Plasma osmolality
پلازما اوسمولالیٹی جسم کے الیکٹرولائٹ پانی کے توازن کی پیمائش کرتا ہے۔ پیمائش یا حساب کے ذریعے اس مقدار تک پہنچنے کے کئی طریقے ہیں۔ اوسمولالیٹی اور اوسمولاریٹی ایسے اقدامات ہیں جو تکنیکی طور پر مختلف ہیں، لیکن عام استعمال کے لیے عملی طور پر ایک جیسے ہیں۔ جبکہ اوسمولالیٹی ("l" کے ساتھ) کی تعریف اوسمولز (اوسم) کی تعداد فی کلوگرام سالوینٹ (اوسمول/کلوگرام یا اوسم/کلوگرام) کے طور پر کی جاتی ہے، اوسمولاریٹی ("r" کے ساتھ) کی تعریف اوسمولز کی تعداد فی لیٹر (L) کے حل (اوسمول/L یا اوسم/L) کے طور پر کی جاتی ہے۔ اس طرح، بڑی تعداد پلازما میں سالیوٹس کے زیادہ ارتکاز کی نشاندہی کرتی ہے۔ پیمائش شدہ آسمولیٹی (ایم او) آسمولیٹی کو ایک تجزیاتی آلے پر ماپا جا سکتا ہے جسے آسمومیٹر کہا جاتا ہے۔ یہ ڈپریشن آف منجمد پوائنٹ کے طریقہ کار پر کام کرتا ہے۔ اوسمولالیٹی بمقابلہ اوسمولاریٹی اوسمولاریٹی پانی کے مواد میں ہونے والی تبدیلیوں کے ساتھ ساتھ درجہ حرارت اور دباؤ سے بھی متاثر ہوتی ہے۔ اس کے برعکس، آسمولالیٹی درجہ حرارت اور دباؤ سے آزاد ہے۔ کسی دیئے گئے حل کے لیے، اوسمولاریٹی اوسمولاریٹی سے قدرے کم ہوتی ہے، کیونکہ کل سالوینٹ وزن (اوسمولاریٹی کے لیے استعمال ہونے والا ڈیویزر) کسی بھی سالیوٹ کے وزن کو خارج کرتا ہے، جبکہ کل حل حجم (اوسمولاریٹی کے لیے استعمال ہونے والا) میں سولیوٹ مواد شامل ہوتا ہے۔ بصورت دیگر، ایک لیٹر پلازما ایک کلوگرام پلازما کے برابر ہوگا، اور پلازما اوسمولاریٹی اور پلازما اوسمولالیٹی برابر ہوں گے۔ تاہم، کم ارتکاز پر (تقریبا 500 ملی میٹر سے کم)، سالیوٹ کی کمیت سالوینٹ کی کمیت کے مقابلے میں نہ ہونے کے برابر ہوتی ہے، اور اوسمولاریٹی اور اوسمولالیٹی بہت ملتے جلتے ہیں۔ تکنیکی طور پر، اصطلاحات کا موازنہ مندرجہ ذیل طریقے سے کیا جا سکتا ہے: لہذا، بیڈ سائیڈ کے حسابات دراصل اوسمولاریٹی کی اکائیوں میں ہوتے ہیں، جبکہ لیبارٹری کی پیمائش اوسمولاریٹی کی اکائیوں میں ریڈنگ فراہم کرے گی۔ عملی طور پر، مختلف پیمائشوں کی مطلق اقدار کے درمیان تقریبا نہ ہونے کے برابر فرق ہے۔ اس وجہ سے، دونوں اصطلاحات اکثر ایک دوسرے کے بدلے استعمال ہوتی ہیں، حالانکہ وہ پیمائش کی مختلف اکائیوں کا حوالہ دیتی ہیں۔ حدود پلازما میں اوسمولالیٹی کی انسانی عام انسانی حوالہ کی حد تقریبا 275-299 ملی-اوسمول فی کلوگرام ہے۔ کچھ رینگنے والے جانوروں کی غیر انسانی پلازما اوسمولاریٹی، خاص طور پر میٹھے پانی کے آبی ماحول سے، ممالیہ جانوروں سے کم ہو سکتی ہے (مثال کے طور پر۔ <260 ایم او ایس ایم/ایل) سازگار حالات کے دوران۔ نتیجتا، ممالیہ جانوروں کے لیے آسموٹک طور پر متوازن حل (مثال کے طور پر، 0.9 ٪ عام نمکین) ایسے جانوروں کے لیے ہلکے ہائپرٹونک ہونے کا امکان ہے۔ رینگنے والے جانوروں کی بہت سی بنجر انواع اور ہائبرنیٹنگ یوریکوٹیلک انواع پلازما اوسمولاریٹی کی بڑی بلندی کی اجازت دیتی ہیں (مثال کے طور پر۔ > 400 ایم او ایس ایم/ایل) جو کچھ ممالیہ جانوروں کے لیے مہلک ہو سکتا ہے۔ گہرے سمندر کی مچھلیوں نے کئی عوامل کے ذریعے گہرائی کے انتہائی ہائیڈروسٹیٹک دباؤ کے مطابق ڈھال لیا ہے، بشمول اوسمولالیٹی میں اضافہ، دنیا کی سب سے گہری معلوم مچھلیوں میں سے ایک، ہڈال اسنیل فش (نوٹولپارس کرماڈیسینسس) جس میں 991 ± 22 ایم اوسمول/کلوگرام کی پٹھوں کی اوسمولالیٹی ریکارڈ کی گئی ہے، جو ممالیہ جانوروں کی اوسمولالیٹی سے تقریبا چار گنا اور اتلی پانی کی مچھلی کی پرجاتیوں (عام طور پر 350 ایم اوسمول/کلوگرام) سے تین گنا زیادہ ہے۔ طبی مطابقت چونکہ عام طور پر خلیوں کی جھلیاں پانی کے لیے آزادانہ طور پر پارगम्य ہوتی ہیں، اس لیے ایکسٹرا سیلولر فلوئڈ (ای سی ایف) کی اوسمولالیٹی تقریبا انٹرا سیلولر فلوئڈ (آئی سی ایف) کے برابر ہوتی ہے۔ لہذا، پلازما اوسمولالیٹی انٹرا سیلولر اوسمولالیٹی کے لیے ایک رہنما ہے۔ یہ اہم ہے، کیونکہ یہ ظاہر کرتا ہے کہ ای سی ایف اوسمولالیٹی میں تبدیلیوں کا آئی سی ایف اوسمولالیٹی پر بہت اثر پڑتا ہے-ایسی تبدیلیاں جو عام سیل کے کام کرنے اور حجم میں مسائل کا سبب بن سکتی ہیں۔ اگر ای سی ایف بہت زیادہ ہائپوٹونک ہو جائے تو، پانی آسانی سے آس پاس کے خلیوں کو بھر دے گا، ان کے حجم میں اضافہ کرے گا اور ممکنہ طور پر انہیں (سائٹولیسس) کر دے گا۔ بہت سے زہر، دوائیں اور بیماریاں آئی سی ایف اور ای سی ایف کے درمیان توازن کو متاثر کرتی ہیں، جو انفرادی خلیوں اور مجموعی طور پر ہومیوسٹاسس کو متاثر کرتی ہیں۔ پانی کی کمی کے ساتھ خون کی اوسمولالیٹی بڑھتی ہے اور زیادہ پانی کے ساتھ کم ہوتی ہے۔ عام لوگوں میں، خون میں اوسمولالیٹی میں اضافہ اینٹیڈیوریٹک ہارمون (اے ڈی ایچ) کے سراو کو متحرک کرے گا۔ اس کے نتیجے میں پانی کے دوبارہ جذب میں اضافہ ہوگا، پیشاب زیادہ مرتکز ہوگا، اور خون کا پلازما کم مرتکز ہوگا۔ کم سیرم اوسمولالیٹی ADH کی رہائی کو دبا دے گی، جس کے نتیجے میں پانی کے دوبارہ جذب میں کمی اور زیادہ مرتکز پلازما ہوگا۔ نامناسب اے ڈی ایچ سراو کا سنڈروم اس وقت ہوتا ہے جب اینٹیڈیوریٹک ہارمون کی ضرورت سے زیادہ رہائی کے نتیجے میں خون کے پلازما کے مقابلے میں پیشاب کی اوسمولالیٹی (> 100 ایم اوسمول/ایل) میں نامناسب اضافہ ہوتا ہے، جس کی وجہ سے ہائپوونٹریمیا ہوتا ہے۔ یہ اے ڈی ایچ سراو پوسٹر پیٹیوٹری گلینڈ، یا آکٹاپک ذرائع جیسے پھیپھڑوں کے چھوٹے سیل کارسنوما سے زیادہ مقدار میں ہو سکتا ہے۔ بلندی فالج سے ہونے والی اموات سے منسلک ہو سکتی ہے۔ حساب شدہ اوسمولاریٹی (سی او) طبی لیب کی رپورٹوں میں، یہ مقدار اکثر "اوسمو، کیلک" یا "اوسمو (کیلک)" کے طور پر ظاہر ہوتی ہے۔ بین الاقوامی ایس آئی اکائی کے مطابق درج ذیل مساوات کا استعمال کیا جاتا ہے: حساب شدہ اوسمولاریٹی = 2 Na + گلوکوز + یوریا (تمام mmol/L میں) چونکہ Na + اہم ماورائے سیلولر کیشن ہے، اس لیے دیگر تمام آئنوں کی اوسمولاریٹی کا مجموعہ نیٹریمیا کے برابر سمجھا جا سکتا ہے، اس لیے [Na +] x2 ≈ [Na +] + [آئنوں] پلازما اوسمولاریٹی کا حساب لگانے کے لیے درج ذیل مساوات کا استعمال کریں (عام طور پر امریکہ میں): = 2 [] + [گلوکوز]/18 + [BUN]/2.8 جہاں [گلوکوز] اور [BUN] کو mg/dL میں ماپا جاتا ہے۔ اگر مریض نے ایتھنول کھا لیا ہے تو ایتھنول کی سطح کو حساب شدہ اوسمولاریٹی میں شامل کیا جانا چاہیے: = 2 [] + [گلوکوز]/18 + [BUN]/2.8 + [ایتھنول]/3.7 ایتھنول کے سالماتی وزن کی بنیاد پر تقسیم کنندہ 4.6 ہونا چاہیے لیکن تجرباتی اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ایتھنول ایک مثالی اوسمول کے طور پر برتاؤ نہیں کرتا ہے۔ اوسمولر گیپ (او جی) اوسمولر گیپ پیمائش شدہ اوسمولالیٹی اور حساب شدہ اوسمولاریٹی کے درمیان فرق ہے۔ اکائیوں میں فرق اس فرق سے منسوب ہے جس طرح سے خون کے سالیوٹس کو لیبارٹری میں ماپا جاتا ہے بمقابلہ جس طرح سے ان کا حساب لگایا جاتا ہے۔ لیبارٹری ویلیو منجمد پوائنٹ ڈپریشن کی پیمائش کرتی ہے، جسے مناسب طریقے سے اوسمولالیٹی کہا جاتا ہے جبکہ حساب شدہ ویلیو اوسمولاریٹی کی اکائیوں میں دی جاتی ہے۔ اگرچہ یہ اقدار مختلف اکائیوں میں پیش کی جاتی ہیں، جب حل کے کل حجم کے مقابلے میں سالیوٹ کی تھوڑی مقدار ہوتی ہے، تو اوسمولالیٹی بمقابلہ اوسمولاریٹی کی مطلق اقدار بہت قریب ہوتی ہیں۔ اکثر، اس کے نتیجے میں الجھن پیدا ہوتی ہے کہ کون سی اکائیاں مراد ہیں۔ عملی مقاصد کے لیے، اکائیوں کو متغیر سمجھا جاتا ہے۔ نتیجے میں "اوسمولر گیپ" کو یا تو اوسمولر یا اوسمولل سمجھا جا سکتا ہے، کیونکہ دونوں اکائیوں کو اس کی مشتق میں استعمال کیا گیا ہے۔ پیمائش شدہ اوسمولالیٹی کو مختصر طور پر "ایم او" کہا جاتا ہے، حساب شدہ اوسمولاریٹی کو مختصر طور پر "سی او" کہا جاتا ہے، اور اوسمولالیٹی گیپ کو مختصر طور پر "او جی" کہا جاتا ہے۔ طبی طور پر اوسمولر گیپ کا استعمال اوسموٹک طور پر فعال ذرہ کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے جو عام طور پر پلازما میں نہیں پایا جاتا ہے، عام طور پر زہریلی الکحل جیسے ایتھنول، میتھانول یا آئسوپروپائل الکحل۔ اوسموٹک ارتکاز پیشاب اوسمولالیٹی سیرم اوسمولاریٹی بمقابلہ اوسمولالیٹی حوالہ جات خون کے ٹیسٹ بھی دیکھیں۔