Cross Contamination Temp. (Y or N) Corrective Actions Date Initials F° Yes No 5/1 □ □ Yes No 5/2 □ □ Yes No 5/3 □ □ Yes No 5/4 □ □ Yes No 5/5 □ □ Yes No 5/6 □ □ Yes No 5/7 □ □ Yes No 5/8 □ □ Yes No 5/9 □ □ Yes No 5/10 □ □ Yes No 5/11 □ □ Yes No 5/12 □ □ Yes No 5/13 □ □ Yes No 5/14 □ □ Yes No 5/15 □ □ Yes No 5/16 □ □ Yes No 5/17 □ □ Yes No 5/18 □ □ Yes No 5/19 □ □ Yes No 5/20 □ □ Yes No 5/21 □ □ Yes No 5/22 □ □ Yes No 5/23 □ □ Yes No 5/24 □ □ Yes No 5/25 □ □ Yes No 5/26 □ □ Yes No 5/27 □ □ Yes No 5/28 □ □ Yes No 5/29 □ □ Yes No 5/30 □ □ Yes No 5/31 □ □ June 2019 Reach-In Refrigerator Assessment Location of Unit: _____________________
Date Initials Temp. F° Cross Contamination (Y or N) Corrective Actions 5/1 □ Yes □ No 5/2 □ Yes □ No 5/3 □ Yes □ No 5/4 □ Yes □ No 5/5 □ Yes □ No 5/6 □ Yes □ No 5/7 □ Yes □ No 5/8 □ Yes □ No 5/9 □ Yes □ No 5/10 □ Yes □ No 5/11 □ Yes □ No 5/12 □ Yes □ No 5/13 □ Yes □ No 5/14 □ Yes □ No 5/15 □ Yes □ No 5/16 □ Yes □ No 5/17 □ Yes □ No 5/18 □ Yes □ No 5/19 □ Yes □ No 5/20 □ Yes □ No 5/21 □ Yes □ No 5/22 □ Yes □ No 5/23 □ Yes □ No 5/24 □ Yes □ No 5/25 □ Yes □ No 5/26 □ Yes □ No 5/27 □ Yes □ No 5/28 □ Yes □ No 5/29 □ Yes □ No 5/30 □ Yes □ No 5/31 □ Yes □ No June 2019 Reach-In Refrigerator Assessment Location of Unit: _____________________
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