_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 90
9.56k
|
|---|---|
MED-1156 | पार्श्वभूमी: नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा (एनएचएल) साठी संभाव्य जोखीम घटक म्हणून ऑर्गोक्लोरिनच्या प्रदर्शनाची तपासणी केली गेली आहे, ज्याचे परिणाम असमंजस आहेत जे मर्यादित सांख्यिकीय सामर्थ्याशी किंवा अप्रत्यक्ष प्रदर्शनाच्या मोजमापांशी संबंधित असू शकतात. उद्देश: आमचा उद्देश पूर्व निदान वसायुक्त ऊतीच्या नमुन्यांमधील ऑर्गेनोक्लोरीन सांद्रता आणि एनएचएलच्या जोखमीमधील संबंधांची तपासणी करणे हा होता. पद्धती: आम्ही 1993 ते 1997 दरम्यान नोंदणीकृत 57,053 व्यक्तींच्या डेन्मार्कच्या संभाव्य कोहोर्टचा वापर करून केस-कोहोर्ट अभ्यास केला. या समूहात आम्ही जनसंख्येवर आधारित राष्ट्रीय डॅनिश कर्करोग नोंदणीमध्ये एनएचएलचे निदान झालेले 256 व्यक्तींची ओळख पटवली आणि यादृच्छिकपणे 256 उपसमूह व्यक्तींची निवड केली. आम्ही 8 कीटकनाशकांचे आणि 10 पॉलीक्लोराईड बायफिनिल (पीसीबी) कॉंगेनर्सचे प्रमाण मोजले. कॉक्स रेग्रेशन मॉडेलमध्ये 18 ऑर्गोक्लोरिन आणि एनएचएलमधील संघांचे विश्लेषण केले गेले, ज्यामध्ये बॉडी मास इंडेक्स समायोजित केले गेले. परिणाम: डायक्लोरोडिफेनिलट्रिक्लोरेथेन (डीडीटी), सिस्- नोनाक्लोर आणि ऑक्सिक्लोरडॅनच्या एकाग्रतेमध्ये इंटरक्वार्टिल श्रेणीतील वाढीसाठी घटना दर गुणोत्तर आणि विश्वास अंतर (सीआय) अनुक्रमे 1. 35 (95% आयसीः 1. 10, 1. 66), 1. 13 (95% आयसीः 0. 94, 1. 36), आणि 1. 11 (95% आयसीः 0. 89, 1. 38) होते, डीडीटी आणि सिस्- नोनाक्लोरसाठी एकसमान डोस- प्रतिसाद ट्रेंड्स श्रेणीगत मॉडेलवर आधारित होते. पुरुषांमध्ये स्त्रियांपेक्षा सापेक्ष जोखीम जास्त होती. याउलट, एनएचएल आणि पीसीबी यांच्यात कोणताही स्पष्ट संबंध आढळला नाही. निष्कर्ष: डीडीटी, सिस्-नोनाक्लोर आणि ऑक्सिक्लोरडेनच्या उच्च वसायुक्त ऊतींच्या प्रमाणात एनएचएलचा धोका अधिक असल्याचे आम्हाला आढळले, परंतु पीसीबीशी कोणताही संबंध नाही. एक्सपोजरच्या आकलनात पूर्व निदानात्मक वसायुक्त ऊती नमुने वापरून ऑर्गोक्लोरिन आणि एनएचएलचा हा पहिला अभ्यास आहे आणि हे नवीन पर्यावरणीय आरोग्य पुरावे प्रदान करते की हे ऑर्गोक्लोरिन एनएचएलच्या जोखमीत योगदान देतात. |
MED-1157 | १९९७ मध्ये या प्रयोगशाळेने एक संशोधन कार्यक्रम सुरू केला. या प्रयोगशाळेचा उद्देश होता की, फळबागांना नळाच्या पाण्याने धुवून टाकल्यास कीटकनाशकांच्या अवशेषांवर काय परिणाम होतो, याचा अभ्यास करणे. नमुने स्थानिक बाजारातून घेतले गेले आणि/किंवा आमच्या प्रयोगात्मक शेतात वाढवले गेले. किरकोळ स्त्रोतांकडून मिळणाऱ्या सुमारे ३५% उत्पादनांमध्ये कीटकनाशकांचे अवशेष असतात, त्यामुळे प्रयोगात्मक शेतात वाढणारी आणि त्यावर उपचार करणारी उत्पादने या सर्व नमुन्यांमध्ये कीटकनाशकांचे अवशेष असतात. सामान्य शेतीच्या परिस्थितीत विविध प्रकारच्या अन्नधान्य पिकांवर कीटकनाशके वापरली गेली आणि पिकांना कापणीपूर्वी नैसर्गिक हवामानातून बाहेर पडण्याची परवानगी देण्यात आली. या नमुन्यांमध्ये शेतात तयार झालेले किंवा शेतात वाढलेले अवशेष आढळले. या प्रयोगात्मक रचनाचा वापर वास्तविक जगाच्या नमुन्यांची शक्य तितकी नकल करण्यासाठी केला गेला. पिकांवर उपचार केले, काढले आणि समान उपनमुन्यांमध्ये विभागले गेले. एका उपनमुन्यावर न धुता प्रक्रिया केली गेली, तर दुसऱ्यावर नळाच्या पाण्याने धुऊन काढण्यात आले. आमच्या प्रयोगशाळेत विकसित केलेल्या मल्टी-रेसिडीज पद्धतीचा वापर करून ही माहिती काढली गेली. या अभ्यासात बारा कीटकनाशकांचा समावेश करण्यात आला होता: कँप्टन, क्लोरोथॅलोनिल, इप्रोडियोन आणि विन्क्लोझोलिन हे फंगसिकाइड्स; आणि एंडोसल्फान, परमेथ्रिन, मेथोक्सीक्लोर, मलाथियन, डायझिनॉन, क्लोरपायरिफोस, बिफेंट्रिन आणि डीडीई (डीडीटीचा मातीचा चयापचय) हे कीटकनाशके. विल्कोक्सन साइन-रँक चाचणीचा वापर करून सांख्यिकीय विश्लेषणाने हे सिद्ध केले की नऊ पैकी बारा जनावरांच्या कीटकनाशकांचे अवशेष धुऊन काढले गेले. विंकलोझोलीन, बिफेंट्रिन आणि क्लोरपायरिफोसचे अवशेष कमी झाले नाहीत. कीटकनाशकाची धुण्यायोग्यता त्याच्या पाण्यात विरघळण्याशी संबंधित नाही. |
MED-1158 | अम्लीय द्रव (रेडीश, सिट्रिक ऍसिड, एस्कॉर्बिक ऍसिड, एसिटिक ऍसिड आणि हायड्रोजन पेरोक्साईड), तटस्थ द्रव (सोडियम क्लोराईड) आणि क्षारीय द्रव (सोडियम कार्बोनेट) तसेच नळ पाण्याचे नैसर्गिकरित्या दूषित बटाट्यांमधून ऑर्गोक्लोरीन आणि ऑर्गोफोस्फोरस कीटकनाशकांच्या निर्मूलनाचे कार्यक्षमता तपासण्यात आली. या चाचण्यांमधून असे दिसून आले की, आंबट सोल्यूशन्स निष्क्रिय आणि क्षारीय सोल्यूशन्सपेक्षा अधिक प्रभावी आहेत. रेडिस सोल्यूशन्सने ओ, पी-डीडीई (७३.१% नुकसान) वगळता कीटकनाशकांचा पूर्णपणे नाश केला. त्यानंतर सिट्रिक आणि एस्कॉर्बिक acidसिड सोल्यूशन्स. दुसरीकडे, ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटकनाशके (पिरिमफॉस मेथिल, मलाथियन आणि प्रोफेनोफॉस) ऑर्गेनोक्लोरिनपेक्षा आम्ल, तटस्थ आणि क्षारयुक्त सोल्यूशन्सद्वारे अधिक काढली गेली. पायरीम्फोस मेथिलसाठी ९८. ५ ते १००%, मलाथियनसाठी ८७. ९ ते १००% आणि प्रोफेनोफोससाठी १००% पर्यंत काढण्याची टक्केवारी होती. |
MED-1162 | कीटकनाशकांच्या अवशेषामुळे आरोग्याची चिंता असल्याने आयात केलेले अन्न तसेच विशिष्ट फळे आणि भाज्या टाळण्याचे आवाहन ग्राहकांना वारंवार केले जाते आणि पारंपारिक स्वरूपाऐवजी सेंद्रिय फळे आणि भाज्या निवडण्यास प्रोत्साहित केले जाते. अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की सेंद्रिय फळे आणि भाज्यांमध्ये पारंपारिक फळे आणि भाज्यांपेक्षा कमी प्रमाणात कीटकनाशकांचे अवशेष असतात, तरीही सेंद्रिय फळे आणि भाज्यांवर कीटकनाशकांचे अवशेष आढळतात; पारंपारिक फळे आणि भाज्यांमधून कीटकनाशकांच्या अवशेषांमुळे सामान्य आहारातील ग्राहकांच्या संसर्गाचे आरोग्य महत्त्व दिसत नाही. त्याचप्रमाणे, आयात केलेले फळे आणि भाज्या घरगुती फळे आणि भाज्यांपेक्षा कीटकनाशकांच्या अवशेषांमुळे अधिक धोका निर्माण करतात किंवा कीटकनाशकांद्वारे सर्वाधिक दूषित म्हणून निवडलेल्या विशिष्ट फळे आणि भाज्या त्यांच्या पारंपारिक स्वरूपात टाळल्या पाहिजेत हे संशोधन दर्शवित नाही. |
MED-1164 | आम्ही सिएटल, वॉशिंग्टन, पूर्वस्कूली मुलांमध्ये जैविक देखरेखीद्वारे आहारातून ऑर्गनोफॉस्फरस (ओपी) कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाचे मूल्यांकन केले. मूत्र गोळा करण्यापूर्वी पालकांनी ३ दिवस अन्न डायरी ठेवली आणि लेबलवरील माहितीच्या आधारे सेंद्रिय आणि पारंपरिक खाद्यपदार्थांमध्ये फरक केला. डायरीच्या माहितीच्या विश्लेषणानुसार मुलांना सेंद्रिय किंवा पारंपरिक आहार घेतल्याचे वर्गीकरण करण्यात आले. प्रत्येक घरासाठी घरगुती कीटकनाशकांचा वापर नोंदविला गेला. आम्ही २४ तास १८ मुलांच्या मूत्र नमुने गोळा केले सेंद्रिय आहार आणि २१ मुलांच्या पारंपरिक आहार आणि त्यांचे पाच ओपी कीटकनाशकांच्या चयापचयनासाठी विश्लेषण केले. आम्ही डायथिअल अल्किल फॉस्फेटच्या एकूण चयापचयनांच्या तुलनेत एकूण डायमिथिल अल्किल फॉस्फेटच्या चयापचयनांच्या लक्षणीयरीत्या जास्त मध्यवर्ती सांद्रता आढळल्या (अनुक्रमे 0. 06 आणि 0. 02 मायक्रो मोल / एल; पी = 0. 0001). जैविक आहार घेणाऱ्या मुलांच्या तुलनेत पारंपरिक आहार घेणाऱ्या मुलांमध्ये डायमेथिल मेटाबोलाइट्सची सरासरी एकूण एकाग्रता सुमारे सहा पट जास्त होती (0. 17 आणि 0. 03 मायक्रो मोल / एल; पी = 0. 0003); सरासरी एकाग्रता नऊ गुणांनी भिन्न होती (0. 34 आणि 0. 04 मायक्रो मोल / एल). आम्ही मूत्रातील डायमेथिल चयापचय आणि कृषी कीटकनाशकांच्या वापराच्या डेटावरून डोस अंदाज मोजला, सर्व एक्सपोजर एकाच कीटकनाशकापासून आले असे गृहीत धरून. डोस अंदाजानुसार सेंद्रिय फळे, भाज्या आणि रस खाल्ल्याने मुलांच्या संसर्गाची पातळी अमेरिकेच्या पर्यावरण संरक्षण एजन्सीच्या सध्याच्या मार्गदर्शक सूचनांपेक्षा कमी होऊ शकते, ज्यामुळे अनिश्चित जोखीम श्रेणीतून दुर्लक्षित जोखीम श्रेणीत बदल होतो. सेंद्रिय उत्पादनांचा वापर करणे हे पालकांसाठी त्यांच्या मुलांच्या पीओ कीटकनाशकांशी संपर्क कमी करण्याचा एक साधा मार्ग आहे. |
MED-1165 | पाककलामुळे पोलीब्रॉमिनेटेड डायफेनिल इथर (पीबीडीई), हेक्साक्लोरोबेंझीन (एचसीबी) आणि 16 पॉलीसायक्लिक अरोमाटिक हायड्रोकार्बन (पीएएच) च्या पातळीत होणाऱ्या बदलांची तपासणी करण्यात आली. मासे (सार्डिन, हॅक आणि ट्यूना), मांस (वेळणीचे स्टेक, डुकराचे मांस, कोंबडीचे स्तन आणि मांडी, आणि कोकरूचे स्टेक आणि कोंबडी), स्ट्रिंग बीन, बटाटा, तांदूळ आणि ऑलिव्ह तेल यांचा समावेश होता. प्रत्येक खाद्यपदार्थासाठी कच्च्या आणि शिजवलेल्या (तळलेले, ग्रील्ड, टोस्ट केलेले, उकडलेले) नमुने विश्लेषित केले गेले. पाककला करण्यापूर्वी आणि नंतर पीबीडीईच्या एकाग्रतेमध्ये काही बदल झाले. मात्र, ते केवळ स्वयंपाक प्रक्रियेवर अवलंबून नसून, मुख्यतः विशिष्ट खाद्यपदार्थांवर अवलंबून होते. सार्डिनमध्ये एचसीबीचे सर्वाधिक प्रमाण आढळले, शिजवलेल्या नमुन्यांमध्ये ते कमी होते. सर्व स्वयंपाक प्रक्रियेमुळे हॅकमध्ये एचसीबीचे प्रमाण वाढले, तर टोना (कच्चे आणि शिजवलेले) मध्ये फार कमी फरक आढळले. सामान्यतः, तळण्यानंतर पीएएचची सर्वाधिक सांद्रता आढळली, माशांमध्ये हेक वगळता, जिथे पीएएचची सर्वाधिक एकूण पातळी भाजलेल्या नमुन्यांना अनुरूप आहे. या अभ्यासाच्या परिणामांवरून असे दिसून आले आहे की, साधारणपणे, स्वयंपाक प्रक्रिया ही PBDE, HCB आणि PAH च्या प्रमाणात कमी होण्याचे साधन आहे. |
MED-1166 | संदर्भ: ऑर्गनोफॉस्फेट (ओपी) कीटकनाशके उच्च डोसमध्ये न्यूरोटॉक्सिक असतात. कमी प्रमाणात दीर्घकाळापर्यंत असलेले हे औषध मुलांच्या संज्ञानात्मक विकासावर विपरीत परिणाम करू शकते का, याबाबत काही अभ्यास झाले आहेत. उद्देश: आम्ही शालेय वयाच्या मुलांमध्ये ओपी कीटकनाशकांच्या प्रसवपूर्व आणि जन्मानंतरच्या प्रदर्शनासह आणि संज्ञानात्मक क्षमता यांच्यातील संबंधांची तपासणी केली. पद्धती: आम्ही कॅलिफोर्नियामधील शेतीच्या समुदायातील लॅटिनो शेतकरी कुटुंबांमध्ये जन्म कोहोर्ट अभ्यास (सॅलिनासच्या माता आणि मुलांच्या आरोग्य मूल्यांकन केंद्र अभ्यास) केला. आम्ही गर्भधारणेदरम्यान आणि 6 महिने आणि 1, 2, 3. 5 आणि 5 वर्षांच्या मुलांच्या मूत्रात डायलकिल फॉस्फेट (डीएपी) चयापचय मापन करून ओपी कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाचे मूल्यांकन केले. आम्ही ४ व्या आवृत्तीचे वेक्सलर इंटेलिजन्स स्केल फॉर चिल्ड्रन ३२९ ७ वर्षांच्या मुलांना दिले. मातृ शिक्षण आणि बुद्धिमत्ता, घरगुती निरीक्षण पर्यावरण मोजमाप स्कोअर आणि संज्ञानात्मक मूल्यांकनाची भाषा यांसाठी विश्लेषण समायोजित केले गेले. परिणाम: गर्भावस्थेच्या पहिल्या आणि दुसऱ्या सहामाहीत मोजलेल्या मूत्रातील डीएपीच्या एकाग्रतेचा संज्ञानात्मक गुणांसह समान संबंध होता, म्हणून आम्ही पुढील विश्लेषणामध्ये गर्भावस्थेदरम्यान मोजलेल्या एकाग्रतेचा सरासरी वापर केला. सरासरी मातृ DAP एकाग्रता कार्यरत स्मृती, प्रक्रिया गती, शाब्दिक समज, अनुभूति तर्क आणि पूर्ण- स्केल बुद्धिमत्ता गुणांक (IQ) साठी खराब गुणांसह संबंधित होती. आईच्या डीएपीच्या एकाग्रतेच्या उच्चतम पंचमांशातील मुलांमध्ये सर्वात कमी पंचमांशातील मुलांच्या तुलनेत सरासरी 7. 0 आयक्यू पॉईंट्सची कमतरता होती. तथापि, मुलांच्या मूत्रातील डीएपी सांद्रता सतत संज्ञानात्मक गुणांसह संबंधित नव्हती. निष्कर्ष: प्रसूतीपूर्वीच्या परंतु प्रसूतीनंतरच्या मूत्रातील डीएपीच्या सांद्रता 7 वर्षांच्या मुलांमध्ये कमी बौद्धिक विकासासह संबंधित होत्या. या अभ्यासात आईच्या मूत्रातील डीएपीचे प्रमाण जास्त होते परंतु तरीही ते सामान्य यूएस लोकसंख्येमध्ये मोजल्या गेलेल्या पातळीच्या श्रेणीत होते. |
MED-1167 | जगभरात कीटकनाशकांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर होत असल्याने त्यांच्या आरोग्यावर होणाऱ्या परिणामांची चिंता वेगाने वाढत आहे. कीटकनाशकांच्या संपर्कात येणे आणि विविध प्रकारचे कर्करोग, मधुमेह, पार्किन्सन, अल्झायमर आणि अॅमियोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस), जन्म दोष आणि प्रजनन विकार यासारख्या तीव्र आजारांच्या उच्च दराच्या संबंधावर पुरावा आहे. कीटकनाशकांच्या संपर्कात येणे आणि श्वसनविषयक समस्या, विशेषतः दमा आणि तीव्र अवरोधक फुफ्फुसाचा रोग (सीओपीडी), हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग जसे की एथेरोस्क्लेरोसिस आणि कोरोनरी धमनी रोग, तीव्र गुदगुल्या, सिस्टीमिक ल्युपस एरिथेमॅटस आणि रुमेटोइड संधिवात, तीव्र थकवा सिंड्रोम आणि वृद्धत्व यासारख्या इतर काही तीव्र आजारांशी संबंध असल्याचा पुरावा देखील आहे. दीर्घकालीन विकारांचे सामान्य वैशिष्ट्य म्हणजे सेल्युलर होमिओस्टॅसिसमध्ये व्यत्यय आणणे, जे कीटकनाशकांच्या प्राथमिक कृतीद्वारे प्रेरित केले जाऊ शकते जसे की आयन चॅनेल, एंजाइम, रिसेप्टर्स इत्यादींचे व्यत्यय आणणे किंवा मुख्य यंत्रणेव्यतिरिक्त इतर मार्गांद्वारे मध्यस्थी केली जाऊ शकते. या पुनरावलोकनात, आम्ही जंतूनाशकांच्या प्रदर्शनाच्या तीव्रतेशी संबंधित पुरावा सादर करतो आणि आनुवंशिक नुकसान, एपिजेनेटिक बदल, अंतःस्रावी व्यत्यय, माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन, ऑक्सिडेटिव्ह तणाव, एंडोप्लाझमिक रेटिकुलम तणाव आणि अनफोल्ड प्रोटीन प्रतिसाद (यूपीआर), युबिक्विटिन प्रोटेसोम सिस्टमची कमतरता आणि दोषपूर्ण ऑटोफॅगीची प्रभावी यंत्रणा म्हणून ओळख करून देतो. कॉपीराईट © २०१३ एल्सेव्हर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-1169 | पार्श्वभूमी: पारंपरिक अन्न उत्पादनात सामान्यपणे ऑर्गेनोफॉस्फेट (ओपी) कीटकनाशकांचा वापर केला जातो, ज्याचा आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो, तर सेंद्रिय अन्न हे अधिक आरोग्यदायी मानले जाते कारण ते या कीटकनाशकांशिवाय तयार केले जाते. अभ्यासानुसार, सेंद्रिय खाद्यपदार्थांच्या वापरामुळे ओपी कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनामध्ये लक्षणीय घट होऊ शकते. प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये कीटकनाशकांचे प्रमाण जास्त असते. कारण त्यांचे आहार, वजन, वर्तन आणि चयापचय कमी कार्यक्षम असतात. उद्दिष्टे: सेंद्रिय अन्न आहाराने प्रौढांमध्ये ऑर्गेनोफॉस्फेटचा संसर्ग कमी होतो का हे निर्धारित करण्यासाठी एक संभाव्य, यादृच्छिक, क्रॉसओवर अभ्यास केला गेला. पद्धती: १३ सहभागींना यादृच्छिक पद्धतीने ७ दिवस कमीत कमी ८०% सेंद्रिय किंवा पारंपरिक खाद्यपदार्थांचे सेवन करण्यासाठी वाटप करण्यात आले आणि नंतर पर्यायी आहारात बदल करण्यात आला. प्रत्येक टप्प्याच्या आठव्या दिवशी गोळा केलेल्या पहिल्या सकाळच्या पोकळीत जीसी- एमएस / एमएस वापरून 0. 11- 0. 51 μg/ L च्या शोध मर्यादेसह सहा डायलकिल फॉस्फेट चयापचय पदार्थांचे मूत्र पातळीचे विश्लेषण केले गेले. परिणाम: सेंद्रिय टप्प्यातील सरासरी एकूण डीएपी परिणाम पारंपरिक टप्प्यापेक्षा 89% कमी होते (M=0. 032 [SD=0. 038] आणि 0. 294 [SD=0. 435] अनुक्रमे, p=0. 013). एकूण डायमेथिल डीएपीसाठी 96% कमी होते (M=0. 011 [SD=0. 023] आणि 0. 252 [SD=0. 403] अनुक्रमे, p=0. 005). ऑर्गेनिक टप्प्यात डायथिल डीएपीची सरासरी एकूण पातळी ही पारंपरिक टप्प्यातील (M=0. 021 [SD=0. 020] आणि 0. 042 [SD=0. 038]) अर्धी होती, परंतु मोठ्या प्रमाणात बदल आणि लहान नमुना आकारामुळे फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण नव्हता. निष्कर्ष: एक आठवड्यासाठी सेंद्रिय आहार घेतल्याने प्रौढांमध्ये पीओ कीटकनाशकांचा वापर लक्षणीय प्रमाणात कमी झाला. या निष्कर्षांची पुष्टी करण्यासाठी आणि त्यांच्या क्लिनिकल प्रासंगिकतेची तपासणी करण्यासाठी वेगवेगळ्या लोकसंख्येमध्ये मोठ्या प्रमाणात अभ्यास आवश्यक आहे. कॉपीराईट © २०१४ एल्सेव्हर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-1170 | उद्देश: पालक व्यावसायिकरित्या कीटकनाशकांशी संपर्क साधतात आणि मुले आणि तरुण प्रौढांमध्ये मेंदूच्या ट्यूमरची घटना यांच्यातील संभाव्य संबंध तपासणे. पद्धती: 15 जानेवारी 2013 पर्यंतच्या मेडलिन शोधातून आणि ओळखल्या गेलेल्या प्रकाशनांच्या संदर्भ सूचीमधून ओळखले गेलेले अभ्यास पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषणासाठी सादर केले गेले. 1974 ते 2010 दरम्यान प्रकाशित झालेल्या 20 अभ्यासातून सापेक्ष जोखीम अंदाज काढण्यात आला. बहुतेक अभ्यास शेतीतील नोकऱ्यांशी संबंधित होते. निश्चित आणि यादृच्छिक- परिणाम मेटा- विश्लेषण मॉडेलनुसार सारांश प्रमाण (एसआर) गणना केली गेली. अभ्यास रचना, प्रदर्शनाचे मापदंड, रोग व्याख्या, भौगोलिक स्थान आणि निदान वेळी वय यांसाठी स्तरीकरणा नंतर स्वतंत्र विश्लेषण केले गेले. परिणाम: सर्व केस-कंट्रोल अभ्यास (सारांश शक्यता प्रमाण [SOR]: 1. 30; 95%: 1.11, 1.53) किंवा सर्व कोहोर्ट अभ्यास (सारांश दर प्रमाण [SRR]: 1.53; 95% CI: 1. 20, 1.95) एकत्रित केल्यानंतर व्यावसायिक सेटिंग्जमध्ये कीटकनाशकांशी संभाव्यपणे संपर्कात असलेल्या पालकांमध्ये आणि त्यांच्या संततीमध्ये मेंदूच्या ट्यूमरची घटना साजरा केली गेली. पूर्वजन्मीक प्रदर्शनाच्या खिडक्या, कोणत्याही प्रदर्शनाच्या आई- वडिलांसाठी, कीटकनाशकांसाठी तसेच व्यावसायिक / उद्योगाच्या शीर्षकाद्वारे परिभाषित प्रदर्शनासाठी, एस्ट्रोग्लियल मेंदूच्या ट्यूमरसाठी आणि उत्तर अमेरिकेतील केस-कंट्रोल अभ्यास किंवा युरोपमधील कोहोर्ट अभ्यास एकत्रित केल्यानंतर लक्षणीय वाढलेले धोके आढळले. निष्कर्ष: हा मेटा-विश्लेषण बालकांच्या आणि तरुण प्रौढांच्या मेंदूच्या ट्यूमरशी संबंधित आहे आणि या संशोधनामुळे बालकांच्या आणि तरुण प्रौढांच्या मेंदूच्या ट्यूमरशी संबंधित असलेले संबंध सिद्ध झाले आहेत. मात्र हे परिणाम सावधगिरीने समजावून घ्यावेत कारण कीटकनाशकांच्या संपर्कात येण्याव्यतिरिक्त कामाशी संबंधित घटकांचा प्रभाव ज्ञात नाही. कॉपीराईट © 2013 एल्सेव्हर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1171 | मानवी किंवा प्रयोगशाळा प्राण्यांच्या अभ्यासात अनेक रसायनांचे न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव असल्याचे सिद्ध झाले आहे. या लेखाचा उद्देश आहे, की ऑर्गोफोस्फेट, ऑर्गोक्लोरिन कीटकनाशके, पॉलीक्लोरीनेटेड बायफेनिल (पीसीबी), पारा आणि लीड यासह अनेक रसायनांच्या प्रदर्शनामुळे मुलांच्या न्यूरोडिव्हलपमेंटवर होणाऱ्या प्रभावाचे मूल्यांकन करणे. याबाबतचे नवीनतम प्रकाशित साहित्य पाहणे आणि या रसायनांच्या प्रदर्शनामुळे मुलांच्या न्यूरोडिव्हलपमेंटच्या संसर्गजन्य रोगाच्या रोगाच्या रोगाच्या रोगाच्या रोगात काही प्रगती झाली आहे का या प्रश्नाचे उत्तर देणे. या अभ्यासाच्या निष्कर्षांवरून असे दिसून आले आहे की, या रसायनांचा वापर केल्याने मुलांच्या मेंदूचा विकास बिघडतो. ऑर्गनोफॉस्फेट कीटकनाशकांच्या संपर्कात असलेल्या नवजात मुलांमध्ये असामान्य प्रतिबिंबांची संख्या जास्त होती आणि लहान मुलांना लक्ष देण्यास अधिक अडचणी आल्या. मुलांमध्ये ऑर्गोक्लोरीनयुक्त कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाशी सतर्कता, सतर्कतेच्या प्रतिसादाची गुणवत्ता, लक्ष देण्याची किंमत आणि इतर संभाव्य लक्ष संबंधित उपाययोजनांशी संबंधित होते. बहुतेक अभ्यासानुसार, 10 μg/dl किंवा अगदी < 5 μg/dl पातळीवर आघाडीच्या प्रदर्शनाचा मुलांच्या न्यूरोडिव्हलपमेंटवर नकारात्मक परिणाम होतो. पीसीबी, पारा आणि त्यांच्या न्यूरो डेव्हलपमेंटवरील प्रभावाच्या प्रदर्शनावर केलेल्या अभ्यासाचे परिणाम विसंगत आहेत. काही लोक असे मानतात की पीसीबी आणि पारा यांच्या जन्मपूर्व प्रदर्शनाचा परिणाम कामगिरीत होणाऱ्या अडचणी, लक्ष आणि एकाग्रतेच्या समस्यांशी संबंधित आहे, तर काही लोक असे मानतात की यामध्ये कोणताही सांख्यिकीय संबंध नाही. या अभ्यासाची रचना बहुतांश चांगल्या प्रकारे करण्यात आली होती. या अभ्यासामध्ये संभाव्य कोहोर्टचा वापर करण्यात आला होता. बहुतेक सादर केलेल्या अभ्यासातील शेवटच्या बिंदूंवर परिणाम करणारे कोव्हॅरिअट्स आणि कन्फॉन्डर्स यासंबंधी, डेटा विश्लेषणामध्ये कन्फॉन्डर्सचा समावेश करण्यात आला. रासायनिक प्रदर्शनांच्या लवकर संज्ञानात्मक, मोटर आणि भाषेच्या परिणामांना ओळखण्यासाठी, न्यूरोडिव्हलपमेंटल इफेक्ट्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी तसेच प्रमाणित साधनांचा वापर केला गेला आणि मुलाच्या विकासाचे लवकर आणि बर्यापैकी व्यापक उपाय ऑफर केले गेले. न्यूरोटॉक्सिकन्स प्लेसेंटा आणि गर्भाच्या मेंदूमधून जाऊ शकतात, त्यामुळे त्या रसायनांच्या प्रदर्शनासंदर्भात विचार केला पाहिजे. |
MED-1172 | पार्श्वभूमी ऑर्गनोफॉस्फोरस (ओपी) कीटकनाशकांच्या मोठ्या प्रमाणावर वापरल्यामुळे प्रौढ आणि मुलांमध्ये वारंवार संसर्ग होतो. अशा प्रकारच्या संसर्गामुळे विशेषतः लहान मुलांच्या आरोग्यावर प्रतिकूल परिणाम होऊ शकतो, त्यामुळे संसर्गाचे स्रोत आणि स्वरूप याबाबत अधिक अभ्यास करणे गरजेचे आहे. उद्दिष्टे आम्ही सिएटल, वॉशिंग्टन, परिसरात आयोजित केलेल्या चिल्ड्रन पेस्टिसाइड एक्सपोजर स्टडी (सीपीईएस) मध्ये ओपी कीटकनाशकांवर शहरी / उपनगरीय लहान मुलांच्या अनुदैर्ध्य प्रदर्शनाचे मूल्यांकन केले आणि एक नवीन अभ्यास डिझाइन वापरले ज्यामुळे आम्हाला एकूण ओपी कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनामध्ये आहारातील सेवन योगदान निश्चित करण्यास अनुमती मिळाली. पद्धती 2003-2004 मध्ये झालेल्या या 1 वर्षाच्या अभ्यासात 3 ते 11 वर्षांच्या 23 मुलांची भरती करण्यात आली होती, ज्यांना केवळ पारंपरिक आहार देण्यात आला होता. उन्हाळा आणि शरद ऋतूतील नमुना घेण्याच्या हंगामात मुलांनी सलग 5 दिवस सेंद्रिय आहार घेतला. आम्ही चार ऋतूंमध्ये प्रत्येक 7, 12 किंवा 15 दिवस सलग घेतलेल्या मूत्र नमुन्यांमध्ये मलाथियन, क्लोरपायरिफोस आणि इतर ओपी कीटकनाशकांचे मूत्रातील विशिष्ट चयापचय मापन केले. परिणाम जैविक ताजे फळे आणि भाज्यांच्या जागी संबंधित पारंपरिक खाद्यपदार्थांची जागा घेतल्याने उन्हाळा आणि शरद ऋतूतील दोन्ही हंगामात 5 दिवसांच्या सेंद्रिय आहार हस्तक्षेप कालावधीच्या शेवटी यूरिनमध्ये मॅलाथियोन आणि क्लोरपायरिफोससाठी न सापडलेल्या किंवा न सापडलेल्या पातळीपर्यंत कमी केले गेले. मूत्रातील ओपी मेटाबोलाइट्सच्या एकाग्रतेवरही हंगामी परिणाम दिसून आला आणि हा हंगामीपणा वर्षभर ताज्या उत्पादनांच्या वापराशी संबंधित आहे. निष्कर्ष या अभ्यासातून मिळालेल्या निष्कर्षावरून असे दिसून आले आहे की ओपी कीटकनाशकांचे आहारातील सेवन लहान मुलांमध्ये संसर्गाचे प्रमुख स्रोत आहे. |
MED-1173 | आम्ही सेंद्रिय खाद्यपदार्थांबद्दलचे दृष्टिकोन आणि वर्तन, पर्यावरणास अनुकूल वर्तन (ईएफबी) आणि मानवी आरोग्य, पर्यावरण आणि प्राण्यांच्या कल्याणाच्या दृष्टीने सेंद्रिय खाद्यपदार्थांच्या निवडीचे परिणाम समजण्याशी संबंधित प्रश्नावली तयार केली. 1998 मध्ये हे मेल स्वेडन्सच्या 2000 नागरिकांना, 18-65 वयोगटातील, आणि 1154 (58%) प्रतिसाद दिले. सेंद्रिय खाद्यपदार्थांची खरेदी करण्याच्या बाबतीत लोकांच्या मते मानवी आरोग्यासाठी हे फायदे अधिक आहेत. कार चालवण्यापासून परावृत्त करणे यासारख्या ईएफबीची कामगिरी देखील खरेदी वारंवारतेचा चांगला अंदाज होता. या संशोधनाच्या निष्कर्षावरून असे दिसून आले आहे की, स्वार्थी हेतूने सेंद्रिय अन्न खरेदी करणे हे परोपकारी हेतूपेक्षा अधिक चांगले आहे. |
MED-1174 | आम्ही एक नवीन अभ्यास रचना वापरली आहे. 23 प्राथमिक शाळेत जाणाऱ्या मुलांच्या गटात, मूत्र जैवनिरीक्षण करून, आहारातील ऑर्गनोफॉस्फोरस कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाचे मोजमाप करण्यासाठी. आम्ही मुलांच्या पारंपरिक आहाराची जागा पाच दिवस सेंद्रिय अन्नपदार्थांनी घेतली आणि 15 दिवसांच्या अभ्यास कालावधीत दररोज दोनदा मूत्र नमुने गोळा केले. सकाळी आणि रात्री झोपण्यापूर्वी केलेले हे नमुने होते. आम्ही शोधले की मॅलाथियोन आणि क्लोरपायरीफॉससाठी विशिष्ट चयापचयनांचे मूत्रातील मध्यवर्ती सांद्रता सेंद्रिय आहाराच्या परिचयानंतर लगेचच न दिसण्यासारख्या पातळीवर कमी झाली आणि पारंपरिक आहार पुन्हा सुरू होईपर्यंत ते न दिसणारे राहिले. इतर ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटकनाशकांच्या चयापचयनांचे प्रमाण देखील सेंद्रिय आहाराच्या दिवसांमध्ये कमी होते; तथापि, या चयापचयनांचे शोधणे कोणत्याही सांख्यिकीय महत्त्व दर्शविण्यासाठी पुरेसे नव्हते. शेवटी, आम्ही हे दाखवून देऊ शकलो की सेंद्रिय आहार कृषी उत्पादनात सामान्यपणे वापरल्या जाणाऱ्या ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटकनाशकांच्या संपर्कात येण्यापासून एक नाट्यमय आणि त्वरित संरक्षणात्मक परिणाम प्रदान करतो. आम्ही असा निष्कर्षही काढला की ही मुले बहुधा त्यांच्या आहारातूनच या ऑर्गनोफॉस्फोरस कीटकनाशकांच्या संपर्कात होती. आपल्या माहितीनुसार, मुलांच्या कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाचे मूल्यांकन करण्यासाठी आहारातील हस्तक्षेपाने अनुलंब डिझाइन वापरणारा हा पहिला अभ्यास आहे. या अभ्यासामुळे या उपक्रमाच्या प्रभावीतेचे नवीन आणि विश्वासार्ह पुरावे मिळतात. |
MED-1175 | उद्दिष्टे आम्ही बालपणातील ल्युकेमिया आणि पालकांच्या व्यावसायिक कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाचा पद्धतशीर आढावा आणि मेटा-विश्लेषण केले. डेटा स्रोत MEDLINE (1950-2009) आणि इतर इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेसच्या शोधात 31 अभ्यास समाविष्ट केले गेले. डेटा काढणे दोन लेखकांनी स्वतंत्रपणे डेटा काढला आणि प्रत्येक अभ्यासाची गुणवत्ता तपासली. डेटा संश्लेषण संक्षिप्त शक्यता गुणोत्तर (ORs) आणि 95% विश्वास अंतर (CI) मिळविण्यासाठी यादृच्छिक प्रभाव मॉडेलचा वापर केला गेला. बालपणातील ल्युकेमिया आणि कोणत्याही पित्याच्या व्यावसायिक कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनामध्ये एकूण संबंध आढळला नाही (OR = 1. 09; 95% CI, 0. 88- 1. 34); एकूण गुणवत्तेच्या कमी स्कोअर (OR = 1. 39; 95% CI, 0. 99- 1. 95) असलेल्या अभ्यासांच्या उपसमूहात, खराब परिभाषित प्रदर्शनाच्या वेळ विंडो (OR = 1. 36; 95% CI, 1. 00- 1. 85) आणि संततीच्या ल्युकेमिया निदानानंतर गोळा केलेल्या प्रदर्शनाची माहिती (OR = 1. 34; 95% CI, 1. 05- 1. 70) मध्ये किंचित वाढलेले धोके आढळले. बालपणातील ल्युकेमियाचा संबंध प्रसूतीपूर्व मातांच्या व्यावसायिक कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाशी होता (OR = 2. 09; 95% CI, 1. 51- 2. 88); हा संबंध उच्च प्रदर्शनासह मोजमाप- गुणवत्ता गुणांसह (OR = 2. 45; 95% CI, 1. 68- 3. 58), उच्च कंफ्यूझर कंट्रोल स्कोअर (OR = 2. 38; 95% CI, 1. 56- 3. 62) आणि शेतीशी संबंधित प्रदर्शनांसह (OR = 2. 44; 95% CI, 1. 53- 3. 89) अभ्यासात थोडासा मजबूत होता. प्रसूतीपूर्व मातृत्व व्यावसायिक प्रदर्शनासाठी कीटकनाशकांचा (OR = 2. 72; 95% CI, 1. 47- 5. 04) आणि जंतूनाशकांचा (OR = 3. 62; 95% CI, 1. 28-10. 3) बालपणातील ल्युकेमियाचा धोका देखील वाढला होता. निष्कर्ष बालपणातील ल्युकेमियाचा संबंध प्रसूतीपूर्व मातांच्या व्यावसायिक कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाशी जोडला गेला आहे. पित्याच्या व्यावसायिक कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाशी संबंध कमी आणि कमी सुसंगत होते. संशोधनाच्या गरजांमध्ये कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाच्या निर्देशांकामध्ये सुधारणा करणे, विद्यमान कोहोर्ट्सचे सतत अनुसरण करणे, अनुवांशिक संवेदनशीलतेचे मूल्यांकन करणे आणि बालपणातील ल्युकेमियाची सुरुवात आणि प्रगती यावर मूलभूत संशोधन करणे समाविष्ट आहे. |
MED-1176 | अनेक अभ्यासात मुलांमध्ये ऑर्गेनोफॉस्फेट (ओपी) कीटकनाशकांच्या प्रसवपूर्व आणि लवकर बालपणातील प्रदर्शनाच्या न्यूरोडिव्हलपमेंटच्या प्रभावांचा अभ्यास केला गेला आहे, परंतु त्यांचा एकत्रितपणे मूल्यांकन केला गेला नाही. या लेखाचा उद्देश मुलांमध्ये ओपीच्या प्रदर्शनावर आणि न्यूरो डेव्हलपमेंट इफेक्ट्सवर गेल्या दशकात नोंदवलेल्या पुराव्यांचा सारांश देणे हा आहे. डेटा सोर्स पबमेड, वेब ऑफ सायन्स, ईबीएससीओ, सायव्हर्स स्कॉपस, स्प्रिंगरलिंक, सायएलओ आणि डीओएजे होते. पात्रतेच्या निकषांवर विचार केल्यास 2002 ते 2012 दरम्यान इंग्रजी किंवा स्पॅनिश भाषेत प्रकाशित झालेल्या ओपी कीटकनाशकांच्या प्रदर्शनाचे आणि जन्मापासून ते 18 वर्षापर्यंतच्या मुलांमध्ये न्यूरोडेव्हलपमेंटल प्रभावांचे मूल्यांकन करणारे अभ्यास होते. २७ लेख पात्रतेच्या निकषांना पूर्ण करतात. अभ्यास, सहभागींची संख्या, एक्सपोजर मोजमाप आणि न्यूरोडेव्हलपमेंट उपाय यावर आधारित उच्च, मध्यम किंवा कमी म्हणून पुराव्यांचा विचार करण्यासाठी अभ्यास रेट केला गेला. एक वगळता सर्व 27 अभ्यासात कीटकनाशकांचा न्यूरो-व्यवहारविषयक विकासावर काही नकारात्मक परिणाम दिसून आला. डोस- प्रतिसाद मूल्यांकन केलेल्या 12 अभ्यासातून एकाशिवाय इतर सर्व अभ्यासात ओपीच्या प्रदर्शनामध्ये आणि न्यूरोडिव्हलपमेंटल परिणामांमध्ये सकारात्मक डोस- प्रतिसाद संबंध आढळला. ओपीच्या जन्मापूर्वीच्या प्रदर्शनाचे मूल्यांकन करणार्या दहा अनुदैर्ध्य अभ्यासात, 7 वर्षांच्या मुलांमध्ये संज्ञानात्मक कमतरता (कार्यरत स्मृतीशी संबंधित) आढळली, वर्तनात्मक कमतरता (लक्ष देण्याशी संबंधित) प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये आढळली आणि मोटर कमतरता (असामान्य प्रतिबिंबे) प्रामुख्याने नवजात मुलांमध्ये आढळली. एक्सपोजर मूल्यांकन आणि परिणामांच्या वेगवेगळ्या मोजमापांमुळे मेटा- विश्लेषण शक्य नव्हते. ११ अभ्यास (सर्व अनुदैर्ध्य) उच्च दर्जाचे, १४ अभ्यास मध्यम दर्जाचे आणि दोन अभ्यास कमी दर्जाचे ठरले. ओपी कीटकनाशकांच्या संपर्कात असलेल्या मुलांमध्ये न्यूरोलॉजिकल कमतरतेचे पुरावे वाढत आहेत. या सर्व अभ्यासातून हे सिद्ध झाले आहे की, ओपी कीटकनाशकांच्या वापरामुळे मेंदूवर विषारी प्रभाव पडतो. विकासाच्या गंभीर खिडक्यांमध्ये प्रदर्शनाशी संबंधित प्रभाव समजून घेण्यासाठी पुढील संशोधनाची आवश्यकता आहे. |
MED-1177 | उद्देश: घरगुती/घरातील/घरातील व्यक्तींच्या किटकनाशकांच्या संपर्कात येणे आणि बालपणातील ल्युकेमिया यांच्यातील संबंध यासंबंधी प्रकाशित अभ्यासक्रमांचा पद्धतशीर आढावा घेणे आणि जोखीमचा एक संख्यात्मक अंदाज सादर करणे. पद्धती: इंग्रजी भाषेतील प्रकाशने MEDLINE (1966-31 डिसेंबर 2009) आणि ओळखल्या गेलेल्या प्रकाशनांच्या संदर्भ सूचीमधून शोधण्यात आली. पूर्वनिर्धारित समावेशाच्या निकषांचा वापर करून दोन लेखकांनी स्वतंत्रपणे सापेक्ष जोखीम (आरआर) अंदाज काढला. मेटा- रेट रेशो (एमआरआर) ची गणना निश्चित आणि यादृच्छिक- प्रभाव मॉडेलनुसार केली गेली. एक्सपोजर वेळ विंडो, निवासी एक्सपोजर स्थान, बायोसाइड श्रेणी आणि ल्युकेमियाचा प्रकार यांसाठी स्तरीकरणा नंतर स्वतंत्र विश्लेषण केले गेले. परिणाम: 1987 ते 2009 दरम्यान प्रकाशित झालेल्या 13 केस-कंट्रोल अभ्यासातून RR चे अंदाज काढण्यात आले. सर्व अभ्यास एकत्रित केल्यावर बालपणातील ल्युकेमियाशी सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय संबंध आढळले (एमआरआर: 1. 74, 95% आयसीः 1. 37-2. 21). गर्भधारणेदरम्यान आणि नंतर होणारा संसर्ग बालपणातील ल्युकेमियाशी संबंधित होता, ज्यात गर्भधारणेदरम्यान होणारा संसर्ग सर्वात जास्त धोका होता (एमआरआर: 2. 19, 95% आयसी: 1. 92- 2. 50). इतर स्तरीकरणामुळे घराच्या आत असणाऱ्या संसर्गासाठी (mRR: 1.74, 95% CI: 1. 45-2. 09), कीटकनाशकांच्या संसर्गासाठी (mRR: 1.73, 95% CI: 1. 33-2.26) तसेच तीव्र नॉन- लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (ANLL) साठी (mRR: 2.30, 95% CI: 1.53- 3. 45) सर्वात जास्त जोखीम अंदाज आढळला. बाहेरील प्रदर्शनामुळे आणि मुलांच्या (गर्भावस्थेनंतर) जडिबुटीनाशकांच्या प्रदर्शनामुळे बालपणातील ल्युकेमियाशी लक्षणीय संबंध नव्हता (mRR: 1. 21, 95% CI: 0. 97-1.52; mRR: 1. 16, 95% CI: 0. 76-1. 76, अनुक्रमे). निष्कर्ष: आमच्या निष्कर्षाने असे गृहीत धरले आहे की निवासी कीटकनाशकांचा वापर बालपणातील ल्युकेमियासाठी एक जोखीम घटक असू शकतो परंतु कारणे निश्चित करण्यासाठी उपलब्ध डेटा खूपच कमी होता. घरगुती वापरासाठी आणि विशेषतः गर्भावस्थेच्या दरम्यान घरातील कीटकनाशकांचा वापर कमी करण्यासाठी, शैक्षणिक उपायांसह प्रतिबंधात्मक उपाययोजनांचा विचार करणे योग्य ठरू शकते. कॉपीराईट © २०१० एल्सव्हिअर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1178 | डेटा काढणे: दोन स्वतंत्र संशोधकांनी पद्धती, आरोग्य परिणाम आणि पोषक आणि दूषित पातळीवर डेटा काढला. डेटा संश्लेषण: मानवावर 17 अभ्यास आणि अन्नपदार्थांमध्ये पोषक आणि दूषित पदार्थांच्या पातळीवर 223 अभ्यास समाविष्ट करण्याचे निकष पूर्ण केले. मानवी अभ्यासातील केवळ 3 अभ्यासात क्लिनिकल परिणामांची तपासणी करण्यात आली आणि ऍलर्जीक परिणामांसाठी (एक्झिमा, विझी, एटोपिक सेन्सिटिझेशन) किंवा लक्षणे असलेल्या कॅम्पिलोबॅक्टर संसर्गासाठी अन्न प्रकारानुसार लोकसंख्येमध्ये कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक आढळले नाहीत. दोन अभ्यासानुसार सेंद्रिय आहार घेणाऱ्या मुलांमध्ये मूत्रातील कीटकनाशकांचे प्रमाण पारंपरिक आहाराच्या तुलनेत लक्षणीय प्रमाणात कमी असल्याचे आढळून आले आहे, परंतु प्रौढांमध्ये सीरम, मूत्र, आईचे दूध आणि वीर्यातील बायोमार्कर आणि पोषक पातळीच्या अभ्यासानुसार क्लिनिकदृष्ट्या अर्थपूर्ण फरक आढळला नाही. अन्नपदार्थांमध्ये पोषक आणि दूषित पदार्थांच्या पातळीतील फरकांचे सर्व अंदाज फॉस्फरसच्या अंदाज वगळता अत्यंत विषम होते; फॉस्फरसचे प्रमाण पारंपरिक उत्पादनांपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात होते, जरी हा फरक क्लिनिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण नाही. सेंद्रिय उत्पादनांमध्ये पारंपारिक उत्पादनांपेक्षा शोधण्यायोग्य कीटकनाशकांच्या अवशेषांसह दूषित होण्याचा धोका कमी होता (जोखीम फरक, 30% [CI, -37% ते -23%]), परंतु जास्तीत जास्त परवानगी दिलेल्या मर्यादेपेक्षा जास्त होण्याच्या जोखमीतील फरक कमी होते. जैविक आणि पारंपरिक उत्पादनांमध्ये एस्चेरिचिया कोलाई संसर्गाचा धोका वेगळा नव्हता. किरकोळ विक्रीसाठी वापरल्या जाणाऱ्या कोंबडी आणि डुकराच्या मांसामध्ये जीवाणूजन्य संसर्ग सामान्य होते, परंतु त्याचा शेती पद्धतीशी संबंध नव्हता. तथापि, 3 किंवा अधिक प्रतिजैविक प्रतिरोधक जीवाणूंचे पृथक्करण होण्याचा धोका सेंद्रिय चिकन आणि डुकराच्या मांसापेक्षा पारंपरिक मध्ये जास्त होता (जोखीम फरक, 33% [CI, 21% ते 45%]). मर्यादा: अभ्यास हेटेरोजेनिक आणि मर्यादित संख्येने होते आणि प्रकाशन पक्षपात उपस्थित असू शकतो. निष्कर्ष: सेंद्रिय अन्न पारंपरिक खाद्यपदार्थांपेक्षा अधिक पौष्टिक आहे, याचे ठोस पुरावे प्रकाशित साहित्यात नाहीत. सेंद्रिय खाद्यपदार्थांच्या वापरामुळे कीटकनाशकांच्या अवशेषांच्या आणि प्रतिजैविक प्रतिरोधक जीवाणूंच्या संसर्गाचे प्रमाण कमी होऊ शकते. प्राथमिक निधी: नाही. पर्यावरणविषयक माहिती उद्देश: सेंद्रिय आणि पारंपरिक खाद्यपदार्थांच्या आरोग्यावर होणाऱ्या परिणामांची तुलना करणाऱ्या पुराव्यांचा आढावा घेणे. डेटा स्रोतः मेडलाइन (जानेवारी 1966 ते मे 2011), ईएमबीएएसई, सीएबी डायरेक्ट, अॅग्रीकोला, टॉक्सनेट, कोक्रेन लायब्ररी (जानेवारी 1966 ते मे 2009) आणि पुनर्प्राप्त लेखांची ग्रंथसूची. अभ्यास निवड: सेंद्रिय आणि पारंपरिक पद्धतीने उत्पादित अन्न किंवा या खाद्यपदार्थांचे सेवन करणाऱ्या लोकांच्या तुलनेत इंग्रजी भाषेतील अहवाल. |
MED-1179 | ऑर्गेनिक ट्रेड असोसिएशनच्या मते, 1996 मध्ये सेंद्रिय खाद्यपदार्थांसाठी अमेरिकेची बाजारपेठ 3.5 अब्ज डॉलरवरून 2010 मध्ये 28.6 अब्ज डॉलर झाली आहे. सेंद्रिय उत्पादने आता विशेष स्टोअर आणि पारंपरिक सुपरमार्केटमध्ये विकली जातात. सेंद्रिय उत्पादनांमध्ये असंख्य विपणन दावे आणि अटी असतात, त्यापैकी काही प्रमाणात आणि नियमन केले जातात. आरोग्याच्या दृष्टीने जैविक आहाराने मानवी रोगांशी संबंधित कीटकनाशकांचा वापर कमी होतो. सेंद्रिय शेतीचा पर्यावरणावर पारंपरिक पद्धतींपेक्षा कमी परिणाम होतो. मात्र, सध्याच्या पुराव्यावरून जैविक आहार घेण्यामुळे जैविक पद्धतीने उत्पादित खाद्यपदार्थांच्या तुलनेत कोणतेही महत्त्वपूर्ण पोषण लाभ किंवा कमतरता होत नाही आणि जैविक आहार घेण्यामुळे आरोग्यासाठी कोणतेही फायदे किंवा रोगापासून संरक्षण मिळते हे थेट सिद्ध करणारे कोणतेही मानवी अभ्यास नाहीत. अभ्यासानुसार सेंद्रिय आहाराचे कोणतेही हानिकारक किंवा रोगप्रतिकारक परिणाम दिसून आले नाहीत. सेंद्रिय खाद्यपदार्थांना नियमितपणे किंमतीत लक्षणीय वाढ होते, परंतु चांगल्या पद्धतीने तयार केलेल्या शेतीच्या अभ्यासातून हे दिसून येते की, खर्च स्पर्धात्मक असू शकतो आणि पारंपरिक शेतीच्या पद्धतींपेक्षा उत्पादन तुलनात्मक असू शकते. बालरोगतज्ञांनी सेंद्रिय अन्न आणि सेंद्रिय शेतीच्या आरोग्यावर आणि पर्यावरणाच्या परिणामावर चर्चा करताना हे पुरावे समाविष्ट केले पाहिजेत आणि सर्व रुग्ण आणि त्यांच्या कुटुंबियांना यूएस डिपार्टमेंट ऑफ एग्रीकल्चरच्या मायप्लेट शिफारसींनुसार इष्टतम पोषण आणि आहारातील विविधता मिळविण्यासाठी प्रोत्साहित करणे सुरू ठेवावे. या क्लिनिकल अहवालात सेंद्रिय अन्न उत्पादन आणि उपभोगाशी संबंधित आरोग्य आणि पर्यावरणीय समस्यांचा आढावा घेण्यात आला आहे. यामध्ये सेंद्रिय पदार्थांच्या लेबलिंगच्या मानकांचा आढावा घेतला गेला आहे, सेंद्रिय आणि पारंपरिक शेती पद्धतींचे वर्णन केले आहे आणि सेंद्रिय उत्पादन तंत्राचा खर्च आणि पर्यावरणीय परिणाम यांचा शोध घेण्यात आला आहे. पारंपरिक पद्धतीने उत्पादित आणि सेंद्रिय खाद्यपदार्थांच्या पोषण गुणवत्ता आणि उत्पादन प्रदूषकांबाबत उपलब्ध पुराव्यांचा अभ्यास करण्यात आला आहे. या अहवालात बालरोगतज्ञांना त्यांच्या रुग्णांना सेंद्रिय आणि पारंपरिक पद्धतीने उत्पादित अन्न निवडण्याबाबत सल्ला देण्यासाठी मार्गदर्शन केले आहे. |
MED-1180 | कोलन कर्करोगाच्या HT29 पेशी आणि स्तनाच्या MCF-7 पेशींच्या प्रसारावर पाच जातीच्या स्ट्रॉबेरीच्या अर्कच्या प्रभावाची तपासणी करण्यात आली आणि अनेक अँटीऑक्सिडंट्सच्या पातळीशी संभाव्य संबंधांचे विश्लेषण करण्यात आले. याव्यतिरिक्त, सेंद्रिय शेतीचा पारंपरिक शेतीच्या तुलनेत स्ट्रॉबेरी आणि स्ट्रॉबेरीच्या अर्कातील अँटीऑक्सिडंट्सच्या सामग्रीवर कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीवर होणाऱ्या परिणामाची तपासणी करण्यात आली. जैविक पद्धतीने लागवड केलेल्या स्ट्रॉबेरीमध्ये एस्कॉर्बेट ते डेहायड्रोएस्कॉर्बेट यांचे प्रमाण लक्षणीय प्रमाणात जास्त होते. स्ट्रॉबेरीच्या अर्काने एचटी 29 पेशी आणि एमसीएफ - 7 पेशी या दोन्हीच्या प्रजननात डोस- अवलंबून घट केली. एचटी 29 पेशींसाठी आणि एमसीएफ - 7 पेशींसाठी 26-56% (सरासरी 43%) च्या तुलनेत, सर्वात जास्त एकाग्रतेसाठी काढलेल्या अर्कासाठी प्रतिबंधात्मक प्रभाव 41-63% (सरासरी 53%) प्रतिबंधाच्या श्रेणीत होता. सेंद्रिय पद्धतीने पिकवलेल्या स्ट्रॉबेरीच्या अर्कमध्ये दोन्ही प्रकारच्या पेशींसाठी उच्चतम एकाग्रतेमध्ये उच्च विरोधी प्रजनन क्रियाकलाप होता आणि हे सेंद्रिय पद्धतीने पिकवलेल्या स्ट्रॉबेरीमध्ये कर्करोगाशी संबंधित गुणधर्म असलेल्या दुय्यम चयापचयनांचा उच्च सामग्री दर्शवू शकते. एचटी २९ पेशींसाठी, एस्कॉर्बेट किंवा व्हिटॅमिन सीच्या प्रमाणात आणि कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीमध्ये नकारात्मक संबंध होता, तर एमसीएफ -७ पेशींसाठी, एस्कॉर्बेट ते डेहायड्रोएस्कॉर्बेटचे उच्च प्रमाण दुसऱ्या क्रमांकाच्या एकाग्रतेमध्ये पेशींच्या वाढीच्या वाढीशी संबंधित होते. कॅन्सर पेशींच्या वाढीवर असकोर्बेटच्या प्रभावाचे महत्त्व इतर संयुगांसह सहकार्यात्मक कृतीत असू शकते. |
MED-1181 | सेंद्रिय खाद्यपदार्थांची मागणी ही काही प्रमाणात ग्राहकांच्या अधिक पौष्टिकतेच्या समजावरून निर्माण होते. मात्र सेंद्रिय आणि सेंद्रिय नसलेल्या खाद्यपदार्थांमध्ये लक्षणीय पोषणविषयक फरक आहेत का याबाबत वैज्ञानिक मतभेद आहेत आणि दोन अलीकडील आढावांतून असा निष्कर्ष काढण्यात आला आहे की यात फरक नाही. या अभ्यासात आम्ही 343 समकक्ष-पुनरावलोकन केलेल्या प्रकाशनांवर आधारित मेटा-विश्लेषण केले जे सेंद्रिय आणि सेंद्रिय नसलेल्या पिकांमध्ये / पिकांवर आधारित खाद्यपदार्थांमध्ये रचनांमध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आणि अर्थपूर्ण फरक दर्शविते. यामध्ये बहुफेनॉलिक यांसारख्या अनेक प्रकारच्या अँटीऑक्सिडेंट्सची सांद्रता सेंद्रिय पिकांमध्ये/पिकांवर आधारित खाद्यपदार्थांमध्ये लक्षणीयरीत्या जास्त आढळली. यामध्ये फिनॉलिक ऍसिड, फ्लेव्हानोन, स्टिलबेन, फ्लेव्होन, फ्लेव्होनॉल आणि अँथोसायनिनची सांद्रता अनुक्रमे 19 (95 टक्के CI 5, 33) टक्के, 69 (95 टक्के CI 13, 125) टक्के, 28 (95 टक्के CI 12, 44) टक्के, 26 (95 टक्के CI 3, 48) टक्के, 50 (95 टक्के CI 28, 72) टक्के आणि 51 (95 टक्के CI 17, 86) टक्के जास्त आढळली. यापैकी अनेक संयुगे पूर्वी आहारातील हस्तक्षेप आणि साथीच्या अभ्यासात सीव्हीडी आणि न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोग आणि काही कर्करोगांसह तीव्र रोगांचा धोका कमी करण्याशी संबंधित होते. याव्यतिरिक्त, जहरीला धातू सीडीच्या लक्षणीय प्रमाणात उच्च प्रमाणात असलेल्या पारंपरिक पिकांमध्ये कीटकनाशकांच्या अवशेषांच्या घटनांची वारंवारता चार पट जास्त असल्याचे आढळून आले. काही इतर (उदा. खनिजे आणि जीवनसत्त्वे) संयुगे. उच्च अँटीऑक्सिडेंट सांद्रता आणि कमी सीडी सांद्रता विशिष्ट कृषी पद्धतींशी संबंधित आहेत (उदा. सेंद्रिय शेती प्रणालीमध्ये आवश्यक असलेले खनिज खते (N आणि P) न वापरणे. म्हणजेच सेंद्रिय पिकांमध्ये प्रादेशिक आणि उत्पादन हंगामानुसार सेंद्रिय पिकांच्या तुलनेत उच्च प्रमाणात अँटीऑक्सिडेंट्स, कमी प्रमाणात सीडी आणि किटकनाशकांच्या अवशेषांची संख्या कमी असते. |
MED-1182 | पार्श्वभूमी सेंद्रिय खाद्यपदार्थांची विक्री हा जागतिक अन्न उद्योगातील सर्वात वेगाने वाढणारा बाजारपेठ आहे. लोक सेंद्रिय अन्न खरेदी करतात कारण त्यांना वाटते सेंद्रिय शेतात अधिक पौष्टिक आणि अधिक चवदार अन्न मिळते. येथे आम्ही फळ आणि मातीच्या गुणवत्तेत लक्षणीय फरक आहे का याची चाचणी केली कॅलिफोर्नियामधील व्यावसायिक सेंद्रिय आणि पारंपरिक स्ट्रॉबेरी कृषी-पद्धतीच्या 13 जोड्यांकडून. पद्धती/मुख्य निष्कर्ष दोन वर्षांच्या कालावधीत अनेक वेळा नमुने घेताना आम्ही खनिज घटक, शेल्फ लाइफ, फाइटोकेमिकल रचना आणि ऑर्गोनोलेप्टिक गुणधर्मांसाठी स्ट्रॉबेरीच्या तीन जातींचे मूल्यांकन केले. आम्ही पारंपरिक जमिनीचे गुणधर्म आणि जमिनीचा डीएनए मायक्रो-अॅरे तंत्रज्ञानाचा वापर करून विश्लेषण केले. आम्हाला आढळले की सेंद्रिय शेतात जास्त काळ टिकणारे, जास्त कोरडे पदार्थ असलेले, आणि उच्च अँटीऑक्सिडंट क्रियाशीलता असलेले आणि एस्कॉर्बिक ऍसिड आणि फेनोलिक कंपाऊंड्सचे प्रमाण असलेले, पण फॉस्फरस आणि पोटॅशियमचे प्रमाण कमी असलेले स्ट्रॉबेरी आहेत. सेंद्रिय स्ट्रॉबेरीची चव, सामान्य स्वीकृती आणि देखावा आम्ही असेही आढळले की सेंद्रिय पद्धतीने लागवड केलेल्या जमिनीमध्ये कार्बन आणि नायट्रोजनचे प्रमाण जास्त आहे, सूक्ष्मजीव बायोमास आणि क्रियाकलाप जास्त आहे, आणि सूक्ष्म पोषक घटकांचे प्रमाण जास्त आहे. जैविक पद्धतीने लागवड केलेल्या जमिनीमध्ये मोठ्या प्रमाणात स्थानिक जीन्स आणि अनेक जैव-रासायनिक प्रक्रियांसाठी अधिक कार्यशील जीनची विपुलता आणि विविधता देखील दर्शविली गेली, जसे की नायट्रोजन निर्धारण आणि कीटकनाशकांचे अपघटन. निष्कर्ष/महत्त्व आमच्या निष्कर्षांतून असे दिसून आले आहे की सेंद्रिय स्ट्रॉबेरी शेतात उच्च दर्जाचे फळ तयार होते आणि त्यांच्या उच्च दर्जाच्या मातीमध्ये सूक्ष्मजीव कार्यात्मक क्षमता आणि तणावाची लवचिकता अधिक असू शकते. या निष्कर्षामुळे अशा प्रकारचे परिणाम आणि त्यांचे परस्परसंवाद शोधून काढण्यासाठी आणि त्यांची संख्या निश्चित करण्यासाठी अतिरिक्त तपासणी करणे योग्य ठरते. |
MED-1184 | अल्सरयुक्त कोलाईटिस असलेल्या रुग्णांच्या मलमध्ये सल्फेट कमी करणारे जीवाणू समान प्रमाणात असतात. या जीवाणूंनी तयार केलेले सल्फाइड कल्चर केलेल्या कोलोनॉसाइट्सच्या ब्युटीरेट- अवलंबून असलेल्या ऊर्जा चयापचयात हस्तक्षेप करते आणि अल्सरॅटिव्ह कोलाईटिसच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये सामील होऊ शकते. 10 रुग्णांच्या सिग्मोइड रेक्टममधील श्लेष्मल बायोप्सी (कॅनर, पॉलीप्स, दाहक आतड्यांसंबंधी रोग नाही) NaCl, सोडियम हायड्रोजन सल्फाइड (1 mmol/ L), सोडियम हायड्रोजन सल्फाइड आणि ब्युटीरेट (10 mmol/ L) या दोन्हींचे मिश्रण किंवा ब्युटीरेटने इनक्यूबेट केले गेले. S- टप्प्यात पेशींना ब्रॉमोडेक्स्युरिडीन लेबलिंग करून श्लेष्मल प्रजनन मूल्यांकन केले गेले. NaCl च्या तुलनेत, सल्फाइडने संपूर्ण क्रिप्टचे लेबलिंग लक्षणीय प्रमाणात वाढविले, 19% (p < 0.05). हा परिणाम उपरोक्त गुहेत (कंपार्टमेंट्स 3-5), जेथे प्रसार वाढ 54% होते, प्रजनन क्षेत्राच्या विस्तारामुळे झाला. सल्फाइड आणि ब्युटीरेटसह नमुने एकत्रित केल्यावर सल्फाइड-प्रेरित अतिप्रसार उलट झाला. या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की सोडियम हायड्रोजन सल्फाइडमुळे श्लेष्मल अतिप्रसार होतो. आमच्या माहितीनुसार, यूसीच्या रोगनिर्मितीत सल्फाइडची भूमिका असू शकते आणि कोलन प्रजनन आणि यूसीच्या उपचारांमध्ये ब्युटीरेटची भूमिका पुष्टी करते. |
MED-1185 | सल्फरयुक्त अमीनो अॅसिडच्या शरीराच्या सामान्य प्रक्रियांच्या परिणामी एंडोजेनस सल्फाइट तयार होते. किण्वन झाल्यामुळे सल्फाइट्स तयार होतात आणि अनेक खाद्यपदार्थ आणि पेय पदार्थांमध्ये ते नैसर्गिकरित्या आढळतात. अन्नसामग्री म्हणून, सल्फाइटिंग एजंट्स प्रथम 1664 मध्ये वापरले गेले आणि 1800 च्या दशकापासून अमेरिकेत मंजूर झाले. या पदार्थांच्या वापराचा इतका दीर्घ अनुभव असल्याने हे पदार्थ सुरक्षित का मानले गेले हे समजणे सोपे आहे. सध्या ते विविध प्रकारच्या संरक्षक गुणधर्मांसाठी वापरले जातात, ज्यात सूक्ष्मजीवांची वाढ नियंत्रित करणे, तपकिरी आणि खराब होणे रोखणे आणि काही खाद्यपदार्थ पांढरे करणे यांचा समावेश आहे. असे मानले जाते की 500,000 (लोकसंख्येच्या <.05%) पर्यंत सल्फाइट-संवेदनशील व्यक्ती अमेरिकेत राहतात. सल्फाइट संवेदनशीलता बहुतेकदा अस्थमाग्रस्त प्रौढांमध्ये आढळते - मुख्यतः स्त्रिया; शाळापूर्व मुलांमध्ये हे क्वचितच नोंदवले जाते. अस्थमा नसलेल्या रुग्णांमध्ये सल्फाइट्सचे प्रतिकूल परिणाम अत्यंत दुर्मिळ असतात. अस्थमाग्रस्त ज्यांना स्टिरॉइड्सवर अवलंबून आहे किंवा ज्यांना श्वसनमार्गाची अतिप्रतिक्रियाशीलता जास्त आहे त्यांना सल्फाइट असलेले अन्नपदार्थ प्रतिसाद देण्याचा धोका जास्त असू शकतो. या मर्यादित लोकसंख्येमध्येही, सल्फाइट संवेदनशीलता प्रतिक्रिया मोठ्या प्रमाणात बदलतात, कोणत्याही प्रतिक्रियापासून ते गंभीर पर्यंत. बहुतेक प्रतिक्रिया सौम्य असतात. या प्रकटीकरणामध्ये त्वचेवर, श्वसन प्रणालीवर किंवा जठरा- आतड्यांसंबंधी लक्षणे आणि लक्षणे समाविष्ट असू शकतात. गंभीर अनिर्दिष्ट लक्षणे आणि लक्षणे कमी प्रमाणात दिसतात. अस्थमाच्या रुग्णांमध्ये ब्रोंको-संकुचन ही सर्वात सामान्य संवेदनशीलता प्रतिक्रिया आहे. संवेदनशीलता प्रतिसादाची अचूक यंत्रणा पूर्णपणे स्पष्ट केली गेली नाही. सल्फाइटयुक्त अन्न किंवा पेय घेतल्यानंतर पोटात निर्माण होणारे सल्फर डायऑक्साइड (एसओ 2) श्वासोच्छ्वास, माइटोकॉन्ड्रियल एंजाइमची कमतरता आणि आयजीई-मध्यस्थीकृत रोगप्रतिकारक प्रतिसाद या सर्वांचा समावेश आहे. (२५० शब्दांत संक्षिप्त) |
MED-1187 | पार्श्वभूमी आणि उद्दिष्टे: अल्सरयुक्त कोलाईटिस (यूसी) च्या पुनरावृत्तीचे कारण अज्ञात आहे. यूसीच्या रोगनिर्मितीमध्ये आहारातील घटकांचा समावेश आहे. या अभ्यासाचा उद्देश हा होता की कोणत्या आहारातील घटकांचा यूसीच्या पुनरावृत्तीच्या वाढीच्या जोखमीशी संबंध आहे. पद्धती: दोन जिल्हा रुग्णालयांमधून भरती झालेल्या, UC रुग्णांच्या उपचारांमध्ये सुधारणा झालेल्या, एक संभाव्य कोहोर्ट अभ्यास केला गेला, ज्यांना सामान्य आहाराचा पुनरावृत्तीवर परिणाम निर्धारित करण्यासाठी एक वर्ष पाठपुरावा करण्यात आला. पुनरावृत्तीची व्याख्या वैध रोग क्रियाकलाप निर्देशांक वापरून केली गेली. पोषक पदार्थांचे सेवन अन्न वारंवारता प्रश्नावलीच्या सहाय्याने मूल्यांकन केले गेले आणि तृतीय श्रेणींमध्ये वर्गीकृत केले गेले. आहार- इतर घटकांच्या नियंत्रणासह बहु- बदलणारा लॉजिस्टिक रेग्रेशन वापरून पुनरावृत्तीसाठी समायोजित शक्यता गुणोत्तर निश्चित केले गेले. परिणाम: एकूण १९१ रुग्णांची भरती करण्यात आली आणि ९६% रुग्णांनी अभ्यास पूर्ण केला. ५२ टक्के रुग्णांना पुन्हा हा आजार झाला. मांस (असंभाव्यता प्रमाण (OR) ३.२ (९५% विश्वासार्हता अंतर (CI) १.३- ७.८), विशेषतः लाल आणि प्रक्रिया केलेले मांस (OR ५.१९ (९५% CI २.१- १२.९), प्रथिने (OR ३.०० (९५% CI १.२५- ७.१९)), आणि अल्कोहोल (OR २.७१ (९५% CI १.१- ६.६७)) यांचे सेवन केल्याने उपभोगाच्या खालच्या तृतीयांशात पुनरावृत्तीची शक्यता वाढली. उच्च सल्फर (OR 2. 76 (95% CI 1. 19 - 6. 4)) किंवा सल्फेट (OR 2. 6 (95% CI 1. 08- 6. 3)) सेवन देखील पुनरावृत्तीशी संबंधित होते आणि पुनरावृत्तीच्या वाढीच्या संभाव्यतेचे स्पष्टीकरण देऊ शकते. निष्कर्ष: मांस किंवा मद्यपान यासारख्या आहारातील घटकांची ओळख पटली आहे, ज्यामुळे यूसी रुग्णांच्या पुनरावृत्तीची शक्यता वाढते. या खाद्यपदार्थांमधील सल्फर कंपाऊंड्समुळे पुन्हा रोगाची शक्यता वाढते का आणि त्यांचे सेवन कमी केल्यास पुन्हा रोगाची शक्यता कमी होते का हे शोधण्यासाठी आणखी अभ्यास आवश्यक आहेत. |
MED-1188 | १९८१ च्या पूर्वीच्या वर्षी २४ उप-सहारा आफ्रिकन देशांतील ७५ मिशनरी स्थानके किंवा रुग्णालयांमध्ये काम करणाऱ्या एकशे अठरा मिशनरांनी त्यांच्या वैद्यकीय व्यवसायाविषयी माहिती दिली. वर्षभरात पाहिलेल्या आणि दाखल झालेल्या रुग्णांची एकूण संख्या आणि रक्ताने भरलेल्या अतिसार, टायफॉइड आणि दाहक आतड्यांसंबंधी रोगाच्या प्रकरणांची संख्या यांची माहिती गोळा करण्यात आली. १० लाखांहून अधिक बाह्यरुग्ण आणि सुमारे १९०,००० रूग्णांना उपचार देण्यात आले. यामध्ये रक्ताने भरलेल्या अतिसारच्या १२,८५९ प्रकरणांचा समावेश होता, त्यापैकी १९१४ जणांना टायफॉईड होता. दाहक आतड्यांसंबंधी रोगाच्या २२ प्रकरणांची नोंद झाली. पश्चिम आफ्रिकेत हिस्टोलॉजिकल सहाय्य कमी उपलब्ध होते आणि केवळ 25% रुग्णालयांना या सुविधेचा उपयोग होता. तरीही, उप-सहारा आफ्रिकेत दाहक आतड्यांसंबंधी रोगाचा प्रादुर्भाव अवघड आहे आणि निदान सुविधांचा प्रवेश मर्यादित आहे. ग्रामीण आफ्रिकन लोकसंख्येमध्ये क्रोहन रोग आणि अल्सरयुक्त कोलाईटिसच्या घटना आणि प्रसाराचे विश्वासार्ह अंदाज येण्यापूर्वी काही काळ लागण्याची शक्यता आहे. |
MED-1190 | उच्च घनतेच्या लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉलची सीरमची एकाग्रता आणि ते एकूण सीरम कोलेस्ट्रॉलचे प्रमाण मुलांमध्ये जास्त आणि कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) ग्रस्त रुग्णांमध्ये कमी आहे. पश्चिम ट्रान्सवालमधील वृद्ध काळ्या आफ्रिकन लोकांवर केलेल्या अभ्यासानुसार त्यांना सीएचडी मुक्त असल्याचे दिसून आले. जन्मतः आणि 10 ते 12 वर्षांच्या, 16 ते 18 वर्षांच्या आणि 60 ते 69 वर्षांच्या गटांमध्ये मोजलेल्या एचडीएल सांद्रता अनुक्रमे 0. 96, 1.71, 1.58, आणि 1. 94 mmol/ l (36, 66, 61, आणि 65 mg/100 ml) च्या सरासरी मूल्यांची होती; या सांद्रता सुमारे 56%, 54%, आणि 45% आणि 47% एकूण कोलेस्ट्रॉलच्या होत्या. मूल्ये म्हणून तरुणपणापासून ते वयात पडत नाहीत जसे की ते पांढर्या लोकांमध्ये होते. ग्रामीण दक्षिण आफ्रिकेतील काळ्या लोकांचे आहार उच्च प्रमाणात फायबर आणि प्राण्यांचे प्रथिने आणि चरबी कमी प्रमाणात असते; मुले सक्रिय असतात; आणि प्रौढ वृद्ध झाल्यावरही सक्रिय राहतात. एचडीएलची ही उच्च पातळी सक्रिय लोकसंख्येची प्रतिनिधीत्व करू शकते, जी एक परवडणारी पारंपारिक आहार घेते आणि सीएचडीपासून मुक्त आहे. |
MED-1193 | सारांश पार्श्वभूमी स्टॅटिनमुळे एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कमी होते आणि रक्तवाहिन्यांसंबंधी घटना टाळतात, परंतु रक्तवाहिन्यांसंबंधी घटनांचा कमी धोका असलेल्या लोकांमध्ये त्यांचे निव्वळ परिणाम अनिश्चित राहतात. पद्धती या मेटा- विश्लेषणात स्टाटिन विरुद्ध नियंत्रण (n=134, 537; सरासरी एलडीएल कोलेस्ट्रॉल फरक 1· 08 mmol/ L; मध्यवर्ती फॉलो- अप 4· 8 वर्षे) आणि अधिक विरुद्ध कमी स्टाटिन (n=39, 612; फरक 0· 51 mmol/ L; 5· 1 वर्षे) या 22 चाचण्यांमधील वैयक्तिक सहभागी डेटाचा समावेश होता. प्रमुख रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना म्हणजे प्रमुख कोरोनरी घटना (म्हणजेच, नॉन- फॅटल मायोकार्डियल इन्फार्क्शन किंवा कोरोनरी मृत्यू), स्ट्रोक किंवा कोरोनरी रीवास्कुलरिसिटीज. या उपचारांमध्ये सहभागींना पाच श्रेणींमध्ये विभागण्यात आले होते ज्यात 5 वर्षांच्या मुख्य रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या घटनांचा प्रारंभिक धोका होता (स्टॅटिन किंवा कमी तीव्रतेच्या स्टॅटिनशिवाय) (< 5%, ≥ 5 ते < 10%, ≥ 10 ते < 20%, ≥ 20 ते < 30%, ≥ 30%) प्रत्येक श्रेणीमध्ये दर गुणोत्तर (आरआर) प्रति 1 × 0 mmol/ L LDL कोलेस्ट्रॉल कमी होण्याचा अंदाज लावला गेला. निष्कर्ष स्टॅटिनसह एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कमी केल्याने मोठ्या रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांचा धोका कमी झाला (आरआर ०. ७९, ९५% आयसी ०. ७७- ०. ८१, प्रति १. ० एमएमओएल/ एल कमी), वय, लिंग, मूलभूत एलडीएल कोलेस्ट्रॉल किंवा मागील रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि सर्व कारणामुळे होणारा मृत्यू यांचा विचार न करता. प्रमुख रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांमध्ये आनुपातिक घट कमीतकमी कमीतकमी कमी होती, ज्यामध्ये उच्च जोखीम असलेल्या श्रेणींमध्ये (आरआर प्रति १. ० mmol/ L कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी कमीतकमी 0· 77 - 0· 86] आणि 0· 79 [99% CI 0· 74 - 0· 84]; कल p=0· 04) ने दर्शविले की या दोन सर्वात कमी जोखीम श्रेणींमध्ये मोठ्या कोरोनरी इव्हेंट्स (RR 0· 57, 99% CI 0· 36 - 0· 89, p=0· 0012 आणि 0· 61, 99% CI 0· 50 - 0· 74, p< 0· 0001) आणि कोरोनरी रीवास्कुलरिसिझन्स (RR 0· 52, 99% CI 0·35-0·75 आणि 0·63, 99% आयसी 0·51-0·79; दोन्ही p<0·0001). स्ट्रोकसाठी, ज्यांना 5 वर्षांच्या प्रमुख रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या घटनांचा धोका 10% पेक्षा कमी होता (आरआर प्रति 1· 0 mmol/ L एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कमी 0. 76, 99% आयसी 0. 61- 0. 95, पी = 0. 0012) अशाच प्रकारच्या उच्च जोखीम श्रेणींमध्ये दिसून आलेल्या घटनेशी समान होते (वृत्ती p = 0. 3). रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या आजाराचा इतिहास नसलेल्या सहभागींमध्ये, स्टॅटिनने रक्तवाहिन्यासंबंधीचा धोका (आरआर प्रति १. ० एमएमओएल/ एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कमी करणे ०. ८५, ९५% आयसी ०. ७७- ०. ९५) आणि सर्व कारणामुळे होणारा मृत्यू (आरआर ०. ९१, ९५% आयसी ०. ८५- ०. ९७) कमी केला आणि समान प्रमाणात कमी होणारे मूलभूत धोका समान होते. यामध्ये असे कोणतेही पुरावे नव्हते की, स्टेटिनसह एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कमी केल्याने कर्करोगाची घटना वाढते (आरआर प्रति १. ० एमएमओएल/ एल एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कमी करणे १. ००, ९५% आयसी ०. ९६- १. ०४), कर्करोगामुळे होणारी मृत्यू (आरआर ०. ९९, ९५% आयसी ०. ९३- १. ०६) किंवा इतर नॉन- वाष्पीय मृत्यू. अर्थ लावणे ज्या व्यक्तींना 5 वर्षांच्या प्रमुख रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांचा धोका 10% पेक्षा कमी आहे, त्या व्यक्तींमध्ये एलडीएल कोलेस्ट्रॉलमध्ये प्रत्येक 1 mmol/ L कमी झाल्याने 5 वर्षांत सुमारे 11 प्रति 1000 च्या प्रमुख रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांमध्ये पूर्ण कमी होते. या फायद्यामुळे स्टॅटिन उपचाराचे कोणतेही ज्ञात धोके मोठ्या प्रमाणात वाढतात. सध्याच्या मार्गदर्शक सूचनांनुसार, अशा व्यक्तींना सामान्यतः एलडीएल कमी करणाऱ्या स्टेटिन थेरपीसाठी योग्य मानले जात नाही. त्यामुळे या मार्गदर्शक सूचनांचा पुनर्विचार करणे गरजेचे आहे. ब्रिटीश हार्ट फाउंडेशन; यूके मेडिकल रिसर्च कौन्सिल; कॅन्सर रिसर्च यूके; युरोपियन कम्युनिटी बायोमेड प्रोग्राम; ऑस्ट्रेलियन नॅशनल हेल्थ अँड मेडिकल रिसर्च कौन्सिल; नॅशनल हार्ट फाउंडेशन, ऑस्ट्रेलिया. |
MED-1194 | नॉन-कन्फेक्शनिअल आजार (एनसीडी) - मुख्यतः कर्करोग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मधुमेह आणि तीव्र श्वसनरोग - जगभरातील मृत्यूच्या सुमारे दोन तृतीयांश मृत्यूसाठी जबाबदार आहेत, मुख्यतः कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये. एनसीडी टाळण्यासाठी धोरणे आणि धोरणांची तातडीने गरज आहे. एनसीडी प्रतिबंधासाठी मोठ्या प्रमाणात प्रभावी दृष्टिकोनामध्ये कर आणि विक्री आणि जाहिरातींचे नियमन करून तंबाखू आणि अल्कोहोलवर व्यापक नियंत्रण ठेवणे; नियमन आणि चांगल्या प्रकारे डिझाइन केलेल्या सार्वजनिक शिक्षणाद्वारे आहारातील मीठ, अस्वास्थ्यकर चरबी आणि साखर कमी करणे; ताजे फळे आणि भाज्या, निरोगी चरबी आणि संपूर्ण धान्य यांची किंमत कमी करून आणि उपलब्धता सुधारून वापर वाढवणे; आणि एक सार्वत्रिक, प्रभावी आणि न्याय्य प्राथमिक काळजी प्रणाली लागू करणे जे एनसीडी जोखीम घटक कमी करते, ज्यात कार्डियोमेटाबोलिक जोखीम घटक आणि संसर्ग जे एनसीडीचे पूर्ववर्ती आहेत, क्लिनिकल हस्तक्षेपाने. |
MED-1196 | पार्श्वभूमी आहार आणि नैराश्याच्या अभ्यासामध्ये प्रामुख्याने वैयक्तिक पोषक घटकांवर लक्ष केंद्रित केले गेले आहे. उद्दिष्टे एकूण आहार दृष्टिकोन वापरून आहार आणि नैराश्यातील संबंधांचा अभ्यास करणे. पद्धतीचे विश्लेषण व्हाईटहॉल II संभाव्य कोहॉर्टमधील 3486 सहभागी (26.2% महिला, सरासरी वय 55.6 वर्षे) च्या डेटावर केले गेले, ज्यात दोन आहार पद्धती ओळखल्या गेल्याः संपूर्ण अन्न (भाज्या, फळे आणि मासे) आणि प्रक्रिया केलेले अन्न (खूप गोड मिष्टान्न, तळलेले अन्न, प्रक्रिया केलेले मांस, परिष्कृत धान्य आणि उच्च चरबीयुक्त दुग्धजन्य उत्पादने). सेंटर फॉर एपिडेमियोलॉजिकल स्टडीज - डिप्रेशन (सीईएस- डी) स्केलचा वापर करून 5 वर्षांनंतर स्वतः ची नोंदवलेली नैराश्य मूल्यांकन करण्यात आली. परिणाम संभाव्य गोंधळात टाकणारे घटक समायोजित केल्यानंतर, संपूर्ण आहार पद्धतीच्या उच्चतम तृतीयांश सहभागींमध्ये सर्वात कमी तृतीयांश असलेल्यांपेक्षा CES- D नैराश्याची शक्यता कमी होती (OR = 0. 74, 95% CI 0. 56- 0. 99) याउलट, प्रक्रिया केलेल्या अन्नाचा जास्त वापर CES- D नैराश्याच्या वाढीच्या शक्यतांशी संबंधित होता (OR = 1. 58, 95% CI 1. 11 - 2. 23). निष्कर्ष मध्यमवयीन सहभागींमध्ये, प्रक्रिया केलेल्या खाद्यपदार्थांचे आहार हे 5 वर्षांनंतर CES-D नैराश्याचे धोकादायक घटक आहे, तर संपूर्ण अन्न पद्धती संरक्षक आहे. |
MED-1199 | पार्श्वभूमी: वाढीव ऑक्सिडेटिव्ह तणाव किंवा अक्षम अँटीऑक्सिडंट संरक्षण नैराश्याच्या लक्षणांच्या पॅथोजेनेसिसशी संबंधित आहे. कॅरोटीनोईड्समध्ये लिकोपीन हा सर्वात शक्तिशाली अँटीऑक्सिडेंट आहे. या अभ्यासाचा उद्देश टोमॅटो/टोमॅटो उत्पादने (लाइकोपेनचा एक प्रमुख स्त्रोत) आणि समुदाय-आधारित वृद्ध लोकसंख्येमध्ये नैराश्यग्रस्त लक्षणे यांच्यातील संबंध तपासणे हा होता. पद्धती: आम्ही एक आडव्या विभागातील सर्वेक्षण केले ज्यात ९८६ जपानी ज्येष्ठ नागरिक ७० वर्षांचे किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाचे होते. आहारातील सेवन हे स्व- प्रशासित आहार- इतिहास प्रश्नावलीच्या वापराद्वारे मूल्यांकन केले गेले आणि नैराश्यग्रस्त लक्षणांचे मूल्यांकन 30 आयटम ज्येष्ठता नैराश्य स्केल वापरून 2 कटऑफ पॉईंट्सः 11 (सौम्य आणि गंभीर) आणि 14 (गंभीर) किंवा अँटी- डिप्रेसिव्ह एजंट्सचा वापर करून केले गेले. परिणाम: सौम्य आणि गंभीर आणि गंभीर नैराश्याची लक्षणे अनुक्रमे 34.9% आणि 20.2% होती. संभाव्य संभ्रम करणाऱ्या घटकांसाठी समायोजन केल्यानंतर, टोमॅटो/ टोमॅटो उत्पादनांचे प्रमाण वाढवून सौम्य आणि गंभीर नैराश्यग्रस्त लक्षणे असण्याची शक्यता गुणोत्तर 1. 00, 0. 54 आणि 0. 48 (ट्रेंड < 0. 01) होते. गंभीर नैराश्याच्या लक्षणांमध्येही असेच संबंध आढळले. याउलट, इतर प्रकारच्या भाज्या आणि नैराश्याच्या लक्षणांमध्ये कोणताही संबंध आढळला नाही. मर्यादा: हा एक क्रॉस-सेक्शनल अभ्यास आहे, आणि नैराश्याच्या प्रसंगांचा क्लिनिकल निदान करण्यासाठी नाही. निष्कर्ष: या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की टोमॅटोयुक्त आहाराने नैराश्याच्या लक्षणांचा प्रसार कमी होतो. या परिणामावरून असे दिसून येते की टोमॅटोयुक्त आहाराने नैराश्याच्या लक्षणांना प्रतिबंध करणे फायदेशीर ठरू शकते. या निष्कर्षांची पुष्टी करण्यासाठी अधिक अभ्यास आवश्यक आहेत. कॉपीराईट © २०१२ एल्सवियर बी. व्ही. सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1200 | ऑक्सिडेटिव्ह तणाव अनेक न्यूरोसायकियाट्रिक विकारांच्या पॅथोफिजियोलॉजीमध्ये सामील आहे जसे की स्किझोफ्रेनिया, बायपोलर डिसऑर्डर, मेजर डिप्रेशन इ. मानसिक विकारांच्या रुग्णांमध्ये अँटीऑक्सिडेंट संरक्षण यंत्रणेच्या क्षमतेपेक्षा जास्त असलेल्या प्रतिक्रियाशील ऑक्सिजन प्रजातींच्या सेल्युलर पातळीत वाढ होण्याचे अनुवांशिक आणि नॉन- अनुवांशिक दोन्ही घटक आढळले आहेत. या घटकामुळे लिपिड, प्रथिने आणि डीएनएला ऑक्सिडेटिव्ह सेल्युलर नुकसान होते, ज्यामुळे असामान्य मज्जासंस्थेची वाढ आणि भिन्नता होते. म्हणूनच, न्यूरोसायकियाट्रिक विकारांच्या दीर्घकालीन उपचार व्यवस्थापनासाठी अँटीऑक्सिडंट्ससह पूरक म्हणून नवीन उपचारात्मक धोरणे प्रभावी असू शकतात. न्यूरोसायकियाट्रिक विकारांच्या उपचारांमध्ये पूरक म्हणून अँटीऑक्सिडंट्स आणि पीयूएफएचा वापर केल्याने काही आशादायक परिणाम दिसून आले आहेत. त्याच वेळी, अँटीऑक्सिडंट्सच्या वापराबाबत सावधगिरी बाळगली पाहिजे कारण जास्त अँटीऑक्सिडंट्समुळे प्रतिक्रियाशील ऑक्सिजन प्रजातींच्या काही संरक्षणात्मक कार्ये धोकादायकपणे व्यत्यय आणू शकतात. या लेखात मानसिक विकारांमध्ये अँटीऑक्सिडंट्सचा वापर करण्याच्या संभाव्य धोरणांचा आणि परिणामांचा आढावा घेण्यात येईल. |
MED-1201 | पार्श्वभूमी: अनेक क्रॉस-सेक्शनल अभ्यासाने नैराश्याच्या रुग्णांच्या रक्तात फॉलेटची पातळी कमी करण्यावर लक्ष केंद्रित केले आहे. तथापि, आहारातील फोलेट आणि नैराश्याच्या संबंधाबद्दल कोणतेही संभाव्य अभ्यास प्रकाशित केले गेले नाहीत. पद्धती: आम्ही आहारातील फोलेट आणि कोबालामिन यांच्यातील संबंधाचा अभ्यास केला आणि संभाव्य पाठपुरावा सेटिंगमध्ये नैराश्याचे डिस्चार्ज निदान प्राप्त केले. आमच्या गटात 1984 ते 1989 दरम्यान भरती करण्यात आली होती आणि 2000 च्या अखेरीपर्यंत त्याचे अनुसरण केले गेले होते आणि त्यात पूर्व फिनलंडमधील 42 ते 60 वयोगटातील 2,313 पुरुष होते. परिणाम: संपूर्ण कोहॉर्टमध्ये फोलेटचे सरासरी सेवन 256 मायक्रोग / दिवस (एसडी = 76) होते. फॉलेटचे सरासरीपेक्षा कमी प्रमाणात सेवन करणाऱ्यांना फॉलेटचे सरासरीपेक्षा जास्त प्रमाणात सेवन करणाऱ्यांपेक्षा फॉलो- अप कालावधीत डिप्रेशनचे निदान होण्याचा धोका जास्त होता (RR 3.04, 95% CI: 1.58, 5. 86). सध्याच्या सामाजिक- आर्थिक स्थिती, एचपीएल डिप्रेशन स्कोअर, फायबर आणि व्हिटॅमिन सीचे ऊर्जा- समायोजित दैनिक सेवन आणि एकूण चरबीचे सेवन यांचा विचार केल्यानंतर हा जास्त धोका लक्षणीय राहिला. निष्कर्ष: आहारात फॉलेटचे प्रमाण कमी असणे हे गंभीर नैराश्याचे कारण ठरू शकते. याचे कारण असे की, नैराश्यापासून बचाव करण्यासाठी पोषण महत्त्वाचे आहे. |
MED-1204 | पार्श्वभूमी: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांचे प्रमुख कारण म्हणजे प्लेट फुटणे आणि/किंवा खालावणे; तथापि, ही प्रक्रिया चांगली समजली जात नाही. काही मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्ये फुटलेल्या प्लेट्सशी संबंधित असली तरी हे निरीक्षण स्थैतिक हिस्टोलॉजिकल प्रतिमांचे आहेत आणि प्लेट फुटण्याच्या प्रेरक शक्तीचे नाहीत. या प्रक्रियेचे स्पष्टीकरण देण्यासाठी आम्ही कोलेस्ट्रॉलचे द्रवपदार्थापासून घनपदार्थापर्यंतचे रूपांतर तपासले. कल्पना: आम्ही असा अंदाज व्यक्त केला की कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण दरम्यान जागेची संरचना वेगाने बदलते, ज्यामुळे तीक्ष्ण-किनारा क्रिस्टल्सचा जोरदार विस्तार होतो ज्यामुळे प्लेक कॅप खराब होऊ शकते. पद्धती: दोन प्रयोग इन विट्रोमध्ये करण्यात आले. प्रथम, कोलेस्ट्रॉल पावडर ग्रेड केलेले सिलिंडरमध्ये वितळवले गेले आणि खोलीच्या तापमानावर क्रिस्टलीकृत होण्यास परवानगी दिली गेली. द्रव ते घन स्थितीतील खंडातील बदल मोजले गेले आणि वेळ निश्चित केला गेला. दुसरे म्हणजे, क्रिस्टलीकरण दरम्यान नुकसान निश्चित करण्यासाठी वाढत्या क्रिस्टल्सच्या मार्गावर पातळ जैविक झिल्ली (20-40 मायक्रॉम) ठेवण्यात आल्या. परिणाम: कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकृत झाल्यावर, पीक व्हॉल्यूम वेगाने वाढला 45% पर्यंत 3 मिनिटांत आणि तीक्ष्ण-शिरा क्रिस्टल्स पडदा कापून टाकतात आणि तोडतात. कोलेस्ट्रॉलची मात्रा आणि क्रिस्टल वाढीचा पीक स्तर थेट संबंधित होता (r = 0. 98; p < 0. 01), जसे कोलेस्ट्रॉलची मात्रा आणि क्रिस्टल वाढीचा दर (r = 0. 99; p < 0. 01). निष्कर्ष: या निरीक्षणामुळे असे दिसून येते की अतिसंपूर्ण कोलेस्ट्रॉलचे क्रिस्टलीकरण एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेट्समध्ये कॅप फुटणे आणि / किंवा कट होऊ शकते. या नवीन अंतर्दृष्टीमुळे उपचारात्मक धोरणांच्या विकासामध्ये मदत होऊ शकते ज्यामुळे कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण बदलू शकते आणि तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना टाळता येतात. |
MED-1205 | प्लेट डिसऑर्डर (पीडी) सर्वात तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांना कारणीभूत ठरते. कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल्स (सीसी) प्लेक्समध्ये आढळले असले तरी पीडीमध्ये त्यांची भूमिका अज्ञात होती. तथापि, कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण फाडून आणि तंतुमय ऊती छिद्रित करून विस्तृत होते. या अभ्यासात असे गृहीतेचे परीक्षण करण्यात आले की सीसीमुळे प्लेक्स आणि इंटिमा खराब होऊ शकतात, ज्यामुळे पीडी उद्भवते, जसे की सीसी विरघळविणार्या इथेनॉल सॉल्व्हेंटशिवाय तयार केलेल्या ऊतींमध्ये दिसून आले आहे. तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (n = 19) आणि तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम नसलेल्या (n = 12) कारणांमुळे मृत्यू झालेल्या रुग्णांच्या कोरोनरी धमन्यांचा आणि (n = 51) आणि (n = 19) न्यूरोलॉजिकल लक्षणे नसलेल्या रुग्णांच्या कॅरोटिड प्लेट्सचा अभ्यास केला गेला. इथेनॉल किंवा व्हॅक्यूम निर्जलीकरणाने प्रकाश आणि स्कॅनिंग इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपी (एसईएम) वापरून सीसीची तपासणी केली गेली. याव्यतिरिक्त, ताजे नसलेले कॅरोटिड प्लेट्स 37 डिग्री सेल्सियसवर कॉन्फोकल सूक्ष्मदर्शकाद्वारे तपासण्यात आले. एसईएम वापरून क्रिस्टल सामग्रीला ० ते +३ पर्यंत गुण देण्यात आले. इथेनॉल निर्जलीकरणाने केलेल्या एसईएमच्या तुलनेत व्हॅक्यूम निर्जलीकरणाने केलेल्या एसईएममध्ये क्रिस्टलची सामग्री लक्षणीयरीत्या जास्त होती (+ 2. 5 +/- 0. 53 वि + 0. 25 +/- 0. 46; p < 0. 0003) आणि सीसी छिद्रणाचे सुधारित शोध. एसईएम आणि कॉन्फोकल मायक्रोस्कोपीच्या वापराद्वारे सीसीची उपस्थिती समान होती, असे सुचविते की सीसी छिद्र 37 डिग्री सेल्सियसवर इन व्हिवोमध्ये येऊ शकते. सर्व प्लेट्ससाठी, पीडी, थ्रोम्बस, लक्षणे (p < 0. 0001) आणि प्लेटचा आकार (p < 0. 02) सह सीसीचे मजबूत संबंध होते. क्रिस्टल सामग्री थ्रोम्बस आणि लक्षणांचा स्वतंत्र अंदाज होता. निष्कर्ष म्हणून, टिश्यू तयारीमध्ये इथेनॉल टाळल्याने, सीसीज इंटिमाला छेदून दाखवल्यामुळे पीडीशी संबंधित असल्याचे दिसून आले. क्रिस्टल सामग्रीचा क्लिनिकल इव्हेंट्सशी लक्षणीय संबंध होता, ज्यावरून असे सूचित होते की कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण पीडीमध्ये भूमिका बजावू शकते. |
MED-1207 | रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीच्या दुखापतीला प्रतिसाद ही एक जळजळ प्रक्रिया आहे, जी कालांतराने एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासासाठी आणि त्यानंतरच्या प्लेक अस्थिरतेसाठी आवश्यक बनते. मात्र या प्रक्रियेसाठी महत्त्वाचा असलेला हा घातक घटक फारसा लक्ष वेधला जात नाही. या पुनरावलोकनात, दाहक क्रियाकलापाच्या दोन टप्प्यांसह प्लेक फुटण्याचे मॉडेल गृहित धरले आहे. पहिल्या टप्प्यात (कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल-प्रेरित सेल इजा आणि एपोप्टोसिस), इंट्रासेल्युलर कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल्स फोम सेल एपोप्टोसिस प्रेरित करतात, अधिक मॅक्रोफॅजला सिग्नल देऊन एक दुष्टचक्र तयार करतात, ज्यामुळे अतिरिक्त सेल्युलर लिपिडचे संचय होते. या स्थानिक जळजळमुळे शेवटी अतिसंवेदनशील प्लेकचे अर्ध-द्रव, लिपिडयुक्त-समृद्ध नेक्रोटिक कोर तयार होते. स्टेज II मध्ये (कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल-प्रेरित धमन्यांच्या भिंतीची दुखापत), संतृप्त लिपिड कोर आता क्रिस्टलीकरणसाठी तयार आहे, जे सिस्टीम इन्फ्लेमेशन प्रतिसादासह क्लिनिकल सिंड्रोम म्हणून प्रकट होऊ शकते. कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरण ही ट्रिगर आहे जी कोर विस्तारास कारणीभूत असते, ज्यामुळे अंतरंग दुखापत होते. आम्ही नुकतेच दाखवले की जेव्हा कोलेस्ट्रॉल द्रवपदार्थापासून घनपदार्थापर्यंत क्रिस्टलीकृत होतो, तेव्हा त्याचा खंड वाढतो, ज्यामुळे प्लेक कॅप फाटतो. तीव्र कोरोनरी सिंड्रोममुळे मृत्यू झालेल्या रुग्णांच्या प्लेट्समध्ये हे कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल्स कॅप आणि इंटिमल पृष्ठभाग छिद्रित केले गेले. आम्ही हे देखील दाखवून दिले आहे की अनेक एजंट्स (म्हणजेच, स्टॅटिन, अॅस्पिरिन आणि इथेनॉल) कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल्स विरघळवू शकतात आणि या थेट यंत्रणेद्वारे त्यांचे त्वरित फायदे मिळवू शकतात. तसेच, अलीकडील अभ्यासाने हे सिद्ध केले आहे की उच्च संवेदनशीलता सी- प्रतिक्रियाशील प्रथिने स्टॅटिन थेरपीसाठी रुग्णांची निवड करण्यासाठी एक विश्वासार्ह मार्कर असू शकतात, हे कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल्सद्वारे आतील दुखापतीची उपस्थिती दर्शवू शकते. एथेरोस्क्लेरोटिक कँबिन मॉडेलमध्ये हे सिद्ध झाले. म्हणून, आम्ही असे सुचवितो की कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकरणाने एथेरोस्क्लेरोसिसशी संबंधित स्थानिक आणि संपूर्ण जळजळ या दोन्ही गोष्टींना अंशतः स्पष्टीकरण देण्यात मदत होऊ शकते. कॉपीराईट © २०१० नॅशनल लिपिड असोसिएशन. एल्सेव्हर इंक. द्वारा प्रकाशित सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1208 | "अंतिम जेवण" या विषयावर वाढत्या भयानक मोहाने एखाद्याच्या खऱ्या उपभोगाच्या इच्छांची खिडकी उघडते जेव्हा एखाद्याच्या भविष्यातील मूल्याची सूट जवळजवळ शून्य असते. पण लोकप्रिय किस्से आणि वैयक्तिक प्रकरणांच्या अभ्यासानुसार आम्ही प्रत्यक्षात घेतलेल्या शेवटच्या जेवणाची एक प्रायोगिक यादी तयार केली आहे - अमेरिकेत पाच वर्षांच्या कालावधीत मृत्युदंडाची शिक्षा झालेल्या २४७ जणांच्या शेवटच्या जेवणाच्या विनंत्या. आमच्या सामग्री विश्लेषणातून तीन मुख्य निष्कर्ष समोर आले आहेत: (1) सरासरी शेवटचा जेवण कॅलरीजमध्ये समृद्ध आहे (2756 कॅलरी) आणि प्रोपोरशनेल सरासरी 2.5 पट प्रोटीन आणि चरबीची दररोज शिफारस केलेली सेवेची आहे, (2) सर्वात वारंवार विनंत्या देखील कॅलरी घन आहेत: मांस (83.9%), तळलेले अन्न (67.9%), मिठाई (66.3%) आणि सॉफ्ट ड्रिंक्स (60.0%), आणि (3) 39.9% मागणी केलेले ब्रँडेड खाद्यपदार्थ किंवा पेय. या निष्कर्षांचा पर्यावरणविषयक तात्पुरत्या सवलतीच्या मॉडेलशी आदराने सुसंगत आहे आणि तणाव आणि त्रासाच्या भावनांमध्ये मध्यस्थी करण्यासाठी अन्न कसे वापरले जाते या अभ्यासाशी ते सुसंगत आहेत. लठ्ठपणाच्या दुष्परिणामांबद्दल चेतावणी दिलेल्या काही लोकांना अस्वास्थ्यकर अति-खर्चात गुंतण्याची शक्यता आहे, हे निष्कर्ष लठ्ठपणाविरूद्ध मोहिमांमध्ये मृत्युच्या कृत्रिम वापराशी संबंधित पुढील अभ्यासाचा देखील सल्ला देतात. कॉपीराईट © २०१२ एल्सेव्हर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1209 | पार्श्वभूमी: जीवनशैलीतील निवडी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि मृत्यूशी संबंधित आहेत. या अभ्यासाचा उद्देश 1988 ते 2006 दरम्यान प्रौढांमध्ये निरोगी जीवनशैलीच्या सवयींचे पालन करण्याची तुलना करणे हा होता. पद्धती: राष्ट्रीय आरोग्य आणि पोषण तपासणी सर्वेक्षण 1988-1994 मधील 5 निरोगी जीवनशैली ट्रेंडचे पालन (किंवा = 5 फळे आणि भाज्या / दिवस, नियमित व्यायाम > 12 वेळा / महिना, निरोगी वजन राखणे [बॉडी मास इंडेक्स 18.5-29.9 किलो / एम 2]), मध्यम अल्कोहोल सेवन [महिलांसाठी 1 पेय / दिवस, पुरुषांसाठी 2 / दिवस] आणि धूम्रपान न करणे) ची तुलना राष्ट्रीय आरोग्य आणि पोषण तपासणी सर्वेक्षण 2001-2006 मधील परिपक्व 40-74 वयोगटातील परिणामाशी केली गेली. परिणाम: गेल्या 18 वर्षांत, 40 ते 74 वयोगटातील प्रौढांची टक्केवारी ज्यांचे बॉडी मास इंडेक्स > किंवा = 30 किलो / मीटर आहे ते 28% वरून 36% (पी <.05) पर्यंत वाढले आहे; दरमहा 12 वेळा किंवा त्यापेक्षा जास्त शारीरिक क्रियाकलाप 53% वरून 43% पर्यंत कमी झाले आहेत (पी <.05); धूम्रपान दर बदलला नाही (26.9% ते 26.1%); दररोज 5 किंवा अधिक फळे आणि भाज्या खाणे 42% वरून 26% पर्यंत कमी झाले आहे (पी <.05), आणि मध्यम प्रमाणात अल्कोहोल वापर 40% वरून 51% पर्यंत वाढला आहे (पी <.05). पाचही आरोग्यदायी सवयींचे पालन 15% वरून 8% (पी <.05) पर्यंत झाले आहे. निरोगी जीवनशैलीचे पालन अल्पसंख्याकांमध्ये कमी असले तरी, गैर-हिस्पॅनिक गोऱ्या लोकांमध्ये या कालावधीत अधिक प्रमाणात घट झाली. उच्च रक्तदाब/ मधुमेह/ हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा इतिहास असलेल्या व्यक्तींमध्ये या परिस्थिती नसलेल्या लोकांपेक्षा निरोगी जीवनशैलीचे पालन करण्याची शक्यता जास्त नव्हती. निष्कर्ष: गेल्या १८ वर्षांत आरोग्यदायी जीवनशैलीचे प्रमाण कमी झाले आहे. या निष्कर्षांचा प्रौढांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या भविष्यातील जोखमीवर व्यापक परिणाम होतो. |
MED-1210 | खराब आहाराची गुणवत्ता हे आयुष्यातील गमावलेल्या वर्षांचे प्रमुख जोखीम घटक असल्याचे मानले जाते. आम्ही तपासणी केली की चार सामान्यतः वापरल्या जाणाऱ्या आहार गुणवत्ता निर्देशांक- निरोगी खाणे निर्देशांक २०१० (एचईआय), पर्यायी निरोगी खाणे निर्देशांक २०१० (एएचईआय), पर्यायी भूमध्य आहार (एएमईडी), आणि उच्च रक्तदाब थांबविण्यासाठी आहारात्मक पद्धती (डीएएसएच) - सर्व कारणांमुळे मृत्यूचा धोका, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (सीव्हीडी), आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमधील कर्करोगाशी संबंधित आहेत. आमच्या संभाव्य कोहोर्ट अभ्यासात महिला आरोग्य उपक्रमाच्या निरीक्षण अभ्यासात (१९९३-२०१०) ६३,८०५ सहभागींचा समावेश होता, ज्यांनी नोंदणीच्या वेळी अन्न वारंवारता प्रश्नावली पूर्ण केली. कॉक्सच्या आनुपातिक जोखीम मॉडेलमध्ये व्यक्ती-वर्षांचा वापर वेळ मेट्रिक म्हणून केला गेला. आम्ही बहुपरिवर्ती धोका गुणोत्तर आणि मृत्यूसाठी ९५% विश्वास अंतराने आहार गुणवत्ता निर्देशांक गुणांच्या वाढत्या पंचमांशशी संबंधित अंदाज लावला. १२.९ वर्षांच्या देखरेखीदरम्यान, ५,६९२ मृत्यू झाले, त्यापैकी १,४८३ मृत्यू सीव्हीडीमुळे आणि २,३८४ मृत्यू कर्करोगामुळे झाले. एकाधिक कोव्हॅरिअट्ससाठी समायोजित केल्यानंतर, चांगल्या आहाराची गुणवत्ता (एचईआय, एएचईआय, एएमईडी आणि डॅश स्कोअरद्वारे मूल्यांकन केल्यानुसार) सर्व कारणामुळे आणि सीव्हीडी मृत्यूच्या संभाव्यतेमध्ये 18% -26% कमी प्रमाणात सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होते. उच्च HEI, aMED, आणि DASH (परंतु AHEI नाही) गुणसंख्या कर्करोगाच्या मृत्यूच्या 20% - 23% कमी जोखमीशी संबंधित होते. या परिणामावरून असे दिसून येते की, मासिक पाळीच्या शेवटी ज्या स्त्रिया आहारात प्राधान्य देतात, त्यांच्यामध्ये दीर्घकालीन आजारामुळे मृत्यूचा धोका कमी असतो. जॉन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ 2014 च्या वतीने ऑक्सफर्ड युनिव्हर्सिटी प्रेसने प्रकाशित केले. हे काम (अ) अमेरिकेच्या सरकारी कर्मचार्यांनी लिहिले आहे आणि ते अमेरिकेमध्ये सार्वजनिक डोमेनमध्ये आहे. |
MED-1211 | उद्दिष्टे आम्ही अमेरिकेतील आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीच्या प्रादुर्भावातील काळाच्या आणि प्रादेशिक प्रवृत्तींची तपासणी केली. पद्धती आम्ही 1994 ते 2007 पर्यंतच्या डेटाचा वापर केला वर्तनविषयक जोखीम घटक देखरेख प्रणालीचे चार निरोगी जीवनशैली वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी: निरोगी वजन असणे, धूम्रपान न करणे, फळे आणि भाज्या खाणे आणि शारीरिक हालचालींमध्ये भाग घेणे. या चारही वैशिष्ट्यांची समवर्ती उपस्थिती ही एकूण निरोगी जीवनशैली म्हणून परिभाषित करण्यात आली. आम्ही तार्किक पुनरावृत्तीचा वापर करून काळाशी संबंधित आणि प्रादेशिक प्रवृत्तीचे मूल्यांकन केले. परिणाम. धूम्रपान न करणाऱ्या व्यक्तींच्या टक्केवारीत (४% वाढ) आणि निरोगी वजनाच्या व्यक्तींच्या टक्केवारीत (१०% घट) १९९४ ते २००७ या कालावधीत सर्वात जास्त बदल दिसून आले. फळे आणि भाज्यांच्या सेवनात किंवा शारीरिक हालचालींमध्ये फारसा बदल झाला नाही. निरोगी जीवनशैलीचा प्रसार कालांतराने कमीतकमी वाढला आणि प्रांतांमध्ये थोडासा बदल झाला; 2007 मध्ये, टक्केवारी दक्षिण (4%) आणि मध्यपश्चिम (4%) पेक्षा ईशान्य (6%) आणि पश्चिम (6%) मध्ये जास्त होती. निष्कर्ष. जास्त वजन असलेल्या लोकांची संख्या आणि धूम्रपान करणाऱ्यांची संख्या कमी झाल्यामुळे निरोगी जीवनशैलीच्या प्रमाणात फारसा बदल झाला नाही. प्रादेशिक फरक असूनही, अमेरिकेमध्ये निरोगी जीवनशैलीचा प्रसार खूपच कमी आहे. |
MED-1212 | पार्श्वभूमी: आरोग्यविषयक अनेक सूचना आणि वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वे निरोगी जीवनशैलीचे महत्त्व अधोरेखित करतात. अलीकडील साथीच्या रोगांच्या अभ्यासानुसार हे सिद्ध झाले आहे की निरोगी जीवनशैलीचे अनुसरण केल्याने आरोग्यास महत्त्वपूर्ण फायदे होतात. या अभ्यासाचे उद्दीष्ट हे आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीच्या वैशिष्ट्यांच्या (एचएलसी) प्रादुर्भावावर अहवाल देणे आणि आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीचा एकमेव सूचक तयार करणे हे होते. पद्धती: वर्ष २००० चे राष्ट्रीय आकडे व्यवहार जोखीम घटक देखरेख प्रणालीमधून प्राप्त झाले आहेत, ज्यात वार्षिक, राज्यव्यापी, यादृच्छिक अंकी डायल केलेल्या घरगुती टेलिफोन सर्वेक्षण आहेत. आम्ही खालील ४ एचएलसी निश्चित केले: धूम्रपान न करणारे, निरोगी वजन (बॉडी मास इंडेक्स [मीटरमध्ये उंचीच्या चौरसाने विभाजित किलोमध्ये वजन म्हणून गणना केलेले] १.५-२५.०), दररोज ५ किंवा अधिक फळे आणि भाज्या खाणे, आणि नियमित शारीरिक क्रियाकलाप (> किंवा =३० मिनिटे > किंवा =५ वेळा आठवड्यातून). आरोग्यपूर्ण जीवनशैली निर्देशांक तयार करण्यासाठी 4 एचएलसी एकत्रित केले गेले (रेंज, 0-4), आणि सर्व 4 एचएलसीचे अनुसरण करण्याच्या पद्धतीला एकाच आरोग्यपूर्ण जीवनशैली निर्देशक म्हणून परिभाषित केले गेले. आम्ही प्रत्येक एचएलसी आणि प्रमुख लोकसंख्याशास्त्रीय उपसमूहानुसार निर्देशकांचे प्रमाण नोंदवतो. परिणाम: १५३००० पेक्षा जास्त प्रौढांच्या आकडेवारीचा वापर करून, वैयक्तिक एचएलसीचा प्रसार (९५% विश्वासार्हता कालावधी) खालीलप्रमाणे होताः नॉन-स्मोकिंग, ७६.०% (७५.६% - ७६.४%) निरोगी वजन, ४०.१% (३९.७% - ४०.५%) दररोज ५ फळे आणि भाज्या, २३.३% (२२.९% - २३.७%) आणि नियमित शारीरिक क्रियाकलाप, २२.२% (२१.८% - २२.६%) निरोगी जीवनशैलीच्या निर्देशकाचा (म्हणजेच, सर्व 4 एचएलसी असणे) एकूण प्रसार केवळ 3.0% (95% विश्वासार्हता कालावधी, 2. 8% - 3. 2%) होता, ज्यामध्ये उपसमूहात थोडेसे फरक होते (श्रेणी, 0. 8% - 5. 7%). निष्कर्ष: हे आकडे दर्शवतात की अमेरिकेत 4 एचएलसीच्या संयोजनात परिभाषित केलेल्या निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब फार कमी प्रौढांनी केला होता आणि कोणत्याही उपगटाने हे संयोजन क्लिनिकल किंवा सार्वजनिक आरोग्य शिफारसींशी सुसंगत पातळीवर केले नाही. |
MED-1213 | पद्धती आणि परिणाम आम्ही राष्ट्रीय आरोग्य आणि पोषण तपासणी सर्वेक्षण 1988-1994 आणि त्यानंतरच्या 1999-2008 दरम्यानच्या 2 वर्षांच्या चक्रातील 35 059 हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगमुक्त प्रौढांचा (वय ≥20 वर्षे) समावेश केला. आम्ही गरीब, मध्यम आणि आदर्श आरोग्य वर्तन आणि घटकांच्या लोकसंख्येच्या प्रमाणात गणना केली आणि सर्व 7 मेट्रिक्ससाठी एक समग्र, वैयक्तिक-स्तरीय हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्य स्कोअर देखील गणना केली (गरीब = 0 गुण; मध्यम = 1 गुण; आदर्श = 2 गुण; एकूण श्रेणी, 0-14 गुण). सध्याचे आणि माजी धूम्रपान, हायपरकोलेस्टेरॉलेमिया आणि उच्च रक्तदाबाचे प्रमाण कमी झाले, तर लठ्ठपणा आणि डिसग्लायसेमियाचे प्रमाण 2008 पर्यंत वाढले. शारीरिक क्रियाकलाप पातळी आणि कमी आहाराच्या गुणवत्तेच्या गुणात कमीतकमी बदल झाला. 2020 पर्यंतच्या अंदाजानुसार लठ्ठपणा आणि उपवास ग्लुकोज / मधुमेह यांचे प्रमाण वाढू शकते आणि अनुक्रमे 43% आणि 77% अमेरिकन पुरुष आणि 42% आणि 53% अमेरिकन महिला प्रभावित होऊ शकतात. एकूणच, सध्याचा कल कायम राहिला तर 2020 पर्यंत लोकसंख्येच्या पातळीवर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्यात 6% सुधारणा होण्याची शक्यता आहे. 2020 पर्यंत वैयक्तिक पातळीवरील हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्य स्कोअर अंदाज (पुरुष=7.4 [95% विश्वासार्हता कालावधी, 5.7-9.1]; महिला=8.8 [95% विश्वासार्हता कालावधी, 7.6-9.9]) 20% सुधारणा साध्य करण्यासाठी आवश्यक पातळीपेक्षा खूपच कमी आहे (पुरुष=9.4; महिला=10.1). निष्कर्ष अमेरिकन हार्ट असोसिएशनने 2020 पर्यंत हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचे आरोग्य 20% ने सुधारण्याचे लक्ष्य ठेवले आहे, जर सध्याचे ट्रेंड कायम राहिले तर ते गाठले जाणार नाही. पार्श्वभूमी अमेरिकन हार्ट असोसिएशनच्या 2020 च्या धोरणात्मक परिणाम उद्दीष्टांचे लक्ष्य 4 आरोग्य वर्तन (धूम्रपान, आहार, शारीरिक क्रियाकलाप, शरीरातील वस्तुमान) आणि 3 आरोग्य घटक (प्लाझ्मा ग्लुकोज, कोलेस्ट्रॉल, रक्तदाब) मेट्रिक्सच्या वापरासह एकूण हृदय व रक्तवाहिन्यातील आरोग्यात 20% सापेक्ष सुधारणा करणे आहे. आम्ही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या आरोग्यामध्ये सध्याचे ट्रेंड आणि 2020 पर्यंतचे अंदाज निश्चित करण्याचा प्रयत्न केला. |
MED-1215 | पार्श्वभूमी: क्लॉस्ट्रिडियम डिफिकल कोलाईटिस (सीडीसी) ही अमेरिकेतील (यूएस) एक प्रमुख आरोग्य चिंता आहे, ज्यात पूर्वीच्या अहवालांमध्ये वाढती घटना दिसून येत आहेत. एकूण कोलेक्टोमी आणि कोलेक्टोमीनंतर मृत्यूचे अंदाज विश्लेषित करणारे अभ्यास कमी संख्येने मर्यादित आहेत. अभ्यास रचना: 2001 ते 2010 पर्यंतच्या राष्ट्रीय रूग्ण नमुना (एनआयएस) चे सीडीसीच्या प्रवृत्ती, संबंधित कोलेक्टोमी आणि मृत्यू दर यांचा मागील काळात आढावा घेण्यात आला. कोलेक्टोमीनंतर कोलेक्टोमीची गरज आणि मृत्यूदर याबाबत एक भविष्यवाणी करणारा मॉडेल तयार करण्यासाठी 10 पट क्रॉस- वैधतेसह लॉजिस्टिक रिग्रेशनसाठी LASSO अल्गोरिदममध्ये रुग्ण आणि रुग्णालयातील चलनांचा वापर करण्यात आला. मृत्यूशी कोलेक्टोमी दिवसाचा संबंध देखील बहु- बदलण्यायोग्य लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषणावरून तपासण्यात आला. परिणाम: अंदाजे 2,773,521 सीडीसी निदानाने डिस्चार्ज झालेले रुग्ण एका दशकात अमेरिकेत आढळले. कोलेक्टोमीची आवश्यकता १९,३७४ प्रकरणांमध्ये (०.७%) होती, ज्यामुळे ३०.७% मृत्यू झाला. 2001 ते 2005 या कालावधीच्या तुलनेत 2006 ते 2010 या कालावधीत सीडीसीच्या दरात 47% वाढ झाली आणि कोलेक्टोमीच्या दरात 32% वाढ झाली. LASSO अल्गोरिदमाने कोलेक्टोमीसाठी खालील भविष्यवाणी करणारे घटक ओळखलेः कोएग्युलोपॅथी (ऑड्स रेशो [OR] 2.71), वजन कमी होणे (OR 2.25), शिक्षण रुग्णालये (OR 1.37), द्रव किंवा इलेक्ट्रोलाइट विकार (OR 1.31) आणि मोठ्या रुग्णालये (OR 1.18) कोलेक्टोमीनंतर मृत्यूचे पूर्वानुमान करणारे घटक होते: कोएग्युलोपॅथी (OR 2. 38), 60 वर्षांपेक्षा जास्त वय (OR 1. 97), तीव्र मूत्रपिंड अपयश (OR 1. 67), श्वसन अपयश (OR 1. 61), सेप्सिस (OR 1. 40), परिधीय रक्तवाहिन्यांचा रोग (OR 1.39) आणि हृदयविकाराचा अपयश (OR 1.25) ३ दिवसांपेक्षा जास्त काळ शस्त्रक्रिया केल्यानंतर मृत्यूचे प्रमाण जास्त होते (OR १. ०९; ९५% CI १. ०५ ते १. १४; p < ०. ०५). निष्कर्ष: क्लॉस्ट्रिडियम डिफिकल कोलाईटिस अमेरिकेत वाढत आहे, यासह एकूण कोलेक्टोमीमध्ये वाढ झाली आहे. कोलेक्टोमीनंतर मृत्यूचे प्रमाण जास्त आहे. कोलेक्टोमीपर्यंतची प्रगती आणि त्यानंतरची मृत्यु अनेक रुग्ण आणि रुग्णालयातील घटकांशी संबंधित आहे. या जोखीम घटकांचे ज्ञान जोखीम स्तरीकरण आणि समुपदेशन करण्यात मदत करू शकते. कॉपीराईट © २०१३ अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन. एल्सेव्हर इंक. द्वारा प्रकाशित सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1216 | क्लॉस्ट्रिडियम डिफिशिल इन्फेक्शन्स (सीडीआय) परंपरेने वृद्ध आणि रुग्णालयात दाखल झालेल्या रुग्णांमध्ये आढळतात ज्यांनी प्रतिजैविक उपचार वापरले आहेत. समाजात, सामान्य प्रॅक्टिशनरला भेट देण्याची आवश्यकता असलेल्या सीडीआय वाढत्या प्रमाणात तरुण आणि तुलनेने निरोगी व्यक्तींमध्ये उद्भवत आहेत ज्यांना ज्ञात पूर्वसूचक घटक नाहीत. बहुतेक सस्तन प्राण्यांच्या आतड्यांच्या मार्गात आणि विविध पक्षी आणि सरपटणारे प्राणी यांमध्ये सी. डिफिकल हे एक कॉमेन्सल किंवा रोगकारक म्हणून देखील आढळते. जमिनीत आणि पाण्यात सी. डिफिकल सर्वत्र असू शकते; तथापि, हे मर्यादित पुराव्यावर आधारित आहे. (प्रक्रिया केलेले) मांस, मासे आणि भाज्या यासारख्या खाद्यपदार्थांमध्येही सी. डिफिकल असू शकते, परंतु युरोपमध्ये केलेल्या अभ्यासात उत्तर अमेरिकेपेक्षा कमी प्रमाणात प्रादुर्भाव असल्याचे दिसून आले आहे. पर्यावरण आणि अन्न मध्ये विषारी C. difficile च्या परिपूर्ण संख्या कमी आहेत, तथापि अचूक संसर्गजन्य डोस अज्ञात आहे. आजपर्यंत, प्राण्यांपासून, अन्न किंवा पर्यावरणापासून मनुष्यावर सी. डिफिसिलचे थेट प्रसारित होणे सिद्ध झालेले नाही, जरी समान पीसीआर रिबोटाइप आढळले आहेत. म्हणूनच, आम्ही मानतो की मानवी सीडीआयची एकूणच साथीची स्थिती प्राण्यांमध्ये किंवा इतर स्त्रोतांकडून वाढत नाही. समुदायात मानवांमध्ये सीडीआयचा कोणताही उद्रेक नोंदविला गेला नसल्यामुळे सीडीआयच्या वाढत्या संसर्गापेक्षा सीडीआयची असुरक्षितता वाढवणारे होस्ट घटक अधिक महत्त्वाचे असू शकतात. उलट, उदयोन्मुख सी. डिफिकल रिबोटाइप 078 पिल्लांमध्ये, वासरांमध्ये आणि त्यांच्या जवळच्या वातावरणात मोठ्या संख्येने आढळते. जरी मनुष्यांना संसर्ग झाल्याचे थेट पुरावे नसतील, परंतु सापेक्ष पुरावे या प्रकारच्या प्राणीजन्य संभाव्यतेकडे निर्देश करतात. भविष्यात उदयास येणाऱ्या पीसीआर रिबोटाइपमध्ये, प्राणीजन्य संसर्ग होण्याची शक्यता विचारात घेणे आवश्यक आहे. © २०१२ लेखक. क्लिनिकल मायक्रोबायोलॉजी अँड इन्फेक्शन © २०१२ युरोपियन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल मायक्रोबायोलॉजी अँड इन्फेक्शियस डिसीज. |
MED-1217 | क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिलला अनेक दशकांपासून एक महत्त्वाचा मानवी रोगकारक म्हणून ओळखले गेले आहे, परंतु प्राण्यांच्या रोगाचा एजंट म्हणून त्याचे महत्त्व नुकतेच स्थापित केले गेले आहे. अन्नपदार्थांमध्ये सी. डिफिसिलीच्या अहवालांची संख्या वाढत आहे, परंतु अभ्यासानुसार निष्कर्ष वेगवेगळे आहेत. उत्तर अमेरिकेत किरकोळ विक्रीत मिळणारे मांस आणि मांस उत्पादनांमध्ये संसर्ग होण्याची शक्यता 4.6% ते 50% आहे. युरोपियन देशांमध्ये, सी. डिफिकल पॉझिटिव्ह नमुन्यांची टक्केवारी खूप कमी आहे (0-3%). या अध्यायात सी. डिफिसिलीच्या वेगवेगळ्या खाद्यपदार्थांशी संबंध आणि जीवांच्या अलगावशी संबंधित अडचणी यांचा सारांश दिला आहे आणि सी. डिफिसिलीच्या अन्न-प्रसारित रोगकारक म्हणून संभाव्यतेवर चर्चा केली आहे. कॉपीराईट © २०१० एल्सव्हिअर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-1218 | मेथिसिलिन-प्रतिरोधक स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (एमआरएसए) आणि क्लॉस्ट्रिडियम डिफिशियलशी संबंधित समुदाय-संबंधित संसर्गांमध्ये अलीकडील काळात वाढ झाली आहे. हे निश्चित आहे की दोन्ही रोगजनकांचे किरकोळ डुकरांच्या मांसातून पुनर्प्राप्त केले जाऊ शकते, जरी प्रक्रियेदरम्यान प्राप्त झालेल्या दूषिततेच्या तुलनेत फार्ममध्ये किती प्रमाणात दूषितता प्राप्त होते हे अस्पष्ट आहे. या त्रुटी दूर करण्यासाठी, खालील अभ्यासात जन्म पासून ते प्रक्रिया समाप्तीपर्यंतच्या काळापर्यंत सुरांमध्ये एमआरएसए आणि सी डिफिकलच्या वाहतुकीची माहिती दिली आहे. 30पैकी 28 (93%) डुकरांना 1 दिवसाच्या वयात C. difficile विभक्त करण्यात आले होते, परंतु बाजारपेठेच्या वयात (188 दिवस) 26 पैकी 1 च्या प्रमाणात तीव्र घट झाली. एमआरएसएचा प्रसार 74 दिवसांच्या वयात सर्वाधिक झाला, 28पैकी 19 (68%) डुकरांना चाचणीमध्ये सकारात्मक आढळले, परंतु 150 दिवसांच्या वयात 26 पैकी 3 पर्यंत कमी झाले, बाजारपेठेच्या वयात कोणताही डुकराचा सकारात्मक आढळला नाही. प्रक्रिया सुविधा, C. difficile हा शेतातील भागातून वेगळा केला गेला होता, ज्यामध्ये एका शवाने पूर्व-अंतःक्रिया करताना रोगजनक चाचणी केली. एमआरएसए प्रामुख्याने नाकच्या नमुन्यामधून वेगळे केले गेले होते ज्यात 8 (31%) शव रक्तस्त्रावानंतर सकारात्मक चाचणी घेण्यात आले होते, जे पोस्टकॉल टँकमध्ये 14 (54%) पर्यंत वाढले. केवळ एका शवाचे (रक्तस्रावानंतरचे नमुने) एमआरएसएसाठी सकारात्मक चाचणी केली गेली, पर्यावरणीय नमुने घेतलेल्या रोगजनकाची पुनर्प्राप्ती नाही. या अभ्यासात लोंगोट्युड भागात C. difficile रिबोटाइप 078 हा प्रामुख्याने आढळला. केवळ तीन सी. डिफिसिले आयसोलेट्स, ज्यांची ओळख रिबोटाइप 078 म्हणून झाली, त्या कत्तलखान्यात सापडल्या. कृषी क्षेत्रातल्या डुकरांमध्ये आणि कत्तलखान्यात घेतलेल्या नमुन्यांमध्ये एमआरएसए स्पा प्रकार 539 (टी034) हा प्रामुख्याने आढळला आहे. या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की शेतात मिळालेले सी. डिफिकल आणि एमआरएसए हे दोन्ही प्रक्रिया प्रक्रिया करण्यासाठी हस्तांतरित केले जाऊ शकतात, जरी शव किंवा कत्तलखान्याच्या वातावरणात महत्त्वपूर्ण क्रॉस-प्रदूषणचे कोणतेही पुरावे दिसून आले नाहीत. |
MED-1219 | पार्श्वभूमी असे मानले जाते की क्लॉस्ट्रिडियम डिफिकल इन्फेक्शन प्रामुख्याने आरोग्य सेवा सेटिंग्जमध्ये प्रसारित होते. तथापि, स्थानिक प्रसाराने संसर्गाचे अचूक स्रोत ओळखणे आणि हस्तक्षेपांच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन करणे अडचणीत आणले आहे. पद्धती सप्टेंबर 2007 ते मार्च 2011 पर्यंत आम्ही आरोग्य सेवा किंवा ऑक्सफर्डशायर, युनायटेड किंगडममधील समुदायामध्ये ओळखल्या गेलेल्या सी. डिफिकल संसर्गाच्या सर्व लक्षणे असलेल्या रुग्णांकडून प्राप्त झालेल्या पृथककांवर संपूर्ण जीनोम अनुक्रमण केले. आम्ही 145 रुग्णांपैकी प्रत्येकाकडून प्राप्त झालेल्या पहिल्या आणि शेवटच्या नमुन्यांच्या आधारे अंदाजित C. difficile उत्क्रांती दर वापरून, आयसोलेट्स दरम्यान सिंगल- न्यूक्लियोटाइड व्हेरिएंट्स (SNVs) ची तुलना केली, ज्यामध्ये 95% अंदाज कालावधीच्या आधारे 124 दिवसांपेक्षा कमी अंतराने प्राप्त झालेल्या प्रसारित आयसोलेट्स दरम्यान 0 ते 2 SNVs अपेक्षित आहेत. मग आम्ही आनुवंशिकदृष्ट्या संबंधित प्रकरणांमध्ये संभाव्य संसर्गजन्य संबंध ओळखले रुग्णालयात दाखल होण्याविषयीच्या आणि समुदायाच्या स्थानाच्या डेटावरून. परिणाम 1250 C. difficile प्रकरणांपैकी 1223 (98%) प्रकरणांचे मूल्यांकन करण्यात यश आले. एप्रिल २००८ ते मार्च २०११ या कालावधीत घेतलेल्या ९५७ नमुन्यांची तुलना सप्टेंबर २००७ पासून घेतलेल्या नमुन्यांसह केली असता, एकूण ३३३ (३५%) आयसोलेटमध्ये किमान १ पूर्वीच्या प्रकरणातील २ पेक्षा जास्त एसएनव्ही आणि ४२८ (४५%) आयसोलेटमध्ये सर्व मागील प्रकरणांमधील १० पेक्षा जास्त एसएनव्ही आढळले. कालांतराने घटनेत होणारी घट दोन्ही गटांमध्ये सारखीच होती, हा निष्कर्ष आहे की, संसर्गापासून आजारापर्यंतच्या संक्रमणावर लक्ष केंद्रित करणाऱ्या हस्तक्षेपाने परिणाम होतो. 333 रुग्णांमध्ये 2 पेक्षा जास्त SNVs (प्रसारणाशी सुसंगत) नसलेल्या 126 रुग्णांना (38%) रुग्णालयात इतर रुग्णांसोबत जवळचा संपर्क होता आणि 120 रुग्णांना (36%) रुग्णालयात किंवा समुदायामध्ये इतर रुग्णांसोबत कोणताही संपर्क नव्हता. अभ्यासात वेगवेगळ्या उपप्रकारांचे संक्रमण ओळखले गेले, ज्यामुळे C. difficile चे लक्षणीय साठा असल्याचे सूचित होते. निष्कर्ष तीन वर्षांच्या कालावधीत ऑक्सफर्डशायरमधील 45% सी. डिफिकल प्रकरणे आनुवंशिकदृष्ट्या मागील सर्व प्रकरणांपेक्षा वेगळी होती. अनुवांशिकदृष्ट्या विविध स्रोत, लक्षणे असलेल्या रुग्णांव्यतिरिक्त, सी. डिफिकलच्या संक्रमणामध्ये प्रमुख भूमिका बजावतात. (यूके क्लिनिकल रिसर्च कोलॅबोरेशन ट्रान्सलेशनल इन्फेक्शन रिसर्च इनिशिएटिव्ह आणि इतरांनी वित्तपुरवठा केला आहे.) |
MED-1220 | क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिलीमुळे मनुष्य आणि प्राण्यांमध्ये संसर्गजन्य अतिसार होतो. तो अतिसार आणि अतिसार नसलेल्या डुकरांमध्ये, घोडे आणि गुरेढोरे या दोन्ही प्रकारात आढळला आहे, ज्यामुळे मनुष्याच्या कीटकनाशकासाठी संभाव्य जलाशय असल्याचे सूचित होते आणि कॅनडा आणि यूएसए मधील 20-40% मांस उत्पादनांमध्ये, जे अन्न-जंतू संक्रमणाची शक्यता दर्शवते, जरी सिद्ध केलेली नाही. अद्याप हे पूर्णपणे स्पष्ट झालेले नसून, हे संभव आहे की अति सूक्ष्मजंतूंना संसर्ग होण्यामुळे प्राण्यांमध्ये सी. डिफिकलची स्थापना होते, मानवी संसर्गाप्रमाणेच, प्राणी जठरांत्रिकाच्या सामान्य वनस्पतीपेक्षा. पीसीआर रिबोटाइप 078 हा सुरांमध्ये आढळणारा सर्वात सामान्य सी. डिफिकल रिबोटाइप आहे (अमेरिकेत एका अभ्यासानुसार 83%) आणि गायी (सुमारे 100%) आणि हा रिबोटाइप आता युरोपमधील मानवी संसर्गामध्ये आढळणारा तिसरा सर्वात सामान्य सी. डिफिकल रिबोटाइप आहे. युरोपमध्ये सी. डिफिसिलचे मानवी आणि डुक्करचे स्ट्रेन अनुवांशिकदृष्ट्या एकसारखे आहेत, ज्यामुळे प्राणीजन्य आजाराची पुष्टी होते. जगभरात समुदायात संसर्ग होणाऱ्या सी. डिफिसिल इन्फेक्शन (सीडीआय) चे प्रमाण वाढत आहे. ही वस्तुस्थिती प्राण्यांमध्ये मानवी संसर्गाचे साठा आहे या कल्पनेशी जुळते. त्यामुळे तीन समस्या सोडवण्याची गरज आहे: मानवी आरोग्य समस्या, प्राणी आरोग्य समस्या आणि या दोन्ही समस्यांमध्ये सामाईक घटक, पर्यावरणीय प्रदूषण. सीडीआयच्या संसर्गाच्या या अलीकडील बदलांशी यशस्वीपणे सामना करण्यासाठी मानवी आरोग्य डॉक्टर, पशुवैद्य आणि पर्यावरण शास्त्रज्ञांचा सहभाग असलेला एक आरोग्य दृष्टिकोन आवश्यक आहे. |
MED-1221 | अनेक लेखांमध्ये मानवांमध्ये क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल इन्फेक्शन्स (सीडीआय) च्या बदलत्या संसर्गाचे सारांश दिले गेले आहे, परंतु अन्न आणि प्राण्यांमध्ये सी. डिफिसिलची उदयोन्मुख उपस्थिती आणि या महत्त्वपूर्ण रोगकारक मानवी प्रदर्शनास कमी करण्यासाठी संभाव्य उपाययोजना यावर क्वचितच चर्चा केली गेली आहे. CDI हे पारंपरिकपणे आरोग्य सेवांच्या ठिकाणीच मर्यादित मानले गेले आहे. तथापि, अलीकडील आण्विक अभ्यास असे दर्शवतात की ही आता अशी परिस्थिती नाही; प्राणी आणि अन्न हे मानवांमध्ये सीडीआयच्या बदलत्या साथीच्या रोगात सामील असू शकतात; आणि जीनोम अनुक्रमण रुग्णालयात व्यक्ती-ते-व्यक्ती संक्रमणास नकार देत आहे. प्राणीजन्य आणि अन्नजन्य संसर्गाची पुष्टी झाली नसली तरी हे स्पष्ट आहे की अतिसंवेदनशील लोक अनवधानाने अन्न, प्राणी किंवा त्यांच्या वातावरणातून सी. डिफिशिलला सामोरे जाऊ शकतात. मानवांमध्ये आढळणारे साथीच्या क्लोनचे प्रकार पाळीव प्राणी आणि खाद्यपदार्थ, कच्चे मांस, पोल्ट्री उत्पादने, भाज्या आणि सलाडसह तयार-खाण्याच्या पदार्थांमध्ये सामान्य आहेत. विज्ञानावर आधारित प्रतिबंधात्मक धोरणे विकसित करण्यासाठी, सी. डिफिकल कसे अन्न आणि मानवांपर्यंत पोहोचते हे समजून घेणे महत्वाचे आहे. या पुनरावलोकनात मानव, प्राणी आणि खाद्यपदार्थांमध्ये सीडीआयच्या सध्याच्या समजुतीचे संदर्भ दिले आहेत. उपलब्ध माहितीच्या आधारे आम्ही शैक्षणिक उपायांची यादी मांडतो ज्यामुळे सी. डिफिकलच्या संसर्गास असुरक्षित लोकांचा धोका कमी होऊ शकतो. वैद्यकीय आणि वैद्यकीय क्षेत्रातील कर्मचाऱ्यांना लक्ष्य करून शिक्षण आणि वर्तन बदल यासाठी प्रयत्न करणे गरजेचे आहे. |
MED-1223 | उद्देश: जीवनाच्या सुरुवातीच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर (जन्मापूर्वीपासून किशोरवयीन काळात) गायीच्या दुधाच्या वापराच्या जीवनातील परिणामांचे मूल्यांकन करणे, विशेषतः रेषेच्या वाढीच्या आणि वयानुसार आणि दूध, वाढ आणि विकास आणि दीर्घकालीन जैविक परिणामांमध्ये संबंधांमध्ये इंसुलिनसारख्या वाढीचा घटक I (IGF-I) ची भूमिका. पद्धती: युनायटेड स्टेट्स नॅशनल हेल्थ अँड न्यूट्रिशन एक्झिमिनेशन सर्वे (एनएचएएनईएस) चे 1999 ते 2004 चे डेटा आणि विद्यमान साहित्याचा आढावा. परिणाम: साहित्यात दुधाची भूमिका वाढीसाठी समर्थन देण्याची प्रवृत्ती आहे. दूध हे लवकर मेनार्च आणि किशोरावस्थेत रेषेच्या वाढीच्या प्रवेगशी संबंधित आहे. नॅन्सच्या आकडेवारीनुसार, बालपण आणि किशोरावस्थेत दूध सेवन आणि वाढीचा संबंध सकारात्मक आहे, परंतु मध्यम बालपण म्हणजे वाढीचा तुलनेने धीमा काळ यामध्ये फरक आहे. आयजीएफ-आय हा एक बायोएक्टिव्ह अणु आहे जो दुधाच्या वापराशी अधिक वेगवान वाढ आणि विकासास जोडतो, जरी तो अशा प्रभावांचा वापर कसा करतो हे अज्ञात आहे. निष्कर्ष: नियमित दूध सेवन हे एक उत्क्रांतपणे नवीन आहारातील वर्तन आहे ज्यामध्ये मानवी जीवन इतिहासातील मापदंड बदलण्याची क्षमता आहे, विशेषतः रेषेच्या वाढीच्या बाबतीत, ज्यामुळे दीर्घकालीन जैविक परिणाम होऊ शकतात. कॉपीराईट © २०११ विले पेरीडिकल्स, इंक. |
MED-1224 | प्रौढांमध्ये आहारातील प्रथिने वजन कमी करतात आणि दुग्धजन्य प्रथिने इन्सुलिनोट्रोपिक असू शकतात. तथापि, किशोरवयीन मुलांमध्ये दुधाच्या प्रथिनांचा प्रभाव अस्पष्ट आहे. दुध आणि दुधाचे प्रथिने शरीराचे वजन, कंबर घेर, होमिओस्टॅटिक मॉडेल मूल्यांकन, प्लाझ्मा इन्सुलिन आणि प्लाझ्मा सी- पेप्टाइड एकाग्रतेच्या रूपात अंदाजित इन्सुलिन स्राव कमी करतात की नाही याची चाचणी करणे हे या अभ्यासाचे उद्दीष्ट होते. १२ ते १५ वयोगटातील अतिवजनाचे किशोरवयीन (n = २०३) ज्यांचे बीएमआय २५. ४ ± २. ३ किलो/ मी. सर्व दुधाच्या पेय पदार्थांमध्ये 35 ग्रॅम प्रोटीन/लिटर होते. यादृच्छिकरण करण्यापूर्वी, 12 आठवड्यांपर्यंत उपचाराच्या सुरुवातीच्या काळात किशोरवयीन मुलांच्या उपसमूह (n = 32) चा अभ्यास केला गेला. दुधावर आधारित चाचणी पेयपदार्थांचे परिणाम प्रारंभिक (डब्ल्यूके 0), पाणी गट आणि पूर्व-चाचणी नियंत्रण गटाशी तुलना केली गेली. आहार आणि शारीरिक क्रियाकलाप नोंदवले गेले. परिणाम हे होते वयानुसार बीएमआय- झेड स्कोअर (बीएझेड), कंबर परिमिती, प्लाझ्मा इन्सुलिन, होमियोस्टॅटिक मॉडेल मूल्यांकन आणि प्लाझ्मा सी- पेप्टाइड. पूर्व चाचणी नियंत्रण आणि पाणी गटांमध्ये बीएझेडमध्ये कोणताही बदल आढळला नाही, तर ते 12 वीकमध्ये स्किम दुध, मट्ठा आणि कॅसिन गटांमध्ये बेसलाइन आणि पाणी आणि पूर्व चाचणी नियंत्रण गटांच्या तुलनेत जास्त होते. प्लाझ्मा सी- पेप्टाइडची एकाग्रता मूळ पातळीपासून 12 आठवड्यांपर्यंत वाढली आणि चाचणीपूर्व नियंत्रण (पी < 0. 02) पेक्षा वाढ झाली. द्रवपदार्थाच्या सी- पेप्टाइडमध्ये स्केम दुध किंवा पाणी गटात कोणतेही लक्षणीय बदल झाले नाहीत. या आकडेवारीवरून असे दिसून येते की, जास्त प्रमाणात स्किम दूध, मट्ठा आणि कॅसिनचे सेवन केल्याने जादा वजनाच्या किशोरवयीन मुलांमध्ये बीएझेड वाढते आणि मट्ठा आणि कॅसिनमुळे इन्सुलिन स्राव वाढतो. शरीराच्या वजनावर होणारा परिणाम हा इन्सुलिनच्या वाढीमुळे होणारा प्राथमिक किंवा दुय्यम परिणाम आहे की नाही हे अद्याप स्पष्ट झालेले नाही. |
MED-1226 | पार्श्वभूमी दुग्धजन्य पदार्थांचे अनेक घटक लवकर मासिक पाळीशी संबंधित आहेत. पद्धती/ निष्कर्ष या अभ्यासात बालपणातील दूध सेवन आणि मासिक पाळीच्या सुरुवातीच्या वयात किंवा सुरुवातीच्या मासिक पाळीच्या (<12 वर्षांच्या) संभाव्यतेमध्ये सकारात्मक संबंध आहे का याचा अंदाज लावला गेला. राष्ट्रीय आरोग्य आणि पोषण तपासणी सर्वेक्षण (NHANES) 1999-2004 पासून डेटा प्राप्त झाला आहे. दोन नमुने वापरण्यात आले: 2657 महिला 20-49 वयोगटातील आणि 1008 मुली 9-12 वयोगटातील. पुनरावृत्ती विश्लेषणात, 5 ते 12 वर्षांच्या वयाच्या दूध सेवन वारंवारता आणि मासिक पाळीच्या वयात (दैनिक दूध सेवन β = -0.32, पी < 0.10; कधीकधी / बदलणारे दूध सेवन β = -0.38, पी < 0.06, प्रत्येक क्वचितच / कधीही सेवन करण्याच्या तुलनेत) दरम्यान एक कमकुवत नकारात्मक संबंध आढळला. कॉक्सच्या पुनरावृत्तीमुळे जे लोक दुध कधीकधी / बदलते किंवा दररोज कधीही / क्वचितच (HR: 1. 20, P < 0. 42, HR: 1.25, P < 0. 23) पितात त्यांच्यामध्ये लवकर मेनार्चचा धोका वाढत नाही. 9 ते 12 वयोगटातील मुलांमध्ये कॉक्सच्या पुनरावृत्तीने असे सूचित केले की मागील 30 दिवसांतील एकूण दुग्धजन्य केसीएल, कॅल्शियम आणि प्रथिने किंवा दररोजचे दूध सेवन लवकर मेनार्चमध्ये योगदान देत नाही. दूध सेवन करणाऱ्या मध्यम तृतीयांश मुलींना उच्च तृतीयांश (HR: 0. 6, P < 0. 06) च्या तुलनेत लवकर मेनार्चचा धोका कमी होता. दुग्धजन्य चरबीच्या सेवनाने सर्वात कमी टर्टिलमध्ये सर्वाधिक (HR: 1. 5, P < 0. 05, HR: 1. 6, P < 0. 07, अनुक्रमे सर्वात कमी आणि मध्यम टर्टिल) पेक्षा लवकर मेनार्चचा धोका जास्त होता, तर सर्वात कमी कॅल्शियम सेवनाने सर्वात कमी कॅल्शियम सेवनाने उच्च टर्टिलपेक्षा लवकर मेनार्चचा धोका कमी होता (HR: 0. 6, P < 0. 05). या संबंधांमध्ये वजन किंवा वजन आणि उंचीच्या टक्केवारीत बदल केल्यानंतरही हे संबंध कायम राहिले; दोन्हीमुळे लवकर मेनार्च होण्याचा धोका वाढला. गोऱ्या लोकांपेक्षा काळ्या लोकांमध्ये लवकर मासिक पाळी येण्याची शक्यता जास्त होती (HR: 1. 7, P < 0. 03) परंतु जादा वजनावर नियंत्रण ठेवल्यानंतर नाही. निष्कर्ष काही पुरावे असे आहेत की जास्त दूध सेवन केल्याने लवकर मासिक पाळी येण्याचा धोका वाढतो किंवा मासिक पाळी येण्याच्या कमी वयाशी संबंधित आहे. |
MED-1227 | पूर्वीच्या अभ्यासात पद्धतीतील त्रुटी (प्रकार II त्रुटी, गोंधळात टाकणारे घटक आणि अंधत्व नसलेले) दुरुस्त करण्यासाठी आम्ही आमच्या किशोर क्लिनिकमध्ये उपस्थित असलेल्या 12 ते 18 वयोगटातील 639 रुग्णांचे आणि मॉन्ट्रियल हायस्कूलमध्ये उपस्थित असलेल्या 533 समान वयोगटातील निरोगी मुलांचे केस-कंट्रोल अभ्यास केले. प्रत्येक विषयाचे वर्गीकरण लठ्ठपणा, जादा वजन किंवा लठ्ठपणा नसलेल्या व्यक्तींमध्ये केले गेले. आहार इतिहास, कौटुंबिक इतिहास आणि लोकसंख्याशास्त्रीय डेटा नंतर टेलिफोन मुलाखतीद्वारे "अंध" म्हणून निश्चित करण्यात आला. कच्च्या आकडेवारीचे विश्लेषण केल्यावर स्तनपान न देण्याचा अंदाजित सापेक्ष धोका आणि स्तनपान देण्याच्या दरांमध्ये तीन वजन गटांमध्ये लक्षणीय वाढ दिसून आली. स्तनपानाच्या कालावधीत वाढ झाल्यावर संरक्षणात्मक प्रभावाची तीव्रता किंचित वाढते असे दिसून आले. ठोस खाद्यपदार्थांचा उशीरा परिचय केल्याने काही अतिरिक्त लाभ झाला नाही. अनेक लोकसंख्याशास्त्रीय आणि क्लिनिकल व्हेरिएबल्समध्ये गोंधळ निर्माण झाला, परंतु स्तनपानाने महत्त्वपूर्ण संरक्षणात्मक प्रभाव कायम राहिला. आम्ही असा निष्कर्ष काढतो की स्तनपान केल्याने नंतरच्या लठ्ठपणापासून संरक्षण होते आणि मागील अभ्यासाचे परस्परविरोधी परिणाम पद्धतीच्या मानकांवर पुरेसे लक्ष दिले जात नाही. |
MED-1229 | दुधामध्ये कार्यक्षम पोषक तंत्राचे प्रतिनिधित्व केले जाते. पेशींची वाढ पोषक- संवेदनशील किनास यंत्रणा लक्ष्य रेपामाइसिन कॉम्प्लेक्स 1 (mTORC1) द्वारे नियंत्रित केली जाते. दुधाच्या वापरामुळे mTORC1 च्या अप- रेग्युलेशनच्या यंत्रणेवर अद्याप माहितीचा अभाव आहे. या पुनरावलोकनात दूध एक मातृ- नवजात रिले प्रणाली म्हणून सादर केले गेले आहे जे प्राधान्य अमिनो idsसिडस्च्या हस्तांतरणाद्वारे कार्य करते, जे ग्लूकोज-निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड (जीआयपी), ग्लूकागॉन सारख्या पेप्टाइड-१ (जीएलपी-१), इंसुलिन, ग्रोथ हार्मोन (जीएच) आणि एमटीओआरसी -१ च्या सक्रियतेसाठी इंसुलिन सारख्या वाढीचा घटक-१ (आयजीएफ-१) चे प्लाझ्मा पातळी वाढवते. महत्त्वाचे म्हणजे, दुधाच्या एक्झोसोममध्ये नियमितपणे मायक्रोआरएनए -21 असते, बहुधा एमटीओआरसी 1-प्रेरित चयापचय प्रक्रिया वाढविणारी अनुवांशिक संक्रमण प्रणाली दर्शवते. मानवी आईचे दूध हे अर्भकांसाठी आदर्श अन्न आहे जे योग्य जन्मानंतरची वाढ आणि प्रजाती-विशिष्ट चयापचय प्रोग्रामिंगला अनुमती देते, तर किशोरावस्था आणि प्रौढावस्थेत गायीच्या दुधाच्या सतत वापरामुळे सतत उच्च दूध सिग्नलिंगमुळे सभ्यतेच्या एमटीओआरसी 1-चालित रोगांना प्रोत्साहन मिळू शकते. |
MED-1230 | या अभ्यासात निधीच्या स्त्रोतांच्या आणि लठ्ठपणाशी संबंधित प्रकाशित संशोधनाच्या परिणामांच्या संबंधांची तपासणी करण्यात आली. २००१-२००५ मध्ये लठ्ठपणाशी संबंधित अन्न सेवन यासंबंधी मानवी पोषण संशोधनासाठी निधी पुरविलेल्या प्रकल्पांची यादी दोन भिन्न स्त्रोतांमधून काढली गेलीः (अ) फेडरल सरकारची अर्ध-सार्वजनिक जेनेरिक कमोडिटी जाहिरात किंवा द्रव दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थांसाठी "चेकऑफ" कार्यक्रम आणि (ब) नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआयएच). प्रत्येक वित्तपुरवठा प्रकल्पासाठी मुख्य तपासनीस नेमण्यात आला. ओविड मेडलाइन आणि पबमेड लेखक शोध वापरुन त्या व्यक्तीने प्रकाशित केलेली साहित्य शोधली गेली. दुग्धजन्य पदार्थ आणि लठ्ठपणा या दोन्ही विषयाशी संबंधित सर्व लेख समाविष्ट करण्यात आले होते. प्रत्येक लेखासाठी आर्थिक पाठिंबा आणि लेखाच्या निष्कर्षांचे वर्गीकरण सह-संशोधकांच्या स्वतंत्र गटांद्वारे केले गेले. या अभ्यासात ७९ संबंधित लेख समाविष्ट करण्यात आले. यापैकी 62 चे चेकऑफ प्रोग्राम आणि 17 एनआयएचने प्रायोजित केले. या अभ्यासात असे सुसंगत पुरावे आढळले नाहीत की चेक-ऑफ-फंडिंग प्रकल्पांना दुग्धजन्य पदार्थांच्या वापरामुळे लठ्ठपणा प्रतिबंधक फायद्याचे समर्थन करण्याची अधिक शक्यता आहे. या अभ्यासात प्रायोजकत्व स्त्रोताद्वारे पक्षपातीपणाच्या तपासणीसाठी एक नवीन संशोधन पद्धतीची ओळख झाली. कॉपीराईट © २०१२ एल्सेव्हर इंक. सर्व हक्क राखीव. |
MED-1231 | पार्श्वभूमी: फायबरचे सेवन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका कमी करण्याशी संबंधित आहे. आजीवन फायबरच्या सेवनाने रक्तवाहिन्यांच्या कडकपणावर परिणाम होतो की नाही हे माहित नाही. अशा कोणत्याही संबंधामुळे, कमीतकमी अंशतः, फायबरच्या सेवनाने कार्टियोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव स्पष्ट केला जाऊ शकतो. उद्देश: लहान मुलांच्या आयुष्यात (म्हणजेच किशोरवयीन वयात ते प्रौढ वयात) कमी प्रमाणात फायबर (आणि फायबरयुक्त पदार्थ) खाल्ल्याने प्रौढ वयात रक्तवाहिन्या कठोर होतात का याचा शोध घेण्याचा हेतू होता. रचना: हा 373 सहभागींचा एक अनुदैर्ध्य अभ्यास होता ज्यात 13 ते 36 वर्षांच्या वयोगटातील आहारातील सेवन (2-8 पुनरावृत्ती उपाय, मध्य 5), आणि 3 मोठ्या रक्तवाहिन्यांच्या रक्तवाहिन्यांच्या कठोरतेचे अंदाज (अल्ट्रासोनोग्राफी) 36 वर्षांच्या वयात निश्चित केले गेले. परिणाम: लिंग, उंची, एकूण ऊर्जा सेवन आणि इतर जीवनशैलीतील घटकांसाठी समायोजन केल्यानंतर, 24-वर्षांच्या अभ्यासात कमी कडक कारोटिड रक्तवाहिन्या असलेल्या व्यक्तींनी कमी कडक कारोटिड रक्तवाहिन्या असलेल्या व्यक्तींपेक्षा कमी फायबर (जी / डी) वापरले, जे लिंग-विशिष्ट टर्टिल्सच्या तुलनेत सर्वात जास्त आणि सर्वात कमी लिंग-विशिष्ट टर्टिल्सच्या आधारावर परिभाषित केले गेले आहे. याव्यतिरिक्त, कडक कारोटिड धमन्यांसह असलेल्या व्यक्तींमध्ये फळे, भाज्या आणि संपूर्ण धान्य-निरुपयोगी संघटना कमी जीवनसाथीचे सेवन होते जे संबंधित कमी फायबर सेवनाने मोठ्या प्रमाणात स्पष्ट केले जाऊ शकते. निष्कर्ष: लहान वयात कमी प्रमाणात फायबरचे सेवन केल्याने प्रौढ वयात श्लेष्मवाहिनी जडते. तरुण लोकांमध्ये फायबरयुक्त खाद्यपदार्थांचे सेवन वाढविणे हे प्रौढ वयात रक्तवाहिन्यांच्या तीव्र कठोरतेस आणि संबंधित हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी परिणामांना प्रतिबंधित करण्याचे साधन असू शकते. |
MED-1233 | पार्श्वभूमी आणि उद्देश: फायबरचे सेवन हे संभाव्य अभ्यासात स्ट्रोकच्या जोखमीशी संबंधित आहे, परंतु आजपर्यंत कोणताही मेटा-विश्लेषण प्रकाशित झालेला नाही. पद्धती: जानेवारी 1990 ते मे 2012 दरम्यान प्रकाशित झालेल्या निरोगी सहभागींच्या अभ्यासासाठी फायबरचे सेवन आणि पहिल्या रक्तस्त्राव किंवा इस्केमिक स्ट्रोकची घटना यांचा अहवाल देण्यासाठी अनेक इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस शोधण्यात आले. निष्कर्ष: युनायटेड स्टेट्स, उत्तर युरोप, ऑस्ट्रेलिया आणि जपानमधील आठ कोहोर्ट अभ्यास समावेशाच्या निकषांना पूर्ण करतात. एकूण आहारातील फायबरचे सेवन हेमेरेजिक आणि इस्केमिक स्ट्रोकच्या जोखमीशी उलटानुपरत संबंधित होते, अभ्यासात काही प्रमाणात विषमता होती (I(2); दर 7 ग्रॅम/ दिवस सापेक्ष धोका, 0. 93; 95% विश्वास अंतर, 0. 88- 0. 98; I(2) = 59%). दररोज 4 ग्रॅममध्ये विद्रव्य फायबरचे सेवन स्ट्रोकच्या जोखमीच्या कमी होण्याशी संबंधित नव्हते, अभ्यासात कमी विषमता दिसून आली, सापेक्ष धोका 0. 94 (95% विश्वासार्हता अंतर, 0. 88 - 1. 01; I(2) = 21%). धान्य, फळे किंवा भाज्यांचे अघुलनशील फायबर किंवा फायबरच्या संबंधात स्ट्रोकच्या जोखमीची नोंद करणारे काही अभ्यास होते. निष्कर्ष: आहारातील तंतुमय पदार्थांचा जास्त प्रमाणात वापर केल्याने प्रथम स्ट्रोकचा धोका कमी होतो. एकूणच, शोध आहारातील फायबरचे प्रमाण वाढवण्याच्या आहाराच्या शिफारशींना समर्थन देतात. तथापि, वेगवेगळ्या खाद्यपदार्थांमधील तंतुमय पदार्थांविषयीच्या माहितीच्या कमतरतेमुळे तंतुमय पदार्थांच्या प्रकार आणि स्ट्रोक यांच्यातील संबंधाबाबतच्या निष्कर्षांना प्रतिबंधित करते. भविष्यातील अभ्यासामध्ये फायबर प्रकारावर लक्ष केंद्रित करण्याची आणि इस्केमिक आणि हेमरेजिक स्ट्रोकच्या जोखमीची स्वतंत्रपणे तपासणी करण्याची गरज आहे. |
MED-1238 | आहारातील चरबी आणि ग्लुकोज चयापचय यांच्यातील संबंध कमीतकमी 60 वर्षांपासून ओळखला गेला आहे. प्रायोगिक प्राण्यांमध्ये, उच्च चरबीयुक्त आहारामुळे ग्लुकोज सहनशक्ती कमी होते. या विकाराचा संबंध बेसल आणि इन्सुलिन- उत्तेजित ग्लुकोज चयापचय कमी होण्याशी आहे. इन्सुलिन बंधन आणि/ किंवा ग्लुकोज ट्रान्सपोर्टरमध्ये होणारे नुकसान हे आहारातील चरबीच्या बदलाने प्रेरित पडद्याच्या फॅटी acidसिड रचनातील बदलांशी संबंधित आहे. मनुष्यांमध्ये, फॅटी ऍसिड प्रोफाइलपासून स्वतंत्र, उच्च चरबीयुक्त आहारामुळे इन्सुलिन संवेदनशीलता कमी झाल्याची नोंद झाली आहे. चरबीमुळे होणाऱ्या इन्सुलिन असंवेदनशीलतेच्या बाबतीत, सॅच्युरेटेड फॅट, मोनोअनसॅच्युरेटेड आणि पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटच्या तुलनेत अधिक हानिकारक असल्याचे दिसून येते. चरबीयुक्त आहाराने होणारे काही दुष्परिणाम ओमेगा-३ फॅटी ऍसिडमुळे कमी होऊ शकतात. मानवामध्ये आढळलेल्या संसर्गजन्य माहितीवरून असे दिसून येते की ज्या व्यक्तींना जास्त प्रमाणात चरबी लागते, त्यांना कमी प्रमाणात चरबी असलेल्या व्यक्तींपेक्षा ग्लुकोज चयापचयात विकार, टाइप 2 मधुमेह किंवा ग्लुकोजची सहनशीलता कमी होण्याची शक्यता जास्त असते. या आकडेवारीतील विसंगती आहारातील चरबी (विशेषतः प्राण्यांचे चरबी) च्या उच्च प्रमाणात लठ्ठपणा आणि निष्क्रियतेसह क्लस्टरिंगमुळे होऊ शकतात. चयापचय अभ्यासानुसार असे दिसून येते की उच्च-चरबीयुक्त आहारात उच्च प्रमाणात असंतृप्त चरबीचा समावेश असतो ज्यामुळे उच्च-कार्बोहायड्रेट आहारापेक्षा ग्लूकोज चयापचयचे चांगले मापन होते. आहारातील चरबी आणि ग्लुकोज चयापचय या क्षेत्राचे अजून पूर्णपणे स्पष्टीकरण झालेले नाही. |
MED-1240 | ऑपरेशननंतरच्या मळमळ आणि उलटीच्या (पीओएनव्ही) क्षेत्रात नवीन एंटिमेटिक ड्रग्स, फॉर्म्युलेशन, मार्गदर्शक तत्त्वे, जोखीम मूल्यांकन आणि वादग्रस्त घटना घडल्या आहेत. या घडामोडींमुळे निदानानंतरच्या उपचाराच्या विभागात आणि घरी किंवा रुग्णालयात सोडल्यानंतर पीओएनव्हीच्या प्रतिबंध आणि उपचाराबद्दलची आपली समज सुधारण्यास मदत झाली आहे. उलट्या रोखणाऱ्या औषधांच्या संशोधनामुळे दुसऱ्या पिढीतील 5-हायड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन - 3 (5-एचटी 3) रिसेप्टर अँटॅगोनिस्ट पालोनोसेट्रॉन आणि न्यूरोकिनिन - 1 (एनके - 1) रिसेप्टर अँटॅगोनिस्ट एप्रेपिटंटची ओळख झाली आहे, तसेच विद्यमान उलट्या रोखणाऱ्या औषधांविषयी नवीन माहिती मिळाली आहे. पुढील सीमा आणि पुढील मळमळ आणि उलटी संशोधन आणि उपचारांची आवश्यकता म्हणजे रुग्णाला फेज II च्या ऍम्बुलटरी स्टेपडाउन युनिटमधून किंवा रुग्णालयातील प्रभागातून घरी सोडल्यानंतर पोस्ट डिस्चार्ज मळमळ आणि उलटीचा क्षेत्र आहे. द्रावणास प्रतिबंध करणारे औषध निवडणे कार्यक्षमता, खर्च, सुरक्षा आणि डोसिंग सोपी यावर अवलंबून असते. अँटीमेटिकच्या साइड इफेक्ट्स, विशेषतः ईसीजीवर त्यांचा प्रभाव आणि क्यूटीसी अंतराल वाढविण्यामुळे बुटीरोफेनॉन आणि पहिल्या पिढीतील 5- एचटी 3 रिसेप्टर अँटॅगोनिस्ट क्लास अँटीमेटिकच्या साइड इफेक्ट्सबाबत सुरक्षा चिंता निर्माण झाली आहे. औषधोपचाराने होणाऱ्या उलटीवर औषधोपचाराने होणाऱ्या औषधांच्या चयापचयावर आणि त्यापासून मिळणाऱ्या कार्यक्षमतेवर होणारा परिणाम औषधाच्या प्रतिसादावर परिणाम करणाऱ्या अनुवांशिक रचनाशी संबंधित आहे. पीओएनव्ही संशोधनात नैतिकतेची चर्चा पीओएनव्ही अभ्यासाच्या मेटा-विश्लेषणाने सुरू केली आहे. क्लिनिकल प्रॅक्टिशनर्ससाठी अँटीमेटिक निवड आणि पीओएनव्ही थेरपीला मार्गदर्शन करण्यासाठी, सोसायटी ऑफ एम्बुलेटरी अॅनेस्थेसिया (एसएएमबीए) पीओएनव्ही एकमत मार्गदर्शक तत्त्वे सादर केली गेली आणि अद्ययावत केली गेली. |
MED-1241 | उद्देश: शस्त्रक्रियेनंतरच्या मळमळ आणि / किंवा उलटी (पीओएनव्ही) लक्षणांसाठी अरोमाथेरपीच्या वापरास समर्थन देण्यासाठी कमी वैज्ञानिक पुरावा असल्याने, या अभ्यासात पीपर मिंट अरोमाथेरपी (एआर) आणि नियंत्रित श्वासोच्छ्वास (सीबी) सह नियंत्रित श्वासोच्छ्वासाने पीओएनव्हीच्या आरामात मूल्यांकन केले गेले. रचना: एका आंधळ्या यादृच्छिक नियंत्रण चाचणीची रचना वापरली गेली. पद्धती: सुरुवातीच्या पीओएनव्ही तक्रारीवर, लक्षणे असलेल्या व्यक्तींना नोंदणीच्या वेळी यादृच्छिकतेवर आधारित सीबी (एन = 16) किंवा एआर (एन = 26) हस्तक्षेप मिळाला. आवश्यक असल्यास, 5 मिनिटांनी दुसरा उपचार पुन्हा केला गेला. प्रारंभिक उपचाराच्या 10 मिनिटांनंतर अंतिम मूल्यांकन झाले. कायमस्वरूपी लक्षणांसाठी बचाव औषधोपचार देण्यात आले. निष्कर्ष: पात्र व्यक्तींमध्ये, पीओएनव्हीची प्रकरणे 21.4% होती (42/196). पीओएनव्ही लक्षणांमध्ये योगदान देणारा लिंग हा एकमेव जोखीम घटक होता (पी = . 0024). आकडेवारीनुसार लक्षणीय नसले तरी, सीबी एआरपेक्षा अधिक प्रभावी होते, अनुक्रमे 62. 5% विरुद्ध 57. 7% निष्कर्ष: CB ला विलंब न करता विहित antiemetics च्या पर्याय म्हणून सुरू केले जाऊ शकते. पीओएनव्हीपासून मुक्त होण्यासाठी पेपरमिंट एआर आणि सीबीच्या संयोगाने वापरला जावा, याचेही आकडेवारीतून समर्थन आहे. कॉपीराईट © २०१४ अमेरिकन सोसायटी ऑफ पेरिअनेस्थेसिया नर्स. एल्सेव्हर इंक. द्वारा प्रकाशित सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1242 | पार्श्वभूमी: नुकतीच दोन केंद्रांनी स्वतंत्रपणे शस्त्रक्रियेनंतरच्या मळमळ आणि उलटीचा अंदाज लावण्यासाठी एक धोकादायक स्कोअर विकसित केला आहे. या अभ्यासामध्ये (1) धोकादायक गुण हे सर्व केंद्रांमध्ये वैध आहेत का आणि (2) लॉजिस्टिक रिग्रेशन गुणांकवर आधारित धोकादायक गुण हे भेदभाव करण्याच्या क्षमतेच्या नुकसानीशिवाय सुलभ केले जाऊ शकतात का याचा तपास केला गेला. पद्धती: दोन केंद्रांत (ओलू, फिनलंड: n = 520, व वुर्झबर्ग, जर्मनी: n = 2202) प्रौढ रुग्णांना विविध प्रकारच्या शस्त्रक्रियेसाठी श्वासोच्छ्वासाने भूल (अॅन्टीमेटिक प्रोफिलेक्सिसशिवाय) दिली जाते. PONV ची व्याख्या शस्त्रक्रियेनंतर २४ तासांच्या आत मळमळ किंवा उलटी म्हणून करण्यात आली. पीओएनव्हीची शक्यता मोजण्यासाठी जोखीम स्कोअर लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडेल फिट करून मिळवले गेले. लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषणात महत्त्वपूर्ण ठरलेल्या जोखीम घटकांच्या संख्येच्या आधारे सरलीकृत जोखीम स्कोअर तयार केले गेले. मूळ आणि सरलीकृत स्कोअर क्रॉस-वैधता तपासण्यात आली. संभाव्य केंद्र प्रभावाचा अंदाज लावण्यासाठी आणि अंतिम जोखीम स्कोअर तयार करण्यासाठी एकत्रित डेटा सेट तयार केला गेला. प्रत्येक स्कोअरची भेदभाव करणारी शक्ती रिसीव्हर ऑपरेटिंग वैशिष्ट्यपूर्ण वक्र अंतर्गत क्षेत्राचा वापर करून मूल्यांकन केली गेली. परिणाम: एका केंद्राकडून मिळवलेल्या जोखीम गुणांनी दुसऱ्या केंद्राकडून पीओएनव्हीचा अंदाज लावला (वक्रतेखालील क्षेत्र = 0.65-0.75). या सोप्या पद्धतीमुळे भेदभाव करण्याची क्षमता कमी झाली नाही (क्रूव्हखालील क्षेत्रफळ = 0.63-0.73). एकत्रित डेटा सेटमध्ये केंद्र प्रभाव आढळला नाही (असंभाव्यता प्रमाण = 1. 06, 95% विश्वासार्हता अंतर = 0. 71- 1.59). अंतिम स्कोअरमध्ये चार भविष्यवाणी करणारे घटक होते: स्त्री लिंग, मोशन सिकनेस (MS) किंवा PONV चा इतिहास, नॉन-स्मोकिंग आणि शस्त्रक्रियेनंतर ओपिओइड्सचा वापर. जर यापैकी एक, दोन, तीन किंवा चार जोखीम घटक नसतील तर पीओएनव्हीची प्रकरणे 10%, 21%, 39%, 61% आणि 79% होती. निष्कर्ष: एका केंद्राकडून मिळवलेले जोखीम गुण दुसऱ्या केंद्रामध्ये वैध असल्याचे सिद्ध झाले आणि भेदभाव करण्याच्या क्षमतेत लक्षणीय नुकसान न करता ते सरलीकृत केले जाऊ शकते. त्यामुळे असे दिसते की या जोखीम स्कोअरचा PONV चे अंदाज लावण्यासाठी विस्तृत उपयोग आहे. या चार पैकी कमीत कमी दोन रोगनिदान करणाऱ्या रुग्णांसाठी प्रतिबंधात्मक विरोधी उलटीचा विचार केला पाहिजे. |
MED-1243 | अनेकदा, शस्त्रक्रियेनंतरच्या मळमळ आणि उलटीचा (पीओएनव्ही) उच्च धोका असलेल्या रुग्णांवर अंतःशिरा (आयव्ही) ओन्डान्सेट्रॉन आणि शस्त्रक्रियेनंतर आयव्ही प्रोमेथॅझिनने प्रतिबंधात्मक उपचार केले जातात. या अभ्यासाचा उद्देश हा होता की, ७०% आयसोप्रॉपिल अल्कोहोल (आयपीए) चा सुगंधित उपचार वापरणे प्रोफिलेक्टीक ओन्डांसेट्रॉन घेतलेल्या उच्च- जोखीम असलेल्या रुग्णांच्या गटांमध्ये प्रमोथेझिनपेक्षा प्रमोथेझिनपेक्षा अधिक प्रभावी ठरेल का. सर्व सहभागी व्यक्तींना पीओएनव्हीचा उच्च धोका असल्याचे आढळून आले, त्यांना सर्वसाधारण भूल दिली गेली आणि IV ओन्डान्सेट्रॉनची 4 मिलीग्राम प्रतिबंधात्मक एंटीमेटिक दिली गेली आणि पीओएनव्हीच्या उपचारात IPA किंवा प्रोमेथॅझिन घेण्यासाठी यादृच्छिकपणे निवडले गेले. 85 लोकांचे डेटा विश्लेषणामध्ये समाविष्ट करण्यात आले होते; लोकसंख्याशास्त्रीय चलनामध्ये किंवा मूलभूत मोजमापांमध्ये गटांमधील फरक आढळला नाही. आयपीए गटाने व्हीएनआरएस स्कोअरमध्ये 50% कमी होण्यास वेगवान वेळ नोंदवला आणि एकूणच एटीएमटीसीची आवश्यकता कमी केली. पीओएनव्हीमध्ये गटांमध्ये समान घटना नोंदवली गेली. या निष्कर्षांवर आधारित, आम्ही शिफारस करतो की 70% IPA श्वासोच्छ्वास हा प्रोफिलेक्टीक ओन्डांसेट्रॉन प्राप्त झालेल्या उच्च- जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये PONV च्या उपचारासाठी एक पर्याय आहे. |
MED-1244 | उद्देश: या अभ्यासात नियोजित सी-सेक्शननंतर स्त्रियांमध्ये शस्त्रक्रियेनंतरच्या मळमळावर पेपरमिंटच्या वायूचा प्रभाव तपासण्यात आला. डिझाईन: तीन गटांसह प्री-टेस्ट-पोस्ट-टेस्ट संशोधन डिझाइन वापरले गेले. मिरची गटाने मिरचीची मद्यपान केले, प्लेसबो अरोमाथेरपी नियंत्रण गटाने निष्क्रिय प्लेसबो, हिरव्या रंगाचे निर्जंतुकीकरण केलेले पाणी श्वासात घेतले आणि मानक विरोधी उलटी उपचार नियंत्रण गटाने मानक विरोधी उलटी औषधे, सामान्यतः अंतःशिरा ओन्डन्सट्रॉन किंवा प्रोमेथॅझिन सपोसिटरीज प्राप्त केली. पद्धती: स्त्रियांना रुग्णालयात दाखल झाल्यावर यादृच्छिकपणे एका गटात ठेवण्यात आले. जर त्यांना मळमळ झाली, तर आई- बाळ युनिटमधील परिचारिकांनी त्यांच्या मळमळ (बेसलाइन) चे मूल्यांकन केले, नियुक्त केलेली हस्तक्षेप दिली आणि नंतर प्रारंभिक हस्तक्षेपानंतर 2 आणि 5 मिनिटांनी सहभागींच्या मळमळचे पुनर्मूल्यांकन केले. सहभागींनी त्यांच्या मळमळला 6 अंकी मळमळ स्केल वापरून रेट केले. निष्कर्ष: ३५ सहभागींना शस्त्रक्रियेनंतर उलटी झाली. तीनही हस्तक्षेप गटांमधील सहभागींना सुरुवातीच्या काळात समान पातळीवर मळमळ होते. पेपरमिंट स्पिरिट्स गटातील सहभागींच्या मळमळ पातळी इतर दोन गटांमधील सहभागींच्या तुलनेत 2 आणि 5 मिनिटांनंतर लक्षणीयरीत्या कमी होती. निष्कर्ष: शस्त्रक्रियेनंतरच्या मळमळावर औषधोपचार करण्यासाठी पिंपळ मिरचीचा दारू उपयुक्त ठरू शकतो. या अभ्यासाची पुनरावृत्ती अधिक सहभागींसह केली पाहिजे, ज्यामध्ये वेगवेगळ्या पूर्व-ऑपरेटिव्ह निदान असलेल्या सहभागींमध्ये मळमळ उपचारासाठी विविध प्रकारचे अरोमाथेरपी वापरले जातात. |
MED-1245 | शस्त्रक्रियेनंतरच्या उलटी आणि उलटी (पीओएनव्ही) ही शस्त्रक्रियेनंतरच्या सर्वात सामान्य तक्रारींपैकी एक आहे, जी शस्त्रक्रियेच्या 30% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये किंवा प्रतिबंधात्मक औषधाशिवाय काही उच्च-जोखीम असलेल्या लोकांमध्ये 70% ते 80% पर्यंत आढळते. 5- हायड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन प्रकार 3 (5-HT(3) रिसेप्टर विरोधी औषधे ही उलटी करण्याच्या औषधांचा मुख्य आधार आहे, परंतु न्यूरोकिनिन - 1 विरोधी औषधे, दीर्घकाळ कार्य करणारे सेरोटोनिन रिसेप्टर विरोधी औषध, मल्टीमोडल व्यवस्थापन आणि उच्च जोखीम असलेल्या रुग्णांच्या व्यवस्थापनासाठी नवीन तंत्रज्ञान यासारख्या नवीन पद्धतींचा प्राधान्य मिळत आहे. डिस्चार्ज नंतरच्या मळमळ आणि उलटी (पीडीएनव्ही) या संबंधित समस्येकडे आरोग्य सेवा प्रदात्यांकडून वाढते लक्ष दिले जात आहे. PONV आणि PDNV ची समस्या विशेषतः प्रवासी शस्त्रक्रियांच्या संदर्भात महत्त्वपूर्ण आहे, ज्यात संयुक्त राज्य अमेरिका मधील एकत्रित 56.4 दशलक्ष प्रवासी आणि रूग्ण शस्त्रक्रिया भेटींपैकी 60% पेक्षा जास्त आहे. आरोग्य सुविधांमध्ये रुग्ण तुलनेने कमी वेळ घालवतात, त्यामुळे पीओएनव्ही आणि पीडीएनव्हीचा जलद आणि प्रभावीपणे प्रतिबंध करणे आणि त्यावर उपचार करणे महत्वाचे आहे. कॉपीराईट (c) २०१०. एल्सेव्हर इंक. द्वारे प्रकाशित |
MED-1246 | अरोमाथेरेपीमुळे शस्त्रक्रियेनंतरच्या मळमळ कमी होऊ शकते का हे निर्धारित करण्यासाठी, संशोधकांनी पीएसीयूमध्ये मळमळ झाल्याची तक्रार करणाऱ्या 33 एंबुलेटरी सर्जरी रुग्णांचा अभ्यास केला. 100 मिमी व्हिज्युअल अॅनालॉग स्केल (व्हीएएस) वर मळमळची तीव्रता दर्शविल्यानंतर, विषयांना आयसोप्रॉपिल अल्कोहोल, पेपरमिंट तेल किंवा खारट (प्लेसिबो) सह यादृच्छिकपणे अरोमाथेरपी दिली गेली. नाकातून गंध आत श्वासात घेण्यात आला. दोन आणि पाच मिनिटांनंतर, संशयितांनी व्हीएएसवर त्यांच्या मळमळचे मूल्यांकन केले. एकूणच मळमळ स्कोअर 60. 6 +/- 4.3 मिमी (सरासरी +/- एसई) पासून अरोमाथेरपीपूर्वी 43. 1 +/- 4. 9 मिमी 2 मिनिटांनंतर (पी <. 005), आणि अरोमाथेरपीनंतर 5 मिनिटांनंतर 28. 0 +/- 4. 6 मिमी (पी < 10 (((-6)) पर्यंत कमी झाला. कोणत्याही वेळी उपचार दरम्यान मळमळ गुण वेगळे नव्हते. केवळ ५२% रुग्णांना त्यांच्या पीएसीयू मुक्काम दरम्यान पारंपरिक अंतःशिरा (IV) एंटिमेटिक थेरपीची आवश्यकता होती. ऑपरेशननंतरच्या मळमळ व्यवस्थापनाबाबतचे एकूण समाधान 86. 9 +/- 4. 1 मिमी होते आणि हे उपचार गटापासून स्वतंत्र होते. अरोमाथेरेपीने शस्त्रक्रियेनंतरच्या मळमळची तीव्रता कमी केली. "प्लेसिबो" हे औषध अल्कोहोल किंवा मिरचीच्या मिंटसारखं प्रभावी होतं. याचा अर्थ असा की, या औषधाचा फायदा श्वासोच्छ्वास करण्याच्या पद्धतीवर नियंत्रण ठेवण्यापेक्षा श्वासोच्छ्वासात असलेल्या सुगंधावर जास्त परिणाम होतो. |
MED-1247 | केमोथेरपीच्या 20 तासांच्या कालावधीत रुग्णांनी किंवा पालकांनी उलटी होण्याची घटनांची संख्या, मळमळची तीव्रता तसेच या काळात उद्भवलेल्या कोणत्याही संभाव्य प्रतिकूल प्रभावांची नोंद केली. परिणाम: पहिल्या २४ तासांत एम. स्पायकाटा आणि एम. एक्स. पिपेरिटाच्या उपचारांमुळे दोन्ही उपचार गटांमध्ये उलटी होण्याच्या घटनांची तीव्रता आणि संख्या लक्षणीय प्रमाणात कमी झाली (p < ०. ०५) आणि नियंत्रण गटाच्या तुलनेत कोणताही प्रतिकूल परिणाम नोंदविला गेला नाही. आवश्यक तेलांचा वापर केल्याने उपचाराचा खर्चही कमी झाला. निष्कर्ष: एम. स्पाइकाटा किंवा एम. एक्स पिपेरिटाचे आवश्यक तेले रुग्णांमध्ये उलटीचा उपचार करण्यासाठी सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत, तसेच ते किफायतशीर आहेत. पार्श्वभूमी: या अभ्यासाचा उद्देश केमोथेरपीमुळे होणाऱ्या उलटी आणि उलटी (सीआयएनव्ही) रोखण्यासाठी मेंथा स्पायकाटा (एम. स्पायकाटा) आणि मेंथा × पिपरिता (एम. × पिपरिता) यांचे कार्यक्षमता निश्चित करणे हा आहे. पद्धती: हा एक यादृच्छिक, दुहेरी- आंधळा क्लिनिकल चाचणी अभ्यास होता. अभ्यास सुरू होण्यापूर्वी, रुग्णांना यादृच्छिकपणे चार गटांमध्ये विभागले गेले जेथे त्यांना एम. स्पायकाटा किंवा एम. एक्स. पिपेरिटा देण्यात आले. सांख्यिकीय विश्लेषणात χ2 चाचणी, सापेक्ष जोखीम आणि स्टुडंट्स टी-चाचणीचा समावेश होता. आमच्या पात्रता निकषांची पूर्तता करणाऱ्या प्रत्येक गटासाठी पन्नास अभ्यासक्रमांचे विश्लेषण करण्यात आले. उपचार आणि प्लेसबो गटांनी एम. स्पाइकाटा, एम. × पिपेरिटा किंवा प्लेसबोचे आवश्यक तेले वापरले, तर नियंत्रण गटाने त्यांच्या पूर्वीच्या एंटिमेटिक रेजिमेंटसह सुरू ठेवले. |
MED-1248 | दिवसभरात होणाऱ्या शस्त्रक्रियेसाठी उपस्थित असलेल्या शंभर प्रौढ रुग्णांना गुमनाम प्रश्नावलीद्वारे सर्वेक्षण करण्यात आले जेणेकरून त्यांच्या औषधाच्या अनुनासिक प्रशासनाबद्दलचे त्यांचे मत निश्चित केले जाऊ शकते. ५४ रुग्णांना वेदनशामक औषध (डिक्लोफेनाक सोडियम) गुद्दद्वाराद्वारे अंमली पदार्थाच्या अधीन असताना घेणे आवडत नव्हते, सर्वजण उपलब्ध असल्यास ते तोंडी घेणे पसंत करतात. ९८ रुग्णांना असे वाटते की गुद्दद्वाराद्वारे औषधे देण्याबाबत त्यांच्याशी आधीच चर्चा केली पाहिजे आणि काही जणांना या प्रशासनाच्या मार्गाबद्दल खूप तीव्र भावना आहेत. आम्ही सुचवितो की, गुदद्वाराद्वारे दिक्लोफेनाकची औषधे लिहून देणाऱ्यांनी नेहमी रुग्णांसोबत शस्त्रक्रियेपूर्वी चर्चा करावी. अनेकजण सपोझिटरीज घेण्यास आनंदी आहेत, तर काही तरुण रुग्ण याबद्दल संवेदनशील आहेत आणि तोंडाने अशी औषधे घेणे पसंत करतात. |
MED-1249 | आहारातील प्रथिनाचा प्लाझ्मा कोलेस्ट्रॉलच्या पातळीवर होणारा परिणाम तरुण, निरोगी, नॉर्मोलिपिडेमिक स्त्रियांमध्ये दोन स्वतंत्र अभ्यासात तपासण्यात आला ज्यामध्ये मिश्रित प्रथिने असलेले पारंपरिक आहार किंवा वनस्पती प्रथिने आहार ज्यामध्ये पहिल्या आहारातील प्राण्यांचे प्रथिने सोया प्रथिने मांस अनुरूप आणि सोया दुधाद्वारे बदलले गेले. कार्बोहायड्रेट, चरबी आणि स्टेरॉलच्या संमिश्रणाच्या बाबतीत हे आहार सारखेच होते. 73 दिवस चाललेल्या आणि सहा व्यक्तींना सहभागी करून घेण्यात आलेल्या पहिल्या अभ्यासात असे दिसून आले की, वनस्पतीजन्य प्रथिने आहार घेताना प्लाझ्मा कोलेस्ट्रॉलची पातळी कमी होते. दुसऱ्या अभ्यासात अनुभवावर आधारित अनेक सुधारणा करण्यात आल्या. हा अभ्यास 78 दिवस चालला आणि पाच जणांच्या दोन गटांमध्ये क्रॉस-ओव्हर डिझाइन वापरण्यात आले. या अभ्यासात, वनस्पती प्रथिने आहार घेताना प्लाझ्मा कोलेस्ट्रॉलची सरासरी पातळी लक्षणीय कमी असल्याचे आढळून आले. |
MED-1250 | रक्तातील लिपिड पातळीवर वनस्पती आणि प्राण्यांच्या प्रथिनांचा परिणाम 18 ते 27 वयोगटातील आठ निरोगी नॉर्मोलिपिडेमिक पुरुषांवर तपासण्यात आला. सर्व विषयांना क्रॉस-ओव्हर डिझाइनमध्ये वनस्पती आणि प्राण्यांच्या प्रथिने आहार देण्यात आले. प्रत्येक आहार 21 दिवसांच्या कालावधीत घेतला गेला. सामान्यतः वापरल्या जाणाऱ्या वनस्पतींच्या स्रोतांचे प्रथिने वनस्पती प्रथिने आहार बनवतात. प्राण्यांच्या प्रथिने आहारात 55% वनस्पती प्रथिने गोमांस प्रथिने बदलण्यात आले. उपवासाने रक्त साठवण्याचे नमुने अभ्यासाच्या सुरुवातीला आणि ४२ दिवसांच्या अभ्यासादरम्यान ७ दिवसांच्या अंतराने घेतले गेले. एकूण कोलेस्ट्रॉल आणि ट्रायग्लिसराईड्ससाठी सीरमचे विश्लेषण केले गेले. प्लाझ्मामध्ये कमी घनता आणि उच्च घनता असलेले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल निश्चित केले गेले. जेव्हा विषयांनी आहार घेतला तेव्हा सरासरी सीरम एकूण कोलेस्ट्रॉल किंवा सरासरी प्लाझ्मा लो- डेंसिटी लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉलमध्ये कोणतेही सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक नव्हते. प्लाझ्मा हाय- डेंसिटी लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉलची सरासरी पातळी (p 0. 05 पेक्षा कमी) प्राण्यांच्या प्रथिने आहार घेतलेल्या 21 दिवसांच्या कालावधीच्या शेवटी (48 +/- 3 mg/ dl) वनस्पती प्रथिने आहार घेतलेल्या (42 +/- 2 mg/ dl) कालावधीच्या तुलनेत लक्षणीय वाढली होती. प्राण्यांच्या प्रथिने आहार घेतल्याच्या त्याच कालावधीच्या तुलनेत वनस्पती प्रथिने आहार घेतल्याच्या सातव्या दिवशी (१३६ +/- १९ mg/ dl) सरासरी सीरम ट्रायग्लिसराईडचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या (p ०. ०५ पेक्षा कमी) वाढले होते (८४ +/- १२ mg/ dl). या अभ्यासाच्या परिणामावरून असे दिसून आले की, ज्या आहारात 55% प्रथिने गोमांस प्रथिनेद्वारे पुरविली जातात, त्या आहारात निरोगी नॉर्मोलिपिडेमिक तरुण पुरुषांमध्ये हायपरकोलेस्टेरॉलेमिक प्रभाव नसतो. |
MED-1252 | मिश्र आहारात प्राण्यांच्या प्रथिने सोयाला बदलून घेण्याचा परिणाम 218 ते 307 मिलीग्राम / डीएल प्लाझ्मा कोलेस्ट्रॉल सह तरुण पुरुषांमध्ये निर्धारित केला गेला. या आहारात कोलेस्ट्रॉल कमी होते, 200 मिलीग्राम/दिवस, 13 ते 16% ऊर्जा प्रथिने म्हणून, 30 ते 35% चरबी म्हणून आणि 0.5 चे बहुअसंतृप्त ते संतृप्त चरबीचे प्रमाण होते. ६५% प्रथिने हे मिश्रित प्राण्यांचे प्रथिने किंवा सोया प्रथिने उत्पादनांचे होते ज्यात काढलेल्या प्राण्यांचे चरबी जोडल्यामुळे ते तुलनात्मक बनले. आहारातील कोलेस्ट्रॉलची मात्रा संतुलित करण्यासाठी ताजे अंड्याची पिवळ जोडली गेली. दोन्ही मेनूमध्ये धान्य आणि भाज्यांचे प्रथिने समान होते आणि आहारातील प्रथिने सुमारे 35% योगदान दिले. २४ पैकी २० रुग्णांमध्ये प्रोटोकॉलच्या शेवटी प्लाझ्मा कोलेस्ट्रॉल कमी झाले. कोलेस्ट्रॉलमध्ये सरासरीपेक्षा कमी किंवा जास्त घट झाल्याने प्रतिसाद देणारे किंवा प्रतिसाद न देणारे म्हणून वर्गीकृत केले गेले. प्राण्यांच्या आणि सोया गटातील प्रतिसादकर्त्यांसाठी प्लाझ्मा कोलेस्ट्रॉलमध्ये सरासरी 16 आणि 13% कमी होते, पी अनुक्रमे 0. 01 आणि 0. 05 पेक्षा कमी होते. दोन्ही गटांमधील प्रतिसाद देणाऱ्यांमध्ये न प्रतिसाद देणाऱ्यांपेक्षा जास्त प्रारंभिक प्लाझ्मा कोलेस्ट्रॉलचे प्रमाण होते. जरी प्लाझ्मा हाय- डेंसिटी लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल किंचित कमी झाला असला तरी, हाय- डेंसिटी लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल ते कोलेस्ट्रॉल गुणोत्तर (हाय- डेंसिटी लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल / एकूण कोलेस्ट्रॉल) बहुतेक व्यक्तींसाठी स्थिर राहिले. प्रायोगिक आहारात असताना प्राण्यांचे आणि सोया प्रथिने (p 0. 05 पेक्षा कमी) आणि चरबी (p 0. 05 पेक्षा कमी) या दोन्हीसाठी हायपोकोलेस्टेरॉलीमिक प्रभाव समान होते. सर्व गटांमध्ये आहारातील कोलेस्ट्रॉलमध्ये लक्षणीय घट झाली (p 0. 001 पेक्षा कमी). |
MED-1253 | उद्देश: सडपातळ मांसाच्या जागी सोया उत्पादने, टोफू, वापरल्याने द्रवपदार्थाच्या लिपोप्रोटीनच्या प्रमाणावर काय परिणाम होतो याचा अभ्यास करणे. अभ्यास आणि रचना: आहारातील हस्तक्षेप अभ्यास. विषय: ३५ ते ६२ वयोगटातील ४२ निरोगी पुरुषांनी आहारात हस्तक्षेप पूर्ण केला. तीन अतिरिक्त विषय अनुपालन नसलेले होते आणि विश्लेषणापूर्वी वगळले गेले. हस्तक्षेप: दुबळ्या मांसाचे (150 ग्रॅम/दिवस) आहार असलेले आहार, 290 ग्रॅम/दिवस टोफू असणाऱ्या आहारात, आइसोकॅलरीक आणि आइसोप्रोटीनच्या बदल्यात तुलना करण्यात आली. दोन्ही आहार कालावधी 1 महिन्याचा होता आणि चरबीचे सेवन काळजीपूर्वक नियंत्रित केले गेले. परिणाम: सात दिवसांच्या आहारातील नोंदींनुसार दोन्ही आहार ऊर्जा, मॅक्रोन्यूट्रिएंट्स आणि फायबरमध्ये समान होते. एकूण कोलेस्ट्रॉल (सरासरी फरक 0. 23 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 43; P=0. 03) आणि ट्रायग्लिसराईड्स (सरासरी फरक 0. 15 mmol/ l, 95% CI 0. 02, 0. 31; P=0. 017) हे दुबळ्या मांसाच्या आहारापेक्षा टोफू आहारावर लक्षणीय प्रमाणात कमी होते. तथापि, एचडीएल- सी देखील टोफू आहारात लक्षणीय कमी होते (सरासरी फरक 0. 08 mmol/ l, 95% आयसी 0. 02, 0. 14; पी = 0. 01) जरी एलडीएल- सी: एचडीएल- सी गुणोत्तर समान होते. निष्कर्ष: एचडीएल-सी वर होणारा परिणाम आणि एलडीएल-सी कमी होणे हे इतर काही अभ्यासातून वेगळे आहे, जिथे चरबीवर कमी नियंत्रण होते आणि तुलना सोया प्रोटीन किंवा सोया दुधाची कॅसिनशी केली जाते. याचे कारण असे की सोयाबीनच्या तुलनेत वेगवेगळ्या प्रथिनांचा वेगळा प्रभाव या निष्कर्षांवर परिणाम करू शकतो. प्रत्यक्षात, टोफूने मांस बदलणे सामान्यतः संतृप्त चरबी कमी होण्यास आणि बहुअसंतृप्त चरबी वाढीसह जोडले जाते आणि यामुळे सोया प्रथिनामुळे होणारे कोणतेही छोटे फायदे वाढले पाहिजेत. प्रायोजक: डिकिन विद्यापीठ, कॉमनवेल्थ डिपार्टमेंट ऑफ वेटरन्स अफेयर्स रिसर्च ग्रँटच्या काही योगदानासह. युरोपियन जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन (2000) 54, 14-19 |
MED-1254 | उद्देश: सडपातळ मांसाच्या जागी सोया उत्पादने, टोफू, वापरल्याने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका वाढतो. यामध्ये सीरम लिपोप्रोटीन, लिपोप्रोटीन (अ), फॅक्टर VII, फायब्रिनोजेन आणि एलडीएलच्या ऑक्सिडेशनची क्षमता यांचा समावेश आहे. डिझाईन: आहारविषयक हस्तक्षेप अभ्यासात एक यादृच्छिक क्रॉस. डीकिन विद्यापीठात शिकलेल्या मुक्त-जीवित व्यक्ती. विषय: ३५ ते ६२ वयोगटातील ४५ निरोगी पुरुषांनी आहारात हस्तक्षेप पूर्ण केला. तीन रुग्ण हे नियम पाळत नाहीत आणि त्यांना विश्लेषणापूर्वी वगळण्यात आले. हस्तक्षेप: दररोज 150 ग्रॅम दुबळ्या मांसाचा आहार असलेला आहार, दररोज 290 ग्रॅम टोफूचा आहार असणाऱ्या आहारात तुलना करण्यात आली. प्रत्येक आहार कालावधी एक महिन्याचा होता. परिणाम: सात दिवसांच्या आहारातील नोंदींचे विश्लेषण केल्यावर असे दिसून आले की आहारात ऊर्जा, प्रथिने, कार्बोहायड्रेट, एकूण चरबी, संतृप्त आणि अपृप्त चरबी, संतृप्त चरबी ते बहुअसंतृप्त चरबीचे प्रमाण, अल्कोहोल आणि फायबर सारखे होते. एकूण कोलेस्ट्रॉल आणि ट्रायग्लिसराईड्स लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि मांस आहारात तुलनेत टोफू आहारात इन विट्रो एलडीएल ऑक्सिडेशन लेग फेज लक्षणीयरीत्या जास्त होता. रक्तसंचय घटक, फॅक्टर VII आणि फायब्रिनोजेन, आणि लिपोप्रोटीन (a) यावर टोफू आहाराने लक्षणीय परिणाम झाला नाही. निष्कर्ष: एलडीएल ऑक्सिडेशन लेग फेजमध्ये वाढ झाल्यास कोरोनरी हृदय रोगाचा धोका कमी होण्याची शक्यता आहे. |
MED-1256 | पार्श्वभूमी: हृदयविकाराचा धोका कमी करण्यासाठी कमी प्रमाणात लाल मांस, गोमांस यांचा वापर करणे ही एक पद्धत आहे. मात्र, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखीम घटकांच्या प्रोफाइलमध्ये प्रतिकूल बदल घडवून आणण्यात गोमांस खाल्ल्याने काय भूमिका घेते हे स्पष्ट नाही. उद्देश: इतर लाल आणि प्रक्रिया केलेल्या मांसाच्या तुलनेत पोल्ट्री आणि/किंवा माशांच्या वापराच्या तुलनेत, बीफच्या लिपोप्रोटीन लिपिडवर होणाऱ्या प्रभावाचे मूल्यांकन करण्यासाठी यादृच्छिक, नियंत्रित, क्लिनिकल ट्रायल्स (आरसीटी) चे मेटा-विश्लेषण करण्यात आले. पद्धती: 1950 ते 2010 या कालावधीत प्रकाशित झालेल्या आरसीटीचा समावेश करण्यात आला. जर उपवासात लिपोप्रोटीन लिपिडमध्ये बदल झाल्याचे आढळले असेल तर त्या अभ्यासाचा समावेश करण्यात आला. एकूण 124 आरसीटीची ओळख झाली आणि 406 विषयांसह 8 अभ्यास पूर्वनिर्धारित प्रवेश निकषांची पूर्तता करत होते आणि विश्लेषणामध्ये समाविष्ट केले गेले होते. परिणाम: मूळ आहारानुसार, गोमांस आणि पोल्ट्री / मासे सेवन केल्यानंतर, सरासरी ± मानक त्रुटी बदल (मिलीग्राम / डीएल मध्ये) अनुक्रमे, एकूण कोलेस्ट्रॉलसाठी -8. 1 ± 2. 8 विरूद्ध -6. 2 ± 3.1 (पी = . 630), -8. 2 ± 4.2 विरूद्ध -8. 9 ± 4.4 कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉलसाठी (पी = . 905), -2. 3 ± 1.0 विरूद्ध -1. 9 ± 0. 8 उच्च घनता असलेल्या लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉलसाठी (पी = . 762), आणि ट्रायल्ग्लिसेरॉल्ससाठी -8. 1 ± 3. 6 विरूद्ध -12. 9 ± 4.0 मिलीग्राम / डीएल (पी = . 367). निष्कर्ष: गोमांस खाल्ल्याने आणि पोल्ट्री आणि/किंवा मासे खाल्ल्याने उपवासात लिपिड प्रोफाइलमध्ये होणारे बदल लक्षणीय प्रमाणात बदलले नाहीत. दुबळ्या गोमांस आहारात समाविष्ट केल्याने उपलब्ध खाद्यपदार्थांची विविधता वाढते, ज्यामुळे लसीका व्यवस्थापनासाठी आहारविषयक शिफारसींचे दीर्घकालीन पालन सुधारू शकते. कॉपीराईट © २०१२ नॅशनल लिपिड असोसिएशन. एल्सेव्हर इंक. द्वारा प्रकाशित सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1257 | मांस प्रथिने हृदय रोगाच्या वाढीच्या जोखमीशी संबंधित आहेत. अलीकडील आकडेवारीनुसार मांसातील प्रथिने हे 6.5 वर्षांच्या कालावधीत वजन वाढण्याशी संबंधित असल्याचे दिसून आले आहे, दररोज 125 ग्रॅम मांस प्रति 1 किलो वजन वाढते. नर्स हेल्थ स्टडीमध्ये, लाल मांसामध्ये कमी प्रमाणात आहार, ज्यात नट, कमी चरबीयुक्त दुग्धजन्य पदार्थ, कुक्कुटपालन किंवा मासे असतात, मांसयुक्त आहारांच्या तुलनेत सीएचडीचा धोका 13% ते 30% कमी असतो. प्राण्यांच्या प्रथिनेयुक्त कमी कार्बोहायड्रेट आहारात एकूण मृत्यूदर 23% जास्त होता तर वनस्पती प्रथिनेयुक्त कमी कार्बोहायड्रेट आहारात एकूण मृत्यूदर 20% कमी होता. अमेरिकन हार्ट असोसिएशनने सोयाबीनच्या अलीकडील हस्तक्षेपांचे मूल्यांकन केले आहे आणि ते एलडीएल कोलेस्ट्रॉलमध्ये केवळ थोड्या प्रमाणात घट झाल्याचे आढळले आहे. दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन कमी वजन आणि कमी इन्सुलिन प्रतिरोध आणि चयापचय सिंड्रोमशी संबंधित असले तरी आतापर्यंत केलेले एकमेव दीर्घकालीन (6 महिन्यांचे) दुग्धजन्य हस्तक्षेप या मापदंडांवर कोणताही प्रभाव दर्शविला नाही. |
MED-1258 | कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीन-कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल-सी) मध्ये कमी होणे बदाम असलेले आहार किंवा संतृप्त चरबी कमी किंवा चिकट तंतु, सोया प्रोटीन किंवा वनस्पती स्टेरॉल्समध्ये जास्त असलेले आहार यांचे परिणाम आहे. म्हणूनच आम्ही या सर्व हस्तक्षेप एकाच आहारात (पोर्टफोलिओ आहार) एकत्रित केले आहेत जेणेकरून हे ठरवता येईल की कोलेस्ट्रॉल कमी करणे अलीकडील स्टॅटिन चाचण्यांमध्ये नोंदवलेल्या समान परिमाणात साध्य केले जाऊ शकते ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना कमी झाल्या. २५ अतिलसीयुक्त व्यक्तींनी एकतर पोटफोलिओ आहार (n=13) घेतला, ज्यात संतृप्त चरबी खूप कमी आणि वनस्पती स्टेरॉल्स (1.2 ग्रॅम/१००० केसी), सोया प्रोटीन (16.2 ग्रॅम/१००० केसी), चिकट रेशा (8.3 ग्रॅम/१००० केसी) आणि बदाम (16.6 ग्रॅम/१००० केसी) यांचे प्रमाण जास्त होते, किंवा पूर्ण गव्हाचे धान्य आणि कमी चरबीयुक्त दुग्धजन्य पदार्थांवर आधारित कमी संतृप्त चरबी आहार (n=12) घेतला. प्रत्येक टप्प्यातील 0, 2, आणि 4 व्या आठवड्यात उपवास रक्त, रक्तदाब आणि शरीराचे वजन प्राप्त झाले. कमी चरबीयुक्त आहार घेताना LDL- C 12. 1% +/- 2. 4% (P<. 001) कमी होते आणि पोर्टफोलिओ आहार घेताना 35. 0% +/- 3. 1% (P<. 001) कमी होते, ज्यामुळे LDL- C आणि उच्च घनतेच्या लिपोप्रोटीन- कोलेस्ट्रॉल (HDL- C) चे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते (30. 0% +/- 3. 5%; P<. 001). एलडीएल- सी आणि एलडीएल: एचडीएल- सी गुणोत्तरातील घट हे दोन्हीही नियंत्रण आहारात (P<. 001 आणि P<. 001, अनुक्रमे) पेक्षा पोर्टफोलिओ आहारात लक्षणीयरीत्या कमी होते. चाचणी आणि नियंत्रण आहारात (अनुक्रमे 1.0 किलो आणि 0. 9 किलो) सरासरी वजन कमी होते. रक्तदाब, एचडीएल- सी, सीरम ट्रायग्लिसराईड्स, लिपोप्रोटीन (a) [Lp (a) ] किंवा होमोसिस्टीनच्या एकाग्रतेमध्ये आहारात फरक आढळला नाही. एका आहारातील पोटफोलिओमध्ये अनेक खाद्यपदार्थ आणि खाद्यपदार्थांचे मिश्रण केल्याने स्टॅटिनप्रमाणेच एलडीएल-सी कमी होऊ शकते आणि त्यामुळे आहारातील थेरपीची संभाव्य कार्यक्षमता वाढू शकते. |
MED-1259 | आम्ही हे ठरवण्याचा प्रयत्न केला की ब्ल्यूबेरी खाल्ल्याने जेवणानंतर ऑक्सिडेशन कमी होऊ शकते जेव्हा ते सामान्य उच्च कार्बोहायड्रेट, कमी चरबीच्या नाश्तासह घेतले जाते. सहभागी (n 14) ने क्रॉस-ओव्हर डिझाइनमध्ये 3 आठवड्यांत तीनपैकी प्रत्येक उपचार घेतले. यामध्ये ब्ल्यूबेरीचे उच्च डोस (75 ग्रॅम), ब्ल्यूबेरीचे कमी डोस (35 ग्रॅम) आणि कंट्रोल (अॅस्कॉर्बिक ऍसिड आणि साखरची मात्रा ब्ल्यूबेरीच्या उच्च डोसच्या समान) यांचा समावेश होता. द्रव ऑक्सिजन कण शोषण क्षमता (ओआरएसी), द्रव लिपोप्रोटीन ऑक्सिडेशन (एलओ) आणि द्रव एस्कॉर्बेट, यूरेट आणि ग्लुकोजचे मापन उपवासानंतर आणि नमुना घेतल्यानंतर 1, 2 आणि 3 तासांनी केले गेले. 75 ग्रॅमच्या गटात पहिल्या 2 तासांत सीरम ओआरएसी नियंत्रण गटापेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त होते, तर सीरम एलओ लेग टाइमने दोन्ही ब्ल्यूबेरी डोससाठी 3 तासांत लक्षणीय ट्रेंड दर्शविला. द्रवपदार्थातील एस्कॉर्बेट, यूरेट आणि ग्लुकोजच्या पातळीतील बदल या गटांमध्ये लक्षणीय फरक नव्हता. आमच्या माहितीनुसार, ब्ल्यूबेरीच्या फ्रुक्टोज किंवा एस्कॉर्बेटच्या प्रमाणात वाढ झालेली सीरम अँटीऑक्सिडेंट क्षमता दर्शविणारा हा पहिला अहवाल आहे. थोडक्यात, ब्ल्यूबेरीचे (75 ग्रॅम) व्यावहारिकपणे सेवन करण्यायोग्य प्रमाणात कार्बोहायड्रेटयुक्त, कमी चरबीयुक्त नाश्ता केल्यानंतर आकडेवारीनुसार महत्त्वपूर्ण ऑक्सिडेटिव्ह संरक्षण प्रदान करू शकते. थेट चाचणी न केल्यासही, हे परिणाम थेट किंवा अप्रत्यक्षपणे फेनोलिक कंपाऊंड्समुळे होण्याची शक्यता आहे, कारण ते ब्ल्यूबेरीमध्ये कंपाऊंड्सचे एक प्रमुख कुटुंब आहेत ज्यात संभाव्य जैविक क्रियाशीलता आहे. |
MED-1261 | फ्रुक्टोजचे प्रतिकूल चयापचय प्रभाव असू शकतात याच्या विरूद्ध, असे पुरावे आहेत की फ्रुक्टोजचे लहान, उत्प्रेरक डोस (≤ 10 ग्रॅम / जेवण) मानवी विषयांमध्ये उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स असलेल्या जेवणास ग्लाइसेमिक प्रतिसाद कमी करतात. फ्रुक्टोजच्या उत्पादक डोसच्या दीर्घकालीन परिणामांचे मूल्यांकन करण्यासाठी, आम्ही नियंत्रित आहार चाचण्यांचे मेटा-विश्लेषण केले. आम्ही मेडलाइन, एम्बेस, सिनाहल आणि कोक्रेन लायब्ररीमध्ये शोध घेतला. या विश्लेषणात सर्व नियंत्रित आहार चाचण्यांचा समावेश करण्यात आला ज्यात इतर कार्बोहायड्रेट्ससाठी आयसोएनेर्जेटिक एक्सचेंजमध्ये उत्प्रेरक फ्रुक्टोज डोस (≤ 36 ग्रॅम / डे) समाविष्ट आहेत. डेटा हा सामान्य उलटा विचलन पद्धतीने यादृच्छिक प्रभाव मॉडेल वापरून एकत्रित केला गेला आणि 95% CI सह सरासरी फरक (MD) म्हणून व्यक्त केला गेला. क्यु स्टॅटिस्टिक्सद्वारे हेटरोजेनिटीचे मूल्यांकन केले गेले आणि आय 2 द्वारे त्याचे प्रमाणिकरण केले गेले. हेलँड पद्धतशीर गुणवत्ता स्कोअरने अभ्यासाची गुणवत्ता मोजली. एकूण सहा आहार चाचण्या (नंबर 118) पात्रता निकषांची पूर्तता करतात. फ्रुक्टोजच्या कॅटॅलिटिक डोसमुळे HbA1c (MD - 0. 40, 95% CI - 0. 72, - 0. 08) आणि उपवास ग्लुकोज (MD - 0. 25, 95% CI - 0. 44, - 0. 07) लक्षणीयरीत्या कमी झाले. उपवासातील इन्सुलिन, शरीराचे वजन, टीएजी किंवा यूरिक ऍसिडवर प्रतिकूल परिणाम होत नसल्यामुळे हा फायदा दिसून आला. उपसमूह आणि संवेदनशीलता विश्लेषणामध्ये काही परिस्थितींमध्ये प्रभाव बदलण्याचे पुरावे दिसून आले. थोड्या प्रमाणात चाचण्या आणि त्यांचा तुलनेने कमी कालावधी या निष्कर्षांची ताकद मर्यादित करते. या छोट्याशा मेटा- विश्लेषणातून असे दिसून आले आहे की, फ्रुक्टोजचे उत्प्रेरक (कॅटालिटिक) डोस (≤ 36 ग्रॅम/दिवस) शरीराचे वजन, टॅग, इंसुलिन आणि यूरिक अॅसिडवर प्रतिकूल परिणाम न करता ग्लायकेमिक कंट्रोल सुधारू शकतात. या परिणामांची पुष्टी करण्यासाठी उत्प्रेरक फ्रुक्टोज वापरून मोठ्या, दीर्घ (≥ 6 महिने) चाचण्यांची आवश्यकता आहे. |
MED-1265 | न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह आजारांमध्ये सामील होणारे पर्यावरणीय घटक निश्चित करणे कठीण आहे. या कारणासाठी मेथिलमर्कुरी आणि बी-एन-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) या दोन्ही पदार्थांचा वापर केला जातो. या संयुगांना प्राथमिक कॉर्टेकल कल्टर्सच्या प्रदर्शनामुळे स्वतंत्रपणे एकाग्रता-निर्भर न्यूरोटॉक्सिसिटी निर्माण झाली. महत्त्वाचे म्हणजे, बीएमएए (10-100 μM) च्या एकाग्रतेमुळे कोणतीही विषारीता निर्माण झाली नाही, तर एकाकी मेथिलमर्क्यूरी (3 μM) विषारीता वाढली. याव्यतिरिक्त, बीएमएए आणि मेथिलमर्कुरीच्या एकाग्रतेचा मुख्य सेल्युलर अँटीऑक्सिडेंट ग्लूटाथिओनवर कोणताही प्रभाव नव्हता, एकत्रितपणे ग्लूटाथिओनचे प्रमाण कमी झाले. याव्यतिरिक्त, मेथिलमर्कुरी आणि बीएमएएची एकत्रित विषारीता ग्लूटाथिओनच्या सेल-प्रवेशक फॉर्म, ग्लूटाथिओन मोनोएथिल एस्टरने कमी केली. परिणामांमध्ये पर्यावरणीय न्यूरोटॉक्सिन बीएमएए आणि मेथिलमर्कुरीचा एकसंध विषारी प्रभाव दिसून येतो आणि परस्परसंवाद ग्लूटाथिओन कमी होण्याच्या पातळीवर असतो. |
MED-1266 | एएलएस (अॅमियोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस) सारख्या न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह आजारांच्या विकासात पर्यावरणीय घटक महत्त्वाची भूमिका बजावतात, असे सूचित करणारे पुरावे वाढत आहेत. गैर-प्रोटीन अमीनो acidसिड बीटा-एन-मेथिलामिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) प्रथम गुआममध्ये अमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस / पार्किन्सनवाद डिमेंशिया कॉम्प्लेक्स (एएलएस / पीडीसी) च्या उच्च प्रकरणाशी संबंधित होते आणि एएलएस, अल्झायमर रोग आणि इतर न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांमध्ये संभाव्य पर्यावरणीय घटक म्हणून याचा समावेश आहे. बीएमएएचा मोटार न्यूरॉन्सवर अनेक विषारी प्रभाव असतो ज्यात एनएमडीए आणि एएमपीए रिसेप्टर्सवर थेट अॅगोनिस्ट क्रिया, ऑक्सिडेटिव्ह तणावाची उत्तेजना आणि ग्लूटाथिओनची कमतरता यांचा समावेश आहे. एक नॉन-प्रोटीन अमीनो acidसिड म्हणून, बीएमएएमुळे इंट्रान्यूरोनल प्रोटीन मिसफोल्डिंगची तीव्र शक्यता आहे, जे न्यूरोडिजेनेरेशनचे वैशिष्ट्य आहे. बीएमएएमुळे होणाऱ्या एएलएससाठी प्राण्यांचे मॉडेल उपलब्ध नसतानाही या विषारी पदार्थाचा आणि एएलएसमधील संबंधाचे समर्थन करण्यासाठी पुरेसे पुरावे आहेत. ए.एल.एस. साठी पर्यावरणीय ट्रिगर शोधण्याचे परिणाम प्रचंड आहेत. या लेखात आपण या सर्वव्यापी, सायनोबॅक्टेरिया-व्युत्पन्न विषारी पदार्थाचा इतिहास, पर्यावरणाचा अभ्यास, औषधशास्त्र आणि क्लिनिकल परिणाम यावर चर्चा करू. |
MED-1267 | BMAA देखील थेट किंवा अप्रत्यक्षपणे सायनोबॅक्टेरियावर आहार घेणार्या उच्च ट्रॉफिक पातळीच्या जीवनामध्ये उच्च सांद्रतेमध्ये आढळले, जसे की झोओप्लँक्टन आणि विविध कशेरुक (मासे) आणि अकशेरुकी (मशेल, ऑयस्टर). मानवी उपभोगासाठी वापरल्या जाणाऱ्या पेलॅजिक आणि बेंटिक माशांच्या प्रजातींचा समावेश करण्यात आला. तळाशी राहणाऱ्या माशांच्या स्नायूंमध्ये आणि मेंदूत बीएमएएचे सर्वाधिक प्रमाण आढळले. न्यूरोटॉक्सिन बीएमएएच्या नियमित बायोसिंथेसिसचा शोध मोठ्या प्रमाणात समशीतोष्ण पाण्यातील इकोसिस्टममध्ये त्याच्या संभाव्य हस्तांतरणासह आणि मुख्य खाद्य वेबमध्ये जैव संचयनासह, काही मानवी उपभोगात समाप्त होते, हे चिंताजनक आहे आणि लक्ष देण्याची आवश्यकता आहे. बहुतेक सायनोबैक्टीरियाद्वारे तयार केलेला एक न्यूरोटॉक्सिक नॉनप्रोटीन अमीनो acidसिड β-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) हा प्रशांत महासागराच्या गुआम बेटावरील विनाशकारी न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांचा उद्भवणारा एजंट असल्याचे प्रस्तावित केले गेले आहे. सायनोबॅक्टेरिया जगभरात पसरल्यामुळे, आम्ही असा गृहितक मांडला की, बीएमएए इतर पर्यावरणामध्येही येऊ शकतो आणि जैव संचयित होऊ शकतो. येथे आम्ही दाखवतो, अलीकडेच विकसित केलेल्या काढणी आणि एचपीएलसी-एमएस / एमएस पद्धतीवर आधारित आणि पाण्याच्या शरीराच्या मोठ्या प्रमाणात पृष्ठभागावर असलेल्या या पाण्याच्या शरीराच्या (बाल्टिक समुद्र, 2007-2008) सायनोबॅक्टेरियल लोकसंख्येमध्ये बीएमएएचे दीर्घकालीन निरीक्षण, बीएमएए बायोसिंथेसिस केले जाते. |
MED-1268 | बहुतेक अॅमियोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) प्रकरणे क्वचितच घडतात. काही पर्यावरणीय ट्रिगर यात सामील आहेत, ज्यात बीटा-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) या सायनोबॅक्टेरियाद्वारे तयार केलेला न्यूरोटॉक्सिनचा समावेश आहे. या अभ्यासाचा उद्देश अॅनापोलिस, मेरीलँड, यूएसए मध्ये राहणाऱ्या तीन छिटपुट एएलएस रुग्णांमध्ये सामान्य पर्यावरणीय जोखीम घटक ओळखणे हा होता आणि रोग तुलनेने कमी वेळात आणि एकमेकांच्या अगदी जवळ विकसित झाला. या रुग्णांच्या गटात एएलएससाठी संभाव्य जोखीम घटक ओळखण्यासाठी एक प्रश्नावली वापरली गेली. एएलएस रुग्णांमध्ये एक सामान्य घटक म्हणजे ब्लू क्रॅबचा वारंवार सेवन. रुग्णांच्या स्थानिक मासे बाजारातील निळ्या कर्कशांच्या नमुन्यांची एलसी-एमएस/एमएस वापरून बीएमएएसाठी चाचणी घेण्यात आली. या चेसापीक बे ब्लू कॅबमध्ये बीएमएएची ओळख झाली. आम्ही असा निष्कर्ष काढतो की चेसापीक बेच्या खाद्य जाळ्यात बीएमएएची उपस्थिती आणि बीएमएएने दूषित निळ्या खेकड्यांचा जीवनभर वापर हा सर्व तीन रुग्णांमध्ये छिटपुट एएलएसचा एक सामान्य जोखीम घटक असू शकतो. कॉपीराईट © 2013 एल्सेव्हर लिमिटेड सर्व हक्क राखीव आहेत. |
MED-1271 | पार्श्वभूमी पाश्चिमात्य प्रशांत द्वीपसमूहात सायनोटॉक्सिन बीएमएएच्या आहारामुळे अमायोट्रोफिक लेटरल स्केलेरोसिस होण्याची शक्यता आहे. युरोप आणि उत्तर अमेरिकेत, या विषारी पदार्थाची ओळख अमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस क्लस्टरच्या सागरी वातावरणात झाली आहे, परंतु आतापर्यंत, आहारातून होणाऱ्या प्रदर्शनांचे वर्णन केले गेले आहे. उद्दिष्टे आम्ही दक्षिणेकडील फ्रान्समधील किनारपट्टीच्या जिल्ह्यातील हेराल्ट जिल्ह्यात अमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिसच्या क्लस्टरची ओळख पटविण्याचा आणि ओळखल्या गेलेल्या भागात बीएमएएचा संभाव्य आहारातील स्रोत शोधण्याचा प्रयत्न केला. पद्धती आमच्या तज्ज्ञ केंद्राद्वारे 1994 ते 2009 पर्यंत ओळखल्या गेलेल्या सर्व घटनात्मक अॅमियोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस प्रकरणांचा विचार करून जिल्ह्यात एक अवकाशीय-वेळ क्लस्टर विश्लेषण करण्यात आले. आम्ही या क्लस्टर क्षेत्राची चौकशी केली. त्यात ऑयस्टर आणि म्युसल्सचे सलग संकलन केले गेले. त्यानंतर बीएमएएच्या सांद्रतेसाठी त्यांचे विश्लेषण केले गेले. परिणाम आम्हाला एक लक्षणीय अमायोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस क्लस्टर (p = 0.0024) आढळला, जो फ्रान्सच्या भूमध्यसागरीय किनारपट्टीवर शेंगदाणे उत्पादन आणि उपभोगाचे सर्वात महत्वाचे क्षेत्र असलेल्या थाऊ तालुक्याभोवती आहे. बीएमएएची ओळख म्युसेल्स (1.8 μg/g ते 6.0 μg/g) आणि ऑयस्टर (0.6 μg/g ते 1.6 μg/g) मध्ये झाली. बीएमएएची सर्वाधिक सांद्रता उन्हाळ्यात मोजली गेली जेव्हा पिकोसियानोबॅक्टेरियाची सर्वाधिक संख्या नोंदवली गेली. निष्कर्ष जरी शेलफिशच्या सेवन आणि या एएलएस क्लस्टरच्या अस्तित्वात थेट संबंध निश्चित करणे शक्य नसले तरी हे परिणाम बीएमएएच्या स्पोराडिक अमीयोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिसशी संभाव्य संबंधास नवीन डेटा जोडतात, जे सर्वात गंभीर न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह डिसऑर्डरपैकी एक आहे. |
MED-1273 | 1975 ते 1983 या काळात, टू रिव्हर्स, विस्कॉन्सिनच्या दीर्घकालीन रहिवाशांमध्ये अॅमियोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) च्या सहा प्रकरणांचे निदान झाले; हे घडण्याची शक्यता .05 पेक्षा कमी होती. एएलएसच्या संभाव्य जोखीम घटकांची तपासणी करण्यासाठी आम्ही दोन रिव्हर्समध्ये राहण्याचा कालावधी, वय आणि लिंग यांनुसार प्रत्येक रुग्णाशी जुळणारे दोन नियंत्रण विषय वापरून केस-कंट्रोल अभ्यास केला. शारीरिक आघात, ताजे पकडलेले लेक मिशिगनचे मासे वारंवार खाणे आणि कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास यांची नोंद नियंत्रण विषयांपेक्षा अधिक वेळा रुग्णांनी केली. या निष्कर्षांनी एएलएस पॅथोजेनेसिसमध्ये आघातची भूमिका प्रस्तावित करणाऱ्या मागील अभ्यासात समर्थन दिले आहे आणि असे सूचित केले आहे की आहारातील कारणकारक भूमिकेचा पुढील शोध घेतला पाहिजे. एएलएस क्लस्टरचे सतत निरीक्षण आणि संसर्गजन्य तपासणी आणि त्यानंतरच्या मागील विश्लेषणाने एएलएसच्या कारणाबद्दल संकेत मिळू शकतात. |
MED-1274 | शार्क ही सर्वात धोकादायक समुदायांपैकी एक आहे. शार्क फिन सूपची वाढती मागणी भागवण्यासाठी जागतिक पातळीवर शार्क फिन सूपची संख्या कमी होत आहे. शार्क हे विषारी पदार्थ जैव संचयित करतात, ज्यामुळे शार्क उत्पादनांच्या ग्राहकांना आरोग्यासाठी धोका निर्माण होतो. शार्कच्या आहारात मासे, सस्तन प्राणी, क्रस्टेशियन्स आणि प्लँक्टन यांचा समावेश आहे. सायनोबॅक्टेरियल न्यूरोटॉक्सिन β-N-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) हे मुक्तपणे जगणाऱ्या सागरी सायनोबॅक्टेरियाच्या प्रजातींमध्ये आढळले आहे आणि ते सागरी खाद्य जाळ्यात जैव संचयित होऊ शकते. या अभ्यासात आम्ही दक्षिण फ्लोरिडामधील शार्कच्या सात वेगवेगळ्या प्रजातींच्या पंख क्लिपचे नमुने घेतले आहेत जेणेकरून एचपीएलसी-एफडी आणि ट्रिपल क्वाड्रूपोल एलसी / एमएस / एमएस पद्धतींचा वापर करून बीएमएएच्या घटनांचे सर्वेक्षण केले जाईल. बीएमएए सर्व प्रजातींच्या पंखात आढळले ज्यांचे प्रमाण 144 ते 1836 एनजी/एमजी ओले वजन होते. बीएमएएचा न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह आजारांशी संबंध असल्यामुळे, या परिणामांचा मानवी आरोग्याशी महत्त्वपूर्ण संबंध असू शकतो. आम्ही असे सुचवितो की शार्क फिन्सचे सेवन सायनोबॅक्टेरियल न्यूरोटॉक्सिन बीएमएएच्या मानवी प्रदर्शनाचा धोका वाढवू शकते. |
MED-1276 | अमायोट्रोफिक लेटरल स्केलेरोसिसच्या जागेच्या क्लस्टरिंगसाठी पूर्वीचे पुरावे निर्णायक नाहीत. ज्या अभ्यासात स्पष्ट क्लस्टरची ओळख झाली आहे ते अनेकदा कमी संख्येच्या प्रकरणांवर आधारित होते, याचा अर्थ असा आहे की परिणाम कदाचित संधी प्रक्रियेद्वारे घडले असतील. तसेच, बहुतेक अभ्यासानुसार जीवन चक्रातील इतर ठिकाणी क्लस्टर शोधण्याऐवजी क्लस्टर शोधण्यासाठी मृत्यूच्या वेळी भौगोलिक स्थान वापरले गेले आहे. या अभ्यासात, लेखकांनी फिनलंडमध्ये वितरित झालेल्या अमायोट्रोफिक लेटरल स्केलेरोसिसच्या 1,000 प्रकरणांची तपासणी केली आहे, ज्यांचा मृत्यू जून 1985 ते डिसेंबर 1995 दरम्यान झाला होता. अवकाशीय स्कॅनच्या आकडेवारीचा वापर करून, लेखक जन्माच्या वेळी आणि मृत्यूच्या वेळी या रोगाचे लक्षणीय क्लस्टर आहेत का हे तपासतात. मृत्यूच्या वेळी दक्षिण-पूर्व आणि दक्षिण-मध्य फिनलंडमध्ये दोन लक्षणीय, शेजारील क्लस्टरची ओळख झाली. जन्मच्या वेळी दक्षिणपूर्व फिनलंडमध्ये एकमेव लक्षणीय क्लस्टर ओळखला गेला होता, जो मृत्यूच्या वेळी ओळखल्या गेलेल्या क्लस्टरपैकी एकाशी जवळून जुळतो. या परिणामांचा आधार मोठ्या संख्येने प्रकरणांच्या नमुन्यांवर आहे आणि ते या स्थितीच्या अवकाशीय क्लस्टरिंगचे ठोस पुरावे प्रदान करतात. या निकालांवरून हेही दिसून येते की, जर क्लस्टर विश्लेषण प्रकरणांच्या जीवनचक्रातील वेगवेगळ्या टप्प्यांवर केले गेले तर संभाव्य जोखीम घटक कुठे अस्तित्वात असू शकतात याबद्दल भिन्न निष्कर्ष काढता येतील. |
MED-1277 | अॅमियोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) हे जनुक-पर्यावरण परस्परसंवादामुळे होते, याबद्दल व्यापक वैज्ञानिक एकमत आहे. कुटुंबातील एएलएस (फॅल्स) मध्ये उत्परिवर्तन झालेले जीन्स एएलएस रुग्णांच्या एकूण लोकसंख्येच्या केवळ ५- १०% मध्ये आढळले आहेत. पर्यावरणीय आणि जीवनशैलीच्या घटकांवर तुलनेने कमी लक्ष दिले गेले आहे जे एएलएस सिंड्रोममध्ये मोटार न्यूरॉन मृत्यूची ट्रिगर होऊ शकते, जरी आघाडी आणि कीटकनाशकांसह रसायनांचा संपर्क आणि कृषी वातावरण, धूम्रपान, काही खेळ आणि आघात या सर्वांसह एएलएसचा धोका वाढल्याची ओळख पटली आहे. एएलएससाठी ओळखल्या गेलेल्या प्रत्येक जोखीम घटकाची संख्यात्मक भूमिका निश्चित करण्यासाठी संशोधनाची आवश्यकता आहे. अलिकडच्या पुराव्यांनी या सिद्धांताला बळकटी दिली आहे की सायनोबॅक्टेरियाद्वारे तयार केलेल्या न्यूरोटॉक्सिक अमीनो acidसिड β-N-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) चे दीर्घकालीन पर्यावरणीय संपर्क एएलएससाठी पर्यावरणीय जोखीम घटक असू शकतात. येथे आम्ही सायनोबॅक्टेरियाच्या प्रदर्शनाचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या पद्धतींचे वर्णन करतो, आणि म्हणूनच संभाव्यतः बीएमएए, म्हणजेच एक इपिडिमियोलॉजिकल प्रश्नावली आणि पर्यावरणामध्ये सायनोबॅक्टेरियल लोडचे अंदाज लावण्यासाठी थेट आणि अप्रत्यक्ष पद्धती. कठोर महामारीशास्त्रीय अभ्यास सायनोबॅक्टेरियाच्या संपर्कात येण्याशी संबंधित जोखीम निश्चित करू शकतात आणि जर एएलएस प्रकरणांच्या अनुवांशिक विश्लेषणासह एकत्रित केले तर अनुवांशिकदृष्ट्या असुरक्षित व्यक्तींमध्ये एटियोलॉजिकलदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण जीन-पर्यावरण परस्परसंवाद प्रकट होऊ शकतात. |
MED-1280 | सायनोबॅक्टेरिया मानवी आरोग्यासाठी धोकादायक रेणू निर्माण करू शकतात, परंतु ज्ञात सायनोटॉक्सिनचे उत्पादन वर्गीकरणात्मकदृष्ट्या विरळ आहे. उदाहरणार्थ, काही जातीच्या सदस्यांनी हेपेटोटॉक्सिक मायक्रोसिस्टिन तयार केले आहेत, तर हेपेटोटॉक्सिक नोड्युलारिनचे उत्पादन एका जातीपुरते मर्यादित असल्याचे दिसते. ज्ञात न्यूरोटॉक्सिनचे उत्पादन देखील फिलोजेनेटिकली अप्रत्याशित मानले गेले आहे. आम्ही येथे नोंदवले आहे की सायनोबॅक्टेरियाच्या सर्व ज्ञात गटांद्वारे सायनोबॅक्टेरियाच्या सहजीवन आणि मुक्त-जीवित सायनोबॅक्टेरियांसह एक न्यूरोटॉक्सिन, बीटा-एन-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन तयार केले जाऊ शकते. स्थलीय तसेच गोड्या पाण्यातील, खारट आणि सागरी वातावरणात सायनोबॅक्टेरियाची सर्वव्यापीता व्यापक मानवी प्रदर्शनाची शक्यता दर्शवते. |
MED-1281 | कॅल्शियम आयन (Ca2+) हा एक सर्वव्यापी दुसरा मेसेंजर आहे जो सेल्युलर प्रक्रियेच्या विस्तृत विविधतेच्या नियमनसाठी महत्त्वपूर्ण आहे. Ca2+ द्वारे प्रसारित विविध क्षणिक सिग्नल इंट्रासेल्युलर Ca2+-बंधक प्रथिने द्वारे मध्यस्थी केली जातात, ज्याला Ca2+ सेन्सर म्हणूनही ओळखले जाते. अनेक Ca2+-संवेदी प्रथिनांचा अभ्यास करण्याच्या मुख्य अडचणी म्हणजे Ca2+-प्रेरित संरचनात्मक बदलांवर प्रतिसाद देणारे असंख्य डाउनस्ट्रीम लक्ष्य परस्परसंवाद ओळखणे कठीण आहे. युकेरियोटिक पेशीतील अनेक सीए 2+ सेन्सरपैकी कॅलमॉड्युलिन (सीएएम) सर्वात व्यापक आणि सर्वोत्तम अभ्यास केला जातो. एमआरएनए प्रदर्शन तंत्र वापरून, आम्ही CaM-बंधक प्रथिने शोधण्यासाठी मानवी प्रोटिओम स्कॅन केले आहे आणि Ca2+-निर्भर पद्धतीने CaM सह परस्परसंवाद साधणार्या मोठ्या संख्येने ज्ञात आणि पूर्वीचे अज्ञात प्रथिने ओळखले आणि त्यांचे वर्णन केले आहे. कॅ 2+/ कॅ एम सह अनेक ओळखल्या गेलेल्या प्रथिनांच्या परस्परसंवादाची पुष्टी ड्रॅग- डाऊन टेस्ट आणि कोइम्यूनोप्रिसिपिटेशनच्या माध्यमातून झाली. अनेक CaM-बंधक प्रथिने डीएडी/एच बॉक्स प्रथिने, रिबोसोमल प्रथिने, प्रोटीझोम 26 एस उपविभाग आणि ड्युबिक्विटीनेटिंग एंजाइम यांसारख्या प्रथिने कुटुंबातील आहेत, ज्यामुळे Ca2+/CaM चे वेगवेगळ्या सिग्नलिंग मार्गांमध्ये संभाव्य सहभाग असल्याचे सूचित होते. यामध्ये वर्णन केलेली निवड पद्धत प्रोटीओम-व्यापी प्रमाणात इतर कॅल्शियम सेन्सर्सच्या बंधनकारक भागीदारांना ओळखण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. |
MED-1282 | न्यूरोजेनेटिक्सविषयीच्या उत्साहाने गेल्या दोन दशकांमध्ये वारंवार होणाऱ्या एएलएसच्या पर्यावरणीय कारणांपासून लक्ष वळवले आहे. पन्नास वर्षांपूर्वी जगभरात आढळणाऱ्या एएलएसच्या संसर्गाचे कारण शोधण्याची संधी उपलब्ध झाल्यामुळे जगभरातील इतर देशांपेक्षा शंभर पट जास्त प्रमाणात आढळणाऱ्या एएलएसच्या संसर्गाचे लक्ष वेधले गेले. गुआमवर केलेल्या संशोधनात असे दिसून आले की एएलएस, पार्किन्सन रोग आणि डिमेंशिया (एएलएस / पीडीसी कॉम्प्लेक्स) सायकास मायक्रोनेसिकातील बीटा-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) या न्यूरोटॉक्सिक नॉन-प्रोटीन अमीनो acidसिडमुळे होते. नुकत्याच झालेल्या शोधांमुळे असे दिसून आले आहे की बीएमएए सायकेड्सच्या विशेष मुळांमधील सहजीवन सायनोबॅक्टेरियाद्वारे तयार केले जाते; बीम आणि पिठामध्ये मुक्त बीएमएएपेक्षा प्रथिने-बंधित बीएमएएची एकाग्रता शंभरपट जास्त आहे; विविध प्राणी बियाणे (फ्लाइंग फॉक्स, डुकरे, हिरवे) वर चारा म्हणून वापरतात, ज्यामुळे गुआममध्ये अन्न साखळीत बायोमॅग्नीफिकेशन होते; आणि एएलएस / पीडीसीने मरत असलेल्या गुआमच्या मेंदूमध्ये प्रथिने-बंधित बीएमएए (सरासरी एकाग्रता 627 मायक्रोग / ग्रॅम, 5 एमएम) परंतु नियंत्रण मेंदूमध्ये नाही, गुआमच्या एएलएस / पीडीसीसाठी संभाव्य ट्रिगर म्हणून बीएमएएमध्ये पुन्हा रस निर्माण झाला आहे. कदाचित सर्वात मनोरंजक असा निष्कर्ष आहे की अल्झायमर रोगाने मरण पावलेल्या उत्तर अमेरिकन रुग्णांच्या मेंदूच्या ऊतींमध्ये बीएमएए उपस्थित आहे (सरासरी एकाग्रता 95 मायक्रोग / जी, 0.8 एमएम); हे गैर-ग्वामियन न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांमध्ये बीएमएएची संभाव्य इथिओलॉजिकल भूमिका दर्शवते. सायनोबॅक्टेरिया जगभरात सर्वत्र आढळतात, त्यामुळे सर्व मानव सायनोबॅक्टेरियाच्या बीएमएएच्या कमी प्रमाणात असुरक्षित असतात, मानवी मेंदूतील प्रोटीन-बाउंड बीएमएए हा तीव्र न्यूरोटॉक्सिसिटीचा जलाशय आहे आणि सायनोबॅक्टेरिया बीएमएए जगभरात एएलएससह प्रगत न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांचे प्रमुख कारण आहे. कॉक्स आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांनी वापरलेल्या एचपीएलसी पद्धती आणि चाचणी तंत्राचा वापर करून मॉन्टाइन व इतर, मर्च व इतर, मर्च व इतर यांच्या मूळ तंत्राचा वापर करून मॅश आणि सहकाऱ्यांचे निष्कर्ष पुन्हा तयार करण्यात अक्षम होते. अल्ट्रासाऊंड स्क्लेरोसिस आणि अल्झायमर रोगाने मृत्यूमुखी पडलेल्या उत्तर अमेरिकन रुग्णांच्या मेंदूत (सांद्रता > 100 मायक्रोग / ग्रॅम) प्रोटीन- बंधित बीएमएएची उपस्थिती अलीकडेच पुष्टी केली गेली आहे परंतु मज्जासंस्थेशी संबंधित नसलेल्या नियंत्रणांच्या मेंदूत किंवा हंटिंग्टन रोगाच्या रुग्णांच्या मेंदूत नाही. आम्ही असा गृहीता करतो की ज्या व्यक्तींमध्ये न्यूरोडिजेनेरेशन विकसित होते त्यांच्यात अनुवांशिक संवेदनशीलता असू शकते कारण मेंदूच्या प्रथिनांमध्ये बीएमएए जमा होण्यास प्रतिबंध करण्यास असमर्थता आहे आणि विकसित होणारे न्यूरोडिजेनेरेशनचे विशिष्ट नमुना व्यक्तीच्या पॉलिजेनिक पार्श्वभूमीवर अवलंबून आहे. |
MED-1283 | अमीओट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) हा एक वेगाने प्रगतीशील न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोग आहे. या पेपरमध्ये महामारीशास्त्राची सद्यस्थिती, त्याच्या अभ्यासासाठी आव्हाने आणि नवीन अभ्यास डिझाइन पर्यायांची चर्चा केली आहे. आम्ही मोठ्या प्रमाणात लोकसंख्या आधारित संभाव्य अभ्यास, केस-नियंत्रण अभ्यास आणि लोकसंख्या आधारित नोंदणी, जोखीम घटक आणि तीव्र आघातग्रस्त एन्सेफॅलोमायलोपॅथीमधील न्यूरोपॅथोलॉजिकल निष्कर्षांवर लक्ष केंद्रित करतो. भविष्यातील संशोधनासाठी आम्ही स्वारस्य असलेल्या क्षेत्रांची ओळख करतो, ज्यात एएलएसच्या घटना आणि प्रसाराचा काळ-प्रवृत्ती; जीवनभरातील जोखमीचा अर्थ; एएलएसचे फेनोटाइपिक वर्णन; कौटुंबिक विरुद्ध छिटपुट एएलएसची व्याख्या, एएलएसचे सिंड्रोमिक पैलू; लष्करी सेवा, जीवनशैली घटक जसे की धूम्रपान, स्टेटिनचा वापर आणि बीटीए-एन-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) ची उपस्थिती, एक उत्तेजक अमिनो acidसिड व्युत्पन्न शक्यतो तयार केलेले सायनोबैक्टीरिया जवळजवळ प्रत्येक भूमी आणि पाण्यातील आवासात आढळतात; प्रशांत महासागराच्या भागात एएलएसच्या स्थानिक एएलएसचे उदय आणि गायब; आणि एएलएसच्या कारणामध्ये जीन-पर्यावरण परस्परसंवाद. महामारीशास्त्र पुढे नेण्यासाठी, आम्ही नवीन निदान झालेल्या एएलएस रुग्णांच्या चांगल्या प्रकारे वैशिष्ट्यीकृत कोहोर्ट्सचा वापर करून जोखीम आणि रोगनिदान घटक ओळखणे; भविष्यातील अभ्यासासाठी जैविक सामग्री संग्रहित करणे; भविष्यातील अभ्यासाचे संसाधन म्हणून राष्ट्रीय एएलएस नोंदणीवर आधारित; बहुविषयक संघटनांमध्ये काम करणे; आणि एएलएसच्या संभाव्य लवकर आयुष्यातील कारणांचा पत्ता लावणे. |
MED-1284 | आम्ही सायकाड पिठामध्ये न्यूरोटॉक्सिन 2-अॅमिनो-3-मिथिलेमिनो) -प्रोपेनिक ऍसिड (बीएमएए) च्या पातळीची तपासणी केली. गुआमवर गोळा केलेल्या सायकास सर्किनालिस बियाण्यांच्या अंतःशरीरातून तयार केलेल्या ३० पिठाच्या नमुन्यांचे विश्लेषण केल्यावर असे दिसून आले की प्रक्रिया दरम्यान एकूण बीएमएए सामग्रीपैकी 87% पेक्षा जास्त काढून टाकण्यात आले आहे. याव्यतिरिक्त, नमुन्यांपैकी अर्ध्या नमुन्यांतून जवळजवळ सर्व (99% पेक्षा जास्त) एकूण बीएमएए काढून टाकण्यात आले. गुआमच्या अनेक गावांमधून गोळा केलेल्या सायकाड बियाण्यांपासून तयार केलेल्या पिठाच्या बीएमएएच्या प्रमाणात आम्हाला कोणतेही प्रादेशिक फरक आढळले नाहीत. दोन वर्षांत एकाच चामरो महिलेने तयार केलेल्या वेगवेगळ्या नमुन्यांची चाचणी केल्याने असे दिसून आले आहे की धुण्याची प्रक्रिया कदाचित तयारीपासून तयारीपर्यंत बदलते परंतु सर्व बॅचमधून कमीतकमी 85% एकूण बीएमएए काढून टाकण्यात नियमितपणे कार्यक्षम आहे. केवळ २४ तास भिजवल्या गेलेल्या पिठाच्या नमुन्याचे विश्लेषण केल्यावर असे दिसून आले की या एका धुण्याने एकूण बीएमएएचा ९०% भाग काढून टाकला आहे. आम्ही असा निष्कर्ष काढतो की गुआम आणि रोटाच्या चामरोसद्वारे तयार केलेल्या प्रक्रिया केलेल्या सायकाड फ्लोअरमध्ये बीएमएएचे प्रमाण अत्यंत कमी आहे, जे फक्त 0.005% वजन आहे (सर्व नमुन्यांचे सरासरी मूल्य). अशा प्रकारे, जेव्हा सायकाड फ्लोअर आहारातील एक मुख्य घटक आहे आणि नियमितपणे खाल्ले जाते, तेव्हा असे दिसते की या कमी पातळीमुळे अमायोट्रोफिक लेटरल स्केलेरोसिस आणि गुआमच्या पार्किन्सनवाद-डिमेंशिया कॉम्प्लेक्स (एएलएस-पीडी) मध्ये साजरा केलेल्या मज्जा पेशींचे विलंबित आणि व्यापक न्यूरोफिब्रिलरी अपंगत्व होऊ शकते. |
MED-1285 | गुआमच्या चामोरो लोकांना न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांचा एक संकुल (आता एएलएस-पीडीसी म्हणून ओळखले जाते) जगभरातील इतर लोकसंख्येपेक्षा जास्त प्रमाणात एएलएस, एडी आणि पीडी सारख्या साम्य असलेल्या रोगांनी ग्रस्त केले गेले आहे. उडणाऱ्या लोमडांच्या चॅमोरोच्या सेवनाने वनस्पती न्यूरोटॉक्सिनची पुरेशी उच्च संचयी मात्रा निर्माण झाली आहे ज्यामुळे एएलएस-पीडीसी न्यूरोपॅथोलॉजीज उद्भवू शकतात, कारण उडणारे लोमडे न्यूरोटॉक्सिक सायकेड बियाणे खातात. |
MED-1287 | अलीकडील अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की बहुतेक सायनोबॅक्टेरिया न्यूरोटॉक्सिन बीटा-एन-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) तयार करतात आणि ते कमीतकमी एका भू-खाद्य साखळीत बायोमॅग्निफाय करू शकतात. अल्झायमर, पार्किन्सन आणि अॅमियोट्रॉफिक लेटरल स्केलेरोसिस (एएलएस) सारख्या न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह आजारांच्या विकासात बीएमएएचा महत्त्वपूर्ण पर्यावरणीय धोका असल्याचे मानले जाते. आम्ही दक्षिण फ्लोरिडामध्ये सायनोबॅक्टेरियाच्या अनेक फुलांची तपासणी केली. तसेच मानवी खाद्य म्हणून वापरल्या जाणाऱ्या प्रजातींसह तेथे राहणाऱ्या प्राण्यांमध्ये बीएमएएचा समावेश केला. बीएमएएची एकाग्रता विस्तृत प्रमाणात आढळली, जी चाचणीच्या शोध मर्यादेपेक्षा कमी आणि सुमारे 7000 μg/g पर्यंत आहे, जी एकाग्रता मानवी आरोग्यासाठी संभाव्य दीर्घकालीन धोक्याशी संबंधित आहे. |
MED-1288 | बीटा-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) गुआमियन फ्लाइंग फॉक्सच्या संग्रहालय नमुन्यांमध्ये फ्लाइंग फॉक्सच्या सायकाड बियाण्यांपेक्षा जास्त प्रमाणात आढळते, ज्यामुळे सायकाड न्यूरोटॉक्सिनचे गुआमच्या इकोसिस्टममध्ये बायोमॅग्निफिकेशन होते या गृहितकाची पुष्टी होते. एका उडणाऱ्या लोखंडाच्या सेवनाने 174 ते 1,014 किलो प्रक्रिया केलेल्या सायकाड पिठाचे सेवन केल्याने मिळणारे BMAA चे समतुल्य डोस मिळू शकते. गुआममध्ये न्यूरोपॅथोलॉजिकल रोगाच्या प्रादुर्भावाशी संबंधित असू शकते. |
MED-1289 | सायकेड झाडांचे मूळ सहजीवन म्हणून, नोस्टोक वंशाचे सायनोबॅक्टेरिया β-मेथिलेमिनो-एल-अलानिन (बीएमएए) तयार करतात, एक न्यूरोटॉक्सिक नॉनप्रोटीन अमीनो acidसिड. गुआमच्या इकोसिस्टममध्ये बीएमएएची जैवविपुलता अन्न साखळीच्या वरच्या भागात वाढत्या विषारी संयुगांच्या एकाग्रतेच्या क्लासिक त्रिकोणाशी जुळते. तथापि, बीएमएए ध्रुवीय आणि नॉनलिपोफिलिक असल्याने, ट्रॉफिक पातळी वाढवून त्याच्या बायोमॅग्निफिकेशनची यंत्रणा अस्पष्ट आहे. आम्ही अहवाल देतो की बीएमएए केवळ गुआमच्या इकोसिस्टममध्ये मुक्त अमिनो आम्ल म्हणूनच आढळत नाही तर आम्ल हायड्रोलिसिसद्वारे बंधनकारक रूपातून देखील सोडले जाऊ शकते. प्रथम विविध प्रकारच्या अन्नधान्यांच्या पातळीवरील ऊतींच्या नमुन्यांमधून मुक्त अमिनो आम्ल काढून टाकल्यानंतर (सायनोबॅक्टेरिया, मूळ सहजीवन, सायकेड बियाणे, सायकेड पीठ, चामोरो लोकांनी खाल्लेले उडणारे लोखंडी पक्षी, आणि अमायोट्रॉफिक लॅटेरल स्केलेरोसिस / पार्किन्सनवाद डिमेंशिया कॉम्प्लेक्समुळे मृत्यू झालेल्या चामोरोसच्या मेंदूच्या ऊती), आम्ही नंतर उर्वरित अंश हायड्रोलायझ केले आणि बीएमएएची एकाग्रता 10 ते 240 पट वाढली. बीएमएएचा हा बंधनकारक प्रकार अंतर्गंत न्यूरोटॉक्सिक रिझर्व्ह म्हणून कार्य करू शकतो, जो ट्रॉफिक पातळी दरम्यान जमा होतो आणि वाहतूक केला जातो आणि त्यानंतर पचन आणि प्रथिने चयापचय दरम्यान सोडला जातो. मेंदूच्या ऊतीमध्ये, अंतर्गंत न्यूरोटॉक्सिक रिझर्व्हर्स हळूहळू मुक्त बीएमएए सोडू शकतात, ज्यामुळे वर्षानुवर्षे किंवा अगदी दशकांमध्ये सुरुवातीच्या आणि पुनरावृत्ती न्यूरोलॉजिकल नुकसानीस कारणीभूत ठरते, जे चामोरो लोकांमध्ये न्यूरोलॉजिकल रोगाच्या प्रारंभासाठी पाहिलेल्या दीर्घ विलंब कालावधीचे स्पष्टीकरण देऊ शकते. अल्झायमर रोगाने मृत्यू झालेल्या कॅनेडियन रुग्णांच्या मेंदूच्या ऊतींमध्ये बीएमएएची उपस्थिती असे सूचित करते की सायनोबॅक्टेरियल न्यूरोटॉक्सिनचा संपर्क गुआमच्या बाहेर होतो. |
MED-1290 | जरी एएलएस आणि इतर वय-संबंधित न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह रोगांचे कारण सायनोबॅक्टेरिया / बीएमएए गृहीते सिद्ध करणे बाकी आहे, परंतु गृहीते योग्य असल्यास उपचार शक्य होईल का असा प्रश्न विचारणे खूप लवकर नाही. या लेखात BMAA चे चेतावाताशी होण्यापासून बचाव करण्याचे किंवा उपचार करण्याचे मार्ग यांचा आढावा घेण्यात आला आहे. |
MED-1291 | मशरूम आणि/किंवा मशरूमच्या अर्कचा आहारातील पूरक आहार म्हणून वापर करण्यामध्ये लक्षणीय रस आहे, कारण ते रोगप्रतिकारक शक्ती वाढवतात आणि आरोग्याला प्रोत्साहन देतात. काही प्रमाणात निवडक मशरूम रोगप्रतिकारक शक्तीवर उत्तेजक प्रभाव दर्शवतात, विशेषतः जेव्हा इन विट्रो अभ्यास केला जातो. तथापि, संभाव्य आरोग्यासाठी त्यांच्या व्यापक वापराच्या असूनही, प्राण्यांना किंवा मानवांना तोंडी दिल्यानंतर मशरूमच्या जैविक क्रियाकलापांवर लक्ष देणारे एपिडेमियोलॉजिकल आणि प्रायोगिक अभ्यास आश्चर्यकारकपणे कमी आहेत. अनेक अभ्यास असे झाले आहेत ज्यात मशरूमच्या मोनोन्यूक्लियर सेल सक्रियता आणि साइटोकिन्स आणि त्यांच्या संबंधित रिसेप्टर्सची फेनोटाइपिक अभिव्यक्ती सुधारण्याची क्षमता आहे. मशरूमच्या ट्यूमरविरोधी क्रियाकलापांचे निर्धारण करण्यासाठीही अनेक प्रयत्न केले गेले आहेत. अशा अभ्यासाचे महत्त्व आहे कारण मशरूमच्या अनेक घटकांची संभाव्यतः महत्त्वपूर्ण जैविक क्रियाकलाप आहेत. तथापि, सर्व डेटामध्ये आर्सेनिक, लीड, कॅडमियम आणि पारा यासह धातूंचे विषारी स्तर तसेच 137 सीएस सह रेडिओएक्टिव्ह दूषिततेची शक्यता आहे. या पुनरावलोकनात, आम्ही मशरूमच्या अर्कच्या रोगप्रतिकारक आणि अँटीट्यूमर क्रियाकलापांच्या संदर्भात तुलनात्मक जीवशास्त्र सादर करू आणि पुरावा-आधारित पुढील संशोधनाची आवश्यकता देखील अधोरेखित करू. |
MED-1292 | मशरूमच्या जैविक क्रियाकलापांमध्ये प्रचंड रस आहे आणि असंख्य दावे केले गेले आहेत की मशरूम रोगप्रतिकारक कार्यावर फायदेशीर प्रभाव पाडतात आणि त्यानंतरच्या ट्यूमर वाढीस प्रतिबंध करतात. यापैकी बहुतेक निरीक्षणे अनौपचारिक आहेत आणि बर्याचदा मानकीकरणाची कमतरता असते. तथापि, इन विट्रो आणि इन व्हिवो दोन्ही प्रभावांवरील बरीच माहिती आहे जी मानवी रोगप्रतिकारक शक्तीवर प्रभाव पाडण्यासाठी मशरूमच्या संयुगांच्या संभाव्यतेवर प्रतिबिंबित करते. यापैकी अनेक परिणाम फायदेशीर आहेत, परंतु दुर्दैवाने, अनेक प्रतिसाद अद्याप घटनाशास्त्रावर आधारित आहेत आणि वस्तुस्थितीपेक्षा अधिक अनुमान आहेत. ट्यूमर बायोलॉजीच्या संदर्भात, जरी अनेक न्यूओप्लास्टिक लेशन्स इम्यूनोजेनिक असतात, ट्यूमर अँटीजेन्स अनेकदा सेल्फ अँटीजेन्स असतात आणि सहनशीलता निर्माण करतात आणि कर्करोगाच्या अनेक रुग्णांना दोषपूर्ण प्रतिजैविक सादरीकरणासह दडपलेली रोगप्रतिकारक प्रतिसाद दर्शवितात. म्हणून, मशरूमचे अर्क प्रभावी असतील तर ते थेट साइटोपॅथिक प्रभावापेक्षा डेंड्रिटिक पेशींद्वारे सुधारित प्रतिजैविक सादरीकरणाच्या परिणामी कार्य करतात. या पुनरावलोकनात आम्ही हे डेटा दृष्टीकोनातून ठेवण्याचा प्रयत्न करतो, डेंड्रिटिक सेल लोकसंख्येवर आणि रोगप्रतिकारक शक्ती सुधारण्यासाठी मशरूम अर्क क्षमतांवर विशेष लक्ष केंद्रित करतो. मानवी रुग्णांवर उपचार करताना मशरूम किंवा मशरूमच्या अर्क वापरण्याकरिता सध्या कोणताही वैज्ञानिक आधार नाही परंतु मानवी रोगांमध्ये मशरूमच्या संभाव्यतेचे समजून घेण्यासाठी आणि प्रभावीपणा आणि / किंवा संभाव्य विषबाधा दर्शविण्यासाठी योग्य क्लिनिकल चाचण्यांवर लक्ष केंद्रित करण्यासाठी कठोर संशोधनाची महत्त्वपूर्ण क्षमता आहे. |
MED-1293 | पोषण क्षेत्रात, आहार-आरोग्य संबंधांचा शोध घेणे हे संशोधनाचे प्रमुख क्षेत्र आहे. अशा प्रकारच्या हस्तक्षेपाने कार्यशील आणि न्यूट्रास्यूटिकल खाद्यपदार्थांची व्यापक स्वीकृती झाली; तथापि, रोगप्रतिकारक शक्ती वाढवणे ही आहारातील योजनांची प्रमुख चिंता आहे. रोगप्रतिकारक शक्ती ही विशिष्ट अवयव आणि पेशींची अविश्वसनीय व्यवस्था आहे. शरीराची होमिओस्टॅसिस राखण्यासाठी त्याचे योग्य कार्य आवश्यक आहे. वनस्पती आणि त्यांच्या घटकांची श्रेणी रोगप्रतिकारक गुणधर्म ठेवते. आहारात त्यांचा समावेश केल्यास रोगप्रतिकारक शक्ती वाढविण्यासाठी नवीन उपचारात्मक मार्ग शोधता येतील. लसूण (अॅलियम सेटिव्हम), हिरवी चहा (कॅमेलिया सिनेंसिस), झिंगीबर (झिंगिबर ऑफिसिनल), जांभळा कॉनफ्लॉवर (इचिनाकेआ), ब्लॅक कमिन (निगेल साटीवा), लिकॉरिसी (ग्लायसीरिझिया ग्लाब्रा), अॅस्ट्रॅगलस आणि सेंट जॉन वर्ट (हायपरिकम पर्फेरेटम) यांचे नैसर्गिक रोगप्रतिकारक म्हणून महत्त्व अधोरेखित करण्याचा हा आढावा होता. या वनस्पतींना विविध धोक्यांपासून संरक्षण देणारे कार्यशील घटक दिले जातात. त्यांच्या कृतीच्या पद्धतींमध्ये रोगप्रतिकारक शक्ती वाढवणे आणि कार्य करणे, रोगप्रतिकारक शक्ती विशेष पेशींचे सक्रियकरण आणि दडपशाही करणे, अनेक मार्गांमध्ये हस्तक्षेप करणे ज्यामुळे शेवटी रोगप्रतिकारक शक्ती आणि संरक्षण प्रणालीमध्ये सुधारणा झाली. या व्यतिरिक्त, यापैकी काही वनस्पती मुक्त रॅडिकल्स आणि विरोधी दाहक क्रियाकलाप काढून टाकतात जे कर्करोगाच्या उद्रेकाविरूद्ध उपयुक्त आहेत. औषधांचा सुरक्षित वापर करण्यापूर्वी औषधांचा आणि वनस्पतींचा अभ्यास केला पाहिजे आणि संबंधित भागधारकांना ही माहिती दिली पाहिजे. |
MED-1294 | बीटा-ग्लुकेन हे नैसर्गिक पॉलीसेकेराइड्सचे एक विषम गट आहे ज्याचे मुख्यतः त्यांच्या रोगप्रतिकारक प्रभावांसाठी संशोधन केले जाते. तोंडी तयार केलेल्या औषधांची कमी प्रमाणात उपलब्धता असल्याने असे मानले जाते की केवळ पॅरेन्टरली लागू केलेले बीटा- ग्लुकेन रोगप्रतिकारक शक्ती सुधारू शकतात. तथापि, अनेक इन व्हिवो आणि इन व्हिट्रो तपासणींमधून असे दिसून आले आहे की तोंडाने घेतलेल्या बीटा- ग्लुकेनचेही असे परिणाम होतात. क्रियांच्या संभाव्य पद्धतीचे स्पष्टीकरण देणारे विविध रिसेप्टर परस्परसंवाद आढळले आहेत. परिणाम प्रामुख्याने बीटा- ग्लुकेनच्या स्त्रोतावर आणि संरचनेवर अवलंबून असतात. दरम्यान, आहारातील अघुलनशील यीस्ट बीटा- ग्लुकेनसह अनेक मानवी क्लिनिकल चाचण्या केल्या गेल्या आहेत. याच्या परिणामाने in vivo अभ्यासातील पूर्वीच्या निष्कर्षांची पुष्टी होते. सर्व अभ्यास एकत्रितपणे घेतल्यास, हे स्पष्टपणे दर्शविते की यीस्ट बीटा- ग्लुकेनचे तोंडी सेवन सुरक्षित आहे आणि रोगप्रतिकारक शक्ती वाढवण्याचा प्रभाव आहे. |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.