目的 探讨深吸气屏气(DIBH)技术对纵隔淋巴瘤放疗靶区和正常组织受量影响.方法 前瞻性采集连续收治的5例Ⅰ、Ⅱ期纵隔淋巴瘤病例.采用受累部位照射和蝴蝶野设野原则,对比DIBH和自由呼吸(FB)扫描时靶区绝对体积变化、重要OAR绝对剂量体积和相对剂量-体积差别.配对t检验差异.结果 5例中位年龄30岁.与FB相比DIBH时靶区绝对体积化疗前GTV缩减29.4 cm3(P=0.006),PTV缩减322 cm3(P=0.005);肺绝对体积平均增大1456 cm3(P=0.001),心脏宽度缩小1.3 cm (P=0.012).DIBH时心脏和肺Dmean显著降低(心脏为8.5 Gy:11.6 Gy,P=0.022;肺为7.6 Gy:11.6 Gy,P=0.000).比较受一定水平照射的绝对体积时,心脏在高剂量水平V15及以上显著降低(P均<0.05).DIBH时肺和心脏相对百分比在所有剂量水平(V5-V35)均显著小于FB (P均<0.05).结论 纵隔淋巴瘤放疗,DIBH技术能显著缩小PTV,增加肺体积,且显著降低心肺Dmean和V5-V35水平的相对剂量-体积参数.
深吸气屏气技术 纵隔淋巴瘤 累及部位放疗 剂量