Trào ngược dạ dày thực quản là gì, nên đi khám ở đâu?

Trào ngược dạ dày thực quản là khi có sự trào ngược của dịch vị vào trong thực quản. Bệnh thường gặp ở nhiều người hiện nay và dễ gây nhầm lẫn với bệnh khác nên khó điều trị.
Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh có xu hướng gia tăng ở nước ta trong thời gian gần đây. Các triệu chứng bệnh dễ bị nhầm lẫn với các bệnh 
Tiêu hóa
 khác nên có thể bị chẩn đoán sai và khó điều trị. 
Vậy 
trào ngược dạ dày
 thực quản là gì, triệu chứng ra sao và đi khám thế nào thế nào cho hiệu quả?
Trào ngược dạ dày thực quản là gì?
Trào ngược dạ dày thực quản
 là khi có sự trào ngược của dịch vị vào trong thực quản. Stress, những thói quen sinh hoạt không khoa học và những yếu tố khác... là những tác nhân gây bệnh và khiến bệnh nặng hơn.
Triệu chứng thường gặp của bệnh như ợ nóng, ợ chua, ngoài ra còn có một số biểu hiện căn bản khác như: ợ lên đồ ăn, hoặc ợ ra acid trong khi ngủ hoặc lúc sáng dậy, hôi miệng, trào ngược thức ăn (khi nằm xuống), cảm giác chua trong miệng, khó chịu vùng thượng vị, ngủ dậy hay có cảm giác xót ruột...
Các bệnh lý Tai Mũi Họng liên quan đến trào ngược
Viêm thanh quản
 sau: phù nề, sưng đỏ, phì đại biểu mô thanh môn
Hạt, polyp, loét hoặc granuloma dây
Thoái hóa dạng polyp của dây thanh (phù Reinke)
Hẹp hạ thanh môn hoặc khí quản
Carcinoma thanh quản hoặc vùng hầu
Viêm họng
 và phù nề họng
Túi thừa
Mềm sụn khí quản
Viêm 
Mài mòn răng và mảng bám răng. 
Triệu chứng lâm sàng
Triệu chứng của trào ngược dạ dày
 - thực quản (GERD):
Ợ nóng: cảm giác nóng lan lên dọc sau xương ức, hạ họng hoặc mang tai
Trớ: là sự ứa ngược dịch trong thực quản lên miệng.
Triệu chứng của trào ngược họng - thanh quản theo 
(
LPR
)
Khàn giọng
71%
Ho mạn tính
51%
Cảm giác tắc nghẽn vùng hầu
47%
Ợ nóng/trớ
43%
Khạc đàm mạn tính
42%
Khó nuốt
35%
Thang điểm đánh giá trào ngược dạ dày - thực quản
Trong 1 tháng nay, có những triệu chứng nào dưới đây và mức độ ra sao?
0 = Không có triệu chứng
5 = Triệu chứng trầm trọng
Khàn tiếng hoặc rối loạn giọng nói
0
1
2
3
4
5
Tằng hắng – khịt khạc
0
1
2
3
4
5
Họng nhiều đờm hoặc đờm chảy sau họng
0
1
2
3
4
5
Khó nuốt thức ăn, nước, thuốc
0
1
2
3
4
5
Ho sau khi ăn hoặc sau khi nằm xuống
0
1
2
3
4
5
Khó thở hoặc cơn ngộp thở
0
1
2
3
4
5
Ho gây khó chịu, bực dọc
0
1
2
3
4
5
Cảm giác vướng, như vật lạ ở họng
0
1
2
3
4
5
Nóng thượng vị, đau ngực, khó tiêu, ợ hơi
0
1
2
3
4
5
< 5 điểm: không bị trào ngược dạ dày - thực quản
từ 5 - 10 điểm: theo dõi trào ngược dạ dày - thực quản
> 10 điểm: > 95% khả năng là trào ngược dạ dày - thực quản 
Khác biệt giữa bệnh nhân Tiêu hóa và bệnh nhân Tai Mũi họng (Koufman, 1991)
 
 
Tiêu hóa
Tai mũi họng
Triệu chứng
 
 
Ợ nóng và/hoặc trớ
Có
Không
Khàn giọng, khó nuốt, nghẹn, khạc đàm, ho…
Không
Có
Nội soi
 
 
Viêm thực quản/nội soi
Có
Không
Viêm thanh quản
Không
Có
Xét nghiệm cận lâm sàng
 
Tiêu hóa
Tai mũi họng
Các xét nghiệm chẩn đoán
 
 
Phim chụp XQ thực quản bất thường
Có
Đôi khi
Theo dõi pH thực quản
Có
Có
Theo dõi pH hầu
Không
Có
Kiểu trào ngược
 
 
Nằm (đêm)
Có
Đôi khi
Đứng (thức)
Đôi khi
Có
Máy nội soi sử dụng trong thăm khám bệnh lý Tiêu hóa và Tai Mũi họng
Xem thêm Video
Trào ngược dạ dày thực quản
Thực hiện: VTC1
Khách mời: 
GS.TS Đào Văn Long
Thời lượng: 08 phút 50 giây
Trào ngược dạ dày - thực quản nên đi khám ở đâu?
Khi gặp các vấn đề về bệnh lý trào ngược dạ dày - thực quản, bệnh nhân nên đi khám tại các đơn vị 
chuyên khoa Tiêu hóa
.
Trong một số trường hợp, trào ngược dạ dày - thực quản gây ra các vấn đề về bệnh lý mũi họng như là: đau họng, rát họng, khó nuốt, khạc đờm, ho, 
viêm thanh quản
... thì bệnh nhân nên đi khám với bác sĩ chuyên khoa 
Tai Mũi Họng
 để được thăm khám, điều trị hiệu quả. 
Như vậy, tùy theo triệu chứng cụ thể mà người bệnh nên cân nhắc khám với bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa hoặc bác sĩ Tai Mũi họng