Traumatic stress
صدمے کا تناؤ رد عمل سے متعلق اضطراب اور افسردگی کے لیے ایک عام اصطلاح ہے، حالانکہ یہ کوئی طبی اصطلاح نہیں ہے اور اسے تشخیصی اور شماریاتی دستی ذہنی عوارض (ڈی ایس ایم) میں شامل نہیں کیا گیا ہے۔ تکلیف دہ تناؤ کے تجربے میں ان علامات کے امتزاج کے ساتھ اضطراب، افسردگی اور طرز عمل میں خلل کی ذیلی اقسام شامل ہیں۔ یہ ان واقعات کے نتیجے میں ہو سکتا ہے جو ان کے مقابلے میں کم خطرناک اور پریشان کن ہوتے ہیں جو پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر کا باعث بنتے ہیں۔ ڈی ایس ایم کا پانچواں ایڈیشن "ٹروما اینڈ اسٹریس سے متعلق عوارض" کے عنوان سے ایک حصے میں بیان کرتا ہے جس میں سماجی مشغولیت کی خرابی، رد عمل سے منسلک خرابی، شدید تناؤ کی خرابی، ایڈجسٹمنٹ ڈس آرڈر، اور پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر کو روک دیا گیا ہے۔ علامات تکلیف دہ تناؤ کی علامات جسمانی اور جذباتی دونوں ہو سکتی ہیں۔ جسمانی علامات میں کانپنا، ہلنا، دل کی دھڑکن، تیز سانس لینا، دم گھٹنے کے احساسات، پیٹ میں جکڑن/چرننگ، چکر آنا/بے ہوش ہونا، اور سردی سے پسینہ آنا شامل ہیں۔ جذباتی علامات میں دوڑنے والے خیالات اور صدمے، کفر، خوف، اداسی، بے بسی، جرم، غصہ، شرمندگی اور اضطراب کے ضرورت سے زیادہ احساسات شامل ہیں۔ مزید برآں، بہت سے لوگ مقابلہ کرنے کے مخصوص طریقہ کار کی طرف لوٹ جاتے ہیں۔ بچوں میں، اس میں اپنی دیکھ بھال کرنے کے قابل ہونے کا نقصان شامل ہو سکتا ہے (اب وہ خود سے کھانے کے قابل نہیں ہیں یا بیت الخلا کی تربیت یافتہ نہیں ہیں)۔ بالغوں میں، جذباتی رویے اور دوسروں پر انحصار میں اضافہ ہو سکتا ہے (جس کی وجہ سے وہ "سوچ سمجھ کر، خود مختار فیصلے" کرنے میں ناکام ہو جاتے ہیں۔ اقسام غیر ممنوعہ سماجی مشغولیت کی خرابی غیر ممنوعہ سماجی مشغولیت کی خرابی ایک تناؤ سے متعلق خرابی ہے جو بچپن کے دوران غفلت سے پیدا ہوتی ہے۔ نفسیاتی سماجی نشوونما کے مراحل پر ایرکسن کے کام کے مطابق، بچپن کے دوران اعتماد بمقابلہ عدم اعتماد کا نفسیاتی-سماجی بحران اس عرصے کے دوران غفلت کا سبب بنتا ہے جس کے مستقل اثرات ہوتے ہیں کیونکہ ایک نظر انداز شدہ بچہ اپنے والدین پر بھروسہ کرنا نہیں سیکھتا ہے۔ عدم اعتماد اور اضطراب کے احساسات بالآخر تکلیف دہ تناؤ کا باعث بن سکتے ہیں، خاص طور پر دوسروں کے درمیان غیر منضبط سماجی مشغولیت کی خرابی کے ذریعے۔ غیر منضبط سماجی مشغولیت کی خرابی کی تشخیص کے لیے علامات کی استقامت ضروری ہے: مخصوص علامات کم از کم بارہ ماہ تک موجود ہونی چاہئیں۔ ری ایکٹیو اٹیچمنٹ ڈس آرڈر ایک صدمے کی خرابی ہے جو اس وقت پیدا ہوتی ہے جب والدین کسی پریشان بچے کو تسلی نہیں دیتے۔ اس رویے کی تکرار اداسی، چڑچڑاپن اور خوف کا سبب بنتی ہے، جو اس کے بعد اس عارضے کا باعث بن سکتی ہے۔ اندھا دھند طرز عمل سے متعلق علامات کے ایک مجموعے کو رد عمل منسلک عوارض کے بجائے غیر منضبط سماجی مشغولیت کی خرابی سمجھا جاتا ہے ؛ رد عمل منسلک عوارض کی علامات کو روکنا ضروری ہے۔ غیر منضبط سماجی مشغولیت کی خرابی اور رد عمل منسلک عوارض دونوں کا تعلق شدید پیتھوجینک نگہداشت سے ہے۔ ایکیوٹ اسٹریس ڈس آرڈر اس زمرے میں ایک اور عارضہ ایکیوٹ اسٹریس ڈس آرڈر ہے، جو ڈی ایس ایم-5 میں کوڈ 308.3، آئی سی ڈی-10، F43.0 کے تحت درج ہے۔ ڈی ایس ایم-5 کے مطابق "شدید تناؤ کی خرابی صدمے (تکلیف دہ تناؤ) کی وجہ سے ہوتی ہے اور کم از کم 3 دن تک رہتی ہے"۔ ایڈجسٹمنٹ ڈس آرڈر اس زمرے میں ایک اور عارضہ ایڈجسٹمنٹ ڈس آرڈر ڈی ایس ایم-5 کوڈ 309، آئی سی ڈی-10، ایف 43-2 ہے۔ ایڈجسٹمنٹ ڈس آرڈر قابل شناخت نفسیاتی-سماجی تناؤ یا زندگی کی تبدیلیوں کے لیے ایک ہیرا پھیری کا ردعمل ہے جس کی خصوصیت تناؤ کے ساتھ مشغولیت اور موافقت میں ناکامی ہے۔ پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر ڈی ایس ایم-5 میں درج آخری عارضہ پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر ہے۔ پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (پی ٹی ایس ڈی) ایک نفسیاتی عارضہ ہے جو ان لوگوں میں ہو سکتا ہے جنہوں نے کسی تکلیف دہ واقعے کا تجربہ کیا ہو یا دیکھا ہو جیسے کہ قدرتی آفت، سنگین حادثہ، دہشت گردی کا عمل، جنگ/لڑائی، عصمت دری یا دیگر پرتشدد ذاتی حملہ۔ پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر ہر عمر کے لوگوں کو متاثر کر سکتا ہے، بشمول 2 سال سے کم عمر کے بچے۔ حوالہ جات مزید پڑھنا نفسیاتی تناؤ صدمے کی اقسام بچپن کے منفی تجربات