_id
stringlengths
6
8
text
stringlengths
90
9.56k
MED-1570
सीग्युएटेरा हे मानवी विषबाधाचे एक महत्त्वाचे स्वरूप आहे. या आजाराची वैशिष्ट्ये म्हणजे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल, न्यूरोलॉजिकल आणि कार्डिओव्हस्कुलर विकार. गंभीर विषबाधा झाल्यास, पक्षाघात, कोमा आणि मृत्यू होऊ शकतो. रोगप्रतिकारक शक्ती नाही, आणि विषारी पदार्थ एकत्रित होतात. लक्षणे काही महिने किंवा वर्षे टिकू शकतात किंवा वेळोवेळी पुनरावृत्ती होऊ शकतात. सिगुएटेराची संसर्गजन्यता जटिल आहे आणि सागरी संसाधनांचे व्यवस्थापन आणि भविष्यातील वापरासाठी ती महत्त्वपूर्ण आहे. उष्णकटिबंधीय आणि उपोष्णकटिबंधीय प्रशांत आणि हिंद महासागरातील आणि उष्णकटिबंधीय कॅरिबियनमधील सिगुएटेरा ही एक महत्त्वाची वैद्यकीय संस्था आहे. जसे रीफ फिश वाढत्या प्रमाणात इतर भागात निर्यात केले जाते, तसे हे जागतिक आरोग्य समस्या बनले आहे. या आजाराची माहिती कमी प्रमाणात दिली जाते आणि अनेकदा चुकीचा निदान केला जातो. काही उपोष्णकटिबंधीय आणि उष्णकटिबंधीय समुद्री फिन्फिशच्या स्नायूंमध्ये जमा होणारे लिपिड-विद्रव्य, पॉलीइथर टॉक्सिन ज्याला सिग्युटोक्सिन म्हणतात ते सिग्युएटेरियाचे कारण बनतात. गॅम्बियर्डिसकस टॉक्सिकस (Gambierdiscus toxicus) द्वारे तयार केलेल्या कमी ध्रुवीय सिग्युटोक्सिन (गांबीयटोक्सिन) च्या माशांमध्ये बायोट्रांसफॉर्मेशनमुळे सिग्युटोक्सिन उद्भवतात, एक सागरी डायनोफ्लॅगेलेट जो मॅक्रोएल्गीवर राहतो, सामान्यतः मृत कोरलशी जोडलेला असतो. जेव्हा मांसाहारी मासे लहान वनस्पतीभक्षी माशांवर शिकार करतात तेव्हा विषारी पदार्थ आणि त्यांचे चयापचय अन्न साखळीमध्ये केंद्रित असतात. अन्न साखळीच्या शेवटी मानव असुरक्षित आहे. माशांच्या ४०० पेक्षा जास्त प्रजाती सिग्युएटोक्सिनचे वाहक असू शकतात, परंतु साधारणपणे केवळ काही प्रजाती नियमितपणे सिग्युएटेरामध्ये आढळतात. सिगुएटरिक मासे सामान्य दिसतात, चव आणि गंध सामान्य आहे, आणि माशांमध्ये विषारी पदार्थांचा शोध घेणे ही एक समस्या आहे. जी. टॉक्सिकस आणि वनस्पतीभक्षी आणि मांसाहारी माशांमध्ये 20 पेक्षा जास्त पूर्ववर्ती गॅम्बिरोटॉक्सिन आणि सिग्युटोक्सिनची ओळख झाली आहे. जंतुनाशक अधिक ध्रुवीय होतात कारण ते ऑक्सिडेटिव्ह चयापचयातून जातात आणि अन्न साखळीतून वर जातात. मुख्य पॅसिफिक सिग्युएटोक्सिन (पी-सीटीएक्स-१) मांसाहारी माशांच्या मांसात ०.१ मायक्रोग / किग्रा पातळीवर सिग्युएटेरियाचे कारण बनते. कॅरिबियनमधील मुख्य सिग्युटोक्सिन (सी-सीटीएक्स -१) पी-सीटीएक्स -१ पेक्षा कमी ध्रुवीय आणि १० पट कमी विषारी आहे. सिग्युटॉक्सिन सोडियम आयन (Na) चॅनेल सक्रिय करतात, ज्यामुळे सेल झिल्लीची उत्तेजना आणि अस्थिरता होते. जगभरातील कोरल ब्लिचिंगचे आता चांगले दस्तऐवजीकरण झाले आहे आणि ग्लोबल वार्मिंग आणि कोरल ब्लिचिंग आणि मृत्यू यांच्यात एक मजबूत संबंध आहे. यामुळे भूकंप आणि चक्रीवादळांसारख्या नैसर्गिक पर्यावरणीय घटकांसह आणि पर्यटन, डॉक बांधकाम, सांडपाणी आणि युट्रोफीकेशन यासारख्या मानवनिर्मित घटकांसह जी. टॉक्सिकससाठी अधिक अनुकूल वातावरण तयार होऊ शकते. उष्णकटिबंधीय आणि उपोष्णकटिबंधीय पाण्यांमध्ये जी. टॉक्सिकसचे कमी प्रमाण आढळले आहे, परंतु फुलांच्या संख्येची उपस्थिती अप्रत्याशित आणि अस्पष्ट आहे. केवळ काही अनुवांशिक जाती सिग्युटोक्सिन तयार करतात आणि विषारी पदार्थांच्या वाढीसाठी पर्यावरणीय ट्रिगर अज्ञात आहेत.
MED-1571
१९८६ ते १९९४ दरम्यान रियुनियन बेटावर (साउथ इंडियन ओशन) ४७७ लोकांसह १,५९ इक्टीओसार्कोटॉक्सिक उद्रेक नोंदवले गेले. सिगुएटेराच्या उद्रेकांचा एकूण प्रकरणांपैकी 78.6% वाटा आहे आणि वार्षिक प्रादुर्भाव दर 0.78/10,000 रहिवाशांवर अंदाज लावला गेला आहे. १६% रुग्णांमध्ये भ्रमनिरास विषबाधाची अतिरिक्त लक्षणे वगळता सिगुएटेरा विषबाधामुळे होणारी लक्षणे पॅसिफिक आणि कॅरिबियन बेटांमध्ये नोंदवलेल्या लक्षणांपेक्षा वेगळी नाहीत. मोठ्या प्रमाणात व्यापारी मूल्य असलेल्या प्रजातींसह सेरानाइड मासे हे सर्वात सामान्यपणे दोषी ठरले होते आणि 50% उद्रेकांचे कारण होते.
MED-1572
सिगुएटर माशांचे विषबाधा हे सागरी डायनोफ्लॅगलेट्सद्वारे तयार केलेल्या विविध विषारी पदार्थांच्या जैवसांद्रतेमुळे होते. चिन्हे आणि लक्षणे मोठ्या प्रमाणात बदलतात, परंतु हे सहसा जठरासंबंधी आणि मज्जासंस्थेच्या तक्रारी म्हणून दर्शविले जाते ज्यात विषारी मासे खाल्ल्यानंतर लवकरच सुरू होते. काही महिन्यांपासून आणि काही वर्षांपर्यंत ही लक्षणे कायम राहू शकतात. अमेरिकेत अनेक प्रकरणे नोंदवली गेली असली तरी, साथीचे रोग उष्णकटिबंधीय आणि उपोष्णकटिबंधीय किनारपट्टीवर सर्वात सामान्य आहेत आणि सहसा मोठ्या मांसाहारी माशांचे सेवन करणे समाविष्ट असते. आम्ही साहित्य पाहतो आणि दक्षिणेकडील कॅलिफोर्नियामधील रुग्णालयांमध्ये सिगुएटेरा माशांच्या विषबाधाच्या २५ प्रकरणांची पहिली महामारी नोंदवतो. आरोग्य विभागाकडून या रुग्णालयाचा शोध घेण्यात यश आले आहे. आणि ते मेक्सिकोच्या बाजा कॅलिफोर्नियाच्या किनाऱ्यावर पकडलेल्या माशांमध्ये वेगळे केले गेले आहेत.
MED-1573
पार्श्वभूमी: सिगुएटेरा आणि स्कॉम्ब्रोइड माशांचे विषबाधा हे अमेरिकेत माशांशी संबंधित अन्नजन्य आजाराचे सामान्य कारण आहेत; तथापि, विद्यमान देखरेख प्रणाली मानवी आरोग्यावर होणाऱ्या एकूण परिणामाचे कमी लेखतात. उद्दिष्टे: या अभ्यासाचा उद्देश सिगुएटेरा आणि स्कॉम्ब्रोइड फिश विषबाधांविषयीच्या सध्याच्या आकडेवारीचे वर्णन करणे आणि विष नियंत्रण केंद्राच्या अहवालातून आणि सिगुएटेरा आणि स्कॉम्ब्रोइड फिश विषबाधा, रुग्णालयात दाखल होणे आणि अमेरिकेत मृत्यूची एकूण संख्या मोजणे हा होता. पद्धती: आम्ही २००० ते २००७ पर्यंतच्या फूडबर्न डिसीज एट्राबॅक सर्विलांस सिस्टिम (एफडीओएसएस) च्या उद्रेकाच्या आकडेवारीचे आणि २००५ ते २००९ पर्यंतच्या राष्ट्रीय विष डेटा सिस्टम (एनपीडीएस) च्या विष नियंत्रण केंद्राच्या कॉल डेटाचे विश्लेषण केले. अनेक इनपुटसह सांख्यिकीय मॉडेलचा वापर करून, आम्ही अंदाज तयार करण्यासाठी कमी अहवाल आणि कमी निदान झाल्यामुळे कमी मोजणीसाठी उद्रेक डेटा समायोजित केला. कमी अहवाल आणि कमी निदान गुणक विष नियंत्रण कॉल डेटा आणि प्रकाशित साहित्यापासून प्राप्त झाले. परिणाम: दरवर्षी, सरासरी 15 सिगुएटेरिया आणि 28 स्कॉम्ब्रोइड फिश विषबाधा, ज्यात एकूण 60 आणि 108 आजारी व्यक्तींचा समावेश आहे, यांची नोंद एफडीओएसएस (2000-2007) मध्ये करण्यात आली. एनपीडीएसने दरवर्षी (२००५-२००९) सरासरी १७३ वेळा सिग्युटोक्सिन आणि २०० वेळा स्कॉम्ब्रोइड माशांच्या विषबाधासाठी संपर्क साधल्याचे सांगितले. कमी मोजणीसाठी समायोजित केल्यानंतर, आम्ही दरवर्षी 15,910 (90% विश्वासार्ह अंतर [सीआरआय] 4140-37,408) सिगुएटर माशांच्या विषबाधाच्या आजारांचा अंदाज लावला, ज्यामुळे 343 (90% सीआरआय 69-851) रुग्णालयात दाखल झाले आणि तीन मृत्यू (90% सीआरआय 1-7) झाले. आम्ही 35,142 (90% CrI: 10,496-78,128) स्कॉम्ब्रोइड फिश-विषबाधा रोगांचा अंदाज लावला, ज्यामुळे 162 (90% CrI 0-558) रुग्णालयात दाखल झाले आणि 0 मृत्यू झाले. निष्कर्ष: सिगुएटेरा आणि स्कॉम्ब्रोइड फिश विषबाधामुळे अधिकाधिक अमेरिकन लोक प्रभावित होतात. अतिरिक्त माहिती या मूल्यांकनांना सुधारू शकते, पण सीफूड विषबाधामुळे होणाऱ्या आजारांची अंदाजित संख्या ही सार्वजनिक आरोग्य समस्या स्पष्ट करते. शिक्षणासह प्रयत्न केल्यास सिगुएटेरा आणि स्कॉम्ब्रोइड फिशच्या विषबाधा कमी होऊ शकतात.
MED-1575
पार्श्वभूमी क्रोहन रोगामध्ये एपिथेलियल बॅरियर फंक्शन कमी होते. घट्ट जोडणीकडे विशेष लक्ष देऊन मूलभूत सेल्युलर यंत्रणा परिभाषित करणे. पद्धती सिग्मोइड कोलनचे बायोप्सी नमुने सौम्य ते मध्यम सक्रिय किंवा निष्क्रिय क्रोहन रोग असलेल्या रुग्णांवर युसिंग चेंबरमध्ये अभ्यास करण्यात आला आणि अडथळा कार्य प्रतिरोध विश्लेषण आणि चालकता स्कॅनिंगद्वारे निर्धारित केले गेले. फ्रीझ फ्रॅक्चर इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपीद्वारे तंग जंक्शन स्ट्रक्चरचे विश्लेषण केले गेले आणि कन्फोकल लेसर स्कॅनिंग मायक्रोस्कोपीद्वारे इम्युनोहिस्टोकेमिकली तंग जंक्शन प्रोटीनची तपासणी केली गेली आणि इम्यूनोब्लॉट्समध्ये त्याचे प्रमाणिकरण केले गेले. एपिथेलियल अपोप्टोसिसचे विश्लेषण टर्मिनल डेऑक्सिन्यूक्लियोटाइडिल ट्रान्सफरस-मध्यस्थीकृत डेऑक्सियुरिडीन ट्रायफॉस्फेट निक-एंड लेबलिंग आणि 4′,6‐डायमिडिनो‐2‐फेनिलिंडोल रंगामध्ये करण्यात आले. परिणाम सक्रिय क्रोहन रोगाच्या रुग्णांमध्ये आतड्यांच्या अडथळ्याचे कार्य कमी झाले, हे एपिथेलियल प्रतिरोधात स्पष्ट घटनेने दर्शविले आहे. जसे की, वाहकतेचे वितरण समान होते, फोकल एपिथेलियल लेशन्स (उदाहरणार्थ, मायक्रोरोशन्स) अडथळा डिसफंक्शनमध्ये योगदान देत नाहीत. त्याऐवजी, फ्रीझ फ्रॅक्चर इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपी विश्लेषणाने कमी आणि विस्कळीत घट्ट जंक्शन स्ट्रँड्स दर्शविले. ऑक्लुडिन आणि सीलिंग तंग जंक्शन प्रोटीन क्लॉडिन 5 आणि क्लॉडिन 8 हे तंग जंक्शनमधून डाउनरेग्युलेटेड आणि पुनर्वितरित होते, तर पोअर-फॉर्मिंग तंग जंक्शन प्रोटीन क्लॉडिन 2 हे जोरदारपणे अपरेग्युलेटेड होते, जे तंग जंक्शन बदलांचा आण्विक आधार बनवतात. इतर क्लॉडिन अपरिवर्तित होते (क्लॉडिन 1, 4 आणि 7) किंवा सिग्मोइड कोलनमध्ये (क्लॉडिन 11, 12, 14, 15 आणि 16) आढळले नाहीत. क्लॉडिन 2 चे अपरेग्युलेशन सक्रिय अल्सरयुक्त कोलाईटिसच्या तुलनेत सक्रिय क्रोहन रोगात कमी प्रमाणात होते आणि ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर α द्वारे प्रेरित होते. बॅरियर फंक्शनमध्ये बिघाड होण्याचे दुसरे कारण म्हणून, सक्रिय क्रोहन रोगामध्ये एपिथेलियल अपोप्टोसिस स्पष्टपणे वाढले (सरासरी (एसडी) 5. 2 (0. 5) % विरुद्ध 1.9 (0. 2) % नियंत्रणात). याउलट, रोख कार्य, घट्ट जंक्शन प्रोटीन आणि अपोप्टोसिस क्रॉन रोगाच्या कमी होण्यामध्ये प्रभावित झाले नाहीत. निष्कर्ष पोअर- बनवणारे क्लॉडिन 2 चे अपरेग्युलेशन आणि सीलिंग क्लॉडिन 5 आणि 8 चे डाउनरेग्युलेशन आणि पुनर्वितरण यामुळे आधीपासूनच सौम्य ते मध्यम सक्रिय क्रोहन रोगात बदललेली तंग जंक्शन रचना आणि स्पष्ट अडथळा डिसफंक्शन होते.
MED-1576
उद्दिष्टे: दाहक आतड्यांसंबंधी रोगाचे प्रमाण वाढत आहे. आहारातील घटक जसे की "पश्चिमी" आहाराचा प्रसार, चरबी आणि प्रथिने जास्त परंतु फळे आणि भाज्या कमी, वाढीसह संबंधित असू शकतात. जरी अनेक अभ्यासाने आहार आणि आयबीडी जोखमीच्या दरम्यानच्या संबंधाचे मूल्यांकन केले असले तरी, तेथे कोणताही पद्धतशीर आढावा घेतला गेला नाही. पद्धती: आम्ही मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार शिफारस केलेल्या पद्धतीचा वापर करून एक पद्धतशीर आढावा घेतला. रोगाच्या आधीच्या पोषक घटकांच्या (चरबी, कार्बोहायड्रेट्स, प्रथिने) आणि अन्न गटांच्या (फळे, भाज्या, मांस) आणि त्यानंतरच्या आयबीडी निदानच्या जोखमीच्या दरम्यानच्या संबंधाचे मूल्यांकन करण्यासाठी. पबमेड आणि गुगल स्कॉलर आणि मॅन्युअल सर्चमध्ये स्ट्रक्चर्ड कीवर्ड सर्चद्वारे पात्र अभ्यास ओळखले गेले. परिणाम: १९ अभ्यास समाविष्ट करण्यात आले, ज्यात २,६०९ आयबीडी रुग्ण (१,२६९ क्रोहन रोग (सीडी) आणि १,३४० अल्सरॅटिव्ह कोलाईटिस (यूसी) रुग्ण) आणि ४,००० हून अधिक नियंत्रण समाविष्ट होते. अभ्यासात संतृप्त चरबी, मोनोअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस्, एकूण पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस् (पीयूएफए), एकूण ओमेगा- ३ फॅटी ऍसिडस्, ओमेगा- ६ फॅटी ऍसिडस्, मोनो आणि डिसॅकॅराइड्स आणि मांसाच्या उच्च सेवन आणि त्यानंतरच्या सीडीच्या वाढीच्या जोखमीमध्ये सकारात्मक संबंध असल्याचे नोंदवले गेले आहे. अभ्यासानुसार आहारातील तंतुमय पदार्थ आणि फळे आणि त्यानंतरच्या सीडीच्या जोखमीमध्ये नकारात्मक संबंध असल्याचे नोंदवले गेले आहे. एकूण चरबी, एकूण PUFA, ओमेगा - ६ फॅटी ऍसिड आणि मांसाचे जास्त प्रमाणात सेवन केल्याने UC चा धोका वाढतो. जास्त भाज्या खाल्ल्याने यूसीचा धोका कमी होतो. निष्कर्ष: आहारात जास्त प्रमाणात कच्चे चरबी, पीयूएफए, ओमेगा-६ फॅटी ऍसिड आणि मांस खाल्ल्याने सीडी आणि यूसीचा धोका वाढतो. उच्च फायबर आणि फळांचे सेवन सीडीच्या कमी जोखमीशी संबंधित होते आणि उच्च भाजीपाला सेवन यूसीच्या कमी जोखमीशी संबंधित होते.
MED-1577
प्रोग्रेसिव्ह मल्टीफोकल ल्युकोएन्सेफॅलोपॅथी (पीएमएल) हे मेंदूचे एक दुर्मिळ डिमायलिनिंग विकार आहे जे सर्वव्यापी पॉलीओमाव्हायरस, जेसी व्हायरसमुळे होते. पीएमएल जवळजवळ नेहमीच काही अंतर्निहित रोगप्रतिकारक शक्तीशी संबंधित असते आणि अधिग्रहित रोगप्रतिकारक कमतरता सिंड्रोम हा सर्वात सामान्य पूर्वसूचक विकार आहे. अलीकडेच, वेगवेगळ्या फार्माकोलॉजिकल एजंट्समुळे पीएमएलचा धोका वाढल्याचे सिद्ध झाले आहे. ज्या थेरपीमुळे लोकांना पीएमएलची शक्यता असते ते तीन श्रेणींमध्ये वर्गीकृत केले जाऊ शकते: थेरपी जे विकाराचा धोका वाढवतात, जसे की मोनोक्लोनल अँटीबॉडीज नतालिझुमाब आणि इफॅलिझुमाब; आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या परिस्थितीमुळे पीएमएलचा धोका असलेल्या व्यक्तींमध्ये धोका वाढवतात असे दिसते, जसे की रितुक्सिमाब आणि मायकोफेनोलेट मोफेटिल; आणि क्रिया करण्याची यंत्रणा असलेली थेरपी जी पीएमएलच्या वाढीच्या जोखमीचा संभाव्य आणि / किंवा ज्यात पीएमएलची दुर्मिळ प्रकरणे आढळली आहेत. नंतरच्या दोन वर्गांपेक्षा, PML चा धोका वाढविणारे उपचारात्मक घटक हा विकाराचा जास्त प्रमाणात प्रसार आणि औषध सुरू करण्यापासून ते PML च्या विकासापर्यंतच्या अंतराळाशी संबंधित आहेत. औषधींच्या सहाय्याने पीएमएल विकसित केल्याने या विनाशकारी आजाराच्या रोगनिर्मितीबद्दल नवीन माहिती मिळाली आहे. या पुनरावलोकनात अनेक औषधीजन्य घटकांसह पीएमएलचे धोके, या घटकांसह प्रस्तावित पॅथोजेनेसिस आणि संभाव्य जोखीम कमी करण्याच्या धोरणांवर लक्ष केंद्रित केले आहे.
MED-1578
क्रोहन रोग हा एक जटिल आनुवंशिक विकार आहे ज्यामध्ये पर्यावरणीय, अनुवांशिक आणि सूक्ष्मजीव घटक या रोगाच्या विकासामध्ये सामील असतात. बालपणातील या रोगाचे एक उल्लेखनीय वैशिष्ट्य म्हणजे विशेष आतड्यांसंबंधी पोषण (ईएन) उपचारांना प्रभावी प्रतिसाद आणि यश मिळविण्यासाठी आवश्यक असलेल्या सामान्य आहाराच्या पूर्ण वगळण्याची आवश्यकता (अनन्यतेचा सिद्धांत). ईएन किंवा आहारातील हस्तक्षेप आहारातील घटकांच्या काढून टाकण्याद्वारे कार्य करू शकतात, जे सूक्ष्मजीव रचना प्रभावित करतात, एक प्रो-ज्वलन प्रतिसाद कमी करतात आणि उपकला अडथळा पुनर्संचयित करण्यास प्रोत्साहित करतात, त्याचप्रमाणे गंभीर थ्रेशोल्ड गाठण्यापूर्वी या घातक रोग-निर्मिती चक्र समाप्त करण्यास परवानगी देते. अनेक पारंपारिक आणि अपारंपरिक आहार घटक सूक्ष्मजीव, श्लेष्मल थर, आतड्यातील पारगम्यता किंवा रोगजनकांच्या आसक्ती आणि स्थानांतरणावर परिणाम करू शकतात. आम्ही संसर्गजन्य रोगांचे आकडे तसेच प्राण्यांच्या मॉडेल व पेशींच्या रेषांचे आकडे पाहतो आणि रोगनिर्मितीसाठी एक मॉडेल मांडतो ज्याला आम्ही जीवाणू प्रवेश चक्र म्हणतो. ज्यामध्ये आहारातील घटक जसे की प्राण्यांचे चरबी, उच्च साखर सेवन आणि ग्लियाडिन, आणि इमल्सिफायर्स, माल्टोडेक्सट्रिन तसेच कमी फायबर आहार यांचा वापर स्थानिकरित्या विकत घेतलेल्या जीवाणू क्लीयरन्स दोष निर्माण करण्यास सक्षम असू शकतात, ज्यामुळे जीवाणू चिकटून राहतात आणि आतड्यात प्रवेश करतात आणि त्यानंतर आतड्यात जळजळ होते. © २०१४ एस. कार्गर एजी, बासेल.
MED-1579
याव्यतिरिक्त, कोणत्या सेल्युलर यंत्रणेस (म्हणजेच, क्लिनिकल कार्यक्षमतेसाठी ल्यूकोसाइट्समध्ये अपोप्टोसिस निर्माण करणे आवश्यक आहे. या पुनरावलोकनाचा उद्देश क्रोहन रोगाने ग्रस्त रुग्णांसाठी सध्या उपलब्ध असलेल्या उपचार पर्यायांची माहिती देणे हा आहे, जेणेकरून प्रभावी औषधासाठी संभाव्य सेल्युलर मेकॅनिस्टिक आवश्यकता समजून घेण्यास मदत होईल आणि भविष्यातील उपचारांसाठी संभाव्य पर्यायांवर प्रकाश टाकला जाईल. कॉपीराईट © २०१३. एल्सेव्हर इंक. द्वारा प्रकाशित सर्व हक्क राखीव आहेत. क्रोहन रोग हा एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर आहे जो जवळपास 1.4 दशलक्ष अमेरिकन लोकांना प्रभावित करतो. क्रोहन रोगाची कारणे पूर्णपणे समजली जात नाहीत, तथापि, संशोधनात आनुवंशिक दुवा असल्याचे सूचित केले आहे. क्रोहन रोगासाठी सध्या कोणतेही उपचार नाहीत आणि परिणामी, बहुतेक सरकारी अनुदानित संशोधन आजारी रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता वाढविण्यासाठी केले जात आहे (म्हणजेच. बालरोगांच्या रुग्णांमध्ये तीव्र दाह कमी करणे आणि वाढीतील अडथळा कमी करणे). अल्फा- ४ इंटिग्रिन इनहिबिटर आणि अनेक टीएनएफ- अल्फा इनहिबिटरसह अनेक उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत.
MED-1580
पार्श्वभूमी क्रोहन रोग विकसित देशांमध्ये सामान्य आहे जिथे सामान्य आहारात फायबर कमी आणि प्रक्रिया केलेल्या अन्नामध्ये जास्त आहे. प्राथमिक घाव पेयरच्या पॅचेस आणि कोलनिक लिम्फोइड फोलिकल्सवर आच्छादित असतात जेथे एम-पेशींमधून जीवाणूचा आक्रमण होतो. आम्ही एम- पेशींमध्ये एस्चेरिचिया कोलाईच्या स्थानांतरणावर विद्रव्य नॉन- स्टार्च पॉलीसाकारायड (एनएसपी) आणि अन्न इमल्सिफायर्सचा प्रभाव मूल्यांकन केला आहे. क्रॉन्स रोगाच्या रुग्णांमध्ये आणि क्रॉन्स रोग नसलेल्या नियंत्रणांमधून श्लेष्मल-संबंधित ई कोलाई पृथक्कांच्या स्थानांतरणावर विद्रव्य वनस्पती तंतू आणि अन्न इमल्सिफायर्सच्या प्रभावाचे मूल्यांकन करण्यासाठी आम्ही एम-सेल मोनोलेयर्स वापरले, जे कॉको 2-सीएल 1 आणि राजी बी पेशींच्या सह-संस्कृतीद्वारे तयार केले गेले आणि यूसिंग चेंबर्समध्ये बसविलेले मानवी पेयरचे पॅच. परिणाम मूळ Caco2- cl1 मोनोकल्चरच्या तुलनेत E. coli ट्रान्सलोकेशनमध्ये M- पेशींमध्ये वाढ झाली; क्रॉन रोग E. coli (N=8) साठी 15. 8 पट (IQR 6. 2- 32. 0) आणि नियंत्रण अलगाव (N=5) साठी 6. 7 पट (IQR 3. 7- 21. 0). इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपने एम-पेशींमध्ये ई कोलाईची पुष्टी केली. 5 मिलीग्राम/ मिलीमध्ये अजवाडा आणि ब्रोकोली एनएसपीने एम- पेशींमध्ये ई कोलाई ट्रान्सलोकेशन लक्षणीयरीत्या कमी केले (रेंज 45. 3 - 82. 6% प्रतिबंध, पी < 0. 01); सफरचंद आणि पोरी एनएसपीचा कोणताही महत्त्वपूर्ण प्रभाव नव्हता. पॉलीसोर्बेट - ८०, ०. ०१% व्हॉल्यूम/ व्हॉल्यूम, 59 पट वाढलेल्या E. कोली ट्रान्सलोकेशनद्वारे Caco2- cl1 मोनोलेयर्स (p< ०. ०५) आणि जास्त प्रमाणात, एम- पेशींमध्ये ट्रान्सलोकेशन वाढले. त्याचप्रमाणे, मानवी पेयरच्या पॅचमध्ये ई कोलाई ट्रान्सलोकेशन 45±7% कमी होते विद्रव्य बादाम एनएसपी (5 मिलीग्राम/ मिली) द्वारे आणि पॉलीसोर्बेट -80 द्वारे 2 पट वाढते (0. 1% व्हॉल्यूम/ व्हॉल्यूम). निष्कर्ष एम- पेशींमधील ई कोलाईचे स्थलांतर विद्रव्य वनस्पती तंतू, विशेषतः बादाम आणि ब्रोकोलीद्वारे कमी होते, परंतु इमल्सिफायर पॉलीसोर्बेट -80 द्वारे वाढते. या प्रभावाची लक्षणीय प्रमाणात नोंद केली जाते आणि क्रोहन रोगाच्या रोगनिदानावर आहारातील घटकांच्या प्रभावामध्ये योगदान देऊ शकते.
MED-1582
पार्श्वभूमी आणि उद्दिष्टे आहारातील फायबरचे प्रमाण वाढविणे हे दाहक आतड्यांसंबंधी रोगांचा धोका कमी करण्यासाठी प्रस्तावित केले गेले आहे (क्रॉन रोग [सीडी], अल्सरयुक्त कोलाइटिस [यूसी]). तथापि, काही संभाव्य अभ्यासाने आहारातील फायबरचे दीर्घकालीन सेवन आणि घटना सीडी किंवा यूसीच्या जोखमी दरम्यानच्या संबंधांची तपासणी केली आहे. पद्धती आम्ही नर्स हेल्थ स्टडीमध्ये सहभागी झालेल्या 170,776 महिलांचा डेटा गोळा केला आणि त्याचे विश्लेषण केले. आहारविषयक माहिती प्रत्येक 4 वर्षांनी एक प्रमाणित अर्ध- संख्यात्मक अन्न वारंवारता प्रश्नावलीच्या प्रशासनाद्वारे संभाव्यपणे निश्चित केली गेली. कॉक्सच्या आनुपातिक धोक्यांचे मॉडेल, संभाव्य गोंधळात टाकणारे घटक समायोजित करून, धोक्याचे प्रमाण (एचआर) गणना करण्यासाठी वापरले गेले. परिणाम आम्ही सीडीचे 269 घटनात्मक प्रकरण (प्रसंग 8/100,000 व्यक्ती- वर्ष) आणि यूसीचे 338 प्रकरणे (प्रसंग 10/100,000 व्यक्ती- वर्ष) पुष्टी केली. आहारातील तंतुमय पदार्थांच्या कमीतकमी ऊर्जा समायोजित संचयी सरासरी सेवन (क्विंटिल) च्या तुलनेत, सर्वात जास्त क्विंटिल (मध्यमान 24. 3 ग्रॅम / दिवस) चे सेवन सीडीच्या 40% कमी होण्याच्या जोखमीशी संबंधित होते (सीडीसाठी बहु- बदलणारे एचआर, 0. 59; 95% विश्वास अंतर [सीआय], 0. 39- 0. 90) फळांपासून मिळणाऱ्या फायबरमध्ये ही स्पष्ट घट सर्वात जास्त असल्याचे दिसून आले; धान्य, संपूर्ण धान्य किंवा डाळींबांपासून मिळणाऱ्या फायबरमुळे धोका बदलला नाही. याउलट, आहारातील फायबरचे एकूण सेवन (मल्टीव्हॅरिएट एचआर, 0. 82; 95% आयसी 0. 58- 1.17) किंवा विशिष्ट स्रोतांकडून फायबरचे सेवन हे दोन्हीही यूसीच्या जोखमीशी लक्षणीय प्रमाणात संबंधित दिसत नाहीत. निष्कर्ष नर्स हेल्थ स्टडीच्या आकडेवारीनुसार, आहारातील तंतुमय पदार्थांचे दीर्घकालीन सेवन, विशेषतः फळांपासून, सीडीचे कमी धोका आहे परंतु यूसी नाही. या संबंधाचे मध्यस्थी करणारे यंत्रणा निश्चित करण्यासाठी पुढील अभ्यास आवश्यक आहेत.
MED-1588
तीन किंवा त्यापेक्षा जास्त भ्रूणांचे हस्तांतरण केल्याने गर्भधारणेचे प्रमाण जास्त होईल, असा चुकीचा समज असल्याने, गर्भधारणेच्या सहाय्याने गर्भधारणेनंतरही अनेक गर्भधारणेचे प्रमाण जास्त राहते. एकाधिक गर्भधारणेमध्ये एकाधिक गर्भधारणेपेक्षा सातपट जास्त प्रसूती रुग्णसंख्या असते, जुळ्या मुलांमध्ये पेरिनॅटल मृत्युदर चारपट जास्त आणि तिहेरी मुलांमध्ये सहापट जास्त असते, तर सेरेब्रल पॅलसीचे प्रमाण जुळ्या मुलांमध्ये 1-1.5% आणि तिहेरी मुलांमध्ये 7-8% असते. त्यामुळे अनेक गर्भधारणा हे सहाय्यक प्रजनन तंत्रज्ञानाचा एक गंभीर दुष्परिणाम मानला पाहिजे. अनेक गर्भधारणेचे प्राथमिक प्रतिबंध हा उपाय आहे. या अध्यायात सादर केलेल्या जबरदस्त पुराव्यावरून हे दिसून येते की, इन विट्रो फर्टिलायझेशनमध्ये दोन भ्रूण हस्तांतरित करणे म्हणजे बाळांना घरी घेऊन जाण्याच्या दरामध्ये कपात न करता उच्च दर्जाच्या अनेक गर्भधारणेची घटना कमी करून आई आणि पेरिनटल दुष्परिणाम लक्षणीय प्रमाणात कमी होतील. बहुपत्नी गर्भधारणेचे प्रमाण कमी करून द्वितीयक प्रतिबंध प्रभावी आहे, परंतु सर्व रुग्णांसाठी हे स्वीकार्य नाही. ब्लॅस्टोसिस्ट कल्चर, सिंगल एम्ब्रियो ट्रान्सफर, एम्ब्रियो क्रायोक्रेझर्वेशन आणि प्री-इम्प्लांटेशन अॅन्युप्लोयडी एक्सक्लूजनमधील नवीन विकासाने एकाधिक गर्भधारणेशिवाय गर्भधारणेच्या दरांमध्ये सुधारणा करण्यास अनुमती दिली पाहिजे.
MED-1592
पर्यावरणामध्ये नैसर्गिक एस्ट्रोजेन हार्मोन्सची उपस्थिती अनेक संशोधकांनी नोंदवली आहे आणि पर्यावरणावर होणाऱ्या संभाव्य प्रतिकूल परिणामामुळे ही चिंता वाढत आहे. या अभ्यासात, सात एस्ट्रोजेन संप्रेरकांच्या उपस्थितीसाठी नगरपालिका बायोसोलिड्स, पोल्ट्री डेण (पीएम) आणि गायीचा ढीग (सीएम) आणि वापरलेले मशरूम कंपोस्ट (एसएमसी) चे विश्लेषण केले गेले. नमुने घेतलेल्या बायोसोलिड्स आणि खतामध्ये 6 ते 462 एनजी/जी कोरड्या घन पदार्थांमध्ये 17 ए-एस्ट्रॅडियोल, 17 ए-एस्ट्रॅडियोल, 17 ए-डायहायड्रोक्विलिन आणि एस्ट्रॉन आढळले. एसएमसीमध्ये 17α- एस्ट्रॅडियोल, 17β- एस्ट्रॅडियोल आणि एस्ट्रोन देखील कोरड्या घनतेच्या 4 ते 28 एनजी / जी दरम्यानच्या एकाग्रतेमध्ये आढळले. डेसॉर्प्शन प्रयोग प्रयोग प्रयोगशाळेत डीआयनीकृत पाण्याचा (मिली-क्यू) वापर करून करून केले गेले आणि त्यांच्या डिसॉर्प्शन संभाव्यतेचे निर्धारण करण्यासाठी एस्ट्रोजेन हार्मोन्सच्या उपस्थितीसाठी पाण्यासारख्या अवस्थेची तपासणी केली गेली. नगरपालिका बायोसोलिड्स आणि एसएमसीमधून अनुक्रमे 0. 4% आणि 0. 2% एस्ट्रोजेन हार्मोन्सचे खूप कमी डिसॉर्प्शन आढळले. यामध्ये विविध घनकचरा स्त्रोतांकडून मिळणाऱ्या एकूण स्त्रावकांच्या प्रमाणात अंदाजे प्रमाणात वाढ झाल्याचे आढळून आले आहे. प्राण्यांच्या खतामुळे (पीएम आणि सीएम) नैसर्गिक वातावरणात मोठ्या प्रमाणात एस्ट्रोजेन हार्मोन्स तयार होतात.
MED-1593
उद्देश: मांसयुक्त आहारात हार्मोनल मार्गांमुळे स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढू शकतो या गृहीतकावर आधारित, सध्याच्या विश्लेषणामध्ये मांस खाण्याच्या स्थितीनुसार सीरम आणि मूत्रातील एस्ट्रोजेनची तुलना केली गेली. डिझाईन: पुनरावृत्ती उपाययोजनांसह हस्तक्षेप. प्रसुतीपूर्व काळातल्या निरोगी स्त्रियांमध्ये सोयाबीनच्या दोन यादृच्छिक चाचण्या (बीएएन 1 आणि बीएएन 2) केल्या. विषय: बीएन 1 सहभागींनी सात अनाहूत 24 तास आहार आठवणी पूर्ण केल्या आणि 2 वर्षांत पाच रक्त आणि मूत्र नमुने दान केले. बीएन२ च्या महिलांनी १३ महिन्यांत सात वेळा आठवणी आणि तीन नमुने सादर केले. रियाच्या सहाय्याने सीरमच्या नमुन्यांचे विश्लेषण एस्ट्रॉन (ई 1) आणि एस्ट्रॅडियोल (ई 2) साठी करण्यात आले. युरिनमध्ये नऊ एस्ट्रोजेन मेटाबोलिट्सचे मोजमाप एलसी-एमएसने केले. अर्ध-शाकाहारी स्त्रिया ज्यांनी दररोज <30 ग्रॅम लाल मांस, कुक्कुटपालन आणि मासे खाल्ले असे सांगितले आणि मत्स्यपालन करणाऱ्यांनी दररोज <20 ग्रॅम मांस / कुक्कुटपालन परंतु >10 ग्रॅम मासे खाल्ले असे सांगितले. इतर सर्व स्त्रियांना नॉन- शाकाहारी म्हणून वर्गीकृत केले गेले. आम्ही मिश्र मॉडेल वापरले किमान चौरस माध्य गणना करण्यासाठी शाकाहारी स्थिती संभाव्य confounders साठी समायोजित. निष्कर्ष: २७२ सहभागींचे सरासरी वय ४१.९ (एसडी ४.५) वर्षे होते. 35 अर्ध शाकाहारी लोकांपेक्षा E1 (85 विरुद्ध 100 pg/ ml, P = 0.04) आणि E2 (140 विरुद्ध 154 pg/ ml, P = 0.04) चे प्रमाण 235 नॉन- शाकाहारी लोकांपेक्षा कमी होते. मूत्रातील नऊ इस्ट्रोजेन चयापचय पदार्थांचे (१८३ विरुद्ध २०० पीएमओएल/ एमजी क्रिएटिनिन, पी = ०.२७) आणि वैयक्तिक इस्ट्रोजेन आणि मार्गांचे प्रमाण मांस खाण्याच्या स्थितीनुसार भिन्न नव्हते. मॉडेलला ल्युटेअल टप्प्यात गोळा केलेल्या नमुन्यापर्यंत मर्यादित ठेवून संघटनांना बळकटी मिळाली. निष्कर्ष: अभ्यासातील मर्यादा लक्षात घेता, अर्ध- शाकाहारी लोकांमध्ये नॉन- शाकाहारी लोकांपेक्षा सीरम एस्ट्रोजेनची पातळी कमी असल्याची पुष्टी मोठ्या लोकसंख्येमध्ये करणे आवश्यक आहे.
MED-1594
इस्ट्रोजेन इस्ट्रोन (ई१), १७अल्फा-इस्ट्रॅडियोल (ई२अल्फा), १७बीटा-इस्ट्रॅडियोल (ई२बीटा) आणि इस्ट्रियोल (ई३) हे मानव आणि प्राण्यांनी तयार केलेले नैसर्गिक लैंगिक संप्रेरक आहेत. याव्यतिरिक्त, काही कृत्रिम इस्ट्रोजेन आहेत, जसे की 17 अल्फा-एथिनिलॉस्ट्रॅडियोल (ईई 2), गर्भनिरोधक हेतूने वापरले जाते. हे संयुगे नॅनोग्राम प्रति लिटर पातळीवर जिवंत जीवनामध्ये अंतःस्रावी विघटन निर्माण करण्यास सक्षम आहेत. मानव आणि प्राणी या दोन्हीमध्ये, एस्ट्रोजेन मूत्र आणि मल याद्वारे उत्सर्जित होतात आणि सांडपाणी उपचार प्रकल्प (एसटीपी) आणि खताच्या विल्हेवाट लावण्याच्या युनिट्समधून नैसर्गिक वातावरणात पोहोचतात. एसटीपीमध्ये, हार्मोन काढून टाकणे उपचार प्रक्रियेच्या प्रकारावर आणि हायड्रॉलिक आणि चिखल धारणा वेळा सारख्या भिन्न मापदंडांवर अवलंबून असते. त्यामुळे, वेगवेगळ्या एसटीपीमध्ये हार्मोन एलिमिनेशन रेट ०% ते ९०% पर्यंत बदलते. प्राणी हे पर्यावरणामध्ये इस्ट्रोजेनचे महत्त्वपूर्ण स्रोत आहेत. प्राण्यांमधून मोठ्या प्रमाणात संप्रेरक तयार होतात, जे जमिनीवर पसरलेल्या खतामध्ये मिळतात. या प्रदूषकांना जनावरांच्या कचऱ्याच्या माध्यमातून जमिनीत प्रवेश मिळतो. या पुनरावलोकनाचा उद्देश आरोग्य आणि पर्यावरण या दोन्ही बाबींसाठी एस्ट्रोजेनमुळे होणाऱ्या प्रदूषणाचे महत्त्व अधोरेखित करणे आणि विविध उपचार प्रक्रियेमध्ये त्यांच्या भवितव्याबद्दल आणि काढून टाकण्याबद्दल विद्यमान ज्ञानाचा गंभीरपणे आढावा घेणे हा आहे. यामध्ये हार्मोन्स आणि चयापचय मार्गांच्या सूक्ष्मजीवी विघटनाविषयीही माहिती आहे.
MED-1595
शरीरात संप्रेरके सुसंवादाने कार्य करतात आणि चयापचय असंतुलन आणि त्यानंतरचा आजार टाळण्यासाठी ही स्थिती कायम ठेवली पाहिजे. याशिवाय, असे नोंदवले गेले आहे की बाह्य स्टिरॉइड्स (पर्यावरण आणि अन्न उत्पादनांमध्ये उपस्थिती) मनुष्यामध्ये अनेक महत्त्वाच्या आजारांच्या विकासावर परिणाम करतात. प्राण्यांपासून तयार होणाऱ्या पदार्थांमध्ये अंतर्गंत स्टिरॉइड्सचे संप्रेरक असणे अपरिहार्य आहे कारण ते या पदार्थांमध्ये नैसर्गिकरित्या आढळतात. अन्नामध्ये होर्मोनची उपस्थिती मानवी आरोग्याच्या अनेक समस्यांशी जोडली गेली आहे. गोमातांच्या दुधामध्ये मोठ्या प्रमाणात हार्मोन्स असतात आणि यामुळे विशेष चिंता निर्माण होते. द्रव क्रोमॅटोग्राफी-टॅन्डम मास स्पेक्ट्रोमेट्री (एलसी-एमएस/एमएस) पद्धत, हायड्रॉक्सिलामाइन व्युत्पन्न करण्यावर आधारित, दूध [प्रेग्ननोलोन (पी 5), प्रोजेस्टेरोन (पी 4), एस्ट्रोन (ई 1), टेस्टोस्टेरोन (टी), एंड्रोस्टेनडिओन (ए) आणि डेहायड्रोएपिआंड्रोस्टेरॉन (डीएचईए) ] मधील सहा सेक्स हार्मोन्सचे प्रमाणिकरण करण्यासाठी विकसित आणि प्रमाणित केली गेली आहे. या पद्धतीचा वापर खऱ्या कच्च्या दुधाच्या नमुन्यांवर करण्यात आला आहे आणि गर्भवती व गर्भवती नसलेल्या गायींच्या दुधामध्ये फरक असल्याचे सांख्यिकीयदृष्ट्या सिद्ध झाले आहे. आधीच प्रकाशित झालेल्या माहितीच्या आधारे असा निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो की, दूध सेवन केल्याने हार्मोन्सचे जास्तीत जास्त दैनिक प्रमाण मिळू शकत नाही. दुग्धजन्य पदार्थ हे हार्मोन्सचे महत्त्वपूर्ण स्त्रोत असले तरी इतर प्राण्यांपासून मिळणाऱ्या पदार्थांचाही विचार केला पाहिजे.
MED-1596
जलचर प्राण्यांच्या अलीकडील निरीक्षणाने स्त्रीत्व वाढल्याने पाण्याच्या पुरवठ्यातील एस्ट्रोजेनिक संयुगांबद्दल आणि या रसायनांच्या पिण्याच्या पाण्यात पोहोचण्याच्या संभाव्यतेबद्दल चिंता व्यक्त केली गेली आहे. सार्वजनिक धारणा अनेकदा या स्त्रीत्वला अपशिष्ट पाण्यातील तोंडी गर्भनिरोधक (ओसी) ला श्रेय देते आणि पीण्याच्या पाण्यात ओसीचा संपर्क मानवी प्रजनन समस्यांमध्ये अलीकडील वाढीस हातभार लावू शकतो अशी चिंता व्यक्त करते. या लेखात ओसीपासून आलेल्या सक्रिय रेणूवर भर देऊन पृष्ठभाग, स्त्रोत आणि पिण्याच्या पाण्यातील विविध स्त्रोतांच्या संबंधित साहित्याचा आढावा घेण्यात आला आहे. यामध्ये विविध कृषी, औद्योगिक आणि नगरपालिका स्त्रोतांची चर्चा केली आहे आणि जलमार्गातील एस्ट्रोजेनिक रसायनांच्या योगदानावर प्रकाश टाकला आहे आणि असे मानले आहे की पिण्याच्या पाण्यात सिंथेटिक एस्ट्रोजेनच्या प्रदर्शनामुळे मानवी आरोग्यावर होणारा धोका नगण्य आहे. या कागदपत्रामध्ये पर्यावरणामध्ये असलेल्या इस्ट्रोजेनिक संयुगांचे सर्व संभाव्य स्रोत आणि पाणीपुरवठ्यात इस्ट्रोजेनिक रसायनांचे प्रमाण कमी करण्याच्या शक्यता चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी धोरणांची शिफारस केली आहे.
MED-1597
पार्श्वभूमी अलिकडच्या वर्षांत पर्यावरणामध्ये इस्ट्रोजेनचा शोध घेण्यात आला आहे. कारण या इस्ट्रोजेनमुळे वन्यजीव आणि मानवावर परिणाम होण्याची शक्यता आहे. उद्दिष्टे आम्ही पिण्याच्या पाण्यात असलेल्या विहित आणि नैसर्गिकरित्या होणाऱ्या एस्ट्रोजेनच्या प्रदर्शनाची तुलना मुलांच्या आणि प्रौढांच्या आहारातील नैसर्गिकरित्या होणाऱ्या एस्ट्रोजेनच्या पार्श्वभूमी पातळीच्या प्रदर्शनाशी आणि चार स्वतंत्रपणे प्राप्त झालेल्या स्वीकार्य दैनिक सेवन (एडीआय) शी केली आहे जेणेकरून पिण्याचे पाणी सेवन आहारातील सेवन किंवा एडीआयपेक्षा मोठे किंवा लहान आहे की नाही हे निर्धारित केले जाऊ शकते. आम्ही फार्मास्युटिकल अॅसेस्मेंट अँड ट्रान्सपोर्ट इव्हॅल्युएशन (PhATE) मॉडेलचा वापर पिण्याच्या पाण्यात संभाव्यतः उपस्थित असलेल्या इस्ट्रोजेनच्या सांद्रतेचा अंदाज लावण्यासाठी केला. पिण्याच्या पाण्याचे अंदाजानुसार सांद्रता पिण्याच्या पाण्याचे अंदाजानुसार पाणी घेण्याच्या दराशी जोडली गेली. पिण्याच्या पाण्याचे अंदाज आहारातील सेवन आणि एडीआयशी देखील तुलना केली गेली. आम्ही वैयक्तिक एस्ट्रोजेन तसेच एकत्रित एस्ट्रोजेनची तुलना सादर करतो. परिणाम विश्लेषणात आम्ही असा अंदाज केला की पिण्याच्या पाण्यात असलेल्या वैयक्तिक निर्धारित एस्ट्रोजेनच्या मुलाच्या प्रदर्शनाचे प्रमाण 730-480,000 वेळा कमी आहे (एस्ट्रोजेनच्या प्रकारावर अवलंबून) दुधात नैसर्गिकरित्या होणा-या एस्ट्रोजेनच्या पार्श्वभूमी पातळीच्या प्रदर्शनापेक्षा. पिण्याच्या पाण्यात (निर्देशित आणि नैसर्गिकरित्या होणारे) एकूण एस्ट्रोजेनच्या बाळाच्या प्रदर्शनास दुधाच्या प्रदर्शनापेक्षा सुमारे 150 पट कमी आहे. आहारातून मिळणाऱ्या एकूण प्रमाणाच्या आधारे प्रौढांच्या प्रमाणापेक्षा (एमओई) मुलांच्या प्रमाणापेक्षा सुमारे 2 पट कमी आहे. पिण्याच्या पाण्यात असलेल्या एकूण निर्धारित एस्ट्रोजेनच्या एका प्रौढ व्यक्तीच्या प्रदर्शनासाठी सुरक्षेची मर्यादा (एमओएस) एडीआयवर अवलंबून सुमारे 135 ते > 17,000 पर्यंत असते. पिण्याच्या पाण्यात असलेल्या एकूण इस्ट्रोजेनच्या प्रदर्शनासाठी एमओएस हे विहित इस्ट्रोजेनच्या एमओएसपेक्षा सुमारे 2 पट कमी आहे. पिण्याच्या पाण्यात असलेल्या एकूण इस्ट्रोजेनसाठी (निर्देशित आणि नैसर्गिकरित्या उद्भवणारे दोन्ही स्रोत समाविष्ट करून) लहान मुलांसाठी एमओएस 28 ते 5,120 पर्यंत आहे. निष्कर्ष सतत मोठ्या MOE आणि MOSs जोरदार सूचित करतात की यूएसए मध्ये पिण्याच्या पाण्यात संभाव्यपणे उपस्थित असलेल्या विहित आणि एकूण एस्ट्रोजेनमुळे संवेदनशील उप-संख्येसह यूएस रहिवाशांमध्ये प्रतिकूल परिणाम होत नाहीत.
MED-1598
धूम्रपान करणे हे धूम्रपान करणाऱ्या आणि न करणाऱ्या दोघांसाठीही एक मोठे आरोग्य संकट आहे. थेट श्वासोच्छ्वास केलेल्या धूरपेक्षा सेकेंड हँड स्मोकिंग (एसएचएस) स्वतःहून अधिक विषारी आहे. अलीकडेच, एक नवीन धोका सापडला आहे - तृतीय हात धूर (टीएचएस) - एसएचएसची जमाव वेळाने वृद्ध होणारी पृष्ठभाग, हळूहळू अधिक विषारी होत आहे. टीएचएसमुळे लहान मुले, धूम्रपान करणाऱ्यांची पत्नी आणि धूम्रपान करण्याची परवानगी असलेल्या ठिकाणी काम करणाऱ्यांना धोका निर्माण होतो. या अभ्यासाचे उद्दीष्ट हे आहे की, मानवाच्या प्रदर्शनाची नक्कल करणाऱ्या परिस्थितीत टीएचएसच्या प्रदर्शनास असलेले प्राणी मॉडेल वापरून यकृत, फुफ्फुसावर, त्वचेच्या उपचार आणि वर्तनावर टीएचएसच्या प्रभावाची तपासणी करणे. टीएचएसने ग्रस्त असलेल्या उंदरांमध्ये अनेक अवयव प्रणालींमध्ये बदल दिसून येतात आणि एनएनएएल (तंबाखू-विशिष्ट कर्करोगकारक बायोमार्कर) च्या पातळीवर एसएचएस (आणि परिणामी टीएचएस) च्या संपर्कात असलेल्या मुलांमध्ये आढळलेल्या समान पातळीवर असतात. यकृतात, टीएचएसमुळे लिपिड पातळी वाढते आणि नॉन- अल्कोहोलिक फॅटी यकृत रोग होतो, सिरोसिस आणि कर्करोगाचा पूर्ववर्ती आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा संभाव्य योगदानकर्ता. फुफ्फुसामध्ये, टीएचएस जास्त कोलेजेन उत्पादन आणि दाहक साइटोकिन्सचे उच्च स्तर उत्तेजित करते, जी सूज-प्रेरित रोगांसह जळजळ होण्याची प्रवृत्ती दर्शवते जसे की तीव्र अवरोधक फुफ्फुसाचा रोग आणि दमा. जखमी त्वचेमध्ये, टीएचएस-प्रदर्शित उंदरांमध्ये होणारी उपचार मानवी धूम्रपान करणार्यांमध्ये आढळलेल्या शस्त्रक्रियांच्या छेदनबिंदूंच्या खराब उपचार करण्याच्या अनेक वैशिष्ट्यांसह आहे. शेवटी, वर्तन चाचण्यांनुसार टीएचएसने ग्रस्त असलेल्या उंदरांमध्ये अतिसक्रियता येते. एसएचएस/टीएचएसच्या संपर्कात असलेल्या मुलांमध्ये उद्भवणाऱ्या संबंधित वर्तनविषयक समस्यांसह एकत्रितपणे, नंतरची माहिती सूचित करते की, दीर्घकाळ संपर्कात राहिल्यास, त्यांना अधिक गंभीर न्यूरोलॉजिकल विकार होण्याचा महत्त्वपूर्ण धोका असू शकतो. या परिणामामुळे मानवांमध्ये टीएचएसच्या विषारी प्रभावावर अभ्यास करण्यासाठी आधार उपलब्ध होतो आणि टीएचएसच्या अनैच्छिक प्रदर्शनास प्रतिबंध करण्यासाठी संभाव्य नियामक धोरणांना माहिती मिळते.
MED-1599
धूम्रपान न करणाऱ्यांना आणि विशेषतः मुलांना, तंबाखूच्या धुराच्या वायू आणि कण यांचा संसर्ग होतो. ते पृष्ठभाग आणि धूळावर जमा होतात. मात्र, आतापर्यंत या संसर्गामुळे होणारे कर्करोगाचे संभाव्य धोके अत्यंत अनिश्चित होते आणि सार्वजनिक आरोग्य धोरणात याचा विचार केला जात नव्हता. या अभ्यासात, आम्ही प्रथमच घरगुती धूळ नमुन्यांमध्ये मोजलेल्या कॅन्सरकारक एन-नायट्रोसामाइन्स आणि तंबाखू-विशिष्ट नायट्रोसामाइन्स (टीएसएनए) च्या आहार नसलेल्या सेवन आणि त्वचेच्या प्रदर्शनाद्वारे वय गटाद्वारे संभाव्य कर्करोगाच्या जोखमीचा अंदाज लावतो. अत्यंत संवेदनशील आणि निवडक विश्लेषणात्मक पद्धतीचा वापर करून आम्ही निकोटीन, आठ एन-नायट्रोसामाइन आणि तंबाखू-विशिष्ट पाच नायट्रोसामाइनची उपस्थिती निश्चित केली आहे. घरातील धूळ रचना पाहता आम्ही कर्करोगाचा धोका अंदाज लावला आहे. आयुष्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात (१ ते ६ वर्षांच्या वयापर्यंत) टीएसएनएच्या निरीक्षण केलेल्या पातळीवर होणाऱ्या कर्करोगाच्या जोखमीचा अंदाज धूम्रपान करणाऱ्यांच्या ७७% आणि नॉन-धूम्रपान करणाऱ्यांच्या ६४% घरांमध्ये यूएसईपीएने शिफारस केलेल्या उच्च-सीमा जोखमीपेक्षा जास्त होता. धूम्रपान करणाऱ्या व्यक्तीच्या घरात सर्व नायट्रोसामाइनच्या प्रदर्शनामुळे होणारा जास्तीत जास्त धोका हा प्रति हजार लोकसंख्येच्या प्रदर्शनामुळे होणारा कर्करोगाचा एक अतिरिक्त रुग्ण होता. येथे सादर केलेले परिणाम टीएचएसच्या प्रदर्शनाचे संभाव्य गंभीर दीर्घकालीन परिणाम, विशेषतः मुलांसाठी, आणि त्याच्या संभाव्य आरोग्यासाठी जोखीमचे मजबूत पुरावे देतात आणि म्हणूनच, भविष्यातील पर्यावरण आणि आरोग्य धोरणे विकसित करताना त्यांचा विचार केला पाहिजे. कॉपीराईट © २०१४ एल्सेव्हर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत.
MED-1600
गेल्या दहा वर्षांत नैसर्गिक आणि सेंद्रिय प्रक्रिया केलेल्या मांसासाठी ग्राहकांची मागणी आणि नियामक आवश्यकता पूर्ण करण्यासाठी नैसर्गिक घटकांसह कडक प्रक्रियांचा सतत विकास होत आहे. सुरुवातीला या प्रक्रियेमध्ये नायट्रेट कमी करणाऱ्या स्टार्टर कल्चरसह उच्च नायट्रेट सामग्रीसह सेलेरीचे केंद्रित वापरले गेले. त्यानंतरच्या प्रगतीमध्ये सेलेरीचे केंद्रित पदार्थ समाविष्ट होते ज्यात नायट्रेटचे पुरवठादारांद्वारे नायट्रेटमध्ये रूपांतर केले जाते. याव्यतिरिक्त, जसे जंतुनाशकांची कमी सांद्रता आणि या प्रक्रिया केलेल्या मांसाची सूक्ष्मजीवशास्त्रीय सुरक्षा यासंबंधी प्रश्न विकसित झाले, त्यानुसार उत्पादनाची सुरक्षा सुधारण्यासाठी पूरक रोगाणूविरोधी प्रभाव प्रदान करण्यासाठी डिझाइन केलेले विविध घटक आणि प्रक्रियांमध्ये अतिरिक्त प्रगती झाली आहे. कॉपीराईट © २०१२ एल्सेव्हर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत.
MED-1601
नैसर्गिक आणि सेंद्रिय अन्न नियमांतर्गत प्रक्रिया केलेल्या मांस उत्पादनांमध्ये सोडियम नायट्रेट/नायट्रेट आणि इतर सूक्ष्मजंतूनाशक पदार्थांचा वापर करण्यास प्रतिबंधित आहे. परिणामी, प्रक्रियाकर्त्यांनी नॅचरल आणि सेंद्रिय उत्पादनांची निर्मिती करण्यासाठी सेलेरी ज्यूस / पावडर, समुद्री मीठ आणि टर्बिनाडो साखर यासारख्या नैसर्गिक नायट्रेट / नायट्रेट स्रोतांचा वापर करण्यास सुरवात केली आहे. या अभ्यासाचा उद्देश क्लॉस्ट्रिडियम परफ्रिन्जेन्स आणि लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनसच्या वाढीवर परिणाम करणाऱ्या भौतिक-रासायनिक वैशिष्ट्यांची तुलना नैसर्गिकरित्या आणि पारंपारिकरित्या बरा झालेल्या व्यावसायिक फ्रँकफर्टर्स, हॅम्स आणि बेकनमध्ये करणे हा होता. उत्पादनांच्या विशिष्ट वैशिष्ट्यांचा रोगजनकांच्या वाढीशी संबंध उत्पादनांमध्ये आणि रोगजनकांमध्ये बदलला, जरी पाण्याची क्रिया, मीठ सांद्रता आणि उत्पादनाची रचना (नमी, प्रथिने आणि चरबी) उत्पादनांमध्ये रोगजनकांच्या वाढीशी संबंधित सामान्य अंतर्निहित घटक होते. इतर वारंवार संबंधित वैशिष्ट्ये जसे की% पिकवलेले रंगद्रव्य जसे की उपचारित प्रतिक्रियांशी संबंधित होते. राखीव नायट्रेट आणि नायट्रेटचा सी. परफ्रिंगेन्सच्या वाढीशी संबंध होता पण फक्त शेंगा उत्पादनांसाठी. कॉपीराईट © २०१२ एल्सेव्हर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत.
MED-1602
पार्श्वभूमी: नायट्रेट आणि नायट्राइट अनेक पदार्थांमध्ये आढळतात आणि ते एन-नायट्रोसो कंपाऊंड्सचे पूर्ववर्ती आहेत, जे ज्ञात प्राणी कर्करोगाचे कारण आहेत आणि मानवी कर्करोगाचे संभाव्य कारण आहेत. आम्ही एनआयएच-एएआरपी आहार आणि आरोग्य अभ्यासात आहारातील स्त्रोतांकडून नायट्रेट आणि नायट्रेट सेवन आणि किडनी पेशी कर्करोग (आरसीसी) च्या एकूण आणि स्पष्ट पेशी आणि पॅपिलरी हिस्टोलॉजिकल उपप्रकार यांच्यातील संबंधाची संभाव्य तपासणी केली. पद्धती: नायट्रेट आणि नायट्रेटचे प्रमाण १२४ पैकी एका अन्न वारंवारता प्रश्नावलीतून अंदाजित करण्यात आले. 9 वर्षांच्या सरासरी पाठपुरावा दरम्यान, आम्ही 491 841 सहभागींमध्ये 1816 आरसीके प्रकरणे (n=498, स्पष्ट पेशी; n=115, पपिलरी पेशी) ओळखली. कॉक्सच्या आनुपातिक धोक्याची पुनरावृत्ती धोक्याची प्रमाण (एचआर) आणि 95% विश्वास अंतर (सीआय) मोजण्यासाठी वापरली गेली. परिणाम: सर्वात कमी क्वेंटिलेच्या तुलनेत प्राण्यांपासून मिळणाऱ्या नायट्रेटच्या सेवनातील सर्वाधिक क्वेंटिलेमध्ये असलेल्या व्यक्तींमध्ये एकूण आरसीसी आणि क्लियर सेल सबटाइपचा धोका वाढला होता (HR=1.28, 95% CI, 1. 10-1. 49 आणि HR=1. 68, 95% CI, 1. 25-2.27, अनुक्रमे). प्रक्रिया केलेल्या मांसापासून आणि इतर प्राण्यांपासून मिळणाऱ्या नायट्राइटचा संबंध स्पष्ट पेशींच्या अॅडिनोकार्सिनोमाच्या वाढलेल्या जोखमीशी जोडला गेला (HR=1. 33, 95% CI, 1. 01-1. 76 आणि HR=1. 78, 95% CI, अनुक्रमे 1. 34- 2. 36) वनस्पती स्त्रोतांकडून किंवा एकूणच नायट्रेटच्या सेवनाने आम्हाला कोणताही संबंध आढळला नाही. निष्कर्ष: आमच्या निष्कर्षानुसार प्राण्यांपासून मिळणाऱ्या नायट्राइटमुळे आरसीकेचा धोका वाढू शकतो, विशेषतः क्लियर सेल अॅडिनोकार्सिनोमा.
MED-1603
पार्श्वभूमी: सिगारेटचा धुराचा वाफ हवेत सोडल्यानंतर त्यात अनेक रासायनिक बदल होतात. तो घराच्या आतील भागात शोषून घेतो, हवेत परत जातो आणि वयानुसार रासायनिक बदल होतो. उद्देश: सिगारेटच्या धूरात पॉलीसायक्लिक अरोमॅटिक हायड्रोकार्बन (पीएएच), निकोटीन आणि तंबाखू-विशिष्ट नायट्रोसामाइनच्या एकाग्रतेवर वृद्धीच्या प्रभावाची चाचणी घेणे. पद्धती: आम्ही सिगारेटचा धुराचा साइडस्ट्रीम आणि मुख्य प्रवाह धूम्रपान मशीनने तयार केला, तो कंडिशन केलेला फिल्टर केलेल्या हवेने पातळ केला आणि तो 6 मीटरच्या फ्लो रिएक्टरमधून हवा विनिमय दरासह पास केला ज्यात सामान्य निवासी हवा विनिमय दराशी जुळते. आम्ही 60 मिनिटांच्या वृद्धीच्या परिणामाची चाचणी केली 16 पीएएच, निकोटीन, कोटिनिन आणि तंबाखू-विशिष्ट नायट्रोसामाइन्सच्या एकाग्रतेवर. आम्ही फ्लो रिएक्टरमध्ये ठेवलेल्या साहित्यावर निकोटीन, कोटीनिन आणि तंबाखू-विशिष्ट नायट्रोसामाइन्सचे सोर्प्शन आणि जमा मापन केले. परिणाम: आम्ही पीएएचसाठी 62%, निकोटीनसाठी 72%, एन-निट्रोसोनोरनिकोटिनसाठी 79% आणि 4- ((मेथिलनिट्रोसामिनो) -1- ((3-पिरिडिल) -1-बुटॅनॉन (एनएनके) साठी 80% वस्तुमान कमी केले. धुराच्या संपर्कात असलेल्या कापडाच्या कपड्याच्या काढणीमुळे निकोटीन आणि एनएनके मिळते. एरोसोलच्या नमुन्यांपेक्षा एनएनके: निकोटीनचे प्रमाण 10 पट जास्त होते. निष्कर्ष: आमच्या माहितीनुसार, तंबाखूमध्ये असलेले बहुसंख्य पीएएच, निकोटीन, कोटीनिन आणि नायट्रोसामाइन, जे धूम्रपान करताना बाहेर पडतात, ते घरामध्ये आणि सार्वजनिक ठिकाणी खोल्यांच्या पृष्ठभागावर जमा होतात. या आकडेवारीवरून सिगारेटच्या धुरामध्ये कॅन्सरकारक पदार्थांच्या संचयनाची शक्यता समजते. तंबाखूमुळे होणाऱ्या मृत्यू आणि आजारांमध्ये पीएएच आणि तंबाखूमध्ये आढळणाऱ्या नायट्रोसामाइन्सचा समावेश आहे.
MED-1604
क्रूसिफेरस भाज्यांच्या सेवन आणि किडनी पेशी कर्करोगाच्या जोखमीच्या संबंधाबद्दल पूर्वीच्या कोहोर्ट आणि केस-कंट्रोल अभ्यासात आतापर्यंत परस्परविरोधी परिणाम दिसून आले आहेत. त्यांच्यातील संभाव्य संबंध दर्शविण्यासाठी, एक मेटा- विश्लेषण केले गेले. पात्र अभ्यास संगणकीय शोध आणि संदर्भ पुनरावलोकनाद्वारे प्राप्त केले गेले. क्रूसिफरस भाज्यांच्या सर्वाधिक आणि सर्वात कमी खपाने 95% विश्वास अंतराने (सीआय) सारांश सापेक्ष जोखीम (आरआर) गणना केली गेली. विषमतेचे आणि प्रकाशनाचे पूर्वाग्रह देखील मूल्यांकन केले गेले. तसेच स्तरीकरण विश्लेषणही केले गेले. तीन कोहोर्ट आणि 7 केस- कंट्रोल अभ्यास समाविष्ट करण्यात आले. किडनी पेशी कर्करोगाचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी झाला आहे, हे क्रूसिफेरस भाज्यांच्या एकूणच सेवन गटात (आरआर = 0. 73; 95% आयसी, 0. 63- 0. 83) आणि केस- कंट्रोल अभ्यासाच्या उपगटात (आरआर = 0. 69; 95% आयसी, 0. 60- 0. 78) आढळले, परंतु कोहोर्ट अभ्यासामध्ये (आरआर = 0. 96; 95% आयसी, 0. 71- 1. 21) नाही. या सर्व अभ्यासात विषमता आणि प्रकाशन विचलन आढळले नाही. आमच्या निष्कर्षाने हे सिद्ध केले की क्रूसिफरस भाज्यांचा वापर किडनी पेशी कर्करोगाच्या कमी होण्याच्या जोखमीशी संबंधित आहे. अभ्यास कमी असल्यामुळे किडनी पेशी कर्करोगावर आणि संभाव्य यंत्रणेवर क्रूसिफरस भाज्यांचा संरक्षणात्मक प्रभाव अधिक स्पष्ट करण्यासाठी पुढील चांगल्या प्रकारे डिझाइन केलेले संभाव्य अभ्यास आणि संशोधन करणे आवश्यक आहे.
MED-1605
फॅमिली स्मोकिंग प्रिव्हेंशन अँड टोबॅको कंट्रोल अॅक्टमुळे अन्न व औषध प्रशासनाने तंबाखू उत्पादनांचे नियमन करण्याची शक्ती दिली आहे. तंबाखूच्या तंबाखूमध्ये कर्करोगास कारणीभूत असलेल्या तंबाखू-विशिष्ट नायट्रोसामाइन 4- ((मेथिलनिट्रोसामिनो) -1- ((पीरिडिल) -1-बुटॅनॉन (एनएनके) आणि एन-नायट्रोसोनॉरनिकोटिन (एनएनएन) चे कर्करोगाच्या प्रतिबंधासाठी तार्किक मार्ग म्हणून तातडीने नियमन करण्याची विनंती या टिप्पणीत केली आहे. प्रयोगशाळा प्राण्यांमध्ये प्रबळ कर्करोगाचे कारण असणारे एनएनके आणि एनएनएनचे मूल्यांकन आंतरराष्ट्रीय कर्करोग संशोधन एजन्सीने मानवासाठी कर्करोगाचे कारण म्हणून केले आहे. एनएनके आणि एनएनएन जवळजवळ सर्व विक्री केलेल्या सिगारेटच्या तंबाखूमध्ये असतात; सिगारेटच्या धुरामध्ये असलेले प्रमाण तंबाखूमधील प्रमाणात थेट प्रमाणात असते. एनएनके मेटाबोलाइट एनएनएएल, स्वतः एक मजबूत कॅन्सरोजेन आहे, धूम्रपान करणाऱ्या आणि धूम्रपान न करणाऱ्यांच्या मूत्रात आहे. एनएनके आणि एनएनएनचे काही उच्च पातळी अमेरिकेच्या उत्पादनांमध्ये आढळतात. तंबाखूचे मिश्रण, शेतीची परिस्थिती आणि प्रक्रिया पद्धती यासारख्या घटकांचा सिगारेट तंबाखू आणि सिगारेटच्या धुरामध्ये एनएनके आणि एनएनएनच्या पातळीवर परिणाम होतो हे चांगलेच सिद्ध झाले आहे. त्यामुळे आता या घटकांवर नियंत्रण ठेवण्याची आणि तंबाखूमध्ये 100 पीपीबी किंवा त्यापेक्षा कमी एनएनके आणि एनएनएन असलेली सिगारेट तयार करण्याची वेळ आली आहे. यामुळे अमेरिकेत विकल्या जाणाऱ्या लोकप्रिय सिगारेटच्या धुरामध्ये या कर्करोगाचा संसर्ग होणारे पदार्थ 15-20 पट कमी होईल.
MED-1606
पार्श्वभूमी: कर्करोग आणि मुत्र पेशी कर्करोगाशी संबंधित तीव्र आजार, जसे की लठ्ठपणा, उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह यापासून बचाव करण्यासाठी भाजीपाला, फळे आणि संपूर्ण धान्य यांचे प्रमाण जास्त असलेले वनस्पती-आधारित आणि फायबरयुक्त आहार घेण्याची शिफारस केली जाते. आहार RCC च्या इटियोलॉजीमध्ये प्रत्यक्ष आणि/किंवा अप्रत्यक्षपणे भूमिका बजावू शकतो. उद्देश: अमेरिकेतील पुरुष आणि स्त्रियांच्या मोठ्या संभाव्य समुदायामध्ये आम्ही आरसीकेच्या जोखमीशी संबंधित आहारातील आहार आणि फायबरच्या अन्न स्त्रोतांची व्यापक तपासणी केली. रचना: एनआयएच-एएआरपी आहार आणि आरोग्य अभ्यासाच्या सहभागींनी (एन = 491,841) लोकसंख्याशास्त्र, आहार, जीवनशैली आणि वैद्यकीय इतिहासाची स्वयं-प्रशासित प्रश्नावली पूर्ण केली. 9 (सरासरी) वर्षांच्या अनुगमनानंतर आम्ही आरसीसीच्या 1816 प्रकरणांची ओळख पटवली. बहुपरिवर्ती कॉक्स प्रमाणिक धोक्यांच्या पुनरावृत्तीचा वापर करून एचआर आणि 95% सीआयचा अंदाज क्विंटिल्समध्ये करण्यात आला. परिणाम: एकूण आहारातील फायबरचे सेवन हे सर्वात कमी (पी- ट्रेंड = 0. 005) च्या तुलनेत सर्वात जास्त 2 क्विंटिल्समध्ये आरसीकेच्या लक्षणीय 15-20% कमी जोखमीशी संबंधित होते. कंद, संपूर्ण धान्य आणि क्रूसिफरस भाज्यांचे सेवन देखील आरसीसीच्या 16-18% कमी जोखमीशी संबंधित होते. याउलट, परिष्कृत धान्य सेवन हे RCC च्या जोखमीशी सकारात्मकपणे संबंधित होते, याचे कारण क्विंटिल 5 आणि क्विंटिल 1 (HR: 1. 19; 95% CI: 1.02, 1.39; P- trend = 0. 04) च्या तुलनेत होते. फायबरचे सेवन आणि आरसीसी दरम्यानचा उलटा संबंध अशा सहभागींमध्ये सुसंगत होता ज्यांनी कधीही धूम्रपान केले नाही, ज्यांचे बॉडी मास इंडेक्स [बीएमआय (किलो / एम 2) ] <3० होते आणि मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाबाचा इतिहास नोंदविला नाही. निष्कर्ष: या मोठ्या अमेरिकन कोहोर्टमध्ये फायबर आणि फायबरयुक्त वनस्पती पदार्थांचे सेवन केल्याने आरसीसीचा धोका लक्षणीय प्रमाणात कमी होतो. या चाचणीची नोंद NCT00340015 म्हणून clinicaltrials. gov वर झाली.
MED-1607
पार्श्वभूमी: सोडियम, पोटॅशियम आणि द्रवपदार्थांचे सेवन उच्च रक्तदाबाशी संबंधित असल्याने, मूत्रपिंडाच्या पेशी कर्करोगासाठी (आरसीसी) एक स्थापित जोखीम घटक, ते आरसीसीसाठी स्वतंत्र जोखीम घटक असू शकतात. पद्धती: नेदरलँड्स कोहोर्ट स्टडी (एनएलसीएस) मध्ये 55 ते 69 वयोगटातील 120 852 सहभागी सहभागी होते. प्रारंभी आहार आणि जीवनशैलीचे मूल्यांकन प्रश्नावलीद्वारे करण्यात आले. 17. 3 वर्षांच्या अनुवर्ती कालावधीनंतर, 485 RCC प्रकरणे आणि 4438 उप- समुह सदस्य विश्लेषणासाठी उपलब्ध होते. परिणाम: सोडियमचे सेवन केल्याने RCC चे धोका वाढतो (P- ट्रेंड=0. 03), तर द्रवपदार्थ आणि पोटॅशियमचे सेवन केल्याने वाढ होत नाही. उच्च सोडियम आणि कमी द्रवपदार्थ सेवन केल्यास आरसीसीचा धोका वाढला (पी- परस्परसंवाद = ०. ०२). निष्कर्ष: सोडियमचे सेवन हे आरसीकेचे संभाव्य धोकादायक घटक आहे, विशेषतः जर द्रवपदार्थांचे सेवन कमी असेल तर.
MED-1609
उच्च कार्बोहायड्रेट, उच्च फायबर (एचसीएफ) आहाराच्या आहाराव्यतिरिक्तच्या प्रभावांची तपासणी करण्यासाठी, एचसीएफ आहाराच्या 21-28 दिवसांपूर्वी आणि नंतर 12 निरोगी तरुण आणि वृद्ध व्यक्तींमध्ये युग्लिसेमिक क्लॅम्पचा वापर करून इन्सुलिन-मध्यस्थ ग्लूकोज विल्हेवाट आणि [6,6-2H2] ग्लूकोजचा वापर करून यकृत ग्लूकोज आउटपुट (एचजीओ) मोजले गेले. आहाराने उपवासातील ग्लुकोजचे प्रमाण 5. 3 +/- 0. 2 ते 5.1 +/- 0. 1 mmol/ L (p 0. 01 पेक्षा कमी) आणि इन्सुलिनचे प्रमाण 66. 0 +/- 7. 9 ते 49. 5 +/- 5. 7 pmol/ L (p 0. 01 पेक्षा कमी) कमी केले. उपवासानंतरच्या सीरम कोलेस्ट्रॉलची पातळी 5. 17 +/- 0. 18 ते 3. 80 +/- 0. 20 mmol/ L (p 0. 01 पेक्षा कमी) कमी झाली आणि वृद्ध व्यक्तींमध्ये 6. 15 +/- 0. 52 ते 4. 99 +/- 0. 49 mmol/ L (p 0. 01 पेक्षा कमी) कमी झाली. उपवासानंतरच्या द्रव त्रिकग्लिसराईडचे प्रमाण, मूलभूत एचजीओ आणि एचजीओचे इन्सुलिन दडपण आहाराने बदलले नाही. ग्लुकोजच्या विल्हेवाट लावण्याच्या दरामध्ये 18. 87 +/- 1. 66 वरून 23. 87 +/- 2. 78 म्युमोल. किग्रा- 1. मिनिट- 1 पर्यंत वाढ झाली (p 0. 02 पेक्षा कमी). म्हणून, एचसीएफ आहारात इन्सुलिनची वाढती परिधीय संवेदनशीलता करून कार्बोहायड्रेट अर्थव्यवस्था सुधारू शकते.
MED-1610
तीव्र तृप्ती आणि भूक नियंत्रित करणारे संप्रेरकांवर मांस असलेले तीन वेगवेगळे नाश्ता (पोर्क, गोमांस किंवा चिकन) चे परिणाम अभ्यासाच्या अंतर्गत-प्रश्नांच्या डिझाइनचा वापर करून तुलना केली गेली. ३० उपवास न करणाऱ्या नॉन-फूकिंग प्री-मेनोपॉज महिलांनी तीन चाचणी दिवसांमध्ये एका संशोधन केंद्रामध्ये उपवास केला. त्यामध्ये मांसयुक्त जेवण, ऊर्जा (केजे) आणि प्रथिने, चव आणि देखावा यामध्ये साम्य होते. त्यानंतरच्या अॅड लिबिटम बफे लंचमध्ये किंवा उर्वरित दिवसभरात खाल्लेल्या अन्नाच्या ऊर्जेच्या प्रमाणात किंवा मॅक्रोन्यूट्रिएंट प्रोफाइलमध्ये मांस गटांमध्ये कोणताही फरक आढळला नाही. 180 मिनिटांच्या कालावधीत भूक आणि तृप्तीसाठी व्हिज्युअल अॅनालॉग स्केल (व्हीएएस) रेटिंग्स चाचणीच्या जेवणामध्ये भिन्न नाहीत. चाचणी जेवण खाल्ल्यानंतर, डुकराचे मांस आणि कोंबडीच्या जेवणात (पी = ०.०२७) पीवायवाय प्रतिसादात महत्त्वपूर्ण फरक आढळला परंतु सीसीके, ग्रेलिन, इंसुलिन किंवा ग्लुकोजच्या पातळीसाठी नाही. या अभ्यासात पोर्क, गोमांस आणि चिकन यांना तृप्ती आणि भूक-संबंधित आतड्यांसंबंधी संप्रेरक आणि इंसुलिनच्या उत्सर्जनावर समान प्रभाव म्हणून स्थान दिले आहे. कॉपीराईट © २०१० एल्सव्हिअर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत.
MED-1611
निरीक्षणात्मक अभ्यास आणि डेटाच्या मेटा-विश्लेषणाच्या वाढत्या पुराव्यावरून असे सूचित होते की मधुमेह कर्करोगाच्या वाढीच्या जोखमीशी संबंधित आहे. मेटा- विश्लेषणाने हे सिद्ध केले आहे की मधुमेहाने संपूर्ण कर्करोगाचा धोका वाढतो आणि स्तनाचा, एंडोमेट्रियमचा, मूत्राशय, यकृत, कोलोरेक्टम आणि स्वादुपिंडाचा साइट-विशिष्ट कर्करोग होतो आणि प्रोस्टेट कर्करोगाचा धोका कमी होतो. इन्सुलिन प्रतिरोध आणि दुय्यम हायपरइन्सुलिनिमिया ही सर्वात वारंवार प्रस्तावित गृहीते आहे आणि हायपरग्लाइसीमिया स्वतः कर्करोगास प्रोत्साहन देऊ शकते. लठ्ठपणा, धूम्रपान आणि व्यायामाचा अभाव यासह जीवनशैलीच्या अनेक पैलूंव्यतिरिक्त, मधुमेहावरील उपचारामुळे कर्करोगाच्या जोखमीवर परिणाम होऊ शकतो. [२६ पानांवरील चित्र] मधुमेहाच्या जागतिक महामारीच्या प्रकाशात, कर्करोगाच्या जोखमीत अगदी कमी वाढ झाल्यासही सामाजिक-आर्थिक भार वाढेल. सध्याच्या माहितीवरून मधुमेह आणि कर्करोग यांच्यातील जटिल संबंधांवर क्लिनिकल लक्ष देण्याची आणि अधिक चांगल्या पद्धतीने अभ्यास करण्याची गरज अधोरेखित होते.
MED-1612
टाइप II मधुमेह असलेल्या व्यक्तींना 50 ग्रॅम प्रोटीन, 50 ग्रॅम ग्लुकोज किंवा 50 ग्रॅम ग्लुकोज 50 ग्रॅम प्रोटीनसह यादृच्छिक अनुक्रमात एकाच जेवणात दिले गेले. त्यानंतरच्या 5 तासांमध्ये प्लाझ्मा ग्लुकोज आणि इन्सुलिन प्रतिसाद निश्चित करण्यात आला. जेव्हा केवळ प्रोटीन दिले गेले तेव्हा ग्लुकोजची एकाग्रता 2 तासांसाठी स्थिर राहिली आणि नंतर कमी झाली. ग्लुकोजच्या अनुषंगाने इन्सुलिनचे क्षेत्र हे प्रोटीनच्या जेवणापेक्षा फक्त थोडेसे मोठे होते (अनुक्रमे 97 +/- 35, 83 +/- 19 मायक्रोयू एक्स एच/ एमएल). जेव्हा ग्लुकोजला प्रथिनेसोबत दिले गेले तेव्हा सरासरी इन्सुलिन क्षेत्रफळ केवळ ग्लुकोज किंवा प्रथिने दिले तेव्हापेक्षा (247 +/- 33 मायक्रोयू एक्स एच/ एमएल) लक्षणीयरीत्या जास्त होते. जेव्हा वेगवेगळ्या प्रमाणात प्रथिने 50 ग्रॅम ग्लुकोजसह दिले गेले तेव्हा इन्सुलिन क्षेत्राचा प्रतिसाद मुळात प्रथम क्रमांकाचा होता. त्यानंतर, विषयांना यादृच्छिक अनुक्रमात 4 तासांच्या अंतराने दोन जेवणांच्या रूपात 50 ग्रॅम ग्लुकोज किंवा 50 ग्रॅम ग्लुकोज 50 ग्रॅम प्रथिने दिली गेली. प्रत्येक जेवणात इन्सुलिनचे क्षेत्र लक्षणीय प्रमाणात वेगळे नव्हते परंतु जेव्हा प्रोटीन + ग्लुकोज दिले गेले तेव्हा ते जास्त होते. दुसऱ्या ग्लुकोज जेवणानंतर प्लाझ्मा ग्लुकोजचे क्षेत्र पहिल्या जेवणानंतरच्या तुलनेत 33% कमी होते. दुसऱ्या ग्लुकोज + प्रोटीन जेवणानंतर प्लाझ्मा ग्लुकोजचे क्षेत्र लक्षणीयरीत्या कमी झाले होते, जे पहिल्या जेवणानंतरच्या तुलनेत केवळ 7% इतके मोठे होते. या आकडेवारीवरून असे दिसून येते की ग्लुकोजसह दिलेला प्रथिने इन्सुलिन स्राव वाढवेल आणि कमीतकमी काही प्रकार II मधुमेह असलेल्या व्यक्तींमध्ये प्लाझ्मा ग्लुकोजची वाढ कमी करेल.
MED-1613
तैवानच्या शाकाहारी आहाराच्या नियमित सेवनाने हार्मोनल स्राव आणि लिपिड आणि ग्लायकेमिक नियंत्रणावर होणा-या प्रभावाची तपासणी करण्यासाठी हा अभ्यास करण्यात आला. तैवानच्या हुलियन येथून (वय 31-45 वर्षे) भरती झालेल्या नऊशे आठ निरोगी प्रौढ महिलांपैकी, चाळीस-नऊ बौद्ध लॅक्टोव्हेजिटेरियन आणि चाळीस-नऊ सर्वभक्षी होते. आहारातील सेवन मोजले गेले आणि रक्तातील पोषक आणि संप्रेरकांचे प्रमाण विश्लेषण केले गेले. शाकाहारी लोक सर्वभक्षी लोकांपेक्षा कमी ऊर्जा, चरबी आणि प्रथिने वापरतात, परंतु त्यापेक्षा जास्त फायबर वापरतात. सर्वभक्षी प्राण्यांच्या तुलनेत शाकाहारी प्राण्यांचे सरासरी बीएमआय कमी होते आणि त्यांची कंबरपरिमिती कमी होती. शाकाहारी, शाकाहारी आणि सर्वभक्षी लोकांमध्ये थायरॉक्साइन (टी 4) च्या पातळीत काहीशी कमी वगळता, दोन्हीमध्ये ट्राययोडोथिरोनिन (टी 3), मुक्त टी 4, थायरॉईड- उत्तेजक संप्रेरक, टी 3: टी 4 गुणोत्तर आणि कोर्टिसोलची समान पातळी होती. सर्वभक्षी प्राण्यांच्या तुलनेत शाकाहारी लोकांमध्ये उपवासातील इन्सुलिनचे प्रमाण लक्षणीय प्रमाणात कमी होते (मध्यम: 35. 3 विरुद्ध 50. 6 pmol/ l) आणि प्लाझ्मा ग्लुकोजचे प्रमाण (मध्यम: 4. 7 (स 0. 05) विरुद्ध 4. 9 (स 0. 05) mmol/ l). इन्सुलिन प्रतिकार, होमियोस्टॅसिस मॉडेल मूल्यांकन पद्धतीद्वारे गणना केल्याप्रमाणे, शाकाहारी लोकांमध्ये सर्वभक्षी लोकांपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात कमी होते (मध्यमः 1. 10 विरुद्ध 1. 56), तर बीटा- सेल फंक्शन दोन्ही गटांमध्ये भिन्न नव्हते. बीएमआय आणि आहार हे दोन्ही स्वतंत्रपणे इन्सुलिन प्रतिरोधक होते आणि अनुक्रमे इन्सुलिन प्रतिरोधकतेच्या बदलात 18 आणि 15 टक्के योगदान दिले. या सर्व्हेमध्ये सर्वभक्षी प्राण्यांपेक्षा तैवानच्या शाकाहारी प्राण्यांमध्ये ग्लुकोज आणि इंसुलिनची पातळी कमी आणि इंसुलिनची संवेदनशीलता जास्त होती. तैवानच्या तरुण शाकाहारी लोकांमध्ये दिसून आलेल्या उच्च इंसुलिन संवेदनशीलतेसाठी आहार आणि कमी बीएमआय अंशतः जबाबदार होते.
MED-1614
उद्देश: चीनी शाकाहारी आणि सर्वभक्षी लोकांमध्ये इन्सुलिन संवेदनशीलता निर्देशांकाची तुलना करणे. पद्धती: या अभ्यासात 36 निरोगी स्वयंसेवकांना (शाकाहारी, n=19; सर्वभक्षी, n=17) सहभागी करण्यात आले होते, ज्यांची पोटातील ग्लुकोजची पातळी सामान्य होती. प्रत्येक सहभागीने इन्सुलिन दडपशाही चाचणी पूर्ण केली. आम्ही स्थिर स्थितीतील प्लाझ्मा ग्लुकोज (SSPG), उपवासातील इन्सुलिन, इन्सुलिन संवेदनशीलतेसाठी होमिओस्टॅसिस मॉडेल मूल्यांकन (HOMA- IR आणि HOMA %S) आणि बीटा- सेल फंक्शन (HOMA %beta) यांची तुलना गटांमध्ये केली. आम्ही शाकाहारी आहार घेतलेल्या वर्षांच्या एसएसपीजीच्या संबंधाचीही चाचणी केली. परिणाम: सर्वभक्षी व्यक्ती शाकाहारी लोकांपेक्षा लहान होत्या (55.7+/-3.7 विरुद्ध 58.6+/-3.6 वर्षे वयाचे, पी=0.022). लिंग, रक्तदाब, मूत्रपिंड कार्य चाचण्या आणि लसीका प्रोफाइलमध्ये या दोन गटांमध्ये फरक नव्हता. सर्वभक्षी प्राण्यांमध्ये शाकाहारी प्राण्यांपेक्षा जास्त सीरम यूरिक अॅसिडचे प्रमाण होते (5.25+/- 0.84 vs 4.54+/- 0.75 mg/ dl, P=0.011). सर्वभक्षी आणि शाकाहारी लोकांमध्ये निर्देशांकांचे परिणाम वेगळे होते (एसएसपीजी (सरासरी +/- एसडी) 105. 4+/ 10. 2 विरुद्ध 80. 3+/ 11. 3 mg/ dl, P< 0. 001; उपवासातील इन्सुलिन, 4. 06+/- 0. 77 विरुद्ध 3. 02+/ 1. 19 मायक्रोयू/ मिली, P=0. 004; HOMA- IR, 6. 75+/ 1. 31 विरुद्ध 4. 78+/ 2. 07, P=0. 002; HOMA % S, 159. 2+/ - 31. 7 विरुद्ध 264. 3+/ - 171. 7%, P=0. 018) इन्सुलिन स्राव निर्देशांक वगळता, HOMA % बीटा (65. 6+/ - 18. 0 विरुद्ध 58. 6+/ - 14. 8%, P=0. 208). शाकाहारी आहार आणि एसएसपीजी (आर = -0.541, पी = 0.017) वर वर्षानुवर्षे स्पष्ट रेषेचा संबंध आढळला. निष्कर्ष: शाकाहारी व्यक्ती सर्वभक्षी व्यक्तींपेक्षा इन्सुलिनला अधिक संवेदनशील असतात. इन्सुलिन संवेदनशीलतेची पातळी शाकाहारी आहार घेत असलेल्या वर्षांशी संबंधित असल्याचे दिसून आले.
MED-1615
हायपरइन्सुलिनमिया, उच्च रक्तदाब, हायपरट्रिग्लिसेरिडेमिया आणि लठ्ठपणा हे कोरोनरी धमनी रोगाचे स्वतंत्र जोखीम घटक आहेत आणि बर्याचदा एकाच व्यक्तीमध्ये आढळतात. या अभ्यासात या जोखीम घटकांवर तीन आठवड्यांच्या आहार आणि व्यायामाच्या प्रखर कार्यक्रमाच्या प्रभावाची तपासणी करण्यात आली. गट मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये विभागला गेला (एनआयडीडीएम, एन = 13), इन्सुलिन- प्रतिरोधक व्यक्ती (एन = 29) आणि सामान्य इन्सुलिन, 10 पेक्षा कमी किंवा 10 microU/ ml (एन = 30) असलेले रुग्ण. सामान्य गटांमध्ये सर्व जोखीम घटकांमध्ये खूपच कमी पण सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय घट झाली. एनआयडीडीएम असलेल्या रुग्णांमध्ये सर्वात जास्त घट झाली. इन्सुलिनची मात्रा 40 +/- 15 ते 27 +/- 11 मायक्रोयू/ मिली, रक्तदाब 142 +/- 9/83 +/- 3 ते 132 +/- 6/71 +/- 3 mm Hg, ट्रायग्लिसराईड्स 353 +/- 76 ते 196 +/- 31 mg/ dl आणि बॉडी मास इंडेक्स 31. 1 +/- 4. 0 ते 29. 7 +/- 3. 7 kg/ m2 पर्यंत कमी झाली. जरी एनआयडीडीएम असलेल्या गटात वजन कमी झाले होते, ज्यामुळे बॉडी मास इंडेक्स कमी झाला, सुरुवातीला जादा वजन असलेले 9 पैकी 8 रुग्णांचे प्रोग्रामच्या शेवटी अजूनही जादा वजन होते आणि 8 पैकी 5 अजूनही लठ्ठ होते (बॉडी मास इंडेक्स 30 किलो/ मी पेक्षा जास्त), हे दर्शविते की इतर जोखीम घटकांमध्ये कमी होण्यासाठी किंवा सामान्य होण्यासाठी शरीराचे वजन सामान्य करणे आवश्यक नाही. इन्सुलिनची पातळी 18. 2 +/- 1.8 वरून 11. 6 +/- 1.2 मायक्रोयू/ मिली पर्यंत कमी झाली. (२५० शब्दांत संक्षिप्त)
MED-1616
एकूण तेरा अभ्यास समावेशा/ वगळण्याच्या निकषांना पूर्ण करतात. एकूणच विश्लेषणात पाच परिणामांनी महत्त्वपूर्ण परिणाम दर्शविले. VLCKD ला नियुक्त केलेल्या व्यक्तींमध्ये शरीराचे वजन (वजनित सरासरी फरक 20· 91 (95% CI 21· 65, 20· 17) किलो, 1415 रुग्ण), TAG (वजनित सरासरी फरक 20· 18 (95% CI 20· 27, 20· 08) mmol/ l, 1258 रुग्ण) आणि डायस्टोलिक रक्तदाब (वजनित सरासरी फरक 21· 43 (95% CI 22· 49, 20· 37) mmHg, 1298 रुग्ण) कमी झाले, तर एचडीएल- सी ((वजनित सरासरी फरक 0· 09 (95% CI 0· 06, 0· 12) mmol/ l, 1257 रुग्ण) आणि एलडीएल- सी (वजनित सरासरी फरक 0· 12 (95% CI 0· 04, 02) mmol/ l, 1255 रुग्ण) वाढले. व्हीएलसीकेडीला नियुक्त केलेल्या व्यक्ती दीर्घकाळापर्यंत एलएफडीला नियुक्त केलेल्या व्यक्तींपेक्षा जास्त वजन कमी करतात; म्हणूनच, व्हीएलसीकेडी लठ्ठपणाविरूद्ध एक पर्यायी साधन असू शकते. अति- कमी कार्बोहायड्रेट केटोजेनिक आहाराची (VLCKD) लठ्ठपणाच्या दीर्घकालीन व्यवस्थापनात भूमिका चांगली प्रस्थापित नाही. या मेटा- विश्लेषणाने व्हीएलसीकेडी (म्हणजेच व्हीएलसीकेडी) ला नियुक्त केलेल्या व्यक्तींना हे तपासण्याचे उद्दिष्ट होते. कमी चरबीयुक्त आहार (LFD; म्हणजेच कमी चरबीयुक्त आहार) घेतलेल्या व्यक्तींच्या तुलनेत 50 ग्रॅम कार्बोहायड्रेट्स/दिवस नसलेल्या आहाराने दीर्घकालीन शरीराचे वजन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांचे व्यवस्थापन चांगले होते. कमी उर्जा आहार ज्यात 30% पेक्षा कमी उर्जा चरबीपासून मिळते). ऑगस्ट २०१२ पर्यंत, MEDLINE, CENTRAL, ScienceDirect, Scopus, LILACS, SciELO, ClinicalTrials. gov आणि ग्रे लिटरेचर डेटाबेसमध्ये, तारीख किंवा भाषेच्या निर्बंधांचा वापर न करता, यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांसाठी शोध घेण्यात आला ज्यात प्रौढांना व्हीएलसीकेडी किंवा एलएफडी, १२ महिने किंवा त्याहून अधिक काळ पाठपुरावा देण्यात आला. मुख्य परिणाम म्हणजे शरीराचे वजन. माध्यमिक परिणाम म्हणजे टीएजी, एचडीएल- कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल-सी), एलडीएल- कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल-सी), सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक रक्तदाब, ग्लुकोज, इंसुलिन, एचबीए 1 सी आणि सी- प्रतिक्रियाशील प्रथिने पातळी.
MED-1617
पार्श्वभूमी कॅलरी प्रतिबंधाद्वारे आहारात बदल करणे हे चयापचय आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्याशी संबंधित अनेक प्रभावांसह संबंधित आहे. तथापि, किलोकॅलरीमध्ये अनिवार्य कपात करणे बर्याच व्यक्तींद्वारे सहन केले जात नाही, अशा योजनेचा दीर्घकालीन अनुप्रयोग मर्यादित करते. दानीएलचा उपवास हा एक व्यापकपणे वापरला जाणारा उपवास आहे जो बायबलच्या दानीएलच्या पुस्तकावर आधारित आहे. यामध्ये 21 दिवसांचा अॅड लिबिटम अन्न सेवन कालावधी समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये प्राण्यांचे उत्पादन आणि संरक्षक नसतात आणि फळे, भाज्या, संपूर्ण धान्य, डाळी, नट आणि बियाणे समाविष्ट असतात. या अभ्यासाचा उद्देश चयापचय आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या जोखमीचे मार्कर सुधारण्यासाठी डॅनियल फास्टची कार्यक्षमता निश्चित करणे हा होता. पद्धती ४३ व्यक्ती (१३ पुरुष, ३० महिला, ३५ ± १ वर्ष, २० ते ६२ वर्षे) यांनी संशोधकांनी दिलेल्या सविस्तर मार्गदर्शक सूचनांनुसार २१ दिवसांच्या बदललेल्या आहारातील कालावधी पूर्ण केला. सर्वच अभ्यागतांनी स्वतःचे जेवण विकत घेतले आणि तयार केले. प्रारंभिक तपासणीनंतर, उपवास करण्यासाठी तयारी करण्यासाठी विषयांना एक आठवडा देण्यात आला, त्यानंतर ते लॅबमध्ये पूर्व-हस्तक्षेप मूल्यांकनसाठी (दिवस 1) आले. 21 दिवसांच्या उपवासानंतर, उपचारांनंतर (दिवस 22) मूल्यांकन करण्यासाठी प्रयोगशाळेत आले. दोन्ही भेटींसाठी, विषय 12 तासांच्या उपवास स्थितीत नोंदवले गेले, मागील 24-48 तासांमध्ये कोणतीही कठोर शारीरिक क्रिया केली नाही. प्रत्येक भेटीत मानसिक आणि शारीरिक आरोग्य (एसएफ -12 फॉर्म), विश्रांती हृदयगती आणि रक्तदाब आणि मानवमिती घटक मोजले गेले. रक्त संपूर्ण रक्त संख्या, चयापचय पॅनेल, लिपिड पॅनेल, इन्सुलिन, HOMA- IR आणि सी- प्रतिक्रियाशील प्रथिने (CRP) साठी गोळा करण्यात आले. उपवास करण्याच्या संबंधात विषयांची स्वयं-अहवाल अनुपालन, मूड आणि तृप्ती देखील नोंदविली गेली. उपवास करण्यापूर्वीच्या (सामान्य प्रमाणात घेतलेले) आणि उपवासानंतरच्या शेवटच्या 7 दिवसांच्या काळात सर्व विषयांनी आहार रेकॉर्ड ठेवला. परिणाम उपवासात सहभागी व्यक्तींची अनुपालन 98. 7 ± 0. 2% (सरासरी ± एसईएम) होती. 10 अंकी स्केल वापरून, विषयांची मनःस्थिती आणि तृप्ती दोन्ही 7. 9 ± 0. 2 होती. खालील घटक उपवासानंतर उपवास करण्यापूर्वीच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या (p < 0. 05) कमी होते: पांढऱ्या रक्तपेशींची संख्या (५. ६८ ± ०. २४ विरुद्ध ४. ९९ ± ०. १९ १०३· μL- १), रक्तातील युरिया नायट्रोजन (१३. ०७ ± ०. ५८ विरुद्ध १०. १४ ± ०. ५९ मिलीग्राम डीएल- १), रक्तातील युरिया नायट्रोजन/ क्रिएटिनिन (१४. ७४ ± ०. ५९ विरुद्ध ११. ६७ ± ०. ६८), प्रथिने (६. ९५ ± 0. 07 विरुद्ध 6. 77 विरुद्ध 0. 06 g· dL- 1), एकूण कोलेस्ट्रॉल (171. 07 विरुद्ध 4. 57 विरुद्ध 138. 69 विरुद्ध 4. 39 mg· dL- 1), LDL- C (98. 38 विरुद्ध 3. 89 विरुद्ध 76. 07 विरुद्ध 3. 53 mg· dL- 1), HDL- C (55. 65 विरुद्ध 2. 50 विरुद्ध 47. 58 विरुद्ध 2. 19 mg· dL- 1), SBP (114. 65 विरुद्ध 2. 34 विरुद्ध 105. 93 विरुद्ध 2. 12 mmHg) आणि DBP (७२.२३ ± १.५९ विरुद्ध ६७.०० ± १.४३ mmHg) इन्सुलिन (4. 42 ± 0. 52 विरुद्ध 3. 37 ± 0. 35 μU· mL - 1; p = 0. 10), HOMA- IR (0. 97 ± 0. 13 विरुद्ध 0. 72 ± 0. 08; p = 0. 10), आणि CRP (3. 15 ± 0. 91 विरुद्ध 1. 60 ± 0. 42 mg· L - 1; p = 0. 13) यांचे प्रमाण क्लिनिकदृष्ट्या अर्थपूर्ण, जरी सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय नसले तरी कमी झाले. कोणत्याही मानवमिती घटकांमध्ये (p > 0. 05) कोणताही महत्त्वपूर्ण फरक आढळला नाही. अपेक्षेप्रमाणे, आहारातील सेवनात अनेक फरक आढळले (p < 0. 05) ज्यात एकूण किलोकॅलरी सेवनात घट (2185 ± 94 vs. निष्कर्ष डॅनियल फास्ट नुसार 21 दिवसांच्या आहारातील बदल हा 1) पुरुष आणि स्त्रियांद्वारे सहन केला जातो आणि 2) चयापचय आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचे अनेक जोखीम घटक सुधारतात. या निष्कर्षांचा विस्तार करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात, यादृच्छिक अभ्यास, ज्यात दीर्घ कालावधीचा समावेश आहे आणि एचडीएल कोलेस्ट्रॉल राखण्याच्या प्रयत्नात अन्न निवडीमध्ये कदाचित थोडा बदल केला जाऊ शकतो.
MED-1618
डीहायड्रोपियॅन्ड्रोस्टेरॉन सल्फेट (डीएचईएएस) वर दररोज प्रोटीनचे प्रमाण वाढल्याने इन्सुलिन स्रावमध्ये मध्यम वाढ झाल्याच्या परिणामाचा अभ्यास करण्यासाठी, सहा निरोगी पुरुष स्वयंसेवकांमध्ये तीन कठोरपणे नियंत्रित आहार योजनांचा समावेश असलेला संतुलित यादृच्छिक क्रॉसओवर चाचणी घेण्यात आली. मूलभूत आहार (बी) मध्ये 50 ग्रॅम प्रथिने/दिवस होते; आहार पी आणि एम (देखील मूलभूत आहार) 32 ग्रॅम प्रथिने/दिवस (पी) किंवा 10 मिमोल एल-मेथियोनिन/दिवस (एम) सह समृद्ध होते. मेथिओनिन (एंडोजेनिकली व्युत्पन्न सल्फेटचा विशिष्ट नॉनप्रोटीन स्रोत म्हणून) सल्फेट पुरवठ्यामुळे डीएचईएएसवर संभाव्य गोंधळात टाकणारे प्रभाव नियंत्रित करण्यासाठी दिले गेले. प्रत्येक ४ दिवसांच्या आहार कालावधीच्या शेवटी, रक्त आणि २४ तासांच्या मूत्र नमुने घेतले गेले. टेस्टोस्टेरॉन, कोर्टिसोल, इंसुलिन सारख्या वाढीचा घटक- I (IGF- I), आणि इंसुलिनचे उपवासातील प्लाझ्मा पातळी तसेच मूत्रातून बाहेर पडणारे एकूण (गरम acidसिड- क्लिव्हेड) टेस्टोस्टेरॉन कंजुगेट्स आणि 3 अल्फा- androstanediol ग्लुकोरोनिड, आहारातील फेरबदलांना प्रतिसाद म्हणून लक्षणीय बदल दर्शविला नाही. अंतर्गंत सल्फेट उपलब्धता (जसे कि किडनी सल्फेट उत्पादन प्रति 24 तास प्रतिबिंबित करते) P आणि M आहारात अंदाजे दुप्पट झाली. तथापि, प्लाझ्मा पातळी (6. 3 +/- 1. 5, 6. 8 +/- 1. 8, आणि 6. 9 +/- 2.1 मायक्रोमोल / एल बी, पी आणि एम साठी अनुक्रमे) आणि मूत्रमार्गे विसर्जन (8. 8 +/- 9. 8, 9. 4 +/- 11. 2, 8. 0 +/- 8. 3 मायक्रोमोल / डी) डीएचईएएसचा प्रभाव पडला नाही. आहार P (20.4 +/- 10.3 nmol/d) च्या तुलनेत B आणि M (12.6 +/- 5.1 आणि 13.2 +/- 3.6 nmol/d) च्या आहारानुसार मूत्रमार्गातील C- पेप्टाइड उत्सर्जनात स्पष्ट वाढ (P < .01) लक्षात घेता, आमचे परिणाम असे सूचित करतात की आहार-प्रेरित दररोजच्या इंसुलिन स्रावात मध्यम प्रमाणात वाढ झाल्यास मूत्रमार्गातील आणि प्लाझ्मा पातळी बदलत नाही.
MED-1619
पार्श्वभूमी: कार्बोहायड्रेट्समध्ये भरपूर प्रमाणात असलेले आहार ज्यात ग्लायसेमिक इंडेक्स कमी आहे आणि फायबरचे प्रमाण जास्त आहे, ते जेवणानंतर रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत वाढ, कमीतकमी इन्सुलिन स्राव आणि इन्सुलिन संवेदनशीलता टिकवून ठेवण्यास मदत करतात. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, इन्सुलिन प्रतिरोधक सिंड्रोम किंवा मधुमेह रोखण्यासाठी संरक्षक अन्नधान्य हे शाकाहारी आहाराचे महत्त्वपूर्ण घटक आहेत. अभ्यासातील उद्देश: वेगवेगळ्या पोषणविषयक घटकांशी संबंधित इन्सुलिन प्रतिरोधकतेचे मूल्यमापन करण्यात आले. चयापचय विकार हे वय संबंधित रोगांचे पूर्वानुमान आहे आणि लठ्ठ व्यक्तींमध्ये ते अधिक स्पष्ट होऊ शकते. दोन वेगवेगळ्या पोषण सवयी असलेल्या सामान्य वजनाच्या व्यक्तींमध्ये इन्सुलिन प्रतिरोधकतेचे मूल्य वयाशी संबंधित होते. पद्धती: ग्लुकोज आणि इंसुलिनची उपवासातील एकाग्रता तसेच इंसुलिन रेझिस्टन्स आयआर (एचओएमए) च्या गणना केलेल्या मूल्यांचे मूल्यांकन सामान्य वजनाच्या (बॉडी मास इंडेक्स 18. 6 - 25. 0 किलो / एम 2) असलेल्या (वय श्रेणी 19 - 64 वर्षे) प्रौढ व्यक्तींच्या दोन पोषण गटांमध्ये केले गेलेः शाकाहारी गट (95 दीर्घकालीन लॅक्टो- ओव्हो- शाकाहारी; शाकाहारीपणाचा कालावधी 10. 2 +/- 0.5 वर्षे) आणि शाकाहारी नसलेला नियंत्रण गट (107 सामान्य लोक पारंपारिक पाश्चात्य आहारावर सामान्य लोकसंख्या). दोन्ही गटांमध्ये ऊर्जा आणि मुख्य पोषक (चरबी, सॅकारायड्स, प्रथिने) यांचे प्रमाण समान होते. परिणामी, शाकाहारी लोकांमध्ये ग्लुकोज आणि इन्सुलिनची एकाग्रता आणि IR (HOMA) मूल्य लक्षणीयरीत्या कमी होते (ग्लुकोज 4. 47 +/- 0. 05 विरुद्ध 4. 71 +/- 0. 07 mmol/ l; इन्सुलिन 4. 96 +/- 0. 23 विरुद्ध 7. 32 +/- 0. 41 mU/ l; IR (HOMA) 0. 99 +/- 0. 05 विरुद्ध 1. 59 +/- 0. 10). IR (HOMA) वयावर अवलंबून असणे हे केवळ पाश्चात्य आहार घेत असलेल्या व्यक्तींमध्येच लक्षणीय होते. शाकाहारी लोकांच्या तुलनेत 31 ते 40 वयोगटातील लोकांमध्येच IR मध्ये लक्षणीय वाढ आढळून आली आणि ती नंतरच्या दशकांमध्येही कायम राहिली. शाकाहारी लोकांमध्ये वय स्वतंत्र आणि कमी इंसुलिन प्रतिरोधक मूल्ये हे दीर्घकालीन संरक्षणात्मक अन्नाच्या वारंवार सेवनाने प्रभावी आहार प्रतिबंधाचे परिणाम आहेत. शाकाहारी लोकांमध्ये संपूर्ण धान्य उत्पादने, डाळी, ओट आणि बार्ली उत्पादनांचा वापर लक्षणीय प्रमाणात जास्त होता. निष्कर्ष: वयानुसार स्वतंत्र आणि इन्सुलिन प्रतिरोधकतेचे कमी मूल्य यांचे परिणाम दीर्घकालीन शाकाहारी आहाराचा चयापचय सिंड्रोम, मधुमेह आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या प्रतिबंधासाठी फायदेशीर परिणाम दर्शवतात.
MED-1620
पार्श्वभूमी डॅनियल फास्ट हे शाकाहारी आहार आहे जे प्राण्यांचे पदार्थ, शुद्ध अन्न, पांढरा पीठ, संरक्षक, अॅडिटिव्ह, स्वीटनर्स, फ्लेवर्स, कॅफिन आणि अल्कोहोल यांचे सेवन करण्यास मनाई करते. पद्धती आम्ही डॅनियल फास्ट आहार योजनेचे पालन केल्याच्या परिणामांची तपासणी केली क्रिल तेल पूरक आहार (2 ग्रॅम / दिवस) किंवा प्लेसबो पूरक आहार (कोकोकण तेल; 2 ग्रॅम / दिवस) 21 दिवस. या अभ्यासात सहभागी झालेल्या (12 पुरुष आणि 27 महिला) व्यक्तींचे बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) (सामान्य वजन, जादा वजन आणि लठ्ठपणा), रक्तातील लिपिड (नॉर्मोलिपिडेमिक आणि हायपरलिपिडेमिक), रक्तातील ग्लुकोज (सामान्य उपवासातील ग्लुकोज, उपवासातील ग्लुकोजची कमतरता आणि टाइप 2 मधुमेह) आणि रक्तदाब (नॉर्मोटेंसिव्ह आणि हायपरटेन्सिव्ह) या बाबतीत विषम होते. परिणामी क्रिल ऑइलच्या परिशिष्टाचा कोणत्याही परिणामावर परिणाम झाला नाही (सर्व p > 0. 05) आणि म्हणून क्रिल ऑइल गट आणि प्लेसबो गटातील डेटा कोलॅप्स झाला आणि 21 दिवसांच्या डॅनियल फास्टनंतरच्या परिणामाचे विश्लेषण करण्यासाठी विश्लेषण केले गेले. LDL- C (100. 6 ± 4.3 mg/ dL विरुद्ध 80. 0 ± 3. 7 mg/ dL), LDL: HDL गुणोत्तर (2. 0 ± 0. 1 विरुद्ध 1. 7 ± 0. 1), उपवास रक्तातील ग्लुकोज (101. 4 ± 7. 5 mg/ dL विरुद्ध 91. 7 ± 3.4 mg/ dL), उपवास रक्तातील इन्सुलिन (7. 92 ± 0. 80 μU/ mL विरुद्ध 5. 76 ± 0. 59 μU/ mL), इन्सुलिन प्रतिकार (HOMA- IR) (2. 06 ± 0. 30 विरुद्ध 1. 40 ± 0. 21), सिस्टोलिक रक्तदाब (110. 7 ± 2.2 mm Hg विरुद्ध 105. 5 ± 1.7 mm Hg), आणि शरीराचे वजन (74. 1 ± 2.4 kg विरुद्ध 71.5 ± 2. 3) (सर्व p < 0. 0 kg) यामध्ये लक्षणीय घट दिसून आली. निष्कर्ष डॅनियल फास्ट आहार योजनेचे अनुसरण केल्याने 21 दिवसांतच अनेक लोकांमध्ये हृदय व चयापचयविषयक बाबी सुधारतात आणि या सुधारणांवर क्रिल तेल पूरक आहाराने परिणाम होत नाही. ट्रायल नोंदणी क्लिनिक ट्रायल. गोव NCT01378767
MED-1621
कॉफी आणि कोरोनरी रोगाच्या जोखमीबद्दल परस्परविरोधी पुराव्यांव्यतिरिक्त, कॉफी आणि चहा मृत्यूच्या प्रमुख कारणांशी संबंधित नाहीत. या दोन्ही पेय पदार्थांच्या मोठ्या प्रमाणावर वापर आणि पूर्वीच्या अभ्यासातील मर्यादांमुळे चिंता कायम आहे. कॉक्स मॉडेल (दहा कोव्हॅरिअट्स) वापरून आम्ही 128,934 व्यक्तींमध्ये 4501 नंतरच्या मृत्यूशी संबंधांचा अभ्यास केला. तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शनचा थोडासा वाढलेला धोका वगळता (अधिक प्रमाणात (> किंवा = 4 कप/ दिवस) कॉफी पिणाऱ्यांमध्ये (सापेक्ष धोका विरूद्ध न पिणाऱ्यांमध्ये = 1. 4, 95% विश्वासार्हता कालावधी = 1.0 ते 1. 9, पी = 0. 07) सर्व मृत्यूंसाठी मृत्यूचा धोका वाढलेला नव्हता (प्रति कप कॉफी प्रति दिवस सापेक्ष धोका = 0. 99, 95% विश्वासार्हता कालावधी = 0. 97 ते 1.01; प्रति कप चहा प्रति दिवस सापेक्ष धोका = 0. 98, 95% विश्वासार्हता कालावधी = 0. 96 ते 1. 00) किंवा समायोजित विश्लेषणात प्रमुख कारणे. कॉफी हे यकृत सर्कोसिसमुळे होणाऱ्या मृत्यूच्या कमी जोखमीशी संबंधित होते (प्रति कप कॉफी प्रति दिवस सापेक्ष धोका = 0. 77, 95% विश्वासार्हता अंतर = 0. 67 ते 0. 89). दोन्ही पेयपदार्थांच्या वापराचा आत्महत्येच्या कमी जोखमीशी संबंध होता, जे कॉफीच्या जास्त प्रमाणात (प्रति कप कॉफी प्रति दिवस सापेक्ष धोका = 0. 87, 95% विश्वास अंतर = 0. 77 ते 0. 98) कमी होते. आम्ही असा निष्कर्ष काढतो की कॉफी आणि चहाचा मृत्यूच्या जोखमीशी कोणताही संबंध नाही. कॉफीमुळे हृदयविकाराचा धोका वाढतो, तर इतर आजारांचा, विशेषतः सिरोसिस आणि आत्महत्येचा धोका कमी होतो.
MED-1622
उद्देश अमेरिकेतील तीन मोठ्या प्रमाणात पुरुष आणि स्त्रियांच्या समुहामध्ये कॉफी आणि कॅफिनच्या वापरामध्ये आणि आत्महत्येच्या जोखमीमध्ये असलेला संबंध तपासणे. पद्धती आम्ही आरोग्य व्यावसायिकांच्या अनुवर्ती अभ्यासात (एचपीएफएस, 1988-2008), नर्सच्या आरोग्य अभ्यासात (एनएचएस, 1992-2008) 73,820 स्त्रिया आणि एनएचएस II (1993-2007) मध्ये 91,005 स्त्रियांच्या डेटामध्ये प्रवेश केला. कॅफिन, कॉफी आणि कॅफीनमुक्त कॉफीचे सेवन दर चार वर्षांनी मान्य अन्न-वारंवारता प्रश्नावलीद्वारे केले गेले. मृत्यू प्रमाणपत्रांच्या वैद्यकीय पुनरावलोकनाद्वारे आत्महत्येमुळे मृत्यू निश्चित करण्यात आले. कॉक्सच्या आनुपातिक जोखीम मॉडेलद्वारे बहु- बदलणारे समायोजित सापेक्ष जोखीम (आरआर) चे अंदाज लावण्यात आले. यादृच्छिक- परिणाम मॉडेलचा वापर करून कोहर्ट- विशिष्ट आरआर एकत्रित केले गेले. निकाल आम्ही आत्महत्येमुळे 277 मृत्यूंचे दस्तऐवजीकरण केले. आठवड्यातून 1 कप कॅफिनयुक्त कॉफी (≤8 औंस / 237 मिली) घेणाऱ्यांच्या तुलनेत, आत्महत्येचा एकत्रित बहु-परिवर्तक आरआर (95% विश्वासार्हता अंतर [CI]) दररोज 2-3 कप घेणाऱ्यांसाठी 0.55 (0.38-0.78) आणि दररोज ≥4 कप घेणाऱ्यांसाठी 0.47 (0.27-0.81) होता (पी ट्रेंड <0.001). आत्महत्येसाठी एकत्रित बहु- बदलणारा आरआर (९५% आयसी) दररोज २ कप कॅफिनयुक्त कॉफीच्या प्रत्येक वाढीसाठी ०. ७५ (०. ६३- ०. ९०) आणि दररोज ३०० मिलीग्राम कॅफिनच्या प्रत्येक वाढीसाठी ०. ७७ (०. ६३- ०. ९३) होता. निष्कर्ष तीन मोठ्या समुदायांचे हे परिणाम कॅफिनच्या वापराशी आणि आत्महत्येच्या कमी जोखमीशी संबंधित आहेत.
MED-1623
कृत्रिम गोड पदार्थ असपार्टम (एल-अस्पार्टिल-एल-फेनिलएलनिल-मेथिल एस्टर) प्रामुख्याने पेय पदार्थांमध्ये वापरला जातो, ज्यामुळे प्लाझ्मा आणि कदाचित मेंदूतील फेनिलएलनिन पातळीत लक्षणीय वाढ होते. काही लोकांच्या मेंदूवर किंवा वर्तनावर एस्पार्टमच्या वापरामुळे परिणाम होतो, असे काही वृत्तपत्रे सांगतात. फेनिलॅलानिन न्यूरोटॉक्सिक असू शकते आणि प्रतिबंधक मोनोमाइन न्यूरोट्रांसमीटरच्या संश्लेषणावर परिणाम करू शकते, म्हणून अॅस्पार्टाममधील फेनिलॅलानिन न्यूरोलॉजिकल प्रभावांचे मध्यस्थ होऊ शकते. जर उंदरांना असे डोस दिले गेले की ते प्लाझ्मा फेनिलॅलनिनचे प्रमाण टायरोसिनपेक्षा जास्त वाढवतात (जे कदाचित मानवांमध्ये कोणत्याही अॅस्पार्टॅम डोस नंतर उद्भवते), एपिलेप्टोजेनिक औषध, पेंटिलनेट्रझोलच्या डोस नंतर दौऱ्यांची वारंवारता वाढते. या प्रभावाचे अनुकरण इक्विमोलर फेनिलॅलानिनद्वारे केले जाते आणि व्हॅलिनच्या एकाचवेळी प्रशासनाद्वारे अवरोधित केले जाते, जे फेनिलॅलानिनच्या मेंदूत प्रवेश रोखते. एस्पार्टाम देखील श्वासोच्छ्वास केलेल्या फ्लोरोथिल किंवा इलेक्ट्रोकॉनव्हिलसिव्ह शॉकद्वारे दौरे निर्माण करण्यास सक्षम करते. कदाचित अन्नसामग्रीच्या विक्रीसंदर्भातील नियमांमध्ये बदल करून दुष्परिणामांची नोंदणी करणे आणि अनिवार्य सुरक्षा संशोधनाचे निरंतर संचालन करणे आवश्यक आहे.
MED-1624
कृत्रिम गोडवा, एस्पार्टम, वापरण्याचा विचार अनेक संशोधकांनी दीर्घकाळ केला आहे आणि त्याचा अभ्यास केला आहे. आणि लोकांना त्याचे नकारात्मक परिणाम काळजीत आहेत. अॅस्पार्टममध्ये फेनिलॅलनिन (५० टक्के), एस्पार्टिक ऍसिड (४० टक्के) आणि मेथनॉल (१० टक्के) यांचे मिश्रण आहे. न्यूरोट्रांसमीटरच्या नियमनात फेनिलॅलनिन महत्वाची भूमिका बजावते, तर एस्पार्टिक acidसिड देखील केंद्रीय मज्जासंस्थेमध्ये उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर म्हणून भूमिका बजावते असे मानले जाते. ग्लूटामेट, एस्पॅरागिन आणि ग्लूटामाइन हे त्यांच्या पूर्ववर्ती, एस्पार्टिक ऍसिडपासून तयार होतात. मेथनॉल, जे विघटन उत्पादनाच्या 10% बनवते, शरीरात फॉर्मॅटमध्ये रूपांतरित होते, जे एकतर बाहेर काढले जाऊ शकते किंवा फॉर्मलडेहाइड, डायकेटोपिपेराझिन (एक कर्करोगाचा) आणि इतर अनेक अत्यंत विषारी डेरिव्हेटिव्ह्स होऊ शकते. यापूर्वी असे सांगण्यात आले होते की, ऍस्पार्टॅमच्या सेवनाने संवेदनशील व्यक्तींमध्ये मज्जासंस्था आणि वर्तनातील विकार उद्भवू शकतात. डोकेदुखी, निद्रानाश आणि संक्रमणे हे देखील काही न्यूरोलॉजिकल प्रभाव आहेत ज्यांचा सामना केला गेला आहे आणि यामध्ये कॅटेकोलामाइन्सच्या प्रादेशिक मेंदूच्या एकाग्रतेतील बदलांशी संबंधित असू शकते, ज्यात नॉरेपिनेफ्रिन, एपिनेफ्रिन आणि डोपामाइनचा समावेश आहे. या अभ्यासाचा उद्देश मेंदूवर एस्पार्टामच्या थेट आणि अप्रत्यक्ष सेल्युलर प्रभावावर चर्चा करणे हा होता आणि आम्ही असा प्रस्ताव मांडतो की अति-एस्पार्टाम सेवन काही मानसिक विकारांच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये (डीएसएम- IV- टीआर 2000) आणि तसेच शिकणे आणि भावनिक कार्यप्रणालीत तडजोड करण्यात सामील असू शकते.
MED-1625
आपण खाल्लेल्या अन्नाचा साखर हा अविभाज्य भाग आहे. पण जास्त साखर आपल्या दात आणि कंबर लांबीसाठी योग्य नाही. काही वादग्रस्त सूचना आहेत की जास्त साखर काही विकृतीग्रस्त रोगांमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावू शकते. त्यामुळे कृत्रिम गोड पदार्थ किंवा कृत्रिमरित्या गोड केलेली उत्पादने ग्राहकांना आकर्षित करत आहेत. साखर बदलणारा पदार्थ (कृत्रिम गोडवा) हा एक खाद्यपदार्थ आहे जो चवमध्ये साखरेचा प्रभाव दुप्पट करतो, परंतु सहसा कमी अन्न ऊर्जा असते. याच्या फायद्याव्यतिरिक्त, प्राण्यांवर केलेल्या अभ्यासातून हे सिद्ध झाले आहे की, कृत्रिम गोड पदार्थ वजन वाढवतात, मेंदूच्या ट्यूमर, मूत्राशय कर्करोग आणि इतर अनेक आरोग्यासाठी धोकादायक असतात. मानवांमध्येही कर्करोगाशी संबंधित काही प्रकारचे साइड इफेक्ट्स दिसून येतात. या पदार्थांवर अनेक अभ्यास करण्यात आले असून, सर्व परिस्थितीत सुरक्षित ते कोणत्याही डोसमध्ये असुरक्षित असा निष्कर्ष काढण्यात आला आहे. कृत्रिम गोडवांच्या सुरक्षिततेच्या मुद्द्यावर शास्त्रज्ञांचे मत विभाजित आहे. वैज्ञानिक तसेच सामान्य प्रकाशनांमध्ये, समर्थन करणारे अभ्यास बर्याचदा मोठ्या प्रमाणात संदर्भित केले जातात तर विरोधी परिणामांना कमी महत्त्व दिले जाते किंवा फेटाळले जाते. म्हणून या लेखाचा उद्देश साखरेच्या विकल्पांच्या आरोग्यावरील फायद्यांविषयीचा वाद शोधणे हा आहे.
MED-1626
मूड डिसऑर्डर असलेल्या व्यक्तींना अॅस्पार्टमच्या दुष्परिणामांना विशेष धोका आहे का हे शोधण्यासाठी हा अभ्यास करण्यात आला. युनिपोलर डिप्रेशन असलेल्या 40 रुग्णांची आणि मनोविकारविषयक इतिहासाशिवाय अशाच प्रकारच्या व्यक्तींची भरती प्रोटोकॉलमध्ये आवश्यक असली तरी, डिप्रेशनच्या इतिहासासह रुग्णांच्या गटातील प्रतिक्रियांच्या तीव्रतेमुळे एकूण 13 व्यक्तींनी अभ्यास पूर्ण केल्यानंतर संस्थेच्या पुनरावलोकन मंडळाने हा प्रकल्प थांबविला होता. क्रॉसओव्हर डिझाइनमध्ये, विषयांना 7 दिवस 30 मिलीग्राम / किलो / दिवस किंवा प्लेसबो प्राप्त झाला. कमी प्रमाणात असला तरी, नैराश्याचा इतिहास असलेल्या रुग्णांमध्ये लक्षणांची संख्या आणि तीव्रतेमध्ये एस्पार्टाम आणि प्लेसबोमध्ये लक्षणीय फरक होता, तर असा इतिहास नसलेल्या व्यक्तींमध्ये नव्हता. आम्ही असा निष्कर्ष काढतो की मूड डिसऑर्डर असलेल्या व्यक्ती या कृत्रिम गोडवासाठी विशेषतः संवेदनशील असतात आणि या लोकसंख्येमध्ये त्याचा वापर करण्यास मनाई केली पाहिजे.
MED-1627
गोड पेय, कॉफी आणि चहा हे सर्वात जास्त सेवन केलेले नॉन-अल्कोहोलिक पेय आहेत आणि आरोग्यावर त्याचे महत्त्वपूर्ण परिणाम होऊ शकतात. आम्ही एनआयएच-एएआरपी आहार आणि आरोग्य अभ्यासाच्या 263,923 सहभागींमध्ये 2000 नंतर आत्म-रिपोर्ट केलेल्या नैराश्याच्या निदान संबंधात 1995-1996 मध्ये मूल्यांकन केलेल्या विविध प्रकारच्या पेय पदार्थांच्या वापराचे संभाव्य मूल्यांकन केले. ऑड्स रेशियो (OR) आणि 95% विश्वास अंतर (CI) बहु-परिवर्तनशील लॉजिस्टिक रिग्रेशनमधून प्राप्त केले गेले. दररोज ≥ 4 कॅन / कप आणि कोणत्याही पेयची तुलना न करता ओआर (95% आयसी) हे सॉफ्ट ड्रिंक्ससाठी 1. 30 (95% आयसीः 1. 17 - 1. 44) होते, फळ पेयसाठी 1. 38 (1. 15 - 1. 65) आणि कॉफीसाठी 0. 91 (0. 84 - 0. 98) होते (सर्व पी ट्रेंडसाठी < 0. 0001). आईस्ड- चहा आणि गरम चहामध्ये शून्य संबंध आढळले. प्रामुख्याने आहारातील पेयपदार्थांचे नियमित पेयपदार्थांच्या तुलनेत स्तरीकरण केलेल्या विश्लेषणात, ओआर 1.31 (1.16-1.47) आहारातील पेयपदार्थांसाठी 1.22 (1.03-1.45) नियमित सॉफ्ट ड्रिंक्ससाठी, 1.51 (1.18-1.92) आहारातील पेयपदार्थांसाठी 1.08 (0.79-1.46) नियमित फळ पेयपदार्थांसाठी आणि 1.25 (1.10-1.41) आहारातील पेयपदार्थांसाठी 0.94 (0.83-1.08) नियमित गोड आइस्ड-चहासाठी होते. अखेरीस, नॉन-ड्रिंकरच्या तुलनेत, कोणत्याही मिठास न घेता कॉफी किंवा चहा पिणे नैराश्याच्या कमी जोखमीशी संबंधित होते, कृत्रिम मिठास जोडणे, परंतु साखर किंवा मध नाही, उच्च जोखमीशी संबंधित होते. वारंवार गोड पेय, विशेषतः आहारातील पेय, पिण्यामुळे वृद्ध लोकांमध्ये नैराश्याचा धोका वाढू शकतो, तर कॉफीचे सेवन हे धोका कमी करू शकते.
MED-1628
यापूर्वीच्या संशोधनात कॉफी पिणे हे आत्महत्येच्या संभाव्य संरक्षणात्मक घटकांपैकी एक आहे. आम्ही ४३,१६६ लोकांचा सरासरी १४.६ वर्षांसाठी अभ्यास केला. आणि २१३ आत्महत्या झाल्या. दररोज कॉफी पिण्याचे प्रमाण आत्महत्येच्या जोखमीशी जोडलेले आहे. कॉक्स मॉडेलचा वापर करून आम्ही संभाव्य कोव्हॅरिअट्सवर नियंत्रण ठेवले आणि असे आढळले की जास्त कॉफी पिणाऱ्यांमध्ये (किंवा = 8 कप / दिवस) आत्महत्येचा धोका अधिक मध्यम पिणाऱ्यांच्या तुलनेत 58% जास्त होता.
MED-1630
त्याचा व्यापक वापर असूनही, कृत्रिम गोडवा असंतोष सर्वात वादग्रस्त अन्न पदार्थ एक राहते, त्याच्या न्यूरो-व्यवहारविषयक प्रभाव वर मिश्र पुरावा. अभ्यासानुसार तयार केलेले उच्च-अस्पार्टाम आहार (२५ मिग्रॅ/किलो वजनाचे/दिवस) ८ दिवस आणि कमी-अस्पार्टाम आहार (१० मिग्रॅ/किलो वजनाचे/दिवस) ८ दिवस, आहार दरम्यान २ आठवड्यांच्या वॉशआउटसह, संज्ञान, नैराश्य, मनःस्थिती आणि डोकेदुखीमध्ये अंतर्-विषय फरक तपासण्यात आले. यामध्ये ऍस्पर्टॅम असलेले अन्न, मनःस्थिती आणि नैराश्य यांचा समावेश होता. उच्च-अस्पार्टाम आहार घेताना, सहभागींना अधिक चिडचिड मूड होता, अधिक नैराश्य दर्शविले गेले आणि अवकाशीय अभिमुखता चाचण्यांमध्ये ते वाईट कामगिरी केली. अॅस्पार्टमच्या सेवनाने कार्यरत स्मृतीवर परिणाम झाला नाही. येथे चाचणी केलेली जास्त प्रमाणात सेवन पातळी ही 40-50 मिलीग्राम / किलोग्रॅम शरीराचे वजन / दिवस या जास्तीत जास्त स्वीकार्य दररोज सेवन पातळीपेक्षा खूपच कमी आहे, त्यामुळे न्यूरो-व्यवहारविषयक आरोग्यावर परिणाम करणारी अन्न उत्पादने वापरताना काळजीपूर्वक विचार करणे आवश्यक आहे. © २०१४ विले पेरीडिकल्स, इंक.
MED-1631
कॉक्सच्या आनुपातिक जोखीम रेग्रेशन मॉडेलचा वापर करून क्लिनिकल डिप्रेशनचे सापेक्ष जोखीम अंदाज लावण्यात आले. परिणाम 10 वर्षांच्या देखरेखीदरम्यान (1996-2006), नैराश्याच्या 2,607 घटनांची ओळख पटली. कॅफिनयुक्त कॉफी कमी वेळा (≤1 कप/ आठवडा) घेणाऱ्या महिलांच्या तुलनेत, डिप्रेशनचा बहु-परिवर्तक सापेक्ष धोका 0.85 (95% विश्वासार्हता अंतर [CI], 0.75 ते 0.95) होता ज्यांनी 2-3 कप/ दिवस घेतले आणि 0.80 (95%CI, 0.64 ते 0.99; पी ट्रेंड < 0.001) ज्यांनी ≥4 कप/ दिवस घेतले. नैराश्याचा बहुपरिवर्ती सापेक्ष धोका 0. 80 (95% आयसी, 0. 68 ते 0. 95; पी ट्रेंड = 0. 02) होता. कॅफीनमुक्त कॉफीचा नैराश्याच्या जोखमीशी संबंध नव्हता. निष्कर्ष या मोठ्या अनुदैर्ध्य अभ्यासात आम्ही असे आढळले की कॅफिनयुक्त कॉफीच्या वाढत्या वापरामुळे नैराश्याचा धोका कमी होतो. या निष्कर्षाची पुष्टी करण्यासाठी आणि सामान्य कॅफिनयुक्त कॉफीचे सेवन नैराश्यापासून बचाव करण्यास मदत करू शकते का हे निर्धारित करण्यासाठी पुढील तपासणीची आवश्यकता आहे. पार्श्वभूमी कॅफिन हे जगातील सर्वात जास्त प्रमाणात वापरले जाणारे केंद्रीय मज्जासंस्था उत्तेजक आहे, ज्याचा सुमारे 80% कॉफीच्या स्वरूपात वापरला जातो. तथापि, कॉफी किंवा कॅफिनच्या वापराचा आणि नैराश्याच्या जोखमीचा संबंध भविष्यातील विश्लेषण करणारे अभ्यास कमी आहेत. पद्धती २००६ पर्यंत एकूण ५०,७३९ अमेरिकन स्त्रिया (सरासरी वय = ६३ वर्षे) ज्यांना सुरुवातीला (१९९६) नैराश्यग्रस्त लक्षणे नव्हती, त्यांच्यावर लक्षपूर्वक लक्ष ठेवण्यात आले. कॅफिन आणि कॉफी आणि इतर कॅफिनयुक्त आणि कॅफीनमुक्त पेय हे 1980 ते 2002 दरम्यान भरलेल्या वैध प्रश्नावलीतून प्राप्त झाले आणि 2 वर्षांच्या विलंबाने एकत्रित सरासरी म्हणून गणना केली गेली. क्लिनिकल डिप्रेशनची व्याख्या डॉक्टरांनी निदान केलेल्या डिप्रेशन आणि एंटीडिप्रेसेंट्सच्या वापराच्या अहवालात केली गेली.
MED-1634
ईएससी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या रजिस्ट्र्याची यादी तयार करणार आहे आणि डेटा मानकीकरणासाठी एक टास्क फोर्स तयार करणार आहे
MED-1635
पार्श्वभूमी चहाचे सेवन केल्याने स्ट्रोकसह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका कमी होतो. चहाच्या घटकांचा रक्तवाहिन्यांवर, विशेषतः एंडोथेलियमवर होणारा थेट परिणाम हा संबंध अंशतः स्पष्ट करू शकतो. उद्देश आम्ही ब्राचियल धमनीच्या प्रवाह-मध्यस्थीकृत विस्तारावर (एफएमडी) चहाच्या प्रभावावर नियंत्रित मानवी हस्तक्षेप अभ्यासाचे मेटा-विश्लेषण केले, जे एंडोथेलियल फंक्शनचे मापन आहे, जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखमीशी संबंधित असल्याचे सुचविले जाते. पद्धती मार्च २००९ पर्यंत मेडलिन, एम्बॅस, केमिकल्स आणि बायोसिस या डेटाबेसमध्ये पद्धतशीरपणे शोध करून आणि संबंधित लेखांमध्ये हाताने शोध करून मानवी हस्तक्षेप अभ्यास ओळखला गेला. पूर्वनिर्धारित निकषांवर आधारित अभ्यास निवडले गेलेः चहा हा एकमेव प्रायोगिक चल, प्लेसबो नियंत्रित डिझाइन आणि एफएमडी परिणामाचा किंवा त्याच्या बदलण्याबद्दल कोणताही डेटा गहाळ नाही. चहाच्या सेवनाने होणाऱ्या एफएमडीवर होणाऱ्या एकूण प्रभावाची गणना करण्यासाठी यादृच्छिक प्रभावांचे मॉडेल वापरण्यात आले. विषमतेच्या उपस्थितीत विविध विषय आणि उपचारांच्या वैशिष्ट्यांचा परिणाम तपासण्यात आला. परिणाम एकूण, विविध संशोधन गटांमधील 9 अभ्यास 15 संबंधित अभ्यास शाखांसह समाविष्ट केले गेले. चहाच्या तुलनेत प्लेसबोच्या एफएमडीमध्ये एकूण वाढ ही रक्तवाहिन्यांच्या व्यासाच्या 2. 6% होती (95% आयसीः 1. 8- 3. 3%; पी- व्हॅल्यू < 0. 001) 500 मिलीलीटर चहाच्या (२- ३ कप) सरासरी दैनंदिन डोससाठी. प्लेसबो किंवा बेसलाइन परिस्थितीनुसार मोजलेल्या 6. 3% च्या सरासरी एफएमडीच्या तुलनेत ही अंदाजे 40% ची सापेक्ष वाढ आहे. अभ्यासात लक्षणीय विषमता होती (पी- व्हॅल्यू < 0. 001) जी अंशतः एफएमडी मोजमापाच्या क्षेत्राच्या बाजूने किंवा जवळच्या बाजूने कफच्या स्थितीमुळे स्पष्ट केली जाऊ शकते. प्रकाशन पक्षपातीपणाचे कोणतेही संकेत आढळले नाहीत. निष्कर्ष चहाचे मध्यम सेवन केल्याने एंडोथेलियल-निर्भर रक्तवाहिन्या वाढतात. चहा पिणाऱ्यांमध्ये हृदयविकाराच्या घटना आणि स्ट्रोकचा कमी होण्याचा धोका या कारणास्तव स्पष्ट केला जाऊ शकतो.
MED-1636
कॉफी पिण्यामुळे काही अभ्यासात सीरम कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढते, परंतु सर्वच अभ्यासात असे होत नाही. डिसेंबर १९९८ पूर्वी प्रकाशित झालेल्या इंग्रजी भाषेतील साहित्याचा मेडलिन शोध, ग्रंथसंग्रह आढावा आणि तज्ञांशी सल्लामसलत करून कॉफीच्या वापराच्या १४ प्रकाशित चाचण्या ओळखल्या गेल्या. दोन समीक्षकांनी एक मानक प्रोटोकॉल वापरून स्वतंत्रपणे माहिती काढली. यादृच्छिक-प्रभाव मॉडेलच्या सहाय्याने, एकूण फरकाने परिणाम भारित केल्यानंतर वैयक्तिक चाचण्यांमधील परिणामांना एकत्रित करून उपचार प्रभावांचे मूल्यांकन केले गेले. कॉफीचे सेवन आणि एकूण कोलेस्ट्रॉल आणि एलडीएल कोलेस्ट्रॉल या दोघांमधील डोस- प्रतिसाद संबंध (p < 0. 01) ओळखला गेला. अतिलसीकरण असलेल्या रुग्णांवर आणि कॅफिनयुक्त किंवा उकडलेल्या कॉफीच्या चाचण्यांमध्ये सीरम लिपिडमध्ये वाढ जास्त होती. फिल्टर केलेल्या कॉफीच्या प्रयोगांमुळे सीरम कोलेस्ट्रॉलमध्ये फारच कमी वाढ दिसून आली. फिल्टर न केलेली, पण फिल्टर न केलेली कॉफी सेवन केल्याने सीरममध्ये एकूण आणि एलडीएल कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढते.
MED-1637
महामारीशास्त्रीय अभ्यासानुसार चहाचे सेवन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांचा धोका कमी करते. तथापि, कोरोनरी परिसंचरणावर चहाच्या वापराच्या परिणामाची तपासणी करणारा कोणताही क्लिनिकल अहवाल नाही. या अभ्यासाचा उद्देश ट्रान्सथोरॅसिक डॉप्लर इकोकार्डियोग्राफी (टीटीडीई) वापरून कोरोनरी फ्लो वेल्शिटी रिझर्व्ह (सीएफव्हीआर) वर काळ्या चहाच्या प्रभावाचे मूल्यांकन करणे होते. कोरोनारी परिसंचरणावर काळा चहा आणि कॅफिनच्या प्रभावाची तुलना करण्यासाठी हा 10 निरोगी पुरुष स्वयंसेवकांचा दुहेरी- आंधळा क्रॉसओवर अभ्यास होता. CFVR निश्चित करण्यासाठी TTDE द्वारे एडेनोसिन ट्रायफॉस्फेट ओतण्याच्या वेळी बायां आघाडीच्या अवतरण कोरोनरी धमनीचा वेग बेसलाइन आणि हायपरमियामध्ये मोजला गेला. CFVR प्रमाण हे पेय सेवनानंतर CFVR आणि पेय सेवन करण्यापूर्वी CFVR यांचे प्रमाण म्हणून परिभाषित केले गेले. सर्व डेटा पेय प्रकारानुसार दोन गटांमध्ये विभागला गेला होता: गट टी (काळा चहा) आणि गट सी (कॉफी). दोन- मार्गातील विसंगतीच्या विश्लेषणाने पेय सेवन करण्यापूर्वी आणि नंतर CFVR मध्ये एक लक्षणीय गट प्रभाव आणि परस्परसंवाद दर्शविला (p = 0. 001). टी गटात चहाच्या वापरानंतर सीएफव्हीआर लक्षणीय वाढली (4. 5 +/- 0. 9 विरुद्ध 5. 2 +/- 0. 9, p < 0. 0001). गट T मधील CFVR गुणोत्तर गट C मधील त्यापेक्षा जास्त होते (1. 18 +/- 0. 07 विरुद्ध 1. 04 +/- 0. 08, p = 0. 002). तीव्र काळ्या चहाच्या सेवनाने सीएफव्हीआरद्वारे निर्धारित केल्यानुसार कोरोनरी भांड्यांचे कार्य सुधारते.
MED-1638
उद्देश: इंदोथेलियल पूर्वज पेशी (ईपीसी) आणि परिपक्व इंदोथेलियल पेशी (ईसी) ची स्थलांतर क्षमता इंदोथेलियल दुरुस्तीसाठी एक महत्त्वाची पूर्वअवश्यकता आहे. पद्धती आणि परिणाम: आम्ही दाखवून देतो की कॅफिन शारीरिकदृष्ट्या संबंधित एकाग्रतेमध्ये (50 ते 100 मायक्रोमोल / एल) मानवी ईपीसी तसेच प्रौढ ईसीचे स्थलांतर करते. कोरोनरी आर्टरी रोग (सीएडी) असलेल्या रुग्णांमध्ये, कॅफिनयुक्त कॉफीमुळे सीरम कॅफिनची एकाग्रता 2 मायक्रोमोल/ एल ते 23 मायक्रोमोल/ एल पर्यंत वाढली, रुग्णांकडून प्राप्त झालेल्या ईपीसीच्या स्थलांतर क्रियाकलापात लक्षणीय वाढ झाली. कॅफीनमुक्त कॉफीमुळे सीरममध्ये कॅफिनचे प्रमाण किंवा ईपीसीची स्थलांतर करण्याची क्षमता प्रभावित होत नाही. माउस मॉडेलमध्ये ७ ते १० दिवस कॅफिनने उपचार केल्याने श्लेष्मवाहिनीच्या रक्तवाहिन्याची उघडी झाल्यानंतर एंडोथेलियल दुरुस्ती सुधारली. कॅफिनमुळे होणाऱ्या रीएंडोथेलिअलायझेशनची वाढ वन्य प्रकारच्या प्राण्यांच्या तुलनेत एएमपीके नॉकआउट उंदीरांमध्ये लक्षणीय प्रमाणात कमी झाली. वन्य प्रकारच्या आणि एएमपीके ((-/-) अस्थि मज्जातंतूचे वन्य प्रकारच्या उंदरांमध्ये प्रत्यारोपण केल्याने कॅफिन-प्रतिकारित रीएंडोथेलिअलायझेशनमध्ये कोणताही फरक आढळला नाही. मिटोकॉन्ड्रियल डीएनए कमी झालेल्या ईसी कॅफिनने आव्हान दिल्यास स्थलांतरित होत नाहीत, जे कॅफिन-निर्भर स्थलांतरात मिटोकॉन्ड्रियाची संभाव्य भूमिका दर्शवते. निष्कर्ष: या परिणामांमध्ये असे पुरावे आहेत की कॅफिन एएमपीके-निर्भर यंत्रणेद्वारे एन्डोथेलियल सेल स्थलांतर आणि री-एंडोथेलिअलायझेशन वाढवते, जे एन्डोथेलियल दुरुस्तीमध्ये कॅफिनची फायदेशीर भूमिका दर्शवते.
MED-1639
कॉफी हे औषधीयदृष्ट्या सक्रिय पेय असूनही त्याचा हृदय व रक्तवाहिन्यावरील परिणाम वादग्रस्त आहे. ब्राचियल आर्टरी फ्लो-मध्यस्थीकृत विस्तारावर (एफएमडी) तीव्र कॅफिन सेवनाने होणाऱ्या प्रभावाचा अभ्यास करण्यासाठी, कोरोनरी आर्टरी रोग (सीएडी; नियंत्रणे) नसलेल्या आणि सीएडी असलेल्या रुग्णांमध्ये, आम्ही 40 नियंत्रणे आणि 40 वय आणि लिंग जुळलेल्या रुग्णांमध्ये ब्राचियल आर्टरी एफएमडीचे संभाव्य मूल्यांकन केले. रात्रभर उपवास केल्यानंतर, सर्व औषधे ≥12 तासांसाठी बंद केल्यानंतर आणि >48 तासांसाठी कॅफिनच्या अनुपस्थितीनंतर, सहभागींना 200 मिलीग्राम कॅफिन किंवा प्लेसबो असलेली कॅप्सूल देण्यात आली. औषध सेवन केल्यानंतर एक तासाने, सहभागींना ब्राचियल आर्टरी एफएमडी आणि नायट्रोग्लिसरीन-मध्यस्थित विस्तारा (एनटीजी) उच्च-रिझोल्यूशन अल्ट्रासाऊंड वापरून केले गेले. अपेक्षेप्रमाणे, सीएडी असलेले रुग्ण बहुतेकदा मधुमेह, उच्च रक्तदाब, लठ्ठपणा, डिसलिपिडेमिक होते आणि नियंत्रणापेक्षा जास्त धूम्रपान करतात (सर्व तुलनांसाठी पी < 0. 01). ऍस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल, अँजिओटेंझिन- कन्व्हर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर, बीटा ब्लॉकर्स आणि स्टॅटिन हे कॅड असलेल्या रुग्णांमध्ये कंट्रोल्सपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात अधिक सामान्य होते (सर्व तुलनांसाठी p < 0. 01). आरंभिक स्थितीत, एफएमडी, परंतु एनटीजी नाही, हे कंट्रोल्सच्या तुलनेत सीएडी असलेल्या रुग्णांमध्ये लक्षणीय प्रमाणात कमी होते. तीव्र कॅफिन सेवनाने लक्षणीयरीत्या वाढवलेल्या एफएमडी (रोग्यांना सीएडी 5. 6 ± 5. 0% vs 14. 6 ± 5. 0%, नियंत्रणे 8. 4 ± 2. 9% vs 18. 6 ± 6. 8%, p < 0. 001 सर्व तुलनांसाठी) परंतु एनटीजी (रोग्यांना सीएडी 13. 0 ± 5. 2% vs 13. 8 ± 6. 1%, नियंत्रणे 12. 9 ± 3. 9% vs 13. 9 ± 5. 8%, p = एनएस सर्व तुलनांसाठी) आणि लक्षणीयरीत्या कमी झालेले उच्च- संवेदनशीलता सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (रोग्यांना सीएडी 2. 6 ± 1. 4 vs 1. 4 ± 1. 2 mg/ L, नियंत्रणे 3. 4 ± 3.0 vs 1. 2 ± 1. 0 mg/ L, p < 0. 001 सर्व तुलनांसाठी) प्लेसबोच्या तुलनेत 2 गटांमध्ये. निष्कर्ष म्हणून, तीव्र कॅफिन सेवनाने ब्रेचियल आर्टरी एफएमडीद्वारे मूल्यांकन केलेल्या एंडोथेलियल फंक्शनमध्ये लक्षणीय सुधारणा केली आणि सीएडी आणि त्याशिवाय असलेल्या व्यक्तींमध्ये आणि जळजळ कमी प्लाझ्मा मार्करशी संबंधित होते. कॉपीराईट © २०११ एल्सवियर इंक. सर्व हक्क राखीव.
MED-1640
कॉफी हे औषधीयदृष्ट्या सक्रिय पेय आहे. निरोगी व्यक्तींमध्ये कॉफीच्या सेवनाने एन्डोथेलियल फंक्शनवर होणारा तीव्र परिणाम आणि कॅफिनची संभाव्य भूमिका यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी हा अभ्यास करण्यात आला. आम्ही 17 निरोगी तरुण प्रौढांचा अभ्यास केला (वय 28.9+/-3.0 वर्षे; नऊ पुरुष), जे नियमितपणे कॉफी न पिणारे होते. दोन वेगवेगळ्या सत्रांमध्ये, एक कप कॅफिनयुक्त कॉफी (80 मिलीग्राम कॅफिन) किंवा संबंधित डी- कॅफिनयुक्त पेय (< 2 मिलीग्राम कॅफिन) घेतल्यानंतर 30, 60, 90 आणि 120 मिनिटांपूर्वी आणि नंतर ब्रेचियल धमनीच्या एंडोथेलियम- अवलंबून एफएमडी (फ्लो- मेडिएटेड डायलेशन) द्वारे एंडोथेलियल कामगिरीचे मूल्यांकन केले गेले. दोन सत्रांमध्ये एफएमडीच्या मूलभूत मूल्यांमध्ये कोणताही फरक आढळला नाही [7. 78 तुलनेत अनुक्रमे कॅफिनयुक्त आणि कॅफीनमुक्त कॉफी नंतर 7. 07%, पी = एनएस (महत्वपूर्ण नाही) ] कॅफिनयुक्त कॉफीमुळे एफएमडी (7. 78, 2. 86, 2.12, 4. 44 आणि 4. 57%) कमी होते. या प्रतिकूल प्रभावाचे लक्ष ३० (पी = ०.००४) आणि ६० मिनिटांनी (पी < ०.००१) होते. डी- कॅफिनयुक्त कॉफीच्या सत्रामध्ये एफएमडीवर कोणताही महत्त्वपूर्ण प्रभाव आढळला नाही (7. 07, 6. 24, 5. 21, 7. 41 आणि 5. 20%; पी = एनएस). एफएमडीवर काळानुसार वापरल्या जाणाऱ्या कॉफीच्या प्रकाराचा एकत्रित परिणाम लक्षणीयरीत्या वेगळा होता (पी = ०.०२१). निरोगी प्रौढांमध्ये कॉफीचा तीव्र प्रतिकूल परिणाम होतो, जो सेवनानंतर कमीत कमी 1 तास टिकतो. कॅफीनमुक्त कॉफीमुळे एंडोथेलियल कामगिरीमध्ये कोणताही बदल होत नसल्यामुळे हा प्रभाव कॅफीनमुळे होऊ शकतो.
MED-1641
पार्श्वभूमी कॅफिन हे औषधीय दृष्ट्या सर्वात जास्त प्रमाणात वापरले जाणारे सक्रिय पदार्थ आहेत. मायोकार्डियल रक्तप्रवाहावर त्याचा तीव्र प्रभाव मोठ्या प्रमाणात अज्ञात आहे. कोरोनरी आर्टरी रोगामध्ये (सीएडी) मायोकार्डियल रक्तप्रवाह (एमबीएफ) वर दोन कप कॉफीच्या डोसमध्ये कॅफिनचा तीव्र प्रभाव मूल्यांकन करणे हे आमचे ध्येय होते. पद्धती/ मुख्य निष्कर्ष एमबीएफचे मापन 15O- लेबल असलेल्या एच2ओ आणि पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) ने विश्रांतीच्या स्थितीत आणि लेगिन सायकल व्यायामानंतर नियंत्रणांमध्ये (एन = 15, सरासरी वय 58±13 वर्षे) आणि सीएडी रुग्णांमध्ये (एन = 15, सरासरी वय 61±9 वर्षे) केले गेले. नंतरच्या प्रकरणात, प्रादेशिक एमबीएफचे मूल्यांकन स्टेनोटिक आणि रिमोट कोरोनरी धमनीद्वारे उपविभाजित विभागांमध्ये केले गेले. तोंडातून कॅफिन (200 मिलीग्राम) घेतल्यानंतर पन्नास मिनिटे सर्व मोजमाप पुन्हा केले गेले. मायोकार्डियल परफ्यूजन रिझर्व्ह (एमपीआर) हे सायकल चालवण्याच्या ताणतणावादरम्यान एमबीएफचे प्रमाण, विश्रांतीच्या वेळी एमबीएफने विभाजित केले गेले. दोन्ही गटांमध्ये विश्रांतीच्या एमबीएफवर कॅफिनचा परिणाम झाला नाही. कंडोममध्ये कॅफिन घेतल्यानंतर व्यायाम- प्रेरित एमबीएफ प्रतिसाद लक्षणीयरीत्या कमी झाला (2. 26±0. 56 विरुद्ध 2. 02±0. 56, पी< 0. 005), दूरस्थ (2. 40±0. 70 विरुद्ध 1. 78±0. 46, पी< 0. 001) आणि स्टेनोटिक विभागांमध्ये (1. 90±0. 41 विरुद्ध 1. 38±0. 30, पी< 0. 001). कॅफिनने एमपीआरमध्ये 14% लक्षणीय घट केली (पी < 0. 05 विरुद्ध बेसलाइन). कॅड रुग्णांमध्ये एमपीआर 18% (पी < 0. 05 विरुद्ध बेसलाइन) कमी झाले आणि स्टेनोटिक विभागांमध्ये 25% (पी < 0. 01 विरुद्ध बेसलाइन). निष्कर्ष आम्ही असा निष्कर्ष काढतो की कॅफिनमुळे व्यायाम-प्रेरित हायपरएमिक एमबीएफ प्रतिसाद कमी होतो.
MED-1642
पार्श्वभूमी/उद्देश: कॉफीमध्ये अँटीऑक्सिडेंट्स असतात. कॅफिनमुळे त्याचे परिणाम कमी होतात. या अभ्यासाचा उद्देश ब्राचियल आर्टरी फ्लो-मध्यस्थीकृत विस्ताराद्वारे (एफएमडी) मोजल्या गेलेल्या एंडोथेलियल फंक्शनवर डी- कॅफिनयुक्त कॉफी (डीसी) च्या तीव्र डोस-निर्भर प्रभावांची तपासणी करणे हा होता. विषय/ पद्धती: एकूण 15 (8 पुरुष आणि 7 महिला) निरोगी, लठ्ठ नसलेल्या व्यक्तींचा एक एकल- आंधळा, क्रॉसओवर अभ्यास करण्यात आला. ५ ते ७ दिवसांच्या अंतराने विषयांनी एक आणि दोन कप कॅफीनमुक्त इटालियन एस्प्रेसो कॉफी घेतल्या. परिणाम: दोन कप डीसी घेतल्यानंतर एका तासात एफएमडी वाढली (सरासरी +/- से. मी. ): 0 मिनिट, 7. 4+/- 0. 7%; 30 मिनिट, 8. 0+/- 0. 6%; 60 मिनिट, 10. 8+/- 0. 8%; पी < 0. 001) एक कप डीसी (0 मिनिट, 6. 9+/- 0. 7%; 30 मिनिट, 8. 4+/ - 1. 2%; 60 मिनिट, 8. 5+/ - 1. 1%; 3 x 2 पुनरावृत्ती- मापन विसंगती विश्लेषणः पी = 0. 037 वेळ x उपचार प्रभावासाठी). रक्तदाब गटांमध्ये फरक नव्हता आणि दोन कप गटात बेसलाइन आणि 60 मिनिटांत बेसल हार्ट रेट कमी होता. निष्कर्ष: या अभ्यासात डेकोफिनयुक्त एस्प्रेसो कॉफीचा डोसवर अवलंबून असलेला सकारात्मक परिणाम एंडोथेलियल फंक्शनवर दिसून आला. डीसीच्या दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने होणाऱ्या परिणामांची तपासणी करण्यासाठी विशेषकरून कॅफिनयुक्त कॉफी आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या व्यक्तींवर अधिक अभ्यास आवश्यक आहे.
MED-1643
उद्देश: रेड वाइन आणि डी-अल्कोहोलाइज्ड रेड वाइनचा एंडोथेलियल फंक्शनवर तीव्र परिणाम तपासणे. पद्धती आणि परिणाम: उच्च वारंवारता अल्ट्रासाऊंडचा वापर 12 निरोगी व्यक्तींमध्ये, 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकाशिवाय, पूर्व- बाहूच्या कफच्या आच्छादनाने प्रेरित प्रतिक्रियाशील हायपरॅमिया नंतर रक्तप्रवाह आणि शस्त्रवाहिन्यांच्या धमनीचा विस्तार मोजण्यासाठी केला गेला. या सर्व व्यक्तींनी रँडम पद्धतीने १० मिनिटांत २५० मिली रेड वाइन अल्कोहोल किंवा अल्कोहोल नसलेला प्यायला. ब्राचियल आर्टरीची वाढ हे मोजले गेले. पहिल्या अभ्यासातून एका आठवड्यातच या विषयांचा दुसऱ्यांदा अभ्यास करण्यात आला. अल्कोहोल असलेल्या लाल वाइननंतर विश्रांतीच्या ब्रेचियल धमनीचा व्यास, विश्रांतीचा रक्तप्रवाह, हृदयाचा ठोका आणि प्लाझ्मा-इथेनॉल लक्षणीयरीत्या वाढला. डी-अल्कोहोलयुक्त रेड वाइननंतर हे मापदंड अपरिवर्तित होते. दारू नसलेला लाल वाइन (५. ६+/ -३. २%) प्यायल्यानंतर आणि दारू प्यायल्यापूर्वी (३. ९+/ -२. ५%) पेक्षा ब्राचियल धमनीचा प्रवाह-मध्यस्थीकृत विस्तार लक्षणीयरीत्या जास्त होता (पी< ०. ०५). निष्कर्ष: दारूसह लाल वाइन प्यायल्यानंतर ब्रेचियल धमनी वाढली आणि रक्तप्रवाह वाढला. डी-अल्कोहोलाइज्ड रेड वाइननंतर हे बदल दिसले नाहीत आणि त्यामुळे ते इथेनॉलमुळे होते. या रक्तगतीविषयक बदलामुळे वाहिनीच्या रक्तवाहिन्यांच्या विस्तारावर परिणाम झाला असावा, जो अल्कोहोलसह लाल वाइन पिल्यानंतर वाढला नाही. डी-अल्कोहोलाइज्ड रेड वाइननंतर ब्रेचियल धमनीचे प्रवाह-मध्यस्थीकरण लक्षणीय वाढले आणि हा शोध रेड वाइनच्या अँटीऑक्सिडंट गुणांचे समर्थन करू शकतो, स्वतः इथेनॉलपेक्षा, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगापासून संरक्षण करू शकतो. कॉपीराइट 2000 युरोपियन सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी.
MED-1645
पार्श्वभूमी: चहाचे सेवन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या धोक्यामध्ये घट करण्याशी संबंधित आहे. ब्राचियल धमनीचा प्रवाह-मध्यस्थ विस्तार (एफएमडी) कोरोनरी एंडोथेलियल फंक्शनशी संबंधित आहे आणि हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखमीचा स्वतंत्र भविष्यवाणी करणारा घटक आहे. काळ्या चहाचा एंडोथेलियल फंक्शनवर फायदेशीर परिणाम होतो; तथापि, ब्राचियल धमनीच्या प्रतिक्रियाशीलतेवर हिरव्या चहाचा प्रभाव अद्याप परिभाषित केला गेला नाही. रचना आणि पद्धती: आम्ही 14 निरोगी व्यक्तींचा (वय 30+/-3 वर्षे) अभ्यास केला ज्यांना धूम्रपान वगळता हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा कोणताही धोका नाही (50%) तीन वेगवेगळ्या प्रसंगी ज्यात त्यांनी घेतलेः (अ) 6 ग्रॅम हिरवा चहा, (ब) 125 मिलीग्राम कॅफिन (त्या 6 ग्रॅम चहामध्ये असलेली रक्कम), किंवा (क) गरम पाणी. प्रत्येक हस्तक्षेप करण्यापूर्वी आणि 30, 90 आणि 120 मिनिटांनंतर ब्राचियल धमनीच्या एफएमडीचे मोजमाप केले गेले. उच्च संवेदनशीलता सी- प्रतिक्रियाशील प्रथिने, इंटरल्यूकिन 6 (Il- 6) आणि 1b (Il- 1b), प्लाझ्माची एकूण अँटीऑक्सिडंट क्षमता आणि प्लाझ्माची एकूण ऑक्सिडेटिव्ह स्थिती/ तणाव यांचे मोजमाप सुरुवातीच्या वेळी आणि प्रत्येक हस्तक्षेपानंतर 120 मिनिटांनी करण्यात आले. परिणाम: विश्रांती आणि हायपरिमियाच्या ब्राचियल धमनीचा व्यास चहा किंवा कॅफिनमुळे बदलला नाही. चहाच्या सेवनाने एफएमडीमध्ये लक्षणीय वाढ झाली (३. ६९% ने, ३० मिनिटांनी पीक, पी< ०. ०२), तर कॅफिनच्या सेवनाने लक्षणीय बदल झाले नाहीत (१. ७२% ने वाढ, ३० मिनिटांनी पीक, पी=एनएस). चहा किंवा कॅफिनचा उच्च संवेदनशीलता सी- प्रतिक्रियाशील प्रथिने, आयएल - 6, आयएल - 1 बी, एकूण प्लाझ्मा अँटीऑक्सिडंट क्षमता किंवा एकूण प्लाझ्मा ऑक्सिडेटिव्ह स्थिती / ताण यावर कोणताही परिणाम झाला नाही. निष्कर्ष: ग्रीन टीचे सेवन केल्याने निरोगी व्यक्तींमध्ये ब्रेचियल आर्टरीच्या एफएमडीच्या बाबतीत एन्डोथेलियल फंक्शनवर तीव्र फायदेशीर परिणाम होतो. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखमीवर चहाच्या फायदेशीर प्रभावामध्ये याचा समावेश असू शकतो.
MED-1646
पेयपदार्थांच्या संदर्भात मार्गदर्शन करण्यासाठी पेयपदार्थांच्या विविध श्रेणींमधील आरोग्य आणि पौष्टिक फायद्यांविषयी आणि जोखीम यांविषयी मार्गदर्शन करण्यासाठी पेयपदार्थांच्या संदर्भात मार्गदर्शन समिती स्थापन करण्यात आली. पेय पॅनेलची सुरुवात पहिल्या लेखकाकडून झाली. पेय आणि आरोग्याशी संबंधित साहित्याचा पद्धतशीरपणे आढावा घेण्याचा आणि ग्राहकांना मार्गदर्शन देण्याचा प्रयत्न हा या पॅनेलचा उद्देश आहे. या पॅनेलचा आणखी एक उद्देश म्हणजे, अमेरिकेतील पेयपदार्थांच्या वापराच्या सर्वसाधारण पद्धती आणि आरोग्यासाठी हे बदलण्याची मोठी क्षमता या विषयावर वैज्ञानिक समुदायामध्ये सखोल संवाद विकसित करणे हा आहे. गेल्या काही दशकांमध्ये, युनायटेड स्टेट्समधील सर्व लोकसंख्येच्या गटांमध्ये जादा वजन आणि लठ्ठपणाचे प्रमाण वाढले आहे. त्याचबरोबर, दररोज 150-300 किलो कॅलरीचे वाढलेले सेवन (विविध वय-लिंग गटांसाठी) झाले आहे, सुमारे 50% वाढीव कॅलरी कॅलरीयुक्त गोड पेय पदार्थांच्या वापरापासून येतात. कॅलरी आणि पोषक घटकांच्या सामग्री आणि संबंधित आरोग्य फायदे आणि जोखीम यावर आधारित या पॅनेलने सर्वात कमी ते सर्वाधिक मूल्यांनुसार पेय श्रेणीबद्ध केले. दररोजच्या पाण्याच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी पिण्याचे पाणी प्राधान्य दिले जाते आणि चहा आणि कॉफी, कमी चरबी (1.5% किंवा 1%) आणि स्किम (लो-फॅट) दूध आणि सोया पेय, नॉन-कॅलरी स्वीडेन पेय, काही पौष्टिक फायद्यांसह पेय (फळ आणि भाजीपाला रस, संपूर्ण दूध, अल्कोहोल आणि क्रीडा पेय) आणि कॅलरीयुक्त स्वीडेन, पोषक घटकांचे कमी पेय. अधिक कॅलरी असलेल्या पेयांच्या तुलनेत कमी कॅलरी किंवा कमी कॅलरी असलेल्या पेयांचा वापर करण्याचे पॅनेलने शिफारस केले आहे.
MED-1647
पार्श्वभूमी: संसर्गजन्य अभ्यासानुसार चहाचे सेवन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा धोका कमी करते, परंतु या फायद्याची यंत्रणा अद्याप अस्पष्ट आहे. एंडोथेलियल डिसफंक्शनचा संबंध कोरोनरी आर्टरी रोग आणि ऑक्सिडेटिव्ह तणावाशी जोडला गेला आहे. काही अँटीऑक्सिडंट्समुळे एंडोथेलियल डिसफंक्शन उलट होते आणि चहामध्ये अँटीऑक्सिडंट्स फ्लेव्होनॉइड्स असतात. पद्धती आणि परिणाम-- चहाच्या सेवनाने अंतःस्रावी विकार दूर होईल या गृहीतेची चाचणी करण्यासाठी, आम्ही 66 रुग्णांना कोरोनारी धमनी रोगाची चाचणी केली ज्यांना काळा चहा आणि पाणी यांचे सेवन करावे लागले. ४५० एमएल चहा किंवा पाणी प्यायल्यानंतर २ तासांनी अल्पकालीन प्रभावांची तपासणी करण्यात आली. दररोज 900 मिली चहा किंवा पाणी 4 आठवड्यांपर्यंत घेतल्यानंतर दीर्घकालीन प्रभावांची तपासणी करण्यात आली. ब्राचियल धमनीचे वासोमोटर फंक्शन तपासणीसाठी बेसलाइन आणि प्रत्येक हस्तक्षेपानंतर वास्कुलर अल्ट्रासाऊंडद्वारे तपासणी केली गेली. पन्नास रुग्णांनी प्रोटोकॉल पूर्ण केले आणि तांत्रिकदृष्ट्या योग्य अल्ट्रासाऊंड मोजमाप केले. अल्पावधी आणि दीर्घकालीन चहाच्या सेवनाने ब्रेचियल धमनीच्या एंडोथेलियम- अवलंबून प्रवाहाद्वारे संचालित विस्तारामध्ये सुधारणा झाली, तर पाण्याचे सेवन केल्याने कोणताही परिणाम झाला नाही (पी < 0. 001 पुनरावृत्ती-मापन ANOVA द्वारे). चहाच्या सेवनाने एंडोथेलियम- स्वतंत्र नायट्रोग्लिसरीन- प्रेरित विस्तारावर कोणताही परिणाम झाला नाही. कॅफिनच्या समतुल्य तोंडी डोस (200 मिलीग्राम) चा प्रवाह- मध्यस्थीकृत विस्तारावर अल्पकालीन परिणाम झाला नाही. अल्पावधी आणि दीर्घकालीन चहाच्या सेवनानंतर प्लाझ्मा फ्लेव्होनॉइड्स वाढले. निष्कर्ष: काळ्या चहाचे अल्पकालीन आणि दीर्घकालीन सेवन कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये एंडोथेलियल वासोमोटर डिसफंक्शन उलट करते. या निष्कर्षामुळे चहाचे सेवन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या घटनांमध्ये घट होण्याचा संबंध अंशतः स्पष्ट होऊ शकतो.
MED-1648
पाश्चिमात्य देशांमध्ये कॉफीचा वापर बहुतेक प्रौढांकडून केला जातो. पण हृदय व रक्तवाहिन्यावरील त्याचा परिणाम याबद्दल मतभेद आहेत. आम्ही अलीकडेच दाखवले आहे की कॅफिनयुक्त आणि कॅफिनमुक्त एस्प्रेसो कॉफीचे निरोगी व्यक्तींमध्ये एंडोथेलियल फंक्शनवर वेगवेगळे तीव्र परिणाम होतात, हे मापन ब्राचियल धमनीच्या फ्लो-मध्यस्थीकृत विस्ताराद्वारे (एफएमडी) केले जाते. या अभ्यासात, आम्ही दोन कॉफी पदार्थांची अँटीऑक्सिडंट क्षमता मोफत स्थिर रॅडिकल 2,2-डिफेनिल-1-पिक्रिल-हायड्राझिल 50% प्रतिबंध (I(50) डीपीपीएचच्या दृष्टीने मोजली. कॅफिनयुक्त कॉफीमध्ये कॅफिनमुक्त एस्प्रेसो कॉफीपेक्षा (I(50) डीपीपीएच 1.13±0.02 विरुद्ध 1.30±0.03 μl; पी<0.001) पेक्षा अँटीऑक्सिडंट क्षमता किंचित जास्त होती. आम्ही असे सुचवितो की कॅफिनयुक्त कॉफी घेतल्यानंतर दिसणारे प्रतिकूल परिणाम कॅफिनमुळे होतात आणि डी-कॅफिनयुक्त कॉफी घेतल्यानंतर दिसणाऱ्या एफएमडीच्या वाढीसाठी अँटीऑक्सिडंट क्रियाकलाप जबाबदार आहे. कॉफीच्या आरोग्यावर होणाऱ्या दीर्घकालीन परिणामांची माहिती मिळवण्यासाठी आणखी क्लिनिकल आणि संसर्गजन्य अभ्यास आवश्यक आहेत.
MED-1649
उद्देश: कॉफीच्या सेवनाने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा होणारा संबंध वादग्रस्त आहे. अंतःस्रावी कार्य हृदयरोगाच्या जोखमीशी संबंधित आहे. आम्ही इकारिया बेटावर राहणाऱ्या वृद्ध लोकांमध्ये सतत कॉफी पिणे आणि एंडोथेलियम कार्य यांच्यातील संबंधाची तपासणी केली. पद्धती: इकारिया अभ्यासातील 142 वृद्ध व्यक्ती (वय 66-91 वर्षे) वर विश्लेषण करण्यात आले. फ्लो- मेडिएटेड डायलेशन (एफएमडी) च्या अल्ट्रासाऊंड मोजमापाद्वारे एंडोथेलियल फंक्शनचे मूल्यांकन केले गेले. कॉफीचे सेवन अन्न वारंवारता प्रश्नावलीच्या आधारे केले गेले आणि ते कमी (< २०० मिली / दिवस), मध्यम (200-450 मिली / दिवस) किंवा उच्च (> 450 मिली / दिवस) म्हणून वर्गीकृत केले गेले. परिणाम: अभ्यासात सहभागी झालेल्यांपैकी ८७ टक्के लोकांनी ग्रीक प्रकारची उकडलेली कॉफी घेतली. याव्यतिरिक्त, 40% लोकांचा दररोजचा कॉफीचा वापर कमी , 48% लोकांचा दररोजचा कॉफीचा वापर मध्यम आणि 13% लोकांचा दररोजचा कॉफीचा वापर उच्च होता. कॉफीच्या वापराच्या आधारावर एफएमडीमध्ये रेषात्मक वाढ झाली ( कमी : 4. 33 ± 2. 51%, मध्यम : 5. 39 ± 3.0 9%, उच्च : 6. 47 ± 2. 72%, p = 0. 032). याव्यतिरिक्त, ज्या व्यक्तींनी मुख्यतः उकडलेल्या ग्रीक प्रकारच्या कॉफीचा वापर केला त्यांच्यात इतर प्रकारच्या कॉफीच्या पेयांच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या जास्त एफएमडी होते (p = 0.035). निष्कर्ष: दीर्घकाळापर्यंत कॉफीचे सेवन केल्याने वृद्ध व्यक्तींमध्ये एंडोथेलियल फंक्शन सुधारते. यामुळे पोषण आणि रक्तवाहिन्यांच्या आरोग्यामध्ये नवीन संबंध निर्माण होतो.
MED-1650
संक्षिप्त सारांश निरोगी आहाराला प्रोत्साहन देण्यासाठी चाललेल्या मोहिमांना प्रक्रिया केलेल्या, ऊर्जेत भरकटलेल्या अन्नाचा सर्वत्र वापर कमी करत आहे. लठ्ठपणाच्या वाढत्या प्रादुर्भावाचा सामना करण्यासाठी आता जागतिक धोरणाची गरज आहे
MED-1651
पार्श्वभूमी मिठाईच्या वापराच्या आरोग्यावर होणाऱ्या परिणामाबाबत मर्यादित माहिती उपलब्ध आहे. या अभ्यासाचा उद्देश हा होता की, मिठाईच्या सामान्य प्रमाणात सेवन आणि शरीराचे वजन यांच्यातील संबंधांची तपासणी करणे आणि युनायटेड स्टेट्समधील प्रौढांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांची निवड करणे. पद्धती 2003-2006 च्या राष्ट्रीय आरोग्य आणि पोषण तपासणी सर्वेक्षणात (NHANES) गोळा केलेल्या डेटाचा वापर करून, प्रौढांना क्वचितच (≤ 3 खाण्याच्या प्रसंगी [EO] / महिना), मध्यम (> 3 EO / महिना आणि ≤ 3.5 EO / आठवडा), किंवा वारंवार (> 3.5 EO / आठवडा) चॉकलेट आणि इतर गोडयांच्या एकत्रित वारंवारतेच्या आधारावर कॅन्डीचे ग्राहक म्हणून वर्गीकृत केले गेले. मागील 12 महिन्यांत. लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडेलचा वापर करून वजन आणि वसा स्थितीचे विश्लेषण करण्यात आले आणि रेषेचा रिग्रेशन मॉडेलचा वापर करून रक्तदाब, लिपिड आणि इंसुलिन संवेदनशीलतेचे विश्लेषण करण्यात आले. मॉडेल वय, लिंग आणि वंश/जातीनुसार तसेच संभाव्य संबंध असलेल्या अतिरिक्त कोव्हॅरिअट्ससाठी समायोजित केले गेले. योग्य सांख्यिकीय वजन वापरले गेले होते जेणेकरून अमेरिकन लोकसंख्येसाठी सामान्यीकृत परिणाम मिळू शकतील. परिणाम कँडीच्या सेवन वारंवारतेचा अतिवृष्टी, जादा वजन/ लठ्ठपणा, कंबर वाढीचा परिघ, त्वचेच्या गुंडाळीची जाडी वाढणे, रक्तदाब, कमी घनता असलेले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) किंवा उच्च घनता असलेले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल, ट्रायग्लिसराईड्स किंवा इन्सुलिन प्रतिरोधकतेच्या जोखमीशी संबंध नव्हता. कँडीच्या सेवनात वाढ होणे हा जास्त ऊर्जा सेवन आणि कार्बोहायड्रेट्स, एकूण साखर आणि जोडलेल्या साखरेचा एकूण चरबी, संतृप्त फॅटी ऍसिड आणि मोनोअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडचा अधिक ऊर्जा समायोजित सेवन (p < 0. 05) आणि प्रथिने आणि कोलेस्ट्रॉलचा कमी समायोजित सेवन (p < 0. 001) यांच्याशी संबंधित होता. निष्कर्ष अमेरिकेत प्रौढांमध्ये गोड खाण्याची वाढीव वारंवारता, आहारातील फरक असूनही, लठ्ठपणा किंवा निवडक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांशी संबंधित नव्हती. अभ्यासातील क्रॉस-सेक्शनल डिझाइन लक्षात घेता, असे निष्कर्ष काढता येत नाही की मिठाईच्या सेवनाने लठ्ठपणा किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम मार्करची पातळी कमी होत नाही. कँडीच्या सेवन वारंवारतेचा आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांचा संबंध नसणे हे वजन जास्त असलेल्या लोकांमध्ये आहार किंवा आरोग्य व्यावसायिकांच्या शिफारसींमुळे कमी कँडीच्या सेवनाने होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की विश्लेषण गोड खाण्याच्या वारंवारतेवर आधारित होते आणि गोड खाण्याच्या प्रमाणावर नाही. कँडीजच्या सेवन वारंवारतेचा आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखमीच्या घटकांचा संबंध नसल्याची पुष्टी करण्यासाठी दीर्घकालीन अभ्यास आवश्यक आहेत.
MED-1655
१९४० मध्ये, उत्तर कॅरोलिनाच्या डरहम येथील ड्यूक विद्यापीठातील एक तरुण जर्मन शरणार्थी वैद्य शास्त्रज्ञाने केवळ पांढरा तांदूळ आणि फळांचा समावेश असलेल्या कट्टरपंथी आहारासह वेगवान किंवा "दुर्भावनायुक्त" उच्च रक्तदाबाच्या रुग्णांना उपचार करण्यास सुरवात केली, ज्याचे आश्चर्यकारक अनुकूल परिणाम झाले. रक्तदाबात वेगाने घट, मूत्रपिंडाच्या अपयशात वेगाने सुधारणा, पॅपिलडेमा, हृदयविकाराचा अपयश आणि यापूर्वीच्या प्राणघातक आजाराची इतर रूपे यांची माहिती त्यांनी दिली. किडनीमध्ये एक विसर्जन आणि चयापचय कार्य दोन्ही आहे आणि या अवयवावरील बहुतेक सोडियम आणि प्रथिने भार काढून टाकल्याने त्याचे अधिक महत्वाचे चयापचय कार्य करण्यासाठी त्याची सामान्य क्षमता पुन्हा मिळू शकते या सिद्धांतावर आधारित हे उपचार होते. ते "सामान्य" उच्च रक्तदाबामध्ये देखील प्रभावी होते, वेगवान स्वरूपाच्या नाट्यमय वास्कुलोपॅथीच्या अनुपस्थितीत. परिणाम इतके आश्चर्यकारक होते की अनेक अनुभवी डॉक्टरांना संशय आला की तो डेटा खोटा आहे. या परिणामांमध्ये उच्च रक्तदाबासह दिसून आलेल्या ईसीजी बदलांचे सामान्यीकरण होते. या लेखात या कट्टरपंथी थेरपीच्या त्याच्या प्रकाशित अनुभवाचा आढावा घेण्यात आला आहे, त्याची प्रसिद्धी होण्याची वादग्रस्त वाढ आणि प्रभावी उच्च रक्तदाब कमी करणारे औषधे आल्यामुळे लोकप्रियतेत घट झाली आहे. यामध्ये इ. सी. जी. मधील बदल दाखवण्यात आले आहेत. या उपचारामुळे रुग्णाला खूप त्रास झाला असला तरी, त्याचा परिणाम हा उच्च रक्तदाबाच्या सध्याच्या बहु-औषधी उपचारापेक्षा समान किंवा श्रेष्ठ आहे. एक कमी ज्ञात पण महत्वाचे निरीक्षण असे होते की जे रुग्ण हे आहार पाळण्यास सक्षम होते, आणि जे हळूहळू अनेक महिन्यांपर्यंत आहारात हळूहळू बदल करून मार्गदर्शन केले गेले, ते सामान्य, सक्रिय जीवन जगताना, औषधांशिवाय, रोग स्थिती कायमस्वरूपी बदलल्याचे दर्शवित असताना, कमी चरबी, मुख्यतः शाकाहारी आहारात बदल करण्यास सक्षम होते. कॉपीराईट © २०१४ एल्सेव्हर इंक. सर्व हक्क राखीव.
MED-1656
पार्श्वभूमी पाठीच्या खालच्या भागाची वेदना (एलबीपी) ही लहान मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये सामान्य आहे आणि ही सार्वजनिक आरोग्याची चिंता बनत आहे. अलिकडच्या वर्षांत या लोकसंख्येमध्ये एलबीपीच्या प्रसाराचे परीक्षण करणार्या संशोधन अभ्यासात लक्षणीय वाढ झाली आहे, परंतु अभ्यासात नोंदवलेल्या प्रसाराच्या दरांमध्ये मोठ्या प्रमाणात बदल दिसून येतो. या संशोधनाचा उद्देश मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये एलबीपीच्या प्रादुर्भावाचे प्रमाण तपासण्यासाठी मेटा- विश्लेषणात्मक तपासणीद्वारे होता. पद्धती संगणकीय डेटाबेस (आयएसआय वेब ऑफ नॉलेज, मेडलिन, पेड्रो, आयएमई, लिलास आणि सिनाहल) आणि इतर स्त्रोतांमधून अभ्यास शोधण्यात आला. शोध कालावधी एप्रिल 2011 पर्यंत वाढविण्यात आला. मेटा- विश्लेषणात समाविष्ट होण्यासाठी, अभ्यासात मुलांमध्ये आणि/ किंवा किशोरवयीन मुलांमध्ये (≤ 18 वर्षे) एलबीपीच्या प्रादुर्भावाचा दर (बिंदू, कालावधी किंवा जीवनभर प्रादुर्भाव) नोंदविला गेला होता. दोन स्वतंत्र संशोधकांनी अभ्यासातील नियंत्रक चल कोड केले आणि प्रादुर्भाव दर काढले. अवलंबित्व समस्या टाळण्यासाठी वेगवेगळ्या प्रकारच्या प्रसारासाठी स्वतंत्र मेटा- विश्लेषण केले गेले. प्रत्येक मेटा-विश्लेषणात, एक यादृच्छिक-प्रभाव मॉडेल सांख्यिकीय विश्लेषण करण्यासाठी गृहित धरले गेले. निकाल एकूण ५९ लेख निवड निकषांचे पालन करतात. 10 अभ्यासातून प्राप्त झालेली सरासरी पॉईंट प्रादुर्भाव 0. 120 (95% CI: 0. 09 आणि 0. 159) होती. 13 अभ्यासातून प्राप्त झालेल्या 12 महिन्यांच्या कालावधीतील सरासरी प्रादुर्भाव 0. 336 (95% CI: 0. 269 आणि 0. 410) होता, तर सहा अभ्यासातून प्राप्त झालेल्या एका आठवड्यातील सरासरी प्रादुर्भाव 0. 177 (95% CI: 0. 124 आणि 0. 247) होता. ३० अभ्यासातून प्राप्त झालेला सरासरी आजीवन प्रादुर्भाव ०. ३९९ (९५% आयसी: ०. ३४२ आणि ०. ४५९) होता. जीवनकाळातील प्रादुर्भावाने नमुन्यांमधील सहभागींच्या सरासरी वयाशी आणि अभ्यासाच्या प्रकाशनाच्या वर्षाशी सकारात्मक, सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण संबंध दर्शविला. निष्कर्ष सर्वात नवीन अभ्यासात सर्वात जुन्या अभ्यासात आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळलेल्या आढळत्या आढळत्या आढळत्या आढळत्या आढळत्या आढळत्या भविष्यातील अभ्यासात एलबीपीच्या परिभाषेविषयी अधिक माहिती दिली पाहिजे आणि अभ्यासातील पद्धतशीर गुणवत्तेमध्ये सुधारणा करण्याची गरज आहे.
MED-1664
इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क ही एक खडबडीत रचना आहे जी त्याच्या बायोकेमिस्ट्रीमध्ये आर्टिक्युलर कार्टिलेजसारखी आहे, परंतु मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या ती स्पष्टपणे भिन्न आहे. शरीराच्या इतर कोणत्याही जोडणीतल्या ऊतींपेक्षा यामध्ये लवकर विकृती आणि वृद्धत्व दिसून येते. हे क्लिनिकली महत्वाचे मानले जाते कारण डिस्क अपंगत्व आणि पाठीच्या वेदना यांचा संबंध आहे. सध्याचे उपचार प्रामुख्याने रूढिवादी किंवा कमी प्रमाणात शस्त्रक्रिया आहेत; बर्याच प्रकरणांमध्ये स्पष्ट निदान नसते आणि उपचार अपुरे मानले जाते. अनुवांशिक आणि जैविक दृष्टिकोनांसारख्या नवीन घडामोडींमुळे भविष्यात चांगले निदान आणि उपचार शक्य होऊ शकतात.
MED-1667
कंबरदुखी ही जगभरातील एक मोठी सार्वजनिक आरोग्य समस्या बनली आहे. कंबरदुखीचा आजीवन प्रादुर्भाव 84% इतका उच्च असल्याचे नोंदवले गेले आहे आणि तीव्र कंबरदुखीचा प्रादुर्भाव सुमारे 23% आहे, 11-12% लोकसंख्या कंबरदुखीमुळे अपंग आहे. उचल आणि वाहून नेणे यासारख्या यांत्रिक घटकांची कदाचित रोगजनक भूमिका नसते, परंतु अनुवांशिक रचना महत्वाची आहे. इतिहास घेणे आणि क्लिनिकल तपासणी बहुतेक निदान मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये समाविष्ट केली गेली आहे, परंतु निदान करण्यासाठी क्लिनिकल इमेजिंगचा वापर मर्यादित केला पाहिजे. अनेक उपचारांची क्रिया करण्याची यंत्रणा अस्पष्ट आहे आणि बहुतेक उपचारांचे परिणाम आकार कमी आहेत. वेदना नियंत्रणात रुग्णाची पसंती आणि क्लिनिकल पुरावा दोन्ही विचारात घेतले पाहिजेत, परंतु सामान्यतः योग्य समर्थनासह स्वतः ची व्यवस्थापनाची शिफारस केली जाते आणि शस्त्रक्रिया आणि अतिउपचार टाळले पाहिजेत. कॉपीराईट © २०१२ एल्सेव्हर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत.
MED-1670
ग्लुकोजच्या उपसावर आणि उपरी ते बेसॉल्टेरल ट्रान्सपोर्टवर स्ट्रॉबेरी आणि सफरचंदातील पॉलीफेनॉल, फेनोलिक ऍसिड आणि टॅनिन्स (पीपीटी) चे परिणाम कॅको -२ आंतकीय सेल मोनोलेयरचा वापर करून तपासण्यात आले. स्ट्रॉबेरी आणि सफरचंद या दोन्ही पदार्थांपासून मिळणारे अर्क हे शोषण आणि वाहतूक या दोन्ही गोष्टींना मोठ्या प्रमाणात प्रतिबंधित करतात. सोडियम असलेली (ग्लूकोज ट्रान्सपोर्टर एसजीएलटी 1 आणि जीएलयूटी 2 दोन्ही सक्रिय) आणि सोडियम मुक्त (केवळ जीएलयूटी 2 सक्रिय) परिस्थिती वापरून आम्ही दाखवतो की जीएलयूटी 2 ची व्यत्यय एसजीएलटी 1 पेक्षा जास्त होती. या अर्कचे विश्लेषण करण्यात आले आणि काही घटक पीपीटीची चाचणीही करण्यात आली. क्वेर्सेटिन- ३- ओ- रामनोसाइड (आयसी५० = ३१ μ एम), फ्लोरिडझिन (आयसी५० = १४६ μ एम), आणि ५- कॅफेओइलक्विनिक ऍसिड (आयसी५० = २५७० μ एम) यांनी सफरचंद अर्काच्या प्रतिबंधात्मक क्रियाकलापामध्ये अनुक्रमे २६, ५२ आणि १२% योगदान दिले, तर पेलार्गोनिडिन- ३- ओ- ग्लुकोसाइड (आयसी५० = ८०२ μ एम) ने स्ट्रॉबेरी अर्काद्वारे एकूण प्रतिबंधात २६% योगदान दिले. स्ट्रॉबेरीच्या अर्कसाठी, वाहतूक रोखणे गतिशील विश्लेषणावर आधारित स्पर्धात्मक नव्हते, तर सेल्युलर शोषणाचे रोखणे मिश्र प्रकारचे रोख होते, दोन्ही व्ही (मॅक्स) आणि स्पष्ट के (एम) मध्ये बदल होते. या चाचणीचे परिणाम दर्शवतात की काही पीपीटी आतड्यातील प्रकाशातून पेशींमध्ये ग्लुकोजच्या वाहतुकीस प्रतिबंधित करतात आणि बेसॉल्टेरल बाजूला जीएलयूटी -२ द्वारे सुलभ केलेल्या बाहेर पडण्यास देखील प्रतिबंधित करतात. कॉपीराइट © 2010 विले-व्हीसीएच वेरलाग जीएमबीएच आणि कंपनी केजीएए, वेनहेम.
MED-1671
पार्श्वभूमी: सॅक्रोसमुळे उच्च पोस्टप्रॅन्डियल ग्लुकोज आणि इन्सुलिन प्रतिसाद होतो. इन विट्रो अभ्यासानुसार असे सूचित होते की बेरीज पाचन आणि सॅक्रोजचे शोषण कमी करू शकतात आणि अशा प्रकारे पोस्टप्रॅन्डियल ग्लाइसीमियाला आळा घालतात, परंतु मानवांमध्ये पुरावा मर्यादित आहे. उद्देश: काळ्या द्राक्षांच्या (रिबेस निग्रम) आणि लिंगनबेरी (व्हॅक्सिमिनियम व्हिटिस-इडेआ) सह खाल्लेल्या सॅक्रोजच्या प्रभावावर आम्ही अन्वेषण केले. डिझाईन: २० निरोगी महिलांनी यादृच्छिक, नियंत्रित, क्रॉसओव्हर जेवण अभ्यासात भाग घेतला. त्यांनी संपूर्ण काळ्या धान्याचे किंवा लिंगनबेरीचे (१५० ग्रॅम प्युरी म्हणून दिलेले) किंवा काळ्या धान्याचे किंवा लिंगनबेरीचे अमृत (३०० एमएल) सेवन केले, प्रत्येकात ३५ ग्रॅम साखरोस जोडले गेले. केवळ साखरोस (35 ग्रॅम 300 एमएल पाण्यात) चा संदर्भ म्हणून वापर करण्यात आला. 0, 15, 30, 45, 60, 90 आणि 120 मिनिटांनी रक्ताचे नमुने घेतले गेले. परिणाम: केवळ साखरोसच्या तुलनेत संपूर्ण बेरीसह साखरोसचे सेवन केल्याने पहिल्या 30 मिनिटांत ग्लुकोज आणि इंसुलिनची सांद्रता कमी होते आणि दुसऱ्या तासात कमी होते आणि ग्लायसेमिक प्रोफाइलमध्ये लक्षणीय सुधारणा होते. बेरीजने सॅक्रोज- प्रेरित उशीरा पोस्ट- प्रॅंडियल हायपोग्लाइसेमिक प्रतिसाद आणि मोफत फॅटी acidसिड रिबॉन्ड रोखला. जेव्हा सॅक्रोज बेरी नक्षत्रे वापरली गेली तेव्हा जवळजवळ समान प्रभाव दिसून आले. बेरी आणि मधमाश्यांच्या जेवणामध्ये उपलब्ध कार्बोहायड्रेटचे प्रमाण जास्त असले तरी बेरीमध्ये नैसर्गिक साखर असल्यामुळे प्रतिसाद सुधारला आहे. निष्कर्ष: काळ्या रंगाचे बी आणि लिंगनबेरी हे संपूर्ण बेरी किंवा अमृत म्हणून, सॅक्रोजला आहारानंतरच्या चयापचय प्रतिसादास अनुकूल करतात. या प्रतिक्रिया सुक्रोजचे विलंबित पचन आणि परिणामी ग्लुकोजचे कमी शोषण याच्याशी सुसंगत आहेत.
MED-1675
पार्श्वभूमी आणि उद्दिष्टे: अस्वास्थ्यकर अन्न सेवन, विशेषतः फ्रुक्टोज, हे मेटाबोलिक बदल आणि अल्कोहोल नसलेल्या फॅटी यकृत रोगाच्या रुग्णांमध्ये यकृत फायब्रोसिसच्या तीव्रतेशी संबंधित आहे. जीनोटाइप 1 क्रॉनिक हेपेटाइटिस सी (जी 1 सीएचसी) असलेल्या रुग्णांच्या एका गटात आम्ही यकृत हिस्टॉलॉजीच्या तीव्रतेशी फ्रुक्टोजच्या सेवनातील संबंधाची चाचणी केली. पद्धती: 147 सलग बायोप्सी- प्रमाणित G1 CHC रुग्णांमध्ये कमर परिमिती (WC), कमर- कूल्हे गुणोत्तर (WHR), डोरसो- सर्भिकल लिपोहायपरट्रॉफी आणि HOMA यांसह मानवमितीय आणि चयापचय घटकांचे मूल्यांकन केले गेले. अन्न सेवन, म्हणजेच औद्योगिक आणि फळ फ्रुक्टोज, यांचा तीन दिवसांच्या संरचित मुलाखतीद्वारे आणि संगणकीय डेटाबेसद्वारे तपास करण्यात आला. सर्व बायोप्सी अनुभवी पॅथॉलॉजिस्टने स्टेजिंग आणि ग्रेडिंग (श्यूअर वर्गीकरण) साठी आणि स्टीटोसिससाठी ग्रेड केले, जे मध्यम-गंभीर मानले गेले होते जर ≥ २०% असेल तर. एचसीसीमध्ये नॉन- अल्कोहोलिक स्टेटोहेपेटायटीस (एनएएसएच) ची वैशिष्ट्ये देखील (बेडोसा वर्गीकरण) मूल्यांकन करण्यात आली. परिणाम: एकूण, औद्योगिक आणि फळांच्या फळातील फळातील फळातील सरासरी दररोजचे प्रमाण अनुक्रमे 18.0±8.7g, 6.0±4.7g आणि 11.9±7.2g होते. फळांमधील फ्रुक्टोज नव्हे तर औद्योगिक फ्रुक्टोजचे सेवन स्वतंत्रपणे उच्च WHR (p=0. 02) आणि हायपरकॅलरीक आहार (p<0. 001) शी संबंधित होते. गंभीर यकृत फायब्रोसिस (F3) असलेल्या CHC रुग्णांनी एकूण (20. 8±10. 2 vs. 17. 2±8. 1g/ day; p=0. 04) आणि औद्योगिक फ्रुक्टोज (7. 8±6. 0 vs. 5.5±4. 2; p=0. 01) चे लक्षणीय प्रमाणात सेवन केले आहे, फळ फ्रुक्टोज (12. 9±8. 0 vs. 11. 6±7. 0; p=0. 34) नाही. बहु- बदलणारा लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषणाने असे दर्शविले की वृद्ध वय (OR 1. 048, 95% CI 1. 004-1. 094, p=0. 03), गंभीर न्यूरोइन्फ्लेमेटरी क्रिया (OR 3. 325, 95% CI 1. 347- 8. 209, p=0. 009), मध्यम ते गंभीर स्टेटोसिस (OR 2. 421, 95% CI 1. 017- 6. 415, p=0. 04) आणि औद्योगिक फ्रुक्टोजचे सेवन (OR 1. 147, 95% CI 1. 047- 1. 257, p=0. 003) स्वतंत्रपणे गंभीर फायब्रोसिसशी संबंधित होते. फ्रुक्टोजचे सेवन आणि यकृतातील नॅक्रोइन्फ्लेमेटरी क्रियाकलाप, स्टीटोसिस आणि NASH ची वैशिष्ट्ये यांच्यात कोणताही संबंध आढळला नाही. निष्कर्ष: फळांमधील फ्रुक्टोज नव्हे तर औद्योगिक फ्रुक्टोजचे दैनंदिन सेवन हे जी 1 एचसीसी असलेल्या रुग्णांमध्ये चयापचय बदल आणि यकृत फायब्रोसिसची तीव्रता वाढविणारे घटक आहेत. कॉपीराईट © २०१३ यकृत अभ्यासासाठी युरोपियन असोसिएशन. एल्सेवियर बी. व्ही. द्वारे प्रकाशित सर्व हक्क राखीव आहेत.
MED-1676
WB च्या तुलनेत RB ला कमी इन्सुलिन प्रतिसाद देखील बेरीजद्वारे कमी केला जाऊ शकतो. पांढऱ्या गव्हाच्या भाकरीतील स्टार्चमुळे उच्च पोस्ट-प्रॅन्डियल ग्लुकोज आणि इन्सुलिन प्रतिसाद होतो. राय ब्रेड (आरबी) साठी, ग्लुकोजचा प्रतिसाद समान आहे, तर इन्सुलिनचा प्रतिसाद कमी आहे. इन विट्रो अभ्यासानुसार असे दिसून येते की पॉलीफेनॉलयुक्त बेरीज पचन आणि स्टार्चचे शोषण कमी करू शकतात आणि अशा प्रकारे पोस्टप्रॅन्डियल ग्लाइसीमियाला आळा घालतात, परंतु मानवांमध्ये पुरावा मर्यादित आहे. आम्ही डब्ल्यूबी किंवा आरबी सह खाल्लेल्या बेरीजच्या प्रभावाचा तपास केला जेवणानंतरच्या ग्लुकोज आणि इन्सुलिन प्रतिसादांवर. निरोगी महिलांनी (n = 13 - 20) 3 यादृच्छिक, नियंत्रित, क्रॉसओवर, 2- तास जेवणाच्या अभ्यासात भाग घेतला. त्यांनी WB किंवा RB, दोन्ही 50 ग्रॅम उपलब्ध स्टार्च बरोबर, 150 ग्रॅम संपूर्ण बेरी प्युरी किंवा बेरीशिवाय समान प्रमाणात ब्रेडचा वापर केला. अभ्यास १ मध्ये, डब्ल्यूबीला स्ट्रॉबेरी, बिलबेरी किंवा लिंगनबेरी आणि अभ्यास २ मध्ये रास्पबेरी, क्लाउडबेरी किंवा चोकबेरीसह दिले गेले. अभ्यास ३ मध्ये, डब्ल्यूबी किंवा आरबीला समान प्रमाणात स्ट्रॉबेरी, बिलबेरी, क्रॅनबेरी आणि ब्लॅक करंट्स यांचे मिश्रण दिले गेले. स्ट्रॉबेरी, बिलबेरी, लिंगनबेरी आणि चोकबेरी यांचे सेवन WB आणि WB किंवा RB सह खाल्लेल्या बेरी मिश्रणाने जेवणानंतरच्या इन्सुलिन प्रतिसादामध्ये लक्षणीय घट झाली. फक्त स्ट्रॉबेरी (36%) आणि बेरी मिश्रण (WB सह, 38%; RB सह, 19%) ने ब्रेडच्या ग्लायसेमिक प्रोफाइलमध्ये लक्षणीय सुधारणा केली. या परिणामावरून असे दिसून येते की जेव्हा WB बेरीजसह घेतले जाते तेव्हा सामान्य किंवा किंचित सुधारित पोस्टप्रॅन्डियल ग्लूकोज चयापचय राखण्यासाठी कमी इंसुलिनची आवश्यकता असते.
MED-1677
पार्श्वभूमी निरोगी जीवनशैलीच्या घटकांच्या संयोजनामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मधुमेह आणि एकूण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका कमी होतो. स्ट्रोकच्या जोखमीवर अनेक जीवनशैली घटकांच्या प्रभावाबद्दल फारसे माहिती नाही. पद्धती आणि परिणाम आम्ही आरोग्य व्यावसायिकांच्या अनुवर्ती अभ्यासामधील 43,685 पुरुष आणि नर्सच्या आरोग्य अभ्यासामधील 71,243 महिलांमध्ये संभाव्य कोहोर्ट अभ्यास केला. आहार आणि इतर जीवनशैली घटक स्वयं-अहवाल प्रश्नावलीवरून अद्ययावत केले गेले. आम्ही कमी जोखीम असलेल्या जीवनशैलीची व्याख्या धूम्रपान न करणे, बॉडी मास इंडेक्स <25 किलो/मी 2, मध्यम क्रियाकलाप ≥30 मिनिटे/दिवस, अल्कोहोलचा वापर मर्यादित (पुरुष:5-30 ग्रॅम; महिला:5-15 ग्रॅम अल्कोहोल/दिवस) आणि निरोगी आहाराच्या स्कोअरच्या वरच्या 40% मध्ये स्कोअर करणे याप्रमाणे केली. आम्ही अनुवर्ती दरम्यान महिलांमध्ये 1559 स्ट्रोक (853 इस्केमिक, 278 हेमेरेजिक) आणि पुरुषांमध्ये 994 स्ट्रोक (600 इस्केमिक, 161 हेमेरेजिक) नोंदवले. ज्या स्त्रियांना हे पाचही कमी जोखीम घटक होते त्यांच्या तुलनेत एकूण 0. 21 (95% आयसीआय: 0. 12, 0. 36) आणि इस्केमिक स्ट्रोकसाठी 0. 19 (95% आयसीआय: 0. 09, 0. 40) इतका सापेक्ष धोका होता. पुरुषांमध्ये, समान तुलनेत, सापेक्ष जोखीम एकूण 0. 31 (95% आयसीआय: 0. 19, 0.53) आणि इस्केमिक स्ट्रोकसाठी 0. 20 (95% आयसीआय: 0. 10, 0. 42) होती. महिलांमध्ये, एकूण 47% (95%CI:18%, 69%) आणि 54% (95%CI:15%, 78%) इस्केमिक स्ट्रोक प्रकरणे कमी जोखीम असलेल्या जीवनशैलीचे पालन न केल्यामुळे होते; पुरुषांमध्ये, 35% (95%CI:7%, 58%) एकूण आणि 52% (95%CI:19%, 75%) इस्केमिक स्ट्रोक टाळता आले आहेत. निष्कर्ष अनेक तीव्र आजारांचा धोका कमी होण्याशी संबंधित कमी जोखीम असलेली जीवनशैली देखील स्ट्रोक, विशेषतः इस्केमिक स्ट्रोकच्या प्रतिबंधात फायदेशीर ठरू शकते.
MED-1678
पार्श्वभूमी: स्त्रियांमध्ये मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (एमआय) च्या प्रतिबंधात निरोगी आहार आणि जीवनशैलीच्या वर्तनाचे संयोजन करण्याच्या फायद्याबद्दल मर्यादित डेटा उपलब्ध आहे. पद्धती: आम्ही लोकसंख्येवर आधारित संभाव्य स्वीडिश मॅमोग्राफी कोहॉर्टमधील 24,444 रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये कमी जोखीम असलेल्या वर्तनावर आधारित आहार पद्धतीची ओळख पटविण्यासाठी फॅक्टर विश्लेषण वापरले ज्यांना मूळ स्तरावर निदान कर्करोग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि मधुमेह मेलिटस मुक्त होते (सप्टेंबर 15, 1997). आम्ही कमी जोखीम असलेल्या जीवनशैलीतील 3 घटकांचीही व्याख्या केली: धूम्रपान न करणे, कंबर-हिप गुणोत्तर 75 व्या टक्केवारीपेक्षा कमी (< 0.85) आणि शारीरिकरित्या सक्रिय असणे (दररोज किमान 40 मिनिटे चालणे किंवा सायकल चालवणे आणि आठवड्यातून 1 तास व्यायाम करणे). परिणाम: 6.2 वर्षांच्या (151,434 व्यक्ती-वर्षे) देखरेखीदरम्यान, आम्ही प्राथमिक एमआयची 308 प्रकरणे निश्चित केली. दोन प्रमुख ओळखले जाणारे आहारातील नमुने, " निरोगी " आणि " अल्कोहोल ", एमआयच्या कमी होण्याच्या जोखमीशी लक्षणीय प्रमाणात संबंधित होते. कमी जोखीम आहार (स्वस्थ आहार पद्धतीसाठी उच्च गुण) ज्यामध्ये भाज्या, फळे, संपूर्ण धान्य, मासे आणि डाळींचे प्रमाणात सेवन केले जाते, मध्यम प्रमाणात अल्कोहोलचे सेवन (>/ = 5 ग्रॅम अल्कोहोल दररोज) आणि 3 कमी जोखीम जीवनशैली वर्तन, कमी जोखीम असलेल्या स्त्रियांमध्ये 92% कमी जोखीम (95% विश्वास अंतर, 72% - 98%) सह संबंधित होते. ५% मध्ये उपस्थित असलेल्या निरोगी वर्तनांचे हे संयोजन अभ्यास लोकसंख्येमध्ये एमआयच्या ७७% टाळू शकते. निष्कर्ष: स्त्रियांना होणारे बहुतेक एमआय हे निरोगी आहार, मद्यपान, शारीरिक हालचाली, धूम्रपान न करणे आणि वजन कमी ठेवून टाळता येऊ शकते.
MED-1680
पार्श्वभूमी: जरी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा जागतिक ओझे 80% पेक्षा जास्त कमी उत्पन्न आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये उद्भवत असला तरी, जोखीम घटकांच्या महत्त्वबद्दलचे ज्ञान मुख्यतः विकसित देशांकडून प्राप्त झाले आहे. त्यामुळे, जगातील बहुतेक भागात हृदयविकाराच्या धमन्यावरील आजाराच्या जोखमीवर अशा घटकांचा प्रभाव अज्ञात आहे. पद्धती: आम्ही 52 देशांमध्ये तीव्र हृदयविकाराच्या झटक्याने झालेल्या रुग्णांच्या बाबतीत एक मानक केस-कंट्रोल अभ्यास केला. १५१५२ प्रकरणे आणि १४८२० नियंत्रणे नोंदवली गेली. धूम्रपान, उच्च रक्तदाब किंवा मधुमेहाचा इतिहास, कंबर / हिप गुणोत्तर, आहारातील नमुने, शारीरिक क्रियाकलाप, अल्कोहोलचे सेवन, रक्तातील apolipoproteins (Apo), आणि मायोकार्डियल इन्फार्क्शनच्या मनोवैज्ञानिक घटकांचा संबंध येथे नोंदविला गेला आहे. मायोकार्डियल इन्फ्राक्शन आणि त्यांच्या लोकसंख्येशी संबंधित जोखीम (पीएआर) साठी जोखीम घटकांच्या संबंधासाठी शक्यतांचे प्रमाण आणि त्यांचे 99% सीआय मोजले गेले. निष्कर्ष: धूम्रपान (सध्याच्या तुलनेत कधीही नसलेल्यांसाठी 2. 87 टक्के, सध्याच्या आणि माजी लोकांसाठी 35. 7 टक्के), वाढलेला ApoB/ ApoA1 गुणोत्तर (3. 25 वरच्या तुलनेत सर्वात कमी पंचमांश, PAR 49. 2 टक्क्यांसाठी वरच्या चार पंचमांश तुलनेत सर्वात कमी पंचमांश), उच्च रक्तदाबाचा इतिहास (1. 91, PAR 17. 9%) मधुमेह (2. 37, PAR 9. 9%) पोटातील लठ्ठपणा (1. 12 वरच्या तुलनेत सर्वात कमी पंचमांश मध्यम आणि सर्वात कमी तृतीयांश, PAR 20. 1% पहिल्या दोन तृतीयांश आणि सर्वात कमी तृतीयांश), मनोसामाजिक घटक (2. 67, PAR 32. 5%), फळे आणि भाज्यांचा दररोजचा वापर (0. 70, PAR 13. 7% दररोजच्या वापराच्या अभावामुळे), नियमित अल्कोहोलचा वापर (0. 91, PAR 6. 7%), आणि नियमित शारीरिक क्रियाकलाप (0. 86, PAR 12. 2%), हे सर्व तीव्र आजाराशी संबंधित होते. मायोकार्डियल इन्फार्क्ट (p< 0. 0001 सर्व जोखीम घटकांसाठी आणि p= 0. 03 अल्कोहोलसाठी). या संघटनांचे निरीक्षण पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये, वृद्ध आणि तरुण आणि जगातील सर्व भागात केले गेले. एकूण, या नऊ जोखीम घटकांमुळे पुरुषांमध्ये 90% आणि स्त्रियांमध्ये 94% PAR होते. अर्थ लावणे: अस्वस्थ लिपिड, धूम्रपान, उच्च रक्तदाब, मधुमेह, पोटातील लठ्ठपणा, मानसशास्त्रीय घटक, फळे, भाज्या आणि अल्कोहोलचे सेवन आणि नियमित शारीरिक क्रियाकलाप हे दोन्ही लिंग आणि सर्व प्रदेशात सर्व वयोगटातील सर्व ठिकाणी हृदयविकाराच्या संसर्गाचा धोका निर्माण करतात. या निष्कर्षावरून असे दिसून येते की प्रतिबंध करण्याच्या दृष्टिकोनावर जगभरात समान तत्त्वांवर आधारित असू शकते आणि बहुतेक लवकर हृदयविकाराच्या संसर्गास प्रतिबंध करण्याची क्षमता आहे.
MED-1681
पार्श्वभूमी: यापूर्वीच्या अभ्यासात टाइप २ मधुमेहाशी संबंधित खाण्यापिण्याच्या आणि जीवनशैलीच्या वेगवेगळ्या घटकांचा अभ्यास करण्यात आला होता, परंतु या घटकांचा एकत्रित परिणाम मोठ्या प्रमाणात अज्ञात आहे. पद्धती: १९८० ते १९९६ या काळात ८४,९४१ महिला परिचारिकांवर आम्ही अभ्यास केला. या स्त्रियांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मधुमेह आणि कर्करोगाचा मूलभूत आजार नव्हता. त्यांच्या आहार आणि जीवनशैलीविषयीची माहिती वेळोवेळी अद्ययावत केली गेली. कमी जोखीम असलेल्या गटाची व्याख्या पाच चलनांच्या संयोजनानुसार केली गेलीः एक बॉडी मास इंडेक्स (किलोग्राममध्ये वजन मीटरमध्ये उंचीच्या चौरसाने विभाजित) 25 पेक्षा कमी; धान्य फायबर आणि पॉलीअनसॅच्युरेटेड चरबीमध्ये उच्च आणि ट्रान्स चरबी आणि ग्लाइसेमिक लोडमध्ये कमी आहार (जे रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीवर आहाराचा प्रभाव दर्शवते); दररोज कमीतकमी अर्धा तास मध्यम ते जोरदार शारीरिक हालचालींमध्ये गुंतलेले; सध्या धूम्रपान न करणे; आणि दररोज कमीतकमी अर्धा पेय अल्कोहोलिक पेयचे सेवन. परिणाम: १६ वर्षांच्या अभ्यासात, आम्ही टाइप २ मधुमेहाची ३३०० नवीन प्रकरणे नोंदवली. अतिवजन किंवा लठ्ठपणा हा मधुमेहाचा सर्वात महत्वाचा अंदाज होता. व्यायाम न करणे, अयोग्य आहार, सध्याचे धूम्रपान आणि अल्कोहोल वापरण्यापासून परावृत्त करणे हे सर्व मधुमेहाच्या लक्षणीय वाढीच्या जोखमीशी संबंधित होते, अगदी बॉडी मास इंडेक्ससाठी समायोजित केल्यानंतरही. इतर कोहोर्टच्या तुलनेत कमी जोखीम असलेल्या गटातील स्त्रियांमध्ये (३. ४ टक्के स्त्रियांमध्ये) मधुमेहाचा सापेक्ष धोका ०. ०९ (९५ टक्के विश्वासार्हता कालावधी, ०. ०५ ते ०. १७) होता. या गटात मधुमेहाच्या एकूण 91 टक्के प्रकरणांना (95 टक्के विश्वासार्हता अंतर, 83 ते 95) सवयी आणि वर्तनाच्या प्रकारांना दोष देता येऊ शकतो जे कमी जोखीम असलेल्या नमुन्याशी जुळत नाहीत. निष्कर्ष: आमच्या शोधातून असे सिद्ध झाले आहे की, आरोग्यदायी जीवनशैली अवलंबल्यास टाइप २ मधुमेहाच्या बहुतांश घटनांना प्रतिबंध करता येईल.
MED-1682
पार्श्वभूमी फळे आणि भाज्या भरपूर प्रमाणात खाल्ल्याने आरोग्यावर होणारे सकारात्मक परिणाम सामान्यतः विभक्त अँटीऑक्सिडेंट आणि व्हिटॅमिनच्या पूरक चाचण्यांमध्ये पुनरावृत्ती होत नाहीत आणि परिणामी तीव्र आजारांच्या प्रतिबंधाचे महत्त्व संपूर्ण अन्न आणि संपूर्ण अन्न उत्पादनांवर गेले आहे. पद्धती आम्ही सुवर्ण किवी, अॅक्टिनिडिया चिनेंसिससह मानवी हस्तक्षेप चाचणी केली, अँटीऑक्सिडंट स्थिती, डीएनए स्थिरता, प्लाझ्मा लिपिड आणि प्लेटलेट एकत्रीकरण मोजण्यासाठी. आमचा असा अंदाज होता की किवीच्या आहाराची सामान्य आहारात भर घालल्याने ऑक्सिडेटिव्ह स्थितीच्या बायोमार्करवर परिणाम होईल. 2 × 4 आठवड्यांच्या क्रॉस- ओव्हर अभ्यासात निरोगी स्वयंसेवकांनी दररोज एक किंवा दोन गोल्डन किवीसह सामान्य आहार पूरक केला. प्लाझ्मामध्ये व्हिटॅमिन सी आणि कॅरोटीनॉइड्सचे प्रमाण आणि प्लाझ्मामध्ये लोह कमी करणारे कार्य (FRAP) मोजले गेले. मलॉन्डीअल्डीहाइडचे मूल्यमापन लिपिड ऑक्सिडेशनचे बायोमार्कर म्हणून करण्यात आले. विशिष्ट दुखापतींचे मोजमाप करण्यासाठी एंजाइम सुधारणासह कॉमेट टेस्टचा वापर करून प्रसारित लिम्फोसाइट्समध्ये डीएनए नुकसानीवरील प्रभावांचा अंदाज लावला गेला; दुसर्या सुधारणेमुळे डीएनए दुरुस्तीचा अंदाज लावण्यात आला. परिणाम प्लाझ्मा व्हिटॅमिन सीची वाढ आणि एच 2 ओ 2 द्वारे प्रेरित डीएनए नुकसान होण्यापासून प्रतिकार वाढला. लिम्फोसाइट डीएनएमध्ये प्यूरीन ऑक्सिडेशन दररोज एक किवी खाल्ल्यानंतर लक्षणीयरीत्या कमी झाली, दररोज दोन फळे खाल्ल्यानंतर पायरिमिडाइन ऑक्सिडेशन कमी झाली. किवीच्या सेवनाने डीएनए बेस एक्झिशन किंवा न्यूक्लियोटाइड एक्झिशन रिपेअरवर परिणाम झाला नाही. मालॉन्डीएल्डीहाइडवर परिणाम झाला नाही, परंतु प्लाझ्मा ट्रायग्लिसराईड्स कमी झाले. किवीच्या पूरक आहाराने संपूर्ण रक्तातील प्लेटलेट्सचे एकत्रिकरण कमी झाले. निष्कर्ष गोल्डन किवीचे सेवन केल्याने एंडोजेनिक ऑक्सिडेटिव्ह नुकसानीस प्रतिकारशक्ती वाढते.
MED-1683
अलिकडच्या वर्षांत हे सिद्ध झाले आहे की रक्तातील प्लेटलेट्स केवळ रक्तवाहिन्यांच्या रक्तसंचय प्रक्रियेतच सहभागी नसतात, तर ते सुरुवातीपासूनच एथेरोजेनेसिसच्या दाहक प्रक्रियेत सक्रिय भूमिका बजावतात. प्लेटलेट्स आणि एंडोथेलियल पेशींमधील परस्परसंवाद दोन प्रकारे होतो: सक्रिय प्लेटलेट्स अखंड एंडोथेलियल पेशींशी जोडतात किंवा विश्रांतीच्या वेळी प्लेटलेट्स सक्रिय एंडोथेलियमला चिकटतात. या संदर्भात, प्लेटलेट फंक्शन (संलग्नता/ एकत्रिकरण) च्या प्रतिबंधामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचे प्रमुख कारण असलेल्या एथेरोथ्रोम्बोसिसच्या प्रतिबंधात योगदान मिळू शकते. रक्तातील रक्तपेशी वाढीस प्रतिबंध करणाऱ्या औषधांच्या मदतीने हे साध्य करता येते. मात्र, सार्वजनिक आरोग्याच्या पातळीवर, प्राथमिक प्रतिबंध पातळीवर, निरोगी आहाराचेही फायदेशीर परिणाम दिसून आले आहेत. निरोगी आहाराच्या त्या घटकांमध्ये टोमॅटो (सोलानम लाइकोपर्सिकम एल.) चे सेवन प्लेटलेट विरोधी एकत्रीकरण क्रियाकलाप आणि एंडोथेलियल संरक्षणावर त्याच्या प्रभावासाठी आहे, जे हृदय व रक्तवाहिन्यांच्या आरोग्यासाठी फायदेशीर ठरू शकते. या लेखात थोडक्यात रक्तातील प्लेटलेट्सच्या एथेरोजेनेसिसमध्ये सहभाग आणि प्लेटलेट्सच्या एकत्रिकरणविरोधी क्रियाकलाप आणि एंडोथेलियल संरक्षणासाठी टोमॅटोद्वारे प्रदान केलेल्या संभाव्य कृती यंत्रणेवर चर्चा केली आहे.
MED-1685
रक्तातील रक्तपेशी कमी करण्याच्या गुणधर्मासाठी सर्व फळांमध्ये टोमॅटोमध्ये सर्वाधिक क्रियाशीलता होती, त्यानंतर ग्रेपफ्रुट, मेलोन आणि स्ट्रॉबेरी होते, तर मोहरी आणि सफरचंदात कमी किंवा कोणतीही क्रिया नव्हती. टोमॅटोच्या अर्काने (१००% रसाचे २०- ५० मायक्रोल) एडीपी आणि कोलेजेन- प्रेरित एकत्रिकरण दोन्ही ७०% पर्यंत रोखले परंतु अराकिडोनिक ऍसिड- प्रेरित प्लेटलेट एकत्रिकरण आणि तत्सम थ्रोम्बोक्सेन संश्लेषण रोखू शकले नाही. टोमॅटोमधील एंटी-प्लेटलेट घटक (एमडब्ल्यू < 1000 डीए) पाण्यात विद्रव्य, उष्णतेमध्ये स्थिर असतात आणि बियाण्यांभोवती पिवळ्या द्रवपदार्थामध्ये केंद्रित असतात. सक्रिय घटकांचे पृथक्करण जेल फिल्ट्रेशन आणि एचपीएलसीद्वारे करण्यात आले. टोमॅटोच्या पाण्यातील (110 000 xg सुपरनेटंट) भागात प्लेटलेटविरोधी क्रियाशीलता असलेली जीएल फिल्ट्रेशन कॉलम क्रोमॅटोग्राफी (बायोजीएल पी 2 कॉलम) केली गेली. या क्रियाकलापाचे दोन पीक, पीक-3 आणि पीक-4 (मेजर पीक) मध्ये विभाजन करण्यात आले. त्यानंतर पीक-४ चे एचपीएलसीद्वारे उलट-फेज स्तंभ वापरून शुद्धीकरण केले गेले. एनएमआर आणि मास स्पेक्ट्रोस्कोपी अभ्यासाने दर्शविले की पीक एफ 2 (पीक 4 पासून प्राप्त) मध्ये अॅडेनोसिन आणि सायटिडिन होते. अॅडेनोसिन डीअमिनेझने पीक एफ 2 चे डीअमिनेशन केल्याने त्याचे एंटी- प्लेटलेट क्रियाकलाप जवळजवळ पूर्णपणे रद्द केले गेले, या फ्रॅक्शनमध्ये अॅडेनोसिनची उपस्थिती पुष्टी केली. तुलनेत पीक - ४ च्या डीअमाइनेशनमुळे प्रतिबंधात्मक क्रियाकलाप केवळ अंशतः कमी झाला तर पीक - ३ ची क्रियाकलाप प्रभावित झाला नाही. या परिणामांवरून असे दिसून येते की टोमॅटोमध्ये अॅडेनोसिन व्यतिरिक्त एंटी-प्लेटलेट कंपाऊंड्स असतात. ऍस्पिरिनच्या विपरीत, टोमॅटो-व्युत्पन्न संयुगे थ्रोम्बिन-प्रेरित प्लेटलेट एकत्रिकरणास प्रतिबंधित करतात. या सर्व आकडेवारीवरून असे दिसून येते की टोमॅटोमध्ये खूप शक्तिशाली एंटी-प्लेटलेट घटक असतात आणि टोमॅटोचे सेवन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगासाठी प्रतिबंधात्मक आणि उपचारात्मक दोन्ही पद्धतींमध्ये फायदेशीर ठरू शकते.
MED-1686
फळे आणि भाज्यांच्या सेवनाने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर फायदेशीर परिणाम होत असल्याचे नोंदवले गेले आहे. फळे आणि भाज्यांचे घटक अँटीऑक्सिडंट आणि नॉन- अँटीऑक्सिडंट दोन्ही प्रकारे हृदय व रक्तवाहिन्यावरील प्रणालीवर परिणाम करतात. त्यांच्या कृतीची यंत्रणा अद्यापही पूर्णपणे समजली नाही. फळे आणि भाज्यांमध्ये असलेले संयुगे लिपोप्रोटीन आणि रक्तवाहिन्यांच्या पेशींचे ऑक्सिडेशनपासून संरक्षण करण्यासाठी किंवा प्लाझ्मा लिपिड पातळी, उच्च रक्तदाब आणि प्लेटलेट अतिसक्रियता कमी करण्यासारख्या इतर यंत्रणेद्वारे एकत्रितपणे कार्य करू शकतात. नवीन माहिती दर्शवते की किवी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या प्रतिबंधात फायदेशीर आहे, कारण 28 दिवस किंवा त्याहून अधिक दिवस दररोज दोन किंवा तीन फळांचे सेवन केल्याने मानवी स्वयंसेवकांमध्ये प्लेटलेट्सची अतिसक्रियता, प्लाझ्मा लिपिड आणि रक्तदाब कमी होतो. या अभ्यासानुसार, किवीमुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांना अनुकूलपणे बदलण्यासाठी प्रतिबंधात्मक किंवा उपचारात्मक धोरणाचा भाग म्हणून नवीन आहारातील साधन उपलब्ध होऊ शकते. मानवी आरोग्यासाठी किवीच्या माध्यमातून हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांची पातळी कमी करण्याच्या महत्वावर चर्चा केली जाते. कॉपीराईट © २०१३ एल्सेव्हर इंक. सर्व हक्क राखीव.
MED-1687
मानवी प्लेटलेट्सच्या संचयनावर अनेक वनस्पतींच्या पाण्यासारख्या अर्काचा परिणाम इन विट्रोमध्ये तपासण्यात आला. 28 हर्ब्स/ न्यूट्रीसिओटिकल्समध्ये कॅमोमाइल, नेटल, लफ्लफ, लसूण आणि कांदा यांचा रक्तपेशी रोखण्यासाठी सर्वाधिक परिणाम दिसून आला (> किंवा = 45% प्रतिबंध). अलफल्फा, ताजे झुडूप आणि कमोमाईलच्या पाण्यासारख्या अर्काने नियंत्रण तुलनेत अनुक्रमे 73, 65 आणि 60% एडीपी प्रेरित प्लेटलेट- एकत्रीकरण रोखले (पी < 0. 05). कॅमोमाइल आणि अल्फल्फा यांनी कोलेजेन-प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरण अनुक्रमे 84 आणि 65% पर्यंत रोखले, परंतु कोळशामुळे कोलेजेन-प्रेरित एकत्रीकरण रोखू शकले नाही. याउलट, कोलेजेनमुळे होणाऱ्या संपूर्ण रक्त संचयनाचा सर्वात शक्तिशाली प्रतिबंधक (66%) नेत्रपित्ताचा होता, त्यानंतर अलफल्फा (52%) आणि कॅमोमाइल (30%) नियंत्रण (पी < 0. 05) च्या तुलनेत. या तीनपैकी कोणत्याही औषधी वनस्पतींनी अराकिडोनिक ऍसिड किंवा थ्रोम्बिन प्रेरित प्लेटलेट एकत्रिकरण रोखू शकले नाही. कॅमोमाइल आणि अल्फल्फा यांनी एडीपी किंवा कोलेजेनद्वारे प्रेरित थ्रोम्बोक्सेन बी 2 संश्लेषण जोरदारपणे प्रतिबंधित केले, परंतु नेटलचा कोणताही परिणाम झाला नाही. अलफल्फा आणि नेटलने नियंत्रण (१. ८५ +/- ०. २३ एनएम) (पी < ०.००५) च्या तुलनेत क्रमांकानुसार ५०% आणि ३५% सीजीएमपी पातळी वाढवली. या सर्व आकडेवारीवरून असे दिसून येते की, कमिला, घोंघा आणि अल्फल्फामध्ये शक्तिशाली एंटी-प्लेटलेट गुणधर्म आहेत आणि त्यांचे प्रतिबंधात्मक क्रिया वेगवेगळ्या यंत्रणेद्वारे मध्यस्थी केली जाते.
MED-1689
पार्श्वभूमी: फळे आणि भाज्या (उदा. टोमॅटो) यांचा नियमित सेवन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचे प्रमाण कमी करण्याच्या दृष्टीने फायदेशीर असल्याचे सिद्ध झाले आहे. टोमॅटोवर आधारित उत्पादनांमध्ये टोमॅटोच्या औद्योगिक प्रक्रियेमध्ये अनेक थर्मल उपचार समाविष्ट आहेत. टोमॅटोच्या औद्योगिक प्रक्रियेमुळे होणाऱ्या अॅन्टी-अॅग्रिगेटरी क्रियाकलाप आणि फेनोलिक प्रोफाइलवर होणाऱ्या परिणामाबद्दल फारच कमी माहिती आहे. पद्धती: एडीपी, कोलेजेन, ट्राप -6 आणि अराकिडोनिक ऍसिड द्वारे प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरणावर टोमॅटो आणि उप-उत्पादने काढलेल्या पदार्थांचा प्रभाव मूल्यांकन केला गेला. या इन विट्रो अँटीथ्रोम्बोटिक गुणधर्मांना थ्रोम्बोसिसच्या इन विव्हो मॉडेलमध्ये आणखी समर्थन देण्यात आले. एचपीएलसी विश्लेषणासाठी वेगवेगळ्या अर्कातील एंटीप्लेटलेट कंपाऊंड्सचा संच निवडला गेला आहे. परिणाम: काही नैसर्गिक संयुगे जसे क्लोरोजेनिक, कॅफीनिक, फेरुलिक आणि पी-कुमरिक ऍसिड हे एचपीएलसीद्वारे टोमॅटोमध्ये ओळखले गेले आणि त्याचे उत्पादन प्लेटलेट सक्रियता रोखू शकते. लाल टोमॅटो, टोमॅटो उत्पादने (सॉस, केचप आणि रस) आणि उप-उत्पादने अर्काने अॅडेनोसिन 5 -डिफॉस्फेट, कोलेजेन, थ्रोम्बिन रिसेप्टर अॅक्टिवेटर पेप्टाइड -6 आणि अराकिडोनिक acidसिडद्वारे प्रेरित प्लेटलेट अॅग्रिगेशनला प्रतिबंधित केले, परंतु वेगळ्या प्रमाणात. तसेच, पोमासे अर्कमध्ये अँटीथ्रोम्बोटिक क्रियाकलाप आहे. निष्कर्ष: ताज्या टोमॅटोपेक्षा प्रक्रिया केलेल्या टोमॅटोमध्ये आरोग्यासाठी फायदेशीर संयुगे जास्त असू शकतात. पोमासेमध्ये रक्तातील प्लेटलेट्स कमी होण्यावरही परिणाम होतो. टोमॅटो उत्पादने एक कार्यक्षम घटक म्हणून वापरली जाऊ शकतात ज्यामुळे प्रोसेस्ड फूडमध्ये एंटीप्लेटलेट क्रियाकलाप वाढतात.
MED-1691
हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोएम्बोलिझम होण्याचा धोका वाढलेला आहे. प्रोथ्रोम्बोटिक स्थिती ठरविण्यात प्लेटलेट सक्रियता आणि एकत्रीकरण महत्वाची भूमिका बजावते. अॅस्पिरिन, हेपेरिन आणि वॉरफेरिन सारख्या औषधीजन्य पदार्थ प्रोट्रोम्बोटिक प्रवृत्ती कमी करण्यास सक्षम असले तरी दीर्घकालीन औषधोपचाराने रक्तस्त्रावसह विविध दुष्परिणाम होऊ शकतात. थ्रोम्बोटिक आजारांच्या विकासासाठी वैयक्तिक जोखीम सुधारण्यात आहार सामान्यतः महत्त्वपूर्ण आहे, जरी या विकारांच्या उपचारादरम्यान त्याचा प्रभाव कमी महत्वाचा आहे. आहारातील हस्तक्षेपाने सीरम लिपिड पातळी कमी करण्यात प्रभावी सिद्ध झाले आहे, जे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या रोगनिदानात आवश्यक घटक आहेत. त्याचप्रमाणे, काही आहारातील घटक वेगवेगळ्या यंत्रणेद्वारे प्लेटलेट सक्रियता कमी करण्यात प्रभावी असल्याचे सिद्ध झाले आहे आणि म्हणूनच भविष्यात थ्रोम्बोसिसचा धोका कमी करण्यास मदत होऊ शकते. या लेखात प्लेटलेट एकत्रिकरण आणि थ्रोम्बोसिसच्या जोखमीवर पोषक आणि नॉन-पोषक पूरक आहाराच्या भूमिकेचा अद्ययावत आढावा दिला आहे. © थिमे मेडिकल पब्लिशर्स.
MED-1693
पाश्चिमात्य जगात मृत्यूचे प्रमुख कारण असलेल्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या विकासात आहार एक जटिल भूमिका बजावतो असे मानले जाते. टोमॅटो हे देशभरात सर्वाधिक उत्पादन आणि वापर होणारे दुसरे भाजीपाला आहे. टोमॅटोमध्ये लिकोपीन, बीटा-कॅरोटीन, फोलेट, पोटॅशियम, व्हिटॅमिन सी, फ्लेव्होनॉइड्स आणि व्हिटॅमिन ई भरपूर प्रमाणात मिळतात. टोमॅटोच्या प्रक्रिया केल्याने या पोषक घटकांच्या जैव उपलब्धतेवर लक्षणीय परिणाम होतो. प्रक्रियेच्या दरम्यान, काही प्रक्रियांमुळे इतर पोषक घटकांचे लक्षणीय नुकसान होते. पोषक घटकांच्या संख्येवर विविधता आणि परिपक्वता देखील परिणाम करते. यापैकी अनेक पोषक घटक लिपोप्रोटीन आणि रक्तवाहिन्यांच्या पेशींचे ऑक्सिडेशनपासून संरक्षण करण्यासाठी स्वतंत्रपणे किंवा एकत्रितपणे कार्य करू शकतात, एथेरोस्क्लेरोसिसच्या उत्पत्तीसाठी सर्वात व्यापकपणे स्वीकारलेले सिद्धांत. या गृहीतेला इन व्हिट्रो, मर्यादित इन व्हिव्हो आणि अनेक साथीच्या रोगांच्या अभ्यासातून पाठिंबा मिळाला आहे ज्यामुळे अँटीऑक्सिडेंटयुक्त खाद्यपदार्थांच्या वापरामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा धोका कमी होतो. टोमॅटोमधील पोषक घटकांनी प्रदान केलेल्या इतर हृदय-संरक्षात्मक कार्येमध्ये कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल, होमोसिस्टीन, प्लेटलेट एकत्रिकरण आणि रक्तदाब कमी करणे समाविष्ट असू शकते. टोमॅटोमध्ये अनेक पोषक घटक असतात ज्यांचे परिणाम सैद्धांतिक किंवा सिद्ध झालेले असतात आणि वर्षभर मोठ्या प्रमाणात खाल्ले जातात, त्यामुळे हृदय-संरक्षात्मक आहाराचा हा एक मौल्यवान घटक मानला जाऊ शकतो.
MED-1695
फळे आणि भाज्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमध्ये फायदेशीर मानल्या जातात. फळे आणि भाज्यांचा लाभदायक परिणाम त्यांच्यातील अँटीऑक्सिडंट्स आणि इतर घटकांद्वारे स्पष्ट केला जाऊ शकतो. या पोषक घटकांनी लिपोप्रोटीन आणि रक्तवाहिन्यांच्या पेशींचे ऑक्सिडेशनपासून संरक्षण करण्यासाठी किंवा प्लाझ्मा लिपिड पातळी (एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, ट्रायग्लिसराईड्स) आणि प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिसाद कमी करण्यासारख्या इतर यंत्रणांद्वारे एकत्रितपणे किंवा स्वतंत्रपणे कार्य केले जाऊ शकते. उच्च प्रमाणात व्हिटॅमिन सी, व्हिटॅमिन ई आणि पॉलीफेनॉल असलेले किवी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमध्ये फायदेशीर ठरू शकते; तथापि, त्याच्या हृदय-संरक्षक प्रभावांबद्दल फारच कमी माहिती आहे. रक्तातील प्लेटलेट्स एथेरोस्क्लेरोटिक रोगाच्या विकासामध्ये सहभागी असतात आणि औषधांद्वारे प्लेटलेट्सची क्रिया कमी केल्याने रोगाची घटना आणि तीव्रता कमी होते. या हेतूने, आम्ही किवी फळांच्या सेवनाने मानवी स्वयंसेवकांमध्ये प्लेटलेट क्रियाकलाप आणि प्लाझ्मा लिपिडचे नियोजित क्रॉस-ओव्हर अभ्यासात बदल केले आहेत का याचा आढावा घेतला. आम्ही अहवाल देतो की 28 दिवसांपर्यंत दररोज दोन किंवा तीन किवी फळांचा वापर केल्याने कोलेजेन आणि एडीपीला प्लेटलेट अॅग्रीगेशन प्रतिसाद 18% कमी झाला आहे. याव्यतिरिक्त, किवीच्या सेवनाने रक्तातील ट्रायग्लिसराईडची पातळी नियंत्रणातील (पी < ०.०५) तुलनेत १५% कमी केली, तर कोलेस्ट्रॉलच्या पातळीच्या बाबतीत असे कोणतेही परिणाम आढळले नाहीत. या सर्व आकडेवारीवरून असे दिसून येते की किवीचे सेवन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमध्ये फायदेशीर ठरू शकते.
MED-1697
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (सीव्हीडी) हे जगभरातील मृत्यूचे प्रमुख कारण आहे. आरोग्यदायी आहार हे याचे एक रक्षण आहे, विशेषतः दररोज फळे आणि भाज्या खाणे. या संदर्भात असे दिसून आले आहे की टोमॅटो (सोलानम लाइकोपर्सिकम) रक्तपेशी रोखण्याचे कार्य करते. या अभ्यासामध्ये आम्ही ताज्या हायब्रिड टोमॅटो प्रक्रियेच्या (नऊ संकरणे: Apt 410, H 9888, Bos 8066, Sun 6366, AB3, HMX 7883, H 9665, H 7709, आणि H 9997) पेस्ट आणि औद्योगिक प्रक्रियेच्या (पॉमेस) साइड-प्रोडक्टच्या इन विट्रो एंटीप्लेटलेट क्रियाकलापाचे मूल्यांकन केले. आम्ही दररोज 0. 1 आणि 1.0 ग्रॅम / किलो पोमॅस घेतलेल्या उंदरांमध्ये एक्स व्हिवो आणि रक्तस्त्राव वेळेत एंटीप्लेटलेट क्रियाकलाप मूल्यांकन केला. इन विट्रो अभ्यासात ताज्या टोमॅटो संकरणांमध्ये रक्तपेशींच्या विरूद्ध क्रियाकलापांमध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण फरक आढळला नाही. याव्यतिरिक्त, कृषी-औद्योगिक प्रक्रियेमुळे पेस्ट आणि पोमॅसच्या रक्तपेशी रोखण्याच्या क्रियाकलापांवर परिणाम झाला नाही. त्याचप्रमाणे दररोज १.० ग्रॅम/ किलोग्रॅम पोमाचे सेवन केल्याने उंदरांमध्ये रक्तस्त्राव होण्याची वेळ वाढली आणि एक्स व्हिवो प्लेटलेट एकत्रिकरण कमी झाले. प्राप्त आकडेवारीवरून असे दिसून येते की टोमॅटोमध्ये एक किंवा अधिक संयुगे आहेत ज्यामुळे रक्तपेशींच्या विरूद्ध क्रियाकलाप होतो. टोमॅटो आणि त्याचे औद्योगिक व्युत्पन्न नियमितपणे खाणे हे सीव्हीडी प्रतिबंधक आहारात समाविष्ट केले जाऊ शकते.
MED-1699
पार्श्वभूमी: भूमध्यसागरीय आहाराचे पालन केल्याने डिमेंशियासह विविध वय-संबंधित रोगांचा धोका कमी होतो. जरी कथात्मक पुनरावलोकने प्रकाशित केली गेली असली तरी, भूमध्यसागरीय आहाराचे पालन आणि संज्ञानात्मक कार्य किंवा डिमेंशिया यांच्यातील संबंधाबद्दल कोणत्याही पद्धतशीर पुनरावलोकनात अभ्यास केला गेला नाही. पद्धती: आम्ही जानेवारी २०१२ पर्यंत प्रकाशित लेखातील ११ इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस (मेडलाईनसह) चा पद्धतशीर आढावा घेतला. संदर्भ सूची, निवडक जर्नल सामग्री आणि संबंधित वेबसाइट्स देखील शोधल्या गेल्या. अभ्यास निवड, डेटा काढणे आणि गुणवत्ता मूल्यांकन दोन पुनरावलोकनकर्त्यांनी पूर्वनिर्धारित निकषांचा वापर करून स्वतंत्रपणे केले. जर भूमध्यसागरीय आहाराचे पालन आणि संज्ञानात्मक कार्य किंवा डिमेंशिया यांच्यातील संबंधाची तपासणी केली असेल तर अभ्यास समाविष्ट केला गेला. निकाल: सात अद्वितीय कोहोर्टचे वर्णन करणारे बारा पात्र कागदपत्रे (11 निरीक्षणात्मक अभ्यास आणि एक यादृच्छिक नियंत्रित चाचणी) ओळखले गेले. काही अभ्यासात पद्धतीची विसंगतता आणि मर्यादित सांख्यिकीय शक्ती असूनही, संघटनांचे एक सुसंगत नमुना होते. भूमध्यसागरीय आहाराचे अधिक पालन केल्याने चांगले संज्ञानात्मक कार्य होते, संज्ञानात्मक घट कमी होते आणि 12 पैकी 9 अभ्यासात अल्झायमर रोगाचा धोका कमी होतो, तर सौम्य संज्ञानात्मक बिघाडाचे परिणाम विसंगत होते. निष्कर्ष: प्रकाशित अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की भूमध्यसागरीय आहाराचे पालन केल्याने बुद्धीचा हळुवारपणे क्षय होतो आणि अल्झायमर रोगाचा धोका कमी होतो. पुढील अभ्यास सौम्य संज्ञानात्मक बिघाड आणि संवहनी डिमेंशियाशी संबंध स्पष्ट करण्यासाठी उपयुक्त ठरेल. भूमध्यसागरीय आहाराला प्रोत्साहन देणाऱ्या दीर्घकालीन यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांमुळे सुधारित पालन अल्झायमर रोग आणि डिमेंशियाची सुरुवात रोखण्यास किंवा विलंब करण्यास मदत करते की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत होऊ शकते.
MED-1700
आरोग्यपूर्ण समाजातील वडीलधारी लोकांमध्ये आहारातील चरबीच्या प्रकारांशी संज्ञानात्मक बदलाचा संबंध जोडणे. पद्धती महिलांच्या आरोग्य अभ्यासात 6,183 वृद्ध सहभागींमध्ये, आम्ही मुख्य फॅटी idsसिडस् (एफए) (सॅच्युरेटेड [एसएफए], मोनो-अनसॅच्युरेटेड [एमयूएफए], एकूण पॉली-अनसॅच्युरेटेड [पीयूएफए], ट्रान्स-अनसॅच्युरेटेड) च्या उशीरा आयुष्यातील संज्ञानात्मक प्रवाहाशी संबंधित. ४ वर्षांत झालेल्या सिरीयल कॉग्निटिव्ह टेस्टिंगची सुरुवात ५ वर्षांनंतर आहारविषयक मूल्यांकनानंतर झाली. प्राथमिक परिणाम हे जागतिक संज्ञान (सामान्य संज्ञान, शाब्दिक स्मृती आणि सिमेंटिक प्रवाह यांचे सरासरी परीक्षण) आणि शाब्दिक स्मृती (स्मरण चाचण्यांचे सरासरी) होते. आम्ही प्रतिसाद प्रोफाइल आणि लॉजिस्टिक रिग्रेशनचे विश्लेषण वापरले आहे. परिणाम उच्च एसएफए सेवन हे वाईट जागतिक संज्ञानात्मक (पी- रेषेचा- कल = 0. 008) आणि शाब्दिक स्मृती (पी- रेषेचा- कल = 0. 01) प्रवाहाशी संबंधित होते. सर्वात जास्त आणि सर्वात कमी एसएफए क्विंटिल्सची तुलना करताना सर्वात वाईट संज्ञानात्मक बदलाचा धोका अधिक होताः बहु- बदलण्यायोग्य- समायोजित शक्यता प्रमाण (OR) (95% विश्वास अंतर, CI) जागतिक संज्ञानसाठी 1. 64 (1. 04, 2.58) आणि शाब्दिक स्मृतीसाठी 1. 65 (1. 04, 2. 61) होते. याउलट, उच्च एमयूएफए सेवन हे चांगले जागतिक संज्ञानात्मक (पी- रेषेचा- कल < 0. 001) आणि शाब्दिक स्मृती (पी- रेषेचा- कल = 0. 009) प्रवाहाशी संबंधित होते आणि जागतिक संज्ञान (0. 52 [0. 31, 0. 88]) आणि शाब्दिक स्मृती (0. 56 [0. 34, 0. 94) मध्ये सर्वात वाईट संज्ञानात्मक बदलाचे कमी ओआर (95% आयसी) होते. एकूण चरबी, PUFA आणि ट्रान्स चरबीचे सेवन संज्ञानात्मक प्रवाहाशी संबंधित नव्हते. अर्थ लावणे एसएफएचे जास्त सेवन हे वाईट वैश्विक संज्ञानात्मक आणि शाब्दिक स्मृतीच्या प्रवाहाशी संबंधित होते, तर एमयूएफएचे जास्त सेवन हे चांगल्या प्रवाहाशी संबंधित होते. त्यामुळे, मुख्य विशिष्ट चरबी प्रकारांच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात सेवन केल्याने, एकूण चरबीच्या सेवनाने स्वतःपेक्षा, मानसिक वृध्दीवर परिणाम होतो.
MED-1702
पार्श्वभूमी आम्ही पूर्वी सांगितले होते की भूमध्यसागरीय आहार (MeDi) अल्झायमर रोगाचा (AD) कमी धोका आहे. MeDi नंतरच्या AD कोर्स आणि परिणामाशी संबंधित आहे की नाही याचा तपास केला गेला नाही. उद्दिष्टे मेडी आणि एडी असलेल्या रुग्णांमध्ये मृत्यूदर यांच्यातील संबंध तपासणे. पद्धती न्यू यॉर्कमध्ये एकूण 192 समुदायावर आधारित व्यक्तींना एडीचे निदान झाले होते, ज्यांचे दर 1.5 वर्षांनी संभाव्यपणे अनुसरण केले गेले. मेडीडी (0 ते 9 अंकी स्केलचे पालन करणे ज्यामध्ये उच्च स्कोअर उच्च पालन दर्शवितो) हे कॉक्स मॉडेलमध्ये मृत्यूचे मुख्य भविष्य सांगणारे होते जे भरती, वय, लिंग, जातीयता, शिक्षण, एपीओई जीनोटाइप, कॅलरी सेवन, धूम्रपान आणि बॉडी मास इंडेक्ससाठी समायोजित केले गेले होते. परिणाम एडी असलेल्या ८५ रुग्णांचा (४४%) मृत्यू ४. ४ (±३. ६, ०. २ ते १३. ६) वर्षांच्या देखरेखीदरम्यान झाला. अनएडजस्ट मॉडेलमध्ये, मेडीआयचे अधिक पालन कमी मृत्यूच्या जोखमीशी संबंधित होते (प्रत्येक अतिरिक्त मेडीआय पॉइंटसाठी धोका प्रमाण 0. 79; 95% आयसी 0. 69 ते 0. 91; पी = 0. 001). सर्व कोव्हॅरिअट्स (0. 76; 0. 65 ते 0. 89; पी = 0. 001) साठी नियंत्रण केल्यानंतर हे परिणाम लक्षणीय राहिले. कमी मेडीआय निष्ठा असलेल्या एडी रुग्णांशी तुलना करता, मध्यम सुपीक असलेल्या रुग्णांना मृत्यूचा धोका कमी होता (0. 65; 0. 38 ते 1. 09; 1. 33 वर्षे जास्त जगण्याची शक्यता), तर सर्वाधिक सुपीक असलेल्या रुग्णांना आणखी कमी धोका होता (0. 27; 0. 10 ते 0. 69; 3. 91 वर्षे जास्त जगण्याची शक्यता; प्रवृत्तीसाठी p = 0. 003). निष्कर्ष भूमध्यसागरीय आहाराचे पालन केल्याने केवळ अल्झायमर रोगाचा धोकाच नव्हे तर पुढील रोगाचाही धोका वाढतो. उच्च मेडीआय निष्ठा असलेल्या टर्टिलायल्समध्ये मृत्यूच्या जोखमीत हळूहळू घट होणे डोस- प्रतिसाद प्रभाव असू शकते असे सूचित करते.
MED-1703
सध्या जगभरात अल्झायमर रोगाने ग्रस्त सुमारे 33.9 दशलक्ष व्यक्ती आहेत आणि येत्या 40 वर्षांत त्याचा प्रसार तिप्पट होण्याची शक्यता आहे. या पुनरावलोकनाचे उद्दीष्ट सात संभाव्य बदलण्यायोग्य एडी जोखीम घटकांविषयीचे पुरावे सारांशित करणे होते: मधुमेह, मध्यम वयातील उच्च रक्तदाब, मध्यम वयातील लठ्ठपणा, धूम्रपान, नैराश्य, कमी शैक्षणिक प्राप्ती आणि शारीरिक निष्क्रियता. याव्यतिरिक्त, आम्ही एडीच्या प्रादुर्भावावर जोखीम घटकांच्या प्रभावाचा अंदाज घेतला आहे. या प्रभावाची गणना लोकसंख्येच्या जोखीम (पीएआर, दिलेल्या घटकामुळे उद्भवणाऱ्या प्रकरणांची टक्केवारी) आणि एडीच्या प्रकरणांची संख्या, जी जागतिक आणि यूएसमध्ये 10% आणि 25% जोखीम घटकांच्या घटने संभाव्यपणे प्रतिबंधित केली जाऊ शकते. एकत्रितपणे, या घटकांनी जागतिक स्तरावर (17.2 दशलक्ष) आणि अमेरिकेत (2.9 दशलक्ष) एडी प्रकरणांपैकी निम्म्यापर्यंत योगदान दिले. सातही जोखीम घटकांमध्ये 10%-25% ची घट जगभरात 1.1-3.0 दशलक्ष प्रकरणे आणि अमेरिकेत 184,000-492,000 प्रकरणे रोखू शकते.
MED-1705
अलझायमर रोग (एडी) या विषयावर गेल्या दोन दशकांत प्रकाशित झालेल्या 73,000 पेक्षा जास्त संशोधन कागदपत्रांचा संग्रह असूनही, लोकांना कधीकधी एडी कसा होतो आणि त्यांना ते टाळण्यासाठी काय करता येईल या संदर्भात थोडीशी क्लिनिकल प्रगती झाली आहे. या आढावा मध्ये अल्झायमरच्या प्रादुर्भावामध्ये लक्षणीय घट होण्यासाठी धोरणात्मक पावले उचलली गेली आहेत. या मुख्य धोरणामध्ये प्रतिबंधाच्या चार स्तंभांचा समावेश आहे: 1) एडीच्या रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांची लवकर ओळख; 2) एडीच्या रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांची लवकर ओळख; 3) पुरावा-आधारित वैद्यकीय निर्णयावर आधारित एडीच्या रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांची लवकर हस्तक्षेप; 4) आवश्यकतेनुसार हस्तक्षेप मूल्यांकन आणि सुधारित करण्यासाठी रुग्णाचा पाठपुरावा. प्रतिबंधाच्या या चार स्तंभांबरोबरच, कोणत्याही उपचारात्मक हस्तक्षेपात शारीरिक आणि मानसिक क्रियाकलापांसह एक निरोगी आहार असलेली सक्रिय जीवनशैली लागू केली पाहिजे. आपल्याला हे पटवून देणारे आणि पटवून देणारे पुरावे आहेत की एडी हा एक बहु-घटक विकार आहे जो रक्तवाहिन्यांच्या जोखीम घटकांमुळे प्रज्वलित होतो जो वृद्धत्वाच्या प्रगत काळात मेंदूच्या तीव्र कमीपणा (सीबीएच) निर्माण करतो. CBH च्या उपस्थितीत बायोकेमिकल इव्हेंट्सची एक पॅथोबायोलॉजिकल कॅस्केड ज्यामुळे ऑक्सिडेटिव्ह तणाव आणि न्यूरोडिजेनेरेशन होते, त्यात मायक्रोन्यूट्रिएंट्स, ट्रेस मेटल, लिपिड आणि प्रो-ऑक्सिडंट्स यासह अनेक बायोफॅक्टर्सचा समावेश असल्याचे दिसते, जसे की बायोफॅक्टर्सच्या या विशेष अंकात पुनरावलोकन केले गेले आहे. या बायोफॅक्टर्सचे मॉड्युलेशन सुरुवातीच्या एडीला प्रतिबंधित किंवा नियंत्रित करण्यास मदत करू शकते. © २०१२ इंटरनॅशनल युनियन ऑफ बायोकेमिस्ट्री अँड मॉलिक्युलर बायोलॉजी, इंक. कॉपीराइट © २०१२ इंटरनॅशनल युनियन ऑफ बायोकेमिस्ट्री अँड मॉलिक्युलर बायोलॉजी, इंक.
MED-1708
जगभरात लठ्ठपणा आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांची साथ निर्माण झाल्यामुळे आहारातील साखरेचे प्रमाण जास्त असल्याने साखरेच्या जास्त प्रमाणात सेवन केल्यामुळे होणाऱ्या दुष्परिणामांची चिंता वाढली आहे. २००१ ते २००४ मध्ये अमेरिकन लोकांसाठी साखरचा सामान्य सेवन दररोज २२.२ चहाचे चमचे (दररोज ३५५ कॅलरी) होते. १९७० ते २००५ दरम्यान, साखर/अतिरिक्त साखरेची सरासरी वार्षिक उपलब्धता १९% वाढली, ज्यामुळे अमेरिकन लोकांच्या सरासरी दैनंदिन ऊर्जेच्या प्रमाणात ७६ कॅलरीजची वाढ झाली. सॉफ्ट ड्रिंक्स आणि इतर साखरयुक्त पेय हे अमेरिकन लोकांच्या आहारात साखर जोडण्याचे मुख्य स्त्रोत आहेत. साखरेचा जास्त वापर केल्याने अनेक चयापचय विकार आणि आरोग्यासाठी प्रतिकूल परिस्थिती तसेच आवश्यक पोषक घटकांची कमतरता उद्भवते. चाचणीचे डेटा मर्यादित असले तरी, निरीक्षणात्मक अभ्यासातून मिळालेल्या पुराव्यावरून असे दिसून येते की, सॉफ्ट ड्रिंक्सचे जास्त सेवन केल्याने अधिक ऊर्जा, जास्त वजन आणि आवश्यक पोषक घटकांचे कमी सेवन होते. राष्ट्रीय सर्वेक्षणातील आकडेवारीवरून असेही दिसून येते की, अतिरिक्त साखरेचा जास्त प्रमाणात वापर केल्याने अमेरिकन लोकांमध्ये जास्त प्रमाणात कॅलरीचा वापर होतो. 2005 च्या अमेरिकन आहारविषयक मार्गदर्शक सूचनांनुसार, ऊर्जेच्या गरजेच्या विचारात न घेता, साखरयुक्त पदार्थांचे सेवन हे कॅलरीच्या मर्यादेपेक्षा जास्त आहे. [१३ पानांवरील चित्र] आहारात कॅलरीजची मर्यादा अर्ध्यापेक्षा जास्त आहे. अमेरिकन महिलांसाठी हे प्रमाण 100 कॅलरीपेक्षा जास्त नाही तर अमेरिकन पुरुषांसाठी 150 कॅलरीपेक्षा जास्त नाही.
MED-1709
[१३ पानांवरील चित्र] ब्रॅय आणि पॉपकिन यांनी आपले मत मांडले आणि आढावा डेटा दिला ज्यात असे सुचवले आहे की, लठ्ठपणा आणि टाइप 2 मधुमेहाच्या वाढत्या चिंतेच्या आधारे आपल्याला आहारातील साखरेच्या वापरावर पुनर्विचार करण्याची आवश्यकता आहे. खाली दिलेल्या विरोधाभासी वृत्तामध्ये, आम्ही असा युक्तिवाद करतो की कोणत्याही आहारातील किंवा जोडलेल्या साखरेचा लठ्ठपणा किंवा मधुमेहाच्या विकासावर कॅलरीच्या इतर कोणत्याही स्रोताच्या तुलनेत अद्वितीय किंवा हानिकारक परिणाम होतो याचा कोणताही स्पष्ट किंवा खात्रीदायक पुरावा नाही. साखर हा केवळ ऊर्जेचा एक अतिशय चवदार स्रोत आहे; कारण आपल्या पौष्टिक आरोग्यासाठी योगदान देणारे असे कोणतेही इतर गुणधर्म नसल्यामुळे, आपल्यापैकी बहुतेकांसाठी हे एक आवश्यक अन्न नाही. ऊर्जा वापर कमी करू इच्छिणाऱ्यांसाठी, कमी साखर खाणे ही एक चांगली सुरुवात आहे. तथापि, असे केल्याने आपोआपच कोणताही क्लिनिकल फायदा होत नाही.
MED-1710
अमेरिकेत साखर सेवन अमेरिकन क्रांतीपासून ४० पटीने वाढले आहे. सध्याच्या आहारात प्रामुख्याने पेय पदार्थांमध्ये साखरेच्या प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे आरोग्याबाबत चिंता व्यक्त केली जात आहे. साखर आणि उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप यामध्ये ५०% पेक्षा कमी साखर जोडली जाते. १९५० ते २००० या काळात सॉफ्ट ड्रिंक्सच्या प्रमाणात पाच पटीने वाढ झाली आहे. बहुतेक मेटा-विश्लेषणाने हे सिद्ध केले आहे की लठ्ठपणा, मधुमेह, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि चयापचय सिंड्रोमचा धोका साखर किंवा उच्च-फ्रुक्टोज कॉर्न सिरपने गोड केलेले पेय वापरण्याशी संबंधित आहे. कॅलरीयुक्त गोड पेय सेवन देखील नॉन-अल्कोहोलिक फॅटी यकृत रोग आणि पुरुषांमध्ये, जठराची समस्या होण्याच्या जोखमीशी संबंधित आहे. कॅलरीक स्वीटनरयुक्त पेय त्यांच्या कॅलरीक भाराने लठ्ठपणामध्ये योगदान देतात आणि पेय सेवनाने इतर अन्नाच्या सेवनात संबंधित घट होत नाही, असे सुचविते की पेय कॅलरी म्हणजे अतिरिक्त कॅलरी आहेत. साखरयुक्त पेय पदार्थांमुळे प्लाझ्मा ट्रायग्लिसराईडच्या सांद्रतेत वाढ होण्याची कारणे साखरेतील ग्लुकोजपेक्षा फ्रुक्टोजमुळेच होऊ शकतात. कमी कॅलरी किंवा कॅलरी-मुक्त पेयांच्या तुलनेत साखरयुक्त सॉफ्ट ड्रिंक्सच्या अनेक यादृच्छिक चाचण्यांमधून असे दिसून आले आहे की 50% फ्रुक्टोज असलेली साखर किंवा फ्रुक्टोज एकट्याने ट्रायग्लिसराईड्स, शरीराचे वजन, आतील वसायुक्त ऊतक, स्नायू चरबी आणि यकृत चरबी वाढवते. फ्रुक्टोजचे चयापचय प्रामुख्याने यकृतात होते. यकृताने ते घेतल्यावर, एटीपी वेगाने कमी होते कारण फॉस्फेट फ्रुक्टोजमध्ये अशा स्वरूपात हस्तांतरित होते ज्यामुळे ते लिपिड पूर्ववर्तींमध्ये रूपांतरित करणे सोपे होते. फ्रुक्टोजचे सेवन केल्याने लिपोजेनेसिस आणि युरिक ऍसिडचे उत्पादन वाढते. रक्तातील लिपिड वाढवून, लठ्ठपणा, मधुमेह, फॅटी लिव्हर आणि गुट या आजारांना कारणीभूत ठरून, सध्या वापरल्या जाणाऱ्या प्रमाणात फ्रुक्टोज काही लोकांच्या आरोग्यासाठी धोकादायक आहे.
MED-1714
पार्श्वभूमी: पाश्चिमात्य देशांतील आहार, लठ्ठपणा आणि चंचल जीवनशैलीमुळे कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो. या वाढीच्या जोखमीला कारणीभूत असलेली यंत्रणा मात्र स्पष्ट नाही. उद्देश: दीर्घकालीन कमी प्रथिने, कमी कॅलरीचे सेवन आणि सहनशक्तीचा व्यायाम हे प्लाझ्मा वाढीच्या घटकांच्या आणि कर्करोगाच्या वाढीच्या जोखमीशी संबंधित हार्मोन्सच्या कमी सांद्रतेशी संबंधित आहेत असा आमचा अंदाज आहे. रचना: प्लाझ्मा वाढीचे घटक आणि हार्मोन्सचे मूल्यांकन 21 सेडेंटरी विषयांमध्ये केले गेले, जे 4.4 +/- 2.8 y (x +/- एसडी वयः 53.0 +/- 11 y) साठी कमी प्रोटीन, कमी कॅलरी आहार घेत होते; 21 सहनशक्ती धावपटू बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय; किलो / एम 2) द्वारे जुळले; आणि 21 वय आणि लिंग जुळणारे सेडेंटरी विषयांचे पाश्चात्य आहार घेत होते. परिणाम: कमी प्रोटीन, कमी कॅलरी आहार (21. 3 +/- 3. 1) आणि धावपटू (21. 6 +/- 1. 6) गटांमध्ये बीएमआय पाश्चात्य आहार (26. 5 +/- 2. 7; पी < 0. 005) गटापेक्षा कमी होता. कमी प्रोटीन, कमी कॅलरी आहार आणि धावपटू गटांमध्ये पेशीयुक्त पाश्चात्य आहार गटापेक्षा इन्सुलिन, मुक्त सेक्स हार्मोन्स, लेप्टिन आणि सी- प्रतिक्रियाशील प्रथिनाची प्लाझ्मा सांद्रता कमी होती आणि सेक्स हार्मोन्स- बंधनकारक ग्लोबुलिन जास्त होती (सर्व पी < 0. 05). प्लाझ्मा इन्सुलिन सारख्या वाढीचा घटक I (IGF- I) आणि IGF- I चे IGF बंधनकारक प्रथिने 3 च्या एकाग्रतेचे प्रमाण कमी प्रोटीन, कमी कॅलरी आहार गटात (अनुक्रमे 139 +/- 37 ng/ mL आणि 0. 033 +/- 0. 01) धावपटू (177 +/- 37 ng/ mL आणि 0. 044 +/- 0. 01, अनुक्रमे) आणि सेडेंटरी वेस्टर्न (201 +/- 42 ng/ mL आणि 0. 046 +/- 0. 01, अनुक्रमे) आहार गटांपेक्षा कमी होते (P < 0. 005). निष्कर्ष: व्यायाम, चरबी कमी होणे आणि कमी प्रोटीन, कमी कॅलरी आहार दीर्घकाळ खाणे हे कमी प्लाझ्मा ग्रोथ फॅक्टर आणि हार्मोन्सशी संबंधित आहेत जे कर्करोगाच्या वाढीच्या जोखमीशी संबंधित आहेत. कमी प्रथिने सेवन केल्याने अतिरिक्त संरक्षणात्मक परिणाम होऊ शकतात कारण ते शरीराच्या चरबीच्या वस्तुमानावर अवलंबून नसलेल्या परिसंचारी IGF- I मध्ये घट होण्यास जोडलेले आहे.
MED-1715
सारांश इन्सुलिन/ आयजीएफ-१ सिग्नलिंग मार्गामध्ये कमी कार्यक्षमता उत्परिवर्तनाने अनेक प्रजातींमध्ये जास्तीत जास्त आयुष्य आणि आरोग्याची वाढ होते. कॅलरी प्रतिबंध (सीआर) सीरम आयजीएफ-१ च्या एकाग्रतेत ~ ४०% कमी करते, कर्करोगापासून संरक्षण करते आणि किडींमध्ये वृद्ध होणे कमी करते. तथापि, पुरेशा पोषणाने CR चे मानवी शरीरात फिरणाऱ्या IGF-1 च्या पातळीवर दीर्घकालीन परिणाम अज्ञात आहेत. येथे आम्ही दोन दीर्घकालीन सीआर अभ्यास (१ आणि ६ वर्षे) चे डेटा सादर करतो जे दर्शविते की कुपोषण नसलेल्या गंभीर सीआरने मानवांमध्ये आयजीएफ-१ आणि आयजीएफ-१: आयजीएफबीपी-३ गुणोत्तर पातळी बदलली नाही. याउलट, मध्यम प्रमाणात प्रोटीन प्रतिबंधित व्यक्तींमध्ये एकूण आणि मुक्त IGF- 1 सांद्रता लक्षणीय प्रमाणात कमी होती. प्रति दिन सरासरी 1. 67 ग्रॅम किलोग्रॅम -1 शरीर वजनाच्या दराने दररोज 0. 95 ग्रॅम किलोग्रॅम -1 शरीर वजनाच्या दराने दररोज कमी केल्याने 3 आठवड्यांपर्यंत सहा स्वयंसेवकांमध्ये सीआर चाचणी केल्याने सीरम आयजीएफ - 1 मध्ये 194 एनजी एमएल -1 पासून 152 एनजी एमएल -1 पर्यंत घट झाली. या निष्कर्षांनी हे सिद्ध केले आहे की, कृमींपेक्षा विपरीत, दीर्घकालीन गंभीर सीआरमुळे मनुष्यामध्ये सीरम आयजीएफ - १ चे प्रमाण आणि आयजीएफ - १: आयजीएफबीपी - ३ गुणोत्तर कमी होत नाही. याव्यतिरिक्त, आमच्या डेटामध्ये पुरावा आहे की प्रोटीनचे सेवन मानवांमध्ये आयजीएफ-१ च्या प्रमाणात होणारा प्रसार ठरविणारा एक महत्त्वाचा घटक आहे आणि असे सूचित करते की कमी प्रोटीनचे सेवन कर्करोगाच्या विरोधात आणि वृद्धत्वाच्या विरोधात आहारातील हस्तक्षेपातील एक महत्त्वाचा घटक बनू शकतो.
MED-1716
जगातील विकसनशील देशांमध्ये लठ्ठपणाचा प्रादुर्भाव वाढला आहे. मेटाबोलिक सिंड्रोमच्या माध्यमातून लठ्ठपणापासून ते मधुमेह प्रकार 2 पर्यंतची प्रगती ओळखली जाते आणि मानवी कर्करोगाच्या मोठ्या प्रमाणात होण्याच्या जोखमीत लक्षणीय वाढ झाली आहे. आम्ही मोटापापासून मधुमेह आणि शेवटी कर्करोगापर्यंतच्या प्रगतीमध्ये अंतर्जात किंवा उपचारात्मक इंसुलिनच्या उच्च सांद्रतेच्या आणि इंसुलिनसारख्या वाढीच्या घटकांच्या सहभागातील आण्विक तत्त्वांचा आढावा घेतो. इपिडिमियोलॉजिकल आणि बायोकेमिकल अभ्यास कर्करोगाच्या जोखमी आणि प्रगतीमध्ये इंसुलिन आणि हायपरइन्सुलिनिमियाची भूमिका निश्चित करतात. इन्सुलिनसारख्या वाढीचे घटक, आयजीएफ-१ आणि आयजीएफ-२, विसेरल किंवा स्तनपेशीय वसायुक्त ऊतकाद्वारे स्रावित केले जातात, ज्याचे महत्त्वपूर्ण पॅराक्रिन आणि एंडोक्राइन प्रभाव असतात. या दुष्परिणामांना स्टिरॉइड हार्मोन निर्मिती वाढल्याने अधिक तीव्रता येऊ शकते. इन्सुलिन, आयजीएफ-१ आणि आयजीएफ-२ या तीन लिगँड्सचे इन्सुलिन रिसेप्टरच्या आयसोफॉर्म ए आणि बी आणि टाइप-१ आयजीएफ रिसेप्टरशी कसे परस्परसंवाद होतात हे स्पष्ट करण्यासाठी आणि मधुमेहाशी संबंधित कर्करोगामध्ये या नायक कशा प्रकारे योगदान देतात हे स्पष्ट करण्यासाठी स्ट्रक्चरल अभ्यास केले जातात. वरील माहितीमुळे लठ्ठ व्यक्तींमध्ये आणि टाइप 2 मधुमेह असलेल्या व्यक्तींमध्ये उद्भवणाऱ्या कर्करोगाच्या योग्य उपचाराची माहिती मिळू शकेल. इन्सुलिन आणि इन्सुलिनसारख्या वाढीच्या घटकांच्या सिग्नल ट्रान्सडक्शन मार्गावर लक्ष्य करणारे नवीन औषधे क्लिनिकल चाचणीमध्ये आहेत आणि योग्य बायोमार्कर-सूचित रुग्ण स्तरीकरण लागू केल्यास ते प्रभावी असले पाहिजेत.