WASH
واش (یا واٹسن، واش) ایک مخفف ہے جس کا مطلب ہے "پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت"۔ اسے ترقی پذیر ممالک میں غیر سرکاری تنظیموں اور امدادی اداروں کے ذریعے بڑے پیمانے پر استعمال کیا جاتا ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات تک رسائی فراہم کرنے کے مقاصد میں صحت عامہ کے فوائد حاصل کرنا، صفائی ستھرائی کے معاملے میں انسانی وقار کو بہتر بنانا، پانی اور صفائی ستھرائی کے انسانی حق کو نافذ کرنا، خواتین کے لیے پینے کا پانی جمع کرنے کے بوجھ کو کم کرنا، خواتین کے خلاف تشدد کے خطرات کو کم کرنا، اسکولوں اور صحت کی سہولیات میں تعلیم اور صحت کے نتائج کو بہتر بنانا، اور آبی آلودگی کو کم کرنا شامل ہیں۔ ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات تک رسائی بھی آبی تحفظ کا ایک اہم جزو ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ تک عالمگیر، سستی اور پائیدار رسائی بین الاقوامی ترقی کے اندر ایک کلیدی مسئلہ ہے اور پائیدار ترقی کے ہدف 6 (ایس ڈی جی 6) کے پہلے دو اہداف کا مرکز ہے۔ اہداف 6.1 اور 6.2 کا مقصد سب کے لیے مساوی اور قابل رسائی پانی اور صفائی ستھرائی ہے۔ 2017 میں، یہ اندازہ لگایا گیا تھا کہ 2.3 بلین لوگ بنیادی صفائی کی سہولیات کے بغیر رہتے ہیں اور 84.4 ملین لوگ محفوظ اور صاف پینے کے پانی تک رسائی کے بغیر رہتے ہیں۔ بیماری اور چوٹوں کے ڈبلیو اے ایس ایچ سے منسوب بوجھ کا گہرائی سے مطالعہ کیا گیا ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ کی کمی سے وابستہ عام بیماریوں اور حالات میں نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریوں کے علاوہ اسہال، غذائیت اور نشوونما میں کمی شامل ہیں۔ ڈبلیو اے ایس ایچ کی کمی خواتین کے لیے اضافی صحت کے خطرات پیدا کرتی ہے، مثال کے طور پر حمل کے دوران، یا ماہواری کی حفظان صحت کے انتظام کے سلسلے میں۔ دائمی اسہال جسمانی اور علمی نشوونما دونوں کے لحاظ سے بچوں پر طویل مدتی منفی اثرات مرتب کر سکتا ہے۔ پھر بھی، ڈبلیو اے ایس ایچ تک بہتر رسائی کے نتیجے میں صحت کے نتائج کے بارے میں درست سائنسی شواہد اکٹھا کرنا متعدد پیچیدہ عوامل کی وجہ سے مشکل ہے۔ اسکالرز ڈبلیو اے ایس ایچ صحت کے نتائج کا بہتر تجزیہ کرنے کے لیے ٹیکنالوجی کی افادیت کے طویل مدتی مطالعے، صفائی کی مداخلتوں کا زیادہ سے زیادہ تجزیہ، اور متعدد مداخلتوں سے مشترکہ اثرات کے مطالعے کی ضرورت کا مشورہ دیتے ہیں۔ ڈبلیو اے ایس ایچ تک رسائی گھریلو سطح پر بلکہ غیر گھریلو ترتیبات جیسے اسکولوں، صحت کی سہولیات، کام کی جگہوں (بشمول جیلوں)، عارضی استعمال کی ترتیبات، بڑے اجتماعات، اور بے گھر آبادیوں کے لیے بھی فراہم کرنے کی ضرورت ہے۔ اسکولوں میں، اجتماعی ہاتھ دھونے کی سہولیات اور طرز عمل حفظان صحت کو بہتر بنانے کے لیے ایک امید افزا طریقہ ہے۔ اسکولوں میں ڈبلیو اے ایس ایچ کی سہولیات کی کمی طلباء (خاص طور پر لڑکیوں) کو اسکول جانے سے روک سکتی ہے، جس سے ان کی تعلیمی کامیابیاں اور مستقبل میں کام کی پیداواری صلاحیت کم ہو سکتی ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات فراہم کرنے کے چیلنجوں میں شہری کچی آبادیوں کو خدمات فراہم کرنا، ڈبلیو اے ایس ایچ نظام کی ناکامیاں (مثال کے طور پر۔ پانی کی تقسیم کے نظام کا رسنا)، پانی کی آلودگی اور موسمیاتی تبدیلی کے اثرات۔ ڈبلیو اے ایس ایچ تک بہتر، زیادہ قابل اعتماد اور مساوی رسائی کے لیے منصوبہ بندی کے طریقوں میں شامل ہیں: قومی ڈبلیو اے ایس ایچ منصوبے اور نگرانی (بشمول صنفی مرکزی دھارے میں شامل)، مربوط آبی وسائل کا انتظام (آئی ڈبلیو آر ایم) اور، حال ہی میں، ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات کی آب و ہوا کی لچک کو بہتر بنانا۔ پانی کے انتظام کے نظام میں موافقت پذیر صلاحیت آب و ہوا سے متعلق واقعات کے کچھ اثرات کو جذب کرنے اور آب و ہوا کی لچک کو بڑھانے میں مدد کر سکتی ہے۔ مختلف پیمانوں پر اسٹیک ہولڈرز، یعنی چھوٹی شہری سہولیات سے لے کر قومی حکومتوں تک، علاقائی آب و ہوا اور عالمی آب و ہوا کی تبدیلی کی وجہ سے ہونے والی کسی بھی متوقع تبدیلی کے بارے میں قابل اعتماد معلومات تک رسائی حاصل کرنے کی ضرورت ہے۔ اجزاء واش گروپوں کا تصور پانی کی فراہمی (پینے کے پانی کی خدمات تک رسائی)، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت کو یکجا کرتا ہے کیونکہ ہر علاقے میں خامیوں کا اثر مضبوطی سے اوورلیپ ہوتا ہے (واش ایک مخفف ہے جو "پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت" کے پہلے حروف استعمال کرتا ہے)۔ ڈبلیو اے ایس ایچ پینے کے پانی کی خدمات، صفائی ستھرائی کی خدمات اور حفظان صحت تک رسائی پر مشتمل ہے۔ پینے کے پانی کی خدمات "محفوظ طریقے سے منظم پینے کے پانی کی خدمت" وہ ہے جو احاطے میں واقع ہو، ضرورت پڑنے پر دستیاب ہو اور آلودگی سے پاک ہو۔ "بہتر پانی کے منبع" اور "غیر بہتر پانی کے منبع" کی اصطلاحات 2002 میں یونیسیف اور ڈبلیو ایچ او کے جے ایم پی نے پینے کے پانی کی نگرانی کے آلے کے طور پر وضع کی تھیں۔ "بہتر پانی کے منبع" کی اصطلاح سے مراد "احاطے میں پائپ والا پانی (صارف کی رہائش گاہ، پلاٹ یا صحن کے اندر واقع پائپ والا گھریلو پانی کا کنکشن)، اور پینے کے پانی کے دیگر بہتر ذرائع (عوامی نل یا اسٹینڈ پائپ، ٹیوب ویل یا بور ہول، محفوظ کھودے ہوئے کنویں، محفوظ چشمے، اور بارش کے پانی کا مجموعہ)" ہے۔ پینے کے پانی تک رسائی پائیدار ترقیاتی ہدف 6 (ایس ڈی جی 6) کے ہدف 6.1 میں شامل ہے، جس میں کہا گیا ہے: "2030 تک، سب کے لیے محفوظ اور سستی پینے کے پانی تک عالمگیر اور مساوی رسائی حاصل کریں"۔ اس ہدف کا ایک اشارہ ہے: اشارے 6.1.1 "محفوظ طریقے سے منظم پینے کے پانی کی خدمات استعمال کرنے والی آبادی کا تناسب" ہے۔ 2017 میں، 84.4 ملین لوگوں کے پاس اب بھی پینے کے پانی کی بنیادی خدمت کی کمی تھی۔ 2019 میں یہ اطلاع ملی تھی کہ 435 ملین لوگ اپنے پینے کے پانی کے لیے غیر بہتر ذرائع استعمال کرتے ہیں، اور 144 ملین اب بھی سطح کے پانی، جیسے جھیلوں اور ندیوں کا استعمال کرتے ہیں۔ پینے کا پانی درج ذیل آبی ذرائع سے حاصل کیا جا سکتا ہے: سطح کا پانی، زیر زمین پانی یا بارش کا پانی، ہر صورت میں جمع کرنے، ٹریٹمنٹ اور تقسیم کے بعد۔ ڈی سیلینیٹڈ سمندری پانی پینے کے پانی کا ایک اور ممکنہ ذریعہ ہے۔ محفوظ، قابل اعتماد گھریلو پانی کی فراہمی تک رسائی کے بغیر لوگوں کو پانی کی مقدار یا معیار میں چکور تبدیلیوں کی وجہ سے سال بھر مخصوص اوقات میں پانی کی کم حفاظت کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ مثال کے طور پر، جہاں احاطے میں پانی تک رسائی دستیاب نہیں ہے، وہاں استعمال کے مقام (پی او یو) پر پینے کے پانی کا معیار جمع کرنے کے مقام (پی او سی) کے معیار کے مقابلے میں بہت خراب ہو سکتا ہے۔ اس لیے حفظان صحت، ذخیرہ اندوزی اور علاج کے ارد گرد گھریلو طریقوں کو درست کرنا ضروری ہے۔ موسم، پانی کے ذرائع اور انتظام کے درمیان تعاملات ہوتے ہیں، اور اس کے نتیجے میں پینے کے پانی کی حفاظت پر اثر پڑتا ہے۔ زیر زمین پانی میٹھے پانی کی اہم فراہمی فراہم کرتا ہے، خاص طور پر خشک علاقوں میں جہاں سطحی پانی کی دستیابی محدود ہے۔ عالمی سطح پر استعمال ہونے والے پانی کا ایک تہائی سے زیادہ حصہ زیر زمین سے نکلتا ہے۔ وسطی عرض البلد کے بنجر اور نیم بنجر علاقوں میں جو دریاؤں اور آبی ذخائر سے کافی سطحی پانی کی فراہمی سے محروم ہیں، زمینی پانی عالمی ماحولیات کو برقرار رکھنے اور پینے کے پانی اور خوراک کی پیداوار کی سماجی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے اہم ہے۔ آبادی میں اضافے کے ساتھ زمینی پانی کی مانگ تیزی سے بڑھ رہی ہے، جبکہ موسمیاتی تبدیلی آبی وسائل پر اضافی دباؤ ڈال رہی ہے اور شدید خشک سالی کے امکان کو بڑھا رہی ہے۔ زیر زمین پانی کے وسائل پر بشری اثرات بنیادی طور پر زیر زمین پانی کی پمپنگ اور آبپاشی اور زمین کے استعمال میں ہونے والی تبدیلیوں کے بالواسطہ اثرات کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ زیر زمین پانی سب صحارا افریقہ میں پانی کی فراہمی اور معاش کو برقرار رکھنے میں مرکزی کردار ادا کرتا ہے۔ کچھ معاملات میں، زیر زمین پانی پانی کا ایک اضافی ذریعہ ہے جو پہلے استعمال نہیں ہوتا تھا۔ سب صحارا افریقہ میں زیر زمین پانی پر انحصار بڑھ رہا ہے کیونکہ ترقیاتی پروگرام پانی تک رسائی کو بہتر بنانے اور آب و ہوا کی تبدیلی کے لیے لچک کو مضبوط کرنے کے لیے کام کر رہے ہیں۔ کم آمدنی والے علاقوں میں، زیر زمین پانی کی فراہمی عام طور پر پانی کے معیار کے علاج کے بنیادی ڈھانچے یا خدمات کے بغیر نصب کی جاتی ہے۔ یہ عمل اس مفروضے پر مبنی ہے کہ زیر زمین پانی کی سطح کے مقابلے میں زیر زمین پانی کی نسبتا مائکروبیولوجیکل حفاظت کی وجہ سے غیر علاج شدہ زیر زمین پانی عام طور پر پینے کے لیے موزوں ہے۔ تاہم، کیمسٹری کے خطرات کو بڑی حد تک نظر انداز کیا جاتا ہے۔ کیمیائی آلودگیاں زمینی پانیوں میں بڑے پیمانے پر پائی جاتی ہیں جو پینے کے لیے استعمال ہوتی ہیں لیکن ان کی باقاعدگی سے نگرانی نہیں کی جاتی ہے۔ ترجیحی پیرامیٹرز کی مثال فلورائڈ، آرسینک، نائٹریٹ، یا نمکیات ہیں۔ صفائی کی خدمات صفائی کے نظام کو کئی اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے: صفائی کی خدمات کی سیڑھی میں (سب سے کم سے لے کر سب سے زیادہ) شامل ہیں: کھلے میں رفع حاجت، غیر بہتر، محدود، بنیادی، محفوظ طریقے سے منظم۔ صفائی کی سہولیات کے درمیان فرق کیا جاتا ہے جو دو یا زیادہ گھرانوں کے درمیان مشترک ہیں (ایک "محدود خدمت") اور جو مشترک نہیں ہیں (ایک "بنیادی خدمت")۔ صفائی ستھرائی کی بہتر سہولیات کی تعریف یہ ہے: وہ سہولیات جو انسانی رابطے سے فضلے کو حفظان صحت کے لحاظ سے الگ کرنے کے لیے بنائی گئی ہیں۔ بیت الخلاء کے حوالے سے، بہتر صفائی ستھرائی میں درج ذیل قسم کے بیت الخلاء شامل ہیں: فلش بیت الخلاء، پائپ والے سیوریج سسٹم سے رابطہ، سیپٹک سسٹم سے رابطہ، پٹ بیت الخلاء کو فلش یا پیور فلش، سلیب کے ساتھ پٹ بیت الخلاء، ہوا دار بہتر پٹ بیت الخلاء، کمپوسٹنگ بیت الخلاء۔ صفائی ستھرائی کی خدمات تک رسائی کو پائیدار ترقی کے ہدف 6 کے ہدف 6.2 میں شامل کیا گیا ہے جو یہ ہے کہ: "2030 تک، سب کے لیے مناسب اور مساوی صفائی اور حفظان صحت تک رسائی حاصل کریں اور خواتین اور لڑکیوں اور کمزور حالات میں رہنے والوں کی ضروریات پر خصوصی توجہ دیتے ہوئے کھلے میں رفع حاجت کا خاتمہ کریں"۔ اس ہدف کا ایک اشارہ ہے: اشارے 6.2.1 "استعمال کرنے والی آبادی کا تناسب (اے) محفوظ طریقے سے منظم صفائی کی خدمات اور (بی) صابن اور پانی سے ہاتھ دھونے کی سہولت" ہے۔ 2017 میں، ساڑھے چار ارب لوگوں کے گھر میں بیت الخلاء نہیں تھے جو گزشتہ دہائیوں میں صفائی ستھرائی تک رسائی میں بہتری کے باوجود فضلہ کو محفوظ طریقے سے سنبھال سکتے ہیں۔ تقریبا 600 ملین لوگ دوسرے گھروں کے ساتھ بیت الخلا یا بیت الخلا بانٹتے ہیں اور 892 ملین لوگ کھلے میں رفع حاجت کرتے ہیں۔ بہت سی رکاوٹیں ہیں جو "سب کے لیے صفائی ستھرائی" کے حصول کو مشکل بناتی ہیں۔ ان میں سماجی، ادارہ جاتی، تکنیکی اور ماحولیاتی چیلنجز شامل ہیں۔ اس لیے صفائی ستھرائی کی خدمات تک رسائی فراہم کرنے کا مسئلہ صرف ٹیکنالوجی پر توجہ مرکوز کرکے حل نہیں کیا جا سکتا۔ اس کے بجائے، اس کے لیے ایک مربوط نقطہ نظر کی ضرورت ہوتی ہے جس میں اقتصادی مواقع کا استعمال کرتے ہوئے منصوبہ بندی شامل ہو (جیسے: فضلہ کے دوبارہ استعمال سے)، اور رویے میں تبدیلی کی مداخلت۔ فضلہ کی کیچڑ کا انتظام اور صفائی ستھرائی کے کارکنان صفائی کی خدمات محفوظ فضلہ کیچڑ کے انتظام (ایف ایس ایم) کے بغیر مکمل نہیں ہوں گی، جو کہ فضلہ کی کیچڑ کا ذخیرہ، جمع، نقل و حمل، علاج، اور محفوظ استعمال یا ٹھکانے لگانا ہے۔ فضلہ کی کیچڑ کی تعریف بہت وسیع پیمانے پر اس طرح کی جاتی ہے جو آن سائٹ صفائی کے نظام میں جمع ہوتی ہے (جیسے۔ گڑھے کے بیت الخلاء، سیپٹک ٹینک اور کنٹینر پر مبنی حل) اور خاص طور پر سیوریج کے ذریعے منتقل نہیں کیا جاتا ہے۔ صفائی کارکن وہ لوگ ہیں جن کی صفائی ستھرائی کے سلسلے کے کسی بھی مرحلے پر صفائی ستھرائی کی ٹیکنالوجی کو صاف کرنے، برقرار رکھنے، چلانے یا خالی کرنے کے لیے ضرورت ہوتی ہے۔ حفظان صحت ایک وسیع تصور ہے۔ "حفظان صحت سے مراد وہ حالات اور طرز عمل ہیں جو صحت کو برقرار رکھنے اور بیماریوں کے پھیلاؤ کو روکنے میں مدد کرتے ہیں۔" حفظان صحت میں بہت سے طرز عمل شامل ہو سکتے ہیں، جن میں ہاتھ دھونا، ماہواری کی حفظان صحت اور کھانے کی حفظان صحت شامل ہیں۔ واش کے تناظر میں، صابن اور پانی سے ہاتھ دھونے کو تمام ترتیبات میں اولین ترجیح سمجھا جاتا ہے، اور اسے حفظان صحت تک رسائی کی قومی اور عالمی نگرانی کے لیے ایک اشارے کے طور پر منتخب کیا گیا ہے۔ "بنیادی حفظان صحت کی سہولیات" وہ ہیں جن میں لوگوں کے پاس اپنے احاطے میں صابن اور پانی کے ساتھ ہاتھ دھونے کی سہولت دستیاب ہوتی ہے۔ ہاتھ دھونے کی سہولیات میں نل کے پانی کے ساتھ ایک سنک، نل کے ساتھ بالٹیاں، ٹپی نل اور پورٹیبل بیسن شامل ہو سکتے ہیں۔ ایس ڈی جی 6 کے تناظر میں، حفظان صحت کو ہدف 6.2 کے اشارے میں شامل کیا گیا ہے: "استعمال کرنے والی آبادی کا تناسب [.] (ب) صابن اور پانی سے ہاتھ دھونے کی سہولت" 2017 میں، عالمی صورتحال درج ذیل بتائی گئی تھی: کم آمدنی والے ممالک میں 4 میں سے صرف 1 شخص کے پاس گھر میں صابن اور پانی سے ہاتھ دھونے کی سہولت تھی ؛ سب صحارا افریقہ میں صرف 14 فیصد لوگوں کے پاس ہاتھ دھونے کی سہولت ہے۔ دنیا بھر میں، کم از کم 50 کروڑ خواتین اور لڑکیوں کو ماہواری کی حفظان صحت کے انتظام کے لیے مناسب، محفوظ اور نجی سہولیات کی کمی ہے۔ دنیا کی تقریبا 40 فیصد آبادی گھر پر صابن اور پانی سے ہاتھ دھونے کی بنیادی سہولیات کے بغیر زندگی گزار رہی ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات تک رسائی فراہم کرنے کے مقاصد میں صحت عامہ کے فوائد حاصل کرنا، صفائی ستھرائی کے معاملے میں انسانی وقار کو بہتر بنانا، پانی اور صفائی ستھرائی کے انسانی حق کو نافذ کرنا، خواتین کے لیے پینے کا پانی جمع کرنے کے بوجھ کو کم کرنا، خواتین کے خلاف تشدد کے خطرات کو کم کرنا، اسکولوں اور صحت کی سہولیات میں تعلیم اور صحت کے نتائج کو بہتر بنانا، اور آبی آلودگی کو کم کرنا شامل ہیں۔ ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات تک رسائی بھی آبی تحفظ کے حصول کا ایک اہم جزو ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات تک رسائی کو بہتر بنانے سے صحت، متوقع عمر، طلباء کی تعلیم، صنفی مساوات اور بین الاقوامی ترقی کے دیگر اہم مسائل کو بہتر بنایا جا سکتا ہے۔ یہ غربت کے خاتمے اور سماجی و اقتصادی ترقی میں بھی مدد کر سکتا ہے۔ صحت کے پہلو صحت کے اثرات کے زمرے محفوظ صفائی کے نظام کی کمی کے نتیجے میں صحت کے اثرات تین زمروں میں آتے ہیں: براہ راست اثر (انفیکشن): براہ راست اثرات میں فضلہ-زبانی انفیکشن (فضلہ-زبانی راستے کے ذریعے)، ہیلمنتھ انفیکشن اور کیڑوں کے ویکٹر کی بیماریاں شامل ہیں (پانی سے پیدا ہونے والی بیماریاں بھی دیکھیں، جو پینے کے پانی کو آلودہ کر سکتی ہیں)۔ مثال کے طور پر، صاف پانی اور مناسب صفائی ستھرائی کی کمی کے نتیجے میں فضلہ آلودہ پینے کا پانی پیدا ہو سکتا ہے اور بچوں کے لیے جان لیوا اسہال کا سبب بن سکتا ہے۔ سیکوئلا (پچھلے انفیکشن کی وجہ سے ہونے والے حالات): پچھلے انفیکشن کی وجہ سے ہونے والے حالات میں اسٹنٹنگ یا گروتھ فالٹرنگ، اسٹنٹنگ کے نتائج (رکاوٹ مزدوری، کم پیدائشی وزن)، خراب علمی فعل، نمونیا (غذائیت سے محروم بچوں میں بار بار اسہال سے متعلق)، خون کی کمی (ہک ورم انفیکشن سے متعلق) شامل ہیں۔ وسیع تر تندرستی: اضطراب، جنسی حملہ (اور متعلقہ نتائج)، پیدائش کے منفی نتائج کے ساتھ ساتھ طویل مدتی مسائل جیسے اسکول کی غیر موجودگی، غربت، معاشی پیداواری صلاحیت میں کمی، اینٹی مائکروبیل مزاحمت۔ ڈبلیو اے ایس ایچ-بیماریوں اور زخموں کا ذمہ دار بوجھ ڈبلیو ایچ او نے تفتیش کی ہے کہ دنیا بھر میں موت اور بیماری کے کس تناسب کو ناکافی ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات سے منسوب کیا جا سکتا ہے۔ اپنے تجزیے میں وہ صحت کے درج ذیل چار نتائج پر توجہ مرکوز کرتے ہیں: اسہال، شدید سانس کے انفیکشن، غذائیت کی کمی، اور مٹی سے منتقل ہونے والے ہیلمنتھیسیس (ایس ٹی ایچ)۔ صحت کے ان نتائج کو پائیدار ترقی کے ہدف 3 ("اچھی صحت اور تندرستی") کے حصول کے لیے ایک اشارے کے طور پر بھی شامل کیا گیا ہے: "غیر محفوظ پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت کی کمی سے منسوب شرح اموات" پر اشارے 3.9.2 کی رپورٹ۔ 2023 میں، ڈبلیو ایچ او نے درج ذیل کلیدی نتائج کے ساتھ دستیاب اعداد و شمار کا خلاصہ کیا: "2019 میں، محفوظ ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات کے استعمال سے صحت کے چار نتائج سے کم از کم 14 لاکھ جانیں اور 74 ملین معذوری ایڈجسٹڈ لائف ایئرز (ڈی اے ایل وائی) کے نقصان کو روکا جا سکتا تھا۔ یہ عالمی سطح پر ہونے والی تمام اموات کا 2.5 فیصد اور تمام ڈی اے ایل وائی کا 2.9 فیصد ہے۔ مطالعہ کیے گئے چار صحت کے نتائج میں سے، یہ اسہال کی بیماری تھی جس کا سب سے زیادہ حیرت انگیز ارتباط تھا، یعنی "بیماری کے منسوب بوجھ" کی سب سے زیادہ تعداد: 1 ملین سے زیادہ اموات اور اسہال کی بیماریوں سے 55 ملین ڈی اے ایل وائی کا تعلق ڈبلیو اے ایس ایچ کی کمی سے تھا۔ ان اموات میں سے، 564,000 اموات خاص طور پر غیر محفوظ صفائی ستھرائی سے منسلک تھیں۔ شدید سانس کے انفیکشن 2019 میں ڈبلیو اے ایس ایچ سے منسوب بیماری کے بوجھ کی دوسری سب سے بڑی وجہ تھی، اس کے بعد غذائیت کی کمی اور مٹی سے منتقل ہونے والے ہیلمنتھیسیس تھے۔ مؤخر الذکر اموات کی اتنی زیادہ تعداد کا باعث نہیں بنتا ہے (اس کے مقابلے میں) لیکن مکمل طور پر غیر محفوظ ڈبلیو اے ایس ایچ سے منسلک ہے: اس کا "آبادی سے منسوب حصہ" کا تخمینہ 100% ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ کی کمی اور بیماری کے بوجھ کے درمیان تعلق بنیادی طور پر ترقی پذیر ممالک میں غربت اور ناقص رسائی میں سے ایک ہے: "ڈبلیو اے ایس ایچ سے منسوب اموات کی شرح کم آمدنی، کم درمیانی آمدنی، اعلی درمیانی آمدنی اور اعلی آمدنی والے ممالک میں بالترتیب فی 100 000 آبادی میں 42، 30، 4.4 اور 3.7 اموات تھیں۔" سب سے زیادہ متاثر ہونے والے علاقے ڈبلیو ایچ او افریقہ اور جنوب مشرقی ایشیا کے علاقوں میں ہیں۔ یہاں، اگر محفوظ ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات تک رسائی فراہم کی جائے تو اسہال کی بیماری کے 66 سے 76 فیصد بوجھ کو روکا جا سکتا ہے۔ صفائی ستھرائی کی کمی سے پیدا ہونے والی زیادہ تر بیماریوں کا براہ راست تعلق غربت سے ہے۔ مثال کے طور پر، کھلے میں رفع حاجت-جو کہ "صفائی ستھرائی کی کمی" کی انتہائی شکل ہے-مختلف بیماریوں، خاص طور پر اسہال اور آنتوں کے کیڑے کے انفیکشن کا سبب بننے کا ایک بڑا عنصر ہے۔ عالمی ادارہ صحت کی ایک سابقہ رپورٹ جس نے 2016 تک کے اعداد و شمار کا تجزیہ کیا تھا اس میں اعلی اقدار پائی گئی تھیں: "ڈبلیو اے ایس ایچ سے منسوب بیماری کا بوجھ عالمی اموات کا 3.3 فیصد اور عالمی ڈی اے ایل وائی کا 4.6 فیصد ہے۔ 5 سال سے کم عمر کے بچوں میں، ڈبلیو اے ایس ایچ سے منسوب اموات 13 فیصد اموات اور 12 فیصد ڈی اے ایل وائی کی نمائندگی کرتی ہیں۔ دنیا بھر میں، 2016 میں مناسب ڈبلیو اے ایس ایچ کے ساتھ 19 لاکھ اموات اور 12 کروڑ 30 لاکھ ڈی اے ایل وائی کو روکا جا سکتا تھا۔ "اس سے بھی پہلے 2002 کے ایک مطالعے میں اس سے بھی زیادہ قدروں کا تخمینہ لگایا گیا تھا، یعنی کہ ہر سال 50 لاکھ افراد قابل روک تھام پانی سے پیدا ہونے والی بیماریوں سے مر جاتے ہیں۔ اموات اور بیماری کے تخمینوں میں ان تبدیلیوں کی جزوی وضاحت کچھ ممالک میں ڈبلیو اے ایس ایچ تک رسائی کو بہتر بنانے میں حاصل ہونے والی پیشرفت سے کی جا سکتی ہے۔ مثال کے طور پر کئی بڑے ایشیائی ممالک (چین، ہندوستان، انڈونیشیا) سال 2015 سے 2020 تک اپنے ملک میں "محفوظ طریقے سے منظم صفائی کی خدمات" میں 10 فیصد سے زیادہ پوائنٹس کا اضافہ کرنے میں کامیاب رہے ہیں۔ بیماریوں کی فہرست کم از کم درج ذیل بارہ بیماریاں ہیں جن کے ڈبلیو اے ایس ایچ کی خدمات ناکافی ہونے پر ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے: اسہال کی بیماریاں سانس کے انفیکشن مٹی سے منتقل ہونے والے ہیلمینتھ انفیکشن ملیریا ٹریکوما شسٹوسومیاسس لمفیٹک فائلاریاسس اونکوسرکیسیسس ڈینگی جاپانی انسیفلائٹس پروٹین-توانائی کی غذائیت ڈوبنا دیگر بیماریاں بھی ہیں جہاں صحت کے منفی نتائج کا تعلق ناکافی ڈبلیو اے ایس ایچ سے ہونے کا امکان ہے لیکن جن کی مقدار ابھی تک نہیں بتائی گئی ہے۔ ان میں مثال کے طور پر شامل ہیں: آرسینکوسس فلوراسس لیجنیلوسس لیپٹوسائروسس ہیپاٹائٹس اے اور ہیپاٹائٹس ای سائانوبیکٹیریل ٹاکسن لیڈ پوائزننگ اسکیبیز ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ پولیومیلائٹس نوزائیدہ حالات (بچوں کی اموات بھی دیکھیں) اور زچگی کے نتائج (جیسے زچگی کی اموات) دیگر بیماریاں، جیسے۔ سب سے زیادہ نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریاں اسہال، غذائیت اور اسٹنٹنگ اسہال بنیادی طور پر فضلہ-زبانی راستوں کے ذریعے منتقل ہوتا ہے۔ 2011 میں، متعدی اسہال کے نتیجے میں پانچ سال سے کم عمر کے بچوں میں تقریبا 0.7 ملین اموات ہوئیں اور 25 کروڑ اسکول کے دن ضائع ہو گئے۔ یہ روزانہ تقریبا 2000 بچوں کی موت کے برابر ہے۔ اسہال میں مبتلا بچوں کا وزن کم ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے (نشوونما میں رکاوٹ کی وجہ سے)۔ یہ انہیں دیگر بیماریوں جیسے شدید سانس کے انفیکشن اور ملیریا کا زیادہ خطرہ بناتا ہے۔ دائمی اسہال بچے کی نشوونما (جسمانی اور علمی دونوں) پر منفی اثر ڈال سکتا ہے۔ متعدد مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ پینے کے پانی اور صفائی ستھرائی (ڈبلیو اے ایس ایچ) میں بہتری سے اسہال کے خطرات میں کمی آتی ہے۔ اس طرح کی بہتریوں میں مثال کے طور پر پانی کے فلٹرز کا استعمال، اعلی معیار کے پائپ والے پانی اور سیوریج کنکشن کی فراہمی شامل ہو سکتی ہے۔ بہتر صفائی ستھرائی، پینے کے صاف پانی اور صابن سے ہاتھ دھونے سے اسہال کو روکا جا سکتا ہے-اور سالانہ 525,000 بچوں کی جانیں بچائی جا سکتی ہیں (2017 کا تخمینہ)۔ 2008 میں اسی تعداد کا تخمینہ 15 لاکھ بچوں کے طور پر لگایا گیا تھا۔ غیر محفوظ پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت (ڈبلیو اے ایس ایچ) کے طریقوں کی وجہ سے غذائیت سے ہونے والی براہ راست اور بالواسطہ اموات کے امتزاج کا تخمینہ 2008 میں عالمی ادارہ صحت نے لگایا تھا کہ پانچ سال سے کم عمر کے بچوں میں ہر سال 860,000 اموات ہوتی ہیں۔ غذائیت کی کمی اور متعدی بیماریوں کے درمیان متعدد باہمی انحصار کی وجہ سے غذائیت کے اس حصے کی مقدار کا تعین کرنا بہت مشکل ہو جاتا ہے جو متعدی بیماریوں کی وجہ سے ہوتا ہے جو بدلے میں ڈبلیو اے ایس ایچ کے غیر محفوظ طریقوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ماہرین کی رائے اور ایک ادبی سروے کی بنیاد پر، ڈبلیو ایچ او کے محققین اس نتیجے پر پہنچے کہ پانچ سال سے کم عمر کے بچوں میں غذائیت (جو اکثر اسٹنٹنگ کا باعث بنتی ہے) کے تمام معاملات میں سے تقریبا نصف غیر محفوظ پانی، ناکافی صفائی یا ناکافی حفظان صحت کے نتیجے میں بار بار اسہال یا آنتوں کے کیڑے کے انفیکشن سے وابستہ ہیں۔ نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریاں پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت کی مداخلت بہت سی نظر انداز شدہ اشنکٹبندیی بیماریوں (این ٹی ڈی) کو روکنے میں مدد کرتی ہیں، مثال کے طور پر مٹی سے منتقل ہونے والی ہیلمنتھیاسس۔ دنیا بھر میں تقریبا دو ارب لوگ مٹی سے منتقل ہونے والے ہیلمنتھ سے متاثر ہیں۔ اس قسم کا آنتوں کے کیڑے کا انفیکشن فضلے میں کیڑے کے انڈوں کے ذریعے منتقل ہوتا ہے جو بدلے میں ان علاقوں میں مٹی کو آلودہ کرتا ہے جہاں صفائی ستھرائی ناقص ہے۔ این ٹی ڈیز اور ڈبلیو اے ایس ایچ کے لیے ایک مربوط نقطہ نظر دونوں شعبوں اور کمیونٹیز کو فائدہ پہنچاتا ہے جن کی وہ خدمت کرنا چاہتے ہیں۔ یہ خاص طور پر ان علاقوں میں سچ ہے جو ایک سے زیادہ این ٹی ڈی کے ساتھ مقامی ہیں۔ 2015 سے، عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) کے پاس این ٹی ڈی کے خاتمے کو تیز کرنے کے لیے ڈبلیو اے ایس ایچ کو صحت عامہ کی دیگر مداخلتوں کے ساتھ مربوط کرنے کے لیے ایک عالمی حکمت عملی اور عملی منصوبہ ہے۔ اس منصوبے کا مقصد 2020 تک مخصوص علاقوں میں کچھ این ٹی ڈی پر قابو پانا یا اسے ختم کرنا تھا۔ اس میں این ٹی ڈی روڈ میپ کے سنگ میل کا حوالہ دیا گیا ہے جس میں مثال کے طور پر 2015 تک ڈراکونکیولیسیس کا خاتمہ اور 2020 تک یاوز کا خاتمہ، 2020 تک صحت عامہ کے مسائل کے طور پر ٹریکوما اور لمفیٹک فائلاریاسس کا خاتمہ، ڈینگی، شسٹوسومیاسس اور مٹی سے منتقل ہونے والے ہیلمنتھیسیس پر قابو پانا شامل ہے۔ یہ منصوبہ چار اسٹریٹجک مقاصد پر مشتمل ہے: مشترکہ ڈبلیو اے ایس ایچ اور این ٹی ڈی اقدامات کے فوائد کے بارے میں آگاہی کو بہتر بنانا ؛ پیشرفت کو ٹریک کرنے کے لیے ڈبلیو اے ایس ایچ اور این ٹی ڈی اقدامات کی نگرانی کرنا ؛ ڈبلیو اے ایس ایچ مداخلتوں کو موثر طریقے سے فراہم کرنے کے ثبوت کو مضبوط کرنا ؛ اور تمام اسٹیک ہولڈرز کی شمولیت کے ساتھ ڈبلیو اے ایس ایچ اور این ٹی ڈی پروگراموں کی منصوبہ بندی، فراہمی اور جائزہ لینا۔ خواتین کے لیے اضافی صحت کے خطرات خواتین کو ڈبلیو اے ایس ایچ تک محدود رسائی کی وجہ سے بیماریوں اور بیماری کے زیادہ خطرے کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ بھاری حاملہ خواتین کو پانی جمع کرنے والی جگہ پر آنے جانے میں شدید مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ غیر آلودہ پانی کا استعمال جنین میں انفیکشن کا باعث بنتا ہے جو عالمی سطح پر حمل کے دوران خواتین کی 15 فیصد اموات کا سبب بنتا ہے۔ ماہواری کی ناقص حفظان صحت کے انتظام سے آنے والی بیماریاں اور بیماریاں اس وقت زیادہ امکان بن جاتی ہیں جب صاف پانی اور بیت الخلا دستیاب نہ ہوں۔ بنگلہ دیش اور ہندوستان میں خواتین ماہواری کے خون کو جذب کرنے کے لیے پرانے کپڑوں پر انحصار کرتی ہیں اور انہیں صاف کرنے اور دوبارہ استعمال کرنے کے لیے پانی کا استعمال کرتی ہیں۔ صاف پانی اور حفظان صحت تک رسائی کے بغیر، ان خواتین کو اپنے ماہواری کے سلسلے میں غیر ضروری صحت کے مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ صفائی کارکنوں کے لیے صحت کے خطرات صحت کے خطرات پر آب و ہوا کی تبدیلی کے اثرات عالمی آب و ہوا کی تبدیلی اوپر بیان کردہ کچھ متعدی بیماریوں کے لیے صحت کے خطرات میں اضافہ کر سکتی ہے، آب و ہوا کی تبدیلی کے منفی اثرات پر سیکشن میں نیچے دیکھیں۔ غیر گھریلو ترتیبات میں ڈبلیو اے ایس ایچ کے لیے غیر گھریلو ترتیبات میں درج ذیل چھ اقسام شامل ہیں: اسکول، صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات، کام کی جگہیں (بشمول جیلیں)، عارضی استعمال کی ترتیبات، بڑے اجتماعات، اور بے گھر آبادی۔ اسکولوں میں ترقی پذیر ممالک کے آدھے سے زیادہ تمام پرائمری اسکولوں میں دستیاب اعداد و شمار کے ساتھ پانی کی مناسب سہولیات نہیں ہیں اور تقریبا دو تہائی میں مناسب صفائی ستھرائی کا فقدان ہے۔ یہاں تک کہ جہاں سہولیات موجود ہیں، وہ اکثر خراب حالت میں ہوتی ہیں۔ جب پانی تک رسائی بہتر ہوتی ہے تو بچے اسکول میں زیادہ مکمل طور پر حصہ لے سکتے ہیں۔ ڈبلیو اے ایس ایچ کی سہولیات کی کمی طلباء، خاص طور پر طالبات کو اسکول جانے سے روک سکتی ہے۔ ماہواری کے ارد گرد مضبوط ثقافتی ممنوعات، جو بہت سے معاشروں میں موجود ہیں، اور اسکولوں میں ماہواری حفظان صحت کے انتظام کی خدمات کی کمی کے نتیجے میں لڑکیاں ماہواری کے دوران اسکول سے دور رہتی ہیں۔ ترقی پذیر ممالک کے اسکولوں میں پانی اور صفائی کی سہولیات کی کمی یا ناقص دیکھ بھال کی وجوہات میں بین شعبہ جاتی تعاون کا فقدان ؛ اسکولوں، برادریوں اور حکومت کی مختلف سطحوں کے درمیان تعاون کا فقدان ؛ نیز قیادت اور جوابدہی کا فقدان شامل ہیں۔ اسکولوں میں بہتر واش کے نتائج اسکولوں میں واش، جسے بعض اوقات سواش یا ون ایس کہا جاتا ہے، حفظان صحت سے متعلق بیماری کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے، طلباء کی حاضری میں اضافہ کرتا ہے اور وقار اور صنفی مساوات میں حصہ ڈالتا ہے۔ اسکولوں میں ڈبلیو اے ایس ایچ صحت مند، محفوظ اور محفوظ اسکول کے ماحول میں معاون ہے۔ یہ بچوں کو اپنے خاندانوں اور برادریوں میں پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت کے طریقوں کو بہتر بنانے کے لیے تبدیلی کے ایجنٹ بننے کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، 2017 میں زیمبیا کے 10,000 سے زیادہ اسکولوں کے اعداد و شمار کا تجزیہ کیا گیا اور اس بات کی تصدیق کی گئی کہ اسکولوں میں صفائی ستھرائی کی بہتر فراہمی کا تعلق خواتین سے مرد کے اندراج کے اعلی تناسب سے ہے، اور خاص طور پر لڑکیوں کے لیے تکرار اور اسکول چھوڑنے کے تناسب میں کمی آئی ہے۔ اسکولوں میں ڈبلیو اے ایس ایچ کو بہتر بنانے کے طریقے اسکولوں میں ڈبلیو اے ایس ایچ کے بنیادی ڈھانچے کی صورتحال کو بہتر بنانے کے طریقوں میں پالیسی کی سطح پر شامل ہیں: تعلیمی شعبے کی توجہ کو وسیع کرنا، ایک منظم کوالٹی اشورینس سسٹم قائم کرنا، فنڈز کو دانشمندی سے تقسیم کرنا اور استعمال کرنا۔ دیگر عملی سفارشات میں شامل ہیں: ایک واضح اور منظم متحرک کرنے کی حکمت عملی بنائیں، باہمی شراکت داری کو مضبوط بنانے کے لیے تعلیمی شعبے کی حمایت کریں، ایک مستقل نگرانی کا نظام قائم کریں جو تعلیمی شعبے کے اندر واقع ہو، اساتذہ کو تعلیم دیں اور اسکول انتظامیہ کے ساتھ شراکت کریں۔ ترقیاتی ایجنسیوں کی طرف سے حکومت کو قومی، ریاستی اور ضلعی سطح پر فراہم کی جانے والی مدد آہستہ آہستہ اسکولوں میں ڈبلیو اے ایس ایچ کے لیے ایک فعال ماحول پیدا کرنے میں مددگار ثابت ہوتی ہے۔ کامیابی مقامی سطح کی قیادت اور اسکول کی ترقی کے لیے اسکول کے اسٹیک ہولڈرز کے حقیقی اجتماعی عزم پر بھی منحصر ہے۔ یہ طلباء اور ان کے نمائندہ کلبوں، ہیڈ ماسٹر، اساتذہ اور والدین پر لاگو ہوتا ہے۔ مزید برآں، دیگر اسٹیک ہولڈرز کو اپنے براہ راست اثر و رسوخ میں مصروف رہنا ہوگا، جیسے: کمیونٹی ممبران، کمیونٹی پر مبنی تنظیمیں، تعلیمی اہلکار، مقامی حکام۔ اسکولوں میں اجتماعی ہاتھ دھونے کی نگرانی میں روزانہ اجتماعی ہاتھ دھونا حفظان صحت کی اچھی عادات پیدا کرنے کے لیے ایک موثر حکمت عملی ہے، جس سے بچوں کے لیے صحت اور تعلیم کے مثبت نتائج سامنے آنے کی صلاحیت ہے۔ یہ مثال کے طور پر فلپائن میں محکمہ تعلیم کے ذریعہ "ضروری صحت کی دیکھ بھال کے پروگرام" میں نافذ کیا گیا ہے۔ سال میں دو بار بڑے پیمانے پر کیڑے مارنا، جس میں روزانہ صابن سے ہاتھ دھونا اور روزانہ فلورائڈ سے دانت صاف کرنا شامل ہے، اس قومی پروگرام کا بنیادی حصہ ہے۔ انڈونیشیا میں بھی اسے کامیابی کے ساتھ نافذ کیا گیا ہے۔ صحت کی سہولیات میں مناسب پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت کی فراہمی صحت کی سہولیات میں بنیادی صحت کی خدمات فراہم کرنے کا ایک لازمی حصہ ہے۔ صحت کی سہولیات میں ڈبلیو اے ایس ایچ متعدی بیماریوں کے پھیلاؤ کو روکنے کے ساتھ ساتھ عملے اور مریضوں کی حفاظت میں بھی مدد کرتا ہے۔ ترقی پذیر ممالک میں صحت کی سہولیات میں ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات کا فی الحال اکثر فقدان ہے۔ عالمی ادارہ صحت کے مطابق، 66,101 صحت کی سہولیات کی نمائندگی کرنے والے کم اور درمیانی آمدنی والے 54 ممالک کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ 38 فیصد صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں پانی کے بہتر ذرائع کا فقدان ہے، 19 فیصد میں بہتر صفائی ستھرائی کا فقدان ہے جبکہ 35 فیصد کو ہاتھ دھونے کے لیے پانی اور صابن تک رسائی حاصل نہیں ہے۔ بنیادی ڈبلیو اے ایس ایچ سہولیات کی عدم موجودگی معمول کی خدمات فراہم کرنے کی صلاحیت سے سمجھوتہ کرتی ہے اور انفیکشن کو روکنے اور کنٹرول کرنے کی صلاحیت میں رکاوٹ بنتی ہے۔ صحت کی سہولیات میں پانی کی فراہمی افریقہ میں سب سے کم تھی، جہاں 42 فیصد صحت کی سہولیات پر یا آس پاس پانی کے بہتر ذرائع کا فقدان ہے۔ صفائی ستھرائی کی فراہمی امریکہ میں سب سے کم ہے جہاں 43 فیصد صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں مناسب خدمات کا فقدان ہے۔ 2019 میں، ڈبلیو ایچ او نے اندازہ لگایا کہ: "چار میں سے ایک صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں پانی کی بنیادی خدمات کی کمی ہے، اور پانچ میں سے ایک میں صفائی کی خدمات نہیں ہیں-جس سے بالترتیب 2.0 اور 1.5 ارب لوگ متاثر ہوتے ہیں۔" مزید برآں، یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ "کم آمدنی والے ممالک میں صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں پانی کی خدمات نہ ہونے کا امکان کم از کم تین گنا زیادہ ہے جیسا کہ اعلی وسائل کی ترتیبات میں سہولیات موجود ہیں"۔ خیال کیا جاتا ہے کہ اس سے اس حقیقت میں مدد ملتی ہے کہ زچگی کا سیپسس ترقی پذیر ممالک میں زیادہ آمدنی والے ممالک کے مقابلے میں دوگنا زیادہ ہے۔ صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں ڈبلیو اے ایس ایچ فراہم کرنے میں رکاوٹوں میں شامل ہیں: نامکمل معیارات، ناکافی نگرانی، بیماری سے متعلق مخصوص بجٹ، غیر فعال افرادی قوت، ناقص ڈبلیو اے ایس ایچ انفراسٹرکچر۔ صحت کی سہولیات کے اندر ڈبلیو اے ایس ایچ معیارات کی بہتری کو قومی پالیسیوں اور معیارات کے ساتھ ساتھ خدمات کو بہتر بنانے اور برقرار رکھنے کے لیے مختص بجٹ کے ذریعے رہنمائی کرنے کی ضرورت ہے۔ بہت سے حل موجود ہیں جو صحت کی سہولیات میں مریضوں اور خدمت فراہم کرنے والے دونوں کی صحت اور حفاظت کو کافی حد تک بہتر بنا سکتے ہیں: پینے کے لیے محفوظ پانی کی دستیابی بلکہ سرجری اور ترسیل میں استعمال کے لیے، کھانے کی تیاری، نہانا اور نہانا: صحت کی سہولیات کے اندر پانی کے پمپ کے بہتر نظام کی ضرورت ہے۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے عملے میں ہاتھ دھونے کے بہتر طریقوں کو نافذ کیا جانا چاہیے۔ اس کے لیے صحت کی سہولیات کے اندر دیکھ بھال کے اسٹریٹجک مقامات پر فعال ہاتھ دھونے کے اسٹیشنوں کی ضرورت ہوتی ہے، یعنی نگہداشت کے مقامات اور بیت الخلاء میں۔ فضلہ کے نظام کا انتظام: صحت کی دیکھ بھال کے فضلے کا مناسب انتظام اور فضلہ اور گندے پانی کو محفوظ طریقے سے ٹھکانے لگانا بیماری کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے اہم ہے۔ مریضوں، زائرین اور عملے کے لیے حفظان صحت کا فروغ۔ عملے، مریضوں اور زائرین کے لیے کافی تعداد میں، جنس کے لحاظ سے الگ قابل رسائی اور صاف بیت الخلاء۔ صحت کی دیکھ بھال کی ترتیبات میں ہاتھ دھونے اور صفائی کی سہولیات تک رسائی کو بہتر بنانے سے انفیکشن اور اموات کی شرح میں نمایاں کمی آئے گی، خاص طور پر زچگی اور بچوں کی صحت میں۔ جیلوں میں ترقی پذیر ممالک میں، جیلوں کی عمارتیں اکثر بھیڑ بھری اور خستہ حال ہوتی ہیں۔ آئی سی آر سی کی ایک رپورٹ میں کہا گیا ہے کہ "افراد کو ان کی آزادی سے محروم کرنے والے اقدامات کو کسی بھی طرح سے، خواہ حالات کچھ بھی ہوں، حراست کے سلوک یا مادی حالات کے ذریعے زیادہ سخت نہیں بنایا جانا چاہیے جو فرد کے وقار اور حقوق کو کمزور کرتے ہیں۔ جیلوں میں پانی کی فراہمی کے نظام اور صفائی کی سہولیات اکثر ایسے معاملات میں جیل کی آبادی کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے ناکافی ہوتی ہیں جہاں قیدیوں کی تعداد جیل کی گنجائش سے زیادہ ہوتی ہے۔ سہولیات کے زیادہ استعمال کے نتیجے میں تیزی سے بگاڑ پیدا ہوتا ہے۔ ریاست کی طرف سے جیلوں کے لیے مختص بجٹ اکثر قیدیوں کی خوراک اور طبی دیکھ بھال کے لحاظ سے ضروریات کو پورا کرنے کے لیے ناکافی ہوتا ہے، پانی اور صفائی کی سہولیات کی دیکھ بھال کی تو بات ہی چھوڑ دیں۔ اس کے باوجود، محدود فنڈز کے ساتھ بھی، صحیح منصوبہ بندی کے طریقوں اور مناسب کم لاگت والی پانی کی فراہمی اور صفائی ستھرائی کے اختیارات کے ساتھ گرنے والے بنیادی ڈھانچے کو برقرار رکھنا یا اس کی تزئین و آرائش کرنا ممکن ہے۔ خواتین پر اثرات مناسب سہولیات کی کمی سے خواتین اور لڑکیوں پر پڑنے والے اثرات میں دور دراز کے آبی ذرائع سے پانی جمع کرنے کے لیے درکار وقت کا بوجھ شامل ہے جب احاطے میں پانی کی رسائی نہیں ہے-نیز پیشاب، ماہواری، حمل اور پیدائش سے متعلق مخصوص حفظان صحت اور رازداری کی ضروریات۔ پانی سے متعلق پیشوں کے لیے پابند صنفی اصول بھی ہیں۔ خواتین کے خلاف تشدد ایک اور مسئلہ ہے جو اس حقیقت سے پیدا ہو سکتا ہے کہ پانی یا بیت الخلاء تک رسائی کے لیے خواتین کو احاطے سے نکل کر کچھ فاصلہ طے کرنا پڑ سکتا ہے، اکثر اکیلے یا اندھیرے میں۔ پانی جمع کرنے کے لیے درکار وقت قابل رسائی، کافی، صاف اور سستی پانی کی فراہمی کی کمی سے خاص طور پر ترقی پذیر ممالک میں خواتین پر منفی اثرات مرتب ہوتے ہیں۔ ایک اندازے کے مطابق دنیا بھر میں 26 کروڑ 30 لاکھ لوگ بہتر ذرائع سے پانی جمع کرنے کے لیے فی راؤنڈ ٹرپ میں 30 منٹ سے زیادہ وقت گزارتے ہیں۔ سب صحارا افریقہ میں، خواتین اور لڑکیاں روزانہ اوسطا تین میل تک پانی کے کنٹینر لے کر چلتی ہیں، اور ہر سال 40 ارب گھنٹے پانی جمع کرنے (پانی کے منبع تک پیدل چلنا، قطار میں انتظار کرنا، واپس چلنا) پر خرچ کرتی ہیں۔ پانی جمع کرنے کا وقت تعلیم، آمدنی پیدا کرنے والی سرگرمیوں، ثقافتی اور سیاسی شمولیت، اور آرام اور تفریح کی قیمت پر آسکتا ہے۔ مثال کے طور پر، نیروبی کے کم آمدنی والے علاقوں میں، خواتین پانی کے 44 پاؤنڈ کنٹینر اپنے گھروں کو واپس لے جاتی ہیں، جس سے انتظار کرنے اور پانی جمع کرنے میں ایک گھنٹے سے لے کر کئی گھنٹے لگتے ہیں۔ دنیا کی بہت سی جگہوں پر پانی حاصل کرنا اور فراہم کرنا "خواتین کا کام" سمجھا جاتا ہے، اس لیے جنس اور پانی تک رسائی پیچیدہ طور پر جڑے ہوئے ہیں۔ کم ترقی یافتہ ممالک میں پانی جمع کرنا اور خاندانی اکائیوں کو پانی کی فراہمی بنیادی طور پر خواتین کا کام ہے جہاں پانی جمع کرنا ایک اہم کام سمجھا جاتا ہے۔ یہ پانی کا کام بھی بڑی حد تک بلا معاوضہ گھریلو کام ہے جو پدرانہ صنفی اصولوں پر مبنی ہے اور اکثر گھریلو کام سے متعلق ہوتا ہے، جیسے لانڈری، کھانا پکانا اور بچوں کی دیکھ بھال۔ وہ علاقے جو بنیادی طور پر پانی جمع کرنے کے لیے خواتین پر انحصار کرتے ہیں ان میں افریقہ، جنوبی ایشیا اور مشرق وسطی کے ممالک شامل ہیں۔ پیشوں کے لیے صنفی اصول صنفی اصولوں سے منفی طور پر متاثر ہو سکتے ہیں کہ مرد اور خواتین صنفی خطوط پر اس طرح کے رویے کی توقعات کے ذریعے پانی تک کیسے رسائی حاصل کرتے ہیں-مثال کے طور پر، جب پانی جمع کرنا عورت کا کام ہے، تو پانی جمع کرنے والے مردوں کو خواتین کا کام انجام دینے پر امتیازی سلوک کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ خواتین کو ترقی پذیر ممالک میں پانی کی سہولیات میں داخل ہونے سے روکا جا سکتا ہے کیونکہ "سماجی اصول یہ بتاتے ہیں کہ یہ کام کا ایک ایسا شعبہ ہے جو ان کے لیے موزوں نہیں ہے یا وہ اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کرنے سے قاصر ہیں"۔ اس کے باوجود، 2019 میں ورلڈ بینک کے ایک مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ گزشتہ چند سالوں میں خواتین پانی کے پیشہ ور افراد کا تناسب بڑھ گیا ہے۔ بہت سے معاشروں میں بیت الخلاء کی صفائی کا کام خواتین یا بچوں پر آتا ہے، جس سے ان کی بیماری کی نمائش بڑھ سکتی ہے۔ خواتین کے خلاف تشدد خواتین اور لڑکیاں عام طور پر پانی جمع کرنے کی ذمہ داری اٹھاتی ہیں، جو اکثر بہت وقت طلب اور مشکل ہوتا ہے، اور ان کے لیے خطرناک بھی ہو سکتا ہے۔ پانی جمع کرنے والی خواتین اور لڑکیوں کو بھی راستے میں جسمانی حملے اور جنسی زیادتی (خواتین کے خلاف تشدد) کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ اس میں دور دراز کے علاقوں سے پانی جمع کرتے وقت عصمت دری کا خطرہ، جمع شدہ پانی کی مقدار پر گھریلو تشدد، اور پانی کی قلت پر لڑائی شامل ہیں۔ مثال کے طور پر، ہندوستان میں ہونے والی ایک تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ خواتین پانی اور صفائی ستھرائی کی خدمات تک رسائی حاصل کرتے وقت جنسی تشدد کا شدید خوف محسوس کرتی ہیں۔ یوگنڈا میں اسی طرح کی ایک تحقیق سے یہ بھی پتہ چلا ہے کہ خواتین خاص طور پر رات کے وقت بیت الخلاء کا سفر کرتے وقت اپنی سلامتی کے لیے خطرہ محسوس کرتی ہیں۔ چیلنجز پینے کے پانی کی فراہمی تک مساوی رسائی پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت کی خدمات تک رسائی میں عدم مساوات ہیں۔ اس طرح کی عدم مساوات کا تعلق مثال کے طور پر آمدنی کی سطح اور جنس سے ہے۔ 2019 میں 24 ممالک میں جہاں الگ الگ اعداد و شمار دستیاب تھے، سب سے امیر دولت کوئنٹائل کے درمیان بنیادی پانی کی کوریج غریب ترین کوئنٹائل کے مقابلے میں کم از کم دوگنی تھی۔ مثال کے طور پر، بنگلہ دیش میں، اقلیتی نسلی گروہوں کو باقی بنگالی آبادی کے مقابلے میں واش تک رسائی کی سطح کم ہے۔ یہ بنگلہ دیش میں "ساختی نسلی امتیاز" کی وجہ سے ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات تک رسائی سماجی و اقتصادی حیثیت، سیاسی طاقت اور شہری کاری کی سطح کے لحاظ سے ممالک کے اندر اندرونی طور پر بھی مختلف ہوتی ہے۔ 2004 میں یہ پایا گیا کہ دیہی علاقوں کے مقابلے میں شہری گھرانوں میں بالترتیب 30 فیصد اور 135% بہتر آبی ذرائع اور صفائی ستھرائی تک رسائی کا امکان زیادہ ہے۔ پانی اور صفائی ستھرائی کے انسانی حقوق "نسل، رنگ، جنس، زبان، مذہب، سیاسی یا دیگر رائے، قومی یا سماجی اصل، جائیداد، پیدائش، معذوری یا دیگر حیثیت" کی بنیاد پر امتیازی سلوک کی ممانعت کرتے ہیں۔ یہ تمام جہتیں ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات میں عدم مساوات کی ہیں۔ شہری کم آمدنی والے علاقے کچی آبادی والے علاقوں میں شہری خدمات کی بہتری میں تین اہم رکاوٹیں ہیں: سب سے پہلے، ناکافی فراہمی، خاص طور پر نیٹ ورک خدمات کی۔ دوسرا، عام طور پر مانگ کی رکاوٹیں ہوتی ہیں جو لوگوں کی ان خدمات تک رسائی کو محدود کرتی ہیں (مثال کے طور پر ادائیگی کرنے کی کم آمادگی کی وجہ سے)۔ تیسرا، ادارہ جاتی رکاوٹیں ہیں جو غریبوں کو مناسب شہری خدمات تک رسائی سے روکتی ہیں۔ پانی کی آلودگی پانی کی فراہمی کے ذرائع میں سطحی پانی اور زیر زمین پانی شامل ہیں۔ ان اہم آبی وسائل کو اکثر آلودہ ہونے یا زیادہ استعمال ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ نظام کی ناکامیاں پانی کی فراہمی کے نظام (بشمول واٹر پوائنٹس، کنویں اور بور ہول) اور صفائی کے نظام کی ناکامیوں کو اچھی طرح سے دستاویزی شکل دی گئی ہے۔ اس کی وجہ مالی اخراجات، کارروائیوں اور دیکھ بھال کے لیے ناکافی تکنیکی تربیت، نئی سہولیات اور سکھائے جانے والے طرز عمل کا ناقص استعمال، اور کمیونٹی کی شرکت اور ملکیت کی کمی کو قرار دیا گیا ہے۔ غریب ترین آبادی اکثر ڈبلیو اے ایس ایچ کے بنیادی ڈھانچے کے آپریشن اور دیکھ بھال کے لیے درکار فیس برداشت نہیں کر سکتی، جس سے انہیں نظام موجود ہونے کے باوجود بھی فائدہ اٹھانے سے روکا جا سکتا ہے۔ تقسیم کے نظام میں پانی کی آلودگی ایک چیلنج ہے اور پانی سے پیدا ہونے والی بیماریوں کے پھیلاؤ میں معاون ثابت ہو سکتی ہے۔ صفائی کارکنوں کے کام کے حالات صحت کے نتائج پر ڈبلیو اے ایس ایچ مداخلتوں کا اثر کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں ڈبلیو اے ایس ایچ پروگراموں کو نافذ کرتے وقت صحت کے نتائج پر تاثیر کے بارے میں تعلیمی ادب میں بحث ہوتی ہے۔ بہت سے مطالعات دلچسپی کے صحت کے نتائج پر ڈبلیو اے ایس ایچ پروگراموں کے وجہ سے ہونے والے اثرات کے بارے میں ناقص معیار کے ثبوت فراہم کرتے ہیں۔ ڈبلیو اے ایس ایچ مداخلتوں کی نوعیت ایسی ہے کہ اعلی معیار کے ٹرائلز، جیسے کہ بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز (آر سی ٹی)، مہنگے، مشکل اور بہت سے معاملات میں اخلاقی نہیں ہوتے ہیں۔ اس طرح اس طرح کے مطالعات کے سبب اثرات بقایا الجھن کی وجہ سے متعصبانہ ہونے کا شکار ہوتے ہیں۔ ڈبلیو اے ایس ایچ مداخلتوں کے اندھے مطالعے سے شرکاء کے علم کے بغیر نئی ٹیکنالوجیز یا طرز عمل میں تبدیلیوں کو نافذ کرنے سے وابستہ اخلاقی چیلنجز اور مشکلات بھی پیدا ہوتی ہیں۔ مزید برآں، اسکالرز تجویز کرتے ہیں کہ ڈبلیو اے ایس ایچ صحت کے نتائج کا زیادہ مناسب اندازہ لگانے کے لیے ٹیکنالوجی کی افادیت کے طویل مدتی مطالعے، صفائی کی مداخلتوں کا زیادہ سے زیادہ تجزیہ، اور متعدد مداخلتوں سے مشترکہ اثرات کے مطالعے کی ضرورت ہے۔ بہت سے اسکالرز نے اعلی معیار کے مطالعات کی محدود تعداد سے واش مداخلتوں کے شواہد کا خلاصہ کرنے کی کوشش کی ہے۔ حفظان صحت کی مداخلت، خاص طور پر جو ہاتھ دھونے کے فروغ پر توجہ مرکوز کرتی ہیں، بیماری کو کم کرنے میں خاص طور پر موثر دکھائی دیتی ہیں۔ ادب کے میٹا تجزیے سے پتہ چلا ہے کہ ہاتھ دھونے کی مداخلتوں نے اسہال کے نسبتا خطرے کو تقریبا 40 فیصد تک کم کر دیا۔ اسی طرح، ہاتھ دھونے کے فروغ کا تعلق بیماری میں 47 فیصد کمی سے پایا گیا ہے۔ تاہم، ڈبلیو اے ایس ایچ رویے کی مداخلت کے مطالعے کے ساتھ ایک چیلنج اس طرح کی مداخلتوں کی تعمیل کو یقینی بنانے میں ناکامی ہے، خاص طور پر جب مطالعات بیماری کی شرحوں کی خود رپورٹنگ پر انحصار کرتے ہیں۔ یہ محققین کو کم ہونے والی بیماری اور مداخلت کے درمیان وجہ سے تعلق کا نتیجہ اخذ کرنے سے روکتا ہے۔ مثال کے طور پر، محققین یہ نتیجہ اخذ کر سکتے ہیں کہ کمیونٹیز کو ہاتھ دھونے کے بارے میں تعلیم دینا بیماری کو کم کرنے میں موثر ہے، لیکن یہ نتیجہ نہیں نکال سکتے کہ ہاتھ دھونے سے بیماری میں کمی آتی ہے۔ پوائنٹ آف یوز پانی کی فراہمی اور پوائنٹ آف یوز پانی کے معیار کی مداخلت بھی ہاتھ دھونے کے لیے یکساں تاثیر ظاہر کرتی ہیں، جن میں محفوظ اسٹوریج کنٹینرز کی فراہمی شامل ہے جو بچوں میں بیماری میں کمی کو ظاہر کرتی ہے۔ پانی کے معیار میں بہتری کے منصوبوں کی مخصوص اقسام بیماری اور اموات پر حفاظتی اثر ڈال سکتی ہیں۔ ہندوستان میں بے ترتیب کنٹرول ٹرائل نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ پانی کے معیار کو بہتر بنانے کے لیے کلورین کی گولیوں کی فراہمی سے مطالعہ کرنے والی آبادی میں ہیضے کے واقعات میں 75 فیصد کمی واقع ہوئی۔ ریاستہائے متحدہ سے تاریخی اعداد و شمار پر ایک نیم بے ترتیب مطالعہ سے یہ بھی پتہ چلا ہے کہ بڑے شہروں میں صاف پانی کی ٹیکنالوجیز کا تعارف کل اموات میں تقریبا نصف کمی اور بچوں کی اموات میں تین چوتھائی سے زیادہ کمی کا ذمہ دار تھا۔ گھر میں استعمال کے لیے کلورین کی مصنوعات، یا پانی کے دیگر جراثیم کش ادویات تقسیم کرنے سے اسہال کے واقعات میں کمی آسکتی ہے۔ تاہم، پانی کے معیار میں بہتری کی مداخلتوں کے بارے میں زیادہ تر مطالعات بقایا الجھن یا زیر مطالعہ طریقہ کار کی ناقص پابندی کا شکار ہیں۔ مثال کے طور پر، نیپال میں کی گئی ایک تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ پروگرام والے گھرانوں میں پانی کو صاف کرنے کے لیے کلورین کی گولیوں یا کلورین کے محلول کے استعمال کی پابندی اتنی ہی کم تھی جتنی کہ 18.5%۔ 2008 میں گنی بساؤ میں پانی کے کنویں میں کلورینشن پروگرام کے بارے میں کی گئی ایک تحقیق میں بتایا گیا کہ خاندانوں نے اس پروگرام کی وجہ سے اپنے گھروں میں پانی کو ٹریٹ کرنا بند کر دیا جس کے نتیجے میں ان میں ہیضے کا خطرہ بڑھ گیا۔ یہ نتیجہ اخذ کیا گیا کہ مناسب فروغ اور تعلیم کے بغیر اچھی طرح سے کلورینشن تحفظ کے غلط احساس کا باعث بنتا ہے۔ صرف صفائی ستھرائی کے اقدامات کے صحت پر پڑنے والے اثرات کے بارے میں مطالعات شاذ و نادر ہی ہوتے ہیں۔ جب مطالعات صفائی کے اقدامات کا جائزہ لیتے ہیں، تو وہ زیادہ تر مختلف مداخلتوں کے پیکیج کے حصے کے طور پر شامل ہوتے ہیں۔ صفائی کی مداخلتوں پر محدود تعداد میں ہونے والے مطالعات کے مجموعی تجزیے سے پتہ چلتا ہے کہ صفائی ستھرائی کو بہتر بنانے سے صحت پر حفاظتی اثر پڑتا ہے۔ یونیسیف کی مالی اعانت سے چلنے والی صفائی کی مداخلت (وسیع تر ڈبلیو اے ایس ایچ مداخلت میں پیک کی گئی) بھی پانچ سال سے کم عمر کے اسہال کے واقعات پر حفاظتی اثر رکھتی ہے لیکن گھریلو اسہال کے واقعات پر نہیں۔ موسمیاتی تبدیلی کے پہلو گرین ہاؤس گیس کے اخراج پانی اور صفائی ستھرائی کی خدمات گرین ہاؤس گیس کے اخراج میں معاون ہیں۔ ان اخراج کو بین الاقوامی گرین ہاؤس گیس پروٹوکول میں تین شعبوں میں تقسیم کیا گیا ہے: براہ راست اخراج کے ساتھ ساتھ دو قسم کے بالواسطہ اخراج (نیچے دیکھیں)۔ براہ راست اخراج (دائرہ کار 1) دائرہ کار 1 میں "براہ راست سرگرمی کے نتیجے میں ہونے والا براہ راست اخراج" شامل ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ کے شعبے میں، یہ گندے پانی اور سیوریج کی کیچڑ کے علاج کے دوران میتھین اور نائٹروس آکسائیڈ کا اخراج ہے۔ صفائی کی خدمات انسانی وجہ سے ہونے والے عالمی میتھین کے اخراج کا تقریبا 2-6% پیدا کرتی ہیں۔ سیپٹک ٹینک، پٹ لیٹرینز، اینیروبک لیگونز، اینیروبک ڈائجسٹرز تمام اینیروبک علاج کے عمل ہیں جو میتھین کا اخراج کرتے ہیں جو پکڑے جا سکتے ہیں یا نہیں بھی جا سکتے ہیں (سیپٹک ٹینکوں کے معاملے میں یہ عام طور پر پکڑے نہیں جاتے ہیں)۔ 2012 اور 2013 کے اعداد و شمار کا استعمال کرتے ہوئے یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ "مرکزی سہولیات میں گندے پانی کا علاج صرف عالمی نائٹروس آکسائیڈ کے اخراج میں تقریبا 3 فیصد اور اینتھروپوجینک میتھین کے اخراج میں 7 فیصد کا حصہ ڈالتا ہے"۔ ریاستہائے متحدہ میں مرکزی سیوریج ٹریٹمنٹ پلانٹس سے 2023 کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ میتھین کا اخراج 2019 میں آئی پی سی سی کے فراہم کردہ تخمینوں سے تقریبا دگنا ہے، یعنی۔ 4.3-6.1 ایم ایم ٹی (ملین میٹرک ٹن) CO2-eq/yr کے مقابلے میں 10.9 ± 7.0۔ صفائی کے اخراج کا اندازہ لگانے کے موجودہ طریقے غیر سیوڈ صفائی کے نظام (این ایس ایس ایس) سے میتھین کے اخراج کی اہمیت کو کم سمجھتے ہیں۔ یہ اس حقیقت کے باوجود ہے کہ اس طرح کے صفائی کے نظام بہت سے ممالک میں رائج ہیں۔ این ایس ایس ایس فضلہ کی کیچڑ کے محفوظ انتظام میں اہم کردار ادا کرتا ہے اور صفائی ستھرائی کی تمام موجودہ دفعات کا تقریبا نصف حصہ ہے۔ 2020 میں این ایس ایس ایس سے ہونے والے عالمی میتھین کے اخراج کا تخمینہ 377 ایم ٹی سی او 2 ای/سال یا عالمی اینتھروپوجینک میتھین کے اخراج کا 4.7 فیصد تھا۔ اس کا موازنہ روایتی گندے پانی کے ٹریٹمنٹ پلانٹس سے گرین ہاؤس گیس کے اخراج سے کیا جا سکتا ہے۔ لہذا، غیر سیوڈ صفائی کے نظام سے GHG کا اخراج ایک غیر معمولی ذریعہ ہے۔ ہندوستان اور چین اپنی بڑی آبادی اور این ایس ایس ایس کے استعمال کی وجہ سے این ایس ایس ایس کے میتھین کے اخراج میں بڑے پیمانے پر حصہ ڈالتے ہیں۔ مطلوبہ توانائی سے وابستہ بالواسطہ اخراج (دائرہ کار 2) دائرہ کار 2 میں "سرگرمی کے لیے درکار توانائی سے وابستہ بالواسطہ اخراج" شامل ہیں۔ پانی اور گندے پانی کی خدمات سے نمٹنے والی کمپنیوں کو مختلف عملوں کے لیے توانائی کی ضرورت ہوتی ہے۔ وہ ملک میں دستیاب توانائی کے مرکب کا استعمال کرتے ہیں۔ توانائی کے مرکب میں جیواشم ایندھن کا تناسب جتنا زیادہ ہوگا، دائرہ کار 2 کے تحت جی ایچ جی کا اخراج بھی اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ جن عملوں میں توانائی کی ضرورت ہوتی ہے ان میں شامل ہیں: پانی کا خلاصہ (مثال کے طور پر۔ زمینی پانی کی پمپنگ)، پینے کے پانی کا ذخیرہ، پانی کی ترسیل، پانی کا علاج، پانی کی تقسیم، گندے پانی کا علاج، پانی کا اختتامی استعمال (جیسے۔ پانی کو گرم کرنا)، ڈی سیلینیشن اور گندے پانی کا دوبارہ استعمال۔ مثال کے طور پر، سیوریج کو پمپ کرنے اور فعال کیچڑ ٹریٹمنٹ پلانٹس میں مکینیکل ہوا بازی کے لیے برقی توانائی کی ضرورت ہوتی ہے۔ صفائی ستھرائی اور گندے پانی کے شعبے سے ہونے والے اخراج کو دیکھتے وقت زیادہ تر لوگ ٹریٹمنٹ سسٹم، خاص طور پر ٹریٹمنٹ پلانٹس پر توجہ دیتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ٹریٹمنٹ پلانٹس کو کافی توانائی کی ضرورت ہوتی ہے اور ان کا تخمینہ عالمی بجلی کی کھپت کا 3 فیصد ہے۔ یہ زیادہ آمدنی والے ممالک کے لیے سمجھ میں آتا ہے، جہاں گندے پانی کا علاج پانی کے شعبے کی دیگر سرگرمیوں کے مقابلے میں توانائی کا سب سے بڑا صارف ہے۔ ہوا بازی کے عمل جو بہت سے ثانوی علاج کے عمل میں استعمال ہوتے ہیں خاص طور پر توانائی سے بھرپور ہوتے ہیں (علاج کے لیے درکار کل توانائی کا تقریبا 50 فیصد استعمال کرتے ہوئے)۔ گندے پانی کو ٹریٹ کرنے کے لیے درکار توانائی کی مقدار کئی عوامل پر منحصر ہے: گندے پانی کی مقدار اور معیار (یعنی۔ یہ کتنا اور کتنا آلودہ ہے)، علاج کی سطح کی ضرورت ہوتی ہے جو بدلے میں علاج کے عمل کی قسم کو متاثر کرتی ہے جو منتخب ہوتا ہے۔ علاج کے عمل کی توانائی کی کارکردگی ایک اور عنصر ہے۔ سرگرمی سے متعلق بالواسطہ اخراج لیکن دوسری تنظیموں کی وجہ سے (دائرہ کار 3) دائرہ کار 3 میں "سرگرمی سے متعلق بالواسطہ اخراج لیکن دوسری تنظیموں کی وجہ سے" شامل ہیں۔ دائرہ کار 3 کے تحت بالواسطہ اخراج کا معیاری انداز میں اندازہ لگانا مشکل ہے۔ ان میں مثال کے طور پر انفراسٹرکچر کی تعمیر سے، ٹریٹمنٹ کے عمل میں درکار کیمیکلز کی تیاری سے اور ضمنی پروڈکٹ سیوریج کی کیچڑ کے انتظام سے اخراج شامل ہیں۔ گرین ہاؤس گیسوں کے اخراج کو کم کرنا پانی اور صفائی ستھرائی کی خدمات کے گرین ہاؤس گیسوں کے اخراج کو کم کرنے کے لیے حل موجود ہیں۔ یہ حل تین زمروں میں تقسیم کیے گئے ہیں جو جزوی طور پر ایک دوسرے سے متصادم ہیں: پہلا "کمزور اور موثر طریقوں کے ذریعے پانی اور توانائی کی کھپت کو کم کرنا" ؛ دوسرا "توانائی اور قیمتی مصنوعات تیار کرنے کے لیے گردشی معیشت کو اپنانا" ؛ اور تیسرا "اسٹریٹجک فیصلوں کے ذریعے جی ایچ جی کے اخراج کو کم کرنے کی منصوبہ بندی"۔ ذکر کردہ کمزور اور موثر طریقوں میں مثال کے طور پر پانی کے نیٹ ورک سے پانی کے نقصان کو کم کرنے اور سیوروں میں بارش کے پانی یا زیر زمین پانی کی دراندازی کو کم کرنے کے طریقے تلاش کرنا شامل ہیں۔ نیز، ترغیبات گھروں اور صنعتوں کی حوصلہ افزائی کر سکتی ہیں کہ وہ پانی کی کھپت اور پانی کو گرم کرنے کے لیے ان کی توانائی کی ضروریات کو کم کریں۔ پینے کے پانی کو بہتر بنانے کے لیے خام پانی کے ٹریٹمنٹ کے لیے توانائی کی ضروریات کو کم کرنے کا ایک اور طریقہ ہے: منبع پانی کے معیار کی حفاظت کرنا۔ سرکلر اکانومی کے زمرے میں آنے والے طریقوں میں شامل ہیں: پانی، غذائی اجزاء اور مواد کا دوبارہ استعمال ؛ کم کاربن توانائی کی پیداوار (جیسے. یوٹیلیٹی عمارتوں کی چھتوں پر شمسی توانائی، گندے پانی سے فضلہ گرمی کی بازیابی، مائیکرو ٹربائنز لگا کر ہائیڈرو الیکٹرکٹی پیدا کرنا، بائیوسولائڈز اور سیوریج کی کیچڑ سے توانائی پیدا کرنا۔ جی ایچ جی کے اخراج کو کم کرنے کے اسٹریٹجک فیصلوں میں شامل ہیں: آگاہی بڑھانا اور تعلیم، ایسی حکمرانی جو بدلتے ہوئے طریقوں کی حمایت کرتی ہے، پانی کے تحفظ اور کھپت کو کم کرنے کے لیے معاشی ترغیب فراہم کرتی ہے، اور آخر میں کم کاربن والی توانائی اور رسد کا انتخاب۔ آب و ہوا کی تبدیلی کے منفی اثرات آب و ہوا کی تبدیلی کے اثرات موجودہ صفائی ستھرائی کی خدمات پر کئی طریقوں سے منفی اثرات مرتب کر سکتے ہیں، مثال کے طور پر سیلاب سے ہونے والے نقصان اور خدمات کے نقصان اور گندے پانی کو حاصل کرنے والے پانی کی لے جانے کی صلاحیت میں کمی۔ موسم اور آب و ہوا سے متعلق پہلوؤں (تغیر پذیری، موسمی اور انتہائی موسمی واقعات) کا ہمیشہ صفائی کی خدمات کی فراہمی پر اثر پڑا ہے۔ لیکن اب، شدید موسمی واقعات، جیسے سیلاب اور خشک سالی، عام طور پر بہت سے علاقوں میں آب و ہوا کی تبدیلی کی وجہ سے تعدد اور شدت میں بڑھ رہے ہیں۔ وہ پانی کی فراہمی، طوفان کی نکاسی اور سیوریج کے بنیادی ڈھانچے، اور گندے پانی کے ٹریٹمنٹ پلانٹس کے آپریشن کو متاثر کرتے ہیں۔ آب و ہوا کی انتہا کی تعدد اور شدت میں تبدیلیاں موجودہ چیلنجوں کو بڑھا سکتی ہیں کیونکہ پانی کی دستیابی زیادہ غیر یقینی ہو جاتی ہے، اور آلودہ پانی کے ذرائع کی وجہ سے صحت کے خطرات بڑھ جاتے ہیں۔ آب و ہوا کی تبدیلی کے اثرات کے نتیجے میں پانی کی دستیابی میں کمی، پانی کی ضرورت میں اضافہ، واش کی سہولیات کو نقصان، اور آلودگیوں سے پانی کی آلودگی میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ ان اثرات کی وجہ سے، آب و ہوا کی تبدیلی "واش سے متعلق بہت سے خطرات اور بیماریوں کو بڑھا سکتی ہے"۔ آب و ہوا کی تبدیلی نے ڈبلیو اے ایس ایچ کے نظاموں کے لیے خطرات میں اضافہ کیا ہے، خاص طور پر سب صحارا افریقہ میں جہاں محفوظ طریقے سے منظم بنیادی صفائی تک رسائی کم ہے۔ اس خطے میں، یہ ناقص طور پر منظم ڈبلیو اے ایس ایچ نظام ہے، مثال کے طور پر غیر رسمی بستیوں میں، جو لوگوں کو دوسری جگہوں کے لوگوں کے مقابلے آب و ہوا کی تبدیلی کے اثرات کا زیادہ خطرہ بناتا ہے۔ پانی کے چکر کے لحاظ سے، آب و ہوا کی تبدیلی مٹی کی دراندازی، گہرے رساو، اور اس وجہ سے زیر زمین پانی کے ریچارج کی مقدار کو متاثر کر سکتی ہے۔ نیز، بڑھتے ہوئے درجہ حرارت سے زمین پر بخارات کی طلب میں اضافہ ہوتا ہے، جو زیر زمین پانی کو بھرنے کے لیے پانی کی مقدار کو محدود کرتا ہے۔ پانی سے پیدا ہونے والی بیماریوں پر آب و ہوا کی تبدیلی کا اثر آب و ہوا کی تبدیلی کے موافقت ڈبلیو اے ایس ایچ کے شعبے میں موافقت کی کوششوں میں مثال کے طور پر مقامی آبی وسائل کا تحفظ (کیونکہ یہ وسائل پینے کے پانی کی فراہمی کے لیے پانی کا ذریعہ بن جاتے ہیں) اور پانی کی فراہمی اور ذخیرہ کرنے کی حکمت عملی میں بہتری کی تحقیقات شامل ہیں۔ یوٹیلیٹی کی منصوبہ بندی اور عمل کو ایڈجسٹ کرنا بھی ضروری ہو سکتا ہے۔ موسمیاتی تبدیلی کے موافقت کی پالیسیوں کو شدید موسمی واقعات کے خطرات پر غور کرنے کی ضرورت ہے۔ ضروری موافقت کے اقدامات کو خشک سالی اور سیلاب کے اقدامات پر غور کرنے کی ضرورت ہے۔ خشک سالی کے لیے موافقت کے اقدامات میں مثال کے طور پر شامل ہیں: فعال انداز میں رساو کو کم کرنا، صارفین کو پانی کے استعمال پر پابندیاں پہنچانا۔ سیلاب کے لیے موافقت کے اقدامات میں مثال کے طور پر شامل ہیں: سیلاب کے میدانوں میں پانی اور گندے پانی کے ٹریٹمنٹ پلانٹس کی سیٹنگ کا جائزہ لیں، آپریشنل آلات پر سیلاب کے پانی کے اثرات کو کم سے کم کریں۔ فطرت پر مبنی حل (این بی ایس) پانی اور صفائی ستھرائی کی خدمات کے موسمیاتی تبدیلی کے موافقت کے نقطہ نظر کے لیے اہم کردار ادا کر سکتے ہیں۔ اس میں ماحولیاتی بحالی (جو دراندازی کو بہتر بنا سکتی ہے اور اس طرح سیلاب کو کم کر سکتی ہے)، گندے پانی کے علاج کے لیے ماحولیاتی انجینئرنگ، طوفانی پانی کے انتظام کے لیے سبز بنیادی ڈھانچہ، اور قدرتی پانی کو برقرار رکھنے کے اقدامات شامل ہیں۔ اقوام متحدہ کے فریم ورک کنونشن برائے موسمیاتی تبدیلی کے ذریعہ شائع کردہ زیادہ تر قومی موافقت کے منصوبوں میں صفائی ستھرائی اور حفظان صحت کو بہتر بنانے کے اقدامات شامل ہیں۔ انجینئروں اور منصوبہ سازوں کو بدلتے آب و ہوا کے حالات کا حساب لگانے کے لیے پانی اور صفائی کے نظام کے لیے ڈیزائن کے معیارات کو اپنانے کی ضرورت ہے۔ ورنہ یہ بنیادی ڈھانچے کے نظام مستقبل میں زیادہ سے زیادہ کمزور ہو جائیں گے۔ یہی بات نقل و حمل، توانائی اور مواصلات جیسے دیگر اہم بنیادی ڈھانچے کے نظاموں پر بھی لاگو ہوتی ہے۔ آب و ہوا کی لچک کو بہتر بنانا آب و ہوا کے لچکدار پانی کی خدمات (یا آب و ہوا کے لچکدار ڈبلیو اے ایس ایچ) ایسی خدمات ہیں جو تمام موسموں کے دوران اور یہاں تک کہ شدید موسمی واقعات کے دوران بھی اعلی معیار کے پینے کے پانی تک رسائی فراہم کرتی ہیں۔ آب و ہوا کی لچک عام طور پر سیلاب اور خشک سالی جیسے آب و ہوا سے متعلق جھٹکوں سے بحالی، یا اس کے خطرے کو کم کرنے کی صلاحیت ہے۔ آب و ہوا کی لچکدار ترقی پائیدار ترقی کے لیے نئی مثال بن گئی ہے۔ اس طرح یہ تصور عالمی سطح پر تمام شعبوں میں نظریہ اور عمل کو متاثر کرتا ہے۔ یہ خاص طور پر پانی کے شعبے میں درست ہے، کیونکہ پانی کی حفاظت کا آب و ہوا کی تبدیلی سے گہرا تعلق ہے۔ ہر براعظم پر، حکومتیں اب آب و ہوا کے لچکدار معیشتوں کے لیے پالیسیاں اپنا رہی ہیں۔ پیرس معاہدہ اور پائیدار ترقیاتی اہداف جیسے بین الاقوامی ڈھانچے اس طرح کے اقدامات کے محرک ہیں۔ کئی سرگرمیاں پانی کی حفاظت کو بہتر بنا سکتی ہیں اور آب و ہوا کے خطرات کے لیے لچک میں اضافہ کر سکتی ہیں: مخصوص صارفین کے لیے آب و ہوا کی معلومات کو متعلقہ بنانے کے لیے آب و ہوا کے خطرے کا تفصیلی تجزیہ کرنا ؛ آبی نظاموں میں آب و ہوا کی لچک کی نگرانی کے لیے میٹرکس تیار کرنا (اس سے پیش رفت کو ٹریک کرنے اور پانی کی حفاظت کے لیے سرمایہ کاری کی رہنمائی کرنے میں مدد ملے گی) ؛ اور نئے ادارہ جاتی ماڈلز کا استعمال کرنا جو پانی کی حفاظت کو بہتر بناتے ہیں۔ آب و ہوا کے لچکدار پالیسیاں پانی مختص کرنے کے لیے مفید ثابت ہو سکتی ہیں، اس بات کو ذہن میں رکھتے ہوئے کہ مستقبل میں کم پانی دستیاب ہو سکتا ہے۔ اس کے لیے موجودہ اور مستقبل کی ہائیڈرو کلائمیٹک صورتحال کی اچھی سمجھ کی ضرورت ہے۔ مثال کے طور پر، آب و ہوا کی تغیر پذیری میں مستقبل کی تبدیلیوں کی بہتر تفہیم ان کے ممکنہ اثرات کے لیے بہتر ردعمل کا باعث بنتی ہے۔ پانی کے نظام میں آب و ہوا کی لچک پیدا کرنے کے لیے لوگوں کو آب و ہوا کی معلومات تک رسائی حاصل کرنے کی ضرورت ہے جو ان کے مقامی سیاق و سباق کے لیے موزوں ہو۔ آب و ہوا سے متعلق معلومات کی مصنوعات مفید ہیں اگر وہ عارضی اور مقامی پیمانے کی ایک وسیع رینج کا احاطہ کرتے ہیں، اور علاقائی پانی سے متعلق آب و ہوا کے خطرات کے بارے میں معلومات فراہم کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، پانی کے بہتر انتظام کے حصول کے لیے سرکاری عملے کو آب و ہوا کی معلومات تک آسان رسائی کی ضرورت ہے۔ آب و ہوا کے لچکدار ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات کو حاصل کرنے کے لیے چار اہم سرگرمیوں میں شامل ہیں: سب سے پہلے، انتہائی موسمی واقعات کے ممکنہ مضمرات کے ساتھ ساتھ حفاظتی اقدامات کو دیکھنے کے لیے خطرے کا تجزیہ کیا جاتا ہے۔ اس طرح کے حفاظتی اقدامات میں مثال کے طور پر انفراسٹرکچر کو متوقع سیلاب کی سطح سے اوپر کرنا شامل ہو سکتا ہے۔ دوسرا، منتظمین گرین ہاؤس گیسوں کے اخراج کو کم کرنے کی گنجائش کا جائزہ لیتے ہیں اور مناسب اختیارات رکھتے ہیں، جیسے۔ مزید قابل تجدید توانائی کے ذرائع کا استعمال۔ تیسرا، پانی کی سہولیات اس بات کو یقینی بناتی ہیں کہ سال کے دوران ہر وقت پانی کے ذرائع اور صفائی ستھرائی کی خدمات قابل اعتماد ہوں، خشک سالی اور سیلاب کے وقت بھی۔ آخر میں، انتظامیہ اور خدمات کی فراہمی کے ماڈلز کو مضبوط کیا جاتا ہے تاکہ وہ کسی بحران کا مقابلہ کر سکیں۔ آب و ہوا کی لچک کو عملی جامہ پہنانے اور سیاست دانوں کے ساتھ بہتر طور پر مشغول ہونے کے لیے، درج ذیل رہنما سوالات مفید ہیں: "کیا، کیا، کس کے لیے، کس وقت کے فریم میں، کس کے ذریعے اور کس پیمانے پر لچک؟"۔ مثال کے طور پر، "کس چیز کی لچک؟" اس کا مطلب ہے بنیادی ڈھانچے سے آگے سوچنا بلکہ آبی وسائل، مقامی اداروں اور پانی کے استعمال کرنے والوں کی لچک کو بھی شامل کرنا۔ ایک اور مثال یہ ہے کہ "لچک کس کے لیے؟" کمزوری کو کم کرنے اور منفی پیش رفت کو روکنے کے بارے میں بات کرتا ہے: کچھ اوپر سے نیچے کی مداخلت جو طاقت اور سیاست کے ارد گرد کام کرتی ہیں وہ مقامی علم کو کمزور کر سکتی ہیں اور کمیونٹی کی لچک کو خطرے میں ڈال سکتی ہیں۔ آب و ہوا کی لچک کے لیے موافقت پذیر صلاحیت پانی کے انتظام کے نظام میں موافقت پذیر صلاحیت آب و ہوا سے متعلق واقعات کے کچھ اثرات کو جذب کرنے اور آب و ہوا کی لچک کو بڑھانے میں مدد کر سکتی ہے۔ مختلف پیمانوں پر اسٹیک ہولڈرز، یعنی چھوٹی شہری سہولیات سے لے کر قومی حکومتوں تک قابل اعتماد معلومات تک رسائی کی ضرورت ہے جو علاقائی آب و ہوا اور آب و ہوا کی تبدیلی کی تفصیلات فراہم کرتی ہے۔ مثال کے طور پر، سیاق و سباق سے متعلق آب و ہوا کے اوزار قومی پالیسی سازوں اور ذیلی قومی پریکٹیشنرز کو آب و ہوا کی لچک کو بہتر بنانے کے لیے باخبر فیصلے کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ ریچ نامی ایک عالمی تحقیقی پروگرام (آکسفورڈ یونیورسٹی کی قیادت میں اور برطانیہ کی حکومت کے فارن، کامن ویلتھ اینڈ ڈویلپمنٹ آفس کی مالی اعانت سے) 2015 سے 2024 کے دوران کینیا، ایتھوپیا اور بنگلہ دیش کے لیے ایسے آب و ہوا کے آلات تیار اور استعمال کر رہا ہے۔ منصوبہ بندی کے نقطہ نظر قومی ڈبلیو اے ایس ایچ منصوبے اور یو این واٹر کی نگرانی صفائی ستھرائی اور پینے کے پانی (جی ایل اے اے ایس) پہل کا عالمی تجزیہ اور تشخیص کرتی ہے۔ یہ کام اس بات کا جائزہ لیتا ہے کہ "ممالک کس حد تک ڈبلیو اے ایس ایچ کے لیے قومی پالیسیوں اور منصوبوں کو تیار اور نافذ کرتے ہیں، باقاعدگی سے نگرانی کرتے ہیں، ضرورت کے مطابق اصلاحی کارروائی کرتے ہیں، اور ان متوازی عمل کو کافی مالی وسائل اور مضبوط قومی اداروں کی حمایت کے ساتھ مربوط کرتے ہیں"۔ بہت سے ممالک کے واش منصوبوں کو ضروری مالی اور انسانی وسائل کی حمایت حاصل نہیں ہے۔ یہ ڈبلیو اے ایس ایچ سروس کی فراہمی کے لیے ان کے نفاذ اور مطلوبہ نتائج میں رکاوٹ بنتا ہے۔ 2022 تک، ممالک کے لیے یہ زیادہ عام ہوتا جا رہا ہے کہ وہ اپنے قومی ڈبلیو اے ایس ایچ منصوبوں میں "موسمیاتی تبدیلی کی تیاری کے نقطہ نظر" کو شامل کریں۔ اس تناظر میں تیاری کا مطلب ہے ڈبلیو اے ایس ایچ سسٹم کے تخفیف، موافقت اور لچک پر کام کرنا۔ پھر بھی، ڈبلیو اے ایس ایچ خدمات سے متعلق زیادہ تر قومی پالیسیاں یہ طے نہیں کرتی ہیں کہ آب و ہوا کے خطرات سے کیسے نمٹا جائے اور بنیادی ڈھانچے اور انتظام کی لچک کو کیسے بڑھایا جائے۔ 1992 میں پانی اور پائیدار ترقی سے متعلق ڈبلن کے بیان میں چار اصولوں میں سے ایک کے طور پر "خواتین پانی کی فراہمی کے انتظام اور تحفظ میں مرکزی کردار ادا کرتی ہیں" شامل کیا گیا تھا۔ 1996 میں ورلڈ بینک نے پانی اور صفائی ستھرائی میں جنس پر ایک ٹول کٹ شائع کیا۔ پانی اور صفائی ستھرائی کے لیے صنفی حساس نقطہ نظر لاگت سے موثر ثابت ہوئے ہیں۔ ترقی پذیر ممالک میں پانی کی فراہمی کی اسکیموں نے زیادہ کامیابی ظاہر کی ہے جب متاثرہ برادریوں میں خواتین کی مکمل شرکت کے ساتھ منصوبہ بندی اور چلائے جاتے ہیں۔ اقوام متحدہ کے بین ایجنسی نیٹ ورک برائے خواتین اور صنفی مساوات (آئی اے این ڈبلیو جی ای) نے 2003 میں صنفی اور آبی ٹاسک فورس قائم کی۔ ٹاسک فورس اقوام متحدہ کی واٹر ٹاسک فورس بن گئی اور اس نے انٹرنیشنل واٹر فار لائف ڈیکیڈ (2005-1015) کے صنفی جزو کی ذمہ داری قبول کی۔ ٹاسک فورس کا مینڈیٹ 2015 میں ختم ہوا۔ تاریخ پانی کی فراہمی اور صفائی کی تاریخ ایک علیحدہ مضمون کا موضوع ہے۔ خلاصہ واش سال 1988 کے بعد سے یونائیٹڈ سٹیٹس ایجنسی فار انٹرنیشنل ڈویلپمنٹ کے واٹر اینڈ سینی ٹیشن فار ہیلتھ پروجیکٹ کے مخفف کے طور پر استعمال کیا گیا تھا۔ اس وقت حرف "ایچ" کا مطلب صحت تھا نہ کہ حفظان صحت۔ اسی طرح زیمبیا میں 1987 میں ایک رپورٹ میں واش کی اصطلاح استعمال کی گئی تھی اور اس کا مطلب واٹر سینی ٹیشن ہیلتھ ایجوکیشن تھا۔ اس سے بھی پرانی یو ایس ایڈ واش پروجیکٹ رپورٹ 1981 کی ہے۔ تقریبا 2001 کے بعد سے، پانی کی فراہمی اور صفائی ستھرائی کی وکالت کے شعبے میں سرگرم بین الاقوامی تنظیموں، جیسے واٹر سپلائی اینڈ سینی ٹیشن کولیبریٹو کونسل اور نیدرلینڈ میں انٹرنیشنل واٹر اینڈ سینی ٹیشن سینٹر (آئی آر سی) نے پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت کے لیے ایک چھتری اصطلاح کے طور پر ڈبلیو اے ایس ایچ کا استعمال کرنا شروع کیا۔ اس کے بعد سے واش کو بین الاقوامی ترقی کے تناظر میں پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت کے لیے ایک آسان مخفف کے طور پر وسیع پیمانے پر اپنایا گیا ہے۔ واٹسان کی اصطلاح کچھ عرصے کے لیے استعمال کی گئی تھی، خاص طور پر آئی ایف آر سی اور یو این ایچ سی آر جیسے ہنگامی رسپانس سیکٹر میں، لیکن یہ ڈبلیو اے ایس ایچ جتنا مقبول ثابت نہیں ہوا۔ سوسائٹی اینڈ کلچر گلوبل گولز 1990 کے بعد سے، ڈبلیو ایچ او اور یونیسیف کے مشترکہ نگرانی پروگرام برائے پانی کی فراہمی اور صفائی ستھرائی (جے ایم پی) نے باقاعدگی سے عالمی ڈبلیو اے ایس ایچ کی پیشرفت کے تخمینے تیار کیے ہیں۔ جے ایم پی پہلے سے ہی اقوام متحدہ کے ملینیم ڈویلپمنٹ گول (ایم ڈی جی) ہدف 7. سی کی نگرانی کے لیے ذمہ دار تھا، جس کا مقصد "2015 تک، پینے کے صاف پانی اور بنیادی صفائی ستھرائی تک پائیدار رسائی کے بغیر آبادی کے تناسب کو آدھا کرنا" تھا۔ اس کی جگہ 2015 میں پائیدار ترقیاتی ہدف 6 (ایس ڈی جی 6) نے لے لی ہے، جس کا مقصد 2030 تک "سب کے لیے پانی اور صفائی ستھرائی کی دستیابی اور پائیدار انتظام کو یقینی بنانا" ہے۔ ایک حوالہ نقطہ قائم کرنے کے لیے جہاں سے ایس ڈی جیز کے حصول کی طرف پیش رفت کی نگرانی کی جا سکتی ہے، جے ایم پی نے "پینے کے پانی، صفائی ستھرائی اور حفظان صحت پر پیش رفت: 2017 اپ ڈیٹ اور ایس ڈی جی بیس لائنز" تیار کی۔ ڈبلیو اے ایس ایچ کوریج کو بڑھانا اور غیر گھریلو ترتیبات جیسے اسکولوں، صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات اور کام کی جگہوں پر نگرانی، پائیدار ترقی کے ہدف 6 میں شامل ہے۔ واٹر ایڈ انٹرنیشنل ایک غیر سرکاری تنظیم (این جی او) ہے جو دنیا کے کچھ غریب ترین ممالک میں پینے کے صاف پانی کی دستیابی کو بہتر بنانے کے لیے کام کرتی ہے۔ صفائی ستھرائی اور سب کے لیے پانی ایک ایسی شراکت داری ہے جو قومی حکومتوں، عطیہ دہندگان، اقوام متحدہ کے اداروں، غیر سرکاری تنظیموں اور دیگر ترقیاتی شراکت داروں کو اکٹھا کرتی ہے۔ وہ صفائی ستھرائی اور پانی کی فراہمی تک پائیدار رسائی کو بہتر بنانے کے لیے کام کرتے ہیں۔ 2014 میں 77 ممالک پہلے ہی ایم ڈی جی صفائی کے ہدف کو پورا کر چکے تھے، 29 راستے پر تھے اور 79 راستے پر نہیں تھے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ پر کام کرنے والے افراد یا تنظیموں کے لیے اہم ایوارڈز میں مثال کے طور پر 1991 سے اسٹاک ہوم واٹر پرائز اور 2013 سے صفائی ستھرائی کے کاروبار کے لیے سرفراز سینی ٹیشن ایوارڈز شامل ہیں۔ اقوام متحدہ کے ادارے یونیسیف-یونیسیف کی اعلان کردہ حکمت عملی "سب کے لیے محفوظ اور سستی پینے کے پانی تک عالمگیر اور مساوی رسائی حاصل کرنا" ہے۔ یونیسیف 30 سے زیادہ ممالک کے اسکولوں کے ساتھ اپنے کام میں واش کے اقدامات کو شامل کرتا ہے۔ یو این واٹر-ایک بین ایجنسی میکانزم جو "پانی اور صفائی ستھرائی کے مسائل پر کام کرنے والے اقوام متحدہ کے اداروں اور بین الاقوامی تنظیموں کی کوششوں کو مربوط کرتا ہے"۔ منانے کے دنوں کے ذریعے آگاہی بڑھانا 2008 میں اقوام متحدہ کے بین الاقوامی سال صفائی نے بہت سے عطیہ دہندگان کے ڈبلیو اے ایس ایچ پروگراموں میں صفائی ستھرائی کی مالی اعانت پر توجہ بڑھانے میں مدد کی۔ مثال کے طور پر، بل اینڈ میلنڈا گیٹس فاؤنڈیشن نے 2009 سے صفائی کے منصوبوں کے لیے اپنی فنڈنگ میں اضافہ کیا ہے، جس میں فضلہ کے دوبارہ استعمال پر مضبوط توجہ دی گئی ہے۔ ڈبلیو اے ایس ایچ کی اہمیت کے لیے بیداری پیدا کرنا اقوام متحدہ کے کئی بین الاقوامی منانے والے دنوں کے ذریعے ہوتا ہے، یعنی عالمی یوم پانی، ماہواری کی حفظان صحت کا دن، عالمی یوم بیت الخلاء اور عالمی یوم ہاتھ دھونے۔ ملک کے لحاظ سے پانی اور صفائی ستھرائی کے انسانی حقوق بھی دیکھیں ترقی پذیر ممالک میں پانی کے مسائل عالمی آبی تحفظ اور صفائی شراکت داری پائیدار صفائی اتحاد حوالہ جات بیرونی روابط پانی، صفائی اور حفظان صحت (ڈبلیو اے ایس ایچ)-یو این ایچ سی آر ویب سائٹ عالمی پانی، صفائی اور حفظان صحت گھر-صحت مند پانی-بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز ویب سائٹ دیہی پانی کی فراہمی نیٹ ورک (آر ڈبلیو ایس این) پینے کے پانی کی صفائی پانی کی فراہمی اور صفائی بذریعہ ملک پانی کی فراہمی صنفی مساوات بیت الخلاء حفظان صحت ویڈیو کلپس پر مشتمل مضامین