ЭСБЕ/Зубы
Зубы. — З. млекопитающих и человека. З. млекопитающих сидят всегда в отдельных углублениях (ячейках) челюстных костей (межчелюстной, верхнечелюстной и нижнечелюстной), почему в каждом З. различают: свободно выступающую часть — коронку, и сидящий в ячейке корень; суженная часть З. между коронкой и корнем называется шейкой. В кончике корня находится отверстие, ведущее во внутреннюю полость З., выполненную зубной мякотью (pulpa dentis, которая состоит из соединительной ткани с кровеносными сосудами и нервными волокнами (ветви тройничного нерва). Часто корень состоит из нескольких ветвей, внутренние каналы которых открываются в одну общую полость З. Иногда часть З., заключенная в ячейке, не отличается по форме и строению от коронки и не суживается к нижнему концу; зубной сосочек (мякоть) при основании не образует перехвата. Такие З. имеют неограниченный рост и называются лишенными корней (резцы грызунов). Главная масса З. состоит из зубного вещества, или дентина, вещества, твердого как кость, но не имеющего ни Гаверзовых каналов, ни костных телец. Толща дентина прорезана многочисленными, ветвистыми трубочками, идущими от внутренней поверхности стенки к наружной. В трубочки эти проникают протоплазматические отростки клеток, расположенных почти непрерывным слоем, на подобие эпителия, на поверхности зубной мякоти и называемых одонтобластами; при посредстве одонтобластов образуется дентин. Коронка покрыта снаружи эмалью, весьма твердым веществом, состоящим из шестигранных длинных призм, расположенных перпендикулярно к поверхности дентина. Эмаль — самое твердое вещество животного организма; твердость ее равняется твердости апатита. Корень З. покрыт слоем настоящей костной ткани (цемент). Если эмаль покрывает дентин почти равномерным слоем (хищные, человек), З. называются простые (dentes simplices). Иногда эмаль образует отростки, в виде неправильных складок вдающиеся в дентин; промежутки между складками эмали могут быть также выполнены цементом. Это складчатые зубы (d. complicati: коренные З. жвачных, лошадей и др.). Наконец, складки эмали могут являться в виде поперечных пластинок, заключающих внутри дентин и соединенных между собою цементом: сложные или пластинчатые З. (d. lamellati), напр., у зайца, у слона. Эти различия резко отражаются на жевательной поверхности З., представляющей характерные выступы и углубления: эмаль стирается медленнее, чем дентин и цемент, при чем все три вещества отличаются друг от друга своим блеском. По своему эмбриональному развитию З. являются органами смешанного происхождения: эмаль происходит от эктодермы, а вся остальная масса З. — из мезодермы. Развитие З. начинается с того, что многослойный эпителий полости рта врастает в подлежащую соединительную ткань, в виде сплошного валика или пластинки, параллельной краю челюстей (Zahnleiste). От этого эпителиального валика, составляющего общий зачаток для эмали, вырастают затем в правильных промежутках колбовидные утолщения, эмалевые зачатки для отдельных З. В основание каждого зачатка со стороны соединительной ткани врастает сосочек, принимающий постепенно форму, соответствующую коронке З. Эмалевый зачаток вместе со своим сосочком окружается слоем соединительной ткани, образующим зубной мешочек. На поверхности зубного сосочка обособляются одонтобласты, в виде эпителиального слоя клеток, начинающих выделять дентин; со стороны эмалевого зачатка происходит отложение эмали на поверхности дентина. Эмалевый зачаток, первоначально состоящий из однородных, кругловатых клеток, разделяется в это время на три слоя. Таким путем образуется коронка З.; корень образуется позже, вследствие постепенного удлинения зубного сосочка и отложения на нем дентина за пределами эмалевого зачатка; цемент образуется окостенением соединительной ткани зубного мешочка. З. существуют у всех млекопитающих, кроме однопроходных (утконос и ехидна), части китообразных и родов Manis (ящеры) и Myrmecophaga (муравьеды) из неполнозубых. Однако и у беззубых китообразных у зародышей развиваются зачатки зубов, которые не прорезываются наружу и скоро исчезают; у детенышей утконоса З. даже прорезываются и служат некоторое время, но затем заменяются особыми роговыми образованиями. Только в редких случаях (неполнозубые, некоторые китообразные) З., образовавшиеся у зародыша, сохраняются на всю жизнь; обыкновенно первые, или так наз. молочные З., заменяются другими, постоянными. Зачатки этих замещающих З. образуются еще у зародыша, на внутренней стороне соответствующего молочного, из того же эпителиального валика. При процессе смены З. корни молочных З. всасываются, а коронки выталкиваются из ячеек прорезывающимися постоянными З. Число сменяемых З. различно. У человека и многих млекопитающих новыми З. сменяются все резцы, клыки и передние коренные (praemolares). У сумчатых в каждой половине челюсти сменяется только один коренной З., все остальные постоянные. У грызунов и насекомоядных существуют все переходы от полного отсутствия молочных З., до смены всех резцов и передних коренных. Иногда (напр. у тюленей) смена происходит скоро после или даже до рождения. Таким образом, молочные 3 млекопитающих обнаруживают стремление делаться рудиментарными органами.

З. млекопитающих разделяются на три разряда: резцы, клыки и коренные. Резцы (d. incisivi) сидят наверху в межчелюстной кости, внизу по обе стороны сращения обеих половин нижней челюсти; они имеют обыкновенно долотообразную форму. Число их изменяется от 6 в каждой челюсти до 2; у некоторых сумчатых в верхней челюсти до 10 резцов, в нижней — до 8. Иногда их вовсе не бывает (в верхней челюсти жвачных). У слонов в нижней челюсти резцов нет, а резцы верхней принимают форму бивней. Клыки (d. canini — no одному в каждой половине челюсти, рядом с резцами, более или менее конической формы. Наиболее развиты у хищных животных; у травоядных их часто вовсе не бывает, и тогда между резцами и коренными остается значительный промежуток. Коренные З. представляют особенно резкие различия. Обыкновенно передние или ложнокоренные З. (d. praemolares) отличаются меньшей величиной и более простой формой от настоящих коренных (molares). У настоящих коренных никогда не бывает смены, у них нет молочных З. У хищных млекопитающих один или два из средних коренных З. отличаются величиной, сжатой формой и острым режущим краем (плотоядный зуб). Для обозначения числа З. у млекопитающих служит зубная формула, над чертой ставят цифры, показывающие число соответственных З. в каждой половине верхней челюсти, под чертой — соответственные цифры З. нижней челюсти. Зубная формула человека и узконосых обезьян (Catarrhini): i(2/2), c(1/1), pr(2/2), m(3/3) (или просто: (2.1.2.3)/(2.1.2.3), т. е. резцов (i) с каждой стороны по 2, клыков (с) по 1, ложнокоренных (pr) по 2, настоящих коренных (т) по 3 в каждой челюсти. Зубная формула быков: 0.0.3.3/3.1.3.3 и т. д. З. одной челюсти обыкновенно чередуются с З. другой. Наибольшим числом З. обладают некоторые китообразные, при чем у них, в отличие от остальных млекопитающих, З. однородные, без различия резцов, клыков и коренных. Однако, ископаемые китообразные имели разнородные З., почему однородность З. современных китообразных является уже вторичным упрощением зубной системы. Большим количеством З. отличаются также многие сумчатые (у Myrmecobius — 54). У человека, как и у узконосых обезьян, 32 зуба (см. выше); из них 20 подлежат смене. Зачатки З. появляются у зародыша уже на второй месяц утробной жизни; коронки молочных З. начинают формироваться на седьмом месяце, и у новорожденного бывают уже вполне развиты, хотя и не все одинаково. Прорезывание З. вызывается образованием корней, вследствие чего коронки З. подвигаются к поверхности слизистой оболочки и наконец ее прорезывают. Прорезывание З. начинается во второй половине первого года жизни; первыми появляются два внутренние резца нижней челюсти, затем те же З. верхней. Затем идут наружные резцы, сперва нижней челюсти, потом верхней. В начале второго года появляются первые ложнокоренные, потом клыки, затем вторые ложнокоренные, при чем всякий раз З. нижней челюсти предшествуют. К двум годам жизни у ребенка нормально должны быть налицо уже все 20 молочных З. По мере прорезывания З. челюсти вырастают в длину, что дает возможность развитию новых З. Первые зачатки постоянных З. появляются у человека необыкновенно рано; они образуются уже на 17-й неделе от той же эпителиальной полоски, от которой начинаются молочные З. От нее же берут начало и зачатки истиннокоренных З., которые не подлежат смене. Зачаток 1-го истиннокоренного зуба формируется на 17-й неделе, зачаток 2-го — на шестом месяце после рождения, третьего (З. мудрости) — лишь на пятом году жизни. Отложение дентина в сменяющихся З. начинается незадолго до рождения, именно в первых истиннокоренных; на первом и втором году жизни следует окостенение сменяющихся резцов, клыков etc. Поэтому на шестом году жизни у человека существует одновременно 48 окостеневших З., именно 20 молочных и 28 не прорезавшихся еще коронок постоянных З.; четыре последние постоянные З. существуют в это время еще в форме клеточных зачатков. На седьмом году жизни начинается смена З. Начинается она с того, что под влиянием давления вновь вырастающего поколения З. корни молочных З. атрофируются и всасываются. Лишенный корня, молочный З. держится в десне одной шейкой, и наконец выталкивается вон постоянным З., когда у последнего начинает расти корень. Постоянные З. прорезываются обыкновенно в следующем порядке: первыми появляются на седьмом году жизни первые истиннокоренные; годом позже выходят нижние внутренние резцы, за ними верхние; на девятом году боковые резцы, на десятом году первые ложнокоренные, на одиннадцатом — вторые ложнокоренные. Лишь на 12-м и 13 году выходят клыки и вторые истиннокоренные. Что касается прорезывания последних истиннокоренных, так наз. З. мудрости, то время их появления весьма изменчиво: они могут выйти уже на 17-м году, но могут замедлиться и до 30-го. Нередко З. мудрости и совсем не достигают окончательного развития, так что вовсе не прорезываются. По-видимому, эти З. находятся у человека на пути к исчезанию, у представителей низших рас человеческого рода они отсутствуют реже, чем у высших.

Форма З. человека видна на прилагаемой таблице.

Клыки отличаются значительной толщиной коронки. Верхушка ее обыкновенно несколько выдается из ряда остальных З.; верхушка верхнего клыка приходится позади верхушки нижнего. Корень клыка отличается своей длиною. Передние коренные обладают коронкой сжатой с боков и с двумя бугорками, откуда их название dentes bicuspidati. Корень их с боков сжатый; вдоль каждой стороны тянется борозда; часто этим бороздам соответствует более или менее полное разделение корня на две ветви. Молочные, передние, коренные З. снабжены несколькими корешками. Коронка истиннокоренных имеет форму четырехсторонней призмы; на жевательной поверхности находится 4—5 бугорков, разделенных бороздками. Корень у верхних истиннокоренных делится на три ветви, у нижних — на две. От З. человекоподобных обезьян З. человека отличаются следующими особенностями: в сравнении с обезьяной, клыки у человека едва выдаются над другими зубами; у человека не существует промежутка между верхними резцами и клыком для помещения противоположного клыка; настоящие коренные уменьшаются кзади, а у обезьян обыкновенно, хотя не всегда, увеличиваются; число бугорков на истиннокоренных зубах у человека обыкновенно 4, а у антропоморфных обезьян чаще 5.

З. остальных позвоночных, их происхождение. Тогда как у млекопитающих З. сидят лишь в челюстных костях, ограничивая собой вход в пищеварительный канал, у низших позвоночных они могут иметь гораздо более широкое распространение. У рыб почти все кости, ограничивающие полость рта, могут нести. З.; последние не только могут покрывать дно и крышку рта и внутренние поверхности жаберных дуг, но могут распространяться даже по всей поверхности кожи. По своему первоначальному происхождению зубы представляют не что иное, как окостенелые сосочки кожи или слизистой оболочки; на это ясно указывает развитие так назыв. кожных З. или плакоидных чешуй, рассеянных в коже акуловых рыб в виде маленьких, тупых или заостренных, конических или неправильных бугорков. Чешуи эти образуются, подобно зубам, из соединительно-тканного сосочка, вдающегося в эпидерму, клетки которой, прилегающие к сосочку, принимают высоко-цилиндрическую форму. Поверхностные клетки сосочка, одонтобласты, выделяют дентин, а налегающие цилиндрические клетки эпидермы — эмаль. Мало-помалу нарастающий З. прорывает эпидерму и торчит наружу. У нижнего конца З. происходит отложение извести в соединительной ткани, дающее З. более твердую опору в коже (основная пластинка З.). Внутри З. остаток сосочка образует мякоть (pulpa). Такой способ развития кожных З. или плакоидных чешуй акул очевидно совершенно тожествен с вышеописанным развитием З. Развитие З. в полости рта акулы отличается от развития их кожных чешуй лишь тем, что З. эти развиваются не на поверхности слизистой оболочки, а глубже в коже: сплошное врастание эпителия в подлежащую соединительную ткань образует З. пластинку (Zahnleiste), в которую уже врастают многочисленные сосочки, дающие начало отдельным зубам, как это происходит и у всех высших позвоночных (см. выше). У акул возникает несколько рядов таких сосочков, параллельных краю челюсти; так образуется несколько рядов З., из которых передние развиваются раньше, раньше выходят на поверхность и начинают функционировать; по мере их стирания на смену их появляются задние ряды, медленнее развивающиеся и потому более молодые. У акуловых рыб, и вообще у низших позвоночных, смена З. продолжается непрерывно в течение жизни, так как в глубине эпителиальной зубной пластинки образуются все новые сосочки; у высших позвоночных смена становится ограниченнее, и наконец, у млекопитающих может совершаться лишь один раз: зубная полоска дает начало лишь двум зачаткам — одному для молочного, другому для постоянного З. Так как слизистая оболочка ротовой полости рыбы и, вообще, позвоночных представляет не что иное, как впячивание кожного покрова зародыша, то ясно, что З. по своему филогенетическому развитию представляют костяные (плакоидные) чешуи кожи, достигшие чрезвычайного развития и изменившие свою первоначальную функцию.

Зубы рыб и амфибий имеют обыкновенно форму конических, загнутых назад, острых крючков, и срастаются обыкновенно своим основанием с подлежащей костью. У пресмыкающихся (за исключением черепах, лишенных З.) зубы бывают кроме собственно челюстных костей еще на небных и крыловидных. Они имеют обыкновенно коническую форму, с загнутой назад верхушкой, нередко сжаты с боков, и служат только для захватывания и удержания добычи. У крокодилов З. помещаются в особых ячейках челюстей; у змей и ящериц они или прикреплены к верхнему краю челюстей (Acrodonta), или же прирастают основанием к внутренней поверхности челюстей, вдоль находящегося здесь, открытого к полости рта, полужелобка (Pleurodonta). Число З. лишь в редких случаях (крокодилы) постоянно для данного вида; правильной смены их не существует, но между старыми или под ними непрерывно образуются новые З. У ядовитых змей бывают особые З., имеющие на передней стороне продольную бороздку или даже замкнутый канал, начинающийся отверстием спереди у корня З. и открывающийся наружу подле его верхушки. Трубчатые З. образуются из бороздчатых путем срастания краев борозды при росте З. Бороздчатые З. бывают, впрочем, и у неядовитых змей. Ни одна из современных птиц, равно как ископаемых птиц делювиальной и третичной эпохи не имеет З. Но у птиц меловой эпохи, как показывают найденные в Америки их остатки (Odontornithes) были еще З. (см. Зубастые птицы); у одних они сидели в настоящих ячейках (Ichtyornis), у других — в бороздках (Hesperornis). Межчелюстная кость уже не заключала в себе З. и, по-видимому, была покрыта роговым клювом. У зародышей некоторых современных птиц (страус, крачка) образуется эпителиальная зубная пластинка, но до зачатков отдельных зубов ее развитие не доходит.

Ср. Hertwig, «Lehrbuch d. Entwicklungsgeschichte d. Wirbelthiere» (Иена, 1893); Овсянников и Лавдовский, «Микроскопическая анатомия» (т. II, СПб., 1888); Wiedersheim, «Grundriss d. vergl. Anatomie» (Иена, 1888); Полежаев и Шимкевич, «Курс зоологии позвоночных» (СПб., 1892). В первых трех сочинениях — обширная специальная литература. О З. человека см. атласы и руководства по анатомии человека. О З. млекопитающих см. Шимкевич, «З. млекопитающих и человека» («Вестн. Естествознания», 1892 г.).

.

Зубы искусственные были известны в самой глубокой древности; так, например, их находят в мумиях. Обыкновенно они прикреплялись к природным зубам золотой проволокой. В прежнее время, когда не было известно вещество для приготовления искусственных З., пользовались зубами покойников ила телят и укрепляли их к соседним зубам на основе из слоновой кости или кости гиппопотама, выточенной по измерению циркулем. Гардетт первый в конце прошлого столетия ввел укрепление искусственных З. золотыми скобками, дающими возможность самому, без помощи дантиста, вынимать и чистить протез; он же стал употреблять вместо кости золотые пластинки для основы искусственных З. и открыл способ укрепления во рту зубного протеза атмосферным давлением, при помощи присасывающей пластинки. Вставление искусственных З. совершенно преобразовалось фабрикацией минеральных зубов и применением каучука для основы. Минеральные З., состоящие из полевого шпата, кремнезема и каолина, с окраской из окисей различных металлов, изобретены в конце прошлого стол. французом Дю-Буа де Шеман, но во всеобщее употребление вошли только с 1831 г., когда в Америке принялись за фабрикацию их. Каучук для основы искусственных З. применяется с 1856 г. Для вставления искусственных З. нужно предварительно подготовить полость рта удалением оставшихся корней, пломбированием испортившихся зубов и приготовлением слепка для модели челюсти. Слепочная масса, состоящая из смеси порошка талька, лака, стеариновой и масляной кислот и копала, вводится полость рта возможно мягкая, а вынимается оттуда возможно твердою; по полученному слепку готовится гипсовая модель, по ней приготовляется искусственная челюсть с каучуковой или золотой пластинкой. Искусственные З. соединяются с последней при посредстве маленьких платиновых штифтиков. Пользующиеся искусственными З. должны содержать их в крайней опрятности; протез следует часто вынимать и тщательно чистить. Многие имеют привычку оставлять искусственные З. на ночь, что нередко представляет крайнюю опасность: известно свыше 60 случаев (из них несколько смертельных) проглатывания искусственных зубов и даже челюстей во сне.

Приложение 

ЭСБЕ:Анатомия
ЭСБЕ:Медицина