Wilderness medicine
وائلڈرنیس میڈیسن ایک طبی خصوصیت ہے جس کا تعلق دور دراز، بیابان اور مہم کے ماحول میں طبی دیکھ بھال سے ہے۔ اس خصوصیت میں پیشگی منصوبہ بندی، صحت عامہ کے مسائل، متعدد ذیلی خصوصیات کے ساتھ ساتھ ہنگامی حالات کا جواب دینا بھی شامل ہے۔ بیابان طب کی ایک جدید تعریف "ان علاقوں میں فراہم کی جانے والی طبی دیکھ بھال ہے جہاں مقررہ یا عارضی جغرافیائی چیلنجز طبی یا مریض کی نقل و حرکت کے وسائل کی دستیابی کو کم کرتے ہیں، یا ضروریات کو تبدیل کرتے ہیں"۔ یہ تیزی سے ترقی پذیر میدان بڑھتی ہوئی اہمیت کا حامل ہے کیونکہ زیادہ سے زیادہ لوگ بیرونی سرگرمیوں میں مشغول ہوتے ہیں، زیادہ شرکاء عمر کی انتہا سے آتے ہیں، اور زیادہ سے زیادہ لوگ زیادہ خطرے والی سرگرمیوں میں مشغول ہوتے ہیں۔ ایک خاصیت کے طور پر بیابان کی دوائی کا عین مطابق زیر زمین بیابان یا دور دراز کی سرگرمیوں کے مریضوں کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے مستقل بہاؤ میں ہے۔ اگرچہ ریاستہائے متحدہ میں اس طبی خصوصیت کے لیے بیابان کی دوائی ترجیحی اصطلاح ہے، لیکن اصطلاحات جیسے کہ انتہائی دوائی، دور دراز کی دوائی یا مہم کی مہم، بین الاقوامی سطح پر استعمال ہوتی ہیں۔ وائلڈرنیس میڈیسن علم کی بنیاد اور مشق کے دائرہ کار کے لحاظ سے متعدد دیگر طبی خصوصیات کے ساتھ اوورلیپ ہوتی ہے، ان میں سب سے زیادہ قابل ذکر شامل ہیں ؛ پری ہسپتال ایمرجنسی میڈیسن، ملٹری میڈیسن، ہیومینیٹیرین ایڈ، ڈیزاسٹر میڈیسن اور پبلک ہیلتھ۔ انتہائی، مہم، اور بیابان طب کے مستقبل کی وضاحت وصول کنندگان اور پریکٹیشنرز دونوں کے ذریعے کی جائے گی، اور تجرباتی مشاہدات کو شواہد پر مبنی مشق کے ذریعے تبدیل کیا جائے گا۔ بیابان کی ابتدائی طبی امداد کے برعکس جو بیابان کے ماحول میں بیماروں اور زخمیوں کی فوری دیکھ بھال کی فراہمی پر مرکوز ہے، بیابان کی دوائی کا ایک بہت وسیع نقطہ نظر ہے۔ ان میں شامل ہیں لیکن ان تک محدود نہیں ہیں: دور دراز کی ترتیبات میں طویل فیلڈ کیئر/طویل حادثاتی نگہداشت/آسٹیر ایمرجنسی کیئر سیکنڈری کیئر فالو اپ، جیسے مہمات یا انسان دوست ترتیبات بیابان کی طبی ہنگامی صورتحال، بیماریوں اور چوٹوں کی روک تھام صحت عامہ کی مداخلت سخت ماحول میں اہم نگہداشت کی دوائی فراہم کرنا دائرہ وائلڈرنیس میڈیسن ایک متنوع ذیلی خاصیت ہے، جس میں بہت سی دیگر خصوصیات سے متعلق مہارت اور علم شامل ہے۔ مخصوص نصاب مختلف ہوگا لیکن اکیڈمی آف وائلڈرنیس میڈیسن (ایف اے ڈبلیو ایم) میں فیلوشپ کے نصاب میں ایک مثال دیکھی جا سکتی ہے: ایپیڈیمولوجی وائلڈرنیس میڈیسن کی ایپیڈیمولوجی اتنی ہی وسیع ہے جتنی کہ مریضوں کے گروپ، جغرافیہ اور زیر بحث سرگرمیاں۔ ان میں سے بہت سے لوگوں کے لیے عام خطرات معدے کی خرابی، اور معمولی چوٹیں (ٹخنے میں مچھر، فریکچر، کھرچنے اور زخم) کے ساتھ ساتھ نایاب اور زیادہ سنگین عوارض جیسے بڑے صدمے، گرمی سے متعلق بیماریاں اور قلبی بیماریاں (جیسے۔ کارڈیک گرفتاری)۔ بہت سی مخصوص بیابان طبی ہنگامی صورتحال بھی ہیں۔ ملٹری کامبیٹ ٹیکٹیکل کیئر (ٹی سی سی سی) کے میدان سے آسٹری ماحول بین الضابطہ انٹرفیس بصیرت بیابان طبی مشق اور پروٹوکول ڈویلپمنٹ کے ساتھ تعامل کرتی ہے۔ مزید برآں، جنگ میں تجربہ کی جانے والی نئی مصنوعات اور ٹیکنالوجیز کو بیابان کے طبی اہلکار اور اس کے برعکس اپناتے ہیں۔ بیابان طب کے ماہرین کا تعلق فوج سمیت مختلف پیشہ ورانہ گروہوں اور ماہر پس منظر سے ہے۔ حال ہی میں، لانگڈ فیلڈ کیئر (پی ایف سی) کے رہنما خطوط کی ترقی میں پیشرفت فوجی اور شہری پی ایف سی کورسز کی ترقی کا باعث بنی ہے، جیسے کہ بین الاقوامی آسٹیر ایمرجنسی کیئر کورس۔ قابل ذکر افراد پروفیسر پال اورباخ (4 جنوری 1951-23 جون 2021) (وائلڈرنیس میڈیسن) ڈاکٹر جون ڈیلیمور (ایکسپیڈیشن میڈیسن) ڈاکٹر لوان فریر (ایورسٹ ای آر کے بانی) ڈاکٹر پیٹر ہیکیٹ (الٹی ٹیوڈ میڈیسن) مسٹر مارک ہنفورڈ (ایکسٹریم میڈیسن) ڈاکٹر سیٹھ سی ہاکنز (وائلڈرنیس میڈیسن) ڈاکٹر شان ہڈسن (ایکسپیڈیشن میڈیسن) پروفیسر کرس امیری (الٹی ٹیوڈ فزیولوجی) ڈاکٹر کینتھ آئسرسن (امپرووائزڈ میڈیسن) کرنل شان کینن (لانگ فیلڈ کیئر، اسپیشل آپریشنز میڈیسن) ڈاکٹر برجور لنگڈانا (ایکسپیڈیشن ڈینٹسٹری) ڈاکٹر ہننا لاک (ایکسپیڈیشن اینڈ ماؤنٹین میڈیسن) مسٹر ایبھرک او کیلی (اسپیشل آپریشنز میڈیسن، لانگ فیلڈ) جو سند موجود ہے وہ زیادہ تر پیشہ ورانہ تنظیموں سے حاصل کی جاتی ہے جو بیابان کے طبی معالجین کے لیے اور ان کے ذریعے چلائی جاتی ہیں۔ نتیجے کے طور پر، بیابان طب کے لیے دستیاب تعلیم میں بہت زیادہ تنوع ہے، اس شعبے میں مہارت حاصل کرنے والے صرف چند تعلیمی ادارے ہیں۔ وائلڈرنیس میڈیکل سوسائٹی شاید اس شعبے میں سب سے قدیم اور سب سے اچھی طرح سے قائم تنظیم ہے اور اس نے بین الاقوامی رسائی قائم کی ہے۔ وائلڈرنیس میڈیکل سوسائٹی وائلڈرنیس اینڈ انوائرمنٹل میڈیسن جریدہ تیار کرتی ہے اور اکیڈمی آف وائلڈرنیس میڈیسن (ایف اے ڈبلیو ایم) ایوارڈ کی فیلوشپ کا انتظام کرتی ہے۔ ایف اے ڈبلیو ایم پہلی بار 2007 میں 28 معالجین (20 مرد اور 8 خواتین) کو دیا گیا تھا۔ ایف اے ڈبلیو ایم آج بھی جاری ہے اور تسلیم شدہ تعلیمی سرگرمیاں متعدد فراہم کنندگان کی تشکیل کرتی ہیں جو فیلوشپ کے لیے کریڈٹ فراہم کرتی ہیں۔ مالٹا میں کالج آف ریموٹ اینڈ آف شور میڈیسن (کورم) ایف اے ڈبلیو ایم کریڈٹ کے ساتھ ساتھ بیابان طب سے متعلق موضوعات میں انڈرگریجویٹ، پوسٹ گریجویٹ اور مختصر کورسز پیش کرتا ہے۔ اور پہاڑی ادویات۔ ایک انتہائی طب ماسٹر کی ڈگری 2016 سے ورلڈ ایکسٹریم میڈیسن اور یونیورسٹی آف ایگزیٹر کے درمیان شراکت میں چل رہی ہے۔ بین الاقوامی سطح پر متعدد اعلی تعلیم اور ماہر قابلیت دستیاب ہیں: کووڈ-19 کے لیے درخواستیں، مطالعات اور ٹرائلز جاری ہیں جو کووڈ-19 کے علاج میں نائٹرک آکسائیڈ کے ممکنہ فوائد کا جائزہ لیتے ہیں۔ یہ تحقیق نائٹرک آکسائیڈ کی تخلیق میں ناک سے سانس لینے کے کردار سے متعلق ہے، جس سے پھیپھڑوں میں آکسیجن کے جذب میں اضافہ ہوتا ہے۔ نائٹرک آکسائیڈ کی تحقیق بھی سارس کے تجرباتی علاج کے طور پر کی گئی تھی۔ میساچوسٹس جنرل ہسپتال میں وائلڈرنیس میڈیسن کے ایک فیلو، ایم ڈی، برائن اسٹرک لینڈ، جو اونچائی پر "شدید سانس کی تکلیف" کا مطالعہ کرتے ہیں، اس تحقیق کو کووڈ-19 کی طرف لاگو کر رہے ہیں۔ وہ فی الحال کلینیکل ٹرائلز میں شامل ہیں جو کووڈ-19 کے علاج کے طور پر سانس کے ذریعے نائٹرک آکسائیڈ کے استعمال کا اطلاق کرتے ہیں۔ یہ نقطہ نظر ہارورڈ میڈیکل اسکول میں ایمرجنسی میڈیسن کے ایسوسی ایٹ پروفیسر این اسٹیورٹ ہیرس کے کام سے متاثر تھا، جو کوہ پیماؤں، جیسے کہ ماؤنٹ ایورسٹ پر چڑھنے والوں پر اونچائی کی بیماری کے اثرات کا مطالعہ کر رہے ہیں۔ ہیرس نے محسوس کیا کہ انسانی جسم پر اونچائی کی بیماری کے نتائج پھیپھڑوں پر کووڈ-19 کے غیر فعال اثرات کی عکاسی کرتے ہیں۔ نائٹرک آکسائیڈ پر اس کی توجہ اونچائی پر سانس لینے کے قابل ہونے میں اس کے کردار سے آتی ہے۔ وائلڈرنیس میڈیکل سوسائٹی لسٹ آف وائلڈرنیس میڈیکل ایمرجنسیز وائلڈرنیس میڈیکل ایمرجنسی میڈیسن کامبیٹ میڈیسن ریموٹ فزیالوجیکل نگرانی ہسٹری آف میڈیسن پولی ٹروما ٹائم لائن آف میڈیسن اینڈ میڈیکل ٹیکنالوجی ایڈ اسٹیشن ایکسپیڈیشن میڈیسن حوالہ جات بیرونی روابط وائلڈرنیس میڈیکس، اوریگون پبلک براڈکاسٹنگ کے ذریعہ تیار کردہ۔ طبی ہنگامی صورتحال وائلڈرنیس طبی ہنگامی صورتحال