Finkelstein's test
فنکلسٹین کا ٹیسٹ ایک ٹیسٹ ہے جو کلائی کے درد میں مبتلا لوگوں میں ڈی کوریوین کے ٹینوسینوائٹس کی تشخیص کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ فنکلسٹین کے ٹیسٹ کی کلاسیکی وضاحتیں اس وقت ہوتی ہیں جب معائنہ کار انگوٹھے کو پکڑتا ہے اور النار ہاتھ کو تیزی سے موڑ دیتا ہے۔ اگر دور کے رداس کے ساتھ تیز درد ہوتا ہے (بازو کے اوپری حصے، کلائی کے قریب ؛ تصویر دیکھیں)، تو ڈی کوریوین کے ٹینوسینوائٹس کا امکان ہے۔ فنکلسٹین کے ٹیسٹ کو عام طور پر آئچوف کے ٹیسٹ کے ساتھ الجھایا جاتا ہے: آئچوف کے ٹیسٹ کو عام طور پر معائنہ کار کے طور پر بیان کیا جاتا ہے جو ہاتھ کو پکڑتا ہے اور النار کو ہٹاتا ہے جب اس شخص کا انگوٹھا اس کی مٹھی میں ہوتا ہے۔ اگر دور کے رداس کے ساتھ تیز درد ہوتا ہے، تو کوریوین کے ٹینوسینوائٹس کا شبہ ہوتا ہے۔ آئچوف کا ٹیسٹ غلط مثبت نتائج پیدا کر سکتا ہے، جبکہ فنکلسٹین کا ٹیسٹ جو کسی ہنر مند پریکٹیشنر کے ذریعے کیا جاتا ہے اس کے غلط مثبت ہونے کا امکان نہیں ہے۔ پرپز فنکلسٹین کا ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے کا ایک طریقہ ہے کہ آیا کلائی کے ابڈوکٹر پولیسیس لانگس اور ایکسٹینسر پولیسیس بریوس ٹینڈن میں ٹینوسینوائٹس ہے یا نہیں۔ یہ دونوں ٹینڈن پہلے ڈورسل ڈبے سے تعلق رکھتے ہیں۔ پہلا ڈورسل ڈبہ: ابڈوکٹر پولیسیس لانگس اور ایکسٹینسر پولیسیس بریوس۔ دوسرا ڈورسل ڈبہ: ایکسٹینسر کارپی ریڈیلس لانگس اور ایکسٹینسر کارپی ریڈیلس بریوس۔ تیسرا ڈورسل کمپارٹمنٹ: ایکسٹینسر پولیسیس لانگس۔ چوتھا ڈورسل کمپارٹمنٹ: ایکسٹینسر ڈیجیٹورم اور ایکسٹینسر انڈیکس۔ پانچواں ڈورسل کمپارٹمنٹ: ایکسٹینسر ڈیجیٹی منیمی۔ چھٹا ڈورسل ڈبہ: ایکسٹینسر کارپی النارس۔ فنکلسٹین کے ٹیسٹ کو 1930 میں ایک امریکی سرجن ہیری فنکلسٹین (1865-1939) نے بیان کیا تھا۔ اسی طرح کا ایک ٹیسٹ پہلے آئچوف نے بیان کیا تھا، جس میں انگوٹھے کو ہاتھ کی ہتھیلی میں رکھا جاتا ہے اور انگلیوں سے پکڑا جاتا ہے، اور پھر ہاتھ النار سے ہٹ جاتا ہے (تصاویر دیکھیں)، جس سے ریڈیل اسٹائلائڈ پر شدید درد ہوتا ہے جو انگوٹھا چھوڑنے پر غائب ہو جاتا ہے۔ یہ ٹیسٹ فنکلسٹین کے بیان کردہ ٹیسٹ سے زیادہ غلط مثبت نتائج پیدا کرتا ہے۔ طریقہ معائنہ کار مریض کے انگوٹھے کو النار انحراف اور طول البلد کرشن میں کھینچتا ہے۔ اگر ریڈیل اسٹائلائڈ کے عمل میں اور ایکسٹینسر پولیسیس بریوس اور ابڈکٹر پولیسیس لانگس ٹینڈن کی لمبائی کے ساتھ درد میں اضافہ ہوتا ہے، تو ٹیسٹ ڈی کویرن سنڈروم کے لیے مثبت ہے۔ خصوصی تحفظات/مضمرات آئچوف کے ٹیسٹ کو عام طور پر فنکلسٹین کے ٹیسٹ کے طور پر غلط لیبل کیا جاتا ہے۔ یہ اہم ہے کیونکہ آئچوف کا ٹیسٹ دوسرے بافتوں میں درد پیدا کر سکتا ہے تاکہ غلط مثبت واپس آ سکے یا منفی واپس آسکتا ہے حالانکہ ڈی کوروین سنڈروم کا اب بھی شبہ ہے، مریض ممکنہ طور پر درد کو دوبارہ پیدا کرنے کے لیے مزاحمت کے خلاف یکسر انحراف کر سکتا ہے۔ اگر معائنہ کار کے ذریعہ صحیح طریقے سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا جائے تو فنکلسٹین کا ٹیسٹ غلط مثبت نہیں دیتا ہے۔ حوالہ جات کونین، جیف جی، ڈینس ایل وکسٹن، جیروم اے آئسیر، اور ہولی بریڈر۔ آرتھوپیڈک امتحان کے لیے خصوصی ٹیسٹ۔ تیسرا ایڈیشن۔ تھوروفیر، این جے: SLACK انکارپوریٹڈ۔ 2006۔ 113-114۔ پرنٹ کریں۔ سٹارکی، چاڈ، سارہ ڈی براؤن، اور جیفری ایل ریان۔ آرتھوپیڈک اور ایتھلیٹک انجری ایویلیویشن ہینڈ بک۔ فلاڈیلفیا: ایف۔ اے۔ ڈیوس۔ 2010 میں۔ 524۔ پرنٹ کریں۔ مسکولوسکیلٹل معائنہ