഇത് സ്ഥിരമായി അളന്ന തടയൽ മേഖലയിലെ വർദ്ധനവ് തെളിയിക്കുന്നു, ഇത് നിയന്ത്രണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ല. ആദ്യ വ്യായാമത്തിനു ശേഷം, വിദ്യാര് ത്ഥികള് ക്ക് മറ്റു സുഗന്ധവ്യഞ്ജനങ്ങളായ കനാലും, നൊക്കിളും, മുസ് ക്കറ്റ് നട്ട്, കൊറിയാന്ദ്രം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വ്യായാമം ആവർത്തിക്കാനുള്ള അവസരം നല് കിയിരുന്നു. ശാസ്ത്രത്തിന്റെ നിർവചനങ്ങളിലും അനുമാനങ്ങളിലും ശാസ്ത്രത്തിന്റെ പ്രക്രിയയിലും പ്രധാനമായും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചുകൊണ്ട് പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ സർവേകൾ ഉപയോഗിച്ച് വിദ്യാർത്ഥികളുടെ പഠന ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. ശാസ്ത്രത്തിന്റെ പ്രക്രിയയും രീതിശാസ്ത്രവും മനസിലാക്കുന്നതിനുള്ള പഠന ലക്ഷ്യങ്ങളും ശാസ്ത്രത്തിന്റെ അന്തര്ഗീയതയും വിദ്യാര് ത്ഥികള് ആസ്വദിച്ചു. പ്രാഥമിക സർവേയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സെക്കണ്ടറി സർവേയിൽ ശരിയായ ഉത്തരങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർധനവുണ്ടായി. മിക്ക വംശീയ ഭക്ഷണങ്ങളിലും പാചക രീതികളിലും സുഗന്ധദ്രവ്യങ്ങളും മറ്റ് ഭക്ഷ്യ അഡിറ്റീവുകളും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പല സാധാരണ സുഗന്ധവ്യഞ്ജനങ്ങളും സാംസ്കാരിക അതിരുകൾ കടന്ന് ഒന്നിലധികം വംശീയ ഭക്ഷണവിഭവങ്ങളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ ചേരുവകളില് പലതിലും സാധാരണയായി ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കളില് കേടുവരുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന ആന്റി മൈക്രോബയല് ഗുണങ്ങളുണ്ടെന്ന് സമീപകാല പഠനങ്ങള് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. നാം ഒരു ലബോറട്ടറി വ്യായാമം വികസിപ്പിച്ചു അത് ശാസ്ത്രീയ രീതിശാസ്ത്രത്തിന്റെ ഉപയോഗം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു അനാവശ്യമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വളർച്ചയെ തടയുന്നതിൽ സാൽസ ഘടകങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിന്. തക്കാളി, ഉള്ളി, വെളുത്തുള്ളി, കൊളാന്ദ്രോ, ജലാപെനോ എന്നിവയുടെ ആന്റി മൈക്രോബയൽ ഗുണങ്ങൾ ഒരു പ്രതിനിധി ഫംഗസ് സക്കാറോമൈസസ് സെറിവിസിയ, സാധാരണ ഭക്ഷണ കേടുപാടുകൾ ബാക്ടീരിയ സ്റ്റാഫൈലോക്കോക്കസ് ഓറിയസ്, ബാസില്ലസ് സെറിയസ്, എസ്ചെറിസിയ കോളി എന്നിവയ്ക്കെതിരെ പരീക്ഷിച്ചു. ഓരോ ഘടകവും എഥനോൾ ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിച്ചെടുക്കുകയും കിർബി-ബോയർ രീതിയിലുള്ള ആന്റി മൈക്രോബയൽ സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്തു.
MED-1442
രുചിയിലും മണത്തിലും ഉള്ള സ്വാധീനത്തെക്കുറിച്ച് നാം പഠിച്ചു. മുതിർന്ന ഇരട്ടകൾ വെള്ളം, സക്കറോസ്, സോഡിയം ക്ലോറൈഡ്, സിട്രിക് ആസിഡ്, എഥനോൾ, ക്വിനിൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്, ഫെനൈൽ ത്യോകാർബാമൈഡ് (പിടിസി), പൊട്ടാസ്യം ക്ലോറൈഡ്, കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ്, കനാൽ, ആൻഡ്രോസ്റ്റനോൺ, ഗാലക്സോലൈഡ് TM, കോളിന്തോൺ, ബേസിൽ എന്നിവയുടെ കെമിയോസെൻസറി വശങ്ങളെ വിലയിരുത്തി. മിക്ക സ്വഭാവവിശേഷങ്ങളിലും വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾ കാലക്രമേണ സ്ഥിരത പുലർത്തിയിരുന്നു, ചില സ്വഭാവവിശേഷങ്ങൾ പാരമ്പര്യമായി (h2 0.41 മുതൽ 0.71 വരെ) പാരമ്പര്യമായി. രുചിയും മണവും സംബന്ധിച്ച ജീനുകളുടെ അകത്തും അരികിലുമുള്ള 44 സിംഗിൾ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് പോളിമോർഫിസങ്ങൾക്കായി വിഷയങ്ങളെ ജെനോടൈപ്പ് ചെയ്തു. ഈ ബന്ധ വിശകലനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങള് പിടിസി, ക്വിനിന് , ആന്ഡ്രോസ്റ്റിനോണ് എന്നിവയുടെ മുൻ ജെനോടൈപ്പ്- ഫെനോടൈപ്പ് ഫലങ്ങള് സ്ഥിരീകരിച്ചു. ബസീലിയുടെയും TAS2R60 എന്ന ഒരു കടുത്ത രുചി റിസപ്റ്റർ ജീനിന്റെയും റേറ്റിംഗുകൾക്കും, മൂന്ന് ജീനുകളിലെ (TRPA1, GNAT3, TAS2R50) കൊളറാഡ്രോയും വേരിയന്റുകളും തമ്മിലുള്ള പുതിയ ബന്ധങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. എഥനോളിന്റെ രുചി ഒരു ഗന്ധ റിസപ്റ്റർ ജീനിനുള്ളിലെ (OR7D4) വ്യതിയാനവും എപ്പിഥെലിയൽ സോഡിയം ചാനലിന്റെ (SCNN1D) ഒരു ഉപഘടകത്തെ എൻകോഡ് ചെയ്യുന്ന ഒരു ജീനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. നമ്മുടെ പഠനം കാണിക്കുന്നത്, ലളിതമായ ഭക്ഷണ പാനീയങ്ങളുടെ രുചിയിലും മണത്തിലും വ്യക്തികൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ ഭാഗികമായി വിശദീകരിക്കുന്നത്, കെമിയോസെൻസറി പാതകളിലെ ജനിതക വ്യതിയാനമാണ്.