Subacute bacterial endocarditis
ذیلی بیکٹیریل اینڈوکارڈائٹس، مختصر ایس بی ای، اینڈوکارڈائٹس کی ایک قسم ہے (زیادہ خاص طور پر، متعدی اینڈوکارڈائٹس)۔ سب ایکیوٹ بیکٹیریل اینڈوکارڈائٹس کو ٹائپ III ہائپرسنسیٹیویٹی کی ایک شکل سمجھا جا سکتا ہے۔ علامات اور علامات سب ایکیوٹ بیکٹیریل اینڈوکارڈائٹس کی علامات میں شامل ہیں: میلیز کمزوری ضرورت سے زیادہ پسینہ بخار کا سبب بنتا ہے یہ عام طور پر وائریڈنس گروپ کے سٹریپٹوکوکس بیکٹیریا کی ایک شکل کی وجہ سے ہوتا ہے جو عام طور پر منہ میں رہتے ہیں (سٹریپٹوکوکس میوٹینز، میٹس، سانگوئس یا ملیری)۔ سٹریپٹوکوکی کے دیگر تناؤ بھی سب ایکیوٹ اینڈوکارڈائٹس کا سبب بن سکتے ہیں۔ ان میں سٹریپٹوکوکس انٹرمیڈیئس شامل ہے، جو شدید یا سب ایکیوٹ انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے (متعدی اینڈوکارڈائٹس سے متعلق تقریبا 15 فیصد معاملات)۔ پیشاب کی نالی کے انفیکشن سے اینٹروکوکی اور کوگولیز منفی سٹیفیلوکوکی بھی سبب بننے والے ایجنٹ ہو سکتے ہیں۔ میکانزم سب ایکیوٹ بیکٹیریل اینڈوکارڈائٹس کا میکانزم خراب سٹینوٹک والوز کی وجہ سے ہو سکتا ہے جو بیکٹیریمیا کی صحبت میں، چپکنے اور سطح کے علاقے کی نوآبادیات کے ذریعے متاثر ہو جاتے ہیں۔ یہ ایک سوزش کے ردعمل کا سبب بنتا ہے، جس میں میٹرکس میٹالوپروٹینسیس کی بھرتی، اور کولیجن کی تباہی ہوتی ہے۔ بنیادی ساختی والو کی بیماری عام طور پر مریضوں میں سب ایکیوٹ اینڈوکارڈائٹس کی نشوونما سے پہلے موجود ہوتی ہے، اور شدید اینڈوکارڈائٹس کے مقابلے میں سیپٹک ایمبولی کا باعث بننے کا امکان کم ہوتا ہے، لیکن سب ایکیوٹ اینڈوکارڈائٹس میں انفیکشن کا نسبتا سست عمل ہوتا ہے اور اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو یہ مہلک ہونے سے پہلے ایک سال تک خراب ہو سکتا ہے۔ سب ایکیوٹ بیکٹیریل اینڈوکارڈائٹس کے معاملات میں، سبب بننے والے جاندار (سٹریپٹوکوکس وائریڈنس) کو نوآبادیاتی بنانے کے لیے دل کے والو کی سابقہ بیماری کی ضرورت ہوتی ہے۔ دوسری طرف، شدید بیکٹیریل اینڈوکارڈائٹس کے معاملات میں، جاندار صحت مند دل کے والو پر آباد ہو سکتا ہے، جس کی وجہ سے یہ بیماری ہوتی ہے۔ تشخیص سباکیوٹ بیکٹیریل اینڈوکارڈائٹس کی تشخیص تجزیہ کے لیے 24 گھنٹے کی مدت میں خون کے کلچر کے تین نمونوں کو جمع کر کے کی جا سکتی ہے، یہ بھی کہ عام طور پر اس کے وجود سے اشارہ کیا جا سکتا ہے: اوسلر کے نوڈس روتھ کے دھبے کیل کلبنگ علاج معیاری علاج کم از کم چار ہفتوں کے ہائی ڈوز انٹراوینس پینسلن کے ساتھ امینوگلیکوسائڈ جیسے جینٹامائسن کے ساتھ ہوتا ہے۔ زیادہ خوراک والی اینٹی بائیوٹکس کا استعمال بڑی حد تک جانوروں کے نمونوں پر مبنی ہے۔ بروکلین جیوش ہسپتال کے لیو لووی سب سے پہلے تھے جنہوں نے پینسلن کے ساتھ سب ایکیوٹ بیکٹیریل اینڈوکارڈائٹس کا کامیابی سے علاج کیا۔ لووی نے اس وقت 1944 میں سب ایکیوٹ بیکٹیریل اینڈوکارڈائٹس کے سات کیس رپورٹ کیے تھے۔ اینڈوکارڈائٹس کے حوالہ جات مزید حوالہ جات بیرونی روابط دل کی بیماریاں