蛛网膜下腔出血是否应该作开颅手术我父亲11月18日突发剧烈头痛,恶心,送医院诊断为蛛网膜下腔出血,11月19日实施腰穿,脊髓液呈红色.大夫怀疑有动脉瘤,11月22日进行血管造影,计划如术中发现动脉瘤就直接进行栓塞.但造影并无发现非常典型的动脉瘤,只有一处血管突起一小包,但无蒂,大夫说不适宜做栓塞.次日又作CTA进行筛选,结果也只是怀疑是动脉瘤,但只是这个瘤不典型,其它并无实质性的发现.11月25日经医院多位大夫会诊,建议我们接受开颅手术:开颅后如断定是动脉瘤就对病灶处血管进行包裹.目前作为家属我们感觉很为难,无法判断是保守治疗风险大,还是开颅的风险更大.能否请各位专家给些建议?本次发病及持续的时间:11月18日发病目前一般情况:良好,病人一直很清醒辅助检查:血管造影,CTA,腰穿
您好：引起蛛网膜下腔出血的原因很多，而以颅内动脉瘤及动静脉畸形破裂出血最为常见。因为复发率较高，所以，目前除年龄太大(60岁以上)、病情严重或合并其他严重疾病者外，多主张不失时机地查明病因，进行手术治疗。　　蛛网膜下腔出血手术治疗的时机，一般在病情稳定后2～3周，经脑血管造影检查，证实为颅内动脉瘤或动静脉畸形者即可进行。脑动脉瘤常用的手术方法，有瘤颈夹闭或结扎术及瘤壁加固法、凝固法、填塞法等。动静脉畸形的手术方法，有颈部动脉结扎，脑表面血管电凝，颅内供血动脉结扎，畸形动脉切除术和人工栓塞等。　　蛛网膜下腔出血进行手术，必须注意以下3点：(1)对患者年龄较轻，病情较轻者，应尽早手术。(2)病情较重，昏迷程度较深者，常有脑室出血和脑内血肿，应根据情况，可先行脑室引流或清除血肿，然后进行脑动脉瘤或脑血管畸形手术。(3)当有脑血管痉挛时，需待血管痉挛期过后，再进行手术。查看更多关于蛛网膜下腔出血是否应该作开颅手术...