肝损伤早期有哪些症状？
肝脏是人类重要的代谢器官，承担着维持生命的重要功能，还有解毒、造血和凝血作用，其中一些有损肝脏的物质也必须依靠肝脏解毒，故肝损伤的发生率极高，那么肝损伤有哪些类型呢？我们可以按照肝损伤因素分为物理性、病毒性和化学性肝损伤等三种损伤，再逐一介绍各类肝损伤发生时的症状是什么。一、化学性肝损伤化学性肝损伤跟人们生活最为密切，化学性肝损伤，顾名思义就是指由化学性肝毒性物质所造成的肝损伤。化学性物质主要来自于工作生活环境、食物、药品及大量饮酒等，作为人体的重要解毒器官的肝脏，具有肝动脉和肝静脉双重血液供应。这些有害化学物质可经过体循环或是胃肠道门静脉进入肝脏中转化，久而久之使得肝脏出现不同程度的肝细胞变性和坏死，甚至发展成肝硬化和肝癌等。因此应了解隐藏在生活中的化学性肝损伤因素且远离。化学性肝损伤的因素有哪些呢？1、药物不少数药物在肝脏中代谢，药物本身和代谢产物都会损伤肾脏。日常生活中多种常见的药物可直接损害肝脏，如解热镇痛药、抗结核、抗癫痫、抗焦虑以及降血脂药物，还有某些口服降糖药物、滥用抗生素以及抗癌药物等。2、化学物质干洗衣服时所用的干洗剂，其中含有四氯化碳；腊肉泡菜和咸菜等腌制食物中含有的亚硝酸盐；工业污染散发出的化学毒物的都会损伤肝脏健康。另外还有很多潮男潮女都会忽视的染发，也有可能导致肝损伤，因为染发剂多是由几十种化学物质组成，其中可能含有三级致癌物—一对苯二胺，它能通过毛囊里的毛细血管进入人体，引发血液系统肿瘤等。而肝脏是身体的解毒器官，经常染发的人肝脏的负担就会比较重，长此以往就可能导致肝脏受损，甚至出现肝硬化。3、饮食中的有害物质大部分加工食品中有食品添加剂如甜味剂、防腐剂以及色素等，其中有很多难以被机体所分解的化学物质，加重肝脏解毒负担，甚至引发肝损伤。另外，没有做好瓜果蔬菜清洗会有大量农药残留，农药残留会被身体所吸收，跟随着血液循环分散到多个器官，尤其是肝脏中含量较多，久而久之造成肝损伤。4、酗酒饮酒会加重肝脏负担。酒精（乙醇）进入身体后，先由乙醇脱氢酶将它转化成乙醛，再经过肝脏代谢，由乙醛脱氢酶代谢为乙酸排出体外。在这个过程中，乙醇和乙酸都不可怕，但这中间的产物——乙醛，可以结合DNA，影响肝细胞分解和代谢脂肪酸，促进脂肪在肝脏内沉积，从而引起酒精性脂肪肝，甚至发展成肝纤维化和肝硬化。研究发现58%的肝癌都与酒精有关。具体来讲，每天规律饮用3杯啤酒，就可以成为肝癌的一项独立危险因素。而如果每天每增加10g酒精，肝癌风险就会增加4%。以上肝损伤的表现是慢慢积累的，通常伴有肝硬化或者是脂肪肝，症状有食欲减退、经常恶心、呕吐、腹胀、蜘蛛痣（指经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位的血管痣，检查时用指尖或棉签压迫痣的中心，呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现）、皮肤和眼白发黄（黄疸）、深色或者茶色尿液。二、病毒性肝损伤病毒性肝损伤是由几种不同的嗜肝病毒（肝炎病毒）引起的以肝脏炎症好久和坏死病变为主的一组感染性疾病，生活中我们可能听到过“甲肝”、“乙肝”这些词汇，其实就是病毒性肝炎。相对于药物性肝损伤来说，常见的甲型、乙型、丙型、戊型肝炎具有传染性，甲型肝炎和戊型肝炎是通过粪口传播，乙型肝炎和丙型肝炎的主要传播途径为血液传播、性传播和母婴传播；从诊断依据上看，如果肝炎病毒标记物检测结果为阳性，则考虑是肝炎病毒导致的。肝炎病毒标记物就是乙肝、丙肝、甲肝等的病毒检测。病毒性肝炎按病程和病情演变情况可分为以下几种类型，并伴以症状：(1)急性肝炎①急性黄疽性肝炎：病程可分为3个阶段：黄疸前期、 黄疸期、恢复期。黄疸前期起病较急，有畏寒、发热、乏力、厌食、厌油、恶心、呕吐等症状，黄疸期就是约1周后尿色深黄，继而巩膜及皮肤出现黄疽，肝脾均可肿大，肝区触叩痈明显，恢复期是约经2―3周后黄疽逐渐消退，精神、食欲好转，肝功能恢复正常，病程约1―2个月。②急性无黄疽性肝炎：起病销缓，一般症状较轻，大多不发热，整个病程中始终无黄疽出现，其他症状和体征与急性黄疽性肝炎相似，但发病率高，约占急性肝炎总人数的70%――90%。肝功能改变主要是ALT升高。(2)慢性肝炎①慢性迁延性肝炎：由急性肝炎迁延而至，病程达半年以上而病情未明显好转，仍有食欲减退、胁痛、乏力、肝肿大、肝区痛等。肝功检查主要是ALT单项增高。②慢性活动性肝炎：病程超过1年，症状和体征及肝功能检查均有明显异常，主要症状为乏力、纳差、腹胀、肝区痛等，且有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疽、肝质较硬、脾肿大等体征。部分病例出现肝外器官损害，如慢性多发性关节炎，慢性肾小球炎慢性溃疡性结肠炎，结节性多动脉炎，桥本氏甲状腺炎等。(3)重症肝炎凡急性、慢性肝炎或肝硬变患者出现高热、极度乏力、严重的消化道症状，黄疸进行加深，出血倾向、神经精神症状，肝脏进行性缩小，肝细胞明显损害，凝血酶原时间明显延长者，均应考虑为重型肝炎。①急性重症：骤起高热，来势凶险，黄疽出现后迅速加深，肝脏缩小，伴有明显肝臭，肝功能显著减退。常有出血或出血倾向、腹水、下肢浮肿、蛋白尿、管型尿等，并可出现烦躁不安、谵妄、狂躁等精神症状，随后进入肝昏迷状态，抢救不及时可导致死亡。尿常规可查见蛋白及管型，尿胆红素强阳性。②亚急性重症：发病初期类似肝炎，经2―3周后病情不见减轻，反而逐渐加重，常有乏力、厌食、严重的腹胀、尿少、重度黄疽、明显的出血倾向和腹水，血清胆红素升达>171.0μmol/L(10mg/dl)，常有肝臭晚期可出现晚期可出现肝肾综合征，死前多发生消化道出血，亦可发生昏迷。肝功能严重损害，血清胆红素声速升高，ALT明显升高，或ALT下降与胆红素升高呈“酶肝分离”。多于发病后2―12周死亡，一部分患者可发展为坏死后肝硬化。(4)瘀胆型肝炎起病及临床表现类似急性黄胆型肝炎，但自觉症状常较轻。常有明显肝肿大，皮肤搔痒。肝功能检查血胆红素明显升高，以直接胆红素为主，表现为梗阻性黄疸。大便色浅，转肽酶、碱性磷酸酶以及5-核苷酸酶等梗阻指标升高。尿中胆红素强阳性而尿胆原阴性。梗阻性黄疸持续三周以上，并除外其他肝内外梗阻性黄疸(包括药原性等)者，可诊断为本病。三、物理性肝损伤这个太好理解了，比如说出了车祸或者被人捅了正好捅到肝脏导致肝破裂，这个咱就不要看啥症状了哈，一般发生这种情况了早就被送进医院了，医生肯定会给你整得明明白白的。生活中常见的就是化学性肝损伤和药物性肝损伤了，轻微的肝损伤通常没有明显的症状，只有通过实验室检查才能发现。较为严重的急性肝损伤，可能出现低热、厌食、恶心、呕吐、右上腹疼痛、黄疸、深色尿以及过敏性症状如皮疹伴瘙痒等。病情严重的患者还可能会进展为急性肝衰竭、肝性脑病，甚至死亡。通常，出现过药物性肝损伤症状时不需要过于担心，把它当作是提醒自己及时就医的信号就好。因为在一般情况下，肝脏有强大的代偿能力，50%的健康肝细胞就可以维持肝脏的正常功能。不过，如果肝损伤的状态长时间得不到恢复，就有可能导致不可恢复性的伤害，如慢性肝衰竭等~所以定时体检，就像保养车子一样，给自己一点安心生活工作的信心。