ВЭ/ДО/Контузия
КОНТУЗІЯ (contusio, ушибъ). Въ номенклатурѣ болѣзней, утвержденной медиц. совѣтомъ для всѣхъ вѣд-въ, упоминается только К. отъ огнестрѣл. оружія; прочіе случаи этого болѣзн. состоянія опредѣляются словомъ ушибъ, при чемъ ушибы дѣлятся на простые и осложненные поврежденіемъ внутр. органовъ. Обычно терминъ К. примѣняется при опредѣленіи ушибовъ, полученныхъ на войнѣ вообще, хотя бы и не отъ огнестрѣл. оружія. К. называется нарушеніе цѣлости тканей тѣла безъ нарушенія цѣлости общихъ покрововъ или слизистыхъ оболочекъ. Этимъ К. отличается отъ ранъ, при к-рыхъ толща покрововъ разъединена, края ихъ зіяютъ и происходитъ наруж. кровоизліяніе. Въ сраженіи К. наносятся камнями, мѣшками съ землею, бревнами и досками блиндажей при разрушеніи послѣднихъ арт. огнемъ, при паденіи въ волчью яму или ровъ, осколками снарядовъ и даже руж. пулями на излетѣ, а также при быстр. сжатіи и разряженіи воздуха отъ выстрѣла изъ орудія или при разрывѣ снаряда и его пролетѣ въ близк. разстояніи. Быстрое приложеніе силы и значит. напряженіе ея, сосредоточенное на огранич. участкѣ тѣла, обычно ведетъ къ разрыву общихъ покрововъ и подлежащихъ тканей; резул-томъ являются раны; при условіи же сравнит-но медлен. приложенія той же силы на большой участокъ тѣла, кожные покровы, въ силу своей эластичности и прочности, лучше сопротивляются и выдерживаютъ насиліе, подлежащія же ткани и внутр. органы разрываются въ той или иной степени. Подкожная клѣтчатка при К. страдаетъ особенно сильно. Заложенные въ ней кровенос. сосуды легко разрываются, кровь изливается въ образовавшіяся подкожныя полости, вызывая приподнятіе кожи. Эта кровяная опухоль (гематома), благодаря просвѣчиванію кожи, въ первое время окрашена въ красн. цвѣтъ, но потомъ цвѣтъ опухоли переходитъ въ синій (синякъ), потомъ желтый и, наконецъ, нормальн. цвѣтъ кожи. Тяжкія К. сопровождаются поврежденіемъ болѣе глуб. тканей и органовъ, разрывомъ и разможженіемъ мышцъ, закрытыми вывихами суставовъ, переломами костей и даже разрывомъ внутр. органовъ — печени, селезенки, крупн. сосудовъ, нервовъ и мозговой ткани. К. м. б. смертельныя и несмертельныя; послѣднія могутъ оставлять неизлечимыя калѣченія и вызывать затяж. болѣзни. Поэтому К. нужно считать поврежденіями столь же опасными для здоровья пострадавшихъ, какъ и раны. Исходъ легкихъ К., ограничивающихся поврежденіемъ подкожной клѣтчатки и заложенныхъ въ ней мелк. сосудовъ, почти всегда благопріятный. Особ. опасность представляютъ нарушенія цѣлости спин. и головн. мозга, а также печени и селезенки. Въ правилахъ для рук-ства врачей при освидѣт-ваніи лицъ, ищущихъ покров-ства Алекс. ком-та о раненыхъ (прил. къ ст. 755 кн. VIII С. В. П. 1869 г., изд. 2-е и измѣненія и дополненія къ нимъ, Выс. утвержд. 21 нбр. 1908 г.), послѣдствія отъ полученныхъ К. разсматриваются наравнѣ съ прочими травмат. и др. рода поврежденіями. Контуженные, какъ и раненые и прочіе увѣчные, раздѣляются на 3 кл. Къ 1-му кл. принадлежатъ тѣ, к-рые по причинѣ весьма тяжк. и неизлеч. послѣдствій не только неспособны ни къ какому роду службы, но и не м. обходиться безъ постоян. ухода за ними. Общ. опредѣленія пострадавшихъ, относящихся ко 2-му кл., въ законѣ не дано, но перечисленъ рядъ послѣдствій поврежденій, дающихъ право на зачисленіе въ этотъ классъ. Къ 3-му кл. отнесены пострадавшіе, у к-рыхъ остались недостатки, лишенія и поврежденія, затрудняющіе отправленіе и дѣйствіе нѣк-рыхъ органовъ и частей тѣла.