根据心肌梗塞登记资料,对使用镁和静脉注射镁治疗急性心肌梗塞对病人死亡率的影响进行了讨论.数据显示,病人中仅有5.1%在急性心肌梗塞后的24 h内进行了静脉注射镁的治疗.接受过溶栓疗法、初次经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或冠状动脉搭桥术(CABG)病人应用这种治疗方法比其他未接受任何再灌注治疗的病人更普遍.镁的应用与年龄较小、Q波出现的急性心肌梗塞、入院时有充血性心衰、溶栓治疗、初次PTCA或CABG治疗、室性心动过速或心室纤颤以及是否在发病24 h内应用β受体阻滞剂或利多卡因有关.镁的应用也与死亡率的提高有关,死亡率提高较多的是未接受最初再灌注治疗的病人,接受初次PTCA或CABG治疗的病人;而接受溶栓治疗的病人死亡率没有提高.因此,镁很少用于治疗急性心肌梗塞而且镁的应用可能导致病情恶化.
急性心肌梗塞 镁 应用