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Description
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Q. I get a popping and locking sensation in the jaw. What can be done about it? | Hello doctor, I usually get a popping and locking sensation in my left jaw which happens while eating and getting up in the morning. I also have a partially erupted wisdom tooth in that part. I read about TMJ on the internet and I am getting anxiety because of it. I am very afraid. Recently, the jaw got torn I think and I could not put my teeth together on the left side. It healed after five days of taking Zerodol-MR. I do not know what to do. Please advise as I am constantly thinking about it. | Hi. There is nothing to be afraid of. You seem to have recurrent disc displacement. The main cause can be the one you mentioned, your half-erupted tooth. I suggest you get it removed and make sure you eat from both the sides. The joint gets stressed if you eat from only one side and that causes lockjaw.If you have any cavity get it filled as soon as possible. Make sure during wide mouth opening to hold your jaw with your hand in front of the eye. Check TMJ exercises on the internet and do it in front of the mirror daily. You will get healed within months. For more information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Eu sinto uma sensação de estalo e travamento na mandíbula. O que pode ser feito a respeito? | PACIENTE: Olá, doutor, eu geralmente sinto uma sensação de estalo e travamento na minha mandíbula esquerda, que acontece enquanto estou comendo e ao me levantar de manhã. Eu também tenho um dente do siso parcialmente erupcionado nessa parte. Li sobre DTM na internet e estou ficando ansioso por causa disso. Estou muito assustado. Recentemente, acho que minha mandíbula se machucou e não consegui juntar os dentes do lado esquerdo. Melhorou depois de cinco dias tomando Zerodol-MR. Não sei o que fazer. Por favor, me aconselhe, pois estou pensando nisso o tempo todo. | DOUTOR: Olá. Não há com o que se preocupar. Parece que você tem um deslocamento recidivante do disco. A principal causa pode ser a que você mencionou, seu dente do siso semi-erupcionado. Eu sugiro que você o remova e se certifique de comer de ambos os lados. A articulação fica estressada se você comer apenas de um lado, e isso causa o travamento da mandíbula. Se você tiver alguma cárie, trate-a o mais rápido possível. Certifique-se de que, ao abrir a boca amplamente, você segure sua mandíbula com a mão em frente ao olho. Procure exercícios para a DTM na internet e faça na frente do espelho diariamente. Você irá se recuperar em alguns meses. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. My father is having negative thoughts and vivid dreams. Why? | Hi doctor, My father is 56 years old. He is having negative thoughts and talks about deaths, has a vivid dream with severe sleepiness. He is not enjoying anything which he enjoyed before. He has short-term memory loss. He has fatigue with increased appetite. He has little issue in breathing during sleeping. He can identify people. But, he is unable to remember what happened before five minutes. He is completely confused by his dreams and reality. These problems have started in my father after a traumatic event in which my father has lost his brother and two sons of his brother in an accident that happened before three months. He has a previous history of Bell's palsy, a little hearing loss, and was also diagnosed with a small lesion in the hypothalamus which is not cancerous. I want to know whether these traumatic events have played a part in these symptoms or its due to the lesion. The MRI of the brain shows the possibility of glioma. Please suggest. | Hi. Your father may have PTSD (post-traumatic stress disorder). It is less likely to be due to glioma. The symptoms of a vision problem and memory loss are due to gliomas. You can give him a small dose of antidepressants and Benzodiazepine for the sleep disturbances. You can give him Sertraline 50 mg daily and Clonazepam 0.5 mg at night for the sleep. We need to re-evaluate him after 10 days and manage the dose. Your father has symptoms both due to the brain lesion and PTSD (family member loss). If your father starts to have psychotic symptoms due to gliomas, then you can give him a small dose of antipsychotic in the future. | DESCRIÇÃO: Q. Meu pai está tendo pensamentos negativos e sonhos vívidos. Por quê? | PACIENTE: Oi, doutor, meu pai tem 56 anos. Ele está tendo pensamentos negativos e fala sobre mortes, tem sonhos vívidos com sonolência severa. Ele não está gostando de nada do que gostava antes. Ele tem perda de memória de curto prazo. Ele está fatigado com aumento do apetite. Ele tem um pequeno problema para respirar durante o sono. Ele consegue identificar as pessoas, mas não consegue lembrar o que aconteceu há cinco minutos. Ele está completamente confuso entre seus sonhos e a realidade. Esses problemas começaram depois de um evento traumático em que meu pai perdeu o irmão e dois filhos do irmão em um acidente que aconteceu há três meses. Ele tem um histórico prévio de paralisia de Bell, uma pequena perda auditiva, e também foi diagnosticado com uma pequena lesão no hipotálamo que não é cancerosa. Quero saber se esses eventos traumáticos contribuíram para esses sintomas ou se é por causa da lesão. A ressonância magnética do cérebro mostra a possibilidade de glioma. Por favor, sugira. | DOUTOR: Olá. Seu pai pode ter PTSD (transtorno de estresse pós-traumático). É menos provável que seja devido ao glioma. Os sintomas de problemas de visão e perda de memória são devidos aos gliomas. Você pode lhe dar uma pequena dose de antidepressivos e benzodiazepínicos para as alterações do sono. Você pode dar a ele Sertralina 50 mg diariamente e Clonazepam 0,5 mg à noite para o sono. Precisamos reavaliá-lo após 10 dias e ajustar a dose. Seu pai tem sintomas tanto devido à lesão cerebral quanto ao PTSD (perda de membro da família). Se seu pai começar a ter sintomas psicóticos devido aos gliomas, então você pode administrar uma pequena dose de antipsicóticos no futuro. |
Q. How long should my husband and I wait to try for a baby if we did cocaine? | Hello doctor,I am trying to conceive but my husband and I did cocaine a week ago. How long should my husband and I wait to safely continue to try to get pregnant? How long until it is out of our system? How long does cocaine stay in sperm? Thanks in advance. | Hello, Wellcome to iclinq.com. There are few researches/studies on cocaine use by males and its effect on pregnancy. Few suggest that cocaine by itself has limited effects as most of the time it is taken along with other drugs or as a cocktail of alcohol and cigarette (tobacco). So, most of the people take not just cocaine but a combination of drugs. Cocaine narrows blood vessels (vasoconstriction). It can lead to erectile dysfunction. Few studies suggest that it has receptors on testicles and sperm. So, it can degenerate testicular tissues/or sperm quality, transfer from sperm to female egg and can lead to early miscarriage. Cocaine is a very fast acting drug which affects the nervous system and produces short-lived euphoric attitude for 15 minutes to an hour, but causes long-term damage to the body and brain like anxiety, depression, aggression, impairment of logic and critical thinking, heart problem, hypertension and decrease in bone density. Its half-life is an hour. So, it takes about an hour for half of the cocaine consumed to leave the body. But, with long-term use, the drug starts to accumulate in the blood and body tissues allowing certain tests to detect it in the system for an extended period of time. After a single use of cocaine, agents created by its metabolism can be detected in the urine for two to four days, and in chronic users, cocaine can be detected up to 12 days and highly concentrated cocaine can be detected in the urine up to three weeks. It can be detected in the saliva and blood for an average 12-48 hours. In hairs and sweat for an extended period of time, it can be detected. So, after all the above description, I do not know how your husband had cocaine, as a cocktail along with other drugs, or just cocaine? Secondly, how long he has been taking it? For you, have you been on alcohol, cocaine or smoking? If you had taken in the past, better to quit completely. My advice is, try to avoid drugs like cocaine, alcohol, ketamine, and MDMA completely for a couple of months before trying for pregnancy. Because, if the mother has an addiction, it has psychosocial effects on the fetus in addition to the drugs' side effects itself. Best of luck. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quanto tempo meu marido e eu devemos esperar para tentar ter um bebê se fizemos cocaína? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou tentando engravidar, mas meu marido e eu fizemos cocaína há uma semana. Quanto tempo devemos esperar para que seja seguro continuar tentando engravidar? Quanto tempo leva para sair do nosso sistema? Quanto tempo a cocaína fica presente no esperma? Obrigada antecipadamente. | DOUTOR: Olá, bem-vinda ao iclinq.com. Existem poucas pesquisas/estudos sobre o uso de cocaína por homens e seu efeito na gravidez. Algumas sugerem que a cocaína, por si só, tem efeitos limitados, pois na maioria das vezes é consumida junto com outras drogas ou como um coquetel de álcool e cigarro (tabaco). Portanto, a maioria das pessoas não consome apenas cocaína, mas uma combinação de drogas. A cocaína estreita os vasos sanguíneos (vasoconstrição). Pode levar à disfunção erétil. Alguns estudos sugerem que ela possui receptores nos testículos e no esperma. Assim, pode degenerar os tecidos testiculares ou a qualidade do esperma, transferir do esperma para o óvulo feminino e levar a abortos espontâneos precoces. A cocaína é uma droga de ação rápida que afeta o sistema nervoso e produz uma atitude eufórica de curta duração, de 15 minutos a uma hora, mas causa danos a longo prazo ao corpo e ao cérebro, como ansiedade, depressão, agressividade, comprometimento da lógica e do pensamento crítico, problemas cardíacos, hipertensão e diminuição da densidade óssea. Sua meia-vida é de uma hora. Portanto, leva cerca de uma hora para metade da cocaína consumida deixar o organismo. No entanto, com o uso a longo prazo, a droga começa a se acumular no sangue e nos tecidos, permitindo que certos testes a detectem no sistema por um período prolongado. Após um único uso de cocaína, agentes gerados pelo seu metabolismo podem ser detectados na urina por dois a quatro dias, e em usuários crônicos, a cocaína pode ser detectada por até 12 dias, e a cocaína altamente concentrada pode ser detectada na urina por até três semanas. Pode ser detectada na saliva e no sangue por uma média de 12 a 48 horas. Em cabelo e suor, pode ser detectada por um período prolongado. Então, após toda esta descrição, não sei como seu marido consumiu cocaína, se como um coquetel junto com outras drogas, ou apenas cocaína? Em segundo lugar, há quanto tempo ele a está consumindo? E você, tem consumido álcool, cocaína ou fumado? Se você já usou no passado, é melhor parar completamente. Meu conselho é evitar drogas como cocaína, álcool, cetamina e MDMA completamente por alguns meses antes de tentar engravidar. Porque, se a mãe tiver uma dependência, isso tem efeitos psicossociais no feto, além dos efeitos colaterais da própria droga. Boa sorte. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Can Yasmin birth control pill be used as an emergency contraceptive pill? | Hello doctor, My fiancee and I had unprotected sex a few days back, but I did not ejaculate inside her. Just to be on the safer side, we wanted to use the emergency contraceptive pill. But due to some restriction in the country where we live, Plan B or emergency contraceptive pills are not available. I read that Yasmin, which is used as a regular contraceptive pill can be used as an emergency contraceptive pill at a higher dosage. Can Yasmin be used as an emergency contraceptive pill? And at what dosage? | Hi. How are you doing? Yes, as you have heard, Yasmin can be used as an emergency pill. Even if you have not ejaculated into her, she stands a chance of pregnancy if the pre-seminal fluid, the clear fluid that comes out before semen, which is rich in young healthy sperms, comes in contact with her genitals. As soon as possible, earlier the better, I suggest taking four tablets of Yasmin (combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone) at the time, repeat four more tablets after 12 hours. This being a high dose of hormones, it will suddenly increase the inner lining of the uterus. Then as it is a single dose, the inner lining will fall off. This makes it unfavorable for the possible embryo or baby to settle into the uterus. She will get her periods within 7 to 10 days of the last pill. But do not keep repeating this frequently, it can disturb the hormonal balance and can reduce the effectiveness of the pill. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines after their consent. This is an old method, but it is an effective emergency method. Just do not delay the pills. As time passes by, the effectiveness reduces. Hope I have clarified your query, do write back. All the best. For further queries consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O anticoncepcional Yasmin pode ser usado como um anticoncepcional de emergência? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha noiva e eu tivemos relações sexuais desprotegidas há alguns dias, mas eu não ejacula dentro dela. Só para garantir, queríamos usar a pílula anticoncepcional de emergência. Mas, devido a algumas restrições no país onde vivemos, o Plan B ou as pílulas anticoncepcionais de emergência não estão disponíveis. Li que o Yasmin, que é usado como pílula anticoncepcional regular, pode ser usado como pílula anticoncepcional de emergência em uma dosagem maior. O Yasmin pode ser usado como pílula anticoncepcional de emergência? E em qual dosagem? | MÉDICO: Olá. Como você está? Sim, como você ouviu, o Yasmin pode ser usado como uma pílula de emergência. Mesmo que você não tenha ejaculado dentro dela, ainda há a chance de gravidez se o fluído pré-seminal, o fluído claro que sai antes do sêmen e que é rico em espermatozoides saudáveis, entrar em contato com os genitais dela. Assim que possível, quanto mais cedo, melhor, sugiro tomar quatro comprimidos de Yasmin (combinação de Etinilestradiol e Drospirenona) de uma só vez, e repetir mais quatro comprimidos após 12 horas. Como esta é uma dose alta de hormônios, isso aumentará repentinamente o revestimento interno do útero. Então, como é uma dose única, esse revestimento irá se desprender. Isso torna desfavorável para um possível embrião ou bebê se fixar no útero. Ela deverá menstruar dentro de 7 a 10 dias após o último comprimido. Mas não faça isso com frequência, pode desestabilizar o equilíbrio hormonal e reduzir a eficácia da pílula. Consulte seu médico especialista, converse com ele ou com ela e comece a tomar os medicamentos após a concordância deles. Este é um método antigo, mas é um método de emergência eficaz. Apenas não atrase a ingestão das pílulas. À medida que o tempo passa, a eficácia diminui. Espero que eu tenha esclarecido sua dúvida, não hesite em escrever novamente. Boa sorte. Para mais perguntas, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please explain the poisonous effect of phenol ingestion. | Hello doctor, My friend aged 30 had two drops of phenol mistaking for milk. He vomited and had lot of salt water. Please advice for any side effect. | Hi. I want to assure you not to worry as everything is going to be fine if proper care and treatment is opted in for. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine health concerns. 1. No, there is not much problem right now as he vomited and also had a lot of water. It is fine because it was only two drops. 2. We usually do not go for emesis (vomiting) for phenol poisoning cases. Because, it is a volatile compound and causes vapors entering the lungs through the airways. 3. As it was only two drops, I do not think it may cause much trouble. If he feels short of breath contact me back, otherwise fine. 1. He should avoid re-exposure. 2. Rule out if there is some sort of suicidal ideation due to depression or anxiety and take him to a psychiatrist for physical evaluation. For further follow up consult a general practitioner online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, explique o efeito tóxico da ingestão de fenol. | PACIENTE: Olá, doutor. Meu amigo, de 30 anos, ingeriu duas gotas de fenol, pensando que era leite. Ele vomitou e teve muita água salgada. Por favor, me aconselhe sobre possíveis efeitos colaterais. | DOUTOR: Olá. Quero assegurar-lhe que não se preocupe, pois tudo ficará bem se o cuidado e o tratamento adequados forem adotados. Eu examinei cuidadosamente seu caso e consigo compreender suas preocupações genuínas com a saúde. 1. Não, não há um grande problema agora, pois ele vomitou e também ingeriu bastante água. Está tudo bem porque foram apenas duas gotas. 2. Normalmente, não optamos pela emese (vômito) em casos de intoxicação por fenol. Isso porque é um composto volátil e provoca a entrada de vapores nos pulmões através das vias respiratórias. 3. Como foram apenas duas gotas, não acredito que isso possa causar muitos problemas. Se ele sentir falta de ar, entre em contato comigo novamente; caso contrário, está tudo bem. 1. Ele deve evitar nova exposição. 2. Verifique se há algum tipo de ideia suicida devido à depressão ou ansiedade e leve-o a um psiquiatra para avaliação física. Para um acompanhamento posterior, consulte um clínico geral online. |
Q. For how long should I take Kalachikai powder to overcome PCOD problem? | Hello doctor,As I have PCOD problem and also cyst, I take tablets for period. My friend suggested Kalachikai powder. I used it for 30 days continuously, but no use. How many days should I take that powder and how to overcome this problem? | Hello. For PCOD (polycystic ovarian disease), powder Kalachikai has a good effect, but the duration of treatment is long (more than three months). For proper evaluation of disease, please go for USG whole abdomen and other investigations. If the size and number of cysts are more, then I suggest consulting a gynecologist as you may require surgery. If the number and size of cysts are less, you may continue treatment along with syrup Evecare 10 ml BD and Kanchnar Guggulu two BD. For more information consult an ayurveda specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por quanto tempo devo tomar o pó de Kalachikai para superar o problema de PCOD? | PACIENTE: Olá, doutor. Como eu tenho problema de PCOD e também cistos, tomo comprimidos para a menstruação. Minha amiga sugeriu o pó de Kalachikai. Usei por 30 dias seguidos, mas não teve resultado. Quantos dias devo tomar esse pó e como superar esse problema? | DOUTOR: Olá. Para o PCOD (síndrome dos ovários policísticos), o pó de Kalachikai tem um bom efeito, mas a duração do tratamento é longa (mais de três meses). Para uma avaliação adequada da doença, por favor, realize um USG de abdômen completo e outros exames. Se o tamanho e o número dos cistos forem maiores, recomendo consultar um ginecologista, pois você pode precisar de cirurgia. Se o número e o tamanho dos cistos forem menores, você pode continuar o tratamento junto com o xarope Evecare 10 ml duas vezes ao dia e Kanchnar Guggulu duas vezes ao dia. Para mais informações, consulte um especialista em Ayurveda online. |
Q. Why do periods get delayed after first time sex? | Hi doctor, I had sex for the first time. After that, I did not get my periods yet. I went to a gynecologist. She had taken my blood sample and it was negative. But, still I have not gotten my periods and it has been a week ahead. What could be the reason for my late periods? | Hello. As the serum beta hCG levels are less than 3 mIU/mL, the pregnancy is definitely ruled out. The delay in the menses is mostly due to sex induced stress after the first time when reproductive hormones readjust themselves. The menses can get delayed even up to two weeks, so just wait for another week and they should arrive. If not, then you can safely opt for a progesterone withdrawal to resume menses. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que os períodos menstruais ficam atrasados após a primeira relação sexual? | PACIENTE: Oi, doutor, eu tive relações sexuais pela primeira vez. Depois disso, não menstruei ainda. Fui a um ginecologista. Ela coletou uma amostra de sangue e o resultado foi negativo. Mas, mesmo assim, ainda não menstruei e já se passou uma semana. Qual poderia ser a razão para a minha menstruação atrasada? | DOUTOR: Olá. Como os níveis de beta hCG sérico estão abaixo de 3 mIU/mL, a gravidez é definitivamente descartada. O atraso na menstruação deve-se, na maioria das vezes, ao estresse induzido pela relação sexual pela primeira vez, enquanto os hormônios reprodutivos se ajustam. A menstruação pode se atrasar até duas semanas, então basta esperar mais uma semana e ela deve chegar. Caso contrário, você pode optar com segurança por uma retirada de progesterona para retomar a menstruação. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. I masturbate only by rubbing the tip of the penis. Is it a wrong way? | Hi doctor, During masturbation I just rub the tip of the penis and not the entire penis. Is it a wrong way of doing? I do not get excited during sex and unable to ejaculate. Only, rubbing the tip of the penis gives me excitement. Also, two weeks ago, I have undergone circumcision as my foreskin did not retract. Before circumcision too, I have the same problem. Please help. | Hi. For further doubts consult a sexologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Eu me мастурбо apenas esfregando a ponta do pênis. É uma forma errada? | PACIENTE: Oi, doutor. Durante a masturbação, eu só esfrego a ponta do pênis e não o pênis inteiro. Isso é uma forma errada de fazer? Não fico excitado durante o sexo e não consigo ejacular. Apenas esfregar a ponta do pênis me dá excitação. Além disso, há duas semanas, fiz a circuncisão porque minha pele não retraiu. Antes da circuncisão, eu tinha o mesmo problema. Por favor, me ajude. | MÉDICO: Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo online. |
Q. Please let me know my HIV status based on the test reports. | Hello doctor, What do this reports indicate? After one-year exposure, following tests were taken HIV 1 and 2, western blot, which was negative. HIV-1 RNA PCR qualitative- non-detectable. Please let me know whether I am positive or negative for HIV. | Hi. I have gone through the reports (attachment removed to protect patient identity). It is a confirmatory test. It is done after one year of exposure. You are free from HIV. You can allay fears of HIV from that exposure. Forget about the incident and lead a normal and safe life. You can get back for any clarification. | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, me informe sobre meu status de HIV com base nos resultados dos testes. | PACIENTE: Olá, doutor, o que esses resultados indicam? Após um ano de exposição, foram realizados os seguintes testes: HIV 1 e 2, western blot, que foi negativo. HIV-1 RNA PCR qualitativa - não detectável. Por favor, me diga se sou positivo ou negativo para HIV. | DOUTOR: Olá. Eu analisei os relatórios (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Trata-se de um teste confirmatório. É realizado após um ano de exposição. Você está livre de HIV. Você pode dissipar os medos de HIV em relação a essa exposição. Esqueça o incidente e leve uma vida normal e segura. Você pode retornar para qualquer esclarecimento. |
Q. Why is my baby having hearing loss after a cold? | Hello doctor, My 5-year-old son is suffering from bilateral hearing loss. He was born as a normal child. Suddenly, he got such problem due to cold. | Hello. Your son is suffering from bilateral hearing loss following a cold. This is most likely due to obstruction of the tube connecting between the ear and the nose (ETD: eustachian tube dysfunction). You can start the following medicine syrup T-Minic (Chlorpheniramine maleate and phenylephrine) 5 ml two times for two weeks. If not improving, then you need examination by local ENT surgeon and hearing test (audiogram). | DESCRIÇÃO: Q. Por que meu filho está tendo perda auditiva após um resfriado? | PACIENTE: Olá, doutor. Meu filho de 5 anos está sofrendo de perda auditiva bilateral. Ele nasceu como uma criança normal. De repente, ele ficou com esse problema devido ao resfriado. | MÉDICO: Olá. Seu filho está sofrendo de perda auditiva bilateral após um resfriado. Isso se deve, na maioria das vezes, à obstrução do tubo que conecta o ouvido ao nariz (disfunção da trompa de Eustáquio). Você pode começar a administrar o seguinte xarope: T-Minic (maleato de clorfeniramina e fenilefrina), 5 ml duas vezes ao dia durante duas semanas. Se não houver melhoria, será necessário um exame com um otorrinolaringologista local e um teste auditivo (audiograma). |
Q. What is the treatment available for gynecomastia? | Hello doctor, I have puffy nipples on both sides since I was 15 and now I am 23. I think it is gynecomastia. I am male and 6'1" and 82 kg. I need to know about the treatment and is there any risk factor? | Hi. Gynecomastia might happen due to an imbalance of hormones estrogen and testosterone in men. First, the condition should be confirmed by consulting the endocrinologist. Most cases resolve with time and few require treatment if there is any cause that is responsible for it. Some medicines to be taken under prescription for gynecomastia includes Tamoxifen and Raloxifene. These have side effects and should be taken only under the recommendation of an endocrinologist. | DESCRIÇÃO: Pergunta: Qual é o tratamento disponível para a ginecomastia? | PACIENTE: Olá, doutor, eu tenho mamilos inchados dos dois lados desde os 15 anos e agora tenho 23. Acho que é ginecomastia. Sou homem, tenho 1,85m e peso 82 kg. Preciso saber sobre o tratamento e se há algum fator de risco. | MÉDICO: Olá. A ginecomastia pode ocorrer devido a um desequilíbrio dos hormônios estrogênio e testosterona nos homens. Primeiro, a condição deve ser confirmada por meio de uma consulta com um endocrinologista. A maioria dos casos se resolve com o tempo e poucos requerem tratamento se houver alguma causa responsável por isso. Alguns medicamentos para ginecomastia que devem ser tomados sob prescrição incluem Tamoxifeno e Raloxifeno. Estes têm efeitos colaterais e devem ser utilizados apenas sob a orientação de um endocrinologista. |
Q. What will be the consequence of high blood pressure if not treated? | Hello doctor, I want to know what will be the consequences of high blood pressure if it is not treated. | Hi. I want to assure you that do not worry as everything is going to be fine soon. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine concerns. If left untreated, high blood pressure may damage badly your lungs, kidneys, heart, blood vessels, brain, peripheral nerves and many more effects that may need months to years to develop. Kidney failure-coma-death, liver failure-coma-death, stroke-brain damage-paralysis-coma-death, coronary artery disease, heart enlargement-heart attack-death, pulmonary arterial hypertension-breathing, and many other issues- lungs failure and transplant needed, many more are the results of untreated hypertension. Let me help you find the best medications and treatment for you. What is your age, height, waist neck, and hips circumference, weight? What is your blood pressure readings? Comprehensive metabolic profile. | DESCRIÇÃO: P. Quais serão as consequências da pressão alta se não for tratada? | PACIENTE: Olá, doutor, eu quero saber quais serão as consequências da pressão alta se não for tratada. | MÉDICO: Olá. Quero te assegurar que não se preocupe, pois tudo ficará bem em breve. Eu examinei seu caso cuidadosamente e consigo entender suas preocupações genuínas. Se não tratada, a pressão alta pode danificar gravemente seus pulmões, rins, coração, vasos sanguíneos, cérebro, nervos periféricos e muitos outros efeitos que podem levar meses ou anos para se desenvolver. A insuficiência renal—coma—morte, insuficiência hepática—coma—morte, acidente vascular cerebral—dano cerebral—paralisia—coma—morte, doença arterial coronariana, aumento do coração—infarto—morte, hipertensão arterial pulmonar—dificuldades respiratórias, e muitos outros problemas—insuficiência pulmonar e necessidade de transplante, são algumas das consequências da hipertensão não tratada. Deixe-me ajudá-lo a encontrar os melhores medicamentos e tratamentos para você. Qual é a sua idade, altura, circunferência da cintura, pescoço e quadris, peso? Quais são suas leituras de pressão arterial? Perfil metabólico abrangente. |
Q. Why is there a throbbing recurrent headache with nausea and dizziness? | Hello doctor, A throbbing and recurring headache, nausea, and dizziness. I am an 18-year-old female. | Hello. It can be a migraine headache as throbbing in nature and one side with nausea. You can be prescribed Naproxen or Ibuprofen for relief from an acute headache. If it cannot relieve a headache, then Rizatriptan can be prescribed. If a recurrent headache occurs, then prophylactic treatment with Amitryptiline might be needed. Avoid aggravating factors for a headache like stress, smoking, lack of sleep, hypoglycemia, loud noise, bright light, etc. It is advisable to check your blood pressure as well. I suggest you consult a physician for examination and get prescription accordingly. | DESCRIÇÃO: Q. Por que há uma dor de cabeça pulsante recorrente acompanhada de náuseas e tonturas? | PACIENTE: Olá, doutor. Tenho uma dor de cabeça pulsante e recorrente, náuseas e tonturas. Sou uma mulher de 18 anos. | DOUTOR: Olá. Pode ser uma dor de cabeça do tipo enxaqueca, que é pulsante e pode ocorrer de um lado com náuseas. Você pode receber prescrição de Naproxeno ou Ibuprofeno para alívio da dor aguda. Se isso não aliviar a dor de cabeça, então o Rizatriptano pode ser prescrito. Se a dor de cabeça recorrente persistir, um tratamento profilático com Amitriptilina pode ser necessário. Evite fatores que possam agravar a dor de cabeça, como estresse, fumar, falta de sono, hipoglicemia, barulho excessivo, luz forte, etc. Também é aconselhável verificar sua pressão arterial. Sugiro que você consulte um médico para um exame e obtenha a prescrição adequada. |
Q. Why am I having behavioral problems while preparing for exams? | Hello doctor, I am 22 years old female, currently preparing for some competitive exam. I am having a feeling of like nothing is good and this sometimes leads me to not study for the whole day and moreover, I am lacking the feeling of complete happiness, joy, or to feel sadness completely, and also I now have stopped going to meet my old friends much. Also, these behavioral problems were observed when I was giving my premedical entrance exam five years back. Then also I used to stop studying for days and even after having the guilt of not studying could not study for long. So, I just want to know that am I having any problem or is everything fine. And am I bothering too much? Please help. | Hi. You are overworked or overstressed. Take some vacation. I can understand about exam preparation but sometimes we need some break in our life. Due to continuous exposure, we get bored and then it is difficult to concentrate on work or study. Make a schedule. Do not just keep reading. Take daily enough sleep, at least 7 to 8 hours, eat healthy good home cooked food, avoid junk foods, do daily exercise for 30 to 45 minutes, do daily meditation, eat fruits and vegetables, spend time with friends and family, spend time for your creative hobbies like writing, painting, learn some new like musical instruments or language, etc. Laugh as much as you can. Life is to live, not just spend it. Study is important but only study is not important. | DESCRIÇÃO: Q. Por que estou tendo problemas comportamentais enquanto me preparo para os exames? | PACIENTE: Olá, doutor. Sou uma mulher de 22 anos e atualmente estou me preparando para um exame competitivo. Estou sentindo que nada está bom e isso às vezes me leva a não estudar o dia todo. Além disso, estou percebendo que falta um sentimento de felicidade completa, alegria ou até mesmo de tristeza, e agora parei de encontrar meus velhos amigos com frequência. Esses problemas comportamentais também foram observados quando eu prestava meu exame de entrada para a faculdade de medicina, há cinco anos. Naquela época, eu também costumava parar de estudar por dias e mesmo depois de sentir culpa por não estudar, não conseguia me concentrar por muito tempo. Então, só quero saber se estou tendo algum problema ou se está tudo bem. E estou incomodando demais? Por favor, ajude-me. | MÉDICO: Olá. Você está sobrecarregada ou estressada. Tire férias. Eu entendo sobre a preparação para exames, mas às vezes precisamos de um tempo de pausa em nossas vidas. Devido à exposição contínua, acabamos nos entediando e, então, é difícil concentrar-se no trabalho ou nos estudos. Faça um cronograma. Não fique apenas lendo. Durma o suficiente todos os dias, pelo menos 7 a 8 horas, coma alimentos saudáveis e preparados em casa, evite comidas processadas, faça exercícios diários por 30 a 45 minutos, medite diariamente, coma frutas e vegetais, passe tempo com amigos e familiares, dedique-se aos seus hobbies criativos, como escrever, pintar, aprenda algo novo, como tocar instrumentos musicais ou um idioma, etc. Ria o quanto puder. A vida é para ser vivida, não apenas passada. Estudar é importante, mas apenas estudar não é tudo. |
Q. I am 26 years old. How can I gain weight? | Hi doctor, I am 26 years old and have 47 kg weight. I masturbate once a week. I want a suggestion to gain weight. Please help. | Hello. Firstly, you should have your thyroid profile done in order to rule out it as a cause. And next thing, you should have supplements to build your muscles and body. You should have Whey protein supplements (provided by optimum nutrition) a scoop a day for 6 to 8 weeks. I guess you do not have any digestive problems like indigestion in the form of bloating abdominal pain, frequent diarrhea or loose stools. | DESCRIÇÃO: Q. Eu tenho 26 anos. Como posso ganhar peso? | PACIENTE: Oi, doutor, eu tenho 26 anos e peso 47 kg. Eu me masturbo uma vez por semana. Quero uma sugestão para ganhar peso. Por favor, me ajude. | DOUTOR: Olá. Primeiramente, você deve fazer um exame do perfil da tireoide para descartar essa possibilidade como causa. E, em seguida, você deve tomar suplementos para desenvolver seus músculos e corpo. Recomendo o uso de suplementos de Whey protein (da Optimum Nutrition), uma medida por dia durante 6 a 8 semanas. Imagino que você não tenha problemas digestivos, como indigestão, dor abdominal em forma de inchaço, diarreia frequente ou fezes soltas. |
Q. I am having sore throat for past one week. Is it cancer? | Hi doctor, I am having a sore throat condition for past one week and pain is increasing. I met a doctor at my place. She gave me Pan 40 and Vibact to eat. I am so worried about this because I smoke. Please help me. This is not cancer, right? | Hello. I went through your post and images (attachment removed to protect patient identity). You have pharyngitis, a bit severe but nothing to worry. You need to start Levofloxacin 500 and Telekast L (Levocetirizine and Monteleukast) bedtime. In addition, use Chlorhexidine mouthwash morning and evening. There is nothing to worry. It is just an infection and will settle within 72 hours. | DESCRIÇÃO: Q. Estou com dor de garganta há uma semana. É câncer? | PACIENTE: Oi, doutor, estou com dor de garganta há uma semana e a dor está aumentando. Consultei uma médica na minha cidade. Ela me deu Pan 40 e Vibact para tomar. Estou tão preocupado com isso porque fumo. Por favor, me ajude. Isso não é câncer, certo? | DOUTOR: Olá. Eu analisei sua postagem e imagens (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Você tem faringite, um pouco severa, mas não há motivo para se preocupar. Você precisa começar a tomar Levofloxacino 500 e Telekast L (Levocetirizina e Montelucaste) à noite. Além disso, use enxaguante bucal de Clorexidina de manhã e à noite. Não há motivo para se preocupar. É apenas uma infecção e se resolverá dentro de 72 horas. |
Q. Please prescribe ayurvedic medicines to reduce fibroid. | Hello doctor, My age is 27 years old. I am unmarried. Three years ago, I have undergone a myomectomy and a large fibroid was removed. Since then, I am fine. For the past one month, I am bleeding again with pain. Now, the scan showed more than three intramural fibroids. One largest fibroid measuring 40 mm x 35 mm. Except this, the uterus is normal in all aspects. Thyroid test also shows normal. Please describe ayurvedic medicine to reduce my fibroids. | Hello. I just read your query. In ayurveda, there is panchakarma therapy. Under which there is a procedure named as virechana therapy which is purgation therapy. It is helpful to your problem. Along with it, your treating physician will prescribe you oral ayurvedic treatment. So you should visit a nearby ayurveda physician or panchakarma center and ask for the procedure. Hormonal imbalance or idiopathic causes. Ultrasonography. | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, prescreva medicamentos ayurvédicos para reduzir fibroides. | PACIENTE: Olá, doutor. Eu tenho 27 anos. Sou solteira. Há três anos, passei por uma miomectomia e um fibroid grande foi removido. Desde então, estou bem. No último mês, estou menstruando novamente com dor. Agora, o exame mostrou mais de três fibroides intramurais, sendo que um deles é o maior, medindo 40 mm x 35 mm. Exceto isso, o útero está normal em todos os aspectos. O exame de tireoide também mostrou resultados normais. Por favor, descreva um medicamento ayurvédico para reduzir meus fibroides. | DOUTOR: Olá. Acabei de ler sua pergunta. Na ayurveda, existe a terapia panchakarma. Dentro dela, há um procedimento chamado terapia de virechana, que é uma terapia de purgação. Isso pode ser útil para o seu problema. Juntamente com isso, seu médico responsável lhe prescreverá um tratamento ayurvédico oral. Portanto, você deve visitar um médico de ayurveda ou um centro de panchakarma nas proximidades e solicitar o procedimento. Desequilíbrio hormonal ou causas idiopáticas. Ultrassonografia. |
Q. Can I fix hole in bottom tooth without going to the dentist? | Hello doctor,My bottom tooth has a kind of a hole at the gum line. I do not know. When I breathe in, it feels cold like the air went in my tooth. It just does not seem or feel normal. Also, on my upper front tooth, I have some kind of deep line. Example like when you make a line in the sand and it flows into the line but it still stays. It is hard to explain. Is there any way I can fix this without going to the dentist? And yes, I do brush my teeth daily. | Hi. As per your history, you are having class 5 dental cavity in the lower tooth. You need to do filling (restoration) of the tooth as soon as possible. If you do not take measures at this time you may need RCT (root canal treatment) which will be 10 to 20 expensive and not as successful as filling. On your upper tooth, the line I understand is the gingival recession with abrasion, if you are right handed it must be on the left side or the side you keep your teeth brushing continuously. For this, you only need to use an ultrasoft toothbrush and check the video for modified Bass technique for tooth brushing. Also brush your teeth twice daily and keep the brush time of two to three minutes only. For more information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Posso consertar um buraco no dente inferior sem ir ao dentista? | PACIENTE: Olá, doutor. Meu dente de baixo tem uma espécie de buraco na linha da gengiva. Eu não sei. Quando respiro, parece frio, como se o ar estivesse entrando no meu dente. Simplesmente não parece ou se sente normal. Além disso, no meu dente da frente, eu tenho uma espécie de linha profunda. Um exemplo seria como quando você faz uma linha na areia e ela flui para a linha, mas ainda permanece. É difícil de explicar. Há alguma maneira de eu consertar isso sem ir ao dentista? E sim, eu escovo os dentes diariamente. | MÉDICO: Olá. De acordo com seu histórico, você tem uma cárie dentária de classe 5 no dente inferior. Você precisa fazer uma restauração desse dente o mais rápido possível. Se você não tomar medidas neste momento, poderá precisar de um tratamento de canal, que será de 10 a 20 vezes mais caro e não tão eficaz quanto a restauração. Quanto ao seu dente superior, a linha que você mencionou é uma recessão gengival com abrasão; se você é destro, deve estar do lado esquerdo ou do lado onde você escova os dentes continuamente. Para isso, você precisa apenas usar uma escova de dentes ultrmacia e conferir o vídeo sobre a técnica modificada de Bass para escovação. Também escove os dentes duas vezes ao dia e mantenha o tempo de escovação entre dois a três minutos apenas. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. I did not get my periods for four months. Please suggest what to do. | Hello doctor, I have a missed period for four months. This has happened before and my period came normally for one to two years after. There is no pain and no medications for that. No symptoms or chances of being pregnant. Please suggest. | Hello. Irregular periods can be due to many reasons. A little bit more information will help in making the right diagnosis. May I know when you had your first periods? Have you lost or gained weight recently? Any change in lifestyle or stress recently? Are you having any pimples, hair growth in face, chin, etc? All the above reasons can contribute to irregular periods. You could also be dealing with a condition called PCOS (polycystic ovary syndrome). | DESCRIÇÃO: Q. Eu não tive minha menstruação por quatro meses. Por favor, sugira o que fazer. | PACIENTE: Olá, doutor, estou com a menstruação atrasada há quatro meses. Isso já aconteceu antes e minha menstruação voltou ao normal por um a dois anos depois. Não sinto dor e não estou tomando medicamentos para isso. Não tenho sintomas e não há chances de estar grávida. Por favor, sugira algo. | DOUTOR: Olá. Menstruações irregulares podem ocorrer por várias razões. Um pouco mais de informação ajudará a fazer o diagnóstico correto. Posso saber quando você teve suas primeiras menstruações? Você perdeu ou ganhou peso recentemente? Houve alguma mudança no estilo de vida ou estresse recentemente? Você está tendo espinhas, crescimento de pelos no rosto, queixo, etc.? Todas essas razões podem contribuir para menstruações irregulares. Você também pode estar lidando com uma condição chamada SOP (síndrome do ovário policístico). |
Q. How long should my husband and I wait to try for a baby if we did cocaine? | Hello doctor,I am trying to conceive but my husband and I did cocaine a week ago. How long should my husband and I wait to safely continue to try to get pregnant? How long until it is out of our system? How long does cocaine stay in sperm? Thanks in advance. | Hello, Wellcome to iclinq.com. There are few researches/studies on cocaine use by males and its effect on pregnancy. Few suggest that cocaine by itself has limited effects as most of the time it is taken along with other drugs or as a cocktail of alcohol and cigarette (tobacco). So, most of the people take not just cocaine but a combination of drugs. Cocaine narrows blood vessels (vasoconstriction). It can lead to erectile dysfunction. Few studies suggest that it has receptors on testicles and sperm. So, it can degenerate testicular tissues/or sperm quality, transfer from sperm to female egg and can lead to early miscarriage. Cocaine is a very fast acting drug which affects the nervous system and produces short-lived euphoric attitude for 15 minutes to an hour, but causes long-term damage to the body and brain like anxiety, depression, aggression, impairment of logic and critical thinking, heart problem, hypertension and decrease in bone density. Its half-life is an hour. So, it takes about an hour for half of the cocaine consumed to leave the body. But, with long-term use, the drug starts to accumulate in the blood and body tissues allowing certain tests to detect it in the system for an extended period of time. After a single use of cocaine, agents created by its metabolism can be detected in the urine for two to four days, and in chronic users, cocaine can be detected up to 12 days and highly concentrated cocaine can be detected in the urine up to three weeks. It can be detected in the saliva and blood for an average 12-48 hours. In hairs and sweat for an extended period of time, it can be detected. So, after all the above description, I do not know how your husband had cocaine, as a cocktail along with other drugs, or just cocaine? Secondly, how long he has been taking it? For you, have you been on alcohol, cocaine or smoking? If you had taken in the past, better to quit completely. My advice is, try to avoid drugs like cocaine, alcohol, ketamine, and MDMA completely for a couple of months before trying for pregnancy. Because, if the mother has an addiction, it has psychosocial effects on the fetus in addition to the drugs' side effects itself. Best of luck. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Pergunta. Quanto tempo meu marido e eu devemos esperar para tentar ter um bebê se fizemos uso de cocaína? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou tentando engravidar, mas meu marido e eu usamos cocaína há uma semana. Quanto tempo devemos esperar para que seja seguro continuar tentando engravidar? Quanto tempo até que saia do nosso organismo? Quanto tempo a cocaína permanece nos espermatozoides? Obrigada antecipadamente. | DOUTOR: Olá, bem-vinda ao iclinq.com. Existem algumas pesquisas/estudos sobre o uso de cocaína por homens e seu efeito na gravidez. Alguns sugerem que a cocaína, por si só, tem efeitos limitados, uma vez que, na maioria das vezes, é consumida juntamente com outras drogas ou como parte de um coquetel de álcool e cigarro (tabaco). Portanto, a maioria das pessoas consome não apenas cocaína, mas uma combinação de drogas. A cocaína estreita os vasos sanguíneos (vasoconstrição). Isso pode levar à disfunção erétil. Alguns estudos sugerem que ela tem receptores nos testículos e espermatozoides, podendo assim degenerar os tecidos testiculares ou a qualidade do esperma, transferir do espermatozoide para o óvulo feminino e resultar em um aborto espontâneo precoce. A cocaína é uma droga de ação rápida que afeta o sistema nervoso e produz uma atitude eufórica de curta duração de 15 minutos a uma hora, mas causa danos de longo prazo ao corpo e ao cérebro, como ansiedade, depressão, agressão, comprometimento da lógica e do pensamento crítico, problemas cardíacos, hipertensão e diminuição da densidade óssea. Sua meia-vida é de uma hora. Portanto, leva cerca de uma hora para metade da cocaína consumida sair do corpo. Contudo, com o uso prolongado, a droga começa a se acumular no sangue e nos tecidos do corpo, permitindo que certos testes a detectem no sistema por um período prolongado. Após um único uso de cocaína, agentes criados por seu metabolismo podem ser detectados na urina por dois a quatro dias, e em usuários crônicos, a cocaína pode ser detectada por até 12 dias, enquanto a cocaína altamente concentrada pode ser detectada na urina por até três semanas. Ela pode ser detectada na saliva e no sangue por um período médio de 12 a 48 horas. Nos cabelos e no suor, pode ser detectada por um período estendido. Portanto, após toda a descrição acima, não sei como seu marido usou cocaína, se como parte de um coquetel juntamente com outras drogas ou apenas cocaína? Em segundo lugar, há quanto tempo ele está usando? E você, teve consumo de álcool, cocaína ou tabaco? Se você fez uso no passado, é melhor parar completamente. Meu conselho é tentar evitar drogas como cocaína, álcool, quetamina e MDMA completamente por alguns meses antes de tentar engravidar. Porque, se a mãe tem um vício, isso tem efeitos psicossociais sobre o feto, além dos efeitos colaterais das drogas em si. Boa sorte. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Can Yasmin birth control pill be used as an emergency contraceptive pill? | Hello doctor, My fiancee and I had unprotected sex a few days back, but I did not ejaculate inside her. Just to be on the safer side, we wanted to use the emergency contraceptive pill. But due to some restriction in the country where we live, Plan B or emergency contraceptive pills are not available. I read that Yasmin, which is used as a regular contraceptive pill can be used as an emergency contraceptive pill at a higher dosage. Can Yasmin be used as an emergency contraceptive pill? And at what dosage? | Hi. How are you doing? Yes, as you have heard, Yasmin can be used as an emergency pill. Even if you have not ejaculated into her, she stands a chance of pregnancy if the pre-seminal fluid, the clear fluid that comes out before semen, which is rich in young healthy sperms, comes in contact with her genitals. As soon as possible, earlier the better, I suggest taking four tablets of Yasmin (combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone) at the time, repeat four more tablets after 12 hours. This being a high dose of hormones, it will suddenly increase the inner lining of the uterus. Then as it is a single dose, the inner lining will fall off. This makes it unfavorable for the possible embryo or baby to settle into the uterus. She will get her periods within 7 to 10 days of the last pill. But do not keep repeating this frequently, it can disturb the hormonal balance and can reduce the effectiveness of the pill. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines after their consent. This is an old method, but it is an effective emergency method. Just do not delay the pills. As time passes by, the effectiveness reduces. Hope I have clarified your query, do write back. All the best. For further queries consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O comprimido anticoncepcional Yasmin pode ser usado como pílula anticoncepcional de emergência? | PACIENTE: Olá, doutor. Eu e minha noiva tivemos relações sexuais desprotegidas há alguns dias, mas eu não ejaculei dentro dela. Apenas para ficar mais seguros, queríamos usar a pílula anticoncepcional de emergência. Mas devido a algumas restrições no país onde vivemos, o Plan B ou pílulas anticoncepcionais de emergência não estão disponíveis. Li que Yasmin, que é usada como pílula anticoncepcional regular, pode ser utilizada como pílula de emergência em uma dosagem maior. Yasmin pode ser usada como pílula anticoncepcional de emergência? E em qual dosagem? | DOUTOR: Olá. Como você está? Sim, como você ouviu, Yasmin pode ser usada como pílula de emergência. Mesmo que você não tenha ejaculado dentro dela, existe a possibilidade de gravidez se o líquido pré-seminal, o fluido claro que sai antes do sêmen e que é rico em espermatozoides saudáveis, entrar em contato com os genitais dela. O quanto antes, quanto mais cedo melhor, sugiro tomar quatro comprimidos de Yasmin (uma combinação de Etinilestradiol e Drospirenona) de uma só vez, e repetir mais quatro comprimidos após 12 horas. Como esta é uma dose alta de hormônios, ela aumentará rapidamente o revestimento interno do útero. Como se trata de uma dose única, o revestimento interno será eliminado. Isso torna o ambiente desfavorável para um possível embrião ou bebê se implantar no útero. Ela terá a menstruação dentro de 7 a 10 dias após o último comprimido. Mas não repita isso com frequência, pois pode desestabilizar o equilíbrio hormonal e reduzir a eficácia da pílula. Consulte seu médico especialista, converse com ele ou ela e comece a tomar os medicamentos após o consentimento deles. Este é um método antigo, mas é um método de emergência eficaz. Apenas não atrase as pílulas. Com o passar do tempo, a eficácia diminui. Espero ter esclarecido sua dúvida, escreva de volta. Boa sorte. Para mais perguntas, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please explain the poisonous effect of phenol ingestion. | Hello doctor, My friend aged 30 had two drops of phenol mistaking for milk. He vomited and had lot of salt water. Please advice for any side effect. | Hi. I want to assure you not to worry as everything is going to be fine if proper care and treatment is opted in for. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine health concerns. 1. No, there is not much problem right now as he vomited and also had a lot of water. It is fine because it was only two drops. 2. We usually do not go for emesis (vomiting) for phenol poisoning cases. Because, it is a volatile compound and causes vapors entering the lungs through the airways. 3. As it was only two drops, I do not think it may cause much trouble. If he feels short of breath contact me back, otherwise fine. 1. He should avoid re-exposure. 2. Rule out if there is some sort of suicidal ideation due to depression or anxiety and take him to a psychiatrist for physical evaluation. For further follow up consult a general practitioner online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, explique o efeito venenoso da ingestão de fenol. | PACIENTE: Olá, doutor. Meu amigo, de 30 anos, tomou duas gotas de fenol pensando que era leite. Ele vomitou e teve muita água salgada. Por favor, me dê alguma orientação sobre possíveis efeitos colaterais. | DOUTOR: Olá. Quero assegurar que você não se preocupe, pois tudo ficará bem se o cuidado e o tratamento adequados forem seguidos. Eu revi seu caso detalhadamente e entendo suas preocupações genuínas com a saúde. 1. Não, não há muito problema no momento, pois ele vomitou e também tomou bastante água. Está tudo bem porque foram apenas duas gotas. 2. Normalmente, não optamos pela emese (vômito) em casos de intoxicação por fenol. Isso porque é um composto volátil e pode causar vapores que entram nos pulmões pelas vias aéreas. 3. Como foram apenas duas gotas, não acredito que isso cause muitos problemas. Se ele sentir falta de ar, entre em contato comigo, caso contrário, está tudo bem. 1. Ele deve evitar reexposição. 2. Verifique se há algum tipo de ideação suicida devido à depressão ou ansiedade e leve-o a um psiquiatra para uma avaliação física. Para um acompanhamento adicional, consulte um clínico geral online. |
Q. For how long should I take Kalachikai powder to overcome PCOD problem? | Hello doctor,As I have PCOD problem and also cyst, I take tablets for period. My friend suggested Kalachikai powder. I used it for 30 days continuously, but no use. How many days should I take that powder and how to overcome this problem? | Hello. For PCOD (polycystic ovarian disease), powder Kalachikai has a good effect, but the duration of treatment is long (more than three months). For proper evaluation of disease, please go for USG whole abdomen and other investigations. If the size and number of cysts are more, then I suggest consulting a gynecologist as you may require surgery. If the number and size of cysts are less, you may continue treatment along with syrup Evecare 10 ml BD and Kanchnar Guggulu two BD. For more information consult an ayurveda specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por quanto tempo devo tomar o pó de Kalachikai para superar o problema de PCOD? | PACIENTE: Olá, doutor. Como tenho problema de PCOD e também cistos, estou tomando comprimidos para o ciclo menstrual. Minha amiga sugeriu o pó de Kalachikai. Eu usei por 30 dias seguidos, mas não vi resultado. Por quantos dias devo tomar esse pó e como posso superar esse problema? | DOUTOR: Olá. Para o PCOD (doença ovariana policística), o pó de Kalachikai apresenta um bom efeito, mas a duração do tratamento é longa (mais de três meses). Para uma avaliação adequada da doença, por favor, faça uma ultrassonografia do abdômen inteiro e outros exames. Se o tamanho e o número de cistos forem maiores, recomendo consultar um ginecologista, pois pode ser necessário cirurgia. Se o número e o tamanho dos cistos forem menores, você pode continuar o tratamento juntamente com o xarope Evecare 10 ml duas vezes ao dia e Kanchnar Guggulu duas vezes ao dia. Para mais informações, consulte um especialista em ayurveda online. |
Q. Why do periods get delayed after first time sex? | Hi doctor, I had sex for the first time. After that, I did not get my periods yet. I went to a gynecologist. She had taken my blood sample and it was negative. But, still I have not gotten my periods and it has been a week ahead. What could be the reason for my late periods? | Hello. As the serum beta hCG levels are less than 3 mIU/mL, the pregnancy is definitely ruled out. The delay in the menses is mostly due to sex induced stress after the first time when reproductive hormones readjust themselves. The menses can get delayed even up to two weeks, so just wait for another week and they should arrive. If not, then you can safely opt for a progesterone withdrawal to resume menses. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que os períodos ficam atrasados após a primeira relação sexual? | PACIENTE: Oi, doutor, tive sex pela primeira vez. Depois disso, ainda não menstruéi. Fui a um ginecologista. Ela coletou uma amostra do meu sangue e deu negativo. Mas, mesmo assim, ainda não menstruéi e já se passou uma semana. Qual pode ser a razão para o meu atraso? | MÉDICO: Olá. Como os níveis de beta hCG no soro estão abaixo de 3 mUI/mL, a gravidez está definitivamente descartada. O atraso na menstruação é, na maioria das vezes, devido ao estresse induzido pelo sexo após a primeira vez, quando os hormônios reprodutivos se reajustam. A menstruação pode se atrasar até duas semanas, então, apenas aguarde mais uma semana e elas devem chegar. Se não chegarem, você pode optar com segurança por uma retirada de progesterona para retomar a menstruação. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. I have been detected with a tuberculosis lump. How long it will take to dissolve? | Hi doctor, How long should I take treatment to dissolve a tuberculosis lump? I have been detected this lump two years back. I showed it to the doctor where I was asked to take RHE-FD for two months which got extended to three months and stopped but the lump was not completely dissolved. Then again I got another lump near neck a year back and I again started the medication, which is still continuing. Within which I got the third lump and was operated and after culture test all the reports were normal. I was about to stop the medicines but the first lump now has become little big and now the doctor has asked me to have R-Cinex 450 for three months and stop RHE-FD. The lab tests performed were FNAC, histopathology, culture TB MGIT & identification. I just want to know that is this the symptom of a serious issue? Please suggest me a good suggestion as I am now fed up with it and want to get out of it. | Hi. Any anti-tuberculosis regimen has to be taken for a minimum of six months for pulmonary tuberculosis and nine months for extrapulmonary tuberculosis. Your tuberculosis appears to be extrapulmonary. There is no indication to stop treatment after three months even if tests are negative. I would advise you to visit a good pulmonologist and get yourself checked for drug resistance and restart anti TB treatment. Tb is completely curable if proper and complete treatment is taken. So, do not worry. For more information consult a pathologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Fui diagnosticado com um nódulo de tuberculose. Quanto tempo levará para desaparecer? | PACIENTE: Oi, doutor. Quanto tempo eu preciso fazer o tratamento para que um nódulo de tuberculose desapareça? Eu fui diagnosticado com esse nódulo há dois anos. Mostrei para o médico e fui orientado a tomar RHE-FD por dois meses, o que foi prorrogado para três meses, mas parei e o nódulo não desapareceu completamente. Depois, apareceu outro nódulo próximo ao pescoço, há um ano, e eu comecei a medicação novamente, que ainda está em andamento. Durante esse período, surgiu um terceiro nódulo e fui operado; após o exame de cultura, todos os resultados estavam normais. Eu estava prestes a parar a medicação, mas o primeiro nódulo agora aumentou um pouco, e o médico me pediu para tomar R-Cinex 450 por três meses e parar o RHE-FD. Os testes de laboratório realizados foram FNAC, histopatologia, cultura TB MGIT e identificação. Eu só quero saber se isso é sintoma de um problema sério. Por favor, me sugira uma boa alternativa, pois estou cansado disso e quero me livrar disso. | DOUTOR: Olá. Qualquer regime de tratamento antituberculoso deve ser mantido por um mínimo de seis meses para tuberculose pulmonar e nove meses para tuberculose extrapulmonar. Sua tuberculose parece ser extrapulmonar. Não há indicação de interromper o tratamento após três meses, mesmo que os testes sejam negativos. Eu recomendaria que você consultasse um bom pneumologista e se submetesse a testes de resistência a medicamentos e reiniciasse o tratamento anti-TB. A tuberculose é completamente curável se o tratamento correto e completo for realizado. Portanto, não se preocupe. Para mais informações, consulte um patologista online. |
Q. Feeling shaky and hand tremors and unable to do simple tasks. . | Hi doctor, I am 31 years old. I am a known diabetic. I have been experiencing perioral movements and tremors in hand. I am on Seroquel for depression. Please help. | Hello. I understand your concern and need more information to suggest better. Revert back with the answers to a neurologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Sentindo-se trêmulo e com tremores nas mãos, incapaz de realizar tarefas simples. | PACIENTE: Oi, doutor, eu tenho 31 anos. Sou diabético há um tempo. Estou sentindo movimentos periorais e tremores nas mãos. Estou utilizando Seroquel para depressão. Por favor, me ajude. | DOUTOR: Olá. Entendo sua preocupação e preciso de mais informações para poder sugerir algo melhor. Por favor, responda às perguntas de um neurologista online. |
Q. What is the procedure done to remove a fish bone embedded in the throat? | Hi doctor, My daughter got a fishbone embedded in her throat. It was shown in the x-ray. But the doctor was unable to view it when he went through the throat with an endoscope last night, and it was close to an artery. What can be done? | Hi. Kindly provide me the x-ray films and the endoscopic picture (if you have). Where was the fishbone stuck exactly? Does the doctor said about the level? What are the present complaints? When did it happen? | DESCRIÇÃO: Q. Qual é o procedimento feito para remover um espinho de peixe preso na garganta? | PACIENTE: Oi, doutor. Minha filha ficou com um espinho de peixe preso na garganta. Foi mostrado na radiografia. Mas o médico não conseguiu ver quando foi fazer a endoscopia ontem à noite, e estava perto de uma artéria. O que pode ser feito? | DOUTOR: Olá. Por favor, forneça-me os filmes da radiografia e a imagem endoscópica (se você tiver). Onde exatamente o espinho de peixe ficou preso? O médico mencionou sobre o nível? Quais são as queixas atuais? Quando aconteceu? |
Q. My ECG report says that I have a right bundle branch block. Does it require attention? | Hi doctor, My ECG report says that I have a right bundle branch block. What is it? Does it require attention? | Hello. The heart works on electrical signals/impulses that are sent through a pathway. This finally reaches the side/part of the heart that produces the heartbeat. This pathway is complicated. And when there is any abnormality along this pathway, it can result in a condition called bundle branch block. In this condition, there is a delay in the delivery of this impulse to that region of the heart (right or left), thus resulting in a delayed heartbeat. Bundle branch block (BBB) is not treated directly as it usually does not require treatment. But once observed, an elaborate evaluation has to be conducted to find the exact cause. This cause has to be treated once found. | DESCRIÇÃO: Q. Meu relatório de ECG diz que tenho um bloqueio de ramo direito. Isso requer atenção? | PACIENTE: Oi, doutor, meu relatório de ECG diz que tenho um bloqueio de ramo direito. O que é isso? Isso requer atenção? | DOUTOR: Olá. O coração funciona com sinais elétricos que são enviados por um caminho. Isso finalmente chega à parte do coração que produz os batimentos cardíacos. Esse caminho é complicado. E quando há alguma anormalidade ao longo desse caminho, pode resultar em uma condição chamada bloqueio de ramo. Nesta condição, há um atraso na entrega desse impulso a essa região do coração (direita ou esquerda), resultando assim em um batimento cardíaco atrasado. O bloqueio de ramo (BR) geralmente não é tratado diretamente, pois normalmente não requer tratamento. Mas, uma vez observado, uma avaliação detalhada deve ser realizada para encontrar a causa exata. Essa causa deve ser tratada assim que encontrada. |
Q. I am 19 years old and all of my teeth are milk teeth. Will my permanent teeth grow? | Hello doctor, I am 19 years old and all of my teeth are baby/milk teeth. Is there a chance that permanent teeth will grow for me? | Hello. Usually, milk teeth start shedding at 6 years of age, followed by permanent teeth eruption. Permanent teeth gradually replace milk teeth and the entire replacement occurs within 14 years of age. Persistence of the milk teeth at 19 years requires attention. The absence of permanent teeth might be due to: | DESCRIÇÃO: Q. Tenho 19 anos e todos os meus dentes são de leite. Meus dentes permanentes irão crescer? | PACIENTE: Olá, doutor. Tenho 19 anos e todos os meus dentes são de leite. Existe a chance de que dentes permanentes cresçam para mim? | DOUTOR: Olá. Normalmente, os dentes de leite começam a cair aos 6 anos de idade, seguidos pela erupção dos dentes permanentes. Os dentes permanentes substituem gradualmente os dentes de leite e toda a substituição ocorre até os 14 anos de idade. A persistência dos dentes de leite aos 19 anos requer atenção. A ausência de dentes permanentes pode ser devido a: |
Q. I have severe acne with scars and oily skin. Please help. | Hello doctor, I have severe acne with the scar left on the skin. I have very oily skin and the acne is a little painful and sebaceous. I am currently using Benzoyl peroxide. | Hi. I went through your photograph and found that you are suffering from nodular cystic acne with scarring. It is a severe type of acne. Acne is common at a young age. It occurs due to blockage and inflammation of sebaceous glands under the influence of androgen hormone. They also occur due to cosmetics. Diet has a little role and generally, they subside in mid-twenties. They need treatment to avoid scarring which may be permanent. If you have increased hair growth and menses irregularity you have to rule out PCOD (polycystic ovary disease). You can take capsule Isotretinoin 20 mg once daily with meals for four weeks, Clindamycin gel twice daily over the pimples, Salicylic acid face wash once daily, only for 30seconds, and tablet Azithromycin 500 mg once daily on empty stomach for one week and three on consecutive days per week for three weeks. If you want to use sunscreen. Review after four weeks. Scarring or pores left after healing can be treated surgically by needling, microderma abrasion, or by laser only after remission. Hormonal. Lipid profile if history of cholesterol disorder in the family. Acne nodulocystic. For three to four months as per the response. Do not touch the face too often. Do not use oil or greasy cream over the face or scalp. Take ample amount of fluids. If there is intolerant dryness with this, use Petrolatum or Vaseline on lips. Dryness generally subside within one week. | DESCRIÇÃO: Q. Eu tenho acne severa com cicatrizes e pele oleosa. Por favor, ajude-me. | PACIENTE: Olá, doutor, eu tenho acne severa com cicatrizes na pele. Minha pele é muito oleosa e a acne é um pouco dolorosa e sebácea. Atualmente, estou usando peróxido de benzoíla. | DOUTOR: Olá. Eu analisei sua fotografia e constatei que você está sofrendo de acne nodular cística com cicatrizes. Este é um tipo grave de acne. A acne é comum na juventude. Ela ocorre devido ao bloqueio e inflamação das glândulas sebáceas sob a influência do hormônio andrógeno. Também pode ocorrer devido ao uso de cosméticos. A dieta tem um papel pequeno e, geralmente, a acne diminui por volta dos vinte e poucos anos. É necessário tratamento para evitar cicatrizes que podem ser permanentes. Se você tem aumento de pelos e irregularidade menstrual, é preciso descartar a SOP (síndrome dos ovários policísticos). Você pode tomar cápsula de Isotretinoína 20 mg uma vez ao dia com as refeições durante quatro semanas, gel de Clindamicina duas vezes ao dia sobre as espinhas, lavagem facial com ácido salicílico uma vez ao dia, apenas por 30 segundos, e comprimido de Azitromicina 500 mg uma vez ao dia com o estômago vazio por uma semana e três dias consecutivos por semana durante três semanas. Se quiser, pode usar protetor solar. Avaliaremos novamente em quatro semanas. As cicatrizes ou poros que restam após a cicatrização podem ser tratados cirurgicamente por agulhamento, microdermoabrasão ou por laser somente após a remissão. Hormonal. Perfil lipídico se houver histórico de distúrbios de colesterol na família. Acne nodulocística. Por três a quatro meses, conforme a resposta. Não toque muito o rosto. Não use óleos ou cremes gordurosos no rosto ou couro cabeludo. Beba uma quantidade suficiente de líquidos. Se houver secura intolerável com isso, use petrolato ou vaselina nos lábios. A secura geralmente diminui dentro de uma semana. |
Q. Can a small lesion in lungs cause pain and discomfort in back? | Hi doctor, I am 50 years old male. I have middle back pain for the past eight years. It is usually in the middle right back between the shoulder blades. I have this pain when I stand for an extended period. Recently, I felt the pain radiating from my back into my chest. I think that I have a knot between my shoulder blades. It seems to get worse as the day progresses with stress and anxiety. After a recent treadmill run, I noticed a knot like a pain in my upper right back. It is accompanied by an urge to cough. Other new symptoms include throat clearing and occasional breathlessness on humid days. But all the pain gets relieved with rest and sleep. But it is worse throughout the day. My recent blood report showed WBC with 3800 per microliter, RBC with 5.06 million mcL, my hemoglobin is 154 g/dL, hematocrit showing 45 %, platelets with 145,000 platelets per microliter of blood. My EKG, echocardiogram, stress test and abdominal ultrasound were all normal. Ultrasound showed a fatty liver. My doctor advised me to do a chest X-ray. They found a small lesion on my left lung at the rib one area. He said it is nothing and recommended for a CT scan. I am living with full of anxiety. I read somewhere that 60 percent of lesions in men are cancer. Surely, I am not asking for a diagnosis. Can a small lesion have such ability to cause so much pain and discomfort? Is it possible to have advanced lung cancer? But my lungs look clear on the rest of the X-ray image. Is there anything else in the blood work or any other tests showing the possibility of cancer? I have no cough, wheezing, fever, loss of appetite, weight loss, and unexplained sweats. | Hi. I have gone through the attachment (attachment removed to protect patient identity). Your symptoms are not suggestive of cancer. It is a spinal cause which is causing the symptoms (spondylosis). The points which favor for the spinal cause is the long duration of symptoms, your sitting job, worsening as the day progresses, knot-like feeling and radiation to the chest (due to nerve compression). Malignancy will not stay for an extended period without causing any symptoms, and prolonged survival is not possible. With the absence of symptoms, it is too premature to consider it as malignancy. Usually, most of the lesions found incidentally on the chest X-ray are benign as they may indicate a fibrotic lesion of the old healed infection either clinical or subclinical. Also, your doctor has already seen it, and it reduces the chances of having a malignancy in you as they will have some features. So overall, the possibilities for malignancy are very less, and these symptoms are not correlating to it. | DESCRIÇÃO: P. Uma pequena lesão nos pulmões pode causar dor e desconforto nas costas? | PACIENTE: Oi, doutor, sou um homem de 50 anos. Estou com dor na região média das costas há oito anos. Geralmente, é na parte média da direita das costas, entre as omoplatas. Sinto essa dor quando fico em pé por muito tempo. Recentemente, percebi que a dor irradia das costas para o meu peito. Acho que tenho um nó entre as omoplatas. Parece piorar ao longo do dia, com estresse e ansiedade. Depois de uma corrida na esteira recentemente, percebi uma dor tipo nó na parte superior da direita das costas. Isso vem acompanhado de uma vontade de tossir. Outros novos sintomas incluem limpar a garganta e falta de ar ocasional em dias úmidos. Mas toda a dor alivia com descanso e sono. Porém, é pior durante o dia. Meu último exame de sangue mostrou WBC com 3800 por microlitro, RBC com 5,06 milhões mcL, minha hemoglobina é de 154 g/dL, hematócrito mostrando 45%, plaquetas com 145.000 plaquetas por microlitro de sangue. Meu EKG, ecocardiograma, teste de estresse e ultrassom abdominal estavam todos normais. O ultrassom mostrou um fígado gorduroso. Meu médico me aconselhou a fazer uma radiografia de tórax. Encontraram uma pequena lesão no meu pulmão esquerdo, na área da primeira costela. Ele disse que não é nada e recomendou uma tomografia. Estou vivendo cheio de ansiedade. Li em algum lugar que 60% das lesões em homens são câncer. Certamente, não estou pedindo um diagnóstico. Uma pequena lesão pode ter essa capacidade de causar tanta dor e desconforto? É possível ter câncer de pulmão avançado? Mas meus pulmões parecem claros no restante da imagem da radiografia. Há algo mais nos exames de sangue ou outros testes que mostre a possibilidade de câncer? Não estou com tosse, chiado, febre, perda de apetite, perda de peso e suores inexplicáveis. | MÉDICO: Olá. Eu li o que você enviou (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Seus sintomas não são sugestivos de câncer. Trata-se de uma causa espinhal que está causando os sintomas (espondilose). Os pontos que favorecem a causa espinhal são a longa duração dos sintomas, seu trabalho sentado, a piora ao longo do dia, a sensação de nó e a irradiação para o peito (devido à compressão nervosa). A malignidade não permanecerá por um período prolongado sem causar qualquer sintoma, e a sobrevida prolongada não é possível. Com a ausência de sintomas, é muito prematuro considerá-lo como malignidade. Geralmente, a maioria das lesões encontradas incidentalmente na radiografia de tórax são benignas, pois podem indicar uma lesão fibrosa de uma infecção antiga curada, seja clínica ou subclínica. Além disso, seu médico já a viu, e isso reduz as chances de você ter uma malignidade, uma vez que elas apresentariam algumas características. Portanto, no geral, as possibilidades de malignidade são muito baixas, e esses sintomas não estão correlacionando a isso. |
Q. All my teeth have cavities and I am ashamed to smile. Please help. | Hi doctor, I have big issues with getting cavities. I take good care of my teeth, never had any soda in almost four years. I keep getting cavities in the bottom of my front and back teeth. Almost all my teeth have cavities. I really want to get them fixed but I have always been embarrassed to go to a dentist. I think it is time I get them fixed before they get worse. I really need help on what I could do to fix them. Some information on my teeth: I recently got two crowns on my two front teeth, my teeth are very small and got gaps. Surprisingly, I do not get any pain. I have been ashamed of my teeth my whole life and it has got to the point where I try my best not to smile or talk and cover my teeth. It has brought my self-esteem and confidence very low. I really need help. Please provide me information on what I should do. I will appreciate any help. Thanks for your time. | Hello. I have seen the images (attachment removed to protect patient identity). You have enamel hypoplasia which is a sort of defect when the teeth were forming or genetic. You can ask your dentist to give crowns to all teeth which have such large broken cavities. Else, you can go for composite fillings if the defects are too small. Your teeth will keep on breaking down in the future if not restored properly. For more information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Todos os meus dentes têm cáries e estou envergonhado de sorrir. Por favor, ajude. | PACIENTE: Oi, doutor, eu tenho grandes problemas com cáries. Cuido bem dos meus dentes, não bebo refrigerante há quase quatro anos. Continuo tendo cáries na parte de trás e na frente dos meus dentes. Quase todos os meus dentes têm cáries. Eu realmente quero consertá-los, mas sempre tive vergonha de ir ao dentista. Acho que é hora de consertá-los antes que fiquem piores. Eu realmente preciso de ajuda sobre o que posso fazer para consertá-los. Algumas informações sobre meus dentes: recentemente coloquei duas coroas nos dois dentes da frente, meus dentes são muito pequenos e têm espaços. Surpreendentemente, eu não sinto dor. Eu estou envergonhado dos meus dentes a vida toda e cheguei ao ponto de tentar ao máximo não sorrir ou falar e cobrir meus dentes. Isso afetou muito a minha autoestima e confiança. Eu realmente preciso de ajuda. Por favor, me forneça informações sobre o que devo fazer. Agradeço qualquer ajuda. Obrigado pelo seu tempo. | MÉDICO: Olá. Eu vi as imagens (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Você tem hipoplasia do esmalte, que é uma espécie de defeito que ocorreu durante a formação dos dentes ou pode ser genético. Você pode pedir ao seu dentista para colocar coroas em todos os dentes que têm cáries muito grandes. Caso contrário, você pode optar por restaurações compostas se os defeitos forem muito pequenos. Seus dentes continuarão a se deteriorar no futuro se não forem restaurados adequadamente. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. Can macroadenoma be treated with medication? | Hello doctor, I am 29 years old female. My prolactin levels were found to be 1000 ng/ml. Pituitary size on MRI showed 17 × 26 × 15 mm. The endocrinologist said it is macroadenoma and asked to consult a neurosurgeon. My query is that whether the pituitary size is too big. Can an endocrinologist not treat it with medication? How early I have to take treatment? Is surgery required? I have no headache or blurred vision. | Hi. I understand all your concerns. From what you have mentioned, you have a large prolactinoma which requires treatment. Usually, we start with medication in order to reduce the hormone level as well as the mass size. In those with macroadenoma, surgery is usually required in order to prevent complications like nerve compression that could affect the vision. Please provide me with photocopies of the investigations you have performed and let me know if you have any symptoms. Vision field examination is required. In case of surgery, a transsphenoidal approach is the most common. | DESCRIÇÃO: Q. Um macroadenoma pode ser tratado com medicamentos? | PACIENTE: Olá, doutor, sou uma mulher de 29 anos. Meus níveis de prolactina foram encontrados em 1000 ng/ml. O tamanho da pituitária na ressonância magnética mostrou 17 × 26 × 15 mm. O endocrinologista disse que é um macroadenoma e pediu para eu consultar um neurocirurgião. Minha dúvida é se o tamanho da pituitária é muito grande. Um endocrinologista não pode tratá-lo com medicamentos? Com que antecedência eu preciso iniciar o tratamento? É necessária cirurgia? Não tenho dores de cabeça nem visão embaçada. | MÉDICO: Olá. Eu entendo todas as suas preocupações. Pelo que você mencionou, você tem um prolactinoma grande que requer tratamento. Normalmente, começamos com medicação para reduzir tanto o nível do hormônio quanto o tamanho da massa. Em casos de macroadenoma, a cirurgia geralmente é necessária para prevenir complicações como compressão dos nervos que podem afetar a visão. Por favor, forneça-me cópias das investigações que você realizou e me avise se você tiver algum sintoma. É necessário um exame de campo visual. No caso de cirurgia, a abordagem transesfenoidal é a mais comum. |
Q. Why am I having bleeding gums constantly for two years? | Hello doctor, I have constant bleeding gums for the past two years. My dentist seems unable to help, as he advises me to continue brushing my teeth and the problem will come to an end. This problem seems to be creating new health problems for me. I really need help and I do not know who to turn to. | Hi. The cause for your bleeding gums can be local like calculus, for that you need to get a dental scaling done (oral prophylaxis). Brush your teeth twice daily using an ultrasoft toothbrush. You also need to get your blood pressure checked twice daily for three days. Most of the times the bleeding is because of blood pressure or diabetes which dentists miss some time. If it is intermittent and occurs every three to four months, it can be infection related. But most probably it is because of plaque and calculus related. You can upload a picture of your gums for proper diagnosis. For more information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que estou com sangramento nas gengivas constantemente há dois anos? | PACIENTE: Olá, doutor, estou com sangramento nas gengivas constantemente há dois anos. Meu dentista parece não conseguir ajudar, já que ele me aconselha a continuar escovando os dentes e que o problema vai se resolver. Esse problema parece estar criando novas questões de saúde para mim. Eu realmente preciso de ajuda e não sei a quem recorrer. | DOUTOR: Olá. A causa do seu sangramento nas gengivas pode ser local, como o cálculo dental. Para isso, você precisa fazer uma raspagem dental (profilaxia oral). Escove os dentes duas vezes ao dia, usando uma escova de dentes ultra macia. Você também precisa medir sua pressão arterial duas vezes ao dia durante três dias. Na maioria das vezes, o sangramento é causado pela pressão arterial ou diabetes, que os dentistas podem não identificar algumas vezes. Se o sangramento for intermitente e ocorrer a cada três ou quatro meses, pode estar relacionado a infecções. Mas, provavelmente, é devido à placa e ao cálculo dental. Você pode enviar uma foto das suas gengivas para um diagnóstico adequado. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. Why has my left testicle grown big after injection of fat into penis? | Hello doctor, I had a scrotoplasty and liposuction on lower stomach and inner thighs for injecting of fat into the penis. I have had symptoms of pain as I stand. When blood rushes to the genitals, the pain starts to build to the point where I need to lie down. When I lie down the pain goes. While feeling my scrotum, I noticed that the left testicle has grown and is hard since the operation. Maybe two inches long by 1.5 inches wide. It is not painful to touch. I have had no fever or vomiting. I am on anti-inflammatory, antibiotics, and Endone. I am not sure about testicle whether it is edema, orchitis or something else. I am wondering what my next step should be? | Hello. Considering the absence of symptoms like fever, tenderness, and pain on touching, we can be certain that there is no inflammatory process going on. Likely cause for your pain can be altered anatomical orientation of structures which are causing stretch of skin and compression of testicles. This is probably the cause of pain. This should settle with time as you gradually resume your activities. However, next appropriate step is to get it examined by a doctor and confirm the cause of pain. If something is there on examination, then you may need an ultrasound. You should try to start gradually mobilizing yourself, initially just stand for some time, then walk for some time then stop and this should resolve progressively. So just get it examined once by the doctor to be assured. If the testicle is hard as you mentioned, then you need an ultrasound of the testes. For more information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que meu testículo esquerdo cresceu após a injeção de gordura no pênis? | PACIENTE: Olá, doutor, eu fiz uma escrotoplastia e lipoaspiração na parte inferior do abdômen e nas coxas internas para injetar gordura no pênis. Tenho sentido dor ao ficar em pé. Quando o sangue afluxa para os genitais, a dor começa a intensificar a ponto de eu precisar deitar. Quando me deito, a dor desaparece. Ao apalpar meu escroto, notei que o testículo esquerdo aumentou e está duro desde a operação. Deve ter cerca de cinco centímetros de comprimento por três centímetros de largura. Não dói ao toque. Não tive febre nem vômito. Estou tomando anti-inflamatórios, antibióticos e Endone. Não tenho certeza se é edema, orquite ou outra coisa. Estou me perguntando qual deve ser meu próximo passo? | MÉDICO: Olá. Considerando a ausência de sintomas como febre, sensibilidade e dor ao toque, podemos afirmar que não há nenhum processo inflamatório em andamento. A causa provável da sua dor pode ser uma alteração na orientação anatômica das estruturas, o que está causando estiramento da pele e compressão dos testículos. Essa é provavelmente a causa da dor. Isso deve melhorar com o tempo à medida que você retoma suas atividades gradualmente. No entanto, o próximo passo adequado é fazer um exame com um médico e confirmar a causa da dor. Se algo for encontrado na avaliação, talvez você precise de uma ultrassonografia. Você deve tentar começar a se mobilizar gradualmente, inicialmente fique em pé por algum tempo, depois caminhe por um período e em seguida pare, e isso deve se resolver progressivamente. Então, apenas faça um exame uma vez com o médico para ter certeza. Se o testículo estiver duro, como você mencionou, você precisará de uma ultrassonografia dos testículos. Para mais informações, consulte um médico especializado em clínica geral online. |
Q. How long should my husband and I wait to try for a baby if we did cocaine? | Hello doctor,I am trying to conceive but my husband and I did cocaine a week ago. How long should my husband and I wait to safely continue to try to get pregnant? How long until it is out of our system? How long does cocaine stay in sperm? Thanks in advance. | Hello, Wellcome to iclinq.com. There are few researches/studies on cocaine use by males and its effect on pregnancy. Few suggest that cocaine by itself has limited effects as most of the time it is taken along with other drugs or as a cocktail of alcohol and cigarette (tobacco). So, most of the people take not just cocaine but a combination of drugs. Cocaine narrows blood vessels (vasoconstriction). It can lead to erectile dysfunction. Few studies suggest that it has receptors on testicles and sperm. So, it can degenerate testicular tissues/or sperm quality, transfer from sperm to female egg and can lead to early miscarriage. Cocaine is a very fast acting drug which affects the nervous system and produces short-lived euphoric attitude for 15 minutes to an hour, but causes long-term damage to the body and brain like anxiety, depression, aggression, impairment of logic and critical thinking, heart problem, hypertension and decrease in bone density. Its half-life is an hour. So, it takes about an hour for half of the cocaine consumed to leave the body. But, with long-term use, the drug starts to accumulate in the blood and body tissues allowing certain tests to detect it in the system for an extended period of time. After a single use of cocaine, agents created by its metabolism can be detected in the urine for two to four days, and in chronic users, cocaine can be detected up to 12 days and highly concentrated cocaine can be detected in the urine up to three weeks. It can be detected in the saliva and blood for an average 12-48 hours. In hairs and sweat for an extended period of time, it can be detected. So, after all the above description, I do not know how your husband had cocaine, as a cocktail along with other drugs, or just cocaine? Secondly, how long he has been taking it? For you, have you been on alcohol, cocaine or smoking? If you had taken in the past, better to quit completely. My advice is, try to avoid drugs like cocaine, alcohol, ketamine, and MDMA completely for a couple of months before trying for pregnancy. Because, if the mother has an addiction, it has psychosocial effects on the fetus in addition to the drugs' side effects itself. Best of luck. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quanto tempo meu marido e eu devemos esperar para tentar ter um bebê se usamos cocaína? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou tentando engravidar, mas meu marido e eu usamos cocaína há uma semana. Quanto tempo devemos esperar para continuar tentando engravidar com segurança? Quanto tempo até que saia do nosso organismo? Quanto tempo a cocaína permanece no esperma? Obrigada desde já. | DOUTOR: Olá, bem-vindo ao iclinq.com. Há poucas pesquisas/estudos sobre o uso de cocaína por homens e seu efeito na gravidez. Poucos sugerem que a cocaína por si só tem efeitos limitados, já que a maioria das vezes é consumida junto com outras drogas ou como um coquetel de álcool e cigarros (tabaco). Assim, a maioria das pessoas não consome apenas cocaína, mas uma combinação de drogas. A cocaína estreita os vasos sanguíneos (vasoconstrição). Isso pode levar à disfunção erétil. Alguns estudos sugerem que ela tem receptores nos testículos e no esperma. Assim, pode degenerar os tecidos testiculares ou a qualidade do esperma, transferindo-se do esperma para o óvulo feminino e podendo levar a um aborto espontâneo precoce. A cocaína é uma droga de ação rápida que afeta o sistema nervoso e produz uma atitude eufórica de curta duração por 15 minutos a uma hora, mas causa danos a longo prazo ao corpo e ao cérebro, como ansiedade, depressão, agressão, comprometimento da lógica e do pensamento crítico, problemas cardíacos, hipertensão e diminuição da densidade óssea. Sua meia-vida é de uma hora. Assim, leva cerca de uma hora para metade da cocaína consumida deixar o corpo. No entanto, com o uso a longo prazo, a droga começa a se acumular no sangue e nos tecidos do corpo, permitindo que certos testes a detectem no sistema por um período prolongado. Após um único uso de cocaína, agentes criados pelo seu metabolismo podem ser detectados na urina por dois a quatro dias, e em usuários crônicos, a cocaína pode ser detectada por até 12 dias, além de cocaína altamente concentrada poder ser detectada na urina por até três semanas. Pode ser detectada na saliva e no sangue por uma média de 12 a 48 horas. Nos cabelos e no suor, pode ser detectada por um período prolongado. Portanto, após toda a descrição acima, eu não sei como seu marido usou cocaína, se como um coquetel junto com outras drogas, ou apenas cocaína? Em segundo lugar, há quanto tempo ele a consome? E você, consumiu álcool, cocaína ou fumou? Se você usou no passado, é melhor parar completamente. Meu conselho é que você evite drogas como cocaína, álcool, cetamina e MDMA completamente por alguns meses antes de tentar engravidar. Porque, se a mãe tiver uma dependência, isso tem efeitos psicossociais sobre o feto, além dos efeitos colaterais das próprias drogas. Boa sorte. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Can Yasmin birth control pill be used as an emergency contraceptive pill? | Hello doctor, My fiancee and I had unprotected sex a few days back, but I did not ejaculate inside her. Just to be on the safer side, we wanted to use the emergency contraceptive pill. But due to some restriction in the country where we live, Plan B or emergency contraceptive pills are not available. I read that Yasmin, which is used as a regular contraceptive pill can be used as an emergency contraceptive pill at a higher dosage. Can Yasmin be used as an emergency contraceptive pill? And at what dosage? | Hi. How are you doing? Yes, as you have heard, Yasmin can be used as an emergency pill. Even if you have not ejaculated into her, she stands a chance of pregnancy if the pre-seminal fluid, the clear fluid that comes out before semen, which is rich in young healthy sperms, comes in contact with her genitals. As soon as possible, earlier the better, I suggest taking four tablets of Yasmin (combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone) at the time, repeat four more tablets after 12 hours. This being a high dose of hormones, it will suddenly increase the inner lining of the uterus. Then as it is a single dose, the inner lining will fall off. This makes it unfavorable for the possible embryo or baby to settle into the uterus. She will get her periods within 7 to 10 days of the last pill. But do not keep repeating this frequently, it can disturb the hormonal balance and can reduce the effectiveness of the pill. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines after their consent. This is an old method, but it is an effective emergency method. Just do not delay the pills. As time passes by, the effectiveness reduces. Hope I have clarified your query, do write back. All the best. For further queries consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O comprimido anticoncepcional Yasmin pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência? | PACIENTE: Olá, doutor. Eu e minha noiva tivemos relações sexuais desprotegidas há alguns dias, mas eu não ejaculei dentro dela. Apenas para garantir, queríamos usar a pílula contraceptiva de emergência. Mas, devido a algumas restrições no país onde vivemos, o Plan B ou pílulas contraceptivas de emergência não estão disponíveis. Li que Yasmin, que é usada como pílula anticoncepcional regular, pode ser usada como pílula contraceptiva de emergência em uma dosagem maior. Yasmin pode ser usada como pílula contraceptiva de emergência? E qual seria a dosagem? | DOUTOR: Olá. Como você está? Sim, como você ouviu, Yasmin pode ser usada como uma pílula de emergência. Mesmo que você não tenha ejaculado dentro dela, ela ainda pode ter a possibilidade de uma gravidez se o líquido pré-seminal, o líquido claro que sai antes do sêmen, que é rico em espermatozoides jovens e saudáveis, entrar em contato com seus genitais. O quanto antes, melhor, sugiro tomar quatro comprimidos de Yasmin (uma combinação de Etinilestradiol e Drospirenona) de uma só vez e repetir mais quatro comprimidos após 12 horas. Como essa é uma dose alta de hormônios, isso aumentará subitamente o revestimento interno do útero. Em seguida, como é uma dose única, o revestimento interno irá descamar. Isso torna o ambiente desfavorável para um possível embrião ou bebê se implantar no útero. Ela terá sua menstruação dentro de 7 a 10 dias após o último comprimido. Mas não repita isso com frequência, pois pode perturbar o equilíbrio hormonal e reduzir a eficácia da pílula. Consulte seu médico especialista, converse com ele ou ela e comece a tomar os remédios com o consentimento deles. Este é um método antigo, mas é eficaz como método de emergência. Apenas não atrase a administração das pílulas. Com o passar do tempo, a eficácia diminui. Espero ter esclarecido sua dúvida, escreva de volta. Boa sorte. Para mais dúvidas, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please explain the poisonous effect of phenol ingestion. | Hello doctor, My friend aged 30 had two drops of phenol mistaking for milk. He vomited and had lot of salt water. Please advice for any side effect. | Hi. I want to assure you not to worry as everything is going to be fine if proper care and treatment is opted in for. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine health concerns. 1. No, there is not much problem right now as he vomited and also had a lot of water. It is fine because it was only two drops. 2. We usually do not go for emesis (vomiting) for phenol poisoning cases. Because, it is a volatile compound and causes vapors entering the lungs through the airways. 3. As it was only two drops, I do not think it may cause much trouble. If he feels short of breath contact me back, otherwise fine. 1. He should avoid re-exposure. 2. Rule out if there is some sort of suicidal ideation due to depression or anxiety and take him to a psychiatrist for physical evaluation. For further follow up consult a general practitioner online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Por favor, explique o efeito venenoso da ingestão de fenol. | PACIENTE: Olá, doutor. Meu amigo, de 30 anos, tomou duas gotas de fenol, achando que era leite. Ele vomitou e teve muita água com sal. Por favor, me advise sobre quaisquer efeitos colaterais. | DOUTOR: Olá. Quero assegurar-lhe que não se preocupe, pois tudo ficará bem se os cuidados e o tratamento adequados forem realizados. Eu examinei seu caso cuidadosamente e consigo entender suas genuínas preocupações com a saúde. 1. Não, não há muito problema no momento, já que ele vomitou e também ingeriu muita água. Está tudo bem porque foram apenas duas gotas. 2. Normalmente, não optamos pela emese (vomitar) em casos de intoxicação por fenol. Isso porque é um composto volátil e causa vapores que podem entrar nos pulmões pelas vias aéreas. 3. Como foram apenas duas gotas, não acho que cause muito problema. Se ele sentir falta de ar, entre em contato comigo novamente; caso contrário, está tudo bem. 1. Ele deve evitar nova exposição. 2. Verifique se há algum tipo de ideação suicida devido à depressão ou ansiedade e leve-o a um psiquiatra para uma avaliação física. Para acompanhamento posterior, consulte um clínico geral online. |
Q. For how long should I take Kalachikai powder to overcome PCOD problem? | Hello doctor,As I have PCOD problem and also cyst, I take tablets for period. My friend suggested Kalachikai powder. I used it for 30 days continuously, but no use. How many days should I take that powder and how to overcome this problem? | Hello. For PCOD (polycystic ovarian disease), powder Kalachikai has a good effect, but the duration of treatment is long (more than three months). For proper evaluation of disease, please go for USG whole abdomen and other investigations. If the size and number of cysts are more, then I suggest consulting a gynecologist as you may require surgery. If the number and size of cysts are less, you may continue treatment along with syrup Evecare 10 ml BD and Kanchnar Guggulu two BD. For more information consult an ayurveda specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por quanto tempo devo tomar o pó de Kalachikai para superar o problema de PCOD? | PACIENTE: Olá, doutor. Como eu tenho problema de PCOD e também cistos, eu tomo comprimidos para o período. Minha amiga sugeriu o pó de Kalachikai. Eu usei por 30 dias seguidos, mas não funcionou. Por quantos dias devo tomar esse pó e como posso resolver esse problema? | DOUTOR: Olá. Para o PCOD (síndrome dos ovários policísticos), o pó de Kalachikai tem um bom efeito, mas a duração do tratamento é longa (mais de três meses). Para uma avaliação adequada da doença, por favor, faça uma ultrassonografia de abdômen completo e outros exames. Se o tamanho e o número de cistos forem maiores, sugiro consultar um ginecologista, pois você pode precisar de cirurgia. Se o número e o tamanho dos cistos forem menores, você pode continuar o tratamento juntamente com o xarope Evecare 10 ml duas vezes ao dia e Kanchnar Guggulu duas vezes ao dia. Para mais informações, consulte um especialista em Ayurveda online. |
Q. Why do periods get delayed after first time sex? | Hi doctor, I had sex for the first time. After that, I did not get my periods yet. I went to a gynecologist. She had taken my blood sample and it was negative. But, still I have not gotten my periods and it has been a week ahead. What could be the reason for my late periods? | Hello. As the serum beta hCG levels are less than 3 mIU/mL, the pregnancy is definitely ruled out. The delay in the menses is mostly due to sex induced stress after the first time when reproductive hormones readjust themselves. The menses can get delayed even up to two weeks, so just wait for another week and they should arrive. If not, then you can safely opt for a progesterone withdrawal to resume menses. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que os períodos menstruais ficam atrasados após o primeiro sexo? | PACIENTE: Oi doutor, eu tive relações sexuais pela primeira vez. Depois disso, ainda não menstruei. Eu fui a um ginecologista. Ela fez uma coleta de sangue e deu negativo. Mas, ainda não menstruo e já se passou uma semana. Qual pode ser a razão para o meu atraso menstrual? | MÉDICO: Olá. Como os níveis de beta-hCG no soro estão abaixo de 3 mIU/mL, a gravidez está definitivamente descartada. O atraso na menstruação se deve, na maioria das vezes, ao estresse induzido pela relação sexual após a primeira vez, quando os hormônios reprodutivos estão se reajustando. A menstruação pode atrasar até duas semanas, então apenas aguarde mais uma semana e deve aparecer. Caso contrário, você pode optar com segurança por uma retirada de progesterona para retomar a menstruação. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. I had fever with nose block and there is no breathing difficulty. Should I worry? | Hi doctor, All day I been have constant worry thinking something is wrong with me. I had a fever last week but all symptoms are finished. The only thing I feel I have is when I breathe through the nose it feels 5% blocked but I can breathe fine. Since the day I got unwell I have been feeling I have serious illness my whole body feels tense. | Hello. Your concerns are valid in light of the current pandemic related to Coronavirus infection. The good news is that your symptoms have improved significantly and you can breathe much better than what you were feeling before. You also do not have any fever or shortness of breath (difficulty in taking a breath in and out). If anything I would say you are over the difficult part. You can try using a nasal spray that has steroids or Saline. You can also take an antihistamine if your nose is running which would include Loratadine among others. Since you are almost symptom-free I would suggest you wait another one week before coming in full contact with other people around you. It is hard to say if you had the Coronavirus infection or not but you are doing much better which is excellent news. Please make sure that you are washing your hands thoroughly and cleaning the surfaces around you. I would also suggest wearing a mask at least for another one week. | DESCRIÇÃO: Q. Eu tive febre com obstrução nasal e não tenho dificuldade para respirar. Devo me preocupar? | PACIENTE: Oi, doutor, eu passei o dia todo preocupado, pensando que algo está errado comigo. Tive febre na semana passada, mas todos os sintomas já passaram. A única coisa que sinto é que, quando respiro pelo nariz, parece que está 5% entupido, mas consigo respirar bem. Desde o dia em que fiquei mal, sinto que tenho uma doença grave, meu corpo todo está tenso. | DOUTOR: Olá. Suas preocupações são válidas, considerando a atual pandemia relacionada à infecção pelo Coronavírus. A boa notícia é que seus sintomas melhoraram significativamente e você consegue respirar muito melhor do que antes. Além disso, você não apresenta febre nem falta de ar (dificuldade em respirar). Se me permite dizer, você já passou pela parte mais difícil. Você pode tentar usar um spray nasal que contenha esteroides ou solução salina. Também pode tomar um antialérgico se o seu nariz estiver escorrendo, como a Loratadina, entre outros. Como você está quase sem sintomas, eu sugeriria que aguardasse mais uma semana antes de ter contato total com outras pessoas ao seu redor. É difícil afirmar se você teve ou não a infecção por Coronavírus, mas a ótima notícia é que você está se sentindo muito melhor. Por favor, certifique-se de lavar as mãos com frequência e limpar as superfícies ao seu redor. Eu também recomendaria o uso de máscara, pelo menos por mais uma semana. |
Q. My tooth become sensitive after a nonmetal filling. Do I need a root canal for that tooth? | Hi doctor, My dentist convinced me to replace my metal filling with a nonmetal filling. After doing it, I got sensitivity to hot food and liquid. Then I went to visit my dentist. She took an X-ray and said the filling (she replaced) was close to the nerve. She suggested a specialist. He told me that I might need a root canal for that tooth. Is this normal? I had a previous root canal done to some other tooth, which got infected. Finally, I got pulled it out. | Hi. I have gone through your query. If the X-ray shows that the filling or cavity is approximating or involving pulp, you will definitely need a root canal as just a filling will cause pain and infection in future. Maybe the doctor would have given a temporary filling just in case if the cavity was approximating pulp so that if you are asymptomatic for minimum one month, you can go for permanent filling. Since you have symptoms, it is better to go for a root canal. Do not worry, you will be fine. Make sure you get a cap (crown) after root canal and maintain it properly. For more information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Meu dente ficou sensível após um preenchimento não metálico. Preciso de um tratamento de canal para esse dente? | PACIENTE: Oi, doutor. Meu dentista me convenceu a substituir meu preenchimento metálico por um preenchimento não metálico. Depois que fiz isso, fiquei com sensibilidade a alimentos e líquidos quentes. Depois fui visitar meu dentista. Ela fez uma radiografia e disse que o preenchimento (que ela trocou) estava próximo do nervo. Ela sugeriu um especialista. Ele me disse que eu poderia precisar de um tratamento de canal para esse dente. Isso é normal? Eu já tinha feito um tratamento de canal em outro dente, que ficou infectado. No final, eu tive que extrair. | DOUTOR: Olá. Analisei sua dúvida. Se a radiografia mostra que o preenchimento ou cárie está próximo ou envolvendo a polpa, você definitivamente precisará de um tratamento de canal, já que apenas um preenchimento causará dor e infecção no futuro. Pode ser que o médico tenha feito um preenchimento temporário caso a cárie estivesse perto da polpa, para que, se você ficar assintomático por pelo menos um mês, você possa fazer o preenchimento permanente. Como você está apresentando sintomas, é melhor optar pelo tratamento de canal. Não se preocupe, você ficará bem. Certifique-se de colocar uma coroa após o tratamento de canal e mantê-la adequadamente. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. Is the diagnosis of overactive bladder for bladder pain in me correct? | Hello doctor,I have a problem with overactive bladder and bladder pain. My doctor prescribed me Lioresal. Is the diagnosis correct and can I try with Lioresal? I am afraid of side effects and full urine retention. This is my last medical report showing on palpation, the prostate was not suspicious. The prostate was soft and not sore. On ultrasound, the upper urinary tract was normal, the renal outflow down to the bladder on both sides free. No sign of stones or tumor in the area of the kidneys or urethra.On transrectal ultrasound, the prostate was found with minor calcifications as remainings of former inflammatory processes. Otherwise, the tissue was homogeneous. The prostate volume about 28 cc. The transrectal longitudinal section of the prostate showed a suspicion of anarrow bladder outlet. There also just in the outlet the calcification was seen. Residual urine was about 120 cc. The bladder wall showed a hypertrophy of the muscular fibers.On urethrocystoscopy, a normal exterior urethra was found. The passage to the prostatic urethra showed in the bladder outlet some inflammation processes of the mucosa. The mucosa started to bleed even on soft touching. The bladder outlet was stiff and narrowed. The bladder itself showed some hypertrophic muscle fibers. Otherwise, the bladder was uneventful. | Hi. I have gone through your query and would like to know a few more details about your symptoms. 1. Is your predominant complaint that of increased frequency or weak urinary stream? 2. Do you have any discomfort in the region between your scrotum and anal opening? From your doctor's report, his findings on examination, scans, and cystoscopy, it appears that you have sequelae of prostatitis where the prostate gland becomes fibrotic and hard not relaxing to allow normal urine flow. It is common that in patients with obstructed flow especially due to prostate inflammation, the symptoms of urgency and frequency usually resolve. However, in your case, since you have had the symptoms for more than two years, I would like to do a urodynamic study to identify the overactive bladder and also if there is a definite obstruction. As you are already on Silodosin, I do not think that adding Lioresal (Baclofen) will help in the improvement of your symptoms significantly. If Silodosin does not give you any relief, based on the cystoscopy findings, I would rather recommend surgery after a urodynamic examination. | DESCRIÇÃO: Q. O diagnóstico de bexiga hiperativa para a dor na bexiga está correto para mim? | PACIENTE: Olá, doutor. Eu tenho um problema de bexiga hiperativa e dor na bexiga. Meu médico me prescreveu Lioresal. O diagnóstico está correto e posso tentar com Lioresal? Estou com medo dos efeitos colaterais e da retenção urinária total. Este é meu último relatório médico que mostra, à palpação, que a próstata não era suspeita. A próstata estava mole e não dolorida. Na ultrassonografia, as vias urinárias superiores estavam normais, o escoamento renal até a bexiga de ambos os lados estava livre. Não havia sinais de pedras ou tumor na área dos rins ou da uretra. Na ultrassonografia transretal, a próstata mostrou pequenas calcificações como restos de processos inflamatórios anteriores. Caso contrário, o tecido era homogêneo. O volume da próstata era cerca de 28 cc. A seção longitudinal transretal da próstata mostrou suspeita de um estreitamento na saída da bexiga. Também apenas na saída, a calcificação foi vista. A urina residual era cerca de 120 cc. A parede da bexiga mostrou uma hipertrofia das fibras musculares. Na uretróscopia, foi encontrada uma uretra externa normal. A passagem para a uretra prostática mostrou, na saída da bexiga, alguns processos inflamatórios da mucosa. A mucosa começou a sangrar mesmo com um toque suave. A saída da bexiga estava rígida e estreitada. A própria bexiga mostrava algumas fibras musculares hipertrofadas. Caso contrário, a bexiga estava sem eventos relevantes. | DOUTOR: Olá. Eu já analisei sua dúvida e gostaria de saber mais alguns detalhes sobre seus sintomas. 1. Sua queixa predominante é de frequência urinária aumentada ou jato urinário fraco? 2. Você sente algum desconforto na região entre o escroto e a abertura anal? Pelo relatório do seu médico, suas constatações durante o exame, os exames de imagem e a cistoscopia, parece que você tem sequelas de prostatite, onde a glândula prostática se torna fibrosa e dura, não relaxando para permitir o fluxo urinário normal. É comum que em pacientes com fluxo obstruído, especialmente devido à inflamação da próstata, os sintomas de urgência e frequência geralmente se resolvam. No entanto, no seu caso, como você está com os sintomas há mais de dois anos, gostaria de fazer um estudo urodinâmico para identificar a bexiga hiperativa e também se há uma obstrução definida. Como você já está tomando Silodosina, não acho que adicionar Lioresal (Baclofeno) ajudará significativamente na melhoria dos seus sintomas. Se a Silodosina não lhe proporcionar alívio, com base nas constatações da cistoscopia, eu recomendaria uma cirurgia após um exame urodinâmico. |
Q. My baby has white spots on her teeth. Is there anything to be done? | Hi doctor, My daughter is 11 months old and started having her upper teeth when she was 9 months old. And I noticed she has white spots along the gumline and some on the middle. I took a photo and showed it to a dentist here and she said its hypocalcified enamel. My question is, is it reversible? What do I do to not make it worse and what causes it? I only give fruits and vegetables as food and water. And, I also breastfeed. What can I do to prevent worsening of her teeth condition? I brush her teeth two times a day with fluoride-free toothpaste. Is there anything I can do or let her take? | Hello. I have seen the pictures (attachment removed to protect patient identity). The spots cannot be reversed. They form during fetal development inside the womb and first three months after birth. Any dietary deficiency for you or baby may cause or sometimes even genetic predisposition is found. There is nothing to do other than maintaining the teeth through brushing. Such hypocalcified enamel can break down fast if proper brushing is not done and the cavity may form soon. So, please be sure to brush every day till she can do so on her own. For more information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Meu bebê tem manchas brancas nos dentes. Há algo a ser feito? | PACIENTE: Oi, doutor. Minha filha tem 11 meses e começou a ter os dentes de cima quando tinha 9 meses. E eu notei que ela tem manchas brancas ao longo da linha da gengiva e algumas no meio. Tirei uma foto e mostrei a um dentista aqui e ela disse que é esmalte hipocalcificado. Minha pergunta é: isso é reversível? O que eu faço para não piorar e o que causa isso? Eu só dou frutas e verduras como alimento e água. E também amamento. O que posso fazer para evitar que a condição dos dentes dela piore? Eu escovo os dentes dela duas vezes ao dia com pasta de dente sem flúor. Há algo que eu possa fazer ou deixar ela tomar? | DOUTOR: Olá. Eu vi as fotos (anexo removido para proteger a identidade do paciente). As manchas não podem ser revertidas. Elas se formam durante o desenvolvimento fetal dentro do útero e nos primeiros três meses após o nascimento. Qualquer deficiência alimentar sua ou do bebê pode causar isso, e às vezes até uma predisposição genética é encontrada. Não há o que fazer além de manter os dentes através da escovação. Esse esmalte hipocalcificado pode se deteriorar rapidamente se a escovação adequada não for feita, e a cárie pode se formar em breve. Portanto, por favor, tenha certeza de escovar todos os dias até que ela possa fazer isso sozinha. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. Sometimes my heart flutters and I feel dizzy and short of breath. Why? | Hello doctor, I am a 25-year-old woman and 21 weeks pregnant. I have always noticed some irregular things with my heart but none have ever been detected on a monitor. However, it is much worse since becoming pregnant. I have noticed after eating any food, drinking caffeine, or feeling anxious my heart flutters and I feel dizzy and short of breath. Sometimes, I get a sudden wave of extreme fatigue. I am concerned I have atrial fibrillation or some other heart rhythm problem that my doctors are not finding. This triggers my anxiety and makes the symptoms worse. How would I know if it is just anxiety that seems to come at certain times, or if it is a problem with my heart? I have had a few EKGs and one 24 hour Holter monitor but did not experience symptoms during the tests. | Hello. All these symptoms may just indicate anxiety. However, we should make some attempt to rule out arrhythmias. Now, your symptoms which occurs including fluttering and dizziness can occur with anxiety or caffeine. Caffeine itself can produce palpitations and various symptoms. So overall, I would keep anxiety as the first possibility. But, whenever you get symptoms, you should try to feel pulse for pulse rate in one minute if possible for you. Or else if you have electronic BP apparatus then it may show your pulse rate. So it may indicate the possibility of atrial fibrillation. Next, ectopics are quite a common arrhythmia in the young patient, and it can be there in you. May get aggravated by pregnancy. It can give you the feeling of a skipped beat. Now, we should confirm it objectively. So the best way other than Holter is, you order Alivecor Kardia monitor, which is a mobile-based system, which is portable and you can attach yourself at home and it will record your rhythm and can be analyzed. Alternatively, various watches are available which can record your pulse rate throughout the day and we can at least analyze the heart to consider the possibility of atrial fibrillation. Overall, it does not appear anything serious to me at the moment. I guess you must have had an echo done, right? | DESCRIÇÃO: Q. Às vezes, meu coração dispara e me sinto tonta e sem ar. Por quê? | PACIENTE: Olá, doutor, sou uma mulher de 25 anos e estou grávida de 21 semanas. Sempre notei algumas coisas irregulares no meu coração, mas nada foi detectado em um monitor. No entanto, está muito pior desde que engravidei. Percebi que, após comer qualquer alimento, beber cafeína ou ficar ansiosa, meu coração dispara e me sinto tonta e sem ar. Às vezes, sinto uma onda repentina de fadiga extrema. Estou preocupada que eu tenha fibrilação atrial ou algum outro problema de ritmo cardíaco que meus médicos não estão encontrando. Isso agrava minha ansiedade e torna os sintomas piores. Como eu saberia se é apenas ansiedade que parece vir em certos momentos, ou se é um problema no meu coração? Eu fiz alguns Eletrocardiogramas e um monitor Holter de 24 horas, mas não senti sintomas durante os testes. | DOUTOR: Olá. Todos esses sintomas podem apenas indicar ansiedade. No entanto, devemos fazer algum esforço para descartar arritmias. Agora, seus sintomas, que ocorrem com palpitações e tontura, podem ocorrer com ansiedade ou cafeína. A cafeína em si pode produzir palpitações e vários sintomas. Portanto, em geral, eu consideraria a ansiedade como a primeira possibilidade. Mas, sempre que você tiver sintomas, deve tentar sentir o pulso para a frequência cardíaca em um minuto, se possível para você. Ou então, se você tiver um aparelho de pressão arterial eletrônico, ele pode mostrar sua frequência de pulso. Isso pode indicar a possibilidade de fibrilação atrial. Em seguida, as ectópicas são uma arritmia bastante comum em pacientes jovens, e isso pode estar acontecendo com você. Pode ser agravado pela gravidez. Pode te dar a sensação de uma pausa no batimento. Agora, devemos confirmar isso objetivamente. Então, a melhor maneira, além do Holter, é solicitar o monitor Alivecor Kardia, que é um sistema baseado em celular, portátil, que você pode usar em casa e que gravará seu ritmo e pode ser analisado. Alternativamente, existem vários relógios disponíveis que podem registrar sua frequência de pulso ao longo do dia e podemos, pelo menos, analisar o coração para considerar a possibilidade de fibrilação atrial. No geral, não parece nada sério para mim no momento. Eu presumo que você deve ter feito um ecocardiograma, certo? |
Q. My baby has got soft teeth that chip on biting. What am I to do? | Hello doctor, My baby is one year old. She has soft teeth in the front and she is not able to bite anything with the upper teeth. If she bites, the teeth start chipping. What am I to do? | Hi. If the enamel matrix formation is deficient, it will result in soft teeth that chips and/or decays easily. It may also result in an atypical or abnormal tooth shape. This is called enamel hypoplasia. Treatment for this dental condition includes removal of the very soft enamel and placement of a white tooth-colored filling in that area. Occasionally, the aberration or deviation from normal growth in the enamel is extensive enough that we recommend a white stainless steel cap as a temporary crown during the growing years. Maintain proper oral hygiene of the child by wiping the teeth with a soft cloth or a very soft brush. For further information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Meu bebê tem dentes moles que se lascam ao morder. O que devo fazer? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha bebê tem um ano. Ela tem dentes moles na frente e não consegue morder nada com os dentes de cima. Se ela morde, os dentes começam a lascar. O que devo fazer? | DOUTOR: Olá. Se a formação da matriz do esmalte é deficiente, isso resultará em dentes moles que lascam e/ou têm cáries facilmente. Isso também pode resultar em uma forma de dente atípica ou anormal. Isso é chamado de hipoplasia do esmalte. O tratamento para essa condição dental inclui a remoção do esmalte muito mole e a colocação de um preenchimento de cor branca na área. Ocasionalmente, a anomalia ou desvio do crescimento normal do esmalte é extensa o suficiente que recomendamos uma coroa provisória de aço inoxidável branca durante os anos de crescimento. Mantenha uma higiene bucal adequada da criança, limpando os dentes com um pano macio ou uma escova muito macia. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. I am getting severe pain on the left side of shoulder and chest. Is this a cardiac problem? | Hello doctor, I am getting severe pain on the left side of the shoulder and chest for the past four days. Is this a cardiac problem? | Hi. Any left-sided chest pain should not be ignored. A history of lifting heavy weight, strenuous work, exercise etc., might also cause shoulder and chest pain. There are chances of pain radiating to the arm and chest due to cervical spondylosis (neck pain). Follow these simple steps: Get a complete hemogram, chest X-ray, X-ray of the cervical spine and ECG done. Consult a cardiologist online with the reports --> | DESCRIÇÃO: Q. Estou sentindo uma dor intensa no lado esquerdo do ombro e do peito. Isso é um problema cardíaco? | PACIENTE: Olá, doutor, estou sentindo uma dor intensa no lado esquerdo do ombro e do peito há quatro dias. Isso é um problema cardíaco? | DOUTOR: Olá. Qualquer dor no peito do lado esquerdo não deve ser ignorada. Um histórico de levantamento de peso pesado, trabalho intenso, exercícios, etc., também pode causar dor no ombro e no peito. Há chances de a dor irradiar para o braço e o peito devido à espondilose cervical (dor no pescoço). Siga estes passos simples: faça um hemograma completo, raio-X do tórax, raio-X da coluna cervical e um ECG. Consulte um cardiologista online com os relatórios. |
Q. What is microcytic hyperchromic moderate anisopoikilocytosis? | Hello doctor, My daughter is 18 years old. She is diagnosed with microcytic hyperchromic moderate anisopoikilocytosis. Please tell me, what it means and what is the condition. | Hello. What you have described above is a description of red blood cells seen on a peripheral smear. This means red blood cells are smaller than normal with less hemoglobin in them and there are variations in their size rather than them being uniform. A complete blood count and good peripheral smear can help in this. This picture is usually due to iron deficiency anemia which is common in the young adult group. And it is often gets reversed with iron supplements. For more information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. O que é anisopoikilocitose moderada hipocromática microcítica? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha filha tem 18 anos. Ela foi diagnosticada com anisopoikilocitose moderada hipocromática microcítica. Por favor, me diga, o que isso significa e qual é a condição. | MÉDICO: Olá. O que você descreveu acima é uma descrição das células vermelhas do sangue observadas em um esfregaço periférico. Isso significa que as células vermelhas do sangue são menores que o normal, com menos hemoglobina nelas, e há variações em seu tamanho, ao invés de serem uniformes. Um hemograma completo e um bom esfregaço periférico podem ajudar nesse diagnóstico. Essa condição geralmente é causada por anemia ferropriva, que é comum no grupo de jovens adultos. E frequentemente é revertida com suplementos de ferro. Para mais informações, consulte um médico especialista em medicina interna online. |
Q. I am tensed about my exams that are approaching. How to deal the situation? | Hi doctor, I am tensed about my board exams that are approaching. I have much fear and stress. I can understand whatever my teacher teaches. But after some time, I forget everything. I can understand my theoretical questions. But I am unable to express them in words. | Hi. You lack confidence and self-esteem. Do not get stressed. It is one of the exams you are going to approach. You should make a schedule for your reading. You need frequent revision to remember. Do lots of practice that will help you to build confidence. Spend time for some extracurricular activities like playing outdoor sports, and do daily exercise for 30 minutes. Do meditation for 15 minutes. It will help to reduce your stress. Go for a walk. Eat healthy home cooked food, and avoid junk foods. Take at least seven hours of sleep, and eat fruits like a banana which is a natural mood stabilizer. Drink warm milk before sleep which is a natural sleep inducer. Take a cold shower in the morning to reduce stress. To remember titles, make some pneumonic for it, and some tricks for it. Visualize all the diagrams, make some flowchart, sticky notes and stick them on your doors, cupboard, and mirror. When you read, make some pattern to remember the reading material during the exam. You need the practice to express words. Practice 100 times. Do not be afraid. Do smart work. Do lots of paper practice before your actual exams. You may get a low score, but it will help you to know your weakness. If you want to succeed, you need to fail many times. When you fail, you need to make a lot of attempts (practice). Be confident. Talk to yourself. Make eye to eye contact by looking into the mirror and talk to your self. Make daily goals and achieve it. | DESCRIÇÃO: Q. Estou ansioso sobre os exames que estão se aproximando. Como lidar com a situação? | PACIENTE: Olá, doutor, estou ansioso sobre meus exames finais que estão se aproximando. Estou com muito medo e estresse. Consigo entender tudo o que meu professor ensina. Mas depois de um tempo, esqueço tudo. Posso compreender as questões teóricas, mas não consigo expressá-las em palavras. | DOUTOR: Olá. Você está com falta de confiança e autoestima. Não se estresse. Este é apenas um dos exames que você irá enfrentar. Você deve fazer um cronograma para seus estudos. É necessário revisar com frequência para lembrar. Pratique bastante, isso o ajudará a construir confiança. Dedique tempo a atividades extracurriculares, como fazer esportes ao ar livre, e faça exercícios diariamente por 30 minutos. Medite por 15 minutos; isso ajudará a reduzir seu estresse. Vá caminhar. Coma alimentos caseiros saudáveis e evite junk food. Durma pelo menos sete horas e consuma frutas como banana, que é um estabilizador natural do humor. Beba leite morno antes de dormir, que é um indutor natural do sono. Tome um banho frio pela manhã para reduzir o estresse. Para lembrar títulos, crie algumas mnemônicas para isso e algumas técnicas. Visualize todos os diagramas, faça alguns fluxogramas, utilize post-its e cole-os nas portas, armários e espelhos. Ao ler, desenvolva um padrão para ajudar a lembrar do material durante o exame. Você precisa praticar para expressar suas ideias em palavras. Pratique 100 vezes. Não tenha medo. Trabalhe de forma inteligente. Faça muita prática de provas antes de seus exames reais. Você pode receber uma nota baixa, mas isso ajudará a identificar suas fraquezas. Se você deseja ter sucesso, precisa falhar muitas vezes. Quando você falhar, é necessário fazer muitas tentativas (práticas). Tenha confiança. Converse com você mesmo. Olhe nos olhos no espelho e converse consigo. Estabeleça metas diárias e alcance-as. |
Q. My son has dark red urine. Is this a medical emergency? | Hello doctor,My son's appendix burst about four weeks ago. On the day they burst, his urine was a thick dark red color. His appendix was gangrenous and the infection had spread to all four quadrants of his abdomen. He had a catheter after surgery which became blocked with the thick urine so was removed. Last few days his urine has turned this dark red color again. Looks like blood but is not every time he wees. It happens about once a day. Is this a medical emergency? Is it related to the appendix or is it a different problem? What could it be? | Hello. Dark red colored urine means blood mixed with urine and is generally arising from the urinary tract. That means either from urinary bladder (common) ureter (less common) and kidney rarely but cannot be due to appendix unless it has locally affected the above-mentioned organs. Second is it an emergency? Yes, because losing blood is always an emergency and needs to be stopped as early as possible. Regards. For more information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Meu filho está com urina vermelha escura. Isso é uma emergência médica? | PACIENTE: Olá, doutor. O apêndice do meu filho estourou há cerca de quatro semanas. No dia em que estourou, a urina dele estava de uma cor vermelha escura e espessa. O apêndice dele estava gangrenoso e a infecção havia se espalhado para todos os quatro quadrantes do abdômen. Ele teve um cateter após a cirurgia, que ficou bloqueado com a urina espessa e foi removido. Nos últimos dias, a urina dele voltou a essa cor vermelha escura. Parece sangue, mas não acontece toda vez que ele urina. Isso acontece cerca de uma vez por dia. Isso é uma emergência médica? Está relacionado ao apêndice ou é um problema diferente? O que poderia ser? | MÉDICO: Olá. Urina de cor vermelha escura significa sangue misturado com urina e geralmente vem do trato urinário. Isso significa que pode ser da bexiga urinária (comum), ureter (menos comum) ou rim (rara), mas não pode ser devido ao apêndice, a menos que tenha afetado localmente os órgãos mencionados. Em segundo lugar, isso é uma emergência? Sim, porque perder sangue é sempre uma emergência e deve ser controlado o mais cedo possível. Atenciosamente. Para mais informações, consulte um médico especialista em medicina interna online. |
Q. How can I fix my gum bleeding problem? | Hello doctor,How to fix the blood leak in gums or gum bleeding? I am facing this problem for the last two years. I tried two times brushing but no improvement till now. Anyone help me. | Hello. Gum bleeding is a common problem faced by many people. Mainly it is due to improper tooth brushing, bad oral health, food lodgement, and poor gum health. All you can do is visit a dentist soon and get it checked properly. After the checking, go for cleaning of teeth. It is not a costly process. After cleaning just maintain your oral health. Brush twice every day, once in morning and then in the night just before sleep. Use dental floss or interdental toothbrush according to your teeth alignment. If your teeth are aligned well and no zigzag pattern is there then use dental floss. Eat fibrous food more, avoid sweet food and sticky food. Rinse mouth after every meal or every drink you take. Avoid smoking, drinking alcohol, etc. For more information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Como posso resolver meu problema de sangramento nas gengivas? | PACIENTE: Olá, doutor. Como posso resolver o sangramento nas gengivas? Estou enfrentando esse problema há dois anos. Tentei escovar os dentes duas vezes, mas não houve melhora até agora. Alguém pode me ajudar? | DOUTOR: Olá. O sangramento nas gengivas é um problema comum enfrentado por muitas pessoas. Geralmente, isso se deve a uma escovação inadequada, má saúde bucal, acumulo de alimentos e saúde gengival deficiente. O que você pode fazer é visitar um dentista o mais rápido possível e fazer uma avaliação completa. Após a avaliação, você deve fazer uma limpeza dental. Não é um processo caro. Após a limpeza, mantenha sua saúde bucal. Escove os dentes duas vezes ao dia, uma pela manhã e outra à noite, antes de dormir. Use fio dental ou escova interdental de acordo com o alinhamento dos seus dentes. Se seus dentes estiverem bem alinhados e não houver um padrão de zigzag, então use fio dental. Consuma mais alimentos fibrosos, evite doces e alimentos pegajosos. Enxágue a boca após cada refeição ou bebida que ingerir. Evite fumar, beber álcool, etc. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. My tonsils are swollen and covered with white layer. What could this be? | Hello doctor, I am a 29-year-old female, 250 lbs. I do not smoke or drink. Tonight while looking at my throat, I discovered my right tonsil is swollen, lumpy, and covered in a thick, white layer of skin. Upon initial inspection, I mistook these white patches for tonsil stones, but they are not. They seem to be stuck to the surface of my tonsil. I managed to scrape some off with a bit of effort. The tissue underneath began to bleed. The white layer appears to be skin. I do not feel sick, apart from allergies (the pollen count is quite high here right now). Any thoughts as to what could be causing this? I am currently on HCTZ, Metoprolol, Lexapro. | Hello. I can understand your concern. According to your statement, your right tonsil is swollen, lumpy and covered in a white, thick layer of skin. White spots on the tonsils usually indicate an infection. Infections may be due to bacteria, fungus or viruses. Strep throat is a bacterial infection caused by Streptococcus. Complications include rheumatic fever and ear and sinus infections if infection spread to other parts of the body. Additional symptoms that may indicate strep throat include sore throat, fever, swollen glands in the neck, and headache. Oral thrush is a fungal infection in the mouth. It can occur in people with a weakened immune system or oral steroid ingestion. White spots may the only symptom of oral thrush but when additional symptoms develop they may include sore throat, pain when swallowing, loss of taste, etc. Tonsillitis can develop due to viral infections such as rhinovirus, adenovirus, respiratory syncytial virus. Symptoms may include swollen tonsils, painful swallowing, fever, earache, nasal congestion. Infectious mononucleosis is a viral infection caused by Epstein Barr virus. Along with white spots on the back of the throat symptoms may include fever, sore throat, and fatigue. You should undergo throat culture, and blood tests indicate if certain antibodies are present which helps identify specific infections. So treatment depends on finding the causative agent which are responsible for your present sufferings and treat them accordingly. | DESCRIÇÃO: Q. Minhas amígdalas estão inchadas e cobertas com uma camada branca. O que pode ser isso? | PACIENTE: Olá, doutor, sou uma mulher de 29 anos, 113 kg. Não fumo nem bebo. Esta noite, enquanto olhava minha garganta, descobri que minha amígdala direita está inchada, com protuberâncias e coberta por uma espessa camada branca de pele. À primeira vista, confundi essas manchas brancas com pedras nas amígdalas, mas não são. Elas parecem estar grudadas na superfície da minha amígdala. Consegui raspar um pouco com um pouco de esforço. O tecido embaixo começou a sangrar. A camada branca parece ser pele. Eu não me sinto doente, além de alergias (a contagem de pólen está bastante alta aqui no momento). Alguma ideia do que poderia estar causando isso? Atualmente estou tomando HCTZ, Metoprolol, Lexapro. | DOUTOR: Olá. Eu entendo sua preocupação. De acordo com a sua descrição, sua amígdala direita está inchada, com protuberâncias e coberta por uma espessa camada branca de pele. Manchas brancas nas amígdalas geralmente indicam uma infecção. As infecções podem ser causadas por bactérias, fungos ou vírus. A faringite estreptocócica é uma infecção bacteriana causada pelo estreptococo. As complicações incluem febre reumática e infecções de ouvido e seios nasais se a infecção se espalhar para outras partes do corpo. Sintomas adicionais que podem indicar faringite estreptocócica incluem dor de garganta, febre, glândulas inchadas no pescoço e dor de cabeça. A candidíase oral é uma infecção fúngica na boca. Pode ocorrer em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou que ingerem esteroides orais. As manchas brancas podem ser o único sintoma da candidíase oral, mas quando sintomas adicionais se desenvolvem, podem incluir dor de garganta, dor ao engolir, perda de paladar, entre outros. A amigdalite pode se desenvolver devido a infecções virais, como o rinovírus, o adenovírus e o vírus sincicial respiratório. Os sintomas podem incluir amígdalas inchadas, dificuldade para engolir, febre, dor de ouvido, congestão nasal. A mononucleose infecciosa é uma infecção viral causada pelo vírus Epstein-Barr. Juntamente com as manchas brancas na parte de trás da garganta, os sintomas podem incluir febre, dor de garganta e fadiga. Você deve realizar uma cultura da garganta e exames de sangue que indiquem se certos anticorpos estão presentes, o que ajuda a identificar infecções específicas. Assim, o tratamento depende de encontrar o agente causador que é responsável pelo seu sofrimento atual e tratá-lo de forma adequada. |
Q. How long should my husband and I wait to try for a baby if we did cocaine? | Hello doctor,I am trying to conceive but my husband and I did cocaine a week ago. How long should my husband and I wait to safely continue to try to get pregnant? How long until it is out of our system? How long does cocaine stay in sperm? Thanks in advance. | Hello, Wellcome to iclinq.com. There are few researches/studies on cocaine use by males and its effect on pregnancy. Few suggest that cocaine by itself has limited effects as most of the time it is taken along with other drugs or as a cocktail of alcohol and cigarette (tobacco). So, most of the people take not just cocaine but a combination of drugs. Cocaine narrows blood vessels (vasoconstriction). It can lead to erectile dysfunction. Few studies suggest that it has receptors on testicles and sperm. So, it can degenerate testicular tissues/or sperm quality, transfer from sperm to female egg and can lead to early miscarriage. Cocaine is a very fast acting drug which affects the nervous system and produces short-lived euphoric attitude for 15 minutes to an hour, but causes long-term damage to the body and brain like anxiety, depression, aggression, impairment of logic and critical thinking, heart problem, hypertension and decrease in bone density. Its half-life is an hour. So, it takes about an hour for half of the cocaine consumed to leave the body. But, with long-term use, the drug starts to accumulate in the blood and body tissues allowing certain tests to detect it in the system for an extended period of time. After a single use of cocaine, agents created by its metabolism can be detected in the urine for two to four days, and in chronic users, cocaine can be detected up to 12 days and highly concentrated cocaine can be detected in the urine up to three weeks. It can be detected in the saliva and blood for an average 12-48 hours. In hairs and sweat for an extended period of time, it can be detected. So, after all the above description, I do not know how your husband had cocaine, as a cocktail along with other drugs, or just cocaine? Secondly, how long he has been taking it? For you, have you been on alcohol, cocaine or smoking? If you had taken in the past, better to quit completely. My advice is, try to avoid drugs like cocaine, alcohol, ketamine, and MDMA completely for a couple of months before trying for pregnancy. Because, if the mother has an addiction, it has psychosocial effects on the fetus in addition to the drugs' side effects itself. Best of luck. For more information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quanto tempo meu marido e eu devemos esperar para tentar ter um bebê se usarmos cocaína? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou tentando engravidar, mas meu marido e eu usamos cocaína há uma semana. Quanto tempo devemos esperar para continuar tentando engravidar com segurança? Quanto tempo até que saia do nosso sistema? Quanto tempo a cocaína permanece no esperma? Obrigada antecipadamente. | DOUTOR: Olá, seja bem-vinda ao iclinq.com. Existem poucas pesquisas/estudos sobre o uso de cocaína por homens e seu efeito na gravidez. Algumas sugerem que a cocaína, por si só, tem efeitos limitados, pois a maioria das vezes é consumida junto com outras drogas ou como um coquetel de álcool e tabaco. Assim, a maioria das pessoas consome não apenas cocaína, mas uma combinação de drogas. A cocaína provoca a constrição dos vasos sanguíneos (vasoconstrição) e pode levar à disfunção erétil. Alguns estudos sugerem que há receptores nos testículos e no esperma, podendo degradar os tecidos testiculares ou a qualidade do esperma, transferindo-se do esperma para o óvulo feminino e levando a abortos espontâneos. A cocaína é uma droga de ação rápida que afeta o sistema nervoso e produz uma sensação eufórica de curta duração de 15 minutos a uma hora, mas causa danos a longo prazo ao corpo e ao cérebro, como ansiedade, depressão, agressividade, comprometimento da lógica e do pensamento crítico, problemas cardíacos, hipertensão e diminuição da densidade óssea. Sua meia-vida é cerca de uma hora. Portanto, leva cerca de uma hora para metade da cocaína consumida deixar o corpo. Porém, com o uso prolongado, a droga começa a se acumular no sangue e nos tecidos do corpo, permitindo que certos testes a detectem no sistema por um período mais longo. Após o uso singular de cocaína, agentes resultantes de seu metabolismo podem ser detectados na urina por dois a quatro dias, e em usuários crônicos, a cocaína pode ser detectada por até 12 dias, enquanto a cocaína altamente concentrada pode ser detectada na urina por até três semanas. Ela pode ser detectada na saliva e no sangue em média de 12 a 48 horas. Em cabelos e suor, pode ser detectada por um período prolongado. Portanto, após tudo isso, não sei como seu marido usou a cocaína, se como um coquetel junto com outras drogas ou apenas cocaína? Em segundo lugar, há quanto tempo ele está usando? E você, consumiu álcool, cocaína ou fumou? Se você já usou no passado, é melhor parar completamente. Meu conselho é evitar totalmente drogas como cocaína, álcool, cetamina e MDMA por alguns meses antes de tentar engravidar, pois se a mãe tem uma dependência, isso tem efeitos psicossociais no feto, além dos efeitos colaterais das drogas em si. Boa sorte. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Can Yasmin birth control pill be used as an emergency contraceptive pill? | Hello doctor, My fiancee and I had unprotected sex a few days back, but I did not ejaculate inside her. Just to be on the safer side, we wanted to use the emergency contraceptive pill. But due to some restriction in the country where we live, Plan B or emergency contraceptive pills are not available. I read that Yasmin, which is used as a regular contraceptive pill can be used as an emergency contraceptive pill at a higher dosage. Can Yasmin be used as an emergency contraceptive pill? And at what dosage? | Hi. How are you doing? Yes, as you have heard, Yasmin can be used as an emergency pill. Even if you have not ejaculated into her, she stands a chance of pregnancy if the pre-seminal fluid, the clear fluid that comes out before semen, which is rich in young healthy sperms, comes in contact with her genitals. As soon as possible, earlier the better, I suggest taking four tablets of Yasmin (combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone) at the time, repeat four more tablets after 12 hours. This being a high dose of hormones, it will suddenly increase the inner lining of the uterus. Then as it is a single dose, the inner lining will fall off. This makes it unfavorable for the possible embryo or baby to settle into the uterus. She will get her periods within 7 to 10 days of the last pill. But do not keep repeating this frequently, it can disturb the hormonal balance and can reduce the effectiveness of the pill. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines after their consent. This is an old method, but it is an effective emergency method. Just do not delay the pills. As time passes by, the effectiveness reduces. Hope I have clarified your query, do write back. All the best. For further queries consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. O anticoncepcional Yasmin pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência? | PACIENTE: Olá, doutor. Eu e minha noiva tivemos relações sexuais desprotegidas há alguns dias, mas eu não ejaculei dentro dela. Só para ficar mais seguros, queríamos usar a pílula de emergência. Mas, devido a algumas restrições no país onde moramos, o Plan B ou pílulas contraceptivas de emergência não estão disponíveis. Li que o Yasmin, que é usado como pílula anticoncepcionalregular, pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência em uma dosagem mais alta. O Yasmin pode ser usado como pílula contraceptiva de emergência? E em que dosagem? | DOUTOR: Olá. Como você está? Sim, como você ouviu, o Yasmin pode ser usado como pílula de emergência. Mesmo que você não tenha ejaculado dentro dela, ela ainda corre o risco de engravidar se o líquido pré-seminal, o líquido claro que sai antes do sêmen e que é rico em espermatozoides jovens e saudáveis, entrar em contato com seus genitais. O mais rápido possível, quanto antes, eu sugiro tomar quatro comprimidos de Yasmin (combinação de Etinilestradiol e Drospirenona) de uma vez, repetir mais quatro comprimidos após 12 horas. Sendo uma dose alta de hormônios, isso aumentará repentinamente o revestimento interno do útero. Como é uma dose única, esse revestimento interno será eliminado. Isso torna desfavorável para um possível embrião ou bebê se implantar no útero. Ela terá a menstruação dentro de 7 a 10 dias após a última pílula. Mas não repita isso com frequência, pode perturbar o equilíbrio hormonal e reduzir a eficácia da pílula. Consulte seu médico especialista, converse com ele ou ela e comece a tomar os medicamentos após o consentimento deles. Este é um método antigo, mas é um método de emergência eficaz. Apenas não atrase a administração das pílulas. Com o passar do tempo, a eficácia diminui. Espero ter esclarecido sua dúvida, escreva de volta. Boa sorte. Para mais dúvidas, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. Please explain the poisonous effect of phenol ingestion. | Hello doctor, My friend aged 30 had two drops of phenol mistaking for milk. He vomited and had lot of salt water. Please advice for any side effect. | Hi. I want to assure you not to worry as everything is going to be fine if proper care and treatment is opted in for. I have thoroughly gone through your case and can well understand your genuine health concerns. 1. No, there is not much problem right now as he vomited and also had a lot of water. It is fine because it was only two drops. 2. We usually do not go for emesis (vomiting) for phenol poisoning cases. Because, it is a volatile compound and causes vapors entering the lungs through the airways. 3. As it was only two drops, I do not think it may cause much trouble. If he feels short of breath contact me back, otherwise fine. 1. He should avoid re-exposure. 2. Rule out if there is some sort of suicidal ideation due to depression or anxiety and take him to a psychiatrist for physical evaluation. For further follow up consult a general practitioner online.---> | DESCRIÇÃO: Pergunta. Por favor, explique o efeito tóxico da ingestão de fenol. | PACIENTE: Olá, doutor, meu amigo, que tem 30 anos, ingeriu duas gotas de fenol achando que era leite. Ele vomitou e teve bastante água salgada. Por favor, me dê conselhos sobre possíveis efeitos colaterais. | DOUTOR: Olá. Quero tranquilizá-lo para não se preocupar, pois tudo ficará bem se os cuidados e o tratamento adequados forem seguidos. Analisei seu caso detalhadamente e posso entender suas genuínas preocupações com a saúde. 1. Não, não há muito problema no momento, pois ele vomitou e também tomou bastante água. Isso é aceitável, uma vez que foram apenas duas gotas. 2. Geralmente, não fazemos a indução de vômito (emese) em casos de intoxicação por fenol, porque é um composto volátil e causa vapores que podem entrar nos pulmões pelas vias respiratórias. 3. Como foram apenas duas gotas, não acredito que isso cause muitos problemas. Se ele sentir falta de ar, entre em contato comigo, caso contrário, está tudo bem. 1. Ele deve evitar nova exposição. 2. Verifique se há algum tipo de ideação suicida devido à depressão ou ansiedade e leve-o a um psiquiatra para uma avaliação física. Para acompanhamento adicional, consulte um médico generalista online. |
Q. For how long should I take Kalachikai powder to overcome PCOD problem? | Hello doctor,As I have PCOD problem and also cyst, I take tablets for period. My friend suggested Kalachikai powder. I used it for 30 days continuously, but no use. How many days should I take that powder and how to overcome this problem? | Hello. For PCOD (polycystic ovarian disease), powder Kalachikai has a good effect, but the duration of treatment is long (more than three months). For proper evaluation of disease, please go for USG whole abdomen and other investigations. If the size and number of cysts are more, then I suggest consulting a gynecologist as you may require surgery. If the number and size of cysts are less, you may continue treatment along with syrup Evecare 10 ml BD and Kanchnar Guggulu two BD. For more information consult an ayurveda specialist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por quanto tempo devo tomar o pó de Kalachikai para superar o problema de PCOD? | PACIENTE: Olá, doutor. Como tenho problema de PCOD e também cisto, estou tomando comprimidos para o ciclo menstrual. Minha amiga sugeriu o pó de Kalachikai. Usei por 30 dias seguidos, mas não vi resultado. Quantos dias devo tomar esse pó e como posso superar esse problema? | DOUTOR: Olá. Para PCOD (doença ovariana policística), o pó de Kalachikai tem um bom efeito, mas a duração do tratamento é longa (mais de três meses). Para uma avaliação adequada da doença, por favor, faça uma ultrassonografia de toda a abdômen e outros exames. Se o tamanho e a quantidade de cistos forem maiores, eu sugiro consultar um ginecologista, pois você pode precisar de cirurgia. Se o número e o tamanho dos cistos forem menores, você pode continuar o tratamento junto com o xarope Evecare, 10 ml duas vezes ao dia, e Kanchnar Guggulu, duas vezes ao dia. Para mais informações, consulte um especialista em ayurveda online. |
Q. Why do periods get delayed after first time sex? | Hi doctor, I had sex for the first time. After that, I did not get my periods yet. I went to a gynecologist. She had taken my blood sample and it was negative. But, still I have not gotten my periods and it has been a week ahead. What could be the reason for my late periods? | Hello. As the serum beta hCG levels are less than 3 mIU/mL, the pregnancy is definitely ruled out. The delay in the menses is mostly due to sex induced stress after the first time when reproductive hormones readjust themselves. The menses can get delayed even up to two weeks, so just wait for another week and they should arrive. If not, then you can safely opt for a progesterone withdrawal to resume menses. For further information consult an obstetrician and gynaecologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que os períodos menstruais ficam atrasados após a primeira relação sexual? | PACIENTE: Oi, doutor, tive relações sexuais pela primeira vez. Depois disso, ainda não menstruo. Fui a uma ginecologista. Ela coletou uma amostra de sangue e o resultado foi negativo. Mas, mesmo assim, não menstruei e já se passou uma semana. Qual pode ser a razão para meu atraso menstrual? | DOUTOR: Olá. Como os níveis de beta hCG no soro estão abaixo de 3 mUI/mL, a gravidez está definitivamente descartada. O atraso na menstruação é, na maioria das vezes, devido ao estresse induzido pela relação sexual pela primeira vez, enquanto os hormônios reprodutivos se reajustam. A menstruação pode atrasar até duas semanas, então apenas aguarde mais uma semana e ela deverá chegar. Se não chegar, você pode optar com segurança por uma retirada de progesterona para retomar a menstruação. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista online. |
Q. I am having headaches, dizziness, and palpitations. What could be the cause? | Hello doctor, I have been having headaches, dizziness, cold, feeling hungry at times, bitter taste, palpitations, and feeling sleepy. What would be the possible cause? Which tests should I undergo? Or which medicines or diet should I take? My age is 22 years. Currently, I am taking Magnesium sulfate suspension. | Hello. You are having a common cold problem and it can be a viral upper respiratory tract infection. But still, streptococcus infection can be ruled out by ASO (antistreptolysin O) titer, CBC investigation. Levocetirizine 5 mg OD for five days can be prescribed. Salt water gargle done with warm water three times a day. Take one teaspoon turmeric powder with milk daily. Diluted Betadine gargle also can be done. Avoid excess spicy foods. If no improvement then throat swab can be taken for culture and antibiotic can be taken. May I know how much fever is present? If not known measure it by a thermometer. Your auscultation also should be done. Take care. For more information consult a family physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Estou tendo dores de cabeça, tontura e palpitações. Qual poderia ser a causa? | PACIENTE: Olá, doutor, eu tenho tido dores de cabeça, tontura, frio, sinto fome às vezes, um gosto amargo, palpitações e estou me sentindo sonolento. Qual poderia ser a causa possível? Quais testes eu deveria fazer? Ou quais medicamentos ou dieta eu deveria seguir? Tenho 22 anos. Atualmente, estou tomando suspensão de sulfato de magnésio. | MÉDICO: Olá. Você está apresentando um problema comum de resfriado, que pode ser uma infecção viral das vias respiratórias superiores. No entanto, a infecção por estreptococos pode ser descartada através do título de ASO (antistreptolisina O) e da investigação do hemograma completo (CBC). Pode ser prescrito Levocetirizina 5 mg uma vez ao dia durante cinco dias. Gargarejo com água morna e sal deve ser feito três vezes ao dia. Tome uma colher de chá de cúrcuma em pó com leite diariamente. Gargarejo com Betadine diluído também pode ser feito. Evite alimentos excessivamente picantes. Se não houver melhora, um swab da garganta pode ser feito para cultura e antibiótico pode ser administrado. Posso saber qual é a temperatura da febre? Se você não souber, meça com um termômetro. Sua ausculta também deve ser realizada. Cuide-se. Para mais informações, consulte um médico de família online. |
Q. Severe pain in the buttocks after tetanus injection. Please advise. | Hi doctor,My friend age 31 (female) met with an accident last week with minor injuries on hips, shoulder, hand, and head without any bleeding. We had all the X-rays done and CT scan too and everything was normal. She took one TT injection on the left side of the buttock and two painkiller injections on the 28th n 29th on the right side of the buttock. Yesterday she had a sudden severe pain on both sides of the buttocks at the injection spot with a hard swelling node and with high temperature as per now. Please suggest is anything serious. And she had her abortion on the 23rd as well with heavy bleeding. Please kindly request you to advise us. | Hello. Now, here the first possibility is of the infection of the injection site. The signs and symptoms which further suggests the injection site infections are the presence of swelling, reddish discoloration around the site, any pus point visible, the site is little warm compared to the nearby area, pain on pressing the area which was not there one to two days back. Is this swelling new? I meant was it there a day or two before? So look for these signs. It is not serious but gets to be treated early. It is better, once you get examined by her treating doctor. And also she will need antibiotics for it and on confirming the infection, capsule Moxiclav (Amoxicillin plus Clavulanate combination) 625 mg three times a for five days along with some antacids. Consult your specialist doctor, discuss with him or her and start taking the medicines with their consent. Avoid pain killers till we confirm. If she needs one, she can have Paracetamol 500 mg up to four times a day. Do hot water fomentation over the swelling. Another possibility is the presence of blood clot there which can also cause fever and it will be resolved with time. Is uterine bleeding still continued, any pus discharge through the vagina? Any pain over the lower abdomen? This is to rule out infection of the uterus post-abortion. So it is important that you once get her examined by treating doctor. If possible you should upload the photo of hard swelling for a better understanding of the problem. Hope this helps you and get back if you have any doubts. For more information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Dor severa nas nádegas após injeção de tétano. Por favor, aconselhe. | PACIENTE: Olá, doutor. Minha amiga, de 31 anos (feminino), sofreu um acidente na semana passada com ferimentos leves nos quadris, ombro, mão e cabeça, sem sangramento. Fizemos todos os raios-X e uma tomografia computadorizada e tudo estava normal. Ela tomou uma injeção de tétano no lado esquerdo das nádegas e duas injeções de analgésicos nos dias 28 e 29 no lado direito das nádegas. Ontem, ela teve uma dor súbita e intensa em ambos os lados das nádegas no local da injeção, com um nódulo duro e febre alta até agora. Por favor, sugira se há algo sério. E ela também teve seu aborto no dia 23, com sangramento intenso. Por favor, pedimos que nos aconselhe. | DOUTOR: Olá. Aqui, a primeira possibilidade é uma infecção no local da injeção. Os sinais e sintomas que sugerem infecções no local da injeção são a presença de inchaço, descoloração avermelhada ao redor do local, qualquer ponto de pus visível, o local está um pouco quente em comparação com a área adjacente e dor ao pressionar a área que não estava presente um ou dois dias atrás. Esse inchaço é novo? Quero dizer, estava lá um dia ou dois atrás? Então, observe esses sinais. Não é sério, mas precisa ser tratado precocemente. É melhor que ela seja examinada pelo médico que a está tratando. E também vai precisar de antibióticos para isso e, ao confirmar a infecção, cápsulas de Moxiclav (combinação de Amoxicilina e Clavulanato) 625 mg três vezes ao dia por cinco dias, juntamente com alguns antiácidos. Consulte seu médico especialista, converse com ele ou com ela e comece a tomar os medicamentos com o consentimento deles. Evite analgésicos até que confirmemos. Se ela precisar, pode tomar Paracetamol 500 mg até quatro vezes ao dia. Faça compressas quentes sobre o inchaço. Outra possibilidade é a presença de um coágulo de sangue ali, que também pode causar febre e que se resolverá com o tempo. O sangramento uterino ainda continua? Alguma secreção purulenta pela vagina? Alguma dor na parte inferior do abdômen? Isso é para descartar infecção do útero pós-aborto. Portanto, é importante que você a leve a um médico para ser examinada. Se possível, você deve enviar a foto do inchaço duro para uma melhor compreensão do problema. Espero que isso ajude você e volte se tiver alguma dúvida. Para mais informações, consulte um médico especialista em medicina interna online. |
Q. My molar is slightly wiggly. Can retainers be the cause? | Hello doctor, I suspect that I have receding gums. My molar tooth is slightly wiggly but does not affect my eating at all. There is a black line (kind of denting in) on the side of my molar. I do put on retainers, but not very regularly. Could that be why my molar is shaky? | Hi. Yes, you do have a little bit of gingival recession (attachment removed to protect patient identity) but it is not too much to be treated with surgical intervention. You need to replace your brush and use an ultra-soft brush. Avoid soft drinks if you are taking too much. You also need to brush properly, check a video of modified Bass technique for tooth brushing online and do brushing accordingly. The black line may be the stain, for that you may need a dental prophylaxis (scaling). For more information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Meu molar está levemente solto. Será que os aparelhos podem ser a causa? | PACIENTE: Olá, doutor, eu suspeito que estou com gengivas retrativas. Meu dente molar está um pouco solto, mas não afeta minha alimentação. Há uma linha preta (meio afundada) do lado do meu molar. Uso aparelho, mas não com muita regularidade. Isso pode ser o motivo do meu molar estar instável? | DOUTOR: Olá. Sim, você apresenta um leve grau de recessão gengival (informação retida para proteger a identidade do paciente), mas não é suficiente para necessitar de intervenção cirúrgica. Você precisa trocar a sua escova de dentes e utilizar uma escova ultra macia. Evite refrigerantes se você estiver consumindo muito. Além disso, é importante escovar corretamente; procure por um vídeo da técnica de Bass modificada para escovação dental online e faça a escovação de acordo. A linha preta pode ser uma mancha, e para isso você pode precisar de uma profilaxia dental (raspagem). Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. There is a white discharge coming from the penis. What could it be? | Hello doctor,There is a white discharge coming from my penis, please. | Hello. What you are describing is a urethral discharge (yellow/ white milky material) with dysuria (painful urination). If a male patient presents with these two symptoms and a doctor confirms that there is a discharge as shown on your photo (attachment removed to protect patient identity), then it can usually be diagnosed and treated according to a specific schedule. The two most common causes of acute urethral discharge are both sexually transmitted infections (STI's) caused by chlamydia or gonorrhea bacteria. These infections are contracted from a sexual partner during sexual intercourse and it is therefore very important for the sexual partners also to be treated and to test for HIV (human immunodeficiency virus). A doctor will also usually make sure there is no ulcer (open sore) on your genitals. A sample of the discharge can be sent away for testing, but if it is the first episode (time) this usually is not necessary and one can be treated immediately without sending the discharge to the laboratory. From your symptoms and history, the most likely diagnosis would be a sexually transmitted infection (gonorrhea/ chlamydia) or a urinary tract infection if there is no sexual activity. According to that, you would have to be treated as follows: Hope this helps you. For more information consult an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Há um corrimento branco vindo do pênis. O que pode ser? | PACIENTE: Olá, doutor. Estou com um corrimento branco vindo do meu pênis, por favor. | MÉDICO: Olá. O que você está descrevendo é um corrimento uretral (material amarelo/branco leitoso) acompanhado de dor ao urinar. Se um paciente masculino apresenta esses dois sintomas e um médico confirma que há um corrimento, como mostrado na sua foto (anexo removido para proteger a identidade do paciente), então geralmente pode ser diagnosticado e tratado de acordo com um cronograma específico. As duas causas mais comuns de corrimento uretral agudo são ambas infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) causadas por bactérias chlamydia ou gonorreia. Essas infecções são contraídas de um parceiro sexual durante a relação sexual, portanto, é muito importante que os parceiros sexuais também sejam tratados e testados para HIV (vírus da imunodeficiência humana). Um médico também geralmente verificará se há alguma úlcera (ferida aberta) nos seus genitais. Uma amostra do corrimento pode ser enviada para teste, mas se for a primeira episódio, geralmente não é necessário e pode-se ser tratado imediatamente, sem enviar o corrimento ao laboratório. Com base nos seus sintomas e histórico, o diagnóstico mais provável seria uma infecção sexualmente transmissível (gonorreia/chlamydia) ou uma infecção do trato urinário, caso não haja atividade sexual. De acordo com isso, você deverá ser tratado da seguinte forma: Espero que isso te ajude. Para mais informações, consulte um médico especialista em medicina interna online. |
Q. My smile looks so awful I smile with mouth closed. Any options to improve my smile? | Hi doctor, When I try to smile showing my teeth, it looks awful and very unnatural. All there is is a tiny gap, but you do not really see teeth. So, I have always smiled with my mouth closed. I was wondering if you could help me figure out why my face is this way and if there are any options to help improve my smile. | Hello. I have gone through the image (attachment removed to protect patient identity). The teeth arrangement is natural. But, sometimes there are some factors which actually alter the smile like the habit of pushing teeth from tongue, nail biting, lip biting or sometimes soft tissue arrangement near teeth, etc. Your smile can be changed. And you can gain a beautiful smile. Just visit a dentist and ask to correct the gap between the teeth and to correct the whole smile. This treatment is mostly done by models, actors and now many people are asking for this. It is called smile designing. For more information consult a dentist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Meu sorriso parece tão horrível que sorrio com a boca fechada. Há opções para melhorar meu sorriso? | PACIENTE: Oi, doutor. Quando tento sorrir mostrando os dentes, fica horrível e muito artificial. Só há uma pequena lacuna, mas não se vê realmente os dentes. Então, sempre sorri com a boca fechada. Eu estava me perguntando se você poderia me ajudar a entender por que meu rosto é assim e se existem opções para melhorar meu sorriso. | DOUTOR: Olá. Eu analisei a imagem (anexo removido para proteger a identidade do paciente). A disposição dos dentes é natural. No entanto, às vezes existem alguns fatores que realmente alteram o sorriso, como o hábito de empurrar os dentes com a língua, o hábito de roer as unhas, morder os lábios ou, às vezes, a disposição dos tecidos moles próximos aos dentes, entre outros. Seu sorriso pode ser alterado. E você pode obter um sorriso bonito. Basta visitar um dentista e pedir para corrigir a lacuna entre os dentes e para corrigir todo o sorriso. Este tratamento é procurado principalmente por modelos, atores e agora muitas pessoas estão solicitando isso. É chamado de design de sorriso. Para mais informações, consulte um dentista online. |
Q. Am I suffering from leukemia? | Hi doctor, My blood test shows lymphocytes 60% where the normal range is 20% to 45%. I had immunophenotyping and the values are CD23 - 2.11%, CD19 - 0.30% and CD5 - 79.9%. What does it indicate? Am I a leukemia patient? Please advise. | Hello. Revert back with the answers to the above questions to an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Estou sofrendo de leucemia? | PACIENTE: Oi, doutor. Meu exame de sangue mostra 60% de linfócitos, enquanto o intervalo normal é de 20% a 45%. Fiz a imunofenotipagem e os valores são CD23 - 2,11%, CD19 - 0,30% e CD5 - 79,9%. O que isso indica? Eu sou um paciente com leucemia? Por favor, me aconselhe. | DOUTOR: Olá. Retorne com as respostas às perguntas acima para um médico de medicina interna online --> |
Q. I am unable to sleep at night due to inactivity during COVID-19 lockdown. Please help. | Hello doctor, Due to lockdown, I have a bad schedule of sleep. I am not able to sleep at night and when I sleep in the morning I can sleep only for four to five hours and wake up with a bit of pain in my hands and feet. I am 20 years old. | Hi. Well, let me tell you that this is a very common problem for people these days during the lockdown. It is because our body is used to a certain amount of work that makes it and especially the mind tired which makes you sleep normally during your routine days. So you do not need to panic and just make a few changes to your lifestyle. First of all, keep yourself engaged in activities throughout the day. Workout a little. Try reading a book. Do not spend too much time on the bed all day and only use it when you want to relax. Do not drink any caffeinated beverages after 6 PM. Get your body and mind to constantly engage in something so that it is tired and it wants to relax during the night. Try this for seven days. Sleep pills usually work but I will advise you not to use them as the mind and the body get used to them easily and it is very hard not to use them later. I hope this helps. | DESCRIÇÃO: Q. Não consigo dormir à noite devido à inatividade durante o isolamento da COVID-19. Por favor, ajude-me. | PACIENTE: Olá, doutor. Devido ao isolamento, estou com um péssimo horário de sono. Não consigo dormir à noite e, quando consigo dormir de manhã, só consigo dormir de quatro a cinco horas e acordo com um pouco de dor nas mãos e nos pés. Tenho 20 anos. | DOUTOR: Olá. Bem, deixe-me lhe dizer que este é um problema muito comum para as pessoas atualmente durante o isolamento. Isso acontece porque nosso corpo está habituado a uma certa quantidade de trabalho que o torna e, especialmente, a mente cansada, o que facilita o sono normalmente durante os dias comuns. Portanto, você não precisa entrar em pânico, apenas faça algumas mudanças em seu estilo de vida. Em primeiro lugar, mantenha-se engajado em atividades ao longo do dia. Faça um pouco de exercício. Tente ler um livro. Não passe muito tempo na cama durante o dia, use-a apenas quando quiser relaxar. Não beba bebidas cafeinadas após as 18h. Mantenha seu corpo e mente constantemente envolvidos em algo, para que fiquem cansados e queiram relaxar durante a noite. Tente isso por sete dias. Os remédios para dormir geralmente funcionam, mas eu aconselho você a não usá-los, pois a mente e o corpo se acostumam com eles facilmente e é muito difícil não utilizá-los depois. Espero que isso ajude. |
Q. Do my symptoms indicate vasculitis? | Hello doctor, I am a 51-year-old woman with an eight-month history of: persistent fever. shortness of breath on exertion. suffocation feeling. barking cough, sometimes productive cough with yellow sputum raised resting heart rate. tachycardia and palpitations with mild exertion. I am status post sudden onset of joint pain/headaches, adipose-derived stem cells, and rapid atrial fibrillation. I have done p-ANCA test with a background of positive Lyme testing with positive babesia and equivocal mycoplasma pneumonia. I am worried about having vasculitis. I would like to know how is vasculitis diagnosed and if I fit the symptom picture? I am currently on doxycycline 100 mg a day. | Hello. The manifestations of vasculitis in general are: Investigations will reveal high ESR (erythrocyte sedimentation rate), positive CRP (C-reactive protein), high platelet count, protein in urine along with RBCs (red blood cells). The other manifestations depend on the type of vasculitis. However, you do not seem to have manifestations of vasculitis. For more information consult a rheumatologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Meus sintomas indicam vasculite? | PACIENTE: Olá, doutor, sou uma mulher de 51 anos com um histórico de oito meses de: febre persistente. falta de ar ao esforço. sensação de sufocamento. tosse tipo ladrido, às vezes com catarro produtivo com escarro amarelo. frequência cardíaca em repouso elevada. taquicardia e palpitações com leve esforço. Estou com dor nas articulações e dores de cabeça que começaram de repente, células-tronco derivadas de gordura, e fibrilação atrial rápida. Fiz o teste p-ANCA com um histórico positivo para Lyme, com teste positivo para babesiose e micoplasma pneumoniae com resultado ambíguo. Estou preocupada em ter vasculite. Gostaria de saber como é feito o diagnóstico de vasculite e se eu encaixo no quadro sintomático? Atualmente estou tomando doxiciclina 100 mg por dia. | DOUTOR: Olá. As manifestações de vasculite, em geral, são: Investigações revelarão aumento da VSH (velocidade de sedimentação de eritrócitos), proteína C-reativa positiva, contagem elevada de plaquetas, proteína na urina juntamente com hemácias (células vermelhas do sangue). As outras manifestações dependem do tipo de vasculite. No entanto, você não parece ter manifestações de vasculite. Para mais informações, consulte um reumatologista online. |
Q. How to treat my throat pain and high fever | Hi doctor,I am having high fever of 103 degrees Fahrenheit, continuous sneeze and throat pain in the morning. Please advise. | Hello. This seems to be a streptococcal throat infection with a possible tonsillitis if you have difficulty in swallowing as well. High grade fever confirms a bacterial infection and hence, you have to be started on broad-spectrum antibiotics. I do suggest the following medicines. Consult your doctor, discuss with him or her and take the medicine with consent. You should be relieved after three doses ideally. Please take rest and start cold water tepid sponging for 15 minutes for around four to five times a day to reduce the fever. Please take bed rest for the next 24 hours. Streptococcus infection. 1. Acute tonsillitis. 2. Pharyngitis. Acute pharyngitis. Saline warm water gargles thrice a day. Revert back after five days to a family physician online.---> | DESCRIÇÃO: Q. Como tratar minha dor de garganta e febre alta | PACIENTE: Oi, doutor, estou com febre alta de 39 graus Celsius, espirros constantes e dor de garganta pela manhã. Por favor, me oriente. | MÉDICO: Olá. Isso parece ser uma infecção de garganta estreptocócica, com uma possível amigdalite, caso você tenha dificuldades para engolir também. A febre alta confirma uma infecção bacteriana e, portanto, você deve iniciar um tratamento com antibióticos de amplo espectro. Sugiro os seguintes medicamentos. Consulte seu médico, converse com ele ou ela e tome os medicamentos com consentimento. Você deve se sentir aliviado após três doses, idealmente. Por favor, descanse e comece a esponjar com água morna por 15 minutos, cerca de quatro a cinco vezes ao dia, para ajudar a reduzir a febre. É importante que você faça repouso na cama nas próximas 24 horas. Infecção por estreptococos. 1. Amigdalite aguda. 2. Faringite. Faringite aguda. Gargarejos com água morna e sal três vezes ao dia. Retorne após cinco dias a um clínico geral online. |
Q. Which bacteria can cause diarrhea? How to identify them? | Hi doctor, I am suffering from loose stools and diarrhea for a long time. Can you tell me what bacteria are present in the human fecal sample? | Hi. There are lots of bacteria present in the stool such as staphylococcus, E.coli, Vibrio, Campylobacter, Shigella, and clostridia. To identify the causative bacteria, a stool culture can be done. For more information consult a pathologist online --> | DESCRIÇÃO: Q. Quais bactérias podem causar diarreia? Como identificá-las? | PACIENTE: Olá, doutor, estou sofrendo com fezes moles e diarreia há muito tempo. Você pode me dizer quais bactérias estão presentes na amostra de fezes humanas? | DOUTOR: Olá. Existem muitas bactérias presentes nas fezes, como estafilococos, E.coli, Vibrio, Campylobacter, Shigella e clostrídeos. Para identificar as bactérias responsáveis, pode-se fazer uma cultura de fezes. Para mais informações, consulte um patologista online. |
Q. Why is my mother suddenly getting cold, fever and headache? | Hello doctor, My mother is 48 years old. She used to suddenly get cold, headache and fever very often. We are unable to find the exact reason. We have gone through some tests for her, which I am uploading here. Please go through that, and let me know what may be the reason? And also let me know what remedy should be taken. Thank you. | Hi. I have gone through your query as well as the reports (attachments removed to protect patient identity) and can understand your concern for her health. Repeated attacks of fever, cold and headache can be due to repeated infections of the body which could be viral or bacterial. Low resistance to infections or low immunity of the body can cause repeated infections. The values are within normal limits except erythrocyte sedimentation rate (ESR). A high ESR indicates chronic infection in the body like tuberculosis or autoimmune disease or granulomatous diseases or connective tissue disorders. These conditions also lower the body immunity. In my opinion you should consult a physician and she needs proper work up to rule out these diseases. I am not saying that she has tuberculosis. Tuberculosis is the commonest disease causing high ESR. She should undergo proper investigations for that such as chest x-ray and Mantoux test. Another reason for repeated attacks of fever, cold and headache can be allergy also. So, if she develops these symptoms after exposure to certain allergens or allergy causing substances, ask her to avoid them. For low immunity, she can take high protein diet like pulses, sprouts, egg white, etc. Citrus fruits like lemon, gooseberries, oranges also boosts immunity as they contain vitamin C which makes the immune system strong. Proper nutritious diet also helps. Along with all these, she can take vitamin C tablets also daily once. Revert back after the tests to an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Por que minha mãe está de repente apresentando calafrios, febre e dor de cabeça? | PACIENTE: Olá, doutor. Minha mãe tem 48 anos. Ela costumava ter frequentemente calafrios, dor de cabeça e febre de repente. Não conseguimos encontrar a razão exata. Fizemos alguns exames para ela, que estou enviando aqui. Por favor, revise isso e me diga qual pode ser a razão? E também me diga qual remédio deve ser tomado. Obrigado. | MÉDICO: Olá. Eu revisei sua consulta assim como os relatórios (anexos removidos para proteger a identidade do paciente) e posso entender sua preocupação com a saúde dela. Ataques repetidos de febre, calafrios e dor de cabeça podem ser causados por infecções recorrentes no corpo, que podem ser virais ou bacterianas. Baixa resistência a infecções ou baixa imunidade do corpo pode causar infecções recorrentes. Os valores estão dentro dos limites normais, exceto a taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR). Uma ESR alta indica infecção crônica no corpo, como tuberculose, doenças autoimunes, doenças granulomatosas ou doenças do tecido conjuntivo. Essas condições também reduzem a imunidade do corpo. Na minha opinião, você deve consultar um médico e ela precisa de um trabalho adequado para descartar essas doenças. Não estou dizendo que ela tem tuberculose. A tuberculose é a doença mais comum que causa alta ESR. Ela deve realizar investigações adequadas para isso, como uma radiografia de tórax e o teste de Mantoux. Outra razão para ataques repetidos de febre, calafrios e dor de cabeça pode ser uma alergia também. Assim, se ela desenvolver esses sintomas após a exposição a certos alérgenos ou substâncias que causam alergia, peça para que os evite. Para a baixa imunidade, ela pode consumir uma dieta rica em proteínas, como leguminosas, brotos, clara de ovo, etc. Frutas cítricas como limão, groselha, laranjas também aumentam a imunidade, pois contêm vitamina C, que fortalece o sistema imunológico. Uma dieta nutritiva adequada também ajuda. Além de tudo isso, ela pode tomar comprimidos de vitamina C diariamente. Retorne após os exames a um médico especialista em medicina interna online. |
Q. What might be the reason for high ESR? | Hi doctor, My father is 72 years old. His ESR is 102. All kidney, liver and hemoglobin are in the range along with clear chest x-ray. Recently, he had right ribs and collar bone fracture. Also, he was diagnosed to have hemopneumothorax and chest tube was given for that. What may be the possible cause for high ESR? | Hello. I had gone through all the details posted. ESR is an acute phase reactant (erythrocyte sedimentation reaction). It suggests that there is something is going on inside body, but it does not localize the problem. Any infection, inflammation or low hemoglobin can cause raised ESR. I can have a look as some subtle variations you may not be aware of. As it is more than 100, it is better to do serum protein electrophoresis to rule out multiple myeloma. Kindly upload the reports and chest x-ray if possible and the search for the cause depends on history and symptoms rather than on investigations. Revert back with the reports to an internal medicine physician online --> | DESCRIÇÃO: Q. Qual pode ser a razão para a alta velocidade de hemossedimentação (VHS)? | PACIENTE: Oi doutor, meu pai tem 72 anos. A VHS dele está em 102. Todos os exames de rim, fígado e hemoglobina estão dentro da faixa, junto com uma radiografia de tórax limpa. Recentemente, ele teve uma fratura nas costelas do lado direito e na clavícula. Além disso, foi diagnosticado com hemotórax e foi colocado um tubo torácico para isso. Qual pode ser a possível causa para a alta VHS? | MÉDICO: Olá. Eu li todos os detalhes que você enviou. A VHS é um reagente de fase aguda (reação de sedimentação de eritrócitos). Isso sugere que há algo acontecendo dentro do corpo, mas não localiza o problema. Qualquer infecção, inflamação ou baixa hemoglobina pode causar a elevação da VHS. Posso analisar algumas variações sutis que você talvez não esteja ciente. Como está acima de 100, é melhor realizar uma eletroforese de proteínas séricas para descartar o mieloma múltiplo. Por favor, envie os relatórios e a radiografia de tórax, se possível, e a investigação pela causa depende mais da história clínica e dos sintomas do que dos exames. Retorne com os relatórios para um médico de medicina interna online. |
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