Seldinger technique
سیلڈنگر تکنیک، جسے سیلڈنگر تار تکنیک بھی کہا جاتا ہے، خون کی شریانوں اور دیگر کھوکھلی اعضاء تک محفوظ رسائی حاصل کرنے کا ایک طبی طریقہ کار ہے۔ اس کا نام سویڈش ریڈیولوجسٹ سوان ایوار سیلڈنگر (1921-1998) کے نام پر رکھا گیا ہے جس نے 1953 میں یہ طریقہ کار متعارف کرایا تھا۔ استعمال سیلڈنگر تکنیک انجیوگرافی، سینے کی نالیوں اور مرکزی رگ کیتھیٹروں کو داخل کرنے، پش تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے پی ای جی ٹیوبوں کو داخل کرنے، مصنوعی پیس میکر یا امپلانٹیبل کارڈیوورٹر-ڈیفبریلیٹر کے لیے لیڈز کو داخل کرنے، اور متعدد دیگر مداخلت طبی طریقہ کار کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ پیچیدگیاں ابتدائی پنکچر ایک تیز آلے کے ساتھ ہوتا ہے، اور یہ زیر بحث اعضاء کے خون بہنے یا سوراخ کا باعث بن سکتا ہے۔ انفیکشن ایک ممکنہ پیچیدگی ہے، اور اس لیے سیلڈینجر کے زیادہ تر طریقہ کار کے دوران ایسپسس کا عمل کیا جاتا ہے۔ کھوپڑی یا خون کی شریانوں میں گائیڈ وائر کا نقصان ایک اہم اور عام طور پر قابل روک تھام پیچیدگی ہے۔ تفصیل مطلوبہ برتن یا گہا کو تیز کھوکھلی سوئی سے سوراخ کیا جاتا ہے، اگر ضروری ہو تو الٹراساؤنڈ رہنمائی کے ساتھ۔ اس کے بعد ایک گول ٹپ والے گائیڈ وائر کو سوئی کے لومین کے ذریعے آگے بڑھایا جاتا ہے، اور سوئی کو واپس لے لیا جاتا ہے۔ ایک شیتھ یا بلٹ کینولا کو اب گائیڈ وائر کے اوپر سے گہا یا برتن میں منتقل کیا جا سکتا ہے۔ متبادل طور پر، نکاسی آب کی نلیاں گائیڈ وائر کے اوپر سے گزرتی ہیں (جیسا کہ سینے کی نالیوں یا نیفروسٹومیز میں)۔ مٹھی یا ٹیوب سے گزرنے کے بعد، گائیڈ وائر کو واپس لے لیا جاتا ہے۔ اینڈو لومینل (کھوکھلی اعضاء کے اندر) طریقہ کار انجام دینے کے لیے کیتھیٹر یا دیگر آلات متعارف کرانے کے لیے ایک تعارفی مٹھی کا استعمال کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ انجیوپلاسٹی۔ فلوراسکوپی کا استعمال کیتھیٹر کی پوزیشن کی تصدیق کرنے اور اسے مطلوبہ مقام تک پہنچانے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ اعضاء کو دیکھنے کے لیے ریڈیو کنٹراسٹ کے انجیکشن کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ مداخلت کے طریقہ کار، جیسے تھرموآبلیشن، انجیوپلاسٹی، ایمبولائزیشن یا بائیوپسی انجام دیے جا سکتے ہیں۔ مطلوبہ طریقہ کار کی تکمیل پر، مٹھی کو واپس لے لیا جاتا ہے۔ بعض ترتیبات میں، طریقہ کار کے ذریعے بنائے گئے سوراخ کو بند کرنے کے لیے سیلنگ ڈیوائس کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ایک ترمیم شدہ تکنیک، جسے ایکسلریٹڈ سیلڈنجر تکنیک کے نام سے جانا جاتا ہے، کو بھی بیان کیا گیا ہے جہاں سوئی، گائیڈ وائر، ڈائیلیٹر اور مٹھی کو ایک یونٹ کے طور پر داخل کیا جاتا ہے۔ تاریخ سیلڈنگر تکنیک کی وضاحت سے پہلے، تیز ٹروکروں کو لیمین بنانے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا جس کے ذریعے آلات کو منتقل کیا جا سکتا تھا۔ اس میں پیچیدگیوں کی شرح بہت زیادہ تھی۔ تاہم، سیلڈینگر تکنیک کے تعارف کے ساتھ، انجیوگرافی نسبتا خطرے سے پاک طریقہ کار بن گیا، اور انٹروینشنل ریڈیولوجی کا میدان کھل گیا۔ سیلڈینجر کے کام کی بنیاد پر، چارلس ڈوٹر اور اینڈریاس گرونٹزگ نے انجیوپلاسٹی تیار کی۔ حوالہ جات بیرونی روابط سیلڈینگر تکنیک کی فلیش حرکت پذیری (FRCA.co.uk) تشخیصی کارڈیالوجی انٹروینشنل ریڈیولوجی