Polychromasia
پولی کرومیشیا ایک عارضہ ہے جہاں خون کی تشکیل کے دوران بون میرو سے قبل از وقت خارج ہونے کے نتیجے میں خون کے بہاؤ میں پائے جانے والے نامکمل سرخ خون کے خلیوں کی غیر معمولی طور پر زیادہ تعداد ہوتی ہے (پولی-سے مراد بہت سے، اور-کرومیشیا کا مطلب رنگ ہے۔) یہ خلیے اکثر سرمئی نیلے رنگ کے ہوتے ہیں۔ پولی کرومیشیا عام طور پر ہڈیوں کے گودے کے تناؤ کے ساتھ ساتھ نامکمل سرخ خون کے خلیوں کی علامت ہے۔ 3 اقسام کو پہچانا جاتا ہے، جن میں ٹائپ 1 اور 2 کو 'نوجوان سرخ خون کے خلیات' اور ٹائپ 3 کو 'پرانے سرخ خون کے خلیات' کہا جاتا ہے۔ جمسا داغ خون کے اسمیئر کی تینوں اقسام میں فرق کرنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ نوجوان خلیات عام طور پر سائٹوپلازم میں سرمئی یا نیلے رنگ کے داغ لگائیں گے۔ خون کے ان نوجوان سرخ خلیوں کو عام طور پر ریٹیکولوسائٹس کہا جاتا ہے۔ تمام پولی کرومیٹوفیلک خلیات ریٹکولوسائٹس ہوتے ہیں، تاہم، تمام ریٹکولوسائٹس پولی کرومیٹوفیلک نہیں ہوتے ہیں۔ خون کے پرانے خلیوں میں، سائٹوپلازم یا تو ہلکے نارنجی رنگ کا داغ لگاتا ہے یا بالکل بھی داغ نہیں لگاتا ہے۔ وجوہات سرخ خون کے خلیات کو متعدد میکانزم کے ذریعے قبل از وقت جاری کیا جا سکتا ہے۔ سرخ خون کے خلیوں کی قبل از وقت رہائی عام طور پر بنیادی وجوہات کی وجہ سے ہڈیوں کے گودے کو پہنچنے والے نقصان کے ساتھ ساتھ خون کی کمی کے ساتھ مضبوط وابستگی میں ہارمونز کی محرک کے جواب میں ہوتی ہے۔ ایرتھروپوٹین، گردوں کے ذریعہ بنایا گیا ہارمون، سرخ خون کے خلیوں کی پیداوار کے ساتھ ساتھ اس شرح کو بھی کنٹرول کرتا ہے جس پر وہ ہڈیوں کے گودے سے خارج ہوتے ہیں۔ جب erythropoetin کی ان سطحوں میں اضافہ ہوتا ہے، تو وہ خون کے بہاؤ میں نامکمل سرخ خون کے خلیوں کی رہائی کا اشارہ کرتے ہیں اور خون کی کمی سے منسلک ہوتے ہیں۔ ہڈیوں کے گودے کو نقصان پہنچنا بھی پولی کرومیشیا کا باعث بن سکتا ہے۔ بون میرو کے نقصان کی سب سے عام وجہ کینسر کے خلیوں کا دخول ہے، یا تو خود بون میرو سے یا جسم کے دوسرے حصے سے میٹاسٹیسس کے نتیجے میں۔ خون کی کمی نارموسیٹک خون کی کمی کے ساتھ وابستگی خون کی کمی کی سب سے عام قسم ہے۔ اس قسم کی خون کی کمی عام طور پر خون کے خلیوں کی کم پیداوار کے ساتھ ساتھ ہیمولیسس کی وجہ سے ہوتی ہے۔ خون کی کمی سرخ خون کے خلیوں کی زیادہ پیداوار یا کم پیداوار کے ساتھ ساتھ عیب دار خون کے خلیوں کی پیداوار کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔ چونکہ اس وقت جسم میں زیادہ سرخ خون کے خلیات کی ضرورت ہوتی ہے، اس لیے وہ قبل از وقت خارج ہو جاتے ہیں، جس کی وجہ سے پولی کرومیشیا ہوتا ہے۔ ریٹیکولوسیٹوسس کے ساتھ ایسوسی ایشن پولی کرومیشیا اور ریٹیکولوسیٹوسس کے درمیان معمولی تعلق ہے۔ ریٹکولوسیٹوسس کے لیے خصوصی داغ لگانے کے مقابلے خون کے خلیوں میں پولی کرومیشیا کی جانچ کرنا بہت آسان ہے۔ اگر خون کے خلیوں میں پولی کرومیشیا پایا جاتا ہے، تو مزید بیماری یا تناؤ کا پتہ لگانے کے لیے ریٹیکولوسائٹ کاؤنٹ لیا جاتا ہے۔ اگر ریٹیکولوسائٹس کی کم گنتی پائی جاتی ہے، تو یہ عام طور پر بون میرو تناؤ کی نشاندہی کرتا ہے۔ اگر ریٹیکولوسائٹ کی زیادہ گنتی پائی جاتی ہے، تو یہ عام طور پر ہیمولیسس سے منسلک ہوتا ہے، لیکن اس معاملے میں مدافعتی ثالثی والے ہیمولیسس کو مسترد کرنے کے لیے کومبس ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے۔ پولی کرومیشیا خون کے اسمیئرز میں بھی دیکھا جا سکتا ہے جب ایک عام ریٹیکولوسائٹ گنتی ہوتی ہے۔ یہ ٹیومر کی وجہ سے بون میرو کی دراندازی کے ساتھ ساتھ میرو کے فائبروسس یا داغ کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ ایمبریولوجی سرخ خون کے خلیوں کی تشکیل کو عام طور پر ہیماٹوپوئسیس کہا جاتا ہے۔ زندگی کے پہلے 60 دنوں تک، زردی کی تھیلی ہیماٹوپوئسیس کا بنیادی ذریعہ ہے۔ اس کے بعد جگر کو پیدائش کے قریب تک جنین کے اہم ہیماٹوپوئیٹک اعضاء کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے، جہاں اسے پھر بون میرو کے ذریعے لے لیا جاتا ہے۔ زیادہ تر سرخ خون کے خلیات خون میں ریٹیکولوسائٹس کے طور پر خارج ہوتے ہیں۔ پولی کرومیشیا اس وقت ہوتا ہے جب بون میرو کے نامکمل ریٹیکولوسائٹس خارج ہوتے ہیں، جس کے نتیجے میں خلیات کا سرمئی نیلا رنگ نکلتا ہے۔ یہ رنگ خون کے نامکمل خلیوں پر اب بھی باقی ربوسومز کی وجہ سے دیکھا جاتا ہے، جو بالغ سرخ خون کے خلیوں پر نہیں پائے جاتے ہیں۔ ابتدائی رہائی کی وجہ سے ان خلیوں میں اب بھی ایک نیوکلئس ہوتا ہے، جس کی بالغ خون کے خلیوں میں ضرورت نہیں ہوتی کیونکہ ان کا واحد کام خون میں آکسیجن لے جانا ہوتا ہے۔ ایک عام سرخ خون کے خلیے کی عمر تقریبا 120 دن تسلیم کی جاتی ہے، اور خون میں پائے جانے والے ریٹیکولوسائٹ کی مدت ایک دن ہوتی ہے۔ کسی بھی وقت خون میں شمار ہونے والے ریٹیکولوسائٹس کا فیصد ایک صحت مند مریض میں سرخ خون کے خلیوں کے کاروبار کی تیزی کی نشاندہی کرتا ہے۔ ریٹکولوسائٹس کی تعداد، تاہم، کسی خاص دن ہونے والی erythropoiesis کی مقدار کی عکاسی کرتی ہے۔ ریٹیکولوسیٹس کی مطلق تعداد کو ریٹیکولوسیٹ انڈیکس کہا جاتا ہے اور اس کا حساب ریٹیکولوسیٹ فیصد کو مشاہدہ شدہ ہیماٹوکریٹ اور متوقع ہیماٹوکریٹ کے تناسب سے ایڈجسٹ کرکے کیا جاتا ہے تاکہ ریٹیکولوسیٹ کی 'درست' گنتی حاصل کی جا سکے۔ تشخیص پولی کرومیشیا کا پتہ داغوں کے استعمال سے لگایا جا سکتا ہے جو متاثرہ سرخ خون کے خلیوں کا رنگ بدل دیں گے۔ بعض حالات میں، ان سرخ خون کے خلیوں کو استعمال ہونے والے عام تیزاب کے داغوں کے برعکس، بنیادی داغوں سے لگاؤ دکھایا جاتا ہے۔ پولی کرومیٹک خلیات عام طور پر گہرے نیلے یا سرمئی رنگ کے داغ لگاتے ہیں اور زیادہ تر رنگ میں معمولی تبدیلی کی وجہ سے عام خون کے خلیوں سے ممتاز ہوتے ہیں۔ تاریخ 1890 میں، ولیم ہنری ہوول کی تحقیق نے اشارہ کیا کہ جنین کی گردش اور بون میرو (بلی کے) دونوں میں پائے جانے والے کچھ سرخ خون کے خلیوں میں غیر معمولی دانے تھے۔ ان دانے دانوں کو گروٹز دانے بھی کہا جاتا ہے۔ زیادہ تر مثالوں میں، اس نے پایا کہ یہ دانے ایک طرح کے نیٹ ورک سے جڑے ہوئے تھے۔ جن خلیوں میں یہ دانے دار تھا وہ خون اور بافتوں میں پائے گئے جو فکسشن سے گزرے بغیر تازہ داغدار تھے۔ ہوول وہ پہلا شخص تھا جس نے خون کے ان خلیوں کو اسٹپلنگ کے پروٹو ٹائپ کے طور پر بیان کیا، جس کا مطلب سرخ خون کے خلیوں کی دانے دار انحطاط تھا۔ 1893 میں، میکس اسکانازی، جو ایک خون کی کمی کے مریض کے خون کا مطالعہ کر رہے تھے، نے خون کے خلیوں میں گرینولشن دریافت کیا جو پولی کرومیٹک تھے۔ بعد میں دیگر سائنسدانوں کی طرف سے کیے گئے مطالعات میں بھی خون کی کمی کی دیگر شکلوں میں اسی طرح کے نتائج سامنے آئے۔ دانے کا یہ نمونہ کئی قسم کے زہریلے زہر میں بھی دیکھا گیا، خاص طور پر لیڈ زہر میں۔ تاہم، دیگر تحقیقات سے پتہ چلا ہے کہ خون کے عام خلیوں میں بھی سٹپلنگ پائی گئی ہے۔ ٹپکنا لیڈ پوائزننگ کی ابتدائی علامات میں سے ایک سمجھا جاتا ہے، حالانکہ زیادہ تر سائنس دان اب اسے پولی کرومیشیا کے ساتھ ایک انحطاطی حالت سمجھتے ہیں۔ حوالہ جات بیرونی روابط سرخ خون کے خلیوں کی خرابی