Chụp cắt lớp vi tính hốc mắt chỉ định thăm khám các bệnh lý vùng hàm hốc mắt trong chấn thương, viêm, nhiễm trùng, tổn thương u.
Chụp cắt lớp vi tính hốc mắt để làm gì
Chụp cắt lớp vi tính hốc mắt chỉ định thăm khám các bệnh lý vùng hàm hốc mắt trong chấn thương, viêm, nhiễm trùng, tổn thương u.
Chống chỉ định
Có tính chất tương đối. Nếu được có thể thay thế bằng cộng hưởng từ.
Phụ nữ có thai, đặc biệt trong ba tháng đầu. Khi phải chụp có thể sử dụng áo chì che vùng bụng.
Chuẩn bị chụp
Người thực hiện
Bác sỹ chuyên khoa
Kỹ thuật viên điện quang
Phương tiện
Máy chụp cắt lớp vi tính
Máy bơm điện chuyên dụng
Phim, cát – xét, hệ thống lưu trữ hình ảnh
Các vật tư y tế liên quan.
Chuẩn bị bệnh nhân
Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phổi hợp với thầy thuốc.
Tháo bỏ khuyên tai, vòng cổ, cặp tóc nếu có
Cần nhịn ăn, uống trước 4giờ. Có thể uống không quá 50ml nước.
Người bệnh quá kích thích, không nằm yên cần cho thuốc an thần.
Có phiếu chỉ định chụp cắt lớp vi tính
Chụp cắt lớp vi tính
Các bước tiến hành
Chụp theo hai hướng cắt ngang và đứng ngang. Đối với các máy cắt lớp vi tính đa dãy (từ 16 dãy trở lên) có thể chỉ cần thực hiện hướng cắt cắt ngang và tái tạo lại theo hướng đứng ngang và các hướng khác mà vẫn đảm bảo được chất lượng hình ảnh giống như so với ảnh hướng cắt gốc là cắt ngang.
Hướng cắt ngang
Người bệnh nằm ngửa
Thực hiện chụp định vị
Mặt phẳng cắt song song với khẩu cái cứng
Từ bờ dưới hốc mắt tới bờ trên hốc mắt
Độ dày lớp cắt 
Bước nhảy bằng với độ dày lớp cắt, nên cắt xoắn ốc nếu được.
Hướng cắt đứng ngang
Người bệnh nằm ngửa đầu ngửa tối đa hoặc nằm sấp đầu ngửa tối đa.
Thực hiện chụp định vị
Mặt phẳng cắt vuông góc với mặt phẳng trên
Từ chóp phía trước nhãn cầu tới bờ sau hốc mắt
Độ dày lớp cắt 
Bước nhảy bằng với độ dày lớp cắt, nên cắt xoắn ốc nếu được.
Chụp tiêm thuốc đối quang i-ốt
Tùy theo chỉ định các trường hợp lâm sàng cụ thể
In phim, ghi đĩa
In phim theo cả hai hướng cắt ngang và đứng ngang, theo cả cửa sổ xương và cửa sổ phần mềm.
Ghi đĩa nếu có
Nhận định kết quả
Mô tả tổn thương: vị trí tổn thương, cấu trúc tổn thương, kích thước, sự lan rộng của tổn thương
Đối chiếu hình ảnh cắt lớp vi tính và lâm sàng
Đưa ra các định hướng chẩn đoán nếu có thể. đồng thời có thể đề nghị đưa ra các thăm khám khác phối hợp.
Tai biến và xử trí
Trẻ em có thể không hợp tác trong quá trình chụp: khóc, cử động. Có thể chụp lúc ngủ, dùng thuốc an thần hoặc gây mê tùy trường hợp.
Trong nhiều trường hợp người bệnh không thể ngửa được để chụp lớp cắt đứng ngang, có thể tái tạo từ hướng cắt ngang, trong trường hợp này thì nên chụp cắt ngang mỏng nhất có thể để tái tạo được hình ảnh tốt nhất.
Tai biến liên quan thuốc đối quang i-ốt theo quy trình chẩn đoán và xử trí tai biến thuốc đối quang