Sever's disease
سیورس بیماری، جسے کیلکینیس اپوفزائٹس بھی کہا جاتا ہے، بڑھتے ہوئے بچوں میں ایڑی (یا کیلکینیس) گروتھ پلیٹ کے پچھلے حصے میں سوزش ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ حالت ایڑی پر بار بار دباؤ کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ حالت نرم اور عام ہے اور عام طور پر اس وقت حل ہو جاتی ہے جب گروتھ پلیٹ بند ہو جاتی ہے یا کم سرگرمی کی مدت کے دوران ہوتی ہے۔ یہ مردوں اور عورتوں دونوں میں ہوتا ہے۔ جسم میں کئی ایسی جگہیں ہیں جہاں اپوفزائٹس کا درد ہو سکتا ہے۔ ایک اور عام مقام گھٹنے کے اگلے حصے میں ہے جسے ٹبیل ٹیوبرسیٹی یا اوسگوڈ-شلیٹر بیماری کا اپوفزائٹس کہا جاتا ہے۔ علامات کیلکینیل اپوفزائٹس والے بچے عام طور پر ایڑی کے پچھلے حصے میں درد کی شکایت کرتے ہیں۔ یہ درد چھلانگ لگانے اور کچھ دوڑنے کے کھیلوں سے بڑھ جاتا ہے۔ بعض اوقات، درد بچوں کو لنگڑا بنا دیتا ہے اور اس کے نتیجے میں کھیلوں کی کارکردگی خراب ہو سکتی ہے یا وہ کسی کھیل میں حصہ نہیں لینا چاہتے۔ ایڑی کا پچھلا حصہ کبھی بھی سوج یا سرخ نہیں ہوتا، جب تک کہ جوتوں کی رگڑ نہ ہو۔ جب ایڑی کے پچھلے حصے کو اندر اور باہر سے دبایا جاتا ہے، تو کیلکینیل اپوفزائٹس والے بچے درد کی اطلاع دیں گے۔ کیلکینیل اپوفزائٹس کی تشخیص کے لیے پاؤں کے ریڈیوگراف کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ گروتھ پلیٹ درد کے ساتھ یا اس کے بغیر ایک جیسی نظر آسکتی ہے۔ صحت کے پیشہ ور افراد کو صرف اس صورت میں امیجنگ کا حوالہ دینا چاہیے جب علامات معمول کی پیشکش سے میل نہیں کھاتی ہوں یا کوئی چوٹ لگی ہو جس کے نتیجے میں ایڑی میں درد ہو۔ لہذا، سیورس بیماری کی تشخیص بنیادی طور پر تاریخ اور جسمانی تشخیص سے ہوتی ہے۔ وجہ کیلکینیل اپوفزائٹس کی کوئی معلوم وجوہات یا اس کی روک تھام کے کوئی طریقے نہیں ہیں۔ اس کے بجائے ایسی چیزیں ہیں جو کیلکینیل اپوفزائٹس کی نشوونما میں معاون ثابت ہوسکتی ہیں۔ جو بچے اس قسم کی ایڑی کے درد کی شکایت کرتے ہیں وہ عام طور پر لمبے ہوتے ہیں (شاید ابھی نشوونما میں تیزی آئی ہو) یا بھاری ہوتے ہیں۔ وہ اکثر ایسے کھیل بھی کھیلتے ہیں جن میں اونچی چھلانگ، دوڑ یا سمت میں تبدیلی ہوتی ہے جیسے باسکٹ بال یا ساکر۔ یہ ان بچوں میں بھی زیادہ ہو سکتا ہے جو سخت سطحوں پر کھیلتے ہیں۔ کبھی کبھی وہ بچے جو نیا کھیل بھی شروع کرتے ہیں وہ بھی اس درد کی شکایت کرتے ہیں یا یہ نئے سیزن کے آغاز میں ہو سکتا ہے۔ چونکہ کیلکینیل اپوفزائٹس بلوغت کے آس پاس بھی ہوتا ہے، اس لیے یہ خیال کیا جاتا ہے کہ اس کا تعلق تیزی سے نشوونما اور شاید پٹھوں کی جکڑن سے ہے، لیکن تمام بچوں کے لیے ایسا نہیں ہے۔ ایسی اطلاعات موصول ہوئی ہیں کہ اس کا تعلق پاؤں کی کرنسی (اونچے محراب یا چپٹے پاؤں) سے بھی ہو سکتا ہے۔ لیکن بڑے مطالعات میں، کیلکینیل ایپوفزائٹس والے بچوں کے پاؤں کی کرنسی بغیر درد کے بچوں سے ملتی جلتی تھی۔ اس کا مطلب ہے، اگرچہ کچھ بچوں کے محراب اونچے یا چپٹے ہوتے ہیں، لیکن سب کو کیلکینیل اپوفزائٹس نہیں ہوگا۔ علاج والدین اکثر درد کو دور کرنے کے لیے گھریلو علاج استعمال کر سکتے ہیں۔ صحت کے پیشہ ور افراد جو عام طور پر اس حالت کا علاج کرتے ہیں وہ پوڈیاٹرسٹ، فزیو تھراپیسٹ، فیملی میڈیکل ڈاکٹر، پیڈیاٹریشن یا آرتھوپیڈک سرجن ہیں۔ علاج مندرجہ ذیل میں سے ایک یا زیادہ پر مشتمل ہو سکتا ہے: علاقے پر برف کا استعمال کرنا یا فارمیسی سے انسداد سوزش (اسپرین نہیں) کا استعمال کرنا۔ لوڈ مینجمنٹ بشمول کچھ کھیلوں کے متبادل یا رقم کو کم کرنا، زیادہ دیر تک نہ کھیلنا یا زیادہ بار بار وقفے لینا۔ ہیل ریزر یا ہیل کشن فٹ آرتھوٹکس اگر کچھ جوتوں میں دوسروں کے مقابلے میں زیادہ درد موجود ہے، تو سپورٹ یا کشن بڑھانے کے لیے جوتے تبدیل کرنے پر غور کریں۔ طویل عرصے تک ننگے پاؤں رہنے سے گریز کریں جبکہ تکلیف دہ۔ اگر ننگے پاؤں کھیلنا، ہیل کشن یا ٹیپنگ سرگرمی کے دوران مدد کر سکتی ہے تو ریکوری سیورس بیماری کوئی سنگین حالت نہیں ہے اور بہت سے بچے صحت پیشہ ورانہ دیکھ بھال کی ضرورت کے بغیر بہتر ہو جاتے ہیں۔ اگر ایڑیوں پر برف ڈالنے یا کھیل کو تبدیل کرنے جیسے گھریلو علاج کا استعمال کام نہیں کرتا ہے، تو علاج کو ذاتی بنانے اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ یہ واقعی کیلکینیل ایپوفزائٹس ہے، صحت کے پیشہ ور افراد کے ذریعے بچوں کا جائزہ لیا جانا چاہیے۔ اس حالت میں پاؤں یا ٹخنے کا کوئی طویل مدتی مسئلہ نہیں ہوتا ہے۔ اگرچہ کیلکینیل اپوفزائٹس کا درد تیزی سے دور ہو سکتا ہے، لیکن یہ اکثر وقتا فوقتا واپس آتا ہے۔ یہ اس وقت تک ظاہر ہو سکتا ہے جب تک کہ بچے 12-15 سال کے نہ ہو جائیں۔ ایپنیم اس حالت کی صحیح اصطلاح کیلکینیل اپوفزائٹس ہے۔ سیورس ڈیزیز کی اصطلاح اس وقت بنائی گئی جب اسے پہلی بار 1912 میں ایک امریکی آرتھوپیڈک ڈاکٹر جیمز وارن سیور (1878-1964) نے بیان کیا تھا۔ سیور نے 1940 میں میک ملن کمپنی کے ذریعے آرتھوپیڈک سرجری کے اصول شائع کیے۔ سیویر نے اسے ایک اپوفیسیل چوٹ کے طور پر بیان کیا اور یہ دیکھتے ہوئے کہ یہ نہ تو متعدی ہے اور نہ ہی ترقی پسند، بیماری کا لیبل وقت کے ساتھ کم استعمال کیا جا رہا ہے۔ یہ بھی دیکھیں بچپن کی بیماریوں کی فہرست حوالہ جات مزید پڑھنا پاؤں کے معالجین-پیڈیاٹرک ہیل پین بیرونی روابط عضلاتی عوارض طبی اصطلاحات