Acetylcarnosine
این-ایسیٹیل کارنوسین (این اے سی) (این-ایسیٹیل سسٹین کے ساتھ الجھن میں نہ پڑنا) قدرتی طور پر پائے جانے والا مرکب ہے جو کیمیائی طور پر ڈائپپٹائڈ کارنوسین سے متعلق ہے۔ این اے سی سالماتی ساخت کارنوسین سے ملتی جلتی ہے سوائے اس کے کہ اس میں ایک اضافی ایسیٹیل گروپ ہوتا ہے۔ ایسیٹیلیشن این اے سی کو کارنوسینس کے ذریعے انحطاط کے لیے زیادہ مزاحم بناتا ہے، ایک انزائم جو کارنوسین کو اس کے جزو امینو ایسڈ، بیٹا-الینائن اور ہسٹائڈائن میں توڑ دیتا ہے۔ ایکشن کارنوسین اور کارنوسین کے میٹابولک مشتق، بشمول این اے سی، مختلف قسم کے بافتوں میں پائے جاتے ہیں لیکن خاص طور پر پٹھوں کے بافتوں میں۔ ان مرکبات میں فری ریڈیکل صفائی کرنے والوں کے طور پر سرگرمی کی مختلف ڈگریاں ہوتی ہیں۔ یہ تجویز کیا گیا ہے کہ این اے سی آنکھ میں لینس کے مختلف حصوں میں لپڈ پیرو آکسائیڈیشن کے خلاف خاص طور پر فعال ہے۔ یہ آنکھوں کے قطرے میں ایک جزو ہے جسے غذائی ضمیمہ (دوا نہیں) کے طور پر فروخت کیا جاتا ہے اور موتیابند کی روک تھام اور علاج کے لیے فروغ دیا گیا ہے۔ اس کی حفاظت کے بارے میں بہت کم ثبوت موجود ہیں، اور اس بات کا کوئی قابل اعتماد ثبوت نہیں ہے کہ مرکب کا آنکھوں کی صحت پر کوئی اثر پڑتا ہے۔ تحقیق این اے سی پر زیادہ تر طبی تحقیق امریکہ میں قائم کمپنی انوویٹیو ویژن پروڈکٹس (آئی وی پی) کے مارک بابزائیف نے کی ہے، جو این اے سی کے علاج کی مارکیٹنگ کرتی ہے۔ ماسکو ہیلم ہولٹز ریسرچ انسٹی ٹیوٹ فار آئی ڈیزیز میں کیے گئے ابتدائی تجربات کے دوران، یہ دکھایا گیا کہ این اے سی (1 فیصد ارتکاز)، تقریبا 15 سے 30 منٹ کے بعد کارنیا سے آبی مزاح میں منتقل ہونے میں کامیاب رہا۔ 2004 میں موتیابند کے ساتھ 90 کتوں کی آنکھوں کے مقدمے کی سماعت میں، این اے سی نے لینس کی وضاحت کو مثبت طور پر متاثر کرنے میں پلیسبو سے بہتر کارکردگی کا مظاہرہ کیا۔ ایک ابتدائی انسانی مطالعہ این اے سی نے بتایا کہ این اے سی موتیابند کے مریضوں میں بینائی کو بہتر بنانے اور موتیابند کی ظاہری شکل کو کم کرنے میں موثر تھا۔ بابزائیف گروپ نے بعد میں ہلکے سے جدید موتیابند کے ساتھ 76 انسانی آنکھوں میں این اے سی کا پلیسبو کنٹرول کلینیکل ٹرائل شائع کیا اور این اے سی کے لیے اسی طرح کے مثبت نتائج کی اطلاع دی۔ تاہم، موجودہ ادب کے 2007 کے سائنسی جائزے میں کلینیکل ٹرائل کی حدود پر تبادلہ خیال کیا گیا، اس بات کو نوٹ کرتے ہوئے کہ اس مطالعے میں کم شماریاتی طاقت، ڈراپ آؤٹ کی اعلی شرح اور "این اے سی کے اثر کا موازنہ کرنے کے لیے ناکافی بنیادی پیمائش" تھی، یہ نتیجہ اخذ کرتے ہوئے کہ "طویل مدتی این اے سی تھراپی کے فائدے کو جواز پیش کرنے کے لیے ایک علیحدہ بڑے ٹرائل کی ضرورت ہے"۔ بابزائیف اور ان کے ساتھیوں نے 2009 میں مزید انسانی طبی آزمائش شائع کی۔ انہوں نے این اے سی کے لیے مثبت نتائج کی اطلاع دی اور ساتھ ہی یہ دلیل بھی دی کہ "آئی وی پی کے ذریعے ڈیزائن کیے گئے صرف کچھ فارمولے طویل مدتی استعمال کے لیے سینائل موتیابند کی روک تھام اور علاج میں موثر ہیں"۔ رائل کالج آف اپتھلمولوجسٹ موتیابند کے الٹ پلٹ میں افادیت کے دعووں کے بارے میں بہت شکوک و شبہات کا شکار ہیں۔ اس نے اگست 2008 میں این اے سی کے بارے میں درج ذیل عوامی بیان جاری کیا: این-ایکٹیل کارنوسین آئی ڈراپ کی تاثیر کا ثبوت روسی تحقیقی ٹیم [بابزائیف] کے ذریعہ کیے گئے معاملات کی ایک چھوٹی سی تعداد کے تجربے پر مبنی ہے۔ آج تک، تحقیق کی تصدیق نہیں ہوئی ہے اور نتائج کو دوسروں نے نقل کیا ہے۔ طویل مدتی اثر نامعلوم ہے۔ بدقسمتی سے، آج تک کے شواہد موتیابند کے الٹ میں اس دوا کی 'امید افزا صلاحیت' کی حمایت نہیں کرتے ہیں۔ افادیت کے ان دعووں کی تائید کے لیے مناسب نمونے کے سائز پر اچھی طرح سے کیے گئے طبی آزمائشوں سے مزید مضبوط ڈیٹا کی ضرورت ہوگی۔ مزید برآں، ہمیں نہیں لگتا کہ حفاظت کے لیے ثبوت کی بنیاد کسی بھی طرح سے مختصر مدت میں اس کے استعمال کی سفارش کرنے کے لیے کافی ہے۔ مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔ آنکھوں کی بیماری سے متعلق 2010 کی ایک کتاب میں، اس موضوع کی موجودہ حالت کا خلاصہ اس طرح کیا گیا ہے: کارنوسین (β-alanyl-L-histidine)، اور اس کی ٹپیکل پروڈرگ فارمولیشن این-ایکٹیل کارنوسین (این اے سی)، کا اشتہار (خاص طور پر انٹرنیٹ پر) آکسیڈیٹیو تناؤ سے وابستہ آنکھوں کی عوارض کے علاج کے لیے دیا جاتا ہے، بشمول عمر سے متعلق اور ذیابیطس موتیابند۔ جانوروں کے بارے میں کوئی قابل اعتماد مطالعہ یا نقاب پوش طبی آزمائشوں کی اطلاع نہیں ملی ہے۔ جون 2016 تک کی تحقیق کا خلاصہ پیش کرنے والے کوچرین کے جائزے نے یہ نتیجہ اخذ کیا ہے کہ "اس بات کا کوئی قابل اعتماد ثبوت نہیں ہے کہ این اے سی موتیابند کو الٹ دیتا ہے، اور نہ ہی موتیابند کی نشوونما کو روکتا ہے"۔ مصنفین نے بابزائیف گروپ کے ذریعے کیے گئے مطالعات کو شامل نہیں کیا کیونکہ وہ یہ ثابت کرنے میں ناکام رہے کہ تحقیق میں طبی آزمائشوں کے لیے موزوں سائنسی طریقے استعمال کیے گئے ہیں۔ حوالہ جات کوچرین ڈیٹا بیس سسٹ ریو۔ 2017 فروری 28 ؛ 2: CD009493۔ دوئی: 10.1002/14651858.CD009493.pub2۔ ڈپپٹائڈز ایسیٹامائڈز