目的 探索计算机X线摄影(CR)中存在的实际问题,保证CR的图像质量,提高诊断水平,促进数字化影像标准的制订.方法 北京市内9家三级甲等医院提供的107张有问题的CR照片,组织放射科的医师、技师、工程技术人员20余名对其出现问题的现象、原因逐片分析、讨论、记录和统计.结果 107张有问题的CR照片,属于人为与外在因素造成的现象有36张(33.64%);成像板(IP)在读取过程或数据传输过程中出现的伪影29张(27.10%);与IP相关原因所致图像伪影15张(14.02%);摄影条件选择不当造成图像质量不佳13张(12.15%);打印机故障造成的废片9张(8.41%);后处理不当造成图像假象或质量不佳5张(4.67%).通过对107张CR废片原因分析,60.74%的原因是因为工作不细心,操作不规范所致,35.51%是CR技术中遇到的新问题,其他是后处理不当造成.结论 加强责任心,规范操作规程,制订数字化影像质量标准,加强新技术理论学习,合理应用后处理功能,是保证CR图像质量和提高诊断水平的重要环节.