Gonadoblastoma
گونڈوبلاسٹوما ایک پیچیدہ نیوپلازم ہے جو گونڈل عناصر کے مرکب پر مشتمل ہوتا ہے، جیسے کہ بڑے ابتدائی جراثیمی خلیات، نامکمل سرٹولی خلیات یا جنسی ہڈی کے گرینولوسا خلیات، اور گونڈل اسٹرومل خلیات۔ گونڈوبلاسٹوما تعریف کے مطابق نرم ہوتے ہیں، لیکن 50 فیصد سے زیادہ میں ایک ساتھ موجود ڈیسجرمینوما ہوتا ہے جو مہلک ہوتا ہے، اور اضافی 10 فیصد میں دیگر زیادہ جارحانہ بدنیتی ہوتی ہے، اور اس طرح اکثر مہلک سمجھا جاتا ہے۔ خطرے کے عوامل گونڈوبلاسٹوما اکثر غیر معمولی کروموسومل کیریوٹائپ، گونڈل ڈیسجینیسیس، یا 90 ٪ سے زیادہ معاملات میں Y کروموسوم کی موجودگی سے وابستہ ہوتے ہیں۔ گونڈوبلاسٹوما اینڈروجن انسینسیٹیویٹی سنڈروم، مکسڈ گونڈل ڈیسجینیسیس اور ٹرنر سنڈروم کے ساتھ مل کر پایا گیا ہے، خاص طور پر Y کروموسوم والے خلیوں کی موجودگی میں۔ ٹرنر سنڈروم والی خواتین جن کے کیریوٹائپ میں Y کروموسوم شامل ہوتا ہے (جیسا کہ 45، X/46، XY موزیکزم میں) گونڈوبلاسٹوما کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ گونڈوبلاسٹوما کے خطرے کی وجہ سے، ٹرنر سنڈروم والے افراد جن کا پتہ لگانے کے قابل Y کروموسوم مواد (موزیک ٹرنر سنڈروم) ہے ان کے گونڈس کو حفاظتی طور پر ہٹا دیا جانا چاہیے۔ آبادی پر مبنی ایک مطالعہ میں، ٹرنر سنڈروم اور وائی کروموسوم مواد والی خواتین کے لیے 25 سال کی عمر تک مجموعی خطرہ 7.9 فیصد تھا۔ تشخیص کی درجہ بندی گونڈوبلاسٹوما میں جراثیم کے خلیات اور گونڈل اسٹروما دونوں کے عناصر شامل ہو سکتے ہیں۔ پہلے، گونڈوبلاسٹوما کو بعض اوقات ڈیسجرمینوما کا ذیلی مجموعہ سمجھا جاتا تھا۔ جدید ادب میں، بعض اوقات یہ سمجھا جاتا ہے کہ یہ ڈیسجرمینوما کی طرف بڑھتا ہے۔ علاج کے معیاری علاج میں لیپروٹومی کے ذریعے جراحی کی تلاش شامل ہوگی۔ لیپروسکوپی ایک آپشن ہو سکتا ہے اگر سرجن خاص طور پر لیپروسکوپی کے ذریعے بیضہ دانی کے نوپلاسم کو ہٹانے میں ماہر ہو۔ اگر گونڈوبلاسٹوما کی تشخیص یقینی ہے، تو بنیادی ٹیومر اور ڈیسجینک متضاد بیضہ دانی دونوں کو ہٹانے کے لیے دو طرفہ سلپنگو-اوفورکٹومی (بی ایس او) کی جانی چاہیے۔ اگر غیر متزلزل ہو تو بچہ دانی کو برقرار رکھنا چاہیے۔ جدید تولیدی اینڈوکرائنولوجی ٹیکنالوجی بی ایس او کے بعد کے مریضوں کو ڈونر انڈے کے ساتھ ان وٹرو فرٹیلائزیشن (آئی وی ایف) کے ذریعے حمل حاصل کرنے کی اجازت دیتی ہے۔ حوالہ جات بیرونی روابط گائناکولوجیکل نیوپلاسیا کولوریکٹل سرجری مردانہ جننانگ نیوپلاسیا جرم سیل نیوپلاسیا