LOINC
منطقی مشاہداتی شناخت کار نام اور کوڈز (ایل او آئی این سی) طبی لیبارٹری کے مشاہدات کی شناخت کے لیے ایک ڈیٹا بیس اور عالمگیر معیار ہے۔ سب سے پہلے 1994 میں تیار کیا گیا، اسے امریکی غیر منافع بخش طبی تحقیقی تنظیم ریجنسٹریف انسٹی ٹیوٹ نے بنایا اور برقرار رکھا۔ ایل او آئی این سی کو الیکٹرانک کلینیکل کیئر اور مینجمنٹ ڈیٹا بیس کے مطالبے کے جواب میں بنایا گیا تھا اور یہ عوامی طور پر بغیر کسی قیمت کے دستیاب ہے۔ اس کی توثیق امریکن کلینیکل لیبارٹری ایسوسی ایشن نے کی ہے۔ اپنے قیام کے بعد سے، ڈیٹا بیس میں توسیع کی گئی ہے جس میں نہ صرف طبی لیبارٹری کے کوڈ کے نام شامل ہیں بلکہ نرسنگ تشخیص، نرسنگ مداخلت، نتائج کی درجہ بندی، اور مریضوں کی دیکھ بھال کے ڈیٹا سیٹ بھی شامل ہیں۔ فنکشن ایل او آئی این سی الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز سے متعلق طبی اصطلاحات پر یونیورسل کوڈ کے ناموں اور شناخت کاروں کا اطلاق کرتا ہے۔ اس کا مقصد طبی نتائج (جیسے لیبارٹری ٹیسٹ، طبی مشاہدات، نتائج کے انتظام اور تحقیق) کے الیکٹرانک تبادلے اور جمع کرنے میں مدد کرنا ہے۔ ایل او آئی این سی کے دو اہم حصے ہیں: لیبارٹری ایل او آئی این سی اور کلینیکل ایل او آئی این سی۔ کلینیکل ایل او آئی این سی میں ڈاکیومنٹ آنٹولوجی کا ایک ذیلی ڈومین ہوتا ہے جو کلینیکل رپورٹس اور دستاویزات کی اقسام پر قبضہ کرتا ہے۔ کئی معیارات، جیسے کہ آئی ایچ ای یا ایچ ایل 7، مختلف رپورٹنگ سسٹمز سے مناسب ہیلتھ کیئر نیٹ ورکس میں نتائج کو الیکٹرانک طور پر منتقل کرنے کے لیے ایل او آئی این سی کا استعمال کرتے ہیں۔ تاہم، منسلک صحت کی معلومات کی شناخت کوڈ کی اقدار کی کثرت سے کی جاتی ہے جو ان نتائج کو پیدا کرنے والے ادارے کے مطابق مختلف ہو سکتی ہیں۔ اس سے صحت کی دیکھ بھال کے نیٹ ورک کو واضح نقصانات ہیں جنہیں متعدد ذرائع سے آنے والی معلومات تک رسائی اور ان کا انتظام کرنے کے لیے مختلف کوڈز کو اپنانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، منظم نگہداشت فراہم کرنے والوں کے پاس اکثر ایسے معاہدے ہوتے ہیں جو خودکار دعوے کی ادائیگی کو متحرک کرنے کے لیے نگہداشت اور منفرد کوڈنگ کے واقعات کی ادائیگی کرتے ہیں۔ ہر ادارے کے مخصوص کوڈ کو اس کے متعلقہ عالمگیر کوڈ میں نقشہ بنانا انسانی اور مالی سرمائے دونوں کی ایک اہم سرمایہ کاری کی نمائندگی کر سکتا ہے۔ ایک یونیورسل کوڈ سسٹم دنیا بھر کی سہولیات اور محکموں کو موازنہ اور مشاورت کے لیے اپنے علاقوں سے نتائج حاصل کرنے اور بھیجنے کے قابل بنائے گا اور طبی نتائج اور دیکھ بھال کے معیار کو بہتر بنانے کے لیے صحت عامہ کے ایک بڑے اقدام میں حصہ ڈال سکتا ہے۔ ایل او آئی این سی طبی صحت کی معلومات کے الیکٹرانک تبادلے کے لیے امریکی وفاقی حکومت کے نظام میں استعمال ہونے والے معیارات میں سے ایک ہے۔ 1999 میں، اس کی شناخت ایچ ایل 7 اسٹینڈرڈز ڈیولپمنٹ آرگنائزیشن نے صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات، لیبارٹریوں، لیبارٹری ٹیسٹنگ ڈیوائسز، اور صحت عامہ کے حکام کے درمیان لین دین میں لیبارٹری ٹیسٹ کے ناموں کے لیے ترجیحی کوڈ سیٹ کے طور پر کی تھی۔ مواد کی ایل او آئی این سی اصطلاحات کے دو اہم حصے ہیں: لیبارٹری ایل او آئی این سی: اس میں لیبارٹری ٹیسٹ، مائیکرو بائیولوجی ٹیسٹ (بشمول اینٹی بائیوٹک حساسیت) کلینیکل ایل او آئی این سی شامل ہیں: یہ مختلف قسم کے غیر لیب تصورات (ای سی جی تصورات، کارڈیک ایکو، آبسٹیٹرک الٹراساؤنڈ) کا احاطہ کرتا ہے۔ کلینیکل ایل او آئی این سی کے اندر، کلینیکل دستاویزات کے لیے ذیلی حصے بھی ہیں: مختلف قسم کی کلینیکل رپورٹس کے تصورات (مثال کے طور پر، ڈسچارج سمری، اچھی طرح سے بچے کا دورہ نوٹ) سروے کے آلات: معیاری سروے کے تصورات (مثال کے طور پر، گلاسگو کوما اسکور، پی ایچ کیو-9 ڈپریشن اسکیل) فارمیٹ ٹیسٹ یا مشاہدے کی شناخت کے لیے ہر اصطلاح کو ایک رسمی، الگ، اور منفرد 6 حصوں کا نام دیا جاتا ہے۔ ڈیٹا بیس میں فی الحال 71,000 سے زیادہ مشاہداتی اصطلاحات ہیں جن تک عالمی سطح پر رسائی اور سمجھ کی جا سکتی ہے۔ ہر ڈیٹا بیس ریکارڈ میں ہر شناخت شدہ واحد ٹیسٹ، مشاہدہ، یا پیمائش کی منفرد وضاحت کے لیے چھ فیلڈز شامل ہیں: جزو-جس کی پیمائش، تشخیص، یا مشاہدہ کیا جاتا ہے (مثال کے طور پر: یوریا،) خاصیت کی قسم-جس چیز کی پیمائش کی جاتی ہے اس کی خصوصیات، جیسے لمبائی، کمیت، حجم، ٹائم اسٹیمپ اور اسی طرح وقت کا پہلو-وقت کا وقفہ جس پر مشاہدہ یا پیمائش کی گئی تھی۔ سسٹم-سیاق و سباق یا نمونے کی قسم جس کے اندر مشاہدہ کیا گیا تھا (مثال کے طور پر: خون، پیشاب،) پیمانے کی قسم-پیمائش کا پیمانہ۔ پیمائش یا مشاہدہ کرنے کے لیے استعمال ہونے والا طریقہ کار کا پیمانہ مقداری، عام، برائے نام یا داستانی قسم کا ہو سکتا ہے۔ رجسٹریشن کے بعد ہر اندراج کے لیے ایک منفرد کوڈ (فارمیٹ: این این این این-این) تفویض کیا جاتا ہے۔ ڈیٹا بیس کے دیگر شعبوں میں ڈیٹا بیس کی تبدیلی کے انتظام کے لیے حیثیت اور نقشہ سازی کی معلومات، مترادفات، متعلقہ اصطلاحات، مادہ کی معلومات (جیسے۔ مولر ماس، سی اے ایس رجسٹری نمبر)، برائے نام پیمانے کے جوابات کا انتخاب، ترجمے۔ استعمال ایل او آئی این سی کو اپنانے کے نتیجے میں ہونے والے کچھ فوائد میں مربوط صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کے نیٹ ورک میں بہتر مواصلات، کمیونٹی کے وسیع الیکٹرانک صحت کے ریکارڈ میں بہتری، قابل اطلاع بیماریوں کے کیس کی رپورٹوں کی صحت عامہ کے حکام کو خودکار منتقلی شامل ہو سکتی ہے۔ بیماری پر قابو پانے یا وبائی امراض کا پتہ لگانے کے لیے)، فراہم کی جانے والی خدمات کے لیے ادائیگی کی معلومات کی بہتر منتقلی اور نظام میں غلطیوں کو کم کرکے صحت کی دیکھ بھال کے مجموعی معیار میں نمایاں بہتری۔ یہ حقیقت کہ عالمگیر معیارات کو فروغ دیا جا رہا ہے (اگر قومی تنظیموں اور ایجنسیوں کے ذریعے اپنایا نہیں جا رہا ہے) اس بات کا اشارہ ہے کہ صحت کی دیکھ بھال کے وسیع تر نظام کے اندر معیارات کی ترقی، ڈھانچہ، مالی اعانت، نگرانی، نفاذ اور انضمام کے حوالے سے بات چیت جاری رہے گی۔ ایل او آئی این سی میں بین الاقوامی دلچسپی مسلسل بڑھ رہی ہے۔ ایل او آئی این سی دستاویزات اور اصطلاحات کا مختلف زبانوں میں ترجمہ کرنے کے لیے متعدد کوششیں کی گئی ہیں، جیسے کہ آسان چینی، جرمن، ہسپانوی۔ جنوری 2009 تک، سافٹ ویئر RELMA (ریجینسٹریف لوئنک میپنگ اسسٹنٹ) علیحدہ ڈاؤن لوڈ میں دستیاب ہے جس میں ہسپانوی، آسان چینی، یا کوریائی زبان میں ایک اضافی لفظ انڈیکس ہوتا ہے، جو انگریزی کے علاوہ ان زبانوں میں تلاش کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ ایل او آئی این سی اور ایس این او ایم ای ڈی سی ٹی کے درمیان ہم آہنگی کی کوششیں 2012 میں شروع کی گئیں۔ NPU اصطلاحات بھی دیکھیں SNOMED CT CDA CDISC کلینیکل کیئر کلاسیفیکیشن سسٹم DICOM DOCLE HL7 پبلک ہیلتھ انفارمیشن نیٹ ورک UMLS کنٹرولڈ الفاظ حوالہ جات بیرونی لنکس کمپیوٹر فائل فارمیٹس الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز کے لیے میڈیکل درجہ بندی نرسنگ درجہ بندی کے معیارات