Erythema ab igne
ای اے آئی، جسے گرم پانی کی بوتل کے دانے بھی کہا جاتا ہے، جلد کی ایک ایسی حالت ہے جو گرمی (اورکت تابکاری) کی طویل مدتی نمائش کی وجہ سے ہوتی ہے۔ جلد میں طویل عرصے تک تھرمل تابکاری کی نمائش متاثرہ علاقے میں ریٹیکولیٹڈ اریتھیما، ہائپر پگمنٹیشن، اسکیلنگ، اور ٹیلانجیکٹاسیا کی نشوونما کا باعث بن سکتی ہے۔ کچھ لوگ ہلکی کھجلی اور جلن کی شکایت کر سکتے ہیں، لیکن اکثر، جب تک کہ روغن میں تبدیلی نظر نہ آئے، یہ کسی کا دھیان نہیں جا سکتا۔ وجوہات مختلف قسم کے گرمی کے ذرائع اس حالت کا سبب بن سکتے ہیں جیسے: دائمی درد کے علاج کے لیے گرم پانی کی بوتلیں، ہیٹنگ کمبل، یا ہیٹ پیڈ کا بار بار استعمال-مثال کے طور پر کمر کا دائمی درد۔ گرم کار کی نشستوں، خلائی ہیٹرز، یا فائر پلیس کی بار بار نمائش۔ ہیٹر سے بار بار یا طویل نمائش بزرگ افراد میں اس حالت کی ایک عام وجہ ہے۔ سلور اسمتھ اور جیولرز کے پیشہ ورانہ خطرات (چہرے کو گرمی کا سامنا کرنا پڑتا ہے)، بیکرز، اور شیف (بازو، چہرہ) لیپ ٹاپ کمپیوٹر کو ران پر رکھنا (لیپ ٹاپ کمپیوٹر سے چلنے والا erythema ab اگنی)۔ 2012 کے ایک جائزے میں، ریاہی اور کوہن نے لیپ ٹاپ کمپیوٹر سے چلنے والی erythema ab اگنی کی خصوصیات بیان کیں۔ 43 اور 47 ڈگری سیلسیس کے درمیان درجہ حرارت جلد کی اس حالت کا سبب بن سکتا ہے ؛ جدید لیپ ٹاپ اس حد میں درجہ حرارت پیدا کر سکتے ہیں۔ درحقیقت، طاقتور پروسیسر والے لیپ ٹاپ 50 ڈگری سیلسیس کے درجہ حرارت تک پہنچ سکتے ہیں اور جلنے سے منسلک ہو سکتے ہیں۔ لیپ ٹاپ کو رانوں پر رکھنا لیپ ٹاپ کے حرارتی عناصر سے براہ راست نمائش کی اجازت دے سکتا ہے، جس میں سنٹرل پروسیسنگ یونٹ (سی پی یو) اور گرافکس پروسیسنگ یونٹ (جی پی یو) شامل ہیں۔ 2012 تک کم از کم 15 کیس رپورٹ ہوئے ہیں جن کی حالت عام طور پر بائیں پچھلے ران کو متاثر کرتی ہے۔ ان رپورٹوں میں 15 میں سے 9 مریض خواتین (60 فیصد) تھیں جن کی تشخیص کے وقت اوسط عمر 25 سال تھی۔ کشمیر میں کانگر کے استعمال کی وجہ سے کانگری کا کینسر بھی ہوتا ہے۔ یہ دائمی پینکریٹائٹس میں ایک کلاسیکی دریافت ہے اور یہ ہائپوتھائیرائڈزم یا لمفیڈیما پیتھوجینسیس والے لوگوں میں بھی دیکھا جا سکتا ہے۔ erythema ab igne کی پیتھوجینسیس نامعلوم ہے۔ یہ تجویز کیا گیا ہے کہ تھرمل تابکاری کی نمائش سطحی خون کی وریدوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے جو بعد میں ایپیڈرمل ویسکولر پھیلاؤ کا باعث بنتی ہے۔ برتنوں کا پھیلاؤ مورفولوجیکل طور پر ابتدائی طور پر مشاہدہ شدہ erythema کے طور پر پیش کرتا ہے۔ سرخ خون کے خلیوں کا اخراج اور ہیموسیڈرین کا جمع ہونا جو طبی لحاظ سے ہائپر پگمنٹیشن کے طور پر ظاہر ہوتا ہے، جو ریٹکولر تقسیم میں ہو سکتا ہے۔ یہ بھی تجویز کیا گیا ہے کہ متاثرہ خون کی وریدوں کی تقسیم-بنیادی طور پر سطحی ذیلی جلد کے پلکسس میں (جو پیپلری ڈرمس میں پایا جاتا ہے)-کے نتیجے میں جلد کے زخموں کو جالی کی طرح پیٹرن بناتا ہے۔ تشخیصی تشخیصی لیوڈو ریٹیکیولرس واسکلائٹس علاج گرمی کے منبع سے رابطہ منقطع کرنا erythema ab اگنی کا ابتدائی علاج ہے۔ اگر یہ علاقہ ہلکی سی لالی سے صرف ہلکا سا متاثر ہوتا ہے، تو یہ حالت چند مہینوں کے بعد ٹھیک ہو سکتی ہے۔ اگر حالت شدید ہے اور جلد روغن دار اور ایٹروفک ہے، تو اس کے حل ہونے کا امکان نہیں ہے۔ اس صورت میں، اس بات کا امکان ہے کہ اسکوایمس سیل کارسنوما یا نیورو اینڈوکرائن کارسنوما جیسے میرکل سیل کارسنوما بن سکتا ہے۔ اگر کوئی مستقل زخم ہے جو ٹھیک نہیں ہوتا ہے یا دانے کے اندر بڑھتی ہوئی گانٹھ ہے، تو جلد کے کینسر کے امکان کو مسترد کرنے کے لیے جلد کی بائیوپسی کی جانی چاہیے۔ اگر اریتھیما اب اگنی کے زخم کینسر سے پہلے کی تبدیلیوں کا مظاہرہ کرتے ہیں، تو 5-فلوروراسیل کریم کے استعمال کی سفارش کی گئی ہے۔ غیر معمولی طور پر روغن دار جلد برسوں تک برقرار رہ سکتی ہے۔ ٹپیکل ٹریٹینائن یا لیزر ٹریٹمنٹ کے ساتھ علاج ظاہری شکل کو بہتر بنا سکتا ہے۔ ایپیڈیمولوجی ایرتھیما اب اگنی ایک بار عام طور پر ان بزرگوں میں دیکھا جاتا تھا جو آگ یا الیکٹرک ہیٹر کھولنے کے لیے کھڑے ہوتے یا قریب بیٹھتے تھے۔ تاہم، نوجوان اور بزرگ دونوں افراد میں ایرتھیما اب اگنی کی اطلاع ملی ہے۔ خواتین میں مردوں کے مقابلے میں اریتھیما اب اگنی کے زیادہ واقعات ہوتے ہیں۔ اگرچہ سنٹرل ہیٹنگ کے وسیع استعمال نے erythema ab اگنی کے مجموعی واقعات کو کم کر دیا ہے، لیکن یہ اب بھی بعض اوقات دوسرے ذرائع جیسے ہیٹنگ پیڈ، اسپیس ہیٹر، گرم پانی کی بوتلیں، اور الیکٹرانک آلات سے گرمی کے سامنے آنے والے لوگوں میں پایا جاتا ہے۔ حوالہ جات بیرونی روابط نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن امیج چیلنج جسمانی عوامل کے نتیجے میں جلد کے حالات