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MED-5168
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उद्देश्य: मातृ आहारक संभावित भूमिकाक जांच करब, विशेष रूपसँ शाकाहारी आ फाइटोएस्ट्रोजेनक खपत, हाइपोस्पाडियाक उत्पत्तिमे, जे प्रबलतामे बढैत जा रहल अछि। विषय आ विधि: विस्तृत जानकारी सम्भावित रूपसँ मातासभसँ प्राप्त कएल गेल छल, जहिमे पूर्व प्रसूति इतिहास, जीवनशैली आ आहार प्रथासभ, गर्भकालमे संरचित स्व-पूरा प्रश्नावलीक उपयोग करैत छल। पूर्व मे मान्यता प्राप्त पर्यावरणीय आ माता-पिताक कारकसभक संग सम्बन्धक जाँच कएल गेल छल, विशेष रूपसँ परिकल्पित हार्मोनल लिंक पर ध्यान केन्द्रित कएल गेल छल। स्वतन्त्र संघटनसभक पहिचान करैक लेल बहु-भिन्नक तार्किक प्रतिगमनक प्रयोग कएल गेल छल । परिणाम: गर्भधारण आ बाल्यकालक एवोन दीर्घकालिक अध्ययनमे भाग लेनिहार माताक ७९२८ बेटामे ५१ टा हाइपोस्पैडियाक मामलाक पहचान कएल गेल छल। मायक बीच हाइपोस्पाडियाक मामलाक अनुपातमे कोनो महत्वपूर्ण अंतर नहि छल जे धूम्रपान करैत छल, शराब पीबैत छल वा अपन पूर्व प्रजनन इतिहासक कोनो पहलू (पूर्व गर्भावस्थाक संख्या, गर्भपातक संख्या, गर्भ निरोधक गोलीक उपयोग, गर्भधारणक समय आ आयुमे) । मातृ आहारक किछु पहलुसभक लेल महत्वपूर्ण अंतरक पता लगाओल गेल, अर्थात् गर्भावस्थाक पहिल आधामे शाकाहारी आ लौह पूरक आहार। गर्भवती महिलासभ जे शाकाहारी छल, ओकरसभक ४.९९ (९५% विश्वास अन्तराल, आईसी, २.१०- ११.८८) के समायोजित संभावना अनुपात (ओआर) छल जे ओसभक तुलनामे ओम्निभोरसभक जन्ममे बच्चाक जन्म होएत छल, जे अपन आहारमे आइरनक पूरक नहि छल । ओम्निभोरसभ जे अपन आहारमे लौहक पूरक केलक ओकर समायोजित ओआर २.०७ छल (९५% आईसी, १.००- ४.३२) । हाइपोस्पाडियाक लेल एकटा मात्र अन्य सांख्यिकीय रूपसँ महत्वपूर्ण संबंध गर्भधारणक पहिल ३ महिनामे इन्फ्लुएन्जाक संग छल (समायोजित ओआर ३. १९, ९५% आईसी १. ५०- ६. ७८) । निष्कर्ष: जहिना शाकाहारी सभ ओम्निभोर सभ सँ बेसी फाइटोएस्ट्रोजनक संपर्क मे रहैत अछि, तहिना ई परिणाम एहि बातक समर्थन करैत अछि जे फाइटोएस्ट्रोजन विकासशील पुरुष प्रजनन प्रणाली पर हानिकारक प्रभाव डालैत अछि।
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MED-5169
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घरक किचन आ बाथरूममे समान रूपेँ बाँटल १४ टा स्थान पर साप्ताहिक आधार पर मलमे कोलिफर्म, कुल कोलिफर्म आ हेटरोट्रॉफिक प्लेट काउंट बैक्टीरियाक संख्या पर निगरानी कएल गेल। पहिल १० सप्ताहमे नियंत्रण अवधि छल, दोसर १० सप्ताहमे हाइपोक्लोराइट सफाई उत्पादक घरमे प्रवेश कएल गेल आ अन्तिम १० सप्ताहमे हाइपोक्लोराइट उत्पादक प्रयोगसँ सख्त सफाई व्यवस्था लागू कएल गेल। रसोई बाथरूम सँ बेसी दूषित छल, शौचालयक सीट कम दूषित स्थान छल। सभ तीन वर्गक बैक्टीरियाक उच्चतम सांद्रता ओ स्थानसभमे भेटल जे आर्द्र वातावरण छल आ/ वा प्रायः छुअल जाइत छल; एहिमे स्पंज/डिशक्लोथ, किचन सिंक ड्रेन क्षेत्र, स्नान सिंक ड्रेन क्षेत्र, आ किचन नल पकौड़ी (र) शामिल छल । सामान्य घरेलू हाइपोक्लोराइट उत्पादक संग सफाई कें योजना कें लागू करएय सं एहि चारो साइट आ अन्य घरेलू साइट पर बैक्टीरिया कें तीनो वर्ग कें महत्वपूर्ण कमी आएल.
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MED-5170
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सुशी एक परम्परागत जापानी भोजन छी, जकर अधिकांश हिस्सा चावल आ कच्चा माछसँ बनल अछि । माछके स्वस्थ खाद्य मानल जाइत अछि, मुदा अन्य पशु उत्पादक संग, कच्चा मांसपेशीक सेवनसँ संभावित स्वास्थ्य जोखिम उत्पन्न होइत अछि जेना रोगजनक बैक्टीरिया वा परजीवीक निषेचन। एहि अध्ययनमे, २५० सुशी नमूनासभक माइक्रोबियोलोजिकल स्थिति आ रोगजनक बैक्टीरियाक प्रचलनक लेल विश्लेषण कएल गेल छल। सुपरमार्केट सँ जमाओल सुशी आ सुशी बार सँ ताजा सुशीक बीच तुलना कएल गेल छल। एरोबिक मेसोफिलिक बैक्टीरियाक गणना सुशीक लेल ई दु स्रोतसँ भिन्न छल, जमे हुए सुशीक लेल २.७ लॉग सीएफयू/जी आ ताजा सुशीक लेल ६.३ लॉग सीएफयू/जीक माध्यमे। एस्चेरिचिया कोलाई आ स्टेफिलोकोकस औरियसक प्रसार ताजा नमूनामे बेसी छल। साल्मोनेला चारि (१.६%) ससुचीक नमूनामे भेट गेल आ लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनस तीन (१.२%) नमूनामे भेट गेल। ई परिणामसभ ई देखाबैत अछि जे औद्योगिक रूपसँ प्रसंस्कृत सुशीक सूक्ष्मजीववैज्ञानिक गुण ताजा तैयार सुशीसँ बेसी अछि। ताजा तैयार सुशीक गुणवत्ता दृढ़तासँ तैयारीक रसोइक कौशल आ आदत पर निर्भर करैत अछि, जे भिन्न भ सकैत अछि।
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MED-5171
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ई अध्ययनक उद्देश्य सिएटल, वाशिंगटनसँ खुदरा खाद्य नमूनासभमे एन्टरोहेमोरेजिक एस्चेरिचिया कोलाई (ईएचईसी), ई कोलाई ओ१५७, साल्मोनेला, आ लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनिकक प्रसार निर्धारण करब छल। कुल २,०५० नमूना ग्राउन्ड गोमांस (१,७५० नमूना), मशरूम (१०० नमूना), आ स्प्राउट्स (२०० नमूना) १२ महिनाक अवधिमे एकत्रित कएल गेल छल आ ई रोगजनक उपस्थितिक लेल विश्लेषण कएल गेल छल। प्रत्येक जीवक उपस्थिति वा अनुपस्थिति निर्धारित करबाक लेल पीसीआर परिक्षण, संस्कृति पुष्टिक बादक प्रयोग कएल गेल छल। 1750 मासुक नमूनाक विश्लेषण कएल गेल छल, 61 (3.5%) EHEC क लेल सकारात्मक छल, आ 20 (1.1%) ई E. coli O157 क लेल सकारात्मक छल। साल्मोनेला 67 (3.8%) मे भेटल छल, जे 1750 ग्राउन्ड बीफक नमूना छल। 512 मासुक नमूनाक विश्लेषण कएल गेल छल, 18 (3.5%) एल. मोनोसाइटोजेनसक लेल सकारात्मक छल। २०० अंकुरक नमूनासभमे १२ (६.०%) मे ईएचईसी भेट गेल छल आ ३ (१.५%) मे ई.कोली ओ१५७ भेट गेल छल । २०० कूल अंकुरक नमूनासभमे सँ १४ (७.०%) साल्मोनेलाक लेल सकारात्मक छल आ कोनो एल. मोनोसाइटोजेनिकक लेल सकारात्मक नहि छल । १०० कवकक नमूनासभमे ४ (४.०%) ईएचईसीक लेल सकारात्मक छल मुदा ई ४ नमूनासभमे सँ कोनो ई कोलाई ओ१५७ क लेल सकारात्मक नहि छल । साल्मोनेला ५ (५.०%) कवक नमूनासभमे आ एल. मोनोसाइटोजेनस १ (१.०%) क नमूनासभमे पाओल गेल छल ।
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MED-5172
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विभिन्न कारणसभक कारण एलर्जीक राइनाइटिसक प्रसार विश्वव्यापी रूपमे बढ़ि रहल अछि । ई दुनिया भरिक लोकक एकटा पैघ समूहक जीवनक गुणवत्ता पर प्रभाव डालैत अछि। एलर्जिक राइनिटिस एखन धरि वर्तमान चिकित्सा साधनसभसँ अपर्याप्त रूपेँ नियंत्रित अछि । लगातार चिकित्सा चिकित्साक आवश्यकता व्यक्तिसभके दवाइक दुष्प्रभावक बारेमे चिन्तित करैत अछि । एहि लेल एकटा वैकल्पिक रणनीतिक आवश्यकता अछि। स्पाइरुलिना, टिनोस्पोरा कोर्डिफोलिया आ बटरबर् क प्रभावक हालहिमे एलर्जिक राइनिटिस पर बहुत कम अनुसन्धानमे जांच कएल गेल छल। स्पाइरुलिना एक नीला-हरियर शैवालक प्रतिनिधित्व करैत अछि जे प्रतिरक्षा कार्यकेँ मॉडुलेट करबाक लेल आहार पूरकक रूपमे उत्पादन आ वाणिज्यिक रूपमे कएल जाइत अछि, संगहि विभिन्न प्रकारक रोगसभक सुधार सेहो करैत अछि। ई डबल ब्लाइन्ड, प्लेसबो नियंत्रित अध्ययन, एलर्जिक राइनाइटिसक रोगीसभक इलाजमे स्पाइरुलिनाक प्रभावकारिता आ सहनशीलताक मूल्यांकन केलक । स्पाइरुलिना क उपभोग सँ प्लेसबोक तुलनामे लक्षण आ शारीरिक निष्कर्षमे उल्लेखनीय सुधार भेल (पी < 0. 001***) जाहिमे नाकक स्राव, छींक, नाकक जाम आ खुजली शामिल छल। प्लेसबोक तुलनामे एलर्जिक राइनाइटिसमे स्पाइरुलिना नैदानिक रूपसँ प्रभावकारी अछि । एहि प्रभावक संयन्त्र स्पष्ट करबाक लेल आरो अध्ययन कएल जाएत ।
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MED-5173
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रब्डोमियोलिसिस एक संभावित जीवन-धमकीक विकार छी जे प्राथमिक रोगक रूपमे वा अन्य रोगसभक एक विस्तृत स्पेक्ट्रमक जटिलताक रूपमे होएत अछि । हमसभ स्प्रिउलिना (आर्थ्रोस्पाइरा प्लाटेन्सिस्), एक पादप नीला-हरियर शैवाल, आहार पूरकक रूपमे ग्रहण करलाक बाद तीव्र रब्डोमियोलिसिसक पहिल मामलाक रिपोर्ट करैत छी।
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MED-5175
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प्रत्येक कारकक परिणामसभ पर विचार कएल गेल दोसर कारकसभक लेल समायोजन कएल गेल छल । SETTING: द यूरोपियन प्रोस्पेक्टिव इन्वेस्टीगेशन इन कैंसर एंड न्यूट्रिशन, ऑक्सफोर्ड कोहोर्ट (EPIC-Oxford), यूके. प्रतिभागी: कुल मिला कऽ, २०६३० पुरुष आ महिलासभक आयु २२ सँ ९७ वर्षक छल । तीस प्रतिशत विषय शाकाहारी या शाकाहारी छल। परिणाम: महिलासभक आंतक आवागमन पुरुषसभक तुलनामे कम छल, आ दैनिक आंतक आवागमनक सम्भावना कम छल । औसत आंतक आवागमनक आवृत्ति शाकाहारीसभमे (पुरुषसभमे १०.५, महिलासभमे ९.१) आ विशेष रूपसँ शाकाहारीसभमे (पुरुषसभमे ११.६, महिलासभमे १०.५) मासु खाएवाला प्रतिभागीसभक तुलनामे (पुरुषसभमे ९.५, महिलासभमे ८.२) बेसी छल । आंतक गति आवृत्ति आ शरीरक द्रव्यमान सूचकांक (बीएमआई), आहार फाइबर आ गैर- अल्कोहल तरल पदार्थक सेवन, पुरुष आ महिला दुनुक बीच महत्वपूर्ण सकारात्मक सम्बन्ध छल। महिलासभमे जोरदार व्यायाम आ आंतक आवागमनक आवृत्तिसँ सकारात्मक रूपसँ जुड़ल छल, यद्यपि पुरुषसभक परिणाम कम स्पष्ट छल। पुरुषसभमे अल्कोहल सेवन आंतक आवागमनक आवृत्तिसँ सकारात्मक रूपसँ जुड़ल छल मुदा महिलासभमे नहि। निष्कर्ष: शाकाहारी आ विशेष रूप सँ शाकाहारी भ क बेसी बेर आंतक आवागमनक संग जुड़ल अछि। एकर अतिरिक्त, आहारमे फाइबर आ तरल पदार्थक उच्च सेवन आ उच्च बीएमआईक संग आंतक गतिशीलताक आवृत्तिमे वृद्धि सेहो जुड़ल अछि। उद्देश्य: पोषण आ जीवनशैलीक कारक आ आंतक आवागमनक आवृत्तिमे सम्बन्धक जाँच करब। डिजाइन: एक भविष्यक अध्ययनसँ डेटाक उपयोग करैत क्रॉस-सेक्शनल विश्लेषण। आंतक गतिशीलताक औसत संख्याक गणना विभिन्न कारकसभक सम्बन्धमे कएल गेल छल । एकर अतिरिक्त, व्यक्तिसभक आंतक आवागमनक आवृत्ति अनुसार वर्गीकृत कएल गेल छलः सप्ताहमे ७ सँ कम ("दिनसँ कम") बनाम सप्ताहमे ७ वा अधिक ("दिनसँ बेसी") आ बाधा अनुपातक गणना लॉजिस्टिक रिग्रेशन मोडेलसँ कएल गेल छल।
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MED-5176
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३३% सेकोआइसोलारिसिरेसिनोल डाइग्लुकोसाइड (एसडीजी) युक्त एक लेक्ससीड लिग्नन अर्कक मूल्यांकन ८७ गोटेमे सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लाशिया (बीपीएच) सँ निचा मूत्रमार्गक लक्षण (एलयूटीएस) केँ कम करबाक क्षमताक लेल कएल गेल छल। एक यादृच्छिक, डबल- ब्लाइन्ड, प्लेसबो- नियन्त्रित क्लिनिकल परीक्षण पुनः माप सँ ४ महिनाक अवधिमे कएल गेल छल, जहिमे ० (प्लेसबो), ३००, वा ६०० मिलीग्राम/ दिनक उपचार खुराक प्रयोग कएल गेल छल। चारि मास इलाजक बाद, ८७ मे सँ ७८ गोटेक अध्ययन पूरा भेल। क्रमशः 0, 300 आ 600 मिलीग्राम/ दिनक एसडीजी समूहक लेल, इंटरनेशनल प्रोस्टेट सिम्प्टम स्कोर (आईपीएसएस) - 3. 67 +/- 1.56, - 7. 33 +/- 1.18, आ - 6. 88 +/- 1. 43 (औसत +/- एसई, पी = .100, < .001 आ < .001 बेसललाइनक तुलनामे) घटल, जीवनक गुणवत्ता स्कोर (क्यूओएल स्कोर) - 0. 71 सँ सुधारल गेल। +/- 0.23, -1.48 +/- 0.24, आ -1.75 +/- 0.25 (औसत +/- एसई, पी = .163 आ .012 प्लेसबो क तुलना मे आ पी = .103, < .001, आ < .001 बेसलाइन क तुलना मे), आ ओ सब्सक्राइबक संख्या जकर एलयूटीएस ग्रेड " मध्यम/ गंभीर " सँ " हल्के " मे बदलि गेल छल, तीन, छह आ 10 (पी =.१८८,.०३२, आ.०१२ बेसलाइनक तुलनामे) अधिकतम मूत्र प्रवाहमे 0. 43 +/- 1.57, 1. 86 +/- 1. 08, आ 2.7 +/- 1. 93 mL/ सेकण्डक (औसत +/- SE, कोनो सांख्यिकीय महत्व प्राप्त नहि) उल्लेख्य वृद्धि भेल आ मूत्रक मात्रामे - 29. 4 +/- 20. 46, - 19. 2 +/- 16. 91, आ - 55. 62 +/- 36. 45 mL (औसत +/- SE, कोनो सांख्यिकीय महत्व प्राप्त नहि) उल्लेख्य कमी भेल। प्लाज्मा कें सिकोआइसोलारिसीरेसिनोल (SECO), एंटरोडियोल (ED), आ एंटरोलैक्टोन (EL) कें सांद्रता पूरक कें बाद काफी बढ़ल छल. IPSS आ QOL स्कोर मे देखल गेल कमी प्लाज्मा क कुल लिग्नन्स, SECO, ED आ EL क सांद्रता सँ संबंधित छल। निष्कर्षमे, आहारिक फ्लेक्ससीड लिग्नन अर्क BPH विषयसभमे LUTS मे उल्लेखनीय सुधार करैत अछि, आ चिकित्सीय प्रभावकारिता सामान्य रूपसँ प्रयोग कएल जाएबला हस्तक्षेप एजेंटसभ अल्फा 1 ए- एड्रेनोसेप्टर ब्लॉकरसभ आ 5 अल्फा- रिडक्टेस इनहिबिटरसभक तुलनामे तुलनीय देखाइ दैत अछि।
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MED-5177
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एहि अध्ययनक उद्देश्य छल, एक चरण २ पायलट अध्ययनमे, सहनशीलता आ ६ सप्ताहक लेल लेक्ससीड थेरेपीक प्रभावक मूल्यांकन ओहन महिलासभमे गरम फ्लैश स्कोर पर जे एस्ट्रोजन थेरेपी नहि लेबाक इच्छा रखैत छल । कम सँ कम १ महिना धरि सप्ताहमे १४ टा गरम फ्लैश सेहो पात्रतामे शामिल छल। शुरुवात सप्ताहमे, प्रतिभागीसभ कोनो अध्ययन औषधि नहि लेने छल आ अपन गरम चमकक विशेषतासभक दस्तावेजीकरण केलक । तकर बाद, कुचल सनक बीयाक दैनिक 40 ग्राम देल गेल। सहभागीसभ साप्ताहिक विषाक्तता रिपोर्ट आ स्वास्थ्यसँ सम्बन्धित जीवनक जानकारी प्रदान केलक । प्राथमिक अंत बिन्दु एक दैनिक गरम फ्लैश डायरीमे भविष्यक लेल रिपोर्ट कएल गेल गरम फ्लैश स्कोरमे परिवर्तन छल। १७ जून सँ ८ नवम्बर, २००५ कें बीच तीसटा महिलाक नामांकन कएल गेल छल। लेन्स सीड थेरेपीक बाद गरम फ्लैश स्कोरमे औसत कमी ५७% (मध्यमे ६२% कमी) छल। दैनिक गरम झटका आवृत्ति मे औसत कमी ५०% (मध्यमे ५०% कमी) ७. ३ सँ ३. ६ तक छल। 28 प्रतिभागीसभमे सँ चौदह गोटेमे (50%) हल्का या मध्यम पेटक खिंचाव देखल गेल। आठ प्रतिभागी (29%) मे हल्का दस्त, एकमे फुलबैक अनुभव भेल आ छह (21%) विषाक्तताक कारण सँ विदा भेल। ई अध्ययन बताबैत अछि जे आहार चिकित्सा एस्ट्रोजन चिकित्सा नहि लेबय बला महिलासभमे गरम फ्लैश गतिविधि कम करैत अछि। ई कमी प्लेसबो सँ बेसी अछि।
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MED-5178
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लिग्नन्स, लेन्ससीड सँ प्राप्त, फाइटो-एस्ट्रोजेन छी जेकर स्वास्थ्य लाभक लेल अध्ययन कैल जा रहल अछि। 8 सप्ताहक, यादृच्छिक, डबल- ब्लाइन्ड, प्लेसबो- नियंत्रित अध्ययन पचास- पाँच हाइपरकोलेस्टेरॉलेमिक विषयसभमे, प्लाज्मा लिपिडसभ आ उपवासमे ग्लूकोज स्तरसभ पर प्रभाव निर्धारण करबाक लेल, 0 (प्लेसबो), 300 वा 600 मिलीग्राम/ दिनक आहारगत सेकोआइसोलारिसेरिनोल डाइग्लुकोसाइड (एसडीजी) लेकक प्रयोग कएल गेल छल। कुल कोलेस्ट्रॉल (TC), एलडीएल- कोलेस्ट्रॉल (LDL- C) आ ग्लूकोज कें सांद्रता कें घटय कें लेल, संगहि बेसलाइन सं हिनक प्रतिशतिक घटय कें लेल महत्वपूर्ण उपचार प्रभाव प्राप्त कैल गेल छल (P < 0. 05 सं < 0. 001) । ६०० मिग्रिमक एसडीजी समूहमे ६अम आ ८अम सप्ताहमे, टीसी आ एलडीएल- सी सांद्रतामे क्रमशः २२. ० सँ २४. ३८% धरि कमी भेल (सब पी < ०. ००५ प्लेसबोक तुलनामे) । 600 mg SDG समूहमे सेहो सप्ताह 6 आ 8 मे, विशेष रूपसँ ओ व्यक्तिसभमे जकर मूल ग्लूकोज सांद्रता > वा = 5. 83 mmol/ l छल (क्रमशः 25. 56 आ 24. 96% कम; P = 0. 015 आ P = 0. 012 प्लेसबोक तुलनामे) । प्लाज्मा कें सिकोइसोलारिसिरेसिनोल (SECO), एंटरोडियोल (ED) आ एंटरोलैक्टोन कें सांद्रता सभ कें लीन सीड लिग्नन सं पूरक समूह मे महत्वपूर्ण रूप सं बढ़ायल गेल छल. पाएल गेल कोलेस्ट्रोल- कम करए वला मान प्लाज्मा SECO आ EDक सांद्रता (r 0. 128- 0. 302; P < 0. 05 सँ < 0. 001) सँ सहसंबंधित छल। निष्कर्षमे, आहारिक लेक्ससीड लिग्नन अर्क प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल आ ग्लूकोज कें एकाग्रता कें खुराक- आश्रित तरीका सं कम केलक.
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MED-5181
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हाल के साक्ष्य बताबैत अछि कि विशिष्ट आहार घटक के बजाय समग्र आहार पैटर्न, कोलोरेक्टल एडेनोमा या कैंसर के बेहतर भविष्यवाणीक कारक हो सकएत अछि। क्लस्टर विश्लेषणक उपयोग करैत, हमसभ आहार पैटर्न आ कोलोरेक्टल एडेनोमा बीचक सम्बन्धक आकलन करबाक उद्देश्य छल आ की क्लस्टर बनाबएसँ पहिने कुल ऊर्जा खपतक लेल समायोजन एहि सम्बन्धकेँ प्रभावित करैत अछि। कोलोनोस्कोपी कराओल गेल ७२५ व्यक्तिक मामला- नियंत्रण अध्ययनक डाटाक उपयोग कएल गेल छल। कोलोनोस्कोपीमे केस (एन = 203) मे > वा = 1 एडेनोमा छल, आ नियंत्रण (एन = 522) ओहन छल जकरा कोनो एडेनोमा नहि छलैक। आहार संबंधी आंकड़ा एफएफक्यू सँ प्राप्त कएल गेल छल। १८ विभिन्न खाद्य समूहक लेल दैनिक सेवनक गणना कएल गेल छल। मूल्यसभक Z-स्कोरमे परिवर्तित कएल गेल छल । प्रतिभागीसभके पहिले ऊर्जा समायोजन बिना समूहबद्ध कएल गेल छल, फेर फेर 1000 किलो कैलोरी (4187 किलो जे) प्रति अपन खपतके आधारमे । आहारिक समूह बनाबय सँ पहिने ऊर्जा समायोजनक बिना आहारिक पैटर्न आ कोलोरेक्टल एडेनोमाक बीच कोनो संबंध नहि छल, कारण समूह ऊर्जा खपतक उप-उत्पादक रूपमे बनल छल। ऊर्जा खपत कें लेल समायोजन कें बाद, 3 अलग-अलग समूहक उभरलः 1) उच्च फल-कम मांस समूह; 2) उच्च सब्जी-मध्यम मांस समूह; आ 3) उच्च मांस समूह। सम्भावित कन्फ्यूज़रक लेल समायोजनक बाद, उच्च सब्जी-मध्यम मांस क्लस्टर (ऑड्स अनुपात [OR] 2.17: [95% CI] 1.20-3.90) आ उच्च मांस क्लस्टर (OR 1.70: [95% CI] 1.04-2.80) मे उच्च फल-कम मांस क्लस्टरक तुलनामे एडेनोमा होएबाक संभावना महत्वपूर्ण रूपसँ बढ़ल छल। अधिक फल, कम मासु वाला आहार सब्जी आ मासुक बढैत खपतक आहार पैटर्नक तुलनामे कोलोरेक्टल एडेनोमासँ सुरक्षाक लेल प्रतीत होइत अछि।
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MED-5182
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पृष्ठभूमि: आहारिक फाइबरक सेवन आ स्तन कैंसरक बीच सम्बन्धक रिपोर्ट असंगत रहल अछि। पूर्व कॊहर्ट अध्ययन कें सीमित मात्रा कें कारण सीमित राखल गेल छै. विधि: ब्रिटेन महिला कोहोर्ट अध्ययन (यूकेडब्ल्यूसीएस) मे 240,959 व्यक्ति- वर्षक अनुगमनक दौरान, 350 पोस्टमेनोपॉजली आ 257 प्रीमेनोपॉजली महिलासभमे आक्रामक स्तन कैंसरक विकास भेल छल। ई समूहमे ३५,७९२ व्यक्तिसभ अछि, जकर आहारिक फाइबरक व्यापक स्तरक जोखिम छल, जकर कुल फाइबरक सेवन निम्नतम क्विंटिलमे २० ग्राम/दिन सँ उपरका क्विंटिलमे ३० ग्राम/दिन तक छल। फाइबर आ स्तन कैंसरक सम्बन्धक पता कॉक्स रिग्रेशन मोडलिंगक उपयोग करि माप त्रुटिक लेल समायोजित कएल गेल छल। फाइबरक प्रभावक जाँच, कन्फ्यूजरक लेल समायोजनक संग, पूर्व आ पश्चात रजोनिवृत्ति महिलासभक लेल अलग-अलग कएल गेल छल। परिणाम: पूर्व रजोनिवृत्तिमे, मुदा रजोनिवृत्ति पश्चात नहि, महिलासभमे कुल फाइबर सेवन आ स्तन कैंसरक जोखिमक बीच सांख्यिकीय रूपसँ महत्वपूर्ण उलटा सम्बन्ध भेटैत अछि (P for trend = 0. 01) । फाइबर सेवनक शीर्ष क्विंटिलक तुलनामे 0.48क खतरा अनुपातक साथ जुड़ल छल [९५% विश्वास अंतराल (सीआई) ०.२४-०.९६] निचला क्विंटिलक तुलनामे। पूर्व- रजोनिवृत्ति काल मे, अनाज सँ फाइबर स्तन कैंसरक जोखिम सँ विपरीत रूप सँ जुड़ल छल (P प्रवृत्ति = 0. 05) आ फल सँ फाइबरक सीमावर्ती उलटा संबंध छल (P प्रवृत्ति = 0. 09) । आहारिक फोलेट सहितक एकटा आओर मॉडल कुल फाइबर आ पूर्व- रजोनिवृत्ति कें स्तन कैंसर कें बीच उलटा संबंध कें महत्व कें मजबूत केलक. निष्कर्ष: ई निष्कर्ष ई सुझाव दैत अछि जे पूर्व- रजोनिवृत्तिमे रहल महिलासभमे, कुल फाइबर स्तन कैंसरसँ बचाबैत अछि; विशेष रूपसँ, अनाज आ संभवतः फलसँ फाइबर।
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MED-5183
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आहारिक फाइटोकेमिकल यौगिक, आइसोफ्लेवोन आ आइसोथियोसाइनेट सहित, कैंसर विकास केँ रोक सकैत अछि मुदा ओभेरियन कैंसरक संभावनाजनक महामारी विज्ञान अध्ययनमे एकर एखन धरि जांच नहि कएल गेल अछि। लेखकसभ एक सम्भावित समूह अध्ययनमे ई आ अन्य पोषक तत्वसभक सेवन आ अंडाशय कें कैंसर कें जोखिमक बीच संबंधक जांच केलक अछि। कैलिफोर्निया शिक्षक अध्ययन समूहमे ९७,२७५ योग्य महिलासभमे सँ जेसभ १९९५-१९९६ मे आधारभूत आहार मूल्यांकन पूरा केलक, २८० महिलासभमे ३१ दिसम्बर २००३ धरि आक्रामक वा सीमावर्ती अंडाशयक क्यान्सर विकसित भेल छल । बहु- चर कॉक्स आनुपातिक खतरा प्रतिगमन, आयुक संग समय- पैमानाक रूपमे, सापेक्ष जोखिम आ ९५% विश्वास अन्तरालक अनुमान लगाबैक लेल प्रयोग कएल गेल; सब सांख्यिकीय परीक्षण दु- पक्षीय छल। आइसोफ्लेवोन कें सेवन ओवेरियन कैंसर कें कम जोखिम सं जुड़ल छल. महिलासभक जोखिमक तुलनामे जेसभ प्रतिदिन १ मिलीग्राम सँ कम कुल आइसोफ्लेवोनक उपभोग करैत छल, ओभारीक कैंसरक सापेक्ष जोखिम जे ३ मिलीग्राम/ दिनसँ बेसीक उपभोगसँ जुड़ल छल ओ ०. ५६ छल (९५% विश्वास अन्तरराल: ०. ३३, ०. ९६) । आइसोथियोसियनेट्स या आइसोथियोसियनेट्स मे उच्च खाद्य पदार्थक सेवन ओवरी कैंसरक जोखिम सँ जुड़ल नहि छल, न त मैक्रोन्यूट्रिएंट्स, एंटीऑक्सिडेंट विटामिन, या अन्य सूक्ष्म पोषक तत्वक सेवन छल। यद्यपि आइसोफ्लेवोनक आहारिक सेवन ओवेरियन कैंसरक जोखिममे कमीक साथ जुड़ल अछि, अधिकांश आहारिक कारक ओवेरियन कैंसर विकासमे प्रमुख भूमिका निभाबएमे असम्भाव्य अछि ।
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MED-5184
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हमसभ स्तन कैंसर केस-कन्ट्रोल अध्ययनमे एस्ट्रोजेन रिसेप्टर नकारात्मक (ईआर-) आ ईआर सकारात्मक (ईआर+) स्तन कैंसरक जोखिमक संग आहारमे लिग्नन सेवनक सम्बन्धक जाँच केलहुँ। केवल पूर्व रजोनिवृत्तिमे रहल महिलासभमे, लिग्नन सेवनक उच्चतम क्वार्टिलक तुलनामे निम्नतम क्वार्टिलक महिलासभमे ईआर- स्तन कैंसरक कम जोखिम छल, जे ई सुझाव दैत अछि जे लिग्ननसभक स्तन कैंसरक साथ देखल गेल नकारात्मक सम्बन्ध ईआर- ट्यूमर तक सीमित भऽ सकैत अछि।
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MED-5185
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किछु प्रमाण अछि जे आहार कारक त्वचाक स्क्वामस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) कें जोखिम कें संशोधित क सकैत अछि, मुदा खाद्य सेवन आ एससीसी कें बीच संबंध कें संभावनात्मक रूप सं मूल्यांकन नै कैल गेल छै. हमसभ अस्ट्रेलियाक उप-उष्णकटिबंधीय समुदायमे रहनिहार १,०५६ यादृच्छिक रूपसँ चयनित वयस्कसभमे भोजनक सेवन आ एससीसीक घटनाक बीच सम्बन्धक जाँच केलहुँ । मापन-त्रुटि-सही अनुमानक अनुमान 15 खाद्य समूहमे खाद्य आवृत्ति प्रश्नावलीसँ 1992 मे परिभाषित कएल गेल छल। एस सी सी जोखिमक संग सम्बद्धताक आकलन पोसन आ नकारात्मक द्विपद प्रतिगमनक उपयोग करि प्रभावित व्यक्तिसभ आ ट्यूमर गणनाक क्रमशः मूल्यांकन कएल गेल छल, जे १९९२ आ २००२ के बीच होएवाला घटनागत, हिस्टोलॉजिकल रूपसँ पुष्टि कएल गेल ट्यूमर पर आधारित छल। बहु- चर समायोजनक बाद, कोनो खाद्य समूह एससीसी जोखिमक संग महत्वपूर्ण रूप सँ जुड़ल नहि छल। त्वचा कें कैंसर कें अतीत कें इतिहास कें संग प्रतिभागीक मे स्तरीकृत विश्लेषण हरियर पर्ण सब्जीक उच्च सेवन कें लेल एससीसी ट्यूमर कें कम जोखिम कें पता चललै (आरआर = 0.45, 95% आईसी = 0.22- 0.91; प्रवृत्ति कें लेल पी = 0.02) आ अपरिवर्तित डेयरी उत्पादों कें उच्च सेवन कें लेल एक बढ़ल जोखिम (आरआर = 2.53, 95% आईसीः 1.15- 5. 54; प्रवृत्ति कें लेल पी = 0.03) । भोजनक सेवन ओहन व्यक्तिक एस सी सी जोखिम सँ जुड़ल नहि छल जकरा पहिने त्वचा कें कैंसरक इतिहास नहि छलैक. ई निष्कर्षसभ ई सुझाव दैत अछि जे हरियर पातर सब्जीक सेवनसँ पहिने त्वचाक कैंसर भेल लोकसभमे त्वचाक एससीसीक विकास रोक्नमे मदद भऽ सकैत अछि आ कि अपरिवर्तित डेयरी उत्पादक सेवन, जेना कि पूर्ण दूध, पनीर आ दही, संवेदनशील व्यक्तिसभमे एससीसीक जोखिम बढा सकैत अछि । प्रतिलिपि अधिकार २००६ विली-लिस, इंक.
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MED-5186
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हमसभ जनसंख्या आधारित केस-कन्ट्रोल अध्ययनमे एंडोमेट्रियल कैंसरक कारणमे आहारिक पोषक तत्वसभक भूमिकाक मूल्यांकन केलौं, जे १,२०४ नव निदान कएल गेल एंडोमेट्रियल कैंसरक मामलासभ आ १२१२ आयु आवृत्ति-मिलान नियंत्रणसभमे कएल गेल छल। सामान्य खानपानक आदतक जानकारी एक मान्य, मात्रात्मक भोजन आवृत्ति प्रश्नावलीक उपयोग करैत व्यक्तिगत साक्षात्कारक दौरान एकत्रित कएल गेल छल। ऊर्जा घनत्व विधि (उदाहरणक लेल पोषक तत्वक सेवन/१००० किलो कैलोरी सेवन) क उपयोग करैत एंडोमेट्रियल कैंसर जोखिमक संग पोषक तत्वक सम्बन्धक मूल्यांकन करबाक लेल लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण कएल गेल छल। अधिक ऊर्जाक सेवनक संग जोखिम बढ़ल छल, जे पशु स्रोत सँ प्राप्त ऊर्जा आ प्रोटीन आ वसा सँ प्राप्त ऊर्जाक उच्च अनुपातक कारण छल। उच्चतम आ निम्नतम क्विंटिलक तुलना करैत ओड्स रेश्यो (ओआर) 5 2. 0, 95% गोपनीय अंतराल: 1.5-2.7) आ वसा (ओआर 5 1. 5, 1. 2-2. 0) क लेल उच्च छल, मुदा ई पोषक तत्वक पादप स्रोतक लेल कम छल (ओआर 5 0. 7, प्रोटीनक लेल 0. 5- 0. 9 आ ओआर 5 0. 6, वसाक लेल 0. 5- 0. 8) । एहिपरक विश्लेषणसँ पता चलल जे संतृप्त आ मोनोअनसैचुरेटेड फैटक सेवनसँ खतरा बढ़ि जाइत अछि, जखन कि बहुअसृप्त फैटक सेवनसँ खतरा नहि होइत अछि। आहार रेटिनॉल, β- कैरोटीन, विटामिन सी, विटामिन ई, फाइबर, आ विटामिन पूरकक संग विपरीत रूप सँ जोखिम सँ जुड़ल छल। आहारिक विटामिन बी१ या विटामिन बी२ क लेल कोनो महत्वपूर्ण संबंध नहि देखल गेल छल। हमरासभक निष्कर्ष ई सुझाव दैत अछि जे आहार मे मैक्रोन्यूट्रिएंट्सक संग एंडोमेट्रियल कैंसरक खतरा ओकर स्रोत पर निर्भर कऽ सकैत अछि, जकर कारण पशु मूलक पोषक तत्वक सेवन उच्च जोखिम सँ संबंधित अछि आ पौधाक मूलक पोषक तत्वक सेवन कम जोखिम सँ संबंधित अछि। आहार फाइबर, रेटिनॉल, β-कारोटीन, विटामिन सी, विटामिन ई, आ विटामिन पूरक आहार एंडोमेट्रियल कैंसरक खतरा कम कऽ सकैत अछि।
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MED-5188
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[पृष्ठ २३ पर पाओल गेल चित्र] केवल ३ कोहोर्ट अध्ययन, सबमे < १०० केस विषयसभ, मासु सेवन आ मूत्राशय कें कैंसर कें बीच संबंधक जांच केलक, आ किछु अध्ययनसभ विभिन्न मासु प्रकारक कें मूत्राशय कें कैंसर कें संबंधक जांच केलक. उद्देश्य: एकर उद्देश्य छल कि विशिष्ट मांस आ मूत्राशय कें कैंसर कें बीच संबंध कें दू पैघ संभावना अध्ययन मे जांच कैल जाए. हमसभ २ कोहोर्ट सँ २२ वर्षक अनुगमन आ ८०८ घटनाक मूत्राशय केंन्सर कें मामलाक संग डेटाक विश्लेषण केलहुँ। मांसक विस्तृत जानकारी समय-समय पर देल गेल भोजनक आवृत्ति क प्रश्नावली सँ प्राप्त कएल गेल छल। बहु- चर सापेक्ष जोखिम (आरआर) आ 95% सीआई क अनुमान कोक्स आनुपातिक खतराक मॉडल क उपयोग करि कऽ कएल गेल छल, जाहिमे संभावित भ्रमित कारक क लेल नियंत्रण छल, जाहि मे धूम्रपान इतिहासक विस्तृत जानकारी सेहो शामिल छल। परिणाम: पुरुष आ महिलासभमे जकर उच्च मात्रामे बेकनक सेवन छल (>/=5 सेर्विश/ वीक) ओकरा तुलनामे मूत्राशयक कैंसरक खतरा बढ़ल छल जे कहियो बेकन नहि खाएत छल (मल्टीवेरिएट आरआर = 1.59; 95% आईसी = 1.06, 2.37), यद्यपि समग्र सम्बन्ध सांख्यिकीय रूपसँ महत्वपूर्ण नहि छल (P for trend = 0.06) । मुदा, बेकन संग सम्बन्ध बेसी मजबूत छल आ ओ आंकड़ाक बाद सांख्यिकीय रूपसँ महत्वपूर्ण भेल जकरा हटाएलाक बाद व्यक्तिसभ जे संकेत देलक जे 10 वर्ष पूर्व बेसलिनक दौरान अपन लाल मांस (पुरुष) या बेकन (महिला) कें सेवन मे " काफी " परिवर्तन भेल छल (बहुभिन्नक आर आर = 2. 10; 95% आईसी = 1. 24, 3. 55; प्रवृत्ति लेल पी = 0. 006) । एक सकारात्मक सम्बन्ध बिना छाला के चिकन कें सेवन कें लेल सेहो पता चलल छल, मुदा छाला के साथ चिकन कें लेल नहि या संसाधित मांस, हॉट डॉग्स आ हैम्बर्गर सहित अन्य मांस कें लेल नहि. निष्कर्ष: एहि २ समूहमे, बेकनक लगातार सेवन मूत्राशय कें कैंसर कें उच्च जोखिम सं जुड़ल छल. हमरा सभक निष्कर्षकेँ पुष्टि करबाक लेल विशिष्ट मांस आइटमसभक डेटाक संग दोसर अध्ययन आवश्यक अछि।
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MED-5189
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हाल के केस-कंट्रोल अध्ययनक अनुसार दूध उत्पादक खपत टेस्टिकुलर कैंसरक लेल एकटा महत्वपूर्ण जोखिम कारक अछि। हमसभ २६९ मामला आ ७९७ नियंत्रणसभ सहित जनसंख्या आधारित केस-कन्ट्रोल अध्ययनमे डेयरी उत्पाद, विशेष रूपसँ दूध, दूधक चर्बी आ ग्यालेक्टोस, आ वृक्क कैंसरक बीच सम्बन्धक जाँच केलहुँ (उत्तर अनुपात क्रमशः ७६% आ ४६% छल) । आहार इतिहासक आकलन खाद्य आवृत्ति प्रश्नसभ द्वारा कएल गेल छल आ ई प्रश्नसभक उत्तरक लेल सूचीबद्ध व्यक्तिसभक आ हुनकर सभक मातासभक माध्यमसँ भोजनक आकलन कएल गेल छल, जहिमे साक्षात्कार सँ एक वर्ष पूर्व आ १७ वर्षक आयुमे भोजनक आकलन कएल गेल छल। हमसभ सशर्त लॉजिस्टिक प्रतिगमनक उपयोग अनुमानित जोखिम (आरआर), ९५% विश्वास अन्तराल (९५% आईसीआई) क अनुमानक रूपमे आ सामाजिक स्थिति आ उचाइ क लेल नियन्त्रणक रूपमे संभावना अनुपात क गणना करबाक लेल केलहुँ। टेस्टिकुलर कैंसरक आर आर १.३७ (९५% आईसी, १.१२- १.६८) प्रति अतिरिक्त २० सेर दूध प्रति महिना (प्रत्येक २०० एमएल) किशोरावस्थामे छल। ई बढ़ल समग्र जोखिम मुख्यतः मासिक अतिरिक्त २० दूधक अंश प्रति सेमिनोमाक (आरआर, १.६६; ९५% आईसी, १.३०- २.१२) बढल जोखिमक कारण छल। सेमिनोमाक लेल आर आर १.३० (९५% आईसी, १.१५- १.४८) प्रति अतिरिक्त २०० ग्राम दुग्ध वसा प्रति महिना छल आ २.०१ (९५% आईसी, १.४१- २.८६) प्रति अतिरिक्त २०० ग्राम ग्यालेक्टोस प्रति महिना किशोरावस्थाक दौरान छल। हमरासभक परिणामसँ पता चलैत अछि जे दूधक चर्बी आ/ वा ग्यालेक्टोस दूध आ दुग्ध उत्पादक खपत आ सेमिनोमाटस टेस्टिकुलर कैंसरक बीचक सम्बन्धक व्याख्या कऽ सकैत अछि।
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MED-5190
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भोजनक कारण उत्परिवर्तनकारी तत्वसभक आहारमे प्रयोग आ पेन्क्रियाटिक कैंसरक जोखिमक बीच सम्बन्धक जाँच करबाक लेल, हमसभ जून २००२ सँ मे २००६ धरि टेक्सास विश्वविद्यालय एम. डी. एंडरसन कैंसर सेन्टरमे अस्पताल आधारित केस-कंट्रोल अध्ययन केने छलौं। कुल 626 मामला आ 530 गैर- कैंसर नियंत्रणक आवृत्ति जाति, लिंग आ आयु (±5 वर्ष) क लेल मिलान कएल गेल छल। भोजनक माध्यमसँ भेटल जानकारी व्यक्तिगत साक्षात्कारक माध्यमसँ गोठाओल गेल छल, मांस तैयार करबाक प्रश्नावलीक उपयोग करैत। नियंत्रणक तुलनामे मामलासभक एक महत्वपूर्ण बेसी भाग नीकसँ पकाओल सुअरक मासु, बेकन, ग्रिल कएल चिकन, आ पैन-फ्राइड चिकनक लेल प्राथमिकता देखबैत छल, मुदा हैम्बर्गर आ स्टेकक लेल नहि। मामलासभमे दैनिक भोजन म्युटेजनसभक अधिक दैनिक सेवन आ म्युटेजेनिटी गतिविधि (प्रति ग्राम दैनिक मासु सेवन प्रति प्रतिवर्तक) नियंत्रणसभक तुलनामे छल । दैनिक मात्रामे 2- अमीनो- 3, 4, 8- ट्राइमेथिलीमिडाजो [4, 5- एफ]क्विनोक्सालिन (डीएमआईक्यूएक्स) आ बेंजो- ए) पाइरेन (बीएपी) आ उत्परिवर्तक क्रिया, अन्य कन्फ्यूजरक समायोजनक संग, अग्न्याशय कें कैंसरक लेल महत्वपूर्ण भविष्यवाणीक कारक छल (पी = 0. 008, 0. 031, आ 0. 029, क्रमशः) । क्विन्टाइल विश्लेषणमे (Ptrend=0. 024) DiMeIQx सेवन बढलासँ कैंसरक खतराक एक महत्वपूर्ण प्रवृत्ति देखल गेल छल। आहार मे उत्परिवर्तक तत्वक उच्च सेवन (दो शीर्ष क्विंटिल मे) कें 2 गुना बढ़ल पैनक्रीटिक कैंसर कें जोखिम सं जुड़ल छल, जे कें परिवार मे कैंसर कें इतिहास नहि छल, मुदा जे कें परिवार मे कैंसर कें इतिहास छल, ओकरा मे नहि. सम्भवतः आहार द्वारा उत्परिवर्तक जोखिम आ धूम्रपानक सम्भावित सामंजस्य प्रभाव ओ व्यक्तिसभमे देखल गेल जे सभसँ बेसी स्तर (शीर्ष १०%) PhIP आ BaP, Pinteraction= ०. ०९ आ ०. ०९९, क्रमशः । ई आंकड़ा एहि परिकल्पनाक समर्थन करैत अछि जे खानपान द्वारा उत्परिवर्तक कें संपर्क मात्र आ अन्य कारक कें संग बातचीत मे अग्न्याशय कें कैंसर कें विकास मे योगदान दैत छै.
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MED-5191
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हमसभ पशु खाद्य सेवन आ खाना पकाबैक विधिक मूल्यांकन एन्डोमेट्रियल कैंसरक जोखिमक सम्बन्धमे शंघाई, चीनमे जनसंख्या-आधारित केस-नियन्त्रण अध्ययनमे केने छलौ । १९९७ सँ २००३ कें बीच १२०४ मामला आ १२१२ नियंत्रणक ३०-६९ वर्षक आयु कें सामान्य आहारिक आदत कें एकत्रित करबा कें लेल एक मान्य खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली कें उपयोग कैल गेल छल. सांख्यिकीय विश्लेषणसभ एक बिना शर्त लॉजिस्टिक रिग्रेशन मोडलमे आधारित छल जे सम्भावित कन्फ्युन्डरसभक लेल समायोजन करैत छल । मासु आ माछक उच्च सेवनक संग एंडोमेट्रियल कैंसरक खतरा बढ़ल छल, उच्चतम बनाम निम्नतम क्वार्टिल समूहक लेल समायोजित बाधा अनुपात क्रमशः 1.7 (95% विश्वास अंतराल: 1. 3 - 2. 2) आ 2.4 (1. 8 - 3. 1) छल। सभ प्रकारक मासु आ माछक सेवनक लेल उच्च जोखिम देखल गेल छल। अण्डा आ दूधक सेवनक जोखिम सँ सम्बन्ध नहि छल। खाना पकौनाइक तरीका आ मासु आ माछक लेल परिपक्वता स्तर जोखिम सँ जुड़ल नहि छल, आ ने ई मासु आ माछक खपत सँ जुड़ल अछि। हमरा सभक अध्ययन बताबैत अछि जे पशु खाद्यक उपभोग एंडोमेट्रियल कैंसरक कारणमे महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकैत अछि, मुदा खाना पकाबैक तरीकासभक चीनी महिलासभमे जोखिम पर न्यूनतम प्रभाव पड़ैत अछि।
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MED-5192
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कैल्शियम आ डेयरी उत्पादक उच्च आहारक सेवन प्रोस्टेट कैंसरक जोखिम केँ बढ़ाबय लेल परिकल्पना कएल गेल अछि, मुदा ई संघटक कें बारे मे उपलब्ध संभावित डेटा असंगत अछि। अल्फा-टोकफेरोल, बीटा-कारोटीन (एटीबीसी) कैंसर रोकथाम अध्ययनमे, अध्ययन प्रवेशक समयमे ५०-६९ वर्षक २९,१३३ पुरुष धूम्रपानकर्ताक आहारमे कैल्शियम आ डेयरी उत्पादक सेवनक संबंधमे जाँच कएल गेल छल। २७६- बिन्दुक खाद्य उपयोग प्रश्नावलीक उपयोग करैत आहारिक सेवनक मूल्यांकन आधारभूत स्तर पर कएल गेल छल। प्रोस्टेट कैंसर कें ज्ञात या संदिग्ध जोखिम कारक कें लेल समायोजन कें लेल कॉक्स आनुपातिक खतरा प्रतिगमन कें उपयोग कैल गेल छल. 17 वर्षक अनुगमनक दौरान, हमसभ प्रोस्टेट कैंसरक 1,267 घटनाक पुष्टि केलहुँ। उच्च वा कम आहार कैल्शियम सेवन प्रोस्टेट कैंसरक खतरामे उल्लेखनीय वृद्धिक साथ जुड़ल छल। कैल्शियम सेवनक < १,००० मिलीग्राम/ दिनक तुलनामे > वा =२,००० मिलीग्राम/ दिनक लेल प्रोस्टेट कैंसरक बहु- भिन्न सापेक्ष जोखिम (आरआर) १.६३ छल (९५% विश्वास अंतराल (सीआई), १.२७- २.१०; पी रुझान < ०,०००१) । कुल दुग्ध उत्पादक सेवन प्रोस्टेट कैंसरक जोखिम सँ सेहो सकारात्मक रूप सँ जुड़ल छल। प्रोस्टेट कैंसरक बहु- चर आर आर, सेवनक चरम क्विंटिलक तुलना करैत, 1. 26 (95% आईसी, 1. 04- 1. 51; पी ट्रेंड = 0. 03) छल। मुदा, कैल्शियमक लेल समायोजन केलाक बाद कुल दूधक सेवनक संग कोनो संबंध नहि रहल (पी रुझान = 0.17) । प्रोस्टेट कैंसरक स्टेज आ ग्रेडक हिसाब सँ निष्कर्ष समान छल। ई विशाल संभावनापरक अध्ययनक परिणामसँ पता चलैत अछि जे कैल्शियम या कोनो संबंधित घटकक सेवन जे दुग्ध-भोजनमे भेटैत अछि, प्रोस्टेट कैंसरक खतराक संग जुड़ल अछि।
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MED-5193
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पृष्ठभूमि: डेयरी उत्पादक कें सेवन आ इस्केमिक हृदय रोग (आईएचडी) कें जोखिम कें बीच संबंध विवादास्पद बनल अछि. उद्देश्य: हमसभ प्लाज्मा आ एरिथ्रोसाइट्समे दुग्ध वसाक सेवनक बायोमार्करसभक अन्वेषण करबाक आ ई परिकल्पनाक आकलन करबाक उद्देश्य राखने छी जे ई बायोमार्करसभक उच्च सांद्रता अमेरिकाक महिलासभमे आईएचडीक अधिक जोखिमसँ जुड़ल अछि। डिझाइन: नर्स हेल्थ स्टडीमे ३२,८२६ प्रतिभागीसभमे सँ जे १९८९-१९९० मे रक्तक नमूना प्रदान केलक, आरम्भिक अवस्था आ १९९६ बीच आईएचडीक १६६ घटनाक पुष्टि कएल गेल छल। ई मामलासभ ३२७ कन्ट्रोल सँ जुडल छल, आयु, धूम्रपान, उपवास स्थिति, आ रक्त लेनेक तिथिक लेल। परिणाम: नियंत्रणमे, १९८६-१९९० मे औसत दुग्ध वसाक सेवन आ १५ः० आ ट्रांस १६ः१एन-७ सामग्रीक बीच संबंध गुणांक क्रमशः प्लाज्माक लेल ०.३६ आ ०.३० आ एरिथ्रोसाइट्सक लेल ०.३० आ ०.३२ छल। आयु, धूम्रपान आ अन्य जोखिम कारक कें लेल नियंत्रण के साथ बहु- चर विश्लेषण मे, 15: 0 कें उच्च प्लाज्मा एकाग्रता कें संग महिलाक कें IHD कें काफी उच्च जोखिम छलैक. प्लाज्मामे १५ः ० क एकाग्रताक निम्नतम सँ उच्चतम तृतीयक सँ बहु- चर- समायोजित सापेक्ष जोखिम (९५% आईसी) १.० (सन्दर्भ), २.१८ (१.२०, ३.९८), आ २.३६ (१.१६, ४.७८) छल (प्रवृत्ति लेल पी = ०.०३) । दोसर बायोमार्करक लेल कोनो संबंध महत्वपूर्ण नहि छल। निष्कर्ष: प्लाज्मा आ एरिथ्रोसाइट्सक १५ः० आ ट्रांस १६ः१एन-७ कें सामग्री दुग्ध वसा कें सेवन कें बायोमार्कर कें रूप मे उपयोग कएल जा सकएय छै. ई आंकड़ा बताबैत अछि जे दुग्ध वसाक उच्च सेवन आईएचडीक अधिक जोखिम सँ जुड़ल अछि।
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MED-5194
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पृष्ठभूमि: दुग्धजन्य पदार्थक सेवन कैंसरजननसँ जुड़ल जैविक मार्गसभकेँ प्रभावित करैत अछि। वयस्कतामे कैंसरक खतरा आ दुग्ध उत्पादनक उपभोगक बीच सम्बन्धक प्रमाण बढ़ि रहल अछि, मुदा बाल्यकालमे दुग्ध उत्पादनक उपभोगक संग सम्बन्धक पर्याप्त अध्ययन नहि कएल गेल अछि। उद्देश्य: हमसभ एहि बातक जाँच केलहुँ जे कि बाल्यकालमे दूधक सेवन वयस्कतामे कैंसरक घटना आ मृत्युसँ जुड़ल अछि कि नहि। डिजाइन: १९३७ सँ १९३९ धरि, इङ्ल्यान्ड आ स्कॉटलैण्ड मे रहनिहार लगभग ४,९९९ बच्चासभ ७-डी घरेलु खाद्य सूचीसँ मूल्यांकन कएल गेल परिवारक खाद्य खपतक अध्ययनमे भाग लेने छल। राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा कें केंद्रीय रजिस्टर कें उपयोग 1948 आ 2005 कें बीच 4,383 ट्रेस कएल गेल कोहोर्ट सदस्यक कें कैंसर पंजीकरण आ मौत कें पता लगाबय कें लेल कैल गेल छल. प्रति व्यक्ति घरक सेवनक अनुमान दुग्ध उत्पाद आ कैल्शियमक लेल व्यक्तिगत सेवनक लेल प्रोक्र्सीक रूपमे प्रयोग कएल गेल छल। परिणाम: अनुगमन अवधिमे, ७७०टा कैंसर पंजीकरण वा कैंसरसँ मृत्यु भेल छल। उच्च बाल्यकाल क कुल दुग्ध उत्पादक सेवन कोलोरेक्टल कैंसर क संभावना मे लगभग तीन गुना वृद्धि सँ जुड़ल छल [बहुभिन्नक संभावना अनुपात: 2. 90 (95% आईसी: 1.26, 6. 65); प्रवृत्ति क लेल 2- पक्षीय पी = 0. 005) कम सेवन क तुलना मे, मासु, फल आ सब्जी क सेवन आ सामाजिक आर्थिक संकेतक सँ स्वतंत्र। दूधक सेवन कोलोरेक्टल कैंसरक जोखिमक संग सेहो एहन सम्बन्ध देखबैत अछि। उच्च दूध सेवन प्रोस्टेट कैंसरक जोखिमक संग कमजोर रूपसँ विपरीत रूपसँ जुड़ल छल (P for trend = 0. 11) । बाल्यकालमे दुग्ध उत्पादक सेवन स्तन आ पेटक कैंसरक जोखिमसँ जुड़ल नहि छल; फुफ्फुसीय कैंसरक जोखिमक संग सकारात्मक सम्बन्ध वयस्कतामे धूम्रपानक व्यवहारसँ भ्रमित छल। निष्कर्ष: परिवारक भोजनमे दूधक उत्पाद बेसी भेटला सँ वयस्क अवस्थामे कोलोरेक्टल कैंसरक खतरा बढ़ि जाइत अछि। सम्भावित जैविक तंत्रक पुष्टि आवश्यक अछि।
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MED-5195
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हमसभ ब्रिटेन महिला कोहोर्ट अध्ययनमे स्तन कैंसरक जोखिम पर मासुक खपत आ मासुक प्रकारक प्रभावक आकलन करबाक लेल जीवित रहबाक विश्लेषण केलौं। 1995 आ 1998 के बीच 35 372 महिलाक एक समूह भर्ती कएल गेल छल, जिनकर आयु 35 आ 69 वर्षक बीच छल आ भोजनक सेवनक व्यापक दायरा छल, जेकर मूल्यांकन 217 मदक खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली द्वारा कएल गेल छल। खतरा अनुपात (एचआर) क अनुमान कॉक्स प्रतिगमन द्वारा कएल गेल छल जे ज्ञात कन्फ्यूजरक लेल समायोजित कएल गेल छल। पूर्ण मासुक उच्च खपतक तुलनामे कोनो नहि कें पूर्व रजोनिवृत्ति कें स्तन कैंसर सं जुड़ल छल, HR=1. 20 (95% CI: 0. 86-1. 68) आ उच्च गैर- प्रसंस्कृत मासुक सेवनक तुलनामे कोनो नहि, HR=1. 20 (95% CI: 0. 86-1. 68) सभ प्रकारक मासुक लेल पोस्टमेनोपॉज़ल महिलासभमे अधिक प्रभावक आकार पाओल गेल छल, जकर अर्थपूर्ण संबंध कुल, प्रसंस्कृत आ लाल मासुक उपभोगसँ छल । प्रसंस्कृत मासुमे उच्च उपभोगक लेल सबसँ बेसी HR=1.64 (95% CI: 1.14-2.37) छल जखन कि कोनो नहि छल। महिलासभ, पूर्व आ पोस्टमेनोपॉजल, जे सभसँ बेसी मासु खाइ छल, हुनकामे स्तन कैंसरक उच्च जोखिम छल ।
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MED-5196
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लेखकसभ भविष्यक लेल अमेरिकी क्यान्सर सोसाइटीक कैंसर रोकथाम अध्ययन II पोषण समूहक ५७,६८९ पुरुष आ ७३,१७५ महिलामे डेयरीक सेवन आ पार्किन्सन रोगक जोखिमक बीच सम्बन्धक जांच केलक। अनुगमनक दौरान (१९९२-२००१) कुल २५० पुरुष आ १३८ महिलासभक पार्किन्सन रोगक पहिचान कएल गेल छल । दुग्धजन्य पदार्थक सेवन पार्किन्सन रोगक जोखिम सँ सकारात्मक रूप सँ जुड़ल छल: निम्नतम सेवन क्विंटिलक तुलनामे, क्विंटिल 2-5 लेल संबंधित सापेक्ष जोखिम (आरआर) 1. 4, 1. 4, 1. 4, 1. 4, आ 1.6 छल (95 प्रतिशत विश्वास अंतराल (सीआई): 1. 1 सँ 2. 2; प्रवृत्ति लेल पी = 0. 05) । दुग्ध उत्पादक उपभोक्तासभमे पुरुष आ महिलासभमे उच्च जोखिम भेटैत अछि, यद्यपि महिलासभमे ई सम्बन्ध गैर- रैखिक देखाइ पड़ैत अछि । सभटा संभावनापरक अध्ययनक मेटा- विश्लेषणसँ उच्च दुग्धजन्य खाद्य उपभोग करएबला व्यक्तिसभमे पार्किन्सन रोगक मध्यम स्तरक उच्च जोखिमक पुष्टि भेल: चरम उपभोग श्रेणीसभक बीच आर आर पुरुषसभ आ महिलासभक लेल संयुक्त रूपसँ १.६ (९५ प्रतिशत आई सी: १.३- २.०) छल, पुरुषसभक लेल १.८ (९५ प्रतिशत आई सी: १.४- २.४), आ महिलासभक लेल १.३ (९५ प्रतिशत आई सी: ०.८- २.१) छल । ई आंकड़ा बताबैत अछि जे दूधक सेवनसँ पार्किन्सन रोगक खतरा बढ़ि सकैत अछि, विशेष रूपसँ पुरुषसभमे। ई निष्कर्षसभक थप जाँच आ अन्तर्निहित तंत्रक अन्वेषण करबाक लेल अधिक अध्ययनक आवश्यकता अछि।
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MED-5197
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पृष्ठभूमि: पॉलीसाइक्लिक अरोमाटिक हाइड्रोकार्बन (पीएएच) आ हेटरोसाइक्लिक अमीन्स (एचसीए) उच्च तापमान पर पकाओल गेल नीकसँ पकाओल गेल मासुमे वा ओकर सतहपर बनैत कार्सिनोजेन छी। विधि: हमसभ जनसंख्या आधारित, मामला-नियन्त्रण अध्ययन (१५०८ मामला आ १५५६ नियंत्रण) मे स्तन कैंसरक जोखिमक अनुमान लगौलहुँ जे १९९६ सँ १९९७ धरि लङ आइल्याण्ड, न्यू योर्कमे कएल गेल छल। ग्रिल वा बारबेक्यूड आ स्मोक्ड मीट्सक जीवनकालक सेवन साक्षात्कारकर्ता द्वारा प्रशासित प्रश्नावलीक डाटासँ प्राप्त कएल गेल छल। PAH आ HCA क आहार क सेवन संदर्भ तिथि सँ 1 वर्ष पहिने स्व- प्रशासित संशोधित भोजन आवृत्ति क प्रश्नावली क सेवन क आधार पर कएल गेल छल। अनकन्डिशनेल लॉजिस्टिक रिग्रेशनक उपयोग समायोजित संभावना अनुपात (ओआर) आ ९५% विश्वास अन्तराल (सीआई) क अनुमान लगाबैक लेल कएल गेल छल। परिणाम: पोस्टमेनोपॉज़ल, मुदा प्रेमेनोपॉज़ल नहि, महिलासभमे मामूली वृद्धि देखल गेल छल, जे जीवनकालमे बेसी ग्रिल वा बारबेक्यू आ धूम्रपान कएल मासुक उपभोग करैत छल (OR = १.४७; CI = १.१२-१.९२ उच्चतम बनाम निम्नतम सेवनक लेल) । पोस्टमेनोपॉज़ल महिलासभमे फल आ सब्जीक कम सेवन, मुदा जीवनकालमे ग्रिल वा बारबेक्यू आ धूम्रपान कएल मासुक उच्च सेवन, 1. 74क उच्च आर ओ (सीआई = 1. 20-2. 50) छल। पोष्टमेनोपॉज महिलासभमे मांससँ प्राप्त बेन्जो ((अल्फा)) पाइरेनक संभावित अपवादक संग, जे ट्यूमर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर आ प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (ओआर = १.४७; आईसी = ०.९९- २.१९) दुनू लेल सकारात्मक छल, ओकरामे खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली सँ प्राप्त पीएएच आ एचसीएक सेवनक मापसँ कोनो सम्बन्ध नहि देखल गेल छल । निष्कर्ष: ई परिणाम एहि बातक समर्थन करैत अछि जे एहि बातक प्रमाण बढ़ि रहल अछि जे कार्सिनोजेनक निर्माण केँ बढ़ावा देनिहार विधि द्वारा पकाओल गेल मासुक सेवन स्तन कैंसरक जोखिम केँ बढ़ा सकैत अछि।
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MED-5198
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कोलोरेक्टल कैंसर (सीआरसी) क घटना अफ्रीकी अमेरिकी (एए) मे मूल अफ्रीकी (एनए) (60:100,000 बनाम <1:100,000) क तुलना मे नाटकीय रूप सँ बेसी अछि आ काकेशियन अमेरिकी (सीए) क तुलना मे किछु बेसी अछि । एहि भिन्नता कें आहार आ कोलोनिक बैक्टीरियल फ्लोरा कें बीच अन्तरक्रिया कें कारण बताओल जा सकएय छै कि नहि कें पता लगाबय कें लेल, हम स्वस्थ 50- 65 वर्षीय एएएस (एन = 17) कें एनएएस (एन = 18) आ सीएएस (एन = 17) सं यादृच्छिक रूप सं चयनित नमूनाक कें तुलना कयल गेल. आहारक माप ३- डी रिकल द्वारा कएल गेल छल, आ कोलन मेटाबोलिज्म द्वारा श्वास हाइड्रोजन आ मीथेनक प्रतिक्रियाक द्वारा मौखिक लैक्टुलोजक माप कएल गेल छल। मलके नमूनासभमे ७-अल्फा डिहाइड्रोक्साइलिङ ब्याक्टेरिया आ लैक्टोबैसिलस प्लान्टरमक लेल संस्कृति बनाओल गेल छल । कोलोनोस्कोपिक श्लेष्म ब्योप्सीक प्रयोग प्रजनन दरकेँ मापबाक लेल कएल गेल छल। एनए क तुलना मे, एए क अधिक (पी < 0.01) प्रोटीन (94 +/- 9.3 बनाम 58 +/- 4.1 जी/डी) आ वसा (114 +/- 11.2 बनाम 38 +/- 3.0 जी/डी), मांस, संतृप्त वसा, आ कोलेस्ट्रॉल क खपत भेल। मुदा, ओ सभ बेसी (पी < 0.05) कैल्शियम, विटामिन ए आ विटामिन सीक सेवन केलक आ फाइबरक सेवन सेहो समान छल। श्वासमे हाइड्रोजन बेसी (पी < 0. 0001) आ मीथेन कम एएसमे छल, आ मलमे 7- अल्फा डिहाइड्रोक्साइलिटिंग बैक्टीरियाक संख्या बेसी आ लैक्टोबैसिलिसक संख्या कम छल। कोलोनिक क्रिप्ट सेल प्रजनन दर एए मे नाटकीय रूप सँ बेसी छल (21. 8 +/- 1. 1% बनाम 3. 2 +/- 0. 8% लेबलिंग, पी < 0. 0001) । निष्कर्षमे, एएएसमे एनएएसक तुलनामे उच्च सीआरसी जोखिम आ श्लेष्मप्रवाहक वृद्धि दर पशु उत्पादक उच्च आहारक सेवन आ संभावित रूपसँ विषाक्त हाइड्रोजन आ माध्यमिक पित्त- लवण उत्पादक बैक्टीरियाक उच्च कोलनिक जनसंख्याक साथ जुड़ल छल। ई हमरा सभक परिकल्पनाक समर्थन करैत अछि जे सीआरसी जोखिम बाहरी (आहार) आ आन्तरिक (बैक्टीरियल) वातावरणक बीच अन्तरक्रिया द्वारा निर्धारित कएल जाइत अछि।
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MED-5200
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हमसभ मलके हाइड्रोलिटिक क्रियाकलापमे प्रभावक अध्ययन केलौं जे कच्चा चरम शाकाहारी आहार अपनयबाक आ पारंपरिक आहार पुनः अपनयबाक। अठारहटा व्यक्तिकेँ आकस्मिक रूपेँ परीक्षण आ नियंत्रण समूहमे विभाजित कएल गेल छल। परीक्षण समूहमे विषयसभ १ महिनाक लेल अपरिष्कृत चरम शाकाहारी आहार अपनलक आ फेर दोसर महिनाक लेल परम्परागत आहारमे फेरसँ लागु केलक । नियंत्रण समूहसभ अध्ययनक दौरान पारंपरिक आहारक सेवन केलक । सीरम मे फेनोल आ पी- क्रेसोल कें सांद्रता आ पेशाब मे दैनिक उत्पादन आ मल एंजाइम कें क्रियाकलाप कें मापल गेल छल. एक सप्ताहक बाद मल यूरेसक क्रियाशीलता (66%) कम भेल आ कोलाईग्लिसिन हाइड्रोलाज (55%), बीटा- ग्लुकोरोनिडाज (33%) आ बीटा- ग्लुकोसिडाज (40%) सेहो कम भेल। नव स्तर एहि आहार कें सेवन कें अवधि भर मे बनल रहल. सीरम मे फेनोल आ पी- क्रेसोल कें सांद्रता आ पेशाब मे दैनिक आउटपुट मे उल्लेखनीय कमी आयल. फेकल एंजाइम क्रियाकलापसभ पारंपरिक आहार पुनः शुरू करबासँ २ सप्ताहक भीतर सामान्य मूल्यसभमे वापस आबि गेल छल। फेनोल आ पी- क्रेसोलक सीरममे एकाग्रता आ पेशाबमे दैनिक उत्पादन सामान्य आहारक उपयोगक 1 मास बाद सामान्य स्थितिमे आबि गेल छल। अध्ययनक दौरान नियंत्रण समूहमे कोनो परिवर्तन नहि देखल गेल। परिणामक अनुसार ई अनपकाओल चरम शाकाहारी आहार बैक्टीरियल एंजाइममे कमी आ किछ विषाक्त पदार्थक कारण बनैत अछि जे कोलोन कैंसरक जोखिममे संलग्न अछि।
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MED-5201
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ई अनुमान कएल जाइत अछि जे अधिकांश कोलोन कैंसर आहारक कारणसँ होएत अछि। हमसभक परिकल्पना अछि जे आहार कोलोनिक श्लेष्मिकाक स्वास्थ्य पर प्रभाव पबैत अछि आ ई कि सूक्ष्मजीवसभक संग अन्तरक्रियाक माध्यमसँ आ ई कि ई आन्तरिक वातावरण अछि जे श्लेष्मिकाक प्रसार आ एहि प्रकार कैंसरक जोखिम केँ नियंत्रित करैत अछि। एकरा आओर मान्य करबाक लेल, हम उच्च आ निम्न जोखिमक जनसंख्या सँ स्वस्थ 50- 65 वर्षक लोकक कोलोनिक सामग्रीक तुलना कयलहुँ, विशेष रूप सँ कम जोखिमक मूल अफ्रीकन (कैंसरक घटना <१ः१००,०००; एन = १७), उच्च जोखिमक अफ्रीकी अमेरिकी (जोखिम ६५ः१००,०००; एन = १७), आ काकेशियन अमेरिकी (जोखिम ५०ः१००,०००; एन = १८) । अमेरिकीसभ प्रायः उच्च पशु प्रोटीन आ वसायुक्त आहारक उपभोग करैत अछि, जबकि अफ्रिकीसभ मक्का आटाक मुख्य आहारक उपभोग करैत अछि, जे प्रतिरोधी स्टार्चमे समृद्ध अछि आ पशु उत्पादमे कम अछि । राति भरि उपवासक बाद, 2 लिटर पॉलीथिलीन ग्लाइकोलक संग तीव्र कोलोनिक निकासी कएल गेल छल। कुल कोलोनिक एवेक्युएन्ट कें एससीएफए, विटामिन, नाइट्रोजन आ खनिज कें लेल विश्लेषण कैल गेल छल. कुल एससीएफए आ ब्यूटीरेट दुनू अमेरिकी समूहक तुलनामे मूल अफ्रिकीमे बेसी छल। कोलोनिक फोलेट आ बायोटिन सामग्री, Lactobacillus rhamnoses आ Lactobacillus plantarum ATCC 8014 बायोएसेस द्वारा मापल गेल, क्रमशः सामान्य दैनिक आहारक सेवनसँ बेसी छल। अफ्रीकनक तुलनामे, काकेशियन अमेरिकीमे कैल्शियम आ लौह सामग्री महत्वपूर्ण रूपसँ बेसी छल आ जस्ता सामग्री अफ्रीकन अमेरिकीमे महत्वपूर्ण रूपसँ बेसी छल, मुदा नाइट्रोजन सामग्री तीन समूहसभमे भिन्न नहि छल। निष्कर्षमे, ई परिणामसभ हमरसभक परिकल्पनाके समर्थन करैत अछि जे माइक्रोबायोटा अपन ब्यूटीरेट, फोलेट आ बायोटिनक उत्पादनद्वारा कोलोन कैंसरक जोखिम पर प्रभाव डालने अछि, ई अणुसभ एपिथेलियल प्रसारक नियमनमे महत्वपूर्ण भूमिका निभाबएत अछि ।
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MED-5202
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सारांश γ-हाइड्रोक्सीबुटानिक एसिड (GHB) केँ प्रयोग डेट-रेप ड्रगक रूपमे कएल जाइत अछि, जे पीड़ितकेँ बेहोश आ असुरक्षित बना दैत अछि। ई विष विज्ञानक वैज्ञानिकसभक लेल गह्र्धक अन्तर्जात स्तरमे तेजीसँ चयापचयक कारण विषहरणक पता लगब बहुत कठिन अछि । हमसभ हालहिमे जीएचबीक एकटा नव प्रमुख मेटाबोलाइट, २, क खोज केने छी जे संभावित रूपसँ जीएचबी नशाक लेल विश्लेषणात्मक पता लगाबैक खिड़कीक विस्तार कए सकैत अछि। एहिमे हमसभ कोनिग्स-कनोर ग्लुकुरोनिडेशन दृष्टिकोण पर आधारित सिंथेटिक प्रक्रियाक खुलासा करैत छी जे जीएचबी ग्लुकुरोनिड २ आ विश्लेषणात्मक रसायन शास्त्रक लेल उपयुक्त उच्च शुद्धताक डेटेरियम-लेबल्ड एनालॉग डी ४-२ प्रदान करैत अछि। एकर अतिरिक्त, हमसभ जीएचबी ग्लुकुरोनिड २ क स्थिरताक आकलन मूत्रक लेल प्राकृतिक पीएच रेंज क अनुकरण करि कऽ केने छी, जे नव विश्लेषणात्मक विधिसभक विकासमे महत्वपूर्ण अछि। NMR क उपयोग करैत हमसभ देखैत छी जे GHB ग्लुकुरोनिड 2 उच्च तापमान पर सेहो सामान्य रूप सँ मूत्रक लेल देखल जाए वाला पीएच रेंज मे जलीय हाइड्रोलिसिसक प्रति अत्यधिक स्थिर अछि।
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MED-5203
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फाइबर अंतर्ग्रहिण एंजाइमसभ द्वारा पचाएल नहि जाइत अछि मुदा मुख्यतः बड़का आंतमे सूक्ष्मजीवसभ द्वारा किण्वित कएल जाइत अछि । किण्वन योग्य उर्जा उपलब्ध होएत, सूक्ष्मजीव प्रोटीन संश्लेषण करैत अमोनियमक उपयोग करैत अछि जे ओकर एंजाइमसभ द्वारा यूरिया आ अन्य नाइट्रोजनयुक्त पदार्थसभसँ आंतक स्रावमे मुक्त कएल जाइत अछि। फाइबर किण्वन सेहो फैटी एसिड उत्पन्न करैत अछि जे पीएच कम करैत मुक्त अमोनियाक एकाग्रता कम करैत अछि। फाइबर आंतक सामग्रीक थोक आ जल बढ़बैत अछि, पारगमन समयकेँ छोट करैत अछि, आ आंतक श्लेष्ममे सम्पर्कमे आएल विषाक्त पदार्थक सांद्रताकेँ कम करैत अछि। ई प्रक्रिया आंतक श्लेष्ममे मुक्त अमोनियाक संपर्कक अवधि आ तीव्रताकेँ कम करैत अछि, नाइट्रोजनक रूप जे सबसँ विषाक्त अछि आ कोशिका द्वारा सबसँ सजिलैसँ अवशोषित होइत अछि। सामान्य पश्चिमी आहार पर निचला आंतमे भेटैत सांद्रता पर, अमोनिया कोशिकाकेँ नष्ट करैत अछि, न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण केँ बदलैत अछि, आंतक श्लेष्म कोशिका द्रव्यमान बढ़बैत अछि, वायरस संक्रमण केँ बढ़बैत अछि, ऊतक संस्कृति मे गैर-कैंसर कोशिका पर कैंसर कोशिकाक वृद्धि केँ प्रोत्साहित करैत अछि, आ वायरस संक्रमण केँ बढ़बैत अछि। आंतमे अमोनियाक मात्रा प्रोटीनक मात्रा बढ़ला सँ बढ़ैत अछि। अमोनियाक गुणसभ आ महामारी विज्ञानक साक्ष्यसभक तुलनामे जनसंख्यासभ जे अपारचित कार्बोहाइड्रेटक कम सेवन करैत अछि, ओसभ प्रोटीन, फैट आ परिष्कृत कार्बोहाइड्रेटक उच्च सेवन करैत अछि, कार्सिनोजेनिस आ अन्य रोग प्रक्रियामे अमोनियाक समावेश करैत अछि ।
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MED-5204
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आम तौर पर ई स्वीकार कएल जाइत अछि जे कार्बोहाइड्रेट किण्वनक परिणाममे लघु श्रृंखला फैटी एसिडक उत्पादनक कारण होस्टक लेल लाभकारी प्रभाव होइत अछि, जबकि प्रोटीन किण्वनक मेजबानक स्वास्थ्यक लेल हानिकारक मानल जाइत अछि। प्रोटीन किण्वन मुख्य रूप सँ डिस्टल कोलोन मे होएत अछि, जखन कार्बोहाइड्रेट कम भ जाइत अछि आ एकर परिणाम संभावित रूप सँ विषाक्त चयापचय जकां अमोनिया, एमिन, फेनोल आ सल्फाइडक उत्पादन होइत अछि। मुदा, ई सभ चयापचय पदार्थक प्रभावकारिता मुख्यतः इन विट्रो अध्ययनमे स्थापित कएल गेल अछि। एकर अतिरिक्त, कलोरेक्टल कैंसर (सीआरसी) आ अल्सरिटिभ कोलाइटिस जका कें केंह महत्वपूर्ण आंतक रोग सभ अक्सर डिस्टल कोलोन मे देखाई दैत छै, जे प्रोटीन किण्वन कें प्राथमिक स्थल छै. अन्तमे, महामारी विज्ञानक अध्ययनसँ पता चलल जे मांससँ भरपूर आहार सीआरसीक प्रसारसँ जुड़ल अछि, जेना कि पश्चिमी समाजमे अछि। महत्वपूर्ण रूप सँ, मासुक सेवन न केवल प्रोटीनक किण्वन बढ़बैत अछि अपितु वसा, हेम आ हेटरोसाइक्लिक अमीन्सक बढल सेवन केँ प्रेरित करैत अछि, जे सीआरसीक विकास मे सेहो भूमिका निभा सकैत अछि। ई सभ संकेतक बावजूद आंतक स्वास्थ्य आ प्रोटीन किण्वनक बीच सम्बन्धक पूर्ण रूपसँ जाँच नहि कएल गेल अछि। ई समीक्षामे प्रोटीन किण्वनक संभावित विषाक्तताक बारेमे वर्तमान साक्ष्यक सारांश देल जाएत, जे इन विट्रो पशु आ मानव अध्ययनसँ प्राप्त भेल अछि। Copyright © 2012 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, वेनहाइम.
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MED-5205
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कोलोरेक्टल कैंसरक कारणमे मासु शामिल भऽ सकैत अछि, एहि लेल जनसंख्या आधारित केस-कंट्रोल अध्ययनमे मासुसँ संबंधित यौगिकसभक बीच सम्बन्धक जाँच कएल गेल छल। प्रतिभागीसभ (९८९ मामला/१,०३३ स्वस्थ नियन्त्रण) मासु-विशिष्ट मोड्युल सहित खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली पूरा केलक। मल्टीवेरिएबल लॉजिस्टिक रिग्रेशनक उपयोग मांसक चर आ कोलोरेक्टल कैंसरक बीच सम्बन्धक जाँच करबाक लेल कएल गेल छल; पोलीटोमस लॉजिस्टिक रिग्रेशनक उपयोग सब-साइट- विशिष्ट विश्लेषणक लेल कएल गेल छल। मासु सँ संबंधित यौगिकक लेल निम्नलिखित महत्वपूर्ण सकारात्मक संघ देखल गेल छलः 2-अमीनो - 3,4,8-ट्रिमेथिलीमिडाजो [4,5-फ]क्विनोक्सालिन (DiMeIQx) आ कोलोरेक्टल, डिस्टल कोलोन, आ रेक्टल ट्यूमर; 2-अमीनो - 3,8-डाइमेथिलीमिडाजो [4,5-फ]क्विनोक्सालिन (MeIQx) आ कोलोरेक्टल आ कोलोन कैंसर ट्यूमर; नाइट्रिट्स/नाइट्रेट्स आ निकटवर्ती कोलोन कैंसर; 2-अमीनो - 1-मिथाइल - 6-फेनीलिमिडाजो [4,5-बी]पाइरिडीन (PhIP) आ रेक्टल कैंसर; आ बेंजो [ए]पाइरेन आ रेक्टल कैंसर (पी-ट्रेंड्स < 0.05) । मासुक प्रकार, खाना पकएबाक विधि आ पकबाक प्राथमिकताक अनुसार विश्लेषणक लेल, लाल प्रसंस्कृत मासु आ निकटवर्ती कोलोन कैंसर आ पैन-फ्राइड लाल मासु आ कोलोरेक्टल कैंसरक बीच सकारात्मक सम्बन्ध भेटल (पी-ट्रेंड्स <०.०५) । अप्रक्रिया कएल गेल पोल्ट्री आ कोलोरेक्टल, कोलोन, प्रोक्सिमल कोलोन आ रेक्टल ट्यूमर; ग्रिल/ बारबेक्यूड पोल्ट्री आ प्रोक्सिमल कोलोन कैंसर; आ नीकसँ पकाएल/ पकाओल पोल्ट्री आ कोलोरेक्टल, कोलोन आ प्रोक्सिमल कोलोन ट्यूमर (पी- ट्रेंड्स < 0. 05) मे प्रतिकूल सम्बन्ध देखल गेल छल। एचसीए, पीएएच, नाइट्राइट्स आ नाइट्रेट्स कोलोरेक्टल कैंसरक कारणमे शामिल भऽ सकैत अछि। पोल्ट्री आ कोलोरेक्टल कैंसरक बीच अप्रत्याशित उलटा सम्बन्धक लेल आओर जांचक जरूरत अछि।
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MED-5206
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ई प्रोटीन सभ आश्चर्यजनक रूप सँ एक-दोसर सँ मिलैत अछि मुदा ई सभ एक-दोसर सँ बहुत रास रसायन केँ जोड़ि सकैत अछि। ग्लुकुरोनिडेशन एक्सोबायोटिक आ अन्तर्जात पदार्थसभक चयापचयमे एकटा महत्वपूर्ण प्रक्रिया छी जे शरीरसँ ई यौगिकसभक स्राव बढाबएमे सहायक होइत अछि । एक बहुजन परिवार यूडीपी- ग्लुकोरोनोसिल ट्रान्सफरेस एंजाइमसभक संख्या कूटबद्ध करैत अछि जे चयापचयक एहि मार्ग क उत्प्रेरक करैत अछि। थॉमस टेफली आ ब्रायन बर्चेल द्वारा समीक्षा कएल गेल जैव रासायनिक आ आणविक जैविक दृष्टिकोणमे हालिया प्रगति यूडीपी-ग्लुकोरोनोसिल ट्रान्सफरेस क कार्य आ संरचना मे नव अंतर्दृष्टि देलनि अछि।
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MED-5207
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आंतक बैक्टीरियल बीटा- ग्लुकुरोनिडास गतिविधि पर मिश्रित पश्चिमी, उच्च मासु आहार या मासु रहित आहारक प्रभावक अध्ययन मानव स्वयंसेवकसभमे कएल गेल छल । ई एंजाइम मासुक उच्च आहार पर रहल व्यक्तिसभक मलमे मासु रहित आहारक तुलनामे सार्थक रूपसँ बेसी छल । एहि तरहेँ, उच्च मासु आहार पर विषयसभक आंतक वनस्पति मासु रहित आहार पर व्यक्तिसभक तुलनामे ग्लुकोरोनिड संयोजकसभके हाइड्रोलाइज करएमे बेसी सक्षम छल । ई, बदलामे, कोलोनिक लुमेनमे कार्सिनोजेनस जैना पदार्थसभक मात्रा बढा सकैत अछि ।
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MED-5208
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उद्देश्य: काला अफ्रीकनमे कोलोन कैंसरक दुर्लभता (प्रभाव, < १,१००,०००) कें आहार कारक द्वारा बताओल जा सकएय अछि जे जोखिम कें कम करैत अछि, आ कोलोनिक बैक्टीरियल किण्वन मे अंतर द्वारा जांच कैल जा सकएय अछि. विधि: दक्षिण अफ्रिकाक वयस्क अश्वेत जनसंख्याक नमूना अनेक ग्रामीण आ शहरी क्षेत्रसँ लेल गेल छल। भोजनक खपतक आकलन घरक भ्रमण, भोजनक आवृत्ति प्रश्नावली, ७२-घण्टाक आहारिक स्मरणक कम्प्यूटरीकृत विश्लेषण, आ रक्तक नमूना द्वारा कएल गेल छल। कोलोनिक किण्वनक माप साँसमे H2 आ CH4 प्रतिक्रियाक द्वारा पारंपरिक भोजनक लेल आ 10- ग्राम लैक्टुलोजक लेल कएल गेल छल। कैंसरक खतराक आकलन रेक्टल म्यूकोसल बायोप्सी मे एपिथेलियल प्रोलिफेरशन इंडेक्स (Ki-67 आ BrdU) क मापन द्वारा कएल गेल छल। परिणामसभक उच्च जोखिममे रहल गोर दक्षिण अफ्रिकीसभमे (प्रभाव, १७,००,०००) मापनक तुलनामे मूल्यांकन कएल गेल छल । परिणाम: ग्रामीण आ शहरी अश्वेतमे एपिथेलियल प्रसार गोरेक तुलनामे काफी कम छल। सभटा काला उपसमूहक आहारक विशेषता कम पशु उत्पाद आ उच्च उबला मक्का-मांसक सामग्री छल, जबकि गोरे अधिक ताजा पशु उत्पाद, पनीर आ गेहूँक उत्पादक उपभोग करैत छल। अश्वेतसभ आरडीआइ सँ कम मात्रामे फाइबर (आरडीआइक ४३%), भिटामिन ए (७८%), सी (६२%), फोलिक एसिड (८०%) आ क्याल्शियम (६७%) खएलक जखन कि गोरेसभ अधिक मात्रामे पशु प्रोटीन (आरडीआइक १७७%) आ चर्बी (१५३%) खएलक । उपवास आ भोजनक कारण साँसमे मीथेनक उत्पादन अश्वेतमे दू सँ तीन गुना बेसी छल। निष्कर्ष: काली अफ्रिकीमे कोलोन कैंसरक निम्न प्रसारक व्याख्या आहार "सुरक्षात्मक" कारकसभ द्वारा नहि कएल जा सकैत अछि, जेना कि, फाइबर, क्याल्शियम, विटामिन ए, सी आ फोलिक एसिड, मुदा "आक्रामक" कारकसभक अनुपस्थिति द्वारा प्रभावित कएल जा सकैत अछि, जेना कि अतिरिक्त पशु प्रोटीन आ चर्बी, आ कोलोनिक बैक्टीरियल किण्वनमे अन्तर द्वारा।
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MED-5209
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ऑटिज्म सँ ग्रसित एक ५ वर्षीय बालक कें सूखी आखि आ क्षेरोफ्थाल्मिया भेल छल. सीरम विटामिन एक पता नहि चलल छल। आहार इतिहासक अनुसार 2 वर्ष धरि केवल तिल आ चावलक गुटुक भोजनक मात्रामे उल्लेखनीय परिवर्तन भेल छल। फ्राइड आलूमे विटामिन ए नहि अछि। ऑटिज्म एकटा बहुमुखी विकासात्मक विकार अछि जकरा संग प्रायः असामान्य भोजनक प्रथा सेहो अछि। लेखक सभक ज्ञानक अनुसार, अधिकांश ऑटिज्म सँ ग्रसित बच्चा जे आहारमे विटामिन एक कमी विकसित करैत अछि ओ बेसी मात्रामे तिलका खाइत अछि। भटैत आलूक विशेष रूपसँ उपभोग करैत समय संभावित विटामिन एक कमी पर ध्यान देनाइ आवश्यक अछि।
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MED-5212
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उद्देश्य: पुनः नलक दर आ उच्च ताप-ऊर्जा मुक्त करैवाला कैटररी उपकरणसँ पोंटियल ओक्ल्युजन शल्यक्रियाक प्रभावकारिताक रिपोर्ट करबा लेल गंभीर शुष्क नेत्र रोग आ पुनरावर्ती पोंटियल प्लग एक्सट्रूजनक रोगीमे। डिजाइन: सम्भावित, हस्तक्षेपात्मक मामलाक श्रृंखला। विधि: 28 सूखी आँखिक रोगीक 44 टा आँखि मे सँ सत्तरि टा पोंट केर थर्मल कैटर्री द्वारा पोंटियल ऑक्ल्यूजन कयल गेल। सभ रोगीमे पुनरावर्ती पोंटियल प्लग एक्सट्रूजनक इतिहास छल। उच्च ताप-ऊर्जा मुक्तिकय थर्मल कैटररी उपकरण (ओप्टेम्प II V; अल्कोन जापान) पोंटियल ऑक्ल्यूशन शल्यक्रियाक लेल प्रयोग कएल गेल छल। लक्षणक स्कोर, सर्वोत्तम सुधारित दृष्टि, फ्लोरोसिन रंगाक स्कोर, गुलाब बंगाल रंगाक स्कोर, आंसू फिल्म तोड़बाक समय, आ शिरमर टेस्टक मूल्यक तुलना शल्यक्रियासँ पहिने आ ३ महिनाक बाद कएल गेल छल। प्वाइंटल रिकनलाइजेशनक दर सेहो जाँच कएल गेल छल। परिणाम: शल्य चिकित्साक बाद तीन मास बाद, लक्षणक स्कोर 3. 9 ± 0. 23 सँ 0. 56 ± 0. 84 (पी < . 0001) तक घटल। न्यूनतम कोणक लघुगणकक संकल्पक सर्वोत्तम-सुधारित दृश्य तीक्ष्णतामे 0.11 ± 0.30 सँ 0.013 ± 0.22 (पी = .003) मे सुधार भेल। शल्यक्रियाक बाद फ्लोरोसिन रंगाइक स्कोर, गुलाब बंगाल रंगाइक स्कोर, आंसू फिल्म तोड़बाक समय, आ शिरमर परीक्षणक मूल्यमे सेहो उल्लेखनीय सुधार भेल। थर्मल कैटरिजमे ७० मेसँ मात्र १ टा प्वाइन्ट पुनः प्रयुक्त भेल (१.४%) । निष्कर्ष: उच्च ताप-ऊर्जा-मुक्त करैवाला कैटररी उपकरणक संग प्वाइंटल ऑक्ल्यूजन न केवल कम रिकनालिजेशन दरक संग जुड़ल छल, बल्कि आक्कलर सतह नमीमे सुधार आ बेहतर दृश्य तीक्ष्णताक संग सेहो। Copyright © 2011 Elsevier Inc. सभ अधिकार सुरक्षित अछि.
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MED-5213
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शुष्क नेत्र रोग (डीईडी) कें उपचार एक क्षेत्र अछि जे बढ़ैत जटिलता कें क्षेत्र मे अछि, हाल कें वर्ष मे कईटा नव उपचार एजेंट कें उदय केना गेल छै. ई सभ औषधक प्रभावकारिताक मूल्यांकन परिणाम परिभाषामे विषमता आ तुलनात्मक अध्ययनक कम संख्याक कारण सीमित अछि। हम डीईडी उपचार सँ संबंधित क्लिनिकल ट्रायल (सीटी) क एकटा व्यवस्थित समीक्षा प्रदान करैत छी आ सीटी सार्वजनिक डाटाबेस क एकटा महत्वपूर्ण मूल्यांकन करैत छी। आठटा डाटाबेस सँ प्राप्त कएल गेल सीटी रिपोर्टक समीक्षा कएल गेल, संगहि सीटी पंजीकरणक लेल सार्वजनिक मुक्त पहुँच इलेक्ट्रोनिक डाटाबेस सेहो। डाटाक मूल्यांकन लक्षण, शिरमर टेस्ट, नेत्र सतहक रंगाई स्कोर, रोगीक भर्ती, दवाईक प्रकार आ प्रभावकारिता, आ अध्ययनक डिजाइन आ प्रदर्शनक स्थान जहिना अंत- बिन्दु पर आधारित छल। ४९ टा सीटीक मूल्यांकन ५,१८९ रोगीमे कएल गेल जे डीईडी उपचार प्राप्त केने छल । अध्ययनक डिजाइनमे विषमता मेटा- विश्लेषणसँ सार्थक परिणाम प्राप्त करबासँ रोकलक, आ ई अध्ययनसभक एक वर्णनात्मक विश्लेषण कएल गेल छल। एहि अध्ययनमे डीईडीक लेल दवाईक सभसँ बेसी प्रयोग कएल जाएबला श्रेणी कृत्रिम आंसू छल, तकर बाद भड़काऊ-विरोधी दवाई आ स्राव-प्रकाशक दवाई छल। क्लिनिकल परीक्षणक लेल पंजीकरण डाटाबेसक अनुसार, यद्यपि ११६टा अध्ययन पूरा कएल गेल अछि, मात्र १७टा (15. ५%) प्रकाशित कएल गेल छल। डीईडी सँ संबंधित १८५ पंजीकृत सीटी मे सँ ७२% अमेरिका मे कएल गेल छल। फार्मास्यूटिकल उद्योग 78% कें प्रायोजित केलक. डीईडी कें प्रभावी उपचार रणनीति कें पहचान कें रोग कें गंभीरता कें आकलन कें लेल निश्चित मानदंड कें एक स्वीकृत सेट कें अभाव सं बाधित कैल गेल छै. Copyright © 2013 Elsevier Inc. सभ अधिकार सुरक्षित अछि.
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MED-5217
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ई सुझाव देल गेल अछि जे आंसू द्रव प्लाज्माक साथ आइसोटोनिक अछि, आ प्लाज्मा ओस्मोलालिटी (पी ((ओस्म)) एक स्वीकृत, यद्यपि आक्रामक, हाइड्रेशन मार्कर छी । हमर सभक उद्देश्य ई निर्धारित करब छल जे कि एकटा नव, पोर्टेबल, गैर-आक्रमक, तीव्र संकलन आ माप यंत्रक उपयोग करैत आँखिमे पानि भेटबाक आकलन कएल जाएत अछि। उद्देश्य: ई अध्ययनक उद्देश्य छल टी ओस्मोमे भेल परिवर्तनक तुलना करब आ हाइपरटोनिक- हाइपोवोलेमियाक दौरान पी ओस्मोमे भेल परिवर्तनक संग एकटा आओर व्यापक रूपसँ प्रयोग कएल जाएबला गैर-आक्रमक मार्कर, मूत्र विशिष्ट गुरुत्व (यूएसजी) । विधि: एक यादृच्छिक क्रममे, १४ स्वस्थ स्वयंसेवकसभ एक अवसरमे १, २, आ ३% शरीर द्रव्यमान (बीएमएल) तक तरल पदार्थक प्रतिबन्ध (एफआर) आ दोसर अवसरमे तरल पदार्थक सेवन (एफआई) संग रातिमे ८ बजे धरि तरल पदार्थक प्रतिबन्धक साथ गर्मीमे व्यायाम केलक। स्वयंसेवकसभके 08: 00 आ 11: 00 बजेके बीच पुनर्जलीकृत कएल गेल छल। टी ((osm) क मूल्यांकन टियरलैब ओस्मोलारिटी सिस्टमक उपयोग करि कऽ कएल गेल छल। परिणाम: पी (ओस्मो) आ यू.एस.जी. आर. पर क्रमिक निर्जलीकरणक संग बढ़ैत गेल (पी < 0.001) । T{\\displaystyle {T}{\\sqrt {o}{sqrt {sqrt {sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{sqrt}{s}{sqrt}{s}{sqrt}{s}}{s}}}{sqrt}}{s}} ओस्मो) आ टी ओस्मो) एफआई पर कसरत के दौरान घटल आ दोसर दिन भोर क पूर्व क कसरत मूल्य पर वापस आयल। पुनर्जलीकरणसँ पी ((ओस्म), यूएसजी, आ टी ((ओस्म) क पूर्व-व्यायाम मूल्यमे पुनर्स्थापित कएल गेल। T{\ osm} आ P{\ osm} बीचक औसत संबंध r = 0.93 छल आ USG आ P{\ osm} बीच r = 0.72 छल। निष्कर्ष: T () ओस्मोमे निर्जलीकरणक संग वृद्धि भेल आ P () ओस्मोमे ट्रैक कएल गेल परिवर्तनक संग USG सँ तुलनात्मक उपयोगिताक संग। टीआरएलएबी ओस्मोलारिटी सिस्टम कें उपयोग करिकय टीआर ओस्मोलारिटी कें माप खेल चिकित्सा चिकित्सक, क्लिनिक चिकित्सक आ शोध शोधकर्ता कें एक व्यावहारिक आ त्वरित हाइड्रेशन आकलन तकनीक प्रदान करएय सकएय छै.
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MED-5221
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जेरोफ्थाल्मिया आ केराटोमोलाशिया जन स्वास्थ्य समस्या अछि जे पैघ परिमाणक अछि आ सामान्यतः बहु विटामिन आ प्रोटीनक कमीसँ जुड़ल अछि । लेखक सभ 27 वर्षक एक कम्युनिटी सदस्यक मामलाक उल्लेख करैत छथि जे बहुत मास धरि एकटा विचित्र प्रोटीन आ विटामिनक कमीक आहार पर अपन शरीर केँ लगा देने रहथि। ई अंततः निक्टलोपिया, जेरोफ्थाल्मिया आ केराटोमालेशियाक साथ द्विपक्षीय कॉर्निया छिद्रणक कारण बनल। चिकित्साक बावजूद ओ कोमामे रहल आ भर्ती भेलाक किछुए दिनक बाद हुनकर मृत्यु भेल । नेत्रमे रोगजनक परिवर्तनसभमे द्विपक्षीय कोर्निया पिघलनाइ आ अन्तः नेत्र सामग्रीक ढहनाइ, संयोजी त्वचाक एपिडर्मिडाइजेशन, कपलेट कोशिकाक क्षय आ रेटिनाक बाह्य परमाणु परतक पातर होएब शामिल छल। ई नोट कएल गेल अछि जे शुद्ध एविटामिनोसिस ए मे प्रयोगात्मक रूप सँ उत्पादित नेत्रक निष्कर्षमे एपिथेलियल एट्रोफी शामिल अछि जकरा बाद केराटिनिजेशन होएत अछि।
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MED-5222
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पृष्ठभूमि: आँखिक लक्षणात्मक सूखापन ब्लेफारोप्लास्टीक एकटा सामान्य जटिलता अछि। लेखकसभ औषधि आ हर्बल उत्पादक समीक्षा केलक जे ई जटिलताक क्षमता बढ़ा सकैत अछि । विधि: MEDLINE आ PubMed डाटाबेस मे वर्ष 1991 सँ 2011 तकक खोज कएल गेल। खोज शब्दसभमे "सूखी आँखि सिंड्रोम", "केराटाइटिस सिका", "केराटोकोन्जुक्टिवाइटिस सिका", "आँखक दुष्प्रभाव", "जडीबुटी पूरक", "जडीबुटी आ सूखी आँखि", "सूखी आँखिक जोखिम कारक", "सूखी आँखिक कारण", "औषधि दुष्प्रभाव", "औषधि आ सूखी आँखि", "आहार पूरक", "आँखक विषाक्तता", आ "आँखिमे फड़ल आँखि" शामिल छल। जडिबुटी उत्पादक समीक्षा आ योग्य औषधि रिपोर्ट सँ संदर्भ अतिरिक्त लेखक लेल खोजल गेल छल। प्रकाशित साहित्यमे उद्धरणसभक आधारमे एकटा मैनुअल खोज सेहो कएल गेल छल। निष्कर्ष: २३२ लेख मे सँ जे सूखी आँखि संक्रमक सम्बन्ध आ संभावित खतरा कारक सँ जुड़ल छल, १९६ लेख केँ एहि कारण सँ बाहर राखल गेल जे ओ मे सूखी आँखि संक्रमक खतरा कारक औषधि वा जडीबुटीक उत्पादक चर्चा नहि कएल गेल छल। छत्तीसटा लेखसभमे सूखल आँखिक रोगविज्ञान आ जोखिम कारकसभक जाँच कएल गेल छल। [पृष्ठ २३ पर पाओल गेल चित्र] एहि एजेंटसभके कार्य आ उपयोगक तंत्रके आधार पर वर्गीकृत कएल गेल छल । सूचीबद्ध दवाईसभमे एन्टीहिस्टामाइन, डिकन्जेस्टेंट्स, एन्टीडिप्रेसेंट्स, एन्टीकन्वलसेंट्स, एन्टीसाइकोटिक्स, एन्टीपार्किन्सन दवाई, बीटा-ब्लॉकर्स, आ हार्मोन प्रतिस्थापन थेरापी शामिल अछि । मुख्य तीनटा जडीबुटी उत्पाद जे सूखल आँखि मे योगदान दैत अछि ओ अछि नियासिन, इचिनासिया आ कावा। एंटीकोलिनेर्जिक अल्कालोइड्स आ सूखल आँखिक बीच एकटा मजबूत संबंध छल। निष्कर्ष: ई अध्ययन ओ दवाइ आ जडीबुटी उत्पादक कें पहचान करैत अछि जकरा पर विचार कैल जेबाक चाही जखन कोनो रोगी ब् लेफारोप्लास्टी कें अधीन अछि आ आँखिक सूखापन सं जुड़ल लक्षणक शिकायत करैत अछि.
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MED-5226
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मल, मूत्र, आ प्लाज्मा एस्ट्रोजेन आ प्लाज्मा एन्ड्रोजेनक अध्ययन स्वस्थ पूर्व आ पोस्टमेनोपौसल शाकाहारी आ सर्वभक्षी महिलासभमे कएल गेल छल । विषयसभक आहार इतिहाससँ पता चलल जे सर्वभक्षीसभ पशु स्रोतसँ कुल प्रोटीन आ वसाक उच्च प्रतिशत उपभोग करैत छल । सूखल वजन द्वारा मापल गेल ७२-घण्टाक कुल मल स्राव शाकाहारी सभक लेल बेसी छल। प्रारम्भिक परिणाम बताबैत अछि जे शाकाहारी महिला सभ सर्वभक्षी सभसँ २ सँ ३ गुना बेसी एस्ट्रोजेन मलमे स्रावित करैत अछि आ ओम्निभोर सभमे शाकाहारी सभसँ लगभग ५०% बेसी अनकन्जुएटेड एस्ट्रोन आ एस्ट्रैडियोलक औसत प्लाज्मा स्तर होएत अछि । एस्ट्रिओल- ३- ग्लुकुरोनिड, एकटा यौगिक जे आंतसँ मुक्त एस्ट्रिओलक पुनः अवशोषण पर बनैत अछि, शाकाहारीसभक मूत्रमे कम सांद्रतामे भेटैत अछि । ई आंकड़ा बताबैत अछि जे शाकाहारीमे अधिक मात्रामे पित्तीय एस्ट्रोजेन पुनः अवशोषणसँ बचैत अछि आ मलसँ निष्कासित होइत अछि। एस्ट्रोजेन मेटाबोलिज्म मे अंतर शाकाहारी महिलासभमे स्तन कैंसरक कम घटनाक व्याख्या कऽ सकैत अछि ।
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MED-5229
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महामारी विज्ञानक अध्ययनमे पहचाना गेल रोगक जोखिम कारक सार्वजनिक स्वास्थ्यक महत्वपूर्ण उपकरणक रूपमे कार्य करैत अछि, क्लिनिक डाक्टरसभकेँ ओ व्यक्तिसभक पहिचान करबामे सहायता करैत अछि जे बेसी आक्रामक स्क्रीनिंग वा जोखिम-संशोधन प्रक्रियासँ लाभान्वित भऽ सकैत अछि, नीति निर्मातासभकेँ हस्तक्षेप कार्यक्रमसभकेँ प्राथमिकता देबएमे सहायता करैत अछि, आ जोखिममे रहल व्यक्तिसभकेँ व्यवहारमे परिवर्तन करबा आ अपन स्वास्थ्यमे सुधार करबा लेल प्रोत्साहित करैत अछि। ई कारकसभ मुख्य रूपसँ क्रॉस-सेक्शनल आ सम्भावित अध्ययनसभक साक्ष्यपर आधारित छल, कारण अधिकांशके यादृच्छिक परीक्षणमे अपन योगदान नहि दैत अछि । जखन कि किछु जोखिम कारक परिवर्तनीय नहि अछि, खानपानक आदत व्यक्तिगत क्रिया आ व्यापक नीति पहल दुनू द्वारा परिवर्तनक अधीन अछि। मासुक सेवनक बारेमे प्रायः मधुमेहक खतरासँ जुड़ल एक चरक रूपमे अनुसन्धान कएल गेल अछि, मुदा एकरा मधुमेहक जोखिम कारकक रूपमे एखन धरि वर्णित नहि कएल गेल अछि। ई लेखमे, हमसभ मांसक खपतके प्रयोगके समर्थन करैत साक्ष्यके मूल्यांकन करैत छी जे टाइप २ मधुमेहके लेल क्लिनिक रूपसँ उपयोगी जोखिम कारक छी, अध्ययनके आधारमे मांसक खपतसँ सम्बन्धित जोखिमके मूल्यांकन करैत छी जे एक श्रेणीगत आहार विशेषता (यानी, मांसक खपत बनाम कोनो मांसक खपत), एक स्केलर चर (यानी, मांसक खपतके ग्रेडेशन), वा व्यापक आहार पैटर्नक भागके रूपमे अछि ।
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MED-5230
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[पृष्ठ २३ पर पाओल गेल चित्र] उद्देश्य: अन्य प्रमुख आहार घटकसभक तुलनामे फाइबरक खपत आ एकर संबंध इंसुलिनक स्तर, वजन बढेनाइ आ अन्य सीवीडी जोखिम कारकसभक भूमिकाक जाँच करब। डिजाइन आ सेटिंग: युवा वयस्कसभमे कोरोनरी धमनी जोखिम विकास (कार्डिया) अध्ययन, १० वर्षमे (१९८५-१९८६ सँ १९९५-१९९६) बर्मिंघम, अला; शिकागो, III; मिनियापोलिस, मिन्न; आ ओकल्याण्ड, क्यालिफोर्नियामे सीवीडी जोखिम कारकमे परिवर्तनक बहुकेन्द्र जनसंख्या-आधारित कोहोर्ट अध्ययन। भाग लेने वालो: कुल 2909 स्वस्थ अश्वेत आ श्वेत वयस्क, 18 सँ 30 वर्षक उम्रक नामांकनक समय। मुख्य परिणाम: शरीरक वजन, इंसुलिनक स्तर आ अन्य सीवीडी जोखिम कारक १० वर्षमे, बेसलाइन मूल्यक लेल समायोजित। परिणाम: संभावित भ्रमित कारकसभक लेल समायोजनक बाद, आहार फाइबर निम्न के साथ निम्न के साथ निम्न सेवनक निम्नतम सँ उच्चतम क्विंटिलसभक लेल रैखिक सम्बन्ध देखाओल गेलः शरीरक वजन (गोरे: 174.8-166.7 एलबी [78.3-75.0 किलोग्राम], पी <.001; कालो: 185.6-177.6 एलबी [83.5-79.9 किलोग्राम], पी = .001), कमर-हिप अनुपात (गोरे: 0.813-0.801, पी = .004; काला: 0.809-0.799, पी = .05), शरीरक द्रव्यमान सूचकांकक लेल समायोजित अनशन इंसुलिन (सेतो: 77.8-72.2 पीएमओएल/एल [11.2-10.4 माइक्रोयू/एमएल], पी = .007; काला: 92.4-82.6 पीएमओएल/एल [13.3-11.9 माइक्रोयू/एमएल], पी = .01) आ शरीरक द्रव्यमान सूचकांकक लेल समायोजित 2 घंटाक पोस्ट ग्लूकोज इंसुलिन (सेतो: 261.1-234.7 पीएमओएल/एल) [37.6-33.8 माइक्रोयू/एमएल], पी = .03; कालोः 370.2-259.7 पीमोल/एल [53.3-37.4 माइक्रोयू/एमएल], पी<.001) । फाइबर रक्तचाप आ ट्राइग्लिसराइड, उच्च घनत्वक लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल, कम घनत्वक लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल आ फाइब्रिनोजनक स्तर सँ जुड़ल छल; ई संघसभ उपवास पर इंसुलिनक स्तरक समायोजन द्वारा पर्याप्त रूपसँ कम कएल गेल छल। फाइबरक तुलनामे, फैट, कार्बोहाइड्रेट, आ प्रोटीनक सेवनमे सीवीडी जोखिम कारकसभक संग असंगत वा कमजोर सम्बन्ध छल । निष्कर्ष: फाइबरक सेवन सँ इंसुलिनक मात्रा, वजन बढ़बैक, आ अन्य सी.डब्ल्यू.डी. जोखिम कारक सभ पूर्ण वा संतृप्त वसाक सेवन सँ बेसी प्रभावशाली छल। उच्च फाइबर वाला आहार इंसुलिन स्तर कें कम कर कें मोटापा आ सीवीडी सं बचाव करएय सकएय छै.
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MED-5231
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पादप उत्पादक कें बढ़ल खपत कम क्रोनिक रोग कें प्रसार सं जुड़ल छै. ई खाद्य पदार्थमे उपस्थित स्वस्थ फाइटोकेमिकल्सक महान विविधताक कारण अछि। सभसँ बेसी जांच कएल गेल शारीरिक प्रभाव ओकर एंटीऑक्सिडेंट, एंटी-कार्सिनोजेनिक, हाइपोलिपिडेमिक, आ हाइपोग्लाइसेमिक गुण छल। यद्यपि मानवमे कम अध्ययन कएल गेल छल, किछ यौगिकसभ बहुत जल्दीसँ पशुमे लिपोट्रपिक देखाओल गेल छल, अर्थात् लिपोजेनिक आ फैटी एसिड ऑक्सीडेशन एंजाइम संश्लेषणमे संलग्न जीनसभक लिपो-ऑक्सिडेशन आ/वा डाउन-अप-रेगुलेशनमे वृद्धि भेल छल । मुख्य पादप लिपोट्रॉपसभ अछि कोलाइन, बीटाइन, मायो-इनोसिटोल, मेथियोनिन, आ कार्निटाइन । मैग्नीशियम, नियासिन, पैंटोथेनेट, आ फोलेट्स सेहो अप्रत्यक्ष रूपेँ समग्र लिपोट्रॉपिक प्रभावक समर्थन करैत अछि। चूडाक अध्ययनक विस्तृत समीक्षा जे लीपिक लिपिड मेटाबोलिज्म पर फाइटोकेमिकल प्रभावक जांच करैत अछि, ई सुझाव दैत अछि जे किछु फैटी एसिड, एसिटिक एसिड, मेलाटोनिन, फाइटिक एसिड, किछु फाइबर यौगिक, ओलिगोफ्रुक्टोज, प्रतिरोधी स्टार्च, किछु फेनोलिक एसिड, फ्लेवोनोइड्स, लिग्नन्स, स्टिलबेन्स, कर्कुमिन, सैपोनिन्स, कुमरिन, किछु पौधाक अर्क, आ किछु ठोस खाद्य पदार्थ लिपोट्रॉपिक भऽ सकैत अछि। मुदा, एकर पुष्टि मनुक्खमे होएबाक बाँकी अछि, जकरा लेल हस्तक्षेपक अध्ययन व्यावहारिक रूपसँ अस्तित्वमे नहि अछि। ई लेखक लेल पूरक सामग्री उपलब्ध अछि। निशुल्क पूरक फाइल देखबाक लेल Critical Reviews in Food Science and Nutrition®क प्रकाशकक ऑनलाइन संस्करण पर जाएब।
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MED-5232
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इंसुलिन प्रतिरोधक प्रकार २ मधुमेहक एक मुख्य विशेषता छी आ ई अन्य क्लिनिकल आ प्रयोगात्मक सेटिंग्सक एक विस्तृत श्रृंखलाक विशेषता छी । बहुत कम जानकारी अछि जे एतय कतेको क्षेत्र मे इंसुलिन प्रतिरोधक समस्या किएक उत्पन्न होइत अछि। की विभिन्न प्रकारक अपमान जे इंसुलिन प्रतिरोधक कारण बनैत अछि, से सभ एक समान तंत्र द्वारा काज करैत अछि? [पृष्ठ २३ पर फोटो] एहिमे हम इन्सुलिन प्रतिरोधक दूटा सेलुलर मॉडलक जीनोमिक विश्लेषणक रिपोर्ट करैत छी, एकटा साइटोकिन ट्यूमर-नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा सँ उपचार द्वारा प्रेरित आ दोसर ग्लूकोकोर्टिकोइड डेक्सामेथासोन सँ। जीन अभिव्यक्ति विश्लेषण बताबैत अछि जे प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजाति (आरओएस) स्तर दुनू मॉडल मे बढ़ल अछि, आ हमसभ एकरा सेलुलर रेडॉक्स स्टेटक माप द्वारा पुष्टि केने छी। आर ओ एस पहिने इंसुलिन प्रतिरोध मे शामिल होएबाक प्रस्ताव कएल गेल छल, यद्यपि एकर कारणक भूमिकाक लेल प्रमाण कम छल। हमसभ ई परिकल्पनाक परीक्षण कोशिका संस्कृतिमे केलौं आरओएस स्तरकेँ बदलबैक लेल बनाएल गेल छहटा उपचारक उपयोग करैत, जाहिमे दूटा छोट अणु आ चारिटा ट्रांसजेन शामिल अछि; सभमे इन्सुलिन प्रतिरोधक स्तरमे सुधार भेल अछि। एहिमे सँ एक उपचारक मोटापे सँ ग्रसित, इंसुलिन प्रतिरोधी चूड़ा पर परीक्षण कएल गेल छल आ ई देखाओल गेल जे ई इंसुलिन संवेदनशीलता आ ग्लूकोज होमियोस्टेसिस मे सुधार करैत अछि। संगहि, हमरसभक निष्कर्ष ई सुझाव दैत अछि जे आरओएस स्तरक वृद्धि असंख्य सेटिंग्समे इंसुलिन प्रतिरोधक लेल एक महत्वपूर्ण ट्रिगर अछि।
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MED-5233
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एहि प्रकार, एफएफए क उच्च स्तर (मोटावस्था या उच्च वसायुक्त भोजन क कारण) कंकाल क मांसपेशी आ यकृत मे इंसुलिन प्रतिरोधक कारण बनैत अछि, जे टी2डीएम के विकास मे योगदान दैत अछि, आ निम्न-दर्जक सूजन उत्पन्न करैत अछि, जे एथेरोस्क्लेरोटिक संवहनी रोग आ एनएएफएलडी क विकास मे योगदान दैत अछि। प्लाज्मा मुक्त फैटी एसिड (एफएफए) क स्तर मोटापे मे बढ़ल अछि। एफएफए, मांसपेशी, लिभर आ एन्डोथेलियल कोशिकामे इन्सुलिन प्रतिरोधक कारण बनैत अछि, टाइप २ मधुमेह (T2DM), उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया आ नॉन अल्कोहलिक फैटी लिभर डिजीज (NAFLD) क विकासमे योगदान करैत अछि। FFA इन्सुलिन प्रतिरोधक कारण बनैत अछि, एकर कारण ट्राइग्लिसराइड आ डायसाइलग्लिसरोलक इंट्रामायोसेल्युलर आ इंट्राहेपेटोसेल्युलर संचय, कैको सेरिन/ थ्रेओनिन किनाससभक सक्रियता, इन्सुलिन रिसेप्टर सब्सट्रेट (IRS) -१/ २ क टायरोसिन फास्फोरिलाइजेशनमे कमी आ इन्सुलिन सिग्नलिंगक IRS/ फास्फेटिडिलिनोसिटोल 3- किनास मार्गक बिगड़न अछि। एफएफए परमाणु कारक- कप्पाबी कें सक्रियण कें माध्यम सं कंकाल मांसपेशी आ जिगर मे कम डिग्री कें सूजन सेहो पैदा करएयत छै, जेकर नतीजा कें रूप मे कइटा प्रोइन्फ्लेमेटरी आ प्रोएथेरोजेनिक साइटोकिन्स कें रिलीज़ कैल जाएयत छै.
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MED-5235
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कतेको संभावनापरक अध्ययनमे कहल गेल अछि जे मांसक उपभोग करनिहारमे टाइप-२ मधुमेह (T2DM) कें खतरा बढ़ल अछि, विशेष रूपसँ जखन प्रसंस्कृत मांसक उपभोग कएल जाएत अछि। मांस उपभोक्तासभमे कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) आ स्ट्रोकक बढल जोखिमक सेहो सूचना देल गेल अछि। ई सिंहावलोकनमे, मासुक खपत आ मधुमेहक खतराक सम्बन्धमे साक्ष्यक समीक्षा कएल गेल अछि, टाइप १ मधुमेह (T1DM) आ टी२डीएम आ ओकर म्याक्रो- आ माइक्रोवास्कुलर जटिलतासभ। T2DM कें लेल, हम अक्टूबर 2012 तकक प्रकाशनक संग एकटा नव मेटा-विश्लेषण केलक. T1DM कें लेल, केवल किछु अध्ययन मे मांस उपभोक्ताक लेल या संतृप्त फैटी एसिड आ नाइट्रेट आ नाइट्राइट कें उच्च सेवन कें लेल बढ़ल जोखिम कें सूचना देल गेल छै. T2DM, CHD, आ स्ट्रोकक लेल, प्रमाण सबस मजबूत अछि। प्रति १०० ग्राम कुल मासुमे, T2DMक लेल संयुक्त सापेक्ष जोखिम (RR) १.१५ (९५% CI १.०७-१.२४), (अप्रसंस्कृत) लाल मासुक लेल १.१३ (९५% CI १.०३-१.२३), आ पोल्ट्रीक लेल १.०४ (९५% CI ०.९९-१.३३); प्रति ५० ग्राम प्रसंस्कृत मासुमे, संयुक्त RR १.३२ (९५% CI १.१९-१.४८) अछि। एहि लेल, T2DM कें संबंध मे सबस मजबूत संबंध प्रसंस्कृत (लाल) मांस कें लेल देखल गेल अछि. एक समान अवलोकन सीएचडीक लेल कएल गेल अछि। मुदा स्ट्रोकक लेल, हाल मे कएल गेल मेटा-विश्लेषण मांसक उपभोक्ता सभक लेल, प्रसंस्कृत तथा ताजा मांसक लेल मध्यम रूप सँ उच्च जोखिम देखा रहल अछि। मधुमेह कें सूक्ष्म संवहनी जटिलता कें लेल, कम संभावनात्मक डेटा उपलब्ध छल, मुदा हाइपरग्लाइसेमिया आ उच्च रक्तचाप पर पाओल गेल निष्कर्ष सं उच्च जोखिम कें सुझाव देल जा सकएय छै. परिणामक चर्चा मासुमे उपस्थित विशिष्ट पोषक तत्व आ अन्य यौगिकक प्रकाशमे कएल गेल अछि- अर्थात् संतृप्त आ ट्रांस फैटी एसिड, आहारिक कोलेस्ट्रॉल, प्रोटीन आ अमीनो एसिड, हेम-आयरन, सोडियम, नाइट्राइट्स आ नाइट्रोसामाइन, आ उन्नत ग्लाइकेशन अन्तिम उत्पाद। ई सभ निष्कर्षक प्रकाशमे, मध्यमसँ कम लाल मासु, अप्रसंस्कृत आ दुबला, आ मध्यम तापमानमे तैयार आहार जनस्वास्थ्यक दृष्टिकोणसँ संभवतः सर्वोत्तम विकल्प अछि।
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MED-5236
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[पृष्ठ २-३ पर पाओल गेल चित्र] ई अध्ययनक उद्देश्य ईपीआईसी-इंटरएक्ट अध्ययनमे मासुक खपत आ घटना प्रकार २ मधुमेहक बीच सम्बन्धक जांच करब अछि, जे ईपीआईसी अध्ययनक अन्तर्गत एक पैघ संभावनापूर्ण केस-कोहोर्ट अध्ययन अछि। [पृष्ठ २३ पर फोटो] [२२-३२] एक केन्द्र-स्तरित यादृच्छिक उप-नमुना १६,८३५ व्यक्तिक चयन कएल गेल छल जे मामला-समूह डिजाइन कऽ लेल जाए। प्रेन्टिस- भारित काक्स प्रतिगमन विश्लेषणक उपयोग मांसक उपभोगक अनुसार घटना मधुमेहक लेल HR आ 95% CI क अनुमान लगाबैक लेल कएल गेल छल। परिणाम: समग्र रूप सँ, बहु- चर विश्लेषण सभ कुल मासु (50 ग्राम वृद्धि: HR 1.08; 95% CI 1.05, 1. 12), लाल मासु (HR 1.08; 95% CI 1.03, 1.13) आ प्रसंस्कृत मासु (HR 1. 12; 95% CI 1.05, 1. 19) क वृद्धि भेल खपतक लेल घटना प्रकार 2 मधुमेहक संग महत्वपूर्ण सकारात्मक संबंध आ मासु मे लोहाक सेवनक संग सीमांत सकारात्मक संबंध देखाओल गेल। लिंग आ बीएमआई क वर्ग द्वारा प्रभाव संशोधन देखल गेल छल। पुरुषसभमे, समग्र विश्लेषणक परिणामसभक पुष्टि कएल गेल छल। महिलासभमे, कुल आ लाल मासुक संग सम्बन्ध बनल रहल, यद्यपि कम भए गेल, जखन कि पोल्ट्रीक उपभोगक संग सम्बन्ध सेहो देखाइ देलक (HR 1. 20; 95% CI 1. 07, 1. 34) । ई सम्बन्ध मोटा प्रतिभागीसभमे स्पष्ट नहि छल । निष्कर्ष/व्याख्या: ई भविष्यक अध्ययन यूरोपीय वयस्कसभक एक पैग समूहमे कुल आ लाल मासुक उच्च खपत आ घटना प्रकार २ मधुमेहक बीच सकारात्मक सम्बन्धक पुष्टि करैत अछि।
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MED-5237
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सभ यूकेरियोट्स मे, रपामाइसिन (टीओआर) सिग्नलिंग मार्गक लक्ष्य ऊर्जा आ पोषक तत्वक प्रचुरता केँ कोशिका विकास आ विभाजनक निष्पादनक लेल जोड़ैत अछि, कारण टीओआर प्रोटीन किनासक क्षमता एके समयमे ऊर्जा, पोषक तत्व आ तनावक अनुभूति करबाक लेल, आ मेटाजोआन मे, वृद्धि कारक। स्तनधारी TOR जटिल 1 आ 2 (mTORC1 आ mTORC2) अन्य महत्वपूर्ण किनासेस, जेना S6K आ Akt केँ विनियमित करैत अपन क्रिया करैत अछि। पिछला किछु वर्ष मे, एमटीओआर क नियमन आ कार्य क बारे मे हमरा सभक समझ मे महत्वपूर्ण प्रगति मधुमेह, कैंसर आ वृद्धिक शुरुआत आ प्रगति मे एकर महत्वपूर्ण भागीदारी के प्रकट केलक अछि।
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MED-5238
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विगत किछु दशक मे विकसित आ विकासशील देशसभमे मधुमेह आ मोटापेक प्रकोप तीव्र गति सँ बढ़ि गेल अछि। यद्यपि ई सुझाव देनाइ सहज रूपेँ आकर्षक अछि जे जीवनशैलीक जोखिम कारक जेना कि कम शारीरिक गतिविधि आ खराब आहार अपननाइ एहि वृद्धि केँ स्पष्ट कऽ सकैत अछि, मुदा एकरा समर्थन करबाक लेल साक्ष्य कमजोर अछि। एहि बात कें ध्यान मे रखैत, पारंपरिक जीवनशैली आ जैव चिकित्सा जोखिम कारक कें अलावा, विशेष रूप सं ओ जोखिम कारक कें, जे पर्यावरण सं उत्पन्न होएयत छै, कें व्यापक रूप सं देखेबाक लेल एक प्रोत्साहन देल गेल छै. औद्योगिक क्रान्ति के बाद सँ, हमरा सभक पर्यावरण मे बहुत रास रसायनक प्रवेश भेल अछि, जे आब पर्यावरण प्रदूषक बनि गेल अछि। एक प्रमुख वर्गक पर्यावरणीय प्रदूषकमे रुचि बढ़ल अछि जकरा स्थायी कार्बनिक प्रदूषक (पीओपी) आ मधुमेहक विकासमे ओकर संभावित भूमिकाक रूपमे जानल जाइत अछि। ई समीक्षा संक्षेपमे ओपीसी आ मधुमेह सँ संबंधित वर्तमान महामारी विज्ञानक साक्ष्यक मूल्यांकन करत आ एहि साक्ष्यमे कमी आ दोषकेँ उजागर करत। Copyright © 2013 एल्सेवियर मासन एसएएस. सभ अधिकार सुरक्षित.
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MED-5239
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महामारी विज्ञानक साक्ष्य दुग्ध आ मासुक बढल खपत, पश्चिमी आहारक मुख्य घटक, टाइप २ मधुमेह (टी२डी) क विकासक लेल प्रमुख जोखिम कारकक रूपमे संकेत करैत अछि। ई पेपर लेउसीन-मध्यस्थतायुक्त कोशिका संकेतक एकटा नव अवधारणा आ व्यापक समीक्षा प्रस्तुत करैत अछि जे स्तनधारी लक्ष्यक लेउसीन-प्रेरित रैपामाइसिन जटिल १ (mTORC1) क अति-उत्तेजना द्वारा T2D आ मोटापेक रोगजननक व्याख्या करैत अछि। mTORC1, एक महत्वपूर्ण पोषक तत्व- संवेदनशील किनास, ग्लूकोज, ऊर्जा, वृद्धि कारक आ अमीनो एसिडक प्रतिक्रियामे वृद्धि आ कोशिकाक प्रसार केँ बढावा दैत अछि। दुग्ध प्रोटीन आ मासु इंसुलिन/ इंसुलिन सन वृद्धि कारक १ संकेत केँ उत्तेजित करैत अछि आ उच्च मात्रामे ल्युसिन प्रदान करैत अछि, जे mTORC1 सक्रियिक लेल एक प्राथमिक आ स्वतन्त्र उत्तेजक अछि। mTORC1 क बादक लक्ष्य, किनास S6K1, इंसुलिन रिसेप्टर सब्सट्रेट- 1 क फास्फोरिलाइजेशन द्वारा इंसुलिन प्रतिरोधक उत्प्रेरित करैत अछि, जाहिसँ β- कोशिकाक चयापचय भार बढ़ैत अछि। एकर अतिरिक्त, ल्युसीन- मध्यस्थित mTORC1- S6K1- संकेत एडिपोजेनेसिस मे महत्वपूर्ण भूमिका निभबैत अछि, एहि तरहेँ मोटापे- मध्यस्थित इंसुलिन प्रतिरोधक जोखिम बढ़ैत अछि। लेउसीन युक्त प्रोटीनक उच्च खपत mTORC1- आश्रित इंसुलिन स्राव केँ बढ़ाबय, β- कोशिकाक वृद्धि आ β- कोशिकाक प्रसार केँ बढाबय, जे कि बाद मे β- कोशिकाक अपोप्टोसिसक संग प्रतिकृतिशील β- कोशिकाक वृद्धिक प्रारम्भिक शुरुआत केँ बढ़ावा दैत अछि। β- कोशिका द्रव्यमान विनियमनक विकारसभ बढ़ल β- कोशिका प्रसार आ एपोप्टोसिसक साथ-साथ इन्सुलिन प्रतिरोधक साथ T2Dक लक्षण अछि, जे सब mTORC1क अति सक्रियता सँ जुड़ल अछि। एकर विपरीत, मधुमेह-विरोधी दवाई मेटफॉर्मिन लेउसीन-मध्यस्थ mTORC1 संकेत केँ प्रतिकूल करैत अछि। पादप- व्युत्पन्न पॉलीफेनोल आ फ्लेवोनोइड्सक पहिचान mTORC1 क प्राकृतिक अवरोधक रूपमे कएल गेल अछि आ मधुमेह आ मोटापेक विरुद्ध प्रभाव परल अछि । एकर अतिरिक्त, मोटापे मे बैरिएट्रिक सर्जरी लेउसीन आ अन्य शाखाबद्ध-श्रृंखला अमिनो एसिडक प्लाज्मा स्तर कम करैत अछि। लेउसीन-मध्यस्थता mTORC1 संकेत केँ कम करब लेउसीन-समृद्ध पशु आ दुग्ध प्रोटीनक दैनिक सेवनक उपयुक्त ऊपरी सीमा केँ परिभाषित करैत T2D आ मोटापे कें रोकथाम लेल एकटा पैघ मौका प्रदान कऽ सकैत अछि, संगहि mTORC1 संकेत कें बढ़ैत सभ्यताक अन्य महामारी रोग, विशेष रूप सं कैंसर आ न्यूरोडिजेनेरेटिव रोग, जे अक्सर T2D सं जुड़ल अछि।
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MED-5241
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वर्तमान मेटा-विश्लेषण कॉफीक सेवन आ हिप फ्रैक्चरक जोखिमक बीच कोनो स्पष्ट सम्बन्ध नहि देखाबैत अछि। चाय पीबाक आ हिप फ्रैक्चरक खतराक बीच एक गैर-रेखीय संबंध छल। चाय नहि पीबाक तुलनामे, प्रतिदिन १-४ कप चाय पीनाइ कम हिप फ्रैक्चरक जोखिम सँ जुड़ल छल। सम्भावित समूह आ मामला-नियन्त्रण अध्ययनक सुझाव अछि जे कॉफी आ चायक सेवन हिप फ्रैक्चरक खतरा सँ जुड़ल होइक; परिणाम, तथापि, असंगत रहल अछि। हमसभ कफी आ चायक सेवन आ हिप फ्रैक्चरक खतराक बीच सम्बन्धक आकलन करबाक लेल एक मेटा-विश्लेषण केलहुँ। METHODS: हमसभ २० फरवरी २०१३ धरि भाषा वा प्रकाशन वर्षक सीमाक बिना MEDLINE, EMBASE, आ OVID प्रयोग कऽ व्यवस्थित खोज केलहुँ। सापेक्षिक जोखिम (आरआर) ९५% विश्वास अन्तराल (सीआई) संग सब विश्लेषणसभमे यादृच्छिक प्रभावक मॉडलसभक उपयोग करैत व्युत्पन्न कएल गेल छल। हमसभ वर्गीकृत, खुराक-प्रतिक्रिया, विविधीकरण, प्रकाशन पूर्वाग्रह, आ उपसमूह विश्लेषण कएने छी। परिणाम: हमर अध्ययन १९५,९९२ व्यक्तिसभ पर आधारित छल जकर १४ अध्ययनसभमे ९,९५८ हिप फ्रैक्चरक मामलासभ छल, जहिमे ६ कोहोर्ट आ ८ केस-कन्ट्रोल अध्ययनसभ छल। कफी आ चायक उपभोगक उच्चतम आ निम्नतम श्रेणीक लेल हिप फ्रैक्चरक आर आर 0. 94 (95% आईसी 0. 71-1.17) आ 0. 84 (95% आईसी 0. 66- 1. 02) छल। खुराक-प्रतिक्रिया विश्लेषणक लेल, हमरासभकेँ चायक खपत आ हिप फ्रैक्चरक जोखिमक बीच गैर-रेखीय सम्बन्धक प्रमाण भेटल (p ((nonlinearity) < 0.01) । चायक उपभोग नहि करबाक तुलनामे, प्रतिदिन १-४ कप चाय २८% (०.७२; ९५% आईसी ०.५६-०.८८ १-२ कप/ दिनक लेल), ३७% (०.६३; ९५% आईसी ०.३२-०.९४ २-३ कप/ दिनक लेल), आ २१% (०.७९; ९५% आईसी ०.६२-०.९६ ३-४ कप/ दिनक लेल) क हिप फ्रैक्चरक खतरा कम कए सकैत अछि । निष्कर्ष: हमरा सभ केँ कॉफीक सेवन आ हिप फ्रैक्चरक खतराक बीच कोनो महत्वपूर्ण सम्बन्ध नहि भेटल। चाय पीबाक आ हिप फ्रैक्चरक खतराक बीच एक गैर-रेखीय संबंध देखाइ देलक; प्रतिदिन १-४ कप चाय पीनिहार व्यक्तिसभमे हिप फ्रैक्चरक खतरा ओहन व्यक्तिसभक तुलनामे कम छल जे सभ चाय नहि पीलक । दैनिक ५ कप चाय वा बेसीक बीच संबंध आ हिप फ्रैक्चरक खतराक जाँच कएल जाएत ।
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MED-5243
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उद्देश्य: कॉफीक सेवन आ फ्रैक्चरक खतराक बीच संबंधक आंकड़ा निर्णायक नहि अछि। हमसभ एहि सम्बन्धक बेहतर मात्रामे आंकलक लेल व्यापक साहित्य समीक्षा आ मेटा-विश्लेषण केने छी। METHODS: हमसभ मेडलिन, इम्बेस, कोक्रैन लाइब्रेरी, वेब अफ साइन्स, स्कोपस आ सिनाहल (फरवरी २०१३ धरि) मे खोज कऽ सम्भावित रूपसँ प्रासंगिक लेखसभक पहिचान केने छी । कीवर्ड "कॉफी", "कैफीन", "ड्रिंक", आ "ड्रिंक" एक्सपोजर कारक क रूप मे प्रयोग कएल गेल छल, आ कीवर्ड "फ्रैक्चर" परिणाम कारक क रूप मे प्रयोग कएल गेल छल। हमसभ कफीक खपतक उच्चतम आ निम्नतम स्तरक लेल समग्र सापेक्ष जोखिम (आरआर) आ विश्वास अन्तराल (सीआई) निर्धारित केने छी । कॉफी कें खपत कें स्तर कें आधार पर फ्रैक्चर कें जोखिम कें आकलन करएय कें लेल एक खुराक-प्रतिक्रिया विश्लेषण कैल गेल छल. परिणाम: हमसभ २५३,५१४ प्रतिभागीसभके ९ कोहोर्ट आ ६ केस-कन्ट्रोल अध्ययनसँ १२,९३९ फ्रैक्चरके मामलासभमे समावेश केने छलौं । कफीक उच्चतम स्तर पर फ्रैक्चरक अनुमानित आर आर महिलासभमे १.१४ (९५% आईसी: १.०५- १.२४; १.२) = ०.०%) आ पुरुषसभमे ०.७६ (९५% आईसी: ०.६२- ०.९४; १.२) = ७.३%) छल । खुराक- प्रतिक्रिया विश्लेषणमे, महिलासभमे फ्रैक्चरक पूल आरआर जे प्रतिदिन २ आ ८ कप कफीक उपभोग केलक ओ क्रमशः १.०२ (९५% आईसीआई: १.०१- १.०४) आ १.५४ (९५% आईसीआई: १.१९- १.९९) छल । निष्कर्ष: हमरा सभक मेटा-विश्लेषण बताबैत अछि जे दैनिक कॉफीक सेवन महिलासभमे फ्रैक्चरक खतरा बढैए आ पुरुषसभमे खतरा कम होएत अछि । मुदा, ई निष्कर्षके पुष्टि करए लेल भविष्यमे नीकसँ डिजाइन कएल गेल अध्ययन कएल जाएत । Copyright © 2014 Elsevier Inc. सभ अधिकार सुरक्षित अछि.
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MED-5244
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संयुक्त राज्य अमेरिकामे पानि के बाद, कफी सबसँ बेसी खपत कएल जाए वाला पेय छी, आ वयस्कसभमे कैफीन सेवनक मुख्य स्रोत छी । कफीक जैविक प्रभाव पर्याप्त भ सकैत अछि आ कैफीनक क्रियासँ सीमित नहि अछि। कफी एक जटिल पेय अछि जाहिमे सैकड़ों जैविक रूप सँ सक्रिय यौगिकसभ अछि, आ लगातार कफीक सेवनक स्वास्थ्य पर प्रभाव व्यापक अछि। हृदय-रक्तनलिके (सीवी) दृष्टिकोणसँ, कफीक सेवन टाइप २ मधुमेह मेलिटस आ उच्च रक्तचापक जोखिमकेँ कम कऽ सकैत अछि, संगहि अन्य अवस्थासभ जे सीवी जोखिमसँ जुड़ल अछि जेना मोटापा आ अवसाद; मुदा ई पेयकेँ तैयार करबाक तरीकापर निर्भर करैत लिपिड प्रोफाइलसभ पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकैत अछि । तैयो, डाटाक बढैत शरीर सुझाव दैत अछि जे नियमित कॉफीक सेवन कोरोनरी हृदय रोग, हृदयक विफलता, अरिथमिया, आ स्ट्रोक सहित विभिन्न प्रतिकूल सीवी परिणामक जोखिमक संबंधमे लाभकारी होएत अछि। एकर अतिरिक्त, पैघ महामारी विज्ञानक अध्ययनसभ ई सुझाव दैत अछि जे नियमित कफी पिबएबलासभमे मृत्यु दरक जोखिम कम भेल अछि, सीवी आ सभ कारणसँ। संभावित लाभसभमे न्यूरोडिजेनेरेटिव रोगसभसँ सुरक्षा, दमके सुधारल नियन्त्रण, आ चुनिंदा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगसभक कम जोखिम सेहो शामिल अछि। दैनिक ∼२ सँ ३ कप कफीक सेवन सुरक्षित प्रतीत होइत अछि आ अध्ययन कएल गेल स्वास्थ्य परिणामसभक लेल तटस्थसँ लाभकारी प्रभावसभसँ जुडल अछि । मुदा, कफीक स्वास्थ्य प्रभाव पर अधिकांश डाटा अवलोकन संबंधी डाटा पर आधारित अछि, बहुत कम यादृच्छिक, नियंत्रित अध्ययनक संग, आ सम्बन्ध कारणक प्रमाण नहि दैत अछि। एकर अतिरिक्त, नियमित कॉफीक सेवनक सम्भावित लाभसभक सम्भावित जोखिमसभक विरुद्ध तौललल जाएत अछि (जेसभ मुख्यतः एकर उच्च कैफीन सामग्रीसँ सम्बन्धित अछि) जकर अन्तर्गत चिन्ता, अनिद्रा, थरथराना, आ हृदयक धड़कन, संगहि हड्डीक हानि आ संभवतः फ्रैक्चरक खतरा बढल अछि । Copyright © 2013 अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी फाउन्डेशन। एल्सभियर इंक. द्वारा प्रकाशित सभ अधिकार सुरक्षित अछि।
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MED-5247
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उद्देश्य हमसभ एहि बातक जाँच केलहुँ जे क्याफिन, जे क्षणिक रूपसँ नेत्रमे दबाव (आईओपी) बढ़बैत अछि, प्राथमिक ओपन- एंगल ग्लौकोमा (पीओएजी) कें जोखिम सँ जुड़ल अछि की नहि। पद्धति 1980 सँ 79,120 महिलासभ आ 1986 सँ 2004 धरि 42,052 पुरुषसभक अनुसरण कएल गेल जे 40 वर्ष वा अधिक उमेरक छल, POAG नहि छल, आ नेत्र जाँच प्राप्त कएल गेल रिपोर्ट कएल गेल छल। कैफीनक खपत, संभावित कन्फून्डरसभ आ पीओएजी निदानसभक जानकारी वैध अनुगमन प्रश्नावलीसभमे बारम्बार अद्यतन कएल गेल छल । हमसभ चिकित्सा अभिलेख समीक्षाक संग 1,011 घटना पीओएजी मामलाक पुष्टि केने छी। बहु-परिवर्तनीय दर अनुपात (आरआर) क गणना करबाक लेल समूह-विशिष्ट आ समूह-विशिष्ट विश्लेषण कएल गेल छल। परिणाम दैनिक सेवन < 150 mg सँ तुलनामे, 150- 299 mg लेल समुच्चयित बहु- चर RRs 1. 05 [ 95% आत्मविश्वास अंतराल (CI), 0. 89- 1. 25 ], 300- 449 mg/ दिन लेल 1. 19 [ 95% CI, 0. 99- 1. 43 ], 450- 559 mg लेल 1. 13 [ 95% CI, 0. 89- 1. 43 ] आ 600+ mg+ लेल 1. 17 [ 95% CI, 0. 90 , 1. 53 ] छल [ प्रवृत्ति लेल p = 0. 11 ] । मुदा, प्रतिदिन ५ वा बेसी कप कैफीनयुक्त कफीक उपभोगक लेल आर आर १.६१ छल [९५% आईसी, १.००, २.५९; प्रवृत्ति लेल पी = ०.०२]; चाय वा कैफीनयुक्त कोलाक सेवनक जोखिम सँ जुड़ल नहि छल। अधिक मात्रामे कैफीन सेवन पीओएजी सँ बेसी प्रतिकूल रूपसँ जुड़ल छल ओहन लोकमे जे परिवारमे ग्लूकोमाक इतिहासक सूचना देने छल, विशेष रूपसँ पीओएजीक संबंधमे जे उच्च आईओपी (p प्रवृत्ति = ००.००९; पी- अन्तरक्रिया = ०.०४) के साथ छल। निष्कर्ष कुल मिला कऽ कैफीन सेवन पीओएजीक खतराक वृद्धि सँ जुड़ल नहि छल। मुदा, माध्यमिक विश्लेषणमे, कैफीन उच्च रक्तचाप पीओएजीक जोखिमकेँ बढ़बैत देखबैत अछि; ई संयोगक कारण भऽ सकैत अछि, मुदा एकर अध्ययन आओर आवश्यक अछि।
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MED-5248
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एट्रियल फाइब्रिलेशन कें लेल सब्सट्रेट कें रूप मे पदार्थक कें उपयोग अक्सर मान्यता नहि देल गेल छै. चॉकलेट कोकोआ पौधाक भुनाएल बीयासँ प्राप्त होइत अछि आ एकर घटक मेथिलक्सानथिन अल्कालोइड्स थियोब्रोमिन आ कैफीन छी । कैफीन एक मेथिलक्सैंथिन छी जेकर प्राथमिक जैविक प्रभाव एडेनोसिन रिसेप्टरक प्रतिस्पर्धात्मक प्रतिरोधक रूपमे होएत अछि । कैफीनक सामान्य सेवन एट्रियल फाइब्रिलेशन या फ्लैटरक जोखिम सँ जुड़ल नहि छल। सिम्पाथोमिमेटिक प्रभाव, परिसंचारी कैटेकोलामाइनक कारण कैफीनक ओभरडोज विषाक्तताक हृदयक अभिव्यक्ति उत्पन्न करैत अछि, टैकिआरिथमिया उत्पन्न करैत अछि जेना कि सुप्रोवेन्ट्रिकुलर टैकिआर्डिया, एट्रियल फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर टैकिआर्डिया, आ वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन। साल्बुटामोलक सामान्यतः उपयोग कएल जाए वाला खुराक कोनो तीव्र मायोकार्डियल इस्केमिया, एरिथमिया या हृदय दरक परिवर्तनशीलतामे परिवर्तन नहि करैत अछि कोरोनरी धमनी रोग आ क्लिनिक रूपसँ स्थिर अस्थमा वा क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोगक रोगीमे। दू सप्ताहक सालबुटामोल उपचार हृदय-रक्तवाहिनी स्वायत्त विनियमनके एक नव स्तर पर स्थानांतरित करैत अछि जकरा अधिक सहानुभूतिपूर्ण प्रतिक्रिया आ हल्का बीटा-२ रिसेप्टर सहिष्णुता द्वारा विशेषता देल जाइत अछि। हमसभ एट्रियल फाइब्रिलेशनक एक मामला प्रस्तुत करैत छी जे चॉकलेट सेवनक दुरुपयोग सँ जुड़ल अछि एक १९ वर्षीय इटालियन महिलामे जे दीर्घकालीन सालबुटामोल श्वास-प्रश्वास दुरुपयोगक संग। ई मामला एट्रियल फाइब्रिलेशनक लेल सब्सट्रेटक रूपमे दीर्घकालीन सालबुटामोल दुरुपयोगक संग चॉकलेट सेवनक दुरुपयोग पर ध्यान केंद्रित करैत अछि। Copyright © 2008 Elsevier Ireland Ltd. सभ अधिकार सुरक्षित अछि.
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MED-5249
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पानि के बाद कॉफी दुनिया भरिक पहिल पेय अछि आ एकर व्यापार दुनिया भरिक 10 अरब अमेरिकी डॉलर सँ बेसी अछि। एकर लाभ आ जोखिमक सम्बन्धमे विवादसभ एखनहुँ अस्तित्वमे अछि, कारण एकर स्वास्थ्य बढाबएवाला क्षमताक समर्थनमे विश्वसनीय प्रमाण उपलब्ध भ रहल अछि; तथापि, किछु शोधकर्तासभ हृदय-रक्तसंवाहकीय जटिलता आ क्यान्सरक उत्कर्षक संग कफीक सेवनक सम्बन्धमे तर्क देने अछि । कफीक स्वास्थ्य-प्रवर्धनक गुणसभक कारण प्रायः एकर समृद्ध फाइटोकेमिस्ट्री, जहिमे कैफीन, क्लोरोजेनिक एसिड, कैफीनिक एसिड, हाइड्रोक्सीहाइड्रोक्विनोन (एचएचक्यू), आदि शामिल अछि। कैको शोध अनुसन्धान, महामारी विज्ञान अध्ययन आ कफीक सेवनक सम्बन्धमे मेटा-विश्लेषण एकर उलटा सम्बन्ध मधुमेह, विभिन्न प्रकारक क्यान्सर, पार्किन्सनवाद आ अल्जाइमर रोगक संग प्रकट केलक। एकर अतिरिक्त, ई एमआरएनए आ प्रोटीन अभिव्यक्ति केँ प्रेरित करबाक क्षमताक कारण ऑक्सीडेटिव तनाव केँ कम करैत अछि, आ एनआरएफ -२- एआरई मार्गक उत्तेजना केँ मध्यस्थता करैत अछि। एकर अतिरिक्त, कैफीन आ एकर मेटाबोलिट्स उचित संज्ञानात्मक कार्यक्षमतामे सहायता करैत अछि। काफियाक लिपिड अंशमे कैफेस्टोल आ काहवेल युक्त ई तत्व डिटॉक्सिफाइंग एंजाइमकेँ मॉडुलेट कऽ कऽ किछु घातक कोशिकाक विरुद्ध सुरक्षाक रूपमे काज करैत अछि। दोसर दिस, एकर उच्च स्तर सीरम कोलेस्ट्रॉल बढ़ाबैत अछि, जे कोरोनरी स्वास्थ्यक लेल संभावित खतरा बनबैत अछि, उदाहरणक लेल, मायोकार्डियल आ सेरेब्रल इन्फार्क् ट, अनिद्रा, आ हृदय-रक्तसंवाहकीय जटिलता। कैफीन एडेनोसिन रिसेप्टरसभ पर सेहो प्रभाव डालैत अछि आ एकर वापसी मांसपेशिसभक थकान आ कॉफीक आदीमे संबद्ध समस्यासभक साथ होइत अछि । एक प्रकारक साक्ष्य देखाबैत अछि जे गर्भवती महिला वा पोस्टमेनोपॉजलक समस्यासँ ग्रसित महिलासभकेँ अत्यधिक मात्रामे कफीक सेवनसँ बचनाइ चाही कारण एकर हस्तक्षेप मौखिक गर्भनिरोधक औषधिसभ वा पोस्टमेनोपॉजलक हार्मोनसभसँ होइत अछि । ई समीक्षा लेख सामान्य जानकारी, स्वास्थ्यक दावसभ, आ स्पष्ट रूपसँ वैज्ञानिकसभ, सहयोगी हितधारकसभ, आ निश्चित रूपसँ पाठकसभक लेल कफीक उपभोगसँ सम्बन्धित जोखिम कारकसभक प्रसार करबाक प्रयास अछि । © टेलर एंड फ्रांसिस ग्रुप, एलएलसी
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MED-5250
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कैको संभावनापरक अध्ययनमे कॉफीक सेवन आ मृत्यु दरक बीच सम्बन्ध पर विचार कएल गेल छल। मुदा, अधिकांश अध्ययनसभक बीच कोनो सम्बन्ध नहि भेटल छल, कारण ओमे अपेक्षाकृत कम मृत्युसभ शामिल छल । मात्रात्मक समग्र अनुमान प्राप्त करबाक लेल, हमसभ सभ कारणसँ मृत्यु दर, सभ प्रकारक कैंसर, हृदय-रक्तसंवाहक रोग (सीवीडी), कोरोनरी/इस्केमिक हृदय रोग (सीएचडी/आईएचडी) आ स्ट्रोकसँ कॉफीक सम्बन्ध पर सम्भावित अध्ययनसभसँ सभ प्रकाशित आंकड़ाकेँ मिला देलहुँ। जनवरी २०१३ मे अद्यतन कएल गेल एक ग्रंथ सूची खोज पबमेड आ एम्बेस मे कएल गेल छल ताकि संभावित अवलोकन अध्ययनक पहचान कएल जा सकए जे सभ कारणसँ मृत्यु, कैंसर, सीवीडी, सीएचडी/आईएचडी वा स्ट्रोकक सम्बन्धमे मात्रात्मक अनुमान प्रदान करैत अछि। एकटा व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा- विश्लेषण भेल छल जाहिसँ आकस्मिक प्रभावक मॉडलक उपयोग करैत समग्र सापेक्ष जोखिम (आरआर) आ ९५% विश्वासक अंतराल (सीआई) क अनुमान लगाओल गेल छल। सभ २३ अध्ययनक आधार पर अध्ययन- विशिष्ट उच्चतम बनाम निम्न (≤१ कप/ दिन) कफी पीबाक श्रेणिक लेल सभ कारणक मृत्यु दरक पूल आर आर ०.८८ (९५% आईसीआई ०.८४- ०.९३) छल, आ १९ धूम्रपान समायोजन अध्ययनक लेल ०.८७ (९५% आईसीआई ०.८२- ०.९३) छल। CVD मृत्यु दरक लेल संयुक्त RRs 0. 89 (95% CI 0. 77-1. 02, 17 धूम्रपान समायोजन अध्ययन) छल उच्चतम बनाम कम पीबाक लेल आ 0. 98 (95% CI 0. 95-1. 00, 16 अध्ययन) 1 कप/ दिनक वृद्धिक लेल। कम कफी पीबाक तुलनामे, कफीक उच्चतम खपतक आर आर 0. 95 (95% आईसी 0. 78- 1.15, 12 धूम्रपान समायोजन अध्ययन) सीएचडी/ आईएचडीक लेल, 0. 95 (95% आईसी 0. 70- 1.29, 6 अध्ययन) स्ट्रोकक लेल, आ 1. 03 (95% आईसी 0. 97- 1.10, 10 अध्ययन) सब कैंसरक लेल छल। ई मेटा-विश्लेषण मात्रात्मक प्रमाण प्रदान करैत अछि जे कॉफीक सेवन सभ कारण सँ आ संभवतः सीवीडी मृत्यु दर सँ विपरीत रूप सँ संबंधित अछि।
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MED-5252
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पृष्ठभूमि: एट्रियल फाइब्रिलेशन (एएफ) सभ सँ प्रचलित दीर्घकालिक अरिथ् मिया अछि, आ खतराक कारकसभ नीक सँ स्थापित अछि। कैफीनक एक्सपोजर एफआईक बढल खतरासँ जुड़ल अछि, मुदा साहित्यमे विभेदक डाटा उपलब्ध अछि। उद्देश्य: कैफीन आ एफ.आई. कें बीच दीर्घकालीन संपर्क कें मूल्यांकन करनाय. डिजाइन: अवलोकन संबंधी अध्ययनक व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा-विश्लेषण। DATA SOURCES: पबमेड, सेंट्रल, आईएसआई वेब ऑफ नॉलेज और लीलास दिसम्बर 2012 तक। पुनः प्राप्त लेखसभक समीक्षा आ सन्दर्भसभक व्यापक रूपसँ खोज कएल गेल छल । अध्ययनक चयन: दूटा समीक्षक स्वतंत्र रूप सँ अध्ययनक खोज केलक आ ओकर विशेषता आ आंकड़ाक अनुमान प्राप्त केलक। DATA SYNTESIS: यादृच्छिक प्रभाव मेटा- विश्लेषण कएल गेल छल, आ पूल कएल गेल अनुमान ओआर आ 95% आईसी के रूपमे व्यक्त कएल गेल छल। विविधीकरणक मूल्यांकन I(2) परीक्षण द्वारा कएल गेल। उपसमूह विश्लेषण कैफीनक खुराक आ स्रोत (कॉफी) क अनुसार कएल गेल छल। परिणाम: 115993 व्यक्तिक मूल्यांकन करैत सात अवलोकन अध्ययन शामिल कएल गेल छलः छह समूह आ एकटा मामला-नियन्त्रण अध्ययन। कैफीनक एक्सपोजर एफआईक बढल खतराक संग जुड़ल नहि छल (ओआर ०.९२, ९५% आईसी ०.८२ सँ १.०४, आई. उच्च गुणवत्ताक अध्ययनसभक पूल कएल गेल परिणामसभसँ कम विषमताक संग एफआई जोखिममे १३% क कमी देखाओल गेल (OR ०.८७; ९५% CI ०.८० सँ ०.९४; I(२=३९%) । कम खुराक कैफीनक एक्सपोजर ओआर ०.८५ (९५% आईसी ०.७८ सँ ९२, आई२) = ०%) अन्य खुराक स्ट्रैटमे महत्वपूर्ण भिन्नताक बिना देखाओल गेल छल। केवल कफीक सेवन पर आधारित कैफीनक एक्सपोजर सेहो एफआई जोखिम पर प्रभाव नहि डालैत अछि। निष्कर्ष: कैफीनक एक्सपोजर एफआईक जोखिमक वृद्धि सँ जुड़ल नहि अछि। कम मात्रामे कैफीनक सुरक्षा प्रभाव पड़ि सकैत अछि।
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MED-5254
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एहि अध्ययनक लक्ष्य अमेरिकाक महिलासभमे कैफीनक खपत आ मूत्र असंयम (यूआई) क गंभीरता बीच सम्बन्धक लक्षणिकरण करए छल। हमसभक परिकल्पना छल जे मध्यम आ उच्च कैफीन सेवन यू.एस. महिलासभमे यू.आई. सँ सम्बन्धित अन्य कारकसभक लेल नियन्त्रण करैत समय यू.आई. सँ सम्बन्धित होएत । विधि अमेरिकाक महिलासभ २००५-०६ आ २००७-०८ राष्ट्रीय स्वास्थ्य आ पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस), एक क्रॉस-सेक्शनल, राष्ट्रिय स्तर पर प्रतिनिधि सर्वेक्षणमे भाग लेने छल। असहिष्णुताक गंभीरता सूचकांकक उपयोग करैत, यूआई क कोनो आ मध्यम/ गंभीर क रूपमे वर्गीकृत कएल गेल छल। यूआईक प्रकारमे तनाव, आग्रह, मिश्रित आ अन्य शामिल छल। भोजनक डायरी पूरा कएल गेल आ औसत पानि (जीएम/दिन), कुल आहारिक नमी (जीएम/दिन), आ कैफीन (एमजी/दिन) सेवन क गणना क्वार्टिलमे कएल गेल। चरणबद्ध तार्किक प्रतिगमन मॉडलक निर्माण समाज-जनसांख्यिकी, दीर्घकालीन रोग, शरीर द्रव्यमान सूचकांक, स्व-मूल्याङ्कन स्वास्थ्य, अवसाद, शराबक प्रयोग, आहारमे पानि आ नमीक मात्रा, आ प्रजनन कारकसभक समायोजन करैत कएल गेल छल । परिणाम ४३०९ गैर- गर्भवती महिलासभ (आयु २० वर्षसँ बेसी) जकरसभक UI आ आहार सम्बन्धी जानकारी पूर्ण छल, कोनो UIक लेल UIक प्रचलन ४१. ०% आ मध्यम/ गंभीर UIक लेल १६. ५% छल, जाहिमे तनाव UI सबसँ आम UI प्रकार (३६. ६%) छल । महिलासभ १२६.७ मिलीग्राम/दिनक औसत कैफीन सेवन करैत छल । बहु कारकसभक लेल समायोजन केलाक बाद, उच्चतम क्वार्टिल (≥204 मिलीग्राम/ दिन) मे कैफीनक सेवन कोनो आईयू (प्रभृति संभावना अनुपात (पीओआर) 1. 47, ९५% आईआई १. ०७, २. ०१) सँ जुड़ल छल, मुदा मध्यम/ गंभीर आईयू (पीओआर १. ४२, ९५% आईआई ०. ९८, २. ०७) सँ नहि जुड़ल छल । यूआईक प्रकार (तनाव, तात्कालिकता, मिश्रित) कैफीन सेवन सँ जुड़ल नहि छल। निष्कर्ष अमेरिकाक महिलासभमे कैफीन सेवन ≥२०४ मिलीग्राम/ दिन कोनो UI सँ जुड़ल छल, मुदा मध्यम/ गंभीर UI सँ नहि।
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MED-5257
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पृष्ठभूमि: वर्तमान विश्लेषण चायक सेवन आ हृदय रोगक बीच सम्बन्ध पर असंगत महामारी विज्ञान अध्ययनक प्रतिक्रियामे कएल गेल छल। उद्देश्य: हमसभ प्रकाशित अवलोकन अध्ययन आ मेटा-विश्लेषणक आधार पर चाय वा चाय फ्लेवोनोइड्स आ हृदय रोगक जोखिमक सम्बोधन करैत चाय आ हृदय रोगक बीच सम्बन्धक सुसंगतता आ बलके साहित्य समीक्षा केलहुँ । हमसभ मेटा-विश्लेषणक लेल ३टा डाटाबेसमे खोज केलहुँ आ ओसभक तुलना ओसभक अध्ययनसँ कएल गेल। हमसभ एहि निष्कर्षमे सुसंगतता अछि की नहि ई निर्धारित करबाक लेल बादक अध्ययनक लेल अतिरिक्त खोज केलहुँ। परिणाम: बहुत रास महामारी विज्ञानक अध्ययन कएल गेल अछि आ 5 मेटा-विश्लेषणमे संक्षेपमे प्रस्तुत कएल गेल अछि जे चाहक सेवन अथवा फ्लेवोनोइडक सेवन आ हृदय-रक्तसंवाहकीय रोग अथवा स्ट्रोकक उपसमूह पर आधारित अछि। परिणामक विषमता देखल गेल जखन परिणाममे सभ हृदय रोगक समावेश छल। स्ट्रोकक मामलामे, घटना आ मृत्युदंड दूनू पर चायक सेवनक संग एकटा सुसंगत, खुराक- प्रतिक्रिया संबंध देखल गेल छल, फ्लेवोनोइड्सक लेल आर आर 0. 80 (95% आईसी: 0. 65, 0. 98) आ चायक लेल 0. 79 (95% आईसी: 0. 73, 0. 85) जखन उच्च आ निम्न सेवनक तुलना कएल गेल छल वा 3 कप/ दिनक अतिरिक्तक अनुमान कएल गेल छल। निष्कर्ष: एहि सँ ई प्रमाण एहि परिकल्पनाक समर्थन करैत अछि जे चाय पीनाइ स्ट्रोकक खतरा केँ कम कऽ सकैत अछि।
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MED-5258
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पृष्ठभूमि कफी सबसँ बेसी खपत कएल जाए वाला पेयमे सँ एक अछि, मुदा कफीक खपत आ मृत्युक जोखिमक बीच सम्बन्ध अस्पष्ट अछि। विधिसभ हमसभ नेशनल इंस्टीट्यूट अफ हेल्थ-एएआरपी डाइट एंड हेल्थ स्टडीमे 229,119 पुरुषसभ आ 173,141 महिलासभमे कॉफी पीबाक बादक कुल आ विशिष्ट कारणक मृत्युसँ सम्बन्धक जाँच केलहुँ जे बेसलाइनमे 50 सँ 71 वर्षक आयुमे छल । कैंसर, हृदय रोग आ स्ट्रोक सँ पीड़ित प्रतिभागी सभ केँ बाहर राखल गेल छल। कॉफीक खपतक आकलन एक बेर बेसलाइन पर कएल गेल छल। परिणाम १९९५ सँ २००८ धरि ५,१४८,७६० व्यक्ति-वर्षक अनुगमनक दौरान, कुल ३३,७३१ पुरुष आ १८,७८४ महिलाक मृत्यु भेल। आयु-समायोजित मॉडल मे, कॉफी पीनिहारक बीच मृत्युक खतरा बढ़ल छल। मुदा, कफी पीनिहार सभ धूम्रपान करबाक अधिक संभावना छल, आ तंबाकू पीबैक स्थिति आ अन्य संभावित भ्रमित करए वला कारकक लेल समायोजनक बाद, कफीक खपत आ मृत्यु दरक बीच एक महत्वपूर्ण उलटा संबंध छल। कफी पीनिहार पुरुषसभक बीच मृत्युक लेल समायोजित खतरा अनुपात ओहन पुरुषसभक तुलनामे जे कफी नहि पिबैत छल ओ निम्न प्रकार छलः 0. 99 (95% विश्वास अंतराल [CI], 0. 95 सँ 1.04) प्रति दिन 1 कपसँ कम पीबैक लेल, 0. 94 (95% CI, 0. 90 सँ 0. 99) 1 कपक लेल, 0. 90 (95% CI, 0. 86 सँ 0. 93) 2 वा 3 कपक लेल, 0. 88 (P< 0. 001 प्रवृत्ति लेल); महिलासभमे संबंधित खतरा अनुपात 1. 01 (95% CI, 0. 96 सँ 1. 07), 0. 95 (95% CI, 0. 90 सँ 1. 01), 0. 87 (95% CI, 0. 83 सँ 0. 92), 0. 84 (95% CI, 0. 79 सँ 0. 90), आ 0. 85 (95% CI, 0. 78 सँ 0. 93) (P< 0. 001 प्रवृत्ति लेल) । हृदय रोग, श्वसन रोग, स्ट्रोक, चोट आ दुर्घटना, मधुमेह आ संक्रमणक कारण भेल मृत्युक लेल प्रतिकूल सम्बन्ध देखल गेल, मुदा कैंसरक कारण भेल मृत्युक लेल नहि। परिणाम सबग्रुपमे समान छल, जाहिमे ओ व्यक्तिसभ छल जे कहियो धूम्रपान नहि केने छल आ ओ व्यक्तिसभ जे बेसलाइनमे बहुत नीकसँ उत्कृष्ट स्वास्थ्यक सूचना देने छल । निष्कर्ष एहि पैघ संभावनापरक अध्ययनमे, कफीक सेवन पूर्ण आ कारण-विशिष्ट मृत्यु दरसँ विपरीत रूपसँ जुड़ल छल। ई एकटा कारण या संबद्धताक खोज छल जे हमरासभक डाटासँ निर्धारित नहि कएल जा सकैत अछि । (नेशनल इंस्टीट्यूट अफ हेल्थ, नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट, डिवीजन अफ कैंसर एपिडेमियोलोजी एंड जेनेटिक्सक इंट्राम्युरल रिसर्च प्रोग्राम द्वारा वित्त पोषित)
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MED-5259
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लक्ष्य कफीक सेवन आ मृत्यु दरक बीचक संबंधक मूल्यांकन करब आ हृदय रोगक कारण मृत्यु दरक सम्बन्धक मूल्यांकन करब। एरोबिक्स सेन्टर लोंगटुइडिनल स्टडी (एसीएलएस) सँ प्राप्त आंकड़ाक समावेश कएल गेल छल, जे कुल 43, 727 प्रतिभागीक प्रतिनिधित्व करैत छल, जे 699, 632 व्यक्ति- वर्षक अनुवर्ती समयक योगदान देलक। आधारभूत डाटा 3 फरवरी, 1971 आ 30 दिसम्बर, 2002 के बीच मानक प्रश्नावली आ चिकित्सा जाँच, जहिमे अनशन रक्त रसायन विश्लेषण, मानव मापन, रक्तचाप, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, आ अधिकतम ग्रेडेड व्यायाम परीक्षण, पर आधारित व्यक्तिगत साक्षात्कार द्वारा एकत्रित कएल गेल छल। कॉक्स प्रतिगमन विश्लेषण क उपयोग कॉफी क खपत आ सभ कारण आ कारण-विशिष्ट मृत्यु दर कें बीच संबंध कें मात्राक रूप मे निर्धारित करबा मे कैल गेल छल. परिणाम 17 वर्षक मध्यवर्ती अनुगमन अवधिमे, 2512 मृत्यु भेल (32% सीवीडीक कारण) । बहु- चर विश्लेषणमे, कफीक सेवन पुरुषसभमे सभ कारणक मृत्यु दरसँ सकारात्मक रूपसँ जुड़ल छल। पुरुष जे सप्ताहमे २८ कपसँ बेसी कफी पीबैत छल, ओकर मृत्यु दर (जोखिम अनुपात (एचआर): १.२१; ९५% विश्वास अन्तर (सीआई): १.०४-१.४०) बेसी छल । मुदा, उमेरक आधार पर स्तरीकरणक बाद, युवा (< ५५ वर्ष) पुरुष आ महिला दुनु गोटेक बीच उच्च कॉफीक खपत (२८ कप/ सप्ताह) आ सभ कारणसँ मृत्यु दरक बीच सांख्यिकीय रूपसँ महत्वपूर्ण सम्बन्ध देखाओल गेल, संभावित कन्फ्यूडर आ फिटनेस स्तरक लेल समायोजनक बाद (HR: १.५६; ९५% CI: १.३०- १.८७ पुरुषसभक लेल आ HR: २.१३; ९५% CI: १.२६- ३.५९ महिलासभक लेल, क्रमशः) । एहि विशाल समूहमे, कफीक सेवन आ सभ कारणसँ मृत्यु दरक बीच सकारात्मक सम्बन्ध पुरुषसभ आ ५५ वर्षसँ कम उमेरक पुरुष आ महिलासभमे देखल गेल छल । हमरासभक निष्कर्षक आधारमे, ई सुझाव देब उचित प्रतीत होइत अछि जे युवा लोकनि भारी कफीक सेवनसँ बचे (यानी, औसतमे>४ कप/दिन) । मुदा, ई निष्कर्षक मूल्यांकन दोसर आबादीक भविष्यक अध्ययनमे कएल जाएत ।
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MED-5261
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उद्देश्य - टाइप २ मधुमेहमे व्यक्तिसभमे एन्डोथेलियल फंक्शन पर मोनोअनसैचुरेटेड (MUFAs) आ स्यच्युरेटेड फैटी एसिड (SAFAs) क सेवनक तीव्र प्रभावसभक जाँच करब । शोधक डिजाइन आ विधिसभ - दूटा अलग-अलग आइसोकैलोरिक भोजनक उपभोगक बाद कुल 33 प्रतिभागीक जाँच कएल गेल: एक एमयूएफएमे समृद्ध आ दोसर एसएएफएमे समृद्ध, क्रमशः अतिरिक्त-वर्जिन जैतूनक तेल आ मक्खनक रूपमे। एंडोथेलियल फंक्शनक आकलन प्रवाह- मध्यस्थता विस्तार (एफएमडी) क निर्धारण द्वारा कएल गेल छल। परिणाम- एम. एफ. डी. मे एम. यू. एफ. ए. सँ समृद्ध भोजनक बाद कोनो महत्वपूर्ण परिवर्तन नहि भेल मुदा एस. ए. एफ. ए. सँ समृद्ध भोजनक बाद घटल। प्रयोगक दौरान एफएमडी, वक्रक नीचा वृद्धिशील क्षेत्रक रूपमे व्यक्त कएल गेल, एमयूएफए-समृद्ध भोजनक बाद ५.२ ± २.५% सँ बढल आ सएएफए-समृद्ध भोजनक बाद १६.७ ± ६.०% सँ घटल (Δ = - ११.५ ± ६.४%; पी = ०.००८) । निष्कर्ष- सफा-समृद्ध भोजनक सेवन एन्डोथेलियम लेल हानिकारक अछि, जखन कि एमयूएफए-समृद्ध भोजन टाइप-२ मधुमेहक रोगीमे एन्डोथेलियल कार्यमे हानि नहि करैत अछि।
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MED-5262
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संदर्भ: मेटाबोलिक सिंड्रोमक पहिचान हृदय रोगक जोखिम कम करबाक लेल आहारीय थेरापीक लेल लक्ष्यक रूपमे कएल गेल अछि; तथापि, मेटाबोलिक सिंड्रोमक ईटियोलोजीमे आहारक भूमिका कम बुझल जाइत अछि। उद्देश्य: मेटाबोलिक सिन्ड्रोम सँ ग्रसित रोगी सभ मे मेटाबोलिक शैलीक आहारक प्रभाव केँ एन्डोथेलियल फंक्शन आ भास्कुलर इन्फ्लेमेटरी मार्कर पर मूल्यांकन करब। डिजाइन, सेटिंग, आ रोगी: रैंडमाइज्ड, सिंगल-ब्लाइन्ड ट्रायल जून २००१ सँ जनवरी २००४ धरि इटालीक एक विश्वविद्यालय अस्पतालमे १८० रोगी (९९ पुरुष आ ८१ महिला) मे मेटाबोलिक सिन्ड्रोम, जहिना वयस्क उपचार पैनल III द्वारा परिभाषित कएल गेल अछि, संग कएल गेल छल। हस्तक्षेप: हस्तक्षेप समूहक रोगी (n = 90) केँ भूमध्यसागरीय शैलीक आहार पालन करबाक निर्देश देल गेल छल आ विस्तृत सलाह देल गेल छल जे कोना पूर्ण अनाज, फल, सब्जी, नट आ जैतूनक तेलक दैनिक उपभोग बढ़ाओल जाए; नियंत्रण समूहक रोगी (n = 90) सावधानीपूर्वक आहार (कार्बोहाइड्रेट, 50% -60%; प्रोटीन, 15% -20%; कुल वसा, < 30%) पालन केलक। मुख्य परिणामी माप: पोषक तत्वक सेवन; रक्तचापक मापक रूपमे एंडोथेलियल फंक्शन स्कोर आ एल-आर्जिनिनक प्रति प्लेटलेट एकत्रीकरणक प्रतिक्रिया; लिपिड आ ग्लूकोज मापदण्ड; इन्सुलिन संवेदनशीलता; आ उच्च संवेदनशीलता सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (एचएस-सीआरपी) आ इन्टरल्युकिन ६ (आईएल-६), ७ (आईएल-७), आ १८ (आईएल-१८) क परिसंचारी स्तर। परिणाम: २ वर्षक बाद, भूमध्यसागरीय आहारक पालन करनिहार रोगी सभ अधिक मात्रा मे मोनोअनसैचुरेटेड फैट, पॉलीअनसैचुरेटेड फैट, आ फाइबर सँ युक्त भोजनक उपभोग करैत छल आ ओमेगा-६ आ ओमेगा-३ फैटी एसिडक अनुपात कम छल। कुल फल, सब्जी आ नट सेवन (274 ग्राम/दिन), पूरा अनाज सेवन (103 ग्राम/दिन), आ जैतूनक तेल खपत (8 ग्राम/दिन) सेहो हस्तक्षेप समूहमे महत्वपूर्ण रूपसँ बेसी छल (पी<.001) । शारीरिक गतिविधिक स्तर दुनूक समूहमे लगभग ६०% बढ़ल, समूहसभमे कोनो अन्तर नहि (पी =.२२) । औसत (एसडी) शरीरक वजन हस्तक्षेप समूहक रोगीसभमे (-- 4. 0 [1. 1 किलो] क तुलनामे नियन्त्रण समूहक रोगीसभमे (- 1. 2 [0. 6 किलो) (पी <. 001)) अधिक घटल छल। नियंत्रण आहारक सेवन करएबला रोगीक तुलनामे हस्तक्षेप आहारक सेवन करएबला रोगीमे hs- CRP (P =. ०१), IL- ६ (P =. ०४), IL- ७ (P = ०. ४), आ IL- १८ (P = ०. ३) केर सीरम सांद्रतामे उल्लेखनीय रूपसँ कमी भेल छल, संगहि इंसुलिन प्रतिरोधक कमी (P <. ००१) सेहो। अन्तर्क्रिया समूहमे एंडोथेलियल फंक्शन स्कोरमे सुधार भेल (औसत [SD] परिवर्तन, +1. 9 [0. 6]; पी<. 001) मुदा नियंत्रण समूहमे स्थिर रहल (+0. 2 [0. 2]; पी =. 33). 2 वर्षक अनुगमनक बाद, हस्तक्षेप समूहमे 40 रोगीमे मेटाबोलिक सिन्ड्रोमक लक्षणसभ रहल छल, जखन कि नियंत्रण समूहमे 78 रोगीमे (पी<. 001) । निष्कर्ष: मेटाबोलिक सिन्ड्रोमक प्रसार आ एकरा संग जुड़ल हृदय-रक्तसंवाहकीय जोखिम केँ कम करबाक लेल भूमध्यसागरीय शैलीक आहार प्रभावी भऽ सकैत अछि।
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MED-5268
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जैतूनक तेल अपन हृदय-रक्षक गुणक लेल प्रसिद्ध अछि; तथापि, महामारी विज्ञानक डाटा जे देखबैत अछि जे जैतूनक तेलक खपत घटनाक सीएचडी घटनाकेँ कम करैत अछि, एखन धरि सीमित अछि। एहि लेल, हमसभ यूरोपीय भविष्यक कैंसर आ पोषण (ईपीआईसी) स्पेनी समूहक अध्ययनमे जैतूनक तेल आ सीएचडी बीचक सम्बन्धक अध्ययन केलहुँ। विश्लेषणमे ४०,१४२ प्रतिभागीसभ (३८% पुरुष), बेसलाइनमे सीएचडी घटनासभसँ मुक्त, १९९२ सँ १९९६ धरि पाँच इपिक- स्पेन केन्द्रसभसँ भर्ती कएल गेल छल आ २००४ धरि अनुगमन कएल गेल छल। बेसलाइन आहार आ जीवनशैलीक जानकारी साक्षात्कार-प्रशासित प्रश्नावलीक उपयोग करि एकत्रित कएल गेल छल। कॉक्स आनुपातिक प्रतिगमनक मॉडलक उपयोग वैध घटनाक सीएचडी आ जैतून तेलक सेवन (ऊर्जा-समायोजित क्वार्टिल आ प्रत्येक १० ग्राम/दिन प्रति ८३६८ केजे (२००० केकेएल) वृद्धि) क बीच सम्बन्धक आकलन करबाक लेल कएल गेल छल, जखन कि सम्भावित कन्फ्यूसरक लेल समायोजन करैत छल। १०.४ वर्षक अनुगमनक दौरान ५८७ (७९% पुरुष) सीएचडी घटनाक रेकर्ड कएल गेल छल। ओलिव तेल सेवन नकारात्मक रूप सँ CHD जोखिम सँ जुड़ल छल जखन कि आहार मे गलत रिपोर्ट करनिहार (खतरनाक अनुपात (HR) 0· 93; 95 % CI 0· 87, 1· 00 प्रति 10 g/ day प्रति 8368 kJ (2000 kcal) आ HR 0· 78; 95 % CI 0· 59, 1· 03 ऊपरक बनाम नीचाक क्वार्टिल) केँ बाहर करैत छल। जैतून तेल कें सेवन (10 ग्राम/ दिन प्रति 8368 केजे (2000 केएलसी) आ सीएचडी कें बीच उलटा संबंध कहियो धूम्रपान नहि करए वाला मे (11 प्रतिशत कम सीएचडी जोखिम (पी = 0·048)), कहियो/ कम शराब पीनिहार मे (25 प्रतिशत कम सीएचडी जोखिम (पी < 0·001)) आ कुमारी जैतून तेल कें उपभोक्ता मे (14 प्रतिशत कम सीएचडी जोखिम (पी = 0·072)) मे बेसी स्पष्ट छल। निष्कर्षमे, जैतूनक तेलक खपत घटनाक सीएचडीक कम जोखिमसँ सम्बन्धित छल। ई सीएचडी कें बोझ कें कम करएय मे मेडिटेरेनियन आहार कें भीतर जैतून तेल कें पारंपरिक पाक उपयोग कें संरक्षण कें आवश्यकता पर जोर दय छै.
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MED-5270
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एन्डोथेलियल फंक्शन मे विकार मधुमेह रोगी मे हृदय रोगक खतराक संग जुड़ल भ सकैत अछि। हमसभ टाइप २ मधुमेहमे इन्सुलिन प्रतिरोधक आ एन्डोथेलियम-निर्भर वासोरेक्टिविटी पर ओलिक एसिड-समृद्ध आहारक प्रभावक जाँच केलहुँ । एगारह टाईप २ मधुमेह रोगीसभ अपन सामान्य लिनोलिक एसिड- समृद्ध आहारसँ बदलल गेल आ ओलिक एसिड- समृद्ध आहारसँ २ महिना धरि इलाज कएल गेल । इन्सुलिन- मध्यस्थता कएल गेल ग्लूकोज परिवहनक माप अलग कएल गेल एडिपोसाइट्समे कएल गेल छल। एडिपोसाइट झिल्लीसभक फैटी एसिड संरचना गैस- तरल क्रोमैटोग्राफी द्वारा निर्धारित कएल गेल छल आ प्रत्येक आहार अवधिक अन्तमे सतही फेमरोल धमनीमे प्रवाह- मध्यस्थता एंडोथेलियम- आश्रित आ - स्वतन्त्र वासोडिलेटेशन मापल गेल छल। ओलिक एसिड- समृद्ध आहार पर ओलिक एसिड मे महत्वपूर्ण वृद्धि आ लिनोलिक एसिड मे कमी देखल गेल (p< 0. 0001) । मधुमेह नियंत्रण आहारसभमे भिन्न नहि छल, मुदा ओलिक एसिडसँ समृद्ध आहारमे उपवासमे ग्लूकोज/ इंसुलिनमे छोट मुदा महत्वपूर्ण कमी छल। इंसुलिन- उत्तेजित (1 एनजी/ एमएल) ग्लूकोज परिवहन ओलिक एसिड- समृद्ध आहार पर महत्वपूर्ण रूप सँ बेसी छल (0. 56+/- 0. 17 बनाम 0. 29+/- 0. 14 nmol/10) कोशिका/ मि, पी< 0. 0001) । एंडोथेलियम- आश्रित प्रवाह- मध्यस्थित वासोडिलेशन (एफएमडी) ओलिक एसिड- समृद्ध आहार पर महत्वपूर्ण रूप सँ बेसी छल (3. 90+/- 0. 97% बनाम 6. 12+/ -1. 36% p< 0. 0001) । एडिपोसाइट झिल्ली ओलिक/ लिनोलिक एसिड आ इंसुलिन- मध्यस्थ ग्लूकोज परिवहन (पी< 0. 001) क बीच एकटा महत्वपूर्ण संबंध छल मुदा इंसुलिन- उत्तेजित ग्लूकोज परिवहन आ एंडोथेलियम- आश्रित एफएमडी मे परिवर्तन क बीच कोनो संबंध नहि छल। एडिपोसाइट झिल्ली ओलिक/ लिनोलिक एसिड आ एंडोथेलियम- आश्रित एफएमडी (r=0. 61, p<0. 001) क बीच एकटा महत्वपूर्ण सकारात्मक संबंध छल। टाइप २ मधुमेहमे बहुअसंतृप्तसँ मोनोअसंतृप्त आहारमे परिवर्तन इन्सुलिन प्रतिरोधक कमी करैत अछि आ एंडोथेलियम-निर्भर भासोडिलेटेशनकेँ पुनःस्थापित करैत अछि, जे भूमध्यसागरीय प्रकारक आहारक एंटी-एथेरोजेनिक लाभक लेल स्पष्टीकरणक सुझाव दैत अछि।
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MED-5271
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उद्देश्य: ई अध्ययन मेडिटेरेनियन आहारक घटकसभक अन्तःस्थलीय कार्य पर भोजनक बादक प्रभावक जांच कएल गेल, जे एक एथेरोजेनिक कारक भऽ सकैत अछि। [पृष्ठ २-३२ पर पाओल गेल चित्र] लियोन डाइट हार्ट स्टडी पता चलल जे भूमध्यसागरीय आहार, जे ओमेगा-३ फैटी एसिड-समृद्ध कनोला तेलक स्थान पर ओमेगा-९ फैटी एसिड-समृद्ध जैतून तेलक पारंपरिक रूपसँ सेवन करैत अछि, हृदय-रक्तसंवाहकीय घटनाकेँ कम करैत अछि। विधि: हमसभ १० स्वस्थ, नर्मोलिपिडेमिक विषयसभके ५ बेर भोजन देलहुँ जहिमे ९०० किलो कैलोरी आ ५० ग्राम फैट छल । तीन भोजनमे विभिन्न वसा स्रोतसभ छल: जैतूनक तेल, कनोला तेल, आ सामन। ओलिव तेल सँ बनाओल दू भोजनमे एंटीऑक्सिडेंट विटामिन (सी आ ई) वा खाद्य पदार्थ (बाल्सामिक सिरका आ सलाद) सेहो छल। हमसभ सीरम लिपोप्रोटीन आ ग्लूकोज आ ब्रेचियल धमनी प्रवाह-मध्यस्थता वासोडिलेटेशन (एफएमडी), एन्डोथेलियल फंक्शनक एक सूचकांक, प्रत्येक भोजनक पूर्व आ ३ घन्टा बाद मापने छलौं । परिणाम: पाँचो भोजनक बाद सीरम ट्राइग्लिसराइडसभमे उल्लेखनीय वृद्धि भेल, मुदा भोजनक बाद ३ घन्टामे अन्य लिपोप्रोटीन वा ग्लूकोजमे कोनो परिवर्तन नहि भेल । जैतूनक तेलक आटामे 31% (१४.३ +/- ४.२% सँ ९.९ +/- ४.५%, पी = ०.००८) कम भेल। सीरम ट्राइग्लिसराइड मे भोजनक बाद भेल परिवर्तन आ एफएमडी (आर = - ०. ४७, पी < ०. ०५) मे उलटा संबंध देखल गेल । शेष चारि भोजनक कारण एमएफडी कें दर मे कोनो उल्लेखनीय कमी नहि आयल छल. निष्कर्ष: अंतःस्रावी कार्य पर भोजनक बादक प्रभावक संदर्भमे, भूमध्यसागरीय आ लियोन डाइट हार्ट स्टडी डाइटक लाभकारी घटक एंटीऑक्सिडेंटसँ समृद्ध खाद्य पदार्थ प्रतीत होइत अछि, जाहिमे तरकारी, फल, आ ओकर व्युत्पन्न जहिना सिरका, आ ओमेगा-३ सँ समृद्ध माछ आ कैनोला तेल शामिल अछि।
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MED-5273
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[पृष्ठ २३ पर पाओल गेल चित्र] ई अध्ययन मानव मोनोन्यूक्लियर कोशिका द्वारा भड़काऊ मध्यस्थक उत्पादन पर अतिरिक्त वर्जिन जैतूनक तेल मे पाओल जाए वाला फेनोलिक यौगिकक प्रभावक जांच केलक। METHODS: पातलो मानव रक्त संस्कृति कें फेनोलिक्स (वेनिलिक, पी-कुमरिक, सिरिन्जिक, होमोवनिलिक आ कैफीनिक एसिड, कैम्पफेरॉल, ओलेयूरोपिन ग्लाइकोसाइड, आ टायरोसोल) कें उपस्थिति मे 10 (--7) सं 10 (--4) एम कें सांद्रता पर लिपोपोलिसैकेराइड सं प्रेरित कैल गेल छल. सूजन साइटोकिन्स ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा, इंटरल्यूकिन-१बीटा, आ इंटरल्यूकिन-६ कें सांद्रता आ सूजन ईकोसैनोइड प्रोस्टाग्लैंडिन ई 2 कें एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोसोर्बेंट परख्यान द्वारा मापल गेल छल. परिणाम: ओलेयूरोपिन ग्लाइकोसाइड आ कैफीनिक एसिड इंटरल्युकिन- १ बीटा कें एकाग्रता कें कम केलक. 10.. -4) M कें एकाग्रता पर, ओलेयूरोपीन ग्लाइकोसाइड इंटरल्यूकिन-१बीटा उत्पादन कें ८०% रोकैत अछि, जबकि कैफीनिक एसिड उत्पादन कें ४०% रोकैत अछि. काम्फेरोल प्रोस्टाग्लान्डिन ई २ क सांद्रता कम कएलक। 10.. - 4 M कें एकाग्रता पर, कैम्पफेरॉल 95% सँ प्रोस्टाग्लैंडिन ई 2 उत्पादन केँ रोकैत अछि. इंटरल्युकिन- ६ या ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर- अल्फा कें सांद्रता पर कोनो प्रभाव नहि देखल गेल आ अन्य फेनोलिक यौगिकक कें कोनो प्रभाव नहि देखल गेल. निष्कर्ष: किछु, मुदा सभ नहि, अतिरिक्त वर्जिन जैतून तेल सँ प्राप्त फेनोलिक यौगिक मानवक पूर्ण रक्तक संस्कृति द्वारा सूजन मध्यस्थक उत्पादन कम करैत अछि। ई अतिरिक्त वर्जिन जैतून तेल केँ देल जाए बला एंटीएथेरोजेनिक गुण मे योगदान दए सकैत अछि।
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MED-5276
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पृष्ठभूमि: कोशिका परिवर्तन कोरोनरी धमनी एंडोथेलियल डिसफंक्शन (ईडी) क कारण बनैत अछि आ एकर पूर्वमे प्लेक बनैत अछि। क्लिनिकल घटना, जेना कि अस्थिर एंजाइना आ तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, ईडीक सामान्य परिणाम अछि। कोरोनरी धमनी ईडी, जहिना आरबी-८२ पीई द्वारा विशेषता देल गेल अछि, आराममे एक perfusion असामान्यता अछि, जे तनावक बाद सुधारैत अछि। जोखिम कारक संशोधन अध्ययनमे, विशेष रूपसँ कोलेस्ट्रॉल- कम करएवाला परीक्षणमे, कोरोनरी धमनी ईडी प्रतिवर्ती होएबाक प्रदर्शन कएल गेल अछि। अन्य अध्ययनसभमे कम वसायुक्त आहार संशोधनक संग कोरोनरी धमनी रोगमे सुधारक सम्बन्ध अछि। उद्देश्य: ई अध्ययन कम वा उच्च टीजी सामग्रीक साथ भोजनक बाद मायोकार्डियल परफ्यूजनमे परिवर्तनक मूल्यांकन करैत अछि, आ एकर प्रभाव पोस्ट प्रान्डियल सीरम टीजी पर। विधिः एक यादृच्छिक, डबल ब्लाइन्ड प्लेसबो नियंत्रित, क्रॉस ओभर डिजाइनक साथ, हमसभ 19 रोगी (10 ईडीक साथ आ 9 सामान्य परफ्यूजनक साथ) आरबी-82 पीईटी सँ मायोकार्डियल रक्त प्रवाहक लेल आराममे आ एडेनोसिन तनावक साथ जांच केलौं। पीईटी छवि आ सीरम ट्राइग्लिसराइड ओलेस्ट्रा (ओए) भोजन (2.7 ग्राम टीजी, 44 ग्राम ओलेस्ट्रा) आ उच्च वसायुक्त भोजन (46.7 ग्राम टीजी) सँ पहिने आ बाद प्राप्त कएल गेल छल। परिणाम: ईडीक रोगीमे ओए भोजनक बाद मायोकार्डियल परफ्यूजन (यूसीआई/ सीसी) मे 11 - 12% वृद्धि भेल ईडीक रोगीमे उच्च वसायुक्त भोजनक तुलनामे। सभ रोगीक लेल, ओलेस्ट्रा समूहमे भोजनक बाद 6 घंटाक दौरान 21. 5 मिलीग्राम/ डीएलक तुलनामे, ओए समूहमे आरंभिक सँ मध्य परिवर्तन 170. 0 मिलीग्राम/ डीएल धरि होएत, ओए समूहमे सीरम टीजी महत्वपूर्ण रूपसँ बढ़ि गेल (पी < 0. 01) । निष्कर्ष: एक बेर ओलेस्ट्रा भोजनक बाद सीरम टीजी स्तरमे उल्लेखनीय रूपसँ कमी आएत अछि आ एंडोथेलियल रोगक रोगीमे मायोकार्डियल परफ्यूजनमे सुधार होएत अछि ।
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MED-5278
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हाल के वर्ष मे, एंडोथेलियल डिसफंक्शन कें एथेरोस्क्लेरोसिस कें एक शुरुआती विशेषता कें रूप मे चिन्हित कैल गेल छै. एन्डोथेलियल फंक्शनक मापन गैर-आक्रमक तरीकासँ ब्राचियल धमनी अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग कऽ कऽ कएल जा सकैत अछि । एथेरोस्क्लेरोसिस सँ जुड़ल विभिन्न कारकसभ एंडोथेलियल कार्यमे हानि करैत अछि । एहिमे सँ किछु कारक लिपोप्रोटीन अछि जेना कि विभिन्न प्रकारक कम घनत्वक लिपोप्रोटीन, पोस्टप्रेंडियल चिलोमिक्रोन अवशेष, उपवास ट्राइग्लिसराइड-समृद्ध कण, आ मुक्त फैटी एसिड। उच्च वसायुक्त आहारक अन्तःस्रावी कार्यपर सेहो प्रतिकूल प्रभाव पड़ैत अछि। कैकटा हस्तक्षेप एन्डोथेलियल फंक्शन मे सुधार कए सकैत अछि आ, एकहि समय मे, कार्डियोवास्कुलर घटनाक कें कम कए सकैत अछि. अन्तःस्रावी कार्यक माप अंततः कोरोनरी धमनी रोगक लेल व्यक्तिक जोखिम निर्धारित करबाक लेल उपयोगी सूचकांकक रूपमे कार्य कए सकैत अछि।
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MED-5283
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चॉकलेट/कोकोआ सदियों सँ अपन नीक स्वाद आ प्रस्तावित स्वास्थ्य प्रभावक लेल जानल जाइत अछि। पहिने चॉकलेट पर चर्बीक लेल आलोचना होइत छल आ ओकर सेवन एक उपायक बजाय पाप छल, जे मुँहासे, कैरिएस, मोटापा, उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग आ मधुमेह सँ जुड़ल छल। एहि लेल, बहुत रास चिकित्सक रोगी सभ केँ चॉकलेटक बेसी मात्रामे सेवन कऽ स्वास्थ्य लेल संभावित खतराक बारे मे चेतावनी दैत छल। मुदा, हालहिमे कोकाओमे जैविक रूपसँ सक्रिय फेनोलिक यौगिकक खोज ई धारणाकेँ बदलि देलक अछि आ एकर प्रभावमे वृद्धावस्था, ऑक्सीडेटिव तनाव, रक्तचाप विनियमन आ एथेरोस्क्लेरोसिसमे शोधक उत्प्रेरक भेल अछि। आजुक समय मे चॉकलेटक प्रशंसा एहि लेल कयल जाइत अछि जे ओ बहुत बेसी एंटीऑक्सिडेंटक क्षमता रखैत अछि। तथापि, कैको अध्ययनमे, विरोधाभासी परिणाम आ पद्धतिगत मुद्दासभक बारेमे चिन्ता स्वास्थ्य पेशेवरसभ आ जनताके लेल स्वास्थ्य पर चकलेटक प्रभावसभ पर उपलब्ध प्रमाण बुझब कठिन बनौने अछि । ई समीक्षाक उद्देश्य चॉकलेटक सेवनक लाभ आ जोखिम पर पिछला दशकमे कएल गेल शोधक व्याख्या करए अछि।
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MED-5284
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उद्देश्य हालहिमे तीनटा क्रॉस सेक्शनल इपिडिमियोलोजिकल अध्ययनमे चॉकलेटक नियमित सेवनसँ शरीरक कम वजनक सम्बन्ध भेटल अछि। हमरा सभक उद्देश्य ई आकलन करैक छल जे की ई क्रॉस सेक्शनल परिणाम अधिक कठोर भविष्यक विश्लेषणमे सही अछि। विधिसभ हमसभ एथेरोस्क्लेरोसिस रिस्क इन कम्युनिटीज कोहोर्टक डाटाक प्रयोग केलहुँ । सामान्य आहारक सेवनक आकलन प्रश्नावली द्वारा आधार रेखामे (१९८७-९८) आ ६ वर्षक बाद कएल गेल छल। प्रतिभागीसभ १ औंस (∼२८ ग्राम) परसन्स खएबाक आवृत्तिक रूपमे सामान्य चकलेट सेवनक सूचना देलक। शरीरक वजन आ उचाइ दुनू बेर मापल गेल। अनुपस्थित डाटाक जगह बहु-अर्थक गणना कएल गेल। चॉकलेट सेवन आ एडिपोसिटीक बीच क्रॉस सेक्शनल आ संभावित संघटकताक मूल्यांकन करबाक लेल रैखिक मिश्रित प्रभावक मॉडलक उपयोग कएल गेल छल। परिणामसभ क्रमशः पहिल आ दोसर भ्रमणमे १५,७३२ आ १२,८३० प्रतिभागीक डाटा छल। अधिक बार चॉकलेटक सेवनक संग समयक संग बेसी वजन बढ़बाक संभावना छल, जे खुराक-प्रतिक्रियाक तरीकामे छल। उदाहरणक लेल, प्रतिभागीसभक तुलनामे जे मासिक भत्तासँ कम चॉकलेट खाएत छल, जेसभ महिनामे १-४ बेर आ कमसँ कम सप्ताहमे एक बेर चॉकलेट खाएत छल, ओसभक शरीरक द्रव्यमान सूचकांक (किग्रा/ मिटर) मे क्रमशः ०.२६ (९५% आईसीआई ०.०८, ०.४४) आ ०.३९ (०.२३, ०.५५) क वृद्धि भेल छल, अध्ययनक ६ वर्षक अवधिमे । क्रॉस सेक्शनल विश्लेषणमे चॉकलेटक खपतक आवृत्ति शरीरक वजनसँ विपरीत रूपसँ जुड़ल छल। ई उलटा सम्बन्ध ओबिसिटी सँ संबंधित पूर्व- विद्यमान बीमारीक संग प्रतिभागीसभ केँ बाहर रखलाक बाद कम भेल छल। ऐ तरहक बिमारीक बिना प्रतिभागीक तुलनामे, एकरा संगक व्यक्तिक बीएमआई बेसी छल आ कम बेर चॉकलेट सेवन, कम कैलोरी सेवन, आ फल आ सब्जीमे बेसी समृद्ध आहारक सूचना देलक। ओ सभ रोगग्रस्त भेलाक बाद भोजन मे ई परिवर्तन करय लगैत छल। निष्कर्ष हमरसभक भविष्यक विश्लेषणसँ पता चलल जे चॉकलेटक आदत दीर्घकालीन वजनक वृद्धिसँ जुड़ल छल, एकटा मात्रा-प्रतिक्रियाक तरीकामे। हमरा सभक क्रॉस सेक्शनल निष्कर्ष जे चॉकलेट सेवन कम शरीरक वजन सँ जुड़ल छल, ओ बिना कोनो गंभीर बीमारीक प्रतिभागी सभ पर लागू नहि भेल।
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MED-5286
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मोटापा जन स्वास्थ्यक लेल एकटा पैघ चुनौती बनल अछि, आ एकर व्याप्तिक दर नाटकीय रूप सँ बढ़ि रहल अछि। मोटापे कें रोकथाम आ प्रबंधन कें लेल आहार आ व्यायाम कें आम तौर पर सिफारिश कैल जाइत छै; तथापि, परिणाम अक्सर परस्पर विरोधी होइत छै. पॉलीफेनोल, फाइटोकेमिकलसभक एक वर्ग जे टाइप II मधुमेह आ हृदय रोगक लेल जोखिम कारकसभकेँ कम करैत देखाओल गेल अछि, हालहिमे वसा अवशोषण आ/वा वसा संश्लेषण केँ कम करए जका विभिन्न तंत्रसभक माध्यमसँ मोटापेक व्यवस्थापनमे पूरक एजेंटसभक रूपमे सुझाव देल गेल अछि । डार्क चॉकलेट, पोलीफेनोल आ विशेष रूपसँ फ्लेवानोलसभक उच्च स्रोत, हालहिमे मोटापाके मोडुलनमे एकर सम्भावित भूमिकाक लेल ध्यान प्राप्त केलक अछि कारण एकर सम्भावित प्रभाव फैट आ कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर, साथहि तृप्ति पर सेहो। ई परिणाम मोटापेक पशु मॉडल, कोशिका संस्कृति आ किछु मानव अवलोकनिक आ क्लिनिकल अध्ययनमे जाँच कएल गेल छल। आजुक समयमे कएल गेल शोधसँ आशाजनक परिणाम भेटल अछि, जकर सम्भावित प्रभाव कोकोआ/डार्क चॉकलेटक मोटापा आ शरीरक वजनके माड्युलेशनमे अनेक तंत्रसभद्वारा होइत अछि, जकर अन्तर्गत फैटी एसिड संश्लेषणमे संलग्न जीनसभक अभिव्यक्ति कम करब, पाचन आ कार्बोहाइड्रेटक अवशोषण कम करब आ तृप्ति बढाबएमे समावेश अछि । Copyright © 2013 जॉन विली एंड सन्स, लिमिटेड.
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MED-5287
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वयस्कसभ द्वारा मिठाईक सेवन आ खानपान आ स्वास्थ्यमे सम्बन्धक जाँच करएबला सीमित अनुसन्धान अछि । एहि अध्ययनक उद्देश्य छल १९ वर्ष आ बेसीक वयस्कोंमे (एन = १५,०२३) कुल, चॉकलेट, वा चीनी मिठाईक खपत आ ओकर प्रभाव ऊर्जा, संतृप्त फैटी एसिड आ अतिरिक्त चीनीक सेवन, वजन, हृदय रोगक लेल जोखिम कारक, मेटाबोलिक सिंड्रोम (मेटॉलिक सिंड्रोम), आ आहारक गुणवत्ताक निर्धारण जे १९९९-२००४ राष्ट्रीय स्वास्थ्य आ पोषण परीक्षा सर्वेक्षणमे भाग लेने छल। चौबीस घंटाक आहारिक याद क उपयोग सेवन निर्धारित करबाक लेल कएल गेल छल। कोभेरिएट-एडजस्ट भेल माध्य ± एसई आ प्रेभेलेंस रेट मिठाईक खपत समूहक लेल निर्धारित कएल गेल छल। हृदय रोगक जोखिम कारक आ मेटास्टेटिक स्केल्सक संभावना निर्धारित करबाक लेल संभावना अनुपातक उपयोग कएल गेल छल। कुल 21.8%, 12.9%, आ 10.9% वयस्कसभ क्रमशः कुल, चकलेट आ चीनी मिठाईक सेवन करैत छल । कुल, चॉकलेट आ चीनी मिठाइक औसत दैनिक प्रति व्यक्ति सेवन क्रमशः 9.0 ± 0.3, 5.7 ± 0.2, आ 3.3 ± 0.2 ग्राम छल; उपभोक्तासभमे सेवन क्रमशः 38.3 ± 1.0, 39.9 ± 1.1 आ 28.9 ± 1.3 ग्राम छल। ऊर्जा (9973 ± 92 बनाम 9027 ± 50 केजे; पी < .0001), संतृप्त फैटी एसिड (27.9 ± 0.26 बनाम 26.9 ± 0.18 ग्राम; पी = .0058) और जोड़ा चीनी (25.7 ± 0.42 बनाम 21.1 ± 0.41 ग्राम; पी < .0001) क सेवन गैर-उपभोक्ता क तुलना मे कैंडी क उपभोक्ता मे अधिक छल। शरीरक द्रव्यमान सूचकांक (27.7 ± 0.15 बनाम 28.2 ± 0.12 किग्रा/ मी2); पी = .0092), कमर परिधि (92.3 ± 0.34 बनाम 96.5 ± 0.29 सेमी; पी = .0051), आ सी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (0.40 ± 0.01 बनाम 0.43 ± 0.01 मिलीग्राम/ डीएल; पी = .0487) स्तर कैंडी उपभोक्तासभमे गैर- उपभोक्तासभक तुलनामे कम छल। मिठाईक उपभोग करनिहारक कें उच्च डायस्टोलिक रक्तचाप कें 14% कम जोखिम छलैक (पी = .0466); चॉकलेटक उपभोग करनिहारक कें निम्न उच्च घनत्वक लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल कें 19% कम जोखिम छलैक (पी = .0364) आ मेटास्टेटिक स्टेरॉयड कें 15% कम जोखिम (पी = .0453) । परिणामक अनुसार चॉकलेटक खपतक वर्तमान स्तर स्वास्थ्यक जोखिमसँ जुड़ल नहि छल। Copyright © 2011 Elsevier Inc. सभ अधिकार सुरक्षित अछि.
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MED-5290
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उद्देश्य: ई निर्धारित करब जे आहारमे नमकक मात्रा कम करबाक प्रयोगमे प्राप्त रक्तचापक कमी विभिन्न जनसंख्यामे रक्तचाप आ सोडियम सेवनसँ प्राप्त अनुमानक संग मात्रात्मक रूपसँ संगत अछि आ, यदि अछि, त स्ट्रोक आ इस्केमिक हृदय रोग सँ मृत्यु दर पर आहारमे नमकक मात्रा कम करबाक प्रभावक अनुमान करब। डिजाइन: ६८ क्रॉसओवर परीक्षण आ १० रैंडमाइज्ड नियंत्रित परीक्षणक परिणामक विश्लेषण मुख्य परिणाम माप: प्रत्येक परीक्षणक लेल सिस्टोलिक रक्तचापमे देखल गेल कमीक तुलना जनसंख्या विश्लेषणक बीच गणना कएल गेल पूर्वानुमानित मूल्यसभक संग। परिणाम: ४५टा परीक्षणमे जहिमे नमकक मात्रा कम करबाक प्रयोग चारि सप्ताह या कम समय तक कएल गेल छल, रक्तचापमे देखल गेल कमी अनुमानित सँ कम छल, जाहिमे देखल गेल आ अनुमानित कमीक बीच अंतर सभसँ बेसी अल्प अवधिक परीक्षणमे छल। पाँच सप्ताह या बेसी समय तक चलैत ३३टा परीक्षणमे व्यक्तिगत परीक्षणमे पूर्वानुमानित कमीसभ व्यापक स्तरमे देखल गेल कमीसभसँ निकटतासँ मेल खाइत छल । ई सभ आयु समूहक लेल आ उच्च आ सामान्य रक्तचापक स्तरक लोकसभक लेल लागू छल। 50-59 वर्षक आयु वर्गक व्यक्तिमे दैनिक सोडियम सेवनमे 50 mmol (लगभग 3 g नमक) क कमी, जे भोजनमे नमकक मात्रामे मध्यम कमी द्वारा प्राप्त कएल जा सकैत अछि, किछु सप्ताहक बाद सिस्टोलिक रक्तचाप औसत 5 mm Hg सँ कम होएत, आ उच्च रक्तचाप (170 mm Hg) वालामे 7 mm Hg सँ; डायस्टोलिक रक्तचाप लगभग आधा कम होएत। [संशोधित] ई अनुमान कएल गेल अछि जे पूरब देशक पूरा जनसंख्या द्वारा नमकक सेवन मे एहेन कमी भेला सँ स्ट्रोकक घटना २२% कम होएत आ इस्केमिक हृदय रोगक १६% कम होएत। निष्कर्ष: परीक्षणक परिणाम सँ संगहि देल गेल दूटा पेपर मे प्रेक्षणक आंकड़ा सँ अनुमानक समर्थन होइत अछि। स्ट्रोक आ इस्केमिक हृदय रोग सँ मृत्यु दर पर सार्वभौमिक मध्यम आहारिक नमक कमीक प्रभाव पर्याप्त होएत - वास्तव मे, उच्च रक्तचापक दवाइक संग इलाजक लेल अनुशंसित नीति केँ पूर्ण रूप सँ लागू करबाक द्वारा प्राप्त कएल जाएब सँ बेसी। मुदा, प्रसंस्कृत भोजनमे नमकक मात्रा कम कयलासँ रक्तचाप कम सँ कम दुगुना कम होएत आ ब्रिटेनमे सालमे ७५,००० [सुधारल] मृत्यु आ बहुत रास अपाङ्गताक रोकल जाएत।
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MED-5293
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विभिन्न जोखिमसभक कारण होएवाला रोगक भारक मात्रात्मक निर्धारण रोग-द्वारा-रोग विश्लेषण द्वारा प्रदान कएल गेल स्वास्थ्य हानिसँ भिन्न खाता प्रदान कऽ रोकथाममे जानकारी दैत अछि। २००० मे तुलनात्मक जोखिम आकलन के बाद सँ जोखिम कारक द्वारा उत्पन्न वैश्विक रोग भारक पूर्ण समीक्षा नहि कएल गेल अछि, आ कोनो पूर्व विश्लेषण समयक संग जोखिम कारक द्वारा जिम्मेदार भारमे परिवर्तनक आकलन नहि केलक अछि। विधिसभ हमसभ मृत्यु आ अशक्ततासँ समायोजित जीवन वर्ष (डीएएलवाई; अशक्तताक संग जीबएबला वर्षसभक योग [वाईएलडी] आ जीवनक वर्षसभक क्षति [वाईएलएल]) क अनुमान कएल गेल जे १९९० आ २०१० मे २१ क्षेत्रक लेल ६७ जोखिम कारकसभ आ जोखिम कारकसभक समूहसभक स्वतन्त्र प्रभावसभक कारण होएत । हमसभ प्रत्येक वर्ष, क्षेत्र, लिंग, आ आयु समूहक लेल एक्सपोजर वितरणक अनुमान केलक, आ प्रति एक्सपोजर इकाईक सापेक्ष जोखिमक व्यवस्थित रूपसँ समीक्षा आ संश्लेषण प्रकाशित आ अप्रकाशित डाटा द्वारा। हमसभ ई अनुमानक उपयोग, कारण-विशिष्ट मृत्यु आ DALYsक अनुमानक संग रोगक वैश्विक भार अध्ययन २०१० सँ, प्रत्येक जोखिम कारकक जोखिमक तुलनामे सैद्धांतिक-न्यूनतम जोखिमक जोखिमक तुलनामे जिम्मेदार बोझक गणना करबाक लेल केलौं। हमसभ रोगक भारमे अनिश्चितता, सापेक्ष जोखिम, आ जोखिमकेँ अपन अनुमानित भारमे शामिल केलहुँ। निष्कर्ष २०१० मे, वैश्विक रोगक भारक लेल तीन प्रमुख जोखिम कारक उच्च रक्तचाप (ग्लोबल डीएएलवाईक ७.०% [९५% अनिश्चितता अन्तराल ६.२-७.७]), तंबाकू धुम्रपान सहित दोसर हाथक धुम्रपान (६.३% [५.५-७.०]), आ शराबक उपयोग (५.५% [५.०-५.९]) छल। सन् १९९० मे, प्रमुख जोखिमसभ छल बाल्यकालमे कम वजन (७.९% [६.८.९.४]), घरायसी वायु प्रदूषण ठोस ईंधनसँ (एचएपी; ७.०% [५.६.८.३]) आ तम्बाकू धूम्रपान सहित दोसर हातक धुम्रपान (६.१% [५.४.६.८]). आहार जोखिम कारक आ शारीरिक निष्क्रियता सामूहिक रूप सँ १०.०% (95% UI ९.२-१०.८) क लेल जिम्मेदार छल, जे २०१० मे वैश्विक DALYs छल, जाहिमे सबसँ प्रमुख आहार जोखिम फलमे कम आ सोडियममे उच्च आहार छल। 1990 आ 2010 क बीच, कईटा जोखिम जे मुख्य रूप सँ बाल्यकालक संक्रामक रोगसभ पर प्रभाव डालैत अछि, जाहि मे अप्रशोधित जल आ स्वच्छता आ बाल्यकालक सूक्ष्म पोषक तत्वक कमी शामिल अछि, ओकर रैंक मे गिरावट आएल, जाहि मे अप्रशोधित जल आ स्वच्छता 2010 मे वैश्विक डीएएलवाई क 0.9% (0..4..1..6) क लेल जिम्मेदार छल। मुदा, सब-सहारन अफ्रीकाक अधिकांश भागमे, बाल्यकालमे कम वजन, एचएपी, आ गैर-अनन्य आ रोकल स्तनपान २०१० मे प्रमुख जोखिम छल, जखन कि एचएपी दक्षिण एशियामे प्रमुख जोखिम छल। २०१० मे पूर्वी यूरोप, अधिकांश लैटिन अमेरिका आ दक्षिणी उप-सहारा अफ्रीका मे प्रमुख जोखिम कारक शराबक उपयोग छल; अधिकांश एशिया, उत्तरी अफ्रीका आ मध्य पूर्व, आ मध्य यूरोप मे उच्च रक्तचाप छल। घटबाक बावजूद, तंबाकू धूम्रपान सहित दोसर हाथक धुआँ उच्च आय वाला उत्तरी अमेरिका आ पश्चिमी यूरोप मे प्रमुख जोखिम बनल रहल। उच्च शरीर-मास सूचकांक विश्व स्तर पर बढ़ल अछि आ ई आस्ट्रेलिया आ दक्षिणी लैटिन अमेरिका मे प्रमुख जोखिम अछि, आ अन्य उच्च आय वाला क्षेत्र, उत्तरी अफ्रीका आ मध्य पूर्व, आ ओशिनिया मे सेहो उच्च स्थान पर अछि। व्याख्या विश्व स्तर पर, रोगक भारमे विभिन्न जोखिम कारकसभक योगदान पर्याप्त रूपसँ बदलल अछि, बच्चासभमे संक्रामक रोगसभक लेल खतरासँ दूर वयस्कसभमे गैर-संचारी रोगसभक लेल खतराक दिससँ। ई परिवर्तनसभ जनसंख्याक वृद्धिसँ, ५ वर्षसँ कम आयुक बच्चासभमे मृत्यु दरमे कमी, मृत्युक कारणक संरचनामे परिवर्तन आ जोखिम कारक एक्सपोजरमे परिवर्तनसँ सम्बन्धित अछि। नव साक्ष्यक कारण प्रमुख जोखिमक परिमाणमे परिवर्तन भेल अछि, जाहिमे अप्रशिक्षित पानि आ स्वच्छता, विटामिन ए आ जिंकक कमी आ परिवेशक कण-कण प्रदूषण शामिल अछि। महामारी विज्ञानक बदलाव कतय भेल अछि आ कोन प्रमुख खतरा वर्तमान मे अछि, ई क्षेत्रक अनुसार बहुत भिन्न अछि। सब-सहारा अफ्रीकाक अधिकांश भागमे, प्रमुख जोखिम एखनहुँ गरीबी सँ जुड़ल अछि आ ओहन जे बच्चासभ पर प्रभाव डालैत अछि । बिल आ मेलिन्डा गेट्स फाउन्डेसनक वित्त पोषण।
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MED-5296
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उद्देश्य: यनोमामी भारतीयसभक जनसंख्यामे रक्तचाप (बीपी) सँ संवैधानिक आ जैवरासायनिक चरसभमे वितरण आ अन्तरसम्बन्धक अध्ययन करब। ई सभ निष्कर्षक तुलना दोसर जनसंख्याक संग करबाक लेल। [पृष्ठ २३ पर पाओल गेल चित्र] ई सभ पन्ना सम्बन्धित अछि आकृतिःइतिहासमे अङ्ग्रेजी भाषाक प्रयोग प्रत्येक ५२ केन्द्रमे २०० व्यक्ति, प्रत्येक आयु समूहमे २५ प्रतिभागीक आवश्यकता छल। विश्लेषण कएल गेल चर निम्नानुसार छल: आयु, लिंग, धमनी रक्तचाप, मूत्र द्वारा सोडियम आ पोटेशियम स्राव (२४-घण्टाक मूत्र), शरीर द्रव्यमान सूचकांक, आ शराबक सेवन। परिणाम: यनोमामी जनसङ्ख्यामे निम्नलिखित निष्कर्ष निकालल गेल: मूत्र द्वारा सोडियम निकलनाए बहुत कम (0.9 mmol/24 h); औसत सिस्टोलिक आ डायस्टोलिक बीपी स्तर क्रमशः 95.4 mmHg आ 61.4 mmHg; उच्च रक्तचाप वा मोटापेक कोनो मामला नहि; आ हुनका सभ केँ मदिराक बारे मे कोनो जानकारी नहि अछि। हिनकर रक्तचापक स्तर वृद्धिक संग नहि बढ़ैत अछि। मूत्र द्वारा सोडियम स्राव सिस्टोलिक बीपी सँ सकारात्मक आ पोटेशियम स्राव निगेटिव रूप सँ संबंधित अछि। ई सम्बन्ध उम्र आ बॉडी मास इंडेक्स क लेल नियंत्रित होएत समय सेहो बनल रहल। निष्कर्ष: ईन्टरसल्ट अध्ययनमे भाग लेनिहार विभिन्न जनसंख्यासभक समूहक विश्लेषणमे नमकक सेवन आ रक्तचापक बीच सकारात्मक सम्बन्धक पता चलल छल, जहिमे यनोमामी भारतीय जहिना जनसंख्यासभ सेहो शामिल छल। ओना, हिनकर जीवनशैलीक गुणात्मक अवलोकन अतिरिक्त जानकारी प्रदान केलक।
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MED-5298
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उच्च रक्तचाप हृदय रोगक लेल एकटा प्रमुख जोखिम कारक अछि। एहि बातक भारी प्रमाण अछि जे नमकक अधिक सेवन रक्तचापक बढबाक एक प्रमुख कारण अछि। उच्च लवणक सेवन आ स्ट्रोक, वाम कोषक अतिवृद्धि, किडनीक रोग, मोटापा, किडनीक पथरी आ पेटक कैंसरक जोखिमक बीच सेहो संबंध अछि। नमक कें खपत कें कम कर कें कारण रक्तचाप मे कमी आ हृदय रोग कें घटना मे कमी आ सकएयत छै. नमकक खपत कम करबाक कोनो हानिकारक प्रभाव नहि होइत अछि आ ई बहुत लागत-प्रभावी सेहो अछि। अनेक संगठन आ राज्य सरकारसभ नमकक उचित मात्राक सम्बन्धमे सिफारिश जारी केने अछि । फ्रान्समे, लक्ष्य अछि पुरुषसभमे ८ ग्राम/दिन आ महिलासभ आ बच्चासभमे ६.५ ग्राम/दिनक नूनक खपत। चूंकि 80% नमक विकसित देशक निर्मित उत्पाद सँ आबैत अछि, एहि लेल नमक खपत कम करबाक लेल खाद्य उद्योगक भागीदारीक आवश्यकता अछि। दोसर उपकरण अछि उपभोक्ताक सूचना आ शिक्षा। हाल के वर्ष मे फ्रांस मे नमक क खपत कम भ चुकल अछि, मुदा प्रयास जारी राखय पड़त। Copyright © 2013 एल्सेवियर मासन एसएएस. सभ अधिकार सुरक्षित.
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MED-5299
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ई अध्ययन किएक कयल गेल? ई संभव होएत जे एहि जोखिम कारक कें जोखिम कें कम करय बला जन स्वास्थ्य नीति, कार्यक्रम आ विनियम कें शुरू कर कें संशोधित जोखिम कारक कें बदलय सं रोकय योग्य मौत कें कम कैल जेतय. मुदा, ई जानब महत्वपूर्ण अछि जे राष्ट्रक स्वास्थ्यमे सुधार करबाक लेल नीति आ कार्यक्रम बनाबय सँ पहिने प्रत्येक जोखिम कारकक कारण कतेक मृत्यु होइत अछि। यद्यपि पूर्वक अध्ययनसभ संशोधित जोखिम कारकसभक कारण भेल समयसँ पहिने मृत्युसभक सङ्ख्याक बारेमे किछु जानकारी प्रदान केने अछि, मुदा ई अध्ययनसभमे दूटा समस्या अछि । पहिल, ओ सभ विभिन्न जोखिम कारकसभक कारण होएवाला मृत्युक संख्याक अनुमान लगाबय लेल सुसंगत आ तुलनात्मक पद्धतिसभक प्रयोग नहि केलक अछि। दोसर, ओसभ भोजन आ चयापचय जोखिम कारकसभक प्रभावकेँ कम मात्रामे विचार केने अछि । एहि नव अध्ययनमे, शोधकर्ता संयुक्त राज्य अमेरिकाक जनसंख्याक लेल १२ अलग-अलग संशोधित आहार, जीवनशैली, आ चयापचय जोखिम कारकसभक कारण मृत्युक संख्याक अनुमान लगबैत अछि। ओसभ तुलनात्मक जोखिम आकलन नामक एक पद्धतिक प्रयोग करैत अछि। ई दृष्टिकोण मृत्युसभक संख्याक अनुमान करैत अछि जे यदि जोखिम कारक एक्सपोजरसभक वर्तमान वितरणकेँ काल्पनिक इष्टतम वितरणमे बदलल जाएत तँ रोकल जाएत। शोधकर्तासभ केने छल आ की भेटल? शोधकर्ता सभ अमेरिकाक राष्ट्रीय स्वास्थ्य सर्वेक्षण सँ 12 चयनित जोखिम कारक कें संपर्क मे डेटा निकालि लेलनि, आ ओ 2005 कें लेल अमेरिकी राष्ट्रीय स्वास्थ्य सांख्यिकी केंद्र सं अंतर रोग सं मौत कें बारे मे जानकारी प्राप्त केलक. ओ सभ पूर्व प्रकाशित अध्ययनक उपयोग कएने छल आ अनुमान लगौने छल जे प्रत्येक जोखिम कारक प्रत्येक रोग सँ मृत्युक जोखिमकेँ कतेक बढ़बैत अछि। फेर शोधकर्तासभ एक गणितीय सूत्रक प्रयोग प्रत्येक जोखिम कारकक कारण मृत्युक संख्याक अनुमान लगाबए लेल केलक । 2005 मे अमेरिका मे 2.5 मिलियन मृत्यु मे सँ, ओ सभक अनुमान अछि जे लगभग आधा मिलियन तंबाकू धूम्रपान सँ जुड़ल छल आ लगभग 400,000 उच्च रक्तचाप सँ जुड़ल छल। एहि लेल ई दुनू जोखिम कारक प्रत्येक अमेरिकी वयस्कमे लगभग 1 मे सँ 5 मृत्युक लेल जिम्मेदार छल। १० मे सँ लगभग १ गोटेक मृत्यु ओबिएट-ओबीसिटी आ शारीरिक निष्क्रियता सँ भेल छल। जांच कएल गेल आहार कारकमे उच्च आहारिक नमक सेवनक सबसँ पैघ प्रभाव छल, जे वयस्कमे ४% मृत्युक लेल जिम्मेदार छल। अन्त मे, जखन कि शराबक प्रयोग 26,000 मृत्यु केँ रोकलक, जकर कारण हृदय रोग, स्ट्रोक, आ मधुमेह छल, शोधकर्ता सभक अनुमान अछि जे ई 90,000 मृत्युक कारण बनैत अछि, जकर कारण हृदय रोग, अन्य चिकित्साक स्थिति, सड़क दुर्घटना आ हिंसा होइत अछि। ई सभ खोजक अर्थ की अछि? ई निष्कर्ष ई संकेत करैत अछि जे धूम्रपान आ उच्च रक्तचाप अमेरिकामे रोकल जा सकएबला मृत्युक सबसँ पैग संख्याक लेल जिम्मेदार अछि, मुदा किछ अन्य संशोधित जोखिम कारक सेहो बहुत मृत्युक कारण बनैत अछि। यद्यपि एहि अध्ययनमे प्राप्त किछु अनुमानक सटीकता उपयोग कएल गेल आंकड़ाक गुणवत्तासँ प्रभावित होएत, ई निष्कर्षसभ सुझाव दैत अछि जे मुट्ठीभर जोखिम कारकसभके लक्षित कएलासँ अमेरिकामे समयपूर्व मृत्युदरमे बहुत कमि आबि सकैत अछि । ई निष्कर्ष दोसर देशसभमे सेहो लागू भ सकैत अछि, यद्यपि अधिकांश रोकल जा सकैत मृत्युसभक लेल जिम्मेदार जोखिम कारक देशसभक बीच भिन्न भ सकैत अछि । महत्वपूर्ण रूप सँ, प्रभावी व्यक्तिगत स्तर पर आ जनसंख्या-व्यापी हस्तक्षेप पहिले सँ उपलब्ध अछि जे अमेरिका मे सभसँ बेसी रोकल जा सकए बला मृत्यु कें लेल जिम्मेदार दूटा जोखिम कारक कें लेल लोक कें जोखिम कें कम करएय. शोधकर्तासभक सुझाव अछि जे विनियमन, मूल्य निर्धारण आ शिक्षाक संयोजनमे अमेरिकी निवासीसभक अन्य जोखिम कारकसभक जोखिम कम करबाक क्षमता अछि जे कि हुनक जीवनकेँ छोट करबाक संभावना अछि । अतिरिक्त जानकारी कृपया एहि सारांशक ऑनलाइन संस्करणक माध्यमसँ ई वेब साइटसभ पहुँचू http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1000058 पर। पृष्ठभूमि स्वास्थ्य नीति आ प्राथमिकता निर्धारणक लेल जोखिम कारकसभक कारण भेल मृत्युक संख्याक ज्ञान आवश्यक अछि । हमर सभक उद्देश्य संयुक्त राज्य अमेरिका (यू.एस.) मे निम्नलिखित १२ संशोधित आहार, जीवनशैली आ चयापचय जोखिम कारकसभक मृत्यु दरक प्रभावक अनुमान लगाना छल: उच्च रक्त शर्करा, कम घनत्वक लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल, आ रक्तचाप; अधिक वजन-मोटापा; उच्च आहार ट्रांस फैटी एसिड आ नमक; कम आहार बहुअसृप्त फैटी एसिड, ओमेगा-३ फैटी एसिड (समुद्री भोजन), आ फल आ तरकारी; शारीरिक निष्क्रियता; शराबक उपयोग; आ तंबाकू धूम्रपान। पद्धति आ निष्कर्ष हमसभ राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि स्वास्थ्य सर्वेक्षण सँ अमेरिकी जनसंख्यामे जोखिम कारक जोखिम पर डेटा आ राष्ट्रीय स्वास्थ्य सांख्यिकी केन्द्र सँ रोग-विशिष्ट मृत्यु दर सांख्यिकीक उपयोग केलहुँ। हमसभ रोग-विशिष्ट मृत्यु दर पर जोखिम कारकसभक कारणात्मक प्रभाव, आयु द्वारा, प्रणालीगत समीक्षासभ आ महामारी विज्ञान अध्ययनसभक मेटा-विश्लेषणसँ प्राप्त केने छलौं जे (i) प्रमुख संभावित भ्रमित कारकसभक लेल, आ (ii) जहाँ सम्भव छल, प्रतिगमन विलयन पूर्वाग्रहक लेल समायोजन केने छल। हमसभ प्रत्येक जोखिम कारकक जोखिमक सभ गैर-उत्तम स्तरसँ संबंधित रोग-विशिष्ट मृत्युक संख्याक अनुमान कएल, आयु आ लिंगक आधार पर। सन् २००५ मे, तंबाकू धुम्रपान आ उच्च रक्तचाप अनुमानित ४६७,००० (९५% विश्वास अन्तराल [CI] ४३६,०००-५००,०००) आ ३९५,००० (३७२,०००-४१४,०००) मृत्युक लेल जिम्मेदार छल, जे अमेरिकामे वयस्कसभमे पाँच वा छठम मृत्युमे सँ एकक लेल जिम्मेदार छल । [२६,०००; १८८,०००-२३,०००] आ शारीरिक निष्क्रियता (१९,०००; १६४,०००-२२२,०००) प्रत्येक लगभग १० मे सँ १ मृत्युक लेल जिम्मेवार छल । उच्च आहारिक नमक (102,000; 97,000-107,000), कम आहारिक ओमेगा-3 फैटी एसिड (84,000; 72,000-96,000), आ उच्च आहारिक ट्रांस फैटी एसिड (82,000; 63,000-97,000) सबसँ पैघ मृत्यु दरक प्रभाव वाला आहारिक जोखिम छल। यद्यपि 26,000 (23,000-40,000) मृत्यु इस्केमिक हृदय रोग, इस्केमिक स्ट्रोक, आ मधुमेह द्वारा वर्तमान शराबक उपयोग द्वारा रोकल गेल छल, ओ 90,000 (88,000-94,000) मृत्यु द्वारा अन्य हृदय रोग, कैंसर, लिवर सिरोसिस, पैंक्रियाटाइटिस, शराबक उपयोग विकार, सड़क यातायात आ अन्य चोट, आ हिंसा द्वारा अधिक छल। निष्कर्ष धूम्रपान आ उच्च रक्तचाप, जे दुनु प्रभावकारी हस्तक्षेप अछि, संयुक्त राज्य अमेरिकामे मृत्युक सबसँ पैघ संख्याक लेल जिम्मेदार अछि। अन्य आहार, जीवनशैली, आ दीर्घकालीन रोगक लेल चयापचय जोखिम कारक सेहो अमेरिकामे मृत्युक पर्याप्त संख्याक कारण बनैत अछि। सम्पादकसभक सारांश सम्पादकसभक सारांशक लेल लेखमे बादमे देखू। अनेक परिवर्तनीय कारकसभ बहुत समयसँ पहिने अथवा रोकल जा सकैत मृत्युसभक लेल जिम्मेवार अछि। उदाहरणक लेल, अधिक वजन वा मोटापासँ जीवन प्रत्याशा कम होइत अछि, जखन कि पश्चिमी जनसंख्यामे दीर्घकालीन धूम्रपान कयनिहारसभमे सँ आधा धूम्रपानसँ प्रत्यक्ष सम्बन्ध रखनिहार रोगसँ अकाल मृत्यु भऽ जाएत । संशोधित जोखिम कारक तीन मुख्य समूहमे पडैत अछि । पहिल, जीवन शैलीक जोखिम कारक अछि। [२६ पृष्टक चित्र] ई सभ अछि: तंबाकू पीनाइ, शारीरिक निष्क्रियता आ अत्यधिक मद्यपान (कम मात्रा मे मद्यपान वास्तव मे मधुमेह आ किछु प्रकारक हृदय रोग आ स्ट्रोक केँ रोक सकैत अछि) दोसर, आहारक जोखिम कारक अछि जेना कि बेसी नूनक सेवन आ कम फल आ सब्जीक सेवन। अन्तमे, मेटाबोलिक जोखिम कारकसभ अछि, जे हृदय रोग (विशेष रूपसँ हृदय समस्या आ स्ट्रोक) आ मधुमेहक विकासक सम्भावना बढ़ा कऽ जीवन प्रत्याशा कम करैत अछि। चयापचय जोखिम कारकसभमे उच्च रक्तचाप वा रक्त कोलेस्ट्रॉल आ अधिक वजन वा मोटापा रहल अछि ।
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MED-5300
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उच्च रक्तचाप कें आहार सं नमक कें हटा क रोकय मे समर्थित सिद्धान्त चारि मुख्य स्रोत पर आधारित छै: (1) गैर-संस्कृत लोक मे महामारी विज्ञानक अध्ययन जे देखबैत छै कि उच्च रक्तचाप कें प्रसार नमक कें सेवन कें डिग्री सं व्युत्क्रमीय रूप सं संबंधित छै; (2) रक्तचिकित्साक अध्ययन जे सुझाव दैत छै कि क्रोनिक प्रायोगिक उच्च रक्तचाप कें विकास एक्स्ट्रासेल्युलर तरल पदार्थ (ईसीएफ) मे निरंतर वृद्धि कें होमियोस्टेटिक प्रतिक्रिया छै; (3) सबूत जे "नमक खाने वाला" कें ईसीएफ "कोनो नमक खाने वाला" कें तुलना मे विस्तारित छै; आ (4) उच्च रक्तचाप कें रोगीक कें जांच जे या त नमक मे काफी प्रतिबंधित आहार या निरंतर मूत्रवर्धक चिकित्सा प्राप्त करैत छै जे रक्तचाप मे गिरावट कें ईसीएफ मे कमी सं सं संबंधित छै। यद्यपि आवश्यक उच्च रक्तचापक ई तंत्र एखन धरि अस्पष्ट अछि, सबूत बहुत नीक अछि जँ निर्णायक नहि अछि जे आहारमे नूनक कमी २ ग्राम/दिन सँ कम होएत तँ आवश्यक उच्च रक्तचापक रोकथाम होएत आ एकर गायब एक प्रमुख जन स्वास्थ्य समस्याक रूपमे होएत।
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MED-5301
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पृष्ठभूमि अमेरिकी आहारमे नमकक मात्रा अधिक अछि, जकर अधिकांश हिस्सा प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थसभसँ प्राप्त होइत अछि । आहारमे नमक कम करब जनस्वास्थ्यक लेल एकटा महत्वपूर्ण संभावित लक्ष्य अछि। पद्धतिसभ हमसभ कोरोनरी हार्ट डिसीज (सीएचडी) नीति मोडलक उपयोग करि संभावित रूपसँ प्राप्त होएवाला जनसंख्या-व्यापी आहारिक नमकमे ३ ग्राम/दिन (१२०० मिलीग्राम/दिन सोडियम) तकक कमीक लाभकेँ मात्रामे निर्धारित केने छी । हमसभ हृदय-रक्तसंवाहक रोगक दर आ लागतक अनुमान वय, लिंग आ नस्ल उपसमूहमे केलहुँ, नमकक कमीक तुलना हृदय-रक्तसंवाहक जोखिम कम करबाक लेल दोसर हस्तक्षेपसभ सँ केलहुँ, आ उच्च रक्तचापक औषधीय उपचारक तुलनामे नमकक कमीक लागत-प्रभावीता निर्धारित केलहुँ। परिणाम: नमक कें 3 ग्राम/दिन कें कमी कें परिणामस्वरूप प्रति वर्ष 60,000-120,000 कम नव सीएचडी मामला, 32,000-66,000 कम नव स्ट्रोक, 54,000-99,000 कम मायोकार्डियल इन्फार्क्शन्स, आ 44,000-92,000 कम कोनो कारण सं मौतक अनुमान कएल गेल छै. जनसंख्याक सभ वर्ग लाभान्वित होएत, जाहिमे अश्वेत सभकेँ आनुपातिक रूपसँ बेसी लाभ होएत, महिलासभ विशेष रूपसँ स्ट्रोकक कमीसँ, वृद्ध वयस्कसभ सीएचडी घटनासभमे कमीसँ, आ युवा वयस्कसभ कम मृत्यु दरसँ लाभान्वित होएत। कम नमक सँ हृदय-रक्त-संवाहक लाभ तंबाकू, मोटापा, या कोलेस्ट्रॉल कम करबाक लाभक बराबर अछि। एक नियामक हस्तक्षेप जे 3 ग्राम/दिन नमकक कमी प्राप्त करबाक लेल तैयार कएल गेल अछि, से 194,000-392,000 गुणवत्ता-समायोजित जीवन-वर्ष आ $10-24 बिलियन स्वास्थ्य देखभाल खर्चमे वार्षिक रूपसँ बचत करत। एहन हस्तक्षेप लागत-बचत होएत, भलेही 2010-2019 सँ दशकक दौरान मात्र 1 ग्राम/दिनक मामूली कमी हासिल कएल जाए आ ई दवाइक संग सभ हाइपरटेन्सिव व्यक्तिक इलाज सँ बेसी लागत-प्रभावी होएत। निष्कर्ष आहारमे नमकक मात्रामे मामूली कमी हृदय-रक्तसंवाहक घटनासभ आ चिकित्सा खर्चमे पर्याप्त रूपसँ कमी कए सकैत अछि आ ई जन स्वास्थ्यक लक्ष्य होएबाक चाही।
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MED-5302
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विकासशील देशक समक्ष दूटा चुनौती अछि- संक्रामक आ गैर-संक्रामक रोग - हृदय रोग सँ 80% मृत्यु निम्न आ मध्यम आय वाला देश मे होइत अछि। उच्च रक्तचाप विकसित आ विकासशील देशसभमे मृत्युक कारणक रूपमे उच्चतम स्थान पर अछि। हाइपरटेन्सनक प्रसार नाइजीरियामे तेजीसँ बढ़ि रहल अछि, दू दशक पहिने ११% सँ हालके समयमे लगभग ३०% धरि। ई समीक्षा नाइजीरियामे उच्च रक्तचापक भार कम करबाक माध्यमक रूपमे जनसंख्या स्तर पर आहारमे नमकक कमीक अन्वेषण करैत अछि। एहि रणनीति कें पाछा कें साक्ष्य कें खोज कैल गेल छै, अन्य देशक मे ई लक्ष्य कें प्राप्त करय कें तरीका कें जांच कैल गेल छै आ नाइजीरियाई संदर्भ मे एकरा पूरा कैना कैल जा सकएय कें बारे मे सिफारिश कें विचार कैल गेल छै. किछु सुझाव अछि जे यदि नमक कें कमी कें प्रभावी रूप सं जनसंख्या कें व्यापक आधार पर लागू कैल जाएत अछि, त एकर प्रभाव रोगाणु आ मृत्यु दर पर ओतय पैघ होयत जतय 19म शताब्दी मे नाली आ सुरक्षित जल कें प्रावधान छल. © रॉयल सोसाइटी फॉर पब्लिक हेल्थ 2013
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MED-5303
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महत्व: संयुक्त राज्य अमेरिका मे स्वास्थ्यक प्रमुख समस्याक कें समझना आ समयक संग ओ कि तरह बदलि रहल छै, राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति कें सूचित करएय कें लेल महत्वपूर्ण अछि। उद्देश्य: 1990 सँ 2010 धरि संयुक्त राज्य अमेरिका मे रोग, चोट आ प्रमुख जोखिम कारक कें भार कें मापय कें लेल आ ई माप कें आर्थिक सहयोग आ विकास संगठन (OECD) देशक मे 34 देशक कें संग तुलना करएय कें लेल। डिजाइन: हमसभ संयुक्त राज्य अमेरिकाक स्वास्थ्य स्थितिक वर्णन करबाक लेल आ ओईसीडीक ३४ देशक स्वास्थ्य परिणामक तुलना करबाक लेल संयुक्त राज्य अमेरिकाक स्वास्थ्य स्थितिक वर्णन करबाक लेल २९१ रोग आ चोट, ११६० ई रोग आ चोटक परिणाम, आ १९९० सँ २०१० धरि ६७ जोखिम कारक वा जोखिम कारकक समूहक व्यवस्थित विश्लेषणक प्रयोग केलौं। समय सँ पहिने मृत्यु (YLLs) क कारण जीवनक वर्षक गणना प्रत्येक आयु मे मृत्युक संख्या केँ ओहि आयु मे संदर्भ जीवन प्रत्याशा द्वारा गुणा कए गणना कएल गेल छल। विकलांगताक संग जीबएबला वर्ष (YLDs) कें गणना प्रत्येक अनुक्रमक लेल विकलांगता भार (जनसंख्या-आधारित सर्वेक्षणक आधार पर) द्वारा व्याप्तिक गुणा (व्यवस्थित समीक्षाक आधार पर) द्वारा कएल गेल छल; ई अध्ययनमे विकलांगता कोनो अल्पकालिक या दीर्घकालिक स्वास्थ्यक हानि केँ संदर्भित करैत अछि। विकलांगता सं समायोजित जीवन वर्ष (डीएएलवाई) क अनुमान YLDs आ YLLs क योगक रूप मे कैल गेल छल। जोखिम कारक सँ संबंधित मृत्यु आ DALYs जोखिम आ परिणामक जोड़ीक लेल जोखिम डेटा आ सापेक्षिक जोखिमक व्यवस्थित समीक्षा आ मेटा- विश्लेषण पर आधारित छल। स्वस्थ जीवन प्रत्याशा (Healthy Life Expectancy - HALE) क उपयोग समग्र जनसंख्या स्वास्थ्य क संक्षेप मे लेल गेल, जे जीवनक लम्बाइ आ विभिन्न आयु मे अनुभव कएल गेल खराब स्वास्थ्य क स्तर दुनू क लेल जिम्मेदार अछि। परिणाम: संयुक्त राज्य अमेरिकामे दुनू लिंगक लेल जीवन प्रत्याशा सन् १९९० मे ७५.२ वर्षसँ २०१० मे ७८.२ वर्ष धरि बढल; ओही अवधिमे, एचएएलई ६५.८ वर्षसँ ६८.१ वर्ष धरि बढल। २०१० मे YLLs क सबसँ बेसी संख्याक संग रोग आ चोटसभ इस्केमिक हृदय रोग, फेफड़ाक कैंसर, स्ट्रोक, क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव फुफ्फुसीय रोग, आ सड़क चोट छल। आयु-मानककृत YLL दर अल्जाइमर रोग, मादक पदार्थक उपयोग विकार, क्रोनिक किडनी रोग, किडनी कैंसर आ गिरबाक लेल बढल। २०१० मे YLDs क सबसँ बेसी संख्याक रोगसभ कमर दर्द, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, अन्य मांसपेशी-स्केलेटल विकार, गर्दनक दर्द, आ चिन्ता विकार छल। संयुक्त राज्य अमेरिकाक जनसंख्या वृद्ध भेला सँ, YLDs मे YLLs सँ बेसी DALYs क एक पैघ हिस्सा शामिल अछि। डीएएलवाई सँ संबंधित प्रमुख जोखिम कारक आहार संबंधी जोखिम, तंबाकू धूम्रपान, उच्च बॉडी मास इंडेक्स, उच्च रक्तचाप, उच्च उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज, शारीरिक निष्क्रियता, आ शराबक उपयोग छल। ओईसीडीक ३४ देशसभमे सन् १९९० आ २०१० के बीच, अमेरिकाक श्रेणी १८ सँ २७ तक, आयु-मानक वाइएलएल दर २३ सँ २८ तक, आयु-मानक वाइएलडी दर ५ सँ ६ तक, जन्ममे जीवन प्रत्याशा २० सँ २७ तक आ एचएएलई १४ सँ २६ तक बदलि गेल अछि । [पृष्ठ २३ पर फोटो] जन्म कें समय जीवन प्रत्याशा आ एचएएलई बढ़ल, सभ आयु मे सभ कारण सं मृत्यु दर घटल, आ विकलांगता कें संग जीयत वर्षक आयु-विशिष्ट दर स्थिर रहल. मुदा, रोगक दर आ दीर्घकालीन विकलांगता आब अमेरिकाक स्वास्थ्य बोझक लगभग आधा हिस्सा बनबैत अछि, आ संयुक्त राज्य अमेरिकामे जनसंख्याक स्वास्थ्यमे भेल सुधार दोसर समृद्ध राष्ट्रसभमे जनसंख्याक स्वास्थ्यमे भेल प्रगतिसँ तालमेल नहि रखैत अछि।
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MED-5304
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[पृष्ठ २३ पर छपल चित्र] ई समीक्षाक उद्देश्य अछि कि बी.टी.ए. विकास आ विकास केँ नियंत्रित करबाक लेल आ एहि तरहे स्तनधारी सभ मे मोटापा केँ कम करबाक लेल एल-आर्जिनिनक महत्वपूर्ण भूमिका पर प्रकाश डालना। हालिया निष्कर्ष: एल-आर्जिनिनक आहार पूरक आहार आनुवंशिक रूप सँ वा आहार-प्रेरित मोटा चूहे, मोटा गर्भवती भेँड़ा, आ टाइप-२ मधुमेह सँ ग्रसित मोटा मनुष्येमे सफेद वसायुक्त ऊतक कें कम करैत अछि। एल-आर्जिनाइनक उपचार बी.टी.टी. विकासक वृद्धि करैत अछि, भ्रूण आ जन्म पश्चातक पशुसभमे। आणविक आ कोसिकीय स्तर पर, एल- अर्गिनिन पेरोक्सीसोम प्रोलिफरेटर- सक्रिय रिसेप्टर-γ कोएक्टिवेटर १ (मिटोकोन्ड्रियल बायोजेनेसिसक मास्टर रेगुलेटर), नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेस, हेम ऑक्सीजन, आ एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट- सक्रिय प्रोटीन किनास केँ अभिव्यक्ति केँ उत्तेजित करैत अछि। पूरा शरीरक स्तर पर, एल- अर्गिनिन इंसुलिन- संवेदनशील ऊतकसभमे रक्त प्रवाह, वसायुक्त ऊतक लिपोलिसिस, आ ग्लूकोज आ फैटी एसिडसभक अपचय बढाबैत अछि, मुदा फैटी एसिड संश्लेषणकेँ रोकैत अछि आ ऑक्सीडेटिव तनावकेँ कम करैत अछि, एहि तरहेँ चयापचय प्रोफाइलकेँ सुधारैत अछि। सारांश: एल-आर्जिनाइन स्तनधारीक विकास आ विकास केँ बढ़बैत अछि आ एहि मे जीन अभिव्यक्ति, नाइट्रिक ऑक्साइड सिग्नलिंग आ प्रोटीन संश्लेषण शामिल अछि। ई ऊर्जा सब्सट्रेटक ऑक्सीकरण केँ बढ़बैत अछि आ एहि तरहेँ शरीरमे सफेद वसाक जमाव केँ कम करैत अछि। एल-आर्जिनिन मानवमे मोटापाक रोकथाम आ इलाजमे बहुत पैघ आश्वासन दैत अछि।
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MED-5307
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हमसभ जानकारीके समीक्षा करब आ ब्राउन एडिपस टिश्युक (बीएटी) एनाटॉमीके बारेमे परिकल्पना प्रस्तुत करब । ई मानव शरीरमे किएक स्थित अछि? एकर शारीरिक वितरण अनुकूलनशील थर्मोजेनेसिस द्वारा हाइपोथर्मिया सँ महत्वपूर्ण अंगक रक्षा करैत जीवित मूल्य प्रदान करबाक संभावना अछि। अन्ततः, स्थान आ कार्य ओबिसिटी आ टाइप २ मधुमेह कें रोकथाम आ इलाज कें लेल चिकित्सीय रणनीति कें विचार करैत समय महत्वपूर्ण होयत, एहि मामला मे सफल हस्तक्षेप कें थर्मोन्यूट्रल वातावरण मे रहनिहार विषयक मे BAT कार्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पडय कें आवश्यकता होयत. विभिन्न स्थानसभ आ BAT डिपोसभक बीच प्रतिक्रियाशीलतामे संभावित भिन्नतासभक कारण, ई संभावना अछि जे BAT केँ बेसी सूक्ष्म आ एहि प्रकार पहिने उपेक्षित कार्यसभ आ नियामक नियंत्रण तंत्रसभ होएत ।
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MED-5310
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पृष्ठभूमि आहारमे कैप्सैकिन (सीएपीएस) केँ जोड़नाइ ऊर्जा खर्च बढ़ाबए लेल देखाओल गेल अछि; एहि लेल कैप्सैकिन मोटापा विरोधी चिकित्साक लेल एक रोचक लक्ष्य अछि। हमसभ २५% नकारात्मक ऊर्जा संतुलनक दौरान ऊर्जा व्यय, सब्सट्रेट ऑक्सीकरण आ रक्तचाप पर सीएपीएसक २४ घण्टाक प्रभावक जांच केलहुँ। विधि सभ ऊर्जा व्यय, सब्सट्रेट ऑक्सीकरण आ रक्तचापक मापनक लेल एक श्वसन कक्षमे विषयसभक चारि 36 घन्टाक सत्रमे राखल गेल छल। ओसभ अपन दैनिक उर्जाक आवश्यकताक १००% वा ७५% १००% CAPS, १००% CONTROL, ७५% CAPS आ ७५% CONTROL स्थितिसभमे प्राप्त केलक । CAPS क 2. 56 mg (1. 03 g लाल मिर्च, 39, 050 स्कोविल गर्मी इकाइयाँ (SHU)) क खुराक प्रत्येक भोजनक संग देल गेल छल। परिणाम 25% क एक प्रेरित नकारात्मक ऊर्जा संतुलन प्रभावी रूप सँ 20.5% नकारात्मक ऊर्जा संतुलन छल अनुकूलन तंत्र क कारण। ७५% CAPS पर आहार-प्रेरित थर्मोजेनेसिस (DIT) आ आराममे ऊर्जा खर्च (REE) १००% नियंत्रण पर DIT आ REE सँ भिन्न नहि छल, जखन कि ७५% नियंत्रण पर ई १००% नियंत्रण सँ कम छल (p = ०.०५ आ p = ०.०२ क्रमशः) । स्लीप मेटाबोलिक रेट (एसएमआर) ७५% सीएपीएस पर एसएमआर सँ भिन्न नहि छल, जखन कि एसएमआर ७५% कन्ट्रोल पर १००% सीएपीएस (पी = ०.०४) सँ कम छल। 75% CAPS मे फैट ऑक्सीडेशन 100% नियंत्रणक तुलनामे बेसी छल (p = 0. 03) जखन कि 75% नियंत्रणक साथ ई 100% नियंत्रण सँ भिन्न नहि छल। श्वसन गुणांक (आरक्यू) 75% सीएपीएस (पी = 0. 04) क बाद 75% कन्ट्रोल (पी = 0. 05) क तुलना मे 100% कन्ट्रोल क बाद बेसी घटल छल। चारि अवस्थामे रक्तचापमे कोनो भिन्नता नहि छल। निष्कर्ष एक प्रभावी रूप सँ २०.५% नकारात्मक ऊर्जा संतुलन मे, २.५६ मिलीग्राम कैप्सैकिन प्रति भोजनक खपत नकारात्मक ऊर्जा संतुलन केँ समर्थन करैत अछि ऊर्जा व्यय क घटक मे कमी क प्रतिकूल नकारात्मक ऊर्जा संतुलन प्रभाव क मुकाबला करैत अछि। एकर अतिरिक्त, प्रति भोजन २.५६ मिलीग्राम कैप्सैकिनक सेवन नकारात्मक ऊर्जा संतुलनमे फैट ऑक्सीकरण केँ बढाबैत अछि आ रक्तचाप केँ महत्वपूर्ण रूप सँ बढबैत नहि अछि। ट्रायल रजिस्ट्रेशन नेदरलँड्स ट्रायल रजिस्टर; रजिस्ट्रेशन क्रमांक एनटीआर २९४४
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MED-5311
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१९३० कऽ दशकक शुरुमे, औद्योगिक रसायनिक डाइनाइट्रोफेनॉल वजन घटाने औषधिक रूपमे व्यापक रूपसँ लोकप्रिय भेल, मुख्यतः स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालयक एक क्लिनिकल फार्माकोलोजिस्ट मौरिस टायन्टरक कार्यक कारण। दुर्भाग्य सँ एहि यौगिकक चिकित्सीय सूचकांक बहुत कम छल आ हजारो लोक केँ जखन अपूरणीय क्षति भेटल तखनहि मुख्यधाराक चिकित्सक सभ केँ ई बुझल जे डाइनाइट्रोफेनॉलक जोखिम ओकर लाभ सँ बेसी अछि आ ओकर प्रयोग छोड़लक। मुदा, १९३८ मे खाद्य, औषधि आ सौन्दर्य प्रसाधन अधिनियम पारित भेला सँ पहिने संघीय नियामक सभ दवाईक विक्रेता सभकेँ अमेरिकी सभकेँ डाइनाइट्रोफेनॉल बेबाक लेल रोकबा मे सक्षम छल, जे एक एहन दवाक प्रतिज्ञा द्वारा लोभल गेल छल जे सुरक्षित रूप सँ कोनो व्यक्तिक चर्बी केँ पिघला देत।
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MED-5312
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[पृष्ठ २३ पर पाओल गेल चित्र] ई लेख मानवमे ई यौगिकसभक थर्मोजेनिक प्रभावक लेल ब्राउन एडिपस टिश्यू (बीएटी) क भूमिकाक समीक्षा करैत अछि आ किछु अन्य एंटी ओबेसीटी खाद्य सामग्रीक संभावना प्रस्ताव करैत अछि। हाल के खोज: कैप्सिनोइड्स क एक बेर मौखिक रूप स सेवन करब मानव व्यक्तिसभ मे ऊर्जा खर्च बढ़बैत अछि, मुदा बिना मेटाबोलिक रूप स सक्रिय बी.टी.टी. क संग नहि, ई संकेत करैत अछि जे कैप्सिनोइड्स बी.टी.टी. केँ सक्रिय करैत अछि आ एहि सं ऊर्जा खर्च बढ़बैत अछि। ई खोज पूर्वक अध्ययनमे कैप्सिनोइड्सक प्रभावक असंगत परिणामक लेल तर्कसंगत व्याख्या देलक। मानवक BAT आम तौर पर ब्राउन एडिपोसाइट सँ बेसी प्रेरण योग्य बेज एडिपोसाइट सँ बनल अछि किएक त एकर जीन अभिव्यक्ति पैटर्न मुरिनक सफेद वसा भण्डार सँ अलग भेल बेज कोशिकाक समान अछि। असलमे, सूप्रक्लेविकुलर फैट डिपोजिट सँ अलग कएल गेल प्रीएडिपोसाइट - जतय बीएटी अक्सर पता लगैत अछि - ब्राउन-लाइक एडिपोसाइट्स मे विट्रो मे अंतर करबाक क्षमता राखैत अछि, जे वयस्क मानव मे प्रेरणशील ब्राउन एडिपोजेनेसिसक प्रमाण प्रदान करैत अछि। संक्षेपमे: चूंकि मानवमे BAT प्रेरित होएबाक संभावना अछि, कैप्सिनोइड्सक दीर्घकालिक सेवन सक्रिय BAT केँ भर्ती करत आ एहिसँ ऊर्जाक खर्च बढ़त आ शरीरक वसा कम होएत। कैप्सिनोइड्सक अतिरिक्त, बहुत रास खाद्य सामग्री अछि जे कि BAT केँ सक्रिय करबाक लेल अपेक्षित अछि आ एहि प्रकार दैनिक जीवनमे मोटापेक रोकथामक लेल उपयोगी अछि।
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MED-5314
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हमसभ एहिठाम ऊर्जा होमियोस्टेसिसमे खैरो एडिपस टिश्युक भूमिकाक चर्चा करैत छी आ शरीरक वजन व्यवस्थापनक लेल एकर लक्ष्यक रूपमे एकर क्षमताक आकलन करैत छी । एकर उच्च संख्यामे माइटोकन्ड्रिया आ विच्छेदन प्रोटीन १ क उपस्थितिक कारण, ब्राउन फैट एडिपोसाइट्सके एडेनोसिन-५ -ट्राइफोस्फेट (एटीपी) उत्पादनक लेल ऊर्जा अक्षम मुदा गर्मी उत्पादनक लेल ऊर्जा कुशल कहल जा सकैत अछि । एहि प्रकार, एटीपी उत्पादनक ऊर्जा अक्षमता, उच्च ऊर्जा सब्सट्रेट ऑक्सीकरणक बावजूद, भूरा एडिपस टिश्यू केँ शरीरक तापमान विनियमनक लेल गर्मी उत्पन्न करबाक अनुमति दैत अछि। चाहे एहन थर्मोजेनिक गुण शरीरक वजन विनियमनमे सेहो भूमिका निभाबैत अछि, एखन धरि बहस कएल जा रहल अछि। मानव वयस्कमे ब्राउन एडिपस टिश्युक हालिया (पुनः) खोज आ ब्राउन एडिपस टिश्युक विकासक बेहतर समझ ओबिसिटीक इलाजक लेल नव विकल्पक खोजक लेल प्रोत्साहित केलक अछि किएक तँ मोटा व्यक्तिसभमे ब्राउन एडिपस टिश्युक द्रव्यमान/क्रियाशीलता अपन दुबला समकक्षसभक तुलनामे कम होइत अछि । ई समीक्षामे, हमसभ थर्मोजेनेसिसमे ब्राउन एडिपस टिश्युक शारीरिक प्रासंगिकता आ मानवमे शरीरक वजन नियंत्रणमे एकर संभावित उपयोगिताक चर्चा करैत छी ।
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MED-5315
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मनुक्खमे ब्राउन एडिपस टिश्यू (बीएटी) क अस्तित्वक मूल्यांकन पहिने अनुक्रमिक १८एफ-एफडीजी पीईटी/सीटी इमेजिंग द्वारा इन विवोमे कएल गेल छल। हमसभ बीएटीके गुणक आधारमे बीएटीके द्रव्यमानक पता लगाबय लेल एमआरआई प्रोटोकल विकसित केलक जे सफेद एडिपस टिश्यू (डब्ल्यूएटी) सँ बेसी पानी-तेल अनुपातक आधार पर अछि। हमसभ देखौने छी जे जल-संतृप्ति आ बिना जल-संतृप्तिक बीच प्राप्त सिग्नल विपरीतता तेज स्पिन इको छविसभमे वाटमे बेसी छल आ टी२-भारित छविसभमे बेसी छल । जल-तेल अनुपात सेहो डीक्सन विधि द्वारा जल आ तेलक चित्रक विपरीत देखबैत बेस्ट टेकनोलोजी मे बेसी छल। एमआरआई मे मापल गेल मात्रा आ बीएटीके स्थान समान विषयसभमे पीईटी/सीटी परिणामसभ समान छल। एकर अतिरिक्त, हमसभ ई सेहो प्रदर्शित केलक जे ठण्डा चुनौती (14 डिग्री सेल्सियस) सँ फर्म आरआईएम बोल्ड सिग्नलमे महत्वपूर्ण बृद्धि भेल अछि।
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MED-5317
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[पृष्ठ २३ पर फोटो] चूड़ा आ नवजात मानवमे, भूरा वसायुक्त ऊतक थर्मोजेनेसिस द्वारा ऊर्जा व्यय केँ नियंत्रित करबाक लेल सहायता करैत अछि जे अनकूपलिंग प्रोटीन 1 (UCP1) क अभिव्यक्ति द्वारा मध्यस्थता करैत अछि, मुदा वयस्क मानवमे भूरा वसायुक्त ऊतक कें कोनो शारीरिक प्रासंगिकता नहि मानल गेल अछि। हमसभ १९७२ मे ३६४० लगातार १८एफ-फ्लोरोडेक्सिग्लूकोज (१८एफ-एफडीजी) पोजिट्रॉन- उत्सर्जन टोमोग्राफिक आ कम्प्यूटेड टोमोग्राफिक (पीईटी-सीटी) स्कैनक विश्लेषण केलहुँ जे विभिन्न निदानक कारणसँ १९७२ मे रोगीसभमे पर्याप्त मात्रामे ब्राउन एडिपोज टिश्यूक उपस्थितिक लेल कएल गेल छल। ई सभ डिपोकेँ ऊतक संग्रहक रूपमे परिभाषित कएल गेल छल जे ४ मिमीसँ बेसी व्यासक छल, सीटीक अनुसार एडिपस ऊतक घनत्व छल, आ १८एफ-एफडीजीक अधिकतम मानकीकृत अवशोषण मूल्य कम सँ कम २.० ग्राम प्रति मिलिलीटर छल, जे उच्च चयापचय गतिविधिक संकेत दैत अछि। क्लिनिकल सूचकांक दर्ज कएल गेल आ तारीख- मिलान कएल गेल नियंत्रणक संग तुलना कएल गेल। UCP1 क लेल इम्यूनोस्टैनिंग शल्यक्रिया क अधीन मरीजक गर्दन आ सुप्रैकलेविकुलर क्षेत्रक बायोप्सी नमूना पर कएल गेल छल। परिणाम पीईटी-सीटी द्वारा ब्राउन एडिपस टिश्यूक पर्याप्त डिपोटक पहचान कएल गेल छल जे गर्दनक अग्रभागसँ छाती धरि विस्तारित क्षेत्रमे अछि। एहि क्षेत्रक टिशूमे यूसीपी-१ इम्यूनोपॉजिटिव, मल्टीलोकुलर एडिपोसाइट्स छल जे ब्राउन एडिपस टिशूक संकेत दैत छल। १०१३ मे सँ ७६ महिला (७.५%) आ ९५९ मे सँ ३० पुरुष (३.१%) मे सकारात्मक स्कैन देखल गेल, जे २: १ सँ बेसी महिला- पुरुष अनुपातक अनुरूप अछि (पी < ०.००१) । महिलासभमे सेहो ब्राउन एडिपस टिश्युक अधिक द्रव्यमान आ उच्च 18F- FDG ग्रहण क्रियाकलाप छल। ब्राउन एडिपस टिश्यूक पता लगयबाक सम्भावना वर्षक आयु (पी< 0. 001), स्कैनक समयमे बाहिरी तापमान (पी= 0. 02), बीटा- ब्लॉकरक प्रयोग (पी< 0. 001) आ वृद्ध रोगीसभमे, शरीर- द्रव्यमान सूचकांक (पी = 0. 007) सँ विपरीत रूपसँ सहसंबंधित छल। परिपक्व मानवमे कार्यात्मक रूपसँ सक्रिय ब्राउन एडिपस टिश्युक परिभाषित क्षेत्रसभ उपस्थित अछि, पुरुषसभक तुलनामे महिलासभमे बेसी प्रचलित अछि, आ १८एफ-एफडीजी पीईटी-सीटीक प्रयोगसँ गैर-आक्रमक रूपमे मात्रिक रूपमे मापल जा सकैत अछि । सभसँ महत्वपूर्ण, ब्राउन एडिपस टिश्युक मात्रा शरीर-मास सूचकांकसँ उलटा संबद्ध अछि, विशेष रूपसँ वृद्ध व्यक्तिसभमे, जे वयस्क मानव चयापचयमे ब्राउन एडिपस टिश्युक संभावित भूमिकाक सुझाव दैत अछि।
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MED-5319
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डिजाइन: 20-32 वर्षक आयुक अठारह स्वस्थ पुरुषसभक 2 घन्टा ठण्डा (19°C) मे फ्रिज-पीईटीक प्रयोग कएल गेल जखन कि ओसभ हल्का वस्त्र पहिरने छल । पूरा शरीरक ई. ई. आ त्वचाक तापमान, मौखिक रूपसँ कैप्सिनोइड (9 मिलीग्राम) केँ सेवन केलाक बाद, 2 घन्टा धरि गर्म परिस्थितिमे (27 डिग्री सेल्सियस) एकटा एकल- अंध, यादृच्छिक, प्लेसबो- नियंत्रित, क्रसओभर डिजाइनमे मापल गेल छल। परिणाम: जखन ठण्डाक संपर्कमे आएल, 10 व्यक्तिमे उप्रक्लेविकुलर आ परस्पिनल क्षेत्रक एडिपस टिश्यूमे एफडीजीक स्पष्ट रूपसँ अवशोषण देखाओल गेल (बीएटी- पॉजिटिव समूह), जखन कि शेष 8 व्यक्ति (बीएटी- नेगेटिव समूह) मे कोनो अवशोषण नहि देखाओल गेल। गर्म परिस्थितिमे (27°C), औसत (±SEM) आराम करैत EE 6114 ± 226 kJ/d छल BAT-सकारात्मक समूहमे आ 6307 ± 156 kJ/d BAT-नकारात्मक समूहमे (NS) । ई ई १ घन्टा मे १५.२ ± २.६ केजे/घंटा बढ़ल बी टी ए टी पॉजिटिव समूह मे आ १.७ ± ३.८ केजे/घंटा बी टी ए टी नेगेटिव समूह मे कैप्सिनोइड्सक मौखिक सेवनक बाद (पी < ०.०१) प्लेसबो सेवन कोनो समूहमे कोनो महत्वपूर्ण परिवर्तन नहि केलक। ने कैप्सिनोइड्स आ ने प्लेसबो विभिन्न क्षेत्रसभमे त्वचाक तापमानमे परिवर्तन केलक, जेकरामे BAT जमा केलक क्षेत्रसभ सेहो शामिल छल । निष्कर्ष: कैप्सिनोइडक सेवनसँ मनुष्येमे बेस्ट उपलब्ध तकनीक (BAT) क सक्रियणसँ ईई बढ़ैत अछि। ई परीक्षण http://www.umin.ac.jp/ctr/ पर UMIN 000006073 क रूप मे पंजीकृत कएल गेल छल। पृष्ठभूमि: कैप्सिनोइड्स- गैर-पन्जेन्ट कैप्सैकिन एनालॉग- ब्राउन एडिपस टिश्यू (बीएटी) थर्मोजेनेसिस आ सम्पूर्ण शरीर ऊर्जा व्यय (ईई) केँ सक्रिय करबाक लेल जानल जाइत अछि। BAT गतिविधि मानवमे [18F] फ्लोरोडेओक्सीग्लूकोज-पोजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (FDG-PET) द्वारा आकलन कएल जा सकैत अछि। उद्देश्य: वर्तमान अध्ययनक उद्देश्य ई.ई. पर कैप्सिनोइडक सेवनक तीव्र प्रभावक जांच करब आ मानवमे बी.टी.टी. क्रियाकलापसँ एकर सम्बन्धक विश्लेषण करब छल।
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MED-5322
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पृष्ठभूमि/लक्ष्य: ई अध्ययनक उद्देश्य शाकाहारी आहारक संग जुड़ल मल माइक्रोबायोटामे बैक्टीरिया, बैक्टीरॉइड्स, बिफिडोबैक्टीरियम आ क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV क मात्रात्मक आ गुणात्मक परिवर्तनक जांच करब छल। विधि: 15 शाकाहारी आ 14 सर्वभक्षीक मलके नमूनामे मात्रात्मक पीसीआर प्रयोग कऽ बैक्टीरियल मात्राकेँ मापल गेल। विविधताक आकलन पीसीआर- डीजीजीई फिंगरप्रिंटिंग, मुख्य घटक विश्लेषण (पीसीए) आ शैनन विविधता सूचकांकक संग कएल गेल छल। परिणाम: शाकाहारीसभमे बैक्टीरियल डीएनएक मात्रा सर्वभक्षीसभसँ १२% बेसी छल, क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IVक संख्या कम छल (३१.८६ +/- १७.००%; ३६.६४ +/- १४.२२%) आ बैक्टीरॉइड्सक मात्रा बेसी छल (२३.९३ +/- १०.३५%; २१.२६ +/- ८.०५%) जे उच्च अंतर-व्यक्तिगत भिन्नताक कारण महत्वपूर्ण नहि छल। पीसीए बैक्टीरिया आ क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV क सदस्य क समूह क सुझाव देने छल। ओम्निभोरसभमे शाकाहारीसभक तुलनामे दूटा बैंडसभ अधिक बार देखाइ पड़ैत अछि (p < 0. 005 आ p < 0. 022). एकटाक पहचान फेकलीबैक्टीरियम एसपी के रूप मे भेल छल। आ दोसर ९७.९% समान छल अनकल्चरड आंतक जीवाणु DQ793301 सँ। निष्कर्ष: शाकाहारी भोजन आंतक सूक्ष्मजीवसभ पर प्रभाव डालैत अछि, विशेष रूपसँ मात्रामे कमी आ क्लॉस्ट्रिडियम क्लस्टर IV क विविधतामे परिवर्तन द्वारा। ई निर्धारित कएल जाएत अछि जे ई बदलाव मेजबान चयापचय आ रोगक जोखिमकेँ कोना प्रभावित करैत अछि। Copyright 2009 एस. कारगर एजी, बेसल.
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MED-5323
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ई अध्ययन मानवमे एंडोक्राइन-अवरोधक क्षमता आ मोटापेक बीच सम्बन्ध पर साहित्यक समीक्षा केलक। अध्ययनसभ सामान्य रूपसँ संकेत देने छल जे एंडोक्राइन- विघटनकारी रसायनसभक किछु एक्सपोजर मनुक्खसभमे शरीरक आकारमे वृद्धिसँ जुड़ल छल । परिणाम रसायनक प्रकार, एक्सपोजर स्तर, एक्सपोजरक समय आ लिंग पर निर्भर करैत छल। लगभग सभ अध्ययन जे डिक्लोरोडिफेनिलडिक्लोरोएथिलीन (डीडीई) क जांच केलक, ओ देखलक जे एक्सपोजर शरीरक आकार मे वृद्धि सँ जुड़ल छल, जबकि पोलीक्लोराइड बाइफेनिल (पीसीबी) क जांच केलक अध्ययनक परिणाम खुराक, समय आ लिंग पर निर्भर छल। हेक्साक्लोरोबेंज़ीन, पॉलीब्रॉमिनेटेड बिफेनिल्स, बीटा- हेक्साक्लोरोसाइक्लोहेक्सन, ऑक्सीक्लोर्डन आ फटालेट्स सेहो सामान्यतः शरीरक आकारमे वृद्धिक संग जुड़ल छल। पोलीक्लोराइड डाइबेन्जोडायोक्साइन आ पोलीक्लोराइड डाइबेन्जोफुरान पर कएल गेल अध्ययनमे वजन बढेबाक वा कमरक परिधिमे वृद्धिक संग कोनो सम्बन्ध नहि भेटैत अछि। एक अध्ययन जे बिस्फेनोल ए संग सम्बन्धक जांच केलक कोनो सम्बन्ध नहि भेटल। प्रसवपूर्व जोखिमक जाँच करैत अध्ययनसभ ई संकेत देलक जे गर्भमे जोखिम स्थायी शारीरिक परिवर्तनक कारण बनैत अछि जे बादमे वजन बढेबाक लेल प्रवृत्तिक कारण बनैत अछि। अध्ययनक निष्कर्षसँ पता चलैत अछि जे अधिक सामान्य रूपसँ मानल जाएबला अनुमानित योगदानकर्ताक अतिरिक्त, कुछ अंतःस्रावी विघटनकारीसभ मोटापेक महामारीक विकासमे भूमिका निभा सकैत अछि। © 2011 लेखकसभ मोटापा समीक्षा © 2011 मोटापा अध्ययनक लेल अन्तर्राष्ट्रिय संघ।
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MED-5324
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मोटापाक स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ैत अछि, जाहि मे हृदय रोग, मधुमेह आ कैंसरक खतरा बढ़ैत अछि। उच्च वसायुक्त आहार मोटापे मे योगदान करैछ। उच्च वसायुक्त आहारक प्रभावक बारेमे कम जानकारी अछि, यद्यपि श्वसन रोगक प्रचलनमे नाटकीय वृद्धि भेल अछि (जहिना, दम) । हमर सभक अध्ययनक उद्देश्य ई निर्धारित करब छल जे की उच्च-चूर्ण भोजन (एचएफएम) स्वस्थ व्यक्तिमे श्वसनमार्गक सूजन बढ़ाएत आ फुफ्फुसीय कार्य कम करत। फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (पीएफटी) (१- सेकेण्डमे बाध्यक श्वास-प्रश्वास मात्रा, बाध्यक महत्वपूर्ण क्षमता, २५- ७५% महत्वपूर्ण क्षमतामे बाध्यक श्वास-प्रश्वास प्रवाह) आ नट्रिक आक्साइड (ईएनओ; वायुमार्गक सूजन) २० स्वस्थ (१० पुरुष, १० महिला) निष्क्रिय विषयसभ (आयु २१. ९ +/- ०. ४ वर्ष) मे एचएफएम (१ ग्राम वसा/ १ किलोग्राम शरीर वजन; ७४. २ +/- ४. १ ग्राम वसा) सँ पहिने आ २ घण्टाक बाद कएल गेल छल । कुल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स आ सी- रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी; प्रणालीगत सूजन) क निर्धारित कएल गेल छल जे एचएफएम पूर्व आ बादक नस रक्तक नमूना द्वारा कएल गेल छल। शरीरक रचनाक माप ड्युअल एनर्जी एक्स-रे एब्सोर्प्टीओमेट्री द्वारा कएल गेल छल। एचएफएम सार्थक रूप सँ कुल कोलेस्ट्रॉल केँ 4 +/- 1% आओर ट्राइग्लिसराइड केँ 93 +/- 3% बढ़ा देलक। एचएफएमक कारण ईएनओ सेहो बढ़ल (पी < 0. 05) 19 +/- 1% (पूर्व 17. 2 +/- 1. 6; बाद 20. 6 +/- 1.7 पीपीबी) । ईएनओ आ ट्राइग्लिसराइडसभ आरम्भिक आ पोस्ट- एचएफएममे महत्वपूर्ण रूपसँ सम्बन्धित छल (आर = क्रमशः 0. 82, 0. 72) । ईएनओ मे वृद्धि के बावजूद, पीएफटी या सीआरपी एचएफएम के साथ नहि बदलि (पी > 0. 05) । ई परिणामसभ ई देखाबैत अछि जे एचएफएम, जे कूल कोलेस्ट्रॉलमे महत्वपूर्ण वृद्धि, आ विशेष रूपसँ ट्राइग्लिसराइडमे वृद्धि करैत अछि, निकासल एनओसीमे वृद्धि करैत अछि। ई सुझाव दैत अछि जे उच्च वसायुक्त आहार श्वसनमार्ग आ फेफड़ाक दीर्घकालीन भड़काऊ रोगसभमे योगदान कऽ सकैत अछि ।
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MED-5325
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उद्देश्य शाकाहारी सभक अध्ययन करैत पहिने कएल गेल काज मे प्रायः ई पाओल गेल अछि जे ओ सभ कम रक्तचाप (बीपी) सँ ग्रसित अछि। कारणसभमे उनकर कम बीएमआई आ फल आ तरकारीक अधिक मात्रामे सेवन समावेश भऽ सकैत अछि । एहिमे हमसभ भौगोलिक रूपसँ विविधतापूर्ण जनसंख्यामे ई प्रमाणकेँ विस्तारित करबाक प्रयास करैत छी जहिमे शाकाहारी, लैक्टो-ओवो शाकाहारी आ सर्वभक्षीसभ शामिल अछि। डिजाइन डाटाक विश्लेषण एडभेन्टिस्ट हेल्थ स्टडी-२ (एएचएस-२) क कोहोर्टक एक कैलिब्रेशन सब-स्टडी सँ कएल गेल जे क्लिनिकमे उपस्थित भेल आ मान्य एफएफक्यू प्रदान केलक। शाकाहारी, लैक्टो-ओवो शाकाहारी, आंशिक शाकाहारी आ सर्वभक्षी आहार पैटर्नक लेल मापदण्ड स्थापित कएल गेल छल। संयुक्त राज्य अमेरिका आ क्यानडाक चर्चसभमे सेटिङ क्लिनिक आयोजित कएल गेल छल । डाक द्वारा भेटल प्रश्नावली द्वारा आहार संबंधी आंकड़ा एकत्रित कएल गेल छल। विषय AHS-2 समूहक प्रतिनिधित्व करैत पाँच सय गोरे विषय। परिणाम सभ कोभेरिएट- समायोजित रिग्रेसन विश्लेषणसँ प्रमाणित भेल जे शाकाहारी शाकाहारीसभक सिस्टोलिक आ डायस्टोलिक बीपी (मिमीएचजी) सर्वभक्षी एडभेन्टिस्टसभक तुलनामे कम छल (β = -६.८, पी < ०.०५ आ β = -६.९, पी < ०.००१) । लैक्टो- ओवो शाकाहारी (β = - ९.१, पी < ०.००१ आ β = - ५.८, पी < ०.००१) क लेल निष्कर्ष समान छल। शाकाहारी (मुख्य रूप सँ शाकाहारी) सेहो उच्च रक्तचापक दवाइक उपयोग करएमे कम संभावना छल। उच्च रक्तचाप कें सिस्टोलिक बीपी > 139 mmHg या डायस्टोलिक बीपी > 89 mmHg या एंटीहाइपरटेन्सिव दवाइक कें उपयोग कें रूप मे परिभाषित करैत, सर्वभक्षी कें तुलना मे उच्च रक्तचाप कें संभावना अनुपात क्रमशः 0. 37 (95% आईसी 0· 19, 0· 74), 0. 57 (95% आईसी 0· 36, 0· 92) आ 0. 92 (95% आईसी 0· 50, 1· 70) छल, शाकाहारी, लैक्टो- ओवो शाकाहारी आ आंशिक शाकाहारी कें लेल. बीएमआइक लेल समायोजनक बाद प्रभाव कम भेल छल। निष्कर्ष हमसभ एहि अपेक्षाकृत पैघ अध्ययनक निष्कर्षमे पहुँचल छी जे शाकाहारी, विशेष रूपसँ शाकाहारी, जे कि विभिन् न प्रकारक विशेषतासभक संग स्थिर आहार करैत अछि, ओ सभ सिस्टोलिक आ डायस्टोलिक बीपी कम करैत अछि आ ओम्निभोरसँ कम उच्च रक्तचापक अनुभव करैत अछि । ई केवल आंशिक रूप सँ हिनकर निचला शरीरक द्रव्यमानक कारण अछि।
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MED-5326
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कैंसरक जोखिम पर मासुक सेवनक प्रभाव एक विवादास्पद मुद्दा अछि। मुदा, हाल मे भेल मेटा-विश्लेषणसँ पता चलल अछि जे स्यूड मीट आ लाल मीटक उच्च उपभोगकर्तामे कोलोरेक्टल कैंसरक खतरा बढ़ल अछि। ई वृद्धि महत्वपूर्ण अछि मुदा मामूली (20-30%) । वर्तमान WCRF-AICR सिफारिशसभ अछि जे प्रति सप्ताह ५०० ग्रामसँ बेसी लाल मासु नहि खएबाक, आ प्रसंस्कृत मासुसँ बचबाक लेल। एकर अतिरिक्त, हमरा सभक अध्ययनसँ पता चलैत अछि जे बीफ मांस आ पकाओल सुअरक मांस चूडामे कोलन कार्सिनोजेनेसिस केँ बढाबैत अछि। मासुमे प्रमुख प्रवर्तक हेम आयरन छी, एन-नाइट्रोसेशन वा फैट पेरोक्सिडेशनक माध्यमसँ। आहारिक योजकसभ हेम आयरनक विषाक्त प्रभावकेँ दबा सकैत अछि। उदाहरणक लेल, पकाएल, नाइट्राइट सँ इलाज कएल गेल आ ऑक्सीकरण कएल गेल उच्च हेम स्योर कएल गेल मासु द्वारा चूडामे कोलोन कार्सिनोजेनेसिसक प्रोत्साहन आहार कैल्शियम आ α-टोकोफेरोल द्वारा दबाओल गेल छल, आ स्वयंसेवकसभमे कएल गेल एक अध्ययन मानवमे ई सुरक्षात्मक प्रभावसभक समर्थन केलक। ई सभ अतिरिक्त, आ अन्य जे अभियो अध्ययनक अधीन अछि, कोलोरेक्टल कैंसर केँ रोकबाक लेल एकटा स्वीकार्य तरीका प्रदान कऽ सकैत अछि। Copyright © 2011 Elsevier B.V. सभ अधिकार सुरक्षित अछि.
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