目的探讨高血压病及左室肥厚患者血浆肾上腺髓质素(AM)、内皮素(ET)水平的变化,以及苯那普利对AM、ET浓度的影响.方法 44例高血压病患者,应用超声心动仪测定左室后壁厚度(LVPWT)和室间隔厚度(IVST),依据左室肥厚的诊断标准分为左室肥厚组(LVH)28例,无左室肥厚组(NLVH)16例.正常对照组28例.应用放射免疫分析法测定苯那普利治疗前后血浆AM、ET水平的变化.结果高血压组AM、ET水平分别为35.1±7.3、78.0±4.9(ng/L),明显高于对照组的16.5±3.4、54.6±9.8(ng/L)(P<0.01).LVH组分别为37.8±8.1、84.2±6.3(ng/L),明显高于NLVH组31.6±3.0、68.6±7.9(ng/L)(P<0.01).高血压组苯那普利治疗后22.9±5.3、65.0±1.0(ng/L),明显低于治疗前35.1±7.3、78.0±4.9(ng/L)(P<0.01),差异显著,有统计学意义.高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者的AM、ET含量与高血压严重程度呈正相关 .结论 AM、ET水平与血压升高及升高程度密切相关,苯那普利能在有效降压同时,明显降低AM、ET水平.AM作为心肌细胞的自分泌或旁分泌因子调节心肌细胞生长,在左室肥厚的发生和发展中起重要的作用.
高血压 左室肥厚 肾上腺髓质素 内皮素 苯那普利