Nutrition and pregnancy
غذائیت اور حمل سے مراد غذائیت کی مقدار، اور غذائی منصوبہ بندی ہے جو حمل سے پہلے، دوران اور بعد میں کی جاتی ہے۔ جنین کی غذائیت حمل سے شروع ہوتی ہے۔ اس وجہ سے، حمل سے پہلے (شاید کئی ماہ پہلے) کے ساتھ ساتھ حمل اور دودھ پلانے کے دوران ماں کی غذائیت اہم ہے۔ مطالعات کی مسلسل بڑھتی ہوئی تعداد سے پتہ چلتا ہے کہ ماں کی غذائیت بچے پر اثر انداز ہوگی، جس میں کینسر، قلبی بیماری، ہائی بلڈ پریشر اور ذیابیطس کا خطرہ بھی شامل ہے۔ کچھ غذائی اجزاء کی ناکافی یا ضرورت سے زیادہ مقدار جنین میں خرابیوں یا طبی مسائل کا سبب بن سکتی ہے، اور اعصابی عوارض اور معذوری ایک ایسا خطرہ ہے جو غذائیت سے دوچار ماؤں کے ذریعے چلایا جاتا ہے۔ دنیا بھر میں ایک اندازے کے مطابق 24 فیصد بچے مناسب غذائیت کی کمی کی وجہ سے پیدائش کے وقت زیادہ سے زیادہ وزن کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ ذاتی عادات جیسے الکحل کا استعمال یا بڑی مقدار میں کیفین بچے کی نشوونما کو منفی اور ناقابل واپسی طور پر متاثر کر سکتی ہے، جو حمل کے ابتدائی مراحل میں ہوتی ہے۔ حمل کے دوران کیفین کا استعمال حمل کے نقصان کے بڑھتے ہوئے خطرے سے وابستہ ہے۔ دستیاب تحقیق اس خیال کی حمایت کرتی ہے کہ حمل کے دوران مچھلی کے استعمال کے فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہیں ؛ تاہم، مچھلی کی قسم اہم ہے۔ فولک ایسڈ، جو وٹامن فولیٹ کی مصنوعی شکل ہے، حمل سے پہلے اور پیری تصور دونوں میں اہم ہے۔ حمل سے پہلے غذائیت جیسا کہ زیادہ تر غذاؤں کے ساتھ، زیادہ ضمیمہ کے امکانات ہوتے ہیں، تاہم، عام مشورے کے طور پر، ریاستی اور طبی دونوں سفارشات یہ ہیں کہ مائیں مخصوص وٹامن پیکیجنگ پر درج ہدایات پر عمل کریں جیسا کہ صحیح یا تجویز کردہ یومیہ الاؤنس (آر ڈی اے)۔ آئرن کا روزانہ قبل از پیدائش استعمال پیدائشی وزن کو کافی حد تک بہتر بناتا ہے، ممکنہ طور پر کم پیدائشی وزن کے خطرے کو کم کرتا ہے۔ سپینا بفیڈا اور دیگر نیورل ٹیوب نقائص کی نشوونما کو روکنے کے لیے حمل سے پہلے فولک ایسڈ کی تکمیل کی سفارش کی جاتی ہے۔ اسے حمل کی پہلی سہ ماہی کے دوران کم از کم 0.4 ملی گرام/دن، حمل کے دوران 0.6 ملی گرام/دن، اور دودھ پلانے کے دوران 0.5 ملی گرام/دن کے طور پر لیا جانا چاہیے اس کے علاوہ فولک ایسڈ سے بھرپور کھانے جیسے سبز پتوں والی سبزیاں کھانی چاہئیں۔ حاملہ خواتین میں آیوڈین کی سطح اکثر بہت کم ہوتی ہے، اور آیوڈین عام تائیرائڈ فنکشن اور جنین کی ذہنی نشوونما، یہاں تک کہ کریٹینیزم کے لیے بھی ضروری ہے۔ حاملہ خواتین کو آیوڈین پر مشتمل قبل از پیدائش وٹامن لینا چاہیے۔ وٹامن ڈی کی سطح سورج کی روشنی کی نمائش کے ساتھ مختلف ہوتی ہے۔ اگرچہ یہ فرض کیا گیا تھا کہ ضمیمہ صرف اعلی عرض البلد کے علاقوں میں ضروری ہے، لیکن پورے امریکہ اور بہت سے دوسرے ممالک میں وٹامن ڈی کی سطح کے حالیہ مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ کم سطح والی خواتین کی ایک بڑی تعداد ہے۔ اس وجہ سے، حمل کے دوران روزانہ 1000 آئی یو وٹامن ڈی کے ساتھ ضمیمہ کی سفارش کرنے کی تحریک بڑھ رہی ہے۔ حاملہ خواتین کی ایک بڑی تعداد میں وٹامن بی 12 کی سطح کم پائی گئی ہے، لیکن ضمیمہ ابھی تک حمل کے نتائج یا نوزائیدہ بچے کی صحت کو بہتر بنانے کے لیے نہیں دکھایا گیا ہے۔ لانگ چین پولی ان سیچوریٹڈ فیٹی ایسڈ، خاص طور پر ڈوکوساہیکسینوک ایسڈ (ڈی ایچ اے) اور آئکوساپینٹینوک ایسڈ (ای پی اے)، جنین کی نشوونما کے لیے فائدہ مند ہیں۔ کئی مطالعات میں زیادہ مقدار والی ماؤں میں قبل از وقت زچگی اور کم پیدائشی وزن کا خطرہ کم دکھایا گیا ہے۔ جنین اور نال کی صحت مند نشوونما کے لیے آئرن کی ضرورت ہوتی ہے، خاص طور پر دوسری اور تیسری سہ ماہی کے دوران۔ یہ تجویز کی جاتی ہے کہ پہلی اور تیسری سہ ماہی میں 11 گرام/ڈیسی لیٹر سے زیادہ ارتکاز برقرار رہے اور دوسری سہ ماہی میں 10.5 گرام فی ڈیسی لیٹر سے زیادہ کی سطح ہو۔ ہیموگلوبن کی پیداوار کے لیے حمل سے پہلے بھی یہ ضروری ہے۔ اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ 7 گرام/100 ملی لیٹر یا اس سے زیادہ ہیموگلوبن کی سطح حمل کے لیے نقصان دہ ہے، لیکن یہ تسلیم کرنا ضروری ہے کہ زچگی کا خون بہنا دنیا بھر میں زچگی کی شرح اموات کا ایک بڑا ذریعہ ہے، اور آکسیجن لے جانے کی ریزرو صلاحیت مطلوب ہے۔ کوچرین کے جائزے کے نتائج کے مطابق آئرن کی تکمیل حمل میں زچگی کی خون کی کمی اور آئرن کی کمی کے خطرے کو کم کرتی ہے لیکن دیگر زچگی اور نوزائیدہ بچوں کے نتائج پر مثبت اثر کم واضح ہے۔ حمل کے دوران غذائیت ریاستہائے متحدہ اور یورپی یونین نے حمل اور دودھ پلانے کے دوران وٹامن اور معدنیات کی سفارشات قائم کی ہیں۔ نیچے دیے گئے جدول میں موجود رقوم دونوں میں سے زیادہ ہیں۔ حوالہ جات میں حمل اور دودھ پلانے کے لیے الگ سے سفارشات درج ہیں۔ سفارشات (آر ڈی اے = تجویز کردہ غذائی الاؤنس اور پی آر آئی = آبادی حوالہ کی مقدار) اوسط ضروریات سے زیادہ مقرر کی گئی ہیں تاکہ اوسط ضروریات سے زیادہ خواتین کو پورا کیا جا سکے۔ کچھ غذائی اجزاء کے لیے سفارش مقرر کرنے کے لیے کافی معلومات نہیں ہوتی ہیں، اس لیے کافی مقدار میں استعمال (اے آئی) کی اصطلاح اس بنیاد پر استعمال کی جاتی ہے جو کافی معلوم ہوتی ہے۔ * کافی مقدار میں لینا قائم نہیں کیا گیا۔ یورپی یونین نے سوڈیم یا کلورائد کے لیے اے آئی کی نشاندہی نہیں کی ہے، اور کرومیم کو ایک ضروری معدنی غذائیت نہیں مانتا ہے۔ آئرن اور فولک ایسڈ کے ساتھ لیے جانے والے متعدد مائکرو نیوٹریئنٹ سپلیمنٹس کم آمدنی والے ممالک میں خواتین کے لیے پیدائشی نتائج کو بہتر بنا سکتے ہیں۔ یہ سپلیمنٹس کم پیدائشی وزن والے بچوں کی تعداد کو کم کرتے ہیں، جو حمل کی عمر کے بچوں کے لیے چھوٹے ہوتے ہیں اور ان خواتین میں مردہ بچے پیدا ہوتے ہیں جن کی معمول کی خوراک میں بہت سے مائکرو نیوٹریئنٹس نہیں ہوتے ہیں۔ کم غذائیت والی خواتین غذائی تعلیم کے سیشن اور متوازن توانائی اور پروٹین سپلیمنٹس سے فائدہ اٹھا سکتی ہیں۔ ایک جائزے سے پتہ چلتا ہے کہ غذائی تعلیم سے ماں کی پروٹین کی مقدار میں اضافہ ہوتا ہے اور بچے کو رحم کے اندر زیادہ بڑھنے میں مدد ملتی ہے۔ متوازن پروٹین اور توانائی ضمیمہ مردہ بچے کی پیدائش اور چھوٹے بچوں کے خطرے کو کم کرتا ہے اور ماں اور بچے دونوں کے لیے وزن میں اضافہ کرتا ہے۔ اگرچہ ماؤں اور نوزائیدہ بچوں کی صحت پر طویل مدتی اثرات کے بارے میں مزید تحقیق کی ضرورت ہے، لیکن قلیل مدتی اثرات امید افزا نظر آتے ہیں۔ 2018 میں کیے گئے ایک جائزے سے پتہ چلا کہ نوزائیدہ بچے کے پیدائشی وزن، لمبائی، حمل کی عمر کے لیے چھوٹی اور آئرن فولک ایسڈ (آئی ایف اے) کے مقابلے میں اسٹنٹنگ کے لیے لپڈ پر مبنی غذائی سپلیمنٹس (ایل این ایس) کا معمولی فائدہ ہوا۔ اسی مطالعے میں آئی ایف اے اور متعدد مائیکرو نیوٹریئنٹس (ایم ایم این) نے ایل این ایس سے بہتر زچگی کی خون کی کمی کو کم کیا لیکن جائزے کی حدود کی وجہ سے نتائج کی تشریح اور اطلاق میں احتیاط کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ قبل از پیدائش وٹامنز میں عام طور پر معیاری ملٹی وٹامنز میں پائی جانے والی مقدار سے زیادہ فولک ایسڈ، آیوڈین، آئرن، وٹامن اے، وٹامن ڈی، زنک اور کیلشیم کی مقدار میں اضافہ ہوتا ہے۔ فی الحال اس بات کے ناکافی شواہد موجود ہیں کہ حمل کے دوران زنک سپلیمنٹس کے نتیجے میں نوزائیدہ یا زچگی کے بہتر نتائج برآمد ہوتے ہیں۔ عالمی ادارہ صحت باقاعدگی سے تمام حاملہ خواتین کے لیے زنک ضمیمہ کی سفارش نہیں کرتا ہے۔ تقریبا کیلشیم حمل کے دوران جمع ہوتا ہے، یہ تقریبا تمام جنین کے کنکال (25 گرام) میں ہوتا ہے۔ کم کیلشیم والی غذا والی خواتین کے لیے، یہ تجویز کرنے کے لیے کم معیار کے شواہد موجود ہیں کہ حمل کے دوران کیلشیم کی تکمیل پری ایکلمپسیا کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔ کم معیار کے شواہد سے یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ کیلشیم کی تکمیل حمل کے 37 ویں ہفتے (قبل از وقت پیدائش) سے پہلے ماں کے بچے کے پیدا ہونے کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔ کیلشیم ضمیمہ کا حفاظتی اثر واضح نہیں ہے اور کیلشیم ضمیمہ کی بہترین خوراک اور وقت تجویز کرنے کے لیے تحقیق کے لیے کافی اچھا معیار نہیں ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ حمل کے دوران ماں کی غذائیت کی مقدار بچوں میں الرجینک بیماریوں اور دمہ کی نشوونما پر اثر انداز ہوتی ہے اور ممکنہ طور پر حفاظتی اثرات پیش کرتی ہے۔ وٹامن ڈی، وٹامن ای، اور زنک کی زچگی کی مقدار کو بچپن میں گھرگھراہٹ کے کم امکان سے منسلک کیا گیا ہے، جو حفاظتی اثر کی تجویز کرتا ہے۔ مزید برآں، اومیگا-3 لانگ چین پولی ان سیچوریٹڈ فیٹی ایسڈز (این-3 ایل سی-پی یو ایف اے) کی ماؤں کی مقدار کا تعلق بچپن میں ایکزیما کی نشوونما کے خطرے کو کم کرنے اور نوزائیدہ بچوں کے لیے زندگی کے پہلے سال میں کھانے کی حساسیت ظاہر کرنے کے امکانات کو کم کرنے سے ہے۔ فولک ایسڈ، جو کہ وٹامن فولیٹ کی مصنوعی شکل ہے، حمل سے پہلے اور پیری دونوں میں اہم ہے۔ فولک ایسڈ کی کمی نیورل ٹیوب نقائص (این ٹی ڈی) کا سبب بن سکتی ہے۔ جن خواتین کے جسم میں بچے کی پیدائش سے 3 ماہ قبل اضافی خوراک لینے کی وجہ سے 0.4 ملی گرام فولک ایسڈ تھا، ان میں این ٹی ڈی کا خطرہ نمایاں طور پر کم ہو گیا۔ 80 سے زیادہ ممالک این ٹی ڈی کی شرح کو کم کرنے کے اقدام کے طور پر فولک ایسڈ کے ساتھ بعض کھانے کی اشیاء کو مضبوط بنانے کا استعمال کرتے ہیں۔ وٹامن سی اور ای حاملہ خواتین کے لیے اضافی وٹامن ای اور وٹامن سی کا امتزاج مردہ پیدائش، نوزائیدہ موت، قبل از وقت پیدائش، پری ایکلمپسیا یا ماں یا بچے کے کسی بھی دوسرے نتائج کے خطرے کو کم کرنے کے لیے مؤثر نہیں لگتا، یا تو صحت مند خواتین میں یا جن کو حمل کی پیچیدگیوں کا خطرہ سمجھا جاتا ہے۔ غذائی سپلیمنٹس کے طور پر اینٹی آکسیڈینٹ وٹامنز کو حمل کے دوران استعمال کرنے کے فوائد کے طور پر تجویز کیا گیا تھا۔ حاملہ خواتین کے لیے اضافی وٹامن سی کے ساتھ وٹامن ای کے امتزاج کے لیے، 21 کلینیکل ٹرائلز کے کوچرین جائزے نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ اعداد و شمار وٹامن ای کے ضمیمہ کی حمایت نہیں کرتے ہیں-زیادہ تر ٹرائلز 400 آئی یو/دن پر الفا-ٹوکوفرول اور 1000 ملی گرام/دن پر وٹامن سی-مردہ پیدائش، نوزائیدہ موت، قبل از وقت پیدائش، پری ایکلمپسیا یا کسی بھی ماں یا بچے کے نتائج کے خطرے کو کم کرنے کے لیے موثر ہونے کے طور پر، یا تو صحت مند خواتین میں یا جن کو حمل کی پیچیدگیوں کا خطرہ سمجھا جاتا ہے۔ جائزے میں صرف تین چھوٹے ٹرائلز کی نشاندہی کی گئی جن میں وٹامن سی کے ساتھ شریک ضمیمہ کے بغیر وٹامن ای کی تکمیل کی گئی تھی۔ ان ٹرائلز میں سے کسی نے بھی طبی لحاظ سے بامعنی معلومات کی اطلاع نہیں دی۔ اسی سال شائع ہونے والے 29 ٹرائلز کا دوسرا کوچرین جائزہ، اسی امتزاج کے ٹرائلز پر رپورٹ کیا گیا لیکن صرف وٹامن سی کے ساتھ ٹرائلز کا تجزیہ شامل کیا گیا۔ نتیجہ یہ نکلا کہ اعداد و شمار جنین یا نوزائیدہ موت، جنین کی ناقص نشوونما، قبل از وقت پیدائش یا پری ایکلمپسیا کی روک تھام کے لیے اکیلے یا دیگر سپلیمنٹس کے ساتھ مل کر معمول کے وٹامن سی کی تکمیل کی حمایت نہیں کرتے ہیں۔ وٹامن بی 12 وٹامن بی 12 کے لیے، امریکہ حمل کے لیے تجویز کردہ غذائی الاؤنس (آر ڈی اے) 2.6 مائیکرو گرام/دن ہے، دودھ پلانے کے لیے 2.8 مائیکرو گرام/دن ہے۔ ان اقدار کا تعین غیر حاملہ خواتین کے لیے 2.4 مائیکرو گرام/دن کے آر ڈی اے کے علاوہ حمل کے دوران جنین میں کیا منتقل کیا جائے گا اور ماں کے دودھ میں کیا پہنچایا جائے گا اس پر مبنی تھا۔ تاہم، انہی سائنسی شواہد کو دیکھتے ہوئے، یورپی فوڈ سیفٹی اتھارٹی (ای ایف ایس اے) حمل کے لیے 4.5μg/day اور دودھ پلانے کے لیے 5.5 ایم کیو جی/دن پر مناسب انٹیک (اے آئی) مقرر کرتی ہے۔ کم زچگی وٹامن بی 12، جس کی تعریف سیرم کی حراستی 148 پی ایم او ایل/ایل سے کم کے طور پر کی گئی ہے، اسقاط حمل، نوزائیدہ بچے کے کم پیدائشی وزن اور قبل از وقت پیدائش کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ حمل کے دوران نال B12 کو مرتکز کرتا ہے، تاکہ نوزائیدہ بچوں میں ان کی ماؤں کے مقابلے میں سیرم کا ارتکاز زیادہ ہو۔ حاملہ ہونے والی ماں حمل کے دوران کیا کھاتی ہے یہ اس کے جگر کے ٹشو اسٹورز سے زیادہ اہم ہے، کیونکہ یہ حال ہی میں جذب شدہ وٹامن کا مواد ہے جو زیادہ مؤثر طریقے سے نال تک پہنچتا ہے۔ وہ خواتین جو اپنی خوراک کا ایک چھوٹا سا حصہ جانوروں سے حاصل کردہ کھانے سے استعمال کرتی ہیں یا جو پسند کے مطابق سبزی خور یا سبزی خور غذا کا استعمال کرتی ہیں ان میں حمل کے دوران جانوروں سے حاصل شدہ کھانے کی زیادہ مقدار کا استعمال کرنے والوں کے مقابلے میں وٹامن کی کمی کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے، جو خون کی کمی کا باعث بن سکتا ہے، اور یہ بھی کہ ان کے دودھ پلانے والے بچوں میں وٹامن کی کمی کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ فوڈ سیفٹی حاملہ خواتین کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ وہ حمل کے دوران کھانے کی چیزوں پر توجہ دیں تاکہ ایسے مادوں یا بیکٹیریا کی نمائش کے خطرے کو کم کیا جا سکے جو ترقی پذیر جنین کے لیے نقصان دہ ہو سکتے ہیں۔ اس میں ممکنہ طور پر نقصان دہ پیتھوجینز جیسے لسٹریا، ٹاکسوپلاسموسس، اور سالمنیلا شامل ہو سکتے ہیں۔ بڑی مقدار میں ریٹینول کے استعمال کو پیدائشی نقائص اور غیر معمولی چیزوں سے جوڑا گیا ہے۔ پانی حمل کے دوران عورت کے وزن میں تقریبا 12 کلوگرام (26 پونڈ) کا اضافہ ہوتا ہے۔ یوروپی فوڈ سیفٹی اتھارٹی غیر حاملہ خواتین کی معمول کی مقدار کے مقابلے میں روزانہ 300 ملی لیٹر اضافے کی سفارش کرتی ہے، جس سے پانی کی کل مناسب مقدار (خوراک اور سیالوں سے) 2,300 ملی لیٹر، یا صرف سیالوں سے تقریبا 1,850 ملی لیٹر/دن ہو جاتی ہے۔ حمل کے دوران کیفین کی کھپت حمل میں کمی کے بڑھتے ہوئے خطرے اور کم پیدائشی وزن کے بڑھتے ہوئے خطرے سے وابستہ ہے، جس کی تعریف 2500 گرام (5.5 پاؤنڈ) سے کم ہے۔ یورپی فوڈ سیفٹی اتھارٹی اور امریکن کانگریس آف آبسٹیٹریشن اینڈ گائنکولوجسٹ اس بات سے متفق ہیں کہ حاملہ خواتین کی طرف سے روزانہ 200 ملی گرام تک کیفین کا استعمال جنین کے لیے حفاظتی خدشات کو جنم نہیں دیتا ہے۔ یونائیٹڈ کنگڈم فوڈ اسٹینڈرڈز ایجنسی نے سفارش کی تھی کہ حاملہ خواتین کو اپنے کیفین کی مقدار کو ایک دن میں 300 ملی گرام سے کم کیفین تک محدود رکھنا چاہیے، لیکن 2009 میں اس میں ترمیم کر کے اسے ایک دن میں 200 ملی گرام سے کم کیفین کر دیا گیا۔ حمل کے دوران کیفین کی زیادہ مقدار اسقاط حمل کے خطرے اور حمل کے کچھ بڑے منفی نتائج، جیسے مردہ پیدائش یا کم پیدائشی وزن میں اضافہ کر سکتی ہے۔ 2020 کے ایک جائزے میں یورپی فوڈ سیفٹی اتھارٹی، امریکن کانگریس آف آبسٹیٹریشن اینڈ گائنکولوجسٹ، نیشنل ہیلتھ سروس، اور امریکیوں کے لیے غذائی رہنما خطوط کی تجویز کردہ محفوظ سطحوں پر سوال اٹھایا گیا۔ اس سے پتہ چلا کہ موجودہ سائنسی شواہد حمل کے دوران اعتدال پسند کیفین کے استعمال کو محفوظ قرار نہیں دیتے، اور حاملہ خواتین اور حاملہ خواتین کو کیفین سے بچنے کے لیے حمل پر غور کرنے کا مشورہ دیا۔ الکحل فیٹل الکحل سپیکٹرم عوارض حالات کا ایک گروپ ہے جو اس شخص میں ہو سکتا ہے جس کی ماں نے حمل کے دوران الکحل پیا ہو۔ اس حالت کی سب سے شدید شکل فیٹل الکحل سنڈروم کے نام سے جانی جاتی ہے۔ مسائل میں غیر معمولی ظاہری شکل، مختصر اونچائی، جسم کا کم وزن، چھوٹے سر کا سائز، ناقص ہم آہنگی، کم ذہانت، رویے کے مسائل، سماعت میں کمی اور بینائی کے مسائل شامل ہو سکتے ہیں۔ متاثرہ افراد کو اسکول میں پریشانی، قانونی مسائل، زیادہ خطرے والے طرز عمل میں حصہ لینے، اور شراب اور تفریحی منشیات کے استعمال میں پریشانی کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ فیٹل الکحل سنڈروم عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب حاملہ عورت روزانہ چار سے زیادہ مشروبات پیتی ہے۔ حمل کے ابتدائی حصے کے دوران روزانہ دو مشروبات کے ساتھ ہلکی علامات پائی گئی ہیں۔ روزانہ دو سے کم مشروبات یا ہفتے میں 10 مشروبات سے ہونے والے نقصان کا ثبوت واضح نہیں ہے۔ امریکن اکیڈمی آف پیڈیاٹرکس نے 2015 میں سفارشات کا ایک قدامت پسند مجموعہ قائم کیا: "حمل کے دوران: شراب کی مقدار کو محفوظ نہیں سمجھا جانا چاہیے ؛ شراب پینے کے لیے کوئی محفوظ سہ ماہی نہیں ہے ؛ شراب کی تمام شکلیں، جیسے بیئر، شراب اور شراب، اسی طرح کا خطرہ پیدا کرتی ہیں ؛ اور زیادہ شراب پینے سے خوراک سے متعلق خطرہ پیدا ہوتا ہے۔" عالمی ادارہ صحت تجویز کرتا ہے کہ حمل کے دوران شراب کی چھوٹی مقدار کے نسبتا نامعلوم اثرات کو دیکھتے ہوئے حمل کے دوران شراب سے مکمل طور پر گریز کیا جانا چاہیے۔ مچھلی اور اومیگا 3 فیٹی ایسڈ حمل کے دوران مچھلی کے استعمال کی یورپی، آسٹریلیائی اور امریکی رہنما خطوط کے ذریعے حوصلہ افزائی کی جاتی ہے۔ وجہ یہ دی گئی ہے کہ چربی پر مشتمل مچھلی جیسے سالمن اور ٹونا میں آئکوساپینٹینوک ایسڈ (ای پی اے) اور ڈوکوساہیکسینوک ایسڈ (ڈی ایچ اے) ہوتا ہے۔ ان کو لانگ چین، اومیگا-3، پولی ان سیچوریٹڈ فیٹی ایسڈ کہا جاتا ہے، اور جنین کی نیورو ڈیولپمنٹ کے لیے اہم سمجھا جاتا ہے۔ مزید برآں، مچھلی وٹامن اے، ڈی، اور بی 12 کے ساتھ ساتھ معدنی آیوڈین کے اچھے ذرائع ہیں۔ جنین کی اعصابی نشوونما پر بھاری دھات کے زہریلے ہونے کے خطرات کی وجہ سے، بہت سی مائیں حمل کے دوران مچھلی کھانے کے بارے میں فکر مند ہیں۔ مجموعی طور پر، موجودہ تحقیق اس خیال کی حمایت کرتی ہے کہ حمل کے دوران مچھلی کے استعمال کے فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہیں ؛ تاہم، مچھلی کی قسم اہم ہے۔ موجودہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ حمل میں فی ہفتہ کم میتھائل مرکری والی مچھلی کی 2 سے 3 سرونگ محفوظ اور فائدہ مند دونوں ہیں۔ مرکری مچھلیوں میں ان کی اپنی خوراک (بائیو ایکیومولیشن) کے ذریعے جمع ہوتا ہے۔ انگوٹھے کا ایک عام اصول یہ ہے کہ فوڈ چین پر اونچی مچھلی، اور طویل عمر کے ساتھ پارے کی اعلی سطح پر مشتمل ہوگی۔ فوڈ چین پر کم اور کم عمر والی مچھلیوں میں دھات کا مواد کم ہوگا۔ تاہم، یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ مچھلیوں میں دھاتوں کا حیاتیاتی جمع بھی جغرافیائی محل وقوع پر منحصر ہے، اس لیے مچھلی کی مخصوص انواع پر عالمی سفارشات دینا مشکل ہے۔ مچھلی کھانے کا ایک متبادل مچھلی کے تیل کے غذائی سپلیمنٹس کا استعمال کرنا ہے جس میں ای پی اے اور ڈی ایچ اے، یا صرف طحالب سے ماخوذ ڈی ایچ اے تیل دونوں شامل ہیں۔ نیو یارک ٹائمز نے 30 مشہور مچھلی کے تیل کے سپلیمنٹس کی لیبارٹری تشخیص پر اطلاع دی۔ ان میں سے کچھ میں ڈی ایچ اے کی مقدار کا دعوی کردہ لیبل سے کم تھی۔ جہاں تک حفاظت کا تعلق ہے، "جانچ کی گئی تمام مصنوعات میں پارے کی صرف بہت کم سطح تھی، جو ایک سے چھ حصے فی ارب فی خدمت تک تھی۔ یہ حد گلوبل آرگنائزیشن فار ای پی اے اور ڈی ایچ اے اومیگا-3 ایس، ایک صنعتی تجارتی گروپ کی طرف سے مقرر کردہ 100 پارٹس فی بلین کی اوپری حفاظتی حد سے بہت نیچے ہے۔ حمل کے بعد غذائیت ماں کی صحت یابی میں مدد کرنے اور عورت کو اپنے بچے کو دودھ پلانے کے لیے کافی غذائی توانائی اور غذائی اجزاء فراہم کرنے کے لیے زچگی کے بعد مناسب غذائیت ضروری ہے۔ جن خواتین میں سیرم فیریٹن 70 مائیکرو گرام/ایل سے کم ہے انہیں حمل اور زچگی کے بعد آئرن کی کمی والی خون کی کمی کو روکنے کے لیے آئرن سپلیمنٹس کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ دودھ پلانے کے دوران پانی کی مقدار بڑھانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ انسانی دودھ 88 فیصد پانی سے بنا ہوتا ہے، اور آئی او ایم تجویز کرتا ہے کہ دودھ پلانے والی خواتین اپنے پانی کی مقدار میں تقریبا 300 ملی لیٹر/دن بڑھا کر 3000 ملی لیٹر/دن (کھانے پینے سے) کریں، جو کہ سیالوں سے تقریبا 2,400 ملی لیٹر/دن ہے۔ فیٹل الکحل سپیکٹرم ڈس آرڈر قبل از پیدائش غذائیت تمباکو نوشی اور حمل کے حوالے مزید پڑھنا ہیلتھ ایجوکیشن اتھارٹی (1996) فولک ایسڈ-تمام خواتین کو کیا معلوم ہونا چاہیے (کتابچہ) لندن: حمل میں ایچ ای اے غذائیت کے صحت کے مسائل