Glomerulosclerosis
گلومیرولوسکلروسیس گردے میں گلومیرولی کا سخت ہونا ہے۔ یہ گردوں کی چھوٹی خون کی وریدوں، گلومیرولی، گردے میں فعال اکائیوں کے داغ کو بیان کرنے کے لیے ایک عام اصطلاح ہے جو خون سے یوریا کو فلٹر کرتی ہیں۔ پروٹینوریا (پیشاب میں پروٹین کی بڑی مقدار) گلومیرولوسکلروسیس کی علامات میں سے ایک ہے۔ داغ گردوں کے فلٹر کرنے کے عمل میں خلل ڈالتے ہیں اور پروٹین کو خون سے پیشاب میں رسنے کی اجازت دیتے ہیں۔ تاہم، گلومیرولوسکلروسیس پروٹینوریا کی بہت سی وجوہات میں سے ایک ہے۔ گردے کی بائیوپسی (گردے کے ایک چھوٹے سے حصے کو سوئی سے ہٹانا) اس بات کا تعین کرنے کے لیے ضروری ہو سکتا ہے کہ آیا کسی مریض کو گلومیرولوسکلروسیس ہے یا گردے کا کوئی اور مسئلہ ہے۔ پروٹینوریا میں مبتلا تقریبا 15 فیصد لوگوں کو گلومیرولوسکلروسیس ہوتا ہے۔ بچے اور بالغ دونوں گلومیرولوسکلروسیس کی نشوونما کر سکتے ہیں، جس کے نتیجے میں گردے کی مختلف اقسام پیدا ہو سکتی ہیں۔ گلومیرولوسکلروسیس کی ایک عام قسم ذیابیطس کی وجہ سے ہوتی ہے۔ منشیات کا استعمال یا انفیکشن فوکل سیگمنٹل گلومیرولوسکلروسیس (ایف ایس جی ایس) کا سبب بن سکتا ہے، جو گردے کی ایک بہت ہی دائمی حالت ہے۔ ایف ایس جی ایس ایڈز کے مریضوں میں بھی ہو سکتا ہے، لیکن زیادہ تر معاملات نامعلوم وجہ کے ہوتے ہیں۔ اقسام مزید خاص طور پر، گلومیرولوسکلروسیس سے مراد ہو سکتا ہے: فوکل سیگمنٹل گلومیرولوسکلروسیس نوڈولر گلومیرولوسکلروسیس (ذیابیطس) تشخیص گلومیرولوسکلروسیس کے ابتدائی مراحل میں کوئی علامات پیدا نہیں ہو سکتی ہیں، لیکن سب سے اہم انتباہی علامت پروٹینوریا ہے، جو عام طور پر معمول کے طبی امتحانات میں دریافت ہوتی ہے۔ بڑی مقدار میں پروٹین کھونے سے ٹخنوں میں سوجن اور پیٹ میں سیال جمع ہو سکتا ہے۔ داغدار گلومیرولی کی مرمت نہیں کی جا سکتی، اور گلومیرولوسکلروسیس کے بہت سے مریض وقت کے ساتھ بدتر ہوتے جاتے ہیں جب تک کہ ان کے گردے فیل نہ ہو جائیں۔ اس حالت کو اینڈ اسٹیج رینٹل ڈیزیز (ای ایس آر ڈی) کہا جاتا ہے، اور مریضوں کو ڈائلیسس کا علاج شروع کرنا چاہیے یا گردے کا ٹرانسپلانٹ لینا چاہیے۔ ای ایس آر ڈی گلومیرولوسکلروسیس کی تشخیص کے بعد ایک سال کے اندر یا دس سال یا اس سے زیادہ عرصے تک پہنچ سکتا ہے، لیکن وقت مختلف ہو سکتا ہے۔ گلومیرولوسکلروسیس کے علاج کا انحصار اس بات پر ہے کہ گلومیرولی کے داغ کی وجہ کیا ہے۔ اس کا تعین گردوں کی بائیوپسی کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ امیونوسوپریسو دوائیں کچھ مریضوں میں پروٹینوریا کو روکتی ہیں، لیکن ایک بار علاج ختم ہونے کے بعد، پروٹینوریا جاری رہے گا۔ یہ دوائیں بعض اوقات مریض کے گردوں کو اور بھی زیادہ نقصان پہنچا سکتی ہیں۔ مریض کے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے سے گردے کی ناکامی کی ترقی کو کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ اے سی ای انفیکٹرز، بلڈ پریشر کی ایک قسم کی دوائی، ذیابیطس کے مریضوں میں گردے کے کام کو برقرار رکھتی ہے۔ اے سی ای انفیکٹرز ذیابیطس کے بغیر مریضوں میں گردے کی ناکامی کو بھی سست کر سکتے ہیں۔ کم پروٹین والی غذا گردوں کے ذریعے فضلہ کو پروسیس کرنے کے کام کو بھی کم کر سکتی ہے۔ کچھ مریضوں کو خوراک یا غذا اور ادویات دونوں کے ذریعے اپنے کولیسٹرول کو کنٹرول کرنے کی ضرورت ہوگی۔ یہ بھی دیکھیں بی کے وائرس ایپسٹین-بار وائرس انفیکشن حوالہ جات گلومیرولوسکلروسیس-ویب ایم ڈی بیرونی روابط گلومیرولر بیماریاں