目的 探讨改良被动抬腿试验预测危重患者容量反应的效果.方法 选取重症医学科120例需进行液体治疗的危重患者,随机分为改良被动抬腿(PLR)组和传统PLR组,分别记录两组患者PLR前后心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)的变化,进行对比,同时记录两组患者容量反应阳性率及意外事件发生率.结果 两组患者基本临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者容量反应阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),试验过程改良PLR组总意外事件发生率低于传统PLR组(P＜0.05).PLR试验前两组患者的HR、CVP、MAP、CO、SV对比差异均无统计学意义(P＞0.05).两组容量反应阳性者HR、CVP在PLR前后差异无统计学意义(P＞0.05),MAP、CO和SV在PLR后有显著升高(P＜0.01);两组容量反应阴性者HR、CVP、MAP、CO、SV在PLR前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 改良PLR能有效反映危重患者容量状态,改善危重患者循环灌注;而在实施过程中意外事件发生率低于对照组,更有利于保证患者的安全.
改良被动抬腿试验 被动抬腿试验 容量反应 危重患者