Two feet-one hand syndrome
ٹو فٹ ون ہینڈ سنڈروم (ٹی ایف او ایچ ایس)، ایک طویل مدتی فنگل حالت ہے جہاں کھلاڑی کے پاؤں یا دونوں پیروں میں فنگل پیر کیل کے انفیکشن کا تعلق ایک ہاتھ میں ٹنیا مینیوم سے ہوتا ہے۔ اکثر پاؤں کئی سالوں تک متاثر ہوتے ہیں اس سے پہلے کہ ایک ہاتھ کی ہتھیلی پر پھیلے ہوئے اسکیلنگ دانے کی علامات ظاہر ہوں، جب زیادہ تر متاثرہ لوگ طبی مدد لیتے ہیں۔ سب سے عام سبب بننے والا جاندار ٹرائکوفائٹن روبرم ہے۔ یہ حالت ان لوگوں میں ہونے کا زیادہ امکان ہے جنہیں زیادہ پسینہ آتا ہے۔ تشخیص تصور، خوردبین اور کلچر کے ذریعے ہوتی ہے۔ یہ ڈرمیٹائٹس، psoriasis، keratoderma، hyperkeratosis اور الرجک کانٹیکٹ ڈرمیٹائٹس کی طرح ظاہر ہو سکتا ہے۔ علاج طویل مدتی نظامی اینٹی فنگلز کے ساتھ ہوتا ہے، عام طور پر زبانی ٹیربینافائن یا اٹراکونازول۔ یہ حالت اکثر جلد کے کلینکوں میں دیکھی جاتی ہے۔ خواتین کے مقابلے میں مرد زیادہ کثرت سے متاثر ہوتے ہیں۔ ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ ٹنیا مینیوم کے 65 ٪ معاملات ٹی ایف او ایچ ایس کا حصہ تھے۔ ٹی ایف او ایچ ایس کو پہلی بار کرٹس نے 1964 میں بیان کیا تھا۔ علامات اور علامات ٹی ایف او ایچ ایس ایک طویل مدتی فنگل حالت ہے جہاں کھلاڑی کے پاؤں یا دونوں پیروں میں فنگل پیر کیل کے انفیکشن کا تعلق ایک ہاتھ میں ٹنیا مینیوم سے ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر ایک ہاتھ کی ہتھیلی پر پھیلے ہوئے اسکیلنگ دانے کے ساتھ پیش کرتا ہے، جو اس سے پہلے، بعض اوقات کئی سالوں تک، دونوں پیروں میں فنگل انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ پالمار کریز نمایاں دکھائی دیتی ہیں۔ عام طور پر کلائی پر ایک تیز حد بندی ہوتی ہے۔ اس لیے ہاتھ کی علامتوں کے لیے پیروں کی جانچ کی ضرورت ہوتی ہے۔ وجہ ٹی ایف او ایچ ایس پھپھوندی سے متاثرہ پاؤں کو کھرچنے کے بعد ہو سکتا ہے یا پیڈیکیور کے بعد ہو سکتا ہے۔ سب سے عام سبب بننے والا جاندار ٹرائکوفائٹن روبرم ہے۔ عام طور پر، وہ ہاتھ جو متاثرہ پیروں یا انگلیوں کو کھرچنے کے لیے استعمال ہوتا ہے وہ ہوتا ہے جو ٹنیا مینیوم کو سکڑتا ہے۔ دوسرا ہاتھ کیوں چھوڑا گیا یہ واضح نہیں ہے۔ کیس کنٹرول کے ایک مطالعے میں جس میں کھرچنے کی عادات کو بھی دیکھا گیا، اس نتیجے پر پہنچنے کے باوجود کہ یہ امکان ہے کہ ٹینا مینیوم ہاتھ میں تیار ہوتا ہے جو پیروں کو کھرچتا ہے، ٹی ایف او ایچ ایس کے کچھ معاملات ہاتھ میں پائے گئے جو پیروں کو کھرچتے نہیں تھے۔ خطرے کے عوامل کھلاڑی کے پاؤں کی طرح ہی ہوتے ہیں اور ان میں ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا اور مدافعتی نظام کمزور ہونا شامل ہیں۔ آلودہ جرابوں سے دوبارہ انفیکشن ممکن ہو سکتا ہے۔ ٹی ایف او ایچ ایس کی تشخیص دانے کے کنارے کی جلد کے کھرچنے سے تصور، خوردبین اور کلچر کے ذریعے ہوتی ہے۔ یہ حالت ڈرمیٹائٹس، psoriasis، keratoderma، hyperkeratosis اور الرجک کانٹیکٹ ڈرمیٹائٹس کی طرح ظاہر ہو سکتی ہے۔ بعض اوقات اس کی غلط تشخیص ہاتھ کے ایکزیما کے طور پر کی جاتی ہے۔ علاج طویل مدتی نظامی اینٹی فنگلز کے ساتھ ہوتا ہے، عام طور پر زبانی ٹیربینافائن یا اٹراکونازول۔ دیگر اختیارات میں فلوکونازول اور گریسیوفولون شامل ہیں۔ روک تھام حفظان صحت کے اقدامات پر مرکوز ہے جیسے پیروں کو خشک رکھنا اور جراثیم کش پاؤڈر لگانا۔ حساس لوگوں میں وقفے وقفے سے اینٹی فنگل علاج کا استعمال کرنا، اور پیروں کو کھرچنے یا پھپھوندی کے پیر کے ناخن کے انفیکشن سے بچنا مزید حفاظتی اقدامات ہیں۔ ٹھنڈے پانی میں موزے دھونے سے گریز کرنے سے مدد مل سکتی ہے، ساتھ ہی ٹولنافٹیٹ پاؤڈر سے پیروں کو دھول مارنے میں بھی مدد مل سکتی ہے۔ ٹالک، کارن اسٹارچ یا چاول کے پاؤڈر سے جرابوں کو دھونے سے پیروں کو خشک رکھنے میں مدد مل سکتی ہے۔ ایپیڈیمولوجی یہ معلوم نہیں ہے کہ کتنے لوگوں کو ٹی ایف او ایچ ایس ہے۔ خواتین کے مقابلے میں مرد زیادہ کثرت سے متاثر ہوتے ہیں۔ ایتھلیٹ کا پاؤں سب سے عام فنگل بیماری ہے، ممکنہ طور پر کسی وقت 50 فیصد سے زیادہ آبادی متاثر ہوتی ہے۔ ٹینا مینیوم تمام سطحی فنگل انفیکشن میں 2 فیصد سے بھی کم کا سبب بنتا ہے۔ ٹنیا مینوم دونوں ہاتھوں میں نایاب ہے۔ ایک پاؤں اور دو ہاتھوں اور ایک پاؤں اور ایک ہاتھ کے مناظر بیان کیے گئے ہیں۔ ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ ٹنیا مینیوم کے 65 ٪ معاملات ٹی ایف او ایچ ایس کا حصہ تھے۔ اس حالت کو پہلی بار کرٹس نے 1964 میں بیان کیا تھا۔ بعد میں اسے سنڈروم قرار دیا گیا۔ حوالہ جات مائیکوسس سے متعلق جلد کے حالات جلد کے حالات