Orbital lymphoma
آربیٹل لیمفوما ایک عام قسم کا غیر ہڈکن لیمفوما ہے جو آنکھ کے قریب یا اس پر ہوتا ہے۔ عام علامات میں بینائی میں کمی اور یوویٹس شامل ہیں۔ آربیٹل لیمفوما کی تشخیص آنکھ کی بائیوپسی کے ذریعے کی جا سکتی ہے اور اس کا علاج عام طور پر ریڈیو تھراپی یا کیموتھراپی کے ساتھ کیا جاتا ہے۔ انٹراوکولر لیمفوما کی دو اہم قسمیں ہیں: بنیادی مرکزی اعصابی نظام کی شمولیت (پی سی این ایس ایل) اور بنیادی مرکزی اعصابی نظام جس میں آکولر شمولیت (پی سی این ایس ایل او) ہے۔ پی سی این ایس ایل اور پی سی این ایس ایل او کے درمیان فرق یہ ہے کہ پی این ایس سی ایل میں مرکزی اعصابی نظام شامل ہوتا ہے، جبکہ پی سی این ایس ایل او میں نہیں۔ آربیٹل لمفوما کے 56-86% کو پی سی این ایس ایل کی درجہ بندی کی گئی ہے اور 15-25% کو پی سی این ایس ایل او کی درجہ بندی کی گئی ہے۔ پی سی این ایس ایل او ان لوگوں میں عام ہے جو شدید امیونوسپریسڈ ہیں۔ آکولر لیمفوما کی اس شکل کی علامات میں بے درد بینائی میں کمی، روشنی کی حساسیت، سرخ آنکھ اور فلوٹرز شامل ہیں۔ اس کے بتدریج شروع ہونے اور اس حقیقت کی وجہ سے کہ علامات دوسری بیماریوں جیسی ہی ہیں، تشخیص مشکل ہے۔ پی سی این ایس ایل او عام طور پر دو طرفہ ہوتا ہے، لیکن بعض اوقات غیر مساوی طور پر بڑھتا ہے۔ آنکھ کے دیگر میٹاسٹیٹک ٹیومرز کی طرح، یہ عام طور پر کورائڈ تک محدود ہوتا ہے۔ آکولر لیمفوما کی بنیادی دکھائی دینے والی علامات میں پروپٹوسس اور آنکھ میں نظر آنے والا ماس شامل ہیں۔ علامات بڑے پیمانے پر اثر کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ پیتھو فزیولوجی حالیہ مطالعات میں آکولر لیمفوما خلیوں میں وائرل ڈی این اے کی موجودگی کا پتہ چلا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ پیتھوجینز آکولر لیمفوما میں کردار ادا کرتے ہیں۔ دیگر مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ عمر رسیدہ آبادی، امیونوسوپریسو ادویات کی بڑھتی ہوئی تعداد، اور ایڈز کی وبا نے بھی نان ہڈکن لیمفوما کے بڑھتے ہوئے واقعات میں اہم کردار ادا کیا ہے۔ آکولر ایم اے ایل ٹی لیمفوما کا تعلق کلیمیڈیا سیٹاچی سے بھی ہو سکتا ہے، حالانکہ یہ معاملہ ہے یا نہیں اس پر اب بھی بحث جاری ہے۔ فولیکولر لیمفوما، پھیلے ہوئے بڑے بی سیل لیمفوما، مینٹل سیل لیمفوما، بی سیل کرونک لیمفوسیٹک لیوکیمیا، پردیی ٹی سیل لیمفوما، اور قدرتی قاتل سیل لیمفوما بھی مدار کو متاثر کرنے کی اطلاع ملی ہے۔ تشخیص کی درجہ بندی آکولر لیمفوما کی دو قسمیں ہیں: انٹراوکولر لیمفوما اور ایڈنیکسل لیمفوما۔ ایک انٹراوکولر لیمفوما آنکھ کے اندر ہوتا ہے، جبکہ ایک اڈنیکسل لیمفوما باہر ہوتا ہے، لیکن آنکھ سے منسلک ہوتا ہے۔ علاج ریڈیو تھراپی مقامی بیماری کے لیے سب سے مؤثر علاج ہے یا تو کم درجے کے لیمفوما کے واحد علاج کے طور پر یا انٹرمیڈیٹ اور اعلی درجے کے لیمفوما کے لیے کیموتھراپی کے ساتھ مل کر۔ مقامی آربیٹل لیمفوما کے علاج میں حصوں میں دی جانے والی 30-45 Gy کی حد میں ریڈیو تھراپی کی خوراک کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ ایپیڈیمولوجی آربیٹل لیمفوما بالغوں میں 55 فیصد مہلک آربیٹل ٹیومر کا سبب بنتا ہے۔ ایک مطالعہ میں، یہ 10 ٪ مریض تھے جو مداری ٹیومر یا اسی طرح کے زخموں کے ساتھ پیش کر رہے تھے۔ آربیٹل لیمفوما امریکہ کے مقابلے ایشیا اور یورپ میں زیادہ پایا جاتا ہے۔ اگرچہ انٹراوکولر لیمفوما نایاب ہے، لیکن ہر سال کیسوں کی تعداد بڑھ رہی ہے، جو بنیادی طور پر ستر کی دہائی میں لوگوں اور امیونوکمپروائزڈ مریضوں کو متاثر کرتی ہے۔ ایک حالیہ تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ آکولر لیمفوما مردوں کے مقابلے خواتین میں زیادہ پایا جاتا ہے۔ 5 سال کے بعد بقا کی شرح تقریبا 60 فیصد ہے۔ حوالہ جات بیرونی روابط اونکولوجی آکولر نیوپلاسیا لمفوما پلک، لیکریمل سسٹم اور مدار کی عوارض