МЭСБЕ/Сердце
Сердце, 1) анат., главн. орган кровообращения, полый мышечный мешок, у человека помещается в передней части грудной полости, от 3—6 ребра, имеет форму конуса, обращенного основанием вверх, вправо и назад, верхушкой вниз, влево и вперед. На передней поверхности его замечается передняя продольная борозда, которая заворачивает на заднюю поверхность, где соединяется с задней продольной бороздой. Бороздам этим соответствует в полости С. продольная перегородка, разделяющая С. на 2 половины: правую — венозную, принимающую только венную кровь, и левую — артериальную, содержащую в себе кровь артериальную. Вокруг С. идет поперечная борозда. Борозде этой тоже соответствует внутри поперечная перегородка, разделяющая С. на части: верхнюю и нижнюю. Верхние две части называются предсердиями; нижние две — желудочками С. Предсердия снабжены еще полыми придатками, выступающими из передней стенки — сердечными ушками. В поперечной перегородке, С. находятся два отверстия, закрывающиеся клапанами или заслонками, в правой стороне — трехстворчатой, в левой двухстворчатой. Створки или зубцы этих заслонок прикрепляются в виде парусов, посредством сухожильных нитей, к верхушкам сосцевидных мышц, выдающихся из стенок желудочков. В стенках желудочков тоже имеются отверстия, снабженные полулунными заслонками, имеющими вид карманов, расположенных по окружности отверстия; левое отверстие ведет в начальную артерию, аорту; правое в легочную артерию. В правом предсердии находятся отверстия вливающих сюда кровь двух полых вен (верхней и нижней); в левом предсердии 4 отверстия легочных вен. На задней части поперечной борозды, с левой стороны, находится короткий ствол общего стока сердечных вен, открывающийся в правое предсердие, на границе его с левым. — 2) физиолог., деятельность сердца состоит в поочередном сокращении и расслаблении предсердий и желудочков. Когда оба предсердия сокращаются — систола предсердий, оба желудочка находятся в расслабленном состоянии — диастола желудочков. За сокращением предсердий следует сокращение обоих желудочков — систола желудочков и расслабление предсердий — диастола предсердий.  Вслед за этим наступает момент, когда и предсердия и желудочки находятся в расслабленном состоянии — пауза. Во время паузы оба предсердия наполняются кровью. Вхождению сюда крови способствуют: 1) давление крови в полых и легочных венах; это давление больше чем в предсердиях; 2) эластическая тяга легких (постоянное стремление легких занять меньший объем), которая обусловливает расхождение спавшихся и расслабленных во время диастолы стенок предсердий. Когда предсердия наполнятся кровью, они сокращаются и перегоняют кровь в желудочки. Оба предсердия сокращаются разом. Сокращение их начинается с устьев вен, которые таким образом закрываются. Поэтому кровь не возвращается в вены, а направляется в желудочки. После этого разом сокращаются оба желудочка. Вследствие возросшего здесь давления предсердо-желудочковые клапаны откидываются до соприкосновения своими краями: и преграждают отток крови обратно в предсердия. Когда давление в желудочках (вследствие все большего и большего их сокращения) возрастет на столько, что станет больше, чем в соответствующих артериях (аорте и легочной артерии), кровь выбрасывается в артерии. Вслед за прекращением сокращения желудочков, давление в них падает, и кровь устремляется обратно из артерий по направлению к желудочкам.  Но от этого движения полулунные клапаны наполняются кровью, соприкасаются своими краями и не позволяют крови вернуться обратно в желудочки; кровь направляется по направлению к меньшему давлению, то есть к капиллярам и венам. — 3) Болезни С.: 1) пороки клапанов, анатомич. изменения клапанов и отверстий С., обусловлив. расстройства кровообращения. Различ.: недостаточность клапанов (потеря способности смыкаться) и сужение или стеноз отверстий О. Общий характер явлений при пороках С. след.: венозная система переполняется кровью, что ведет к водяночным скоплениям (отеки, асцит); вслед. тяжелых расстройств кровообращения, наступает смерть, хотя порок долго может компенсироваться усиленной работой сердечн. мышцы (гипертрофия С.). Друг. заболевания С.: 2) эндокардит (воспаление внутренней оболочки С.), миокардит (воспаление сердечной мышцы), грудная жаба и разн. неврозы С.

МЭСБЕ