Medigap
میڈیگیپ (جسے میڈیکیئر ضمیمہ بیمہ یا میڈیکیئر ضمیمہ بیمہ بھی کہا جاتا ہے) سے مراد مختلف نجی صحت بیمہ منصوبے ہیں جو ریاستہائے متحدہ میں میڈیکیئر کی تکمیل کے لیے فروخت کیے جاتے ہیں۔ میڈیگیپ انشورنس بہت سے شریک ادائیگیوں اور میڈیکیئر سے احاطہ شدہ ہسپتال، ہنر مند نرسنگ کی سہولت، گھریلو صحت کی دیکھ بھال، ایمبولینس، پائیدار طبی آلات، اور ڈاکٹر کے اخراجات سے متعلق کچھ شریک انشورنس کے لیے کوریج فراہم کرتا ہے۔ میڈیگیپ کا نام اس خیال سے ماخوذ ہے کہ یہ خدمات کے لیے میڈیکیئر پارٹس اے اور بی کے ذریعے فراہم کنندگان کو ادا کیے جانے والے اخراجات اور یونائیٹڈ سٹیٹس سینٹرز فار میڈیکیئر اینڈ میڈیکیڈ سروسز (سی ایم ایس) کے ذریعے ان خدمات کے لیے وصول کی جانے والی کل رقم کے درمیان فرق یا "فرق" کو پورا کرنے کے لیے موجود ہے۔ امریکن ایسوسی ایشن فار میڈیکیئر سپلیمنٹ انشورنس کی ایک رپورٹ کے مطابق 2018 میں 14 ملین سے زیادہ امریکیوں کے پاس میڈیکیئر سپلیمنٹ انشورنس تھا۔ 65 سال سے کم عمر کے میڈیکیئر وصول کنندگان سوشل سیکیورٹی ڈس ایبلٹی انشورنس (ایس ایس ڈی آئی) کے فوائد کے وصول کنندگان یا اینڈ اسٹیج رینٹل ڈیزیز (ای ایس آر ڈی) کے مریض عمر سے قطع نظر میڈیکیئر کوریج کے حقدار ہیں، لیکن خود بخود میڈیگیپ پالیسیاں خریدنے کے حقدار نہیں ہیں جب تک کہ ان کی عمر کم از کم 65 نہ ہو۔ وفاقی قانون کے تحت، بیمہ کنندگان کو 65 سال سے کم عمر کے لوگوں کو میڈیگیپ پالیسیاں فروخت کرنے کی ضرورت نہیں ہے، اور اگر وہ ایسا کرتے ہیں تو بھی، وہ طبی جانچ کا استعمال کر سکتے ہیں۔ تاہم، ریاستوں کی معمولی اکثریت بیمہ کنندگان کو اس عمر کے گروپ میں کم از کم کچھ میڈیکیئر وصول کنندگان کو کم از کم ایک قسم کی میڈیگیپ پالیسی پیش کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان ریاستوں میں سے 25 کے لیے ضروری ہے کہ میڈیگیپ پالیسیاں تمام میڈیکیئر وصول کنندگان کو پیش کی جائیں۔ کیلیفورنیا، میساچوسٹس، اور ورمونٹ میں، میڈیگیپ پالیسیاں ای ایس آر ڈی کے مریضوں کے لیے دستیاب نہیں ہیں۔ دستیاب میڈیگیپ پیشکشوں کو سینٹرز فار میڈیکیئر اینڈ میڈیکیڈ سروسز (سی ایم ایس) نے دس مختلف منصوبوں میں معیاری بنایا ہے، جن پر اے سے این کا لیبل لگایا گیا ہے، جو نجی کمپنیوں کے ذریعے فروخت اور زیر انتظام ہیں۔ ہر میڈی گیپ پلان فوائد کا ایک مختلف مجموعہ پیش کرتا ہے۔ فراہم کردہ کوریج تقریبا ادا شدہ پریمیم کے متناسب ہے۔ تاہم، بہت سے پرانے میڈیگیپ منصوبے (یہ 'پرانے' منصوبے اب مارکیٹ نہیں کیے جاتے ہیں) جو کم سے کم فوائد پیش کرتے ہیں ان کی قیمت موجودہ منصوبوں سے زیادہ ہوگی جو مکمل فوائد پیش کرتے ہیں۔ اس کے پیچھے وجہ یہ ہے کہ پرانے منصوبوں کی اوسط عمر زیادہ ہوتی ہے فی شخص جو منصوبے میں اندراج شدہ ہوتا ہے، جس کی وجہ سے گروپ کے اندر زیادہ دعوے ہوتے ہیں اور گروپ کے تمام اراکین کے لیے پریمیم میں اضافہ ہوتا ہے۔ چونکہ میڈیگیپ نجی بیمہ ہے اور حکومت کی سرپرستی میں نہیں ہے، اس لیے میڈیگیپ بیمہ پالیسی کی فروخت اور پیشکش کے قواعد ریاست سے ریاست میں مختلف ہو سکتے ہیں۔ کچھ ریاستیں جیسے میساچوسٹس، مینیسوٹا، اور وسکونسن کو معیاری میڈیگیپ منصوبوں میں بیان کردہ اضافی کوریج فراہم کرنے کے لیے میڈیگیپ انشورنس کی ضرورت ہوتی ہے۔ کچھ آجر اپنے ریٹائرڈ افراد کو فائدہ کے طور پر میڈیگیپ کوریج فراہم کر سکتے ہیں۔ اگرچہ میڈیگیپ پیشکشوں کو 1992 سے معیاری بنایا گیا ہے، کچھ بزرگ جن کے پاس 1992 سے پہلے میڈیگیپ کے منصوبے تھے وہ اب بھی غیر معیاری منصوبوں پر ہیں۔ وہ منصوبے اب نئی پالیسیوں کے اہل نہیں ہیں۔ برسوں کے دوران، نئے قوانین نے میڈیگیپ پالیسیوں میں بہت سی تبدیلیاں لائی ہیں۔ مثال کے طور پر، ای، ایچ، آئی، اور جے منصوبوں کی مارکیٹنگ 31 مئی 2010 سے روک دی گئی ہے۔ لیکن، اگر کوئی یکم جون 2010 سے پہلے ہی پلان ای، ایچ، آئی، یا جے کے تحت آتا ہے، تو وہ اس پلان کو برقرار رکھ سکتا ہے۔ میڈیگیپ کے منصوبے ایم اور این یکم جون 2010 کو نافذ ہوئے، جس سے پیش کردہ منصوبوں کی تعداد بارہ سے کم ہو کر دس ہو گئی۔ کانگریس نے بل ایچ آر کو منظور کیا۔ 2 14 اپریل 2015 کو، جو یکم جنوری 2020 سے شروع ہونے والے نئے میڈیکیئر مستفیدین کے لیے کٹوتی کے قابل حصہ بی کا احاطہ کرنے والے منصوبوں کو ختم کرتا ہے۔ جو لوگ اس تاریخ کے بعد میڈیکیئر میں داخلہ لیتے ہیں وہ پلان ایف یا سی نہیں خرید سکیں گے ؛ تاہم، وہ لوگ جنہوں نے اس سے پہلے میڈیکیئر میں داخلہ لیا ہے وہ اب بھی پلان ایف یا سی خرید سکیں گے۔ کانگریس کا خیال ہے کہ پہلے ڈالر کوریج پلان کو ختم کرنے سے میڈیکیئر کے پیسے کی بچت ہوگی۔ 2020 میں، 65 سال کے ہونے والے اور سب سے پہلے میڈیکیئر کے اہل ہونے والے 58.8 فیصد افراد نے پلان جی کو اپنے میڈیکیئر سپلیمنٹ پلان کے انتخاب کے طور پر منتخب کیا۔ پلان این دوسرا سب سے زیادہ مقبول انتخاب تھا جو 65 سال کی عمر میں 32.8 فیصد تھا۔ میڈیکیئر سپلیمنٹ انشورنس کی لاگت وسیع پیمانے پر مختلف ہوتی ہے۔ 2020 میڈیگیپ پرائس انڈیکس سے پتہ چلا ہے کہ 65 سال کا کوئی شخص عملی طور پر ایک جیسی کوریج کے لیے تین گنا سے زیادہ ادائیگی کر سکتا ہے۔ ٹاپ-10 میٹرو علاقوں میں، 65 سال کی عمر کے مرد کے لیے سب سے کم قیمت 109 ڈالر فی ماہ تھی جو ڈلاس میں دستیاب تھی۔ فلاڈیلفیا میں سب سے زیادہ قیمت 509 ڈالر فی ماہ تھی۔ ریاستہائے متحدہ میں صحت کا بیمہ بھی دیکھیں حوالہ جات بیرونی لنکس میڈیکیئر ضمیمہ جائزہ Medicare.gov فوائد گرڈ پر مختلف میڈیگیپ منصوبوں کے لیے Medicare.gov اسٹیٹ ہیلتھ انشورنس اسسٹنس پروگرامز (اسٹیٹ اسسٹنس) (SHIP) رپورٹ میڈیکیئر فراڈ میڈیکیئر اور میڈیکیڈ (یونائیٹڈ سٹیٹس) ہیلتھ انشورنس ریاستہائے متحدہ میں