The Box-Lobby Challenge
نیشنل ایمرجنسی آپریشن سینٹر (این ای او سی) افغانستان میں پولیو کے خاتمے کے پروگرام کا مرکز ہے۔ افغانستان دنیا کے دو پولیو سے متاثرہ ممالک میں سے ایک ہے۔ 2015 میں قومی اور علاقائی ہنگامی آپریشن مراکز (ای او سی) کے قیام کے بعد سے، اس پروگرام نے جنگلی پولیو وائرس کی گردش کو روکنے کے لیے اپنی کوششوں کو تیز کیا ہے۔ قومی ہنگامی ایکشن پلان 2021 نافذ کیا جا رہا ہے جس کا مقصد جاری پولیو کی منتقلی کو روکنا ہے اور یہ پورے پولیو کے خاتمے کے پروگرام کے لیے ایک اہم رہنما دستاویز کے طور پر کام کرے گا۔ 2018 سے افغانستان کے پولیو کے خاتمے کے پروگرام کو جنوبی خطے کے بڑے علاقوں میں مسلسل عدم رسائی کے ساتھ چیلنج کیا گیا ہے اور 2019 کے بعد سے ملک کے تمام بچوں تک رسائی کی صورتحال خراب ہو گئی ہے جو پروگرام کے قابو سے باہر وجوہات کی بنا پر رکاوٹ بنی ہوئی ہے۔ مئی 2018 سے گھر گھر ٹیکہ کاری پر عائد پابندی اپریل 2019 میں ہر جگہ اس کے نفاذ کے ساتھ مزید سخت ہو گئی۔ اس کی وجہ سے اپریل سے جولائی 2019 تک مہمات معطل رہیں۔ پولیو کی منتقلی بنیادی طور پر ان علاقوں میں ہوتی ہے جہاں زیادہ تر رسائی سے سمجھوتہ کیا جاتا ہے یا تو قومی، صوبائی ٹیموں کے لیے پروگرام کے نفاذ کی باقاعدہ نگرانی کرنا، ایس آئی اے کے گھر گھر نفاذ پر پابندی لگانا یا حفاظتی سمجھوتہ والے علاقوں میں بچوں تک ویکسینیشن ٹیموں کی رسائی میں ناکامی۔ 2017 سے 2020 تک پولیو کے مریضوں اور متاثرہ اضلاع کی تعداد میں اضافہ ہو رہا ہے۔ پولیو کے کیسوں کی رپورٹنگ پر مبنی متاثرہ اضلاع کی تعداد 2016 میں 4 سے بڑھ کر 2017 میں 9، 2018 میں 14، 2019 میں 20 اور 2020 میں 38 ہو گئی۔ اسی طرح، کیسوں کی تعداد بھی 2016 میں 13 سے بڑھ کر 2017 میں 14، 2018 میں 21، 2019 میں 29 اور 2020 میں 56 ہو گئی۔ ماحولیاتی نمونوں کے حوالے سے، 2016 سے 2018 تک مثبت نمونوں میں مسلسل اضافے کے بعد (2016 میں 41، 2017 میں 42 اور 2018 میں 83)، مثبت ماحولیاتی آئسولیٹس کی تعداد میں مزید کمی ظاہر ہوئی ہے: 2019 میں 56 اور 2020 میں 35۔ 2020 میں، پولیو کے زیادہ تر معاملات (42/56 ؛ 75 ٪) ناقابل رسائی علاقوں سے رپورٹ ہوئے۔ ناقابل رسائی علاقوں کے پینتالیس فیصد کیسز جنوبی خطے کے ان علاقوں سے رپورٹ ہوئے تھے جہاں مئی 2018 سے گھر گھر ویکسینیشن پر پابندی تھی۔ سی وی ڈی پی وی 2 پھیلنے کے نتیجے میں، جو کہ 2020 میں کل 308 کیس تھے، رپورٹ ہوئے۔ 2020 میں کووڈ-19 وبائی مرض کی وجہ سے: فروری 2020 کے آخر میں پولیو نگرانی بورڈ (پی او بی) کے فیصلے کے بعد تمام پولیو ضمنی حفاظتی ٹیکوں کی سرگرمیاں (ایس آئی اے) روک دی گئیں۔ ڈبلیو پی وی 1 کیسوں کی تعداد میں تیزی سے اضافہ اور سی وی ڈی پی وی 2 کیسوں کا پھیلنا (1) کووڈ-19 کے دوہرے اثرات کی وجہ سے ہوا جس کی وجہ سے پانچ ماہ (مارچ-جون) کی مدت کے لیے پولیو ضمیمہ حفاظتی ٹیکوں کی سرگرمیاں (ایس آئی اے) اور تکمیلی حفاظتی ٹیکوں کی سرگرمیاں (سی وی اے) رک گئیں اور (2) گھر گھر ٹیکہ کاری مہم پر پابندی۔ کووڈ-19 وبائی مرض کے نتیجے میں، روٹین امیونائزیشن (آر آئی) آؤٹ ریچ خدمات بھی متاثر ہوئیں (> 20 فیصد)۔ 2021 میں (31 جولائی 2021 تک) جنوب مشرقی خطے میں صوبہ غزنی کے ضلع اندر سے پولیو کا صرف ایک کیس رپورٹ ہوا ہے اور صوبہ ہلمند کے ضلع لشکر گاہ میں ایک مثبت ماحولیاتی آئسولیٹ کا پتہ چلا ہے۔ یہ دونوں جنگلی پولیو وائرس جینیاتی طور پر پاکستان کے صوبہ بلوچستان کے ضلع کوئٹہ میں سرحد پار الگ تھلگ ماحولیاتی جنگلی پولیو وائرس سے جڑے ہوئے ہیں۔ کووڈ-19 کے چیلنجوں کے باوجود، ڈبلیو پی وی 1 اور سی وی ڈی پی وی 2 کے پھیلنے سے نمٹنے کے لیے جولائی 2020 میں مہمات دوبارہ شروع ہوئیں اور ملک کے تمام قابل رسائی علاقوں میں اچھے معیار کی پولیو ایس آئی اے مہموں کی وجہ سے ڈبلیو پی وی 1 کی منتقلی سب سے نچلی سطح تک محدود ہے اور پولیو سے پاک علاقوں میں تمام درآمدات روک دی گئی ہیں۔ 2021 میں (31 جولائی تک) پی ای آئی پروگرام نے ناقابل رسائی علاقوں سے 42 سی وی ڈی پی وی 2 کیس رپورٹ کیے ہیں۔ ٹائپ 2 پر مشتمل ویکسین کے ساتھ کیس رسپانس مہم کے بعد، سی وی ڈی پی وی 2 کی وبا کو تیزی سے قابو کیا گیا ہے اور تمام قابل رسائی علاقوں میں روک دیا گیا ہے۔ حوالہ جات کتابیات مڈفورڈ، ولیم۔ رچرڈ کمبرلینڈ کی زندگی۔ شیرووڈ، نیلی اور جونز، 1812۔ نکول، ایلارڈائس۔ انگریزی ڈرامے کی تاریخ 1660-1900۔ جلد III: اٹھارہویں صدی کے آخر میں ڈرامہ۔ کیمبرج یونیورسٹی پریس، 1952۔ رچرڈ کمبرلینڈ کے ڈرامے 1794 کے مزاحیہ ڈرامے ویسٹ اینڈ کے ڈرامے ہیں