Sialoblastoma
سیالوبلاسٹوما ایک نچلے درجے کا تھوک غدود نیوپلازم ہے جو ابتدائی تھوک غدود کے غدود کو دوبارہ تشکیل دیتا ہے۔ اسے پہلے پیدائشی بیسال سیل اڈینوما، ایمبریوما، یا بیسالائڈ اڈینوکارسنوما کہا جاتا رہا ہے۔ یہ ایک انتہائی نایاب ٹیومر ہے، جس کے دنیا بھر میں 100 سے بھی کم کیس رپورٹ ہوئے ہیں۔ علامات اور علامات زیادہ تر ٹیومر کی شناخت پیروٹیڈ سلیوری گلینڈ میں ہوتی ہے، حالانکہ سب مینڈیبلر گلینڈ بھی متاثر ہو سکتا ہے۔ علامات غیر مخصوص ہوتی ہیں، لیکن ان میں ایک بڑے پیمانے پر، اکثر تیزی سے پھیلنا، یا بڑے پیمانے پر اوپر والی جلد کا السر شامل ہوتا ہے۔ بہت کم مثالوں میں، دیگر ٹیومرز، جیسے نیوس سیبیسیس اور ہیپاٹوبلاسٹوما کے ساتھ وابستگی کو دستاویزی شکل دی جاتی ہے۔ الٹراساؤنڈ کو بڑے پیمانے پر اسکرین کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، ایک ایسی تکنیک جسے قبل از وقت بھی انجام دیا جا سکتا ہے۔ ایم آر آئی بھی استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن نتائج غیر مخصوص ہیں۔ پیتھولوجی کے نتائج ٹیومر ملٹینوڈولر یا لوبلر ہوتے ہیں، بعض اوقات نیکروسس یا خون بہنے کے علاقوں کو ظاہر کرتے ہیں۔ ان کا سائز 2 سے 7 سینٹی میٹر تک ہوتا ہے۔ جیسا کہ توقع کی جائے گی، خوردبین کے نیچے ہسٹولوجک خصوصیات اسی طرح کی ہیں جو تقریبا تیسرے مہینے میں جنین کی نشوونما میں نظر آئیں گی۔ دو اہم نمونے ہیں۔ سازگار نمونہ: جزوی طور پر بلینڈ بیسالائڈ خلیوں اور مداخلت کرنے والے اسٹروما کے ساتھ منسلک۔ ناگوار نمونہ: پیری نیورل یا پیری ویسکولر حملے کے ساتھ سرحدوں میں دراندازی کرنا۔ دونوں نمونوں میں بیسالائڈ خلیات ہوتے ہیں جو ٹھوس گھونسلوں، نوڈلز یا ٹریبیکولا میں ترتیب دیے جاتے ہیں، جن میں فوکل پردیی پیلسیڈنگ ہوتی ہے۔ مرکزے نازک کرومیٹن اور عام طور پر ایک واحد نیوکلیولس کے ساتھ گول سے انڈاکار ہوتے ہیں۔ بعض اوقات نالیوں کو دیکھا جا سکتا ہے۔ پس منظر کا سٹروما ڈھیلا، نامکمل اور بعض اوقات میکسائڈ ہوتا ہے۔ نیکروسس موجود ہو سکتا ہے۔ مائٹوٹک اعداد و شمار اکثر تلاش کرنا آسان ہوتا ہے۔ ٹیومر کے خلیوں کی جانچ امیونوہسٹو کیمسٹری کے ذریعے کی جا سکتی ہے جس سے پتہ چلتا ہے: ڈکٹل خلیات: کیریٹنز کے ساتھ مثبت، سی کے 7 اور سی کے 19۔ بیسالائڈ یا مایوپیتھیلیل خلیات: ایس 100 پروٹین، پٹھوں کے مخصوص ایکٹین، کیلپونین اور پی 63 کے ساتھ مثبت۔ پھیلاؤ مارکر، کی-67، لیبلنگ میں اضافہ دکھا سکتا ہے، اور جب ایسا ہوتا ہے، تو یہ ایک ناموافق نتائج سے وابستہ ہوتا ہے۔ تشخیص یہ ضروری ہے کہ علاج شروع کرنے سے پہلے دیگر ٹیومر جیسے پلیومورفک اڈینوما، بیسال سیل اڈینوما، اڈینائڈ سسٹک کارسنوما، اور ٹیراٹوما کو خارج کر دیا جائے۔ انتظامی علاج میں مکمل جراحی کا اخراج شامل ہے۔ اگر ٹیومر کو مکمل طور پر نہیں ہٹایا جا سکتا تو کیموتھراپی پر غور کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، کیموتھراپی کے ان مریضوں کے لیے طویل مدتی منفی نتائج ہو سکتے ہیں جو عام طور پر بہت چھوٹے ہوتے ہیں۔ ایپیڈیمولوجی زیادہ تر مریض دو سال سے کم عمر کے ہوتے ہیں، جن میں اکثریت نوزائیدہ مدت کے دوران پیش ہوتی ہے۔ لڑکوں کو لڑکیوں کے مقابلے میں قدرے زیادہ متاثر کیا جاتا ہے (1:1)۔ حوالہ جات مزید پڑھنا تھوک غدود نیوپلاسیا