目的 硒是GPx-1表达和活性的重要决定因素.补充硒对CAD患者体内GPx-1的影响尚需研究.本试验探讨了硒补充剂在细胞培养中对GPx-1的影响及临床试验中对内皮功能的作用.方法 将HCAEC分别置于亚硒酸钠、甲基硒半胱氨酸盐酸盐及硒代蛋氨酸中培养;将内皮功能受损(FMD＜8%)的CAD患者465人随机分成3组,(安慰剂/d,亚硒酸钠200μg/d,亚硒酸钠500μg/d).12周后对各组的GPx-1活性及FMD进行检测;此外,对氧化应激及炎症的生物标志物进行评估.结果 亚硒酸钠及甲基硒半胱氨酸盐酸盐能提高GPx-1的表达和活性,并具有明显的剂量反应关系(P＜0.0001).建议进一步探讨CAD患者长期补硒后,病情能否得到改善.