Endometritis
اینڈومیٹرائٹس بچہ دانی کے اندرونی پرت (اینڈومیٹریم) کی سوزش ہے۔ علامات میں بخار، پیٹ کے نچلے حصے میں درد، اور اندام نہانی سے غیر معمولی خون بہنا یا خارج ہونا شامل ہو سکتے ہیں۔ یہ بچے کی پیدائش کے بعد انفیکشن کی سب سے عام وجہ ہے۔ یہ ان بیماریوں کے سلسلے کا بھی حصہ ہے جو پیلوک سوزش کی بیماری بناتی ہیں۔ اینڈومیٹرائٹس کو شدید اور دائمی شکلوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔ شدید شکل عام طور پر اس انفیکشن سے ہوتی ہے جو اسقاط حمل کے نتیجے میں، ماہواری کے دوران، بچے کی پیدائش کے بعد، یا ڈوچنگ یا آئی یو ڈی لگانے کے نتیجے میں گریوا سے گزرتا ہے۔ زچگی کے بعد اینڈومیٹرائٹس کے خطرے کے عوامل میں سیزرین سیکشن اور جھلی کا طویل پھٹنا شامل ہیں۔ رجونورتی کے بعد دائمی اینڈومیٹرائٹس زیادہ عام ہے۔ تشخیص کی تصدیق اینڈومیٹریئل بائیوپسی کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔ الٹراساؤنڈ اس بات کی تصدیق کے لیے مفید ہو سکتا ہے کہ بچہ دانی کے اندر کوئی ٹشو برقرار نہیں ہے۔ علاج عام طور پر اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ ہوتا ہے۔ زچگی کے بعد اینڈومیٹرائٹس کے علاج کی سفارشات میں جینٹامائسن کے ساتھ کلینڈامائسن شامل ہے۔ خطرے میں مبتلا افراد میں گونوریا اور کلیمیڈیا کی جانچ اور علاج کی بھی سفارش کی جاتی ہے۔ دائمی بیماری کا علاج ڈاکسائی سائکلائن سے کیا جا سکتا ہے۔ علاج کے نتائج عام طور پر اچھے ہوتے ہیں۔ اندام نہانی کی ترسیل کے بعد اینڈومیٹرائٹس کی شرح تقریبا 2 فیصد، شیڈول سی سیکشن کے بعد 10 فیصد، اور سی سیکشن سے پہلے جھلی کے پھٹنے کے ساتھ 30 فیصد ہوتی ہے اگر حفاظتی اینٹی بائیوٹکس کا استعمال نہیں کیا جاتا ہے۔ "اینڈومیمیٹرائٹس" کی اصطلاح اس وقت استعمال کی جا سکتی ہے جب اینڈومیٹریم اور مایومیٹریم کی سوزش موجود ہو۔ یہ حالت دوسرے جانوروں جیسے گائے میں بھی نسبتا عام ہے۔ علامات میں بخار، پیٹ کے نچلے حصے میں درد، اور اندام نہانی سے غیر معمولی خون بہنا یا خارج ہونا شامل ہو سکتے ہیں۔ اقسام شدید اینڈومیٹرائٹس شدید اینڈومیٹرائٹس کی خصوصیت انفیکشن ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ اکثر الگ تھلگ ہونے والے حیاتیات سمجھوتہ شدہ اسقاط حمل، ترسیل، طبی آلات سازی، اور نال کے ٹکڑوں کو برقرار رکھنے کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ اندام نہانی کی پیدائش میں دستی طور پر پلاسینٹل کو ہٹانے کے بعد اینڈومیٹرائٹس کو روکنے کے لیے پروفیلیکٹک اینٹی بائیوٹکس کے استعمال کے لیے کافی ثبوت موجود نہیں ہیں۔ ہسٹولوجیکل طور پر، اینڈومیٹریئل ٹشو کی نیوٹروفیلک دراندازی شدید اینڈومیٹریٹس کے دوران موجود ہوتی ہے۔ طبی پیشکش عام طور پر تیز بخار اور اندام نہانی مادہ ہے۔ شدید اینڈومیٹرائٹس کے بعد ماہواری بہت زیادہ ہوتی ہے اور غیر پیچیدہ صورتوں میں کلینڈامائسن اور جینٹامائسن IV اینٹی بائیوٹک علاج کے 2 ہفتوں کے بعد ٹھیک ہو سکتی ہے۔ بعض آبادیوں میں، یہ مائیکوپلاسما جینیٹیلیم اور پیلوک سوزش کی بیماری سے وابستہ رہا ہے۔ دائمی اینڈومیٹرائٹس دائمی اینڈومیٹرائٹس کی خصوصیت اسٹروما میں پلازما خلیوں کی موجودگی ہے۔ لمفوسائٹس، ایوسینوفیلس، اور یہاں تک کہ لمفائڈ پھوڑے بھی دیکھے جا سکتے ہیں، لیکن پلازما خلیوں کی عدم موجودگی میں، ہسٹولوجک تشخیص کی ضمانت دینے کے لیے کافی نہیں ہیں۔ یہ بے قاعدہ خون بہنے کے لیے کی جانے والی تمام اینڈومیٹریئل بائیوپسیز کے 10 فیصد تک میں دیکھا جا سکتا ہے۔ سب سے زیادہ عام جاندار کلیمائڈیا ٹریکومیٹس (کلیمائڈیا)، نیسیریا گونوریا (گونوریا)، سٹریپٹوکوکس اگالیکٹیا (گروپ بی سٹریپٹوکوکس)، مائیکوپلاسما ہومینس، تپ دق، اور مختلف وائرس ہیں۔ ان میں سے زیادہ تر ایجنٹ دائمی پیلوک سوزش کی بیماری (پی آئی ڈی) کا سبب بننے کی صلاحیت رکھتے ہیں۔ دائمی اینڈومیٹرائٹس کے مریضوں کو گریوا یا اینڈومیٹریم کا بنیادی کینسر ہو سکتا ہے (حالانکہ متعدی وجہ زیادہ عام ہے)۔ اینٹی بائیوٹک تھراپی زیادہ تر معاملات میں (بنیادی وجہ پر منحصر) شفا بخش ہوتی ہے، جس میں صرف 2 سے 3 دن کے بعد علامات کا کافی تیزی سے خاتمہ ہوتا ہے۔ دائمی اینڈومیٹرائٹس والی خواتین کو بھی حمل کے ضائع ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے اور اس کا علاج مستقبل میں حمل کے نتائج کو بہتر بناتا ہے۔ دائمی گرینولومیٹس اینڈومیٹرائٹس عام طور پر تپ دق کی وجہ سے ہوتا ہے۔ گرینولوما چھوٹے، بکھرے ہوئے اور بغیر کیس کے ہوتے ہیں۔ گرینولوما کی نشوونما میں 2 ہفتوں تک کا وقت لگتا ہے اور چونکہ ہر 4 ہفتوں میں اینڈومیٹریم بہتا ہے، اس لیے گرینولوما ناقص طور پر تشکیل پاتے ہیں۔ انسانی طب میں، پیومیٹرا (اہمیت کی ایک ویٹرنری حالت بھی) کو دائمی اینڈومیٹرائٹس کی ایک شکل سمجھا جاتا ہے جو بزرگ خواتین میں دیکھا جاتا ہے جس کی وجہ سے سروائیکل او ایس کا سٹینوسس اور خارج ہونے والے مادہ اور انفیکشن جمع ہوتا ہے۔ دائمی اینڈومیٹرائٹس کی علامت خون کا داغدار اخراج ہے لیکن پیومیٹرا میں مریض پیٹ کے نچلے حصے میں درد کی شکایت کرتا ہے۔ پیومیٹرا پیومیٹرا بچہ دانی کی گہا میں مواد کے جمع ہونے کو بیان کرتا ہے۔ پیومیٹرا کی نشوونما کے لیے، گریوا کا انفیکشن اور رکاوٹ دونوں ہونا ضروری ہے۔ علامات اور علامات میں پیٹ کے نچلے حصے میں درد (سپرپوبک)، سختی، بخار، اور بچہ دانی میں آواز آنے پر مواد کا اخراج شامل ہیں۔ پیومیٹرا کا علاج کلچر اور حساسیت کے مطابق اینٹی بائیوٹکس سے کیا جاتا ہے۔ یہ بھی دیکھیں زچگی کی موت پورپرل بخار حوالہ جات بیرونی روابط خواتین کے श्रोणि اعضاء کی سوزش کی بیماریاں تھریوجینولوجی ویکیپیڈیا میڈیسن کے مضامین ترجمہ کے لیے تیار