Haemophilus influenzae biogroup aegyptius
ہیموفیلس انفلوئنزا بائیو گروپ ایجپٹیئس (ہی) شدید اور اکثر پیورلینٹ کنجکٹوائٹس کا ایک محرک ہے، جسے عام طور پر گلابی آنکھ کے نام سے جانا جاتا ہے۔ اسے 1880 کی دہائی میں کوچ اینڈ ویکس نے آزادانہ طور پر دریافت کیا تھا۔ 1980 کی دہائی کے وسط سے 1990 کی دہائی کے اوائل تک، ہیموفیلس ایجپٹیئس کا ایک انتہائی خطرناک کلونل گروپ، جو برازیل کی ساؤ پالو ریاست میں اور اس کے آس پاس آباد تھا، برازیل کے پورپورک بخار کا ذمہ دار پایا گیا، جو بچوں کو متاثر کرنے والی ایک شدید سیپٹیسیمک فلمیننٹ بیماری ہے۔ کوچ اور ویکس ہیموفیلس ایجپٹیئس کی دریافت اور شناخت کا مشاہدہ پہلی بار 1883 میں کوچ نے کیا تھا۔ مصر کے جرمن ہیضہ کمیشن کے تحت، کوچ نے مصر میں 50 مریضوں کا مطالعہ کیا جو مصری آنکھوں کی بیماری میں مبتلا تھے۔ انہوں نے دریافت کیا کہ یہ بیماری دو بیکٹیریا کی وجہ سے ہے۔ پہلا، اور زیادہ سنگین تناؤ "گونوکوکس جیسے جاندار" کی وجہ سے ہوا تھا۔ ایچ۔ ایجپٹیئس زیادہ نرم شکل تھی، تاہم اس وقت اس کا نام نہیں رکھا گیا تھا۔ تین سال بعد، ویکس نے ایک مقالہ شائع کیا جس میں ایچ۔ ایجپٹیئس کی ضروری خصوصیات کی تفصیل دی گئی تھی (نیچے "خصوصیات" سیکشن دیکھیں)۔ درجہ بندی نہ تو کوچ اور نہ ہی ویکس نے اس جراثیم کو کوئی نام دیا، اس کے بجائے اس کی وجہ بننے والی بیماری کے سلسلے میں اس کا حوالہ دینے کا انتخاب کیا۔ ہفتوں کے مقالے میں اسے "شدید کنجکٹوئل کیٹرار کا بیسیلس" کہا گیا۔ 1889 میں، لاطینی بائنومیل سسٹم کے تحت بیکٹیریا کا نام رکھنے والے پہلے درجہ بندی کے مقالے میں، ٹریویسن نے اسے "بیسیلس ایجپٹیئس" کے طور پر درج کیا۔ ریاستہائے متحدہ میں، اسے 1923 میں برجی کے مینوئل آف ڈیٹرمینیٹو بیکٹیریاولوجی میں "ہیموفیلس کنجنٹیوٹیڈس" کے طور پر درج کیا گیا تھا۔ اسے پہلی بار برجی کے مین کے ساتویں ایڈیشن میں "ہیموفیلس ایجپٹیئس" کے طور پر درج کیا گیا تھا۔ ہیموفیلس انفلوئنزا سے تعلق 1892 میں، فیفر نے ایچ۔ انفلوئنزا کو دریافت کیا، جس سے اس بات پر کچھ الجھن پیدا ہوئی کہ آیا ایچ۔ ایجپٹیئس ایچ۔ انفلوئنزا سے مختلف تھا۔ بحث ایک صدی سے زیادہ عرصے سے جاری ہے۔ پٹ مین، جس نے سب سے پہلے اس بیکٹیریا کو اس کا جدید نام دیا، نے محسوس کیا کہ ان بیکٹیریا میں کافی فرق ہے جسے ایک الگ نوع سمجھا جا سکتا ہے۔ دوسرے، جیسے برینر اور دیگر۔ ایک تاریخی نقطہ نظر کے ساتھ کھڑے ہوں کہ دونوں انواع ایک ہی ہیں، جس میں ایچ انفلوئنزا پرانا نام ہے، اور اس طرح یہ نام زیادہ ترجیح کے ساتھ ہے۔ یہ بیکٹیریا اس بات میں متجسس ہیں کہ وہ فائیلوجنیٹک طور پر ایک نوع ہیں لیکن فینوٹائپک طور پر مختلف ہیں۔ وہ ایک ہی تاریخی نمونے کا اشتراک کرتے ہیں لیکن طبی اختلافات رکھتے ہیں۔ آج، یہ مسئلہ حل نہیں ہوا ہے، حالانکہ سائنس دانوں نے اس بیکٹیریا کی درجہ بندی کرنے کے لیے کافی کوشش کی ہے۔ اب تک کوئی بھی اکیلے کھڑے ہو کر ان دونوں بیکٹیریا میں فرق کرنے میں کامیاب نہیں ہوا ہے ؛ تاہم، مختلف سائنسدانوں کی مرکب کوششوں اور مختلف ٹیسٹوں کے ذریعے سائنسدانوں نے ان دونوں بیکٹیریا کے درمیان تعلقات کے بارے میں زیادہ سمجھ حاصل کی ہے۔ مماثلتوں اور اختلافات دونوں کو مدنظر رکھنے کے لیے، ایچ۔ ایجپٹیئس کو ایچ۔ انفلوئنزا کے حیاتیاتی گروپ کے طور پر درجہ بند کیا گیا ہے۔ پیتھولوجی 1984 میں، برازیل کی ریاست ساؤ پالو کے قصبے پرومساؤ میں 10 بچوں کو کنجکٹوائٹس-برازیلین پورپورک بخار (بی پی ایف) کے حالیہ مقابلے (پچھلے 30 دنوں کے اندر) کے بعد اچانک اور شدید بیماری لاحق ہو گئی۔ سائنسدان متاثرہ بچوں کے خون اور دماغی ریڑھ کی ہڈی کے سیالوں کا مطالعہ کرنے کے بعد ایچ انفلوئنزا بائیو گروپ ایجپٹیئس کو الگ کرنے میں کامیاب ہوئے۔ لندنرینا (پرومساؤ سے 200 میل کے فاصلے پر واقع) میں ایک اور، اور اسی طرح کی وبا دریافت کرنے کے بعد، سائنس دانوں نے طے کیا کہ ایک واحد ایچ۔ انفلوئنزا بائیو گروپ ایجپٹیئس کلون بی پی ایف کے تمام معاملات کا ذمہ دار ہے۔ اپنے کلاسیکی مقالے میں، ویکس نے ایچ ایجپٹیئس کو اس کی اعلی متعدی، مریض سے رضاکار میں براہ راست منتقلی، پیتھوجینسیس، پیتھولوجی، علاج اور وبائی امراض کی طرف اشارہ کیا ہے۔ یہ 3 ماہ سے 8 سال کی عمر کے بچوں اور چھوٹے بچوں میں اکثر بی پی ایف کے طور پر ظاہر ہوتا ہے۔ برازیلین پورپورک بخار کی علامات عام طور پر پیورلینٹ کنجکٹوائٹس سے پہلے ہوتی ہیں اور بعد میں تیز، یا اچانک، تیز بخار کا آغاز، الٹی، پیٹ میں درد، پورپورا، ویسکولر گرنے اور موت شامل ہوتی ہیں۔ بی پی ایف کی شناخت کے بعد سے مریضوں کی مجموعی شرح اموات تقریبا 70 فیصد ہے۔ برازیلی پورپورک بخار کی صورت حال کی تعریف مندرجہ ذیل ہے: 3 ماہ سے 10 سال کی عمر کے بچے میں ایک شدید بیماری جس کی خصوصیت یہ ہے: 101.3 °F (38.5 °C) کا بخار اور/یا زیادہ پیٹ میں درد اور/یا الٹی کی نشوونما اور/یا پرپورا مینینجائٹس کا کوئی ثبوت نہیں بخار کے آغاز سے 30 دن کے اندر اندر کنجکٹوائٹس کی تاریخ نیسیریا مینینجائٹس کے لیے درج ذیل دو ٹیسٹوں میں سے کم از کم ایک ٹیسٹ منفی آیا: اینٹی بائیوٹک ایڈمنسٹریشن سے پہلے لی گئی خون کی ثقافت سیرم یا پیشاب کے اینٹیجن کا پتہ لگانے [CDC] H. انفلوئنزا بائیو گروپ ایجپٹیئس فی الحال متعدد اینٹی بائیوٹکس کا شکار ہے۔ ان میں ایمپیسلن، کلورامفینکول، آموکسسلن-کلاوولنک ایسڈ، سیفامینڈول، سیفوروکسائم، سیفوٹیکسائم، ٹیٹراسیکلائن، سیفٹریکسون اور ریفامپین شامل ہیں۔ صحت کے حکام ریفامپین جیسی سسٹمیٹک اینٹی بائیوٹکس کے استعمال میں ہچکچاتے ہیں۔ اگرچہ وہ بی پی ایف کلون کے علاج میں مدد کر سکتے ہیں، اس اینٹی بائیوٹک کو مزید معاملات پر لگانے سے پہلے مزید مطالعات کیے جانے چاہئیں۔ مزید مطالعات کے بغیر اس اینٹی بائیوٹک کا قبل از وقت استعمال (اور چھٹپٹ معاملات کے علاج کے لیے ریفامپین کا استعمال) مزاحمت کی ممکنہ نشوونما اور ضرورت سے زیادہ اخراجات کا باعث بن سکتا ہے۔ ایچ۔ انفلوئنزا بائیو گروپ ایجپٹیئس اور کلون کے درمیان فرق کرنا ضروری ہے جسے "بی پی ایف کلون" کہا جاتا ہے۔ ایچ۔ ایجپٹیئس کا غیر کلون، عام ورژن غیر حملہ آور کنجکٹوائٹس میں ظاہر ہوتا ہے۔ اس بیکٹیریا کی وبا کی نوعیت برازیل کے متاثرہ علاقوں سے "کنٹرول" مضامین کی اعلی تعدد میں دیکھی گئی ہے جن کو حال ہی میں کنجکٹوائٹس ہوا تھا یا ہوا تھا۔ ان قابو پانے والے مضامین میں برازیلی پورپورک بخار پیدا نہیں ہوا، اور اس وجہ سے شاید ایچ۔ انفلوئنزا بائیو گروپ ایجپٹیئس کا زیادہ خطرناک بی پی ایف کلون نہیں تھا۔ متاثرہ مریض جن کو حال ہی میں کانجکٹوائٹس ہوا تھا ان میں 1 سے 60 دنوں کے اندر بخار اور بی پی ایف کی دیگر علامات پیدا ہو گئیں۔ تقسیم ایچ۔ ایجپٹیئس کی تاریخی تقسیم دنیا بھر میں ہے۔ ہفتوں نے مشاہدہ کیا کہ مصر، فرانس اور انگلینڈ میں شدید کانجکٹوائٹس کا مشاہدہ کیا گیا تھا۔ 1941 میں، مونٹیرو سیلس نے برازیل کے ساؤ پالو ریاست کے کیمپیناس میں ایچ۔ ایجپٹیئس کنجکٹوائٹس کی وبا کی اطلاع دی۔ ایچ۔ ایجپٹیئس کنجکٹوائٹس ریاستہائے متحدہ کی جنوبی ریاستوں [پٹ مین] میں بھی دیکھا گیا ہے۔ ایچ۔ انفلوئنزا بائیو گروپ ایجپٹیئس کے بی پی ایف کلون کا اندازہ لگانا زیادہ مشکل ہے۔ برازیل کے پورپورک بخار کے معاملات ساؤ پالو ریاست میں غالب رہے ہیں۔ ساؤ پالو برازیل کی سب سے زیادہ ترقی یافتہ ریاستوں میں سے ایک ہے، جس کی وجہ سے بی پی ایف جیسی بیماریوں کے پھیلنے کی اطلاعات حاصل کرنا آسان ہو جاتا ہے۔ تاہم، یہ جاننا مشکل ہے کہ آیا بی پی ایف نے برازیل کے دیگر، زیادہ دیہی علاقوں کو متاثر کیا ہے۔ سائنسدانوں نے ابھی تک اس بات کا تعین نہیں کیا ہے کہ ان علاقوں میں مواصلاتی ٹیکنالوجی کی کمی اور طبی خدمات کی عمومی کمی کی وجہ سے بی پی ایف نے دیہی برادریوں کو کس حد تک متاثر کیا ہے۔ سیرانا میں ایک چھوٹے سے کیس اسٹڈی نے تجویز کیا ہے کہ ڈے کیئر حاضری اور برازیلین پورپورک بخار کے سکڑنے کے درمیان ایک تعلق ہے۔ چونکہ بچے بی پی ایف کے اہم شکار ہوتے ہیں، اس لیے یہ فرض کیا جاتا ہے کہ ڈے کیئر کی سہولیات ایچ۔ انفلوئنزا بائیو گروپ ایجپٹیئس کنجکٹوائٹس کی منتقلی کے لیے ترتیبات کے طور پر کام کر سکتی ہیں۔ موسمی اثرات ایک طویل عرصے سے، ایچ۔ ایجپٹیئس شدید پیورلینٹ کنجکٹوائٹس (گلابی آنکھ کے معمولی معاملات) کی موسمی وبائی بیماریاں پیدا کرنے کے لیے جانا جاتا ہے۔ ہیموفیلس ایجپٹیئس کے سخت اثرات جو عام طور پر برازیل کے پورپورک بخار میں ظاہر ہوتے ہیں عام طور پر موسم گرما کے مہینوں میں دیکھے جاتے ہیں اور سردیوں کے مہینوں میں بی پی ایف کے چند ہی کیس رپورٹ ہوتے ہیں۔ بینگٹسن نے جارجیا میں ایچ۔ ایجپٹیئس کا مطالعہ کرتے ہوئے بتایا کہ شدید کانجکٹوائٹس کے زیادہ تر معاملات آنکھ کے گھونگھے، ہپیلیٹس پسیو کی افزائش کے موسم کے دوران پیش آتے ہیں۔ حوالہ جات بیرونی روابط بیک ڈائیو میں ہیموفیلس انفلوئنزا بائیو گروپ ایجپٹیئس کی قسم کا تناؤ-1988 میں بیان کردہ بیکٹیریل ڈائیورسٹی میٹا ڈیٹا بیس انفلوئنزا بائیو گروپ ایجپٹیئس بیکٹیریا