目的 了解叶酸服用及依从的现状,探讨叶酸依从性的判断标准及干预期.方法 选择甘肃省两个县2504名怀孕后3个月至产后1年的妇女作为研究对象,进行面对面的访谈获取相关数据.结果孕妇叶酸自述服用率为38.44%;叶酸服用率为25.36%,叶酸有效服用率为10.55%,无效服用占58.38%.叶酸有效依从行为率为4.82%,无效依从行为率17.19%,无效依从行为率是有效依从行为率的3.57倍,70.43%孕妇叶酸依从行为属无效依从.结论 制定可行且适宜的叶酸干预起点时间和干预期,提高叶酸有效服用率和有效依从率,是预防出生缺陷发生率的重要保障.