Traction (orthopedics)
ٹریکشن ٹوٹی ہوئی ہڈیوں کو سیدھا کرنے یا ریڑھ کی ہڈی اور کنکال کے نظام پر دباؤ کو دور کرنے کے لیے میکانزم کا ایک مجموعہ ہے۔ کرشن کی دو قسمیں ہیں: جلد کا کرشن اور کنکال کا کرشن۔ یہ آرتھوپیڈک ادویات میں استعمال ہوتے ہیں۔ تکنیک ٹریکشن کے طریقہ کار کو بڑی حد تک زیادہ جدید تکنیکوں سے تبدیل کر دیا گیا ہے، لیکن کچھ نقطہ نظر آج بھی استعمال ہوتے ہیں: ملواکی بریس برائنٹ کا کرشن بک کا کرشن، جس میں جلد کا کرشن شامل ہے۔ یہ پھیپھڑوں کے فریکچر، کمر کے نچلے حصے میں درد، ایسیٹابولر فریکچر اور ہپ فریکچر کے لیے بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے۔ جلد کا کرشن شاذ و نادر ہی فریکچر میں کمی کا سبب بنتا ہے، لیکن درد کو کم کرتا ہے اور ہڈی کی لمبائی کو برقرار رکھتا ہے۔ ڈنلوپ کا کرشن-بچوں میں ہیومرل فریکچر رسل کا کرشن کنکال کرشن اگرچہ گزشتہ برسوں میں کرشن کا استعمال کم ہوا ہے، لیکن آرتھوپیڈک پریکٹیشنرز کی بڑھتی ہوئی تعداد بریسنگ کے ساتھ مل کر کرشن کا استعمال کر رہی ہے (ملواکی کڑا دیکھیں)۔ ہیریسن اور دیگر۔ (2005) نے پایا کہ آئینے کی شبیہہ (مخالف کرنسی) پوسٹرل اصلاحی مشقیں اور لمبوسیکرل ٹیلٹ ٹریکشن کے ایک نئے طریقہ کار کے نتیجے میں ٹرنک کے جھکاؤ میں 50 فیصد کمی واقع ہوئی اور اس مریض کی آبادی میں تقریبا حل شدہ درد کی شدت سے وابستہ تھے۔ ان محققین نے محسوس کیا کہ ان کے نتائج کمر کے نچلے حصے کے دائمی درد اور ریڑھ کی ہڈی کی خرابیوں کے قدامت پسند علاج میں مزید مطالعہ کی ضمانت دیتے ہیں۔ ریڑھ کی ہڈی کے ڈمپریشن کے ایک ذریعہ کے طور پر ریڑھ کی ہڈی کا کرشن اکثر ہڈیوں کو براہ راست چھوئے بغیر لگایا جاتا ہے جیسا کہ کرشن کے دوسرے طریقے کرتے ہیں۔ یہ بعض اوقات انفلاٹیبل گرڈلز یا ٹرانسورسس ابڈومینس پٹھوں کے استعمال سے اندر سے باہر الگ کیا جاتا ہے۔ یہ ران کی مدد سے لچکدار ہپ ٹریکشن (الٹا کرسیاں، بیک ہائپر ایکسٹینشنز) کے ساتھ مل کر بھی کیا جاتا ہے یا معطلی کی الٹی شکلوں کے ذریعے پوری ٹانگ کے ٹریکشن (بوٹس، ٹیبلز) کے ساتھ مل کر کیا جاتا ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کا ٹریکشن (سروائیکل کے علاوہ) بازوؤں سے جسم کی سیدھی معطلی کے ساتھ بھی ہوتا ہے، جیسے پل اپ، ڈپس، کیپٹن کی کرسی، چننگ (ٹھوڑی اوپر ورزش) یا فٹنس کی دیگر حرکات جن میں پاؤں لٹکتے ہیں۔ فزیکل تھراپی میں مکینیکل کرشن مکینیکل کرشن کا استعمال سروائیکل اور کمر کی ریڑھ کی ہڈی کی خرابی جیسے سروائیکل ریڈیکولوپیتھی یا کمر کی ریڑھ کی ہڈی کے اسٹینوسس کے مریضوں کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ کمر کے کرشن کو کلینک میں بڑے پیمانے پر استعمال کیا گیا ہے، پچھلے میٹا تجزیے نے اس بات کی تصدیق کی ہے کہ سست پوزیشن میں مکینیکل کرشن ریڈیکولوپیتھی کے مریضوں میں قلیل مدتی درد کو دور کر سکتا ہے۔ اسے دو مختلف طریقوں والے آلات کے استعمال کے ذریعے میکانکی طور پر لاگو کیا جا سکتا ہے: وقفے وقفے سے یا مسلسل۔ جسمانی اہداف: ورٹیبرل باڈیز کا علیحدگی پہلو کے جوڑوں کی حرکت نرم بافتوں کے انٹرورٹبرل فورمین کے پھیلاؤ کی توسیع جب مکینیکل کرشن کو دیگر جسمانی تھراپی کے طریقوں جیسے غیر فعال متحرک، مساج، کھینچنے اور فعال مشقوں کے ساتھ جوڑا جاتا ہے، تو یہ سروائیکل یا کمر کی ریڑھ کی خرابی میں درد میں کمی کا ایک موثر علاج ہے۔ کولمبو اور دیگر۔ (2020) نے پایا کہ دستی کرشن تھراپی کے مقابلے میں مکینیکل کرشن تھراپی میں بہتر نتائج ہوتے ہیں۔ مزید برآں، مسلسل کرشن کی وقفے وقفے سے کرشن سے زیادہ اہمیت پائی گئی۔ ٹریکشن تھراپی کی تجویز کردہ ترسیل مسلسل ٹریکشن کے ساتھ مکینیکل ٹریکشن پائی گئی۔ سروائیکل ریڈیکولوپیتھی کے علاج کے لیے سروائیکل ٹریکشن کے استعمال کے لیے حالیہ رہنما خطوط پیش کیے گئے ہیں۔ صرف کم معیار کے ثبوت جاری کیے گئے ہیں اور ان رہنما خطوط کے مصنفین محققین کو سروائیکل ریڈیکولوپیتھی پر ٹریکشن کے اثر پر مطالعات کو تیز کرنے کی ترغیب دیتے ہیں۔ محققین نے کمر کے نچلے حصے کے درد کے علاج میں کمر کی کرشن کو بھی فائدہ مند ثابت کیا ہے۔ 2017 میں تین مطالعات نے کرشن کے علاج کے بعد انٹرورٹبرل ڈسکس میں غذائیت اور پانی کے بہاؤ میں اضافے کی تصدیق کی۔ کرشن کا مقصد یہ ہے کہ: شامل ہڈی کی معمول کی لمبائی اور صف بندی کو دوبارہ حاصل کریں یا پٹھوں کے تناؤ کو کم کریں یا ختم کریں اعصاب، خاص طور پر ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب پر دباؤ کو کم کریں یا کنکال کی خرابیوں یا پٹھوں کے سکڑنے کو کم کریں خون بہنے والی نالی کے ارد گرد فیوسفارم ٹیمپونیڈ فراہم کرنا زیادہ تر معاملات میں کرشن اس طرح کی تھراپی کی ضرورت والے مریض کے علاج کے منصوبے کا صرف ایک حصہ ہے۔ معالج کے حکم پر مشتمل ہوگا: کرشن کی قسم لاگو کیے جانے والے وزن کی مقدار اگر ہر چار گھنٹے سے زیادہ بار بار ہو تو نیورو ویسکولر چیک کی تعدد داخل کردہ پنوں، تاروں، یا ٹانگوں کی سائٹ کی دیکھ بھال اور پٹے، ہارنیس اور ہالٹرز کی دیکھ بھال کسی بھی دوسری جسمانی رکاوٹوں/پٹے یا آلات کی شمولیت (مثال کے طور پر، ماؤتھ گارڈ) کرشن کا بند ہونا مستقبل کرشن کی ترسیل کے پروٹوکول کی تغیر پذیری ایک ایسے خلا کا سبب بنتی ہے جو منفی نتائج کی وجہ ہو سکتی ہے کہ کرشن کے کوئی مثبت اثرات نہیں ہوتے ہیں۔ کرشن کی مستقبل کی کامیابی کی کلید مناسب علاج کی خوراک کی سطح کو تلاش کرنا ہو سکتا ہے۔ سب آپٹیمل خوراک کے انتخاب کرشن پر منفی نتائج کے لیے کلیدی ہو سکتے ہیں۔ کرشن قوت، کرشن تال، علاج کی مدت، اور تعدد جیسے پہلوؤں کے لیے خوراک کی مختلف سطحیں موثر اثرات فراہم کرنے کی کلید ہو سکتی ہیں۔ کسی بھی علاج کے علاج کے لیے مناسب خوراک کی سطح صحت یابی کی کارکردگی کے لیے اہم ہوگی۔ مریضوں کو محوری قوت کے لیے "دشاتمک ترجیح" ہو سکتی ہے جو مثبت نتائج کی بنیادی وجہ ہو سکتی ہے۔ یہ دریافت کرنے کے لیے مستقبل کی تحقیق کی ضرورت ہے کہ آیا دشاتمک ترجیح کا کرشن کے اندر مثبت علاج کا اثر ہے یا نہیں۔ حوالہ جات بیرونی روابط "اسپلٹ رسلز/بک ٹریکشن"-برائنٹ کا کرشن "ایک اور ریڑھ کی ہڈی کے کرشن تھرپی طریقہ کے بارے میں فزیو پیڈیا"