Cancer research
کینسر کی تحقیق کینسر کی وجوہات کی نشاندہی کرنے اور روک تھام، تشخیص، علاج اور علاج کے لیے حکمت عملی تیار کرنے کے لیے کی جانے والی تحقیق ہے۔ کینسر کی تحقیق وبائی امراض، مالیکیولر بائیو سائنس سے لے کر کلینیکل ٹرائلز کی کارکردگی تک ہوتی ہے تاکہ کینسر کے مختلف علاج کے استعمال کا اندازہ اور موازنہ کیا جا سکے۔ ان ایپلی کیشنز میں سرجری، ریڈی ایشن تھراپی، کیموتھراپی، ہارمون تھراپی، امیونو تھراپی اور مشترکہ علاج کے طریقے جیسے کیمو ریڈیو تھراپی شامل ہیں۔ 1990 کی دہائی کے وسط میں، کلینیکل کینسر کی تحقیق میں زور بائیوٹیکنالوجی کی تحقیق سے حاصل کردہ علاج کی طرف منتقل ہوا، جیسے کینسر امیونو تھراپی اور جین تھراپی۔ کینسر کی تحقیق تعلیمی اداروں، تحقیقی اداروں، اور کارپوریٹ ماحول میں کی جاتی ہے، اور بڑی حد تک حکومت کی مالی اعانت سے ہوتی ہے۔ کینسر کی تحقیق صدیوں سے جاری ہے۔ ابتدائی تحقیق کینسر کی وجوہات پر مرکوز تھی۔ پرسیول پاٹ نے 1775 میں کینسر کے لیے پہلے ماحولیاتی محرک (چمنی سوٹ) کی نشاندہی کی اور سگریٹ نوشی کو 1950 میں پھیپھڑوں کے کینسر کی وجہ کے طور پر شناخت کیا گیا۔ کینسر کے ابتدائی علاج میں ٹیومر کو ہٹانے کے لیے جراحی کی تکنیکوں کو بہتر بنانے پر توجہ دی گئی۔ تابکاری تھراپی 1900 کی دہائی میں شروع ہوئی۔ کیموتھراپیٹکس کو 20 ویں صدی میں تیار اور بہتر بنایا گیا۔ امریکہ نے 1970 کی دہائی میں "کینسر کے خلاف جنگ" کا اعلان کیا، اور کینسر کی تحقیق کے لیے فنڈنگ اور مدد میں اضافہ کیا۔ بنیادی مقالے کچھ انتہائی حوالہ شدہ اور سب سے زیادہ بااثر تحقیقی رپورٹس میں شامل ہیں: کینسر کے ہالمارکس، جو 2000 میں شائع ہوئے، اور کینسر کے ہالمارکس: اگلی نسل، جو 2011 میں ڈگلس ہنہان اور رابرٹ وینبرگ نے شائع کی تھی۔ ان مضامین کو مل کر 30,000 سے زیادہ شائع شدہ کاغذات میں حوالہ دیا گیا ہے۔ تحقیق کی اقسام کینسر کی تحقیق میں تحقیق کی مختلف اقسام اور بین الضابطہ شعبے شامل ہیں۔ کینسر کی تحقیق میں شامل سائنسدانوں کو کیمسٹری، بائیو کیمسٹری، مالیکیولر بائیولوجی، فزیولوجی، میڈیکل فزکس، ایپیڈیمیولوجی، اور بائیو میڈیکل انجینئرنگ جیسے شعبوں میں تربیت دی جا سکتی ہے۔ بنیادی سطح پر کی جانے والی تحقیق کو بنیادی تحقیق کہا جاتا ہے اور اس کا مقصد سائنسی اصولوں اور طریقہ کار کو واضح کرنا ہے۔ ترجمہیاتی تحقیق کا مقصد کینسر کی نشوونما اور ترقی کے طریقہ کار کو واضح کرنا اور بنیادی سائنسی نتائج کو تصورات میں تبدیل کرنا ہے جو کینسر کے علاج اور روک تھام پر لاگو ہو سکتے ہیں۔ طبی تحقیق مریضوں کے حتمی علاج کے لیے دواسازی، جراحی کے طریقہ کار، اور طبی ٹیکنالوجیز کی ترقی کے لیے وقف ہے۔ پریوینشن اینڈ ایپیڈیمیولوجی ایپیڈیمیولوجی تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ دنیا میں کینسر سے ہونے والی تمام اموات میں سے کم از کم 35 فیصد سے اب بنیادی روک تھام کے ذریعے بچا جا سکتا ہے۔ جی بی ڈی کے ایک نئے منظم تجزیے کے مطابق، 2019 میں، کینسر سے ہونے والی تمام اموات میں سے ~44%-یا ~ 4.5 ملین اموات یا ~ 105 ملین گمشدہ معذوری-ایڈجسٹ شدہ زندگی کے سال-واضح طور پر قابل روک تھام خطرے کے عوامل کی وجہ سے تھے، جس کی وجہ تمباکو نوشی، الکحل کا استعمال اور اعلی بی ایم آئی تھا۔ تاہم، 2015 کے ایک مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ~70% اور ~90% کے درمیان کینسر ماحولیاتی عوامل کی وجہ سے ہوتے ہیں اور اس وجہ سے ممکنہ طور پر روک سکتے ہیں۔ مزید برآں، یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ مزید تحقیق سے کینسر سے ہونے والی اموات کی شرح کو دنیا بھر میں 70 فیصد تک کم کیا جا سکتا ہے یہاں تک کہ کسی نئے علاج کی ترقی کے بغیر بھی۔ کینسر کی روک تھام کی تحقیق عالمی کینسر ریسرچ فنڈنگ کا صرف 2 سے 9 فیصد حاصل کرتی ہے، حالانکہ روک تھام کے بہت سے اختیارات کینسر سے متعلق مزید تحقیق کے بغیر پہلے ہی معروف ہیں لیکن معاشیات اور پالیسی میں ان کی عکاسی نہیں ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، مختلف کینسروں کے تغیراتی اشارے، کینسر کی مزید وجوہات کو ظاہر کر سکتے ہیں اور وجہ سے منسوب ہونے میں مدد کر سکتے ہیں۔ کینسر کا فوری پتہ لگانا ضروری ہے، کیونکہ عام طور پر بعد کے مراحل میں اس کا علاج کرنا زیادہ مشکل ہوتا ہے۔ کینسر کا درست پتہ لگانا بھی ضروری ہے کیونکہ غلط مثبت غیر ضروری طبی طریقہ کار سے نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ کچھ اسکریننگ پروٹوکول فی الحال درست نہیں ہیں (جیسے پروسٹیٹ مخصوص اینٹیجن ٹیسٹنگ)۔ دیگر جیسے کالونوسکوپی یا میموگرام ناخوشگوار ہوتے ہیں اور اس کے نتیجے میں کچھ مریض آپٹ آؤٹ کر سکتے ہیں۔ ان تمام مسائل کو حل کرنے، کینسر کی جانچ کے نئے طریقے تیار کرنے اور پتہ لگانے کی شرح کو بڑھانے کے لیے فعال تحقیق جاری ہے۔ مثال کے طور پر: مختلف قسم کے ڈیٹا کو مربوط کرکے کینسر کی بہت سی اقسام کا پتہ لگانے میں مدد کے لیے ملٹی ماڈل لرننگ اے آئی سسٹم تیار کیے جا رہے ہیں۔ سائنس دان کینسر کا جلد پتہ لگانے کے لیے نوول بائیو مارکروں یا اس طرح کے سیٹوں کی شناخت اور پیمائش پر کام کرتے ہیں، جیسے کہ ٹیومر سے وابستہ مائکوبیوم اور بیکٹیریل مائکروبیوم محققین اس بات کی تحقیقات کرتے ہیں کہ آیا چیونٹیوں کو پیشاب کے ذریعے کینسر کا پتہ لگانے کے لیے بائیوسینسر کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ علاج کینسر کی تحقیق کے ابھرتے ہوئے موضوعات میں شامل ہیں: اینٹی کینسر ویکسین اونکوفیج سیپولیسل-ٹی (پرووینج) پروسٹیٹ کینسر کی ویکسین ہے غیر فعال ٹیومر خلیوں کی ممکنہ بائی فنکشنل کینسر ویکسین کے طور پر تفتیش کی جاتی ہے۔ کیموتھراپی جین تھراپی کی نئی شکلیں فوٹو ڈائنامک تھراپی ریڈی ایشن تھراپی ریوویریڈی (ریوولسین ڈرگ تھراپی) ٹارگیٹڈ تھراپی میڈیکل مائکرو بوٹس (بیکٹیریل سمیت)، نینو بوٹس اور بیکٹیریل 'سائبرگ سیلز' V کینسر کے خلاف ان کے عمل میں ترمیم کرنے کے لیے تحقیق کی جا رہی ہے۔ علاج کو کس طرح بہترین طریقے سے جوڑا جا سکتا ہے (امتزاج کے علاج میں) کینسر کی وجہ اور نشوونما کینسر کی وجہ میں تحقیق میں جینیات، غذا، ماحولیاتی عوامل (یعنی۔ کیمیائی کارسنوجینز)۔ تھراپی کی وجوہات اور ممکنہ اہداف کی تحقیقات کے حوالے سے، استعمال کیا جانے والا راستہ طبی مشاہدات سے حاصل کردہ اعداد و شمار سے شروع ہوتا ہے، بنیادی تحقیق میں داخل ہوتا ہے، اور، ایک بار قائل اور آزادانہ طور پر تصدیق شدہ نتائج حاصل ہونے کے بعد، طبی تحقیق کے ساتھ آگے بڑھتا ہے، جس میں انسانی مضامین کی رضامندی پر مناسب طریقے سے ڈیزائن کردہ ٹرائلز شامل ہوتے ہیں، جس کا مقصد علاج کے مداخلت کے طریقہ کار کی حفاظت اور کارکردگی کی جانچ کرنا ہے۔ بنیادی تحقیق کا ایک اہم حصہ کینسر کی نشوونما سے وابستہ جینیاتی اور ایپیجینیٹک تبدیلیوں کی اقسام کے حوالے سے کارسنوجینیسیس کے ممکنہ طریقہ کار کی خصوصیت ہے۔ چوہے کو اکثر ان جینوں کے فنکشن میں ہیرا پھیری کے لیے ممالیہ ماڈل کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے جو ٹیومر کی تشکیل میں کردار ادا کرتے ہیں، جبکہ ٹیومر کے آغاز کے بنیادی پہلوؤں، جیسے کہ میوٹیجینیسیس، کی جانچ بیکٹیریا اور ممالیہ خلیوں کی ثقافتوں پر کی جاتی ہے۔ کینسر میں شامل جین آنکوجینومکس کا مقصد نئے آنکوجینز یا ٹیومر سپریسر جینز کی شناخت کرنا ہے جو کینسر کی تشخیص، کینسر کے طبی نتائج کی پیش گوئی، اور کینسر کے علاج کے نئے اہداف کے بارے میں نئی بصیرت فراہم کر سکتے ہیں۔ جیسا کہ کینسر جینوم پروجیکٹ نے 2004 کے ایک جائزے کے مضمون میں کہا، "کینسر کی تحقیق کا ایک مرکزی مقصد ان تبدیل شدہ جینوں کی شناخت کرنا رہا ہے جو آنکوجینیسیس (کینسر جین) میں وجہ سے ملوث ہیں۔" کینسر جینوم اٹلس پروجیکٹ کینسر سے وابستہ جینومک تبدیلیوں کی تحقیقات کرنے والی ایک متعلقہ کوشش ہے، جبکہ کوسمک کینسر ڈیٹا بیس دستاویزات نے سینکڑوں ہزاروں انسانی کینسر کے نمونوں سے جینیاتی تغیرات حاصل کیے ہیں۔ ان بڑے پیمانے کے منصوبوں، جن میں تقریبا 350 مختلف قسم کے کینسر شامل ہیں، نے 3000 جینوں میں 130,000 تغیرات کی نشاندہی کی ہے جو ٹیومر میں تبدیل ہوئے ہیں۔ اکثریت 319 جینوں میں واقع ہوئی، جن میں سے 286 ٹیومر دبانے والے جین اور 33 آنکوجین تھے۔ کئی موروثی عوامل کینسر پیدا کرنے والے تغیرات کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں، بشمول آنکوجینز کی سرگرمی یا ٹیومر دبانے والے جینوں کی روک تھام۔ مختلف اونکو اور ٹیومر دبانے والے جینوں کے افعال ٹیومر کی ترقی کے مختلف مراحل میں متاثر ہو سکتے ہیں۔ اس طرح کے جینوں میں تغیرات کو ٹیومر کی بدنیتی کی درجہ بندی کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ بعد کے مراحل میں، ٹیومر کینسر کے علاج کے خلاف مزاحمت پیدا کر سکتے ہیں۔ ٹیومر کی ترقی اور علاج کی کامیابی کو سمجھنے کے لیے آنکوجینز اور ٹیومر دبانے والے جینوں کی شناخت ضروری ہے۔ کینسر کی نشوونما میں دیے گئے جین کا کردار اس میں شامل کینسر کے مرحلے اور قسم کے لحاظ سے بہت مختلف ہو سکتا ہے۔ کینسر ایپیجینٹکس کینسر کی نشوونما کینسر کی روک تھام اور علاج میں ممکنہ افادیت کے لیے وقفے وقفے سے روزہ رکھنے کی خوراک اور کینسر کی مدت (وقت کی پابندی والی خوراک جس میں کیلوری کی پابندی شامل نہیں ہو سکتی ہے) کی تحقیقات کی جاتی ہے اور 2021 تک خطرات اور فوائد کو واضح کرنے کے لیے اضافی آزمائشوں کی ضرورت ہے۔ کچھ معاملات میں، "کیلوری کی پابندیاں کیموتھراپی اور ریڈی ایشن تھراپی کی افادیت کو بڑھانے کے علاوہ کینسر کی نشوونما اور نشوونما دونوں میں رکاوٹ بن سکتی ہیں"۔ کیلوری کی پابندی کی نقالی، بشمول کچھ کھانے کی اشیاء جیسے سپرمیڈائن میں موجود، ان یا اسی طرح کی وجوہات کی وجہ سے بھی جانچ کی جاتی ہے۔ اس طرح کے اور اسی طرح کے غذائی سپلیمنٹس ایپجینن، بربرین، جیاگولن، اور روڈیولا گلاب سمیت امیدوار مادوں کے ساتھ روک تھام یا علاج میں معاون ثابت ہو سکتے ہیں۔ ریسرچ فنڈنگ کینسر ریسرچ کو سرکاری گرانٹس، خیراتی فاؤنڈیشنز اور دواسازی اور بائیوٹیکنالوجی کمپنیوں کے ذریعے مالی اعانت فراہم کی جاتی ہے۔ 2000 کی دہائی کے اوائل میں، کینسر کی تحقیق کے لیے زیادہ تر فنڈنگ کارپوریشنوں کے بجائے ٹیکس دہندگان اور خیراتی اداروں سے آتی تھی۔ امریکہ میں، کینسر کی تمام تحقیقوں میں سے 30 فیصد سے بھی کم کی مالی اعانت تجارتی محققین جیسے دوا ساز کمپنیوں نے کی تھی۔ فی کس، امریکہ میں ٹیکس دہندگان اور خیراتی اداروں کے ذریعہ کینسر کی تحقیق پر عوامی اخراجات یورپی یونین کے مکمل اراکین 15 ممالک میں ٹیکس دہندگان اور خیراتی اداروں کے عوامی اخراجات سے پانچ گنا زیادہ تھے۔ جی ڈی پی کے فیصد کے طور پر، امریکہ میں کینسر کی تحقیق کے لیے غیر تجارتی فنڈنگ یورپ میں کینسر کی تحقیق کے لیے وقف رقم سے چار گنا زیادہ تھی۔ یورپ کی نصف غیر تجارتی کینسر کی تحقیق کو خیراتی تنظیموں کی طرف سے مالی اعانت فراہم کی جاتی ہے۔ نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ ریاستہائے متحدہ کا سب سے بڑا فنڈنگ ادارہ ہے۔ 2016 کے مالی سال میں، این سی آئی نے کینسر کی تحقیق میں 5.5 بلین ڈالر کی مالی اعانت فراہم کی۔ مشکلات کینسر کی تحقیق میں موروثی مشکلات کئی قسم کی بائیو میڈیکل تحقیق کے ساتھ مشترک ہیں۔ کینسر کے تحقیقی عمل کو تنقید کا نشانہ بنایا گیا ہے۔ ان میں، خاص طور پر امریکہ میں، تحقیق کرنے کے لیے درکار مالی وسائل اور عہدوں کے لیے شامل ہیں۔ تحقیقی وسائل کے مقابلے کے دیگر نتائج تحقیقی اشاعتوں کی کافی تعداد دکھائی دیتے ہیں جن کے نتائج کو نقل نہیں کیا جا سکتا۔ نقل عوامی شرکت تقسیم شدہ کمپیوٹنگ کوئی بھی تقسیم شدہ کینسر تحقیقی منصوبوں جیسے ہیلپ کانکیور کینسر کے لیے کمپیوٹر کا وقت بانٹ سکتا ہے۔ ورلڈ کمیونٹی گرڈ کا بھی ایک پروجیکٹ تھا جس کا نام ہیلپ ڈیفیٹ کینسر تھا۔ دیگر متعلقہ منصوبوں میں Folding@home اور Rosetta@home منصوبے شامل ہیں، جو پروٹین فولڈنگ اور پروٹین ڈھانچے کی پیشن گوئی کی تحقیق پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔ ووڈافون نے ڈریم لیب پروجیکٹ بنانے کے لیے گاروان انسٹی ٹیوٹ کے ساتھ بھی شراکت داری کی ہے، جو کینسر کی تحقیق کرنے کے لیے سیل فون پر ایک ایپ کے ذریعے تقسیم شدہ کمپیوٹنگ کا استعمال کرتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز عوام کے اراکین کلینیکل ٹرائلز میں صحت مند کنٹرول مضامین کے طور پر یا کینسر کا پتہ لگانے کے طریقوں کے لیے بھی شامل ہو سکتے ہیں۔ سافٹ ویئر اور ڈیٹا سے متعلق طریقہ کار ہو سکتے ہیں جو آزمائشوں میں شرکت میں اضافہ کرتے ہیں اور انہیں تیز اور کم مہنگا بناتے ہیں۔ ایک اوپن سورس پلیٹ فارم جینومک طور پر پروفائل شدہ کینسر کے مریضوں کو صحت سے متعلق ادویات کے ٹرائلز سے میل کھاتا ہے۔ تنظیموں کی تنظیمیں کینسر کی تحقیق میں حصہ لینے والے سائنسدانوں کی انجمنوں کے طور پر موجود ہیں، جیسے امریکن ایسوسی ایشن فار کینسر ریسرچ اور امریکن سوسائٹی آف کلینیکل اونکولوجی، اور عوامی بیداری یا کینسر کی تحقیق کے لیے فنڈز اکٹھا کرنے کی بنیادوں کے طور پر، جیسے کہ ریلے فار لائف اور امریکن کینسر سوسائٹی۔ آگاہی مہمات مختلف قسم کے کینسر کے حامیوں نے مختلف رنگوں کے آگاہی ربن کو اپنایا ہے اور سال کے مہینوں کو مخصوص قسم کے کینسر کی مدد کے لیے وقف ہونے کے طور پر فروغ دیا ہے۔ امریکن کینسر سوسائٹی نے 1980 کی دہائی میں ریاستہائے متحدہ میں اکتوبر کو چھاتی کے کینسر سے آگاہی کے مہینے کے طور پر فروغ دینا شروع کیا۔ گلابی مصنوعات کو بیداری پیدا کرنے اور تحقیقی مقاصد کے لیے عطیہ کرنے کے لیے رقم اکٹھا کرنے دونوں کے لیے فروخت کیا جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے گلابی دھونے کا عمل شروع ہوا ہے، یا کمپنی کے فروغ کے طور پر عام مصنوعات کی فروخت گلابی ہو گئی ہے۔ یہ بھی دیکھیں۔ کینسر ریسرچ ایکسپوسوم حوالہ جات بیرونی روابط کینسر جینوم اناٹومی پروجیکٹ @دی این آئی ایچ دی انٹیگریٹیو کینسر بائیولوجی پروگرام @نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کینسر