Brachyspira pilosicoli
بریک اسپیرا پائلوسیکولی ایک گرام منفی، اینیروبک، میزبان سے وابستہ اسپائروکیٹ ہے جو جانوروں اور انسانوں کی آنتوں کی نالی کو آباد کرتا ہے۔ یہ بڑی آنت کے اینٹروسائٹس سے اس کے اختتامی لگاؤ کی وجہ سے ایک خصوصیت "فالس برش بارڈر" کے طور پر ظاہر ہوتا ہے جہاں یہ آنتوں کے جذب میں مداخلت کرتا ہے۔ بی۔ پائلوسیکولی دیگر بریچیسپیرا پرجاتیوں سے منفرد ہے کیونکہ یہ خنزیر، مرغیاں، کتے، جنگلی پرندے، چوہے اور انسانوں سمیت مختلف قسم کے گھریلو جانوروں کو آباد کرتا ہے۔ یہ خنزیروں، مرغیوں اور انسانوں میں آنتوں کے اسپائروچیٹوسس کا سبب بننے والا ایجنٹ ہے۔ خاص طور پر، بی پائلوسیکولی کو خنزیروں اور مرغوں کے ایک اہم بڑی آنت کے پیتھوجین کے طور پر بیان کیا گیا ہے، جس کی وجہ سے کولائٹس اور اسہال ہوتا ہے جس کے نتیجے میں کھیتوں میں نشوونما کی شرح میں کمی اور پیداوار میں خرابی ہوتی ہے جہاں بی پائلوسیکولی کے ساتھ انفیکشن مقامی ہو سکتے ہیں۔ بیکٹیریا کا لگاؤ کولونک اینٹروسائٹس اور اس سے وابستہ ولی میں خلل ڈالتا ہے، جس کی وجہ سے آنتوں کے اسپائروچیٹوسس کی علامات پیدا ہوتی ہیں۔ مزید برآں، بی پائلوسیکولی انسانی انفیکشن میں کلینیکل بیماری سے وابستہ ہے جہاں اس کے صحت عامہ پر اثرات مرتب ہوتے ہیں۔ اگرچہ اسپائروکیٹس کو 1877 میں بیان کیا گیا ہے، لیکن بریک اسپیرا پائلوسیکولی کو پہلی بار 1980 میں بیان کیا جائے گا، اور اسے خنزیروں میں اسہال اور پیچش کے محرک کے طور پر تسلیم کیا جائے گا۔ یہ فرق اس لیے کیا گیا تھا کہ اسہال کی نمائش کرنے والے خنزیروں سے الگ تھلگ ٹریپونیما ہائڈیسینٹیریا سے مختلف ہیں، جو کہ ان کی مجموعی اور خوردبین مورفولوجی اور ان کی پیتھولوجیکل پیشکش دونوں میں متوقع پیتھوجین ہے۔ اس فرق کو اس وقت مزید آگے بڑھایا گیا جب بریک اسپیرا پائلوسیکولی کو "آنتوں کے اسپائروچیٹوسس" کے پیتھولوجیکل ایجنٹ کے طور پر منسوب کیا گیا۔ یہ نام خوردبین وضاحت کی عکاسی کرتا ہے کہ کس طرح اسپائروکیٹ جاندار اینٹروسائٹس کو کوٹ کرتے ہیں جو صحت مند برش بارڈر کی طرح ظاہری شکل پیدا کرتے ہیں، جاری کولائٹس اور میوکوئڈ اسہال کے باوجود۔ تاہم، ڈاکٹر کلاڈ او برڈک نے اس سے اختلاف کیا جس نے تجویز کیا کہ "فالس برش بارڈر" محض عام آنتوں کی مائکرو ویلی تھی جسے ٹھوس طور پر تقسیم کیا گیا تھا، جس سے اسپائروکیٹ جیسی مورفولوجی ملتی ہے۔ ان ابتدائی وضاحتوں کے بعد، براچیسپیرا پائلوسیکولی مختلف انسانی آبادیوں میں دریافت ہوئی جن میں ایشیائی کمیونٹیز، ہم جنس پرست کمیونٹیز، اور عمان کے دارالحکومت مسقط کے اندر مختلف قسم کی کمیونٹیز شامل ہیں۔ تقریبا اسی وقت، مرغیوں میں بھی اس پرجاتیوں کی وسیع پیمانے پر شناخت کی گئی تھی اور اسے پولٹری کی صنعت میں کھوئی ہوئی پیداوار سے منسوب کیا گیا تھا۔ یہ 1990 کی دہائی کے وسط تک نہیں تھا کہ اس پیتھوجین کو تینوں میزبان پرجاتیوں سے منسوب کیا گیا تھا جس کا نام براچیسپیرا پائلوسیکولی تھا۔ اس اتحاد کے بعد، بیکٹیریا کو پرندوں کی کئی دیگر انواع، چوہوں، کتوں اور گھوڑوں میں بیان کیا گیا۔ دیگر انواع میں الگ تھلگ ہونے کے باوجود، بریچیسپیرا پائلوسیکولی بنیادی طور پر ایک اسپائروکیٹ بنی ہوئی ہے جو پورسین آنتوں کے اسپائروچیٹوسس سے وابستہ ہے۔ مائکروبیولوجیکل خصوصیات براکیسپیرا پائلوسیکولی ایک گرام منفی، اینیروبک، اسپائروکیٹ بیکٹیریا ہے جس کی لمبائی تقریبا 4-10 ام اور چوڑائی 0.2-0.3 ام ہے۔ یہ ایک بہت ہی لچکدار بیکٹیریا ہے جو اینیروبک ہونے کے باوجود براہ راست آکسیجن کی نمائش کو برداشت کرنے کے لیے جانا جاتا ہے۔ اسپائروکیٹ حرکت کرنے کے لیے خلیے کے دونوں سروں پر واقع پیریپلاسمک فلیجیلا کا استعمال کرتا ہے اور ہر خلیے کے بیرونی لفافے میں 8 یا 10 فلیجیلا ہوتے ہیں۔ بی پائلوسیکولی کی ایک امتیازی خصوصیت یہ ہے کہ اس کا تعلق گرام منفی بیکٹیریا کے ایک گروپ سے ہے جس میں لیپوپولیسیکرائڈ کے بجائے ان کی بیرونی جھلی میں لیپولیگوسیکرائڈ ہوتا ہے۔ ترقی کے لیے زیادہ سے زیادہ درجہ حرارت 37 اور 42 ڈگری سیلسیس کے درمیان ہوتا ہے۔ کلچر یا شوربے پر، اس نوع کو اگانا مشکل ہے اور اس میں انواع کی سطح پر شناخت کے لیے درکار خصوصیات کا فقدان ہے۔ اس کی وجہ سے، بریک اسپیرا پرجاتیوں کی انواع کی سطح کی شناخت کا درست تعین کرنے کے لیے، جینیاتی ترتیب پر غور کیا جانا چاہیے (یعنی۔ پی سی آر)۔ تاہم، جب اسے الگ تھلگ کیا جاتا ہے اور اگایا جاتا ہے، تو بی پائلوسیکولی کو ٹرپٹیکیس سویا بلڈ اگر پر اگنے میں کم از کم 3 دن لگتے ہیں، جہاں اسے اگر کی سطح کو کوٹنگ کرنے والی ایک شفاف فلم کے طور پر دیکھا جاتا ہے۔ فلم کو گھیرے ہوئے کمزور بیٹا ہیمولیسس کا ایک علاقہ بھی ہے۔ پہلے یہ خیال کیا جاتا تھا کہ بی پائلوسیکولی کو دیگر بریک اسپیرا پرجاتیوں سے الگ کیا جا سکتا ہے کیونکہ یہ ہپپوریٹ ہائیڈرولیسس مثبت ہے ؛ تاہم، ہپپوریٹ منفی تناؤ کو بھی دستاویزی شکل دی گئی ہے۔ وائرل عوامل اور پیتھوجینسیس بی۔ پائلوسیکولی بڑی آنت کے میوکوسل اپیتھیلیم سے اختتامی انداز میں منسلک ہوتا ہے اور جی آئی ٹریکٹ میں پانی کے جذب میں مداخلت کرتا ہے۔ یہ اختتامی لگاؤ "غلط برش بارڈر" کی ظاہری شکل پیدا کرتا ہے اور جانوروں کی تمام انواع میں اسپائروچیٹوسس کی ایک عام خصوصیت ہے۔ اسپائروکیٹ منسلک ہونے کی وجہ سے میوکوسا کی سوزش موٹی میوکوسا، میوکس اور سفید خون کے خلیوں کے اخراج کے ساتھ فوکل زخم، اور پھیلے ہوئے کولونک کرپٹس کا باعث بن سکتی ہے۔ کولونک اینٹروسائٹس اور اس سے وابستہ مائکرو ویلی میں یہ خلل اسہال اور سست نشوونما کی علامات کا سبب بنتا ہے جو آنتوں کے اسپائروچیٹوسس کی خصوصیت ہیں۔ تاہم، مختلف افراد میں اور انواع کے درمیان نوآبادیات اور انفیکشن کی شدت کی خصوصیات میں تغیر ہو سکتا ہے، جیسے کہ دوسروں میں اینٹروسائٹس کے حملے اور تباہی کے مقابلے میں کچھ میں مائیکرو ویلی خلل کے ساتھ مکمل طور پر اختتامی لگاؤ۔ اصل میں انسانوں میں غیر ناگوار سمجھا جاتا ہے، جو آنتوں کے میوکوسا کی صرف لومینل سطح سے منسلک ہوتا ہے، حالیہ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ آنتوں کے اسپائروچیٹوسس سے وابستہ خلیوں کی تباہی ہو سکتی ہے۔ نوآبادیات کی ڈگری کی تغیر پذیری میں غذا بھی ایک کردار ادا کر سکتی ہے، اور بیماری ذیلی طبی سے لے کر شدید تک مختلف ہو سکتی ہے۔ زیادہ شدید اسہال کے معاملات زیادہ اسپائروکیٹ بوجھ، خلیوں کی تباہی میں اضافہ، اور بلونٹڈ مائکرو ویلی سے وابستہ ہیں۔ عام طور پر، خیال کیا جاتا ہے کہ بریک اسپیرا جینس کے اندر وائرس کے عوامل بنیادی طور پر کیموٹیکسس اور حرکت پذیری، پابندی اور حملہ، اور ہیمولیسس میں شامل ہوتے ہیں۔ خلیے کی دیوار میں لیپولیگوساکرائڈز کا تعلق میوکوسل سوزش سے ہو سکتا ہے، حالانکہ بریک اسپیرا پرجاتیوں میں کوئی ایسا جین نہیں ہوتا جو چپکنے والی چیزوں یا زہریلے مادوں کو انکوڈ کرتا ہو۔ بی۔ پائلوسیکولی کو فلیجیلا کے طور پر جانا جاتا ہے جو میوکس کے دخول اور میزبان اینٹروسائٹس کے ساتھ تعامل کو آسان بناتا ہے۔ اگرچہ بی پائلوسیکولی کے لیے مخصوص وائرس کے عوامل کو بڑے پیمانے پر نمایاں نہیں کیا گیا ہے، لیکن مختلف سطح کے پروٹین کی نشاندہی کی گئی ہے جو دیگر بیکٹیریل پرجاتیوں میں وائرس سے منسلک ہونے کے لیے جانے جاتے ہیں۔ ان میں کیموٹیکسس اور حرکت پذیری میں شامل پروٹین، اینٹروسائٹس کو نقصان پہنچانے اور اس کے بعد ہونے والی سوزش میں شامل ہیمولیسس، اور اینکیرن جیسے پروٹین شامل ہیں جو میزبان خلیوں کے ساتھ بیکٹیریا کے تعامل کی اجازت دیتے ہیں۔ بیماری سوائن بریچیسپیرا پائلوسیکولی پورسین آنتوں کے اسپائروچیٹوسس کے سبب بننے والے ایجنٹوں میں سے ایک ہے۔ یہ بیماری زیادہ تر تناؤ کے اوقات جیسے دودھ چھڑانے اور اختلاط کے دوران دیکھی جاتی ہے۔ آنتوں کے اسپائروچیٹوسس میں مبتلا خنزیروں میں ڈھیلے، پانی والے پاخانہ کے ساتھ خاص طور پر اسہال ہوتا ہے جسے اکثر گیلے سیمنٹ کی شکل کے طور پر بیان کیا جاتا ہے۔ دیگر طبی علامات میں پیداواری صلاحیت میں کمی، ہیمورجک کولائٹس اور خونی یا میوکوئڈ اسہال شامل ہیں۔ اسہال عام طور پر جلدی ٹھیک ہو جاتا ہے لیکن کچھ جانوروں میں برقرار رہ سکتا ہے۔ پوسٹ مارٹم کے بعد بڑی آنت بڑی ہو سکتی ہے اور اس میں میوکوسا گاڑھا ہو سکتا ہے۔ اس بیماری سے وابستہ خوراک کی مقدار میں کمی اور جسمانی وزن میں اضافہ پیدا کرنے والوں کے لیے اہم معاشی اثرات کا سبب بنتا ہے۔ انفیکشن کے سب سے عام ذرائع میں آلودہ قلم، خوراک اور پانی کے ساتھ ساتھ آلودہ اہلکار اور سامان شامل ہیں۔ پولٹری پولٹری میں، بریک اسپیرا پائلوسیکولی کے ساتھ انفیکشن ایوین آنتوں کے اسپائروچیٹوسس کا سبب بنتا ہے۔ یہ بیماری زیادہ تر مرغیاں بچھانے اور ریوڑ کی افزائش میں ہوتی ہے۔ پرندوں کو تقریبا 15 ہفتوں کی عمر میں شروع ہونے والے بریچیسپیرا پائلوسیکولی کے ساتھ نوآبادیات کا خطرہ ہوتا ہے، اور عمر کے ساتھ ان کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ لہذا، پرندوں کی کم عمر کی وجہ سے، برائلر مرغیوں اور ہیچریوں میں پرندوں کی آنتوں میں اسپائروچیٹوسس دیکھنے کا امکان نہیں ہے۔ بیماری کی طبی علامات میں شدید پانی کے اسہال اور پیداواری صلاحیت میں کمی شامل ہیں۔ مرغیاں رکھنے میں، پرندوں کی آنتوں کے اسپائروچیٹوسس کے نتیجے میں انڈوں کی پیداوار میں کمی، انڈوں کی پیداوار میں تاخیر، انڈوں پر پاخانہ داغدار ہونا، انڈوں کے معیار میں کمی اور اموات میں اضافہ ہوتا ہے۔ بریک اسپیرا پائلوسیکولی کے ساتھ نوآبادیاتی مرغیوں سے نکلنے والے بچوں نے نشوونما کی شرح کو کم کیا ہے اور گیلے پاخانہ کا تجربہ کیا ہے۔ ٹرانسمیشن عام طور پر جنگلی حیات یا بیکٹیریا لے جانے والے دیگر گھریلو جانوروں کے ساتھ رابطے کے ساتھ ساتھ آلودہ لوگوں یا آلات سے بھی ہوتا ہے۔ پرندوں کی آنتوں کے اسپائروچیٹوسس کی اطلاع عالمی سطح پر دی گئی ہے، جس کا پھیلاؤ خطے کے لحاظ سے مختلف ہے۔ بریچیسپیرا پائلوسیکولی کے ساتھ نوآبادیات کو دیگر پولٹری پرجاتیوں جیسے ترکی اور बत्तکوں میں اسی طرح کی طبی بیماری پیدا کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ انسانوں میں بریک اسپیرا پائلوسیکولی کے ساتھ انسانوں کا کلینیکل انفیکشن غیر معمولی ہے لیکن اس کا تعلق کولونک اسپائروچیٹوسس سے ہے، جسے آنتوں کا اسپائروچیٹوسس بھی کہا جاتا ہے۔ ترقی پذیر ممالک میں انفیکشن کا پھیلاؤ سب سے زیادہ ہے۔ غربت کے حالات اور غیر صحت بخش ماحول انفیکشن کے پیشگی عوامل ہیں۔ ترقی پذیر ممالک کے وبائی امراض کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ نوآبادیات کا پھیلاؤ 11-25% سے ہوتا ہے۔ ترقی یافتہ ممالک میں، بریک اسپیرا پائلوسیکولی نوآبادیات کی شناخت اکثر ریکٹل بائیوپسی یا کالونوسکوپی پر ایک اتفاقی دریافت ہوتی ہے۔ امیونوکمپروائزڈ افراد، ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے افراد اور ہم جنس پرست مردوں میں انفیکشن کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ بریک اسپیرا پائلوسیکولی کے ساتھ انسانی انفیکشن کی اکثریت غیر علامتی ہوتی ہے۔ علامتی انفیکشن کی خصوصیات اسہال، سر درد، پھولنا، درد، مقعد سے خون بہنا اور کولائٹس ہیں۔ ایسا لگتا ہے کہ 10 دن کے کو-آموکسیلائن 1 جی بولی + میٹرونیڈازول 500 ٹیڈ کے ساتھ ٹریمنٹ پیٹ کی علامات پر بہت اچھے نتائج دیتا ہے۔ بی پائلوسیکولی کی زونوٹک ممکنہ انٹر اسپیسیس ٹرانسمیشن کا مظاہرہ کیا گیا ہے۔ زونوٹک ٹرانسمیشن کا بہت زیادہ امکان ہے، حالانکہ یہ حتمی طور پر نہیں دکھایا گیا ہے۔ کئی مطالعات جنہوں نے بی پائلوسیکولی کو فضلہ کی گاڑی سے الگ کیا ہے، ماحولیاتی عوامل کی نشاندہی کی ہے جو منتقلی میں اہم ہو سکتے ہیں۔ خاص طور پر، اسپائروکیٹ فضلے میں منتقل ہوتا ہے اور قدرتی پانی کے نظام جیسے جھیلوں اور تالابوں میں طویل عرصے تک زندہ رہ سکتا ہے، جہاں سے اسے الگ کیا جا سکتا ہے۔ لہذا، یہ فرض کیا جاتا ہے کہ انسانوں میں انفیکشن انسانی یا جانوروں کی اصل کے متاثرہ فضلے کے مواد کی نمائش کے بعد زبانی راستے سے ہوتا ہے۔ آنتوں کی نالی کی نوآبادیات اور اس کے نتیجے میں اسپائروکیٹوسس، کولونک اپیتھیلیم پر گھنے کنارے یا برش بارڈر بنانے والے اسپائروکیٹس کی موجودگی، زیادہ عام طور پر بیان کی جاتی ہے۔ خون سے پیدا ہونے والے انفیکشن کے واقعات مشاہدہ کیے گئے ہیں، تاہم، بی پائلوسیکولی کے ساتھ اسپائروچیٹیمیا کے معاملات نسبتا غیر معمولی ہیں۔ بی۔ پائلوسیکولی اور اس کے نتیجے میں اسپائروچیٹوسس کے ساتھ آنتوں کی نوآبادیات کے واقعات ترقی پذیر ممالک میں ہجوم اور غیر حفظان صحت کے حالات سے وابستہ ہیں۔ رکے ہوئے پانی میں طویل عرصے تک زندہ رہنے کی اسپائروکیٹ کی صلاحیت کے نتیجے میں، ایسے حتمی شواہد موجود ہیں جو تجویز کرتے ہیں کہ آلودہ پانی کے ذرائع ترقی پذیر برادریوں میں پائے جانے والے بی پائلوسیکولی کے ساتھ آنتوں کی نقل و حمل کی اعلی شرح کا سبب بن سکتے ہیں۔ لاطینی امریکہ میں انسانی فضلہ کی گاڑی میں بی پائلوسیکولی کے پھیلاؤ کی تحقیقات کرنے والے مطالعات سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ بی پائلوسیکولی کے ساتھ انسانی نوآبادیات شہری علاقے میں رہنے والوں کے مقابلے دیہات میں رہنے والے افراد میں نمایاں طور پر زیادہ عام ہے۔ خاص طور پر، اگر جدید صفائی ستھرائی کی کمی اور پانی کے واحد ذریعہ کے طور پر قریبی ندیوں پر انحصار کی وجہ سے کسی گاؤں میں حفظان صحت ناقص ہے، تو بی پائلوسیکولی کی فضلہ-زبانی ترسیل کو ترجیح دی جاتی ہے۔ اسی طرح، انسانی فضلہ کی گاڑی میں بی پائلوسیکولی کا پھیلاؤ ہجوم والے نیم شہری علاقوں میں زیادہ ہے جہاں خنزیر اور دیگر جانوروں کی انواع پائی جاتی ہیں، جہاں صاف نل کے پانی کی فراہمی کے بجائے اتلی کنوؤں سے پانی اکٹھا کیا جاتا ہے جیسا کہ شہری علاقوں میں دیکھا جاتا ہے۔ بی پائلوسیکولی کی بین انواع کی منتقلی کے مواقع ان گھرانوں میں ہونے کا زیادہ امکان ہے جہاں جانور اور انسان قریب رہتے ہیں، اس طرح ان افراد کو جو گہری کھیتی باڑی والے خنزیروں، مرغیوں، یا دیگر کھیتی باڑی پرجاتیوں کے ساتھ کام کر رہے ہیں، نمائش کا زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، یہ تجویز کیا گیا ہے کہ بی پائلوسیکولی گوشت کی پروسیسنگ سے بچ سکتی ہے اور اس طرح آلودہ خام گوشت کے ذریعے صارفین کے لیے ممکنہ خطرے کے طور پر کام کرتی ہے۔ انسانوں، خنزیر اور پولٹری کو متاثر کرنے والے بی پائلوسیکولی کے تناؤ کے درمیان کافی جینیاتی مماثلت کے نتیجے میں، مختلف میزبانوں کے مطابق ڈھالنے کی صلاحیت موجود ہے۔ بی پائلوسیکولی اسپائروچیٹوسس کے انسانی کیس کی رپورٹوں کو بیان کیا گیا ہے، جس سے یہ پتہ چلتا ہے کہ بی پائلوسیکولی کے ساتھ آباد ہونے والے افراد میں فوکل کولائٹس اور دائمی اسہال پیدا ہو سکتا ہے، جس میں پیٹ میں درد، پیٹ پھولنا، معدے سے خون بہنا، مقعد سے خارج ہونے والا مادہ، پانی والا اسہال، اور سڈواپینڈیسائٹس شامل ہیں۔ کالونوسکوپک معائنہ اکثر عام ظاہر ہونے والے میوکوسا کا انکشاف کرتا ہے۔ تاہم، ایڈیمیٹس اور اریتھیمیٹس میوکوسل تبدیلیوں کی اطلاع ملی ہے۔ کسی بھی علامات کے ظاہر ہونے کے بعد، آنتوں کے اسپائروکیٹوسس کی تصدیق بائیوپسی کے ذریعے کی جاتی ہے۔ مجموعی طور پر، بی پائلوسیکولی کے ساتھ انسانی آنتوں کا اسپائروچیٹوسس نسبتا غیر معمولی ہے اور اس کی طبی اہمیت کے حوالے سے بحث جاری ہے کیونکہ زیادہ تر معاملات غیر علامتی ہوتے ہیں۔ نوآبادیات کے واقعات کا تعلق ترقی پذیر ممالک میں ہجوم اور غیر حفظان صحت کے حالات سے ہے اور مخصوص آبادیوں جیسے آسٹریلیائی قبائلیوں کے ساتھ ساتھ مغربی ممالک میں ہم جنس پرست مردوں اور ایچ آئی وی + کے مریضوں میں بھی ہے۔ پہلے سے ہی نوآبادیاتی افراد میں سے، کمزور مدافعتی دفاع یا معدے کے میوکوسا کی چوٹ والے افراد میں اسپائروچیٹیمیا کا مشاہدہ کیا گیا ہے۔ بی۔ پائلوسیکولی پیتھوجینسیٹی کے مزید شواہد میں دائمی طور پر بیمار یا امیونوکمپروائزڈ افراد میں ناگوار جگر کے انفیکشن اور ہیپاٹائٹس کے انسانی معاملات شامل ہیں جہاں اسپائروچیٹیمیا امیونوسوپریشن کے لیے ثانوی ہونے کا امکان ہے۔ یہ معاملات ممکنہ طور پر مائکروجنزم وائرولنس میں اضافے یا میزبان دفاع میں کمی کے نتیجے میں اینٹرک کامنسل آبادی سے پیتھوجینک بی پائلوسیکولی کے انسانی انفیکشن کی مثالیں ہیں۔ یہ واضح نہیں ہے کہ ان مریضوں میں طبی علامات میں اسپائروچیٹیمیا کس حد تک حصہ ڈال سکتا ہے، حالانکہ کچھ مریضوں نے ملٹی آرگن ناکامی ظاہر کی ہے۔ اس کے باوجود، اسپائروچیٹیمیا بھی ان افراد میں ایک نسبتا نایاب رجحان ظاہر ہوتا ہے جہاں فضلہ کی ترسیل کا مشاہدہ کیا گیا ہے۔ یہ بھی دیکھیں آنتوں کے اسپائروچیٹوسس حوالہ جات مزید پڑھنا مویشیوں کی بیماریاں اسپائروچیٹس