2018 December Reach-In Refrigerator Assessment Location of Unit: _____________________ Cross Observer Temp. Contamination Corrective Actions Date Initials F° (Y or N) Yes No 12/1 □ □ Yes No 12/2 □ □ Yes No 12/3 □ □ Yes No 12/4 □ □ Yes No 12/5 □ □ Yes No 12/6 □ □ Yes No 12/7 □ □ Yes No 12/8 □ □ Yes No 12/9 □ □ Yes No 12/10 □ □ Yes No 12/11 □ □ Yes No 12/12 □ □ Yes No 12/13 □ □ Yes No 12/14 □ □ Yes No 12/15 □ □ Yes No 12/16 □ □ Yes No 12/17 □ □ Yes No 12/18 □ □ Yes No 12/19 □ □ Yes No 12/20 □ □ Yes No 12/21 □ □ Yes No 12/22 □ □ Yes No 12/23 □ □ Yes No 12/24 □ □ Yes No 12/25 □ □ Yes No 12/26 □ □ Yes No 12/27 □ □ Yes No 12/28 □ □ Yes No 12/29 □ □ Yes No 12/30 □ □ Yes No 12/31 □ □
December 2018 Reach-In Refrigerator Assessment Location of Unit: _____________________ Date Observer Initials Temp. F° Cross Contamination (Y or N) Corrective Actions 12/1 □ Yes □ No 12/2 □ Yes □ No 12/3 □ Yes □ No 12/4 □ Yes □ No 12/5 □ Yes □ No 12/6 □ Yes □ No 12/7 □ Yes □ No 12/8 □ Yes □ No 12/9 □ Yes □ No 12/10 □ Yes □ No 12/11 □ Yes □ No 12/12 □ Yes □ No 12/13 □ Yes □ No 12/14 □ Yes □ No 12/15 □ Yes □ No 12/16 □ Yes □ No 12/17 □ Yes □ No 12/18 □ Yes □ No 12/19 □ Yes □ No 12/20 □ Yes □ No 12/21 □ Yes □ No 12/22 □ Yes □ No 12/23 □ Yes □ No 12/24 □ Yes □ No 12/25 □ Yes □ No 12/26 □ Yes □ No 12/27 □ Yes □ No 12/28 □ Yes □ No 12/29 □ Yes □ No 12/30 □ Yes □ No 12/31 □ Yes □ No
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