2型糖尿病患者常常合并脂质代谢紊乱,特别是高三酰甘油和高游离脂肪酸血症.这一变化除了会降低组织对胰岛素的敏感性外,对胰岛功能还有潜在的不利影响.一方面,游离脂肪酸可促进胰岛细胞凋亡;另一方面,长期高脂肪酸状态还能影响胰岛素的分泌.这一现象的确切机制不明,但可能有caspase、神经酰胺等信号传导途径的参与,并伴有参与细胞凋亡的基因表达的改变,而线粒体功能的损伤在胰岛细胞凋亡中发挥重要作用.另外,瘦素和过氧化物酶体增生物激活受体(PPAR)也可能在游离脂肪酸的这一毒性作用中占有一席之地.
游离脂肪酸 胰岛 凋亡 糖尿病 脂毒性