46 programmet er ikke økonomisk bærekraftig i sin nåværende form, og økende medicare utgifter forventes å drive føderale regjeringen avsparing på lang sikt
hvis medicare utgifter øker, føderale regjeringen forventes å spare mindre som tiden går
medicare-utgiftenes vekst vil sannsynligvis oppmuntre den føderale regjeringens besparelser