_id
stringlengths
6
8
text
stringlengths
82
9.71k
MED-1570
સીગ્યુટેરા એ સીફૂડના વપરાશને કારણે માનવ ઝેરનું એક મહત્વનું સ્વરૂપ છે. આ રોગમાં ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટિનલ, ન્યુરોલોજીકલ અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર વિકૃતિઓ જોવા મળે છે. ગંભીર ઝેરીપણુંના કિસ્સાઓમાં, લકવો, કોમા અને મૃત્યુ થઈ શકે છે. કોઈ પ્રતિરક્ષા નથી, અને ઝેર સંચય છે. લક્ષણો મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી ચાલુ રહી શકે છે, અથવા સમયાંતરે પુનરાવર્તન કરી શકે છે. સિગ્યુએટેરાની રોગચાળો જટિલ છે અને દરિયાઈ સંસાધનોના સંચાલન અને ભવિષ્યના ઉપયોગ માટે કેન્દ્રિય મહત્વ ધરાવે છે. સિગુએટેરા એ ઉષ્ણકટિબંધીય અને ઉષ્ણકટિબંધીય પેસિફિક અને હિંદ મહાસાગર પ્રદેશોમાં અને ઉષ્ણકટિબંધીય કેરેબિયનમાં એક મહત્વપૂર્ણ તબીબી એન્ટિટી છે. જેમ જેમ રીફ માછલીને વધુને વધુ અન્ય વિસ્તારોમાં નિકાસ કરવામાં આવે છે, તે વિશ્વ આરોગ્ય સમસ્યા બની છે. આ રોગની જાણ ઓછી કરવામાં આવે છે અને ઘણી વખત ખોટી રીતે નિદાન કરવામાં આવે છે. લિપિડ-દ્રાવ્ય, પોલિએથર ઝેર, સિગ્યુટોક્સિન તરીકે ઓળખાય છે, જે ચોક્કસ ઉપઉષ્ણકટિબંધીય અને ઉષ્ણકટિબંધીય દરિયાઇ ફિન્ફિશની સ્નાયુઓમાં સંચિત થાય છે, સિગ્યુટેરાનું કારણ બને છે. સિગ્યુટોક્સિન માછલીમાં ઓછા ધ્રુવીય સિગ્યુટોક્સિન (ગેમ્બિર્ટોક્સિન) ના બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનથી ઉત્પન્ન થાય છે, જે ગેમ્બિર્ડીસ્કસ ટોક્સિકસ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, જે દરિયાઇ ડાયનોફ્લેગેલેટ છે જે મેક્રોએલ્ગી પર રહે છે, સામાન્ય રીતે મૃત કોરલ સાથે જોડાયેલ છે. જ્યારે માંસભક્ષક માછલીઓ નાની વનસ્પતિભક્ષક માછલીઓનો શિકાર કરે છે ત્યારે ઝેર અને તેમના મેટાબોલાઇટ્સ ખાદ્ય સાંકળમાં કેન્દ્રિત થાય છે. ખોરાકની સાંકળના અંતમાં મનુષ્ય ખુલ્લા છે. માછલીની 400 થી વધુ પ્રજાતિઓ સિગ્યુટોક્સિનના વેક્ટર હોઈ શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે માત્ર પ્રમાણમાં ઓછી સંખ્યામાં પ્રજાતિઓ નિયમિતપણે સિગ્યુટેરામાં સંક્રમિત થાય છે. સિગ્યુટેરીક માછલી સામાન્ય દેખાય છે, સ્વાદ અને ગંધ સામાન્ય છે, અને માછલીમાં ઝેરની શોધ એક સમસ્યા છે. જી. ટોક્સિકસ અને વનસ્પતિ અને માંસભક્ષક માછલીમાં 20 થી વધુ પૂર્વગામી ગેમ્બિરોટોક્સિન અને સિગ્યુટોક્સિનની ઓળખ કરવામાં આવી છે. ઝેર વધુ ધ્રુવીય બની જાય છે કારણ કે તેઓ ઓક્સિડેટીવ ચયાપચય પસાર કરે છે અને ખોરાકની સાંકળને પસાર કરે છે. મુખ્ય પેસિફિક સિગ્યુટોક્સિન (પી-સીટીએક્સ -1) માંસભક્ષક માછલીના માંસમાં = 0.1 માઇક્રોગ્રામ / કિલોગ્રામમાં સિગ્યુટેરાનું કારણ બને છે. મુખ્ય કેરેબિયન સિગ્યુટોક્સિન (સી-સીટીએક્સ -1) પી-સીટીએક્સ -૧ કરતા ઓછા ધ્રુવીય અને ૧૦ ગણા ઓછા ઝેરી છે. સિગ્યુટોક્સિન સોડિયમ આયન (Na) ચેનલોને સક્રિય કરે છે, જે સેલ મેમ્બ્રેનની ઉત્તેજના અને અસ્થિરતાનું કારણ બને છે. વિશ્વભરમાં કોરલ બ્લીચિંગ હવે સારી રીતે દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવ્યું છે, અને ગ્લોબલ વોર્મિંગ અને કોરલના બ્લીચિંગ અને મૃત્યુ વચ્ચે મજબૂત જોડાણ છે. આ, કુદરતી પર્યાવરણીય પરિબળો જેમ કે ધરતીકંપ અને વાવાઝોડા, અને માનવસર્જિત પરિબળો જેમ કે પ્રવાસન, ડોક બાંધકામ, ગટર અને યુટ્રોફીકેશન, જી. ટોક્સિકસ માટે વધુ અનુકૂળ વાતાવરણ બનાવી શકે છે. જ્યારે જી. ટોક્સિકસના નીચા સ્તરો ઉષ્ણકટિબંધીય અને ઉપઉષ્ણકટિબંધીય પાણીમાં જોવા મળે છે, ત્યારે ફૂલોની સંખ્યાની હાજરી અણધારી અને અસ્થિર છે. માત્ર અમુક આનુવંશિક જાતો જ સિગ્યુટોક્સિન ઉત્પન્ન કરે છે, અને ઝેરના ઉત્પાદનમાં વધારો કરવા માટે પર્યાવરણીય ટ્રિગર્સ અજ્ઞાત છે.
MED-1571
1986 અને 1994 વચ્ચે રિયુનિયન ટાપુ (દક્ષિણ-પશ્ચિમ હિંદ મહાસાગર) માં 477 લોકો સહિતના એકસો પચાસ-નવ આઇચિઓસોર્કોટોક્સિક ફાટી નીકળ્યા હતા. સિગુએટેરાના ફાટી નીકળેલા કેસો કુલ કેસોના 78.6% જેટલા હતા અને તેનો વાર્ષિક સંક્રમણ દર 0.78/10,000 રહેવાસીઓ હોવાનો અંદાજ હતો. સિગ્યુએટેરા ઝેરના કારણે થતા લક્ષણો પેસિફિક અને કેરેબિયન ટાપુઓમાં નોંધાયેલા લોકોથી અલગ નથી, સિવાય કે 16% દર્દીઓમાં ભ્રમણાત્મક ઝેરના વધારાના લક્ષણો. સેરેનિડે માછલી, જેમાં મોટી વ્યાપારી મૂલ્યની પ્રજાતિઓ શામેલ છે, તે સૌથી સામાન્ય રીતે દોષિત છે, જે 50% ફાટી નીકળે છે.
MED-1572
સિગ્યુએટેરા માછલીનું ઝેર દરિયાઇ ડાયનોફ્લેજેલેટ દ્વારા ઉત્પાદિત વિવિધ ઝેરના જૈવિક સાંદ્રતામાંથી પરિણમે છે. ચિહ્નો અને લક્ષણો વ્યાપક રીતે બદલાય છે, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટિઅલ અને ન્યુરોલોજીકલ ફરિયાદો તરીકે રજૂ કરે છે જે ઝેર ધરાવતા માછલીને ખાવાથી તરત જ શરૂ થાય છે. લક્ષણો મહિનાઓ અને ક્યારેક વર્ષો સુધી ચાલુ રહી શકે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કેસ નોંધાયા હોવા છતાં, રોગચાળો ઉષ્ણકટિબંધીય અને ઉપઉષ્ણકટિબંધીય દરિયાકિનારા સાથે સૌથી સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે મોટા માંસભક્ષક માછલીનું સેવન કરે છે. અમે સાહિત્યની સમીક્ષા કરીએ છીએ અને સગુએટેરા માછલીના ઝેરના 25 કેસોની પ્રથમ રોગચાળાની જાણ કરીએ છીએ જે દક્ષિણ કેલિફોર્નિયામાં વિસ્તારની હોસ્પિટલોમાં રજૂ થાય છે જે સફળતાપૂર્વક આરોગ્ય સેવાઓ વિભાગ દ્વારા ટ્રેક કરવામાં આવે છે અને મેક્સિકોના બાજા કેલિફોર્નિયાના દરિયાકિનારે માછલીને અલગ કરવામાં આવે છે.
MED-1573
પૃષ્ઠભૂમિઃ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં માછલીથી સંબંધિત ખાદ્યપદાર્થોના રોગોના સામાન્ય કારણો સિગ્યુએટેરા અને સ્કોમ્બ્રોઇડ માછલીના ઝેર છે; જો કે, હાલની સર્વેલન્સ સિસ્ટમ્સ માનવ સ્વાસ્થ્ય પરની એકંદર અસરને ઓછો અંદાજ આપે છે. ઉદ્દેશોઃ આ અભ્યાસનો હેતુ રોગચાળો અને ઝેર નિયંત્રણ કેન્દ્રના અહેવાલોમાંથી સિગ્યુએટેરા અને સ્કોમ્બ્રોઇડ માછલીના ઝેર અંગેના હાલના ડેટાનું વર્ણન કરવાનો અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સિગ્યુએટેરા અને સ્કોમ્બ્રોઇડ માછલીના ઝેરથી થતી બીમારીઓ, હોસ્પિટલમાં દાખલ થનારા અને મૃત્યુની કુલ સંખ્યાનો અંદાજ લગાવવાનો હતો. પદ્ધતિઓ: અમે 2000 થી 2007 સુધી ફૂડબોર્ન ડિસીઝ એપેડ્રીક સર્વેલન્સ સિસ્ટમ્સ (એફડીઓએસએસ) ના ફાટી નીકળેલા ડેટા અને 2005 થી 2009 સુધી નેશનલ પોઈઝન ડેટા સિસ્ટમ (એનપીડીએસ) ના ઝેર નિયંત્રણ કેન્દ્ર કોલ ડેટાને સિગ્યુએટેરા અને સ્કોમ્બ્રોઇડ માછલીના ઝેરના અહેવાલો માટે વિશ્લેષણ કર્યું છે. ઘણા ઇનપુટ્સ સાથે આંકડાકીય મોડેલનો ઉપયોગ કરીને, અમે અંદાજો પેદા કરવા માટે અંડરરેપૉર્ટિંગ અને અંડરડાયગ્નોસિસને કારણે અંડરકાઉન્ટિંગ માટે ફાટી નીકળવાના ડેટાને સમાયોજિત કર્યા. અંડરરેપૉર્ટિંગ અને અંડરડાયગ્નોસિસ મલ્ટીપ્લાયર્સ ઝેર નિયંત્રણ કોલ ડેટા અને પ્રકાશિત સાહિત્યમાંથી મેળવવામાં આવ્યા હતા. પરિણામોઃ દર વર્ષે, સરેરાશ 15 સિગ્યુએટેરા અને 28 સ્કોમ્બ્રોઇડ માછલીના ઝેરના ફાટી નીકળ્યા, જેમાં અનુક્રમે 60 અને 108 બીમાર લોકોનો સમાવેશ થાય છે, એફડીઓએસએસ (2000-2007) ને જાણ કરવામાં આવી હતી. એનપીડીએસએ દર વર્ષે (૨૦૦૫-૨૦૦૯) સિગુએટોક્સિન માટે સરેરાશ ૧૭૩ એક્સપોઝર કોલ્સ અને સ્કોમ્બ્રોઇડ માછલીના ઝેર માટે ૨૦૦ એક્સપોઝર કોલ્સની જાણ કરી હતી. અંડરકાઉન્ટિંગ માટે એડજસ્ટ કર્યા પછી, અમે દર વર્ષે 15,910 (90% વિશ્વસનીય અંતરાલ [સીઆરઆઈ] 4140-37,408) સિગ્યુએટેરા માછલીના ઝેરથી થતી બીમારીઓનો અંદાજ લગાવ્યો, જેના પરિણામે 343 (90% સીઆરઆઈ 69-851) હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા અને ત્રણ મૃત્યુ (90% સીઆરઆઈ 1-7) થયા. અમે 35,142 (90% CrI: 10,496-78,128) સ્કોમ્બ્રોઇડ માછલી-ઝેરના રોગોનો અંદાજ લગાવ્યો, જેના પરિણામે 162 (90% CrI 0-558) હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા અને 0 મૃત્યુ થયા. નિષ્કર્ષઃ સિગ્યુએટેરા અને સ્કોમ્બ્રોઇડ માછલીના ઝેરથી વધુ અમેરિકનોને અસર થાય છે, જે સર્વેલન્સ સિસ્ટમ્સમાં નોંધાય છે. જોકે વધારાના ડેટા આ મૂલ્યાંકનને સુધારી શકે છે, સીફૂડ નશોને કારણે થતી બીમારીઓની અંદાજિત સંખ્યા આ જાહેર આરોગ્ય સમસ્યાને પ્રકાશિત કરે છે. શિક્ષણ સહિતના પ્રયત્નોથી સિગ્યુએટેરા અને સ્કોમ્બ્રોઇડ માછલીના ઝેરને ઘટાડી શકાય છે.
MED-1575
પૃષ્ઠભૂમિ ક્રોહન રોગમાં ઉપકલા અવરોધ કાર્ય નબળું પડે છે. અંતર્ગત સેલ્યુલર પદ્ધતિઓ વ્યાખ્યાયિત કરવાનો હેતુ છે, જેમાં ખાસ કરીને ચુસ્ત જોડાણો પર ધ્યાન આપવું. પદ્ધતિઓ હળવાથી મધ્યમ સક્રિય અથવા નિષ્ક્રિય ક્રોહન રોગ ધરાવતા દર્દીઓના સિગ્મોઇડ કોલોનમાંથી બાયોપ્સીના નમૂનાઓનો અભ્યાસ યુસિંગ ચેમ્બરમાં કરવામાં આવ્યો હતો, અને અવરોધ કાર્યને અવરોધ વિશ્લેષણ અને વાહકતા સ્કેનિંગ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું. ફ્રીઝ ફ્રેક્ચર ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપી દ્વારા ચુસ્ત જોડાણ માળખાનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું, અને કન્ફોકલ લેસર સ્કેનીંગ માઇક્રોસ્કોપી દ્વારા ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિકલી ચુસ્ત જોડાણ પ્રોટીનની તપાસ કરવામાં આવી હતી અને ઇમ્યુનોબ્લોટ્સમાં જથ્થાત્મક રીતે કરવામાં આવી હતી. ટર્મિનલ ડેઓક્સિનોક્લિયોટિડિલ ટ્રાન્સફરઝ-મધ્યસ્થ ડેઓક્સિયુરિડિન ટ્રિફોસ્ફેટ નિક-એન્ડ લેબલિંગ અને 4′,6‐ડાયમિડીનો‐2‐ફેનીલિન્ડોલ સ્ટેનિંગમાં એપિથેલિયલ એપોપ્ટોસિસનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો સક્રિય ક્રોહન રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં આંતરડાના અવરોધ કાર્યમાં ઘટાડો થયો હતો, જે ઉપકલાના પ્રતિકારમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. કારણ કે વાહકતાનું વિતરણ સમાન હતું, ફોકલ ઉપકલાના જખમ (દા. ત. , માઇક્રોરોસિયન્સ) અવરોધ વિક્ષેપમાં ફાળો આપતા નથી. તેના બદલે, ફ્રીઝ ફ્રેક્ચર ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપી વિશ્લેષણમાં ઘટાડો અને અવિરત ચુસ્ત જોડાણ શબ્દમાળાઓ દર્શાવવામાં આવ્યા હતા. ઓક્લુડિન અને સીલિંગ ટાઈટ જંકશન પ્રોટીન ક્લાઉડિન 5 અને ક્લાઉડિન 8 ની નીચેનું નિયમન કરવામાં આવ્યું હતું અને ટાઈટ જંકશનમાંથી ફરીથી વિતરણ કરવામાં આવ્યું હતું, જ્યારે પોર-ફોર્મિંગ ટાઈટ જંકશન પ્રોટીન ક્લાઉડિન 2 મજબૂત રીતે અપરેગ્યુલેટેડ હતું, જે ટાઈટ જંકશન ફેરફારોના પરમાણુ આધારનું નિર્માણ કરે છે. અન્ય ક્લાઉડિન યથાવત હતા (ક્લાઉડિન 1, 4 અને 7) અથવા સિગ્મોઇડ કોલોનમાં શોધી શકાતા ન હતા (ક્લાઉડિન 11, 12, 14, 15 અને 16). સક્રિય અલ્સેરેટિવ કોલિટિસની સરખામણીમાં સક્રિય ક્રોહન રોગમાં ક્લાઉડિન 2 નું અપરેગ્યુલેશન ઓછું ઉચ્ચારણ હતું અને તે ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર α દ્વારા પ્રેરિત હતું. અવરોધ કાર્યના નબળા બીજા સ્ત્રોત તરીકે, સક્રિય ક્રોહન રોગમાં ઉપકલાની એપોપ્ટોસિસ સ્પષ્ટ રીતે વધી હતી (સરેરાશ (એસડી) 5. 2 (0. 5) % વિરુદ્ધ 1.9 (0. 2) % નિયંત્રણમાં). તેનાથી વિપરીત, ક્રોહન રોગમાં માફીમાં અવરોધ કાર્ય, ચુસ્ત જોડાણ પ્રોટીન અને એપોપ્ટોસિસને અસર થઈ નથી. નિષ્કર્ષ પોર- રચના કરનાર ક્લાઉડિન 2 નું ઉન્નત નિયમન અને સીલિંગ ક્લાઉડિન 5 અને 8 નું ડાઉનરેગ્યુલેશન અને પુનર્વિતરણ, પહેલાથી જ હળવાથી મધ્યમ સક્રિય ક્રોહન રોગમાં બદલાયેલી ચુસ્ત જોડાણ માળખું અને ઉચ્ચારણ અવરોધ ડિસફંક્શન તરફ દોરી જાય છે.
MED-1576
ધ્યેય: આંતરડાના બળતરા રોગ (IBD) ની ઘટનાઓ વધી રહી છે. આહારના પરિબળો જેમ કે "પશ્ચિમી" આહારનો ફેલાવો, ચરબી અને પ્રોટીનથી ભરપૂર પરંતુ ફળો અને શાકભાજીમાં ઓછું, આ વધારો સાથે સંકળાયેલું હોઈ શકે છે. જોકે ઘણા અભ્યાસોએ આહાર અને IBD જોખમ વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે, ત્યાં કોઈ વ્યવસ્થિત સમીક્ષા કરવામાં આવી નથી. પદ્ધતિઓ: અમે માર્ગદર્શિકા-ભલામણ કરેલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને પોષક તત્વો (ચરબી, કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ, પ્રોટીન) અને ખાદ્ય જૂથો (ફળો, શાકભાજી, માંસ) અને અનુગામી IBD નિદાનના જોખમ વચ્ચેના પૂર્વ-રોગના આહાર વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વ્યવસ્થિત સમીક્ષા કરી. યોગ્ય અભ્યાસોની ઓળખ પબમેડ અને ગૂગલ સ્કોલર અને મેન્યુઅલ શોધમાં માળખાગત કીવર્ડ શોધ દ્વારા કરવામાં આવી હતી. પરિણામોઃ 19 અભ્યાસો સામેલ કરવામાં આવ્યા હતા, જેમાં 2,609 IBD દર્દીઓ (1,269 ક્રોહન રોગ (સીડી) અને 1,340 અલ્સેરેટિવ કોલિટિસ (યુસી) દર્દીઓ) અને 4,000 થી વધુ નિયંત્રણોનો સમાવેશ થાય છે. અભ્યાસોમાં સંતૃપ્ત ચરબી, મોનોઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ, કુલ પોલીઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ (પીએફએ), કુલ ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ, ઓમેગા -6 ફેટી એસિડ્સ, મોનો અને ડિસેકરાઇડ્સ અને માંસ અને ત્યારબાદના સીડી જોખમ વચ્ચેનો સકારાત્મક સંબંધ નોંધવામાં આવ્યો છે. અભ્યાસોએ આહારના ફાયબર અને ફળો અને અનુગામી સીડી જોખમ વચ્ચે નકારાત્મક જોડાણની જાણ કરી હતી. કુલ ચરબી, કુલ પ્યુએફએ, ઓમેગા - 6 ફેટી એસિડ અને માંસનું ઉચ્ચ પ્રમાણ યુસીના વધતા જોખમને લગતું હતું. ઉચ્ચ શાકભાજીનું સેવન યુસીના ઘટાડેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું. નિષ્કર્ષઃ કુલ ચરબી, પ્યુએફએ, ઓમેગા -6 ફેટી એસિડ્સ અને માંસના ઉચ્ચ આહારના વપરાશ સાથે સીડી અને યુસીનું જોખમ વધ્યું હતું. ઉચ્ચ ફાઇબર અને ફળનું સેવન સીડીના જોખમમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું હતું, અને ઉચ્ચ વનસ્પતિ સેવન યુસીના જોખમમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું હતું.
MED-1577
પ્રગતિશીલ મલ્ટીફોકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી (પીએમએલ) એ મગજના એક દુર્લભ ડિમિલિનેટીંગ ડિસઓર્ડર છે જે સર્વવ્યાપક પોલીયોમાવાયરસ, જેસી વાયરસ દ્વારા થાય છે. પીએમએલ લગભગ હંમેશા કેટલાક અંતર્ગત રોગપ્રતિકારક તંત્રની અવરોધ સાથે સંકળાયેલું છે અને હસ્તગત રોગપ્રતિકારક ઉણપ સિન્ડ્રોમ સૌથી સામાન્ય પૂર્વસૂચન ડિસઓર્ડર છે. તાજેતરમાં, વિવિધ ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટોએ પીએમએલનું જોખમ વધારવાનું દર્શાવ્યું છે. PML માટે લોકોને સંવેદનશીલ બનાવે છે તે ઉપચારને ત્રણ કેટેગરીમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છેઃ ઉપચાર કે જે અનન્ય રીતે ડિસઓર્ડર માટેનું જોખમ વધે છે, જેમ કે મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ નાટાલિઝુમાબ અને ઇફાલિઝુમાબ; ઉપચાર કે જે પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓને કારણે PML ના જોખમમાં વ્યક્તિઓમાં જોખમ વધે છે, જેમ કે રિતુક્સિમાબ અને માયકોફેનોલેટ મોફેટિલ; અને ક્રિયાની પદ્ધતિ સાથે ઉપચાર કે જે PML ના વધેલા જોખમની સંભાવના સૂચવી શકે છે અને / અથવા જેની સાથે PML ના દુર્લભ કેસો જોવા મળ્યા છે. છેલ્લા બે વર્ગોથી વિપરીત, ઉપચારાત્મક એજન્ટો જે PML ના જોખમને અનન્ય રીતે વધારી રહ્યા છે તે ડિસઓર્ડરની વધુ પ્રચલિતતા અને PML ના વિકાસ માટે ડ્રગની શરૂઆતના સમયથી છુપાયેલા અંતરાલ સાથે સંકળાયેલા છે. ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટો સાથે પીએમએલ વિકાસથી આ વિનાશક ડિસઓર્ડરના રોગવિજ્ઞાનમાં નવી સમજણ મળી છે. આ સમીક્ષામાં PMLના જોખમો પર બહુવિધ ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટો, આ એજન્ટો સાથે સૂચિત પેથોજેનેસિસ અને સંભવિત જોખમ ઘટાડવાની વ્યૂહરચનાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવ્યું છે.
MED-1578
ક્રોહન રોગ એ અજ્ઞાત રોગજન્યતાના જટિલ વારસાગત વિકાર છે જેમાં રોગના વિકાસમાં પર્યાવરણીય, આનુવંશિક અને માઇક્રોબાયલ પરિબળો સામેલ છે. બાળપણમાં આ રોગની નોંધપાત્ર લાક્ષણિકતા એ છે કે વિશિષ્ટ એન્ટરલ ન્યુટ્રિશન (ઇએન) ઉપચાર માટે અસરકારક પ્રતિભાવ અને સફળતા માટે જરૂરી સામાન્ય આહારને સંપૂર્ણ બાકાત રાખવાની જરૂરિયાત (વિશિષ્ટતાના સિદ્ધાંત). EEN અથવા આહારના હસ્તક્ષેપો આહારના ઘટકોને દૂર કરીને કાર્ય કરી શકે છે, જે માઇક્રોબાયલ રચનાને અસર કરે છે, બળતરા પ્રતિભાવ ઘટાડે છે અને ઉપકલા અવરોધની પુન restસ્થાપનાને પ્રોત્સાહન આપે છે, તેવી જ રીતે આ રોગ-નિર્માણના આક્રમક ચક્રને સમાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. એક જટિલ થ્રેશોલ્ડ સુધી પહોંચતા પહેલા. બહુવિધ પરંપરાગત અને બિનપરંપરાગત આહાર ઘટકો માઇક્રોબાયોમ, લાળ સ્તર, આંતરડાની અભેદ્યતા, અથવા પેથોબાયોન્ટસના પાલન અને ટ્રાન્સલોકેશનને અસર કરી શકે છે. અમે રોગચાળાના ડેટાની સમીક્ષા કરીએ છીએ, તેમજ પ્રાણી મોડેલો અને સેલ રેખાઓમાંથી ડેટા, અને પેથોજેનેસિસ માટે એક મોડેલ પ્રસ્તાવિત કરીએ છીએ જેને અમે બેક્ટેરિયલ પેનિટ્રેશન ચક્ર નામ આપ્યું છે, જેમાં આહારના ઘટકો જેમ કે પશુ ચરબી, ઉચ્ચ ખાંડનો વપરાશ અને ગ્લિયાડિન, અને ઇમ્યુલ્સીફાયર્સ, માલ્ટોડેક્સ્ટ્રિન તેમજ ઓછી ફાઇબર આહારનો વપરાશ સ્થાનિક હસ્તગત બેક્ટેરિયલ ક્લિયરન્સ ખામીનું કારણ બની શકે છે, જે બેક્ટેરિયલ એડહેશન અને પેનિટ્રેશન તરફ દોરી જાય છે, અને ત્યારબાદ આંતરડામાં બળતરા. © 2014 એસ. કાર્ગર એજી, બેસલ.
MED-1579
વધુમાં, કેટલાંક વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પો પર સંશોધન કરવામાં આવી રહ્યું છે જેથી સેલ્યુલર પદ્ધતિઓ (એટલે કે, સેલ્યુલર મેકેનિઝમ્સ) ને સમજવામાં મદદ મળી શકે. ક્લિનિકલ અસરકારકતા માટે એન્ટિબોડીઝ (જેમ કે લ્યુકોસાઇટ્સમાં એપોપ્ટોસિસને ઉત્તેજિત કરે છે) જરૂરી છે. આ સમીક્ષામાં ક્રોહન રોગથી પ્રભાવિત દર્દીઓ માટે વર્તમાન ઉપલબ્ધ સારવાર વિકલ્પોની નોંધ લેવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો છે, જેથી અસરકારક દવા માટે સંભવિત સેલ્યુલર મિકેનિસ્ટિક આવશ્યકતાઓને સમજવામાં મદદ મળે અને ભવિષ્યની સારવાર માટેના સંભવિત વિકલ્પો પર પ્રકાશ પાડવામાં આવે. ક્રાઉન કૉપિરાઇટ © 2013. એલ્સેવીયર ઇન્ક દ્વારા પ્રકાશિત બધા અધિકારો અનામત છે. ક્રોહન રોગ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકાર છે જે લગભગ 1.4 મિલિયન અમેરિકનોને અસર કરે છે. ક્રોહન રોગના ઇટીઓલોજીને સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી, જો કે, સંશોધનમાં આનુવંશિક લિંક સૂચવવામાં આવી છે. હાલમાં ક્રોહન રોગ માટે કોઈ જાણીતું ઉપચાર નથી અને પરિણામે, મોટાભાગના સરકારી ભંડોળથી સંચાલિત સંશોધન અસરગ્રસ્ત દર્દીઓની જીવનની ગુણવત્તામાં વધારો કરવા માટે કરવામાં આવી રહ્યું છે (એટલે કે, ક્રોહન રોગના દર્દીઓ માટે રસીકરણ). બાળકોમાં ક્રોનિક બળતરા ઘટાડવા અને વૃદ્ધિની અવરોધને ઘટાડવા). આલ્ફા - 4 ઇન્ટેગ્રિન ઇન્હિબિટર અને કેટલાક ટી. એન. એફ. - આલ્ફા ઇન્હિબિટર સહિતના ઘણા ઉપચાર વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે.
MED-1580
પૃષ્ઠભૂમિ ક્રોહન રોગ વિકસિત દેશોમાં સામાન્ય છે જ્યાં લાક્ષણિક આહારમાં ફાઇબર ઓછું હોય છે અને પ્રોસેસ્ડ ફૂડમાં વધારે હોય છે. પ્રાથમિક જખમ પીયરના પેચ અને કોલોનિક લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સને આવરી લે છે જ્યાં એમ-કોશિકાઓ દ્વારા બેક્ટેરિયલ આક્રમણ થાય છે. અમે એમ-કોશિકાઓ પર એસ્ચેરીચિયા કોલીના ટ્રાન્સલોકેશન પર દ્રાવ્ય નોન-સ્ટાર્ચ પોલિસેકરાઇડ (એનએસપી) અને ફૂડ ઇમ્યુલસિયર્સની અસરનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે. પદ્ધતિઓ ક્રોહન રોગના દર્દીઓ અને બિન-ક્રોહનના નિયંત્રણોમાંથી શ્વૈષ્મકળા સાથે સંકળાયેલા ઇ કોલીના અલગતા પર દ્રાવ્ય વનસ્પતિ તંતુઓ અને ખાદ્ય ઇમ્યુલસિયર્સની અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, અમે એમ-સેલ મોનોલેયર્સનો ઉપયોગ કર્યો હતો, જે કેકો 2-સીએલ 1 અને રાજી બી કોશિકાઓની સહ-સંસ્કૃતિ દ્વારા પેદા થાય છે, અને યુસીંગ ચેમ્બરમાં માઉન્ટ થયેલ માનવ પેયરના પેચ. પરિણામો માતૃત્વ Caco2- cl1 મોનોકલ્ચર્સની સરખામણીમાં ઇ કોલી ટ્રાન્સલોકેશન એમ- કોશિકાઓમાં વધ્યું છે; ક્રોહન રોગ ઇ કોલી (એન = 8) માટે 15. 8 ગણો (આઇક્યુઆર 6. 2- 32. 0) અને નિયંત્રણ આઇસોલેટ્સ (એન = 5) માટે 6. 7 ગણો (આઇક્યુઆર 3. 7- 21. 0). ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપીએ એમ-કોશિકાઓમાં ઇ કોલીની પુષ્ટિ કરી છે. 5 એમજી/ એમએલ (રેન્જ 45. 3- 82. 6% નિષેધ, પી < 0. 01) પર નાળિયેર અને બ્રોકોલી એનએસપીમાં ઇ કોલી ટ્રાન્સલોકેશનને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવી હતી; સફરજન અને લીર એનએસપીમાં કોઈ નોંધપાત્ર અસર નહોતી. પોલિસોર્બેટ - 80, 0. 01% વોલ/ વોલ, 59 ગણી Caco2- cl1 મોનોલેયર્સ દ્વારા ઇ કોલી ટ્રાન્સલોકેશનમાં વધારો (p< 0. 05) અને, ઉચ્ચ સાંદ્રતા પર, એમ- કોશિકાઓ દ્વારા ટ્રાન્સલોકેશનમાં વધારો. એ જ રીતે, માનવ પેયરના પેચમાં ઇ કોલી ટ્રાન્સલોકેશન 45±7% દ્વારા દ્રાવ્ય પ્લાન્ટેન એનએસપી (5 એમજી / એમએલ) દ્વારા ઘટાડવામાં આવ્યું હતું અને પોલિસોર્બેટ -80 (0. 1% વોલ / વોલ) દ્વારા 2 ગણો વધારો થયો હતો. નિષ્કર્ષો એમ-કોશિકાઓ પર ઇ કોલીનું ટ્રાન્સલોકેશન દ્રાવ્ય વનસ્પતિ તંતુઓ, ખાસ કરીને કેરી અને બ્રોકોલી દ્વારા ઘટાડવામાં આવે છે, પરંતુ ઇમ્યુલસફાયર પોલિસોર્બેટ -80 દ્વારા વધે છે. આ અસરો સંબંધિત સાંદ્રતામાં થાય છે અને ક્રોહન રોગના પેથોજેનેસિસ પર આહાર પરિબળોની અસરમાં ફાળો આપી શકે છે.
MED-1582
પૃષ્ઠભૂમિ અને ઉદ્દેશો ફૂડ ફાઇબરના વધતા જતા વપરાશને બળતરા આંતરડાના રોગો (ક્રોહન રોગ [સીડી], અલ્સેરેટિવ કોલિટિસ [યુસી]) ના જોખમને ઘટાડવા માટે સૂચવવામાં આવ્યું છે. જો કે, થોડાં સંભવિત અભ્યાસોએ આહારમાં ફાયબરના લાંબા ગાળાના ઇન્ટેક અને ઇવેન્ટ સીડી અથવા યુસીના જોખમ વચ્ચેના જોડાણોની તપાસ કરી છે. અમે 170,776 મહિલાઓ પાસેથી માહિતી એકત્રિત કરી અને તેનું વિશ્લેષણ કર્યું, જે 26 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હતા, જેમણે નર્સોના આરોગ્ય અભ્યાસમાં ભાગ લીધો હતો, જે 3,317,425 વ્યક્તિ-વર્ષ માટે અનુસરવામાં આવ્યા હતા. આહારની માહિતીને દર 4 વર્ષે માન્ય અર્ધ- માત્રાત્મક ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલિના વહીવટ દ્વારા ભવિષ્યલક્ષી રીતે નક્કી કરવામાં આવી હતી. કોક્સના પ્રમાણસર જોખમોના મોડેલો, સંભવિત ગૂંચવણભર્યા પરિબળો માટે ગોઠવણ, જોખમોના ગુણોત્તર (એચઆર) ની ગણતરી કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાયા હતા. પરિણામો અમે સીડીના 269 કેસ (ઘટના 8/100,000 વ્યક્તિ-વર્ષ) અને યુસીના 338 કેસ (ઘટના 10/100,000 વ્યક્તિ-વર્ષ) ની પુષ્ટિ કરી. આહારના ફાયબરના ઊર્જા- ગોઠવેલા સરેરાશ સંચિત ઇન્ટેકના સૌથી નીચા ક્વિન્ટીલની તુલનામાં, સૌથી વધુ ક્વિન્ટીલ (મધ્યમ 24. 3 જી / દિવસ) નું સેવન સીડીના જોખમમાં 40% ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું હતું (સીડી માટે મલ્ટિવેરીએટ એચઆર, 0. 59; 95% વિશ્વાસ અંતરાલ [સીઆઇ], 0. 39- 0. 90) આ દેખીતો ઘટાડો ફળોમાંથી મેળવેલા ફાઇબર માટે સૌથી મોટો લાગતો હતો; અનાજ, સંપૂર્ણ અનાજ અથવા કઠોળમાંથી ફાઇબર જોખમ સુધારી શક્યું નથી. તેનાથી વિપરીત, આહારમાંથી ફાયબરનું કુલ સેવન (મલ્ટીવેરિયેટ એચઆર, 0. 82; 95% આઈસી 0. 58- 1.17) કે ચોક્કસ સ્રોતોમાંથી ફાયબરનું સેવન યુસીના જોખમ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલું નથી. નર્સ હેલ્થ સ્ટડીના ડેટાના આધારે, આહારમાં ફાઇબરનો લાંબા ગાળાનો વપરાશ, ખાસ કરીને ફળમાંથી, સીડીના ઓછા જોખમ સાથે સંકળાયેલો છે પરંતુ યુસી નથી. આ જોડાણની મધ્યસ્થી કરતી પદ્ધતિઓ નક્કી કરવા માટે વધુ અભ્યાસોની જરૂર છે.
MED-1588
એસીડી ગર્ભધારણ પછી બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાના દર ઊંચા રહે છે કારણ કે ખોટી ધારણા છે કે ત્રણ કે તેથી વધુ ગર્ભને સ્થાનાંતરિત કરવાથી ગર્ભાવસ્થાના દરમાં વધારો થશે. સિંગલ ગર્ભાવસ્થા કરતાં મલ્ટીપલ ગર્ભાવસ્થામાં માતૃત્વની રોગચાળો સાત ગણો વધારે છે, જોડિયા માટે પેરીનેટલ મૃત્યુદર ચાર ગણો વધારે છે અને ત્રિપુટી માટે છ ગણો વધારે છે, જ્યારે મગજનો લકવો દર 1-1.5% છે અને ત્રિપુટી ગર્ભાવસ્થામાં 7-8% છે. તેથી, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાને સહાયિત પ્રજનન તકનીકોના ગંભીર પ્રતિકૂળ પરિણામ તરીકે ગણવામાં આવે છે. બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાની પ્રાથમિક નિવારણ એ ઉકેલ છે. આ પ્રકરણમાં પ્રસ્તુત કરાયેલા પ્રચંડ પુરાવા દર્શાવે છે કે વિટ્રો ફળદ્રુપતામાં બે ગર્ભમાં ગર્ભ સ્થાનાંતરણને મર્યાદિત કરવાથી ઘરે લઇ જવાની દર ઘટાડ્યા વિના ઉચ્ચ ક્રમની બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાની ઘટનાઓને ઘટાડીને માતૃત્વ અને પેરીનેટલ પરિણામોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થશે. મલ્ટિફેટલ ગર્ભાવસ્થા ઘટાડીને સેકન્ડરી પ્રિવેન્શન અસરકારક છે, પરંતુ તમામ દર્દીઓ માટે સ્વીકાર્ય નથી. બ્લાસ્ટોસીસ્ટ સંસ્કૃતિ, સિંગલ એમ્બ્રોયો ટ્રાન્સફર, એમ્બ્રોયો ક્રાયોકન્ઝર્વેશન અને પ્રી-ઇમ્પ્લાન્ટેશન એનિપ્લોઈડીયાના બાકાતમાં નવા વિકાસ, બહુવિધ સગર્ભાવસ્થામાં વધારો કર્યા વિના ગર્ભાવસ્થાના દરમાં સુધારો કરવાની મંજૂરી આપવી જોઈએ.
MED-1592
પર્યાવરણમાં કુદરતી એસ્ટ્રોજન હોર્મોન્સની હાજરીને ઘણા સંશોધકો દ્વારા નોંધવામાં આવી છે અને ઇકોસિસ્ટમ પર તેની સંભવિત પ્રતિકૂળ અસરોને કારણે તે વધતી ચિંતા છે. આ અભ્યાસમાં, મ્યુનિસિપલ બાયોસોલિડ્સ, મરઘાંના ખાતર (પીએમ) અને ગાયના ખાતર (સીએમ), અને વપરાયેલી મશરૂમ ખાતર (એસએમસી) નું સાત એસ્ટ્રોજન હોર્મોન્સની હાજરી માટે વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. નમૂનામાં લેવામાં આવેલા બાયોસોલિડ અને ખાતરમાં 6 થી 462 એનજી/જી સૂકા ઘન પદાર્થોમાં 17α-એસ્ટ્રાડીયોલ, 17β-એસ્ટ્રાડીયોલ, 17α-ડિહાઇડ્રોક્વિલીન અને એસ્ટ્રોન મળી આવ્યા હતા. એસએમસીમાં 17α- એસ્ટ્રાડીયોલ, 17β- એસ્ટ્રાડીયોલ અને એસ્ટ્રોન પણ 4 થી 28 એનજી/ જી શુષ્ક ઘન પદાર્થોમાં જોવા મળ્યા હતા. લેબોરેટરીમાં ડીયોનઇઝ્ડ પાણી (મિલિ-ક્યુ) નો ઉપયોગ કરીને ડિસોર્પ્શન પ્રયોગોનું અનુકરણ કરવામાં આવ્યું હતું અને તેમના ડિસોર્પ્શન સંભવિતને નિર્ધારિત કરવા માટે એસ્ટ્રોજન હોર્મોન્સની હાજરી માટે જલીય તબક્કાની તપાસ કરવામાં આવી હતી. મ્યુનિસિપલ બાયોસોલિડ્સ અને એસએમસીમાંથી અનુક્રમે 0. 4% અને 0. 2% એસ્ટ્રોજન હોર્મોન્સનું ખૂબ ઓછું ડિસઓર્બિશન જોવા મળ્યું હતું. વિવિધ નક્કર કચરાના સ્ત્રોતોમાંથી કુલ એસ્ટ્રોજન યોગદાનનો અંદાજ જણાવવામાં આવ્યો છે. પશુના ખાતર (પીએમ અને સીએમ) કુદરતી પર્યાવરણમાં એસ્ટ્રોજન હોર્મોન્સના નોંધપાત્ર ભારને ફાળો આપે છે.
MED-1593
ઉદ્દેશ્યઃ માંસથી ભરપૂર આહાર હોર્મોનલ માર્ગો દ્વારા સ્તન કેન્સરના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે તે ધારણાના આધારે, હાલના વિશ્લેષણમાં માંસ ખાવાની સ્થિતિ દ્વારા સીરમ અને પેશાબમાં એસ્ટ્રોજનની તુલના કરવામાં આવી છે. ડિઝાઇનઃ પુનરાવર્તિત પગલાં સાથેના હસ્તક્ષેપ. સેટિંગઃ મેનોપોઝલ પહેલાની તંદુરસ્ત મહિલાઓમાં બે રેન્ડમાઇઝ્ડ સોયા ટ્રાયલ (બીએનએન 1 અને બીએનએન 2) વિષયોઃ બીન 1 સહભાગીઓએ સાત અજાણ્યા 24 કલાકના આહારને યાદ કર્યા અને 2 વર્ષમાં પાંચ રક્ત અને પેશાબના નમૂના દાન કર્યા. બીન2 મહિલાઓએ 13 મહિનામાં સાત રિકોલ અને ત્રણ નમૂનાઓ આપ્યા હતા. આરઆઇએનો ઉપયોગ કરીને સીરમ નમૂનાઓનું એસ્ટ્રોન (ઇ 1) અને એસ્ટ્રાડીયોલ (ઇ 2) માટે વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. એલસી-એમએસ દ્વારા પેશાબમાં નવ એસ્ટ્રોજન મેટાબોલાઇટ્સ માપવામાં આવ્યા હતા. અર્ધ-શાકાહારીઓમાં એવી સ્ત્રીઓ સામેલ હતી જેમણે દરરોજ <30 ગ્રામ લાલ માંસ, મરઘાં અને માછલીનું સેવન કરવાની જાણ કરી હતી, અને પેસ્કેટેરીઅન્સ જેઓ દરરોજ <20 ગ્રામ માંસ / મરઘાં પરંતુ >10 ગ્રામ માછલીનું સેવન કરવાની જાણ કરી હતી. અન્ય તમામ મહિલાઓને બિન-શાકાહારી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી હતી. અમે મિશ્રિત મોડેલોનો ઉપયોગ કર્યો છે સંભવિત મૂંઝવણકારો માટે ગોઠવાયેલ શાકાહારી સ્થિતિ દ્વારા લઘુતમ-ચોરસ માધ્યમની ગણતરી કરવા માટે. પરિણામો: 272 સહભાગીઓની સરેરાશ ઉંમર 41.9 (એસડી 4.5) વર્ષ હતી. સેરમ E1 (85 પ્રતિ 100 પીજી/ એમએલ, પી = 0.04) અને E2 (140 પ્રતિ 154 પીજી/ એમએલ, પી = 0.04) ની માત્રા 235 બિન- શાકાહારીઓ કરતાં 37 અર્ધ- શાકાહારીઓમાં ઓછી હતી. નવ પેશાબમાં મળતા એસ્ટ્રોજન મેટાબોલાઇટ્સ (183 વિરુદ્ધ 200 પીમોલ/એમજી ક્રિએટિનિન, પી = 0.27) અને વ્યક્તિગત એસ્ટ્રોજન અને માર્ગના પ્રમાણ માંસ ખાવાની સ્થિતિ પ્રમાણે અલગ નથી. લ્યુટેલ તબક્કા દરમિયાન એકત્રિત કરવામાં આવેલા નમૂનાઓ માટે મોડેલોને મર્યાદિત કરવાથી સંગઠનોને મજબૂત બનાવવામાં આવ્યા હતા. નિષ્કર્ષઃ અભ્યાસની મર્યાદાઓને ધ્યાનમાં રાખીને, અર્ધ-શાકાહારીઓમાં બિન-શાકાહારીઓ કરતાં સીરમ એસ્ટ્રોજનના નીચા સ્તરોને મોટી વસ્તીમાં પુષ્ટિની જરૂર છે.
MED-1594
એસ્ટ્રોજન એસ્ટ્રોન (E1), 17 આલ્ફા-એસ્ટ્રાડીયોલ (E2 આલ્ફા), 17 બીટા-એસ્ટ્રાડીયોલ (E2 બીટા), અને એસ્ટ્રીયોલ (E3) એ કુદરતી સેક્સ હોર્મોન્સ છે જે મનુષ્ય અને પ્રાણીઓ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. આ ઉપરાંત, કેટલાક કૃત્રિમ એસ્ટ્રોજન છે, જેમ કે 17 આલ્ફા-ઇથિનીલ એસ્ટ્રાડીયોલ (ઇઇ 2), ગર્ભનિરોધક હેતુઓ માટે વપરાય છે. આ સંયોજનો જીવંત સજીવોમાં નૅનોગ્રામ-પ્રતિ-લિટર સ્તરે અંતઃસ્રાવ વિક્ષેપ પેદા કરવા સક્ષમ છે. મનુષ્ય અને પ્રાણીઓમાં, એસ્ટ્રોજનને પેશાબ અને મળમાં વિસર્જિત કરવામાં આવે છે, જે ગટરના જળ શુદ્ધિકરણ પ્લાન્ટ (એસટીપી) અને ખાતરના નિકાલ એકમોમાંથી સ્રાવ દ્વારા કુદરતી પર્યાવરણમાં પહોંચે છે. એસટીપીમાં, હોર્મોન દૂર કરવાની પ્રક્રિયા સારવાર પ્રક્રિયાના પ્રકાર અને વિવિધ પરિમાણો પર આધાર રાખે છે જેમ કે હાઇડ્રોલિક અને સ્લેડ રીટેન્શન ટાઇમ્સ. આમ, હોર્મોન દૂર કરવાની દર અલગ અલગ એસટીપીમાં 0% થી 90% સુધી બદલાય છે. પ્રાણીઓ પર્યાવરણમાં એસ્ટ્રોજનનો એક મહત્વપૂર્ણ સ્ત્રોત પણ છે. ખરેખર, પ્રાણીઓ હોર્મોન્સની ઊંચી સાંદ્રતા ઉત્પન્ન કરે છે જે ખાતરમાં સમાપ્ત થાય છે જે સામાન્ય રીતે જમીન પર ફેલાય છે. તેથી, કચરાથી ચાલતા પ્રાણી હોર્મોન્સ આ પ્રદૂષકોને જમીનમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકે છે. આ સમીક્ષાનો ઉદ્દેશ્ય એસ્ટ્રોજન દ્વારા પ્રદૂષણના સ્વાસ્થ્ય અને પર્યાવરણ બંને માટે મહત્વને પ્રકાશિત કરવાનો છે અને વિવિધ સારવાર પ્રક્રિયાઓમાં તેમના નસીબ અને દૂર કરવા અંગેના હાલના જ્ઞાનની ટીકાત્મક સમીક્ષા કરવાનો છે. હોર્મોન્સ અને મેટાબોલિક પાથવેઝના માઇક્રોબાયલ ડિગ્રેડેશન પર સંબંધિત માહિતી પણ શામેલ છે.
MED-1595
હોર્મોન્સ શરીરમાં સંવાદિતામાં કામ કરે છે, અને આ સ્થિતિ મેટાબોલિક અસંતુલન અને અનુગામી રોગને ટાળવા માટે જાળવી રાખવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે બાહ્ય સ્ટેરોઇડ્સ (પર્યાવરણ અને ખાદ્ય ઉત્પાદનોમાં હાજરી) મનુષ્યમાં અનેક મહત્વપૂર્ણ રોગોના વિકાસને પ્રભાવિત કરે છે. પશુ મૂળના ખોરાકમાં અંતર્ગત સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ અનિવાર્ય છે કારણ કે તે આ ઉત્પાદનોમાં કુદરતી રીતે થાય છે. ખોરાકમાં હોર્મોન્સની હાજરી માનવ સ્વાસ્થ્યની કેટલીક સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલી છે. ગાયના દૂધમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં હોર્મોન્સ હોય છે અને તે ખાસ કરીને ચિંતાજનક છે. દૂધમાં છ સેક્સ હોર્મોન્સ [પ્રેગનેનોલોન (પી 5), પ્રોજેસ્ટેરોન (પી 4), એસ્ટ્રોન (ઇ 1), ટેસ્ટોસ્ટેરોન (ટી), એન્ડ્રોસ્ટેડીયોન (એ) અને ડેહાઇડ્રોઇપીયાન્ડ્રોસ્ટેરોન (ડીએચઇએ) ]ની માત્રા નક્કી કરવા માટે હાઇડ્રોક્સાઇલેમાઇન ડેરિવેટિવેશન પર આધારિત લિક્વિડ ક્રોમેટોગ્રાફી-ટેન્ડમ માસ સ્પેક્ટ્રોમેટ્રી (એલસી-એમએસ/એમએસ) પદ્ધતિ વિકસાવવામાં આવી છે અને માન્ય કરવામાં આવી છે. આ પદ્ધતિને વાસ્તવિક કાચા દૂધના નમૂનાઓ પર લાગુ કરવામાં આવી છે અને ગર્ભવતી અને બિન-ગર્ભવતી ગાયના દૂધ વચ્ચેના તફાવતોની હાજરી આંકડાકીય રીતે પુષ્ટિ કરવામાં આવી છે. હાલના પ્રકાશિત ડેટાના પુનરાવર્તનના આધારે, એવું તારણ કાઢવામાં આવ્યું હતું કે દૂધના ઇન્જેક્શન દ્વારા હોર્મોન્સ માટે મહત્તમ દૈનિક ઇન્ટેક પ્રાપ્ત થતી નથી. દૂધ ઉત્પાદનો હોર્મોન્સનો એક મહત્વપૂર્ણ સ્ત્રોત હોવા છતાં, અન્ય પ્રાણી મૂળના ઉત્પાદનોની ગણતરી માટે પણ વિચાર કરવો જોઇએ.
MED-1596
જળચર પ્રાણીઓની તાજેતરમાં જોવા મળેલી સ્ત્રીત્વએ પાણીના પુરવઠામાં એસ્ટ્રોજેનિક સંયોજનો અને આ રસાયણો પીવાના પાણીમાં પહોંચવાની સંભાવના વિશે ચિંતા ઉભી કરી છે. જાહેર દ્રષ્ટિએ વારંવાર આ સ્ત્રીત્વને ગટરમાં મૌખિક ગર્ભનિરોધક (ઓસી) ને આભારી છે અને ચિંતા ઉભી કરે છે કે પીવાના પાણીમાં ઓસીના સંપર્કમાં માનવ પ્રજનન સમસ્યાઓમાં તાજેતરના વધારામાં ફાળો આપી શકે છે. આ કાગળ ઓસીમાંથી આવતા સક્રિય અણુ પર ભાર મૂકતા, સપાટી, સ્ત્રોત અને પીવાના પાણીમાં એસ્ટ્રોજનના વિવિધ સ્રોતો અંગે સાહિત્યની સમીક્ષા કરે છે. તેમાં વિવિધ કૃષિ, ઔદ્યોગિક અને મ્યુનિસિપલ સ્ત્રોતોની ચર્ચાનો સમાવેશ થાય છે અને જળમાર્ગોની એસ્ટ્રોજેનિકિટીમાં એસ્ટ્રોજેનિક રસાયણોના યોગદાનની રૂપરેખા આપે છે અને અંદાજ છે કે પીવાના પાણીમાં માનવ સ્વાસ્થ્ય પર કૃત્રિમ એસ્ટ્રોજેન્સના સંપર્કમાં જોખમ નગણ્ય છે. આ કાગળ પર્યાવરણમાં એસ્ટ્રોજેનિક સંયોજનોના તમામ સંભવિત સ્ત્રોતોને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે વ્યૂહરચનાઓ માટે ભલામણો પણ આપે છે અને પાણી પુરવઠામાં એસ્ટ્રોજેનિક રસાયણોના સ્તરને ઘટાડવાની શક્યતાઓ આપે છે.
MED-1597
પર્યાવરણમાં એસ્ટ્રોજનની શોધને કારણે તાજેતરના વર્ષોમાં ચિંતા વધી છે કારણ કે તે વન્યજીવન અને માનવી બંનેને અસર કરી શકે છે. ઉદ્દેશો અમે બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોના આહારમાં એસ્ટ્રોજનના કુદરતી રીતે થતા બેકગ્રાઉન્ડ સ્તરોના સંપર્કમાં અને ચાર સ્વતંત્ર રીતે મેળવેલા સ્વીકાર્ય દૈનિક ઇન્ટેક (એડીઆઇ) ની તુલનામાં પીવાના પાણીમાં સૂચિત અને કુદરતી રીતે થતા એસ્ટ્રોજનના સંપર્કમાં સરખામણી કરી છે કે શું પીવાના પાણીનો ઇન્ટેક આહાર અથવા એડીઆઇ કરતા મોટો અથવા નાનો છે. પદ્ધતિઓ અમે પીવાના પાણીમાં સંભવિત હાજર એસ્ટ્રોજનની સાંદ્રતાની આગાહી કરવા માટે ફાર્માસ્યુટિકલ એસેસમેન્ટ એન્ડ ટ્રાન્સપોર્ટ ઇવેલ્યુએશન (પીએટીઇ) મોડેલનો ઉપયોગ કર્યો હતો. પીવાના પાણીના એક્સપોઝરનો અંદાજ કાઢવા માટે પીવાના પાણીની આગાહી કરેલી સાંદ્રતાઓને મૂળભૂત પાણીના ઇન્ટેક રેટ સાથે જોડવામાં આવી હતી. પીવાના પાણીના અનુમાનિત ઇન્ટેકની સરખામણી આહારના ઇન્ટેક અને એડીઆઇ સાથે કરવામાં આવી હતી. અમે વ્યક્તિગત એસ્ટ્રોજનની સાથે સાથે સંયુક્ત એસ્ટ્રોજનની તુલના રજૂ કરીએ છીએ. પરિણામો વિશ્લેષણમાં અમે અંદાજ લગાવ્યો કે પીવાના પાણીમાં વ્યક્તિગત સૂચિત એસ્ટ્રોજનના બાળકના સંપર્કમાં 730-480,000 વખત ઓછો છે (એસ્ટ્રોજનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને) દૂધમાં કુદરતી રીતે બનતા એસ્ટ્રોજનના પૃષ્ઠભૂમિ સ્તરોના સંપર્કમાં. પીવાના પાણીમાં (પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને કુદરતી રીતે થતા) કુલ એસ્ટ્રોજનના બાળકના સંપર્કમાં દૂધથી સંપર્કમાં કરતાં લગભગ 150 ગણો ઓછો છે. કુલ આહારના સંપર્ક પર આધારિત પુખ્ત વયના એક્સપોઝર માર્જિન (એમઓઈ) બાળકોના એક્સપોઝર કરતા લગભગ 2 ગણા નાના હોય છે. પીવાના પાણીમાં કુલ સૂચિત એસ્ટ્રોજનના પુખ્ત વ્યક્તિના સંપર્કમાં સલામતીની સીમાઓ (એમઓએસ) એડીઆઈના આધારે આશરે 135 થી > 17,000 સુધી બદલાય છે. પીવાના પાણીમાં કુલ એસ્ટ્રોજનના સંપર્કમાં MOSs એ સૂચિત એસ્ટ્રોજન માટે MOSs કરતા લગભગ 2 ગણો ઓછો છે. પીવાના પાણીમાં કુલ એસ્ટ્રોજન (પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને કુદરતી રીતે બનતા સ્રોતો બંને સહિત) માટે નાના બાળકો માટે એમઓએસ 28 થી 5,120 સુધીની શ્રેણીમાં વપરાતા એડીઆઇના આધારે. નિષ્કર્ષો સતત મોટા MOE અને MOS મજબૂત રીતે સૂચવે છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પીવાના પાણીમાં સંભવિત રૂપે હાજર રહેલા સૂચિત અને કુલ એસ્ટ્રોજન યુએસના રહેવાસીઓમાં પ્રતિકૂળ અસરો પેદા કરતા નથી, જેમાં સંવેદનશીલ પેટા-વસ્તીનો સમાવેશ થાય છે.
MED-1598
સિગારેટના ધૂમ્રપાનથી ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અને બિન-ધૂમ્રપાન કરનારાઓ માટે એક મહત્વપૂર્ણ આરોગ્ય જોખમ રહેલું છે. સેકન્ડહેન્ડ ધુમાડો (એસએચએસ) સીધા શ્વાસમાં લેવાતા ધુમાડા કરતાં વધુ ઝેરી છે. તાજેતરમાં, એક નવું જોખમ મળી આવ્યું છે - ત્રીજા હાથનો ધુમાડો (ટીએચએસ) - એસએચએસની એકત્રીકરણ સપાટી પર જે સમય સાથે વૃદ્ધ થાય છે, તે વધુને વધુ ઝેરી બની જાય છે. ટીએચએસ બાળકો, ધુમ્રપાન કરનારાઓના પત્નીઓ અને એવા વાતાવરણમાં કામ કરતા કર્મચારીઓ માટે સંભવિત આરોગ્ય ખતરો છે જ્યાં ધુમ્રપાનની મંજૂરી છે અથવા છે. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ ટી. એચ. એસ. ની યકૃત, ફેફસાં, ત્વચાના સાજા થવાના અને વર્તન પરની અસરોની તપાસ કરવાનો છે, જેમાં માનવીના સંપર્કની નકલ કરતી શરતો હેઠળ ટી. એચ. એસ. ને ખુલ્લા પ્રાણી મોડેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ટીએચએસ (THS) ને ખુલ્લા ઉંદરોમાં બહુવિધ અંગ પ્રણાલીઓમાં પરિવર્તન જોવા મળે છે અને એનએનએએલ (ટુબાકું-વિશિષ્ટ કાર્સિનોજેન બાયોમાર્કર) ના સ્તરોને એસએચએસ (અને પરિણામે ટીએચએસ) ને ખુલ્લા બાળકોમાં મળેલા સમાન સ્તરોને અલગ કરે છે. યકૃતમાં, ટીએચએસ લિપિડના સ્તરમાં વધારો કરે છે અને બિન- આલ્કોહોલિક ફેટી યકૃત રોગ, સિરોસિસ અને કેન્સર માટે પૂર્વગામી અને હૃદયરોગના રોગમાં સંભવિત યોગદાન આપનાર છે. ફેફસામાં, ટીએચએસ વધારે કોલેજન ઉત્પાદન અને બળતરાના સાયટોકિનના ઉચ્ચ સ્તરને ઉત્તેજિત કરે છે, જે ફાઈબ્રોસિસ માટે વલણ સૂચવે છે, જેમ કે ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ અને અસ્થમા જેવા બળતરા-પ્રેરિત રોગો માટે અસરો. ઘાયલ ચામડીમાં, ટી. એચ. એસ. (THS) ને ખુલ્લા ઉંદરોમાં હીલિંગમાં માનવ ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં જોવા મળતા સર્જિકલ કાપના નબળા હીલિંગની ઘણી લાક્ષણિકતાઓ છે. છેલ્લે, વર્તણૂકીય પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે ટી. એચ. એસ. -એક્સપોઝ્ડ ઉંદરો અતિસક્રિય બની જાય છે. SHS/THSના સંપર્કમાં આવેલા બાળકોમાં ઉભરતી સંબંધિત વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ સાથે જોડાયેલા આ છેલ્લા ડેટા સૂચવે છે કે, લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવવાથી, તેઓ વધુ ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ વિકસાવવા માટે નોંધપાત્ર જોખમ ધરાવતા હોઈ શકે છે. આ પરિણામો માનવીમાં ટીએચએસની ઝેરી અસરો પરના અભ્યાસો માટે આધાર પૂરો પાડે છે અને ટીએચએસના અનૈચ્છિક સંપર્કને રોકવા માટે સંભવિત નિયમનકારી નીતિઓને જાણ કરે છે.
MED-1599
નિષ્ક્રિય શ્વાસ ઉપરાંત, બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓ, અને ખાસ કરીને બાળકો, બાકીના તમાકુના ધુમાડાના વાયુઓ અને કણોને ખુલ્લા કરે છે જે સપાટી અને ધૂળ પર જમા થાય છે, જેને ત્રીજા હાથના ધુમાડા (ટીએચએસ) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો કે, અત્યાર સુધી આ સંપર્કના માર્ગના સંભવિત કેન્સરનાં જોખમો અત્યંત અનિશ્ચિત હતા અને જાહેર આરોગ્ય નીતિમાં તેનો વિચાર કરવામાં આવ્યો ન હતો. આ અભ્યાસમાં, અમે પ્રથમ વખત બિન-આહારયુક્ત ઇન્જેક્શન અને કાર્સિનોજેન એન-નાઇટ્રોસામાઇન્સ અને તમાકુ-વિશિષ્ટ નાઇટ્રોસામાઇન્સ (ટીએસએનએ) ના ત્વચાના સંપર્ક દ્વારા વય જૂથ દ્વારા સંભવિત કેન્સરનું જોખમ અંદાજ્યું છે, જે ઘરના ધૂળના નમૂનાઓમાં માપવામાં આવે છે. અત્યંત સંવેદનશીલ અને પસંદગીયુક્ત વિશ્લેષણાત્મક અભિગમનો ઉપયોગ કરીને અમે ધુમ્રપાન કરનારાઓ અને બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓ બંને દ્વારા કબજે કરાયેલા ઘરોમાંથી 46 સ્થાયી ધૂળના નમૂનાઓમાં નિકોટિન, આઠ એન-નાઇટ્રોસામાઇન્સ અને પાંચ તમાકુ-વિશિષ્ટ નાઇટ્રોસામાઇન્સની હાજરી નક્કી કરી છે. ઘરના ધૂળની રચનાની અવલોકનોનો ઉપયોગ કરીને, અમે તાજેતરની સત્તાવાર ઝેરી માહિતીને લાગુ કરીને કેન્સરનું જોખમ અંદાજ્યું છે. પ્રારંભિક જીવનના તબક્કામાં (1 થી 6 વર્ષ) ટીએસએનએના નિરીક્ષણ સ્તરોના સંપર્કમાં આવતા કેન્સરના ગણતરીના જોખમો 77% ધુમ્રપાન કરનારાઓ અને 64% બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓના ઘરોમાં યુ. એસ. ઇ. પી. એ. દ્વારા ભલામણ કરાયેલ ઉપલા-મર્યાદાના જોખમને ઓળંગી ગયા હતા. ધુમ્રપાન કરનારાઓ રહેતા ઘરમાં માપવામાં આવેલા તમામ નાઇટ્રોસામાઈનનાં સંપર્કમાં આવવાથી થતો મહત્તમ જોખમ એક હજાર લોકોના સંપર્કમાં આવતાં એક વધારાનો કેન્સરનો કેસ હતો. અહીં પ્રસ્તુત પરિણામો ટીએચએસના સંભવિત ગંભીર લાંબા ગાળાના પરિણામો પર પ્રકાશ પાડે છે, ખાસ કરીને બાળકો માટે, અને તેના સંભવિત આરોગ્ય જોખમના મજબૂત પુરાવા આપે છે અને તેથી, ભવિષ્યના પર્યાવરણીય અને આરોગ્ય નીતિઓ વિકસાવતી વખતે તેમને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. કૉપિરાઇટ © 2014 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-1600
છેલ્લા દસ વર્ષમાં કુદરતી અને ઓર્ગેનિક પ્રોસેસ્ડ માંસ માટે ગ્રાહકોની માંગ અને નિયમનકારી જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે રચાયેલ કુદરતી ઘટકો સાથે ક્યુરેશન પ્રક્રિયાઓનો સતત વિકાસ થયો છે. શરૂઆતમાં, આ પ્રક્રિયાઓમાં નાઇટ્રેટ ઘટાડતી સ્ટાર્ટર સંસ્કૃતિ સાથે જોડાયેલા ઉચ્ચ નાઇટ્રેટ સામગ્રીવાળા સેલરિ કેન્દ્રિતનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. ત્યારબાદની પ્રગતિમાં સેલરિ કોન્સેન્ટ્રેટ્સનો સમાવેશ થાય છે જેમાં નાઇટ્રેટ સપ્લાયર્સ દ્વારા નાઇટ્રાઇટમાં રૂપાંતરિત થાય છે. વધુમાં, કન્ઝર્વેટિવ્સની ઓછી સાંદ્રતા અને આ પ્રોસેસ્ડ માંસની માઇક્રોબાયોલોજિકલ સલામતી અંગેના પ્રશ્નો વિકસિત થયા છે, વધારાની પ્રગતિના પરિણામે ઉત્પાદનોની સલામતીમાં સુધારો કરવા માટે પૂરક એન્ટિમાઇક્રોબિયલ અસરો પ્રદાન કરવા માટે રચાયેલ વિવિધ ઘટકો અને પ્રક્રિયાઓ છે. કૉપિરાઇટ © 2012 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-1601
કુદરતી અને ઓર્ગેનિક ફૂડ રેગ્યુલેશન્સ પ્રોસેસ્ડ માંસ પ્રોડક્ટ્સ માટે સોડિયમ નાઇટ્રાઇટ/નાઇટ્રેટ અને અન્ય એન્ટિમાઇક્રોબાયલનો ઉપયોગ કરવાને બાકાત રાખે છે. પરિણામે, પ્રોસેસરએ સોડિયમ નાઇટ્રાઇટ વિના સખત માંસની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવતા કુદરતી અને કાર્બનિક ઉત્પાદનોના ઉત્પાદન માટે સેલરી રસ / પાવડર, દરિયાઈ મીઠું અને ટર્બાઇનાડો ખાંડ જેવા કુદરતી નાઇટ્રેટ / નાઇટ્રાઇટ સ્રોતોનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું છે. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય કુદરતી રીતે અને પરંપરાગત રીતે સારવાર કરાયેલા વ્યાપારી ફ્રેન્કફર્ટર્સ, હેમ્સ અને બેકોનમાં ક્લોસ્ટ્રિડીયમ પર્ફ્રેન્જન્સ અને લિસ્ટ્રિયા મોનોસાયટોજેન્સની વૃદ્ધિને અસર કરતી ભૌતિક-રાસાયણિક લાક્ષણિકતાઓની તુલના કરવાનો હતો. પેથોજેન્સની વૃદ્ધિ માટે ચોક્કસ ઉત્પાદન લાક્ષણિકતાઓના સંબંધ ઉત્પાદનો અને પેથોજેન્સ વચ્ચે અલગ અલગ હતા, જોકે પાણીની પ્રવૃત્તિ, મીઠાની સાંદ્રતા અને ઉત્પાદન રચના (નમી, પ્રોટીન અને ચરબી) ઉત્પાદનોમાં પેથોજેન્સની વૃદ્ધિ સાથે સંકળાયેલા સામાન્ય આંતરિક પરિબળો હતા. અન્ય વારંવાર સંકળાયેલા લક્ષણો હળવા પ્રતિક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલા હતા જેમ કે% હળવા રંગદ્રવ્ય. શેષ નાઇટ્રાઇટ અને નાઇટ્રેટનો સી. પર્ફ્રેન્જેન્સની વૃદ્ધિ સાથે નોંધપાત્ર સંબંધ હતો પરંતુ માત્ર શૅમ પ્રોડક્ટ્સ માટે. કૉપિરાઇટ © 2012 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-1602
પૃષ્ઠભૂમિઃ નાઇટ્રેટ અને નાઇટ્રાઇટ ઘણા ખોરાકમાં હાજર છે અને એન-નાઇટ્રોસો સંયોજનોના પૂર્વગામી છે, જે જાણીતા પ્રાણી કાર્સિનોજેન્સ અને સંભવિત માનવ કાર્સિનોજેન્સ છે. અમે એનઆઇએચ-એએઆરપી ડાયેટ એન્ડ હેલ્થ સ્ટડીમાં આહાર સ્રોતોમાંથી નાઇટ્રેટ અને નાઇટ્રાઇટ ઇનટેક અને રેનલ સેલ કાર્સિનોમા (આરસીએ) ના જોખમની એકંદર અને સ્પષ્ટ સેલ અને પેપિલરી હિસ્ટોલોજિકલ પેટા પ્રકારો વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરી હતી. પદ્ધતિઓ: નાઇટ્રેટ અને નાઇટ્રાઇટનું પ્રમાણ 124 વસ્તુઓની ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલીમાંથી અંદાજવામાં આવ્યું હતું. 9 વર્ષના સરેરાશ અનુસરણ દરમિયાન, અમે 491,841 સહભાગીઓમાં 1816 આરસીએસ કેસો (n=498, સ્પષ્ટ સેલ; n=115, પેપિલરી સેલ) ની ઓળખ કરી. જોખમી ગુણોત્તર (HR) અને 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (CI) નો અંદાજ કાઢવા માટે કોક્સના પ્રમાણસર જોખમી રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામોઃ સૌથી નીચલા ક્વિન્ટિલની સરખામણીમાં પશુ સ્રોતમાંથી નાઇટ્રાઇટના ઇન્ટેકના સૌથી વધુ ક્વિન્ટિલમાં વ્યક્તિઓમાં કુલ આરસીએસ અને સ્પષ્ટ કોષ પેટાપ્રકાર (HR = 1. 28, 95% CI, 1. 10-1. 49 અને HR = 1. 68, 95% CI, 1. 25-2.27, અનુક્રમે) નો વધતો જોખમ હતો. પ્રોસેસ્ડ માંસ અને અન્ય પશુ સ્રોતોમાંથી નાઇટ્રાઇટ સ્પષ્ટ કોષ એડેનોકાર્સિનોમાના વધતા જોખમમાં સંકળાયેલા હતા (HR=1. 33, 95% CI, 1. 01-1. 76 અને HR=1. 78, 95% CI, અનુક્રમે 1. 34- 2. 36). અમને છોડમાંથી નાઇટ્રાઇટના સેવન અથવા એકંદરે નાઇટ્રેટના સેવન માટે કોઈ સંબંધ મળ્યો નથી. નિષ્કર્ષ: અમારા તારણો સૂચવે છે કે પશુ સ્રોતોમાંથી નાઇટ્રાઇટ આરસીએસનું જોખમ વધારી શકે છે, ખાસ કરીને સ્પષ્ટ સેલ એડેનોકાર્સિનોમા.
MED-1603
પૃષ્ઠભૂમિઃ પુરાવાઓની વધતી જતી સંખ્યા દર્શાવે છે કે સેકન્ડહેન્ડ સિગારેટનો ધુમાડો હવામાં છોડવામાં આવે તે પછી અસંખ્ય રાસાયણિક ફેરફારોમાંથી પસાર થાય છેઃ તે ઇન્ડોર સપાટીઓ પર એડ્સોબ કરી શકે છે, હવામાં પાછો ઉતરે છે અને વૃદ્ધત્વ સાથે રાસાયણિક ફેરફારોમાંથી પસાર થાય છે. ધ્યેયઃ સિગારેટના ધુમાડામાં પોલિસાયક્લિક આરોમાટિક હાઇડ્રોકાર્બન (પીએએચ), નિકોટિન અને તમાકુના વિશિષ્ટ નાઇટ્રોસામાઇન્સની સાંદ્રતા પર વૃદ્ધત્વની અસરોનું પરીક્ષણ કરવું. પદ્ધતિઓ: અમે ધૂમ્રપાન મશીન સાથે સાઇડસ્ટ્રીમ અને મેનસ્ટ્રીમ સિગારેટનો ધુમાડો ઉત્પન્ન કર્યો, તેને કન્ડિશન્ડ ફિલ્ટર કરેલ હવાથી ભળ્યો, અને તેને 6 મીટરના પ્રવાહ રિએક્ટર દ્વારા પસાર કર્યો, જેમાં હવાના વિનિમય દર સામાન્ય રહેણાંક હવા વિનિમય દર સાથે મેળ ખાતા હતા. અમે 16 પીએચએસ, નિકોટિન, કોટિનિન અને તમાકુના વિશિષ્ટ નાઇટ્રોસામાઇન્સની સાંદ્રતા પર 60 મિનિટની વૃદ્ધત્વની અસરોનું પરીક્ષણ કર્યું છે. અમે પ્રવાહ રિએક્ટર અંદર મૂકવામાં સામગ્રી પર નિકોટિન, કોટિનિન અને તમાકુ-વિશિષ્ટ નાઇટ્રોસામાઇન્સના શોષણ અને થાપણને પણ માપ્યું છે. પરિણામોઃ અમે પીએચ માટે 62%, નિકોટિન માટે 72%, એન-નાઇટ્રોસોનૉર્નિકોટિન માટે 79% અને 4- ((મેથિલનાઇટ્રોસેમિનો) -1- ((3-પાયરીડિલ) -1-બ્યુટેનન (એનએનકે) માટે 80% નું સામૂહિક નુકશાન જોયું. ધુમાડાના સંપર્કમાં રહેલા કપાસના કાપડમાંથી નિકોટિન અને એનએનકેનું ઉત્પાદન થયું હતું. ખુલ્લા કાપડ પર એનએનકેઃ નિકોટિનનું પ્રમાણ એરોસોલ નમૂનાઓ કરતા 10 ગણા વધારે હતું. નિષ્કર્ષઃ અમારા ડેટા સૂચવે છે કે મોટાભાગના પીએચએસ, નિકોટિન, કોટિનિન અને તમાકુના વિશિષ્ટ નાઇટ્રોસામાઇન્સ જે ઘરોમાં અને જાહેર સ્થળોએ ધૂમ્રપાન દરમિયાન મુક્ત થાય છે તે રૂમની સપાટી પર જમા થાય છે. આ માહિતી તૃતીય હાથ સિગારેટના ધૂમ્રપાનમાં કાર્સિનોજેન્સના સંચયની સંભાવનાનો અંદાજ આપે છે. પીએચ અને તમાકુના વિશિષ્ટ નાઇટ્રોસામાઇન્સના સંપર્કમાં, ત્વચા દ્વારા શોષણ અને દૂષિત ધૂળના શ્વાસમાં લેવાથી, ધુમ્રપાનને કારણે થતી રોગચાળો અને મૃત્યુદરમાં ફાળો આપી શકે છે.
MED-1604
ક્રુસિફેરસ શાકભાજીના વપરાશ અને કિડની સેલ કાર્સિનોમાના જોખમ વચ્ચેના સંબંધ પર અગાઉના સમૂહ અને કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસોએ અત્યાર સુધી વિરોધાભાસી પરિણામો દર્શાવ્યા છે. તેમની વચ્ચે સંભવિત જોડાણ દર્શાવવા માટે, મેટા- વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. યોગ્ય અભ્યાસો કોમ્પ્યુટરાઈઝડ શોધ અને સંદર્ભોની સમીક્ષા બંને દ્વારા પ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યા હતા. ક્રુસિફરસ શાકભાજીના સૌથી વધુ અને સૌથી ઓછા વપરાશ માટે 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (સીઆઇ) સાથે સારાંશ સંબંધિત જોખમો (આરઆર) ની ગણતરી કરવામાં આવી હતી. વિવિધતા અને પ્રકાશન પૂર્વગ્રહનું પણ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. સ્ટ્રેટીફાઇડ વિશ્લેષણ પણ કરવામાં આવ્યા હતા. ત્રણ કોહોર્ટ અને 7 કેસ- નિયંત્રણ અભ્યાસનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. કિડનીના સેલ કાર્સિનોમાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવ્યું હતું, જે કુલ ક્રુસિફેરસ શાકભાજીના વપરાશ જૂથ (આરઆર = 0. 73; 95% આઈસી, 0. 63- 0. 83) અને કેસ- નિયંત્રણ અભ્યાસોના પેટાજૂથ (આરઆર = 0. 69; 95% આઈસી, 0. 60- 0. 78) માં જોવા મળ્યું હતું, પરંતુ કોહોર્ટ અભ્યાસોમાં નહીં (આરઆર = 0. 96; 95% આઈસી, 0. 71- 1. 21). વિવિધ અભ્યાસોમાં કોઈ વિભિન્નતા અને પ્રકાશન પૂર્વગ્રહ જોવા મળ્યો નથી. અમારા તારણોએ સમર્થન આપ્યું હતું કે ક્રુસિફરસ શાકભાજીનો વપરાશ કિડની સેલ કાર્સિનોમાના ઘટાડાના જોખમ સાથે સંકળાયેલો હતો. મર્યાદિત સંખ્યામાં અભ્યાસોને કારણે, કિડની સેલ કાર્સિનોમા અને સંભવિત પદ્ધતિ પર ક્રુસિફેરસ શાકભાજીની રક્ષણાત્મક અસરને વધુ સારી રીતે સ્પષ્ટ કરવા માટે વધુ સારી રીતે ડિઝાઇન કરેલા સંભવિત અભ્યાસો અને સંશોધનો હાથ ધરવાની જરૂર છે.
MED-1605
ફેમિલી સ્મોકિંગ પ્રિવેન્શન એન્ડ ટોબેકો કંટ્રોલ એક્ટ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનને તમાકુ ઉત્પાદનોને નિયંત્રિત કરવાની સત્તા આપે છે. આ ટિપ્પણી સિગારેટના તમાકુમાં કેન્સરજનક તમાકુ-વિશિષ્ટ નાઇટ્રોસામાઇન્સ 4-(મેથિલનાઇટ્રોસામિનો) -1- ((3-પાયરીડિલ) -1-બ્યુટેનોન (એનએનકે) અને એન-નાઇટ્રોસોનૉર્નિકોટિન (એનએનએન) ને કેન્સરની રોકથામ માટે તાર્કિક માર્ગ તરીકે તાત્કાલિક નિયમન કરવાની વિનંતી કરે છે. પ્રયોગશાળાના પ્રાણીઓમાં શક્તિશાળી કાર્સિનોજેન્સ તરીકે ઓળખાતા એનએનકે અને એનએનએનને ઇન્ટરનેશનલ એજન્સી ફોર રિસર્ચ ઓન કેન્સર દ્વારા "માનવ માટે કાર્સિનોજેનિક" તરીકે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે. લગભગ તમામ માર્કેટિંગ કરાયેલી સિગારેટના તમાકુમાં એનએનકે અને એનએનએન હાજર છે; સિગારેટના ધુમાડામાં જથ્થાઓ તમાકુમાં જથ્થાના પ્રમાણમાં હોય છે. એનએનકે મેટાબોલાઇટ એનએનએએલ, પોતે એક મજબૂત કાર્સિનોજેન છે, જે ધુમ્રપાન કરનારાઓ અને બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓના પેશાબમાં હાજર છે. એનએનકે અને એનએનએનનું સૌથી વધુ સ્તર યુ. એસ. ઉત્પાદનોમાં જોવા મળે છે. તે સારી રીતે સ્થાપિત છે કે તમાકુના મિશ્રણની પસંદગી, કૃષિની સ્થિતિ અને પ્રક્રિયાની પદ્ધતિઓ જેવા પરિબળો સિગારેટ તમાકુ અને સિગારેટના ધૂમ્રપાનમાં એનએનકે અને એનએનએનના સ્તરને પ્રભાવિત કરે છે. તેથી, આ પરિબળોને નિયંત્રિત કરવાનો અને તમાકુમાં એનએનકે અને એનએનએન પ્રત્યેક 100 પીપીબી અથવા તેનાથી ઓછા સાથે સિગારેટનું ઉત્પાદન કરવાનો સમય છે, જેના પરિણામે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વેચાયેલી લોકપ્રિય સિગારેટના મુખ્ય ધૂમ્રપાનમાં આ કેન્સરજનના આશરે 15-20 ગણો ઘટાડો થશે.
MED-1606
બેકગ્રાઉન્ડ: કેન્સરને રોકવા માટે અને કિડની સેલ કાર્સિનોમા (આરસીએ) સાથે સંકળાયેલી લાંબી રોગો, જેમ કે મેદસ્વીતા, હાઈપરટેન્શન અને ડાયાબિટીસને રોકવા માટે વનસ્પતિ આધારિત અને ફળ, શાકભાજી અને આખા અનાજમાં ઉચ્ચ પ્રમાણમાં ફાઇબરયુક્ત આહારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આરસીએસના ઇટીયોલોજીમાં આહાર સીધા અને/અથવા પરોક્ષ રીતે ભૂમિકા ભજવી શકે છે. ઉદ્દેશ્યઃ અમે આરસીએસના જોખમને લગતા આહારમાં અને ખોરાકના સ્રોતોમાં ફાઇબરના વ્યાપક સંશોધન માટે યુ. એસ. પુરુષો અને સ્ત્રીઓના મોટા સંભવિત સમૂહમાં. ડિઝાઇનઃ એનઆઇએચ-એએઆરપી ડાયેટ એન્ડ હેલ્થ સ્ટડી (એન = 491,841) ના સહભાગીઓએ વસ્તીવિષયક, આહાર, જીવનશૈલી અને તબીબી ઇતિહાસના સ્વ-સંચાલિત પ્રશ્નાવલી પૂર્ણ કરી. 9 (સરેરાશ) વર્ષનાં અનુસરણ દરમિયાન અમે આરસીએસનાં 1816 કેસ ઓળખી કાઢ્યાં હતાં. મલ્ટીવેરિયેબલ કોક્સ પ્રમાણસર જોખમોની રીગ્રેસનનો ઉપયોગ કરીને ક્વિન્ટીલ્સમાં એચઆર અને 95% સીઆઈનો અંદાજ કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામોઃ કુલ આહાર ફાયબરનું સેવન સૌથી નીચલાની તુલનામાં સૌથી વધુ 2 ક્વિન્ટીલ્સમાં આરસીએસનું 15-20% ઓછું જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું (પી- ટ્રેન્ડ = 0. 005). કઠોળ, આખા અનાજ અને ક્રુસિફરસ શાકભાજીના સેવનથી પણ આરસીએસનું જોખમ 16-18% ઓછું થયું હતું. તેનાથી વિપરીત, ક્વિન્ટિલ 5 ની ક્વિન્ટિલ 1 ની તુલનામાં રિફાઇન અનાજનું સેવન આરસીએસ જોખમ સાથે સકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું હતું (HR: 1. 19; 95% CI: 1.02, 1.39; P- વલણ = 0. 04). ફાઇબર ઇન્ટેક અને આરસીએ વચ્ચેનો વિપરીત સંબંધ એવા સહભાગીઓમાં સુસંગત હતો જેમણે ક્યારેય ધૂમ્રપાન કર્યું ન હતું, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ [BMI (કિલોગ્રામ / એમ 2) ] <30, અને ડાયાબિટીસ અથવા હાયપરટેન્શનના ઇતિહાસની જાણ કરી ન હતી. નિષ્કર્ષઃ આ મોટા યુએસ સમૂહમાં રેસા અને રેસાથી સમૃદ્ધ વનસ્પતિ ખોરાકના સેવનથી આરસીએસનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું હતું. આ ટ્રાયલનું નામ NCT00340015 તરીકે clinicaltrials. gov પર નોંધવામાં આવ્યું હતું.
MED-1607
પૃષ્ઠભૂમિઃ સોડિયમ, પોટેશિયમ અને પ્રવાહીનું સેવન હાઈપરટેન્શન સાથે સંકળાયેલું છે, જે કિડની સેલ કેન્સર (આરસીએ) માટે એક સ્થાપિત જોખમ પરિબળ છે, તેઓ આરસીએ માટે સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળો હોઈ શકે છે. પદ્ધતિઓઃ કેસ-કોહોર્ટ ડિઝાઇન સાથે નેધરલેન્ડ્સ કોહોર્ટ સ્ટડી (એનએલસીએસ) માં 55-69 વર્ષની વયના 120 852 સહભાગીઓ સામેલ હતા. પ્રારંભિક તબક્કે, આહાર અને જીવનશૈલીનું મૂલ્યાંકન પ્રશ્નાવલિઓ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. 17. 3 વર્ષના અનુસરણ પછી, 485 આરસીએસ કેસો અને 4438 સબકોહોર્ટ સભ્યો વિશ્લેષણ માટે ઉપલબ્ધ હતા. પરિણામોઃ સોડિયમનું સેવન કરવાથી આરસીએસનું જોખમ વધ્યું (પી- ટ્રેન્ડ=0. 03) જ્યારે પ્રવાહી અને પોટેશિયમનું સેવન કરવું એ વધ્યું નહીં. ઉચ્ચ સોડિયમ અને નીચા પ્રવાહીના સેવન માટે, આરસીએસનું જોખમ વધુમાં વધ્યું (પી- ક્રિયાપ્રતિક્રિયા = 0. 02). નિષ્કર્ષઃ સોડિયમનું સેવન આરસીએસી માટે સંભવિત જોખમ પરિબળ છે, ખાસ કરીને જો પ્રવાહી વપરાશ ઓછો હોય.
MED-1609
ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટ, ઉચ્ચ ફાઇબર (એચસીએફ) આહારની વધારાની આહારની અસરોની તપાસ કરવા માટે, ઇગ્લાયકેમિક ક્લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિન-મધ્યસ્થી ગ્લુકોઝ નિકાલ અને [6,6-2 એચ 2 ] ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરીને યકૃત ગ્લુકોઝ આઉટપુટ (એચજીઓ) ને 21 થી 28 દિવસના એચસીએફ આહાર પહેલાં અને પછી 12 તંદુરસ્ત યુવાન અને વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં માપવામાં આવ્યા હતા. આહારમાં ઉપવાસ દરમિયાન ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા 5. 3 +/- 0. 2 થી 5. 1 +/- 0. 1 mmol/ L (p 0. 01 કરતા ઓછી) અને ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા 66. 0 +/- 7. 9 થી 49. 5 +/- 5. 7 pmol/ L (p 0. 01 કરતા ઓછી) સુધી ઘટી હતી. ઉપવાસના સમયે સીરમ કોલેસ્ટરોલ 5. 17 +/- 0. 18 થી 3. 80 +/- 0. 20 mmol/ L (p 0. 01 કરતા ઓછું) યુવાન વ્યક્તિઓમાં અને 6. 15 +/- 0. 52 થી 4. 99 +/- 0. 49 mmol/ L (p 0. 01 કરતા ઓછું) વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં ઘટી ગયું. ઉપવાસના સીરમ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સની સાંદ્રતા, બેઝલ એચજીઓ અને એચજીઓની ઇન્સ્યુલિન દમન આહાર દ્વારા બદલાયા નથી. ગ્લુકોઝના નિકાલ દરમાં 18. 87 +/- 1. 66 થી 23. 87 +/- 2. 78 એમએમઓલ. કિગ્રા- 1. મિનિટ- 1 સુધીનો વધારો થયો (પી 0. 02 કરતા ઓછો). તેથી, એચસીએફ આહાર ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે વધેલી પેરિફેરલ સંવેદનશીલતા દ્વારા કાર્બોહાઇડ્રેટ અર્થતંત્રમાં સુધારો કરી શકે છે.
MED-1610
તીવ્ર સંતૃપ્તિ અને ભૂખ નિયમનકારી હોર્મોન્સ પર ત્રણ અલગ અલગ માંસ-સમાવિષ્ટ નાસ્તો ભોજન (પિગ, માંસ અથવા ચિકન) ની અસરોની સરખામણી એક-સબજેક્ટ અભ્યાસ ડિઝાઇનનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવી હતી. ત્રીસ ઉપવાસ કરનાર બિન-ધુમ્રપાન કરનાર મેનોપોઝલ પૂર્વ મહિલાઓએ ત્રણ પરીક્ષણ દિવસોમાં એક સંશોધન કેન્દ્રમાં હાજરી આપી હતી, જેમાં ઊર્જા (કેજે) અને પ્રોટીન સામગ્રી, સ્વાદિષ્ટતા અને દેખાવમાં મેળ ખાતી માંસ ધરાવતી ભોજનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. ત્યારબાદના એડ લિબિટમ બફેટ લંચમાં અથવા બાકીના દિવસ દરમિયાન ખાવામાં આવતા ખોરાકના energyર્જા વપરાશ અથવા મેક્રોન્યુટ્રિઅન્ટ પ્રોફાઇલ માટે માંસ જૂથો વચ્ચે કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી. 180 મિનિટના સમયગાળામાં ભૂખ અને સંતૃપ્તિ માટે વિઝ્યુઅલ એનાલોગ સ્કેલ (વીએએસ) રેટિંગ્સ પરીક્ષણ ભોજન વચ્ચે અલગ ન હતા. પરીક્ષણ ભોજનના વપરાશ પછી, ડુક્કરનું માંસ અને ચિકન ભોજન વચ્ચે પીવાયવાય પ્રતિભાવમાં નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો હતો (પી = 0. 027) પરંતુ સીસીએકે, ગ્રેલિન, ઇન્સ્યુલિન અથવા ગ્લુકોઝના સ્તરો માટે નહીં. આ અભ્યાસમાં પિગ, બીફ અને ચિકનને સંતૃપ્તિ અને આંતરડાના હોર્મોન્સ અને ઇન્સ્યુલિનના રિલીઝ પર સમાન અસર તરીકે સ્થાન આપવામાં આવ્યું છે. કૉપિરાઇટ © 2010 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-1611
નિરીક્ષણ અભ્યાસો અને ડેટાના મેટા-વિશ્લેષણના પુરાવાઓનો વધતો જતો જથ્થો સૂચવે છે કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ કેન્સરનું જોખમ વધારીને સંકળાયેલું છે. મેટા- વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે ડાયાબિટીસ કુલ કેન્સરનું જોખમ વધારે છે, અને સ્તન, એન્ડોમેટ્રિયમ, મૂત્રાશય, યકૃત, કોલોરેક્ટમ અને સ્વાદુપિંડના સ્થળ-વિશિષ્ટ કેન્સરનું જોખમ અને તે પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું જોખમ ઘટાડે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને સેકન્ડરી હાયપરઇન્સ્યુલિનિમીયા એ સૌથી વધુ વારંવાર પ્રસ્તાવિત પૂર્વધારણા છે, અને હાયપરગ્લાયકેમિયા પોતે કાર્સિનોજેનેસિસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. મેદસ્વીતા, ધૂમ્રપાન અને કસરતની અછત સહિત જીવનશૈલીના કેટલાક પાસાઓ ઉપરાંત, ડાયાબિટીસ માટે સારવાર કેન્સરના જોખમને અસર કરી શકે છે. શું તમે પણ કેન્સરથી બચવા માટે દવાઓ લઈ શકો છો? ડાયાબિટીસના વૈશ્વિક રોગચાળાને ધ્યાનમાં રાખીને, કેન્સરનું જોખમ પણ નોંધપાત્ર સામાજિક-આર્થિક બોજમાં પરિવર્તિત થશે. વર્તમાન માહિતી ડાયાબિટીસ અને કેન્સર વચ્ચેના જટિલ સંબંધોની ક્લિનિકલ દેખરેખ અને વધુ સારી રીતે રચાયેલ અભ્યાસની જરૂરિયાત પર ભાર મૂકે છે.
MED-1612
પ્રકાર II ડાયાબિટીસ ધરાવતા વ્યક્તિઓને રેન્ડમ ક્રમમાં એક જ ભોજન તરીકે 50 ગ્રામ પ્રોટીન, 50 ગ્રામ ગ્લુકોઝ અથવા 50 ગ્રામ ગ્લુકોઝ સાથે 50 ગ્રામ પ્રોટીન આપવામાં આવી હતી. ગ્લુકોઝ ભોજન પછીના બેઝલાઇનથી ઉપરનું પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ ક્ષેત્ર 34% જેટલું ઓછું થયું હતું જ્યારે ગ્લુકોઝ સાથે પ્રોટીન આપવામાં આવ્યું હતું. જ્યારે માત્ર પ્રોટીન આપવામાં આવ્યું ત્યારે ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ 2 કલાક સુધી સ્થિર રહ્યું અને પછી ઘટ્યું. ગ્લુકોઝ પછીનું ઇન્સ્યુલિન ક્ષેત્ર પ્રોટીન ભોજન (97 +/- 35, 83 +/- 19 microU X h/ ml, અનુક્રમે) કરતાં માત્ર સાધારણ રીતે વધારે હતું. જ્યારે ગ્લુકોઝ પ્રોટીન સાથે આપવામાં આવ્યું હતું, ત્યારે સરેરાશ ઇન્સ્યુલિન વિસ્તાર ગ્લુકોઝ અથવા પ્રોટીન એકલા આપવામાં આવ્યા હતા (247 +/- 33 microU X h/ ml) કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતો. જ્યારે 50 ગ્રામ ગ્લુકોઝ સાથે વિવિધ પ્રમાણમાં પ્રોટીન આપવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન વિસ્તારનો પ્રતિભાવ આવશ્યકપણે પ્રથમ ક્રમનો હતો. ત્યારબાદ, વિષયોને રેન્ડમ ક્રમમાં 4 કલાકના અંતરે બે ભોજન તરીકે 50 ગ્રામ ગ્લુકોઝ અથવા 50 ગ્રામ ગ્લુકોઝ સાથે 50 ગ્રામ પ્રોટીન આપવામાં આવી હતી. દરેક ભોજન માટે ઇન્સ્યુલિનના ક્ષેત્રોમાં નોંધપાત્ર તફાવત ન હતો પરંતુ જ્યારે પ્રોટીન + ગ્લુકોઝ આપવામાં આવ્યું ત્યારે તે વધારે હતું. બીજા ગ્લુકોઝ ભોજન પછી પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ વિસ્તાર પ્રથમ ભોજન પછી 33% ઓછો હતો. બીજા ગ્લુકોઝ + પ્રોટીન ભોજન પછી પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ વિસ્તાર નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવ્યો હતો, જે પ્રથમ ભોજન પછી માત્ર 7% જેટલો મોટો હતો. આ માહિતી સૂચવે છે કે ગ્લુકોઝ સાથે આપવામાં આવેલ પ્રોટીન ઓછામાં ઓછા કેટલાક પ્રકાર II ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં વધારો કરશે અને પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝમાં વધારો ઘટાડશે.
MED-1613
આ અભ્યાસનો હેતુ તાઇવાનના શાકાહારી આહારના નિયમિત વપરાશની હોર્મોનલ સ્ત્રાવ અને લિપિડ અને ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પરની અસરોની તપાસ કરવાનો હતો. હુઆલિયન, તાઇવાન (વય 31-45 વર્ષ) માંથી ભરતી કરાયેલ નેવું આઠ તંદુરસ્ત પુખ્ત સ્ત્રીઓમાં, ચાલીસ-નવ બૌદ્ધ લેક્ટોવેજિટેરિયન હતા અને ચાલીસ-નવ સર્વભક્ષી હતા. આહારમાં લેવાયેલા ખોરાકને માપવામાં આવ્યા હતા, અને પોષક તત્વો અને હોર્મોન્સના લોહીના સ્તરનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. શાકાહારીઓ ઓછી ઊર્જા, ચરબી અને પ્રોટીનનો ઉપયોગ કરે છે, પરંતુ સર્વભક્ષી કરતાં વધુ ફાઇબર. સર્વભક્ષીઓની સરખામણીમાં શાકાહારીઓમાં સરેરાશ નીચું BMI અને નાની કમર પરિમિતિ હતી. શાકાહારીઓમાં થાઇરોક્સિન (T4) ના સહેજ નીચા સ્તરો સિવાય, શાકાહારીઓ અને સર્વભક્ષી બંનેમાં ટ્રાયયોડોથાયરોનિન (T3), મુક્ત ટી 4, થાઇરોઇડ-પ્રેરક હોર્મોન, ટી 3: ટી 4 રેશિયો અને કોર્ટીસોલ સમાન સ્તરો દર્શાવવામાં આવ્યા હતા. સર્વભક્ષીઓની સરખામણીમાં શાકાહારીઓમાં ઉપવાસ પર ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર (મધ્યમ: 35. 3 vs 50. 6 પીમોલ/ એલ) અને પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર (મધ્યમ: 4. 7 (જુઓ 0. 05) vs 4. 9 (જુઓ 0. 05) mmol/ l) નોંધપાત્ર રીતે ઓછું હતું. હોમિયોસ્ટેસિસ મોડેલ મૂલ્યાંકન પદ્ધતિ દ્વારા ગણતરી કરવામાં આવેલ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, શાકાહારીઓમાં સર્વભક્ષી પ્રાણીઓની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછો હતો (મધ્યમઃ 1. 10 વિરુદ્ધ 1. 56), જ્યારે બેટા સેલ કાર્ય બંને જૂથો વચ્ચે અલગ ન હતું. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર માટે BMI અને આહાર બંને સ્વતંત્ર આગાહી કરનારા હતા અને અનુક્રમે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં 18 અને 15 ટકાના ફેરફારમાં ફાળો આપ્યો હતો. નિષ્કર્ષમાં, તાઇવાનના શાકાહારીઓ પાસે ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર ઓછું હતું અને ઓમ્નિવૉર્સ કરતા વધારે ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા હતી. આહાર અને નીચા BMI એ યુવાન તાઇવાનના શાકાહારીઓમાં જોવા મળતી ઉચ્ચ ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા માટે આંશિક રીતે જવાબદાર હતા.
MED-1614
ઉદ્દેશ્યઃ ચીની શાકાહારીઓ અને સર્વભક્ષી વચ્ચે ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા સૂચકાંકોની તુલના કરવી. પદ્ધતિઓ: આ અભ્યાસમાં 36 સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો (શાકાહારી, n = 19; સર્વભક્ષી, n = 17) નો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો, જેમની પાસે સામાન્ય ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સ્તર હતું. દરેક સહભાગીએ ઇન્સ્યુલિન દમન પરીક્ષણ પૂર્ણ કર્યું. અમે જૂથો વચ્ચે સ્થિર સ્થિતિમાં પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ (એસએસપીજી), ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિન, ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા (હોમા-આઇઆર અને હોમા % એસ) અને બીટા- સેલ ફંક્શન (હોમા % બીટા) માટે હોમિયોસ્ટેસિસ મોડેલ મૂલ્યાંકનની તુલના કરી. અમે વનસ્પતિ આહાર પરના વર્ષો સાથે એસએસપીજીના સહસંબંધની પણ ચકાસણી કરી. પરિણામોઃ સર્વભક્ષી વ્યક્તિઓ શાકાહારીઓ કરતાં નાની હતી (55.7+/-3.7 વિરુદ્ધ 58.6+/-3.6 વર્ષની ઉંમર, પી=0.022). જાતિ, બ્લડ પ્રેશર, કિડની કાર્ય પરીક્ષણો અને લિપિડ પ્રોફાઇલ્સમાં બંને જૂથો વચ્ચે કોઈ તફાવત ન હતો. સર્વભક્ષી પ્રાણીઓમાં વનસ્પતિવાદીઓ કરતાં સીરમ યુરિક એસિડનું પ્રમાણ વધારે હતું (5.25+/- 0.84 વિરુદ્ધ 4.54+/- 0.75 એમજી/ ડીએલ, પી=0.011). સૂચકાંકોના પરિણામો સર્વભક્ષી અને શાકાહારીઓ વચ્ચે અલગ હતા (એસએસપીજી (સરેરાશ +/- સે. ડી.) 105. 4+/ 10. 2 વિરુદ્ધ 80. 3+/ 11. 3 એમજી/ ડીએલ, પી < 0. 001; ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિન, 4. 06+/ 0. 77 વિરુદ્ધ 3. 02+/ 1. 19 માઇક્રોયુ/ એમએલ, પી = 0. 004; હોમા- આઈઆર, 6. 75+/ 1. 31 વિરુદ્ધ 4. 78+/ 2. 07, પી = 0. 002; હોમા % એસ, 159. 2+/ - 31. 7 વિરુદ્ધ 264. 3+/ - 171. 7%, પી = 0. 018) સિવાય કે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ સૂચકાંક, હોમા % બીટા (65. 6+/ - 18. 0 વિરુદ્ધ 58. 6+/ - 14. 8%, પી = 0. 208). અમે શાકાહારી આહાર અને એસએસપીજી (આર = -0.541, પી = 0.017) પર વર્ષો વચ્ચે સ્પષ્ટ રેખીય સંબંધ શોધી કાઢ્યો છે. નિષ્કર્ષઃ શાકાહારીઓ સર્વભક્ષીઓ કરતા ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હતા. ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતાની ડિગ્રી શાકાહારી આહાર પરના વર્ષો સાથે સંકળાયેલી હોવાનું જણાય છે.
MED-1615
હાયપરઇન્સ્યુલિનિમીયા, હાયપરટેન્શન, હાયપરટ્રિગ્લાયસેરીડેમિયા અને મેદસ્વીતા એ કોરોનરી ધમની રોગ માટે સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળો છે અને ઘણી વખત તે જ વ્યક્તિમાં જોવા મળે છે. આ અભ્યાસમાં આ જોખમી પરિબળો પર 3 અઠવાડિયાના સઘન, આહાર અને કસરત કાર્યક્રમની અસરોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. આ જૂથને ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં (નોન- ઇન્સ્યુલિન- ડિપેન્ડન્ટ ડાયાબિટીસ મેલીટસ [NIDDM], n = 13), ઇન્સ્યુલિન- પ્રતિરોધક વ્યક્તિઓ (n = 29) અને સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન ધરાવતા 10 microU/ ml કરતા ઓછા અથવા સમાન (n = 30) માં વહેંચવામાં આવ્યું હતું. સામાન્ય જૂથોમાં તમામ જોખમ પરિબળોમાં ખૂબ જ નાના પરંતુ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો. NIDDM ધરાવતા દર્દીઓમાં સૌથી વધુ ઘટાડો થયો હતો. ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ 40 +/- 15 થી ઘટાડીને 27 +/- 11 માઇક્રોયુ/ મિલી, બ્લડ પ્રેશર 142 +/- 9/83 +/- 3 થી ઘટાડીને 132 +/- 6/71 +/- 3 એમએમ એચજી, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ 353 +/- 76 થી ઘટાડીને 196 +/- 31 એમજી/ ડીએલ અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 31. 1 +/- 4.0 થી ઘટાડીને 29. 7 +/- 3. 7 કિલો/ મીટર સુધી ઘટાડવામાં આવ્યું. જોકે NIDDM ધરાવતા જૂથમાં નોંધપાત્ર વજન નુકશાન થયું હતું, જેના પરિણામે બોડી માસ ઇન્ડેક્સમાં ઘટાડો થયો હતો, જે 9 દર્દીઓ જે શરૂઆતમાં વધારે વજન ધરાવતા હતા તેમાંથી 8 દર્દીઓ કાર્યક્રમના અંતે હજી પણ વધારે વજન ધરાવતા હતા, અને 8 માંથી 5 હજુ પણ મેદસ્વી હતા (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 કિલોગ્રામ / મી 2 કરતા વધારે), જે દર્શાવે છે કે શરીરના વજનનું સામાન્યકરણ અન્ય જોખમ પરિબળોના ઘટાડા અથવા સામાન્યકરણ માટે જરૂરી નથી. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક જૂથમાં ઇન્સ્યુલિન 18. 2 +/- 1. 8 થી ઘટીને 11. 6 +/- 1. 2 માઇક્રોયુ/ એમએલ થઈ ગયું હતું, જેમાં 29 વ્યક્તિઓમાંથી 17 વ્યક્તિઓ સામાન્ય ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિન (10 માઇક્રોયુ/ એમએલથી ઓછું) પ્રાપ્ત કરી હતી. (સારાંશ 250 શબ્દોમાં કાપવામાં આવેલ)
MED-1616
કુલ 13 અભ્યાસો સમાવેશ/ બાકાત માપદંડને પૂર્ણ કરે છે. એકંદર વિશ્લેષણમાં પાંચ પરિણામોએ નોંધપાત્ર પરિણામો જાહેર કર્યા છે. VLCKD ને સોંપવામાં આવેલા વ્યક્તિઓમાં શરીરના વજનમાં ઘટાડો (વજનિત સરેરાશ તફાવત 20· 91 (95% CI 21· 65, 20· 17) કિલોગ્રામ, 1415 દર્દીઓ), TAG (વજનિત સરેરાશ તફાવત 20· 18 (95% CI 20· 27, 20· 08) mmol/ l, 1258 દર્દીઓ) અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર (વજનિત સરેરાશ તફાવત 21· 43 (95% CI 22· 49, 20· 37) mmHg, 1298 દર્દીઓ) જ્યારે એચડીએલ- સી ((વજનિત સરેરાશ તફાવત 0· 09 (95% CI 0· 06, 0· 12) mmol/ l, 1257 દર્દીઓ) અને એલડીએલ- સી (વજનિત સરેરાશ તફાવત 0· 12 (95% CI 0· 04, 02) mmol/ l, 1255 દર્દીઓ) માં વધારો થયો હતો. લાંબા ગાળે, VLCKD ને સોંપવામાં આવેલા વ્યક્તિઓએ LFD ને સોંપવામાં આવેલા લોકો કરતાં વધુ વજન ગુમાવવું પડે છે; તેથી, VLCKD સ્થૂળતા સામે વૈકલ્પિક સાધન હોઈ શકે છે. સ્થૂળતાના લાંબા ગાળાના સંચાલનમાં ખૂબ ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ કેટોજેનિક આહાર (વીએલસીકેડી) ની ભૂમિકા સારી રીતે સ્થાપિત નથી. આ મેટા- વિશ્લેષણનો ઉદ્દેશ એ તપાસવાનો હતો કે શું વ્યક્તિઓને VLCKD (એટલે કે, આહારમાં 50 ગ્રામથી વધુ કાર્બોહાઈડ્રેટ/દિવસ ન હોય તેવા વ્યક્તિઓ લાંબા ગાળાના શરીરના વજન અને હૃદયરોગના જોખમી પરિબળનું સંચાલન વધુ સારી રીતે કરે છે, જ્યારે પરંપરાગત ઓછી ચરબીવાળા આહાર (એલએફડી; એટલે કે, એલએફડી) ને સોંપવામાં આવેલા વ્યક્તિઓની તુલનામાં. એક મર્યાદિત ઊર્જા આહાર જેમાં ચરબીમાંથી 30% થી ઓછી ઊર્જા હોય છે). ઓગસ્ટ 2012 સુધી, મેડલાઇન, સેન્ટ્રલ, સાયન્સડાયરેક્ટ, સ્કોપસ, લિલસ, સાયલો, ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ ડોટ ગોવ અને ગ્રે લિટરેચર ડેટાબેઝની શોધ કરવામાં આવી હતી, કોઈ તારીખ અથવા ભાષા પ્રતિબંધનો ઉપયોગ કર્યા વિના, રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સ માટે કે જે પુખ્ત વયના લોકોને 12 મહિના અથવા વધુના અનુવર્તી સાથે વીએલસીકેડી અથવા એલએફડીમાં સોંપવામાં આવ્યા હતા. પ્રાથમિક પરિણામ શરીરનું વજન હતું. સેકન્ડરી આઉટકમ ટેગ, એચડીએલ-કોલેસ્ટરોલ (એચડીએલ-સી), એલડીએલ-કોલેસ્ટરોલ (એલડીએલ-સી), સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર, ગ્લુકોઝ, ઇન્સ્યુલિન, એચબીએ 1 સી અને સી-પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રોટીન સ્તર હતા.
MED-1617
પૃષ્ઠભૂમિ કેલરી પ્રતિબંધ દ્વારા આહારમાં ફેરફાર સુધારેલા મેટાબોલિક અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સ્વાસ્થ્ય સાથે સંબંધિત બહુવિધ અસરો સાથે સંકળાયેલ છે. જો કે, કિલોકેલરીમાં ફરજિયાત ઘટાડો ઘણા લોકો દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવતો નથી, જેમ કે યોજનાના લાંબા ગાળાના ઉપયોગને મર્યાદિત કરે છે. દાનિયેલ ઉપવાસ એ બાઇબલના પુસ્તક દાનિયેલ પર આધારિત વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી ઉપવાસ છે. તેમાં 21 દિવસની એડ લિબિટમ ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં પશુ ઉત્પાદનો અને પ્રિઝર્વેટિવ્સનો અભાવ હોય છે, અને તેમાં ફળો, શાકભાજી, સંપૂર્ણ અનાજ, કઠોળ, નટ્સ અને બીજનો સમાવેશ થાય છે. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ મેટાબોલિક અને રક્તવાહિની રોગના જોખમના માર્કર્સને સુધારવા માટે ડેનિયલ ફાસ્ટની અસરકારકતા નક્કી કરવાનો હતો. પદ્ધતિઓ 43 વ્યક્તિઓ (13 પુરુષો; 30 સ્ત્રીઓ; 35 ± 1 વર્ષ; રેન્જઃ 20-62 વર્ષ) એ સંશોધકો દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ વિગતવાર માર્ગદર્શિકા અનુસાર 21 દિવસની ફેરફાર કરેલ ખોરાકના વપરાશનો સમયગાળો પૂર્ણ કર્યો. બધાં જ લોકોએ પોતાનું ભોજન જાતે જ ખરીદ્યું અને તૈયાર કર્યું. પ્રારંભિક સ્ક્રીનીંગ પછી, વિષયોને ઉપવાસ માટે તૈયાર કરવા માટે એક અઠવાડિયા આપવામાં આવ્યા હતા, જે પછી તેઓ તેમના પૂર્વ-હસ્તક્ષેપ મૂલ્યાંકન માટે લેબમાં અહેવાલ આપે છે (દિવસ 1). 21 દિવસના ઉપવાસ પછી, વિષયો તેમના પોસ્ટ-ઇન્ટરવેન્શન મૂલ્યાંકન માટે લેબમાં અહેવાલ આપે છે (દિવસ 22). બંને મુલાકાતો માટે, વિષયોએ 12 કલાકના ઉપવાસની સ્થિતિમાં અહેવાલ આપ્યો હતો, અગાઉના 24-48 કલાક દરમિયાન કોઈ સખત શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરી ન હતી. દરેક મુલાકાતમાં માનસિક અને શારીરિક સ્વાસ્થ્ય (એસએફ -12 ફોર્મ), આરામ હૃદય દર અને બ્લડ પ્રેશર, અને માનવસંખ્યાના ચલો માપવામાં આવ્યા હતા. રક્તની સંપૂર્ણ ગણતરી, મેટાબોલિક પેનલ, લિપિડ પેનલ, ઇન્સ્યુલિન, HOMA- IR અને સી- પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રોટીન (CRP) ની ગણતરી માટે રક્ત એકત્રિત કરવામાં આવ્યું હતું. ઉપવાસના સંબંધમાં વિષયોની સ્વ-અહેવાલ અનુપાલન, મૂડ અને સંતૃપ્તિ પણ નોંધવામાં આવી હતી. ઉપવાસ (સામાન્ય ઇન્ટેક) પહેલા અને ઉપવાસના અંતિમ 7 દિવસો દરમિયાન 7 દિવસના સમયગાળા દરમિયાન તમામ વિષયો દ્વારા આહાર રેકોર્ડ્સ જાળવવામાં આવ્યા હતા. પરિણામો ઉપવાસ માટે વિષયોની પાલન 98. 7 ± 0. 2% (સરેરાશ ± એસઇએમ) હતી. 10 પોઈન્ટ સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને, વિષયોના મૂડ અને સંતૃપ્તિ બંને 7. 9 ± 0. 2 હતા. ઉપવાસ પછી ઉપવાસ પહેલાંની તુલનામાં નીચેના ચલો નોંધપાત્ર રીતે (p < 0. 05) નીચલા હતાઃ સફેદ રક્તકણોની સંખ્યા (5, 68 ± 0. 24 વિરુદ્ધ 4. 99 ± 0. 19 103· μL- 1), લોહીમાં યુરેઆ નાઇટ્રોજન (13. 07 ± 0. 58 વિરુદ્ધ 10. 14 ± 0. 59 એમજી· ડીએલ- 1), લોહીમાં યુરેઆ નાઇટ્રોજન/ ક્રિએટિનિન (14. 74 ± 0. 59 વિરુદ્ધ 11. 67 ± 0. 68), પ્રોટીન (6. 95) ± 0. 07 વિરુદ્ધ 6. 77 ± 0. 06 g· dL - 1), કુલ કોલેસ્ટરોલ (171. 07 ± 4. 57 વિરુદ્ધ 138. 69 ± 4. 39 mg· dL - 1), એલડીએલ- સી (98. 38 ± 3. 89 વિરુદ્ધ 76. 07 ± 3. 53 mg· dL - 1), એચડીએલ- સી (55. 65 ± 2. 50 વિરુદ્ધ 47. 58 ± 2. 19 mg· dL - 1), એસબીપી (114. 65 ± 2. 34 વિરુદ્ધ 105. 93 ± 2. 12 એમએમએચજી), અને ડીબીપી (72.23 ± 1.59 વિરુદ્ધ 67.00 ± 1.43 એમએમએચજી). ઇન્સ્યુલિન (4. 42 ± 0. 52 વિરુદ્ધ 3. 37 ± 0. 35 μU· mL - 1; પી = 0. 10), HOMA- IR (0. 97 ± 0. 13 વિરુદ્ધ 0. 72 ± 0. 08; પી = 0. 10), અને CRP (3. 15 ± 0. 91 વિરુદ્ધ 1. 60 ± 0. 42 mg· L - 1; પી = 0. 13), ક્લિનિકલી અર્થપૂર્ણ, જોકે આંકડાકીય રીતે નજીવા પ્રમાણમાં ઘટાડો થયો હતો. કોઈ પણ માનવમૂલ્યન ચલ (p > 0. 05) માટે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નોંધાયો ન હતો. અપેક્ષા મુજબ, આહારમાં લેવાતા ખોરાકમાં બહુવિધ તફાવતો નોંધાયા હતા (p < 0. 05) જેમાં કુલ કિલોકેલરીના ઇનટેકમાં ઘટાડો (2185 ± 94 vs. નિષ્કર્ષ ડેનિયલ ફાસ્ટ અનુસાર 21 દિવસના સમયગાળામાં બદલાયેલ આહારના ઇન્ટેક 1) પુરુષો અને સ્ત્રીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને 2) મેટાબોલિક અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગના કેટલાક જોખમ પરિબળોને સુધારે છે. આ તારણોને વિસ્તૃત કરવા માટે મોટા પાયે, રેન્ડમાઇઝ્ડ અભ્યાસોની જરૂર છે, જેમાં લાંબા સમય સુધીનો સમય અને કદાચ એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ જાળવવાના પ્રયાસમાં ખોરાકની પસંદગીમાં થોડો ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે.
MED-1618
ડાઇહાઇડ્રોઇપિયાન્ડ્રોસ્ટેરોન સલ્ફેટ (ડીએચઇએએસ) પર પ્રોટીનનું દૈનિક વપરાશ વધવાથી ઉત્પન્ન થતા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં મધ્યમ વધારોની અસરનો અભ્યાસ કરવા માટે, ત્રણ સખત નિયંત્રિત આહાર પદ્ધતિઓથી બનેલી સંતુલિત રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્રોસઓવર ટ્રાયલ છ તંદુરસ્ત પુરુષ સ્વયંસેવકોમાં કરવામાં આવી હતી. મૂળભૂત આહાર (બી) માં 50 ગ્રામ પ્રોટીન/દિવસનો સમાવેશ થતો હતો; આહાર પી અને એમ (તે પણ મૂળભૂત આહાર) માં 32 ગ્રામ પ્રોટીન/દિવસ (પી) અથવા 10 એમમોલ એલ-મેથિઓનિન/દિવસ (એમ) નો સમાવેશ થતો હતો. મેથિઓનિન (એન્ડોજેનસલી મેળવેલ સલ્ફેટના ચોક્કસ નોનપ્રોટીન સ્રોત તરીકે) સલ્ફેટ પુરવઠામાં વધારો થવાને કારણે DHEAS પર સંભવિત ગૂંચવણભરી અસરોને નિયંત્રિત કરવા માટે આપવામાં આવી હતી. દરેક 4 દિવસના આહારના સમયગાળાના અંતે, લોહી અને 24 કલાકના પેશાબના નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. ટેસ્ટોસ્ટેરોન, કોર્ટીસોલ, ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળ- I (IGF- I), અને ઇન્સ્યુલિનના ઉપવાસના પ્લાઝ્મા સ્તરો, તેમજ કુલ (ગરમ એસિડ- વિભાજિત) ટેસ્ટોસ્ટેરોન સંયોજનો અને 3 આલ્ફા- એન્ડ્રોસ્ટેનડીયોલ ગ્લુક્યુરોનાઇડના પેશાબના ઉત્પાદનમાં આહારમાં ફેરફારના પ્રતિભાવમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો દર્શાવવામાં આવ્યા નથી. જોકે, ડીએચઇએએસના પ્લાઝ્મા સ્તરો (6. 3 +/- 1. 5, 6. 8 +/- 1. 8, અને અનુક્રમે બી, પી અને એમ માટે 6. 9 +/- 2.1 માઇક્રોમોલ/ એલ) અને પેશાબ દ્વારા સ્ત્રાવ (8. 8 +/- 9. 8, 9. 4 +/- 11. 2, 8. 0 +/- 8. 3 માઇક્રોમોલ/ દિવસ) પર કોઈ અસર થઈ નથી. P (20.4 +/- 10.3 nmol/d) અને B અને M (12.6 +/- 5.1 અને 13.2 +/- 3.6 nmol/d) આહાર સાથે યુરિનરી સી- પેપ્ટાઇડ એક્સક્રીશનમાં સ્પષ્ટ વધારો (P < .01) ધ્યાનમાં લેતા, અમારા પરિણામો સૂચવે છે કે દૈનિક ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં મધ્યમથી મજબૂત આહાર-પ્રેરિત વધારો યુરિનરી અને પ્લાઝ્મા સ્તરોમાં DHEAS ને બદલતો નથી.
MED-1619
પૃષ્ઠભૂમિઃ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સથી સમૃદ્ધ આહાર, નીચા ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ અને ઉચ્ચ ફાઇબર સામગ્રી સાથે લોહીમાં ગ્લુકોઝના ફ્લેટ પોસ્ટ-પ્રેન્ડીયલ ઉછેર, ન્યૂનતમ પોસ્ટ-પ્રેન્ડીયલ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ અને ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા જાળવવા સાથે સંકળાયેલા છે. રક્ષણાત્મક ખાદ્ય ચીજવસ્તુઓ હૃદયરોગના રોગ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સિન્ડ્રોમ અથવા ડાયાબિટીસના નિવારણમાં શાકાહારી આહારના નિર્ણાયક ઘટકો છે. અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્યઃ વિવિધ પોષણના સંબંધમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના મૂલ્યોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. મેટાબોલિક અસામાન્યતા વય સંબંધિત રોગોની આગાહી છે અને મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં વધુ ઉચ્ચારણ કરી શકાય છે. બે અલગ અલગ પોષણની આદતો ધરાવતા સામાન્ય વજનના વ્યક્તિઓમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના મૂલ્યો વય સાથે સંકળાયેલા હતા. પદ્ધતિઓ: ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિનની ઉપવાસની સાંદ્રતા તેમજ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર IR (HOMA) ના ગણતરી કરેલા મૂલ્યોનું મૂલ્યાંકન સામાન્ય વજન (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 18. 6 - 25. 0 કિલો / એમ 2) સાથેના દેખીતી રીતે તંદુરસ્ત પુખ્ત વ્યક્તિઓ (વય શ્રેણી 19 - 64 વર્ષ) ના બે પોષણ જૂથોમાં કરવામાં આવ્યું હતુંઃ એક શાકાહારી જૂથ (95 લાંબા ગાળાના લેક્ટો- ઓવો- શાકાહારીઓ; શાકાહારી 10. 2 +/- 0.5 વર્ષ) અને બિન- શાકાહારી નિયંત્રણ જૂથ (107 સામાન્ય લોકો પરંપરાગત પશ્ચિમી આહાર પર સામાન્ય લોકો). ઊર્જા અને મુખ્ય પોષક તત્વો (ચરબી, સેકરાઇડ્સ, પ્રોટીન) નું સેવન બંને જૂથોમાં સમાન હતું. પરિણામોઃ ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા અને IR (HOMA) મૂલ્યો શાકાહારીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે નીચા હતા (ગ્લુકોઝ 4. 47 +/- 0. 05 વિરુદ્ધ 4. 71 +/- 0. 07 mmol/ l; ઇન્સ્યુલિન 4. 96 +/- 0. 23 વિરુદ્ધ 7. 32 +/- 0. 41 mU/ l; IR (HOMA) 0. 99 +/- 0. 05 વિરુદ્ધ 1. 59 +/- 0. 10). IR (HOMA) વય પરની નિર્ભરતા માત્ર પશ્ચિમી આહાર પરના વિષયોમાં જ નોંધપાત્ર હતી. શાકાહારીઓની સરખામણીમાં 31-40 વર્ષની વયના લોકોમાં IRમાં નોંધપાત્ર વધારો જોવા મળ્યો હતો અને તે પછીના દાયકાઓમાં ચાલુ રહ્યો હતો. શાકાહારીઓમાં વય-સ્વતંત્ર અને નીચા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર મૂલ્યો રક્ષણાત્મક ખોરાકના લાંબા ગાળાના વારંવાર વપરાશ દ્વારા અસરકારક આહાર નિવારણનું પરિણામ છે. શાકાહારીઓ સંપૂર્ણ અનાજ ઉત્પાદનો, કઠોળ, ઓટ અને જવમાંથી ઉત્પાદનોનો નોંધપાત્ર રીતે વધુ વપરાશ કરે છે. નિષ્કર્ષ: વય સ્વતંત્ર અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના નીચા મૂલ્યોના પરિણામો મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ, ડાયાબિટીસ અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગની રોકથામમાં લાંબા ગાળાના શાકાહારી પોષણની લાભદાયી અસર દર્શાવે છે.
MED-1620
પૃષ્ઠભૂમિ ડેનિયલ ફાસ્ટ એ એક કડક શાકાહારી આહાર છે જે પ્રાણી ઉત્પાદનો, શુદ્ધ ખોરાક, સફેદ લોટ, પ્રિઝર્વેટિવ્સ, એડિટિવ્સ, સ્વીટર્સ, સ્વાદ, કેફીન અને દારૂના વપરાશને પ્રતિબંધિત કરે છે. પદ્ધતિઓ અમે 21 દિવસ માટે ક્રિલ તેલ પૂરક (2 જી / દિવસ) અથવા પ્લાસિબો પૂરક (કોકોનટ તેલ; 2 જી / દિવસ) સાથે ડેનિયલ ફાસ્ટ આહાર યોજનાને અનુસરવાની અસરોની તપાસ કરી. આ અભ્યાસમાં (12 પુરુષો અને 27 સ્ત્રીઓ) શરીરના માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) (સામાન્ય વજન, વધારે વજન અને મેદસ્વીતા), લોહીમાં લિપિડ (નોર્મોલિપીડેમિક અને હાયપરલિપિડેમિક), લોહીમાં ગ્લુકોઝ (સામાન્ય ઉપવાસ ગ્લુકોઝ, નબળા ઉપવાસ ગ્લુકોઝ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ) અને બ્લડ પ્રેશર (નોર્મોટેન્સિવ અને હાયપરટેન્સિવ) ના સંદર્ભમાં વિષયો અસમાન હતા. પરિણામો ક્રિલ તેલ પૂરક કોઈ પણ પરિણામ માપદંડ પર કોઈ અસર ન હતી (બધા પી > 0. 05) અને તેથી ક્રિલ તેલ જૂથ અને પ્લાસિબો જૂથના ડેટાને 21 દિવસની ડેનિયલ ફાસ્ટ પછીની અસરોની તપાસ કરવા માટે તૂટી પડ્યા અને વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું. LDL- C (100. 6 ± 4.3 mg/ dL vs. 80. 0 ± 3. 7 mg/ dL), LDL: HDL રેશિયો (2. 0 ± 0. 1 vs. 1.7 ± 0. 1), ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ (101. 4 ± 7. 5 mg/ dL vs. 91. 7 ± 3.4 mg/ dL), ઉપવાસ રક્ત ઇન્સ્યુલિન (7. 92 ± 0. 80 μU/ mL vs. 5. 76 ± 0. 59 μU/ mL), ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (HOMA- IR) (2. 06 ± 0. 30 vs. 1. 40 ± 0. 21), સિસ્ટોલિક BP (110. 7 ± 2.2 mm Hg vs. 105. 5 ± 1.7 mm Hg), અને શરીર વજન (74. 1 ± 2.4 kg vs. 71.5 ± 2. 3) (બધા p < 0. 0 kg) માં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. નિષ્કર્ષ ડેનિયલ ફાસ્ટ આહાર યોજનાને અનુસરીને વ્યક્તિઓની વિશાળ શ્રેણીમાં વિવિધ કાર્ડિયોમેટાબોલિક પરિમાણોમાં 21 દિવસ જેટલા ઓછા સમયમાં સુધારો થાય છે, અને આ સુધારાઓ ક્રિલ તેલ પૂરક દ્વારા પ્રભાવિત નથી. ટ્રાયલ રજિસ્ટ્રેશન ક્લિનિકટ્રોલિયલ. ગોવ NCT01378767
MED-1621
કોફી અને કોરોનરી રોગના જોખમ વિશે વિરોધાભાસી પુરાવા સિવાય, કોફી અને ચા મૃત્યુના મુખ્ય કારણો સાથે સંકળાયેલા નથી. આ બંને પીણાંના વ્યાપક ઉપયોગ અને અગાઉના અભ્યાસોની મર્યાદાઓને કારણે, ચિંતા ચાલુ રહે છે. કોક્સ મોડેલ (દસ કોવેરીએટ્સ) નો ઉપયોગ કરીને અમે 128,934 વ્યક્તિઓમાં 4501 અનુગામી મૃત્યુ સાથેના સંબંધનો અભ્યાસ કર્યો. ભારે (> અથવા = 4 કપ/ દિવસ) કોફીના વપરાશકારોમાં તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના જોખમમાં થોડો વધારો (સંબંધિત જોખમ વિરુદ્ધ નોનડ્રિંકર્સ = 1. 4, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ = 1.0 થી 1. 9, પી = 0. 07) સિવાય, બધા મૃત્યુ માટે મૃત્યુદરનું જોખમ વધ્યું ન હતું (દરરોજ કોફીના કપ દીઠ સંબંધિત જોખમ = 0. 99, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ = 0. 97 થી 1. 01; પ્રતિ કપ ચા દીઠ સંબંધિત જોખમ = 0. 98, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ = 0. 96 થી 1. 00) અથવા મોટા કારણો માટે સુધારેલા વિશ્લેષણમાં. કોફી યકૃત સિરોસિસથી મૃત્યુના ઓછા જોખમને લગતી હતી (દરરોજ કોફીના કપ દીઠ સંબંધિત જોખમ = 0. 77, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ = 0. 67 થી 0. 89). બંને પીણાંનો ઉપયોગ આત્મહત્યાના ઓછા જોખમને લગતો હતો, જે કોફીના વધુ પ્રમાણમાં પ્રમાણમાં પ્રમાણમાં ઘટાડો થયો હતો (દરરોજ કોફીના કપ દીઠ સંબંધિત જોખમ = 0. 87, 95% વિશ્વાસ અંતરાલ = 0. 77 થી 0. 98). અમે તારણ કાઢ્યું છે કે કોફી અને ચામાં મૃત્યુદર જોખમ સાથે કોઈ એકંદર સંબંધ નથી. જો કોફી કોરોનરી જોખમ વધારે છે, તો આ અન્ય શરતો, ખાસ કરીને સિરોસિસ અને આત્મહત્યાના અજાણ્યા ઓછા જોખમ દ્વારા સંતુલિત છે.
MED-1622
ઉદ્દેશ્ય યુ. એસ. પુરુષો અને સ્ત્રીઓના ત્રણ મોટા પાયે સમૂહમાં કોફી અને કેફીન વપરાશ અને આત્મહત્યાના જોખમ વચ્ચેના જોડાણનું મૂલ્યાંકન કરવું. પદ્ધતિઓ અમે હેલ્થ પ્રોફેશનલ્સ ફોલો-અપ સ્ટડી (એચપીએફએસ, 1988-2008) માં નોંધાયેલા 43,599 પુરુષો, નર્સોના આરોગ્ય અભ્યાસમાં 73,820 મહિલાઓ (એનએચએસ, 1992-2008) અને એનએચએસ II (1993-2007) માં 91,005 મહિલાઓના ડેટાને એક્સેસ કર્યા. કેફીન, કોફી અને ડેકોફીનેટેડ કોફીના વપરાશનું મૂલ્યાંકન દર ચાર વર્ષે માન્યતા પ્રાપ્ત ફૂડ-ફ્રીક્વન્સી પ્રશ્નાવલિ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. આત્મહત્યાથી થયેલા મૃત્યુને મૃત્યુ પ્રમાણપત્રોની ચિકિત્સક સમીક્ષા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવી હતી. કોક્સના પ્રમાણસર જોખમના મોડેલો સાથે બહુવિધ સંક્રમિત સંબંધિત જોખમો (આરઆર) નો અંદાજ કરવામાં આવ્યો હતો. રેન્ડમ- ઇફેક્ટ મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને કોહર્ટ- વિશિષ્ટ આરઆર એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. પરિણામો અમે 277 આત્મહત્યાના મૃત્યુને દસ્તાવેજીકરણ કર્યું છે. જે લોકો અઠવાડિયામાં ≤1 કપ કેફીનયુક્ત કોફી (≤8 ઔંસ/237 મિલી) પીવે છે તેમની સરખામણીમાં, આત્મહત્યાના સંચિત મલ્ટીવેરીએટ આરઆર (95% વિશ્વાસ અંતરાલ [સીઆઇ]) દિવસમાં 2-3 કપ પીનારા લોકો માટે 0.55 (0.38-0.78) અને દિવસમાં ≥4 કપ પીનારા લોકો માટે 0.47 (0.27-0.81) હતો (પી વલણ <0.001). આત્મહત્યા માટે સંચિત મલ્ટીવેરિયેટ આરઆર (95% આઈઆઈ) 2 કપ / દિવસ કેફીન કોફીના દરેક વધારા માટે 0. 75 (0. 63- 0. 90) અને 300 મિલિગ્રામ / દિવસ કેફીનના દરેક વધારા માટે 0. 77 (0. 63- 0. 93) હતું. ત્રણ મોટા સમૂહોના આ પરિણામો કેફીન વપરાશ અને આત્મહત્યાના ઓછા જોખમ વચ્ચેના સંબંધને સમર્થન આપે છે.
MED-1623
કૃત્રિમ મીઠાશ એસ્પાર્ટમ (એલ-એસ્પાર્ટિલ-એલ-ફેનીલાલાનિલ-મેથિલ એસ્ટર), મુખ્યત્વે પીણાંમાં, ખૂબ મોટી સંખ્યામાં અમેરિકનો દ્વારા વપરાય છે, જેના કારણે પ્લાઝ્મામાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે અને, કદાચ, મગજ ફેનીલાલાનિન સ્તર. કથાત્મક અહેવાલો સૂચવે છે કે કેટલાક લોકો એસ્પેર્ટેમ વપરાશ સાથે સંકળાયેલા ન્યુરોલોજીકલ અથવા વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓથી પીડાય છે. ફેનીલાલાનિન ન્યુરોટોક્સિક હોઈ શકે છે અને અવરોધક મોનોએમાઇન ન્યુરોટ્રાન્સમીટરના સંશ્લેષણને અસર કરી શકે છે, એસ્પેર્ટેમમાં ફેનીલાલાનિન કદાચ ન્યુરોલોજીકલ અસરોને મધ્યસ્થી કરી શકે છે. જો ઉંદરોને એસ્પેર્ટામ એ એવા ડોઝ આપવામાં આવે છે જે પ્લાઝ્મા ફેનીલાલાનિનના સ્તરને ટાયરોસિન કરતા વધારે વધારે કરે છે (જે સંભવતઃ મનુષ્યમાં એસ્પેર્ટામ ડોઝ પછી થાય છે), તો એપીલેપ્ટોજેનિક દવા, પેન્ટીલેનેટેટ્રાઝોલના સંચાલન પછી હુમલાઓની આવર્તન વધે છે. આ અસરને સમલૈંગિક ફેનીલાલાનિન દ્વારા અનુકરણ કરવામાં આવે છે અને વાલીન સાથેના એક સાથેના સંચાલન દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે, જે ફેનીલાલાનિનના મગજમાં પ્રવેશને અવરોધે છે. એસ્પેર્ટેમ શ્વાસમાં લેવામાં આવેલા ફ્લોરોથિલ અથવા ઇલેક્ટ્રોકન્વલ્સીવ આંચકા દ્વારા હુમલાના પ્રેરણાને પણ મજબૂત કરે છે. કદાચ ખાદ્ય ઉમેરણોના વેચાણ અંગેના નિયમોમાં ફેરફાર કરવો જોઈએ જેથી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની જાણ કરવી અને ફરજિયાત સલામતી સંશોધન ચાલુ રાખવું જરૂરી છે.
MED-1624
કૃત્રિમ મીઠાશ, એસ્પાર્ટમનો ઉપયોગ લાંબા સમયથી વિવિધ સંશોધકો દ્વારા વિચારવામાં અને અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, અને લોકો તેના નકારાત્મક અસરો વિશે ચિંતિત છે. એસ્પાર્ટમ ફેનીલાલાનિન (50%), એસ્પાર્ટીક એસિડ (40%) અને મેથેનોલ (10%) થી બનેલું છે. ફેનીલાલાનિન ન્યુરોટ્રાન્સમીટર નિયમનમાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, જ્યારે એસ્પાર્ટીક એસિડ પણ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ઉત્તેજક ન્યુરોટ્રાન્સમીટર તરીકે ભૂમિકા ભજવે છે. ગ્લુટામેટ, એસ્પારાગિન્સ અને ગ્લુટામાઇન તેમના પૂર્વગામી, એસ્પાર્ટેટીક એસિડમાંથી રચાય છે. મેથેનોલ, જે વિઘટન ઉત્પાદનમાં 10% બનાવે છે, શરીરમાં ફોર્મેટમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે ક્યાં તો બહાર કાઢી શકાય છે અથવા ફોર્મલ્ડેહાઇડ, ડિકેટોપિપેરાઝિન (એક કાર્સિનોજેન) અને અન્ય કેટલાક અત્યંત ઝેરી ડેરિવેટિવ્સને ઉત્પન્ન કરી શકે છે. અગાઉ એવું કહેવામાં આવ્યું હતું કે એસ્પાર્ટમનો વપરાશ સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં ન્યુરોલોજીકલ અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે. માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા અને હુમલાઓ પણ કેટલાક ન્યુરોલોજીકલ અસરો છે જે મળ્યા છે, અને આ કેટેકોલામાઇન્સના પ્રાદેશિક મગજની સાંદ્રતામાં ફેરફારોને માન્યતા આપી શકાય છે, જેમાં નોરેપિનિફ્રાઇન, એપિનેફ્રાઇન અને ડોપામાઇનનો સમાવેશ થાય છે. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ મગજ પર એસ્પાર્ટમની સીધી અને પરોક્ષ સેલ્યુલર અસરોની ચર્ચા કરવાનો હતો અને અમે પ્રસ્તાવ મૂક્યો છે કે અતિશય એસ્પાર્ટમ ઇન્જેક્શન ચોક્કસ માનસિક વિકૃતિઓના પેથોજેનેસિસમાં સામેલ હોઈ શકે છે (ડીએસએમ-IV-ટીઆર 2000) અને શીખવાની અને ભાવનાત્મક કાર્યમાં પણ સમાધાનમાં હોઈ શકે છે.
MED-1625
ખાંડ એ આપણે ખાતા ખોરાકનો એક અવિભાજ્ય ભાગ છે. પરંતુ વધારે ખાંડ આપણા દાંત અને કમર માટે યોગ્ય નથી. કેટલાક વિવાદાસ્પદ સૂચનો છે કે અતિશય ખાંડ ચોક્કસ અધોગતિશીલ રોગોમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. તેથી કૃત્રિમ મીઠાઈઓ અથવા કૃત્રિમ રીતે મીઠાઈવાળા ઉત્પાદનો ગ્રાહકોને આકર્ષિત કરવાનું ચાલુ રાખે છે. ખાંડના અવેજી (કૃત્રિમ મીઠું) એ ખોરાકના ઉમેરણ છે જે સ્વાદમાં ખાંડની અસરને ડુપ્લિકેટ કરે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે ઓછી ખોરાકની ઊર્જા હોય છે. તેના ફાયદા ઉપરાંત, પ્રાણીઓ પરના અભ્યાસોએ ખાતરીપૂર્વક સાબિત કર્યું છે કે કૃત્રિમ મીઠાશ વજન વધારવા, મગજની ગાંઠ, મૂત્રાશયનું કેન્સર અને અન્ય ઘણા આરોગ્ય જોખમોનું કારણ બને છે. કેન્સરજનકતા સહિતના કેટલાક પ્રકારના સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત આડઅસરો પણ મનુષ્યમાં નોંધવામાં આવે છે. આ પદાર્થો પર મોટી સંખ્યામાં અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા છે, જેમાં "દરેક પરિસ્થિતિમાં સલામત" થી લઈને "કોઈપણ ડોઝમાં અસુરક્ષિત" સુધીના નિષ્કર્ષો છે. વૈજ્ઞાનિકો કૃત્રિમ મીઠાશ સલામતીના મુદ્દા પર તેમના મંતવ્યોમાં વહેંચાયેલા છે. વૈજ્ઞાનિક તેમજ સામાન્ય પ્રકાશનોમાં, સહાયક અભ્યાસોને વારંવાર વ્યાપક રીતે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે જ્યારે વિરોધી પરિણામોને ડિ-એન્હાઇઝ અથવા રદ કરવામાં આવે છે. તેથી આ સમીક્ષાનો હેતુ ખાંડના અવેજીના માનવામાં આવતા લાભો પર આરોગ્ય વિવાદની શોધ કરવાનો છે.
MED-1626
આ અભ્યાસ એ નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો કે શું મૂડ ડિસઓર્ડર ધરાવતા વ્યક્તિઓ ખાસ કરીને એસ્પાર્ટમની પ્રતિકૂળ અસરો માટે સંવેદનશીલ છે. જોકે પ્રોટોકોલમાં એકધ્રુવીય ડિપ્રેશન ધરાવતા 40 દર્દીઓ અને માનસિક ઇતિહાસ વિનાના વ્યક્તિઓની સમાન સંખ્યાની ભરતીની આવશ્યકતા હતી, ડિપ્રેશનના ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓના જૂથમાં પ્રતિક્રિયાઓની તીવ્રતાને કારણે સંસ્થાકીય સમીક્ષા બોર્ડ દ્વારા કુલ 13 વ્યક્તિઓએ અભ્યાસ પૂર્ણ કર્યા પછી પ્રોજેક્ટને અટકાવવામાં આવ્યો હતો. ક્રોસઓવર ડિઝાઇનમાં, વિષયોને 7 દિવસ માટે 30 એમજી / કિલો / દિવસ અથવા પ્લાસિબો આપવામાં આવે છે. નાના n હોવા છતાં, ડિપ્રેશનના ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં અસ્પર્ટામ અને પ્લાસિબો વચ્ચે સંખ્યા અને લક્ષણોની તીવ્રતામાં નોંધપાત્ર તફાવત હતો, જ્યારે આવા ઇતિહાસ વિનાના વ્યક્તિઓ માટે ન હતો. અમે તારણ કાઢ્યું છે કે મૂડ ડિસઓર્ડર્સ ધરાવતા વ્યક્તિઓ આ કૃત્રિમ મીઠાશ માટે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે અને આ વસ્તીમાં તેનો ઉપયોગ નિરાશ થવો જોઈએ.
MED-1627
મીઠુંયુક્ત પીણાં, કોફી અને ચા એ સૌથી વધુ વપરાતા બિન-આલ્કોહોલિક પીણાં છે અને આરોગ્ય પર મહત્વપૂર્ણ પરિણામો હોઈ શકે છે. અમે એનઆઇએચ-એએઆરપી ડાયેટ એન્ડ હેલ્થ સ્ટડીના 263,923 સહભાગીઓ વચ્ચે 2000 પછી સ્વ-અહેવાલ ડિપ્રેશન નિદાનના સંબંધમાં 1995-1996 માં મૂલ્યાંકન કરાયેલા વિવિધ પ્રકારના પીણાંના વપરાશનું ભવિષ્યલક્ષી મૂલ્યાંકન કર્યું. ઓડ્સ રેશિયો (OR) અને 95% વિશ્વાસ અંતરાલ (CI) મલ્ટીવેરીએટ લોજિસ્ટિક રીગ્રેસનમાંથી મેળવવામાં આવ્યા હતા. ઓઆર (૯૫% આઈસી) જે ૪ કેન/ કપ પ્રતિદિનની સરખામણીમાં કોઈ ન હતા તે નશીલા પીણાં માટે ૧. ૩૦ (૯૫% આઈસીઃ ૧. ૧૭- ૧. ૪૪) હતા, ફળના પીણાં માટે ૧. ૩૮ (૧. ૧૫- ૧. ૬૫) અને કોફી માટે ૦. ૯૧ (૦. ૦. ૧) હતા (તમામ પી માટે વલણ ૦.૦.૦૧). આઇસડ- ચા અને ગરમ ચા માટે શૂન્ય જોડાણો જોવા મળ્યા હતા. મુખ્યત્વે ડાયેટ વિરુદ્ધ નિયમિત પીણાં પીનારા લોકોના સ્તરબદ્ધ વિશ્લેષણમાં, ઓઆર 1.31 (1.16-1.47) ડાયેટ વિરુદ્ધ 1.22 (1.03-1.45) નિયમિત નશીલા પીણાં માટે, 1.51 (1.18-1.92) ડાયેટ વિરુદ્ધ 1.08 (0.79-1.46) નિયમિત ફળના પીણાં માટે, અને 1.25 (1.10-1.41) ડાયેટ વિરુદ્ધ 0.94 (0.83-1.08) નિયમિત મીઠું ચડાવેલું આઈસ-ચા માટે હતા. છેલ્લે, બિન-પીનારાઓની તુલનામાં, કોઈ પણ મીઠાશ વિના કોફી અથવા ચા પીવાથી ડિપ્રેશનનું જોખમ ઓછું હતું, કૃત્રિમ મીઠાશ ઉમેરવા, પરંતુ ખાંડ અથવા મધ નહીં, ઉચ્ચ જોખમો સાથે સંકળાયેલું હતું. મીઠુંયુક્ત પીણાં, ખાસ કરીને ડાયેટ પીણાંનો વારંવાર વપરાશ વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં ડિપ્રેશનનું જોખમ વધારી શકે છે, જ્યારે કોફીનો વપરાશ જોખમ ઘટાડી શકે છે.
MED-1628
અગાઉના સંશોધનોએ કોફી પીવાથી આત્મહત્યા માટે સંભવિત રક્ષણાત્મક પરિબળ તરીકે સામેલ કર્યું છે. અમે 43,166 વિષયોને સરેરાશ 14.6 વર્ષ માટે અનુસરીએ છીએ, અને 213 આત્મહત્યાઓ કરવામાં આવી હતી. દૈનિક કોફી પીવાથી આત્મહત્યાના જોખમ સાથે જે-આકારની જોડાણ હતું. કોક્સ મોડેલનો ઉપયોગ કરીને અમે સંભવિત કોવેરીએટ્સ માટે નિયંત્રિત કર્યા હતા, અને જાણવા મળ્યું હતું કે ભારે કોફી પીનારાઓ (> અથવા = 8 કપ / દિવસ) માં આત્મહત્યાનું જોખમ વધુ મધ્યમ પીનારાઓની તુલનામાં 58% વધારે હતું.
MED-1630
તેના વ્યાપક ઉપયોગ છતાં, કૃત્રિમ મીઠાશ એસ્પાર્ટમ તેના ન્યુરોબિહેવિયરલ અસરો પર મિશ્રિત પુરાવાને કારણે સૌથી વિવાદાસ્પદ ખાદ્ય ઉમેરણોમાંનું એક છે. સ્વસ્થ પુખ્ત વયના લોકો કે જેમણે 8 દિવસ માટે અભ્યાસમાં તૈયાર કરેલ ઉચ્ચ એસ્પેર્ટામ (25 મિલિગ્રામ / કિલો શરીરના વજન / દિવસ) અને 8 દિવસ માટે ઓછી એસ્પેર્ટામ (10 મિલિગ્રામ / કિલો શરીરના વજન / દિવસ) ખોરાકનો ઉપયોગ કર્યો હતો, આ આહાર વચ્ચે 2 અઠવાડિયાના ધોવા સાથે, જ્ઞાનાત્મક, ડિપ્રેશન, મૂડ અને માથાનો દુખાવોના અંદરના વિષયોના તફાવતોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. માપદંડોમાં એસ્પાર્ટમ ધરાવતા ખાદ્ય પદાર્થોનું વજન, મૂડ અને ડિપ્રેશન સ્કેલ અને વર્કિંગ મેમરી અને અવકાશી અભિગમ માટે જ્ઞાનાત્મક પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે ઉચ્ચ એસ્પેર્ટામ આહારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સહભાગીઓ વધુ ચીડવવું મૂડ ધરાવે છે, વધુ ડિપ્રેશન દર્શાવે છે, અને અવકાશી અભિગમ પરીક્ષણોમાં ખરાબ કામગીરી કરે છે. એસ્પેર્ટામ વપરાશથી કામ કરવાની યાદશક્તિ પર કોઈ અસર થતી નથી. અહીં પરીક્ષણ કરાયેલ ઉચ્ચતમ ઇન્ટેક સ્તર 40-50 એમજી / કિલો શરીરના વજન / દિવસના મહત્તમ સ્વીકાર્ય દૈનિક ઇન્ટેક સ્તરથી નીચે હતું, તેથી ન્યુરોબિહેવિયરલ સ્વાસ્થ્યને અસર કરી શકે તેવા ખાદ્ય ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતીપૂર્વક વિચારણા કરવી જરૂરી છે. © 2014 વિલી પિરિઓડિકલ્સ, ઇન્ક.
MED-1631
કોક્સના પ્રમાણસર જોખમોના રીગ્રેસન મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને ક્લિનિકલ ડિપ્રેશનના સંબંધિત જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો 10 વર્ષના અનુસરણ દરમિયાન (1996-2006), ડિપ્રેશનના 2,607 અકસ્માતના કિસ્સાઓ ઓળખી કાઢવામાં આવ્યા હતા. કેફીનયુક્ત કોફીનો ઓછો ઉપયોગ કરતી મહિલાઓની સરખામણીમાં (≤1 કપ/ સપ્તાહ), ડિપ્રેશનનું બહુવિધ સંભાવનાનું જોખમ 0.85 (95% વિશ્વાસ અંતરાલ [CI], 0.75 થી 0.95) હતું જે 2-3 કપ/ દિવસ અને 0.80 (95% CI, 0.64 થી 0.99; પી વલણ < 0.001) પીતા હતા જે ≥4 કપ/ દિવસ પીતા હતા. ડિપ્રેશન માટે મલ્ટિવેરીએટ સંબંધિત જોખમ 0. 80 (95% આઈસી, 0. 68 થી 0. 95; પી વલણ = 0. 02) સ્ત્રીઓ માટે સૌથી વધુ (≥ 550 એમજી / ડી) વિરુદ્ધ સૌથી નીચો (< 100 એમજી / ડી) 5 કેફીન વપરાશ કેટેગરીમાં. ડેકોફેઇન કોફી ડિપ્રેશનના જોખમ સાથે સંકળાયેલી ન હતી. આ મોટા લંબાઈના અભ્યાસમાં અમે જોયું કે કેફીનયુક્ત કોફીના વપરાશમાં વધારો થતાં ડિપ્રેશનનું જોખમ ઘટે છે. આ તારણની પુષ્ટિ કરવા અને તે નક્કી કરવા માટે વધુ તપાસની જરૂર છે કે શું સામાન્ય કેફીનયુક્ત કોફીનો વપરાશ ડિપ્રેશનની રોકથામમાં ફાળો આપી શકે છે. પૃષ્ઠભૂમિ કેફીન એ વિશ્વનું સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતું સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ઉત્તેજક છે, જેમાં લગભગ 80% કોફીના સ્વરૂપમાં વપરાય છે. જો કે, એવા અભ્યાસો કે જે કોફી અથવા કેફીન વપરાશ અને ડિપ્રેશન જોખમ વચ્ચેના સંબંધનું વિશ્લેષણ કરે છે તે દુર્લભ છે. પદ્ધતિઓ કુલ 50, 739 યુ. એસ. મહિલાઓ (સરેરાશ વય = 63 વર્ષ) ની શરૂઆતના સમયે (1996) ડિપ્રેશનના લક્ષણોથી મુક્ત હતા, 2006 સુધી અનુસરવામાં આવ્યા હતા. કેફીન અને કોફીનો વપરાશ અને અન્ય કેફીનયુક્ત અને ડેકોફીનયુક્ત પીણાં 1980થી 2002 વચ્ચે ભરેલા માન્ય પ્રશ્નાવલિઓમાંથી મેળવવામાં આવ્યા હતા અને 2 વર્ષના અંતરાલ સાથે વપરાશના સંચિત સરેરાશ તરીકે ગણતરી કરવામાં આવી હતી. ક્લિનિકલ ડિપ્રેશનને ડૉક્ટર દ્વારા નિદાન થયેલ ડિપ્રેશન અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપયોગ બંનેની જાણ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી હતી.
MED-1634
ઇએસસી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ રજિસ્ટ્રીની યાદી અને ડેટાના માનકીકરણ પર કાર્યદળ બનાવશે
MED-1635
પૃષ્ઠભૂમિ ચાના વપરાશમાં સ્ટ્રોક સહિતના રક્તવાહિની રોગનું જોખમ ઓછું છે. વાસક્યુલેટરી, ખાસ કરીને એન્ડોથેલિયમ પર ચાના ઘટકોની સીધી અસરો આ જોડાણને આંશિક રીતે સમજાવી શકે છે. ઉદ્દેશ અમે બ્રેકિયલ ધમનીના પ્રવાહ-મધ્યસ્થિત વિસ્તરણ (એફએમડી) પર ચાની અસર પર નિયંત્રિત માનવ હસ્તક્ષેપ અભ્યાસોનું મેટા-વિશ્લેષણ કર્યું છે, જે એન્ડોથેલિયલ કાર્યનું માપ છે, જે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ સાથે સંકળાયેલું હોવાનું સૂચવવામાં આવ્યું છે. પદ્ધતિઓ મેડલાઇન, એમ્બેઝ, કેમિકલ અને બાયોસિસ ડેટાબેઝમાં માર્ચ 2009 સુધી અને સંબંધિત લેખોની હાથથી શોધ દ્વારા માનવ હસ્તક્ષેપના અભ્યાસોની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. પૂર્વ નિર્ધારિત માપદંડોના આધારે અભ્યાસોની પસંદગી કરવામાં આવી હતીઃ એકમાત્ર પ્રાયોગિક ચલ તરીકે ચા સાથેનો હસ્તક્ષેપ, પ્લાસિબો- નિયંત્રિત ડિઝાઇન, અને એફએમડી પરિણામ અથવા તેની વિવિધતા પર કોઈ ગુમ થયેલ ડેટા નહીં. ચાના સેવનથી એફએમડી પરની એકંદર અસરની ગણતરી કરવા માટે રેન્ડમ ઇફેક્ટ મોડેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. વિવિધ વિષયો અને સારવારની લાક્ષણિકતાઓની અસરોની તપાસ વિવિધતાની હાજરીમાં કરવામાં આવી હતી. પરિણામો કુલ મળીને, વિવિધ સંશોધન જૂથોના 9 અભ્યાસોને 15 સંબંધિત અભ્યાસ હાથ સાથે સમાવવામાં આવ્યા હતા. ચાની સરખામણીમાં પ્લેસબોમાં એફએમડીમાં કુલ નિરપેક્ષ વધારો એ આર્ટેરિયલ ડાયમેટ્ર (95% આઈસીઃ 1. 8- 3. 3%; પી- વેલ્યુ < 0. 001) ના 2. 6% હતો, જે 500 એમએલ ચા (2-3 કપ) ની મધ્યમ દૈનિક માત્રા માટે હતો. આ પ્લાસિબો અથવા બેઝલાઇન શરતો હેઠળ માપવામાં આવેલા 6. 3% ની સરેરાશ એફએમડીની સરખામણીમાં આશરે 40% ની સંબંધિત વૃદ્ધિ છે. અભ્યાસો વચ્ચે નોંધપાત્ર વિભિન્નતા (પી-વેલ્યુ < 0. 001) હતી જે આંશિક રીતે એફએમડી માપના વિસ્તારથી ડિસ્ટલ અથવા નજીકના કફની સ્થિતિ દ્વારા સમજાવી શકાય છે. પ્રકાશન પૂર્વગ્રહ માટે કોઈ સંકેત મળ્યો નથી. નિષ્કર્ષ ચાના મધ્યમ વપરાશથી એંડોથેલ-આધારિત વાસોડિલેશનમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે. આ ચા પીનારાઓમાં જોવા મળતા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સ અને સ્ટ્રોકના ઘટાડાના જોખમને એક મિકેનિસ્ટિક સમજૂતી આપી શકે છે.
MED-1636
કેટલાક, પરંતુ બધા જ અભ્યાસોમાં કોફી પીવાથી સીરમ કોલેસ્ટરોલના સ્તરમાં વધારો થયો છે. ડિસેમ્બર 1998 પહેલાં પ્રકાશિત અંગ્રેજી ભાષાના સાહિત્યની મેડલાઇન શોધ, ગ્રંથસૂચિની સમીક્ષા અને નિષ્ણાતો સાથેની પરામર્શ કોફીના વપરાશના 14 પ્રકાશિત ટ્રાયલ્સની ઓળખ કરવા માટે કરવામાં આવી હતી. માહિતીને બે સમીક્ષાકર્તાઓ દ્વારા પ્રમાણિત પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીને સ્વતંત્ર રીતે અનામત કરવામાં આવી હતી. રેન્ડમ- ઇફેક્ટ્સ મોડેલ સાથે, કુલ ભિન્નતાના વિપરીત દ્વારા પરિણામોને વજન આપ્યા પછી વ્યક્તિગત ટ્રાયલ્સના પરિણામોને એકસાથે મૂકીને સારવારની અસરોનો અંદાજ કાઢવામાં આવ્યો હતો. કોફીના વપરાશ અને કુલ કોલેસ્ટરોલ અને એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ બંને વચ્ચે ડોઝ- રિસ્પોન્સ સંબંધની ઓળખ કરવામાં આવી હતી (p < 0. 01). હાયપરલિપિડેમિયા ધરાવતા દર્દીઓ અને કેફીનયુક્ત અથવા ઉકાળેલી કોફીના ટ્રાયલ્સમાં સીરમ લિપિડ્સમાં વધારો વધારે હતો. ફિલ્ટર કરેલી કોફીનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવેલા ટ્રાયલમાં સીરમ કોલેસ્ટરોલમાં ખૂબ જ ઓછી વૃદ્ધિ જોવા મળી છે. ફિલ્ટર કરેલ નથી, પરંતુ ફિલ્ટર કરેલ નથી, કોફીના વપરાશથી કુલ અને એલડીએલ કોલેસ્ટરોલના સીરમ સ્તરોમાં વધારો થાય છે.
MED-1637
રોગચાળાના અભ્યાસો સૂચવે છે કે ચાના વપરાશથી હૃદયરોગની ઘટનાઓનું જોખમ ઘટાડે છે. જો કે, કોરોનરી પરિભ્રમણ પર ચાના વપરાશની અસરોની તપાસ કરતી કોઈ ક્લિનિકલ રિપોર્ટ નથી. આ અભ્યાસનો હેતુ ટ્રાન્સ્ટ્રોસેક ડોપ્લર ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (ટીટીડીઇ) નો ઉપયોગ કરીને કોરોનરી ફ્લો વેલ્થ રિઝર્વ (સીએફવીઆર) પર કાળી ચાની અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. આ દસ સ્વસ્થ પુરુષ સ્વયંસેવકો પર ડબલ-બ્લાઇન્ડ ક્રોસઓવર અભ્યાસ હતો, જે કોરોનરી પરિભ્રમણ પર કાળી ચા અને કેફીનની અસરોની તુલના કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. CFVR નક્કી કરવા માટે TTDE દ્વારા એડેનોસિન ટ્રિફોસ્ફેટ પ્રેરણા દરમિયાન ડાબી આગળની નીચેની કોરોનરી ધમનીની કોરોનરી ફ્લો વેલ્થને બેઝલાઇન અને હાયપરમિયામાં માપવામાં આવી હતી. પીણાના વપરાશ પછી CFVR અને પીણાના વપરાશ પહેલા CFVR ના ગુણોત્તર તરીકે CFVR ગુણોત્તરને વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યું હતું. તમામ ડેટાને પીણાના પ્રકાર અનુસાર બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા હતાઃ જૂથ ટી (કાળી ચા) અને જૂથ સી (કોફીન). બે- માર્ગ વિશ્લેષણના વિશ્લેષણમાં પીણાના વપરાશ પહેલાં અને પછી CFVR માં નોંધપાત્ર જૂથ અસર અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દર્શાવવામાં આવી હતી (p = 0. 001). ટી જૂથમાં ચાના વપરાશ પછી સીએફવીઆર નોંધપાત્ર રીતે વધ્યો હતો (4. 5 +/- 0. 9 વિરુદ્ધ 5. 2 +/- 0. 9, પી < 0. 0001). જૂથ ટીમાં CFVR ગુણોત્તર જૂથ સી કરતા વધારે હતું (1. 18 +/- 0. 07 વિરુદ્ધ 1. 04 +/- 0. 08, પી = 0. 002). સીએફવીઆર દ્વારા નક્કી કરાયેલા તીવ્ર કાળી ચાના વપરાશથી કોરોનરી વાહિની કાર્યમાં સુધારો થાય છે.
MED-1638
ઉદ્દેશઃ ઇન્ડોથેલિયલ પ્રોજેનિટર કોશિકાઓ (ઇપીસી) અને પરિપક્વ ઇન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ (ઇસી) ની સ્થળાંતર ક્ષમતા ઇજા અથવા ઇન્ડોથેલિયલ નુકસાનને દૂર કર્યા પછી એન્ડોથેલિયલ સમારકામ માટે એક મુખ્ય પૂર્વશરત છે. પદ્ધતિઓ અને પરિણામો: અમે દર્શાવ્યું છે કે કેફીન શારીરિક રીતે સંબંધિત સાંદ્રતા (50 થી 100 માઇક્રોમોલ/એલ) માં માનવ ઇપીસી તેમજ પુખ્ત ઇસીની સ્થળાંતર કરે છે. કોરોનરી ધમની રોગ (સીએડી) ધરાવતા દર્દીઓમાં, કેફીનયુક્ત કોફીથી સીરમ કેફીનનું પ્રમાણ 2 માઇક્રોમોલ/ એલથી 23 માઇક્રોમોલ/ એલ સુધી વધ્યું હતું, જે દર્દી- ઉતરી આવેલા ઇપીસીની સ્થળાંતર પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર વધારો સાથે બંધબેસે છે. ડિકોફીનેટેડ કોફીથી સીરમ કેફીન સ્તર કે ઇપીસીની સ્થળાંતર ક્ષમતાને અસર થતી નથી. માઉસ મોડેલમાં 7 થી 10 દિવસ સુધી કેફીન સાથેની સારવારથી કેરોટિડ ધમનીના ડિન્ડેડેશન પછી એન્ડોથેલિયલ રિપેરમાં સુધારો થયો. જંગલી પ્રકારનાં પ્રાણીઓની તુલનામાં એએમપીકે નોકઆઉટ ઉંદરોમાં કેફીન દ્વારા રીએન્ડોથેલિયલાઇઝેશનની વૃદ્ધિ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થઈ હતી. જંગલી પ્રકારનાં અને એએમપીકે ((-/-) અસ્થિ મજ્જાને જંગલી પ્રકારનાં ઉંદરોમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવાથી કેફીન પડકારવામાં આવેલા રીએન્ડોથેલીલાઇઝેશનમાં કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી. મિટોકોન્ડ્રીયલ ડીએનએથી વંચિત ઇસી કેફીન સાથે પડકારવામાં આવે ત્યારે સ્થળાંતર કરતા નથી, જે સૂચવે છે કે કેફીન-આધારિત સ્થળાંતરમાં મિટોકોન્ડ્રીયા માટે સંભવિત ભૂમિકા છે. નિષ્કર્ષઃ આ પરિણામો પુરાવા પૂરા પાડે છે કે કેફીન એ એન્ડોથેલિયલ સેલ સ્થળાંતર અને એએમપીકે-આધારિત પદ્ધતિ દ્વારા ભાગમાં રીએન્ડોથેલીયલાઇઝેશનને વધારે છે, જે એન્ડોથેલિયલ રિપેરમાં કેફીન માટે ફાયદાકારક ભૂમિકા સૂચવે છે.
MED-1639
કોફી વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી, ફાર્માકોલોજિકલી સક્રિય પીણું હોવા છતાં, હૃદયરોગની સિસ્ટમ પર તેની અસર વિવાદાસ્પદ છે. કોરોનરી ધમની રોગ (સીએડી; નિયંત્રણો) ન ધરાવતા અને સીએડી ધરાવતા દર્દીઓમાં બ્રેચિયલ ધમનીના પ્રવાહ-મધ્યસ્થિત વિસ્તરણ (એફએમડી) પર તીવ્ર કેફીન ઇન્જેક્શનની અસરની શોધ કરવા માટે, અમે 40 નિયંત્રણો અને 40 વય અને લિંગ-મેળ ખાતા દર્દીઓમાં બ્રેચિયલ ધમની એફએમડીનું ભવિષ્યલક્ષી મૂલ્યાંકન કર્યું છે, જેમાં 2 અલગ સવાર 1 અઠવાડિયાથી 2 અઠવાડિયાના અંતરે દસ્તાવેજીકૃત સ્થિર સીએડી છે. રાતોરાત ઉપવાસ કર્યા પછી, તમામ દવાઓ ≥12 કલાક માટે બંધ કરી દેવામાં આવી હતી, અને >48 કલાક માટે કેફીનની ગેરહાજરી પછી, સહભાગીઓને 200 મિલિગ્રામ કેફીન અથવા પ્લાસિબો સાથે કેપ્સ્યુલ્સ આપવામાં આવ્યા હતા. ડ્રગ ઇન્જેક્શનના એક કલાક પછી, સહભાગીઓને હાઇ-રીઝોલ્યુશન અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને બ્રેચિયલ ધમની એફએમડી અને નાઇટ્રોગ્લિસરિન-મધ્યસ્થિત વિસ્તરણ (એનટીજી) કરાવવામાં આવ્યું હતું. અપેક્ષા મુજબ, CAD ધરાવતા દર્દીઓ ડાયાબિટીક, હાયપરટેન્શન, મેદસ્વી, ડિસ્લિપિડેમિક હતા અને નિયંત્રણ કરતા વધુ ધૂમ્રપાન કરતા હતા (તમામ સરખામણીઓ માટે p < 0. 01). એસ્પિરિન, ક્લોપીડોગ્રેલ, એન્જીયોટેન્સિન- કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર્સ, β- બ્લૉકર અને સ્ટેટિન્સ એ નિયંત્રણ કરતા CAD ધરાવતા દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ સામાન્ય હતા (તમામ સરખામણીઓ માટે p < 0. 01). પ્રારંભિક તબક્કે, એફએમડી, પરંતુ એનટીજી નહીં, સી. એ. ડી. ધરાવતા દર્દીઓમાં નિયંત્રણની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછું હતું. તીવ્ર કેફીનનું સેવન કરવાથી એફએમડીમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો (CAD સાથેના દર્દીઓમાં 5. 6 ± 5. 0% vs 14. 6 ± 5. 0%, નિયંત્રણ 8. 4 ± 2. 9% vs 18. 6 ± 6. 8%, p < 0. 001 બધા સરખામણીઓ માટે) પરંતુ એનટીજીમાં વધારો થયો નથી (CAD સાથેના દર્દીઓમાં 13. 0 ± 5. 2% vs 13. 8 ± 6. 1%, નિયંત્રણ 12. 9 ± 3. 9% vs 13. 9 ± 5. 8%, p = NS બધા સરખામણીઓ માટે) અને ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા સી- પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રોટીન (CAD સાથેના દર્દીઓમાં 2. 6 ± 1. 4 vs 1. 4 ± 1.2 એમજી/ એલ, નિયંત્રણ 3. 4 ± 3.0 vs 1. 2 ± 1.0 એમજી/ એલ, p < 0. 001 બધા સરખામણીઓ માટે) માં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે) પ્લાસિબોની તુલનામાં 2 જૂથોમાં. નિષ્કર્ષમાં, તીવ્ર કેફીન ઇન્જેક્શન એ બ્રેકિયલ ધમની એફએમડી દ્વારા મૂલ્યાંકન કરાયેલ એન્ડોથેલિયલ ફંક્શનમાં નોંધપાત્ર સુધારો કર્યો હતો અને સીએડી સાથે અને વગર વ્યક્તિઓમાં અને બળતરાના નીચા પ્લાઝ્મા માર્કર્સ સાથે સંકળાયેલું હતું. કૉપિરાઇટ © 2011 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે.
MED-1640
કોફી એ સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા ફાર્માકોલોજિકલ સક્રિય પીણાંમાંનું એક છે. આ અભ્યાસ સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર કોફીના ઇન્જેક્શનની તીવ્ર અસર અને કેફીનની સંભવિત ભૂમિકાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે રચાયેલ છે. અમે 17 તંદુરસ્ત યુવાન પુખ્ત વયના (28.9+/-3.0 વર્ષ; નવ પુરુષો) નો અભ્યાસ કર્યો, જે નિયમિત બિન-ભારે કોફી પીનારા હતા. બે અલગ અલગ સત્રોમાં, એક કપ કેફીનયુક્ત કોફી (80 મિલિગ્રામ કેફીન) અથવા તેનાથી સંબંધિત ડિકોફીનયુક્ત પીણું (< 2 મિલિગ્રામ કેફીન) ની ઇન્જેક્શન પહેલાં અને 30, 60, 90 અને 120 મિનિટ પછી બ્રેકિયલ ધમનીના એન્ડોથેલિયમ- નિર્ભર એફએમડી (ફ્લો- મધ્યસ્થી વિસ્તરણ) દ્વારા એન્ડોથેલિયલ પ્રદર્શનનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું, જે રેન્ડમાઇઝ્ડ સિંગલ- બ્લાઇન્ડ ક્રોસ- ઓવર ડિઝાઇનને અનુસરે છે. બે સત્રો વચ્ચે એફએમડીના બેઝલાઇન મૂલ્યોમાં કોઈ તફાવત ન હતો [7. 78 ની સરખામણીમાં અનુક્રમે કેફીનયુક્ત અને કેફીન વિનાની કોફી પછી 7. 07%; પી = એનએસ (નોંધપાત્ર નથી) ]. કેફીનયુક્ત કોફીથી એફએમડીમાં ઘટાડો થયો (7. 78, 2. 86, 2.12, 4. 44 અને 4. 57%, અનુક્રમે 30, 60, 90 અને 120 મિનિટ; પી < 0. 001). આ પ્રતિકૂળ અસર 30 (પી = 0. 004) અને 60 મિનિટ (પી < 0. 001) પર કેન્દ્રિત હતી. ડીકેફિનિટેડ કોફી સત્ર સાથે એફએમડી પર કોઈ નોંધપાત્ર અસર જોવા મળી ન હતી (7. 07, 6. 24, 5.21, 7. 41 અને 5. 20%; પી = એનએસ). એફએમડી પર સમયસર વપરાયેલી કોફીના પ્રકારનો સંયુક્ત પ્રભાવ નોંધપાત્ર રીતે અલગ હતો (પી = 0. 021). નિષ્કર્ષમાં, કોફી તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર તીવ્ર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે, જે ઓછામાં ઓછા 1 કલાક સુધી ચાલે છે. આ અસર કેફીનને આભારી હોઈ શકે છે, કારણ કે ડેકોફેઇન કોફી એન્ડોથેલિયલ પ્રદર્શનમાં કોઈ ફેરફાર સાથે સંકળાયેલી નથી.
MED-1641
પૃષ્ઠભૂમિ કેફીન એ સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા ફાર્માકોલોજિકલ સક્રિય પદાર્થોમાંથી એક છે. મ્યોકાર્ડિયલ રક્ત પ્રવાહ પર તેની તીવ્ર અસર વ્યાપકપણે અજ્ઞાત છે. અમારો ઉદ્દેશ કોરોનરી ધમની રોગ (સીએડી) માં મ્યોકાર્ડિયલ બ્લડ ફ્લો (એમબીએફ) પર કોફીનનો તીવ્ર અસર બે કપ કોફીના પ્રમાણમાં મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. પદ્ધતિ/ મુખ્ય તારણો એમબીએફને 15O- લેબલવાળા H2O અને પોઝિટ્રોન ઇમિશન ટોમોગ્રાફી (પીઈટી) દ્વારા આરામ અને લેપિન સાયકલ કસરત પછી નિયંત્રણો (n = 15, સરેરાશ વય 58±13 વર્ષ) અને CAD દર્દીઓમાં (n = 15, સરેરાશ વય 61±9 વર્ષ) માપવામાં આવી હતી. બાદમાં, પ્રાદેશિક એમબીએફનું મૂલ્યાંકન સ્ટેનોટિક અને દૂરના કોરોનરી ધમનીઓ દ્વારા સબટેન્ડ્ડ સેગમેન્ટમાં કરવામાં આવ્યું હતું. મૌખિક કેફીન (200 મિલિગ્રામ) ની ઇન્જેક્શન પછી પચાસ મિનિટ પછી તમામ માપનનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવ્યું હતું. મ્યોકાર્ડિયલ પર્ફ્યુઝન રિઝર્વ (એમપીઆર) ની ગણતરી એમબીએફના રેશિયો તરીકે કરવામાં આવી હતી જે સાયકલિંગ સ્ટ્રેસ દરમિયાન એમબીએફ દ્વારા વિભાજિત કરવામાં આવી હતી. બંને જૂથોમાં કેફીનથી આરામ એમબીએફને અસર થઈ ન હતી. કસરત- પ્રેરિત એમબીએફ પ્રતિભાવ નિયંત્રણમાં (2. 26±0. 56 વિરુદ્ધ 2. 02±0. 56, પી < 0. 005), દૂરસ્થ (2. 40±0. 70 વિરુદ્ધ 1. 78±0. 46, પી < 0. 001) અને સ્ટેનોટિક સેગમેન્ટ્સમાં (1. 90±0. 41 વિરુદ્ધ 1. 38±0. 30, પી < 0. 001) કોફીન પછી નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યો હતો. કેફીનથી એમપીઆર નોંધપાત્ર રીતે 14% ઘટ્યું (પી < 0. 05 ની સરખામણીમાં) CAD દર્દીઓમાં એમપીઆર દૂરસ્થમાં 18% (પી < 0. 05 સરખામણીમાં બેઝલાઇન) અને સ્ટેનોટિક સેગમેન્ટમાં 25% (પી < 0. 01 સરખામણીમાં બેઝલાઇન) ઘટી હતી. નિષ્કર્ષ અમે નિષ્કર્ષ કાઢીએ છીએ કે કેફીન કસરત-પ્રેરિત હાયપરએમિક એમબીએફ પ્રતિભાવને CAD ધરાવતા દર્દીઓમાં વય-મેચ કરેલા નિયંત્રણો કરતાં વધુ ડિગ્રીમાં નબળા પાડે છે.
MED-1642
કોફીમાં એન્ટીઑકિસડન્ટ પદાર્થો હોય છે, જેનું કામ ઓછું થાય છે. કોફીમાં રહેલા કેફીનથી હૃદયની રક્તવાહિની પર ખરાબ અસર પડે છે. આ અભ્યાસને બ્રેકિયલ ધમનીના પ્રવાહ-મધ્યસ્થિત વિસ્તરણ (એફએમડી) દ્વારા માપવામાં આવેલા એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર ડેકોફેઇન કરેલ કોફી (ડીસી) ની તીવ્ર ડોઝ-આધારિત અસરોની તપાસ કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવી હતી. વિષયો/ પદ્ધતિઓઃ કુલ 15 (8 પુરુષો અને 7 સ્ત્રીઓ) તંદુરસ્ત બિનમૂઠા વિષયો એક અંધ, ક્રોસઓવર અભ્યાસમાંથી પસાર થયા. આ પ્રયોગમાં, એક અને બે કપ કોફીને લીધેલી ઇટાલિયન એસ્પ્રેસો કોફીને 5 થી 7 દિવસના અંતરાલે રેન્ડમ ક્રમમાં પીવામાં આવી હતી. પરિણામો: બે કપ ડીસીના ઇન્જેક્શન પછીના એક કલાકમાં, એફએમડીમાં વધારો થયો (સરેરાશ +/- સે. મી. ): 0 મિનિટ, 7. 4+/- 0. 7%; 30 મિનિટ, 8. 0+/- 0. 6%; 60 મિનિટ, 10. 8+/- 0. 8%; P< 0. 001) એક કપ સીસી (0 મિનિટ, 6. 9+/- 0. 7%; 30 મિનિટ, 8. 4+/ -1. 2%; 60 મિનિટ, 8. 5+/ -1. 1%; 3 x 2 પુનરાવર્તિત- માપનો વિશ્લેષણ વિભેદકઃ સમય x સારવાર અસર માટે P=0. 037) ના વપરાશની તુલનામાં. બેઝલ બ્લડ પ્રેશર જૂથોમાં અલગ ન હતું અને બે કપ ગ્રૂપમાં બેઝલ હાર્ટ રેટ ઓછો હતો. નિષ્કર્ષઃ હાલના અભ્યાસમાં એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર ડેકોફેઇનયુક્ત એસ્પ્રેસો કોફીની નોંધપાત્ર તીવ્ર અનુકૂળ ડોઝ-આધારિત અસર દર્શાવવામાં આવી છે. ખાસ કરીને કેફીનયુક્ત કોફી અને હૃદયરોગના રોગો ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં ડીસીના ક્રોનિક ઉપયોગની અસરોની તપાસ કરવા માટે વધુ અભ્યાસોની જરૂર છે.
MED-1643
ઉદ્દેશઃ રેડ વાઇન અને ડી-આલ્કોહોલીઝ્ડ રેડ વાઇનની એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર તીવ્ર અસરની તપાસ કરવી. પદ્ધતિઓ અને પરિણામો: 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના 12 સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં, હૃદયરોગના જોખમી પરિબળો વિના, અગ્રહસ્તકના કફના સંસર્ગ દ્વારા પ્રેરિત પ્રતિક્રિયાશીલ હાયપરમેરિયા પછી રક્ત પ્રવાહ અને ટકાવારી બ્રેકિયલ ધમનીના વિસ્તરણને માપવા માટે ઉચ્ચ આવર્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. રેન્ડમાઇઝ્ડ પ્રક્રિયા અનુસાર, વ્યક્તિઓએ દસ મિનિટમાં 250 મિલી લાલ વાઇન દારૂ સાથે અથવા વગર પીધું હતું. વિષયોએ પીવાનું પૂરું કર્યા પછી 30 અને 60 મિનિટ પછી ફરીથી બ્રેચિયલ ધમનીનું વિસ્તરણ માપવામાં આવ્યું હતું. પ્રથમ અભ્યાસના એક અઠવાડિયાની અંદર ક્રોસ-ઓવર ડિઝાઇનમાં વિષયોનો બીજો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. દારૂ સાથે લાલ વાઇન પછી આરામદાયક બ્રેકિયલ ધમની વ્યાસ, આરામદાયક રક્ત પ્રવાહ, હૃદય દર અને પ્લાઝ્મા-ઇથેનોલ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યા. દારૂથી મુક્ત લાલ વાઇન પછી આ પરિમાણો યથાવત હતા. દારૂયુક્ત લાલ દારૂ (૫. ૬+/ -૩. ૨%) પીધા પછી અને દારૂ પીધા પહેલા (૩. ૯+/ -૨. ૫%) કરતા બ્રેકિયલ ધમનીનું પ્રવાહ- મધ્યસ્થી વિપુલતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી (પી < ૦. ૦૫). નિષ્કર્ષઃ દારૂ સાથે લાલ દારૂનું સેવન કર્યા પછી બ્રેચિયલ ધમની વિસ્તૃત થઈ અને રક્ત પ્રવાહ વધ્યો. આ ફેરફારો ડિ-આલ્કોહોલીઝ્ડ લાલ વાઇન પછી જોવા મળ્યા ન હતા અને તેથી ઇથેનોલને આભારી હતા. આ હેમોડાયનેમિક ફેરફારોએ પ્રવાહ-મધ્યસ્થિત બ્રેકિયલ ધમનીના વિસ્તરણ પર અસર છુપાવી શકે છે જે દારૂ સાથે લાલ વાઇન પીવાથી વધતી નથી. દારૂના દારૂથી મુક્ત લાલ વાઇન પછી બ્રેચિયલ ધમનીના પ્રવાહ-મધ્યસ્થ વિસ્તરણમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે અને આ શોધ એ પૂર્વધારણાને સમર્થન આપી શકે છે કે લાલ વાઇનના એન્ટીઑકિસડન્ટ ગુણો, તેના બદલે ઇથેનોલ પોતે, હૃદયરોગના રોગ સામે રક્ષણ આપી શકે છે. કૉપિરાઇટ 2000 યુરોપિયન સોસાયટી ઓફ કાર્ડિયોલોજી.
MED-1645
પૃષ્ઠભૂમિ: ચાના વપરાશમાં હૃદયરોગનું જોખમ ઓછું થાય છે. બ્રેકિયલ ધમનીના પ્રવાહ-મધ્યસ્થ વિસ્તરણ (એફએમડી) કોરોનરી એન્ડોથેલિયલ કાર્ય સાથે સંબંધિત છે અને તે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમની સ્વતંત્ર આગાહી છે. કાળી ચા એ એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર લાભદાયક અસર કરે છે; જોકે, બ્રેકિયલ ધમનીની પ્રતિક્રિયા પર લીલી ચાની અસર હજુ સુધી વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી નથી. ડિઝાઇન અને પદ્ધતિઓ: અમે 14 તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ (વય 30+/-3 વર્ષ) નો અભ્યાસ કર્યો છે, જેમાં ધૂમ્રપાન સિવાય કોઈ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો (50%) ન હતા, જેમાં ત્રણ અલગ અલગ પ્રસંગોએ તેઓ લેતા હતાઃ (એ) 6 ગ્રામ લીલી ચા, (બી) 125 મિલિગ્રામ કેફીન (6 ગ્રામ ચામાં સમાયેલ રકમ), અથવા (સી) ગરમ પાણી. દરેક હસ્તક્ષેપ પહેલાં અને 30, 90, અને 120 મિનિટ પછી બ્રેકિયલ ધમનીના એફએમડીનું માપન કરવામાં આવ્યું હતું. ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા C- પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રોટીન, ઇન્ટરલ્યુકીન 6 (Il- 6) અને 1b (Il- 1b), કુલ પ્લાઝ્મા એન્ટીઑકિસડન્ટ ક્ષમતા અને કુલ પ્લાઝ્મા ઓક્સિડેટીવ સ્થિતિ/ તણાવને બેઝલાઇન પર અને દરેક હસ્તક્ષેપ પછી 120 મિનિટમાં માપવામાં આવ્યા હતા. પરિણામો: આરામ અને હાયપરમેમિક બ્રેકિયલ ધમની વ્યાસ ચા અથવા કેફીન સાથે બદલાયો નથી. એફએમડી ચા સાથે નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું (3. 69%, 30 મિનિટમાં ટોચ, પી < 0. 02), જ્યારે કેફીન સાથે તે નોંધપાત્ર રીતે બદલાયું નથી (1. 72% નો વધારો, 30 મિનિટમાં ટોચ, પી = એનએસ). ચા કે કેફીન બંનેમાં ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા C- પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રોટીન, Il-6, Il-1b, કુલ પ્લાઝ્મા એન્ટીઑકિસડન્ટ ક્ષમતા અથવા કુલ પ્લાઝ્મા ઓક્સિડેટીવ સ્થિતિ/ તણાવ પર કોઈ અસર થઈ નથી. નિષ્કર્ષઃ તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં ગ્રીન ટીના વપરાશમાં બ્રેકિયલ ધમનીના એફએમડી સાથે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવેલા એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર તીવ્ર લાભદાયી અસર પડે છે. આ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પર ચાની લાભદાયી અસરમાં સામેલ હોઈ શકે છે.
MED-1646
વિવિધ પ્રકારના પીણાના સંબંધિત સ્વાસ્થ્ય અને પોષણ લાભો અને જોખમો અંગે માર્ગદર્શન આપવા માટે પીણા માર્ગદર્શન પેનલનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હતું. પીણાની પેનલ પ્રથમ લેખક દ્વારા શરૂ કરવામાં આવી હતી. પેનલના ઉદ્દેશ્ય પીણાં અને સ્વાસ્થ્ય પરના સાહિત્યની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા કરવાનો અને ગ્રાહકોને માર્ગદર્શન આપવાનો પ્રયાસ કરવાનો છે. પેનલના એક વધારાના હેતુ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં એકંદર પીણાના વપરાશના દાખલાઓ અને આરોગ્યને સુધારવા માટેના માર્ગ તરીકે આ દાખલાને બદલવાની મોટી સંભાવના પર વૈજ્ઞાનિક સમુદાય વચ્ચે વધુ ઊંડો સંવાદ વિકસાવવાનો છે. છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં તમામ વસ્તી જૂથોમાં વધુ વજન અને મેદસ્વીતાના સ્તરમાં વધારો થયો છે. તે જ સમયે, 150-300 કેકેલરી (વિવિધ વય-લિંગ જૂથો માટે) નું દૈનિક ઇન્ટેક વધ્યું છે, જેમાં આશરે 50% કેલરી કેલરીયુક્ત મીઠુંવાળા પીણાંના વપરાશમાંથી આવે છે. પેનલે કેલરી અને પોષક તત્ત્વોની સામગ્રી અને સંબંધિત આરોગ્ય લાભો અને જોખમોના આધારે સૌથી નીચલાથી સૌથી વધુ મૂલ્યના પીણાંનું રેન્કિંગ કર્યું હતું. દૈનિક પાણીની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવા માટે પીવાના પાણીને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવ્યું હતું અને ચા અને કોફી, ઓછી ચરબીવાળા (1.5% અથવા 1%) અને સ્કેમ (ખારા વગરના) દૂધ અને સોયા પીણાં, બિન-કેલરીયુક્ત મીઠુંવાળા પીણાં, કેટલાક પોષક લાભો (ફળ અને વનસ્પતિ રસ, આખા દૂધ, આલ્કોહોલ અને રમત-ગમત પીણાં) સાથેના પીણાં અને કેલરીયુક્ત મીઠું, પોષક તત્વોના ગરીબ પીણાં દ્વારા મૂલ્યમાં ઘટાડો થયો હતો. પેનલ ભલામણ કરે છે કે કેલરી ઓછી કે ઓછી કેલરીવાળા પીણાંના વપરાશને વધુ કેલરીવાળા પીણાંના વપરાશ પર અગ્રતા આપવી જોઈએ.
MED-1647
પૃષ્ઠભૂમિઃ રોગચાળાના અભ્યાસો સૂચવે છે કે ચાના વપરાશથી હૃદયરોગનું જોખમ ઘટે છે, પરંતુ લાભની પદ્ધતિઓ વ્યાખ્યાયિત નથી. એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શન કોરોનરી ધમની રોગ અને વધેલા ઓક્સિડેટીવ તણાવ સાથે સંકળાયેલું છે. કેટલાક એન્ટીઑકિસડન્ટોએ એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શનને રિવર્સ કરવા માટે દર્શાવ્યું છે, અને ચામાં એન્ટીઑકિસડન્ટ ફ્લેવોનોઇડ્સ છે. પદ્ધતિઓ અને પરિણામો - - ચાના વપરાશથી અંતઃસ્ત્રાવી વિસર્જનને ઉલટાવી દેવાની પૂર્વધારણાને ચકાસવા માટે, અમે 66 દર્દીઓને સાબિત કોરોનરી ધમની રોગ સાથે રેન્ડમલી બનાવ્યાં છે જે ક્રોસઓવર ડિઝાઇનમાં કાળી ચા અને પાણીનો ઉપયોગ કરે છે. 450 એમએલ ચા અથવા પાણીના વપરાશ પછી 2 કલાક પછી ટૂંકા ગાળાની અસરોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. 4 અઠવાડિયા સુધી દરરોજ 900 એમએલ ચા અથવા પાણીના વપરાશ પછી લાંબા ગાળાની અસરોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. બ્રેકિયલ ધમનીના વાસોમોટર કાર્યની તપાસ બેઝલાઇન પર અને વાસ્ક્યુલર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે દરેક હસ્તક્ષેપ પછી કરવામાં આવી હતી. પચાસ દર્દીઓએ પ્રોટોકોલ પૂર્ણ કર્યો અને તકનીકી રીતે યોગ્ય અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માપન કર્યું. ટૂંકા અને લાંબા ગાળાના ચાના વપરાશથી બ્રેકિયલ ધમનીના એન્ડોથેલિયમ-આધારિત પ્રવાહ-મધ્યસ્થ વિસ્તરણમાં સુધારો થયો, જ્યારે પાણીના વપરાશમાં કોઈ અસર થઈ ન હતી (પી < 0. 001 પુનરાવર્તિત-માપણીઓ એનોવા દ્વારા). ચાના વપરાશમાં એન્ડોથેલિયમ- સ્વતંત્ર નાઇટ્રોગ્લિસરિન- પ્રેરિત વિસ્તરણ પર કોઈ અસર થતી નથી. કોફીન (200 મિલિગ્રામ) ની સમકક્ષ મૌખિક માત્રામાં પ્રવાહ- મધ્યસ્થી વિસ્તરણ પર ટૂંકા ગાળાની અસર નહોતી. ટૂંકા અને લાંબા ગાળાના ચાના વપરાશ પછી પ્લાઝ્મા ફ્લેવોનોઇડ્સમાં વધારો થયો. નિષ્કર્ષઃ ટૂંકા અને લાંબા ગાળાના કાળા ચાના વપરાશથી કોરોનરી ધમની રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં એન્ડોથેલિયલ વાસોમોટર ડિસફંક્શનને રિવર્સ કરે છે. આ શોધ ચાના સેવન અને હૃદયરોગના રોગની ઘટનાઓમાં ઘટાડો વચ્ચેના સંબંધને આંશિક રીતે સમજાવી શકે છે.
MED-1648
પશ્ચિમી દેશોમાં કોફીનો ઉપયોગ મોટાભાગે પુખ્ત વયના લોકો કરે છે, પરંતુ હૃદયરોગની વ્યવસ્થા પર તેની અસર વિશે વિવાદ છે. અમે તાજેતરમાં દર્શાવ્યું છે કે કેફીનયુક્ત અને કેફીન મુક્ત એસ્પ્રેસો કોફીમાં તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર અલગ તીવ્ર અસરો છે, જે બ્રેકિયલ ધમનીના ફ્લો-મધ્યસ્થિત વિસ્તરણ (એફએમડી) નો ઉપયોગ કરીને માપવામાં આવે છે. આ અભ્યાસમાં, અમે મુક્ત સ્થિર રેડિકલ 2,2-ડિફેનીલ -1-પિક્રિલ-હાઇડ્રેઝિલ 50% નિષેધ (I(50) DPPH ના સંદર્ભમાં બે કોફી પદાર્થોની એન્ટીઑકિસડન્ટ ક્ષમતાને માપવામાં આવી હતી. કેફીનયુક્ત કોફીમાં કેફીન મુક્ત એસ્પ્રેસો કોફી કરતાં સહેજ વધારે એન્ટીઑકિસડન્ટ ક્ષમતા હતી (I(50) ડીપીપીએચઃ 1.13±0.02 વિરુદ્ધ 1.30±0.03 μલ; પી <0.001). અમે સૂચવીએ છીએ કે કેફીનયુક્ત કોફીના સેવન પછી જોવા મળતી પ્રતિકૂળ અસરો કેફીનને કારણે છે અને કેફીન વિનાની કોફીના સેવન પછી જોવા મળતી એફએમડીમાં વધારો એન્ટિઑકિસડન્ટ પ્રવૃત્તિ માટે જવાબદાર છે. સ્વાસ્થ્ય પર કોફીના વપરાશની લાંબી અસરો સમજવા માટે વધુ ક્લિનિકલ અને રોગચાળાના અભ્યાસોની જરૂર છે.
MED-1649
ઉદ્દેશ્યઃ કોફીના વપરાશ અને હૃદયરોગના રોગો વચ્ચેનો સંબંધ વિવાદાસ્પદ છે. એન્ડોથેલિયલ કાર્ય હૃદયરોગના જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે. અમે આઇકિયા ટાપુના વૃદ્ધ રહેવાસીઓમાં ક્રોનિક કોફી વપરાશ અને એન્ડોથેલિયમ કાર્ય વચ્ચેના જોડાણની તપાસ કરી. પદ્ધતિઓ: આ વિશ્લેષણ ઇકિયા અભ્યાસના 142 વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ (વય 66-91 વર્ષ) પર કરવામાં આવ્યું હતું. ફ્લો- મધ્યસ્થીત વિસ્તરણ (એફએમડી) ના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માપન દ્વારા એન્ડોથેલિયલ કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. કોફીના વપરાશનું મૂલ્યાંકન ખોરાકની આવર્તન પ્રશ્નાવલિના આધારે કરવામાં આવ્યું હતું અને તેને "નીચા" (< 200 મિલી / દિવસ), "મધ્યમ" (200-450 મિલી / દિવસ), અથવા "ઉચ્ચ" (> 450 મિલી / દિવસ) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો: અભ્યાસમાં સામેલ લોકોમાંથી ૮૭ ટકા લોકોએ ગ્રીક કોફીનો ઉકાળેલો પ્રકાર પીધો. વધુમાં, 40% લોકો દૈનિક કોફીનો "નીચો", 48% લોકો "મધ્યમ" અને 13% લોકો "ઉચ્ચ" વપરાશ કરે છે. કોફીના વપરાશ અનુસાર એફએમડીમાં રેખીય વધારો થયો હતો ( નીચા : 4. 33 ± 2. 51 ટકા vs મધ્યમ : 5. 39 ± 3.0 9 ટકા vs ઉચ્ચ : 6. 47 ± 2. 72 ટકા; પી = 0. 032). વધુમાં, અન્ય પ્રકારના કોફી પીણાં (પી = 0.035) નો ઉપયોગ કરતા લોકોની સરખામણીમાં મુખ્યત્વે બાફેલી ગ્રીક પ્રકારની કોફીનો ઉપયોગ કરતા વ્યક્તિઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે એફએમડી હતી. નિષ્કર્ષ: ક્રોનિક કોફી વપરાશ વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં સુધારેલા એન્ડોથેલિયલ કાર્ય સાથે સંકળાયેલો છે, પોષણ અને વાહિની આરોગ્ય વચ્ચે એક નવું જોડાણ પૂરું પાડે છે.
MED-1650
ટૂંકા સારાંશ સ્વસ્થ આહારને પ્રોત્સાહન આપવા માટેની ઝુંબેશો પ્રોસેસ્ડ, ઊર્જા ઘન ખોરાકની સર્વવ્યાપકતા દ્વારા નબળી પડી છે. સ્થૂળતાના વધતા જતા પ્રસારને પહોંચી વળવા માટે હવે વૈશ્વિક વ્યૂહરચનાની જરૂર છે
MED-1651
પૃષ્ઠભૂમિ કેન્ડીના વપરાશની આરોગ્ય પરની અસર અંગે મર્યાદિત માહિતી ઉપલબ્ધ છે. આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય કેન્ડીના વપરાશની લાક્ષણિક આવર્તન અને શરીરના વજનની સ્થિતિ વચ્ચેના જોડાણોની તપાસ કરવાનો અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો પસંદ કરવાનો હતો. પદ્ધતિઓ 2003-2006ના નેશનલ હેલ્થ એન્ડ ન્યુટ્રિશન એક્ઝામિનેશન સર્વે (NHANES) માં એકત્રિત કરવામાં આવેલા ડેટાનો ઉપયોગ કરીને, પુખ્ત વયના લોકોને અવારનવાર (≤ 3 ખાવાની પ્રસંગો [ઇઓ] / મહિનો), મધ્યમ (> 3 ઇઓ / મહિનો અને ≤ 3.5 ઇઓ / અઠવાડિયું), અથવા વારંવાર (> 3.5 ઇઓ / અઠવાડિયું) કેન્ડીના વપરાશકાર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા, જે અગાઉના 12 મહિનામાં ચોકલેટ અને અન્ય કેન્ડીના વપરાશની સંયુક્ત આવર્તનના આધારે છે. લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન મોડલ્સનો ઉપયોગ કરીને વજન અને એડીપોસીટીની સ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું, અને રેખીય રીગ્રેસન મોડલ્સનો ઉપયોગ કરીને બ્લડ પ્રેશર, લિપિડ્સ અને ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતાનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. મોડેલોને વય, જાતિ અને જાતિ/વંશીયતા માટે અને પરિણામો સાથે સંભવિત જોડાણો ધરાવતા વધારાના સહ-પરિવર્તકો માટે પણ ગોઠવવામાં આવ્યા હતા. યોગ્ય આંકડાકીય વજનનો ઉપયોગ યુએસની વસ્તી માટે સામાન્ય પરિણામો મેળવવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામો કેન્ડીના વપરાશની આવર્તન મેદસ્વીતા, વધારે વજન/ મેદસ્વીતા, કમર પરિમિતિમાં વધારો, ચામડીની જાડાઈમાં વધારો, બ્લડ પ્રેશર, નીચી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) અથવા ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એચડીએલ) કોલેસ્ટ્રોલ, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ અથવા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના જોખમ સાથે સંકળાયેલી ન હતી. કેન્ડીના વપરાશની વધતી આવર્તન વધારે ઊર્જાનો વપરાશ અને કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ, કુલ ખાંડ અને ઉમેરાયેલા ખાંડ, કુલ ચરબી, સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ અને મોનોઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ (પી < 0. 05) ની ઊંચી ઊર્જાના વપરાશ સાથે સંકળાયેલી હતી, અને પ્રોટીન અને કોલેસ્ટ્રોલ (પી < 0. 001) ની નીચી એડજસ્ટેડ ઇન્ટેક. નિષ્કર્ષ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં કેન્ડી વપરાશની વધતી આવર્તન એડિપોસીટીના ઉદ્દેશ્ય માપદંડ અથવા પસંદ કરેલ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો સાથે સંકળાયેલી ન હતી, તેમ છતાં સંકળાયેલ આહાર તફાવતો. જો કે, ક્રોસ-સેક્શનલ અભ્યાસની રચનાને ધ્યાનમાં રાખીને, તે નિષ્કર્ષ પર આવી શકતું નથી કે કેન્ડી વપરાશથી મેદસ્વીતા અથવા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ માર્કર્સના અયોગ્ય સ્તરો થતા નથી. કેન્ડીના વપરાશની આવર્તન અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો વચ્ચેનો સંબંધનો અભાવ ખોરાકના કારણે અથવા આરોગ્ય વ્યવસાયીની ભલામણોને કારણે વજનવાળા લોકોમાં કેન્ડીના વપરાશમાં ઘટાડો થવાને કારણે હોઈ શકે છે. વધુમાં, એ નોંધવું અગત્યનું છે કે વિશ્લેષણ કેન્ડી વપરાશની આવર્તન પર આધારિત હતું અને કેન્ડીની માત્રા પર નહીં. કેન્ડી વપરાશની આવર્તન અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો વચ્ચેના જોડાણોના અભાવની પુષ્ટિ કરવા માટે લંબાઈના અભ્યાસોની જરૂર છે.
MED-1655
1940 માં, ડ્યુક યુનિવર્સિટીમાં એક યુવાન જર્મન શરણાર્થી ફિઝિશિયન વૈજ્ઞાનિક, ડુરહામ, નોર્થ કેરોલિનામાં, ઝડપી અથવા "ખતરનાક" હાયપરટેન્શન ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર શરૂ કરી હતી, જેમાં માત્ર સફેદ ચોખા અને ફળનો સમાવેશ થતો હતો, જેમાં આઘાતજનક અનુકૂળ પરિણામો હતા. તેમણે બ્લડ પ્રેશરમાં ઝડપી ઘટાડો, કિડનીની નિષ્ફળતામાં ઝડપી સુધારો, પેપિલેડેમા, કોન્જેસ્ટિવ હાર્ટ નિષ્ફળતા અને આ અગાઉ જીવલેણ રોગના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ વિશે જાણ કરી હતી. આ સારવાર તેમની સિદ્ધાંત પર આધારિત હતી કે કિડનીમાં એક વિસર્જન અને મેટાબોલિક કાર્ય બંને છે, અને આ અંગમાંથી મોટાભાગના સોડિયમ અને પ્રોટીન બોજને દૂર કરવાથી તે તેની વધુ મહત્વપૂર્ણ મેટાબોલિક કાર્યો કરવા માટે તેની સામાન્ય ક્ષમતાને પુનઃપ્રાપ્ત કરી શકે છે. તે "સામાન્ય" હાયપરટેન્શનમાં પણ અસરકારક હતું, જ્યારે ઝડપી સ્વરૂપની નાટ્યાત્મક વાસ્ક્યુલોપથીની ગેરહાજરીમાં. આ પરિણામો એટલા ભયાનક હતા કે ઘણા અનુભવી ડોકટરોને માહિતીની ખોટીકરણની શંકા હતી. આ પરિણામોમાં હાયપરટેન્શન સાથે જોવા મળતા ECG ફેરફારોનું સામાન્યકરણ હતું. આ કાગળ આ રેડિકલ થેરાપી સાથેના તેમના પ્રકાશિત અનુભવની સમીક્ષા કરે છે, તેની વિવાદાસ્પદ ખ્યાતિમાં વધારો, અને અસરકારક એન્ટિહાયપરટેન્શન દવાઓના આગમન સાથે તેની લોકપ્રિયતામાં ઘટાડો. તેમાં ઇસીજીમાં થયેલા ફેરફારો દર્શાવવામાં આવ્યા છે જે આ પછી જીવલેણ રોગમાં જોવા મળે છે, અને આ ફેરફારોને ચોખાના આહાર દ્વારા ઉલટાવી દેવામાં આવે છે. આ સારવાર દર્દી માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ હોવા છતાં, હાઈપરટેન્શનની વર્તમાન મલ્ટિ-ડ્રગ સારવારની સમાન અથવા બહેતર બનાવે છે. એક નબળી જાણીતી પરંતુ મહત્વપૂર્ણ અવલોકન એ હતું કે જે દર્દીઓ આ શાસનને અનુસરવા સક્ષમ હતા, અને જેમને ધીમે ધીમે ઘણા મહિનાઓથી આહારમાં ધીમે ધીમે ફેરફાર દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવ્યું હતું, તે સામાન્ય, સક્રિય જીવન જીવી રહ્યા હતા, દવાઓ વિના, જે દર્શાવે છે કે રોગની સ્થિતિ કાયમી રૂપે સુધારી દેવામાં આવી હતી. કૉપિરાઇટ © 2014 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે.
MED-1656
બેકગ્રાઉન્ડ બાળકો અને કિશોરોમાં પીઠનો દુખાવો (એલબીપી) સામાન્ય છે, અને તે જાહેર આરોગ્યની ચિંતા બની રહ્યું છે. તાજેતરના વર્ષોમાં આ વસ્તીમાં એલબીપીના વ્યાપને તપાસતા સંશોધન અભ્યાસોમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે, પરંતુ અભ્યાસોમાં પ્રસારના દરમાં મોટી વિવિધતા દર્શાવવામાં આવી છે. આ સંશોધનનો ઉદ્દેશ મેટા- વિશ્લેષણાત્મક તપાસ દ્વારા બાળકો અને કિશોરોમાં એલબીપીના પ્રચલિત દરની તપાસ કરવાનો હતો. પદ્ધતિઓ અભ્યાસ કોમ્પ્યુટરાઈઝડ ડેટાબેઝ (આઇએસઆઇ વેબ ઓફ નોલેજ, મેડલાઇન, પીડ્રો, આઇએમઇ, લિલાસ અને સીનાહલ) અને અન્ય સ્રોતોમાંથી મળી આવ્યા હતા. શોધનો સમયગાળો એપ્રિલ 2011 સુધી લંબાવવામાં આવ્યો હતો. મેટા- વિશ્લેષણમાં સામેલ થવા માટે, અભ્યાસોએ બાળકો અને/ અથવા કિશોરોમાં (≤ 18 વર્ષ) એલબીપીના પ્રચલિત દર (પૉઇન્ટ, સમયગાળો અથવા જીવનકાળ પ્રચલિત) નો અહેવાલ આપવો પડ્યો હતો. બે સ્વતંત્ર સંશોધકોએ અભ્યાસના મધ્યસ્થી ચલોને કોડેડ કર્યા અને પ્રચલિત દરને બહાર કાઢ્યા. વિવિધ પ્રકારના પ્રચલિતતા માટે અલગ અલગ મેટા- વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યા હતા જેથી નિર્ભરતાની સમસ્યાઓ ટાળી શકાય. દરેક મેટા-વિશ્લેષણમાં, આંકડાકીય વિશ્લેષણ કરવા માટે રેન્ડમ-અસર મોડેલ ધારવામાં આવ્યું હતું. પરિણામો કુલ 59 લેખો પસંદગીના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે. 10 અભ્યાસોમાંથી પ્રાપ્ત સરેરાશ બિંદુ પ્રચલિતતા 0. 120 (95% CI: 0. 09 અને 0. 159) હતી. 13 અભ્યાસોમાંથી 12 મહિનામાં સરેરાશ સમયગાળાની પ્રચલિતતા 0. 336 (95% CI: 0. 269 અને 0. 410) હતી, જ્યારે છ અભ્યાસોમાંથી એક અઠવાડિયામાં સરેરાશ સમયગાળાની પ્રચલિતતા 0. 177 (95% CI: 0. 124 અને 0. 247) હતી. 30 અભ્યાસોમાંથી પ્રાપ્ત સરેરાશ જીવનકાળની પ્રચલિતતા 0. 399 હતી (95% CI: 0. 342 અને 0. 459). આજીવન પ્રચલિતતાએ નમૂનામાં સહભાગીઓની સરેરાશ વય અને અભ્યાસના પ્રકાશન વર્ષ સાથે સકારાત્મક, આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર સંબંધ દર્શાવ્યો હતો. નિષ્કર્ષો તાજેતરના અભ્યાસોમાં સૌથી જૂના અભ્યાસો કરતાં વધુ પ્રચલિત દર દર્શાવવામાં આવ્યા છે, અને વધુ સારી પદ્ધતિ સાથેના અભ્યાસોમાં પદ્ધતિસરની નબળી અભ્યાસો કરતાં વધુ જીવનકાળ પ્રચલિત દર દર્શાવવામાં આવ્યા છે. ભવિષ્યના અભ્યાસોમાં એલબીપીની વ્યાખ્યા અંગે વધુ માહિતી આપવી જોઈએ અને અભ્યાસની પદ્ધતિકીય ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાની જરૂર છે.
MED-1664
ઇન્ટરવર્ટેબ્રલ ડિસ્ક એક પોપડાની રચના છે જે તેના બાયોકેમિસ્ટ્રીમાં સાંધાના પોપડા જેવું જ છે, પરંતુ મોર્ફોલોજિકલી તે સ્પષ્ટ રીતે અલગ છે. તે શરીરમાં અન્ય કોઇ જોડાણ પેશી કરતાં અગાઉ જ અધોગતિ અને વૃદ્ધત્વના ફેરફારો દર્શાવે છે. આ ક્લિનિકલી મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવે છે કારણ કે પીઠના દુખાવા સાથે ડિસ્ક અધોગતિનો સંબંધ છે. વર્તમાન સારવાર મુખ્યત્વે રૂઢિચુસ્ત અથવા, ઓછા સામાન્ય રીતે, સર્જિકલ છે; ઘણા કિસ્સાઓમાં કોઈ સ્પષ્ટ નિદાન નથી અને ઉપચાર અપૂરતી માનવામાં આવે છે. આનુવંશિક અને જૈવિક અભિગમો જેવા નવા વિકાસ, ભવિષ્યમાં વધુ સારા નિદાન અને સારવારની મંજૂરી આપી શકે છે.
MED-1667
બિન-વિશિષ્ટ પીઠનો દુખાવો વિશ્વભરમાં એક મોટી જાહેર આરોગ્ય સમસ્યા બની છે. પીઠના નીચલા ભાગમાં પીડા થવાનું પ્રમાણ 84% જેટલું ઊંચું હોવાનું જણાવાયું છે, અને ક્રોનિક પીઠના નીચલા ભાગમાં પીડા થવાનું પ્રમાણ લગભગ 23% છે, જેમાં 11-12% વસ્તી પીઠના નીચલા ભાગમાં પીડાથી અપંગ છે. ઉઠાવીને લઈ જવા જેવા યાંત્રિક પરિબળો કદાચ રોગ પેદા કરવામાં મોટી ભૂમિકા ભજવતા નથી, પરંતુ આનુવંશિક બંધારણ મહત્વનું છે. ઇતિહાસ લેવા અને ક્લિનિકલ પરીક્ષાને મોટાભાગની ડાયગ્નોસ્ટિક માર્ગદર્શિકાઓમાં શામેલ કરવામાં આવે છે, પરંતુ નિદાન માટે ક્લિનિકલ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ મર્યાદિત હોવો જોઈએ. ઘણી સારવારની ક્રિયાની પદ્ધતિ અસ્પષ્ટ છે, અને મોટાભાગની સારવારની અસરનું કદ ઓછું છે. પીડા વ્યવસ્થાપન માટે દર્દીની પસંદગીઓ અને ક્લિનિકલ પુરાવા બંનેને ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ, પરંતુ સામાન્ય રીતે યોગ્ય સમર્થન સાથે સ્વ- વ્યવસ્થાપન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને શસ્ત્રક્રિયા અને અતિશય સારવાર ટાળવી જોઈએ. કૉપિરાઇટ © 2012 એલ્સેવીયર લિમિટેડ. બધા હકો અનામત છે.
MED-1670
સ્ટ્રોબેરી અને સફરજનમાંથી પોલિફેનોલ્સ, ફેનોલિક એસિડ્સ અને ટેનિન (પીપીટી) ની ગ્લુકોઝના ઉપાડ અને એપીકલથી બેસોલેટરલ ટ્રાન્સપોર્ટ પરની અસરની તપાસ કાકો - 2 આંતરડાના સેલ મોનોલેયર્સનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવી હતી. સ્ટ્રોબેરી અને સફરજન બંનેના અર્ક દ્વારા અપસેપ્શન અને પરિવહન બંને પર નોંધપાત્ર અવરોધ જોવા મળ્યો હતો. સોડિયમ ધરાવતી (ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર્સ એસજીએલટી 1 અને ગ્લુટી 2 બંને સક્રિય) અને સોડિયમ મુક્ત (ફક્ત ગ્લુટી 2 સક્રિય) પરિસ્થિતિઓનો ઉપયોગ કરીને, અમે બતાવીએ છીએ કે ગ્લુટી 2 નું નિષેધ એસજીએલટી 1 કરતા વધારે હતું. આ અર્કનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું અને કેટલાક ઘટક પીપીટીનું પણ પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું. Quercetin-3- O- rhamnoside (IC50 = 31 μM), phloridzin (IC50=146 μM), અને 5- caffeoylquinic acid (IC50=2570 μM) એ સફરજનના અર્કની અવરોધક પ્રવૃત્તિમાં અનુક્રમે 26, 52 અને 12% ફાળો આપ્યો હતો, જ્યારે pelargonidin-3- O- glucoside (IC50=802 μM) એ સ્ટ્રોબેરી અર્ક દ્વારા કુલ અવરોધમાં 26% ફાળો આપ્યો હતો. સ્ટ્રોબેરી અર્ક માટે, પરિવહનનું નિષેધ ગતિશીલ વિશ્લેષણના આધારે બિન-સ્પર્ધાત્મક હતું, જ્યારે સેલ્યુલર અપટેકનું નિષેધ મિશ્ર પ્રકારનું નિષેધ હતું, જેમાં V () અને દેખીતા K () એમ બંનેમાં ફેરફાર થયો હતો. આ પરીક્ષણના પરિણામો દર્શાવે છે કે કેટલાક પીપીટી આંતરડાના લ્યુમેનમાંથી કોશિકાઓમાં ગ્લુકોઝ પરિવહનને અટકાવે છે અને બેઝોલેટરલ બાજુ પર GLUT2- સરળતાવાળા બહાર નીકળે છે. કૉપિરાઇટ © 2010 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, વાઇનહેમ.
MED-1671
બેકગ્રાઉન્ડઃ સુક્રોઝ ઉચ્ચ પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિસાદ ઉત્પન્ન કરે છે. ઇન વિટ્રો અભ્યાસો સૂચવે છે કે બેરી પાચન અને સુક્રોઝના શોષણમાં ઘટાડો કરી શકે છે અને આમ પોસ્ટપ્રેન્ડિયલ ગ્લાયકેમિયાને દબાવી શકે છે, પરંતુ માનવીમાં પુરાવા મર્યાદિત છે. ઉદ્દેશ્યઃ અમે બ્લેક કરન્ટસ (રીબ્સ નિગ્રમ) અને લિંગનબેરી (વેક્સિનિયમ વિટિસ-આઇડેઆ) સાથે ખાવામાં આવેલા સુક્રોઝની અસરને તપાસી છે. ડિઝાઇનઃ વીસ તંદુરસ્ત મહિલાઓએ રેન્ડમાઇઝ્ડ, નિયંત્રિત, ક્રોસઓવર ભોજન અભ્યાસમાં ભાગ લીધો હતો. તેઓ સંપૂર્ણ બ્લેકકબેર અથવા લિંગનબેરિઝ (150 ગ્રામ પીરિયસ તરીકે સેવા આપે છે) અથવા બ્લેકકબેર અથવા લિંગનબેરિઝ નિકટર્સ (300 એમએલ) નો ઉપયોગ કરે છે, જેમાં દરેક 35 ગ્રામ ઉમેરેલા સુક્રોઝ સાથે છે. સંદર્ભ તરીકે માત્ર સુક્રોઝ (35 ગ્રામ 300 એમએલ પાણીમાં) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. 0, 15, 30, 45, 60, 90, અને 120 મિનિટ પછી લોહીના નમૂનાઓ લેવામાં આવ્યા હતા. પરિણામો: એકલા સુક્રોઝની સરખામણીમાં, સુક્રોઝ અને આખા બેરીના સેવનથી પ્રથમ 30 મિનિટ દરમિયાન ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ ઘટી ગયું અને બીજા કલાક દરમિયાન ધીમી ઘટાડો થયો અને ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો. બેરીએ સુક્રોઝ- પ્રેરિત અંતમાં પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિભાવ અને વળતર મુક્ત ફેટી એસિડ રિબાઉન્ડને અટકાવ્યું. જ્યારે ખાંડને બેરીના નિકટરો સાથે ખાવામાં આવે ત્યારે લગભગ સમાન અસરો જોવા મળે છે. બેરી અને અખરોટના ભોજનમાં ઉપલબ્ધ કાર્બોહાઈડ્રેટની ઊંચી સામગ્રી હોવા છતાં બેરીમાં હાજર કુદરતી ખાંડને કારણે સુધારેલા પ્રતિસાદ સ્પષ્ટ હતા. નિષ્કર્ષઃ બ્લેક કરન્ટસ અને લિંગનબેરી, સંપૂર્ણ બેરી અથવા નિકટર્સ તરીકે, સુક્રોઝના પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ મેટાબોલિક પ્રતિસાદોને શ્રેષ્ઠ બનાવે છે. આ પ્રતિક્રિયાઓ સુક્રોઝના વિલંબિત પાચન અને પરિણામે ગ્લુકોઝના ધીમા શોષણ સાથે સુસંગત છે.
MED-1675
બેકગ્રાઉન્ડ અને લક્ષ્યોઃ બિનઆલ્કોહોલિક ફેટી લીવર ડિસીઝ ધરાવતા દર્દીઓમાં અસ્વસ્થતા ખોરાક, ખાસ કરીને ફ્રક્ટોઝ, મેટાબોલિક ફેરફારો અને યકૃત ફાઇબ્રોસિસની તીવ્રતા સાથે સંકળાયેલ છે. જીનોટાઇપ 1 ક્રોનિક હીપેટાઇટિસ સી (જી 1 સીએચસી) ધરાવતા દર્દીઓના સમૂહમાં, અમે યકૃત હિસ્ટોલોજીની તીવ્રતા સાથે ફળદ્રુપતાના ઇનટેકની સંડોવણીની ચકાસણી કરી. પદ્ધતિઓઃ 147 સતત બાયોપ્સી- સાબિત જી 1 સીએચસી દર્દીઓમાં કમર પરિમિતિ (ડબ્લ્યુસી), કમર- હિપ રેશિયો (ડબ્લ્યુએચઆર), ડોરોસો- સર્વાઇકલ લિપોહાઇપરટ્રોફી અને એચઓએમએ સહિત એન્થ્રોપોમેટ્રિક અને મેટાબોલિક પરિબળોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. ખોરાકમાં, એટલે કે ઔદ્યોગિક અને ફળ ફળની ખાદ્ય પદાર્થો, ત્રણ દિવસની માળખાગત મુલાકાત અને કોમ્પ્યુટરાઈઝડ ડેટાબેઝ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવી હતી. તમામ બાયોપ્સીને અનુભવી રોગવિજ્ઞાની દ્વારા સ્ટેજીંગ અને ગ્રેડિંગ (શૂઅર વર્ગીકરણ) માટે સ્કોર કરવામાં આવ્યા હતા, અને સ્ટીટોસિસ માટે ગ્રેડ કરવામાં આવ્યા હતા, જે મધ્યમથી ગંભીર માનવામાં આવતું હતું જો ≥ 20%. સીએચસીમાં નોન- આલ્કોહોલિક સ્ટીટોહેપેટાઇટિસ (એનએએસએચ) ની લાક્ષણિકતાઓનું પણ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું (બેડોસા વર્ગીકરણ). પરિણામોઃ કુલ, ઔદ્યોગિક અને ફળ ફળનો દૈનિક સરેરાશ આહાર અનુક્રમે 18.0±8.7g, 6.0±4.7g અને 11.9±7.2g હતો. ઔદ્યોગિક, ફળ ફળકોઝના સેવનથી સ્વતંત્ર રીતે ઉચ્ચ WHR (p=0. 02) અને હાયપરકેલરીક આહાર (p<0. 001) સાથે સંકળાયેલું હતું. ગંભીર યકૃત ફાઇબ્રોસિસ (F3) ધરાવતા CHC દર્દીઓએ કુલ (20. 8±10. 2 વિરુદ્ધ 17. 2±8. 1g/ દિવસ; p=0. 04) અને ઔદ્યોગિક ફળ ખાંડ (7. 8±6. 0 વિરુદ્ધ 5.5±4. 2; p=0. 01) નો નોંધપાત્ર રીતે વધારે ઇન્ટેક નોંધાવ્યો છે, ફળ ફળ ખાંડ (12. 9±8. 0 વિરુદ્ધ 11. 6±7. 0; p=0. 34) નો નહીં. મલ્ટીવેરિયેટ લોજિસ્ટિક રીગ્રેસન વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે વૃદ્ધાવસ્થા (OR 1. 048, 95% CI 1. 004-1. 094, p=0. 03), ગંભીર નેક્રોઇન્ફ્લેમેટરી પ્રવૃત્તિ (OR 3. 325, 95% CI 1. 347- 8. 209, p=0. 009), મધ્યમથી ગંભીર સ્ટીટોસિસ (OR 2. 421, 95% CI 1. 017- 6. 415, p=0. 04) અને ઔદ્યોગિક ફ્રુક્ટોઝ ઇન્ટેક (OR 1. 147, 95% CI 1. 047- 1. 257, p=0. 003) સ્વતંત્ર રીતે ગંભીર ફાઇબ્રોસિસ સાથે સંકળાયેલા હતા. ફ્રુક્ટોઝના સેવન અને યકૃતની નેક્રોઇન્ફ્લેમેટરી પ્રવૃત્તિ, સ્ટીટોસિસ અને NASH ના લક્ષણો વચ્ચે કોઈ સંબંધ જોવા મળ્યો નથી. નિષ્કર્ષ: જી 1 સીએચસી ધરાવતા દર્દીઓમાં મેટાબોલિક ફેરફારો અને યકૃત ફાઇબ્રોસિસની તીવ્રતા માટે જોખમ પરિબળ ઔદ્યોગિક ફળફળનો દૈનિક ઇન્ટેક છે, ફળનો નહીં. ક Copyrightપિરાઇટ © 2013 યકૃતના અભ્યાસ માટે યુરોપિયન એસોસિએશન. એલ્સેવીયર બી. વી. દ્વારા પ્રકાશિત. બધા અધિકારો અનામત.
MED-1676
WBની સરખામણીમાં RBને લીધે ઇન્સ્યુલિનનો ઓછો પ્રતિભાવ પણ બેરી દ્વારા વધુ ઘટાડી શકાય છે. સફેદ ઘઉંની રોટલી (ડબ્લ્યુબી) માં સ્ટાર્ચ ઉચ્ચ પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિસાદ ઉત્પન્ન કરે છે. રાય બ્રેડ (આરબી) માટે, ગ્લુકોઝ પ્રતિભાવ સમાન છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિભાવ ઓછો છે. ઇન વિટ્રો અભ્યાસો સૂચવે છે કે પોલિફેનોલથી સમૃદ્ધ બેરી પાચન અને સ્ટાર્ચનું શોષણ ઘટાડી શકે છે અને આમ પોસ્ટપ્રેન્ડિયલ ગ્લાયકેમિયાને દબાવી શકે છે, પરંતુ માનવીમાં પુરાવા મર્યાદિત છે. અમે ભોજન પછીના ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિસાદ પર ડબલ્યુબી અથવા આરબી સાથે ખાવામાં આવતા બેરીની અસરોની તપાસ કરી. તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓએ (n = 13 - 20) 3 રેન્ડમાઇઝ્ડ, નિયંત્રિત, ક્રોસઓવર, 2- કલાક ભોજનના અભ્યાસમાં ભાગ લીધો હતો. તેઓ WB અથવા RB, બંને 50 ગ્રામ ઉપલબ્ધ સ્ટાર્ચ જેટલા જ વપરાશ કરે છે, 150 ગ્રામ આખા બેરી મસાલા અથવા બેરી વિના બ્રેડની સમાન રકમ સંદર્ભ તરીકે. અભ્યાસ 1 માં, ડબલ્યુબી સ્ટ્રોબેરી, બિલબેરિઝ અથવા લિંગનબેરિઝ સાથે અને અભ્યાસ 2 માં રાસ્પબેરી, ક્લાઉડબેરી અથવા ચોકબેરી સાથે પીરસવામાં આવી હતી. અભ્યાસ 3 માં, ડબલ્યુબી અથવા આરબીને સ્ટ્રોબેરી, બિલબેરી, ક્રેનબેરિ અને બ્લેકક્રેબ્સના સમાન પ્રમાણમાં બનેલા બેરીના મિશ્રણ સાથે પીરસવામાં આવ્યા હતા. સ્ટ્રોબેરી, બિલબેરી, લિંગનબેરી અને ચોકબેરીનો ઉપયોગ ડબલ્યુબી સાથે અને ડબલ્યુબી અથવા આરબી સાથે વપરાયેલ બેરી મિશ્રણથી પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિભાવમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો. માત્ર સ્ટ્રોબેરી (36%) અને બેરી મિશ્રણ (ડબલ્યુબી સાથે, 38%; આરબી સાથે, 19%) એ બ્રેડની ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલમાં નોંધપાત્ર સુધારો કર્યો. આ પરિણામો સૂચવે છે કે જ્યારે WB ને બેરી સાથે ખાવામાં આવે છે, ત્યારે સામાન્ય અથવા સહેજ સુધારેલા પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમને જાળવવા માટે ઓછા ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડે છે.
MED-1677
પૃષ્ઠભૂમિ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી પરિબળોનું સંયોજન કોરોનરી હૃદય રોગ, ડાયાબિટીસ અને કુલ રક્તવાહિની રોગના ઓછા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે. સ્ટ્રોકના જોખમ પર જીવનશૈલીના અનેક પરિબળોની અસર વિશે થોડું જાણીતું છે. પદ્ધતિઓ અને પરિણામો અમે હેલ્થ પ્રોફેશનલ્સ ફોલો-અપ સ્ટડીના 43,685 પુરુષો અને નર્સોના હેલ્થ સ્ટડીની 71,243 મહિલાઓ વચ્ચે એક સંભવિત સમૂહ અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો. આહાર અને અન્ય જીવનશૈલી પરિબળોને સ્વ-અહેવાલ પ્રશ્નાવલિઓમાંથી અપડેટ કરવામાં આવ્યા હતા. અમે ઓછી જોખમવાળી જીવનશૈલીને ધૂમ્રપાન ન કરવા, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ <25 કિગ્રા/એમ 2 , ≥30 મિનિટ/દિવસ મધ્યમ પ્રવૃત્તિ, નમ્રતાપૂર્વક દારૂ પીવા (પુરુષો:5-30 ગ્રામ; સ્ત્રીઓ:5-15 ગ્રામ દારૂ/દિવસ) અને સ્વસ્થ આહારના સ્કોરના ટોચના 40% ની અંદર સ્કોર તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી. અમે મહિલાઓમાં 1559 સ્ટ્રોક (853 ઇસ્કેમિક, 278 હેમરેજિક) અને પુરુષો વચ્ચે 994 સ્ટ્રોક (600 ઇસ્કેમિક, 161 હેમરેજિક) નો દસ્તાવેજીકરણ કર્યું હતું. જે સ્ત્રીઓમાં આ પાંચેય ઓછા જોખમી પરિબળો હતા તેમની સરખામણીમાં ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક માટે કુલ 0. 21 (95% આઈસીઃ 0. 12, 0. 36) અને 0. 19 (95% આઈસીઃ 0. 09, 0. 40) નો સંબંધિત જોખમ હતું. પુરુષો વચ્ચે, સંબંધિત જોખમો કુલ માટે 0. 31 (95% આઈસીઃ 0. 19, 0.53) અને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક માટે 0. 20 (95% આઈસીઃ 0. 10, 0. 42) સમાન સરખામણી માટે હતા. સ્ત્રીઓમાં, કુલ 47% (95%CI:18%, 69%) અને 54% (95%CI:15%, 78%) ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના કેસો ઓછી જોખમવાળી જીવનશૈલીના પાલનના અભાવને આભારી હતા; પુરુષો વચ્ચે, 35% (95%CI:7%, 58%) કુલ અને 52% (95%CI:19%, 75%) ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક અટકાવી શકાય છે. નિષ્કર્ષ બહુવિધ ક્રોનિક રોગોના ઘટાડેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલી ઓછી જોખમી જીવનશૈલી સ્ટ્રોક, ખાસ કરીને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના નિવારણમાં પણ ફાયદાકારક હોઈ શકે છે.
MED-1678
મહિલાઓમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (એમઆઇ) ની રોકથામમાં તંદુરસ્ત આહાર અને જીવનશૈલીના વર્તનને જોડવાના ફાયદા અંગે મર્યાદિત ડેટા ઉપલબ્ધ છે. પદ્ધતિઓ: અમે વસ્તી આધારિત સંભવિત સ્વીડિશ મેમોગ્રાફી કોહર્ટમાંથી 24 444 મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં નિમ્ન જોખમ વર્તન આધારિત આહાર પેટર્નની ઓળખ કરવા માટે પરિબળ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કર્યો હતો, જે પ્રારંભિક નિદાનમાં નિદાન કેન્સર, હૃદયરોગના રોગ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસથી મુક્ત હતા (15 સપ્ટેમ્બર, 1997). અમે 3 ઓછી જોખમવાળી જીવનશૈલી પરિબળો પણ નિર્ધારિત કર્યાઃ ધૂમ્રપાન ન કરવું, કમર-હિપ રેશિયો 75 મી ટકાવારી કરતા ઓછો (< 0.85) અને શારીરિક રીતે સક્રિય (દિવસે ઓછામાં ઓછા 40 મિનિટ ચાલવું અથવા સાયકલ ચલાવવું અને સાપ્તાહિક કસરતનો 1 કલાક). પરિણામો: 6.2 વર્ષના (151,434 વ્યક્તિ-વર્ષ) અનુસરણ દરમિયાન, અમે પ્રાથમિક MI ના 308 કેસોની પુષ્ટિ કરી. બે મુખ્ય ઓળખાયેલ આહાર પદ્ધતિઓ, "સ્વસ્થ" અને "આલ્કોહોલ", એમઆઇના ઘટાડાના જોખમ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલા હતા. ઓછા જોખમી આહાર (તંદુરસ્ત આહાર પેટર્ન માટે ઉચ્ચ સ્કોર) ની વિશેષતા શાકભાજી, ફળ, સંપૂર્ણ અનાજ, માછલી અને કઠોળના ઉચ્ચ વપરાશ સાથે, મધ્યમ દારૂના વપરાશ સાથે (> / = 5 ગ્રામ દારૂ પ્રતિ દિવસ), સાથે સાથે 3 ઓછા જોખમી જીવનશૈલી વર્તણૂકો, નીચા જોખમવાળા આહાર અને જીવનશૈલી પરિબળો વિનાની સ્ત્રીઓમાં તારણોની તુલનામાં 92% ની ઘટાડેલા જોખમ (95% વિશ્વાસ અંતરાલ, 72% - 98%) સાથે સંકળાયેલા હતા. 5% માં હાજર સ્વસ્થ વર્તણૂકોનું આ સંયોજન, અભ્યાસની વસ્તીમાં એમઆઇના 77% અટકાવી શકે છે. નિષ્કર્ષ: સ્ત્રીઓમાં એમઆઇ (MRI) થતાં મોટાભાગના રોગોને સ્વસ્થ આહાર અને યોગ્ય પ્રમાણમાં દારૂ પીવાથી, શારીરિક રીતે સક્રિય રહેવાથી, ધૂમ્રપાન ન કરવાથી અને યોગ્ય વજન જાળવી રાખીને અટકાવી શકાય છે.
MED-1680
પૃષ્ઠભૂમિઃ જોકે વિશ્વભરમાં હૃદયરોગના રોગના 80 ટકાથી વધુ ઓછા અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં જોવા મળે છે, તેમ છતાં જોખમી પરિબળોના મહત્વ અંગેનું જ્ઞાન મોટા ભાગે વિકસિત દેશોમાંથી મેળવવામાં આવે છે. તેથી, વિશ્વના મોટાભાગના પ્રદેશોમાં કોરોનરી હૃદય રોગના જોખમ પર આવા પરિબળોની અસર અજ્ઞાત છે. પદ્ધતિઓ: અમે 52 દેશોમાં તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના પ્રમાણિત કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસની સ્થાપના કરી છે, જે દરેક વસવાટ કરેલા ખંડનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. 15152 કેસ અને 14820 નિયંત્રણ નોંધાયા હતા. ધુમ્રપાન, હાઈપરટેન્શન અથવા ડાયાબિટીસના ઇતિહાસ, કમર / હિપ રેશિયો, આહારના દાખલા, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, દારૂના વપરાશ, લોહીના એપોલિપોપ્રોટીન (એપો) અને માયકોર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોનો સંબંધ અહીં નોંધવામાં આવ્યો છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના જોખમ પરિબળોના જોડાણ અને તેમના વસ્તીને આભારી જોખમો (પીએઆર) માટે અવરોધો ગુણોત્તર અને તેમના 99% CI ની ગણતરી કરવામાં આવી હતી. તારણોઃ ધુમ્રપાન (વર્તમાનની સરખામણીમાં ક્યારેય નહીં, વર્તમાન અને ભૂતપૂર્વની સરખામણીમાં 35.7% PAR), ApoB/ ApoA1 ગુણોત્તરમાં વધારો (3.25 ટોચની સરખામણીમાં સૌથી નીચલા ક્વાન્ટિલે માટે, PAR 49.2% ટોચની ચાર ક્વાન્ટિલે માટે સૌથી નીચલા ક્વાન્ટિલે માટે), હાયપરટેન્શનનો ઇતિહાસ (1.91, PAR 17.9%), ડાયાબિટીસ (2.37, PAR 9.9%), પેટની સ્થૂળતા (1.12 ટોચની સરખામણીમાં સૌથી નીચલા ક્વાન્ટિલે માટે) મધ્યમ અને સૌથી નીચલા તૃતીયાંશ માટે 1. 62 અને 20. 1% PAR, ટોચની બે તૃતીયાંશ માટે સૌથી નીચલા તૃતીયાંશ માટે), મનોસામાજિક પરિબળો (2. 67, PAR 32. 5%), ફળો અને શાકભાજીનો દૈનિક વપરાશ (0. 70, PAR 13. 7% દૈનિક વપરાશના અભાવ માટે), નિયમિત આલ્કોહોલનો વપરાશ (0. 91, PAR 6. 7%) અને નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ (0. 86, PAR 12. 2%) બધા તીવ્ર રોગના વિકાસ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંકળાયેલા હતા. માયોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (બધા જોખમ પરિબળો માટે p < 0. 0001 અને દારૂ માટે p = 0. 03) આ સંડોવણી પુરુષો અને સ્ત્રીઓ, વૃદ્ધો અને યુવાનોમાં અને વિશ્વના તમામ પ્રદેશોમાં નોંધવામાં આવી હતી. એકંદરે, આ નવ જોખમ પરિબળો પુરુષોમાં 90% અને સ્ત્રીઓમાં 94% PAR માટે જવાબદાર હતા. અસામાન્ય લિપિડ્સ, ધૂમ્રપાન, હાઈપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ, પેટની મેદસ્વીતા, મનોસામાજિક પરિબળો, ફળો, શાકભાજી અને દારૂનો વપરાશ અને નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ બંને જાતિઓમાં અને તમામ પ્રદેશોમાં તમામ ઉંમરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના વિશ્વભરમાં મોટાભાગના જોખમને ધ્યાનમાં લે છે. આ તારણ સૂચવે છે કે નિવારણ માટેના અભિગમો વિશ્વભરમાં સમાન સિદ્ધાંતો પર આધારિત હોઈ શકે છે અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના મોટાભાગના અકાળે કેસોને રોકવાની સંભાવના ધરાવે છે.
MED-1681
પૃષ્ઠભૂમિઃ અગાઉના અભ્યાસોમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના સંબંધમાં વ્યક્તિગત આહાર અને જીવનશૈલી પરિબળોની તપાસ કરવામાં આવી છે, પરંતુ આ પરિબળોની સંયુક્ત અસરો મોટે ભાગે અજ્ઞાત છે. પદ્ધતિઓ: અમે ૧૯૮૦થી ૧૯૯૬ સુધી ૮૪,૯૪૧ નર્સોનું નિરીક્ષણ કર્યું; આ સ્ત્રીઓને હૃદયરોગ, ડાયાબિટીસ અને કેન્સર ન હતા. તેમના આહાર અને જીવનશૈલી વિશેની માહિતી સમયાંતરે અપડેટ કરવામાં આવી હતી. પાંચ ચલોના સંયોજન અનુસાર ઓછા જોખમી જૂથને વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યું હતુંઃ 25 કરતા ઓછું બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (કિલોગ્રામમાં વજન મીટરમાં ઊંચાઈના ચોરસથી વહેંચાયેલું); અનાજની રેસા અને બહુઅસંતૃપ્ત ચરબીમાં ઉચ્ચ અને ટ્રાન્સ ચરબી અને ગ્લાયકેમિક લોડમાં ઓછું ખોરાક (જે રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તર પર આહારની અસરને પ્રતિબિંબિત કરે છે); દરરોજ ઓછામાં ઓછા અડધા કલાક માટે મધ્યમથી તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં સંલગ્નતા; કોઈ વર્તમાન ધૂમ્રપાન; અને દરરોજ ઓછામાં ઓછા અડધા પીણું પીવાના સરેરાશ વપરાશ. પરિણામ: ૧૬ વર્ષ સુધી કરવામાં આવેલા અભ્યાસમાં, અમે ૩૩૦૦ નવા પ્રકાર-૨ ડાયાબિટીસના કેસો નોંધ્યા. ડાયાબિટીસના એકમાત્ર સૌથી મહત્વપૂર્ણ આગાહી કરનાર વધારે વજન અથવા મેદસ્વીતા હતી. કસરતનો અભાવ, નબળા આહાર, વર્તમાન ધૂમ્રપાન અને દારૂના ઉપયોગથી દૂર રહેવું એ બધા ડાયાબિટીસના નોંધપાત્ર રીતે વધેલા જોખમો સાથે સંકળાયેલા હતા, પછી પણ બોડી-માસ ઇન્ડેક્સ માટે ગોઠવણ કર્યા પછી. બાકીના સમૂહની તુલનામાં, ઓછી જોખમ ધરાવતા જૂથની સ્ત્રીઓમાં (મહિલાઓમાં 3.4 ટકા) ડાયાબિટીસનું સંબંધિત જોખમ 0. 09 (95 ટકા વિશ્વાસ અંતરાલ, 0. 05 થી 0. 17) હતું. આ જૂથમાં ડાયાબિટીસના કુલ 91 ટકા કેસો (95 ટકા વિશ્વાસ અંતરાલ, 83 થી 95) ની આદતો અને વર્તનના સ્વરૂપોને આભારી હોઈ શકે છે જે નીચા જોખમવાળા પેટર્નને અનુરૂપ નથી. નિષ્કર્ષ: અમારા તારણો એવી ધારણાને સમર્થન આપે છે કે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અપનાવીને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના મોટાભાગના કેસોને અટકાવી શકાય છે.
MED-1682
પૃષ્ઠભૂમિ ફળ અને શાકભાજીમાં ઉચ્ચ પ્રમાણમાં આહારની હકારાત્મક અસરો સામાન્ય રીતે અલગ એન્ટીઑકિસડન્ટો અને વિટામિન્સ સાથેના પૂરક પરીક્ષણોમાં નકલ કરવામાં આવતી નથી, અને પરિણામે ક્રોનિક રોગ નિવારણ પર ભાર સંપૂર્ણ ખોરાક અને સંપૂર્ણ ખોરાક ઉત્પાદનોમાં ખસેડવામાં આવ્યો છે. પદ્ધતિઓ અમે સોનેરી કિવી, એક્ટિનીડિયા ચાઇનેન્સિસ સાથે માનવ હસ્તક્ષેપ પ્રયોગ હાથ ધર્યો, એન્ટીઑકિસડન્ટ સ્થિતિ, ડીએનએ સ્થિરતા, પ્લાઝ્મા લિપિડ્સ અને પ્લેટલેટ એકત્રીકરણના માર્કર્સને માપવા. અમારી પૂર્વધારણા હતી કે સામાન્ય આહારમાં કિવી ફળનો ઉમેરો ઓક્સિડેટીવ સ્થિતિના બાયોમાર્કર્સ પર અસર કરશે. 2 × 4 અઠવાડિયાના ક્રોસ ઓવર અભ્યાસમાં સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોએ સામાન્ય આહારમાં દરરોજ એક કે બે ગોલ્ડન કિવી સાથે પૂરક કર્યું હતું. પ્લાઝમામાં વિટામિન સી અને કેરોટિનોઇડ્સના સ્તર અને પ્લાઝમામાં આયર્ન ઘટાડવાની પ્રવૃત્તિ (એફઆરએપી) નું માપ કરવામાં આવ્યું હતું. મેલોન્ડિઆલ્ડેહાઇડનું મૂલ્યાંકન લિપિડ ઓક્સિડેશનના બાયોમાર્કર તરીકે કરવામાં આવ્યું હતું. ચોક્કસ જખમોને માપવા માટે એન્ઝાઇમ ફેરફાર સાથે કોમેટ અજમાયશનો ઉપયોગ કરીને પરિભ્રમણ લિમ્ફોસાયટ્સમાં ડીએનએ નુકસાન પરની અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું; અન્ય ફેરફારથી ડીએનએ સમારકામની અંદાજની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. પરિણામો પૂરક પછી પ્લાઝ્મા વિટામિન સીમાં વધારો થયો હતો, જેમ કે એચ2ઓ2 પ્રેરિત ડીએનએ નુકસાન સામે પ્રતિકાર. લિમ્ફોસાયટ ડીએનએમાં પ્યુરિન ઓક્સિડેશન દિવસમાં એક કિવી ફળ પછી નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યું છે, પિરીમિડિન ઓક્સિડેશન દિવસમાં બે ફળ પછી ઘટ્યું છે. કિવીના વપરાશથી ડીએનએ બેઝ એક્ઝિશન કે ન્યુક્લિયોટાઇડ એક્ઝિશન રિપેર પર કોઈ અસર થઈ નથી. માલોન્ડિઆલ્ડેહાઇડ પર અસર થતી ન હતી, પરંતુ પ્લાઝ્મા ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં ઘટાડો થયો હતો. સંપૂર્ણ રક્ત પ્લેટલેટ સંચય કિવી ફળના પૂરક દ્વારા ઘટાડવામાં આવ્યો હતો. નિષ્કર્ષ સોનેરી કિવીના વપરાશથી અંતર્ગત ઓક્સિડેટીવ નુકસાન સામે પ્રતિકાર મજબૂત થાય છે.
MED-1683
તાજેતરના વર્ષોમાં, તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે પ્લેટલેટ્સ માત્ર ધમનીય થ્રોમ્બોટિક પ્રક્રિયામાં જ સામેલ નથી, પણ તે એથેરોજેનેસિસની બળતરા પ્રક્રિયામાં શરૂઆતથી સક્રિય ભૂમિકા ભજવે છે. પ્લેટલેટ્સ અને એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા બે રીતે થાય છેઃ સક્રિય પ્લેટલેટ્સ અખંડિત એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ સાથે જોડાય છે, અથવા પ્લેટલેટ્સ આરામથી સક્રિય એન્ડોથેલિયમમાં જોડાય છે. આ સંદર્ભમાં, પ્લેટલેટ ફંક્શન (અડહેશન/ એકત્રીકરણ) નું નિષેધ એથેરોથ્રોમ્બોસિસને રોકવામાં યોગદાન આપી શકે છે, જે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગચાળાનું મુખ્ય કારણ છે. આ એન્ટિપ્લેલેટ એજન્ટો સાથે પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. જો કે, જાહેર આરોગ્યના સ્તર પર, પ્રાથમિક નિવારણના સ્તર પર, તંદુરસ્ત આહાર પણ ફાયદાકારક અસરો દર્શાવે છે. તંદુરસ્ત આહારના તે ઘટકોમાં, ટમેટાં (સોલાનમ લિકોપરસિકમ એલ.) ના વપરાશમાં પ્લેટલેટ વિરોધી એકત્રીકરણ પ્રવૃત્તિ અને એન્ડોથેલિયલ રક્ષણ પર તેની અસર છે, જે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સ્વાસ્થ્ય માટે ફાયદાકારક હોઈ શકે છે. આ લેખમાં એથરોજેનેસિસમાં પ્લેટલેટ્સની સંડોવણી અને પ્લેટલેટ વિરોધી એકત્રીકરણ પ્રવૃત્તિ અને એન્ડોથેલિયલ રક્ષણ માટે ટમેટાં દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલી સંભવિત ક્રિયા પદ્ધતિઓ વિશે સંક્ષિપ્તમાં ચર્ચા કરવામાં આવી છે.
MED-1685
વિટ્રોમાં તેમના પ્લેટલેટ વિરોધી ગુણધર્મો માટે પરીક્ષણ કરાયેલા તમામ ફળોમાં, ટમેટામાં સૌથી વધુ પ્રવૃત્તિ હતી, ત્યારબાદ ગ્રેપફ્રુટ, મલણ અને સ્ટ્રોબેરી, જ્યારે પેર અને સફરજનની ઓછી અથવા કોઈ પ્રવૃત્તિ નહોતી. ટોમેટોસ અર્ક (100% રસના 20- 50 માઇક્રોલ) એ એડીપી અને કોલેજન- પ્રેરિત એકત્રીકરણ બંનેને 70% સુધી અટકાવી દીધા હતા પરંતુ સમાન પ્રાયોગિક પરિસ્થિતિઓમાં અરાકીડોનિક એસિડ- પ્રેરિત પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અને એક સાથે થ્રોમ્બોક્સેન સંશ્લેષણને અટકાવી શક્યા ન હતા. ટમેટાંમાં એન્ટિ-પ્લેટલેટ ઘટકો (MW < 1000 Da) પાણીમાં દ્રાવ્ય, ગરમી સ્થિર હોય છે અને બીજની આસપાસ પીળા પ્રવાહીમાં કેન્દ્રિત હોય છે. સક્રિય અપૂર્ણાંકોને જેલ ફિલ્ટરેશન અને એચપીએલસી દ્વારા અલગ કરવામાં આવ્યા હતા. ટમેટાંના જલીય અપૂર્ણાંક (110 000 xg સુપરનેટન્ટ) જે એન્ટી- પ્લેટલેટ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે તેને જેલ ફિલ્ટરેશન કૉલમ ક્રોમેટોગ્રાફી (બાયોજેલ પી 2 કૉલમ) ને આધિન કરવામાં આવ્યું હતું. આ પ્રવૃત્તિને બે શિખરો, શિખર -3 અને શિખર -4 (મોટા શિખર) માં વિભાજિત કરવામાં આવી હતી. ત્યારબાદ પીક -4 ને એચપીએલસી દ્વારા રિવર્સ-તબક્કાની કૉલમનો ઉપયોગ કરીને વધુ શુદ્ધ કરવામાં આવ્યું હતું. એનએમઆર અને માસ સ્પેક્ટ્રોસ્કોપી અભ્યાસોએ સૂચવ્યું હતું કે પીક એફ 2 (પીક 4 માંથી મેળવેલ) એડેનોસિન અને સાયટિડિન ધરાવે છે. એડેનોસિન ડીમિનેઝ સાથે પીક એફ 2 ના ડિમિનેશનથી તેની પ્લેટલેટ વિરોધી પ્રવૃત્તિ લગભગ સંપૂર્ણપણે નાબૂદ થઈ ગઈ છે, આ અપૂર્ણાંકમાં એડેનોસિનની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે. તેની સરખામણીમાં પીક - 4 ના ડિમાઇનને કારણે અવરોધક પ્રવૃત્તિમાં માત્ર આંશિક ઘટાડો થયો હતો જ્યારે પીક - 3 ની પ્રવૃત્તિ પર કોઈ અસર થઈ ન હતી. આ પરિણામો સૂચવે છે કે ટમેટાંમાં એડેનોસિન ઉપરાંત એન્ટી-પ્લેલેટ સંયોજનો પણ હોય છે. એસ્પિરિનથી વિપરીત, ટમેટામાંથી મેળવેલા સંયોજનો થ્રોમ્બિન-પ્રેરિત પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને અટકાવે છે. આ તમામ માહિતી દર્શાવે છે કે ટમેટામાં ખૂબ જ શક્તિશાળી પ્લેટલેટ વિરોધી ઘટકો છે, અને ટમેટાંનો વપરાશ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ માટે નિવારક અને ઉપચારાત્મક શાસન બંને તરીકે ફાયદાકારક હોઈ શકે છે.
MED-1686
હૃદયરોગની વ્યવસ્થા પર ફળ અને શાકભાજીના વપરાશની ફાયદાકારક અસરોની જાણ કરવામાં આવી છે. ફળ અને શાકભાજીના ઘટકો એન્ટીઑકિસડન્ટ અને નોન-એન્ટિઑકિસડન્ટ બંને રીતે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમને અસર કરે છે. જો કે, તેમની ક્રિયાઓના તંત્ર હજુ પણ સારી રીતે સમજી શકાયા નથી. ફળો અને શાકભાજીમાં હાજર સંયોજનો લિપોપ્રોટીન અને વાહિની કોશિકાઓને ઓક્સિડેશનથી અથવા અન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા જેમ કે પ્લાઝ્મા લિપિડના સ્તરને ઘટાડવા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને પ્લેટલેટ હાયપરએક્ટિવિટી દ્વારા રક્ષણ આપવા માટે વ્યક્તિગત રીતે અથવા કોન્સર્ટમાં કાર્ય કરી શકે છે. નવીનતમ માહિતી સૂચવે છે કે કિવી હૃદયરોગના રોગોની રોકથામમાં ફાયદાકારક છે, કારણ કે 28 દિવસ કે તેથી વધુ સમય માટે દરરોજ બે કે ત્રણ ફળોનો વપરાશ થતાં, માનવ સ્વયંસેવકોમાં પ્લેટલેટ હાયપરએક્ટિવિટી, પ્લાઝ્મા લિપિડ અને બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે. આ અભ્યાસો સૂચવે છે કે કિવી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળોને અનુકૂળ રીતે બદલવા માટે નિવારક અથવા ઉપચારાત્મક વ્યૂહરચનાના ભાગરૂપે નવા આહાર સાધન પૂરા પાડી શકે છે. માનવ સ્વાસ્થ્યમાં કિવી દ્વારા રક્તવાહિનીના જોખમી પરિબળોને ઘટાડવાની સુસંગતતાની ચર્ચા કરવામાં આવી છે. કૉપિરાઇટ © 2013 એલ્સેવીયર ઇન્ક. બધા હકો અનામત છે.
MED-1687
માનવ પ્લેટલેટ સંચય પર અનેક ઔષધોના જલીય અર્કની અસરની તપાસ ઇન વિટ્રોમાં કરવામાં આવી હતી. 28 ઔષધો/ પોષક તત્ત્વોની તપાસમાં, કેમોમીલ, અર્ટીલ લુલ્ફા, લસણ અને ડુંગળીમાં સૌથી વધુ નોંધપાત્ર પ્લેટલેટ વિરોધી પ્રવૃત્તિ (> અથવા = 45% નિષેધ) જોવા મળી હતી. આલ્ફેરફ, તાજા કડક અને કેમોમીલના જલીય અર્કએ નિયંત્રણની તુલનામાં અનુક્રમે 73, 65 અને 60% દ્વારા એડીપી પ્રેરિત પ્લેટલેટ સંચયને અટકાવ્યો (પી < 0. 05). કેમોમીલ અને લસર્ફે કોલેજન- પ્રેરિત પ્લેટલેટ સંચયને અનુક્રમે 84 અને 65% દ્વારા અટકાવ્યું હતું, પરંતુ જડબાના કોલેજન- પ્રેરિત સંચયને અટકાવી શક્યા ન હતા. તેનાથી વિપરીત, કોલેજન દ્વારા પ્રેરિત સંપૂર્ણ રક્ત સંચયના સૌથી વધુ શક્તિશાળી અવરોધક (66%) નીચલા કાટમાળ હતા, ત્યારબાદ લસણ (52%) અને કેમોમીલ (30%) નિયંત્રણની તુલનામાં (પી < 0. 05) હતા. જો કે આ ત્રણ ઔષધોમાંથી કોઈ પણ અરાકીડોનિક એસિડ અથવા થ્રોમ્બિન પ્રેરિત પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને રોકી શક્યું નથી. કેમોમીલ અને લસર્ફે એડીપી અથવા કોલેજન દ્વારા પ્રેરિત થ્રોમ્બોક્સેન બી 2 સંશ્લેષણને મજબૂત રીતે અટકાવ્યું હતું, પરંતુ nettle પર કોઈ અસર થઈ ન હતી. નિયંત્રણની સરખામણીમાં લસણ અને જરદાળુએ પ્લેટલેટ્સમાં સીજીએમપીના સ્તરમાં અનુક્રમે 50 અને 35% વધારો કર્યો હતો (1.85 +/- 0.23 એનએમ) (પી < 0.005). આ તમામ માહિતી સૂચવે છે કે કેમોમીલ, જડબંબર અને લસર્ફામાં શક્તિશાળી પ્લેટલેટ વિરોધી ગુણધર્મો છે, અને તેમની નિષેધક ક્રિયાઓ વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે.
MED-1689
પૃષ્ઠભૂમિઃ ફળ અને શાકભાજી (દા. ત. ટામેટાં) નું નિયમિત વપરાશ હૃદયરોગના રોગોની ઘટનાઓને ઘટાડવાના સંદર્ભમાં ફાયદાકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. ટમેટાંની ઔદ્યોગિક પ્રક્રિયામાં ટમેટા આધારિત ઉત્પાદનોમાં અનેક થર્મલ ટ્રીટમેન્ટનો સમાવેશ થાય છે. ટમેટાંની ઔદ્યોગિક પ્રક્રિયાની અસર એન્ટિએગ્રેગેટરી પ્રવૃત્તિ અને ફેનોલિક પ્રોફાઇલ પર ખૂબ જ ઓછી જાણીતી છે. પદ્ધતિઓ: એડીપી, કોલેજન, ટીએઆરપી -6 અને અરકિડોનિક એસિડ દ્વારા પ્રેરિત પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ પર ટામેટાં અને પેટા-ઉત્પાદનોના અર્કની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. આ ઇન વિટો એન્ટિથ્રોમ્બોટિક ગુણધર્મોને થ્રોમ્બોસિસના ઇન વિવો મોડેલમાં વધુ સમર્થન આપવામાં આવ્યું હતું. વિવિધ અર્કમાં એચપીએલસી વિશ્લેષણ માટે એન્ટિપ્લેલેટિલ સંયોજનોનો સમૂહ પસંદ કરવામાં આવ્યો છે. પરિણામોઃ એચપીએલસી દ્વારા ટામેટાંમાં કેટલાક કુદરતી સંયોજનો જેમ કે ક્લોરોજેનિક, કેફીક, ફેરુલિક અને પી-ક્યુમેરિક એસિડની ઓળખ કરવામાં આવી હતી અને તેના ઉત્પાદનો પ્લેટલેટ સક્રિયકરણને અટકાવી શકે છે. લાલ ટમેટાં, ટમેટાં ઉત્પાદનો (સોસ, કેચઅપ અને રસ) અને પેટા-ઉત્પાદનોના અર્કમાં એડનોસિન 5 -ડિફોસ્ફેટ, કોલેજન, થ્રોમ્બિન રીસેપ્ટર એક્ટિવેટર પેપ્ટાઇડ -6 અને અરચિડોનિક એસિડ દ્વારા પ્રેરિત પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને અટકાવવામાં આવે છે, પરંતુ અલગ અલગ હદ સુધી. ઉપરાંત, પોમેસ અર્ક એન્ટિથ્રોમ્બોટિક પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે. શું તમે જાણો છો? શું તમે જાણો છો? પોમેસે શ્રેષ્ઠ એન્ટિપ્લેલેટિલ પ્રવૃત્તિ પણ રજૂ કરે છે. છેલ્લે, ટમેટાં ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ પ્રોસેસ્ડ ફૂડ્સમાં એન્ટીપ્લેટલેટ પ્રવૃત્તિઓ ઉમેરવા માટે કાર્યકારી ઘટક તરીકે થઈ શકે છે.
MED-1691
હૃદયરોગના હુમલા, સ્ટ્રોક અને નસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના વિકાસ માટે પ્રોથ્રોમ્બોટિક સ્થિતિમાં વધારો એ મુખ્ય જોખમ પરિબળ છે. પ્રોથ્રોમ્બોટિક સ્થિતિ નક્કી કરવામાં પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ અને એકત્રીકરણ મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે. એસ્પિરિન, હેપારિન અને વોરફેરિન જેવા ફાર્માસ્યુટિકલ એજન્ટો પ્રોથ્રોમ્બોટિક વલણને ઘટાડવામાં સક્ષમ હોવા છતાં, લાંબા ગાળાની દવા સારવારથી રક્તસ્રાવ સહિત વિવિધ આડઅસરો થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે આહારને થ્રોમ્બોટિક રોગોના વિકાસ માટે વ્યક્તિગત જોખમમાં ફેરફાર કરવામાં નોંધપાત્ર રીતે સામેલ હોવાનું માનવામાં આવે છે, જોકે આ વિકૃતિઓની સારવાર દરમિયાન તેનો પ્રભાવ કદાચ ઓછો મહત્વપૂર્ણ છે. આહારના દખલથી સીરમ લિપિડના સ્તરને ઘટાડવામાં અસરકારક સાબિત થયું છે, જે અન્યથા હૃદયરોગના રોગના પેથોજેનેસિસમાં આવશ્યક તત્વો છે. તેવી જ રીતે, કેટલાક આહાર ઘટકો પણ વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા પ્લેટલેટ સક્રિયકરણમાં ઘટાડો કરવામાં અસરકારક સાબિત થયા છે અને તેથી થ્રોમ્બોસિસના ભાવિ જોખમને ઘટાડવામાં ફાળો આપી શકે છે. આ લેખમાં પ્લેટલેટ સંચય અને થ્રોમ્બોસિસના જોખમ પર પોષક અને બિન-પોષક પૂરવણીઓની ભૂમિકાની અપ-ટુ-ડેટ સમીક્ષા આપવામાં આવી છે. © થિમે મેડિકલ પબ્લિશર્સ.
MED-1693
પશ્ચિમી દુનિયામાં મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ હૃદયરોગના વિકાસમાં આહાર એક જટિલ ભૂમિકા ભજવે છે. ટામેટાં, દેશભરમાં બીજા ક્રમે સૌથી વધુ ઉત્પાદિત અને વપરાશમાં લેવાતા શાકભાજી, લાઇકોપિન, બીટા-કેરોટિન, ફોલેટ, પોટેશિયમ, વિટામિન સી, ફ્લેવોનોઇડ્સ અને વિટામિન ઇનો સમૃદ્ધ સ્ત્રોત છે. ટામેટાંની પ્રક્રિયા આ પોષક તત્વોની જૈવિક ઉપલબ્ધતાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકે છે. સમપ્રમાણિકરણ, ગરમીની સારવાર અને પ્રોસેસ્ડ ટમેટા ઉત્પાદનોમાં તેલનો સમાવેશ કરવાથી લાઇકોપેનની જૈવઉપલબ્ધતામાં વધારો થાય છે, જ્યારે કેટલીક સમાન પ્રક્રિયાઓ અન્ય પોષક તત્વોના નોંધપાત્ર નુકસાનનું કારણ બને છે. પોષક તત્વોની માત્રા પણ વિવિધતા અને પરિપક્વતા દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે. આમાંથી ઘણા પોષક તત્વો વ્યક્તિગત રીતે અથવા કોન્સર્ટમાં કાર્ય કરી શકે છે, લિપોપ્રોટીન અને વાહિની કોશિકાઓને ઓક્સિડેશનથી બચાવવા માટે, એથરોસ્ક્લેરોસિસની ઉત્પત્તિ માટે સૌથી વધુ સ્વીકૃત સિદ્ધાંત. આ પૂર્વધારણાને ઇન વિટ્રો, મર્યાદિત ઇન વિવો અને ઘણા રોગચાળાના અભ્યાસો દ્વારા સમર્થન આપવામાં આવ્યું છે જે એન્ટીoxકિસડન્ટ-સમૃદ્ધ ખોરાકના વપરાશ સાથે ઘટાડેલા રક્તવાહિની જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે. ટમેટાંમાં પોષક તત્વો દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવતી અન્ય કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટિવ કાર્યોમાં લો-ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) કોલેસ્ટરોલ, હોમોસિસ્ટીન, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અને બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે. કારણ કે ટામેટાંમાં સૈદ્ધાંતિક અથવા સાબિત અસરો સાથે સંકળાયેલા કેટલાક પોષક તત્વો છે અને તે આખું વર્ષ વ્યાપકપણે વપરાય છે, તે હૃદયરોગના રક્ષણાત્મક આહારના મૂલ્યવાન ઘટક તરીકે ગણવામાં આવે છે.
MED-1695
હૃદયરોગના રોગોમાં ફળો અને શાકભાજી ફાયદાકારક માનવામાં આવે છે. ફળો અને શાકભાજીની લાભદાયી અસરો એન્ટીઑકિસડન્ટો અને તેમાં સમાયેલ અન્ય ઘટકો દ્વારા સમજાવી શકાય છે. આ પોષક તત્વો લિપોપ્રોટીન અને વાહિની કોશિકાઓને ઓક્સિડેશનથી અથવા અન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા જેમ કે પ્લાઝ્મા લિપિડ સ્તર (એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ) અને પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ પ્રતિભાવ ઘટાડવા માટે વ્યક્તિગત રીતે અથવા કોન્સર્ટમાં કાર્ય કરી શકે છે. કિવિ ફળમાં વિટામિન સી, વિટામિન ઇ અને પોલિફેનોલનું પ્રમાણ વધારે છે, જે હૃદયરોગના રોગોમાં ફાયદાકારક સાબિત થઈ શકે છે, પરંતુ તેની હૃદયરોગને બચાવવા માટેની અસરો વિશે બહુ ઓછી જાણકારી છે. પ્લેટલેટ્સ એથરોસ્ક્લેરોટિક રોગના વિકાસમાં સામેલ છે અને દવાઓ દ્વારા પ્લેટલેટ્સની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો રોગની ઘટના અને તીવ્રતાને ઘટાડે છે. આ માટે, અમે મૂલ્યાંકન કર્યું કે શું કિવિ ફળના વપરાશથી રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્રોસ-ઓવર અભ્યાસમાં માનવ સ્વયંસેવકોમાં પ્લેટલેટ પ્રવૃત્તિ અને પ્લાઝ્મા લિપિડ્સને મોડ્યુલ કરવામાં આવે છે. અમે અહેવાલ આપીએ છીએ કે 28 દિવસ માટે દરરોજ બે કે ત્રણ કિવી ફળનો વપરાશ કરવાથી કોલેજન અને એડીપીને પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ પ્રતિભાવમાં નિયંત્રણની તુલનામાં 18% ઘટાડો થયો છે (પી < 0.05). વધુમાં, કિવિ ફળના વપરાશથી લોહીમાં ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડનું સ્તર નિયંત્રણની તુલનામાં 15% જેટલું ઓછું થયું (પી < 0.05) જ્યારે કોલેસ્ટ્રોલના સ્તરના કિસ્સામાં આવી કોઈ અસરો જોવા મળી ન હતી. આ તમામ માહિતી દર્શાવે છે કે કિવી ફળનો વપરાશ હૃદયરોગના રોગમાં ફાયદાકારક હોઈ શકે છે.
MED-1697
હૃદયરોગ (સીવીડી) એ વિશ્વભરમાં મૃત્યુનું અગ્રણી કારણ છે. સ્વાસ્થ્યપ્રદ આહાર, ખાસ કરીને ફળો અને શાકભાજીનો દૈનિક વપરાશ એ તેની સુરક્ષામાં છે. આ સંદર્ભમાં એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ટમેટા (સોલાનમ લિકોપરસિકમ) એ પ્લેટલેટ વિરોધી પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે. હાલના અભ્યાસમાં, અમે તાજા હાઇબ્રિડ ટમેટા પ્રક્રિયા (નવ હાઇબ્રિડઃ એપીટી 410, એચ 9888, બોસ 8066, સન 6366, એબી 3, એચએમએક્સ 7883, એચ 9665, એચ 7709 અને એચ 9997) ની વિટ્રો એન્ટિપ્લેલેટલ પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે, ઔદ્યોગિક પ્રક્રિયાઓના પેસ્ટ અને તેના ઉપ-ઉત્પાદન (પૉમેસ). અમે દરરોજ 0. 1 અને 1.0 ગ્રામ / કિલો પોમેસનું સેવન કરનારા ઉંદરોમાં એક્સ વિવો અને રક્તસ્રાવ સમયની એન્ટિપ્લેલેટલ પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કર્યું. ઇન વિટ્રો અભ્યાસોમાં, તાજા ટમેટાંના સંકરમાં એન્ટિપ્લેલેટિલ પ્રવૃત્તિમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો નથી. વધુમાં, કૃષિ-ઔદ્યોગિક પ્રક્રિયાએ પેસ્ટ અને પોમેસની એન્ટિપ્લેલેટ પ્રવૃત્તિને અસર કરી નથી. એ જ રીતે, દરરોજ 1.0 ગ્રામ / કિલોગ્રામ પોમેસના સેવનથી રક્તસ્રાવ સમય લંબાવવામાં આવ્યો અને ઉંદરોમાં એક્સ વિવો પ્લેટલેટ એકત્રીકરણમાં ઘટાડો થયો. પ્રાપ્ત થયેલા ડેટા સૂચવે છે કે ટમેટામાં એક અથવા વધુ સંયોજનો છે જે એન્ટિપ્લેલેટિલ પ્રવૃત્તિનું કારણ બને છે. ટામેટાં અને તેના ઔદ્યોગિક ડેરિવેટિવ્સનો નિયમિત વપરાશ CVD નિવારણ પ્રણાલીનો ભાગ હોઈ શકે છે.
MED-1699
પૃષ્ઠભૂમિઃ ભૂમધ્ય આહારનું પાલન ડિમેન્શિયા સહિત વિવિધ વય સંબંધિત રોગોના ઓછા જોખમો સાથે સંકળાયેલું છે. જોકે વર્ણનાત્મક સમીક્ષાઓ પ્રકાશિત કરવામાં આવી છે, કોઈ પણ વ્યવસ્થિત સમીક્ષાએ ભૂમધ્ય આહાર પાલન અને જ્ઞાનાત્મક કાર્ય અથવા ઉન્માદ વચ્ચેના જોડાણ પરના અભ્યાસોનું સંશ્લેષણ કર્યું નથી. પદ્ધતિઓ: અમે જાન્યુઆરી 2012 સુધી પ્રકાશિત થયેલા લેખોની 11 ઇલેક્ટ્રોનિક ડેટાબેઝ (મેડલાઇન સહિત) ની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા હાથ ધરી હતી. સંદર્ભ યાદીઓ, પસંદ કરેલ જર્નલ સામગ્રી અને સંબંધિત વેબસાઇટ્સ પણ શોધવામાં આવી હતી. અભ્યાસની પસંદગી, ડેટા નિષ્કર્ષણ અને ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન બે સમીક્ષાકારો દ્વારા પૂર્વ નિર્ધારિત માપદંડોનો ઉપયોગ કરીને સ્વતંત્ર રીતે કરવામાં આવ્યું હતું. અભ્યાસને જો તે ભૂમધ્ય આહાર પાલન સ્કોર અને જ્ઞાનાત્મક કાર્ય અથવા ઉન્માદ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરે તો તે શામેલ કરવામાં આવ્યા હતા. પરિણામોઃ 12 યોગ્ય કાગળો (11 નિરીક્ષણ અભ્યાસો અને એક રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ) ની ઓળખ કરવામાં આવી હતી, જેમાં સાત અનન્ય સમૂહનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું. કેટલાક અભ્યાસોમાં પદ્ધતિસરની અસમાનતા અને મર્યાદિત આંકડાકીય શક્તિ હોવા છતાં, સંગઠનોની એકદમ સુસંગત પેટર્ન હતી. ભૂમધ્ય આહારનું વધુ પાલન વધુ સારી જ્ઞાનાત્મક કાર્ય, જ્ઞાનાત્મક ઘટાડોના નીચા દર અને 12 માંથી નવ અભ્યાસોમાં અલ્ઝાઇમર રોગનું જોખમ ઘટાડવામાં આવ્યું હતું, જ્યારે હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ માટેનાં પરિણામો અસંગત હતા. નિષ્કર્ષઃ પ્રકાશિત થયેલા અભ્યાસો સૂચવે છે કે ભૂમધ્ય આહારની વધુ પાલન ધીમી જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો અને અલ્ઝાઇમર રોગ વિકસાવવાનું જોખમ ઓછું છે. હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ અને વાસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા સાથેના જોડાણને સ્પષ્ટ કરવા માટે વધુ અભ્યાસ ઉપયોગી થશે. ભૂમધ્ય આહારને પ્રોત્સાહન આપતા લાંબા ગાળાના રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સ એ નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે કે શું સુધારેલ પાલન અલ્ઝાઇમર રોગ અને ઉન્માદની શરૂઆતને અટકાવવા અથવા વિલંબ કરવામાં મદદ કરે છે.
MED-1700
ઉદ્દેશ્ય સમુદાય આધારિત સ્વસ્થ વૃદ્ધોમાં જ્ઞાનાત્મક પરિવર્તન માટે આહાર ચરબીના પ્રકારોનો સંબંધ. પદ્ધતિઓ મહિલાઓના સ્વાસ્થ્ય અભ્યાસમાં 6,183 વૃદ્ધ સહભાગીઓ વચ્ચે, અમે મુખ્ય ફેટી એસિડ્સ (એફએ) (સંતૃપ્ત [એસએફએ], મોનો-અસંતૃપ્ત [એમયુએફએ], કુલ પોલી-અસંતૃપ્ત [પીએફએ], ટ્રાન્સ-અસંતૃપ્ત) ના વપરાશને અંતમાં જીવનના જ્ઞાનાત્મક પથ સાથે સંબંધિત છે. શ્રેણીબદ્ધ જ્ઞાનાત્મક પરીક્ષણ, 4 વર્ષ સુધી હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું, 5 વર્ષ પછી આહાર મૂલ્યાંકન શરૂ થયું હતું. પ્રાથમિક પરિણામો વૈશ્વિક જ્ઞાનાત્મક (સામાન્ય જ્ઞાનાત્મક, મૌખિક યાદશક્તિ અને અર્થશાસ્ત્રની પ્રવાહીતાના સરેરાશ પરીક્ષણો) અને મૌખિક યાદશક્તિ (યાદના સરેરાશ પરીક્ષણો) હતા. અમે પ્રતિભાવ પ્રોફાઇલ અને લોજિસ્ટિક રીગ્રેસનનું વિશ્લેષણ કર્યું છે જેથી ચરબીના સેવન દ્વારા જ્ઞાનાત્મક પથમાં મલ્ટીવેરિયેબલ-એડજસ્ટેડ તફાવતો અને સૌથી ખરાબ જ્ઞાનાત્મક પરિવર્તન (સૌથી ખરાબ 10%) નું જોખમ અંદાજવામાં આવે. પરિણામો એસએફએ (SFA) ના ઉચ્ચ વપરાશ સાથે ખરાબ વૈશ્વિક જ્ઞાનાત્મક (પી- લીનિયર- વલણ = 0. 008) અને મૌખિક મેમરી (પી- લીનિયર- વલણ = 0. 01) ટ્રેજેક્ટરીઝ સાથે સંકળાયેલા હતા. સૌથી વધુ અને સૌથી નીચલા એસએફએ ક્વિન્ટિલ્સની તુલનામાં સૌથી ખરાબ જ્ઞાનાત્મક પરિવર્તનનું જોખમ વધારે હતુંઃ મલ્ટિવેરીએબલ- એડજસ્ટેડ ઓડ્સ રેશિયો (ઓઆર) (95% કન્ફિડન્સ ઇન્ટરવેલ, આઇસી) વૈશ્વિક જ્ઞાનાત્મકતા માટે 1. 64 (1. 04, 2.58) અને મૌખિક મેમરી માટે 1. 65 (1. 04, 2. 61) હતું. તેનાથી વિપરીત, ઉચ્ચ એમયુએફએનો વપરાશ વધુ સારા વૈશ્વિક જ્ઞાનાત્મક (પી- લીનિયર- વલણ < 0. 001) અને મૌખિક મેમરી (પી- લીનિયર- વલણ = 0. 009) ટ્રેજેક્ટરીઝ સાથે સંકળાયેલો હતો, અને વૈશ્વિક જ્ઞાનાત્મક (0. 52 [0. 31, 0. 88]) અને મૌખિક મેમરી (0. 56 [0. 34, 0. 94) માં સૌથી ખરાબ જ્ઞાનાત્મક પરિવર્તનનું નીચું ઓઆર (95% આઈસી) હતું. કુલ ચરબી, પીએફયુએ અને ટ્રાન્સ ચરબીનું સેવન જ્ઞાનાત્મક પથ સાથે સંકળાયેલું નથી. અર્થઘટન એસએફએ (SFA) નું વધુ પ્રમાણમાં સેવન ખરાબ વૈશ્વિક જ્ઞાનાત્મક અને મૌખિક મેમરી ટ્રેજેટરી સાથે સંકળાયેલું હતું, જ્યારે ઉચ્ચ એમયુએફએ (MUFA) નું સેવન વધુ સારા ટ્રેજેટરી સાથે સંકળાયેલું હતું. આમ, કુલ ચરબીના સેવન કરતાં મુખ્ય ચોક્કસ ચરબીના પ્રકારોના વિવિધ વપરાશના સ્તર, જ્ઞાનાત્મક વૃદ્ધત્વને પ્રભાવિત કરે છે.
MED-1702
પૃષ્ઠભૂમિ અમે અગાઉ અહેવાલ આપ્યો હતો કે ભૂમધ્ય આહાર (MeDi) એ અલ્ઝાઇમર રોગ (એડી) ના ઓછા જોખમને લગતું છે. પછીના એડી કોર્સ અને આઉટકમ સાથે MeDi સંકળાયેલું છે કે નહીં તેની તપાસ કરવામાં આવી નથી. ઉદ્દેશો એડી ધરાવતા દર્દીઓમાં MeDi અને મૃત્યુદર વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવી. પદ્ધતિઓ ન્યૂયોર્કમાં કુલ 192 સમુદાય આધારિત વ્યક્તિઓ જેમને એડીનું નિદાન થયું હતું, તેઓ પ્રત્યેક 1.5 વર્ષમાં અનુસરવામાં આવ્યા હતા. મેડી (MeDi) નું પાલન (0 થી 9 પોઇન્ટ સ્કેલ સાથે ઉચ્ચ સ્કોર ઉચ્ચ પાલન સૂચવે છે) કોક્સ મોડેલોમાં મૃત્યુદરનું મુખ્ય આગાહી કરનાર હતું જે ભરતીના સમયગાળા, ઉંમર, જાતિ, વંશીયતા, શિક્ષણ, એપીઓઇ જીનોટાઇપ, કેલરી ઇન્ટેક, ધૂમ્રપાન અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ માટે ગોઠવવામાં આવ્યા હતા. પરિણામો એડી સાથેના ૮૫ દર્દીઓ (૪૪%) નું મૃત્યુ અનુસરણના ૪. ૪ (±૩. ૬, ૦. ૨ થી ૧૩. ૬) વર્ષ દરમિયાન થયું હતું. અસંસ્કારી મોડેલોમાં, MeDi ને વધુ વળગી રહેવું એ મૃત્યુદરનું જોખમ ઓછું હતું (દરેક વધારાના MeDi પોઇન્ટ માટે જોખમ ગુણોત્તર 0. 79; 95% CI 0. 69 થી 0. 91; પી = 0. 001). આ પરિણામ તમામ કોવેરીએટ્સ (0. 76; 0. 65 થી 0. 89; પી = 0. 001) માટે નિયંત્રણ કર્યા પછી નોંધપાત્ર રહ્યું. સૌથી નીચા MeDi પાલન ફર્ટિલ પર એડી દર્દીઓની તુલનામાં, મધ્યમ ફર્ટિલ પરના દર્દીઓમાં મૃત્યુદરનું જોખમ ઓછું હતું (0. 65; 0. 38 થી 1. 09; 1. 33 વર્ષ વધુ જીવન ટકાવી રાખવું), જ્યારે સૌથી વધુ ફર્ટિલ પરના દર્દીઓમાં જોખમ પણ ઓછું હતું (0. 27; 0. 10 થી 0. 69; 3. 91 વર્ષ વધુ જીવન ટકાવી રાખવું; વલણ માટે પી = 0. 003). નિષ્કર્ષ ભૂમધ્ય આહાર (MeDi) નું પાલન માત્ર અલ્ઝાઇમર રોગ (AD) ના જોખમને જ નહીં, પણ પછીના રોગના અભ્યાસક્રમને પણ અસર કરી શકે છેઃ મેડીડીનું ઉચ્ચ પાલન એ AD માં નીચી મૃત્યુદર સાથે સંકળાયેલું છે. ઉચ્ચ મેડી એડહેન્સિબિલિટી ટેર્ટિલીસ માટે મૃત્યુદર જોખમમાં ક્રમિક ઘટાડો ડોઝ- રિસ્પોન્સ અસર સૂચવે છે.
MED-1703
હાલમાં વિશ્વભરમાં આશરે 33.9 મિલિયન વ્યક્તિઓ અલ્ઝાઇમર રોગ (એડી) ધરાવે છે, અને આગામી 40 વર્ષોમાં પ્રચલિતતા ત્રણ ગણી થવાની ધારણા છે. આ સમીક્ષાનો ઉદ્દેશ એડીના સાત સંભવિત રૂપે ફેરફારવાળા જોખમ પરિબળોના પુરાવાઓનો સારાંશ આપવાનો હતોઃ ડાયાબિટીસ, મધ્યમ વયના હાયપરટેન્શન, મધ્યમ વયની સ્થૂળતા, ધૂમ્રપાન, ડિપ્રેશન, નીચી શૈક્ષણિક સિદ્ધિ અને શારીરિક નિષ્ક્રિયતા. વધુમાં, અમે એડીની પ્રચલિતતા પર જોખમ પરિબળ ઘટાડાની અસરની ગણતરી કરી છે, જે વસ્તીને આભારી જોખમો (પીએઆર, આપેલ પરિબળને આભારી કેસોની ટકાવારી) અને એડીના કેસોની સંખ્યાની ગણતરી કરીને સંભવિત રૂપે વિશ્વભરમાં અને યુ. એસ. માં 10% અને 25% જોખમ પરિબળ ઘટાડા દ્વારા અટકાવી શકાય છે. આ પરિબળોએ સંયુક્તપણે વૈશ્વિક સ્તરે એડીના અડધા કેસ (17.2 મિલિયન) અને યુ. એસ. માં (2.9 મિલિયન) માં ફાળો આપ્યો હતો. તમામ સાત જોખમ પરિબળોમાં 10%-25% ઘટાડો સંભવિત રૂપે વિશ્વભરમાં 1.1-3.0 મિલિયન કેસો અને યુ. એસ. માં 184,000-492,000 કેસોને અટકાવી શકે છે.
MED-1705
અલ્ઝાઇમર રોગ (એડી) ના વિષય પર છેલ્લા બે દાયકામાં પ્રકાશિત 73,000 થી વધુ સંશોધન કાગળોના આર્કાઇવ હોવા છતાં, લોકો કેવી રીતે છૂટાછવાયા એડી મેળવે છે અને તેમને તેને ટાળવા માટે શું કરી શકાય છે તેના સંબંધમાં થોડી ક્લિનિકલ પ્રગતિ કરવામાં આવી છે. આ સમીક્ષા વ્યૂહાત્મક પગલાઓ પર પ્રકાશ પાડે છે જે અલ્ઝાઇમરની પ્રચલિતતામાં નાટ્યાત્મક ઘટાડોમાં એક વળાંક હોઈ શકે છે. મુખ્ય વ્યૂહરચનામાં નિવારણના ચાર સ્તંભોનો સમાવેશ થાય છેઃ 1) એડી વાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળોની પ્રારંભિક ઓળખ; 2) એડી વાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળોની પ્રારંભિક તપાસ; 3) પુરાવા આધારિત તબીબી નિર્ણયોના આધારે એડી વાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળોની પ્રારંભિક હસ્તક્ષેપ; 4) દર્દીના અનુવર્તી મૂલ્યાંકન અને જરૂરી તરીકે હસ્તક્ષેપોને સંશોધિત કરવા. નિવારણના આ ચાર સ્તંભો સાથે, કોઈપણ ઉપચારાત્મક હસ્તક્ષેપના ભાગરૂપે તંદુરસ્ત આહાર સાથે શારીરિક અને માનસિક પ્રવૃત્તિ સાથે જોડાયેલી સક્રિય જીવનશૈલી લાગુ કરવી જોઈએ. અમને મનાઈ છે કે એડી એ મલ્ટીફેક્ટરલ ડિસઓર્ડર છે જે વાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો દ્વારા પ્રગટાવવામાં આવે છે જે ઉન્નત વૃદ્ધત્વ દરમિયાન ક્રોનિક મગજ હાયપોપરફ્યુઝન (સીબીએચ) પેદા કરે છે. સીબીએચની હાજરીમાં બાયોકેમિકલ ઇવેન્ટ્સનો રોગવિજ્ઞાનિક કાસ્કેડ જે ઓક્સિડેટીવ તણાવ અને ન્યુરોડિજનેરેશન તરફ દોરી જાય છે તેમાં માઇક્રોન્યુટ્રિએન્ટ્સ, ટ્રેસ મેટલ્સ, લિપિડ્સ અને પ્રો-ઓક્સિડેન્ટ્સ સહિતના બહુવિધ બાયોફેક્ટર્સનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે બાયોફેક્ટર્સના આ વિશેષ અંકમાં સમીક્ષા કરવામાં આવી છે. આ બાયોફેક્ટર્સનું મોડ્યુલેશન પ્રારંભિક એડીને રોકવા અથવા નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. © 2012 ઇન્ટરનેશનલ યુનિયન ઓફ બાયોકેમિસ્ટ્રી એન્ડ મોલેક્યુલર બાયોલોજી, ઇન્ક. કૉપિરાઇટ © 2012 ઇન્ટરનેશનલ યુનિયન ઓફ બાયોકેમિસ્ટ્રી એન્ડ મોલેક્યુલર બાયોલોજી, ઇન્ક.
MED-1708
વિશ્વભરમાં સ્થૂળતા અને હૃદયરોગના રોગની મહામારીની સ્થિતિમાં ખાંડના વધુ પ્રમાણમાં સેવનથી ખાંડના વધુ પડતા વપરાશની પ્રતિકૂળ અસરો અંગેની ચિંતા વધી છે. 2001 થી 2004 માં, અમેરિકનો માટે ઉમેરવામાં આવેલા ખાંડનો સામાન્ય વપરાશ દરરોજ 22.2 ચમચી (દિવસ દીઠ 355 કેલરી) હતો. 1970 અને 2005 ની વચ્ચે, ખાંડ / ઉમેરેલા ખાંડની સરેરાશ વાર્ષિક ઉપલબ્ધતા 19% વધી, જેણે અમેરિકનોના સરેરાશ દૈનિક ઊર્જાના વપરાશમાં 76 કેલરી ઉમેર્યા. સોફ્ટ ડ્રિન્ક્સ અને અન્ય ખાંડ-મીઠું પીણાં અમેરિકનોના આહારમાં ઉમેરાયેલા ખાંડનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે. ખાંડના અતિશય વપરાશને કેટલાક મેટાબોલિક અસાધારણતા અને પ્રતિકૂળ આરોગ્યની સ્થિતિઓ સાથે જોડવામાં આવી છે, તેમજ આવશ્યક પોષક તત્વોની અછત છે. જોકે ટ્રાયલ ડેટા મર્યાદિત છે, નિરીક્ષણ અભ્યાસોના પુરાવા સૂચવે છે કે સોફ્ટ ડ્રિન્ક્સનો વધુ વપરાશ વધુ ઊર્જા વપરાશ, વધુ શરીરના વજન અને આવશ્યક પોષક તત્વોના ઓછા વપરાશ સાથે સંકળાયેલ છે. રાષ્ટ્રીય સર્વેક્ષણના આંકડાઓ પણ દર્શાવે છે કે ઉમેરાયેલા ખાંડના અતિશય વપરાશથી અમેરિકનો દ્વારા વિવેકાધીન કેલરીના અતિશય વપરાશમાં ફાળો આપવામાં આવે છે. 2005ની યુએસ ડાયેટરી ગાઇડલાઇન્સના આધારે, ઊર્જાની જરૂરિયાત હોવા છતાં, ઉમેરાયેલા ખાંડનું સેવન વૈકલ્પિક કેલરી ભથ્થા કરતાં વધારે છે. શું તમે પણ ખાંડ ખાઈ શકો છો? ઉપરની ઉપરની મર્યાદા એ છે કે અડધા કેલરીની મંજૂરી છે, જે મોટાભાગની અમેરિકન સ્ત્રીઓ માટે દિવસ દીઠ 100 કેલરીથી વધુ નથી અને મોટાભાગના અમેરિકન પુરુષો માટે ઉમેરાયેલા ખાંડમાંથી દિવસ દીઠ 150 કેલરીથી વધુ નથી.
MED-1709
અગાઉના મુદ્દામાં, ડ્ર. બ્રે અને પોપકિન તેમના અભિપ્રાય અને સમીક્ષાના ડેટા પૂરા પાડે છે જે તેમને સૂચવે છે કે આપણે વધતી જતી ચિંતાના આધારે આહાર ખાંડના વપરાશ પર પુનર્વિચાર કરવાની જરૂર છે. નીચે આપેલા વિરોધી કથામાં, અમે દલીલ કરીએ છીએ કે કોઈ પણ આહાર અથવા ઉમેરવામાં આવેલી ખાંડની સ્થૂળતા અથવા ડાયાબિટીસના વિકાસ પર કેલરીના અન્ય સ્રોતની તુલનામાં કોઈ અનન્ય અથવા હાનિકારક અસર છે તે અંગે કોઈ સ્પષ્ટ અથવા ખાતરીપૂર્વક પુરાવા નથી. ખાંડ એ માત્ર ઊર્જાનો સ્વાદિષ્ટ સ્ત્રોત છે; કારણ કે તેમાં કોઈ અન્ય ગુણધર્મો નથી જે આપણા પોષણ સુખાકારીમાં ફાળો આપે છે, તે આપણામાંના મોટાભાગના લોકો માટે આવશ્યક ખોરાક નથી. ઊર્જા વપરાશ ઘટાડવા ઈચ્છતા લોકો માટે, ઓછી ખાંડ ખાવાથી શરૂ કરવું સારું છે. જો કે, આમ કરવાથી આપમેળે કોઈ ક્લિનિકલ લાભ થતો નથી.
MED-1710
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ખાંડનો વપરાશ અમેરિકન ક્રાંતિ પછીથી 40 ગણો વધ્યો છે. વર્તમાન આહારમાં ખાંડની માત્રા, મુખ્યત્વે પીણાં તરીકે, જે સ્વાસ્થ્યની ચિંતા ઉભી કરવામાં આવી છે તે આ સમીક્ષાનો વિષય છે. માત્ર 50% કરતાં ઓછી ઉમેરાયેલી ખાંડ (ખાંડ અને ઉચ્ચ ફળદ્રુપ મકાઈની સીરપ) નશીલા પીણાં અને ફળના પીણાંમાં જોવા મળે છે. સોફ્ટ ડ્રિન્ક્સનો વપરાશ 1950થી 2000 વચ્ચે પાંચ ગણો વધ્યો છે. મોટાભાગના મેટા-વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે મેદસ્વીતા, ડાયાબિટીસ, રક્તવાહિની રોગ અને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનું જોખમ ખાંડ અથવા ઉચ્ચ ફ્રક્ટોઝ મકાઈની સીરપ સાથે મીઠું ચડાવેલ પીણાંના વપરાશ સાથે સંબંધિત છે. કેલરીયુક્ત મીઠુંવાળા પીણાનું સેવન પણ બિનઆલ્કોહોલિક ફેટી યકૃત રોગના જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે, અને પુરુષોમાં, ગટ. કેલરીયુક્ત મીઠુંવાળા પીણાં તેમના કેલરી લોડ દ્વારા મેદસ્વીપણામાં ફાળો આપે છે, અને પીણાંના સેવનથી અન્ય ખોરાકના સેવનમાં અનુરૂપ ઘટાડો થતો નથી, જે સૂચવે છે કે પીણાની કેલરી add-on કેલરી છે. ખાંડથી મીઠું ચડાવેલા પીણાં દ્વારા પ્લાઝ્મા ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સની સાંદ્રતામાં વધારો ખાંડમાં ગ્લુકોઝને બદલે ફળદ્રુપતાને આભારી હોઈ શકે છે. ખાંડ ધરાવતા સોફ્ટ ડ્રિન્ક્સની સરખામણીમાં ઓછી કેલરી અથવા કેલરી મુક્ત પીણાંના કેટલાક રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સ દર્શાવે છે કે ક્યાં તો ખાંડ, જેમાંથી 50% ફ્રક્ટોઝ છે, અથવા ફ્રક્ટોઝ એકલા ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ, શરીરના વજન, આંતરડાની ચરબીવાળી પેશી, સ્નાયુ ચરબી અને યકૃત ચરબીમાં વધારો કરે છે. ફ્રક્ટોઝ મુખ્યત્વે યકૃતમાં મેટાબોલાઇઝ થાય છે. જ્યારે તે યકૃત દ્વારા લેવામાં આવે છે, ત્યારે એટીપી ઝડપથી ઘટે છે કારણ કે ફોસ્ફેટને ફળદ્રુપ સ્વરૂપમાં તબદીલ કરવામાં આવે છે જે તેને લિપિડ પૂર્વગામીમાં રૂપાંતરિત કરવાનું સરળ બનાવે છે. ફળ ખાવાથી લિપોજેનેસિસ અને યુરિક એસિડનું ઉત્પાદન વધે છે. હાલના સમયમાં ફ્રક્ટોઝનું સેવન કરવાથી કેટલાક લોકોના સ્વાસ્થ્યને નુકસાન થાય છે.
MED-1714
પશ્ચિમી દેશોના લોકોનું ખાવું, ચરબી અને બેસીને જીવવું એ બધાં જ કેન્સરનું જોખમ વધારે છે. જો કે, આ વધેલા જોખમો માટે જવાબદાર પદ્ધતિઓ સ્પષ્ટ નથી. ઉદ્દેશ્યઃ અમે પૂર્વધારણા કરી હતી કે લાંબા ગાળાના નીચા પ્રોટીન, ઓછી કેલરીનો વપરાશ અને સહનશક્તિ કસરત પ્લાઝ્મા વૃદ્ધિ પરિબળો અને હોર્મોન્સની નીચી સાંદ્રતા સાથે સંકળાયેલી છે જે કેન્સરના વધતા જોખમને લગતી છે. ડિઝાઇનઃ પ્લાઝ્મા વૃદ્ધિ પરિબળો અને હોર્મોન્સનું મૂલ્યાંકન 21 બેઠાડુ વિષયોમાં કરવામાં આવ્યું હતું, જે 4.4 +/- 2.8 y (x +/- SD વયઃ 53.0 +/- 11 y) માટે ઓછી પ્રોટીન, ઓછી કેલરી ખોરાક ખાતા હતા; 21 સહનશક્તિ દોડવીરોને બૉડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI; કિલોગ્રામ / એમ 2 માં) દ્વારા મેળ ખાતા હતા; અને 21 વય અને લિંગ-મેળ ખાતા બેઠાડુ વિષયો પશ્ચિમી આહાર ખાતા હતા. પરિણામોઃ પશ્ચિમી આહાર (26. 5 +/- 2. 7; પી < 0. 005) જૂથની તુલનામાં ઓછી પ્રોટીન, ઓછી કેલરી ખોરાક (21. 3 +/- 3. 1) અને દોડવીર (21. 6 +/- 1. 6) જૂથમાં BMI નીચું હતું. ઇન્સ્યુલિન, મુક્ત સેક્સ હોર્મોન્સ, લેપ્ટિન અને સી- રિયેક્ટિવ પ્રોટીનની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા ઓછી પ્રોટીન, ઓછી કેલરી ખોરાક અને દોડવીર જૂથોમાં પશ્ચિમી ખોરાક જૂથ (બધા પી < 0. 05) કરતા ઓછી હતી અને સેક્સ હોર્મોન- બંધનકર્તા ગ્લોબ્યુલિન વધારે હતી. રનર (અનુક્રમે 177 +/- 37 ng/ ml અને 0. 044 +/- 0. 01) અને બેઠાડુ પશ્ચિમી (અનુક્રમે 201 +/- 42 ng/ ml અને 0. 046 +/- 0. 01) આહાર જૂથો (પી < 0. 005) ની તુલનામાં લો- પ્રોટીન, લો- કેલરી આહાર જૂથમાં પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળ I (IGF- I) અને IGF- બંધન પ્રોટીન 3 નું પ્રમાણ ઓછું હતું. નિષ્કર્ષ: કસરતની તાલીમ, ચરબીમાં ઘટાડો, અને ઓછી પ્રોટીન, ઓછી કેલરી ખોરાકના લાંબા ગાળાના વપરાશ સાથે પ્લાઝ્મા વૃદ્ધિ પરિબળો અને હોર્મોન્સની ઓછી સંખ્યા સાથે સંકળાયેલા છે જે કેન્સરના વધતા જોખમને લગતા છે. ઓછી પ્રોટીનનું સેવન વધારાની રક્ષણાત્મક અસરો હોઈ શકે છે કારણ કે તે શરીરની ચરબીના સમૂહથી સ્વતંત્ર રીતે ફરતા આઇજીએફ- I માં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે.
MED-1715
સારાંશ ઇન્સ્યુલિન/આઇજીએફ-૧ સિગ્નલિંગ પાથવેમાં ઘટાડો થયેલા ફંક્શનલ પરિવર્તનથી ઘણી પ્રજાતિઓમાં મહત્તમ આયુષ્ય અને આરોગ્યની અવધિમાં વધારો થાય છે. કેલરી પ્રતિબંધ (સીઆર) સીરમ આઇજીએફ-૧ ની સાંદ્રતા ~ ૪૦% ઘટાડે છે, કેન્સર સામે રક્ષણ આપે છે અને ઉંદરોમાં વૃદ્ધત્વને ધીમું કરે છે. જો કે, મનુષ્યમાં પરિભ્રમણ IGF- 1 ના સ્તરો પર પર્યાપ્ત પોષણ સાથે સીઆર (CR) ની લાંબા ગાળાની અસરો અજ્ઞાત છે. અહીં અમે બે લાંબા ગાળાના CR અભ્યાસ (1 અને 6 વર્ષ) ના ડેટાની જાણ કરીએ છીએ જે દર્શાવે છે કે કુપોષણ વિના ગંભીર CR એ મનુષ્યમાં IGF-1 અને IGF-1: IGFBP-3 રેશિયોના સ્તરને બદલ્યું નથી. તેનાથી વિપરીત, મધ્યમ પ્રોટીન- પ્રતિબંધિત વ્યક્તિઓમાં કુલ અને મુક્ત IGF- 1 સાંદ્રતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી હતી. CR પ્રેક્ટિસ કરનારા છ સ્વયંસેવકોમાં દરરોજ શરીરના વજનના સરેરાશ 1. 67 g kg -1 થી ઘટાડીને 0. 95 g kg -1 સુધીના પ્રોટીનનું સેવન ઘટાડવાથી સીરમ IGF- 1 માં 194 ng mL -1 થી 152 ng mL -1 સુધી ઘટાડો થયો. આ તારણો દર્શાવે છે કે, ઉંદરોમાં વિપરીત, લાંબા ગાળાના ગંભીર સીઆર સીરમ IGF- 1 એકાગ્રતા અને મનુષ્યમાં IGF- 1: IGFBP- 3 ગુણોત્તર ઘટાડતું નથી. વધુમાં, અમારા ડેટા પુરાવા પૂરા પાડે છે કે પ્રોટીનનું સેવન મનુષ્યમાં ફરતા આઇજીએફ -1 સ્તરનું મુખ્ય નિર્ધારક છે, અને સૂચવે છે કે પ્રોટીનનું સેવન ઘટાડવું એ કેન્સર અને એન્ટી-એજિંગ આહારના હસ્તક્ષેપોનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક બની શકે છે.
MED-1716
વજનમાં વધારો મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ દ્વારા મેદસ્વીતાથી ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2 સુધીની પ્રગતિને માન્યતા આપવામાં આવી છે, અને માનવમાં મુખ્ય કેન્સરનાં જોખમમાં નોંધપાત્ર સંકળાયેલ વધારો સ્વીકારવામાં આવ્યો છે. અમે મેદસ્વીપણાથી ડાયાબિટીસ અને છેલ્લે કેન્સરમાં ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળોની રોગચાળાની ઉચ્ચ સાંદ્રતા અને ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળોની સંડોવણીના મોલેક્યુલર આધારની સમીક્ષા કરીએ છીએ. રોગચાળાના અને બાયોકેમિકલ અભ્યાસો કેન્સરના જોખમ અને પ્રગતિમાં ઇન્સ્યુલિન અને હાયપરઇન્સ્યુલિનિમીયાની ભૂમિકાને સ્થાપિત કરે છે. ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળો, આઇજીએફ- 1 અને આઇજીએફ- 2, વિસર્લ અથવા સ્તન ચરબીયુક્ત પેશી દ્વારા સ્રાવિત, નોંધપાત્ર પેરાક્રિન અને અંતઃસ્ત્રાવી અસરો ધરાવે છે. આ અસરો સ્ટેરોઇડ હોર્મોન ઉત્પાદનમાં વધારો દ્વારા વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. માળખાકીય અભ્યાસો એ સ્પષ્ટ કરે છે કે કેવી રીતે ત્રણ લિંગૅન્ડ્સ, ઇન્સ્યુલિન, આઇજીએફ -1, અને આઇજીએફ -2, ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટરના આઇસોફોર્મ્સ એ અને બી અને પ્રકાર I આઇજીએફ રીસેપ્ટર સાથે અલગ રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે અને સમજાવે છે કે કેવી રીતે આ નાયકો ડાયાબિટીસ-સંબંધિત કેન્સર માટે ફાળો આપે છે. ઉપરોક્ત માહિતીને મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2 ધરાવતા લોકોમાં થતા કેન્સરની યોગ્ય સારવાર માટે સૂચના આપવી જોઈએ. ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળ સિગ્નલ ટ્રાન્સડક્શન પાથવેને લક્ષ્ય બનાવતી નવી દવાઓ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં છે અને જો યોગ્ય બાયોમાર્કર-સૂચિત દર્દીના સ્તરોને અમલમાં મૂકવામાં આવે તો તે અસરકારક હોવી જોઈએ.