William B. Kouwenhoven
ولیم بینیٹ کوونہوون (13 جنوری 1886-10 نومبر 1975)، جسے "فادر آف کارڈیو پلمونری ریسسیٹیشن" کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، بند سینے کی کارڈیک مساج کی نشوونما اور کارڈیک ڈیفبریلیٹر کی ایجاد میں اپنی شراکت کے لیے مشہور ہیں۔ جرمنی کے کارلسروہی ٹیکنیشے ہوکشول سے انجینئرنگ میں ڈاکٹریٹ کی ڈگری حاصل کرنے کے بعد، کوونہوون نے بالٹیمور میں جان ہاپکنز یونیورسٹی میں ڈین کی حیثیت سے اپنے کیریئر کا آغاز کیا۔ کوونہوون نے اپنی تحقیق کو بنیادی طور پر بجلی کے استعمال کے ذریعے مریضوں کی زندگیوں کو بہتر بنانے اور بچانے پر مرکوز کیا۔ جان ہاپکنز اسکول آف میڈیسن کے شعبہ جراحی اور ایڈیسن الیکٹرک انسٹی ٹیوٹ کی گرانٹ کی مدد اور تعاون سے، کوونہوون ایک بند سینے والا ڈیفبریلیٹر تیار کرنے میں کامیاب ہوا۔ طبی سائنس کے میدان میں ان کی خدمات کے لیے، وہ جان ہاپکنز اسکول آف میڈیسن کی طرف سے دی جانے والی اعزازی ڈگری حاصل کرنے والے پہلے شخص بن گئے۔ اپنی موت سے دو سال پہلے، کوونہوون کو کلینیکل میڈیکل ریسرچ کے لیے البرٹ لاسکر ایوارڈ سے بھی نوازا گیا تھا۔ ابتدائی زندگی اور تعلیم ولیم بینیٹ کوونہوون 13 جنوری 1886 کو بروکلین، نیو یارک میں پیدا ہوئے۔ کوونہوون نے 1903 میں شروع ہونے والے بروکلین کے پولی ٹیکنک انسٹی ٹیوٹ میں شرکت کی۔ کالج کے تازہ ترین طالب علم ہونے کے ناطے، کوون ہوون بجلی اور طب کے درمیان تعلقات میں دلچسپی رکھتے تھے، جو بعد میں ان کے انگریزی مقالے کے موضوعات بن گئے۔ تین سال بعد انہوں نے الیکٹریکل انجینئرنگ میں بی اے کی ڈگری حاصل کی۔ پھر 1907 میں انہوں نے مکینیکل انجینئرنگ میں ایم ایس کیا اور انسٹی ٹیوٹ میں فزکس اور الیکٹریکل انجینئرنگ پڑھانا شروع کیا۔ 1910 میں، کوونہوون نے ابیگیل بیکسٹر ریمسن سے شادی کی اور کارلسروہی ٹیکنیشے ہوکشول میں تعلیم حاصل کرنے کے لیے جرمنی کا سفر کیا۔ کوون ہوون کا صرف ایک بچہ تھا، جس کا نام اس نے ولیم جی کوون ہوون رکھا۔ 1913 میں انجینئرنگ میں ڈاکٹریٹ حاصل کرنے کے بعد، کوونہوون واپس امریکہ چلے گئے۔ اس کے بعد انہوں نے سینٹ لوئس میں واشنگٹن یونیورسٹی میں ایک سال تک انجینئرنگ پڑھائی۔ جان ہاپکنز میں کیریئر 1914 میں، ولیم کوون ہوون کو جان ہاپکنز یونیورسٹی کے اسکول آف انجینئرنگ میں پروفیسر کے طور پر رکھا گیا۔ ان کے تحقیقی مفادات انسانی جسم پر بجلی کے اثرات اور کارڈیک گرفتاری پر مشتمل تھے۔ 1919 تک انہوں نے جان ہاپکنز میں ایسوسی ایٹ پروفیسر کے طور پر کام کیا اور بعد میں 1930 میں انہیں مکمل پروفیسر کے عہدے پر ترقی دی گئی۔ کوونہوون جان ہاپکنز میں اپنے دور میں 24 سال تک اس عہدے پر فائز رہے۔ اپنی تحقیق کی کامیابی کی وجہ سے، کوونہوون کو 1938 سے 1954 تک جان ہاپکنز یونیورسٹی کے اسکول آف انجینئرنگ کے ڈین کے طور پر انتظامی عہدے پر ترقی دی گئی۔ ڈین کے طور پر اپنے دور میں، کوون ہوون نے الیکٹرک کارڈیک ڈیفبریلیٹر پر اپنا سب سے مشہور پروجیکٹ تیار کیا اور اسے مکمل کیا۔ 68 سال کی عمر میں، ولیم کوونہوون ڈین کی حیثیت سے ریٹائر ہوئے لیکن ریٹائرمنٹ کے بعد ہاپکنز میں اپنی طبی تحقیق پر توجہ مرکوز کرتے رہے۔ ہاپکنز میں اپنے کیریئر کے اختتام تک، کوونہوون کو ادارے میں ان کے کام کے لیے دو ایوارڈز سے نوازا گیا: ایڈیسن میڈل (1961) اور البرٹ لاسکر کلینیکل میڈیکل ریسرچ ایوارڈ۔ ذاتی زندگی کوون ہوون کے ساتھی اور خاندان کے افراد انہیں ایک "دلچسپ آدمی" کے طور پر یاد کرتے ہیں۔ کوون ہوون کے الیکٹریکل انجینئرنگ کے طالب علموں میں سے ایک، گائی نیکر بوکر کے مطابق، کوون ہوون کے عرفی نام 'وائلڈ بل' میں کچھ ساکھ تھی۔ بروکلین میں پرورش پانے کے بعد، وہ رنگین تھے۔ دوسری طرف، اس کا ایک فراخ دلانہ پہلو بھی تھا۔ " کوونہوون کے پوتے پوتیوں میں سے ایک، نک کوونہوون جو فی الحال بالٹیمور میں ٹیسکو ٹیکنالوجیز کے لیے کام کرتے ہیں، اپنے دادا کو "ایک انتہائی شدید اور مسابقتی آدمی" کے طور پر یاد کرتے ہیں۔ ایک استاد کے طور پر، وہ مطالبہ کرنے کے لیے جانا جاتا تھا، but.he خفیہ طور پر ان بچوں کے لیے ادائیگی کی جاتی تھی جنہوں نے اسکول جانے کا وعدہ کیا تھا۔ " نک کے مزید بیانات سے پتہ چلتا ہے کہ ولیم کوون ہوون "ایک پیچیدہ آدمی تھا ؛ وہ دلکش ہو سکتا تھا اور پھر اپنی بنیادی ضد کی نوعیت کو ظاہر کر سکتا تھا۔ [تاہم، وہ] ہمیشہ اپنے کام کو بہتر بنانے کی کوشش کر رہے تھے۔ بہت سے خاندانی عشائیے میں ان کے گریجویٹ طالب علم شامل تھے، اور گفتگو اکثر ان کے کام کے موضوع کی طرف مائل ہوتی تھی۔ " گل کیسلر ان گریجویٹ طلباء میں سے ایک تھے اور انہوں نے بند سینے والے ڈیفبریلیٹر کی تعمیر کے لیے استعمال ہونے والے اصل پورٹیبل اے سی جنریٹر کو ڈیزائن کرنے میں مدد کی تھی۔ کیسلر کے مطابق، کوونہوون ایک ٹنکر تھا، جو زمین سے اوپر تک چیزوں کا معمار تھا۔ انہوں نے ایک استاد اور منتظم کے طور پر بھی بہترین کارکردگی کا مظاہرہ کیا، لیکن اس سے بھی بڑے پیمانے پر انہوں نے بے شمار لوگوں کی مدد کے لیے کچھ کیا۔ الیکٹرک کارڈیک ڈیفبریلیٹر اوپن چیسٹ ڈیفبریلیٹر 20 ویں صدی تک، بجلی آہستہ آہستہ معاشرے میں ضم ہو گئی۔ میدان میں اپنی دلچسپی کی وجہ سے، ولیم کوون ہوون نے کالج گریجویٹ ہونے کے وقت پرانے گھروں کو بجلی سے ری وائر کرنا شروع کیا۔ تاہم، ایک مسئلہ اس وقت پیدا ہوا جب یوٹیلیٹی لائن مین، جو بجلی کی لائنیں لگا رہے تھے، وینٹریکلر فائبرلیشن (وی ایف) سے مرنے لگے۔ ولیم کوونہوون کی تحقیق دل پر بجلی کے اثرات پر مرکوز تھی، اور وہ ایک ایسا آلہ تیار کرنا چاہتے تھے جو حملہ آور سرجری کے بغیر دل کو زندہ یا جھٹکا دے۔ ابتدائی طریقہ کار چوہوں اور کتوں پر کیے گئے تھے، لیکن دونوں تحقیقات اہم نتائج پیش کرنے میں ناکام رہیں۔ پھر، 1925 میں، جانز ہاپکنز اسکول آف ہائیجین اینڈ پبلک ہیلتھ کو نیو یارک کے کنسولیڈیٹڈ ایڈیسن نے سائمن فلیکسنر اور راکفیلر انسٹی ٹیوٹ کے تعاون سے انسانی جسم پر بجلی کے اثرات کی تحقیقات اور جانچ کرنے کے لیے 10,000 ڈالر کا ایوارڈ پیش کیا۔ اس کنسولیڈیٹڈ ایڈیسن اسٹڈی کے پرنسپل انویسٹی گیٹر، جانز ہاپکنز نیورولوجسٹ اوتھیلو لینگورتھی، ولیم کوونہوون، جو اس وقت الیکٹریکل انجینئرنگ کے پروفیسر تھے، کو اس ٹیم میں لائے۔ 1928 تک، کوونہوون اور ان کی ٹیم دل پر ڈی سی اور اے سی شاک کے اثرات کا مشاہدہ کرنے میں کامیاب ہو گئی۔ انہوں نے محسوس کیا کہ جب دل پر کم وولٹیج کے جھٹکے لگائے جاتے ہیں تو وینٹریکلر فائبرلیشن پیدا ہوتا ہے۔ کوونہوون نے یہ بھی دریافت کیا کہ چوہوں کے سروں پر رکھے الیکٹروڈ سے ہائی وولٹیج کے جھٹکوں کی وجہ سے دل خون پمپ کرنا بند کر دیتا ہے کیونکہ پھیپھڑے مکمل طور پر بند ہو چکے ہوتے ہیں۔ چوہوں کے دلوں کو زندہ کرنے کے لیے کوون ہوون کا ایک اور طریقہ سی پی آر دینا اور ان کے سینے کی مساج کرنا تھا۔ تاہم، یہ ناکام ہو گیا کیونکہ سینے کی مساج کرنے کے نتیجے میں چوہوں کی گریوا کی کچلی ہوئی ریڑھ کی وجہ سے انہیں فالج ہو گیا۔ سال 1933 تک، کوونہوون نے اپنی تحقیق کی توجہ کتوں پر مرکوز کر دی۔ انہوں نے پتہ چلا کہ بجلی کا دوسرا اضافہ، جسے کاؤنٹر شاک بھی کہا جاتا ہے، سینوس تال کی بحالی اور دل کے معمول کے سکڑنے کا باعث بنا۔ کتے کا دل اصل میں وینٹریکلر فائبرلیشن سے گزرا، جو اس وقت ہوتا ہے جب دل تیز رفتار، برقی قوتوں سے گزرتا ہے۔ تاہم، ڈیفبریلیشن نامی عمل کے ذریعے، دل کو دوبارہ زندہ کیا جا سکا۔ کوونہوون کی دریافت کی خبروں نے دل کی دیکھ بھال کے نقطہ نظر کو تبدیل کرنا شروع کر دیا۔ طریقہ کار کے زیادہ خطرات کے باوجود، اسے کیس ویسٹرن اسکول آف میڈیسن کے ڈاکٹروں نے استعمال کیا۔ 1947 میں، کلاڈ بیک، ایم ڈی، پہلا سرجن بن گیا جس نے الیکٹروڈ کو براہ راست دل پر رکھا جو سرجری کے دوران وینٹریکلر فائبرلیشن میں تھا۔ کوونہوون کے مطالعے نے جان ہاپکنز اسکول آف میڈیسن میں ڈویژن آف اینستھیزیولوجی کو بھی متاثر کیا۔ 1940 کی دہائی میں، محققین جیمز ایلم اور پیٹر سفیر نے پھیپھڑوں کے وینٹیلیشن کے ہنگامی منہ سے منہ کے طریقہ کار کو مکمل کیا، جو دل کے کام نہ کرنے پر خون کو آکسیجن دینے کے لیے ضروری ہے۔ بند سینے والے ڈیفبریلیٹر 1950 میں، کوونہوون نے بند سینے والے ڈیفبریلیٹر پر اپنی تحقیق شروع کی۔ اس وقت کے چیف آف سرجری، الفریڈ بلاکاک کوون ہوون کے خیالات کے بارے میں پہلے تو شک تھا۔ تاہم، وہ جلد ہی کوونہوون کی تعلیم کے لیے لیبارٹری کی جگہ اور آلات فراہم کرنے پر راضی ہو گئے۔ سب سے پہلے، کوونہوون اور ان کی ٹیم نے سینے کے مخالف اطراف میں الیکٹروڈ کے اثر کی نگرانی کی۔ انہوں نے نوٹ کیا کہ 20 ایمپیر کا ایک مختصر اے سی کرنٹ وینٹریکلر فائبرلیشن سے دل کو ایک عام سائنس تال میں واپس لانے میں کامیاب رہا۔ سیموئل ٹیلبوٹ، ایک سرجن جو اس وقت کتوں میں ہارٹ اریتھمیا کا مطالعہ کر رہے تھے، نے کوون ہوون سے کہا کہ وہ ڈیفبریلیٹر پر اپنی تحقیق کو ٹیلبوٹ کے مطالعے کے ساتھ ضم کر دیں۔ اس کے بعد، کوونہوون نے مشاہدہ کیا کہ کتے کے دل سے گزرنے پر کرنٹ افقی طور پر بہنے کے بجائے عمودی طور پر سب سے بہتر بہتا ہے۔ یہ دیکھ کر وہ صدمے کی شدت کو 50 فیصد تک کم کرنے میں کامیاب رہا۔ 1957 تک، کوونہوون اور ان کی ٹیم نے خاص طور پر انسانوں پر کام کرنے کے لیے ایک پروٹو ٹائپ ڈیزائن کیا تھا۔ اس نئے آلے کا وزن تقریبا 200 پاؤنڈ تھا اور یہ ایک چھوٹے سے ڈبے پر مشتمل تھا جس میں تانبے کے الیکٹروڈ کے ساتھ دو موصلیت والی کیبلز تھیں، جو AC کرنٹ کا انتظام کرتی تھیں۔ ایک الیکٹروڈ کو سپر ایسٹرنل نوچ کے اوپر رکھا جانا تھا، اور دوسرے الیکٹروڈ کو دل کے اوپری حصے پر رکھا جانا تھا۔ 1961 میں، کوونہوون اور ان کی ٹیم پٹسبرگ کی مائن سیفٹی ایپلائنس کمپنی کی مدد اور تعاون سے پہلا حقیقی طور پر پورٹیبل ڈیفبریلیٹر لانچ کرنے میں کامیاب رہی۔ اس نئے پورٹیبل ڈیوائس کا وزن 45 پاؤنڈ تھا، اور یہ ایک چھوٹے سے پلاسٹک کے سوٹ کیس میں فٹ ہو سکتا تھا۔ کوونہوون کی لیبارٹری میں کام کرنے والے الیکٹریکل انجینئر گائے نیکر بوکر نے دریافت کیا کہ تانبے کے الیکٹروڈ جسم کے باقی حصوں میں بلڈ پریشر میں اضافے کا سبب بنتے ہیں جب انہیں کتے کے سینے پر دبایا جاتا ہے اس سے پہلے کہ کرنٹ ان سے گزر جائے۔ انہوں نے قیاس کیا کہ سینے کی تال سے مساج کرنے سے خون گردش کرتا ہے۔ اس مشاہدے نے کوونہوون کی ٹیم کی تیسری بڑی دریافت کی راہ ہموار کی: کارڈیو پلمونری ریسوسیٹیشن جسے سی پی آر بھی کہا جاتا ہے۔ پہلا کامیاب کیس سال 1957 میں، جان ہاپکنز ہسپتال کے ایک آپریٹنگ روم میں وینٹریکلر فائبرلیشن میں مبتلا مریض کی جان بچانے کے لیے پہلی بار ڈیفبریلیٹر کا استعمال کیا گیا۔ صبح 2 بجے کے قریب ایک مریض ہاپکنز کے ایمرجنسی روم میں داخل ہوا جس نے بدہضمی کی شکایت کی۔ اپنے معائنے کے لیے کپڑے اتارتے ہوئے، مریض اس وقت گر گیا جب اس کا دل وینٹریکلر فائبرلیشن میں چلا گیا۔ اس وقت کے رہائشی، گوٹلیب فریسنجر، ایم ڈی، نے بند سینے کے ڈیفبریلیٹر سے نمٹنے میں کوونہوون کی مدد کی تھی۔ جیسے ہی انٹرن نے مریض کے سینے پر سی پی آر کیا، فریسنجر ہسپتال کی 11 ویں منزل پر واقع لیبارٹری میں پہنچ گئے۔ وہ سیکورٹی افسر کو قائل کرنے میں کامیاب ہو گیا کہ وہ اسے ڈیفبریلیٹر لینے دے، جو پہیوں والی کارٹ پر نصب تھا۔ ای آر میں واپس آنے کے بعد، فریسنجر نے پہلا جھٹکا لگایا، جو مریض کے دل کو دوبارہ شروع کرنے میں ناکام رہا۔ تاہم، دوسرا جھٹکا مریض کے دل کو معمول کے سینوس تال پر واپس لانے میں کامیاب رہا۔ بعد میں پتہ چلا کہ مریض کو اینٹریئر مایوکارڈیل انفکشن کا سامنا کرنا پڑا تھا۔ یہ کیس کارڈیک گرفتاری کے لیے دنیا کے پہلے ہنگامی ڈیفبریلیشن کے طور پر جانا جانے لگا۔ فریسنجر نے بعد میں تبصرہ کیا کہ "وہ ہفتہ کی صبح گرینڈ راؤنڈز کی کافی ڈرامائی پیشکش تھی"۔ ایوارڈز اور کامیابیاں جان ہاپکنز یونیورسٹی میں اسکول آف انجینئرنگ کے ایسوسی ایٹ ڈین کے طور پر مقرر ہونے کے بعد، کوونہوون کو امریکن انسٹی ٹیوٹ آف الیکٹریکل انجینئرز (اے آئی ای ای) کے نائب صدر کے عہدے کی پیشکش بھی کی گئی۔ انہوں نے 1931 سے 1933 تک نائب صدر کے طور پر خدمات انجام دیں اور دو سال بعد اے آئی ای ای بورڈ آف ڈائریکٹرز کے رکن بن گئے۔ 1961 میں، کوونہوون کو اے آئی ای ای (اب آئی ای ای ای) کی طرف سے پیش کردہ آئی ای ای ای ایڈیسن میڈل "تعلیم میں ان کی متاثر کن قیادت، برقی موصلیت، برقی پیمائش، اور طب پر لاگو برقی سائنس کے شعبوں میں ان کی شراکت کے لیے" ملا۔ 1969 میں، کوونہوون میڈیکل سائنس میں ان کی شراکت کے لیے جان ہاپکنز اسکول آف میڈیسن کی طرف سے پیش کردہ اعزازی ڈگری حاصل کرنے والے پہلے شخص بن گئے۔ ان کی موت سے دو سال پہلے، 1973 میں، کوونہوون کو امریکہ کے سب سے باوقار بائیو میڈیکل انعامات میں سے ایک سے نوازا گیا: کلینیکل میڈیکل ریسرچ کے لیے البرٹ لاسکر ایوارڈ۔ جب 1975 میں ان کا انتقال ہوا تو نیویارک ٹائمز کے خراج تحسین میں کوون ہوون کی کامیابیوں اور تعاون کو تسلیم کرتے ہوئے کہا گیا کہ انہوں نے "دنیا بھر میں استعمال ہونے والے بنیادی قلبی علاج کے آلات اور طریقہ کار تیار کرنے میں مدد کی ہے"۔ کوونہوون کے اعزاز اور یاد میں، جان ہاپکنز یونیورسٹی میں وائٹنگ اسکول آف انجینئرنگ نے 1981 میں الیکٹریکل انجینئرنگ میں ولیم بی کوونہوون پروفیسرشپ قائم کی۔ اس کوونہوون پروفیسر شپ کے موجودہ ہولڈر جیری ایل پرنس ہیں، جو سینٹر آف کمپیوٹر انٹیگریٹڈ سرجیکل سسٹمز اینڈ ٹیکنالوجی میں ریسرچ کے ایسوسی ایٹ ڈائریکٹر ہیں۔ پرنس نے ہارپ ایم آر آئی کو مشترکہ طور پر تیار کرنے پر کام کیا ہے، جو ڈاکٹروں کو سیکنڈوں میں دل کے پٹھوں کی حالت کا اندازہ کرنے کی صلاحیت فراہم کرتا ہے۔ وہ فی الحال میڈیکل امیجنگ پر بنیادی اطلاق کے ساتھ امیج پروسیسنگ اور کمپیوٹر وژن پر بھی تحقیق کر رہے ہیں۔ اشاعت ہکر ڈی آر، کوونہوون ڈبلیو بی، لینگورتھی او آر۔ "دل پر باری باری برقی دھاروں کا اثر۔" امریکن جرنل آف فزیولوجی 1933 ؛ 103:444-454 جوڈے جے آر، کوونہوون ڈبلیو بی، نیکر بوکر جی جی۔ بیرونی دل کی بحالی۔ جراحی سائنس میں مونوگراف 1964 ؛ I: 65 کوونہوون ڈبلیو بی، جوڈے جے آر، نیکر بوکر جی جی۔ "بند سینے کی دل کی مساج"۔ جرنل آف دی امریکن میڈیکل ایسوسی ایشن 1960 ؛ 173:94-97 حوالہ جات بیرونی روابط آئی ای ای ہسٹری سینٹر کی سوانح عمری الیکٹرو بائیولوجسٹس کی ان کی سوانح عمری کا حصہ 1886 پیدائش 1975 موت بروکلین کے امریکی الیکٹریکل انجینئرز کے ساتھی ممبران آئی ای ای ای آئی ای ای ایڈیسن میڈل وصول کنندگان پولی ٹیکنک انسٹی ٹیوٹ آف نیو یارک یونیورسٹی کے سابق طلباء لاسکر-ڈی بیکی کلینیکل میڈیکل ریسرچ ایوارڈ کے وصول کنندگان