_id
stringlengths
6
8
text
stringlengths
82
9.71k
MED-5168
ઉદ્દેશ્યઃ માતૃત્વના આહારની સંભવિત ભૂમિકાની તપાસ કરવી, ખાસ કરીને શાકાહારી અને ફાયટોએસ્ટ્રોજનના વપરાશ, હાયપોસ્પેડીયાના મૂળમાં, જે પ્રચલિતતામાં વધારો થવાની જાણ કરવામાં આવે છે. વિષયો અને પદ્ધતિઓઃ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માળખાગત સ્વયં-પૂર્ણ પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરીને પૂર્વજન્મ ઇતિહાસ, જીવનશૈલી અને આહાર પદ્ધતિઓ સહિતની વિગતવાર માહિતી માતાઓ પાસેથી ભવિષ્યમાં પ્રાપ્ત કરવામાં આવી હતી. પર્યાવરણીય અને પેરેંટલ પરિબળો સાથે અગાઉ માન્યતાપ્રાપ્ત સંગઠનોની તપાસ કરવામાં આવી હતી, ખાસ કરીને પૂર્વધારણા હોર્મોનલ લિંક પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું હતું. સ્વતંત્ર સંગઠનોની ઓળખ કરવા માટે બહુવિધ વૈવિધ્યસભર લોજિસ્ટિક રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામોઃ ગર્ભાવસ્થા અને બાળપણના એવન લંબાઈ અભ્યાસમાં ભાગ લેતી માતાઓના 7928 છોકરાઓમાંથી, 51 હાયપોસ્પેડીયાના કેસોની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. ધુમ્રપાન કરનારી, દારૂ પીનારી માતાઓમાં અથવા તેમના અગાઉના પ્રજનન ઇતિહાસના કોઈપણ પાસાઓ (અગાઉની ગર્ભાવસ્થાઓની સંખ્યા, કસુવાવડની સંખ્યા, ગર્ભનિરોધક ગોળીનો ઉપયોગ, ગર્ભધારણનો સમય અને મેનાર્ચે ઉંમર સહિત) માં હાયપોસ્પેડીયાના કેસોના પ્રમાણમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત ન હતા. માતૃત્વના આહારના કેટલાક પાસાઓ માટે નોંધપાત્ર તફાવતો જોવા મળ્યા હતા, એટલે કે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ અર્ધમાં શાકાહારી અને આયર્ન પૂરક. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શાકાહારી માતાઓમાં હાયપોસ્પેડિયાસ સાથે છોકરાને જન્મ આપવાની 4. 99 (95% વિશ્વાસ અંતરાલ, આઇસી, 2. 10-11. 88) ની એડજસ્ટેડ તક ગુણોત્તર (ઓઆર) હતી, જે ઓમ્નિવર્સની તુલનામાં આયર્ન સાથે તેમના આહારને પૂરક ન હતી. આયર્ન સાથેના તેમના આહારમાં પૂરક ઓમ્નિવર્સમાં 2.07 (95% આઈસી, 1. 00- 4. 32) નો એડજસ્ટેડ ઓઆર હતો. હાયપોસ્પેડીયા માટેનો એકમાત્ર અન્ય આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર સંબંધ ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ 3 મહિનામાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સાથે હતો (સમાયોજિત OR 3. 19, 95% CI 1. 50- 6. 78). નિષ્કર્ષ: શાકાહારીઓ સર્વભક્ષી કરતા ફાયટોએસ્ટ્રોજનને વધુ અસર કરે છે, આ પરિણામો પુરૂષ પ્રજનન પ્રણાલીના વિકાસ પર ફાયટોએસ્ટ્રોજનની હાનિકારક અસરની સંભાવનાને સમર્થન આપે છે.
MED-5169
ફેકલ કોલીફોર્મ, કુલ કોલીફોર્મ અને હેટરોટ્રોફિક પ્લેટ કાઉન્ટ બેક્ટેરિયાની સંખ્યા માટે સાપ્તાહિક ધોરણે ઘરના રસોડા અને બાથરૂમ વચ્ચે સમાનરૂપે વહેંચાયેલા ચૌદ સ્થળોની દેખરેખ રાખવામાં આવી હતી. પ્રથમ 10 અઠવાડિયામાં નિયંત્રણ સમયગાળાનો સમાવેશ થતો હતો, બીજા 10 અઠવાડિયા દરમિયાન હાઇપોક્લોરાઇટ સફાઈ ઉત્પાદનો ઘરોમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા, અને છેલ્લા 10 અઠવાડિયા દરમિયાન હાઇપોક્લોરાઇટ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરીને કડક સફાઈ પદ્ધતિ લાગુ કરવામાં આવી હતી. બાથરૂમ કરતાં રસોડામાં વધુ ભારે પ્રદૂષિત હતું, જેમાં શૌચાલયની બેઠક સૌથી ઓછી પ્રદૂષિત સ્થળ હતી. બેક્ટેરિયાના ત્રણેય વર્ગોની સૌથી વધુ સાંદ્રતા ભેજવાળી વાતાવરણમાં અને/અથવા વારંવાર સ્પર્શ કરવામાં આવતી સાઇટ્સ પર મળી હતી; આમાં સ્પોન્જ/ડશક્લોથ, રસોડાના સિંક ડ્રેઇન વિસ્તાર, બાથ સિંક ડ્રેઇન વિસ્તાર અને રસોડાના નળના હેન્ડલનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય હાઉસહોલ્ડ હાયપોક્લોરાઇટ ઉત્પાદનો સાથે સફાઈની પદ્ધતિના અમલીકરણના પરિણામે આ ચાર સ્થળો અને અન્ય ઘરગથ્થુ સ્થળો પર બેક્ટેરિયાના તમામ ત્રણ વર્ગોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે.
MED-5170
સુશી એક પરંપરાગત જાપાનીઝ ખોરાક છે, જેમાં મોટે ભાગે ચોખા અને કાચી માછલીનો સમાવેશ થાય છે. માછલીને તંદુરસ્ત ખોરાક માનવામાં આવે છે, પરંતુ અન્ય પશુ ઉત્પાદનોની જેમ, કાચા સ્નાયુના વપરાશમાં સંભવિત આરોગ્ય જોખમોનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે રોગકારક બેક્ટેરિયા અથવા પરોપજીવીઓનો ઇન્જેક્શન. આ અભ્યાસમાં, સુશીના 250 નમૂનાઓનું માઇક્રોબાયોલોજિકલ સ્થિતિ અને રોગકારક બેક્ટેરિયાના વ્યાપ માટે વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. સુપરમાર્કેટ્સમાંથી ફ્રોઝન સુશી અને સુશી બારમાંથી તાજી સુશી વચ્ચેની તુલના કરવામાં આવી હતી. આ બે સ્રોતોમાંથી સુશી માટે એરોબિક મેસોફિલિક બેક્ટેરિયાની સંખ્યા અલગ હતી, જેમાં ફ્રોઝન સુશી માટે 2.7 લોગ સીએફયુ / જી અને તાજા સુશી માટે 6.3 લોગ સીએફયુ / જીનો અર્થ છે. તાજા નમૂનાઓમાં એસ્ચેરીચિયા કોલી અને સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસનું પ્રસાર વધારે હતું. સુશીના ચાર (1.6%) નમૂનાઓમાં સૅલ્મોનેલા મળી આવ્યા હતા અને ત્રણ (1.2%) નમૂનાઓમાં લિસ્ટિરીયા મોનોસાયટોજેન્સ મળી આવ્યા હતા. આ પરિણામો દર્શાવે છે કે ઔદ્યોગિક રીતે પ્રક્રિયા કરેલી સુશીની માઇક્રોબાયોલોજિકલ ગુણવત્તા તાજી તૈયાર સુશી કરતાં વધારે છે. તાજી તૈયાર સુશીની ગુણવત્તા તૈયારી રસોઈયાઓની કુશળતા અને આદતો પર ખૂબ આધાર રાખે છે, જે બદલાઇ શકે છે.
MED-5171
આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ એન્ટોહેમોરેજિક એસ્ચેરીચિયા કોલી (ઇએચઇસી), ઇ. કોલી ઓ157, સલ્મોનેલા અને લિસ્ટ્રિયા મોનોસાયટોજેન્સના પ્રચલિતતા નક્કી કરવાનો હતો, જે સિએટલ, વૉશિંગ્ટનના છૂટક ખાદ્ય નમૂનાઓમાં જોવા મળ્યા હતા. કુલ 2,050 ગ્રાઉન્ડ બીફના નમૂનાઓ (1,750 નમૂનાઓ), મશરૂમ્સ (100 નમૂનાઓ) અને સ્પ્રાઉટ્સ (200 નમૂનાઓ) 12 મહિનાના સમયગાળામાં એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા અને આ પેથોજેન્સની હાજરી માટે વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. દરેક જીવતંત્રની હાજરી અથવા ગેરહાજરી નક્કી કરવા માટે પીસીઆર પરીક્ષણો, ત્યારબાદ સંસ્કૃતિ પુષ્ટિનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. વિશ્લેષણ કરાયેલા 1,750 ગ્રાઉન્ડ બીફ નમૂનાઓમાંથી, 61 (3.5%) ઇએચઇસી માટે સકારાત્મક હતા, અને 20 (1.1%) આમાંથી ઇ. કોલી ઓ 157 માટે સકારાત્મક હતા. સૅલ્મોનેલા 1750 ગ્રાઉન્ડ બીફના નમૂનાઓમાં 67 (3.8%) માં હાજર હતા. 512 ગ્રાઉન્ડ બીફ નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું, 18 (3.5%) એલ. મોનોસાયટોજેન્સ માટે હકારાત્મક હતા. 200 સ્પ્રાઉટ નમૂનાઓમાંથી 12 (6.0%) માં ઇએચઈસી મળી આવ્યું હતું અને આમાંથી 3 (1.5%) એ ઇ. કોલી ઓ 157 નું ઉત્પાદન કર્યું હતું. કુલ 200 સ્પ્રાઉટ નમૂનાઓમાંથી 14 (7.0%) સલ્મોનેલા માટે સકારાત્મક હતા અને કોઈ પણ એલ. મોનોસાયટોજેન્સ માટે સકારાત્મક ન હતા. 100 મશરૂમ નમૂનાઓમાંથી 4 (4.0%) EHEC માટે સકારાત્મક હતા પરંતુ આ 4 નમૂનાઓમાંથી કોઈ પણ E. coli O157 માટે સકારાત્મક ન હતા. સૅલ્મોનેલાને મશરૂમના 5 (5.0%) નમૂનાઓમાં અને એલ. મોનોસાયટોજેન્સને 1 (1.0%) નમૂનાઓમાં શોધી કાઢવામાં આવ્યા હતા.
MED-5172
વિવિધ કારણોસર એલર્જીક રાયનાઇટિસની પ્રચલિતતા વૈશ્વિક સ્તરે વધી રહી છે. તે સમગ્ર વિશ્વમાં લોકોના મોટા જૂથની જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરે છે. એલર્જીક રિનિટિસને હાલના તબીબી માધ્યમો દ્વારા હજુ પણ અયોગ્ય રીતે નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે. સતત તબીબી સારવારની જરૂરિયાતથી લોકો દવાઓની આડઅસરો વિશે ચિંતિત થાય છે. તેથી વૈકલ્પિક વ્યૂહરચનાની જરૂર છે. તાજેતરમાં જ સ્પિરુલિના, ટિનોસ્પોરા કોર્ડીફોલિયા અને બટરબરની એલર્જીક રિનિટિસ પર માત્ર થોડા જ સંશોધનોમાં તપાસ કરવામાં આવી હતી. સ્પિરુલિના વાદળી-લીલા શેવાળનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે રોગપ્રતિકારક કાર્યોને મોડ્યુલેટિંગ કરવા માટે આહાર પૂરક તરીકે ઉત્પન્ન થાય છે અને તેનું વેચાણ થાય છે, તેમજ વિવિધ રોગોને સુધારવા માટે. આ ડબલ બ્લાઇન્ડ, પ્લાસિબો નિયંત્રિત અભ્યાસમાં એલર્જીક રાયનાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટે સ્પિરુલિનાની અસરકારકતા અને સહનશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. સ્પીરુલિનાના વપરાશથી નાકના પ્રવાહ, છીંક, નાકના ભીડ અને ખંજવાળ સહિતના લક્ષણો અને શારીરિક તારણોમાં પ્લેસબો (પી < 0. 001 ***) ની તુલનામાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે. પ્લાસિબોની સરખામણીમાં એલર્જીક રાયનાઇટિસ પર સ્પિરુલિના ક્લિનિકલી અસરકારક છે. આ અસરની પદ્ધતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે વધુ અભ્યાસ હાથ ધરવા જોઈએ.
MED-5173
રૅબ્ડોમિયોલિસિસ એક સંભવિત જીવન-ધમકી આપતી વિકાર છે જે પ્રાથમિક રોગ તરીકે અથવા અન્ય રોગોના વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમની ગૂંચવણ તરીકે થાય છે. અમે સ્પીરોલિના (આર્થ્રોસ્પીરા પ્લેટિન્સિસ), એક પ્લાન્ટોનિક વાદળી-લીલા શેવાળ, આહાર પૂરક તરીકે ઇન્જેક્શન પછી તીવ્ર રૅબડોમિયોલિસિસના પ્રથમ કેસની જાણ કરીએ છીએ.
MED-5175
દરેક પરિબળ માટેનાં પરિણામોને અન્ય પરિબળો માટે એડજસ્ટ કરવામાં આવ્યા હતા. સેટિંગઃ કેન્સર અને પોષણમાં યુરોપીયન પ્રોસ્પેક્ટિવ ઇન્વેસ્ટિગેશન, ઓક્સફર્ડ કોહર્ટ (ઇપીઆઇસી-ઓક્સફર્ડ), યુકે. સહભાગીઓઃ ભરતી સમયે 22થી 97 વર્ષની ઉંમરના કુલ 20630 પુરુષો અને સ્ત્રીઓ. આમાંથી 30 ટકા લોકો શાકાહારી અથવા વેગન હતા. પરિણામો: મહિલાઓમાં પુરૂષો કરતાં સરેરાશ ઓછા આંતરડાની ચળવળ હતી, અને દૈનિક આંતરડાની ચળવળ થવાની શક્યતા ઓછી હતી. માંસ ખાતા સહભાગીઓની સરખામણીએ શાકાહારીઓમાં (પુરુષોમાં 10. 5, સ્ત્રીઓમાં 9. 1) અને ખાસ કરીને વેગનમાં (પુરુષોમાં 11. 6, સ્ત્રીઓમાં 10. 5) આંતરડાની ચળવળની સરેરાશ આવર્તન વધારે હતી (પુરુષોમાં 9. 5, સ્ત્રીઓમાં 8. 2). પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને માટે આંતરડાની ચળવળની આવર્તન અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઈ), આહાર ફાઇબર અને બિન- આલ્કોહોલિક પ્રવાહીના ઇનટેક વચ્ચે નોંધપાત્ર હકારાત્મક જોડાણો પણ હતા. મહિલાઓમાં બળવાન કસરત આંતરડાની ચળવળની આવર્તન સાથે સકારાત્મક રીતે સંકળાયેલી હતી, જોકે પુરુષો માટે પરિણામો ઓછા સ્પષ્ટ હતા. પુરુષોમાં દારૂનું સેવન આંતરડાની ચળવળની આવર્તન સાથે સકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું હતું પરંતુ સ્ત્રીઓમાં નહીં. નિષ્કર્ષઃ શાકાહારી અને ખાસ કરીને વેગન હોવાની સાથે આંતરડાની ચળવળની વધુ આવર્તન સાથે મજબૂત રીતે સંકળાયેલ છે. વધુમાં, આહારમાં ફાઇબર અને પ્રવાહીનું ઊંચું પ્રમાણ અને ઊંચા બીએમઆઈ ધરાવતા આંતરડાની ચળવળની આવર્તનમાં વધારો સાથે સંકળાયેલા છે. ઉદ્દેશ્યઃ પોષણ અને જીવનશૈલીના પરિબળો અને આંતરડાની ચળવળની આવર્તન વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવી. ડિઝાઇનઃ એક સંભવિત અભ્યાસમાંથી ડેટાનો ઉપયોગ કરીને ક્રોસ-સેક્શનલ વિશ્લેષણ. આંતરડાની ગતિવિધિઓની સરેરાશ સંખ્યાની ગણતરી વિવિધ પરિબળોના સંબંધમાં કરવામાં આવી હતી. વધુમાં, વ્યક્તિઓને આંતરડાની ગતિવિધિઓની આવર્તન અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતાઃ દર અઠવાડિયે 7 કરતા ઓછા ( દૈનિક કરતાં ઓછા ) વિરુદ્ધ દર અઠવાડિયે 7 અથવા વધુ ( દૈનિક ) અને લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન મોડેલોમાંથી મતભેદ ગુણોત્તરની ગણતરી કરવામાં આવી હતી.
MED-5176
લીનસેડ લિગનન અર્કમાં 33% સેકોઇસોલારિસિરેસિનોલ ડિગ્લુકોસાઇડ (એસડીજી) ની ક્ષમતાની મૂલ્યાંકન કરવામાં આવી હતી, જે સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાઝિયા (બીપીએચ) ધરાવતા 87 વ્યક્તિઓમાં નીચલા પેશાબની નળીના લક્ષણો (એલયુટીએસ) ને ઘટાડવાની ક્ષમતા માટે છે. રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ- બ્લાઇન્ડ, પ્લાસિબો- નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ, પુનરાવર્તિત માપન સાથે, 4 મહિનાના સમયગાળામાં 0 (પ્લેસિબો), 300 અથવા 600 એમજી/ દિવસના એસડીજીના સારવાર ડોઝનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવી હતી. સારવારના 4 મહિના પછી, 87 વિષયોમાંથી 78 લોકોએ અભ્યાસ પૂર્ણ કર્યો. અનુક્રમે 0. 300 અને 600 એમજી/ દિવસ એસડીજી જૂથો માટે, ઇન્ટરનેશનલ પ્રોસ્ટેટ સિમ્પ્ટોમ સ્કોર (આઇપીએસએસ) માં -3. 67 +/- 1.56, -7. 33 +/- 1.18, અને -6. 88 +/- 1. 43 (સરેરાશ +/- એસઇ, પી = . +/- 0.23, -1.48 +/- 0.24, અને -1.75 +/- 0.25 (સરેરાશ +/- SE, P = . 163 અને . 012 પ્લેસબોની સરખામણીમાં અને P = . 103, < . 001, અને < . 001 બેઝલાઇનની સરખામણીમાં), અને એવા દર્દીઓની સંખ્યા જેમના LUTS ગ્રેડ " મધ્યમ / ગંભીર " થી " હળવા " માં બદલાયા હતા, તેમાં ત્રણ, છ અને 10 (P = . 188, . 032, અને . 012 બેઝલાઇનની સરખામણીમાં). મહત્તમ પેશાબના પ્રવાહમાં 0. 43 +/- 1.57, 1. 86 +/- 1. 08, અને 2.7 +/- 1. 93 એમએલ/ સેકન્ડ (સરેરાશ +/- એસઇ, કોઈ આંકડાકીય મહત્વ પ્રાપ્ત થયું નથી) નો અસ્પષ્ટ વધારો થયો છે, અને પેશાબની માત્રામાં - 29. 4 +/- 20. 46, - 19. 2 +/- 16. 91, અને - 55. 62 +/- 36. 45 એમએલ (સરેરાશ +/- એસઇ, કોઈ આંકડાકીય મહત્વ પ્રાપ્ત થયું નથી) નો અસ્પષ્ટ ઘટાડો થયો છે. સેકોઇસોલારિસિરેસિનોલ (SECO), એન્ટોરોડીયોલ (ED) અને એન્ટરોલેક્ટોન (EL) ની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા પૂરક પછી નોંધપાત્ર રીતે વધી હતી. આઇપીએસએસ અને ક્યુઓએલ સ્કોરમાં જોવા મળતા ઘટાડાને પ્લાઝ્મા કુલ લિગનાન્સ, એસઇસીઓ, ઇડી અને ઇએલના સાંદ્રતા સાથે સંકળાયેલા હતા. નિષ્કર્ષમાં, આહારમાં લીનસેડ લિગનન અર્ક BPH વિષયોમાં LUTS ને નોંધપાત્ર રીતે સુધારે છે, અને ઉપચારાત્મક અસરકારકતા એલ્ફા 1 એ- એડ્રેનોસેપ્ટર અવરોધકો અને 5 એલ્ફા- રીડક્ટાસ ઇન્હિબિટર્સના સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા હસ્તક્ષેપ એજન્ટો સાથે તુલનાત્મક હોવાનું જણાય છે.
MED-5177
આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ એ હતો કે, તબક્કા 2 ના પાયલોટ અભ્યાસમાં, સહનશીલતા અને એસ્ટ્રોજન ઉપચાર પ્રાપ્ત ન કરવા માંગતી સ્ત્રીઓમાં હોટ ફ્લૅશ સ્કોર્સ પર 6 અઠવાડિયાના લેનસેડ ઉપચારની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવું. ઓછામાં ઓછા 1 મહિના માટે દર અઠવાડિયે 14 ગરમ ફ્લૅશનો સમાવેશ થાય છે. પ્રારંભિક સપ્તાહમાં, સહભાગીઓએ કોઈ અભ્યાસ દવા લીધી ન હતી અને તેમના ગરમ ફ્લેશની લાક્ષણિકતાઓનું દસ્તાવેજીકરણ કર્યું હતું. ત્યારબાદ દૈનિક 40 ગ્રામ દળેલું શણના બીજ આપવામાં આવ્યું હતું. સહભાગીઓએ સાપ્તાહિક ઝેરી અહેવાલો અને આરોગ્ય સંબંધિત જીવનની ગુણવત્તાની માહિતી પૂરી પાડી હતી. પ્રાથમિક અંત બિંદુ એ ગરમ ફ્લશ સ્કોરમાં ફેરફાર હતો જે દૈનિક ગરમ ફ્લશ ડાયરીમાં ભવિષ્યમાં નોંધવામાં આવ્યો હતો. 17 જૂનથી 8 નવેમ્બર 2005 વચ્ચે 30 મહિલાઓને નોંધવામાં આવી હતી. લીનસેડ ઉપચાર પછી ગરમ ફ્લશ સ્કોર્સમાં સરેરાશ ઘટાડો 57% (મધ્યમ ઘટાડો 62%) હતો. દૈનિક ગરમ ફ્લેશ આવર્તનનું સરેરાશ ઘટાડો 50% (મધ્યમ ઘટાડો 50%) 7. 3 થી 3. 6 સુધી હતું. 28 સહભાગીઓમાંથી ચૌદ (50%) ને હળવા અથવા મધ્યમ પેટના ઉંચાઇનો અનુભવ થયો. આઠ સહભાગીઓને (29%) હળવા ઝાડાનો અનુભવ થયો, એકને ફૂલેલાનો અનુભવ થયો અને છ (21%) ઝેરી પદાર્થોને કારણે ઉપાડ્યા. આ અભ્યાસ સૂચવે છે કે આહાર ઉપચાર એસ્ટ્રોજન ઉપચાર ન લેતી સ્ત્રીઓમાં ગરમ ફ્લેશ પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે. આ ઘટાડો પ્લાસિબો સાથે અપેક્ષિત કરતાં વધારે છે.
MED-5178
લીનસેડમાંથી મેળવેલા લિગનન્સ, ફાયટો-એસ્ટ્રોજન છે, જે તેમના સ્વાસ્થ્ય લાભો માટે વધુને વધુ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. 8 અઠવાડિયાના, રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ- બ્લાઇન્ડ, પ્લાસિબો- નિયંત્રિત અભ્યાસમાં પચાસ- પાંચ હાયપરકોલેસ્ટરોલેમિક વ્યક્તિઓ પર કરવામાં આવ્યો હતો, જેમાં પ્લાઝ્બો, 300 અથવા 600 એમજી / દિવસના આહાર સેકોઇસોલારિસિરેસિનૉલ ડિગ્લુકોસાઇડ (એસડીજી) ના ઉપયોગથી પ્લાઝ્મા લિપિડ્સ અને ઉપવાસ ગ્લુકોઝના સ્તરો પર અસર નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવી હતી. કુલ કોલેસ્ટરોલ (ટીસી), એલડીએલ- કોલેસ્ટરોલ (એલડીએલ- સી) અને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો કરવા માટે તેમજ બેઝલાઇનથી તેમની ટકાવારીમાં ઘટાડો કરવા માટે નોંધપાત્ર સારવારની અસરો (પી < 0. 05 થી < 0. 001) પ્રાપ્ત કરવામાં આવી હતી. 600 મિલિગ્રામ એસડીજી ગ્રૂપમાં અઠવાડિયા 6 અને 8 માં, ટીસી અને એલડીએલ- સીની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અનુક્રમે 22. 0 થી 24. 38% ની રેન્જમાં હતો (પ્લેસબોની સરખામણીમાં બધા પી < 0. 005). 600 mg SDG ગ્રૂપમાં પણ ઉપવાસના સમયે પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝના પ્રમાણને ઘટાડવામાં નોંધપાત્ર અસર જોવા મળી હતી, ખાસ કરીને એવા વ્યક્તિઓમાં જેમની બેઝલાઇન ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા > અથવા = 5. 83 mmol/ l હતી (અનુક્રમે 25. 56 અને 24. 96% નીચી; P = 0. 015 અને P = 0. 012 પ્લેસબોની સરખામણીમાં). સેકોઇસોલારિસિરેસિનોલ (એસઇસીઓ), એન્ટોરોડીયોલ (ઈડી) અને એન્ટરોલેક્ટોનનું પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા બધા નોંધપાત્ર રીતે લીનસેડ લિગનન સાથે પૂરક જૂથોમાં વધારો થયો હતો. કોલેસ્ટરોલ ઘટાડનારા મૂલ્યોને SECO અને ED (r 0. 128- 0. 302; P < 0. 05 થી < 0. 001) ના પ્લાઝ્માના સાંદ્રતા સાથે સંકળાયેલા હતા. નિષ્કર્ષમાં, આહારમાં લીનસેડ લિગનન અર્કએ ડોઝ- નિર્ભર રીતે પ્લાઝ્મા કોલેસ્ટરોલ અને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો કર્યો.
MED-5181
તાજેતરના પુરાવા સૂચવે છે કે ચોક્કસ આહાર ઘટકો કરતાં, એકંદર આહારના દાખલાઓ કોલોરેક્ટલ એડેનોમા અથવા કેન્સરની વધુ સારી આગાહી કરી શકે છે. ક્લસ્ટર વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને, અમે આહારના દાખલાઓ અને કોલોરેક્ટલ એડેનોમા વચ્ચેના જોડાણને મૂલ્યાંકન કરવાનો લક્ષ્ય રાખ્યું હતું અને ક્લસ્ટર્સ બનાવતા પહેલા કુલ energyર્જા વપરાશ માટે ગોઠવણ આ સંબંધને અસર કરે છે કે નહીં. કોલોનોસ્કોપી કરાવતા 725 વ્યક્તિઓના કેસ- નિયંત્રણ અભ્યાસના ડેટાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. કોલોનોસ્કોપી પર કેસો (n = 203) માં > અથવા = 1 એડેનોમા હતા, અને નિયંત્રણો (n = 522) એવા હતા કે જેમની પાસે કોઈ એડેનોમા ન હતા. આહારના ડેટા એફએફક્યુમાંથી મેળવવામાં આવ્યા હતા. 18 અલગ અલગ ખાદ્ય જૂથો માટે દૈનિક આહારની ગણતરી કરવામાં આવી હતી. આ મૂલ્યોને ઝેડ-સ્કોર્સમાં રૂપાંતરિત કરવામાં આવ્યા હતા. સહભાગીઓને સૌ પ્રથમ ઊર્જાના ગોઠવણ વગર જૂથબદ્ધ કરવામાં આવ્યા હતા, પછી ફરીથી તેમના 1000 કેકેલ (4187 કેજે) ના વપરાશના આધારે. આહારના સમૂહો બનાવતા પહેલા ઊર્જાના ગોઠવણ વિના આહારના દાખલાઓ અને કોલોરેક્ટલ એડેનોમા વચ્ચે કોઈ સંબંધ ન હતો, કારણ કે સમૂહો ઊર્જા વપરાશના ઉપ-ઉત્પાદન તરીકે રચાય છે. ઊર્જા વપરાશ માટે ગોઠવણ કર્યા પછી, 3 અલગ અલગ ક્લસ્ટર્સ ઉભરી આવ્યાઃ 1) ઉચ્ચ ફળ-નીચા માંસ ક્લસ્ટર; 2) ઉચ્ચ શાકભાજી-મધ્યમ માંસ ક્લસ્ટર; અને 3) ઉચ્ચ માંસ ક્લસ્ટર. સંભવિત ગૂંચવણભર્યા પરિબળોને ધ્યાનમાં લીધા પછી, ઉચ્ચ શાકભાજી-મધ્યમ માંસ ક્લસ્ટર (અસંભાવ ગુણોત્તર [OR] 2.17: [95% આઈસી] 1.20-3.90) અને ઉચ્ચ માંસ ક્લસ્ટર (OR 1.70: [95% આઈસી] 1.04-2.80) માં અડેનોમા હોવાનું નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું હતું, જે ઉચ્ચ ફળ-નીચા માંસ ક્લસ્ટર સાથે સરખાવાય છે. વધુ ફળ, ઓછી માંસ ખોરાક કોલોરેક્ટલ એડેનોમા સામે રક્ષણ આપે છે, જે વનસ્પતિ અને માંસના વપરાશમાં વધારો કરે છે.
MED-5182
પૃષ્ઠભૂમિઃ આહારમાં ફાયબરના સેવન અને સ્તન કેન્સર વચ્ચેના સંબંધની જાણકારી અસંગત રહી છે. અગાઉના કોહોર્ટ અભ્યાસમાં માત્રાની સાંકડી શ્રેણી દ્વારા મર્યાદિત કરવામાં આવ્યા હતા. પદ્ધતિઓઃ યુકે મહિલા કોહર્ટ સ્ટડી (યુકેડબલ્યુસીએસ) માં 240,959 વ્યક્તિ-વર્ષના અનુસરણ દરમિયાન, 350 પોસ્ટમેનોપોઝલ અને 257 પ્રિમેનોપોઝલ મહિલાઓમાં આક્રમક સ્તન કેન્સર વિકસિત થયા હતા. આ સમૂહમાં 35,792 વ્યક્તિઓ છે, જેમને આહારમાં ફાયબરના વ્યાપક પ્રમાણમાં વપરાશ થાય છે, જેમાં સૌથી નીચલા ક્વિન્ટીલમાં કુલ ફાયબરનું પ્રમાણ <20 ગ્રામ/દિવસથી ઉપરનાં ક્વિન્ટીલમાં >30 ગ્રામ/દિવસ સુધી હોય છે. માપન ભૂલ માટે ગોઠવેલ કોક્સ રીગ્રેસન મોડેલિંગનો ઉપયોગ કરીને ફાઇબર અને સ્તન કેન્સરના સંબંધોની શોધ કરવામાં આવી હતી. ફાઈબરની અસરો, કોન્ફોન્ડર્સ માટે એડજસ્ટ કરીને મેનોપોઝલ પહેલા અને પછીની સ્ત્રીઓ માટે અલગથી તપાસ કરવામાં આવી હતી. પરિણામોઃ મેનોપોઝ પહેલાની સ્ત્રીઓમાં, પરંતુ મેનોપોઝ પછીની સ્ત્રીઓમાં, કુલ ફાઇબર ઇન્ટેક અને સ્તન કેન્સરનું જોખમ વચ્ચે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર વિપરીત સંબંધ જોવા મળ્યો હતો (વલણ માટે પી = 0. 01). સૌથી નીચલા ક્વિન્ટીલની સરખામણીમાં ફાઇબર ઇન્ટેકના ટોચના ક્વિન્ટીલ 0.48 [95 ટકા વિશ્વાસ અંતરાલ (સીઆઇ) 0.24- 0.96] ના જોખમી ગુણોત્તર સાથે સંકળાયેલા હતા. મેનોપોઝ પહેલા અનાજમાંથી મેળવવામાં આવતા ફાઇબરનો સ્તન કેન્સરનાં જોખમ સાથે વિપરીત સંબંધ હતો (વલણ માટે પી = 0. 05) અને ફળમાંથી મેળવવામાં આવતા ફાઇબરનો સીમાવર્તી વિપરીત સંબંધ હતો (વલણ માટે પી = 0. 09). આહારમાં ફોલેટનો સમાવેશ કરનાર અન્ય એક મોડેલ કુલ ફાઇબર અને મેનોપોઝલ પૂર્વ સ્તન કેન્સર વચ્ચેના વિપરીત સંબંધની મહત્વને મજબૂત બનાવે છે. નિષ્કર્ષઃ આ તારણો સૂચવે છે કે મેનોપોઝલ પહેલાંની સ્ત્રીઓમાં, કુલ ફાઇબર સ્તન કેન્સર સામે રક્ષણ આપે છે; ખાસ કરીને અનાજ અને કદાચ ફળમાંથી ફાઇબર.
MED-5183
આઇસોફ્લેવોન અને આઇસોથિયોસાયનેટ્સ સહિત આહારમાં મળતા ફાયટોકેમિકલ સંયોજનો કેન્સરના વિકાસને અટકાવી શકે છે પરંતુ અંડાશયના કેન્સરના સંભવિત રોગચાળાના અભ્યાસોમાં હજુ સુધી તપાસ કરવામાં આવી નથી. લેખકોએ આ અને અન્ય પોષક તત્વોના વપરાશ અને અંડાશયના કેન્સર જોખમ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરી છે. કેલિફોર્નિયા ટીચર્સ સ્ટડી કોહર્ટમાં 97,275 પાત્ર મહિલાઓ પૈકી, જેણે 1995-1996માં બેઝલાઇન આહાર મૂલ્યાંકન પૂર્ણ કર્યું હતું, 280 મહિલાઓએ 31 ડિસેમ્બર, 2003 સુધીમાં આક્રમક અથવા બોર્ડરલાઇન અંડાશયના કેન્સર વિકસાવ્યા હતા. સંબંધિત જોખમો અને 95% વિશ્વાસ અંતરાલોના અંદાજ માટે વયને સમયના સ્કેલ તરીકે લેવાથી મલ્ટીવેરીબલ કોક્સ પ્રમાણસર જોખમોના રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો; બધા આંકડાકીય પરીક્ષણો બે બાજુ હતા. આઇસોફ્લેવોનનું સેવન અંડાશયના કેન્સરનું જોખમ ઘટાડવા સાથે સંકળાયેલું હતું. દિવસ દીઠ કુલ આઇસોફ્લેવોનનું 1 મિલિગ્રામથી ઓછું વપરાશ કરતી સ્ત્રીઓના જોખમની તુલનામાં, 3 મિલિગ્રામથી વધુ / દિવસના વપરાશ સાથે સંકળાયેલ અંડાશયના કેન્સરના સંબંધિત જોખમ 0. 56 હતું (95% વિશ્વાસ અંતરાલઃ 0. 33, 0. 96). આઇસોથિયોસાયનેટ્સ અથવા આઇસોથિયોસાયનેટ્સમાં ઉચ્ચ ખોરાકનો વપરાશ અંડાશયના કેન્સરનું જોખમ સાથે સંકળાયેલું ન હતું, ન તો મેક્રોન્યુટ્રિએન્ટ્સ, એન્ટીઑકિસડન્ટ વિટામિન્સ અથવા અન્ય માઇક્રોન્યુટ્રિએન્ટ્સનો વપરાશ હતો. જોકે આઇસોફ્લેવોનનો આહારમાં વપરાશ અંડાશયના કેન્સરનું જોખમ ઘટાડવા સાથે સંકળાયેલું હોઈ શકે છે, મોટાભાગના આહાર પરિબળો અંડાશયના કેન્સર વિકાસમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવવાની શક્યતા નથી.
MED-5184
અમે સ્તન કેન્સર કેસ-કન્ટ્રોલ અભ્યાસમાં એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર નેગેટિવ (ઇઆર-)) અને ઇઆર પોઝિટિવ (ઇઆર-પીએસ) સ્તન કેન્સર જોખમ સાથે આહારમાં લિગ્નાન ઇનટેકના જોડાણની તપાસ કરી. માત્ર મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં, લિગ્નાન ઇન્ટેકના સૌથી નીચલા ક્વાર્ટિલની તુલનામાં સૌથી વધુ ER- સ્તન કેન્સરનું જોખમ ઓછું હતું, જે સૂચવે છે કે લિગ્નાન્સના સ્તન કેન્સર સાથેના નિરીક્ષણ નકારાત્મક જોડાણ ER- ગાંઠ સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે.
MED-5185
કેટલાક પુરાવા છે કે આહારના પરિબળો ત્વચાના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા (એસસીએસ) ના જોખમમાં ફેરફાર કરી શકે છે, પરંતુ ખોરાકના સેવન અને એસસીએસ વચ્ચેના જોડાણનું ભવિષ્યલક્ષી મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું નથી. અમે ઓસ્ટ્રેલિયન ઉપ-ઉષ્ણકટિબંધીય સમુદાયમાં રહેતા 1,056 રેન્ડમલી પસંદ કરેલા પુખ્ત વયના લોકોમાં ખોરાકના સેવન અને એસસીએસીની ઘટના વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરી. 1992માં માન્ય ખોરાક આવર્તન પ્રશ્નાવલિમાંથી 15 ખાદ્ય જૂથોમાં માપન-ભૂલ સુધારેલા અંદાજને વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યા હતા. એસસીએસ જોખમ સાથેના જોડાણોનું મૂલ્યાંકન પોઇસન અને નકારાત્મક દ્વિપદીની રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરીને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ અને ગાંઠની ગણતરીઓ પર કરવામાં આવ્યું હતું, અનુક્રમે, 1992 અને 2002 ની વચ્ચેના ઘટના, હિસ્ટોલોજિકલી પુષ્ટિ થયેલ ગાંઠોના આધારે. મલ્ટીવેરિયેબલ એડજસ્ટમેન્ટ પછી, કોઈ પણ ખાદ્ય જૂથ એસસીએસ જોખમ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલ ન હતા. ત્વચાના કેન્સરના ભૂતકાળના ઇતિહાસ ધરાવતા સહભાગીઓમાં સ્ટ્રેટીફાઇડ વિશ્લેષણમાં લીલા પાંદડાવાળા શાકભાજીના ઉચ્ચ વપરાશ માટે એસસીએસ ગાંઠોનું જોખમ ઘટાડ્યું હતું (આરઆર = 0. 45, 95% આઈઆઈ = 0. 22- 0. 91; વલણ માટે પી = 0. 02) અને અસુરક્ષિત દૂધ ઉત્પાદનોના ઉચ્ચ વપરાશ માટે જોખમ વધ્યું હતું (આરઆર = 2. 53, 95% આઈઆઈઃ 1. 15 - 5. 54; વલણ માટે પી = 0. 03). જે વ્યક્તિઓને પહેલાં ત્વચાના કેન્સરનો ઇતિહાસ ન હતો, તેમનામાં ખાદ્ય આહાર એસસીએસના જોખમ સાથે સંકળાયેલું ન હતું. આ તારણો સૂચવે છે કે લીલા પાંદડાવાળા શાકભાજીનો વપરાશ અગાઉના ત્વચાના કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં ત્વચાના અનુગામી એસસીએસના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે અને સંપૂર્ણ દૂધ, પનીર અને દહીં જેવા અસુરક્ષિત દૂધ ઉત્પાદનોનો વપરાશ, સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં એસસીએસનું જોખમ વધારી શકે છે. કૉપિરાઇટ 2006 વિલી-લિસ, ઇન્ક.
MED-5186
અમે 1,204 નવા નિદાન થયેલ એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સર કેસો અને 1,212 વય-આવર્તન-મેળ ખાતી નિયંત્રણના વસ્તી-આધારિત કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસમાં એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સરની ઉત્પત્તિમાં આહાર પોષક તત્વોની ભૂમિકાનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે. સામાન્ય આહારની આદતો વિશેની માહિતી માન્ય, જથ્થાત્મક ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરીને વ્યક્તિગત ઇન્ટરવ્યૂ દરમિયાન એકત્રિત કરવામાં આવી હતી. ઊર્જા ઘનતા પદ્ધતિ (દા. ત. પોષક આહાર / 1,000 કિલોકેલરી આહાર) નો ઉપયોગ કરીને એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સર જોખમ સાથે પોષક તત્વોના જોડાણને મૂલ્યાંકન કરવા માટે લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. વધુ ઊર્જાનો વપરાશ વધેલા જોખમો સાથે સંકળાયેલો હતો, જે પશુ સ્રોત ઊર્જા અને પ્રોટીન અને ચરબીમાંથી ઊર્જાના ઊંચા પ્રમાણને આભારી છે. આ પોષક તત્ત્વોના છોડના સ્ત્રોતો (પ્રોટીન માટે OR 5. 0.7, પ્રોટીન માટે 0. 5- 0.9 અને ચરબી માટે OR 5. 0.6, 0. 5- 0.8) માટે અવરોધોનો ગુણોત્તર, જે સૌથી વધુ અને સૌથી નીચલા ક્વિન્ટીલ્સના ઇનટેકની તુલના કરે છે, તે પશુ પ્રોટીન (Odds ratio (OR) 5. 2.0, 95% ગુપ્ત અંતરાલઃ 1. 5- 2.7) અને ચરબી (OR 5. 1. 5, 1. 2- 2. 0) માટે ઊંચો હતો. વધુ વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે સંતૃપ્ત અને મોનોઅસંતૃપ્ત ચરબીનું સેવન વધેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું, જ્યારે પોલીઅસંતૃપ્ત ચરબીનું સેવન જોખમ સાથે સંકળાયેલું ન હતું. આહાર રેટિનોલ, β- કેરોટિન, વિટામિન સી, વિટામિન ઇ, ફાઇબર અને વિટામિન પૂરવણીઓ જોખમમાં વિપરીત રીતે સંકળાયેલા હતા. આહારમાં વિટામિન બી 1 અથવા વિટામિન બી 2 માટે કોઈ નોંધપાત્ર જોડાણ જોવા મળ્યું નથી. અમારા તારણો સૂચવે છે કે ખોરાકમાં મેક્રોન્યુટ્રિઅન્ટ્સના એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સર જોખમ સાથેના જોડાણો તેમના સ્રોતો પર આધારિત હોઈ શકે છે, જેમાં પશુ મૂળના પોષક તત્વોનું સેવન ઉચ્ચ જોખમ અને વનસ્પતિ મૂળના પોષક તત્વોનું સેવન ઓછા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે. આહારમાં ફાયબર, રેટિનોલ, બીટા-કેરોટિન, વિટામિન સી, વિટામિન ઇ અને વિટામિન પૂરકતા એ એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સરનું જોખમ ઘટાડી શકે છે.
MED-5188
બેકકઃ નાઇટ્રોસામાઈન, જે મૂત્રાશયના કેન્સરકારક છે, અથવા તેના પૂર્વગામી અમુક માંસના ઉત્પાદનોમાં જોવા મળે છે, અને આ સંયોજનોની સાંદ્રતા બેકોનમાં ખાસ કરીને વધારે છે. માત્ર 3 કોહોર્ટ અભ્યાસ, બધા < 100 કેસ વિષયો સાથે, માંસના વપરાશ અને મૂત્રાશયના કેન્સર વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરી છે, અને થોડા અભ્યાસોએ મૂત્રાશયના કેન્સર સાથે વિવિધ માંસના પ્રકારોના સંબંધની તપાસ કરી છે. ઉદ્દેશઃ બે મોટા સંભવિત અભ્યાસોમાં ચોક્કસ માંસ ઉત્પાદનો અને મૂત્રાશયના કેન્સર વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવાનો હતો. ડિઝાઇનઃ અમે 22 વર્ષ સુધીના અનુસરણ અને 808 ઘટના મૂત્રાશયના કેન્સરનાં કેસો સાથે 2 સમૂહના ડેટાનું વિશ્લેષણ કર્યું. માંસ અંગેના વિગતવાર ડેટા સમયાંતરે સંચાલિત બહુવિધ ખોરાક-આવર્તન પ્રશ્નાવલિઓમાંથી મેળવવામાં આવ્યા હતા. સંભવિત ગૂંચવણભર્યા પરિબળો માટે નિયંત્રણ સાથે કોક્સના પ્રમાણસર જોખમોના મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને, જેમાં ધુમ્રપાનના વિગતવાર ઇતિહાસનો સમાવેશ થાય છે, મલ્ટિવેરીએટ સંબંધિત જોખમો (આરઆર) અને 95% સીઆઈનો અંદાજ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામોઃ બેકોનનું ઊંચું પ્રમાણ (>/=5 પિરસવાનું/ અઠવાડિયું) લેનારા પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં મૂત્રાશયના કેન્સરનું જોખમ તે લોકો કરતા વધારે હતું જેમણે ક્યારેય બેકોન ખાધું ન હતું (મલ્ટીવેરિયેટ આરઆર = 1.59; 95% આઈસી = 1.06, 2.37), જોકે એકંદરે એસોસિએશન આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ન હતું (વલણ માટે પી = 0. 06). જો કે, બેકન સાથેનો સંબંધ વધુ મજબૂત હતો અને એવા વ્યક્તિઓને દૂર કર્યા પછી આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર બન્યો જેણે સૂચવ્યું હતું કે પ્રારંભિક 10 વર્ષ પહેલાં (મલ્ટીવેરિયેટ આરઆર = 2. 10; 95% આઈસી = 1. 24, 3. 55; વલણ માટે પી = 0. 006) દરમિયાન તેમના લાલ માંસ (પુરુષો) અથવા બેકન (સ્ત્રીઓ) ના સેવનમાં " મોટા પ્રમાણમાં " ફેરફાર થયો છે. ચામડી વિનાના ચિકનનું સેવન કરવા માટે પણ સકારાત્મક જોડાણ જોવા મળ્યું હતું, પરંતુ ચામડી સાથે ચિકન અથવા પ્રોસેસ્ડ માંસ, હોટ ડોગ્સ અને હેમબર્ગર સહિતના અન્ય માંસ માટે નહીં. નિષ્કર્ષઃ આ બે જૂથોમાં, બેકોનનો વારંવાર વપરાશ મૂત્રાશયના કેન્સરના વધતા જોખમને લગતો હતો. અમારા તારણોની પુષ્ટિ કરવા માટે ચોક્કસ માંસના ઉત્પાદનો પરના ડેટા સાથેના અન્ય અભ્યાસો જરૂરી છે.
MED-5189
તાજેતરના કેસ-કન્ટ્રોલ અભ્યાસો સૂચવે છે કે ડેરી પ્રોડક્ટ્સનો વપરાશ અસ્થિવા કેન્સર માટે એક મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળ છે. અમે 269 કેસ અને 797 નિયંત્રણો (અનુક્રમે 76% અને 46% પ્રતિભાવ પ્રમાણ) સહિતના વસ્તી આધારિત કેસ-કન્ટ્રોલ અભ્યાસમાં ડેરી ઉત્પાદનો, ખાસ કરીને દૂધ, દૂધ ચરબી અને ગેલેક્ટોઝ અને અંડકોશના કેન્સર વચ્ચેના જોડાણની તપાસ કરી. ઈન્ડેક્સ વ્યક્તિઓ માટે અને તેમની માતાઓ દ્વારા ખોરાકની આવર્તનના પ્રશ્નો દ્વારા આહારના ઇતિહાસનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું જેમાં ઇન્ટરવ્યૂ પહેલાં 1 વર્ષ અને 17 વર્ષની ઉંમરે આહારનો સમાવેશ થાય છે. અમે સંબંધિત જોખમ (આરઆર), 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (95% આઈસી) ના અંદાજ તરીકે મતભેદ ગુણોત્તરની ગણતરી કરવા માટે શરતી લોજિસ્ટિક રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કર્યો હતો, અને સામાજિક દરજ્જો અને ઊંચાઈ માટે નિયંત્રણ માટે. કિશોરાવસ્થામાં અંડકોશના કેન્સરના આરઆર 1. 37 (95% આઈસી, 1. 12-1. 68) પ્રતિ વધારાના 20 પિરસણી દૂધ (દરેક 200 એમએલ) હતા. આ ઉંચા એકંદર જોખમને મુખ્યત્વે સેમિનોમા (RR, 1.66; 95% CI, 1. 30-2.12) માટે વધારાના 20 દૂધના ભાગો દર મહિને વધેલા જોખમને કારણે છે. સેમિનોમા માટે RR દર મહિને દરેક વધારાના 200 ગ્રામ દૂધ ચરબી માટે 1. 30 (95% CI, 1. 15-1. 48) હતું અને કિશોરાવસ્થા દરમિયાન દર મહિને દરેક વધારાના 200 ગ્રામ ગેલેક્ટોઝ માટે 2. 01 (95% CI, 1. 41- 2. 86) હતું. અમારા પરિણામો સૂચવે છે કે દૂધ ચરબી અને / અથવા ગેલેક્ટોઝ દૂધ અને ડેરી ઉત્પાદનોના વપરાશ અને સેમિનોમેટસ ટેસ્ટિક્યુલર કેન્સર વચ્ચેના સંબંધને સમજાવી શકે છે.
MED-5190
ખોરાકમાં ખોરાકના મ્યુટેજન્સના સંપર્ક અને સ્વાદુપિંડના કેન્સરનું જોખમ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવા માટે, અમે જૂન 2002 થી મે 2006 દરમિયાન યુનિવર્સિટી ઓફ ટેક્સાસ એમ. ડી. એન્ડરસન કેન્સર સેન્ટરમાં હોસ્પિટલ આધારિત કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો. કુલ 626 કેસો અને 530 બિન- કેન્સર નિયંત્રણની આવર્તન જાતિ, જાતિ અને વય (± 5 વર્ષ) માટે મેળ ખાતી હતી. આહારના સંપર્કની માહિતી વ્યક્તિગત ઇન્ટરવ્યૂ દ્વારા માંસ તૈયારી પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરીને એકત્રિત કરવામાં આવી હતી. નિયંત્રણો કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ કેસોનો ભાગ સારી રીતે રાંધેલા ડુક્કરનું માંસ, બેકન, ગ્રીલ્ડ ચિકન અને પેન-તળેલી ચિકનને પસંદ કરે છે, પરંતુ હેમબર્ગર અને સ્ટીકને નહીં. કેસોમાં ખોરાકના મ્યુટેજન્સ અને મ્યુટેજન્સી પ્રવૃત્તિ (દૈનિક માંસના સેવનના ગ્રામ દીઠ પુનરાવર્તિત) ની ઊંચી દૈનિક માત્રા હતી, જે નિયંત્રણો કરતા વધારે હતી. 2- એમિનો - 3, 4, 8- ટ્રિમેથિલીમિડાઝો [4, 5- એફ] ક્વિનોક્સાલિન (ડીએમઆઈક્યુએક્સ) અને બેન્ઝોએ) પાયરેન (બીએપી) ની દૈનિક માત્રા, તેમજ મ્યુટેજેનિક પ્રવૃત્તિ, સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટે નોંધપાત્ર આગાહી કરનાર હતા (પી = 0. 008, 0. 031, અને 0. 029, અનુક્રમે) અન્ય કોન્ફોન્ડર્સના એડજસ્ટમેન્ટ સાથે. ક્વિન્ટીલ વિશ્લેષણમાં DiMeIQx ના વધતા જતા સેવન સાથે કેન્સરના વધતા જોખમમાં નોંધપાત્ર વલણ જોવા મળ્યું હતું (Ptrend= 0. 024). આહારમાં મ્યુટેજન્સ (ઉપરનાં બે ક્વિન્ટીલ્સમાં) નો વધારે વપરાશ, કેન્સરનો પારિવારિક ઇતિહાસ ન ધરાવતા લોકોમાં પેન્ક્રીયાટિક કેન્સરનું જોખમ બમણું વધ્યું હતું, પરંતુ કેન્સરનો પારિવારિક ઇતિહાસ ધરાવતા લોકોમાં નહીં. આહાર દ્વારા મ્યુટેજન્સના સંપર્કમાં અને ધુમ્રપાનની સંભવિત સિનેર્જીસ્ટિક અસર વ્યક્તિઓમાં જોવા મળી હતી જેમાં PhIP અને BaP, Pinteraction= 0. 09 અને 0. 099 ની સૌથી વધુ સ્તરના સંપર્કમાં (ટોચની 10%) હતા. આ માહિતી એવી ધારણાને સમર્થન આપે છે કે એકલા અને અન્ય પરિબળો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં આહારમાં મ્યુટેજન્સના સંપર્કમાં પેન્ક્રીયાટિક કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.
MED-5191
અમે ચાઇનાના શાંઘાઈમાં વસ્તી આધારિત કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસમાં એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સર જોખમ સાથે સંબંધમાં પશુ ખોરાકના સેવન અને રસોઈ પદ્ધતિઓનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે. 1997 અને 2003 વચ્ચે 30-69 વર્ષની વયના 1204 કેસો અને 1212 નિયંત્રણોની સામાન્ય આહારની આદતો એકત્રિત કરવા માટે માન્ય ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. આંકડાકીય વિશ્લેષણ સંભવિત મૂંઝવણકારી પરિબળો માટે ગોઠવણના બિનશરતી લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન મોડેલ પર આધારિત હતા. માંસ અને માછલીનું ઊંચું સેવન એ એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સરનું જોખમ વધારવા સાથે સંકળાયેલું હતું, જેમાં સૌથી વધુ અને સૌથી નીચલા ક્વાર્ટિલ જૂથો માટે અનુક્રમે 1.7 (95% વિશ્વાસ અંતરાલઃ 1. 3-2. 2) અને 2.4 (1. 8- 3. 1) ના સંક્રમિત અવરોધોનો ગુણોત્તર હતો. તમામ પ્રકારના માંસ અને માછલીના વપરાશ માટે વધેલા જોખમને જોવામાં આવ્યું હતું. ઇંડા અને દૂધનું સેવન જોખમ સાથે સંકળાયેલું ન હતું. માંસ અને માછલી માટે રસોઈની પદ્ધતિઓ અને પરિપક્વતાના સ્તર જોખમો સાથે સંકળાયેલા ન હતા, અને ન તો તેઓ માંસ અને માછલીના વપરાશ સાથેના સંબંધને સંશોધિત કરતા હતા. અમારું અભ્યાસ સૂચવે છે કે પશુ ખોરાકનો વપરાશ એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સરનાં ઉદ્ભવમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે, પરંતુ રસોઈની પદ્ધતિઓ ચાઇનીઝ મહિલાઓમાં જોખમ પર ન્યૂનતમ પ્રભાવ ધરાવે છે.
MED-5192
પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું જોખમ વધારવા માટે કેલ્શિયમ અને ડેરી ઉત્પાદનોના ઉચ્ચ આહારના ઇનટેકનો અંદાજ મૂકવામાં આવ્યો છે, પરંતુ આ સંગઠનો અંગે ઉપલબ્ધ સંભવિત ડેટા અસંગત છે. અમે આલ્ફા-ટોકોફેરોલ, બીટા-કેરોટિન (એટીબીસી) કેન્સર પ્રિવેન્શન સ્ટડીમાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના જોખમમાં કેલ્શિયમ અને ડેરી ઉત્પાદનોના આહારના ઇન્ટેકની તપાસ કરી, અભ્યાસમાં પ્રવેશ સમયે 50-69 વર્ષની વયના 29,133 પુરુષ ધૂમ્રપાન કરનારાઓનો સમૂહ. 276 વસ્તુના માન્યતાપ્રાપ્ત ખાદ્ય વપરાશ પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરીને આહારમાં આહારનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે જાણીતા અથવા શંકાસ્પદ જોખમ પરિબળો માટે એડજસ્ટ કરવા માટે કોક્સના પ્રમાણસર જોખમોના રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. 17 વર્ષના અનુસરણ દરમિયાન, અમે પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનાં 1,267 અકસ્માતના કેસોની પુષ્ટિ કરી. આહારમાં કેલ્શિયમનું ઊંચું કે નીચું પ્રમાણ પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનાં જોખમમાં નોંધપાત્ર વધારો સાથે સંકળાયેલું હતું. કેલ્શિયમનું પ્રમાણ < 1,000 એમજી/ દિવસની સરખામણીમાં > અથવા = 2,000 એમજી/ દિવસ માટે પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના મલ્ટીવેરિયેટ સંબંધિત જોખમ (આરઆર) 1. 63 (95% વિશ્વાસ અંતરાલ (સીઆઇ), 1. 27-2. 10; પી વલણ < 0. 0001) હતું. કુલ દૂધની માત્રા પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનાં જોખમ સાથે પણ સકારાત્મક રીતે સંકળાયેલી હતી. પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના બહુવિધ RR એ આત્યંતિક ક્વિન્ટીલ્સની સરખામણીમાં 1. 26 (95% CI, 1. 04- 1. 51; પી ટ્રેન્ડ = 0. 03) હતી. જો કે, કેલ્શિયમ માટે એડજસ્ટ કર્યા પછી કુલ ડેરી ઇન્ટેક સાથે કોઈ જોડાણ રહ્યું નથી (પી વલણ = 0. 17). પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના સ્ટેજ અને ગ્રેડ અનુસાર તારણો સમાન હતા. આ મોટાં અભ્યાસના પરિણામો સૂચવે છે કે કેલ્શિયમ અથવા દૂધના ઉત્પાદનોમાં રહેલા કેટલાક સંબંધિત ઘટકોનું સેવન પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું જોખમ વધારવા સાથે સંકળાયેલું છે.
MED-5193
પૃષ્ઠભૂમિઃ ડેરી ઉત્પાદનોના સેવન અને ઇસ્કેમિક હાર્ટ ડિસીઝ (આઇએચડી) ના જોખમ વચ્ચેનો સંબંધ વિવાદાસ્પદ છે. ઉદ્દેશ્યઃ અમે પ્લાઝ્મા અને એરિથ્રોસાઇટ્સમાં ડેરી ચરબીના સેવનના બાયોમાર્કર્સની શોધ કરવાનો અને એવી પૂર્વધારણાનું મૂલ્યાંકન કરવાનો લક્ષ્ય રાખ્યું હતું કે આ બાયોમાર્કર્સની ઉચ્ચ સાંદ્રતા યુએસ મહિલાઓમાં આઇએચડીના વધુ જોખમને લગતી છે. ડિઝાઇન: નર્સોના સ્વાસ્થ્ય અભ્યાસમાં 32,826 સહભાગીઓ વચ્ચે 1989-1990માં રક્તના નમૂના આપનારા, આઇએચડીના 166 અકસ્માતના કેસોની શરૂઆત અને 1996 વચ્ચે પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી. આ કેસોને વય, ધૂમ્રપાન, ઉપવાસની સ્થિતિ અને રક્ત ખેંચવાની તારીખ માટે 327 નિયંત્રણો સાથે મેળ ખાતા હતા. પરિણામો: નિયંત્રણ જૂથોમાં, 1986-1990માં દૂધની ચરબીના સરેરાશ સેવન અને 15:0 અને ટ્રાન્સ 16: 1 એન -7 સામગ્રી વચ્ચેના સહસંબંધ ગુણાંક અનુક્રમે પ્લાઝ્મા માટે 0.36 અને 0.30 અને એરિથ્રોસાઇટ્સ માટે 0.30 અને 0.32 હતા. વય, ધુમ્રપાન અને આઇએચડીના અન્ય જોખમ પરિબળો માટે નિયંત્રણ સાથે મલ્ટિવેરીએટ વિશ્લેષણમાં, 15: 0 ની ઉચ્ચ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં આઇએચડીનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતું. પ્લાઝ્મામાં 15: 0 ની સૌથી નીચીથી સૌથી વધુ તૃતીયાંશથી મલ્ટીવેરિયેટ- એડજસ્ટેડ સંબંધિત જોખમો (95% CI) 1.0 (રેફરન્સ), 2. 18 (1. 20, 3. 98) અને 2. 36 (1. 16, 4. 78) (ટ્રેન્ડ માટે પી = 0. 03) હતા. અન્ય બાયોમાર્કર્સ માટે એસોસિએશનો નોંધપાત્ર ન હતા. નિષ્કર્ષઃ 15:0 અને ટ્રાન્સ 16: 1-7 ની પ્લાઝ્મા અને એરિથ્રોસાઇટ સામગ્રીનો ઉપયોગ ડેરી ચરબીના સેવનના બાયોમાર્કર્સ તરીકે થઈ શકે છે. આ માહિતી સૂચવે છે કે દૂધની ચરબીનું ઊંચું પ્રમાણ આઇએચડીના વધુ જોખમને લગતું છે.
MED-5194
પૃષ્ઠભૂમિઃ દૂધના વપરાશથી કેન્સરજન સાથે સંકળાયેલા જૈવિક માર્ગો પર અસર પડે છે. પુખ્તવયમાં કેન્સરનું જોખમ અને દૂધના વપરાશ વચ્ચેના સંબંધના પુરાવા વધી રહ્યા છે, પરંતુ બાળપણમાં દૂધના વપરાશ સાથેના જોડાણોનો પૂરતો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. ઉદ્દેશ્યઃ અમે તપાસ કરી કે શું બાળપણમાં દૂધનું સેવન પુખ્તવયમાં કેન્સર અને મૃત્યુદર સાથે સંકળાયેલું છે. ડિઝાઇન: 1937થી 1939 સુધી, ઈંગ્લેન્ડ અને સ્કોટલેન્ડમાં રહેતા લગભગ 4,999 બાળકોએ 7-ડી ઘરના ખાદ્ય ઇન્વેન્ટરીમાંથી મૂલ્યાંકન કરાયેલા કુટુંબના ખાદ્ય વપરાશના અભ્યાસમાં ભાગ લીધો હતો. નેશનલ હેલ્થ સર્વિસ સેન્ટ્રલ રજિસ્ટરનો ઉપયોગ 1948 અને 2005 વચ્ચે 4,383 ટ્રેસ્ડ કોહોર્ટ સભ્યોમાં કેન્સર રજિસ્ટ્રેશન અને મૃત્યુની પુષ્ટિ કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. દૂધ ઉત્પાદનો અને કેલ્શિયમ માટે વ્યક્તિ દીઠ ઘરના ઇનટેકનો અંદાજ વ્યક્તિગત ઇન્ટેક માટે પ્રોક્સી તરીકે ઉપયોગમાં લેવાયો હતો. પરિણામોઃ અનુસંધાનના સમયગાળા દરમિયાન, 770 કેન્સર રજિસ્ટ્રેશન અથવા કેન્સરથી મૃત્યુ થયું હતું. બાળપણમાં દૂધની કુલ માત્રાનું ઊંચું પ્રમાણ કોલોરેક્ટલ કેન્સર થવાની સંભાવનામાં લગભગ ત્રણ ગણો વધારો સાથે સંકળાયેલું હતું [મલ્ટીવેરીએટ સંભાવના રેશિયોઃ 2. 90 (95% આઈસીઃ 1.26, 6. 65); વલણ માટે 2- બાજુ પી = 0. 005] નીચા ઇનટેકની તુલનામાં, માંસ, ફળ અને શાકભાજીના ઇન્ટેક અને સામાજિક- આર્થિક સૂચકાંકોથી સ્વતંત્ર. દૂધના સેવનથી કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ સાથે સમાન જોડાણ જોવા મળ્યું છે. પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું જોખમ સાથે દૂધનું ઊંચું સેવન નબળી રીતે વ્યસ્ત રીતે સંકળાયેલું હતું (વલણ માટે પી = 0. 11). બાળપણમાં દૂધનું સેવન સ્તન અને પેટના કેન્સરનું જોખમ સાથે સંકળાયેલું ન હતું; પુખ્તવય દરમિયાન ધૂમ્રપાનના વર્તન દ્વારા ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ સાથે હકારાત્મક જોડાણ ગૂંચવણભર્યું હતું. નિષ્કર્ષ: બાળપણમાં દૂધની ચીજોથી ભરપૂર આહારનું પાલન કરવાથી પુખ્તવયમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે રહે છે. શક્ય અંતર્ગત જૈવિક પદ્ધતિઓની પુષ્ટિ જરૂરી છે.
MED-5195
અમે યુકે મહિલા કોહર્ટ સ્ટડીમાં સ્તન કેન્સરનાં જોખમ પર માંસના વપરાશ અને માંસના પ્રકારની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જીવન ટકાવી રાખવાનો વિશ્લેષણ કર્યું. 1995 અને 1998 વચ્ચે 35 થી 69 વર્ષની વયની 35 372 મહિલાઓની એક જૂથની ભરતી કરવામાં આવી હતી, જેમાં 217 વસ્તુઓની ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલી દ્વારા આહારમાં લેવાતી વિવિધતા હતી. જાણીતા કન્ફોન્ડર્સ માટે એડજસ્ટ કરેલ કોક્સ રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરીને હિસ્ઝાર્ડ રેશિયો (HRs) નો અંદાજ કરવામાં આવ્યો હતો. કોઈની સરખામણીમાં કુલ માંસનો ઊંચો વપરાશ મેનોપોઝલ સ્તન કેન્સર સાથે સંકળાયેલો હતો, HR=1. 20 (95% CI: 0. 86-1. 68) અને કોઈની સરખામણીમાં ઉચ્ચ બિન- પ્રોસેસ્ડ માંસનો વપરાશ, HR=1. 20 (95% CI: 0. 86-1. 68). તમામ માંસ પ્રકારો માટે મેનોપોઝલ પછીની સ્ત્રીઓમાં મોટા અસરના કદ જોવા મળ્યા હતા, જેમાં કુલ, પ્રોસેસ્ડ અને લાલ માંસના વપરાશ સાથે નોંધપાત્ર જોડાણ હતું. પ્રોસેસ્ડ માંસમાં સૌથી વધુ HR=1. 64 (95% CI: 1. 14-2.37) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. સ્ત્રીઓ, બંને પૂર્વ અને પોસ્ટમેનોપોઝલ, જે સૌથી વધુ માંસનો વપરાશ કરે છે તે સ્તન કેન્સરનું સૌથી વધુ જોખમ ધરાવે છે.
MED-5196
લેખકોએ અમેરિકન કેન્સર સોસાયટીના કેન્સર પ્રિવેન્શન સ્ટડી II ન્યુટ્રિશન કોહર્ટમાંથી 57,689 પુરુષો અને 73,175 સ્ત્રીઓમાં ડેરીના સેવન અને પાર્કિન્સન રોગના જોખમ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરી હતી. અનુસરણ દરમિયાન (1992-2001) પાર્કિન્સન રોગ સાથે કુલ 250 પુરુષો અને 138 સ્ત્રીઓની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. ડેરીનો વપરાશ પાર્કિન્સન રોગના જોખમ સાથે સકારાત્મક રીતે સંકળાયેલો હતોઃ સૌથી નીચો ઇન્ટેક ક્વિન્ટીલ સાથે સરખામણીમાં, ક્વિન્ટીલ્સ 2-5 માટે અનુરૂપ સંબંધિત જોખમો (આરઆર) 1. 4, 1. 4, 1. 4, અને 1.6 (95 ટકા વિશ્વાસ અંતરાલ (સીઆઇ): 1. 1 થી 2. 2; વલણ માટે પી = 0. 05) હતા. પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં દૂધના વપરાશકારોમાં વધારે જોખમ જોવા મળ્યું હતું, જોકે મહિલાઓમાં એસોસિએશન બિન- રેખીય લાગતું હતું. તમામ સંભવિત અભ્યાસોના મેટા- વિશ્લેષણમાં પુષ્ટિ મળી છે કે દૂધની વધુ માત્રા ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં પાર્કિન્સન રોગનું જોખમ પ્રમાણમાં વધારે છે: પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે આત્યંતિક આહાર કેટેગરી વચ્ચેનો RRs સંયુક્ત રીતે 1.6 (95 ટકા CI: 1. 3- 2. 0), પુરુષો માટે 1.8 (95 ટકા CI: 1. 4- 2. 4) અને સ્ત્રીઓ માટે 1.3 (95 ટકા CI: 0. 8- 2. 1) હતો. આ માહિતી સૂચવે છે કે દૂધના ઉત્પાદનોના વપરાશથી પાર્કિન્સન રોગનું જોખમ વધી શકે છે, ખાસ કરીને પુરુષોમાં. આ તારણોની વધુ તપાસ કરવા અને અંતર્ગત પદ્ધતિઓનું અન્વેષણ કરવા માટે વધુ અભ્યાસોની જરૂર છે.
MED-5197
પૃષ્ઠભૂમિઃ પોલિસાયક્લિક સુગંધિત હાઇડ્રોકાર્બન (પીએએચ) અને હેટરોસાયક્લિક એમિન્સ (એચસીએ) એ કાર્સિનોજેન્સ છે જે સારી રીતે રાંધેલા માંસની સપાટી પર અથવા તેની સપાટી પર બને છે, જે ઉચ્ચ તાપમાને રાંધવામાં આવે છે. પદ્ધતિઓ: અમે 1996 થી 1997 સુધી લોંગ આઇલેન્ડ, એનવાયમાં હાથ ધરવામાં આવેલા વસ્તી-આધારિત, કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસ (1508 કેસ અને 1556 નિયંત્રણો) માં રાંધેલા માંસના સેવન સાથે સંબંધમાં સ્તન કેન્સરનું જોખમ અંદાજ્યું હતું. ગ્રીલ અથવા બાર્બેક્યુ અને ધૂમ્રપાન કરેલા માંસના આજીવન ઇન્ટેક ઇન્ટરવ્યુઅર દ્વારા સંચાલિત પ્રશ્નાવલિ ડેટામાંથી મેળવવામાં આવ્યા હતા. પીએચ અને એચસીએના આહારના ઇન્ટેક સંદર્ભ તારીખના 1 વર્ષ પહેલાંના ઇન્ટેકના સ્વ- સંચાલિત સંશોધિત બ્લોક ફૂડ ફ્રીક્વન્સી પ્રશ્નાવલિમાંથી મેળવવામાં આવ્યા હતા. બિનશરતી લોજિસ્ટિક રીગ્રેસનનો ઉપયોગ એડજસ્ટેડ ઓડ્સ રેશિયો (ઓઆર) અને 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (સીઆઇ) નો અંદાજ કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામોઃ પોસ્ટમેનોપોઝલ, પરંતુ પ્રિમેનોપોઝલ ન હોય તેવી સ્ત્રીઓમાં જીવન દરમિયાન સૌથી વધુ ગ્રીલ અથવા બરબેક્યુ અને ધૂમ્રપાન કરેલા માંસનો વપરાશ કરતા સ્ત્રીઓમાં મધ્યમ વધેલા જોખમની અવલોકન કરવામાં આવી હતી (ઓઆર = 1. 47; આઇસી = 1. 12-1. 92 સૌથી વધુ અને સૌથી નીચલા સેવન માટે). મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં ફળ અને શાકભાજીનું ઓછું સેવન, પરંતુ ગ્રીલ અથવા બરબેકયુ અને ધૂમ્રપાન કરેલા માંસનું ઉચ્ચ આજીવન સેવન, 1. 74 (CI = 1. 20-2. 50) ની વધારે OR હતી. પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં પીએચએ અને એચસીએના આહારના માપદંડ સાથે કોઈ જોડાણ જોવા મળ્યું નથી, જેમાં માંસમાંથી બેન્ઝોઅલ્ફા પાયરેનનો સમાવેશ થાય છે, જેમના ગાંઠો એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સ અને પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર્સ બંને માટે સકારાત્મક હતા (OR = 1. 47; CI = 0. 99- 2. 19). નિષ્કર્ષઃ આ પરિણામો પુરાવાને સમર્થન આપે છે કે કેન્સરોજન રચનાને પ્રોત્સાહન આપતી પદ્ધતિઓ દ્વારા રાંધેલા માંસના વપરાશથી મેનોપોઝલ સ્તન કેન્સરનું જોખમ વધી શકે છે.
MED-5198
કોલોરેક્ટલ કેન્સર (સીઆરસી) ની ઘટના આફ્રિકન અમેરિકનો (એએ) માં મૂળ આફ્રિકન (એએએસ) (60: 100,000 વિરુદ્ધ <1: 100,000) કરતાં નાટ્યાત્મક રીતે વધારે છે અને કાકેશિયન અમેરિકનો (સીએ) કરતા સહેજ વધારે છે. આ તફાવતને આહાર અને કોલોનિક બેક્ટેરિયલ ફ્લોરા વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા સમજાવી શકાય છે કે નહીં તે શોધવા માટે, અમે 50 થી 65 વર્ષના તંદુરસ્ત એએ (એન = 17) ના એનએ (એન = 18) અને સીએ (એન = 17) સાથે રેન્ડમલી પસંદ કરેલા નમૂનાઓની તુલના કરી. આહારને 3- ડી રિકોલ દ્વારા માપવામાં આવ્યું હતું, અને કોલોનિક મેટાબોલિઝમ શ્વાસ દ્વારા હાઇડ્રોજન અને મીથેન પ્રતિસાદને મૌખિક લેક્ટોલોઝ દ્વારા માપવામાં આવ્યા હતા. ફેકલ નમૂનાઓ 7- આલ્ફા ડિહાઇડ્રોક્સિલેટીંગ બેક્ટેરિયા અને લેક્ટોબેસિલસ પ્લાન્ટારમ માટે સંવર્ધિત કરવામાં આવ્યા હતા. પ્રસરણ દરને માપવા માટે કોલોનોસ્કોપિક મ્યુકોસલ બાયોપ્સી લેવામાં આવી હતી. એનએની તુલનામાં, એએએ વધુ (પી < 0.01) પ્રોટીન (94 +/- 9.3 વિરુદ્ધ 58 +/- 4.1 જી / ડી) અને ચરબી (114 +/- 11.2 વિરુદ્ધ 38 +/- 3.0 જી / ડી), માંસ, સંતૃપ્ત ચરબી અને કોલેસ્ટ્રોલનો વપરાશ કરે છે. જો કે, તેઓએ વધુ (પી < 0.05) કેલ્શિયમ, વિટામિન એ અને વિટામિન સીનો વપરાશ કર્યો હતો અને ફાઇબરનું સેવન સમાન હતું. શ્વાસમાં હાઇડ્રોજનનું પ્રમાણ વધારે (પી < 0. 0001) અને મીથેનમાં એએનું પ્રમાણ ઓછું હતું, અને ફેકલ કોલોનીની સંખ્યામાં 7- આલ્ફા ડિહાઇડ્રોક્સિલેટીંગ બેક્ટેરિયાનું પ્રમાણ વધારે અને લેક્ટોબેસિલિનું પ્રમાણ ઓછું હતું. એએમાં કોલોનિક ક્રિપ્ટ સેલ પ્રસાર દર નાટ્યાત્મક રીતે વધારે હતા (21. 8 +/- 1. 1% વિરુદ્ધ 3. 2 +/- 0. 8% લેબલિંગ, પી < 0. 0001). નિષ્કર્ષમાં, એએમાં એનએ કરતા વધારે સીઆરસી જોખમ અને શ્વૈષ્મકળાના પ્રસાર દર પ્રાણી ઉત્પાદનોના વધુ આહારના ઇન્ટેક અને સંભવિત ઝેરી હાઇડ્રોજન અને ગાયના મીઠાના ઉત્પાદક બેક્ટેરિયાની વધુ કોલોનિક વસ્તી સાથે સંકળાયેલા હતા. આ અમારી પૂર્વધારણાને સમર્થન આપે છે કે સીઆરસીનું જોખમ બાહ્ય (આહાર) અને આંતરિક (બેક્ટેરિયલ) વાતાવરણ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા નક્કી થાય છે.
MED-5200
અમે ફેકલ હાઇડ્રોલિટીક પ્રવૃત્તિઓ પર અસરોનો અભ્યાસ કર્યો છે જે અશુદ્ધ આહારને અપનાવવા અને પરંપરાગત આહારને ફરીથી અપનાવવાનો છે. આઠ વ્યક્તિઓને પરીક્ષણ અને નિયંત્રણ જૂથોમાં રેન્ડમલી વહેંચવામાં આવ્યા હતા. પરીક્ષણ જૂથમાં, વ્યક્તિઓએ 1 મહિના માટે અશુદ્ધ આત્યંતિક કડક શાકાહારી આહાર અપનાવ્યો અને પછી બીજા મહિના માટે પરંપરાગત આહાર ફરી શરૂ કર્યો. આખા અભ્યાસ દરમિયાન નિયંત્રણ જૂથોએ પરંપરાગત આહારનો ઉપયોગ કર્યો હતો. સીરમમાં ફેનોલ અને પી- ક્રેસોલનું પ્રમાણ અને પેશાબમાં દૈનિક ઉત્પાદન અને ફેકલ એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિઓ માપવામાં આવી હતી. ફેકલ યુરેઝની પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો (66%) થયો હતો, જેમ કે કોલીગ્લાયસીન હાઇડ્રોલાઝ (55%), બીટા- ગ્લુકોરોનિડાઝ (33%) અને બીટા- ગ્લુકોસિડાઝ (40%) વેગન આહાર શરૂ કર્યાના 1 અઠવાડિયાની અંદર. આ આહારના વપરાશના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન નવા સ્તરને જાળવી રાખવામાં આવ્યું હતું. સીરમમાં ફેનોલ અને પી- ક્રેસોલનું પ્રમાણ અને પેશાબમાં દૈનિક આઉટપુટ નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યું છે. પરંપરાગત આહાર ફરી શરૂ કર્યા પછી 2 અઠવાડિયામાં ફેકલ એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિઓ સામાન્ય મૂલ્યોમાં પરત આવી. સીરમમાં ફેનોલ અને પી- ક્રેસોલનું પ્રમાણ અને પેશાબમાં દૈનિક ઉત્પાદન પરંપરાગત આહારના વપરાશના 1 મહિના પછી સામાન્ય થઈ ગયું હતું. અભ્યાસ દરમિયાન નિયંત્રણ જૂથમાં કોઈ ફેરફાર જોવા મળ્યો ન હતો. પરિણામો સૂચવે છે કે આ કાચા આત્યંતિક કડક શાકાહારી આહાર બેક્ટેરિયલ ઉત્સેચકોમાં ઘટાડો કરે છે અને કેટલાક ઝેરી ઉત્પાદનો જે કોલોન કેન્સર જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે.
MED-5201
એવો અંદાજ છે કે મોટાભાગના કોલોન કેન્સરને આહારના કારણોસર આભારી કરી શકાય છે. અમે ધારણા કરી છે કે આહાર કોલોનિક શ્વૈષ્મકળાના સ્વાસ્થ્યને અસર કરે છે અને તે માઇક્રોબાયોટા સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા છે અને તે આંતરિક માધ્યમ છે જે શ્વૈષ્મકળાના પ્રસારને નિયંત્રિત કરે છે અને તેથી કેન્સરનું જોખમ છે. આને વધુ માન્યતા આપવા માટે, અમે ઉચ્ચ અને નીચા જોખમ ધરાવતા વસ્તીના સ્વસ્થ 50- થી 65 વર્ષના લોકોના કોલોનિક સમાવિષ્ટોની તુલના કરી, ખાસ કરીને નીચા જોખમવાળા મૂળ આફ્રિકન (કેન્સર ઘટના <1: 100,000; n = 17), ઉચ્ચ જોખમવાળા આફ્રિકન અમેરિકનો (જોખમ 65: 100,000; n = 17), અને કોકેશિયન અમેરિકનો (જોખમ 50: 100,000; n = 18). અમેરિકનો સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ પ્રાણી પ્રોટીન અને ચરબીયુક્ત આહારનો ઉપયોગ કરે છે, જ્યારે આફ્રિકન લોકો મકાઈના લોટના મુખ્ય આહારનો ઉપયોગ કરે છે, જેમાં પ્રતિરોધક સ્ટાર્ચ અને પ્રાણી ઉત્પાદનોમાં ઓછું હોય છે. રાતોરાત ઉપવાસ કર્યા પછી, 2 L પોલિઇથિલિન ગ્લાયકોલ સાથે ઝડપી કોલોનિક ખાલી કરાવ્યું હતું. કુલ કોલોનિક ઇવેક્યુએન્ટ્સનું એસસીએફએ, વિટામિન્સ, નાઇટ્રોજન અને ખનિજો માટે વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. બંને અમેરિકન જૂથોમાં કરતાં મૂળ આફ્રિકન લોકોમાં કુલ એસસીએફએ અને બ્યુટિરેટ નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતા. લેક્ટોબેસિલસ રામ્નોસિસ અને લેક્ટોબેસિલસ પ્લાન્ટારમ એટીસીસી 8014 બાયોટેસ દ્વારા માપવામાં આવેલા કોલોનિક ફોલેટ અને બાયોટિનનું પ્રમાણ, અનુક્રમે, સામાન્ય દૈનિક આહારમાં લેવાયેલા પ્રમાણથી વધુ છે. આફ્રિકન લોકો સાથે સરખામણીમાં, કેલ્શિયમ અને આયર્ન સામગ્રી કાકેશિયન અમેરિકનોમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી અને ઝીંક સામગ્રી આફ્રિકન અમેરિકનોમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી, પરંતુ નાઇટ્રોજન સામગ્રી 3 જૂથોમાં અલગ નહોતી. નિષ્કર્ષમાં, પરિણામો અમારી પૂર્વધારણાને સમર્થન આપે છે કે માઇક્રોબાયોટા બ્યુટીરેટ, ફોલેટ અને બાયોટિનની પેદાશ દ્વારા કોલોન કેન્સર જોખમ પર ખોરાકની અસરને મધ્યસ્થી કરે છે, અણુઓ ઉપકલાના પ્રસારના નિયમનમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવવા માટે જાણીતા છે.
MED-5202
સારાંશ γ-હાઇડ્રોક્સીબ્યુટેનોઇક એસિડ (GHB) નો ઉપયોગ બળાત્કારની દવા તરીકે થાય છે, જે ભોગ બનેલાઓને બેભાન અને સંરક્ષણહીન બનાવે છે. ફોરેન્સિક વૈજ્ઞાનિકો માટે ઝેરને શોધવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે કારણ કે જીએચબીના અંતર્ગત સ્તરોમાં ઝડપી ચયાપચય થાય છે. અમે તાજેતરમાં જ જીએચબીના નવા મુખ્ય મેટાબોલાઇટ, 2, (1) ની શોધ કરી છે જે જીએચબી નશો માટે વિશ્લેષણાત્મક તપાસ વિંડોને વિસ્તૃત કરી શકે છે. અહીં અમે કોનીગ્સ-કોર્નર ગ્લુકોરોનિડેશન અભિગમ પર આધારિત સિન્થેટિક પ્રક્રિયાઓ જાહેર કરીએ છીએ જે જીએચબી ગ્લુકોરોનિડ 2 અને વિશ્લેષણાત્મક રસાયણશાસ્ત્ર માટે યોગ્ય ઉચ્ચ શુદ્ધતાના ડ્યુટેરિયમ-લેબલ એનાલોગ ડી 4-2 પ્રદાન કરે છે. આ ઉપરાંત, અમે GHB ગ્લુક્યુરોનાઇડ 2ની સ્થિરતાનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે, જેમાં પેશાબની કુદરતી પીએચ રેન્જની નકલ કરવામાં આવી છે, જે નવી વિશ્લેષણાત્મક પદ્ધતિઓના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ છે. એનએમઆરનો ઉપયોગ કરીને અમે બતાવીએ છીએ કે જીએચબી ગ્લુક્યુરોનાઇડ 2 એ ઉંચા તાપમાને પણ પેશાબ માટે સામાન્ય રીતે જોવામાં આવતી પીએચ રેન્જની અંદર જલીય હાઇડ્રોલિસિસ તરફ અત્યંત સ્થિર છે.
MED-5203
ફાઈબરને અંતર્ગત ઉત્સેચકો દ્વારા પાચન કરવામાં આવતું નથી પરંતુ મુખ્યત્વે મોટા આંતરડામાં માઇક્રોબ દ્વારા આથો આવે છે. આથોયુક્ત ઊર્જા ઉપલબ્ધ હોવાથી, સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પ્રોટીનનું સંશ્લેષણ કરે છે, યુરિયા અને અન્ય નાઇટ્રોજનયુક્ત પદાર્થોમાંથી તેમના ઉત્સેચકો દ્વારા મુક્ત એમોનિયાનો ઉપયોગ કરીને ઇન્જેસ્ટ અને આંતરડાના સ્ત્રાવમાં. ફાઇબર ફર્મેન્ટેશન પણ ફેટી એસિડ્સ આપે છે જે પીએચ ઘટાડીને મુક્ત એમોનિયાની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. ફાઇબર આંતરડાની સામગ્રીના જથ્થા અને પાણીને વધે છે, પરિવહન સમય ટૂંકા કરે છે, અને આંતરડાના શ્વૈષ્મકળાના સંપર્કમાં ઝેરી પદાર્થોની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. આ પ્રક્રિયાઓ આંતરડાના શ્વૈષ્મકળાને મુક્ત એમોનિયાના સંપર્કમાં રહેલા સમયગાળા અને તીવ્રતાને ઘટાડે છે, જે નાઇટ્રોજનનું સ્વરૂપ છે જે સૌથી ઝેરી છે અને કોશિકાઓ દ્વારા સૌથી વધુ સરળતાથી શોષાય છે. સામાન્ય પશ્ચિમી આહારમાં નીચલા આંતરડામાં જોવા મળતી સાંદ્રતા પર, એમોનિયા કોશિકાઓનો નાશ કરે છે, ન્યુક્લિયક એસિડ સંશ્લેષણને બદલે છે, આંતરડાના શ્વૈષ્મકળાના કોષ સમૂહમાં વધારો કરે છે, વાયરસ ચેપને વધારે છે, પેશી સંસ્કૃતિમાં બિન-કેન્સર કોશિકાઓ પર કેન્સરના કોશિકાઓની વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપે છે અને વાયરસ ચેપને વધારે છે. પ્રોટીનનું પ્રમાણ વધતાં જ આંતરડામાં એમોનિયા વધે છે. એમોનિયાના લક્ષણો અને રોગચાળાના પુરાવાઓ જે લોકો પ્રોટીન, ચરબી અને શુદ્ધ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સના ઉચ્ચ વપરાશનો ઉપયોગ કરે છે તે લોકો સાથે શુદ્ધ કાર્બોહાઈડ્રેટના નીચા વપરાશને જાળવી રાખે છે તે લોકો કેન્સરજનિસિસ અને અન્ય રોગ પ્રક્રિયાઓમાં એમોનિયાનો સમાવેશ કરે છે.
MED-5204
સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે કાર્બોહાઇડ્રેટ પકાવવાની પ્રક્રિયાથી હોસ્ટ માટે ફાયદાકારક અસરો થાય છે કારણ કે ટૂંકા સાંકળવાળા ફેટી એસિડ્સ પેદા થાય છે, જ્યારે પ્રોટીન પકાવવાની પ્રક્રિયાને હોસ્ટના સ્વાસ્થ્ય માટે હાનિકારક માનવામાં આવે છે. પ્રોટીન પકાવવાની પ્રક્રિયા મુખ્યત્વે ડિસ્ટલ કોલોનમાં થાય છે, જ્યારે કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ ખાલી થાય છે અને પરિણામે એમોનિયા, એમિન્સ, ફેનોલ્સ અને સલ્ફાઇડ્સ જેવા સંભવિત ઝેરી મેટાબોલાઇટ્સનું ઉત્પાદન થાય છે. જો કે, આ મેટાબોલાઇટ્સની અસરકારકતા મુખ્યત્વે ઇન વિટ્રો અભ્યાસોમાં સ્થાપિત કરવામાં આવી છે. વધુમાં, કોલોરેક્ટલ કેન્સર (સીઆરસી) અને અલ્સેરેટિવ કોલિટિસ જેવા કેટલાક મહત્વપૂર્ણ આંતરડાના રોગો ડિસ્ટલ કોલોનમાં સૌથી વધુ જોવા મળે છે, જે પ્રોટીન આથોનું પ્રાથમિક સ્થળ છે. છેલ્લે, રોગચાળાના અભ્યાસોએ જાહેર કર્યું છે કે માંસથી સમૃદ્ધ આહાર સીઆરસીના વ્યાપ સાથે સંકળાયેલા છે, જેમ કે પશ્ચિમી સમાજમાં છે. મહત્વનું છે કે માંસનું સેવન માત્ર પ્રોટીનની આથોને જ વધારે નથી પરંતુ ચરબી, હેમ અને હેટરોસાયક્લિક એમિન્સનું સેવન પણ વધારે છે, જે સીઆરસીના વિકાસમાં પણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. આ સંકેતો હોવા છતાં, આંતરડાના સ્વાસ્થ્ય અને પ્રોટીન આથો વચ્ચેના સંબંધની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવી નથી. આ સમીક્ષામાં, પ્રોટીન આથોના સંભવિત ઝેરી વિશેના વર્તમાન પુરાવાઓનો સારાંશ આપવામાં આવશે, જે પ્રાણીઓ અને માનવીય અભ્યાસોમાં વિટ્રો છે. કૉપિરાઇટ © 2012 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, વાઇનહેમ.
MED-5205
કોલોરેક્ટલ કેન્સરનાં ઇટીઓલોજીમાં માંસ સામેલ હોઈ શકે છે, તેથી વસ્તી-આધારિત કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસમાં અંતર્ગત પદ્ધતિઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે માંસ-સંબંધિત સંયોજનો વચ્ચેના જોડાણોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. સહભાગીઓએ (989 કેસ/ 1,033 સ્વસ્થ નિયંત્રણ) માંસ-વિશિષ્ટ મોડ્યુલ સાથે ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલિ પૂર્ણ કરી. માંસના ચલો અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર વચ્ચેના જોડાણોની તપાસ કરવા માટે મલ્ટિવિએબલ લોજિસ્ટિક રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો; પેટા-સ્થળ-વિશિષ્ટ વિશ્લેષણ માટે પોલિટોમસ લોજિસ્ટિક રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. માંસ સંબંધિત સંયોજનો માટે નીચેના નોંધપાત્ર હકારાત્મક સંગઠનો જોવા મળ્યા હતાઃ 2-amino-3,4,8-trimethylimidazo[4,5-f] quinoxaline (DiMeIQx) અને કોલોરેક્ટલ, ડિસ્ટલ કોલોન અને રેક્ટલ ગાંઠો; 2-amino-3,8-dimethylimidazo[4,5-f] quinoxaline (MeIQx) અને કોલોરેક્ટલ કોલોન અને કેન્સર ગાંઠો; નાઇટ્રાઇટ્સ / નાઇટ્રેટ્સ અને પ્રોક્સીમલ કોલોન કેન્સર; 2-amino-1-methyl-6-phenylimidazo[4,5-b] pyridine (PhIP) અને રેક્ટલ કેન્સર; અને બેન્ઝો[a] પાયરેન અને રેક્ટલ કેન્સર (પી-ટ્રેન્ડ્સ < 0. 05). માંસના પ્રકાર, રસોઈની પદ્ધતિ અને ડિનની પસંદગી દ્વારા વિશ્લેષણ માટે, લાલ પ્રોસેસ્ડ માંસ અને નજીકના કોલોન કેન્સર અને પેન-ફ્રાઇડ લાલ માંસ અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર વચ્ચે હકારાત્મક જોડાણ જોવા મળ્યું હતું (પી-ટ્રેન્ડ્સ < 0.05). અપ્રચલિત મરઘાં અને કોલોરેક્ટલ, કોલોન, પ્રોક્સીમલ કોલોન અને રેક્ટલ ગાંઠો વચ્ચે વિપરીત જોડાણો જોવા મળ્યા હતા; ગ્રીલ્ડ / બરબેક્યુડ મરઘાં અને પ્રોક્સીમલ કોલોન કેન્સર; અને સારી રીતે રાંધેલા / કાર્નેડ મરઘાં અને કોલોરેક્ટલ, કોલોન અને પ્રોક્સીમલ કોલોન ગાંઠો (પી- વલણો < 0. 05). એચસીએ, પીએએચ, નાઇટ્રાઇટ્સ અને નાઇટ્રેટ્સ કોલોરેક્ટલ કેન્સર ઇટીયોલોજીમાં સામેલ હોઈ શકે છે. મરઘાં અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર વચ્ચેના અણધારી વિપરીત જોડાણોની વધુ તપાસની જરૂર છે.
MED-5206
આ પ્રોટીન આશ્ચર્યજનક રીતે સમાન છે અને છતાં તે નોંધપાત્ર સંખ્યામાં વિવિધ રસાયણોને સંયોજિત કરવા સક્ષમ લાગે છે. ગ્લુકોરોનિડેશન એ ઝેનોબાયોટિક અને અંતર્ગત પદાર્થોના ચયાપચયમાં એક મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયા છે જે શરીરમાં આ સંયોજનોના સ્રાવને વધારવા તરફ દોરી જાય છે. મલ્ટીજેન પરિવાર યુડીપી- ગ્લુકોરોનોસિલટ્રાન્સફેરેસ એન્ઝાઇમ્સના સંખ્યાબંધ કોડ કરે છે જે મેટાબોલિઝમના આ માર્ગને ઉત્પ્રેરક બનાવે છે. બાયોકેમિકલ અને મોલેક્યુલર બાયોલોજિકલ અભિગમોમાં તાજેતરની પ્રગતિ, અહીં થોમસ ટેફલી અને બ્રાયન બર્ચેલ દ્વારા સમીક્ષા કરવામાં આવી છે, યુડીપી-ગ્લુકોરોનોસિલટ્રાન્સફેરાઝના કાર્ય અને માળખામાં નવી સમજ આપી છે.
MED-5207
આંતરડાના બેક્ટેરિયલ બીટા- ગ્લુક્યુરોનિડાઝ પ્રવૃત્તિ પર મિશ્રિત પશ્ચિમી, ઉચ્ચ માંસ આહાર અથવા માંસ વિનાના આહારની અસરનું માનવીય સ્વયંસેવકોમાં અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. આ એન્ઝાઇમ માંસ વિનાના આહારની તુલનામાં માંસથી ભરપૂર આહાર ધરાવતા વ્યક્તિઓના સ્ટૂલમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતું. આમ, માંસના આહાર પરના વિષયોના આંતરડાના ફ્લોરામાં માંસ વિનાના આહાર પરના વ્યક્તિઓની તુલનામાં ગ્લુકોરોનઇડ સંયોજનોને હાઇડ્રોલાઇઝ કરવામાં વધુ સક્ષમ હતા. આ, બદલામાં, કોલોનિક લ્યુમેનમાં કાર્સિનજેન્સ જેવા પદાર્થોની માત્રામાં વધારો કરી શકે છે.
MED-5208
ઉદ્દેશ્યઃ કાળા આફ્રિકનોમાં કોલોન કેન્સરની દુર્લભતા (પ્રચલિતતા, < 1: 100,000) ને જોખમને ઘટાડવા માટે માનવામાં આવતા આહાર પરિબળો અને કોલોનિક બેક્ટેરિયલ ફર્મેન્ટેશનમાં તફાવતો દ્વારા સમજાવી શકાય છે કે કેમ તે તપાસવું. પદ્ધતિઓ: પુખ્ત વયના કાળા દક્ષિણ આફ્રિકન વસ્તીના નમૂનાઓ કેટલાક ગ્રામીણ અને શહેરી વિસ્તારોમાંથી લેવામાં આવ્યા હતા. ખોરાકનો વપરાશ ઘર મુલાકાત, ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલિ, 72- કલાકના આહારના રીકૉલનું કોમ્પ્યુટરાઈઝડ વિશ્લેષણ અને રક્ત નમૂના દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. કોલોનિક ફર્મેન્ટેશનને પરંપરાગત ભોજન અને 10 ગ્રામ લેક્ટોલોઝના શ્વાસ H2 અને CH4 પ્રતિભાવ દ્વારા માપવામાં આવ્યું હતું. રક્ટલ મ્યુકોસલ બાયોપ્સીમાં ઉપકલાના પ્રસાર સૂચકાંકો (Ki-67 અને BrdU) ના માપ દ્વારા કેન્સરનું જોખમ અંદાજવામાં આવ્યું હતું. ઉચ્ચ જોખમવાળા સફેદ દક્ષિણ આફ્રિકન (પ્રચલિતતા, 17:100,000) માં માપનની તુલના કરીને પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોઃ સફેદ લોકો કરતાં ગ્રામીણ અને શહેરી કાળા લોકોમાં ઉપકલાનું પ્રસાર નોંધપાત્ર રીતે ઓછું હતું. બધા કાળા પેટા જૂથોના આહારમાં ઓછી પશુ ઉત્પાદનો અને ઉકાળેલા મકાઈના લોટની ઉચ્ચ સામગ્રીની લાક્ષણિકતા હતી, જ્યારે ગોરાઓ વધુ તાજા પશુ ઉત્પાદનો, પનીર અને ઘઉંના ઉત્પાદનોનો વપરાશ કરતા હતા. કાળા લોકો આરડીએ (RDA) ની નીચે રેસા (43%), વિટામિન એ (78%), સી (62%), ફોલિક એસિડ (80%) અને કેલ્શિયમ (67%) ની માત્રામાં વપરાશ કરે છે, જ્યારે ગોરા લોકો વધુ પ્રાણી પ્રોટીન (177% આરડીએ) અને ચરબી (153%) નો વપરાશ કરે છે. ઉપવાસ અને ખોરાકથી પ્રેરિત શ્વાસ મિથેનનું ઉત્પાદન કાળાઓમાં બેથી ત્રણ ગણો વધારે હતું. નિષ્કર્ષ: કાળા આફ્રિકનોમાં કોલોન કેન્સરની ઓછી પ્રચલિતતાને આહાર "રક્ષણાત્મક" પરિબળો, જેમ કે, ફાઇબર, કેલ્શિયમ, વિટામિન એ, સી અને ફોલિક એસિડ દ્વારા સમજાવી શકાતી નથી, પરંતુ "આક્રમક" પરિબળોની ગેરહાજરી દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે, જેમ કે વધુ પડતા પ્રાણી પ્રોટીન અને ચરબી, અને કોલોનિક બેક્ટેરિયલ આથોમાં તફાવતો દ્વારા.
MED-5209
ઓટીઝમ સાથે 5 વર્ષના છોકરાને સૂકી આંખ અને ઝેરોફ્થાલ્મિયા વિકસાવવામાં આવી હતી. સીરમ વિટામિન એ અસ્પષ્ટ હતું. આહાર ઇતિહાસમાં 2 વર્ષ માટે માત્ર તળેલી બટાકા અને ચોખાના ગોળાઓથી બનેલા નોંધપાત્ર રીતે બદલાયેલ ઇનટેક દર્શાવવામાં આવ્યા છે. ફ્રાઈડ બટાટામાં વિટામિન એ નથી. ઓટીઝમ એ બહુવિધ વિકાસલક્ષી વિકાર છે જે અસામાન્ય આહારની પદ્ધતિઓ સાથે ભાગ્યે જ હોય છે. લેખકોના જ્ઞાન માટે, ઓટીઝમ ધરાવતા મોટાભાગના બાળકો જે આહારમાં વિટામિન એની ઉણપ વિકસાવે છે, તેઓ વધુ પડતા ફ્રાઇડ બટાટાનો ઉપયોગ કરે છે. જ્યારે તળેલી બટાકાનો જ વપરાશ થાય છે ત્યારે વિટામિન એની સંભવિત ઉણપ તરફ ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે.
MED-5212
ઉદ્દેશ્યઃ ગંભીર સૂકી આંખની બિમારી અને પુનરાવર્તિત પોન્ટલ પ્લગ એક્સટ્રુઝન ધરાવતા દર્દીઓમાં ઉચ્ચ ગરમી-ઉર્જા મુક્ત કરનાર કાઉટરરી ઉપકરણ સાથે પોન્ટલ ઓક્લૂઝન સર્જરીના પુનરાવર્તનની દર અને અસરકારકતાની જાણ કરવી. ડિઝાઇનઃ સંભવિત, હસ્તક્ષેપ કેસ શ્રેણી. પદ્ધતિઓ: 28 શુષ્ક આંખના દર્દીઓની 44 આંખોમાંથી 70 પોઇન્ટને થર્મલ કોટેરી સાથે પોઇન્ટલ ઓક્લૂઝેશન કરાવ્યું હતું. બધા દર્દીઓમાં પુનરાવર્તિત પૉન્ટલ પ્લગ એક્સટ્રુઝનનો ઇતિહાસ હતો. પોન્ટલ ઓક્લૂઝન સર્જરી માટે ઉચ્ચ ગરમી ઊર્જા મુક્ત થર્મલ કોટરરી ડિવાઇસ (ઓપ્ટેમ્પ II વી; એલ્કોન જાપાન) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. લક્ષણોના સ્કોર્સ, શ્રેષ્ઠ સુધારેલી દ્રષ્ટિની તીવ્રતા, ફ્લોરોસેઇન સ્ટેનિંગ સ્કોર, ગુલાબ બંગાળ સ્ટેનિંગ સ્કોર, આંસુની ફિલ્મ વિરામનો સમય અને શિરમેર પરીક્ષણ મૂલ્યોની સર્જરી પહેલા અને 3 મહિના પછીની તુલના કરવામાં આવી હતી. પોઇન્ટલ રિકનાલીઝેશનનો દર પણ તપાસવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો: સર્જિકલ ક્યુટેરિઝેશન પછી ત્રણ મહિના પછી, લક્ષણોનો સ્કોર 3. 9 ± 0. 23 થી 0. 56 ± 0. 84 (પી < . રિઝોલ્યૂશનના લઘુત્તમ ખૂણાના લોગરીથમ શ્રેષ્ઠ સુધારેલી દ્રશ્ય તીવ્રતા 0.11 ± 0.30 થી 0.013 ± 0.22 (પી = . 003) સુધી સુધારેલ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી ફ્લોરોસેઇન સ્ટેનિંગ સ્કોર, ગુલાબ બંગાળ સ્ટેનિંગ સ્કોર, આંસુ ફિલ્મ વિરામ સમય, અને શિરમેર ટેસ્ટ મૂલ્યમાં પણ નોંધપાત્ર સુધારો થયો. થર્મલ ક્યુટેરિઝેશન પછી 70માંથી માત્ર 1 પોઇન્ટ (1.4%) પુનઃપ્રાપ્ત થયા હતા. નિષ્કર્ષ: ઉચ્ચ ગરમી ઊર્જા મુક્ત કરનાર કાઉટરરી ડિવાઇસ સાથે પોઇન્ટલ ઓક્લૂઝન માત્ર નીચા રીકેન્યુલેશન દર સાથે સંકળાયેલું ન હતું, પણ આંખની સપાટીની ભેજમાં સુધારો અને સારી દ્રશ્ય તીવ્રતા સાથે પણ સંકળાયેલું હતું. કૉપિરાઇટ © 2011 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે.
MED-5213
સૂકી આંખની બીમારી (ડીઈડી) ની સારવાર એ વધતી જતી જટિલતાનું ક્ષેત્ર છે, તાજેતરના વર્ષોમાં કેટલાક નવા સારવાર એજન્ટોના ઉદભવ સાથે. આ એજન્ટોની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન આઉટકમ વ્યાખ્યામાં અસમાનતા અને તુલનાત્મક અભ્યાસોની ઓછી સંખ્યા દ્વારા મર્યાદિત છે. અમે ડીઈડી સારવાર સાથે સંબંધિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ (સીટી) ની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને સીટી જાહેર ડેટાબેઝનું વિવેચક મૂલ્યાંકન પ્રદાન કરીએ છીએ. આઠ ડેટાબેઝમાંથી મેળવેલા સીટી રિપોર્ટની સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી, સાથે સાથે સીટી રજિસ્ટ્રેશન માટે જાહેર મુક્ત ઍક્સેસ ઇલેક્ટ્રોનિક ડેટાબેઝની સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી. ડેટાનું મૂલ્યાંકન લક્ષણો, શિર્મર ટેસ્ટ, આંખની સપાટીના રંગના સ્કોર્સ, દર્દીઓની ભરતી, ડ્રગના પ્રકાર અને અસરકારકતા, અને અભ્યાસની ડિઝાઇન અને કામગીરીના સ્થળ જેવા અંતિમ બિંદુઓ પર આધારિત હતું. ડીએડી સારવાર મેળવનારા 5, 189 દર્દીઓને સામેલ કરીને 49 સીટીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. અભ્યાસની રચનામાં વિવિધતાએ મેટા- વિશ્લેષણને અર્થપૂર્ણ પરિણામો આપતા અટકાવ્યા હતા અને આ અભ્યાસોનું વર્ણનાત્મક વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. આ અભ્યાસોમાં ડીઈડી માટે દવાઓની સૌથી વધુ વારંવારની શ્રેણી કૃત્રિમ આંસુ હતી, ત્યારબાદ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને સિક્રેટેગોગ્સ હતા. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ માટે રજિસ્ટ્રેશન ડેટાબેઝ અનુસાર, 116 અભ્યાસ પૂર્ણ થયા હોવા છતાં, તેમાંના માત્ર 17 (15. 5%) પ્રકાશિત થયા હતા. ડીઈડી સાથે સંબંધિત 185 રજિસ્ટર્ડ સીટીમાંથી 72% યુએસએમાં કરવામાં આવી હતી. ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગએ તેમાંના 78% ને પ્રાયોજિત કર્યા. રોગની ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ચોક્કસ માપદંડોના સ્વીકૃત સમૂહના અભાવને કારણે અસરકારક ડીઈડી સારવાર વ્યૂહરચનાઓની ઓળખમાં અવરોધ આવે છે. કૉપિરાઇટ © 2013 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે.
MED-5217
એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે આંસુ પ્રવાહી પ્લાઝ્મા સાથે આઇસોટોનિક છે, અને પ્લાઝ્મા ઓસ્મોલાલિટી (પી ((ઓસ્મ)) એક સ્વીકાર્ય છે, જોકે આક્રમક, હાઇડ્રેશન માર્કર છે. અમારો ઉદ્દેશ એ નક્કી કરવાનો હતો કે શું આંસુ પ્રવાહી ઓસ્મોલારિટી (ટીઓએસએમ) નું મૂલ્યાંકન નવા, પોર્ટેબલ, બિનઆક્રમક, ઝડપી સંગ્રહ અને માપન ઉપકરણ હાઇડ્રેશન ટ્રેકનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. ઉદ્દેશ્યઃ આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ હાયપરટોનિક- હાયપોવોલેમિયા દરમિયાન ટી (ઓસ્મ) અને અન્ય વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા બિન- આક્રમક માર્કર, પેશાબની વિશિષ્ટ ગુરુત્વાકર્ષણ (યુએસજી) માં ફેરફારો સાથે પી (ઓસ્મ) માં ફેરફારોની તુલના કરવાનો હતો. પદ્ધતિઓ: રેન્ડમ ક્રમમાં, 14 સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોએ એક પ્રસંગે પ્રવાહી પ્રતિબંધ (એફઆર) સાથે 1%, 2%, અને 3% શરીરના દળના નુકશાન (બીએમએલ) સુધી અને આગલા દિવસે 08:00 વાગ્યા સુધી રાતોરાત પ્રવાહી પ્રતિબંધ સાથે, અને અન્ય પ્રસંગે પ્રવાહી ઇનટેક (એફઆઇ) સાથે ગરમીમાં કસરત કરી. સ્વયંસેવકોને 08: 00 અને 11: 00 વાગ્યા વચ્ચે ફરી હાઇડ્રેટ કરવામાં આવ્યા હતા. ટી (ઓસ્મો) ની આકારણી ટીઅરલેબ ઓસ્મોલારિટી સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવી હતી. પરિણામોઃ FR પર પ્રગતિશીલ નિર્જલીકરણ સાથે P (ઓસ્મી) અને USGમાં વધારો થયો (P < 0.001). ટી (ઓસ્મ) એ એફઆર પર 293 ± 9 થી 305 ± 13 એમઓએસએમ·એલ (ઓસ્મ- 1) સુધી 3% બીએમએલ પર નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું હતું અને રાતોરાત (304 ± 14 એમઓએસએમ·એલ (ઓસ્મ- 1) વધ્યું હતું; પી < 0. 001). એફઆઈ પર કસરત દરમિયાન પીએચઓએસએમ અને ટીઓએસએમ ઘટ્યા હતા અને પછીની સવારે કસરત પહેલાના મૂલ્યો પરત ફર્યા હતા. પુનર્જલીકરણએ P (ઓસ્મ), યુ. એસ. જી. અને ટી (ઓસ્મ) ને પૂર્વ-કસરત મૂલ્યોની અંદર પુનઃસ્થાપિત કરી. T{\osm} અને P{\osm} વચ્ચેનો સરેરાશ સંબંધ r = 0.93 હતો અને USG અને P{\osm} વચ્ચેનો સંબંધ r = 0.72 હતો. નિષ્કર્ષઃ ટી (ઓસ્મ) નિર્જલીકરણ સાથે વધ્યું અને યુ. એસ. જી. સાથે તુલનાત્મક ઉપયોગિતા સાથે પી (ઓસ્મ) માં ફેરફારને ટ્રેક કર્યો. ટીઅરલેબ ઓસ્મોલારિટી સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને ટી (ઓસ્મોલ) માપવા રમતગમતના ચિકિત્સકો, ક્લિનિક્સ અને સંશોધન સંશોધકોને વ્યવહારુ અને ઝડપી હાઇડ્રેશન આકારણી તકનીક પ્રદાન કરી શકે છે.
MED-5221
ઝેરોફ્થાલ્મિયા અને કેરાટોમોલેસીયા એ મોટી પાયે જાહેર આરોગ્યની સમસ્યાઓ છે જે સામાન્ય રીતે બહુવિધ વિટામિન અને પ્રોટીનની ઉણપ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. લેખકોએ 27 વર્ષીય કોમ્યુન સભ્યના કેસનો અહેવાલ આપ્યો છે, જેણે ઘણા મહિનાઓ સુધી વિચિત્ર પ્રોટીન અને વિટામિનની ઉણપવાળા આહારમાં પોતાને આધિન કર્યા હતા. આ આખરે દ્વિપક્ષીય શ્વેતકોષના છિદ્ર સાથે નિકટાલોપિયા, ઝેરોફ્થાલ્મિયા અને કેરાટોમાલેસીઆનું ઉત્પાદન કરે છે. સારવાર છતાં, તે કોમામાં રહી અને દાખલ થયા પછી ટૂંક સમયમાં જ મૃત્યુ પામ્યા. આંખના રોગવિજ્ઞાનિક ફેરફારોમાં ઇન્ટ્રાઓક્યુલર સામગ્રીના પ્રલોપ સાથે દ્વિપક્ષીય કોર્નિયલ મેલ્ટીંગ, કન્જ્યુકટીવલ એપીડર્મિડાઇઝેશન, કપલ સેલ એટ્રોફી અને રેટિનાના બાહ્ય ન્યુક્લિયર સ્તરની પાતળાઈનો સમાવેશ થાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે શુદ્ધ એવિટામિનોસિસ એમાં પ્રયોગાત્મક રીતે ઉત્પન્ન થયેલી આંખની શોધમાં એપિથેલિયલ એટ્રોફી અને પછી કેરાટિનાઇઝેશનનો સમાવેશ થાય છે.
MED-5222
પૃષ્ઠભૂમિઃ આંખના લક્ષણોની સૂકવણી એ બ્લેફરોપ્લાસ્ટીની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ છે. લેખકોએ દવાઓ અને હર્બલ પ્રોડક્ટ્સની સમીક્ષા કરી છે જે આ ગૂંચવણને મજબૂત કરી શકે છે. પદ્ધતિઓ: MEDLINE અને PubMed ડેટાબેઝમાં વર્ષ 1991થી 2011 સુધીની શોધ કરવામાં આવી હતી. શોધ શબ્દોમાં "સૂકી આંખ સિન્ડ્રોમ", "કેરાટિટિસ સિકા", "કેરાટોકોન્જ્યુક્ટીવિટીસ સિકા", "આંખની આડઅસરો", "હર્બલ સપ્લિમેન્ટ્સ", "હર્બલ્સ અને સૂકી આંખ", "સૂકી આંખના જોખમ પરિબળો", "સૂકી આંખની ઉત્પત્તિ", "ડ્રગ્સ આડઅસરો", "ડ્રગ્સ અને સૂકી આંખ", "આહાર પૂરવણીઓ", "આંખની ઝેરી અસર", અને "આંખની ફિલ્મ" શામેલ છે. હર્બલ પ્રોડક્ટ સમીક્ષાઓ અને પાત્ર દવા અહેવાલોના સંદર્ભો વધારાના લેખો માટે શોધવામાં આવ્યા હતા. પ્રકાશિત સાહિત્યમાં ટાંકણોના આધારે મેન્યુઅલ શોધ પણ હાથ ધરવામાં આવી હતી. પરિણામ: સૂકી આંખના સિન્ડ્રોમ અને સંભવિત જોખમી પરિબળો સાથે સંકળાયેલા 232 લેખોમાંથી 196 લેખોને બાકાત રાખવામાં આવ્યા હતા કારણ કે તેમાં સૂકી આંખના સિન્ડ્રોમમાં જોખમ પરિબળો તરીકે દવાઓ અથવા હર્બલ પ્રોડક્ટ્સની ચર્ચા કરવામાં આવી ન હતી. સૂકી આંખના રોગવિજ્ઞાન અને જોખમ પરિબળોની તપાસ કરનારા ત્રીસ છ લેખોનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. ૯ પુસ્તકોની સમીક્ષા કરવામાં આવી જેમાં સૂકી આંખ સાથે દવાઓ અને હર્બલ પ્રોડક્ટ્સના જોડાણ વિશે કેટલીક માહિતી હતી. આ એજન્ટોને પછી ક્રિયા અને ઉપયોગની પદ્ધતિના આધારે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા. આ દવાઓમાં એન્ટીહિસ્ટામાઈન, ડિકંજસ્ટન્ટ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ, એન્ટીકન્વલ્સન્ટ, એન્ટીસાયકોટિક, એન્ટીપાર્કિન્સન દવાઓ, બીટા-બ્લોકર્સ અને હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે. સૂકી આંખમાં યોગદાન આપતા ત્રણ મુખ્ય હર્બલ પ્રોડક્ટ્સ નિઆસિન, ઇચિનેસીયા અને કાવા છે. એન્ટીકોલીનર્જિક એલ્કલોઇડ્સ અને શુષ્ક આંખ વચ્ચે મજબૂત જોડાણ હતું. નિષ્કર્ષ: આ અભ્યાસમાં એવી દવાઓ અને હર્બલ પ્રોડક્ટ્સની ઓળખ કરવામાં આવી છે કે જ્યારે દર્દીને બ્લેફરોપ્લાસ્ટી કરવામાં આવે અને આંખના સૂકાપણું સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોની ફરિયાદ થાય ત્યારે તે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
MED-5226
ફેકલ, પેશાબ અને પ્લાઝ્મા એસ્ટ્રોજન અને પ્લાઝ્મા એન્ડ્રોજનનો અભ્યાસ તંદુરસ્ત પૂર્વ અને પોસ્ટમેનોપોઝલ શાકાહારી અને સર્વભક્ષી સ્ત્રીઓમાં કરવામાં આવ્યો હતો. આ વિષયોના આહારના ઇતિહાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સર્વભક્ષી પ્રાણીઓ પ્રાણી સ્રોતોમાંથી કુલ પ્રોટીન અને ચરબીની ઊંચી ટકાવારીનો ઉપયોગ કરે છે. સૂકા વજન દ્વારા માપવામાં આવેલા કુલ 72- કલાકના ફેકલ વિસર્જન શાકાહારીઓમાં વધારે હતા. પ્રારંભિક પરિણામો દર્શાવે છે કે શાકાહારી સ્ત્રીઓ સર્વભક્ષી કરતાં ફેકલમાં 2 થી 3 ગણી વધારે એસ્ટ્રોજન ઉત્સર્જન કરે છે અને સર્વભક્ષીઓમાં શાકાહારીઓ કરતાં અવિભાજિત એસ્ટ્રોન અને એસ્ટ્રાડીયોલનું સરેરાશ પ્લાઝ્મા સ્તર લગભગ 50% વધારે હોય છે. એસ્ટ્રીયોલ- ૩- ગ્લુક્યુરોનાઇડ, એક સંયોજન જે આંતરડામાંથી મુક્ત એસ્ટ્રીયોલના ફરીથી શોષણ પર રચાય છે, તે શાકાહારીઓના પેશાબમાં નીચી સાંદ્રતામાં જોવા મળે છે. આ માહિતી સૂચવે છે કે શાકાહારીઓમાં પિત્તરોગના એસ્ટ્રોજનની વધુ માત્રા ફરીથી શોષણમાંથી બચી જાય છે અને મળ સાથે વિસર્જિત થાય છે. એસ્ટ્રોજન મેટાબોલિઝમમાં તફાવતો શાકાહારી સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરનું નીચું પ્રમાણ સમજાવી શકે છે.
MED-5229
રોગચાળાના અભ્યાસોમાં ઓળખાયેલા રોગના જોખમી પરિબળો જાહેર આરોગ્યના મહત્વપૂર્ણ સાધનો તરીકે સેવા આપે છે, ક્લિનિક્સને તે વ્યક્તિઓને ઓળખવામાં મદદ કરે છે જે વધુ આક્રમક સ્ક્રીનીંગ અથવા જોખમ-સુધારાની કાર્યવાહીથી લાભ મેળવી શકે છે, નીતિ ઘડનારાઓને હસ્તક્ષેપ કાર્યક્રમોને પ્રાથમિકતા આપવા અને જોખમમાં વ્યક્તિઓને વર્તન બદલવા અને તેમના સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે. આ પરિબળો મુખ્યત્વે ક્રોસ-સેક્શનલ અને સંભવિત અભ્યાસોના પુરાવા પર આધારિત છે, કારણ કે મોટાભાગના પોતાને રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સ માટે ઉધાર આપતા નથી. જ્યારે કેટલાક જોખમ પરિબળોને બદલી શકાતા નથી, ત્યારે ખાવાની આદતો વ્યક્તિગત ક્રિયા અને વ્યાપક નીતિ પહેલ બંને દ્વારા બદલાય છે. માંસના વપરાશની વારંવાર તપાસ કરવામાં આવી છે કારણ કે તે ડાયાબિટીસના જોખમ સાથે સંકળાયેલ ચલ છે, પરંતુ તે હજી સુધી ડાયાબિટીસના જોખમ પરિબળ તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું નથી. આ લેખમાં, અમે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે ક્લિનિકલી ઉપયોગી જોખમ પરિબળ તરીકે માંસના વપરાશના ઉપયોગને ટેકો આપતા પુરાવાઓનું મૂલ્યાંકન કરીએ છીએ, જે કેટેગરીકલ આહાર લાક્ષણિકતા (એટલે કે, માંસ વપરાશ વિરુદ્ધ માંસ વપરાશ નહીં) તરીકે માંસના વપરાશ સાથે સંકળાયેલા જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરતા અભ્યાસો પર આધારિત છે, સ્કેલર વેરિયેબલ (એટલે કે, માંસ વપરાશના ગ્રેડેશન) તરીકે અથવા વ્યાપક આહાર પેટર્નના ભાગ રૂપે.
MED-5230
સંદર્ભ: ખોરાકની રચના ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને અસર કરી શકે છે, અને ઉચ્ચ ઇન્સ્યુલિન સ્તર, બદલામાં, હૃદયરોગના રોગ (સીવીડી) નું જોખમ વધારી શકે છે. ઉદ્દેશ્યઃ અન્ય મુખ્ય આહાર ઘટકોની તુલનામાં ફાઇબરના વપરાશની ભૂમિકા અને ઇન્સ્યુલિનના સ્તર, વજન વધારવા અને અન્ય સીવીડી જોખમ પરિબળો સાથેના તેના જોડાણની તપાસ કરવી. ડિઝાઇન અને સેટિંગઃ યુવા પુખ્ત વયના લોકોમાં કોરોનરી ધમની જોખમ વિકાસ (કાર્ડિયા) અભ્યાસ, બર્મિંગહામ, એલામાં 10 વર્ષ (1985-1986 થી 1995-1996) દરમિયાન સીવીડી જોખમ પરિબળોમાં પરિવર્તનના મલ્ટિસેન્ટર વસ્તી-આધારિત સમૂહ અભ્યાસ; શિકાગો, III; મિનેપોલિસ, મિને; અને ઓકલેન્ડ, કેલિફોર્નિયા. સહભાગીઓ: કુલ 2909 તંદુરસ્ત કાળા અને સફેદ પુખ્ત વયના લોકો, 18 થી 30 વર્ષની ઉંમરના નોંધણી. મુખ્ય આઉટપુટ માપદંડ: શરીરના વજન, ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર અને 10 વર્ષમાં સીવીડીના અન્ય જોખમ પરિબળો, બેઝલાઇન મૂલ્યો માટે ગોઠવણ. પરિણામોઃ સંભવિત ગૂંચવણભર્યા પરિબળો માટે ગોઠવણ કર્યા પછી, આહાર ફાઇબરમાં નીચેના સાથેના સૌથી નીચાથી ઉચ્ચતમ ક્વિન્ટિલેસના જોડાણો દર્શાવવામાં આવ્યા હતાઃ શરીરનું વજન (સફેદઃ 174.8-166.7 પાઉન્ડ [78.3-75.0 કિલો], પી <. 001; કાળાઃ 185.6-177.6 પાઉન્ડ [83.5-79.9 કિલો], પી = . 001), કમર-થી-હિપ રેશિયો (સફેદઃ 0.813-0.801, પી = . 004; કાળાઃ 0. 809- 0. 799, પી = . 05), શરીર માસ ઇન્ડેક્સ માટે એડજસ્ટ કરેલ ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિન (સફેદઃ 77. 8-72.2 પીમોલ / એલ [11. 2-10. 4 માઇક્રોયુ / એમએલ], પી = . 007; કાળાઃ 92. 4-82. 6 પીમોલ / એલ [13. 3-11. 9 માઇક્રોયુ / એમએલ], પી = . 01) અને 2 કલાક પછીનું ગ્લુકોઝ ઇન્સ્યુલિન શરીર માસ ઇન્ડેક્સ માટે એડજસ્ટ કરેલ (સફેદઃ 261. 1 થી 234. 7 પીમોલ / એલ) [37.6-33.8 માઇક્રોયુ / એમએલ], પી = .03; કાળાઃ 370.2-259.7 પીમોલ / એલ [53.3-37.4 માઇક્રોયુ / એમએલ], પી <.001). ફાઇબર પણ બ્લડ પ્રેશર અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ, હાઇ- ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટ્રોલ, લો- ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટ્રોલ અને ફાઇબ્રિનોજનના સ્તર સાથે સંકળાયેલું હતું; ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિનના સ્તરને વ્યવસ્થિત કરીને આ સંગઠનો નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવ્યા હતા. ફાઇબરની તુલનામાં, ચરબી, કાર્બોહાઈડ્રેટ અને પ્રોટીનનું સેવન તમામ સીવીડી જોખમ પરિબળો સાથે અસંગત અથવા નબળા જોડાણો ધરાવે છે. નિષ્કર્ષ: આખા કે સંતૃપ્ત ચરબીના વપરાશ કરતાં ફાઈબરના વપરાશથી ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ, વજન વધવું અને અન્ય CVD જોખમ પરિબળો વધુ મજબૂત રીતે આગાહી કરવામાં આવ્યા હતા. ઉચ્ચ ફાઇબર આહાર ઇન્સ્યુલિનના સ્તરને ઘટાડીને મેદસ્વીતા અને સીવીડી સામે રક્ષણ આપી શકે છે.
MED-5231
વનસ્પતિ ઉત્પાદનોના વપરાશમાં વધારો એ ઓછી ક્રોનિક રોગની પ્રચલિતતા સાથે સંકળાયેલ છે. આ ખોરાકમાં હાજર તંદુરસ્ત ફાયટોકેમિકલ્સની વિશાળ વિવિધતાને આભારી છે. સૌથી વધુ તપાસ કરાયેલ શારીરિક અસરો એ તેમની એન્ટીઑકિસડન્ટ, એન્ટિ-કાર્સિનોજેનિક, હાઇપોલિપિડેમિક અને હાઇપોગ્લાયકેમિક ગુણધર્મો છે. મનુષ્યમાં ઓછા અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા હોવા છતાં, કેટલાક સંયોજનો પ્રાણીઓમાં ખૂબ જ શરૂઆતમાં લિપોટ્રોપિક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, એટલે કે લીપોજેનિક અને ફેટી એસિડ ઓક્સિડેશન એન્ઝાઇમ સિન્થેસિસમાં સામેલ જીન્સના ઉન્નત ફેટી એસિડ β-ઓક્સિડેશન અને/અથવા ડાઉન-અને અપ-રેગ્યુલેશન અને ફેટી એસિડ ઓક્સિડેશન એન્ઝાઇમ સિન્થેસિસમાં સામેલ જીન્સ માટે મુખ્યત્વે ટ્રાન્સમેથિલેશન પાથ દ્વારા ફોસ્ફોલિપિડ સિન્થેસિસને વધારવા અને ફેટી એસિડ ઓક્સિડેશન એન્ઝાઇમ સિન્થેસિસને ઘટાડવાની ક્ષમતા. મુખ્ય પ્લાન્ટ લિપોટ્રોપ કોલિન, બેટાઇન, મ્યો-ઇનોસિટોલ, મેથિઓનિન અને કાર્નિટીન છે. મેગ્નેશિયમ, નિઆસિન, પેન્ટોથેનેટ અને ફોલેટ્સ પણ આડકતરી રીતે એકંદર લિપોટ્રોપિક અસરને ટેકો આપે છે. હીપેટિક લિપિડ મેટાબોલિઝમ પર ફાયટોકેમિકલ અસરની તપાસ કરતા ઉંદર અભ્યાસોની સંપૂર્ણ સમીક્ષા સૂચવે છે કે કેટલાક ફેટી એસિડ્સ, એસિટિક એસિડ, મેલાટોનિન, ફિટિક એસિડ, કેટલાક ફાઇબર સંયોજનો, ઓલિગોફ્રુક્ટોઝ, પ્રતિરોધક સ્ટાર્ચ, કેટલાક ફેનોલિક એસિડ્સ, ફ્લેવોનોઇડ્સ, લિગ્નાન્સ, સ્ટીલ્બેન્સ, કર્ક્યુમિન, સાપોનિન, કુમારિન, કેટલાક વનસ્પતિ અર્ક અને કેટલાક નક્કર ખોરાક લિપોટ્રોપિક હોઈ શકે છે. જો કે, આ માનવીઓમાં પુષ્ટિ થવી બાકી છે, જેમના માટે હસ્તક્ષેપ અભ્યાસ વ્યવહારીક અસ્તિત્વમાં નથી. આ લેખ માટે પૂરક સામગ્રી ઉપલબ્ધ છે. મફત પૂરક ફાઇલ જોવા માટે ફૂડ સાયન્સ એન્ડ ન્યુટ્રિશન®માં ક્રિટિકલ રિવ્યૂઝના પ્રકાશકની ઓનલાઇન આવૃત્તિમાં જાઓ.
MED-5232
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર એ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું મુખ્ય લક્ષણ છે અને તે અન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રાયોગિક સેટિંગ્સની વિશાળ શ્રેણીની લાક્ષણિકતા છે. ઘણા સંદર્ભોમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર શા માટે થાય છે તે વિશે થોડું જાણીતું છે. શું ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને ટ્રિગર કરનારા વિવિધ અપમાન સામાન્ય પદ્ધતિ દ્વારા કાર્ય કરે છે? શું તેઓ અલગ અલગ સેલ્યુલર પાથવેઝનો ઉપયોગ કરે છે? અહીં અમે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના બે સેલ્યુલર મોડેલોના જીનોમિક વિશ્લેષણની જાણ કરીએ છીએ, એક સાયટોકિન ટ્યુમર-નેક્રોસિસ ફેક્ટર-આલ્ફા સાથેના ઉપચાર દ્વારા પ્રેરિત છે અને બીજું ગ્લુકોકોર્ટીકોઇડ ડેક્સામેથાસોન સાથે છે. જનીન અભિવ્યક્તિ વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓ (આરઓએસ) ના સ્તરોમાં બંને મોડેલોમાં વધારો થયો છે, અને અમે સેલ્યુલર રેડોક્સ રાજ્યના માપ દ્વારા આની પુષ્ટિ કરી છે. અગાઉ ROS ને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં સામેલ કરવાની દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે, જોકે આમાં કારણભૂત ભૂમિકા માટે પુરાવા ઓછા છે. અમે આ પૂર્વધારણાને સેલ સંસ્કૃતિમાં પરીક્ષણ કર્યું છે જેમાં ROS સ્તરને બદલવા માટે રચાયેલ છ સારવારનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે, જેમાં બે નાના અણુઓ અને ચાર ટ્રાન્સજેનનો સમાવેશ થાય છે; બધાએ વિવિધ ડિગ્રીમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં સુધારો કર્યો છે. આમાંથી એક સારવારનું વજનવાળા, ઇન્સ્યુલિન-પ્રતિરોધક ઉંદરોમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું અને ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા અને ગ્લુકોઝ હોમીઓસ્ટેસિસમાં સુધારો દર્શાવવામાં આવ્યો હતો. એકસાથે, અમારા તારણો સૂચવે છે કે વધેલા આરઓએસ સ્તર અસંખ્ય સેટિંગ્સમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર માટે મહત્વપૂર્ણ ટ્રિગર છે.
MED-5233
આમ, એફએફએના ઊંચા સ્તરો (મોટાશય અથવા ઉચ્ચ ચરબીવાળા ખોરાકને કારણે) હાડપિંજર સ્નાયુ અને યકૃતમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું કારણ બને છે, જે T2DM ના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, અને ઓછી ડિગ્રીની બળતરા પેદા કરે છે, જે એથરોસ્ક્લેરોટિક વાસ્ક્યુલર રોગો અને એનએએફએલડીના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. મેદસ્વીપણામાં પ્લાઝ્મા ફ્રી ફેટી એસિડ (એફએફએ) નું સ્તર ઊંચું હોય છે. એફએફએ, સ્નાયુ, યકૃત અને એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું કારણ બને છે, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ટી 2 ડીએમ), હાયપરટેન્શન, ડિસ્લિપિડેમિયા અને નોન- આલ્કોહોલિક ફેટી લીવર ડિસીઝ (એનએએફએલડી) ના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. એફએફએ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને ઉત્તેજિત કરવાની પદ્ધતિમાં ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ અને ડાયસિલગ્લિસરોલના ઇન્ટ્રામ્યોસેલ્યુલર અને ઇન્ટ્રાહેપેટોસેલ્યુલર સંચય, કેટલાક સેરિન / થ્રેઓનિન કિનાઝનું સક્રિયકરણ, ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સબસ્ટ્રેટ (આઇઆરએસ) -1/ 2 ના ટાયરોસિન ફોસ્ફોરીલેશનમાં ઘટાડો અને ઇન્સ્યુલિન સિગ્નલિંગના આઇઆરએસ / ફોસ્ફેટિલીનોસિટોલ 3- કિનાઝ પાથવેની અવક્ષયનો સમાવેશ થાય છે. એફએફએ અણુ પરિબળ- કેપ્પાબીના સક્રિયકરણ દ્વારા હાડપિંજર અને યકૃતમાં ઓછી ડિગ્રીની બળતરા પણ ઉત્પન્ન કરે છે, જેના પરિણામે કેટલાક પ્રો- બળતરા અને પ્રોએથેરોજેનિક સાયટોકિનનું પ્રકાશન થાય છે.
MED-5235
કેટલાક ભવિષ્યલક્ષી અભ્યાસોએ અહેવાલ આપ્યો છે કે માંસના વપરાશકારોમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ (ટી 2 ડીએમ) નું જોખમ વધારે છે, ખાસ કરીને જ્યારે પ્રોસેસ્ડ માંસનો વપરાશ થાય છે. માંસના વપરાશકારોમાં કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (સી.એચ.ડી.) અને સ્ટ્રોકના વધતા જોખમોની પણ જાણ કરવામાં આવી છે. આ ઝાંખીમાં માંસના વપરાશ અને ડાયાબિટીસના જોખમની સમીક્ષા કરવામાં આવી છે, બંને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ (ટી 1 ડાયાબિટીસ) અને ટી 2 ડાયાબિટીસ અને તેમની મેક્રો- અને માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો. T2DM માટે, અમે ઓક્ટોબર 2012 સુધીના પ્રકાશનો સહિત એક નવું મેટા-વિશ્લેષણ કર્યું. ટાઈપ 1 ડાયાબિટીસ માટે, માત્ર થોડા જ અભ્યાસોમાં માંસના વપરાશકારો માટે અથવા સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ અને નાઇટ્રેટ્સ અને નાઇટ્રાઇટ્સના ઉચ્ચ વપરાશ માટે વધેલા જોખમોની જાણ કરવામાં આવી છે. T2DM, CHD અને સ્ટ્રોક માટે, પુરાવા સૌથી મજબૂત છે. કુલ માંસના 100 ગ્રામ દીઠ, ટી 2 ડીએમ માટે સંચિત સંબંધિત જોખમ (આરઆર) 1. 15 (95 ટકા આઈસી 1. 07-1. 24), (અપ્રક્રિયા) લાલ માંસ માટે 1. 13 (95 ટકા આઈસી 1. 03-1. 23), અને મરઘાં માટે 1. 04 (95 ટકા આઈસી 0. 99- 1. 33) છે; 50 ગ્રામ પ્રોસેસ્ડ માંસ દીઠ, સંચિત આરઆર 1. 32 (95 ટકા આઈસી 1. 19-1. 48) છે. તેથી, પ્રોસેસ્ડ (લાલ) માંસ માટે ટી2ડીએમ સંબંધિત સૌથી મજબૂત જોડાણ જોવા મળે છે. સીએચડી માટે સમાન નિરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે. જોકે, સ્ટ્રોક માટે, તાજેતરના મેટા-વિશ્લેષણમાં માંસના ગ્રાહકો માટે, પ્રોસેસ્ડ તેમજ તાજા માંસ માટે મધ્યમથી વધારે જોખમ બતાવવામાં આવ્યું છે. ડાયાબિટીસની માઇક્રોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો માટે, થોડા સંભવિત ડેટા ઉપલબ્ધ હતા, પરંતુ હાયપરગ્લાયકેમિયા અને હાયપરટેન્શન પરના તારણોથી વધેલા જોખમોના સૂચનો મેળવી શકાય છે. આ પરિણામોની ચર્ચા માંસમાં હાજર લાક્ષણિક પોષક તત્વો અને અન્ય સંયોજનોના પ્રકાશમાં કરવામાં આવે છે - એટલે કે, સંતૃપ્ત અને ટ્રાન્સ ફેટી એસિડ્સ, આહાર કોલેસ્ટ્રોલ, પ્રોટીન અને એમિનો એસિડ્સ, હેમ-આયર્ન, સોડિયમ, નાઇટ્રાઇટ્સ અને નાઇટ્રોસેમિન્સ અને અદ્યતન ગ્લાયકેશન અંતિમ ઉત્પાદનો. આ તારણોને ધ્યાનમાં રાખીને, લાલ માંસ, અપ્રસંસ્કરણ અને દુર્બળ, અને મધ્યમ તાપમાને તૈયાર કરવામાં આવેલું મધ્યમથી ઓછું ખોરાક કદાચ જાહેર આરોગ્યના દૃષ્ટિકોણથી શ્રેષ્ઠ પસંદગી છે.
MED-5236
ધ્યેય/કલ્પના: માંસથી ભરપૂર આહારથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ વધે છે. આ અધ્યયનમાં ઇપીઆઇસી-ઇન્ટરએક્ટ અભ્યાસમાં માંસના વપરાશ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના બનાવો વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવાનો છે, જે ઇપીઆઇસી (EPIC) અભ્યાસમાં એક વિશાળ સંભવિત કેસ-કોહોર્ટ અભ્યાસ છે. પદ્ધતિઓ: આઠ યુરોપીયન દેશોમાં ૩૪૦,૨૩૪ પુખ્ત વયના લોકોમાં ૧૧.૭ વર્ષ સુધી ડાયાબિટીસના ૧૨,૪૦૩ કેસો જોવા મળ્યા હતા. કેસ-કોહોર્ટ ડિઝાઇન કરવા માટે 16,835 વ્યક્તિઓનો કેન્દ્ર-સ્તરીય રેન્ડમ સબસેમ્પલ પસંદ કરવામાં આવ્યો હતો. માંસના વપરાશ અનુસાર ઘટના ડાયાબિટીસ માટે HR અને 95% CI નો અંદાજ કાઢવા માટે પ્રેન્ટિસ- વજનિત કોક્સ રીગ્રેસન વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો: એકંદરે, મલ્ટિવેરીયટ વિશ્લેષણમાં કુલ માંસ (૫૦ ગ્રામ ઇન્ક્રીમેન્ટ્સઃ એચઆર ૧.૦૮; ૯૫% આઈસી ૧.૦૫, ૧.૧૨), લાલ માંસ (એચઆર ૧.૦૮; ૯૫% આઈસી ૧.૦૩, ૧.૧૩) અને પ્રોસેસ્ડ માંસ (એચઆર ૧.૧૨; ૯૫% આઈસી ૧.૦૫, ૧.૧૯) ના વપરાશમાં વધારો થવાને કારણે પ્રકાર-૨ ડાયાબિટીસના બનાવો સાથે નોંધપાત્ર હકારાત્મક જોડાણ દર્શાવવામાં આવ્યું છે, અને માંસમાંથી આયર્નનું સેવન સાથે સીમારેખા હકારાત્મક જોડાણ. જાતિ અને BMI ના વર્ગ દ્વારા અસર ફેરફારો જોવા મળ્યા હતા. પુરુષોમાં, એકંદર વિશ્લેષણના પરિણામોની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી. સ્ત્રીઓમાં, કુલ અને લાલ માંસ સાથેનો સંબંધ યથાવત રહ્યો, જોકે નબળો પડ્યો, જ્યારે મરઘાંના વપરાશ સાથેનો સંબંધ પણ ઉભરી આવ્યો (HR 1. 20; 95% CI 1.07, 1. 34). આ જોડાણો મેદસ્વી સહભાગીઓમાં સ્પષ્ટ ન હતા. નિષ્કર્ષ/અર્થઘટનઃ આ ભવિષ્યલક્ષી અભ્યાસ યુરોપિયન પુખ્ત વયના લોકોના મોટા સમૂહમાં કુલ અને લાલ માંસના ઉચ્ચ વપરાશ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના ઘટના વચ્ચે હકારાત્મક જોડાણની પુષ્ટિ કરે છે.
MED-5237
બધા યુકેરીયોટ્સમાં, રેપામાઇસીન (ટીઓઆર) સિગ્નલિંગ પાથવેના લક્ષ્ય સેલ વૃદ્ધિ અને ડિવિઝનના અમલીકરણ માટે ઊર્જા અને પોષક વિપુલતા સાથે જોડાય છે, કારણ કે ટીઓઆર પ્રોટીન કિનાઝની ઊર્જા, પોષક તત્વો અને તણાવને એકસાથે સમજવાની ક્ષમતા અને મેટાઝોઆનમાં, વૃદ્ધિ પરિબળો. સસ્તન TOR સંકુલ 1 અને 2 (mTORC1 અને mTORC2) અન્ય મહત્વપૂર્ણ કિનાઝ, જેમ કે S6K અને Akt ને નિયમન કરીને તેમની ક્રિયાઓ કરે છે. છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં, એમટીઓઆરના નિયમન અને કાર્યોની અમારી સમજમાં નોંધપાત્ર પ્રગતિએ ડાયાબિટીસ, કેન્સર અને વૃદ્ધત્વની શરૂઆત અને પ્રગતિમાં તેની નિર્ણાયક સંડોવણી જાહેર કરી છે.
MED-5238
છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં વિકસિત અને વિકાસશીલ બંને દેશોમાં ડાયાબિટીસ અને મેદસ્વીતાની પ્રચલિતતા ઝડપથી વધી છે. જ્યારે તે સૂચવે છે કે જીવનશૈલીના જોખમી પરિબળો જેમ કે શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો અને નબળા આહારને અપનાવવાથી આ વધારો મોટા ભાગે સમજાવી શકે છે, આને ટેકો આપવા માટે પુરાવા નબળા છે. આને ધ્યાનમાં રાખીને, પરંપરાગત જીવનશૈલી અને બાયોમેડિકલ જોખમ પરિબળો કરતાં વધુ વ્યાપક રીતે જોવાની પ્રેરણા મળી છે, ખાસ કરીને તે જોખમ પરિબળો, જે પર્યાવરણથી ઉદ્ભવે છે. ઔદ્યોગિક ક્રાંતિ પછી આપણા પર્યાવરણમાં ઘણા રસાયણોનો પ્રવેશ થયો છે, જે હવે પર્યાવરણ પ્રદૂષકો બની ગયા છે. પર્યાવરણને પ્રદૂષિત કરનારા એક મુખ્ય વર્ગમાં રસ વધી રહ્યો છે જેને સ્થિર કાર્બનિક પ્રદૂષકો (પીઓપી) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને ડાયાબિટીસના વિકાસમાં તેમની સંભવિત ભૂમિકા છે. આ સમીક્ષામાં ડાયાબિટીસ સાથે પીઓપીને લગતા વર્તમાન રોગચાળાના પુરાવાઓનો સારાંશ અને મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે અને આ પુરાવાઓમાં અંતર અને ખામીઓ પર પ્રકાશ પાડશે. કૉપિરાઇટ © 2013 એલ્સેવીયર માસન એસએએસ. બધા અધિકારો અનામત છે.
MED-5239
રોગચાળાના પુરાવાઓ સૂચવે છે કે પશ્ચિમી આહારના મુખ્ય ઘટકો ડેરી અને માંસના વપરાશમાં વધારો, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ (ટી 2 ડી) ના વિકાસ માટે મુખ્ય જોખમ પરિબળો તરીકે. આ કાગળમાં લેસીન-મધ્યસ્થિત સેલ સિગ્નલિંગની નવી વિભાવના અને વ્યાપક સમીક્ષા રજૂ કરવામાં આવી છે, જે રેપમાયિસિન કોમ્પ્લેક્સ 1 (એમટીઓઆરસી 1) ના સસ્તન લક્ષ્યના લેસીન-પ્રેરિત ઓવર-સ્ટીમ્યુલેશન દ્વારા ટી 2 ડી અને સ્થૂળતાના રોગવિજ્ઞાનને સમજાવે છે. mTORC1, એક મહત્વપૂર્ણ પોષક- સંવેદનશીલ કિનાઝ, ગ્લુકોઝ, ઊર્જા, વૃદ્ધિ પરિબળો અને એમિનો એસિડ્સના પ્રતિભાવમાં વૃદ્ધિ અને કોષ પ્રસારને પ્રોત્સાહન આપે છે. દૂધના પ્રોટીન અને માંસ ઇન્સ્યુલિન/ ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળ 1 સિગ્નલિંગને ઉત્તેજીત કરે છે અને એમટીઓઆરસી 1 સક્રિયકરણ માટે પ્રાથમિક અને સ્વતંત્ર ઉત્તેજક લ્યુસિનની મોટી માત્રા પૂરી પાડે છે. એમટીઓઆરસી 1 નું ડાઉનસ્ટ્રીમ લક્ષ્ય, કિનેઝ એસ 6 કે 1, ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર સબસ્ટ્રેટ - 1 ના ફોસ્ફોરીલેશન દ્વારા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને ઉત્તેજિત કરે છે, આમ β- કોશિકાઓના મેટાબોલિક બોજમાં વધારો કરે છે. વધુમાં, લ્યુસિન- મધ્યસ્થીવાળા એમટીઓઆરસી 1- એસ 6 કે 1 સિગ્નલિંગ એડિપોજેનેસિસમાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, આમ સ્થૂળતા- મધ્યસ્થીવાળા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું જોખમ વધે છે. લ્યુસિનથી સમૃદ્ધ પ્રોટીનનો ઉચ્ચ વપરાશ mTORC1- આધારિત ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને વધારે છે, β- કોશિકા વૃદ્ધિમાં વધારો અને β- કોશિકા પ્રસારને પ્રોત્સાહન આપે છે જે અનુગામી β- કોશિકા એપોપ્ટોસિસ સાથે નકલયુક્ત β- કોશિકા વૃદ્ધત્વની પ્રારંભિક શરૂઆતને પ્રોત્સાહન આપે છે. બીએચ- સેલ માસ નિયમનની વિકૃતિઓ બીએચ- સેલ પ્રસાર અને એપોપ્ટોસિસ તેમજ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં વધારો એ ટી 2 ડીની ઓળખ છે, જે તમામ એમટીઓઆરસી 1 ના હાયપરએક્ટિવેશન સાથે સંકળાયેલા છે. તેનાથી વિપરીત, ડાયાબિટીસ વિરોધી દવા મેટફોર્મિન લ્યુસિન- મધ્યસ્થી એમટીઓઆરસી 1 સંકેતને વિરોધી બનાવે છે. પ્લાન્ટ- ઉતરી આવેલા પોલિફેનોલ્સ અને ફ્લેવોનોઇડ્સને એમટીઓઆરસી 1 ના કુદરતી અવરોધકો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને ડાયાબિટીસ અને સ્થૂળતા વિરોધી અસરો કરે છે. વધુમાં, મેદસ્વીતામાં બારીએટ્રિક સર્જરી લ્યુસિન અને અન્ય શાખાવાળી સાંકળ એમિનો એસિડના પ્લાઝ્મા સ્તરોમાં વધારો ઘટાડે છે. લ્યુસિનથી સમૃદ્ધ પ્રાણી અને દૂધ પ્રોટીનનો દૈનિક ઇન્ટેક યોગ્ય ઉપલા મર્યાદાને વ્યાખ્યાયિત કરીને લ્યુસિન-મધ્યસ્થિત એમટીઓઆરસી 1 સિગ્નલિંગની અવક્ષય ટી 2 ડી અને મેદસ્વીતા, તેમજ એમટીઓઆરસી 1 સિગ્નલિંગમાં વધારો સાથે સંસ્કૃતિના અન્ય રોગચાળાના રોગો, ખાસ કરીને કેન્સર અને ન્યુરોડિજેનેરેટિવ રોગો, જે વારંવાર ટી 2 ડી સાથે સંકળાયેલા છે, અટકાવવા માટે એક મહાન તક આપી શકે છે.
MED-5241
હાલના મેટા-વિશ્લેષણમાં કોફીના વપરાશ અને હિપ ફ્રેક્ચર્સના જોખમ વચ્ચે કોઈ સ્પષ્ટ સંબંધ નથી. ચાના વપરાશ અને હિપ ફ્રેક્ચરનું જોખમ વચ્ચે બિન- રેખીય જોડાણ હતું. ચાના વપરાશની તુલનામાં, દરરોજ 1 થી 4 કપ ચા પીવાથી હિપ ફ્રેક્ચરનું જોખમ ઓછું હતું. પરિચયઃ ભવિષ્યના સમૂહ અને કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસોએ સૂચવ્યું છે કે કોફી અને ચાના વપરાશમાં હિપ ફ્રેક્ચરનું જોખમ સંકળાયેલું હોઈ શકે છે; જોકે, પરિણામો અસંગત છે. અમે કોફી અને ચાના વપરાશ અને હિપ ફ્રેક્ચરનું જોખમ વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે મેટા-વિશ્લેષણ કર્યું. પદ્ધતિઓ: અમે 20 ફેબ્રુઆરી, 2013 સુધી MEDLINE, EMBASE અને OVID નો ઉપયોગ કરીને પ્રણાલીગત શોધ કરી, ભાષા અથવા પ્રકાશન વર્ષ મર્યાદા વિના. તમામ વિશ્લેષણમાં રેન્ડમ- ઇફેક્ટ મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (સીઆઇ) સાથે સંબંધિત જોખમો (આરઆર) ની ગણતરી કરવામાં આવી હતી. અમે શ્રેણીબદ્ધ, ડોઝ-પ્રતિભાવ, વિભિન્નતા, પ્રકાશન પૂર્વગ્રહ અને પેટાજૂથ વિશ્લેષણ હાથ ધર્યા. પરિણામો: અમારું અભ્યાસ 14 અભ્યાસોમાંથી હિપ ફ્રેક્ચરના 9,958 કેસો સાથે 195,992 વ્યક્તિઓ પર આધારિત હતું, જેમાં છ સહવર્તી અને આઠ કેસ-કન્ટ્રોલ અભ્યાસોનો સમાવેશ થાય છે. કોફી અને ચાના વપરાશની સૌથી વધુ અને સૌથી ઓછી કેટેગરીમાં હિપ ફ્રેક્ચર્સના સંચિત આરઆર અનુક્રમે 0. 94 (95% આઈસી 0. 71-1.17) અને 0. 84 (95% આઈસી 0. 66- 1. 02) હતા. ડોઝ- રિસ્પોન્સ વિશ્લેષણ માટે, અમે ચાના વપરાશ અને હિપ ફ્રેક્ચરનું જોખમ (પી (અ) નોનલીનરીટી < 0. 01) વચ્ચે બિનરેખીય જોડાણના પુરાવા મળ્યા. ચાના વપરાશની તુલનામાં, દરરોજ 1 થી 4 કપ ચામાં હિપ ફ્રેક્ચરનું જોખમ 28% (0. 72; 95% CI 0. 56- 0. 88 1-2 કપ / દિવસ માટે), 37% (0. 63; 95% CI 0. 32- 0. 94 2-3 કપ / દિવસ માટે), અને 21% (0. 79; 95% CI 0. 62- 0. 96 3-4 કપ / દિવસ માટે) ઘટાડી શકે છે. નિષ્કર્ષઃ અમે કોફીના વપરાશ અને હિપ ફ્રેક્ચરનું જોખમ વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર સંબંધ શોધી શક્યા નથી. ચાના વપરાશ અને હિપ ફ્રેક્ચરનું જોખમ વચ્ચે બિન-રેખીય જોડાણ ઉભરી આવ્યું છે; જે વ્યક્તિઓ દરરોજ 1-4 કપ ચા પીવે છે તેઓ ચા ન પીતા લોકો કરતા હિપ ફ્રેક્ચરનું ઓછું જોખમ દર્શાવે છે. દરરોજ 5 કપ ચા અથવા વધુ અને હિપ ફ્રેક્ચર જોખમ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવી જોઈએ.
MED-5243
હેતુઃ કોફીના વપરાશ અને અસ્થિભંગના જોખમ વચ્ચેના સંબંધ અંગેના ડેટા અનિર્ણાયક છે. અમે આ જોડાણને વધુ સારી રીતે માપવા માટે વ્યાપક સાહિત્ય સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ કર્યું. પદ્ધતિઓ: અમે મેડલાઇન, ઇમ્બેઝ, કોક્રેન લાઇબ્રેરી, વેબ ઓફ સાયન્સ, સ્કોપસ અને સિનાહલ (ફેબ્રુઆરી 2013 સુધી) માં શોધ કરીને તમામ સંભવિત સંબંધિત લેખોની ઓળખ કરી. એક્સપોઝર પરિબળો તરીકે "કોફી", "કોફીન", "પીણું" અને "પીણું" કીવર્ડ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, અને કીવર્ડ "તૂટવું" પરિણામ પરિબળ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાયો હતો. અમે કોફીના વપરાશના સૌથી વધુ અને સૌથી નીચા સ્તરો માટે કુલ સંબંધિત જોખમ (આરઆર) અને વિશ્વાસ અંતરાલ (સીઆઇ) નક્કી કર્યા. કોફીના વપરાશના સ્તરના આધારે અસ્થિભંગના જોખમને આકારણી કરવા માટે એક ડોઝ- રિસ્પોન્સ વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોઃ અમે 9 કોહોર્ટ અને 6 કેસ- નિયંત્રણ અભ્યાસોમાંથી 12,939 અસ્થિભંગના કેસો સાથે 253,514 સહભાગીઓને સામેલ કર્યા હતા. કોફીના વપરાશના ઉચ્ચતમ સ્તર પર અસ્થિભંગની અંદાજિત આરઆર 1. 14 (95% આઈસીઃ 1. 05-1. 24; I(2) = 0. 0%) સ્ત્રીઓ અને 0. 76 (95% આઈસીઃ 0. 62- 0. 94; I(2) = 7. 3%) પુરુષો હતી. ડોઝ- રિસ્પોન્સ વિશ્લેષણમાં, દિવસમાં 2 અને 8 કપ કોફી પીતી સ્ત્રીઓમાં અસ્થિભંગના સંચિત આરઆર અનુક્રમે 1. 02 (95% આઈસીઃ 1. 01-1. 04) અને 1. 54 (95% આઈસીઃ 1. 19-1. 99) હતા. નિષ્કર્ષઃ અમારું મેટા-વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે કોફીનો દૈનિક વપરાશ સ્ત્રીઓમાં અસ્થિભંગના વધતા જોખમો સાથે સંકળાયેલો છે અને પુરુષોમાં તેનાથી વિપરીત જોખમ ઘટી ગયું છે. જો કે, આ તારણોની પુષ્ટિ કરવા માટે ભવિષ્યમાં સારી રીતે રચાયેલ અભ્યાસો હાથ ધરવા જોઈએ. કૉપિરાઇટ © 2014 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે.
MED-5244
પાણી પછી, કોફી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સૌથી વધુ વપરાશમાં પીણું છે, અને પુખ્ત વયના લોકોમાં કેફીનનું મુખ્ય સ્રોત છે. કોફીની જૈવિક અસરો નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે અને તે કેફીનની ક્રિયાઓ સુધી મર્યાદિત નથી. કોફી એ એક જટિલ પીણું છે જેમાં સેંકડો જૈવિક સક્રિય સંયોજનો છે, અને ક્રોનિક કોફીના વપરાશની આરોગ્ય પરની અસરો વિશાળ છે. હૃદયરોગ (સીવી) ના દૃષ્ટિકોણથી, કોફીના વપરાશથી પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને હાયપરટેન્શનનું જોખમ, તેમજ મેદસ્વીતા અને ડિપ્રેશન જેવા સીવી જોખમ સાથે સંકળાયેલ અન્ય પરિસ્થિતિઓ ઘટાડી શકે છે; પરંતુ તે પીણું કેવી રીતે તૈયાર કરવામાં આવે છે તેના આધારે લિપિડ પ્રોફાઇલ્સ પર પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે. તેમ છતાં, વધતા જતા ડેટા સૂચવે છે કે કોફીનો નિયમિત વપરાશ કોરોનરી હૃદય રોગ, કોન્જેસ્ટિવ હૃદયની નિષ્ફળતા, એરિથમિયા અને સ્ટ્રોક સહિત વિવિધ પ્રતિકૂળ સીવી પરિણામોના જોખમોના સંદર્ભમાં ન્યુટ્રલથી ફાયદાકારક છે. વધુમાં, મોટા રોગચાળાના અભ્યાસો સૂચવે છે કે નિયમિત કોફી પીનારાઓ મૃત્યુદરના જોખમો ઘટાડે છે, બંને સીવી અને તમામ કારણ. સંભવિત લાભોમાં ન્યુરોડિજેનેરેટિવ રોગો સામે રક્ષણ, અસ્થમા નિયંત્રણમાં સુધારો અને પસંદ કરેલ ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટિઅલ રોગોનું જોખમ ઓછું છે. ∼2 થી 3 કપ કોફીનો દૈનિક વપરાશ સલામત લાગે છે અને મોટાભાગના અભ્યાસ કરાયેલા આરોગ્ય પરિણામો માટે તટસ્થથી ફાયદાકારક અસરો સાથે સંકળાયેલ છે. જો કે, કોફીના સ્વાસ્થ્ય પરની અસરો અંગેના મોટાભાગના ડેટા નિરીક્ષણ ડેટા પર આધારિત છે, ખૂબ થોડા રેન્ડમાઇઝ્ડ, નિયંત્રિત અભ્યાસો સાથે, અને જોડાણ કારણસર સાબિત થતું નથી. વધુમાં, નિયમિત કોફીના વપરાશના સંભવિત ફાયદાઓને સંભવિત જોખમો (જે મોટે ભાગે તેની ઉચ્ચ કેફીન સામગ્રી સાથે સંબંધિત છે) સહિત ચિંતા, અનિદ્રા, ધ્રુજારી અને ધબકારા, તેમજ અસ્થિ નુકશાન અને કદાચ અસ્થિભંગનું જોખમ વધે છે. કૉપિરાઇટ © 2013 અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન. એલ્સેવીયર ઇન્ક દ્વારા પ્રકાશિત બધા અધિકારો અનામત છે.
MED-5247
હેતુ અમે તપાસ કરી કે શું કેફીન, જે ક્ષણિક રીતે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર (આઇઓપી) વધે છે તે પ્રાથમિક ઓપન-એંગલ ગ્લુકોમા (પીઓએજી) ના જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે. પદ્ધતિઓ અમે 1980થી 79,120 મહિલાઓ અને 1986થી 2004 સુધી 42,052 પુરુષોને અનુસરીએ છીએ, જે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હતા, તેમને POAG ન હતી અને તેઓએ આંખની તપાસ કરાવવાની જાણ કરી હતી. કેફીન વપરાશ, સંભવિત કોન્ફોન્ડર્સ અને પીઓએજી નિદાન અંગેની માહિતીને માન્ય અનુવર્તી પ્રશ્નાવલિમાં વારંવાર અપડેટ કરવામાં આવી હતી. અમે તબીબી રેકોર્ડ સમીક્ષા સાથે 1,011 ઘટના POAG કેસોની પુષ્ટિ કરી છે. બહુવિધ ચલ દર ગુણોત્તર (આરઆર) ની ગણતરી કરવા માટે સમૂહ-વિશિષ્ટ અને સમૂહ વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યા હતા. પરિણામો < 150 એમજી દૈનિક ઇન્ટેક સાથે સરખામણી કરવામાં આવે તો 150- 299 એમજીના ઉપભોગ માટે 1. 05 [95% વિશ્વાસ અંતરાલ (સીઆઇ), 0. 89- 1. 25], 300- 449 એમજી/ દિવસ માટે 1. 19 [95% સીઆઇ, 0. 99- 1. 43], 450- 559 એમજી માટે 1. 13 [95% સીઆઇ, 0. 89- 1. 43] અને 600+ એમજી+ માટે 1. 17 [95% સીઆઇ, 0. 90, 1.53] [વલણ માટે પી = 0. 11] જો કે, દરરોજ 5+ કપ કેફીનયુક્ત કોફીના વપરાશ માટે, આરઆર 1. 61 [95% આઈસી, 1. 00, 2. 59; વલણ માટે પી = 0. 02] હતું; ચા અથવા કેફીનયુક્ત કોલાના વપરાશ સાથે જોખમ સંકળાયેલું ન હતું. ગ્લુકોમાના પારિવારિક ઇતિહાસની જાણ કરનારાઓમાં પીઓએજી સાથે વધુ કેફીનનું સેવન વધુ પ્રતિકૂળ રીતે સંકળાયેલું હતું, ખાસ કરીને પીઓએજી સાથે સંકળાયેલા લોકોમાં IOP (p માટે વલણ = 0. 0009; પી- ક્રિયાપ્રતિક્રિયા = 0. 04) નિષ્કર્ષ એકંદર કેફીનનું સેવન પીઓએજીના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલું નથી. જો કે, ગૌણ વિશ્લેષણમાં, કેફીન હાઈ-ટેન્શન પીઓએજીના જોખમને ઉંચા કરે છે જેમને ગ્લુકોમાનો પારિવારિક ઇતિહાસ છે; આ તકને કારણે હોઈ શકે છે, પરંતુ વધુ અભ્યાસની જરૂર છે.
MED-5248
એટ્રીયલ ફાઈબ્રિલેશન માટે સબસ્ટ્રેટ તરીકે પદાર્થોનો ઉપયોગ વારંવાર માન્યતા નથી. ચોકલેટ થિયોબ્રોમા કેકો પ્લાન્ટના શેકેલા બીજમાંથી મેળવવામાં આવે છે અને તેના ઘટકો મેથિલક્સાન્થિન આલ્કલોઇડ્સ થિયોબ્રોમિન અને કેફીન છે. કેફીન એક મેથિલક્સાન્થિન છે જેની પ્રાથમિક જૈવિક અસર એડેનોસિન રીસેપ્ટરની સ્પર્ધાત્મક વિરોધીતા છે. કેફીનનો સામાન્ય વપરાશ એ એટ્રિયલ ફિબ્રિલેશન અથવા ફ્લટરના જોખમ સાથે સંકળાયેલો ન હતો. સંવેદનાત્મક અસરો, પરિભ્રમણ કેટેકોલામિન્સને કારણે કેફીન ઓવરડોઝ ઝેરીપણુંના હૃદયના અભિવ્યક્તિઓનું કારણ બને છે, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટેકીકાર્ડીયા, એટ્રીયલ ફિબ્રિલેશન, વેન્ટ્રિક્યુલર ટેકીકાર્ડીયા અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફિબ્રિલેશન જેવા ટાકીઆરિથમિયા ઉત્પન્ન કરે છે. શ્વાસમાં લેવામાં આવતા અથવા નેબ્યુલાઇઝ્ડ સલ્બુટામોલના સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ડોઝથી તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા, એરિથમિયા અથવા કોરોનરી ધમની રોગ અને ક્લિનિકલી સ્થિર અસ્થમા અથવા ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં હૃદયના દરમાં ફેરફાર થતો નથી. બે અઠવાડિયાના સલબુટામોલ સારવારથી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સ્વાયત્ત નિયમનને નવા સ્તરે ખસેડવામાં આવે છે, જે વધુ સહાનુભૂતિપૂર્ણ પ્રતિભાવ અને થોડો બીટા - 2 રીસેપ્ટર સહનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અમે 19 વર્ષીય ઇટાલિયન મહિલામાં ચોકલેટના વપરાશના દુરુપયોગ સાથે સંકળાયેલા એટ્રીયલ ફિબ્રિલેશનના કેસને રજૂ કરીએ છીએ જે ક્રોનિક સાલ્બ્યુટામોલ ઇન્હેલેશન દુરુપયોગ સાથે છે. આ કેસ એ એટ્રિયલ ફિબ્રિલેશન માટે સબસ્ટ્રેટ તરીકે ક્રોનિક સાલ્બુટામોલ દુરુપયોગ સાથે સંકળાયેલ ચોકલેટના વપરાશ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. કૉપિરાઇટ © 2008 એલ્સેવીયર આયર્લેન્ડ લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-5249
પાણી પછી કોફી વિશ્વનું અગ્રણી પીણું છે અને તેનો વેપાર વિશ્વભરમાં 10 અબજ ડોલરથી વધુ છે. તેના ફાયદા અને જોખમો અંગે વિવાદો હજી પણ અસ્તિત્વમાં છે કારણ કે તેના આરોગ્યને પ્રોત્સાહન આપવાની સંભવિતતાને ટેકો આપતા વિશ્વસનીય પુરાવા ઉપલબ્ધ થઈ રહ્યા છે; જો કે, કેટલાક સંશોધકોએ હૃદયરોગની ગૂંચવણો અને કેન્સર ઉભરી સાથે કોફીના વપરાશના જોડાણ વિશે દલીલ કરી છે. કોફીના આરોગ્યને પ્રોત્સાહન આપતા ગુણધર્મોને ઘણીવાર તેની સમૃદ્ધ ફાયટોકેમિસ્ટ્રીને આભારી છે, જેમાં કેફીન, ક્લોરોજેનિક એસિડ, કેફીક એસિડ, હાઇડ્રોક્સીહાઇડ્રોક્વિનોન (એચએચક્યુ) વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. કોફીના વપરાશ અંગેની ઘણી સંશોધન તપાસ, રોગચાળાના અભ્યાસો અને મેટા-વિશ્લેષણમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ, વિવિધ કેન્સર રેખાઓ, પાર્કિન્સનવાદ અને અલ્ઝાઇમરની બિમારી સાથેના વિપરીત સંબંધને જાહેર કરવામાં આવ્યા છે. વધુમાં, તે એમઆરએનએ અને પ્રોટીન અભિવ્યક્તિને પ્રેરિત કરવાની ક્ષમતાને કારણે ઓક્સિડેટીવ તણાવને સુધારે છે, અને એનઆરએફ 2- એઆરઇ માર્ગ ઉત્તેજનાને મધ્યસ્થી કરે છે. વધુમાં, કેફીન અને તેના મેટાબોલાઇટ્સ યોગ્ય જ્ઞાનાત્મક કાર્યક્ષમતામાં મદદ કરે છે. કેફેસ્ટોલ અને કાહવેલ ધરાવતી કોફી લિપિડ અપૂર્ણાંક, ડિટોક્સિફાઇંગ એન્ઝાઇમ્સને મોડ્યુલેશન કરીને કેટલાક મૅલિગ્નસ કોશિકાઓ સામે રક્ષણ તરીકે કાર્ય કરે છે. બીજી તરફ, તેમના ઉચ્ચ સ્તર સીરમ કોલેસ્ટરોલ વધે છે, ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયલ અને મગજનો ઇન્ફાર્ક્શન, અનિદ્રા અને રક્તવાહિની જટિલતાઓને કારણે કોરોનરી આરોગ્ય માટે સંભવિત ખતરો છે. કોફીના વ્યસનીઓમાં સ્નાયુઓની થાક અને સંલગ્ન સમસ્યાઓ સાથે કોફીના ઉપાડને અસર કરે છે. પુરાવાઓની શ્રેણી દર્શાવે છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓ અથવા મેનોપોઝલ સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકો કોફીના વધુ પડતા વપરાશને ટાળવા જોઈએ કારણ કે તે મૌખિક ગર્ભનિરોધક અથવા મેનોપોઝલ હોર્મોન્સ સાથે દખલ કરે છે. આ સમીક્ષા લેખ વૈજ્ઞાનિકો, સાથી હિતધારકો અને ચોક્કસપણે વાચકોને સામાન્ય માહિતી, આરોગ્ય દાવાઓ અને કોફીના વપરાશ સાથે સંકળાયેલા જોખમી પરિબળોને ફેલાવવાનો પ્રયાસ છે. © ટેલર અને ફ્રાન્સિસ ગ્રુપ, એલએલસી
MED-5250
કેટલાક ભવિષ્યલક્ષી અભ્યાસોએ કોફીના વપરાશ અને મૃત્યુદર વચ્ચેના સંબંધને ધ્યાનમાં લીધા. જો કે, મોટાભાગના અભ્યાસોમાં કોઈ જોડાણ શોધવા માટે નબળા હતા, કારણ કે તેમાં પ્રમાણમાં ઓછા મૃત્યુનો સમાવેશ થતો હતો. જથ્થાત્મક એકંદર અંદાજ મેળવવા માટે, અમે તમામ કારણો, તમામ કેન્સર, હૃદયરોગના રોગ (સીવીડી), કોરોનરી / ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ (સીએચડી / આઈએચડી) અને સ્ટ્રોકના મૃત્યુદર સાથેના કોફીના સંબંધ પરના તમામ પ્રકાશિત ડેટાને સંયોજિત કર્યા છે. કોફીના વપરાશના સંબંધમાં તમામ કારણો, કેન્સર, સીવીડી, સીએચડી / આઈએચડી અથવા સ્ટ્રોકથી મૃત્યુદર પર જથ્થાત્મક અંદાજો પૂરા પાડવા માટે સંભવિત નિરીક્ષણ અભ્યાસોની ઓળખ કરવા માટે પબ્લિટિઓગ્રાફી શોધ, જાન્યુઆરી 2013 સુધી અપડેટ કરવામાં આવી હતી. રેન્ડમ- ઇફેક્ટ મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને કુલ સંબંધિત જોખમો (આરઆર) અને 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (સીઆઇ) નો અંદાજ કાઢવા માટે એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા- વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. તમામ 23 અભ્યાસોના આધારે અભ્યાસ- વિશિષ્ટ સૌથી વધુ અને નીચા (≤1 કપ/ દિવસ) કોફી પીવાના વર્ગો માટે તમામ કારણ મૃત્યુદરના સંચિત આરઆર 0. 88 (95% આઈસી 0. 84- 0. 93) હતા, અને 19 ધુમ્રપાનના એડજસ્ટમેન્ટ અભ્યાસો માટે 0. 87 (95% આઈસી 0. 82- 0. 93) હતા. CVD મૃત્યુદર માટે સંયોજિત RRs 0. 89 (95% CI 0. 77-1. 02, 17 ધુમ્રપાન એડજસ્ટમેન્ટ અભ્યાસ) સૌથી વધુ અને ઓછી પીવાના અને 0. 98 (95% CI 0. 95-1. 00, 16 અભ્યાસ) 1 કપ/ દિવસના વધારા માટે હતા. ઓછી પીવાના પ્રમાણમાં કોફીના વપરાશની તુલનામાં, સૌથી વધુ કોફીના વપરાશ માટે આરઆર 0. 95 (95% આઈસી 0. 78- 1. 15, 12 ધુમ્રપાનના એડજસ્ટમેન્ટ અભ્યાસ) સીએચડી / આઈએચડી માટે, સ્ટ્રોક માટે 0. 95 (95% આઈસી 0. 70- 1. 29, 6 અભ્યાસ) અને તમામ કેન્સરો માટે 1. 03 (95% આઈસી 0. 97- 1. 10, 10 અભ્યાસ) હતા. આ મેટા-વિશ્લેષણ જથ્થાત્મક પુરાવા પૂરા પાડે છે કે કોફીનું સેવન તમામ કારણ અને, કદાચ, સીવીડી મૃત્યુદર સાથે વિપરીત રીતે સંબંધિત છે.
MED-5252
પૃષ્ઠભૂમિઃ એટ્રિયલ ફિબ્રિલેશન (એએફ) એ સૌથી પ્રચલિત સતત એરિથમિયા છે, અને જોખમ પરિબળો સારી રીતે સ્થાપિત છે. કેફીનનું એક્સપોઝર એ એફઆઇનું જોખમ વધારવા સાથે સંકળાયેલું છે, પરંતુ સાહિત્યમાં અસમાન ડેટા અસ્તિત્વમાં છે. ઉદ્દેશ્યઃ કેફીન અને એફ વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવું. ડિઝાઇન: નિરીક્ષણ અભ્યાસોની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. ડેટા સોર્સઃ પબમેડ, સેન્ટ્રલ, આઈએસઆઈ વેબ ઓફ નોલેજ અને લીલાસ ડિસેમ્બર 2012 સુધી. સમીક્ષાઓ અને પુનઃપ્રાપ્ત લેખોના સંદર્ભો વ્યાપક રીતે શોધવામાં આવ્યા હતા. અભ્યાસની પસંદગીઃ બે સમીક્ષાકારોએ સ્વતંત્ર રીતે અભ્યાસની શોધ કરી અને તેમની લાક્ષણિકતાઓ અને ડેટા અંદાજો મેળવી. ડેટા સંશ્લેષણઃ રેન્ડમ- ઇફેક્ટ મેટા- વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું, અને એકત્રિત અંદાજો ઓઆર અને 95% આઈસી તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવ્યા હતા. I(2) પરીક્ષણ દ્વારા વિવિધતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. પેટાજૂથના વિશ્લેષણ કેફીન ડોઝ અને સ્ત્રોત (કોફી) અનુસાર કરવામાં આવ્યા હતા. પરિણામોઃ 115993 વ્યક્તિઓનું મૂલ્યાંકન કરતા સાત નિરીક્ષણ અભ્યાસોનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતોઃ છ સમૂહ અને એક કેસ- નિયંત્રણ અભ્યાસ. કેફીનનું એક્સપોઝર એ એફઆઇ (OR 0. 92, 95% CI 0. 82 થી 1. 04, I(2) = 72%) ના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલું ન હતું. ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા અભ્યાસોના પૂલ પરિણામોએ ઓછી વિભિન્નતા (OR 0. 87; 95% CI 0. 80 થી 0. 94; I(2) = 39%) સાથે એફઆઇ જોખમમાં 13% નો ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો. અન્ય ડોઝિંગ સ્ટ્રેટોમાં નોંધપાત્ર તફાવત વિના, નીચા ડોઝ કેફીન એક્સપોઝર OR 0. 85 (95% CI 0. 78 થી 92, I(2) = 0%) દર્શાવે છે. માત્ર કોફીના વપરાશ પર આધારિત કેફીન એક્સપોઝર પણ એફઆઇ જોખમ પર પ્રભાવ પાડતો નથી. નિષ્કર્ષઃ કેફીનનું એક્સપોઝર એએફ જોખમ સાથે સંકળાયેલું નથી. ઓછી માત્રામાં કેફીન રક્ષણાત્મક અસર કરી શકે છે.
MED-5254
પરિચય અને પૂર્વધારણા આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ યુએસ મહિલાઓમાં કેફીન વપરાશ અને પેશાબની અસંયમ (યુઆઇ) ની તીવ્રતા વચ્ચેના જોડાણને દર્શાવવાનો હતો. અમે ધારણા કરી હતી કે મધ્યમ અને ઉચ્ચ કેફીનનું સેવન યુ.એસ. મહિલાઓમાં યુઆઇ સાથે સંકળાયેલું હશે જ્યારે યુઆઇ સાથે સંકળાયેલા અન્ય પરિબળોને નિયંત્રિત કરવામાં આવશે. પદ્ધતિઓ 2005-2006 અને 2007-2008ના નેશનલ હેલ્થ એન્ડ ન્યુટ્રિશન એક્ઝામિનેશન સર્વે (એનએચએનઈએસ) માં અમેરિકી મહિલાઓએ ભાગ લીધો હતો, જે એક આંતર-વિભાગીય, રાષ્ટ્રીય પ્રતિનિધિ સર્વેક્ષણ છે. અસંયમ ગંભીરતા સૂચકાંકનો ઉપયોગ કરીને, યુઆઇને કોઈપણ અને મધ્યમ / ગંભીર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી હતી. યુઆઇના પ્રકારોમાં તણાવ, તાકીદ, મિશ્ર અને અન્યનો સમાવેશ થાય છે. ખોરાકની ડાયરીઓ પૂર્ણ કરવામાં આવી હતી અને સરેરાશ પાણી (જીએમ/દિવસ), કુલ આહાર ભેજ (જીએમ/દિવસ), અને કેફીન (એમજી/દિવસ) નું પ્રમાણ ચારગણીમાં ગણતરી કરવામાં આવ્યું હતું. સામાજિક વસ્તી વિષયક, ક્રોનિક રોગો, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ, સ્વ-રેટેડ આરોગ્ય, ડિપ્રેશન, દારૂનો ઉપયોગ, આહારમાં પાણી અને ભેજ અને પ્રજનન પરિબળોને સમાયોજિત કરીને પગલું-વિગતવાર લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન મોડેલો બનાવવામાં આવ્યા હતા. પરિણામો 4309 બિન- ગર્ભવતી મહિલાઓ (વય ≥20 વર્ષ) કે જેમની પાસે સંપૂર્ણ UI અને આહાર ડેટા હતો, કોઈપણ UI માટે UI પ્રચલિતતા 41. 0% અને મધ્યમ / ગંભીર UI માટે 16. 5% હતી, જેમાં તણાવ UI સૌથી સામાન્ય UI પ્રકાર (36. 6%) હતો. મહિલાઓએ સરેરાશ 126.7 મિલિગ્રામ કોફીનનો વપરાશ કર્યો હતો. બહુવિધ પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને, સૌથી વધુ ક્વાર્ટિલ (≥204 મિલિગ્રામ/ દિવસ) માં કેફીન લેવાથી કોઈ પણ UI (પ્રવૃત્તિ તક ગુણોત્તર (POR) 1. 47, 95% CI 1.07, 2. 01) સાથે સંકળાયેલું હતું, પરંતુ મધ્યમ / ગંભીર UI (POR 1.42, 95% CI 0. 98, 2.07) સાથે નહીં. UIનો પ્રકાર (તણાવ, તાકીદ, મિશ્રિત) કેફીન ઇન્ટેક સાથે સંકળાયેલો ન હતો. નિષ્કર્ષ કેફીનનું સેવન ૯૦૦ મિલીગ્રામ/ દિવસથી વધુ યુ. એસ. મહિલાઓમાં કોઈ પણ આઈયુ સાથે સંકળાયેલું હતું, પરંતુ મધ્યમ/ ગંભીર આઈયુ સાથે નહીં.
MED-5257
ચાના વપરાશ અને હૃદયરોગના રોગો વચ્ચેના સંબંધ અંગેના અસંગત રોગચાળાના અભ્યાસોના જવાબમાં હાલની વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવી હતી. ઉદ્દેશ્યઃ અમે ચા અથવા ચાના ફ્લેવોનોઇડ્સ અને હૃદયરોગના રોગના જોખમને સંબોધિત પ્રકાશિત નિરીક્ષણ અભ્યાસો અને મેટા-વિશ્લેષણના આધારે ચા અને રક્તવાહિની રોગો વચ્ચેના જોડાણોની સુસંગતતા અને મજબૂતાઈની સાહિત્ય સમીક્ષા હાથ ધરી હતી. ડિઝાઇનઃ અમે મેટા-વિશ્લેષણ માટે 3 ડેટાબેઝમાં શોધ કરી અને તેમની સાથે અભ્યાસની તુલના કરી. અમે અનુગામી અભ્યાસો માટે વધારાની શોધ કરી હતી તે નક્કી કરવા માટે કે શું તારણો સુસંગત હતા. પરિણામો: ચાના વપરાશ અથવા ફ્લેવોનોઇડ્સના વપરાશ અને હૃદયરોગના રોગ અથવા સ્ટ્રોકના સબસેટ પર ઘણા રોગચાળાના અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવ્યા છે અને 5 મેટા-વિશ્લેષણમાં સારાંશ આપવામાં આવ્યા છે. જ્યારે આઉટલુકમાં તમામ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગોનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો ત્યારે અસરની વિવિધતા જોવા મળી હતી. સ્ટ્રોકના કિસ્સામાં, ચાના વપરાશ સાથે સંક્રમણ અને મૃત્યુદરમાં એક સુસંગત, ડોઝ- રિસ્પોન્સ એસોસિએશન નોંધવામાં આવ્યું હતું, જેમાં ફ્લેવોનોઇડ્સ માટે 0. 80 (95% આઈસીઃ 0. 65, 0. 98) અને ચા માટે 0. 79 (95% આઈસીઃ 0. 73, 0. 85) ની આરઆર હતી જ્યારે ઉચ્ચ અને નીચા ઇન્ટેકની તુલના કરવામાં આવી હતી અથવા 3 કપ / દિવસનો ઉમેરો કરવામાં આવ્યો હતો. આ પુરાવાઓથી એવું લાગે છે કે ચા પીવાથી સ્ટ્રોકનું જોખમ ઓછું થઈ શકે છે.
MED-5258
પૃષ્ઠભૂમિ કોફી સૌથી વધુ વપરાશમાં લેવાતા પીણાંમાંનું એક છે, પરંતુ કોફીના વપરાશ અને મૃત્યુના જોખમ વચ્ચેનો સંબંધ હજુ સુધી સ્પષ્ટ નથી. પદ્ધતિઓ અમે નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ- એએઆરપી ડાયેટ એન્ડ હેલ્થ સ્ટડીમાં 229,119 પુરુષો અને 173,141 મહિલાઓમાં કોફી પીવાના અનુગામી કુલ અને કારણ-વિશિષ્ટ મૃત્યુદર સાથેના જોડાણની તપાસ કરી હતી, જે પ્રારંભિક 50 થી 71 વર્ષની ઉંમરના હતા. કેન્સર, હૃદય રોગ અને સ્ટ્રોક ધરાવતા સહભાગીઓને બાકાત રાખવામાં આવ્યા હતા. કોફીના વપરાશનું મૂલ્યાંકન બેઝલાઇન સમયે એક વખત કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો 1995 અને 2008 વચ્ચે 5,148,760 વ્યક્તિ-વર્ષના અનુવર્તી દરમિયાન, કુલ 33,731 પુરુષો અને 18,784 મહિલાઓ મૃત્યુ પામ્યા હતા. વય-સંશોધિત મોડેલોમાં, કોફી પીનારાઓમાં મૃત્યુનું જોખમ વધ્યું હતું. જો કે, કોફી પીનારાઓ ધૂમ્રપાન કરવાની પણ વધુ શક્યતા હતી, અને, તમાકુના ધૂમ્રપાનની સ્થિતિ અને અન્ય સંભવિત મૂંઝવણકારી પરિબળો માટે ગોઠવણ કર્યા પછી, કોફીના વપરાશ અને મૃત્યુદર વચ્ચે નોંધપાત્ર વિપરીત જોડાણ હતું. કોફી ન પીનારાઓની સરખામણીમાં કોફી પીનારા પુરુષો વચ્ચે મૃત્યુના જોખમના ગોઠવેલા ગુણોત્તર નીચે મુજબ હતાઃ 0. 99 (95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI], 0. 95 થી 1. 04) દિવસ દીઠ 1 કપથી ઓછા પીવા માટે, 0. 94 (95% CI, 0. 90 થી 0. 99) 1 કપ માટે, 0. 90 (95% CI, 0. 86 થી 0. 93) 2 અથવા 3 કપ માટે, 0. 88 (P< 0. 001 માટે વલણ); સ્ત્રીઓ વચ્ચેના સંબંધિત જોખમોના ગુણોત્તર 1. 01 (95% CI, 0. 96 થી 1. 07), 0. 95 (95% CI, 0. 90 થી 1. 01), 0. 87 (95% CI, 0. 83 થી 0. 92), 0. 84 (95% આઈસી, 0. 79 થી 0. 90) અને 0. 85 (95% આઈસી, 0. 78 થી 0. 93) (વલણ માટે પી < 0. 001). હૃદય રોગ, શ્વસન રોગ, સ્ટ્રોક, ઇજાઓ અને અકસ્માતો, ડાયાબિટીસ અને ચેપને કારણે મૃત્યુ માટે પ્રતિકૂળ જોડાણો જોવા મળ્યા હતા, પરંતુ કેન્સરથી મૃત્યુ માટે નહીં. પેટાજૂથોમાં પરિણામો સમાન હતા, જેમાં એવા વ્યક્તિઓ સામેલ હતા જેમણે ક્યારેય ધૂમ્રપાન કર્યું ન હતું અને એવા વ્યક્તિઓ જેમણે પ્રારંભિક સ્થિતિમાં ખૂબ જ સારાથી ઉત્તમ સ્વાસ્થ્યની જાણ કરી હતી. નિષ્કર્ષ આ મોટાં અનુમાનિત અભ્યાસમાં, કોફીના વપરાશનો કુલ અને કારણ-વિશિષ્ટ મૃત્યુદર સાથે વિપરીત સંબંધ હતો. આ એક કારણભૂત અથવા સંલગ્ન શોધ હતી કે કેમ તે અમારા ડેટામાંથી નક્કી કરી શકાતું નથી. (નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ, નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યૂટ, ડિવીઝન ઓફ કેન્સર એપીડેમિઓલોજી એન્ડ જિનેટિક્સના ઇન્ટ્રામ્યુરલ રિસર્ચ પ્રોગ્રામ દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવ્યું છે.)
MED-5259
ઉદ્દેશ્ય કોફીના વપરાશ અને તમામ કારણો અને હૃદયરોગના રોગો (સીવીડી) થી મૃત્યુદર વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવું. દર્દીઓ અને પદ્ધતિઓ એરોબિક્સ સેન્ટર લોન્ગીટ્યુડિનલ સ્ટડી (ACLS) ના ડેટાને સમાવવામાં આવ્યા હતા, જેમાં કુલ 43, 727 સહભાગીઓ 699, 632 વ્યક્તિ- વર્ષનો અનુવર્તી સમય ફાળો આપતા હતા. 3 ફેબ્રુઆરી, 1971 અને 30 ડિસેમ્બર, 2002 વચ્ચે, માનક પ્રશ્નાવલિઓ અને તબીબી પરીક્ષાના આધારે વ્યક્તિગત ઇન્ટરવ્યૂ દ્વારા બેઝલાઇન ડેટા એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા, જેમાં ઉપવાસ રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર વિશ્લેષણ, માનવસંખ્યા, બ્લડ પ્રેશર, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી અને મહત્તમ ક્રમાંકિત કસરત પરીક્ષણનો સમાવેશ થાય છે. કોક્સ રીગ્રેસન વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કોફીના વપરાશ અને તમામ કારણ અને કારણ-વિશિષ્ટ મૃત્યુદર વચ્ચેના સંબંધને માપવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો 17 વર્ષના અનુસંધાન સમયગાળા દરમિયાન, 2512 મૃત્યુ થયા (32% CVD ને કારણે). મલ્ટીવેરિયેટ વિશ્લેષણમાં, પુરુષોમાં તમામ કારણની મૃત્યુદર સાથે કોફીનું સેવન હકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું હતું. જે પુરુષો દર અઠવાડિયે > 28 કપ કોફી પીતા હતા તેમની તમામ કારણની મૃત્યુદર વધારે હતી (હિસ્ક રેશિયો (HR): 1. 21; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (CI): 1.04-1.40) જો કે, વયના આધારે સ્ટ્રેટીફિકેશન પછી, યુવાન (< 55 વર્ષ) પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેએ ઉચ્ચ કોફી વપરાશ (> 28 કપ / અઠવાડિયું) અને તમામ કારણોસર મૃત્યુદર વચ્ચે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર જોડાણ દર્શાવ્યું હતું, સંભવિત કોન્ફ્યુન્ડર્સ અને ફિટનેસ સ્તર (HR: 1.56; 95% CI: 1. 30-1. 87 પુરુષો અને HR: 2. 13; 95% CI: 1. 26-3. 59 સ્ત્રીઓ માટે અનુક્રમે) માટે એડજસ્ટ કર્યા પછી. આ મોટા સમૂહમાં, પુરુષો અને 55 વર્ષથી ઓછી વયના પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં કોફીના વપરાશ અને તમામ કારણની મૃત્યુદર વચ્ચે સકારાત્મક જોડાણ જોવા મળ્યું હતું. અમારા તારણોના આધારે, એવું સૂચન કરવું યોગ્ય લાગે છે કે યુવાનો ભારે કોફીના વપરાશને ટાળે છે (એટલે કે, સરેરાશ >4 કપ/દિવસ). જો કે, આ તારણ અન્ય વસ્તીના ભવિષ્યના અભ્યાસોમાં મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ.
MED-5261
ઉદ્દેશ્ય- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર મોનોઅસંતૃપ્ત (એમયુએફએ) અને સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ (એસએએફએ) ના વપરાશની તીવ્ર અસરોની તપાસ કરવી. સંશોધન ડિઝાઇન અને પદ્ધતિઓ- બે અલગ અલગ આઇસોકેલરીક ભોજનના વપરાશ પછી કુલ 33 સહભાગીઓની તપાસ કરવામાં આવી હતીઃ એક એમયુએફએ સમૃદ્ધ અને એક એસએએફએ સમૃદ્ધ, અનુક્રમે એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ તેલ અને માખણના સ્વરૂપમાં. ફ્લો- મધ્યસ્થીત વિસ્તરણ (એફએમડી) ની નિર્ધારણ દ્વારા એન્ડોથેલિયલ કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. RESULTS- એફએમડીમાં એમયુએફએથી સમૃદ્ધ ભોજન પછી કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર થયો ન હતો પરંતુ એસએએફએથી સમૃદ્ધ ભોજન પછી તે ઘટ્યો હતો. પ્રયોગ દરમિયાન એફએમડી, વળાંક હેઠળ વધારાના વિસ્તાર તરીકે વ્યક્ત, 5.2 ± 2.5% દ્વારા MUFA સમૃદ્ધ ભોજન પછી વધારો થયો અને 16.7 ± 6.0% (Δ = -11.5 ± 6.4%; પી = 0.008) દ્વારા SAFA સમૃદ્ધ ભોજન પછી ઘટાડો થયો. નિષ્કર્ષ- SAFA- સમૃદ્ધ ભોજનનું સેવન એન્ડોથેલિયમ માટે હાનિકારક છે, જ્યારે MUFA- સમૃદ્ધ ભોજન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં એન્ડોથેલિયલ કાર્યને નબળું પાડતું નથી.
MED-5262
મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ હૃદયરોગના રોગના જોખમને ઘટાડવા માટે આહાર ઉપચાર માટે લક્ષ્ય તરીકે ઓળખવામાં આવ્યું છે; જો કે, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમની ઇટીયોલોજીમાં આહારની ભૂમિકા નબળી રીતે સમજી શકાય છે. ઉદ્દેશ્યઃ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં એન્ડોથેલિયલ ફંક્શન અને વેસ્ક્યુલર ઇન્ફ્લેમેટરી માર્કર્સ પર ભૂમધ્ય શૈલીના આહારની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવું. ડિઝાઇન, સેટિંગ અને દર્દીઓ: રેન્ડમાઇઝ્ડ, સિંગલ-બ્લાઇન્ડ ટ્રાયલ જૂન 2001 થી જાન્યુઆરી 2004 સુધી ઇટાલીના એક યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલમાં મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ ધરાવતા 180 દર્દીઓ (99 પુરુષો અને 81 સ્ત્રીઓ) વચ્ચે હાથ ધરવામાં આવી હતી, જેમ કે એડલ્ટ ટ્રીટમેન્ટ પેનલ III દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે. હસ્તક્ષેપ જૂથ (એન = 90) માંના દર્દીઓને ભૂમધ્ય શૈલીના આહારનું પાલન કરવાની સૂચના આપવામાં આવી હતી અને સંપૂર્ણ અનાજ, ફળો, શાકભાજી, નટ્સ અને ઓલિવ તેલનો દૈનિક વપરાશ કેવી રીતે વધારવો તે અંગે વિગતવાર સલાહ આપવામાં આવી હતી; નિયંત્રણ જૂથ (એન = 90) માંના દર્દીઓએ સાવચેત આહાર (કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ, 50% -60%; પ્રોટીન, 15% -20%; કુલ ચરબી, < 30%) અનુસર્યું હતું. મુખ્ય આઉટપુટ માપદંડઃ પોષક તત્વોનું સેવન; લોહીના દબાણ અને પ્લેટલેટ એકત્રીકરણના માપદંડ તરીકે એન્ડોથેલિયલ ફંક્શન સ્કોર; લિપિડ અને ગ્લુકોઝ પરિમાણો; ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા; અને ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા સી-પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રોટીન (એચએસ-સીઆરપી) અને ઇન્ટરલ્યુકીન્સ 6 (આઇએલ -6), 7 (આઇએલ -7), અને 18 (આઇએલ -18). પરિણામ: બે વર્ષ પછી, ભૂમધ્ય આહારના દર્દીઓ એક અતિશય ચરબી, બહુ અતિશય ચરબી અને ફાઇબરથી સમૃદ્ધ ખોરાકનો ઉપયોગ કરતા હતા અને ઓમેગા-૬ અને ઓમેગા-૩ ફેટી એસિડ્સનું પ્રમાણ ઓછું હતું. દખલગીરી જૂથમાં કુલ ફળ, શાકભાજી અને નટ્સનું સેવન (274 ગ્રામ/દિવસ), આખા અનાજનું સેવન (103 ગ્રામ/દિવસ) અને ઓલિવ તેલનું સેવન (8 ગ્રામ/દિવસ) પણ નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતું (પી <. 001). બંને જૂથોમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સ્તર લગભગ 60% વધ્યું હતું, જેમાં જૂથો વચ્ચે કોઈ તફાવત ન હતો (પી =. 22). મધ્યમ (એસડી) શરીરના વજનમાં નિયંત્રણ જૂથ (- 1. 0 [0. 6 કિલોગ્રામ) (પી < . 001) કરતા હસ્તક્ષેપ જૂથમાં દર્દીઓમાં વધુ ઘટાડો થયો (- 4. 0 [1. 1 કિલોગ્રામ). નિયંત્રણ આહાર લેનારા દર્દીઓની સરખામણીમાં, હસ્તક્ષેપ આહાર લેનારા દર્દીઓમાં hs- CRP (P = 0. 01), IL- 6 (P = 0. 04), IL- 7 (P = 0. 4), અને IL- 18 (P = 0. 3) ની સીરમ સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો, સાથે સાથે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં ઘટાડો થયો હતો (P < 0. 001). અંતઃસ્ત્રાવી કાર્ય સ્કોર ઇન્ટરવેન્શન ગ્રૂપમાં સુધારો થયો (સરેરાશ [એસડી] ફેરફાર, +1. 9 [0. 6]; પી <. 001) પરંતુ નિયંત્રણ જૂથમાં સ્થિર રહ્યો (+0. 2 [0. 2]; પી =. 33). 2 વર્ષ પછી, ઇન્ટરવેન્શન ગ્રૂપમાં 40 દર્દીઓમાં મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના લક્ષણો હતા, જ્યારે નિયંત્રણ જૂથમાં 78 દર્દીઓ હતા (પી <. 001). નિષ્કર્ષઃ મેટબોલિક સિન્ડ્રોમના વ્યાપને ઘટાડવામાં અને તેની સાથે સંકળાયેલ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ ઘટાડવામાં ભૂમધ્ય શૈલીનો આહાર અસરકારક હોઈ શકે છે.
MED-5268
ઓલિવ તેલ તેના કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટિવ ગુણધર્મો માટે જાણીતું છે; જો કે, એપીડેમિઓલોજિકલ ડેટા જે દર્શાવે છે કે ઓલિવ તેલનો વપરાશ કન્ડિશન સીએચડીની ઘટનાઓને ઘટાડે છે તે હજુ પણ મર્યાદિત છે. તેથી, અમે સ્પેનિશ કોહર્ટ અભ્યાસમાં કેન્સર અને પોષણ (ઇપીઆઇસી) માં યુરોપિયન પ્રોસ્પેક્ટિવ ઇન્વેસ્ટિગેશનમાં ઓલિવ તેલ અને સીએચડી વચ્ચેના જોડાણનો અભ્યાસ કર્યો હતો. વિશ્લેષણમાં 40142 સહભાગીઓ (38% પુરૂષ) નો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો, જે બેઝલાઇન પર CHD ઇવેન્ટ્સથી મુક્ત હતા, 1992 થી 1996 સુધી પાંચ EPIC- સ્પેન કેન્દ્રોમાંથી ભરતી કરવામાં આવ્યા હતા અને 2004 સુધી તેનું અનુસરણ કરવામાં આવ્યું હતું. પ્રારંભિક આહાર અને જીવનશૈલીની માહિતી ઇન્ટરવ્યૂ- સંચાલિત પ્રશ્નાવલિઓનો ઉપયોગ કરીને એકત્રિત કરવામાં આવી હતી. કોક્સના પ્રમાણસર રીગ્રેસન મોડલ્સનો ઉપયોગ માન્ય ઘટના સીએચડી ઘટનાઓ અને ઓલિવ તેલનું સેવન (ઊર્જા-સંશોધિત ક્વાર્ટિલ્સ અને 8368 કેજે (2000 કેકેલ) વૃદ્ધિ દીઠ 10 જી / ડે) વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવ્યું હતું, જ્યારે સંભવિત કોન્ફ્યુન્ડર્સ માટે એડજસ્ટિંગ કરવામાં આવ્યું હતું. 10. 4 વર્ષના અનુસરણ દરમિયાન 587 (79 ટકા પુરૂષો) CHD ઘટનાઓ નોંધવામાં આવી હતી. આહારમાં ખોટી રિપોર્ટિંગ કરનારાઓને બાદ કર્યા પછી ઓલિવ તેલનું સેવન CHD જોખમ સાથે નકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું હતું (ખતરના ગુણોત્તર (HR) 0· 93; 95% CI 0· 87, 8368 kJ (2000 kcal) અને HR 0· 78 દીઠ 10 g/ day અને 95% CI 0· 59, નીચલા ક્વાર્ટિલ માટે 1· 03). ઓલિવ તેલ (દિવસ દીઠ 10 ગ્રામ પ્રતિ 8368 કેજે (2000 કેકેએલ)) અને સીએચડી વચ્ચેનો વિપરીત સંબંધ ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં (11 ટકા સીએચડી જોખમ ઘટાડે છે (પી = 0·048)), ક્યારેય / ઓછી આલ્કોહોલ પીનારાઓમાં (25 ટકા સીએચડી જોખમ ઘટાડે છે (પી < 0·001)) અને વર્જિન ઓલિવ તેલ ગ્રાહકોમાં (14 ટકા સીએચડી જોખમ ઘટાડે છે (પી = 0·072)) વધુ ઉચ્ચારણ હતું. નિષ્કર્ષમાં, ઓલિવ તેલનું સેવન કટોકટીની સી. એચ. ડી. ઘટનાઓના ઘટાડેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું. આમાં સી. એચ. ડી. ના બોજને ઘટાડવા માટે ભૂમધ્ય આહારમાં ઓલિવ તેલના પરંપરાગત રાંધણ ઉપયોગને જાળવવાની જરૂરિયાત પર ભાર મૂકવામાં આવ્યો છે.
MED-5270
ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં અંતઃસ્ત્રાવી કાર્યમાં અસાધારણતા વધેલા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ સાથે સંકળાયેલી હોઈ શકે છે. અમે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને એન્ડોથેલિયમ-આધારિત વાસોરેક્ટિવિટી પર ઓલેઇક એસિડ-સમૃદ્ધ આહારની અસરની તપાસ કરી. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના 11 દર્દીઓને તેમના સામાન્ય લિનોલેઇક એસિડથી સમૃદ્ધ આહારમાંથી બદલવામાં આવ્યા હતા અને 2 મહિના સુધી ઓલેઇક એસિડથી સમૃદ્ધ આહાર સાથે સારવાર કરવામાં આવી હતી. ઇન્સ્યુલિન- મધ્યસ્થીવાળા ગ્લુકોઝ પરિવહનને અલગ પાડવામાં આવેલા એડીપોસાઇટ્સમાં માપવામાં આવ્યું હતું. એડીપોસાઈટ પટલનું ફેટી એસિડનું મિશ્રણ ગેસ- લિક્વિડ ક્રોમેટોગ્રાફી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું અને દરેક આહારના સમયગાળાના અંતે સપાટીયલ ફેમરલ ધમનીમાં ફ્લો- મધ્યસ્થીવાળા એન્ડોથેલિયમ- નિર્ભર અને સ્વતંત્ર વાસોડિલેટેશનનું માપવામાં આવ્યું હતું. ઓલેઇક એસિડથી સમૃદ્ધ આહાર પર ઓલેઇક એસિડમાં નોંધપાત્ર વધારો અને લિનોલેઇક એસિડમાં ઘટાડો થયો હતો (p< 0. 0001). ડાયાબિટીક નિયંત્રણ આહાર વચ્ચે અલગ ન હતું, પરંતુ ઓલેઇક એસિડથી સમૃદ્ધ આહાર પર ઉપવાસ ગ્લુકોઝ / ઇન્સ્યુલિનમાં નાનો પરંતુ નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો. ઇન્સ્યુલિન- ઉત્તેજિત (1 એનજી/ એમએલ) ગ્લુકોઝ પરિવહન ઓલેઇક એસિડથી સમૃદ્ધ આહાર (0. 56+/- 0. 17 વિરુદ્ધ 0. 29+/- 0. 14 એનમોલ/10) કોશિકાઓ/3 મિનિટ, પી< 0. 0001) પર નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતું. ઓલેઇક એસિડથી સમૃદ્ધ આહાર (3. 90+/- 0. 97% vs. એડીપોસાઈટ મેમ્બ્રેન ઓલેઇક/ લિનોલેઇક એસિડ અને ઇન્સ્યુલિન- મધ્યસ્થી ગ્લુકોઝ પરિવહન (p< 0. 001) વચ્ચે નોંધપાત્ર સંબંધ હતો પરંતુ ઇન્સ્યુલિન- ઉત્તેજિત ગ્લુકોઝ પરિવહન અને એન્ડોથેલિયમ- નિર્ભર એફએમડીમાં ફેરફાર વચ્ચે કોઈ સંબંધ ન હતો. એડીપોસાઇટ મેમ્બ્રેન ઓલેઇક / લિનોલેઇક એસિડ અને એન્ડોથેલિયમ- નિર્ભર એફએમડી (r=0. 61, p< 0. 001) વચ્ચે નોંધપાત્ર હકારાત્મક સંબંધ હતો. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં પોલીઅનસેચ્યુરેટેડથી મોનોઅનસેચ્યુરેટેડ આહારમાં ફેરફારથી ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં ઘટાડો થયો અને એન્ડોથેલિયમ-આધારિત વાસોડિલેટેશનને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવ્યું, જે ભૂમધ્ય પ્રકારનાં આહારના એન્ટિ-એથેરોજેનિક લાભો માટે સમજૂતી સૂચવે છે.
MED-5271
ઉદ્દેશોઃ આ અભ્યાસમાં એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર ભૂમધ્ય આહારના ઘટકોની પોસ્ટપ્રેન્ડીયલ અસરની તપાસ કરવામાં આવી હતી, જે એથેરોજેનિક પરિબળ હોઈ શકે છે. પૃષ્ઠભૂમિ: મેડિટેરેનિયન આહારમાં ઓલિવ તેલ, પાસ્તા, ફળો, શાકભાજી, માછલી અને વાઇનનો સમાવેશ થાય છે. આ ખોરાકથી હૃદયરોગની ઘટનાઓ ઓછી થાય છે. લ્યોન ડાયેટ હાર્ટ સ્ટડીમાં જાણવા મળ્યું છે કે ભૂમધ્ય આહાર, જે પરંપરાગત રીતે વપરાતા ઓમેગા -9 ફેટી એસિડથી સમૃદ્ધ ઓલિવ તેલ માટે ઓમેગા -3 ફેટી એસિડથી સમૃદ્ધ કેનોલા તેલને બદલે, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સ ઘટાડે છે. પદ્ધતિઓ: અમે 10 તંદુરસ્ત, નોર્મોલિપીડેમિક વિષયોને 900 કે. સી. એલ. અને 50 ગ્રામ ચરબી ધરાવતા પાંચ ભોજન આપ્યા. ત્રણ ભોજનમાં વિવિધ ચરબી સ્રોતો હતા: ઓલિવ તેલ, કેનોલા તેલ અને સૅલ્મોન. ઓલિવ તેલના બે ભોજનમાં એન્ટીઑકિસડન્ટ વિટામિન્સ (સી અને ઇ) અથવા ખોરાક (બાલ્સેમિક સરકો અને સલાડ) પણ હતા. અમે દરેક ભોજન પહેલાં અને 3 કલાક પછી સીરમ લિપોપ્રોટીન અને ગ્લુકોઝ અને બ્રેકિયલ ધમની પ્રવાહ-મધ્યસ્થ વાસોડિલેશન (એફએમડી), એન્ડોથેલિયલ કાર્યનો એક સૂચક માપ્યો. પરિણામો: પાંચેય ભોજનથી સીરમ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો હતો, પરંતુ ભોજન પછી 3 કલાકમાં અન્ય લિપોપ્રોટીન અથવા ગ્લુકોઝમાં ફેરફાર થયો ન હતો. ઓલિવ તેલનું લોટ ખાધા પછી એફએમડીમાં 31% ઘટાડો થયો (14. 3 +/- 4. 2% થી 9. 9 +/- 4. 5%, પી = 0. 008). સીરમ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં અને એફએમડીમાં પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ફેરફારો વચ્ચે વિપરીત સહસંબંધ જોવા મળ્યો હતો (r = - 0. 47, p < 0. 05). બાકીના ચાર ભોજનથી એફએમડીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો નથી. નિષ્કર્ષઃ એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર તેમની પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ અસરના સંદર્ભમાં, ભૂમધ્ય અને લ્યોન ડાયેટ હાર્ટ સ્ટડી ડાયેટ્સના ફાયદાકારક ઘટકો એન્ટીઑકિસડન્ટ-સમૃદ્ધ ખોરાક હોય છે, જેમાં શાકભાજી, ફળો અને તેમના ડેરિવેટિવ્ઝ જેવા કે સરકો અને ઓમેગા -3 સમૃદ્ધ માછલી અને કેનોલા તેલનો સમાવેશ થાય છે.
MED-5273
ધ્યેય: ઓલિવ ઓઈલમાં ભરપૂર ભૂમધ્ય આહાર હૃદયરોગથી રક્ષણ આપે છે. આ અભ્યાસમાં માનવ મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓ દ્વારા બળતરા મધ્યસ્થી ઉત્પાદન પર એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ તેલમાં મળેલા ફેનોલિક સંયોજનોની અસરોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. પદ્ધતિઓ: 10 (−7) થી 10 (−4) એમ એમની સાંદ્રતામાં ફેનોલિક (વેનીલિક, પી-ક્યુમેરિક, સિરીંગિક, હોમોવાનિલિક અને કેફીક એસિડ, કેમ્ફેરોલ, ઓલેરોપેઇન ગ્લાયકોસાઇડ અને ટાયરોસોલ) ની હાજરીમાં પાતળા માનવ રક્ત સંસ્કૃતિને લિપોપોલીસેકરાઇડ સાથે ઉત્તેજીત કરવામાં આવી હતી. બળતરાયુક્ત સાયટોકિન ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર-આલ્ફા, ઇન્ટરલ્યુકિન-૧-બીટા અને ઇન્ટરલ્યુકિન-૬ અને બળતરાયુક્ત ઇકોસનોઇડ પ્રોસ્ટાગલેન્ડિન ઇ-૨ ની સાંદ્રતા એન્ઝિમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ અજમાયશ દ્વારા માપવામાં આવી હતી. પરિણામોઃ ઓલેરોપેઇન ગ્લાયકોસાઇડ અને કેફીક એસિડ ઇન્ટરલ્યુકિન- 1 બીટાની સાંદ્રતામાં ઘટાડો કરે છે. 10~-4) એમની સાંદ્રતા પર, ઓલેરોપેઇન ગ્લાયકોસાઇડ ઇન્ટરલ્યુકિન- 1 બીટા ઉત્પાદનને 80% સુધી અટકાવે છે, જ્યારે કેફીક એસિડ 40% ઉત્પાદન અટકાવે છે. કેમ્પફેરોલે પ્રોસ્ટેગલેન્ડિન ઇ 2 ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો કર્યો. 10 (−4) એમની સાંદ્રતા પર, કેમ્ફેરોલ 95% દ્વારા પ્રોસ્ટાગલેન્ડિન ઇ 2 નું ઉત્પાદન અટકાવે છે. ઇન્ટરલ્યુકિન - 6 અથવા ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર- આલ્ફાની સાંદ્રતા પર કોઈ અસર જોવા મળી ન હતી અને અન્ય ફેનોલિક સંયોજનોની કોઈ અસર જોવા મળી ન હતી. નિષ્કર્ષઃ કેટલાક, પરંતુ બધા નહીં, એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ તેલમાંથી મેળવેલા ફેનોલિક સંયોજનો માનવ સંપૂર્ણ રક્ત સંસ્કૃતિઓ દ્વારા બળતરા મધ્યસ્થી ઉત્પાદન ઘટાડે છે. આ એન્ટિએથેરોજેનિક ગુણધર્મોમાં યોગદાન આપી શકે છે જે એક્સ્ટ્રા વર્જિન ઓલિવ તેલને આભારી છે.
MED-5276
પૃષ્ઠભૂમિઃ સેલ્યુલર ફેરફારો કોરોનરી ધમનીના એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શન (ઇડી) તરફ દોરી જાય છે અને પ્લેક રચનાની આગળ છે. ક્લિનિકલ ઇવેન્ટ્સ, જેમ કે અસ્થિર એન્જીના અને તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ, ઇડીના સામાન્ય પરિણામો છે. કોરોનરી ધમની ઇડી, જેમ કે આરબી -82 પીઈ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તે આરામ પર પર્ફ્યુઝન અસાધારણતા છે, જે તણાવ પછી સુધારે છે. જોખમ પરિબળ ફેરફારના અભ્યાસોમાં, ખાસ કરીને કોલેસ્ટરોલ- ઘટાડવાના ટ્રાયલ્સમાં, કોરોનરી ધમની ઇડીને ઉલટાવી શકાય તેવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. અન્ય અભ્યાસોએ ઓછી ચરબીવાળા આહારમાં ફેરફારને કોરોનરી ધમની રોગમાં સુધારો સાથે સંકળાયેલા છે. ઉદ્દેશ્યઃ આ અભ્યાસમાં ઓછી વિરુદ્ધ ઉચ્ચ ટીજી સામગ્રીવાળા ભોજન પછી મ્યોકાર્ડિયલ પર્ફ્યુઝન અને પોસ્ટ-પ્રાન્ડિયલ સીરમ ટીજી પર તેની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે. પદ્ધતિઓઃ રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ બ્લાઇન્ડ પ્લાસિબો નિયંત્રિત, ક્રોસ ઓવર ડિઝાઇન સાથે, અમે 19 દર્દીઓની તપાસ કરી હતી (10 ઇડી અને 9 સામાન્ય પર્ફ્યુઝન સાથે) આરામ અને એડનોસિન તણાવ સાથે મ્યોકાર્ડિયલ રક્ત પ્રવાહ માટે આરબી -82 પીઈટી સાથે. પીઈટી છબીઓ અને સીરમ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઓલેસ્ટ્રા (ઓએ) ભોજન (2.7 ગ્રામ ટીજી, 44 ગ્રામ ઓલેસ્ટ્રા) અને ઉચ્ચ ચરબીયુક્ત ભોજન (46.7 ગ્રામ ટીજી) પહેલા અને પછી મેળવવામાં આવ્યા હતા. ઇડી ધરાવતા દર્દીઓમાં ઓએ ભોજનની તુલનામાં ઉચ્ચ ચરબીવાળા ભોજન પછી મ્યોકાર્ડિયલ પર્ફ્યુઝન (યુસીઆઈ / સીસી) માં 11 - 12% નો વધારો થયો. બધા દર્દીઓ માટે, ઓલેસ્ટ્રાના એક ભોજનથી ભોજન પછીના 6 કલાક દરમિયાન ઓલેસ્ટ્રાના જૂથમાં 21. 5 એમજી/ ડીએલની તુલનામાં બેઝલાઇનથી મધ્યમ ફેરફાર સાથે નોન- ઓએ જૂથમાં સીરમ ટીજી નોંધપાત્ર રીતે (પી < 0. 01) વધ્યો છે.
MED-5278
તાજેતરના વર્ષોમાં, એથરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રારંભિક લક્ષણ તરીકે એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શનની ઓળખ કરવામાં આવી છે. બ્રેકિયલ ધમની અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોથેલિયલ કાર્યને બિન-આક્રમક રીતે માપવામાં આવે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે સંકળાયેલા વિવિધ પરિબળો એન્ડોથેલિયલ કાર્યને પણ નબળી પાડે છે. આ પરિબળોમાંથી કેટલાક લિપોપ્રોટીન છે જેમ કે વિવિધ પ્રકારના નીચી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન, પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ચાયલોમિક્રોન અવશેષો, ઉપવાસ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડથી સમૃદ્ધ કણો અને મફત ફેટી એસિડ્સ. ચરબીયુક્ત આહારની અંતઃપ્રાણીય કાર્ય પર પણ પ્રતિકૂળ અસર પડે છે. કેટલાક હસ્તક્ષેપો એન્ડોથેલિયલ કાર્યને સુધારી શકે છે અને તે જ સમયે, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સ ઘટાડી શકે છે. અંતઃસ્ત્રાવી કાર્યને માપવા આખરે કોરોનરી ધમની રોગ માટે વ્યક્તિના જોખમને નિર્ધારિત કરવા માટે ઉપયોગી સૂચક તરીકે સેવા આપી શકે છે.
MED-5283
ચોકલેટ/કોકો તેના સારા સ્વાદ અને સદીઓથી સૂચિત આરોગ્ય અસરો માટે જાણીતું છે. અગાઉ ચોકલેટને ચરબીના કારણે ટીકા કરવામાં આવતી હતી અને તેનો વપરાશ એક ઉપાય કરતાં પાપ માનવામાં આવતો હતો, જે ખીલ, ખાંસી, મેદસ્વીતા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, કોરોનરી ધમની રોગ અને ડાયાબિટીસ સાથે સંકળાયેલું હતું. ચોકલેટના ઉપયોગથી થતા સ્વાસ્થ્યના જોખમો જો કે, કોકોમાં જૈવિક સક્રિય ફેનોલિક સંયોજનોની તાજેતરની શોધે આ દ્રષ્ટિને બદલી છે અને વૃદ્ધત્વ, ઓક્સિડેટીવ તણાવ, બ્લડ પ્રેશર નિયમન અને એથરોસ્ક્લેરોસિસમાં તેની અસરો પર સંશોધનને ઉત્તેજિત કર્યું છે. ચોકલેટને એન્ટીઑકિસડન્ટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે જો કે, ઘણા અભ્યાસોમાં, વિરોધાભાસી પરિણામો અને પદ્ધતિસરની સમસ્યાઓ વિશેની ચિંતાઓએ આરોગ્ય વ્યવસાયિકો અને જાહેર જનતાને આરોગ્ય પર ચોકલેટની અસરો અંગેના ઉપલબ્ધ પુરાવાને સમજવા માટે મુશ્કેલ બનાવ્યું છે. આ સમીક્ષાનો ઉદ્દેશ ચોકલેટના વપરાશના ફાયદા અને જોખમો પર છેલ્લા દાયકામાં કરવામાં આવેલા સંશોધનને અર્થઘટન કરવાનો છે.
MED-5284
ઉદ્દેશ્ય તાજેતરમાં ત્રણ ક્રોસ-સેક્શનલ રોગચાળાના અભ્યાસોમાં ચોકલેટના નિયમિત સેવનથી શરીરના વજનમાં ઘટાડો થયો હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. અમારો ઉદ્દેશ એ મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો કે શું આ ક્રોસ-સેક્શનલ પરિણામો વધુ સખત ભવિષ્યના વિશ્લેષણમાં છે. પદ્ધતિઓ અમે સમુદાયોમાં એથેરોસ્ક્લેરોસિસ રિસ્કના ડેટાનો ઉપયોગ કર્યો છે. સામાન્ય આહારના સેવનનું મૂલ્યાંકન પ્રારંભિક તબક્કે (1987-98) અને છ વર્ષ પછી પ્રશ્નાવલિ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. સહભાગીઓએ 1-ઓઝ (∼28 ગ્રામ) સેવા આપતા ખાવાની આવર્તન તરીકે સામાન્ય ચોકલેટનો વપરાશ નોંધાવ્યો હતો. બંને મુલાકાતમાં શરીરના વજન અને ઊંચાઈને માપવામાં આવી હતી. ગુમ થયેલ ડેટાને બહુવિધ અપરાધ દ્વારા બદલવામાં આવ્યા હતા. ચોકલેટના સેવન અને ચરબી વચ્ચેના ક્રોસ-સેક્શનલ અને સંભવિત જોડાણોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે રેખીય મિશ્રિત-અસર મોડેલોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો પ્રથમ અને બીજી મુલાકાતમાં અનુક્રમે 15,732 અને 12,830 સહભાગીઓ પાસેથી માહિતી મળી હતી. વધુ વારંવાર ચોકલેટનો વપરાશ ડોઝ- રિસ્પોન્સની રીતે સમય જતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ સંભવિત વજન વધારવા સાથે સંકળાયેલો હતો. ઉદાહરણ તરીકે, જે સહભાગીઓએ એક મહિના કરતાં ઓછી વખત ચોકલેટનો ભાગ ખાધો હતો તેની તુલનામાં, જેઓએ તેને મહિનામાં 1-4 વખત અને ઓછામાં ઓછા સાપ્તાહિક ખાધો હતો, તેઓએ છ વર્ષના અભ્યાસ સમયગાળા દરમિયાન અનુક્રમે 0.26 (95% CI 0.08, 0.44) અને 0.39 (0.23, 0.55) ની બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (કિલોગ્રામ / એમ 2) માં વધારો કર્યો હતો. ક્રોસ-સેક્શનલ વિશ્લેષણમાં ચોકલેટના વપરાશની આવર્તન શરીરના વજન સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલી હતી. આ વિપરીત જોડાણ પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા મેદસ્વીતા સંબંધિત બીમારી ધરાવતા સહભાગીઓને બાદ કર્યા પછી નબળું પડ્યું હતું. આવા રોગ વિનાના સહભાગીઓની તુલનામાં, તેમાંના લોકોમાં વધુ બીએમઆઈ હતો અને ઓછી વારંવાર ચોકલેટનું સેવન, ઓછી કેલરીનું સેવન અને ફળો અને શાકભાજીમાં વધુ સમૃદ્ધ આહારની જાણ કરી હતી. તેઓ બીમાર થયા પછી આ આહારમાં ફેરફાર કરવા માટે વલણ ધરાવે છે. નિષ્કર્ષ અમારા ભવિષ્યલક્ષી વિશ્લેષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે ચોકલેટની આદત લાંબા ગાળાના વજન વધારા સાથે સંકળાયેલી હતી, ડોઝ-પ્રતિભાવની રીતમાં. અમારી ક્રોસ-સેક્શનલ શોધ કે ચોકલેટનું સેવન શરીરના ઓછા વજન સાથે સંકળાયેલું હતું તે પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા ગંભીર બીમારી વિનાના સહભાગીઓને લાગુ પડતું નથી.
MED-5286
મેદસ્વીપણા જાહેર આરોગ્ય માટે એક મોટો પડકાર છે અને તેની પ્રચલિતતા નાટ્યાત્મક રીતે વધી રહી છે. સામાન્ય રીતે મેદસ્વીતાને રોકવા અને તેનું સંચાલન કરવા માટે આહાર અને કસરતની ભલામણ કરવામાં આવે છે; જો કે, પરિણામો ઘણીવાર વિરોધાભાસી હોય છે. પોલિફેનોલ્સ, ફાઈટોકેમિકલ્સનો એક વર્ગ છે જે ડાયાબિટીસ પ્રકાર II અને હૃદયરોગના રોગોના જોખમ પરિબળોને ઘટાડવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યા છે, તાજેતરમાં ચરબીના સંચાલનમાં પૂરક એજન્ટો તરીકે સૂચવવામાં આવે છે જેમ કે ચરબી શોષણ અને / અથવા ચરબી સંશ્લેષણમાં ઘટાડો જેવા કેટલાક પદ્ધતિઓ દ્વારા. ડાર્ક ચોકલેટ, પોલિફેનોલ્સ અને ખાસ કરીને ફ્લેવોનોલ્સનો એક ઉચ્ચ સ્રોત છે, તાજેતરમાં ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય પર તેની સંભવિત અસરને કારણે મેદસ્વીતાને મોડ્યુલ કરવામાં તેની સંભવિત ભૂમિકા માટે ધ્યાન આપવામાં આવ્યું છે, તેમજ સંતૃપ્તિ પર. આ પરિણામનું ચકાસણી મેદસ્વીતાના પ્રાણી મોડેલો, સેલ સંસ્કૃતિઓ અને થોડા માનવીય નિરીક્ષણ અને ક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં કરવામાં આવી હતી. અત્યાર સુધી હાથ ધરાયેલા સંશોધનોએ આશાસ્પદ પરિણામો દર્શાવ્યા છે, જેમાં ચરબી અને શરીરના વજનને નિયંત્રિત કરવામાં કોકો / ડાર્ક ચોકલેટની સંભવિત અસર છે, જેમાં ફેટી એસિડ સંશ્લેષણમાં સામેલ જનીનોની અભિવ્યક્તિમાં ઘટાડો, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના પાચન અને શોષણમાં ઘટાડો અને સંતૃપ્તિમાં વધારો સહિત અનેક પદ્ધતિઓ છે. કૉપિરાઇટ © 2013 જ્હોન વિલી એન્ડ સન્સ, લિમિટેડ
MED-5287
પુખ્ત વયના લોકો દ્વારા ખાંડના વપરાશ અને આહાર અને આરોગ્યના સંબંધની તપાસ કરતી મર્યાદિત સંશોધન છે. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ કુલ, ચોકલેટ અથવા ખાંડની કેન્ડીનો વપરાશ અને ઊર્જા પરની તેમની અસર, સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ અને ઉમેરવામાં આવેલી ખાંડનો વપરાશ, વજન, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (મેટબોલિક સિન્ડ્રોમ) માટે જોખમ પરિબળો અને 19 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકો (એન = 15,023) માં ખોરાકની ગુણવત્તા નક્કી કરવાનો હતો. આહારના ચોવીસ કલાકના સ્મરણોનો ઉપયોગ આહારના પ્રમાણને નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. મીઠાઈના વપરાશના જૂથો માટે કોવેરિયેટ-સંશોધિત સરેરાશ ± SE અને પ્રચલિતતા દર નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રિસ્ક ફેક્ટર્સ અને મેટ્રોસેન્ટાઇલ સ્ટેરોઇડ્સની સંભાવના નક્કી કરવા માટે અવરોધોના ગુણોત્તરનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. કુલ 21.8%, 12.9%, અને 10.9% પુખ્ત વયના લોકોએ અનુક્રમે કુલ, ચોકલેટ અને ખાંડની કેન્ડીનો વપરાશ કર્યો હતો. કુલ, ચોકલેટ અને ખાંડની કેન્ડીનો સરેરાશ દૈનિક માથાદીઠ વપરાશ અનુક્રમે 9.0 ± 0.3, 5.7 ± 0.2 અને 3.3 ± 0.2 ગ્રામ હતો; ગ્રાહકોમાં વપરાશ અનુક્રમે 38.3 ± 1.0, 39.9 ± 1.1 અને 28.9 ± 1.3 ગ્રામ હતો. કન્ડીઝના વપરાશમાં બિન- વપરાશકારો કરતાં ઊર્જા (9973 ± 92 vs 9027 ± 50 kJ; P < .0001), સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ (27.9 ± 0.26 vs 26.9 ± 0.18 g; P = .0058) અને ઉમેરવામાં આવેલી ખાંડ (25.7 ± 0.42 vs 21.1 ± 0.41 g; P < .0001) નો વપરાશ વધારે હતો. બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (27.7 ± 0.15 વિરુદ્ધ 28.2 ± 0.12 કિગ્રા/ મીટર) P = .0092), કમર પરિમિતિ (92.3 ± 0.34 વિરુદ્ધ 96.5 ± 0.29 સે. મી. P = .0051) અને સી- રીએક્ટિવ પ્રોટીન (0.40 ± 0.01 વિરુદ્ધ 0.43 ± 0.01 એમજી/ ડીએલ; P = .0487) ની માત્રા કેન્ડીના વપરાશકારોમાં બિન- વપરાશકારો કરતા ઓછી હતી. કેન્ડીના વપરાશકારોમાં એલિવેટેડ ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરનું 14% ઓછું જોખમ હતું (પી = 0.0466); ચોકલેટના વપરાશકારોમાં નીચલા ઉચ્ચ-ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટરોલનું 19% ઓછું જોખમ હતું (પી = 0.0364) અને મેટ્રોસ્કોપિક સ્ટેરોઇડ્સનું 15% ઓછું જોખમ હતું (પી = 0.0453). પરિણામો સૂચવે છે કે કેન્ડી વપરાશના વર્તમાન સ્તરને સ્વાસ્થ્ય જોખમો સાથે સંકળાયેલ નથી. કૉપિરાઇટ © 2011 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે.
MED-5290
ઉદ્દેશ્યઃ આહારમાં મીઠાના ઘટાડાના પ્રયોગોમાં પ્રાપ્ત થયેલ બ્લડ પ્રેશરનું ઘટાડાનું પ્રમાણ વિવિધ વસ્તીઓમાં બ્લડ પ્રેશર અને સોડિયમ ઇન્ટેકમાંથી મેળવેલા અંદાજો સાથે જથ્થાત્મક રીતે સુસંગત છે કે નહીં તે નક્કી કરવું અને જો એમ હોય તો, સ્ટ્રોક અને ઇસ્કેમિક હૃદય રોગથી મૃત્યુદર પર આહારમાં મીઠાના ઘટાડાની અસરનો અંદાજ કાઢવો. ડિઝાઇનઃ 68 ક્રોસઓવર ટ્રાયલ્સ અને 10 રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સના પરિણામોનું વિશ્લેષણ આહારમાં મીઠા ઘટાડવા. મુખ્ય પરિણામ માપઃ દરેક ટ્રાયલ માટે સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં અવલોકન કરેલ ઘટાડાની સરખામણી વસ્તી વિશ્લેષણ વચ્ચેની ગણતરીના મૂલ્યો સાથે. પરિણામો: 45 ટ્રાયલ્સમાં જેમાં મીઠાનું ઘટાડા ચાર અઠવાડિયા કે તેથી ઓછા સમય સુધી ચાલ્યું હતું, રક્ત દબાણમાં અવલોકન કરાયેલા ઘટાડાની આગાહી કરતા ઓછા હતા, જેમાં અવલોકન કરાયેલા અને આગાહી કરાયેલા ઘટાડા વચ્ચેનો તફાવત સૌથી ટૂંકા ગાળાના ટ્રાયલ્સમાં સૌથી મોટો હતો. પાંચ અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય સુધી ચાલેલા 33 ટ્રાયલ્સમાં વ્યક્તિગત ટ્રાયલ્સમાં અનુમાનિત ઘટાડાઓ નિરીક્ષણ ઘટાડાઓની વિશાળ શ્રેણી સાથે નજીકથી મેળ ખાતા હતા. આ તમામ વય જૂથો અને હાઈ અને સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા લોકો માટે લાગુ પડે છે. 50-59 વર્ષની વયના લોકોમાં 50 mmol (લગભગ 3 ગ્રામ મીઠું) ના દૈનિક સોડિયમ ઇનટેકમાં ઘટાડો, જે મધ્યમ આહાર મીઠું ઘટાડવા દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે, થોડા અઠવાડિયા પછી, સરેરાશ 5 mm Hg દ્વારા સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર ઘટાડશે, અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર (170 mm Hg) ધરાવતા લોકોમાં 7 mm Hg દ્વારા; ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર લગભગ અડધા જેટલું ઓછું થશે. એવું અનુમાન કરવામાં આવે છે કે સમગ્ર પશ્ચિમી વસ્તી દ્વારા મીઠાના સેવનમાં આવી ઘટાડો સ્ટ્રોકના બનાવોમાં 22% અને હૃદય રોગના 16% ઘટાડશે [સુધારેલ]. નિષ્કર્ષ: આ પરીક્ષણોના પરિણામો સાથેના બે કાગળોમાં નિરીક્ષણ ડેટાના અંદાજોને સમર્થન આપે છે. સ્ટ્રોક અને ઇસ્કેમિક હાર્ટ રોગથી મૃત્યુદર પર સાર્વત્રિક મધ્યમ આહાર મીઠાના ઘટાડાની અસર નોંધપાત્ર હશે - હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સારવાર માટે દવાઓ સાથે ભલામણ કરેલ નીતિને સંપૂર્ણ રીતે અમલમાં મૂકીને પ્રાપ્ત કરી શકાય તે કરતાં વધુ મોટી. જો કે, પ્રોસેસ્ડ ફૂડમાં મીઠાની માત્રામાં ઘટાડો કરવાથી ઓછામાં ઓછા બમણા રક્ત દબાણમાં ઘટાડો થશે અને બ્રિટનમાં દર વર્ષે લગભગ 75,000 મૃત્યુ અને ઘણી અપંગતા અટકાવવામાં આવશે.
MED-5293
વિવિધ જોખમોને કારણે થતા રોગના ભારણનું પરિમાણ, રોગ-દર-રોગના વિશ્લેષણ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવેલા સ્વાસ્થ્યના નુકશાનના એકાઉન્ટને અલગ કરીને નિવારણને જાણ કરે છે. 2000માં થયેલા તુલનાત્મક જોખમ મૂલ્યાંકનના પછીથી જોખમી પરિબળોને કારણે થતા વૈશ્વિક રોગના ભારણની સંપૂર્ણ સમીક્ષા કરવામાં આવી નથી અને સમય જતાં જોખમી પરિબળોને કારણે થતા ભારણમાં થયેલા ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું નથી. પદ્ધતિઓ અમે 1990 અને 2010માં 21 પ્રદેશો માટે 67 જોખમ પરિબળો અને જોખમ પરિબળોના સમૂહની સ્વતંત્ર અસરોને કારણે થતા મૃત્યુ અને અપંગતા-સંશોધિત જીવન વર્ષો (ડીએએલવાય; અપંગતા સાથે જીવતા વર્ષો [વાયએલડી] અને જીવનના વર્ષો ગુમાવ્યા [વાયએલએલ]) નો અંદાજ લગાવ્યો હતો. અમે પ્રસિદ્ધ અને અપ્રસિદ્ધ ડેટાની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને સંશ્લેષણ દ્વારા દરેક વર્ષ, પ્રદેશ, લિંગ અને વય જૂથ માટે એક્સપોઝર વિતરણ અને એક્સપોઝર એકમ દીઠ સંબંધિત જોખમોનો અંદાજ કાઢ્યો છે. અમે આ અંદાજોનો ઉપયોગ, વૈશ્વિક રોગના ભારણના અભ્યાસ 2010 ના કારણ-વિશિષ્ટ મૃત્યુ અને DALYs ના અંદાજો સાથે, સૈદ્ધાંતિક-ન્યૂનતમ-જોખમના સંપર્કની તુલનામાં દરેક જોખમ પરિબળના સંપર્કને આભારી બોજની ગણતરી કરવા માટે કર્યો હતો. અમે રોગના ભારણ, સંબંધિત જોખમો અને એક્સપોઝરમાં અનિશ્ચિતતાને અમારા અંદાજમાં સામેલ કર્યા છે. 2010માં વૈશ્વિક રોગના ભાર માટે ત્રણ મુખ્ય જોખમ પરિબળો હાઈ બ્લડ પ્રેશર (વૈશ્વિક DALYના 7.0% [95% અનિશ્ચિતતા અંતરાલ 6.2-7.7]), સેકન્ડ હેન્ડ ધૂમ્રપાન સહિત તમાકુના ધૂમ્રપાન (6.3% [5·5-7·0]), અને દારૂના ઉપયોગ (5.5% [5·0-5·9]) હતા. 1990માં, મુખ્ય જોખમો બાળપણમાં વજન ઓછું થવાનો (7·9% [6·8-9·4]), ઘરના વાયુ પ્રદૂષણમાંથી ઘન ઇંધણ (એચએપી; 7·0% [5·6-8·3]) અને તમાકુના ધૂમ્રપાન સહિત સેકન્ડ હેન્ડ ધૂમ્રપાન (6·1% [5·4-6·8]) હતા. આહારના જોખમી પરિબળો અને શારીરિક નિષ્ક્રિયતા સંયુક્ત રીતે 2010 માં વૈશ્વિક DALYs ના 10·0% (95% UI 9·2-10·8) માટે જવાબદાર છે, જેમાં સૌથી વધુ અગ્રણી આહારના જોખમો ફળમાં ઓછા અને સોડિયમમાં ઉચ્ચ આહાર છે. 1990 અને 2010 વચ્ચે, અસંખ્ય જોખમો કે જે મુખ્યત્વે બાળપણના ચેપી રોગોને અસર કરે છે, જેમાં અસુરક્ષિત પાણી અને સ્વચ્છતા અને બાળપણમાં માઇક્રોન્યુટ્રિઅન્ટની ઉણપનો સમાવેશ થાય છે, અસુરક્ષિત પાણી અને સ્વચ્છતા 2010 માં વૈશ્વિક ડીએએલવાયના 0.9% (0·4-1·6) માટે જવાબદાર છે. જો કે, 2010 માં મોટાભાગના સબ-સહારન આફ્રિકામાં બાળપણના વજન ઓછું, એચએપી, અને બિન-વિશિષ્ટ અને બંધ સ્તનપાન એ અગ્રણી જોખમો હતા, જ્યારે દક્ષિણ એશિયામાં એચએપી અગ્રણી જોખમ હતું. 2010માં પૂર્વીય યુરોપ, મોટાભાગના લેટિન અમેરિકા અને દક્ષિણ સાહારા આફ્રિકામાં અગ્રણી જોખમ પરિબળ દારૂનો ઉપયોગ હતો; એશિયા, ઉત્તર આફ્રિકા અને મધ્ય પૂર્વના મોટાભાગના અને મધ્ય યુરોપમાં તે હાઈ બ્લડ પ્રેશર હતું. ઘટાડો હોવા છતાં, ઉચ્ચ આવક ધરાવતા ઉત્તર અમેરિકા અને પશ્ચિમ યુરોપમાં સેકન્ડ હેન્ડ ધૂમ્રપાન સહિત તમાકુના ધૂમ્રપાનમાં મુખ્ય જોખમ રહેલું છે. ઉચ્ચ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ વૈશ્વિક સ્તરે વધ્યો છે અને તે ઓસ્ટ્રેલિયા અને દક્ષિણ લેટિન અમેરિકામાં અગ્રણી જોખમ છે, અને અન્ય ઉચ્ચ આવક ધરાવતા પ્રદેશો, ઉત્તર આફ્રિકા અને મધ્ય પૂર્વ અને ઓશનિયામાં પણ ઉચ્ચ ક્રમાંક ધરાવે છે. અર્થઘટન વિશ્વભરમાં, રોગના ભારમાં વિવિધ જોખમ પરિબળોના યોગદાનમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર થયો છે, જેમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં બિન-સંચાલિત રોગોના જોખમો તરફ બાળકોમાં ચેપી રોગોના જોખમોથી દૂર ખસેડવામાં આવ્યા છે. આ ફેરફારો વૃદ્ધાવસ્થાની વસ્તી, 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં મૃત્યુદરમાં ઘટાડો, મૃત્યુના કારણની રચનામાં ફેરફાર અને જોખમ પરિબળના સંપર્કમાં ફેરફાર સાથે સંબંધિત છે. નવા પુરાવાઓએ પાણી અને સ્વચ્છતામાં સુધારો ન થવો, વિટામિન એ અને ઝીંકની ઉણપ અને વાતાવરણીય સૂક્ષ્મ પદાર્થ પ્રદૂષણ સહિતના મુખ્ય જોખમોની તીવ્રતામાં ફેરફાર કર્યો છે. રોગચાળાની સ્થિતિમાં પરિવર્તન કેટલી ઝડપથી આવ્યું છે અને હાલમાં મુખ્ય જોખમો કયા છે તે પ્રદેશો વચ્ચે મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. સબ-સહારન આફ્રિકાના મોટા ભાગમાં, મુખ્ય જોખમો હજુ પણ ગરીબી સાથે સંકળાયેલા છે અને તે બાળકોને અસર કરે છે. બિલ એન્ડ મેલિન્ડા ગેટ્સ ફાઉન્ડેશનને ભંડોળ આપવું.
MED-5296
ઉદ્દેશ્યઃ યાનમોમી ભારતીયોની વસ્તીમાં બ્લડ પ્રેશર (બીપી) સાથે બંધારણીય અને બાયોકેમિકલ ચલો વચ્ચેના વિતરણ અને આંતરસંબંધનો અભ્યાસ કરવો. આ તારણોની સરખામણી અન્ય વસ્તી સાથે કરવી. પદ્ધતિઓ: યાનમોમી ભારતીયો ઇન્ટરસાલ્ટના એક ભાગ હતા, જેમાં આફ્રિકા, અમેરિકા, એશિયા અને યુરોપના 32 દેશોમાં 52 વસ્તીના 20 થી 59 વર્ષની વયના 10,079 પુરુષો અને સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થાય છે. દરેક 52 કેન્દ્રોમાં 200 વ્યક્તિઓ, દરેક વય જૂથમાં 25 સહભાગીઓ હોવા જરૂરી હતા. વિશ્લેષણ કરાયેલા ચલો નીચે મુજબ હતાઃ ઉંમર, જાતિ, ધમનીય પી. પી. , પેશાબમાં સોડિયમ અને પોટેશિયમ વિસર્જન (૨૪ કલાકના પેશાબ), બોડી માસ ઇન્ડેક્સ અને દારૂનું સેવન. પરિણામો: યાનોમામી વસ્તીમાં મળેલા તારણો નીચે મુજબ હતા: પેશાબમાં સોડિયમનું ઉત્સર્જન ખૂબ ઓછું (0.9 mmol/24 h); સરેરાશ સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક BP સ્તર અનુક્રમે 95.4 mmHg અને 61.4 mmHg; હાયપરટેન્શન અથવા મેદસ્વીતાના કોઈ કેસ નથી; અને તેમને આલ્કોહોલિક પીણાં વિશે કોઈ જ જ્ઞાન નથી. તેમના બ્લડ પ્રેશરનું સ્તર ઉંમર સાથે વધતું નથી. પેશાબમાં સોડિયમનું વિસર્જન હકારાત્મક રીતે અને પેશાબમાં પોટેશિયમનું વિસર્જન સિસ્ટોલિક BP સાથે નકારાત્મક રીતે સંબંધિત છે. આ સંબંધ વય અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ માટે નિયંત્રિત કરવામાં આવે ત્યારે પણ જાળવવામાં આવ્યો હતો. નિષ્કર્ષ: ઈન્ટરસાલ્ટ સ્ટડીમાં ભાગ લેનાર વિવિધ વસતીના સમૂહના વિશ્લેષણમાં મીઠાના સેવન અને બ્લડ પ્રેશર વચ્ચે હકારાત્મક સંબંધ જોવા મળ્યો હતો, જેમાં યનોમામી ભારતીયો જેવી વસતીનો સમાવેશ થાય છે. તેમની જીવનશૈલીની ગુણાત્મક અવલોકન વધારાની માહિતી પૂરી પાડી હતી.
MED-5298
હાઈ બ્લડ પ્રેશર એ મુખ્ય રક્તવાહિની જોખમ પરિબળ છે. લોહીના દબાણમાં વધારો થવાનું મુખ્ય કારણ છે. ઉચ્ચ મીઠાના વપરાશ અને સ્ટ્રોક, ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફી, કિડની રોગ, મેદસ્વીતા, કિડનીની પથ્થરો અને પેટના કેન્સરનું જોખમ વચ્ચે પણ એક લિંક છે. મીઠાના વપરાશમાં ઘટાડો કરવાથી બ્લડ પ્રેશર અને હૃદયરોગના રોગોની ઘટનામાં ઘટાડો થાય છે. મીઠાના વપરાશમાં ઘટાડો કરવાથી કોઈ નુકસાનકારક અસરો થતી નથી અને તે ખૂબ જ ખર્ચ અસરકારક પણ છે. મીઠાની યોગ્ય માત્રા અંગે ઘણી સંસ્થાઓ અને રાજ્ય સરકારોએ ભલામણો આપી છે. ફ્રાન્સમાં, પુરુષો માટે મીઠાનો વપરાશ દિવસમાં <8 ગ્રામ અને સ્ત્રીઓ અને બાળકો માટે <6.5 ગ્રામ/દિવસ છે. કારણ કે 80% મીઠું વિકસિત દેશોમાં ઉત્પાદિત ઉત્પાદનોમાંથી આવે છે, મીઠું વપરાશ ઘટાડવા માટે ખાદ્ય ઉદ્યોગની ભાગીદારીની જરૂર છે. બીજો સાધન છે ગ્રાહક માહિતી અને શિક્ષણ. ફ્રાન્સમાં તાજેતરના વર્ષોમાં મીઠાનો વપરાશ ઘટી ગયો છે, પરંતુ પ્રયત્નો ચાલુ રાખવા જોઈએ. કૉપિરાઇટ © 2013 એલ્સેવીયર માસન એસએએસ. બધા અધિકારો અનામત છે.
MED-5299
આ અભ્યાસ શા માટે કરવામાં આવ્યો? આ જોખમી પરિબળોના સંપર્કમાં ઘટાડો કરવા માટે જાહેર આરોગ્ય નીતિઓ, કાર્યક્રમો અને નિયમો રજૂ કરીને ફેરફાર કરી શકાય તેવા જોખમી પરિબળોને બદલીને અટકાવી શકાય તેવા મૃત્યુને ઘટાડવું શક્ય હોવું જોઈએ. જો કે, રાષ્ટ્રના સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટેના નીતિઓ અને કાર્યક્રમો વિકસાવવા પહેલાં દરેક જોખમ પરિબળ દ્વારા કેટલા મૃત્યુ થાય છે તે જાણવું અગત્યનું છે. જોકે અગાઉના અભ્યાસોમાં ફેરફાર કરી શકાય તેવા જોખમ પરિબળોને કારણે અકાળે મૃત્યુની સંખ્યા વિશે કેટલીક માહિતી આપવામાં આવી છે, આ અભ્યાસોમાં બે સમસ્યાઓ છે. પ્રથમ, તેઓએ વિવિધ જોખમ પરિબળોને આભારી મૃત્યુની સંખ્યાનો અંદાજ કાઢવા માટે સુસંગત અને તુલનાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કર્યો નથી. બીજું, તેઓએ ભાગ્યે જ આહાર અને મેટાબોલિક જોખમ પરિબળોની અસરોને ધ્યાનમાં લીધી છે. આ નવા અભ્યાસમાં, સંશોધકોએ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની વસ્તી માટે 12 વિવિધ ફેરફારવાળા આહાર, જીવનશૈલી અને મેટાબોલિક જોખમ પરિબળોને કારણે મૃત્યુની સંખ્યાનો અંદાજ લગાવ્યો છે. તેઓ તુલનાત્મક જોખમ આકારણી નામની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. આ અભિગમ મૃત્યુની સંખ્યાનો અંદાજ આપે છે જે અટકાવી શકાય છે જો જોખમ પરિબળના એક્સપોઝરના વર્તમાન વિતરણોને કાલ્પનિક શ્રેષ્ઠ વિતરણોમાં બદલવામાં આવે. સંશોધકોએ શું કર્યું અને શું શોધી કાઢ્યું? સંશોધકોએ યુએસ નેશનલ હેલ્થ સર્વેક્ષણમાંથી આ 12 પસંદ કરેલા જોખમ પરિબળોના સંપર્કમાં ડેટા કાઢ્યો હતો અને તેઓએ યુએસ નેશનલ સેન્ટર ફોર હેલ્થ સ્ટેટિસ્ટિક્સમાંથી 2005 માટે વિવિધ રોગોથી મૃત્યુની માહિતી મેળવી હતી. તેઓએ અગાઉ પ્રકાશિત થયેલા અભ્યાસોનો ઉપયોગ દરેક રોગથી મૃત્યુનું જોખમ કેટલું વધે છે તે અંદાજવા માટે કર્યો હતો. સંશોધકોએ પછી ગણિતના સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને દરેક જોખમ પરિબળને કારણે થતી મૃત્યુની સંખ્યાનો અંદાજ કાઢ્યો. 2005માં અમેરિકામાં 2.5 મિલિયન લોકોના મોત થયા હતા, જેમાંથી અંદાજે અડધા મિલિયન લોકો તમાકુના ધૂમ્રપાનથી અને લગભગ 400,000 લોકો હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી મૃત્યુ પામ્યા હતા. આથી આ બંને જોખમ પરિબળોએ યુ. એસ. ના પુખ્ત વયના લોકોમાં લગભગ 1 માંથી 5 મૃત્યુ માટે જવાબદાર હતા. ૧૦ માંથી ૧ મૃત્યુ માટે વધારે વજન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ ન કરવી જવાબદાર છે. આહારના પરિબળોની તપાસ કરવામાં આવી હતી, જેમાં આહારમાં મીઠાનો ઊંચો વપરાશ સૌથી મોટો પ્રભાવ હતો, જે પુખ્ત વયના લોકોમાં 4% મૃત્યુ માટે જવાબદાર છે. છેલ્લે, જ્યારે દારૂના ઉપયોગથી 26,000 મૃત્યુને ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીસથી અટકાવવામાં આવ્યા હતા, ત્યારે સંશોધકોએ અંદાજ લગાવ્યો હતો કે તે અન્ય પ્રકારના હૃદયરોગના રોગો, અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ અને માર્ગ અકસ્માતો અને હિંસાથી 90,000 મૃત્યુનું કારણ બન્યું હતું. આ તારણોનો શું અર્થ થાય છે? આ તારણો દર્શાવે છે કે ધૂમ્રપાન અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર અમેરિકામાં સૌથી વધુ સંખ્યામાં રોકી શકાય તેવા મૃત્યુ માટે જવાબદાર છે, પરંતુ કેટલાક અન્ય ફેરફારવાળા જોખમ પરિબળો પણ ઘણા મૃત્યુનું કારણ બને છે. જોકે આ અભ્યાસમાં મેળવેલા કેટલાક અંદાજોની ચોકસાઈ ઉપયોગમાં લેવાતા ડેટાની ગુણવત્તાથી પ્રભાવિત થશે, આ તારણો સૂચવે છે કે મુઠ્ઠીભર જોખમ પરિબળોને લક્ષ્ય બનાવવું એ યુ. એસ. માં અકાળ મૃત્યુદરને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડી શકે છે. આ તારણો અન્ય દેશોમાં પણ લાગુ થઈ શકે છે, જોકે મોટાભાગના રોકી શકાય તેવા મૃત્યુ માટે જવાબદાર જોખમ પરિબળો દેશોમાં અલગ અલગ હોઈ શકે છે. મહત્વનું છે કે, યુ. એસ. માં સૌથી વધુ રોકી શકાય તેવા મૃત્યુ માટે જવાબદાર બે જોખમ પરિબળોના લોકોના સંપર્કમાં ઘટાડો કરવા માટે અસરકારક વ્યક્તિગત-સ્તર અને વસ્તી-વ્યાપી હસ્તક્ષેપો પહેલેથી જ ઉપલબ્ધ છે. સંશોધકોએ એમ પણ સૂચવ્યું છે કે નિયમન, ભાવો અને શિક્ષણના સંયોજનોમાં યુ. એસ. રહેવાસીઓના અન્ય જોખમ પરિબળોના સંપર્કમાં ઘટાડો કરવાની ક્ષમતા છે જે તેમના જીવનને ટૂંકી બનાવવાની શક્યતા છે. વધારાની માહિતી કૃપા કરીને આ સારાંશના ઓનલાઇન સંસ્કરણ દ્વારા આ વેબ સાઇટ્સને http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1000058 પર ઍક્સેસ કરો. આરોગ્ય નીતિ અને પ્રાથમિકતા નિર્ધારણ માટે જોખમી પરિબળોને કારણે થતા મૃત્યુની સંખ્યાની જાણકારી જરૂરી છે. અમારો ઉદ્દેશ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ (યુએસ) માં નીચેના 12 ફેરફારવાળા આહાર, જીવનશૈલી અને મેટાબોલિક જોખમ પરિબળોની મૃત્યુદરની અસરોનો અંદાજ લગાવવાનો હતો, જે સુસંગત અને તુલનાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છેઃ લોહીમાં ઉચ્ચ ગ્લુકોઝ, નીચી-ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) કોલેસ્ટ્રોલ અને બ્લડ પ્રેશર; વજન-મોટાશક્તિ; આહારમાં ટ્રાન્સ ફેટી એસિડ્સ અને મીઠું; આહારમાં ઓછી પોલીઅનસેચ્યુરેટેડ ફેટી એસિડ્સ, ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ (સીફૂડ), અને ફળો અને શાકભાજી; શારીરિક નિષ્ક્રિયતા; દારૂનો ઉપયોગ; અને તમાકુ ધૂમ્રપાન. પદ્ધતિઓ અને તારણો અમે રાષ્ટ્રીય પ્રતિનિધિ આરોગ્ય સર્વેક્ષણમાંથી યુએસની વસ્તીમાં જોખમ પરિબળના સંપર્કમાં ડેટા અને નેશનલ સેન્ટર ફોર હેલ્થ સ્ટેટિસ્ટિક્સના રોગ-વિશિષ્ટ મૃત્યુદર આંકડાઓનો ઉપયોગ કર્યો છે. રોગવિષયક અભ્યાસોની પદ્ધતિસરની સમીક્ષાઓ અને મેટા-વિશ્લેષણમાંથી વય દ્વારા રોગ-વિશિષ્ટ મૃત્યુદર પરના જોખમી પરિબળોની ઇટીયોલોજીકલ અસરો પ્રાપ્ત થઈ છે, જે (i) મુખ્ય સંભવિત ગૂંચવણભર્યા પરિબળો માટે અને (ii) જ્યાં શક્ય હોય ત્યાં રીગ્રેસન પાતળા પાયા માટે ગોઠવણ કરે છે. અમે વય અને જાતિ દ્વારા, દરેક જોખમ પરિબળના સંપર્કના તમામ બિન-શ્રેષ્ઠ સ્તરોને આભારી રોગ-વિશિષ્ટ મૃત્યુની સંખ્યાનો અંદાજ લગાવ્યો. 2005માં, તમાકુના ધૂમ્રપાન અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર અંદાજે 467,000 (95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI] 436,000-500,000) અને 395,000 (372,000-414,000) મૃત્યુ માટે જવાબદાર હતા, જે યુ. એસ. પુખ્ત વયના લોકોમાં પાંચ કે છ મૃત્યુમાંથી લગભગ એકનું કારણ છે. ૯. ૧૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦૦,૦૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦૦,૦૦૦૦૦,૦૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦,૦૦૦૦૦,૦૦૦૦૦૦,૦૦૦૦૦૦૦૦,૦૦૦૦૦૦૦૦૦,૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦,૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦૦ આહારમાં ઉચ્ચ ખારાશ (102,000; 97,000-107,000), આહારમાં નીચા ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ (84,000; 72,000-96,000), અને આહારમાં ઉચ્ચ ટ્રાન્સ ફેટી એસિડ્સ (82,000; 63,000-97,000) સૌથી વધુ મૃત્યુદર અસરો સાથેના આહાર જોખમો હતા. જોકે હાલના દારૂના ઉપયોગથી 26,000 (23,000-40,000) ઇસ્કેમિક હ્રદય રોગ, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીસના મૃત્યુને અટકાવવામાં આવ્યા હતા, તેમ છતાં અન્ય હૃદયરોગના રોગો, કેન્સર, યકૃત સિરોસિસ, પેન્ક્રેટિટિસ, દારૂના ઉપયોગની વિકૃતિઓ, માર્ગ ટ્રાફિક અને અન્ય ઇજાઓ અને હિંસાના કારણે 90,000 (88,000-94,000) મૃત્યુ દ્વારા તેઓ વટાવી ગયા હતા. નિષ્કર્ષ ધુમ્રપાન અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર, જે બંને અસરકારક હસ્તક્ષેપો ધરાવે છે, તે યુ. એસ. માં મૃત્યુની સૌથી મોટી સંખ્યા માટે જવાબદાર છે. અન્ય આહાર, જીવનશૈલી અને ક્રોનિક રોગો માટે મેટાબોલિક જોખમ પરિબળો પણ યુ. એસ. માં નોંધપાત્ર સંખ્યામાં મૃત્યુનું કારણ બને છે. કૃપા કરીને લેખમાં આગળ જુઓ સંપાદકોનું સારાંશ સંપાદકોનું સારાંશ ઘણા ફેરફારવાળા પરિબળો ઘણા અકાળ અથવા રોકી શકાય તેવા મૃત્યુ માટે જવાબદાર છે. ઉદાહરણ તરીકે, વજન વધારે અથવા મેદસ્વી હોવાથી જીવનની અપેક્ષિત અવધિ ટૂંકી થાય છે, જ્યારે પશ્ચિમી વસ્તીમાં લાંબા સમય સુધી તમાકુના તમામ ધુમ્રપાન કરનારાઓમાંથી અડધા લોકો સીધા ધુમ્રપાનથી સંબંધિત રોગથી અકાળે મૃત્યુ પામશે. ફેરફારવાળા જોખમી પરિબળો ત્રણ મુખ્ય જૂથોમાં આવે છે. પ્રથમ, જીવનશૈલી જોખમ પરિબળો છે. ધુમ્રપાન, શારીરિક પ્રવૃત્તિ ન કરવી અને દારૂ પીવો (થોડા પ્રમાણમાં દારૂ પીવાથી ડાયાબિટીસ અને અમુક પ્રકારના હૃદયરોગ અને સ્ટ્રોકથી બચવું) બીજું, આહારમાં જોખમ પરિબળો છે જેમ કે ઉચ્ચ મીઠું અને ફળો અને શાકભાજીનું ઓછું સેવન. છેલ્લે, ત્યાં "મેટાબોલિક જોખમ પરિબળો" છે, જે વ્યક્તિના હૃદયરોગના રોગો (ખાસ કરીને હૃદયની સમસ્યાઓ અને સ્ટ્રોક) અને ડાયાબિટીસ વિકસાવવાની તકોમાં વધારો કરીને જીવનની અપેક્ષિત અવધિને ટૂંકી કરે છે. મેટાબોલિક જોખમ પરિબળોમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર અથવા લોહીમાં કોલેસ્ટરોલ હોય અને વધારે વજન અથવા મેદસ્વી હોય.
MED-5300
આ થિસીસને સમર્થન આપતા પુરાવા છે કે હાઈપરટેન્શનને આહારમાંથી મીઠાને દૂર કરીને અટકાવી શકાય છે તે ચાર મુખ્ય સ્રોતો પર આધારિત છેઃ (1) બિન-સંસ્કૃત લોકોમાં રોગચાળાના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે હાઈપરટેન્શનની પ્રચલિતતા મીઠાના સેવનની ડિગ્રી સાથે વિરુદ્ધ રીતે સંકળાયેલી છે; (2) હેમોડાયનેમિક અભ્યાસો સૂચવે છે કે ક્રોનિક પ્રાયોગિક હાઈપરટેન્શનનો વિકાસ એ ઇસીએફ (એક્સ્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રવાહી વોલ્યુમ) માં સતત વધારો કરવા માટે હોમિયોસ્ટેટિક પ્રતિભાવ છે; (3) પુરાવા છે કે "મીઠા ખાનારાઓ" ની ઇસીએફ "કોઈ-મીઠા ખાનારાઓ" ની તુલનામાં વિસ્તૃત છે; અને (4) હાયપરટેન્શન દર્દીઓમાં તપાસ કે જે કાં તો મીઠામાં ભારે પ્રતિબંધિત આહાર અથવા સતત મૂત્રવર્ધક ઉપચાર મેળવે છે જે ઇસીએફમાં ઘટાડો સાથે રક્ત દબાણમાં ઘટાડો કરે છે. જોકે આવશ્યક હાયપરટેન્શનનું આ મિકેનિઝમ હજુ અસ્પષ્ટ છે, પુરાવા ખૂબ સારા છે જો નિર્ણાયક ન હોય તો કે આહારમાં મીઠાનું ઘટાડાથી 2 જી / દિવસથી નીચે આવશ્યક હાયપરટેન્શનને અટકાવવા અને જાહેર આરોગ્યની મોટી સમસ્યા તરીકે તેના અદ્રશ્ય થઈ જશે.
MED-5301
પૃષ્ઠભૂમિ યુએસ આહારમાં મીઠું વધારે છે, જેમાં મોટાભાગના પ્રોસેસ્ડ ફૂડમાંથી આવે છે. આહારમાં મીઠાનું પ્રમાણ ઘટાડવું એ એક મહત્વપૂર્ણ સંભવિત જાહેર આરોગ્ય લક્ષ્ય છે. પદ્ધતિઓ અમે કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (સીએચડી) પોલિસી મોડેલનો ઉપયોગ 3 ગ્રામ/દિવસ (1200 મિલિગ્રામ/દિવસ સોડિયમ) સુધીના આહારમાં મીઠામાં સંભવિત પ્રાપ્ત થતા વસ્તી-વ્યાપી ઘટાડાના ફાયદાઓની ગણતરી કરવા માટે કર્યો છે. અમે વય, જાતિ અને જાતિના પેટાજૂથોમાં રક્તવાહિની રોગના દર અને ખર્ચનો અંદાજ કાઢ્યો, રક્તવાહિની જોખમ ઘટાડવા માટે અન્ય હસ્તક્ષેપો સાથે મીઠું ઘટાડવાની તુલના કરી, અને હાયપરટેન્શનની દવા સારવારની તુલનામાં મીઠું ઘટાડવાની ખર્ચ-અસરકારકતા નક્કી કરી. પરિણામો દરરોજ 3 ગ્રામ મીઠું ઘટાડવાથી દર વર્ષે 60,000-120,000 ઓછા નવા CHD કેસ, 32,000-66,000 ઓછા નવા સ્ટ્રોક, 54,000-99,000 ઓછા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને 44,000-92,000 ઓછા મૃત્યુ કોઈપણ કારણથી થાય છે. વસ્તીના તમામ વર્ગોને લાભ થશે, જેમાં કાળાઓને પ્રમાણમાં વધુ લાભ થશે, મહિલાઓને ખાસ કરીને સ્ટ્રોક ઘટાડવાનો લાભ થશે, વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોને CHD ઘટનાઓમાં ઘટાડો થશે અને યુવાન પુખ્ત વયના લોકોને મૃત્યુદરનો દર ઓછો થશે. ઓછી મીઠુંથી હૃદયરોગના ફાયદાઓ તમાકુ, મેદસ્વીતા અથવા કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડવાના ફાયદાઓની બરાબરી કરે છે. 3 જી / દિવસ મીઠું ઘટાડવા માટે રચાયેલ નિયમનકારી હસ્તક્ષેપ 194,000-392,000 ગુણવત્તા-સમાયોજિત જીવન-વર્ષો અને 10-24 બિલિયન આરોગ્ય સંભાળ ખર્ચમાં વાર્ષિક બચત કરશે. આ પ્રકારનું હસ્તક્ષેપ ખર્ચ બચત કરશે, જો 2010-2019ના દાયકામાં ધીમે ધીમે 1 જી / દિવસનો ઘટાડો કરવામાં આવે તો પણ તે બધા હાઈપરટેન્શન ધરાવતા વ્યક્તિઓને દવાઓથી સારવાર કરતાં વધુ ખર્ચ અસરકારક રહેશે. નિષ્કર્ષ આહારમાં મીઠામાં સાધારણ ઘટાડો હૃદયરોગની ઘટનાઓ અને તબીબી ખર્ચમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકે છે અને જાહેર આરોગ્ય લક્ષ્ય હોવું જોઈએ.
MED-5302
વિકાસશીલ દેશોને સંક્રમિત અને બિનસંક્રમિત બંને રોગોનો સામનો કરવો પડે છે - હૃદયરોગના રોગોથી થતા 80% મૃત્યુ નીચી અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં થાય છે. વિકસિત અને વિકાસશીલ બંને દેશોમાં હાઈપરટેન્શન મૃત્યુના સૌથી વધુ કારણ તરીકે ક્રમે છે. નાઇજીરીયામાં હાઈપરટેન્શનની પ્રચલિતતા ઝડપથી વધી રહી છે, બે દાયકા પહેલા 11% થી તાજેતરના સમયમાં લગભગ 30% સુધી. આ સમીક્ષામાં નાઇજિરીયામાં હાઈપરટેન્શનના ભારને ઘટાડવાના સાધન તરીકે વસ્તી-વ્યાપી સ્તરે આહારમાં મીઠાના ઘટાડાની શોધ કરવામાં આવી છે. આ વ્યૂહરચના પાછળના પુરાવાઓની શોધ કરવામાં આવી છે, અન્ય દેશોમાં આ ધ્યેય કેવી રીતે પ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યો તેની તપાસ કરવામાં આવી છે અને નાઇજિરિયન સંદર્ભમાં તે કેવી રીતે પ્રાપ્ત થઈ શકે તેની ભલામણો પર વિચાર કરવામાં આવ્યો છે. એવા સૂચનો છે કે જો મીઠાનો ઘટાડો અસરકારક રીતે વસ્તી-વ્યાપી ધોરણે અમલમાં મૂકવામાં આવે છે, તો તેની અસર રોગચાળો અને મૃત્યુદર પર એટલી મોટી હશે જેટલી 19 મી સદીમાં ડ્રેનેજ અને સલામત પાણીની જોગવાઈ હતી. © રોયલ સોસાયટી ફોર પબ્લિક હેલ્થ 2013.
MED-5303
મહત્વઃ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મુખ્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અને સમય જતાં તેઓ કેવી રીતે બદલાતા હોય છે તે સમજવું રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય નીતિને જાણ કરવા માટે નિર્ણાયક છે. ઉદ્દેશોઃ અમેરિકામાં 1990થી 2010 સુધીના સમયગાળામાં રોગો, ઈજાઓ અને મુખ્ય જોખમ પરિબળોના ભારને માપવા અને આ માપદંડોની સરખામણી આર્થિક સહકાર અને વિકાસ સંગઠન (OECD) ના 34 દેશોના દેશો સાથે કરવાની. ડિઝાઇનઃ અમે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની આરોગ્ય સ્થિતિનું વર્ણન કરવા અને 34 ઓઇસીડી દેશોના આરોગ્ય પરિણામો સાથે સરખામણી કરવા માટે ગ્લોબલ બોજ ઓફ ડિસીઝ 2010 સ્ટડી માટે વિકસિત 187 દેશો માટે 291 રોગો અને ઇજાઓ, આ રોગો અને ઇજાઓના 1160 સિક્વેલાઇસ અને 1990 થી 2010 સુધીના 67 જોખમ પરિબળો અથવા જોખમ પરિબળોના ક્લસ્ટરોના વર્ણનાત્મક રોગવિજ્ઞાનના વ્યવસ્થિત વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કર્યો હતો. અકાળ મૃત્યુદર (YLLs) ને કારણે જીવનનાં વર્ષોની ગણતરી દરેક વયમાં મૃત્યુની સંખ્યાને તે વયમાં સંદર્ભ જીવનની અપેક્ષિતતા દ્વારા ગુણાકાર કરીને કરવામાં આવી હતી. અપંગતા સાથે જીવતા વર્ષો (YLDs) ની ગણતરી દરેક સિક્વેલા માટે અપંગતા વજન (વસ્તી આધારિત સર્વેક્ષણો પર આધારિત) દ્વારા પ્રચલિત (વ્યવસ્થિત સમીક્ષાઓ પર આધારિત) દ્વારા કરવામાં આવી હતી; આ અભ્યાસમાં અપંગતા આરોગ્યના કોઈપણ ટૂંકા અથવા લાંબા ગાળાના નુકશાનનો ઉલ્લેખ કરે છે. અપંગતા-સંશોધિત જીવન-વર્ષો (ડીએએલવાય) નો અંદાજ વાયએલડી અને વાયએલએલનો સરવાળો તરીકે કરવામાં આવ્યો હતો. જોખમ પરિબળો સાથે સંકળાયેલા મૃત્યુ અને DALYs જોખમ- પરિણામ જોડીઓ માટે એક્સપોઝર ડેટા અને સંબંધિત જોખમોની વ્યવસ્થિત સમીક્ષાઓ અને મેટા- વિશ્લેષણ પર આધારિત હતા. આરોગ્યપ્રદ જીવનની અપેક્ષિતતા (એચએએલઇ) નો ઉપયોગ સમગ્ર વસ્તીના સ્વાસ્થ્યને સારાંશ આપવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો, જે વિવિધ ઉંમરોમાં અનુભવાયેલા જીવનની લંબાઈ અને બીમારીના સ્તર બંનેને ધ્યાનમાં લે છે. પરિણામોઃ યુ. એસ. માં બંને જાતિઓ માટે સંયુક્ત જીવનની અપેક્ષા 1990 માં 75.2 વર્ષથી 2010 માં 78.2 વર્ષ સુધી વધી; તે જ સમયગાળા દરમિયાન, એચએએલઇ 65.8 વર્ષથી 68.1 વર્ષ સુધી વધી. 2010માં યૂએલએલ (YLL) ની સૌથી વધુ સંખ્યા ધરાવતા રોગો અને ઇજાઓ ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ, ફેફસાના કેન્સર, સ્ટ્રોક, ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ અને માર્ગ ઇજાઓ હતી. વય-માનક YLL દર અલ્ઝાઇમર રોગ, ડ્રગ ઉપયોગ વિકૃતિઓ, ક્રોનિક કિડની રોગ, કિડની કેન્સર અને પતન માટે વધારો થયો છે. 2010માં સૌથી વધુ સંખ્યામાં વાયએલડી ધરાવતા રોગોમાં પીઠનો દુખાવો, મેજર ડિપ્રેશન ડિસઓર્ડર, અન્ય મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ડિસઓર્ડર, ગરદનનો દુખાવો અને અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર હતા. યુ. એસ. ની વસ્તી વૃદ્ધ થતાં, વાયએલડીએ વાયએલએલ કરતા ડીએલવાયનો મોટો હિસ્સો ધરાવે છે. DALYs સાથે સંકળાયેલા મુખ્ય જોખમ પરિબળો આહારના જોખમો, તમાકુના ધૂમ્રપાન, ઉચ્ચ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ, ઉચ્ચ બ્લડ પ્રેશર, ઉચ્ચ ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા અને દારૂનો ઉપયોગ હતા. 1990 અને 2010 વચ્ચે 34 ઓઇસીડી દેશોની વચ્ચે, યુ. એસ. રેન્ક માટે વય-માનક મૃત્યુદર 18 થી 27 માં, વય-માનક YLL દર માટે 23 થી 28 માં, વય-માનક YLD દર માટે 5 થી 6 માં, જન્મ સમયે અપેક્ષિત આયુષ્ય માટે 20 થી 27 માં અને HALE માટે 14 થી 26 માં બદલાઈ ગયો છે. ૯૦થી ૨૦૧૦ સુધી, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિમાં સુધારો થયો છે. જન્મ સમયે અપેક્ષિત આયુષ્ય અને એચએએલઇમાં વધારો થયો, તમામ ઉંમરના તમામ કારણોસર મૃત્યુદરમાં ઘટાડો થયો, અને અપંગતા સાથે જીવતા વર્ષોની વય-વિશિષ્ટ દર સ્થિર રહી. જો કે, રોગચાળો અને ક્રોનિક અપંગતા હવે યુ. એસ. આરોગ્ય બોજનો લગભગ અડધો ભાગ ધરાવે છે, અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વસ્તીના સ્વાસ્થ્યમાં સુધારા અન્ય સમૃદ્ધ રાષ્ટ્રોમાં વસ્તીના સ્વાસ્થ્યમાં પ્રગતિ સાથે ગતિ જાળવી શક્યા નથી.
MED-5304
આ સમીક્ષાનો હેતુ: માણસમાં હાજર બ્રાઉન એડીપસ ટીશ્યુ (બીએટી) ફેટી એસિડ્સ અને ગ્લુકોઝના ઓક્સિડેશનમાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે. આ સમીક્ષાનો ઉદ્દેશ બીએટીટી વૃદ્ધિ અને વિકાસને નિયંત્રિત કરવા માટે એલ-આર્ગીનીનની મહત્વની ભૂમિકા પર પ્રકાશ પાડવાનો છે, જેનાથી સસ્તન પ્રાણીઓમાં સ્થૂળતા ઘટાડવામાં મદદ મળે છે. તાજેતરના તારણો: એલ-આર્ગીનિન સાથે આહાર પૂરક આનુવંશિક અથવા આહાર-પ્રેરિત મેદસ્વી ઉંદર, મેદસ્વી ગર્ભવતી ઘેટાં અને પ્રકાર II ડાયાબિટીસ ધરાવતા મેદસ્વી મનુષ્યોમાં સફેદ ચરબીયુક્ત પેશી ઘટાડે છે. એલ-આર્ગીનીન સારવાર ગર્ભ અને પોસ્ટનેટલ પ્રાણીઓ બંનેમાં બેટીએચ વૃદ્ધિને વધારે છે. પરમાણુ અને સેલ્યુલર સ્તરે, એલ- આર્ગીનીન પેરોક્સિઝોમ પ્રોલિફરેટર- સક્રિય રીસેપ્ટર- γ કોએક્ટિવેટર 1 (માઇટોકોન્ડ્રીયલ બાયોજેનેસિસના મુખ્ય નિયમનકાર), નાઇટ્રિક ઓક્સાઇડ સિન્થેસિસ, હેમ ઓક્સિજન અને એડેનોસિન મોનોફોસ્ફેટ- સક્રિય પ્રોટીન કિનેસિસની અભિવ્યક્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. સમગ્ર શરીરના સ્તરે, એલ- આર્ગીનીન ઇન્સ્યુલિન- સંવેદનશીલ પેશીઓ, ચરબીયુક્ત પેશીના લિપોલિસિસ અને ગ્લુકોઝ અને ફેટી એસિડ્સના કટાબોલિઝમમાં રક્ત પ્રવાહમાં વધારો કરે છે, પરંતુ ફેટી એસિડ સંશ્લેષણને અટકાવે છે અને ઓક્સિડેટીવ તણાવને સુધારે છે, આમ મેટાબોલિક પ્રોફાઇલ સુધારે છે. સારાંશઃ એલ-આર્ગીનીન બીએટીએમ સ્તનપાન કરનારાઓની વૃદ્ધિ અને વિકાસને વધારી દે છે, જેમાં જનીન અભિવ્યક્તિ, નાઇટ્રિક ઓક્સાઇડ સિગ્નલિંગ અને પ્રોટીન સંશ્લેષણનો સમાવેશ થાય છે. આ ઊર્જા સબસ્ટ્રેટ્સના ઓક્સિડેશનને વધારે છે અને આમ શરીરમાં સફેદ ચરબીના સંચયને ઘટાડે છે. એલ-આર્ગીનીન મનુષ્યમાં સ્થૂળતાને રોકવા અને સારવારમાં મહાન વચન આપે છે.
MED-5307
અમે ભુરો ચરબીયુક્ત પેશી (બીએટી) ના શરીરરચના વિશેની માહિતીની સમીક્ષા કરીશું અને પૂર્વધારણાઓ રજૂ કરીશું. તે શા માટે માનવમાં સ્થિત છે? એનાટોમિકલ વિતરણ એ અનુકૂલનશીલ થર્મોજેનેસિસ દ્વારા હાયપોથર્મિયાથી મહત્વપૂર્ણ અંગોનું રક્ષણ કરીને અસ્તિત્વ મૂલ્યને સંલગ્ન કરે તેવી શક્યતા છે. આખરે, સ્થિરતા અને કાર્ય જ્યારે સ્થૂળતા અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસને રોકવા અને સારવાર માટે ઉપચારાત્મક વ્યૂહરચનાઓ પર વિચારણા કરતી વખતે મહત્વપૂર્ણ રહેશે, આ કિસ્સામાં સફળ હસ્તક્ષેપોને થર્મોન્યુટ્રલ પર્યાવરણમાં રહેતા વિષયોમાં BAT કાર્ય પર નોંધપાત્ર અસર કરવાની જરૂર પડશે. વિવિધ સ્થળો અને બેટીએન ડેપો વચ્ચે પ્રતિક્રિયામાં સંભવિત તફાવતોને ધ્યાનમાં રાખીને, તે સંભવ છે કે બેટીએન વધુ સૂક્ષ્મ અને તેથી અગાઉ અવગણના કરેલ કાર્યો અને નિયમનકારી નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ ધરાવે છે.
MED-5310
પૃષ્ઠભૂમિ આહારમાં કેપ્સૈસિન (સીએપીએસ) ઉમેરવાથી ઊર્જા ખર્ચમાં વધારો થાય છે; તેથી કેપ્સૈસિન એ એન્ટિ-ઓબીટીટી થેરાપી માટે એક રસપ્રદ લક્ષ્ય છે. ઉદ્દેશ અમે 25% નકારાત્મક ઊર્જા સંતુલન દરમિયાન ઊર્જા ખર્ચ, સબસ્ટ્રેટ ઓક્સિડેશન અને બ્લડ પ્રેશર પર CAPS ની 24 કલાકની અસરોની તપાસ કરી. પદ્ધતિઓ ઊર્જા ખર્ચ, સબસ્ટ્રેટ ઓક્સિડેશન અને બ્લડ પ્રેશર માપવા માટે શ્વસન ચેમ્બરમાં ચાર 36 કલાકની સત્ર પસાર કરવામાં આવી હતી. તેમને 100%CAPS, 100%Control, 75%CAPS અને 75%Controlની સ્થિતિમાં તેમની દૈનિક ઊર્જાની જરૂરિયાતનો 100% અથવા 75% મળ્યો હતો. CAPS ને દરેક ભોજન સાથે 2. 56 મિલિગ્રામ (1. 03 ગ્રામ લાલ મરચાં, 39, 050 સ્કોવિલે હીટ યુનિટ્સ (એસએચયુ)) ના ડોઝમાં આપવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો 25% નું પ્રેરિત નકારાત્મક ઊર્જા સંતુલન અસરકારક રીતે 20.5% નકારાત્મક ઊર્જા સંતુલન હતું, જે અનુકૂલન પદ્ધતિઓને કારણે હતું. 75% CAPS પર આહારથી પ્રેરિત થર્મોજેનેસિસ (DIT) અને આરામ ઊર્જા ખર્ચ (REE) 100% નિયંત્રણ પર DIT અને REE કરતા અલગ ન હતા, જ્યારે 75% નિયંત્રણ પર આ 100% નિયંત્રણ (પી = 0.05 અને પી = 0.02 અનુક્રમે) કરતા નીચલા હતા. 75% CAPS પર સ્લીપિંગ મેટાબોલિક રેટ (SMR) 100% CAPS પર SMR કરતા અલગ ન હતો, જ્યારે 75% નિયંત્રણ પર SMR 100% CAPS (p = 0. 04) કરતા નીચું હતું. 75% CAPS સાથે ફેટ ઓક્સિડેશન 100% નિયંત્રણ (p = 0. 03) કરતા વધારે હતું, જ્યારે 75% નિયંત્રણ સાથે તે 100% નિયંત્રણથી અલગ ન હતું. 100% નિયંત્રણની સરખામણીમાં 75%CAPS (p = 0. 04) સાથે 75%Control (p = 0. 05) ની સરખામણીમાં શ્વસન ગુણોત્તર (RQ) વધુ ઘટ્યો હતો. આ ચાર સ્થિતિઓમાં બ્લડ પ્રેશર અલગ ન હતું. નિષ્કર્ષ 20.5% ની નકારાત્મક ઊર્જા સંતુલન સાથે, ભોજન દીઠ 2.56 મિલિગ્રામ કેપ્સૈસિનનો વપરાશ ઊર્જા ખર્ચના ઘટકોમાં ઘટાડોના નકારાત્મક ઊર્જા સંતુલન અસરને કાઉન્ટરપાયર કરીને નકારાત્મક ઊર્જા સંતુલનને ટેકો આપે છે. વધુમાં, ભોજન દીઠ 2. 56 મિલિગ્રામ કેપ્સૈસિનનો વપરાશ નકારાત્મક ઊર્જા સંતુલનમાં ચરબી ઓક્સિડેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે અને બ્લડ પ્રેશરને નોંધપાત્ર રીતે વધતું નથી. ટ્રાયલ રજિસ્ટ્રેશન નેધરલેન્ડ્સ ટ્રાયલ રજિસ્ટર; નોંધણી નંબર એનટીઆર 2944
MED-5311
1930 ના દાયકાના પ્રારંભમાં, ઔદ્યોગિક રાસાયણિક ડાયનીટ્રોફેનોલને વજન ઘટાડવાની દવા તરીકે વ્યાપક તરફેણ મળી, મુખ્યત્વે સ્ટેનફોર્ડ યુનિવર્સિટીના ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજિસ્ટ મોરિસ ટેન્ટરના કાર્યને કારણે. દુર્ભાગ્યવશ સંયોજનનો ઉપચારાત્મક સૂચક પાતળો હતો અને તે હજારો લોકો સુધી ન હતી કે જેમને અવિરત નુકસાન થયું હતું કે મુખ્ય પ્રવાહના ચિકિત્સકોને સમજાયું કે ડાયનીટ્રોફેનોલના જોખમો તેના લાભો કરતાં વધારે છે અને તેનો ઉપયોગ છોડી દીધો છે. તેમ છતાં, 1938 માં ફૂડ, ડ્રગ અને કોસ્મેટિક એક્ટ પસાર કરવામાં આવ્યો તે પહેલાં ફેડરલ નિયમનકારોએ પેટન્ટ દવાઓના માણસોને અમેરિકન લોકોને ડિનિટ્રોફેનોલ વેચવાનું બંધ કરવાની ક્ષમતા હતી, જે એક એવી દવાના વચનને આકર્ષિત કરે છે જે કોઈની ચરબીને સુરક્ષિત રીતે ઓગળી જશે.
MED-5312
સમીક્ષાનો હેતુ: કેપ્સૈસીન અને તેના બિન-પિંકન્ટ એનાલોગ (કેપ્સિનોઇડ્સ) એ ખોરાકના ઘટકો તરીકે ઓળખાય છે જે ઊર્જા ખર્ચમાં વધારો કરે છે અને શરીરની ચરબી ઘટાડે છે. આ લેખમાં મનુષ્યમાં આ સંયોજનોની થર્મોજેનિક અસર માટે બ્રાઉન એડીપોસ ટીસ્યુ (બીએટી) ની ભૂમિકાની સમીક્ષા કરવામાં આવી છે અને કેટલાક અન્ય એન્ટિઓબીટીટી ફૂડ ઘટકોની શક્યતા સૂચવવામાં આવી છે. તાજેતરના તારણોઃ કેપ્સિનોઇડ્સના એક જ મૌખિક ઇન્જેક્શનથી મેટાબોલિકલી સક્રિય બીએચટી ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં ઊર્જા ખર્ચમાં વધારો થાય છે, પરંતુ તે વિના નહીં, જે સૂચવે છે કે કેપ્સિનોઇડ્સ બીએચટીને સક્રિય કરે છે અને તેથી ઊર્જા ખર્ચમાં વધારો થાય છે. આ શોધ અગાઉના અભ્યાસોમાં કેપ્સિનોઇડ્સની અસરોના વિસંગત પરિણામો માટે એક તર્કસંગત સમજૂતી આપી હતી. માનવ બીએટી (BAT) સામાન્ય બ્રાઉન એડીપોસાઇટ્સ કરતાં મોટા ભાગે પ્રેરિત બેજ એડીપોસાઇટ્સથી બનેલી હોઈ શકે છે કારણ કે તેના જનીન અભિવ્યક્તિના દાખલાઓ ચિકન સફેદ ચરબીના થાપણોમાંથી અલગ પડેલી બેજ કોશિકાઓ જેવી જ છે. હકીકતમાં, સુપ્રાક્લેવિક્યુલર ચરબી થાપણોમાંથી અલગ પાડવામાં આવેલ પ્રીએડીપોસાઇટ્સ - જ્યાં બીએટી (BAT) ઘણી વખત શોધવામાં આવે છે - બ્રોન જેવા એડીપોસાઇટ્સમાં વિટ્રોમાં અલગ પાડવા માટે સક્ષમ છે, પુખ્ત મનુષ્યમાં પ્રેરિત બ્રાઉન એડીપોજેનેસિસના પુરાવા પૂરા પાડે છે. સારાંશઃ માનવમાં બેટીએન (BAT) ને પ્રેરિત કરી શકાય છે, તેથી કેપ્સિનોઇડ્સના લાંબા સમય સુધી ઇન્જેક્શનથી સક્રિય બેટીએન (BAT) ની ભરતી થશે અને આ રીતે ઊર્જા ખર્ચમાં વધારો થશે અને શરીરની ચરબીમાં ઘટાડો થશે. કેપ્સિનોઇડ્સ ઉપરાંત, ઘણા બધા ખાદ્ય ઘટકો છે જે BAT ને સક્રિય કરે છે અને તેથી રોજિંદા જીવનમાં સ્થૂળતાના નિવારણ માટે ઉપયોગી છે.
MED-5314
અમે અહીં ઉર્જા હોમિયોસ્ટેસિસ પર ભુરો ચરબીયુક્ત પેશીની ભૂમિકાની ચર્ચા કરીશું અને શરીરના વજનના નિયંત્રણ માટે લક્ષ્ય તરીકે તેની સંભવિતતાનું મૂલ્યાંકન કરીશું. તેમની ઊંચી સંખ્યામાં મિટોકોન્ડ્રીયા અને ડિસકપલિંગ પ્રોટીન 1 ની હાજરીને કારણે, બ્રાઉન ફેટ એડીપોસાઇટ્સને એડેનોસિન -5 -ટ્રિફોસ્ફેટ (એટીપી) ઉત્પાદન માટે બિન-કાર્યક્ષમ ઊર્જા તરીકે વર્ણવી શકાય છે પરંતુ ગરમી ઉત્પાદન માટે ઊર્જા કાર્યક્ષમ છે. આમ, ઉચ્ચ ઊર્જા સબસ્ટ્રેટ ઓક્સિડેશન હોવા છતાં, એટીપી ઉત્પાદનની ઊર્જા બિનકાર્યક્ષમતા, શરીરનું તાપમાન નિયમન માટે ગરમી પેદા કરવા માટે ભુરો ચરબીયુક્ત પેશીને પરવાનગી આપે છે. શું આ પ્રકારની થર્મોજેનિક મિલકત પણ શરીરના વજનના નિયમનમાં ભૂમિકા ભજવે છે તે હજુ પણ ચર્ચામાં છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં બ્રાઉન એડીપોસ ટીશ્યુની તાજેતરની (પુનઃ) શોધ અને બ્રાઉન એડીપોસ ટીશ્યુના વિકાસની વધુ સારી સમજણથી મેદસ્વીતાના ઉપચાર માટે નવા વિકલ્પોની શોધને પ્રોત્સાહન મળ્યું છે કારણ કે મેદસ્વી વ્યક્તિઓ તેમના પાતળા સમકક્ષો કરતા બ્રાઉન એડીપોસ ટીશ્યુના માસ / પ્રવૃત્તિમાં ઓછા હોય તેવું લાગે છે. આ સમીક્ષામાં, અમે થર્મોજેનેસિસ પર ભુરો ચરબીયુક્ત પેશીના શારીરિક સુસંગતતા અને મનુષ્યમાં શરીરના વજનના નિયંત્રણ પર તેની સંભવિત ઉપયોગિતાની ચર્ચા કરીએ છીએ.
MED-5315
મનુષ્યમાં બ્રાઉન એડીપોસ ટીસ્યુ (BAT) ની હાજરીનું મૂલ્યાંકન અગાઉ ક્રમિક 18F- FDG PET/ CT ઇમેજિંગ દ્વારા in vivo કરવામાં આવ્યું છે. અમે સફેદ ચરબીયુક્ત પેશી (WAT) કરતાં પાણી-થી-ચરબીનું પ્રમાણ વધારે હોવાની BATની મિલકતના આધારે BAT માસને શોધવા માટે એમઆરઆઈ પ્રોટોકોલ વિકસાવ્યો છે. અમે દર્શાવ્યું હતું કે પાણી-સંતૃપ્તિ અને પાણી-સંતૃપ્તિ વિના પ્રાપ્ત સિગ્નલ વિપરીત ઝડપી સ્પિન ઇકો છબીઓ અને ટી 2 વજનવાળા છબીઓમાં વોટ કરતાં BAT માં વધારે હતી. ડિકસન પદ્ધતિના પાણી અને ચરબીની છબીઓને વિપરીત કરીને બીએચટીમાં પાણી-થી-ચરબીનું ગુણોત્તર પણ વધારે હતું. એમઆરઆઈ દ્વારા માપવામાં આવેલ વોલ્યુમ અને બેટીએચનું સ્થાન એ જ વ્યક્તિઓમાં પીઈટી/સીટી પરિણામો સમાન હતું. વધુમાં, અમે એ પણ દર્શાવ્યું છે કે ઠંડા પડકારો (14 °C) એ એફએમઆરઆઈ બોલ્ડ સિગ્નલમાં બેટીએનમાં નોંધપાત્ર વધારો કર્યો છે.
MED-5317
૪. શું તમે પણ વજન વધારવા માંગો છો? ઉંદરો અને નવજાત મનુષ્યોમાં, બ્રાઉન એડીપસ પેશી ઉષ્ણતા ઉત્પન્ન દ્વારા ઊર્જા ખર્ચને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે, જે અનકપલિંગ પ્રોટીન 1 (યુસીપી 1) ની અભિવ્યક્તિ દ્વારા મધ્યસ્થી કરે છે, પરંતુ પુખ્ત મનુષ્યોમાં બ્રાઉન એડીપસ પેશીને કોઈ શારીરિક સુસંગતતા નથી માનવામાં આવે છે. અમે 1972 દર્દીઓમાં વિવિધ નિદાન કારણોસર કરવામાં આવેલા પોઝિટ્રોન-ઇમિશન ટોમોગ્રાફિક અને કોમ્પ્યુટરાઈઝડ ટોમોગ્રાફિક (પીઈટી-સીટી) સ્કેન પરથી 3640 અનુક્રમિત 18F-ફ્લોરોડેક્સિગ્લુકોઝ (18F-FDG) ની વિશ્લેષણ કરી હતી, જેમાં અનુમાનિત બ્રાઉન એડીપોસ ટીશ્યુના નોંધપાત્ર ડિપોઝિટની હાજરી હતી. આવા ડિપોઝિટને પેશીઓના સંગ્રહ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યા હતા જે 4 મીમીથી વધુ વ્યાસ ધરાવતા હતા, સીટી અનુસાર ચરબીયુક્ત પેશીઓની ઘનતા હતી, અને 18F-FDG ના મહત્તમ પ્રમાણિત ઉપાડના મૂલ્યો ઓછામાં ઓછા 2.0 ગ્રામ પ્રતિ મિલિલીટર હતા, જે ઉચ્ચ ચયાપચયની પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે. ક્લિનિકલ ઇન્ડેક્સ રેકોર્ડ કરવામાં આવ્યા હતા અને તારીખ- મેળ ખાતી નિયંત્રણો સાથે સરખામણી કરવામાં આવી હતી. UCP1 માટે ઇમ્યુનોસ્ટાઇનિંગ સર્જરી કરાવતા દર્દીઓમાં ગરદન અને સુપ્રેક્લેવિક્યુલર પ્રદેશોમાંથી બાયોપ્સી નમૂનાઓ પર કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો પીઈટી-સીટી દ્વારા ગરદનના આગળના ભાગથી છાતી સુધીના વિસ્તારમાં ભૂરા ચરબીયુક્ત પેશીના નોંધપાત્ર થાપણોની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. આ વિસ્તારની પેશીઓમાં યુસીપી 1 ઇમ્યુનોપોઝિટિવ, મલ્ટિલોક્યુલર એડીપોસાઇટ્સ હતા જે બ્રાઉન એડીપોસ પેશી દર્શાવે છે. 1013 મહિલાઓમાંથી 76 (7. 5%) અને 959 પુરુષોમાંથી 30 (3. 1%) માં સકારાત્મક સ્કેન જોવા મળ્યા હતા, જે સ્ત્રી- પુરૂષ ગુણોત્તર 2:1 કરતા વધારે (પી < 0. 001) ને અનુરૂપ છે. સ્ત્રીઓમાં પણ બ્રાઉન એડીપોસ ટીશ્યુનું વધુ સમૂહ અને 18F- FDG ઉપાડવાની વધારે પ્રવૃત્તિ હતી. બ્રાઉન એડીપોસ ટીસ્યુની શોધની સંભાવના વર્ષો (પી < 0. 001), સ્કેન સમયે આઉટડોર તાપમાન (પી = 0. 02), બીટા- બ્લૉકરનો ઉપયોગ (પી < 0. 001) અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, બોડી- માસ ઇન્ડેક્સ (પી = 0. 007) સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલી હતી. પુખ્ત મનુષ્યોમાં કાર્યલક્ષી સક્રિય બ્રાઉન એડીપોસ ટીશ્યુના નિર્ધારિત પ્રદેશો હાજર છે, પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં વધુ વારંવાર હોય છે, અને 18F-FDG PET-CT નો ઉપયોગ કરીને બિનઆક્રમક રીતે જથ્થાત્મક રીતે માપવામાં આવે છે. સૌથી અગત્યનું, ભુરો ચરબીયુક્ત પેશીની માત્રા શરીરના-માસ ઇન્ડેક્સ સાથે વિપરીત રીતે સંકળાયેલી છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકોમાં, પુખ્ત માનવ ચયાપચયમાં ભુરો ચરબીયુક્ત પેશીની સંભવિત ભૂમિકા સૂચવે છે.
MED-5319
ડિઝાઇનઃ 20-32 વર્ષની વયના 18 સ્વસ્થ પુરુષોને 2 કલાકના ઠંડા (19°C) પછી હળવા કપડાં પહેરીને FDG-PET કરાવવામાં આવ્યા હતા. આખા શરીરના ઇ. ઇ. અને ચામડીનું તાપમાન, કેપ્સિનોઇડ્સ (9 મિલિગ્રામ) ના મૌખિક ઇન્જેક્શન પછી, એક અંધ, રેન્ડમાઇઝ્ડ, પ્લાસિબો- નિયંત્રિત, ક્રોસઓવર ડિઝાઇનમાં ગરમ (27 ° સે) શરતો હેઠળ 2 કલાક માટે માપવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોઃ જ્યારે ઠંડાને ખુલ્લા કરવામાં આવ્યા ત્યારે 10 વ્યક્તિઓએ સુપ્રાક્લેવિક્યુલર અને પેરાસ્પાઇનલ પ્રદેશો (BAT- પોઝિટિવ જૂથ) ની ચરબીયુક્ત પેશીમાં FDG નું નોંધપાત્ર શોષણ દર્શાવ્યું હતું, જ્યારે બાકીના 8 વ્યક્તિઓએ (BAT- નકારાત્મક જૂથ) કોઈ શોધી શકાય તેવું શોષણ દર્શાવ્યું ન હતું. ગરમ (27 °C) પરિસ્થિતિઓમાં, બેટીએન-સકારાત્મક જૂથમાં સરેરાશ (±SEM) આરામ EE 6114 ± 226 કેજે/દિવસ અને બેટીએન-નકારાત્મક જૂથ (એનએસ) માં 6307 ± 156 કેજે/દિવસ હતું. કેપ્સિનોઇડ્સના મૌખિક ઇન્જેક્શન પછી BAT-પોઝિટિવ જૂથમાં એક કલાકમાં 15.2 ± 2.6 કેજે/કલાક અને BAT-નેગેટિવ જૂથમાં 1.7 ± 3.8 કેજે/કલાકનો વધારો થયો (પી < 0.01). પ્લેસબોના ઇન્જેક્શનથી બંને જૂથોમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર થયો નથી. કેપ્સિનોઇડ્સ કે પ્લાસિબોએ વિવિધ પ્રદેશોમાં ચામડીના તાપમાનમાં ફેરફાર કર્યો નથી, જેમાં BAT થાપણોની નજીકના પ્રદેશોનો સમાવેશ થાય છે. નિષ્કર્ષઃ કેપ્સિનોઇડ ઇન્જેક્શન મનુષ્યમાં બેટીએન સક્રિયકરણ દ્વારા ઇઇમાં વધારો કરે છે. આ ટ્રાયલ http://www.umin. ac. jp/ctr/ પર UMIN 000006073 તરીકે નોંધવામાં આવી હતી. બેકગ્રાઉન્ડઃ કેપ્સિનોઇડ્સ- નોન-પંજન્ટ કેપ્સૈસીન એનાલોગ્સ- નાના ઉંદરોમાં બ્રાઉન એડીપોસ ટીસ્યુ (બીએટી) થર્મોજેનેસિસ અને આખા શરીરના ઊર્જા ખર્ચ (ઇઇ) ને સક્રિય કરવા માટે જાણીતા છે. BAT પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન મનુષ્યમાં [18F]ફ્લોરોડેક્સિગ્લુકોઝ-પોઝિટ્રોન ઇમિશન ટોમોગ્રાફી (એફડીજી-પીઈટી) દ્વારા કરી શકાય છે. ઉદ્દેશોઃ વર્તમાન અભ્યાસના ઉદ્દેશો ઇઇ પર કેપ્સિનોઇડ ઇન્જેક્શનની તીવ્ર અસરોની તપાસ કરવા અને મનુષ્યમાં બેટીએન પ્રવૃત્તિ સાથેના તેના સંબંધનું વિશ્લેષણ કરવા હતા.
MED-5322
બેકગ્રાઉન્ડ/લક્ષ્યઃ આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ શાકાહારી આહાર સાથે સંકળાયેલા ફેકલ માઇક્રોબાયોટામાં બેક્ટેરિયા, બેક્ટેરોઇડ્સ, બાયફિડોબેક્ટેરિયમ અને ક્લોસ્ટ્રિડીયમ ક્લસ્ટર IV ના જથ્થાત્મક અને ગુણાત્મક ફેરફારોની તપાસ કરવાનો હતો. પદ્ધતિઓ: પીએસઆર દ્વારા 15 શાકાહારીઓ અને 14 સર્વભક્ષી પ્રાણીઓના ફેકલ નમૂનાઓમાં બેક્ટેરિયલ હાજરી માપવામાં આવી હતી. વિવિધતાનું મૂલ્યાંકન પીસીઆર- ડીજીજીઇ ફિંગરપ્રિન્ટિંગ, મુખ્ય ઘટક વિશ્લેષણ (પીસીએ) અને શેનન વિવિધતા સૂચકાંક દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામોઃ શાકાહારીઓમાં સર્વભક્ષી કરતા બેક્ટેરિયલ ડીએનએની સંખ્યા 12% વધારે હતી, ક્લોસ્ટ્રિડીયમ ક્લસ્ટર IV (31.86 +/- 17.00%; 36.64 +/- 14.22%) ની સંભાવના ઓછી હતી અને બેક્ટેરોઇડ્સની સંખ્યા વધારે હતી (23.93 +/- 10.35%; 21.26 +/- 8.05%), જે ઉચ્ચ આંતર- વ્યક્તિલક્ષી વિવિધતાને કારણે નોંધપાત્ર ન હતી. પીસીએએ બેક્ટેરિયા અને ક્લોસ્ટ્રિડીયમ ક્લસ્ટર IV ના સભ્યોનું જૂથ સૂચવ્યું હતું. શાકાહારીઓ કરતાં સર્વભક્ષીઓમાં બે બેન્ડ નોંધપાત્ર રીતે વધુ વારંવાર દેખાયા હતા (p < 0. 005 અને p < 0. 022). એકને ફેકલીબેક્ટેરિયમ એસપી તરીકે ઓળખવામાં આવી હતી. અને અન્ય 97.9% અસંસ્કારી આંતરડાના બેક્ટેરિયા DQ793301 સાથે સમાન હતું. નિષ્કર્ષઃ શાકાહારી આહાર આંતરડાના માઇક્રોબાયોટાને અસર કરે છે, ખાસ કરીને ક્લોસ્ટ્રિડીયમ ક્લસ્ટર IV ની માત્રામાં ઘટાડો કરીને અને વિવિધતામાં ફેરફાર કરીને. આ શિફ્ટ યજમાન ચયાપચય અને રોગના જોખમોને કેવી રીતે અસર કરી શકે છે તે નક્કી કરવાનું બાકી છે. કૉપિરાઇટ 2009 એસ. કાર્ગર એજી, બેસલ.
MED-5323
આ અભ્યાસમાં માનવીમાં અંતઃસ્ત્રાવી વિક્ષેપકારક ક્ષમતાઓ અને મેદસ્વીતા સાથે રસાયણોના સંપર્ક વચ્ચેના સંબંધો પર સાહિત્યની સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી. અભ્યાસોએ સામાન્ય રીતે સૂચવ્યું હતું કે કેટલાક અંતઃસ્ત્રાવી વિક્ષેપકારક રસાયણોના સંપર્કમાં મનુષ્યમાં શરીરના કદમાં વધારો થયો હતો. પરિણામો રસાયણના પ્રકાર, એક્સપોઝર સ્તર, એક્સપોઝરનો સમય અને લિંગ પર આધારિત હતા. ડાઇક્લોરોડિફેનીલ ડાઇક્લોરોઇથિલિન (ડીડીઇ) ની તપાસ કરનારા લગભગ તમામ અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે એક્સપોઝર શરીરના કદમાં વધારો સાથે સંકળાયેલું હતું, જ્યારે પોલીક્લોરાઈન્ટેડ બાયફેનીલ (પીસીબી) એક્સપોઝરની તપાસ કરનારા અભ્યાસોના પરિણામો ડોઝ, સમય અને લિંગ પર આધારિત હતા. હેક્સાક્લોરોબેન્ઝેન, પોલિબ્રોમિનટેડ બાયફેનીલ્સ, બીટા- હેક્સાક્લોરોસાયક્લોહેક્સેન, ઓક્સીક્લોર્ડેન અને ફ્થાલેટ્સ પણ સામાન્ય રીતે શરીરના કદમાં વધારો સાથે સંકળાયેલા હતા. પોલિક્લોરાઈન્ટેડ ડાઇબેન્ઝોડાયોક્સિન્સ અને પોલિક્લોરાઈન્ટેડ ડાઇબેન્ઝોફ્યુરાન્સની તપાસ કરતા અભ્યાસોએ વજન વધારવા અથવા કમર પરિમિતિમાં વધારો સાથે જોડાણ અથવા કોઈ જોડાણ મળ્યું નથી. બિસ્ફેનોલ એ સાથેના સંબંધોની તપાસ કરનાર એક અભ્યાસમાં કોઈ જોડાણ મળ્યું નથી. પ્રસૂતિ પહેલાના એક્સપોઝરની તપાસ કરતા અભ્યાસોએ સૂચવ્યું છે કે ગર્ભાશયમાં એક્સપોઝરથી કાયમી શારીરિક ફેરફારો થઈ શકે છે જે પછીથી વજન વધારવા માટે પૂર્વગ્રહ ધરાવે છે. આ અભ્યાસના તારણો સૂચવે છે કે વધુ સામાન્ય રીતે માનવામાં આવતા સંભવિત ફાળો આપનારાઓ ઉપરાંત, કેટલાક અંતઃસ્ત્રાવી વિક્ષેપકો મેદસ્વીતા રોગચાળાના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે. © 2011 લેખકો. સ્થૂળતા સમીક્ષાઓ © 2011 સ્થૂળતાના અભ્યાસ માટે આંતરરાષ્ટ્રીય એસોસિએશન.
MED-5324
મેદસ્વીપણાથી સ્વાસ્થ્ય પર ગંભીર અસર પડે છે, જેમાં હૃદય રોગ, ડાયાબિટીસ અને કેન્સરનું જોખમ વધે છે. ચરબીયુક્ત આહારથી મેદસ્વીતામાં ફાળો મળે છે. ફેફસાના કાર્ય પર ઉચ્ચ ચરબીવાળા આહારની અસર વિશે થોડું જાણીતું છે, શ્વસન રોગો (દા. ત. અસ્થમા) ની પ્રચલિતતામાં નાટ્યાત્મક વધારો હોવા છતાં. અમારા અભ્યાસનો હેતુ એ નક્કી કરવાનો હતો કે શું ઉચ્ચ ચરબીયુક્ત ભોજન (એચએફએમ) એ સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં શ્વસન માર્ગની બળતરામાં વધારો કરશે અને ફેફસાના કાર્યમાં ઘટાડો કરશે. પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટ (પીએફટી) (જબરદસ્તીથી શ્વાસ બહાર કાઢવાનો વોલ્યુમ 1 સેકન્ડમાં, ફરજિયાત મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતા, ફરજિયાત શ્વાસ બહાર કાઢવાનો પ્રવાહ 25-75% મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતા પર) અને શ્વાસ બહાર કાઢવામાં આવેલા નાઇટ્રિક ઓક્સાઇડ (ઇએનઓ; શ્વસન માર્ગની બળતરા) 20 સ્વસ્થ (10 પુરુષો, 10 સ્ત્રીઓ), નિષ્ક્રિય વિષયો (વય 21. 9 +/- 0. 4 વર્ષ) માં એચએફએમ (1 ગ્રામ ચરબી / 1 કિલો શરીરના વજન; 74. 2 +/- 4.1 ગ્રામ ચરબી) પહેલા અને 2 કલાક પછી કરવામાં આવ્યા હતા. કુલ કોલેસ્ટરોલ, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને સી- પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રોટીન (સીઆરપી; પ્રણાલીગત બળતરા) ની ગણતરી એચએફએમ પહેલા અને પછીના નસના લોહીના નમૂના દ્વારા કરવામાં આવી હતી. શરીરની રચનાને દ્વિ ઊર્જા એક્સ-રે શોષણમાપન દ્વારા માપવામાં આવી હતી. એચએફએમ કુલ કોલેસ્ટરોલને 4 +/- 1% અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સને 93 +/- 3% દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે વધારી દીધું. એચએફએમ (HFM) ને કારણે ઇએનઓ (ENO) માં પણ 19 +/- 1% નો વધારો થયો (પહેલા 17. 2 +/- 1. 6; પછી 20. 6 +/- 1.7 પીપીબી). બેઝલાઇન અને પોસ્ટ- એચએફએમ (r = 0. 82, 0. 72) પર ઇનો અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ નોંધપાત્ર રીતે સંબંધિત હતા. વધેલા eNO છતાં, PFT અથવા CRP એ HFM સાથે બદલાયું નથી (p > 0. 05) આ પરિણામો દર્શાવે છે કે એચએફએમ, જે કુલ કોલેસ્ટ્રોલ અને ખાસ કરીને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે, તે શ્વાસ બહાર કાઢે છે. આ સૂચવે છે કે ઉચ્ચ ચરબીયુક્ત આહાર શ્વસન માર્ગ અને ફેફસાના ક્રોનિક બળતરા રોગોમાં ફાળો આપી શકે છે.
MED-5325
ઉદ્દેશ્ય અગાઉના કામમાં શાકાહારીઓ પર અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો, જેમાં ઘણી વખત જાણવા મળ્યું હતું કે તેઓ લોહીના દબાણ (BP) ની નીચી હોય છે. કારણોમાં તેમના નીચા બીએમઆઈ અને ફળ અને શાકભાજીના વધુ પ્રમાણમાં વપરાશનો સમાવેશ થઈ શકે છે. અહીં અમે આ પુરાવાને ભૌગોલિક રીતે વૈવિધ્યસભર વસ્તીમાં વિસ્તૃત કરવા માંગીએ છીએ જેમાં વેગન, લેક્ટો-ઓવો શાકાહારીઓ અને સર્વભક્ષીઓ શામેલ છે. ડિઝાઇન ડેટા એડેન્ટિસ્ટ હેલ્થ સ્ટડી-૨ (એએચએસ-૨) કોહર્ટના કેલિબ્રેશન સબ-સ્ટડીમાંથી વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, જે ક્લિનિક્સમાં હાજરી આપે છે અને માન્ય એફએફક્યુ પ્રદાન કરે છે. આહારમાં વેગન, લેક્ટો-ઓવો શાકાહારી, આંશિક શાકાહારી અને સર્વભક્ષી ખોરાકના દાખલાઓ માટે માપદંડ નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા. અમેરિકા અને કેનેડામાં ચર્ચોમાં સેટિંગ ક્લિનિક્સનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હતું. આહારના ડેટાને મેઇલ કરેલ પ્રશ્નાવલિ દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. AHS-2 સમૂહનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા પાંચસો સફેદ વિષયો. પરિણામો કોવેરિયેટ- એડજસ્ટેડ રીગ્રેસન વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે વેગન શાકાહારીઓ પાસે ઓમનીવૉર એડવેન્ટિસ્ટ્સ (β = -6. 8, P < 0. 05 અને β = -6. 9, P < 0. 001) કરતાં નીચલા સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક BP (mmHg) હતા. લેક્ટો- ઓવો શાકાહારીઓ (β = - 9. 1, P < 0. 001 અને β = - 5. 8, P < 0. 001) માટે મળેલા તારણો સમાન હતા. શાકાહારીઓ (મુખ્યત્વે વેગન) એ પણ એન્ટિહાયપરટેન્શન દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની શક્યતા ઓછી હતી. હાઈપરટેન્શનને સિસ્ટોલિક BP > 139 mmHg અથવા ડાયસ્ટોલિક BP > 89 mmHg અથવા એન્ટિહાયપરટેન્શનિવ દવાઓના ઉપયોગ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરીને, સર્વભક્ષી પ્રાણીઓની તુલનામાં હાઈપરટેન્શનના અવરોધોનો ગુણોત્તર અનુક્રમે 0. 37 (95% CI 0· 19, 0. 74), 0. 57 (95% CI 0· 36, 0. 92) અને 0. 92 (95% CI 0· 50, 1. 70) હતો, અનુક્રમે, વેગન, લેક્ટો- ઓવ વેજિટેરિયન અને આંશિક શાકાહારીઓ માટે. BMI માટે એડજસ્ટ કર્યા પછી અસરો ઓછી થઈ હતી. આ પ્રમાણમાં મોટા અભ્યાસમાંથી આપણે તારણ કાઢ્યું છે કે શાકાહારીઓ, ખાસ કરીને વેગન, અન્યથા વિવિધ લાક્ષણિકતાઓ સાથે પરંતુ સ્થિર આહાર, સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બીપી અને ઓમ્નિવર્સ કરતાં ઓછા હાયપરટેન્શન ધરાવે છે. આ માત્ર અંશતઃ તેમના નીચલા શરીરના વજનને કારણે છે.
MED-5326
કેન્સર જોખમ પર માંસના વપરાશની અસર વિવાદાસ્પદ મુદ્દો છે. જો કે, તાજેતરના મેટા-વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે કન્ડેન્સ્ડ માંસ અને લાલ માંસના ઉચ્ચ વપરાશકારો કોલોરેક્ટલ કેન્સરનું જોખમ વધારે છે. આ વધારો નોંધપાત્ર છે પરંતુ વિનમ્ર (20-30%) છે. વર્તમાન WCRF-AICR ભલામણો એ છે કે લાલ માંસના 500 ગ્રામથી વધુ ન ખાવું અને પ્રોસેસ્ડ માંસ ટાળવું. વધુમાં, અમારા અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ગોમાંસ અને સ્યુર્ડ ડુક્કરનું માંસ ઉંદરોમાં કોલોન કાર્સિનોજેનેસિસને પ્રોત્સાહન આપે છે. માંસમાં મુખ્ય પ્રમોટર એ એન-નાઇટ્રોસેશન અથવા ચરબી પેરોક્સીડેશન દ્વારા હેમ આયર્ન છે. આહારમાં ઉમેરણો હેમ આયર્નની ઝેરી અસરોને દબાવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રાંધેલા, નાઇટ્રાઇટ-સારવાર અને ઓક્સિડાઇઝ્ડ હાઇ-હેમ ક્યુરેટેડ માંસ દ્વારા ઉંદરોમાં કોલોન કાર્સિનોજેનેસિસને પ્રોત્સાહન આપવું એ આહાર કેલ્શિયમ અને α-ટોકોફેરોલ દ્વારા દબાવવામાં આવ્યું હતું, અને સ્વયંસેવકોમાં એક અભ્યાસએ માનવોમાં આ રક્ષણાત્મક અસરોને સમર્થન આપ્યું હતું. આ એડિટિવ્સ અને અન્ય હજુ પણ અભ્યાસ હેઠળ છે, કોલોરેક્ટલ કેન્સર અટકાવવા માટે એક સ્વીકાર્ય માર્ગ પૂરો પાડી શકે છે. કૉપિરાઇટ © 2011 એલ્સેવીયર બી. વી. બધા હકો અનામત છે.