Nesiritide
نیسیریٹائڈ، جو برانڈ نام نیٹریکور کے تحت فروخت ہوتا ہے، 32 امینو ایسڈ ہیومن بی-ٹائپ نیٹریوریٹک پیپٹائڈ کی ریکومبیننٹ شکل ہے، جو عام طور پر وینٹریکلر مایوکارڈیم کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔ نیسیریٹائڈ رینن-انجیوٹینسن-الڈوسٹیرون سسٹم کے کاؤنٹر ریگولیشن کے ذریعے قلبی سیال ہومیوسٹاسس کو آسان بنانے کے لیے کام کرتا ہے، سائیکلک گوانوسین مونو فاسفیٹ کو متحرک کرتا ہے، جس سے پٹھوں کے خلیوں میں آسانی ہوتی ہے۔ ابتدائی طور پر یہ خیال کیا جاتا تھا کہ نیسیریٹائڈ شدید ڈکمپینسیٹڈ کنجسٹیو ہارٹ فیل کے لیے فائدہ مند ہے۔ اسے ابتدائی غیر منظوری کے بعد 2001 میں اس مقصد کے لیے ریاستہائے متحدہ کے فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن سے منظوری ملی۔ جولائی 2011 میں نیسیریٹائڈ کے لیے اب تک کی سب سے بڑی تحقیق کے نتائج دی نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن میں شائع ہوئے۔ مطالعہ اموات یا دوبارہ اسپتال میں داخل ہونے پر نیسیریٹائڈ اور پلیسبو کے درمیان فرق ظاہر کرنے میں ناکام رہا۔ ایڈمنسٹریشن نیسیریٹائڈ صرف نس کے ذریعے دیا جاتا ہے، عام طور پر بولس کے ذریعے، اس کے بعد IV انفیوژن ہوتا ہے۔ زیادہ تر بالغوں اور بزرگوں کے لیے، ایک عام خوراک 2 ملی گرام/کلوگرام ہے جس کے بعد 0.1 ملی گرام/کلوگرام/منٹ کا مسلسل IV انفیوژن ہوتا ہے۔ اس میں ہر تین گھنٹے بعد زیادہ سے زیادہ 0.03 ملی گرام/کلوگرام/منٹ تک اضافہ کیا جا سکتا ہے۔ 2005 میں، نیسیریٹائڈ کی افادیت اور ضمنی اثرات پر جوناتھن سیکنر-برنسٹین کے شائع کردہ متعدد تعلیمی مقالے کے بعد، جانسن اینڈ جانسن نے ایف ڈی اے سے ملاقات کی اور منشیات کے لیے اپنے بیان کردہ منصوبوں کو تبدیل کیا اور اس کی لیبلنگ پر نظر ثانی کرنے پر اتفاق کیا۔ اس کے بعد کلیولینڈ کلینک کے دل کے ڈاکٹروں نے متفقہ طور پر اس کے مریضوں کو دوا کے نسخے کی اجازت نہ دینے کے لیے ووٹ دیا۔ جانسن اینڈ جانسن نے ماہرین کا ایک پینل طلب کیا جس کے مشورے میں بڑے پیمانے پر کلینیکل ٹرائل کرنے کی سفارش شامل تھی جو بعد میں 2011 میں شائع ہوئی۔ اس کے بعد، ریاستہائے متحدہ کے محکمہ انصاف نے اس دوا کی مارکیٹنگ کی تحقیقات کا اعلان کیا جس کی وجہ سے جے اینڈ جے کے سائنس یونٹ کے خلاف جرمانہ عائد کیا گیا۔ ضمنی اثرات عام ضمنی اثرات میں شامل ہیں: کم بلڈ پریشر (11 فیصد مریض) سر درد متلی سست دل کی شرح گردے کی ناکامی مزید نایاب ضمنی اثرات میں شامل ہیں: الجھن پارستھیزیا سومنولینس تھرمر حوالہ جات مزید پڑھنا بیرونی روابط Natrecor.com پیپٹائڈز دوائیں جو قلبی نظام جانسن اینڈ جانسن برانڈز پر کام کرتی ہیں