KarXT
کار ایکس ٹی زانوم لائن اور ٹراسپیم کا ایک تفتیشی زبانی دوہری منشیات کی مقررہ خوراک کا مجموعہ ہے۔ یہ شیزوفرینیا کے علاج کے لیے فیز 3 کلینیکل ٹرائل سے گزر رہا ہے۔ زینومیلائن ایک فعال طور پر ترجیح دینے والا مسکیرینک ایم 4 اور ایم 1 رسیپٹر ایگونسٹ ہے جو دماغ کے کلیدی علاقوں میں ان رسیپٹرز کو متحرک کرنے کے لیے آسانی سے مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) میں داخل ہو جاتا ہے۔ ٹراسپیئم ایک غیر انتخابی مسکیرینک مخالف ہے جو سی این ایس میں داخل نہیں ہوتا ہے اور زینومیلائن سے وابستہ پردیی کولینجک ضمنی اثرات کو کم کرتا ہے۔ میکانیزم آف ایکشن پری کلینیکل ڈیٹا اس مفروضے کی حمایت کرتا ہے کہ زینوم لائن کا مرکزی میکانیزم آف ایکشن بنیادی طور پر برین مسکیرینک ایم 4 اور ایم 1 ریسیپٹرز کی محرک کے ذریعے ثالثی کرتا ہے۔ ایم 4 مسکرینک ریسیپٹرز کا سب سے زیادہ اظہار مڈ برین میں ہوتا ہے، جو موٹر اور ایکشن پلاننگ، فیصلہ سازی، حوصلہ افزائی، کمک اور انعامی ادراک کو کنٹرول کرتا ہے۔ ایم 1 مسکرینک ریسیپٹرز کا سب سے زیادہ اظہار دماغی کورٹیکل علاقوں میں ہوتا ہے، جو زبان، یادداشت، استدلال، سوچ، سیکھنے، فیصلہ سازی، جذبات، ذہانت اور شخصیت سمیت اعلی سطح کے عمل کو منظم کرتے ہیں۔ براہ راست ڈوپامائن ڈی 2 اور سیرٹونن 5 ایچ ٹی 2 اے کے برعکس اینٹی سائیکوٹک ادویات کو روکنا، ایم 4 اور ایم 1 رسیپٹر محرک بالواسطہ طور پر ڈوپامینجک اور گلوٹامیٹرجک سرکٹس کو دوبارہ متوازن کرتا ہے جو اعصابی اور نیورو سائیکاٹرک بیماریوں جیسے شیزوفرینیا اور الزائمر کی بیماری سے وابستہ علامات میں شامل ہوتے ہیں۔ پری کلینیکل فارماکولوجیکل اور جینیاتی مطالعات کی بنیاد پر، ایم 4 ریسیپٹرز سائیکوسس اور علمی علامات دونوں ڈومینز میں ترمیم کرتے دکھائی دیتے ہیں اور ایم 1 بنیادی طور پر علمی علامات کے ڈومینز میں ترمیم کرتا ہے اور نفسیاتی علامات کے ڈومینز کو معمولی طور پر منظم کرتا ہے۔ تاریخ زینوم لائن کو پہلی بار دوا ساز کمپنیوں ایلی للی اور نوو نورڈسک کے درمیان تعاون میں ترکیب کیا گیا تھا جس کا مقصد الزائمر کی بیماری کے مریضوں میں علمی زوال میں تاخیر کرنا تھا۔ فیز 2 کے مطالعے میں، الزائمر کے مریضوں میں ادراک میں نمایاں بہتری کے ساتھ ساتھ نفسیاتی علامات میں حیرت انگیز بہتری دیکھی گئی۔ علاج کے مزاحم شیزوفرینیا کے مریضوں میں فالو اپ پلیسبو کنٹرول شدہ مطالعہ میں، زینوم لائن کے ساتھ اسی طرح کی اینٹی سائیکوٹک سرگرمی کا مشاہدہ کیا گیا۔ تاہم، کولینجک ثالثی والے ضمنی اثرات نے فیز 3 ٹرائلز میں زینوم لائن کی ترقی کو روکا۔ زینوم لائن کو 2012 میں کرونا تھیراپیوٹکس کو لائسنس دیا گیا تھا اور کار ایکس ٹی کو بعد میں ٹراسپیم شامل کرکے دوہری دوا کی تشکیل کے طور پر بنایا گیا تھا۔ ٹراسپیئم ایک غیر دماغی دخول اور غیر انتخابی مسکیرینک ریسیپٹر بلاکر ہے جو زینوم لائن کے پردیی ضمنی اثرات کو بہتر بنا سکتا ہے۔ 2021 کے پلیسبو کنٹرولڈ فیز 2 کلینیکل ٹرائل میں، کار ایکس ٹی نے بنیادی اختتامی نقطہ کو پورا کیا۔ مارچ 2023 میں، کرونا تھیراپیوٹکس نے اعلان کیا کہ کار ایکس ٹی نے تیسرے مرحلے کے ٹرائل، ایمجرجنٹ-3 میں اپنے بنیادی اختتامی نقطہ کو پورا کیا ہے، اور یہ کہ وہ فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کی منظوری کے لیے دوا جمع کر رہا ہے۔ حوالہ جات مسکیرینک ایگونسٹس امتزاج منشیات