Progressive supranuclear palsy
پروگریسو سپر نیوکلیئر فالج (پی ایس پی) ایک دیر سے شروع ہونے والی نیوروڈیجینریٹو بیماری ہے جس میں دماغ کی مخصوص مقدار کی بتدریج خرابی اور موت شامل ہوتی ہے۔ یہ حالت علامات کی طرف لے جاتی ہے جن میں توازن کا نقصان، حرکت میں کمی، آنکھوں کو حرکت دینے میں دشواری، اور علمی خرابی شامل ہیں۔ پی ایس پی کو دیگر اقسام کی نیوروڈی جنریشن جیسے پارکنسنز کی بیماری، فرنٹوٹیمپورل ڈیمینشیا اور الزائمر کی بیماری کے لیے غلط سمجھا جا سکتا ہے۔ اس حالت کی وجہ غیر یقینی ہے، لیکن اس میں دماغ کے اندر تاؤ پروٹین کا جمع ہونا شامل ہے۔ لیوڈوپا اور امینٹاڈین جیسی دوائیں کچھ معاملات میں مفید ثابت ہو سکتی ہیں۔ پی ایس پی فی 100,000 تقریبا چھ افراد کو متاثر کرتا ہے۔ پہلی علامات عام طور پر 60-70 سال کی عمر میں ہوتی ہیں۔ مردوں میں خواتین کے مقابلے میں متاثر ہونے کا امکان قدرے زیادہ ہوتا ہے۔ پی ایس پی اور کسی خاص نسل، مقام یا پیشے کے درمیان کوئی تعلق نہیں پایا گیا ہے۔ علامات اور علامات دو تہائی معاملات میں ابتدائی علامات میں توازن کا نقصان، متحرک ہوتے وقت آگے بڑھنا، تیز چلنا، اشیاء یا لوگوں سے ٹکرانا، اور گرنا شامل ہیں۔ ڈیمینشیا کی علامات ابتدائی طور پر فرنٹوٹیمپورل ڈیمینشیا کے پانچ میں سے ایک معاملے میں بھی دیکھی جاتی ہیں۔ دیگر عام ابتدائی علامات شخصیت میں تبدیلیاں، عام طور پر حرکت میں کمی، اور بصری علامات ہیں۔ پی ایس پی کے مریضوں میں سب سے عام رویے کی علامات میں بے حسی، رکاوٹ کی کمی، اضطراب، اور بے چینی یا عدم اطمینان کی گہری حالت شامل ہیں۔ بعد کی علامات اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں، لیکن ضروری نہیں کہ ان میں ڈیمینشیا (عام طور پر روک تھام کا نقصان اور معلومات کو منظم کرنے کی صلاحیت سمیت)، تقریر میں خلل، نگلنے میں دشواری، اور آنکھوں کو حرکت دینے میں دشواری، خاص طور پر عمودی سمت میں شامل ہوں۔ مؤخر الذکر ان مریضوں کے تجربے کے کچھ فالس کا سبب بنتا ہے، کیونکہ انہیں اوپر یا نیچے دیکھنا مشکل لگتا ہے۔ کچھ دیگر علامات میں پلکوں کی ناقص کارکردگی، چہرے کے پٹھوں کا سکڑنا، گردن کے پٹھوں میں سختی کے ساتھ سر کا پچھلا جھکاؤ، نیند میں خلل، پیشاب کی بے قاعدگی اور قبض شامل ہیں۔ کچھ مریض آخر تک مکمل علمی فعل کو برقرار رکھتے ہیں۔ اس عارضے کی تشخیص میں بصری علامات خاص اہمیت کی حامل ہیں۔ مریض عام طور پر نیچے اچھی طرح سے دیکھنے میں ناکامی کی وجہ سے پڑھنے میں دشواری کی شکایت کرتے ہیں۔ ان مریضوں کی طرف سے تجربہ کردہ اوفتھلموپیریسس بنیادی طور پر رضاکارانہ طور پر آنکھوں کی حرکت اور عمودی سیکیڈز بنانے میں ناکامی سے متعلق ہے، جو اکثر نیچے کی سیکیڈز کے ساتھ بدتر ہوتا ہے۔ مریضوں کو نیچے دیکھنے میں دشواری ہوتی ہے (ایک ڈاؤن گیز فالج) جس کے بعد اپ گیز فالج کا اضافہ ہوتا ہے۔ یہ عمودی نگاہیں اس وقت درست ہوں گی جب معائنہ کار آکولوسیفالک ریفلیکس کے ٹیسٹ کے حصے کے طور پر مریض کے سر کو غیر فعال طور پر اوپر اور نیچے رول کرتا ہے۔ غیر ارادی آنکھ کی حرکت، جیسا کہ بیل کے رجحان سے ظاہر ہوتا ہے، مثال کے طور پر، معمول کے قریب ہو سکتی ہے۔ قریبی معائنے پر، آنکھوں کی حرکتیں جسے "اسکوائر ویو جرکس" کہا جاتا ہے اس وقت نظر آسکتی ہیں جب مریض فاصلے پر ٹھیک ہوتا ہے۔ یہ عمدہ حرکتیں ہیں، جنہیں غلطی سے نیسٹاگمس سمجھا جا سکتا ہے، سوائے اس کے کہ وہ فطرت میں ساکیڈک ہیں، جن کا کوئی ہموار مرحلہ نہیں ہے۔ اگرچہ صحت مند افراد اسکوائر ویو جرک حرکتیں بھی کرتے ہیں، پی ایس پی کے مریض چھوٹے عمودی اجزاء کے ساتھ اسکوائر ویو جرک حرکتیں آہستہ کرتے ہیں۔ ان مربع لہر کے جھٹکے اور کم عمودی سیکیڈز کی تشخیص خاص طور پر ترقی پسند سپر نیوکلیئر فالج کی تشخیص کے لیے مفید ہے، کیونکہ یہ حرکتیں پی ایس پی کے مریضوں کو پارکنسونین کے دیگر مریضوں سے الگ کرتی ہیں۔ کنورجنس (کنورجنس کی کمی) کے ساتھ مشکلات، جہاں آنکھیں قریب کی کسی چیز پر توجہ مرکوز کرتے ہوئے ایک دوسرے کے قریب آتی ہیں، جیسے کسی کتاب کے صفحات، عام ہیں۔ چونکہ آنکھوں کو کم فاصلے پر توجہ مرکوز کرنے کے لیے اکٹھا ہونے میں دشواری ہوتی ہے، اس لیے مریض پڑھتے وقت ڈپلوپیا (ڈبل وژن) کی شکایت کر سکتا ہے۔ چہرے کی ایک خاص ظاہری شکل جسے پروسرس سائن کے نام سے جانا جاتا ہے، ایک چوڑی آنکھ کے ساتھ، ماتھے پر غصے کے اظہار کے ساتھ کھجلی اور چہرے کی دیگر کریز کا گہرا ہونا پی ایس پی کی تشخیص ہے۔ وجہ پی ایس پی کی وجہ معلوم نہیں ہے۔ پی ایس پی والے 1 فیصد سے بھی کم لوگوں کے خاندان کا کوئی فرد اسی عارضے کا شکار ہوتا ہے۔ کروموسوم 17 (rs1800547) پر واقع H1 ہیپلوٹائپ نامی تاؤ پروٹین کے جین میں ایک قسم کو PSP سے جوڑا گیا ہے۔ پی ایس پی والے تقریبا تمام لوگوں کو ہر والدین سے اس قسم کی ایک کاپی موصول ہوئی، لیکن یہ عام آبادی کے تقریبا دو تہائی حصے کے لیے درست ہے۔ لہذا، H1 ہیپلوٹائپ ضروری معلوم ہوتا ہے لیکن PSP کا سبب بننے کے لیے کافی نہیں ہے۔ پی ایس پی کی وجہ میں دیگر ممکنہ شراکت داروں کے طور پر دیگر جینوں کے ساتھ ساتھ ماحولیاتی زہریلے مادوں کی بھی تحقیقات کی جا رہی ہیں۔ مزید برآں، H2 ہیپلوٹائپ، ویسکولر ڈسفیکشن کے ساتھ مل کر، ویسکولر پروگریسو سپر نیوکلیئر فالج کا ایک عنصر معلوم ہوتا ہے۔ ٹاوپیتھی کے علاوہ، مائٹوکونڈریل کی خرابی پی ایس پی میں شامل ایک عنصر معلوم ہوتی ہے۔ خاص طور پر، مائٹوکونڈریل کمپلیکس I انفیکٹرز (جیسے اینونیسی میں موجود ایسیٹوجیننس اور کوئنولینز، نیز روٹینائڈز) پی ایس پی جیسی دماغی چوٹوں میں ملوث ہیں۔ پیتھو فزیولوجی متاثرہ دماغی خلیات نیوران اور گلیل خلیات دونوں ہوتے ہیں۔ نیوران نیوروفبریلیری ٹینگلز (این ایف ٹی) کو ظاہر کرتے ہیں، جو تاؤ پروٹین کے جھنڈ ہوتے ہیں، جو دماغ کے خلیے کے اندرونی ساختی کنکال کا ایک عام حصہ ہے۔ یہ پیچیدگیاں اکثر الزائمر کی بیماری میں نظر آنے والوں سے مختلف ہوتی ہیں، لیکن جب وہ دماغی پرانتستا میں ہوتی ہیں تو ساختی طور پر ایک جیسی ہو سکتی ہیں۔ تاہم، ان کی کیمیائی ساخت عام طور پر مختلف ہوتی ہے، اور یہ کورٹیکوبیسل انحطاط میں نظر آنے والی پیچیدگیوں سے ملتی جلتی ہے۔ ایسٹروسائٹس، یا ٹفٹڈ ایسٹروسائٹس میں تاؤ پروٹین کے ٹفٹس کو بھی تشخیصی سمجھا جاتا ہے۔ گلوبوس این ایف ٹی کے برعکس، وہ پرانتستا میں زیادہ وسیع ہو سکتے ہیں۔ لیوی لاشیں کچھ معاملات میں دیکھی جاتی ہیں، لیکن یہ واضح نہیں ہے کہ آیا یہ ایک متغیر ہے یا ایک آزاد مشترکہ عمل ہے، اور کچھ معاملات میں، پی ایس پی کورٹیکوبیسل انحطاط، پارکنسنز، اور/یا الزائمر کی بیماری کے ساتھ ساتھ رہ سکتا ہے، خاص طور پر بوڑھے مریضوں کے ساتھ۔ دماغ کے متاثر ہونے والے اہم حصے یہ ہیں: بیسال گینگلیا، خاص طور پر سبتھامک نیوکلئس، سبسٹینٹیا نگرا، اور گلوبس پیلیڈس برینسٹم، خاص طور پر ٹیکٹم (مڈ برین کا وہ حصہ جہاں "سپر نیوکلیئر" آنکھ کی حرکت رہتی ہے)، نیز ڈوپامینجک نیوکلئی۔ دماغی پرانتستا، خاص طور پر فرنٹل لوبز اور لیمبک سسٹم (فرنٹوٹیمپورل انحطاط کی طرح) دماغی ریڑھ کی ہڈی کے ڈینٹیٹ نیوکلئس، خاص طور پر وہ علاقہ جہاں مثانے اور آنتوں کا کچھ کنٹرول رہتا ہے۔ کچھ لوگ پی ایس پی، کورٹیکوبیسل انحطاط، اور فرنٹوٹیمپورل ڈیمینشیا کو اسی بیماری کی تغیرات سمجھتے ہیں۔ دوسرے انہیں الگ بیماری سمجھتے ہیں۔ پی ایس پی کو کبھی کبھار پک کی بیماری کے ساتھ موجود دکھایا گیا ہے۔ مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) کی تشخیص اکثر پی ایس پی کی تشخیص کے لیے کی جاتی ہے۔ ایم آر آئی مڈ برین میں ایروفی ظاہر کر سکتا ہے جس میں پونز کے تحفظ سے "ہمنگ برڈ" کا نشان ملتا ہے۔ پی ایس پی کے تصدیق شدہ معاملات میں روگیاتی نتائج کی بنیاد پر، اسے درج ذیل زمروں میں تقسیم کیا گیا ہے: کلاسیکی رچرڈسن سنڈروم (پی ایس پی-آر ایس) پی ایس پی-پارکنسنزم (پی ایس پی-پی) اور پی ایس پی-پیور اکینیسیا ود گیٹ منجمد (پی ایس پی-پی اے جی ایف) فرنٹل پی ایس پی، پی ایس پی-کورٹیکوبیسل سنڈروم (پی ایس پی-سی بی ایس)، فرنٹوٹیمپورل ڈیمینشیا (پی ایس پی-بی وی ایف ٹی ڈی) اور پی ایس پی-پروگریسو نان فلوینٹ افاسیا (پی ایس پی-پی این ایف اے) پی ایس پی-سی پی ایس پی جو اینونیسی رچرڈسن سنڈروم سے متاثر ہوتا ہے، پی کی مخصوص خصوصیات سے نمایاں ہوتا ہے۔ پی ایس پی-پی میں پارکنسنز ڈیزیز کی خصوصیات پی ایس پی کی کلینیکل پریزنٹیشن کے ساتھ اوورلیپ ہوتی ہیں اور ایک زیادہ نرم کورس کی پیروی کرتی ہیں۔ پی ایس پی-پی اور پی ایس پی-پی اے جی ایف دونوں میں غیر معمولی تاؤ کی تقسیم نسبتا برین اسٹیم تک محدود ہے۔ فرنٹل پی ایس پی ابتدائی طور پر رویے اور علمی علامات کے ساتھ پیش کرتا ہے، آنکھوں کے ساتھ یا اس کے بغیر اور پھر عام پی ایس پی میں تیار ہوتا ہے۔ پی ایس پی-پی اور پی ایس پی-پی اے جی ایف کے فینوٹائپز کو بعض اوقات پی ایس پی کے 'برین اسٹیم' متغیرات کہا جاتا ہے، جیسا کہ 'کورٹیکل' متغیرات کے برخلاف جو پی ایس پی-سی بی ایس، پی ایس پی-بی وی ایف ٹی ڈی، اور پی ایس پی-پی این ایف اے سمیت اہم کورٹیکل خصوصیات کے ساتھ پیش ہوتے ہیں۔ سیریبلر اٹیکسیا کو ایک اہم ابتدائی پیش کش خصوصیت کے طور پر تیزی سے پی ایس پی (پی ایس پی-سی) کی ایک بہت ہی نایاب ذیلی قسم کے طور پر تسلیم کیا جاتا ہے جو گلیسس کے ساتھ شدید نیورونل نقصان اور سیریبلر ڈینٹیٹ نیوکلئس میں کنڈلی لاشوں کی زیادہ کثافت سے وابستہ ہے۔ تفریقی تشخیص پی ایس پی کو اکثر پارکنسنز کی بیماری کے طور پر غلط تشخیص کیا جاتا ہے کیونکہ ان دونوں میں سست نقل و حرکت اور چال میں دشواری شامل ہوتی ہے، پی ایس پی پارکنسنز پلس سنڈروم کے نام سے جانے والی بیماریوں کے مجموعے میں سے ایک ہے۔ پارکنسنز اور پی ایس پی دونوں کا آغاز درمیانی عمر کے آخر میں ہوتا ہے اور اس میں حرکت کی رفتار اور سختی شامل ہوتی ہے۔ تاہم، کئی امتیازی خصوصیات موجود ہیں۔ تھرتھر پارکنسنز کے ساتھ بہت عام ہے، لیکن پی ایس پی کے ساتھ نایاب ہے۔ پی ایس پی کے ساتھ تقریر اور نگلنے کی مشکلات زیادہ عام اور شدید ہیں اور پی ایس پی کی آنکھوں کی غیر معمولی حرکتیں پی ڈی کے ساتھ بنیادی طور پر غیر حاضر ہیں۔ متناسب آغاز کے ساتھ ساتھ لیوڈوپا کا ناقص ردعمل بھی پی ایس پی کو پی ڈی سے الگ کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ پی ایس پی کے رچرڈسن قسم کے مریضوں میں سیدھی کرنسی یا محراب دار کمر ہوتی ہے، جیسا کہ پارکنسونین کی دیگر عوارض کی ٹکی ہوئی آگے کی کرنسی کے برعکس، حالانکہ پی ایس پی-پارکنسنزم (نیچے دیکھیں) ٹکی ہوئی کرنسی کا مظاہرہ کر سکتا ہے۔ ابتدائی فالس پی ایس پی کے ساتھ بھی زیادہ عام ہیں، خاص طور پر رچرڈسن سنڈروم کے ساتھ۔ طرز عمل میں تبدیلیوں کی وجہ سے پی ایس پی کو الزائمر کی بیماری کے طور پر بھی غلط تشخیص کیا جا سکتا ہے۔ دائمی تکلیف دہ انسیفالوپیتھی پی ایس پی کے ساتھ بہت سی مماثلتوں کو ظاہر کرتا ہے، کیونکہ دونوں میں: نیوران یا گلیل خلیوں میں ہائپر فاسفوریلیٹڈ تاؤ پروٹین کا جمع ہونا، تاؤ امیونوریکٹو ایسٹروسائٹس کا جمع ہونا، اور سطحی کورٹیکل تہوں کو شامل کرنا۔ انتظامی علاج پی ایس پی کا کوئی علاج معلوم نہیں ہے، لیکن انتظام بنیادی طور پر معاون ہے۔ پی ایس پی کے معاملات کو اکثر دو ذیلی گروپوں میں تقسیم کیا جاتا ہے، پی ایس پی-رچرڈسن، کلاسیکی قسم، اور پی ایس پی-پارکنسنزم، جہاں لیوڈوپا کے لیے قلیل مدتی ردعمل حاصل کیا جا سکتا ہے۔ ڈسکینیشیا علاج کی کبھی کبھار لیکن نایاب پیچیدگی ہے۔ امینٹاڈین بھی بعض اوقات مددگار ثابت ہوتا ہے۔ چند سالوں کے بعد پارکنسونین قسم رچرڈسن کی خصوصیات سے مقابلہ کرنے کا رجحان رکھتی ہے۔ دیگر اقسام بیان کی گئی ہیں۔ بوٹوکس کا استعمال گردن کے ڈسٹونیا اور بلیفاروسپاسم کے علاج کے لیے کیا جا سکتا ہے، لیکن یہ ڈائیفاجیا کو بڑھا سکتا ہے۔ دو مطالعات نے تجویز کیا ہے کہ ریوسٹگمین علمی پہلوؤں میں مدد کر سکتا ہے، لیکن دونوں مطالعات کے مصنفین نے تجویز کیا ہے کہ ایک بڑا نمونہ استعمال کیا جائے۔ اس بات کے کچھ شواہد موجود ہیں کہ ہپنوٹک زولپیڈیم موٹر فنکشن اور آنکھوں کی نقل و حرکت کو بہتر بنا سکتا ہے، لیکن صرف چھوٹے پیمانے کے مطالعات سے۔ بحالی پی ایس پی کے مریض عام طور پر پیشہ ورانہ تھراپی، موٹر اسپیچ تبدیلیوں کے لیے اسپیچ لینگویج پیتھولوجی، عام طور پر ایک اسپاسٹک-اٹیکسک ڈیسارتھریا، اور توازن اور چال کے مسائل کے لیے جسمانی تھراپی کی تلاش کرتے ہیں یا ان کا حوالہ دیا جاتا ہے۔ روبوٹ کی مدد سے چلنے کی تربیت کے استعمال پر تحقیق ہوئی ہے۔ پی ایس پی میں بحالی کے لیے شواہد پر مبنی طریقوں کا فقدان ہے اور فی الحال، اس موضوع پر تحقیق کی اکثریت کیس رپورٹس پر مشتمل ہے جس میں مریضوں کی صرف ایک چھوٹی سی تعداد شامل ہے۔ پی ایس پی کے مریضوں کے لیے بحالی کے پروگراموں کی کیس رپورٹس میں عام طور پر اعضاء کی ہم آہنگی کی سرگرمیاں، ٹیلٹ بورڈ بیلنسنگ، گائیٹ ٹریننگ، ترقی پسند مزاحم مشقوں کے ساتھ طاقت کی تربیت، اور آئسوکینٹک مشقیں اور گردن کے پٹھوں کو کھینچنا شامل ہیں۔ اگرچہ کچھ کیس رپورٹوں سے پتہ چلتا ہے کہ فزیوتھراپی پی ایس پی کے مریضوں کے توازن اور چال میں بہتری پیش کر سکتی ہے، لیکن نتائج کو تمام پی ایس پی مریضوں میں عام نہیں کیا جا سکتا، کیونکہ ہر کیس رپورٹ میں صرف ایک یا دو مریضوں کی پیروی کی جاتی ہے۔ تاہم، ان کیس اسٹڈیز سے کیے گئے مشاہدات پی ایس پی کے انتظام میں توازن اور چال کے تربیتی پروگراموں کی تاثیر سے متعلق مستقبل کی تحقیق کی رہنمائی کرنے میں مددگار ثابت ہو سکتے ہیں۔ پی ایس پی والے افراد کو اکثر پیشہ ورانہ معالجین کے پاس بھیجا جاتا ہے تاکہ ان کی حالت کو سنبھالنے اور ان کی آزادی کو بڑھانے میں مدد ملے۔ اس میں نقل و حرکت کی امداد کا استعمال کرنا سکھایا جانا شامل ہو سکتا ہے۔ ان کے پیچھے کی طرف گرنے کے رجحان کی وجہ سے، واکر کا استعمال، خاص طور پر جس کا وزن سامنے کی طرف کیا جا سکتا ہے، چھڑی کے اوپر تجویز کیا جاتا ہے۔ مناسب نقل و حرکت کی امداد کا استعمال فرد کے گرنے کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے اور انہیں معاشرے میں آزادانہ طور پر گھومنے کے لیے محفوظ بناتا ہے۔ اپنے توازن کے مسائل اور بے قاعدہ نقل و حرکت کی وجہ سے، افراد کو اپنے گھروں اور معاشرے میں محفوظ طریقے سے منتقل ہونے کا طریقہ سیکھنے میں وقت گزارنے کی ضرورت ہے۔ اس میں محفوظ طریقے سے کرسیوں سے اٹھنا اور بیٹھنا شامل ہو سکتا ہے۔ اس بیماری کی ترقی پسند نوعیت کی وجہ سے، تمام افراد بالآخر چلنے کی صلاحیت کھو دیتے ہیں اور انہیں وہیل چیئر استعمال کرنے کی طرف بڑھنے کی ضرورت ہوگی۔ شدید ڈائیفاجیا اکثر اس کے بعد ہوتا ہے، اور اس وقت موت اکثر مہینوں کی بات ہوتی ہے۔ پی ایس پی کے لیے کوئی موثر علاج یا علاج نہیں ملا ہے، حالانکہ کچھ علامات غیر مخصوص اقدامات کا جواب دے سکتی ہیں۔ ناقص تشخیص بنیادی طور پر اس حالت کے معیار زندگی پر پڑنے والے سنگین اثرات سے منسوب ہے۔ علامات کے آغاز پر اوسط عمر 63 ہے اور آغاز سے بقا کی اوسط وسیع تغیر کے ساتھ سات سال ہے۔ نمونیا موت کی ایک عام وجہ ہے۔ تاریخ 1877 میں، چارکوٹ نے ایک 40 سالہ خاتون کا ذکر کیا جسے سخت ایکینیٹک پارکنسنزم، گردن کا ڈسٹونیا، ڈیسارتھریا، اور آنکھوں کی حرکت کے مسائل تھے۔ چاوانی اور دیگر افراد نے 1951 میں ایک 50 سالہ شخص کی طبی اور روگیاتی خصوصیات کی اطلاع دی جس میں پارکنسنزم کی سخت اور ایکینیٹک شکل تھی جس میں پوسٹرل عدم استحکام، گردن کا ڈسٹونیا، ڈیسارتھریا، اور گھورتی ہوئی نگاہیں تھیں۔ پروگریسو سپر نیوکلیئر فالج کو پہلی بار 1963 میں نیورولوجسٹ جان اسٹیل، جان رچرڈسن، اور جرزی اولسزوسکی نے ایک الگ عارضہ قرار دیا تھا۔ انہوں نے 8 مریضوں میں ایک ہی کلینیکل سنڈروم کو پہچانا اور 1963 میں ان میں سے 6 میں پوسٹ مارٹم کے نتائج بیان کیے۔ 1963 میں ترقی پسند سپر نیوکلیئر فالج کوئی "نئی" بیماری نہیں تھی، کیونکہ 1877 اور 1963 کے درمیان اعصابی ادب میں 22 اچھی طرح سے دستاویزی کیس رپورٹس کی نشاندہی کی گئی تھی۔ ترقی پسند سپر نیوکلیئر فالج کی منفرد فرنٹل لوب علمی تبدیلیاں (بے حسی، بے ساختگی کا نقصان، سوچ کے عمل کو سست کرنا، اور ایگزیکٹو افعال کا نقصان) سب سے پہلے 1974 میں البرٹ اور ان کے ساتھیوں نے بیان کی تھیں۔ سماج اور ثقافت دنیا بھر میں کئی تنظیمیں ہیں جو پی ایس پی کے مریضوں اور پی ایس پی اور متعلقہ بیماریوں، جیسے کورٹیکو بیسال ڈیجنریشن (سی بی ڈی) اور ملٹی پل سسٹم ایٹروفی (ایم ایس اے) کی تحقیق میں مدد کرتی ہیں۔ کینیڈا: پی ایس پی سوسائٹی آف کینیڈا، ایک وفاقی طور پر رجسٹرڈ غیر منافع بخش تنظیم جو پی ایس پی، سی بی ڈی اور ایم ایس اے سے نمٹنے والے مریضوں اور خاندانوں کی خدمت کرتی ہے، 2017 میں یو ایس اے فرانس میں کیوری پی ایس پی کی مدد سے قائم کی گئی: ایسوسی ایشن پی ایس پی فرانس، ایک غیر منافع بخش مریض ایسوسی ایشن جو 1996 میں برطانیہ میں پی ایس پی اے کی مدد سے قائم کی گئی تھی۔ یہ کیوبیک، مراکش، الجزائر، بیلجیم اور لبنانی برطانیہ میں فرانسیسی بولنے والے مریضوں کو بھی مدد فراہم کرتا ہے: پی ایس پی اے، پی ایس پی اور سی بی ڈی کی معلومات، مریضوں کی مدد اور تحقیق کے لیے ایک قومی خیراتی ادارہ، جو 1995 میں آئرلینڈ میں قائم کیا گیا تھا: پی ایس پی اے آئی، ایک ادارہ جس کا مقصد پی ایس پی کو امریکہ میں بہتر طور پر جانا جاتا ہے: کیوری پی ایس پی، پی ایس پی، سی بی ڈی، ایم ایس اے اور زندگی کی دیگر اہم نیوروڈیجینریٹیو بیماریوں کے بارے میں آگاہی، دیکھ بھال اور تحقیق کو فروغ دینے کے لیے ایک غیر منفعتی تنظیم "مقبول ثقافت میں 2020 کی امریکی میوزیکل کامیڈی-ڈرامہ ٹیلی ویژن سیریز میں، زوئی کی غیر معمولی پلے لسٹ، ٹائٹل کردار کے والد (مچ کلارک، جو پیٹر گیلاگر نے ادا کیا ہے) کے پاس پی ایس پی ہے۔ انگریزی اداکار، مزاح نگار، موسیقار اور موسیقار ڈڈلی مور کو 1999 میں پی ایس پی کی تشخیص ہوئی اور 2002 میں ان کا انتقال ہو گیا۔ امریکی گلوکارہ لنڈا رونسٹڈٹ کو 2014 میں پارکنسنز کی بیماری کی ابتدائی تشخیص کے بعد 2019 میں پی ایس پی کی تشخیص ہوئی تھی۔ امریکی نمائندہ جینیفر ویکسٹن کو اس سال کے شروع میں پارکنسنز کی بیماری کی تشخیص ہونے کے بعد 2023 میں پی ایس پی کی تشخیص ہوئی تھی۔ یہ بھی دیکھیں کہ لائٹیکو-بوڈیگ بیماری (گوام کا پارکنسنزم-ڈیمینشیا کمپلیکس) اینوناسن حوالہ جات علمی عوارض کورٹیکو بیسال سنڈروم ایکسٹراپرامائڈل اور حرکت کی عوارض نایاب بیماریاں سنڈروم