Brachyspira
بریک اسپیرا بیکٹیریا کی ایک جینس ہے جس کی درجہ بندی فائیلم اسپائروچیٹوٹا کے اندر کی جاتی ہے۔ بریک اسپیرا پرجاتیوں میں خنزیروں، پرندوں، کتوں اور انسانوں میں پیتھوجینز شامل ہیں۔ بی۔ پائلوسیکولی دنیا بھر میں لاکھوں انسانوں کو آباد کرتا ہے، جس کی وجہ سے انسانی آنتوں میں اسپائروچیٹوسس ہوتا ہے، ایک دائمی، وقفے وقفے سے پانی کے اسہال کی تشخیص معالجین کے لیے ایک سادہ تشخیصی آلے کی کمی کی وجہ سے بہت کم ہوتی ہے۔ ملٹی پلیکس کیو پی سی آر تشخیصی آلات کا وعدہ کرتے ہیں، کیونکہ روایتی ذرائع ابلاغ پر بریک اسپیرا نہیں اگتا ہے۔ بی۔ پائلوسیکولی بھی ایوین اسپائروچیٹوسس کا سبب بنتا ہے: پرندوں کو قدرتی ذخیرہ سمجھا جا سکتا ہے۔ B. ہایڈوسینٹیریا دنیا بھر میں بڑھتے ہوئے خنزیروں میں اسہال کی بیماری کا باعث بنتا ہے، جس کی وجہ سے نام نہاد سوائن پیچش، ٹائیفلوکولائٹس یا پورسین آنتوں کا اسپائروچیٹوسس ہوتا ہے، جو زرعی کاروبار میں بڑے "پیداوار کے نقصانات" میں معاون ہے۔ کچھ انواع جیسے بی۔ معصوم یا بی۔ انٹرمیڈیا کم خطرناک معلوم ہوتی ہیں۔ فائیلوجینی فی الحال قبول شدہ درجہ بندی نامیات (ایل پی ایس این) اور نیشنل سینٹر فار بائیوٹیکنالوجی انفارمیشن (این سی بی آئی) کے ساتھ پروکیریوٹک ناموں کی فہرست پر مبنی ہے۔ ارتقاء کا مفروضہ اس بات پر غور کرنا دلچسپ ہے کہ بریک اسپیرا آزاد گرام منفی اور بالآخر مائٹوکونڈریا جیسے اندرونی حیاتیات کے درمیان گمشدہ کڑی ہو سکتی ہے۔ کوئی بھی مندرجہ ذیل فائیلوجنیٹک راستے کا تصور کر سکتا ہے: گرام منفی آزاد باشندے-> سیل سائٹوسکیلیٹن سے منسلک اسپائروکیٹس اور پرجیوی اور مدر سیل کے درمیان سائٹوپلاسمک پل اور جینوم تکمیل پیدا کرنے والے پورنس کا اظہار کرتے ہیں-> مکمل داخلی کاری کے ساتھ ریکٹسیا--> مستقل انٹرا سیلولر میزبان = انسانی آنتوں کے اسپائروچیٹوسس (ایچ آئی ایس) کے مائٹوکونڈریون پیتھوجینسیس بریکیسپیرا بیکٹیریا نے دوسرے گرام منفی بیکٹیریا (~ 5 ایم بی) کے مقابلے میں جینومک کمی (~ 2.5 سے 3.3 ایم بی) کے ذریعے پرجیوی طرز زندگی تیار کیا ہے۔ انسان گندے پانی کے استعمال سے متاثر ہوتے ہیں، ممکنہ طور پر بیکٹیریا پر مشتمل پانی میں تیراکی کرنے سے یا آلودہ فضلے (بیرونی قبائل، خام انڈے کھانے والے، صفائی ستھرائی کے بغیر کچی آبادی کے باشندے، ایم ایس ایم) کے ساتھ براہ راست زبانی نمائش سے۔ بوریلیا، ٹریپونیما اور بریک اسپیرا کے درمیان جینوم ہومیولوجیز سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ بریک اسپیرا سے توقع کی جاتی ہے کہ: بڑی آنت کے لومین سے اپنی توانائی سے بھرپور ضروریات کے لیے کاربوہائیڈریٹ اور شارٹ فیٹی ایسڈ (6-> 3 کاربن) درآمد کریں، اس کے اسپائیرائڈ کی شکل اور فلیگیلم (فلم دیکھیں) کی بدولت (وسکوٹیکسس) میوسن کی تہوں میں تیراکی کریں، کالونوسائٹس سے بالائی طور پر اور ایک دوسرے سے منسلک ہوں، اس طرح بیکٹیریل خلیوں کی ایک مسلسل پرت بن جاتی ہے جو ویو میں فضلے کی حرکت کو برداشت کر سکتی ہے: یہ کولونک بائیوپسیز پر ہسٹولوجی میں دیکھا جانے والا پیتھوگنومونک برش بارڈر ہے، اگر بریک اسپیرا ہے تو اس کی وضاحت ابھی باقی ہے، جیسا کہ بورریل بریک اسپیرا ایم ایس ایم کمیونٹیز میں ایک جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری ہو سکتی ہے جو زبانی راستے کے ساتھ ساتھ دخول کے راستے سے بھی ہو سکتی ہے۔ ایک بار اینٹروسائٹ سے منسلک ہونے کے بعد، میوکس پرت کے ذریعہ قدرتی اور حاصل کردہ قوت مدافعت سے چھپا ہوا اور ایک ایسی جگہ پر قبضہ کر لیتا ہے جسے دوسرے بیکٹیریا استعمال نہیں کر سکتے ہیں، بریک اسپیرا زیادہ تر ممکنہ طور پر اپنے اوپری پورینز پر اظہار کرتا ہے جس سے وہ کالونوسائٹ کے سائٹوپلازم سے امینو ایسڈ اور نیوکلک ایسڈ درآمد کرنے کی اجازت دیتا ہے جو نقل کرنے کے لیے ضروری ہیں۔ یہ بھی ظاہر کیا گیا ہے کہ بریک اسپیرا ایک ایسا ماحول پیدا کرتا ہے جو میوسن کے اظہار کو بہتر بنا کر اس کی نقل و حرکت کے لیے سازگار ہے: یہ اپنی جگہ بناتا ہے۔ انسانی طب کی اشاعتوں میں کلینیکل مظاہر اب اس بات کی طرف اشارہ کرتے ہیں کہ بریک اسپیرا نوآبادیات کو بے ضرر کامنسلزم نہیں سمجھا جانا چاہئے: دائمی اسہال چڑچڑا آنتوں کا سنڈروم شدید آنتوں کا درد السیریٹو کولائٹس پوسٹ ٹرانسلوکیشن اسپائروچیٹیمیا اور کارڈیوجینک شاک اینٹی بائیوٹک علاج اور انسانی ادویات میں مزاحمت ٹریمنٹ 10 دن کے ساتھ شریک-آموکسیلائن 1 جی بولی + میٹرونیڈازول 500 ٹیڈ پیٹ کی علامات پر بہت اچھے نتائج دکھاتا ہے۔ اینٹی بائیو تھراپی کے اس کورس کے دوران دن میں ایک بار Saccharomyces boulardii لگانے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ ڈاکسائی سائکلائن مزاحمت کو دستاویزی شکل دی گئی ہے اور اس سے گریز کیا جانا چاہیے۔ ویٹرنری میڈیسن میں اینٹی بائیوٹک علاج اور مزاحمت بریک اسپیرا پرجاتیوں کی وجہ سے پیچش کے شکار خنزیروں کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی ویٹرنری اینٹی بائیوٹکس میں لنکوسامائڈ لنکومائیسن، آئنوفور سیلینومیسن، کوئنوکسالین کارباڈوکس، پلیوروموڈولنز ٹیامولین اور ویلنیمولین کے ساتھ ساتھ امینوگلیکوسائڈ جینٹامائسن، جو انسانوں میں استعمال ہونے والی ایک اہم اینٹی بائیوٹک ہے، شامل ہیں۔ مندرجہ بالا اینٹی بائیوٹکس کے خلاف بریک اسپیرا مزاحمت تیزی سے رپورٹ کی گئی ہے۔ اگرچہ بریک اسپیرا کے لیے کوئی کلینیکل اینڈ لیبارٹری اسٹینڈرڈز انسٹی ٹیوٹ (سی ایل ایس آئی) اینٹی مائکروبیل بریک پوائنٹ قائم نہیں کیے گئے ہیں، لیکن ایم آئی سی ≤2 مائیکروگرام/ملی لیٹر پر پلیوروموڈولنس ٹیامولین اور ویلنیمولین کے خلاف مزاحمت پر غور کیا جاتا ہے۔ پلوروموڈولنز کے خلاف مزاحمت اہم ہے، کیونکہ وہ "آخری حربے" کی اینٹی بائیوٹکس ہیں۔ اپسالا میں نیشنل ویٹرنری انسٹی ٹیوٹ کے مطابق، 2001 تک، سویڈن میں سوائن پیچش کے علاج کے لیے کافی کم از کم روک تھام (ایم آئی سی) اقدار کے ساتھ وہ واحد اینٹی بائیوٹکس تھیں۔ اینٹی بائیوٹک مزاحمت جغرافیائی خطے کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے اور امریکی الگ تھلگ علاقوں میں اتنی تیزی سے ترقی نہیں کر رہی ہے جتنی دوسرے ممالک سے الگ تھلگ علاقوں میں دیکھی گئی ہے۔ تیامولین مزاحمت سب سے پہلے 1996 میں ہنگری میں بیان کی گئی تھی، اور اس کے بعد یورپ اور ایشیا کے دیگر ممالک سے اطلاع ملی۔ اسپین میں، 2009 میں بریک اسپیرا آئسولیٹس کے 7.4 ٪ وینامولین مزاحم اور 17.6% ٹیامولین مزاحم ہونے کی اطلاع ملی تھی۔ سویڈن میں، 2002 اور 2010 کے درمیان الگ تھلگ کیے گئے B. پائلوسیکولی کے 10-15% ٹیامولین (MICs> 4 μg/ml) کے خلاف مزاحم تھے، اور 1990 اور 2003 کے درمیان B. ہائڈیسینٹیریا میں ٹیامولین MICs میں بتدریج اضافہ دیکھا گیا، جو اس کے بعد سے ہموار ہو گیا ہے۔ لنکومائیسن کے لیے حساسیت میں کمی، لیکن ٹیامولین کے لیے نہیں، پولینڈ کے الگ تھلگ افراد میں پایا گیا۔ امریکہ میں، اکٹھا کی گئی بریک اسپیرا پرجاتیوں کی مزاحمت صرف لنکومائیسن کے خلاف عام تھی (80 ٪ میں 32 یا 64 کا ایم آئی سی تھا)، ایم آئی سی جینٹامائسن کے خلاف معتدل طور پر زیادہ تھا، جبکہ والنیمولین (4.7 ٪) اور ٹیامولین (3.2 ٪ آئسولیٹس) کے خلاف مزاحمت ابھی تک غیر معمولی تھی، جیسا کہ آئیووا سے اب تک کے واحد امریکی مطالعے میں بتایا گیا ہے۔ امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کی سالانہ اینیمل ڈرگ یوزر فیس ایکٹ (اے ڈی یو ایف اے) کی رپورٹ، "اینٹی مائکروبیلز سیلڈ یا ڈسٹری بیوٹڈ فار یوز ان فوڈ پروڈکشن اینیملز" میں امریکی کھانے کے جانوروں میں پلوروموڈولنز کے استعمال کی الگ سے اطلاع نہیں دی گئی ہے۔ تاہم، فی اے ڈی یو ایف اے 190 ٹن لنکوسمائڈز کی مقدار کافی ہے۔ 2011 میں کھانے کے جانوروں میں امریکہ میں استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹکس یہ تھیں: آئنوفورز 4,123,259 کلوگرام، امینوگلیکوسائڈز 214,895 کلوگرام، اور لنکوسمائڈز 190,101 کلوگرام۔ مائکروبیولوجک شناخت بریک اسپیرا ہیمولیسیس کی صلاحیت رکھتے ہیں، جس کی ڈگری ان کی خصوصیت کے لیے استعمال کی گئی ہے، بی۔ ہایڈیسینٹیریا مضبوط بیٹا ہیمولیسیس دکھاتا ہے جبکہ بی۔ پائلوسیکولی، بی۔ انٹرمیڈیا، بی۔ مرڈوچی، اور بی۔ معصوموں کو کمزور ہیمولیٹک کے طور پر بیان کیا گیا ہے۔ تاہم، آئیووا اسٹیٹ یونیورسٹی کے ایک حالیہ مطالعے میں، تمام (10/10) B. انٹرمیڈیا بریک اسپیرا ایس پی پی کے 91 ٪ (9/11) کو الگ کرتا ہے۔ شمالی کیرولائنا (36)، آئیووا (23)، مینیسوٹا (9)، نیبراسکا (3)، مشیگن (2)، الینوائے (2)، میسوری (1)، نارتھ ڈکوٹا (1)، ساؤتھ ڈکوٹا (1)، اور اوہائیو (1) کے کھیتوں سے الگ تھلگ، اور 20 ٪ (2/6) بی پائلوسیکولی نے مضبوط بیٹا ہیمولیسس کا مظاہرہ کیا۔ حال ہی میں مقداری پی سی آر براکیسپیرا کی شناخت کرنے کا ایک زیادہ حساس طریقہ معلوم ہوتا ہے، جو عالمی سطح پر بڑھنے کے لیے ایک بہت تیز رفتار جراثیم ہے۔ ماحولیات میں تبدیلی امریکہ میں بریک اسپیرا سے وابستہ خنزیر کی بیماری اور اسہال کی بیماری کے ساتھ خنزیر سے بریک اسپیرا پرجاتیوں کی علیحدگی 1990 کی دہائی کے آخر اور 2000 کی دہائی کے اوائل میں خنزیر کے ریوڑ سے بڑی حد تک غائب ہو گئی، لیکن 2000 کی دہائی کے وسط میں نامعلوم وجوہات کی بنا پر واپس آ گئی۔ وسط مغربی خنزیر کے ریوڑ سے الگ تھلگ ہونے والے جانوروں کے 2011 کے مطالعے میں بریک اسپیرا ایس پی پی فریکوئنسی اور ہیمولیسس میں بڑی تبدیلیاں بیان کی گئیں، یعنی۔ پیتھوجینسیٹی: الگ تھلگ بریک اسپیرا پرجاتیوں کی اکثریت کو پہلے کم سے کم پیتھوجینک یا کامنسل سمجھا جاتا تھا، جیسے بریک اسپیرا مرڈوچی (27 ٪) یا ناول/غیر درجہ بند بریک اسپیرا پرجاتیوں (25 ٪)، جبکہ بیمار خنزیروں سے الگ تھلگ 79 میں سے صرف 40.5% کی تصدیق پی سی آر کے ذریعہ کلاسک پیتھوجینز B. ہائڈیسینٹیریا یا بریک اسپیرا پائلوسیکولی کے طور پر کی جا سکتی ہے۔ بریک اسپیرا کی انواع جو پہلے صرف کمزور ہیمولیسس کی صلاحیت رکھتی تھیں، جیسے بی۔ انٹرمیڈیا اور بی۔ پائلوسیکولی مضبوط ہیمولیسس پیدا کرنے کے لیے پائی گئیں۔ ان کی شناخت اکثر بیمار خنزیر سے بھی کی جاتی تھی جس سے پتہ چلتا ہے کہ وہ ابھرتے ہوئے پیتھوجین ہیں۔ وبائی امراض اور ماحولیات میں اس تبدیلی کی ایک زبردست وضاحت خنزیروں میں اینٹی بائیوٹکس کے بڑھتے ہوئے استعمال سے انتخاب ہے (جیسے۔ ترقی کے فروغ دینے والوں کے طور پر)، چونکہ بی مرڈوچی اور غیر درجہ بند بریک اسپیرا ایس پی پی۔ پہلے سے قائم بریک اسپیرا پیتھوجینز کے مقابلے میں اینٹی مائکروبیلز کے لیے کم حساس ہوتے ہیں۔ یہ بھی دیکھیں بیکٹیریا جنرا کی فہرست بیکٹیریل آرڈرز کی فہرست حوالہ جات اسپائروچیٹس گرام منفی بیکٹیریا