Deafness in Nicaragua
نکاراگوا کی کل آبادی 6,000,000 ہے، لیکن نکاراگوا میں بہروں کی تعداد کی قابل اعتماد گنتی حاصل کرنا مشکل ہے۔ 2009 میں ایک قانون منظور کیا گیا جس میں نکاراگوا میں بہرے لوگوں کی سرکاری زبان کے طور پر نکاراگوان اشاروں کی زبان (این ایس ایل) کا نام دیا گیا۔ این ایس ایل ایک نئی اشاروں کی زبان ہے جو 50 سال سے بھی کم عرصہ پہلے اس وقت ابھری جب بہرے بچوں نے اسکول جانا شروع کیا۔ ملک میں ابتدائی بچپن کی سماعت کی اسکریننگ کی کمی کی وجہ سے، سماعت کے نقصان کا اکثر پتہ نہیں چلتا ہے اور اسے علاج کے بغیر چھوڑ دیا جاتا ہے۔ بہرے اور سخت سننے والے بچوں کو اکثر زبان کے ان پٹ کی کمی کی وجہ سے زبان سے محرومی کا سامنا کرنا پڑتا ہے جس کا تجربہ وہ اسکول میں داخل ہونے تک کرتے ہیں۔ نکاراگوا کے مختلف شہروں میں بہت سے اسکول ہیں ؛ تاہم، ملک بھر میں بہرے بچوں کی اکثریت اسکول نہیں جا رہی ہے۔ بہرے اور سخت سننے والے لوگوں کو بھی روزگار کے مواقع تلاش کرتے وقت مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ این ایس ایل خطرے سے دوچار اشاروں کی زبان نہیں ہے، لیکن اس زبان کو استعمال کرنے والے لوگوں کی کل تعداد 10,000 سے کم ہے۔ زبان کا ظہور 1970 کی دہائی کے آخر تک، نکاراگوا میں کوئی بہری برادری نہیں تھی۔ چونکہ کوئی سرکاری بہرا برادری نہیں تھی، اس لیے نکاراگوا میں بہرے بچے اور بہرے بالغ افراد شاذ و نادر ہی بات چیت کرتے تھے یا ایک دوسرے کے ساتھ بات چیت کرتے تھے۔ چونکہ بہروں کے درمیان کوئی تعامل نہیں تھا، اس لیے بہروں نے اپنے گھریلو نشانات بنائے، جو ہر بہرے شخص کے لیے مختلف تھے۔ 1977 میں ماناگوا میں ایک خصوصی تعلیمی ابتدائی اسکول کھولا گیا، اور پھر 1981 میں ماناگوا میں بھی ایک پیشہ ورانہ اسکول کھولا گیا۔ ان اسکولوں میں اصل میں تقریبا 50 بہرے طلباء نے داخلہ لیا تھا، لیکن 1981 تک بہرے طلباء کی تعداد بڑھ کر 200 سے زیادہ ہو گئی، اور سالوں کے ساتھ بڑھتی رہی۔ بہرے طلباء نے اسکول کے باہر لٹکنا شروع کر دیا، اور ایک دوسرے کے ساتھ بات چیت کرنے کے لیے، انہوں نے اشاروں کا اپنا نظام بنایا۔ یہ نظام پھر اشاروں کی زبان کی ایک شکل میں تیار ہوا، جسے اب نکاراگوان اشاروں کی زبان کے نام سے جانا جاتا ہے۔ جیسے جیسے اشاروں کی زبان کا استعمال جاری رہا، یہ اسکولوں میں داخلہ لینے والے طلباء کی ہر نئی نسل میں منتقل ہو گیا۔ نکاراگوان اشاروں کی زبان کو بہری برادری کی اشاروں کی زبان کے طور پر درجہ بندی کیا جائے گا کیونکہ یہ بہرے طلباء کے ذریعہ تخلیق کی گئی تھی جن کا پہلے اسکول کھلنے تک دوسرے بہرے لوگوں کے ساتھ کوئی تعامل نہیں تھا۔ این ایس ایل پہلا معاملہ ہے جہاں سائنس دان کسی زبان کے ابھرنے کے وقت سے ہی اس کا مطالعہ کرنے کے قابل تھے، جس کی وجہ سے وہ معلومات سائنسی طور پر اہم ہیں جو سیکھی اور استعمال کی جا سکتی ہیں۔ اہم تنظیمیں بہروں کی قومی ایسوسی ایشن (ایسوسی ایشن نیسیونل ڈی سورڈوس ڈی نکاراگوا) بہروں کی قومی ایسوسی ایشن نکاراگوا کی قومی بہروں کی قیادت والی ایسوسی ایشن ہے جس کی بنیاد 1986 میں رکھی گئی تھی۔ ایسوسی ایشن ورلڈ فیڈریشن آف دی ڈیف کا قومی رکن ہے، اور بورڈ کے تمام ممبران بہرے ہیں۔ ایسوسی ایشن کا صدر دفتر ماناگوا، نکاراگوا میں ہے، اور یہ تعلیمی مدد، پیشہ ورانہ تربیت، این ایس ایل میں کلاسیں، اور این ایس ایل مترجم کی تربیت فراہم کرتا ہے۔ ایڈوکیسی نیٹ ورک فار نکاراگوان ڈیف ایجوکیشن (اے این این ڈی ای) تنظیم کا مشن بہرے اور سخت سماعت والے بچوں کو تعلیم فراہم کرنا، این ایس ایل سیکھنے والے خاندانوں کی مدد کرنا، دوسروں کو نکاراگوا میں بہرے اور سخت سماعت والے بچوں کی ضروریات کے بارے میں تعلیم دینا، اور "وکلاء اور پیشہ ور افراد کو ان کی مدد کرنے کے لیے بااختیار بنانا" ہے۔ ان کی کامیابیوں میں سے ایک نکاراگوا میں بہرے بچوں کے لیے ایک اسکول کھولنا ہے جہاں این ایس ایل اور تحریری ہسپانوی دونوں استعمال ہوتے ہیں۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ ان کے بورڈ پر موجود کوئی بہرا ہے یا سننے میں مشکل ہے۔ تنظیمیں فنڈنگ کے لیے اسپانسرز پر انحصار کرتی ہیں، اور تنظیم کے بارے میں آگاہی سوشل میڈیا کے ذریعے پھیلائی جاتی ہے۔ مئی فلاور میڈیکل آؤٹ ریچ اوکلاہوما سٹی، اوکلاہوما میں مقیم ایک تنظیم ہے اور ان کا مشن "سماعت سے محروم نکاراگوان کی زندگیوں کو بہتر بنانا" اور ای این ٹی (کان، ناک اور گلے) ادویات، آڈیولوجی کے شعبے اور بہروں کی تعلیم کو بہتر بنانا ہے۔ ان کے آڈیولوجی پروگرام میں سماعت کے نقصان کی تشخیص کے لیے آڈیولوجیکل ٹیسٹ فراہم کرنا، اور سماعت کے آلات کے لیے سماعت کے آلات اور بیٹریاں فراہم کرنا شامل ہے۔ ان کا اوٹولرینگولوجی پروگرام وہ جگہ ہے جہاں مئی فلاور میڈیکل آؤٹ ریچ کے ای این ٹی ڈاکٹر اور نرسیں بچوں کے لیے کوکلیئر امپلانٹ سرجری کرنے کے لیے نکاراگوا جاتے ہیں۔ بہروں کی تعلیم کے لیے تنظیم نے نکاراگوا کے دیہی علاقے میں ایک اسکول کھولا اور این ایس ایل میں تعلیم فراہم کی جاتی ہے۔ ان کا ایک اور پروگرام ہے جسے انٹرنیشنل ہیومینیٹیرین ہیئرنگ ایڈ پرچیزنگ پروگرام کہا جاتا ہے جہاں وہ انسان دوست اور غیر منافع بخش تنظیموں کو امداد فراہم کرتے ہیں۔ سماعت کے آلات کو منافع کے لیے فروخت کرنے کی اجازت نہیں ہے۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا ان کے آپریشنز کے ڈائریکٹرز میں سے کوئی بہرا ہے یا سننے میں مشکل ہے۔ اسکول کے لیے فنڈنگ مختلف طریقوں سے آتی ہے جس میں اسپانسرز اور نکاراگوا میں ان کی ملکیت والی بیکری سے فنڈز شامل ہیں۔ بین برج-اومیٹیپ سسٹر آئی لینڈز ایسوسی ایشن یہ ایسوسی ایشن 2009 میں شروع ہوئی اور بین برج آئی لینڈ، واشنگٹن میں قائم ہے۔ تنظیم کے پاس بہرے، نابینا اور خصوصی ضرورت والے بچوں کے لیے پروگرام ہیں۔ یہ تنظیم بہرے طلباء کو اسپانسر کرکے نکاراگوا کے سیوڈاڈ ڈاریو میں ایسکوئلا ہوگر پیرا نینوس ڈسکاپیٹاڈو (معذور بچوں کے لیے بورڈنگ اسکول) میں شرکت کرنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا افسران، ڈائریکٹرز، یا بورڈ ممبران میں سے کوئی بہرا ہے یا سننے میں مشکل ہے۔ ٹیو انتونیو سوشل سینٹر کی بنیاد 2007 میں انتونیو پریٹو بونوئل نے رکھی تھی، اور یہ قانونی طور پر اسپین میں ایک غیر سرکاری تنظیم کے طور پر رجسٹرڈ ہے۔ اس کا مشن معذور افراد کے لیے روزگار کے مواقع پیدا کرنا ہے۔ تنظیم نے نکاراگوا میں کیفے ڈی لاس سونریسس کے نام سے ایک کیفے کی بنیاد رکھی جس کا انتظام مکمل طور پر بہرے لوگوں کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ یہ تنظیم اشاروں کی زبان کی مفت کلاسیں بھی پیش کرتی ہے اور انہیں خصوصی اساتذہ پڑھاتے ہیں۔ جلد سماعت کا پتہ لگانے اور مداخلت کے لیے نکاراگوا میں سماعت سے محروم بچوں کی شناخت کے لیے قومی اسکریننگ پروگرام نہیں ہے۔ بہرے بچوں کے لیے کوئی قومی ابتدائی مداخلت کے پروگرام یا خدمات بھی نہیں ہیں۔ نتیجے کے طور پر، گہرے سنسرائنورل سماعت کے نقصان کا اکثر پتہ نہیں چلتا ہے، اور اس وجہ سے اس کا علاج نہیں کیا جاتا ہے۔ زبان سے محرومی 2009 میں نکاراگوا میں کی گئی مردم شماری سے پتہ چلتا ہے کہ معذور آبادی کا 10.1% بہرا اور سننے میں مشکل تھا، جو کہ تقریبا 12,783 افراد ہیں۔ نکاراگوا میں بہرے بالغوں کے لیے بہرے بچے پیدا کرنا شاذ و نادر ہی ہوتا ہے، اس لیے بہت کم بہرے بچوں کا بہرا رشتہ دار ہوتا ہے۔ اس کی وجہ سے زیادہ تر بہرے بچے اسکول میں داخل ہونے تک این ایس ایل نہیں سیکھتے۔ تاہم، نکاراگوا میں زیادہ تر بہرے بچوں کو خصوصی تعلیم تک رسائی حاصل نہیں ہے۔ تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ 0 اور 5 سال کی عمر کے درمیان زبان سیکھنا سب سے بہتر ہے، کیونکہ اس عرصے کے دوران دماغ میں زیادہ پلاسٹکیت ہوتی ہے۔ چونکہ نکاراگوا میں بہرے اور سننے میں مشکل بچے اس وقت تک این ایس ایل نہیں سیکھتے جب تک کہ وہ اسکول میں داخل نہیں ہوتے، جو کہ اس عمر کی مدت سے گزر چکا ہے، اس لیے انہیں زبان کے ان پٹ میں تاخیر کی وجہ سے زبان سے محرومی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ نکاراگوا میں، بہت سے سننے والے لوگ بات کیے بغیر اشاروں کا استعمال کرتے ہیں۔ سماعت کی ثقافت میں مقررہ معانی کے ساتھ بہت سے قائم شدہ اشارے ہیں۔ عام سماعت والے لوگوں کو یہ نہیں کہا جاتا ہے کہ وہ بہرے اور سخت سماعت والے لوگوں کے ساتھ اشاروں کا استعمال نہ کریں۔ نکاراگوا میں اب بھی ہوم سائننگ کا استعمال کیا جاتا ہے، بہرے بچوں کے ہوم سائن کرنے والے اپنے والدین کے کچھ ایسے ہی اشاروں کا استعمال کرتے ہیں۔ گیری مورگن اور جوڈی کیگل کی طرف سے کی گئی ایک تحقیق میں مختلف عمروں میں زبان کی ان پٹ حاصل کرنے والے بچوں اور نوجوان بالغوں کی غلط عقائد کی صلاحیتوں کی جانچ کرکے نظریہ ذہن کی نشوونما پر توجہ مرکوز کی گئی۔ 22 شرکاء تھے جو تمام این ایس ایل کے دستخط کنندگان تھے اور 7 سے 39 سال کی عمر کے درمیان تھے۔ شرکاء کو دو گروپوں میں تقسیم کیا گیا، ایک ابتدائی سیکھنے والا گروپ جو 10 سال کی عمر سے پہلے این ایس ایل سے متاثر ہوا تھا، اور ایک دیر سے سیکھنے والا گروپ جو 10 سال کی عمر کے بعد این ایس ایل سے متاثر ہوا تھا۔ ابتدائی سیکھنے والوں نے دو جھوٹے عقائد کے ٹیسٹوں میں دیر سے سیکھنے والوں کو پیچھے چھوڑ دیا، بعد میں صرف کچھ سیکھنے والوں نے دو جھوٹے عقائد کے ٹیسٹ پاس کیے۔ مورگن اور کیگل نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ زبان کے مناسب ان پٹ کے بغیر ذہن کا نظریہ بنانا ظاہر کرتا ہے کہ جھوٹے عقائد کی نوعیت کے بارے میں استدلال کرنا یا سمجھنا مشکل ہے۔ بعد کے این ایس ایل سیکھنے والوں کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ چونکہ وہ کئی سال تک کوئی زبان سیکھے بغیر رہے، اس لیے انہیں دوسرے لوگوں کی ذہنی حالت کو سمجھنے میں زیادہ دشواری کا سامنا کرنا پڑا۔ ابتدائی اور ثانوی تعلیم این ایس ایل کو حکومت نے نکاراگوا میں بہرے بچوں کی سرکاری زبان کے طور پر تسلیم کیا ہے۔ نکاراگوا میں "شمولیت کی تعلیم" کے استعمال میں اضافہ ہوا ہے، جس کا مقصد بہرے بچوں کو تعلیم دینے کے ساتھ ساتھ سننے والے بچوں کو ضروری مدد فراہم کرنا ہے جیسے کہ ترجمان اور دستخط کرنے والے اساتذہ۔ تاہم، مالی اعانت کی کمی، تدریسی مہارت، اور ملک میں بہرے بچوں کو بہترین تعلیم دینے کے بارے میں مجموعی طور پر لاعلمی اس پالیسی کے مکمل نفاذ کو روکتی ہے۔ ان جامع تعلیمی کلاس رومز میں، بہرے بچوں کو اکثر مواصلات تک مناسب رسائی حاصل نہیں ہوتی، جس کی وجہ سے ان کی تعلیم میں تاخیر ہوتی ہے۔ مختلف بلدیات میں خصوصی تعلیم کے 25 پبلک اسکول واقع ہیں۔ ان اسکولوں میں اسکول کے دن عام طور پر ساڑھے تین گھنٹے ہوتے ہیں۔ حال ہی میں، بہرے دستخط کرنے والے اساتذہ کو زیادہ تنخواہ والی تدریسی پوزیشنیں پیش کی جاتی ہیں۔ لیکن، ان اسکولوں میں اساتذہ کی اکثریت سن رہی ہے اور ان کے پاس صرف دستخط کرنے کی بنیادی مہارتیں ہیں۔ بہرے بچوں کے لیے کم از کم 5 نجی اسکول/پروگرام ہیں: ماناگوا میں ایسکوئلا کرسٹیانا ڈی سورڈوس یسیاس 29:18 (کرسچن ڈیف اسکول)، جنوٹیگا میں ایل البرگیو، سیوڈاڈ ڈاریو میں ہوگر ایسکوئلا، لیون میں این کوئین اسکول فار دی ڈیف، اور سان جوآن ڈیل سور میں لاس پیپیٹوس۔ کچھ عرصہ پہلے تک بہروں کی تعلیم صرف چھٹی جماعت تک فراہم کی جاتی تھی۔ ملک میں بہت سے بہرے بچے 16 سال کی عمر تک پہنچنے تک گریڈ دہراتے تھے، جب وہ ابتدائی اسکول سے فارغ التحصیل ہوتے۔ فی الحال ماناگوا میں دو ثانوی تعلیمی پروگرام ہیں، ایک ایسٹیلی میں، اور ایک سیوڈاڈ داریو میں۔ بہرے اور سخت سماعت والے طلباء عام طور پر کئی سالوں تک ہفتہ کو سارا دن کلاسوں میں شرکت کرکے ہائی اسکول مکمل کرتے ہیں۔ ان کلاسوں کو این ایس ایل تشریح کے ساتھ بولی جانے والی ہسپانوی میں پڑھایا جاتا ہے۔ ماناگوا میں 5 سے 14 سال کی عمر کے تقریبا 3,051 بہرے طالب علم رہتے ہیں۔ ماناگوا میں اسکول جانے والے زیادہ سے زیادہ 300 بہرے طلباء ہیں، جو شہری علاقوں میں بہرے طلباء کی حاضری کی 3 فیصد شرح ہے۔ قومی سطح پر، تقریبا 1,040 بہرے بچے پورے ملک میں اسکول جاتے ہیں۔ نکاراگوا میں 5 سے 14 سال کی عمر کے تمام بہرے بچوں کی تخمینہ تعداد 18,875 ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ نکاراگوا میں صرف 5 فیصد بہرے بچے اسکول جاتے ہیں۔ اعلی تعلیم نکاراگوا میں تقریبا 25 بہرے طلباء ہیں جو یا تو کسی یونیورسٹی میں پڑھ رہے ہیں یا اپنی پوسٹ سیکنڈری ڈگری مکمل کر چکے ہیں۔ سالوں کے دوران یونیورسٹی میں تعلیم حاصل کرنے والے بہرے طلباء کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے، زیادہ تر ماناگوا اور ایسٹیلی کے شہروں میں۔ تاہم، یہ طلباء بہروں کی آبادی کے بہت کم فیصد کی نمائندگی کرتے ہیں، کیونکہ یونیورسٹی میں جانے والے سننے والے لوگوں کی شرح صرف 3 فیصد ہے۔ بہرے طلباء کے لیے، این ایس ایل مترجم خدمات تک رسائی حاصل کرنا زیادہ مشکل ہے، اور بہرے طلباء اکثر مترجم حاصل کرنے کے اخراجات کو کم کرنے کے لیے اسی ڈگری پروگرام میں داخل ہونے کا انتخاب کرتے ہیں، جس کی ادائیگی طلباء اور ان کے اہل خانہ کرتے ہیں۔ بہرے اور سخت سماعت والے طلباء جو تدریسی ڈگری حاصل کرنا چاہتے ہیں انہیں اپنے تدریسی سرٹیفکیٹ حاصل کرنے کے لیے درکار اعلی تعلیم تک رسائی میں رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ ترجمانوں کی کمی کی ایک وجہ یہ ہے کہ مترجم کے تربیتی پروگرام بہت کم ہیں اور ان کی صلاحیت محدود ہے۔ ایک اور وجہ یہ ہے کہ ان ترجمانوں کے لیے ضروری مواد کی کمی ہے جو ان کی مہارتوں پر عمل کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ ان مترجم تربیتی پروگراموں کو ترجمہ کی مشق کرنے کے لیے ویڈیو ریکارڈ شدہ متن جیسے مواد کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن ان متن کو مقامی طور پر بنانا پڑتا ہے تاکہ تعلیم کے لیے درکار موضوعات کی حد کا احاطہ کیا جا سکے۔ مجموعی طور پر، بہرے کالج کے طلباء کی تعلیم کے لیے مزید ترجمان دستیاب ہونے سے مستقبل میں بہرے اور سخت سننے والے طلباء کی "ادبی کامیابی پر براہ راست اثر پڑے گا"۔ بہرے اساتذہ کے اشاروں کی زبان میں سب سے زیادہ روانی رکھنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے اور وہ مستقبل کے بہرے طلباء کو زیادہ مؤثر طریقے سے پڑھانے کے قابل ہوں گے، جس سے ان کی خواندگی میں بہتری آئے گی۔ نکاراگوا میں مجموعی آبادی میں روزگار سے متعلق بے روزگاری بہت زیادہ ہے۔ بہرے اور سخت سماعت والے لوگ نوکری تلاش کرنے کے لیے جدوجہد کرتے ہیں یہاں تک کہ جب انہوں نے اپنی ابتدائی تعلیم مکمل کر لی ہو، جو نوکری حاصل کرنے کے لیے ضروری ہے، یا ان کی ثانوی تعلیم۔ ہنر مند ملازمتیں صرف 45 سال سے کم عمر کے بہرے اور سخت سماعت والے لوگوں کے لیے دستیاب ہیں، کیونکہ بہروں اور مشکل سماعت کے لیے تعلیم تک رسائی اب بھی نکاراگوا کی تاریخ میں ایک حالیہ پیش رفت ہے۔ بہرے لوگوں کی اکثریت بے روزگار ہے یا سڑک پر سامان یا کھانا بیچ کر کام کرتی ہے، یا وہ گھریلو ملازمتیں کرتے ہیں۔ صحت کی دیکھ بھال نکاراگوا کی معذور افراد کے حقوق سے متعلق کمیٹی کی تیسری دورانیے کی رپورٹ کے مطابق، پورے نکاراگوا کے آٹھ مختلف شہروں میں آڈیولوجی کے آٹھ مراکز ہیں۔ ان مراکز پر 9,000 سے زیادہ آڈیو میٹرک اور ٹمپانومیٹرک ٹیسٹ کیے گئے ہیں۔ 5, 000 سے زیادہ بہرے اور سخت سماعت والے لوگوں کو سماعت کے آلات جاری کیے گئے ہیں۔ 14 مقامی صحت کی دیکھ بھال کے نظاموں میں، 22 کان، ناک اور گلے کے ماہرین ہیں، اور طبی عملے کے بارے میں کہا جاتا ہے کہ وہ کان اور سماعت کی مناسب دیکھ بھال کی تربیت حاصل کر رہے ہیں۔ نوزائیدہ بچوں کی شناخت کے لیے ابتدائی نوزائیدہ سماعت کی اسکریننگ متعارف کروائی جانے لگی ہے جنہیں سماعت کے مسائل کا پتہ لگانے کے لیے ابتدائی اور خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ عام طور پر، کوکلیئر امپلانٹ خدمات بین الاقوامی طبی ٹیموں کے ذریعے فراہم کی جاتی ہیں۔ قومی سطح پر، عالمی ادارہ صحت کے تیار کردہ ماڈیولز نے بنیادی کان اور سماعت کی دیکھ بھال میں بنیادی، درمیانی اور اعلی درجے کی تربیت فراہم کی۔ ایچ آئی وی/ایڈز کے موضوع سے متعلق، ایچ آئی وی کی روک تھام پر علامتی زبان میں پوسٹر چھاپے گئے ہیں، اور معذور افراد بشمول بہرے اور سننے میں مشکل افراد کے لیے ایچ آئی وی کی روک تھام پر مرکوز فورم اور تربیتی اجلاس منعقد کیے گئے ہیں۔ زبان کے تحفظ اور احیاء این ایس ایل کا ایکسپینڈڈ گریڈیڈ انٹر جنریشنل ڈسپرشن اسکیل پر 5 سے 6 اے کا اسکور ہے جس کا مطلب ہے کہ یہ ایک مستحکم زبان ہے۔ تاہم، اس زبان کے بولنے والوں کی تعداد 10,000 سے بھی کم ہے۔ زبان کے تحفظ کے لیے ایک بڑا خطرہ یہ ہے کہ بہرے اور سخت سننے والے بچے شاذ و نادر ہی این ایس ایل سے متاثر ہوتے ہیں جب تک کہ وہ اسکول میں داخل نہ ہوں۔ یہ اس حقیقت کی وجہ سے ہے کہ خاندانوں میں بہرا پن شاذ و نادر ہی کم ہوتا ہے، نکاراگوا میں بہت سے بہرے اور سخت سننے والے بچوں کے سننے والے والدین ہوتے ہیں۔ تاہم، بہرے اور سخت سماعت والے بچوں کی اکثریت اسکول نہیں جا رہی ہے، اور اس وجہ سے انہیں این ایس ایل تک رسائی حاصل نہیں ہے۔ نکاراگوا میں نکاراگوا کی معذوری کے حوالے