Bile acid
بائل ایسڈ سٹیرایڈ ایسڈ ہیں جو بنیادی طور پر ممالیہ جانوروں اور دیگر ریڑھ کی ہڈی والے جانوروں کے پت میں پائے جاتے ہیں۔ جگر میں مختلف بائل ایسڈ کی ترکیب کی جاتی ہے۔ بائل ایسڈ کو ٹورائن یا گلائسین کے باقیات کے ساتھ ملایا جاتا ہے تاکہ بائل سالٹ نامی آئنز بن سکیں۔ بنیادی بائل ایسڈ وہ ہوتے ہیں جو جگر کے ذریعے ترکیب ہوتے ہیں۔ ثانوی بائل ایسڈ بڑی آنت میں بیکٹیریا کے اعمال کے نتیجے میں ہوتے ہیں۔ انسانوں میں ٹوروکولک ایسڈ اور گلائکوکولک ایسڈ (کولک ایسڈ سے ماخوذ) اور ٹوروچینوڈیوکسائکولک ایسڈ اور گلائکوچینوڈیوکسائکولک ایسڈ (چینوڈیوکسائکولک ایسڈ سے ماخوذ) پت کے اہم نمک ہیں۔ وہ ارتکاز میں تقریبا برابر ہیں۔ ان کے 7-الفا-ڈی ہائیڈروکسلیٹیڈ مشتقات، ڈیوکسائکولک ایسڈ اور لیتھوکولک ایسڈ کے نمکیات بھی پائے جاتے ہیں، جن میں کولک، چینوڈیوکسائکولک اور ڈیوکسائکولک ایسڈ کے مشتقات ہوتے ہیں جو انسانی بلیری بائل ایسڈ کے 90 فیصد سے زیادہ ہوتے ہیں۔ بائل ایسڈ بائل میں موجود نامیاتی مرکبات کے تقریبا 80 فیصد پر مشتمل ہوتے ہیں (دیگر فاسفولیپیڈز اور کولیسٹرول ہوتے ہیں)۔ پت ایسڈ کا بڑھتا ہوا سراو پت کے بہاؤ میں اضافہ پیدا کرتا ہے۔ بائل ایسڈ غذائی چربی اور تیل کے ہاضمے میں سہولت فراہم کرتے ہیں۔ وہ مائیسل بنانے والے سرفیکٹینٹس کے طور پر کام کرتے ہیں، جو غذائی اجزاء کو سمیٹتے ہیں، اور ان کے جذب کو آسان بناتے ہیں۔ یہ مائیکلز مزید پروسیسنگ سے پہلے چیم میں معطل کردیئے جاتے ہیں۔ بائل ایسڈ کے جسم بھر میں ہارمونل اعمال بھی ہوتے ہیں، خاص طور پر فرنسوئڈ ایکس رسیپٹر اور جی پی بی اے آر 1 (جسے ٹی جی آر 5 بھی کہا جاتا ہے) کے ذریعے۔ یہ بات قابل ذکر ہے کہ بائل ایسڈ کی ترکیب ہی وہ واحد طریقہ ہے جس میں انسان یا دیگر ممالیہ جانور اضافی کولیسٹرول خارج کر سکتے ہیں، کیونکہ تمام بائل ایسڈ کا بنیادی مرکب کولیسٹرول ہے۔ پیداوار پرائمری بائل ایسڈ بائل ایسڈ کی ترکیب جگر کے خلیوں میں ہوتی ہے، جو ایک کثیر مرحلے کے عمل میں کولیسٹرول کے سائٹوکروم P450-ثالثی آکسیکرن کے ذریعے پرائمری بائل ایسڈ (انسانوں میں کولک ایسڈ اور چینوڈیوکسائکولک ایسڈ) کی ترکیب کرتی ہے۔ پاخانہ میں کھوئے ہوئے پت ایسڈ کو تبدیل کرنے کے لیے روزانہ تقریبا 600 ملی گرام پت نمک کی ترکیب کی جاتی ہے، حالانکہ، جیسا کہ ذیل میں بیان کیا گیا ہے، بہت زیادہ مقدار کو خفیہ کیا جاتا ہے، آنتوں میں دوبارہ جذب کیا جاتا ہے اور دوبارہ استعمال کیا جاتا ہے۔ ترکیب میں شرح کو محدود کرنے والا مرحلہ کولیسٹرول 7 الفا-ہائیڈروکسیلیز انزائم کے ذریعہ سٹیرایڈ نیوکلئس کی 7 ویں پوزیشن کے ہائیڈروکسیل گروپ کا اضافہ ہے۔ یہ انزائم کولک ایسڈ کے ذریعے کم ریگولیٹ کیا جاتا ہے، کولیسٹرول کے ذریعے زیادہ ریگولیٹ کیا جاتا ہے اور ایلیئل ہارمون ایف جی ایف 15/19 کے اعمال سے روکا جاتا ہے۔ بائل ایسڈ میں سے کسی کو خارج کرنے سے پہلے (بنیادی یا ثانوی، نیچے دیکھیں)، جگر کے خلیات انہیں کل 8 ممکنہ کنجوگیٹڈ بائل ایسڈ بنانے کے لیے گلائسین یا ٹورائن کے ساتھ جوڑتے ہیں۔ ان کنجوگیٹڈ بائل ایسڈ کو اکثر بائل سالٹ کہا جاتا ہے۔ غیر جڑے ہوئے پت ایسڈ کا پی کے اے 5 اور 6.5 کے درمیان ہوتا ہے، اور ڈیوڈینم کا پی ایچ 3 اور 5 کے درمیان ہوتا ہے، لہذا جب غیر جڑے ہوئے پت ایسڈ ڈیوڈینم میں ہوتے ہیں، تو وہ تقریبا ہمیشہ پروٹونیٹڈ (ایچ اے فارم) ہوتے ہیں، جس کی وجہ سے وہ پانی میں نسبتا اگھلنشیل ہوتے ہیں۔ امینو ایسڈ کے ساتھ پت ایسڈ کو جوڑنے سے پت ایسڈ/امینو ایسڈ کنجوگیٹ کے پی کے اے کو 1 اور 4 کے درمیان کم کر دیتا ہے۔ اس طرح کنجوگیٹڈ بائل ایسڈ تقریبا ہمیشہ ڈیوڈینم میں اپنی ڈیپروٹونیٹڈ (اے-) شکل میں ہوتے ہیں، جو انہیں بہت زیادہ پانی میں گھلنشیل بناتا ہے اور چربی کو ایملسائز کرنے کے اپنے فزیالوجیکل فنکشن کو پورا کرنے کے قابل بناتا ہے۔ ثانوی پت ایسڈ ایک بار آنت کے لومین میں خفیہ ہونے کے بعد، پت کے نمکیات کو آنتوں کے بیکٹیریا کے ذریعے تبدیل کیا جاتا ہے۔ وہ جزوی طور پر ڈی ہائیڈروکسیلیٹڈ ہوتے ہیں۔ ثانوی بائل ایسڈ، ڈی آکسیکولک ایسڈ اور لیتھوکولک ایسڈ دینے کے لیے ان کے گلائسین اور ٹورائن گروپوں کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ کولک ایسڈ کو ڈی آکسیکولک ایسڈ اور چینوڈ آکسیکولک ایسڈ کو لیتھوکولک ایسڈ میں تبدیل کیا جاتا ہے۔ ان چاروں بائل ایسڈ کو ری سائیکل کیا جاتا ہے، ایک ایسے عمل میں جسے اینٹروہیپیٹک سرکولیشن کہا جاتا ہے۔ افعال لپڈ کا ہاضمہ ہائیڈروفوبک اور ہائیڈروفیلک علاقوں والے مالیکیول کے طور پر، کنجوگیٹڈ بائل سالٹ لپڈ/واٹر انٹرفیس پر بیٹھتے ہیں اور صحیح ارتکاز سے اوپر، مائیکلز بناتے ہیں۔ مربوط پت نمکیات کی اضافی گھلنشیلتا چھوٹی آنت میں غیر فعال دوبارہ جذب کو روک کر ان کے کام میں مدد کرتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، چھوٹی آنت میں بائل ایسڈ/نمکیات کا ارتکاز اتنا زیادہ ہوتا ہے کہ مائیکلز بن جاتے ہیں اور لپڈ کو گھلنشیل کر دیتے ہیں۔ "کریٹیکل مائیکلر کنسنٹریشن" سے مراد خود بائل ایسڈ کی ایک اندرونی خاصیت اور مائیکلز کی بے ساختہ اور متحرک تشکیل میں کام کرنے کے لیے ضروری بائل ایسڈ کی مقدار دونوں ہیں۔ بائل ایسڈ پر مشتمل مائسیلز لپڈس کو ہضم کرنے اور انہیں آنتوں کے برش بارڈر جھلی کے قریب لانے میں مدد کرتے ہیں، جس کے نتیجے میں چربی جذب ہوتی ہے۔ بائل ایسڈ کی ترکیب انسانوں کے علاوہ زیادہ تر انواع میں کولیسٹرول میٹابولزم کا ایک بڑا راستہ ہے۔ جسم روزانہ تقریبا 800 ملی گرام کولیسٹرول پیدا کرتا ہے اور اس کا تقریبا نصف حصہ روزانہ 400-600 ملی گرام پیدا کرنے والے بائل ایسڈ کی ترکیب کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ انسانی بالغ ہر روز زیادہ تر کھانے کے بعد آنتوں میں 12 سے 18 گرام بائل ایسڈ کا اخراج کرتے ہیں۔ بائل ایسڈ پول کا سائز 4 سے 6 گرام کے درمیان ہوتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ بائل ایسڈ کو روزانہ کئی بار ری سائیکل کیا جاتا ہے۔ تقریبا 95 فیصد پت کے تیزابوں کو ایلیم میں فعال نقل و حمل کے ذریعے دوبارہ جذب کیا جاتا ہے اور پت کے نظام اور گال بلیڈر میں مزید سراو کے لیے جگر میں دوبارہ استعمال کیا جاتا ہے۔ پت ایسڈ کی یہ اینٹروہیپیٹک گردش ترکیب کی کم شرح کی اجازت دیتی ہے، صرف 0.3g/day کے بارے میں، لیکن بڑی مقدار میں آنتوں میں خفیہ ہونے کے ساتھ۔ بائل ایسڈ کے دیگر کام ہوتے ہیں، جن میں جسم سے کولیسٹرول کو ختم کرنا، بعض کیٹابولائٹس (بشمول بلیروبن) کو ختم کرنے کے لیے بائل کے بہاؤ کو چلانا، چربی میں گھلنشیل وٹامنز کو ان کے جذب کو قابل بنانے کے لیے ایملسائز کرنا، اور حرکت میں مدد کرنا اور چھوٹی آنت اور بلیری ٹریکٹ میں پائے جانے والے بیکٹیریا کے نباتات کو کم کرنا شامل ہیں۔ سیل سگنلنگ بائل ایسڈ کے جسم میں میٹابولک اعمال ہوتے ہیں جو ہارمونز سے ملتے جلتے ہوتے ہیں، جو دو مخصوص ریسیپٹرز، فرنسوئڈ ایکس ریسیپٹر اور جی پروٹین سے جڑے بائل ایسڈ ریسیپٹر/ٹی جی آر 5 کے ذریعے کام کرتے ہیں۔ وہ کچھ دوسرے رسیپٹرز سے کم خاص طور پر جڑے ہوتے ہیں اور بعض انزائموں اور آئن چینلز کی سرگرمی اور اینڈوجینس فیٹی ایسڈ ایتھنولامائڈز سمیت متنوع مادوں کی ترکیب کو منظم کرنے کی اطلاع دی گئی ہے۔ ساخت اور ترکیب پت نمک مالیکیولز کا ایک بڑا خاندان تشکیل دیتے ہیں، جو ایک سٹیرایڈ ڈھانچے پر مشتمل ہوتا ہے جس میں چار حلقے ہوتے ہیں، ایک پانچ یا آٹھ کاربن سائیڈ چین جو کاربوکسیلک ایسڈ میں ختم ہوتا ہے، اور کئی ہائیڈروکسیل گروپ، جن کی تعداد اور واقفیت مخصوص پت نمکیات میں مختلف ہوتی ہے۔ چار رنگوں کو اے، بی، سی، اور ڈی کا لیبل لگایا گیا ہے، جو کاربوکسیل گروپ کے ساتھ سائیڈ چین کے سب سے دور سے قریب ہے۔ ڈی-رنگ دیگر تین کے مقابلے میں ایک کاربن سے چھوٹا ہوتا ہے۔ ڈھانچہ عام طور پر بائیں طرف اے اور دائیں طرف ڈی کے ساتھ تیار کیا جاتا ہے۔ ہائڈروکسیل گروپس دو ترتیبات میں سے کسی ایک میں ہو سکتے ہیں: یا تو اوپر (یا باہر)، جسے بیٹا کہا جاتا ہے (β ؛ اکثر کنونشن کے ذریعے ٹھوس لکیر کے طور پر کھینچا جاتا ہے)، یا نیچے، جسے الفا کہا جاتا ہے (α ؛ ڈیشڈ لائن کے طور پر دکھایا جاتا ہے)۔ تمام بائل ایسڈ میں 3-ہائیڈروکسیل گروپ ہوتا ہے، جو بنیادی مالیکیول، کولیسٹرول سے ماخوذ ہوتا ہے، جس میں 3-ہائیڈروکسیل بیٹا ہوتا ہے۔ بائل ایسڈ کی جگر کی ترکیب کے کلاسیکی راستے میں ابتدائی مرحلہ کولیسٹرول 7α-ہائیڈروکسائیلیز (CYP7A1) کے ذریعے 7α-ہائیڈروکسی کولیسٹرول بنانے والے 7α ہائیڈروکسیل گروپ کا انزیمیٹک اضافہ ہے۔ اس کے بعد اسے 7α-ہائیڈروکسی-4-کولیسٹن-3-ون میں میٹابولائز کیا جاتا ہے۔ بائل ایسڈ کی ترکیب میں متعدد مراحل ہوتے ہیں جن میں مجموعی طور پر 14 انزائموں کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان کے نتیجے میں پہلے دو سٹیرایڈ بجتوں (اے اور بی) کے درمیان جنکشن کو تبدیل کیا جاتا ہے، جس سے مالیکیول جھکا ہوتا ہے۔ اس عمل میں، 3-ہائیڈروکسیل کو α واقفیت میں تبدیل کیا جاتا ہے۔ سب سے آسان 24-کاربن بائل ایسڈ میں 3α اور 7α پوزیشنوں پر دو ہائیڈروکسیل گروپ ہوتے ہیں۔ یہ 3α، 7α-ڈائی ہائیڈروکسی-5β-چولان-24-اوک ایسڈ، یا، جیسا کہ زیادہ عام طور پر جانا جاتا ہے، چینوڈیوکسائکولک ایسڈ ہے۔ یہ پت ایسڈ سب سے پہلے گھریلو ہنس سے الگ کیا گیا تھا، جس سے نام کا "چینو" حصہ اخذ کیا گیا تھا (یونانی: χήν = ہنس)۔ نام میں 5β سٹیرایڈ نیوکلئس کے رنگ A اور B کے درمیان جنکشن کی سمت کی نشاندہی کرتا ہے (اس صورت میں، وہ جھکے ہوئے ہیں)۔ "کولان" کی اصطلاح 24 کاربن کے ایک مخصوص سٹیرایڈ ڈھانچے کی نشاندہی کرتی ہے، اور "24-اوک ایسڈ" اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ کاربوکسلک ایسڈ سائیڈ چین کے آخر میں پوزیشن 24 پر پایا جاتا ہے۔ چینوڈیوکسائکولک ایسڈ بہت سی انواع کے ذریعہ بنایا جاتا ہے، اور یہ پروٹوٹائپک فنکشنل بائل ایسڈ ہے۔ بائل ایسڈ کی ترکیب کا ایک متبادل (تیزابیت) راستہ مائٹوکونڈریل سٹرول 27-ہائیڈروکسیلیز (سی وائی پی 27 اے 1) کے ذریعے شروع کیا جاتا ہے، جس کا اظہار جگر میں، اور میکروفیجز اور دیگر بافتوں میں بھی ہوتا ہے۔ CYP27A1 سٹرول سائیڈ چین آکسیڈیشن کو متحرک کرکے کل بائل ایسڈ کی ترکیب میں نمایاں کردار ادا کرتا ہے، جس کے بعد پیرو آکسائسومز میں تین کاربن یونٹ کا پھٹنا C24 بائل ایسڈ کی تشکیل کا باعث بنتا ہے۔ جگر میں 25-ہائیڈروکسیلیز اور دماغ میں 24-ہائیڈروکسیلیز کے ذریعے شروع کیے گئے چھوٹے راستے بھی پت ایسڈ کی ترکیب میں معاون ثابت ہو سکتے ہیں۔ 7α-ہائیڈروکسیلیز (CYP7B1) آکسیسٹرول پیدا کرتا ہے، جسے جگر میں مزید سی ڈی سی اے میں تبدیل کیا جا سکتا ہے۔ کولک ایسڈ، 3α، 7α، 12α-ٹرائی ہائیڈروکسی-5β-چولان-24-اوک ایسڈ، جو انسانوں اور بہت سی دوسری انواع میں سب سے زیادہ وافر مقدار میں پائے جانے والا بائل ایسڈ ہے، شنوڈیوکسائکولک ایسڈ سے پہلے دریافت کیا گیا تھا۔ یہ ایک ٹرائی ہائیڈروکسی بائل ایسڈ ہے جس میں 3 ہائیڈروکسیل گروپس (3α، 7α اور 12α) ہیں۔ جگر میں اس کی ترکیب میں، 12α ہائیڈروکسیلیشن CYP8B1 کے اضافی عمل کے ذریعے انجام دیا جاتا ہے۔ جیسا کہ یہ پہلے ہی بیان کیا جا چکا تھا، چینوڈو آکسیکولک ایسڈ (2 ہائیڈروکسیل گروپوں کے ساتھ) کی دریافت نے اس نئے بائل ایسڈ کو "ڈی آکسیکولک ایسڈ" بنا دیا کیونکہ اس میں کولک ایسڈ سے ایک کم ہائیڈروکسیل گروپ تھا۔ ڈی آکسیکولک ایسڈ 7-ڈی ہائیڈروکسایلیشن کے ذریعے کولک ایسڈ سے بنتا ہے، جس کے نتیجے میں 2 ہائیڈروکسیل گروپس (3α اور 12α) بنتے ہیں۔ شنوڈیوکسائکولک ایسڈ کے ساتھ اس عمل کے نتیجے میں ایک بائل ایسڈ پیدا ہوتا ہے جس میں صرف 3α ہائڈروکسیل گروپ ہوتا ہے، جسے لیتھوکولک ایسڈ (لیتھو = پتھر) کہا جاتا ہے جس کی شناخت سب سے پہلے بچھڑے کے گالسٹون میں کی گئی تھی۔ یہ پانی میں ناقص طور پر گھلنشیل ہے اور خلیوں کے لیے زہریلا ہے۔ مختلف ریڑھ کی ہڈی والے خاندانوں نے پت ایسڈ کی ساخت کے سٹیرایڈ نیوکلئس اور سائیڈ چین پر زیادہ تر پوزیشنوں میں ترمیم کا استعمال کرنے کے لیے ارتقا کیا ہے۔ لیتھوکولک ایسڈ کی پیداوار سے وابستہ مسائل سے بچنے کے لیے، زیادہ تر انواع چینوڈیوکسائکولک ایسڈ میں تیسرا ہائیڈروکسیل گروپ شامل کرتی ہیں۔ آنتوں کے بیکٹیریا کے ذریعہ 7α ہائڈروکسیل گروپ کو بعد میں ہٹانے کے نتیجے میں کم زہریلا لیکن پھر بھی فعال ڈائیڈروکسی بائل ایسڈ پیدا ہوگا۔ ریڑھ کی ہڈی والے جانوروں کے ارتقاء کے دوران، تیسرے ہائیڈروکسیل گروپ کی تعیناتی کے لیے متعدد مقامات کا انتخاب کیا گیا ہے۔ ابتدائی طور پر، 16α پوزیشن کو ترجیح دی گئی، خاص طور پر پرندوں میں۔ بعد میں، اس پوزیشن کو 12α پوزیشن کا انتخاب کرنے والی پرجاتیوں کی ایک بڑی تعداد میں ختم کر دیا گیا۔ پرائمیٹس (بشمول انسان) 12α کو اپنے تیسرے ہائیڈروکسیل گروپ پوزیشن کے لیے استعمال کرتے ہیں، جس سے کولک ایسڈ پیدا ہوتا ہے۔ چوہوں اور دیگر چوہوں میں، 6β ہائیڈروکسیلیشن میوریکولک ایسڈ بناتا ہے (α یا β 7 ہائیڈروکسیل پوزیشن پر منحصر ہے)۔ خنزیروں میں ہائکوکولک ایسڈ (3α، 6α، 7α-ٹرائی ہائیڈروکسی-5β-کولانوک ایسڈ) میں 6α ہائیڈروکسیلیشن ہوتا ہے، اور دیگر انواع میں سائیڈ چین کی پوزیشن 23 پر ایک ہائیڈروکسیل گروپ ہوتا ہے۔ بہت سے دوسرے بائل ایسڈ بیان کیے گئے ہیں، اکثر چھوٹی مقدار میں، جو بیکٹیریل انزیمیٹک یا دیگر تبدیلیوں کے نتیجے میں ہوتے ہیں۔ "آئسو-" ایپیمرز میں β پوزیشن میں 3-ہائیڈروکسیل گروپ ہوتا ہے۔ "ایلو-" ایپیمرز میں 5α ترتیب ہوتی ہے، جو A اور B رنگوں کی متعلقہ پوزیشن کو تبدیل کرتی ہے۔ ارسوڈیوکسائکولک ایسڈ کو سب سے پہلے ریچھ کے پت سے الگ کیا گیا تھا، جو صدیوں سے دوا کے طور پر استعمال ہوتا رہا ہے۔ اس کی ساخت چینوڈیوکسائکولک ایسڈ سے ملتی جلتی ہے لیکن β پوزیشن میں 7-ہائیڈروکسیل گروپ کے ساتھ۔ اوبیٹیکولک ایسڈ، 6α-ایتھائل-چینوڈیوکسائکولک ایسڈ، ایک نیم مصنوعی پت ایسڈ ہے جس میں ایف ایکس آر ایگونسٹ کی حیثیت سے زیادہ سرگرمی ہوتی ہے، جسے جگر کی بعض بیماریوں میں دواسازی کے ایجنٹ کے طور پر تیار کیا گیا ہے۔ ہارمونل اعمال بائل ایسڈ سٹیرایڈ ہارمون کے طور پر بھی کام کرتے ہیں، جو جگر سے خارج ہوتے ہیں، آنتوں سے جذب ہوتے ہیں اور نیوکلیئر ریسیپٹر فرنسائڈ ایکس ریسیپٹر (ایف ایکس آر) کے ذریعے جسم میں مختلف براہ راست میٹابولک اعمال ہوتے ہیں، جسے اس کے جین کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ ایک اور بائل ایسڈ ریسیپٹر سیل میمبرین ریسیپٹر ہے جسے جی پروٹین جوڑے بائل ایسڈ ریسیپٹر 1 یا ٹی جی آر 5 کے نام سے جانا جاتا ہے۔ جگر اور آنتوں میں سگنلنگ مالیکیول کے طور پر ان کے بہت سے کام ایف ایکس آر کو چالو کرنے سے ہوتے ہیں، جبکہ ٹی جی آر 5 میٹابولک، اینڈوکرائن اور اعصابی افعال میں شامل ہو سکتا ہے۔ ترکیب کا ضابطہ سرفیکٹینٹ یا ڈٹرجنٹ کے طور پر، بائل ایسڈ ممکنہ طور پر خلیوں کے لیے زہریلے ہوتے ہیں، اور اس لیے ان کی مقدار کو سختی سے منظم کیا جاتا ہے۔ جگر میں ایف ایکس آر کی فعالیت بائل ایسڈ کی ترکیب کو روکتی ہے، اور جب بائل ایسڈ کی سطح بہت زیادہ ہوتی ہے تو فیڈ بیک کنٹرول کا ایک طریقہ کار ہوتا ہے۔ دوسرا، آنتوں میں جذب کے دوران بائل ایسڈ کے ذریعے ایف ایکس آر ایکٹیویشن ایف جی ایف 19 کی نقل اور ترکیب میں اضافہ کرتا ہے، جو پھر جگر میں بائل ایسڈ کی ترکیب کو روکتا ہے۔ میٹابولک افعال ابھرتے ہوئے شواہد ٹرائگلیسرائڈ میٹابولزم، گلوکوز میٹابولزم، اور جگر کی نشوونما میں تبدیلیوں کے ساتھ ایف ایکس آر ایکٹیویشن سے وابستہ ہیں۔ دیگر تعاملات بائل ایسڈ اپنے ہارمون ریسیپٹرز (ایف ایکس آر اور ٹی جی آر 5) اور ان کے ٹرانسپورٹرز کے علاوہ کچھ دوسرے پروٹینوں سے منسلک ہوتے ہیں۔ ان پروٹین کے اہداف میں، اینزائم این-ایسیل فاسفیٹائڈیلتھانولامین-مخصوص فاسفولیپیس ڈی (این اے پی ای-پی ایل ڈی) بائیو ایکٹیو لپڈ ایمائڈز پیدا کرتا ہے (جیسے۔ اینڈوجینس کینابینوائڈ آنندامائڈ) جو تناؤ اور درد کے ردعمل، بھوک، اور عمر سمیت کئی جسمانی راستوں میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ این اے پی ای-پی ایل ڈی لپڈ ایمائڈ سگنلز اور بائل ایسڈ فزیولوجی کے درمیان براہ راست بات چیت کا اہتمام کرتا ہے۔ طبی اہمیت ہائپرلیپیڈیمیا چونکہ بائل ایسڈ اینڈوجینس کولیسٹرول سے بنے ہوتے ہیں، اس لیے بائل ایسڈ کی اینٹروہیپیٹک گردش میں خلل کولیسٹرول کو کم کرے گا۔ بائل ایسڈ سیکوسٹرینٹ بائل ایسڈ کو آنتوں میں باندھتے ہیں، جو دوبارہ جذب ہونے سے روکتے ہیں۔ ایسا کرنے میں، زیادہ اینڈوجینس کولیسٹرول کو بائل ایسڈ کی پیداوار میں منتقل کیا جاتا ہے، اس طرح کولیسٹرول کی سطح کو کم کیا جاتا ہے۔ الگ الگ بائل ایسڈ پھر پاخانہ میں خارج ہوتے ہیں۔ بائل ایسڈ کے لیے کولیسٹاسس ٹیسٹ انسانی اور ویٹرنری دونوں ادویات میں مفید ہیں، کیونکہ وہ متعدد حالات کی تشخیص میں مدد کرتے ہیں، جن میں کولیسٹاسس کی اقسام جیسے حمل کے انٹرا ہیپیٹک کولیسٹاسس، پورٹو سسٹمک شونٹ، اور کتوں میں ہیپیٹک مائیکرو ویسکولر ڈسپلیسیا شامل ہیں۔ پت کے نظام کی ساختی یا فعال اسامانیتاوں کے نتیجے میں خون میں بلیروبن (پیلیا) اور پت کے تیزاب میں اضافہ ہوتا ہے۔ بائل ایسڈ کا تعلق کھجلی (پروریٹس) سے ہوتا ہے جو کولیسٹٹک حالات میں عام ہے جیسے کہ پرائمری بلیری سروسس (پی بی سی)، پرائمری سکلیروزنگ کولینجائٹس یا حمل کے انٹراہیپیٹک کولیسٹاسس۔ ان کولیسٹیٹک عوارض میں ارسوڈیوکسائکولک ایسڈ کے ساتھ علاج کئی سالوں سے استعمال ہوتا رہا ہے۔ گالسٹون پت میں کولیسٹرول کی سنترپتی کے ساتھ پت ایسڈ کے تعلق اور گالسٹون پیدا کرنے کے لیے کولیسٹرول کی بارش کا بڑے پیمانے پر مطالعہ کیا گیا ہے۔ گالسٹون کولیسٹرول یا بلیروبن کی بڑھتی ہوئی سنترپتی، یا پت کے استحکام کے نتیجے میں ہو سکتا ہے۔ پت میں بائل ایسڈ یا فاسفولیپیڈز کی کم مقدار کولیسٹرول کی گھلنشیلتا کو کم کرتی ہے اور مائیکرو کرسٹل کی تشکیل کا باعث بنتی ہے۔ کولسٹرول گالسٹون کو تحلیل کرنے کے لیے چینوڈیو آکسیکولک ایسڈ اور/یا ارسوڈیوکسیکولک ایسڈ کے ساتھ زبانی تھراپی کا استعمال کیا گیا ہے۔ علاج بند ہونے پر پتھری دوبارہ ہو سکتی ہے۔ بعض حالات میں پتھری کی روک تھام کے لیے بائل ایسڈ تھراپی قابل قدر ہو سکتی ہے جیسے کہ بیریٹرک سرجری کے بعد۔ بائل ایسڈ اسہال بڑی آنت میں بائل ایسڈ کی زیادہ مقدار دائمی اسہال کا سبب بنتی ہے۔ یہ عام طور پر اس وقت پایا جاتا ہے جب ایلیئم غیر معمولی ہو یا اسے جراحی سے ہٹا دیا گیا ہو، جیسا کہ کرون کی بیماری میں ہوتا ہے، یا ایسی حالت کا سبب بنتا ہے جو اسہال-غالب چڑچڑاپن والے آنتوں کے سنڈروم (آئی بی ایس-ڈی) سے مشابہت رکھتی ہے۔ بائل ایسڈ اسہال/بائل ایسڈ مالابزورپشن کی اس حالت کی تشخیص سی ایچ سی اے ٹی ٹیسٹ کے ذریعے کی جا سکتی ہے اور بائل ایسڈ سیکوسٹرینٹس سے علاج کیا جا سکتا ہے۔ بائل ایسڈ اور بڑی آنت کا کینسر بائل ایسڈ کولوریکٹل کینسر کی نشوونما میں کچھ اہمیت رکھتے ہیں۔ زیادہ چربی والی غذا کے جواب میں انسانوں کے کولونک مواد میں ڈیوکسائکولک ایسڈ (ڈی سی اے) میں اضافہ ہوتا ہے۔ کولوریکٹل کینسر کے زیادہ واقعات والی آبادیوں میں، بائل ایسڈ کی فیکل حراستی زیادہ ہوتی ہے، اور اس ایسوسی ایشن سے پتہ چلتا ہے کہ بائل ایسڈ کی بڑھتی ہوئی کولونک نمائش کینسر کی نشوونما میں کردار ادا کر سکتی ہے۔ ایک خاص موازنہ میں، افریقی امریکیوں (جو زیادہ چربی والی غذا کھاتے ہیں) کے مقابلے میں جنوبی افریقہ میں مقامی افریقیوں (جو کم چربی والی غذا کھاتے ہیں) میں فضلہ ڈی سی اے کی تعداد 7.30 بمقابلہ 37.51 این ایم او ایل/جی گیلے وزن کا پاخانہ تھی۔ جنوبی افریقہ میں مقامی افریقیوں میں بڑی آنت کے کینسر کے واقعات کی شرح 1:100,000 سے کم ہے، اس کے مقابلے میں 72:100,000 کے مرد افریقی امریکیوں میں زیادہ واقعات کی شرح ہے۔ تجرباتی مطالعات بڑی آنت کے کینسر میں بائل ایسڈ کے طریقہ کار کا بھی مشورہ دیتے ہیں۔ بڑی آنت کے خلیوں کی اعلی ڈی سی اے کے ارتکاز میں نمائش رد عمل والی آکسیجن پرجاتیوں کی تشکیل میں اضافہ کرتی ہے، جس سے آکسیڈیٹیو تناؤ پیدا ہوتا ہے، اور ڈی این اے کے نقصان میں بھی اضافہ ہوتا ہے۔ چوہوں نے زیادہ چربی والی غذا پر انسانوں میں کولونک ڈی سی اے کی سطح کی نقل کرتے ہوئے اضافی ڈی سی اے کے ساتھ غذا کھائی، جس میں کولونک نیوپلاسیا تیار ہوا، جس میں اڈینوما اور اڈینوکارسنوما (کینسر) شامل ہیں، چوہوں کے برعکس ایک کنٹرول غذا کھائی گئی جس سے کولونک ڈی سی اے کی دسویں سطح پیدا ہوتی ہے جس میں کولونک نیوپلاسیا نہیں تھا۔ کولوریکٹل کینسر کے خطرے کو تبدیل کرنے میں ارسوڈیوکسائکولک ایسڈ (یو ڈی سی اے) کے اثرات کو کئی مطالعات میں دیکھا گیا ہے، خاص طور پر پرائمری سکلیروزنگ کولنگائٹس اور سوزش والی آنتوں کی بیماری میں، جس کے مختلف نتائج جزوی طور پر خوراک سے متعلق ہیں۔ کلیدی بائل ایسڈ سنتھسیس انزائم، سی وائی پی 7 اے 1 میں جینیاتی تغیر نے ایک بڑے مقدمے کی سماعت میں کولوریکٹل اڈینوما کی روک تھام میں یو ڈی سی اے کی تاثیر کو متاثر کیا۔ ڈرمیٹولوجی بائل ایسڈ کو ناپسندیدہ چربی کو دور کرنے کے لیے ذیلی جلد کے انجیکشن میں استعمال کیا جا سکتا ہے (میسو تھراپی دیکھیں)۔ ایک انجیکشن کے طور پر ڈیوکسائکولک ایسڈ کو ذیلی چربی کو تحلیل کرنے کے لیے ایف ڈی اے کی منظوری مل گئی ہے۔ فیز III ٹرائلز نے نمایاں ردعمل ظاہر کیے حالانکہ بہت سے مضامین میں علاج شدہ علاقے کے ارد گرد چوٹ لگنے، سوجن، درد، بے حسی، اریتھیما، اور مضبوطی کے ہلکے منفی رد عمل تھے۔ حوالہ جات بیرونی روابط "بائل ایسڈز" پر خصوصی مسئلہ فرنسوئڈ ایکس ریسیپٹر ایگونسٹس ہیپاٹولوجی