Surgery in ancient Rome
قدیم رومن جراحی کے طریقے یونانی تکنیکوں سے تیار ہوئے۔ رومن سرجن اور ڈاکٹر عام طور پر اپرنٹس شپ یا پڑھائی کے ذریعے سیکھتے ہیں۔ گیلن اور سیلسس جیسے قدیم رومن ڈاکٹروں نے اپنے طبی ادب میں رومن جراحی کی تکنیکوں کو بیان کیا، جیسے ڈی میڈیسینا۔ ان طریقوں میں جدید زبانی سرجری، کاسمیٹک سرجری، ٹانکے، لگچرز، ایمپوٹیشن، ٹونسلیکٹومی، ماسٹیکٹومی، موتیابند کی سرجری، لیتھوٹومی، ہرنیا کی مرمت، امراض نسواں، نیورو سرجری اور دیگر شامل ہیں۔ جراحی ایک نایاب عمل تھا، کیونکہ یہ خطرناک تھا اور اکثر اس کے مہلک نتائج برآمد ہوتے تھے۔ ان طریقہ کار کو انجام دینے کے لیے، انہوں نے سپیکولا، کیتھیٹر، اینیما، ہڈیوں کے لیورز، آسٹیوٹومز، فلیبوٹومز، پروبز، کیوریٹس، ہڈیوں کی ڈرلز، ہڈیوں کے فورسپس، کپنگ ویسلز، چاقو، اسکیلپل، کینچی اور سپاتھا جیسے اوزار استعمال کیے۔ تاریخ رومن طبی طریقوں، بشمول سرجری، یونانیوں سے ادھار لیے گئے تھے، بہت سے رومن سرجن یونان سے آئے تھے۔ دوسری صدی عیسوی میں، یونانی معالج گیلن نے یونانی اور رومن طبی علم کو ملا کر رومن جراحی کے علم کو آگے بڑھایا۔ اولس کارنیلیس سیلسس ایک رومن انسائیکلوپیڈسٹ تھا جو اپنے کام ڈی میڈیسینا کے لیے قابل ذکر تھا۔ متن میں ٹونسلیکٹومی اور موتیابند کی سرجری جیسے آپریشنز کی وضاحت کی گئی ہے۔ ان سرجنوں اور ڈاکٹروں کے ساتھ، افسس کے سورانس نے برتھنگ کرسی جیسی ٹیکنالوجی متعارف کرائی۔ کامیابی اور دولت کی صلاحیت کی وجہ سے سرجن قدیم روم کی طرف راغب ہوئے۔ ڈاکٹروں نے نجی کورسز کے ذریعے دوسرے ڈاکٹروں، ان کے رشتہ داروں، اسکندریہ شہر میں، یا خود تعلیم کے ذریعے سیکھا۔ قدیم روم میں چارلاٹن اور بدکاری عام تھی، کیونکہ کوئی بھی فرد، ان کی تربیت یا قابلیت سے قطع نظر طب کی مشق کر سکتا تھا۔ اس کے نتیجے میں عام لوگ ڈاکٹروں سے بے اعتمادی کا شکار ہو گئے۔ اعلی معیار کے سرجن اکثر اعلی طبقے کی خدمت کرتے تھے۔ سیلسس کے مطابق کامل سرجن ایک نوجوان آدمی ہوگا جس کے مضبوط اور مستحکم ہاتھ، تیز آنکھیں، مضبوط روح، اور ہمدردی اور ہمدردی کا مضبوط احساس ہو۔ قدیم روم میں جراحی شاذ و نادر ہی ہوتی تھی، کسی مریض کا صحت یاب ہونا شاذ و نادر ہی ہوتا تھا، اور یہ طریقہ کار خطرناک تھا۔ زیادہ تر جراحی کے طریقہ کار جلد کے زخموں یا کٹوتیوں تک محدود تھے۔ اوزار کپنگ برتن کپنگ برتن گول سکشن کپ ہوتے تھے جو عام طور پر کانسی یا سینگوں سے بنے ہوتے تھے۔ وہ مختلف مواد سے بنے تھے اور ان کے مختلف ڈیزائن اور مقاصد تھے۔ کانسی کے برتن بھی استعمال کیے جاتے تھے۔ وہ عام طور پر جلتے ہوئے لنٹ پر مشتمل ہوتے تھے اور ایک سرے پر بند ہوتے تھے اور دوسرے سرے پر کھلے ہوتے تھے۔ ہارن کپ کے سروں پر چھوٹے فورمین ہوتے تھے اور کھوکھڑیوں کو موم سے بند کر دیا جاتا تھا۔ کپ میں سوراخ ہوتے تھے جو زخمی علاقوں اور پسینے کے غدود پر رکھے جاتے تھے۔ اس کے بعد، اس آلے کو مواد اور "شیطانی مزاح" نکالنے کے لیے استعمال کیا جائے گا۔ خون بہنے میں مدد کے لیے کپنگ وریدوں کا بھی استعمال کیا جاتا تھا۔ سب سے پہلے اس جگہ کو گرم کرنے کے لیے گرمی لگائی گئی۔ پھر، جلد کو سکیلپل سے کاٹا جاتا، اس کے بعد، خون کھینچنے کے لیے کپ کو اس جگہ پر باندھ دیا جاتا۔ جسم کے بڑے حصوں، جیسے کہ پیٹھ کے لیے بڑے کپنگ آلات استعمال کیے جاتے تھے۔ جسم کے چھوٹے حصوں، جیسے بازوؤں یا گردن کے لیے چھوٹے کپ استعمال کیے جاتے تھے۔ چھلکے اور رسپیٹریز رسپیٹریز، جنہیں رگائنز بھی کہا جاتا ہے، سیدھے زاویے پر شافٹ پر لگے بلیڈ سے بنے ہوتے تھے۔ ان کا استعمال ہڈیوں کے ٹوٹنے کے علاج کے لیے کیا جاتا تھا۔ اس طریقہ کار میں زخم کو کالے مرطوب سے بھرا جاتا تھا، پھر تیل سے بھرا ایک کتانی راگ، اور آخر میں اسے ہڈیوں کو کھرچنے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ وہ اس میں چیرا لگاتے اور جلد کو یا ہڈیوں کو اپنی جگہ پر رکھنے کے لیے نکال دیتے۔ یہ اوزار اسٹیل سے بنے تھے اور سرپل سجاوٹ میں ڈھکے ہوئے تھے۔ دانتوں یا ہڈیوں کی سرجری کے دوران چھلیاں استعمال کی جاتی تھیں۔ ایک قسم کا چھلکا، جسے لینٹکولر کہا جاتا ہے، نیورو سرجری میں استعمال ہوتا تھا۔ یہ ایک گول ہموار نوب سے بنایا گیا تھا، جسے کھلے کرینیم یا مینینجز میں ڈالا جاتا تھا۔ چھلکے کے ساتھ ہیمر اور بلاکس کا استعمال کیا جائے گا۔ ایک اعضاء کو کاٹنے کے لیے اسے ایک بلاک پر رکھا جاتا تھا، پھر اسے کاٹنے کے لیے چھلنی کا استعمال کیا جاتا تھا۔ لیتھورائٹس ایک قسم کے چھلکے تھے جو مثانے سے کیلکولس کو ہٹانے کے لیے بنائے گئے تھے۔ انہیں کیلکولس کے ذریعے مارا جائے گا، آخر کار اسے توڑ دیا جائے گا۔ ڈرل اور لیور قدیم روم میں دو قسم کی جراحی کی مشقیں ہوتی تھیں۔ ایک قسم چمڑے کی ہڈی سے چلائی جاتی تھی، دوسری قسم گارڈ اور کالر استعمال کرتی تھی۔ یہ آلہ کو ہڈی میں بہت گہرائی سے گھسنے سے روکنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ یہ سوچا گیا تھا کہ اس سے دماغ اور مینینجز کو پہنچنے والے نقصان کا خطرہ کم ہو جائے گا۔ گرمی کو کم کرنے کے لیے ڈرلز کو اکثر پانی میں ڈوبا جاتا تھا، جس سے سرجری کے خطرے کو محدود کیا جاتا تھا۔ ڈرل کا بنیادی مقصد کھوپڑیوں کے بڑے بیمار حصوں کو ہٹانا تھا۔ مثال کے طور پر، کھوپڑی میں رکھے ہوئے ہتھیاروں کو ہٹانے کے لیے مشقوں کا استعمال کیا جاتا تھا۔ ناک کی ہڈی کو سوراخ کرنے کے لیے چھوٹی چھوٹی ڈرلز کا استعمال کیا جاتا تھا۔ جو "سیال یا مادے کے لیے ناک تک جانے کا راستہ" بنائے گا، اس طرح فسٹولا کا علاج کرے گا۔ ڈرلز کی شکل شراب کے کارکسکرو کی طرح ہوتی تھی۔ ہڈیوں کے لیور اسٹیل کے قدیم اوزار تھے جو سلاخوں کی شکل کے تھے جن کے چپٹے اور مڑے ہوئے نوک پتھر کے کٹر سے ملتے جلتے تھے۔ ان کا استعمال فریکچر کو برابر کرنے، دانت نکالنے اور ٹوٹی ہوئی ہڈیوں کو دوبارہ ترتیب دینے کے لیے کیا جاتا تھا۔ ساؤ اور ٹریفائن ساؤ بنیادی طور پر ہڈیوں کو کاٹنے کے لیے استعمال کیے جاتے تھے۔ گینگرین کے علاج کے ایک طریقہ کار میں، جلد کو پیچھے ہٹانے کے لیے ایک بینڈ کا استعمال کیا گیا تاکہ آڑ کو گوشت پھاڑنے سے روکا جا سکے۔ پھر آڑ متاثرہ اعضاء کو کاٹ سکتی ہے۔ ٹریفائنز ایک سرکلر آر کی شکل میں تھے۔ ڈاکٹروں کا خیال تھا کہ اسے آپریشن کے دوران کھوپڑی سے بار بار نکال کر ٹھنڈے پانی میں رکھنے کی ضرورت ہے۔ یہ "ہڈی" میں "گرمی" کو کم کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ ٹریفائنز کا استعمال ہڈی کو میننگز تک دیکھنے کے لیے کیا جاتا تھا اس طرح نوجوانوں کے سروں پر لگنے والی چوٹوں کا علاج کیا جاتا تھا۔ جسم سے زخمی ہڈیوں کو نکالنے کے لیے فورسپس بون فورسپس کا استعمال کیا جاتا تھا۔ ہڈیوں کی چوٹوں کو ٹھیک کرنے کے لیے اوزار کے بجائے انگلیوں کا استعمال کرنے کی رومن ترجیح کے باوجود وہ عام اوزار تھے۔ ہڈیوں کے فورسیپس بنیادی طور پر ان مثالوں کے لیے استعمال کیے جاتے تھے جن میں ہڈیوں کے ٹکڑے انگلیوں کو ہٹانے کے لیے بہت چھوٹے ہوتے تھے۔ وہ کھوپڑی کے ٹوٹے ہوئے حصوں کو بھی کاٹ دیتے، یا یہاں تک کہ دماغ تک ڈرل کرتے۔ ایک اور قسم کے فورسیپس، جسے ایپیلیشن فورسیپس کہا جاتا ہے، بنیادی طور پر بالوں کو ہٹانے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ پولیپس فورسپس کا استعمال ناک سے پولیپس یا ٹیومر کو ہٹانے کے لیے کیا جاتا تھا۔ ٹیومر ولسیلم، جسے میزون بھی کہا جاتا ہے، دانتوں والے فورسیپس تھے جو ٹیومر کو دور کرنے کے لیے استعمال ہوتے تھے۔ ایک طریقہ کار میں، ان کا استعمال کلیٹورس کو "پکڑنے" اور ٹیومر کو کاٹنے کے لیے کیا جاتا تھا۔ یوولا کو کاٹنے کے لیے، انہوں نے اسے کچلنے اور خون بہنے سے روکنے کے لیے یوولا فورسپس نامی آلے کا استعمال کیا۔ اس کے بعد، ولسیلم کا استعمال اسے موڑنے کے لیے کیا گیا جب تک کہ ٹورسن نہ بن جائے۔ پھر یوولا کو کاٹ دیا گیا۔ فورسپس کا استعمال اوولا کو تباہ کرنے کے لیے اس پر تباہ کن مادے لگانے کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔ یہ اوزار دو کراسنگ شاخوں سے بنائے گئے تھے جو ایک ریویٹ کے ساتھ آلے کے وسط میں لگائے گئے تھے۔ فیرنجیل فورسپس مچھلی کی ہڈیوں سے بنے ہوتے تھے اور ان کا استعمال فیرنکس سے اجزا کو ہٹانے کے لیے کیا جاتا تھا۔ ویریکس ایکسٹریکٹر ایک قسم کے فورسپس تھے جو ویریکوز رگوں کو نکالنے کے لیے استعمال ہوتے تھے، جو کہ ایک طبی حالت ہے جس کی خصوصیت غیر معمولی طور پر بڑی رگوں سے ہوتی ہے۔ یہ طریقہ کار متاثرہ رگوں کے مقامات کی نقشہ سازی کے ذریعے انجام دیا جائے گا، پھر جلد کو پکڑا جائے گا اور تقسیم کیا جائے گا۔ اس کے بعد ایکسٹریکٹر جلد کو پکڑ کر کاٹ دیتا، جس سے رگوں کو ہٹایا جا سکتا۔ دانت نکالنے کے لیے دانت اور اسٹمپ فورسپس کا استعمال کیا جاتا تھا۔ یہ آپریشن، اور اس وجہ سے یہ اوزار شاذ و نادر ہی استعمال کیے گئے تھے کیونکہ آپریشن کتنا خطرناک تھا۔ پروبز اور کیوریٹس پروبز اور کیوریٹس کا استعمال جلد پر دوائیوں کو ملانے اور لگانے یا ٹشو اٹھانے کے لیے کیا جاتا تھا۔ جب انہیں فسٹولا میں دھکیل دیا جاتا تو انہیں ان کے طول و عرض کی پیمائش کے لیے استعمال کیا جاتا۔ رومن تحقیقات میں نیوکلئس کے نام سے جانے جانے والے حصے تھے۔ نیوکلئس کا استعمال بنیادی طور پر ادویات لگانے کے لیے کیا جاتا تھا۔ سوڈیم ہائڈروکسائڈ کو نیوکلئس پر لگایا جاتا تھا، جسے پھر پلک کو جلانے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ موم کو تحقیقات کے مرکزے پر گرم کیا جاتا تھا، اور پھر اسے چہرے پر پومیڈ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ ایک قسم کی تحقیقات ایک سرے پر گول چھڑی پر مشتمل ہوتی تھی۔ ایک اور قسم بڑے سروں کے ساتھ پتلی تھی۔ اس کا استعمال ٹشو جلانے اور اعضاء کی پیوند کاری کے لیے کیا جاتا تھا۔ سب سے بڑے تحقیقات کو اسپاتھومیلز کے نام سے جانا جاتا تھا۔ یہ اوزار بہت عام تھے، تقریبا ہر قدیم رومن طبی مصنف نے ان کا ذکر کیا۔ سائتھیسکومیلز اسپیتھومیلز کی اقسام تھیں جن میں بڑے مرکزے ہوتے تھے اور ایک سادہ یا بانس دار شافٹ چاندی سے ڈھکا ہوتا تھا۔ سکرو پروبز کو اون کے گرد لپیٹنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ دانے دار ڈھکنوں کو ٹھیک کرنے کے لیے رسپنگ تحقیقات کا استعمال کیا جاتا تھا۔ مثانے کو پنکچر کرنے کے لیے ایک اور قسم کی تحقیقات، جسے اسٹائیلی یا اسٹائلائڈ تحقیقات کہا جاتا ہے، کا استعمال کیا جاتا تھا۔ نالی دار ہدایت کار وہ آلات تھے جو جلد میں چیرا لگانے کے لیے استعمال ہوتے تھے۔ یہ اوزار عام طور پر ڈبے کی لکڑی سے بنائے جاتے تھے۔ آئیڈ پروب ٹن کی چھڑی سے بنائے جاتے تھے، اور انہیں فسٹولا کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ گوشت میں دفن ہتھیاروں کو نکالنے کے لیے بفرکیٹڈ تحقیقات اور ریٹریکٹر استعمال کیے جاتے تھے۔ کان کی تحقیقات، جسے کان کے سپیسیلا کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، ایک تنگ اسکوپ اور ہر سرے پر ایک توسیع سے بنے تھے۔ ان اوزاروں کا کوئی مرکز یا نوک نہیں تھا۔ انہیں کیوریٹس کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ان کا بنیادی مقصد چلیزیون کے اندرونی حصے کو کاٹنا اور دوائیں یا مائع لگانا تھا۔ کان کی جانچ کے تیز سرے کو فسٹولا کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ لکڑی کی ایک بڑی گیند کو پانی سے سیر کیا جاتا اور تحقیقات کے ارد گرد لپیٹا جاتا۔ ایک بار نچوڑنے کے بعد، مائع کان کی نالی پر ٹپکتا، جس کے بارے میں سوچا جاتا تھا کہ وہ نہر سے اجزا نکالتا ہے۔ کان کی تحقیقات کا ایک بڑا ورژن، ممکنہ طور پر سروں پر معمولی توسیع کے ساتھ، زخموں کے علاج کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔ یہ کان کے پیچھے ایک چیر کے ذریعے کیا جائے گا، اس کے بعد اشیاء کو ہٹانے کے لیے ایئر سکوپ کا استعمال کیا گیا۔ اس طریقہ کار کی ایک عام علامت سماعت کی تھکاوٹ تھی، جو اکثر مسلسل سر درد سے پہلے ہوتی تھی۔ کھوپڑی اور السر دیگر عام ضمنی اثرات تھے۔ اس کا علاج کرنے کے لیے، انہیں عام طور پر گرم پانی، یا شہد میں بھیگے ہوئے ورڈیگرس، لیک کا رس، اور مڈ میں نائٹر سے بھگویا جاتا تھا۔ اس کے بعد کان دھونے کے لیے پانی کا استعمال کیا گیا۔ اس آلے کو علاج کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ سکیلپل سکیلپل اسٹیل بلیڈ اور کانسی کے ہینڈل سے بنے اوزار تھے۔ کانسی کا ہینڈل گول، مربع، افقی یا ٹریپیزائڈل ہو سکتا ہے۔ کچھ اسکیلپلوں میں تانبے کے مرکب دھاتوں سے بنے ہینڈل ہوتے تھے جن میں گرفت، ڈسیکٹر اور لوہے کا بلیڈ ہوتا تھا۔ اس ڈیزائن کو زیادہ سے زیادہ کارکردگی کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔ اسٹیل بلیڈ سے جڑنے کے لیے ایک سرے پر ایک سلاٹ رکھا گیا تھا۔ ہینڈل کے دوسرے سرے پر پتی کی شکل کے اسپٹولا سے جڑا ہوا تھا۔ یہ اسپٹولا ڈسیکشن کے لیے ایک دھندلے آلے کے طور پر کام کرتا تھا۔ ہینڈل کے آخر کے قریب ایک نالی یا ایک لمبا اور تنگ انڈینٹیشن واقع تھا۔ متبادل طور پر، اس کے بجائے سوراخ کے ساتھ سوراخ شدہ بیلناکار رول استعمال کیا جا سکتا ہے۔ بلیڈ کو ہینڈل سے جوڑنے کے لیے دھاگے، تار، رول اور سوراخ استعمال کیے جاتے تھے۔ ہینڈلز کو مولڈنگ یا جڑنے سے سجایا جاتا۔ بلیڈ کو علیحدہ کرنے کے قابل بنایا گیا تھا تاکہ صفائی اور کئی بلیڈ استعمال کیے جا سکیں۔ مختلف قسم کے بلیڈ تھے۔ ان میں سے ایک سیدھا، تیز اور تیز تھا۔ دوسرا تیز یا دھندلے نکات کے ساتھ مڑا ہوا تھا۔ بلیڈ کو ہینڈلز پر صرف ساکٹ یا کلیدی سوراخ کے سائز کے ساکٹ کا استعمال کرتے ہوئے محفوظ کیا جاتا تھا جس میں سولڈر کے نام سے جانا جاتا مرکب استعمال ہوتا تھا۔ سکیلپل میں بہت زیادہ لچک ہوتی تھی اور اس نے مختلف قسم کے کام انجام دیے، جیسے کہ کاٹنے کے دوران پٹھوں اور ٹشو کو پھاڑنا، نال کو کاٹنا، ناک کے پولپس کو ہٹانا، ماسٹیکٹومی، چیر لگانا، ہڈی کو کاٹنا، اور ہرنیا کی مرمت۔ ریکٹل سپیکولم جسے کیٹوپٹر بھی کہا جاتا ہے قدیم روم میں ایک دوہری بلیڈ والا جراحی کا آلہ تھا۔ خواتین کے قیاس کا استعمال اندام نہانی کو پھیلانے کے لیے کیا جاتا تھا۔ یہ سپیکیولا مریض کی عمر کے مطابق سائز کے تھے، اور اس بات کو یقینی بنایا گیا کہ یہ پیشاب کی نالی سے بڑا نہ ہو۔ اندام نہانی کو کھولنے کے لیے، ایک معاون ایک سکرو موڑتا، بلیڈ کو پھیلاتا، اور اس لیے اندام نہانی۔ ریکٹل سپیکیولا کا استعمال آنتوں اور اس کے خراب حصوں کی جانچ کے لیے کیا جاتا تھا۔ جمہوریہ میں یہ اوزار تانبے اور ٹن سے بنائے جاتے تھے، سلطنت کے ذریعہ یہ اوزار چاندی سے بننے لگے، کیونکہ یہ مواد کم ٹوٹنے والا تھا۔ سپیکولا میں ہینڈلز کے ساتھ گول آئینے بھی تھے۔ سرجن، یا کوئی دوسرا شخص، عام طور پر ایک غلام ان آئینوں کو پکڑتا تھا۔ ڈیوکلز کا چمچ ڈیوکلز کا چمچ جسے ڈیوکلین کیاتھسکوس بھی کہا جاتا ہے ایک قدیم طبی آلہ تھا جسے مبینہ طور پر ڈیوکلز آف کیریسٹس نے تیر کے سروں کو ہٹانے کے لیے ڈیزائن کیا تھا۔ یہ ایک لمبا کانسی یا لوہے کا آلہ تھا جس میں دو ہکس ہوتے تھے جو ایک مڑے ہوئے سکوپ کو ایک سوراخ اور ایک سوراخ کے ساتھ ختم کرتے تھے۔ اس آلے کو نیچے اور پھر تیر اور گوشت کے درمیان دھکیل دیا جاتا۔ تیر کا سر سوراخ میں پکڑا جاتا، اور سکپ بارب کو ڈھانپ لیتے۔ اس طرح، جب تیر کو باہر نکالا جاتا تو گوشت کو چھید نہیں جاتا۔ ہو سکتا ہے کہ یہ آلہ موجود نہ رہا ہو۔ اس کا ذکر صرف سیلسس نے کیا ہے، جو ایک رومن طبیب تھا، اور کوئی دوسرا مصنف نہیں۔ پیشاب کی نالی کے انفیکشن، پیشاب کی پتھری، پروسٹیٹ کینسر، مثانے کی پتھری، جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن، دردناک پیشاب، اور پیشاب کرنے میں دشواری کے علاج کے لیے بلیڈر میں کیتھیٹر بھی داخل کیے گئے تھے۔ کیتھیٹر کے سائز اور شکل کا انحصار فرد کی جنس اور سائز پر ہوتا ہے۔ ایس کی شکل کے کیتھیٹر کا استعمال کرتے ہوئے پیشاب کی نالی سے مثانے کو نکالا جاتا تھا۔ ایک اور طریقہ کار میں دھاگے کے ایک ٹکڑے کو اون کے ساتھ لپیٹ کر آلے کے پائپ میں انجیکشن لگانا شامل تھا۔ پھر اسے تیل میں ڈوبا جاتا اور پیرینیم میں چیرا لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا۔ اس آلے کا استعمال جسم کو صاف کرنے کے لیے گندگی، پسینہ اور تیل کو نکالنے کے لیے کیا جاتا تھا۔ اسٹریگل کو عام طور پر مرد کھلاڑی استعمال کرتے تھے، حالانکہ دوسری ثقافتوں جیسے ایٹروسکنز میں یہ لوگوں کی وسیع اقسام کے ذریعے استعمال کیا جاتا تھا۔ انہیں تدفین کے سامان کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے اور ان اوزاروں کو عام طور پر فن پاروں پر دکھایا جاتا ہے۔ یہ عام طور پر مڑے ہوئے دھات کے بلیڈ اور دھات کے ہینڈل پر مشتمل ہوتا تھا۔ دیگر مواد جو استعمال کیے جا سکتے تھے ان میں کانسی، لوہا اور سرنگیں شامل تھیں۔ چاقو اور سوئیاں ایک اور قسم کا چاقو، جسے پولیپس چاقو کہا جاتا ہے، تیز اشارہ اور مرٹل پتی کی شکل کا ہوتا تھا۔ چھری کا استعمال ٹیومر کے ارد گرد کاٹنے کے لیے کیا جاتا تھا۔ مقعد اور خصیوں کے درمیان چیرا لگانے کے لیے ایک چاقو استعمال کیا جاتا تھا جسے لیتھوٹومی چاقو کہا جاتا تھا۔ یوولا چاقو گلے اور یوولا پر آپریشن کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ اس کی شکل اور خصوصیات کے بارے میں بہت کم معلومات موجود ہیں۔ منہ سے ٹونسیل نکالنے کے لیے ٹونسیل چاقو استعمال کیے جاتے تھے۔ پیٹریجیم کا علاج کرنے کے لیے اسے ایک تیز ہک سے اٹھایا جاتا تھا، پھر اس کے نیچے ایک سوئی جس میں السی کا دھاگہ اور گھوڑے کے بال ہوتے تھے۔ گھوڑے کے بالوں کو پیٹریجیم کو کاٹنے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا اور اس کی بنیاد کو کاٹنے کے لیے ایک سکیلپل کا استعمال کیا جاتا تھا۔ متبادل طور پر، پیٹریجیم چاقو ایک قسم کا چاقو تھا جو پیٹریجیم کے علاج کے لیے استعمال ہوتا تھا۔ اس کا استعمال چپکنے کو سکلیروٹک سے الگ کرنے کے لیے کیا جاتا تھا۔ یہ آلہ تنگ اور تیز اشارہ والا تھا۔ ہکس آبسٹیٹریکل ہکس قدیم روم میں موجود ہو سکتے ہیں۔ یہ ہکس ہموار ہوتے تھے اور ان میں چھوٹے نکات ہوتے تھے، جنہیں بچوں کو نکالنے کے لیے کانوں، آنکھوں، منہ اور ماتھے میں ڈالا جاتا تھا۔ تیز ہکس کا استعمال کھلے چیرا لگانے، ٹشو کو ہٹانے، زخموں کو ٹھیک کرنے اور پیچھے ہٹانے، خون کی شریانوں کو بلند کرنے، ٹونسلوں کو ہٹانے، پیٹریجیم کو منتقل کرنے اور چھیدنے کے لیے کیا جاتا تھا۔ بلنٹ ہک کا استعمال آنکھ کے قریب چپکنے کو پھیلانے اور ہونٹوں کو چھیدنے کے لیے کیا جاتا تھا۔ خاص طور پر سخت مشقت کے دوران جنین کو نکالنے کے لیے ٹریکشن ہک کا استعمال کیا جاتا تھا۔ یہ ہکس ایک مختصر پوائنٹ کے ساتھ ہموار اور گول تھے۔ ایک بار جب سر خود کو پیش کرتا ہے، تو ہک کو اس علاقے میں داخل کیا جاتا ہے اور پھر بچے کو نکالنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کو احتیاط اور نرمی سے انجام دینے کی ضرورت تھی۔ اگر ایسا نہ ہوتا تو موت کا خطرہ بڑھ جاتا۔ ان طریقہ کار میں ایک ساتھ دو ہک استعمال کرنا عام رواج تھا۔ ایک اور قسم کا ہک، جسے ڈیکیپیٹیٹر کہا جاتا ہے، اسقاط حمل کے دوران جنین کا سر قلم کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ دیگر اوزار قدیم روم میں آروں کو جراحی کے مقاصد کے لیے اعضاء کاٹنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا تھا۔ آسٹیوٹومز کا استعمال ہڈی کو کاٹنے اور جھلیوں کو ہٹانے کے لیے کیا جاتا تھا۔ ران کے ٹورنیکیٹس خون بہنا بند کر دیں گے اور زہر کو پھیلنے سے روکیں گے۔ ایک اور عام اوزار کانسی یا لوہے کی کراس بلیڈ کینچی تھی۔ جراحی کے دوران سپٹولا کا بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ اگرچہ وہ بنیادی طور پر دوا تیار کرنے اور استعمال کرنے کے لیے استعمال ہوتے تھے۔ قدیم رومن جراحی کے اوزار جنہیں فلیبوٹومز کہا جاتا ہے، ان کارروائیوں میں استعمال کیے جاتے تھے جنہیں فلیبوٹومیز کہا جاتا ہے۔ یہ آلہ قدیم رومن طبی ادب میں سب سے زیادہ ذکر کردہ اوزاروں میں سے ایک ہے۔ اس کے باوجود، فلیبوٹوم کی کوئی تفصیلی وضاحت نہیں ہے۔ یہ ممکنہ طور پر آلہ کی مشترکیت سے پیدا ہوتا ہے۔ اس کی مقبولیت کی وجہ سے، ڈاکٹروں اور مصنفین نے فرض کیا کہ تمام قارئین پہلے ہی اس کی ظاہری شکل اور استعمال سے واقف ہوں گے۔ مٹھی کو تقسیم کرنے کے لیے نصف پتھروں کا استعمال کیا جاتا تھا۔ قدیم روم میں سرنج کے مختلف استعمال تھے۔ ناک کی سرنج دو کانسی یا سینگ کے پائپوں سے بنی ہوتی تھیں جو نتھنوں میں مائع داخل کرنے کے لیے استعمال ہوتی تھیں۔ کان کی سرنج بھی عام اوزار تھے۔ ان کا استعمال کانوں سے غیر صحت بخش مادے نکالنے اور کانوں، مثانے، اندام نہانی اور چمڑی کو صاف کرنے کے لیے کیا جاتا تھا۔ کینولی کا استعمال ایسائٹس اور ایمپیما کو ٹھیک کرنے کے لیے کیا جاتا تھا۔ یہ پیٹ اور پیریٹونیم میں چیرا لگانے کے لیے کانسی کے کینولے کا استعمال کرکے کیا گیا تھا۔ کاٹریس عام قدیم جراحی کے اوزار تھے جن کی مختلف اقسام تھیں۔ کینسر جیسے مہلک پولپس کے ساتھ ساتھ ہائیڈروسیل کو دور کرنے کے لیے کاٹری چاقو استعمال کیے جاتے تھے۔ کاٹریز تلی اور ہرنیا میں موجود ایسچر کو بھی ہٹا سکتے ہیں۔ یہ بیضہ، جگر کی بیماریوں اور ٹرائکیسیس کے علاج کے لیے بھی استعمال ہوتا تھا۔ لیتھوٹومی سکوپ ایک لمبا اور پتلا سیمی سرکلر ٹول تھا جو کیلکولی نکالنے کے لیے استعمال ہوتا تھا۔ اینیما عام طور پر چاندی کی لمبی نلیوں سے بنے ہوتے تھے جن میں سور کے مثانے سے جڑے سوراخ ہوتے تھے۔ یہ مثانہ گھوڑے کے دودھ سے بھرا ہوا تھا اور ایک تار سے بند کیا گیا تھا۔ پیچش کے علاج کے لیے اینیما کو جسم کے سوراخوں، جیسے اندام نہانی، مثانے یا بچہ دانی میں انجکشن کیا جاتا تھا۔ اس آپریشن میں کینولا کو جسم میں داخل کیا گیا۔ ان کینولوں میں ایسکیریاسس کو روکنے کے لیے چھوٹے سوراخوں کے حلقے ہوتے تھے، جو ایک پرجیوی گول کیڑے کی وجہ سے ہونے والی بیماری ہے۔ تکنیک اسقاط حمل قدیم روم میں اسقاط حمل کے لیے جراحی کے طریقہ کار تھے، لیکن وہ شاذ و نادر ہی استعمال کیے جاتے تھے، اور زیادہ تر اسقاط حمل جڑی بوٹیوں یا دیگر ادویات کا استعمال کرتے ہوئے کیے جاتے تھے۔ جب سرجری کا استعمال کیا جاتا تھا، تو اس میں ماں میں گھسنے کے لیے جراحی کے آلات کا استعمال شامل ہوتا تھا۔ عام طور پر یہ طریقہ کار جنین اور ماں دونوں کی موت کو ختم کرتا ہے۔ افسس کے سورانس نے لکھا ہے کہ صاف کرنا، بھاری وزن اٹھانا، اور اندام نہانی یا بچہ دانی میں زیتون کے تیل کا انجیکشن لگانا، یہ سب اسقاط حمل کے لیے استعمال ہونے والے طریقہ کار تھے۔ کاٹنے اور ٹکڑے کرنے کا استعمال گینگرین کے علاج کے لیے کیا جاتا تھا۔ قدیم رومن سرجنوں نے "نالیوں" کو بے نقاب کرنے کے لیے "بلٹ ڈسیکٹرز" کے نام سے جانے جانے والے آلات کا استعمال کیا۔ سر درد اور آنکھوں کے درد کے علاج کے لیے بنائے گئے ایک اور طریقہ کار میں بلنٹ ڈسیکٹر بھی شامل تھے۔ یہ آپریشن مریض کے بال منڈوانے سے شروع ہوا۔ پھر، ان کی گردن کے گرد ایک گرم ہیڈ بینڈ یا فومینٹیشن لگایا گیا۔ اس کے بعد، "برتنوں" کا نقشہ بنانے کے لیے سیاہی کا استعمال کیا گیا۔ اس کے بعد سرجن جلد کو پھیلانے کے لیے اپنی انگلیوں کا استعمال کرنے کے لیے آگے بڑھے گا، اور پھر ایک معاون چیرا لگائے گا۔ طریقہ کار کو مکمل کرنے کے لیے، "برتنوں" کو بے نقاب کرنے کے لیے ہک اور ڈسیکٹر استعمال کیے گئے۔ بلنٹ ڈسیکٹر عام طور پر پتی کی شکل کے ہوتے تھے، اور ممکنہ طور پر ہیکساگونل ہینڈلز کے ساتھ۔ ایک اور قسم کا ڈسیکٹر مڑے ہوئے ڈسیکٹر تھے۔ ان کا استعمال ان ہونٹوں کو الگ کرنے کے لیے کیا جاتا تھا جنہیں ہک سے تراشا گیا تھا۔ ان ڈسیکٹرز میں سے ایک، جو فرانس کے نیشنل آرکیالوجیکل میوزیم میں محفوظ کیا گیا تھا، ایک آرائشی ہینڈل سے بنایا گیا تھا جس کے ایک سرے پر ایک چھوٹا سا ہک تھا۔ دوسری طرف ایک پتی کی شکل کا ڈسیکٹر تھا۔ خون نکالنا یا فلیبوٹومی قدیم روم میں ایک عام رواج تھا۔ سرجنوں کے لیے یہ عام بات تھی کہ وہ کسی دوسرے مقام پر چیرا لگانے کے لیے فلیبوٹوم یا کٹیس کے نام سے جانے والے آلے کا استعمال کرتے تھے، جس کی وجہ سے زخم سے دوسرے مقام پر خون بہنے لگتا تھا۔ ایک اور عمل میں خون نکالنے کے لیے مریض کے منہ میں کپڑے کا جلتا ہوا ٹکڑا ڈالنا شامل تھا۔ متبادل طور پر، جوتے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ کان کے سکپس کو رگ کے قریب ترین سرے پر دبایا جائے گا۔ یہ خون کے بہاؤ میں رکاوٹ بنے گا، جس سے فلیبوٹوم کو خون خارج کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکے گا۔ سیزرین سیکشن رومن سیزرین سیکشن کے دوران ڈاکٹر ماں کے پیٹ اور بچہ دانی میں چیرا لگاتے تھے۔ اس کے بعد بچے کو نکال دیا گیا۔ یہ عمل مردہ ماؤں پر بھی بچوں کو ان کی لاشوں سے نکالنے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ ڈاکٹروں کے لیے یہ آپریشن کرنا شاذ و نادر ہی تھا، کیونکہ اس میں اموات کی شرح زیادہ تھی۔ رومن مذہب کے مطابق دیوتا ایسکلیپیئس ایک سیزرین طبقے سے پیدا ہوا تھا۔ رومن مورخین سوٹونیئس اور پلینی دی ایلڈر نے بھی جولیس سیزر کو سیزرین سیکشن کے ذریعے پیدا ہونے کے طور پر درج کیا ہے۔ ان دعووں کی صداقت پر بحث کی جاتی ہے۔ موتیابند کی سرجری ایک ایسی سرجری ہے جس میں موتیابند کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ قدیم روم میں 29 عیسوی سے اس قسم کی سرجری کی جاتی رہی ہے۔ سیلسس کی موتیابند کی سرجری کی تفصیل کے مطابق، سرجن بائیں آنکھ پر کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کے لیے اپنے دائیں ہاتھ کا استعمال کرتے ہیں، اور اس کے برعکس۔ طریقہ کار کے دوران شاگرد اور مندر کے درمیان ایک سوئی ڈالی گئی جب تک کہ یہ "مزاحمت کو پورا نہ کر لے"۔ پھر، سرجن سوئی کو اس وقت تک گھومتا جب تک کہ موتیابند کو پنکھلی کے نیچے دھکیل نہیں دیا جاتا۔ موتیابند کی سرجری کے بعد، مریض کا علاج "سکون بخش ادویات" اور انڈے کے سفید حصے میں بھیگی ہوئی اون سے کیا جائے گا۔ مریض خصوصی طور پر پانی پیتا اور ٹھوس کھانے سے اس وقت تک پرہیز کرتا جب تک کہ اسے کوئی سوزش نہ ہو، جو کہ سرجری کا ایک ضمنی اثر تھا۔ جدید کاسمیٹک سرجری کی ابتدا قدیم یونانی رومن دنیا میں ہوئی ہے۔ رومن سرجن خراب کانوں، ناکوں اور ہونٹوں کی مرمت کرنے کے قابل تھے۔ سیلسس نے اپنی ڈی میڈیسینا میں رائنوپلاسٹی کی تکنیکوں پر تبادلہ خیال کیا۔ قدیم رائنوپلاسٹی میں پرانی ناک پر نئی ناک کی پیوند کاری شامل تھی۔ جلنے کا علاج سرکہ، راکھ، کارک، چکن یا شہد کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا تھا۔ دونوں کے علاج کے لیے، جلد کی پیوند کاری کا استعمال کیا گیا۔ گیلن نے سیلسس کے ساتھ مل کر چہرے کی چوٹوں کو ٹھیک کرنے کے لیے گال کی تعمیر نو کے استعمال کو بیان کیا۔ ہرنیا کا علاج ٹرس اور پٹیوں کا استعمال کرتے ہوئے ہرنیا کی مرمت کی گئی۔ رومن سرجن ہرنیا کے علاج کے لیے بنایا گیا ایک آپریشن کرتے تھے۔ عام طور پر، یہ صرف نوجوان مریضوں سے تعلق رکھنے والے چھوٹے ہرنیا کے علاج کے لیے استعمال ہوتا تھا۔ یہ سکروٹم میں ایک چیر پر مشتمل تھا۔ ایک آلہ جسے کوو بل یا کوروس کے نام سے جانا جاتا ہے اس کا استعمال سکروٹم کو کھولنے اور ہرنیا کے علاج کے لیے کیا جاتا تھا۔ ایک اور عمل میں ہیمسکرٹم کو بند کرنے کے لیے لکڑی کے دو بلاکس کا استعمال شامل تھا، جس کی وجہ سے تھیلی میں سوزش ہوتی ہے، اس طرح اس کا سائز کم ہوتا ہے۔ خصیوں کو ہٹا کر اور خصیوں کو جوڑ کر بھی اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ خون بہنے سے بچنے کے لیے ان آپریشنز کے دوران لگچرز کا بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ قدیم رومیوں کے پاس نال کے ہرنیا کا علاج تھا، ایک طبی حالت جس میں ناف کے پیچھے پیٹ کی دیوار کو نقصان پہنچتا ہے۔ اس طریقہ کار سے پہلے، مریض کو ان کی پیٹھ پر رکھا جاتا تھا تاکہ ہرنیا دوبارہ پیٹ میں گر جائے۔ اس کے بعد ناف کو دو سلاخوں کے درمیان رکھا گیا اور ان کے سروں کو ایک ساتھ باندھ دیا گیا، پھر پھسلن کے اندر ایک سوئی رکھی گئی۔ لیتھوٹومی قدیم رومیوں نے لیتھوٹومی کی مشق کی، جو کیلکولی کو ہٹانے کے لیے ایک جراحی طریقہ کار ہے۔ عام طور پر، وہ صرف 14 سال سے کم عمر افراد پر کیے جاتے تھے۔ اس کی وجہ یہ تھی کہ بوڑھے لوگوں کے زیادہ ترقی یافتہ پروسٹیٹ نے آپریشن کی مشکل کو بڑھا دیا۔ اس طریقہ کار پر عمل کرنے کا ایک طریقہ یہ ہے کہ مثانے کو اس وقت تک کاٹنا جب تک کہ سرجن پیرینیم تک نہ پہنچ جائے۔ ایک معاون نے مریض کو لیتھوٹومی کی پوزیشن میں رکھا، جس سے ان کا پیرینیم بے نقاب ہوا۔ دو انگلیاں مریض کے مقعد میں اور پیرینیم کے خلاف رکھی گئیں۔ ایک اور طریقہ کار میں پتھری یا پھلیاں اور گردے کی پتھری جیسی اشیاء کو ہٹانے کے لیے تحقیقات کے آخر میں اسکوپ کا استعمال شامل تھا۔ نیورو سرجری قدیم رومن ڈاکٹر کھوپڑی کے دبے ہوئے فریکچر پر نیورو سرجری کرنے کے قابل تھے۔ سیلسس کا خیال تھا کہ یہ سرجری کم سے کم ہڈی نکال کر کی جانی چاہیے۔ گیلن نے اس سے اتفاق نہیں کیا، اس نے لکھا کہ ڈاکٹروں کو فورسپس کا استعمال کرتے ہوئے ہڈیوں اور ہڈیوں کے ٹکڑوں کو بلند کرنا چاہیے۔ اس آپریشن کے دوران کھوپڑی میں ایک سوراخ کھودا گیا۔ رومن ڈاکٹروں کا خیال تھا کہ اس سے سر درد ٹھیک ہو جائے گا اور دباؤ میں کمی آئے گی۔ اوپر والے کناروں کو کاٹنے کے لیے چپٹے چھلکے استعمال کیے جاتے تھے، اور آپس میں جڑی ہڈیوں میں سوراخ تراشنے کے لیے ٹریپین استعمال کیے جاتے تھے۔ سوچرز، لیگچرز، اور سنکچن سیلزس ہیمرائڈز کے علاج کے لیے لیگچر تکنیک کو بیان کرتا ہے۔ انہوں نے یہ بھی ذکر کیا کہ سرجری کے بعد مریضوں کو پیشاب برقرار رہنے کا سامنا کرنا پڑا، جو کہ مثانے کو مکمل طور پر خالی کرنے میں ناکامی ہے۔ گیلن کا خیال تھا کہ سرجنوں کو صحت مند ہڈیوں کو کاٹنے کے بجائے کاٹنے کا انتخاب کرنا چاہیے۔ انہوں نے یہ بھی لکھا کہ خون بہنا بند کرنے کے لیے لگچروں کے بجائے دباؤ کا استعمال کیا جانا چاہیے۔ جراحی کی تکنیکیں جیسے ٹریچیل انٹوبیشن اور ٹریکوٹومی قدیم روم کی ہیں۔ قدیم رومن مصنف آولس گیلیس نے ایک ایسی تکنیک بیان کی جو بیریٹرک سرجری کی طرح کام کرتی تھی۔ جو موٹے افراد کے وزن کو کم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ اس تکنیک میں سرجن زبردستی پیٹ کو سکڑ لے گا، اس طرح کھانے کی ترسیل کو محدود کر دے گا۔ کیٹ گٹ کے ٹانکے قدیم رومیوں نے دوسری صدی عیسوی کے اوائل میں استعمال کیے تھے۔ انہوں نے دھاتی ہک کے ساتھ ٹانکے بھی استعمال کیے۔ سیلسس نے اپنے طبی ادب میں دیگر قسم کی سلائی کی تکنیکوں پر تبادلہ خیال کیا ہے۔ انہوں نے لکھا کہ زخموں کو سلائی کرنا تھی۔ رومی ڈاکٹروں نے زخموں کو سیل کرنے کے لیے کتانی، اون، ریشم، بال اور کلپس کا استعمال کیا۔ ٹونسلیکٹومی اور ماسٹیکٹومی قدیم رومیوں نے ٹونسلیکٹومی کی مشق کی۔ رومن سرجن ٹونسلوں کے ذریعے ٹشو کو الگ کرنے کے لیے اپنی انگلیوں یا بلٹ ہک کا استعمال کرتے تھے۔ ونگر ماؤتھ واش کا استعمال ہیماٹوپوئیسیس، یا خون کے خلیوں کی مستحکم پیداوار کے لیے کیا جاتا تھا۔ آپریشن کے بعد ٹونسلوں کو کاٹ دیا گیا۔ طریقہ کار کے بعد مریضوں کا بہت زیادہ خون بہنا عام بات تھی۔ رومن سرجن عام طور پر اندام نہانی کو بھی نکال دیتے تھے۔ چھاتی کے کینسر کے علاج کے لیے، رومیوں کا ماسٹیکٹومی کی طرح ایک آپریشن ہوا۔ یہ متاثرہ شخص کے پیٹ کے پٹھوں کو ہٹا دے گا۔ گیلن نے لکھا کہ ڈاکٹروں کو متاثرہ ٹشو کے ارد گرد صحت مند ٹشو کو کاٹنا چاہیے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ کینسر کے تمام مواد کو ہٹا دیا گیا ہے۔ اس آپریشن کو سزا کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، سسلی کی اگاتھا ایک عیسائی سنت تھی جس نے اپنے سینوں کو کاٹ دیا تھا۔ دانت نکالنا یہ واضح نہیں ہے کہ کون سے رومن پیشے یا پیشوں نے دندان سازی کی ہوگی۔ دانتوں کے طریقہ کار انجام دینے کے لیے تربیت یافتہ طبی ماہرین ہو سکتے ہیں، یہ بھی ممکن ہے کہ دندان سازی دیگر پیشوں جیسے حجام کے ذیلی حصے کے طور پر کی جاتی تھی۔ دانت نکالنا ایک زبانی جراحی طریقہ کار ہے جو دانت نکالنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ قدیم روم میں، اس کی مشق ان ماہرین نے کی ہوگی جو قدیم روم میں کسی دوسرے طبی پیشہ ور افراد سے وابستہ نہیں تھے۔ اس عمل میں شامل خطرے سے بچنے کے لیے دانتوں کو نرمی سے نکالنے کی ضرورت تھی۔ اس خطرے کے نتیجے میں یہ عمل بھی نایاب ہو گیا۔ قدیم ادب دانت نکالنے کے لیے وقف ایک اور عمل کو بیان کرتا ہے۔ اس عمل میں دانت کو پکڑا جاتا اور اس وقت تک ہلایا جاتا جب تک کہ اسے ہاتھوں سے نکالا نہ جا سکے۔ ایک اور مشق میں دانت کے ارد گرد مسوڑھوں اور ہڈیوں کو کاٹنا اور پھر اسے نکالنا شامل تھا۔ سیلسس نے مشورہ دیا کہ معالجین کو بھی دانتوں کے قریب سے ہڈی نکالنی چاہیے اور انہیں بچوں کے دانت نکالنے سے انکار کرنا چاہیے جب تک کہ وہ بالغ دانتوں کو بڑھنے سے نہیں روک رہے ہوں۔ دیگر تکنیکیں قدیم سرجن ڈیوسکورائڈز نے سرجری کے دوران مینڈراگورا آفسینرم کو درد کش کے طور پر استعمال کیا۔ دیگر مادے استعمال کیے جاتے تھے، جیسے افیون، ہینبین، شراب، بیلڈونا اور الکحل۔ مقعد کے ذریعے تحقیقات کو منتقل کرکے مقعد فسٹولا کا علاج کیا گیا، پھر ایک بار جب اسے نکالا گیا تو اس میں ایک کتانی دھاگہ رکھا گیا۔ اس کے بعد کتانی کے سروں کو مٹھی سے جلد کو پکڑنے کے لیے باندھ دیا گیا۔ چھرا گھونپنے کے زخموں کا علاج کرنے کے لیے جس میں آنتیں جسم سے باہر گر جاتی ہیں، سرجن پہلے آنتوں کے زخموں اور ان کے رنگ کی جانچ کرتا ہے۔ بڑی آنت کو سلائی کیا گیا تھا، اور اگر ان میں سے کوئی بھی آنت آلودہ، کالی، یا ہلکی تھی تو مریض کو کولہوں کو اوپر اٹھاتے ہوئے ان کی پیٹھ پر رکھا گیا تھا۔ اگر زخم اتنا تنگ تھا کہ آنتوں کو آسانی سے تبدیل کرنے کی اجازت نہیں تھی، تو سرجن اسے اس وقت تک کاٹتا جب تک کہ یہ "کافی چوڑا" نہ ہو جائے۔ اگر آنتیں بہت زیادہ خشک ہوتیں تو انہیں پانی میں لپیٹا جاتا۔ اس کے بعد، ایک معاون زخم کے حاشیے کو الگ کرنے کے لیے اپنے ہاتھوں یا ہک کا استعمال کرے گا۔ پھر جلد کو ٹانکے کی دو قطاروں سے سلائی کی جائے گی۔ داغ کے ساتھ زخم کے علاقے کو بڑھا کر، پھر داغ کو باہر نکالنے کے لیے فورسیپس کا استعمال کرتے ہوئے پروجیکٹس کو ہٹا دیا گیا۔ پھوڑوں کے علاج کے لیے لکیری چیرا بنانے کے لیے اسکیلپل یا اسپاتھیون کا استعمال کیا جاتا تھا۔ اس کے بعد مواد کو ڈھانپنے والی تمام جلد کو کاٹ دیا گیا۔ سرجری کے بعد اس علاقے کو شہد سے جراثیم کش کیا گیا۔ ایک اور طریقہ کار میں بالغ مریضوں کی زبان کو دبانے کے لیے زبان کو دبانے والے یا اسپیتھومیلز کا استعمال شامل تھا۔ اس کے بعد پھوڑے کو تحقیقات یا سوئی کے چاقو سے کھولا گیا۔ حوالہ جات ببلیوگرافی بیرونی روابط قدیم روم سے جراحی کے آلات طب کی تاریخ اناٹومی سرجری تھیوری جراحی کے آلات سرجری کی تاریخ قدیم رومن طب