Pre-hospital ultrasound
پری ہاسپیٹل الٹراساؤنڈ پیرامیڈیکس کے ذریعہ الٹراساؤنڈ کا خصوصی استعمال ہے، جو فوری دیکھ بھال اور علاج کے طریقہ کار کی رہنمائی کرتا ہے۔ روایتی الٹراساؤنڈ کی طرح، یہ ایک ایسا آلہ ہے جو کسی میڈیم (گوشت) میں گھسنے اور میڈیم کی اندرونی ساخت کے بارے میں تفصیلات ظاہر کرنے کے لیے چکور آواز کا دباؤ پیدا کرتا ہے۔ روایتی الٹراساؤنڈ سے فرق بہت سے ہنگامی معالجین اب اسکریننگ الٹراساؤنڈ کو ایک آلے کے طور پر دیکھتے ہیں، نہ کہ طریقہ کار یا مطالعہ کے طور پر۔ یہ بنیادی طور پر اندرونی چوٹوں کے ایک محدود سیٹ کا تیزی سے اور درست طریقے سے پتہ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، خاص طور پر وہ چوٹیں جہاں ان کا تعین کرنے کے روایتی طریقے، جیسے کہ دھڑ یا دل کو صدمے میں، یا تو بہت زیادہ وقت لگے گا، تیاری میں بہت زیادہ وقت لگے گا، یا مریض کو زیادہ خطرہ لاحق ہوگا۔ اگرچہ روایتی الٹراساؤنڈ ایک طویل عمل ہو سکتا ہے، اور عام طور پر غیر موبائل یونٹس اور یونٹ میں بنائے گئے جدید امیج فلٹرنگ اور ہیرا پھیری کے ساتھ انجام دیا جاتا ہے، ہنگامی الٹراساؤنڈ جتنا ممکن ہو اتنا آسان اور تیز کام کرتا ہے، اور ایک چھوٹے سے سیٹ پر تنگ توجہ مرکوز کرتا ہے۔ معیار صدمے اور طبی حالات میں مفت انٹرا پیٹ کے سیال کا پتہ لگانے کے لیے اشارے فاسٹ امتحان طبی طور پر متعلقہ ہائپوٹینشن کی وجوہات تلاش کرنے کے لیے رش امتحان (جیسے۔ پیٹ کی آورٹک اینوریسم، پلمونری ایمبولزم، ایکٹوپک حمل) ہائپوٹینسی یا کارڈیک گرفتاری کے مریضوں میں کارڈیک الٹراساؤنڈ کا امتحان انہیں پانچ میں سے کسی ایک حالت میں رکھنے کے لیے: کارڈیک اسٹال، شدید ہائپووولیمیا،-کارڈیوجینک شاک، پیریکارڈیل ٹیمپونیڈ یا رائٹ وینٹریکلر رکاوٹ۔ اینڈوٹریچیل انٹوبیشن کے دوران یا اس کے بعد درست پلیسمنٹ کی تصدیق کے لیے ایئر وے کے امتحانات، مشکل انٹوبیشن میں مدد، اور مشکل اناٹومی کے ساتھ پیش آنے والے مریضوں میں جراحی ایئر ویز کے لیے نشانات کی نشاندہی کرنا (مثال کے طور پر۔ موٹاپا، گردن کا ٹیومر) نیوموتھوریکس، پھیپھڑوں کے اخراج، پلمونری ایڈیما، نمونیا، یا دیگر پیتھولوجی کا اندازہ کرنے کے لیے پلمونری الٹراساؤنڈ امتحان بڑی نالیوں میں شامل ہونے والے فالج کی شناخت اور ممکنہ علاج زچگی کے مریضوں میں جنین کی نگرانی اور تشخیص طریقہ کار میں مدد کرتا ہے (پردیی نس کے ذریعے رسائی، پیری کارڈیوسینٹیسیس) ریزوسیٹیشن کی رہنمائی کے لیے نچلے وینا کیوا قطر کی تشخیص انٹراکرینیئل دباؤ میں اضافے کے لیے آپٹک اعصاب کی چادر کی تشخیص بائیں وینٹریکلر فنکشن عالمی تشخیص (اچھا/ناقص اخراج کا حصہ) پیٹ کی آورٹک اینوریسم-مشتبہ پھوٹ/ہائپوٹینشن ماس کیزولیٹی ٹرائیج والے مریضوں میں-تیز تشخیصی معلومات فراہم کرتا ہے، مریض کی بہتر شناخت کر سکتا ہے۔ طریقہ کار زیادہ تر معاملات میں، پری ہاسپیٹل فراہم کنندگان پورٹیبل الٹراساؤنڈ یونٹ کا استعمال کریں گے۔ ہر صورت میں، الٹراساؤنڈ کے لیے بہترین جگہ تلاش کرنے کی کوشش کی جاتی ہے اور اگر ممکن ہو تو ننگے جلد کا استعمال کیا جاتا ہے۔ اگر کسی بھی قسم کے لباس کے ذریعے آوازیں کی جانی چاہئیں تو ریزولوشن بہت کم ہو جاتا ہے۔ ایمرجنسی الٹراساؤنڈ کے دو اہم حصے ہیں۔ ٹروما (یا فاسٹ) کے لیے سونگرافی کے ساتھ فوکسڈ اسسمنٹ اس بات کا پتہ لگانے کی کوشش پر مرکوز ہے کہ آیا اعضاء کے درمیان کے علاقوں میں پیٹ کے دھندلے صدمے میں اندرونی جسمانی سیال موجود ہے، جو شدید اندرونی چوٹ کی علامت ہے۔ ایکوکارڈیوگرافی والوولر بیماری، جمنے، کارڈیومیوپیتھی یا دل کے دخول کو تلاش کرنے کی کوشش کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ دونوں نظام اسکیننگ کے طریقے ہیں، وہ ایک جیسے آلات استعمال کرتے ہیں۔ الٹراساؤنڈ ویژوئلائزیشن اور آپٹک اعصاب شیتھ قطر (او این ایس ڈی) کی پیمائش زیادہ ناگوار انٹراکرینیئل پریشر کی نگرانی کے لیے سروگیٹ کے طور پر مفید ثابت ہوئی ہے، جس سے میدان میں دماغ کی چوٹوں کی مزید جدید نگرانی کی جا سکتی ہے۔ طاقت یہ پٹھوں، نرم بافتوں اور ہڈیوں کی سطحوں کی بہت اچھی طرح سے تصویر کشی کرتا ہے اور خاص طور پر ٹھوس اور سیال سے بھرے خالی جگہوں کے درمیان انٹرفیس کی وضاحت کے لیے مفید ہے، صدمے کی تشخیص کے زیادہ تر دوسرے طریقوں کے برعکس، جو تعلیم یافتہ اندازوں سے کچھ زیادہ ہیں۔ یہ "لائیو" تصاویر پیش کرتا ہے، جہاں آپریٹر متحرک طور پر جائزے کے لیے سب سے مفید حصے کا انتخاب کر سکتا ہے، اور مریض کے ہسپتال میں ہونے تک انتظار کرنے کے بجائے مسئلہ کے علاقے کو تنگ کر دیتا ہے۔ اس کے کوئی معلوم طویل مدتی مضر اثرات نہیں ہیں اور شاذ و نادر ہی مریض کو کوئی تکلیف پہنچاتا ہے۔ کمزوریاں سونوگرافک آلات کو ہڈیوں میں گھسنے میں دشواری ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، بالغ دماغ کی سونگرافی بہت محدود ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ دماغی چوٹ سے متعلق صدمے کی تشخیص کے لحاظ سے، سونوگرافی مشکل ہوگی اور اس کے لیے اعلی درجے کی الٹراساؤنڈ مشینوں کی ضرورت ہوگی۔ الٹراساؤنڈ کی گہرائی میں دخول محدود ہے، جس کی وجہ سے جسم میں گہرائی میں ڈھانچے کی تصویر لینا مشکل ہو جاتا ہے، خاص طور پر موٹے مریضوں میں۔ طریقہ کار آپریٹر پر منحصر ہے۔ اچھے معیار کی تصاویر حاصل کرنے اور درست تشخیص کرنے کے لیے اعلی سطح کی مہارت اور تجربے کی ضرورت ہوتی ہے، جو کہ ایک اور مہارت ہے جسے ایک محدود ای ایم ایس ٹیم کو تیار کرنا چاہیے۔ چونکہ زیادہ تر ای ایم ایس ٹیمیں چھوٹی ہوتی ہیں اور ان کا کاروبار زیادہ ہوتا ہے، اس لیے اہل اہلکاروں کو برقرار رکھنا مشکل ہو سکتا ہے۔ ڈوپلیکس الٹراسونگرافی حوالہ جات میڈیکل الٹراسونگرافی بھی دیکھیں