"心力监护仪"(CCM)是新近研制出的仪器.本文报道该仪器在心音图运动试验(PCGET)中的应用以及颈动脉图运动试验(CAGET)的初步结果.目的在于从心音信号中提取和分析心肌收缩能力信号,对心力储备进行无创的客观量化检测.方法是让受试者完成规定的运动量,把运动后第一心音(S1)幅值对安静时S1幅值的增加倍数定义为心肌收缩能力储备指数(Myocardial Contractility Reserve Index, CCRI).对64例志愿受试者进行了PCGET,分析了具有不同CCRI的受试者,按纽约心脏协会心功能分级(NYHA FC)进行对照研究.同时,还进行了10例颈动脉图运动试验(CAGET)的初步观察.结果表明,健康对照者分布于NYHA FC Ⅰ级,CCRI的高侧;心血管病病人于NYHA FC Ⅱ-Ⅳ级,CCRI的低侧;非心血管病病人介于前二者之间;CCRI与NYHA FC级别符合性良好.PCGET提高幅值分辨力,即提高信噪比.同时,该仪器对心音时限的测量与ECG符合性好.反复的试验表明,CCRI可作为心功能分级的一个客观量化指标.用CCM进行心力储备检测,同时具有无创、敏感性和特异性高、简便、快速、费用低、可重复采用和客观量化等7个特点,适于各级医院作临床、科研和教学应用.
心力储备 心音图运动试验 颈动脉图运动试验 心力监护仪