Polyorchidism
پولی آرکیڈزم دو سے زیادہ خصیوں کا واقعہ ہے۔ یہ ایک بہت ہی نایاب پیدائشی عارضہ ہے، جس کے 200 سے بھی کم کیس طبی ادب میں اور چھ کیس (دو گھوڑے، دو کتے اور دو بلیاں) ویٹرنری ادب میں رپورٹ ہوئے ہیں۔ پولی آرکیڈزم کی تشخیص عام طور پر خصیوں کے الٹراساؤنڈ معائنے کے ذریعے کی جاتی ہے۔ تاہم، پولی آرکیڈزم کی تشخیص میں ہسٹولوجیکل تصدیق شامل ہونی چاہیے۔ سب سے عام شکل ٹرائورکیڈزم، یا ٹریٹیسٹس ہے، جہاں تین خصیہ موجود ہوتے ہیں۔ یہ حالت عام طور پر غیر علامتی ہوتی ہے۔ ایک آدمی جسے پولی آرکڈزم ہے اسے پولی آرکڈ کہا جاتا ہے۔ درجہ بندی پولی آرکڈزم دو بنیادی شکلوں میں ہوتا ہے: ٹائپ اے اور ٹائپ بی۔ ٹائپ اے: اضافی خصیے کا تعلق واس ڈیفینز سے ہوتا ہے۔ یہ خصیے عام طور پر تولیدی طور پر فعال ہوتے ہیں۔ ٹائپ اے کو مزید ان میں تقسیم کیا گیا ہے: ٹائپ اے 1: خصیہ، ایپیڈیڈیمس اور واس ڈیفینز کی مکمل نقل۔ ٹائپ اے 2: غیر عددی خصیہ کا اپنا ایپیڈیڈیمس ہوتا ہے اور ایک واس ڈیفینز کا اشتراک کرتا ہے۔ ٹائپ اے 3: اضافی خصیہ دیگر خصیوں کے ایپیڈیڈائمس اور واس ڈیفینز کا اشتراک کرتا ہے۔ ٹائپ بی: اضافی خصیے کا تعلق واس ڈیفینز سے نہیں ہوتا ہے اور اس لیے یہ تولیدی طور پر فعال نہیں ہوتا ہے۔ ٹائپ بی کو مزید اس میں تقسیم کیا گیا ہے: ٹائپ بی 1: سپر نیومرری ٹیسٹکل کا اپنا ایپیڈیڈیمس ہوتا ہے لیکن یہ واس ڈیفینز ٹائپ بی 2 سے منسلک نہیں ہوتا ہے: سپر نیومرری ٹیسٹکل صرف ٹیسٹکولر ٹشو پر مشتمل ہوتا ہے۔ ٹائپ اے 3 پولی آرکیڈزم کی سب سے عام شکل ہے، اور اقسام اے 2 اور اے 3 مل کر 90 فیصد سے زیادہ معاملات کا سبب بنتی ہیں۔ 65 فیصد معاملات میں، اضافی خصیہ بائیں سکروٹل تھیلی میں پایا جاتا ہے۔ عددی نظام درجہ بندی کا ایک پرانا نظام پولی آرکیڈزم کو اسی طرح کی اقسام میں تشکیل دیتا ہے، لیکن منسلک اور منقطع خصیوں کے درمیان کوئی ذیلی تقسیم نہیں ہے: ٹائپ 1: اضافی خصیوں میں ایپیڈیڈائمس اور واس ڈیفینز کا فقدان ہوتا ہے اور اس کا دوسرے خصیوں سے کوئی تعلق نہیں ہوتا ہے۔ ٹائپ 2: اضافی خصیہ دیگر خصیوں کے ایپیڈیڈائمس اور واس ڈیفینز کا اشتراک کرتا ہے۔ ٹائپ 3: غیر عددی خصیے کا اپنا ایپیڈیڈائمس ہوتا ہے اور ایک واس ڈیفینز کا اشتراک کرتا ہے۔ ٹائپ 4: خصیہ، ایپیڈیڈیمس اور واس ڈیفینز کی مکمل نقل۔ پیچیدگیوں کی وجہ پولی آرکیڈزم کے زیادہ تر معاملات غیر علامتی ہوتے ہیں، اور اتفاق سے دریافت ہوتے ہیں، دوسری حالت کے علاج کے دوران۔ زیادہ تر معاملات میں، اضافی خصیہ خصیہ میں پایا جاتا ہے۔ تاہم، پولی آرکیڈزم کرپٹو آرکیڈزم کے ساتھ مل کر ہو سکتا ہے، جہاں غیر عددی خصیے غیر منحصر ہوتے ہیں یا جسم میں کہیں اور پائے جاتے ہیں۔ یہ معاملات خصیوں کے کینسر کے واقعات میں نمایاں اضافے سے وابستہ ہیں: عام آبادی کے لیے 0.004 ٪ بمقابلہ خصیوں میں نہ پائے جانے والے اضافی خصیوں کے لیے 5.7 ٪۔ پولی آرکیڈزم بانجھ پن، انگوینل ہرنیا، ٹیسٹکیولر ٹورسن، ایپیڈیڈیمیٹس، ہائیڈروسیل ٹیسٹس اور ویریکوسیل کے ساتھ مل کر بھی ہو سکتا ہے۔ تاہم، یہ واضح نہیں ہے کہ آیا پولی آرکیڈزم ان حالات کا سبب بنتا ہے یا بڑھاتا ہے، یا آیا ان حالات کا وجود متاثرہ افراد کو طبی امداد حاصل کرنے کی طرف لے جاتا ہے اور اس طرح پہلے سے نامعلوم اضافی خصیے کی تشخیص ہو جاتی ہے۔ انتظام کیونکہ پولی آرکیڈزم بہت غیر معمولی ہے، اس حالت کا کوئی معیاری علاج نہیں ہے۔ الٹراساؤنڈ ٹیکنالوجی میں ترقی سے پہلے، اضافی خصیے کو ہٹانا عام عمل تھا۔ کئی ایسے معاملات بیان کیے گئے ہیں جہاں سالوں کے عرصے میں کیے جانے والے معمول کے فالو اپ امتحانات سے پتہ چلتا ہے کہ اضافی خصیہ مستحکم تھا۔ 2009 میں ایک میٹا تجزیے میں کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے کی وجہ سے غیر سکروٹل سپر نمبرری خصیوں کو ہٹانے اور باقی معاملات میں باقاعدگی سے پیروی کرنے کی تجویز دی گئی تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ سپر نمبرری خصیے مستحکم رہیں۔ حوالہ جات بیرونی روابط سپر نمبرری جسم کے حصے مردانہ جننانگ اعضاء کی پیدائشی عوارض نایاب بیماریاں خصیے انٹرسیکس کی تغیرات