目的:从成骨细胞(osteoblast,OB)水平探讨核因子KB受体活化子配体(receptor activator of NFκBligand,RANKL)、骨保护蛋白(osteopmtegerin,OPG)与青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者骨量降低的关系.方法:AIS患者(AIS组)20例,男5例,女15例,年龄11～19岁,平均14.75岁,Cobb角40°～96°,平均59.65°;同年龄非脊柱畸形患者(对照组)8例,男6例,女2例,年龄10～19岁,平均15.25岁.两组均采用双能X线吸收测量仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DEXA)测量骨密度(bone mineral density,BMD),测量部位包括非优势侧股骨近端及腰椎.所有受试者术中取适量髂前上嵴的松质骨,运用植块法培养成骨细胞.培养过程中观察细胞形态学变化,并用碱性磷酸酶染色法、钙结节染色法和RT-PCR检测骨钙素表达,并进行表型鉴定.取P2代细胞应用RT-PCR和Western blotting检测RANKL和OPG的mRNA及蛋白表达情况.结果:植块法培养可以获得较多的原代细胞.碱性磷酸酶染色、钙结节染色及RT-PCR检测骨钙素表达证实所培养的细胞表现成骨细胞特性.AIS组腰椎(L2～L4)及股骨近端的BMD值明显低于对照组;RANKL的核酸及蛋白水平的表达量均较对照组高(P<0.01):OPG的核酸及蛋白水平的表达量与对照组比较无统计学差异(P>0.05);RANKL/OPG比值明显高于对照组(P<0.01).结论:成骨细胞中RANKL及OPG在核酸及蛋白水平的表达异常可能与AIS患者骨量降低的分子机制相关.
青少年 特发性脊柱侧凸 成骨细胞 核因子κB受体活化子配体 骨保护蛋白