Capillaria philippinensis
کیپلیریا فلپینینسس ایک پرجیوی نیماتوڈ ہے جو آنتوں کے کیپلیریاسس کا سبب بنتا ہے۔ یہ کبھی کبھی مہلک بیماری پہلی بار 1964 میں فلپائن کے شمالی لوزون میں دریافت ہوئی تھی۔ چین، مصر، انڈونیشیا، ایران، جاپان، کوریا، لاؤ پی ڈی آر، تائیوان اور تھائی لینڈ سے بھی کیس رپورٹ ہوئے ہیں۔ خیال کیا جاتا ہے کہ اٹلی اور اسپین میں تشخیص شدہ کیس بیرون ملک حاصل کیے گئے تھے، جن میں سے ایک کیس ممکنہ طور پر کولمبیا میں ہوا تھا۔ خیال کیا جاتا ہے کہ سی۔ فلپینینسس کے قدرتی لائف سائیکل میں مچھلیاں درمیانی میزبان کے طور پر اور مچھلی کھانے والے پرندے حتمی میزبان کے طور پر شامل ہیں۔ انسان متاثرہ مچھلیوں کی چھوٹی پرجاتیوں کو مکمل اور کچی کھا کر سی۔ فلپینینسس حاصل کرتے ہیں۔ دریافت اور نام بندی 1964 اور 1967 کے آخر میں رپورٹ ہونے والے پہلے کیس کے درمیان، شمالی لوزون اور اس کے آس پاس خاص طور پر ٹیگوڈن، الوکوس سور میں 1000 سے زیادہ کیس درج کیے گئے جن میں 77 اموات شامل تھیں۔ مقامی لوگوں نے دریا کے دیوتا کی طرف سے ان پر رکھی گئی لعنت کو دور کرنے کے لیے ڈائن ڈاکٹروں کی خدمات حاصل کی تھیں، جس کے بارے میں ان کا خیال تھا کہ یہ اس اچانک تباہی کا ذمہ دار ہے۔ 1968 میں، اس کی وجہ کی شناخت کیپلیریا فلپینینسس کے طور پر کی گئی۔ بالغ سی۔ فلپینینسس بہت چھوٹے ہوتے ہیں، جن میں مردوں کی پیمائش 1.5-3.9 ملی میٹر لمبی اور 23-28 زیادہ سے زیادہ چوڑائی ہوتی ہے، جبکہ بالغ خواتین 2.3-5.3 ملی میٹر لمبی اور 29-47 زیادہ سے زیادہ چوڑائی ہوتی ہیں۔ انڈے 36-45 مائکرو میٹر لمبے اور 20 مائکرو میٹر چوڑے ہوتے ہیں، اور ایک دھاری دار خول کے ساتھ مونگ پھلی کی شکل کے طور پر بیان کیے جاتے ہیں۔ اس پرجاتیوں کو اونچوتھیکا جینس میں، اونچوتھیکا فلپینینسس کے طور پر، اور پیراکیپلاریا جینس میں، پیراکیپلاریا فلپینینسس کے طور پر منتقل کیا گیا ہے۔ تاہم، اس پرجاتیوں کو موجودہ طبی ادب میں تقریبا عالمی طور پر کیپلیریا فلپینینسس کہا جاتا ہے۔ میزبان اور لائف سائیکل سی۔ فلپینینسس کے مکمل لائف سائیکل کا تجرباتی مطالعات میں مظاہرہ کیا گیا ہے، اور یہ یا تو بالواسطہ (انٹرمیڈیٹ میزبان پر مشتمل) یا براہ راست (ایک میزبان میں مکمل) ہو سکتا ہے۔ بالواسطہ لائف سائیکل۔ مچھلی کھانے والے پرندے جو اپنی آنتوں میں بالغ سی۔ فلپینینسس کو پناہ دیتے ہیں، اپنے پاخانہ میں جنین والے انڈے بہاتے ہیں۔ جب ان انڈوں کو غیر متعدی مچھلیوں کو کھلایا جاتا ہے، تو سی۔ فلپینینسس لاروا مچھلی کی آنتوں سے بازیافت ہوتے ہیں۔ اگر مچھلی کو غیر متاثرہ پرندوں کو کھلایا جائے تو لاروا پرندوں کی آنتوں میں بالغ ہو جاتے ہیں۔ مچھلیوں سے برآمد ہونے والا لاروا بالغوں میں بھی تیار ہوتا ہے جب جربیلز یا بندروں کو کھلایا جاتا ہے، ان ممالیہ میزبانوں کے پاخانہ میں انڈے بہہ جاتے ہیں۔ قدرتی طور پر متاثرہ مچھلی (ہائپسیلوٹریس بائیپارٹیٹا اور اپاگون ایس پی۔) اور پرندے (Ixobrychus sp.) بھی پایا گیا ہے۔ انسان اس وقت متاثر ہوتے ہیں جب وہ کچی یا کم پکی ہوئی مچھلی کھاتے ہیں، شاید چھوٹی مچھلیاں پوری کھائی جاتی ہیں، جن کے آنتوں میں متعدی لاروا ہوتے ہیں۔ خام مچھلیاں عام طور پر کئی ایشیائی ثقافتوں کے ذریعہ کھائی جاتی ہیں جن میں سی۔ فلپینینسس کے انفیکشن پائے گئے ہیں۔ اگرچہ قدرتی میزبان کی حد معلوم نہیں ہے، لیکن کئی مچھلیوں کے تجرباتی انفیکشن، جن میں سائپرینس کارپیو، پنٹیئس گونیونوٹس، راسبورا بوراپٹینسیس، ایلیوٹریس میلانوسوما، ایمبیسس کامرسونی اور اپوگون ایس پی شامل ہیں، سی۔ فلپینینسس انڈوں کے ساتھ متعدی لاروا پیدا ہوئے۔ کئی پرندوں کے لاروا کے ساتھ تجرباتی انفیکشن، جن میں امورورنس فوینیکورس، آرڈیولا بیکچس، نائٹیکوریکس نائٹیکوریکس، بوبولکس آئیبس، آئکسوبریکس سینینسس، گیلینولا کلوروپس، اور روسٹراٹولا بینگھالینسس شامل ہیں، بالغ بالغوں کو جنم دیتے ہیں۔ براہ راست لائف سائیکل۔ محققین نے یہ بھی پایا کہ مچھلی کی آنتوں سے صرف چند درجن لاروا منگول جربیلز (میریئنز انگوئکولیٹس) یا بندروں (مکاکا ایس پی) کو کھلاتے ہیں۔ یہ "آٹو انفیکشن" کے ذریعے ہزاروں بالغ کیڑوں کے انفیکشن کا باعث بنا۔ آٹو انفیکشن تب ہوتا ہے جب بالغوں کی طرف سے پیدا ہونے والی اولاد ایک ہی میزبان کو دوبارہ پیدا کر سکتی ہے، جس سے انفیکشن ایک ہی میزبان جانور کے اندر کئی گنا بڑھ سکتا ہے۔ منگول جربیلز اور کچھ پرندوں میں اوویپارس (انڈے دینے والا) اور لارویپارس (فعال لاروا کو جنم دینے والا) بالغ خاتون سی۔ فلپینینسس دونوں پائے گئے۔ تجرباتی طور پر متاثرہ بندروں میں کبھی بھی کوئی طبی علامات پیدا نہیں ہوئیں، یہاں تک کہ طویل، فعال انفیکشن کے دوران بھی۔ جانچ کیے گئے کئی چوہوں میں سے صرف منگول جربیلز میں انفیکشن کی وجہ سے شدید علامات پیدا ہوئیں اور وہ مر گئے۔ پیتھولوجی اگرچہ سی۔ فلپینینسس کے انفیکشن شاذ و نادر ہی ہوتے ہیں، لیکن یہ ایک اشارے کے طور پر کام کر سکتا ہے کہ کسی کو کچی یا کم پکی ہوئی مچھلی کا سامنا کرنا پڑ رہا ہے۔ پرجیوی کی ابتدائی تشخیص فائدہ مند ہے لہذا متاثرہ شخص میں کیڑوں کی تعداد میں اضافہ نہیں ہوگا۔ کیڑے چھوٹی آنت کے میوکوسا میں گھس کر اور لومین میں دوبارہ داخل ہو کر انفیکشن پیدا کرتے ہیں۔ جیسے جیسے وہ جسم میں ترقی کرتے ہیں، وہ میوکوسا اور سب میوکوسا کے انحطاط کا سبب بنتے ہیں۔ متاثرہ افراد کو پیٹ میں درد، اسہال، وزن میں کمی، کمزوری، بے چینی، بے خوابی اور کمزوری ہو سکتی ہے۔ وہ پروٹین اور الیکٹرولائٹس کے نقصان اور چربی اور شکر کے غیر جذب ہونے کا بھی تجربہ کرتے ہیں۔ اگر علامات اور کیڑوں کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے، تو یہ بالآخر موت کا باعث بن سکتا ہے۔ تشخیص اس پرجیوی کی تشخیص چھوٹی آنت سے ٹشو بائیوپسی لے کر یا خوردبین کے ذریعے پاخانہ کے نمونوں کی جانچ کر کے کی جا سکتی ہے۔ بہت زیادہ متاثرہ شخص میں، ان کے پاخانہ کی جانچ کرنا بہتر ہے کیونکہ اس میں بالغ کیڑے اور انڈے کی کثرت نظر آئے گی۔ سی۔ فلپینینسس کے انڈوں کو دیکھتے وقت، اسے ٹرائکوریس ٹرائچیورا کے انڈوں سے ممتاز کرنے کے قابل ہونا چاہیے۔ سی۔ فلپینینسس انڈوں میں غیر پھیلاؤ والے قطبی پلگ ہوتے ہیں اور یہ ٹی۔ ٹرائچیورا انڈوں سے قدرے چھوٹے ہوتے ہیں۔ علاج سی۔ فلپینینسس انفیکشن کا علاج 200 ملی گرام میبینڈازول سے کیا جانا چاہیے۔ یہ دوا دن میں دو بار 20 دن تک یا اس وقت تک لی جاتی ہے جب تک کہ تمام علامات کم نہ ہو جائیں اور مریض کے پاخانہ کے نمونوں میں انڈے موجود نہ ہوں۔ ایک اور دوا جو استعمال کی جا سکتی ہے وہ ہے البینڈازول 400 ملی گرام، جو کم از کم 10 دن تک روزانہ زبانی طور پر لی جاتی ہے۔ حوالہ جات مچھلی کے ٹرائکوسیفلیڈا پرجیوی نیماٹوڈز ریڑھ کی ہڈی والے جانوروں کے پرجیوی نیماٹوڈز پرندوں کے پرجیوی نیماٹوڈز انسانوں کے پرجیوی امراض 1968 میں بیان کردہ سٹول ٹیسٹ نیماٹوڈز کے ذریعے تشخیص شدہ حالات