目的分析儿童肥胖形成中肥胖发生调节因子及与青春期发育相关激素的变化,探讨这些激素在青春期儿童肥胖形成中的变化特点及其相互关系.方法以78例肥胖的13岁儿童和84例同岁正常对照儿童为研究对象,以放射免疫法测定血中食欲素(orexins)、瘦素(leptin)、胰岛素(insulin)及睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等浓度,计算骨龄(BA).结果肥胖儿童血中leptin、insulin浓度显著高于对照组浓度(P＜0.01);肥胖儿童血中OrexinA浓度显著低于对照组浓度(P＜0.01);肥胖男生T浓度显著低于对照组,肥胖女生E2、LH浓度显著高于对照组(P＜0.01);男女肥胖儿童骨龄明显大于对照组,且随着骨龄的增大血中leptin,LH含量明显增加;男女肥胖与正常儿童LH与FSH之间、leptin与insulin,C-肽,E2之间均存在正相关关系(P＜0.01);对照组男生LH、FSH与E2存在正相关关系(r=0.373、0.314,P＜0.05);leptin与T存在负相关关系(r=-0.423)P＜0.01,与FSH存在正相关关系(r=0.308,P＜0.05);对照组女生leptin、LH与E2均存在正相关性(r=0.585、0.647,P＜0.01);男女肥胖组LH、FSH与T,E2之间均未发现相关关系,肥胖男生leptin与T呈负相关关系(r=-0.574,P＜0.01).结论肥胖儿童相对与正常儿童血中leptin,orexina,insulin和T,E2,LH浓度发生了明显变化,肥胖儿童高浓度leptin水平可使体内T,E2,LH浓度水平发生变化,影响肥胖儿童的青春期发育.
食欲素 瘦素 胰岛素 睾酮 雌二醇 黄体生成素 肥胖