新得2型糖尿病患者治疗用药问题,多次查餐前血糖:5-6餐后血糖:5-7.一直达标.血糖稳定,自感无任何不适症状.后停用胰岛素改为口服二甲双胍0.25g“2片日3次“.已服三个月,血糖稳定.现二甲双胍减量为“1片3次,又服了二个多月,血糖稳定并达标.餐前血糖5.2-3.9.餐后血糖6.0-4.1.现改为半片/日3次,已服了一个月,血糖仍正常.餐前血糖,(5.9-4.9.餐后血糖6.6-5.3).自2010.02.21起改为半片/2次。血糖仍正常.餐前血糖,(5.9-4.2.）餐后血糖（8.9-5.3).现特提问:1-二甲双胍用量如何调整?可否减量?怎麽减?2-今后怎办?
。。糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现等等临床综合症。其中2型糖尿病占到90%以上，胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷（胰岛素分泌不足）。该患者初次测量血糖已达30.15。是使用胰岛素治疗的指针。糖化血红蛋白已达10.15%说明近三个月的血糖控制非常不好，通过胰岛素强化治疗后，再通过口服药物，同时配合严密监测血糖，通过患者提供的血糖数据，提示血糖控制还可以指导意见：由于患者为70岁老年人，故血糖不易控制特别严格，可以适当放宽标准。建议其到医院做相关并发症的搜寻，如周围神经，视网膜，肾脏等，同时还应规律监测血糖，可一周取2-3天严格监测餐前餐后血糖，并记录数据，最好三个月或半年到医院检查一次糖化血红蛋白。目前二甲双胍量不大，它的禁忌症（心肺功能不佳,缺氧)也不多，同时有降低体重的优点，目前为糖尿病治疗的一线用药，相对来说是非常安全的。你可以试着将二甲双胍设在早晚服，早餐前和睡前服，再严格监测血糖几天，如餐后高于9-10可将早餐前改为一片。通过饮食控制，适当运动，严格监测血糖，必要的药物支持，定期到医院做检查，您的生活质量会与常人无异。