2022–2023 mpox outbreak in North America
شمالی امریکہ میں 2022-2023 مپوکس کا پھیلنا انسانی مپوکس کے پھیلنے کا ایک حصہ ہے جو منکی پوکس وائرس کے مغربی افریقی کلڈ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ وبا شمالی امریکہ میں 18 مئی 2022 کو پہنچی، جب ریاستہائے متحدہ نے ایمپاکس کا پہلا کیس رپورٹ کیا۔ 20 شمالی امریکی ممالک اور علاقوں نے کیسوں کی تصدیق کی ہے۔ پس منظر 6 مئی 2022 کو ایمپاکس کے جاری پھیلنے کی تصدیق ہوئی، جس کا آغاز ایک برطانوی رہائشی سے ہوا، جس نے نائیجیریا کا سفر کرنے کے بعد (جہاں یہ بیماری مقامی ہے)، 29 اپریل 2022 کو ایمپاکس کے مطابق علامات پیش کیں۔ رہائشی 4 مئی کو برطانیہ واپس آیا، جس سے ملک میں وباء کا انڈیکس کیس پیدا ہوا۔ برطانیہ میں ایمپاکس کے کئی کیسوں کی اصل معلوم نہیں ہے۔ کچھ مبصرین نے مئی کے وسط تک لندن کے علاقے میں کمیونٹی ٹرانسمیشن ہوتے دیکھا، لیکن یہ تجویز کیا گیا ہے کہ پچھلے مہینوں میں یورپ میں پہلے ہی کیس پھیل رہے تھے۔ منتقلی متاثرہ افراد کے ایک بڑے حصے کے بارے میں خیال کیا جاتا تھا کہ انہوں نے حال ہی میں افریقہ کے ان علاقوں کا سفر نہیں کیا جہاں عام طور پر ایمپوکس پایا جاتا ہے، جیسے کہ نائیجیریا، جمہوری جمہوریہ کانگو کے ساتھ ساتھ وسطی اور مغربی افریقہ۔ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ بیمار لوگوں کے ساتھ قریبی رابطے سے منتقل ہوتا ہے، ان افراد کے لیے اضافی احتیاط کے ساتھ جن کی جلد یا جننانگوں پر زخم ہیں، ان کے بستر اور کپڑوں کے ساتھ۔ سی ڈی سی نے یہ بھی کہا ہے کہ افراد کو افریقہ میں جنگلی کھیل یا جانوروں سے حاصل کردہ لوشن کے ساتھ ساتھ مردہ جانوروں جیسے چوہوں، گلہریوں، بندروں اور بندروں کے رابطے اور استعمال سے گریز کرنا چاہیے۔ زیادہ عام علامات کے علاوہ، جیسے بخار، سر درد، سوجن لفف نوڈس، اور دھبے یا زخم، کچھ مریضوں کو پروکٹائٹس کا بھی تجربہ ہوا ہے، جو کہ ریکٹم لائننگ کی سوزش ہے۔ سی ڈی سی نے معالجین کو بھی خبردار کیا ہے کہ وہ جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کے مریضوں میں ایمپوکس کو مسترد نہ کریں کیونکہ سفلس، گونوریا، کلیمیڈیا اور ہرپس کے ساتھ شریک انفیکشن کی اطلاعات موصول ہوئی ہیں۔ ٹائم لائن آمد ایک انڈیکس کیس 18 مئی 2022 کو ریاستہائے متحدہ میں ایک شخص کے ذریعہ درآمد کیا گیا تھا جس نے حال ہی میں کینیڈا کا سفر کیا تھا۔ انہیں ممکنہ طور پر 17 مئی کو میساچوسٹس کے ایک اسپتال میں داخل کیا گیا تھا۔ اگلے دن، اس شخص کے ایمپاکس میں مبتلا ہونے کی تصدیق ہوئی۔ اگلے دن، ایمپوکس کے ایک اور کیس کی تصدیق ہوئی، اور ریاستہائے متحدہ نے ان کیسوں کی اطلاع عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) اور بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز (سی ڈی سی) کو دی۔ 19 مئی کو کینیڈا نے ایمپاکس کے پہلے دو کیسوں کی تصدیق کی۔ صحت کے عہدیداروں نے انکشاف کیا کہ میساچوسٹس میں ایمپاکس کے امریکی کیس اور مونٹریال کے علاقے میں کچھ مشتبہ کیسوں کے درمیان تعلق تھا۔ نامعلوم جنس یا عمر کا مریض، حال ہی میں کینیڈا کا سفر کرتے وقت متاثر ہوا ہو سکتا ہے۔ یہ پھیلاؤ ممکنہ طور پر بیرون ملک پکڑے گئے جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے ہوا تھا۔ 28 مئی 28 مئی کو میکسیکو نے ایمپاکس کا پہلا کیس درج کیا۔ یہ ایک 50 سالہ مرد میں تھا جو نیویارک شہر میں رہتا ہے اور میکسیکو سٹی میں زیر علاج ہے۔ یہ نوٹ کیا گیا کہ وہ بیرون ملک، نیدرلینڈز سے اس بیماری کا شکار ہوا ہوگا، جہاں یہ پہلے ہی ایمپاکس سے متاثر ہو چکا تھا۔ یہ ممکنہ طور پر بیرون ملک پکڑے گئے جلد سے جلد کے رابطے سے پکڑا گیا تھا۔ 29 جون 29 جون کو، پورٹو ریکو، ایک امریکی علاقہ، نے ایمپاکس کے اپنے پہلے کیس کی تصدیق کی۔ یہ ممکنہ طور پر ایک مرد میں تھا، جس کی عمر 20 سے 50 سال کے درمیان تھی۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ یہ کیسے ہوا، لیکن ممکنہ طور پر جلد سے جلد کا رابطہ بیرون ملک ہوا۔ 30 جون 30 جون کو، بہاماس نے اپنے 40 کی دہائی میں ایک مرد وزیٹر میں ایمپوکس کے پہلے کیس کی تصدیق کی جو ممکنہ طور پر لندن، برطانیہ کے دورے سے اس بیماری کا شکار ہوا تھا، جو پہلے ہی 9 جون کو ایمپوکس کی وبا سے متاثر ہو چکا تھا۔ یہ ممکنہ طور پر بیرون ملک جلد سے جلد کے رابطے سے اٹھایا گیا تھا۔ 5 جولائی 5 جولائی کو، پاناما کو اپنا پہلا ایمپوکس انفیکشن ایک نامعلوم جنس اور عمر کے رہائشی میں ہوا جو غالبا یورپ کے سیاحوں کے ساتھ رابطے کے ذریعے اس بیماری کا شکار ہوا، جو پہلے ہی ایمپوکس کی وبا سے متاثر ہو چکا تھا۔ یہ ممکنہ طور پر جنسی رابطے کے بجائے جلد سے جلد کا رابطہ تھا۔ 6 جولائی 6 جولائی کو جمیکا نے اپنا پہلا ایمپاکس کیس درج کیا۔ یہ ایک نامعلوم عمر کے مرد میں تھا جو ممکنہ طور پر لندن، برطانیہ کے دورے سے اس بیماری کا شکار ہوا تھا، جو پہلے ہی ایمپوکس کی وبا سے متاثر ہو چکا تھا۔ یہ ممکنہ طور پر بیرون ملک جلد سے جلد کے رابطے سے اٹھایا گیا تھا۔ اسی دن، ڈومینیکن ریپبلک نے بھی ایمپاکس کے اپنے پہلے کیس کی تصدیق کی۔ یہ ایک 25 سالہ مرد میں تھا جو ممکنہ طور پر ایک ایسے شخص کے ساتھ رابطے کے ذریعے اس بیماری کا شکار ہوا تھا جو ریاستہائے متحدہ میں ایمپاکس سے متاثر تھا۔ یہ ممکنہ طور پر جنسی رابطے کے بجائے جلد سے جلد کا رابطہ تھا۔ 16 جولائی 16 جولائی کو بارباڈوس نے اپنے پہلے ایمپوکس انفیکشن کی تصدیق کی۔ یہ 30 کی دہائی میں نامعلوم جنس کے ایک باربیڈین مریض میں تھا۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ مریض کو یہ بیماری کیسے ہوئی، لیکن ممکنہ طور پر بیرون ملک جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے۔ 17 جولائی 17 جولائی کو، مارٹینیک، سمندر پار فرانس کا حصہ اور ایک واحد علاقائی اجتماعی اور فرانس کے ایک سمندر پار محکمہ، کو ایمپوکس کا پہلا کیس موصول ہوا۔ یہ نامعلوم صحیح عمر اور جنس کے ایک بالغ میں تھا جو ممکنہ طور پر کسی ایسے ملک کے دورے سے اس بیماری کا شکار ہوا تھا جو ایمپوکس کی وبا سے متاثر ہوا تھا۔ یہ ممکنہ طور پر بیرون ملک جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے اٹھایا گیا تھا۔ 20 جولائی 20 جولائی کو، کوسٹا ریکا نے اپنا پہلا ایمپوکس انفیکشن ریکارڈ کیا۔ یہ ریاستہائے متحدہ سے تعلق رکھنے والے ایک 34 سالہ مرد میں تھا جو 2 سال تک کوسٹا ریکا میں مقیم تھا۔ غالبا اس نے یہ معاہدہ بیرون ملک امریکہ کے دورے سے کیا تھا اور اسے ایک درآمد شدہ کیس سمجھا جاتا ہے۔ یہ ممکنہ طور پر جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے اٹھایا گیا تھا۔ 22 جولائی 22 جولائی کو برمودا، ایک برطانوی سمندر پار علاقہ، اگرچہ تکنیکی طور پر شمالی امریکہ کا حصہ ہے، نے اپنا پہلا ایمپوکس کیس درج کیا۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ مریض کی جنس اور عمر کیا ہے اور مریض کو یہ بیماری کیسے ہوئی، لیکن یہ ممکنہ طور پر بیرون ملک جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے ہوئی تھی۔ 25 جولائی 25 جولائی کو، اوورسیز فرانس کا حصہ اور فرانس کے اوورسیز ڈیپارٹمنٹ، گواڈیلوپ نے ایمپوکس کے اپنے پہلے کیس کی تصدیق کی۔ یہ ایک نامعلوم جنس یا عمر کے مریض میں تھا جو گواڈیلوپ میں رہتا ہے۔ مریض نے حال ہی میں فرانس کا سفر کیا اور ممکنہ طور پر فرانس میں کسی کے ساتھ رابطے کے ذریعے اس بیماری کا شکار ہوا۔ یہ ممکنہ طور پر جنسی رابطے کے بجائے جلد سے جلد کا رابطہ تھا۔ یکم اگست 1 اگست کو، سمندر پار فرانس کے حصے، سینٹ مارٹن کی کلیکٹوٹی نے ایمپوکس کے اپنے پہلے کیس کی تصدیق کی۔ یہ نامعلوم جنس یا عمر کے مریض میں تھا جس کی رہائش نامعلوم ہے۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ اس کا معاہدہ کیسے ہوا، تاہم امکان ہے کہ اسے بیرون ملک جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے اٹھایا گیا تھا۔ 3 اگست 3 اگست کو گوئٹے مالا نے ایمپاکس کا پہلا کیس درج کیا۔ یہ ایک 31 سالہ مرد میں تھا جو ممکنہ طور پر کسی دوسرے ملک کے غیر ملکیوں/سیاحوں کے ساتھ رابطے کے ذریعے اس بیماری کا شکار ہوا تھا۔ یہ ممکنہ طور پر جنسی رابطے کے بجائے جلد سے جلد کا رابطہ تھا۔ 9 اگست 9 اگست کو گرین لینڈ میں ایمپاکس کے پہلے دو کیس رپورٹ ہوئے۔ یہ نامعلوم جنسوں اور عمروں کے مریضوں میں تھا جو ممکنہ طور پر بیرون ملک پکڑے گئے جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے اس بیماری کا شکار ہوئے تھے۔ 12 اگست 12 اگست کو ہونڈوراس نے 50 سال سے کم عمر کے بالغ مرد میں ایمپاکس کا پہلا کیس رپورٹ کیا۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ مرد کو یہ بیماری کیسے ہوئی، حالانکہ یہ ممکنہ طور پر بیرون ملک دوسرے متاثرہ افراد کے ساتھ رابطے کے ذریعے پکڑی گئی تھی۔ 19 اگست 19 اگست کو، کیوراساؤ نے نامعلوم جنس اور عمر کے ایک مریض میں ایمپوکس کے اپنے پہلے کیس کی تصدیق کی جو ممکنہ طور پر جلد سے جلد کے رابطے یا دوسروں کے ساتھ جنسی رابطے کے ذریعے بیرون ملک اس بیماری کا شکار ہوا تھا۔ 20 اگست 20 اگست کو کیوبا نے اپنے پہلے ایمپوکس انفیکشن کی اطلاع دی۔ یہ نامعلوم جنس کے ایک مرد اطالوی سیاح میں تھا۔ غالبا وہ اٹلی اور کیریبین کے دیگر مختلف مقامات کے دورے سے اس بیماری کا شکار ہوا تھا۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ یہ بیماری کیسے ہوئی، لیکن ممکنہ طور پر جنسی رابطے کے بجائے جلد سے جلد کے رابطے کے ذریعے۔ وہ شخص دل کا دورہ پڑا، ممکنہ طور پر اسی دن اس کی تشخیص ہوئی، جس سے وہ صحت یاب ہوا، لیکن اس وقت اس کی حالت تشویشناک تھی۔ بعد میں تیزی سے بگڑنے کے بعد 21 اگست کو ان کا انتقال ہو گیا۔ یہ کیوبا کی پہلی موت کے ساتھ ساتھ جاری وباء کے دوران شمالی امریکہ کی پہلی موت تھی۔ 22 اگست 22 اگست کو اروبا نے ایمپاکس کا پہلا کیس رپورٹ کیا۔ یہ اروبا میں رہنے والے نامعلوم عمر اور جنس کے ایک مریض میں تھا۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ مریض کو یہ بیماری کیسے ہوئی، لیکن ممکنہ طور پر جلد سے جلد کے رابطے یا دوسروں کے ساتھ جنسی رابطے کے ذریعے بیرون ملک اس بیماری کا شکار ہوا۔ عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) کے جوابات 20 مئی کو، ڈبلیو ایچ او نے وباء پر تبادلہ خیال کرنے اور خطرے کی سطح کا جائزہ لینے کے لیے آزاد مشیروں کا ایک ہنگامی اجلاس طلب کیا۔ اس کے یورپی سربراہ ہنس کلوج نے خدشہ ظاہر کیا کہ یورپ میں انفیکشن میں تیزی آسکتی ہے کیونکہ لوگ موسم گرما میں پارٹیوں اور تہواروں کے لیے جمع ہوتے ہیں۔ 14 جون کو، ڈبلیو ایچ او نے اس بیماری کے گرد پھیلے بدنما داغ اور نسل پرستی سے نمٹنے کے لیے اس بیماری کا نام منکی پوکس سے ایم پوکس رکھنے کے منصوبوں کا اعلان کیا۔ 23 جون کو بلائے گئے ایک اور اجلاس میں طے کیا گیا کہ یہ وبا فی الحال بین الاقوامی تشویش کی صحت عامہ کی ہنگامی صورتحال نہیں ہے۔ ممالک شمالی امریکہ کے بیشتر ممالک نے اس وباء پر ردعمل ظاہر کیا، اور کچھ کے ردعمل ذیل میں درج ہیں۔ کینیڈا: 21 اپریل کو، پبلک سروسز اینڈ پروکیورمنٹ کینیڈا نے ایک ٹینڈر درخواست شائع کی جس میں وائرس کی مستقبل میں حادثاتی یا جان بوجھ کر رہائی کی صورت میں تیار کی جانے والی چیچک کی ویکسین کی خوراکیں ذخیرہ کرنے کی درخواست کی گئی تھی۔ 500, 000 خوراکوں کا معاہدہ 5 مئی کو بند ہوا، اور باویرین نورڈک کو دیا گیا۔ 24 مئی کو، کینیڈا کی پبلک ہیلتھ ایجنسی نے کہا کہ وہ صوبہ کیوبیک سے شروع کرتے ہوئے، ملک بھر میں تعیناتی کے لیے اپنے نیشنل ایمرجنسی اسٹریٹجک اسٹاک پائیل سے امونیون ویکسین نکالنے کے عمل میں ہیں۔ 26 مئی کو، کیوبیک نے اعلان کیا کہ امونون ویکسین ان لوگوں کے لیے دستیاب کرائی جائیں گی جو تصدیق شدہ یا مشتبہ ایمپوکس کے معاملات کے ساتھ قریبی رابطے میں رہے ہوں۔ 7 جون کو، پی ایچ اے سی نے اعلان کیا کہ کینیڈا واپس آنے والے مسافروں کو ایمپوکس سے بیمار ہونے کی صورت میں لازمی قرنطینہ کی مدت کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، اور خبردار کیا کہ قرنطینہ میں رہنے والے مسافروں کو صحت کی دیکھ بھال تک محدود رسائی اور گھر واپس آنے میں تاخیر ہو سکتی ہے۔ ڈومینیکن ریپبلک: مئی میں، ڈومینیکن ریپبلک کی وزارت صحت عامہ نے کئی ممالک میں ایمپاکس کی اطلاع ملنے کے بعد ایک احتیاطی وبائی انتباہ جاری کیا۔ گوئٹے مالا: 26 مئی کو گوئٹے مالا کے وزیر صحت فرانسسکو کوما نے بتایا کہ وزارت نے وسطی امریکی ملک کی سرحدوں پر وبائی امراض کا انتباہ جاری کیا ہے، جس کا مقصد ایمپوکس کے ممکنہ کیسوں کا پتہ لگانا ہے۔ وزیر نے یہ بھی بتایا کہ ایمپوکس کی ایک اہم منتقلی چوٹوں اور جسمانی سیالوں کے ساتھ ساتھ آلودہ کپڑوں سے رابطہ ہے۔ میکسیکو: مئی میں، میکسیکو کے صحت کے حکام نے ملک میں مشتبہ کیسوں کی شناخت کے مقصد سے کلینکوں اور اسپتالوں میں نوٹس جاری کیے ہیں۔ اس کے علاوہ، وزارت صحت نے 26 مئی 2022 کو وبائی امراض کا انتباہ جاری کیا ہے۔ ریاستہائے متحدہ: 22 مئی کو، صدر جو بائیڈن نے تبصرہ کیا کہ "انہوں نے مجھے ابھی تک نمائش کی سطح نہیں بتائی ہے لیکن یہ ایک ایسی چیز ہے جس کے بارے میں ہر ایک کو فکر مند ہونا چاہیے"۔ قومی سلامتی کے مشیر جیک سلیوان نے نامہ نگاروں کو بتایا کہ امریکہ کے پاس ایک ویکسین ہے جو مپوکس کے علاج سے متعلق ہے۔ 25 مئی کو، سی ڈی سی نے ہم جنس پرستوں اور ابیلنگی مردوں کے لیے خاص طور پر چوکس رہنے کا انتباہ جاری کیا۔ اس کے علاوہ، سی ڈی سی نے آسٹریلیا اور یورپ کے کئی ممالک میں کیسوں کی اطلاعات کے بعد اپنے ایمپاکس ٹریول الرٹ کو "لیول 2" پر رکھا۔ 18 جولائی 2022 سے، سونک ہیلتھ کیئر یو ایس اے نے سی ڈی سی کے آرتھوپوکس وائرس ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے ایم پوکس کی جانچ شروع کی، جس میں ٹیکساس کے آسٹن میں سونک ریفرنس لیبارٹری میں منکی پوکس وائرس شامل ہے۔ ہم وبا کے پھیلنے پر بیرون ملک اور منحصر علاقوں کے ردعمل کو ریکارڈ کرنے میں ناکام رہے۔ فی ملک اور علاقے کے معاملات یہ شمالی امریکی ممالک میں جاری 2022-2023 ایمپوکس پھیلنے کے دوران تصدیق شدہ اور مشتبہ ایمپوکس کے معاملات کی ایک میز ہے۔ اس میں وہ ممالک شامل نہیں ہیں جہاں مشتبہ کیسز رپورٹ ہوئے لیکن بعد میں خارج کر دیے گئے۔ () ملک یا علاقے کے لحاظ سے پہلے تصدیق شدہ کیسوں کی ٹائم لائن ملک یا علاقے کے لحاظ سے مشتبہ کیسوں کی ٹائم لائن ذیل میں درج ممالک میں رپورٹنگ کے وقت صرف مشتبہ کیس تھے۔ کچھ ممالک نے مشتبہ کیسوں کی اطلاع دینے کے بعد تصدیق شدہ کیسوں کی اطلاع دی۔ کئی بار درج ممالک نے مشتبہ کیسز کو مسترد کرنے کے بعد دوبارہ مشتبہ کیسز کی اطلاع دی۔ ملک یا علاقے کے لحاظ سے پہلی اموات کی ٹائم لائن 20 شمالی امریکی ممالک اور علاقے اس وباء سے متاثر ہوئے ہیں۔ یہ بھی دیکھیں 2022-2023 ایشیا میں ایمپوکس کی وبا 2022-2023 یورپ میں ایمپوکس کی وبا 2022-2023 جنوبی امریکہ میں ایمپوکس کی وبا نوٹ حوالہ جات بیرونی روابط شمالی امریکہ میں ایمپوکس 2022