Blastocystis
بلاسٹوسائٹس ایک خلیے والے پرجیویوں کی ایک جینس ہے جس کا تعلق اسٹرامینوپائلز سے ہے جس میں طحالب، ڈائیٹم اور پانی کے سانچے شامل ہیں۔ کئی انواع ہیں، جو انسانوں، کھیت کے جانوروں، پرندوں، چوہوں، رینگنے والے جانوروں، آبی حیات، مچھلیوں اور کاکروچوں جیسی متنوع انواع کے معدے میں رہتی ہیں۔ بلاسٹوسائٹس میں میزبان کی خاصیت کم ہوتی ہے، اور بلاسٹوسائٹس کی بہت سی مختلف انواع انسانوں کو متاثر کر سکتی ہیں، اور موجودہ روایت کے مطابق، ان میں سے کسی بھی نوع کی شناخت بلاسٹوسائٹس ہومینس کے طور پر کی جائے گی۔ بلاسٹوسائٹس دنیا کے سب سے عام انسانی پرجیویوں میں سے ایک ہے اور اس کی عالمی تقسیم ہے۔ یہ ریاستہائے متحدہ میں سب سے عام پرجیوی انفیکشن ہے، جہاں اس نے سال 2000 کے دوران کل آبادی کا تقریبا 23 فیصد متاثر کیا۔ کم ترقی یافتہ علاقوں میں انفیکشن کی شرح 100% تک دیکھی گئی ہے۔ ترقی یافتہ ممالک میں جانوروں کے ساتھ کام کرنے والے افراد میں انفیکشن کی اعلی شرح پائی جاتی ہے۔ اگرچہ انسانی بیماری میں بلاسٹوسسٹس ہومینس کے کردار کو اکثر متنازعہ کہا جاتا ہے، لیکن نو ممالک کے 11 متعدی بیماریوں کے ماہرین کے ذریعہ کیے گئے تحقیقی مطالعات کے ایک منظم سروے سے پتہ چلا ہے کہ 10 سال قبل شائع ہونے والے 95 فیصد سے زیادہ مقالے اس کی شناخت مدافعتی افراد میں بیماری کا سبب بننے کے طور پر کرتے ہیں۔ مقالے میں پیتھوجینسیٹی پر الجھن کو غیر علامتی کیریئرز کے وجود سے منسوب کیا گیا، ایک ایسا رجحان جس کا مطالعہ میں ذکر کیا گیا ہے وہ تمام معدے کے پروٹوزوا میں عام ہے۔ تاہم، بلاسٹوسائٹس نے کبھی بھی کوچ کے اس مفروضے کو پورا نہیں کیا کہ بلاسٹوسائٹس کے ساتھ ایک صحت مند فرد کا انفیکشن بیماری کا باعث بنتا ہے۔ حقیقت یہ ہے کہ بلاسٹوسسٹس کا انفیکشن کا راستہ زبانی مقعد ہے اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ کیریئرز فضلے سے آلودہ مادے کے ساتھ رابطے میں رہے ہیں جس میں شاید دیگر آنتوں کے پیتھوجینز شامل ہو سکتے ہیں جو مشاہدہ شدہ علامات کی وضاحت کرتے ہیں۔ ایک زیادہ ممکنہ وضاحت وائرل اور غیر وائرل تناؤ کی موجودگی ہے کیونکہ مختلف تناؤ (یا جینوٹائپ) کے درمیان بہت زیادہ جینیاتی تغیر موجود ہے۔ رن اسٹینسوولڈ کا جینو ٹائپ پیپر اور اس تنوع پر توسیع کرنے والا حالیہ بلاسٹوسسٹس جینوم پیپر دیکھیں۔ ایک متبادل نظریہ کہ بلاسٹوسائٹس بالکل بھی پیتھوجین نہیں ہے، حال ہی میں اس کی بائیو کیمسٹری کی بنیاد پر مضبوط کیا گیا ہے۔ درجہ بندی بلاسٹوسائٹس کی موجودہ پروٹوزون درجہ بندی کو صرف 2007 میں حل کیا گیا تھا۔ بلاسٹوسائٹس کی اصل وضاحت خمیر کے طور پر تھی جس کی وجہ تازہ گیلے ماؤنٹس میں خمیر کی طرح چمکتی ہوئی ظاہری شکل اور سڈوپوڈیا اور لوکوموشن کی عدم موجودگی تھی۔ اس کے بعد زیئرڈٹ نے اس کی تردید کی، جس نے بلاسٹوسسٹس خلیے کی کچھ مخصوص پروٹستان خصوصیات کی بنیاد پر اسے ذیلی فیلم سپوروزوا (اور بعد میں سارکوڈینا میں) کے تحت دوبارہ درجہ بندی کیا۔ اینٹیپروٹوزول دوائیوں کے تئیں اس کی حساسیت اور فنگل میڈیا پر بڑھنے میں اس کی ناکامی نے مزید اشارہ کیا کہ یہ ایک پروٹوزون تھا۔ اس کی درجہ بندی میں بڑے ترمیم کیے گئے تھے۔ 1996 میں جین کے سلسلے کا تجزیہ کیا گیا، جس نے اسے اسٹرامینوپائلز گروپ میں رکھا۔ دیگر اسٹرامینوپائلز میں براؤن الگی، پھپھوندی، ڈائیٹم، وہ جاندار جو آئرلینڈ کے بڑے قحط کا سبب بنا، اور اچانک بلوط کی موت کی بیماری کا ذمہ دار جاندار شامل ہیں۔ تاہم، اسٹرامینوپائلز کے اندر بلاسٹوسائٹس کی پوزیشن پراسرار رہتی ہے۔ علامات اور علامات زیادہ تر شائع شدہ مطالعات میں بتایا گیا ہے کہ بلاسٹوسائٹس سے مونو انفیکشن والے 50 ٪ سے 80 ٪ افراد میں علامات ظاہر ہوں گی۔ علامات کی پیشکش پر اثر انداز ہونے والے عوامل کو مریض کی عمر کے طور پر درج کیا گیا ہے، کم عمر کے مریضوں میں علامات ظاہر ہونے کا امکان کم ہے، ساتھ ہی جینیاتی تبدیلیاں جو سائٹوکائنز کی پیداوار کو متاثر کرتی ہیں۔ کچھ مطالعات نے تجویز کیا ہے کہ پیتھوجینسیٹی کو بلاسٹوسائٹس کی مخصوص ذیلی اقسام سے جوڑا جا سکتا ہے اور جانوروں کے تجرباتی انفیکشن نے استعمال شدہ ذیلی قسم کے لحاظ سے بیماری کی مختلف ڈگریوں کی اطلاع دی ہے۔ اگرچہ کچھ ذیلی اقسام علامتی انفیکشن کے نتیجے میں کم امکان ظاہر کرتی ہیں، لیکن وہ ذیلی اقسام علامتی افراد میں بھی پائی جاتی ہیں جن میں کوئی دوسرا انفیکشن نہیں پایا جاتا ہے۔ انفیکشن سے وابستہ علامات اسہال، قبض، متلی، پیٹ میں درد، پھولنا، ضرورت سے زیادہ گیس اور مقعد میں کھجلی ہیں۔ ڈنمارک، پاکستان، برطانیہ اور اٹلی کے مطالعات کے مطابق انفیکشن کے زیادہ تر معاملات چڑچڑاپن والے آنتوں کے سنڈروم کے طور پر تشخیص ہوتے دکھائی دیتے ہیں۔ پرجیوی کے ساتھ انفیکشن کا ٹائم اسکیل ہفتوں سے لے کر سالوں تک ہو سکتا ہے۔ 2000 کی دہائی کے اوائل میں، مصری معالجین نے 84 مریضوں کی نشاندہی کی جن میں اسہال اور اینٹرائٹس تھے جو بظاہر بلاسٹوسائٹس ہومینس کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ تین دن کے نائٹازوکسانائڈ کے علاج کے بعد، علامات صاف ہو گئیں اور علاج شدہ 42 مریضوں میں سے 36 (86 ٪) اور پلیسبو (P <. 0001) حاصل کرنے والے 42 افراد میں سے 16 (38 ٪) میں کوئی فضلہ کے حیاتیات کا پتہ نہیں چل سکا۔ تفتیش کاروں نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ یا تو بی ہومینس پیتھوجینک ہے اور اکثر نائٹازوکسانائڈ کے ساتھ مؤثر طریقے سے علاج کیا جا سکتا ہے، یا یہ کہ نائٹازوکسانائڈ (جیارڈیا اور کرپٹوسپوریڈیا کے علاج کے لیے ایف ڈی اے کی طرف سے منظور شدہ دوا) ایک ناقابل شناخت جاندار کو ختم کر دیتی ہے۔ درجہ بندی کئی سالوں تک، سائنس دانوں کا خیال تھا کہ بلاسٹوسسٹس کی ایک نوع انسانوں کو متاثر کرتی ہے، جبکہ بلاسٹوسسٹس کی مختلف انواع دوسرے جانوروں کو متاثر کرتی ہیں۔ لہذا انہوں نے انسانوں سے بلاسٹوسسٹس کو بلاسٹوسسٹس ہومینس کہا اور بلاسٹوسسٹس کو دوسرے جانوروں سے مختلف انواع کے نام دیے، مثال کے طور پر چوہوں سے بلاسٹوسسٹس راٹی۔ حالیہ برسوں میں، مختلف جینیاتی تجزیے سے پتہ چلا ہے کہ بلاسٹوسسٹس ہومینس ایک منفرد وجود کے طور پر موجود نہیں ہے، یعنی۔ بلاسٹوسائٹس کی کوئی ایک نوع نہیں ہے جو انسانوں کو متاثر کرتی ہے۔ درحقیقت، بلاسٹوسسٹس کی متعدد الگ الگ جینیاتی اقسام انسانوں کو متاثر کر سکتی ہیں، جن میں وہ بھی شامل ہیں جنہیں پہلے بلاسٹوسسٹس ریٹی کہا جاتا تھا اور ان میں فرق اتنا زیادہ ہے کہ انہیں الگ انواع سمجھا جا سکتا ہے۔ اس کی وجہ سے، 2007 میں سائنس دانوں نے بلاسٹوسسٹس ہومینس کی اصطلاح کا استعمال بند کرنے کی تجویز پیش کی۔ ان کی تجویز یہ تھی کہ انسانوں اور جانوروں سے بلاسٹوسسٹس کو بلاسٹوسسٹس ایس پی کہا جائے۔ ذیلی قسم nn جہاں nn ایک نمبر ہے جو ہر گروپ کو بلاسٹوسسٹس حیاتیات کی جینیاتی شناخت کی ڈگری کے مطابق تفویض کیا گیا ہے، جو جین کی ترتیب پر مبنی ہے، بجائے اس میزبان کے جو متاثر ہوا تھا۔ اس وقت نو ذیلی اقسام ممالیہ جانوروں اور پرندوں کو متاثر کرنے کے لیے جانی جاتی تھیں، یہ سب انسانوں میں پائے گئے تھے۔ چین میں 2007 میں دسویں گروپ کی اطلاع ملی تھی، لیکن اس کے تعلقات کا مکمل تجزیہ ابھی تک نہیں کیا گیا ہے اور یہ ابھی تک واضح نہیں ہے کہ یہ بیان کردہ ذیلی قسم کے اندر ایک گروپ ہے یا نئی ذیلی قسم۔ اس کے بعد ایک قطعی دسواں ذیلی قسم مختلف قسم کے دیگر ممالیہ جانوروں میں پایا گیا، بشمول پرائمیٹس، لیکن یہ ابھی تک انسانوں میں نہیں پایا گیا ہے۔ اب کم از کم 13 جینیاتی طور پر الگ چھوٹے ذیلی یونٹ رائبوسومل آر این اے نسب موجود ہیں۔ یہ اضافی ذیلی اقسام مختلف قسم کے ممالیہ میزبانوں (بشمول ہاتھی اور جراف) میں پائی گئیں اور اس بات کا بہت امکان ہے کہ مزید ذیلی اقسام ملیں گی کیونکہ مزید میزبانوں کا سروے کیا گیا ہے۔ ایپیڈیمولوجی بلاسٹوسسٹس ایس پی پی۔ صنعتی ممالک میں انسانوں میں اس کا پھیلاؤ اکثر 5 فیصد سے زیادہ ہوتا ہے۔ ریاستہائے متحدہ میں، اس نے سال 2000 کے دوران کل آبادی کا تقریبا 23 فیصد متاثر کیا۔ کم ترقی یافتہ علاقوں میں، ایک یا زیادہ ذیلی اقسام کے ساتھ انفیکشن کی شرح 100% جتنی زیادہ ہوتی ہے۔ ٹرانسمیشن فیکل-آرل ٹرانسمیشن سب سے زیادہ قبول شدہ راستہ ہے، اور حالیہ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ٹرانسمیشن میں پرجیوی کی صرف سسٹ کی شکل شامل ہوتی ہے۔ انسان-انسان، انسان-جانور، اور جانور-انسان کی منتقلی کس حد تک ہوتی ہے یہ ابھی تک معلوم نہیں ہے۔ جینومک مطالعات تینوں راستوں کے لیے ثبوت فراہم کرتے ہیں، حالانکہ تجرباتی مطالعات ابھی تک دونوں میں سے کسی کے وجود کے لیے حتمی ثبوت فراہم نہیں کر پائے ہیں۔ ریزروائر حتمی طور پر یہ کہتے ہوئے کہ بلاسٹوسائٹس میں جانوروں کا ذخیرہ ہے، اس کی منتقلی کی حقیقی نوعیت کو بے نقاب کرنے پر منحصر ہے۔ اگر، جیسا کہ Noell et al. ممکنہ طور پر ان کے اپنے سالماتی کام اور ادب کے جائزے کی بنیاد پر، جانوروں سے انسانوں میں منتقلی ممکن ہے، تب خنزیر اور کتے جیسے جانور درحقیقت انسانی انفیکشن کے قابل ایک بڑے ذخیرے کے طور پر کام کر سکتے ہیں۔ وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ کھیت کے جانوروں یا پالتو جانوروں کے قریب رہنے والے لوگوں میں انفیکشن زیادہ عام ہے، اس تصور کی مزید تائید کرتا ہے۔ مورفولوجی بلاسٹوسائٹس کی مختلف مورفولوجیکل شکلیں ہیں۔ چار عام طور پر بیان کردہ شکلیں ویکیوولر (بصورت دیگر مرکزی جسم کے طور پر جانا جاتا ہے)، دانے دار، امیبائڈ، اور سسٹ کی شکلیں ہیں۔ جاندار کی ظاہری شکل بڑی حد تک ماحولیاتی حالات پر منحصر ہے کیونکہ یہ آکسیجن کے لیے انتہائی حساس ہے۔ یہ واضح نہیں ہے کہ آیا یہ تمام شکلیں میزبان آنت میں موجود ہیں۔ ویکیولر فارم ویکیوولر فارم بلاسٹوسائٹس کی عام خلیے کی شکل ہے جو کلچر میں نظر آتی ہے اور اکثر حیاتیات کی شناخت کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ ویکیوولر شکلیں سائز میں بہت مختلف ہوتی ہیں، جن کا قطر 2 مائیکرو میٹر اور 200 مائیکرو میٹر کے درمیان ہوتا ہے۔ ویکیوولر شکل کو بصورت دیگر مرکزی جسم کی شکل کے طور پر جانا جاتا ہے کیونکہ اس میں ایک بڑا مرکزی ویکیوول ہوتا ہے جس کے گرد پردیی سائٹوپلازم کی پتلی بینڈ ہوتی ہے جس میں دیگر آرگنیلز ہوتے ہیں۔ فلوکولینٹ مواد کو خلا بھر میں ناہموار طور پر بکھرے ہوئے کے طور پر بیان کیا گیا ہے۔ ویکیوول کا کام ابھی تک واضح نہیں ہے، تاہم، یہ تجویز کیا گیا ہے کہ، بہت سے یوکرائیوٹک خلیوں کی طرح، یہ ذخیرہ کرنے کے مقاصد کے لیے ہے۔ دیگر افعال، جیسے تولیدی عمل کے دوران خلیوں کی تقسیم اور اپوپٹوٹک اجسام کا جمع ہونا، تجویز کیے گئے ہیں، حالانکہ ان کرداروں کی توثیق کے لیے مزید ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔ دانے دار شکل دانے دار شکل کہیں اور کسی حد تک مورفولوجیکل طور پر ویکیوولر شکلوں سے ملتی جلتی ہے سوائے اس کے کہ مرکزی ویکیوول اور/یا سائٹوپلازم میں الگ الگ دانے دیکھے جاتے ہیں۔ مرکزی خلا کے اندر، یہ دانے مختلف شکلوں میں بھی ظاہر ہوتے ہیں۔ تین اقسام تجویز کی گئیں-میٹابولک، لپڈ، اور تولیدی دانے دار۔ میٹابولک دانے کیمیائی عمل میں ایک کردار ادا کرتے ہیں جو حیاتیات میں زندگی کی بحالی کے لیے ضروری ہیں۔ یہ بھی پیش کیا گیا کہ تولیدی دانے پروجینی خلیوں کی نشوونما میں شامل تھے۔ یہ مفروضے صرف خوردبین کی بنیاد پر بنائے گئے تھے، جنہیں گمراہ کن سمجھا جا سکتا ہے، اس لیے کوئی قطعی نتیجہ اخذ کرنے سے پہلے مزید کام کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ بھی تجویز کیا گیا ہے کہ دانے اس بات کا اشارہ ہو سکتے ہیں کہ خلیہ مر رہا ہے۔ امیبائڈ شکل دوسری شکل جو موجود ہے وہ امیبائڈ شکل ہے۔ بلاسٹوسائٹس کی امیبائڈ شکل غیر متحرک اور مضبوطی سے چپکنے والی ہوتی ہے۔ ایک تحقیقی مطالعے میں بتایا گیا ہے کہ امیبائڈ شکلیں صرف علامتی افراد سے لی گئی ثقافتوں میں پیدا ہوتی ہیں، جن میں غیر علامتی افراد خصوصی طور پر ویکیوولر شکلیں پیدا کرتے ہیں۔ مطالعہ نے تجویز کیا کہ یہ طریقہ علامتی انفیکشن کی تشخیص کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ مزید برآں، اس نے تجویز کیا کہ علامات میزبان کی آنتوں کی دیوار پر مضبوطی سے چپکنے والی امیبائڈ شکلوں کے جمع ہونے کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔ امیبائڈ شکلوں کا ایک تفصیلی الٹرا اسٹرکچرل مطالعہ 2007 میں شائع ہوا تھا۔ سسٹ کی شکل بلاسٹوسائٹس سسٹ کی شکل ایک حالیہ دریافت ہے اور اس نے انفیکشن کے منتقل ہونے کے طریقے کو سمجھنے میں مدد کی ہے۔ دیگر شکلوں کے مقابلے میں، یہ عام طور پر سائز میں چھوٹا ہوتا ہے اور اس کی گٹھری کی ایک موٹی کثیر سطحی دیوار ہوتی ہے۔ اس میں مرکزی خلا کا فقدان ہے اور چند مرکزے، متعدد خلا اور خوراک کے ذخیرے کے ذخائر کا مشاہدہ کیا گیا۔ سسٹ کی شکل اس پرجیوی کی سب سے زیادہ مزاحم شکل ہے اور اس کی موٹی کثیر پرت والی سسٹ دیوار کی وجہ سے سخت حالات میں زندہ رہنے کے قابل ہے۔ تیزابیت والے معدے کے رس کو برداشت کرنے کی صلاحیت کو ظاہر کرنے کے لیے تجربات کیے گئے ہیں۔ اس کے علاوہ، آستین والے پانی میں رکھے جانے پر سسٹس ختم نہیں ہوتے اور کمرے کے درجہ حرارت پر 19 دن تک اچھی طرح سے زندہ رہ سکتے ہیں، جو اس کی مضبوط مزاحمت کی نشاندہی کرتا ہے۔ زندگی کا چکر متوقع زندگی کا چکر سسٹ کی شکل کو کھانے سے شروع ہوتا ہے۔ انجیکشن کے بعد، سسٹ دوسری شکلوں میں تیار ہوتا ہے جو بدلے میں سسٹ کی شکلوں میں دوبارہ تیار ہو سکتا ہے۔ انسانی پاخانہ کے ذریعے، سسٹ کی شکلیں بیرونی ماحول میں داخل ہوتی ہیں اور انسانوں اور دیگر جانوروں میں پاخانہ-زبانی راستے سے منتقل ہوتی ہیں، اور پورے چکر کو دہراتی ہیں۔ بلاسٹوسائٹس حاصل کرنا اور کلچر کرنا اے ٹی سی سی بلاسٹوسائٹس آئسولیٹس کا مجموعہ برقرار رکھتا ہے۔ کچھ ریکارڈ سے پتہ چلتا ہے کہ آیا آئسولیٹس علامتی یا غیر علامتی کیریئر سے حاصل کیے گئے تھے۔ ابھی تک، کسی بھی اشاعت نے زیادہ تر اے ٹی سی سی آئسولیٹس کی ذیلی اقسام کی نشاندہی نہیں کی ہے، جو زیادہ تر ایکسینک ہیں۔ محققین نے اطلاع دی ہے کہ چڑچڑاپن والے آنتوں کے سنڈروم (آئی بی ایس) کے مریض زینک بلاسٹوسائٹس آئسولیٹس کے لیے ایک قابل اعتماد ذریعہ فراہم کر سکتے ہیں۔ کچھ محققین نے آئی بی ایس کے 46 فیصد مریضوں سے بلاسٹوسائٹس کو کلچر کرنے کے قابل ہونے کی اطلاع دی ہے۔ محققین نے بلاسٹوسائٹس کو بڑھانے کے لیے مختلف کلچر میکانزم بیان کیے ہیں۔ اضافی سپلیمنٹس کے ساتھ مصنوعی میڈیم کا استعمال کرتے ہوئے ٹھوس کلچر میڈیم پر ٹھوس میڈیم کالونیوں پر کالونی کی نشوونما دونوں کو بیان کیا گیا ہے۔ تاہم، زیادہ تر کاشتکاری مختلف اقسام کے مائع ذرائع میں کی جاتی ہے۔ بلاسٹوسسٹوسس پرجیویوں کی فہرست (انسانی) حوالہ جات بیرونی روابط سی ڈی سی تفصیل بلاسٹوسسٹس ہومینس بلاسٹوسسٹس ریسرچ فاؤنڈیشن ڈینٹاموئبا فریگلیس اور بلاسٹوسسٹس ہومینس بلاسٹوسسٹس بلاگ بذریعہ سی آر اسٹینسوولڈ ہیٹروکونٹ جنرا پیراسائٹک ایس اے آر