Ricardo Felipe Munoz
ریکارڈو فیلیپ مونوز ایک تعلیمی ماہر، ماہر نفسیات اور مصنف ہیں۔ وہ پالو آلٹو یونیورسٹی میں کلینیکل سائیکولوجی کے ممتاز پروفیسر ہیں، اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا، سان فرانسسکو (سان فرانسسکو جنرل ہسپتال-ایس ایف جی ایچ میں مقیم) میں اسکول آف میڈیسن میں نفسیات کے پروفیسر ایمریٹس ہیں۔ وہ اسٹینفورڈ یونیورسٹی میں ایڈجنکٹ کلینیکل پروفیسر اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا، برکلے میں ملحقہ فیکلٹی کے طور پر خدمات انجام دیتے ہیں۔ منوز کو 2016 میں امریکن ایسوسی ایشن فار دی ایڈوانسمنٹ آف سائنس (اے اے اے ایس) کا فیلو منتخب کیا گیا تھا "بڑے ڈپریشن کی روک تھام اور دنیا بھر میں ذہنی صحت کو بہتر بنانے کے لیے انٹرنیٹ مداخلتوں کی ترقی میں نمایاں شراکت کے لیے"۔ ان کے تحقیقی پروگرام میں رویے کی صحت کی مداخلتوں کو کم آمدنی اور ہسپانوی بولنے والی آبادی کے لیے قابل رسائی بنانے پر خاص توجہ دی گئی ہے۔ وہ پالو آلٹو یونیورسٹی میں انسٹی ٹیوٹ فار انٹرنیشنل انٹرنیٹ انٹروینشنز فار ہیلتھ (آئی فور ہیلتھ) کے بانی ڈائریکٹر ہیں، اور سان فرانسسکو جنرل ہسپتال میں ڈپریشن کلینک (جس کی بنیاد 1985 میں سائیکولوجی فیلوز جین مرانڈا اور سرجیو اگویلر گیکسیولا کے ساتھ رکھی گئی تھی)، اور اس شعبے میں ان کی تدریس اور تحقیقی کام کے لیے انہیں متعدد ایوارڈز سے نوازا گیا ہے۔ انہوں نے متعدد سائنسی جریدوں کے مضامین، کتابوں کے ابواب، اور کتابیں شائع کی ہیں جن میں کنٹرول یور ڈپریشن، دی پریوینشن آف ڈپریشن: ریسرچ اینڈ پریکٹس، اور کنٹرولنگ یور ڈرنکنگ شامل ہیں۔ منوز کو امریکن سائیکولوجیکل ایسوسی ایشن اور ایسوسی ایشن فار سائیکولوجیکل سائنس کا فیلو منتخب کیا گیا ہے۔ ابتدائی زندگی اور تعلیم مونوز 30 اپریل 1950 کو پیدا ہوئے اور چوسیکا میں پلے بڑھے۔ وہ چار بچوں میں سب سے بڑے تھے۔ اس کے والدین کلارا لوز اور لوئس البرٹو مونوز تھے۔ جب وہ 10 سال کے تھے تو ان کا خاندان امریکہ ہجرت کر گیا۔ اس کا خاندان مشن ڈسٹرکٹ، شہر کے لاطینی بیریو میں رہتا تھا۔ منوز نے بی اے کے ساتھ گریجویشن کیا۔ 1972 میں اسٹینفورڈ یونیورسٹی سے نفسیات میں۔ ان کے سینئر تھیسس ایڈوائزر البرٹ بانڈورا تھے۔ انہوں نے ایم اے مکمل کیا۔ اور پی ایچ ڈی۔ اوریگون یونیورسٹی سے 1972 اور 1977 کے درمیان کلینیکل سائیکولوجی میں۔ ان کے مقالے کے سربراہ پیٹر لیونسوہن تھے۔ 1977 میں اپنی ڈاکٹریٹ کی ڈگری کے بعد، منوز نے اپنا تعلیمی کیریئر یونیورسٹی آف کیلیفورنیا، سان فرانسسکو (یو سی ایس ایف) میں سان فرانسسکو جنرل ہسپتال (ایس ایف جی ایچ) میں مقیم پروفیسر کی حیثیت سے کیا جب تک کہ وہ 2012 میں پروفیسر ایمریٹس میں تبدیل نہیں ہوئے اور پالو آلٹو یونیورسٹی میں کلینیکل سائیکولوجی کے ممتاز پروفیسر بن گئے۔ وہ اسٹینفورڈ یونیورسٹی میں ایڈجنکٹ کلینیکل پروفیسر کے طور پر بھی تقرری رکھتے ہیں اور یونیورسٹی آف کیلیفورنیا، برکلے میں شعبہ نفسیات میں وابستہ فیکلٹی کے رکن ہیں۔ منوز 1987 سے 2012 تک سان فرانسسکو جنرل ہسپتال میں چیف سائیکولوجسٹ اور 1992 سے 2012 تک کلینیکل سائیکولوجی ٹریننگ پروگرام کے ڈائریکٹر رہے۔ وہ سان فرانسسکو جنرل ہسپتال میں ڈپریشن کلینک کے بانی ڈائریکٹر تھے اور انہوں نے 1985 سے 1995 تک وہاں خدمات انجام دیں۔ انہوں نے 1992 اور 2012 کے درمیان یو سی ایس ایف/ایس ایف جی ایچ لاطینی مینٹل ہیلتھ ریسرچ پروگرام کی بنیاد رکھی اور اس کی ہدایت کی۔ انہوں نے 2004 سے 2012 تک یو سی ایس ایف/ایس ایف جی ایچ انٹرنیٹ ورلڈ ہیلتھ ریسرچ پروگرام سینٹر کے بانی ڈائریکٹر کے طور پر خدمات انجام دیں۔ وہ پالو آلٹو یونیورسٹی میں انسٹی ٹیوٹ فار انٹرنیشنل انٹرنیٹ انٹروینشنز فار ہیلتھ (آئی 4 ہیلتھ) کے بانی ڈائریکٹر ہیں، جو 2012 میں قائم ہوا تھا۔ ریسرچ مونوز نے 125 سے زیادہ ہم مرتبہ جائزہ لینے والے جریدے کے مضامین لکھے ہیں اور 20,000 سے زیادہ بار ان کا حوالہ دیا گیا ہے۔ ان کے تحقیقی کاموں میں تمباکو نوشی کا خاتمہ، افسردگی کی روک تھام، علمی طرز عمل تھراپی (سی بی ٹی)، اور ثبوت پر مبنی انٹرنیٹ مداخلت شامل ہیں، جس میں لاطینی اور کم آمدنی والی اقلیتوں کی ذہنی صحت پر خاص توجہ دی گئی ہے۔ ڈپریشن کی روک تھام اور علاج مونوز اور ان کے ساتھیوں نے پہلا بے ترتیب کنٹرول ٹرائل کیا جو یہ جانچنے کے لیے بنایا گیا تھا کہ آیا 1980 کی دہائی میں بڑے ڈپریشن کے واقعات کے آغاز کو روکا جا سکتا ہے۔ ان کی 1993 کی کتاب دی پریوینشن آف ڈپریشن: ریسرچ اینڈ پریکٹس اس مطالعے کو بیان کرتی ہے اور روک تھام کی تحقیق کے ساتھ ساتھ اس سلسلے کے اخلاقی اور فلسفیانہ مضمرات کو انجام دینے کے لیے ضروری بنیادی سائنسی تصورات اور تحقیقی اقدامات کا ایک سلسلہ پیش کرتی ہے۔ بڑے ڈپریشن کی روک تھام پر ان کا 2010 کا کلینیکل سائیکولوجی کا سالانہ جائزہ مضمون اس وقت تک ہونے والی تحقیقی پیشرفت کا خلاصہ پیش کرتا ہے۔ ان کے انتہائی حوالہ شدہ کام، "جذبات کے ضابطے اور ذہنی صحت" نے ذہنی صحت کی ایک اہم خصوصیت کے طور پر جذباتی ضابطے پر زور دیا۔ آن لائن کتاب حقیقت کا صحت مند انتظام، جس کا مقصد عام لوگوں کے لیے ہے، بیان کرتی ہے کہ افراد اپنی ذاتی زندگی کو تشکیل دینے کے لیے کس طرح نفسیاتی طریقوں کا استعمال کر سکتے ہیں۔ منوز اور ان کے ساتھیوں کی طرف سے تیار کردہ ڈپریشن کی روک تھام کے دستورالعمل میں استعمال ہونے والے طریقے ان کے مقالے کے سربراہ پیٹر لیونسوہن کے کام سے نکلتے ہیں۔ ان کا 2011 کا کلینیکل سائیکولوجی کا سالانہ جائزہ باب ڈپریشن کے علاج کے لیے لیونسوہن کے رویے کو چالو کرنے کے نقطہ نظر کی ابتدا اور موجودہ حیثیت کو بیان کرتا ہے۔ لیونسوہن کا ڈپریشن سے نمٹنے کا کورس مونوز کے سان فرانسسکو جنرل ہسپتال میں ڈپریشن کی روک تھام اور علاج کے دستورالعمل کی ترقی پر ایک بڑا اثر تھا جس کا مقصد کم آمدنی، اور نسلی اقلیتی شرکاء کے ساتھ استعمال کرنا تھا۔ انہوں نے اور ان کے طالب علموں نے اس بات کی بھی تحقیقات کی ہیں کہ کم آمدنی والی افریقی امریکی خواتین میں ڈپریشن کے علاج کے لیے سی بی ٹی کو کس حد تک ڈھالا جا سکتا ہے۔ منوز نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ سائیکو سوشل انٹروینشن ڈویلپمنٹ ورک گروپ کے رکن تھے، جس نے 2002 میں اس موضوع پر ایک مضمون شائع کیا تھا، جس میں جدت کو فروغ دینے اور رسائی بڑھانے پر توجہ دی گئی تھی۔ وہ نیشنل اکیڈمی آف سائنس، انجینئرنگ اور میڈیسن کی تین متفقہ کمیٹیوں کے رکن بھی رہے ہیں جو ذہنی عوارض کی روک تھام اور ذہنی، جذباتی اور طرز عمل کی نشوونما کو فروغ دینے پر مرکوز ہیں۔ 1994 کی رپورٹ نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ذہنی عوارض کے خطرے کے عوامل کو اچھی طرح سے جانا جاتا تھا لیکن ابھی تک اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ ذہنی عوارض کو روکا جا سکتا ہے۔ 2009 کی رپورٹ میں پایا گیا کہ کچھ ذہنی عوارض کو روکا جا سکتا ہے اور ذہنی صحت کو فروغ دینے کے ابتدائی شواہد موجود ہیں۔ 2019 کی رپورٹ میں سفارش کی گئی ہے کہ قوم کو ڈپریشن اور دیگر ذہنی عوارض کو روکنے اور حفاظتی مداخلتوں کو بڑھانے کے لیے معروف شواہد پر مبنی مداخلتوں کو نافذ کرنا چاہیے۔ اس نے یہ بھی سفارش کی کہ مداخلت افراد پر محدود توجہ سے آگے بڑھ کر خاندان، برادری اور سماجی مداخلتوں تک پھیل جائے۔ پیرینیٹل خواتین میں ڈپریشن کی روک تھام مونوز کی تحقیق کی ایک اور لائن پیرینیٹل خواتین میں ڈپریشن کی روک تھام پر مرکوز ہے۔ خواتین میں بڑے ڈپریشن کی اعلی شرح اور دور رس منفی اثرات کو دیکھتے ہوئے، انہوں نے اور ان کے ساتھیوں نے استدلال کیا ہے کہ علاج کافی نہیں ہے اور خواتین میں ڈپریشن کو روکا جانا چاہیے۔ 2019 میں، یو ایس پریوینٹو سروسز ٹاسک فورس نے سفارش کی کہ معالجین ثبوت پر مبنی مداخلتوں کے ساتھ پیرینیٹل ڈپریشن کے خطرے میں حاملہ اور پوسٹ پارٹم شخص کو فراہم کریں اور ایک ساتھی مضمون میں دو مداخلتوں کی نشاندہی کی گئی ہے جو پیرینیٹل ڈپریشن کے نئے معاملات کے واقعات کو 50 فیصد یا اس سے زیادہ تک کم کرنے کے لیے دکھائی گئی ہیں، بشمول ماؤں اور بچوں کا کورس، جسے سان فرانسسکو جنرل ہسپتال میں مونوز اور ساتھیوں نے ہسپانوی اور انگریزی میں تیار کیا تھا۔ ثبوت پر مبنی انٹرنیٹ مداخلت مونوز ثبوت پر مبنی انٹرنیٹ مداخلتوں کی ترقی میں پیش پیش ہے۔ وہ 1990 کی دہائی سے ڈیجیٹل مداخلتوں کی ترقی، تشخیص اور پھیلاؤ پر اپنی تحقیق پر توجہ مرکوز کر رہے ہیں۔ 2010 کے ایک مضمون میں، انہوں نے تجویز کیا کہ صحت کی عدم مساوات جزوی طور پر لوگوں کے قابل استعمال صحت کی مداخلتوں پر انحصار کرنے کی وجہ سے ہیں، یعنی ایسی مداخلت جن کے انتظام کے لیے ہر بار انسانی وقت درکار ہوتا ہے۔ مکمل طور پر خودکار انٹرنیٹ مداخلت ناقابل استعمال ہیں، اور اس طرح نسبتا کم معمولی لاگت پر عالمی سطح پر پھیلائی جا سکتی ہیں، اور اس طرح صحت کی عدم مساوات میں کمی میں معاون ثابت ہو سکتی ہیں۔ چونکہ کلینیکل ٹرائلز میں اکثر رنگین لوگوں کے ناکافی نمونے (پی او سی) شامل ہوتے ہیں، سان فرانسسکو جنرل ہسپتال میں خاص طور پر کم آمدنی والی نسلی آبادیوں کے علاج کے دستورالعمل کا تجرباتی طور پر وہاں کے ساتھ ساتھ کئی دیگر ترتیبات میں، قومی اور بین الاقوامی سطح پر، امید افزا نتائج کے ساتھ جائزہ لیا گیا ہے۔ ان مداخلتوں نے ترسیل کے غیر روایتی طریقوں کا بھی استعمال کیا ہے، جن میں ٹیلی ویژن، سرفیس میل اور انٹرنیٹ شامل ہیں۔ ان کے تحقیقی گروپ کی طرف سے تیار کردہ لاطینی خواتین سمیت کم آمدنی والی اقلیتوں کے لیے پیرینیٹل ڈپریشن کی روک تھام کے لیے شواہد پر مبنی مداخلتوں کو آن لائن مداخلتوں میں شامل کیا گیا ہے۔ آن لائن پوسٹ پارٹم ڈپریشن بے ترتیب کنٹرول ٹرائل کے ڈیٹا نے آن لائن نتائج کے مطالعے میں شرکاء کی بھرتی کے لیے مطلوبہ الفاظ کی تاثیر کے بارے میں معلومات فراہم کیں۔ دی نیویارک ٹائمز میں ٹینا روزن برگ کے ساتھ بات کرتے ہوئے مونوز نے آن لائن سی بی ٹی کو ڈپریشن کی روک تھام کے لیے ایک موثر ذریعہ سمجھا۔ صحت بیمہ نظام کے مسائل کو اجاگر کرتے ہوئے، انہوں نے کہا، "کوئی بھی کسی ایسے شخص کے لیے آمنے سامنے تھراپی کے لیے ادائیگی نہیں کرے گا جسے ابھی تک کوئی عارضہ نہیں ہے۔ یہاں آن لائن ورژن کی واضح ضرورت ہے۔ " آن لائن تھراپی ماڈل کے اپنے وژن سے خطاب کرتے ہوئے، انہوں نے تبصرہ کیا، "میں منظم طریقے سے ایک گرڈ کو پر کرنے کا خواب دیکھتا ہوں جس میں کالم صحت کے مسائل ہیں (تمباکو نوشی، افسردگی) اور قطاریں زبانیں ہیں (انگریزی، ہسپانوی)۔ انہوں نے مزید کہا کہ "یہ مکمل طور پر ابھی کرنے کی ہماری صلاحیت کے اندر ہے۔ ہمارے پاس علم اور ڈیجیٹل آلات ہیں "۔ مزید برآں، آمنے سامنے مداخلتوں اور صحت کی دیکھ بھال کی عدم مساوات سے وابستہ اخراجات کو مدنظر رکھتے ہوئے، انہوں نے اور ان کے ساتھیوں نے مشورہ دیا ہے کہ صحت کی دیکھ بھال کا نظام دنیا بھر میں طرز عمل کی صحت کی خدمات فراہم کرنے کے لیے ماسیو اوپن آن لائن مداخلت (ایم او او آئی، ایم او او سی، یا ماسیو اوپن آن لائن کورسز کی طرح) تیار کرے اور یہ کہ ان ایم او او آئی کو آن لائن پورٹلز میں رکھا جائے جسے ڈیجیٹل اپوتھیکریز کہا جاتا ہے جو مثالی طور پر تمام صارفین کے لیے بغیر کسی چارج کے کھلا ہے۔ منوز اور ان کی ساتھی بلانکا پینیڈا نے 15 اپریل 2020 کو پہلی ڈیجیٹل اپوتھیکری کا آغاز کیا۔ تمباکو نوشی کے خاتمے کے بارے میں مونوز نے شیرون ہال کے تحقیقی پروگرام کے رکن کی حیثیت سے تمباکو نوشی کے خاتمے پر بھی وسیع تحقیق کی ہے۔ ان کی شراکت ہال کے تمباکو نوشی کے خاتمے کے طریقوں میں موڈ مینجمنٹ کے طریقوں کے اضافے میں رہی ہے، یہ دیکھتے ہوئے کہ افسردگی کی علامات بعض اوقات تمباکو نوشی چھوڑنے میں ناکامی یا دوبارہ ہونے کے امکان سے متعلق ہوتی ہیں۔ انہوں نے پایا ہے کہ علمی رویے کی مداخلت ڈپریشن کی تاریخ کے ساتھ تمباکو نوشی کرنے والوں میں پرہیز کی شرح میں اضافہ کر سکتی ہے۔ انہوں نے اینٹی ڈپریسنٹس، بوپروپین ہائیڈروکلورائڈ اور نورٹرپٹائلائن ہائیڈروکلورائڈ کی افادیت اور تمباکو نوشی کے خاتمے کے لیے نفسیاتی مداخلتوں کی بھی تحقیقات کی ہیں، اور دونوں کو پلیسبو کے مقابلے میں تمباکو نوشی کرنے والوں میں قلیل مدتی پرہیز پیدا کرنے میں موثر سمجھا ہے لیکن مستقل پرہیز پیدا کرنے میں ان کی افادیت محدود ہے۔ مونوز نے ایلیسو پیریز-اسٹیبل کے ساتھ ایک تمباکو نوشی کے خاتمے کے منصوبے پر تعاون کیا جس کی توجہ ہسپانوی بولنے والے تمباکو نوشی کرنے والوں پر مرکوز تھی۔ انہوں نے پایا کہ ایک طباعت شدہ بروشر کی شکل میں معیاری تمباکو نوشی کے خاتمے کی مداخلت میں شامل موڈ مینجمنٹ مداخلت جب مکمل طور پر سطحی میل کے ذریعے دی جاتی ہے تو اس سے پرہیز کی شرح میں نمایاں اضافہ ہوسکتا ہے۔ یہ نتیجہ کہ سرفیس میل کے ذریعے فراہم کردہ طباعت شدہ مواد کا استعمال کرتے ہوئے بے ترتیب کنٹرول ٹرائل کیا جا سکتا ہے، منوز کو یہ سوال کرنے پر مجبور کر دیا کہ کیا اسی طرح کے مطالعے اس وقت کے نئے ورلڈ وائڈ ویب کے ذریعے کیے جا سکتے ہیں۔ 1997 میں، منوز نے کئی گرانٹس میں سے پہلی پیش کی جو تومانڈو کنٹرول ڈی سو ویدا (اپنی زندگی کو کنٹرول میں لینا) تحقیقی پروگرام کا حصہ بن گئی۔ ذاتی زندگی انہوں نے 1979 میں شادی کی اور ان کے دو بچے اور ایک پوتی ہے۔ ایوارڈ اور اعزازات 1991-ڈاکٹر مارٹن لوتھر کنگ جونیئر کے لیے چانسلر ایوارڈ۔ لیڈرشپ، یونیورسٹی آف کیلیفورنیا، سان فرانسسکو 1994-لیلا رولینڈ پریوینشن ایوارڈ، نیشنل مینٹل ہیلتھ ایسوسی ایشن 2001-جارج سرلو ایوارڈ فار ایکسی لینس ان ٹیچنگ، ڈیپارٹمنٹ آف سائیکاٹری، یو سی ایس ایف 2010-اسٹینفورڈ ملٹی کلچرل ایلومنی ہال آف فیم 2011 میں شامل-اعزازی ڈاکٹریٹ، ریکارڈو پالما یونیورسٹی 2018-آؤٹ اسٹینڈنگ مینٹر ایوارڈ، ایسوسی ایشن فار بیہویریل اینڈ کوگنیٹو تھراپیز ببلیوگرافی بکس سوشل اینڈ سائیکولوجیکل ریسرچ ان کمیونٹی سیٹنگز (1979) آئی ایس بی این 9780875894232 ڈپریشن پریوینشن: ریسرچ ڈائریکشنز (1987) آئی ایس بی این 9780891164524 کنٹرول یور ڈپریشن (1992) آئی ایس بی این 978-0671762421 دی پریوینشن آف ڈپریشن: ریسرچ اینڈ پریکٹس ( (2010)۔ بڑے ڈپریشن کی روک تھام۔ کلینیکل نفسیات کا سالانہ جائزہ، 6، 181-212۔ Dimidjian, S., Barrera Jr., M., Martell, C., Munoz, R. F., & Lewinsohn, P. M. (2011)۔ ڈپریشن کے لیے رویے کو فعال کرنے کے علاج کی ابتداء اور موجودہ حیثیت۔ طبی نفسیات کا سالانہ جائزہ، 7، 1-38۔ منوز، آر ایف، بیئرڈسلے، ڈبلیو آر، اور لیکن، وائی۔ (2012)۔ بڑے ڈپریشن کو روکا جا سکتا ہے۔ امریکی ماہر نفسیات، 67 (4)، 285۔ منوز، آر ایف، بنج، ای ایل، چن، کے، شویلر، ایس ایم، براون، جے آئی، شاگنی، ای اے، اور پیریز-اسٹیبل، ای جے۔ (2016)۔ بڑے پیمانے پر کھلی آن لائن مداخلت: دنیا بھر میں طرز عمل کی صحت کی خدمات کی فراہمی کے لیے ایک نیا ماڈل۔ کلینکل سائیکولوجیکل سائنس، 4 (2)، 194-205۔ منوز، آر ایف، چاویرا، ڈی اے، ہیملے، جے۔ اے۔، کویرنر، کے۔، موروف، جے۔، رینالڈز، جے۔، اور شویلر، ایس ایم۔ (2018)۔ ڈیجیٹل ادویات: صحت کی دیکھ بھال کی مداخلتوں کو دنیا بھر میں قابل رسائی بنانے کے لیے ایک وژن۔ صحت، 4. منوز، آر۔ ایف۔، لی، ایچ۔ این۔، بیررا، اے۔ زیڈ، اور پینڈا، بی۔ ایس۔ (2021)۔ ڈپریشن کے بغیر دنیا کی طرف لے جانا: پیرینیٹل ڈپریشن کو روکا جا سکتا ہے۔ خواتین کی ذہنی صحت کے آرکائیوز، 24 (5)، 807-815۔ حوالہ جات زندہ لوگ 1950 پیدائشیں اسٹینفورڈ یونیورسٹی کے سابق طلباء 20 ویں صدی کے امریکی ماہر نفسیات 21 ویں صدی کے امریکی ماہر نفسیات