Joslin Diabetes Center
جوسلن ذیابیطس سینٹر دنیا کا سب سے بڑا ذیابیطس ریسرچ سینٹر، ذیابیطس کلینک، اور ذیابیطس کی تعلیم فراہم کرنے والا ہے۔ یہ بوسٹن، میساچوسٹس، ریاستہائے متحدہ میں لانگ ووڈ میڈیکل اینڈ اکیڈمک ایریا میں واقع ہے۔ ہارورڈ میڈیکل اسکول سے وابستہ اداروں میں، جوسلن ذیابیطس پر اپنی واحد توجہ مرکوز کرنے میں منفرد ہے۔ جوسلن کے پاس ذیابیطس اور اس کی پیچیدگیوں کا علاج کرنے والے بورڈ سے تصدیق شدہ معالجین کی دنیا کی سب سے بڑی ٹیم کے ساتھ ساتھ دنیا میں کہیں بھی مصدقہ ذیابیطس کے اساتذہ کا سب سے بڑا عملہ ہے۔ جوسلن 40 سے زیادہ فیکلٹی تفتیش کاروں اور 300 سے زیادہ محققین کے ساتھ دنیا کی سب سے بڑی ذیابیطس ریسرچ ٹیم کی بھی حمایت کرتا ہے۔ رابرٹا ہرمین، ایم ڈی، فی الحال جوسلن ذیابیطس سینٹر کی صدر اور سی ای او ہیں۔ جوسلن کلینک نے ذیابیطس کی تشخیص، علاج اور روک تھام میں انقلاب لانے میں مدد کی ہے، خاص طور پر ذیابیطس والی خواتین سے پیدا ہونے والے بچوں کی بقا کی شرح کو بہتر بنا کر، بینائی بچانے والی لیزر سرجری تیار کرکے، اعضاء کاٹنے کو کم کرنے کے لیے علاج وضع کرکے، اور یہ پیش گوئی کرنے کے طریقوں کو بے نقاب کرکے کہ کس کو ذیابیطس ہوگا۔ اس کا نام ایلیٹ پی جوسلن کے نام پر رکھا گیا تھا، جو ایک امریکی ڈاکٹر اور ذیابیطس کے مطالعہ کے علمبردار تھے۔ کچھ قابل ذکر تاریخی سنگ میل میں شامل ہیں: 1949: پرسیلا وائٹ، ایم ڈی، جوسلن کلینک کی بانی رکن ہیں، ذیابیطس کے حمل کی سفید درجہ بندی متعارف کراتی ہیں۔ یہ اہم تصور مریضوں کو ان کے خطرے کی سطح کے مطابق درجہ بندی کرتا ہے اور اسی کے مطابق ان کے علاج کے پروٹوکول کو تیار کرتا ہے۔ جب ڈاکٹر پرسکیلا وائٹ نے 1924 میں جوسلن کی پریکٹس میں شمولیت اختیار کی تو ذیابیطس کی ماؤں سے پیدا ہونے والے صرف 56 فیصد بچے بچ سکے۔ 50 سال بعد جب وہ ریٹائر ہوئیں تو یہ شرح 90 فیصد سے زیادہ ہو گئی تھی۔ 1967: ولیم بیتھم، ایم ڈی، اور لائیڈ ایم آئیلو، ایم ڈی کے ذریعہ ایک لیزر علاج (روبی لیزر فوٹوکوگولیشن) تیار کیا گیا ہے، جو اگلے پانچ سالوں کے اندر ذیابیطس ریٹینوپیتھی کی دیکھ بھال میں انقلاب برپا کرتا ہے، جو ذیابیطس کی ممکنہ طور پر اندھا کرنے والی پیچیدگی ہے۔ 1976: جوسلن کے محققین نے اے 1 سی ٹیسٹ کو مکمل کیا، جس سے دو سے تین ماہ کی مدت میں خون میں گلوکوز کے کنٹرول کا اندازہ لگانے کے لیے اس خون کے ٹیسٹ کی راہ ہموار ہوئی۔ 1980 کی دہائی: جوسلن میں بنیادی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ٹائپ 1 ذیابیطس سالوں کے عرصے میں تیار ہوتا ہے، جس سے یہ امید پیدا ہوتی ہے کہ انسولین کی پیداوار بند کرنے سے پہلے پینکریاز کے بیٹا خلیوں کی آٹو امیون تباہی کو روکنے کے لیے کوئی ذریعہ تلاش کیا جا سکتا ہے۔ 1980 کی دہائی: سی۔ رونالڈ کاہن اور ان کی ٹیم انسولین کے عمل کے مالیکیولر میکانزم کی وضاحت کرتی ہے اور اسے انسولین مزاحم حالتوں جیسے ٹائپ 2 ذیابیطس اور موٹاپے میں کیسے تبدیل کیا جاتا ہے۔ 1989: جارج کنگ، ایم ڈی، اور ساتھیوں نے مظاہرہ کیا کہ ہائی بلڈ گلوکوز کی سطح پروٹین کینیز سی (پی کے سی) کو چالو کرتی ہے، جو ایک بڑے سگنلنگ راستے کا حصہ ہے جو آنکھ، گردے اور شریانوں میں سیلولر تبدیلیوں کا سبب بنتا ہے جو ذیابیطس کی پیچیدگیوں کا باعث بنتا ہے۔ 1996: چربی اور جگر میں ایک سالماتی راستے (جسے این ایف-کے بی کہا جاتا ہے) کی نشاندہی کی جاتی ہے جو موٹاپے (اور چربی والی غذا) سے متحرک ہوتا ہے اور انسولین کے خلاف مزاحمت کا سبب بنتا ہے جو ٹائپ 2 ذیابیطس کا باعث بن سکتا ہے (اسٹیون ای۔ شولسن، ایم۔ ڈی۔، پی۔ ایچ۔ ڈی۔)۔ 1998: جوسلن ویژن نیٹ ورک-جوسلن میں تیار کردہ ایک ٹیلی میڈیسن ٹیکنالوجی-ریٹنا کی تصاویر کو معیاری آلات کی طرح درست طریقے سے تیار کرنے کے لیے پایا گیا، لیکن پنکھلی کو پھیلے بغیر۔ ریاستہائے متحدہ بھر میں دور دراز مقامات اب ذیابیطس کی آنکھوں کی بیماری کی تشخیص اور علاج میں جوسلن کی مہارت تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں۔ 2002: ذیابیطس پریوینشن پروگرام (ڈی پی پی) کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ خون میں گلوکوز کی بلند سطح والے لوگ جن میں ٹائپ 2 ذیابیطس ہونے کا خطرہ ہوتا ہے، وہ وزن میں معمولی کمی اور اعتدال پسند شدت والی ورزش میں اضافے کے ذریعے اپنے خطرے کو 58 فیصد تک کم کر سکتے ہیں، جیسے کہ روزانہ 30 منٹ چلنا۔ 2003: محققین نے دریافت کیا کہ گردے کی بیماری (مائیکرو البومینوریا) کی ابتدائی علامات کو مناسب طبی جانچ اور ذیابیطس پر قابو پانے سے معمول پر لایا جا سکتا ہے۔ 2006: جوسلن کے محققین نے پایا کہ مخصوص جین انسانوں میں موٹاپے اور جسمانی چربی کی تقسیم دونوں کا تعین کر سکتے ہیں۔ 2009: سی۔ رونالڈ کاہن کی لیب میں محققین نے دریافت کیا کہ کچھ بالغوں میں بھوری چربی موجود ہے، جو موٹاپے کے علاج کے لیے ایک نیا ہدف فراہم کرتی ہے۔ طبی خدمات جوسلن کے کچھ طبی پروگراموں میں شامل ہیں: بیتھم آئی انسٹی ٹیوٹ: بیتھم ذیابیطس کے مریضوں کی بینائی کو محفوظ رکھنے میں مدد کے لیے جدید تشخیص، لیزر علاج، موتیابند اور ریٹنا سرجری، بینائی کی بحالی، اور نئے علاج کا استعمال کرتا ہے۔ ایڈلٹ کلینک کیئر جوسلن کو ذیابیطس کے بچوں کے مریضوں اور ان کے اہل خانہ کی نگہداشت اور مدد کے لیے شہرت حاصل ہے۔ پیڈیاٹرک عملے میں بورڈ سے تصدیق شدہ اینڈوکرائنولوجسٹ، پیڈیاٹرک ذیابیطس نرس کے اساتذہ، پیڈیاٹرک نیوٹریشنسٹ، چائلڈ سائیکولوجسٹ، ایک سماجی کارکن، اور چائلڈ لائف اسپیشلسٹ شامل ہیں۔ پیڈیاٹرک کلینک کیئر جوسلن کو ذیابیطس کے بچوں کے مریضوں اور ان کے اہل خانہ کی رہنمائی اور مدد کے لیے شہرت حاصل ہے۔ پیڈیاٹرک عملے میں بورڈ سے تصدیق شدہ اینڈوکرائنولوجسٹ، پیڈیاٹرک ذیابیطس نرس کے اساتذہ، پیڈیاٹرک نیوٹریشنسٹ، چائلڈ سائیکولوجسٹ، ایک سماجی کارکن، اور چائلڈ لائف اسپیشلسٹ شامل ہیں۔ کثیر الثقافتی صحت کلینک: اس حقیقت کے جواب میں کہ لاطینی اور ایشیائی امریکیوں میں ذیابیطس کی شرح بہت زیادہ ہے، جوسلن نے ان مریضوں کی آبادی کے لیے کلینک قائم کیے۔ وہ ثقافتی طور پر حساس نگہداشت اور دو لسانی عملہ پیش کرتے ہیں۔ مریض کی تعلیم جوسلن کے پاس دنیا میں کہیں بھی مصدقہ ذیابیطس کے اساتذہ کا سب سے بڑا عملہ ہے۔ ماہرین مریضوں کے ساتھ ایک دوسرے کے ساتھ، یا مختلف پروگراموں اور کلاسوں کے ذریعے کام کرتے ہیں۔ اساتذہ مربوط، ترتیب وار سیکھنے کی سرگرمیاں فراہم کرنے کے لیے ذیابیطس کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے حصے کے طور پر کام کرتے ہیں۔ نیفرولوجی سیکشن: جوسلن گردے کی ہر قسم کی بیماری کو سنبھالنے کے لیے درکار تعلیمی، طبی اور جذباتی مدد فراہم کرتا ہے، جو ذیابیطس کے شکار لوگوں کی ایک بڑی تعداد کو متاثر کرتا ہے۔ مقصد یہ ہے کہ گردوں پر ذیابیطس کے اثرات کا جلد از جلد پتہ لگایا جائے، تاخیر کی جائے اور ممکنہ طور پر ان کو تبدیل کیا جائے۔ جوسلن قلبی بیماری، ذہنی صحت اور مشاورت کی خدمات، پردیی نیوروپتی، موٹاپا، انسولین پمپ تھراپی، ذیابیطس اور حمل، ذیابیطس اور بڑھاپے، ہائپوگلیسیمیا، جنسی فعل اور پیروں کی خرابیوں میں خصوصی پروگرام بھی پیش کرتا ہے۔ جوسلن کے پاس متعدد اقدامات ہیں جن کا مقصد ثقافتی طور پر قابل ذیابیطس کی تعلیم کو فروغ دینا اور فراہم کرنا ہے، جیسے کہ لاطینی ذیابیطس انیشی ایٹو اور ایشین امریکن ذیابیطس انیشی ایٹو۔ تحقیق جوسلن میں ذیابیطس کی دیکھ بھال میں بہت سی اہم بہتریاں کی گئیں۔ ان میں یہ تسلیم کرنا شامل ہے کہ خون میں گلوکوز کا سخت کنٹرول ذیابیطس کی پیچیدگیوں کو سست یا روک سکتا ہے، ذیابیطس میں مبتلا خواتین کو صحت مند بچے پیدا کرنے کے قابل بنانے کے لیے علاج کے پروٹوکول کی تشکیل، پری ذیابیطس کے مارکر کی شناخت، اور ذیابیطس کی آنکھوں کی بیماری کے لیے لیزر سرجری کا آغاز۔ جوسلن کے محققین نے بہت سے دوسرے لوگوں کے علاوہ نیشنل اکیڈمی آف سائنسز، نیشنل اکیڈمی آف میڈیسن، اور امریکن ذیابیطس ایسوسی ایشن سے ایوارڈز اور پہچان حاصل کی ہے۔ حوالہ جات بیرونی روابط ذیابیطس کی تنظیمیں بوسٹن میں بوسٹن ہارورڈ میڈیکل اسکول ہسپتالوں میں مقیم کمپنیاں