_id
stringlengths 6
8
| text
stringlengths 83
9.8k
|
|---|---|
MED-1296 | প্রাকৃতিক ইমিউনমোডুলেটরগুলো ক্রমশ জনপ্রিয় হয়ে উঠছে। তবে জনপ্রিয়তা প্রায়ই অতি-আশাবাদী দাবি এবং মধ্যপন্থী প্রভাব নিয়ে আসে। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল ১১ টি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ইমিউনমোডুলেটরকে সরাসরি তুলনা করা। প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রয়োগের জন্য কোষীয় ও হুমুরাল শাখা উভয় পরীক্ষা করে আমরা দেখতে পেলাম যে পরীক্ষিত বেশিরভাগ ইমিউনমোডুলেটরগুলির প্রভাব সীমিত, যদি থাকে, গ্লুকান সর্বদা সবচেয়ে সক্রিয় অণু যা প্রতিটি প্রতিক্রিয়াকে শক্তিশালীভাবে উদ্দীপিত করে। এই তথ্যগুলি লুইস ফুসফুসের ক্যান্সারের মডেল ব্যবহার করেও নিশ্চিত করা হয়েছিল, যেখানে শুধুমাত্র গ্লুকান এবং রেসভের্যাট্রোল মেটাস্ট্যাসের সংখ্যা কমিয়ে দেয়। |
MED-1299 | লক্ষ্যঃ বিভিন্ন গবেষণায় দেখা গেছে যে, স্যাকারোমাইসিস সেরভিসিয়া থেকে বের করা বেকারের খামিরের বিটা-১,৩/১,৬-ডি-গ্লুকান ঠান্ডা ও ফ্লু-এর উপসর্গ কমাতে কার্যকর। এই গবেষণায় মধ্যম মাত্রার মানসিক চাপের সাথে উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের উপসর্গ এবং মানসিক সুস্থতার উপর একটি নির্দিষ্ট বিটা- গ্লুকান সম্পূরক (ওয়েলমুন) এর প্রভাব মূল্যায়ন করা হয়েছিল। পদ্ধতিঃ সুস্থ মহিলা (38 ± 12 বছর বয়সী) মধ্যপন্থী মানসিক চাপের জন্য স্ক্রিন করা, 12 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একটি প্লাসবো (এন = 38) বা 250 মিলিগ্রাম ওয়েলমুন (এন = 39) স্ব- প্রশাসিত। আমরা মানসিক/শারীরিক শক্তির মাত্রা (শক্তি) এবং সামগ্রিক মঙ্গল (বিশ্বব্যাপী মেজাজের অবস্থা) এর পরিবর্তনগুলি মূল্যায়ন করতে প্রোফাইল অফ মুড স্টেটস (পিওএমএস) মনস্তাত্ত্বিক জরিপ ব্যবহার করেছি। উপরের শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণগুলি ট্র্যাক করতে একটি পরিমাণগত স্বাস্থ্য উপলব্ধি লগ ব্যবহার করা হয়েছিল। ফলাফলঃ ওয়েলমুন গ্রুপের রোগীরা প্লাসবোর তুলনায় উপরের শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ কম (10% বনাম 29%), সামগ্রিকভাবে ভাল বোধ (গ্লোবাল মুড স্টেটঃ 99 ± 19 বনাম 108 ± 23, পি < 0. 05) এবং উচ্চতর মানসিক / শারীরিক শক্তির মাত্রা (শক্তিঃ 19. 9 ± 4. 7 বনাম 15. 8 ± 6. 3, পি < 0. 05) । উপসংহার: এই তথ্য থেকে দেখা যাচ্ছে যে, ওয়েলমুনের সাথে প্রতিদিনের খাদ্যতালিকায় যুক্ত করা হলে শ্বাসযন্ত্রের উপরের উপসর্গগুলি কমে যায় এবং মানসিক চাপে থাকা ব্যক্তিদের মেজাজের অবস্থা উন্নত হয়। |
MED-1303 | এই পর্যালোচনা প্রবন্ধের উদ্দেশ্য হল Avena sativa এর প্রাপ্যতা, উৎপাদন, রাসায়নিক গঠন, ফার্মাকোলজিক্যাল কার্যকলাপ এবং ঐতিহ্যগত ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত উপলব্ধ তথ্যের সংক্ষিপ্তসার করা যাতে মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য অবদান রাখার সম্ভাবনা তুলে ধরা যায়। এখন ওট সারা বিশ্বে চাষ করা হয় এবং অনেক দেশের মানুষের জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ খাদ্য। বিভিন্ন ধরণের ওট পাওয়া যায়। এটি প্রোটিনের একটি সমৃদ্ধ উৎস, এতে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ খনিজ পদার্থ, লিপিড, β-গ্লুকান, একটি মিশ্র-লিঙ্কযুক্ত পলিস্যাচারিড রয়েছে, যা ওটের ডায়েটরি ফাইবারের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ গঠন করে এবং এতে অ্যাভেনাথ্রামাইড, একটি ইন্ডোল অ্যালক্যালোইড-গ্রামাইন, ফ্লেভোনয়েডস, ফ্লেভোনোলাইগানস, ট্রাইটারপেনয়েড সাপোনিনস, স্টেরোলস এবং টোকলস এর মতো বিভিন্ন অন্যান্য ফাইটোকনস্টেনটাইট রয়েছে। ঐতিহ্যগতভাবে ওট দীর্ঘদিন ধরে ব্যবহৃত হয়ে আসছে এবং এটি উদ্দীপক, এন্টিস্পাসমডিক, অ্যান্টিট্যুমার, ডায়ুরেটিক এবং নিউরোটোনিক হিসাবে বিবেচিত হয়। ওট অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ক্ষত নিরাময়, ইমিউন-মোডুলেটরি, এন্টিডায়াবেটিক, এন্টিচোলস্টেরোলেমিক ইত্যাদির মতো বিভিন্ন ফার্মাকোলজিক্যাল কার্যকারিতা রয়েছে। এর বিস্তৃত জৈবিক কার্যকলাপের ফলে দেখা যায় যে, ওট একটি সম্ভাব্য থেরাপিউটিক এজেন্ট। |
MED-1304 | অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (এনএএফএলডি) পশ্চিমা বিশ্বে লিভারের সবচেয়ে সাধারণ রোগ এবং এর ঘটনা দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে। NAFLD একটি বর্ণালী যা সাধারণ স্টেটোসিস থেকে শুরু করে, যা লিভারকে তুলনামূলকভাবে মঙ্গলজনক করে তোলে, অ্যালকোহলযুক্ত স্টেটোহেপাটাইটিস (NASH) পর্যন্ত, যা সিরোসিসে উন্নীত হতে পারে। স্থূলতা, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা, টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিতাস এবং ডিসলিপিডেমিয়া হল এনএএফএলডি এর জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। মেটাবোলিক ঝুঁকিপূর্ণ কারণের সাথে ভারী সমৃদ্ধকরণের কারণে, NAFLD আক্রান্ত ব্যক্তিদের কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। এনএএফএলডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঘটনা বেশি দেখা যায়। NAFLD এর নির্ণয়ের জন্য ইমেজিং প্রমাণের প্রয়োজন হয় যে লিভার স্টেটোসিস প্রতিদ্বন্দ্বী এটিওলজিগুলির অনুপস্থিতিতে উল্লেখযোগ্য অ্যালকোহল গ্রহণ সহ। লিভার বায়োপসি এখনও NASH নির্ণয়ের জন্য এবং পূর্বাভাস নির্ধারণের জন্য স্বর্ণ মান। ওজন কমানো চিকিৎসার মূল ভিত্তি। ∼5% ওজন হ্রাস স্টেটোসিসকে উন্নত করে বলে মনে করা হয়, যখন স্টেটোহেপাটাইটিসকে উন্নত করতে ∼10% ওজন হ্রাস প্রয়োজন। NASH এর চিকিৎসার জন্য বেশ কিছু ফার্মাকোলজিক্যাল থেরাপির ওপর গবেষণা করা হয়েছে এবং ভিটামিন ই এবং থিয়াজোলাইডিনডিওনের মতো এজেন্টগুলি নির্বাচিত রোগীদের উপ-গোষ্ঠীতে আশাপ্রদ প্রমাণিত হয়েছে। |
MED-1305 | এই দৃষ্টিভঙ্গির উদ্দেশ্য হল ১) পুরো শস্যের ব্যবহার এবং শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণের মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে উপলব্ধ বৈজ্ঞানিক সাহিত্যের পর্যালোচনা করা; ২) সম্ভাব্য প্রক্রিয়াগুলি মূল্যায়ন করা যার মাধ্যমে পুরো শস্য গ্রহণ অতিরিক্ত ওজন কমাতে সহায়তা করতে পারে এবং ৩) মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কেন এই বিষয়ে ভিন্ন ফলাফল দেয় তা বোঝার চেষ্টা করা। সমস্ত সম্ভাব্য মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা প্রমাণ করে যে পুরো শস্যের উচ্চতর গ্রহণ নিম্ন BMI এবং শরীরের ওজন বৃদ্ধি সঙ্গে যুক্ত। তবে, এই ফলাফলগুলি স্পষ্ট করে না যে পুরো শস্যের ব্যবহার কেবল স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার চিহ্ন বা শরীরের ওজন "নিজেই" কমিয়ে আনার পক্ষে একটি কারণ। পুরো শস্যের অভ্যাসের কারণে শরীরের ওজন কম হয়, কারণ এতে পুরো শস্যের পণ্যের শক্তি ঘনত্ব কম থাকে, গ্লাইসেমিক ইনডেক্স কম থাকে, অ-পচানো কার্বোহাইড্রেট ফার্মেট হয় (স্যাটিটি সিগন্যাল) এবং শেষ পর্যন্ত অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা নিয়ন্ত্রণ করে। মহামারী সংক্রান্ত প্রমাণের বিপরীতে, কয়েকটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলগুলি নিশ্চিত করে না যে একটি সম্পূর্ণ শস্য কম ক্যালোরিযুক্ত খাদ্য শস্যের খাদ্যের চেয়ে শরীরের ওজন হ্রাস করতে আরও কার্যকর, তবে তাদের ফলাফলগুলি ছোট নমুনা আকার বা হস্তক্ষেপের স্বল্প সময়ের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। তাই এই প্রশ্নের উত্তর খুঁজতে হলে, পর্যাপ্ত পদ্ধতির সাথে আরও গবেষণা করা দরকার। বর্তমানে, পুরো শস্যের ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে কারণ এটি খাদ্যের একটি বৈশিষ্ট্য যা শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতে পারে, কিন্তু এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস, কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাসের সাথেও যুক্ত। কপিরাইট © ২০১১ এ্যালসেভিয়ার বি.ভি. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1307 | অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (এনএএফএলডি) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে লিভারের সবচেয়ে সাধারণ রোগ। যদিও আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন ফর দ্য স্টাডি অফ লিভার ডিজিজ গাইডলাইনস এনএএফএলডিকে হিস্টোলজি বা ইমেজিংয়ের মাধ্যমে সনাক্ত করা লিভার স্টেটোসিস হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে, অস্বাভাবিক লিভার ফ্যাট জমা হওয়ার কোনও গৌণ কারণ ছাড়াই, স্ক্রিনিং বা নির্ণয়ের জন্য কোনও ইমেজিং মোডালটির স্ট্যান্ডার্ড যত্নের পরামর্শ দেওয়া হয় না। বেডসাইড আল্ট্রাসাউন্ডের মূল্যায়ন করা হয়েছে এনএএফএলডি নির্ণয়ের একটি অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতি হিসাবে বৈশিষ্ট্যযুক্ত সোনোগ্রাফিক ফলাফলের উপস্থিতিতে। পূর্ববর্তী গবেষণায় NAFLD এর জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত সোনোগ্রাফিক ফলাফলের মধ্যে রয়েছে উজ্জ্বল লিভার ইকো, হেপাটোরেনাস ইকোজেনিসিটি বৃদ্ধি, পোর্টাল বা লিভার শিরা এবং তলদেশের টিস্যু বেধের রক্তনালী অস্পষ্টতা। এই সব অ্যালার্মোগ্রাফিক বৈশিষ্ট্যগুলি বেডসাইড ক্লিনিকালদের সহজেই এনএএফএলডি এর সম্ভাব্য কেসগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে না। যদিও ইমেজ এটেন্যুয়েশন, ডিফিউজ ইকোজেনিক, ইউনিফর্ম হেটারোজেনিক লিভার, ঘন সাবকুটেনাল গভীরতা এবং পুরো ক্ষেত্রের লিভার ফিলিংয়ের বর্ধিত সনাক্তকরণ ক্লিনিকালরা বিছানার পাশে আল্ট্রাসাউন্ড থেকে সনাক্ত করতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ডের সহজলভ্যতা, ব্যবহারের সহজতা এবং কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রোফাইল লিভার স্টেটোসিস সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে বিছানার পাশে আল্ট্রাসাউন্ডকে একটি আকর্ষণীয় ইমেজিং মোডালাইজেশন করে তোলে। যখন উপযুক্ত ক্লিনিকাল ঝুঁকিপূর্ণ কারণের সাথে ব্যবহার করা হয় এবং স্টেটোসিস লিভারের 33% এর বেশি জড়িত থাকে, তখন আল্ট্রাসাউন্ড নির্ভরযোগ্যভাবে NAFLD নির্ণয় করতে পারে। মাঝারি হেরাপিটিক স্টেটোসিস সনাক্ত করার ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ডের ক্ষমতা সত্ত্বেও, ফাইব্রোসিসের মাত্রা নির্ধারণে এটি লিভার বায়োপসির প্রতিস্থাপন করতে পারে না। এই পর্যালোচনার উদ্দেশ্য হল এনএএফএলডি রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ডের ডায়াগনস্টিক নির্ভুলতা, উপযোগিতা এবং সীমাবদ্ধতা এবং রুটিন অনুশীলনে ক্লিনিকাল চিকিৎসকদের দ্বারা এর সম্ভাব্য ব্যবহার পরীক্ষা করা। |
MED-1309 | স্থূলতা অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার রোগ সহ বিভিন্ন রোগের সাথে যুক্ত। আমাদের সাম্প্রতিক প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে, বিটা-গ্লুকানে সমৃদ্ধ ওট, একটি প্রাণী মডেলের ক্ষেত্রে বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণকারী এবং লিভার-সুরক্ষাকারী প্রভাব ফেলে। এই গবেষণায়, আমরা ওটের প্রভাব আরও নিশ্চিত করতে একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল করেছি। 27 এবং 18-65 বছর বয়সী ব্যক্তিদের এলোমেলোভাবে একটি নিয়ন্ত্রণ (n=18) এবং একটি ওট- চিকিত্সা (n=16) গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছিল, যথাক্রমে 12 সপ্তাহ ধরে প্লাসবো বা বিটা গ্লুকান- সমৃদ্ধ ওট শস্য গ্রহণ করে। আমাদের তথ্যে দেখা গেছে যে ওট খাওয়া শরীরের ওজন, BMI, শরীরের চর্বি এবং কোমর-হাইপ অনুপাতকে হ্রাস করে। AST সহ লিভার ফাংশন প্রোফাইল, কিন্তু বিশেষ করে ALT, লিভার মূল্যায়নে সহায়ক উপযোগী সম্পদ ছিল, যেহেতু উভয়ই ওট খাওয়া রোগীদের মধ্যে হ্রাস দেখিয়েছে। তবে আল্ট্রাসোনিক ইমেজ বিশ্লেষণের মাধ্যমে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি এখনও দেখা যায়নি। ওট খাওয়া ভালোভাবে সহ্য করা হয় এবং পরীক্ষার সময় কোন বিরূপ প্রভাব দেখা যায়নি। উপসংহারে, ওট খাওয়া স্থূলতা, পেটের চর্বি এবং লিপিড প্রোফাইল এবং লিভারের কার্যকারিতা উন্নত করে। প্রতিদিনের পরিপূরক হিসাবে গ্রহণ করা হলে, ওট মেটাবোলিক ব্যাধিগুলির জন্য সহায়ক থেরাপি হিসাবে কাজ করতে পারে। |
MED-1312 | এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল নিউরোমিডিয়েটর, ভ্যাসোঅ্যাক্টিভ ইন্টেরিনাল পেপটাইড (ভিআইপি) দ্বারা উদ্দীপিত ত্বকের টুকরোগুলিতে ওটমিল এক্সট্র্যাক্ট অলিগোমারের অ্যান্টি- ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব মূল্যায়ন করা। ত্বকের টুকরো টুকরো (প্লাস্টিক সার্জারি থেকে) 6 ঘন্টা বেঁচে থাকার অবস্থার মধ্যে রাখা হয়েছিল। এরপর হিস্টোলজিক্যাল বিশ্লেষণ হেমাটক্সিলিন এবং ইওসিন- রঙযুক্ত স্লাইডে করা হয়। এডিমাকে আধা পরিমাণগত স্কোর দিয়ে মূল্যায়ন করা হয়। স্কেল অনুযায়ী ডায়ালাইটেশনযুক্ত রক্তনালীগুলির শতাংশের পরিমাণ নির্ধারণ করে এবং মর্ফোমেট্রিক চিত্র বিশ্লেষণের মাধ্যমে তাদের পৃষ্ঠ পরিমাপ করে ভাসোডিটেশন অধ্যয়ন করা হয়েছিল। টিএনএফ-আলফা ডোজিংটি সংস্কৃতির সুপারনেটেন্টগুলিতে করা হয়েছিল। ভিআইপি প্রয়োগের পর রক্তনালী প্রসারিত হওয়া উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। ভিআইপি- চিকিত্সা করা ত্বকের তুলনায় ওটমিল এক্সট্র্যাক্ট অলিগোমার দিয়ে চিকিত্সা করার পরে, প্রসারিত জাহাজের গড় পৃষ্ঠ এবং এডিমা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। তদুপরি, এই নির্যাস দিয়ে চিকিত্সা টিএনএফ- আলফা হ্রাস করেছে। |
MED-1314 | কঠিন টিউমার চিকিৎসার জন্য এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (EGFR) ইনহিবিটর ব্যবহার ক্রমবর্ধমান। তবে, EGFR- inhibitors এর সহনশীলতা প্রোফাইল, যেমন মোনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি সেটক্সিমাব এবং টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটার এরলোটিনিব, একটি অনন্য গ্রুপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ত্বকের প্রতিক্রিয়া যা একটি অ্যাক্নিফর্ম ফুসকুড়ি, জেরোসিস, এক্সিমা এবং চুল এবং নখের পরিবর্তন দ্বারা প্রভাবিত হয়। এই ত্বকের বিষাক্ততা টিউমার বিরোধী কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কিত হওয়ার সম্ভাবনাটি কেস-বাই-কেস ভিত্তিতে ডোজিংয়ের সম্ভাবনা সরবরাহ করে। এই ত্বকের প্রভাবগুলি চিকিত্সা মেনে চলার ক্ষেত্রে একটি উল্লেখযোগ্য বাধা হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীদের সুপারিশকৃত ডোজ গ্রহণের জন্য সুসংগত, বহু-বিষয়ক ব্যবস্থাপনা কৌশল প্রয়োজন। এই ফোস্কা কিছু ব্রণ চিকিৎসার ক্ষেত্রে ভালো সাড়া দেয় এবং জেরোসিসকে স্ট্যান্ডার্ড এমোলিয়েন্টস দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায়। এখানে আমরা ত্বকের প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য বর্তমানে উপলব্ধ চিকিত্সা বিকল্পগুলির একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ উপস্থাপন করছি এবং ভবিষ্যতে EGFR- ইনহিবিটার-সম্পর্কিত ত্বকের প্রতিক্রিয়াগুলির চিকিত্সার উন্নতি করার কিছু উপায়ের মূল্যায়ন করছি। এই প্রভাবগুলি পরিচালনা করার সর্বোত্তম উপায় নির্ধারণের জন্য প্রমাণ-ভিত্তিক গবেষণার প্রয়োজন। |
MED-1315 | RAS/ RAF/ MEK/ MAPK পথের EGFR- স্বাধীন সক্রিয়করণ cetuximab প্রতিরোধের প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি। পরীক্ষামূলক নকশা: আমরা, ইন ভিট্রো এবং ইন ভিভো, বেয় 86-9766, একটি নির্বাচনী MEK1/ 2 ইনহিবিটার, এর প্রভাব মূল্যায়ন করেছি, সেটক্সিমাবের প্রাথমিক বা অর্জিত প্রতিরোধের সাথে মানব কলোরেক্টাল ক্যান্সার কোষের একটি প্যানেলে। ফলাফলঃ কোলরেক্টাল ক্যান্সারের কোষের মধ্যে, পাঁচটি KRAS মিউটেশন (LOVO, HCT116, HCT15, SW620, এবং SW480) এবং একটি BRAF মিউটেশন (HT29) সহ একটি সেটক্সিমাবের অ্যান্টিপ্রোলিফারেটিভ প্রভাবের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী ছিল, যখন দুটি কোষ (জিইও এবং এসডাব্লু 48) অত্যন্ত সংবেদনশীল ছিল। BAY 86- 9766 এর সাথে চিকিত্সা HCT15 কোষ ব্যতীত সমস্ত ক্যান্সার কোষে ডোজ- নির্ভর বৃদ্ধি প্রতিরোধের নির্দেশ করে, যার মধ্যে দুটি মানব কলোরেক্টাল ক্যান্সার কোষ রয়েছে যা সেটক্সিমাবের প্রতি প্রতিরোধ ক্ষমতা অর্জন করেছে (জিইও- সিআর এবং এসডাব্লু 48- সিআর), এইচসিটি 15 কোষ ব্যতীত। Cetuximab এবং BAY 86- 9766 এর সাথে মিলিত চিকিত্সা, cetuximab এর প্রতি প্রাথমিক বা অর্জিত প্রতিরোধের কোষগুলিতে MAPK এবং AKT পথের ব্লকডের সাথে একটি সিনার্জিস্টিক অ্যান্টিপ্রোলিফারেটিভ এবং অ্যাপোপটোটিক প্রভাব সৃষ্টি করে। সিনার্জিস্টিক অ্যান্টিপ্রলিফারেটিভ প্রভাবগুলি অন্য দুটি নির্বাচনী এমইকে ১/ ২ ইনহিবিটার, সেলামেটিনিব এবং পিমাসেরটিব, সেটাক্সিমাবের সাথে একত্রে ব্যবহার করে নিশ্চিত করা হয়েছিল। উপরন্তু, সিআরএনএ দ্বারা এমইকে এক্সপ্রেশন প্রতিরোধ প্রতিরোধী কোষে cetuximab সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার। নগ্ন মাউসগুলিতে হিউম্যান এইচসিটি১৫, এইচসিটি১১৬, এসডব্লিউ৪৮- সিআর এবং জিইও- সিআর এক্সেনোগ্রাফ্টের সাথে, সেটক্সিমাব এবং BAY 86- 9766 এর সাথে সমন্বিত চিকিত্সা উল্লেখযোগ্য টিউমার বৃদ্ধির প্রতিরোধ এবং মাউসের বেঁচে থাকার বৃদ্ধি ঘটায়। উপসংহারঃ এই ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে এমইকে অ্যাক্টিভেশন সেটক্সিমাবের প্রাথমিক এবং অর্জিত প্রতিরোধের উভয় ক্ষেত্রেই জড়িত এবং ইজিএফআর এবং এমইকে প্রতিরোধ করা কলোরেক্টাল ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে এন্টি- ইজিএফআর প্রতিরোধের জন্য একটি কৌশল হতে পারে। ©২০১৪ আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন ফর ক্যান্সার রিসার্চ। |
MED-1316 | ওটমিল শতাব্দী ধরে বিভিন্ন জেরোটিক ডার্মাটোসিসের সাথে যুক্ত খিটখিটে এবং জ্বালা দূর করার জন্য একটি প্রশান্তিকর এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছে। ১৯৪৫ সালে, কলয়েডাল উপাদানটি বের করার জন্য ওটকে সূক্ষ্মভাবে চূর্ণ করে এবং সিদ্ধ করে তৈরি করা একটি ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত কলয়েডাল ওটমিল পাওয়া যায়। আজকাল, কলয়েডাল ওটমিল বিভিন্ন ডোজ ফর্মের মধ্যে পাওয়া যায়, যেমন স্নানের জন্য পাউডার, শ্যাম্পু, শেভিং জেল এবং ময়শ্চারাইজিং ক্রিম। বর্তমানে, ত্বক রক্ষাকারী ওষুধ পণ্যের জন্য ওভার-দ্য কাউন্টার ফাইনাল মনোগ্রাফি অনুসারে মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) দ্বারা ত্বক রক্ষাকারী হিসাবে কলয়েডাল ওটমিলের ব্যবহার নিয়ন্ত্রিত হয়। এর প্রস্তুতিও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফার্মাকোপেয়া দ্বারা মানক করা হয়। কলয়েডাল ওটমিলের অনেকগুলি ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য তার রাসায়নিক পলিমরফিজম থেকে উদ্ভূত। স্টার্চ এবং বিটা-গ্লুকানের উচ্চ ঘনত্ব ওটের প্রতিরক্ষামূলক এবং জল-ধারণকারী কার্যের জন্য দায়ী। বিভিন্ন ধরনের ফেনলগুলির উপস্থিতি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি কার্যকারিতা প্রদান করে। কিছু কিছু ওট ফেনল শক্তিশালী অতিবেগুনী শোষণকারীও। ওটের পরিচ্ছন্নতা কার্যকলাপ মূলত সাপোনিনের কারণে। এর অনেক কার্যকরী বৈশিষ্ট্য কলয়েডাল ওটমিলকে একটি ক্লিনজার, ময়শ্চারাইজার, বাফার, পাশাপাশি একটি প্রশান্তিকর এবং প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট করে তোলে। |
MED-1317 | পুরো শস্যের খাদ্যের উচ্চ পরিমাণ গ্রহণের ফলে কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমে যায়, কিন্তু এই সুরক্ষার পেছনের প্রক্রিয়াটি এখনও স্পষ্ট করা যায়নি। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং কোলন এপিথিলিয়ামে সাইক্লোঅক্সিজেনেস- ২ (COX- ২) এক্সপ্রেশন এপিথিলিয়াল কার্সিনোজেনসিস, প্রলিফারেশন এবং টিউমার বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। আমরা অ্যান্ট্রামাইড (এভিএনএস) এর প্রভাব পরীক্ষা করেছি, যা অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওট থেকে উদ্ভূত অনন্য পলিফেনল, ম্যাক্রোফেজ, কোলন ক্যান্সার কোষের লাইন এবং মানব কোলন ক্যান্সার কোষের লাইনগুলির প্রজননে COX-2 এক্সপ্রেশন। আমরা দেখতে পেলাম যে Avns সমৃদ্ধ ওটস এক্সট্র্যাক্ট (AvExO) COX- ২ এক্সপ্রেশনে কোন প্রভাব ফেলেনি, কিন্তু এটি COX এনজাইম কার্যকলাপ এবং প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন E ((২) (PGE ((২)) উৎপাদনকে প্রতিরোধ করেছে। Avns (AvExO, Avn- C, এবং Avn- C এর মেথাইলেটেড ফর্ম (CH3- Avn- C)) COX- ২- পজিটিভ HT29, Caco- ২, এবং LS174T এবং COX- ২- নেগেটিভ HCT116 মানব কোলন ক্যান্সার কোষের কোষের প্রজননকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাধা দেয়, CH3- Avn- C সবচেয়ে শক্তিশালী। তবে, Avns- এর COX- ২ এক্সপ্রেশন এবং PGE- ২ উৎপাদন Caco- ২ এবং HT- ২৯ কোলন ক্যান্সার কোষে কোন প্রভাব ছিল না। এই ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে কোলন ক্যান্সার কোষের প্রজনন উপর Avns এর প্রতিরোধক প্রভাব COX- ২ এক্সপ্রেশন এবং PGE (২) উৎপাদনের স্বাধীন হতে পারে। সুতরাং, Avns ম্যাক্রোফেজ PGE ((2) উৎপাদন এবং কোলন ক্যান্সার কোষে নন- COX- সম্পর্কিত অ্যান্টিপ্রোলিফারেটিভ প্রভাবগুলির প্রতিরোধের মাধ্যমে কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। কৌতূহলজনকভাবে, Avns এর কনফ্লুয়েন্স- প্ররোচিত ভিন্ন Caco- ২ কোষের কোষের জীবিতের উপর কোন প্রভাব ছিল না, যা স্বাভাবিক কোলোনিক এপিথেলিয়াল কোষের বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। আমাদের ফলাফল থেকে জানা যায় যে, ওট এবং ওট ব্রেনের ব্যবহার কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমিয়ে দিতে পারে, কারণ এতে প্রচুর ফাইবার থাকে এবং এভেনের কারণেও কোলন ক্যান্সার কোষের প্রজনন কমিয়ে দেয়। |
MED-1318 | © ২০১৪ আমেরিকান সোসাইটি ফর নিউট্রিশন। পটভূমি: ধান খাওয়ার সাথে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি যুক্ত করা হয়েছে, কিন্তু এর সাথে কার্ডিওভাসকুলার রোগের (সিভিডি) সম্পর্ক সীমিত। উদ্দেশ্য: আমরা জাপানের জনসংখ্যার মধ্যে চালের ব্যবহার এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঘটনা এবং মৃত্যুর ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করেছি। ডিজাইন: এটি ছিল একটি সম্ভাব্য গবেষণা যেখানে ৯১,২২৩ জন জাপানি পুরুষ ও মহিলাদের বয়স ৪০ থেকে ৬৯ বছর। তাদের মধ্যে চালের খরচ নির্ধারণ করা হয় এবং ৫ বছর পর পর ৩টি স্ব-প্রদত্ত খাদ্য-প্রবণতা প্রশ্নাবলী থেকে তা আপডেট করা হয়। আক্রান্তের সংখ্যা ১৯৯০ থেকে ২০০৯ পর্যন্ত প্রথম শ্রেণীর এবং ১৯৯৩ থেকে ২০০৭ পর্যন্ত দ্বিতীয় শ্রেণীর এবং মৃত্যুর হার ১৯৯০ থেকে ২০০৯ পর্যন্ত প্রথম শ্রেণীর এবং ১৯৯৩ থেকে ২০০৯ পর্যন্ত দ্বিতীয় শ্রেণীর। এইচআর এবং ৯৫% সিআই কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঘটনা এবং মৃত্যুর পরিমাণ গণনা করা হয়, যা গড় চালের পরিমাণের কুইন্টিল অনুযায়ী। ফলাফল: ১৫ থেকে ১৮ বছর ধরে চলমান পর্যবেক্ষণে আমরা ৪৩৯৫ জন স্ট্রোকের ঘটনা, ১০৮৮ জন হৃদরোগের ঘটনা এবং ২৭০৫ জনের হৃদরোগজনিত মৃত্যুর ঘটনা নিশ্চিত করেছি। চালের ব্যবহারের সাথে ইনসিড্যান্ট স্ট্রোক বা আইএইচডি ঝুঁকির সম্পর্ক ছিল না; মাল্টিভ্যারিয়েবল এইচআর (95% আইসি) সর্বাধিক তুলনায় সর্বনিম্ন চালের ব্যবহারের কুইন্টিলের জন্য মোট স্ট্রোকের জন্য 1. 01 (0. 90, 1. 14) এবং আইএইচডি এর জন্য 1. 08 (0. 84, 1.38) ছিল। একইভাবে, চালের ব্যবহার এবং CVD থেকে মৃত্যুর ঝুঁকির মধ্যে কোন সম্পর্ক ছিল না; মোট CVD থেকে মৃত্যুর জন্য HR (95% CI) 0. 97 (0. 84, 1. 13) ছিল। কোন সমাপ্তি পয়েন্টের জন্য শরীরের ভর সূচক দ্বারা লিঙ্গ বা প্রভাব পরিবর্তন সঙ্গে কোন মিথস্ক্রিয়া ছিল না। উপসংহারঃ চালের ব্যবহার কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বা মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত নয়। |
MED-1319 | চীনের গ্রামাঞ্চলের ৬৫টি জেলার খাদ্য, জীবনযাত্রা এবং মৃত্যুর হার নিয়ে একটি বিস্তৃত পরিবেশগত সমীক্ষা দেখায় যে, বেশি শিল্পোন্নত, পশ্চিমা সমাজে খাওয়া খাদ্যের তুলনায় উদ্ভিদজাত খাদ্যের পরিমাণ অনেক বেশি। প্রাণীজ প্রোটিনের গড় গ্রহণ (শক্তির শতাংশ হিসাবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গড় গ্রহণের প্রায় এক দশমাংশ), মোট ফ্যাট (শক্তির 14.5%), এবং ডায়েটরি ফাইবার (33.3 গ্রাম / দিন) উদ্ভিদ উত্সের খাবারের জন্য একটি উল্লেখযোগ্য পছন্দ প্রতিফলিত করে। রক্তের রক্তে কোলেস্টেরলের গড় ঘনত্ব প্রায় ৩.২৩-৩.৪৯ মিমোল/ লিটার, এই খাদ্য জীবনধারার সাথে মিলে যায়। এই গবেষণায় মূলত এই অনুমান করা হয়েছে যে, পুষ্টির যোগান এবং পুষ্টির পরিমাণের যোগান, যা সাধারণত উদ্ভিদজাত খাদ্য দ্বারা সরবরাহ করা হয়, এর দ্বারা দীর্ঘস্থায়ী অবনতিশীল রোগ প্রতিরোধ করা হয়। এই অনুমানের জন্য প্রমাণের বিস্তৃতি এবং ধারাবাহিকতা একাধিক ইনপুট- বায়োমার্কার- রোগের সমিতিগুলির সাথে তদন্ত করা হয়েছিল, যা যথাযথভাবে সামঞ্জস্য করা হয়েছিল। উদ্ভিদজাত খাদ্য সমৃদ্ধকরণ বা চর্বি গ্রহণের হ্রাসের কোন প্রান্তিকতা নেই যার বাইরে রোগ প্রতিরোধের আর কোন ঘটনা ঘটে না। এই ফলাফল থেকে জানা যায় যে প্রাণীজ উদ্ভিদ থেকে উৎপাদিত খাদ্যের সামান্য পরিমাণ গ্রহণের ফলে রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যা ক্রনিক অবনতিশীল রোগের কারণে মৃত্যুর হার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। |
MED-1320 | প্রসঙ্গ প্রক্রিয়াকরণের বিভিন্ন মাত্রা এবং পুষ্টির বিভিন্ন মাত্রার কারণে, ব্রাউন রাইস এবং হোয়াইট রাইসের টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকিতে ভিন্ন প্রভাব থাকতে পারে। ২৬-৮৭ বছর বয়সী মার্কিন পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে টাইপ ২ ডায়াবেটিস ঝুঁকির সাথে সাদা চাল ও বাদামী চালের ব্যবহারের ভবিষ্যদ্বাণীমূলক পরীক্ষা করা। স্বাস্থ্য পেশাদারদের ফলো-আপ স্টাডি (১৯৮৬-২০০৬) এবং নার্সদের স্বাস্থ্য স্টাডি I (১৯৮৪-২০০৬) এবং II (১৯৯১-২০০৫) ডিজাইন ও সেটিং। অংশগ্রহণকারীরা আমরা এই গ্রুপের ৩৯,৭৬৫ জন পুরুষ এবং ১৫৭,৪৬৩ জন মহিলার খাদ্য, জীবনযাত্রা এবং রোগের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করেছি। সকল অংশগ্রহণকারীর শুরুর দিকে ডায়াবেটিস, কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং ক্যান্সার ছিল না। সাদা চাল, বাদামী চাল, অন্যান্য খাবার এবং পুষ্টির পরিমাণ মূল্যায়ন করা হয় এবং প্রতি ২-৪ বছর পরপর তা আপডেট করা হয়। ফলাফল ৩,৩১৮,১৯৬ জন-বছরের পর্যবেক্ষণের সময় আমরা টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ১০,৫০৭টি ঘটনা নথিভুক্ত করেছি। বয়স এবং অন্যান্য জীবনযাত্রা এবং খাদ্য ঝুঁকির কারণগুলির জন্য মাল্টিভেরিয়েট সমন্বয় করার পরে, সাদা চালের উচ্চতর গ্রহণ টাইপ ২ ডায়াবেটিসের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। সাদা চালের ৫টি/ সপ্তাহে এবং < ১টি/ মাসে পরিবেশন করা চালের তুলনায় টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ৯৫% নির্ভরতা ব্যবধানের তুলনামূলক ঝুঁকি ছিল ১. ১৭ (১. ০২, ১. ৩৬) । বিপরীতে, ব্রাউন রাইস বেশি খাওয়ার সাথে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কম ছিল: মিলিত মাল্টিভেরিয়েট আপেক্ষিক ঝুঁকি (৯৫% কনফিডেন্স ইন্টারভেল) ছিল ০. ৮৯ (০. ৮১, ০. ৯৭) ≥ ২টি / সপ্তাহে ব্রাউন রাইস খাওয়ার সাথে তুলনা করে < ১টি / মাসে। আমরা অনুমান করেছি যে একই পরিমাণ বাদামী চালের সাথে 50 গ্রাম/দিন (রান্না করা, 1⁄3 পরিবেশন / দিন সমতুল্য) সাদা চালের পরিবর্তে 16% (95% আস্থা ব্যবধানঃ 9%, 21%) টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কম ছিল, যখন পুরো শস্যের সাথে একই প্রতিস্থাপন ছিল 36% (95% আস্থা ব্যবধানঃ 30%, 42%) ডায়াবেটিস ঝুঁকি কম। উপসংহার সাদা চালের পরিবর্তে ব্রাউন রাইস সহ পুরো শস্যের ব্যবহারে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমতে পারে। এই তথ্যগুলো থেকে জানা যায় যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস প্রতিরোধে সাহায্যের জন্য কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের বেশিরভাগ অংশই পরিমার্জিত শস্যের পরিবর্তে পুরো শস্য থেকে নেওয়া উচিত। |
MED-1321 | ফসফোলিপিড (পিএল) হল ধানের শস্যের লিপিডের একটি প্রধান শ্রেণী। যদিও পিএলগুলি স্টার্চ এবং প্রোটিনের তুলনায় একটি ছোটখাট পুষ্টি উপাদান, তবে তাদের পুষ্টিগত এবং কার্যকরী উভয় গুরুত্ব থাকতে পারে। আমরা ধানের পিএল এর শ্রেণী, বন্টন এবং বৈচিত্র্য, ধানের শেষ ব্যবহারের গুণমান এবং মানুষের স্বাস্থ্যের সাথে তাদের সম্পর্ক, পাশাপাশি বিশ্লেষণমূলক প্রোফাইলিংয়ের জন্য উপলব্ধ পদ্ধতিগুলি সম্পর্কে পদ্ধতিগতভাবে সাহিত্য পর্যালোচনা করেছি। ফসফ্যাটিডাইলকোলিন (পিসি), ফসফ্যাটিডাইলথানোলামিন (পিই), ফসফ্যাটিডাইলিনোসাইটোল (পিআই) এবং তাদের লিসো ফর্মগুলি ধানের প্রধান পিএল। চালের ব্রাইনগুলোতে পিসির ক্ষয়ক্ষতিকে চালের লিপিডের অবনতির কারণ হিসেবে বিবেচনা করা হয় এবং এর ফলে চালের রানসিড স্বাদ কমে যায়। চালের এন্ডোস্পার্মে লিসো ফর্মগুলি প্রধান স্টার্চ লিপিডের প্রতিনিধিত্ব করে এবং অ্যামিলোসের সাথে অন্তর্ভুক্তি জটিল গঠন করতে পারে, যা স্টার্চের শারীরিক-রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য এবং হজমযোগ্যতা এবং তাই এর রান্না এবং খাওয়ার গুণমানকে প্রভাবিত করে। খাদ্যের মাধ্যমে পাওয়া পিএল মানুষের বিভিন্ন রোগের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাস করে। যেহেতু অনেক এশীয় দেশে চাল দীর্ঘদিন ধরে প্রধান খাদ্য হিসেবে ব্যবহৃত হয়ে আসছে, তাই চালের পিএল এই জনগোষ্ঠীর জন্য উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য উপকার করতে পারে। চালের পিএল জিনগত (জি) এবং পরিবেশগত (ই) উভয় কারণের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে এবং জি × ই মিথস্ক্রিয়া সমাধানের ফলে পিএল রচনা এবং সামগ্রীর ভবিষ্যতে শোষণ করা সম্ভব হতে পারে, যার ফলে ভোক্তাদের জন্য চালের গুণমান এবং স্বাস্থ্যের উপকারিতা বাড়বে। আমরা চালের পিএল বিশ্লেষণের জন্য ব্যবহৃত বিভিন্ন পদ্ধতি চিহ্নিত এবং সংক্ষিপ্ত করেছি এবং পদ্ধতিগুলির মধ্যে অসঙ্গতির কারণে রিপোর্ট করা পিএল মানগুলির পরিবর্তনের পরিণতি নিয়ে আলোচনা করেছি। এই পর্যালোচনা চালের মধ্যে পিএল এর প্রকৃতি এবং গুরুত্ব সম্পর্কে আরও ভাল ধারণা দেয় এবং চালের শস্য এবং অন্যান্য শস্যের গুণমান উন্নত করতে পিএল পরিচালনা করার সম্ভাব্য পদ্ধতির রূপরেখা দেয়। কপিরাইট © 2013 Elsevier Ltd. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1322 | বেশ কিছু গবেষণায় বলা হয়েছে যে, পুরো শস্যের গ্রহণের ফলে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকিতে সুরক্ষামূলক প্রভাব দেখা যায়, কিন্তু তা প্রমাণিত হয়নি। আমরা ধান খাওয়া এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ে একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ করেছি। আমরা পাবমেড ডাটাবেসে অনুসন্ধান করেছি শস্যের গ্রহণ এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকির উপর, ৫ জুন, ২০১৩ পর্যন্ত। সমষ্টিগত আপেক্ষিক ঝুঁকি একটি র্যান্ডম প্রভাব মডেল ব্যবহার করে গণনা করা হয়। বিশ্লেষণে ১৬ টি সমষ্টিগত গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। প্রতিদিন ৩টি খাবারের জন্য সমষ্টিগত আপেক্ষিক ঝুঁকি ছিল 0. 68 (95% CI 0. 58- 0. 81, I ((2) = 82%, n = 10) পুরো শস্যের জন্য এবং 0. 95 (95% CI 0. 88- 1. 04, I ((2) = 53%, n = 6) পরিশোধিত শস্যের জন্য। পুরো শস্যের জন্য একটি অ- রৈখিক সমিতি দেখা গেছে, p অ- রৈখিকতা < 0. 0001, কিন্তু পরিশোধিত শস্যের জন্য নয়, p অ- রৈখিকতা = 0. 10। পুরো শস্যের উপ- প্রকারের জন্য বিপরীত সম্পর্ক দেখা গেছে যার মধ্যে পুরো শস্যের রুটি, পুরো শস্যের শস্য, গম ব্রেন এবং বাদামী চাল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, তবে এই ফলাফলগুলি কয়েকটি গবেষণার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়েছিল, যখন সাদা চালের সাথে ঝুঁকি বাড়ানো হয়েছিল। আমাদের মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে, পরিমার্জিত শস্য নয়, পুরো শস্যের উচ্চ পরিমাণ গ্রহণের ফলে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমে যায়। তবে, সাদা চালের সাথে ইতিবাচক সম্পর্ক এবং বিভিন্ন ধরণের পুরো শস্য এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের মধ্যে বিপরীত সম্পর্ক আরও তদন্তের দাবি করে। আমাদের ফলাফলগুলি পরিমার্জিত শস্যের পরিবর্তে পুরো শস্যের ব্যবহারের জনস্বাস্থ্য পরামর্শকে সমর্থন করে এবং পরামর্শ দেয় যে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমাতে প্রতিদিন কমপক্ষে দুইটি পুরো শস্যের খাবার খাওয়া উচিত। |
MED-1323 | পটভূমিঃ ফ্যাট এবং প্রোটিনের উৎসগুলি কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যের সাথে টাইপ ২ ডায়াবেটিস (টি২ডি) সম্পর্কিত কিনা তা প্রভাবিত করতে পারে। লক্ষ্যঃ লক্ষ্য ছিল টি-২ডি আক্রান্তদের সাথে ৩টি কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যের তুলনা করা। ডিজাইনঃ স্বাস্থ্য পেশাদারদের ফলো-আপ স্টাডি থেকে অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে একটি সম্ভাব্য সমষ্টিগত গবেষণা পরিচালিত হয়েছিল যারা 20 বছর পর্যন্ত বেসলাইন (এন = 40, 475) এ টি 2 ডি, কার্ডিওভাসকুলার রোগ বা ক্যান্সার মুক্ত ছিল। খাদ্য-প্রবণতা প্রশ্নাবলী থেকে প্রতি ৪ বছর অন্তর কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত ৩টি খাদ্যের (উচ্চ পরিমাণ মোট প্রোটিন ও চর্বি, উচ্চ পরিমাণ প্রাণীজ প্রোটিন ও চর্বি এবং উচ্চ পরিমাণ উদ্ভিজ্জ প্রোটিন ও চর্বি) গুনের গড় পরিমাপ করা হয় এবং কক্স মডেল ব্যবহার করে ঘটনাটি টি-২ডি এর সাথে যুক্ত করা হয়। ফলাফল: আমরা ফলো-আপের সময় ২৬৮৯ টি টু-টু-ডি এর ঘটনা নথিভুক্ত করেছি। বয়স, ধূমপান, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, কফি গ্রহণ, অ্যালকোহল গ্রহণ, টি 2 ডি এর পারিবারিক ইতিহাস, মোট শক্তি গ্রহণ এবং শরীরের ভর সূচক, উচ্চ প্রাণী প্রোটিন এবং চর্বির জন্য স্কোরটি টি 2 ডি এর ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল [উপরে নীচের পঞ্চমীর তুলনায়; হ্যাকার রেসিও (এইচআর): 1.37; 95% আইসিঃ 1. 20, 1.58; প্রবণতা < 0. 01] । লাল এবং প্রক্রিয়াকৃত মাংসের জন্য সংশোধন এই সমিতিকে দুর্বল করে (HR: 1. 11; 95% CI: 0. 95, 1. 30; প্রবণতা জন্য পি = 0. 20) । উদ্ভিজ্জ প্রোটিন এবং ফ্যাটের জন্য উচ্চ স্কোরটি সামগ্রিকভাবে টি 2 ডি ঝুঁকির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল না তবে 65 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে টি 2 ডি ঝুঁকির সাথে বিপরীতভাবে যুক্ত ছিল (HR: 0. 78; 95% CI: 0. 66, 0. 92; P প্রবণতা = 0. 01, P মিথস্ক্রিয়া = 0. 01) । উপসংহারঃ পুরুষদের টি-২ডি এর ঝুঁকির সাথে কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যের সাথে যুক্ত একটি স্কোর ছিল। কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যের জন্য লাল এবং প্রক্রিয়াকৃত মাংস ছাড়া অন্য খাদ্য থেকে প্রোটিন এবং চর্বি পাওয়া উচিত। |
MED-1324 | ৬ জন ডায়াবেটিক ব্যক্তিকে ২৫ গ্রাম কার্বোহাইড্রেট দিয়ে আলু বা স্প্যাগেটি দিয়ে খাবার দেওয়া হয়। খাবারগুলো পুনরাবৃত্তি করা হয় ২৫ গ্রাম প্রোটিন এবং ২৫ গ্রাম প্রোটিন ও ২৫ গ্রাম ফ্যাট দিয়ে। পরীক্ষার খাবার খাওয়ার পর ৪ ঘন্টা রক্তে গ্লুকোজ এবং ইনসুলিনের মাত্রা পরিমাপ করা হয়। যখন কার্বোহাইড্রেট একাই দেওয়া হয়, তখন আলু খাওয়ার সময় রক্তে গ্লুকোজ এবং সিরাম ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। প্রোটিনের যোগে কার্বোহাইড্রেট উভয়ই ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায় এবং আলু পিউয়ের গ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া সামান্য হ্রাস পায় (F = ২. ০৪, p 0. 05- এর চেয়ে কম) । চর্বি যোগ করার ফলে আলু পিউরেতে গ্লাইসেমিক রেসপন্স কমে যায় (F = 14.63, p 0.001-এর কম) কিন্তু স্প্যাগেটিতে রক্তে গ্লুকোজের রেসপন্সের কোন পরিবর্তন হয় না (F = 0.94, NS) । প্রোটিন এবং ফ্যাট এর সমন্বয় এর বিভিন্ন প্রতিক্রিয়া দুটি কার্বোহাইড্রেট গ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া মধ্যে পার্থক্য হ্রাস। |
MED-1326 | পটভূমি: চীনের জীবনযাত্রার দ্রুত পরিবর্তনের কারণে ডায়াবেটিস মহামারীতে পরিণত হতে পারে বলে আশঙ্কা করা হচ্ছে। আমরা জুন ২০০৭ থেকে মে ২০০৮ পর্যন্ত একটি জাতীয় গবেষণা চালিয়েছি চীনা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রবণতা অনুমান করতে। পদ্ধতি: এই গবেষণায় ১৪টি প্রদেশ ও পৌরসভার ২০ বছর বা তার বেশি বয়সী ৪৬,২৩৯ জন প্রাপ্তবয়স্কের একটি জাতীয় প্রতিনিধিত্বমূলক নমুনা অংশগ্রহণ করেছে। রাতারাতি উপবাসের পর, অংশগ্রহণকারীদের একটি মৌখিক গ্লুকোজ-সহনশীলতা পরীক্ষা করা হয় এবং অজ্ঞাত ডায়াবেটিস এবং প্রিডায়াবেটিস (অর্থাৎ, ক্ষুধার্ত গ্লুকোজ বা দুর্বল গ্লুকোজ সহনশীলতা) সনাক্ত করার জন্য উপবাস এবং ২ ঘন্টা গ্লুকোজ মাত্রা পরিমাপ করা হয়। পূর্বে নির্ণয় করা ডায়াবেটিসকে স্ব-রিপোর্টের ভিত্তিতে নির্ধারণ করা হয়েছিল। ফলাফলঃ মোট ডায়াবেটিস (যা পূর্বে নির্ণয় করা ডায়াবেটিস এবং পূর্বে নির্ণয় করা ডায়াবেটিস উভয়ই অন্তর্ভুক্ত) এবং প্রিডায়াবেটিসের বয়স-মানক প্রচলিততা ছিল যথাক্রমে ৯.৭% (পুরুষদের মধ্যে ১০.৬% এবং মহিলাদের মধ্যে ৮.৮%) এবং ১৫.৫% (পুরুষদের মধ্যে ১৬.১% এবং মহিলাদের মধ্যে ১৪.৯%) । এর ফলে ডায়াবেটিস আক্রান্ত ৯২.৪ মিলিয়ন প্রাপ্তবয়স্ক (৫০.২ মিলিয়ন পুরুষ এবং ৪২.২ মিলিয়ন মহিলা) এবং প্রিডায়াবেটিস আক্রান্ত ১৪৮.২ মিলিয়ন প্রাপ্তবয়স্ক (৭৬.১ মিলিয়ন পুরুষ এবং ৭২.১ মিলিয়ন মহিলা) । বয়স বাড়ার সাথে সাথে ডায়াবেটিসের প্রবণতা বৃদ্ধি পায় (অনুসারে, ২০ থেকে ৩৯, ৪০ থেকে ৫৯ এবং > অথবা = ৬০ বছর বয়সীদের মধ্যে ৩.২%, ১১.৫% এবং ২০.৪%) এবং ওজন বাড়ার সাথে সাথে (অনুসারে, ১৮.৫, ১৮.৫ থেকে ২৪.৯, ২৫.০ থেকে ২৯.৯ এবং > অথবা = ৩০.০) এর বডি-মাস ইনডেক্স [কিলোগ্রামের ওজনকে মিটারে উচ্চতার বর্গ দ্বারা ভাগ করা] ব্যক্তিদের মধ্যে ৪.৫%, ৭.৬%, ১২.৮% এবং ১৮.৫% বৃদ্ধি পায়। শহরাঞ্চলের বাসিন্দাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রবণতা গ্রামীণ বাসিন্দাদের তুলনায় বেশি (১১.৪% বনাম ৮.২%) । এককভাবে গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাসের প্রবণতা এককভাবে ক্ষুধার্ত গ্লুকোজ হ্রাসের চেয়ে বেশি ছিল (পুরুষদের মধ্যে ১১. ০% বনাম ৩. ২% এবং মহিলাদের মধ্যে ১০. ৯% বনাম ২. ২%) । উপসংহার: এই ফলাফলগুলি দেখায় যে চীনে ডায়াবেটিস একটি প্রধান জনস্বাস্থ্য সমস্যা হয়ে উঠেছে এবং ডায়াবেটিস প্রতিরোধ ও চিকিত্সার লক্ষ্যে কৌশল প্রয়োজন। ২০১০ ম্যাসাচুসেটস মেডিকেল সোসাইটি |
MED-1327 | রুটিনভাবে, রক্তনালী রোগ প্রতিরোধের জন্য পুরো শস্য এবং উচ্চ ফাইবার গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়; তবে, মানুষের ক্ষেত্রে উপলব্ধ তথ্যের ব্যাপক এবং পরিমাণগত মূল্যায়ন নেই। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল, টাইপ ২ ডায়াবেটিস (টি২ডি), কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (সিভিডি), ওজন বৃদ্ধি এবং বিপাকীয় ঝুঁকির কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত পুরো শস্য এবং ফাইবারের গ্রহণের বিষয়ে গবেষণা করে দীর্ঘায়ু গবেষণাগুলিকে পদ্ধতিগতভাবে পরীক্ষা করা। আমরা ১৯৫৬ থেকে ফেব্রুয়ারি ২০১২ এর মধ্যে ৪৫টি সম্ভাব্য সমষ্টিগত গবেষণা এবং ২১টি র্যান্ডমাইজড-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল (আরসিটি) সনাক্ত করেছি নার্সিং এবং সহযোগী স্বাস্থ্য সাহিত্যের সমষ্টিগত সূচক, কোক্রেন, এ্যালসেভিয়ার মেডিকেল ডাটাবেস এবং পাবমেড অনুসন্ধান করে। সমীক্ষার বৈশিষ্ট্য, পুরো শস্য এবং ডায়েটারি ফাইবার গ্রহণ এবং ঝুঁকি অনুমানগুলি একটি মানক প্রোটোকল ব্যবহার করে বের করা হয়েছিল। র্যান্ডম এফেক্ট মডেল ব্যবহার করে আমরা দেখতে পেলাম যে, যারা কখনোই/ বিরলভাবে পুরো শস্য গ্রহণ করে না তাদের তুলনায় যারা প্রতিদিন ৪৮-৮০ গ্রাম পুরো শস্য গ্রহণ করে (৩-৫ সেভিংস/ দিন) তাদের টি২ডি হওয়ার ঝুঁকি প্রায় ২৬% কম [আরআর = ০.৭৪ (৯৫% আইসিঃ ০.৬৯, ০.৮০) ], সিভিডি হওয়ার ঝুঁকি প্রায় ২১% কম [আরআর = ০.৭৯ (৯৫% আইসিঃ ০.৭৪, ০.৮৫) ] এবং ৮-১৩ বছর ধরে ওজন কমানোর ঝুঁকি কম থাকে (১.২৭ বনাম ১.৬৪ কেজি; পি = ০.০০১) । রিকুয়েস্টড ট্রায়ালের মধ্যে, পুরো শস্যের হস্তক্ষেপের গ্রুপগুলির সাথে নিয়ন্ত্রণের তুলনা করে হস্তক্ষেপের পরে সঞ্চালিত গ্লুকোজ এবং মোট এবং এলডিএল- কলেস্টেরলের ঘনত্বের ওজনযুক্ত গড় পার্থক্য পুরো শস্যের হস্তক্ষেপের পরে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ঘনত্বের নির্দেশ করে [ফারেনস ইন ফাস্ট গ্লুকোজঃ -0.93 মিমোল / এল (95% আইসিঃ -1.65, -0.21), মোট কলেস্টেরলঃ -0.83 মিমোল / এল (-1.23, -0.42); এবং এলডিএল- কলেস্টেরলঃ -0.82 মিমোল / এল (-1.31, -0.33) ]। [সংশোধন] এই মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি রক্তনালী রোগ প্রতিরোধে পুরো শস্য গ্রহণের উপকারী প্রভাবগুলি সমর্থন করার প্রমাণ সরবরাহ করে। মেটাবলিক ইন্টারমিডিয়েটস উপর পুরো শস্যের প্রভাবের জন্য সম্ভাব্য প্রক্রিয়াগুলি বড় হস্তক্ষেপের পরীক্ষায় আরও তদন্তের প্রয়োজন। |
MED-1328 | পটভূমি: ২০১০ সালে, বিশ্বব্যাপী ৩.৪ মিলিয়ন মানুষের মৃত্যু, ৩.৯ শতাংশ মানুষের জীবনকাল নষ্ট এবং ৩.৮ শতাংশ মানুষের অক্ষমতার কারণে জীবনকাল নষ্ট হওয়ার কারণ হিসেবে অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতাকে চিহ্নিত করা হয়েছে। স্থূলতার বৃদ্ধি সব জনগোষ্ঠীর মধ্যে অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতার প্রবণতার পরিবর্তনগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণের জন্য ব্যাপক আহ্বান জানিয়েছে। জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব পরিমাপ করতে এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীদের অগ্রাধিকার দেওয়ার জন্য স্তর এবং প্রবণতা সম্পর্কে তুলনামূলক, আপ টু ডেট তথ্য অপরিহার্য। আমরা ১৯৮০-২০১৩ এর মধ্যে শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতার বৈশ্বিক, আঞ্চলিক ও জাতীয় প্রাদুর্ভাবের অনুমান করেছি। পদ্ধতিঃ আমরা পদ্ধতিগতভাবে জরিপ, রিপোর্ট এবং প্রকাশিত গবেষণা (এন = ১,৭৬৯) চিহ্নিত করেছি যা দৈর্ঘ্য এবং ওজনের তথ্য অন্তর্ভুক্ত করে, উভয়ই শারীরিক পরিমাপের মাধ্যমে এবং স্ব-রিপোর্টের মাধ্যমে। আমরা মিশ্র প্রভাবের লিনিয়ার রিগ্রেশন ব্যবহার করেছি স্ব-রিপোর্টে পক্ষপাতের জন্য সংশোধন করতে। আমরা বয়স, লিঙ্গ, দেশ এবং বছর (এন = ১৯,২৪৪) অনুসারে স্থূলতা এবং অতিরিক্ত ওজনের প্রবণতার জন্য তথ্য পেয়েছি যা 95% অনিশ্চয়তা অন্তর (ইউআই) এর সাথে প্রবণতা অনুমান করার জন্য একটি স্থান-সময়ের গাউসিয়ান প্রক্রিয়া রিগ্রেশন মডেলের সাথে। পরিসংখ্যানঃ বিশ্বব্যাপী, ১৯৮০ থেকে ২০১৩ সালের মধ্যে পুরুষদের মধ্যে ২৮.৮% (৯৫% ইউআই ২৮.৪-২৯.৩) থেকে ৩৬.৯% (৩৬.৩-৩৭.৪) এবং মহিলাদের মধ্যে ২৯.৮% (২৯.৩-৩০.২) থেকে ৩৮.০% (৩৭.৫-৩৮.৫) এর বেশি বডি-মাস ইনডেক্স (বিএমআই) এর সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের অনুপাত বৃদ্ধি পেয়েছে। উন্নত দেশগুলোতে শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে এই রোগের বিস্তার উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়েছে। ২০১৩ সালে ২৩.৮% (২২.৯-২৪.৭) ছেলে এবং ২২.৬% (২১.৭-২৩.৬) মেয়েদের অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা ছিল। উন্নয়নশীল দেশগুলোতে শিশু ও কিশোরদের মধ্যে অতিরিক্ত ওজনের ও স্থূলতার হার ২০১৩ সালে ৮.১% (৭.৭-৮.৬) থেকে ১২.৯% (১২.৩-১৩.৫) এবং মেয়েদের মধ্যে ৮.৪% (৮.১-৮.৮) থেকে ১৩.৪% (১৩.০-১৩.৯) বেড়েছে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, টোঙ্গায় পুরুষদের মধ্যে এবং কুয়েত, কিরিবাতি, মাইক্রোনেশিয়া, লিবিয়া, কাতার, টোঙ্গা এবং সামোয়াতে মহিলাদের মধ্যে স্থূলতার প্রবণতা 50% ছাড়িয়ে গেছে। ২০০৬ সাল থেকে উন্নত দেশগুলোতে প্রাপ্তবয়স্কদের স্থূলতার হার কমেছে। ব্যাখ্যাঃ স্বাস্থ্যের জন্য যেসব ঝুঁকি রয়েছে এবং যেসব কারণে এই রোগের সংখ্যা বাড়ছে, তার কারণে স্থূলতা বিশ্বব্যাপী একটি বড় স্বাস্থ্য সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে। শুধু মাত্র স্থূলতা বৃদ্ধি পাচ্ছে তা নয়, গত ৩৩ বছরে কোন জাতীয় সাফল্যের গল্পও জানা যায়নি। দেশগুলোকে আরও কার্যকরভাবে হস্তক্ষেপ করতে সহায়তা করার জন্য জরুরিভাবে বিশ্বব্যাপী পদক্ষেপ এবং নেতৃত্বের প্রয়োজন। অর্থায়ন: বিল অ্যান্ড মেলিন্ডা গেটস ফাউন্ডেশন। কপিরাইট © ২০১৪ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1329 | চীনে সাদা চালের উপর ভিত্তি করে তৈরি খাবার, যা পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ, ব্যাপকভাবে খাওয়া হয়। দক্ষিণ চীনের জনসংখ্যার মধ্যে সাদা চালের খাদ্য গ্রহণ এবং ইস্কেমিক স্ট্রোকের ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক তদন্তের জন্য একটি কেস-কন্ট্রোল গবেষণা পরিচালিত হয়েছিল। ৩৭৪ জন ইস্কেমিক স্ট্রোক রোগী এবং ৪৬৪ জন হাসপাতালভিত্তিক কন্ট্রোল থেকে খাদ্য ও জীবনযাত্রার তথ্য সংগ্রহ করা হয়। স্ট্রোকের ঝুঁকিতে চালভিত্তিক খাদ্যের প্রভাবের মূল্যায়ন করার জন্য লজিস্টিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। রাইস খাবার গ্রহণের গড় সাপ্তাহিক পরিমাণ কন্ট্রোলের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি দেখা গেছে। রান্না করা চাল, কঙ্গি এবং চালের নুডলস বেশি খাওয়ার সাথে কনফুডিং ফ্যাক্টর নিয়ন্ত্রণের পরে ইস্কেমিক স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি ছিল। সর্বোচ্চ এবং সর্বনিম্ন গ্রহণের স্তরের জন্য সংশ্লিষ্ট সংশোধন করা odds অনুপাত (৯৫% বিশ্বাসের ব্যবধান সহ) ছিল ২. ৭৩ (১. ৩১- ৫. ৬৯), ২. ৯৩ (১. ৬৮- ৫. ১৩), এবং ২. ০৩ (১. ৪০- ২. ৯৪), উল্লেখযোগ্য ডোজ- রেসপন্স সম্পর্ক দেখা গেছে। এই ফলাফল চীনা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিয়মিত চালের খাদ্য গ্রহণ এবং ইসকেমিক স্ট্রোকের ঝুঁকির মধ্যে ইতিবাচক সম্পর্ক প্রমাণ করে। কপিরাইট © ২০১০ ন্যাশনাল স্ট্রোক অ্যাসোসিয়েশন। প্রকাশনা সংস্থা এ্যালসেভিয়ার ইনক। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1330 | লক্ষ্যঃ গত ১০ বছরে চীনে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়াবেটিস প্রবণতার প্রবণতা পর্যালোচনা করা এবং এই প্রবণতার কারণগুলি চিহ্নিত করা। পদ্ধতিঃ ২০০০ থেকে ২০১০ সালের মধ্যে প্রকাশিত গবেষণার জন্য একটি পদ্ধতিগত অনুসন্ধান করা হয়। DM এর প্রচলন রিপোর্ট করা গবেষণাগুলি যদি তারা পূর্ব নির্ধারিত মানদণ্ড পূরণ করে তবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। এই গবেষণার প্রচলন অনুমান এবং রিপোর্ট করা নির্ধারকগুলির তুলনা করা হয়েছিল। ফলাফলঃ ২২টি গবেষণার প্রতিবেদনসহ ২৫টি পাণ্ডুলিপি এই পর্যালোচনাতে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য নির্বাচিত হয়েছিল। গত এক দশকে চীনে ডায়াবেটিস রোগের প্রবণতা ২.৬% থেকে বেড়ে হয়েছে ৯.৭%। ডিএম এর প্রাদুর্ভাব বয়সের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত এবং গ্রামীণ জনগোষ্ঠীর তুলনায় শহুরে বাসিন্দাদের মধ্যে এটি বেশি। কিছু গবেষণায় পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে ডিএম এর প্রবণতার মধ্যে পার্থক্য পাওয়া গেছে, কিন্তু এই ফলাফলটি সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল না। অন্যান্য সাধারণভাবে ডায়াবেটিস রোগের সাথে সম্পর্কিত রিপোর্টগুলির মধ্যে রয়েছে পারিবারিক ইতিহাস, স্থূলতা এবং উচ্চ রক্তচাপ। উপসংহার: ২০০০ থেকে ২০১০ সালের মধ্যে, আমরা জাতীয় পর্যায়ে ডায়াবেটিস রোগের প্রবণতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে বলে চিহ্নিত করেছি। এই ক্রমবর্ধমান ডায়াবেটিস মহামারী প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য সব স্তরের সরকারকে আরও কার্যকর কৌশল তৈরি করতে হবে। চীনের পশ্চিম ও মধ্য অঞ্চলে ডায়াবেটিসের আরও বড় আকারের গবেষণারও গুরুত্বপূর্ণ প্রয়োজন রয়েছে। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার আয়ারল্যান্ড লিমিটেড। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1331 | উন্নয়নশীল দেশগুলোতে খাদ্য এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে অনেক পরিবর্তন একই সময়ে ঘটছে। এই খাদ্য পরিবর্তনগুলির মধ্যে রয়েছে শক্তির ঘনত্বের বড় বৃদ্ধি, জনসংখ্যার অংশে উচ্চ চর্বিযুক্ত খাদ্য গ্রহণ এবং প্রাণীজ পণ্য গ্রহণের ক্ষেত্রে। এই খাদ্য পরিবর্তনে প্রাণীজ উৎসের খাদ্য (এএসএফ) প্রধান ভূমিকা পালন করে। এই নিবন্ধে উন্নয়নশীল দেশগুলোতে খাদ্যের গঠন এবং স্থূলতার ক্ষেত্রে যে বড় ধরনের পরিবর্তন হয়েছে তা তুলে ধরা হয়েছে এবং উল্লেখ করা হয়েছে যে এই পরিবর্তনগুলো দ্রুতগতিতে হচ্ছে। চীনকে কেস স্টাডি হিসেবে ব্যবহার করে এই প্রক্রিয়াটি দ্রুততর হওয়ার প্রমাণ বর্ণনামূলক এবং আরও কঠোর গতিশীল অনুদৈর্ঘ্য বিশ্লেষণে উপস্থাপিত হয়েছে। এই পরিবর্তনগুলির প্রভাব খাদ্যতালিকায়, স্থূলতার ক্ষেত্রে এবং হৃদরোগে অনেক বেশি। প্রকৃতপক্ষে, উন্নয়নশীল দেশগুলো এমন এক পর্যায়ে রয়েছে যেখানে পুষ্টিহীনতার চেয়ে স্থূলতার প্রাদুর্ভাব বেশি এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট গ্রহণ এবং শক্তির ভারসাম্যহীনতার সাথে সম্পর্কিত উদ্বেগগুলি কৃষি খাতের দ্বারা আরও গুরুত্ব সহকারে বিবেচনা করা উচিত। অনেক উন্নয়নশীল দেশে কৃষি উন্নয়নের বর্তমান নীতি পশুপালন প্রচারের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে এবং এই কৌশলটির সম্ভাব্য প্রতিকূল স্বাস্থ্যের পরিণতি বিবেচনা করে না। যদিও এএসএফ গ্রহণ এবং স্থূলতার মধ্যে সম্পর্কগুলি উচ্চ এএসএফ গ্রহণ, হৃদরোগ এবং ক্যান্সারের মতো স্পষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত করা যায় না, তবে এএসএফ গ্রহণের সাথে যুক্ত সম্ভাব্য বিরূপ স্বাস্থ্যের প্রভাবগুলিকে আর উপেক্ষা করা উচিত নয়। |
MED-1332 | পটভূমি জাপানে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের প্রকৃত ঘটনাটি অস্পষ্ট। এখানে, আমরা পূর্ববর্তী মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় ব্যবহৃত টাইপ ২ ডায়াবেটিসের বিভিন্ন সংজ্ঞা পর্যালোচনা করেছি এবং জাপানে ডায়াবেটিসের ঘটনার হার অনুমান করেছি। পদ্ধতি আমরা ২০১২ সালের সেপ্টেম্বর পর্যন্ত মেডলাইন, এমবেস এবং ইচুশি ডাটাবেসে সংশ্লিষ্ট সাহিত্যের সন্ধান করেছি। দুইজন পর্যালোচক জাপানের জনসংখ্যায় টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঘটনা মূল্যায়ন করে এমন গবেষণাগুলি বেছে নিয়েছেন। ফলাফল ১৮২৪টি প্রাসঙ্গিক নিবন্ধ থেকে আমরা ৩৮৬,৮০৩ জন অংশগ্রহণকারীর সাথে ৩৩টি গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করেছি। পর্যবেক্ষণের সময়কাল ২.৩ থেকে ১৪ বছর এবং গবেষণা শুরু হয়েছিল ১৯৮০ থেকে ২০০৩ সালের মধ্যে। র্যান্ডম- এফেক্ট মডেলের মাধ্যমে দেখা গেছে যে ডায়াবেটিসের ঘটনার হার প্রতি ১০০০ জন- বছরে ৮. ৮ (৯৫% কনফিডেন্স ইন্টারভেল, ৭. ৪- ১০. ৪) । আমরা ফলাফলের মধ্যে উচ্চ মাত্রার বৈষম্য লক্ষ্য করেছি (আই 2 = 99.2%; পি < 0.001), যার সাথে প্রতি 1000 জন-বছরে ২.৩ থেকে ৫২.৬ এর মধ্যে ঘটনা ঘটে। তিনটি গবেষণায় টাইপ ২ ডায়াবেটিসের সংজ্ঞা শুধুমাত্র স্ব-রিপোর্ট, ১০টি গবেষণাগারের তথ্য এবং ২০টি গবেষণায় স্ব-রিপোর্ট এবং পরীক্ষাগারের তথ্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে। গবেষণাগার তথ্য ব্যবহার করে ডায়াবেটিস সংজ্ঞায়িত গবেষণার সাথে তুলনা করে (এন = 30; পুলেড ইনসিডেন্স রেট = 9. 6; 95% কনফিডেন্স ইন্টারভেল = 8. 3- 11. 1), শুধুমাত্র স্ব- প্রতিবেদনের উপর ভিত্তি করে গবেষণাগুলি কম ঘটনাপ্রবণতা দেখায় (এন = 3; পুলেড ইনসিডেন্স রেট = 4.0; 95% কনফিডেন্স ইন্টারভেল = 3. 2- 5.0; p মিথস্ক্রিয়া < 0. 001) । তবে, স্তরবিন্যস্ত বিশ্লেষণগুলি ফলাফলের বৈষম্যকে পুরোপুরি ব্যাখ্যা করতে পারেনি। আমাদের পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণে উচ্চ মাত্রার বৈচিত্র্য দেখা গেছে, যা জাপানে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঘটনার বিষয়ে যথেষ্ট পরিমাণে অনিশ্চয়তা রয়েছে বলে মনে করে। তারা আরও পরামর্শ দিয়েছিলেন যে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঘটনার সঠিক অনুমানের জন্য পরীক্ষাগারীয় তথ্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। |
MED-1333 | নতুন মহামারীবিদ্যা নিশ্চিত করেছে যে গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা প্যানক্রিটিক ক্যান্সারের জন্য একটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ এবং এই সম্পর্কটি বিটা কোষের ফাংশনে প্রাথমিক প্যানক্রিটিক ক্যান্সারের বিরূপ প্রভাব দ্বারা ব্যাখ্যা করা যায় না। পূর্ববর্তী রিপোর্টগুলো থেকে জানা যায় যে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়াবেটিস আক্রান্তদের মধ্যে প্যানক্রিয়াটিক ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে। যেহেতু স্ট্রেপ্টোজোটোকিন ডায়াবেটিস হ্যামস্টারদের মধ্যে কার্সিনোজেন- মধ্যস্থতাকারী অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের প্ররোচনাকে বাধা দেয়, তাই এই ফলাফলগুলির সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত ব্যাখ্যা হল যে ইনসুলিন (বা অন্য কোনও বিটা সেল পণ্য) অগ্ন্যাশয় কার্সিনোজেনসিসের প্রবর্তক হিসাবে কাজ করে। এই মতামতটি একটি রিপোর্টের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ যে মানব প্যানক্রেটিক অ্যাডেনোকারসিনোমা ইনসুলিন রিসেপ্টর প্রকাশ করে যা মাইটোসিসকে উদ্দীপিত করতে পারে; একটি অতিরিক্ত সম্ভাবনা হ ল উচ্চ ইনসুলিন স্তরগুলি লিভার অ্যাকশনগুলির মাধ্যমে কার্যকর আইজিএফ-আই ক্রিয়াকলাপকে বাড়িয়ে প্যানক্রেটিক ক্যান্সারোজেনসিসকে পরোক্ষভাবে প্রচার করে। আন্তর্জাতিক পরিবেশগত মহামারীবিজ্ঞানে, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের হার প্রাণীজ পণ্যের খাদ্য গ্রহণের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কযুক্ত; এটি এই সত্যকে প্রতিফলিত করতে পারে যে ভেগান ডায়েটগুলি কম দৈনিক ইনসুলিন স্রাবের সাথে যুক্ত। এছাড়াও এমন কিছু প্রমাণ রয়েছে যে, ম্যাক্রোবায়োটিক ভেগান ডায়েট, যার গ্লাইসেমিক ইনডেক্স কম, প্যানক্রিয়াটিক ক্যান্সারে গড় বেঁচে থাকার সময় বাড়িয়ে দিতে পারে। তবে অন্যান্য ধরণের ডায়েট যেমন উচ্চ প্রোটিনযুক্ত ডায়েট বা উচ্চ ওলেইক অ্যাসিডযুক্ত ভূমধ্যসাগরীয় ডায়েট, যা কম খাবার পর ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া সহ যুক্ত, প্যানক্রিটিক ক্যান্সার প্রতিরোধের সম্ভাবনাও থাকতে পারে। জাপানে এবং আফ্রিকান-আমেরিকানদের মধ্যে গত শতাব্দীতে বয়স-নিয়ন্ত্রিত অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের মৃত্যুর বিশাল বৃদ্ধি ইঙ্গিত দেয় যে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার মূলত প্রতিরোধযোগ্য; ব্যায়াম প্রশিক্ষণ, ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং ধূমপান এড়ানোর সাথে কম ইনসুলিন-প্রতিক্রিয়াযুক্ত খাদ্য, অন্যান্য অনেক কারণে প্রশংসনীয়, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের মৃত্যুর সংখ্যা নাটকীয়ভাবে হ্রাস করতে পারে। কপিরাইট ২০০১ হার্কোর্ট পাবলিশার্স লিমিটেড |
MED-1334 | ২০০২ সালের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অতিরিক্ত ওজনের ও স্থূলতার হার ছিল যথাক্রমে ১৮.৯ শতাংশ এবং ২.৯ শতাংশ। চীনা ঐতিহ্যবাহী খাদ্যের স্থলে পশ্চিমা খাদ্য গ্রহণ করা হয়েছে এবং সকল পর্যায়ে কার্যকলাপের ব্যাপক হ্রাস এবং স্থির কার্যকলাপ বৃদ্ধি প্রধান কারণ হিসেবে অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতার দ্রুত বৃদ্ধি ব্যাখ্যা করে, যার ফলে অর্থনৈতিক ও স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে ব্যাপক ব্যয় হচ্ছে। ২০১০ সালে পুষ্টির উন্নতি কাজের ব্যবস্থাপনা পদ্ধতির প্রকাশ করা হয়। অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতা প্রতিরোধের সাথে সম্পর্কিত নীতিমালা রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য জাতীয় পরিকল্পনায় যুক্ত করা হয়েছে। চীনা প্রাপ্তবয়স্কদের অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতা প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিকা এবং স্কুল-বয়সী শিশু এবং কিশোরদের অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতা প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিকা যথাক্রমে ২০০৩ এবং ২০০৭ সালে প্রণীত হয়েছিল। শিক্ষা কার্যক্রম খুব কমই বাস্তবায়িত হয়েছে। শিশুদের স্থূলতা হ্রাস এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যের প্রচার; শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি এবং স্থির সময় হ্রাস; এবং পরিবার, স্কুল, সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক পরিবেশে পরিবর্তনকে সহজতর করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে নির্বাচিত একাডেমিক হস্তক্ষেপ গবেষণা প্রকল্পগুলি প্রভাবশালী। এই গবেষণায় অংশগ্রহণকারী দেশগুলোর মধ্যে মাত্রাতিরিক্ত ওজন বাড়েনি। সরকারি কার্যকর নীতিমালা, বহুক্ষেত্রীয় সহযোগিতা এবং কর্পোরেট সামাজিক দায়বদ্ধতা বৃদ্ধি চীনে অতিরিক্ত ওজন ও স্থূলতার প্রবণতা রোধে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। |
MED-1335 | লক্ষ্যমাত্রা: চীনে ডায়াবেটিসের হার বিশেষভাবে বেশি। চীনাদের প্রধান খাদ্য সাদা চাল বেশি খাওয়ার ফলে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়। খাবার পর গ্লাইসেমিয়াতে জাতিগত পার্থক্যের খবর পাওয়া গেছে। আমরা ইউরোপীয় এবং চীনা জাতির মানুষের গ্লুকোজ এবং পাঁচটি ধানের জাতের গ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়াগুলির তুলনা করেছি এবং খাবার পর গ্লাইসেমিয়াতে জাতিগত পার্থক্যের সম্ভাব্য নির্ধারকগুলি পরীক্ষা করেছি। পদ্ধতিঃ চীনা (এন = ৩২) এবং ইউরোপীয় (এন = ৩১) সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে গ্লুকোজ এবং জেসমিন, বাসমতি, ব্রাউন, ডুঙ্গারা (ডুঙ্গারা) এবং প্যারবোয়েলড চাল গ্রহণের পর আটটি অনুষ্ঠানে অংশগ্রহণ করা হয়। গ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া পরিমাপের পাশাপাশি, আমরা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা, চালের চিবানোর পরিমাণ এবং লালা α- অ্যামিলাজ ক্রিয়াকলাপের তদন্ত করেছি এই পরিমাপগুলি খাবারের পরে গ্লাইসেমিয়াতে কোনও পার্থক্য ব্যাখ্যা করে কিনা তা নির্ধারণ করতে। ফলাফলঃ গ্লুকোজ বক্ররেখার নিচে বর্ধিত এলাকা দ্বারা পরিমাপ করা গ্লুকোসিমিয়াল প্রতিক্রিয়া পাঁচটি ধানের জাতের জন্য 60% এর বেশি (পি < 0. 001) এবং ইউরোপীয়দের তুলনায় চীনাদের মধ্যে গ্লুকোজের জন্য 39% বেশি (পি < 0. 004) । গণনা করা গ্লাইসেমিক সূচক বাসমতি ছাড়া অন্য জাতের চালের ক্ষেত্রে প্রায় ২০% বেশি ছিল (পি = ০.০১ থেকে ০.০৫) । জাতিগততা [সংশোধিত ঝুঁকি অনুপাত ১.৪ (১.২- ১.৮) পি < ০.০০১) এবং ধানের জাত ছিল গ্লুকোজ বক্ররেখার নিচে বর্ধিত এলাকার একমাত্র গুরুত্বপূর্ণ নির্ধারক। উপসংহারঃ গ্লুকোজ এবং বিভিন্ন ধরণের চাল খাওয়ার পর গ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া ইউরোপীয়দের তুলনায় চীনাদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি, যা ডায়াবেটিসের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা চাল খাওয়ার জনগোষ্ঠীর মধ্যে ডায়েট কার্বোহাইড্রেট সম্পর্কিত সুপারিশগুলি পর্যালোচনা করার প্রয়োজনের পরামর্শ দেয়। © ২০১২ লেখক। ডায়াবেটিক মেডিসিন © ২০১২ ডায়াবেটিস ইউকে। |
MED-1337 | দুধে ক্যালসিয়াম, ফসফরাস এবং প্রোটিন থাকে এবং যুক্তরাষ্ট্রে এটি ভিটামিন ডি দিয়ে সমৃদ্ধ করা হয়। এই সমস্ত উপাদান হাড়ের স্বাস্থ্য উন্নত করতে পারে। তবে, কোমর ভাঙ্গার প্রতিরোধে দুধের সম্ভাব্য উপকারিতা ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত নয়। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল মধ্যবয়সী বা বয়স্ক পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে সমন্বয় গবেষণার মেটা- বিশ্লেষণের ভিত্তিতে হিপ ফ্র্যাকচার ঝুঁকির সাথে দুধের গ্রহণের সমন্বয় মূল্যায়ন করা। এই গবেষণার তথ্যের উৎস ছিল মেডলাইন (ওভিড, পাবমেড) এবং ইএমবিএএসই অনুসন্ধানের মাধ্যমে জুন ২০১০ পর্যন্ত ইংরেজি এবং অ-ইংরেজি প্রকাশনা, ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞ এবং রেফারেন্স তালিকা। ধারণা ছিল একই স্কেলে সম্ভাব্য সমষ্টিগত গবেষণার তুলনা করা যাতে আমরা প্রতিদিন এক গ্লাস দুধ গ্রহণের (প্রায় 300 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম প্রতি গ্লাস দুধ) প্রতি হিপ ফ্র্যাকচার সম্পর্কিত ঝুঁকি (আরআর) গণনা করতে পারি। পুল বিশ্লেষণগুলি র্যান্ডম প্রভাব মডেলের উপর ভিত্তি করে করা হয়েছিল। তথ্যগুলো দুই স্বাধীন পর্যবেক্ষকের দ্বারা সংগ্রহ করা হয়েছে। ফলাফল দেখায় যে মহিলাদের (৬ টি গবেষণা, ১৯৫,১০২ জন মহিলা, ৩৫৭৪ টি হিপ ফ্র্যাকচার) মোট দুধ খাওয়ার এবং হিপ ফ্র্যাকচার ঝুঁকির মধ্যে কোন সামগ্রিক সম্পর্ক ছিল না (প্রতিদিন এক গ্লাস দুধের প্রতি সমষ্টিগত RR = ০.৯৯; ৯৫% আস্থা ব্যবধান [CI] ০.৯৬- ১.০২; কিউ- টেস্ট পি = .৩৭) । পুরুষদের মধ্যে (৩ টি গবেষণা, ৭৫,১৪৯ জন পুরুষ, ১৯৫ টি হিপ ফ্র্যাকচার), প্রতিদিনের এক গ্লাস দুধের জন্য সমষ্টিগত RR ছিল ০. ৯১ (৯৫% CI ০. ৮১- ১. ০১) । আমাদের উপসংহার হচ্ছে, আমাদের সমষ্টিগত গবেষণার মেটা-বিশ্লেষণে, মহিলাদের মধ্যে দুধের গ্রহণ এবং হিপ ফ্র্যাকচার ঝুঁকির মধ্যে কোনও সামগ্রিক সম্পর্ক ছিল না, তবে পুরুষদের ক্ষেত্রে আরও তথ্যের প্রয়োজন। কপিরাইট © ২০১১ আমেরিকান সোসাইটি ফর হাড় এবং খনিজ গবেষণা। |
MED-1338 | লক্ষ্য উচ্চ দুধের ব্যবহার নারী ও পুরুষদের মধ্যে মৃত্যুর হার এবং ফ্র্যাকচার সঙ্গে যুক্ত কিনা তা পরীক্ষা করা। ডিজাইন কোহোর্ট স্টাডিজ সুইডেনের মধ্যভাগের তিনটি কাউন্টি। অংশগ্রহণকারীরা সুইডেনের দুইটি বড় গ্রুপে, একটিতে ৬১,৪৩৩ জন মহিলা (১৯৮৭- ১৯৯০ সালের শুরুতে ৩৯- ৭৪ বছর বয়সী) এবং অন্যটিতে ৪৫,৩৩৯ জন পুরুষ (১৯৯৭ সালের শুরুতে ৪৫- ৭৯ বছর বয়সী) খাদ্যের ব্যবহারের বিষয়ে প্রশ্নাবলী প্রদান করা হয়। ১৯৯৭ সালে দ্বিতীয়বারের মতো খাবার খাওয়ার ব্যাপারে প্রশ্নোত্তর করা হয়। প্রধান ফলাফলের পরিমাপ দুধের ব্যবহার এবং মৃত্যুর বা ভাঙ্গনের সময়কালের মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণের জন্য বহু- পরিবর্তনশীল বেঁচে থাকার মডেলগুলি প্রয়োগ করা হয়েছিল। ফলাফল ২০.১ বছর ধরে চলমান এই গবেষণায় ১৫,৫৪১ জন মহিলার মৃত্যু হয়েছে এবং ১৭,২৫২ জনের হাড় ভাঙ্গা হয়েছে, যাদের মধ্যে ৪,২৫৯ জনের হাড় ভাঙ্গা হয়েছে। পুরুষদের মধ্যে, ১১.২ বছর ধরে চলমান এই গবেষণায় ১০,১১২ জন মারা গেছেন এবং ৫০,৬৬৬ জনের হাড় ভেঙে গেছে। মহিলাদের ক্ষেত্রে, দিনে তিন বা ততোধিক গ্লাস দুধের জন্য মৃত্যুর ঝুঁকি অনুপাতটি প্রতিদিন এক গ্লাসের কম তুলনায় 1. 93 (95% আস্থা ব্যবধান 1. 80 থেকে 2. 06) ছিল। প্রতি গ্লাস দুধের জন্য, সমস্ত কারণের মৃত্যুর সংশোধিত ঝুঁকি অনুপাত ছিল মহিলাদের মধ্যে 1.15 (1.13 থেকে 1.17) এবং পুরুষদের মধ্যে 1.03 (1.01 থেকে 1.04) । প্রতি গ্লাস দুধের জন্য মহিলাদের মধ্যে ভাঙ্গার ঝুঁকি হ্রাস করা হয়নি যেহেতু কোনও ভাঙ্গার জন্য (1.02, 1. 00 থেকে 1. 04) বা হিপ ফ্র্যাকচার (1.09, 1. 05 থেকে 1. 13) এর জন্য উচ্চতর দুধের খরচ ছিল। পুরুষদের ক্ষেত্রে সংশ্লিষ্ট সংশোধিত ঝুঁকি অনুপাত ছিল ১. ০১ (০. ৯৯ থেকে ১. ০৩) এবং ১. ০৩ (০. ৯৯ থেকে ১. ০৭) । পুরুষদের এবং মহিলাদের মধ্যে দুটি অতিরিক্ত সমষ্টির সাবস্ম্যাপে, দুধের গ্রহণ এবং মূত্রের 8- আইসো- পিজিএফ 2α (অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের একটি বায়োমার্কার) এবং সিরাম ইন্টারলেউকিন 6 (প্রধান প্রদাহজনক বায়োমার্কার) উভয়ের মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক দেখা গেছে। উপসংহার উচ্চ দুধ গ্রহণ এক মহিলা এবং পুরুষদের অন্য একটি দল মধ্যে উচ্চ মৃত্যুর সঙ্গে যুক্ত ছিল, এবং মহিলাদের মধ্যে উচ্চতর ফ্র্যাকচার ঘটনা সঙ্গে। পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণার নকশা এবং অবশিষ্ট বিভ্রান্তিকর এবং বিপরীত কারণের ঘটনাগুলির অন্তর্নিহিত সম্ভাবনার কারণে, ফলাফলগুলির একটি সতর্ক ব্যাখ্যা সুপারিশ করা হয়। |
MED-1339 | পটভূমি: স্বল্পমেয়াদী গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধিকালে হাড়ের বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে। দীর্ঘমেয়াদী সম্পূরকতা তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের হাড়ের বৃদ্ধি প্রভাবিত কিনা তা জানা যায়নি। লক্ষ্যঃ এই গবেষণায় শিশু থেকে তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মহিলাদের মধ্যে হাড়ের বৃদ্ধিতে ক্যালসিয়াম সম্পূরক দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের মূল্যায়ন করা হয়েছে। ডিজাইনঃ একটি ৪ বছরের র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়ালের জন্য পর্ব ২-এ ৩৫৪ জন মহিলা নিয়োগ করা হয় এবং বিকল্পভাবে আরও ৩ বছরের জন্য বাড়ানো হয়। ৭ বছরের বেশি বয়সী অংশগ্রহণকারীদের ডায়েটে ক্যালসিয়ামের গড় গ্রহণ প্রায় ৮৩০ মিলিগ্রাম/দিন; ক্যালসিয়াম পরিপূরক ব্যক্তিরা অতিরিক্ত প্রায় ৬৭০ মিলিগ্রাম/দিন পান। প্রাথমিক ফলাফলের পরিবর্তনশীল ছিল ডিস্টাল এবং প্রক্সিমাল রেডিয়াস হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (বিএমডি), মোট শরীরের বিএমডি (টিবিবিএমডি), এবং মেটাকার্পাল কর্টিকাল সূচক। ফলাফলঃ প্রাথমিক ফলাফলের বহু-পরিবর্তন বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে ক্যালসিয়াম পরিপূরক প্রভাব সময়ের সাথে পরিবর্তিত হয়। ফলো-আপ ইউনিভ্যারিয়েট বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে ৪ বছরের শেষের দিকে প্লাসবো গ্রুপের তুলনায় পরিপূরক গ্রুপে সমস্ত প্রাথমিক ফলাফলগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বড় ছিল। তবে, ৭ বছর পর এই প্রভাব টিবিবিএমডি এবং ডিস্টাল রেডিয়াস বিএমডি-র ক্ষেত্রে অদৃশ্য হয়ে যায়। টিবিএমডি এবং প্রক্সিমাল রেডিয়াস বিএমডি এর জন্য লংটিটিউডিয়েটাল মডেলগুলি, মেনার্কেশনের পর থেকে সময় অনুযায়ী, প্রাপ্তবয়স্ক বৃদ্ধির সময় সম্পূরকগুলির একটি অত্যন্ত উল্লেখযোগ্য প্রভাব এবং তারপরে একটি হ্রাসপ্রাপ্ত প্রভাব দেখিয়েছে। ক্যালসিয়ামের প্রভাব ক্যালসিয়ামের পরিমাণ এবং শরীরের গঠন অনুযায়ী নির্ধারিত হয়। উপসংহারঃ যৌবনের সময় ক্যালসিয়ামের যোগান তরুণ মহিলাদের হাড়ের বৃদ্ধিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। অল্প বয়সে, উচ্চ উচ্চতা ব্যক্তিদের metacarpals এবং forearm মধ্যে উল্লেখযোগ্য প্রভাব রয়ে গেছে, যা নির্দেশ করে যে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি জন্য প্রয়োজন কাঠামোর আকার সঙ্গে যুক্ত করা হয়। এই ফলাফলগুলি অস্টিওপোরোসিসের প্রাথমিক প্রতিরোধ এবং বৃদ্ধির সময় হাড়ের ভঙ্গুরতা ভঙ্গুর প্রতিরোধের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। |
MED-1340 | গুরুত্ব বয়ঃসন্ধিকালীন সময়ে দুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে হাড়ের ভর বৃদ্ধি পায় এবং এর ফলে পরবর্তী জীবনে হাড়ের ভাঙ্গন হওয়ার ঝুঁকি কমে। তবে, হিপ ফ্র্যাকচার প্রতিরোধে এর ভূমিকা প্রতিষ্ঠিত হয়নি এবং উচ্চ ব্যবহার উচ্চতা বৃদ্ধি করে ঝুঁকিকে বিরূপ প্রভাবিত করতে পারে। লক্ষ্য কিশোর বয়সে দুধ খাওয়ার ফলে বয়স্কদের হিপ ফ্র্যাকচার হওয়ার ঝুঁকি থাকে কিনা তা নির্ধারণ করা এবং এই সম্পর্কের ক্ষেত্রে উচ্চতা অর্জনের ভূমিকা নিয়ে গবেষণা করা। ডিজাইন 22 বছরের বেশি সময় ধরে অনুসরণ করা সম্ভাব্য সমষ্টিগত গবেষণা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অংশগ্রহণকারীরা নার্স স্বাস্থ্য গবেষণায় 96,000 এরও বেশি ককেশীয় পোস্টমেনোপজাল মহিলা এবং স্বাস্থ্য পেশাদারদের অনুসরণকারী গবেষণায় 50 বছর বা তার বেশি বয়সী পুরুষ এক্সপোজার 13 থেকে 18 বছর বয়সের মধ্যে দুধ এবং অন্যান্য খাদ্যের ব্যবহারের ঘনত্ব এবং উচ্চতা অর্জন করা হয়েছিল। বর্তমান খাদ্য, ওজন, ধূমপান, শারীরিক কার্যকলাপ, ওষুধের ব্যবহার এবং হিপ ফ্র্যাকচারগুলির অন্যান্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি দ্বি-বার্ষিক প্রশ্নাবলীতে রিপোর্ট করা হয়েছিল। প্রধান ফলাফলের পরিমাপ কিশোর বয়সে প্রতি গ্লাস (8 ফ্লোর ওজ বা 240 এমএল) দুধের দৈনিক ব্যবহারের ফলে কম আঘাতের ঘটনা থেকে প্রথম ইভেন্ট হিপ ফ্র্যাকচার (আরআর) এর আপেক্ষিক ঝুঁকি গণনা করার জন্য কক্সের আনুপাতিক ঝুঁকি মডেল ব্যবহার করা হয়েছিল। ফলাফল পর্যবেক্ষণের সময়, মহিলাদের মধ্যে 1226 টি হিপ ফ্র্যাকচার এবং পুরুষদের মধ্যে 490 টি সনাক্ত করা হয়েছিল। জানা ঝুঁকিপূর্ণ কারণ এবং বর্তমান দুধের ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ করার পর, কিশোর বয়সে প্রতিদিন অতিরিক্ত এক গ্লাস দুধ পুরুষদের মধ্যে হিপ ফ্র্যাকচার হওয়ার ঝুঁকিতে উল্লেখযোগ্যভাবে 9% বৃদ্ধি পায় (আরআর = 1.09, 95% আইসি 1.01- 1.17). যখন মডেলের উচ্চতা যোগ করা হয় তখন এই সমিতি হ্রাস পায় (আরআর = 1.06, 95% আইসি 0. 98 - 1. 14) । কিশোর বয়সে দুধ খাওয়ার ফলে মহিলাদের হিপ ফ্র্যাকচার হয় না (RR=1. 00, 95% CI 0. 95-1. 05 প্রতি গ্লাস প্রতিদিন) । উপসংহার এবং প্রাসঙ্গিকতা কিশোর বয়সে বেশি দুধ খাওয়ার সাথে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের হিপ ফ্র্যাকচার হওয়ার ঝুঁকি কম ছিল না। পুরুষদের মধ্যে দেখা ইতিবাচক সম্পর্ক আংশিকভাবে উচ্চতা অর্জন দ্বারা মধ্যস্থতাকারী ছিল। |
MED-1341 | সারাংশ: এই গবেষণায় গ্যালাক্টোসেমিয়া আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের হাড়ের স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করা হয়। হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (বিএমডি) এবং পুষ্টিগত ও জৈব রাসায়নিক পরিবর্তনশীলগুলির মধ্যে সম্পর্কগুলি অনুসন্ধান করা হয়েছিল। ক্যালসিয়ামের মাত্রা হিপ এবং স্পাইনাল BMD এর পূর্বাভাস দেয় এবং গোনাডোট্রপিনের মাত্রা মহিলাদের স্পাইনাল BMD এর সাথে বিপরীতভাবে যুক্ত ছিল। এই ফলাফলগুলি এই রোগীদের জন্য ব্যবস্থাপনা কৌশলগুলির অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে। পরিচিতিঃ হাড়ের ক্ষতি গ্যালাক্টোসেমিয়ার একটি জটিলতা। খাদ্যের সীমাবদ্ধতা, মহিলাদের প্রাথমিক ডিম্বাশয় অক্ষমতা এবং হাড়ের বিপাকের রোগ-সংক্রান্ত পরিবর্তনগুলি অবদান রাখতে পারে। এই গবেষণায় গ্যালাক্টোসেমিয়া রোগীদের ক্লিনিকাল ফ্যাক্টর এবং বিএমডি এর মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করা হয়েছে। পদ্ধতিঃ এই ক্রস- সেকশনাল নমুনাটিতে 33 জন প্রাপ্তবয়স্ক (16 জন মহিলা) ক্লাসিক গ্যালাক্টোসিমিয়া, গড় বয়স 32. 0 ± 11. 8 বছর অন্তর্ভুক্ত ছিল। BMD পরিমাপ করা হয় ডুয়াল- এনার্জি এক্স- রে অ্যাবসর্প্টোমিট্রি দ্বারা, এবং বয়স, উচ্চতা, ওজন, ফ্র্যাকচার, পুষ্টিগত কারণ, হরমোনের অবস্থা এবং হাড়ের বায়োমার্কারের সাথে সম্পর্কিত। ফলাফলঃ নারী ও পুরুষের মধ্যে হিপ BMD- তে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা গেছে (0. 799 বনাম 0. 896 g/ cm2), p = 0. 014). পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে BMD- Z < ২. ০ এর শতাংশ বেশি ছিল [৩৩ বনাম ১৮% (স্পেনি), ২৭ বনাম ৬% (হাইপ) ] এবং আরও বেশি মহিলা ফ্র্যাকচার প্রতিবেদন করেছেন। বিভেরিয়েট বিশ্লেষণে BMI এবং BMD- Z এর মধ্যে সম্পর্ক দেখা গেছে [মহিলাদের হিপ (r = 0. 58, p < 0. 05) এবং পুরুষদের মেরুদণ্ড (r = 0. 53, p < 0. 05) ]। মহিলাদের ক্ষেত্রে, ওজনও BMD- Z (r = 0. 57, হিপ এ p < 0. 05) এর সাথে সম্পর্কিত ছিল এবং সি- টেলোপেপটাইডস (r = - 0. 59 স্পাইন এবং - 0. 63 হিপ, p < 0. 05) এবং অস্টিওকালসিন (r = - 0. 71 স্পাইন এবং - 0. 72 হিপ, p < 0. 05) বিপরীতভাবে BMD- Z এর সাথে সম্পর্কিত ছিল। চূড়ান্ত রিগ্রেশন মডেলগুলিতে, উচ্চতর গোনাডোট্রপিন স্তরগুলি মহিলাদের (পি = 0. 017) কম স্পাইনাল বিএমডি এর সাথে যুক্ত ছিল; সিরাম ক্যালসিয়াম হিপ (পি = 0. 014) এবং মেরুদণ্ড (পি = 0. 013) বিএমডি উভয় লিঙ্গের একটি উল্লেখযোগ্য পূর্বাভাস ছিল। উপসংহারঃ গ্যালাক্টোসিমিয়ার সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের হাড়ের ঘনত্ব কম, যা ফ্র্যাকচার ঝুঁকি বাড়ানোর সম্ভাবনা নির্দেশ করে, যার এটিওলজি বহু-কারকীয় বলে মনে হয়। |
MED-1344 | ক্লিনিকাল প্র্যাকটিসে রোগীদের প্লাসবো দেওয়া কি ঠিক? জেনারেল মেডিকেল কাউন্সিল এই বিষয়ে দ্বিমতপূর্ণ; আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন দাবি করে যে রোগীকে (কোনওভাবে) তথ্য দেওয়া হলেই প্লাসবো দেওয়া যেতে পারে। প্লাসবোসের সম্ভাব্য সমস্যা হল যে, এগুলোর মধ্যে প্রতারণা জড়িত থাকতে পারে: প্রকৃতপক্ষে, যদি এই ঘটনাটি ঘটে, তাহলে রোগীর স্বায়ত্তশাসন এবং চিকিৎসকের উন্মুক্ত ও সৎ হওয়ার প্রয়োজনীয়তা এবং চিকিৎসা যত্নকে প্রাথমিক উদ্বেগের বিষয় বলে ধারণা নিয়ে একটি নৈতিক উত্তেজনা দেখা দেয়। এই গবেষণাপত্রে বিষণ্নতার বিষয়টি প্লাসবোস নির্ধারণের জটিলতা বোঝার জন্য একটি প্রবেশদ্বার হিসেবে বিবেচনা করা হয়েছে। সাম্প্রতিক গুরুত্বপূর্ণ মেটা-বিশ্লেষণে বলা হয়েছে যে, ক্লিনিকাল সেটিংয়ে এন্টিডিপ্রেসেন্টের কার্যকারিতা প্লাসবো র চেয়ে বেশি নয়। যেহেতু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের অসংখ্য প্রতিকূল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং এটি অত্যন্ত ব্যয়বহুল, এই উদ্দীপক গবেষণার গুরুতর সম্ভাব্য নৈতিক এবং ব্যবহারিক প্রভাব রয়েছে রোগীদের এবং চিকিৎসা প্রদানকারীদের জন্য। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের পরিবর্তে প্লাসবো দেওয়া উচিত? হতাশার ক্ষেত্রে আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় তুলে ধরা হয়েছে যা চিকিৎসা নৈতিক কোডগুলি এ পর্যন্ত উপেক্ষা করেছেঃ সুস্থতা নিজের সম্পর্কে বাস্তববাদী হওয়ার সমার্থক নয়, একজনের পরিস্থিতি এবং ভবিষ্যত। যদিও গুরুতর হতাশাগ্রস্ত ব্যক্তিরা নিজেদের এবং তাদের চারপাশের বিশ্ব সম্পর্কে অত্যধিক হতাশাগ্রস্ত হন, তবে হতাশাগ্রস্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সা সফল বলে বিবেচিত হতে পারে যখন রোগীরা সফলভাবে সেই ইতিবাচক বিভ্রমগুলি অর্জন করে যা মানসিক স্বাস্থ্যের ইঙ্গিত দেয়। হতাশার সফল মানসিক চিকিৎসা ঠিক এইটাই করে বলে মনে হয়। তাই এটা সম্ভব যে, চিকিৎসাশাস্ত্রে প্রতারণার একটি সীমাবদ্ধ ভূমিকা থাকতে পারে। |
MED-1348 | পটভূমি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের মেটা- বিশ্লেষণে প্লাসবো চিকিৎসার তুলনায় শুধুমাত্র সামান্য উপকারের কথা বলা হয়েছে এবং যখন অপ্রকাশিত ট্রায়ালের তথ্য অন্তর্ভুক্ত করা হয়, তখন ক্লিনিকাল গুরুত্বের জন্য গ্রহণযোগ্য মানদণ্ডের নীচে উপকার আসে। কিন্তু, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের কার্যকারিতা প্রাথমিকভাবে হতাশার স্কোরের তীব্রতার উপর নির্ভর করতে পারে। এই বিশ্লেষণের উদ্দেশ্য হল প্রকাশিত এবং অপ্রকাশিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের একটি প্রাসঙ্গিক ডেটাসেট ব্যবহার করে বেসলাইন তীব্রতা এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট কার্যকারিতা সম্পর্ক স্থাপন করা। পদ্ধতি এবং ফলাফল আমরা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) -এর কাছে চারটি নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের লাইসেন্সের জন্য জমা দেওয়া সমস্ত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের তথ্য পেয়েছি যার জন্য সম্পূর্ণ ডেটা সেট পাওয়া যায়। এরপর আমরা মেটা-বিশ্লেষণিক কৌশল ব্যবহার করে ড্রাগ এবং প্লাসবো গ্রুপের উন্নতি স্কোর এবং ড্রাগ-প্লেসিবো পার্থক্য স্কোরের উপর প্রাথমিক তীব্রতার রৈখিক এবং বর্গফলিক প্রভাবগুলি মূল্যায়ন করেছি। ড্রাগ- প্লাসবো পার্থক্য প্রাথমিক তীব্রতার একটি ফাংশন হিসাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, প্রাথমিক হতাশার মাঝারি মাত্রায় কার্যত কোন পার্থক্য থেকে খুব গুরুতর হতাশার রোগীদের জন্য অপেক্ষাকৃত ছোট পার্থক্যের দিকে, খুব গুরুতর হতাশার শ্রেণীর উপরের প্রান্তে রোগীদের জন্য ক্লিনিকাল তাত্পর্যের প্রচলিত মানদণ্ডে পৌঁছানো। মেটা- রিগ্রেশন বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে বেসলাইন তীব্রতা এবং উন্নতির সম্পর্ক ওষুধের গ্রুপে কার্ভিলাইনারি ছিল এবং প্লাসবো গ্রুপে একটি শক্তিশালী, নেতিবাচক রৈখিক উপাদান দেখিয়েছে। উপসংহার বেসলাইন তীব্রতার ফাংশন হিসাবে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট কার্যকারিতার ড্রাগ- প্লেসবো পার্থক্য বৃদ্ধি পায়, কিন্তু গুরুতর হতাশাগ্রস্ত রোগীদের জন্যও তুলনামূলকভাবে ছোট। প্রাথমিক তীব্রতা এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট কার্যকারিতার মধ্যে সম্পর্কটি খুব গুরুতর হতাশাগ্রস্থ রোগীদের মধ্যে প্লাসবোতে প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাসের কারণে, বরং ওষুধের প্রতিক্রিয়াশীলতা বৃদ্ধি করার জন্য। সম্পাদকীয় সংক্ষিপ্তসার সবাই মাঝে মাঝে অসহায় বোধ করে। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে - যারা হতাশায় ভুগছেন - এই দুঃখের অনুভূতি কয়েক মাস বা বছর ধরে চলে এবং তাদের দৈনন্দিন জীবনে হস্তক্ষেপ করে। মানসিক অবসাদ একটি গুরুতর রোগ। এটি মস্তিষ্কের রাসায়নিক পদার্থের ভারসাম্যহীনতার কারণে হয়। ছয় জনের মধ্যে একজনের জীবনে এই সমস্যা দেখা দেয়, যার ফলে তারা হতাশ, মূল্যহীন, অনুপ্রাণিত বোধ করে না, এমনকি আত্মহত্যার প্রবণতাও থাকে। চিকিৎসকরা হতাশার তীব্রতা পরিমাপ করতে ১৭-২১ পয়েন্টের একটি প্রশ্নপত্র ব্যবহার করে হ্যামিল্টন রেটিং স্কেল অব ডিপ্রেশন (এইচআরএসডি) ব্যবহার করেন। প্রতিটি প্রশ্নের উত্তরকে একটি করে স্কোর দেওয়া হয় এবং প্রশ্নপত্রের মোট স্কোর ১৮ এর বেশি হলে তা গুরুতর বিষণ্নতার ইঙ্গিত দেয়। হালকা ডিপ্রেশন প্রায়ই সাইকোথেরাপি বা টক থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি মানুষকে নেতিবাচক চিন্তাভাবনা এবং আচরণের পরিবর্তন করতে সহায়তা করে) । গুরুতর হতাশার জন্য, বর্তমান চিকিৎসা সাধারণত সাইকোথেরাপি এবং একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগের সংমিশ্রণ, যা মেজাজকে প্রভাবিত করে এমন মস্তিষ্কের রাসায়নিকগুলিকে স্বাভাবিক করার জন্য অনুমান করা হয়। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এর মধ্যে রয়েছে ট্রিসাইক্লিকস, মোনোমাইন অক্সিডেস, এবং নির্বাচনী সেরোটোনিন রিঅ্যাপেক ইনহিবিটারস (এসএসআরআই) । এসএসআরআই হচ্ছে সবচেয়ে নতুন এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং এর মধ্যে রয়েছে ফ্লুওসেটিন, ভেনলাফ্যাক্সিন, নেফাজোডোন এবং প্যারোসেটিন। কেন এই গবেষণা করা হয়েছিল? যদিও মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ), যুক্তরাজ্যের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর হেলথ অ্যান্ড ক্লিনিকাল এক্সিলেন্স (এনআইসিইএস) এবং অন্যান্য লাইসেন্সিং কর্তৃপক্ষ হতাশার চিকিত্সার জন্য এসএসআরআইগুলিকে অনুমোদন দিয়েছে, তবে তাদের ক্লিনিকাল কার্যকারিতা সম্পর্কে কিছু সন্দেহ রয়েছে। রোগীদের ব্যবহারের জন্য একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট অনুমোদিত হওয়ার আগে, এটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে যেতে হবে যা রোগীদের এইচআরএসডি স্কোরগুলি উন্নত করার ক্ষমতাকে প্লাসবো, একটি ডাম্প ট্যাবলেট যা কোনও ওষুধ ধারণ করে না তার সাথে তুলনা করে। প্রতিটি পৃথক ট্রায়াল নতুন ওষুধের কার্যকারিতা সম্পর্কে কিছু তথ্য প্রদান করে কিন্তু অতিরিক্ত তথ্য একটি "মেটা-বিশ্লেষণে" সমস্ত ট্রায়ালের ফলাফল একত্রিত করে প্রাপ্ত করা যেতে পারে, যা অনেক গবেষণার ফলাফল একত্রিত করার জন্য একটি পরিসংখ্যানগত পদ্ধতি। লাইসেন্সের সময় এফডিএ-তে জমা দেওয়া এসএসআরআই-র উপর প্রকাশিত এবং অপ্রকাশিত ট্রায়ালের একটি পূর্বে প্রকাশিত মেটা-বিশ্লেষণ ইঙ্গিত দিয়েছে যে এই ওষুধগুলির কেবলমাত্র একটি প্রান্তিক ক্লিনিকাল সুবিধা রয়েছে। গড় হিসাবে, এসএসআরআইগুলি প্লাসবোয়ের তুলনায় রোগীদের এইচআরএসডি স্কোরকে ১.৮ পয়েন্ট বেশি উন্নত করেছে, যখন এনআইসিইএসে এন্টিডিপ্রেসেন্টের জন্য একটি উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল বেনিফিট নির্ধারণ করেছে যে এইচআরএসডি স্কোরের উন্নতিতে ওষুধ- প্লাসবো পার্থক্য ৩ পয়েন্ট। তবে, গড় উন্নতি স্কোর বিভিন্ন গ্রুপের রোগীদের মধ্যে উপকারী প্রভাবকে অস্পষ্ট করতে পারে, তাই এই কাগজে মেটা-বিশ্লেষণে, গবেষকরা তদন্ত করেছেন যে হতাশার বেসলাইন তীব্রতা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে কিনা। গবেষকরা কী করেছেন এবং কী পেয়েছেন? গবেষকরা ফ্লুওসেটিন, ভেনলাফ্যাক্সিন, নেফাজোডোন এবং প্যারোসেটিনের লাইসেন্সের জন্য এফডিএ-তে জমা দেওয়া সমস্ত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের তথ্য সংগ্রহ করেছেন। এরপর তারা মেটা-বিশ্লেষণমূলক কৌশল ব্যবহার করে এই গবেষণায় ড্রাগ এবং প্লাসবো গ্রুপের জন্য এইচআরএসডি উন্নতির স্কোরগুলিকে হতাশার প্রাথমিক তীব্রতা প্রভাবিত করেছে কিনা তা তদন্ত করে। তারা প্রথমে নিশ্চিত করে যে এই নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সামগ্রিক প্রভাব ক্লিনিকাল তাৎপর্য জন্য প্রস্তাবিত মানদণ্ডের নীচে ছিল। এরপর তারা দেখায় যে মাঝারি মাত্রার বিষণ্নতা রোগীদের মধ্যে ওষুধ এবং প্লাসবোর ক্ষেত্রে উন্নতির স্কোরের মধ্যে কার্যত কোন পার্থক্য নেই এবং খুব গুরুতর বিষণ্নতা রোগীদের মধ্যে শুধুমাত্র একটি ছোট এবং ক্লিনিকালভাবে অযৌক্তিক পার্থক্য রয়েছে। তবে, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং প্লাসবোর মধ্যে উন্নতির পার্থক্যটি ক্লিনিকাল তাত্পর্য অর্জন করেছে, তবে, ২৮ এর বেশি প্রাথমিক এইচআরএসডি স্কোর সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, অর্থাৎ সবচেয়ে গুরুতর হতাশাগ্রস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। অতিরিক্ত বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে এই সবচেয়ে গুরুতর হতাশাগ্রস্ত রোগীদের মধ্যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের দৃশ্যমান ক্লিনিকাল কার্যকারিতা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের প্রতি প্রতিক্রিয়াশীলতার পরিবর্তে প্লাসবোতে প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাস করে। এই আবিষ্কারগুলো কী বোঝায়? এই ফলাফল থেকে জানা যায় যে, প্লাসবোর তুলনায় নতুন প্রজন্মের এন্টিডিপ্রেসেন্টস প্রাথমিকভাবে মাঝারি বা এমনকি খুব গুরুতর বিষণ্নতা ভোগে এমন রোগীদের মধ্যে ক্লিনিকালভাবে উল্লেখযোগ্য উন্নতি করে না, কিন্তু শুধুমাত্র সবচেয়ে গুরুতর বিষণ্নতা ভোগে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য প্রভাব দেখা যায়। এই ফলাফল থেকে আরও দেখা যায় যে এই রোগীদের ক্ষেত্রে এই প্রভাবটি ওষুধের প্রতি প্রতিক্রিয়াশীলতা বৃদ্ধির পরিবর্তে প্লাসবোর প্রতি প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাসের কারণে হয়েছে বলে মনে হয়। এই ফলাফলের ভিত্তিতে গবেষকরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে, বিকল্প চিকিৎসা কার্যকর না হলে, সবচেয়ে গুরুতরভাবে হতাশাগ্রস্ত রোগীদের ছাড়া অন্য কারো জন্য নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধ নির্ধারণের খুব কম কারণ রয়েছে। এছাড়াও, যেসব রোগীর অত্যন্ত হতাশাগ্রস্থতা রয়েছে তারা কম গুরুতর হতাশাগ্রস্ত রোগীদের তুলনায় প্লাসবোতে কম সাড়া দেয় কিন্তু এন্টিডিপ্রেসেন্টসে একই রকম সাড়া দেয়, এটি একটি সম্ভাব্য গুরুত্বপূর্ণ অন্তর্দৃষ্টি যা আরও তদন্ত করা উচিত যে কীভাবে হতাশাগ্রস্ত রোগীরা এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং প্লাসবোতে সাড়া দেয়। অতিরিক্ত তথ্য এই সংক্ষিপ্তসারটির অনলাইন সংস্করণে এই ওয়েবসাইটগুলি অ্যাক্সেস করুনঃ http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0050045 |
MED-1349 | অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা ঠিক করে কাজ করে, বিশেষ করে, মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের অভাব। প্রকৃতপক্ষে, তাদের অনুমিত কার্যকারিতা রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা তত্ত্বের প্রাথমিক প্রমাণ। কিন্তু প্রকাশিত তথ্য এবং ওষুধ কোম্পানিগুলো দ্বারা গোপন রাখা অপ্রকাশিত তথ্য বিশ্লেষণ করে দেখা যায় যে বেশিরভাগ (যদি সব না হয়) উপকারিতা প্লাসবো প্রভাবের কারণে। কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ায়, কিছু কমায়, এবং কিছু সেরোটোনিনের উপর কোন প্রভাব ফেলে না। তবুও, তারা সবাই একই ধরনের চিকিৎসা উপকারিতা দেখায়। এমনকি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ও প্লাসবো এর মধ্যে সামান্য পরিসংখ্যানগত পার্থক্য একটি বর্ধিত প্লাসবো প্রভাব হতে পারে, কারণ ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অধিকাংশ রোগী ও ডাক্তার সফলভাবে অন্ধ হয়ে যায়। বিজ্ঞানের ইতিহাসে যে কোন তত্ত্বের চেয়ে সেরোটোনিন তত্ত্বটি ভুল প্রমাণিত হওয়ার কাছাকাছি। জনপ্রিয় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস হতাশা নিরাময়ের পরিবর্তে জৈবিকভাবে দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে, যা মানুষকে ভবিষ্যতে হতাশার শিকার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। |
MED-1352 | অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধগুলি মেজর ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডারের জন্য বর্তমান ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড পূরণকারী ব্যক্তিদের জন্য প্রথম-লাইন চিকিত্সা। বেশিরভাগ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এমনভাবে তৈরি করা হয়েছে যাতে নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিন নিয়ন্ত্রণ করে - উদ্ভিদ, প্রাণী এবং ছত্রাকের মধ্যে পাওয়া একটি বিবর্তনশীল প্রাচীন জৈব রাসায়নিক। অনেক অভিযোজিত প্রক্রিয়া সেরোটোনিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হতে বিকশিত হয়েছিল, যার মধ্যে রয়েছে আবেগ, বিকাশ, নিউরন বৃদ্ধি এবং মৃত্যু, প্লেটলেট সক্রিয়করণ এবং জমাটবদ্ধ প্রক্রিয়া, মনোযোগ, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য এবং প্রজনন। এটা বিবর্তনীয় চিকিৎসার একটা নীতি যে বিবর্তিত অভিযোজনগুলোর বিঘ্ন জৈবিক কার্যকারিতাকে অবনমিত করবে। যেহেতু সেরোটোনিন অনেক অভিযোজন প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে, তাই অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের অনেক প্রতিকূল স্বাস্থ্যের প্রভাব থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসগুলি হতাশার লক্ষণগুলি হ্রাস করতে কিছুটা কার্যকর হলেও, এগুলি বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে মস্তিষ্কের ভবিষ্যতের ঘটনাগুলির জন্য সংবেদনশীলতা বাড়ায়। মানসিক রোগের ক্ষেত্রে ব্যাপকভাবে প্রচলিত বিশ্বাসের বিপরীতে, যেসব গবেষণা বলে যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস নিউরোজেনসিসকে উৎসাহিত করে তা ত্রুটিপূর্ণ কারণ তারা সবাই এমন একটি পদ্ধতি ব্যবহার করে যা নিজে থেকেই নিউরোজেনসিস এবং নিউরোনাল মৃত্যুর মধ্যে পার্থক্য করতে পারে না। আসলে, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস নিউরনের ক্ষতি করে এবং পরিপক্ক নিউরনগুলি অপরিপক্ক অবস্থায় ফিরে আসে, এই দুটিই ব্যাখ্যা করতে পারে যে কেন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস নিউরনগুলিকে অ্যাপোপটোসিস (প্রোগ্রামযুক্ত মৃত্যু) এর মধ্য দিয়ে যেতে পারে। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসগুলি বিকাশের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যৌন ও প্রেমের জীবনে তাদের বিরূপ প্রভাব রয়েছে এবং বয়স্কদের মধ্যে হাইপোনাট্রিমিয়া (রক্তের প্লাজমাতে কম সোডিয়াম), রক্তক্ষরণ, স্ট্রোক এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়। আমাদের পর্যালোচনা এই সিদ্ধান্তকে সমর্থন করে যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস সাধারণত ভালের চেয়ে বেশি ক্ষতি করে, কারণ তারা সেরোটোনিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত বেশ কয়েকটি অভিযোজিত প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে। তবে, এমন কিছু নির্দিষ্ট অবস্থা থাকতে পারে যার জন্য তাদের ব্যবহারের প্রয়োজন হয় (যেমন, ক্যান্সার, স্ট্রোক থেকে পুনরুদ্ধার) । আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছি যে, অবগত সম্মতি পদ্ধতির পরিবর্তন এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারণে আরও সতর্কতা প্রয়োজন। |
MED-1353 | হতাশা একটি সম্ভাব্য জীবন-হুমকিপূর্ণ ব্যাধি যা বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে। এটি ব্যক্তি ও সমাজ উভয়ের জন্যই একটি বিশাল বোঝা, যার জন্য শুধুমাত্র ২০০০ সালে ৯ বিলিয়ন পাউন্ডেরও বেশি খরচ হয়েছে: বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) ২০০৪ সালে এটিকে বিশ্বব্যাপী অক্ষমতার তৃতীয় প্রধান কারণ হিসাবে উল্লেখ করেছে (উন্নত বিশ্বে প্রথম) এবং ২০৩০ সালের মধ্যে এটি প্রধান কারণ হবে বলে অনুমান করা হয়েছে। এন্টিডিপ্রেসেন্টের দুর্ঘটনাজনিত আবিষ্কার আমাদের হতাশার বোঝার এবং পরিচালনার ক্ষেত্রে বিপ্লব ঘটিয়েছে: তবে হতাশার চিকিত্সায় তাদের কার্যকারিতা দীর্ঘদিন ধরে বিতর্কিত হয়েছে এবং সম্প্রতি কির্শের বিতর্কিত প্রকাশনার মাধ্যমে জনসাধারণের দৃষ্টি আকর্ষণ করেছে, যেখানে এন্টিডিপ্রেসেন্ট কার্যকারিতা পরীক্ষায় প্লাসবো প্রতিক্রিয়ার ভূমিকা তুলে ধরা হয়েছে। যদিও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস স্বল্প ও দীর্ঘমেয়াদী উভয় উপকারিতা প্রদান করে, তবে গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা যেমন অসহিষ্ণুতা, থেরাপিউটিক শুরুতে বিলম্ব, হালকা হতাশার ক্ষেত্রে সীমিত কার্যকারিতা এবং চিকিত্সা-প্রতিরোধী হতাশার অস্তিত্ব রয়েছে। |
MED-1354 | প্রেক্ষাপট অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধগুলি মেজর ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডারের (এমডিডি) জন্য সবচেয়ে ভাল প্রতিষ্ঠিত চিকিত্সার প্রতিনিধিত্ব করে, তবে কম গুরুতর হতাশায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য পিল-প্লেসবোর তুলনায় তাদের নির্দিষ্ট ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব রয়েছে বলে সামান্য প্রমাণ রয়েছে। লক্ষ্য ডিপ্রেশনের শনাক্ত রোগীদের প্রাথমিক উপসর্গ তীব্রতা বিস্তৃত জুড়ে ঔষধ বনাম প্লাসবো এর আপেক্ষিক সুবিধা অনুমান করা। ডেটা সোর্স পাবমেড, সাইকিনফো এবং কোক্রেইন লাইব্রেরির ডাটাবেসগুলি মেটা-বিশ্লেষণ এবং পর্যালোচনা থেকে রেফারেন্সের সাথে 1980 সালের জানুয়ারি থেকে মার্চ 2009 পর্যন্ত অনুসন্ধান করা হয়েছিল। অধ্যয়ন নির্বাচন মেজর বা মাইনর ডিপ্রেশান্ট ডিসঅর্ডারের চিকিৎসার জন্য এফডিএ অনুমোদিত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এর র্যান্ডমাইজড প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালগুলি নির্বাচন করা হয়েছিল। গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করা হয় যদি তাদের লেখক প্রয়োজনীয় মূল তথ্য প্রদান করে, তারা প্রাপ্তবয়স্ক বহিরাগত রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করে, কমপক্ষে 6 সপ্তাহের জন্য ওষুধ বনাম প্লাসবো তুলনা অন্তর্ভুক্ত করে, প্লাসবো ওয়াশআউট সময়ের ভিত্তিতে রোগীদের বাদ দেয় না এবং হতাশার জন্য হ্যামিল্টন রেটিং স্কেল ব্যবহার করে। ছয়টি গবেষণার তথ্য (৭১৮ জন রোগী) অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। তথ্য আহরণঃ গবেষণা লেখকদের কাছ থেকে পৃথক রোগীর তথ্য সংগ্রহ করা হয়। ফলাফল ঔষধ বনাম প্লাসবো পার্থক্য মূলত বেসলাইন তীব্রতার একটি ফাংশন হিসাবে পরিবর্তিত হয়। 23 এর নিচে হ্যামিল্টন স্কোরের রোগীদের মধ্যে, ওষুধ এবং প্লাসবোর মধ্যে পার্থক্যের জন্য কোহেনের ডি- টাইপ প্রভাবের আকার < .20 (একটি ছোট প্রভাবের একটি আদর্শ সংজ্ঞা) বলে অনুমান করা হয়েছিল। প্লাসবো এর তুলনায় ওষুধের শ্রেষ্ঠত্বের পরিমাণের অনুমান বেসলাইন হ্যামিল্টন তীব্রতার বৃদ্ধির সাথে সাথে বেড়েছে এবং ২৫ এর বেসলাইন স্কোরের সাথে ক্লিনিকালভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্যের জন্য NICE প্রান্তিক অতিক্রম করেছে। উপসংহার প্লাসবোর তুলনায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের উপকারের মাত্রা হতাশার লক্ষণগুলির তীব্রতার সাথে বৃদ্ধি পায় এবং হালকা বা মাঝারি লক্ষণযুক্ত রোগীদের মধ্যে গড় হিসাবে ন্যূনতম বা অস্তিত্বহীন হতে পারে। খুব গুরুতর বিষণ্নতা রোগীদের ক্ষেত্রে, প্লাসবোর তুলনায় ওষুধের উপকারিতা যথেষ্ট। |
MED-1356 | পটভূমি: এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল যুক্তরাষ্ট্রে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণ করা। পদ্ধতিঃ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ১৫ থেকে ৫৪ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের জাতীয় প্রতিনিধিত্বমূলক নমুনা ন্যাশনাল কমোর্বিডিটি সার্ভে (এন = ৮০৯৮) এর তথ্য ব্যবহার করে যারা নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করেন এবং যারা করেন না তাদের মধ্যে মানসিক ব্যাধিগুলির বিস্তার তুলনা করার জন্য একাধিক লজিস্টিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণ ব্যবহার করা হয়েছিল। উপসংহারঃ প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেকেরও বেশি (60.3%) নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপের কথা জানিয়েছেন। নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বর্তমান মেজর ডিপ্রেশন এবং উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির প্রচলনকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করার সাথে যুক্ত ছিল, তবে অন্যান্য আবেগ, পদার্থ ব্যবহার বা মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল না। নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং বর্তমান মেজর ডিপ্রেশন (OR = 0. 75 (0. 6, 0. 94), আতঙ্ক আক্রমণ (OR = 0. 73 (0. 56, 0. 96), সামাজিক ভীতি (OR = 0. 65 (0. 53, 0. 8), নির্দিষ্ট ভীতি (OR = 0. 78 (0. 63, 0. 97)), এবং অ্যাগোরাফোবিয়া (OR = 0. 64 (0. 43), 0. 94) এর মধ্যে সম্পর্ক সামাজিক জনসংখ্যার বৈশিষ্ট্য, স্ব- রিপোর্ট করা শারীরিক ব্যাধি এবং কমর্বিড মানসিক ব্যাধিগুলির পার্থক্যের জন্য সামঞ্জস্য করার পরেও অব্যাহত ছিল। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্ব-প্রতিবেদিত ফ্রিকোয়েন্সিও বর্তমান মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে ডোজ-প্রতিক্রিয়া সম্পর্ক দেখায়। আলোচনাঃ এই তথ্যগুলো মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং হতাশা এবং উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি নেতিবাচক সম্পর্ককে প্রমাণ করে। ভবিষ্যতে এমন গবেষণার প্রয়োজন হবে যা এই সমিতির প্রক্রিয়াটি পরীক্ষা করে এবং দৈর্ঘ্যগত তথ্য ব্যবহার করে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং ঘটনামূলক এবং পুনরাবৃত্ত মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করে। |
MED-1357 | পটভূমি: পূর্ববর্তী পর্যবেক্ষণমূলক এবং হস্তক্ষেপমূলক গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে নিয়মিত শারীরিক ব্যায়াম হতাশার লক্ষণ হ্রাসের সাথে যুক্ত হতে পারে। তবে, মেজর ডিপ্রেশান ডিসঅর্ডার (এমডিডি) আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে যে পরিমাণে ব্যায়াম প্রশিক্ষণ হতাশার লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে তা পদ্ধতিগতভাবে মূল্যায়ন করা হয়নি। উদ্দেশ্য: বয়স্ক রোগীদের মধ্যে এমডিডি চিকিৎসার জন্য এ্যারোবিক ব্যায়াম কার্যকরতা মূল্যায়ন করার জন্য আমরা ১৬ সপ্তাহের একটি র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা চালিয়েছি। পদ্ধতি: এমডিডি আক্রান্ত একশো পঞ্চাশ ছয়জন পুরুষ ও মহিলা (বয়স, > অথবা = ৫০ বছর) এ্যারোবিক ব্যায়াম, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (সারট্রালিন হাইড্রোক্লোরাইড), অথবা ব্যায়াম ও ওষুধের সমন্বিত একটি প্রোগ্রামে এলোমেলোভাবে নিযুক্ত হন। মানসিক রোগের ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল, চতুর্থ সংস্করণ মানদণ্ড এবং হ্যামিল্টন রেটিং স্কেল ফর ডিপ্রেশন (এইচএএম- ডি) এবং বেক ডিপ্রেশন ইনভেন্টরি (বিডিআই) স্কোর ব্যবহার করে চিকিত্সার আগে এবং পরে এমডিডি এর উপস্থিতি এবং তীব্রতা সহ বিষয়গুলি হতাশার ব্যাপক মূল্যায়ন করেছিল। দ্বিতীয় পরিণতি পরিমাপের মধ্যে রয়েছে বায়ুসংক্রান্ত ক্ষমতা, জীবন সন্তুষ্টি, আত্মসম্মান, উদ্বেগ এবং বিকারগ্রস্ত জ্ঞান। ফলাফলঃ ১৬ সপ্তাহের চিকিত্সার পর, এইচএএম-ডি বা বিডিআই স্কোরের ক্ষেত্রে গ্রুপগুলোতে কোন পরিসংখ্যানগত পার্থক্য দেখা যায়নি (পি = . 67); ডিপ্রেশনের বেসলাইন স্তরের জন্য সমন্বয় মূলত একই ফলাফল দিয়েছে। বৃদ্ধির বক্ররেখার মডেলগুলি প্রকাশ করেছে যে সমস্ত গ্রুপে এইচএএম- ডি এবং বিডিআই স্কোরগুলিতে পরিসংখ্যানগত এবং ক্লিনিকালভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস প্রদর্শিত হয়েছে। তবে, শুধুমাত্র ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে দ্রুততম প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া দেখা যায়; সমন্বিত থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে, কম গুরুতর হতাশার লক্ষণগুলি প্রাথমিকভাবে আরও গুরুতর হতাশার লক্ষণগুলির তুলনায় আরও দ্রুত প্রতিক্রিয়া দেখায়। উপসংহার: বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্নতার চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের বিকল্প হিসেবে একটি ব্যায়াম প্রশিক্ষণ কর্মসূচি বিবেচনা করা যেতে পারে। যদিও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যায়ামের চেয়ে দ্রুততর প্রাথমিক থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া সহজতর করতে পারে, তবে 16 সপ্তাহের চিকিত্সার পরে, এমডিডি রোগীদের মধ্যে হতাশা হ্রাস করার ক্ষেত্রে ব্যায়াম সমানভাবে কার্যকর ছিল। |
MED-1358 | এই গবেষণাপত্রে সাম্প্রতিক (১৯৭৬-১৯৯৫) সাহিত্যের তথ্য রয়েছে, যা একক অনুশীলনে অংশগ্রহণের সাথে যুক্ত তীব্র মেজাজের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে। পরীক্ষামূলক নকশা, "পরিবেশগত বৈধতা" এবং মেজাজের অপারেশনাল সংজ্ঞা সম্পর্কিত বিষয়গুলিকে সম্বোধন করা হয়। এই গবেষণার ফলাফল থেকে জানা যায় যে ক্লিনিকাল এবং নন-ক্লিনিকাল উভয় ক্ষেত্রেই একক ব্যায়ামের ফলে গুরুতর উপকার পাওয়া যায়। অবশেষে, ভবিষ্যতের গবেষণার জন্য সম্ভাব্য প্রক্রিয়া এবং সুপারিশগুলি নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। |
MED-1359 | মানসিক অবসাদের উপর ব্যায়ামের প্রভাবের তদন্তকারী পূর্ববর্তী মেটা-বিশ্লেষণে এমন পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে যেখানে এই বিশেষ প্লাসবো হস্তক্ষেপ (যেমন, ধ্যান, শিথিলকরণ) এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব হিসাবে স্বীকৃত হওয়া সত্ত্বেও নিয়ন্ত্রণ অবস্থাটিকে প্লাসবো হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। যেহেতু মেডিটেশন এবং মেইনডফুলনেস-ভিত্তিক হস্তক্ষেপগুলি হতাশা হ্রাসের সাথে যুক্ত, তাই মেডিটেশন-সম্পর্কিত অংশগুলি থেকে শারীরিক ব্যায়ামের প্রভাবকে আলাদা করা অসম্ভব। এই গবেষণায় ক্লিনিক্যালভাবে নির্ধারিত বিষণ্নতাযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কোন চিকিৎসা, প্লাসবো শর্ত বা স্বাভাবিক যত্নের তুলনায় বিষণ্নতার লক্ষণগুলি হ্রাস করার ক্ষেত্রে ব্যায়ামের কার্যকারিতা নির্ধারণ করা হয়েছে। ৮৯ টি গবেষণার মধ্যে ১৫ টির মধ্যে অন্তর্ভুক্তকরণের মানদণ্ড পূরণ হয়েছে, যার মধ্যে ১৩ টি গবেষণায় প্রভাবের আকার গণনা করার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য রয়েছে। প্রধান ফলাফলটি দেখায় যে, ব্যায়ামের মাধ্যমে হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে একটি উল্লেখযোগ্য বড় সামগ্রিক প্রভাব দেখা যায়। এই প্রভাব আরও বেশি ছিল যখন শুধুমাত্র এমন ট্রায়াল বিশ্লেষণ করা হয়েছিল যেখানে কোন চিকিৎসা বা প্লাসবো ব্যবহার করা হয়নি। যাইহোক, প্রভাবের আকার মাঝারি স্তরে হ্রাস পেয়েছে যখন বিশ্লেষণে শুধুমাত্র উচ্চ পদ্ধতিগত মানের গবেষণাগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। মৃদু ও মধ্যম মাত্রার বিষণ্নতা ভোগে এমন ব্যক্তিদের জন্য ব্যায়াম সুপারিশ করা যেতে পারে যারা এই ধরনের কর্মসূচিতে অংশগ্রহণের জন্য ইচ্ছুক, প্রেরিত এবং শারীরিকভাবে যথেষ্ট সুস্থ। © 2013 জন উইলি অ্যান্ড সন্স এ/এস জন উইলি অ্যান্ড সন্স লিমিটেড দ্বারা প্রকাশিত |
MED-1360 | লক্ষ্য বাড়িতে বা তত্ত্বাবধানে গ্রুপ সেটিং এ এয়ারোবিক ব্যায়াম প্রশিক্ষণ প্রাপ্ত রোগীদের স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধ (sertraline) এবং প্লাসবো কন্ট্রোল তুলনায় হতাশা মধ্যে বৃহত্তর হ্রাস তুলনীয় হতাশা কমানোর অর্জন কিনা তা মূল্যায়ন করা। পদ্ধতি ২০০০ সালের অক্টোবর থেকে ২০০৫ সালের নভেম্বর পর্যন্ত আমরা একটি তৃতীয় পর্যায়ের হাসপাতালে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় (এসএমআইএলই) অংশগ্রহণের তথ্য গোপন করে এবং ফলাফলের ব্যাপারে অন্ধভাবে মূল্যায়ন করে। মোট ২০২ জন প্রাপ্তবয়স্ক (১৫৩ জন মহিলা; ৪৯ জন পুরুষ) যাদের মধ্যে গুরুতর হতাশা নির্ণয় করা হয়েছিল, তাদেরকে এলোমেলোভাবে চারটি অবস্থার মধ্যে একটিতে ভাগ করা হয়েছিলঃ একটি গ্রুপ সেটিংয়ে তত্ত্বাবধানে ব্যায়াম; বাড়িতে ভিত্তিক ব্যায়াম; অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ (সার্ট্রালিন, প্রতিদিন ৫০- ২০০ মিলিগ্রাম); বা প্লাসবো পিল ১৬ সপ্তাহের জন্য। রোগীরা হতাশার জন্য কাঠামোগত ক্লিনিকাল সাক্ষাত্কারের মধ্য দিয়ে গিয়েছিল এবং হ্যামিল্টন ডিপ্রেশন রেটিং স্কেল (এইচএএম- ডি) সম্পন্ন করেছিল। ফলাফল ৪ মাসের চিকিত্সার পর ৪১% অংশগ্রহণকারী রোগের উপশম লাভ করেন, যা মেজর ডিপ্রেশান ডিসঅর্ডারের (এমডিডি) জন্য আর যোগ্য নয় এবং এইচএএম- ডি স্কোর < ৮। সক্রিয় চিকিত্সা প্রাপ্ত রোগীদের প্লাসবো কন্ট্রোলের তুলনায় উচ্চতর ত্রাণের হার থাকেঃ তত্ত্বাবধানে ব্যায়াম = 45%; হোম- ভিত্তিক ব্যায়াম = 40%; ওষুধ = 47%; প্লাসবো = 31% (পি = . 057) । সবগুলো গ্রুপে চিকিৎসার পর HAM- D স্কোর কম ছিল; সক্রিয় চিকিৎসার গ্রুপের স্কোর প্লাসবো গ্রুপের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন ছিল না (p = . ২৩) । উপসংহার রোগীদের মধ্যে ব্যায়ামের কার্যকারিতা সাধারণত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের সাথে তুলনীয় বলে মনে হয় এবং উভয়ই এমডিডি রোগীদের মধ্যে প্লাসবোর চেয়ে ভাল হয়। প্লাসবো প্রতিক্রিয়া হার উচ্চ ছিল, পরামর্শ দেয় যে থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া একটি উল্লেখযোগ্য অংশ রোগীর প্রত্যাশা, চলমান উপসর্গ পর্যবেক্ষণ, মনোযোগ, এবং অন্যান্য অ নির্দিষ্ট কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। |
MED-1362 | এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল সামগ্রিক ক্যান্সার ঝুঁকি এবং বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের উপর ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য (এমডি) মেনে চলার প্রভাবের মেটা-বিশ্লেষণ করা। ২০১৪ সালের ১০ জানুয়ারি পর্যন্ত MEDLINE, SCOPUS এবং EMBASE এর বৈদ্যুতিন ডাটাবেস ব্যবহার করে সাহিত্যের অনুসন্ধান করা হয়। অন্তর্ভুক্তকরণের মানদণ্ড ছিল সমষ্টিগত বা কেস- কন্ট্রোল স্টাডি। কোচ্রেইন সফটওয়্যার প্যাকেজ রিভিউ ম্যানেজার ৫.২ এর মাধ্যমে র্যান্ডম এফেক্ট মডেল ব্যবহার করে স্টাডি স্পেসিফিক রিস্ক রেসিও (আরআর) সংগ্রহ করা হয়। ২১টি সমষ্টিগত গবেষণা যার মধ্যে ১,৩৬৮,৭৩৬ জন এবং ১২টি কেস- কন্ট্রোল স্টাডি যার মধ্যে ৬২,৭২৫ জন অংশগ্রহণকারী ছিল, তারা লক্ষ্য পূরণ করেছে এবং মেটা- বিশ্লেষণের জন্য সংযুক্ত করা হয়েছে। MD শ্রেণীর সর্বোচ্চ আনুগত্যের ফলে ক্যান্সারের মোট মৃত্যুর/ ঘটনার ক্ষেত্রে (কোহোর্ট; RR: 0. 90, 95% CI 0. 86- 0. 95, p < 0. 0001; I(2) = 55%), কলোরেক্টাল (কোহোর্ট/ কেস কন্ট্রোল; RR: 0. 86, 95% CI 0. 80- 0. 93, p < 0. 0001; I(2) = 62%), প্রোস্টেট (কোহোর্ট/ কেস কন্ট্রোল; RR: 0. 96, 95% CI 0. 92- 0. 99, p = 0. 03; I(2) = 0%) এবং এয়ারোডিজেস্টিব ক্যান্সারের ক্ষেত্রে (কোহোর্ট/ কেস কন্ট্রোল; RR: 0. 44, 95% CI 0. 26- 0. 77, p = 0. 003; I(2) = 83%) উল্লেখযোগ্যভাবে ঝুঁকি কমেছে। স্তন ক্যান্সার, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার এবং প্যানক্রিয়াটিক ক্যান্সারের ক্ষেত্রে অ- উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখা যায়। এগার রিগ্রেশন টেস্টগুলোতে প্রকাশিত তথ্যে যথেষ্ট পক্ষপাতের প্রমাণ পাওয়া যায়নি। এমডি-র উচ্চ মানের অনুসরণ করা হলে ক্যান্সারের কারণে মৃত্যুর হার (10%), কলোরেক্টাল ক্যান্সার (14%), প্রোস্টেট ক্যান্সার (4%) এবং এয়ারোডিজেস্টিব ক্যান্সারের (56%) ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। © ২০১৪ ইউআইসিসি। |
MED-1363 | স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য খাদ্যতালিকাগত নির্দেশিকা সাধারণত খাদ্য, পুষ্টি এবং খাদ্যতালিকাগত প্যাটার্নের উপর ভিত্তি করে করা হয় যা মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় দীর্ঘস্থায়ী রোগের ঝুঁকি সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করে। তবে, কার্ডিওভাসকুলার প্রতিরোধের জন্য সঠিক পুষ্টিগত সুপারিশগুলি মূল ফলাফল হিসাবে "হার্ড" শেষ পয়েন্টগুলির সাথে বড় আকারের র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে করা উচিত। PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) ট্রায়াল এবং লিয়ন হার্ট স্টাডি থেকে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের জন্য এই ধরনের প্রমাণ পাওয়া গেছে। ঐতিহ্যবাহী ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য ছিল ১৯৫০ এর দশকের শেষের দিকে ক্রীট, গ্রিস এবং দক্ষিণ ইতালির জলপাই চাষের অঞ্চলে পাওয়া যায়। তাদের প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছেঃ ক) শস্য, শাকসবজি, বাদাম, শাকসবজি এবং ফলমূলের উচ্চ খরচ; খ) তুলনামূলকভাবে উচ্চ চর্বিযুক্ত খরচ, বেশিরভাগই জলপাই তেল দ্বারা সরবরাহ করা হয়; গ) মাঝারি থেকে উচ্চ মাছের খরচ; ঘ) পাখি এবং দুগ্ধজাত পণ্যগুলি মাঝারি থেকে ছোট পরিমাণে খাওয়া হয়; e) লাল মাংস এবং মাংস পণ্যের কম খরচ; এবং f) মাঝারি অ্যালকোহল গ্রহণ, সাধারণত লাল ওয়াইন আকারে। তবে, ঐতিহ্যবাহী ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের এই প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব আরও বেশি হতে পারে যদি আমরা এই খাদ্যের স্বাস্থ্যের প্রভাবকে উন্নত করি, এক্সট্রা ভার্জিন অলিভ অয়েলের পরিবর্তে সাধারণ অলিভ অয়েল ব্যবহার করি, বাদাম, ফ্যাটি মাছ এবং পুরো শস্যের শস্যের খরচ বাড়াই, সোডিয়াম গ্রহণ হ্রাস করি এবং খাবারের সাথে মাঝারি ওয়াইন গ্রহণ বজায় রাখি। © 2013 Elsevier B.V. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1365 | মানবিক পরিমাপ পদ্ধতিতে সময়ের সাথে সাথে রুটি খাওয়ার পরিবর্তনের প্রভাব নিয়ে খুব কম গবেষণা করা হয়েছে। আমরা PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) ট্রায়াল থেকে CVD এর উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা 2213 জন অংশগ্রহণকারীকে বিশ্লেষণ করেছি যাতে সময়ের সাথে সাথে রুটি খাওয়ার পরিবর্তনের এবং ওজন এবং কোমরের পরিধি বৃদ্ধির মধ্যে সম্পর্কটি মূল্যায়ন করা যায়। খাদ্যের অভ্যাস মূল্যায়ন করা হয় যাচাইকৃত FFQ দিয়ে বেসলাইন এবং 4 বছরের ফলো-আপের সময় প্রতি বছর পুনরাবৃত্তি করা হয়। কোভ্যারিয়েটস এর জন্য সমন্বয় করার জন্য মাল্টিভ্যারিয়েট মডেল ব্যবহার করে, দীর্ঘমেয়াদী ওজন এবং কোমরের পরিধি পরিবর্তনগুলি শক্তি-সমন্বিত সাদা এবং পুরো শস্যের রুটি খরচ পরিবর্তনের কোয়ার্টিলে অনুযায়ী গণনা করা হয়েছিল। বর্তমান ফলাফল থেকে দেখা গেছে যে, চার বছরের মধ্যে, সাদা রুটি গ্রহণের পরিবর্তনের সর্বোচ্চ কোয়ার্টিলে অংশগ্রহণকারীরা সর্বনিম্ন কোয়ার্টিলে (P for trend = 0·003) অংশগ্রহণকারীদের চেয়ে 0.76 কেজি বেশি এবং সর্বনিম্ন কোয়ার্টিলে (P for trend < 0·001) অংশগ্রহণকারীদের চেয়ে 1.28 সেমি বেশি ওজন অর্জন করেছেন। পুরো রুটি খরচ এবং anthropometric পরিমাপ পরিবর্তন জন্য কোন উল্লেখযোগ্য ডোজ- প্রতিক্রিয়া সম্পর্ক ছিল। অনুসরণের সময় ওজন বৃদ্ধি (> ২ কেজি) এবং কোমর পরিধি বৃদ্ধি (> ২ সেমি) রুটি খাওয়ার বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত ছিল না, তবে সাদা রুটি খাওয়ার পরিবর্তনের সর্বোচ্চ কোয়ার্টিলে অংশগ্রহণকারীদের ওজন হ্রাসের সম্ভাবনা 33% হ্রাস পেয়েছিল (> ২ কেজি) এবং কোমর পরিধি হ্রাসের সম্ভাবনা 36% হ্রাস পেয়েছে (> ২ সেমি) । বর্তমান ফলাফল থেকে জানা যায় যে, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের মধ্যে সাদা রুটি কম খাওয়া কিন্তু পুরো শস্যের রুটি খাওয়া না খাওয়া ওজন ও পেটের চর্বি কম হওয়ার সাথে যুক্ত। |
MED-1366 | জনস্বাস্থ্যের সমস্যা হিসেবে খাদ্যের ব্যাপারে আমার উদ্বেগ শুরু হয় ১৯৫০ এর দশকের গোড়ার দিকে নেপলসে, যেখানে আমরা করোনারি হার্ট ডিজিজের খুব কম ঘটনা লক্ষ্য করেছি, যা আমরা পরে "ভাল ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য" বলে অভিহিত করেছি। এই খাদ্যের মূলত উদ্ভিজ্জ, এবং আমেরিকান এবং উত্তর ইউরোপীয় খাদ্য থেকে আলাদা যে এটি মাংস এবং দুগ্ধজাত পণ্যগুলিতে অনেক কম এবং ডেজার্ট হিসাবে ফল ব্যবহার করে। এই পর্যবেক্ষণগুলো আমাদের পরবর্তী গবেষণা "সাতটি দেশ অধ্যয়ন" এর দিকে নিয়ে যায়, যেখানে আমরা দেখি যে স্যাচুরেটেড ফ্যাট হচ্ছে প্রধান খাদ্যের দুষ্টু। আজকাল, স্বাস্থ্যকর ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য পরিবর্তন হচ্ছে এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ আর চিকিৎসা পাঠ্যপুস্তকে সীমাবদ্ধ নয়। আমাদের চ্যালেঞ্জ হচ্ছে শিশুদের তাদের বাবা-মাকে বলতে পারা যে তারা ভূমধ্যসাগরীয়দের মত খাবে। |
MED-1371 | মহামারীবিজ্ঞানের প্রমাণ থেকে জানা যায় যে, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য (এমডি) স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে। যেহেতু ভবিষ্যৎপরিকল্পিত গবেষণার তথ্য কম এবং দ্বন্দ্বপূর্ণ, তাই আমরা ১৯৯২ থেকে ২০০০ সাল পর্যন্ত ১০টি ইউরোপীয় দেশে ৩৩৫,০৬২ জন নারীর মধ্যে এমডি মেনে চলা এবং বিসির ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে গবেষণা করেছি। এমডি মেনে চলা একটি অভিযোজিত আপেক্ষিক ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য (arMED) স্কোরের মাধ্যমে অনুমান করা হয়েছিল, অ্যালকোহল বাদ দিয়ে। কক্সের আনুপাতিক ঝুঁকি রিগ্রেশন মডেল ব্যবহার করা হয়েছে বিসির ঝুঁকি ফ্যাক্টরগুলির জন্য সামঞ্জস্য করার সময়। মোট ৯,০০৯ জন মেনোপজাল এবং ১,২১৬ জন প্রিমেনোপজাল প্রথম প্রাথমিক আক্রমণাত্মক বিসি সনাক্ত করা হয়েছিল (৫,৮৬২ জন ইস্ট্রোজেন বা প্রজেস্টেরন রিসেপ্টর ইতিবাচক [ইআর + / পিআর +] এবং ১,০১৮ জন ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন রিসেপ্টর নেতিবাচক [ইআর- / পিআর- ]) । আর্মেড সামগ্রিকভাবে এবং মেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে বিসির ঝুঁকির সাথে বিপরীতভাবে যুক্ত ছিল (উচ্চ বনাম নিম্ন আর্মেড স্কোর; হজার্ড রেসিও [HR] = 0. 94 [95% কনফিডেন্স ইন্টারভেল [CI]: 0. 88, 1. 00] পিট্রেন্ড = 0. 048, এবং HR = 0. 93 [95% আইসিঃ 0. 87, 0. 99] পিট্রেন্ড = 0. 037, যথাক্রমে) । এই সম্পর্ক ER-/ PR- টিউমারে বেশি দেখা যায় (HR = 0. 80 [95% CI: 0. 65, 0. 99] ptrend = 0. 043) । arMED স্কোর প্রিমেনোপাউসাল মহিলাদের মধ্যে BC এর সাথে সম্পর্কিত ছিল না। আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যালকোহল ছাড়াই এমডি মেনে চলা, মেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে বিসির ঝুঁকি সামান্য হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত ছিল এবং এই সম্পর্ক রিসেপ্টর নেগেটিভ টিউমারের ক্ষেত্রে শক্তিশালী ছিল। এই ফলাফলগুলি খাদ্যের পরিবর্তনের মাধ্যমে বিসি প্রতিরোধের সম্ভাব্য সুযোগকে সমর্থন করে। কপিরাইট © ২০১২ ইউআইসিসি। |
MED-1373 | এন্ডোথেলিয়াম অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের সাথে সম্পর্কিত অনেক প্রক্রিয়াতে জড়িত, যা একটি প্রদাহজনক রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়। আসলে, এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঐতিহ্যগত ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি এন্ডোথেলিয়াল ডিসফাংশনকে প্রবণ করে, যা নির্দিষ্ট সাইটোকাইন এবং অ্যাডেসিয়ন অণুর প্রকাশের বৃদ্ধি হিসাবে প্রকাশিত হয়। ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের সবচেয়ে আসল উপাদান অলিভ অয়েলের উপকারী প্রভাবের বিষয়ে দৃঢ় প্রমাণ রয়েছে। যদিও অলিভ অয়েল এবং অন্যান্য ওলেইক অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাদ্য তেলের প্রভাব ধমনীস্লেরোসিস এবং প্লাজমা লিপিডের উপর সুপরিচিত, তবে ক্ষুদ্র উপাদানগুলির ভূমিকা কম তদন্ত করা হয়েছে। অল্প পরিমাণে অলিভ অয়েল (ভিওও) তে মাত্র ১ থেকে ২ শতাংশ অলিভ অয়েল থাকে এবং এটি হাইড্রোকার্বন, পলিফেনল, টোকোফেরল, স্টেরল, ট্রিটারপেনয়েড এবং অন্যান্য উপাদান দ্বারা গঠিত। অ-ফ্যাটি অ্যাসিড উপাদানগুলি কম মাত্রায় থাকা সত্ত্বেও, এটি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে কারণ একক-অস্যাচুরেটেড ডায়েটরি তেলগুলির তুলনা করে গবেষণায় কার্ডিওভাসকুলার রোগের উপর বিভিন্ন প্রভাবের কথা বলা হয়েছে। এই যৌগের বেশিরভাগই অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, অ্যান্টি- ইনফ্ল্যামেটরি এবং হাইপোলিপিডেমিক বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করেছে। এই পর্যালোচনায়, আমরা ভাসকুলার ডিসফাংশন এবং যেভাবে এন্ডোথেলিয়াল কার্যকলাপকে নিয়ন্ত্রণ করে তার উপর ভাসকুলার ডিসফাংশনে থাকা এই যৌগগুলির প্রভাব সম্পর্কে বর্তমান জ্ঞানের সংক্ষিপ্তসার করেছি। এই ধরনের প্রক্রিয়াতে নাইট্রিক অক্সাইড, ইকোসানয়েড (প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এবং লিউকোট্রিয়েন) এবং সংযুক্তি অণুগুলি মুক্তি পায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতির দ্বারা পারমাণবিক ফ্যাক্টর ক্যাপাবের সক্রিয়করণের মাধ্যমে। |
MED-1374 | ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের সাথে অনেক স্বাস্থ্য উপকারিতা যুক্ত করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের কম ঘটনা। ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের সংজ্ঞা কিছু সেটিংসের মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের আনুগত্য সংজ্ঞায়িত করার জন্য স্কোরগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে। ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের কিছু উপাদান অন্যান্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যের সাথে ওভারল্যাপ করে, অন্যদিকে অন্যান্য দিকগুলি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের জন্য অনন্য। এই ফোরামের নিবন্ধে আমরা স্বাস্থ্যের উপর খাদ্যের প্রভাব সম্পর্কে আগ্রহী ক্লিনিকাল এবং গবেষকদের জিজ্ঞাসা করেছি বিভিন্ন ভৌগলিক সেটিংসে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য কী এবং কীভাবে আমরা এই খাদ্যের স্বাস্থ্যের উপকারিতা অধ্যয়ন করতে পারি। |
MED-1375 | পটভূমি: নিরামিষভোজন মৃত্যুর হার কমাতে সাহায্য করে। যেহেতু অনেকের পক্ষে সম্পূর্ণ নিরামিষভোজী খাবার গ্রহণ করা সহজ নাও হতে পারে, তাই উদ্ভিদজাত খাবার বেশি খাওয়া একটি সহজেই বোঝা যায় এমন বার্তা। উদ্ভিদজাত খাদ্যের প্রতি গুরুত্ব দিয়ে প্রভিজনিয়ার খাদ্যের (এফপি) একটি প্যাটার্ন সব কারণের মৃত্যুর হার কমাতে পারে। উদ্দেশ্য: উদ্দেশ্য ছিল একটি পূর্ব নির্ধারিত প্রভিজ্যতাবাদী FP এবং সমস্ত কারণের মৃত্যুর মধ্যে সম্পর্ক চিহ্নিত করা। ডিজাইন: আমরা ৭২১৬ জন অংশগ্রহণকারীকে (৫৭% নারী; গড় বয়স ৬৭ বছর) ৪.৮ বছর ধরে অনুসরণ করেছি। একটি বৈধ 137- আইটেম আধা পরিমাণগত খাদ্য-প্রায়শতা প্রশ্নাবলী প্রাথমিকভাবে এবং তারপরে বার্ষিকভাবে পরিচালিত হয়েছিল। ফল, সবজি, বাদাম, শস্য, শাকসবজি, জলপাই তেল এবং আলুকে ইতিবাচকভাবে ওজন করা হয়েছিল। যোগ করা প্রাণীজ চর্বি, ডিম, মাছ, দুগ্ধজাত পণ্য এবং মাংস বা মাংসজাত পণ্য নেগেটিভ ওজনের ছিল। প্রভিজ্যান্টেরিয়ান এফপি (রেঞ্জঃ ১২-৬০ পয়েন্ট) তৈরির জন্য পয়েন্ট নির্ধারণের জন্য শক্তি-সমন্বিত কুইন্টিল ব্যবহার করা হয়েছিল। চিকিৎসা রেকর্ড এবং জাতীয় মৃত্যু সূচক পর্যালোচনা করে মৃত্যুর বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়। ফলাফল: পর্যবেক্ষণের সময়কালে ৩২৩ জন মারা গেছেন (৭৬ জনের মৃত্যু হয়েছে কার্ডিওভাসকুলার কারণে, ১৩০ জনের মৃত্যু হয়েছে ক্যান্সারের কারণে, ১১৭ জনের মৃত্যু হয়েছে ক্যান্সার বা কার্ডিওভাসকুলার কারণে নয়) । প্রভিজ্যেটরিয়ান ফার্মাকোলজি (ফার্মাকোলজি) এর সাথে উচ্চতর বেসলাইন কনফার্মিটি কম মৃত্যুর সাথে যুক্ত ছিল (মাল্টিভেরিয়েবল- সমন্বিত HR ≥ 40 এর জন্য < 30 পয়েন্টের তুলনায়ঃ 0.59; 95% আইসিঃ 0. 40, 0. 88) । খাদ্যের উপর আপডেট তথ্য ব্যবহারের সাথে একই রকম ফলাফল পাওয়া গেছে (আরআরঃ ০.৫৯; ৯৫% আইসিঃ ০.৩৯, ০.৮৯) । উপসংহার: উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিতে থাকা সর্বভোজী ব্যক্তিদের মধ্যে, উদ্ভিদজাত খাদ্যের উপর জোর দেওয়া একটি এফপি-র সাথে আরও ভাল সম্মতি সমস্ত কারণের মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। এই ট্রায়ালটি www. controlled- trials. com এ ISRCTN35739639 হিসেবে নিবন্ধিত হয়েছে। © ২০১৪ আমেরিকান সোসাইটি ফর নিউট্রিশন। |
MED-1376 | ব্যাকগ্রাউন্ড। সারা বিশ্বে এমন কিছু জায়গা আছে যেখানে মানুষ দীর্ঘদিন বেঁচে থাকে এবং তারা ১০০ বছরের বেশি বয়সী সক্রিয় থাকে, সাধারণ আচরণগত বৈশিষ্ট্য ভাগ করে নেয়; এই জায়গাগুলি (যেমন, ইতালির সারডিনিয়া, জাপানের ওকিনাওয়া, ক্যালিফোর্নিয়ার লোমালিদা এবং কোস্টা রিকার নিকোয়া উপদ্বীপ) নামকরণ করা হয়েছে নীল অঞ্চল। সম্প্রতি জানা গেছে যে, গ্রিসের ইকারিয়া দ্বীপের মানুষদের আয়ু বিশ্বের মধ্যে সর্বোচ্চ এবং তারা ব্লু জোন এর অন্তর্ভুক্ত। এই গবেষণার লক্ষ্য ছিল ইকারিয়া স্টাডিতে অংশগ্রহণকারী অনেক বয়স্ক (>৮০ বছর) মানুষের বিভিন্ন জনসংখ্যার, জীবনধারা এবং মানসিক বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করা। পদ্ধতি। ২০০৯ সালে, গ্রিসের ইকারিয়া দ্বীপের ১৪২০ জন (৩০ বছরের বেশি বয়সী) পুরুষ ও মহিলা স্বেচ্ছায় এই গবেষণায় অংশগ্রহণ করেন। এই কাজের জন্য ৮০ বছরের বেশি বয়সী ৮৯ জন পুরুষ এবং ৯৮ জন মহিলা (নমুরির ১৩%) নিয়ে গবেষণা করা হয়। সামাজিক- জনসংখ্যাগত, ক্লিনিকাল, মানসিক এবং জীবনযাত্রার বৈশিষ্ট্যগুলি স্ট্যান্ডার্ড প্রশ্নাবলী এবং পদ্ধতি ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফল। ইকারিয়া স্টাডিতে অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে বেশিরভাগেরই বয়স ছিল ৮০ বছরের বেশি। বয়স্ক অংশগ্রহণকারীদের অধিকাংশই প্রতিদিন শারীরিক কার্যকলাপ, স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, ধূমপান এড়ানো, ঘন ঘন সামাজিকীকরণ, মধ্যরাতের ঘুম এবং হতাশার অত্যন্ত কম হার রিপোর্ট করেছে। উপসংহার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, খাদ্য, ধূমপান ত্যাগ এবং মধ্যরাতের নিদ্রা, এইসব পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি দীর্ঘজীবীদের গোপনীয়তা কে চিত্রিত করতে পারে; এই ফলাফলগুলি থেকে বোঝা যায় যে পরিবেশগত, আচরণগত এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যের মিথস্ক্রিয়া দীর্ঘজীবন নির্ধারণ করতে পারে। এই বিষয়গুলো কিভাবে সম্পর্কিত এবং দীর্ঘায়িত জীবনকে আকৃতি দেওয়ার ক্ষেত্রে কোনগুলো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তা বোঝার জন্য এই ধারণাটি আরও গভীরভাবে অনুসন্ধান করা প্রয়োজন। |
MED-1377 | খাদ্য গবেষণা এবং নির্দেশিকায় খাদ্যের উপাদানগুলো একক পুষ্টি বা খাদ্য গোষ্ঠীর পরিবর্তে খাদ্যের নিদর্শনগুলিতে বেশি মনোযোগ দেওয়া হয়েছে, কারণ খাদ্যের উপাদানগুলো একত্রে খাওয়া হয় এবং একে অপরের সাথে সম্পর্কযুক্ত। তবে, এই বিষয়ে গবেষণার সমষ্টিগত সংস্থাটি ব্যবহৃত পদ্ধতির ধারাবাহিকতার অভাবের কারণে বাধাগ্রস্ত হয়েছে। আমরা চারটি সূচকের মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করেছি- স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস সূচক-২০১০ (এইচআই-২০১০), বিকল্প স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস সূচক-২০১০ (এইচআই-২০১০), বিকল্প ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য (এএএমইডি), এবং উচ্চ রক্তচাপ বন্ধ করার জন্য খাদ্য পদ্ধতি (ডিএএসএইচ) - এবং সমস্ত কারণ, কার্ডিওভাসকুলার রোগ (সিভিডি), এবং এনআইএইচ-এএআরপি ডায়েট এবং স্বাস্থ্য গবেষণায় ক্যান্সারের মৃত্যুর হার (এন = ৪৯২,৮২৩) । ১২৪টি আইটেমযুক্ত খাদ্য-প্রায়শতা প্রশ্নাবলীর তথ্য ব্যবহার করে স্কোর গণনা করা হয়; সংশোধিত HR এবং ৯৫% CI অনুমান করা হয়। আমরা ১৫ বছরের পর্যবেক্ষণের সময় ৮৬,৪১৯ জন মৃত্যুর নথিভুক্ত করেছি, যার মধ্যে ২৩,৫০২ জনের মৃত্যু হয়েছে কার্ডিওভাসকুলার রোগের কারণে এবং ২৯,৪১৫ জনের মৃত্যু হয়েছে ক্যান্সারের কারণে। উচ্চতর সূচক স্কোরগুলি সমস্ত কারণ, সিভিডি এবং ক্যান্সারের মৃত্যুর ঝুঁকিতে 12-28% হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল। বিশেষ করে, সর্বোচ্চ এবং সর্বনিম্ন কুইন্টিল স্কোরের তুলনা করে, পুরুষদের জন্য সমস্ত কারণের মৃত্যুর জন্য সমন্বিত HR নিম্নরূপ ছিলঃ HEI-2010 HR: 0. 78 (95% CI: 0. 76, 0. 80), AHEI-2010 HR: 0. 76 (95% CI: 0. 74, 0. 78), aMED HR: 0. 77 (95% CI: 0. 75, 0. 79), এবং DASH HR: 0. 83 (95% CI: 0. 80), 0. 85); মহিলাদের জন্য, এইগুলি ছিল HEI-2010 HR: 0. 77 (95% CI: 0. 74, 0. 80), AHEI-2010 HR: 0. 76 (95% CI: 0. 74, 0. 79), aMED HR: 0. 76 (95% CIASH: 0. 73, 0. 79) এবং D HR: 0. 78 (95% CI: 0. 75, 0. 81) । একইভাবে, প্রতিটি সূচকের উপর উচ্চ আনুগত্য CVD এবং ক্যান্সার মৃত্যুর জন্য আলাদাভাবে পরীক্ষা করা হয়। এই ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে একাধিক স্কোর স্বাস্থ্যকর খাদ্যের মূল নীতিগুলি প্রতিফলিত করে যা মৃত্যুর ফলাফলের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ফেডারেল নির্দেশিকা যেমন HEI-2010 এ কার্যকর করা হয়েছে, হার্ভার্ডের স্বাস্থ্যকর খাওয়ার প্লেট যেমন AHEI-2010 এ ধরা পড়েছে, একটি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য যেমন একটি আমেরিকানাইজড এএমইডিতে অভিযোজিত এবং ড্যাশ ডায়েটিং প্ল্যান যেমন ড্যাশ স্কোরের অন্তর্ভুক্ত। |
MED-1378 | দীর্ঘায়ু একটি জটিল ঘটনা, কারণ অনেক পরিবেশগত, আচরণগত, সামাজিক-জনসংখ্যাগত এবং খাদ্যতালিকাগত কারণ বৃদ্ধির শারীরবৃত্তীয় পথ এবং আয়ু প্রভাবিত করে। পুষ্টির সামগ্রিক মৃত্যুর হার এবং রোগের উপর গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব রয়েছে বলে স্বীকৃত হয়েছে; এবং আয়ু বাড়াতে এর ভূমিকা ব্যাপক বৈজ্ঞানিক গবেষণার বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে। এই গবেষণাপত্রে প্যাথোফিজিওলজিক্যাল প্রক্রিয়াগুলি পর্যালোচনা করা হয়েছে যা সম্ভাব্যভাবে খাদ্যের সাথে বয়স্কতার সাথে যুক্ত এবং বৈজ্ঞানিক প্রমাণ যা ঐতিহ্যগত ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের পাশাপাশি কিছু নির্দিষ্ট খাবারের অ্যান্টি-এজিং প্রভাবকে সমর্থন করে। এই খাদ্য এবং এর বিভিন্ন উপাদান বয়স্ক জনগোষ্ঠীর মধ্যে সাধারণ সহ-রোগের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে। তদুপরি, ক্যালোরি সীমাবদ্ধতা এবং রেড ওয়াইন, কমলা রস, প্রোবায়োটিক এবং প্রিবাইওটিকের মতো খাবারের ব্যবহারের মাধ্যমে বয়স্ক হওয়ার প্রক্রিয়াতে ডায়েটের এপিজেনেটিক প্রভাবগুলি বৈজ্ঞানিক আগ্রহকে আকর্ষণ করেছে। কিছু কিছু, যেমন ডার্ক চকোলেট, রেড ওয়াইন, বাদাম, মটরশুটি, অ্যাভোকাডো, তাদের অ্যান্টি-অক্সিডেটিভ এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে অ্যান্টি-এজিং খাবার হিসাবে প্রচার করা হচ্ছে। পরিশেষে, খাদ্য, দীর্ঘায়ু এবং মানুষের স্বাস্থ্যের মধ্যে সম্পর্কের ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তির আর্থ-সামাজিক অবস্থা একটি গুরুত্বপূর্ণ মডারেটর হিসাবে রয়ে গেছে, কারণ স্বাস্থ্যকর খাদ্যের উচ্চ ব্যয় উচ্চতর আর্থিক এবং শিক্ষাগত অবস্থার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। কপিরাইট © 2013 Elsevier Ireland Ltd. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1380 | লক্ষ্য এই খাদ্যের প্রতি শ্রদ্ধা বৃদ্ধি এবং সামগ্রিক মৃত্যুর ক্ষেত্রে বিপরীত সম্পর্ক সৃষ্টির ক্ষেত্রে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের পৃথক উপাদানগুলির আপেক্ষিক গুরুত্ব তদন্ত করা। ডিজাইন প্রসপেক্টিভ কোহোর্ট স্টাডি। ক্যান্সার এবং পুষ্টির ইউরোপীয় সম্ভাব্য তদন্তের (ইপিআইসি) গ্রীক সেগমেন্ট স্থাপন করা। অংশগ্রহণকারী ২৩,৩৪৯ জন পুরুষ ও মহিলা, যাদের পূর্বে ক্যান্সার, করোনারি হার্ট ডিজিজ বা ডায়াবেটিস ধরা পড়েনি, যাদের ২০০৮ সালের জুন পর্যন্ত বেঁচে থাকার তথ্য রয়েছে এবং তাদের পুষ্টির ভেরিয়েবল এবং গুরুত্বপূর্ণ কোভেরিয়েট সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য রয়েছে। মূল পরিণতি পরিমাপ সব কারণের মৃত্যু। ফলাফল ৮.৫ বছর পর, ১২,৬৯৪ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে যে কোন কারণে ৬৫২ জন মারা গেছেন, যাদের মধ্যপ্রাচ্যের খাদ্যের স্কোর ০- ৪ এবং ১০,৬৫৫ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে ৪২৩ জন মারা গেছেন, যাদের স্কোর ৫ বা তার বেশি। সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর বিষয়গুলির জন্য নিয়ন্ত্রণ, একটি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের উচ্চতর আনুগত্য মোট মৃত্যুর একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল (স্কোরের দুই ইউনিটের বৃদ্ধি প্রতি মৃত্যুর অনুপাত 0. 864, 95% আস্থা ব্যবধান 0. 802 থেকে 0. 932) । এই সমন্বয়কে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের পৃথক উপাদানগুলির অবদান ছিল মাঝারি ইথানল গ্রহণ 23.5%, মাংস এবং মাংস পণ্যের কম গ্রহণ 16.6%, উচ্চ শাকসব্জী গ্রহণ 16.2%, উচ্চ ফল এবং বাদামের গ্রহণ 11.2%, উচ্চ একক অপ্রতৃপ্তি থেকে স্যাচুরেটেড লিপিডের অনুপাত 10.6%, এবং উচ্চ শাকসব্জী গ্রহণ 9.7%। উচ্চ শস্যের খরচ এবং কম দুগ্ধজাত পণ্যের খরচ এই ক্ষেত্রে সামান্য অবদান রেখেছে, যখন উচ্চ মাছ এবং সামুদ্রিক খাবার খরচ মৃত্যুর অনুপাতের অ-গুরুত্বপূর্ণ বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল। উপসংহারেঃ নিম্ন মৃত্যুর পূর্বাভাস হিসাবে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রভাবশালী উপাদানগুলি হ ল ইথানল, মাংস এবং মাংসজাত পণ্যের কম খরচ এবং শাকসবজি, ফল এবং বাদাম, জলপাই তেল এবং শাকসব্জীগুলির উচ্চ খরচ। শস্য ও দুগ্ধজাত পণ্যের ক্ষেত্রে এই পরিমাণ কম পাওয়া গেছে, কারণ এগুলি স্বাস্থ্যের উপর বিভিন্ন প্রভাব ফেলতে পারে এবং মাছ ও সামুদ্রিক খাবারের ক্ষেত্রেও এই পরিমাণ কম পাওয়া যায়। |
MED-1381 | গত পাঁচ বছরে পুষ্টি সংক্রান্ত মহামারীবিজ্ঞানে সম্ভবত সবচেয়ে অপ্রত্যাশিত এবং নতুন আবিষ্কারের মধ্যে একটি হল যে বাদামের ব্যবহার হৃদরোগের বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে। নিরামিষভোজী জনগোষ্ঠীর তুলনায় নিরামিষভোজী জনগোষ্ঠীর মধ্যে বাদামের পরিমাণ এবং ব্যবহারের ঘনত্ব বেশি বলে নথিভুক্ত করা হয়েছে। অন্যান্য উদ্ভিদভিত্তিক খাদ্য যেমন ভূমধ্যসাগরীয় এবং এশীয় খাদ্যের মধ্যে বাদাম একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। ক্যালিফোর্নিয়ার সপ্তম দিবসের অ্যাডভেন্টিস্টদের উপর করা একটি বড়, সম্ভাব্য মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা থেকে আমরা জানতে পেরেছি যে, বাদাম খাওয়ার ঘনত্বের সাথে ময়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং আইএইচডি-র কারণে মৃত্যুর ঝুঁকির মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য এবং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিপরীত সম্পর্ক রয়েছে। আইওয়া মহিলা স্বাস্থ্য গবেষণায় বাদাম খাওয়ার এবং আইএইচডি হ্রাসের ঝুঁকির মধ্যে একটি সম্পর্কও নথিভুক্ত করা হয়েছে। পুরুষ ও মহিলাদের এবং বয়স্কদের মধ্যে আইএইচডি-তে বাদামের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব পাওয়া গেছে। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল, বাদামের সাথে উদ্ভিজ্জ ও অ- উদ্ভিজ্জ উভয়ই একই রকম সম্পর্ক রয়েছে। আইএইচডি-তে বাদাম খাওয়ার প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব অন্যান্য কারণে মৃত্যুর হার বৃদ্ধি দ্বারা প্রতিহত হয় না। এছাড়াও, বিভিন্ন জনগোষ্ঠীর যেমন সাদা, কালো এবং বয়স্কদের মধ্যে বাদাম খাওয়ার ঘনত্বের সাথে সমস্ত কারণের মৃত্যুর সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কযুক্ত বলে দেখা গেছে। এইভাবে, বাদামের ব্যবহার কেবলমাত্র আইএইচডি থেকে রক্ষা করে না, বরং দীর্ঘায়ু বাড়িয়ে তোলে। |
MED-1383 | পটভূমি ও লক্ষ্য: অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের ফলে রক্তে এনজাইমেটিক অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্যাপাসিটি (এনইএসি) এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে। NEAC খাদ্য থেকে প্রাপ্ত সমস্ত অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং তাদের মধ্যে সিনার্জিস্টিক প্রভাবকে বিবেচনা করে। আমরা প্লাজমা NEAC- তে 1 বছরের মধ্যমদ্বীপীয় খাদ্যের প্রভাব পরীক্ষা করেছি এবং মূল্যায়ন করেছি যে এটি বেসলাইন NEAC মাত্রার সাথে সম্পর্কিত কিনা। পদ্ধতি ও ফলাফল: PREDIMED (Prevención con DIeta MEDiterránea) স্টাডি থেকে উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিতে থাকা ৫৬৪ জন অংশগ্রহণকারীকে এলোমেলোভাবে নির্বাচিত করা হয়, এটি একটি বড় 3- বাহু এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়াল। রক্তের NEAC মাত্রা পরিমাপ করা হয় শুরুতে এবং ১ বছর পর খাদ্যের সাথে 1) ভার্জিন অলিভ অয়েল (MED + VOO) দিয়ে মেডিট্রেন ডায়েট; 2) বাদাম দিয়ে মেডিট্রেন ডায়েট (MED + বাদাম) বা 3) কম চর্বিযুক্ত খাদ্য নিয়ন্ত্রণের সাথে। প্লাজমা এনইএসি বিশ্লেষণ করা হয়েছিল ফ্রেপ (ফেরিক রিডাক্টিং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সম্ভাব্য) এবং ট্র্যাপ (মোট র্যাডিকাল-ট্র্যাপিং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্যারামিটার) টেস্ট ব্যবহার করে। প্লাজমা FRAP মাত্রা MED + VOO [72. 0 μmol/ L (95% CI, 34. 2-109. 9) ] এবং MED + বাদাম [48. 9 μmol/ L (24. 3-73. 5) ] এর সাথে এক বছরের হস্তক্ষেপের পরে বৃদ্ধি পেয়েছে, তবে কম চর্বিযুক্ত খাদ্য [13. 9 μmol/ L (-11. 9 থেকে 39. 8) ] নিয়ন্ত্রণের পরে নয়। যে কোন হস্তক্ষেপের পর পর রক্তের FRAP এর নিম্নতম কোয়ার্টিলে অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে তাদের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, যখন সর্বোচ্চ কোয়ার্টিলে অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে হ্রাস পেয়েছে। একই রকম ফলাফল পাওয়া গেছে TRAP এর মাত্রার ক্ষেত্রে। উপসংহার: এই গবেষণায় দেখা গেছে যে, এক বছর মেড ডায়েট গ্রহণ করলে হৃদরোগের ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের রক্তের প্লাজমা টিএসি লেভেল বৃদ্ধি পায়। উপরন্তু, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের সাথে খাদ্যতালিকাগত সম্পূরকতার কার্যকারিতা প্লাজমা NEAC এর বেসলাইন স্তরের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। © 2013 Elsevier B.V. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1387 | শরীরের ভর সূচকের জন্য সংশোধন করার পর বাদাম ও ডায়াবেটিসের মধ্যে বিপরীত সম্পর্ক কমে যায়। এই ফলাফলগুলি দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধের জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যের অংশ হিসাবে বাদাম অন্তর্ভুক্ত করার সুপারিশকে সমর্থন করে। © ২০১৪ আমেরিকান সোসাইটি ফর নিউট্রিশন। পটভূমি: মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় বাদাম খাওয়ার সাথে ডায়াবেটিস, কার্ডিওভাসকুলার রোগ (সিভিডি) এবং সমস্ত কারণে মৃত্যুর মধ্যে বিপরীত সম্পর্ক দেখা গেছে, কিন্তু ফলাফলগুলি সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। লক্ষ্যঃ আমরা বাদাম খাওয়ার সাথে টাইপ ২ ডায়াবেটিস, সিভিডি এবং সমস্ত কারণে মৃত্যুর মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণ করেছি। ডিজাইনঃ আমরা PubMed এবং EMBASE-এ মার্চ ২০১৩ পর্যন্ত প্রকাশিত সকল সম্ভাব্য সমষ্টিগত গবেষণার জন্য RRs এবং 95% CI-এর সাথে আগ্রহের ফলাফলের জন্য অনুসন্ধান করেছি। গবেষণায় ঝুঁকি অনুমান একত্রিত করার জন্য একটি এলোমেলো প্রভাব মডেল ব্যবহার করা হয়েছিল। ফলাফল: ১৮টি সম্ভাব্য গবেষণার ৩১টি প্রতিবেদনে ১২,৬৫৫টি টাইপ ২ ডায়াবেটিস, ৮,৮৬২টি কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওর কার্ডিওর কার্ডিওর কার্ডিওর কার্ডিওর কার্ শরীরের ভর সূচকের জন্য সমন্বয় না করে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য বাদামের প্রতিদিনের প্রতিটি ইনক্রিমেন্টাল সার্ভিসের RR ছিল 0. 80 (95% CI: 0. 69, 0. 94); সমন্বয় সহ, সমিতিটি হ্রাস পেয়েছিল [RR: 1.03; 95% CI: 0. 91, 1. 16; NS]। বহু- পরিবর্তনশীল- সমন্বিত মডেলের মধ্যে, প্রতিদিনের নট খাওয়ার জন্য প্রতিটি সেবার জন্য পুলেড RRs (95% CI) ছিল IHD এর জন্য 0. 72 (0. 64, 0. 81), CVD এর জন্য 0. 71 (0. 59, 0. 85), এবং সমস্ত কারণের মৃত্যুর জন্য 0. 83 (0. 76, 0. 91) । ২য় টাইপের ডায়াবেটিসের জন্য RRs (RRs) (৯৫% CIs) ছিল ১. ০০ (০. ৮৪, ১. ১৯; NS) IHD এর জন্য ০. ৬৬ (০. ৫৫, ০. ৭৮), CVD এর জন্য ০. ৭০ (০. ৬০, ০. ৮১), স্ট্রোকের জন্য ০. ৯১ (০. ৮১, ০. ১০২; NS) এবং সব কারণের মৃত্যুর জন্য ০. ৮৫ (০. ৭৯, ০. ৯১) । উপসংহার: আমাদের মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে বাদাম খাওয়ার সাথে IHD, সামগ্রিক CVD এবং সমস্ত কারণের মৃত্যুর সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কযুক্ত কিন্তু ডায়াবেটিস এবং স্ট্রোকের সাথে তাৎপর্যপূর্ণভাবে সম্পর্কিত নয়। |
MED-1388 | উদ্দেশ্যঃ এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল স্প্যানিশ কোহোর্টে ৫ বছর পর্যবেক্ষণের পর বাদাম খাওয়ার সাথে সমস্ত কারণে মৃত্যুর মধ্যে সম্পর্ক নির্ণয় করা। পদ্ধতিঃ সান (Seguimiento Universidad de Navarra, University of Navarra Follow-up) প্রকল্পটি একটি সম্ভাব্য সমষ্টিগত গবেষণা, যা স্প্যানিশ বিশ্ববিদ্যালয় স্নাতকদের দ্বারা গঠিত। তথ্য সংগ্রহ করা হয় প্রতি দুই বছর পর পর মেইল করে দেওয়া প্রশ্নপত্রের মাধ্যমে। মোট ১৭,১৮৪ জন অংশগ্রহণকারীকে ৫ বছর পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ করা হয়। SUN-এর অংশগ্রহণকারী এবং তাদের পরিবারের সাথে, ডাক কর্তৃপক্ষ এবং জাতীয় মৃত্যু সূচকের সাথে স্থায়ী যোগাযোগের মাধ্যমে মৃত্যুর তথ্য সংগ্রহ করা হয়েছিল। বেসলাইন বাদাম খরচ এবং সমস্ত কারণের মৃত্যুর মধ্যে সম্পর্কটি সম্ভাব্য বিভ্রান্তির জন্য সামঞ্জস্য করার জন্য কক্সের আনুপাতিক ঝুঁকি মডেল ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। মূলত বাদামের ব্যবহারকে দুইভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। প্রথম বিশ্লেষণে, শক্তি-সংশোধিত বাদাম খরচ (জি / ডি পরিমাপ) ব্যবহার করা হয়েছিল। মোট শক্তি গ্রহণের জন্য সংশোধন করার জন্য অবশিষ্ট পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়েছিল। দ্বিতীয় বিশ্লেষণে অংশগ্রহণকারীদের চারটি গ্রুপে ভাগ করা হয়। উভয় বিশ্লেষণই সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর বিষয়গুলির জন্য সংশোধন করা হয়েছিল। ফলাফলঃ যারা সপ্তাহে দুইবার বাদাম খেয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে যে কোন কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি ৫৬% কম ছিল যাদের কখনোই বা প্রায় কখনোই বাদাম খেয়েছেন তাদের তুলনায় (হাজার্ড রেসিও, ০.৪৪; ৯৫% কনফিডেন্স ইন্টারভেল, ০.২৩-০.৮৬) । উপসংহারঃ সূর্য প্রকল্পে প্রথম ৫ বছর ধরে নট খাওয়া সব কারণের মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাসের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল। কপিরাইট © ২০১৪ এ্যালসেভিয়ার ইনক. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1389 | ব্যাকগ্রাউন্ড ও লক্ষ্য: মেটাবোলিক সিন্ড্রোম (মেটবোলিক সিন্ড্রোম), যার একটি অ-ক্লাসিক বৈশিষ্ট্য হল সিস্টেমিক অক্সিডেটিভ বায়োমার্কারের বৃদ্ধি, ডায়াবেটিস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের (সিভিডি) উচ্চ ঝুঁকি উপস্থাপন করে। মেডিট্রেনীয় ডায়েট (মেডডায়েট) মেনে চলা মেট্রোসিনের ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত। তবে, মেটস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অক্সিডেটিভ ক্ষতির বায়োমার্কারের উপর মেডডায়েটের প্রভাব মূল্যায়ন করা হয়নি। আমরা মেটস ব্যক্তিদের মধ্যে সিস্টেমিক অক্সিডেটিভ বায়োমার্কারের উপর মেডডায়েটের প্রভাব তদন্ত করেছি। পদ্ধতিঃ এলোমেলোভাবে পরিচালিত, নিয়ন্ত্রিত, সমান্তরাল ক্লিনিকাল ট্রায়াল যেখানে ৫৫- ৮০ বছর বয়সী মেটস আক্রান্ত ১১০ জন নারীকে একটি বড় ট্রায়াল (PREDIMED স্টাডি) -এ নিয়োগ করা হয় যাতে কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার প্রাথমিক প্রতিরোধে ঐতিহ্যবাহী মেডডাইটের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা যায়। অংশগ্রহণকারীদের কম চর্বিযুক্ত খাদ্য বা দুটি ঐতিহ্যগত মেডডায়েট (মেডডায়েট + ভার্জিন জলপাই তেল বা মেডডায়েট + বাদাম) দেওয়া হয়েছিল। মেডডায়েট গ্রুপের উভয় অংশগ্রহণকারীই পুষ্টিগত শিক্ষা এবং পুরো পরিবারের জন্য বিনামূল্যে অতিরিক্ত কুমারী জলপাই তেল (সপ্তাহে ১ লিটার) বা বিনামূল্যে বাদাম (দিনে ৩০ গ্রাম) পেয়েছিলেন। খাদ্যের ব্যবস্থা ছিল অবাঞ্ছিত। এক বছরের পরীক্ষায় F2-Isoprostane (F2-IP) এবং DNA damage base 8-oxo-7,8-dihydro-2 -deoxyguanosine (8-oxo-dG) এর প্রস্রাবের মাত্রার পরিবর্তনগুলি মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফলাফলঃ এক বছর পর সব গ্রুপে মূত্রের F2- IP কমে যায়, মেডডায়েট গ্রুপে এই হ্রাস নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় সীমান্তের তাৎপর্যপূর্ণ। প্রস্রাবের 8- অক্সো- ডিজি সমস্ত গ্রুপে হ্রাস পায়, উভয় মেডডাইট গ্রুপে কন্ট্রোল গ্রুপের তুলনায় উচ্চতর হ্রাস পায় (পি < 0. 001) । উপসংহারঃ মেডডায়েট মেটস ব্যক্তিদের লিপিড এবং ডিএনএ-র অক্সিডেটিভ ক্ষতি হ্রাস করে। এই গবেষণার তথ্য প্রমাণ করে যে মেটস-এর ব্যবস্থাপনায় ঐতিহ্যবাহী মেডডায়েট একটি উপযোগী হাতিয়ার হিসেবে সুপারিশ করা যায়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালস. গোভ নাম্বার এ নিবন্ধিত। এনসিটি০০১২৩৪৫৬। কপিরাইট © ২০১২ এ্যালসেভিয়ার লিমিটেড এবং ক্লিনিকাল নিউট্রিশন অ্যান্ড মেটাবলিজম এর জন্য ইউরোপীয় সোসাইটি। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1390 | ব্যাকগ্রাউন্ড উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের কার্ডিওভাসকুলার রোগে অলিভ অয়েল ব্যবহারের ফলে উপকার হয় কিনা তা জানা যায়নি। এর উদ্দেশ্য ছিল, উচ্চতর হৃদরোগের ঝুঁকিতে থাকা ভূমধ্যসাগরীয় জনগোষ্ঠীর মধ্যে মোট জলপাই তেল গ্রহণ, এর জাত (অতিরিক্ত কুমারী এবং সাধারণ জলপাই তেল) এবং হৃদরোগের ঝুঁকি এবং মৃত্যুর ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণ করা। পদ্ধতি আমরা ৫৫ থেকে ৮০ বছর বয়সী ৭,২১৬ জন পুরুষ ও মহিলাকে অন্তর্ভুক্ত করেছি, যাদের উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি রয়েছে, PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) গবেষণায়, একটি মাল্টিসেন্টার, র্যান্ডমাইজড, নিয়ন্ত্রিত, ক্লিনিকাল ট্রায়াল। অংশগ্রহণকারীদের তিনটি হস্তক্ষেপের মধ্যে একটিতে র্যান্ডমাইজ করা হয়েছিলঃ ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য বাদাম বা এক্সট্রা ভার্জিন জলপাই তেল দিয়ে পরিপূরক, বা একটি নিয়ন্ত্রণ কম চর্বিযুক্ত খাদ্য। এই বিশ্লেষণটি একটি পর্যবেক্ষণমূলক সম্ভাব্য সমষ্টিগত গবেষণা হিসাবে পরিচালিত হয়েছিল। মধ্যম পর্যবেক্ষণের সময়কাল ছিল ৪. ৮ বছর। কার্ডিওভাসকুলার রোগ (স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু) এবং মৃত্যুর হার মেডিকেল রেকর্ড এবং ন্যাশনাল ডেথ ইনডেক্স দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে। জৈব তেলের ব্যবহারের মূল্যায়ন করা হয় খাদ্যের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত প্রশ্নাবলী দিয়ে। অলিভ অয়েল গ্রহণ, কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং মৃত্যুর মধ্যে সম্পর্ক মূল্যায়ন করতে বহুমুখী কক্স আনুপাতিক ঝুঁকি এবং সাধারণীকৃত অনুমান সমীকরণ ব্যবহার করা হয়েছিল। ফলাফল ফলো- আপের সময় ২৭৭টি কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট এবং ৩২৩টি মৃত্যুর ঘটনা ঘটেছে। বেসলাইন মোট জলপাই তেল এবং এক্সট্রা ভার্জিন জলপাই তেল গ্রহণের সর্বোচ্চ শক্তি- সমন্বিত টার্টিলে অংশগ্রহণকারীদের 35% (HR: 0. 65; 95% CI: 0. 47 থেকে 0. 89) এবং 39% (HR: 0. 61; 95% CI: 0. 44 থেকে 0. 85) কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি হ্রাস, যথাক্রমে, রেফারেন্সের তুলনায়। বেসলাইন থেকে বেশি পরিমাণে অলিভ অয়েল গ্রহণের ফলে কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি ৪৮% (HR: ০.৫২; 95% CI: ০.২৯ থেকে ০.৯৩) কমে যায়। প্রতিদিন ১০ গ্রাম অতিরিক্ত ভার্জিন অলিভ অয়েল খাওয়ার ফলে কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি ১০% এবং মৃত্যুর ঝুঁকি ৭% কমে যায়। ক্যান্সার এবং সমস্ত কারণের মৃত্যুর ক্ষেত্রে কোন উল্লেখযোগ্য সমন্বয় পাওয়া যায়নি। কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট এবং এক্সট্রা ভার্জিন অলিভ অয়েল গ্রহণের মধ্যে সম্পর্কগুলি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের হস্তক্ষেপ গোষ্ঠীতে উল্লেখযোগ্য ছিল এবং নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীতে নয়। উপসংহার অলিভ অয়েল, বিশেষ করে এক্সট্রা ভার্জিন অয়েল গ্রহণের ফলে উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং মৃত্যুর ঝুঁকি কমে যায়। এই গবেষণাটি নিয়ন্ত্রিত-পরীক্ষার ওয়েবসাইটে (http://www. controlled-trials. com/ ISRCTN35739639) নিবন্ধিত হয়েছে। আন্তর্জাতিক স্ট্যান্ডার্ড র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল নম্বর (আইএসআরসিটিএন): 35739639. নিবন্ধীকরণের তারিখ: ৫ অক্টোবর, ২০০৫। |
MED-1393 | লক্ষ্যঃ প্রিভেনশন কন ডায়েট মেডেরিয়েট্রানিয়া (PREDIMED) পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, একটি মেডেরিয়েটরিয়ান ডায়েট (MedDiet) অতিরিক্ত ভার্জিন অলিভ অয়েল বা 30 গ্রাম মিশ্র বাদাম দিয়ে পরিপূরক করা হয়েছে যা কন্ট্রোল (কম চর্বিযুক্ত) ডায়েটের তুলনায় হৃদরোগের ঘটনা হ্রাস করে। মেডডাইটের দ্বারা কার্ডিওভাসকুলার সুরক্ষার প্রক্রিয়াগুলি এখনও আবিষ্কার করা হয়নি। আমরা অভ্যন্তরীণ ক্যারোটাইড ইনটিমা-মিডিয়া বেধ (আইসিএ-আইএমটি) এবং প্লেকের উচ্চতা, যা অতিস্বনক বৈশিষ্ট্য যা ভবিষ্যতে কার্ডিওভাসকুলার ঘটনাগুলিকে সর্বোত্তমভাবে পূর্বাভাস দেয়, উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের উপর উভয় পরিপূরক মেডডাইটের প্রভাব মূল্যায়ন করেছি। পদ্ধতি ও ফলাফল: একটি পূর্বনির্ধারিত উপ- সমষ্টি (এন = 175) -তে, 3 টি পূর্বনির্ধারিত অংশের (আইসিএ, বিফোর্কশন এবং সাধারণ) প্লেক উচ্চতা এবং ক্যারোটাইড আইএমটিকে বেসলাইন এবং হস্তক্ষেপের পরে ২.৪ বছরের গড়ের জন্য সোনোগ্রাফিকভাবে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। আমরা 164 জনকে সম্পূর্ণ তথ্য দিয়ে মূল্যায়ন করেছি। একটি মাল্টিভ্যারিয়েট মডেলের মধ্যে, গড় আইসিএ- আইএমটি কন্ট্রোল ডায়েট গ্রুপে অগ্রগতি লাভ করে (গড় [৯৫% আস্থা ব্যবধান], ০.০৫২ মিমি [- ০.০১৪ থেকে ০.১১৮ মিমি]), যখন এটি মেডডিয়েট + বাদাম গ্রুপে পুনরুদ্ধার হয় (- ০.০৮৪ মিমি [- ০.১৫৮ থেকে - ০.০১০ মিমি]; পি = ০.০২৪ বনাম নিয়ন্ত্রণ) । সর্বাধিক আইসিএ- আইএমটি (নিয়ন্ত্রণ, 0. 188 মিমি [0. 077 থেকে 0. 299 মিমি]; মেডডাইট + বাদাম, -0. 030 মিমি [- 0. 153 থেকে 0. 093 মিমি]; পি = 0. 034) এবং সর্বাধিক প্লেক উচ্চতা (নিয়ন্ত্রণ, 0. 106 মিমি [0. 001 থেকে 0. 210 মিমি]; মেডডাইট + বাদাম, -0. 091 মিমি [- 0. 206 থেকে 0. 023 মিমি]; পি = 0. 047) এর জন্য অনুরূপ ফলাফল দেখা গেছে। মেডডায়েট+ এক্সট্রা ভার্জিন অলিভ অয়েল ব্যবহারের পর আইসিএ- আইএমটি বা প্লেক- এ কোন পরিবর্তন দেখা যায়নি। উপসংহারঃ একটি কন্ট্রোল ডায়েটের তুলনায়, বাদাম দিয়ে মেডডায়েট গ্রহণের ফলে আইসিএ-আইএমটি এবং প্লেকের অগ্রগতি বিলম্বিত হয়। এই ফলাফলগুলি PREDIMED ট্রায়ালে দেখা যাওয়া কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের হ্রাসের জন্য যান্ত্রিক প্রমাণ যোগ করে। ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল নিবন্ধনঃ http://www. controlled- trials. com ইউনিক আইডেন্টিফায়ারঃ ISRCTN35739639. |
MED-1394 | পটভূমিঃ পর্যবেক্ষণমূলক সমষ্টিগত গবেষণা এবং একটি মাধ্যমিক প্রতিরোধের পরীক্ষা-নিরীক্ষায় দেখা গেছে যে, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের সাথে মানিয়ে চলার সাথে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির মধ্যে বিপরীত সম্পর্ক রয়েছে। আমরা এই খাদ্যের একটি র্যান্ডম ট্রায়াল চালিয়েছি হৃদরোগের প্রাথমিক প্রতিরোধের জন্য। পদ্ধতিঃ স্পেনের একটি বহুকেন্দ্রীয় গবেষণায়, আমরা এলোমেলোভাবে অংশগ্রহণকারীদের, যাদের উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি ছিল, কিন্তু ভর্তির সময় তাদের কোন কার্ডিওভাসকুলার রোগ ছিল না, তাদের তিনটি ডায়েটের মধ্যে একটিতে বরাদ্দ করেছিঃ একটি ভূমধ্যসাগরীয় ডায়েট অতিরিক্ত ভার্জিন জলপাই তেল দিয়ে সম্পূরক, একটি ভূমধ্যসাগরীয় ডায়েট মিশ্রিত বাদাম দিয়ে সম্পূরক, অথবা একটি নিয়ন্ত্রণ ডায়েট (ডায়েট ফ্যাট হ্রাস করার পরামর্শ) । প্রতি তিন মাসে একজন করে এবং একটি গ্রুপে অংশগ্রহণকারীরা শিক্ষার জন্য প্রশিক্ষণ গ্রহণ করেন এবং গ্রুপের কাজের উপর নির্ভর করে বিনামূল্যে অতিরিক্ত ভার্জিন জলপাই তেল, মিশ্র বাদাম বা ছোট ছোট অখাদ্য উপহার পান। প্রাথমিক পরিণাম পয়েন্ট ছিল প্রধান কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের হার (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, বা কার্ডিওভাসকুলার কারণে মৃত্যু) । একটি অন্তর্বর্তী বিশ্লেষণের ফলাফলের ভিত্তিতে, 4. 8 বছরের মধ্যবর্তী পর্যবেক্ষণের পরে পরীক্ষাটি বন্ধ করা হয়েছিল। ফলাফলঃ মোট ৭৪৪৭ জনকে (৫৫ থেকে ৮০ বছর বয়সী) তালিকাভুক্ত করা হয়; ৫৭% নারী। স্ব-রিপোর্ট করা গ্রহণ এবং বায়োমার্কার বিশ্লেষণ অনুযায়ী, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের দুই গ্রুপের মধ্যে এই হস্তক্ষেপের সাথে ভাল সঙ্গতি ছিল। ২৮৮ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে একটি প্রাথমিক শেষ পয়েন্ট ইভেন্ট ঘটেছে। মাল্টিভ্যারিয়েবল- সমন্বিত ঝুঁকি অনুপাত ছিল 0. 70 (95% বিশ্বাসের ব্যবধান [সিআই], 0. 54 থেকে 0. 92) এবং 0. 72 (95% আইআই, 0. 54 থেকে 0. 96) এক্সট্রা ভার্জিন জলপাই তেল (96 ঘটনা) এবং বাদাম (83 ঘটনা) সহ ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের জন্য নির্ধারিত গ্রুপের জন্য, যথাক্রমে, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের (109 ঘটনা) । খাদ্যের কারণে কোনো প্রতিকূল প্রভাব দেখা যায়নি। উপসংহার: যাদের হৃদরোগের ঝুঁকি বেশি, তাদের মধ্যে অতি-ভার্জিন জলপাই তেল বা বাদাম দিয়ে মেডিট্রেনীয় খাদ্য গ্রহণ করলে হৃদরোগের ঝুঁকি কম হয়। (স্প্যানিশ সরকারের ইনস্টিটিউট অব হেলথ কার্লোস তৃতীয় এবং অন্যদের দ্বারা অর্থায়িত; কন্ট্রোলড-ট্রায়ালস.কম নম্বর, ISRCTN35739639. ) |
MED-1395 | একটি সম্ভাব্য, র্যান্ডমাইজড, একক-অন্ধ মাধ্যমিক প্রতিরোধের পরীক্ষায় আমরা আলফা-লিনোলিনিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ একটি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রভাবের সাথে সাধারণ পোস্ট-ইনফার্ট প্রুড্যান্ট ডায়েটের তুলনা করেছি। প্রথম মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পর র্যান্ডম পদ্ধতিতে রোগীদের পরীক্ষামূলক (এন = ৩০২) অথবা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে (এন = ৩০৩) ভাগ করা হয়। র্যান্ডমাইজেশনের ৮ সপ্তাহ পর এবং ৫ বছর ধরে প্রতি বছর রোগীদের আবার দেখা হয়। পরীক্ষামূলক গ্রুপে লিপিড, স্যাচুরেটেড ফ্যাট, কোলেস্টেরল এবং লিনোলিক অ্যাসিডের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল কিন্তু প্লাজমা পরিমাপের মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া আরও বেশি অলিইক এবং আলফা-লিনোলিনিক অ্যাসিডের পরিমাণ ছিল। সিরাম লিপিড, রক্তচাপ এবং বডি ম্যাস ইন্ডেক্স উভয় গ্রুপে একই রকম ছিল। পরীক্ষামূলক গ্রুপে, প্লাজমা অ্যালবামিন, ভিটামিন ই এবং ভিটামিন সি এর মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে এবং গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা কমেছে। ২৭ মাসের গড় পর্যবেক্ষণের পর, কন্ট্রোল গ্রুপে ১৬ জন এবং পরীক্ষামূলক গ্রুপে ৩ জন হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে মারা গিয়েছিলেন; কন্ট্রোল গ্রুপে ১৭ জন এবং পরীক্ষামূলক গ্রুপে ৫ জনের অ- মারাত্মক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হয়েছিলঃ এই দুইটি প্রধান পরিণাম পয়েন্টের জন্য ঝুঁকির অনুপাত ছিল ০. ২৭ (৯৫% আইসি ০. ১২- ০. ৫৯, পি = ০. ০০১) প্রগনোস্টিক ভেরিয়েবলের জন্য সমন্বয় করার পরে। সামগ্রিক মৃত্যুর হার ছিল কন্ট্রোল গ্রুপে ২০, পরীক্ষামূলক গ্রুপে ৮, একটি সংশোধিত ঝুঁকি অনুপাত ছিল ০. ৩০ (৯৫% আইসি ০. ১১- ০. ৮২, পি = ০. ০২) । আলফা-লিনোলিনিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ একটি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য বর্তমানে করোনারি ইভেন্ট এবং মৃত্যুর মাধ্যমিক প্রতিরোধে ব্যবহৃত খাদ্যের চেয়ে বেশি কার্যকর বলে মনে হয়। |
MED-1397 | মানুষ এমন একটি খাদ্যের উপর বিকশিত হয়েছিল যা ওমেগা-৬ এবং ওমেগা-৩ পলি-অনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (পিইউএফএ) এর মধ্যে ভারসাম্যপূর্ণ ছিল এবং এতে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ছিল। খাদ্যজাত বন্য উদ্ভিদ আলফা-লিনোলিনিক অ্যাসিড (এএলএ) এবং চাষ করা উদ্ভিদের তুলনায় বেশি পরিমাণে ভিটামিন ই এবং ভিটামিন সি সরবরাহ করে। অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ভিটামিন ছাড়াও, ভোজ্য বন্য উদ্ভিদ ফেনল এবং অন্যান্য যৌগ সমৃদ্ধ যা তাদের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতা বৃদ্ধি করে। তাই বন্য উদ্ভিদের মোট অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতা বিশ্লেষণ করে উন্নত ও উন্নয়নশীল উভয় দেশে তাদের বাণিজ্যিকীকরণকে উৎসাহিত করা জরুরি। পশ্চিমা দেশগুলোর খাদ্যের মধ্যে ক্রমবর্ধমান পরিমাণে লিনোলিক অ্যাসিড (এলএ) রয়েছে, যা কোলেস্টেরল-নিম্ন প্রভাবের জন্য প্রচারিত হয়েছে। এখন জানা গেছে যে খাদ্যের মাধ্যমে এলএ কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন (এলডিএল) কোলেস্টেরলের অক্সিডেটিভ পরিবর্তনকে সমর্থন করে এবং একত্রিত হওয়ার জন্য প্লেটলেট প্রতিক্রিয়া বাড়ায়। বিপরীতে, ALA গ্রহণ প্লেটলেটগুলির জমাটবদ্ধ কার্যকলাপের উপর, থ্রোমবিনের প্রতিক্রিয়া এবং আরাচাইডোনিক অ্যাসিড (এএ) বিপাকের উপর প্রতিরোধমূলক প্রভাবগুলির সাথে যুক্ত। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে, ALA রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করেছে এবং একটি সম্ভাব্য মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা দেখিয়েছে যে ALA পুরুষদের করোনারি হার্ট ডিজিজের ঝুঁকির সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কিত। ALA এর দীর্ঘ-চেইন ওমেগা-৩ PUFAs এর বিপাকের জন্য খাদ্যের পরিমাণ LA এবং ALA-এর অনুপাত গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে হয়। শরীরের চর্বিতে এলএ-র তুলনামূলকভাবে বড় পরিমাণে মজুদ রয়েছে। যেমন ভেগানদের মধ্যে পাওয়া যায় বা পশ্চিমা সমাজে সর্বভক্ষীদের খাদ্যের মধ্যে পাওয়া যায়, এএলএ থেকে দীর্ঘ-চেইন ওমেগা -৩ ফ্যাটি অ্যাসিডের গঠনকে ধীর করে দেয়। তাই মানুষের পুষ্টিতে এএলএ-র ভূমিকা দীর্ঘমেয়াদী খাদ্য গ্রহণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। মাছের ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিডের তুলনায় এএলএ খাওয়ার একটি সুবিধা হল যে উদ্ভিদ থেকে এএলএ বেশি গ্রহণ করলে ভিটামিন ই এর অপর্যাপ্ত গ্রহণের সমস্যা দেখা দেয় না। |
MED-1398 | ১৯৫০-এর দশকে প্রথমবারের মতো এই ধারণাটি উত্থাপিত হয়েছিল যে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের সাথে কার্ডিওভাসকুলার রোগের (সিভিডি) কম ঘটনা ঘটে। এরপর থেকে, র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল এবং বড় মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা হয়েছে যেগুলোতে নিম্ন কার্ডিওভাসকুলার ডিজি-র সাথে সম্পর্কিত তথ্য পাওয়া গেছে: ১৯৯৪ এবং ১৯৯৯ সালে, লিয়ন ডায়েট হার্ট স্টাডি ট্রায়ালের মধ্যবর্তী এবং চূড়ান্ত বিশ্লেষণের রিপোর্ট; ২০০৩ সালে, গ্রিসে একটি বড় মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা যা একটি ভূমধ্যসাগরীয় স্কোর এবং কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকির মধ্যে একটি শক্তিশালী বিপরীত সম্পর্ক দেখায়; ২০১১-২০১২ সালে, বেশ কয়েকটি রিপোর্ট যা দেখায় যে এমনকি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের দীর্ঘমেয়াদী আনুগত্যের ফলে ভূমধ্যসাগরীয় জনগোষ্ঠীও উপকৃত হতে পারে; এবং ২০১৩ সালে, PREDIMED ট্রায়াল যা কম ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি হ্রাস দেখায়। কার্ডিওভাসকুলার প্রতিরোধের ফার্মাকোলজিক্যাল পদ্ধতির বিপরীতে, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য গ্রহণের ফলে নতুন ক্যান্সারের ঘটনা এবং সামগ্রিক মৃত্যুর হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। এইভাবে, প্রমাণভিত্তিক ওষুধের ক্ষেত্রে, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের একটি আধুনিক সংস্করণকে গ্রহণ করা মারাত্মক এবং অ-মৃত্যুর কারণ হতে পারে এমন সিভিডি জটিলতা প্রতিরোধের জন্য সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতির একটি হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। |
MED-1399 | ব্যাকগ্রাউন্ড: লিয়ন ডায়েট হার্ট স্টাডি একটি র্যান্ডমাইজড সেকেন্ডারি প্রিভেনশন ট্রায়াল যার লক্ষ্য হল যে, একটি ভূমধ্যসাগরীয় টাইপের ডায়েট প্রথম মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পর পুনরাবৃত্তির হার কমাতে পারে কিনা তা পরীক্ষা করা। একটি অন্তর্বর্তী বিশ্লেষণ 27 মাস অনুসরণ করার পর একটি আকর্ষণীয় প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব দেখিয়েছে। এই প্রতিবেদনে দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের ফলাফল (প্রতি রোগীর গড় ৪৬ মাস) উপস্থাপন করা হয়েছে এবং পুনরাবৃত্তির সাথে খাদ্যতালিকাগত প্যাটার্ন এবং ঐতিহ্যগত ঝুঁকির কারণগুলির সম্পর্ক নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। পদ্ধতি এবং ফলাফলঃ তিনটি যৌগিক ফলাফল (সিও) যা হৃদরোগের মৃত্যু এবং অ- মারাত্মক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (সিও 1) বা পূর্ববর্তী প্লাস প্রধান মাধ্যমিক শেষ পয়েন্ট (অস্থির অ্যাঞ্জিনা, স্ট্রোক, হার্ট ব্যর্থতা, পালমোনারি বা পেরিফেরিয়াল এমবলিজম) (সিও 2) বা পূর্ববর্তী প্লাস হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন ছোটখাট ঘটনা (সিও 3) সমন্বিত ছিল। ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের গ্রুপে, সিও 1 হ্রাস পেয়েছিল (সাবধানতাবোধী পশ্চিমা- টাইপ খাদ্যের গ্রুপে 14 টি ঘটনা বনাম 44, পি = 0. 0001), যেমন সিও 2 (27 ঘটনা বনাম 90, পি = 0. 0001) এবং সিও 3 (95 ঘটনা বনাম 180, পি = 0) । 0002) । সংশোধিত ঝুঁকি অনুপাত 0. 28 থেকে 0. 53 পর্যন্ত ছিল। ঐতিহ্যগত ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে, মোট কোলেস্টেরল (1 mmol/ L 18% থেকে 28% এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত), সিস্টলিক রক্তচাপ (1 mm Hg 1% থেকে 2% এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত), লিউকোসাইট গণনা (সংকূলিত ঝুঁকি অনুপাত 1. 64 থেকে 2. 86 এর মধ্যে রয়েছে, গণনা > 9x10 ((9) / L), মহিলা লিঙ্গ (সংকূলিত ঝুঁকি অনুপাত, 0. 27 থেকে 0. 46), এবং অ্যাসপিরিন ব্যবহার (সংশোধিত ঝুঁকি অনুপাত, 0. 59 থেকে 0. 82) প্রতিটি উল্লেখযোগ্যভাবে এবং স্বাধীনভাবে পুনরাবৃত্তির সাথে যুক্ত ছিল। উপসংহারঃ প্রথম ইনফার্কশনের পর ৪ বছর পর্যন্ত ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব বজায় ছিল, যা পূর্ববর্তী অন্তর্বর্তী বিশ্লেষণকে নিশ্চিত করে। উচ্চ রক্তের কোলেস্টেরল এবং রক্তচাপের মতো ঐতিহ্যগত ঝুঁকির প্রধান কারণগুলো পুনরাবৃত্তির স্বতন্ত্র এবং যৌথ পূর্বাভাস হিসেবে প্রমাণিত হয়েছে, যা ইঙ্গিত দেয় যে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্যাটার্নটি অন্তত গুণগতভাবে, প্রধান ঝুঁকির কারণ এবং পুনরাবৃত্তির মধ্যে স্বাভাবিক সম্পর্ককে পরিবর্তন করে না। এইভাবে, কার্ডিওভাসকুলার রোগাক্রান্ততা এবং মৃত্যুর হার কমানোর জন্য একটি ব্যাপক কৌশল মূলত একটি কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ ডায়েট অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এটা অন্য (ফার্মাকোলজিক্যাল? পরিবর্তিত ঝুঁকি কারণ হ্রাস করার লক্ষ্যে অর্থ। এই দুটি পদ্ধতির সমন্বয়ে আরও পরীক্ষা-নিরীক্ষা প্রয়োজন। |
MED-1400 | পটভূমিঃ ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য দীর্ঘদিন ধরে বিভিন্ন স্বাস্থ্যের ফলাফলের ঘটনার বিরুদ্ধে সুরক্ষার জন্য রিপোর্ট করা হয়েছে। লক্ষ্যঃ আমরা আমাদের পূর্ববর্তী মেটা-বিশ্লেষণের প্রকাশিত সমন্বয়মূলক গবেষণাগুলির আপডেট করার লক্ষ্য রেখেছি যা স্বাস্থ্যের অবস্থাতে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের আনুগত্যের প্রভাবগুলি তদন্ত করেছিল। ডিজাইন: আমরা জুন ২০১০ পর্যন্ত বৈদ্যুতিন ডাটাবেসগুলির মাধ্যমে ব্যাপকভাবে সাহিত্য অনুসন্ধান করেছি। ফলাফলঃ আপডেট পর্যালোচনা প্রক্রিয়া গত ২ বছরে প্রকাশিত ৭ টি সম্ভাব্য গবেষণায় দেখা গেছে যেগুলি পূর্ববর্তী মেটা- বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি (১ টি সমগ্র মৃত্যুর জন্য গবেষণা, ৩ টি কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা বা মৃত্যুর জন্য গবেষণা, ১ টি ক্যান্সারের ঘটনা বা মৃত্যুর জন্য গবেষণা, এবং ২ টি স্নায়ু- বিবর্ধক রোগের জন্য গবেষণা) । এই সাম্প্রতিক গবেষণায় ২ টি স্বাস্থ্যের ফলাফল অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে যা পূর্বে তদন্ত করা হয়নি (যেমন, হালকা জ্ঞানীয় ক্ষতি এবং স্ট্রোক) । এই সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি অন্তর্ভুক্ত করার পরে র্যান্ডম- এফেক্ট মডেলের সাথে পরিচালিত সমস্ত গবেষণার মেটা- বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রতি 2 পয়েন্টের বৃদ্ধি সামগ্রিক মৃত্যুর উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল [আপেক্ষিক ঝুঁকি (আরআর) = 0. 92; 95% আইসিঃ 0. 90, 0. 94], কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা বা মৃত্যুর (আরআর = 0. 90; 95% আইসিঃ 0. 87, 0. 93), ক্যান্সারের ঘটনা বা মৃত্যুর (আরআর = 0. 94; 95% আইসিঃ 0. 92, 0. 96) এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ (আরআর = 0. 87; 95% আইসিঃ 0. 81, 0. 94) । মেটা- রিগ্রেশন বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে নমুনার আকার মডেলের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অবদানকারী কারণ এটি সামগ্রিক মৃত্যুর জন্য সমিতির অনুমানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। উপসংহারঃ এই আপডেট করা মেটা-বিশ্লেষণ আরও বেশি সংখ্যক বিষয় এবং গবেষণায় নিশ্চিত করেছে যে, প্রধান ক্রনিক অবনতিশীল রোগের ঘটনার সাথে সম্পর্কিত ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রতি শ্রদ্ধাশীলতা দ্বারা প্রদত্ত উল্লেখযোগ্য এবং ধারাবাহিক সুরক্ষা। |
MED-1402 | লক্ষ্যঃ ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা মধ্যে সম্পর্ক তদন্ত যে সমষ্টিগত গবেষণার পূর্ববর্তী মেটা-বিশ্লেষণ আপডেট এবং একটি সাহিত্য ভিত্তিক Mediterranean খাদ্য সম্মতি স্কোর প্রস্তাব জন্য সমষ্টিগত গবেষণার সব থেকে আসা তথ্য ব্যবহার করতে। ডিজাইন: আমরা জুন ২০১৩ পর্যন্ত সমস্ত বৈদ্যুতিন ডাটাবেসগুলির মাধ্যমে ব্যাপকভাবে সাহিত্য অনুসন্ধান করেছি। সমন্বয়ঃ ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রতি শ্রদ্ধা এবং স্বাস্থ্যের ফলাফলের তদন্তকারী সমন্বয়মূলক ভবিষ্যৎ গবেষণা। খাদ্যের গ্রুপের কাট-অফ মানগুলি পাওয়া যায় যা আনুগত্যের স্কোর গণনা করতে ব্যবহৃত হয়। বিষয়ঃ আপডেট করা অনুসন্ধানটি ৪,১৭,২৪১২ জনের একটি সামগ্রিক জনসংখ্যায় সম্পন্ন করা হয়েছিল, যার মধ্যে ছিল পূর্ববর্তী মেটা- বিশ্লেষণে উপস্থিত নয় এমন ১৮ টি সাম্প্রতিক গবেষণা। ফলাফলঃ মেডিট্রেনীয় খাদ্যের সাথে মেনে চলার স্কোরের ২ পয়েন্ট বৃদ্ধি মোট মৃত্যুর ৮% হ্রাস (আপেক্ষিক ঝুঁকি = ০. ৯২; ৯৫% আইসি ০. ৯১, ০. ৯৩), সিভিডি হওয়ার ঝুঁকি ১০% হ্রাস (আপেক্ষিক ঝুঁকি = ০. ৯০; ৯৫% আইসি ০. ৮৭, ০. ৯২) এবং নিউরোপ্লাস্টিক রোগের ৪% হ্রাস (আপেক্ষিক ঝুঁকি = ০. ৯৬; ৯৫% আইসি ০. ৯৫, ০. ৯৭) নির্ধারণ করে। আমরা সাহিত্যে উপলব্ধ সকল সমষ্টিগত গবেষণার তথ্য ব্যবহার করেছি সাহিত্যের ভিত্তিতে একটি আনুগত্য স্কোর প্রস্তাব করার জন্য। এই স্কোর 0 (সর্বনিম্ন মানা) থেকে 18 (সর্বোচ্চ মানা) পয়েন্ট পর্যন্ত এবং ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রতিটি খাদ্য গোষ্ঠীর জন্য তিনটি ভিন্ন বিভাগের খরচ অন্তর্ভুক্ত করে। উপসংহারঃ রোগ ও মৃত্যুর ক্ষেত্রে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য প্যাটার্ন হিসাবে পাওয়া গেছে। সমষ্টিগত গবেষণার তথ্য ব্যবহার করে আমরা একটি সাহিত্যের ভিত্তিতে একটি আনুগত্য স্কোর প্রস্তাব করেছি যা পৃথক স্তরেও ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের আনুগত্যের অনুমানের জন্য একটি সহজ সরঞ্জাম উপস্থাপন করতে পারে। |
MED-1404 | উদ্দেশ্য: এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল টাইপ ২ ডায়াবেটিসের বিকাশের উপর ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রভাব মূল্যায়ন করে এমন সম্ভাব্য গবেষণাগুলির মেটা-বিশ্লেষণ করা। উপকরণ/পদ্ধতিঃ পাবমেড, এম্বাস এবং কোক্রেইন সেন্ট্রাল রেজিস্টার অফ কন্ট্রোলড ট্রায়ালস ডাটাবেসগুলোতে ২০ নভেম্বর ২০১৩ পর্যন্ত অনুসন্ধান করা হয়েছে। ইংরেজি ভাষার প্রকাশনাগুলি বরাদ্দ করা হয়েছিল; 17 টি মূল গবেষণা গবেষণা (1 টি ক্লিনিকাল ট্রায়াল, 9 টি সম্ভাব্য এবং 7 টি ক্রস-সেকশন) চিহ্নিত করা হয়েছিল। প্রাথমিক বিশ্লেষণগুলি সম্ভাব্য গবেষণা এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল, যা 136,846 অংশগ্রহণকারীদের একটি নমুনা প্রদান করে। একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং একটি র্যান্ডম প্রভাব মেটা- বিশ্লেষণ পরিচালিত হয়েছিল। ফলাফলঃ ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের সাথে অধিকতর সম্মতি টাইপ ২ ডায়াবেটিস (উপরের এবং নিম্নতম উপলব্ধ সেন্টিলেসের জন্য সমন্বিত আপেক্ষিক ঝুঁকিঃ ০. ৭৭; ৯৫% আইসিঃ ০. ৬৬, ০. ৮৯) এর বিকাশের ঝুঁকি ২৩% হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল। আঞ্চলিকতা, অংশগ্রহণকারীদের স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং কনফুন্ডারগুলির সংখ্যা নিয়ন্ত্রণের উপর ভিত্তি করে উপ- গোষ্ঠী বিশ্লেষণগুলি অনুরূপ ফলাফল দেখিয়েছে। সীমাবদ্ধতার মধ্যে রয়েছে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের মানদণ্ডের মূল্যায়ন সরঞ্জামগুলির বৈচিত্র্য, বিভ্রান্তিকর সামঞ্জস্য, অনুসরণের সময়কাল এবং ডায়াবেটিসের ঘটনাগুলির সংখ্যা। উপসংহার: উপস্থাপিত ফলাফল জনস্বাস্থ্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ডায়াবেটিস প্রতিরোধে সবচেয়ে ভালো খাদ্যের বিষয়ে কোন একমত নেই। স্থানীয় খাদ্যের প্রাপ্যতা এবং ব্যক্তির চাহিদা প্রতিফলিত করার জন্য যদি যথাযথভাবে সামঞ্জস্য করা হয়, তবে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য ডায়াবেটিসের প্রাথমিক প্রতিরোধের জন্য উপকারী পুষ্টি পছন্দ গঠন করতে পারে। কপিরাইট © ২০১৪ এ্যালসেভিয়ার ইনক. সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1405 | পলিফেনলগুলি তাদের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টি- ইনফ্ল্যামেটরি বৈশিষ্ট্যগুলির পাশাপাশি রক্তচাপ, লিপিড এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের উপর তাদের উপকারী প্রভাবের কারণে কার্ডিওভাসকুলার রোগ (সিভিডি) এবং অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। তবে, পূর্ববর্তী কোন মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় মোট পলিফেনল গ্রহণ এবং পলিফেনল উপশ্রেণীর মধ্যে সামগ্রিক মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত সম্পর্কটি মূল্যায়ন করা হয়নি। আমাদের লক্ষ্য ছিল যে, পলিফেনল গ্রহণের ফলে উচ্চ হার্ট-ভাসকুলার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে যে কোনো কারণে মৃত্যুর সম্ভাবনা রয়েছে কিনা তা মূল্যায়ন করা। পদ্ধতি আমরা PREDIMED গবেষণার তথ্য ব্যবহার করেছি, যা ছিল ৭,৪৪৭ জন অংশগ্রহণকারী, সমান্তরাল-দল, র্যান্ডমাইজড, মাল্টিসেন্টার, নিয়ন্ত্রিত পাঁচ বছরের খাওয়ানোর পরীক্ষা যার লক্ষ্য ছিল হৃদরোগের প্রাথমিক প্রতিরোধে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রভাব মূল্যায়ন করা। পলিফেনল গ্রহণের পরিমাণ গণনা করা হয় খাদ্যের ভর্তি তথ্যের সাথে মিলিয়ে এবং প্রতিটি খাদ্যের পলিফেনল-উপস্থিতির তথ্যের সাথে মিলিয়ে। পলিফেনল গ্রহণ এবং মৃত্যুর মধ্যে হজার্ড রেসিও (HR) এবং 95% কনফিডেন্স ইন্টারভেল (CI) সময়-নির্ভর কক্স আনুপাতিক হজার্ড মডেল ব্যবহার করে অনুমান করা হয়েছিল। ফলাফল ৪.৮ বছরের পর্যবেক্ষণের সময়কালে আমরা ৩২৭ জনের মৃত্যু দেখেছি। মাল্টিভ্যারিয়েট অ্যাডজাস্টমেন্টের পর, আমরা মোট পলিফেনোল গ্রহণের সর্বোচ্চ এবং সর্বনিম্ন কুইন্টিলের তুলনায় 37% আপেক্ষিক হ্রাস পেয়েছি (ঝুঁকিপূর্ণ অনুপাত (HR) = 0. 63; 95% CI 0. 41 থেকে 0. 97; প্রবণতার জন্য P = 0. 12) । পলিফেনল উপশ্রেণীর মধ্যে, স্টিলবেনস এবং লিগানানগুলি সমস্ত কারণের মৃত্যুর হ্রাসের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল (HR = 0. 48; 95% CI 0. 25 থেকে 0. 91; P প্রবণতা = 0. 04 এবং HR = 0. 60; 95% CI 0. 37 থেকে 0. 97; P প্রবণতা = 0. 03, যথাক্রমে), বাকিদের মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য সমিতি দেখা যায় না (ফ্লেভোনয়েড বা ফেনোলিক অ্যাসিড) । উপসংহার উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে, যারা উচ্চ পলিফেনল গ্রহণের কথা জানিয়েছেন, বিশেষ করে স্টিলবেনস এবং লিগানানস, কম গ্রহণের তুলনায় সামগ্রিক মৃত্যুর ঝুঁকি কমিয়ে দিয়েছেন। এই ফলাফলগুলি পলিফেনল গ্রহণের সর্বোত্তম পরিমাণ বা পলিফেনলগুলির নির্দিষ্ট খাদ্য উত্স নির্ধারণে উপযোগী হতে পারে যা সমস্ত কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল নিবন্ধন ISRCTN35739639 |
MED-1406 | খাদ্যের মাধ্যমে ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণ এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ (সিভিডি) বা মৃত্যুর মধ্যে সম্পর্ক বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য গবেষণায় মূল্যায়ন করা হয়েছিল, তবে তাদের মধ্যে কয়েকটি সমস্ত কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি মূল্যায়ন করেছে, যা উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিতে ভূমধ্যসাগরীয় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কখনই মূল্যায়ন করা হয়নি। এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল উচ্চ গড় ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণের সাথে উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিতে ভূমধ্যসাগরীয় জনগোষ্ঠীর মধ্যে ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণ এবং সিভিডি এবং মৃত্যুর ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণ করা। এই গবেষণায় PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) গবেষণায় অংশগ্রহণকারী ৫৫ থেকে ৮০ বছর বয়সী ৭২১৬ জন পুরুষ ও মহিলা অন্তর্ভুক্ত ছিল। অংশগ্রহণকারীদের ২টি মেডিট্রেনীয় খাদ্য (নট বা জলপাই তেল দিয়ে পরিপূরক) বা একটি নিয়ন্ত্রণ খাদ্য (কম চর্বিযুক্ত খাদ্যের পরামর্শ) এর মধ্যে ১টিতে ভাগ করা হয়েছিল। জাতীয় মৃত্যু সূচক এবং চিকিৎসা রেকর্ডের সাথে যুক্ত করে মৃত্যুর হার নির্ধারণ করা হয়। আমরা মাল্টিভ্যারিয়েবল-সংশোধিত কক্স রিগ্রেশনগুলি মাপসই করেছি ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণের বেসলাইন শক্তি-সংশোধিত টার্টিয়াল এবং সিভিডি এবং মৃত্যুর আপেক্ষিক ঝুঁকির মধ্যে সমিতিগুলি মূল্যায়ন করতে। ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণের বার্ষিক পুনরাবৃত্তির পরিমাপ এবং মৃত্যুর মধ্যে সম্পর্কগুলি মূল্যায়ন করতে সাধারণীকৃত অনুমান সমীকরণ মডেলের সাথে বহু- পরিবর্তনশীল বিশ্লেষণ ব্যবহার করা হয়েছিল। ৪. ৮ বছর পর, ৩২৩ জনের মৃত্যু, ৮১ জনের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু, ১৩০ জনের ক্যান্সারজনিত মৃত্যু এবং ২৭৭ জনের কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট ঘটে। শক্তি- সমন্বিত বেসলাইন ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণ কার্ডিওভাসকুলার, ক্যান্সার এবং সমস্ত কারণের মৃত্যুর সাথে বিপরীতভাবে যুক্ত ছিল। নিম্ন ভোক্তাদের সাথে তুলনা করে, ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণের সর্বোচ্চ ত্রিভুজযুক্ত ব্যক্তিদের মৃত্যুর ঝুঁকিতে 34% হ্রাস ছিল (HR: 0. 66; 95% CI: 0. 45, 0. 95; P < 0. 01) । খাদ্যের মাধ্যমে ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণের সাথে কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকিতে থাকা ভূমধ্যসাগরীয় ব্যক্তিদের মৃত্যুর ঝুঁকি বিপরীতভাবে যুক্ত ছিল। এই ট্রায়ালটি ISRCTN35739639 হিসাবে নিয়ন্ত্রিত- ট্রায়ালস. কম- এ নিবন্ধিত হয়েছিল। |
MED-1408 | উদ্দেশ্য: এই মেটা-বিশ্লেষণের লক্ষ্য হচ্ছে, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের সাথে স্ট্রোক, হতাশা, জ্ঞানীয় ক্ষতি এবং পার্কিনসন রোগের ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্কিত সমস্ত গবেষণার পরিমাণগত সংকলন করা। পদ্ধতিঃ সম্ভাব্য যোগ্য প্রকাশনাগুলি হল, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য এবং পূর্বোক্ত ফলাফলের মধ্যে সম্পর্কের জন্য আপেক্ষিক ঝুঁকির (আরআর) প্রভাবের অনুমান প্রদান করা। ২০১২ সালের ৩১ অক্টোবর পর্যন্ত গবেষণার তথ্য পাবমেডে পাওয়া যায়। সর্বোচ্চ সংশোধিত প্রভাব অনুমানগুলি বের করা হয়েছিল; উচ্চ এবং মাঝারি আনুগত্যের জন্য পৃথক বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। ফলাফলঃ ২২টি যোগ্য গবেষণার মধ্যে ১১টি স্ট্রোক, ৯টি ডিপ্রেশন এবং ৮টি জ্ঞানীয় ত্রুটি নিয়ে গবেষণা করা হয়। ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের উচ্চ আনুগত্য ধারাবাহিকভাবে স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল (RR = 0. 71, 95% আস্থা ব্যবধান [CI] = 0. 57- 0. 89), হতাশা (RR = 0. 68, 95% CI = 0. 54- 0. 86) এবং জ্ঞানীয় ক্ষতি (RR = 0. 60, 95% CI = 0. 43- 0. 83) । মাঝারি আধিপত্য একইভাবে হতাশা এবং জ্ঞানীয় ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল, যখন স্ট্রোকের প্রতিরক্ষামূলক প্রবণতা কেবলমাত্র প্রান্তিক ছিল। উপ- গোষ্ঠী বিশ্লেষণে উচ্চ মানের সংযমের প্রতিরক্ষামূলক কার্যক্রমকে ইস্কেমিক স্ট্রোক, হালকা জ্ঞানীয় ক্ষতি, ডিমেনশিয়া এবং বিশেষ করে আলঝেইমার রোগের ঝুঁকি হ্রাসের ক্ষেত্রে তুলে ধরা হয়েছে। মেটা- রিগ্রেশন বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে স্ট্রোক প্রতিরোধে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব পুরুষদের মধ্যে বেশি পরিমাণে দেখা যায়। হতাশার ক্ষেত্রে, উচ্চ আখের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব বয়সের সাথে সম্পর্কযুক্ত বলে মনে হয় না, যখন মাঝারি আখের অনুকূল প্রভাবগুলি বয়সের সাথে সাথে হ্রাস পায়। ব্যাখ্যা: ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য গ্রহণের ফলে মস্তিষ্কের বিভিন্ন রোগ প্রতিরোধ করা যায়। পশ্চিমা সমাজের বৃদ্ধির কারণে এটি বিশেষভাবে মূল্যবান হতে পারে। © ২০১৩ আমেরিকান নিউরোলজিক্যাল অ্যাসোসিয়েশন। |
MED-1409 | এই গবেষণায় ১৯৬০ এবং ১৯৯১ সালে গ্রামীণ এলাকার ক্রেট পুরুষদের মধ্যে করোনারি হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি), ঝুঁকিপূর্ণ কারণ (আরএফ) এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ (সিভিডি) এর প্রাদুর্ভাবের তুলনা করা হয়েছে। গবেষণার জনসংখ্যা ছিল ১৯৬০ সালে ১৪৮ জন এবং ১৯৯১ সালে ৪২ জন একই বয়সের (৫৫ থেকে ৫৯ বছর বয়সী) এবং একই গ্রামীণ এলাকা থেকে। সকল পুরুষের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সম্পূর্ণ পরীক্ষা এবং বিশ্রামের ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) করা হয়। সিস্টোলিক পিপি (এসপিপি) > অথবা = 140 mmHg 1960 সালে 42. 6% এবং 1991 সালে 45. 2% (এনএস) পাওয়া যায়। ডায়াস্টোলিক BP > অথবা = 95 mmHG ১৯৬০ সালে ১৪. ৯% ব্যক্তির মধ্যে পাওয়া যায়, ১৯৯১ সালে ৩৩. ৩% এর বিপরীতে (পি < ০. ০২) । মোট সিরাম কোলেস্টেরল (টিএসসিএইচ) > বা = 260 mg/ dL (প্রায় 6. 7 mmol/ L) 1960 সালে 12. 8% এবং 1991 সালে 28. 6% (পি < 0. 01) পাওয়া যায়। ভারী ধূমপায়ীদের (> অথবা = 20 সিগারেট/দৈনিক) 27.0% ছিল 1960 সালে 35.7% এর সাথে তুলনা করে 1991 (:এনএস); 5.4% বিষয় 1960 সালে হালকা শারীরিক কার্যকলাপ ছিল (পিএ) 1991 সালে 14.3% এর সাথে তুলনা করে (পি < 0.01); 74.7% বিষয় ছিল কৃষক 1960 সালে 43.6% এর সাথে তুলনা করে 1991 (পি < 0.1) । ১৯৬০ সালে সিএইচডি এর প্রবণতা ছিল ০.৭% যা ১৯৯১ সালে ৯.৫% (পি < ০.০০১) । হাইপারটেনসিভ হার্ট ডিজিজ ১৯৬০ সালে ৩.৪% এবং ১৯৯১ সালে ৪.৮% রোগীর মধ্যে পাওয়া যায় (এনএস) । সমস্ত প্রধান সিভিডি এর প্রাদুর্ভাব ১৯৯১ সালে (১৯.১%) ১৯৬০ (৮.৮%) এর তুলনায় অনেক বেশি ছিল (পি < ০.০১) । সমাপ্তি হিসেবে বলা যায়, ১৯৯১ সালে একই বয়সের ক্রিতীয় পুরুষদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার র্যাডিক্যাল ডিজিজ এবং কার্ডিওভাসকুলার কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের প্রাবল্য ১৯৬০ সালের তুলনায় অনেক বেশি ছিল। এই উচ্চ প্রবণতা গত ত্রিশ বছরে ক্রীটে ঘটে যাওয়া খাদ্য এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয়। |
MED-1410 | সেভেন কান্ট্রিজ স্টাডি-এর ১৫টি গ্রুপে, যাদের মধ্যে ১১,৫৭৯ জন পুরুষ ৪০-৫৯ বছর বয়সী এবং ভর্তির সময় "স্বাস্থ্যবান" ছিলেন, ১৫ বছরে ২,২৮৮ জন মারা যান। মৃত্যুর হার বিভিন্ন গ্রুপের মধ্যে ভিন্ন ছিল। গড় বয়স, রক্তচাপ, সিরাম কোলেস্টেরল এবং ধূমপানের অভ্যাসের পার্থক্যগুলি সমস্ত কারণে মৃত্যুর হারের 46% বৈচিত্র্যকে "ব্যাখ্যায়িত" করেছে, 80% করোনারি হার্ট ডিজিজ, 35% ক্যান্সার এবং 45% স্ট্রোক থেকে। মৃত্যুর হার পার্থক্য গড় আপেক্ষিক শরীরের ওজন, স্থূলতা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মধ্যে সমষ্টিগত পার্থক্যের সাথে সম্পর্কিত ছিল না। এই গ্রুপগুলোতে গড় খাদ্যের পরিমাণ ভিন্ন ছিল। মৃত্যুর হারগুলি স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড থেকে ডায়েটরি শক্তির গড় শতাংশের সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কিত ছিল, একক-অস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড থেকে ডায়েটরি শক্তি শতাংশের সাথে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কিত ছিল এবং পলি-অস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড, প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট এবং অ্যালকোহলের ডায়েটরি শক্তি শতাংশের সাথে সম্পর্কিত ছিল না। সমস্ত মৃত্যুর হার একক অপ্রতৃপ্ত এবং সম্পৃক্ত ফ্যাটি অ্যাসিডের অনুপাতের সাথে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কিত ছিল। বয়স, রক্তচাপ, সিরাম কোলেস্টেরল এবং ধূমপানের অভ্যাসকে স্বাধীন ভেরিয়েবল হিসেবে এই অনুপাতের সাথে যুক্ত করে দেখা যায় যে, সব কারণেই মৃত্যুর হার ৮৫ শতাংশ, করোনারি হার্ট ডিজিজের হার ৯৬ শতাংশ, ক্যান্সারের হার ৫৫ শতাংশ এবং স্ট্রোকের হার ৬৬ শতাংশ। অলিইক অ্যাসিডের কারণে প্রায় সবগুলো গ্রুপের মধ্যে একক অমিপৃষ্ঠের পার্থক্য দেখা যায়। অলিভ অয়েল প্রধান ফ্যাট হিসেবে ব্যবহার করা সমষ্টিতে সমস্ত কারণ এবং করোনারি হার্ট ডিজিজের মৃত্যুর হার কম ছিল। ঝুঁকি মূল্যায়নের ক্ষেত্রে জনগোষ্ঠীর বৈশিষ্ট্য এবং জনগোষ্ঠীর মধ্যে থাকা ব্যক্তিদের বিবেচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। |
MED-1411 | লক্ষ্যঃ এই গবেষণার উদ্দেশ্য ছিল মেটা-বিশ্লেষণ করা মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা এবং ক্লিনিকাল ট্রায়াল যা মেটাবোলিক সিন্ড্রোম (এমএস) এবং এর উপাদানগুলির উপর ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রভাব মূল্যায়ন করেছে। পটভূমিঃ মধ্যপ্রাচ্যের খাদ্যের সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি কম থাকার সম্পর্ক দীর্ঘদিন ধরে রয়েছে। পদ্ধতিঃ লেখকগণ এপিডেমিয়োলজিক্যাল স্টাডিজ এবং এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালগুলির একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং এলোমেলো প্রভাব মেটা-বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছেন, যার মধ্যে রয়েছে পাবমেড, এমবেস, ওয়েব অফ সায়েন্স এবং কোক্রেন সেন্ট্রাল রেজিস্টার অফ কন্ট্রোলড ট্রায়ালের ইংরেজি ভাষার প্রকাশনাগুলি 30 এপ্রিল, 2010 পর্যন্ত; 50 টি মূল গবেষণা গবেষণা (35 টি ক্লিনিকাল ট্রায়াল, 2 টি সম্ভাব্য এবং 13 টি ক্রস-সেকশনাল), 534,906 জন অংশগ্রহণকারী সহ বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। ফলাফলঃ সম্ভাব্য গবেষণা এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সমন্বিত প্রভাব দেখিয়েছে যে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের সাথে মিলিতভাবে এমএস এর ঝুঁকি হ্রাস করা হয়েছিল (লগ হার্ড রেসিওঃ -0.69, 95% কনফিডেন্স ইন্টারভেল [সিআই]: -1.24 থেকে -1.16) । উপরন্তু, ক্লিনিকাল গবেষণার ফলাফল (গড় পার্থক্য, 95% আইসি) MS এর উপাদানগুলির উপর ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা প্রকাশ করেছে, যেমন কোমর পরিধি (-0.42 সেমি, 95% আইসিঃ -0.82 থেকে -0.02), উচ্চ ঘনত্বের লিপোপোটিন কোলেস্টেরল (1.17 মিগ্রা / ডিএল, 95% আইসিঃ 0.38 থেকে 1.96), ট্রাইগ্লিসারাইড (-6.14 মিগ্রা / ডিএল, 95% আইসিঃ -10.35 থেকে -1.93), সিস্টোলিক (-2.35 মিমি এইচজি, 95% আইসিঃ -3.51 থেকে -1.18) এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ (-1.58 মিমি এইচজি, 95% আইসিঃ -2.02 থেকে -1.13), এবং গ্লুকোজ (-3.89 মিগ্রা / ডিএল, 95% আইসিঃ -5.84 থেকে -1.95)), যখন মহামারীবিজ্ঞান গবেষণা থেকে ফলাফলগুলি ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির ফলাফলগুলিও নিশ্চিত করেছে। উপসংহারঃ এই ফলাফল জনস্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই খাদ্যের ধরণটি সহজেই সমস্ত জনগোষ্ঠী এবং বিভিন্ন সংস্কৃতির দ্বারা গৃহীত হতে পারে এবং ব্যয়বহুলভাবে এমএস এবং এর পৃথক উপাদানগুলির প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক প্রতিরোধের জন্য কার্যকর। কপিরাইট © ২০১১ আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি ফাউন্ডেশন। প্রকাশনা সংস্থা এ্যালসেভিয়ার ইনক। সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত। |
MED-1412 | ১০-১২ বছর বয়সী দক্ষিণ আফ্রিকার গ্রামীণ কালো স্কুলছাত্রীদের গ্রুপে যারা তাদের ঐতিহ্যগত উচ্চ ফাইবার কম চর্বিযুক্ত খাদ্য গ্রহণ করে এবং শহুরে বাসিন্দা যারা আংশিকভাবে পশ্চিমা খাদ্য গ্রহণ করে তাদের গ্রুপে গড় মল পিএইচ মান উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা ছিল না। তবে, উভয় মাধ্যমই সাদা স্কুলছাত্রীদের গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। ৫ দিনের খাদ্য পরীক্ষায় কালো শিশুদের মধ্যম ফেকেল পিএইচ মান উল্লেখযোগ্যভাবে কম অ্যাসিড হয়ে যায় যখন সাদা রুটি ময়দা ময়দা প্রতিস্থাপন করে এবং প্রতিদিন ৬ টি কমলা পরিপূরক গ্রহণ করার সময় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি অ্যাসিড হয়ে যায়। যেসব খাবার পরিপূরকতে স্কেমড মিল্ক, মাখন এবং চিনি থাকে, তাদের মধ্যম ফেকেল পিএইচ মানের উপর কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব পড়ে না। একটি প্রতিষ্ঠানে থাকা সাদা শিশুদের মধ্যে, প্রতিদিন ৬টি কমলা, যদিও ব্রেন ক্রাঞ্চি নয়, এর পরিপূরক গ্রহণ করলে, ফেসিয়ালের গড় পিএইচ মান উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি অ্যাসিড হয়ে যায়। |
MED-1413 | মানুষের ওরোগাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) ট্র্যাক্ট একটি জটিল সিস্টেম, যা মুখের গহ্বর, গলা, খিঁচুনি, পেট, ছোট অন্ত্র, বড় অন্ত্র, মলদ্বার এবং পায়ূ, যা একসাথে আনুষঙ্গিক পাচক অঙ্গগুলি পাচক সিস্টেম গঠন করে। হজম তন্ত্রের কাজ হল খাদ্যের উপাদানগুলোকে ছোট অণুতে বিভক্ত করা এবং তারপর সেগুলো শোষণ করে সারা শরীরে বিতরণ করা। পাচক এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের পাশাপাশি, স্থানীয় মাইক্রোবায়োটা হোস্টের শারীরবৃত্তীয়, পুষ্টিগত এবং ইমিউনোলজিকাল প্রক্রিয়াগুলিতে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে এবং কমেনসাল ব্যাকটেরিয়া হোস্টের জিনের প্রকাশকে নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম যা বিভিন্ন এবং মৌলিক শারীরবৃত্তীয় কার্যগুলি নিয়ন্ত্রণ করে। সাধারণভাবে সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মাইক্রোবিয়াল সম্প্রদায়ের গঠনকে প্রভাবিত করতে পারে এমন প্রধান বাহ্যিক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রধান খাদ্য পরিবর্তন এবং অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি। কিছু নির্বাচিত ব্যাকটেরিয়া গ্রুপে স্বাভাবিক খাদ্যের নিয়ন্ত্রিত পরিবর্তনের কারণে পরিবর্তন দেখা গেছে, যেমন উচ্চ প্রোটিন খাদ্য, উচ্চ চর্বি খাদ্য, প্রিবায়োটিক, প্রোবায়োটিক এবং পলিফেনল। বিশেষ করে, মানুষের খাদ্যের অ-পচনের কার্বোহাইড্রেটের ধরণ এবং পরিমাণের পরিবর্তনগুলি GI ট্র্যাক্টের নিম্ন অঞ্চলে গঠিত বিপাকীয় পণ্য এবং মল মধ্যে সনাক্ত ব্যাকটেরিয়া জনসংখ্যা উভয়ই প্রভাবিত করে। খাদ্যের উপাদান, অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা এবং হোস্ট মেটাবলিজম এর মধ্যেকার পারস্পরিক সম্পর্ক হোমোস্ট্যাসিস এবং স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ বলে ক্রমবর্ধমানভাবে প্রমাণিত হয়েছে। তাই এই পর্যালোচনার উদ্দেশ্য হল মানুষের অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটাতে খাদ্যের প্রভাব এবং বিশেষ করে খাদ্যের সাথে জড়িত হস্তক্ষেপের সারসংক্ষেপ। এছাড়াও, অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা বিশ্লেষণের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিভ্রান্তিকর কারণগুলি (ব্যবহৃত পদ্ধতি এবং অভ্যন্তরীণ মানব কারণগুলি) ব্যাখ্যা করা হয়েছে। |
MED-1414 | যথেষ্ট প্রমাণ থেকে জানা যায় যে ক্যালোরেক্টাল ক্যান্সারের বিকাশের জন্য দায়ী ক্যান্সারজেন বা সহ-ক্যান্সারজেনগুলি হয় ব্যাকটেরিয়া দ্বারা বিচ্ছিন্ন পিত্ত অ্যাসিড বা কোলেস্টেরল। প্রস্তাব করা হয়েছে যে উচ্চ কোলন পিএইচ এই পদার্থ থেকে সহ-কার্সিনোজেন গঠনকে উৎসাহিত করে এবং ডায়েটরি ফাইবার দ্বারা কোলনের অ্যাসিডেশন (সংক্ষিপ্ত চেইন ফ্যাটি অ্যাসিডগুলিতে তার ব্যাকটেরিয়া হজম করার পরে) বা দুধ (ল্যাকটোজ-অনননুমোদিত ব্যক্তিদের মধ্যে) এই প্রক্রিয়াটি প্রতিরোধ করতে পারে। |
MED-1415 | ব্যাকগ্রাউন্ড/উদ্দেশ্য: ≈10~14) মাইক্রোবিয়াল কোষ নিয়ে গঠিত, অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা মানবদেহে বসবাসকারী বৃহত্তম এবং সবচেয়ে জটিল মাইক্রোবায়োটিক সম্প্রদায়ের প্রতিনিধিত্ব করে। তবে, নিয়মিত খাদ্যের প্রভাব মাইক্রোবায়োটাতে ব্যাপকভাবে অজানা। বিষয়/পদ্ধতিঃ আমরা নিরামিষভোজী (এন = ১৪৪), ভেগান (এন = ১০৫) এবং একই সংখ্যক নিয়ন্ত্রণ বিষয়ের সাধারণ সর্বভোজী খাদ্য গ্রহণের ফেকেল নমুনা পরীক্ষা করেছি, যাদের বয়স এবং লিঙ্গের সাথে মিল রয়েছে। আমরা ক্লাসিক্যাল ব্যাকটেরিয়াল আইসোলেশন, মূল অ্যানেরোবিক এবং এয়ারোবিক ব্যাকটেরিয়া প্রজাতির সনাক্তকরণ এবং গণনা ব্যবহার করেছি এবং গ্রুপগুলির মধ্যে তুলনা করা হয় এমন পরম এবং আপেক্ষিক সংখ্যা গণনা করেছি। ফলাফলঃ ব্যাকটেরয়েডস স্পিপ, বিফিডোব্যাকটেরিয়াম স্পিপ, এস্কেরিচিয়া কোলি এবং এন্টেরোব্যাকটেরিয়াসিয়া স্পিপ এর মোট সংখ্যা। অন্যদের (ই. কোলি বায়োভার্স, ক্লেবসিয়েলা স্পিপ, এন্টেরোব্যাক্টের স্পিপ, অন্যান্য এন্টেরোব্যাক্টেরিয়াসিয়া, এন্টেরোকোকোকাস স্পিপ, ল্যাক্টোব্যাকিলাস স্পিপ, সিট্রোব্যাক্টার স্পিপ) তুলনায় ভেগান নমুনাগুলিতে লক্ষণীয়ভাবে কম (পি = 0.001, পি = 0.002, পি = 0.006 এবং পি = 0.008) ছিল। এবং ক্লোস্ট্রিডিয়াম স্প্প) ছিল না। নিরামিষভোজী খাদ্য গ্রহণকারীরা নিরামিষভোজী ও নিয়ন্ত্রণের মধ্যে অবস্থান করে। গ্রুপের মধ্যে মোট মাইক্রোবায়াল গণনা আলাদা ছিল না। উপরন্তু, নিরামিষ বা উদ্ভিজ্জ খাদ্যের উপর বিষয়গুলি নিয়ন্ত্রণের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে (পি = 0. 0001) কম মল পিএইচ দেখিয়েছে, এবং মল পিএইচ এবং ই. কোলি এবং এন্টারোব্যাকটেরিয়াসের সংখ্যা সমস্ত উপ-গোষ্ঠীর মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল। উপসংহার: নিরামিষ বা উদ্ভিজ্জ খাদ্যের কঠোরভাবে অনুসরণ করলে মাইক্রোবায়োটাতে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটে, কিন্তু মোট কোষের সংখ্যা অপরিবর্তিত থাকে। |
MED-1416 | গড় ফেকেল অরবোলিনোজেন মাত্রা এবং পায়ের পাতার pH উভয়ই কম ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর বয়স, লিঙ্গ এবং আর্থ-সামাজিক অবস্থার জন্য মিলিত জনগোষ্ঠীর তুলনায় কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর অংশে বেশি পাওয়া গেছে। কোলন কন্টেন্টের একটি ক্ষারীয় প্রতিক্রিয়া শ্লেষ্মা কোষের শ্লেষ্মা উপর সরাসরি কর্ম দ্বারা একটি টুমরোজেনিক প্রভাব আছে বলে মনে হয়। অন্যদিকে, একটি অ্যাসিডিক প্রতিক্রিয়া, প্রতিরক্ষামূলক বলে মনে হয়। এই পার্থক্যগুলি খাদ্য এবং খাওয়ার পদ্ধতির উপর নির্ভরশীল। খাদ্য, রুফফ্যাগ, সেলুলোজ এবং উদ্ভিজ্জ ফাইবার এবং দুধ এবং ফার্মেটেড দুধজাত পণ্যের সংক্ষিপ্ত চেইন ফ্যাটি অ্যাসিডের সঠিক চর্চা খাদ্যের মধ্যে প্রতিরক্ষামূলক বলে মনে হয়। |
MED-1417 | পটভূমি: মহামারীবিজ্ঞান গবেষণায় দেখা গেছে যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্রমাগত কলোন ক্যান্সার ডায়েটের কারণে হয়। কোলন মাইক্রোবায়োটা কোলন স্বাস্থ্যের উপর একটি প্রধান প্রভাব আছে যে স্বীকৃতি তারা কোলন carcinogenesis মধ্যস্থতা পারে যে পরামর্শ দেয়। উদ্দেশ্য: এই অনুমানটি পরীক্ষা করার জন্য যে, কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকিতে খাদ্যের প্রভাবের মধ্যস্থতাকারী হচ্ছে মাইক্রোবায়োটা, আমরা উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা আফ্রিকান আমেরিকানদের এবং কম ঝুঁকিতে থাকা গ্রামীণ আদিবাসী আফ্রিকানদের মধ্যে কোলন মাইক্রোবায়োটা এবং তাদের মেটাবলিটগুলির পার্থক্য পরিমাপ করেছি। ডিজাইন: ১২ জন সুস্থ আফ্রিকান আমেরিকান ৫০-৬৫ বছর বয়সী এবং ১২ জন বয়স্ক এবং লিঙ্গ মিলিত আফ্রিকান আদিবাসী থেকে সতেজ মল নমুনা সংগ্রহ করা হয়। 16S রাইবোসোমাল আরএনএ জিন পাইরোসেকুয়েন্সিংয়ের মাধ্যমে মাইক্রোবায়োমগুলি বিশ্লেষণ করা হয় এবং প্রধান ফার্মেন্টেটিভ, বাট্র্যাট-উত্পাদক এবং পিত্ত অ্যাসিড-ডি-কনজুগেটিং ব্যাকটেরিয়ার পরিমাণগত পলিমেরেজ চেইন প্রতিক্রিয়াও বিশ্লেষণ করা হয়। ফেকেল শর্ট চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড গ্যাস ক্রোমাটোগ্রাফি এবং গ্যাল অ্যাসিড তরল ক্রোমাটোগ্রাফি-মাস স্পেকট্রোমিটারির মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়। ফলাফলঃ আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে প্রিভোটেলা (এন্টেরোটাইপ ২) এবং ব্যাকটেরয়েডস (এন্টেরোটাইপ ১) এর প্রাধান্য সহ মাইক্রোবিয়াল রচনাটি মূলত ভিন্ন ছিল। আফ্রিকানদের থেকে প্রাপ্ত মল নমুনায় মোট ব্যাকটেরিয়া এবং প্রধান বাট্র্যাট-উত্পাদক গোষ্ঠীগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে সেকেন্ডারি গ্যাল এসিড উৎপাদনের জন্য কোডিং করা মাইক্রোবিয়াল জিন বেশি ছিল, যখন মেথানোজোজেনেসিস এবং হাইড্রোজেন সালফাইড উৎপাদনের জন্য কোডিং করা জিনগুলি স্থানীয় আফ্রিকানদের মধ্যে বেশি ছিল। আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে ফেকেল সেকেন্ডারি গ্যাল এসিডের ঘনত্ব বেশি ছিল, যখন স্বল্প-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি স্থানীয় আফ্রিকানদের মধ্যে বেশি ছিল। উপসংহার: আমাদের ফলাফল এই অনুমানকে সমর্থন করে যে, কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি স্বাস্থ্য-প্রোৎসাহিত মেটাবোলাইট যেমন বুটায়্রেট এবং সম্ভাব্য ক্যান্সারজনিত মেটাবোলাইট যেমন সেকেন্ডারি গেল এসিডের মধ্যে মাইক্রোবিয়াল উৎপাদনের মধ্যে ভারসাম্য দ্বারা প্রভাবিত হয়। |
MED-1418 | হাইড্রোজেন সালফাইড (এইচ) সুলফেট-রিডাক্টিং ব্যাকটেরিয়া দ্বারা তৈরি হয় এবং এটি কোলোনিক এপিথিলিয়ামের জন্য একটি পরিবেশগত অপমানের প্রতিনিধিত্ব করে। ক্লিনিকাল গবেষণায় কোলনে সালফেট-রিডাক্টিং ব্যাকটেরিয়া বা H(2) S এর উপস্থিতির সাথে ক্রনিক রোগ যেমন আলসারটিভ কোলাইটিস এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত হয়েছে, যদিও এই মুহুর্তে, প্রমাণটি পরোক্ষ এবং অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলি অস্পষ্ট রয়েছে। আমরা আগে দেখিয়েছি যে, মানুষের কোলনে পাওয়া সালফাইডের মতো ঘনত্ব স্তন্যপায়ী প্রাণীর কোষে জিনোমিক ডিএনএ ক্ষতির কারণ হয়। এই গবেষণায় ডিএনএ ক্ষতির প্রকৃতির বিষয়টি পরীক্ষা করা হয়েছে যাতে সালফাইড সরাসরি জিনোটক্সিক হয় কিনা বা জিনোটক্সিকতার জন্য কোষের বিপাক প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করা হয়। আমরা প্রশ্ন করেছি যে, সালফাইডের জিনোটক্সিকতা ফ্রি র্যাডিকালের মাধ্যমে হয় কি না এবং ডিএনএ বেস অক্সিডেশন জড়িত কিনা। চীনা হ্যামস্টার ডিম্বাশয় কোষ থেকে নেওয়া নগ্ন নিউক্লিয়াসকে সালফাইড দিয়ে চিকিত্সা করা হয়; ডিএনএ ক্ষতির কারণ হিসেবে ১ মাইক্রোমোল/এল পর্যন্ত কম মাত্রায় ডায়াবেটিস পাওয়া যায়। এই ক্ষতি কার্যকরভাবে butylhydroxyanisole সঙ্গে co- চিকিত্সা দ্বারা quenched ছিল। উপরন্তু, সালফাইড চিকিত্সা ফর্মামাইডোপিরাইমাইডিন [ফ্যাপি] -ডিএনএ গ্লাইকোসাইলেস দ্বারা স্বীকৃত অক্সিডাইজড বেসের সংখ্যা বৃদ্ধি করেছে। এই ফলাফলগুলি সালফাইডের জিনোটক্সিকতার বিষয়টি নিশ্চিত করে এবং দৃ strongly়ভাবে বোঝায় যে এই জিনোটক্সিকতা মুক্ত র্যাডিকাল দ্বারা মধ্যস্থতাকারী। এই পর্যবেক্ষণগুলি সালফাইডের সম্ভাব্য ভূমিকাকে একটি পরিবেশগত অপমান হিসাবে তুলে ধরেছে যা একটি প্রবণতাযুক্ত জেনেটিক পটভূমি দেওয়া, জিনোমিক অস্থিরতা বা কলোরেক্টাল ক্যান্সারের বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্রমবর্ধমান মিউটেশন হতে পারে। |
MED-1419 | মানুষের মল-জলের জিন বিষাক্ততার উপর বিভিন্ন খাদ্যের প্রভাব নির্ধারণের জন্য, সাতজন সুস্থ স্বেচ্ছাসেবক ১২ দিনের মধ্যে চর্বি, মাংস এবং চিনি সমৃদ্ধ কিন্তু সবজিতে দরিদ্র এবং পুরো শস্যজাত পণ্য মুক্ত খাদ্য (খাদ্য ১) গ্রহণ করেন। এই সময়ের এক সপ্তাহ পর, স্বেচ্ছাসেবকরা ১২ দিনের দ্বিতীয় সময়ের জন্য শাকসবজি এবং পুরো ময়দার পণ্য সমৃদ্ধ কিন্তু চর্বি এবং মাংস কম (ডায়েট ২) খাওয়া শুরু করে। উভয় ডায়েটের পর প্রাপ্ত ফেকাল ওয়াটারের জিনোটক্সিক প্রভাবটি হিউম্যান কোলন অ্যাডেনোকারসিনোমা সেল লাইন HT29 ক্লোন 19a এর লক্ষ্য হিসাবে ব্যবহার করে সিঙ্গেল সেল জেল ইলেক্ট্রোফোরেসিস (কমেট অ্যাসে) দিয়ে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ধূমকেতুর ছবির ফ্লুরোসেন্স এবং লেজের দৈর্ঘ্য একক কোষে ডিএনএ ক্ষতির মাত্রা প্রতিফলিত করে। খাদ্য ১ গ্রহণকারী স্বেচ্ছাসেবীদের থেকে প্রাপ্ত ফেকেল ওয়াটার দিয়ে ইনকিউবেশন করার পর লেজের তীব্রতার (লেজের ফ্লুরোসেন্স) এবং ধূমকেতুর মোট তীব্রতার অনুপাত হিসাবে প্রকাশিত গড় ডিএনএ ক্ষতি খাদ্য ২ গ্রহণকারীদের তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ ছিল। অতিরিক্ত হাইড্রোজেন পারক্সাইড ব্যবহারের ফলে ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ক্ষেত্রে এই দুই ধরনের খাদ্যের মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা যায়নি। অক্সিডাইজড পিরামিডিন এবং পুরিন বেস তৈরির ক্ষেত্রে উভয় ধরণের ফেকেল ওয়াটার দিয়ে প্রি-ট্রেটমেন্টের পরে কোনও পার্থক্য দেখা যায়নি। ফলাফল থেকে জানা যায় যে, উচ্চ মাত্রার চর্বি ও মাংসযুক্ত কিন্তু খাদ্যতালিকায় কম ফাইবারযুক্ত খাদ্যের ফলে কলোন কোষের জন্য ফেকাল ওয়াটারের জিনোটক্সিকতা বৃদ্ধি পায় এবং কলরাক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধিতে অবদান রাখতে পারে। |
MED-1421 | পটভূমিঃ হাইড্রোজেন সালফাইড একটি আলোকসজ্জা কার্যকর, ব্যাকটেরিয়া থেকে প্রাপ্ত কোষের বিষ যা আলসারটিভ কোলাইটিসের সাথে জড়িত। কোলনে সালফাইডের উৎপত্তি সম্ভবত খাদ্যের উপাদান যেমন সালফার-ধারণকারী অ্যামিনো অ্যাসিড (এসএএ) এবং অজৈব সালফার (যেমন, সালফাইট) দ্বারা পরিচালিত হয়। লক্ষ্যঃ আমরা একটি মডেল সংস্কৃতি সিস্টেম ইন ভিট্রো এবং একটি ইন ভিভো মানব খাওয়ানোর অধ্যয়ন উভয় ব্যবহার করে অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সালফাইড উত্পাদন থেকে মাংস থেকে এসএএসের অবদান মূল্যায়ন করেছি। ডিজাইন: পাঁচজন সুস্থ পুরুষকে একটি মেটাবোলিক স্যুট-এ রাখা হয় এবং প্রত্যেককে ১০ দিনের জন্য ৫টি ডায়েট দেওয়া হয়। মাংস গ্রহণের পরিমাণ শাক-সবজি খাওয়ার ক্ষেত্রে ০ গ্রাম থেকে ৬০০ গ্রাম পর্যন্ত ছিল। প্রতি ডায়েট পিরিয়ডের ৯ম ও ১০ম দিনে নেওয়া নমুনায় ফেকেল সালফাইড এবং ইউরেনারি সালফেট পরিমাপ করা হয়। এছাড়াও, ৪ জন সুস্থ স্বেচ্ছাসেবীর মল দিয়ে টিকা দেওয়া ব্যাচ কলচারগুলিতে ৫ বা ১০ গ্রাম গরু সিরাম অ্যালবামিন বা কেসিন/এল যোগ করা হয়। সালফাইড, অ্যামোনিয়া এবং লোরি-প্রতিক্রিয়াশীল পদার্থের ঘনত্ব 48 ঘন্টার মধ্যে পরিমাপ করা হয়েছিল। ফলাফলঃ গড় (+/- এসইএম) ফেকেল সালফাইড ঘনত্ব 0.22 +/- 0.02 mmol/kg থেকে 0-g/d ডায়েটে 3.38 +/- 0.31 mmol/kg পর্যন্ত 600-g/d ডায়েটে ছিল এবং এটি মাংস খাওয়ার সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কিত ছিল (পিঃ < 0.001) । গরুর রক্তের অ্যালবামিন এবং কাসিনের সাথে সম্পূরক পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুর পশুরশ পশ পশুরশ পশ পশ পশুরশ পুক উপসংহারঃ মানুষের বড় অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সালফাইড উৎপাদনের জন্য মাংস থেকে প্রাপ্ত খাদ্য প্রোটিন একটি গুরুত্বপূর্ণ স্তর। |
MED-1425 | আমরা ক্রোন রোগের ঘটনা এবং খাদ্যের পরিবর্তনের মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করেছি একটি তুলনামূলকভাবে একজাতীয় জাপানি জনসংখ্যার মধ্যে। ১৯৬৬ থেকে ১৯৮৫ সাল পর্যন্ত প্রতি বছর খাদ্যের প্রতিটি উপাদান ব্যবহারের হার এবং দৈনিক গ্রহণের তুলনা করা হয়। একক বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে ক্রোন রোগের বর্ধিত ঘটনাটি মোট চর্বির খাদ্য গ্রহণের সাথে দৃঢ়ভাবে (পি < 0. 001) সম্পর্কিত ছিল (r = 0. 919) । পশু চর্বি (r = 0.880), n-6 পলিঅনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (r = 0.883), পশু প্রোটিন (r = 0.908), দুধ প্রোটিন (r = 0.924) এবং n-6 থেকে n-3 ফ্যাটি অ্যাসিডের অনুপাত (r = 0.792) । এটি মোট প্রোটিনের সাথে কম সম্পর্কযুক্ত ছিল (r = 0. 482, P < 0. 05), মাছের প্রোটিনের সাথে সম্পর্কযুক্ত ছিল না (r = 0. 055, P > 0. 1), এবং উদ্ভিজ্জ প্রোটিনের সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কযুক্ত ছিল (r = -0. 941, P < 0. 001) । বহুবিধ বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে প্রাণীজ প্রোটিনের বর্ধিত গ্রহণ সবচেয়ে শক্তিশালী স্বাধীন কারণ ছিল, যার সাথে একটি দুর্বল দ্বিতীয় কারণ, n-6 থেকে n-3 পলিইনসেচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের বর্ধিত অনুপাত। রিপোর্ট করা ক্লিনিকাল স্টাডিজ এর সাথে বর্তমান গবেষণায় দেখা গেছে যে খাদ্যের মাধ্যমে প্রাণীজ প্রোটিন এবং n-6 পলিইনসেচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং n-3 পলিইনসেচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণ কম হলে ক্রোন রোগের বিকাশ হতে পারে। |
MED-1431 | উদ্দেশ্যঃ বেশ কয়েকটি গবেষণায় জানা গেছে যে ডায়াবেটিস জ্ঞানীয় ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়; কেউ কেউ অনুমান করেছেন যে উন্নত গ্লাইকেশন শেষ পণ্যগুলি (এজিই) এই সমিতির অন্তর্নিহিত। এজিই হলো ক্রস লিঙ্কড প্রোডাক্ট যা গ্লুকোজ এবং প্রোটিনের মধ্যে বিক্রিয়া থেকে উদ্ভূত হয়। পেরিফেরিয়াল এজে কনসেন্ট্রেশন এবং জ্ঞানীয় বৃদ্ধির মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কে খুব কমই জানা যায়। পদ্ধতি: আমরা ৯২০ জন প্রবীণকে ডিমেনশিয়া ছাড়াই, ৪৯৫ জনকে ডায়াবেটিস এবং ৪২৫ জনকে স্বাভাবিক গ্লুকোজ (গড় বয়স ৭৪.০ বছর) নিয়ে গবেষণা করেছি। মিশ্র মডেল ব্যবহার করে, আমরা বেসলাইন এজিই কনসেন্ট্রেশন পরীক্ষা করেছি, যা প্রস্রাব পেন্টোসিডিন দিয়ে পরিমাপ করা হয়েছে এবং টার্টিয়াল হিসাবে বিশ্লেষণ করা হয়েছে, এবং সংশোধিত মিনি-মানসিক অবস্থা পরীক্ষা (3 এমএস) এবং ডিজিট সিম্বল স্যাবস্টিটিউশন টেস্ট (ডিএসএসটি) এ বেসলাইন এবং 9 বছরেরও বেশি সময় ধরে বারবার পরীক্ষা করা হয়েছে। ইভেন্ট কগনিটিভ ডিসঅর্ডার (প্রতিটি পরীক্ষায় ১.০ এর বেশি ডিএস এর হ্রাস) বিশ্লেষণ করা হয়েছিল লজিস্টিক রিগ্রেশন দিয়ে। ফলাফলঃ উচ্চ পেন্টোসিডিন স্তরের বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের বেসলাইন ডিএসএসটি স্কোর খারাপ ছিল (পি = ০. ০৫) কিন্তু 3 এমএস স্কোরের চেয়ে আলাদা নয় (পি = ০. ৩২) । উভয় পরীক্ষায়, নিম্নতম টার্টিলে (৩এমএস ৭.০, ৫.৪ এবং ২.৫ পয়েন্টের হ্রাস, পি সামগ্রিক < ০.০০১; ডিএসএসটি ৫.৯, ৭.৪ এবং ৪.৫ পয়েন্টের হ্রাস, পি = ০.০৩) তুলনায় উচ্চ এবং মধ্য পেন্টোসিডিন স্তরের ক্ষেত্রে ৯ বছরের মধ্যে আরও স্পষ্টভাবে হ্রাস পেয়েছিল। নিম্নতম তৃতীয় স্তরের তুলনায় উচ্চ বা মধ্যম পেন্টোসিডিন স্তরের ক্ষেত্রে ইন্সিডেন্ট জ্ঞানীয় ক্ষতির ঘটনা বেশি ছিল (3MS: 24% বনাম 17%, কোডস রেসিও=1.55; 95% কনফিডেন্স ইন্টারভেল 1.07-2.26; DSST: 31% বনাম 22%, কোডস রেসিও=1.62; 95% কনফিডেন্স ইন্টারভেল 1. 13-2.33) । পেন্টোসিডিনের মাত্রা, ডায়াবেটিস অবস্থা এবং জ্ঞানীয় হ্রাসের মধ্যে কোন মিথস্ক্রিয়া ছিল না। বয়স, লিঙ্গ, জাতি, শিক্ষা, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ, গ্লোমেরুলার ফিল্টারেশন রেট এবং ডায়াবেটিসের জন্য মাল্টিভ্যারিয়েট অ্যাডজাস্টমেন্টের ফলে ফলাফল কিছুটা কমেছে কিন্তু সামগ্রিকভাবে একই রকম ছিল। উপসংহারঃ উচ্চ পেরিফেরিয়াল এজেড স্তর ডায়াবেটিস এবং ছাড়া বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বৃহত্তর জ্ঞানীয় পতনের সাথে যুক্ত। |
MED-1432 | সিরটুইন (এসআইআরটি), নিকোটিনামাইড অ্যাডেনিন ডাইনোক্লিয়োটাইড (এনএডি) - নির্ভর ডাইসাইটিলেসগুলির একটি পরিবার, ক্যান্সার, বিপাকীয় ব্যাধি এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ সহ বার্ধক্য এবং বয়সের সাথে সম্পর্কিত রোগগুলি নিয়ন্ত্রণকারী মূল অণু হিসাবে আবির্ভূত হচ্ছে। স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে সিরট-১-৭ এর সাতটি আইসোফর্ম চিহ্নিত করা হয়েছে। SIRT1 এবং 6, প্রধানত নিউক্লিয়াসে অবস্থিত, জিনের ট্রান্সক্রিপশন এবং ডিএনএ মেরামত নিয়ন্ত্রণ করে। মাইটোকন্ড্রিয়ায় SIRT3 মাইটোকন্ড্রিয়াল বায়োএনার্জেটিক্স নিয়ন্ত্রণ করে। খামির, নেমাটোড এবং মাছিদের উপর প্রাথমিক গবেষণায় দেখা গেছে যে সিরট ক্যালোরি সীমাবদ্ধতার (সিআর) দীর্ঘায়ু প্রভাবের সাথে একটি শক্তিশালী সংযোগ রয়েছে, যা বিভিন্ন জীবের দীর্ঘায়ু জন্য একটি শক্তিশালী পরীক্ষামূলক হস্তক্ষেপ। তবে পরবর্তী গবেষণায় সিআর এর প্রভাবের ক্ষেত্রে এসআইআরটি ভূমিকা সম্পর্কে বিতর্কিত ফলাফলের কথা জানানো হয়েছে। এই পর্যালোচনাটি স্তন্যপায়ী প্রাণীদের SIRT-এর কার্যকরী ভূমিকা বর্ণনা করে এবং CR-এর দীর্ঘায়ু প্রভাবের অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলির সাথে তাদের প্রাসঙ্গিকতা নিয়ে আলোচনা করে। |
MED-1433 | উন্নত গ্লাইকেশন শেষ পণ্য (এজিই) হ ল যৌগগুলির একটি ভিন্নজাতীয়, জটিল গ্রুপ যা প্রোটিন এবং অন্যান্য ম্যাক্রোমোলিকুলগুলিতে অ্যামিনো অ্যাসিডের সাথে অ-এনজাইমেটিক উপায়ে শর্করার প্রতিক্রিয়া হ্রাস করার সময় গঠিত হয়। এটি এক্সোজেনিক (খাদ্য) এবং এন্ডোজেনিক (মানুষের মধ্যে) উভয় ক্ষেত্রেই ঘটে থাকে এবং বয়স্কদের মধ্যে এটি বেশি ঘনত্বের সাথে দেখা যায়। যদিও স্বাস্থ্যবান বয়স্ক এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্তদের মধ্যে এজিই বেশি দেখা যায়, তবে খাদ্য ও মানুষের মধ্যে এজিই পরিমাণ নির্ধারণে এবং কিছু মানব টিস্যু কেন ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং অন্যগুলি কেন হয় না তা ব্যাখ্যা করার জন্য গবেষণা অগ্রগতি লাভ করছে। গত ২০ বছরে, এমন প্রমাণের সংখ্যা বেড়েছে যে, AGEs-এর সাথে বয়সের সাথে সম্পর্কিত দীর্ঘস্থায়ী অবনতিজনিত রোগের বিকাশের সম্পর্ক থাকতে পারে, যেমন কার্ডিওভাসকুলার রোগ, আলঝেইমার রোগ এবং ডায়াবেটিস মেলিতাসের জটিলতা। প্রাণী এবং মানুষের উপর করা বেশ কিছু গবেষণার ফলাফল থেকে জানা যায় যে, খাদ্যের মাধ্যমে AGEs-এর পরিমাণ কমিয়ে আনা ক্ষত নিরাময়, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং হৃদরোগের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। সম্প্রতি, এজিই গ্রহণের সীমাবদ্ধতার প্রভাব পশু মডেলগুলিতে আয়ু বাড়ানোর জন্য রিপোর্ট করা হয়েছে। এই গবেষণাপত্রটি খাদ্য ও ইন ভিভো এজিই এবং বৃদ্ধির সাথে তাদের সম্পর্কের জন্য প্রকাশিত কাজগুলির সংক্ষিপ্তসার করবে এবং ভবিষ্যতের গবেষণার জন্য পরামর্শ প্রদান করবে। |
MED-1434 | সাইলেন্ট ইনফরমেশন রেগুলেটর টু প্রোটিন (সিরটুইন বা এসআইআরটি) হ ল হিস্টোন ডাইসেটিলেসগুলির একটি গ্রুপ যার কার্যক্রম নিকোটিনামাইড অ্যাডেনিন ডাইনোক্লিয়োটাইড (এনএডি +) এর উপর নির্ভরশীল এবং নিয়ন্ত্রিত হয়। এগুলি জিনোম-ব্যাপী ট্রান্সক্রিপশনকে দমন করে, তবুও শক্তির বিপাক এবং প্রো-জীবন রক্ষার প্রক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত প্রোটিনের একটি নির্বাচিত সেটকে আপরেগুলেট করে এবং তাই ক্যালোরি সীমাবদ্ধতার ফলে দীর্ঘায়ু প্রভাবগুলিতে মূল ভূমিকা পালন করে। সম্প্রতি, সার্টুইনগুলির একটি নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী স্নায়বিক রোগ উভয়ের জন্য রিপোর্ট করা হয়েছে। এই পর্যালোচনাটি সিরটুইনগুলির প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবের বিষয়ে সাম্প্রতিক অগ্রগতির সংক্ষিপ্তসার, SIRT1 এর উপর মনোযোগ দিয়ে। প্রথমে আমরা মস্তিষ্কে সিরটুইন বিতরণ এবং তাদের প্রকাশ এবং কার্যকলাপ কিভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় তা পরিচয় করিয়ে দেব। এরপর আমরা তাদের সাধারণ স্নায়বিক রোগ যেমন- মস্তিষ্কের ইশেমিয়া, অ্যাক্সোনাল আঘাত, আলঝাইমার রোগ, পার্কিনসন রোগ, অ্যামিওট্রোফিক ল্যাটারেল স্ক্লেরোসিস এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের বিরুদ্ধে সুরক্ষামূলক প্রভাব তুলে ধরব। অবশেষে, আমরা সিরটুইন-মধ্যস্থ নিউরোপ্রটেকশনের অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলি বিশ্লেষণ করি, তাদের নন-হিস্টোন সাবস্ট্রেট যেমন ডিএনএ মেরামত এনজাইম, প্রোটিন কিনেস, ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর এবং কোঅ্যাক্টিভেটরগুলিতে কেন্দ্রীভূত। এখানে সংগৃহীত তথ্যগুলো স্নায়ুতন্ত্রের সিরটুইনগুলির কার্যকারিতার জন্য একটি ব্যাপক রেফারেন্স হিসেবে কাজ করবে এবং আশা করা যায় ভবিষ্যতে আরও পরীক্ষামূলক গবেষণা এবং সিরটুইনকে থেরাপিউটিক টার্গেট হিসেবে সম্প্রসারণে সাহায্য করবে। |
MED-1435 | বয়সজনিত কারণে মস্তিষ্কের টিস্যু হ্রাসের বিষয়টি ক্রস-সেকশনাল নিউরো ইমেজিং স্টাডি থেকে অনুমান করা হয়েছে, কিন্তু লংটিউডাইটিউড স্টাডি থেকে ধূসর ও সাদা পদার্থের পরিবর্তনের সরাসরি পরিমাপ অনুপস্থিত। আমরা বাল্টিমোর লংটিটিউডিনাল স্টাডি অফ এজিং-এ 92 জন অ- ডিমেনশিয়াল বয়স্ক (প্রাথমিকভাবে 59 থেকে 85 বছর বয়সী) বয়স্কদের লংটিটিউডিনাল ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যানের পরিমাণ নির্ধারণ করেছি যাতে বয়স্কদের মধ্যে ধূসর এবং সাদা পদার্থের টিস্যু ক্ষতির হার এবং আঞ্চলিক বন্টন নির্ধারণ করা যায়। বেসলাইন, ২ বছর এবং ৪ বছরের ফলো-আপের ছবি ব্যবহার করে, আমরা 24 জন খুব সুস্থ বয়স্কদের একটি উপ- গোষ্ঠীতেও ধূসর (p < 0. 001) এবং সাদা (p < 0. 001) ভলিউমের বয়সের উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন পেয়েছি। বার্ষিক টিস্যু ক্ষতির হার ছিল যথাক্রমে মস্তিষ্কের মোট, ধূসর এবং সাদা ভলিউমের জন্য 5. 4 +/- 0. 3, 2. 4 +/- 0. 4 এবং 3. 1 +/- 0. 4 সেমি 3 প্রতি বছর এবং ভেন্ট্রিকলস প্রতি বছর 1.4 +/- 0. 1 সেমি 3 বৃদ্ধি পেয়েছে (অত সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে যথাক্রমে 3. 7, 1. 3, 2. 4, এবং 1. 2 সেমি 3) । সামনের এবং পেরিটাল, সামনের এবং পিছনের অংশের তুলনায়, লবার অঞ্চলে আরও বেশি হ্রাস দেখা গেছে। ধূসর পদার্থের ক্ষতি কক্ষপথের এবং নিম্নতর সম্মুখ, সিনগুলা, দ্বীপ, নিম্নতর পেরিটাল এবং কম পরিমাণে মেসিয়াল টেম্পোরাল অঞ্চলে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, যখন সাদা পদার্থের পরিবর্তন ব্যাপকভাবে ঘটে। ধূসর ও সাদা পদার্থের ভলিউম পরিবর্তনের এই প্রথম গবেষণায়, আমরা দেখিয়েছি যে ধূসর ও সাদা পদার্থের জন্য উল্লেখযোগ্য দৈর্ঘ্যীয় টিস্যু ক্ষতি এমনকি খুব স্বাস্থ্যকর বয়স্কদের মধ্যেও। এই তথ্যগুলো বয়সজনিত পরিবর্তনের হার এবং আঞ্চলিক প্যাটার্ন সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করে যার বিরুদ্ধে রোগের মূল্যায়ন করা যায় এবং চিকিৎসা ও জ্ঞানীয়ভাবে সুস্থ থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি হারের ধীরগতির পরামর্শ দেয়। |
MED-1436 | পর্যালোচনা করার উদ্দেশ্য: সিরটুইনগুলি এমন এক এনজাইম পরিবার যা বিবর্তনে অত্যন্ত সংরক্ষিত এবং স্বাস্থ্যকর বৃদ্ধির এবং দীর্ঘায়ু প্রচারের জন্য পরিচিত প্রক্রিয়াগুলিতে জড়িত। এই পর্যালোচনাটি সিরটুইনগুলির ভূমিকা বোঝার ক্ষেত্রে সাম্প্রতিক অগ্রগতি নিয়ে আলোচনা করার লক্ষ্যে, বিশেষ করে স্তন্যপায়ী SIRT1, দীর্ঘায়ু প্রচার এবং জ্ঞানীয় বার্ধক্য এবং আলঝাইমার রোগের রোগবিজ্ঞানের বিরুদ্ধে নিউরোপ্রটেকশনের জন্য এর সম্ভাব্য আণবিক ভিত্তি। সাম্প্রতিক আবিষ্কার: বয়সের সাথে সাথে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধি ক্যাটাবলিক টিস্যুতে SIRT1 এর কার্যকলাপ হ্রাস করে, সম্ভবত প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন দ্বারা সরাসরি নিষ্ক্রিয়করণের মাধ্যমে। SIRT1 এর অতিরিক্ত প্রকাশ অক্সিডেটিভ স্ট্রেস- প্ররোচিত অ্যাপোপটোসিস প্রতিরোধ করে এবং ফোর্কহেড ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টরগুলির FOXO পরিবারের নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে। এছাড়াও, রেসভেরাত্রোল এসিটাইলাইজড সাবস্ট্রেট এবং এনএডি ((+) উভয়ের সাথে তার বাঁধাই সম্বন্ধ বৃদ্ধি করে ডোজ- নির্ভর পদ্ধতিতে এসআইআরটি 1 ডাইসাইটিলেজ ক্রিয়াকলাপকে শক্তিশালীভাবে উদ্দীপিত করে। সম্প্রতি, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে SIRT1 ADAM10 জিনের উপর তার প্রভাবের মাধ্যমে অ্যামিলোড উৎপাদনকে প্রভাবিত করে। SIRT1 এর আপরেগুলেশনও নোচ পথকে প্ররোচিত করতে পারে এবং mTOR সংকেতকে বাধা দিতে পারে। সারাংশ: সাম্প্রতিক গবেষণায় কিছু প্রক্রিয়া এবং পথের কথা প্রকাশ করা হয়েছে যা SIRT1-এর নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাবের সাথে যুক্ত। |
MED-1437 | দীর্ঘায়ু, আয়ু, ক্যান্সার, কোষের রূপান্তর, শক্তি, ক্যালোরি সীমাবদ্ধতা, ডায়াবেটিস - কী এমন বৈচিত্র্যকে একত্রিত করতে পারে যা বায়োমেডিক্যাল গবেষণায় উত্তপ্ত বিষয়? নতুন আবিষ্কারগুলো থেকে জানা যায় যে, সিরটুইন নামে পরিচিত প্রোটিনের একটি নতুন আবিষ্কৃত পরিবারের কার্যাবলী বোঝার মধ্যে এর উত্তর রয়েছে। বার্সেলোনা প্রথম বৈজ্ঞানিক সম্মেলন আয়োজন করে, যা সম্পূর্ণরূপে এই বিবর্তনশীল সংরক্ষিত প্রোটিন ডায়াসিটাইলেস নিয়ে গঠিত, যা কোষীয় জীববিজ্ঞান, মাউস মডেল, ওষুধের লক্ষ্যবস্তু এবং এই অণুগুলির প্যাথোফিজিওলজিতে জৈব রসায়নের বিশেষজ্ঞদের একত্রিত করে। এখানে সংক্ষিপ্তভাবে তাদের কাজ, সিরটুইনকে সেলুলার হোমোস্ট্যাসিস এবং মানব রোগের প্রধান খেলোয়াড় হিসাবে প্রতিষ্ঠা করে যা বায়োকেমিক্যাল সাবস্ট্রেট এবং শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলির পুরো পরিসর দ্বারা কাজ করে। নিঃসন্দেহে, এটি একটি ক্রমবর্ধমান ক্ষেত্র যা এখানে থাকার এবং বৃদ্ধি করার জন্য রয়েছে। |
MED-1438 | পটভূমি উন্নত গ্লাইকেশনস শেষ পণ্য অক্সিড্যান্ট স্ট্রেস, প্রদাহ এবং নিউরোটক্সিকতা বৃদ্ধি করে। ডায়াবেটিস এবং বয়সের সাথে সাথে সিরামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। আমরা ২৬৭ জন অ- ডিমেন্টিয়া আক্রান্ত বয়স্ক ব্যক্তির মধ্যে সিরাম মেথাইলগ্লিয়ক্সাল ডেরিভেটিভস (এসএমজি) এবং জ্ঞানীয় হ্রাসের মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করেছি। পদ্ধতি টোবিট মিশ্রিত রিগ্রেশন মডেলগুলি সময়ের সাথে সাথে মিনি মেন্টাল স্টেট এক্সামিনে (এমএমএসই) জ্ঞানীয় হ্রাসের সাথে বেসলাইন এসএমজি এর সমন্বয় মূল্যায়ন করেছে, সামাজিক জনসংখ্যাগত কারণগুলি (বয়স, লিঙ্গ এবং শিক্ষার বছর), কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি (শর্করা এবং একটি APOE4 এলিলি উপস্থিতি) এবং কিডনি ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করে। sMG ELISA দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। ফলাফল সম্পূর্ণরূপে সমন্বিত মডেলটি বেসলাইন এসএমজি (পি = ০. ০৩) এর বৃদ্ধি প্রতি ইউনিট প্রতি 0. ২6 এমএমএসই পয়েন্টের বার্ষিক হ্রাস দেখিয়েছে। মডেলের সাথে যুক্ত করা হয়েছে অতিরিক্ত ঝুঁকিপূর্ণ কারণ। ডায়াবেটিস, লিঙ্গ, বয়স, কিডনি ফাংশন এবং APOE4 জিনোটাইপের সাথে sMG এর মিথস্ক্রিয়াগুলি উল্লেখযোগ্য ছিল না। উপসংহার বিভিন্ন সামাজিক জনসংখ্যাগত এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য সামঞ্জস্য করার পরে, বেসলাইন এসএমজি এর উচ্চতর মাত্রা জ্ঞানীয় পতনের দ্রুত হারের সাথে যুক্ত ছিল। এই সম্পর্কটি লিঙ্গ, APOE4 জিনোটাইপ, বা ডায়াবেটিস স্ট্যাটাস দ্বারা আলাদা ছিল না যা এর সাধারণতাকে বোঝায়। যেহেতু গবেষণার শুরুতে বিষয়গুলি জ্ঞানীয়ভাবে স্বাভাবিক ছিল, তাই উচ্চতর এসএমজি ক্লিনিকালভাবে স্পষ্ট জ্ঞানীয় আপোষের আগে শুরু হওয়া মস্তিষ্কের কোষের ক্ষতির ইঙ্গিত হতে পারে। |
MED-1439 | পটভূমি ও উদ্দেশ্য: এই গবেষণার উদ্দেশ্য স্টেরিওলজিক পদ্ধতি ব্যবহার করে মানুষের মস্তিষ্কের আয়তনের দৈর্ঘ্যগত বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি তদন্ত করা। পদ্ধতিঃ ৬৬ জন বয়স্ক অংশগ্রহণকারী (৩৪ জন পুরুষ, ৩২ জন মহিলা, বয়স [গড় +/- SD] ৭৮. ৯ +/- ৩. ৩ বছর, ৭৪- ৮৭ বছর) স্বাভাবিক প্রাথমিক এবং ফলো-আপ পরীক্ষার সাথে মস্তিষ্কের ২ টি এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) এর মধ্য দিয়ে গড়ে ৪. ৪ বছর পর পর। মস্তিষ্কের আয়তন (কর্টেক্স, বেসাল গ্যাংলিয়া, থ্যালামাস এবং সাদা পদার্থ হিসাবে সংজ্ঞায়িত), পার্শ্বীয় ভেন্ট্রিকলস এবং সেরিবেলামের আয়তনগুলি একটি পক্ষপাতহীন স্টেরিওলজিক পদ্ধতি (কাভালিয়েরি নীতি) ব্যবহার করে 2 টি এমআরআইতে অনুমান করা হয়েছিল। ফলাফলঃ মস্তিষ্কের আয়তনের বার্ষিক হ্রাস (গড় +/- ডিডি) ছিল ২. ১% +/- ১. ৬% (পি < . ০০১) । দ্বিতীয় এমআরআই- তে পাশের ভেন্ট্রিকলগুলির গড় আয়তন প্রতি বছর 5. 6% +/- 3. 6% বৃদ্ধি পেয়েছে (পি < . 001) । দ্বিতীয় এমআরআই- তে সেরিবেলামের গড় আয়তন প্রতি বছর 1. 2% +/- 2. 2% হ্রাস পেয়েছে (পি < . 001) । যদিও প্রথম এমআরআই এবং দ্বিতীয় এমআরআইয়ের সময় পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে মস্তিষ্কের গড় আয়তন উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন ছিল, তবে প্রথম এমআরআই এবং দ্বিতীয় এমআরআইয়ের মধ্যে পুরুষ ও মহিলাদের মস্তিষ্কে বয়সের সাথে সম্পর্কিত মস্তিষ্কের আয়তন হ্রাসের শতাংশ পরিবর্তন একই ছিল। উপসংহারঃ এই গবেষণায় দেখা গেছে যে, বয়সের সাথে সম্পর্কিত মস্তিষ্ক ও মস্তিষ্কবিশেষের অ্যাট্রোফি এবং বয়সের সাথে সম্পর্কিত পার্শ্বীয় ভেন্ট্রিকলের অপ্রতিরোধ্য প্রসারণ স্বাভাবিক বয়স্ক পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে ঘটে। |
MED-1440 | বয়স এবং বিপাকজনিত ব্যাধিগুলি আলঝাইমার রোগের (এডি) ঝুঁকির কারণ। যেহেতু সিরটুইনগুলি কোষের বিপাক নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে আয়ু বাড়াতে পারে, তাই আমরা এডি রোগীদের (এন = 19) এবং নিয়ন্ত্রণ (এন = 22) এর মস্তিষ্কে সিরটুইন 1 (এসআইআরটি 1) এর ঘনত্বের তুলনা করেছি। আমরা এডের রোগীদের প্যারিয়েটাল কর্টেক্সে SIRT1 (mRNA: -29%; প্রোটিনঃ -45%) এর উল্লেখযোগ্য হ্রাসের রিপোর্ট করেছি, কিন্তু সেরিবেলামে নয়। ৩৬ জনের দ্বিতীয় সমষ্টির আরও বিশ্লেষণে নিশ্চিত করা হয়েছে যে এডস রোগীদের কর্টেক্সে কর্টিকাল এসআইআরটি ১ কমেছে কিন্তু হালকা জ্ঞানীয় ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে তা হয়নি। SIRT1 mRNA এবং এর অনুবাদিত প্রোটিনের সাথে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত লক্ষণগুলির সময়কাল (mRNA: r2 = -0. 367; প্রোটিন: r2 = -0. 326) এবং জোড়া হেলিক্যাল ফিলামেন্ট টাউয়ের জমা (mRNA: r2 = -0. 230; প্রোটিন: r2 = -0. 119), কিন্তু অদ্রবণীয় অ্যামাইলোইড-β ((Aβ42) (mRNA: r2 = -0. 090; প্রোটিন: r2 = -0. 072) সঙ্গে দুর্বলভাবে। মৃত্যুর কাছাকাছি সময়ে SIRT1 স্তর এবং সামগ্রিক জ্ঞানীয় স্কোরের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্কও পাওয়া গেছে (r2 = +0.09; p = 0.049) । বিপরীতে, এডের একটি ট্রিপল ট্রান্সজেনিক প্রাণী মডেলের কর্টিকাল SIRT1 মাত্রা অপরিবর্তিত ছিল। আমাদের ফলাফলগুলো দেখায় যে, এডসেন্সের রোগীদের মস্তিষ্কের কর্টেক্সে এভি এবং টাউর জমা হওয়ার সাথে এসআইআরটি১ এর ক্ষতির ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে। |
MED-1441 | সব পরীক্ষিত জীবের বিরুদ্ধে সবচেয়ে বেশি প্রতিরোধক প্রভাব দেখায় রসুন। পেঁয়াজ চারটি জীবের সামান্য প্রতিরোধের প্রদর্শন করে, যখন কলিওরো তিনটি ব্যাকটেরিয়ার কিছু প্রতিরোধ দেখায় কিন্তু ছত্রাকের বিরুদ্ধে কোন প্রভাব নেই। জালাপেনো ই কোলি এবং এস অ্যারোসকে সামান্যভাবে বাধা দিতে পারে, যেমনটি প্রমাণিত হয় যে প্রতিরোধের অঞ্চলে একটি ধারাবাহিকভাবে পরিমাপ করা বৃদ্ধি যা নিয়ন্ত্রণের তুলনায় পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল না। প্রাথমিক অনুশীলনের পর, শিক্ষার্থীদের অন্যান্য মশলা যেমন চিনাবাদাম, নারকেল, বাদাম এবং কোরিয়ান্ডার ব্যবহার করে অনুশীলনটি পুনরাবৃত্তি করার সুযোগ দেওয়া হয়েছিল। শিক্ষার্থীদের শিক্ষার ফলাফল মূল্যায়ন করা হয় প্রাথমিক ও মাধ্যমিক জরিপ ব্যবহার করে, মূলত বিজ্ঞানের সংজ্ঞা এবং অনুমান এবং বিজ্ঞানের প্রক্রিয়াতে ফোকাস করে। শিক্ষার্থীরা এই অনুশীলনটি উপভোগ করেছে এবং বিজ্ঞান প্রক্রিয়া এবং পদ্ধতির বোঝার শিক্ষার লক্ষ্য পূরণ করেছে, পাশাপাশি বিজ্ঞানগুলির অন্তর্নিহিত আন্তঃবিষয়কতা। প্রাথমিক সমীক্ষার তুলনায় মাধ্যমিক সমীক্ষায় সঠিক উত্তর দেওয়ার সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়ে শিক্ষার্থীদের শিক্ষার বিষয়টি প্রমাণিত হয়েছে। বেশিরভাগ জাতিগত খাবার এবং রান্নার পদ্ধতিতে মশলা এবং অন্যান্য খাদ্য সংযোজন ব্যবহার করা হয়েছে। অনেক সাধারণ মশলা সাংস্কৃতিক সীমানা অতিক্রম করেছে এবং একাধিক জাতিগত রান্নাঘরে উপস্থিত হয়। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই উপাদানগুলোর মধ্যে অনেকেরই সাধারণ খাদ্য ক্ষয়কারী অণুজীবের বিরুদ্ধে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল বৈশিষ্ট্য রয়েছে। আমরা একটি পরীক্ষাগার অনুশীলন তৈরি করেছি যা অযাচিত অণুজীবের বৃদ্ধি প্রতিরোধে সালসার উপাদানগুলির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য বৈজ্ঞানিক পদ্ধতির ব্যবহারকে প্রচার করে। টমেটো, পেঁয়াজ, রসুন, কলিওরো এবং জালাপেনিওর একটি প্রতিনিধি ছত্রাক, স্যাকারোমাইসিস সেরভিসিয়া এবং সাধারণ খাদ্য ক্ষয়কারী ব্যাকটেরিয়া স্ট্যাফিলোকোকাস অরেয়াস, ব্যাকিলাস সেরিয়াস এবং এসচেরিচিয়া কোলির বিরুদ্ধে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল। প্রতিটি উপাদান ইথানল থেকে বের করা হয় এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল সংবেদনশীলতার কির্বি-বাউয়ার পদ্ধতির একটি পরিবর্তন ব্যবহার করা হয়। |
MED-1442 | আমরা স্বাদ এবং গন্ধের অনুভূতিতে জেনেটিক প্রভাবগুলি অন্বেষণ করেছি। প্রাপ্তবয়স্ক যমজরা পানি, স্যাক্রোজ, সোডিয়াম ক্লোরাইড, সিট্রিক অ্যাসিড, ইথানল, কুইনিন হাইড্রোক্লোরাইড, ফেনাইলথিয়োকারবামাইড (পিটিসি), পটাসিয়াম ক্লোরাইড, ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, চিনাবাদাম, অ্যান্ড্রোস্টেনোন, গ্যালাক্সোলাইডTM, কলিহান্ট্রো এবং বেসিলের কেমোসেন্সরীয় দিকগুলি মূল্যায়ন করে। বেশিরভাগ বৈশিষ্ট্যের ক্ষেত্রে, সময়ের সাথে সাথে পৃথক পার্থক্য স্থিতিশীল ছিল এবং কিছু বৈশিষ্ট্য বংশগত ছিল (h2 0.41 থেকে 0.71 পর্যন্ত) । স্বাদ এবং গন্ধের সাথে সম্পর্কিত জিনের মধ্যে এবং কাছাকাছি 44 টি একক নিউক্লিওটাইড পলিমারফিজমগুলির জন্য বিষয়গুলি জিনোটাইপ করা হয়েছিল। এই সমন্বয় বিশ্লেষণের ফলাফল পিটিসি, কুইনিন এবং অ্যান্ড্রোস্টেননের জন্য পূর্ববর্তী জিনোটাইপ- ফেনোটাইপ ফলাফলগুলি নিশ্চিত করেছে। বেসিলের রেটিং এবং তিক্ত স্বাদ রিসেপ্টর জিন, TAS2R60 এবং তিনটি জিনের (TRPA1, GNAT3, এবং TAS2R50) মধ্যে কল্যাংটোর এবং বৈকল্পিকগুলির মধ্যে নতুন সমিতিগুলি সনাক্ত করা হয়েছিল। ইথানলের স্বাদ একটি ঘ্রাণ রিসেপ্টর জিন (OR7D4) এবং একটি জিনের মধ্যে পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত ছিল যা এপিথেলিয়াল সোডিয়াম চ্যানেলের একটি উপ- ইউনিট (SCNN1D) কোড করে। আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে যে সাধারণ খাবার ও পানীয়ের স্বাদ ও গন্ধের অনুভূতিতে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তির মধ্যে পার্থক্য আংশিকভাবে হিমোসেন্সরীয় পথের মধ্যে জিনগত বৈচিত্রের কারণে ঘটে। |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.