Aplicar uma Injeção de Testosterona
A testosterona é um hormônio produzido nos testículos em homens e nos ovários em mulheres. Os homens possuem sete a oito vezes mais testosterona no organismo que as mulheres. Embora o organismo produza esse hormônio naturalmente, ele às vezes é administrado de forma artificial para tratar alguns problemas. Da mesma maneira que com qualquer injeção subcutânea, deve-se ter cuidado para que a testosterona seja aplicada de modo seguro, com risco mínimo de infecção. Veja o Passo 1 abaixo para começar.
1. **Saiba quando e por que a testosterona é indicada.** As pessoas procuram tratamentos com testosterona para uma série de problemas de saúde. Ela é comumente indicada para tratar hipogonadismo em homens - uma doença que se desenvolve quando os testículos não funcionam bem. No entanto, essa não é o único motivo pelo qual uma pessoa pode precisar de testosterona. Abaixo seguem algumas outras razões:

A testosterona é muitas vezes prescrita para transexuais como parte da terapia para mudança de gênero.
Algumas mulheres tomam testosterona como tratamento para deficiência androgênica, que pode acontecer após a menopausa. O sintoma mais comum de deficiência androgênica em mulheres é a redução da libido. 

Por fim, alguns homens procuram tratamentos com testosterona para combater os efeitos normais da redução da produção de testosterona decorrente do envelhecimento. No entanto, essa prática ainda não é bem estudada e, por isso, muitos médicos se opõem a ela. Alguns dos estudos feitos apresentaram resultados mistos.
2. **Conheça outros meios de administração.** A injeção é um meio comum de se administrar testosterona a pacientes. No entanto, existe uma grande variedade de métodos alternativos para introduzir testosterona no organismo, algumas das quais são preferíveis para certos pacientes. Eles incluem:

Gel ou creme tópico.
Adesivo cutâneo (semelhante ao adesivo de nicotina).
Comprimidos orais.
Mucoadesivo aplicado aos dentes.
Bastão de testosterona (aplicado debaixo do braço como desodorante).
Implante subcutâneo.
3. **Saiba quando a testosterona não deve ser usada.** Uma vez que a testosterona é um hormônio que pode causar mudanças significativas no funcionamento do corpo, sabe-se que ela pode exacerbar ou piorar certas condições médicas. Esse hormônio não deve ser administrado caso o paciente sofra de câncer de próstata ou de mama. Todos os pacientes que estejam pensando em iniciar uma terapia de testosterona devem fazer exame de próstata e de antígeno prostático específico (PSA) antes e depois do tratamento para verificar se não há câncer de próstata.
4. **Entenda os efeitos colaterais da terapia de testosterona.** A testosterona é um hormônio razoavelmente poderoso. Mesmo com o uso seguro e acompanhado pelo médico, ela pode ter efeitos colaterais consideráveis. Os mais comuns são:

Acne e pele oleosa.
Retenção de líquidos.
Estímulo do tecido prostático, que pode resultar em fluxo e frequência urinária reduzida.
Desenvolvimento de tecido mamário.





Piora da apneia noturna.
Encolhimento dos testículos.
Contagem de esperma reduzida/infertilidade.
Aumento da contagem de glóbulos vermelhos.





Mudanças nos níveis de colesterol.
5. **Consulte um médico.** Como com qualquer tratamento médico sério, a decisão de usar a terapia de testosterona não deve ser feita de maneira leviana. Procure a orientação de seu médico antes de prosseguir - ele será capaz de ajudá-lo a avaliar seu problema e objetivos para determinar se a testosterona é a opção certa para você.
6. **Identifique a concentração da sua testosterona.** A testosterona para injeção geralmente está disponível na forma de cipionato ou enantato de testosterona. Esses líquidos vêm em diferentes concentrações, portanto antes de aplicar uma injeção é muito importante verificar se a dosagem pretendida está levando em conta a concentração do soro de testosterona. Geralmente as concentrações são de 100mg/ml ou 200mg/ml. Em outras palavras, algumas doses são duas vezes mais concentradas que outras. Verifique mais de uma vez antes de aplicar uma injeção para utilizar apenas a dosagem certa para a concentração que escolheu.
7. **Use seringa e agulha adequadas e estéreis.** Da mesma forma que com todas as injeções, é extremamente importante usar uma agulha nova e estéril ao administrar a testosterona. Agulhas sujas podem espalhar doenças de veiculação hematogênica fatais como hepatite e HIV. Use uma agulha limpa e selada toda vez que for administrar uma injeção de testosterona.

Outra coisa a ser considerada é o fato de que a testosterona é um pouco viscosa e oleosa em comparação com outros medicamentos injetáveis. Por conta disso, é importante usar uma agulha um pouco mais grossa que a normal (por exemplo, de calibre 18 a 20) para aspirar a dose. Agulhas grossas podem provocar mais dor, portanto, você deverá removê-la e substituí-la por uma mais fina antes da aplicação.
Seringas de 3ml (cc) são suficientes para a maioria das doses de testosterona.
Jogue fora qualquer seringa ou agulha que caia no chão.
8. **Lave as mãos e coloque luvas estéreis.** Para reduzir o risco de infecção, é importante manter suas mãos limpas ao aplicar uma injeção. Lave-as cuidadosamente com sabão antibacteriano e água e coloque as luvas estéreis. Se você acidentalmente tocar algum objeto ou superfície não esterilizada antes de aplicar a injeção, troque as luvas como medida de segurança.
9. **Aspire a dose.** Seu médico terá recomendado uma dosagem - determine o volume da dose em relação à concentração da sua testosterona. Por exemplo, se seu médico tiver recomendado uma dose de 100mg, você precisará de 1ml de uma solução de testosterona de 100mg/ml ou ½ ml de uma solução de 200mg/ml. Para aspirar a dose, primeiro puxe ar para dentro da seringa no mesmo volume da sua dose. Então limpe a parte de cima do frasco de medicação com álcool, insira a agulha através da tampa até a medicação e introduza o ar da seringa no frasco. Vire o frasco de cabeça para baixo e aspire a dose exata de testosterona. 
Injetar o ar no frasco aumenta a pressão em seu interior, fazendo com que seja mais fácil aspirar a medicação para a seringa. Isso é especialmente importante no caso da testosterona, que pode ser difícil de aspirar por ser mais espessa.
10. **Troque a agulha por uma menor.** Agulhas grossas podem provocar mais dor. Não há necessidade de se submeter a essa dor extra, principalmente se seu tratamento incluir injeções frequentes. Para trocar a agulha após ter aspirado a dose, remova a agulha do frasco e segure-a com a ponta para cima diante de você. Puxe um pouco de ar para deixar um espaço entre a medicação e a ponta da seringa para não derramá-la. Usando a mão (limpa e com luva) que não está segurando a seringa, cuidadosamente tampe a agulha e desencaixe-a. Então coloque uma agulha mais fina (de calibre 23, por exemplo).
A segunda agulha também deve estar selada e estéril.
11. **Tire o ar da seringa.** Injetar bolhas de ar no corpo de uma pessoa pode provocar um problema sério chamado embolia. Por isso, é importante assegurar que não haja bolhas de ar na seringa quando você for injetar a testosterona. Faça isso conforme as instruções abaixo:

Segure a seringa diante de você com a agulha destampada e apontando para cima.
Observe se há bolhas de ar na seringa. Dê "batidinhas" na seringa para fazer com que as bolhas subam.
Quando a dose não tiver mais bolhas, lentamente empurre o êmbolo para expulsar o ar da seringa. Pare quando vir uma pequena gota de medicação sair da ponta da agulha. Tenha cuidado para não esguichar uma quantidade significativa no chão.
12. **Prepare o local da injeção.** As injeções de testosterona em geral são intramusculares, ou seja, aplicadas diretamente em um músculo. Dois locais relativamente fáceis e acessíveis para injeção intramuscular são o vasto lateral (região superior externa da coxa) ou o glúteo (parte superior posterior da coxa, isto é, no bumbum). Esses não são os únicos lugares que a testosterona pode ser injetada, mas são os mais comuns. Qualquer que seja o local que você escolha, use um algodão com álcool isopropílico e limpe a área onde você pretende aplicar. Isso matará as bactérias da pele, prevenindo infecções. 
Se for aplicar no glúteo, injete na parte superior externa do músculo. Em outras palavras, escolha um local no canto superior esquerdo do glúteo esquerdo ou o canto superior direito do glúteo direito. Esses locais têm o melhor acesso ao tecido muscular e evitam que você atinja nervos e vasos sanguíneos em outras partes do glúteo.
13. **Aplique.** Segure a seringa cheia como um dardo em um ângulo de 90 graus sobre o local de aplicação esterilizado. Rapidamente introduza a agulha na carne. Antes de pressionar o êmbolo, puxe-o de volta delicadamente. Caso sangue entre na seringa, remova a agulha e escolha um local diferente, pois isso significa que você atingiu uma veia. Injete a medicação em um ritmo estável e controlado. 
O paciente pode experimentar algum incômodo, pressão ou ardência.
14. **Cuide do local da injeção após a aplicação.** Assim que tiver empurrado o êmbolo, lentamente retire a agulha. Pressione o local ao redor da injeção com um algodão esterilizado ao fazer isso para evitar que a saída da agulha puxe a pele provocando mais dor. Verifique se não há sangramento no ponto de entra da agulha e coloque um band-aid ou pedaço de algodão caso seja necessário. Descarte agulha e seringa em local adequado.

Se não possuir uma lata de descarte adequada, você pode usar um recipiente que não seja furado facilmente pela agulha, como uma garrafinha de detergente. O recipiente precisa ter tampa. Leve-o até uma farmácia para que o conteúdo seja devidamente descartado.

Se, após a aplicação, o paciente apresentar vermelhidão, inchaço e incômodo além da dor normal no local da injeção, faça com que ele/a entre em contato com um médico imediatamente.
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