Claims adjuster
کلیمز ایڈجسٹر، ڈیسک ایڈجسٹر، فیلڈ ایڈجسٹر، یا جنرل ایڈجسٹر (کلیم ایڈجسٹر، کلیمز ہینڈلر، کلیم ہینڈلر یا برطانیہ، آئرلینڈ، آسٹریلیا، جنوبی افریقہ، کیریبین اور نیوزی لینڈ میں لاس ایڈجسٹر) دعویدار اور گواہوں کا انٹرویو کرکے، پولیس اور ہسپتال کے ریکارڈ سے مشورہ کرکے، اور انشورنس کمپنی کی ذمہ داری کی حد کا تعین کرنے کے لیے جائیداد کے نقصان کا معائنہ کرکے انشورنس کے دعووں کی تحقیقات کرتا ہے۔ دیگر کلیم ایڈجسٹر جو پالیسی ہولڈرز کی نمائندگی کرتے ہیں وہ انشورنس کلیم کی تیاری میں مدد کر سکتے ہیں۔ فرائض ریاستہائے متحدہ میں، دعووں کے ایڈجسٹر عام طور پر: تصدیق کریں کہ بیمہ شدہ شخص اور/یا جائیداد کے لیے انشورنس پالیسی موجود ہے۔ عام طور پر، یہ پالیسی ہولڈنگ انشورنس کمپنی کے ذریعے لکھے جاتے ہیں۔ اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا نقصان کے لیے کوریج موجود ہے یا نہیں، انشورنس پالیسی کا جائزہ لیں۔ نقصانات، یا املاک کو پہنچنے والے نقصانات، جو املاک کے نقصان اور جسمانی چوٹ میں ختم ہوتے ہیں، کے خطرات کا اندازہ لگائیں۔ مندرجہ بالا تحقیقات مکمل کرنے کے بعد، احاطہ شدہ چوٹوں اور/یا نقصانات کا جائزہ لیں۔ قابل اطلاق قانون (قوانین) کے مطابق کسی تصفیے پر گفت و شنید کریں، اور بہترین بیمہ طریقوں پر عمل کرتے ہوئے ان کوریجز کی نشاندہی کریں جن کے لیے بیمہ شدہ احاطہ کرتا ہے۔ حادثاتی بیمہ میں، کوریج کی اہم اقسام میں درج ذیل شامل ہیں، لیکن ان تک محدود نہیں ہو سکتے ہیں: فرسٹ پارٹی آٹو اور آٹو کوریجز کے علاوہ (بعض اوقات تصادم اور جامع کوریجز کا حوالہ دیا جاتا ہے)۔ نقصان یا نقصان کے کسی بھی قسم کے خطرے کے لیے متعدد قسم کے فرسٹ پارٹی انشورنس کوریجز ہیں۔ دوسروں کی املاک کو پہنچنے والے نقصان اور جسمانی چوٹ کے لیے تیسرے فریق کی ذمہ داری کلاسز کلیم سروس کے نمائندے (انشورنس کمپنی، یا ایک آزاد ایڈجسٹنگ کمپنی کے ذریعہ ملازم)۔ ایڈجسٹرز "جائیداد کے دعووں" کو سنبھال سکتے ہیں جن میں عمارتوں اور ڈھانچوں کو نقصان پہنچنا شامل ہے، یا "ذمہ داری کے دعووں" میں ذاتی چوٹیں یا ذمہ داری کے حالات سے تیسرے شخص کی جائیداد کو نقصان پہنچنا شامل ہے، جیسے کہ موٹر گاڑی کے حادثات، پھسلن اور گرنا، کتے کے کاٹنے، یا مبینہ لاپرواہی کا سلوک۔ کچھ ایڈجسٹر دونوں قسم کے دعووں کو سنبھالتے ہیں اور انہیں "ملٹی لائن" ایڈجسٹر کے نام سے جانا جاتا ہے۔ اس کے علاوہ "آل لائن ایڈجسٹرز" پہلے سے شناخت شدہ کسی بھی قسم کے دعوے کو سنبھال سکتے ہیں اور اس میں پیشہ ورانہ ذمہ داری، ہسپتال کی پیشہ ورانہ ذمہ داری، اضافی ذمہ داری، معالجین اور سرجنوں کی ذمہ داری، ہوائی جہاز کی ذمہ داری/ہل، اندرون ملک سمندری، سمندری سمندری، بوائیلر، اور مشینری کے ساتھ ساتھ مختلف قسم کے بانڈ نقصانات بھی شامل ہیں۔ پبلک ایڈجسٹر لائسنس یافتہ بیمہ پیشہ ور ہوتے ہیں جو خصوصی طور پر پالیسی ہولڈر کے لیے کام کرتے ہیں اور دعوے کے چھوٹے فیصد کی بنیاد پر اس سروس کے لیے فیس وصول کرتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جب پالیسی ہولڈر کی طرف سے انشورنس کمپنی کی وکالت کرنے کی بات آتی ہے تو مفادات کا کوئی موروثی تصادم نہیں ہونا چاہیے۔ ایک آزاد ایڈجسٹر متعدد بیمہ کمپنیوں یا خود بیمہ شدہ اداروں کے لیے کام کر سکتا ہے۔ ایڈجسٹر اکثر اس بات کی تصدیق کرے گا کہ انشورنس پالیسی کے ذریعے کوریج کا اطلاق ہوتا ہے، ہونے والے نقصانات کی ذمہ داری کی تحقیقات کرے گا، اور زخمی شخص کو ان کے جذباتی یا جسمانی املاک کے نقصانات کی بنیاد پر معاوضہ دے گا۔ مخصوص فرائض میں شامل ہیں: انشورنس پالیسی کے تحت بیان کردہ احاطہ شدہ نقصان کے بارے میں بیمہ کنندہ کو مطلع کرنا بروقت دعووں کا جواب دینا کاغذی کارروائی دائر کرنا پالیسی ہولڈرز کے ساتھ رابطہ کرنا ذمہ داری کی تحقیقات کرنا نقصانات کی تحقیقات کرنا، عمارت کے نقصان، مواد اور اضافی رہائشی اخراجات کے دعووں سمیت دعوے کے ہر پہلو کی تحقیق، تفصیل اور تصدیق کرنا بیمہ کنندہ کو تصفیے کی پیشکش کرنے کے مقصد سے ماہانہ اپ ڈیٹ شدہ انشورنس لاگت سافٹ ویئر کی بنیاد پر تفصیلی نقصانات کی رپورٹ تیار کرنا اگر ضرورت ہو تو خاص لاگت کوڈنگ کے لیے، بیمہ کنندہ کو تصفیے کی پیشکش کرنے کے مقصد سے مصنوعات/خدمات فراہم کرنے والوں کے ساتھ وقت پر بات چیت کرنا اور مرمت کی لاگت درست طریقہ کار کو یقینی بنانا دعویداروں کے ساتھ معاملات کرتے وقت ایڈجسٹر کی نمائندگی کرنے والی انشورنس کمپنی کے مفادات کا تحفظ اعلی درجے کے ساتھ کمپیوٹر کی مہارت کو برقرار رکھنا۔ لائسنس یافتہ پبلک انشورنس ایڈجسٹروں یا ریاستی ایجنسیوں کے مقامی چیپٹر ایڈجسٹروں کے ریکارڈ کو برقرار رکھتے ہیں، جن کی جانچ پڑتال کی جا سکتی ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ ایڈجسٹر مناسب طریقے سے لائسنس یافتہ ہے اور اچھی حالت میں ہے۔ قومی ابواب میں امریکن ایسوسی ایشن آف پبلک انشورنس ایڈجسٹرز اور نیشنل ایسوسی ایشن آف پبلک انشورنس ایڈجسٹرز شامل ہیں۔ کچھ ریاستوں میں ریاستی سطح کے چیپٹر بھی ہیں، جن میں فلوریڈا ایسوسی ایشن آف پبلک انشورنس ایڈجسٹرز بھی شامل ہیں۔ کچھ ریاستیں ایسوسی ایٹ آف کلیمز کا عہدہ قبول کرتی ہیں اور لائسنسنگ کے امتحان کو معاف کر دیں گی اور ریاستی انشورنس کمیشن کی طرف سے لائسنس دیں گی۔ کچھ انشورنس کیریئر اور آزاد ایڈجسٹنگ کمپنیاں ریاستی انشورنس کمیشن کے ذریعہ تصدیق شدہ اندرونی تربیت فراہم کرتی ہیں۔ انہیں لائسنسنگ ڈویژن سے پہلے سے منظور شدہ ہونا چاہیے۔ ضروریات کو پورا کرنے والوں کو ایڈجسٹر لائسنس جاری کیا جاتا ہے۔ کام کے حالات کا دعوی ایڈجسٹرز راتوں اور اختتام ہفتہ سمیت لمبے گھنٹے کام کرتے ہیں۔ ان کا کام تقرری پر مبنی ہوتا ہے اور اسے گاہکوں کی ضروریات کے گرد گھومنا چاہیے۔ اسٹاف ایڈجسٹر وہ ہوتے ہیں جو کسی مخصوص انشورنس کمپنی کے لیے کام کرتے ہیں اور ان کے پاس ایک ٹیم ہو سکتی ہے جو مل کر کام کرتی ہے اور ملک کے مختلف حصوں میں سفر کرتی ہے۔ ایڈجسٹروں کو ہر اس کمپنی کے معاوضے کے قوانین سے واقف ہونا چاہیے جس کے ساتھ وہ کام کرتے ہیں اور کام کے سلسلے میں استعمال ہونے والے تمام اخراجات کا سراغ لگانا چاہیے۔ کمپیوٹر کی مہارتیں ضروری ہیں، بشمول کی بورڈ کی مہارتیں، کیونکہ زیادہ تر انشورنس کمپنیاں لیپ ٹاپ کمپیوٹر، موبائل فون اور ڈیجیٹل کیمروں کا استعمال کرتے ہوئے تخمینے اور دیگر دستاویزات ڈیجیٹل طور پر تیار اور اسٹور کرتی ہیں۔ دعووں کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے جسمانی طاقت اور قوت برداشت کی بھی ضرورت ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، پراپرٹی ایڈجسٹروں کو اکثر 50 پاؤنڈ کی سیڑھی چلانے کی ضرورت ہوتی ہے اور انہیں کھڑے ہونا، چلنا، گھٹنے ٹیکنا، رینگنا اور دیگر جسمانی مطالبات انجام دینے ہوتے ہیں جب وہ تباہ شدہ جائیداد کی تفتیش کرتے ہیں۔ حوالہ جات مالیاتی خدمات کے پیشے انشورنس صنعت قانونی پیشے