目的 采用实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PGR)技术,检测结直肠癌患者外周血中生存素基因的表达,并分析其与转移之间的关系,探讨其成为无创性结直肠癌诊断、转移检测指标的可能性.方法 取58例结直肠癌患者,46例非癌性肠道病变患者和29名健康成人的外周血,用实时定量RT-PCR的方法 检测Survivin基因的表达,分析其与临床病理因素之间的关系.结果 正常对照组外周血中未检测到Survivin mRNA表达转录本.癌前病变患者生存素表达检测率为6.25%,平均拷贝数为1.77 ±0.75;肠癌组患者生存素表达检测率为79.3%,平均拷贝数为5.62±1.32,两者差异有统计学意义(P＜0.01).Survivin的表达在各性别、年龄、及不同分化组之间差异无统计学意义,而有、无淋巴结转移组之间以及Dukes分期C、D组与A、B组之间则发现Survivin的表达显著增高(P＜0.05).生存分析表明,Survivin mRNA的高表达者4年生存率(62.9%)显著低于低表达者(86.6%)(P＜0.05).回归分析发现,Dukes分期为影响肠癌预后有的独立因素.结论 生存素基因在结肠癌患者中存在过表达,并可能与转移有关,采用实时定量RT-PGR检测外周血中生存素基因的表达,可能成为一种较理想的无创性结肠癌诊断、转移检测方法 .
生存素 结直肠癌 转移 实时定量逆转录聚合酶链反应