Smoking-related interstitial fibrosis (SRIF)
تمباکو نوشی سے متعلق انٹرسٹیشیل فائبروسس (ایس آر آئی ایف) پھیپھڑوں میں ایک غیر معمولی بات ہے جس کی خصوصیت ہوا کی تھیلیوں (انٹرسٹیشیل فائبروسس) کی دیواروں کے اندر ضرورت سے زیادہ کولیجن جمع ہونا ہے۔ اس غیر معمولی کو خوردبین سے دیکھا جا سکتا ہے اور ماہر امراض کے ذریعے اس کی تشخیص کی جا سکتی ہے۔ یہ سگریٹ نوشی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ایس آر آئی ایف کی اصطلاح ڈاکٹر اینا لوئس کیٹزنسٹین (ایک پیتھولوجسٹ) اور ان کے ساتھیوں نے 2010 میں پھیپھڑوں کے کینسر کے لیے جراحی سے ہٹائے گئے پھیپھڑوں کے نمونوں کے مطالعے میں تیار کی تھی۔ اس کے بعد سے، دوسرے تفتیش کاروں نے تمباکو نوشی کرنے والوں کے ذیلی سیٹ کے پھیپھڑوں میں اسی طرح کی غیر معمولی کی تصدیق کی ہے۔ تمباکو نوشی سے متعلق انٹرسٹیشیل فائبروسس کی وضاحتی خصوصیت ایک مخصوص/منفرد قسم کا فائبروسس ہے جس کی خصوصیت ہوا کی تھیلیوں (الیولی) کی دیواروں کے اندر "رسی" کولیجن بنڈل ہوتے ہیں، جو تقریبا ہمیشہ تمباکو نوشی سے متعلق دیگر غیر معمولی چیزوں جیسے روغن دار میکروفیجز اور ایمفیسیما کے ساتھ مل کر ہوتے ہیں۔ طبی علامات ایس آر آئی ایف کے زیادہ تر معاملات اتفاقی طور پر پیتھولوجسٹوں کے ذریعے دریافت کیے جاتے ہیں جو پھیپھڑوں سے پھیپھڑوں کے ٹشو کی جانچ کرتے ہیں جنہیں پھیپھڑوں کے کینسر کے مریضوں سے جراحی کے ذریعے نکالا گیا ہے۔ ان مریضوں میں عام طور پر فائبروسس سے منسوب کوئی علامات نہیں ہوتی ہیں، حالانکہ ان میں ایمفیسیما (سی او پی ڈی) سے منسوب علامات ہو سکتی ہیں، جو پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ تمباکو نوشی کرنے والوں میں ایک عام غیر معمولی بات ہے۔ ایس آر آئی ایف کے کچھ ایسے معاملات بھی رپورٹ ہوئے ہیں جن میں مریضوں کو کھانسی اور سانس کی قلت کی وجہ سے ڈاکٹروں نے دیکھا تھا۔ یہ تمام مریض بہت زیادہ تمباکو نوشی کرتے تھے اور انہیں پھیپھڑوں کی بیماری کی ایک شکل سمجھا جاتا تھا۔ زیادہ تر ان کی 40 کی دہائی میں تھے اور پلمونری فنکشن ٹیسٹ میں اسامانیتا تھی، عام طور پر کاربن مونو آکسائیڈ (ڈی ایل سی او) کے پھیلاؤ کی صلاحیت میں کمی واقع ہوئی۔ ان کی علامات عام طور پر 10 سال کی پیروی تک مستحکم رہیں (خراب نہیں ہوئیں)۔ تمباکو نوشی کا کردار آج تک، ایس آر آئی ایف کے تمام رپورٹ شدہ مریض بھاری موجودہ تمباکو نوشی کرنے والے یا سابق تمباکو نوشی کرنے والے رہے ہیں، جو اس دعوے کو تقویت دیتے ہیں کہ یہ حالت تمباکو نوشی کی وجہ سے ہے۔ کبھی تمباکو نوشی نہ کرنے والوں میں ایس آر آئی ایف کی کوئی شائع شدہ رپورٹیں نہیں ہیں۔ امیجنگ کے نتائج ایس آر آئی ایف کے زیادہ تر معاملات طبی لحاظ سے قابل شناخت نہیں ہوتے ہیں (طبی لحاظ سے جادوئی)، اور سینے کے سی ٹی پر کوئی غیر معمولی چیزیں نظر نہیں آتی ہیں۔ طبی طور پر جادوئی معاملات میں، سی ٹی پر متعدد نتائج بیان کیے گئے ہیں، جن میں کوئی غیر معمولی چیزیں، کم تخفیف والے علاقے، نظر آنے والی دیواروں کے ساتھ کلسٹرڈ سسٹ، اور جالی کے ساتھ یا اس کے بغیر گراؤنڈ گلاس اوپیٹیز شامل ہیں۔ علامتی مریضوں میں، سینے کے کمپیوٹیڈ ٹوموگرام (سینے کے سی ٹی، یا سینے کے سی ٹی اسکین) پر بیان کردہ ریڈیولوجک خصوصیات میں دو طرفہ گراؤنڈ گلاس اوپیٹیز (دونوں پھیپھڑوں میں ہلکا پن) اور بغیر ریٹیکیولیشن کے ایمفیسیما، ٹریکشن برونکیکٹاسس یا ہنی کومبنگ شامل ہیں۔ علاج اور تشخیص تمباکو نوشی سے متعلق انٹرسٹیشیل فائبروسس کے علاج اور پیروی کے بارے میں بہت محدود اعداد و شمار موجود ہیں۔ ایک تحقیق میں بتایا گیا ہے کہ کورٹیکوسٹیرائڈز فائدہ مند نہیں تھے۔ تمباکو نوشی کے خاتمے کے نتیجے میں کئی سالوں کی پیروی کے بعد مستحکم/غیر ترقی پسند بیماری پیدا ہوئی۔ تمباکو نوشی کے خاتمے کے ساتھ پلمونری فنکشن ٹیسٹ میں بہتری بھی دستاویز کی گئی ہے۔ حوالہ جات بیرونی ایجنٹوں کی وجہ سے پھیپھڑوں کی بیماریاں