Auditory neuropathy
آڈیٹری نیوروپتی (اے این) سماعت کی ایک خرابی ہے جس میں کوکلیہ کے بیرونی بالوں کے خلیات موجود اور فعال ہوتے ہیں، لیکن صوتی معلومات صوتی اعصاب کے ذریعے دماغ میں کافی حد تک منتقل نہیں ہوتی ہیں۔ اے این کے ساتھ سماعت کا نقصان عام سماعت کی حساسیت سے لے کر سماعت کے گہرے نقصان تک ہو سکتا ہے۔ نیوروپتی عام طور پر پردیی اعصاب یا اعصاب کی بیماری سے مراد ہے، لیکن آڈیٹری نیوروپتی سپیکٹرم عوارض میں آڈیٹری اعصاب خود ہمیشہ متاثر نہیں ہوتا ہے۔ آبادی میں پھیلاؤ نسبتا نامعلوم ہے۔ سماعت کے نقصان کے زیادہ خطرے والے عوامل والے نوزائیدہ بچوں میں 40 فیصد تک کا پھیلاؤ ہوتا ہے (وگنیش، جیا، اور مرلیدھرن 2016)۔ یہ زیادہ خطرے والے عوامل ہیں: ہائپوکسیا، کم پیدائشی وزن، قبل از وقت پیدائش، ہائپربیلروبینیمیا، پیلیا، اور امینوگلیکوسائڈ اینٹی بائیوٹک علاج (این آئی ڈی سی ڈی، 2018)۔ زخم کے ممکنہ مقامات آڈیٹری نیوروپتی والے مضامین کی طبی جانچ کی بنیاد پر، صوتی معلومات کے بہاؤ میں خلل کو تین ممکنہ مقامات میں سے ایک یا زیادہ پر مقامی بنایا گیا ہے: کوکلیہ کے اندرونی بالوں کے خلیات، اندرونی بالوں کے خلیات اور آڈیٹری اعصاب کے درمیان مطابقت پذیری، یا خود چڑھتے ہوئے آڈیٹری اعصاب کا زخم۔ آڈیٹری نیوروپتی کی تشخیص ٹیسٹ بیٹری کے بعد ممکن ہے، جس میں لازمی طور پر درج ذیل شامل ہونے چاہئیں: آڈیٹری برینسٹم رسپانس اور اوٹوآکاسٹک اخراج۔ آڈیٹری برینسٹم رسپانس کی جانچ دونوں پولرٹیز کے ساتھ کی جانی چاہیے (کوکلیئر مائکروفونکس کی شناخت میں مدد کرتا ہے)۔ آڈیٹری نیوروپیتھی کی تشخیص ٹیسٹوں کی ایک بیٹری سے کی جا سکتی ہے جس میں اوٹوکاسٹک ایمیشنز (او اے ای)، آڈیٹری برینسٹم رسپانس (اے بی آر)، اور صوتی اضطراب شامل ہیں۔ کلاسیکی اے این پیراڈائم میں موجودہ او اے ای شامل ہوں گے جو بالوں کے خلیے کے عام بیرونی فنکشن کی نشاندہی کرتے ہیں، کوکلیئر مائکروفونک کی موجودگی کے ساتھ غیر حاضر یا غیر معمولی اے بی آر، اور غیر حاضر صوتی اضطراب۔ دیگر ٹیسٹوں میں پیور ٹون اور اسپیچ آڈیومیٹری شامل ہوں گے۔ اے این مریضوں کو تقریر کے ادراک میں دشواری کے ساتھ سماعت کی حد کی ایک حد ہو سکتی ہے۔ آڈیٹری نیوروپیتھی سپیکٹرم عوارض کے مریضوں کو آج تک کبھی بھی عام اوٹوکاسٹک اخراج ہونے کے باوجود 95 ڈی بی ایچ ایل یا اس سے کم پر درمیانی کان کے پٹھوں کی اضطراری حرکت نہیں دکھائی گئی ہے۔ آڈیٹری نیوروپتی بے ساختہ ہو سکتی ہے، یا چارکوٹ میری ٹوتھ بیماری اور فریڈرائکس اٹیکسیا جیسی بیماریوں کے ساتھ مل کر ہو سکتی ہے۔ اے این کی یا تو پیدائشی یا حاصل شدہ وجوہات ہو سکتی ہیں۔ اے این سنڈرومک، غیر سنڈرومک، اور مائٹوکونڈریل سے متعلق نمونوں میں جینیاتی عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اے این کے تقریبا 40 فیصد معاملات کا تخمینہ جینیاتی وجہ سے لگایا جاتا ہے۔ ایسا معلوم ہوتا ہے کہ آڈیومیٹرک پیٹرن (سماعت کی حد) یا خاموش میں روایتی تقریر کی جانچ پر ان کے کام سے قطع نظر متاثرہ افراد کی اکثریت پس منظر کے شور کے حالات میں بہت کم سماعت رکھتی ہے۔ بقیہ آڈیٹری فنکشن آڈیٹری سسٹم کی جانچ کرتے وقت، آڈیوگرام پر واقعی کوئی خاص پیشکش نہیں ہوتی ہے۔ آڈیٹری نیوروپتی کے ساتھ کسی کی تشخیص کرتے وقت، کام کرنے کی کوئی خاص سطح بھی نہیں ہوتی ہے۔ لوگ شور میں تقریر سننے کے مسائل کے علاوہ نسبتا کم خرابی پیش کر سکتے ہیں، یا مکمل طور پر بہرے کے طور پر پیش کر سکتے ہیں اور صوتی اشاروں سے کوئی مفید معلومات حاصل نہیں کر سکتے ہیں۔ سماعت کے آلات بعض اوقات مخلوط کامیابی کے ساتھ تجویز کیے جاتے ہیں۔ سماعت کے آلات یا کوکلیئر امپلانٹس کے ساتھ مل کر ایف ایم سسٹم ان امپلیفیکیشن ڈیوائسز کی کامیابی میں اضافہ کر سکتے ہیں۔ آڈیٹری نیوروپتی والے کچھ لوگ مخلوط کامیابی کے ساتھ بھی کوکلیئر امپلانٹس حاصل کرتے ہیں۔ ریاستہائے متحدہ کی اکثریت میں یونیورسل نوزائیدہ سماعت کی اسکریننگ لازمی ہے۔ آسٹریلیا کے زیادہ تر حصوں میں، اے اے بی آر جانچ کے ذریعے سماعت کی جانچ لازمی ہے، جس کا مطلب ہے کہ بنیادی طور پر تمام پیدائشی (یعنی وہ جو بعد میں شروع ہونے والی انحطاطی عوارض سے متعلق نہیں ہیں) آڈیٹری نیوروپتی کے معاملات کی پیدائش کے وقت تشخیص کی جانی چاہیے۔ آڈیٹری نیوروپتی کو کبھی کبھی فوری طور پر پکڑنا مشکل ہوتا ہے، یہاں تک کہ ان احتیاطی تدابیر کے باوجود بھی۔ سماعت کے نقصان کا والدین کا شبہ سماعت کے نقصان کے لیے بھی ایک قابل اعتماد اسکریننگ ٹول ہے ؛ اگر اس کا شبہ ہے، تو آڈیولوجسٹ سے سماعت کی تشخیص حاصل کرنے کے لیے یہ کافی وجہ ہے۔ آڈیٹری نیوروپتی سپیکٹرم ڈس آرڈر آڈیٹری پروسیسنگ ڈس آرڈر کوکلیئر امپلانٹ سینسرائنورل سماعت کی خرابی حوالہ جات مزید پڑھنا بیرونی روابط آڈیٹری نیوروپتی: یہ کیا ہے اور ہم اس کے بارے میں کیا کر سکتے ہیں؟ ایل ایس یو میڈیکل اسکول آڈیٹری نیوروپتی انفارمیشن سائٹ آڈیٹری نیوروپتی از ٹموتھی سی ہین https://www.nidcd.nih.gov/health/auditory-neuropathy https://www.audiology.org/tags/auditory-neuropathy-spectrum-disorder-ansd http://www.asha.org/auditory-neuropathy آڈیٹری نیوروپتی سے۔ (2018، 16 مارچ)۔ https://www.nidcd.nih.gov/health/auditory-نیوروپتی انٹراکاسٹکس سے حاصل کیا گیا۔ (2016)۔ کوکلیئر مائکروفونکس سی ایم۔ https://www.interacoustics.com/guides/test/abr-tests/cochlear-microphonics-cm آڈیولوجی بہرے پن سے حاصل کردہ