Diogenes syndrome
ڈیوجینز سنڈروم، جسے سینائل سکالور سنڈروم بھی کہا جاتا ہے، ایک عارضہ ہے جس کی خصوصیت انتہائی خود انحراف، گھریلو بدتمیزی، سماجی انخلا، بے حسی، کچرے یا جانوروں کی زبردستی ذخیرہ اندوزی، اور شرم کی کمی ہے۔ متاثرہ افراد میں کیٹٹونیا کی علامات بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔ اس حالت کو پہلی بار 1966 میں تسلیم کیا گیا تھا اور کلارک اور دیگر نے اسے ڈیوجینس سنڈروم کا نام دیا تھا۔ یہ نام ڈیوجینس آف سینوپ سے ماخوذ ہے، جو ایک قدیم یونانی فلسفی، ایک سنیک اور ایک حتمی کم سے کم ماہر تھا، جو مبینہ طور پر ایتھنز میں ایک بڑے جار میں رہتا تھا۔ اس نے نہ صرف ذخیرہ اندوزی نہیں کی بلکہ اس نے دراصل روزانہ اگورا کی طرف سفر کرکے انسانی صحبت کی تلاش کی۔ لہذا، اس نام کو غلط نام سمجھا جاتا ہے۔ دیگر ممکنہ اصطلاحات سینائل بریک ڈاؤن، پلیوشکن سنڈروم (گوگول کردار کے بعد)، سماجی بریک ڈاؤن اور سینائل سکالور سنڈروم ہیں۔ فرنٹل لوب کی خرابی وجہ میں ایک کردار ادا کر سکتی ہے (اورل اور دیگر، 1989)۔ پریزنٹیشن ڈیوجینز سنڈروم ایک عارضہ ہے جس میں کچرے کی ذخیرہ اندوزی اور شدید خود انحراف شامل ہے۔ اس کے علاوہ، اس سنڈروم کی خصوصیت گھریلو بدتمیزی، سلیگومانیا، سماجی علیحدگی، اور مدد سے انکار ہے۔ یہ دکھایا گیا ہے کہ یہ سنڈروم تناؤ کے رد عمل کی وجہ سے ہوتا ہے جس کا تجربہ مریض نے کیا تھا۔ اس وقت کی مدت جس میں سنڈروم تیار ہوتا ہے اس کی وضاحت نہیں کی گئی ہے، حالانکہ یہ زندگی میں دیر سے ہونے والے تناؤ کے رد عمل کے طور پر سب سے زیادہ درست طریقے سے ممتاز ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، مریضوں میں غیر معمولی ملکیت اور بے ترتیب انداز میں تالیف کے نمونے پائے گئے۔ یہ علامات فیصلہ سازی سے اس کے تعلق کی وجہ سے دماغ کے پیشگی علاقوں کو پہنچنے والے نقصان کی نشاندہی کرتی ہیں۔ اس کے برعکس، ایسے معاملات بھی سامنے آئے ہیں جہاں ذخیرہ شدہ اشیاء کو طریقہ کار کے مطابق ترتیب دیا گیا تھا، جو دماغ کو پہنچنے والے نقصان کے علاوہ کسی اور وجہ کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ اگرچہ زیادہ تر مریضوں کو خراب حالات والے گھروں سے آتے ہوئے دیکھا گیا ہے، اور بہت سے لوگوں کو طویل عرصے سے غربت کا سامنا کرنا پڑا تھا، لیکن ان مماثلتوں کو سنڈروم کی قطعی وجہ نہیں سمجھا جاتا ہے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اس حالت میں مبتلا کچھ شرکاء کے مضبوط خاندانی پس منظر کے ساتھ ساتھ کامیاب پیشہ ورانہ زندگی بھی تھی۔ آدھے مریض اعلی ذہانت کے درجے کے تھے۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ ڈیوجینز سنڈروم خاص طور پر ان لوگوں کو متاثر نہیں کرتا جو غربت کا سامنا کر رہے ہیں یا جن کو بچپن کے تکلیف دہ تجربات ہوئے ہیں۔ شدید غفلت جو وہ خود پر لاتے ہیں عام طور پر جسمانی تباہی یا ذہنی خرابی کا باعث بنتی ہے۔ سنڈروم والے زیادہ تر افراد کی شناخت اس وقت تک نہیں ہوتی جب تک کہ وہ تباہی کے اس مرحلے کا سامنا نہ کریں، ان کی دوسروں سے مدد سے انکار کرنے کی خواہش کی وجہ سے۔ شخصیت کی وہ خصلتیں جو ڈیوجینز سنڈروم کی تشخیص کرنے والے مریضوں میں کثرت سے دیکھی جا سکتی ہیں وہ ہیں جارحیت، ضد، دوسروں پر شک، غیر متوقع مزاج کے اتار چڑھاؤ، جذباتی عدم استحکام اور حقیقت کا مسخ شدہ ادراک۔ ثانوی ڈی ایس کا تعلق ذہنی عوارض سے ہے۔ مریضوں کی شخصیات کا سنڈروم سے براہ راست تعلق واضح نہیں ہے، حالانکہ کردار میں مماثلت تحقیقات کے ممکنہ راستوں کی نشاندہی کرتی ہے۔ تشخیص ڈیوجینز سنڈروم والے افراد عام طور پر کلیکشنزم، ذخیرہ اندوزی، یا لازمی عارضے کی علامات ظاہر کرتے ہیں۔ وہ افراد جن کے دماغ کو نقصان پہنچا ہے، خاص طور پر فرنٹل لوب، سنڈروم کی نشوونما کا زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے۔ فرنٹل لوبز خاص دلچسپی کے حامل ہوتے ہیں، کیونکہ وہ اعلی درجے کے علمی عمل، جیسے استدلال، فیصلہ سازی اور تنازعات کی نگرانی میں شامل ہونے کے لیے جانے جاتے ہیں۔ ڈیوجینز سنڈروم بزرگوں میں ہوتا ہے۔ اس عارضے میں مبتلا افراد میں بیماری اور اموات سے وابستہ اہم فعال مسائل ہوتے ہیں۔ انتظام جب تشخیص شدہ مریضوں سے نمٹنے کی بات آتی ہے تو یہ اخلاقی طور پر مشکل ہوتا ہے، کیونکہ ان میں سے بہت سے اپنے خراب حالات سے انکار کرتے ہیں اور علاج قبول کرنے سے انکار کرتے ہیں۔ ڈاکٹروں کے بنیادی مقاصد مریض کے طرز زندگی اور تندرستی کو بہتر بنانے میں مدد کرنا ہیں، اس لیے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کو یہ فیصلہ کرنا چاہیے کہ ان کے مریض پر زبردستی علاج کیا جائے یا نہیں۔ کچھ معاملات میں، خاص طور پر جن میں حرکت کرنے میں ناکامی بھی شامل ہے، مریضوں کو مدد کے لیے رضامندی دینی پڑتی ہے، کیونکہ وہ اپنی دیکھ بھال کرنے کا انتظام نہیں کر سکتے۔ ہسپتالوں یا نرسنگ ہومز کو اکثر ان حالات میں بہترین علاج سمجھا جاتا ہے۔ دیکھ بھال کے دوران، مریضوں کا علاج اس طرح سے کیا جانا چاہیے جس سے وہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد پر بھروسہ کرنا سیکھ سکیں۔ ایسا کرنے کے لیے، مریضوں کو زائرین کی تعداد میں محدود ہونا چاہیے جس کی انہیں اجازت ہے، اور ایک نرس یا سماجی کارکن تک محدود ہونا چاہیے۔ کچھ مریض سائیکو تھراپی کا بہتر جواب دیتے ہیں، جبکہ دوسرے رویے کے علاج یا ٹرمینل کیئر کا۔ ہسپتال میں داخل ہونے کے بعد نتائج خراب ہوتے ہیں۔ ہسپتال میں داخل ہونے کے دوران اموات کی شرح پر تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ تقریبا نصف مریض ہسپتال میں رہتے ہوئے مر جاتے ہیں۔ ایک چوتھائی مریضوں کو گھر واپس بھیج دیا جاتا ہے، جبکہ باقی چوتھائی کو طویل مدتی رہائشی نگہداشت میں رکھا جاتا ہے۔ ہسپتالوں اور نرسنگ ہومز میں زیر نگہداشت مریض اکثر دوبارہ بیمار ہو جاتے ہیں یا انہیں موت کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ مریض کی حالت کو بہتر بنانے کے دوسرے طریقے بھی ہیں۔ ڈے کیئر کی سہولیات اکثر مریض کی جسمانی اور جذباتی حالت کو پختہ کرنے کے ساتھ ساتھ ان کی سماجی کاری میں مدد کرنے میں کامیاب رہی ہیں۔ دوسرے طریقوں میں مریض کے گھر کے اندر خدمات شامل ہیں، جیسے کہ کھانے کی فراہمی۔ اس سنڈروم کی ابتدا نامعلوم ہے، حالانکہ "ڈیوجینز" کی اصطلاح اے این جی کلارک اور دیگر نے تیار کی تھی۔ 1970 کی دہائی کے وسط میں اور اس کے بعد سے عام طور پر استعمال ہوتا رہا ہے۔ ڈیوجینز سنڈروم کو طبی ادب کے بجائے مقبول میڈیا میں میڈیا رجحان کے طور پر زیادہ نمایاں طور پر تسلیم کیا گیا۔ اس سنڈروم کی بنیادی وضاحت کا ذکر حال ہی میں جیریاٹریشن اور ماہر نفسیات نے کیا ہے۔ بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر آبسیسو-کمپلسو ڈس آرڈر بھی دیکھیں کولئیر برادران حوالہ جات مزید پڑھنا پوسٹ ایف۔ "فنکشنل ڈس آرڈرز: 1. تفصیل، واقعات اور پہچان۔ " میں: لیوی آر، پوسٹ ایف، ایڈز۔ دیر سے زندگی کا نفسیاتی علاج۔ آکسفورڈ: بلیک ویل، 1982 ؛ 180-1۔ بیرونی روابط 'شوہر نے بیوی کو بھوک سے مرنے دیا'-بی بی سی نیوز آئٹم، جمعہ، 28 مارچ 2008 سنڈرومز جیریاٹرک سائیکاٹری لازمی ذخیرہ اندوزی