Athletic pubalgia
ایتھلیٹک پبلجیا، جسے اسپورٹس ہرنیا، کور انجری، ہاکی ہرنیا، ہاکی جوڑی، گلمور کی جوڑی، یا جوڑی میں خلل بھی کہا جاتا ہے، پبک جوائنٹ کی ایک طبی حالت ہے جو کھلاڑیوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ ایک سنڈروم ہے جس کی خصوصیت کھلاڑیوں میں دائمی کمر کے درد اور انگوینل کینال کی ایک پھیلی ہوئی سطحی انگوٹی ہے۔ فٹ بال اور آئس ہاکی کے کھلاڑی اکثر متاثر ہوتے ہیں۔ تفریحی اور پیشہ ورانہ کھلاڑی دونوں متاثر ہو سکتے ہیں۔ پریزنٹیشن کی علامات میں کھیلوں کی نقل و حرکت کے دوران درد، خاص طور پر کولہے کی توسیع، اور مڑنا اور مڑنا شامل ہیں۔ یہ درد عام طور پر ایڈکٹر پٹھوں کے علاقے اور یہاں تک کہ خصیوں تک پھیلتا ہے، حالانکہ مریض کے لیے اکثر صحیح مقام کی نشاندہی کرنا مشکل ہوتا ہے۔ کھیلوں کی سرگرمی کے بعد ایتھلیٹک پبلجیا کا شکار شخص سخت اور زخم دار ہو جائے گا۔ میچ کے اگلے دن بستر یا گاڑی سے اٹھنا مشکل ہو جائے گا۔ کوئی بھی محنت جو پیٹ کے اندر دباؤ میں اضافہ کرتی ہے، جیسے کھانسی، چھینکنا، یا کھیلوں کی سرگرمی درد کا سبب بن سکتی ہے۔ ابتدائی مراحل میں، وہ شخص اپنا کھیل جاری رکھنے کے قابل ہو سکتا ہے، لیکن مسئلہ عام طور پر بتدریج بدتر ہوتا جاتا ہے۔ چونکہ کمر اور श्रोणि میں درد کا حوالہ کئی مسائل سے دیا جا سکتا ہے، بشمول کمر کی ریڑھ کی ہڈی، ہپ جوائنٹ، سیکرو-الیک جوائنٹ، پیٹ، اور جینیٹو-پیشاب کے نظام میں چوٹیں، اس لیے ایتھلیٹک پبلجیا کی تشخیص کے لیے ہنر مند تفریق اور پبک امتحان کی ضرورت ہوتی ہے۔ بعض صورتوں میں جہاں کمر میں شدید درد ہوتا ہے۔ تشخیص مریض کی تاریخ، طبی علامات، اور تیزی سے ایم آر آئی امتحان پر مبنی ہوتی ہے۔ علامات کو اکثر چالوں کے ذریعے دوبارہ پیش کیا جا سکتا ہے جیسے کہ سیٹ اپ یا کرینچ انجام دینا۔ درد کو مریض کے ساتھ "مینڈک کی پوزیشن" میں بھی ظاہر کیا جا سکتا ہے، جس میں مریض گھٹنوں کو جھکا کر اور ایڑیوں کو ایک ساتھ رکھ کر سو رہا ہوتا ہے۔ عین مطابق زخم مختلف ہو سکتا ہے، لیکن آپریشن میں عام پیتھولوجک نتائج یہ ہیں: مشترکہ ٹینڈن کنجوائنٹ ٹینڈن میں پھٹے ہوئے بیرونی اوبلیک اپونیوروسیس آنسو جو مشترکہ ٹینڈن اور انجونیل لگامینٹ آنسو کے درمیان پیوبک ٹیوبرکل سے پھٹے ہوئے ہیں، فاشیا ٹرانسورسلس میں پیٹ کے اندرونی اوبلیک پٹھوں کے ریکٹس ابڈومینس پٹھوں کے آنسو کا غیر معمولی اندراج ایلیئنگونیل اعصاب یا جینیٹوفیمرل اعصاب کے پیوبک ٹیوبرکل اینٹریپمنٹ سے ان میں سے کئی زخم بیک وقت ہو سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، بہت سے کھلاڑیوں میں ہم آہنگ کمزوری یا ایڈکٹر کے پٹھوں کا پھٹنا یا کولہے کے لیبرل آنسو ہوتے ہیں۔ جب ایڈکٹر کے عضلات چوٹ کے بعد تنگ ہوتے ہیں، تو یہ علامات کو متحرک کرنے کے لیے کافی ہو سکتا ہے۔ علاج کنزرویٹو تھراپیز (ہلکے سے کھینچنا اور تھوڑی دیر آرام کرنا) عارضی طور پر درد کو کم کر سکتے ہیں، لیکن حتمی علاج جراحی کی مرمت کے بعد ایک منظم بحالی پر مشتمل ہوتا ہے۔ پہلا قدامت پسند علاج ایڈکٹر کے ٹھیک ہونے کے بعد (عام طور پر چوٹ کے بعد 6 سے 8 ہفتوں) معمول کی حرکت کو بحال کرنا ہونا چاہیے۔ متاثرہ حصے پر کولہے کے ساتھ جھکی ہوئی اور بیرونی طور پر گھومتی ہوئی حالت میں سونا کچھ افراد میں علاج ہو سکتا ہے۔ ان اداروں کے صحیح واقعات نامعلوم ہیں: کچھ کا خیال ہے کہ یہ کھلاڑیوں میں دائمی کمر کے درد کی سب سے عام وجہ ہے، جبکہ دوسروں کا کہنا ہے کہ یہ صرف نایاب ہے۔ حوالہ جات بیرونی روابط اسپورٹس میڈیسن پیٹ، کمر کے نچلے حصے، کمر کی ریڑھ اور श्रोणि کی چوٹیں