East Kent Hospitals University NHS Foundation Trust
ایسٹ کینٹ ہاسپٹلز یونیورسٹی این ایچ ایس فاؤنڈیشن ٹرسٹ انگلینڈ کے سب سے بڑے ہسپتال ٹرسٹوں میں سے ایک ہے۔ یہ کینٹ اور کینٹربری ہسپتال (کینٹربری)، ولیم ہاروی ہسپتال (ایشفورڈ)، کوئین الزبتھ دی کوئین مدر ہسپتال (مارگیٹ)، بک لینڈ ہسپتال (ڈوور)، اور رائل وکٹوریہ ہسپتال (فوکسٹون) چلاتا ہے-اور انگلینڈ کے مشرقی کینٹ اور میڈ وے علاقوں میں کچھ بیرونی مریضوں کی سہولیات۔ یہ تقریبا 759,000 لوگوں کی مقامی آبادی کی خدمت کرتا ہے۔ یہ ایک تدریسی ٹرسٹ ہے جو کنگز کالج لندن اور 2018 سے کینٹ اور میڈ وے میڈیکل اسکول کے ساتھ ڈاکٹروں، نرسوں اور صحت کی دیکھ بھال کے دیگر پیشہ ور افراد کی تعلیم اور تربیت میں شامل ہے۔ ٹرسٹ، میڈسٹون اور ٹن برج ویلز این ایچ ایس ٹرسٹ کے ساتھ مشترکہ طور پر دسمبر 2013 میں 10 ملین پاؤنڈ-40 ملین پاؤنڈ کے معاہدے میں ایک الیکٹرانک مریض ریکارڈ سسٹم حاصل کر رہا تھا۔ اپریل 2014 میں یہ اطلاع ملی تھی کہ ٹرسٹ ولیم ہاروی ہسپتال کی جگہ پر ایک نجی ہسپتال تیار کرنے اور کوئین الزبتھ دی کوئین مدر ہسپتال کی جگہ پر اسپینسر نجی ہسپتال سے ریٹرن بڑھانے کے لیے ایک پارٹنر کی تلاش کر رہا ہے جس کے ساتھ اگلے 15 سے 15 سال کا معاہدہ ہوگا۔ مئی 2014 میں کینٹربری سائٹ پر سرجری کو مرکزی بنانے کی ٹرسٹ کی تجویز "سرجری کی بڑھتی ہوئی ذیلی تخصص، اعلی خطرے اور ہنگامی عام سرجری کے انتظام کے لیے ضروری مہارتوں کے ساتھ سرجنوں کی دستیابی کی کمی، اور مستقل اور لوکم طبی عملے دونوں کی بھرتی میں دشواری" کی وجہ سے پیدا ہونے والے مسائل کو سنبھالنے کے لیے مشیروں میں مخالفت پیدا ہوئی۔ مئی 2018 میں ٹرسٹ نے سرکو کے لیے کام کرنے والے 850 صفائی، کیٹرنگ، سوئچ بورڈ اور پورٹنگ عملے اور اسٹیٹس، خریداری اور سہولیات پر کام کرنے والے 250 این ایچ ایس عملے کو ٹرسٹ کی ملکیت والی ایک نئی محدود کمپنی میں منتقل کرنے کے منصوبوں کا اعلان کیا اور اسے ایک سماجی انٹرپرائز کے طور پر بیان کیا گیا۔ اگست 2022 میں یہ اطلاع ملی تھی کہ ٹرسٹ کو اہم رسک انفراسٹرکچر کے لیے 65 ملین ڈالر مالیت کی بہتری کی ضرورت ہے جس میں کینٹ اور کینٹربری ہسپتال میں ہائی وولٹیج ٹرانسفارمرز، کوئین الزبتھ، کوئین مدر ہسپتال میں ہائی وولٹیج اپ گریڈ کا کام، متروک فائر الارم کیبلنگ کی تبدیلی اور ولیم ہاروی ہسپتال میں نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ میں عیب دار ہیٹ ایکسچینجرز کی تبدیلی شامل ہیں۔ اس کی 8 فیصد جائیداد کو خراب، زندگی کی میعاد ختم ہونے اور/یا فوری ناکامی کے سنگین خطرے کے طور پر درجہ بند کیا گیا تھا۔ 2010 میں کارکردگی، اسے صحت کی دیکھ بھال سے متعلق معلومات کی تنظیم ڈاکٹر فوسٹر نے "ٹرسٹ آف دی ایئر 2010" کا نام دیا۔ کیئر کوالٹی کمیشن کی ایک نامناسب رپورٹ کے بعد ستمبر 2014 میں مانیٹر (این ایچ ایس) کے ذریعے ٹرسٹ کو خصوصی اقدامات میں رکھا گیا تھا۔ 2015 میں ٹروما آڈٹ اینڈ ریسرچ نیٹ ورک نے دکھایا کہ ایشفورڈ کا ولیم ہاروی ہسپتال انگلینڈ اور ویلز میں صدمے کے مریضوں کو حاصل کرنے والا بہترین کارکردگی کا مظاہرہ کرنے والا ہسپتال تھا، مریضوں کی بقا کی شرح کے مطابق، ملک بھر میں صدمے کی سہولیات فراہم کرنے والے 100 ہسپتالوں میں سے۔ کیئر کوالٹی کمیشن نے ٹرسٹ کو "ناکافی" سے "بہتری کی ضرورت" میں اپ گریڈ کیا اور اہم بہتریوں کا حوالہ دیا۔ ٹرسٹ کے پانچ ہسپتالوں میں سے دو کو "اچھا" قرار دیا گیا۔ یہ 26 میں سے ایک تھا جو 2014/5 موسم سرما میں حادثے اور ایمرجنسی میں چار گھنٹے سے زیادہ انتظار کرنے والے مریضوں میں قومی ترقی کے نصف کے لیے ذمہ دار تھا۔ اس نے اس وقت تنازعہ کھڑا کر دیا جب ایک آر اے ایف سارجنٹ کو ویٹنگ روم سے باہر جانے کو کہا گیا اگر اس کی وردی دوسرے مریضوں کو پریشان کرتی ہے۔ اس نے مریض کے انسانی حقوق کی خلاف ورزی کا اعتراف کیا جب اس نے مریضوں کے نوٹوں پر "دوبارہ زندہ نہ کریں" (ڈی این آر) کا حکم دیا کیونکہ مریض کو سیکھنے میں دشواری تھی۔ ٹرسٹ نے اس فیصلے کے بارے میں خاندان سے مشورہ نہیں کیا تھا۔ 2016 میں ٹرسٹ نے اپنے سالانہ مریض پر مبنی تشخیص میں نگہداشت کے ماحول کے آڈٹ میں بہتری دیکھی، جو 2013 میں قومی سطح پر متعارف کروائی گئی تھی۔ تمام ہسپتال، ہاسپیسز اور ڈے ٹریٹمنٹ سینٹرز جو این ایچ ایس کی مالی اعانت سے نگہداشت فراہم کرتے ہیں، پلیس کے معائنے سے مشروط ہیں۔ اپریل 2016 میں اس نے اعتراف کیا کہ وہ اپنے اپتھلمولوجی ڈیپارٹمنٹ کی زبردست مانگ کا مقابلہ نہیں کر سکا، جس میں تقریبا 100,000 مریضوں کو 2015/6 میں دیکھا گیا۔ 7000 کو فالو اپ کی ضرورت تھی اور ان کی بینائی خراب ہونے کا خطرہ تھا۔ اکتوبر 2017 میں اے اینڈ ای کے چار گھنٹے کے ہدف کے خلاف مہینوں کی بہت خراب کارکردگی کے بعد یہ واضح طور پر انگلینڈ میں اے اینڈ ای پر 2017-18 پر بدترین کارکردگی کا مظاہرہ کرنے والا اعتماد تھا، جس میں تقریبا 30 فیصد مریض چار گھنٹے سے زیادہ انتظار کر رہے تھے۔ ٹرسٹ کی سربراہ نکی کول نے استعفی دے دیا اور ان کی جگہ پیٹر کارٹر نے لے لی۔ 2017-18 ایسٹ کینٹ ہسپتالوں میں چار گھنٹوں کے اندر A & E مریضوں کی 74.3% دیکھی گئی۔ اگست 2018 میں اس نے اعلان کیا کہ منسوخ ہونے سے بچنے کی کوشش میں منصوبہ بند آرتھوپیڈک آپریشنز کو ولیم ہاروی ہسپتال سے کینٹ اور کینٹربری ہسپتال منتقل کیا جائے گا۔ 2018 میں اس میں 214 اراضی اور سہولیات سے متعلق واقعات ہوئے تھے۔ یہ 100 سے زیادہ عمارتیں چلاتا ہے، جن میں سے کچھ 1930 کی دہائی کی ہیں، اور جنوری 2019 میں ہنگامی سرمائے کی فنڈنگ میں 34 ملین پاؤنڈ کی اپیل کی۔ ٹرسٹ نے ڈیل، کینٹ میں ایک رہائشی گھر، امی لاج سے 28 بستروں کو اسپتال چھوڑنے کے لیے طبی طور پر فٹ لیکن اپنے گھر واپس نہ جا پانے والے مریضوں کی مدد کے لیے کمیشن کیا۔ اسے اس اسکیم کو ترک کرنے پر مجبور کیا گیا جب کیئر کوالٹی کمیشن نے نومبر 2018 میں گھر کو "ناکافی" قرار دیا۔ جنوری 2020 میں، بچے ہیری رچفورڈ کی تفتیش میں انکشاف ہوا کہ اس کی موت 7 بڑی ناکامیوں کی وجہ سے ہوئی تھی، جس کے بارے میں موت کی جانچ کرنے والے نے کہا کہ یہ غفلت کے مترادف ہے۔ اس کے نتیجے میں ڈاکٹر بل کرکپ کی قیادت میں ایک عوامی تفتیش ہوئی۔ 200 سے زیادہ خاندان تحقیقات کے ذریعے اپنے زچگی کے معاملات کی جانچ کرنے کے لیے آگے آئے۔ 2020 میں بی بی سی نے 2016 سے اب تک 7 ایسے بچے پائے جو یا تو مردہ حالت میں پیدا ہوئے تھے یا جن کی پیدائش کے فورا بعد موت ہوگئی تھی، ان معاملات کو بہتر دیکھ بھال کے ساتھ روکا جانا چاہیے تھا۔ رائل کالج آف آبسٹیٹریشینز اینڈ گائناکولوجسٹس نے 2015 میں پایا کہ کنسلٹنٹس، لیبر وارڈ راؤنڈ کرنے میں ناکام، خواتین کا جائزہ لینے میں ناکام، نگہداشت کے منصوبے بناتے ہیں یا پوچھے جانے پر گھنٹوں سے زیادہ حاضر رہتے ہیں، کنسلٹنٹس، شاذ و نادر ہی سی ٹی جی کی تربیت کرتے ہیں، اور مبینہ طور پر، "رہنما اصولوں پر عمل کرنے کے بجائے اپنا کام کر رہے ہیں" جائزے میں عملے نے الزام لگایا کہ بورڈ نے زچگی کی خدمات کو ترجیح نہیں دی اور اٹھائے گئے خدشات پر کوئی کارروائی نہیں کی جائے گی۔ 2014 میں ٹرسٹ کو خصوصی اقدامات میں ڈال دیا گیا جب کیئر کوالٹی کمیشن نے اس کی دیکھ بھال کی درجہ بندی کی، جس میں زچگی کی دیکھ بھال ناکافی تھی۔ تب سے سی کیو سی نے اسے بہتری کی ضرورت کے طور پر درجہ دیا۔ 2016 سے 2019 تک ٹرسٹ کو اپنے دو زچگی یونٹوں میں سے ایک کو، جو تقریبا 40 میل کے فاصلے پر ہے، 111 بار نئے بچوں کی پیدائش کے لیے بند کرنا پڑا۔ کم از کم 120 خواتین جو مزدوری کر رہی تھیں، ان کا رخ موڑ دیا گیا۔ اگرچہ زچگی کے یونٹوں کو مختصر مدت کے لیے بند کرنا یا موڑنا کوئی غیر معمولی بات نہیں ہے لیکن یہ بندش غیر معمولی طور پر اکثر ہوتی تھیں۔ اکتوبر 2020 میں ٹرسٹ پر کیئر کوالٹی کمیشن نے مقدمہ چلایا تھا کہ وہ ہیری رچفورڈ اور اس کی والدہ سارہ کو ممکنہ نقصان پہنچانے کے لیے محفوظ دیکھ بھال اور علاج فراہم کرنے میں ناکام رہا۔ ہیری 2017 میں کوئین الزبتھ دی کوئین مدر ہسپتال میں اپنی پیدائش کے ایک ہفتے بعد انتقال کر گئے۔ یہ کسی شدید ٹرسٹ کے خلاف اس طرح کا پہلا مقدمہ ہے۔ مجرم کی درخواست کے بعد ٹرسٹ پر 11 لاکھ پاؤنڈ کا جرمانہ عائد کیا گیا جسے گھٹا کر 733 ہزار پاؤنڈ کر دیا گیا۔ توقع ہے کہ کرکپ انکوائری ایسٹ کینٹ میں زچگی کی خدمات کی 2 سال کی تحقیقات کے بعد ستمبر 2022 میں اپنے نتائج کی اطلاع دے گی۔ کینٹ میں صحت کی دیکھ بھال انگلینڈ کے ہسپتالوں کی فہرست این ایچ ایس ٹرسٹ کی فہرست حوالہ جات بیرونی روابط کینٹ این ایچ ایس فاؤنڈیشن میں مقیم تنظیمیں برطانیہ میں کینٹ میڈیکل اسکینڈلز میں صحت پر بھروسہ کرتی ہیں