Arbekacin
اربیکاسن (آئی این این) ایک سیمی سنتھٹک امینوگلیکوسائڈ اینٹی بائیوٹک ہے جو کانامائسن سے حاصل کیا گیا تھا۔ یہ بنیادی طور پر میتھیسلن مزاحم سٹیفیلوکوکس اوریئس (ایم آر ایس اے) سمیت کثیر مزاحم بیکٹیریا کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اربیکاسن کو اصل میں 1973 میں ہاماؤ امیزاوا اور ساتھیوں نے ڈبیکاسن سے ترکیب کیا تھا۔ یہ 1990 سے جاپان میں تجارتی نام ہیبیکاسن کے تحت رجسٹرڈ اور مارکیٹنگ کی جا رہی ہے۔ اربیکاسن اب پیٹنٹ کے تحت نہیں ہے اور اس دوا کے عام ورژن بھی ڈیکونٹاسن اور بلوباٹوسین جیسے تجارتی ناموں کے تحت دستیاب ہیں۔ فارماکولوجی اربیکاسن کو میتھیسلن مزاحم سٹیفیلوکوکس اوریئس (ایم آر ایس اے) کی وجہ سے ہونے والے نمونیا اور سیپسس کے علاج کے لیے منظور کیا گیا ہے۔ بیٹا لیکٹمز کے ساتھ اس کے ہم آہنگی کے اثر کی وجہ سے، اربیکاسن ملٹی ڈرگ مزاحم گرام منفی بیکٹیریل انفیکشن جیسے ملٹی ڈرگ مزاحم سیوڈوموناس ایروگینوسا اور ایسینیٹوبیکٹر بومانی کے علاج کے طور پر بھی وعدہ رکھتا ہے۔ فارماکوڈینامکس امینوگلیکوسائڈز جیسے آربیکاسن بیکٹیریل 30S رائبوسومل سب یونٹ سے جڑے ہوئے کام کرتے ہیں، جس کی وجہ سے ٹی آر این اے کو غلط طریقے سے پڑھا جاتا ہے جس کے نتیجے میں بیکٹیریم اپنی نشوونما کے لیے ضروری پروٹین کی ترکیب کرنے سے قاصر ہو جاتا ہے۔ بیکٹیریل سیل میں امینوگلیکوسائڈ کے جذب کے لیے توانائی کی ضرورت ہوتی ہے۔ انیروبس میں اس جذب کے لیے کم توانائی دستیاب ہوتی ہے، اس لیے امینوگلیکوسائڈز انیروبس کے خلاف کم فعال ہوتے ہیں۔ عمل کا طریقہ کار امینوگلیکوسائڈز جیسے آربیکاسن بیکٹیریل 30S رائبوسومل ذیلی یونٹ کے ساتھ ناقابل واپسی طور پر پابند ہو کر حساس بیکٹیریا میں پروٹین کی ترکیب کو روکتا ہے۔ خاص طور پر، آربیکاسن 16S rRNA کے چار نیوکلیوٹائڈز اور پروٹین S12 کے ایک واحد امینو ایسڈ سے جڑا ہوتا ہے۔ یہ 30S ذیلی اکائی کے 16S rRNA جزو میں نیوکلیوٹائڈ 1400 کے آس پاس کے ڈیکوڈنگ سائٹ میں مداخلت کرتا ہے۔ یہ خطہ ٹی آر این اے کے اینٹی کوڈن میں ووبل بیس کے ساتھ تعامل کرتا ہے۔ یہ ایم آر این اے کے غلط پڑھنے کا باعث بنتا ہے، اس لیے پولی پیپٹائڈ میں غلط امینو ایسڈ داخل کیے جاتے ہیں، جس کی وجہ سے غیر فعال یا زہریلے پیپٹائڈز ہوتے ہیں اور پولیسومز غیر فعال مونوسومز میں ٹوٹ جاتے ہیں۔ جذب امینوگلیکوسائڈز معدے کی نالی سے اچھی طرح سے جذب نہیں ہوتے ہیں، اس لیے انہیں عام طور پر والدین کے ذریعے دیا جاتا ہے۔ زہریلا اوٹوٹوکسائٹی اور نیفروٹوکسائٹی امینوگلیکوسائڈ تھراپی کے سب سے سنگین منفی اثرات ہیں اور گردوں کی خرابی کی تاریخ والے یا دیگر اوٹوٹوکسک اور/یا نیفروٹوکسک دوائیں حاصل کرنے والے مریضوں میں ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ انٹرامسکلر یا انٹراوینس امینوگلیکوسائڈ تھراپی کی عام مدت 7-10 دن ہوتی ہے، حالانکہ بعض اوقات طویل علاج ضروری ہوتا ہے۔ جب امینوگلیکوسائڈ کا علاج 10 دن سے زیادہ عرصے تک جاری رہتا ہے تو زہریلا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ حوالہ جات امینوگلیکوسائڈ اینٹی بائیوٹکس