2008–2009 Chile listeriosis outbreak
2008-2009 چلی لسٹریوسس کی وبا اس ملک میں لسٹریوسس کی ایک وبا تھی، جو لسٹریا مونوسیٹوجینس پرجاتیوں کی وجہ سے ہوئی تھی، جو بنیادی طور پر جانوروں کی اصل کھانوں، جیسے سیسینا، ساسیج، پنیر اور دیگر دودھ کی مصنوعات کے ذریعے پھیلتی ہے۔ اگست 2009 تک، 164 کیس ریکارڈ کیے گئے تھے، جن میں کل 16 اموات ہوئیں، جن میں بیکٹیریا کے مختلف اقسام کا پتہ چلا۔ جب کہ 2008 میں یہ وبا سینٹیاگو میٹروپولیٹن ریجن تک محدود تھی، جہاں "کلون009" نامی تناؤ غالب تھا، 2009 میں یہ "کلون001" نامی ایک مختلف تناؤ کے ذریعے والپاریسو، او ہگنس، مولے، بائیوبیو اور اراؤکانیہ کے علاقوں میں پھیل گیا۔ پس منظر دنیا میں لسٹریوسس کا مطالعہ حالیہ ہے، کیونکہ بیکٹیریم لسٹریا مونوسیٹوجینس کا پہلا تجزیہ ریاستہائے متحدہ میں 1980 کی دہائی کے اوائل کا ہے۔ صحت مند بالغوں میں اس کی شرح اموات تقریبا 25 فیصد ہے، یہ اعداد و شمار خطرے سے دوچار گروہوں میں زیادہ ہو سکتے ہیں۔ لسٹریوسس نے بنیادی طور پر شمالی نصف کرہ کے ممالک کو متاثر کیا ہے، دونوں شمالی امریکہ (کینیڈا اور ریاستہائے متحدہ) اور یورپ (فرانس اور سوئٹزرلینڈ) میں۔ چلی میں 1990 سے اس بیماری کا مطالعہ کیا جا رہا ہے اور آئس کریم (3.5 ٪)، نرم چیز (0.8 ٪)، سیسینا (3.6 ٪) اور منجمد شیلفش (11.6%) میں بیکٹیریا کی موجودگی کا مشاہدہ کیا گیا ہے۔ تاہم، صحت کے ضوابط میں اس جراثیم کو فوڈ سرویلنس کے پیرامیٹرز میں شامل نہیں کیا گیا ہے، جو کہ ریاستہائے متحدہ اور یورپی یونین کے ممالک میں کیا جاتا ہے۔ 2007 تک چلی میں رپورٹ شدہ کیس مستحکم رہے۔ پبلک ہیلتھ انسٹی ٹیوٹ (انسٹی ٹیوٹو ڈی سالود پبلک، آئی ایس پی) کو سالانہ پچاس سے بھی کم نمونے موصول ہوئے، جبکہ سینٹیاگو میٹروپولیٹن ریجن میں 2006 اور 2007 کے درمیان اوسطا تیئیس کیس موصول ہوئے۔ کلینیکا الیمانا ڈی سینٹیاگو میں ہر سال ایک سے دو کیس موصول ہوتے ہیں، جن میں نوزائیدہ مریض اکثر ہوتے ہیں۔ سینٹیاگو (2008) میں نرم چیزوں سے ہونے والی آلودگی 2008 کے پہلے نصف کے دوران، سینٹیاگو میٹروپولیٹن ریجن میں صحت کے مراکز اور طبی اداروں کے ذریعہ زیر مطالعہ کیسوں کی تعداد پچھلے سالوں کے مقابلے میں چار گنا بڑھ گئی، جس میں حاملہ مریضوں میں بیماری میں خاص اضافہ ہوا۔ ستمبر 2008 میں، SEREMI میٹروپولیٹانا ڈی سالود نے مشتبہ کھانوں کے کئی نمونے لیے اور مختلف قسم کے بری چیز میں "اسٹرین 009" کی نشاندہی کی۔ نتیجے کے طور پر، پبلک ہیلتھ انسٹی ٹیوٹ (آئی ایس پی) نے شیورٹا برانڈ کی نرم چیزوں میں تناؤ کی نشاندہی کی اور 25 نومبر کو سریمی نے اس کمپنی کے تمام بری اور کیممبرٹ چیزوں کے ساتھ ساتھ برانڈ لاس پیرکاس اور لیسکیور کی مصنوعات کو بھی واپس بلا لیا۔ آخر کار، 2008 کے آخر تک، میٹروپولیٹن ریجن میں 119 کیس درج کیے گئے (باقی چلی کے لیے کوئی اعداد و شمار موجود نہیں ہیں)، جن میں سے 77 فیصد کا تعلق دارالحکومت کے شمال مشرقی شعبے سے تھا، جس میں سب سے زیادہ تعداد ان اضلاع میں مرکوز ہے جن کی خصوصیت اعلی سماجی و اقتصادی سطح ہے، جیسے لاس کونڈس (سولہ کیس)، وٹاکورا (بارہ کیس)، لو بارنیکیا (چار کیس)، نووا (تین کیس)، پروویڈینشیا (تین کیس)، لا رینا (دو کیس) اور پینالولن (ایک کیس)۔ سیسیناس کی وجہ سے قومی وبا (2009) "کلون 009" کی ابتدا کی شناخت اور اس کے بعد آلودہ مصنوعات کی واپسی کے بعد، 2009 کے موسم گرما کے دوران لسٹریوسس کے معاملات میں کمی واقع ہوئی۔ تاہم، مارچ میں یہ بیماری دوبارہ سامنے آئی، اس بار شیورتا چیز کے مقابلے میں ایک مختلف تناؤ کی وجہ سے، جسے "کلون 001" کہا جاتا ہے۔ کئی کمپنیوں کی تحقیقات کے بعد، 13 اپریل کو آئی ایس پی نے فوڈ کنویر بار کی آلودگی کی وجہ سے لسٹریوسس کے نئے پھیلاؤ کے منبع کے طور پر، ایگروسوپر کو ٹکڑے ٹکڑے والے جرکی کی فراہمی کرنے والی کمپنی ڈونیہوے لمیٹاڈا کی نشاندہی کی۔ اپریل کے وسط میں، سروشیو ایگریکولا وائی گناڈیرو (ایس اے جی) نے فرٹیلر، لاس لاگوس ریجن میں ایک ڈیری کمپنی کی مصنوعات میں لسٹریا کی موجودگی کا پتہ لگایا ؛ تاہم، اس تاریخ تک اس علاقے میں کوئی کیس رپورٹ نہیں ہوا تھا۔ 23 اپریل کو، وزارت صحت نے وباء کی صورتحال کے بارے میں ایک رپورٹ جاری کی، جس میں اٹھارہ کیسوں اور تین اموات کی نشاندہی کی گئی، دو میٹروپولیٹن ریجن میں، اور ایک رنکاگوا، او ہگنس ریجن میں، سینٹیاگو کے باہر لسٹریوسس کی پہلی ہلاکت کی اطلاع ملی۔ دو دن بعد، جمبو سپر مارکیٹ چین نے پتہ چلا کہ اس کی اپنی کئی مصنوعات، جن میں لانگانیزا، کوریزو، گوشت اور ساسیج شامل ہیں، میں بیکٹیریم موجود ہے، اور انہیں فوری طور پر عوام کو فروخت سے واپس لے لیا گیا۔ 14 اور 15 مئی کے درمیان، اس بیماری کے چار نئے متاثرین کو شامل کیا گیا، دو میٹروپولیٹن ریجن سے اور دو والپاریسو ریجن سے۔ تاہم، وزیر صحت الوارو ایرازو نے کہا کہ یہ جراثیم کی بحالی نہیں تھی، کیونکہ "ایسی کوئی تاریخ نہیں ہے جسے دہرایا جا سکے یا کسی قسم کی کھپت جو کسی خاص کمپنی اور متعدی بیماری کے کسی مرکز کی طرف اشارہ کرتی ہو"۔ 19 مئی کو ٹیموکو میں لسٹریوسس کا ایک نیا کیس منظر عام پر آیا، جس میں ایک حاملہ ماں، جس میں علامات ظاہر نہیں ہوئیں، نے زچگی سے پہلے اپنے بچے کو یہ بیماری منتقل کر دی۔ ملک میں انفلوئنزا اے (ایچ 1 این 1) کا پھیلاؤ، جو مئی 2009 کے وسط میں شروع ہوا، نے لسٹریوسس ہیلتھ ایمرجنسی کو پیچھے چھوڑ دیا۔ تاہم، ماہرین نے اس وقت دودھ کی مصنوعات اور گائے کے گوشت سے متعلق کھانے کی احتیاطی تدابیر کو جاری رکھنے کی سفارش کی تھی، کیونکہ بیماری کو مستحکم رکھنے اور دوبارہ اٹھنے سے بچنے کے لیے وبا پر قابو پانا ضروری تھا۔ اگست 2009 میں، مولے کے علاقے میں ایک 24 سالہ خاتون کی موت لسٹریوسس کی وجہ سے ہوئی، حالانکہ حکام نے کہا کہ یہ ایک الگ تھلگ معاملہ تھا اور اس کا اس سال کے پہلے نصف میں پھیلنے سے کوئی تعلق نہیں تھا۔ اثرات لسٹریوسس کے پھیلنے سے چلی میں اس جراثیم کی نگرانی کے لیے ایک سرکاری مائکروبیولوجیکل معیار کو نافذ کرنے کی ضرورت کا انکشاف ہوا۔ وزارت صحت نے اپنے فوڈ اینڈ نیوٹریشن ڈیپارٹمنٹ کی طرف سے تیار کردہ اپنی تجویز کے ساتھ ایک دستاویز کوڈیکس ایلیمینٹریس ذیلی کمیٹی برائے فوڈ ہائیجین کو پیش کی، جسے اس نے اپنی ویب سائٹ پر عوامی مشاورت کے لیے پیش کیا۔ یہ دستاویز تین قسم کی مصنوعات میں بیماری کے لیے "صفر رواداری" قائم کرنے کے حکم نامے کی بنیاد ہوگی۔ کھانے کے لیے تیار کھانے (سیسینا، چیز)، بچوں کا کھانا (دودھ) اور طبی استعمال کے لیے کھانا۔ نیز، 2008 کے بعد سے، نجی اور عوامی صحت کے مراکز میں لسٹریوسس کے معاملات میں حیرت انگیز اضافے کے جواب میں اس بیماری سے متعلق مقامی سائنسی ادب میں نمایاں اضافہ ہوا ہے۔ صورتحال کا فائدہ اٹھاتے ہوئے، انسٹی ٹیوٹ آف فوڈ سائنس اینڈ ٹیکنالوجی (انسٹی ٹیوٹو ڈی سینشیا وائی ٹیکنالوجی ڈی لاس ایلیمینٹوس، آئسیٹل) کے سائنس دانوں نے، جو والڈیویا میں آسٹریل یونیورسٹی کی فیکلٹی آف ایگریکلچرل سائنسز سے تعلق رکھتے ہیں، ایک اسپرے تیار کیا جو بیکٹیریم کو روکتا ہے، جسے بعد میں انہوں نے ریاستہائے متحدہ میں ورلڈ بیسٹ ٹیکنالوجیز 2009 میلے میں پیش کیا۔ اس وباء کا ایک اور باہمی اثر پنیر کی فروخت میں کمی تھی، جسے پریس نے "شیورٹا اثر" کہا تھا، اس کمپنی کے حوالے سے جہاں "اسٹریین009" کی وبا کی نشاندہی کی گئی تھی، اور سیسیناس میں، 2009 کے دوران ڈونیہو کمپنی میں "اسٹریین001" کے پھیلنے کے بعد۔ روک تھام کے اقدامات چلی کی حکومت نے ملک کے باشندوں کو اس بیماری کا شکار ہونے سے روکنے کے لیے سفارشات اور روک تھام کے اقدامات کا ایک سلسلہ تیار کیا، جس میں خطرے سے دوچار گروہوں جیسے حاملہ خواتین، بچوں، امیونوسوپریسنٹس، بزرگوں اور دائمی بیماریوں کے مریضوں کے لیے خصوصی اقدامات کو اجاگر کیا گیا۔ یہ اقدامات استعمال نہ کرنے کے لیے تھے: خام یا جزوی طور پر پکی ہوئی مچھلی اور گوشت۔ غیر مجاز کمپنیوں سے ڈیری مصنوعات۔ نرم چیز (بری، کیممبرٹ اور نیلی چیز)۔ غیر ابلی ہوئی ساسیج۔ سیسینا پھیلتا ہے (پیٹے یا گوشت یا ہیم پھیلتا ہے)۔ بغیر دھوئی ہوئی سبزیاں، چاہے پیک شدہ ہی کیوں نہ ہوں۔ پیش کرنے کے لیے تیار کھانے۔ ہیم اور کٹی ہوئی چیز۔ عام آبادی کے لیے حفظان صحت کے بنیادی اقدامات بھی قائم کیے گئے تھے: کھانا سنبھالنے سے پہلے اور بعد میں ہاتھ دھوئیں۔ باورچی خانے کی سطحوں اور برتنوں کو دھوئیں جو خطرے میں کھانے کے ساتھ رابطے میں رہے ہیں۔ کراس آلودگی سے بچیں، یعنی خام کھانے کو پکے ہوئے کھانے سے الگ کریں۔ پیسٹورائزڈ دودھ کی مصنوعات اور مشتقات کا استعمال کریں۔ سبزیوں اور پھلوں کو بغیر کسی رعایت کے دھوئیں۔ اچھی طرح پکا ہوا گوشت اور مچھلی کھائیں۔ مائکروویو اوون میں کھانا گرم کرنے سے بیکٹیریا ختم نہیں ہوتے۔ ریفریجریٹر کو مسلسل صاف کریں۔ مجاز مقامات پر مصنوعات خریدیں۔ ملک کے ہر علاقے میں چلی کی وزارت صحت کی طرف سے رپورٹ کردہ لسٹریوسس کے معاملات کی اعدادوشمار کی خرابی۔ 2009 کے اعداد و شمار میں 25 اگست تک کے تمام معلوم معاملات شامل ہیں۔ یہ بھی دیکھیں صحت کا بحران Listeriosis Listeria monocytogenes 2008 کینیڈا Listeriosis پھیلنا Chile میں COVID-19 وبائی امراض حوالہ جات بیرونی لنکس سرکاری ویب سائٹ وزارت صحت چلی (ہسپانوی میں) آفیشل Listeria diptich (ہسپانوی میں) Archiveed 19 اپریل 2009 on Wayback مشین Listeria monocytogenes: Old Becteria, Senduring Challenge (ہسپانوی میں) ابھرتی ہوئی متعدی بیماریوں کو سمجھنے کی کلیدیں (ہسپانوی میں) (انیلس ڈی لا یونیورسیڈاڈ ڈی چلی پر) Listeria پھیلنا (ہسپانوی میں) 2008 آفات چلی میں 2009 چلی میں بیماری کی وبا 2008 Listeriosis پھیلنا 2009 بیماری کی وبا 2009