Magnetic resonance angiography
مقناطیسی گونج انجیوگرافی (ایم آر اے) خون کی شریانوں کی تصویر لینے کے لیے مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) پر مبنی تکنیکوں کا ایک گروپ ہے۔ مقناطیسی گونج انجیوگرافی کا استعمال شریانوں (اور کم عام طور پر رگوں) کی تصاویر پیدا کرنے کے لیے کیا جاتا ہے تاکہ ان کا اندازہ اسٹینوسس (غیر معمولی تنگ ہونا)، بندش، اینوریزم (برتن کی دیوار کے پھیلنے، پھٹنے کے خطرے میں) یا دیگر غیر معمولی چیزوں کے لیے کیا جا سکے۔ ایم آر اے کا استعمال اکثر گردن اور دماغ کی شریانوں، چھاتی اور پیٹ کی شریانوں، گردوں کی شریانوں اور ٹانگوں کا جائزہ لینے کے لیے کیا جاتا ہے (مؤخر الذکر امتحان کو اکثر "رن آف" کہا جاتا ہے)۔ حصول بہاؤ کے اثرات یا اس کے برعکس (موروثی یا فارماکولوجیکل طور پر تیار کردہ) کی بنیاد پر خون کی شریانوں، دونوں شریانوں اور رگوں کی تصاویر تیار کرنے کے لیے مختلف تکنیکوں کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ سب سے زیادہ کثرت سے استعمال ہونے والے ایم آر اے کے طریقوں میں انٹراوینس کانٹرسٹ ایجنٹس کا استعمال شامل ہوتا ہے، خاص طور پر جو خون کے ٹی 1 کو تقریبا 250 ایم ایس تک کم کرنے کے لیے گیڈولینیم پر مشتمل ہوتے ہیں، جو دیگر تمام بافتوں کے ٹی 1 سے چھوٹے ہوتے ہیں (سوائے چربی کے)۔ مختصر-ٹی آر ترتیب خون کی روشن تصاویر تیار کرتی ہیں۔ تاہم، ایم آر اے انجام دینے کے لیے بہت سی دوسری تکنیکیں موجود ہیں، اور انہیں دو عام گروپوں میں درجہ بند کیا جا سکتا ہے: 'بہاؤ پر منحصر' طریقے اور 'بہاؤ سے آزاد' طریقے۔ بہاؤ پر منحصر انجیوگرافی ایم آر اے کے طریقوں کا ایک گروپ خون کے بہاؤ پر مبنی ہے۔ ان طریقوں کو بہاؤ پر منحصر ایم آر اے کہا جاتا ہے۔ وہ اس حقیقت کا فائدہ اٹھاتے ہیں کہ شریانوں کے اندر خون بہہ رہا ہے تاکہ شریانوں کو دوسرے جامد بافتوں سے الگ کیا جا سکے۔ اس طرح، ویسکولچر کی تصاویر تیار کی جا سکتی ہیں۔ بہاؤ پر منحصر ایم آر اے کو مختلف زمروں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: فیز کانٹریسٹ ایم آر اے (پی سی-ایم آر اے) ہے جو خون کو جامد ٹشو اور ٹائم آف فلائٹ ایم آر اے (ٹی او ایف ایم آر اے) سے ممتاز کرنے کے لیے فیز فرق کا استعمال کرتا ہے جو اس بات کا استحصال کرتا ہے کہ خون کے حرکت پذیر گھماؤ جامد ٹشو سے کم محرک دالوں کا تجربہ کرتے ہیں، مثال کے طور پر۔ جب ایک پتلے ٹکڑے کی تصویر کشی کرتے ہیں۔ ٹائم آف فلائٹ (ٹی او ایف) یا انفلو انجیوگرافی، خون کے بہاؤ کو اسٹیشنری ٹشو سے زیادہ روشن بنانے کے لیے ایک مختصر ایکو ٹائم اور فلو معاوضہ کا استعمال کرتی ہے۔ جیسے ہی بہتا ہوا خون تصویر والے علاقے میں داخل ہوتا ہے اس میں محرک دالوں کی ایک محدود تعداد دیکھی جاتی ہے لہذا یہ سنترپت نہیں ہوتا ہے، یہ اسے سنترپت اسٹیشنری ٹشو کے مقابلے میں بہت زیادہ سگنل دیتا ہے۔ چونکہ یہ طریقہ خون کے بہاؤ پر منحصر ہے، اس لیے سست بہاؤ والے علاقوں (جیسے کہ بڑے اینوریزم) یا بہاؤ جو شبیہہ کے سطح میں ہے، کو اچھی طرح سے نہیں دیکھا جا سکتا ہے۔ یہ عام طور پر سر اور گردن میں استعمال ہوتا ہے اور تفصیلی اعلی ریزولوشن والی تصاویر دیتا ہے۔ یہ اسکیمک اسٹروک کے مریضوں میں انٹراکرینیئل گردش کی معمول کی انجیوگرافک تشخیص کے لیے استعمال ہونے والی سب سے عام تکنیک بھی ہے۔ فیز-کانٹریسٹ ایم آر اے فیز-کانٹریسٹ (پی سی-ایم آر اے) کو مقناطیسی گونج سگنل کے مرحلے میں خون کی حرکت کی رفتار کو انکوڈ کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ رفتار کو انکوڈ کرنے کے لیے استعمال ہونے والا سب سے عام طریقہ ایکسائٹیشن پلس اور ریڈ آؤٹ کے درمیان دو قطبی میلان کا اطلاق ہے۔ ایک دو قطبی میلان مساوی رقبے کے دو ہم آہنگ لوبوں سے بنتا ہے۔ یہ کچھ وقت کے لیے مقناطیسی میدان کے میلان کو آن کر کے، اور پھر مقناطیسی میدان کے میلان کو اسی وقت کے لیے مخالف سمت میں تبدیل کر کے بنایا جاتا ہے۔ تعریف کے مطابق، دو قطبی میلان کا کل رقبہ (0 واں لمحہ)، صفر ہے: (1) دو قطبی میلان کو کسی بھی محور یا محوروں کے امتزاج کے ساتھ لگایا جا سکتا ہے جو اس سمت پر منحصر ہے جس کے ساتھ بہاؤ کی پیمائش کی جانی ہے (مثال کے طور پر۔ x)۔ ، میلان کے اطلاق کے دوران جمع ہونے والا مرحلہ، اسٹیشنری اسپن کے لیے 0 ہے: ان کا مرحلہ دو قطبی میلان کے اطلاق سے متاثر نہیں ہوتا ہے۔ مستقل رفتار کے ساتھ حرکت کرنے والے گھماؤ کے لیے، اطلاق شدہ دو قطبی میلان کی سمت کے ساتھ: (2) جمع شدہ مرحلہ دو قطبی میلان کے پہلے لمحے اور دونوں کے متناسب ہوتا ہے، اس طرح اندازہ لگانے کا ایک ذریعہ فراہم ہوتا ہے۔ امیجڈ اسپن کی لارمر فریکوئنسی ہے۔ پیمائش کرنے کے لیے، ایم آر آئی سگنل کو دو قطبی میلان (مختلف مقناطیسی شعبوں) کے ذریعے ہیرا پھیری کی جاتی ہے جو زیادہ سے زیادہ متوقع بہاؤ کی رفتار کے لیے پہلے سے مقرر ہوتے ہیں۔ ایک تصویر کا حصول جو دو قطبی میلان کے برعکس ہے پھر حاصل کیا جاتا ہے اور دونوں تصاویر کے فرق کا حساب لگایا جاتا ہے۔ جامد بافت جیسے پٹھوں یا ہڈی کو گھٹا دیا جائے گا، تاہم خون جیسے حرکت پذیر بافت ایک مختلف مرحلہ حاصل کر لیں گے کیونکہ یہ میلان کے ذریعے مسلسل حرکت کرتا ہے، اس طرح بہاؤ کی رفتار بھی دیتا ہے۔ چونکہ فیز کانٹریسٹ ایک وقت میں صرف ایک سمت میں بہاؤ حاصل کر سکتا ہے، اس لیے بہاؤ کی مکمل تصویر دینے کے لیے تینوں سمتوں میں 3 الگ الگ امیج کے حصول کا حساب لگانا ضروری ہے۔ اس طریقہ کار کی سست روی کے باوجود، اس تکنیک کی طاقت یہ ہے کہ بہتے ہوئے خون کی امیجنگ کے علاوہ، خون کے بہاؤ کی مقداری پیمائش حاصل کی جا سکتی ہے۔ بہاؤ سے آزاد انجیوگرافی جبکہ ایم آر اے میں زیادہ تر تکنیکیں برعکس پیدا کرنے کے لیے برعکس ایجنٹوں یا خون میں بہاؤ پر انحصار کرتی ہیں (تضاد سے بہتر تکنیک)، غیر تضاد سے بہتر بہاؤ سے آزاد طریقے بھی ہیں۔ یہ طریقے، جیسا کہ نام سے پتہ چلتا ہے، بہاؤ پر انحصار نہیں کرتے، بلکہ اس کے بجائے ٹی 1، ٹی 2 اور ووکسیل کے مختلف بافتوں کی کیمیائی تبدیلی کے فرق پر مبنی ہوتے ہیں۔ اس قسم کی تکنیکوں کے اہم فوائد میں سے ایک یہ ہے کہ ہم سست بہاؤ کے علاقوں کی تصویر بنا سکتے ہیں جو اکثر ویسکولر بیماریوں کے مریضوں میں زیادہ آسانی سے پائے جاتے ہیں۔ مزید برآں، غیر متضاد بہتر طریقوں کے لیے اضافی برعکس ایجنٹ کی انتظامیہ کی ضرورت نہیں ہے، جو حال ہی میں گردے کی دائمی بیماری اور گردے کی ناکامی کے مریضوں میں نیفروجنک سسٹمیٹک فائبروسس سے منسلک ہیں۔ اس کے برعکس بہتر مقناطیسی گونج انجیوگرافی ایم آر آئی کے برعکس ایجنٹوں کے انجکشن کا استعمال کرتی ہے اور فی الحال ایم آر اے انجام دینے کا سب سے عام طریقہ ہے۔ برعکس میڈیم ایک رگ میں انجکشن کیا جاتا ہے، اور تصاویر دونوں قبل از تضاد اور شریانوں کے ذریعے ایجنٹ کے پہلے پاس کے دوران حاصل کی جاتی ہیں۔ پروسیسنگ کے بعد ان دو حصول کو گھٹانے سے، ایک تصویر حاصل ہوتی ہے جو اصولی طور پر صرف خون کی نالیوں کو دکھاتی ہے، نہ کہ آس پاس کے بافتوں کو۔ بشرطیکہ وقت درست ہو، اس کے نتیجے میں بہت اعلی معیار کی تصاویر سامنے آسکتی ہیں۔ ایک متبادل یہ ہے کہ ایک ایسے برعکس ایجنٹ کا استعمال کیا جائے جو زیادہ تر ایجنٹوں کی طرح چند منٹ کے اندر ویسکولر سسٹم کو نہیں چھوڑتا، بلکہ ایک گھنٹے تک گردش میں رہتا ہے (ایک "بلڈ پول ایجنٹ")۔ چونکہ تصویر کے حصول کے لیے زیادہ وقت دستیاب ہے، اس لیے اعلی ریزولوشن والی امیجنگ ممکن ہے۔ تاہم، ایک مسئلہ یہ حقیقت ہے کہ اگر اعلی ریزولوشن والی تصاویر کی ضرورت ہو تو شریانوں اور رگوں دونوں کو ایک ہی وقت میں بڑھایا جاتا ہے۔ گھٹاؤ کے بغیر برعکس بہتر مقناطیسی گونج انجیوگرافی: ایم آر اے ٹیکنالوجی میں حالیہ پیشرفتوں نے غیر موازنہ بہتر ماسک امیج کو گھٹاۓ بغیر اعلی معیار کے برعکس بہتر ایم آر اے امیجز بنانا ممکن بنا دیا ہے۔ یہ نقطہ نظر تشخیصی معیار کو بہتر بنانے کے لیے دکھایا گیا ہے، کیونکہ یہ حرکت کے تخفیف کے نمونوں کے ساتھ ساتھ تصویر کے پس منظر کے شور میں اضافے کو روکتا ہے، دونوں ہی تصویر کے تخفیف کے براہ راست نتائج ہیں۔ اس نقطہ نظر کے لیے ایک اہم شرط یہ ہے کہ بڑے تصویری علاقوں پر جسم کی چربی کو بہترین طریقے سے دبایا جائے، جو کہ ایم ڈی آئی ایکس او این کے حصول کے طریقوں کا استعمال کرکے ممکن ہے۔ روایتی ایم آر اے اصل تصویر کے حصول کے دوران جسمانی چربی سے پیدا ہونے والے اشاروں کو دبا دیتا ہے، جو کہ ایک ایسا طریقہ ہے جو مقناطیسی اور برقی مقناطیسی شعبوں میں چھوٹے انحراف کے لیے حساس ہے اور اس کے نتیجے میں کچھ علاقوں میں چربی کو ناکافی طور پر دبایا جا سکتا ہے۔ ایم ڈائیکسن کے طریقے چربی یا پانی سے پیدا ہونے والے تصویری اشاروں میں فرق کر سکتے ہیں اور انہیں درست طریقے سے الگ کر سکتے ہیں۔ ایم آر اے اسکین کے لیے 'واٹر امیجز' کا استعمال کرنے سے عملی طور پر جسم کی چربی نظر نہیں آتی ہے تاکہ اعلی معیار کے ایم آر وینوگرام کے لیے گھٹاؤ ماسک کی ضرورت نہ پڑے۔ غیر بہتر مقناطیسی گونج انجیوگرافی: چونکہ برعکس ایجنٹوں کا انجکشن گردے کی ناقص کارکردگی والے مریضوں کے لیے خطرناک ہو سکتا ہے، اس لیے دیگر تکنیکیں تیار کی گئی ہیں، جن کے لیے کسی انجکشن کی ضرورت نہیں ہے۔ یہ طریقے ٹی 1، ٹی 2 کے فرق اور ووکسیل کے مختلف بافتوں کی کیمیائی تبدیلی پر مبنی ہیں۔ بہاؤ سے آزاد انجیوگرافی کے لیے ایک قابل ذکر غیر بہتر طریقہ متوازن اسٹیڈی اسٹیٹ فری پریسیشن (بی ایس ایس ایف پی) امیجنگ ہے جو قدرتی طور پر شریانوں اور رگوں سے ہائی سگنل پیدا کرتا ہے۔ 2 ڈی اور 3 ڈی کے حصول تصاویر کے حصول کے لیے دو مختلف طریقے موجود ہیں۔ عام طور پر 2 ڈی اور 3 ڈی تصاویر حاصل کی جا سکتی ہیں۔ اگر 3D ڈیٹا حاصل کیا جاتا ہے، تو صوابدیدی نقطہ نظر پر کراس سیکشن کا حساب لگایا جا سکتا ہے۔ تین جہتی ڈیٹا کو مختلف ٹکڑوں سے 2 ڈی ڈیٹا کو ملا کر بھی تیار کیا جا سکتا ہے، لیکن اس نقطہ نظر کے نتیجے میں اصل ڈیٹا کے حصول سے مختلف زاویوں پر کم معیار کی تصاویر سامنے آتی ہیں۔ مزید برآں، تھری ڈی ڈیٹا کو نہ صرف کراس سیکشنل امیجز بنانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، بلکہ ڈیٹا سے پروجیکشنز کا حساب بھی لگایا جا سکتا ہے۔ تین جہتی ڈیٹا کا حصول پیچیدہ برتن جیومیٹریز سے نمٹنے میں بھی مددگار ثابت ہوسکتا ہے جہاں خون تمام مقامی سمتوں میں بہہ رہا ہے (بدقسمتی سے، اس معاملے میں تین مختلف بہاؤ انکوڈنگ کی بھی ضرورت ہوتی ہے، ہر مقامی سمت میں ایک)۔ پی سی-ایم آر اے اور ٹی او ایف-ایم آر اے دونوں کے فوائد اور نقصانات ہیں۔ پی سی-ایم آر اے میں ٹی او ایف-ایم آر اے کے مقابلے سست بہاؤ میں کم مشکلات ہوتی ہیں اور یہ بہاؤ کی مقداری پیمائش کی بھی اجازت دیتا ہے۔ پی سی-ایم آر اے دھڑکتے ہوئے اور غیر یکساں بہاؤ کی امیجنگ کرتے وقت کم حساسیت ظاہر کرتا ہے۔ عام طور پر، بہاؤ پر منحصر ایم آر اے میں خون کا سست بہاؤ ایک بڑا چیلنج ہے۔ یہ خون کے سگنل اور جامد ٹشو سگنل کے درمیان فرق کو چھوٹا ہونے کا سبب بنتا ہے۔ یہ یا تو پی سی-ایم آر اے پر لاگو ہوتا ہے جہاں خون اور جامد بافتوں کے درمیان مرحلے کا فرق تیز بہاؤ کے مقابلے میں کم ہو جاتا ہے اور ٹی او ایف-ایم آر اے پر جہاں ٹرانسورس بلڈ میگنیٹائزیشن ہوتی ہے اور اس طرح خون کا سگنل کم ہو جاتا ہے۔ خون کے سگنل کو بڑھانے کے لیے متضاد ایجنٹوں کا استعمال کیا جا سکتا ہے-یہ خاص طور پر بہت چھوٹی شریانوں اور شریانوں کے لیے اہم ہے جن کی بہاؤ کی رفتار بہت کم ہوتی ہے جو عام طور پر اسی کے مطابق کمزور سگنل دکھاتی ہیں۔ بدقسمتی سے، گڈولینیم پر مبنی برعکس میڈیا کا استعمال خطرناک ہو سکتا ہے اگر مریض گردوں کی ناقص کارکردگی کا شکار ہوں۔ ان پیچیدگیوں سے بچنے کے ساتھ ساتھ برعکس میڈیا کی لاگت کو ختم کرنے کے لیے، حال ہی میں غیر بہتر طریقوں پر تحقیق کی گئی ہے۔ نشوونما میں غیر بہتر تکنیکیں بہاؤ سے آزاد این ای ایم آر اے کے طریقے بہاؤ پر مبنی نہیں ہیں، بلکہ خون کو جامد بافتوں سے ممتاز کرنے کے لیے ٹی 1، ٹی 2 اور کیمیائی شفٹ میں فرق کا فائدہ اٹھاتے ہیں۔ گیٹڈ سبٹریکشن فاسٹ اسپن ایکو: ایک امیجنگ تکنیک جو سسٹول اور ڈائسٹول پر حاصل کردہ دو تیز اسپن ایکو سیکوینس کو گھٹاتی ہے۔ آرٹیریوگرافی سسٹولک ڈیٹا کو گھٹا کر حاصل کی جاتی ہے، جہاں شریانیں سیاہ دکھائی دیتی ہیں، ڈائسٹولک ڈیٹا سیٹ سے، جہاں شریانیں روشن دکھائی دیتی ہیں۔ الیکٹرو کارڈیوگرافک گیٹنگ کے استعمال کی ضرورت ہے۔ اس تکنیک کے تجارتی ناموں میں فریش بلڈ امیجنگ (توشیبا)، ٹرانس (فلپس)، مقامی اسپیس (سیمنز) اور ڈیلٹا فلو (جی ای) شامل ہیں۔ 4 ڈی ڈائنامک ایم آر انجیوگرافی (4 ڈی-ایم آر اے): اضافہ سے پہلے پہلی تصاویر، بعد کی تصاویر میں ویسکولر ٹری کو نکالنے کے لیے گھٹاؤ ماسک کے طور پر کام کرتی ہیں۔ آپریٹر کو خون کی نالی کے شریانی اور شریانی مراحل کو اس کی حرکیات کے تصور کے ساتھ تقسیم کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ ایم آر اے کے دیگر طریقوں کے مقابلے میں اس طریقہ کار پر تحقیق کرنے میں اب تک بہت کم وقت گزرا ہے۔ بولڈ وینگرافی یا حساسیت ویٹڈ امیجنگ (ایس ڈبلیو آئی): یہ طریقہ بافتوں کے درمیان حساسیت کے فرق کا استحصال کرتا ہے اور ان اختلافات کا پتہ لگانے کے لیے فیز امیج کا استعمال کرتا ہے۔ شدت اور مرحلے کے اعداد و شمار کو (ڈیجیٹل طور پر، ایک امیج پروسیسنگ پروگرام کے ذریعے) ملا کر ایک بہتر برعکس شدت کی تصویر تیار کی جاتی ہے جو رگوں کے خون، خون بہنے اور لوہے کے ذخیرے کے لیے انتہائی حساس ہوتی ہے۔ ایس ڈبلیو آئی کے ساتھ رگوں کے خون کی امیجنگ خون آکسیجن کی سطح پر منحصر (BOLD) تکنیک ہے جس کی وجہ سے اسے (اور بعض اوقات اب بھی) BOLD وینوگرافی کہا جاتا ہے۔ رگوں کے خون کے لیے اس کی حساسیت کی وجہ سے ایس ڈبلیو آئی عام طور پر صدمے والے دماغ کی چوٹوں (ٹی بی آئی) اور ہائی ریزولوشن والے دماغ کے وینوگرافیوں کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ بہاؤ کے اثر پر مبنی ایم آر اے کے اسی طرح کے طریقہ کار رگوں کی تصویر کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، مقناطیسی گونج وینوگرافی (ایم آر وی) ایک ہوائی جہاز کو کمتر طور پر متحرک کرکے حاصل کی جاتی ہے جبکہ ہوائی جہاز میں سگنل فوری طور پر ایکسائٹیشن ہوائی جہاز سے بہتر ہوتا ہے، اور اس طرح رگوں کے خون کی امیجنگ ہوتی ہے جو حال ہی میں پرجوش ہوائی جہاز سے منتقل ہوا ہے۔ ٹشو سگنلز میں فرق، ایم آر اے کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ طریقہ جسم کے دیگر بافتوں کے مقابلے میں خون کی مختلف سگنل خصوصیات پر مبنی ہے، جو ایم آر کے بہاؤ کے اثرات سے آزاد ہے۔ یہ سب سے زیادہ کامیابی سے متوازن نبض کے سلسلے جیسے ٹرو ایف آئی ایس پی یا بی ٹی ایف ای کے ساتھ کیا جاتا ہے۔ ٹشو کی بقا کی عملداری کا اندازہ لگانے کے لیے اسٹروک امیجنگ میں بھی بولڈ کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ آرٹیفیکٹس ایم آر اے تکنیک عام طور پر ہنگامہ خیز بہاؤ کے لیے حساس ہوتی ہیں، جس کی وجہ سے مختلف قسم کے مقناطیسی پروٹون مرحلے کی ہم آہنگی (انٹرا ووکسیل ڈیفیزنگ رجحان) سے محروم ہو جاتے ہیں، جس کے نتیجے میں سگنل کا نقصان ہوتا ہے۔ اس رجحان کے نتیجے میں آرٹیریل اسٹینوسس کی حد سے زیادہ تشخیص ہو سکتی ہے۔ ایم آر اے میں مشاہدہ کیے گئے دیگر نمونوں میں شامل ہیں: فیز کانٹریسٹ ایم آر اے: فیز ریپنگ جو تصویر میں خون کی زیادہ سے زیادہ رفتار کو کم کرنے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ فیز کانٹریسٹ ایم آر اے کے لیے زیادہ سے زیادہ سیٹ رفتار کے بارے میں تیزی سے حرکت کرنے والا خون الگ ہو جاتا ہے اور اس کے بجائے سگنل پائی سے-پائی تک لپیٹ جاتا ہے، جس سے بہاؤ کی معلومات ناقابل اعتماد ہو جاتی ہیں۔ زیادہ سے زیادہ ناپی گئی رفتار سے اوپر ویلیوٹی انکوڈنگ (وی ای این سی) ویلیوز کا استعمال کرکے اس سے بچا جا سکتا ہے۔ اسے نام نہاد فیز ان ریپنگ سے بھی درست کیا جا سکتا ہے۔ میکس ویل کی اصطلاحات: مرکزی فیلڈ B0 میں گریڈینٹس فیلڈ کے بدلنے کی وجہ سے۔ یہ زیادہ مقناطیسی میدان کو مسخ کرنے کا سبب بنتا ہے اور بہاؤ کے لیے غلط مرحلے کی معلومات دیتا ہے۔ ایکسلریشن: خون کے بہاؤ کو تیز کرنے کو فیز کانٹرسٹ تکنیک کے ذریعے صحیح طریقے سے انکوڈ نہیں کیا جاتا ہے، جو خون کے بہاؤ کی مقدار میں غلطیوں کا باعث بن سکتا ہے۔ ٹائم آف فلائٹ ایم آر اے: لیمینار کے بہاؤ کی وجہ سے سیچوریشن آرٹیفیکٹ: بہت سی شریانوں میں، شریانوں کی دیواروں کے قریب خون کا بہاؤ شریانوں کے مرکز کے قریب کے مقابلے میں سست ہوتا ہے۔ اس کی وجہ سے شریانوں کی دیواروں کے قریب خون سنترپت ہو جاتا ہے اور شریانوں کی ظاہری صلاحیت کو کم کر سکتا ہے۔ وینیشین بلائنڈ آرٹیفیکٹ: کیونکہ یہ تکنیک سلیبوں میں تصاویر حاصل کرتی ہے (جیسا کہ ایک سے زیادہ اوور لیپنگ پتلی سلیب کے حصول، ایم او ٹی ایس اے میں)، سلیب کے پار ایک غیر یکساں پلٹاو زاویہ تشکیل شدہ تصاویر میں افقی پٹی کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے۔ کبھی کبھار، ایم آر اے براہ راست (موٹی) سلائس تیار کرتا ہے جس میں دلچسپی کا پورا برتن ہوتا ہے۔ زیادہ عام طور پر، تاہم، حصول کے نتیجے میں جسم میں 3D حجم کی نمائندگی کرنے والے سلائسز کا ڈھیر لگ جاتا ہے۔ اس تھری ڈی ڈیٹا سیٹ کو 2 ڈی ڈیوائس جیسے کمپیوٹر مانیٹر پر ظاہر کرنے کے لیے، رینڈرنگ کا کچھ طریقہ استعمال کرنا پڑتا ہے۔ سب سے عام طریقہ زیادہ سے زیادہ شدت کا پروجیکشن (ایم آئی پی) ہے، جہاں کمپیوٹر حجم کے ذریعے شعاعوں کی تقلید کرتا ہے اور اسکرین پر ڈسپلے کے لیے سب سے زیادہ قیمت کا انتخاب کرتا ہے۔ نتیجے میں آنے والی تصاویر روایتی کیتھیٹر انجیوگرافی کی تصاویر سے ملتی جلتی ہیں۔ اگر اس طرح کے کئی پروجیکشنز کو سنی لوپ یا کوئیک ٹائم وی آر آبجیکٹ میں ملایا جائے تو گہرائی کا تاثر بہتر ہوتا ہے، اور مبصر تھری ڈی ڈھانچے کا اچھا ادراک حاصل کر سکتا ہے۔ ایم آئی پی کا ایک متبادل براہ راست حجم کی انجام دہی ہے جہاں ایم آر سگنل کو چمک، اوپیسیٹی اور رنگ جیسی خصوصیات میں ترجمہ کیا جاتا ہے اور پھر آپٹیکل ماڈل میں استعمال کیا جاتا ہے۔ طبی استعمال ایم آر اے جسم میں بہت سی شریانوں کا مطالعہ کرنے میں کامیاب رہا ہے، بشمول دماغ اور سر اور گردن میں دیگر شریانیں، آورٹا اور چھاتی اور پیٹ میں اس کی بڑی شاخیں، گردوں کی شریانیں، اور نچلے اعضاء میں شریانیں۔ تاہم، کورونری شریانوں کے لیے، ایم آر اے سی ٹی انجیوگرافی یا انویسیو کیتھیٹر انجیوگرافی سے کم کامیاب رہا ہے۔ اکثر، بنیادی بیماری ایٹروسکلروسیس ہوتی ہے، لیکن طبی حالات جیسے اینوریزم یا غیر معمولی ویسکولر اناٹومی کی تشخیص بھی کی جا سکتی ہے۔ ناگوار کیتھیٹر انجیوگرافی کے مقابلے میں ایم آر اے کا ایک فائدہ امتحان کا غیر ناگوار کردار ہے (جسم میں کوئی کیتھیٹر متعارف نہیں کروانا پڑتا ہے)۔ سی ٹی انجیوگرافی اور کیتھیٹر انجیوگرافی کے مقابلے میں ایک اور فائدہ یہ ہے کہ مریض کو کسی بھی آئنائزنگ تابکاری کا سامنا نہیں ہوتا ہے۔ نیز، ایم آر آئی کے لیے استعمال ہونے والا برعکس میڈیا سی ٹی انجیوگرافی اور کیتھیٹر انجیوگرافی کے لیے استعمال ہونے والے میڈیا کے مقابلے میں کم زہریلا ہوتا ہے، جس میں کم لوگوں کو الرجی کا کوئی خطرہ ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ مریض میں انجیکشن لگانے کی ضرورت بہت کم ہوتی ہے۔ اس طریقہ کار کی سب سے بڑی خرابیاں اس کی نسبتا زیادہ لاگت اور اس کی کسی حد تک محدود مقامی ریزولوشن ہیں۔ اسکین میں لگنے والا وقت بھی ایک مسئلہ ہو سکتا ہے، جس میں سی ٹی بہت تیز ہوتا ہے۔ یہ ان مریضوں میں بھی مسترد کیا جاتا ہے جن کے لیے ایم آر آئی کے امتحانات غیر محفوظ ہو سکتے ہیں (جیسے آنکھوں میں پیس میکر یا دھات یا بعض جراحی کلپس)۔ کرینیل سرکولیشن کو دیکھنے کے لیے ایم آر اے کے طریقہ کار عام ایم آر آئی دماغ کی پوزیشننگ سے مختلف نہیں ہیں۔ ہیڈ کنڈلی کے اندر متحرک ہونے کی ضرورت ہوگی۔ ایم آر اے عام طور پر دماغ کے کل ایم آر آئی معائنے کا ایک حصہ ہوتا ہے اور عام ایم آر آئی پروٹوکول میں تقریبا 10 منٹ کا اضافہ کرتا ہے۔ کمپیوٹیڈ ٹومگرافی انجیوگرافی بھی دیکھیں ٹرانسکرانیئل ڈوپلر سونگرافی حوالہ جات بیرونی روابط مقناطیسی گونج امیجنگ ویسکولر طریقہ کار