Lidar com um Joelho Deslocado
O deslocamento no joelho, também conhecido como luxação patelar, é uma lesão comum que pode acontecer com qualquer pessoa, embora seja mais frequente em mulheres. O deslocamento acontece quando a patela sai do lugar. Ele pode causar desconforto e dor. A fim de lidar de maneira apropriada com esse problema, procure ajuda médica o mais rápido possível e dê à perna o tempo e o tratamento adequados para que o joelho fique curado.
1. **Avalie a situação.** Dependendo o grau do deslocamento do joelho e do nível da dor, é preciso chamar um atendimento médico ou ir ao hospital. Avalie a condição do joelho antes de escolher o melhor tratamento para evitar que a lesão fique ainda pior e diminuir o desconforto.

Pode ser que o joelho esteja deslocado se ele estiver deformado ou diferente do habitual.

Outros sinais que indicam deslocamento são: incapacidade de esticar ou flexionar o joelho, patela fora do lugar, dor e sensibilidade no local, inchaço em volta do joelho, possibilidade de movimentar a patela para os dois lados do joelho.

Você também pode ter dificuldade de andar.
2. **Estique o joelho se você conseguir.** Tente esticar o joelho se você conseguir e se não for muito doloroso. Se o joelho estiver travado ou muito dolorido para ser esticado, estabilize-o e procure atendimento médico o mais rápido possível.
3. **Evite mover a articulação.** Não movimente o joelho se ele estiver deformado ou dolorido. Também não se deve forçar a recolocação no lugar. Essa atitude pode dar origem a uma lesão ainda maior nos músculos, ligamentos, nervos e vasos sanguíneos do local.
4. **Imobilize o joelho.** É muito importante estabilizar a articulação para evitar danos maiores. Coloque uma tala atrás e em volta do joelho até que você receba atendimento médico.

Faça uma tala usando diversos materiais, como jornais ou toalhas enroladas. Coloque esparadrapo em volta da perna pra manter as talas fixadas.

Coloque um forro macio na tala para diminuir a dor.
5. **Aplique gelo no joelho.** Coloque uma compressa de gelo depois de imobilizá-lo. O frio pode diminuir o inchaço, controlando o sangramento interno e o acúmulo de fluidos em volta da articulação lesionada.
Evite aplicar a compressa diretamente na articulação para evitar queimaduras por conta do gelo. Envolva o joelho ou a articulação com algum pano ou toalha para diminuir o risco de congelamento.
6. **Vá ao médico.** O médico ou o hospital podem definir o melhor tratamento para o joelho, o que provavelmente deve incluir o realinhamento da articulação. Dependendo da gravidade do deslocamento, você pode ter que colocar tala, gesso, fazer uma cirurgia ou fisioterapia.

O médico pode querer saber como ocorreu o deslocamento, o nível da dor e se você já deslocou o joelho anteriormente.
Pode ser preciso fazer um raio-X ou uma ressonância magnética para descobrir a gravidade da lesão e o saber qual é o tratamento mais apropriado.
7. **Faça o tratamento.** Assim que o médico examiná-lo, ele pode indicar diversos tipos de tratamento possíveis. Você pode ter que fazer:

Redução da luxação, na qual o médico coloca com cuidado o joelho de volta no lugar. Se você estiver com muita dor, ele pode dar uma anestesia local ou geral.

Imobilização, na qual se coloca uma tala ou faixa para evitar que o joelho se movimente demais. O tempo que você vai precisar usar a tala depende do grau da lesão que o deslocamento ocasionou.

Cirurgia, necessária caso o médico não consiga reposicionar a patela, caso os tecidos da região estejam lesionados ou caso você tenha deslocamentos com frequência.

Fisioterapia, o que ajuda a recuperar a força dos movimentos depois que a tala for removida.
8. **Descanse a perna.** Deixe a perna em repouso por um tempo todos os dias. A imobilização pode ajudar na recuperação da maneira adequada e na diminuição da dor e do desconforto.
Mova os dedos dos pés e a canela se você não tiver muita dor para prevenir rigidez articular.
9. **Aplique compressa gelada no joelho.** Coloque uma compressa gelada na perna durante o dia, nos primeiro dois ou três dias. O gelo pode diminuir a inflamação e a dor, promovendo uma cura mais rápida.

Use as compressas frias com a frequência necessária durante 15 a 20 minutos de cada vez.

Envolva a bolsa de gelo com uma toalha para proteger a pele do frio.
Caso esteja muito gelado e a pele ficar adormecida, tire a compressa.
10. **Aplique calor no joelho.** Depois de dois ou três dias, aplique calor no local. O calor ajuda a relaxar a tensão dos músculos e ligamentos, além de ajudar o joelho a se recuperar.

Aplique calor por 20 minutos a cada vez.

Retire a compressa caso ela esteja quente demais ou esteja machucando. Você precisa usar uma toalha ou um tecido como barreira entre a pele e a fonte de calor.
Use uma manta térmica ou emplastros quentes nos joelhos.
11. **Controle a dor com medicamentos.** Você pode sentir dor e desconforto com o deslocamento. Tome um analgésico para diminuir essa sensação e relaxar.

Tome medicamentos de venda livre como aspirina, ibuprofeno, naproxeno sódico ou paracetamol. O ibuprofeno e o naproxeno sódico diminuem a inflamação.

Se você estiver sentindo muita dor, peça ao médico para que ele prescreva um analgésico narcótico (opiáceos).
12. **Movimente a perna com suavidade.** A perna e o joelho precisam descansar para ajudar no processo de recuperação. Evite o excesso de movimentos e faça movimentos suaves para estimular a circulação sanguínea e prevenir a rigidez da articulação.

Comece mexendo os dedos dos pés e a perna com cuidado para frente e para trás e depois de um lado para o outro.
Alongue o quadríceps deitando-se de bruços, dobrando a perna e segurando o tornozelo. Com cuidado, puxe o calcanhar em direção às nádegas. Mantenha a posição pelo máximo de tempo que você conseguir e vá aumentando o tempo aos poucos.
Alongue os músculos posteriores da coxa deitando-se de costas e passando um cinto ou uma toalha em volta do pé. Estique a perna e lentamente puxe o cinto para levantar a perna enquanto mantém a outra perna no chão. Deixe a perna elevada até sentir um alongamento leve. Segure a posição o máximo que você puder e vá aumentando gradualmente o tempo.

Pergunte ao médico se há algum movimento ou exercício leve que você possa fazer para ajudar na recuperação e evitar a rigidez.
13. **Faça fisioterapia.** O médico pode sugerir que você faça reabilitação ou fisioterapia assim que a tala ou a faixa forem removidas. Faça sessões de reabilitação até que você receba alta do fisioterapeuta.

Faça a reabilitação com a indicação do médico ou outro profissional capacitado. Peça ao médico a recomendação de um fisioterapeuta.
O início da reabilitação inclui movimentos simples que ajudam a promover o fluxo sanguíneo e a evitar a rigidez do joelho.

A fisioterapia ajuda a recuperar a força muscular, o movimento da articulação e flexibilidade.
14. **Volte às atividades normais em poucas semanas.** Espere algumas semanas para voltar às atividades normais. Você também pode ter que esperar o médico liberar o retorno para as atividades rotineiras.

Dependendo da gravidade do deslocamento e do tratamento pode ser preciso usar muletas ou uma cadeira de rodas. Pergunte ao médico se você pode dirigir ou até mesmo ficar sentado por períodos prolongados de tempo.
Modifique a alimentação e os hábitos de sono para se ajustar ao tratamento. Por exemplo, se você estiver usando uma cadeira de rodas pode ser mais fácil adaptar o primeiro andar da sua casa para que não seja preciso subir escadas. É possível pedir comida pronta para não ter que preparar os alimentos.
15. **Fortaleça o joelho com a dieta.** A ingestão de alimentos ricos em cálcio e vitamina D fortalece a patela e outros ossos. Essa medida pode ajudar na recuperação da lesão e a prevenir novas ocorrências.

O cálcio e a vitamina D funcionam em conjunto para fortalecer os ossos.
Boas fontes de cálcio incluem leite, espinafre, soja, couve, queijos e iogurtes.
Tente tomar um suplemente de cálcio se o mineral obtido por meio da alimentação não for suficiente. Obtenha a quantidade máxima de cálcio de alimentos integrais.
Boas fontes de vitamina D são o salmão, o atum, bife de fígado e gema de ovo.

Tome suplemento de vitamina D caso você não consiga obter a quantia necessária por meio da alimentação.
Pense em consumir alimentos enriquecidos com cálcio e vitamina D.
16. **Use roupas apropriadas.** O uso de certas roupas, principalmente calças compridas, com o joelho deslocado pode ser desconfortável e um grande desafio. Prefira peças que sejam fáceis de pôr e tirar e que não o deixem desconfortável.

Use calças largas ou bermudas. Você também pode optar por não usar calça comprida em casa.
Desfaça a costura lateral da calça e da bermuda e costure um Velcro para facilitar na hora de colocar e tirar as peças.
17. **Peça ajuda.** Algumas atividades podem se tornar verdadeiros desafios. Peça a um amigo ou parente para que eles ajudem a sua vida a ficar mais fácil enquanto você se recupera.

Peça para alguém carregar as suas coisas quando você sair para que a articulação não fique sobrecarregada com o peso. Veja se alguém está disposto a preparar suas refeições caso você não possa ficar em pé.
Há mais chances de que desconhecidos ajudem quando você estiver machucado. Eles podem ajudar na hora das compras ou segurar a porta aberta para você entrar, então aproveite para descansar nesses casos.
Evite qualquer atividade desafiadora. Determinadas atividades, como dirigir, podem ser um grande desafio com o joelho deslocado. Nesses casos, procure alternativas, como uma carona de um amigo ou familiar ou transporte público.
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