Bronchoalveolar lavage
برونکوالولر لاویج (بی اے ایل)، جسے برونکوالولر دھونے کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، نچلے تنفس کے نظام کا ایک تشخیصی طریقہ ہے جس میں برونکوسکوپ کو منہ یا ناک سے گزر کر پھیپھڑوں میں مناسب ہوا کے راستے میں منتقل کیا جاتا ہے، جس میں پیمائش شدہ مقدار میں سیال داخل کیا جاتا ہے اور پھر جانچ کے لیے جمع کیا جاتا ہے۔ یہ طریقہ عام طور پر نچلی سانس کی ہوا کی نالیوں کے پیتھوجینک انفیکشن کی تشخیص کے لیے انجام دیا جاتا ہے (جس کی وجہ سے نمونیا اور COVID-19 ہوتا ہے)، حالانکہ یہ پھیپھڑوں کی بیماری کی تشخیص میں بھی مفید ثابت ہوا ہے۔ سانس کے مالیکیولر تشخیص میں ناک کے سوابوں کے مقابلے برونکوالولر لاویج پتہ لگانے کا ایک زیادہ حساس طریقہ ہو سکتا ہے، جیسا کہ سارس-کوو-2 کے معاملے میں ہوا ہے جہاں برونکوالولر لاویج کے نمونے ناک کے منفی سواب کی جانچ کے بعد وائرل آر این اے کی کاپیوں کا پتہ لگاتے ہیں۔ خاص طور پر، برونکوالوولر لاویج عام طور پر مدافعتی نظام کے مسائل والے لوگوں میں انفیکشن، وینٹیلیٹرز پر موجود لوگوں میں نمونیا، اور ایکیوٹ ریسپریٹری ڈسٹریس سنڈروم (اے آر ڈی ایس) کی تشخیص کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ سب سے عام طریقہ ہے جو ایپیٹیلیل لائننگ فلوئڈ (ای ایل ایف) کا نمونہ لینے اور پلمونری ایئر ویز کی پروٹین کی ساخت کا تعین کرنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ یہاں تک کہ بی اے ایل کو علاج کے طور پر میوکس کو ہٹانے، ہوا کے راستے کی وینٹیلیشن کو بہتر بنانے، اور دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (سی او پی ڈی) اور پلمونری الوولر پروٹینوسس (پی اے پی) جیسے حالات میں ہوا کے راستے کی سوزش کو کم کرنے کے لیے بھی استعمال کیا گیا ہے۔ سازوسامان اور طریقہ کار بی اے ایل میں استعمال ہونے والے بنیادی آلات میں فائبر آپٹک برونکوسکوپ، ٹیسٹ کے نمونوں کو جمع کرنے کے لیے جراثیم سے پاک کلیکشن ٹریپس، جراثیم سے پاک نمکین ماخذ، سکشن ڈیوائس، اور سکشن نلیاں شامل ہیں۔ بنیادی طور پر، نمکین ماخذ جراثیم سے پاک برونکوسکوپ سے منسلک ہوتا ہے، جیسا کہ نمونہ جمع کرنے کا جال ہے، اور پھر سکشن نلیاں جال اور سکشن ماخذ سے منسلک ہوتی ہیں۔ اگر برونکوسکوپ جراثیم سے پاک نہیں ہے، تو اسے صاف کرنے کے لیے ابتدائی طور پر نمکین کا استعمال کیا جانا چاہیے۔ کسی قسم کے اینستھیزیا کے تحت مریض کے ساتھ (دائرہ کار کی سختی پر منحصر ہے)، فائبر آپٹک کیبل کو نچلے پھیپھڑوں (ٹریکوبرونچیل ٹری) کے صحیح علاقے میں اتارا جاتا ہے، جگہ جگہ باندھ دیا جاتا ہے، اور نمکین لگایا جاتا ہے۔ ایک بار جب نمکین کو مکمل طور پر لگایا جاتا ہے، تو پھر یا تو سیالوں کو جمع کرنے کے لیے سکشن لگایا جاتا ہے، یا سیالوں کو آبپاشی کے چینل کے ذریعے جراثیم سے پاک سرنج کے ساتھ جمع کیا جاتا ہے۔ اس کے بعد کلیکشن ٹریپ کو مناسب طور پر لیبل لگا کر جانچ کے لیے بھیج دیا جاتا ہے۔ یہ بھی دیکھیں ایسبیسٹوسس دمہ دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری COVID-19 پھیپھڑوں کا کینسر میسوتھیلوما نیوموکونیوسس سلیکوسس حوالہ جات تشخیصی پلمونولوجی ریسپریٹری سسٹم کے طریقہ کار