目的 探讨高血糖对人肾小管上皮细胞活性氧(ROS)产生及凋亡的影响.方法 将人近端肾小管上皮细胞(HKC)分别以不同时间在含有5.5 mM D(右旋)-葡萄糖(正常糖对照组)、25 mM D-葡萄糖(高糖组)和20 mM L(左旋)-葡萄糖+5.5 mM D-葡萄糖(渗透压对照组)的DMEM培养基中培养.用化学发光法特异性检测细胞内H2O2水平.将细胞用荧光染料CM-H2DCFDA标记后用激光共聚焦显微镜检测活细胞中总ROS水平.用荧光染料Hoechst 33258 对细胞染色后在荧光显微镜下计数细胞凋亡率.用AnnexinV-FITC/碘化丙锭双染后用流式细胞仪检测各组细胞的凋亡率.在高糖组中同时加入30 mM的抗氧化剂牛磺酸,观察其对细胞凋亡的影响.结果 化学发光法检测和共聚焦显微镜检测显示高糖可明显促进肾小管上皮细胞内活性氧的产生,与其他两对照组比较有显著差异(P<0.01);Hoechst 33258 染色法检测和流式细胞仪检测分析显示高糖可明显诱导肾小管上皮细胞的凋亡发生,与其他两对照组比较有显著差异(P <0.01);流式细胞仪检测分析显示抗氧化剂牛磺酸可明显抑制高糖诱导的肾小管细胞凋亡,与高糖组比较有显著差异(P<0.01).结论 高糖可通过促进细胞内生成过量ROS而诱导肾小管细胞凋亡发生,抗氧化剂可阻断高糖诱导的肾小管细胞凋亡.