Como Acabar com o Sangramento Retal
O sangramento no reto ou ânus é sempre uma surpresa e é bastante desconfortável. Geralmente, é um sinal de um problema leve, como uma fissura (corte) anal ou hemorroida, mas também pode ser um indício de uma condição mais séria. Marque uma consulta com um médico imediatamente se tiver um sangramento retal inexplicável. Se for grave e acompanhado de cólicas estomacais dolorosas, ou se durar por vários dias, há suspeita de câncer colorretal. O médico fará um exame abdominal que determina a causa e a gravidade do sangramento retal.
1. **Procure sangue no papel higiênico.** Um sangramento retal leve deixará algumas gotas ou manchas de sangue no papel higiênico. Se o problema for no próprio anus, o sangue estará bem vermelho.
O sangramento retal durante a evacuação pode ser causado por fissuras anais ou hemorroidas. No entanto, também pode ser um sinal de condições mais graves e deve sempre ser verificado pelo médico.
2. **Veja se há sangue na água do vaso sanitário.** Se o sangramento retal for um pouco mais grave, você verá sangue com uma cor meio rosada na água depois da evacuação. Também é possível observar gotas de sangue ou coágulos grossos e sangrentos na água. No máximo, você deixará de uma a duas colheres de sopa (5 a 10 ml) de sangue no vaso sanitário.
3. **Observe se as fezes têm uma cor castanha ou preta.** O sangramento nem sempre é tão aparente quanto um papel higiênico manchado de sangue. Se tiver sido originado de alguns centímetros para cima no reto, é sinal de que foi absorvido nas fezes, que ficam escuras e com cores incomuns. As fezes pretas, escuras ou sangrentas, chamadas de melena, são sempre motivos de preocupação. Vá ao médico imediatamente se perceber esse tipo de descoloração, principalmente se durar por um ou dois dias.

Certos alimentos também podem descolorir as fezes. Um único evento de fezes escuras ou castanhas pode não ser suficiente para indicar um sangramento retal.
No entanto, se acontecer por dois ou três dias seguidos, você poderá ter um pouco mais de certeza de que está tendo um sangramento interno no reto ou um pouco mais acima no trato gastrointestinal.
4. **Marque uma consulta se tiver sangramento retal.** Sempre que isso ocorrer, é importante ir ao médico para identificar ou eliminar qualquer causa grave. Busque os serviços de emergência se:

O sangramento retal for acompanhado de febre ou náusea;
Sua pele ficar pálida e suada quando estiver tendo sangramento retal;
Você tiver cólicas abdominais graves.
5. **Pergunte ao médico sobre um exame retal ou de fezes.** Inicialmente, o profissional pode fazer um exame anal e retal digital e visualmente. Ele usará uma luva no dedo para inspecionar o ânus e a parte inferior do reto e verificar se há trauma, hemorroidas ou algum corpo estranho.
Ele também sentirá e exercerá pressão no abdômen externamente e verá se há algum caroço estranho ou possíveis tumores dentro do seu corpo.
6. **Faça exames de fezes ou de sangue.** Se o exame visual não for muito conclusivo, o médico poderá pedir um exame de sangue, de fezes ou ambos. O exame de sangue permitirá que o profissional determine a quantidade perdida e se o sangue está coagulando corretamente. A amostra será coletada no laboratório.
Tanto o exame de sangue quanto o de fezes precisarão ser analisados em um laboratório e pode levar até uma semana para obter os resultados.
7. **Faça uma colonoscopia, se necessário.** Em alguns casos, o médico pedirá uma colonoscopia para determinar a causa ou a localização do sangramento retal. Durante o procedimento, o profissional insere no seu reto um tubo de plástico flexível com uma câmera presa, o que permite que ele tenha uma imagem mais clara do local e determine a causa do sangramento.

Em vez da colonoscopia, ele pode realizar um tipo diferente de exame interno, incluindo uma endoscopia ou sigmoidoscopia flexível.
Se o médico conseguir identificar uma fonte externa óbvia para o sangramento, como hemorroidas, não será necessário fazer a colonoscopia. Mas ele ainda pode recomendar um exame interno para eliminar a possibilidade de câncer ou de outras doenças mais graves.
Se você tiver 40 anos ou mais, o profissional recomendará a colonoscopia para verificar a possibilidade de um câncer colorretal estar causando o sangramento.
8. **Tome medicamentos com receita conforme as instruções.** O médico pode receitar vários remédios diferentes, dependendo das causas específicas do sangramento. Talvez ele receite um amolecedor de fezes, analgésico, suplemento de ferro para aumentar a produção de sangue e um medicamento para comprimir os vasos sanguíneos e diminuir o sangramento.
Se tiver hemorroidas, ele também recomendará o uso de um creme esteroide ou para hemorroida para reduzir a inflamação retal.
9. **Consuma mais fibra.** Uma alimentação rica em fibra é uma solução em longo prazo para um sangramento ocasional e leve no reto. As fissuras anais geralmente são causadas por constipação ou esforço excessivo durante a evacuação. Se você tem alguma dessas condições com frequência, o consumo mais elevado de fibra facilitará bastante a evacuação. Os alimentos ricos em fibra incluem:

Legumes, como lentilhas, ervilha seca e grão-de-bico.
Frutas, como pera e maçã com casca.
Muffins, roscas e macarrão integrais.
10. **Beba água suficiente para manter o corpo hidratado.** Quando o corpo está desidratado, ele produz fezes mais firmes que são mais difíceis de sair. As fissuras anais e um sangramento retal leve são consequências comuns. Evite esse problema mantendo-se sempre hidratado para facilitar a evacuação e não danificar o reto ou alguma hemorroida.
Em média, uma mulher adulta deve beber aproximadamente 12 copos (2,5 L) de água e outros fluidos por dia. Já um homem adulto deve beber 15 copos (3,5 L) de água e outros fluidos diariamente.
11. **Espere o sangramento leve de fissuras ou hemorroidas cessar sozinho.** A maioria dos exemplos de sangramento causado por esses problemas para sozinho quando a evacuação termina. Se você já tiver ido ao médico e souber que a condição é o resultado de algo pequeno, como uma fissura ou uma hemorroida, espere o sangramento parar ou limpe o ânus levemente com papel higiênico para estancar o sangue.
12. **Use um creme sem receita.** Se o sangramento de hemorroidas ou fissuras persistir por dois ou três dias, vá a uma farmácia para comprar um creme de hidrocortisona ou para hemorroida. O produto diminuirá o desconforto ou a dor e ajudará a estancar o sangramento de feridas ou fissuras e a sará-las.

Consulte o médico antes de passar um creme medicamentoso. Apesar da maioria dos cremes sem receita ser leve e segura, o médico poderá aconselhar o melhor tipo e marca.
Ele também pode receitar um creme mais forte, se for necessário.
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