胃出血我该用什么药我已经连续5天大便是黑色了，开始以为是饮食的问题，但现在依然黑便！而且今早有轻度头晕！没有出现呕吐症状
患者女,46岁,全身无力,不能进食,连水都不能喝指导意见：重症肌无力是一种神经肌肉接头间传递功能障碍的慢性自身免疫性疾病.病人经常患有胸腺增生和胸腺瘤.并发类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病.发病年龄多在10-40岁之间,但自新生儿到老年都可发病.一,西医治疗重症肌无力：(一)药物治疗1,治疗重症肌无力的传统和第一线药物,包括新斯的明,美斯的明,吡啶斯的明等.值得说明的是,CHEI(胆碱酯酶抑制剂)仅仅是对症治疗,对其免疫发病机理毫无作用,而且大剂量长期应用会加重神经肌肉接头处的病理改变,对严重的和进行型重症肌无力是无能为力的,故不宜长期单独应用.2,皮质类固醇激素,主要适用于单纯眼型重症肌无力,CHEI疗效不佳而准备进行胸腺摘除的全身型重症肌无力患者,病情恶化又不适于或拒绝作胸腺摘除的重症肌无力患者,但如何掌握合适的剂量仍是有争议的问题,而且长期应用可产生糖尿病,高血压,骨质疏松,病理性骨折,股骨头无菌性坏死及胃溃疡或消化道出血等副作用.3,免疫抑制剂,一般应用于CHEI和类固醇皮质激素疗效不佳的病人.主要副作用有恶心,呕吐,厌食,口腔溃疡,脱发,白细胞及血小板减少,出血以及肝肾功能损害.4,放射疗法,包括胸腺放疗,脾脏放疗,全身放疗及病位局部放疗.胸腺放疗其机理和胸腺切除相似,胸腺放疗后57%～90%病情可获得不同程度的缓解.(二)手术治疗手术疗法就是胸腺或胸腺瘤的切除,此疗法只适应于有胸腺增生或有胸腺瘤的患者,该疗法被认为是西医治疗重证肌无力的主要手段,但并不是全部做了手术的患者都有效,临床上做过胸腺手术的患者,有40%～50%左右能在手术后病情有所好转,但长期疗效并不乐观,从临床来看有一部份患者的重症肌无力症状可以维持2～3年左右不复发；也有一部分患者手术后时间不长,肌无力现象便会再次出现,而且比手术前更为严重.1,肌无力危象的病人一般不宜手术治疗,应先药物治疗,待症状控制后再手术可以减少术后危象的发生.若药物治疗效果不佳,病情无法稳定而在危象期手术者仅有少数病例报道.2,年龄在30～40岁之间的女性患者,病程短,病情轻伴胸腺增生者的全身型重症肌无力患者.3,单纯眼肌型重症肌无力.Nakamura指出单纯眼肌型重症肌无力手术安全而疗效好,且可阻止转变为全身性者.Olanow,Nussbaum等主张重症肌无力不论临床分型,一经明确诊断即需手术治疗.国内报道应用胸腺切除术治疗重症肌无力,均将单纯眼肌型包括在内.但对轻症和学龄前儿童病例尽可能采用药物治疗.4,凡胸腺瘤病例或虽非胸腺瘤,但病情进展迅速,抗胆碱酯酶药物治疗反应不满意者,不管抗AchR抗体是否增高,均可作胸腺切除.(三)血桨交换法.这种疗法运用范围比较狭窄,一般只用于严重的重证肌无力患者,而且该疗法费用昂贵,治疗效果维持时间比较短,一般能维持在7～15天左右,故也不是治疗本病的有效方法.