Palmaris longus muscle
پالمارس لانگس ایک ایسا عضلہ ہے جو ایک چھوٹے تنا کے طور پر نظر آتا ہے جو فلیکسور کارپی ریڈیلس اور فلیکسور کارپی النارس کے درمیان واقع ہوتا ہے، حالانکہ یہ ہمیشہ موجود نہیں ہوتا ہے۔ یہ تقریبا 14 فیصد آبادی میں غیر حاضر ہے ؛ تاہم یہ تعداد افریقی، ایشیائی اور مقامی امریکی آبادیوں میں مختلف ہو سکتی ہے۔ پاماریس لانگس کی عدم موجودگی سے گرفت کی طاقت پر کوئی اثر نہیں پڑتا ہے۔ پامرس لانگس پٹھوں کی کمی کے نتیجے میں چوتھی اور پانچویں انگلیوں میں چٹکی کی طاقت میں کمی واقع ہوتی ہے۔ پالمرس لانگس پٹھوں کی عدم موجودگی مردوں کے مقابلے خواتین میں زیادہ پائی جاتی ہے۔ پامارس لانگس پٹھوں کو چوتھی انگلی اور انگوٹھے کے پیڈ کو چھو کر اور کلائی کو موڑ کر دیکھا جا سکتا ہے۔ کنڈلی، اگر موجود ہو تو، پچھلی کلائی کی درمیانی لکیر میں نظر آئے گی۔ ساخت پالمارس لانگس ایک پتلا، لمبا، تکلے کی شکل کا عضلہ ہے، جو فلیکسور کارپی ریڈیلس کے درمیانی حصے پر پڑا ہوتا ہے۔ یہ بیچ میں سب سے زیادہ چوڑا ہوتا ہے، اور پراکسیمل اور ڈسٹل اٹیچمنٹ پر سب سے تنگ ہوتا ہے۔ یہ بنیادی طور پر عام فلیکسور ٹینڈن کے ذریعے ہیومرس کے میڈیئل ایپکونڈائل سے پیدا ہوتا ہے۔ اس کی ابتدا ملحقہ انٹرمسکلر سیپٹا اور اینٹبراچیل فاشیا سے بھی ہوتی ہے۔ یہ ایک پتلی، چپٹی کنڈی میں ختم ہوتا ہے، جو فلیکسور ریٹیناکولم کے اوپری حصے سے گزرتا ہے اور فلیکسور ریٹیناکولم کے مرکزی حصے اور پامار اپونیوروسیس کے نچلے حصے میں داخل ہوتا ہے۔ اکثر، یہ انگوٹھے کے چھوٹے پٹھوں میں ایک ٹینڈینس سلپ بھیجتا ہے۔ اعصاب کی فراہمی پاماریس لانگس میڈین اعصاب کے ذریعہ اعصاب میں داخل ہوتا ہے۔ تغیر پامارس لانگس پٹھا ایک متغیر پٹھا ہے۔ سب سے عام تغیر اس کی عدم موجودگی ہے۔ ویوو اور ان وٹرو کے متعدد مطالعات نے مختلف نسلی گروہوں میں پی ایل ٹینڈن کے پھیلاؤ یا عدم موجودگی کو دستاویزی شکل دی ہے۔ کاکیشین آبادی (یورپی اور شمالی امریکی) کے 5.5 اور 24 ٪ کے درمیان اور ایشیائی آبادی (چینی، جاپانی، ہندوستانی، ترکی، ملائیشیا) کے 4.6 سے 26.6% کے درمیان پی ایل ٹینڈن کی کمی کی اطلاع دی گئی ہے۔ اس کی شکل سے متعلق تغیرات بھی ہیں۔ یہ اوپر اور نیچے پٹھوں والا ہو سکتا ہے ؛ یا یہ مرکز میں پٹھوں والا ہو سکتا ہے جس کے اوپر اور نیچے کنڈلی ہو ؛ یا یہ مرکزی کنڈلی کے ساتھ دو پٹھوں کے بنڈل پیش کر سکتا ہے ؛ یا آخر میں یہ صرف ایک کنڈلی بینڈ پر مشتمل ہو سکتا ہے۔ عضلات دوگنا ہو سکتے ہیں، یا مکمل طور پر غائب ہو سکتے ہیں۔ کرونائڈ عمل سے یا رداس سے اصل کی پھسلیاں دیکھی گئی ہیں۔ بازو کے فاشیا میں، فلیکسر کارپی النارس اور پیسفارم ہڈی کے ٹینڈن میں، اسکیفائیڈ میں، اور چھوٹی انگلی کے پٹھوں میں جزوی یا مکمل اندراج دیکھا گیا ہے۔ طبی اہمیت ٹینڈن گرافٹس میں استعمال پامیرس لانگس پٹھوں کی لمبائی اور قطر کی وجہ سے کلائی کے لیے ٹینڈن گرافٹس میں استعمال کے لیے سب سے زیادہ مقبول ہے، اور یہ حقیقت کہ اسے کسی بھی فعال خرابیوں کو پیدا کیے بغیر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ جب کلائی میں ایک کنڈلی پھٹ جاتی ہے، تو پالمرس لانگس کنڈلی کو فلیکسور ریٹیناکولم سے ہٹایا جا سکتا ہے اور پھٹے ہوئے کنڈلی کی جگہ لینے کے لیے گرافٹ کیا جا سکتا ہے۔ پھٹنے پر سب سے زیادہ عام طور پر پالمرس لانگس ٹینڈن کی جگہ یا اس کی تکمیل انگلیوں کے لمبے فلیکس اور فلیکسور پولیسیس لانگس ٹینڈن ہوتے ہیں۔ پالمارس لانگس پٹھوں خود ایک کمزور flexor ہے، اور کوئی کافی flexing طاقت فراہم نہیں کرتا ہے جو کلائی میں تحریک کو روک سکتا ہے اگر اس کے کنڈلی کو کاٹ کر کہیں اور منتقل کر دیا جائے۔ پاماریس لانگس انگوٹھے کے اغوا کی نقل و حرکت میں حصہ ڈال سکتا ہے اور اس میں مدد کر سکتا ہے۔ یہ ایک ایسا عمل ہے جو ہاتھ کھولنے کے لیے ضروری ہے۔ اگر کسی فرد میں پالمارس لانگس پٹھوں کی کٹائی کے لیے دستیاب نہیں ہے، تو اس کے بجائے ٹانگ میں جسمانی طور پر یکساں پودوں کے پٹھوں کو لیا جا سکتا ہے۔ مریض کے اپنے کنڈے کا استعمال فائدہ مند ہے، کیونکہ یہ جسم میں غیر ملکی مواد کو داخل نہیں کرتا ہے۔ کارپل ٹنل سنڈروم اور پالمرس لانگس کی مختلف قسمیں پالمرس لانگس کی معروف جسمانی شکلوں میں سے، پالمرس لانگس کا الٹا پیٹ کارپل ٹنل سنڈروم کی علامات پیدا کرنے والی کارپل ٹنل کے اندر مقامی ہو سکتا ہے۔ اس تغیر کا علم غیر ضروری کارپل ٹنل ریلیز سرجری کو روکنے کے لیے ضروری ہے، جس میں میڈین اعصاب کا دباؤ اس پامارس لانگس قسم کی موجودگی کی وجہ سے حل نہیں ہو سکتا ہے۔ دیگر جانوروں کا ارتقاء پٹھوں کی عدم موجودگی کی ارتقائی تشریح یہ ہے کہ انسانوں کو مشترکہ نزول کے ذریعے عضلات وراثت میں ملے، اور متعدد جانور جن کے ساتھ انسان ایک مشترکہ آباؤ اجداد کا اشتراک کرتے ہیں (جیسے اورنگوٹان) اب بھی فعال طور پر پٹھوں کو استعمال کرتے ہیں۔ پرائمیٹ کے قریبی رشتے دار (جیسے چمپینزی اور گوریلہ) بھی پٹھوں کو فعال طور پر استعمال نہیں کرتے ہیں، اور اسی وجہ سے وہ بھی اسی تغیر کا مظاہرہ کرتے ہیں۔ عام نزول کے اصول سے پتہ چلتا ہے کہ کسی مرحلے پر ہمارے آباؤ اجداد نے پٹھوں کو فعال طور پر استعمال کیا۔ انگوٹھے کا سامان (اور خاص طور پر تھینار پٹھوں کا گروپ) پھر ہومینن شاخ میں تیار ہونا شروع ہوا، اور اس کے نتیجے میں پالمارس لانگس بنیں۔ چونکہ پٹھوں کے بارے میں کوئی ظاہری ارتقائی دباؤ (مثبت یا منفی) نہیں ہے، اس لیے یہ ارتقائی عمل سے بڑی حد تک غیر متاثر رہا ہے۔ پالمارس بریوس پٹھوں کے حوالہ جات بھی دیکھیں بیرونی روابط پی ٹی سی اوپری اعضاء کے مرکزی عضلات