Epidural steroid injection
ایپیڈورل سٹیرایڈ انجیکشن (ای ایس آئی) ایک ایسی تکنیک ہے جس میں کورٹیکوسٹیرائڈز اور ایک مقامی اینستھیٹک کو ریڑھ کی ہڈی کے ارد گرد ایپیڈورل جگہ میں ریڑھ کی ہڈی، ریڑھ کی ہڈی کے ہرنیاشن، یا دونوں کو بہتر بنانے کی کوشش میں انجکشن کیا جاتا ہے۔ بڑے ضمنی اثرات کی نایاب شرح کے ساتھ یہ فائدہ مند ہے۔ طبی استعمال شیاٹیکا اور ریڑھ کی ہڈی کے اسٹینوسس کے لیے ایپیڈورل سٹیرایڈ انجیکشن کا غیر واضح اثر ہے۔ سروائیکل ریڑھ میں استعمال کی حمایت کرنے کے ثبوت بہت اچھے نہیں ہیں۔ جب میڈیکل امیجنگ کا استعمال انجکشن کے لیے مناسب جگہ کا تعین کرنے کے لیے نہیں کیا جاتا ہے، تو سیاٹیکا میں استعمال ہونے پر ای ایس آئی کے فوائد قلیل مدتی فائدہ مند معلوم ہوتے ہیں۔ یہ واضح نہیں ہے کہ ریڑھ کی ہڈی کی سرجری کے بعد دائمی درد کے لیے ای ایس آئی مفید ہے یا نہیں۔ ضمنی اثرات بڑے ضمنی اثرات شاذ و نادر ہی ہوتے ہیں۔ ان میں بینائی کا نقصان، فالج، فالج، یا موت شامل ہے جب کورٹیکوسٹیرائڈز متاثر ہوتے ہیں، جیسا کہ 2012 کے مینینجائٹس پھیلنے میں ہوا تھا۔ ایک اور تحقیق میں باڈی ماس انڈیکس (بی ایم آئی) یا دیگر عوامل سے آزاد، ایپیڈورل لیپومیٹوسس کی نشوونما کی بڑھتی ہوئی مشکلات پائی گئیں۔ تکنیکی الیکٹیو ریڑھ کی ہڈی کے انجیکشن امیجنگ گائیڈنس کے ساتھ کیے جانے چاہئیں، جیسے کہ فلوروسکوپی یا ریڈیو کانٹریسٹ ایجنٹ کا استعمال، جب تک کہ اس گائیڈنس کی خلاف ورزی نہ ہو۔ امیجنگ گائیڈنس سوئی کی صحیح جگہ کو یقینی بناتی ہے اور ڈاکٹر کی درست تشخیص کرنے اور موثر تھراپی کا انتظام کرنے کی صلاحیت کو زیادہ سے زیادہ کرتی ہے۔ امیجنگ کے بغیر، انجکشن کو غلط طریقے سے لگانے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، اور اس کے نتیجے میں تھراپی کی افادیت کم ہو جائے گی اور اس کے بعد مزید علاج کی ضرورت کا خطرہ بڑھ جائے گا۔ اگرچہ تصویر کی رہنمائی کے بغیر روایتی تکنیک، جسے بلائنڈ انجیکشن بھی کہا جاتا ہے، جسمانی نشانات کا استعمال کرتے ہوئے ایک حد تک درستگی کی یقین دہانی کراسکتی ہے، لیکن مطالعات میں یہ دکھایا گیا ہے کہ تصویر کی رہنمائی اس کے مقابلے میں بہت زیادہ قابل اعتماد لوکلائزیشن اور درستگی فراہم کرتی ہے۔ حوالہ جات اینالجکس ہڈیاں ریڑھ کی ہڈی کے کالم طبی علاج نیورولوجی کے طریقہ کار