Sports medicine
اسپورٹس میڈیسن طب کی ایک شاخ ہے جو جسمانی تندرستی اور کھیلوں اور ورزش سے متعلق چوٹوں کے علاج اور روک تھام سے متعلق ہے۔ اگرچہ زیادہ تر کھیلوں کی ٹیموں نے کئی سالوں سے ٹیم کے معالجین کو ملازمت پر رکھا ہے، لیکن 20 ویں صدی کے آخر سے ہی کھیلوں کی دوائی صحت کی دیکھ بھال کے ایک الگ شعبے کے طور پر ابھری ہے۔ کچھ ممالک میں، اسپورٹس میڈیسن (یا اسپورٹس اینڈ ایکسرسائز میڈیسن) ایک تسلیم شدہ طبی خصوصیت ہے (دیگر طبی خصوصیات کی طرح تربیت اور معیارات کے ساتھ)۔ زیادہ تر ممالک میں جہاں اسپورٹس میڈیسن کو تسلیم کیا جاتا ہے اور اس پر عمل کیا جاتا ہے، یہ ایک طبیب (غیر جراحی) خاصیت ہے، لیکن کچھ میں (جیسے امریکہ)، یہ یکساں طور پر جراحی یا غیر جراحی طبی خصوصیت ہو سکتی ہے، اور بنیادی نگہداشت کے اندر ایک خاص شعبہ بھی ہو سکتا ہے۔ دیگر سیاق و سباق میں، اسپورٹس میڈیسن کا میدان طبی ماہرین کے ساتھ ساتھ متعلقہ صحت کے پیشہ ور افراد جو کھیل کے میدان میں کام کرتے ہیں، جیسے فزیو تھراپیسٹ، ایتھلیٹک ٹرینر، پوڈیاٹرسٹ اور ورزش کے فزیالوجسٹ دونوں کے دائرہ کار کو گھیرے ہوئے ہے۔ اسکوپ اسپورٹس میڈیسن سے مراد کھیلوں میں متعدد طبی اور تحقیقی شعبوں کی مخصوص طبی خاصیت یا ذیلی خاصیت ہو سکتی ہے۔ اسپورٹس میڈیسن کو اسپورٹس اینڈ ایکسرسائز میڈیسن (ایس ای ایم) کہا جا سکتا ہے، جو اب بہت سے ممالک میں اچھی طرح سے قائم ہے۔ یہ وسیع پیمانے پر معالجین، سائنسدانوں، تربیت دہندگان، اور دیگر پیرا میڈیکل پریکٹیشنرز کا بھی حوالہ دے سکتا ہے جو ایک وسیع ترتیب میں کام کرتے ہیں۔ اسپورٹس میڈیسن کے ماہرین میں پیشوں کی ایک وسیع رینج شامل ہے۔ تمام اسپورٹس میڈیسن کے ماہرین کے ذہن میں ایک اہم مقصد ہوتا ہے، اور وہ ہے مستقبل کی چوٹوں کو روکنا اور روزمرہ کی زندگی میں واپس آنے کے لیے اس علاقے کے کام کو بہتر بنانا۔ وہ تمام مختلف قسم کے لوگوں کے ساتھ کام کرتے ہیں، نہ کہ صرف کھلاڑیوں کے ساتھ۔ مختلف اسپورٹس میڈیسن کے ماہرین اکثر ایک ٹیم کے طور پر مل کر کام کرتے ہیں تاکہ فرد کے لیے بہترین بازیابی کے منصوبے کو یقینی بنایا جا سکے۔ ٹیم کے ارکان میں آرتھوپیڈک سرجن، تصدیق شدہ ایتھلیٹک ٹرینر، اسپورٹس فزیکل تھراپسٹ، فزیکل میڈیسن اور بحالی کے ماہرین، اور خصوصی SEM معالجین شامل ہو سکتے ہیں۔ کھلاڑیوں اور دیگر جسمانی طور پر فعال افراد کے علاج میں مہارت حاصل کرنے والے، SEM معالجین کو مسکولوسکیلٹل میڈیسن میں وسیع تعلیم حاصل ہے۔ SEM ڈاکٹر پٹھوں، لگامینٹ، کنڈلی اور ہڈیوں کے مسائل جیسے زخموں کا علاج کرتے ہیں، لیکن دائمی بیماریوں کا بھی علاج کر سکتے ہیں جو جسمانی کارکردگی کو متاثر کر سکتی ہیں، جیسے دمہ اور ذیابیطس۔ SEM ڈاکٹر چوٹوں کے انتظام اور روک تھام کے بارے میں بھی مشورہ دیتے ہیں۔ ایس ای ایم تخصص کے لیے یورپی ٹیمپلیٹس عام طور پر چار سال کے تجربے کی سفارش کرتے ہیں: کسی تسلیم شدہ اسپورٹس میڈیسن سینٹر میں کارڈیالوجی، ایمرجنسی میڈیسن اور کلینیکل نیوٹریشن آرتھوپیڈکس اور ٹروماٹولوجی فزیکل اور ری ہیبیلیشن میڈیسن فیلوشپ پر خصوصی زور دینے کے ساتھ اندرونی میڈیسن۔ متعلقہ طبی خصوصیات ورزش میڈیسن پوڈیاٹرک میڈیسن اینڈ سرجری اسپورٹس کارڈیالوجی ایمرجنسی میڈیسن لائف اسٹائل میڈیسن جنرل پریکٹس ایڈولیسنٹ میڈیسن فزیکل میڈیسن اینڈ ری ہیبیلیٹی ریمیٹولوجی آرتھوپیڈک اسپورٹس میڈیسن پیڈیاٹرکس پیشہ ورانہ میڈیسن اسٹیبلشمنٹ بطور میڈیکل اسپیشلٹی اسپورٹس میڈیسن کی تاریخی جڑیں اگرچہ اسپورٹس میڈیسن کو صرف 20 ویں صدی میں باضابطہ طور پر ایک اسپیشلٹی کے طور پر قائم کیا گیا تھا، لیکن کھلاڑیوں کے علاج میں شامل ہونے والے ڈاکٹروں کی تاریخ یونانی، رومن اور مصری معاشروں میں قدیم زمانے کی ہے۔ اس صفحہ کے اطالوی ورژن میڈیسینا ڈیلو اسپورٹس میں کہا گیا ہے کہ اسپورٹس میڈیسن سوسائٹیاں سب سے پہلے سوئٹزرلینڈ (1922) میں قائم کی گئیں، اس کے بعد جرمنی (1924)، فرانس (1929) اور اٹلی (1929) (اطالوی اسپورٹس میڈیسن فیڈریشن)۔ جرمنی میں 1920 کی دہائی میں ہزاروں ڈاکٹروں اور دیگر صحت کے پیشہ ور افراد کو کھیلوں اور ورزش کی دوائیوں میں مہارت حاصل کرنے کی کوشش کی گئی تھی، اس مرحلے پر اسے ایک الگ خصوصیت کے طور پر قائم کیے بغیر، لیکن ڈپریشن میں فنڈز کی کمی کی وجہ سے یہ ناکام رہا۔ اسپورٹس میڈیسن کو 1958 میں اٹلی میں ایک خاصیت کے طور پر قائم کیا گیا تھا، جو ایسا کرنے والا پہلا ملک تھا۔ یوروپی یونین آف میڈیکل اسپیشلسٹس نے کسی دیئے گئے یورپی ملک میں اسپورٹس میڈیسن کی خاصیت کے قیام کے لیے ضروری تربیتی تقاضوں کی وضاحت کی ہے۔ یہ یورپی فیڈریشن آف اسپورٹس میڈیسن ایسوسی ایشنز کا ایک مقصد ہے کہ وہ بالآخر تمام یورپی ممالک میں اسپورٹس میڈیسن کو بطور خاص قائم کرے۔ آسٹریلیا اور نیوزی لینڈ میں، اسپورٹس اینڈ ایکسرسائز میڈیسن (ایس ای ایم) ایک منفرد طبی خصوصیت ہے، جس میں آسٹریلیشین کالج آف اسپورٹ اینڈ ایکسرسائز فزیشنز آسٹریلیا کے 15 تسلیم شدہ میڈیکل اسپیشلٹی کالجوں میں سے ایک ہے۔ آسٹریلیا، نیوزی لینڈ اور برطانیہ کو ایس ای ایم کے قیام میں ایک منفرد خصوصیت کے طور پر پیش رو ممالک کے طور پر حوالہ دیا گیا ہے۔ یو ایس اے (اور بہت سے دوسرے ممالک) اسپورٹس میڈیسن کو متعدد دیگر بنیادی طبی خصوصیات کی سرکاری ذیلی خاصیت کے طور پر تسلیم کرنے کے ماڈل کی پیروی کرتے ہیں۔ صحت عامہ کے ایس ای ایم معالجین اکثر افراد اور برادریوں کے لیے جسمانی سرگرمی، ورزش اور کھیل کے علاج کے فوائد کو فروغ دینے میں شامل ہوتے ہیں۔ برطانیہ میں ایس ای ایم معالجین اپنی تربیت کا ایک عرصہ صحت عامہ میں گزارتے ہیں، اور جسمانی سرگرمی کے فروغ سے متعلق معاملات پر صحت عامہ کے معالجین کو مشورہ دیتے ہیں۔ کھیلوں کی عام چوٹیں جن کے نتیجے میں اسپورٹس میڈیسن کے ماہر کو دیکھا جا سکتا ہے وہ گھٹنے اور کندھے کی چوٹیں، فریکچر، ٹخنے میں مچھر، جھٹک، کارٹلیج کی چوٹیں، اور بہت کچھ ہیں۔ اسپورٹس میڈیسن کے ماہر کو صحت کے دیگر شعبوں میں مشورے کے لیے بھی دیکھا جا سکتا ہے، جیسے غذائیت، ورزش، سپلیمنٹس، اور چوٹوں کو ہونے سے پہلے کیسے روکا جائے۔ اسپورٹس میڈیسن کا ماہر کھلاڑی کی کارکردگی کو مزید جدید بنانے میں مدد کرنے کے ساتھ ساتھ سرگرمی انجام دیتے وقت ان کی حفاظت کو یقینی بنانے کے لیے کام کرتا ہے۔ کھیلوں کی چوٹیں عام طور پر جسم کے اندر نرم بافتوں یا ہڈیوں کو متاثر کرتی ہیں اور عام طور پر سرجری کے بغیر علاج کیا جاتا ہے۔ کھیلوں کی چوٹوں کا علاج مختلف قسم کی کھیلوں کی چوٹوں کے لیے مختلف علاج کی ضرورت ہوتی ہے اور بڑی چوٹوں میں سرجری شامل ہوتی ہے، لیکن زیادہ تر ایسا نہیں کرتے۔ عام علاج میں ادویات شامل ہیں، جیسے درد سے نجات دہندہ یا سوزش کی دوائیں، آئسنگ، فزیکل تھراپی، اور/یا زخمی علاقے کو متحرک کرنا۔ جسمانی تھراپی کا استعمال زخمی علاقے کو باقاعدہ نقل و حرکت میں واپس لانے اور متاثرہ علاقے کی تکلیف کو کم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ PRICE ایک مخفف ہے جو ان چوٹوں کے عام علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اس کا مطلب تحفظ، آرام، برف، دباؤ اور بلندی ہے۔ کھیلوں کی دوائیوں میں تنازعات کھیل میں سر درد کا انتظام گزشتہ 20 سالوں میں دائمی تکلیف دہ انسیفالوپیتھی کی دریافت اور رپورٹنگ کی وجہ سے انتہائی متنازعہ رہا ہے جو کہ سابق کھلاڑیوں، خاص طور پر فٹ بالرز میں ایک بیماری کے طور پر عام ہے۔ اسپورٹنگ کوڈز پر الزام لگایا گیا ہے کہ وہ سر پر بہت زیادہ اثرات کی اجازت دے کر اور کھلاڑیوں کو سر پر لگنے کے بعد بہت تیزی سے کھیلنے کے لیے واپس آنے کے قابل بنا کر سر پر لگنے والے طویل مدتی نقصان کو کم کرنے میں ملوث ہیں۔ اتفاق رائے کے کاغذات کا ایک بنیادی سلسلہ کھیل میں سر درد کے انتظام سے متعلق بین الاقوامی رہنما خطوط رہا ہے۔ ان متفقہ بیانات کو مثبت پہلو پر دیکھا گیا ہے کہ وہ اسپورٹس میڈیسن کے رہنما ہیں جو وقت کے ساتھ زیادہ قدامت پسند سمت میں سر درد کے انتظام کو آگے بڑھاتے ہیں اور ٹیسٹ اور تشخیص کے ایک معیاری سیٹ کی حوصلہ افزائی کرتے ہیں۔ منفی پہلو پر، انہیں متضاد کے طور پر دیکھا گیا ہے اور واپسی کو بہت تیزی سے کھیلنے کی اجازت دی گئی ہے۔ کھیل میں ٹرانسجینڈر لوگ چاہے مرد سے عورت ٹرانسجینڈر کھلاڑی اشرافیہ اور کمیونٹی کی سطح پر خواتین کے کھیل میں محفوظ طریقے سے اور منصفانہ طور پر حصہ لے سکیں، یہ ایک انتہائی پرجوش اور متنازعہ موضوع ہے۔ اسپورٹس میڈیسن کی دنیا اپنے خیالات میں متحد نہیں ہے اور اگرچہ اس بحث میں اچھی طرح سے اور صحیح معنوں میں طبی معلومات شامل ہیں، لیکن یہ اتنا ہی سماجی تنازعہ ہے جتنا کہ یہ ایک طبی تنازعہ ہے۔ کھیلوں میں منشیات ڈوپنگ کی ایک طویل تاریخ ہے جس میں کھیلوں کی طب کی دنیا میں ڈاکٹر مختلف مواقع پر ہیرو اور ولن دونوں ہوتے ہیں۔ ایلیٹ کھیلوں کے مقابلوں میں تربیت یافتہ اسپورٹس میڈیسن کے پیشہ ور افراد کی موجودگی ڈوپنگ کے خلاف جنگ میں اہم رہی ہے، لیکن بعض اوقات ڈاکٹر ڈوپنگ کے اہل بن جاتے ہیں اور خود اس اسکینڈل کا حصہ بن جاتے ہیں۔ ادویات سے متعلق کھیلوں کے اسکینڈلز بڑے اسکینڈلز جہاں ڈاکٹر نمایاں تھے ان میں شامل ہیں: بلڈ گیٹ یو ایس اے جمناسٹکس جنسی استحصال اسکینڈل آپریشن پورٹو ڈوپنگ کیس بائیوجینیسیس اسکینڈل ایوا کارنیرو اسکینڈل، جس میں چیلسی ایف سی شامل ہے۔ اور جوس مورینہو الائیڈ ہیلتھ ٹیم کے ممبران کھیلوں کی چوٹوں کے لیے مختلف طبی پیشہ ور افراد کو مختلف قسم کی تربیت کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن کھیلوں کی چوٹوں کے لیے، وہ بنیادی طور پر ان چوٹوں کی تشخیص اور علاج کے ساتھ کام کرتے ہیں۔ تمام اسپورٹس میڈیسن کے پیشہ ور افراد ہر عمر کے لوگوں، پیشہ ور کھلاڑیوں، یا یہاں تک کہ کسی بھی کھیل کو کھیلنے والے نوعمروں کے ساتھ کام کرتے ہیں۔ کھیلوں کی چوٹوں کے لیے دو اہم متعلقہ صحت کے پیشے زیادہ تر دوسرے ممالک میں ایتھلیٹک ٹرینر (امریکہ میں) اور فزیکل تھراپسٹ (فزیو تھراپسٹ) ہیں۔ ایتھلیٹک ٹرینر ایتھلیٹک ٹرینر عام طور پر خاص طور پر امریکہ میں اسپورٹس میڈیسن ٹیم کا حصہ ہوتے ہیں، جو بنیادی دیکھ بھال، چوٹ اور بیماری کی روک تھام، تندرستی کے فروغ، ہنگامی دیکھ بھال، علاج کی مداخلت اور چوٹوں کی بحالی فراہم کرتے ہیں۔ جب کوئی کھلاڑی زخمی ہوتا ہے، تو ایک ایتھلیٹک ٹرینر علاج اور بحالی کے لیے کلیدی حیثیت رکھتا ہے جو بحالی کے دوران کھلاڑی کے ساتھ مل کر کام کرتا ہے۔ ایتھلیٹک ٹرینر اکثر وہ ہوتے ہیں جو پہلے چوٹ کا اندازہ لگاتے ہیں اور ابتدائی دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں۔ فزیو تھراپیسٹ فزیو تھراپیسٹ دنیا کے بیشتر ممالک میں اسپورٹس میڈیسن ٹیم کے بنیادی رکن ہیں۔ فزیو تھراپیسٹ ایک اہم ذیلی خاصیت کے طور پر اسپورٹس فزیو تھراپی کے ساتھ بہت سے شعبوں میں مہارت حاصل کر سکتے ہیں۔ فزیو تھراپسٹ چوٹ کی بازیابی کے مرحلے میں ایک اہم عنصر ہیں کیونکہ انہوں نے انفرادی بحالی کا منصوبہ ترتیب دیا ہے۔ فزیوتھراپی کو زیادہ تر صحت کے نظاموں میں کم مالی اعانت فراہم کی جاتی ہے تاکہ یہ عام طور پر زیادہ آمدنی والے ممالک میں بہت زیادہ قابل رسائی ہو اور ان ممالک میں بھی، زیادہ آمدنی والے لوگوں کے لیے بہت زیادہ قابل رسائی ہو۔ ڈنمارک اور آسٹریلیا جیسے ممالک میں کم آمدنی والے ممالک کے مقابلے میں بہت زیادہ فزیو تھراپیسٹ ہیں۔ پوڈیاٹرسٹ پوڈیاٹرسٹ پاؤں یا ٹخنے سے متعلق مسائل کا علاج کرتے ہیں، جو کہ ایک عام علاقہ ہے جہاں کھلاڑیوں کو چوٹیں آتی ہیں۔ وہ ٹیسٹ انجام دے کر اور جسمانی معالجین کا حوالہ دے کر پاؤں سے متعلق مسائل کی تشخیص اور علاج میں مہارت رکھتے ہیں۔ پوڈیاٹرسٹ سرجری بھی کر سکتے ہیں یا علاج کی شکلوں کے طور پر دوائیں تجویز کر سکتے ہیں۔ دیگر پریکٹیشنرز تمام ورزش کے ماہر فعلیات، طاقت اور کنڈیشنگ کوچز، ذاتی ٹرینرز، چیروپریکٹرز، آسٹیوپیتھز، اسپورٹس سائیکولوجسٹ اور اسپورٹس نیوٹریشنسٹ/ڈائیٹشین اسپورٹ اینڈ ایکسرسائز میڈیسن ٹیم کا حصہ ہو سکتے ہیں۔ جریدے یہ بھی دیکھیں ورزش فزیولوجی فزیکل تھراپی کھیلوں کی چوٹیں حوالہ جات مزید پڑھنے آرتھوپیڈک جراحی کے طریقہ کار