Moist desquamation
نم بے ترتیبی کلینیکل پیٹرن کی وضاحت ہے جسے تابکاری کی نمائش کے نتیجے کے طور پر دیکھا جاتا ہے جہاں جلد پتلی ہو جاتی ہے اور پھر ایپیٹیلیل رکاوٹ کی سالمیت کے نقصان اور آنکوٹک دباؤ میں کمی کی وجہ سے رونے لگتی ہے۔ نمی کی تخفیف ریڈیولوجی کی زیادہ تر شکلوں کے لیے ایک نایاب پیچیدگی ہے، تاہم یہ فلوروسکوپی میں کہیں زیادہ عام ہے جہاں حد کی خوراکیں 10-15 Gy کے درمیان ہوتی ہیں اور 15 Gy سے اوپر تیزی سے عام ہوتی ہیں۔ یہ نوٹ کیا گیا ہے کہ فلوروسکوپک طریقہ کار کی فریکشنشن نمی کی تخفیف کے امکان کو نمایاں طور پر کم کرتی ہے۔ خنزیر کی جلد پر کیے گئے جانوروں کے مطالعے میں، 28 Gy کی ایک خوراک کے بعد 50 ٪ وقت کے ساتھ نم بے ترتیبی پائی گئی، تاہم وہی 50 ٪ واقعہ پیدا کرنے کے لیے 2 × 18 Gy فریکشنشن اسکیم (36 Gy کل خوراک) کی ضرورت تھی۔ نمی کی تخفیف تابکاری تھراپی کے علاج کا ایک عام ضمنی اثر ہے، جہاں تقریبا 36 فیصد تابکاری کے مریضوں میں نم تخفیف کی علامات ظاہر ہوں گی۔ جبکہ جدید میگاوولٹیج بیرونی بیم ریڈیو تھراپی میں جلد کے نیچے تابکاری کی چوٹی کی خوراکیں ہوتی ہیں، پرانے آرتھوولٹیج سسٹم میں مریض کی جلد پر تابکاری کی چوٹی کی خوراکیں ہوتی ہیں۔ اس طرح، 1950 سے 1970 کی دہائی کے درمیان اعلی توانائی کوبالٹ تھراپی اور لکیری ایکسلریٹر سسٹم کے تعارف سے پہلے نم ڈیسکیومیٹیشن اور جلد سے متعلق دیگر ریڈیو تھراپی کی پیچیدگیاں نمایاں طور پر زیادہ عام تھیں۔ تاریخی طور پر، دوسری جنگ عظیم کے دوران ہیروشیما اور ناگاساکی میں امریکہ کے ایٹم بم حملوں کے ساتھ یہ ایک عام رجحان تھا۔ اس رجحان کو جان ہرسی نے اپنے 1946 کے مضمون اور بعد میں لکھی گئی کتاب ہیروشیما میں بیان کیا تھا۔ طبی خصوصیات ایپیڈرمس کا سست ہونا اور ڈرمل پرت کی نمائش طبی لحاظ سے نم بے ترتیبی کی خصوصیت رکھتی ہے۔ نم بے ترتیبی نرم، سرخ جلد کے طور پر پیش کرتی ہے جو سیرس ایکزوڈیٹ، ہیمورجک کرسٹنگ سے وابستہ ہوتی ہے، اور اس میں بلی کی نشوونما کا امکان ہوتا ہے۔ علاج نم بے ترتیبی کی تعیناتی نوعیت کی وجہ سے، ایک بار علامات ظاہر ہونے کے بعد حالت کو تبدیل نہیں کیا جا سکتا اور مریض کو حالت کم ہونے کا انتظار کرنا چاہیے۔ ان جزوی موٹائی کے زخموں کا انتظام نم زخم کی شفا یابی کے سرمائی اصول سے متاثر ہوا ہے، جس سے پتہ چلتا ہے کہ نم ماحول میں زخم زیادہ تیزی سے ٹھیک ہوتے ہیں۔ ان زخموں پر براہ راست لگائی جانے والی ہائیڈروکولائڈ ڈریسنگ بے نقاب ڈرمس سے نمی کے بخارات کو روکتی ہے اور زخم کی جگہ پر نم ماحول پیدا کرتی ہے جو خلیوں کی منتقلی کو فروغ دیتی ہے۔ چونکہ اضافی تابکاری کی نمائش یا تو بڑھ سکتی ہے یا نم ڈیکومیشن کے دوبارہ واقع ہونے کا سبب بن سکتی ہے، مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ علاج مکمل ہونے کے بعد تابکاری والے علاقے پر سن اسکرین کا استعمال کریں۔ حوالہ جات تابکاری کے صحت پر اثرات