Sum activity of peripheral deiodinases
پردیی ڈیوڈینسیس کی مجموعی سرگرمی (جی ڈی، جسے ڈیوڈینشن کی صلاحیت بھی کہا جاتا ہے، کل ڈیوڈیناس سرگرمی یا، اگر تائیرائڈ ہارمون کی سطح سے شمار کیا جائے تو، ایس پی آئی این اے-جی ڈی کے طور پر) فی وقت یونٹ میں پیدا ہونے والی ٹرائیوڈیوڈائیرونائن کی زیادہ سے زیادہ مقدار ہے۔ یہ فرض کیا جاتا ہے کہ یہ مرکزی اعصابی نظام اور دیگر الگ تھلگ حصوں سے باہر ڈیوڈینسیس کی سرگرمی کی عکاسی کرتا ہے۔ اس لیے توقع کی جاتی ہے کہ جی ڈی بنیادی طور پر ٹائپ I ڈیوڈینز کی سرگرمی کی عکاسی کرے گا۔ جی ڈی جی ڈی کا تعین کس طرح کیا جائے اس کا تعین تجرباتی طور پر سیل کلچر سسٹم کو ٹی 4 کے سنترپت ارتکاز سے بے نقاب کرکے اور ٹی 3 کی پیداوار کی پیمائش کرکے کیا جا سکتا ہے۔ نشان زدہ تھائروکسین کے ساتھ جاندار کو لوڈ کرنے کے بعد تابکار آیوڈین کی پیداوار کی پیمائش کرکے پورے جسم کی آیوڈینشن سرگرمی کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔ تاہم، دونوں طریقوں کو نقصانات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ سیل کلچر میں آیوڈینشن کی پیمائش کل آیوڈینشن سرگرمی کے بارے میں بہت کم، اگر کوئی ہو، معلومات فراہم کرتی ہے۔ نشان زدہ تھائروکسین کا استعمال جسم کو تھائروٹوکسکوسس اور تابکاری سے بے نقاب کرتا ہے۔ مزید برآں، ٹائپ 3 ڈیوڈینشن کے ذریعہ اتپریرک ہونے والے اسٹیپ ڈاؤن رد عمل سے ٹی 3 کی پیداوار کے نتیجے میں اسٹیپ اپ رد عمل میں فرق کرنا ممکن نہیں ہے، جو ریورس ٹی 3 کی پیداوار میں ثالثی کرتا ہے۔ مختلف ڈیوڈیناز کی شراکت میں فرق کرنا ممکن ہے، تاہم، ڈیوڈیناز مخصوص بلاکنگ ایجنٹوں کا استعمال کرتے ہوئے ترتیب وار طریقوں سے، لیکن یہ نقطہ نظر بوجھل اور وقت طلب ہے۔ ویو میں، اس لیے T4 اور T3 کے توازن کی سطح سے GD کا اندازہ لگانا فائدہ مند ہو سکتا ہے۔ یہ یا [ایف ٹی 4] کے ساتھ حاصل کیا جاتا ہے: سیرم فری ٹی 4 کنسنٹریشن (پی ایم او ایل/ایل میں) [ایف ٹی 3]: سیرم فری ٹی 3 کنسنٹریشن (پی ایم او ایل/ایل میں) [ٹی ٹی 3]: سیرم کل ٹی 3 کنسنٹریشن (این ایم او ایل/ایل میں): ٹی 3 کے لیے ڈائلیوشن فیکٹر (تقسیم کے ظاہری حجم کا باہمی، 0.026 ایل − 1): ٹی 3 کے لیے کلیئرنس ایکسپونینٹ (8 ای-6 سیکنڈ − 1) (یعنی، رد عمل کی شرح انحطاط کے لیے مستقل) کے ایم 1: ٹائپ 1-ڈیوڈینز کا بائنڈنگ مستقل (5 ای-7 مول/ایل) کے 30: بائنڈنگ مستقل ٹی 3-ٹی بی جی (2 ای 9 ایل/مول) طریقہ ان میں سے کسی ایک مساوات کے ساتھ ڈیوڈینز سرگرمی کا حساب لگانا ایک الٹا مسئلہ ہے۔ لہذا، کچھ شرائط (جیسے۔ اسٹیشناریٹی) کو قابل اعتماد نتیجہ فراہم کرنے کے لیے پورا کرنا ہوگا۔ ایس پی آئی این اے-جی ڈی اوقات پیشاب کے آیوڈین کے اخراج کی پیداوار کو آیوڈین سے آزاد عوامل کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے جو ڈیوڈینز کی سرگرمی کو متاثر کرتے ہیں، جیسے۔ سیلینیم کی کمی۔ حوالہ کی حد مساوات اور ان کے پیرامیٹرز کو بالغ انسانوں کے لیے انشانکن کیا جاتا ہے جن کے جسم کی کمیت 70 کلوگرام اور پلازما کا حجم سی اے ہوتا ہے۔ 2. 5 ایل کلینیکل اہمیت ایس پی آئی این اے-جی ڈی کا ارتباط سست ٹشو پول میں ٹی 4-ٹی 3 تبادلوں کی شرح سے ہے، جیسا کہ صحت مند رضاکاروں میں آاسوٹوپ پر مبنی پیمائش سے طے ہوتا ہے۔ یہ بھی دکھایا گیا کہ جی ڈی کا تعلق انسانوں میں آرام دہ توانائی کے اخراجات، باڈی ماس انڈیکس اور تھائروٹروپن کی سطح سے ہے، اور یہ کہ یہ ہائپوڈیوڈینیشن کے ساتھ غیر تھائیرائڈل بیماری میں کم ہوتا ہے۔ متعدد مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ سیلینیم کے ساتھ متبادل تھراپی کے آغاز کے بعد ایس پی آئی این اے-جی ڈی میں اضافہ ہوتا ہے، جو ایک ٹریس عنصر ہے جو ڈیوڈینسیس کی ترکیب کے لیے ضروری ہے۔ اس کے برعکس، یہ مشاہدہ کیا گیا کہ ایس پی آئی این اے-جی ڈی آٹو اینٹی باڈیز کے لیے مثبت افراد میں سیلینوپروٹین پی میں کم ہو جاتا ہے، جس کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ یہ سیلینیم کی نقل و حمل اور ذخیرہ کرنے میں شامل ہے۔ کلینیکل افادیت صحت مند رضاکاروں اور ہائپوتھائیرائڈزم اور ہائپرتھائیرائڈزم کے حامل افراد دونوں کے مقابلے میں، سب ایکیوٹ تھائیرائڈائٹس میں ایس پی آئی این اے-جی ڈی کم ہو جاتی ہے۔ اس حالت میں، اس میں تھائروٹروپن، فری ٹی 4 یا فری ٹی 3 کے سیرم کے ارتکاز سے زیادہ خاصیت، مثبت اور منفی امکان کا تناسب ہوتا ہے۔ تشخیصی افادیت کے یہ اقدامات نوڈولر گائٹر میں بھی زیادہ ہوتے ہیں، جہاں اسپینا-جی ڈی بلند ہوتا ہے۔ ذیلی کلینیکل تھائروٹوکسکوسس والے مضامین میں، حقیقی ہائپرتھائیرائڈزم (زہریلے اڈینوما، زہریلے ملٹینوڈولر گائٹر یا گریوز کی بیماری کے نتیجے میں) کے مقابلے میں بیرونی تھائروٹوکسکوسس (لیووتھائروکسین کے ساتھ تھراپی کے نتیجے میں) میں حساب شدہ ڈیوڈینز کی سرگرمی نمایاں طور پر کم ہوتی ہے۔ اس لیے ایس پی آئی این اے-جی ڈی تھائروٹوکسکوسس کی تفریقی تشخیص کے لیے ایک موثر بائیو مارکر ہو سکتا ہے۔ صحت مند مضامین کے مقابلے میں، یوتھائیرائڈ سک سنڈروم میں ایس پی آئی این اے-جی ڈی میں نمایاں کمی واقع ہوتی ہے۔ پیتھو فزیولوجیکل اور علاج کے مضمرات حالیہ تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ غیر علاج شدہ ہائپوتھائیرائڈ کے مریضوں میں کل ڈیوڈینز کی سرگرمی زیادہ ہوتی ہے جب تک کہ تائیرائڈ ٹشو اب بھی موجود ہو۔ یہ اثر ایک موثر ٹی ایس ایچ-ڈیوڈینز محور یا ٹی ایس ایچ-ٹی 3 شونٹ کے وجود سے ہو سکتا ہے۔ مکمل تھرایڈیکٹومی یا ہائی ڈوز ریڈیوآیوڈین تھراپی کے بعد (مثال کے طور پر۔ علاج شدہ تائیرائڈ کینسر میں) نیز لیووتھیروکسین کے ساتھ متبادل تھراپی کے آغاز کے بعد اسٹیپ اپ ڈیوڈینسیس کی سرگرمی کم ہو جاتی ہے اور ایس پی آئی این اے-جی ڈی کا تھائروٹروپن کے ارتکاز سے تعلق ختم ہو جاتا ہے۔ پومیرانیہ میں اسٹڈی آف ہیلتھ کے اندر آبادی پر مبنی دو بڑے گروپوں میں اسپینا-جی ڈی کا باڈی ماس انڈیکس (بی ایم آئی)، کمر کے دائرے، چربی سے پاک ماس اور باڈی سیل ماس سمیت باڈی کمپوزیشن کے کچھ مارکر سے مثبت تعلق تھا، جو NHANES ڈیٹا سیٹ اور ایک چینی مطالعہ میں مشاہدات کی تصدیق کرتا ہے۔ یہ مثبت تعلق عمر پر منحصر تھا اور بی ایم آئی کے حوالے سے صرف نوجوان مضامین میں اہم تھا، لیکن جسمانی خلیوں کے حوالے سے بزرگ افراد میں زیادہ مضبوط تھا۔ کم-ٹی 3 سنڈروم اور بعض دائمی بیماریوں میں اسپینا-جی ڈی کم ہو جاتی ہے، جیسے۔ دائمی تھکاوٹ سنڈروم، دائمی گردے کی بیماری، مختصر آنتوں کا سنڈروم یا جراثیمی دمہ۔ گریوز کی بیماری میں، ایس پی آئی این اے-جی ڈی ابتدائی طور پر بلند ہوتا ہے لیکن ٹی ایس ایچ ریسیپٹر آٹو اینٹی باڈی ٹائٹرز میں کمی کے متوازی اینٹی تھائیرائڈ علاج کے ساتھ کم ہوتا ہے۔ اگرچہ ٹکوٹسوبو سنڈروم (ٹی ٹی ایس) زیادہ تر معاملات میں نفسیاتی تناؤ کے نتیجے میں ہوتا ہے، اس طرح ٹائپ 2 ایلوسٹیٹک بوجھ کی عکاسی ہوتی ہے، لیکن ٹی ٹی ایس میں ایس پی آئی این اے-جی ڈی کو کم کیا گیا ہے۔ یہ ہم آہنگ غیر تھائرایڈل بیماری کے سنڈروم کا نتیجہ ہو سکتا ہے، تاکہ کلینیکل فینوٹائپ اوور لیپنگ ٹائپ 1 اور ٹائپ 2 ایلوسٹیٹک ردعمل کی نمائندگی کرے۔ ہائپرتھائیرائڈ مردوں میں ایس پی آئی این اے-جی ٹی اور ایس پی آئی این اے-جی ڈی دونوں کا منفی طور پر erectyle فنکشن، جنسی اطمینان، orgasmic فنکشن اور جنسی خواہش سے تعلق ہے۔ سیلینومیتھیونائن کے ساتھ متبادل کے نتیجے میں آٹومیمون تھائرایڈائٹس والے مضامین میں اسپینا-جی ڈی میں اضافہ ہوتا ہے۔ ذیابیطس میلیٹس والے مضامین میں ایس پی آئی این اے-جی ڈی کا مثبت تعلق کئی ہڈیوں کے جذب ہونے والے مارکر سے ہے جن میں آسٹیوکلسن کا این-مڈ ٹکڑا اور پروکولیجن ٹائپ I N-ٹرمینل پروپیپٹائڈ (P1NP) شامل ہیں، نیز، تاہم صرف مردوں میں، ٹائپ I کولیجن (β-CTX) کے β-C-ٹرمینل کراس سے منسلک ٹیلوپیپٹائڈز۔ تاہم، عام آبادی میں یہ مثبت طور پر فیمرل گردن کی ہڈیوں کے معدنی کثافت اور آسٹیوپوروسس کے خطرے کو کم کرنے سے وابستہ ہے۔ ذیابیطس اور غیر ذیابیطس دونوں ذیلی مضامین میں یہ سی-ری ایکٹیو پروٹین، ٹروپونن ٹی اور بی-ٹائپ نیٹریوریٹک پیپٹائڈ کی عمر اور ارتکاز کے ساتھ (منفی طور پر) اور (مثبت طور پر) کل کولیسٹرول، کم کثافت والے لیپوپروٹین اور ٹرائگلیسرائڈز کی ارتکاز کے ساتھ ارتباط کرتا ہے۔ ڈیوڈینشن کی صلاحیت کئی آزمائشوں میں متبادل خوراک کا ایک آزاد پیش گوئی ثابت ہوئی جس میں لیووتھیروکسین کے ساتھ متبادل تھراپی پر افراد شامل تھے۔ شاید غیر تائیرائڈل بیماری کے سنڈروم کے نتیجے میں، ایس پی آئی این اے-جی ڈی کارڈیک سرجری سے گزرنے والے مریضوں میں صدمے اور پوسٹ آپریٹو ایٹریل فائبرلیشن میں اموات کی پیش گوئی کرتا ہے۔ عمر، اے پی اے سی ایچ ای II اسکور اور تھائیرائڈ ہارمونز کے پلازما پروٹین بائنڈنگ سمیت دیگر قائم شدہ خطرے کے عوامل کی ایڈجسٹمنٹ کے بعد بھی اموات سے وابستگی برقرار رکھی جاتی ہے۔ ارتباط عمر، کل ایٹریل کی ترسیل کے وقت، اور 3,5-ڈائیوڈوتھیرونائن اور بی قسم کے نیٹریوریٹک پیپٹائڈ کے ارتکاز سے بھی دکھائے گئے۔ پائجینک جگر کے پھوڑے میں مبتلا آبادی میں اسپینا-جی ڈی کا تعلق غذائیت، سوزش اور جگر کی ناکامی کے نشانات سے ہے۔ پارکنسنز کی بیماری والے مضامین پر کیے گئے ایک مطالعے سے معلوم ہوا ہے کہ ایکینیٹک-سخت قسم کے مقابلے میں تھرمر-غالب اور مخلوط ذیلی اقسام میں ایس پی آئی این اے-جی ڈی میں نمایاں کمی واقع ہوئی ہے۔ یوتھائیرائڈ سک سنڈروم کینسر کے لیے امیون چیک پوائنٹ انفیکٹرز کے ساتھ علاج کیے جانے والے مضامین میں بھی ایس پی آئی این اے-جی ڈی کے تغیرات کی وجہ ہو سکتا ہے۔ اینڈوکرائن خلل ڈالنے والے اسٹیپ اپ ڈیوڈینسیس پر واضح اثرات مرتب کر سکتے ہیں، جیسا کہ ایس پی آئی این اے-جی ڈی کے مثبت ارتباط سے پولی سائیکلک ارومیٹک ہائیڈرو کاربن (پی اے ایچ) اور کیڈیمیم اور تھیلیٹ میٹابولائٹس کے پیشاب کے ارتکاز اور پارے اور بسفینول اے کے ارتکاز سے منفی ارتباط کی مشترکہ نمائش سے تجویز کیا گیا ہے۔ مینگنیج سے بے نقاب کارکنوں کے ایک گروپ میں، ایس پی آئی این اے-جی ڈی نے ٹائٹینیم، نکل، سیلینیم اور اسٹرونشیم کے ارتکاز میں دس گنا اضافے کا جواب دیا۔ تھائیرائڈ فنکشن ٹیسٹ تھائیرائڈ کی خفیہ صلاحیت جوسٹل کا ٹی ایس ایچ انڈیکس تھائروٹروف تھائیرائڈ ہارمون حساسیت انڈیکس تھائیرائڈ فیڈ بیک کوانٹائل پر مبنی انڈیکس سم تھائر اسپینا-جی بی ٹی اسپینا-جی آر نوٹ حوالہ جات بیرونی لنکس اسپینا تھائر: شماریاتی ماحول کے لیے جی ٹی اور جی ڈی پیکیج "اسپینا" کا حساب لگانے کے لیے اوپن سورس سافٹ ویئر آر کیمیائی پیتھولوجی خون کی جانچ تھائیرائڈولوجیکل طریقہ کار تھائیرائڈ ہومیوسٹاس تھائیرائڈ فنکشن کے ساخت کے پیرامیٹرز اسٹیٹک اینڈوکرائن فنکشن ٹیسٹ