Health effects of wine
شراب کے صحت پر اثرات کا تعین بنیادی طور پر اس کے فعال جزو الکحل سے ہوتا ہے۔ ابتدائی مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ شراب کی تھوڑی مقدار (خواتین کے لیے روزانہ ایک معیاری مشروب اور مردوں کے لیے روزانہ ایک سے دو مشروبات)، خاص طور پر ریڈ شراب، قلبی امراض، علمی زوال، فالج، ذیابیطس میلیٹس، میٹابولک سنڈروم، اور جلد موت کے خطرے کو کم کرنے سے منسلک ہو سکتی ہے۔ دیگر مطالعات میں ایسے کوئی اثرات نہیں پائے گئے۔ معیاری مشروبات کی مقدار سے زیادہ پینے سے قلبی امراض، ہائی بلڈ پریشر، ایٹریل فائبرلیشن، فالج اور کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ہلکی شراب نوشی اور کینسر سے ہونے والی اموات میں بھی مخلوط نتائج دیکھے گئے ہیں۔ شراب نوشی کی وجہ سے نوجوانوں میں خطرہ زیادہ ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں تشدد یا حادثات ہو سکتے ہیں۔ امریکہ میں ہر سال شراب کی وجہ سے تقریبا 88,000 اموات کا تخمینہ لگایا جاتا ہے۔ شراب نوشی کسی شخص کی متوقع عمر کو تقریبا دس سال تک کم کر دیتی ہے اور شراب کا ضرورت سے زیادہ استعمال ریاستہائے متحدہ میں جلد موت کی تیسری بڑی وجہ ہے۔ منظم جائزوں اور طبی انجمنوں کے مطابق، جو لوگ شراب نہیں پیتے ہیں انہیں کبھی بھی شراب اور نہ ہی کوئی اور الکحل مشروب پینا شروع نہیں کرنا چاہیے۔ شراب کی تاریخ میں ادویات کی ابتدائی شکل کے طور پر استعمال کرنا شامل ہے، جسے پینے کے پانی کے محفوظ متبادل کے طور پر، زخموں کے علاج کے لیے ایک جراثیم کش، ہاضمہ امداد، اور سستی، اسہال، اور بچے کی پیدائش سے ہونے والے درد سمیت مختلف بیماریوں کے علاج کے طور پر تجویز کیا جاتا ہے۔ قدیم مصری پپیری اور سمیری گولیاں جو 2200 قبل مسیح کی ہیں، شراب کے ادویاتی کردار کی تفصیل دیتی ہیں، جس سے یہ دنیا کی قدیم ترین دستاویزی انسانی ساختہ دوا بن جاتی ہے۔ شراب 19 ویں صدی کے آخر اور 20 ویں صدی کے اوائل تک طب میں ایک اہم کردار ادا کرتی رہی، جب شراب اور شراب نوشی کے بارے میں رائے اور طبی تحقیق کو تبدیل کرنے سے صحت مند طرز زندگی کے حصے کے طور پر اس کے کردار پر شک پیدا ہوا۔ اعتدال پسند کھپت شراب کے استعمال کے مثبت طبی فوائد کے بارے میں تقریبا تمام تحقیقات اعتدال پسند کھپت اور بھاری یا بینج پینے کے درمیان فرق کرتی ہیں۔ کھپت کی معتدل سطح فرد کے لحاظ سے عمر، جنس، جینیات، وزن اور جسم کے قد کے ساتھ ساتھ حالات، جیسے کھانے کی کھپت یا منشیات کے استعمال کے مطابق مختلف ہوتی ہے۔ عام طور پر، خواتین جسم میں پانی کی مقدار کم ہونے کی وجہ سے مردوں کے مقابلے میں زیادہ تیزی سے شراب جذب کرتی ہیں، اس لیے ان کی اعتدال پسند کھپت کی سطح مساوی عمر کے مرد کے مقابلے میں کم ہو سکتی ہے۔ کچھ ماہرین "اعتدال پسند کھپت" کی تعریف خواتین کے لیے روزانہ ایک گلاس سے کم اور مردوں کے لیے روزانہ دو گلاس شراب کے طور پر کرتے ہیں۔ اعتدال میں شراب پینے کے نظریے کی ایک تاریخ یونانی شاعر ایوبلس (360 قبل مسیح) کے طور پر درج ہے جس کا خیال تھا کہ تین پیالے (کیلکس) پینے کے لیے شراب کی مثالی مقدار ہیں۔ اعتدال کے لیے تین پیالوں کی تعداد پوری یونانی تحریر میں ایک عام موضوع ہے۔ آج کل معیاری 750 ملی لیٹر شراب کی بوتل میں تقریبا تین کیلکس کپ (250 ملی لیٹر یا 8 فل اوز ہر ایک) کا حجم ہوتا ہے۔ تاہم، کیلکس کپ میں پانی کے ساتھ 1:2 یا 1:3 ڈائلیوشن پر ایک ڈائلیوٹڈ شراب ہوتی۔ اپنے تقریبا 375 قبل مسیح کے ڈرامے سیمیل یا ڈیونیسس میں، ایوبلس نے ڈیونیسس کا کہنا ہے کہ: ابھرتے ہوئے شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ "تجویز کردہ حدود میں شراب پینے سے بھی مختلف وجوہات سے موت کا مجموعی خطرہ بڑھ سکتا ہے"۔ 2018 کے ایک منظم تجزیے سے پتہ چلا ہے کہ "الکحل کے استعمال کی سطح جس نے صحت کے نتائج میں نقصان کو کم سے کم کیا وہ فی ہفتہ صفر (95 ٪ UI 0·0·8) معیاری مشروبات تھے"۔ دوسری طرف، 2020 کے یو ایس ڈی اے کے منظم جائزے سے پتہ چلا ہے کہ "کبھی شراب نہ پینے کی حیثیت کے مقابلے میں کم اوسط کھپت اموات کے کم خطرے سے وابستہ تھی"۔ 2022 تک، "اعتدال پسند" کھپت کو عام طور پر فی دن اوسط کھپت میں بیان کیا جاتا ہے جبکہ کھپت کے نمونے مختلف ہوتے ہیں اور صحت پر خطرات اور اثرات کے مضمرات ہو سکتے ہیں (جیسے کہ روزانہ کی کھپت کی عادت یا وقفے وقفے سے ضرورت سے زیادہ شراب کے استعمال سے غیر لکیری خوراک-نقصان کی انجمنیں)۔ سی ڈی سی کے مطابق، اس بات پر توجہ دینا ضروری ہوگا کہ لوگ ان دنوں کتنی مقدار میں پیتے ہیں جو وہ پیتے ہیں۔ جسم کی ہڈیوں پر اثر بھاری الکحل کے استعمال سے ہڈیوں کے ٹشو بنانے والے سیلولر عمل پر نقصان دہ اثر پڑتا ہے، اور اعلی سطح پر طویل مدتی الکحل کے استعمال سے فریکچر کی تعدد میں اضافہ ہوتا ہے۔ 2012 کے ایک مطالعے میں شراب کی کھپت اور ہڈیوں کے معدنی کثافت کے درمیان کوئی تعلق نہیں پایا گیا۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن کی انٹرنیشنل ایجنسی فار ریسرچ آن کینسر نے الکحل کو گروپ 1 کارسنوجین کے طور پر درجہ بند کیا ہے۔ کارڈیو ویسکولر سسٹم پروفیشنل کارڈیالوجی ایسوسی ایشنز تجویز کرتی ہیں کہ جو لوگ فی الحال شراب نہیں پی رہے ہیں انہیں شراب پینے سے پرہیز کرنا چاہیے۔ زیادہ شراب پینے والوں میں دل کی بیماری، کارڈیک اریتھمیا، ہائی بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کی سطح بڑھنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ شراب میں موجود الکحل میں اینٹی کوگولنٹ خصوصیات ہوتی ہیں جو خون کے جمنے کو محدود کر سکتی ہیں۔ نظام ہاضمہ جراثیم ہیلیکوبیکٹر پائلوری سے انفیکشن کا خطرہ، جو گیسٹرائٹس اور پیپٹک السر سے وابستہ ہے، اعتدال پسند الکحل کے استعمال سے کم ظاہر ہوتا ہے۔ سر درد نام نہاد "ریڈ وائن سر درد" کی کئی ممکنہ وجوہات ہیں، جن میں انگور کی جلد سے ہسٹامائن اور ٹینن یا شراب میں موجود دیگر فینولک مرکبات شامل ہیں۔ سلفایٹس-جو شراب میں محافظ کے طور پر استعمال ہوتے ہیں-سر درد کا عنصر ہونے کا امکان نہیں ہے۔ شراب، دوسرے الکحل مشروبات کی طرح، ایک پیشاب کش ہے جو پانی کی کمی کو فروغ دیتا ہے جو سر درد کا باعث بن سکتا ہے (جیسے کہ اکثر ہینگ اوور کا سامنا کرنا پڑتا ہے)، جو شراب پیتے وقت ہائیڈریشن کو برقرار رکھنے اور اعتدال میں استعمال کرنے کی ضرورت کی نشاندہی کرتا ہے۔ 2017 کے ایک جائزے سے پتہ چلا ہے کہ درد شقیقہ یا تناؤ کے سر درد کا سامنا کرنے والے 22 فیصد لوگوں نے شراب کو ایک تیز رفتار عنصر کے طور پر شناخت کیا، اور سرخ شراب بیئر کے مقابلے میں سر درد کو متحرک کرنے کا تین گنا زیادہ امکان ہے۔ کھانے کی مقدار سرخ یا سفید شراب کی خدمت کھانے کی توانائی فراہم کرتی ہے، جبکہ میٹھی شراب زیادہ فراہم کرتی ہے۔ زیادہ تر شرابوں میں الکحل کا حجم (اے بی وی) فیصد تقریبا 11 فیصد ہوتا ہے۔ اے بی وی جتنا زیادہ ہوگا، شراب میں توانائی کا مواد اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ نفسیاتی اور سماجی ڈینش وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ شراب پینے سے متعدد نفسیاتی صحت کے فوائد وابستہ ہیں۔ اس خیال کی جانچ کرنے والے ایک مطالعے میں، مورٹنسن اور دیگر۔ (2001) نے سماجی و اقتصادی حیثیت، تعلیم، عقل، شخصیت، نفسیاتی علامات، اور صحت سے متعلق طرز عمل کی پیمائش کی، جس میں شراب کا استعمال شامل تھا۔ اس کے بعد تجزیہ کو بیئر پینے والوں، شراب پینے والوں اور پھر بالکل نہ پینے والوں کے گروپوں میں تقسیم کیا گیا۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ شراب پینے والے مردوں اور عورتوں دونوں کا تعلق والدین کی اعلی سماجی و اقتصادی حیثیت، والدین کی تعلیم اور مضامین کی سماجی و باہمی حیثیت سے تھا۔ جب مضامین کو آئی کیو ٹیسٹ دیا گیا تو شراب پینے والوں نے اپنے ہم منصب بیئر پینے والوں کے مقابلے میں مستقل طور پر زیادہ آئی کیو اسکور کیا۔ شراب اور بیئر پینے والوں کے درمیان آئی کیو کا اوسط فرق 18 پوائنٹس تھا۔ نفسیاتی کام کاج، شخصیت اور صحت سے متعلق دیگر طرز عمل کے حوالے سے، تحقیق میں شراب پینے والوں کو زیادہ سے زیادہ سطح پر کام کرنے کے لیے پایا گیا جبکہ بیئر پینے والوں نے زیادہ سے زیادہ سطح سے نیچے کارکردگی کا مظاہرہ کیا۔ چونکہ یہ سماجی اور نفسیاتی عوامل صحت کے نتائج سے بھی وابستہ ہیں، اس لیے وہ شراب کے کم از کم کچھ ظاہری صحت سے متعلق فوائد کے لیے ایک معقول وضاحت کی نمائندگی کرتے ہیں۔ تاہم، شراب پینے والوں اور شراب پینے والوں کے درمیان واضح ارتباط اور وہ نفسیاتی طور پر کس طرح مختلف ہیں اس کے ساتھ ساتھ شراب کی کھپت اور آئی کیو کے درمیان تعلقات کے بارے میں مزید تحقیق کی جانی چاہیے۔ مورٹنسن کے ذریعے کیے گئے مطالعے کو انجیل کے طور پر نہیں پڑھنا چاہیے۔ شراب اور بیئر کو کسی شخص کے آئی کیو کی سطح کا اشارہ ہونے کی وجہ سے بہت محتاط عینک سے دیکھا جانا چاہیے۔ یہ مطالعہ، جو ہم جانتے ہیں، جینیاتی، قبل از پیدائش اور ماحولیاتی اثرات کو مدنظر نہیں رکھتا ہے کہ کسی شخص کی عمومی ذہانت کیسے بنتی ہے۔ موجودہ سائنسی ادب میں، یہ اب بھی بحث اور دریافت کا موضوع ہے کہ ذہانت کے سچے اور قابل اعتماد اشارے کیا ہیں۔ باقاعدگی سے شراب کا استعمال اعلی ذہانت کا اشارہ ہے جبکہ بیئر مورٹنسن اور دیگر کے مطابق کم ذہانت کا اشارہ ہے۔ (2009) کو بہت تنقیدی عینک سے دیکھا جانا چاہیے۔ اس بات کی صداقت کے بارے میں مستقبل میں تحقیق ہونی چاہیے کہ آیا وہ افراد جو باقاعدگی سے شراب کا استعمال کرتے ہیں ان کا آئی کیو اسکور بیئر پینے والوں کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے یا نہیں۔ بھاری دھاتیں 2008 میں لندن کی کنگسٹن یونیورسٹی کے محققین نے سرخ شراب کو نمونے میں موجود دیگر مشروبات کے مقابلے میں زیادہ مقدار میں زہریلی دھاتوں پر مشتمل پایا۔ اگرچہ دھات کے آئن، جن میں کرومیم، تانبے، لوہا، مینگنیج، نکل، ونیڈیم اور زنک شامل تھے، پودوں پر مبنی دیگر مشروبات میں بھی موجود تھے، نمونے کی شراب نے تمام دھات کے آئنوں، خاص طور پر ونیڈیم کے لیے نمایاں طور پر زیادہ تجربہ کیا۔ خطرے کی تشخیص کا حساب "ٹارگٹ رسڈر کوٹینٹس" (ٹی ایچ کیو) کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا، جو کیمیائی آلودگیوں سے زندگی بھر کی نمائش سے وابستہ صحت کے خدشات کی مقدار کا ایک طریقہ ہے۔ امریکہ میں ماحولیاتی تحفظ کی ایجنسی کے ذریعہ تیار کیا گیا اور بنیادی طور پر سمندری غذا کی جانچ کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، 1 سے کم کا ٹی ایچ کیو کوئی تشویش کی نمائندگی نہیں کرتا ہے جبکہ، مثال کے طور پر، مچھلیوں میں پارے کی سطح 1 اور 5 کے درمیان ٹی ایچ کیو کے حساب سے تشویش کا باعث بنے گی۔ محققین نے زور دے کر کہا کہ ایک گلاس شراب دھات کے زہر کا باعث نہیں بنے گی، اس بات کی نشاندہی کرتے ہوئے کہ ان کے ٹی ایچ کیو کے حسابات 18 سے 80 سال کی عمر کے درمیان روزانہ شراب کی بوتل (250 ملی لیٹر) کا ایک تہائی پینے والے اوسط شخص پر مبنی تھے۔ تاہم ریڈ وائن میں دھاتی آئنوں کے لیے "مشترکہ ٹی ایچ کیو ویلیوز" جن کا انہوں نے تجزیہ کیا وہ 125 تک زیادہ بتائی گئیں۔ اسی یونیورسٹی کے بعد کے مطالعے میں زیادہ تر یورپی ممالک کے انتخاب سے شراب کے نمونوں پر مبنی اعداد و شمار کے میٹا تجزیے کا استعمال کرتے ہوئے بہت سی سرخ شرابوں میں ونیڈیم کی یکساں اعلی سطح پائی گئی، جس میں 50 سے 200 کی حد میں مشترکہ ٹی ایچ کیو اقدار دکھائی گئیں، جن میں سے کچھ 350 تک زیادہ تھیں۔ نتائج نے کئی مسائل کی وجہ سے فوری تنازعہ کو جنم دیا: ثانوی اعداد و شمار پر مطالعہ کا انحصار ؛ یہ مفروضہ کہ اس اعداد و شمار میں حصہ ڈالنے والی تمام الکحل بیان کردہ ممالک کی نمائندہ تھیں ؛ اور نسبتا کم سطح، عام آئنوں جیسے تانبے اور مینگنیج کے ساتھ، ونیڈیم جیسے ناقص طور پر سمجھے جانے والے اعلی ارتکاز آئنوں کو اکٹھا کرنا۔ کچھ اشاعتوں نے نشاندہی کی کہ قابل شناخت شراب اور انگور کی اقسام، مخصوص پروڈیوسروں یا یہاں تک کہ شراب کے علاقوں کی کمی نے صرف گمراہ کن عام فہمیاں فراہم کیں جن پر شراب کے انتخاب میں انحصار نہیں کیا جانا چاہئے۔ نتائج کی وسیع پیمانے پر رپورٹنگ کے بعد ایک نیوز بلیٹن میں، برطانیہ کی نیشنل ہیلتھ سروس (این ایچ ایس) کو یہ بھی تشویش تھی کہ "جس طرح سے محققین نے انفرادی شراب کے لیے حتمی سکور تیار کرنے کے لیے مختلف دھاتوں سے خطرات کو اکٹھا کیا وہ خاص طور پر معنی خیز نہیں ہو سکتا"۔ امریکہ میں مبصرین نے زرعی پیداوار کے لیے سمندری غذا پر مبنی ٹی ایچ کیو تشخیص کی مطابقت پر سوال اٹھایا، ٹی ٹی بی کے ساتھ، جو دھات آئن آلودگی کے لیے درآمدات کی جانچ کے لیے ذمہ دار ہے، نے بڑھتے ہوئے خطرے کا پتہ نہیں لگایا ہے۔ کینیڈین لیکور کنٹرول بورڈ آف اونٹاریو (ایل سی بی او) کے کوالٹی اسیسسر جارج سولاس نے دعوی کیا کہ بھاری دھات کی آلودگی کی سطح ٹیسٹ شدہ ذخائر میں پینے کے پانی کے لیے اجازت شدہ سطح کے اندر تھی۔ جبکہ این ایچ ایس نے بہتر شراب کی لیبلنگ کے مطالبات کو تحقیق کے لیے "انتہائی ردعمل" کے طور پر بھی بیان کیا جس نے "چند ٹھوس جوابات" فراہم کیے، انہوں نے تسلیم کیا کہ مصنفین شراب کی پیداوار کی تحقیقات کے لیے مزید تحقیق کا مطالبہ کرتے ہیں، بشمول انگور کی قسم، مٹی کی قسم، جغرافیائی خطہ، کیڑے مار ادویات، کنٹینمنٹ برتن اور موسمی تغیرات دھات کے آئن کے اضافے پر پڑ سکتے ہیں۔ کیمیائی ساخت قدرتی فینولز اور پولیفینول اگرچہ سرخ شراب میں ان کے ممکنہ صحت کے فوائد کے لیے بنیادی تحقیق کے تحت بہت سے کیمیکل ہوتے ہیں، ریسویراٹرول کا خاص طور پر ریگولیٹری حکام، جیسے کہ یورپی فوڈ سیفٹی اتھارٹی اور یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کے ذریعے اچھی طرح سے مطالعہ اور جائزہ لیا گیا ہے، جس نے اس کی اور اس طرح کے دیگر فینولک مرکبات کی شناخت کی ہے جو جسمانی اینٹی آکسیڈنٹس کے طور پر ان کے کردار کی تصدیق کرنے کے لیے کافی حد تک نہیں سمجھے گئے ہیں۔ ریسویراٹرول ریڈ وائن میں اوسطا 1.9 (± 1.7) ملی گرام ٹرانس ریسویراٹرول فی لیٹر ہوتا ہے۔ موازنہ کے لیے، ریسویراٹرول کے غذائی سپلیمنٹس (ٹرانس ریسویراٹرول کا مواد مختلف ہوتا ہے) میں 500 ملی گرام تک ہو سکتا ہے۔ ریسویراٹرول ایک اسٹیلبینائڈ فینولک مرکب ہے جو انگور کی کھالوں اور انگور کی انگور کی پتیوں میں پیدا ہونے والی شراب میں پایا جاتا ہے۔ شراب کے انگور کی تمام اقسام میں ریسویراٹرول کی پیداوار اور ارتکاز برابر نہیں ہے۔ کلون، روٹ اسٹاک، وائٹس پرجاتیوں کے ساتھ ساتھ آب و ہوا کے حالات میں فرق ریسویراٹرول کی پیداوار کو متاثر کر سکتا ہے۔ نیز، چونکہ ریسویراٹرول پھپھوندی یا انگور کی بیماری کے حملے کے خلاف انگور میں دفاعی طریقہ کار کا حصہ ہے، اس لیے پھپھوندی کے انفیکشن اور انگور کی بیماریوں کی نمائش کی ڈگری بھی ایک کردار ادا کرتی دکھائی دیتی ہے۔ انگوروں کا مسکاڈینیا خاندان، جس نے وقت کے ساتھ ساتھ شمالی امریکہ کے انگور کی بیماریوں جیسے فائیلوکسرا کی نمائش کے ذریعے موافقت اختیار کی ہے، شراب کے انگوروں میں ریسویراٹرول کی سب سے زیادہ تعداد ہے۔ یورپی وائٹس وینیفیرا میں، برگنڈین پنوٹ خاندان سے ماخوذ انگوروں میں بورڈو کے کیبرنیٹ خاندان سے ماخوذ انگوروں کے مقابلے میں ریسویراٹرول کی کافی زیادہ مقدار ہوتی ہے۔ ٹھنڈے، گیلے آب و ہوا والے شراب کے علاقے جو انگور کی بیماری اور فنگل کے حملوں کا زیادہ شکار ہوتے ہیں جیسے اوریگون اور نیو یارک کیلیفورنیا اور آسٹریلیا جیسے گرم، خشک آب و ہوا کے مقابلے میں ریسویراٹرول کی زیادہ مقدار کے ساتھ انگور پیدا کرتے ہیں۔ اگرچہ سرخ شراب اور سفید بیل کی اقسام ایک جیسی مقدار میں ریسویراٹرول پیدا کرتی ہیں، لیکن سرخ شراب میں سفید سے زیادہ مقدار ہوتی ہے، کیونکہ سرخ شراب میکریشن کے ذریعے تیار کی جاتی ہے (انگور کی کھالوں کو میش میں بھگو کر)۔ شراب بنانے کی دیگر تکنیکیں، جیسے خمیر کے دوران خمیر کے کچھ تناؤ کا استعمال یا میلولیکٹک خمیر کے دوران لیکٹک ایسڈ بیکٹیریا، نتیجے میں شراب میں باقی ریسویراٹرول کی مقدار پر اثر انداز ہو سکتی ہیں۔ اسی طرح، شراب کی وضاحت اور استحکام کے دوران بعض فائننگ ایجنٹوں کا استعمال کچھ ریسویراٹرول مالیکیولز کی شراب کو چھین سکتا ہے۔ اینتھوسیاننز سرخ انگور میں اینتھوسیاننز کی مقدار زیادہ ہوتی ہے جو مختلف پھلوں کے رنگ کا ذریعہ ہیں، جیسے سرخ انگور۔ سرخ شراب جتنی گہری ہوگی، اتنے ہی زیادہ اینتھوسیانن موجود ہوں گے۔ مکمل جسم والی نوجوان سرخ شراب میں مفت اینتھوسیاننز کی عام تعداد تقریبا 500 ملی گرام فی لیٹر ہوتی ہے۔ موازنہ کے لیے، 100 گرام تازہ بلبیری میں 300-700 مگرا ہوتا ہے اور 100 گرام FW ایلڈر بیری میں تقریبا 603-1265 مگرا ہوتا ہے۔ غذائی انجیکشن کے بعد، اینتھوسیاننز تیز رفتار اور وسیع میٹابولزم سے گزرتے ہیں جس کی وجہ سے ان وٹرو اسٹڈیز سے متوقع حیاتیاتی اثرات ویو میں لاگو ہونے کا امکان نہیں ہے۔ اگرچہ اینتھوسیانن مختلف قسم کی بیماریوں کے لیے بنیادی اور ابتدائی مرحلے کی طبی تحقیق کے تحت ہیں، لیکن اس بات کا کافی ثبوت موجود نہیں ہے کہ ان کا انسانی جسم پر کوئی فائدہ مند اثر پڑتا ہے۔ یو ایس ایف ڈی اے نے انتباہی خطوط جاری کیے ہیں، مثال کے طور پر، اس بات پر زور دینے کے لیے کہ اینتھوسیانن ایک متعین غذائیت نہیں ہیں، انہیں غذائی مواد کی سطح تفویض نہیں کی جا سکتی اور انہیں کسی بھی انسانی بیماری کے علاج کے لیے دوا کے طور پر منظم نہیں کیا جاتا ہے۔ طب میں شراب کی تاریخ ابتدائی طب کا مذہب اور مافوق الفطرت کے ساتھ گہرا تعلق تھا، ابتدائی پریکٹیشنرز اکثر پادری اور جادوگر ہوتے تھے۔ رسم و رواج کے ساتھ شراب کی قریبی وابستگی نے اسے ان ابتدائی طبی طریقوں کے لیے ایک منطقی ذریعہ بنا دیا۔ مصر سے سمیریا اور پپیری کی گولیاں 2200 قبل مسیح کی ہیں جن میں شراب پر مبنی ادویات کی ترکیبیں شامل ہیں، جو شراب کو سب سے قدیم دستاویزی انسانی ساختہ دوا بناتی ہیں۔ ابتدائی تاریخ جب یونانیوں نے طب کے لیے ایک زیادہ منظم نقطہ نظر متعارف کرایا تو شراب نے اپنا نمایاں کردار برقرار رکھا۔ یونانی طبیب ہپپوکریٹس شراب کو صحت مند غذا کا حصہ سمجھتے تھے، اور اس کے استعمال کو زخموں کے جراثیم کش کے طور پر استعمال کرنے کے ساتھ ساتھ ایک ایسا ذریعہ جس میں مریض کے استعمال کے لیے دیگر دوائیوں کو ملایا جائے۔ انہوں نے اسہال اور سستی سے لے کر بچے کی پیدائش کے دوران درد تک مختلف بیماریوں کے علاج کے طور پر شراب بھی تجویز کی۔ رومیوں کے طبی طریقوں میں اسی طرح شراب کا استعمال شامل تھا۔ پہلی صدی کے اپنے کام ڈی میڈیسینا میں، رومن انسائیکلوپیڈسٹ اولس کارنیلیس سیلسس نے دواؤں کے مقاصد کے لیے استعمال ہونے والی یونانی اور رومن شراب کی ایک لمبی فہرست تفصیل سے بیان کی۔ ایشیا مائنر میں گلیڈی ایٹرز کا علاج کرتے وقت، رومن طبیب گیلن شراب کو ہر قسم کے زخموں کے لیے جراثیم کش کے طور پر استعمال کرتے تھے، اور یہاں تک کہ جسم میں واپس آنے سے پہلے کھلی آنتوں کو بھی بھگو دیتے تھے۔ گلیڈی ایٹرز کے ساتھ ان کے چار سالوں کے دوران، صرف پانچ اموات ہوئیں، اس کے مقابلے میں ان سے پہلے معالج کی نگرانی میں ساٹھ اموات ہوئیں۔ مذہب نے اب بھی صحت کے لیے شراب کے استعمال کو فروغ دینے میں اہم کردار ادا کیا۔ یہودی تلمود نے شراب کو "تمام ادویات میں سب سے اہم قرار دیا: جہاں بھی شراب کی کمی ہوتی ہے، دوائیں ضروری ہو جاتی ہیں"۔ تیمتھیس کو اپنے پہلے خط میں، پولس رسول نے سفارش کی کہ اس کا نوجوان ساتھی اپنے پیٹ اور ہاضمے کے فائدے کے لیے وقتا فوقتا تھوڑی سی شراب پیے۔ اگرچہ اسلامی قرآن میں تمام الکحل پر پابندیاں تھیں، لیکن 11 ویں صدی عیسوی میں فارسی اویسینا جیسے اسلامی ڈاکٹروں نے نوٹ کیا کہ شراب ایک موثر ہاضمہ امداد تھی لیکن قوانین کی وجہ سے، زخموں کو پہنتے وقت جراثیم کش کے طور پر استعمال کرنے تک محدود تھی۔ قرون وسطی کے دوران کیتھولک خانقاہیں بھی باقاعدگی سے طبی علاج کے لیے شراب کا استعمال کرتی تھیں۔ شراب اور ادویات کا کردار اتنا قریب سے جڑا ہوا تھا کہ شراب پر پہلی طباعت شدہ کتاب 14 ویں صدی میں ایک معالج ارنالڈس ڈی ولا نووا نے لکھی تھی، جس میں مختلف قسم کی طبی بیماریوں جیسے ڈیمینشیا اور سائنس کے مسائل کے علاج کے لیے شراب کی موزونیت پر طویل مضامین تھے۔ پینے کے محفوظ پانی کی کمی طب میں شراب کی مقبولیت کی ایک وجہ ہو سکتی ہے۔ اس بیماری کے پھیلاؤ پر قابو پانے کے لیے 1892 کی ہیمبرگ ہیضے کی وبا تک پانی کو جراثیم سے پاک کرنے کے لیے شراب کا استعمال کیا جا رہا تھا۔ تاہم، 19 ویں صدی کے آخر اور 20 ویں صدی کے اوائل نے شراب کے کردار اور توسیع کے ذریعے، صحت اور معاشرے میں شراب کے بارے میں بدلتے ہوئے نظریات کے دور کا آغاز کیا۔ شراب نوشی کی برائیوں کا ذکر کرتے ہوئے مزاج کی تحریک نے زور پکڑنا شروع کیا، جسے بالآخر طبی ادارے نے ایک بیماری کے طور پر بیان کیا۔ الکحل کے استعمال کے طویل اور قلیل مدتی اثرات کے مطالعے کی وجہ سے طبی برادری میں بہت سے لوگوں نے طب اور غذا میں شراب کے کردار پر نظر ثانی کی۔ جلد ہی، رائے عامہ کسی بھی شکل میں شراب کے استعمال کے خلاف ہوگئی، جس کی وجہ سے ریاستہائے متحدہ اور دیگر ممالک میں ممانعت عائد ہوگئی۔ کچھ علاقوں میں، شراب ایک محدود کردار کو برقرار رکھنے میں کامیاب رہی، جیسے کہ منشیات کی دکانوں میں قانونی طور پر فروخت ہونے والی "علاج معالجے والی شراب" کے لیے ریاستہائے متحدہ میں ممانعت سے استثنی۔ ان شرابوں کو ان کے متوقع دواؤں کے فوائد کے لیے فروخت کیا جاتا تھا، لیکن کچھ شراب خانوں نے اس اقدام کو تفریحی استعمال کے لیے بڑی مقدار میں شراب فروخت کرنے کے لیے ایک خامی کے طور پر استعمال کیا۔ اس کے جواب میں، ریاستہائے متحدہ کی حکومت نے ایک مینڈیٹ جاری کیا جس میں پروڈیوسروں کو ایک ایمیٹک ایڈیٹیو شامل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے جو ایک مخصوص خوراک کی سطح سے زیادہ الٹی کو جنم دے گی۔ 20 ویں صدی کے وسط سے ابتدائی عرصے تک، صحت کے حامیوں نے شراب کے استعمال کے خطرے اور خون کی خرابی، ہائی بلڈ پریشر، کینسر، بانجھ پن، جگر کو پہنچنے والے نقصان، پٹھوں کی خرابی، سوراسس، جلد کے انفیکشن، اسٹروک اور طویل مدتی دماغی نقصان جیسی مختلف بیماریوں میں اس کے کردار کی طرف اشارہ کیا۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ حاملہ ماؤں میں شراب کے استعمال اور ذہنی معذوری اور جسمانی غیر معمولی کے بڑھتے ہوئے خطرے کے درمیان تعلق ہے جسے فیٹل الکحل سنڈروم کے نام سے جانا جاتا ہے، جس سے کئی ممالک میں الکحل کی پیکیجنگ کے انتباہی پیغامات کے استعمال کا اشارہ ملتا ہے۔ فرانسیسی پیراڈوکس فرانسیسی پیراڈوکس کا مفروضہ سنترپت چربی سے بھرپور غذا کے باوجود ریڈ وائن کے استعمال کی وجہ سے دل کی بیماری کا کم پھیلاؤ فرض کرتا ہے۔ اگرچہ وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ سرخ شراب کی کھپت فرانسیسی تضاد کی حمایت کر سکتی ہے، لیکن 2017 تک اس کی تصدیق کے لیے ناکافی طبی ثبوت موجود ہیں۔ حوالہ جات شراب شراب