目的 通过比较99Tcm-TMC和99Tcm-SC对SLN探测结果,评估99Tcm-TMC 应用于术前SLN显像及术中SLN检出的临床价值.方法 前瞻性选取2016年3月至2016年9月山东省肿瘤医院乳腺外科收治的160例乳腺癌患者,年龄30~70岁,其中99Tcm-TMC显像76例(TMC组),99Tcm-SC显像84例(SC组),分别进行SLN平面显像与SPECT/CT显像结果的比较及SPECT/CT显像阳性率和手术检出率的比较.采用单因素方差分析、 χ2检验和两样本t检验分析数据.结果 99Tcm-TMC放化纯(≥92%)在4 h内无明显变化(F=0.720,P>0.05);TMC组SPECT/CT显像SLN平均数目[(1.34±0.64)枚]显著多于平面显像[(0.96±0.34)枚;t=4.556,P<005];SC组SPECT/CT显像SLN平均数目[(2.57±0.99)枚]显著多于平面显像[(1.56±0.87)枚;t=7010,P<0.05];TMC组和SC组SPECT/CT显像阳性率分别为94.7%(72/76)和96.4%(81/84),差异无统计学意义(χ2=0.273, P>005).TMC组SPECT/CT显像SLN平均数目要显著少于SC组(t=9.115 ,P<0.05).TMC组与SC组患者术中SLN检出率均为100%(76/76和84/84),TMC组术中探查SLN平均数目[(1.89±0.86)枚]显著少于SC组[(3.05±1.29)枚;t=6.642,P<0.01].TMC组术中检出SLN平均数目[(1.89±0.86)枚]显著多于SPECT/CT显像[(1.34±0.64)枚;t=4.492,P<0.05];SC组术中检出SLN平均数目[(3.05±1.29)枚]显著多于SPECT/CT显像[(2.57±0.99)枚;t=2.740,P<0.05].结论 SPECT/CT显像在SLN显像数量及定位准确性方面均优于平面显像,99Tcm-TMC可应用于临床乳腺癌患者SLN显像和术中探查.
乳腺肿瘤 前哨淋巴结 体层摄影术 发射型计算机 单光子 X线计算机 甘露糖苷类 99m锝硫胶