app/questions.json

[
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 24 anos de idade, queixa-se de irregularidade menstrual (ciclos com intervalo de 40\ndias e duração de 3 dias), aumento de pelos faciais e acne persistente na face e no tronco\nhá cerca de três anos. Refere dificuldade para perder peso. Ao exame clínico, apresentou\nbom estado geral, corada, hidratada, anictérica, acianótica e afebril; peso de 78 kg, altura\n1,65 m e IMC de 27,5 kg/m²; PA de 120x80 mmHg; exame ginecológico com trofismo genital\npreservado, sem alterações. O exame da pele da face é apresentado na imagem a seguir: •\nExames  laboratoriais:  Glicose:  88  mg/dL  Hemoglobina  glicada:  5,2%  Insulina:  12  mU/L\nCálculo do HOMA-IR: 2,6 TSH: 1,2 mUI/L Testosterona livre: 34 pmol/L Estradiol na fase\nfolicular: 8,3 ng/dL LH na fase folicular: 16,9 U/L FSH na fase folicular: 2,8 UI/L Prolactina: 33\nμg/L Considerando  a principal hipótese  diagnóstica, qual é  a imagem  ultrassonográfica\novariana correspondente ao caso descrito?",
    "options": [
      "A. B. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 3/95",
      "C. D."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 24 anos de idade, queixa-se de irregularidade menstrual (ciclos com intervalo de 40\ndias e duração de 3 dias), aumento de pelos faciais e acne persistente na face e no tronco\nhá cerca de três anos. Refere dificuldade para perder peso. Ao exame clínico, apresentou\nbom estado geral, corada, hidratada, anictérica, acianótica e afebril; peso de 78 kg, altura\n1,65 m e IMC de 27,5 kg/m²; PA de 120x80 mmHg; exame ginecológico com trofismo genital\npreservado, sem alterações. O exame da pele da face é apresentado na imagem a seguir: •\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 4/95\nExames  laboratoriais:  Glicose:  88  mg/dL  Hemoglobina  glicada:  5,2%  Insulina:  12  mU/L\nCálculo do HOMA-IR: 2,6 TSH: 1,2 mUI/L Testosterona livre: 34 pmol/L Estradiol na fase\nfolicular: 8,3 ng/dL LH na fase folicular: 16,9 U/L FSH na fase folicular: 2,8 UI/L Prolactina: 33\nμg/L Qual é o objetivo do tratamento desta condição com contraceptivo hormonal oral\ncombinado?",
    "options": [
      "A. Aumentar a liberação de FSH para contrabalançar o efeito do LH.",
      "B. Bloquear diretamente a produção de androgênios ovarianos.",
      "C. Reduzir o efeito do LH sobre as células da teca interna.",
      "D. Proporcionar o crescimento endometrial de forma adequada."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 24 anos de idade, queixa-se de irregularidade menstrual (ciclos com intervalo de 40\ndias e duração de 3 dias), aumento de pelos faciais e acne persistente na face e no tronco\nhá cerca de três anos. Refere dificuldade para perder peso. Ao exame clínico, apresentou\nbom estado geral, corada, hidratada, anictérica, acianótica e afebril; peso de 78 kg, altura\n1,65 m e IMC de 27,5 kg/m²; PA de 120x80 mmHg; exame ginecológico com trofismo genital\npreservado, sem alterações. O exame da pele da face é apresentado na imagem a seguir: •\nExames  laboratoriais:  Glicose:  88  mg/dL  Hemoglobina  glicada:  5,2%  Insulina:  12  mU/L\nCálculo do HOMA-IR: 2,6 TSH: 1,2 mUI/L Testosterona livre: 34 pmol/L Estradiol na fase\nfolicular: 8,3 ng/dL LH na fase folicular: 16,9 U/L FSH na fase folicular: 2,8 UI/L Prolactina: 33\nμg/L A acne apresentada pela paciente poderá ser adequadamente tratada com qual dos\nseguintes medicamentos? \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 5/95",
    "options": [
      "A. Estrona.",
      "B. Finasterida.",
      "C. Cabergolina.",
      "D. Progesterona."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 34 anos de idade, 1G 1P, refere ciclos menstruais regulares com intervalo de 28\ndias, porém com sangramento menstrual volumoso com perda de coágulos e cólica. Deseja\nengravidar. Ao exame ginecológico especular, sem alterações e toque vaginal com útero\npouco aumentado difusamente. Foi realizada a ultrassonografia transvaginal apresentada\n(corte longitudinal) a seguir: Considerando o desejo da paciente e o controle da queixa, qual\né o tratamento mais adequado? \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 6/95",
    "options": [
      "A. Progesterona durante a menstruação.",
      "B. Progesterona por 10 dias pré-menstrual.",
      "C. Estrogênio por 10 dias pré-menstrual.",
      "D. Estrogênio e progesterona combinados, contínuo."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 24 anos de idade, com queixa de prurido e dor vaginais e secreção abundante com\naspecto  grumoso  branco-amarelado.  Ao  exame  clínico,  observa-se  o  conteúdo  vaginal\naumentado com aspecto em grumos aderente às paredes vaginais. O exame do material\napresenta: pH de 4; bacterioscopia (Gram) com aumento excessivo de Lactobacillus sp.;\nraros leucócitos; restos celulares (lise das células epiteliais). Não são identificados hifas ou\nesporos. Qual é o tratamento vaginal mais adequado?",
    "options": [
      "A. Ácido acético.",
      "B. Clotrimazol.",
      "C. Probiótico.",
      "D. Bicarbonato de sódio."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 26 anos de idade, queixa-se de ciclos menstruais com intervalos longos, além de\nhirsutismo  e  acne.  Apresenta  níveis  séricos  elevados  de  testosterona  e  de  17-\nhidroxiprogesterona. Qual é o tratamento mais adequado para o diagnóstico etiológico?",
    "options": [
      "A. Metformina.",
      "B. Prednisolona.",
      "C. Espironolactona.",
      "D. Contraceptivo hormonal combinado."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 54 anos de idade, com antecedente de câncer de mama, submetida à cirurgia. No\nmomento,  encontra-se  em  remissão  da  doença  e  em  uso  de  medicamento  inibidor  de\naromatase.  Refere  fogachos  intensos,  seguidos  de  sudorese  e  de  insônia.  Qual  é  o\ntratamento mais eficiente e adequado neste momento?",
    "options": [
      "A. Tamoxifeno.",
      "B. Gestrinona.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 7/95",
      "C. Gabapentina.",
      "D. Isoflavona."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 60 anos de idade, faz uso de terapia hormonal com estrogênio e progesterona, além\ndo  uso  de  alendronato,  colecalciferol  e  carbonato  de  cálcio.  Qual  dos  seguintes\nprocedimentos poderá ter seu resultado comprometido nesta paciente?",
    "options": [
      "A. Litotripsia.",
      "B. Cirurgia refrativa.",
      "C. Cirurgia de varizes.",
      "D. Implante dentário."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 26 anos de idade, apresenta diagnóstico de lesão epitelial de alto grau em colo\nuterino. Qual das figuras a seguir demonstra o procedimento mais adequado a ser realizado\npara esta paciente?",
    "options": [
      "A. B. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 8/95",
      "C. D. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 9/95"
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 22 anos de idade, previamente hígida, comparece no pronto atendimento com dor\nabdominal em baixo ventre de início súbito há 1 hora, de forte intensidade. Vida sexual\nativa, usa dispositivo intraútero de cobre há 2 anos. Não se lembra da data da última\nmenstruação,  refere  ciclos  irregulares  desde  a  adolescência.  Obstipada  há  2  dias,  no\nmomento apresenta náusea intensa. Ao exame físico, apresentou regular estado geral,\ndescorada,  PA  de  80x40  mmHg,  FC  de  120  bpm.  Abdome  rígido  com  defesa  global  e\ndescompressão  brusca  positiva  em  hipogástrio.  Toque  vaginal  intensamente  doloroso.\nExame  de  imagem  apresentado  a  seguir  A  conduta  correta  a  ser  adotada  diante  dos\nachados é: \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 10/95",
    "options": [
      "A. Laparotomia .",
      "B. Videolaparoscopia.",
      "C. Tomografia de pelve.",
      "D. Retirada do dispositivo intrautero."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 32 anos de idade, primigesta com 38 semanas de gravidez, sem doenças, foi\nadmitida  na  maternidade  em  trabalho  de  parto  espontâneo.  Apresentou  amniorrexe\nespontânea no momento da admissão, com saída de líquido claro com grumos. Ao exame\nfísico,  apresentou  bom  estado  geral,  corada,  normotensa  e  normocárdica.  Abdome\ngravídico, altura uterina de 33 cm, dinâmica presente, batimento cardíaco fetal presente de\n146 bpm. O acompanhamento do trabalho de parto está demonstrado no partograma a\nseguir: Ao avaliar a evolução do trabalho de parto representado, assinale o provável tipo de\npelve da parturiente. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 11/95",
    "options": [
      "A. B.",
      "C. D. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 12/95"
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 32 anos de idade, primigesta com 38 semanas de gravidez, sem doenças, foi\nadmitida  na  maternidade  em  trabalho  de  parto  espontâneo.  Apresentou  amniorrexe\nespontânea no momento da admissão, com saída de líquido claro com grumos. Ao exame\nfísico,  apresentou  bom  estado  geral,  corada,  normotensa  e  normocárdica.  Abdome\ngravídico, altura uterina de 33 cm, dinâmica presente, batimento cardíaco fetal presente de\n146 bpm. O acompanhamento do trabalho de parto está demonstrado no partograma a\nseguir:  Às  21h,  a  cardiotocografia  apresenta  o  seguinte  traçado:  A  cardiotocografia\ndemonstra que, neste momento, há: \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 13/95",
    "options": [
      "A. Hipóxia fetal.",
      "B. Reflexo vagal fetal.",
      "C. Compressão cordão.",
      "D. Insuficiência placentária."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nGestante, 26 anos de idade, está em seguimento pré-natal por diabetes gestacional com\ndieta nutricional fracionada orientada, diagnosticada por glicemia de jejum de 98 mg/dL no\nprimeiro  trimestre.  Neste  momento,  com  26  semanas,  retorna  em  bom  estado  geral,\nnormotensa, abdome gravídico, AU de 25 cm, BCF+, IMC: 30 kg/m². Traz perfil glicêmico (em\nmg/dL): Com base nessas informações, a conduta indicada neste momento é: \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 14/95",
    "options": [
      "A. Metformina.",
      "B. Insulina NPH.",
      "C. Insulina NPH + R.",
      "D. Reorientar dieta."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente, 40 anos de idade, secundigesta com parto vaginal anterior, sem doenças, retorna\nem pré-natal com 24 semanas de gravidez e apresenta os exames a seguir: Hb: 11,4 mg/dL\nHt:  34%  Glicemia:  84  mg/dL  Tipagem  sanguínea:  A  negativo.  Pesquisa  anticorpos\nirregulares: positiva. Toxoplasmose: IgG positivo e IgM negativo. Rubéola: IgG negativo e IgM\nnegativo. Hepatite B: vacinada. Hepatite C: negativo. HIV: negativo. VDRL: 1:2 FTA-ABS:\nnegativo. Urocultura: E. coli > 106 UFC multi-sensível. Ultrassonografia: feto único, vivo,\napresentação  pélvica  com  dorso  à  esquerda.  Placenta  posterior  Grannum  0.  Peso  fetal\nestimado 780 g (p90). Observa-se ascite e derrame pleural laminar fetal. Doppler de artéria\numbilical normal, pico sistólico de artéria cerebral média de 52 cm/s (mediana para 24\nsemanas = 30,7 cm/s). A hipótese diagnóstica para o achado ultrassonográfico é:",
    "options": [
      "A. Anemia fetal.",
      "B. Infecção congênita.",
      "C. Cardiopatia fetal.",
      "D. Diabetes gestacional."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPuérpera, 30 anos de idade, internada em alojamento conjunto, por desproporção céfalo-\npélvica, no 2º dia pós-parto cesárea. Teve diabetes gestacional controlado com dieta, além\nde trombose venosa profunda 1 ano antes da gravidez, tendo feito uso de enoxaparina\nprofilática durante a gestação, suspenso no parto. Logo depois do nascimento, não quis ver\na criança, dizendo que estava muito cansada. No primeiro dia pós-parto, teve dificuldade na\namamentação, permanecendo a maior parte do tempo no leito. No segundo dia pós-parto,\napresentou-se com irritabilidade cada vez maior com o choro do recém-nascido, chegando a\nchutar o berço com a criança dentro, sob as vistas do marido e da enfermagem. Com o\nocorrido, a criança foi afastada da mãe e encaminhada ao berçário. Em conversa reservada\ncom a equipe, o marido revelou que a paciente passou a apresentar isolamento, alteração\nde  sono,  choro  fácil  e  irritabilidade  durante  a  gravidez.  Qual  é  a  principal  hipótese\ndiagnóstica nesse momento?",
    "options": [
      "A. Baby Blues.",
      "B. Depressão psicótica.",
      "C. Depressão puerperal.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 15/95",
      "D. Transtorno de personalidade."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPrimigesta, 18 anos de idade, comparece ao pré-natal com 33 semanas de gravidez. Refere\nfalta de ar para a rotina domiciliar, sente-se cansada o tempo todo. Ultimamente, com mais\ndificuldade para dormir. Boa movimentação fetal, mas tem contrações dolorosas há 3 horas.\nAo exame físico, apresentou-se descorada 1+/4+, FR de 18 ipm, FC de 118 bpm, saturação\nde  O2  de  94%,  PA  de  130x90  mmHg.  Sopro  diastólico  mitral  3+/6+  com  reforço  pré-\nsistólico, sopro sistólico aórtico 2+/6+ sem irradiações. Ausculta pulmonar com estertores e\nsibilos esparsos. Edema membros inferiores 2+/4+. Abdome gravídico, AU 30 cm, BCF+,\ndinâmica 3 contrações fracas em 10 minutos. Colo médio posterior, 4 cm de dilatação, bolsa\níntegra, cefálico. A escolha terapêutica imediata é:",
    "options": [
      "A. Terbutalina.",
      "B. Metildopa.",
      "C. Furosemida.",
      "D. Sulfato de magnésio."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPrimigesta, 18 anos de idade, comparece ao pré-natal com 33 semanas de gravidez. Refere\nfalta de ar para a rotina domiciliar, sente-se cansada o tempo todo. Ultimamente, com mais\ndificuldade para dormir. Boa movimentação fetal, mas tem contrações dolorosas há 3 horas.\nAo exame físico, apresentou-se descorada 1+/4+, FR de 18 ipm, FC de 118 bpm, saturação\nde  O2  de  94%,  PA  de  130x90  mmHg.  Sopro  diastólico  mitral  3+/6+  com  reforço  pré-\nsistólico, sopro sistólico aórtico 2+/6+ sem irradiações. Ausculta pulmonar com estertores e\nsibilos esparsos. Edema membros inferiores 2+/4+. Abdome gravídico, AU 30 cm, BCF+,\ndinâmica 3 contrações fracas em 10 minutos. Colo médio posterior, 4 cm de dilatação, bolsa\níntegra,  cefálico.  Após  a  conduta  inicial  e  estabilização,  a  paciente  apresenta  a\ncardiotocografia a seguir: Neste momento, deve-se realizar: \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 16/95",
    "options": [
      "A. Peridural.",
      "B. Atosibano.",
      "C. Parto cesárea.",
      "D. Conduta expectante."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nAdolescente, 15 anos de idade, primigesta, comparece ao pré-natal com 34 semanas de\ngravidez. Está bem, sem queixas. Refere boa movimentação fetal. Ao exame clínico, bom\nestado geral, corada, normotensa, abdome gravídico, altura uterina 26 cm, BCF presente e\nrítmico. Em ultrassonografia realizada, o peso fetal estimado foi de 1.870 g, percentil 7, feto\nnormotônico, movimentos corpóreos e respiratórios presentes, índice de líquido amniótico 9\ncm. Dopplervelocimetria de artéria umbilical e de artéria cerebral média, conforme imagens\na seguir: Na ausência de trabalho de parto, a programação obstétrica recomendada é: \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 17/95",
    "options": [
      "A. Indução de parto imediato.",
      "B. Parto cesárea imediato.",
      "C. Parto com 37 semanas.",
      "D. Parto com 40 semanas."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente,  28  anos  de  idade,  hígida,  tercigesta  com  dois  partos  vaginais  anteriores,  40\nsemanas e 5 dias de gravidez, comparece para avaliação de vitalidade fetal indicada para\ncontrole  de  pós-datismo.  Ao  exame  físico,  apresentou  bom  estado  geral,  normotensa.\nAbdome gravídico, AU 38 cm, BCF+. Toque vaginal apresenta colo médio, medianizado, 4\ncm, líquido claro, cefálico alto e móvel. Realizado perfil biofísico fetal de 10, com ILA de 9\ncm. A conduta recomendada é:",
    "options": [
      "A. Misoprostol.",
      "B. Ocitocina.",
      "C. Cesárea.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 18/95",
      "D. Reavaliar em 48 horas."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nEm  um  acompanhamento  de  trabalho  de  parto  a  ausculta  de  batimento  fetal  ocorreu\nconforme imagem a seguir: É correto afirmar que se trata de assistência a feto",
    "options": [
      "A. cefálico dorso esquerda.",
      "B. cefálico dorso direita.",
      "C. com dorso anterior.",
      "D. pélvico."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPuérpera retorna em consulta no 8º dia pós-parto cesárea com queixa de cansaço e mal-\nestar há 2 dias. Devido à dificuldade nas mamadas, iniciou complementação com fórmula\nláctea para o recém-nascido há 2 dias. Refere temperatura axilar 38,1 °",
    "options": [
      "C. Ao exame físico,\nregular estado geral, FC de 100 bpm, PA de 90x60 mmHg. Abdome flácido, doloroso à\npalpação de hipogástrio, útero palpável 2 cm abaixo da cicatriz umbilical. As imagens a\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 19/95\nseguir referem-se ao exame físico da paciente: Com base nos dados e nas imagens, assinale\na conduta mais adequada neste momento.",
      "A. Curetagem uterina.",
      "B. Ordenha guiada.",
      "C. Antibiótico endovenoso.",
      "D. Bloqueio da lactação."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nAdolescente, 16 anos de idade, queixa-se de ainda não ter menstruado. Apresenta peso no\npercentil 60 e altura no percentil 20 em relação às curvas da Organização Mundial da Saúde\n(OMS). Avaliação de mamas Tanner 2; genitália externa com baixa pilificação (P2), introito\nvaginal com formação de pequenos lábios e hímen íntegro e perfurado. A ultrassonografia\nrealizada por via abdominal visualiza gônadas pélvicas junto ao útero e volume reduzido,\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 20/95\ninferior a 2 cm³, com raros folículos e útero diminuído com linha endometrial tênue. Qual é o\ncariótipo compatível?",
    "options": [
      "A. 45 Χ.",
      "B. 46 XY.",
      "C. 47 XXY.",
      "D. 46 XX+21."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 54 anos de idade, apresenta queixa de perda de urina ao rir e tossir. Será submetida\nà correção da perda urinária com o material apresentado a seguir, que será introduzido\nconforme técnica, também apresentada a seguir: Qual é o mecanismo responsável pelo\ntratamento da incontinência urinária?",
    "options": [
      "A. Correção da cistocele.",
      "B. Sustentação da uretra.",
      "C. Suspensão da bexiga.",
      "D. Reforço do esfíncter uretral."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "Medway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 21/95\nUSP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 27 anos de idade, refere dor mamária que se inicia cerca de 15 dias antes da\nmenstruação. A dor é bilateral e intensa, dificultando uso de vestimenta e a realização de\natividade  física.  Faz  uso  de  anti-inflamatórios  e  analgésicos,  sem  resultado  adequado.\nApresenta ciclos menstruais regulares com intervalo de 30 dias. Faz uso de preservativo\ncomo contraceptivo. O exame clínico realizado no décimo dia do ciclo menstrual, revela\nmamas simétricas, sem abaulamentos ou retrações e a palpação é de tecido fibroglandular\nsem nódulos ou espessamentos identificados. Qual é o tratamento mais eficiente para esta\npaciente?",
    "options": [
      "A. Vitamina E.",
      "B. Tamoxifeno.",
      "C. Espironolactona.",
      "D. Progesterona natural."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 42 anos de idade, foi admitida no Serviço de Emergência com icterícia há 1 semana,\nacompanhada de queda do estado geral e dor abdominal há 2 dias. Relata a urina mais\nescurecida. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, temperatura de 38,1 °C,\nictérica,  FC  de  110  bpm,  PA  de  100x60  mmHg;  abdome  flácido,  doloroso  à  palpação\nprofunda do hipocôndrio direito, sem massas palpáveis; sem outras alterações. • Exames\nlaboratoriais: Hb: 13,9 g/dL Ht: 40% Leucograma: 15.326/mm³ Creatinina: 1,5 mg/dL Ureia:\n60 mg/dL PCR: 180 mg/L TGO/AST: 269 U/L TGP/ALT: 211 U/L FA: 301 U/L GGT: 441 U/L\nBilirrubina total: 9,7 mg/dL Bilirrubina direta: 8,5 mg/dL Amilase: 130 U/L Foi realizada\nultrassonografia  de  abdome  com  os  seguintes  achados:  vesícula  biliar  com  múltiplos\ncálculos de até 0,5 cm, paredes finas e sem delaminação, via biliar extra-hepática com 1,1\ncm, sem identificação de fatores obstrutivos evidentes ao método. Considerando a principal\nhipótese diagnóstica, qual é a melhor conduta?",
    "options": [
      "A. Colangioressonância.",
      "B. Colangiografia endoscópica.",
      "C. Colecistectomia com colangiografia.",
      "D. Colecistostomia percutânea."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 64 anos de idade, tentou suicídio com ferimento por arma branca no tórax. No\natendimento inicial, o paciente encontrava-se com a faca introduzida na parede anterior do\ntórax, bastante agitado e com PA de 140x90 mmHg e FC de 110 bpm. Devido à agitação,\noptou-se pela intubação para transporte. Na admissão no Centro de Trauma encontrava-se:\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 22/95\nA: Intubado. Saturação de oxigênio de 97%. B: MV presentes e sem alterações. Inspeção\ntorácica demonstrada na figura a seguir. C: PA de 130x80 mmHg; FC de 110 bpm; e-FAST\nnegativo. D: Sedado com pupilas mióticas. Escala de coma de Glasgow 3. E: Sem outros\nachados além da lesão torácica. Assinale a alternativa que indica o próximo passo a ser\nrealizado na condução do caso.",
    "options": [
      "A. Retirada da faca.",
      "B. Tomografia de tórax.",
      "C. Toracotomia esquerda.",
      "D. Janela pericárdica."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 78 anos de idade, bateu a cabeça no chão há 2 horas, após escorregar. Nega perda\nde consciência e lembra de tudo que aconteceu. Tem ferimento cortocontuso frontal. Faz\nuso de losartana e hidroclorotiazida. Ao exame físico, encontra-se com a escala de coma de\nGlasgow de 15, pupilas sem alterações e com ferimento frontal de 2 cm. Após a realização\nda sutura, qual é a conduta mais adequada?",
    "options": [
      "A. Tomografia de crânio.",
      "B. Ultrassonografia do nervo óptico.",
      "C. Reavaliação ambulatorial em 24 horas.",
      "D. Internação por 24 horas.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 23/95"
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 63 anos de idade, foi admitido no Serviço de Emergência com dor na região\ninguinal  à  direita  e  com  abaulamento  local  há  8  horas,  acompanhados  de  distensão\nabdominal e dois episódios de vômitos. Tem antecedente de doença pulmonar obstrutiva\ncrônica em uso de oxigênio domiciliar. Ao exame físico, encontrava-se em regular estado\ngeral e desidratado, ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações; abdome distendido, sem\ndor à palpação profunda e sem sinais de irritação peritoneal; região inguinal direita com\nabaulamento local endurecido de 4 cm, sem hiperemia e doloroso à palpação. • Exames\nlaboratoriais: Hb: 17,1 g/dL Ht: 51% Leucograma: 8.274/mm³ Creatinina: 1,9 mg/dL Ureia:\n91 mg/dL Além da hidratação e suporte clínico, qual é a melhor conduta neste caso?",
    "options": [
      "A. Laparoscopia.",
      "B. Inguinotomia.",
      "C. Laparotomia mediana.",
      "D. Redução manual da hérnia."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 52 anos de idade, queixa-se de dor retroesternal diurna em queimação há 3 anos.\nNega relação direta com alimentação e piora noturna dos sintomas. Realizou endoscopia\ncom achado de hérnia hiatal de 2 cm e esofagite erosiva grau A de Los Angeles, além de\npangastrite enantematosa leve e teste de urease positivo. Na época, fez tratamento de H.\npylori, com alívio parcial, porém interrompeu a medicação. Há 1 ano, a dor passou a ser\nmais frequente e iniciou omeprazol 20 mg duas vezes ao dia. Teve melhora parcial da dor,\nmas mantendo sintoma. Mantém o uso de omeprazol na mesma dose. Repetiu endoscopia,\nque evidenciou hérnia hiatal de 2 cm e esofagite erosiva distal grau A de Los Angeles. Qual\né a melhor conduta a ser tomada no momento?",
    "options": [
      "A. Trocar o inibidor de bomba de próton e associar procinético.",
      "B. Realizar manometria e pH-metria.",
      "C. Indicar tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico.",
      "D. Iniciar amitriptilina e acompanhamento psicológico."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 69 anos de idade, foi submetida à laparotomia exploradora para reconstrução de\ntrânsito intestinal 6 meses após retossigmoidectomia com colostomia terminal devido à\ndiverticulite  aguda.  No  intraoperatório,  foi  necessário  realizar  lise  de  aderências  de\nintestino. O procedimento foi realizado sem intercorrências com duração de 6 horas e a\npaciente foi encaminhada para enfermaria. Desde o primeiro dia pósoperatório, estava\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 24/95\ndeambulando. No terceiro dia pósoperatório, evoluiu com distensão abdominal e vômitos.\nNeste momento, foi realizada a passagem de sonda nasogástrica com saída de 900 mL. No\nsexto dia pósoperatório, manteve débito elevado pela sonda (> 1000 mL/dia). Ainda não\nevacuou e sem eliminação de gases. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, FC\nde  80  bpm  e  PA  de  130x80  mmHg,  hidratada,  abdome  com  ferida  de  bom  aspecto,\ndistendido, ruídos diminuídos e pouca dor à palpação profunda, sem sinais de irritação\nperitoneal. Dreno com débito seroso (média de 80 mL/dia). • Exames laboratoriais: Hb: 10,1\ng/dL Ht: 31% Leucograma: 8.120/mm³ Creatinina: 0,9 mg/dL Ureia: 54 mg/dL PCR: 41 mg/L\n(prévio de dois dias atrás 81 mg/L) Assinale a principal hipótese diagnóstica para este caso.",
    "options": [
      "A. ĺleo paralítico.",
      "B. Gastroparesia.",
      "C. Obstrução por brida.",
      "D. Deiscência de anastomose."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 52 anos de idade, apresentou lesão cutânea hipercrômica em antebraço direito. Foi\nrealizada  biópsia  excisional  da  lesão,  com  o  seguinte  anatomopatológico:  •  Melanoma\ncutâneo invasivo; • Tipo histológico: extensivo superficial; • Nível IV de Clark; • Breslow: 4,1\nmm; • Ulceração: presente; • Índice mitótico: 3/mm²; • Invasão perineural: presente; •\nMargens cirúrgicas radiais: comprometidas; • Margens cirúrgicas profundas: livres. Quais\nsão os fatores de maior impacto prognóstico no anatomopatológico do caso apresentado?",
    "options": [
      "A. Índice mitótico e tipo histológico.",
      "B. Índice mitótico e invasão perineural.",
      "C. Breslow e margem radial comprometida.",
      "D. Breslow e ulceração."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 43 anos de idade, foi admitida no Serviço de Emergência com dor abdominal há 6\ndias. Refere que, desde o início do quadro, procurou duas vezes atendimento médico e foi\nliberada após analgesia e orientação de dieta. Tem diabetes melito e obesidade. Ao exame\nfísico, encontra-se em regular estado geral; FC de 110 bpm; PA de 90x60 mmHg; FR de 18\nipm; ausculta torácica sem alterações; abdome: doloroso à palpação difusa com sinais de\nirritação peritoneal. • Exames laboratoriais: Hb: 11,2g/dL Ht: 35% Leucograma: 23.558/mm³\nPCR: 271 mg/L Creatinina: 2,1 mg/dL Ureia: 70 mg/dL pH: 7,31 BE: - 8 Lactato: 39 mg/dL Foi\nrealizada tomografia de abdome que evidenciou líquido livre na cavidade em todos os\nquadrantes,  decorrente  de  apendicite  aguda.  Na  sala  de  emergência,  foi  realizada\nreanimação  volêmica  com  1L  de  cristaloide  e  iniciada  noradrenalina.  Qual  é  o  melhor\nesquema de antibiótico para o caso apresentado? \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 25/95",
    "options": [
      "A. Meropenem + vancomicina.",
      "B. Ertapenem + teicoplanina.",
      "C. Ceftriaxone + metronidazol.",
      "D. Ceftazidima + avibactam."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 37 anos de idade, sem comorbidades, foi submetida à ultrassonografia de abdome\ntotal  durante  investigação  de  infertilidade.  O  exame  demonstrou  vesícula  biliar  com\ndimensão e parede de espessura normais com múltiplos microcálculos. Após o resultado do\nexame, foram realizados os seguintes exames laboratoriais: FA: 84 U/L GGT: 90 U/L TGO/AST:\n34 U/L TGP/ALT: 32 U/L Com relação à colelitíase nesta paciente, qual é a melhor conduta e\na sua correta justificativa?",
    "options": [
      "A. Seguimento clínico, por estar assintomática.",
      "B. Seguimento clínico devido à ausência de comorbidades.",
      "C. Colangiorressonância para planejar a conduta.",
      "D. Colecistectomia devido à microlitíase e idade."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 27 anos idade, realizou tomografia de tórax com achado incidental de nódulo na\ntireoide. Na sequência, foi submetido à ultrassonografia Doppler da tireoide que revelou\nnódulo em terço inferior de lobo esquerdo, predominantemente sólido, hipoecogênico, mais\nalto  do  que  largo,  de  margens  pouco  definidas,  com  numerosos  focos  puntiformes\nhiperecogênicos de permeio, medindo 2,1 x 1,8 x 1,6 cm (TI-RADS ACR 5 - Thyroid Imaging\nReporting and Data System American College of Radiology), com fluxo central e periférico\nequivalentes ao Doppler colorido (Chammas III). Diante desse cenário, qual deve ser a\npróxima conduta?",
    "options": [
      "A. Ablação por radiofrequência.",
      "B. Tireoidectomia parcial esquerda.",
      "C. Acompanhamento ultrassonográfico em 6 meses.",
      "D. Punção aspirativa por agulha fina e análise citológica."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nLactente, 4 meses de idade, nascido de parto normal, com 3.200 g, apresenta icterícia\npersistente desde o 20º dia de vida. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral,\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 26/95\npeso atual de 5.100 g, hepatomegalia discreta, endurecida e baço aumentado de volume.\nNão apresenta nenhuma massa palpável. Além de colúria, apresenta acolia persistente\navaliada  durante  a  internação  e  ascite  discreta.  As  últimas  dosagens  de  bilirrubinas\nmostraram níveis da fração direta de 12 mg/dL e indireta de 3 mg/dL; TGO/AST de 124 U/L;\nTGP/ALT de 96 U/L. A ultrassonografia de abdome realizada logo após a mamada, não\ndescreveu nenhuma alteração. A biópsia hepática por agulha mostrou proliferação biliar\nductal, trombos biliares e fibrose portal. Qual é o principal diagnóstico e a conduta mais\nadequada, respectivamente?",
    "options": [
      "A. Cisto de colédoco, correção cirúrgica.",
      "B. Cisto de colédoco, transplante hepático.",
      "C. Atresia de vias biliares, portoenteroanastomose.",
      "D. Atresia de vias biliares, transplante hepático."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 33 anos de idade, está internada na enfermaria há 16 dias devido à pancreatite\naguda biliar. No início do quadro, apresentou dor abdominal de difícil controle com piora\napós alimentação, além de empachamento. Em virtude da baixa aceitação alimentar, foi\nrealizada a passagem de sonda nasoenteral para nutrição. Com 10 dias de evolução, optou-\nse por realizar a tomografia de abdome, conforme imagens a seguir: Atualmente, no 16º dia\nde internação, encontra-se sem dor, sem vômitos e aceitação plena da dieta. Ao exame\nfísico,  apresentou  bom  estado  geral,  afebril,  ausculta  torácica  sem  alteração,  abdome\nflácido e doloroso à palpação profunda do epigástrio, sem sinais de irritação peritoneal. •\nExames laboratoriais: Hb: 11,3 g/dL Leucograma: 11.715/mm³ PCR: 71 mg/L Creatinina: 1,1\nmg/dL Ureia: 45 mg/dL Fosfatase alcalina: 79 U/I GGT: 110 U/L TGO/AST: 41 U/L TGP/ALT: 51\nU/L Considerando as informações apresentadas, assinale a melhor conduta para o caso. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 27/95",
    "options": [
      "A. Colecistectomia laparoscópica com colangiografia.",
      "B. Colangiografia endoscópica seguida de colecistectomia.",
      "C. Alta hospitalar com tomografia de controle em 3 meses.",
      "D. Drenagem percutânea da coleção seguida da colecistectomia."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 47 anos de idade, foi vítima de queda de andaime de 6 metros de altura. No\natendimento pré-hospitalar, encontrava-se inconsciente, com PA de 90x60 mmHg e FC de\n110 bpm. Foi realizada a intubação orotraqueal e infusão de 500 mL de cristaloide. Na\nadmissão no Centro de Trauma, encontrava-se: A: Intubado com saturação de oxigênio de\n97%. B: MV presente e sem deformidades no tórax. C: PA de 90x60 mmHg; FC de 120 bpm;\nFAST com líquido no espaço hepatorrenal. D: Sedação. Escala de coma de Glasgow de 3.\nDeformidade frontal. E: Sem alterações. A equipe médica iniciou a reanimação volêmica\ncom 3 concentrados de hemácias, 3 bolsas de plasma fresco congelado e uma aférese de\nplaquetas. Qual das alternativas a seguir apresenta os fatores que justificam a reanimação\nvolêmica realizada neste caso?",
    "options": [
      "A. Trauma de crânio; mecanismo de trauma.",
      "B. Trauma de crânio; pressão arterial.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 28/95",
      "C. FAST positivo; pressão arterial.",
      "D. FAST positivo; mecanismo de trauma."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 47 anos de idade, foi vítima de queda de andaime de 6 metros de altura. No\natendimento pré-hospitalar, encontrava-se inconsciente, com PA de 90x60 mmHg e FC de\n110 bpm. Foi realizada a intubação orotraqueal e infusão de 500 mL de cristaloide. Na\nadmissão no Centro de Trauma, encontrava-se: A: Intubado com saturação de oxigênio de\n97%. B: MV presente e sem deformidades no tórax. C: PA de 90x60 mmHg; FC de 120 bpm;\nFAST com líquido no espaço hepatorrenal. D: Sedação. Escala de coma de Glasgow de 3.\nDeformidade frontal. E: Sem alterações. A equipe médica iniciou a reanimação volêmica\ncom 3 concentrados de hemácias, 3 bolsas de plasma fresco congelado e uma aférese de\nplaquetas. Qual é o distúrbio eletrolítico esperado relacionado ao esquema de reanimação\nrealizado?",
    "options": [
      "A. Hipercalcemia.",
      "B. Hiperpotassemia.",
      "C. Hipocalcemia.",
      "D. Hipopotassemia."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 32 anos de idade, com obesidade grau III (IMC de 46 kg/m²), foi submetida a bypass\ngástrico em Y de Roux por videolaparoscopia. No primeiro dia pós-operatório, encontra-se\ndeitada. Ao exame físico, apresentou bom estado geral com FC de 113 bpm, PA de 110x60\nmmHg, FR de 22 ipm, saturação de oxigênio de 92%; ausculta pulmonar diminuída nas\nbases;  abdome  flácido,  pouco  doloroso  à  palpação  profunda,  com  ruídos  hidroaéreos\npresentes e com curativos secos. O dreno abdominal exteriorizado em hipocôndrio esquerdo\nestá  com  débito  hemático  em  pequena  quantidade.  Qual  é  a  melhor  conduta  neste\nmomento?",
    "options": [
      "A. Abertura de protocolo de sepse e transferência para UTI.",
      "B. Angiotomografia de tórax para investigar tromboembolismo pulmonar.",
      "C. Otimizar analgesia e fisioterapia motora/respiratória.",
      "D. Tomografia de abdome com contraste via oral."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 29/95\nHomem, 42 anos de idade, teve queda de escada há 1 dia. Inicialmente, foi atendido na\nUnidade de Pronto Atendimento (UPA) e realizada a imobilização provisória. Após 24 horas,\nfoi transferido para Serviço de Ortopedia. Ao exame físico do tornozelo e pé, apresentava\ndor  e  edema,  conforme  imagem  a  seguir:  Na  sequência  foi  realizada  radiografia,  que\napresentou a seguinte imagem: Com base nessas informações, assinale a alternativa que\napresenta a melhor conduta.",
    "options": [
      "A. Redução e bota gessada.",
      "B. Redução e fixador externo.",
      "C. Osteossíntese interna com placas e parafusos.",
      "D. Osteossíntese com haste intramedular."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 30/95\nHomem, 65 anos de idade, foi admitido no Serviço de Emergência com distensão abdominal\ne dor em cólica há 6 dias. Desde o início do quadro, está sem evacuar e há 2 dias, evoluiu\ncom vômitos. Refere constipação há 3 meses com necessidade de uso de laxativos. Nega\nperda de peso. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral e desidratado; abdome\ndistendido, ruídos hidroaéreos aumentados, doloroso à palpação profunda e sem sinais de\nirritação peritoneal; toque retal sem fezes na ampola e sem lesões; sem outras alterações. •\nExames  laboratoriais:  Hb:  12,1  g/dL  Ht:  37%  Leucograma:  10.413/mm³  PCR:  15  mg/L\nCreatinina: 1,7 mg/dL Ureia: 71 mg/dL A tomografia de abdome pode ser visualizada nas\nimagens a seguir: Foi indicado tratamento operatório e, diante dos achados, optou-se por\nrealizar ressecção intestinal. Assinale a alternativa que apresenta o segmento intestinal que\ndeve ser ressecado. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 31/95",
    "options": [
      "A. B.",
      "C. D. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 32/95"
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nCriança, do sexo feminino, 5 anos de idade, apresenta dor e aumento do volume abdominal\nhá 3 meses, acompanhados de febre intermitente e inapetência. Nascida de parto normal,\nsem intercorrências. Nega outras doenças. Ao exame físico, encontra-se em regular estado\ngeral, descorada, eupneica, afebril, anictérica; PA de 100x60 mmHg, FC de 92 bpm, abdome\ncom  massa  indolor  palpável  no  flanco  esquerdo.  Genitais  externos  sem  alterações.  •\nExames laboratoriais: Hb: 8,4 g/dL Leucocitos: 6.200/mm³ sem desvio Creatinina: 0,44 mg/\ndL  Ureia:  0,28  mg/dL  Urina  tipo  I:  1  milhão  de  hemácias/mL  e  68.000  leucócitos/mL\nRessonância de abdome apresentada a seguir: Em relação ao caso apresentado, assinale a\nhipótese diagnóstica mais provável: \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 33/95",
    "options": [
      "A. Neuroblastoma.",
      "B. Hidronefrose.",
      "C. Tumor de Wilms.",
      "D. Tumor ovariano."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 71 anos de idade, está em programação de tratamento operatório eletivo de hérnia\nincisional de laparotomia mediana. Faz uso regular de ácido acetilsalicílico, clopidogrel e\nmetformina. Após avaliação pré-operatória, foi liberado pelo clínico para o procedimento.\nComo deve ser a orientação referente ao uso dos medicamentos? \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 34/95",
    "options": [
      "A. B.",
      "C. D."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 59 anos de idade, teve diagnóstico de adenocarcinoma de cólon direito há 1 mês e\nmeio.  Foi  realizada  tomografia  de  abdome  que  revelou  quatro  nódulos  hepáticos  nos\nsegmentos 5, 6 e 7 de cerca de 2,5 cm cada um. A dosagem do CEA foi de 20 mg/dL.\nEnquanto  aguardava  encaminhamento  para  o  centro  de  referência  para  o  tratamento,\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 35/95\nevoluiu com quadro de obstrução intestinal. A paciente encontra-se estável no Serviço de\nEmergência. Qual é a melhor conduta neste momento?",
    "options": [
      "A. Colostomia em alça.",
      "B. Colocação de stent cólico.",
      "C. Ressecção do tumor primário com linfadenectomia.",
      "D. Ressecção do tumor primário sem linfadenectomia."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 55 anos de idade, após apresentar melena, foi submetido à endoscopia digestiva\nalta que mostrou varizes de esôfago com sinais de sangramento recente. Feito diagnóstico\nde  cirrose  por  vírus",
    "options": [
      "C. O  cálculo  do  escore  de  Child  era  de  B8  e  MELD-Na  de  20.  A\ntomografia  de  abdome  demonstrou  fígado  com  superfícies  irregulares,  diminuído  de\ntamanho, recanalização da veia paraumbilical com nódulos de 3 cm no segmento VII e 2 cm\nno  segmento  VI,  com  realce  na  fase  arterial  e  lavagem  na  fase  tardia  (wash-out),\nesplenomegalia, varizes perigástricas, periesplênicas e shunt esplenorrenal. Qual é a melhor\nconduta neste caso?",
      "A. Transplante hepático.",
      "B. Hepatectomia regrada.",
      "C. Hepatectomia não regrada.",
      "D. Quimioterapia exclusiva."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 67 anos de idade, apresentou melena em grande quantidade há 1 hora. Tem\nantecedente  de  troca  de  valva  mitral  e  faz  uso  contínuo  de  varfarina.  •  Exames\nlaboratoriais: Hb: 6,3 g/dL Ht: 19% Plaquetas: 135 mil/mm³ TP com INR de 5,1 TTPa com R\nde 1,14 Na sala de emergência, além da reanimação volêmica, qual deve ser a conduta\nmais adequada antes da realização da endoscopia digestiva alta?",
    "options": [
      "A. Vitamina K.",
      "B. Fibrinogênio.",
      "C. Aférese de plaquetas.",
      "D. Complexo protrombínico."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 36/95\nMulher, 52 anos de idade, foi internada com hemorragia digestiva. Após investigação, foi\ndiagnosticado câncer gástrico com indicação de gastrectomia total. Durante a internação,\nevoluiu  com  um  edema  assimétrico  de  membros  inferiores. A  ultrassonografia  Doppler\ndemonstrou  extensa  trombose  venosa  profunda  iliacofemoral  à  esquerda.  Assinale  a\nalternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso.",
    "options": [
      "A. Manter a operação; iniciar enoxaparina em dose plena, suspender 12 horas antes e\nreiniciar 48 horas após a operação.",
      "B. Manter a operação; passar filtro de cava no pré-operatório e iniciar enoxaparina em dose\nplena 48 horas após a operação.",
      "C. Adiar  a  operação  em  4  semanas;  passar  filtro  de  cava  no  pré-operatório  e  iniciar\nenoxaparina em dose plena 48 horas após a operação.",
      "D. Adiar a operação em 4 semanas; iniciar enoxaparina em dose plena, suspender 12 horas\nantes e reiniciar 48 horas após a operação."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 41 anos de idade, refere dor no hipogástrio há 48 horas, com piora progressiva.\nNega  febre  ou  vômitos.  Teve  duas  evacuações  com  fezes  amolecidas.  Nega  queixas\nurinárias. Sem comorbidades. Tem antecedente de cólica renal. Ao exame físico, encontra-\nse em bom estado geral, apresenta abdome doloroso à palpação profunda do hipogástrio e\nfossa ilíaca direita sem sinais de irritação peritoneal; sem outras alterações. • Exames\nlaboratoriais:  Hb:  13,4  g/dL  Leucograma:  12.332/mm³  PCR:  29  mg/L  O  resultado  da\ntomografia de abdome pode ser visualizado nas imagens a seguir: Considerando a principal\nhipótese diagnóstica, qual é a conduta mais adequada? \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 37/95",
    "options": [
      "A. Metronidazol oral.",
      "B. Tratamento operatório.",
      "C. Drenagem percutânea.",
      "D. Observação com sintomáticos."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente de 10 meses de idade, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento com\nhistória de febre de até 39 °C há dois dias. Responsável refere que não está aceitando\nnenhum alimento sólido desde o início do quadro febril, apenas seio materno. Apresenta\ncerca de 4 diureses por dia. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, mantendo\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 38/95\nmucosas úmidas, sem alterações cardíaca, pulmonar e abdominal; otoscopia e oroscopia\nconforme imagens a seguir: Considerando as informações, pode-se afirmar que a conduta\nindicada para esse paciente é:",
    "options": [
      "A. Administrar dose única de penicilina benzatina intramuscular.",
      "B. Dar alta com analgésico simples e orientar sinais de alerta.",
      "C. Internar com prescrição de soro de manutenção basal e coletar urina.",
      "D. Internar com amoxicilina com clavulanato endovenoso até aceitação oral."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente de 10 meses de idade, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento com\nhistória de febre de até 39 °C há dois dias. Responsável refere que não está aceitando\nnenhum alimento sólido desde o início do quadro febril, apenas seio materno. Apresenta\ncerca de 4 diureses por dia. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, mantendo\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 39/95\nmucosas úmidas, sem alterações cardíaca, pulmonar e abdominal; otoscopia e oroscopia\nconforme imagens a seguir: Após manejo adequado, o paciente ainda manteve febre por\nmais dois dias, com melhora após este período e sem recorrência. Nos dias subsequentes,\nevoluiu  com  inapetência,  vômitos  e  hipoatividade,  sintomas  que  foram  piorando\nprogressivamente. Foi levado ao pronto-socorro, novamente, após cerca de 10 dias do\natendimento anterior. Na admissão, o paciente estava letárgico e pálido, sendo levado à\nsala de emergência. A seguir, encontra-se a descrição da avaliação sistematizada, os dados\nde monitorização e a imagem da ultrassonografia pulmonar, com o padrão observado em\ntodos os campos pulmonares: A: pérvia B: murmúrio vesicular presente, com estertores\nbilateralmente, FR 55 ipm, saturação 93%, tiragem subdiafragmática C: bulhas rítmicas, 2\ntempos, normofonéticas, sem sopros, tempo de enchimento capilar de 6 segundos, pulsos\nfinos, fígado a 5 cm do rebordo costal direito D: abertura ocular e resposta verbal ao\nestímulo doloroso; localiza dor; glicemia capilar 75 mg/dL E: nada digno de nota, fontanela\nanterior normotensa Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta inicial\nindicada para estabilizar o paciente? \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 40/95",
    "options": [
      "A. Introduzir cefalosporina de 3ª geração.",
      "B. Expandir com solução cristaloide.",
      "C. Acoplar em ventilação não invasiva.",
      "D. Iniciar inotrópico em bomba de infusão contínua."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente  de  6  anos  de  idade,  previamente  hígida,  refere  aparecimento  de  \"manchas\nvermelhas\" em membros inferiores há cerca de 4 dias, sendo levada ao pronto atendimento.\nExame  físico  dentro  da  normalidade,  exceto  pela  presença  de  petéquias  em  membros\ninferiores.  Nega  outros  sintomas.  Coletados  exames  laboratoriais  com  os  resultados\napresentados na imagem a seguir: Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta\npara essa paciente é: \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 41/95",
    "options": [
      "A. Transfusão de plaquetas por aférese.",
      "B. Corticoide oral por 1-3 meses.",
      "C. Expectante e seguimento hematológico em 24-72 horas.",
      "D. Ácido tranexâmico profilático até ascensão plaquetária."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nVocê está de plantão na enfermaria de pediatria e há disponibilidade de 3 leitos para\ninternação.  Há  um  quarto  compartilhado  de  enfermaria  que  comporta  dois  leitos  com\ndistância de 2 metros entre eles e um quarto de isolamento respiratório com um leito. No\npronto-socorro infantil, três crianças com bronquiolite aguardam internação: Enzo com vírus\nsincicial respiratório; Miguel com parainfluenza 3 e Caio com Influenza",
    "options": [
      "A. Além de precaução\npadrão, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de alocação dessas crianças.",
      "A. Quarto de isolamento com precaução de gotícula para Miguel e quarto compartilhado\ncom precauções de contato para Enzo e Caio.",
      "B. Quarto de isolamento com precaução de gotícula para Enzo e quarto compartilhado com\nprecauções de contato para Miguel e Caio.",
      "C. Quarto de isolamento com precaução de gotícula para Caio e quarto compartilhado com\nprecauções de contato para Enzo e Miguel.",
      "D. Não é possível colocar dois destes pacientes em um mesmo quarto, deve-se optar por\ninternar apenas os dois de maior gravidade em quartos diferentes.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 42/95"
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nNa primeira consulta de rotina de um recém-nascido de 20 dias de vida, a mãe refere estar\npreocupada, pois acha que seu bebê é estrábico. A criança nasceu a termo de parto vaginal\ncom aplicação de fórceps, boletim de Apgar de 7 no 1º minuto e 9 no 5º minuto, com peso\nde 2.980 g. Está em aleitamento materno exclusivo. Durante a consulta, a médica teve a\noportunidade de observar dois momentos em que o paciente apresentou um desvio ocular\nconvergente,  bilateral  e  simultâneo,  com  duração  de  cerca  de  3  segundos.  Não  foi\nobservado  nistagmo, as pupilas mostraram-se isocóricas e fotorreagentes e o teste do\nreflexo vermelho executado, durante a consulta, estava presente bilateralmente. O restante\ndo exame clínico não revelou alterações significativas. Neste momento, a conduta frente à\npreocupação materna é:",
    "options": [
      "A. Encaminhar ao oftalmologista pediátrico.",
      "B. Solicitar ultrassonografia transfontanela.",
      "C. Realizar exame de fundo de olho.",
      "D. Observar clinicamente."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente, 12 anos de idade, do sexo feminino, previamente hígida, é admitida no pronto-\nsocorro  devido  à  sonolência  importante  há  um  dia.  Responsável  refere  que  ela  vinha\napresentando perda de peso há algumas semanas, vômitos há cerca de 10 dias e que há\ntrês  dias,  queixava-se  de  dor  abdominal  contínua.  Ao  exame  clínico,  encontra-se\ndesidratada em algum grau, FC de 119 bpm, FR de 44 ipm, saturação de O2 de 99% em ar\nambiente,  PA de 100x60 mmHg, ausculta cardíaca e pulmonar dentro da normalidade,\nexpansibilidade  pulmonar  aumentada,  tempo  de  enchimento  capilar  de  3  segundos,\nresponde  e  tem  abertura  ocular  somente  ao  estímulo  doloroso;  abdome  doloroso\ndifusamente,  descompressão  brusca  negativa,  ruído  hidroaéreo  presente.  Qual  dos\nresultados  de  exame  apresentados  a  seguir  é  compatível  com  a  principal  hipótese\ndiagnóstica?",
    "options": [
      "A. B. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 43/95",
      "C. D."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nGestante,  40  anos  de  idade,  36  semanas  de  gestação,  com  antecedente  pessoal  de\nepilepsia, em uso de fenitoína, apresentou escape convulsivo com queda da própria altura,\nentrou em trabalho de parto, sendo realizada cesárea por iteratividade. Recém-nascido pré-\ntermo, nasceu com boa vitalidade, sem necessidade de manobras de reanimação neonatal.\nBoletim de Apgar 8 e 10. Mantido em contato pele a pele após o nascimento, ofertado seio\nmaterno na 1ª hora de vida e encaminhado ao alojamento conjunto. Com 13 horas de vida,\nrecém-nascido evoluiu com episódios de vômitos com aspecto acastanhado com laivos de\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 44/95\nsangue vivo. Foi solicitado Apt-teste (teste de desnaturação alcalina da hemoglobina) e\nlavagem gástrica, com conteúdo apresentado na imagem a seguir: O resultado do Apt-teste\nfoi positivo. Assinale a alternativa que justifica a origem do sangramento.",
    "options": [
      "A. Sangue deglutido pelo recém-nascido devido a fissuras em seio materno.",
      "B. Sangue deglutido pelo recém-nascido decorrente do parto cesáreo.",
      "C. Doença hemorrágica do recém-nascido, forma clássica, devido à prematuridade.",
      "D. Doença hemorrágica do recém-nascido, forma precoce, por medicamento."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente, 3 anos de idade, do sexo masculino, previamente hígido, foi admitido no pronto-\nsocorro com quadro de diarreia aguda há dois dias e baixa aceitação de líquidos. Chegou\ncom  desidratação  grave,  sendo  obtido  acesso  venoso  periférico  e  feita  hidratação\nEndovenosa  (EV).  Após  estabilização  inicial,  apresentou  melhora  da  hidratação  e  das\nperdas, porém segue sem aceitar nada por via oral. O seu peso atual é de 14 kg. Os\nresultados  dos  exames  laboratoriais  atuais  e  o  traçado  eletrocardiográfico  estão\napresentados a seguir: • Exames laboratoriais: PH: 7.35 pO2: 100 mmHg pCO2: 35 mmHg\nHCO3: 21,0 mEq/L Sato2: 99% Potássio: 2,9 mEq/L Sódio: 132 mEq/L Em relação ao caso\ndescrito, qual das prescrições é a mais adequada para o paciente? \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 45/95",
    "options": [
      "A. B.",
      "C. D."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nBebê, 5 meses de idade, previamente hígido, comparece à consulta oftalmológica. A mãe\nrelata que \"os olhos da criança são grandes desde o nascimento\" e que o olho esquerdo\nficou \"mais branco\" há 2 dias. Refere ainda, que a criança lacrimeja em excesso e tem\ndificuldade para abrir os olhos em ambientes claros. Qual é a principal hipótese diagnóstica?",
    "options": [
      "A. Catarata.",
      "B. Glaucoma.",
      "C. Toxoplasmose.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 46/95",
      "D. Obstrução de vias lacrimais."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nLactente, do sexo feminino, 3 meses de idade, passou a apresentar sangramento vivo nas\nfezes 7 dias após a suspensão total do aleitamento materno e substituição por leite de vaca\nintegral,  adicionado  de  cereal  infantil  à  base  de  arroz  e  aveia.  Nasceu  a  termo,  sem\nintercorrências no período perinatal. Está em bom estado geral, sem alterações ao exame\nclínico  atual,  pesando  5.830  g.  Diante  da  impossibilidade  de  a  paciente  retornar  ao\naleitamento  materno  exclusivo,  a  primeira  opção  terapêutica,  neste  caso,  será  a\nsubstituição do leite atual por fórmula infantil à base de",
    "options": [
      "A. proteína de soja.",
      "B. proteína extensamente hidrolisada.",
      "C. aminoácidos livres.",
      "D. leite de vaca isento de lactose."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMenina, 5 anos de idade, portadora de doença neuromuscular, foi admitida com história de\ntosse e cansaço há 2 dias, sendo feito o diagnóstico de crise asmática. A radiografia de\ntórax, realizada na admissão, é apresentada a seguir: No terceiro dia de internação em\nenfermaria,  apresentou  piora  clínica  com  frequência  respiratória  de  44  ipm,  frequência\ncardíaca de 138 bpm, PA de 88x68 mmHg, saturação de O2 de 88% em máscara de Venturi\n50%, ausculta pulmonar diminuída em hemitórax direito, tiragens subcostal e intercostal,\ntempo de enchimento capilar de 2 segundos. Foi repetida a radiografia de tórax, conforme\nimagem a seguir: Baseada no diagnóstico principal, a conduta indicada é: \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 47/95",
    "options": [
      "A. Punção de alívio em segundo espaço intercostal direito, seguida de drenagem.",
      "B. Toraconcentese diagnóstica à direita e drenagem a depender do resultado bioquímico.",
      "C. Fisioterapia respiratória, ventilação não invasiva e medidas de higiene pulmonar.",
      "D. Antibioticoterapia com cobertura para patógenos nosocomiais."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nAdolescente, 14 anos de idade, diabética, procura atendimento médico na Unidade Básica\nde Saúde devido à alteração nas unhas dos hálux direito e esquerdo. Refere que, há 3\nmeses,  ambas  as  unhas  se  tornaram  espessadas,  amareladas,  com  perda  de  brilho,\nconforme imagem apresentada a seguir: As alterações tiveram início pela porção distal da\nunha. Nega trauma local. Assinale a alternativa que apresenta a terapêutica mais adequada\na ser instituída, considerando a principal hipótese diagnóstica. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 48/95",
    "options": [
      "A. Avulsão da unha.",
      "B. Terbinafina via oral por 12 semanas.",
      "C. Miconazol pomada por 6 semanas.",
      "D. Mupirocina pomada 2 semanas"
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nLactente previamente hígido comparece à primeira consulta médica aos 2 meses de idade.\nAo exame clínico, nota-se que o testículo direito não é palpável no escroto nem no canal\ninguinal. O testículo esquerdo encontra-se tópico. Não há outras alterações no exame físico.\nQual é a conduta mais adequada no momento desta consulta?",
    "options": [
      "A. Indicar avaliação do cirurgião pediátrico.",
      "B. Encaminhar ao endocrinologista pediátrico.",
      "C. Observar e reavaliar na próxima consulta.",
      "D. Solicitar ultrassonografia de bolsa escrotal e abdome."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente, 2 anos de idade, do sexo feminino, portadora de erro inato do metabolismo, foi\ntrazida ao departamento de emergência pelo responsável devido a quadro de sonolência e\nvômitos há um dia. Responsável refere que hoje não conseguiu acordá-la. Foi levada para a\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 49/95\nsala de emergência arresponsiva, apresentando respiração irregular, FR de 10 ipm, pulsos\ncentrais finos, com FC de 45 bpm. Após terem sido iniciadas ventilações com pressão\npositiva na frequência de 25 ipm, a paciente mantinha pulso central fino e apresentava os\ndados de monitorização a seguir: Com base nos dados fornecidos, a conduta indicada nesse\nmomento é:",
    "options": [
      "A. Adrenalina em infusão contínua.",
      "B. Intubação orotraqueal.",
      "C. Compressões torácicas.",
      "D. Atropina em bólus."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente,  6  anos  de  idade,  com  antecedente  de  síndrome  nefrótica  corticodependente,\niniciou quadro de urina espumosa, edema periorbital e escrotal, lipotimia e derrame pleural\napós  episódio  de  resfriado  comum.  Foi  indicada  a  internação  para  controle  da\ndescompensação e indicada infusão de albumina. • Exames laboratoriais: Hb: 13,7g/dL Ht:\n45,2% Leucocitos: 3.400/mm³, sem desvio Plaquetas: 409 mil/mm³ Na+: 125 mEq/L K+: 4,5\nmEq/L Creatinina: 1,7 mg/dL (anterior de 0,9 mg/dL) Ureia: 69 mg/dL Albumina: 1,5 g/dL\nEvoluiu após 48 horas de internação com queixa de dor abdominal intensa, pior à palpação,\ncom  descompressão  brusca  positiva.  Qual  processo  fisiopatológico  está  relacionado  à\ncomplicação apresentada pelo paciente?",
    "options": [
      "A. Redução da opsonização por perda urinária de imunoglobulinas.",
      "B. Aumento da pressão oncótica e da viscosidade sanguínea.",
      "C. Infusão de coloide em paciente com redução da tonicidade plasmática.",
      "D. Perda urinária de proteínas C e S e antitrombina III."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 50/95\nMenino, 5 anos de idade, é levado à UBS por quadro de lesão de pele há 2 meses. O médico\nfez o diagnóstico de molusco contagioso. Assinale a alternativa que apresenta a imagem\ncompatível com o diagnóstico.",
    "options": [
      "A. B.",
      "C. D. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 51/95"
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente de um ano de idade, com antecedente de malformação anorretal com correção\nparcial, intestino curto e ileostomia, iniciou quadro de dor e distensão abdominal, com\nvômitos biliares há 1 dia, sendo diagnosticado com abdome agudo obstrutivo. Optou-se por\ntratamento conservador, mantendo paciente em jejum e reavaliação pela manhã. Faz uso\nde bicarbonato de sódio 3 mEq/kg/dia, mas não está aceitando as medicações via oral.\nRealizados os exames complementares a seguir: pH: 7,33 HCO3: 17 mEq/L Glicose: 96 mg/\ndL Sódio: 135 mEq/L Potássio: 3.8 mEq/L Cloro: 112 mEq/L Creatinina: 0,5 mg/dL Ureia: 47\nmg/dL Peso 10  kg  (Bicarbonato  de  Sódio  8,4%  =  1mEq/mL;  NaCl  20%  =  3,4mEq/mL).\nAssinale a alternativa que apresenta a melhor prescrição de soro de manutenção isotônico\npara o paciente. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 52/95",
    "options": [
      "A. Soro glicosado 10% Bicarbonato de sódio 8,4% KCl 19.1% Soro glicosado 10% Soro\nfisiológico Bicarbonato de sódio 8,4% KCl 19.1% Soro glicosado 10% NaCl 20% Bicarbonato\nde sódio 8,4% KCl 19.1% Soro glicosado 10% NaCl 20% Bicarbonato de sódio 8,4% KCl\n19.1%",
      "B. 800 mL 200 mL 10 mL 800 mL 200 mL 106 mL 10 mL 1000 mL 40 mL 30 mL 10 mL 1000\nmL 31 mL 30 mL 10 mL",
      "C. EV correr em 24 horas EV correr em 24 horas EV correr em 24 horas EV correr em 24\nhoras",
      "D. ...."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nRecém-nascido, 36 horas de vida no alojamento conjunto, apresenta perda ponderal de 4%\ndesde o nascimento e icterícia neonatal zona II de Kramer ao exame físico. Recebe seio\nmaterno em livre demanda. Checadas tipagens sanguíneas: Mãe: A, Rh negativo e Coombs\nindireto  negativo;  RN:  B,  Rh  positivo  e  Coombs  direto  negativo.  Realizada  coleta  de\nbilirrubina total e frações com 37 horas de vida devido à icterícia neonatal: Bilirrubina total:\n7  mg/dL  Bilirrubina  indireta:  6,8  mg/dL  Bilirrubina  direta:  0,2  mg/dL  Em  relação  aos\nresultados de exames e a provável etiologia, assinale a alternativa correta.",
    "options": [
      "A. Icterícia neonatal fisiológica, por redução de glicuronil transferase.",
      "B. Icterícia neonatal fisiológica, por redução da circulação entero-hepática.",
      "C. Doença hemolítica neonatal devido incompatibilidade ABO.",
      "D. Doença hemolítica neonatal devido incompatibilidade Rh."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMenino, 3 anos de idade, é levado ao pronto atendimento por febre de início há 5 dias,\ncefaleia e exantema, já resolvidos. Responsável refere que o menor está sem febre há cerca\nde 36 horas, mas que há um dia começou a se queixar de muita dor abdômen, sem\nperíodos de melhora; apresentou 10 episódios de vômitos nas últimas 4 horas e teve um\nepisódio de \"quase-desmaio\". Ao exame físico, a criança está irritada, afebril, frequência\ncardíaca de 138 de bpm, frequência respiratória de 36 ipm, desidratada de algum grau, PA\nde 82x60 mmHg, tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Restante do exame clínico\nsem alterações. Após realização de torniquete para obtenção de um acesso venoso, foram\nnotadas  as  seguintes  lesões  na  fossa  antecubital:  Considerando  a  principal  hipótese\ndiagnóstica, assinale a alternativa que apresenta o exame mais compatível. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 53/95",
    "options": [
      "A. Hemoglobina: 12.5 g/dL Hematócrito: 37% Leucocitos: 26.800/mm³ Metamielócitos 5%\nBastonetes 10% Neutrófilos 80% Linfócitos 5% Plaquetas: 110.000/μL",
      "B. Hemoglobina:  8.5  g/dL  Hematócrito:  25%  Leucocitos:  1.800/mm³  Neutrófilos  10%\nLinfócitos 80% Eosinófilos 5% Blastos 5% Plaquetas: 10.000/μL",
      "C. Hemoglobina:  12.5  g/dL  Hematócrito:  37%  Leucócitos:  6.800/mm³  Neutrófilos  15%\nLinfócitos 50% Eosinófilos 30% Monócitos 5% Plaquetas: 100.000/μL",
      "D. Hemoglobina:  15.2  g/dL  Hematócrito:  48%  Leucocitos:  3.800/mm³  Neutrófilos  70%\nLinfócitos 20% Eosinófilos 5% Monócitos 5% Plaquetas: 70.000/μL"
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nLactente, do sexo masculino, 1 mês de idade, nascido a termo, é trazido ao pronto-socorro\npelos pais com história de vômitos biliosos em grande quantidade há 12 horas, associados à\ndistensão abdominal e parada de eliminação de gases e fezes. Ao exame físico, encontra-se\nfebril, apresentando grau moderado de irritabilidade e prostração, além de estar levemente\ndesidratado. Apresenta também o abdome distendido. O exame físico da região inguinal que\napresenta hiperemia local e dor à palpação está apresentado a seguir: IMAGEM REMOVIDA\nNOS TERMOS DO ESTATUTO DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE. Com base nas informações\nfornecidas, a principal hipótese diagnóstica e a conduta neste momento é:",
    "options": [
      "A. Torção testicular. Redução manual.",
      "B. Torção testicular Cirurgia de emergência.",
      "C. Hernia inguinal. Redução manual.",
      "D. Hérnia inguinal. Cirurgia de emergência."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nTEXTO PARA AS QUESTÕES 69 E 70 Recém-nascido (RN) termo, com idade gestacional de 40\nsemanas, nasceu de parto vaginal. Gestante não apresentou intercorrências durante o pré-\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 54/95\nnatal. RN nasceu vigoroso, sem necessidade de medidas de reanimação neonatal, boletim\nde Apgar 9 e 9, no primeiro e quinto minuto de vida. Em alojamento conjunto, foi realizada\navaliação  propedêutica  com  sistema  cardiorrespiratório  normal  e  demais  sistemas  sem\nalterações identificadas. Paciente foi submetido ao teste de oximetria, com 30 horas de\nvida, conforme demonstrado nas imagens a seguir: Assinale a alternativa que apresenta a\nimagem com a estrutura anatômica que justifica a necessidade de se utilizar uma medida\npré e outra pós-ductal no teste de oximetria neonatal.",
    "options": [
      "A. (A)",
      "B. (B)",
      "C. (C)",
      "D. (D)"
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nRecém-nascido (RN) termo, com idade gestacional de 40 semanas, nasceu de parto vaginal.\nGestante não apresentou intercorrências durante o pré-natal. RN nasceu vigoroso, sem\nnecessidade de medidas de reanimação neonatal, boletim de Apgar 9 e 9, no primeiro e\nquinto minuto de vida. Em alojamento conjunto, foi realizada avaliação propedêutica com\nsistema cardiorrespiratório normal e demais sistemas sem alterações identificadas. Paciente\nfoi submetido ao teste de oximetria, com 30 horas de vida, conforme demonstrado nas\nimagens a seguir: Assinale a alternativa que apresenta a interpretação adequada sobre o\nresultado do teste neste paciente e a respectiva conduta. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 55/95",
    "options": [
      "A. Esta  diferença  deve  ser  consequência  de  hipoperfusão  em  membro  inferior,  por\nhipotermia, deve-se aquecer o paciente e repetir o teste após 1 hora.",
      "B. A técnica do teste de oximetria não foi realizada de forma adequada, deve-se corrigir\ntécnica e refazer o teste no período adequado.",
      "C. O teste de oximetria é considerado positivo, deve-se realizar investigação complementar\ncom ecocardiograma transtorácico.",
      "D. Devido à dessaturação, deve-se iniciar oxigenioterapia e repetir o teste de oximetria 24\nhoras após suspensão, para excluir causa respiratória."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nGestante,  22  anos  de  idade,  secundigesta,  previamente  hígida,  comparece  no  pronto-\nsocorro em trabalho de parto em período expulsivo. A idade gestacional, pela data da última\nmenstruação, é de 35 semanas. Evoluiu para parto vaginal 5 minutos após a admissão,\nbolsa  rota  no  ato  com  líquido  meconial.  Ao  nascer,  o  recém-nascido  apresentava-se\nhipotônico  e  sem  choro,  sendo  realizado  clampeamento  imediato  do  cordão  umbilical.\nRealizados os passos da reanimação neonatal, que progrediram até a intubação orotraqueal\ne  massagem  cardíaca.  Assinale  a  alternativa  que  apresenta  a  correlação  adequada  de\ncompressões torácicas e ventilações durante a reanimação neonatal e a fração inspirada de\noxigênio (FiO2) que deve ser utilizada.",
    "options": [
      "A. 3 compressões para 1 ventilação dessincronizada e FiO2 60%.",
      "B. 3 compressões para 1 ventilação e FiO2 100%.",
      "C. 15 compressões para 2 ventilações e FiO2 100%.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 56/95",
      "D. 30 compressões para 2 ventilações e FiO2 60%."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente, 8 meses de idade, do sexo masculino, é levado ao pronto atendimento por tosse\nhá uma semana, com febre de até 39,5 °C há três dias. O responsável notou que ele\napresenta cansaço e dificuldade para respirar. Ao exame físico, está letárgico, pálido e\ngemente, FC de 172 bpm, FR de 88 ipm, saturando 90% em máscara não reinalante, PA de\n85x40 mmHg, temperatura axilar, no momento, de 36,9 °",
    "options": [
      "C. Sem alterações em ausculta\ncardíaca e pulmonar; com presença de tiragens intercostal, subdiafragmática e de fúrcula\nimportantes.  Tempo  de  enchimento  capilar  de  2  segundos,  pulsos  cheios.  Restante  do\nexame  físico  sem  alterações.  Assinale  a  alternativa  que  descreve  a  principal  hipótese\ndiagnóstica e a conduta indicada nesse momento.",
      "A. Pneumonia;  indicar  intubação  orotraqueal,  mantendo  o  paciente  em  máscara  não\nreinalante até que as medicações e materiais do procedimento estejam prontos.",
      "B. Pneumonia; indicar cateter nasal de alto fluxo, mantendo o paciente em ventilações com\nbolsa-válvula-máscara até que o equipamento seja acoplado.",
      "C. Bronquiolite; indicar intubação orotraqueal, mantendo o paciente em ventilações com\nbolsa-válvula-máscara até que as medicações e materiais do procedimento estejam prontos.",
      "D. Bronquiolite; indicar cateter nasal de alto fluxo, mantendo o paciente em máscara não\nreinalante até que o equipamento seja acoplado."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente,  do  sexo  feminino,  71  anos  de  idade,  tem  hipertensão  arterial  sistêmica  e\ntranstorno de ansiedade. Em uso de amlodipino 5 mg ao dia, enalapril 20 mg duas vezes ao\ndia, sertralina 50 mg uma vez ao dia e clonazepam 0,5 mg uma vez ao dia. Foi levada ao\npronto socorro por queixa de náusea e fadiga há 1 mês. Ao exame físico, apresentou-se\ncorada,  hidratada,  afebril,  colaborativa;  ausculta  cardíaca  sem  alterações,  ausência  de\nturgência  jugular  a  45°  ou  refluxo  hepatojugular;  murmúrios  vesiculares  presentes\nbilateralmente, sem ruídos adventícios; abdome globoso e extremidades sem edema, com\nperfusão adequada. • Exames laboratoriais: Hb: 12,1 g/dL Leucocitos: 6.200 células/mm³\nPlaquetas:  321  mil/mm³  Creatinina:  1,1  mg/dL  Sódio:  126  mEq/L  Glicemia:  129  mg/dL\nOsmolalidade sérica: 255 mOsm/kg Sódio urinário: 60 mEq/L (VR:40 a 220 mEq/L) Assinale a\nalternativa que apresenta a melhor conduta terapêutica a ser adotada nesse momento.",
    "options": [
      "A. NaCl 3% intravenoso.",
      "B. NaCl 0,9% intravenoso.",
      "C. Suspender clonazepam.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 57/95",
      "D. Suspender sertralina."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 39 anos de idade, faz seguimento ambulatorial por lúpus eritematoso sistêmico com\nuso de prednisona, hidroxicloroquina e azatioprina. Foi admitida na enfermaria com queixa\nde dispneia aos médios esforços, tosse, náuseas e vômitos há 4 semanas. Exame físico: PA\nde  120x80  mmHg,  FC  de  108  bpm,  FR  de  26  ipm,  saturação  de  oxigênio  de  88%,\ntemperatura axilar de 38,5 °C; sem anormalidades nas auscultas cardíaca e respiratória;\nabdome  com  hepatimetria  de  13  cm  e  fígado  doloroso  à  palpação,  espaço  de  Traube\nsubmaciço,  baço  palpável  logo  abaixo  do  rebordo  costal;  sem  outras  anormalidades.\nAssinale  a  alternativa  que  possui  as  duas  melhores  hipóteses  diagnósticas  que,\nisoladamente, podem ocasionar o quadro clínico atual da paciente.",
    "options": [
      "A. Linfoma ou doença de Still.",
      "B. Tuberculose ou histoplasmose.",
      "C. Sarcoidose ou pneumocistose.",
      "D. Endocardite ou doença de Gaucher."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 62 anos de idade, foi encaminhado para investigação ambulatorial de aumento do\nvolume abdominal. Ele tem antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito\ntipo  2,  obesidade  e  dislipidemia.  Há  3  meses,  notou  aumento  progressivo  do  volume\nabdominal e evoluiu com sensação de saciedade precoce e perda de 2 kg. Ao exame clínico,\napresentou sinais vitais normais, abdome globoso com semicírculos de Skoda e sinal do\npiparote, não apresentou edema nos membros inferiores, não há outras anormalidades. Foi\nrealizada  uma  paracentese  diagnóstica  com  saída  de  líquido  amarelo  claro  com  257\nleucocitos (22% de neutrófilos), proteína total 3,1 g/dL, albumina 2,3 g/dL, citologia oncótica\nnegativa. • Exames laboratoriais: Hb: 11,1 g/dL Leucocitos: 4.450 células/mm³ Plaquetas:\n156  mil/mm³  Creatinina:  1,53  mg/dL  Albumina:  3,3  g/dL  Considerando  as  informações,\nassinale a conduta ideal neste caso.",
    "options": [
      "A. Começar espironolactona por via oral.",
      "B. Solicitar ecocardiograma transtorácico.",
      "C. Solicitar adenosina deaminase no líquido ascítico.",
      "D. Fazer albumina endovenosa por 2 dias."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "Medway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 58/95\nUSP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher,  46  anos  de  idade,  procura  o  pronto-socorro  porque  começou  a  ter  cefaleia  e\nnáuseas quando estava no trabalho. Ela nega comorbidades ou uso de medicamentos.\nRefere cefaleia fronto-temporal, bilateral, de forte intensidade, iniciada há 1 hora, associada\na náuseas e um episódio de vômito. Ao ser indagada, descreve que a cefaleia alcançou o\npico de dor em, no máximo, 2 minutos. Exame clínico: PA de 158x94 mmHg, FC de 105\nbpm, FR de 18 ipm, saturação de oxigênio de 98%, temperatura axilar de 36,8 °C, sem\nanormalidades no exame neurológico ou nos demais sistemas. Inicialmente, foi realizada\numa tomografia de crânio sem contraste, exibida na imagem a seguir: Em seguida, uma\nangiotomografia de crânio identificou uma lesão sacular. Qual é o medicamento que deve\nser indicado, neste momento, para reduzir a chance de complicações? \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 59/95",
    "options": [
      "A. Atenolol.",
      "B. Clonidina.",
      "C. Captopril.",
      "D. Nimodipino."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 60/95\nPaciente, do sexo feminino, 23 anos de idade, tem anemia falciforme com hemoglobina\nbasal  de  7  g/dL,  com  antecedente  de  transfusões  desde  a  infância.  Comparece  na\nemergência com dispneia e dor torácica. Ao exame físico, apresentou PA de 100x68 mmHg,\nFC de 112 bpm, FR de 26 ipm, temperatura 36,8 °C e saturação de oxigênio de 89%;\nhipocorada  3+/4+,  hidratada,  colaborativa;  murmúrios  vesiculares  bilateralmente  com\nestertores  crepitantes  na  base  direita;  demais  aparelhos  sem  alterações.  •  Exames\nlaboratoriais:  Hb:  5,2  g/dL  Leucocitos:  12.000  células/mm³  Plaquetas:  123  mil/mm³\nCreatinina: 1,2 mg/dL Foi indicada transfusão de 2 concentrados de hemácias. Qual é a\ntécnica que deve ser utilizada com este hemocomponente além da filtração?",
    "options": [
      "A. Irradiação.",
      "B. Leucodepleção.",
      "C. Fenotipagem estendida.",
      "D. Lavagem com solução salina."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 35 anos de idade, previamente hígido, procura o pronto-socorro. Ele descreve que,\nhá 2 semanas, apresentou febre alta, mialgia e dor retro-orbitária, sendo diagnosticado com\ndengue.  Na  semana  seguinte,  já  não  se  queixava  mais  desses  sintomas,  mas  surgiu\nfraqueza  pelo  corpo.  Hoje,  conta  que  tem  dificuldade  para  deambular  por  fraqueza  e\nformigamento nos membros inferiores, além de fraqueza nos braços. Ao exame neurológico,\napresenta força grau 3 nos membros superiores e inferiores, reflexos miotáticos profundos\nausentes  nos  4  membros,  sensibilidade  vibratória  diminuída  distalmente  nos  membros\ninferiores e diparesia facial. O exame de líquor revelou um aspecto límpido e incolor, células\n1/mm³, proteínas 150 mg/dL, glicose 70 mg/dL. Assinale a alternativa que apresenta as duas\ncomplicações frequentes associadas à principal hipótese diagnóstica neste caso.",
    "options": [
      "A. Insuficiência respiratória e disautonomia.",
      "B. Insuficiência respiratória e meningoencefalite.",
      "C. Crise epiléptica e disautonomia.",
      "D. Crise epiléptica e meningoencefalite."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 47 anos de idade, comparece à consulta ambulatorial de rotina. Ela refere que, há 6\nsemanas, esteve internada por colecistite calculosa aguda. Quando admitida no hospital,\nsentia apenas febre, calafrios e dor abdominal, mas uma glicemia capilar aleatória foi de\n203 mg/dL. Durante a internação, teve complicações e precisou receber um concentrado de\nhemácias. Nesta consulta, nega quaisquer sintomas, o exame clínico é normal, exceto por\nestar hipocorada e apresenta exames realizados há 2 semanas: glicemia de jejum 133 mg/\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 61/95\ndL  e  hemoglobina  glicada  5,4%.  Assinale  a  alternativa  correta  sobre  o  diagnóstico  de\ndiabetes melito nesta paciente.",
    "options": [
      "A. Já se pode estabelecer o diagnóstico de diabetes.",
      "B. Deve-se repetir a hemoglobina glicada neste momento.",
      "C. Ela deve realizar um teste de tolerância oral à glicose.",
      "D. Trata-se de hiperglicemia por estresse metabólico."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 53 anos de idade, passa em consulta de retorno ambulatorial. Ele conta que, há 6\nmeses, tem dor epigástrica em queimação de moderada intensidade, sem irradiação, que\npiora com alimentação, durando entre 1 a 2 horas. Nega regurgitação, pirose, globus e\netilismo. O exame físico é normal. Hemograma completo, TGO/AST, TGP/ALT, FA, GGT, lipase\ne creatinina estão normais. Ultrassonografia de andar superior do abdome mostrou fígado,\nbaço e vesícula biliar sem anormalidades. Endoscopia digestiva alta identificou uma mucosa\nenantematosa, a biópsia foi normal e o teste para H. pylori foi negativo. Ele já utilizou\nomeprazol por 12 semanas e não obteve melhora. Qual é a melhor opção terapêutica neste\nmomento?",
    "options": [
      "A. Bupropiona.",
      "B. Amitriptilina.",
      "C. Esomeprazol contínuo.",
      "D. Hidróxido de magnésio."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 25 anos de idade, com diagnóstico prévio de esquizofrenia, chega no pronto-socorro\nqueixando-se de sensação de inquietude e ansiedade. Recentemente, houve um aumento\nna dosagem de seu antipsicótico para melhor manejo dos sintomas alucinatórios. No pronto-\nsocorro,  a  paciente  está  andando  de  um  lado  para  o  outro,  inquieta,  mas  amistosa  à\nabordagem verbal. Ela relata que não consegue ficar parada. Não há sinais de alterações\nsensoperceptivas. Segundo seus familiares, não houve episódios de heteroagressividade\nantes da vinda ao pronto-socorro. Qual é o quadro clínico da paciente neste momento?",
    "options": [
      "A. Discinesia tardia.",
      "B. Distonia aguda.",
      "C. Acatisia.",
      "D. Catatonia hipercinética.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 62/95"
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 25 anos de idade, procura o ambulatório. Ele conta que há 4 dias começou a ter\nqueimação na nádega direita e há 3 dias, evoluiu com lesões na mesma região. Nega\nsintomas sistêmicos. Refere que isso já ocorreu outras vezes na mesma região. Ao exame\nclínico, os sinais vitais são normais, tem bom estado geral e possui as lesões de pele\napresentadas  na  imagem  a  seguir:  Não  há outras  anormalidades.  O  raspado  da  lesão\nidentificou as seguintes células: Em relação ao caso apresentado, assinale o tratamento\nindicado. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 63/95",
    "options": [
      "A. Aciclovir",
      "B. Cefalexina.",
      "C. Cetoconazol.",
      "D. Betametasona."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente, do sexo feminino, 42 anos de idade, tem hipotireoidismo e diabetes melito do tipo\n2. Faz uso de levotiroxina 100 µg/dia e metformina 850 mg duas vezes ao dia. Comparece\nno departamento de emergência por desmaio. A anamnese realizada com a paciente e sua\nesposa  identificou  que  houve  sudorese  e  sensação  intensa  de  calor  5  minutos  após o\ntérmino de treino na academia, quando, em seguida, avisou que estava se sentindo mal e\nperdeu consciência com queda amparada pela esposa. Retornou à consciência após cerca\nde um minuto, dialogando normalmente e com sensação de cansaço. Ao exame físico,\napresentou PA de 106x64 mmHg, FC de 58 bpm, FR de 19 ipm, saturação de oxigênio 97%;\nexame cardiopulmonar e abdome sem alterações; extremidades sem edema e com perfusão\nadequada.  Foi  realizado  o  seguinte  eletrocardiograma:  Com  base  nas  informações\napresentadas, assinale a alternativa que indica o diagnóstico correto. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 64/95",
    "options": [
      "A. Hipoglicemia.",
      "B. Crise epiléptica.",
      "C. Síncope vasovagal.",
      "D. Síndrome de Wolff-Parkinson-White."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente, do sexo masculino, 52 anos de idade, tem Insuficiência Cardíaca (IC) com Fração\nde  Ejeção  do  Ventrículo  Esquerdo  (FEVE)  de  35%  no  início  do  acompanhamento,  sem\netiologia  conhecida  (após  investigação  inicial).  Mantém-se  em  acompanhamento\nambulatorial, com tratamento instituído desde a primeira visita médica. Atualmente, faz uso\nde furosemida 20 mg/dia, sacubitril/valsartana 200 mg 2 vezes por dia, carvedilol 25 mg 2\nvezes  ao  dia,  espironolactona  25  mg/dia  e  empagliflozina  10  mg/dia.  Após  1  ano  de\nacompanhamento,  o  paciente  retorna  relatando  estado  clínico  compatível  com  classe\nfuncional I pela New York Heart Association (NYHA). No exame físico, apresenta PA de 98x64\nmmHg e FC de 52 bpm. Apresenta um ecocardiograma recente com FEVE = 54%. Tem\nexames de meses consecutivos de creatinina de 1,57 mg/dL (TFG de 53 mL/min) e potássio\nde 4,9 mEq/L. Assinale a alternativa que apresenta a conduta farmacológica adequada.",
    "options": [
      "A. Reduzir dose de sacubitril/valsartana e carvedilol.",
      "B. Suspender a terapia específica de IC de FEVE reduzida.",
      "C. Trocar sacubitril/valsartana por hidralazina/isossorbida.",
      "D. Manter os medicamentos e as doses atuais."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "Medway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 65/95\nUSP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 22 anos de idade, encaminhada ao ambulatório de nível terciário para investigação.\nEla conta que, há 5 dias, está com tosse produtiva, febre e prostração. Descreve que desde\nos 15 anos de idade apresentou 3 episódios de sinusite por ano e teve um total de 3\nepisódios de pneumonia, sendo internada em uma das ocasiões. Já fez uso de diversos\nantibióticos.  Além  disso,  tem  diarreias  aquosas  agudas  ou  subagudas  recorrentes,  que\npioram sua qualidade de vida. Nega doenças conhecidas ou uso de medicamentos. Ao\nexame clínico, apresentou PA de 110x70 mmHg, FC de 88 bpm, FR de 20 ipm, saturação de\noxigênio 95%, temperatura axilar de 37,9 °C, descorada, dor à percussão dos seios frontais,\ncongestão nasal, estertores grossos nas bases pulmonares e baço palpável a 2 cm do\nrebordo  costal  esquerdo.  Assinale  a  alternativa  que  apresenta  o  exame  indicado  para\ninvestigação do quadro da paciente.",
    "options": [
      "A. Anticorpos antinucleares.",
      "B. Dosagem de imunoglobulinas.",
      "C. Aspirado de medula óssea.",
      "D. Citometria de fluxo de sangue periférico."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente, sexo masculino, 49 anos de idade, tabagista 40 anos-maço, tem hipertensão\narterial sistêmica. Faz uso contínuo de amlodipino 5 mg uma vez ao dia. Comparece no\ndepartamento de emergência com queixa de dor torácica de forte intensidade iniciada há\ncerca de 30 minutos. Ao exame: PA de 182x104 mmHg, FC de 114 bpm, FR de 23 ipm,\nsaturação  de  oxigênio  95%  em  ar  ambiente;  sem  alterações  cardiopulmonares;\nextremidades frias e sudoreicas. Foram realizados os seguintes exames complementares: \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 66/95\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 67/95",
    "options": [
      "A. Esmolol intravenoso.",
      "B. Nitroprussiato intravenoso.",
      "C. Ácido acetil salicílico oral.",
      "D. Dinitrato de isossorbida oral."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente, sexo masculino, 57 anos de idade, possui antecedente de diabetes melito e gota.\nComparece no pronto socorro com queixa de tosse produtiva com expectoração amarelada\ne febre aferida de 38,6 °C há 5 dias. Ao exame físico, apresentou PA de 132x84 mmHg, FC\nde 98 bpm, FR de 21 ipm, saturação de oxigênio 94% em ar ambiente; bom estado geral,\ncorado,  hidratado,  eupneico;  aparelho  cardíaco  sem  alterações;  murmúrios  vesiculares\npresentes  com  estertores  crepitantes  na  base  esquerda;  abdome  e  extremidades  sem\nalterações relevantes. Assinale a alternativa que apresenta a radiografia compatível com o\nexame físico descrito e a principal hipótese diagnóstica.",
    "options": [
      "A. Medway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 68/95\n(A)",
      "B. Medway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 69/95",
      "C. Medway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 70/95",
      "D. Medway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 71/95\n(D)"
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente, sexo masculino, 57 anos de idade, possui antecedente de diabetes melito e gota.\nComparece no pronto socorro com queixa de tosse produtiva com expectoração amarelada\ne febre aferida de 38,6 °C há 5 dias. Ao exame físico, apresentou PA de 132x84 mmHg, FC\nde 98 bpm, FR de 21 ipm, saturação de oxigênio 94% em ar ambiente; bom estado geral,\ncorado,  hidratado,  eupneico;  aparelho  cardíaco  sem  alterações;  murmúrios  vesiculares\npresentes  com  estertores  crepitantes  na  base  esquerda;  abdome  e  extremidades  sem\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 72/95\nalterações  relevantes.  O  paciente  é  medicado  adequadamente,  porém,  após  3  dias  do\ntérmino do tratamento, retorna com febre persistente e o seguinte exame clínico: PA de\n100x64 mmHg, FC de 121 bpm, FR de 25 ipm, saturação de oxigênio 93% em ar ambiente;\nregular estado geral, hipocorado, hidratado; aparelho cardíaco sem alterações; murmúrios\nvesiculares presentes com abolição da ausculta em base esquerda; abdome e extremidades\nsem alterações relevantes. Assinale a alternativa que apresenta o achado ultrassonográfico\ncompatível com a complicação da paciente.",
    "options": [
      "A. (A)",
      "B. Medway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 73/95",
      "C. (C)",
      "D. Medway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 74/95"
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPaciente,  sexo masculino,  62  anos  de  idade,  com  antecedente  de  hipertensão  arterial\nsistêmica e doença renal crônica estágio IIIb. Procura o pronto-socorro com queixa de dor\ntorácica aguda retroesternal há 3 horas. O paciente nega dispneia, tosse ou febre. Refere\nque apresenta melhora discreta da dor quando se senta inclinado para frente. Ao exame\nfísico, apresentou sinais vitais normais, bom estado geral, ausculta cardíaca e pulmonar\nsem alterações. Radiografia de tórax normal. O eletrocardiograma é apresentado a seguir:\nCom  base  nessas  informações,  assinale  a  alternativa  que  apresenta  a  conduta\nfarmacológica adequada. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 75/95",
    "options": [
      "A. Alteplase intravenosa.",
      "B. Prednisona por via oral.",
      "C. Ibuprofeno por via oral.",
      "D. Enoxaparina subcutânea."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 22 anos de idade, comparece no pronto-socorro com relato de 7 dias de lesões\ncutâneas. Ele tem antecedentes de cefaleia tensional e epilepsia. Tem relações sexuais\ndesprotegidas. Faz uso esporádico de dipirona e ibuprofeno, foi introduzida fenitoína há 5\nsemanas.  Ao exame  clínico,  apresentou  temperatura  de  37,9  °C;  lesões  eritematosas\ninfiltrativas no tronco e na face, descamação fina das lesões da face, enantema na boca;\nlinfonodos  aumentados  nas  axilas  e  nas  regiões  inguinais  bilateralmente;  sem  outras\nanormalidades. Exames laboratoriais: Hb: 13,1 g/dL VCM: 86,7 fL Leucócitos: 12.100/mm³\nNeutrófilos: 4.600/mm³ Linfócitos: 2.340/mm³ Monócitos: 400/mm³ Eosinófilos: 3.500/mm³\nPlaquetas: 420.000/mm³ TGO/AST: 143 U/L TGP/ALT: 158 U/L Creatinina: 1,7 mg/dL Assinale\na alternativa que contém a hipótese diagnóstica e a conduta apropriadas ao caso neste\nmomento.",
    "options": [
      "A. Roséola sifilítica; penicilina G benzatina intramuscular.",
      "B. Hepatite autoimune; metilprednisolona e azatioprina.",
      "C. Reação de hipersensibilidade a medicamentos; prednisolona.",
      "D. Mononucleose infecciosa; tratamento sintomático de suporte.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 76/95"
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 64 anos de idade, internado na enfermaria. Ele tem hipertensão arterial sistêmica,\ndiabetes  melito tipo 2 e insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada. Ele foi\nadmitido no pronto-socorro no dia anterior por conta de calafrios, febre e dor no flanco\ndireito, sendo diagnosticado com cálculo ureteral e pielonefrite. Foi introduzida ceftriaxona e\no paciente aguarda para passagem de duplo J pela equipe de urologia. A enfermagem\naciona a equipe médica para reavaliá-lo e informa que já realizou um eletrocardiograma,\napresentado a seguir: Neste momento, o paciente queixa-se de dor no flanco direito de\nmoderada intensidade e palpitações. Exame físico: PA de 110x70 mmHg, FC de 115 bpm,\ntemperatura axilar de 37,6 °C, FR de 18 ipm, saturação de oxigênio 95%; bulhas cardíacas\nhiperfonéticas e sem sopros, enchimento capilar de 3 segundos; dor à palpação do flanco\ndireito. Assinale a alternativa com a conduta indicada, neste momento, para o paciente.",
    "options": [
      "A. Manobra vagal.",
      "B. Amiodarona.",
      "C. Dipirona.",
      "D. Metoprolol."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher,  32  anos  de  idade,  natural  e  procedente  de  São  Paulo,  procura  o  serviço  de\nemergência com queixa de adinamia há 7 dias e sangramento vaginal abundante há 2 dias.\nNega comorbidades, tabagismo, etilismo, uso de medicamentos ou suplementos. Ao exame\nfísico, apresenta FC de 100 bpm, PA de 100x50 mmHg, temperatura axilar de 38 °C; bom\nestado geral, descorada 2+/4+, anictérica, tem petéquias na mucosa jugal e nos membros\ninferiores; sem adenomegalias ou outros achados. • Exames laboratoriais: Hb: 6,2 g/dL\nVCM: 84,7 fL HCM: 29,7 pg RDW: 18% Reticulócitos: 23.000/mm³ Leucócitos: 1.100/mm³\nNeutrófilos: 440/mm³ Linfócitos 850/mm³ Monócitos: 40/mm³ Eosinófilos: 10/mm³ Plaquetas:\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 77/95\n8.000/mm³ Hematoscopia com poiquilocitose e esferócitos. Assinale a alternativa que indica\na mais provável hipótese diagnóstica e a correta condução clínica desta paciente.",
    "options": [
      "A. Púrpura trombocitopênica trombótica; plasmaférese, bloqueio hormonal e dosagem de\nADAMTS13.",
      "B. Aplasia de medula; iniciar imunossupressão e suporte transfusional imediatamente após\nbiópsia de medula.",
      "C. Leucemia aguda; iniciar suporte transfusional, bloqueio hormonal, antibioticoterapia e\nestudo medular.",
      "D. Tuberculose medular; pesquisa direta e PCR para micobactéria na medula, terapia RIPE e\npiperacilina-tazobactam."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 63 anos de idade, procura atendimento ambulatorial por dispneia. Ele não tem\nantecedentes relevantes, mas conta que, há 8 meses, começou a apresentar dispneia aos\ngrandes esforços, mas conseguia realizar atividades habituais. Há 2 meses, começou a\ninterromper sua caminhada diária até a padaria por dispneia e tosse. Há 1 mês, teve crise\nde dispneia e tosse produtiva, quando ficou internado por 4 dias no pronto-socorro. Ele é\ntabagista com carga de 46 anos-maço. Ao exame clínico, apresentou sinais vitais normais e\nsibilos  expiratórios  difusos,  sem  sinais  de  desconforto  respiratório  e  sem  outras\nanormalidades. Os dados da prova de função pulmonar estão apresentados a seguir: O\nhemograma identificou 320 eosinófilos/mm³ , IgE 35 UI/mL (valor de referência < 100 UI/\nmL). Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e o tratamento do paciente neste\nmomento.",
    "options": [
      "A. Asma remodelada; formoterol e tiotrópio.",
      "B. Asma alérgica; fluticasona.",
      "C. Asma e DPOC; vilanterol e umeclidínio.",
      "D. DPOC; olodaterol, budesonida e tiotrópio."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 63 anos de idade, procura atendimento ambulatorial por dispneia. Ele não tem\nantecedentes relevantes, mas conta que, há 8 meses, começou a apresentar dispneia aos\ngrandes esforços, mas conseguia realizar atividades habituais. Há 2 meses, começou a\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 78/95\ninterromper sua caminhada diária até a padaria por dispneia e tosse. Há 1 mês, teve crise\nde dispneia e tosse produtiva, quando ficou internado por 4 dias no pronto-socorro. Ele é\ntabagista com carga de 46 anos-maço. Ao exame clínico, apresentou sinais vitais normais e\nsibilos  expiratórios  difusos,  sem  sinais  de  desconforto  respiratório  e  sem  outras\nanormalidades. Os dados da prova de função pulmonar estão apresentados a seguir: O\nhemograma identificou 320 eosinófilos/mm3 , IgE 35 UI/mL (valor de referência < 100 UI/\nmL). O paciente não teve acesso aos medicamentos e, no mês seguinte, procurou o pronto-\nsocorro com queixa de tosse produtiva, expectoração amarelada e febre de 37,9 °",
    "options": [
      "C. Ao\nexame clínico, apresentou-se em regular estado geral, corado, hidratado, dispneia com\naumento do tempo expiratório. FC de 102 bpm, PA de 134x78 mmHg, FR de 23 ipm,\nsaturação de oxigênio 91%; ausculta torácica com murmúrios vesiculares reduzidos com\nroncos difusos, sem sinais de esforço respiratório ou fadiga; ausculta cardíaca e abdome\nsem alterações. Foi coletada uma gasometria arterial com OS seguintes resultados: pH:\n7,26; HCO3: 27 mEq/L; pCO2: 61 mmHg; PaO2: 59,8 mmHg; Sat. O2: 91%. Optou-se por\nacoplar o paciente em um dispositivo ventilatório apropriado ao seu manejo clínico neste\nmomento. Assinale a alternativa que contempla os parâmetros que devem ser utilizados\npara ventilação com este dispositivo.",
      "A. A",
      "B. B",
      "C. C",
      "D. D"
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 63 anos de idade, tem hipertensão arterial sistêmica e obesidade. Procurou o\npronto-socorro por dor e calor na perna direita, evoluindo com febre e calafrios. Ele foi\nadmitido no hospital com diagnóstico inicial de celulite complicada com abscesso local. Uma\nhemocultura identificou Staphylococcus aureus sensível à meticilina e ele foi tratado com\nlinezolida por 7 dias e drenagem da coleção. Cinco dias após a alta hospitalar, ele retorna\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 79/95\ncom queixa de dores nos joelhos. O exame físico revela dificuldade de flexão completa dos\njoelhos por derrame articular. A artrocentese diagnóstica dos dois joelhos identificou os\nseguintes  resultados:  celularidade  de  61  mil  com  93%  de  polimorfonucleares  e  7%  de\nmonócitos/linfócitos, presença de cristais de pirofosfato e monourato na microscopia de luz\npolarizada,  cultura  em  andamento.  Assinale  a  alternativa  com  a  hipótese  diagnóstica\napropriada ao caso do paciente e a sua respectiva conduta.",
    "options": [
      "A. Gota; anti-inflamatório e colchicina.",
      "B. Condrocalcinose; prednisona e colchicina.",
      "C. Artrite reativa; prednisona e metotrexate.",
      "D. Artrite séptica; limpeza cirúrgica e oxacilina."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem,  78  anos  de  idade,  arquiteto  aposentado  (16  anos  de  escolaridade),  casado,\ncomparece à consulta ambulatorial acompanhado da sua filha e sua esposa. A filha relata\nque ele apresenta episódios de confusão mental há 1 ano. Ele acorda bem, porém, ao longo\nda tarde fica \"aéreo\" e desorientado. Às vezes, diz que vê crianças correndo pela casa.\nEmbora frequentes, estes episódios não ocorrem todos os dias. A esposa também se queixa\nde que o paciente tem sono agitado com gritos e movimentações intensas, já tendo a\nmachucado  numa  ocasião.  Ao  exame  clínico  geral,  tem  sinais  vitais  normais  e  não  se\ndetectam anormalidades. Ao exame neurológico, houve um desempenho de 24 pontos do\nmini exame do estado mental (perdeu 1 ponto na orientação temporal, 3 na subtração em\nsérie, 1 em evocação, 1 na cópia dos pentágonos), bradicinesia e marcha em pequenos\npassos. Exames laboratoriais foram normais e a ressonância magnética do crânio mostrou\natrofia  cortical  difusa,  sem  outras  alterações.  Assinale  a  alternativa  que  apresenta  o\ndiagnóstico e o tratamento inicial indicado ao paciente.",
    "options": [
      "A. Depressão psicótica e olanzapina.",
      "B. Doença de Parkinson e levodopa.",
      "C. Demência frontotemporal e quetiapina.",
      "D. Demência com corpos de Lewy e rivastigmina."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nLeia o texto a seguir: ““Olá, M.Z.T.! Esperamos que esteja bem! Viemos aqui hoje trazer uma\nnotícia do seu plano de saúde. Por decisão da operadora desse plano e, apesar de todos os\nnossos esforços para a manutenção da sua permanência, ele será cancelado a partir de 1º\nde maio de 2024.' Foi por meio dessa mensagem que o engenheiro mecânico J.T. F. soube,\nno dia 28 de março, que o plano de saúde da mãe dele, M.Z.T., seria rescindido pela\noperadora 32 dias depois. M.Z.T. tem 102 anos.” Texto extraído de notícia publicada no\nJornal Folha de S. Paulo em 16/04/2024. Adaptado. A notícia retrata uma prática recorrente\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 80/95\ndos planos e seguros de saúde no Brasil, que é a rescisão unilateral imotivada de contratos\npor parte das operadoras do setor. Assinale a alternativa correta sobre a rescisão unilateral\nimotivada por parte dos planos de saúde.",
    "options": [
      "A. É permitida às cooperativas médicas que atuam na saúde suplementar, as quais seguem\nregras próprias relacionadas à autonomia do cooperativismo.",
      "B. É autorizada pela legislação e pela ANS, incide sobre os contratos coletivos e de adesão\ndos planos de saúde, sendo proibida nos contratos individuais.",
      "C. É proibida pelo Estatuto do Idoso (Lei nº 10.741/2003), quando envolve contratos de\nclientes maiores de 65 anos de idade.",
      "D. É proibida pela Lei dos Planos de Saúde (Lei nº 9.656/98), sendo considerada prática\nabusiva da operadora, sujeita a multas e penalidades."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nDivulgada  em  2024,  a  pesquisa  \"Contas-Satélites  de  Saúde\",  do  Instituto  Brasileiro  de\nGeografia e Estatística (IBGE) apresenta, em série histórica, dados sistematizados sobre os\ngastos  e os recursos de saúde no Brasil. Em relação à estrutura do financiamento no\nsistema de saúde brasileiro apurada pelo IBGE, assinale a alternativa correta.",
    "options": [
      "A. Os gastos com o Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, considerando a proporção do\nProduto Interno Bruto (PIB), são maiores que os gastos governamentais de países como\nAlemanha, França e Inglaterra.",
      "B. Os serviços de saúde privados são o principal destino dos gastos com saúde no Brasil,\nrespondendo por mais de 60% da totalidade dos gastos.",
      "C. A participação dos gastos com medicamentos no Brasil corresponde a mais da metade\ndas despesas com saúde das famílias no Brasil.",
      "D. As atividades relacionadas à saúde geram menos de 3% do total de postos de trabalho\nno Brasil."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nPara  permitir  a  comparação  entre  as  taxas  de  mortalidade  por  aids  entre  os  estados\nbrasileiros,  o  sistema  de  vigilância  epidemiológica  do  SUS  calcula  e  divulga  as  taxas\npadronizadas de mortalidade, como exemplifica a tabela a seguir: Taxas de mortalidade\nbruta  e  padronizadas  por  doença  do  HIV  em  estados  selecionados.  Brasil,  2022  Para\ncomparar a mortalidade entre os estados diretamente, sem necessidade de padronizar,\ndeve-se utilizar \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 81/95",
    "options": [
      "A. as taxas de mortalidade específicas por faixa etária.",
      "B. as razões de mortalidade proporcional por aids.",
      "C. as taxas de incidência de aids por faixa etária.",
      "D. as taxas específicas de prevalência."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nA criação do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, em 1988, responde a aspectos de\ncrise e reconstruções no cenário institucional e político do país, dentre os quais é possível\ndestacar:",
    "options": [
      "A. A crise financeira da assistência médica previdenciária, a falta de articulação entre as\nações de saúde nos diversos níveis da federação, a desmobilização dos movimentos sociais\npor saúde e a redemocratização do país.",
      "B. A crise financeira do setor saúde nos diversos níveis da federação, a mobilização dos\nmovimentos sociais pela expansão da assistência médica previdenciária e o movimento\npopular pela redemocratização do país.",
      "C. A crise previdenciária, a mobilização dos movimentos sociais por aumento da extensão\ndas ações de assistência médica, uma nova articulação entre os setores público e privado\nna saúde e a participação popular nos diversos níveis da federação.",
      "D. A desarticulação entre setor público e privado, a desmobilização dos movimentos sociais\npor saúde, a articulação entre os diversos níveis de atenção à saúde da federação e a crise\ndas instituições democráticas."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 82/95\nVocê é médico(a) de uma equipe de Saúde da Família e está acompanhando a Agente\nComunitária de Saúde (ACS) para conhecer o seu território. Você a acompanha na visita\ndomiciliar para cadastro de um senhor que se mudou recentemente para a casa da filha,\napós um acidente vascular cerebral. Embora ele tenha dificuldade em responder, devido às\nlimitações motoras, você percebe que a agente comunitária estabelece o seguinte diálogo\ncom  ele:  ACS:  Bom  dia!  Sou  agente  comunitária  de  saúde  lá  do  postinho.  Eu  vou\nacompanhar o senhor enquanto estiver aqui na casa da sua filha, tudo bem? - O paciente\nfaz um \"ok\" com o dedo. ACS: Preciso de algumas informações do senhor para o cadastro na\nUBS,  o  senhor  prefere  responder  ou  que  eu  pergunte  para  sua  filha?  -  Com  alguma\ndificuldade,  ele  responde  que  pode  perguntar  para  a  filha.  A  filha  segue  a  conversa\nrespondendo os dados sobre idade, trabalho e histórico da doença, entretanto, no momento\nde preencher a questão sobre raça/cor, a ACS se direciona a ele e pergunta. ACS: Como o\nsenhor  se  identifica:  preto,  pardo,  branco,  indígena  ou  amarelo?  -  Paciente  responde\n\"branco\" com alguma dificuldade. Quais determinantes relacionados à dimensão social da\nvulnerabilidade foram considerados no caso?",
    "options": [
      "A. Capacitismo e acesso.",
      "B. Racismo e capacitismo.",
      "C. Racismo e etnocentrismo.",
      "D. Etnocentrismo e acesso."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nFoi realizado um estudo transversal de base populacional na cidade de Pelotas, no sul do\nBrasil. Todos os indivíduos com idades entre 10 e 19 anos de idade que residiam nas\nmoradias selecionadas foram convidados a participar do estudo. Para identificar depressão,\nfoi aplicado o instrumento PHQ-9 (Patient Health Questionnaire – 9). Foram avaliados 359\nadolescentes  do  sexo  masculino  e  384  do  sexo  feminino,  dos  quais  50  meninos  e  76\nmeninas foram diagnosticados com depressão, conforme tabela a seguir: Que medida de\nocorrência ou de associação está representada na última coluna da tabela?",
    "options": [
      "A. Incidência.",
      "B. Prevalência.",
      "C. Risco Relativo.",
      "D. Densidade de incidência.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 83/95"
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nFoi realizado um estudo transversal de base populacional na cidade de Pelotas, no sul do\nBrasil. Todos os indivíduos com idades entre 10 e 19 anos de idade que residiam nas\nmoradias selecionadas foram convidados a participar do estudo. Para identificar depressão,\nfoi aplicado o instrumento PHQ-9 (Patient Health Questionnaire – 9). Foram avaliados 359\nadolescentes  do  sexo  masculino  e  384  do  sexo  feminino,  dos  quais  50  meninos  e  76\nmeninas foram diagnosticados com depressão, conforme tabela a seguir: Suponha que,\nnesse estudo, a taxa de recusas para participar tenha sido de 50% entre os homens e 10%\nentre as mulheres. Nesse caso hipotético, que tipo de viés poderia ter afetado os resultados\ndeste estudo?",
    "options": [
      "A. Confundimento.",
      "B. Causalidade reversa.",
      "C. Viés de seleção.",
      "D. Viés de informação."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nNo  ano  de  2017,  um  laboratório  da  rede  privada  notificou  ao  Centro  de  Vigilância\nEpidemiológica  (SES-SP)  sobre  a  ocorrência  de  um  número  aumentado  de  casos  com\nsorologia  para  hepatite  A  reagente.  Ao  se  proceder  a  investigação  epidemiológica,  foi\nidentificado que a maioria dos casos residia em bairros centrais do município de São Paulo,\neram adultos jovens e do sexo masculino. Ao final do ano, houve 786 casos notificados\nfrente a 64 no ano anterior, com 80% deles na idade entre 18 a 39 anos, frente a 12,5% em\n2016. Assinale a alternativa que apresenta e explica a via de transmissão predominante\nneste surto.",
    "options": [
      "A. Parenteral, por uso de drogas.",
      "B. Ambiental, por contaminação da água.",
      "C. Fecal-oral, por contaminação alimentar.",
      "D. Sexual, pela prática oro-retal ou dígito-retal."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 84/95\nAdolescente do sexo masculino, 15 anos de idade, comparece à consulta sozinho pela\nprimeira vez. Queixa-se de desconforto inespecífico na região genital e pede que não conte\nnada à mãe dele. Teve as primeiras experiências sexuais, há cerca de um ano, com pessoas\nda escola e do bairro, de idades semelhantes à sua, de todos os gêneros. Não se sente à\nvontade  para  conversar  sobre  isso  com  a  família,  pois  eles  \"não  entenderiam  e  não\npoderiam ajudar\". Procura não definir sua orientação sexual e nem acha que precisa. Está\npreocupado com o risco de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), pois nem sempre\nusa preservativo. Nega antecedentes de ISTs. Nega disúria, dor na evacuação, tenesmo,\nsangramentos, nega corrimento uretral ou anal. Ao exame físico, não apresenta alterações,\npeso de 57 kg e altura de 1,68 m. Além de oferecer sorologias para ISTs, orientar para o uso\nde preservativos e vacinação, considerando o Registro Orientado por Problemas, assinale a\nalternativa correta em relação ao campo A e P do SOAP.",
    "options": [
      "A. A: risco para ISTs, pansexualidade, contracepção; P: abordar contracepção; oferecer PrEP\ne explicar que não há necessidade de contar para um adulto para autorizar a prescrição.",
      "B. A: risco para ISTs, pansexualidade, conflito familiar; P: oferecer PrEP e explicar que há\nnecessidade de um adulto para autorizar a prescrição.",
      "C. A: desconforto genital, medo de ISTs, conflito familiar; P: oferecer PrEP e explicar que há\nnecessidade de um adulto para autorizar a prescrição.",
      "D. A: desconforto genital, medo de ISTs, contracepção; P: abordar contracepção; oferecer\nPrEP  e  explicar  que  não  há  necessidade  de  contar  para  um  adulto  para  autorizar  a\nprescrição."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem leva sua filha de 1 ano de idade para vacinar em uma UBS e aproveita para passá-\nla em consulta com o médico. Durante essa consulta, conta que a criança está com fezes\namolecidas há 3 dias. Ela é atendida, recebe a vacina, soro de reidratação oral e orientações\nalimentares para a diarreia. Pode-se dizer que, quanto aos níveis de prevenção propostos\npelo modelo da história natural da doença, foi realizada a",
    "options": [
      "A. prevenção primária.",
      "B. prevenção primária e secundária.",
      "C. prevenção secundária e terciária.",
      "D. prevenção quaternária."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher com diagnóstico de hipercolesterolemia procurou a UBS mais próxima da casa de\nsua mãe para acompanhamento, sem outras queixas. Na recepção, foi orientada que, por\nnão morar na região, deveria procurar uma UBS da sua região de moradia para realizar este\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 85/95\nacompanhamento. Em relação a esse cenário, indique se a recepção acertou ou errou e a\nrespectiva justificativa.",
    "options": [
      "A. Acertou, porque a UBS de sua região de moradia é o local mais apropriado para o\nacompanhamento longitudinal.",
      "B. Acertou, porque pessoas não cadastradas não podem ser atendidas nas UBS.",
      "C. Errou, porque o SUS é universal e a paciente deveria ter sido atendida pela unidade que\nprocurou.",
      "D. Errou, porque a Estratégia de Saúde da Família deve atender todos os familiares dos\nresidentes da área de abrangência."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, cisgênero, 20 anos de idade, comparece à UBS com um corte na sobrancelha após\numa briga durante o bloco de carnaval. Refere que estava beijando seu namorado, quando\ndois rapazes se aproximaram e começaram a xingá-lo, dizendo que ele \"não deveria estar\nfazendo isso ali, em público\". Houve uma discussão, quando recebeu um soco. Em relação à\nsituação de violência, deve-se:",
    "options": [
      "A. Encaminhar para realização de boletim de ocorrência e notificar para as autoridades\nsanitárias, se houver concordância do paciente.",
      "B. Notificar  para  as  autoridades  sanitárias,  independente  da  vontade  do  paciente,\nespecificando a motivação LGBTfóbica.",
      "C. Notificar  para  as  autoridades  sanitárias,  independente  da  vontade  do  paciente,\nespecificando sua orientação homossexual.",
      "D. Não há necessidade de realizar a notificação, pois se trata de violência comunitária em\npessoa adulta."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nCriança, do sexo masculino, 4 anos de idade, com diagnóstico prévio de asma, está com\numa  crise  de  broncoespasmo  atual  na  UBS.  Enquanto  você  prescrevia  a  medicação,\npercebeu que o pai cheirava a cigarro. Após confirmar que o pai é tabagista, assinale a\nalternativa com a próxima pergunta que deve ser realizada, considerando a abordagem\nmotivacional.",
    "options": [
      "A. Você já pensou em parar de fumar?",
      "B. Você já pensou nos riscos de fumar?",
      "C. Você fuma quantos cigarros por dia?",
      "D. Você sabe que o tabagismo pode piorar a asma?\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 86/95"
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nA cascata do cuidado contínuo do HIV (continuum of HIV care) é um parâmetro internacional\ndo desempenho da atenção de saúde em HIV. Trata-se de uma representação gráfica, na\nqual as barras representam a proporção estimada de pessoas nas fases do cuidado, como\nexemplifica a figura a seguir: A utilidade da cascata para avaliar o desempenho da atenção\nem saúde fez com que o modelo passasse a ser utilizado para vários agravos, entre eles a\nsífilis congênita. Sabendo que o tratamento adequado e oportuno da sífilis na gestante tem\nalta efetividade, qual deve ser a estimativa da proporção da última barra da cascata da\ntransmissão vertical de sífilis?",
    "options": [
      "A. Número de gestantes curadas/Número de gestantes tratadas X 100.",
      "B. Número de gestantes curadas/Número de nascidos vivos X 100.",
      "C. Número de nascidos vivos sem sífilis/Número de nascidos vivos X 100.",
      "D. Número de nascidos vivos sem sífilis/Número de gestantes infectadas X 100."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nVocê vai realizar uma consulta domiciliar para um paciente de 72 anos de idade, que\nrecebeu  alta  há  dois  dias.  Ele  estava  internado  devido  a  uma  descompensação  de\ninsuficiência cardíaca. É a quinta internação ao longo de 1 ano. Ele permanece a maior parte\ndo dia sentado com dispneia, mesmo com o tratamento otimizado. Antecedentes: infarto\nagudo do miocárdio, diabetes melito, hipertensão arterial e dislipidemia. Aposentado há 8\nanos, é casado, tem dois filhos e uma neta com quem tem ótima relação. Mini exame do\nestado mental: 28/30. Em relação ao seguimento, deve-se \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 87/95",
    "options": [
      "A. explicar a gravidade da situação para a família e avaliar o quanto o paciente está\ndisponível para receber essa informação.",
      "B. introduzir a abordagem de cuidados paliativos e o assunto sobre as diretivas antecipadas\nde vontade para o paciente.",
      "C. abordar estratégias de reabilitação a fim de melhorar a qualidade de vida, mas ainda não\nhá necessidade de introduzir os cuidados paliativos.",
      "D. encaminhar o paciente para internação em serviço especializado em cuidados paliativos."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nUm estudo realizado no Brasil demonstrou que, nos municípios com aumento da cobertura\nde um programa de transferência de renda, observou-se a redução da taxa de detecção de\ncasos novos de hanseníase. Que tipo de estudo epidemiológico foi esse?",
    "options": [
      "A. Coorte.",
      "B. Ecológico.",
      "C. Transversal.",
      "D. Caso-controle."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nQuanto ao trabalho em equipe interprofissional, pode-se dizer que o seu sucesso depende",
    "options": [
      "A. da correta justaposição das expertises técnicas de cada profissional.",
      "B. da articulação e da interação entre os membros da equipe.",
      "C. da superação das particularidades de cada profissão em prol de um saber comum.",
      "D. do ordenamento formal da hierarquia na equipe."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nApós a legalização do seu uso em muitos países, vem aumentando na literatura o número\nde estudos sobre os efeitos e desfechos em saúde do uso da Cannabis sp. Em uma coorte\nretrospectiva, foram analisados os desfechos relacionados ao seu uso durante a gravidez.\nForam incluídas no estudo 20.669 mulheres que referiram uso de Cannabis sp. durante a\ngestação e 296.669 que não referiram o seu uso. Os principais resultados estão resumidos\nna tabela a seguir: Neste estudo, o uso de Cannabis sp. foi um fator de \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 88/95",
    "options": [
      "A. proteção para a diabetes gestacional.",
      "B. proteção para eclâmpsia e placenta prévia.",
      "C. risco apenas para placenta acreta.",
      "D. risco para a doença hipertensiva específica da gravidez."
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nO gerente de sua UBS está propondo a elaboração de indicadores para acompanhar como\nestá o cuidado das pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) na sua comunidade.\nVocê tem à disposição os seguintes dados: - Número total de pessoas cadastradas na UBS:\n30 mil - Número de pessoas cadastradas com 40 anos de idade ou mais: 10 mil - Número de\npessoas cadastradas com 40 anos de idade ou mais com HAS: 5 mil Os dados da tabela a\nseguir  referem-se  apenas  aos  atendimentos  das  pessoas  cadastradas:  Considerando  a\ndisponibilidade desses dados, qual é o melhor indicador a ser utilizado para acompanhar a\ncaptação de pessoas para o rastreamento e o seu respectivo valor?",
    "options": [
      "A. Proporção de pessoas com mais de 40 anos de idade, sem hipertensão arterial sistêmica\nconhecida, sem medida de pressão arterial no ano. - Valor atual: 25%",
      "B. Prevalência de hipertensão arterial sistêmica na comunidade. - Valor atual: 16,6%",
      "C. Prevalência de hipertensão arterial sistêmica entre as pessoas com mais de 40 anos de\nidade. - Valor atual: 50%",
      "D. Proporção de pessoas com duas ou mais medidas de pressão arterial no ano, entre as\npessoas com mais de 40 anos de idade. - Valor atual: 40%\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 89/95"
    ],
    "answer": "A",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 25 anos de idade, procurou recentemente uma Unidade Básica de Saúde na cidade\nde São Paulo, debilitada fisicamente, com queixa de febre, especialmente à tarde, astenia e\ntosse. Não sabe precisar exatamente há quanto tempo. Ela não é moradora da região, diz\nnão ter residência fixa e que trabalha nas ruas próximas à Unidade como profissional do\nsexo. Relata ter diagnóstico de soropositividade para o HIV. Não sendo moradora da área de\ncobertura da Unidade, qual deve ser a conduta do serviço frente ao caso?",
    "options": [
      "A. Deve  ser  encaminhada  para  Unidade  de  Saúde  que  desenvolve  ações  voltadas  à\npopulação de rua (Consultório na Rua).",
      "B. Deve ser orientada a procurar um serviço de pronto atendimento, pela importância clínica\ndo caso.",
      "C. Deve ser acolhida, coletar e aguardar resultados das sorologias para ser encaminhada\npara serviço especializado.",
      "D. Deve ser acolhida e avaliada imediatamente, pela importância clínica e epidemiológica\ndo caso."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nMulher, 25 anos de idade, procurou recentemente uma Unidade Básica de Saúde na cidade\nde São Paulo, debilitada fisicamente, com queixa de febre, especialmente à tarde, astenia e\ntosse. Não sabe precisar exatamente há quanto tempo. Ela não é moradora da região, diz\nnão ter residência fixa e que trabalha nas ruas próximas à Unidade como profissional do\nsexo. Relata ter diagnóstico de soropositividade para o HIV. Sob a perspectiva das análises\nde vulnerabilidade, chama a atenção na descrição do caso a",
    "options": [
      "A. vulnerabilidade programática, pois não há como fazer seguimento da paciente na sua\ncondição de vida.",
      "B. vulnerabilidade social, considerando sua atividade ocupacional e as condições em que\nvive.",
      "C. vulnerabilidade  individual,  pois  o  caso  clínico  é  de  debilidade  física  e  sintomas  de\ncoinfecção por tuberculose.",
      "D. vulnerabilidade individual, considerando seu estado clínico e sua atividade ocupacional."
    ],
    "answer": "B",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nCom  as  limitações  das  medidas  de  controle  atualmente  disponíveis,  as  vacinas  contra\ndengue vêm gerando grande interesse, não apenas entre os cientistas e profissionais de\nsaúde,  mas  de  toda  a  sociedade.  Em  relação  às  vacinas  contra  dengue,  assinale  a\nalternativa correta. \n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 90/95",
    "options": [
      "A. A vacina CYD-TVD (Dengvaxia®) teve seu uso limitado por sua baixa eficácia.",
      "B. A vacina TAK-003 (Qdenga®) pode ser usada por todos a partir de um ano de idade.",
      "C. A vacina candidata Butantan-DV não tem eficácia comprovada contra todos os sorotipos.",
      "D. Não  houve  evidências  do  efeito  de  resposta  imune  exacerbada  por  anticorpos  em\nnenhuma das vacinas."
    ],
    "answer": "C",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nNo último ano, o Brasil passou por importantes epidemias simultâneas de arboviroses. O\nnúmero de casos prováveis de febre chikungunya foi o segundo maior da série histórica,\ndesde  a  sua  emergência  no  país  em  2014.  Em  relação  às  características  clínico-\nepidemiológicas da febre chikungunya, é correto afirmar:",
    "options": [
      "A. A maioria das infecções é assintomática.",
      "B. Observa-se uma maior proporção de casos no sexo masculino.",
      "C. A artrite crônica é uma sequela pouco frequente.",
      "D. A letalidade no Brasil é baixa, semelhante à letalidade de outros países."
    ],
    "answer": "D",
    "explanation": "Explicação padrão"
  },
  {
    "question": "USP-SP 2025 - Objetiva - SP | R1 \nHomem, 28 anos de idade, casado, comerciário, natural de Salvador e procedente do ABC\npaulista.  Procurou  atendimento  em  uma  Unidade  Básica  de  Saúde  com  queixa  de\naparecimento de manchas vermelhas nas palmas das mãos há duas semanas. Há uma\nsemana, notou também o aparecimento de pequenos linfonodos no pescoço e de manchas\nno tronco e nos braços. Na anamnese, informou que é casado e que sua esposa está grávida\nno 3º mês de gestação. Diz que há três meses, durante uma viagem de trabalho, teve uma\nrelação extraconjugal. Informa que usou preservativo, mas fez sexo oral na parceira sem\nproteção. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.",
    "options": [
      "A. O quadro provável deste paciente é de sífilis primária, no qual a transmissibilidade é alta\ne já pode ter acarretado infecção na mãe e no concepto.",
      "B. O quadro provável deste paciente é de sífilis secundária, no qual a transmissibilidade é\nmuito baixa, acarretando baixo risco à esposa e ao concepto.",
      "C. O quadro provável deste paciente é de sífilis secundária, no qual a transmissibilidade é\nalta e já pode ter acarretado infecção na mãe e no concepto.",
      "D. O quadro provável deste paciente é de sífilis terciária, no qual a transmissibilidade é alta\ne já pode ter acarretado infecção na mãe e no concepto.\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 91/95\n1.\nA\nB\nC\nD\n2.\nA\nB\nC\nD\n3.\nA\nB\nC\nD\n4.\nA\nB\nC\nD\n5.\nA\nB\nC\nD\n6.\nA\nB\nC\nD\n7.\nA\nB\nC\nD\n8.\nA\nB\nC\nD\n9.\nA\nB\nC\nD\n10.\nA\nB\nC\nD\n11.\nA\nB\nC\nD\n12.\nA\nB\nC\nD\n13.\nA\nB\nC\nD\n14.\nA\nB\nC\nD\n15.\nA\nB\nC\nD\n16.\nA\nB\nC\nD\n17.\nA\nB\nC\nD\n18.\nA\nB\nC\nD\n19.\nA\nB\nC\nD\n20.\nA\nB\nC\nD\n21.\nA\nB\nC\nD\n22.\nA\nB\nC\nD\n23.\nA\nB\nC\nD\n24.\nA\nB\nC\nD\n25.\nA\nB\nC\nD\n26.\nA\nB\nC\nD\n27.\nA\nB\nC\nD\n28.\nA\nB\nC\nD\n29.\nA\nB\nC\nD\n30.\nA\nB\nC\nD\n31.\nA\nB\nC\nD\n32.\nA\nB\nC\nD\n33.\nA\nB\nC\nD\n34.\nA\nB\nC\nD\n35.\nA\nB\nC\nD\n36.\nA\nB\nC\nD\n37.\nA\nB\nC\nD\n38.\nA\nB\nC\nD\n39.\nA\nB\nC\nD\n40.\nA\nB\nC\nD\n41.\nA\nB\nC\nD\n42.\nA\nB\nC\nD\n43.\nA\nB\nC\nD\n44.\nA\nB\nC\nD\n45.\nA\nB\nC\nD\n46.\nA\nB\nC\nD\n47.\nA\nB\nC\nD\n48.\nA\nB\nC\nD\n49.\nA\nB\nC\nD\n50.\nA\nB\nC\nD\n51.\nA\nB\nC\nD\n52.\nA\nB\nC\nD\n53.\nA\nB\nC\nD\n54.\nA\nB\nC\nD\n55.\nA\nB\nC\nD\n56.\nA\nB\nC\nD\n57.\nA\nB\nC\nD\n58.\nA\nB\nC\nD\n59.\nA\nB\nC\nD\n60.\nA\nB\nC\nD\n61.\nA\nB\nC\nD\n62.\nA\nB\nC\nD\n63.\nA\nB\nC\nD\n64.\nA\nB\nC\nD\n65.\nA\nB\nC\nD\n66.\nA\nB\nC\nD\n67.\nA\nB\nC\nD\n68.\nA\nB\nC\nD\n69.\nA\nB\nC\nD\n70.\nA\nB\nC\nD\n71.\nA\nB\nC\nD\n72.\nA\nB\nC\nD\n73.\nA\nB\nC\nD\n74.\nA\nB\nC\nD\n75.\nA\nB\nC\nD\n76.\nA\nB\nC\nD\n77.\nA\nB\nC\nD\n78.\nA\nB\nC\nD\n79.\nA\nB\nC\nD\n80.\nA\nB\nC\nD\n81.\nA\nB\nC\nD\n82.\nA\nB\nC\nD\n83.\nA\nB\nC\nD\n84.\nA\nB\nC\nD\n85.\nA\nB\nC\nD\n86.\nA\nB\nC\nD\n87.\nA\nB\nC\nD\n88.\nA\nB\nC\nD\n89.\nA\nB\nC\nD\n90.\nA\nB\nC\nD\n91.\nA\nB\nC\nD\n92.\nA\nB\nC\nD\n93.\nA\nB\nC\nD\n94.\nA\nB\nC\nD\n95.\nA\nB\nC\nD\n96.\nA\nB\nC\nD\n97.\nA\nB\nC\nD\n98.\nA\nB\nC\nD\n99.\nA\nB\nC\nD\n100.\nA\nB\nC\nD\nGABARITO\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 92/95\n101.\nA\nB\nC\nD\n102.\nA\nB\nC\nD\n103.\nA\nB\nC\nD\n104.\nA\nB\nC\nD\n105.\nA\nB\nC\nD\n106.\nA\nB\nC\nD\n107.\nA\nB\nC\nD\n108.\nA\nB\nC\nD\n109.\nA\nB\nC\nD\n110.\nA\nB\nC\nD\n111.\nA\nB\nC\nD\n112.\nA\nB\nC\nD\n113.\nA\nB\nC\nD\n114.\nA\nB\nC\nD\n115.\nA\nB\nC\nD\n116.\nA\nB\nC\nD\n117.\nA\nB\nC\nD\n118.\nA\nB\nC\nD\n119.\nA\nB\nC\nD\n120.\nA\nB\nC\nD\nGABARITO\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 93/95\n01.\nB\n02.\nC\n03.\nB\n04.\nB\n05.\nD\n06.\nB\n07.\nC\n08.\nD\n09.\nA\n10.\nA\n11.\nD\n12.\nB\n13.\nB\n14.\nA\n15.\nB\n16.\nC\n17.\nA\n18.\nD\n19.\nB\n20.\nA\n21.\nC\n22.\nA\n23.\nB\n24.\nB\n25.\nB\n26.\nB\n27.\nA\n28.\nB\n29.\nB\n30.\nA\n31.\nD\n32.\nC\n33.\nD\n34.\nD\n35.\nD\n36.\nC\n37.\nC\n38.\nC\n39.\nC\n40.\nB\n41.\nC\n42.\nC\n43.\nA\n44.\nC\n45.\nA\n46.\nD\n47.\nB\n48.\nB\n49.\nB\n50.\nD\n51.\nC\n52.\nC\n53.\nD\n54.\nB\n55.\nD\n56.\nB\n57.\nB\n58.\nB\n59.\nC\n60.\nB\n61.\nC\n62.\nC\n63.\nA\n64.\nC\n65.\nD\n66.\nA\n67.\nD\n68.\nD\n69.\nB\n70.\nC\n71.\nB\n72.\nA\n73.\nD\n74.\nB\n75.\nC\n76.\nD\n77.\nC\n78.\nA\n79.\nC\n80.\nB\n81.\nC\n82.\nA\n83.\nC\n84.\nD\n85.\nB\n86.\nA\n87.\nA\n88.\nC\n89.\nB\n90.\nC\n91.\nC\n92.\nC\n93.\nD\n94.\nA\n95.\nD\n96.\nD\n97.\nB\n98.\nB\n99.\nA\n100.\nC\nRESPOSTAS\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 94/95\n101.\nB\n102.\nB\n103.\nC\n104.\nD\n105.\nD\n106.\nB\n107.\nA\n108.\nB\n109.\nA\n110.\nD\n111.\nB\n112.\nB\n113.\nB\n114.\nA\n115.\nA\n116.\nD\n117.\nB\n118.\nC\n119.\nD\n120.\nC\nRESPOSTAS\n \nMedway - USP-SP - SP - 2025\nPáginas 95/95\nSobre a Medway\nO único preparatório \n100% focado em São Paulo\nA Medway é o único curso preparatório para a residência \nmédica 100% focado nas instituições de São Paulo. \nPreparamos nosso material com didática padrão-ouro vinda \nde nossos professores especialistas que já foram residentes \nonde você quer passar.\nNosso maior objetivo é ajudar nossos alunos a \nconquistarem a residência dos sonhos. E para isso, nos \ncertificamos de estarmos juntos até o final.\njuntos até o final!\nVocê em 1º lugar na residência\ndos seus sonhos!\nA sua aprovação pode ser\na próxima a aparecer aqui!\nSeu nome na\nlista de aprovados\nHenrique Bosso\n2º lugar na \nUnifesp em \nOftalmologia\nBeatriz Aveiro\n1º lugar no HIAE\nem Medicina \nIntensiva\nRaphaela Bastos\n3º lugar na \nUSP-RP em \nDermatologia"
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