ЭСБЕ/Профессиональная гигиена
Профессиональная гигиена — имеет целью охрану жизни и здоровья занимающихся разнообразными видами профессионального физического или умственного труда. Она изучает внешние свойства той обстановки, при которой совершается та или иная работа, состав и свойства обрабатываемых веществ, орудия и механизмы, необходимые для данной работы, положение тела, продолжительность труда в течение суток и целого года, нервно-психическое (душевное) состояние, а равно все анатомические и физиологические изменения, вызываемые в организме человека, занятого известной профессией, включая условия жизни, которыми он пользуется вне работы. Стремление к охране профессионального труда и к оздоровлению отдельных профессий в громадном большинстве случаев приводит к самым благотворным результатам. Открывая широкое поприще для совокупной деятельности врачей, техников, общества и правительства, П. гигиена не только охраняет и сохраняет жизнь отдельных работников, но весьма резко влияет на усиление производительности самого труда. Настаивая на изменении тех или иных условий профессиональной работы, она улучшает техническую обстановку ее с выгодой для производства и, наоборот, прогресс технических знаний содействует развитию П. гигиены. Независимо от специальных особенностей отдельных видов труда, П. гигиена разделяется на четыре главных отдела: 1) исследование технической и бытовой обстановки той или иной работы («физиология профессионального труда»), в связи с изучением вредного влияния данной работы на здоровье занимающихся ею лиц, в физическом и нервно-психическом отношении («патология профессионального труда»); 2) исследование и устранение вредного или неблагоприятного влияния профессиональных занятий или, правильнее, условий, при которых они совершаются, на ближайшее население («порча воздуха, воды и почвы»); 3) изыскание мер для улучшения технических, профессионально-гигиенических и бытовых условий того или иного занятия или работы («частная гигиена П. труда»); 4) выяснение, обобщение и регулирование, путем обязательных постановлений или законов, тех условий, которые обеспечивают охрану жизни и здоровья занимающихся различными видами профессионального труда, умственного или физического, независимо от той специальной области, в которой он применяется («общая П. гигиена»). П. гигиена существовала с древнейших времен в виде случайных замечаний о влиянии профессий на происхождение и течение болезней. Однако, систематическое развитие гигиены профессионального труда началось лишь с издания в 1700 г. классического трактата итальянского врача Bernardino Ramazzini: «De morbis artificum diatriba» (существует несколько переводов с латинского языка на французский и немецкий язык). Здесь, на основании данных различных авторов и собственных наблюдений в течение 40 лет, автор излагает патологическое влияние профессиональных условий работы при всех существовавших 200 лет тому назад занятиях. С тех пор значительно расширились пределы П. гигиены, в особенности в течение последних 15—20 лет, как на Западе, так и в России. Принято примерное распределение П. занятий на десять отделов, из коих два обнимают условия умственного труда, остальные же касаются, преимущественно, мышечной работы. Таким образом различаются: 1) гигиена фабрик, заводов и мастерских (фабрично-заводская, ремесленная и кустарно-промышленная гигиена или, как ее принято обычно называть, «фабричная санитария»); 2) П. гигиена горнозаводских промыслов, копей и рудников («горнозаводская гигиена»); 3) гигиена сельскохозяйственных промыслов (сельскохозяйственные «экономии», свекловичные плантации и т. п.); 4) П. гигиена отхожих промыслов вне фабрик, заводов и ремесленных мастерских (плотники, каменщики, маляры, землекопы, мостовщики и пр.); 5) охрана жизни и здоровья рабочих, служащих (и пассажиров) на сухопутных и водяных путях сообщения («железнодорожная гигиена» и т. д.); 6) П. гигиена служащих в торгово-промышленных заведениях (приказчики, половые и пр.); 7) П. гигиена служащих в различных правительственных, общественных и частных учреждениях и конторах; 8) охрана жизни и здоровья служащих в армии и во флоте («военная» и «морская» гигиена) при различных условиях их службы; 9) П. гигиена учащихся и наставников («школьная» гигиена); 10) гигиена так называемых «свободных» профессий (литераторов, ученых, артистов и пр.). При отсутствии резкой границы между умственной (нервно-психической) и физической работой, все эти отделы с соответственными подразделениями, в зависимости от разнообразных особенностей профессионального труда, частью вполне самостоятельны, частью тесно и неразрывно связаны между собой. Одни из них, в академическом и практическом отношении, давно уже приобрели определенное положение, официально признанное в большинстве государств, не исключая и России (морская и военная гигиена, в последнее время школьная, фабричная, горнозаводская санитария и т. д.). Другие же отделы, как, например, сельскохозяйственная гигиена и пр., находятся пока еще в зачаточном состоянии, не идя далее случайных наблюдений и обобщений. То же самое следует сказать и относительно гигиены умственных профессий, лишь в последнее время опирающейся на выводы психофизиологии, психопатологии и учения о нервных функциональных расстройствах. Являясь синтезом многих других отраслей знаний (анатомия, физиология, общая гигиена, политическая экономия, технология, социология и т. д.), применительно к условиям той или иной работы, П. гигиена имеет свои определенные задачи, методы исследования и обобщения. В частности, промысловая гигиена (Gewerbehygiene, hygiène industrielle) касается следующих внешних и внутренних условий промыслового труда, а именно: 1) основные санитарно-технические и гигиенические требования при устройстве мастерских (размеры, отопление, освещение, вентиляция и пр.); 2) устройство жилых помещений для рабочих и меры для устранения жилищной нужды в населенных промышленных центрах; 3) условия жизни рабочих (продовольствие, одежда, образовательно-воспитательные учреждения и т. п.); 4) предохранение рабочих от несчастных случайностей при обращении с машинами и опасными материалами; 5) изыскание мер к уменьшению или устранению особенно вредных условий при некоторых производствах; 6) распределение рабочего времени в течение суток и года, праздничных дней, сверхурочных работ и пр. в техническом и санитарном отношении; 7) организация врачебной помощи, устройство больниц, страхование рабочих от несчастных случаев и болезней; 8) обезвреживание сточных вод и фабричных отбросов (предупреждение порчи воздуха, воды и почвы); 9) вспомогательные учреждения для рабочих, указанные действующими узаконениями или возникающие по добровольному почину предпринимателей и рабочих потребительные товарищества, богадельни, санатории, ясли для детей и пр.; 10) организация и деятельность общего и санитарного надзора за фабриками, заводами и ремесленными заведениями; 11) статистика профессиональной заболеваемости и смертности; 12) порядок издания общих узаконений и местных обязательных постановлений по охране профессионального труда. Почти то же самое подразделение, с некоторыми лишь исключениями, должно быть допущено и во всех других сферах профессионального труда. В большинстве государств Западной Европы выводы научных изысканий, практических наблюдений и экспериментальных исследований по всем отделам П. гигиены постепенно все более и более систематизируются, дополняются и проводятся в жизнь законодательным путем. В России практическое применение санитарной охраны профессионального труда пока все еще оставляет желать очень многого по малочисленности и неподготовленности чинов фабричной инспекции, случайности врачебного надзора, а равно и по отсутствию законодательного определения промышленно-санитарных норм и т. п. Впрочем, в настоящее время и Россия обладает весьма обширным запасом фактических наблюдений и специальных научных работ по исследованию санитарных условий работы и жизни на фабриках, заводах, в копях, рудниках и при различных промыслах. Печатание отчетов фабричной инспекции, давших в 1883—85 гг. весьма обширный материал по всем промышленным губерниям Европейской России, прекращено с 1886 г., и после того имеются ныне лишь рассеянные в специальных изданиях отчеты санитарных и фабричных врачей, протоколы заседаний ученых обществ, отдельные монографии и диссертации, а равно сообщения на торгово-промышленных и профессионально-технических съездах в период 1890—96 гг. Иногда этот материал дополняется случайными газетными и журнальными сообщениями и заметками. Только в последнее время обнаруживается стремление содействовать развитию П. гигиены и санитарной техники в России путем устройства особых музеев (музей гигиены и санитарной техники бывшего преподавателя ботаники В. Д. Мышеева в Москве), учреждения отдельных секций при ученых обществах (русское общество охранения народного здравия в Петербурге, московское отделение технического общества). Профессиональная гигиена в России обязана своим возникновением, преимущественно, усилиям отдельных личностей, впервые возбудивших вопрос о необходимости санитарной охраны профессионального труда всего лишь 20—30 лет тому назад. Особенно важные услуги в этом отношении оказали: доктор С. Ловцов («П. и промышленная гигиена», «Вестник Европы», 1876, февраль); профессор Ф. Ф. Эрисман («П. гигиена или гигиена умственного и физического труда», СПб., 1876, а равно целый ряд образцовых его исследований в той же области в последующие годы, произведенных отчасти совместно с докторами Погожевым и Дементьевым); профессор Ф. М. Дмитриев, директор Раменской мануфактуры Бронницкого уезда Московской губернии, впервые доказавший личным опытом и фактическими соображениями коммерческие выгоды систематической охраны жизни и здоровья рабочих в своей речи на торжественном акте Московского Технического Училища в 1876 г. («Об устройстве жилых помещений для рабочих»); профессор И. И. Янжул (см.), так много сделавший в период 1882—96 гг. в деле популяризации и практической постановки законодательной охраны рабочих, взрослых, женщин, подростков и малолетних; доктор Л. Б. Бертенсон и некоторые др.

Литература. Кроме указанных выше сочинений, не касаясь отдельных монографий по важнейшим отделам П. гигиены, отметим лишь общие руководства, изданные в последние 15—20 лет в Западной Европе и в России: В. В. Святловский, «Фабричная гигиена» (СПб., 1891); А. А. Пресс, «Защита жизни и здоровья рабочих на фабриках и заводах» (СПб., 1891—1894); В. В. Святловский, «Фабричный рабочий» (Варшава, 1889); А. Лайе, «П. гигиена» (пер. В. и Е. Святловских, Варшава, 1889); Л. Бертенсон, «Санитарно-врачебное дело на горных заводах и промыслах Урала, Царства Польского, Замосковского и Средневолжского бассейнов» (СПб., 1892—95); «Санитарные исследования фабричных заведений уездов Клинского и Московского (Ф. Эрисман), Верейского, Рузского, Можайского, Дмитровского, Звенигородского, Богородского, Волоколамского (А. В. Погожев), Подольского, Коломенского, Серпуховского и Бронницкого (Е. М. Дементьев)», а равно «Общая сводка по санитарным исследованиям фабричных заведений Московской губ. за 1879—85 гг.», под ред. проф. Эрисмана («Сборник статей сведений по Московской губ.», т. III, вып. I—XIX, т. IV, ч. 1, 1880 и ч. 2, 1893); Д. Н. Жбанков, «Санитарное исследование фабрик и заводов Смоленской губ.» (Смоленск, 1894—1896); С. В. Любимский, «Санитарное исследование фабричных заведений Владимирской губ.» (Владимирский и Ковровский уезды, Владимир, 1883); Е. М. Дементьев, «Фабрика, что она дает населению и что она у него берет» (М., 1897, изд. 2-е, с подробным указателем литературы по русской заводской и фабричной промышленности); П. Песков, «Санитарное исследование фабрик по обработке волокнистых веществ в Москве» (М., 1884); «Gewerbehygiene» v. Th. Weil (Йена, 1894—97); H. Albrecht, «Handbuch d. pract. Gewerbehygiene» (Б., 1894—1896); Ludw. Hirt, «Die Krankheiten der Arbeiter» (Лейпциг, I—III, 1873—75); Layet, «Hygiene industrielle» (1894, «» par. J. Rochard); Léon Duchesne, «Hygiene générale et industrielle» (Париж, 1896); M. Kraft, «Fabrik-hygiene» (В., 1891); M. Popper, «Lehrbuch der Arbeiter krankheiten und Gewerbehygiene» (Штутгарт, 1882); Konr. Turisch, «Ueber Gefahren f. d. Arbeiter in chemischen Fabriken» (Б., 1895); Poincaré, «» (П., 1886); Napias, «» (П., 1882); Brémond, «» (П., 1893); H. Eulenberg, «Handbuch der Gewerbehygiene» (Б., 1876); Post und H. Albrecht, «Musterstätten persönlicher Fürsorge von Arbeitgebern f. ihre Geschäftsangehörigen» (Б., т. I, 1889; т. II, 1893).

.

ЭСБЕ:Гигиена