Dynamic hyperinflation
متحرک ہائپر انفلیشن ایک ایسا رجحان ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب پھیپھڑوں کے جامد توازن کے حجم تک پہنچنے سے پہلے ایک نئی سانس شروع ہوتی ہے۔ آسان الفاظ میں، اس کا مطلب یہ ہے کہ معمول کی مقدار میں ہوا کے باہر نکلنے سے پہلے ایک نئی سانس شروع ہو جاتی ہے، جس کی وجہ سے پھیپھڑوں میں ہوا جمع ہو جاتی ہے، اور جب پھیپھڑے تقریبا بھرے ہوتے ہیں تو سانس اندر آنے اور باہر جانے کا سبب بنتی ہے۔ دمہ متحرک ہائپر انفلیشن دمہ کے مریضوں میں ہو سکتا ہے جو بے ساختہ سانس لے رہے ہیں۔ یہ ہوا کے بہاؤ میں رکاوٹ کے لیے ایک جسمانی ردعمل ہے اور ایک حد تک موجود ہے، کیونکہ پھیپھڑوں کے حجم میں اضافہ ہوا کے راستے کی صلاحیت میں اضافہ کرتا ہے اور سانس لینے کے مزاحم کام کو کم کر سکتا ہے۔ تاہم، شدید دمہ کے مریضوں میں یہ غیر موافقت پذیر ہو جاتا ہے، جو میکانی بوجھ میں اضافے اور سانس لینے کے لچکدار کام کی قیمت پر ہوتا ہے۔ متحرک ہائپر انفلیشن الیوولر اوور ڈسٹینشن کا سبب بن سکتا ہے جس کے نتیجے میں ہائپوکسیمیا، ہائپوٹینشن، یا الیوولر پھوٹ پڑ سکتا ہے۔ متحرک ہائپر انفلیشن ہوا کے راستے کے دباؤ میں کمی کی شدت کو بڑھاتا ہے جو مریض کو سانس کو متحرک کرنے کے لیے پیدا کرنا پڑتا ہے، اس طرح مریض کے کام کے بوجھ میں اضافہ ہوتا ہے۔ دمہ کی حالت دمہ کی شدید شدت والے مریضوں کو ترقی پسند ہوا کے پھانسی اور الیوولر ہائپر انفلیشن کا خطرہ ہوتا ہے، جو الیوولر پھٹنے اور ہیموڈینامک سمجھوتے کا باعث بن سکتا ہے۔ میعاد ختم ہونے کے دوران ہوا کے بہاؤ میں رکاوٹ پھیپھڑوں کے خالی ہونے کو سست کر دیتی ہے اور سانس باہر نکلنے سے پہلے تحریک شروع کی جا سکتی ہے۔ وہ رجحان جو اس وقت ہوتا ہے جب پھیپھڑوں کے جامد توازن کے حجم تک پہنچنے سے پہلے نئی سانس شروع ہوتی ہے اسے متحرک ہائپر انفلیشن کہا جاتا ہے۔ ایئر ٹریپنگ کو درست کرنے کے لیے مداخلتوں میں سانس کی شرح کو کم کرنا (ایکسپائریٹری ٹائم میں اضافہ)، متاثر کن بہاؤ کی شرح میں اضافہ (متاثر کن وقت کو کم کرنا) اور سمندری حجم کو کم کرنا شامل ہیں۔ بالغوں میں، یہ ظاہر کیا گیا ہے کہ منٹ وینٹیلیشن کو محدود کرنا متحرک ہائپر انفلیشن سے بچنے کی کلید ہے ؛ منٹ وینٹیلیشن کو 115/ملی لیٹر/کلوگرام سے کم رکھنے کی سفارش کی جاتی ہے حوالہ جات ریسپریٹری تھراپی مکینیکل وینٹیلیشن دمہ