Caloric reflex test
طب میں، کیلوری ریفلیکس ٹیسٹ (جسے بعض اوقات ویسٹبولر کیلوری محرک بھی کہا جاتا ہے) ویسٹبولو اوکولر ریفلیکس کا ایک ٹیسٹ ہے جس میں بیرونی آڈیٹری نہر میں ٹھنڈے یا گرم پانی یا ہوا کی آبپاشی شامل ہوتی ہے۔ یہ طریقہ رابرٹ بارانی نے تیار کیا تھا، جس نے اس دریافت کے لیے 1914 میں نوبل انعام جیتا تھا۔ افادیت ٹیسٹ عام طور پر معالجین، آڈیولوجسٹ اور دیگر تربیت یافتہ پیشہ ور افراد کے ذریعہ پردیی بنیان کے نظام میں غیر متناسب فعل کی تشخیص کی توثیق کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ کیلوری عام طور پر ٹیسٹ کی الیکٹرانسٹاگمگرافی (ای این جی) بیٹری کا ذیلی ٹیسٹ ہوتا ہے۔ یہ ان کئی ٹیسٹوں میں سے ایک ہے جو برین اسٹیم ڈیتھ کی جانچ کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ اس ٹیسٹ کا ایک نیا استعمال ایمپیوٹیز اور پیراپلیکس میں فینٹم اعضاء کے درد سے عارضی درد سے نجات فراہم کرنا رہا ہے۔ یہ اینوسگنوسیا کی عارضی معافی، ہیمسپیٹیئل غفلت کے بصری اور ذاتی پہلوؤں، ہیمینیسٹیشیا، اور دائیں نصف کرہ کے نقصان کے دیگر نتائج کو بھی جنم دے سکتا ہے۔ تکنیک اور نتائج برف کے ٹھنڈے یا گرم پانی یا ہوا کو بیرونی صوتی نہر میں داخل کیا جاتا ہے، عام طور پر سرنج کا استعمال کرتے ہوئے۔ جسم اور انجکشن شدہ پانی کے درمیان درجہ حرارت کا فرق قریبی لیٹرل سیمی سرکلر کینال کے اینڈو لمف میں ایک کنویکٹو کرنٹ پیدا کرتا ہے۔ گرم اور ٹھنڈا پانی مخالف سمتوں میں دھارے پیدا کرتا ہے اور اس وجہ سے مخالف سمتوں میں افقی نسٹاگمس پیدا ہوتا ہے۔ برقرار برینسٹم والے مریضوں میں: اگر پانی گرم ہے (44 ڈگری سیلسیس یا اس سے اوپر) تو آئپسلیٹرل افقی نہر میں اینڈو لمف بڑھتا ہے، جس کی وجہ سے ویسٹبلر افیرنٹ اعصاب میں فائرنگ کی شرح میں اضافہ ہوتا ہے۔ یہ صورتحال سر کے موڑ کی نقل کرتی ہے جو زاویے کی طرف ہے۔ دونوں آنکھیں متضاد کان کی طرف مڑیں گی، افقی نیسٹاگمس (آنکھوں کی تیز افقی حرکتیں) کے ساتھ ایپسلیٹرل کان کی طرف۔ اگر پانی جسم کے درجہ حرارت (30 ڈگری سیلسیس یا اس سے نیچے) کے مقابلے میں ٹھنڈا ہے، تو اینڈو لمف سیمی سرکلر نہر کے اندر گر جاتا ہے، جس سے ویسٹبلر افیرنٹ فائرنگ کی شرح کم ہو جاتی ہے۔ یہ صورتحال مخالف سمت کی طرف سر کے موڑ کی نقل کرتی ہے۔ اس کے بعد آنکھیں آئپسلیٹرل کان کی طرف مڑتی ہیں، افقی نسٹاگمس کے ساتھ متضاد کان کی طرف۔ غیر فعال رد عمل والی آنکھوں کی حرکت سے پتہ چلتا ہے کہ طرف کی افقی سیمی سرکلر نہر کی بنیان کمزوری کو متحرک کیا جا رہا ہے۔ دماغی نقصان کے ساتھ کوماٹوز مریضوں میں، نیسٹاگمس کا تیز مرحلہ غیر حاضر رہے گا کیونکہ یہ دماغ کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، ٹھنڈے پانی کی آبپاشی کے استعمال کے نتیجے میں کان کی آبپاشی کی طرف آنکھوں کا انحراف ہوگا۔ اگر دونوں مراحل غیر حاضر ہیں، تو اس سے پتہ چلتا ہے کہ مریض کے دماغی تناؤ کو بھی نقصان پہنچا ہے اور اس کی تشخیص بہت خراب ہے۔ بیلنس ڈس آرڈر اندرونی کان کے حوالہ جات جسمانی معائنہ کان کے طریقہ کار طبی یادداشت بھی دیکھیں۔