HPTN 052
ایچ پی ٹی این 052 نو ممالک میں کیے گئے کلینیکل ٹرائل کا نام ہے جس میں یہ جانچ کی گئی کہ آیا اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی (اے آر ٹی) پر ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے لوگوں کو شروع کرنے سے اس امکان کو کم کیا جا سکتا ہے کہ وہ ایچ آئی وی کو اپنے جنسی شراکت داروں میں منتقل کر دیں گے جن کو ایچ آئی وی نہیں ہے۔ ٹرائل نے ایچ آئی وی کی منتقلی کو روکنے میں قابل ذکر کامیابی ظاہر کی اور یہ اتنا زبردست تھا کہ مطالعہ کے ڈیٹا اینڈ سیفٹی مانیٹرینگ بورڈ (ڈی ایس ایم بی) نے تحقیقی ٹیم سے کہا کہ وہ مطالعے کے تمام شرکاء کے ساتھ نتائج شیئر کرے اور کنٹرول گروپ کو اے آر ٹی پیش کرے (وہ لوگ جنہیں اے آر ٹی شروع نہ کرنے کے لیے بے ترتیب بنایا گیا تھا) مطالعہ ختم ہونے سے پہلے۔ مطالعہ کے نتیجے میں اس بات پر اتفاق رائے میں اضافہ ہوا کہ ایچ آئی وی انفیکشن کو کم کرنے میں صحت عامہ کی حکمت عملی کے طور پر روک تھام کے طور پر علاج کو شامل کیا جانا چاہیے۔ اس مقدمے کا اہتمام ایچ آئی وی پریوینشن ٹرائلز نیٹ ورک (ایچ پی ٹی این) نے کیا تھا اور اس کے چیف آرکیٹیکٹ مائرون ایس کوہن تھے۔ نتائج جیسا کہ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن میں 2011 کی اشاعت کے مطابق، مقدمے کی سماعت میں 1763 جوڑے تھے، جہاں صرف ایک ساتھی ایچ آئی وی سے متاثر تھا۔ 1. 7 سال کی درمیانی مدت تک ان کی پیروی کرنے کے بعد، اے آر ٹی پر گروپ میں 4 اور اے آر ٹی پر نہیں گروپ میں 35 ایچ آئی وی انفیکشن تھے۔ تاہم، اے آر ٹی گروپ کے 4 انفیکشن میں ایچ آئی وی وائرس کا موازنہ کرتے وقت، ان میں سے 3 اس ساتھی سے مختلف تھے جسے اصل میں ایچ آئی وی تھا۔ یہ امکان ہے کہ ان کا معاہدہ کسی دوسرے جنسی ساتھی سے ہوا تھا، جو مقدمے میں شامل نہیں تھا۔ لہذا، تقریبا 2 سال تک 886 جوڑوں کے ساتھ اے آر ٹی گروپ میں صرف 1 ٹرانسمیشن ریکارڈ کیا گیا۔ یہ کنٹرول گروپ کی طرف سے 96 فیصد کمی کا تخمینہ لگایا گیا تھا، جنہوں نے صرف اس صورت میں اے آر ٹی شروع کیا تھا جب وہ بیمار ہو گئے تھے یا ان کے سی ڈی 4 خلیوں کی تعداد 250 سے کم ہو گئی تھی۔ یہ بھی قابل ذکر ہے کہ دونوں گروپوں نے وسیع مشاورت، کنڈوم اور ایس ٹی آئی علاج حاصل کیا تھا۔ ٹرانسمیشن میں اس طرح کی زبردست کمی کے نتیجے کے بعد 2011 میں کنٹرول آرم کو قبل از وقت روک دیا گیا اور تمام شرکاء کو اے آر ٹی کی پیشکش کی گئی۔ جوڑوں کی پیروی مزید چار سال تک کی گئی اور 2015 تک، مطالعہ مکمل ہونے تک 1,171 جوڑوں کی پیروی کی جا رہی تھی۔ جیسا کہ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن میں ایک فالو اپ اشاعت میں بتایا گیا ہے، اے آر ٹی پر مریضوں سے ایچ آئی وی کی منتقلی کے صرف 8 واقعات ریکارڈ کیے گئے اور ان میں سے 4 علاج شروع ہونے کے بعد پہلے تین مہینوں میں اور وائرس کو دبانے کے قابل ہونے سے پہلے ہوئے۔ دیگر 4 ایسے مریضوں میں تھے جن کے خون میں اے آر ٹی پر ہونے کے باوجود وائرس کی قابل شناخت سطح تھی، ممکنہ طور پر مزاحمت اور وائرولوجک ناکامی کی وجہ سے۔ مجموعی طور پر ایچ آئی وی کی منتقلی میں مسلسل 93 فیصد کمی واقع ہوئی۔ اخلاقیات یہ مطالعہ زبردست ثبوت فراہم کرنے کے لیے اہم تھا کہ ایچ آئی وی سے متاثرہ افراد کا علاج دراصل کمیونٹیز میں ایچ آئی وی انفیکشن کی شرح کو کم کرتا ہے۔ اب جب کہ یہ معلومات دستیاب ہے، اس نے اخلاقی ذمہ داریوں کے بارے میں بحثیں پیدا کر دی ہیں جو کمیونٹیز کو ایچ آئی وی کے علاج کی فراہمی کے بارے میں فیصلے کرتے وقت ہو سکتی ہیں۔ دسمبر 2011 میں، سائنس نے اس مطالعے کو "بریک تھرو آف دی ایئر" کا نام دیا۔ حوالہ جات بیرونی روابط ایچ پی ٹی این 052 ویکی جرنل کلب کے ایچ آئی وی سے متعلق کلینیکل ٹرائلز کی اشاعت کے مزید وسیع تجزیے کے لیے ایچ پی ٹی این کا صفحہ