Malignant multiple sclerosis
مہلک ایک سے زیادہ سکلیروسیس کا استعمال ایم ایس کے مریضوں کو بیان کرنے کے لیے کیا جاتا ہے جو مختصر وقت میں معذوری کی نمایاں سطح تک پہنچ جاتے ہیں۔ مہلک ایم ایس کے معاملات عام نہیں ہیں، ایم ایس کے 5 فیصد سے بھی کم مریض اس قسم کی ترقی کا تجربہ کرتے ہیں۔ نیشنل ایم ایس سوسائٹی ایڈوائزری کمیٹی آن کلینیکل ٹرائلز آف نیو ایجنٹس اتفاق رائے نے اس کی تعریف اس طرح کی ہے: ایک تیز رفتار ترقی پسند کورس والی بیماری، جو متعدد اعصابی نظاموں میں نمایاں معذوری کا باعث بنتی ہے یا بیماری کے آغاز کے بعد نسبتا مختصر وقت میں موت کا باعث بنتی ہے۔ 6. 0 یا اس سے زیادہ کے توسیعی معذوری کی حیثیت کے پیمانے تک پہنچنا، جو کہ محاصرے (یا اس سے بھی بدتر) کے لیے یکطرفہ مدد کی ضرورت کے برابر ہے، عام طور پر اس اہم معذوری کی سطح کو سمجھا جاتا ہے۔ زیادہ عام ریلیپسنگ ریمیٹنگ یا ترقی پسند ایم ایس ذیلی اقسام کی شدید شکلوں کے ساتھ ساتھ نایاب ماربرگ قسم اور بالو کنسنٹریک سکلیروسیس کے مریضوں کو مہلک ایم ایس سمجھا جا سکتا ہے۔ اس بیماری کی مخصوص پیتھو فزیولوجی اور انتظامی حکمت عملیوں کی وجہ سے مریضوں کو نیورومیلائٹس آپٹیکا (ڈیوک کی بیماری) کو مسترد کرنے کے لیے احتیاط سے کام کرنا چاہیے۔ علامات اور علامات کچھ عام جسمانی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: "اعضاء میں کمزوری، ہم آہنگی اور توازن میں دشواری، اسپاسٹیٹیٹی، پیریستھیزیا، بولنے میں رکاوٹ، لرزش، چکر آنا، سماعت میں کمی، بینائی کی خرابی، آنتوں اور مثانے کی مشکلات" تشخیص ابتدائی علامات میں مختصر وقت میں نقل و حرکت میں اضافہ شامل ہے۔ مہلک ایم ایس ان مریضوں میں ہوتا ہے جن میں پہلے ہی ایم ایس کی تشخیص ہو چکی ہے یا ہو چکی ہے۔ مہلک ایم ایس کا پتہ لگانے کے لیے کوئی مخصوص ٹیسٹ نہیں ہے۔ یہ اکثر شدید پھیلنے والے انسیفالومیلائٹس کے ساتھ الجھ جاتا ہے۔ مہلک ایم ایس کی تشخیص طبی تحقیقات کے بعد کی جاتی ہے۔ ڈاکٹر علامات تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں اور دیگر عوارض کو مسترد کرنے کے لیے اعصابی معائنہ کیا جاتا ہے۔ مزید تشخیص میں دماغی ریڑھ کے سیال کا تجزیہ شامل ہو سکتا ہے۔ اعصابی جانچ بھی کی جا سکتی ہے، جیسے کہ "مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی)، ڈفیوژن-ٹینسر مقناطیسی گونج امیجنگ (ڈی ٹی-ایم آر آئی)، اور کمپیوٹرائزڈ برین ٹومیگرافی کا استعمال مرکزی اعصابی نظام کے زخموں، مائیلن کی کمی، سفید مادے کی غیر معمولی چیزوں، اور دماغ میں دیگر جسمانی تبدیلیوں کا پتہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے۔" فی الحال، مہلک ایم ایس کا کوئی علاج نہیں ہے ؛ تاہم، "امیونوموڈولیٹری تھراپی اور دیگر جسمانی پیشہ ورانہ تھراپی علامات کے انتظام میں مدد کر سکتی ہیں اور انہیں روزمرہ کے کاموں جیسے تحریر، بٹن لگانے اور کھانے کے برتنوں کا استعمال کرنے میں زیادہ آسانی سے مدد کر سکتی ہیں۔" کچھ نقل و حرکت کے آلات، جیسے چھڑی، واکر، اور وہیل چیئر بھی توازن اور چلنے کے ساتھ جدوجہد کرنے والے مریضوں کے لیے مددگار ثابت ہو سکتے ہیں۔ ایم او جی اینٹی باڈی سے وابستہ ڈیمیلینیٹنگ سیوڈو ٹیومر کچھ ایم او جی مخالف معاملات ایم ایس کی ضروریات کو پورا کرتے ہیں (وقت اور جگہ میں پھیلے ہوئے زخم) اور اس وجہ سے روایتی طور پر ایم ایس کے معاملات سمجھے جاتے ہیں۔ اینٹی ایم او جی بیماری کی دریافت کے بعد اس درجہ بندی پر نظر ثانی کی گئی ہے۔ آٹولوگس اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن قصے کے شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ آٹولوگس اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن، آٹولوگس اسٹیم سیل تھراپی کے ساتھ مل کر انتہائی امیونوسوپریشن، اس جان لیوا حالت کے علاج کے لیے ایک موثر ذریعہ ہو سکتا ہے۔ اس تھراپی کے عمل میں میٹوکسینٹرون، سائکلوفوسفامائڈ، کلاڈریبائن یا بون میرو ٹرانسپلانٹیشن کے ساتھ پلازما فیریسس یا امیونوسوپریشن شامل ہے۔ ایک 17 سالہ مریض پر کی گئی ایک تحقیق میں، محققین نے مریض کا علاج ہائی ڈوز کیموتھراپی کے علاوہ اینٹی تھائموسائٹ گلوبولین کے ساتھ کرنے کی کوشش کی جس کے بعد آٹولوگس اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کی گئی۔ اس تحقیق کے نتائج مثبت تھے۔ میتھائلپریڈنیسولون (ایم پی ڈی این) یعنی وی کے ساتھ علاج کیے جانے کے بعد، مریض میں نمایاں بہتری آئی۔ جب مریض دوبارہ بیمار ہونے لگا تو اس کا دوبارہ علاج کیا گیا، جس کے نتیجے میں بہتری آئی۔ اس کے بعد، مریض تقریبا 7 ماہ تک مستحکم رہا، اس سے پہلے کہ وہ تیسری بار دوبارہ بیمار ہو جائے۔ یہ تھراپی مہلک ایم ایس کے مریضوں کے لیے تھراپی کا آپشن ہو سکتی ہے۔ یہ بھی دیکھیں ٹیومیفیکٹو ملٹیپل سکلیروسیس ماربرگ ایکیوٹ ملٹیپل سکلیروسیس ملٹیپل سکلیروسیس آٹولوگس اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن حوالہ جات ملٹیپل سکلیروسیس